På den andre siden av barrikadene: livet gjennom øynene til nevrokirurger. Hva behandler nevrokirurger: en beskrivelse av den medisinske spesialiteten

Nevrokirurg er spesialist som utfører diagnostikk, ikke-operativ og kirurgisk behandling nervesystemet (ryggmarg og hjerne, utviklingspatologier, vaskulære patologier, etc.). Leger som velger nevrokirurgi har tilgang til beste teknologi og utstyr. Yrket passer for de som er interessert i kjemi og biologi (se yrkesvalg for interesse for skolefag).

Kort beskrivelse

Nevrokirurgi - lovende retning medisin som er i stadig utvikling. En nevrokirurg behandler sykdommer i ryggmargen og hjernen, driver forskning, diagnostikk, arbeider med følgende typer medfødte og ervervede sykdommer:

• epilepsi (moderne oppnåelse av nevrokirurgi);
• skader, medfødte og onkologiske sykdommer;
• vaskulære patologier;
• hjerneslag, hjerteinfarkt;
• smertesyndromer;
• utviklingsmessige anomalier;
• Parkinsons og Alzheimers sykdommer;
• psykiske lidelser og andre.

Oftest brukes kirurgisk inngrep til behandling, men nevrokirurgens oppgaver inkluderer undersøkelse av pasienten, diagnose, observasjon før og etter operasjonen.

Funksjoner ved yrket

Nevrokirurger hjelper til med å overvinne sykdommer som tidligere ble ansett som uhelbredelige: onkologi, epilepsi, skader, hvoretter en person ikke kunne gå. Retningen utvikler seg intensivt, i dag er nevrokirurgi delt inn i flere typer:

• purulent-septisk nevrokirurgi, nødvendig for å eliminere smittsomme og purulent-septiske komplikasjoner;
• spinal, nødvendig for behandling av medfødte og ervervede patologier;
• barnas. Leger som har valgt denne retningen samarbeider med medfødte patologier og skader på små pasienter (cerebral parese, vaskulære anomalier, vatter, TBI, misdannelser og andre);
• funksjonell, nødvendig for behandling av epilepsi, Parkinsons sykdom, spastiske syndromer som har oppstått på bakgrunn av traumer og andre sykdommer;
• endovaskulær nevrokirurgi, som er en ung retning. Under Kirurgisk inngrep det gjøres ikke snitt, men punkteringer, operasjonen utføres i en moderne røntgenoperasjonsrom;
• nevroonkologi, nødvendig for behandling, studier og diagnostisering av tumorsykdommer;
• nevrotraumatologi. Denne retningen er nødvendig for behandling av TBI og PST.

Nevrokirurger - spesialister høy level som må ha utmerket teoretisk kunnskap, evne til å arbeide med moderne utstyr. Legg merke til det dårlig syn, enhver form for skjelving, nervesykdommer Dette er kontraindikasjoner for yrket. Nevrokirurger har utmerket koordinasjon, sensitive fingre, økt konsentrasjon oppmerksomhet og utholdenhet, fordi en kompleks operasjon kan vare mer enn 12 timer.

Ansvar

1. Gjennomføring av undersøkelser og diagnostikk.
2. Opplæring nødvendig for å få kunnskap om metodene for behandling, diagnostisering og forebygging av en profilgruppe av sykdommer.
3. Samling av anamnese.
4. Kirurgisk behandling av akutte tilstander.
5. Utarbeide behandlingsplan.
6. Planlagte kirurgiske inngrep.
7. Følger pasienten etter operasjonen.
8. Gjør medisinske journaler og rapporter.
9. Overvåke arbeidet til juniormedisinsk personell.
10. Vitenskapelig aktivitet.

Fordeler og ulemper med yrket

proffer

1. Et medisinsk fagfelt i vekst.
2. Samfunnet respekt.
3. Mulighet for å åpne egen klinikk.
4. Utenlandske forretningsreiser nødvendig for å få kunnskap om progressive behandlingsmetoder.
5. Redd daglig liv.
6. Sjelden spesialitet.

Minuser

1. Du må studere i mer enn 7 år.
2. Til praktisk jobb oftest tillatt leger eldre enn 26-27 år.
3. Høy konkurranse på universitetene.
4. Mange legekrav.
5. Konstant læring.
6. Uregelmessig arbeidstid og en flytende arbeidsplan, fordi en erfaren nevrokirurg kan inviteres til å operere når som helst på dagen eller natten. En alvorlig pasient vil ikke vente til legen sover eller tar en tur med barnet.

Dessverre møter nevrokirurger ofte uhelbredelige sykdommer og vanskelige situasjoner under operasjonen, noe som kan deprimere legen. Arbeidet er ekstremt vanskelig, fordi en uferdig lærebok, en hoppet forelesning på et universitet, et feil grep kan koste livet til en voksen eller en liten pasient.

Viktige personlige egenskaper

1. Økt ansvar.
2. Utmerket konsentrasjon.
3. Storslått minne.
4. En høy selvevaluering.
5. Nøyaktighet.
6. Pedanteri.
7. Evne til å kommunisere med mennesker.
8. Avsky.
9. Utholdenhet.
10. moralsk stabilitet.

Nevrokirurgisk opplæring

Søkere som velger denne retningen bør forberede seg på at opplæringen varer i mer enn 7-9 år. Først går søkeren inn Medisinskole, etter 6 års studier, gjennomgår han, etter å ha valgt en retning, residens, hvor han studerer i ytterligere 2 år, og mottar deretter et sertifikat som bekrefter kvalifikasjonene hans. Selvfølgelig vil ikke en ung nevrokirurg få lov til det komplekse operasjoner, så i flere år må du jobbe med milde pasienter og få erfaring.

Søkere søker oftest på spesialiteten "Medisin" (spesialitetskode 31.05.01), og består følgende hovedeksamener:

• Russisk språk;
• kjemi og biologi.

Sørg for å finne ut listen over eksamener, fordi noen universiteter krever tester i fysikk, engelsk, matematikk og andre generelle fag.

Bosted

1. Folkets vennskapsuniversitet i Russland.
2. Senter for nevrokirurgi oppkalt etter akademiker N. N. Burdenko.
3. Nasjonalt medisinsk forskningssenter oppkalt etter V. A. Almazov.
4. Novosibirsk NIITO dem. Ja.L. Tsivyan.
5. russisk medisinsk akademi videreutdanning.
6. Republikansk klinisk sykehus. N.I. Semashko.

Medical University of Innovation and Development (MUIR) gjennomfører avanserte kurs i retning. Spesialister med spesialisert høyere utdanning kan utdannes medisinsk utdanning. Kursets varighet er fra 16 - 249 timer (avhengig av opplæringsnivå og studentenes ønsker), ved fullført utstedes sertifikat og sertifikat.

Arbeidssted

En ung nevrokirurg kan jobbe privat og offentlig medisinske sentre mens du er praktiserende lege. Erfarne nevrokirurger kan vie livet sitt Vitenskapelig forskning, undervisning, men veldig ofte kombinerer de praksis med vitenskapelig arbeid som bidrar til å forbedre ferdighetene.

Lønn

Lønn per 28.03.2019

Moskva 50000—150000 ₽

Karriere

Unge mennesker uten erfaring som har valgt nevrokirurgi jobber som vanlige leger og får praktisk erfaring. Etter fylte 35-40 år kan en nevrokirurg ta stilling som avdelingsleder eller overlege. Ytterligere karrierevekst er å få grad som det er nødvendig å skrive og forsvare en avhandling for. Vellykket avhandlingsforsvar på en positiv måte påvirker lønn praktiserende nevrokirurg.

Profesjonell kunnskap

1. Kunnskap om medisinsk latin og terminologi.
2. Moderne forskningsmetoder (røntgen, CSF-analyse, CT, ekkoencefaloskopi og andre).
3. Evne til å betjene utstyr (mikroskop, ultralydsensorer og andre).
4. Evne til å arbeide med verktøy (tang, saks, klemmer, kirurgiske skjeer, hammere og meisler, ekspandere, etc.).
5. Ulike typer diagnostikk.

Bemerkelsesverdige nevrokirurger

1. Fedor Krause.
2. Lars Leksell.
3. Nikolay Burdenko.

"Jeg er en nevrokirurg med over 10 års erfaring. Samtidig er lønnen min omtrent 30 000 rubler. per måned. For å overleve jobber jeg døgnet rundt. Leger studerer i åtte eller ni år, for så å jobbe hele dagen. Pasienter skriver klager hvis legen ikke smilte til dem - det ser ut til at legen ikke bryr seg om dem. Uventede nyheter: legen bryr seg virkelig ikke. Han er for sliten til å ta hensyn til noe annet enn sykdom. Men legen vil ikke ha et annet liv», innrømmer den russiske nevrokirurgen.

Tiggerlønn for hardt arbeid

JEG:Mitt første spørsmål er: hvor mye tjener en lege i landet vårt? Nå snakker de mye om gevinster, om hvor mye bedre livet har blitt for leger – er det virkelig slik? Og hvor legen tjener mer inn gratis medisin eller betalt?

N.:Hvert år annonserer vi at leger har økt lønn. Sist gang det skjedde, tror jeg, var i juli. Men lønnsfondet fra disse uttalelsene endres ikke. Så vi kuttet bare kvotene. Det har ført til at lønnen til halvparten av legene ikke har endret seg, mens halvparten har gått ned.

Landet optimaliserer medisinen, men vi, leger, foretrekker å kalle det "optimister"

Det er en ordre fra presidenten - innen 2018 skal lønnen til en lege heves til 100 tusen rubler. Dette oppnås på to måter: For det første ved å ignorere hvor mange priser legen jobber for å få disse hundre tusen. For det andre, kutte jobber. Tidligere var vi på vakt med fire av oss, nå er vi to. Vi har ca 50 pasienter per dag. Alle må undersøkes, hjelpes og om nødvendig opereres.

Selve legens lønn er omtrent 20 tusen, resten er godtgjørelser, de avhenger av kategori og akademisk grad. I planlagt medisin tjener en lege rundt 30 000 rubler ved å jobbe med én hastighet - det vil si fem dager i uken, fire uker i måneden. Jeg har to stillinger på to forskjellige sykehus og tre lærerstillinger. Noen ganger jobber jeg to-tre dager på rad. Hver lege er tvunget til å jobbe slik - ellers blir det ingenting å leve og brødfø familien.

Tallene som er oppgitt er beste alternativene i byen. Det er mindre lønn - unge nevrokirurger mottar 18 tusen rubler hver

I akuttmedisin betaler de litt mer, ca 40 tusen for én takst. Dette er med betaling for nattarbeid. Én takst i akuttmedisin er syv daglige vakter per måned. Når du jobber for én stilling, har du tid til å hvile. Pasienter plager deg ikke. Du er oppmerksom og følsom. Du brenner ikke ut følelsesmessig, men hele tiden tenker du på hvordan du skal overleve: du kan ikke dra et sted på ferie, få et boliglån, kjøpe vanlige klær. Til slutt bryter du sammen og tar den andre - tredje innsatsen.

Jeg bør merke meg at få mennesker streber etter betalt helsehjelp. De betaler omtrent det samme der, mange spesialiteter finner ikke anvendelse i det hele tatt. I tillegg, hvis du bare jobber i privat medisin, går ikke din medisinske erfaring. Prejudikatet da en lege ikke kunne få attest på grunn av at han de siste fem årene utelukkende arbeidet i privat klinikk, allerede var. Faktum er at staten ikke kan kontrollere privat sektor, så den vet ikke – kanskje du er med betalt klinikk dekorert av en kirurg, og du jobber som renholder.

Hvordan ikke sove som lege

JEG: Jeg vil ikke bli lege. Hva klager pasientene oftest over? dårlig lege? dårlig medisin? Noe annet?

N.: Du vet, merkelig nok handler hovedklagene ikke i det hele tatt om kvaliteten på behandlingen, men at vi, leger, er onde og ufølsomme mennesker, at vi ikke snakker høflig nok. "Hvorfor smilte du ikke til meg? Hvorfor føler du ikke med meg?" - dette er generelt den mest elskede.

Igjen, det var ikke så lenge siden, fra praksisen til mannen min: han er en ambulanselege, han drar i en intensivavdeling. Om natten, klokken tre, ringer de ham. Som det viste seg senere, var det et anfall av hysteri hos en jente på 23 år (merk: det vil si ikke noe alvorlig) og hennes unge mann, også en ung gutt, som så alt dette for første gang, ringte en ambulanse . Vel, ved ankomsten til brigaden begynner gutten å få paramedic - jenta og mannen min, han er indignert: "Hvorfor har du så likegyldige ansikter ?! Hvorfor bryr du deg ikke om min sorg?" Felscher ser flegmatisk på ham og svarer, etter min mening, briljant - "Vil du at jeg skal gråte nå?"

Ingen kan forstå at hvis du føler deg, vil du ikke kunne hjelpe. Det vil si, enten empati eller behandle, det er ingen annen måte. Alt skjer ikke sammen, legen er rett og slett ikke nok til å lide med alle pasientene, han vil ikke være i stand til å behandle - han vil bli full, bli deprimert og til slutt forlate yrket.

Derfor handler selvfølgelig de fleste av klagene nettopp om dette - han så ikke slik ut, han smilte ikke slik, han sa ikke ømt nok, en sjelløs lege! Samtidig ble en blomsterbukett til legen en sjeldenhet. Halvparten samler rett og slett ting på avdelingen og forsvinner stille fra sykehuset. Selv et banalt "takk" blir oftest ikke hørt.

Legers kynisme er følelsesmessig utbrenthet og beskyttelse mot det på samme tid. Med kynisme, som rustning, skiller du deg fra pasientens personlighet slik at når han dør, dør du ikke sammen med ham. Du må ikke synes synd på pasienten, du må handle for ham. Du skader ham slik at han senere vil føle seg bra

Comedy Club og pasienter

JEG:Liten lønn, 11 års studier, overtid, misfornøyde pasienter – er det noe gøy i legearbeidet?

N.:Å ja! Jeg forlater nesten hver vakt med følelsen av at jeg er en person uten fantasi. For jeg kan ikke engang tenke på å gjøre det 90 % av pasientene mine gjør.

Her jobber jeg for eksempel på et barnesykehus: en veldig reell situasjon - en ung mor går en tur, hun begynner å sminke seg på badet. Han legger barnet på samme sted i vaskemaskinen, slik at han var for hånden. Barnet er en måned eller to, maskinen slår på spinnmodusen, og babyen flyr plutselig bort - en traumatisk hjerneskade. Og dette er ikke engang en ekstraordinær situasjon, det er en realitet, det er 2-3 slike pasienter per dag.

Den ekstraordinære situasjonen er slik - faren ble sittende igjen med barnet, faren ville røyke, og barnet ville samtidig bruke potten. Hva gjør pappa? Han setter barnet på potten, setter potten på skapet og går for å røyke på balkongen. Hva gjør barnet? Han reiser seg fra potta og flyr med hodet først ut av skapet! Barnet har kraniebrudd.

Eller mor legger barnet i badekaret, barnet er 8 måneder. Hun bestemmer seg for at vannet på en eller annen måte er for kaldt og setter kummen på gassbrenneren sammen med barnet. Og dette er ikke en avsidesliggende landsby, dette er en vanlig utdannet innbygger i St. Petersburg. Og slike historier, morsomme og lite morsomme med tanke på konsekvenser – du kan skrive en bok.

En av de store frustrasjonene til en legespirer er at du studerer for å redde folk, og så kommer du ut i praksis og finner ut at rutinen til en lege er å fortelle en idiot at han er en idiot slik at han ikke klager på deg senere.

Aspirin og bønner: om kreft og medisiner i Russland

JEG:Veterinæren min spøkte med at klinikkene snart ville begynne å samle urter fra åkrene, lage infusjoner i bøtter og foreskrive til pasienter. Hvordan har vi det med medisiner nå?

N.: Ja, hun har rett, det blir verre. For det første lever vi i et system med legemiddelinnkjøp for året som kommer: det var flere pasienter enn du forutså basert på dynamikken i de siste årene - og medisinene tok slutt i september. Kjøperen gjorde en feil - det er ingen medisiner. Det vil si at frem til neste kjøp kan du kun skrive ut det som er igjen på lager i klinikken og ingenting annet.

Samtidig har du ikke rett til å tilby å kjøpe et legemiddel til en pasient på egen hånd. Enten vil pasienten umiddelbart gjøre en skandale og gå til dine overordnede for å klage. Eller han vil kjøpe en medisin, for så å skrive en uttalelse til helseutvalget om utpressing. Og til slutt blir alt dette trukket fra lønnen min. Tilordne det som er, ikke gjør noe. For det andre påvirker politikken for importsubstitusjon: ikke alle kjøpte generiske legemidler samsvarer med effektiviteten originale legemidler. Heller ikke her er det noe avhengig av legen.

Sammenlignet med 90-tallet er fraværet av medisiner fortsatt sjeldent, men selv om det ikke er ofte ennå, er det allerede situasjoner når du bare kan tilby en pasient godt ord og hellig vann

Men det er også fine øyeblikk: i russisk nevrokirurgi og onkologi er pasientrehabilitering dårlig utviklet, men primærbehandling- operasjoner, strålebehandling, kjemoterapi - vi har utmerket, i det minste, i store byer. Og behandlingen er gratis. Hvis en lege - en onkolog i en gratis klinikk, begynner å si noe sånt som "du bør få behandling mot et gebyr, legemidlene våre er dårlige", betyr dette som oftest bare at det ikke er veldig bra. god mann Eller han vil tjene. Vi tilbyr gratis kreftbehandling.

Om kvaliteten på gratis behandling

JEG:Men hva skal du gjøre i situasjoner når du ikke kan forskrive en medisin fordi den ikke er tilgjengelig? Du burde fortelle ham noe sånt som "du trenger narkotika N, det hjelper bedre, men du får det ikke gratis"? Du kan vel ikke tie om det?

N.:Jeg kan. Det er ikke legen som setter rammene, det er slik helsearrangørene våre oppfører seg, og lovlig forplikter leger til å skrive ut det de har. Her, igjen, er vårt system med obligatorisk helseforsikring innebærer at vi kun skal behandle pasienten for sykdommen han kom til sykehuset med. Og det spiller ingen rolle hva annet som skader pasienten - de tok ham med et bein, vi vil behandle beinet.

De brakte ham med hjernerystelse - vi behandler ham for hjernerystelse, la meg se at han har forverret seg parallelt urolithiasis sykdom, Jeg har ikke rett til å bestille ultralyd av nyrene for å se hva som skjer der. Forsikringsselskap han vil ikke betale for det, og hvis jeg utnevner ham, vil han også trekke kostnadene for eksamen fra lønnen min. Med en forverring av et annet problem kan de etter avtale med forsikringsselskapet overføres til en spesialisert avdeling og behandles på nytt fra bunnen av. Eller, hvis situasjonen ikke er farlig, skriv ut med en verbal anbefaling om å kontakte en spesialist. Men jeg vil ikke være i stand til å undersøke omfattende og behandle.

Når foreldre tar med et barn med hjernerystelse vil jeg uansett gjøre alt som er foreskrevet under MHI. Hvis jeg ser et annet problem som ikke har noe med hjernerystelse å gjøre - nevrologisk eller til og med generell- Jeg vil handle i henhold til situasjonen - hvis foreldre prøver å laste ned rettigheter, selv om jeg ikke hadde tid til å åpne munnen, vil jeg oppfylle pliktene mine godt og ikke mer. Hvis foreldrene er høflige og kommuniserer normalt, vil jeg gi dem beskjed om problemet jeg mistenkte. De som likte det - med suksess spøkte, veldig hyggelig i kommunikasjon - vil ikke bare motta råd om å konsultere en lege, men en kontakt med en lege som definitivt vil hjelpe.

For å være ærlig, leger jobber hardt. Og når pasienten begynner å snakke i ånden «du må, du må, du gir ikke alt hundre prosent!», begynner jeg å le. Hvis jeg begynner å gi alt det beste bare hundre prosent, samtidig sympatiserer og går utover rammen av mine forpliktelser under den obligatoriske sykeforsikringen, vil ikke pasientene til legene bli regnet med

Og litt om raritetene i det personlige livet

JEG:Hvordan er det med alle disse skiftene og påkjenningene personlige liv hos legen? Når har du tid til å hvile? Er du gift? Generelt er leger oftest single eller familiemennesker?

N.:I de dagene da jeg jobbet dag etter dag på sykehuset, eller til og med to dager senere, da det viste seg at du jobber omtrent 20 dager i måneden. Så i slike tider flyr tiden rundt deg ved en tilfeldighet. Du ser plutselig ut av vinduet på sykehuset, og du skjønner at det snødde. Så, i henhold til følelsene dine, ser du ut av vinduet nesten neste dag, og der er det allerede sommer.

Alle vennene dine blir fornærmet av deg, fordi du enten ikke kommer på møtene du er kalt til, eller så kommer du og sovner stille i et hjørne. Til syvende og sist tar ikke-medisinske venner over alt i livet ditt. mindre plass, de er praktisk talt ikke-eksisterende. Bare helsearbeidere som deg forblir rundt deg. De forstår timeplanen din, vitsene dine, forstår når du ikke svarer på telefonen eller ikke svarer på sms på en halv dag.

Medisin er en veldig egoistisk kvinne, hun tolererer ikke rivaler

Relasjoner er heller ikke lett. På grunn av nattevakter er du ofte ikke hjemme selv om natten. Derfor er det selvfølgelig svært få menn og kvinner som ikke er fra medisin som er klare til å akseptere at du hele tiden ikke er hjemme, og når du kommer, legger du deg og igjen er du ikke opp til dem. Derfor er de viktigste ekteskapene mellom leger og ambulansepersonell, mellom leger og sykepleiere, mellom kirurger og ambulansepersonell, generelt, fra deres eget miljø. Mannen min jobber delvis i ambulanse, så vi forstår hverandre perfekt.

Leger endrer seg forresten også med sine egne, og prosentandelen av endringer i dette miljøet er ganske høy. Oftest skifter de på samme sted der de jobber. Dette er effekten av et herberge - du er sammen 24 timer og blir en slags familie. De gjemmer seg bak formuleringen: «Jeg er på vakt», og en frakoblet telefon

Og når barn dukker opp, vokser de som tumbleweeds: i barnehager, besteforeldre og under bordet på personalrommet. Og du kan ikke gjøre noe med det. De fleste barn av leger når de når høyskolealder går enten inn i medisin selv eller hater medisin fordi de tror det tok fra barndommen deres, mamma og pappa.

Medisin tar nesten hele livet til en lege. Men det er faktisk et kall.Hvis du er kirurg, vil du ikke endre skalpellen din til en terapeutkjole eller en sjefsstol.

Nevrokirurgi er en medisinsk gren dedikert til behandling og diagnostisering av sykdommer i ryggmargen, hjernen, ryggraden og perifere nerver. En nevrokirurg er en spesialist hvis aktivitetsområde inkluderer identifisering og behandling av forstyrrelser i nervesystemet. Hva behandler nevrokirurger? Du vil lære et mer detaljert svar på dette spørsmålet fra denne artikkelen.

Hvilke sykdommer behandler en nevrokirurg?

Arbeidsområdene til en nevrokirurg inkluderer hodeskallen, hjernen og ryggmargen, samt ryggraden. Derfor er det åpenbart at nevrokirurger behandler ulike patologier påvirker nervesystemet til pasienter.

Oppgavene til en nevrokirurg inkluderer kirurgisk behandling av følgende patologier:

• godartet og ondartede neoplasmer i regionen av skallen, inkludert ved basen (hemangioblastomer, astrocytomer, hypofyseadenomer, abscesser, neuromer, etc.);
• alle typer hjerne- og skalleskader;
• medfødte eller ervervede utviklingsforstyrrelser i hjernen og skallen;
• ryggradsskader, for eksempel brudd;
• sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen;
• sykdommer i de perifere nervene traumatiske skader etc.).

Hvor utdanner de seg til å bli nevrokirurger?

For å bli nevrokirurg må du uteksamineres medisinsk universitet hovedfag i medisin. Imidlertid, etter å ha mottatt et vitnemål, blir en lege ennå ikke en nevrokirurg: ytterligere opplæring er nødvendig, det vil si et internship. Først etter å ha bestått alle nødvendige eksamener, tildeles en spesialist en kvalifikasjon.

Å studere i praksis er ganske vanskelig, fordi en nevrokirurg som behandler ulike sykdommer nervesystemet, må være godt kjent på mange områder moderne medisin, egen engelske språk, har klinisk tenkning og har en "fast hånd", fordi pasientens liv avhenger av enhver uforsiktig bevegelse. En nevrokirurg som behandler en pasient må være helt trygg på sine handlinger.

Krav til personligheten til en nevrokirurg

Du bør ikke tro at noen som ble uteksaminert fra et medisinsk universitet kan utøve nevrokirurgi. I dette yrket er slike personlige egenskaper som selvtillit, nøyaktighet, psykologisk stabilitet ekstremt viktige.

Nevrokirurgiske operasjoner regnes som en av de vanskeligste: operasjonsfeltet har ofte liten størrelse, mange handlinger utføres under et mikroskop. I tillegg må en spesialist forstå ikke bare nervesystemets anatomi, men også utstyret som brukes i dag for å utføre mest av navngitte operasjoner. Tross alt er en nevrokirurg en lege som behandler pasienter ved hjelp av spesialutstyr, som er ganske vanskelig å jobbe med.

Når trenger du å se en nevrokirurg?

De viktigste symptomene som indikerer at det er behov for å bestille time hos en nevrokirurg inkluderer:

1. Nummenhet i fingrene, smerter i hånden, svimmelhet og plutselige urimelige blodtrykksfall.
2. Kvalme, tinnitus, hodepine og vanskeligheter med persepsjon ny informasjon etter en hodeskade.
3. årsaken til det ikke kan fastslås.
4. Tap av følelse og bevegelse av lemmer.
5. Patologi i hjernen eller ryggraden oppdaget under MR.

Når du vet hva nevrokirurger behandler, kan du konsultere en lege i tide og unngå utviklingen av en patologisk prosess.

Hvilke typer diagnostiske prosedyrer utfører en nevrokirurg?

Vi fortalte deg hva nevrokirurger behandler. Oppgavene til denne spesialisten inkluderer imidlertid ikke bare terapi, men også identifisering av patologiske prosesser. Dermed kan en nevrokirurg utføre følgende diagnostiske tiltak:

• (for å bestemme intrakranielt trykk);
• computertomografi (for å oppdage svulster, hjerneforskyvninger, hydrocephalus, etc.);
• magnetisk resonansavbildning, som lar deg få bilder av nervestrukturer med svært høy oppløsning. Takket være MR er det mulig å se de minste patologiske endringer hode og ryggmarg;
• ekkoencefalografi, det vil si visning av ultralydbølger som reflekteres fra området som studeres. EEG er foreskrevet for å oppdage hematomer og blødninger, samt hydrocephalus. Det kan utføres direkte ved pasientens seng, så denne prosedyren ganske etterspurt i nevrokirurgisk praksis;
• positronemisjonstomografi for påvisning av neoplasmer, samt diagnostisering av epilepsi og slag;
• angiografi å studere patologiske prosesser påvirker hjernens kar.

Tenk deg at en nevrokirurg behandler voksne og barn, det er lett å forstå at dette yrket krever betydelig kunnskap, de høyeste kvalifikasjonene og selvfølgelig ønsket om å hjelpe mennesker. Forresten, hvis den siste faktoren er fraværende, er det bedre å nekte å jobbe som lege.

Nivået på opplæring av nevrokirurger i Russland er etter min mening ikke dårligere enn i Tyskland eller Spania. Vi har ulike tilnærminger til pasienter, for eksempel er forberedelsestiden til operasjon lengre der. Men jeg er ikke klar til å si hvor det er bedre og verre, det er bare forskjellig overalt. Kanskje et sted der er utstyret mer avansert, men også her nå er det stort sett alle forutsetninger for å yte bistand på høyt nivå.

For meg, som nevrokirurg, er den beste påskjønnelsen av arbeidet mitt når du kommer til pasienten etter operasjonen, og han smiler og sier: «Jeg føler meg mye bedre». Det er veldig motiverende hvis pasienten er klar for å gå tilbake til det normale livet, rehabilitere, lære å gå. Det skjer selvfølgelig når en strålende utført operasjon ikke gir resultater, men selv da bør du ikke gi pasienten en grunn til å tvile på arbeidet ditt, du bør ikke miste partikler av håp, du må alltid være der og oppmuntre. Det er også omvendte tilfeller, når du innerst inne anser situasjonen som lite lovende, men det viser seg motsatt.

De kommer til operasjonssalen vår med forskjellige aneurismer, vaskulære patologier, nevronkologi, kraniocerebral og ryggmargsskader komplisert nevrologisk. Med unntak av dette - pasienter med forstyrrelser i det perifere nervesystemet eller posisjonell nevropati. I regionsykehuset utfører vi alle typer operasjoner, fra åpne til minimalt invasive, som fjerning av svulster gjennom nesen eller brokk gjennom punkteringer.

Anatomisk er hjernen til en person ikke mye forskjellig fra hjernen til en annen person. Naturligvis kan du ikke skille på utseendet til organet hvem som er smart og hvem som er dum. Dessuten har det aldri skjedd i min praksis at en person våkner, og plutselig vet han det spansk, og jeg tror ikke at dette vanligvis skjer. Noen ganger sier pasienter at de så noen slags tunneler under narkose under operasjonen, men jeg er skeptisk til dette.

En gang hjalp jeg med å trekke et avføringsbein ut av hodet til en pasient - mest sannsynlig husker du denne høyprofilerte saken som skjedde i 2013. Har sett dette for første gang. Tenk deg, de bringer en mann til oss, en krakk stikker ut av hodet hans, hele denne strukturen er laget av metallben og et sete. Jeg ble da overrasket over at han generelt var i live. Generelt, da han kom inn, var det nødvendig å gjøre en CT-skanning, men med en avføring i hodet passet han ikke inn i apparatet. Så ringte vi Beredskapsdepartementet, redningsmennene kuttet ned alt overflødig. Etter CT-skanningen ble nevrokirurg Pavel Rudenko og jeg overrasket over hvordan beinet gikk fra den ene kanten til den motsatte gjennom hele hjernen. Vi utførte operasjonen og denne mannen gikk ut av sykehuset med føttene!

På en eller annen måte ble en pasient brakt til oss som falt i en 40 meter lang avgrunn og overlevde. Han ble brakt til oss fullstendig lammet, ødelagt, vi tok en CT-skanning og jeg ble overrasket - det som skjedde med ham var tull. Det var et veldig hardt brudd med luksasjon. Vi utførte operasjonen, han ble utskrevet delvis lammet, men da jeg møtte ham på kontrollen etter utskrivning - gikk han på egne bein! Med en slik skade går ikke folk, men han ble helt frisk. To år etter hendelsen ringer de meg til legevakten, de sier: de tok med en person etter en ulykke. Jeg kommer og kjenner igjen pasienten min i uniformen til en sikkerhetsvakt. Han sier: ja, du opererte meg, det er meg, jeg jobber i sikkerhet og havnet i en ulykke. Jeg sier til ham: så du kan ikke kjøre bil, du har epilepsi. Men så ordnet alt seg. Jeg håper han ikke kjører nå, han har egen bilservice og det eneste som bekymrer ham er små smerter jeg er tilbake. Jeg tror det er den minste prisen du kan betale.

Arbeidet til en nevrokirurg er et teamarbeid. Vi jobber i et veldig stort team, nevropatologer ved nevrokirurgisk avdeling er alltid med oss, vi samarbeider aktivt med rehabiliteringsspesialister. Når mellom leger og pleiepersonell fullstendig idyll, det har en bedre effekt på restitusjonen og dynamikken til pasienten.

Hvordan bli en nevrokirurg

Interessert i å studere hjernen? Gå inn i medisinens verden. Denne artikkelen inneholder noen nyttig informasjon om kravene for å bli nevrokirurg. Ta en titt. En spesialist som spesialiserer seg på behandling av sykdommer i hjernen, ryggmargen, nerver og andre forstyrrelser i sentralnervesystemet er en nevrokirurg. Han er en lege som har spesialisert seg på kirurgisk behandling nervesystemet. Stillingsbeskrivelsen innebærer å utføre en rekke operasjoner, hjelpe pasienter med medisiner, bistå psykiatere og sexterapeuter av og til. Å bli nevrokirurg betyr å jobbe hardt i en årrekke, med lang treningserfaring på gang samtidig.

De fleste studenter som ønsker å bli nevrokirurg er en generelt spørsmål; hvor lang tid tar det å bli det? Vel, i motsetning til ingeniørfag, juss, kunst osv. ser du etter minimum ti år, men dette yrket er et av de høyeste i kompensasjon i USA. Den typen ferdigheter og trening som går inn i å være en nevrokirurg er høyt spesialisert, og gir en sterk finansiell stabilitet. Opptakten til dette yrket begynner etter endt utdanning.

Bachelor grad
Søkere bør velge sine nøye semesteroppgaver, og må ta fag som biologi, biokjemi og menneskelig anatomi. GPA, som forventes å være 3,5, og du vil ha en av de beste på college for å få opptak til medisinsk skole. Bortsett fra disse kravene, må du også ha en høy score i Medical College Entrance Test (MGAT). Inngangsprøver for å teste kunnskapen til kandidaten gjennom en serie med flere spørsmål besvart. Da bør uferdige studenter søke fra American Medical Colleges (AAMC). Medisinske skoler ser også på studentens karakterbevis, karakterutskrifter og anbefalingsbrev.

Medisinskole
Søkere bruker vanligvis de to første årene av medisinsk skole på å delta på forelesninger og opptre praktiske oppgaver i laboratorier. Ulike felt som spesialiserer seg på anatomi, fysiologi, patologi, medisinsk etikk etc. De siste par årene har de høyere utdanning, jobber de med pasienter under tilsyn erfarne leger.

Nevrokirurgi-oppholdsprogram
Etter fullført medisinsk skole må du fullføre et opphold der du vil få erfaring i ulike aspekter av nevrokirurgi. Mange nevrokirurger synes oppholdsprogrammet er et av de mest utmattende stadiene. Det første året du tilbringer på residensen går med til å tilegne deg grunnleggende ferdigheter, og de neste fem årene brukes til å lære ulike nevrologiske vitenskaper.

Lisensering og sertifisering
Etter å ha fullført oppholdet ditt, kan du søke gjennom ditt statlige medisinske styre og få en lisens. Etter flere års praksis vil du også være kvalifisert for sertifisering og du vil bli styresertifisert nevrokirurg hos American Board of Neurosurgery.

Lønn
Nevrokirurgens lønn er blant de høyeste i USA. Erfarne fagfolk kan tjene så mye som $400 000 per år. New York, Los Angeles og Chicago er byene som betaler høyest, og mellom delstatene California og Texas er det det beste stedet for arbeid. Nevrokirurger med mindre enn ett års erfaring kan tjene hvor som helst mellom $60.000 til $200.000. I tillegg til årslønnen har de også rett til overskuddsdeling, bonuser, pensjoner og forskjellige typer forsikring.

Hvis du virkelig har lidenskapen til å utmerke deg i dette høyt spesialiserte feltet medisinske vitenskaper, utholdenhet, besluttsomhet og mye hardt arbeid, vil være noen av nøkkelfaktorene. Det er mange som tror at for å bli nevrokirurg må man være veldig smart, og det er noe en gjennomsnittsstudent ikke bør drømme om. Selv om det kan være en viss vekt i påstandene dine, vil din besluttsomhet og ditt ønske om å lykkes sikre at du er i stand til å overvinne hindringene som kommer din vei.