Lieková forma Ventolin ľahké dýchanie: sirup. Ventolin - návod na použitie, zloženie, indikácie, forma uvoľňovania, vedľajšie účinky a analógy

Bronchiálna astma - nebezpečná choroba, čo človeku prináša veľa nepríjemností. Je charakterizovaný výskytom bronchospazmu - neočakávanej kontrakcie svalov bronchiálnej steny, v dôsledku čoho je narušená ventilácia pľúc. Prirodzene, takýto stav si vyžaduje okamžité zdravotná starostlivosť. Dnes ich je veľa lekárske metódy, ktorý v čo najskôr zmierniť stav pacientov. Jedným z nich je inhalácia Ventolin.

Uvoľňovacia forma lieku Ventolin

Droga sa predáva v dvoch formách:

  • Ventolin Evohaler. Fľaša s rozprašovacím ventilom, ktorá obsahuje aerosól. Hmotnosť liek- 100 g. Balónik je zabalený v kartónovej krabici.
  • Ventolinová hmlovina na inhaláciu. Liečivo sa nachádza v priehľadných nádobách s objemom 1 ml. V jednom kartóne je 10, 20 a 40 nádob (hmlovín).

Rozdiel medzi aerosólom a hmlovinami je v tom, že tieto sú určené pre rozprašovač, pomocou ktorého Ventolin preniká do dýchacieho traktu. V prípade potreby môže lekár predpísať fyziologický roztok Ventolinu, po ktorom pacient dýcha liek 10 minút. Fyziologický roztok sa však nevyžaduje vo všetkých prípadoch a inhalačný postup sa môže skrátiť na 5 minút, všetko závisí od konkrétny prípad a individuálne vlastnosti organizmu.

Indikácie na použitie

Pediatri často predpisujú inhalácie Ventolin na laryngitídu a jej komplikácie - falošná krupica. Ale tu sa názory lekárov líšia. Mnohí odborníci sa domnievajú, že v tomto stave je nevhodné užívať bronchodilatanciá, pretože s zápalový proces hrtanu sú neúčinné.

Rodičia sa často pýtajú, či je možné sa prihlásiť Ventolin pre dieťa. Odborníci ho predpisujú deťom od dvoch rokov. Do tohto veku je vhodné Ventolin užívať len v nevyhnutných prípadoch a krátkodobo.

Dávkovanie

Najčastejšie sa Ventolin používa v zriedenej forme. Dávkovanie závisí od závažnosti stavu pacienta, veku a individuálnych charakteristík organizmu.

Pre dospelého a dieťa po 12 rokoch sú pri inhalácii uvedené tieto pomery:

  • Ventolin - 1 ml;
  • soľný roztok - 1-1,5 ml.

V dôsledku toho sa získa 2–2,5 ml liečiva, ktoré sa umiestni do rozprašovača a pacient pokračuje v inhalácii. Po 10-15 minútach sa tvorba aerosólu zastaví a postup sa ukončí.

V ťažkých klinické prípady Ventolin je predpísaný v čistej forme, nie viac ako 2 ml. Trvanie inhalácie sa zníži na 5 minút. Neriedený liek možno podávať len dospelým.

Dieťa do 12 rokov inhaluje Ventolín s fyziologickým roztokom. Množstvo liečiva zostáva rovnaké (2,5 ml), ale dávka liečiva sa zníži na 0,5 ml. Iba v závažných klinických prípadoch môže lekár zvýšiť množstvo lieku na 1 ml. Je dôležité mať na pamäti, že Ventolin v čistej forme sa nepoužíva pre deti.

Lekár nastavuje počet inhalácií individuálne, ale nie sú predpísané viac ako 4 procedúry denne.

Ventolin vo forme aerosólu je vhodný, pretože sa dá použiť kdekoľvek, bez pomoci akýchkoľvek zariadení. Pre dospelého a dieťa od 12 rokov návod popisuje nasledujúce dávkovanie:

  • 100 mg aerosólu (alebo 1 injekcia) denne na dlhodobú udržiavaciu liečbu;
  • 200 mg (2 injekcie) na prevenciu záchvatov bronchospazmu, ktoré sa vyskytujú na pozadí požitia alergénu;
  • kedy bronchiálna astma, ktorý je sprevádzaný akútnymi záchvatmi bronchospazmu, pacienti užívajú 100–200 mg aerosólu.

Pre dieťa mladšie ako 12 rokov pokyny opisujú nasledujúce dávkovanie:

  • 100 mg - na udržiavaciu liečbu;
  • 100 mg - na prevenciu záchvatov bronchospazmu sa odporúča použiť 15 minút pred kontaktom s alergénom;
  • rovnaké množstvo Aerosól Ventolin pridelené dieťaťu a akútne záchvaty bronchospazmus.

Ako správne riediť Ventolin

Ak sa inhalácie s Ventolínom používajú dlhší čas, potom sa liek musí zriediť 9% fyziologickým roztokom v celkom určite. V tomto prípade sa pozorujú tieto proporcie:

  • Ventolin - 1 ml;
  • soľný roztok - 1-1,5 ml.

Interval medzi procedúrami je najmenej 6 hodín. Odporúča sa vykonať nie viac ako 4 inhalácie denne. Ak sa nedostaví očakávaný terapeutický účinok, dávka lieku pre dospelých sa môže zvýšiť na 5 ml, ale iba po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Je dôležité mať na pamäti, že keď sa Ventolin inhaluje v čistej forme, trvanie procedúr sa zníži na 3-5 minút.

Na inhaláciu je potrebné zakúpiť špeciálne zariadenie- rozprašovač. Dodáva sa s náustkom a maskou, ktorá je vhodnejšia na použitie pre deti.

Pravidlá, ktoré treba dodržiavať pri vdýchnutí

Úspech terapeutický účinok priamo závisí od správnosti inhalácie. Pre správnosť a účinnosť postupu je potrebné vziať do úvahy nasledujúce odporúčania:

  • relácia by sa mala uskutočniť najskôr 1,5 hodiny po poslednom jedle a v sede;
  • Ventolin Nebules by sa mali pred použitím opatrne vybrať z obalu a dobre pretrepať;
  • ak je to potrebné, zrieďte liek vo fyziologickom roztoku;
  • výslednú zmes vložte do rozprašovača;
  • zapnite zariadenie a spustite reláciu. Dospelý inhaluje terapeutický aerosól pomocou náustku, dieťa - pomocou masky;
  • dospelí by mali zabezpečiť, aby dieťa inhalovalo liek ústami;
  • dychy by mali byť neunáhlené a merané, dôležité je dodržiavať rytmus dýchania.

Zavedenie Ventolinu do dýchacieho traktu je veľmi jednoduché. Je dôležité pozorne si prečítať návod na použitie a dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára. Tým sa minimalizuje riziko vedľajších účinkov a komplikácií.

Kontraindikácie a predávkovanie

Pri inhalácii Ventolinu je potrebné venovať osobitnú pozornosť, ak sú prítomné nasledujúce faktory:

  • závažné poruchy pečene;
  • zlyhanie obličiek;
  • hyperfunkcia štítnej žľazy;
  • myokarditída, ischémia, srdcové choroby;
  • epilepsia;
  • aortálna stenóza;
  • glaukóm;
  • tyreotoxikóza;
  • cukrovka;
  • tachyarytmia;
  • feochromocytóm.

Počas tehotenstva a laktácie je Ventolin na inhaláciu predpísaný, ak prínosy jeho použitia výrazne prevažujú nad rizikami pre dieťa.

Pri vysokých dávkach lieku a dlhodobé užívanie môžu byť zaznamenané negatívne reakcie tela, a to:

  • migréna, tachykardia, tremor (najčastejšie sa vyskytuje pri predávkovaní);
  • menej často - podráždenie v nazofarynxe, svalové kŕče, búšenie srdca, dýchavičnosť;
  • opuch, zníženie krvného tlaku, žihľavka, laktátová acidóza, hyperaktivita, arytmia - extrémne zriedkavé.

Najmenší prejavy negatívne reakciedobrý dôvod prestať používať Ventolin a poradiť sa s lekárom.

Vedľajšie účinky

Prejav negatívnych reakcií tela je možný nielen s vyššie dávky liekom, ale aj vzhľadom na individuálne vlastnosti organizmu. V druhom prípade môžu hmloviny Ventolin vyvolať nasledujúce stavy:

  • paradoxný bronchospazmus, ktorý vedie k astmatickým záchvatom;
  • ketoacidóza (v dôsledku pokročilá úroveň krvný cukor);
  • hyperkaliémia;
  • tachykardia;
  • bolesť hlavy.

Aby sa vylúčili vyššie uvedené reakcie, odporúča sa pred predpísaním lieku Ventolin vykonať krvný test na draslík a glukózu. Najmä v prípade dieťaťa.

Ak sa záchvaty dusenia zhoršia, je potrebné nahradiť hmloviny liekovou alternatívou, napríklad Ventolinom vo forme aerosólu.

V niektorých prípadoch, najmä po predávkovaní, majú pacienti zhoršenú funkciu nervový systém. Jedným z hlavných znakov tejto skutočnosti je chvenie končatín (tremor). V tomto prípade je potrebné vylúčiť činnosti, ktoré vyžadujú zvýšená koncentrácia ako je riadenie auta.

Interakcia s inými liekmi

  • neselektívne blokátory (Sotalol, Nadolol, Inderal atď.);
  • inhibítory MAO (Fenelzín, Tranylcypromín, Nialamid atď.);

Osobitná pozornosť by sa mala venovať pri simultánny príjem Ventolina a vazokonstrikčné kvapky(Nazik, Rinazolin, Naftyzin atď.).

Keďže salbutamol je tiež sympatomimetikum, spoločná aplikácia s vyššie uvedené lieky môže spôsobiť ischémiu myokardu.

Pacienti, ktorí užívajú ipratropiumbromid, by mali byť pri užívaní Ventolinu obzvlášť opatrní. Ak sa liek počas inhalácie náhodne dostane do očí, môže sa vyvinúť glaukóm s uzavretým uhlom. Špecialisti sú povinní upozorniť pacientov na starostlivú starostlivosť počas zákroku.

V závažných prípadoch môžu byť doplnené hmloviny Ventolin. to hormonálny liek zo skupiny glukokortikosteroidov, ktorý má výrazný protizápalový účinok. Interakcia týchto dvoch liekov účinne eliminuje

Ventolin je bronchodilatačný liek. Je široko používaný pri liečbe bronchiálnej astmy v jej rôznych štádiách. Ako viete, najsilnejším bronchodilatátorom je adrenalín, ktorý sa až do polovice 20. storočia používal pri záchvatoch dusenia inšpirovaných bronchiálnou astmou. Avšak vedľajšie účinky toto biologicky účinná látka vylučované kôrou nadobličiek silný tlkot srdca, hypertenzia, agitovanosť - vylúčila možnosť jeho ďalšieho použitia ako prostriedku na zastavenie astmatických záchvatov. Je to spôsobené tým, že adrenalín interaguje s beta-1-adrenergnými receptormi, ktoré sa nachádzajú hlavne v srdci, ako aj s beta-2-adrenergnými receptormi priedušiek. Z tohto dôvodu boli vytvorené selektívne beta-2-adrenergné receptory, ktoré zn Nová éra pri liečbe bronchiálnej astmy. Prvým takýmto liekom bol salbutamol, ktorý sa objavil na svetovom farmaceutickom trhu koncom 60. rokov minulého storočia. Ventolin je originálny salbutamol od GlaxoSmithKline. Dnes je Ventolin „zlatým štandardom“ na zmiernenie astmatických záchvatov. Liečivo má silný bronchodilatačný účinok, zabraňuje alebo úplne odstraňuje bronchospazmus a znižuje rezistenciu v dýchacom trakte. negatívny vplyv neovplyvňuje srdce a krvné cievy (s výhradou použitia v dávkach uvedených v návode na použitie). Zvyšuje klírens koronárne cievy. Zvyšuje hladinu glukózy v krvi, má účinok na spaľovanie tukov.

Liečivo začína pôsobiť do 5 minút po vdýchnutí a dosahuje vrchol aktivity po 0,5-1,5 hodine. Doba pôsobenia - 4-6 hodín. Dolné dýchacie cesty dosahujú len 10 – 20 % podanej dávky. K hlavným stratám dochádza v samotnom inhalátore, v ktorom časť dávky zostáva a druhá časť sa usadzuje v ústnej dutine a hltane, následne sa prehltne. Ventolin je kontraindikovaný u jedincov s individuálnou neznášanlivosťou salbutamolu, ako aj u rizikových osôb predčasný pôrod. AT pediatrická prax liek sa používa od dvoch rokov. Inhalácie by sa nemali vykonávať viac ako 4 krát denne. Ak sa potreba užívania lieku zvyšuje, naznačuje to zhoršenie klinickej situácie. Pravidlá pre obsluhu inhalátora a kontrolu jeho výkonu sú podrobne uvedené v návode na použitie. Pri nestabilnej alebo ťažkej bronchiálnej astme by Ventolin nemal byť hlavnou zložkou liečby. Ak pacient zaznamená oslabenie účinku lieku (určené potrebou používať ho častejšie a / alebo viac), mal by sa poradiť s lekárom. Ventolin sa má používať opatrne u jedincov s príznakmi intoxikácie štítnej žľazy. Inhalátor sa musí čistiť v súlade s návodom na použitie aspoň raz za 7 dní. Súbežné podávanie Ventolinu s neselektívnymi betablokátormi nie je žiaduce.

Farmakológia

Selektívny agonista β 2 -adrenergných receptorov. V terapeutických dávkach pôsobí na β 2 -adrenergné receptory hladkého svalstva priedušiek a má krátkodobý (od 4 do 6 hodín) bronchodilatačný účinok na β 2 -adrenergné receptory s rýchlym nástupom účinku (do 5 minút) s reverzibilným obštrukcia dýchacieho traktu.

Má výrazný bronchodilatačný účinok, zabraňuje alebo zastavuje bronchospazmus, znižuje odpor v dýchacích cestách. Zvyšuje VC. Zvyšuje mukociliárny klírens (pri chronickej bronchitíde až o 36 %), stimuluje sekréciu hlienu, aktivuje funkcie ciliárneho epitelu.

Pri odporúčaných terapeutických dávkach nie negatívny vplyv na kardiovaskulárny systém nespôsobuje zvýšenie krvného tlaku. V menšej miere v porovnaní s liekmi tejto skupiny má pozitívny chrono- a inotropný účinok. Spôsobuje expanziu koronárnych artérií.

Má množstvo metabolických účinkov: znižuje koncentráciu draslíka v plazme, ovplyvňuje glykogenolýzu a uvoľňovanie inzulínu, má hyperglykemický (najmä u pacientov s bronchiálnou astmou) a lipolytický účinok, zvyšuje riziko acidózy.

Farmakokinetika

vstrebávanie a metabolizmus

Po inhalačnom podaní dosahuje 10-20% dávky salbutamolu nižšie divízie dýchacieho traktu. Zvyšok dávky zostáva v inhalátore alebo sa uloží v orofaryngu a potom sa prehltne. Frakcia uložená v dýchacom trakte sa absorbuje do pľúcnych tkanív a krvi, ale nemetabolizuje sa v pľúcach.

Distribúcia

Väzba salbutamolu na plazmatické bielkoviny je 10 %.

Metabolizmus

Keď sa salbutamol uvoľní do systémového obehu, podlieha metabolizmu v pečeni a vylučuje sa hlavne obličkami v nezmenenej forme alebo vo forme fenolsulfátu. Prehltnutá časť inhalačnej dávky sa absorbuje z gastrointestinálny trakt a podlieha významnému metabolizmu počas „prvého prechodu“ pečeňou, pričom sa mení na fenolsulfát. Nezmenený salbutamol a konjugát sa vylučujú primárne obličkami.

chov

Zavedený do/v salbutamole má T 1/2 4-6 hodín. Vylučuje sa čiastočne obličkami a čiastočne v dôsledku metabolizmu na neaktívny 4"-O-sulfát (fenolsulfát), ktorý sa tiež vylučuje prevažne obličkami. Len malá časť podanej dávky salbutamolu sa vylučuje cez črevá. Väčšina z dávky salbutamolu podané do tela intravenóznou, perorálnou alebo inhalačnou cestou sa vylúčia a vylúčia do 72 hodín.

Formulár na uvoľnenie

Aerosól na inhaláciu dávkovaný vo forme bielej alebo takmer bielej suspenzie.

Pomocné látky: hnací plyn GR106642X (1,1,1,2-tetrafluóretán, HFA 134a, norfluran); neobsahuje chlórfluórované uhľovodíky.

200 dávok - hliníkové inhalátory (1) s plastovým dávkovačom s ochranným uzáverom - kartónové balenia.

Dávkovanie

Liek Ventolin je určený len na inhalačné podanie inhaláciou cez ústa.

Zvýšená potreba použitia beta2-adrenergných agonistov môže byť znakom exacerbácie astmy. V takejto situácii môže byť potrebné prehodnotiť liečebný režim pacienta s ohľadom na vhodnosť predpisovania súbežnej liečby kortikosteroidmi.

Pretože predávkovanie môže byť sprevádzané vývojom Nežiaduce reakcie, dávku alebo frekvenciu užívania lieku možno zvýšiť len na odporúčanie lekára.

Trvanie účinku salbutamolu u väčšiny pacientov je 4 až 6 hodín.

U pacientov, ktorí majú ťažkosti so synchronizáciou inspirácie s dávkovaním aerosólový inhalátor pod tlakom, možno použiť dištančnú vložku.

U detí a dojčiat, ktoré dostávajú Ventolin, sa odporúča použiť detský inhalátor s maskou na tvár.

Na zmiernenie záchvatu bronchospazmu u dospelých je odporúčaná dávka 100 alebo 200 mcg; deti - 100 mcg, v prípade potreby možno dávku zvýšiť na 200 mcg. Neodporúča sa používať inhalátor Ventolin viac ako 4-krát denne. Potreba takého častého používania ďalších dávok lieku Ventolin alebo prudké zvýšenie dávky naznačuje zhoršenie astmy.

Na prevenciu záchvatov bronchospazmu spojených s vystavením alergénu alebo spôsobených fyzická aktivita, dospelí -200 mcg 10-15 minút pred vystavením provokujúcemu faktoru alebo záťaži; deti - 100 mcg 10-15 minút pred vystavením provokujúcemu faktoru alebo záťaži, v prípade potreby možno dávku zvýšiť na 200 mcg.

Pri dlhodobej udržiavacej terapii pre dospelých - až 200 mcg 4-krát denne; deti - do 200 mcg 4-krát denne.

Pravidlá používania inhalátora

Kontrola inhalátora

Pred prvým použitím inhalátora alebo ak sa inhalátor nepoužíval týždeň alebo dlhšie, odstráňte uzáver z náustka miernym stlačením uzáveru zo strán, dobre potraste inhalátorom a dvakrát vystreknite do vzduchu. aby ste sa uistili, že inhalátor funguje správne.

Použitie inhalátora

1. Odstráňte uzáver z náustka miernym stlačením uzáveru zo strán.

2. Skontrolujte náustok zvnútra a zvonka, aby ste sa uistili, že je čistý.

3. Inhalátor dobre pretrepte.

4. Držte inhalátor medzi indexom a palce v vertikálna poloha hore nohami, kým palec by mala byť umiestnená na základni pod náustkom.

5. Pomaly sa zhlboka vydýchnite, náustok zovrite perami bez toho, aby ste ho stláčali zubami.

6. Vyťažiť maximum hlboký nádych súčasne stlačte cez ústa vyššia časť inhalátor na podanie jednej inhalovanej dávky salbutamolu.

7. Zadržte dych na niekoľko sekúnd, vyberte náustok z úst a potom pomaly vydýchnite.

8. Na podanie druhej dávky držte inhalátor vo vertikálnej polohe, počkajte asi 30 sekúnd a potom zopakujte kroky. 3-7.

9. Pevne uzavrite náustok ochranným uzáverom.

Kroky 5, 6 a 7 by sa nemali ponáhľať. Mali by ste začať s vdychovaním čo najpomalšie, tesne pred stlačením ventilu inhalátora. Prvýkrát sa odporúča cvičiť pred zrkadlom. Ak je viditeľná „hmla“ vychádzajúca z hornej časti inhalátora alebo z kútikov úst, mali by ste začať odznova od fázy 2.

Ak lekár dal iné pokyny na používanie inhalátora, pacient ich musí prísne dodržiavať. Ak má pacient ťažkosti s používaním inhalátora, mal by sa poradiť s lekárom.

Čistenie inhalátora

Inhalátor sa musí čistiť aspoň raz týždenne.

1. Vyberte kovovú kazetu z plastového puzdra a odstráňte kryt náustka.

2. Plastové telo a kryt náustka dôkladne opláchnite pod tečúcou teplou vodou.

3. Plastové telo a kryt náustka úplne osušte zvonku aj zvnútra. Zabráňte prehriatiu.

4. Vložte kovovú kazetu do plastového puzdra a nasaďte kryt náustka.

Kovovú nádobu neponárajte do vody.

Predávkovanie

Symptómy: príznaky a symptómy predávkovania salbutamolom sú prechodné javy, farmakologicky sprostredkované stimuláciou beta-adrenergných receptorov, ako je pokles krvného tlaku, tachykardia, svalový tremor, nevoľnosť, vracanie. Použitie veľkých dávok salbutamolu môže spôsobiť metabolické zmeny vrátane hypokaliémie, je potrebné kontrolovať koncentráciu draslíka v krvnom sére. Pri použití vysokých dávok, ako aj pri predávkovaní beta-agonistami krátka akcia bol pozorovaný rozvoj laktátovej acidózy, preto v prípade predávkovania kontrola nad zvýšením sérového laktátu a možnosť vzniku metabolická acidóza(najmä ak tachypnoe pretrváva alebo sa zhoršuje napriek odstráneniu iných príznakov bronchospazmu, ako je sipot).

Interakcia

Salbutamol nie je kontraindikovaný u pacientov užívajúcich inhibítory MAO.

U pacientov s tyreotoxikózou Ventolin zvyšuje účinok stimulantov CNS, tachykardiu.

Teofylín a iné xantíny, ak sa používajú súčasne so salbutamolom, zvyšujú pravdepodobnosť vzniku tachyarytmie.

Súčasné užívanie anticholinergík (vrátane inhalácií) môže zvýšiť vnútroočný tlak.

Diuretiká a kortikosteroidy zvyšujú hypokaliemický účinok salbutamolu.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce reakcie uvedené nižšie sú uvedené podľa poškodenia orgánov a orgánových systémov a frekvencie výskytu. Frekvencia výskytu je definovaná nasledovne: veľmi často (> 1/10), často (> 1/100 a< 1/10), нечасто (>1/1 000 a< 1/100), редко (>1/10 000 a< 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании klinický výskum drogový a poregistračný dohľad.

Zo strany imunitný systém: veľmi zriedkavo - reakcie z precitlivenosti, vrátane angioedém, žihľavka, bronchospazmus, znížený krvný tlak a kolaps.

Na strane metabolizmu a výživy: zriedkavo - hypokaliémia Terapia beta 2 agonistami môže viesť ku klinicky významnej hypokaliémii.

Z nervového systému: často - tras, bolesť hlavy; veľmi zriedka - hyperaktivita.

Zo strany srdca: často - tachykardia; zriedkavo - pocit búšenia srdca; veľmi zriedkavo - arytmie (vrátane fibrilácia predsiení supraventrikulárna tachykardia a extrasystoly).

Zo strany ciev: zriedka - periférna vazodilatácia.

Zo strany dýchací systém, telá hrudník a mediastinum: veľmi zriedkavo - paradoxný bronchospazmus.

Na strane gastrointestinálneho traktu: zriedkavo - podráždenie sliznice ústnej dutiny a hltana.

Z pohybového a spojivové tkanivo: zriedkavo - svalové kŕče.

Indikácie

Bronchiálna astma:

  • zmiernenie príznakov bronchiálnej astmy, keď sa objavia;
  • prevencia záchvatov bronchospazmu spojených s vystavením alergénu alebo spôsobených fyzickou aktivitou;
  • použitie ako jedna zo zložiek dlhodobej udržiavacej liečby bronchiálnej astmy.

Iné chronické choroby pľúc, sprevádzaná reverzibilnou obštrukciou dýchacích ciest vrátane chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP), Chronická bronchitída, emfyzém.

Bronchodilatátory by nemali byť jedinou alebo primárnou zložkou liečby astmy pri nestabilných resp ťažký priebeh. Pri absencii odpovede na salbutamol u pacientov s ťažkou bronchiálnou astmou sa odporúča liečba glukokortikosteroidmi na dosiahnutie a udržanie kontroly ochorenia. Zlyhanie odpovede na liečbu salbutamolom môže naznačovať potrebu urgentnej lekárskej rady alebo liečby.

Kontraindikácie

  • riadenie predčasného pôrodu;
  • hroziaci potrat;
  • precitlivenosť na zložky lieku.

Salbutamol sa má používať opatrne u pacientov s tyreotoxikózou, tachyarytmiou, myokarditídou, srdcovými chybami, aortálna stenóza, ischemická choroba srdce, závažné chronické srdcové zlyhanie, arteriálnej hypertenzie, feochromocytóm, dekompenzovaný cukrovka, glaukóm.

Funkcie aplikácie

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva sa má liek predpisovať iba vtedy, ak očakávaný prínos liečby pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Počas postregistračného pozorovania boli pri užívaní salbutamolu počas tehotenstva identifikované zriedkavé prípady rôznych malformácií u detí, vrátane tvorby „rázštepu podnebia“ a malformácií končatín. V niektorých z týchto prípadov matky užívali viacero súbežných liekov lieky počas tehotenstva. Vzhľadom na absenciu trvalého charakteru defektov a na pozadí frekvencie výskytu vrodené anomálie, čo je od 2 do 3 %, príčinná súvislosť s užívaním lieku nebola preukázaná.

Salbutamol pravdepodobne prechádza do materského mlieka, a preto sa neodporúča používať u dojčiacich žien, pokiaľ očakávaný prínos pre matku nepreváži potenciálne riziko pre dieťa. Neexistujú žiadne údaje o tom, či je osoba prítomná v materské mlieko salbutamol škodlivý účinok na novorodenca.

Plodnosť

Neexistujú žiadne údaje o účinku salbutamolu na ľudskú fertilitu. V predklinických štúdiách sa nezistili žiadne nežiaduce účinky na fertilitu zvierat.

Aplikácia na porušenie funkcie pečene

Liek sa má používať s opatrnosťou, ak majú pacienti v anamnéze zlyhanie pečene.

Aplikácia na porušenie funkcie obličiek

Liek sa má používať s opatrnosťou, ak majú pacienti v anamnéze zlyhanie obličiek.

Použitie u detí

Môže sa použiť u detí, ak je to uvedené.

špeciálne pokyny

Bronchodilatátory by nemali byť jedinou alebo hlavnou zložkou liečby nestabilnej alebo ťažkej bronchiálnej astmy.

Zvýšená potreba užívania krátkodobo pôsobiacich bronchodilatancií, najmä agonistov beta2-adrenoreceptorov, na zmiernenie symptómov bronchiálnej astmy naznačuje zhoršenie priebehu ochorenia. V takýchto prípadoch je potrebné prehodnotiť plán liečby pacienta. Môže sa vyskytnúť náhle a progresívne zhoršenie astmy potenciálnu hrozbu počas života pacienta, preto sa má v takýchto situáciách zvážiť vhodnosť predpisovania alebo zvýšenia dávky glukokortikosteroidov. U rizikových pacientov sa odporúča denné sledovanie maximálneho výdychového prietoku.

Liečba beta 2-adrenergnými agonistami, najmä ak sa podávajú parenterálne alebo pomocou rozprašovača, môže viesť k hypokaliémii.

Osobitná opatrnosť sa odporúča pri liečbe ťažkých astmatických záchvatov, pretože v týchto prípadoch sa môže v dôsledku toho zvýšiť hypokaliémia simultánna aplikácia deriváty xantínu, glukokortikosteroidy, diuretiká a tiež v dôsledku hypoxie. V takýchto situáciách sa odporúča kontrolovať koncentráciu draslíka v krvnom sére.

Rovnako ako u iných prostriedkov inhalačná terapia, pri užívaní salbutamolu sa môže bezprostredne po užití lieku vyvinúť paradoxný bronchospazmus so zvýšeným sipotom. Tento štát vyžaduje okamžitá liečba použitím alternatívna forma uvoľnenie salbutamolu alebo iného krátkodobo pôsobiaceho inhalačného bronchodilatátora. Liek Ventolin sa má okamžite zrušiť, zhodnotiť stav pacienta a ak je to potrebné, predpísať ďalší rýchlo pôsobiaci bronchodilatátor na pokračovanie liečby.

Ak nedôjde k účinku z použitia predtým účinnej dávky inhalačného salbutamolu na najmenej, 3 hodiny by mal pacient konzultovať s lekárom potrebu ďalších opatrení.

Pacienti by mali byť poučení o správne použitie Inhalátor Ventolin.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Návod na lekárske použitie

liek

Obchodné meno

Dýchací roztok Ventolin®

Medzinárodný nechránený názov

salbutamol

Lieková forma

Roztok pre rozprašovač, 5 mg/ml

1 ml roztoku obsahuje

účinná látka - salbutamol 5 mg (ekvivalent salbutamol sulfátu),

Pomocné látky: roztok benzalkóniumchloridu, zriedená kyselina sírová, čistená voda.

Popis

Číra kvapalina od bezfarebnej po svetložltú.

Farmakoterapeutická skupina

Lieky na liečbu obštrukčných ochorení dýchacích ciest. Inhalácia sympatomimetík. Beta 2 selektívne adrenostimulátory. salbutamol

ATX kód R03AC02

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Absorpcia

O inhalačné použitie liečivo sa od 10 do 20 % dávky dostane do dolných dýchacích ciest, kde sa adsorbuje pľúcne tkanivo a preniká do ciev pľúc, ale tu sa nemetabolizuje. Zvyšok zostáva v aplikačnom zariadení alebo sa usadzuje v orofaryngu pri ďalšom požití lieku.

Distribúcia

Väzba na plazmatické bielkoviny je 10 %.

Metabolizmus

Po dosiahnutí prahov krvného obehu sa salbutamol metabolizuje hepatálnym mechanizmom a vylučuje sa prevažne močom ako nezmenený produkt a fenolsulfát.

Salbutamol sa metabolizuje počas prvého prechodu pečeňou a v dôsledku požitia malých množstiev počas inhalácie v črevnej stene; hlavným metabolitom je inaktívny sulfátový konjugát, ktorý sa vylučuje močom.

chov

T ½ salbutamolu pri intravenóznom podaní je 4-6 hodín. Salbutamol sa rýchlo vylučuje močom ako inaktívny 4'-O-sulfátový metabolit a nezmenená látka; v malých množstvách sa vylučuje stolicou. Väčšina prijatého salbutamolu sa z tela vylúči do 72 hodín.

Farmakodynamika

Ventolin ® respiračný roztok ® je selektívny agonista β2-adrenergných receptorov. V terapeutických dávkach ovplyvňuje β 2 -adrenergné receptory svalov priedušiek.

Ventolin ® respiračný roztok ® má krátke trvanie účinku (4 až 6 hodín) a rýchly nástup účinku (asi 5 minút od okamihu aplikácie).

deti

Klinické štúdie vykonané u detí mladších ako 4 roky preukázali podobný bezpečnostný profil ako u starších detí, dospievajúcich a dospelých.

Indikácie na použitie

Úľava a prevencia bronchospazmu u pacientov s reverzibilnou obštrukciou dýchacích ciest (astma, chronická bronchitída, emfyzém)

Úľava a prevencia astmatických záchvatov pred podozrením na záchvat

Bronchodilatátory by nemali byť jedinou alebo hlavnou zložkou liečby astmy. Ak pacient s astmou

inhalačné kortikosteroidy na dosiahnutie a udržanie kontroly symptómov. Nedostatočná odpoveď na liečbu salbutamolom môže byť signálom pre urgentný lekársky zásah/terapiu.

Dávkovanie a podávanie

Dýchací roztok Ventolin ® sa používa iba inhalačne vdychovaním lieku ústami.

Zvýšená potreba užívania β2-agonistov môže naznačovať zhoršenie priebehu astmy. V takýchto prípadoch sa odporúča prehodnotiť prebiehajúcu terapiu a zvážiť možnosť dodatočného podávania kortikosteroidov.

Vzhľadom na riziko Nežiaduce reakcie ak sa prekročia odporúčané dávky, frekvencia podávania a užívané dávky sa majú zvyšovať len podľa predpisu lekára.

Trvanie účinku lieku Ventolin ® respiračný roztok ® u väčšiny pacientov je 4-6 hodín.

Roztok Ventolin ® respiračný roztok ® nie je určený intravenózne podanie alebo na perorálne podávanie.

Aerosól je možné vdychovať cez tvárovú masku, dýchacia trubica("T"-konfigurácia) alebo endotracheálnej trubice. V niektorých prípadoch je potrebné počas ventilácie vytvoriť pretlak. Pri nebezpečenstve hypoxie je potrebné do dýchacej zmesi pridať kyslík.

Keďže mnohé rozprašovače pracujú iba s konštantným prúdom vzduchu, je možné, že rozprašovaný liek vnikne do životné prostredie, teda Ventolin ® respiračný roztok ® by sa mali používať v dobre vetraných priestoroch. Toto odporúčanie obzvlášť prísne by sa malo dodržiavať v nemocniciach, kde môže niekoľko pacientov súčasne používať rozprašovače v jednej miestnosti.

Ventolin ® respiračný roztok ® používať cez respirátor alebo rozprašovač len pod prísnym lekárskym dohľadom.

Úvod sa môže vykonávať 4-krát denne.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov

Ventolin ® respiračný roztok ® v množstve 0,5-1,0 ml (čo zodpovedá 2,5-5,0 mg salbutamolu) sa zriedi sterilným fyziologický roztok na injekcie, kým sa nedosiahne celkový objem 2,0-2,5 ml. Výsledný roztok sa inhaluje pomocou rozprašovača, kým sa neskončí tvorba aerosólu. Pri použití správne nakonfigurovaného nebulizéra je trvanie procedúry približne 10 minút.

Na prerušované podávanie možno použiť aj neriedený Ventolin. ® respiračný roztok ® . K tomu 2,0 ml Ventolínu ® respiračný roztok ® (zodpovedá 10,0 mg salbutamolu) sa umiestni do rozprašovača a pacient inhaluje rozprášený roztok, kým nedôjde k bronchodilatácii. Zvyčajne to trvá 3 až 5 minút.

Niektorí dospelí pacienti môžu vyžadovať vyššiu dávku salbutamolu, až 10 mg, pri ktorej sa nezriedený liek inhaluje cez rozprašovač, kým sa nezastaví tvorba aerosólu.

Deti od 18 mesiacov do 12 rokov

Zvyčajná dávka je 0,5 ml (zodpovedá 2,5 mg salbutamolu) zriedená v 2,0 – 2,5 ml sterilného fyziologického roztoku na injekciu. Niektoré deti však môžu potrebovať zvýšiť dávku na 5,0 mg salbutamolu.

Ak je potrebné nepretržité podávanie Ventolin ® respiračný roztok ® zriedený, aby sa získala koncentrácia 50-100 mg salbutamolu v 1 ml. Na tento účel sa 1-2 ml liečiva zriedi sterilným fyziologickým roztokom, aby sa získal konečný objem 100 ml, ktorý sa podáva ako aerosól cez rozprašovač. Zvyčajná rýchlosť podávania je 1-2 mg za hodinu.

Deti do 18 mesiacov

Účinnosť zavedenia Ventolinu ® respiračný roztok ® používanie rozprašovača u detí mladších ako 18 mesiacov nebolo stanovené. V súvislosti s možnosťou rozvoja prechodnej hypoxémie treba zvážiť možnosť oxygenoterapie.

Vedľajšie účinky

Veľmi často (>1/10), často (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1,000, <1/100), редко (>1/10,000, <1/1,000), очень редко (<1/10,000).

Často

Tremor, bolesť hlavy

Tachykardia

Zriedkavo

Podráždenie sliznice ústnej dutiny a hltana

Kardiopalmus

Svalové kŕče

Málokedy

Hypokaliémia (terapia beta 2 agonistom môže viesť k významnej hypokaliémii)

Rozšírenie periférnych ciev

Veľmi zriedka

Hypersenzitívne reakcie vrátane urtikárie, angioedému, bronchospazmu, hypotenzie, kolapsu

Paradoxný bronchospazmus

Laktátová acidóza (u pacientov, ktorí dostávajú salbutamol vo forme intravenóznych injekcií a pomocou rozprašovača na liečbu akútneho záchvatu bronchiálnej astmy)

Hyperaktivita

Arytmia vrátane fibrilácie predsiení, supraventrikulárnej tachykardie a extrasystolov

Kontraindikácie

Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku, ktorá je súčasťou lieku

predčasný pôrod

Hrozil potrat

Salbumamolové prípravky, ktoré nie sú určené na intravenózne podanie, by sa nemali používať na ukončenie predčasného pôrodu a hroziaceho potratu.

Liekové interakcie

Liek Ventolin ® respiračný roztok ® nie je kontraindikovaný u pacientov užívajúcich inhibítory monoaminooxidázy (IMAO).

špeciálne pokyny

Astma sa zvyčajne lieči v etapách, pričom odpoveď pacienta sa monitoruje klinicky a pomocou testov funkcie pľúc.

Zvýšená potreba užívania β2-agonistov môže naznačovať zhoršenie kontroly astmy. V takýchto prípadoch je potrebné prehodnotiť plán liečby pacienta.

Náhle a progresívne zhoršovanie priebehu bronchiálnej astmy môže predstavovať hrozbu pre život pacienta, preto je v takýchto situáciách naliehavé rozhodnúť, či predpísať alebo zvýšiť dávku glukokortikosteroidov. U takýchto pacientov sa odporúča denné monitorovanie maximálneho výdychového prietoku.

Liek sa používa opatrne u pacientov s tyreotoxikózou.

Terapia b2-adrenergnými agonistami, najmä ak sa podávajú parenterálne alebo nebulizérom, môže viesť k hypokaliémii. Osobitná opatrnosť sa odporúča pri liečbe ťažkých záchvatov bronchiálnej astmy, pretože v týchto prípadoch sa hypokaliémia môže zvýšiť v dôsledku súčasného použitia derivátov xantínu, glukokortikosteroidov, diuretík a tiež v dôsledku hypoxie. V takýchto situáciách je potrebné kontrolovať hladinu draslíka v krvnom sére. Tak ako pri iných inhalačných liekoch, paradoxný bronchospazmus sa môže rozvinúť ihneď po podaní dávky. Ak dôjde k paradoxnému bronchospazmu, je potrebná okamžitá úľava pomocou alternatívneho lieku alebo rýchlo pôsobiaceho inhalačného bronchodilatátora z inej farmakologickej skupiny. Liečba dýchacím roztokom Ventolin ® sa má okamžite ukončiť. ® a ak je to potrebné, predpísať ďalší rýchlo pôsobiaci bronchodilatátor na ďalšiu liečbu.

Ventolin ® respiračný roztok ® Používa sa len na inhalačné použitie inhaláciou lieku cez ústa. Liek sa nemá užívať perorálne alebo injekčne.

Pacienti liečení Ventolínom ® respiračný roztok ® doma by mali byť upozornení, že ak zvyčajná úľava zoslabne alebo sa skráti trvanie lieku, v žiadnom prípade by nemali nezávisle zvyšovať dávku alebo frekvenciu podávania lieku bez konzultácie s ošetrujúcim lekárom.

Ventolin ® respiračný roztok ® sa má používať s opatrnosťou u pacientov, ktorí už užívali vysoké dávky iných sympatomimetík.

Vyskytli sa ojedinelé prípady akútneho glaukómu s uzavretým uhlom u pacientov, ktorí dostávali kombináciu lieku Ventolin ® respiračný roztok ® a ipatropium bromid s použitím rozprašovača. Vzhľadom na túto skutočnosť je potrebné dávať pozor pri súčasnom použití salbutamolu a anticholinergík pomocou rozprašovača. Pacienti by si mali preštudovať príslušné pokyny na správne použitie a vyhnúť sa kontaktu s roztokom v očiach.

Rovnako ako iné beta-adrenergné agonisty, Ventolin ® respiračný roztok ® môže spôsobiť reverzibilné metabolické zmeny, ako je zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi. U pacientov s diabetom sa môže vyvinúť dekompenzácia a v niektorých prípadoch aj rozvoj ketoacidózy. Súčasné užívanie glukokortikosteroidov môže tento účinok zosilniť.

Laktátová acidóza spojená s užívaním Ventolinu bola hlásená veľmi zriedkavo. ® respiračný roztok ® u pacientov s exacerbáciou bronchiálnej astmy. Zvýšenie hladiny laktátu vedie k dýchavičnosti a kompenzačnej hyperventilácii, čo môže byť nesprávne interpretované ako príznaky nesprávneho liečenia astmy. To môže viesť k neprimeranej eskalácii liečby beta-agonistami s rýchlym účinkom, preto sa odporúča sledovanie zvýšených hladín laktátu v sére a tým aj metabolickej acidózy.

Plodnosť

Neexistujú žiadne údaje o účinku lieku na fertilitu u ľudí. Liek neovplyvňuje nepriaznivo plodnosť zvierat.

Tehotenstvo a laktácia

Použitie lieku počas tehotenstva a laktácie je opodstatnené iba vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži riziko pre plod/dojča. Salbutamol sa pravdepodobne vylučuje do materského mlieka.

V samostatných štúdiách sa polydaktýlia a rázštep podnebia identifikovali u detí s matkami užívajúcimi drogy počas tehotenstva, medzi ktorými bol aj salbutamol (jednoznačná príčinná súvislosť ich výskytu s užívaním lieku nebola stanovená), a preto sa miera rizika odhaduje ako 2-3 %. V experimentálnych štúdiách sa zistila prítomnosť teratogénneho účinku salbutamolu: u myší s podávaním s/c (dávky 11,5 – 115-krát vyššie ako maximálne odporúčané u ľudí na inhalačné podanie) sa zaznamenal rozvoj „rázštepu podnebia“. ; u králikov pri perorálnom podávaní (dávky 2315-krát vyššie ako maximálne pri inhalačnom podaní), nezrastenie lebečných kostí.

Vlastnosti vplyvu lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy

Vzhľadom na možné vedľajšie účinky je potrebné venovať pozornosť vedeniu vozidla a potenciálne nebezpečným mechanizmom.

Predávkovanie

Symptómy: väčšina príznakov predávkovania salbutamolom sú prechodné nežiaduce reakcie beta-agonistov, s predávkovaním sa môže vyvinúť hypokaliémia a laktátová acidóza.

Liečba: kontrola sérových hladín draslíka, laktátu a následný rozvoj metabolickej acidózy (najmä pri prítomnosti alebo zhoršení tachypnoe napriek odstráneniu bronchospazmu).

Počas nepretržitého podávania Ventolinu ® respiračný roztok ® akékoľvek príznaky predávkovania sa zvyčajne odstránia po vysadení lieku, ak je to potrebné, vykoná sa symptomatická liečba.

Uvoľňovacia forma a balenie

20 ml roztoku sa umiestni do nepriehľadnej sklenenej liekovky uzavretej plastovým uzáverom.

1 fľaša spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku je vložená do kartónovej škatule.

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom pri teplote nepresahujúcej

Držte mimo dosahu detí!

Čas použiteľnosti

Obsah injekčnej liekovky spotrebujte do 28 dní po otvorení.

Neužívajte liek po dátume exspirácie.

Podmienky výdaja z lekární

Na predpis

Výrobca/balič

Glaxo Operations UK Limited

(Harmire Road, Barnard Castle, Co Durham, DL12 8DT, UK)

Vlastník registrácia certifikáty

Glaxo Operations UK Limited. Glaxo Wellcome Operations, Spojené kráľovstvo (Berkeley avenue, Greenford, Middlesex, UB6 0NN, Spojené kráľovstvo)

Adresa organizácie, ktorá prijíma reklamácie spotrebiteľov na kvalitu výrobkov (tovaru) na území Kazašskej republiky

Zastúpenie GlaxoSmithKline Export Ltd v Kazachstane

050059, Almaty, Furmanov ulica, 273

Telefónne číslo: +7 701 9908566, +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Číslo faxu: + 7 727 258 28 90

Vzali ste si práceneschopnosť kvôli bolestiam chrbta?

Ako často pociťujete bolesti chrbta?

Dokážete zvládnuť bolesť bez užívania liekov proti bolesti?

Zistite viac, ako sa čo najrýchlejšie vyrovnať s bolesťou chrbta

Bronchiálna astma je nebezpečné ochorenie charakterizované ťažkým bronchospazmy. Pacient vyžaduje najprísnejšiu kontrolu a pozorovanie.

Ide o infekčno-alergické ochorenie, počas ktorého dochádza k prudkej kontrakcii svalov prieduškových stien. Zužujú sa a zhoršuje sa ventilácia pľúc. Chorý človek má astmatický záchvat a paniku.

Na zmiernenie stavu a zabrániť záchvaty bronchospazmus musíte si kúpiť liek Ventolin. Používa sa na inhaláciu, ale pred procedúrou musíte roztok správne zriediť.

Vlastnosti lieku

Ventolinje to liek na astmu, ktorý je určený na prevenciu a liečbu rôznych ochorení pľúc, priedušiek. Patologické procesy vedú k ostrým kŕčom hladkých svalov priedušiek. Ventolin je dostupný ako číra kvapalina s čírym alebo žltkastým odtieňom.

Aktívna účinná zložka, ktorá je súčasťou - salbutamol. Po vstupe do pľúc tlmí reaktivitu priedušiek a zabraňuje vzniku bronchospazmov. Pomocné látky pomáhajú lieku ľahko preniknúť do tela a rovnomerne distribuovať salbutamol v prípade obštrukcie pľúc.

Hlavná zložka po vstupe do dýchacieho traktu má pozitívny vplyv na hladké svalstvo priedušiek. Uvoľňujú sa, znižuje sa odpor dýchacích ciest a zvyšuje sa objem vdychovaného vzduchu. Salbutamol stimuluje sekréciu bronchiálnych žliaz a obnovuje prácu ciliárneho epitelu priedušiek.

Liek Ventolin pomáha vyčistiť hlieny spolu s kašľom. U niektorých pacientov po zákroku klesá krvný tlak a zvyšuje sa tep. Salbutamol sa vylučuje z tela spolu s močom a výkalmi.

Formulár na uvoľnenie

Liek Ventolin je dostupný v niekoľkých formách:

  1. hmloviny. Vyžaduje sa na inhaláciu rozprašovač. Liečivo má pohodlné balenie v nepriehľadných kapsulách s objemom 2,5 ml. Škatuľa obsahuje 10, 20 a 40 hmlovín.
  2. Evohaler. Je to malé plechovka aerosólu s pohodlným rozprašovacím náustkom.

Indikácie na použitie

Liek Ventolin má nasledujúce indikácie na použitie:

Možné kontraindikácie

Ventolin v hmlovinách na inhaláciu by nemali používať pacienti, ktorí majú individuálna intolerancia na jeden alebo viac komponentov. Liečbu týmto liekom nevykonávajú tehotné ženy s hrozbou predčasného pôrodu alebo potratu.

Deti mladšie ako dva roky by nemali byť liečené liekom Ventolin. Kontraindikácie použitia by mali byť známe každému rodičovi.

Liek nemôžete použiť na diagnostiku nasledujúcich chorôb:

  • myokarditída;
  • ischemická choroba srdca;
  • srdcové chyby;
  • aortálna stenóza;
  • tachyarytmia;
  • glaukóm;
  • aortálna stenóza;
  • tyreotoxikóza;
  • diabetes mellitus (štádium dekompenzácie);
  • epileptické záchvaty;
  • zlyhanie pečene a obličiek;
  • arteriálnej hypertenzie.

Len v zriedkavých prípadoch sa liek Ventolin používa počas tehotenstva a dojčenia. Je zakázané používať liek bez konzultácie s lekárom. Špecialista zhodnotí očakávaný vplyv na zdravie ženy počas tehotenstva, ktorý by mal prevýšiť možné riziko vzniku patologických abnormalít u dieťaťa alebo plodu.

V lekárskej praxi sa vyskytli situácie, keď liek nepriaznivo ovplyvnil stav plodu. Dieťa sa narodilo s vrodenými deformáciami končatín alebo „rázštepom“. Vedci nepreukázali príčinnú súvislosť medzi patológiou plodu a užívaním tohto lieku, pretože tehotné dievčatá, ktoré sa zúčastnili štúdie, užívali aj iné lieky.

Vedľajšie účinky

Časté vedľajšie účinky sú silná bolesť hlavy, závraty, zvýšená srdcová frekvencia a svalový tremor. V zriedkavých prípadoch sa u pacientov vyskytuje svalový kŕč, podráždenie hrtana a ústnej sliznice. Pri použití lieku Ventolin sa však môže vyskytnúť aj hypokaliémia a rozšírenie periférnych krvných ciev.

Vedľajšie účinky môžu spôsobiť prudké a vážne zhoršenie zdravia. Je potrebné používať liek s prísnym dodržiavaním odporúčaní, ktoré sú uvedené v pokynoch.

Výnimočnými prípadmi sú arytmia, laktátová acidóza, tachykardia, alergická reakcia, prudký pokles krvného tlaku, červené pľuzgiere na koži, opuch hrtana a ťažký bronchospazmus.

Ventolin na inhaláciu: návod

Liek Ventolin v hmlovinách podľa pokynov používa sa iba vtedy, ak je k dispozícii rozprašovač. Jeho účinok sa dostaví už po prvom zákroku. Pred použitím musíte pripraviť roztok s prídavkom fyziologického roztoku. Presné dávkovanie predpisuje ošetrujúci lekár pre každého pacienta individuálne.

Pacienti inhalujú malé častice lieku cez rozprašovač. Trvanie jednej procedúry trvá 5-10 minút. Vo výnimočných prípadoch alebo s ťažkým bronchospazmom sa predpisuje nezriedený liek. Procedúra sa vykonáva v dobre vetraných miestnostiach a pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Počas procedúry sa nemôžete ponáhľať a rýchlo dýchať. Po použití lieku sú všetky časti rozprašovača dôkladne vyčistené a dezinfikované.

Dávkovanie

Ventolin v hmlovinách sa používa v zriedenej a čistej forme. Dávkovanie a pokyny na podávanie získate od svojho lekára. Zohľadňuje vek pacienta a jeho pohodu. Pre deti staršie ako 12 rokov a dospelých je liek predpísaný:

  1. V zriedenej forme s prídavkom fyziologického roztoku (pomer 1: 1). Celkový objem by nemal presiahnuť 2 ml. Liečivo sa umiestni do rozprašovača a postup sa vykonáva, kým sa tvorba aerosólu úplne nezastaví.
  2. Vo svojej najčistejšej podobe. 2 ml liečiva sa naleje do nádoby rozprašovača a vykoná sa inhalácia. Trvanie procedúry je 5 minút.

Pre deti mladšie ako 12 rokov sa musí Ventolin zriediť v pomere 1: 1 fyziologickým roztokom. Počet procedúr závisí od stavu pacienta. Počet inhalácií by nemal prekročiť 4 krát denne. Pozitívny účinok lieku sa pozoruje po prvom postupe. Pre dieťa je určená špeciálna maska ​​a náustok na hlbší prienik lieku do priedušiek.

Interakcia s inými liekmi

Je prísne zakázané kombinovať liečbu Ventolínom spolu s neselektívnymi betablokátormi. U pacientov sa môže vyvinúť tachykardia s progresiou tyreotoxikózy. Je možné zvýšiť účinok liekov, ktoré stimulujú centrálny nervový systém.

Počas liečby srdcovými glykozidmi Ventolin zvyšuje pravdepodobnosť vzniku arytmií u pacientov. Nie je možné kombinovať terapiu s užívaním teofylínu. Kombinované použitie s anticholinergikami vedie k prudkému zvýšeniu vnútroočného tlaku.

Ventolin počas tehotenstva môže spôsobiť hyperglykémiu a tachykardiu u plodu. Najčastejšie vedľajšie účinky sú zníženie krvného tlaku, slabý pôrod a opuch pľúc.

Ventolin: analógy

Liek Ventolin má mnoho analógov, medzi ktoré patrí aj silná látka salbutamol. Lekár môže po vyšetrení pacienta zvoliť iný liek. Medzi najbežnejšie analógy patria:

  • salbutamol;
  • Salmo;
  • salgim;
  • salamol;
  • Saltos.

Ventolinove analógy


Správne skladovacie podmienky

Liek Ventolin uchovávajte len v pôvodnom obale. Optimálna teplota je do 30 stupňov Celzia. Miesto by malo byť dobre chránené pred priamym slnečným žiarením. Droga nesmie byť zmrazená. Všeobecná trvanlivosť je až dva roky.

Po otvorení hliníkovej fólie z obalu sa hmloviny uchovávajú až tri mesiace. Pripravený roztok by sa mal použiť okamžite, zvyšky sa zlikvidujú.

Hmlovina Ventolin: cena

Cena lieku Ventolin je dostupná pre mnohých pacientov. Jeho konečná cena závisí od prirážky lekárne a mesta, v ktorom sa kupuje. Priemerná cena lieku (balenie 20 kusov) je od 250 do 300 rubľov.

Inhalácia je proces dodávania lieku do tela jeho vdýchnutím. Táto terapeutická metóda sa používa na patológie bronchopulmonálneho systému. Napríklad na pozadí bronchiálnej astmy pomáha eliminovať astmatický záchvat inhalácia. Nepochybnou výhodou tohto typu liečby je, že počas procedúry dochádza k lokálnemu účinku. Zároveň nie sú poškodené iné orgány. Pri mnohých bronchopulmonálnych patológiách sa inhalačná expozícia považuje za najvhodnejšiu a najúčinnejšiu. Okrem toho existuje veľa liekov, ktoré nie sú absorbované inými spôsobmi aplikácie. Hormonálne inhalačné činidlá iba v tejto forme majú lokálny účinok, čo výrazne zvyšuje účinnosť terapie.

Typy zariadení

Na liečbu astmy sa používajú špeciálne modely inhalátorov. Postupy sa vykonávajú 5-10 minút. Maximálna prestávka medzi inhaláciami je 4 hodiny. V počiatočných štádiách s útokmi sa terapia vykonáva aktívnejšie. Medzi najbežnejšie modely inhalátorov patria zariadenia s odmeranými dávkami. Sú prezentované vo forme sprejov s plastovým puzdrom a ventilom. V procese lisovania sa otvorí ventil, z ktorého sa vysunie "oblak" liekov. V tejto forme (aerosólové plechovky) sa dnes vyrába pomerne veľa liekov: Salbutamol, Beklazon, Berotek, Ventolin a ďalšie. Existujú aj inhalátory, v ktorých sa uvoľňovanie liečiva uskutočňuje v dôsledku dychu, ktorý pacient berie. Vyrábajú sa aj zariadenia, v ktorých je liečivo prítomné vo forme prášku. Inhalácia sa v tomto prípade vykonáva aj inhaláciou. V tomto prípade činidlo preniká priamo do priedušiek. Ďalej zvážte jeden z bežných liekov - "Ventolin". Pokyny, recenzie budú tiež uvedené v článku.

Všeobecné informácie

Liek "Ventolin" na inhaláciu, inštrukcia charakterizuje ako selektívny agonista beta-2-adrenergných receptorov. Pri expozícii dochádza k miernemu účinku na beta-1-adrenergné receptory v myokarde. Tiež to nemusí byť vôbec viditeľné. Prostriedok "Ventolin Nebula" (návod na použitie bude popísaný neskôr) má rovnaké spektrum účinku.

Popis akcie

Prostriedok "Ventolin" na inhaláciu (inštrukcia obsahuje takéto informácie) má výrazný bronchodilatačný účinok, zastavuje alebo zabraňuje vzniku bronchospazmu a znižuje odpor v dýchacom trakte. Pod vplyvom lieku sa zvyšuje vitálna kapacita pľúc. Pri použití lieku dochádza k zvýšeniu mukolického klírensu (na pozadí chronickej bronchitídy až o 36%), stimulácii tvorby hlienu, aktivácii funkcií ciliovaného epitelu. Odporúčané terapeutické dávky nemajú negatívny vplyv na kardiovaskulárnu aktivitu, nevyvolávajú zvýšenie tlaku. V porovnaní s inými liekmi tejto skupiny má v menšej miere pozitívny ino- a chronotropný účinok. Prostriedky "Ventolin" vyvoláva expanziu koronárnych artérií. Okrem toho má liek niektoré metabolické účinky. Najmä na pozadí jeho použitia dochádza k zníženiu koncentrácie draslíka v plazme, k lipolytickým a hyperglykemickým účinkom (najmä u pacientov s bronchiálnou astmou), k zvýšenému riziku acidózy. Činidlo ovplyvňuje uvoľňovanie inzulínu a glykogenolýzu. Liek "Ventolin" začína pôsobiť dostatočne rýchlo. Terapeutický účinok sa zaznamená po piatich minútach. Maximálny výsledok sa pozoruje po 30-90 minútach. Účinok lieku trvá 4-6 hodín.

Farmakokinetika

Účinnou látkou lieku je salbutamol. Po inhalačnom podaní sa 10-20 % dávky zložky dostane do dolnej časti dýchacieho traktu. Zvyšok zostane v inhalátore alebo sa zadrží v orofaryngu a potom sa prehltne. Frakcia uložená v dýchacom trakte je absorbovaná do krvi a pľúcnych tkanív bez toho, aby bola metabolizovaná v pľúcach. Prehltnutá časť lieku sa absorbuje z tráviaceho systému, potom prechádza aktívnym metabolizmom. Po prvom prechode pečeňou sa vytvorí neaktívny produkt rozpadu. Salbutamol sa viaže na zlúčeniny plazmatických bielkovín o 10 %. Vylučovanie sa uskutočňuje vo forme neaktívneho produktu a nezmenené obličkami. Časť liečiva sa vylučuje stolicou. Väčšina dávky sa vylúči do 72 hodín.

Indikácie

Návod na použitie lieku "Ventolin" odporúča pri bronchiálnej astme. Najmä je liek indikovaný na zmiernenie záchvatov, a to aj na pozadí exacerbácie patológie v závažnom priebehu, aby sa zabránilo ich výskytu pri vystavení alergénu alebo fyzickému nadmernému zaťaženiu. Inštrukcia "Ventolin" umožňuje použitie ako jednej zo zložiek dlhodobej udržiavacej liečby bronchiálnej astmy. Medzi indikácie patrí aj chronická obštrukčná choroba pľúc, sprevádzaná reverzibilnými obštrukčnými procesmi. Zobrazený liek na chronickú bronchitídu. Návod na použitie lieku "Ventolin Nebula" odporúča pre rovnaké patológie.

Formulár na uvoľnenie

Mnohí rodičia sa zaujímajú o to, či existuje pokyn pre deti na liek "Ventolin" (sirup). Treba poznamenať, že nástroj je dostupný v dvoch formách. Existuje tekutá forma lieku "Ventolin" (sirup). Návod to popisuje ako riešenie. Nepoužíva sa parenterálne ani perorálne. Liečivo je dostupné aj vo forme dávkovaného aerosólu. Pri liečbe "Ventolinom" je povolené používať parné zariadenia. Návod na použitie sirupu pre deti v predškolskom veku odporúča riediť. Použitie lieku by malo byť predpísané iba lekárom.

Všeobecný pokyn

"Ventolin" je určený len na striekanie. Zvýšená potreba beta-2-adrenergných agonistov môže naznačovať známky exacerbácie priebehu bronchiálnej astmy. V tejto situácii je potrebné prehodnotiť liečebný režim a zvážiť vhodnosť predpisovania kombinovanej liečby s glukokortikosteroidmi. Keďže predávkovanie Ventolínom (návod potvrdzuje túto informáciu) pravdepodobne spôsobí závažné vedľajšie účinky, frekvenciu užívania a dávku možno zvýšiť len na odporúčanie odborníka. Dištančnú vložku možno použiť u pacientov, ktorí majú ťažkosti so synchronizáciou nádychu pri použití tlakovej aerosólovej nádobky. Inštrukcia pre deti do 5 rokov pripojená k prípravku Ventolin Nebula odporúča podávanie lieku pomocou detského dištančného zariadenia s tvárovou maskou.

Dávkovanie

Na zastavenie záchvatu odporúča návod Ventolin v dávke 100-200 mcg pre dospelých, 100 mcg pre mladších pacientov. V prípade potreby môže lekár zdvojnásobiť množstvo lieku. Prostriedky "Ventolin" pokyny odporúčajú používať nie viac ako štyrikrát denne. Aby sa zabránilo záchvatom bronchospazmu spôsobených fyzickým stresom alebo pôsobením alergénu, dospelým sa predpisuje 200 mcg počas 10 alebo 15 minút. pred zamýšľaným dopadom. Pokyny pre deti popisujúce liek "Ventolin" nastavujú dávku polovičnú - 100 mcg. V prípade potreby je možné zvýšiť množstvo liekov alebo ich multiplicitu. Pri dlhodobej udržiavacej terapii sa predpisuje dospelým a deťom 4 ruble / deň. až 200 mcg.

Pravidlá používania plechovky

Ak sa inhalátor nepoužíval vôbec alebo dlhší čas (od týždňa alebo dlhšie), uzáver sa odstráni z náustka a mierne sa stlačí zo strán. Plechovka sa zatrasie a vypustia 2 vstreknutia do vzduchu, čím sa zabezpečí, že zariadenie je v dobrom stave. Inhalátor sa drží vo vertikálnej polohe medzi palcom a ukazovákom. Spodok by mal byť orientovaný nahor. Palec je umiestnený pod náustkom na základni. Pred stlačením vydýchnite ústami. Náustok je zovretý perami bez toho, aby ho zovrel zubami. Zhlboka sa nadýchnite ústami a súčasne zatlačte na hornú časť plechovky, čím sa uvoľní inhalačná dávka. Potom na niekoľko sekúnd zadržte dych, vyberte náustok a pomaly vydýchnite. Uvoľnenie druhej dávky sa uskutoční po pol hodine. Ak to chcete urobiť, zopakujte vyššie uvedené manipulácie. Po použití je náustok pevne uzavretý uzáverom.

špeciálne pokyny

Pri vykonávaní inhalácie sa neponáhľajte. Inhalácia začína čo najpomalšie pred priamym stlačením ventilu plechovky. Prvýkrát sa odporúča vyskúšať si to pred zrkadlom. Ak je z kútikov úst alebo z hornej časti prístroja viditeľná „hmla“, postup sa opakuje. Ak špecialista dal iné pokyny, musíte ich dodržiavať. Ak máte akékoľvek ťažkosti s používaním inhalátora, poraďte sa so svojím lekárom.

Čistenie nástroja

Malo by sa vykonávať najmenej 1 rub./týždeň. Z plastového puzdra sa vyberie kovová kazeta a odstráni sa kryt náustka. Odnímateľné prvky sa umyjú pod tečúcou vodou (teplou). Pred opätovnou montážou musia byť kryt a kryt zo všetkých strán suché. Nie je dovolené prehrievať plechovku, ponorte ju do vody.

Liek "Ventolin Nebula": pokyny, recenzie

Liek sa používa pomocou špeciálneho prístroja - rozprašovača. Je to prístroj vybavený maskou a hadičkou (endotracheálna alebo v tvare T). Pri riziku hypoventilácie v dôsledku hypoxie môže byť vzduch vdychovaný pacientom obohatený o O 2 (kyslík). Návod pre deti pripojený k prípravku Ventolin Nebula umožňuje riedenie roztoku 0,9% roztoku chloridu sodného v prípade potreby dlhodobého podávania lieku. Spravidla sa však liek používa nezriedený. Zvyšný roztok v komore rozprašovača po použití sa musí odstrániť (vyliať).

Pretože mnohé zariadenia tohto typu pracujú v podmienkach konštantného prúdenia vzduchu, existuje možnosť, že rozprášené liečivo sa dostane do vzduchu. V súvislosti s touto okolnosťou návod odporúča používať hmlovinu Ventolin v priestranných, dobre vetraných miestnostiach. Tento predpis je potrebné dôsledne dodržiavať v nemocničných podmienkach, najmä tam, kde môže prístroj používať viacero pacientov súčasne. Podľa odborníkov použitie rozprašovača výrazne zvyšuje účinnosť lieku. Zariadenie je pohodlné a ľahko sa používa. Je perfektný na ošetrenie najmenších pacientov a nevyžaduje špeciálne zručnosti ani asistenciu dospelých počas zákroku. Ako ukazuje prax, samotné deti vo väčšine prípadov s takýmto zaobchádzaním radi súhlasia. Terapia nespôsobuje pacientom nepohodlie a iné nepríjemné alebo bolestivé pocity.

Schéma dávkovania pri použití rozprašovača

Pre pacientov starších ako 1,5 roka inštrukcia stanovuje 2,5 mg ako počiatočný objem podávaného lieku "Ventolin Nebula". V prípade potreby možno dávku zvýšiť (na odporúčanie odborníka) až na 5 mg. Pri liečbe závažných obštrukčných procesov u dospelých je možné predpísať až 40 mg / deň. V tomto prípade sa terapia vykonáva v stacionárnych podmienkach pod prísnym dohľadom.

Vedľajšie účinky

Existuje množstvo negatívnych dôsledkov, ktoré sa môžu vyskytnúť počas procesu liečby. Pokyny na ne upozorňujú. "Ventolin" môže vyvolať bolesť hlavy, kolaps, bronchospazmus, angioedém. Medzi vedľajšie účinky patrí aj hyperaktivita, tachykardia, tremor, hypokaliémia. Na pozadí liečby Ventolin Nebula na inhaláciu (inštrukcia na to varuje) sa môže vyskytnúť podráždenie sliznice hltanu a úst. Počas terapie je pravdepodobný rozvoj svalových kŕčov, paradoxného bronchospazmu, fibrilácie predsiení, extrasystoly a supraventrikulárnej tachykardie. Medzi negatívnymi dôsledkami bola zaznamenaná aj periférna vazodilatácia. Treba poznamenať, že pacienti zriedkavo hlásia akékoľvek vedľajšie účinky. Ľudia, ktorí podstúpili liečbu, spravidla pozitívne reagujú na lieky a ich účinnosť.

Kontraindikácie

Liek nie je predpísaný na zvládnutie predčasného pôrodu s hroziacim potratom. Prostriedky "Ventolin" sa neodporúča pre deti do 2 rokov. Kontraindikácie zahŕňajú vysokú citlivosť na zložky. Liek "Ventolin Nebula" sa neodporúča deťom mladším ako 1,5 roka.

Tehotenstvo a laktácia

Liek sa predpisuje iba vtedy, keď očakávaný prínos preváži očakávaný negatívny vplyv. V praxi boli opísané zriedkavé prípady malformácií, vrátane tvorby "rázštepu podnebia" a porušenia tvorby končatín pri použití lieku v prenatálnom období. V niektorých z týchto situácií budúce matky súbežne užívali lieky. Neexistujú žiadne údaje o schopnosti aktívnej zložky prípravku prenikať do mlieka a mať negatívny vplyv na zdravie novorodenca.

Ďalšie informácie

Liečba bronchiálnej astmy sa uskutočňuje postupne. Zároveň by mala byť zabezpečená kontrola klinickej odpovede tela a funkcie pľúc. Počas liečby by bronchodilatanciá nemali byť jediným liekom. Náhly nástup progresie bronchiálnej astmy môže byť pre pacienta mimoriadne život ohrozujúci. V týchto prípadoch sa zvažuje otázka dodatočného užívania kortikosteroidov alebo zvýšenia dávkovania Ventolinu. U rizikových pacientov sa má vykonávať denné monitorovanie hodnotením maximálneho výdychového prietoku. Osobitná opatrnosť je potrebná, ak ste náchylní na ťažké astmatické záchvaty. V týchto prípadoch sa hypokaliémia môže zvýšiť v dôsledku hypoxie, ako aj pri kombinácii s diuretikami, kortikosteroidmi a inými liekmi. Ak sa inhalácia neprejaví aspoň tri hodiny, mali by ste sa poradiť s lekárom. Neexistujú žiadne údaje o účinku lieku na rýchlosť psychomotorickej reakcie.

Interakcia s inými prostriedkami

Návod na použitie neodporúča liek "Ventolin" v spojení s neselektívnymi blokátormi beta-adrenergných receptorov, napríklad s liekom "Propranolol". Neexistujú žiadne kontraindikácie liečby salbutamolom so súčasnou liečbou inhibítormi MAO. U pacientov trpiacich tyreotoxikózou môže liek "Ventolin" zvýšiť tachykardiu a aktivitu stimulantov CNS. Teofylín a iné xantíny môžu zvýšiť riziko tachyarytmií. Pri súčasnom použití lieku "Ventolin" s anticholinergnými liekmi je pravdepodobné zvýšenie vnútroočného tlaku. Pri užívaní diuretík a glukokortikosteroidov sa zvyšuje hypokaliemický účinok salbutamolu. Analógy lieku z hľadiska štruktúry zahŕňajú také lieky ako Salmo, Saltos, Aloprol, Volmaks, Astalin. Lieky s podobným terapeutickým účinkom: Dexametazón, Hydrokortizón, Betametazón, Ambroxol, ACC a ďalšie.