Når og hvordan gjøre kunstig åndedrett og brystkompresjoner riktig. Hvordan gjøre kunstig åndedrett og hjertemassasje? Hvordan nøyaktig gjøre kunstig åndedrett

Tidlige tegn sirkulasjonsstans som vises først er: forsvinning av puls på halspulsåren, mangel på bevissthet, kramper. Sene tegn sirkulasjonsstans som vises først er: utvidelse av pupillene i fravær av deres reaksjon på lys, forsvinning av pusten eller krampaktig pusting (2-6 inhalasjoner og utåndinger per minutt), utseendet til en jordgrå farge på huden (først og fremst den nasolabiale trekanten).

Denne tilstanden er reversibel, med den er det mulig full bedring alle funksjoner i kroppen, hvis hjernecellene ikke forekommer irreversible endringer. Pasientens kropp forblir levedyktig i 4-6 minutter. Rettidig gjenopplivningstiltak kan fjerne pasienten fra denne tilstanden eller forhindre den.

Umiddelbart etter at symptomene vises klinisk død, er det nødvendig å snu offeret på ryggen og bruke et prekordialt slag. Hensikten med et slikt slag er å riste brystet så hardt som mulig, noe som skal tjene som en drivkraft for å starte det stoppede hjertet.

Slaget påføres med kanten av hånden knyttet til en knyttneve til et punkt plassert på den nedre midtre tredjedelen av brystbenet, 2-3 cm over xiphoid-prosessen, som avsluttes brystbenet. Gjør det kort plutselig bevegelse. I dette tilfellet bør albuen til den slående hånden rettes langs offerets kropp.

Et riktig og rettidig slag kan bringe en person tilbake til livet i løpet av sekunder: hans hjerteslag er gjenopprettet, bevisstheten kommer tilbake. Men hvis dette ikke skjer, begynn brystkompresjoner og kunstig åndedrett, som utføres til tegn på gjenopplivning av offeret vises: en god pulsering merkes på halspulsåren, pupillene smalner gradvis, huden overleppe blir rosa.

Indirekte hjertemassasje og dens gjennomføring

Indirekte hjertemassasje utføres i følgende rekkefølge (fig. 1):

1. Offeret legges på ryggen på en hard base (bakke, gulv osv., siden massasje på en myk base kan skade leveren), løsnes midjebeltet og den øverste knappen på brystet. Det er også nyttig å heve offerets ben omtrent en halv meter over brystnivå.

2. Redningsmannen står på siden av offeret, legger en hånd, håndflaten ned (etter skarp forlengelse av armen ved håndleddsleddet), på den nedre halvdelen av offerets brystben slik at aksen håndleddsledd falt sammen med brystbenets lange akse (midtpunktet av brystbenet tilsvarer den andre eller tredje knappen på en skjorte eller bluse). For å øke trykket på brystbenet legger redningsmannen sekundviseren på bakoverflate først. I dette tilfellet bør fingrene på begge hender heves slik at de ikke berøres bryst under massasje, og hendene må være strengt vinkelrett på overflaten av offerets bryst for å sikre et strengt vertikalt trykk av brystbenet, noe som fører til dets kompresjon. Enhver annen posisjon av redningsmannens hender er uakseptabel og farlig for offeret.

3. Redningsmannen blir så stabil som mulig og slik at det er mulig å trykke på brystbenet med armene rett ut albue ledd, lener seg deretter raskt fremover, overfører vekten av kroppen til armene, og bøyer derved brystbenet med omtrent 4-5 cm. I dette tilfellet er det nødvendig å sørge for at trykket ikke påføres hjerteområdet, men for å brystbenet. Den gjennomsnittlige trykkkraften på brystbenet er omtrent 50 kg, så massasjen bør ikke bare utføres ved å bruke styrken til armene, men også massen av overkroppen.

Ris. 1. Kunstig åndedrett og indirekte massasje hjerter: a - innånding; b - puster ut

4. Etter kort trykk på brystbenet, må du raskt slippe det slik at den kunstige kompresjonen av hjertet erstattes av dens avslapning. Mens hjertet slapper av, bør du ikke berøre offerets bryst med hendene.

5. Den optimale frekvensen for brystkompresjoner for en voksen er trykk per minutt. Barn under 8 år blir massert med én hånd, og spedbarn - med to fingre (indeks og midtre) med en frekvens av ekstra trykk per minutt.

I tabellen 1. Kravene for å utføre indirekte hjertemassasje er gitt avhengig av offerets alder.

Tabell 1. Indirekte hjertemassasje

Dybde per klikk

1 finger under brystvorten

2 fingre fra brystbenet

2 fingre fra brystbenet

1/5 - 2 redningsmenn 2/15 - 1 redningsmann

En mulig komplikasjon i form av et ribbeinsbrudd under brystkompresjoner, som bestemmes av en karakteristisk knase under kompresjon av brystbenet, bør ikke stoppe massasjeprosessen.

Kunstig åndedrett og dens gjennomføring

Kunstig åndedrett ved bruk av munn-til-munn-metoden utføres i følgende rekkefølge (se fig. 1):

1. Rengjør offerets munn raskt med to fingre eller en finger pakket inn i en klut (lommetørkle, gasbind), og vipp hodet bakover i nakkeleddet.

2. Redningsmannen står på siden av offeret, legger den ene hånden på pannen og den andre under bakhodet og snur offerets hode (samtidig åpnes munnen som regel).

3. Redningsmannen gjør det pust godt inn, holder litt på utpusten og bøyer seg over offeret og forsegler hele munnområdet med leppene. I dette tilfellet må offerets nesebor klemmes med en stor og pekefingrene hender som ligger på pannen, eller dekk til med kinnet (luftlekkasje gjennom nesen eller munnvikene til offerets munn opphever all innsatsen til redningsmannen).

4. Etter forseglingen puster redningsmannen raskt ut og blåser luft inn Airways og offerets lunger. I dette tilfellet bør offerets inhalering vare i omtrent et sekund og nå 1 - 1,5 liter i volum for å forårsake tilstrekkelig stimulering av respirasjonssenteret.

5. Etter slutten av utåndingen, bøyer redningsmannen seg opp og slipper offerets munn. For å gjøre dette, snu offerets hode til siden uten å rette det ut og løft den motsatte skulderen slik at munnen er lavere enn brystet. Offerets utånding bør vare i omtrent to sekunder, eller minst dobbelt så lenge som innåndingen.

6. I pausen før neste pust må redningsmannen ta 1-2 små vanlige inn- og utpust for seg selv. Etter dette gjentas syklusen fra begynnelsen. Hyppigheten av slike sykluser er i min.

Når du treffer stor kvantitet luft i magen får den til å hovne opp, noe som gjør det vanskelig å gjenopplive. Derfor er det tilrådelig å periodisk tømme magen for luft ved å trykke på offerets epigastriske region.

Kunstig åndedrett "munn til nese" er nesten ikke forskjellig fra det som er beskrevet. For å forsegle med fingrene må du trykke underleppe offeret til toppen.

Ved gjenoppliving av barn utføres insufflasjon samtidig gjennom nesen og munnen.

Hvis to personer gir assistanse, gjør en av dem indirekte hjertemassasje, og den andre utfører kunstig åndedrett. Samtidig må deres handlinger koordineres. Ikke trykk på brystet mens du inhalerer luft. Disse tiltakene utføres vekselvis: 4-5 kompresjoner på brystet (når du puster ut), deretter ett luftblås inn i lungene (innånding). Hvis assistanse gis av en person, noe som er ekstremt slitsomt, endres sekvensen av manipulasjoner litt - etter hver to raske injeksjoner av luft i lungene påføres 15 trykk på brystet. I alle fall er det nødvendig at kunstig åndedrett og brystkompresjoner utføres kontinuerlig i nødvendig tid.

Utføre kunstig åndedrett og brystkompresjoner

Slik gjør du det riktig: indirekte hjertemassasje og mekanisk ventilasjon

Når du gjenoppretter pusten og hjerteaktiviteten til et offer som er inne bevisstløs, sørg for å legge ham på siden for å forhindre at han blir kvalt med sin egen nedsunkede tunge eller oppkast.

Tilbaketrekking av tungen er ofte indikert ved pust som ligner snorking og alvorlige problemer med å puste inn.

Regler og teknikker for å utføre kunstig åndedrett og brystkompresjoner

Hvis gjenoppliving utføres av to personer, utfører en av dem hjertemassasje, den andre utfører kunstig åndedrett i modusen en innblåsing hvert femte trykk på brystveggen.

  • ekstern hjertemassasje;
  • munn-til-munn pust;
  • puste "fra munn til nese".

1. Personen legges på et hardt underlag, øverste del overkroppen er frigjort fra klær.

2. Å gjennomføre lukket massasje hjerteredningsapparat kneler på siden av offeret.

3. Håndflaten, med bunnen forlenget så langt som mulig, plasseres midt på brystet, to til tre centimeter over brystenden (der ribbeina møtes).

4. Hvor påføres trykk på brystet under lukket hjertemassasje? Punktet med maksimalt trykk skal være i sentrum, ikke til venstre, fordi hjertet, i motsetning til populær tro, er plassert i midten.

5. Tommel hendene skal vende mot personens hake eller mage. Den andre håndflaten legges på tvers på toppen. Fingrene skal ikke berøre pasienten, håndflaten skal plasseres med basen og strekkes så mye som mulig.

6. Trykk på hjerteområdet gjøres med strake armer, albuene bøyer seg ikke. Press bør påføres med hele vekten, ikke bare hendene. Støttene skal være så sterke at brystet til en voksen faller med 5 centimeter.

7. Med hvilken trykkfrekvens utføres indirekte hjertemassasje? Trykk på brystbenet minst 60 ganger per minutt. Du må fokusere på elastisiteten til brystbenet spesifikk person, nøyaktig hvordan den går tilbake til motsatt posisjon. For eksempel, hos en eldre person kan frekvensen av klikk ikke være mer enn 40–50, og hos barn kan den nå 120 eller høyere.

8. Hvor mange pust og trykk bør du ta under kunstig åndedrett?

Hvert 15. trykk blåser personen som gir assistanse luft inn i offerets lunger to ganger på rad og utfører igjen en hjertemassasje.

Korrektheten av massasjen bestemmes av utseendet til en puls i halspulsåren i takt med å trykke på brystet.

Hvordan gjøre kunstig åndedrett og brystkompresjoner

Forgiftning med visse stoffer kan forårsake puste- og hjertestans. I en slik situasjon trenger offeret hjelp umiddelbart. Men det kan hende det ikke er noen leger i nærheten, og en ambulanse kommer kanskje ikke om 5 minutter. Hver person bør vite og være i stand til å sette i praksis i det minste det grunnleggende gjenopplivingstiltak. Disse inkluderer kunstig åndedrett og ekstern hjertemassasje. De fleste vet nok hva det er, men vet ikke alltid hvordan de skal utføre disse handlingene riktig i praksis.

La oss finne ut i denne artikkelen hva slags forgiftning som kan forårsake klinisk død, hva slags menneskelige gjenopplivningsteknikker som finnes, og hvordan man kan utføre kunstig åndedrett og brystkompresjoner.

Hva slags forgiftning kan føre til at pust og hjerteslag stopper?

Døden som et resultat akutt forgiftning kan skje av hva som helst. De viktigste dødsårsakene ved forgiftning er pustestopp og hjerteslag.

Arytmi, atrie- og ventrikkelflimmer og hjertestans kan være forårsaket av:

  • legemidler fra gruppen av hjerteglykosider;
  • "Obzidan", "Isoptin";
  • barium- og kaliumsalter;
  • noen antidepressiva;
  • organofosforforbindelser;
  • kinin;
  • hellebore vann;
  • adrenerge blokkere;
  • kalsiumantagonister;
  • fluor.

I hvilke tilfeller er kunstig åndedrett nødvendig? Pustestans oppstår på grunn av forgiftning:

  • narkotika, sovepiller inerte gasser (nitrogen, helium);
  • rus med stoffer basert på organofosforforbindelser som brukes til å kontrollere insekter;
  • curare-lignende stoffer;
  • stryknin, karbonmonoksid, etylenglykol;
  • benzen;
  • hydrogensulfid;
  • nitritt;
  • kaliumcyanid, blåsyre;
  • "Difenhydramin";
  • alkohol.

I fravær av pust eller hjerteslag oppstår klinisk død. Det kan vare fra 3 til 6 minutter, hvor det er en sjanse for å redde personen hvis du starter kunstig åndedrett og brystkompresjoner. Etter 6 minutter er det fortsatt mulig å bringe en person tilbake til livet, men som følge av alvorlig hypoksi gjennomgår hjernen irreversible organiske endringer.

Når skal man sette i gang gjenopplivningstiltak

Hva skal jeg gjøre hvis en person blir bevisstløs? Først må du identifisere tegn på liv. Hjerteslaget kan høres ved å plassere øret mot offerets bryst eller ved å føle pulsen i halspulsårene. Pusten kan oppdages ved bevegelse av brystet, lener seg mot ansiktet og lytter etter innånding og utpust ved å holde et speil mot offerets nese eller munn (det vil dugge til når du puster).

Hvis ingen pust eller hjerteslag oppdages, bør gjenopplivning starte umiddelbart.

Hvordan gjøre kunstig åndedrett og brystkompresjoner? Hvilke metoder finnes? De vanligste, tilgjengelige for alle og effektive:

  • ekstern hjertemassasje;
  • munn-til-munn pust;
  • puste "fra munn til nese".

Det anbefales å gjennomføre mottakelser for to personer. Hjertemassasje utføres alltid sammen med kunstig ventilasjon.

Prosedyre i fravær av tegn på liv

  1. Slipp åndedrettsorganene (oral, nesehulen, svelg) fra mulige fremmedlegemer.
  2. Hvis det er hjerteslag, men personen ikke puster, utføres kun kunstig åndedrett.
  3. Hvis det ikke er hjerteslag, utføres kunstig åndedrett og brystkompresjoner.

Hvordan gjøre indirekte hjertemassasje

Teknikken for å utføre indirekte hjertemassasje er enkel, men krever de riktige handlingene.

  1. Personen legges på en hard overflate, overkroppen er frigjort fra klær.
  2. For å utføre lukket hjertemassasje, kneler gjenopplivningsapparatet på siden av offeret.
  3. Håndflaten, med bunnen forlenget så langt som mulig, er plassert midt på brystet, to til tre centimeter over brystenden (der ribbeina møtes).
  4. Hvor påføres trykk på brystet under lukket hjertemassasje? Punktet med maksimalt trykk skal være i sentrum, ikke til venstre, fordi hjertet, i motsetning til populær tro, er plassert i midten.
  5. Tommelen skal vende mot personens hake eller mage. Den andre håndflaten legges på tvers på toppen. Fingrene skal ikke berøre pasienten, håndflaten skal plasseres med basen og strekkes så mye som mulig.
  6. Trykk på hjerteområdet gjøres med strake armer, albuene bøyer seg ikke. Press bør påføres med hele vekten, ikke bare hendene. Støttene skal være så sterke at brystet til en voksen faller med 5 centimeter.
  7. Med hvilken trykkfrekvens utføres indirekte hjertemassasje? Trykk på brystbenet minst 60 ganger per minutt. Du må fokusere på elastisiteten til brystbenet til en bestemt person, nettopp på hvordan den går tilbake til sin motsatte posisjon. For eksempel, hos en eldre person kan frekvensen av klikk ikke være mer enn 40–50, og hos barn kan den nå 120 eller høyere.
  8. Hvor mange pust og trykk bør du ta under kunstig åndedrett? Ved vekslende brystkompresjoner med kunstig ventilasjon tas 2 pust for 30 dytt.

Hvorfor er indirekte hjertemassasje umulig hvis offeret ligger på noe mykt? I dette tilfellet vil trykket ikke frigjøres på hjertet, men på den bøyelige overflaten.

Svært ofte blir ribbeina brukket under brystkompresjoner. Det er ikke nødvendig å være redd for dette, det viktigste er å gjenopplive personen, og ribbeina vil vokse sammen. Men du må ta hensyn til at ødelagte ribber mest sannsynlig er et resultat av feil utførelse, og du bør moderere pressekraften.

Alder opp til 1 år

2 fingre fra brystbenet

Kunstig åndedrett fra munn til munn

Hvis en forgiftet person har sekret i munnen som er farlig for gjenopplivningsapparatet, som gift, giftig gass fra lungene eller en infeksjon, så er kunstig åndedrett ikke nødvendig! I dette tilfellet må du begrense deg til å utføre en indirekte hjertemassasje, hvor omtrent 500 ml luft blir utstøtt og absorbert igjen på grunn av trykk på brystbenet.

Hvordan gjøre munn-til-munn kunstig åndedrett?

  1. Offeret må gis horisontal posisjon med hodet kastet bakover. Du kan legge en pute eller hånden under nakken. Hvis det er mistanke om brudd livmorhalsregionen ryggraden, så kan du ikke kaste hodet bakover.
  2. Underkjeven må skyves forover og nedover. Frigjør munnen fra spytt og oppkast.
  3. Hold den skadede personens åpne kjeve med den ene hånden, med den andre må du klemme nesen hans tett, puste dypt inn og puste ut så mye som mulig inn i munnen hans.
  4. Frekvensen av luftinjeksjoner per minutt under kunstig åndedrett er 10–12.

For din egen sikkerhet anbefales det at kunstig åndedrett best gjøres gjennom en serviett, samtidig som man kontrollerer tettheten av trykket og forhindrer luftlekkasje. Utånding bør ikke være skarp. Kun sterk, men jevn (i 1–1,5 sekunder) utpust vil sikre riktig bevegelse av mellomgulvet og fylling av lungene med luft.

Kunstig åndedrett fra munn til nese

Kunstig åndedrett "munn til nese" utføres hvis pasienten ikke klarer å åpne munnen (for eksempel på grunn av en spasme).

  1. Etter å ha lagt offeret på en rett overflate, vipp hodet bakover (hvis det ikke er kontraindikasjoner for dette).
  2. Sjekk åpenheten til nesegangene.
  3. Om mulig bør kjeven forlenges.
  4. Etter en maksimal innånding må du blåse luft inn i den skaddes nese, og dekke munnen tett med én hånd.
  5. Etter ett pust, tell til 4 og ta den neste.

Funksjoner ved gjenopplivning hos barn

Hos barn skiller gjenopplivningsteknikker seg fra de hos voksne. Brystet til babyer under ett år er veldig ømt og skjørt, hjerteområdet er mindre enn bunnen av håndflaten til en voksen, så trykk under indirekte hjertemassasje utføres ikke med håndflatene, men med to fingre. Bevegelsen av brystet bør ikke være mer enn 1,5–2 cm Hyppigheten av kompresjoner er minst 100 per minutt. Fra 1 til 8 års alder gjøres massasje med én håndflate. Brystet skal bevege seg 2,5–3,5 cm Massasje bør utføres med en frekvens på ca. 100 trykk per minutt. Forholdet mellom innånding og kompresjon på brystet hos barn under 8 år bør være 2/15, hos barn over 8 år - 1/15.

Hvordan utføre kunstig åndedrett for et barn? For barn kan kunstig åndedrett utføres ved bruk av munn-til-munn-teknikken. Siden barn lite ansikt, kan en voksen utføre kunstig åndedrett ved umiddelbart å dekke både munnen og nesen til barnet. Metoden kalles da "munn til munn og nese." Kunstig åndedrett gis til barn med en frekvens på 18–24 per minutt.

Hvordan avgjøre om gjenopplivning utføres riktig

Tegn på effektivitet når du følger reglene for å utføre kunstig åndedrett er som følger.

riktig utførelse kunstig åndedrett, kan du merke bevegelsen av brystet opp og ned under passiv inspirasjon.

Effektiviteten av hjertemassasje må også sjekkes hvert minutt.

  1. Hvis det, når du utfører en indirekte hjertemassasje, vises et dytt på halspulsåren, som ligner på en puls, er trykkkraften tilstrekkelig til at blodet kan strømme til hjernen.
  2. Hvis gjenopplivningstiltak utføres på riktig måte, vil offeret snart oppleve hjertesammentrekninger, blodtrykket vil stige, spontan pust vil dukke opp, huden blir mindre blek, og pupillene vil smale.

Alle handlinger må fullføres i minst 10 minutter, eller enda bedre, før ambulansen ankommer. Hvis hjerterytmen vedvarer, må kunstig åndedrett utføres i lang tid, opptil 1,5 time.

Hvis gjenopplivningstiltak er ineffektive innen 25 minutter, har offeret kadaveriske flekker, et symptom på en "katt"-pupill (når trykk påføres øyeeplet, blir pupillen vertikal, som en katts) eller de første tegn på strenghet - alle handlinger kan stoppes, siden biologisk død har skjedd.

Jo før gjenoppliving startes, desto mer sannsynlig bringe en person tilbake til livet. Deres korrekte implementering vil ikke bare hjelpe deg med å bringe deg tilbake til livet, men også gi viktig oksygen. viktige organer, forhindre deres død og funksjonshemming av offeret.

Før du utfører kunstig åndedrett, er det nødvendig å gjenopprette åpenheten til luftveiene (klar munnhulen fra fremmede stoffer), sett inn en tungepressor eller bruk en nål, legg en pute under nakken. Ellers er all innsats forgjeves, og i stedet for å gi hjelp, kan du ikke bare skade, men også drepe offeret.

Indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett - regler og teknikker for implementering

Alle kan komme i en situasjon der en person som går i nærheten mister bevisstheten. Vi begynner umiddelbart å få panikk, som må legges til side, fordi den personen trenger hjelp.

Hvis det ikke er puls eller pust, er det nødvendig å iverksette tiltak umiddelbart, sikre lufttilgang og hvile pasienten, og også ringe en ambulanse. Vi vil fortelle deg hvordan og når det er nødvendig å utføre indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett.

Fysiologisk grunnlag for blodsirkulasjonen

Menneskets hjerte har fire kamre: 2 atria og 2 ventrikler. Atriene sørger for blodstrøm fra karene til ventriklene. Sistnevnte frigjør på sin side blod inn i de små (fra høyre ventrikkel inn i lungekarene) og store (fra venstre - inn i aorta og videre, til andre organer og vev) sirkulasjonssirkulasjonssirkler.

I lungesirkulasjonen skjer en utveksling av gasser: karbondioksid forlater blodet i lungene, og oksygen inn i det. Mer presist binder det seg til hemoglobinet til røde blodlegemer.

I stor sirkel blodsirkulasjonen oppstår omvendt prosess. Men foruten dette kommer de fra blodet inn i vevene. næringsstoffer. Og vevene "gir tilbake" produktene av deres metabolisme, som skilles ut av nyrene, huden og lungene.

Hovedtegn på hjertestans

Hjertestans er plutselig og fullstendig opphør av hjerteaktivitet, som visse tilfeller kan forekomme samtidig med bioelektrisk aktivitet myokard. Hovedårsakene til å stoppe er følgende:

  1. Ventrikulær asystoli.
  2. Paroksysmal takykardi.
  3. Ventrikkelflimmer, etc.

Blant de disponerende faktorene er:

  1. Røyking.
  2. Alder.
  3. Alkoholmisbruk.
  4. Genetisk.
  5. Overdreven stress på hjertemuskelen (for eksempel å spille sport).

Plutselig hjertestans oppstår noen ganger på grunn av skade eller drukning, muligens på grunn av blokkerte luftveier som følge av elektrisk støt.

I sistnevnte tilfelle oppstår uunngåelig klinisk død. Det bør huskes at følgende tegn kan signalisere plutselig hjertestans:

  1. Bevisstheten er tapt.
  2. Sjeldne krampesukk dukker opp.
  3. Det er en skarp blekhet i ansiktet.
  4. Pulsen forsvinner i området av halspulsårene.
  5. Pusten stopper.
  6. Pupillene utvider seg.

Indirekte hjertemassasje utføres til uavhengig hjerteaktivitet er gjenopprettet, blant tegnene på disse er følgende:

  1. Mannen kommer tilbake til bevissthet.
  2. En puls vises.
  3. Blek og cyanose reduseres.
  4. Pusten gjenopptas.
  5. Elevene smalner.

Derfor, for å redde livet til offeret, er det nødvendig å utføre gjenopplivningsaksjoner, ta hensyn til alle gjeldende omstendigheter, og samtidig ringe en ambulanse.

Konsekvenser av sirkulasjonsstans

Ved sirkulasjonsstans stopper vevsutveksling og gassutveksling. Metabolske produkter akkumuleres i cellene og i blodet - karbondioksid. Dette fører til stopp i stoffskiftet og celledød som følge av "forgiftning" med stoffskifteprodukter og mangel på oksygen.

Dessuten, jo høyere den opprinnelige metabolismen i cellen er, jo mindre tid er nødvendig for dens død på grunn av stans i blodsirkulasjonen. For eksempel, for hjerneceller er dette 3-4 minutter. Tilfeller av vekkelse etter 15 minutter refererer til situasjoner der personen før hjertestans var i en tilstand av avkjøling.

Gjenoppretting av blodsirkulasjonen

Indirekte hjertemassasje innebærer kompresjon av brystet, noe som må gjøres for å komprimere hjertekamrene. På dette tidspunktet forlater blod atriene gjennom ventilene inn i ventriklene, deretter ledes det inn i karene. Takket være rytmisk trykk på brystet stopper ikke bevegelsen av blod gjennom karene.

Denne gjenopplivingsmetoden må gjøres for å aktivere hjertets egen elektriske aktivitet, og dette fremmer restitusjon selvstendig arbeid organ. Å gi førstehjelp kan gi resultater i løpet av de første 30 minuttene etter utbruddet av klinisk død. Det viktigste er å utføre handlingsalgoritmen riktig og følge den godkjente førstehjelpsteknikken.

Massasje i hjerteområdet bør kombineres med mekanisk ventilasjon. Hvert trykk på offerets bryst, som må gjøres med 3–5 cm, provoserer frigjøring av omtrent 300–500 ml luft. Etter at kompresjonen stopper, blir den samme delen av luften sugd inn i lungene. Ved å komprimere/frigjøre brystet utføres en aktiv innånding, deretter en passiv utpust.

Hva er direkte og indirekte hjertemassasje?

Hjertemassasje er indisert for hjertebank og hjertestans. Det kan gjøres:

Direkte hjertemassasje utføres under operasjonen når brystet eller bukhulen åpnes, og brystet er også spesielt åpnet, ofte selv uten bedøvelse og observasjon av asepsis. Etter å ha eksponert hjertet, klemmes det forsiktig og forsiktig med hendene i en rytme på en gang i minuttet. Direkte hjertemassasje utføres kun i en operasjonsstue.

Indirekte hjertemassasje er mye enklere og mer tilgjengelig under alle forhold. Det gjøres uten å åpne brystet samtidig med kunstig åndedrett. Ved å trykke på brystbenet kan du flytte den 3-6 cm mot ryggraden, komprimere hjertet og tvinge blod ut av hulrommene i karene.

Når trykket på brystbenet opphører, retter hjertehulene seg, og blod fra venene suges inn i dem. Indirekte hjertemassasje kan opprettholde trykket i den systemiske sirkulasjonen på kvikksølvnivå. Kunst.

Teknikken for indirekte hjertemassasje er som følger: personen som gir assistanse plasserer håndflaten på den nedre tredjedelen av brystbenet, og den andre på baksiden av den tidligere påførte hånden for å øke trykket. Det påføres trykk på brystbenet per minutt i form av raske dytt.

Etter hvert trykk fjernes hendene raskt fra brystet. Trykkperioden bør være kortere enn perioden med brystekspansjon. For barn utføres massasjen med én hånd, og for nyfødte og barn opp til ett år - med fingertuppene.

Effektiviteten av hjertemassasje vurderes ved utseendet av pulsering i halspulsårene, lårbenene og radiale arteriene, økt blodtrykk domm rt. Art., innsnevring av pupillene, utseendet til deres reaksjon på lys, gjenoppretting av pusten.

Når og hvorfor gjøres hjertemassasje?

Indirekte hjertemassasje er nødvendig i tilfeller hvor hjertet har stoppet. For at en person ikke skal dø, trenger han hjelp utenfra, det vil si at han må prøve å "starte" hjertet igjen.

Situasjoner når hjertestans er mulig:

  • Drukning,
  • Transportulykke,
  • Elektrisk støt,
  • Skader på grunn av brann,
  • Resultatet av ulike sykdommer,
  • Endelig er ingen immun mot hjertestans av ukjente årsaker.

Symptomer på hjertestans:

  • Tap av bevissthet.
  • Fravær av puls (vanligvis kan det merkes på den radiale eller halspulsåren, det vil si ved håndleddet og nakken).
  • Mangel på pust. Mest pålitelig måte for å bestemme dette - ta med et speil til offerets nese. Hvis det ikke dugger, er det ingen pust.
  • Utvidede pupiller som ikke reagerer på lys. Hvis du åpner øyet litt og lyser med lommelykt, vil du umiddelbart forstå om de reagerer på lys eller ikke. Hvis en persons hjerte slår, vil pupillene umiddelbart trekke seg sammen.
  • Grå eller Blå farge ansikter.

Essensen og algoritmen for å utføre indirekte hjertemassasje

Hjertekompresjon (CCM) er en gjenopplivningsprosedyre som redder mange liv hver dag rundt om i verden. Jo før du begynner å gi offeret NMS, jo større er sjansene hans for å overleve.

NMS inkluderer to trinn:

  1. munn-til-munn kunstig åndedrett, gjenopprette pusten i offeret;
  2. kompresjon av brystet, som sammen med kunstig åndedrett tvinger blodet til å bevege seg inntil offerets hjerte kan pumpe det gjennom kroppen igjen.

Hvis en person har puls, men ikke puster, krever han kunstig åndedrett, men ikke brystkompresjoner (tilstedeværelsen av en puls betyr at hjertet slår). Hvis det ikke er puls eller pust, trengs både kunstig åndedrett og brystkompresjoner for å tvinge luft inn i lungene og opprettholde blodsirkulasjonen.

Lukket hjertemassasje må utføres når offeret ikke reagerer fra pupillene på lys, pust, hjerteaktivitet eller bevissthet. Ekstern hjertemassasje anses å være mest enkel metode, brukes til å gjenopprette hjerteaktivitet. Det krever ikke noe medisinsk utstyr for å utføre det.

Ekstern hjertemassasje er representert ved rytmisk sammenklemming av hjertet gjennom kompresjoner utført mellom brystbenet og ryggraden. For ofre som er i en tilstand av klinisk død, er det ikke vanskelig å utføre brystkompresjoner. Dette forklares av det faktum at det i denne tilstanden er tapt Muskelform, og brystet blir mer smidig.

Når offeret er i en tilstand av klinisk død, forskyver personen som yter assistanse, ved å følge teknikken, offerets brystkasse med 3–5 cm.Hver kompresjon av hjertet provoserer en reduksjon i dets volum og en økning i intrakardialt trykk.

Ved å utføre rytmisk trykk på brystområdet, oppstår det en trykkforskjell inne i hjertehulene som strekker seg fra hjertemuskelen blodårer. Blod fra venstre ventrikkel sendes gjennom aorta til hjernen, og fra høyre ventrikkel strømmer blod til lungene, hvor det er mettet med oksygen.

Etter at trykket på brystet stopper, retter hjertemuskelen seg ut, intrakardielt trykk avtar, og hjertekamrene fylles med blod. Ekstern hjertemassasje hjelper til med å gjenopprette kunstig sirkulasjon.

Lukket hjertemassasje utføres kun på en hard overflate; myke senger er ikke egnet. Når du utfører gjenopplivning, må du følge denne handlingsalgoritmen. Etter å ha plassert offeret på gulvet, er det nødvendig å utføre et prekordialt slag.

Slaget skal rettes mot den midterste tredjedelen av brystet, nødvendig høyde for slaget er 30 cm. For å utføre en lukket hjertemassasje, legger ambulansen først håndflaten på den andre hånden. Etter dette begynner spesialisten å utføre ensartede dytt til tegn på gjenoppretting av blodsirkulasjonen vises.

For at gjenopplivningstiltaket skal utføres for å gi den nødvendige effekten, må du kjenne til og følge de grunnleggende reglene, som består av følgende handlingsalgoritme:

  1. Personen som yter bistand må bestemme plasseringen av xiphoid-prosessen.
  2. Bestem kompresjonspunktet, som er plassert i midten av aksen, 2 fingre over xiphoid-prosessen.
  3. Plasser hælen på håndflaten på det beregnede kompresjonspunktet.
  4. Utfør komprimering ved vertikal akse uten brå bevegelser. Kompresjon av brystet må utføres til en dybde på 3–4 cm, antall kompresjoner per brystområde er 100/minutt.
  5. For barn under ett år utføres gjenopplivning med to fingre (andre, tredje).
  6. Ved gjenopplivning på små barn under ett år bør frekvensen av kompresjoner på brystbenet være 80 - 100 per minutt
  7. For barn ungdomsårene assistanse gis med en håndflate.
  8. For voksne utføres gjenoppliving på en slik måte at fingrene er hevet og ikke berører brystområdet.
  9. Det er nødvendig å veksle mellom to pust med mekanisk ventilasjon og 15 kompresjoner på brystområdet.
  10. Under gjenoppliving er det nødvendig å overvåke pulsen i halspulsåren.

Tegn på effektiviteten av gjenopplivningstiltak er reaksjonen til elevene og utseendet til en puls i området av halspulsåren. Metode for å utføre indirekte hjertemassasje:

  • legg offeret på en hard overflate, gjenopplivningsapparatet er plassert på siden av offeret;
  • hvil håndflatene (ikke fingrene) til en eller begge strake armer på den nedre tredjedelen av brystbenet;
  • press håndflatene inn rytmisk, i rykk, med vekt egen kropp og innsatsen til begge hender;
  • hvis det oppstår et ribbeinsbrudd under brystkompresjoner, er det nødvendig å fortsette massasjen ved å plassere bunnen av håndflatene på brystbenet;
  • Tempoet på massasjen er skyv per minutt; hos en voksen bør amplituden til brystsvingningene være 4-5 cm.

Samtidig med hjertemassasje (1 trykk per sekund) utføres kunstig åndedrett. For 3-4 kompresjoner på brystet, er det 1 dyp utpust inn i offerets munn eller nese, hvis det er 2 gjenopplivningsmidler. Hvis det bare er en gjenopplivningsanordning, er det nødvendig med 2 kunstige åndedrag for hver 15. kompresjon på brystbenet med et intervall på 1 sekund. Inhalasjonshastigheten er én gang hvert 1 minutt.

For barn utføres massasjen forsiktig, med én hånd, og for nyfødte - bare med fingertuppene. Hyppigheten av brystkompresjoner hos nyfødte er per minutt, og påføringspunktet er den nedre enden av brystbenet.

Indirekte hjertemassasje bør også utføres med forsiktighet på eldre, siden grove handlinger kan resultere i brudd i brystområdet.

Hvordan utføre hjertemassasje på en voksen

  1. Gjør deg klar. Rist forsiktig på skuldrene til offeret og spør: «Er alt i orden?» På denne måten vil du sørge for at du ikke skal utføre NMS på en bevisst person.
  2. Sjekk raskt for å se om han har noen alvorlige skader. Fokuser på hodet og nakken mens du manipulerer dem.
  3. Anrop ambulanse, hvis det er mulig.
  4. Legg offeret på ryggen på en hard, flat overflate. Men hvis du mistenker en hode- eller nakkeskade, ikke flytt den. Dette kan øke risikoen for lammelser.
  5. Gi lufttilgang. Knel nær offerets skulder for enkel tilgang til hodet og brystet. Kanskje musklene som styrer tungen har slappet av, noe som får den til å blokkere luftveiene. For å gjenopprette pusten, må du frigjøre dem.
  6. Hvis det ikke er nakkeskade. Åpne offerets luftvei.

Plasser fingrene på den ene hånden på pannen og den andre på underkjeve nær haken. Skyv pannen forsiktig bakover og trekk kjeven oppover. Hold munnen litt åpen slik at tennene nesten berører hverandre. Ikke legg fingrene på myke stoffer under haken - du kan utilsiktet blokkere luftveien du prøver å rydde.

Hvis det er en nakkeskade. I dette tilfellet kan bevegelse av nakken forårsake lammelse eller død. Derfor må du rydde luftveiene på en annen måte. Knel bak offerets hode med albuene på bakken.

Krøll pekefingrene over kjeven nær ørene. Løft kjeven opp og ut med en sterk bevegelse. Dette vil åpne luftveiene uten å bevege nakken.

  • Sørg for at offerets luftvei er åpen.

    Bøy deg mot munnen og nesen hans, se mot føttene hans. Lytt etter lyd fra luftbevegelser, eller prøv å fange den med kinnet, se om brystet beveger seg.

  • Start kunstig åndedrett.

    Hvis du ikke puster etter å ha åpnet luftveiene, bruk munn-til-munn-metoden. Klem neseborene dine med pekefingeren og tommelen på hånden på offerets panne. Ta et dypt pust og lukk offerets munn tett med leppene.

    Ta to fulle åndedrag. Etter hver utpust, pust dypt inn til offerets bryst kollapser. Dette vil også forhindre hevelse i magen. Hvert pust skal vare i ett og et halvt til to sekunder.

  • Sjekk offerets reaksjon.

    For å sikre at det er et resultat, se om offerets bryst hever seg. Hvis ikke, beveg hodet og prøv igjen. Hvis brystet etter dette fortsatt er ubevegelig, kan det være det fremmedlegeme(for eksempel proteser) blokkerer luftveiene.

    For å frigjøre dem, må du presse magen. Plasser en hånd med håndflatens hæl på midten av magen, mellom navlen og brystet. Plasser den andre hånden på toppen og flette fingrene. Len deg fremover og gjør en kort, skarp push up. Gjenta opptil fem ganger.

    Sjekk pusten din. Hvis han fortsatt ikke puster, gjenta støtingen til fremmedlegemet støtes ut av luftveiene eller hjelp kommer. Hvis et fremmedlegeme støtes ut av munnen, men personen ikke puster, kan hodet og nakken være i feil posisjon, noe som får tungen til å blokkere luftveiene.

    I dette tilfellet flytter du offerets hode ved å plassere hånden på pannen og vippe den bakover. Hvis du er gravid og overvektig, bruk bryststøt i stedet for abdominalstøt.

    Hold en hånd på offerets panne for å holde luftveiene åpne. Med den andre hånden kontrollerer du pulsen i nakken ved å kjenne på halspulsåren. For å gjøre dette, plasser pekefingrene og langfingrene i hullet mellom strupehodet og muskelen ved siden av. Vent 5-10 sekunder for å føle pulsen.

    Hvis det er en puls, ikke komprimer brystet. Fortsett kunstig åndedrett med en utpusthastighet per minutt (ett per 5 sekunder). Sjekk pulsen hvert 2-3 minutt.

  • Hvis det ikke er puls og hjelpen ennå ikke har kommet, start brystkompresjoner.

    Spre knærne for en sikker lur. Deretter, med hånden nærmest offerets ben, kjenn på den nedre kanten av ribbeina. Kjør fingrene langs kanten for å kjenne hvor ribbeina møter brystbenet. Sett den på dette stedet langfinger, ved siden av er indeksen.

    Den skal være plassert over brystbenets laveste punkt. Plasser hælen på den andre håndflaten på brystbenet ved siden av pekefingeren. Fjern fingrene og plasser denne hånden oppå den andre. Fingrene skal ikke hvile på brystet. Hvis armene er riktig plassert, bør all innsats konsentreres om brystbenet.

    Dette reduserer risikoen for ribbeinsbrudd, lungepunktur eller leverruptur. Albuene stramme, armene strake, skuldrene rett over hendene - du er klar. Bruk kroppsvekten din og trykk offerets brystben 4-5 centimeter. Du må trykke med hælene på håndflatene.

  • Etter hver kompresjon slipper du trykket slik at brystet går tilbake til normal posisjon. Dette gir hjertet en sjanse til å fylles med blod. For å unngå skade, ikke endre posisjonen til hendene når du trykker. Gjør 15 trykk basert på trykk per minutt. Tell «en-to-tre...» til 15. Trykk på telleren, slipp for en pause.

    Alternativ kompresjon og kunstig åndedrett. Ta nå to pustebevegelser. Finn deretter riktig posisjon for hendene igjen og gjør ytterligere 15 trykk. Etter fire komplette sykluser med 15 kompresjoner og to pust, kontroller halspulsen igjen. Hvis den fortsatt ikke er der, fortsett NMS i sykluser på 15 trykk og to pustebevegelser, start med innånding.

    Se reaksjonen. Sjekk pulsen og pusten hvert 5. minutt. Hvis pulsen er følbar, men pusten ikke høres, gjør pustebevegelser per minutt og kontroller pulsen på nytt. Hvis det er både puls og pust, sjekk dem nærmere. Fortsett NMS til følgende skjer:

    • offerets puls og pust vil bli gjenopprettet;
    • leger vil ankomme;
    • Du vil bli sliten.

    Funksjoner ved gjenopplivning hos barn

    Hos barn skiller gjenopplivningsteknikker seg fra de hos voksne. Brystet til babyer under ett år er veldig ømt og skjørt, hjerteområdet er mindre enn bunnen av håndflaten til en voksen, så trykk under indirekte hjertemassasje utføres ikke med håndflatene, men med to fingre.

    Bevegelsen av brystet bør ikke være mer enn 1,5–2 cm Hyppigheten av kompresjoner er minst 100 per minutt. Fra 1 til 8 års alder gjøres massasje med én håndflate. Brystet skal bevege seg 2,5–3,5 cm Massasje bør utføres med en frekvens på ca. 100 trykk per minutt.

    Forholdet mellom innånding og kompresjon på brystet hos barn under 8 år bør være 2/15, hos barn over 8 år - 1/15. Hvordan utføre kunstig åndedrett for et barn? For barn kan kunstig åndedrett utføres ved bruk av munn-til-munn-teknikken. Siden babyer har små ansikter, kan en voksen utføre kunstig åndedrett ved umiddelbart å dekke både munnen og nesen til barnet. Metoden kalles da "munn til munn og nese."

    Kunstig åndedrett gis til barn med en frekvens på 18–24 per minutt. Hos spedbarn utføres indirekte hjertemassasje med bare to fingre: lang- og ringfingeren. Hyppighet av massasjetrykk spedbarn bør økes til 120 per minutt.

    Årsakene til hjerte- og åndedrettsstans kan ikke bare være skader eller ulykker. En babys hjerte kan stoppe pga medfødte sykdommer eller på grunn av syndromet plutselig død. Hos førskolebarn er bare bunnen av en håndflate involvert i prosessen med hjertegjenopplivning.

    Det er kontraindikasjoner for å utføre brystkompresjoner:

    • penetrerende sår til hjertet;
    • penetrerende skade på lungen;
    • lukket eller åpen traumatisk hjerneskade;
    • absolutt fravær av en hard overflate;
    • andre synlige sår som er uforenlige med nødgjenoppliving.

    Uten å kjenne reglene for gjenopplivning av hjerte og lunger, samt eksisterende kontraindikasjoner, kan du forverre situasjonen ytterligere, og etterlate offeret ingen sjanse til frelse.

    Ekstern massasje for en baby

    Å utføre indirekte massasje for babyer er som følger:

    1. Rist barnet forsiktig og si noe høyt.

    Hans reaksjon vil tillate deg å forsikre deg om at du ikke kommer til å gi NMS til en bevisst baby. Sjekk raskt for skader. Fokuser på hodet og nakken mens du skal manipulere disse delene av kroppen. Ring en ambulanse.

    Hvis mulig, la noen andre gjøre dette. Hvis du er alene, gjør NMS i ett minutt, og først da ringer du fagfolk.

  • Rydd luftveiene. Hvis babyen blir kvalt eller har noe fast i luftveiene, gi 5 bryststøt.

    For å gjøre dette, plasser to fingre mellom brystvortene og skyv raskt oppover. Hvis du er bekymret for hode- eller nakkeskade, beveg babyen så lite som mulig for å redusere risikoen for lammelser.

  • Prøv å få tilbake pusten.

    Hvis babyen er bevisstløs, åpner du babyens luftveier ved å legge den ene hånden på pannen og løfte forsiktig haken med den andre for å la luften strømme. Ikke trykk på bløtvevet under haken, da dette kan blokkere luftveiene.

    Munnen skal være litt åpen. Gjør to munn-til-munn pustebevegelser. For å gjøre dette, pust inn og lukk babyens munn og nese tett med munnen. Pust forsiktig ut litt luft (en babys lunger er mindre enn en voksens). Hvis brystet stiger og faller, ser luftmengden ut til å være passende.

    Hvis babyen ikke begynner å puste, flytt litt på hodet og prøv igjen. Hvis ingenting er endret, gjenta prosedyren for åpning av luftveiene. Etter å ha fjernet gjenstander som blokkerer luftveiene, kontroller pusten og pulsen.

    Fortsett NMS om nødvendig. Fortsett kunstig åndedrett med ett pust hvert 3. sekund (20 pust per minutt) hvis spedbarnet har puls.

    Sjekk pulsen ved arterien brachialis. For å finne det, føl indre side overarm, over albuen. Hvis det er puls, fortsett kunstig åndedrett, men ikke komprimer brystet.

    Hvis pulsen ikke kan kjennes, begynn å komprimere brystet. For å bestemme posisjonen til babyens hjerte, tegn en tenkt horisontal linje mellom brystvortene.

    Plasser tre fingre under og vinkelrett på denne linjen. Hev pekefingeren slik at de to fingrene er én finger under den imaginære linjen. Trykk dem på brystbenet slik at det faller 1-2,5 cm.

  • Alternative kompresjoner og kunstig åndedrett. Etter fem trykk gjør du én pustebevegelse. På denne måten kan du gjøre ca 100 trykk og 20 pustebevegelser. Ikke stopp NMS før følgende skjer:
    • babyen vil begynne å puste på egen hånd;
    • han vil ha en puls;
    • leger vil ankomme;
    • Du vil bli sliten.
  • Kunstig åndedrett

    Etter å ha lagt pasienten på ryggen og kastet hodet bakover så mye som mulig, bør du vri rullen og legge den under skuldrene. Dette er nødvendig for å fikse posisjonen til kroppen. Du kan lage en rulle selv av klær eller et håndkle.

    Du kan utføre kunstig åndedrett:

    Det andre alternativet brukes bare hvis det er umulig å åpne kjeven på grunn av et krampaktig angrep. I dette tilfellet må du trykke på bunnen og overkjeve slik at luft ikke slipper ut gjennom munnen. Du må også spenne nesen godt og blåse inn luft, ikke skarpt, men energisk.

    Når du utfører munn-til-munn-metoden, skal den ene hånden dekke nesen og den andre skal fikse underkjeven. Munnen skal passe tett mot offerets munn slik at det ikke er lekkasje av oksygen.

    Det anbefales å puste ut luft gjennom et lommetørkle, gasbind eller serviett med et hull i midten som måler 2-3 cm.Utpusten bør ikke være skarp, siden spiserøret kan åpne seg under påvirkning av en sterk stråle. Dette betyr at luft vil komme inn i magen.

    Den som utfører gjenopplivningstiltak av lunger og hjerte må trekke pusten dypt, langt, holde utpusten og lene seg mot offeret. Plasser munnen tett mot pasientens munn og pust ut. Hvis munnen ikke presses tett eller nesen ikke er lukket, vil disse handlingene ikke ha noen effekt.

    Lufttilførselen ved redningsmannens utånding skal vare i ca. 1 sekund, det omtrentlige oksygenvolumet er 1 til 1,5 liter. Bare med dette volumet kan lungefunksjonen gjenopptas.

    Etter dette må du frigjøre offerets munn. For at en full utpust skal finne sted, må du snu hodet til siden og løfte skulderen litt på motsatt side. Dette tar ca. 2 sekunder.

    Hvis lungehendelser utføres effektivt, vil offerets bryst heve seg ved inhalering. Du bør også være oppmerksom på magen, den skal ikke være hoven. Når luft kommer inn i magen, må du trykke under magen slik at den kommer ut, da dette kompliserer hele gjenopplivingsprosessen.

    Perikardialt slag

    Hvis klinisk død inntreffer, kan et perikardielt slag påføres. Det er nettopp et slikt slag som kan starte hjertet, da det blir en skarp og sterk innvirkning på brystbenet.

    For å gjøre dette må du knytte hånden til en knyttneve og slå med kanten av hånden i hjertets område. Du kan fokusere på xiphoid brusk; slaget skal falle 2-3 cm over det. Albuen på hånden som vil slå skal rettes langs kroppen.

    Ofte bringer dette slaget ofre til live igjen, forutsatt at det leveres riktig og i tide. Hjerterytmen og bevisstheten kan gjenopprettes umiddelbart. Men hvis denne metoden ikke gjenoppretter funksjoner, må du umiddelbart søke kunstig ventilasjon lunger og indirekte hjertemassasje.

    Hvordan avgjøre om gjenopplivning utføres riktig

    Tegn på effektivitet når du følger reglene for å utføre kunstig åndedrett er som følger:

    1. Når kunstig åndedrett utføres riktig, kan du merke at brystet beveger seg opp og ned under passiv inspirasjon.
    2. Hvis bevegelsen av brystet er svak eller forsinket, må du forstå årsakene. Sannsynligvis en løs passform av munnen til munnen eller nesen, et grunt pust, et fremmedlegeme som hindrer luften i å nå lungene.
    3. Hvis det, når du inhalerer luft, ikke er brystet som reiser seg, men magen, så betyr dette at luften ikke gikk gjennom luftveiene, men gjennom spiserøret. I dette tilfellet må du trykke på magen og snu pasientens hode til siden, da oppkast er mulig.

    Effektiviteten av hjertemassasje må også kontrolleres hvert minutt:

    1. Hvis det, når du utfører en indirekte hjertemassasje, vises et dytt på halspulsåren, som ligner på en puls, er trykkkraften tilstrekkelig til at blodet kan strømme til hjernen.
    2. Hvis gjenopplivningstiltak utføres på riktig måte, vil offeret snart oppleve hjertesammentrekninger, blodtrykket vil stige, spontan pust vil dukke opp, huden blir mindre blek, og pupillene vil smale.

    Alle handlinger må fullføres i minst 10 minutter, eller enda bedre, før ambulansen ankommer. Hvis hjerterytmen vedvarer, må kunstig åndedrett utføres i lang tid, opptil 1,5 time.

    Hvis gjenopplivningstiltak er ineffektive innen 25 minutter, har offeret kadaveriske flekker, et symptom på en "katt"-pupill (når trykk påføres øyeeplet, blir pupillen vertikal, som en katts) eller de første tegn på strenghet - alle handlinger kan stoppes, siden biologisk død har skjedd.

    Jo før gjenoppliving startes, jo større er sannsynligheten for at en person kommer tilbake til livet. Deres korrekte implementering vil ikke bare bidra til å gjenopprette liv, men også gi oksygen til vitale organer, forhindre deres død og funksjonshemming av offeret.

    Hva er uakseptabelt under ekstern hjertemassasje

    Hvordan gjøre en massasje riktig For å oppnå den eksepsjonelle effektiviteten til indirekte hjertemassasje, nemlig gjenopptagelsen av normal blodsirkulasjon og luftutvekslingsprosessen, og bringe en person til live gjennom taktil akupressur på hjertet gjennom brystet, må du følge noen enkle anbefalinger:

    1. Opptre trygt og rolig, ikke mas.
    2. På grunn av manglende selvtillit, ikke la offeret stå i fare, men sørg for å gjennomføre gjenopplivningstiltak.
    3. Utfør raskt og grundig forberedende prosedyrer spesielt å frigjøre munnhulen fra fremmedlegemer, vippe hodet til posisjonen som er nødvendig for kunstig åndedrett, frigjøre brystet fra klær, forundersøkelse for å oppdage penetrerende sår.
    4. Ikke vipp offerets hode for mye bakover, da dette kan skape hindringer for den frie luftstrømmen inn i lungene.
    5. Fortsett å gjenopplive offerets hjerte og lunger til leger eller redningsmenn ankommer.

    I tillegg til reglene for å utføre brystkompresjoner og spesifikasjonene for oppførsel i en nødsituasjon, ikke glem personlige hygienetiltak: du bør bruke engangsservietter eller gasbind under kunstig åndedrett (hvis tilgjengelig).

    Uttrykket "å redde et liv er i våre hender", i tilfeller der det er nødvendig å umiddelbart utføre brystkompresjoner på en skadet person som er på randen av liv og død, får en direkte betydning.

    Når du utfører denne prosedyren, er alt viktig: posisjonen til offeret og spesielt hans individuelle deler av kroppen, posisjonen til personen som utfører brystkompresjoner, klarhet, målthet, aktualitet av hans handlinger og absolutt tillit til et positivt resultat.

    Når stoppe gjenoppliving?

    Det skal bemerkes at lunge-hjerte-redning bør fortsettes til det medisinske teamet ankommer. Men hvis hjerterytmen og lungefunksjonen ikke er gjenopprettet innen 15 minutter etter gjenopplivning, kan de stoppes. Nemlig:

    • når det ikke er puls i området av halspulsåren i nakken;
    • pusting utføres ikke;
    • utvidede pupiller;
    • huden er blek eller blåaktig.

    Og selvfølgelig utføres ikke hjerte-lunge-redningstiltak hvis en person har en uhelbredelig sykdom, for eksempel onkologi.

    I hver persons liv kan det oppstå en situasjon når det er nødvendig å gi førstehjelp til offeret eller til og med utføre kunstig åndedrett. Selvfølgelig, i en slik situasjon, er det ikke bare veldig viktig å navigere og gjøre alt riktig, men også veldig vanskelig. Til tross for at alle blir undervist i det grunnleggende om førstehjelp på skolen, vil ikke hver person være i stand til tilnærmet å huske hva og hvordan de skal gjøre noen år etter at de har forlatt skolen.

    De fleste av oss med uttrykket "kunstig åndedrett" mener gjenopplivningstiltak som munn-til-munn-pust og brystkompresjoner eller hjerte-lunge-redning, så la oss se på dem. Noen ganger hjelper disse enkle handlingene med å redde en persons liv, så du må vite hvordan og hva du skal gjøre.

    I hvilke situasjoner er det nødvendig å utføre indirekte hjertemassasje?

    Indirekte hjertemassasje utføres for å gjenopprette funksjonen og normalisere blodsirkulasjonen. Derfor er indikasjonen for implementeringen hjertestans. Hvis vi ser et offer, er det første vi må gjøre å sørge for vår egen sikkerhet., fordi den skadde kan være påvirket av giftig gass, som også vil true redningsmannen. Etter dette er det nødvendig å sjekke offerets hjertefunksjon. Hvis hjertet har stoppet, må du prøve å gjenoppta arbeidet ved hjelp av mekanisk handling.

    Hvordan kan du finne ut om hjertet har stoppet? Det er flere tegn som kan fortelle oss om dette:

    • pustestopp
    • blekhet hud,
    • mangel på puls,
    • fravær av hjerteslag,
    • ikke noe blodtrykk.

    Dette er direkte indikasjoner for hjerte- og lungeredning. Hvis det ikke har gått mer enn 5-6 minutter siden opphør av hjerteaktivitet, kan riktig utført gjenopplivning føre til gjenoppretting av funksjonene til menneskekroppen. Hvis du starter gjenoppliving etter 10 minutter, kan det være umulig å fullstendig gjenopprette funksjonen til hjernebarken. Etter en 15-minutters hjertestans er det noen ganger mulig å gjenoppta kroppens aktivitet, men uten å tenke, siden hjernebarken lider for mye. Og etter 20 minutter uten hjerteslag er det vanligvis ikke mulig å gjenoppta selv autonome funksjoner.

    Men disse tallene avhenger i stor grad av temperaturen rundt offerets kropp. I kulde varer hjernens vitalitet lenger. I varmen kan noen ganger ikke en person reddes selv etter 1-2 minutter.

    Hvordan utføre hjerte-lunge-redning

    Som vi allerede har sagt, må alle gjenopplivningstiltak begynne med å sikre din egen sikkerhet og sjekke tilstedeværelsen av bevissthet og hjerteslag hos offeret. Det er veldig enkelt å sjekke pusten; for å gjøre dette må du plassere håndflaten på offerets panne, og med to fingre på den andre hånden løfte haken og skyve underkjeven frem og opp. Etter dette må du lene deg mot offeret og prøve å høre pusten eller føle luftbevegelsen på huden din. Samtidig er det lurt å ringe en ambulanse eller spørre noen om det.

    Etter dette sjekker vi pulsen. På armen, slik de tester den på klinikken, vil vi mest sannsynlig ikke høre noe, så vi fortsetter umiddelbart for å sjekke halspulsåren. For å gjøre dette, plasser putene til 4 fingre på overflaten av nakken på siden av Adams eple. Her kan du vanligvis kjenne pulsen slå; hvis det ikke er noen går vi videre til brystkompresjoner.

    For å implementere indirekte hjertemassasje, plasserer vi bunnen av håndflaten i midten av personens bryst og tar hendene inn i låsen, mens vi holder albuene rette. Deretter utfører vi 30 trykk og to munn-til-munn-pust. I dette tilfellet bør offeret ligge på en flat, hard overflate, og pressfrekvensen bør være omtrent 100 ganger per minutt. Trykkdybden er vanligvis 5-6 cm.Slikt trykk lar deg komprimere hjertekamrene og skyve blod gjennom karene.

    Etter å ha utført kompresjon, er det nødvendig å sjekke luftveiene og puste luft inn i offerets munn, mens du lukker neseborene.

    Hvordan utføre kunstig åndedrett riktig?

    Direkte kunstig åndedrett er å puste ut luft fra lungene dine inn i lungene til en annen person. Vanligvis gjøres det samtidig med brystkompresjoner og dette kalles hjerte- og lungeredning. Det er svært viktig å utføre kunstig åndedrett riktig slik at luft kommer inn i luftveiene til den skadde, ellers kan all innsats være forgjeves.

    For å inhalere må du plassere en av håndflatene dine på offerets panne, og med den andre hånden må du løfte haken hans, flytte kjeven frem og opp og sjekke åpenheten til offerets luftveier. For å gjøre dette må du klype offerets nese og puste luft inn i munnen i et sekund. Hvis alt er normalt, vil brystet hans stige, som om han puster inn. Etter dette må du la luften komme ut og puste inn igjen.

    Hvis du kjører bil, har den mest sannsynlig en spesiell enhet for kunstig åndedrett i bilens førstehjelpsutstyr. Det vil i stor grad lette gjenoppliving, men likevel er det en vanskelig sak. For å opprettholde styrke under brystkompresjoner, må du prøve å holde dem rette og ikke bøye albuene.

    Hvis du ser at under gjenoppliving offerets arteriell blødning, så sørg for å prøve å stoppe ham. Det er tilrådelig å ringe noen for å få hjelp, siden det er ganske vanskelig å gjøre alt på egen hånd.

    Hvor lenge er det nødvendig å utføre gjenopplivningstiltak (Video)

    Mens alt er mer eller mindre klart om hvordan gjenopplivning skal gjennomføres, er det ikke alle som vet svaret på spørsmålet om hvor lang tid det bør ta. Hvis gjenoppliving ikke ser ut til å være vellykket, når kan det stoppes? Riktig svar er aldri. Det er nødvendig å gjennomføre gjenopplivningstiltak til ambulansen kommer eller til legene sier at de tar ansvar eller i beste scenario til offeret viser livstegn. Tegn på liv inkluderer spontan pust, hoste, puls eller bevegelse.

    Hvis du merker å puste, men personen har ennå ikke kommet til bevissthet, kan du stoppe gjenopplivingen og legge offeret i stabil stilling på siden. Dette vil bidra til å forhindre at tungen fester seg, samt penetrasjon av oppkast i luftveiene. Nå kan du rolig undersøke offeret for tilstedeværelse og vente på legene og observere tilstanden til offeret.

    HLR kan stoppes hvis personen som gjør det er for trøtt til å fortsette. Det er mulig å nekte gjenopplivningstiltak dersom offeret åpenbart ikke er levedyktig. Hvis offeret har alvorlige skader som er uforenlige med livet eller merkbare kadaveriske flekker, gir ikke gjenoppliving mening. I tillegg bør gjenopplivning ikke utføres dersom fravær av hjerteslag skyldes uhelbredelig sykdom for eksempel onkologisk.

    Klinisk død oppstår med sirkulasjonsstans. Dette kan skje under drukning og i en rekke andre tilfeller når luftveiene er komprimert eller blokkert.

    Tidlige tegn på sirkulasjonsstans, som vises i løpet av de første 10-15 sekundene, er: forsvinning av pulsen i halspulsåren, mangel på bevissthet, kramper. Sene tegn på sirkulasjonsstans, som vises i de første 20-60 s, er: utvidelse av pupillene i fravær av deres reaksjon på lys, forsvinning av pusten eller krampaktig pust (2-6 inhalasjoner og utåndinger per minutt), utseendet av en jordgrå farge på huden (ved første vending av den nasolabiale trekanten).

    Denne tilstanden er reversibel; fullstendig gjenoppretting av alle kroppsfunksjoner er mulig hvis det ikke har skjedd irreversible endringer i hjernecellene. Pasientens kropp forblir levedyktig i 4-6 minutter. Rettidig gjenopplivningstiltak kan fjerne pasienten fra denne tilstanden eller forhindre den.

    Umiddelbart etter at tegn på klinisk død vises, er det nødvendig å snu offeret på ryggen og bruke prekordialt slag. Hensikten med et slikt slag er å riste brystet så mye som mulig, noe som skal tjene som en drivkraft for å starte det stoppede hjertet.

    Slaget påføres med kanten av hånden knyttet til en knyttneve til et punkt som ligger på den nedre midtre tredjedelen av brystbenet, 2-3 cm over xiphoid-prosessen, som avslutter brystbenet. Gjør dette med en kort, skarp bevegelse. I dette tilfellet bør albuen til den slående hånden rettes langs offerets kropp.

    Et riktig og rettidig slag kan bringe en person tilbake til livet i løpet av sekunder: hans hjerteslag er gjenopprettet, bevisstheten kommer tilbake. Men hvis dette ikke skjer, begynn brystkompresjoner og kunstig åndedrett, som utføres til tegn på gjenopplivning av offeret vises: en god pulsasjon kjennes i halspulsåren, pupillene smalner gradvis, og huden på den øvre delen. leppen blir rosa.

    Indirekte hjertemassasje og dens gjennomføring

    Indirekte hjertemassasje utføres i følgende rekkefølge (fig. 1):

    1. Offeret legges på ryggen på en hard base (bakke, gulv osv., siden massasje på en myk base kan skade leveren), løsnes midjebeltet og den øverste knappen på brystet. Det er også nyttig å heve offerets ben omtrent en halv meter over brystnivå.

    2. Redningsmannen stiller seg på siden av offeret, legger den ene hånden med håndflaten ned (etter kraftig forlengelse av armen ved håndleddsleddet), på nedre halvdel av offerets brystben slik at håndleddsleddets akse faller sammen med det lange leddet. brystbenets akse (midtpunktet av brystbenet tilsvarer den andre eller tredje knappen på en skjorte eller bluse). For å øke trykket på brystbenet, plasserer redningsmannen sekundviseren på baksiden av den første. I dette tilfellet bør fingrene på begge hender heves slik at de ikke berører brystet under massasje, og hendene bør være strengt vinkelrett på overflaten av offerets bryst for å sikre et strengt vertikalt trykk av brystbenet, noe som fører til til dens kompresjon. Enhver annen posisjon av redningsmannens hender er uakseptabel og farlig for offeret.

    3. Redningsmannen blir så stabil som mulig og slik at det er mulig å trykke på brystbenet med hendene rett ut i albueleddene, lener seg deretter raskt fremover, overfører vekten av kroppen til hendene, og bøyer derved brystbenet ved å ca 4-5 cm I dette tilfellet er det nødvendig å se på at trykket ikke påføres hjerteområdet, men brystbenet. Den gjennomsnittlige trykkkraften på brystbenet er omtrent 50 kg, så massasjen bør ikke bare utføres ved å bruke styrken til armene, men også massen av overkroppen.

    Ris. 1. Kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje: a - pust inn; b - puster ut

    4. Etter kort trykk på brystbenet, må du raskt slippe det slik at den kunstige kompresjonen av hjertet erstattes av dens avslapning. Mens hjertet slapper av, bør du ikke berøre offerets bryst med hendene.

    5. Den optimale frekvensen av brystkompresjoner for en voksen er 60-70 kompresjoner per minutt. Barn under 8 år blir massert med én hånd, og spedbarn - med to fingre (indeks og midtre) med en frekvens på opptil 100-120 trykk per minutt.

    I tabellen 1. Kravene for å utføre indirekte hjertemassasje er gitt avhengig av offerets alder.

    Tabell 1. Indirekte hjertemassasje

    Trykkende punkt

    Dybde per klikk

    Innånding/trykkforhold

    1 finger under brystvorten

    2 fingre fra brystbenet

    Voksen

    2 fingre fra brystbenet

    1/5 - 2 redningsmenn 2/15 - 1 redningsmann

    En mulig komplikasjon i form av et ribbeinsbrudd under brystkompresjoner, som bestemmes av en karakteristisk knase under kompresjon av brystbenet, bør ikke stoppe massasjeprosessen.

    Kunstig åndedrett og dens gjennomføring

    Kunstig åndedrett munn-til-munn-metoden utføres i følgende rekkefølge (se fig. 1):

    1. Rengjør offerets munn raskt med to fingre eller en finger pakket inn i en klut (lommetørkle, gasbind), og vipp hodet bakover i nakkeleddet.

    2. Redningsmannen står på siden av offeret, legger den ene hånden på pannen og den andre under bakhodet og snur offerets hode (samtidig åpnes munnen som regel).

    3. Redningsmannen trekker pusten dypt, holder utpusten litt og bøyer seg over til offeret og forsegler hele munnområdet med leppene. I dette tilfellet må offerets nesebor klemmes med tommelen og pekefingeren på hånden som ligger på pannen, eller dekkes med kinnet (luftlekkasje gjennom nesen eller hjørnene av offerets munn motvirker all innsats fra redningsmannen).

    4. Etter forseglingen puster redningsmannen raskt ut og blåser luft inn i offerets luftveier og lunger. I dette tilfellet bør offerets inhalering vare i omtrent et sekund og nå 1 - 1,5 liter i volum for å forårsake tilstrekkelig stimulering av respirasjonssenteret.

    5. Etter slutten av utåndingen, bøyer redningsmannen seg opp og slipper offerets munn. For å gjøre dette, snu offerets hode til siden uten å rette det ut og løft den motsatte skulderen slik at munnen er lavere enn brystet. Offerets utånding bør vare i omtrent to sekunder, eller minst dobbelt så lenge som innåndingen.

    6. I pausen før neste pust må redningsmannen ta 1-2 små vanlige inn- og utpust for seg selv. Etter dette gjentas syklusen fra begynnelsen. Frekvensen av slike sykluser er 12-15 per minutt.

    Når en stor mengde luft kommer inn i magen, svulmer den opp, noe som gjør det vanskelig å gjenopplive. Derfor er det tilrådelig å periodisk tømme magen for luft ved å trykke på offerets epigastriske region.

    Kunstig åndedrett "munn til nese" er nesten ikke forskjellig fra det som er beskrevet. For å forsegle må du trykke offerets underleppe mot overleppen med fingrene.

    Ved gjenoppliving av barn utføres insufflasjon samtidig gjennom nesen og munnen.

    Hvis to personer gir assistanse, gjør en av dem indirekte hjertemassasje, og den andre utfører kunstig åndedrett. Samtidig må deres handlinger koordineres. Ikke trykk på brystet mens du inhalerer luft. Disse tiltakene utføres vekselvis: 4-5 kompresjoner på brystet (når du puster ut), deretter ett luftblås inn i lungene (innånding). Hvis assistanse gis av en person, noe som er ekstremt slitsomt, endres sekvensen av manipulasjoner litt - etter hver to raske injeksjoner av luft i lungene påføres 15 trykk på brystet. I alle fall er det nødvendig at kunstig åndedrett og brystkompresjoner utføres kontinuerlig i nødvendig tid.

    Situasjoner når en person kan trenge kunstig åndedrett og hjertemassasje skjer ikke så sjeldent som vi forestiller oss. Dette kan være depresjon eller hjertestans og pust ved ulykker som forgiftning, drukning, fremmedlegemer som kommer inn i luftveiene, samt ved traumatiske hjerneskader, slag, etc. Å yte bistand til offeret bør kun utføres med full tillit til ens egen kompetanse, fordi uriktige handlinger ofte fører til funksjonshemming og til og med død for offeret.

    Hvordan utføre kunstig åndedrett og gi annen førstehjelp i nødsituasjoner, undervises på spesielle kurs som opererer under Beredskapsdepartementet, i turistklubber og i kjøreskoler. Imidlertid er ikke alle i stand til å bruke kunnskapen som er oppnådd på kurs i praksis, langt mindre bestemme i hvilke tilfeller det er nødvendig å utføre hjertemassasje og kunstig åndedrett, og når det er bedre å avstå. Du trenger bare å starte gjenopplivningstiltak hvis du er fast overbevist om deres gjennomførbarhet og vet hvordan du skal utføre kunstig åndedrett og ekstern hjertemassasje.

    Rekkefølge av gjenopplivningstiltak

    Før du starter prosedyren for kunstig åndedrett eller indirekte ekstern hjertemassasje, må du huske sekvensen av regler og trinnvise instruksjoner deres gjennomføring.

    1. Først må du sjekke om den bevisstløse personen viser tegn på liv. For å gjøre dette, legg øret til offerets bryst eller føl pulsen. Den enkleste måten er å plassere 2 lukkede fingre under offerets kinnbein; hvis det er pulsering, betyr det at hjertet fungerer.
    2. Noen ganger er offerets pust så svak at det er umulig å oppdage det ved øret; i dette tilfellet kan du observere brystet hans; hvis det beveger seg opp og ned, betyr det at pusten fungerer. Hvis bevegelsene ikke er synlige, kan du sette et speil på offerets nese eller munn; hvis det dugger, betyr det at det puster.
    3. Det er viktig - hvis det viser seg at hjertet til en bevisstløs person fungerer, og selv om det er svakt, - åndedrettsfunksjon Det betyr at han ikke trenger kunstig ventilasjon og ekstern hjertemassasje. Dette punktet må overholdes strengt for situasjoner der offeret kan være i en tilstand av hjerteinfarkt eller hjerneslag, fordi i disse tilfellene kan eventuelle unødvendige bevegelser føre til irreversible konsekvenser og død.

    Dersom det ikke er tegn til liv (oftest er åndedrettsfunksjonen nedsatt), bør gjenopplivningstiltak settes i gang så raskt som mulig.

    Grunnleggende metoder for å gi førstehjelp til et bevisstløs offer

    De mest brukte, effektive og relativt ukompliserte handlingene:

    • munn-til-nese kunstig åndedrettsprosedyre;
    • munn-til-munn kunstig åndedrettsprosedyre;
    • ekstern hjertemassasje.

    Til tross for den relative enkelheten til aktivitetene, kan de bare utføres ved å mestre spesielle gjennomføringsferdigheter. Teknikk for kunstig ventilasjon av lungene, og om nødvendig hjertemassasje, utført i ekstreme forhold, krever fra gjenopplivningsapparatet fysisk styrke, presisjon i bevegelser og litt mot.

    For eksempel vil det være ganske vanskelig for en uforberedt, skjør jente å utføre kunstig åndedrett, og spesielt å utføre hjerteredning på en stor mann. Men å mestre kunnskapen om hvordan man utfører kunstig åndedrett og hvordan man utfører hjertemassasje, lar en gjenopplivningsapparat av enhver størrelse utføre kompetente prosedyrer for å redde livet til offeret.

    Prosedyren for å forberede gjenopplivingsaksjoner

    Når en person er bevisstløs, bør han bringes tilbake til sansene i en viss sekvens, etter å ha avklart behovet for hver av prosedyrene tidligere.

    1. Tøm først luftveiene (hals, nesepassasjer, munn) for fremmedlegemer, hvis noen. Noen ganger kan offerets munn være fylt med oppkast; den må fjernes med gasbind viklet rundt hånden til gjenopplivningsapparatet. For å lette prosedyren, bør offerets kropp snus til den ene siden.
    2. Hvis hjerteslag oppdages, men pusten fungerer ikke, kun kunstig åndedrett fra munn til munn eller munn til nese er nødvendig.
    3. Hvis både hjerterytmen og åndedrettsfunksjonen er inaktiv, kan ikke kunstig åndedrett alene utføres, og indirekte hjertemassasje må gjøres.

    Liste over regler for å utføre kunstig åndedrett

    Kunstig åndedrettsteknikker inkluderer 2 metoder for mekanisk ventilasjon (kunstig lungeventilasjon): dette er metoder for å pumpe luft fra munnen inn i munnen og fra munnen inn i nesen. Den første metoden for å utføre kunstig åndedrett brukes når det er mulig å åpne offerets munn, og den andre - når det er umulig å åpne munnen på grunn av spasme.

    Funksjoner ved munn-til-munn-ventilasjonsteknikken

    En alvorlig fare for en person som utfører kunstig åndedrett ved bruk av munn-til-munn-teknikken kan være muligheten for utflod fra offerets bryst. giftige stoffer(spesielt ved cyanidforgiftning), infisert luft og andre giftige og farlige gasser. Hvis en slik mulighet eksisterer, bør den mekaniske ventilasjonsprosedyren avbrytes! I denne situasjonen må du nøye deg med indirekte hjertemassasje, fordi mekanisk trykk på brystet også bidrar til absorpsjon og frigjøring av ca. 0,5 liter luft. Hvilke handlinger utføres under kunstig åndedrett?

    1. Pasienten legges på en hard horisontal overflate og hodet kastes bakover, ved å legge en bolster, en vridd pute eller en hånd under nakken. Hvis det er en mulighet for nakkebrudd (for eksempel i en ulykke), er det forbudt å kaste hodet bakover.
    2. Trekk pasientens underkjeve ned, åpne munnhulen og frigjør den fra oppkast og spytt.
    3. Hold pasientens hake med den ene hånden, og klem godt sammen nesen med den andre, ta et dypt pust gjennom munnen og pust ut luft inn i offerets munn. I dette tilfellet må munnen din presses hardt mot pasientens munn slik at luft passerer inn i luftveiene uten å unnslippe (for dette formålet klemmes nesegangene).
    4. Kunstig åndedrett utføres med en hastighet på 10-12 åndedrag per minutt.
    5. For å sikre sikkerheten til resuscitatoren utføres ventilasjon gjennom gasbind; kontroll av trykktettheten er obligatorisk.

    Den kunstige åndedrettsteknikken innebærer milde luftinjeksjoner. Pasienten må ha en kraftig, men langsom (over ett til ett og et halvt sekund) tilførsel av luft for å komme seg motorisk funksjon diafragma og jevn fylling av lungene med luft.

    Grunnleggende regler for "munn til nese"-teknikken

    Hvis det er umulig å åpne offerets kjeve, brukes kunstig åndedrett fra munnen til nesen. Prosedyren for denne metoden utføres også i flere stadier:

    • først legges offeret horisontalt, og hvis det ikke er kontraindikasjoner, kastes hodet tilbake;
    • sjekk deretter nesegangene for åpenhet og rengjør dem om nødvendig;
    • om mulig, forleng kjeven;
    • gjøre sitt beste full pust, dekk til pasientens munn og pust ut luft inn i offerets neseganger.
    • tell 4 sekunder fra første utpust og ta neste inn- og utpust.

    Hvordan utføre kunstig åndedrett på små barn

    Å utføre den mekaniske ventilasjonsprosedyren for barn er noe forskjellig fra de tidligere beskrevne handlingene, spesielt hvis du trenger å utføre kunstig åndedrett for et barn under 1 år. Ansikt og åndedrettsorganer hos slike barn er de så små at voksne kan ventilere dem samtidig gjennom munnen og gjennom nesen. Denne prosedyren kalles "munn til munn og nese" og utføres på samme måte:

    • først renses babyens luftveier;
    • deretter åpnes babyens munn;
    • Gjenopplivingsapparatet trekker pusten dypt og puster ut sakte, men kraftig, og dekker både barnets munn og nese med leppene samtidig.

    Det omtrentlige antallet luftblåsinger for barn er 18-24 ganger per minutt.

    Kontrollere riktigheten av mekanisk ventilasjon

    Når du utfører gjenopplivningsforsøk, er det nødvendig å kontinuerlig overvåke riktigheten av implementeringen, ellers vil all innsats være forgjeves eller skade offeret ytterligere. Metoder for å overvåke korrektheten av mekanisk ventilasjon er de samme for voksne og barn:

    • hvis det observeres en stigning og fall av brystet mens du blåser luft inn i offerets munn eller nese, betyr det at passiv innånding fungerer og den mekaniske ventilasjonsprosedyren utføres riktig;
    • hvis brystbevegelsene er for trege, er det nødvendig å kontrollere tettheten til kompresjonen når du puster ut;
    • hvis kunstig injeksjon av luft beveger seg ikke brystet, men bukhulen, betyr dette at luft ikke kommer inn i luftveiene, men inn i spiserøret. I denne situasjonen er det nødvendig å snu offerets hode til siden og, ved å trykke på magen, la luften rape.

    Det er nødvendig å kontrollere effektiviteten av mekanisk ventilasjon hvert minutt; det anbefales at gjenopplivningsapparatet har en assistent som vil overvåke riktigheten av handlinger.

    Regler for å utføre indirekte hjertemassasje

    Prosedyren for brystkompresjoner krever noe mer innsats og forsiktighet enn mekanisk ventilasjon.

    1. Pasienten skal plasseres på et hardt underlag og brystet skal frigjøres fra klær.
    2. Personen som gjenoppliver må knele til siden.
    3. Du må rette ut håndflaten så mye som mulig og plassere basen på midten av offerets bryst, omtrent 2-3 cm over enden av brystbenet (der høyre og venstre ribben "møtes").
    4. Trykk på brystet bør påføres sentralt, fordi Det er her hjertet befinner seg. Dessuten, tommelen Masserende hender skal rettes mot magen eller haken til offeret.
    5. Den andre hånden skal plasseres på den nedre - på tvers. Fingrene på begge håndflatene skal holdes pekende oppover.
    6. Armene til gjenopplivningsapparatet skal rettes ut ved påføring av trykk, og tyngdepunktet av hele vekten av gjenopplivningsapparatet skal overføres til dem slik at støtene blir kraftige nok.
    7. For å gjøre det lettere for gjenopplivningsapparatet, før du starter massasjen, må han ta et dypt pust, og deretter, mens han puster ut, foreta flere raske trykk med kryssede håndflater på pasientens bryst. Sjokkfrekvensen bør være minst 60 ganger per minutt, mens offerets brystkasse skal falle med ca. 5 cm. Eldre ofre kan gjenopplives med en frekvens på 40-50 sjokk per minutt, for barn gjøres hjertemassasje raskere.
    8. Hvis gjenopplivningstiltak inkluderer både ekstern hjertemassasje og kunstig ventilasjon, må de veksles i følgende rekkefølge: 2 pust - 30 dytt - 2 pust - 30 dytt og så videre.

    Overdreven iver av gjenopplivningsapparatet fører noen ganger til ødelagte ribben hos offeret. Derfor, når du utfører en hjertemassasje, bør man ta hensyn til individets egne styrker og egenskaper. Hvis dette er en person med tynne bein, en kvinne eller et barn, bør innsatsen modereres.

    Hvordan gi en hjertemassasje til et barn

    Som allerede har blitt klart, krever hjertemassasje hos barn spesiell omsorg, siden barnas skjelett er veldig skjørt, og hjertet er så lite at det er nok å massere med to fingre, og ikke med håndflatene. I dette tilfellet bør barnets bryst bevege seg i området 1,5-2 cm, og frekvensen av kompresjoner skal være 100 ganger per minutt.

    For klarhets skyld kan du sammenligne tiltakene for gjenoppliving av ofre avhengig av alder ved hjelp av tabellen.

    Viktig: Hjertemassasje må utføres på en hard overflate slik at offerets kropp ikke absorberes i mykt underlag eller andre ikke-faste overflater.

    Overvåking av riktig utførelse - hvis alle handlinger utføres riktig, utvikler offeret en puls, cyanose (blå misfarging av huden) forsvinner, respirasjonsfunksjonen gjenopprettes, og pupillene går tilbake til normale størrelser.

    Hvor lang tid tar det å gjenopplive en person?

    Gjenopplivningstiltak bør utføres for offeret i minst 10 minutter eller nøyaktig så lenge det tar før livstegn vises hos personen, og helst til legene kommer. Hvis hjerterytmen fortsetter og åndedrettsfunksjonen fortsatt er svekket, må mekanisk ventilasjon fortsette ganske lenge, opptil halvannen time. Sannsynligheten for at en person kommer tilbake til livet avhenger i de fleste tilfeller av aktualitet og riktighet av gjenopplivningshandlinger, men det er situasjoner når dette ikke kan gjøres.

    Symptomer på biologisk død

    Hvis de, til tross for alle anstrengelser for å gi førstehjelp, forblir ineffektive i en halv time, begynner offerets kropp å bli dekket av kadaveriske flekker, pupillene når de presses på øyeepler få utseendet til vertikale spalter (kattepupillsyndrom), og tegn på strenghet vises også, noe som betyr ytterligere handlinger er meningsløse. Symptomer nevnt snakke om utbruddet av biologisk død hos pasienten.

    Uansett hvor gjerne vi ønsker å gjøre alt som står i vår makt for å bringe en syk person tilbake til livet, selv kvalifiserte leger er ikke alltid i stand til å stoppe tidens uunngåelige gang og gi liv til en pasient som er dømt til døden. Dette er dessverre livet, og du må bare innfinne deg med det.

    Det er så mange situasjoner i livet som en person kan påvirke og endre utfallet i bedre side. Men noen ganger mangler folk rett og slett grunnleggende ferdigheter for å hjelpe ofre. Derfor skader det aldri å lære å handle når en tilfeldig forbipasserende eller et familiemedlem slutter å puste. Enhver person kan gi førstehjelp til en pasient, observere grunnleggende regler og følge klare instruksjoner. Brudd respirasjonsprosess kan være forårsaket av et fremmedlegeme som kommer inn i munnen eller luftrøret eller en fast tunge.

    I hvilke tilfeller utføres ventilasjon?

    Prosedyren for å redde en person bør begynne med å identifisere kilden til problemet. Ventilasjon bør gjøres i følgende tilfeller:

    1. Hvis hjerterytmen stopper. For å gjenopprette pusten, er det nødvendig å utføre en indirekte hjertemassasje.
    2. Tilbaketrekkingen av tungen har skjedd (mennesket er uten skapelse). Mens du ligger ned slapper musklene i tungen og svelget av, noe som kan føre til at tungeroten beveger seg og lukker inngangen til luftrøret. På samme tid pustebevegelser er tilstede, men støyen kan ikke høres. I dette tilfellet vil det være hensiktsmessig å vippe hodet bakover, noe som vil rydde inngangen og la luft komme inn i luftrøret. For at munnen skal åpne, må det være en hjelpende hånd under personens nakke og trykk på pannen med den andre hånden.
    3. Hvis et fremmedlegeme (dette kan være en partikkel av vann, mat, skitt, samt blod og andre gjenstander) har kommet inn i organene som gir luftpassasje. Symptomer på dette problemet inkluderer svake pustebevegelser, blåaktige knær og lepper, rask puls(110 eller flere slag per minutt), støyende krampaktig innånding, utpust med lyden av heshet.

    Etter å ha bestemt årsaken til å stoppe (vansker) puste, er det obligatorisk å gi førstehjelp til offeret. Men for dette må du lage komfortable forhold til offeret.

    Metoder for ventilasjon

    Prosedyren for å gjenopprette pusten bør utføres til positivt resultat. Først må du fjerne offerets klær, som kan komprimere brystområdet, deretter bør du sørge for at munnen din er åpen og de sammenbitte tennene dine er frie.

    Det er tre måter å utføre ventilasjon på:

    1. For bruk denne metoden offeret skal ligge med ryggen opp, den ene armen under hodet, den andre forlenget langs kroppen, ansiktet vendt til siden. Den som utfører kunstig åndedrett bør plassere seg slik at pasientens lår er mellom knærne. Håndflatene er på baksiden til offeret, og fingrene klemmer ham fra sidene. Lent seg fremover, lener mannen seg på utstrakte armer og lener seg bakover, puster ut og puster inn.
    2. For å bruke den andre metoden, plasseres offeret med ryggen til overflaten og en bunt med klær plasseres i området til skulderbladene, dette gjør at pasientens hode kan kastes tilbake. Munnen skal renses og tungen strekkes ut. Under inngrepet trekkes tungen lett ned mot haken. For å puste ut, må du ta offerets hender ved albuene og presse dem til siden av brystet. For å puste inn, løft armene og kast dem bak hodet.
    3. Munn-til-munn-metoden er den vanligste og effektiv metode gjenoppta offerets pust. Før du starter prosedyren, bør personen være på ryggen med hodet kastet bakover (hake og nakke skal være på linje). Offerets munn bør renses for slim. Luft kommer inn gjennom munnen til den som yter assistanse, mens offerets nese må klemmes. Det er nødvendig å lage 10-12 slag per minutt.

    Før du gir førstehjelp til offeret, må du ringe en ambulanse. Innen hun kommer, kan du ha reddet noens liv.