Sposób na gruźlicę. Główne objawy gruźlicy

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W dzisiejszym artykule rozważymy z tobą taką chorobę jak gruźlica, a także jej pierwsze oznaki, objawy, rodzaje, formy, etapy, diagnoza, leczenie, leki, środki ludowe, zapobieganie gruźlicy i inne przydatna informacja związane z tą chorobą. Więc…

Co to jest gruźlica?

kontakt sposób- infekcja dostaje się do wnętrza człowieka przez spojówkę oczu, pocałunki, kontakt seksualny, kontakt skażonych przedmiotów z ludzką krwią ( otwarte rany, zadrapania, manicure, pedicure, tatuowanie zabrudzonymi przedmiotami), stosowanie artykułów higienicznych pacjenta. Możesz również zarazić się gruźlicą podczas opieki nad chorym zwierzęciem - kotem, psem i innymi.

zakażenie wewnątrzmaciczne- zakażenie przenoszone jest na dziecko przez łożysko uszkodzone gruźlicą lub w czasie porodu od matki. Dzieje się tak jednak, gdy dochodzi do infekcji całego organizmu, jeśli przyszła mama ma gruźlicę płuc, prawdopodobieństwo zakażenia dziecka jest minimalne.

2. Naruszenie funkcjonowania górnych dróg oddechowych

Narządy oddechowe (nosogardło i część ustna gardła, tchawica, oskrzela) są chronione przed infekcją poprzez oczyszczanie śluzowo-rzęskowe. Mówiąc prościej, gdy infekcja dostanie się do organizmu, specjalne komórki znajdujące się w błonie śluzowej układu oddechowego wydzielają śluz, który otacza i skleja patologiczne mikroorganizmy. Ponadto za pomocą kichania lub kaszlu śluz wraz z infekcją jest wyrzucany z układu oddechowego na zewnątrz. Jeśli procesy zapalne są obecne w narządach oddechowych, funkcjonowanie mechanizmów obronnych organizmu jest zagrożone, ponieważ. może swobodnie wnikać do oskrzeli, a następnie do płuc.

3. Osłabienie odporności przeciwko prątkom gruźlicy

Zwalniać układ odpornościowy, zwłaszcza pot w związku z kijem Kocha, choroby i stany takie jak -, AIDS, wrzód trawienny, stresujące sytuacje, głód, nadużywanie alkoholu i narkotyków, leczenie hormonami i lekami immunosupresyjnymi, ciąża, palenie i inne. Ustalono, że osoba paląca paczkę papierosów dziennie zwiększa ryzyko zachorowania 2-4 razy!

Różdżka Kocha, osadzając się w płucach, jeśli układ odpornościowy jej nie powstrzyma, zaczyna się powoli rozmnażać. Opóźniona odpowiedź immunologiczna wynika również z właściwości tego typu bakterii, które nie wytwarzają egzotoksyny, która mogłaby stymulować produkcję fagocytozy. Wchłonięta do krwi i układu limfatycznego infekcja rozprzestrzenia się po całym ciele, zniewalając w pierwszej kolejności - płuca, Węzły chłonne, warstwa korowa nerek, kości (nasady i przynasady), jajowody oraz większość innych narządów i układów.

Okres inkubacji gruźlicy

Okres inkubacji gruźlicy, czyli okres od uderzenia pałeczek Kocha do pojawienia się pierwszych objawów choroby wynosi średnio od 2 do 12 tygodni - 6-8 tygodni, czasem rok lub dłużej.

Lekarze zauważają, że kiedy pałeczka Kocha po raz pierwszy dostanie się do organizmu, rozwój gruźlicy występuje w 8% przypadków, z każdym kolejnym rokiem odsetek ten maleje.

Walka układu odpornościowego z gruźlicą

Na tym etapie układ odpornościowy, jeśli nie ma odporności na różdżkę Kocha, zaczyna ją wytwarzać, a leukocyty wchodzą w walkę z infekcją, która ze względu na niski potencjał bakteriobójczy umiera. Ponadto w walce biorą udział makrofagi, jednak ze względu na swoją specyfikę różdżka Kocha przenika do komórek, a makrofagi na tym etapie nie mogą z nimi nic zrobić, a także zaczynają stopniowo umierać, a infekcja jest uwalniana do przestrzeni międzykomórkowej .

Ważny! Dopóki nie wykształci się odporność, prątki nadal zwiększają swoją populację w organizmie.

Skuteczna walka z Mycobacterium tuberculosis rozpoczyna się, gdy makrofagi zaczynają wchodzić w interakcje z limfocytami (pomocnikami T (CD4+) i supresorami T (CD8+)). Tak więc uwrażliwione limfocyty T, uwalniając interferon gamma, interleukinę-2 (IL-2) i chemotoksyny, aktywują ruch makrofagów w kierunku zasiedlenia pałeczki Kocha, a także ich aktywność enzymatyczną i bakteriobójczą przeciw infekcjom. Jeśli w tym czasie czynnik martwicy nowotworu alfa jest syntetyzowany przez makrofagi i monocyty, wówczas w połączeniu z L-argininą powstaje tlenek azotu, który ma również działanie przeciwdrobnoustrojowe. Wszystkie te procesy łącznie hamują aktywność Mycobacterium tuberculosis, a powstałe enzymy lizosomalne na ogół je niszczą.

Jeśli układ odpornościowy jest w odpowiedniej kondycji, każde kolejne pokolenie makrofagów staje się bardziej odporne i kompetentne w walce z prątkami Kocha, organizm wytwarza silna odporność na gruźlicę.

Powstanie ziarniniaka gruźliczego wskazuje na prawidłową odpowiedź immunologiczną na infekcję organizmu, a także zdolność układu odpornościowego do lokalizowania agresji prątkowej. Pojawienie się ziarniniaka gruźliczego jest spowodowane produkcją limfocytów B przez makrofagi, które z kolei wytwarzają przeciwciała opsonujące zdolne do otaczania i sklejania infekcji. Zwiększona aktywność makrofagi i ich wytwarzanie różnych mediatorów są przekształcane w olbrzymie komórki nabłonkowe Langhansa, które ograniczają miejsce infekcji, a tym samym lokalizację procesu zapalnego. Pojawienie się w środku ziarniniaka niewielkiego obszaru martwicy serowatej (zsiadłe, białe) miękka tkanina) są spowodowane ciałami makrofagów, które zginęły w walce z zakażeniem gruźlicą.

Wyraźna odpowiednia odpowiedź immunologiczna na Mycobacterium tuberculosis w organizmie powstaje zwykle po 8 tygodniach od momentu zarażenia osoby i zwykle rozpoczyna się po 2-3 tygodniach. Dopiero po 8 tygodniach, z powodu zniszczenia różdżki Kocha, proces zapalny zaczyna ustępować, ale układ odpornościowy nie jest w stanie całkowicie usunąć infekcji z organizmu. Zatrzymana infekcja pozostaje wewnątrz komórek, a zapobiegając tworzeniu się fagolizosomu, pozostają one niedostępne dla enzymów lizosomalnych. Przyczynia się to do utrzymania odpowiedniego poziomu aktywności immunologicznej, ale jednocześnie infekcja może pozostawać w organizmie przez wiele lat, a nawet przez całe życie, a gdy nadarzy się okazja, tj. niekorzystne czynniki, które osłabiają układ odpornościowy, reaktywują się i wywołują proces zapalny.

Ważny! Różdżka Kocha może znajdować się w osobie, w nieaktywnej formie przez całe życie, aw niekorzystnych dla człowieka warunkach, aktywować i prowokować rozwój choroby!

Rozwój gruźlicy w przypadku osłabienia układu odpornościowego

Z naruszeniem funkcjonowania układu odpornościowego przebieg gruźlicy jest bardziej wyraźny. Wynika to z faktu, że przy niewystarczającej aktywności makrofagów pałeczka Kocha rozwija się bardzo szybko, dosłownie w postęp geometryczny. Komórki, które nie radzą sobie z infekcją giną masowo, a duża liczba mediatorów z enzymami proteolitycznymi wnikającymi do przestrzeni międzykomórkowej uszkadza otaczające infekcję tkanki, które stają się „pokarmem” dla patogennej mikroflory. Zaburzona zostaje równowaga między limfocytami T, które z tego powodu zapadają na dużą populację Mycobacterium tuberculosis, podczas gdy te ostatnie zaczynają rozprzestrzeniać się po całym organizmie, z ostrym klinicznym przebiegiem choroby. Poszczególne lokalizacje ziarniniaka zwiększają się, łączą, zwiększając obszary zapalne. Infekcja zwiększa przepuszczalność ściany naczyniowe, leukocyty, monocyty, białka osocza zaczynają wnikać do tkanek, w ziarniniakach gruźliczych dominuje martwica serowata. Uszkodzone narządy pokryte są guzkami, podatnymi na próchnicę.

Statystyki gruźlicy w liczbach i faktach:

  • Bardziej niż na gruźlicę ludzie umierają tylko na AIDS;
  • Na tle zakażenia wirusem HIV jedna czwarta pacjentów zarażonych prątkiem Kocha umiera na gruźlicę;
  • Według stanu na 2013 r. w ciągu roku u 9 000 000 osób zdiagnozowano gruźlicę, z czego 1 500 000 zmarło. W 2015 r. według statystyk WHO było 10 400 000 nowych przypadków choroby, z czego 5,9 mln mężczyzn, 3,5 mln kobiet i 1 mln dzieci;
  • Około 95% wszystkich infekcji występuje u Afrykanów i Azjatów;
  • Jedna osoba cierpiąca na przewlekłą otwartą postać gruźlicy zaraża w ciągu roku około 15 osób;
  • Najczęściej choroba występuje u osób w wieku od 18 do 26 lat, a także w starszym wieku;
  • Dzięki wysiłkom nowoczesnej medycyny i oczywiście łasce Bożej trend w liczbie zgonów z powodu gruźlicy zmniejszył się w ostatnich latach i z roku na rok nadal maleje. Na przykład w Rosji, w porównaniu z 2000 r., w 2013 r. liczba zgony spadła o około 33%.
  • W wielu przypadkach gruźlica rozwija się u pracowników służby zdrowia w placówkach przeciwgruźliczych.

Historia gruźlicy

Pierwsze wzmianki o gruźlicy pojawiły się w starożytności - w czasach Babilonu, starożytne Indie. Świadczą o tym wykopaliska archeologów, którzy zauważyli na niektórych kościach oznaki gruźlicy. Pierwsze naukowe wzmianki o tej chorobie należą do Hipokratesa, później do średniowiecznego perskiego lekarza Awicenny. Choroba została odnotowana w starożytne rosyjskie kroniki- Książę kijowski Światosław Jarosławich w 1076 r. chorował na gruźlicę system limfatyczny.
Epidemia gruźlicy rozprzestrzeniła się po raz pierwszy w XVII-XVIII wieku, kiedy ludzie zaczęli aktywnie budować miasta, rozwijać przemysł, transport, rozwijać handel, pracować w odległych krajach i podróżować. W ten sposób różdżka Kocha rozpoczęła aktywną migrację na całym świecie. W tym okresie liczba zgonów z powodu gruźlicy w Europie wynosiła około 15-20% całkowityśmiertelne skutki.

Wśród najbardziej aktywnych badaczy tej choroby są Francis Silvia, M. Bailly (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Wilmain, Julius Conheim.

Po raz pierwszy termin „gruźlica” wraz z opisem kilku jej rodzajów wprowadził francuski naukowiec Rene Laennec.

Różdżka Kocha była w stanie zidentyfikować, aw 1882 roku, niemieckiego lekarza Roberta Kocha, używając mikroskopu. Udało mu się to zrobić barwiąc zainfekowaną próbkę błękitem metylenowym i wezuwiną.

Robert Koch potrafił też wyizolować roztwór z kulturą bakteryjną - „Tuberulinę”, która jest wykorzystywana do celów diagnostycznych w naszych czasach.

Gruźlica - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Objawy gruźlicy i jej przebieg w dużej mierze zależą od postaci choroby i narządu/układu, w którym się rozwijała. Na początku rozważ pierwsze objawy gruźlicy, które są bardzo podobne do objawów ostrych choroby układu oddechowego(ORZ).

Pierwsze oznaki gruźlicy

  • Uczucie, złe samopoczucie, zmęczenie, osłabienie, zwiększona senność;
  • Pacjent nie ma apetytu, występuje zwiększona drażliwość;
  • Mogą być obecne, koszmary;
  • zwiększona potliwość;
  • Podwyższona temperatura ciała, która nie ustępuje przez długi czas (miesiąc lub dłużej), łagodna;
  • Suchy kaszel, nasilający się w nocy i rano, o charakterze napadowym;
  • Twarz nabiera bladego koloru, a na policzkach pojawia się nienaturalny rumieniec;
  • Oczy mają niezdrowy blask.

Główne objawy gruźlicy

Aby uzyskać większą dokładność, sugerujemy zapoznanie się z Przegląd objawy gruźlicy, w zależności od narządu lub układu, w którym rozwinęła się choroba.

Gruźlica płuc charakteryzuje się bólem w klatce piersiowej, czasem z powrotem do podżebrza lub okolicy łopatki, nasilonym przez głęboki oddech, świszczący oddech, szybka utrata masy ciała, powiększenie węzłów chłonnych (limfadenopatia). Kaszel w gruźlicy płuc ma charakter mokry, z plwociną. W przypadku naciekowej postaci gruźlicy w plwocinie obecne są cząsteczki krwi, a jeśli krew dosłownie wylewa się z pacjenta, pilnie wezwij karetkę!

Gruźlica układ moczowo-płciowy zwykle towarzyszy mu mętny mocz z obecnością krwi, częste i bolesne oddawanie moczu, ból w podbrzuszu, krwawa wydzielina, bolesny obrzęk moszny z wysiękiem;

Gruźlica kości i stawów towarzyszy zniszczenie tkanki chrzęstnej, krążków międzykręgowych, silny ból układ mięśniowo-szkieletowy, a czasami naruszenie funkcji motorycznych osoby, aż do całkowitego unieruchomienia;

Gruźlica przewodu pokarmowego towarzyszy mu wzdęcia i ból, obecność krwi w kale, szybka utrata masy ciała, utrzymująca się temperatura podgorączkowa;

Toczeń towarzyszy mu pojawienie się gęstych, bolesnych guzków pod skórą pacjenta, przebijających się podczas czesania, z których uwalniany jest biały zsiadły naciek;

Gruźlica OUN (centralna system nerwowy) towarzyszą zaburzenia funkcji widzenia, szumy uszne, zaburzenia koordynacji, omamy, omdlenia, a czasem zaburzenia psychiczne, zapalenie błony śluzowej mózgu ( gruźlicze zapalenie opon mózgowych), pojawienie się ziarniniaka w rdzeniu;

Gruźlica prosówkowa charakteryzuje się licznymi zmianami - pojawieniem się wielu mikrogranulek, z których każdy ma średnicę do 2 mm. Powodem tego procesu jest rozprzestrzenianie się infekcji w całym ciele na tle osłabionego układu odpornościowego.

Gruźlica płuc często przebiega bezobjawowo i jest wykrywana tylko wtedy, gdy zaplanowana inspekcja, za pomocą fluorografii lub prześwietlenia klatki piersiowej, a także za pomocą testów tuberkulinowych.

Powikłania gruźlicy

Przyczyny gruźlicy leżą w dwóch głównych czynnikach - infekcji organizmu i odporności podatnej na tę infekcję.

1. Czynnik wywołujący gruźlicę- Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - zarażają ludzi) lub jak się je nazywa - pałeczki Kocha, a także Mycobacterium bovis (powodujące chorobę u bydła), Mycobacterium africanum (afrykański typ MBT), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. Do tej pory naukowcy zidentyfikowali 74 typy czołgów podstawowych, ale ten gatunek infekcja jest podatna na mutacje i w wystarczającym stopniu krótki czas, z którym w pewnym sensie złożoność terminowej diagnozy i odpowiednie leczenie gruźlica.

Różdżka Kocha, pod wpływem różnych czynników, ma tendencję do rozpadania się na małe cząstki, a następnie składania się w jeden organizm i nadal infekuje osobę lub zwierzę. Wymiary MBT to tylko 1-10 mikronów (długość) i 0,2-0,6 mikronów (szerokość).

Poza żywym organizmem MBT zachowują żywotność od kilku dni do wielu lat, w zależności od warunków środowiskowych, np. w postaci wysuszonej - 18 miesięcy, w produktach mlecznych - 12 miesięcy, w wodzie - 5 miesięcy, plwociny wysuszonej na ubraniach - około 4 miesięcy, na kartach książki - 3 miesiące, natomiast na zakurzonej drodze - 10 dni. Koch kije nie lubią światło słoneczne, wrzątek.

Najlepsze warunki do osiedlenia się i reprodukcji MBT to temperatura 29-42°C, pomieszczenie ciemne, ciepłe i wilgotne. Bakterie gruźlicy swobodnie tolerują zamrażanie, zachowując swoją patologiczną aktywność nawet 30 lat po rozmrożeniu.

Ważny! Objawy kliniczne (objawy) gruźlicy w dużej mierze zależą od rodzaju MBT, a także stanu zdrowia zakażonego organizmu.

Mycobacterium tuberculosis jest przenoszona drogą powietrzną, kontaktową i pokarmową, a także w macicy. O sposobach transmisji MBT mówiliśmy na początku artykułu.

2. Osłabiony układ odpornościowy głównie z powodu obecności chorób przewlekłych, zwłaszcza o charakterze zakaźnym (AIDS), niekorzystnych warunków życia (warunki aspołeczne i niehigieniczne), złej jakości lub niedostatecznego żywienia, przyjęcia pewnych leki(immunosupresanty itp.), palenie, picie alkoholu i narkotyki.

3. Jeśli mówimy o zakażeniu osoby przez unoszące się w powietrzu kropelki, to aby MBT osiadł i przeniknął do organizmu, konieczny jest proces zapalny w górnych narządach oddechowych, w przeciwnym razie infekcja po prostu sklei się i zostanie wyrzucona z powrotem do środowiska przez kaszel lub kichanie.

Gruźlica jest klasyfikowana w następujący sposób:

Zgodnie z lokalizacją choroby:

Postać płucna- gruźlica płuc, oskrzeli, opłucnej, tchawicy i krtani, która może przebiegać według następującego typu:

  • pierwotny kompleks gruźlicy (gruźlicze zapalenie płuc + zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie naczyń chłonnych)
  • gruźlicze zapalenie oskrzeli, izolowane zapalenie węzłów chłonnych.

Postać pozapłucna:

  • Gruźlica kości i stawów;
  • Toczeń;
  • Gruźlica układu pokarmowego;
  • Gruźlica układu moczowo-płciowego;
  • gruźlica ośrodkowego układu nerwowego i opon mózgowych;
  • Gruźlica oka.

Według formularza:

  • gruźlica;
  • utajona gruźlica;
  • ogniskowa (ograniczona) gruźlica;
  • gruźlica prosówkowa;
  • naciekowa gruźlica;
  • rozsiana gruźlica;
  • gruźlica jamista;
  • gruźlica włóknisto-jamista;
  • gruźlica marskości;
  • serowate zapalenie płuc.

Rodzaj:

gruźlica pierwotna jest ostrą postacią choroby. Rozwój choroby występuje po raz pierwszy i jest zwykle obserwowany u dzieci poniżej 5 roku życia, co jest spowodowane niekompletnie ukształtowanym układem odpornościowym. Nie ma zagrożenia dla otaczających ludzi, chociaż przebieg choroby jest ostry, z wyraźnym obrazem klinicznym.

Gruźlica wtórna charakteryzuje się rozwojem choroby po remisji, z powodu jej zaostrzenia lub z powodu zakażenia organizmu innym rodzajem różdżki Kocha. Pod tym względem dorośli pacjenci są bardziej podatni na wtórną postać choroby. Wewnętrznemu przebiegowi choroby towarzyszy powstawanie nowych ognisk zapalnych, czasem łączących się ze sobą, tworząc rozległe ubytki z wysiękiem. Gruźlica wtórna to postać przewlekła ta choroba, a wraz z powikłaniami, pomimo wysiłków lekarzy, wielu pacjentów umiera. Dużą rzadkością jest samoistny powrót choroby ze stadium zaostrzenia do stadium remisji. Pacjent z przewlekłą postacią gruźlicy stanowi zagrożenie dla otaczających go ludzi, ponieważ. podczas kaszlu, kichania i innych aspektów życia do środowiska uwalniana jest patogenna infekcja.

Diagnoza gruźlicy

Rozpoznanie gruźlicy obejmuje następujące rodzaje badań:

  • Diagnostyka tuberkulinowa („test Mantoux”);
  • Analiza bakteriologiczna;
  • Związany test immunosorpcyjny.

Leczenie gruźlicy

Jak leczyć gruźlicę? Leczenie gruźlicy można rozpocząć dopiero po dokładnej diagnozie, a także określeniu rodzaju prątków Kocha, stadium choroby i chorób współistniejących.

Leczenie gruźlicy obejmuje:

1. Leczenie farmakologiczne
1.1. Chemoterapia;
1.2. Leczenie podtrzymujące;
2. Chirurgia;
3. Rehabilitacja w wyspecjalizowanych placówkach sanatoryjno-uzdrowiskowych.

Ważny! Pacjent z gruźlicą musi ściśle przestrzegać schematu leczenia zaleconego przez lekarza prowadzącego, w przeciwnym razie wyniki wielomiesięcznej pracy mogą się nie udać.

1. Leczenie farmakologiczne

Ważny! Przed użyciem narkotyków skonsultuj się z lekarzem!

1.1. Chemoterapia

Mycobacterium tuberculosis (MBT) odnosi się do bakterii, dlatego leczenie gruźlicy opiera się przede wszystkim na stosowaniu leków przeciwbakteryjnych.

Ze względu na predyspozycje MBT do szybkiej mutacji oraz dużą liczbę jej genotypów, a także oporność (odporność) na niektóre substancje, antybiotykoterapia najczęściej polega na stosowaniu kilku antybiotyków jednocześnie. Oparte na tym, nowoczesna medycyna zidentyfikowano 3 schematy leczenia:

  • trójskładnikowy(2 antybiotyki + PAS) - „Izoniazyd”, „Streptomycyna” i „Kwas paraaminosalicylowy” (PAS)
  • czteroskładnikowy(4 pary antybiotyków), w praktyce międzynarodowej jest oznaczony terminem „DOTS” - „Isoniazid” / „Ftivazid”, „Streptomycyna” / „Kanamycin”, „Rifabutin” / „Rifampicin”, „Pyrazinamide” / „Ethionamide ”.
  • pięcioskładnikowy- 4 pary antybiotyków schematu „DOTS” + 1 antybiotyk drugiej, trzeciej lub czwartej generacji („Ciprofloksacyna”, „cykloseryna”, „kapreomycyna” i inne)

Do najlepsza wydajność lekarz prowadzący wybiera i łączy niektóre leki, a także czas ich podawania.

Leczenie gruźlicy składa się również z dwóch głównych faz terapii:

  • Intensywny (czas trwania 2-6 miesięcy), którego celem jest zatrzymanie infekcji i zatrzymanie procesu destrukcyjnego w organizmie, zapobieganie aktywnemu uwalnianiu infekcji do środowiska i resorpcji nacieku z wysiękiem;
  • Przedłużony (do 2-4 lat) - ma na celu całkowite wygojenie tkanek uszkodzonych przez infekcję, a także przywrócenie i wzmocnienie układu odpornościowego pacjenta.

1.2. Leczenie podtrzymujące

Następujące grupy leków mają na celu poprawę przebiegu choroby, wzmocnienie organizmu i przyspieszenie powrotu do zdrowia.

Probiotyki. Ta grupa leków przywraca normalna mikroflora w narządach trawiennych, niezbędnych do prawidłowego przyswajania i trawienia pokarmu. Wynika to z faktu, że antybiotyki wraz z patogenną mikroflorą niszczą większość i pożyteczne bakterie, które znajdują się w jelitach każdej zdrowej osoby. Wśród probiotyków można zidentyfikować - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotektory. Grupa warunkowa obejmująca fundusze mające na celu wzmocnienie i przywrócenie komórek wątroby. W rzeczywistości hepatoprotektory chronią wątrobę przed patologicznym działaniem na nią antybiotyków. Wśród hepatoprotektorów można wyróżnić - "", " Kwas liponowy”, „Silimar”, „Ursonan”, „Phosphogliv”, „”.

Sorbenty. Mikroflora w trakcie swojej aktywności życiowej uwalnia toksyny, które wraz z infekcją, która padła od antybiotyków, zatruwają organizm, wywołując objawy takie jak utrata apetytu, nudności, wymioty i inne. Do usuwania substancji toksycznych z organizmu stosuje się sorbenty (terapia detoksykacyjna), wśród których są Acetylocysteina, Atoxil, Albumina, Rheosorbilact, a także obfity napój najlepiej z dodatkiem witaminy C.

Immunostymulanty. Ta grupa leków stymuluje układ odpornościowy, co z kolei prowadzi do zwiększonej odpowiedzi immunologicznej na infekcję i szybszego powrotu do zdrowia. Wśród immunostymulantów można zidentyfikować - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

Jest naturalnym immunostymulantem, którego duża ilość występuje w malinach, żurawinie.

Leki przeciwgorączkowe. Służą do łagodzenia wysokiej temperatury ciała, ale pamiętaj, że ta grupa leków jest zalecana do stosowania, gdy wysoka temperatura- od 38,5 ° C (jeśli trwa 5 lub więcej dni. Wśród środków przeciwgorączkowych można wyróżnić - „”, „”, „”.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)- służą do łagodzenia bólu. Wśród nich są - "Indometacyna", "", "Naproksen", "Chlotazol".

Glukokortykoidy (hormony)- są stosowane w przypadkach, gdy bólu nie udało się powstrzymać NLPZ, a także w ciężkim przebiegu gruźlicy z bólem nie do zniesienia. Jednak nie mogą być stosowane przez długi czas, ponieważ działają immunosupresyjnie, a także szereg innych skutki uboczne. Wśród glukokortykoidów można zidentyfikować - "Prednizolon", "Hydrokortyzon".

Aby ocalić centralny układ nerwowy ze zmiany, a także w celu utrzymania normalnego funkcjonowania, wyznacz -, Kwas glutaminowy i ATP.

Aby przyspieszyć regenerację komórek i przepisano odbudowę zainfekowanych tkanek - Glunat, Methyluracil, Aloe Vera i inne.

2. Chirurgiczne leczenie gruźlicy

Interwencja chirurgiczna w leczeniu gruźlicy obejmuje następujące rodzaje terapii:

  • Terapia zwiotczająca (sztuczna odma opłucnowa lub odma otrzewnowa) – oparta na ucisku i utrwaleniu łatwy sposób wprowadzenie do jamy opłucnej sterylnego powietrza, co prowadzi do stopniowego zlewania się ubytków i zapobiegania aktywnemu uwalnianiu pałeczki Kocha do środowiska;
  • Speleotomia lub kawernektomia - usunięcie największych ubytków, które nie nadają się do leczenia zachowawczego;
  • Lobektomia, bilobektomia, pneumonektomia, pulmonektomia - usunięcie jednego płata lub części płuca nienadającego się do leczenia zachowawczego lub całkowite usunięcie takiego płuca.
  • Blokowanie oskrzeli z zaworami ma na celu normalizację oddychania pacjentów i polega na instalacji miniaturowych zastawek w ustach oskrzeli, aby zapobiec ich sklejaniu.

Prognozy leczenia

Na wczesne wykrycie w ciele pałeczki Kocha, dokładna diagnoza i ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego przez pacjenta, rokowanie na wyzdrowienie z gruźlicy jest bardzo pozytywne.

Niekorzystny wynik choroby w większości przypadków wynika z zaawansowanej postaci choroby, a także z lekkomyślnego stosunku pacjentów do niej.

Pamiętaj jednak, nawet jeśli lekarze postawili krzyż na chorych, jest wiele świadectw, kiedy taka osoba zwróciła się do Boga w modlitwie i otrzymała pełne wyzdrowienie, a nawet z takimi śmiertelne choroby, Jak .

Ważny! Przed użyciem środków ludowych do leczenia gruźlicy skonsultuj się z lekarzem!

Pyłek sosnowy. Olejki eteryczne drzewa iglaste działają bakteriobójczo, dodatkowo wypełniają powietrze czystym ozonem, poprawiając pracę układu oddechowego, a mówiąc prościej, wśród drzew iglastych człowiek oddycha znacznie łatwiej. Aby przygotować ludowy środek na gruźlicę oparty na prezentach iglastych, potrzebujesz 1 łyżki. wymieszaj łyżkę pyłku sosny z 150 g miód limonkowy. Musisz użyć środka zaradczego 1 łyżeczkę 20 minut przed posiłkiem, 3 razy dziennie, przez 60 dni, po czym robi się 2-tygodniową przerwę i kurs się powtarza. Trzymaj ten ludowy środek na gruźlicę w lodówce.

Herbata z pyłku sosny. Wymieszaj 2 łyżki. łyżki suszonego pyłku sosny Kwiat limonki i korzeń prawoślazu. Przygotowaną kolekcję zalać 500 ml wrzącej wody, pozostawić na około godzinę. Następnie wlej 100 g naparu do szklanki i dodaj do niej wrzącą wodę, aby szklanka była pełna. Musisz pić taką herbatę 4 razy dziennie, szklankę, 30 minut przed posiłkiem.

Czosnek. Zmiel 2 goździki, napełnij szklanką wody, pozwól mu parzyć przez jeden dzień, a rano przed jedzeniem wypij napar. Przebieg leczenia wynosi 2-3 miesiące.

Czosnek, chrzan i miód. Zrobić papkę z 400 g czosnku i taką samą ilość chrzanu, a następnie wymieszać z 1 kg masło i 5 kg. Następnie mieszaninę należy podawać we wrzącej łaźni wodnej przez 5-10 minut, od czasu do czasu mieszając, ostudzić i wziąć 50 g przed posiłkami. Narzędzie jest uważane za skuteczne w gruźlicy płuc.

Mech islandzki (cetraria). Włóż 2 łyżki do rondla emaliowanego. łyżki posiekanego mchu islandzkiego i zalej 500 ml czystej zimnej wody, następnie zagotuj produkt, gotuj na małym ogniu przez kolejne 7-10 minut z zamkniętą pokrywką. Następnie produkt należy przefiltrować, odstawić w słoiku do nalegania. Lekarstwo należy pić w ciągu dnia, na 3-4 podejścia, przed posiłkami. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc, przy zaawansowanych formach - do 6 miesięcy, ale po każdym miesiącu zrób 2-3 tygodniową przerwę. Dla ulepszenia smakowitość, do bulionu można dodać trochę miodu lub mleka.

Aloes. Wymieszaj w emaliowanym rondlu 1 zmiażdżony duży mięsisty liść z 300 g płynnego miodu lipowego i napełnij je połową szklanki czystej zimnej wody. Doprowadź mieszaninę do wrzenia, a następnie gotuj na wolnym ogniu przez około 2 godziny ze szczelnie zamkniętą pokrywką. Następnie środek zaradczy należy przefiltrować i pobrać 1 łyżkę. łyżka przed posiłkami, 3 razy dziennie, przez 2 miesiące, i trzeba ją przechowywać w szklanym słoiku w lodówce.

Ocet winny. Dodaj do szklanego pojemnika 100 g świeżo startego chrzanu, 2 łyżki. łyżki 9% ocet jabłkowy i 1 łyżka. łyżkę miodu, wszystko dokładnie wymieszaj i weź ten ludowy środek na gruźlicę 1 łyżeczkę 20 minut przed posiłkiem, 3 razy dziennie, aż lek się wyczerpie. Następnie robi się 2-3 tygodniową przerwę i kurs się powtarza. Musisz przechowywać produkt w lodówce.

Koperek. Wlać do małego rondla emaliowanego 1 łyżkę. łyżka ze szkiełkiem nasion kopru i napełnij je 500 ml czystej zimnej wody. Doprowadzić produkt do wrzenia, gotować pod przykryciem na małym ogniu przez około 5 minut, następnie odstawić na noc do zaparzenia. Rano odcedź lekarstwo i wypij w ciągu dnia, w 5 dawkach. Konieczne jest przyjmowanie tego leku na gruźlicę w ciągu 6 miesięcy i lepiej przechowywać go w szklanym pojemniku w lodówce lub w chłodnym ciemnym miejscu.

Profilaktyka gruźlicy obejmuje następujące działania:

  • Szczepienia – szczepionka BCG (BCG), jednak ta szczepionka w niektórych przypadkach sama może przyczyniać się do rozwoju niektórych typów gruźlicy, na przykład stawów i kości;
  • Przeprowadzanie prób tuberkulinowych - reakcja Mantoux;
  • Okresowe (1 raz w roku) badanie fluorograficzne;
  • Zgodność;
  • Musisz oszczędzić sobie, jeśli to konieczne, zmiany pracy;
  • Nie pozwól;

    Film o gruźlicy

Od osoby do osoby? To jest ładne często zadawane pytanie. Przyjrzyjmy się bliżej w tym artykule. Gruźlica płuc była od wieków przyczyną śmierci, podobnie jak choroby takie jak dżuma dymienicza, szkorbut i malaria.

Opis choroby

Gruźlica znana jest od czasów starożytnych. Nawet starożytni rzymscy i starożytni greccy lekarze opisywali przypadki spożycia przez płuca. Hipokrates i Arystoteles rozmawiali podwyższone niebezpieczeństwo infekcja dla osób bliskich chorym. Nawet niektóre mumie starożytnego Egiptu, a ich wiek jest bardzo szanowany i wynosi ponad 4 tysiące lat, miały kości dotknięte gruźlicą. Sama nazwa choroby pochodzi od łacińskie słowo, co w tłumaczeniu oznacza „guz”. W ciągu ostatnich stu lat leki i metody leczenia otrzymały jakościowo nowy rozwój, ale nie zawsze jest możliwe pokonanie tej choroby. Dlatego bardzo ważne jest posiadanie informacji o tym, jak można zarazić się gruźlicą. Kiedy kontakt z osobą zarażoną doprowadzi do choroby? Na te pytania postaramy się odpowiedzieć w tym artykule.

Prawdopodobieństwo infekcji

Nie tak dawno wszystkie kanały telewizyjne nadawały przerażające doniesienia o ptasiej lub świńskiej grypie. Wezwali do masowych szczepień, środki zapobiegawcze i udzielał porad dotyczących leków. Ale z jakiegoś powodu milczą o tak poważnej i bardzo powszechnej chorobie. Ale jak dotąd nie został całkowicie wyeliminowany. Co więcej, dziś jest to jedna z najczęstszych chorób na skalę planetarną. W celu zbadania metod przenoszenia choroby i jej cech, istnieje cały dział w fthisiology - epidemiologia gruźlicy. Objawy i pierwsze oznaki choroby należy wykryć w odpowiednim czasie.

Co mówią statystyki?

Statystyki mówią nam, że co trzecia osoba na świecie jest zarażona tą chorobą, a prawie jedna czwarta z nich umiera na tę chorobę. Co więcej, w większości przypadków zakażeni ludzie żyją w krajach rozwiniętych i dużych cywilizowanych miastach. A każdego roku zarażonych jest osiem milionów więcej. Statystyki pokazują, że nawet wysoki poziom rozwoju nauk medycznych i dokładne badanie gruźlicy nie pozwalają nam wykluczyć wysokiego prawdopodobieństwa infekcji, która może dotknąć każdą osobę. Sposoby, w jakie czynnik sprawczy choroby dostaje się do ludzkiego ciała, zostały wystarczająco zbadane. Obfitość ludzi w w miejscach publicznych i transport, zatłoczone życie na ograniczonym obszarze – wszystko to sprawia, że ​​choroba może się rozprzestrzeniać z większą intensywnością.

Każdy z nas powinien zdawać sobie sprawę z tego, jak można się zarazić gruźlicą.

Patogen

Głównym źródłem infekcji jest różdżka Kocha. Został odkryty i zbadany od dawna, ale naukowcy wciąż nie wiedzą, jak można go całkowicie wyeliminować. Powód tego jest bardzo prosty – kij ma dobre mechanizm obronny oraz bardzo wysoki poziom adaptacji do czynników środowiskowych. Może wytrzymać 30 minut we wrzącej wodzie, a w zwykłej wodzie może zachować żywotność do pięciu miesięcy. Nawet wiele rodzajów kwasów nie jest w stanie jej zaszkodzić. Dlatego należy regularnie wykonywać badanie krwi na gruźlicę.

słaby punkt bakterii

W normalnych warunkach przebywanie na meblach i różne tematyżycia, zachowuje zdolność do życia do 21 dni. Dlatego pokonanie infekcji za pomocą komórek odpornościowych może być trudne. Ma jednak również słaby punkt. Bakterie nie wytrzymują bezpośredniego światła słonecznego, po dwóch godzinach ekspozycji na słońce nie są zdolne do aktywności życiowej. Ponadto, dzięki swojej ochronie, różdżka cicho porusza się po ciele i powoli się rozmnaża. Wszystko to sprawia, że ​​pierwszy okres rozwoju choroby jest długi i pozwala bardzo skutecznie walczyć z infekcją. Bardzo ważne jest posiadanie informacji o tym, jak można zarazić się gruźlicą, ponieważ może się ona nie objawiać przez długi czas i postępować w ukryciu.

Metody infekcji

Przenoszenie infekcji może odbywać się na różne sposoby, ale najczęstszym z nich jest droga powietrzna. Należy jednak zawsze pamiętać, że nadal istnieje ryzyko zakażenia poprzez skażoną wodę, kontakt dotykowy z miejscami, w których rozprzestrzenia się bakteria, oraz spożywanie skażonej żywności. Choć oczywiście wiodącą pozycję zajmuje tu aerogenna metoda przenoszenia infekcji.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze przeciwko tej chorobie są proste i znane wszystkim od dzieciństwa:

  • staraj się być mniej w zatłoczonych miejscach;
  • wykluczyć kontakt z pacjentami z gruźlicą (nie całuj się, nie komunikuj się, nie przebywaj z nimi w tym samym pokoju);
  • podczas wizyty w poradni gruźlicy noś maskę i unikaj kontaktu z pacjentami;
  • wzmocnić układ odpornościowy.

Kontaktując się z jednym pacjentem, 20 osób może zarazić się na raz. Zazwyczaj metoda infekcji rodzi wiele pytań: czy zakażenie jest możliwe poprzez kontakt seksualny, czy jest dziedziczne itp. Specjaliści udzielają na nie szczegółowych odpowiedzi:

  • gruźlica płuc przenoszona jest przez całowanie pacjenta cierpiącego na: otwarta forma choroba;

  • możliwe jest przeniesienie choroby i drogą płciową, nawet jeśli gruźlica nie jest płucna;
  • infekcja jest możliwa podczas procedury medyczne(zastrzyki, zakraplacze);
  • istnieje forma gruźlicy, w której infekcja jest przenoszona przez łożysko z chorej matki na płód;
  • infekcja wystąpi z dużym prawdopodobieństwem, jeśli znajdujesz się w pomieszczeniu, w którym często przebywa pacjent;
  • podczas korzystania z rzeczy zarażonej osoby bez koniecznego leczenia prawdopodobieństwo infekcji jest również bardzo wysokie.

Walka z gruźlicą jest teraz bardzo istotna. Ale ważne jest, aby wiedzieć, że tej patologii nie można odziedziczyć. W zasadzie gruźlicę można dostać w każdym miejscu, w którym znajdował się nosiciel jej formy otwartej. Ale ku naszemu szczęściu w większości przypadków liczba patyków jest znikoma. Po prostu nie mają czasu, aby dostać się do błony śluzowej i umrzeć.

100% infekcji

W rzeczywistości jedyną szansą na zachorowanie na pewno jest komunikacja z osobą, która ma otwartą postać gruźlicy. Aby zrozumieć mechanizm infekcji, nie trzeba mieć wykształcenia medycznego, wystarczy zrozumieć zasadę. Choroba wywołuje rozwój procesu zapalnego w ciele, któremu towarzyszy pojawienie się małych guzków. W większości przypadków choroba dotyka płuc i oskrzeli.

Proces infekcji przebiega w następujący sposób: bakterie chorobotwórcze dostają się do organizmu i rozprzestrzeniają drogą oskrzelowo-płucną, limfogenną i krwiopochodną. W płucach pacjenta tworzą się pojedyncze lub wielokrotne guzki. Gruźlica ma dwie formy: zamkniętą i otwartą. Na początku prątki są zawarte w samych guzkach, nie pozostawiając ich. W takim przypadku pacjent nie stanowi zagrożenia dla innych, nie można się od niego zarazić. Druga forma jest niezwykle niebezpieczna, ponieważ czynnik sprawczy patologii jest uwalniany wraz z plwociną.

Musisz znać objawy i pierwsze oznaki gruźlicy, aby rozpoznać chorobę na czas.

Środki zapobiegawcze

Jeśli już chorowałeś na gruźlicę płuc, środki bezpieczeństwa muszą być traktowane tak ostrożnie, jak osoba, która nigdy jej nie miała. W końcu ta choroba może zostać zarażona po raz drugi. Trzeba dbać o swoje zdrowie i nie zaniedbywać profilaktyki. Nawet jeśli bakterie dostaną się do organizmu, nie zawsze prowadzi to do rozwoju choroby. Przy dobrej pracy komórek odpornościowych infekcja nie wystąpi. Dlatego bardzo ważne jest dbanie o układ odpornościowy i wzmacnianie go, a także badanie na gruźlicę. Aby zapobiec wystąpieniu choroby, musisz odpowiednio zorganizować kilka aspektów swojego życia:

  • Zaangażuj się w kulturę fizyczną i sport.
  • Jedz dobrze, wprowadzaj do diety zdrową żywność z wystarczającą ilością składników odżywczych.
  • Regularnie odwiedzaj swojego lekarza i postępuj zgodnie z jego zaleceniami dotyczącymi przyjmowania kompleksy witaminowe. Pomoże to zmniejszyć ryzyko zachorowania na gruźlicę.

Szczególne znaczenie ma dieta i zawartość w niej tłuszczów i białek w wymaganej ilości. Konsultacja dietetyka w tej sprawie oczywiście nie zaszkodzi, ale w zasadzie wystarczy, aby proporcja składników odżywczych w organizmie była zbilansowana. Nie zaleca się używania duża liczba tłuste, pikantne, smażone potrawy. Powinieneś dawać pierwszeństwo warzywom bogatym w błonnik. Witaminy najlepiej przyjmować na zalecenie lekarza: dostosuje on skład kompleksu i potrzebną dawkę. Przy odpowiednim przestrzeganiu powyższych środków zapobiegawczych nawet różdżka Kocha nie będzie się ciebie bać. Ale mimo to, z jakimkolwiek podejrzeniem, lepiej wykonać badanie krwi na gruźlicę.

Cechy choroby występującej w formie zamkniętej

Różdżka Kocha, uderzając w Ludzkie ciało, wpływa na tkanki układu oddechowego lub limfatycznego. Ponieważ jest zawarty w guzku, zmiana stopniowo goi się, ale na tkance tworzy się pieczęć. Ten proces jest pierwszym etapem. Jeśli infekcja dostanie się do krwi pacjenta, powstaje kilka zmian - tak wygląda drugi etap. Przebiegowi choroby w tej postaci nie towarzyszy uwalnianie prątków, to znaczy pacjent nie jest niebezpieczny dla otaczających go osób. Aby określić obecność patologii w ciele, jej formę i stadium, konieczne jest zdanie specjalnego testu na gruźlicę.

Jak ustalić?

Możesz określić, czy dana osoba ma infekcję przez placówka medyczna, po wydaniu badanie lekarskie z pomocą:

  • reakcje Mantoux;
  • fluorografia;
  • radiografia;
  • badanie bakteriologiczne wydzieliny z gardła;
  • Diagnostyka ELISA na obecność przeciwciał przeciwko różdżce Kocha w ciele.

Przyjrzeliśmy się, jak można się zarazić gruźlicą.

561 13.02.2019 6 min.

Przyczyną gruźlicy są bakterie gruźlicy lub prątki Kocha. Są roznoszone przez unoszące się w powietrzu kropelki. Gdy bakterie chorej osoby dostaną się do powietrza, podczas kaszlu, mówienia lub kichania, mogą dostać się do dróg oddechowych znajdujących się w pobliżu osób.

Możesz zachorować na gruźlicę, jeśli dana osoba jest w złej kondycji fizycznej, straciła dużo na wadze lub jest zarażona wirusem HIV.

W tym artykule opowiemy o rodzajach gruźlicy, o tym, jak bakterie się rozprzestrzeniają i jak możliwe komplikacje i metody zapobiegania.

Definicja choroby

Gruźlica jest powszechna infekcja wywołane przez prątki gruźlicy (różdżka Kocha). Jego występowanie w populacji ma bezpośredni związek z warunkami społeczno-ekonomicznymi. Na przykład w krajach, w których nie jest możliwe zapewnienie wysokiego poziomu szczepień lub wczesnej diagnozy i gdzie większość ludność żyje w złych warunkach, niedożywiona i nie otrzymuje normalnej opieki lekarskiej, zachorowalność rośnie.

Według statystyk co roku na gruźlicę choruje około dziewięciu milionów ludzi, a około trzech milionów umiera z powodu powikłań.

W przypadku zmniejszenia odporności ogólnej i miejscowej aktywuje się Mycobacterium tuberculosis, co powoduje rozwój jednej z klinicznych postaci choroby. Prawdopodobieństwo wystąpienia choroby zależy również od liczby prątków, które dostały się do organizmu człowieka.

Na tej podstawie wyróżnia się kilka grup ryzyka gruźlicy:

  • Osoby, które długo mieszkają i przebywają w jednym pokoju z pacjentem chorym na gruźlicę.
  • Osoby cierpiące.
  • Palacze, alkoholicy, narkomani.
  • Zakażony wirusem HIV.
  • Osoby przyjmujące leki hamujące układ odpornościowy.
  • Medyczne i pracownicy socjalni, pracownicy miejsc pozbawienia wolności.
  • Osoby z niedoborami odporności.
  • Więźniowie.
  • Pacjenci z cukrzycą.
  • Osoby, które już chorowały na gruźlicę.
  • Osoby bez stałego miejsca zamieszkania.
  • Pacjenci w szpitalach psychiatrycznych.


Objawy różnią się w zależności od rodzaju gruźlicy. Rozważ najbardziej żywe objawy kiedy potrzebujesz wizyty u lekarza:

  • Uporczywy kaszel lub kaszel.
  • Krwią.
  • długie temperatura podgorączkowa(nie wyższy niż trzydzieści osiem stopni).
  • Pocenie się w nocy.
  • Ciągłe złe samopoczucie i zmęczenie.
  • Ból skrzynia co pogarsza kaszel.
  • Zadyszka.
  • Utrata wagi.
  • Powiększone węzły chłonne.

Rodzaje

W przypadku gruźlicy stan pacjenta zmienia się w zależności od stadium choroby i skuteczności leczenia. Może być otwarty i zamknięty.

W formie otwartej chory uwalnia do środowiska prątki. Forma otwarta jest charakterystyczna dla gruźlicy płuc, kiedy drobnoustroje są uwalniane podczas kaszlu i odkrztuszania plwociny. Jest również nazywany BK+. Oznacza to, że podczas mikroskopowego badania rozmazu plwociny wykryto bakterie wywołujące gruźlicę.


O wiele częściej rozpoznaje się zamkniętą postać gruźlicy. Jest oznaczony jako BK-. Oznacza to, że pacjent nie wypuszcza pałeczek Kocha w powietrze. Choroba niszczy komórki dość powoli, pozostając prawie nieruchomym. Infekcja stale zmienia się z aktywnej na nieaktywną iz powrotem, więc leczenie zamkniętej postaci gruźlicy jest trudne.

Gruźlica jest pierwotna lub wtórna. W pierwotnej gruźlicy, która zwykle występuje w dzieciństwie, objawy nie pojawiają się przez kilka dni, a nawet tygodni.

Wtórna gruźlica jest częstszą postacią choroby płuc. Dzieje się tak, ponieważ w starych ogniskach nadal występuje infekcja. Podczas tworzenia korzystne warunki w przypadku patogenów są aktywowane i zaostrzają chorobę. Gruźlica wtórna może rozwinąć się w każdym wieku.

Leczenie gruźlicy wtórnej powinno być długotrwałe. Tylko w ten sposób można zapobiec poważnym, nieodwracalnym uszkodzeniom płuc.

Gruźlica wtórna ma kilka postaci-etapów:

  1. Gruźlica.
  2. Przypadkowe zapalenie płuc.
  3. Przepastny.
  4. Marskość wątroby.

Inne rodzaje gruźlicy:

  1. Gruźlica węzłów chłonnych klatki piersiowej. Jest to jedna z najczęstszych postaci gruźlicy pierwotnej. Gdy węzły chłonne się powiększają, drzewo tchawiczo-oskrzelowe zostaje ściśnięte i rozwijają się lokalne zmiany.
  2. rozsiana gruźlica płuc. Rzadko się zdarza. Zwykle gruźlica rozsiana występuje w postaci ostrej lub podostrej. Choroba rozwija się w wyniku rozległego hematogennego rozprzestrzeniania się zakażenia gruźlicą.
  3. Gruźlica układu moczowo-płciowego. Ta choroba jest najczęstszym typem gruźlicy pozapłucnej. W takim przypadku dochodzi do uszkodzenia nerek.
  4. Gruźlica stawów, kości. Rozwija się głównie u dzieci w ciągu pierwszych trzech lat po zakażeniu iw większości przypadków dotyczy środkowych odcinków kręgosłupa.
  5. gruźlicze zapalenie opon mózgowych. Ta forma jest rzadka i zła prognoza. Bez wykwalifikowanego leczenia gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być śmiertelne.
  6. gruźlica prosówkowa. Przy tej postaci choroby patogen rozprzestrzenia się przez krew. Z tego powodu w różnych narządach i tkankach tworzą się małe zmiany - ziarniniaki.


Rozpościerający się

Najczęstszym sposobem rozprzestrzeniania się gruźlicy jest trasa powietrzna. W tym samym czasie do płuc dostają się najmniejsze kropelki plwociny zawierające Mycobacterium tuberculosis.

Najbardziej niebezpieczni są chorzy z masowym wydalaniem bakterii, które nawet podczas mówienia wydzielają zakażone kropelki plwociny. Rozprzestrzenianie się aerozolu następuje również przy silnym kaszlu, kichaniu, głośnej rozmowie.

Rozpylony aerozol (cząstki o wielkości do pięciu mikrometrów) może pozostawać w powietrzu zamkniętej przestrzeni do godziny, po czym osadza się na wszystkim dookoła. Zakażenie jest najłatwiejsze w słabo wentylowanych pomieszczeniach zamkniętych.

Zakażenie pyłem unoszącym się w powietrzu następuje poprzez wdychanie cząsteczek kurzu z zawartymi w nich prątkami.

Gruźlicą można się zarazić również drogą pokarmową. Dzieje się tak podczas spożywania skażonych produktów.Możesz zarazić się poprzez mleko i produkty mleczne, rzadziej przez mięso lub przez bezpośredni kontakt ze zwierzętami.


Drogą kontaktową zakażenia jest infekcja przez skóra i błony śluzowe. Tak więc osoby pracujące z kulturą prątków gruźlicy lub materiałem zakaźnym, a także pracownicy inwentarza, mający kontakt z chorymi zwierzętami, mogą zostać zakażeni.

Infekcja wewnątrzmaciczna jest bardzo rzadka. Możesz zarazić się, gdy bariera łożyskowa zostanie przerwana lub w wyniku spożycia płynu owodniowego zawierającego prątki.

Okres inkubacji

Okres inkubacji gruźlicy to okres od momentu wniknięcia do organizmu Mycobacterium tuberculosis do momentu pojawienia się pierwszych objawów. Trwa od trzech do dwunastu miesięcy, a nawet dłużej.

moment końcowy okres inkubacji trudno go zidentyfikować, ponieważ początek choroby jest mylony z wirusową infekcją dróg oddechowych.

W tym okresie Mycobacterium tuberculosis dostające się do dróg oddechowych są narażone na działanie układu odpornościowego. Gdy układ odpornościowy jest wystarczająco silny, prątki obumierają, a gruźlica nie rozwija się. Ale jeśli układ odpornościowy jest słaby, prątki, które dostały się do środka, przenikają do płuc i prowokują rozwój ogniska zapalnego.


Należy pamiętać, że w okresie inkubacji człowiek nie wydala prątków. Na tym tapa test Mantoux będzie negatywny.

Powikłania w przypadku braku leczenia

Powikłania gruźlicy obejmują:

  1. Krwioplucie. Przydziela się plwocinę z smugami krwi lub zakrwawioną plwociną do pięćdziesięciu mililitrów dziennie.
  2. Krwawienie płucne. Szkarłatna pienista krew jest uwalniana z dróg oddechowych podczas kaszlu ponad pięćdziesiąt mililitrów dziennie.
  3. Odma płucna. Gaz gromadzi się w jama opłucnowa, dzięki czemu tkanka płucna opada, śródpiersie zostaje przemieszczone, naczynia krwionośne śródpiersia są ściśnięte, kopuła przepony opada. W rezultacie rozwijają się zaburzenia oddechowe i krążeniowe.
  4. . Towarzyszy mu duszność, tachykardia, ból serca, obrzęki obwodowe, hepatomegalia, zasinienie skóry, obrzęk żył szyi.
  5. Niedodma. W ograniczonym obszarze lub w całym płucu dochodzi do zapadnięcia się pęcherzyków płucnych.


Nowoczesne metody profilaktyki (szczepienia i leki)

Zapobieganie gruźlicy obejmuje następujące metody:

  • Profilaktyka społeczna. Ma na celu poprawę warunków środowiskowych, poprawę dobrobytu materialnego ludności, poprawę warunków żywieniowych i mieszkaniowych, podjęcie działań w celu zwalczania alkoholizmu, narkomanii i tak dalej.
  • Profilaktyka sanitarna. Potrzebne, aby zapobiec infekcji zdrowi ludzie. W ognisku zakażenia gruźlicą podejmowane są działania społeczne, przeciwepidemiczne i terapeutyczne.
  • Specyficzna profilaktyka. Obejmuje to szczepienie i ponowne szczepienie BCG. Do szczepienia stosuje się szczep BCG, który w ograniczonym stopniu namnaża się w węzłach chłonnych. W profilaktyce stosuje się suchą szczepionkę BCG.

U zdrowych osób szczepienie i ponowne szczepienie BCG nie wpływa na samopoczucie.

  • Chemioprofilaktyka. Leki przeciwgruźlicze są stosowane w celu zapobiegania gruźlicy u osób najbardziej narażonych na zakażenie. Leki takie jak Ftivazid są używane przez trzy miesiące.

Wideo

wnioski

Na gruźlicę może zachorować każdy, bez względu na status społeczny, miejsce zamieszkania i inne schorzenia. Możesz uchronić się przed chorobą, jeśli zadbasz o swoje zdrowie, poprawisz się warunki życia, jedz w pełni, poddaj się fluorografii w odpowiednim czasie, wykonaj test Mantoux i szczepienia BCG.

Gruźlica to proces zakaźny, który nie traci swego niebezpieczeństwa przez tysiącletnią historię ludzkości, słabszy, może z wyjątkiem dżumy i cholery.

Jeśli w okresie 70-80 lat medycynie radzieckiej udało się utrzymać pod kontrolą proces zachorowalności i leczenia, to wraz z upadkiem systemu prewencyjnego sowiecka opieka zdrowotna, intensyfikacji procesów migracyjnych i większej otwartości przestrzeni postsowieckiej sytuacja wyraźnie się pogorszyła.

Dziś nie trzeba już uspokajać się myślą, że gruźlica to choroba antyspołecznych warstw ludności. Statystyki zachorowalności pokazują, że każda osoba, niezależnie od dochodów i diety, mająca błędy w ochronie immunologicznej, ma wszelkie szanse na gruźlicę.

Jednocześnie pojawił się trend wyrównywania szans biednych i bogatych. Często młode, zamożne matki, osłabione po porodzie zwracają się do problemy z płucami które po zbadaniu okazują się taką czy inną postacią gruźlicy.

Oznacza to, że dziś sytuacja w zakresie zachorowalności spadła mniej więcej do poziomu z początku XX wieku, kiedy inteligencja chorowała na gruźlicę nie mniej niż lumpen miejski. Obecnie na świecie na gruźlicę choruje około 60 milionów ludzi.

Patogen

Mycobacterium tuberculosis jest również nazywana prątkiem Kocha lub prątkiem gruźlicy, ponieważ wygląda jak patyk. Rośnie powoli na stałych pożywkach, ale szybko tworzy błoniaste formacje na powierzchni cieczy. Bakterie nie wydzielają żadnych toksyn, więc moment zakażenia nimi może przejść niezauważony bez oznak zatrucia.

Gdy pręciki mnożą się i gromadzą w ciele, Reakcja alergiczna na nich wraz z wprowadzeniem tuberkuliny (pozytywny lub hiperergiczny test Mantoux). Jeśli komórka mykobakterii zostanie zjedzona przez leukocyty makrofagów, może w nich żyć, a następnie przedostać się do krwioobiegu i wywołać proces gruźlicy. Podobnie jak chlamydia, prątki przekształcają się w formy L, które bez namnażania istnieją wegetatywnie wewnątrz komórek.

Mykobakterie w środowisku

Czynnik zakaźny jest odporny na prawie wszystkie czynniki środowiskowe:

  • Bakterie mogą żyć w wodzie do sześciu miesięcy
  • Na kartach książek - około 3 miesięcy
  • W temperaturze pokojowej i wilgotności powyżej 70% prątki mogą żyć około 7 lat.
  • Jeśli w kurzu znajduje się wyschnięta plwocina pacjenta, który wydala bakterie, żyją jeszcze przez 12 miesięcy.
  • W kurzu ulicznym przy rozproszonym oświetleniu - 2 miesiące, w ziemi - do sześciu miesięcy.
  • W surowym mleku chorych krów pałeczki żyją 2 tygodnie, w serze i maśle do 12 miesięcy.

Kiedy różdżka Kocha umiera w środowisku zewnętrznym?

  • Pałeczki Kocha nie tolerują tylko światła ultrafioletowego - lampy bakteriobójcze zabijają je w ciągu 2-3 minut i bezpośrednio promienie słoneczne za dwie godziny.
  • Po ugotowaniu w wysuszonej plwocinie śmierć drobnoustrojów następuje w ciągu pół godziny, na mokro - po 5 minutach.
  • W ciągu sześciu godzin możesz zabić bakterie środkami dezynfekującymi z chlorem.

Sposoby przenoszenia gruźlicy

Większość zarażonych otrzymuje prątki drogą aerogenną od osób z gruźlicą.

  • Albo przenoszone przez chorą osobę (podczas mówienia, kichania, kaszlu) albo przenoszone drogą powietrzną, wdychając patogen wraz z kurzem.
  • Sposób kontaktu z gospodarstwem domowym (z powszechnymi naczyniami, środkami higienicznymi, pościelą, ręcznikami) również nie traci na znaczeniu.
  • Droga pokarmowa, nazywana również drogą pokarmową, realizowana jest poprzez pokarm lub wodę zakażoną przez chorych ludzi lub zwierzęta (najczęściej bydło). Ale dzisiaj przypadki infekcji od chorych krów są rzadkie: nieprzegotowane mleko i domowe produkty mleczne.
  • Rzadkie sposoby infekcji obejmują również przezłożyskowe od matki do płodu.
  • Małe dzieci mogą zarazić się kontaktem, w którym możliwe jest przenikanie prątków przez spojówkę oka.

Ryzyko zakażenia jest większe u osoby wydalającej prątki, mniejsze u pacjenta z pozapłucnymi postaciami gruźlicy. Jak dłuższy mężczyzna jest w obecności prątków i im wyższe ich stężenie we wdychanym powietrzu, kurzu, wodzie lub pożywieniu, tym większe prawdopodobieństwo zakażenia.

Czynnik sprawczy w ciele wychwytuje makrofaga leukocytów. W tym przypadku fakt infekcji nie oznacza rozwoju choroby. Dzięki odporności biernej (po BCG) lub własnej człowiek nosi tylko w sobie prątki. Dopiero w przypadku niepowodzeń w obronie immunologicznej proces zapalny zaczyna się rozwijać.

Czy gruźlica jest przenoszona przez klamki?

Możliwe jest złapanie gruźlicy poprzez chwycenie za klamkę po jej użyciu przez pacjenta, tylko jeśli na klamce znajduje się gęsta warstwa kurzu. Pacjent wydala prątki Kocha i kaszle bezpośrednio na wstrzykiwaczu, zanim go wziąłeś. W innych przypadkach ta droga infekcji zmierza do zera.

Jest również mało prawdopodobne, aby zaraził się uścisk dłoni (z wyjątkiem sytuacji, gdy wydalnik Bacillus zakaszlał w pięść, a ty, ręcząc z nim, energicznie wdychałeś, przykładając rękę do nosa lub ust). Ogólnie rzecz biorąc, nie jest źle, aby regułą przynajmniej czasami przetwarzać miejsca powszechne zastosowanie(w tym klamki) zawierające chlor detergenty. Nawiasem mówiąc, alkohol i kwasy nie mają wpływu na prątki. Oprócz wybielacza do dezynfekcji można użyć nadtlenku wodoru.

Co dzieje się po infekcji?

Najczęściej infekcja występuje w dzieciństwie, ale niektórzy ludzie mogą zarazić się jako dorośli. Ponieważ główna droga zakażenia jest aerogenna, pałeczka najczęściej wnika tkanka płucna bezpośrednio pod opłucną. Tutaj powoduje ognisko tandetnej martwicy, o wielkości od główki od szpilki do wiśni. Po raz pierwszy ten element stanu zapalnego opisał praski profesor Ghosn, na którego cześć został opisany i nazwany paleniskiem Gon.

Ponieważ w większości przypadków występuje odpowiedź immunologiczna na prątki, ognisko stopniowo się zamyka, nasyca się solami wapnia i zamienia się w skamieniały (mały kamyk). Takie kamienie często znajdują się podczas sekcji zwłok u osób, które nie chorowały na gruźlicę i zmarły z innych przyczyn. Potwierdza to wysoką zachorowalność na gruźlicę w populacji, a także zależność zachorowania objawy kliniczne i zaawansowana choroba ze stanu ochrony immunologicznej. Oznacza to, że to, czy choroba rozwija się po zakażeniu, czy nie, zależy od stanu odporności zakażonego.

Gruźlica zamknięta: jak jest przenoszona

Mówi się, że o zamkniętej gruźlicy dochodzi, gdy nie ma uwalniania prątków do środowiska zewnętrznego. W tym samym czasie osoba, która zarazi się którymkolwiek z tych możliwe sposoby(najczęściej aerogenne lub kontaktowe gospodarstwo domowe, rzadziej żywność). Sam pacjent nie będzie mógł nikogo zarazić, dopóki jego postać choroby nie doprowadzi do zniszczenia dotkniętego narządu (zwykle płuca) i spowoduje uwolnienie pałeczek Kocha do środowiska zewnętrznego z plwociną, moczem, łzami.

Gruźlica otwarta: jak jest przenoszona

Infekcja otwarta gruźlica dzieje się jak zamknięte. W tym samym czasie pacjent wydala świat zewnętrzny prątki i jest niebezpieczny dla innych. Podczas analizy kultur plwociny wykryto patyczki Kocha. Tak więc pacjenci z otwartą postacią gruźlicy płuc zwykle zarażają bliskich krewnych, kolegów lub znajomych dużą liczbą drobnoustrojów o wysokiej zjadliwości, co powoduje rozwój pierwotnego kompleksu gruźlicy.

Problemy współczesnej fizjologii

Osiągając w drugiej połowie XX wieku dość wymierne wyniki w powstrzymywaniu gruźlicy, specjaliści zajmujący się tą infekcją (ftyzjatrzy) od końca lat dziewięćdziesiątych zaczęli napotykać problemy, które wcześniej uważano za kwestię zamkniętą.

Pacjent z otwartą postacią gruźlicy (wydzielacz prątków) rocznie w trybie najbardziej regularnym jest w stanie zarazić od 15 do 20 osób, które nie mieszkają z nim w tych samych pomieszczeniach mieszkalnych i nie mają bliskiego kontaktu. To znaczy w transporcie, w sklepie, w miejscu pracy.

Co było i co jest teraz

Biorąc to pod uwagę, w okres sowiecki ftyzjologia w miejscach zatrzymań miała charakter przymusowo-karny, leczenie pacjentów było obowiązkowe i kontynuowane (w razie potrzeby pod nadzorem miejscowego policjanta) nawet po zwolnieniu pacjenta, czyli w miejscu jego zamieszkania. Pacjent z formularzem otwartym miał prawo do dodatkowych metrów kwadratowych, aby zmniejszyć ryzyko dla tych, którzy z nim mieszkali (i te metry ze skrzypieniem nie zawsze, ale zostały wydane).

Dziś nikt nie może zmusić obywatela do przymusowego leczenia z powodu gruźlicy. Osoba może z własnej woli przerwać terapię, gdy uzna to za stosowne. Nawet jeśli pacjentowi udzielono opieki fizjoterapeutycznej w miejscach pozbawienia wolności (co dziś nie jest zawsze i wszędzie), to po tym może odmówić kontynuacji leczenia.

Stosowanie niektórych leków przeciwgruźliczych w leczeniu innych schorzeń

Odetchnąwszy z ulgą po wprowadzeniu leków przeciwgruźliczych, które dały wysoki procent wyleczenia, lekarze ftyzjatrzy wyraźnie się spieszyli. Obecnie większość stosowanych środków nie daje już tak znakomitych wskaźników, ze względu na przystosowanie się do nich patogenów.

Ryfampicyna dodaje własne pięć centów do zwyczaju niektórych lekarzy lub pacjentów, aby uciekać się do leków przeciwgruźliczych w leczeniu innych infekcji. Tak więc, będąc kilkakrotnie leczonym z powodu gronkowcowej furunculosis ryfampicyną, możesz zapomnieć o działaniu przeciwgruźliczym tego leku.

Fluorochinolony – na każdym kroku lekarze ftyzjatrzy odwołują się do umysłów firm farmaceutycznych, nalegając na utrzymanie fluorochinolonów w grupie antybiotyków rezerwowych. Na szczęście w naszym kraju są one co najmniej mocno zniechęcane do stosowania w praktyce pediatrycznej. Niemniej jednak dość często lekarze i farmaceuci zalecają fluorochinolony jako skuteczniejsze (i droższe) środki na najłagodniejsze infekcje, wciąż wrażliwe na cefalosporyny, penicyliny czy makrolidy. Zysk komercyjny, chęć wyleczenia infekcji bez żadnych problemów, prowadzi do straszne konsekwencje, pozostawiając w przyszłości osobę bez szans.

Problem odporności na prątki

Problem oporności nie ogranicza się do stopniowej adaptacji Mycobacterium tuberculosis do znanych antybiotyków. Dziś przypadki stały się rzeczywistością, gdy dana osoba zostaje zarażona już odporną bakterią. To znaczy nie w ciele. ten pacjent bakteria nabyła oporność i już na nią nabrała początkowo oporności. To właśnie ten smutny fakt wyjaśnia łóżka w szpitalach przeciwgruźliczych, na których tak naprawdę są zamachowcy-samobójcy, którym nic radykalnie nie pomoże, a jedynie ulży ich cierpieniu.

Ponadto lekarze ftyzjatrzy często borykają się z problemem ciężkiej tolerancji leczenia przez chorych na gruźlicę. Leki przeciwgruźlicze są bardzo toksyczne, a dziś, ze względu na masową alergię populacji (w tym leki) i obecność przeciwwskazań do stosowania u pacjentów jednego lub drugiego leku przeciwgruźliczego, przebieg leczenia jest opóźniony, a pacjent szanse na pełne wyzdrowienie są zmniejszone.

Wzrost liczby destrukcyjnych form

To kolejna funkcja współczesna gruźlica. Jakieś 30-40 lat temu uczniom w przychodniach i szpitalach nie można było pokazać ubytków i włóknikowego rozpadu płuc. Dziś niszczycielska gruźlica nie jest rzadkością. Warto również zauważyć, że osoby zakażone wirusem HIV w naszym kraju najczęściej umierają na gruźlicę.

Trudności w diagnozie

Gruźlica jest bardzo podstępną, trudną do zdiagnozowania chorobą, ponieważ niektóre jej formy są często maskowane jako inne patologie (patrz). Szczególnie trudno jest zdiagnozować pozapłucne postacie gruźlicy, których objawy nie różnią się od niespecyficznych procesów zapalnych w innych narządach (nerki, stawy, kręgosłup, węzły chłonne, narządy płciowe itp.), Instrumentalne metody diagnostyczne nie wskazują na proces gruźliczy ze 100% dokładnością, lekarze pozbawieni wspólnej sieci medycznej dodatkowe metody specyficzna diagnoza i często czujność na gruźlicę.

Wiele problemów ma też ftyzjologia dziecięca.

Ogromna liczba dzieci zarażonych gruźlicą, których rodzice kategorycznie odmawiają leczenia profilaktycznego, uczęszcza do przedszkoli i szkół. W którym momencie dziecko z hiperergicznym testem Mantoux będzie miało szczegółowy obraz procesu gruźliczego, nikt nie jest w stanie powiedzieć. Ile czasu minie, zanim skontaktuje się z lekarzem ftyzjatrą, postawienie diagnozy i odizolowanie dziecka od własnego gatunku jest również kwestią przypadku.

Szczepienia BCG

Histeria wokół kampanii szczepień jest idiotyczna. BCG zostało zrobione, jest wykonywane i będzie wykonywane przez wszystkich rozsądnych pediatrów dzieciom rozsądnych rodziców (patrz opinia kandydata nauk medycznych na temat szczepienia BCG i jego konsekwencji, a także na diaskintest i Mantoux - nie wymienić drugi). Nikt nie wzywa bezkrytycznie do ogólnych szczepień wszystkich noworodków.

Jest pewne przeciwwskazania oraz niektóre kategorie dzieci, które nie powinny być szczepione w pierwszych dniach po urodzeniu. Dla takich dzieci jest pediatra ftyzjatra i komisja immunologiczna, które wydają swoje zalecenia dotyczące czasu i zasad szczepień.

Ale dla zdrowego dziecka, którego rodzina nie ma ten moment chorzy na gruźlicę, BCG to realna szansa w obliczu zakażenia gruźlicą, aby nie dołączyć do grona beznadziejnie chorych pacjentów, wysiadając w najgorszym przypadku łagodna forma choroba. Nie trzeba polegać na tym, że w dawnych czasach dzieci nie były szczepione.

  • Najpierw, potem pracował naturalna selekcja i przeżyli tylko najsilniejsi z zamożną odpornością,
  • Po drugie, zachorowalność na gruźlicę wśród dzieci nie może być nawet ściśle porównywana z późnym sowieckim, a nawet obecnymi czasami.

Podsumowując, gruźlica jest niebezpieczną chorobą z kilkoma drogami infekcji i obecnie prawie niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie z nią kontaktu. Dlatego walka z gruźlicą powinna mieć na celu przede wszystkim wzmocnienie odpowiedzi immunologicznej organizmu.

Jest to choroba wywoływana przez prątki. Gruźlica zwykle atakuje płuca, ale w rzadkich przypadkach może zaatakować inne części ciała, takie jak węzły chłonne, układ szkieletowy a nawet mózg.

Gruźlica przenosi się z człowieka na człowieka przez unoszące się w powietrzu kropelki poprzez kaszel, kichanie, rozmowy i inny bliski kontakt z chorym na gruźlicę.

Jak można zachorować na gruźlicę?

Ważne jest, aby wiedzieć, że chociaż dana osoba może zarazić się gruźlicą od innej osoby, infekcja zwykle następuje poprzez długotrwały kontakt z osobą, która ma chorobę w aktywnej postaci. Teoretycznie musiałbyś spędzać osiem godzin dziennie przez pół roku lub mieszkać z kimś, kto ma gruźlicę 24 godziny na dobę przez około dwa miesiące, aby się zarazić. A jeśli osoba chora na gruźlicę przeszła odpowiednie leczenie przez co najmniej dwa tygodnie, infekcja jest mało prawdopodobna. Gruźlica nie rozprzestrzenia się poprzez dotykanie przedmiotów, z których korzystał pacjent.

Kategorie osób najbardziej podatnych na gruźlicę

Dzieci
Starsi ludzie
Pacjenci z cukrzycą
Osoby przyjmujące sterydy
Osoby leczone lekami osłabiającymi układ odpornościowy
Nosiciele wirusa niedoboru odporności
Osoby mieszkające w niesprzyjających warunkach (stłoczenie ludzi w mieszkaniu, brak standardów higieny w domu)
Osoby cierpiące na uzależnienie od alkoholu lub narkotyków
Ci, którzy mają stan ogólny zdrowie jest osłabione

Jeśli należysz do jednej z tych kategorii osób i obawiasz się, że ktoś z Twoich bliskich ma gruźlicę, skonsultuj się z lekarzem

Jak zapobiegać zakażeniu gruźlicą?

1. Nie spędzaj dużo czasu w dusznym, zatłoczonym pokoju, jeśli wiesz, co ma dana osoba aktywna forma gruźlica. Upewnij się, że pacjent z gruźlicą był leczony przez co najmniej dwa tygodnie przed kontaktem z nim.

2. Używaj masek ochronnych, jeśli musisz pracować w tym samym pomieszczeniu, co osoba z gruźlicą.

3. Jeśli podejrzewasz, że ktoś z twojej społeczności ma gruźlicę, zachęć go do wizyty u lekarza i leczenia.

4. Wietrzenie pomieszczenia kilka razy dziennie jest jednym z ważne warunki zapobiegać rozprzestrzenianiu się gruźlicy.

Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.
Opinie

Kupiliśmy dom, a potem sąsiedzi powiedzieli, że mieszka tam mężczyzna, który zmarł na gruźlicę. Na terenie znajduje się dom, szklarnia i łaźnia. Czy możesz mi powiedzieć, czy możesz tam mieszkać? Czy ten kij jest zawarty w glebie????

Witam, powiedz mi. Mój ojciec ma 68 lat i rok temu zdiagnozowano gruźlicę. Wsadzili mnie do szpitala, plus cukrzycę. Mieszkaliśmy pod jednym dachem. Mąż, ja i dwoje nieletnich dzieci. Dezynfekcja została przeprowadzona w domu, ojciec jest okresowo włączony leczenie szpitalne. Ale ponieważ klinika znajduje się 180 km od naszego miasta, czasami zabieramy go do domu. Ma miażdżycę, zapomina, że ​​musi przestrzegać środków higieny. Dotyka naszych naczyń, wkłada łyżkę do zwykłej sałatki, wyciera usta zwykłymi ręcznikami. Kiedy mu o tym mówimy, obraża się, staje się bardzo zły, staje się zły i agresywny i zaczyna pogarszać sytuację. Myśli, że chcemy się go po prostu pozbyć i umieścić w szpitalu, bo myśli, że nam przeszkadza. Próbowaliśmy rozmawiać z ordynatorem, żeby mógł leżeć w naszym mieście, ale nam odmówiono, bo mają nakaz i chorzy na cukrzycę powinni być leczeni w tym szpitalu 180 km od naszego miasta, bo tam jest przychodnia Wannowa łączy się z endokrynologią. Nasza rodzina przechodzi ciągłe kontrole w klinice, przechodzimy badania i robimy prześwietlenia. Generalnie mieszkamy w ciągły lęk. Próbując rozmawiać z ojcem, że jego choroba jest bardzo niebezpieczna, słyszymy tylko znęcanie się.

Cześć. poznałem bardzo piękna dziewczyna i zakochałem się, a potem jeden chłopak jej krewny powiedział, że ma gruźlicę, wpadłem w szał i teraz chcę ją sam zapytać, ale nie wiem, jak ją zapytać. Proszę powiedz mi, jak ją zapytać. Dziękuję

Witam, proszę powiedz mi, nasz sąsiad od dawna miał gruźlicę od 20 lat, prawie 5 dni temu zmarł, żyjemy na uboczu. Nikogo to nie obchodzi. Nie ma krewnych przez 5 dni leżących martwych w jego mieszkaniu, dziś złamali jego zamek. Jakie jest ryzyko infekcji. Ubrania, w których leżał martwy przez 5 dni, zostały zdjęte i powieszone na krześle. Drzwi były wybijane, żeby nikt nie wchodził, bo tasaki mogły długo przebywać w pokoju bez dezynfekcji czegokolwiek. Jakie jest ryzyko?

Powiedzieć. Koleżanka miała chłopaka z gruźlicą. O czym oczywiście nie wiedziała. Wcześniej mieli długą komunikację przez Internet. Poznaliśmy się, to znaczy mieliśmy kontakt tylko przez kilka dni (były buziaki, uściski), po tym jak koleżanka poszła do siostry. Później dowiedziałem się o możliwej infekcji.
Czy mogła zostać zarażona? Jakie jest prawdopodobieństwo? Jak szybko pojawia się infekcja?

A jak możesz dowiedzieć się o infekcji bez fluorografii? (Tuż przed spotkaniem z facetem - zaraźliwa. Była chora i trzykrotnie przeszła fluorografię)) Czy badanie krwi może pomóc, czy coś innego?

Witam, powiedz mi proszę.tapeta też gdzieś jest.mamy 3 dzieci,odporność jest trochę słaba.teściowa mówi, że niebezpiecznie jest mieszkać w takim domu, ponieważ nie było naprawy.

Gruźlica kości nie jest gruźlicą płuc. Nie sądzę, że jest w powietrzu.

Miał kontakt z osobą z gruźlicą kości, jadł z tego samego naczynia, jakie jest prawdopodobieństwo zakażenia?

Chcieliśmy kupić dom i niedawno dowiedzieliśmy się, że mieszka tam osoba, która miała lat była gruźlica formy otwartej, ale prawie zawsze leżał w szpitalu i czasami tam chodził. Zmarł 3 lata temu. Czy możemy się zarazić? mamy Małe dziecko do roku.

Drogi! Kiedy zachorowałem na „gruźlicę” (infantylne), nie tylko (bracia duchowi), ale i wierzący stali się „nieśmiały” ode mnie. I wtedy postanowiłem nauczyć się tej choroby: okazuje się, że nie jest (taki środek odstraszający) i nie ma powodu do paniki. W porządku, to nie jest takie przerażające.

Zapomniałam powiedzieć, że 4 lata temu Ania przeszła profilaktykę w sanatorium. A ja sam mam 15 lat.

Cześć wszystkim! Umawiam się z dziewczyną (Anna, 14 lat), której matka choruje na gruźlicę. Sama nie miałam kontaktu z jej matką, w przeciwieństwie do Ani! Powiedz mi, czy zachoruję?

Lela Pilnie potrzebujesz wizyty u lekarza w miejscu zamieszkania!

Witam, mój chłopak ma gruźlicę, palił, ma teraz 17 lat. Nie wiem, czy jest otwarty czy zamknięty. Spotykam się z nim od 3 miesięcy, całowaliśmy się. Boję się, że zaraziłem się gruźlicą, chociaż nie ma gorączki i kaszlu. Ale krew wypłynęła z jego ust i dopiero wtedy zdałem sobie sprawę z jego choroby. chociaż niedługo minie 4 miesiące, nie mam kaszlu, bólu w klatce piersiowej i gorączki. Czy nadal jest zarażony, odkąd się pocałowaliśmy?

Dobranoc! Chcę wiedzieć - przez 2-3 dni rozmawiałem z osobą chorą na gruźlicę, ale sam o tym nie wiedział (odwiedzał) Po 1 miesiącu. po komunikacji zdiagnozowano u niego gruźlicę.Czy mam być badany i na jak długo. Jakie leki można stosować profilaktycznie?

Proszę mi powiedzieć, że spędziłam trzy dni z osobą w tym samym pokoju i łóżku, która jest chora na otwarte formy gruźlicy (objawy to rzadki kaszel od podniebienia do gałęzi z ust, chociaż osoba ta twierdzi, że została przebadana i nie stwierdzono u niego tej choroby, ale objawy są na twarzy, a jego styl życia jest całkowicie uzależniony od alkoholu, więc pytanie brzmi, czy mogę się nim zarazić i jak długo można tę chorobę ustalić?

Przepraszam za błędy, spieszyłam się

Chłopaki, to wszystko to oczywiście smutna gruźlica, ale bądźmy realistami, każdy może zachorować, to chyba raczej kwestia szczęścia.
wszystko okazało się dla mnie proste, mam 30 lat, jestem osobą zamożną, dobra praca, dobry samochód, kilka mieszkań, cudowne małżeństwo. Zacząłem kaszleć jakieś trzy miesiące temu, myślałem wszystko później... potem.. idę na recepcję... aż w końcu skoczyłem na 40 w nocy i tu zaczęła się najbardziej "dobra" rzecz w karetce powiedzieli zapalenie płuc . .zasugerowali położyć się .. z czego ja Naturalnie odmówiłem (nie widzę sensu w łykaniu tabletek i robieniu zastrzyków w szpitalu), kiedy wszystko mogę zrobić sam i w domu. porozmawiajmy o naszych terapeutach w szpitalach (to osobna sprawa) Umówiłam się na wizytę u fizjatara w aptece. Zrobili prześwietlenia i kij, i zrobili prześwietlenia w różnych projekcjach.. Zdałem macrota, szczepienie mantoux, krew z żyły. Jak się czuję dobrze i spokojnie
szkoda łez ... jak i gdzie ... bo nie jeżdżę komunikacją miejską ... nie piję i nie palę ... jeżdżę zdrowy tryb życiażycie.Porozumiewam się z ludźmi, aby dopasować się.. Więc wniosek jest taki, że gruźlica nie rozróżnia statusu ludzi.. czy jesteś osobą bezdomną, czy osobą zamożną, nie obchodzi go to, ale my nie. .

U sąsiadki zdiagnozowano gruźlicę forma zamknięta jak. A jego rodzina pije i nie idzie na kontrolę. Kto może ich zmusić? A co z nami sąsiadami z dziećmi?