Endometritt i livmoren - hva det er: vi vil snakke om sykdommen på et tilgjengelig språk. Endometritt: symptomer, tegn, årsaker

Behandling av endometritt hos kvinner er ikke en lett oppgave av den grunn at det er svært vanskelig å behandle endometritt. Veldig vanskelig å behandle.

Spesielt dens kroniske form. Oppnå langsiktig remisjon og velvære kvinner er gode.

Behandling av endometritt hos kvinner, hva er endometritt:

Endometritt er nesten alltid kombinert med kronisk cervicitt. Kronisk endometritt gjør det ikke lyse symptomer, manifestasjoner av sykdommen slettes.

Leger har generelt en tendens til å diagnostisere kronisk endometritt hos alle kvinner som har hatt minst én uutviklet graviditet.

Blant infertile kvinner i 60% av tilfellene, er endometritt funnet - en inflammatorisk prosess i endometriet, som kler den indre slimhinnen i livmoren.

Former for endometritt hos kvinner:

Krydret:

Vanligvis er dette pasienter med ambulanse. Behandling på sykehus.

Sterkt, det er området på nedre del av magen.
Temperaturstigning over 38 grader.
Slapp av.
Utslipp vises (purulent eller purulent - vannaktig.
Smerter ved vannlating.

Kronisk:

Hele bildet av symptomene ovenfor på det akutte forløpet av endometritt er uskarpt. Svak flyt.

Temperaturen stiger ikke.
Utfloden er lang og blodig.
Smerte.

Årsaker til endometritt hos kvinner:

Tilstedeværelsen av endometriose eller adenomyose i livmoren.
Kronisk form inflammatoriske sykdommer kvinnelige organer.
Langvarig bruk intrauterin enhet.
Komplikasjoner etter graviditet eller fødsel.
Infeksjoner, inkludert de som overføres seksuelt.
abort.
HIV-infeksjon hos en kvinne

Uregelmessige månedlige sykluser.
I nærvær av cervicitt - leukoré.
Smerter i nedre del av magen, ryggen.
Kroniske smerter i bekkenområdet.
Alvorlig blødning eller omvendt lite.
Forkortede perioder mellom sykluser eller omvendt forlenget.
Infertilitet.
Graviditet: ikke-bærende, ikke-utviklende graviditet.
Komplikasjoner under graviditet: placenta insuffisiens, intrauterine infeksjoner, chlorianamnionitt.

Klassifisering av endometritt:

Uspesifikk.

Undersøkelse av gynekolog, pasientklager.

Hysteroskopi: 90 % nøyaktighet av diagnosen. Obligatorisk diagnostisk stadium av undersøkelsen.

Ultralyd (ultralydundersøkelse) av en kvinne i første fase av syklusen. Etter menstruasjon, senest 10 - 12 dager. Endometriet skal være glatt, klart, uten tetninger, knuter.
Kolposkopi.
Utstryk for flora.
Morfologisk undersøkelse av endometrium (hvis lymfocytisk infiltrasjon av basallaget av endometrium oppdages, er det nødvendig antibiotikabehandling i alle tilfeller). Hvis fibrose, deformasjon av kjertlene, fokal hyperplasi av basallaget oppdages, er det verdt å veie fordeler og ulemper med antibakteriell behandling.
Immunhistokjemisk studie av endometrielle lymfocytiske celler. Sjelden gjort. Norm: forholdet mellom celler er mindre enn ti. Hvis forholdet økes - et bilde av en autoimmun sykdom. Bestem fortsatt (CL16+, CL56+, HLA DRII).

Antibakteriell behandling:

Grunnlaget for antibakteriell behandling:

Beskyttet penicilliner (det velkjente amoksicillin/klavulansyre) med makrolider.
Fluorokinolonoler og nitroimidazoler.
Cefalosporiner er allerede 3 generasjoner.

Prøvebehandling:

Amoxicillin / clavulanat + azitromycin eller doksycyklin 1 gram på første og åttende dag.
Azitromycin eller doksycillin 1 gram på første og åttende dag + metronidazol.
Levofloxacin eller ofloxacin + metronidazol 500 mg to ganger daglig i opptil 14 dager + cefixim 400 mg en gang oralt.
Moxifloxacin.

Antibakteriell terapi har en positiv effekt i behandlingen av opptil 75% av tilfellene.

Antivirale midler :

nødvendig for behandling.

Panavir: virker på herpesvirus, papilloma, cytomegavirus.
Dette stoffet er et plantepolysakkarid.
Tilordne intravenøst ved 5,0 annenhver dag.
Du må gjøre fem eller ti ganger.
Deretter behandling med stikkpiller 1 stikkpille fem eller ti ganger (rektalt).

Andre metode:

Panavir 5,0 intravenøst i 1, deretter 3,5, deretter 8,11 dagers behandling + Panavir gel for vaginal bruk i 15 dager (hvis kjønnsvorter påvises).

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:

Epigallat: vi behandles i en måned, to kapsler to ganger om dagen. Behandlingen utføres umiddelbart fra de første dagene av antibakteriell bruk.

Enzympreparater:

Longidaza (stearinlys). De har en anti-inflammatorisk effekt, forbedrer antibakteriell virkning narkotika.

Venotonikk:

Phlebodia: i tre, fire måneder. Drikk en tablett.

Hormonbehandling:

Strengt etter legens resept for svakhet i corpus luteum.

Femoston.
Progesteron.

Kan foreskrive antiadhesive, antiblodplatemedisiner.

Vitaminpreparater.

Antioksidantpreparater.

Fysioterapi:

Elektroforese:

Med sink galvanisk strøm opptil 30 ganger. Behandlingen starter på den femte dagen av syklusen.
Med diklofenak og vitamin B 12.
Husk at etter den tredje eller fjerde prosedyren er det eksacerbasjoner, fortsett behandlingen.

Lavfrekvent magnetoterapi:

Vaginal.
Abdominal.

Det ville vært fint å bruke to ganger om dagen. Gjenta opptil 30 ganger.

Elektropulsbehandling.
EHF, TLF-behandling (det er skjedeapparater på salg, det er ikke dyrt for hjemmebehandling) og ultralyd.

Laser:

Red Spectrum Pulse Mode diode laser"Matrix" gir fantastiske resultater i behandlingen av endometritt. Det har en oppløsende, anti-inflammatorisk, antimikrobiell effekt.
Det kreves et kurs på 12 prosedyrer.
Behandling må gjøres to ganger i året. Obligatorisk: høst, vår.

Behandling i sanatorier er vist, gjørmeterapi hjelper veldig godt.

Behandling av endometritt hos kvinner med folkemedisin:

Utført som tilleggsbehandling mellom kurene med primærbehandling på sykehuset.

Sykdommen er svært alvorlig, kjære kvinner, og det er kun urter som ikke kan klare seg her. Vær så snill å forstå alvorlighetsgraden av sykdommen.

Potetjuice:

Nypresset potetjuice laget av en hel potet med skallet på.
Tilsett 40 dråper apotek 20% propolis tinktur til ¼ av juicen.
Ta en gang/dag.
Kurs inntil 6 måneder.
Potetjuice kan erstattes med bete- eller gulrotjuice.

Urtesamlinger:

Første samling:

Leuzea rot.
Blåbærblad.
Lavendel urt.
Althea rot.
Brennesleblad.
Søtt kløvergress.
Malurtgress.
Furuknopper.
Ugressgress.

Alle urter tas i like mengder.

Andre samling:

Tansy blomster.
Leuzea rot.
Mistelteingress.
Lingonblad.
Lavendel urt.
Elecampane rot.
Grobladblad.
Viburnum bark.

Alle komponenter tas likt.

Tredje samling:

Badan rot.
Kløverblomster.
Eukalyptus blad.
Hølfot.
Mynteurt.
Bjørnebærblad.
Tansy blomster.

Alt tas i like store mengder.

Medisin forberedelse:

Velg én urtesamling.
Kvern i en kaffekvern.
Om natten koker vi i en termos i en dose på 2 ss hakket samling.
Tilsett 500 gram kokende vann.

Drikk i henhold til ordningen:

1 dag:

Fortynn en spiseskje infundert og filtrert medisin i 500 gram vann.

Drikk litt i løpet av dagen.

2 dager:

Ta allerede to spiseskjeer medisin.
Fortynn i 500 gram vann.
Drikk litt i løpet av dagen.

3 dager:

Hvis stoffet tolereres godt, drikk det ufortynnet fra en termos.
Det viser seg at du drikker 500 gram litt i løpet av dagen.
Medisinen må tilberedes fersk hver dag.

Forbedre resultatene av behandling av mikrokrystaller fra samme infusjon etter toalettet en gang om morgenen eller om kvelden, 30-50 ml. Vi lager en pære i endetarmen.

Behandling av endometritt hos kvinner tar svært lang tid. Behandlingen er seriøs og ansvarlig.

For å unngå slik pine, behandle alle infeksjoner i tide, inkludert alvorlige som bare overføres seksuelt.

Det er ingen grunn til å være flau, vi er alle levende mennesker. Hvis du utsetter med behandlingen eller med dens feil handling, kan du lamme livet ditt.

Jeg ønsker deg kvinners god helse.

Ikke bli syk, hvis det er problemer, bli behandlet og bli bedre.

Jeg ser alltid frem til siden, besøker ofte.

Se en video om hvordan du behandler endometritt folkemessige rettsmidler:

Kronisk betennelse i endometrievevet (endometritt) er en alvorlig medisinsk problem. Opptil 90 % av alle pasienter er pasienter reproduktiv alder. Vanskeligheter med diagnostisering og behandling av patologi skyldes det latente sykdomsforløpet uten en uttalt klinisk bilde, lavt informasjonsinnhold av tilgjengelig diagnostiske metoder, fravær effektiv forebygging etter livmormanipulasjon. Betennelse i endometrium er en vanlig årsak til forstyrrelse av befruktningsprosessen.

Frekvensen av påvisning av kronisk endometritt i brudd reproduktiv funksjon:

med infertilitet - 68%;
med mislykkede IVF-forsøk - 60%;
med vanlig spontanabort - opptil 70%.

Endometrium er det integumentære vevet som fletter livmorhulen. Vevet har en slimete natur og er rikelig forsynt med blodårer. Den eksfolierer delvis under menstruasjonen, og hvis graviditet oppstår, holder den seg befruktet egg og danner deretter morkaken. Inflammatoriske prosesser i endometrium fører til utvikling av mange gynekologiske patologier og er vanskelige å behandle. I løpet av mange års forskning er det ikke utviklet allment aksepterte ordninger for håndtering av pasienter med denne diagnosen.

Hvis spørsmålet oppsto: Endometritt i livmoren - hva er det? Det svaret på et tilgjengelig språk er betennelse i dets indre skall.

Betennelse i endometrium er klassifisert avhengig av de morfologiske egenskapene til prosessen: atrofisk, cystisk, hypertrofisk. Beviste det kronisk endometritt er en konsekvens akutt fase patologi som ikke er fullstendig helbredet.

Separat isoleres postpartum endometritt. Årsaken til komplikasjonen er infeksjon i livmorslimhinnen med patogene mikroorganismer: Klebsiella, Proteus, stafylokokker, streptokokker, enterokokker og enteropatogene coli. Mikroorganismer kommer inn i livmorhulen på følgende måter:

stiger opp fra de ytre kjønnsorganene;
hematogen eller lymfogen - under migrering av mikroorganismer fra fociene kronisk infeksjon;
intra-amniotisk - med invasive intervensjoner på livmoren under svangerskapet (punktur av morkaken, navlestrengen, fostervannshulen).

Viktig å huske! PÅ postpartum periode kvinnen bør være under medisinsk tilsyn. Selv om fødselen fant sted ute medisinsk institusjon, fødes den fødende kvinnen til fødesykehuset.

Det er risikofaktorer for utvikling av postpartum betennelse i livmorslimhinnen. Disse inkluderer: bremse den omvendte utviklingen av livmorvev (involusjon), vanskelig fødsel, ufullstendig utskillelse av lochia, tidlig utslipp av vann og en lang vannfri periode, traumer fødselskanalen. Endometritt etter fødsel oppstår ofte som følge av keisersnitt. Patologi utvikler seg hos 20 % av kvinnene etter operativ fødsel. På naturlig fødsel dette tallet er redusert til 5 %.

Årsaker til utvikling av endometritt

Det er en rekke årsaker som provoserer utviklingen av sykdommen hos kvinner:

tidlig begynnelse av seksuell aktivitet;
fokus på kronisk infeksjon i kroppen;
reproduksjon patogene mikroorganismer i bekkenorganene;
bruk av en intrauterin enhet under lang periode tid;
diagnostiske manipulasjoner på livmorhulen: (kurettage, hysteroskopi, aspirasjonsbiopsi);
medisinsk hjelp ved unnfangelse (inseminering, IVF);
komplikasjon av postpartum perioden;
kunstig svangerskapsavbrudd.

Etiologi og patogenese

Normalt er livmorhulen steril. Mikroorganismer formerer seg i skjeden, som utgjør den normale eller patologiske mikrofloraen denne kroppen. Hvis infeksjonen migrerer fra skjeden gjennom livmorhalsen til livmoren, utvikles en inflammatorisk prosess. Svaret på spørsmålet om hva endometritt er og hva det utvikler seg fra innebærer en indikasjon på infeksjon i det normalt sterile livmorhulen.

Hovedtrekket ved patogenesen er sykdommens bølgende, forverrende natur. Det dannes inflammatoriske infiltrater, som består av lymfoide elementer og ligger rundt kjertlene og blodårer. I fokus for betennelse produseres enzymer som endrer den normale strukturen til endometriet. Forgiftning med endogent bakterielt toksin fører til utvikling av oksidativt stress, til hyperproduksjon av frie radikaler, som skader cellemembranen og øker dens permeabilitet. Den fagocytiske aktiviteten til nøytrofiler og innholdet av alle klasser av immunglobuliner i blodserumet reduseres, noe som svekker beskyttende funksjon og forverrer prosessen ytterligere.

Symptomer og tegn på kronisk endometritt

Hvis en kvinne har en historie med kronisk endometritt, avhenger symptomene og behandlingen av graden av forsømmelse av prosessen. Kronisk lekkasje sykdommen har skjulte, slettede symptomer. Hvis en kvinne opplever lett ubehag og ikke oppsøker lege, er hun kanskje ikke klar over at hun har endometritt.

Viktig å huske! En kvinne må regelmessig gjennomgå medisinsk undersøkelse og undersøkelse av en gynekolog.

De viktigste symptomene på patologi:

menstruasjonsforstyrrelser: uregelmessigheter og sårhet kritiske dager", rikelig og langvarig utflod, flekker i midten av syklusen;
økt subfebril temperatur kropp;
svakhet, tretthet;
smerte under samleie og fysisk aktivitet;
purulent og råtten utflod fra kjønnsorganene.

Diagnose av sykdommen

Tegnene på denne sykdommen er ikke spesifikke, de er også karakteristiske for andre patologier i de kvinnelige reproduktive organene.

Til differensialdiagnose sykdommer bruker følgende metoder:

En bimanuell undersøkelse avslører en økning i livmoren og smerten ved selve prosedyren for en kvinne.
Laboratorieforskningsmetoder. I den generelle analysen av blod kan ESR og det spesifikke antallet leukocytter øke. Et utstryk fra skjeden for å bestemme renhetsgraden har en inflammatorisk natur på 3 eller 4 grader.
Ultralyd avslører patologiske endringer kvinnelige organer reproduktive system: endringer i størrelse og form, tilstedeværelsen av infiltrater, postpartum komplikasjoner i form av biter av morkaken.
PÅ vanskelige saker det benyttes en aspirasjonsbiopsi som utføres i polikliniske innstillinger. Et stykke vev tatt fra livmorhulen sendes til histokjemisk analyse, hvis resultat er nødvendig for differensialdiagnose av sykdommen og utelukkelse av onkologisk vekst.
Som hjelpemetoder ekkografi og sondering brukes.

Moderne behandlingsmetoder

Det er viktig å vite! For en fullstendig kur for endometritt, må du revurdere dine vaner og livsstil. Å styrke immunforsvaret og utvide de indre reservene i kroppen vil hjelpe en kvinne med å takle sykdommen.

Behandling kronisk betennelse endometrium er en lang og kompleks prosess, den foregår i flere stadier. På det første stadiet elimineres patologiens infeksjonsmiddel; for dette formål, antibakterielle og antimikrobielle midler, som ofte injiseres lokalt i livmorhulen. Ytterligere innsats er rettet mot å gjenopprette endometriet. På siste trinn eliminere reproduksjonsforstyrrelser. For disse formålene, et kurs av metabolske og hormonelle legemidler. Når sykdommen viser fysioterapi.

Etter kurset medikamentell behandling vist Spa-behandling spesielt balneoterapi og gjørmeterapi. Prosedyrer vil eliminere resteffekter etter den inflammatoriske prosessen aktiverer de cellulær og humoral immunitet, starter regenereringsprosesser i livmorhulen, lindrer nervøs spenning og slapper av i kroppen.

Fytoterapi har en positiv effekt. I 2 - 3 måneder bruker de urtete og setter mikrokrystaller. Også med endometritt er følgende effektive medisinske urter: timian, mynte, gjeterpung, kamille, marshmallow, lavendel, søtkløver, malurt, livmor i høylandet.

Viktige råd! Siden årsaken til denne sykdommen kan være multiplikasjon av patogene mikroorganismer, bør hennes seksuelle partner testes for kjønnssykdommer og behandles om nødvendig.

Endometritt er en sykdom som er provosert av vanskelige fødsler og aborter, spontanaborter og ulike gynekologiske inngrep. Opptil 90 % av tilfellene diagnostiseres hos kvinner i fertil alder. Dens utbredelse vokser stadig på grunn av bruken intrauterin prevensjon, en økning i antall aborter, intrauterine medisinske manipulasjoner. Kronisk endometritt er oftest et resultat av en ubehandlet akutt form av sykdommen.

Denne patologien fører ofte til infertilitet, spontanaborter, mislykkede forsøk på kunstig befruktning, komplisert graviditet, fødsel og postpartum. For tiden behandles endometritt vellykket. Leger foreskriver kompleks terapi, inkludert bruk av medisiner og folkemedisiner, samt fysioterapi.

Kronisk endometritt er en inflammatorisk prosess på livmorslimhinnen. Den skadede membranen er mer utsatt for sykdommen, derfor fører kunstig og naturlig avslutning av svangerskapet, intensiv fødselshjelp og diagnostisk curettage av livmorhulen ofte til utviklingen.

Den akutte formen blir kronisk dersom behandlingen ikke startes i tide, samt manglende overholdelse av legens anbefalinger og redusert immunitet. Symptomene blir jevnere, men sykdommen er mindre mottagelig for terapi.

På bakgrunn av en treg prosess kan en forverring oppstå når symptomene på kronisk endometritt ligner på akutt form. Avanserte tilfeller av endometritt fører til spredning av betennelse til muskellag livmor og utvikling av myoendometritt.

Årsaker, risikogrupper

Endometrievevet er to-lags. Det funksjonelle laget, eller det ytre laget, løsner ved slutten av menstruasjonen. Basal - er ansvarlig for dannelsen av den første. hovedårsaken endometritt - skade på strukturen av lagene og penetrasjon av infeksjon.

Oftest oppstår skader av følgende årsaker:

innsetting av en sonde i livmorhulen;
feil utførte skylleprosedyrer;
prosedyre for curettage av livmoren;
hysteroskopiske undersøkelser;
hysterosalpingografiske undersøkelser.

Avhengig av årsakene og patogenene, kan endometritt være spesifikk og uspesifikk. Det første alternativet er assosiert med utviklingen i livmorhulen av patogener av klamydia, herpes simplex-virus, cytomegalovirus, HIV-infeksjon, gonoré, tuberkulose, mykoplasmose, candidiasis, toksoplasmose, sarkoidose, etc.

En kronisk ikke-spesifikk variant av endometritt utvikler seg på grunn av bruk av en intrauterin enhet, bestråling av bekkenområdet, bruk av hormonelle legemidler prevensjon, brudd på mikrofloraen i skjeden. Ved diagnostisering av spesifikke mikroorganismer er ikke bestemt.

Kvinner har størst risiko for å utvikle endometritt:

har hatt abort eller spontanabort;
tidligere hysteroskopiske, hysterosalpingografiske prosedyrer;
tidligere biopsiprosedyrer, curettage;
bruk av en intrauterin enhet;
fikk infeksjonskomplikasjoner etter fødselen;
å ha kronisk cervicitt(betennelse i livmorhalsen);
har og/eller candidiasis;
som har hatt seksuelt overførbare sykdommer (chlamydia, gonoré, mykoplasmose, etc.);
bærere av genital herpes eller cytomegalovirus;
har submukosale livmorfibroider eller polypper.

Men selv med slike stor liste risikogrupper, hos hver tredje kvinne er årsaken til kronisk endometritt ukjent.

Symptomer og diagnose

Avhengig av dybden og varigheten av eksistensen av strukturelle lidelser i endometrium, mild, moderat og alvorlig form sykdommer. Hver av dem vil være preget av mer eller mindre uttalte symptomer.

De viktigste tegnene på kronisk endometritt:

forstyrret menstruasjonssyklus (mangel eller overflod av utslipp);
blødning fra livmoren;
purulent utslipp;
verkende smerte i nedre del av magen;
smerte under samleie.

Kronisk endometritt er en sykdom hvis symptomer ikke alltid er tilstede i i sin helhet. I hver klinisk tilfelle 1-2 ledende tegn bestemmes, resten er dårlig uttrykt eller blir ikke observert hele tiden.

Diagnose begynner med et legeintervju og undersøkelse på en gynekologisk stol, hvor tilstedeværelsen av komprimering og utvidelse av livmoren bestemmes. På grunn av strukturelle forstyrrelser i endometrium vokser noen ganger polypper og cyster. Sykdommen hos hver 10. kvinne forårsaker infertilitet, og hvert sekund forårsaker den spontanabort.

For å bekrefte eller avkrefte diagnosen, foreskriver gynekologen en rekke tilleggsundersøkelser:

ultralydundersøkelse av livmoren og dens vedheng;
hysteroskopisk undersøkelse;
curettage av livmorhulen, etterfulgt av histologisk analyse materialer.

Hvis disse prosedyrene bekrefter tilstedeværelsen av kronisk endometritt, utføres en rekke studier for å bestemme smittestoffene som forårsaker betennelse:

Såmaterialer fra livmorhulen. Denne prosedyren identifiserer ikke bare patogener, men bestemmer også mest effektiv utsikt antibiotika.
Blodprøvetaking for analyse for å påvise antistoffer (ELISA) mot ulike smittsomme patogener. Prosedyren bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av virus (herpes, cytomegalovirus).
Studiet av polymerasekjedereaksjon i materialet hentet fra livmorhulen. Bakterier og virus som forårsaket sykdommen oppdages.
Smør på floraen. Bestemmer den inflammatoriske prosessen i livmorhalsen og skjeden.

I tillegg kan den tildeles hormonanalyse blod, spesielt hvis infertilitet tidligere ble diagnostisert.

Behandling

Etter at diagnosen er stilt, kan kronisk endometritt kureres ved hjelp av en integrert tilnærming. Den består av antimikrobiell, metabolsk, antioksidant, immunmodulerende terapi og fysioterapi.

Med effektive terapeutiske tiltak gjenopprettes ultralydbildet av endometrium, aktiviteten til patogen mikroflora elimineres eller reduseres, vevets morfologiske struktur og fruktbarhet gjenopprettes, smerte i nedre del av magen forsvinner, menstruasjonssyklusen normaliseres.

Medisinsk behandling består av to stadier:

Eliminering av infeksjon. For dette brukes antibiotika: Ceftazidim, Ceftriaxone, Cedex, Doxycilin, etc. Dosen og varigheten av administrasjonen avhenger av graden av sykdommen, resultatene av diagnosen. Med purulent endometritt foreskrives antibiotika sammen med Metronidazol. Hvis årsaken til infeksjonen er et virus, utføres behandlingen antivirale legemidler og immunmodulatorer (Acyclovir, Viferon, Interferon, etc.). Parallelt kan antiinflammatoriske og smertestillende midler (Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac, Spasmolgon, aspirin, No-shpa, etc.) foreskrives.
Restaurering av endometrievev. Dette stadiet kombinerer bruken av hormonelle (Divigel, Utrozhestan) og metabolske midler (Actovegin, Hofitol, Inosine, vitamin C og E, Methionine, Wobenzym, glutaminsyre). Hvis det er livmorblødning, så brukes Oxytocin eller en løsning av aminokapronsyre. For å gjenopprette menstruasjonssyklusen, oral hormonelle prevensjonsmidler innen 3-5 måneder.

Noen medisiner kan injiseres direkte inn i vevet i livmoren, for en aktiv effekt i fokus og høy terapeutisk effekt.

Kronisk endometritt som en sykdom forbundet med brudd på strukturen av vev kan kureres ved hjelp av fysioterapi. De reduserer betennelse og hevelse i vevet, aktiverer blodsirkulasjonen og stimulerer immunologiske reaksjoner. Et kurs med elektroforese, UHF, pulserende ultralydterapi, magnetoterapi kan foreskrives. Også vist er prosedyrer med terapeutisk gjørme og vann i et sanatorium.

Siden det er nødvendig å behandle kronisk langvarig endometritt på en kompleks måte, ikke forsømme folkemetoder. De er basert på matlaging. urteinfusjoner og deres anvendelse i og i form av mikrokrystaller. Behandlingsforløpet er 3 måneder, deretter er det nødvendig med en pause i et par uker.

Generell matlagingsordning for alle avgifter:

2 ss. l. hell en halv liter kokende vann over urteblandingen, insister i en termos i 10-12 timer, sil. 1 st. l. infusjon fortynnet med en halv liter vann og tatt oralt hele dagen.
På den andre dagen øker du konsentrasjonen av drikken ved å tilsette 2 ss til en halv liter vann. l. infusjon.
Hvis det ikke er noen allergiske og andre ubehagelige reaksjoner på drikken, kan du bruke den fra den tredje dagen uten å fortynne den (i samme volum).
Etter å ha tømt tarmene, 1 gang per dag, må du gjøre en mikroclyster i endetarmen (50 ml infusjon). Den mest effektive bruken av et nylaget produkt.

En blanding av urter kan tilberedes iht følgende oppskrifter(alle komponenter - i samme volum):

bjørkeblader, kamille- og engsøtblomster, mynte, timian, celandine og geraniumgress, lakris og elecampanerøtter;
ildveis og bringebærblader, knottgress, johannesurt, malurt og kjerringrokk, nyper og koriander, immortelle-blomster;
røttene til bergenia, angelica og løvetann, gresset til knott og timian, ringblomstblomster og blader av følfot.

Men før du begynner å behandle endometritt med folkemedisiner, må du konsultere en lege og lære mer om kontraindikasjonene til visse komponenter. En ideell og sikker samling kan settes sammen av en urtelege.

Kronisk endometritt hos gravide kvinner

Kronisk endometritt og graviditet er en vanlig kombinasjon, da kvinner er mottakelige for sykdommen. fruktbar alder. Denne diagnosen er farlig under fødsel, da den kan føre til spontanabort eller svangerskapssvikt. Derfor er den første tingen å gjøre å konsultere en lege og strengt følge behandlingsplanen utviklet av ham, inkludert antibiotika.

For å redusere risikoen for spontanabort, må du følge en rekke regler:

Det beste alternativet er å behandle sykdommen på stadiet av graviditetsplanleggingen, eliminere den helt eller i det minste lette symptomene. Betennelse i livmorhulen er ledsaget av en infeksjon som lett kan overføres til det ufødte barnet. Og siden fosteret ikke har sin egen motstandskraft mot infeksjon, er risikoen for død høy.
Med kronisk endometritt oppstår graviditet, men forløpet er ledsaget av mange problemer. Det er viktig å være under konstant tilsyn av en lege. Ved de første komplikasjonene vil han gi en henvisning til døgnbehandling (bevaring av svangerskapet).
Under graviditet, ikke overse anbefalingene for å ta vitaminer og biologisk aktive tilsetningsstoffer begrense fysisk og følelsesmessig stress.
Den trege formen krever bruk av hormonelle legemidler og blodplatehemmende midler, eubiotika (Lactobacterin, Bifidin, Biovestin, Acilact, etc.). Terapi som gjenoppretter endometriet utføres i første trimester.
For å eliminere infeksjonen må du også ta antibiotika foreskrevet av legen din. et stort spekter handlinger. Skaden fra disse stoffene er mindre enn fra infeksjon.
Ofte foreskrives legemidler som øker mengden østrogen i kroppen (estradiol, østrogen, etc.).
Fysioterapibehandling (UHF, elektroforese, magnetoterapi) har en positiv effekt på helsen til en gravid kvinne.

Med kronisk endometritt er det mulig å føde, men det krever mer innsats enn friske kvinner. Derfor er det viktig å behandle det allerede på planleggingsstadiet.

Hvis det ikke er mulig å bli kvitt den trege prosessen i ett kurs, er det nødvendig å diskutere alle mulige komplikasjoner under graviditeten med legen og stille inn på den ubetingede implementeringen av alle anbefalingene hans (inkludert å ta antibiotika, sykehusbehandling).

Den kroniske formen for endometritt, selv om det er en vanlig sykdom, kan behandles. Med streng overholdelse av anbefalingene fra legen og en tålmodighetsmargin, kan du permanent bli kvitt problemet.

Ikke forsøm medisinsk assistanse, selv om symptomene ikke forårsaker mye ubehag. En treg prosess kan bli en forverring, og er farlig for dens komplikasjoner: fra myoendometritt til sepsis.

Interessant video om endometritt

Jeg liker!

Det akutte sykdomsforløpet er full av overgang av betennelse til andre lag av livmorkroppen og til og med bekkenhulen med mulig utvikling livstruende sepsis.

Ifølge ulike studier, hyppigheten av akutt postpartum endometritt ikke overstiger 7%, men det utgjør nesten halvparten av tilfellene av alle postpartum purulente inflammatoriske sykdommer.

Hva er livmorendometritt og dens typer?

Det er kjent at livmorkroppen består av flere membraner:

endometrium - slimhinnen som dekker livmoren fra innsiden;
myometrium - mellomlaget, bestående av glatt muskelvev;
perimetri - ekstern, serøs, det er en fortsettelse av bukhinnen som dekker organene i det lille bekkenet.

Normalt gjennomgår den indre slimhinnen i livmoren betydelige transformasjoner i løpet av menstruasjonssyklusen, som er assosiert med påvirkning av kjønnshormoner. Under neste menstruasjon det er en løsrivelse av slimhinnen og dens frigjøring sammen med blodet til utsiden. I tillegg har kvinnens kropp gitt beskyttende faktorer mot ulike ugunstige tilstander, inkludert infeksjoner. Disse faktorene er:

det sure miljøet i skjeden og bevaring av normal mikroflora i den;
dannelsen av en slimpropp i livmorhalskanalen;
avstøtning av endometrium i deskvamasjonsfasen.

Disse funksjonene forhindrer penetrasjon og fiksering av ulike mikroorganismer i livmoren.

Under problemer, når naturlige barrierer brytes og svekkes beskyttende egenskaper kroppen til en kvinne, penetrering av patogener i livmorhulen og utvikling av betennelse der er mulig.

Endometritt er ikke annet enn en betennelse i det indre laget av livmoren - endometriet. Prosessen kan også strekke seg til muskellaget, da bør vi snakke om endomyometritt.

For tiden er det vanlig å skille mellom akutte og kroniske varianter av sykdomsforløpet. Hver av disse alternativene har sine egne grunner, funksjoner i kurset og krever visse medisinske tiltak.

Årsaker og risikofaktorer

Hver kvinne med en lignende diagnose vil sannsynligvis spørre: hva er årsaken? Hva er risikofaktorene? Hva kan egentlig provosere utviklingen av en så ubehagelig sykdom?

Til dags dato er årsakene til betennelse i livmorslimhinnen godt kjent og studert. Imidlertid er de forskjellige i ulike former sykdomsforløpet. Så årsakene til akutt endometritt er skade på endometriet, med:

fødsel;
nylige aborter;
operasjoner på livmoren.

Som regel er betennelse provosert av en rekke smittestoffer. Oftere enn andre finnes stafylokokker, streptokokker, anaerobe mikroorganismer eller kombinasjoner av dem. Hvorfor skjer dette?

Gjennom hele svangerskapet er det ikke bare en sterk hormonelle endringer, men også undertrykkelse av ulike immunforsvar defensive reaksjoner i kroppen til en kvinne, som er nødvendig for å opprettholde graviditet og utvikling av babyen. Av denne grunn lider mange vordende mødre av forverring av ulike infeksjoner eller til og med av fremveksten av nye selv før fødsel.

På tidspunktet for fødselen er endometriet en stor sårflate, der det er gode forhold for reproduksjon og liv til ulike mikrober. På langvarig fødsel, skader i livmorhalsen, så vel som i nærvær av et fokus på betennelse i kjønnsorganene, er det en trussel om penetrasjon av infeksjonen dypt inn i livmorkroppen. Under slike forhold er det svært viktig å kontrollere før fødselen av barnet normal tilstand mikroflora i skjeden og rettidig behandle eksisterende inflammatoriske foci.

I postpartumperioden kan årsaken til akutt endometritt være en langsom sammentrekning av livmoren og restene av morkakevev som ikke fjernes fra det i tide, noe som vil være en god grobunn for mikroorganismer.

Ved levering ved drift keisersnitt, den indre slimhinnen i livmoren operasjonssår kommer i kontakt med det ytre miljø suturmateriale og hendene til operasjonskirurgen. Derfor oppstår postpartum endometritt i nesten halvparten av tilfellene med slike intervensjoner.

Når du kjenner til disse grunnene, bør du ikke få panikk og se etter tegn på sykdom hos deg selv, fordi det er viktig for vordende mødre å forbli rolige og godt humør. Hvis det ikke var disponerende faktorer før eller under graviditet, eller hvis infeksjonsfokusene ble kurert om mulig, er risikoen for postpartum endometritt, selv ved keisersnitt, minimal.

Kronisk endometritt har et langt, tregt forløp med periodiske eksaserbasjoner. Som regel er unge kvinner syke. Blant årsakene er:

en gang utført intrauterine manipulasjoner (aborter, diagnostisk curettage, hysteroskopi, hysterosalpingografi);
ikke fullstendig kurert akutt endometritt.

Blant mikroorganismene som forårsaker kronisk betennelse i endometrium, kan man skille Escherichia, Proteus, Klebsiella, anaerob mikroflora. I en situasjon hvor smittestoff er klamydia, mykoplasma, cytomegalovirus, herpes simplex-virus eller humant papillomavirus, snakker om infeksjonens spesifikke natur.

I noen tilfeller er det ikke mulig å identifisere den etiologiske faktoren ved kronisk endometritt ved hjelp av konvensjonelle metoder forskning, så vil moderne komme til unnsetning - PCR (polymerase kjedereaksjon) og immuncytokjemisk metode.

Tegn på akutt og kronisk endometritt

I dag reagerer både akutte og kroniske varianter av endometriebetennelse godt på terapi, men bare hvis kvinnen henvendte seg til spesialister for å få hjelp i tide. Heldigvis har tidene da den såkalte fødselsfeberen (akutt postpartum endometritt) tok livet av nesten halvparten av alle barselsperioder gått. Med oppdagelsen av antibiotika ny æra i behandling av sykdommer forårsaket av ulike mikroorganismer. For å lykkes med å bekjempe en slik patologi, må en kvinne kjenne til og med sitt minimum Kliniske tegn og ikke utsett å gå til lege.

Så blant symptomene på akutt endometritt er de mest karakteristiske:

forverring generell tilstand svakhet, ubehag (spesielt gjennom en kort tid etter fødsel, abort eller diagnostiske inngrep i livmoren);
en økning i kroppstemperatur, noen ganger til betydelige tall (38-39 ºС);
utseendet til en ukarakteristisk utslipp fra kjønnsorganet (blodig-purulent, mukopurulent);

Ved akutt endometritt kan betennelse spre seg til egglederne, eggstokker, involverer bekkenhinnen. I dette tilfellet er utviklingen av den såkalte pelvioperitoniten med akkumulering av puss i parauterin, perirektalt vev mulig. I strid med utstrømningen av purulent utslipp fra livmoren, for eksempel med innsnevring av livmorhalskanalen, utvikler pyometra.

Hvis slike klager vises, er det nødvendig å umiddelbart informere den behandlende legen om dem, beskrive i detalj arten av utslippet og endringer i den generelle tilstanden.

Kronisk endometritt i livmoren gir som regel ikke uttalte symptomer, og noen ganger kan det skjules. Dette må huskes, siden forsinkelse i behandlingen kan føre til irreversible prosesser i livmorslimhinnen, som vil være mye vanskeligere å håndtere.

Det kroniske sykdomsforløpet kan være ledsaget av uregelmessig utslipp fra kjønnsorganene, smerter i nedre del av magen, korsbenet, periodiske temperaturstigninger i perioden med forverring.

Diagnostikk

Hva er de diagnostiske metodene? For tiden, i tillegg til de allment kjente og offentlig tilgjengelige, er det nye, noen ganger dyre, men samtidig svært informative metoder. Etter en detaljert avhør om arten av klagene, vurdering av pasientens tilstand, vil fødselslegen-gynekologen gjennomføre en undersøkelse i den gynekologiske stolen i speilene. Ved hjelp av en så enkel prosedyre vil spesialisten bestemme økningen og sårheten i livmoren, arten av utslippet, og vil også kunne ta utstryk for bakteriologisk undersøkelse.

For å bestemme den generelle tilstanden og bekrefte tilstedeværelsen av betennelse i kroppen, må du passere generell analyse blod, der leukocytose er mulig med et skifte av formelen til venstre og utseendet til deres yngre former, akselerasjon av ESR, utseendet til andre markører som indikerer betennelse. Ved akutt endometritt vil disse manifestasjonene være svært uttalte.

En offentlig og informativ diagnostisk metode er ultralyd, som lar deg bestemme fortykkelsen av livmorslimhinnen, tilstedeværelsen av fragmenter av placentavev i hulrommet, samt forekomsten av den inflammatoriske prosessen som involverer andre organer i det lille bekkenet.

For effektiv etterfølgende behandling er det viktig å bestemme arten av mikroorganismene som forårsaket betennelsen. For å gjøre dette studerer de utstrykene som ble tatt under undersøkelsen, og sår også sekretene på spesielle næringsmedier. I tilfellet når virus er årsaken til betennelse, utføres PCR.

Om mulig vil det være nyttig å gjennomføre hysteroskopi, hvis informasjonsinnhold i tilfelle kroniske former når 90%.

Mest pålitelige tegn betennelse kan etableres med histologisk undersøkelse materiale oppnådd ved å skrape livmoren. Ved akutt endometritt avslører det oppnådde materialet således nekrotisk decidualvev, tett leukocyttinfiltrasjon, vaskulær trombose og ødem. Kronisk betennelse er preget av lymfocytisk, makrofaginfiltrasjon av stroma, atrofiske og sklerotiske endringer i de funksjonelle og dype, basale lagene av endometrium.

Video: "Tegn, symptomer og behandlinger for endometritt"

Behandling av endometritt

Når vi snakker om behandling av enhver form for endometritt, bør det bemerkes at mangelen på kvalifisert hjelp, bruken av bare folkemedisiner og selvmedisinering kan forverre de eksisterende endringene og føre til irreversible konsekvenser, og i tilfelle et akutt kurs. , til og med føre til pasientens død.

Hvis det vises mistenkelige symptomer, forverres allmenntilstanden etter fødsel, abort, bør du umiddelbart konsultere lege. Bare rettidig og kvalifisert hjelp- nøkkelen til vellykket behandling av endometritt.

Så hvordan behandler du akutt eller kronisk livmorendometritt?

Mulighetene for moderne farmakoterapi, sammen med fysioterapi, kan ikke bare fjerne en kvinne fullstendig fra denne sykdommen, men også minimere risikoen for mulige komplikasjoner.

Ved akutt endometritt, ved retensjon av placentavev i livmoren, må det fjernes med curettage.

Tatt i betraktning at det viktigste etiologisk faktor er mikroorganismer, behandling av endometritt med antibiotika tar Spesielt sted blant andre måter. Samtidig er det viktig at stoffet kun foreskrives under hensyntagen til mikrofloraens følsomhet for det, som kan bestemmes ved hjelp av bakteriologisk kultur. Som regel foreskrives antibiotika intravenøst, men ved endometritt er også såkalte injeksjoner i livmoren mulig når medisinen injiseres direkte på betennelsesstedet.

Ofte er mikrobielle assosiasjoner årsak til betennelse, så det er lurt å kombinere antibiotika fra ulike grupper. Ofte brukes legemidler som amoxicillin, clindamycin, kloramfenikol til å behandle endometritt. Hvis det oppdages anaerob flora, tilsettes metronidazol til behandlingsregimet. I tillegg antivirale og soppdrepende legemidler, vitamin C, E, antioksidanter (actovegin, riboxin), om nødvendig - smertestillende og anti-inflammatorisk.

For normalisering menstruasjonsfunksjon ved kronisk endometritt utføres hormonbehandling.

Behandling av enhver sykdom må tilnærmes omfattende. Utover destinasjonen medisiner, god effekt De gir også fysioterapeutiske prosedyrer (UHF, sinkelektroforese), samt spa-behandling.

Det er kjent at urter, hvis de brukes feil, kan skade og til og med forverre sykdomsforløpet. Det er uakseptabelt å behandle endometritt bare med folkemedisiner.

Bruken av slike planter som mynte, kamille, marshmallowrot er fullt berettiget, siden de har antiinflammatoriske egenskaper og har en immunmodulerende effekt. Det er bevis på effektiv bruk av bor livmor for endometritt i form av en tinktur. Imidlertid kan behandling med folkemedisin bare være hjelpemiddel, det vil ikke erstatte medikamentterapien som er foreskrevet av legen.

Mulige komplikasjoner

Avhengig av formen på endometrittforløpet, kan dets komplikasjoner manifestere seg både raskt og til og med lynraskt, og være av fjern natur. Blant de med akutt betennelse i endometrium er det svært farlig å spre det til andre organer i det lille bekkenet, bukhinnen med utvikling av peritonitt, og deretter sepsis. Ved utidig eller utilstrekkelig behandling av sepsis - alvorlig tilstand truer pasientens liv og krever umiddelbar handling.

Ved kronisk endometritt vil følgende gjelde:

Det er viktig for enhver kvinne å huske at helse er i våre hender! Ikke ignorer regelmessige besøk svangerskapsklinikk, og enda mer når det er noen angst. En kompetent spesialist vil definitivt håndtere alt, foreskrive riktig behandling og, om nødvendig, berolige. Vordende mødre bør nøye overvåke tilstanden deres og ikke nøl med å søke råd selv med mindre tvil, fordi dette kan påvirke ikke bare helsen til de planlagte barna, men også føre til infertilitet.

Faren for betennelse i livmorslimhinnen er høy risiko reproduksjonsforstyrrelser. Kronisk endometritt er en av de mest vanlige årsaker infertilitet (omtrent 40 % av alle tilfeller). Hovedårsakene til patologi er forårsaket av infeksjon og traumatisering av endometrium under eventuelle intrauterine intervensjoner. Kompleksitet nøyaktig diagnose på grunn av det slettede og oligosymptomatiske sykdomsforløpet: tegnene på kronisk endometritt er minimale, så påvisningen av sykdommen kan være tilfeldig - med forebyggende ultralyd. Behandlingen bør være omfattende og langsiktig, spesielt i strid med reproduktiv funksjon.

Årsaksfaktorer til sykdommen

En forutsetning for forekomsten av en inflammatorisk prosess er infeksjon indre overflate livmor. I det første stadiet av sykdommen er endometritt akutt, og når betennelsen avtar, blir sykdommen kronisk stadium preget av et minimumssett med symptomer. De direkte årsakene til patologi er følgende mikrober:

ikke-spesifikke (betinget patogene mikroorganismer fra skjeden, fra huden og endetarmen);
spesifikke (virale og bakteriearter mikrober som kommer inn i skjeden og livmoren gjennom seksuell kontakt).

Oftest hr. endometritt oppstår når infisert med klamydia, mycoplasmas, virus, E. coli. En viktig faktor utseendet til endometritt provoserer risikofaktorer:

alle typer diagnostiske og terapeutiske intrauterine intervensjoner (medisinsk abort, spontanabort, diagnostisk utskraping, biopsi fra livmorhalskanalen eller endometrium, hysteroskopi, embryoreplanting under IVF);
introduksjon og langvarig bruk av den intrauterine enheten;
hyppig vaginitt og kolpitt uten effektiv behandling;
cervicitt og cervikal erosjon av viral opprinnelse;
operasjoner i skjeden, på nakken og bekkenorganene;
komplikasjoner under fødsel.

Årsakene til akutt betennelse i livmoren er mikrobiell infeksjon. En kronisk inflammatorisk prosess er en konsekvens av akutt endometritt, men betydningen av den mikrobielle faktoren er kraftig redusert: med asymptomatisk kronisk patologi endometrium er dominert av anatomiske og fysiologiske lidelser, noe som fører til en forverring av menstruasjons- og reproduktiv funksjon.

Varianter av den inflammatoriske prosessen

Avhengig av årsaken er kronisk endometritt delt inn i 2 typer:

ikke-spesifikt alternativ;
spesifikk betennelse.

I henhold til løpet av den inflammatoriske prosessen er det:

kronisk betennelse i livmoren i fasen med vedvarende remisjon;
forverring av kronisk endometritt;
en hyppig tilbakefallende variant av kronisk inflammatorisk endometriesykdom.

Prognostisk viktigere er den morfologiske klassifiseringen, som deler intrauterin patologi inn i følgende alternativer:

atrofisk endometritt, preget av tynning og fibrose av livmorslimhinnen;
cystisk utseende, der cystiske hulrom dannes mot bakgrunnen av fibrotiske endringer og blokkering av endometriekjertlene;
hypertrofisk type, når det betente endometrium vokser.

Den atrofiske varianten fører oftest til livmorformen for infertilitet ved kronisk endometritt, og andre typer av den inflammatoriske prosessen provoserer gynekologiske sykdommer.

Symptomer på patologi

Mild kronisk endometritt er en konsekvens av autoimmune, fibrøse adhesive og atrofiske prosesser i livmorhulen. Symptomene er dårlige: en kvinne har kanskje ikke noen klager. Det eneste problemet er manglende evne til å bli gravid. Det er denne klagen som kan bli hovedsymptomet på kronisk endometritt, som vil bli oppdaget under undersøkelsen.

Med endometritt i bakgrunnen høy grad aktivitet, vil legen identifisere følgende typiske eksacerbasjonssymptomer:

smerter i magen, som oppstår med jevne mellomrom i form av alvorlig smerte;
ubehagelig vaginal leukoré;
temperaturøkning om kvelden og om natten;
menstruasjonsforstyrrelser;
problemer med fortrolighet(smerter under samleie);
spontanabort (utfallet av en vellykket unnfangelse er ubesvart graviditet og spontan abort).

Ved kronisk endometritt uten forverring er symptomene minimale. Oftest er en kvinne bekymret for:

lite uregelmessig menstruasjon;
trekkende følelser i nedre del av magen før menstruasjon;
øke vaginal utflod etter mensen.

Det viktigste og mest relevante symptomet på kronisk endometritt er et brudd på fruktbarheten, manifestert av infertilitet, spontanabort eller mislykkede IVF-forsøk.

Diagnose av kronisk betennelse i livmoren

Rettidig påvisning og behandling av den inflammatoriske prosessen i livmorhulen er den beste forebyggingen livmor form for infertilitet. Diagnosen kronisk endometritt kan stilles på grunnlag av følgende studier:

mikroskopi av vaginale vattpinner og evaluering bakteriekultur fra endocervix;
PCR-diagnostikk av spesifikke infeksjoner;
bestemmelse av den hormonelle funksjonen til eggstokkene;
ultralydskanning av livmor og vedheng;
hysteroskopisk undersøkelse;
biopsi av endometrium under endoskopi av livmoren.

Pålitelige ultralydkriterier for kronisk endometriepatologi er:

uttalt fortykkelse eller tynning av slimhinnen;
ujevn kontur og heterogen struktur;
ujevn, "hakket" lukkelinje av fremre og bakre livmorvegg;
utvidelse av livmorhulen på grunn av ekssudat eller cystiske formasjoner;
tilstedeværelsen av små vesikler i det dype basallaget av endometrium;
tråder, adhesjoner og synechia i livmorhulen;
endringer i karene i livmoren (utvidelse av årer, nedsatt blodstrøm i arteriene).

Adenomyose og kronisk endometritt ser veldig like ut på ultralyd, så legen må skille disse alternativene nøyaktig. gynekologisk patologi for å velge den optimale behandlingsstrategien.

Prinsipper for behandling

Behandlingsregimet for kronisk endometritt bør være omfattende og konsistent: legen vil definitivt foreskrive en trinnvis terapi med konstant overvåking av effektiviteten av pågående terapeutiske tiltak. Spesialisten vet hvordan man behandler patologien til livmoren, så du må stole på legen og følge de medisinske anbefalingene strengt. Behandling av kronisk endometritt hos kvinner inkluderer følgende trinn:

Fjerning av infeksjonen;
Immunterapi;
Restaurering av metabolske prosesser i endometrium;
hormonbehandling.

Hvis en mikrobiell faktor oppdages, er det nødvendig å gjennomføre et kurs med antibakteriell eller antiviral terapi. En forutsetning for vellykket behandling er valg av et legemiddel som har optimal følsomhet for mikroorganismer. Om nødvendig vil legen gi råd om stikkpiller for lokal eksponering for patogen vaginal mikroflora.

Det beste alternativet for å øke det generelle og lokale immunforsvaret er bruk av rektal eller vaginale stikkpiller(Genferon, Viferon, Galavit). Legemidlene vil bidra til å fjerne virusinfeksjonen og ha en positiv effekt på immunsystemet.

For å forbedre ernæring og gjenopprette metabolismen i livmorslimhinnen, er det nødvendig å bruke kompleks terapi, inkludert følgende alternativer for terapeutiske effekter:

vitamin terapi;
applikasjon medisiner med metabolske og antioksidanteffekter;
fysioterapi (elektroforese, fonoforese, magnet, lasereksponering).

Lege inn uten feil foreskrive orale hormonelle prevensjonsmidler som utfører 2 oppgaver - forhindre graviditet og forbedre eggstokkfunksjonen. Minste varighet av kurset hormonbehandling er 3 måneder. Etter det må du lage optimale forhold for unnfangelse, som spesialisten vil gi råd til gestagenpreparater (Dufaston, Utrozhestan) for 2. fase av menstruasjonssyklusen.

Kriterier for effektiviteten av terapi for kronisk betennelse i livmoren:

eliminering av alle symptomer;
fullstendig fjerning av spesifikke mikrober;
oppnå et normalt bilde under ultralydskanning;
normalisering av regelmessighet og overflod av menstruasjon;
ønsket graviditet.

Komplikasjoner og konsekvenser

Enhver form for betennelse i livmoren kan føre til infertilitet. Denne komplikasjonen er den vanligste og farlig konsekvens kronisk endometritt. I tillegg bør du være oppmerksom på følgende problemer:

dannelsen av hyperplastiske sykdommer i endometrium (polypp, cystisk hyperplasi, adenomatose);
livmor leiomyom;
endometrioid sykdom;
purulent-inflammatorisk foci av infeksjon i bekkenorganene (ooforitt, salpingitt, adnexitt, parametritt);
cyster og svulster i eggstokkene;
svangerskap utenfor livmoren;
komplikasjoner under svangerskapet (intrauterin infeksjon, nedsatt blodstrøm i morkaken, oligohydramnios, polyhydramnion, prematur fødsel)

Du må vite hvor farlig kronisk endometritt er for å gjøre alt for å forhindre sykdommen.

Forebyggende tiltak

Effektive tiltak for å forhindre kronisk endometritt er:

rettidig og fullstendig behandling kolpitt, cervicitt og cervikal erosjon;
overholdelse av seksuell hygiene;
implementering av legens anbefalinger når du bruker et intrauterint prevensjonsmiddel;
riktig forberedelse for eventuelle gynekologiske diagnostiske og terapeutiske prosedyrer;
vedlikehold og bevaring av normal immunbeskyttelse.

Som legenes vurderinger viser, er det ekstremt vanskelig å fullstendig og permanent bli kvitt kronisk endometritt. Gjennomføre en komplett og omfattende kurs behandling vil bidra til å skape forutsetninger for utbruddet av ønsket graviditet: det er umulig å kurere kronisk endometritt med 100%, men det er fullt mulig å bli gravid, tåle og føde en baby. Hovedbetingelsen er ikke å utsette behandlingen til senere, fordi tidsfaktoren spiller en negativ rolle for å lykkes med å kvitte seg med livmorpatologi.