Strålebehandling i onkologiske konsekvenser. Strålebehandling i onkologi: fordeler og konsekvenser

Strålebehandling - effekten på pasientens kropp av ioniserende stråling kjemiske elementer, som har uttalt radioaktivitet for å kurere tumor- og tumorlignende sykdommer. Denne forskningsmetoden kalles også strålebehandling.

Hvorfor er strålebehandling nødvendig?

Hovedprinsippet som lå til grunn for denne delen klinisk medisin, ble en uttalt følsomhet av svulstvevet, bestående av raskt formering av unge celler til stråling. Den beste applikasjonen fikk strålebehandling for kreft (maligne svulster).

Målene for strålebehandling i onkologi:

Skade etterfulgt av død kreftceller når de utsettes for både primærsvulsten og dens metastaser til de indre organene.
Begrense og stoppe den aggressive veksten av kreft i det omkringliggende vevet med mulig reduksjon av svulsten til en operabel tilstand.
Forebygging av fjerncellulære metastaser.

Avhengig av egenskapene og kildene til strålen, er det følgende typer strålebehandling:

Det er viktig å forstå at en ondartet sykdom først og fremst er en endring i atferd ulike grupper celler og vev i indre organer. Ulike alternativer forholdet mellom disse kildene til tumorvekst og kompleksiteten og ofte uforutsigbarheten til kreftatferd.

Derfor gir strålebehandling for hver type kreft en annen effekt: fra en fullstendig kur uten bruk av ytterligere behandlingsmetoder, til en absolutt nulleffekt.

Som regel brukes strålebehandling i kombinasjon med kirurgisk behandling og bruk av cytostatika (kjemoterapi). Bare i dette tilfellet kan man regne med positivt resultat og god levealder i fremtiden.

Avhengig av lokaliseringen av svulsten i menneskekroppen, er plasseringen i nærheten av den avgjørende viktige organer og vaskulære motorveier, er det et valg av metode for bestråling mellom intern og ekstern.

Intern eksponering produseres ved innføring av et radioaktivt stoff i kroppen gjennom fordøyelseskanalen, bronkiene, skjeden, blæren, innføring i karene eller kontakt under kirurgisk inngrep (flishugging av bløtvev, sprøyting av buk- og pleurahulene).
Ekstern bestråling utføres gjennom hud og det kan være generelt (i svært sjeldne tilfeller) eller i form av en fokusert strålestråle på en bestemt del av kroppen.

Kilden til strålingsenergi kan være både radioaktive isotoper av kjemikalier og spesielt komplekst medisinsk utstyr i form av lineære og sykliske akseleratorer, betatroner, gammastråleinstallasjoner. En banal røntgenenhet brukt som diagnostisk utstyr kan også brukes som helbredelsesmetode effekter i enkelte typer kreft.

Samtidig bruk av interne og eksterne bestrålingsmetoder i behandlingen av en svulst kalles kombinert strålebehandling.

Avhengig av avstanden mellom huden og kilden til den radioaktive strålen, er det:

Fjernbestråling (teleterapi) - avstand fra huden 30-120 cm.
Nærfokus (kortfokus) - 3-7 cm.
Kontaktbestråling i form av påføring på huden, samt ytre slimhinner, tyktflytende stoffer som inneholder radioaktive preparater.

Hvordan gjennomføres behandlingen?

Bivirkninger og konsekvenser

Bivirkninger Strålebehandling kan være generell og lokal.

Vanlige bivirkninger av strålebehandling:

Asthenisk reaksjon i form av en forverring av humøret, utseendet på symptomer på kronisk tretthet, en nedgang i appetitten, etterfulgt av vekttap.
Endringer i den generelle blodprøven i form av en reduksjon i erytrocytter, blodplater og leukocytter.

Lokale bivirkninger av strålebehandling er hevelse og betennelse i kontaktpunktene til strålestrålen eller radioaktivt stoff med hud eller slimhinne. I noen tilfeller er dannelsen av ulcerøse defekter mulig.

Restitusjon og ernæring etter strålebehandling

Hovedhandlingene umiddelbart etter strålebehandlingsforløpet bør være rettet mot å redusere rusen som kan oppstå under forfall av kreftvev - som var målet med behandlingen.

Dette oppnås med:

Rikelig drikking av vann med intakte utskillelsesfunksjoner i nyrene.
Spise mat med rikelig med plantefiber.
applikasjoner vitaminkomplekser Med nok antioksidanter.

Anmeldelser:

Irina K., 42 år gammel: For to år siden gjennomgikk jeg strålebehandling etter at jeg ble diagnostisert med livmorhalskreft i det andre kliniske stadiet. I noen tid etter behandlingen var det en forferdelig tretthet og apati. Tvang meg selv til å komme tidlig på jobb. Støtten fra vårt kvinneteam og arbeid bidro til å komme ut av depresjonen. Tegnsmerter i bekkenet stoppet tre uker etter kurset.

Valentin Ivanovich, 62 år gammel: Jeg gjennomgikk bestråling etter at jeg ble diagnostisert med strupekreft. I to uker kunne jeg ikke snakke – det var ingen stemme. Nå, seks måneder senere, gjenstår hesheten. Ingen smerte. En liten hevelse gjensto høyre side hals, men legen sier at dette er lov. Det var en liten anemi, men etter å ha tatt granateplejuice og vitaminer, så alt ut til å forsvinne.

Takk

Hva er strålebehandling?

Strålebehandling ( strålebehandling) er et sett med prosedyrer knyttet til effektene av ulike typer stråling ( stråling) på stoff Menneskekroppen for behandlingsformål ulike sykdommer. Til dags dato brukes strålebehandling primært til behandling av svulster ( ondartede neoplasmer). Virkningsmekanismen denne metoden er virkningen ioniserende stråling (brukes under strålebehandling) på levende celler og vev, noe som forårsaker visse endringer i dem.

For bedre å forstå essensen av strålebehandling, må du vite det grunnleggende om vekst og utvikling av svulster. PÅ normale forhold hver celle i menneskekroppen kan dele seg multiplisere) bare et visst antall ganger, hvoretter funksjonen til dens indre strukturer blir forstyrret og den dør. Mekanismen for tumorutvikling er at en av cellene i ethvert vev kommer ut av kontroll over denne reguleringsmekanismen og blir "udødelig". Det begynner å dele seg et uendelig antall ganger, som et resultat av at det dannes en hel klynge av tumorceller. Over tid dannes det nye svulster i den voksende svulsten. blodårer, som et resultat av at det øker i størrelse mer og mer, klemmer de omkringliggende organene eller vokser inn i dem, og dermed forstyrrer funksjonene deres.

Som et resultat av mange studier ble det funnet at ioniserende stråling har evnen til å ødelegge levende celler. Virkningsmekanismen er å skade cellekjernen, der cellens genetiske apparat er lokalisert ( dvs. DNA er deoksyribonukleinsyre). Det er DNA som bestemmer alle funksjonene til cellen og kontrollerer alle prosessene som skjer i den. Ioniserende stråling ødelegger DNA-tråder, som et resultat av at ytterligere celledeling blir umulig. I tillegg, når den utsettes for stråling, blir den ødelagt og Internt miljø celler, som også forstyrrer dens funksjoner og bremser prosessen med celledeling. Det er denne effekten som brukes til å behandle ondartede neoplasmer - et brudd på celledelingsprosessene fører til en nedgang i tumorvekst og en reduksjon i størrelsen, og i noen tilfeller til og med til en fullstendig kur for pasienten.

Det er verdt å merke seg at skadet DNA kan repareres. Imidlertid er utvinningshastigheten i tumorceller mye lavere enn i friske celler i normalt vev. Dette lar deg ødelegge svulsten, samtidig som det bare har en liten effekt på andre vev og organer i kroppen.

Hva er 1 grå for strålebehandling?

Når den utsettes for ioniserende stråling på menneskekroppen, absorberes en del av strålingen av cellene i forskjellige vev, noe som forårsaker utviklingen av fenomenene beskrevet ovenfor ( ødeleggelse av det intracellulære miljøet og DNA). Alvorlighetsgraden av den terapeutiske effekten avhenger direkte av mengden energi som absorberes av vevet. Faktum er at forskjellige svulster reagerer forskjellig på strålebehandling, som et resultat av at det kreves forskjellige doser av stråling for å ødelegge dem. Dessuten, jo mer stråling kroppen utsettes for, jo større er sannsynligheten for skade på sunt vev og utvikling av bivirkninger. Det er derfor det er ekstremt viktig å dosere nøyaktig mengden stråling som brukes til å behandle visse svulster.

For å kvantifisere nivået av absorbert stråling, brukes den grå enheten. 1 Grå er strålingsdosen der 1 kilo bestrålt vev mottar en energi på 1 Joule ( Joule er en enhet av energi).

Indikasjoner for strålebehandling

I dag er ulike typer strålebehandling mye brukt innen ulike medisinske felt.

For behandling av ondartede svulster. Virkningsmekanismen til metoden er beskrevet tidligere.
I kosmetologi. Stråleterapiteknikken brukes til å behandle keloid arr - massive vekster bindevev dannet etter plastisk kirurgi, så vel som etter skader, purulente hudinfeksjoner og så videre. Også ved hjelp av bestråling utføres epilering ( depilering) på ulike områder kropp.
For behandling av hælsporer. Denne sykdommen er preget av en patologisk vekst beinvev i hælområdet. Pasienten opplever sterke smerter. Strålebehandling bremser prosessen med beinvevsvekst og avtar betennelse, som i kombinasjon med andre behandlingsmetoder hjelper til med å kvitte seg med hælsporer.

Hvorfor foreskrives strålebehandling før operasjon, under operasjon ( intraoperativt) og etter operasjonen?

Strålebehandling kan brukes som en uavhengig terapeutisk taktikk i tilfeller der en ondartet svulst ikke kan fjernes fullstendig. Samtidig kan strålebehandling gis samtidig med kirurgisk fjerning av svulsten, noe som vil øke pasientens sjanser for å overleve betydelig.

Strålebehandling kan foreskrives:

Før operasjonen. Denne typen strålebehandling er foreskrevet i tilfeller der plasseringen eller størrelsen på svulsten ikke tillater at den fjernes. kirurgisk (for eksempel er svulsten lokalisert nær vitale organer eller store blodårer, som et resultat av at fjerning av den er forbundet med høy risiko for pasientdød på operasjonsbordet). I slike tilfeller blir pasienten først foreskrevet et kurs med strålebehandling, hvor svulsten utsettes for visse doser stråling. Noen av svulstcellene dør, og selve svulsten slutter å vokse eller til og med avtar i størrelse, noe som gjør det mulig å fjerne den kirurgisk.
Under drift ( intraoperativt). Intraoperativ strålebehandling er foreskrevet i tilfeller der legen etter kirurgisk fjerning av svulsten ikke 100% kan utelukke tilstedeværelsen av metastaser ( det vil si når det fortsatt er fare for spredning av tumorceller til nabovev). I dette tilfellet blir plasseringen av svulsten og det omkringliggende vevet utsatt for en enkelt bestråling, noe som gjør det mulig å ødelegge tumorceller, hvis noen gjenstår etter fjerning av hovedsvulsten. Denne teknikken kan redusere risikoen for gjentakelse betydelig ( tilbakefall av sykdommen).
Etter operasjon. Postoperativ strålebehandling er foreskrevet i tilfeller der det etter fjerning av svulsten er høy risiko for metastase, det vil si spredning av tumorceller til nærliggende vev. Denne taktikken kan også brukes når svulsten vokser inn i naboorganer, hvorfra den ikke kan fjernes. I dette tilfellet, etter fjerning av hovedtumormassen, blir restene av tumorvevet bestrålt med stråling, noe som gjør det mulig å ødelegge tumorcellene, og dermed redusere sannsynligheten for ytterligere spredning av den patologiske prosessen.

Er strålebehandling nødvendig for en godartet svulst?

Strålebehandling kan brukes til både ondartede og godartede svulster, men i sistnevnte tilfelle brukes den mye sjeldnere. Forskjellen mellom disse typene svulster er at en ondartet svulst er preget av rask, aggressiv vekst, hvor den kan vokse inn i naboorganer og ødelegge dem, samt metastasere. I prosessen med metastase skilles tumorceller fra hovedsvulsten og spres over hele kroppen med blod- eller lymfestrømmen, legger seg i forskjellige vev og organer og begynner å vokse i dem.

Når det gjelder godartede svulster, de er preget av langsom vekst, og de metastaserer aldri og vokser ikke inn i nabovev og organer. Samtidig kan godartede svulster nå betydelige størrelser, som et resultat av at de kan komprimere omkringliggende vev, nerver eller blodkar, som er ledsaget av utvikling av komplikasjoner. Spesielt farlig er utviklingen av godartede svulster i hjerneområdet, siden de i vekstprosessen kan komprimere de vitale sentrene i hjernen, og på grunn av deres dype plassering kan de ikke fjernes kirurgisk. I dette tilfellet brukes strålebehandling, som lar deg ødelegge svulstceller samtidig, og etterlater sunt vev intakt.

Strålebehandling kan også brukes til å behandle godartede svulster på andre steder, men i de fleste tilfeller kan disse svulstene fjernes kirurgisk, og etterlater stråling som en sikkerhetskopi ( reserve) metode.

Hvordan er strålebehandling forskjellig fra kjemoterapi?

Strålebehandling og kjemoterapi er to absolutt ulike metoder brukes til å behandle ondartede svulster. Essensen av strålebehandling er effekten på svulsten ved hjelp av stråling, som er ledsaget av død av tumorceller. Samtidig, med kjemoterapi i menneskekroppen ( inn i blodet) visse legemidler administreres ( medisiner), som når svulstvevet med blodstrømmen og forstyrrer prosessene med svulstcelledeling, og dermed bremse prosessen med svulstvekst eller fører til dens død. Det er verdt å merke seg at for behandling av noen svulster kan både strålebehandling og kjemoterapi foreskrives samtidig, noe som akselererer prosessen med ødeleggelse av tumorceller og øker pasientens sjanser for å bli frisk.

Hva er forskjellen mellom radiodiagnose og strålebehandling?

Strålingsdiagnostikk er et kompleks av studier som lar deg visuelt studere funksjonene til strukturen og funksjonen til indre organer og vev.

Radiologisk diagnostikk inkluderer:

konvensjonell tomografi;
forskning knyttet til innføring av radioaktive stoffer i menneskekroppen, og så videre.

I motsetning til strålebehandling, under diagnostiske prosedyrer, blir menneskekroppen bestrålt med en ubetydelig dose stråling, som et resultat av at risikoen for å utvikle komplikasjoner minimeres. Samtidig, når man utfører diagnostiske studier, bør man være forsiktig, siden for hyppig eksponering av kroppen ( selv i små doser) kan også føre til skade på ulike vev.

Typer og metoder for strålebehandling i onkologi

Til dags dato har mange metoder for bestråling av kroppen blitt utviklet. Samtidig er de forskjellige både i utførelsesteknikken og i typen stråling som påvirker vevene.

Avhengig av typen påvirkende stråling, er det:

protonstrålebehandling;
ionstrålebehandling;
elektronstrålebehandling;
gamma terapi;
strålebehandling.

Protonstråleterapi

Essensen av denne teknikken er effekten av protoner ( en rekke elementærpartikler) på svulstvevet. Protoner trenger gjennom kjernen til tumorceller og ødelegger deres DNA ( deoksyribonukleinsyre), som et resultat av at cellen mister evnen til å dele seg ( multiplisere). Fordelene med teknikken inkluderer det faktum at protoner er relativt svakt spredt inn miljø. Dette lar deg fokusere strålingseksponeringen nøyaktig på svulstvevet, selv om det befinner seg dypt i et hvilket som helst organ ( slik som svulst i øyet, hjernen og så videre). Omgivende vev, så vel som sunt vev som protoner passerer gjennom på vei til svulsten, mottar ubetydelig liten dose bestråling, i forbindelse med hvilken de praktisk talt ikke påvirkes.

Ionestråleterapi

Essensen av teknikken ligner på protonterapi, men i dette tilfellet, i stedet for protoner, brukes andre partikler - tunge ioner. Ved hjelp av spesielle teknologier akselereres disse ionene til hastigheter nær lysets hastighet. Samtidig hoper de seg opp stor mengde energi. Deretter justeres utstyret på en slik måte at ionene passerer gjennom friskt vev og treffer svulstcellene direkte ( selv om de befinner seg i dypet av et organ). Når de passerer gjennom friske celler i stor hastighet, skader tunge ioner dem praktisk talt ikke. Samtidig ved bremsing som oppstår når ionene når svulstvevet) de frigjør energien som er lagret i dem, noe som forårsaker ødeleggelse av DNA ( deoksyribonukleinsyre) i tumorceller og deres død.

Ulempene med teknikken inkluderer behovet for å bruke massivt utstyr ( på størrelse med et treetasjes hus), samt store kostnader elektrisk energi brukes under prosedyren.

Elektronstråleterapi

Med denne typen terapi blir kroppsvev utsatt for elektronstråler ladet med en stor mengde energi. Ved å passere gjennom vev gir elektroner energi til det genetiske apparatet til cellen og andre intracellulære strukturer, noe som fører til deres ødeleggelse. Særpreget trekk Denne typen bestråling er at elektroner kan penetrere vev bare til en liten dybde ( noen få millimeter). I denne forbindelse brukes elektronisk terapi hovedsakelig til behandling av overfladisk lokaliserte svulster - kreft i huden, slimhinner og så videre.

Gammastrålebehandling

Denne teknikken er preget av bestråling av kroppen med gammastråler. Det særegne ved disse strålene er at de har en høy penetrerende kraft, det vil si inn normale forhold kan trenge gjennom hele menneskekroppen og påvirke nesten alle organer og vev. Når de passerer gjennom celler, har gammastråler samme effekt på dem som andre typer stråling ( det vil si at de forårsaker skade på det genetiske apparatet og intracellulære strukturer, og avbryter derved prosessen med celledeling og bidrar til svulstens død). Denne teknikken er vist for massive svulster, så vel som i nærvær av metastaser i ulike organer og vev når det skal behandles med høypresisjonsmetoder ( proton- eller ioneterapi) umulig.

Røntgenterapi

Med denne behandlingsmetoden blir pasientens kropp utsatt for røntgenstråler, som også har evnen til å ødelegge tumor ( og normalt) celler. Strålebehandling kan brukes både til å behandle overfladisk lokaliserte svulster og til å ødelegge dypere ondartede neoplasmer. Alvorlighetsgraden av bestråling av nærliggende friske vev er relativt stor, så i dag brukes denne metoden mindre og mindre.

Det skal bemerkes at metoden for bruk av gammaterapi og røntgenterapi kan variere avhengig av størrelse, plassering og type svulst. I dette tilfellet kan strålingskilden være lokalisert både i en viss avstand fra pasientens kropp og direkte kontakt med den.

Avhengig av plasseringen av strålekilden, kan strålebehandling være:

fjernkontroll;
nært fokus;
ta kontakt med;
intrakavitær;
interstitial.

ekstern strålebehandling

Essensen av denne teknikken er at strålingskilden ( røntgenstråler, gammastråler og så videre) er plassert vekk fra menneskekroppen ( mer enn 30 cm fra hudoverflaten). Det er foreskrevet i tilfeller der en ondartet svulst er lokalisert i dypet av et organ. Under prosedyren passerer de ioniserende strålene som sendes ut fra kilden gjennom det friske vevet i kroppen, hvoretter de fokuseres i svulstområdet, og gir deres helbredelse ( dvs. ødeleggende) handling. En av hovedulempene med denne metoden er den relativt sterke bestrålingen, ikke bare av selve svulsten, men også av sunt vev som ligger i veien for røntgen- eller gammastråling.

Nærfokus strålebehandling

Med denne typen strålebehandling er strålekilden plassert mindre enn 7,5 cm fra overflaten av vevet som påvirkes av svulstprosessen. Dette lar deg konsentrere stråling i et strengt definert område, samtidig som du reduserer alvorlighetsgraden av effektene av stråling på annet, sunt vev. Denne teknikken brukes til å behandle overfladisk lokaliserte svulster - kreft i huden, slimhinner og så videre.

Kontaktstrålebehandling ( intrakavitær, interstitiell)

Essensen av denne metoden ligger i det faktum at kilden til ioniserende stråling er i kontakt med svulstvevet eller er i umiddelbar nærhet til det. Dette tillater bruk av de mest intense bestrålingsdosene, noe som øker pasientens sjanser for å bli frisk. Samtidig er det en minimal effekt av stråling på nærliggende, friske celler, noe som reduserer risikoen for bivirkninger.

Kontaktstrålebehandling kan være:

intrakavitært- i dette tilfellet blir strålingskilden introdusert i hulrommet til det berørte organet ( livmor, endetarm og så videre).
Interstitial– i dette tilfellet små partikler av radioaktivt materiale ( i form av kuler, nåler eller ledninger) injiseres direkte inn i vevet til det berørte organet, så nær svulsten som mulig eller direkte inn i den ( som prostatakreft).
Intraluminal- en strålekilde kan introduseres i lumen i spiserøret, luftrøret eller bronkiene, og derved gi en lokal terapeutisk effekt.
overfladisk- i dette tilfellet påføres det radioaktive stoffet direkte på svulstvevet som ligger på overflaten av huden eller slimhinnen.
intravaskulært– når strålekilden injiseres direkte inn i blodåren og festes i den.

Stereotaktisk strålebehandling

Dette er den nyeste metoden for strålebehandling, som gjør det mulig å bestråle svulster av enhver lokalisering, på samme tid, praktisk talt uten å påvirke sunt vev. Essensen av prosedyren er som følger. Etter en grundig undersøkelse og eksakt definisjon lokalisering av svulsten, pasienten ligger på et spesielt bord og festes ved hjelp av spesielle rammer. Dette vil sikre fullstendig immobilitet av pasientens kropp under prosedyren, som er et ekstremt viktig poeng.

Etter å ha fikset pasienten, er enheten installert. Samtidig justeres den på en slik måte at etter starten av prosedyren begynner emitteren av ioniserende stråler å rotere rundt pasientens kropp ( rundt svulsten), bestråler den fra forskjellige retninger. For det første gir slik bestråling maksimalt effektiv innvirkning stråling på svulstvevet, som bidrar til dets ødeleggelse. For det andre, med denne teknikken, er stråledosen til friskt vev ubetydelig, siden den er fordelt på mange celler som ligger rundt svulsten. Som et resultat er risikoen for bivirkninger og komplikasjoner minimert.

3D konform strålebehandling

Det er også en av nyeste metoder strålebehandling, som gjør det mulig å bestråle svulstvevet så nøyaktig som mulig, på samme tid, praktisk talt uten å påvirke de sunne cellene i menneskekroppen. Prinsippet for metoden er at under undersøkelsen av pasienten bestemmes ikke bare plasseringen av svulsten, men også dens form. Under strålebehandlingen må pasienten også forbli i stasjonær stilling. Samtidig er høypresisjonsutstyr justert på en slik måte at den utsendte strålingen tar form av en svulst og kun påvirker svulstvevet ( nøyaktig til noen få millimeter).

Hva er forskjellen mellom kombinasjons- og kombinasjonsstrålebehandling?

Strålebehandling kan brukes som frittstående medisinsk teknikk, så vel som i forbindelse med andre terapeutiske tiltak.

Strålebehandling kan være:

Kombinert. Essensen av denne teknikken ligger i det faktum at strålebehandling kombineres med andre terapeutiske tiltak - kjemoterapi ( innføring av kjemikalier i kroppen som ødelegger tumorceller) og/eller kirurgisk fjerning av svulsten.
Kombinert. I dette tilfellet, bruk samtidig ulike måter eksponering for ioniserende stråling på tumorvev. Så, for eksempel, for behandling av en hudsvulst som vokser inn i dypere vev, nærfokus og kontakt ( overfladisk) strålebehandling. Dette vil ødelegge hovedtumorfokuset, samt forhindre videre spredning av tumorprosessen. I motsetning til kombinasjonsterapi, andre behandlinger ( kjemoterapi eller kirurgi) gjelder ikke i dette tilfellet.

Hva er forskjellen mellom radikal strålebehandling og palliativ?

Avhengig av hensikten med avtalen deles strålebehandling inn i radikal og palliativ. De snakker om radikal strålebehandling når målet med behandlingen er fullstendig fjerning av en svulst fra menneskekroppen, hvoretter en full gjenoppretting skal skje. Palliativ strålebehandling er foreskrevet i tilfeller der fullstendig fjerning av svulsten ikke er mulig ( for eksempel, hvis svulsten vokser inn i vitale organer eller store blodårer, kan fjerning av den føre til utvikling av formidable komplikasjoner som er uforenlige med livet). I dette tilfellet er målet med behandlingen å redusere størrelsen på svulsten og bremse vekstprosessen, noe som vil lindre pasientens tilstand og forlenge livet i noen tid ( i flere uker eller måneder).

Hvordan utføres strålebehandling?

Før du foreskriver strålebehandling, bør pasienten undersøkes grundig, noe som gjør det mulig å velge den mest effektive behandlingsmetoden. Under en strålebehandlingsøkt må pasienten følge alle legens instruksjoner, ellers kan effektiviteten av behandlingen reduseres, og ulike komplikasjoner kan også oppstå.

Forberedelse til strålebehandling

Det forberedende stadiet inkluderer å avklare diagnosen, velge den optimale behandlingstaktikken, samt en fullstendig undersøkelse av pasienten for å identifisere evt. samtidige sykdommer eller patologier som kan påvirke resultatene av behandlingen.

Forberedelse til strålebehandling inkluderer:

Avklaring av lokalisering av svulsten. For dette formålet, ultralyd ultralyd prosedyre), CT ( CT skann ), MR ( Magnetisk resonansavbildning) og så videre. Alle disse studiene lar deg "se" inne i kroppen og bestemme plasseringen av svulsten, dens størrelse, form og så videre.
Avklaring av svulstens natur. Svulsten kan bestå av ulike typer celler, som kan bestemmes ved histologisk undersøkelse ( hvor en del av svulstvevet fjernes og undersøkes under et mikroskop). Avhengig av cellulær struktur radiosensitiviteten til svulsten bestemmes. Hvis hun er følsom for strålebehandling, kan flere behandlingsforløp føre til fullstendig bedring av pasienten. Hvis svulsten er resistent mot strålebehandling, kan det være nødvendig med høye doser stråling for behandling, og resultatet kan ikke være tilstrekkelig uttalt ( det vil si at svulsten kan forbli selv etter et intensivt behandlingsforløp med maksimalt tillatte strålingsdoser). I dette tilfellet er det nødvendig å bruke kombinert strålebehandling eller bruke andre terapeutiske metoder.
Samling av anamnese. På dette stadiet snakker legen med pasienten og spør ham om alle eksisterende eller tidligere sykdommer, operasjoner, skader og så videre. Det er ekstremt viktig at pasienten ærlig svarer på legens spørsmål, siden suksessen til den kommende behandlingen i stor grad avhenger av dette.
Samling av laboratorietester. Alle pasienter må bestå en fullstendig blodtelling, biokjemisk blodprøve ( lar deg evaluere funksjonene til indre organer), urinprøver ( tillate vurdering av nyrefunksjonen) og så videre. Alt dette vil avgjøre om pasienten vil overleve det kommende løpet av strålebehandling eller om dette vil føre til utvikling av livstruende komplikasjoner.
Informere pasienten og innhente samtykke til behandling. Før du starter strålebehandling bør legen fortelle pasienten alt om den kommende behandlingsmetoden, om sjansene for å lykkes, ca. alternative metoder behandling og så videre. Videre bør legen informere pasienten om alle mulige bivirkninger og komplikasjoner som kan utvikle seg under eller etter strålebehandling. Dersom pasienten samtykker til behandlingen, må han signere de aktuelle papirene. Først da kan du gå direkte til strålebehandling.

Fremgangsmåte ( økt) strålebehandling

Etter en grundig undersøkelse av pasienten, bestemme plasseringen og størrelsen på svulsten, datamodellering kommende prosedyre. I et spesielt dataprogram legges data om svulsten inn, og nødvendig behandlingsprogram er også satt ( det vil si at kraften, varigheten og andre parametere for bestråling er satt). De angitte dataene blir nøye kontrollert flere ganger, og først etter det kan pasienten legges inn i rommet der strålebehandlingsprosedyren skal utføres.

Før prosedyren starter, må pasienten ta av yttertøyet, og også la det stå ute ( utenfor rommet hvor behandlingen skal foregå) alle personlige gjenstander, inkludert telefon, dokumenter, smykker og så videre, for å forhindre at de utsettes for stråling. Etter det skal pasienten ligge på et spesielt bord i en slik stilling som angitt av legen ( denne posisjonen bestemmes avhengig av plasseringen og størrelsen på svulsten) og ikke beveg deg. Legen kontrollerer nøye pasientens stilling, hvoretter han forlater rommet i et spesialutstyrt rom, hvorfra han vil kontrollere prosedyren. Samtidig vil han hele tiden se pasienten ( gjennom en spesiell beskyttelsesglass eller via video) og vil kommunisere med den via lydenheter. Det er forbudt for medisinsk personell eller pårørende til pasienten å oppholde seg på samme rom med pasienten, da de også kan bli utsatt for stråling.

Etter å ha lagt pasienten starter legen enheten, som skal bestråle svulsten med en eller annen type stråling. Men før bestråling begynner, blir pasientens plassering og lokaliseringen av svulsten igjen kontrollert ved hjelp av spesielle diagnostiske enheter. En slik grundig og gjentatt sjekk skyldes at et avvik på selv noen få millimeter kan føre til bestråling av sunt vev. I dette tilfellet vil de bestrålte cellene dø, og en del av svulsten kan forbli upåvirket, som et resultat av at den vil fortsette å utvikle seg. I dette tilfellet vil effektiviteten av behandlingen reduseres, og risikoen for komplikasjoner økes.

Etter alle forberedelser og kontroller starter bestrålingsprosedyren direkte, hvis varighet vanligvis ikke overstiger 10 minutter ( i gjennomsnitt 3-5 minutter). Under stråling må pasienten ligge helt stille inntil legen sier at prosedyren er over. I tilfelle ubehag ( svimmelhet, mørklegging i øynene, kvalme og så videre) bør rapporteres til legen umiddelbart.

Hvis strålebehandling utføres i polikliniske innstillinger (uten sykehusinnleggelse), etter endt prosedyre, bør pasienten forbli under observasjon medisinsk personell innen 30-60 minutter. Hvis ingen komplikasjoner observeres, kan pasienten reise hjem. Hvis pasienten er innlagt på sykehus mottar behandling på sykehuset), kan den sendes til avdelingen umiddelbart etter avsluttet økt.

Gjør strålebehandling vondt?

Selve bestrålingsprosedyren kreftsvulst tar noen minutter og er helt smertefri. Kun med riktig diagnostikk og justering av utstyret ondartet neoplasma, mens endringer i sunt vev er minimale og nesten umerkelige for mennesker. Samtidig bør det bemerkes at hvis en enkelt dose ioniserende stråling overskrides betydelig, kan ulike patologiske prosesser utvikle seg i vevene, som kan manifesteres ved forekomst av smerte eller andre bivirkninger flere timer eller dager etter prosedyren. . Hvis det oppstår smerte i løpet av behandlingen ( mellom øktene), bør dette rapporteres til behandlende lege umiddelbart.

Hvor lang tid tar en strålebehandlingskur?

Varigheten av strålebehandlingsforløpet avhenger av mange faktorer som vurderes for hver pasient individuelt. I gjennomsnitt varer 1 kurs ca 3 - 7 uker, hvor bestrålingsprosedyrene kan utføres daglig, annenhver dag eller 5 dager i uken. Antall økter i løpet av dagen kan også variere fra 1 til 2 - 3.

Varigheten av strålebehandling bestemmes av:

Målet med behandlingen. Hvis strålebehandling brukes som eneste metode for radikal behandling av svulsten, tar behandlingsforløpet i gjennomsnitt 5 til 7 uker. Dersom pasienten planlegges for palliativ strålebehandling, kan behandlingen bli kortere.
På tide å fullføre behandlingen. Hvis strålebehandling gis før operasjonen ( å krympe svulsten), behandlingsforløpet er ca. 2 - 4 uker. Hvis bestråling utføres i den postoperative perioden, kan varigheten nå 6-7 uker. Intraoperativ strålebehandling ( vevsbestråling umiddelbart etter svulstfjerning) utføres én gang.
Pasientens tilstand. Hvis pasientens tilstand etter oppstart av strålebehandling forverres kraftig og livstruende komplikasjoner oppstår, kan behandlingsforløpet avbrytes når som helst.

Før bruk bør du konsultere en spesialist.

Er strålebehandling. Det ble avslørt at unge, ondartede celler slutter å formere seg under påvirkning av radioaktiv stråling.

konsept

I strålebehandling oppstår effekten av ionisert læring. Hans mål:

skade på ondartede celler
kreftvekstbegrensning,
forebygging av metastaser.

Det brukes i kombinasjon med kirurgisk behandling og kjemoterapi.

Ved strålingseksponering forfaller ikke cellene, men deres DNA endres. Fordelen med metoden er at sunne strukturer ikke gjennomgår noen endringer.

Styrking av effekten oppnås også på grunn av det faktum at legen kan korrigere retningen på strålene. Dette gjør det mulig å bruke maksimale doser i lesjonen.

Noen ganger brukes denne metoden også til å behandle ikke-onkologiske patologier. For eksempel for å bekjempe beinvekst.

Video om pre-beam forberedelse:

Indikasjoner

Metoden brukes hos 60-70 % av pasientene med kreft. Det regnes som den viktigste for behandling av svulster som er preget av høy grad av radiosensitivitet, rask progresjon, og også med noen funksjoner ved lokalisering av formasjonen.

Strålebehandling er indisert for kreft:

nasofarynx og ringer av svelgmandler,
livmorhalsen,
strupehode,
hud, bryst,
lunge
Språk,
livmorkroppen,
noen andre organer.

Typer strålebehandling

Det finnes flere behandlinger. Alfastråling innebærer bruk av isotoper, som radon, thoronprodukter. Denne typen har en bred type bruk, påvirker sentralnervesystemet positivt, endokrine systemet, hjerte.

Betaterapi er basert på en helbredende effekt basert på virkningen av beta-partikler. Ulike radioaktive isotoper brukes. Nedbrytningen av sistnevnte er ledsaget av utslipp av partikler. Det er slik terapi interstitiell, intrakavitær, applikasjon.

Røntgenterapi er effektiv for behandling av overfladiske lesjoner i hud, slimhinner. Energien til røntgenundersøkelse velges avhengig av plasseringen av det patologiske fokuset.

Strålebehandling er også delt av andre grunner.

Ta kontakt med

Synet skiller seg fra resten ved at kildene til stråler er plassert direkte på svulsten. Det er typisk for ham å fordele dosen slik at hoveddelen forblir i svulsten.

Metoden er god hvis størrelsen på formasjonen ikke er mer enn 2 cm Denne typen er delt inn i flere typer.

Navn	Egendommer
nært fokus	Bestråling påvirker selve formasjonscellene.
intrakavitært	Strålingskilden føres inn i kroppshulene. Det forblir gjennom løpet av kontaktstrålebehandling.
Interstitial	Strålingskilden injiseres inn i svulsten. Påvirkningen er kontinuerlig.
Radiokirurgisk	Stråler eksponeres etter en kirurgisk operasjon. Stedet hvor svulsten var lokalisert er utsatt for stråling.
applikasjon	Strålingskilden påføres huden ved hjelp av en spesiell applikator.
Selektiv akkumulering av isotoper	Lite giftige radioaktive stoffer brukes.

Fjernkontroll

Det innebærer at kilden til stråling er i en viss avstand fra menneskekroppen. strålen kommer inn i kroppen gjennom et bestemt område.

Gammaterapi er mer vanlig. Denne metoden er god fordi den lar deg bringe en høy dose stråling til formasjonen, samtidig som friske celler holdes intakte.

For små kreftsvulster protoner og nevroner brukes. Fjernterapi kan være statisk eller bevegelig. I det første tilfellet er strålingskilden stasjonær.

I moderne onkologiske dispensarer brukes metoden sjelden. Mobilteknikken lar deg lede kilden langs forskjellige baner. Dette gir mest effektivitet.

Radionuklid

Spesifisiteten ligger i introduksjonen av radiofarmaka i pasientens kropp. De påvirker ildsteder. Målrettet tilførsel av stoffer genererer svært høye doser i fociene med få bivirkninger og minimal skade på friskt vev.

Radiojodterapi er populært. Metoden brukes ikke bare til kreftpasienter, men også til behandling av personer med tyreotoksikose. Hvis det er benmetastaser, brukes flere forbindelser samtidig.

Konform

Strålingspådriving når 3D eksponeringsplanlegging brukes for å få feltets form. Metoden gjør det mulig å levere tilstrekkelige doser stråling til svulster. Dette øker sjansen for en kur betraktelig.

For å utelukke utgangen av svulsten fra det bestrålte området, brukes spesielle enheter, for eksempel utstyr for aktiv kontroll av pusten.

Proton

Strålebehandling basert på bruk av protoner, som akselereres til store verdier. Dette gir en unik dosefordeling over dybden, med maksimal dose konsentrert på slutten av løpeturen.

Samtidig er belastningen på andre overflateceller minimal. Strålingen spres ikke gjennom pasientens kropp.

Vanligvis brukes metoden for små formasjoner, svulster lokalisert nær kritisk strålefølsomme strukturer.

intrakavitært

Denne arten har flere typer. Tillater forebygging av tilbakefall og metastaser. Kilden introduseres i kroppshulen og forblir under hele bestrålingsøkten.

Brukes til å lage maksimal dose i tumorvev.

Vanligvis er denne metoden kombinert med fjernkontroll. Strålebehandling av denne typen brukes til å behandle kreft i det kvinnelige kjønnsområdet, endetarmen og spiserøret.

stereotaktisk

Denne metoden gjør det mulig å redusere tiden for kreftbehandling.

Det brukes til behandling av indre organer, sirkulasjonssystemet. Strålene virker veldig presist på svulsten.

Foto av stereotaktisk strålebehandling

Det utføres med full kontroll over plasseringen av svulsten, lar deg tilpasse deg pasientens pust og enhver annen bevegelse.

Resultatet av slik eksponering er ikke umiddelbart synlig, men etter noen uker, siden tumorcellene dør gradvis.

Kontraindikasjoner

Det er flere situasjoner når strålebehandling er kontraindisert:

generell alvorlig tilstand med tegn på forgiftning av kroppen,
feber,
omfattende skade på kreftceller, ledsaget av blødning,
strålingssykdom,
alvorlige former for samtidige sykdommer,
alvorlig anemi.

Begrensningen er en kraftig nedgang i blodet til leukocytter eller blodplater.

Hvordan utføres strålebehandling?

Først holdt tilleggsprosedyrerå nøyaktig bestemme plasseringen av svulsten og dens størrelse. Fra dette velges dosen. Ved hjelp av et spesielt apparat bestemmes bestrålingsfeltet. Det kan være flere slike områder.

Under behandlingen strålemetoder pasienten er i ryggleie. Det er viktig å ikke bevege seg under stråling, da dette kan føre til at strålene skader sunt vev. Hvis en person ikke kan bevege seg i lang tid, fikser legen pasienten eller området av kroppen.

Noen deler av maskinene kan bevege seg og lage støy, det skal du ikke være redd for. Allerede i begynnelsen av behandlingen er det mulig å redusere smerte, men størst effekt oppnås etter fullført kurs.

Kursets varighet

Behandlingen gjøres oftest poliklinisk. Økten, avhengig av metoden som brukes, varer i 15-45 minutter.

Mesteparten av tiden tas av riktig posisjonering av pasienten og retningen til enheten for bestråling. Selve prosessen tar flere minutter. Personalet vil forlate lokalene i denne tiden.

Kurset er fra 4 til 7 uker. i noen situasjoner reduseres den til 14 dager. Dette er tilrådelig hvis det er nødvendig å redusere størrelsen på svulsten eller forbedre pasientens tilstand. Økter holdes 5 ganger i uken. Noen ganger deles dosen inn i 2-3 økter.

Hvordan tolereres prosedyren?

Strålebehandling i seg selv forårsaker ikke smerte. Etter prosedyren anbefales det å hvile i flere timer. Dette vil bidra til å gjenopprette styrke, samt redusere risikoen for bivirkninger.

Hvis halsen eller munnen ble utsatt for stråling, anbefales det å skylle munnen med avkok av urter eller havtornolje for å lindre ubehag.

Symptomer etter eksponering

Etter et kurs med strålebehandling kan du oppleve:

utmattelse,
humør og søvnforstyrrelser
reaksjoner fra hud og slimhinner.

Hvis påvirkningen ble utført på området bryst, det er kortpustethet, kortpustethet, hoste.

Effekter

Huden er oftest påvirket. Hun blir øm, følsom. Kan endre farge.

Hudreaksjonen på stråling er omtrent den samme som når solbrenthet men det utvikler seg gradvis.

Det kan være blemmer. I mangel av riktig pleie kan slike områder bli infisert.

Hvis organene i luftveiene ble eksponert, utvikles strålingsskader i løpet av de neste tre månedene. En uproduktiv hoste vises, kroppstemperaturen stiger og det generelle velværet forverres.

Eksperter bemerker at bivirkninger ofte er:

hårtap,
hørsel og synstap,
en økning i antall hjerteslag,
endring i blodsammensetning.

Gjenoppretting etter stråling

Gjenopprettingsprosessen kan finne sted annen tid, leger anbefaler å stille inn på lang sikt.

Behandling av brannskader

Rødhet vises vanligvis umiddelbart, men hos noen mennesker begynner ikke brannskader å bli oppdaget umiddelbart. Etter hver økt skal den smøres med en beskyttende krem.

Samtidig bør dette ikke gjøres før prosedyren, da dette kan redusere effektiviteten av manipulasjonen. For behandling brukes "D-Panthenol" og andre medisiner for å lindre betennelse og gjenopprette dermis.

Hvordan øke hvite blodceller etter strålebehandling?

Du kan øke antallet leukocytter bare etter tillatelse fra legen. Pass på å diversifisere menyen din med rå grønnsaker, bokhvete, frisk frukt, hercules.

Har en positiv effekt på sammensetningen av blodet granateple juice og rødbeter. Hvis disse metodene ikke hjelper, vil legen foreskrive spesielle medisiner.

Hva skal man gjøre med temperaturen?

Temperatur er i de fleste tilfeller et tegn på infeksjon. Etter strålebehandling tar det lang tid å gjenopprette immuniteten.

Det er bedre å umiddelbart konsultere en lege som vil hjelpe med å identifisere årsaken og foreskrive behandling. Hvis det ikke er mulig, observer sengeleie, bruk febernedsettende midler som ikke er kontraindisert for din sykdom.

Lungebetennelse

De behandles med høye doser steroider. Da forsvinner symptomene etter 24-48 timer. Dosen reduseres gradvis.

I tillegg brukt pusteøvelser, massasje, inhalasjon og elektroforese.

Behandlingsprogrammet er satt sammen individuelt, tar hensyn til typen svulst og dens utbredelse, tilstedeværelsen av andre komplikasjoner.

Hemoroider

For behandling er det nødvendig å strengt observere en diett og sengeleie, bruke medisiner og tradisjonell medisin. Strålingsstråling fører til brudd på modningen av epitelet, inflammatoriske prosesser på slimhinnene.

For behandling brukes lokal terapi for å rense tarmene og eliminere inflammatoriske prosesser.

Proktitt

For å eliminere problemet brukes avføringsmidler, rensende klyster. Høy effektivitet viste en varm dusj rettet mot området av endetarmen, bad med kaliumpermanganat.

Legen kan foreskrive hormoner, rektale stikkpiller og anestesimidler.

Diett mat

God ernæring er en av hovedmetodene for behandling av stråleskader. du må ta myk mat. Hvis munnhulen har lidd av bestråling, er det effektivt å bruke olje, en løsning av novokain.

Under selve strålebehandlingen klager pasienter vanligvis over mangel på matlyst. På dette tidspunktet legger du til nøtter, honning, egg, pisket krem til menyen. De inneholder mange næringsstoffer. For å få protein i kosten tilsettes purésupper, mager fisk og kjøttbuljonger.

Kontraindisert ved bruk av produkter som inneholder et stort nummer av kolesterol, fett kjøtt, sopp, mandariner, pølse.

Svar på spørsmål

Hvordan er kjemoterapi forskjellig fra strålebehandling?

Kjemoterapi er behandling av kreft ved bruk av legemidler. Strålebehandling er basert på prinsippet om ødeleggelse av celler under påvirkning av stråler.

Verdensstandardene gir en kombinasjon av disse to metodene, siden sjansen for kur i dette tilfellet øker.

Faller håret av etter strålebehandling?

Etter eksponering for stråling faller håret ut bare på stedet for passasjen av strålene. Vanligvis advarer leger om muligheten for skallethet. Det er best i dette tilfellet å lage en kort hårklipp.

For hårpleie fra behandlingsstart, bruk en bredtannet kam eller kjøp en nyfødt kam. Før du legger deg, bruk et spesielt sovenett slik at håret ikke presses og trekkes ut.

Kan du bli gravid etter strålebehandling?

Mange behandlinger etterlater et negativt preg, påvirker reproduktive funksjoner. Etter strålebehandling anbefales det å beskytte seg i flere år.

Dette vil tillate kroppen å komme seg, føde sunt barn. Onkologen sier vanligvis begrepet, avhengig av kreftstadiet, resultatene av behandlingen.

Strålebehandling hjelper ofte

Strålebehandling sammen med Kirurgisk inngrep har blitt en utprøvd metode for å behandle kreftpasienter. På kroniske sykdommer(leukemier, lymfomer), det helbreder ofte når det kombineres med kjemoterapi. Som en medfølgende metode kan bestråling med hell komplementere kirurgi, siden den påvirker kreftcellene som overlevde etter operasjonen. I inoperable svulster, for eksempel ved lungekreft eller ved ben- eller hjernemetastaser, er prognosen for resultatene av bestråling oppmuntrende. Noen ganger, som med magekreft, gis strålebehandling under operasjonen.

Etter operasjon for brystkreft, hvis den ikke er fullstendig fjernet (brystsparende kirurgi), gis det nesten alltid strålebehandling for å forhindre tilbakefall. Dette reduserer sannsynligheten for lokale residiv med ca 30 %, men utelukker ikke fjernmetastaser. Med lokal strålebehandling er bivirkninger svært små, så det foreskrives til alle pasienter.

Avhengig av hvilken type kreft som brukes forskjellige typer strålebehandling. Oftest brukes store enheter ("strålevåpen") i dette tilfellet. Strålingskilden dekker hele pasientens kropp eller den ene siden av den. Så strålingen vil mer nøyaktig nå svulsten, men den vil trenge inn i sunt vev på forskjellige steder og dermed redusere skaden på dem. Når de bestråler brystet, søker de å beskytte det følsomme vevet i lungene, så strålingen rettes kun mot brystkjertelen, som ofte kalles brystkassen.

I andre former for strålebehandling påføres en liten strålekilde direkte på området til det syke organet, som ved eggstokkreft. Strålingen har en begrenset penetreringskraft, slik at sunt vev bevares. En stråle "cocktail" brukes også. Pasienten drikker radioaktive væsker - Radioaktive stoffer når svulstvevet. Denne teknikken brukes ved kreft skjoldbruskkjertelen, og i diagnostiske formål for å oppdage benmetastaser. Denne metoden kalles scintigrafi.

Bivirkninger av strålebehandling

Ved hjelp av ulike tekniske triks og datakontroll av stråling søker medisinen å minimere bivirkningen av strålebehandling. Det kan ikke elimineres helt, siden strålingen nesten alltid påvirker sunt vev. Alvorlighetsgraden av bivirkningen avhenger av strålingsdosen, av følsomheten til det berørte området av kroppen, så vel som av individuell utholdenhet.

Bestråling etter brystoperasjon gir sjelden alvorlige komplikasjoner, siden fettvevet, som hovedsakelig består av brystet, er svært ufølsomt for stråling. Målrettet beinbestråling tolereres også godt i de fleste tilfeller, hvis den ikke er ledsaget av eksponering for slimhinnene i indre organer, som i bekkenet, brystet eller nakken.

Bestråling av indre organer fører til alvorlige og ofte smertefulle konsekvenser. De er dekket med en slimhinne, som reagerer veldig smertefullt på slike påvirkninger. Skaden forårsaket av strålebehandling består hovedsakelig av følgende:

Skader på slimhinnene fører til smertefulle irritasjoner eller til og med akutte eller kroniske betennelser,

Konsekvensen av skade på slimhinnene kan være en funksjonsforstyrrelse i organene som befinner seg i det bestrålte området. Ved bestråling av magen (tarmkreft) oppstår ofte diaré. Hvis nyrene eller blæren, så vel som ved siden av dem, blir bestrålt
mi områder av kroppen, kan det føre til vanskelig vannlating; bestråling av lungene fører til kortpustethet, og bestråling av svelget kompliserer svelging, noe som forhindrer mottak
fast føde.

Skadene forårsaket av bestråling av hematopoiesis er ikke så stor som ved cellegift. Strålene påvirker bare blodceller og beskyttende celler som passerer gjennom det bestrålte området med blodstrømmen. Disse cellene fylles relativt raskt opp av kroppen.

Huden er irritert og det er tegn til brannskader, i de fleste tilfeller av en lunge. Under strålebehandling krever huden spesiell pleie.

Bestråling er alltid en ekstra belastning for kroppen, den sliter ut, forårsaker tretthet.

Bivirkninger observeres som regel i løpet av strålebehandlingsperioden og forsvinner etter noen dager eller uker etter at den er fullført. Imidlertid kan 5-10% av pasientene oppleve sen lidelse, spesielt som følge av intens eksponering for nedre del av magen, magen, lungene, svelget og svelget. Oppstå kronisk betennelse, arr, områder med vevsnekrose (nekrose) dannes. Følsomme slimhinner i tarmene, urinveiene, kjønnsorganene blir tynnere, vev krymper eller baker seg, fistler eller sår vises. Disse effektene vises måneder etter eksponering og er vanskelige å behandle.

Hvordan redusere de uønskede effektene av strålebehandling er beskrevet på sidene på nettstedet vårt.

Dietrich Beiersdorff

Kreft er den verste prognosen en lege kan tilby. Det er fortsatt ingen kur for denne sykdommen. Det lumske med kreft er at det rammer nesten alle kjente organer. I tillegg kan kreft lansere sine "tentakler" selv i kroppen til kjæledyr. Er det en måte å bekjempe denne fienden? En av de mest effektive metodene er strålebehandling innen onkologi. Men poenget er at mange takker nei til et slikt prospekt.

La oss gå gjennom det grunnleggende

Hva vet vi om kreft? Denne sykdommen er nesten uhelbredelig. Dessuten øker forekomsten hvert år. Oftest blir franskmennene syke, noe som forklares av befolkningens aldring, siden sykdommen ofte rammer eldre mennesker.

Faktisk er kreft en sykdom i celler, hvor de begynner å kontinuerlig dele seg, og danner nye patologier. Kreftceller dør forresten ikke, men forvandles bare til et nytt stadium. Dette er det farligste øyeblikket. I kroppen vår, a priori, er det en viss reserve av kreftceller, men de kan vokse kvantitativt på grunn av eksterne faktorer, som er dårlige vaner, fet mat, stress eller til og med arv.

Samtidig kan svulsten som dannes av disse cellene være godartet hvis den vokser utenfor organet. I en slik situasjon kan den kuttes ut og dermed eliminere problemet. Men hvis svulsten vokser på beinet eller den har vokst gjennom sunt vev, så er det nesten umulig å kutte det ut. I alle fall, hvis svulsten fjernes kirurgisk, er strålebehandling uunngåelig. I onkologi er denne metoden ganske vanlig. Men flere og flere syke mennesker nekter denne praksisen på grunn av frykt for eksponering.

Typer behandling

Hvis det er en sykdom, er det verdt å vurdere hovedmetodene for behandling. Disse inkluderer kirurgisk fjerning av svulsten. Den fjernes forresten alltid med margin for å eliminere risikoen for en mulig spiring av svulsten inne i friskt vev. Spesielt ved brystkreft fjernes hele kjertelen sammen med aksillære og subclavia lymfeknuter. Hvis du savner en viss del av kreftcellene, akselereres veksten av metastaser og kjemoterapi er nødvendig, som er effektiv metode mot raskt delende celler. Også i bruk er strålebehandling, som dreper ondartede celler. I tillegg kryo- og fotodynamisk terapi, hjelper immunterapi immunforsvar i kampen mot kreft. Hvis svulsten er funnet på et avansert stadium, kan det være foreskrevet kombinert behandling eller tar medisiner som lindrer smerte og depresjon.

Indikasjoner

Så når er strålebehandling nødvendig i onkologi? Når du snakker med en syk person, er det viktigste å rasjonelt forklare behovet for en slik behandlingsmetode og tydelig formulere oppgaven du ønsker å oppnå på denne måten. Hvis svulsten er ondartet, brukes strålebehandling i onkologi som hovedbehandlingsmetode eller i kombinasjon med kirurgi. Legen forventer at behandlingen vil redusere størrelsen på svulsten, stoppe veksten midlertidig og lindre smertesyndromet. For to tredjedeler av krefttilfellene brukes strålebehandling innen onkologi. Konsekvensene av denne metoden kommer til uttrykk i å øke følsomheten til det syke området. For noen typer svulster foretrekkes strålebehandling fremfor kirurgisk metode, da det er preget av mindre traumer og det beste kosmetiske resultatet i åpne områder.

Ved epitelsvulster, kombinert stråling og kirurgi, og det primære er stråling, da det bidrar til å redusere svulsten og undertrykke veksten. Hvis operasjonen ikke var effektiv nok, er postoperativ bestråling indisert.

I former med fjernmetastaser er en kombinasjon av stråling og kjemoterapi indisert.

Kontraindikasjoner

Når er strålebehandling klart malplassert i onkologi? Konsekvensene er ikke de mest behagelige hvis det er lymfopeni, leukopeni, trombocytopeni, anemi, samt eventuelle sykdommer ledsaget av høy temperatur og febertilstand. Dersom det skal utføres brystbestråling vil risikofaktoren være kardiovaskulær el respirasjonssvikt samt lungebetennelse.

Strålebehandling i onkologi etter operasjon er indisert for de menneskene som utmerker seg ved helsen til sentralnervesystemet og genitourinært system. De må ikke holde ut akutte sykdommer, har pustler, allergisk utslett eller betennelse i huden. Det er også tilstander, for eksempel kan anemi ikke anses som en kontraindikasjon hvis blødningen kommer fra en svulst. Faktisk, etter de første øktene med terapi, kan blødningen stoppe.

Uventet risiko

Strålebehandling i onkologi etter operasjon kan være en uberettiget risiko dersom pasientens historie inneholder en oversikt over den tuberkuløse prosessen. Faktum er at bestråling gjør det mulig å forverre en sovende infeksjon fra latente foci. Men samtidig vil lukkede former for tuberkulose ikke anses som en kontraindikasjon, selv om de vil kreve medikamentell behandling under strålebehandling.

Følgelig vil en forverring være mulig med forbehold om eksisterende inflammatorisk prosess, purulente foci, bakterielle eller virusinfeksjoner.

Basert på det foregående kan det avsløres at bruken av strålebehandling bestemmes av spesifikke omstendigheter ved en kombinasjon av argumenter. Spesielt vil kriteriene være forventet tidspunkt for manifestasjon av resultater og sannsynlig forventet levetid for pasienten.

Spesifikke mål

Tumorvev er svært følsomt overfor strålingseksponering. Og det er derfor jeg fikk utbredt strålebehandling. Strålebehandling brukes til å behandle onkologi med sikte på å skade kreftceller og deres påfølgende død. Påvirkningen utføres både på primærtumoren og på isolerte metastaser. Målet kan også være å begrense den aggressive veksten av celler med mulig overføring av svulsten til en operabel tilstand. Også, for å forhindre forekomst av metastaser i celler, kan strålebehandling i onkologi anbefales. Konsekvensene, vurderingene og holdningene til syke mennesker skiller seg polært, siden det faktisk betyr bestråling av kroppen for å ødelegge skadede celler. Hvordan vil dette påvirke helsen? Dessverre er det umulig å forutsi med nøyaktighet, siden alt avhenger av individuelle funksjoner organisme.

Varianter av terapi

Med et øye på strålestrålens egenskaper og kilder skilles det ut ulike typer strålebehandling innen onkologi. Dette er alfa-, beta-, gammaterapier, samt nøytron, pi-meson og proton. Det er også røntgen og elektronisk terapi. For alle typer kreft strålingseksponering gir unik effekt, siden celler oppfører seg forskjellig avhengig av graden av skade og alvorlighetsgraden av sykdommen. Med like stor suksess kan du regne med en komplett kur eller et absolutt null resultat.

Når du velger en bestrålingsmetode viktig rolle spiller plasseringen av svulsten, siden den kan være lokalisert i nærheten av vitale organer eller blodårer. Intern eksponering produseres når et radioaktivt stoff plasseres i kroppen gjennom fordøyelseskanalen, bronkiene, blæren eller skjeden. Stoffet kan også injiseres i karene eller kontaktes under operasjonen.

Men ytre stråling går gjennom huden. Det kan være generelt eller fokusert på et bestemt område. Eksponeringskilden kan være radioaktiv kjemiske substanser eller spesialmedisinsk utstyr. Hvis ekstern og intern bestråling utføres samtidig, kalles det kombinert strålebehandling. Ved avstanden mellom huden og strålekilden skilles fjern-, nærfokus- og kontaktbestråling.

Handlingsalgoritme

Men hvordan gjøres strålebehandling i onkologi? Behandlingen begynner med histologisk bekreftelse av tilstedeværelsen av svulsten. Allerede på grunnlag av dette dokumentet er vevstilhørighet, lokalisering og klinisk stadium etablert. Radiologen, basert på disse dataene, beregner stråledosen og antall økter som kreves for behandling. Alle beregninger kan nå gjøres automatisk, da det finnes passende dataprogrammer. De tilgjengelige dataene bidrar også til å avgjøre om strålebehandling bør gis i kombinasjon med eller uten andre modaliteter. Hvis behandlingen kombineres, kan bestråling utføres både før og etter operasjonen. I henhold til standarden bør varigheten av strålingsforløpet før operasjonen ikke være mer enn tre uker. I løpet av denne tiden kan strålebehandling redusere størrelsen på svulsten betydelig. I onkologi er anmeldelser av denne metoden veldig polare, siden effekten forblir uforutsigbar. Det hender også at kroppen bokstavelig talt frastøter stråling eller aksepterer den med friske celler, og ikke syke.

Hvis strålebehandling utføres etter operasjonen, kan den vare fra en måned til to.

Bivirkninger av prosedyren

Etter å ha startet et behandlingsforløp, kan en syk person oppleve svakhet, kronisk utmattelse. Appetitten hans avtar, humøret forverres. Følgelig kan han gå ned mye i vekt. Endringer kan observeres ved tester - antall erytrocytter, blodplater og leukocytter reduseres i blodet. I noen tilfeller kan kontaktstedet med strålestrålen hovne opp og bli betent. På grunn av dette kan det dannes sår.

Inntil nylig ble bestråling utført uten å ta hensyn til at friske celler også kunne komme inn i handlingsområdet. Vitenskapen går imidlertid fremover og intraoperativ strålebehandling har dukket opp i brystonkologi. Essensen av teknikken er at bestrålingsprosessen kan startes på operasjonsstadiet, det vil si etter utskjæring, rett strålen til intervensjonsstedet. Effektivitet i denne saken gjør det mulig å minimere sannsynligheten for en gjenværende svulst, siden den blir ufarlig.

Med en brystsvulst har en kvinne alltid en risiko for at hun må skille seg fra brystet. Dette utsiktene er ofte enda mer skremmende enn Dødelig sykdom. Og brystrekonstruksjon gjennom inngrep fra plastikkirurger er for dyrt for den gjennomsnittlige kvinnen. Derfor henvender kvinner seg til strålebehandling som en frelse, siden det kan tillate dem å begrense seg til utskjæring av selve svulsten, og ikke å fjerne kjertelen helt. Steder med mulig spiring vil bli behandlet med stråler.

Effekten av strålebehandling avhenger direkte av helsen til pasienten, hans humør, tilgjengelig uønskede sykdommer og penetrasjonsdybden av radiologiske stråler. Ofte vises effekten av stråling hos de pasientene som har gjennomgått et langt behandlingsforløp. Mindre smerter kan vises i lang tid- det er plaget muskelvev minne seg selv.

Hovedproblemet til kvinner

I følge statistikk er strålebehandling ved livmorkreft den vanligste behandlingsmetoden. Denne patologien forekommer hos eldre kvinner. Jeg må si at livmoren er et flerlagsorgan, og kreft påvirker veggene og sprer seg til andre organer og vev. PÅ i fjor Livmorkreft forekommer også blant unge kvinner, noe leger ofte forklarer tidlig start seksualliv og uforsiktighet i forhold til beskyttelse. Hvis du "fanger" sykdommen på et tidlig stadium, så kan den kureres fullstendig, men i sen periode oppnå fullstendig remisjon vil ikke lykkes, men ved å følge anbefalingene fra en onkolog kan du forlenge en persons liv.

Behandling for livmorkreft er basert på Kirurgisk inngrep, strålebehandling og kjemoterapi. Bonusen er hormonbehandling, spesiell diett og immunterapi. Hvis kreften utvikler seg aktivt, er det ikke eksisjon den riktige måten. Beste resultater kan oppnås gjennom bestråling. Prosedyren er forbudt ved anemi, strålesyke, multiple metastaser og andre plager.

Strålebehandlingsteknikker i dette tilfellet kan variere i avstanden mellom kilden og påvirkningssonen. Kontaktstrålebehandling er den mildeste, da den involverer intern eksponering: kateteret føres inn i skjeden. Sunt vev påvirkes praktisk talt ikke. Kan den overførte onkologien være ufarlig i dette tilfellet? Etter strålebehandling, etter fjerning av livmoren og andre ubehagelige prosedyrer, er en kvinne svak og sårbar, så hun må absolutt revurdere livsstil og kosthold.

Livmoren fjernes hvis svulsten har vokst kraftig og påvirket hele organet. Akk, i denne situasjonen settes det spørsmålstegn ved muligheten for ytterligere forplantning. Men det er ikke tiden for å angre, for det er det radikale tiltak vil forlenge livet til en syk kvinne. Nå må du redusere rus, som utføres ved å drikke mye vann, ta plante mat og vitaminkomplekser med brorparten av antioksidanter. Proteinmat bør introduseres i kostholdet gradvis, med fokus på fisk, kylling eller kaninkjøtt. Dårlige vaner bør elimineres en gang for alle, og forebyggende besøk til onkologen bør som regel innføres.

Det er verdt å inkludere matvarer som har anti-krefteffekter i kostholdet. Disse inkluderer poteter, kål i alle varianter, løk, urter og ulike krydder. Du kan fokusere på retter fra frokostblandinger eller fullkorn. Soya, asparges og erter er høyt verdsatt. Også nyttige er bønner, rødbeter, gulrøtter og frisk frukt. Det er fortsatt bedre å erstatte kjøtt med fisk og spise surmelkprodukter med lavt fettinnhold oftere. Men alle alkoholholdige drikker, sterk te, røkt kjøtt og saltholdighet, marinader faller inn under forbudet. Vi må si farvel til sjokolade, ferdigmat og hurtigmat.