Rektálne, orálne, bukálne, sublingválne - ako to používať? Orálne podávanie liekov.

V latinčine je to celkom jednoduché- per os znamená cez ústa. Takto sa užíva veľa liekov. Presne o tom sa kedysi písalo v receptoch. Takto nás učili písať, no ukázalo sa, že nás učili márne. Dnešné recepty sú úplne iné ako kedysi. A napíš čo tento tablet musíte to brať per os, nie je to vôbec potrebné.

Recepcia liekyústne- najtradičnejší a najrozšírenejší. Mnohé tablety sa dobre rozpúšťajú v žalúdku a sú absorbované jeho stenami a stenami čriev. Niekedy sa naopak na liečbu žalúdočných chorôb používajú lieky, ktoré sa v žalúdku veľmi zle vstrebávajú. To vám však umožňuje dosiahnuť maximálnu koncentráciu lieku v žalúdku a zároveň získať dobrý efekt z lokálnej liečby.

Užívanie liekov perorálne má niekoľko nevýhod. Ten najväčší je na dlhú dobu pred začiatkom účinku konkrétnej tablety. Toto sa nazýva terapeutický účinok. Rýchlosť absorpcie lieku a úplnosť absorpcie, a to sa nazýva biologická dostupnosť lieku, je tiež u každého človeka odlišná. Je to spôsobené mnohými dôvodmi - vek, stav gastrointestinálny trakt, s príjmom potravy, s vekom a niekedy aj s pohlavím človeka. Niektoré lieky majú samy o sebe veľmi nízku biologickú dostupnosť. Preto, ak pokyny k lieku hovoria, že jeho biologická dostupnosť nie je väčšia ako 20%, je lepšie hľadať alternatívny liek.

Pri zvracaní je perorálne podávanie liekov jednoducho nemožné, v bezvedomí a u malých detí. A to možno považovať aj za veľkú nevýhodu tohto spôsobu užívania liekov. Okrem iného, niektoré perorálne lieky vytvárajú veľmi škodlivé metabolity, ktoré, keď sú zničené v pečeni, spôsobujú jej veľké škody.

Ale zároveň je užívanie tabliet ústami veľmi pohodlné a nikto sa tejto metódy zavádzania liekov do tela nevzdá.

Okrem tabliet môžete perorálne užívať prášky, kapsuly, dražé, roztoky, infúzie, odvary, sirupy, pilulky. Väčšina lieky Keď sa užíva perorálne, musíte si ho vziať so sebou veľké množstvo voda. stojí však za to mať na pamäti, že existujú lieky, ktoré dokonale pomáhajú vyliečiť jednu chorobu, ale negatívne ovplyvňujú iný orgán. Príklady zahŕňajú tablety ako otropén a diklofenak. Sú skvelé na liečbu bolesti kĺbov a zmiernenie zápalu pri artritíde, no zároveň môžu tieto lieky viesť k vzniku žalúdočných vredov. Preto ich treba brať pod rúškom inej drogy. Môže to byť omez alebo akýkoľvek iný protivredový liek. Preto si tu opäť musíte pozorne prečítať pokyny. Nie nadarmo sa tieto inteligentné kúsky papiera vkladajú do každej škatuľky liekov.

Ak liek vstúpi do tela obchádzaním gastrointestinálneho traktu, potom sa táto metóda bude nazývať parenterálna. A to sú v prvom rade inhalácie a injekcie.

pozdravujem, milí čitatelia! Počas liečby rôzne chorobyČasto sa musíme zaoberať medicínskymi pojmami, z ktorých mnohé pre nás zostávajú nezrozumiteľné. Napríklad pri predpisovaní lieku lekár odporúča perorálne podanie. A až keď začneme postupovať podľa pokynov, vyvstáva otázka: ústne - čo to znamená a ako užívať liek. Poďme na to.

Čo znamená ústne?

Hneď odpoviem na otázku: „ústne“ znamená v ústach, to znamená, že tableta sa musí prehltnúť.

Existujú dva hlavné spôsoby podávania liečivých látok do tela: enterálne a parenterálne. Enterálna cesta je priamo spojená s gastrointestinálnym traktom, zatiaľ čo parenterálna cesta obchádza gastrointestinálny trakt. Orálna cesta patrí k prvému typu.

Tradične sa lieky užívané perorálne dodávajú vo forme:

tablety;
prášky;
riešenia;
kapsuly;
tinktúry

Tieto lieky je možné prehltnúť, žuť alebo vypiť. Pacienti musia najčastejšie užívať tablety: toto je najobľúbenejšia forma užívania. Účinkujú do štvrť hodiny po podaní.

Lieky užívané perorálne prechádzajú telom nasledujúcim spôsobom:

Liek vstupuje do žalúdka a začína sa tráviť.
Liečivo sa aktívne vstrebáva do krvi a gastrointestinálneho traktu.
Molekuly liečiva sú distribuované po celom tele.
Pri prechode pečeňou sa časť látok vstupujúcich do tela stáva neaktívnou a vylučuje sa pečeňou a obličkami.

Užívanie perorálnych liekov je v medicíne známe už dlho. Psychologicky je to najpohodlnejší spôsob užívania liekov, dokonca aj pre deti, najmä ak má liek príjemnú chuť. Pri vedomí môže človek v akomkoľvek veku užiť tabletu alebo tinktúru a zmierniť tak svoj stav.

Napriek vysokej obľube však perorálne užívané lieky majú okrem výhod aj svoje nevýhody.

Ako fungujú?

Dnes si mnohí pacienti radšej injekciu podávajú sami zdravotnícky materiál vo forme injekcií, najmä ak hovoríme o o antibiotikách. Motivácia je jednoduchá: po injekcii účinná látka okamžite vstupuje do krvného obehu, obchádza žalúdok, zatiaľ čo pri vnútornom použití trpí črevná mikroflóra.

Injekcie sú však vždy spojené s psychickým nepohodlím a lieky nie sú menej schopné poškodiť žalúdok, ako keď sa užívajú perorálne.

Lieky na perorálne podanie (to znamená perorálne podanie) sa dobre vstrebávajú cez sliznice tráviaceho traktu. Výhody tohto podávania spočívajú aj v tom, že pri niektorých ochoreniach je možné použiť liečivá, ktoré sa v čreve zle vstrebávajú, čím sa dosahuje ich vysoká koncentrácia. Táto liečebná metóda je veľmi populárna pri ochoreniach tráviaceho traktu.

Tento spôsob užívania liekov má niekoľko nevýhod:

v porovnaní s niektorými inými spôsobmi podávania liekov tento pôsobí dosť pomaly;
dĺžka absorpcie a výsledok expozície sú individuálne, pretože sú ovplyvnené prijatou potravou, stavom gastrointestinálneho traktu a inými faktormi;
orálne podanie je nemožné, ak je pacient v bezvedomí alebo zvracia;
Niektoré lieky sa rýchlo nevstrebávajú do slizníc, preto si vyžadujú inú formu podávania.

Príjem mnohých liekov je viazaný na príjem potravy, čo umožňuje dosiahnuť lepšie výsledky. terapeutický účinok. Napríklad mnohé antibiotiká sa odporúčajú užívať po jedle, aby sa znížilo riziko poškodenia črevnej mikroflóry.

Lieky sa zvyčajne užívajú s vodou, menej často s mliekom alebo džúsom. Všetko závisí od toho, aký účinok sa očakáva od užívania lieku a ako interaguje s tekutinami.

Napriek zjavným nedostatkom, prostriedky vnútorné použitie sa naďalej aktívne využívajú v medicíne a tvoria základ domácej liečby.

Ak bol pre vás článok užitočný, odporučte, aby si ho prečítali aj vaši priatelia. na sociálnych sieťach siete. Informácie boli poskytnuté len na informačné účely. Čakáme vás na našom blogu!

Ahojte všetci. Dnes tu mám netradičný článok. Ide o to, že môj sesternica Zhenya už dva mesiace žije a pracuje v Dánsku. A teraz, na Štedrý večer, sa tam dejú skutočné zázraky. Požiadal som Zhenyu, aby nám povedala o svojich pozorovaniach v novej krajine. A téma dnešného rozhovoru

Dobrý deň, milí rodičia! S najväčšou pravdepodobnosťou vás veľmi zaujíma, ako by sa malo vaše dieťa vyvíjať. Kedy a v akom poradí sa objavia určité zručnosti a pohyby, aký je variant normy a v akom prípade by sme mali naliehavo spustiť poplach.

Dobré popoludnie, milí rodičia! Dnes vás pozývame na rozhovor o vode. Nečudujte sa! Voda je základom života na Zemi. Ľudské telo obsahuje najviac vody. Plodová voda obklopuje dieťa počas vnútromaternicový vývoj. A hoci po narodení sme obklopení vzdušné prostredie, Zostaň v

chesnachki.ru

Ako sa užíva perorálne?

Pri čítaní návodu na použitie nejakého lieku alebo v televízii sa často stretávame s frázou „užívajte drogu perorálne“. Prirodzená otázka, ktorú si asi každý raz položil, bola „ako sa to vlastne robí ústne?

Orálne prostriedky ústami, to znamená, že liek sa musí prehltnúť.

Existuje mnoho spôsobov, ako liek vstúpiť do tela, orálne podávanie sa zvyčajne predpisuje s podmienkou, že liek bude dobre absorbovaný žalúdkom.

Ak ide o tablety, potom je pre ne vyrobená špeciálna vonkajšia kapsula - špeciálna škrupina, ktorá zvyšuje absorpciu lieku potravinovým systémom.

Orálna cesta má svoje nevýhody

Než dôjde k terapeutickému účinku lieku, uplynie pomerne veľa času, pretože žalúdok okamžite neurčuje, kde presne je potrebné liek „doručiť“.

Rýchlosť vstrebávania, ako aj proces vstrebávania sú u každého pacienta prísne individuálne, keďže telo má individuálne, iba jedno inherentné vlastnosti zažívacie ústrojenstvo.

Drogy môžu vytvárať neúčinné metabolity, ktoré sa žalúdkom veľmi zle vstrebávajú. Okrem toho pečeň a pankreas jednoducho „neprechádzajú“ liekom do krvi, čím blokujú akýkoľvek prejav terapeutického účinku lieku.

Perorálne podanie lieku je neúčinné, ak má pacient zvýšenú hladinu dávivých reflexov alebo ak je človek v bezvedomí.

Orálna medikácia sa najčastejšie predpisuje pre lieky dostupné v nasledujúcich dávkových formách: tablety, roztoky, kapsuly, pilulky a prášky.

Teraz môžeme s istotou povedať, že ste oboznámení s výrazom „ústne“ a ak je to potrebné, môžete pochopiť vlastnosti anotácií.

Článok bol pripravený špeciálne pre stránku - http://zhenskiy-sait.ru

Môže sa vám páčiť:

zhenskiy-sait.ru

Druhy liekov

Medzi nedostatky je potrebné poznamenať, po prvé, možné problémy pri užívaní detských liekov. Ani ovocné zmesi príjemnej chuti deti nie vždy prijímajú ochotne, nehovoriac o horkých tabletkách či práškoch. Po druhé, niektoré lieky pri interakcii so žalúdočnou šťavou strácajú svoje vlastnosti a niektoré naopak môžu poškodiť tráviace orgány. Po tretie, trvá určitý čas, kým sa látky podávané perorálne dostanú do krvného obehu, ktorý niekedy jednoducho nie je dostupný. Práve z tohto dôvodu by mal spôsob podávania liekov predpisovať špecialista na základe aktuálnej situácie.

worldfb.ru

Užívanie liekov ústami - aké to je?

Väčšina profylaktické činidlá a vitamíny sa zvyčajne predpisujú pacientom perorálne. To spravidla umožňuje absolvovať kurz s minimálnym nepohodlím. Pacient totiž jednoducho konzumuje prášky, tablety alebo kapsuly a zapíja ich dostatočným množstvom tekutiny.

Ak vám predpíšu liek na perorálne podanie, aké to je?

Žiaľ, niektorí pacienti nerozumejú lekárskej terminológii a pri predpisovaní liečby sa hanbia pýtať (alebo nechcú vyzerať hlúpo). Preto, keď dostanú recept, snažia sa prísť na to, čo znamená brať lieky ústami. Je dobré, ak hovoríme o tabletkách (tu je spravidla všetko jasné). A ak vám v ampulkách predpisujú zvláštne prášky alebo tekutiny, môžete sa zmiasť.

Ukazuje sa však, že všetko nie je také ťažké. Táto metóda liečby je možno najjednoduchšia zo všetkých dostupných. A to znamená elementárne požitie, teda zavedenie do tela cez ústa. Takže perorálne užívanie lieku je ako jednoduché prehĺtanie jedla. Zvyčajne po dohode podobné zaobchádzanie odborník tiež uvádza dávkovanie, počet dávok za deň a odporúča liečbu pred, po alebo počas jedla.

Druhy liekov

Kedy sú predpísané perorálne lieky? Ide spravidla o prípady, keď sa pacient podrobuje domácej (ambulantnej) liečbe, ako aj v nemocnici v prípadoch, keď nie je potrebné okamžité podanie lieku a neexistujú žiadne kontraindikácie tohto spôsobu podania. Vo viac ťažké situácie Pri bezvedomí sa vyskytujú určité tráviace ťažkosti, ktoré bránia normálnemu prehĺtaniu liekov, používa sa iná metóda – enterálne podávanie liekov (pomocou sond a iných prístrojov). Rovnaký spôsob je možné použiť na zásobovanie nutričné zmesi priamo do žalúdka pacientov, ktorí sú z nejakého dôvodu zbavení schopnosti samostatne prehĺtať potravu.

V prípadoch, keď je potrebné okamžité podanie lieku, použite parenterálne cesty jeho podanie (subkutánne, intravenózne alebo intramuskulárne). Používajú sa aj na lieky, ktorých kontakt s tráviaci trakt nežiaduce alebo kontraindikované.

Výhody a nevýhody užívania perorálnych liekov

Toto je nepochybne najjednoduchšie a najmenej nepríjemným spôsobom zavedenie látky do tela. Jeho hlavnou výhodou je prirodzenosť. Človek jedáva jedlo každý deň, aby sa dostal dostatočné množstvo užitočné látky, vodu a iné nápoje na doplnenie zásob tekutín. Preto pre neho nebude ťažké prehltnúť niekoľko ďalších tabliet alebo kapsúl. S práškami a tekutinami sú veci trochu komplikovanejšie, ale môžete ich tiež piť.

A rektálne podávanie.

Výhodou orálneho spôsobu podania lieku je, že po podaní liek prechádza cez dve prirodzené bariéry – sliznicu tráviaceho traktu a pečeň. Účinnosť perorálneho podávania závisí jednak od farmakokinetických parametrov liečiva - jeho fyzikálne a chemické vlastnosti, rýchlosť absorpcie a čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie, polčas rozpadu liečiva a z fyziologických vlastností organizmu - zmeny (kyslosť) v rôzne oddelenia tráviaci systém, povrch, z ktorého sa liečivá vstrebávajú, perfúzia tkanív tráviaceho systému, sekrécia žlče a hlienu, vlastnosti epitelových bunkových membrán orgánov tráviaceho systému a iné fyziologické procesy vyskytujúce sa v tráviacom systéme.

Účinnosť perorálneho podávania závisí aj od príjmu potravy: pre väčšinu liekov je to typické pokles pri užívaní s jedlom, ale pri niektorých produktoch môže byť biologická dostupnosť pri užívaní s jedlom stúpať.

Je lepšie užívať perorálne lieky 20-30 minút pred jedlom (ak sú uvedené pokyny lekárske využitiežiadne iné pokyny), v stojacej polohe, opláchnite vodou. Táto postupnosť je určená skutočnosťou, že pred jedlom sa v žalúdku ešte neuvoľnili šťavy tráviaceho systému, ktoré môžu zničiť chemická štruktúra liek a pitná voda je potrebná, aby liek menej dráždil sliznicu žalúdka. Odporúča sa užívať lieky v stoji, aby sa zabránilo zadržiavaniu lieku v pažeráku: pri perorálnom podaní liek postupne prechádza cez ústnu dutinu, pažerák, žalúdok, dvanástnik a tenké črevo.

Činnosť tráviaceho systému začína priamo v ústna dutina, v dôsledku čoho je väčšina perorálnych liekov potiahnutá špeciálnym povlakom, ktorý zabraňuje pôsobeniu slinných enzýmov na ne.

Okrem toho sa neodporúča žuť perorálne lieky.

Prípravky potiahnuté špeciálnym povlakom, ktorý je odolný voči pôsobeniu slinných a žalúdočných enzýmov, sa nielenže nedajú žuť, ale ani deliť na časti.

Existujú lieky vo forme orodispergačných tabliet, ktoré sú odolné voči pôsobeniu enzýmov tráviaceho systému a zabezpečujú rýchle vstrebávanie a rýchly nástup jeho terapeutického účinku.

Proces asimilácie niektorých liekov začína v žalúdku. Trvanie absorpcie liekov v žalúdku závisí od kyslosti tráviace šťavy, stav žalúdočnej sliznice a čas vyprázdňovania žalúdka. Zo žalúdka sa lieky dostávajú do dvanástnika, kde pod vplyvom duodenálnej a pankreatickej šťavy, ako aj pod vplyvom žlčových zložiek pokračuje vstrebávanie liekov.

Po dvanástnik liek vstupuje do tenkého čreva, kde je proces jeho vstrebávania ukončený. Väčšina liekov sa absorbuje do tenké črevo, ktorá prispieva k vysoká plocha sanie (400-500 m²). Zvýšená absorpcia v tenkom čreve sa dosahuje aj vďaka záhybom sliznice a veľká kvantita klkov na sliznici. Rýchlosť absorpcie liečiva závisí aj od intenzity prekrvenia čreva v absorpčnej zóne. Komponenty črevná šťava Prispievajú aj k rozpúšťaniu obalov liekov, ktoré sa nerozpúšťajú v ústnej dutine a žalúdku.

Formy liekov na perorálne podanie

Na perorálne použitie sú lieky dostupné v nasledujúcich formách:

pilulky,
kapsuly
mikrokapsuly,
pilulky,
dražé,
prášky,
riešenia,
pozastavenia,
sirupy,
emulzie,
infúzie,
odvary,
granule,
kvapky.

Na zlepšenie absorpcie hlavných aktívnych zložiek liekov boli vytvorené technológie na zlepšenie tohto procesu:

špeciálne lisovanie tabliet,
Obaľovacie tablety alebo iné lieky s filmom odolným voči kyselinám,
Vytvorenie terapeutických perorálnych systémov vo forme tablety (vrátane viacvrstvového obalu) na rovnomerné uvoľňovanie aktívne zložky liek v gastrointestinálnom trakte.
Riadené uvoľňovanie liečivých látok je možné dosiahnuť aj vytvorením špeciálnych foriem vo forme mikrokapsúl s liečivom, potiahnutých špeciálnou látkou (polymérom), ktorá sa vplyvom štiav tráviaceho systému pomaly rozpúšťa a zabezpečuje rovnomerné dodávanie liečivo do gastrointestinálneho traktu difúziou liečivej látky cez membránu kapsuly .

Výhody a nevýhody perorálnych liekov

Výhodou perorálneho podávania liečiv je, že liečivá a ich metabolity prechádzajú pred vstrebaním do krvi cez dve prirodzené bariéry - sliznicu tráviaceho traktu a pečeň, na membránach ktorých prebieha selektívna filtrácia látok vstupujúcich do organizmu. .

Výhodou orálneho spôsobu podania liečiva je, že túto metódu najviac fyziologické, jednoduchšie - nie je potrebné uchýliť sa k pomoci zdravotnícky personál. Okrem toho orálne podávanie spôsobuje menej vedľajšie účinky od užívania lieku, čo možno pozorovať pri parenterálnom podaní.

Výhodou perorálneho podávania je, že absorpcia liečiva nastáva pomalšie ako pri parenterálnom podaní, čím sa znižuje aj počet vedľajších účinkov liečiv.

Niektoré perorálne lieky sa zle vstrebávajú z gastrointestinálneho traktu a používajú sa na miestna akcia v lumen gastrointestinálneho traktu ( antihelmintiká, súčasť antibakteriálnych, protiplesňových a antacidá), čo tiež znižuje pravdepodobnosť systémových vedľajších účinkov užívania týchto liekov.

Nevýhody perorálneho podávania liekov spočívajú v tom, že niektoré lieky (napr. alebo) sú pri perorálnom užívaní zničené enzýmami tráviaceho systému, a preto nie je možné ich užívať per os. Okrem toho by sa nemali perorálne užívať lieky s lokálnym dráždivým účinkom alebo lieky, ktorých rozklad vytvára toxické alebo neaktívne metabolity.

Nevýhodou perorálneho podávania je, že účinok lieku je ovplyvnený príjmom potravy a charakteristikou biochemických reakcií organizmu konkrétneho človeka.

K faktorom ovplyvňujúcim účinnosť liekov patrí aj užívanie iných liekov, vek pacienta, stav enzymatickej aktivity jeho organizmu.

Pri perorálnom podaní sa lieky absorbujú pomalšie, čo spôsobuje nemožné použitie perorálneho podávania v núdzovej starostlivosti zdravotná starostlivosť.

Tiež sa lieky nepodávajú perorálne pacientom, ktorí sú v bezvedomí, vracajú alebo u pacientov s mentálne poruchy, o stagnácia V veľký kruh krvný obeh u malých detí.

Pre správna voľba spôsob podávania lieku by mal zohľadňovať účel predpisovania lieku, všeobecný stav fyziologické funkcie organizmu, povaha základných a sprievodné ochorenia pacienta, ako aj pacientovej adherencie k tej či onej liečebnej metóde.

Odmietanie zodpovednosti

Článok o perorálnych liekoch lekársky portál„Moje pilulky“ je kompilácia materiálov získaných z dôveryhodných zdrojov, ktorých zoznam sa nachádza v časti „Poznámky“. Napriek tomu, že spoľahlivosť informácií uvedených v článku „ Orálny liek» overené kvalifikovaných špecialistov, obsah článku má len informatívny charakter, nie je usmernenie pre nezávislý(bez toho, aby ste kontaktovali kvalifikovaného lekársky špecialista, lekár) diagnostika, diagnostika, výber prostriedkov a spôsobov liečby.

Redaktori portálu „Moje tablety“ nezaručujú pravdivosť a relevantnosť prezentovaných materiálov, pretože metódy diagnostiky, prevencie a liečby chorôb sa neustále zlepšujú. Ak chcete získať úplnú lekársku starostlivosť, mali by ste si dohodnúť stretnutie s lekárom, kvalifikovaným lekárom.

Poznámky

Poznámky a vysvetlenia k článku „Ústne podávanie liekov“.

Enterálny Cesta podania lieku je cesta podania do tela, pri ktorej sa liek absorbuje fyziologicky adekvátnym spôsobom, to znamená cez sliznicu gastrointestinálneho traktu. V tomto zmysle je enterálne podávanie v kontraste s parenterálnym podávaním (keď sa liek dodáva do tela obchádzaniečrevná sliznica – zvyčajne intravenózne).
O sublingválne Pri použití lieky obchádzajú pečeň a nie sú vystavené žalúdočnej šťave a vstupujú do krvného obehu. Sublingválne podanie lieku sa uskutočňuje umiestnením pod jazyk (podľa toho sa liek dostáva do krvného obehu jeho absorpciou pod jazykom).
Pre bukálny Pri podávaní liekov sa používajú špeciálne liekové formy na jednej strane zabezpečujúce rýchlu absorpciu v ústnej dutine, na druhej strane poskytujúce možnosť predĺženia absorpcie pre predĺženie trvania účinku lieku. Príkladom je liek Trinitrolong (účinná látka Nitroglycerín), vyrábaný v dávkovej forme filmu na prilepenie na ďasná. Trinitrolong je doštička vyrobená z biopolymérovej bázy, ktorá je prilepená na sliznicu líca alebo ďasna.
pH, hodnota pH kyslosť je miera aktivity (vo veľmi zriedených roztokoch je ekvivalentná koncentrácii) vodíkových iónov v roztoku, kvantitatívne vyjadruje jeho kyslosť. Hodnota pH sa zvyčajne meria v hodnotách od 0 do 14, pričom pH = 7,0 sa považuje za neutrálnu kyslosť (normálna fyziologická kyslosť u ľudí je tiež 7, ale kritické hranice sú v rozsahu od 5 do 9 pH). Najjednoduchšie a cenovo dostupným spôsobom kontrola pH tela – rozbor pH moču, na ktorý sa používajú vizuálne pH testovacie prúžky.
Biologická dostupnosť liečivá látka je množstvo (v pomere k množstvu pôvodnej dávky) nezmenenej liečivej látky, ktoré sa dostane do krvnej plazmy.
Enzýmy, enzýmy – zvyčajne proteínové molekuly alebo ribozýmy (molekuly RNA) alebo ich komplexy, ktoré katalyzujú (urýchľujú) chemické reakcie v živých systémoch. Enzýmy, ako všetky proteíny, sú syntetizované ako lineárny reťazec aminokyselín, ktoré sa skladajú špecifickým spôsobom. Každá peptidová sekvencia sa skladá špeciálnym spôsobom, v dôsledku čoho má výsledná proteínová globula (molekula) jedinečné vlastnosti. Enzýmy sú prítomné vo všetkých živých bunkách a pomáhajú premieňať jednu látku na inú. Enzýmová aktivita možno regulovať inhibítormi a aktivátormi (inhibítory klesajú, aktivátory pribúdajú). Podľa typu reakcií, ktoré katalyzujú, sa enzýmy delia do šiestich tried: oxidoreduktázy, transferázy, hydrolázy, lyázy, izomerázy a ligázy.
inzulín– proteínový hormón peptidovej povahy, ktorý sa tvorí v beta bunkách Langerhansových ostrovčekov pankreasu. Inzulín má významný vplyv na metabolizmus takmer vo všetkých tkanivách, pričom jeho hlavnou funkciou je zníženie (udržanie normálnej) hladiny cukru v krvi. Inzulín zvyšuje priepustnosť plazmatické membrány pre glukózu, aktivuje kľúčové enzýmy glykolýzy, stimuluje tvorbu glykogénu v pečeni a svaloch z glukózy, zvyšuje syntézu bielkovín a tukov. Inzulín navyše potláča aktivitu enzýmov, ktoré štiepia tuky a glykogén. Príčinou je absolútny (pri DM 1) alebo relatívny (pri DM 2) nedostatok inzulínu vyšší level cukor v krvi, keď cukrovka, v terapii ktorých sa používa analóg ľudský inzulín(prvýkrát vydaný Eli Lilly v roku 1923). Dnes sa inzulíny podávajú parenterálne (subkutánne), no v poslednej dobe bol vyvinutý inhalačný inzulín na perorálne podávanie.
streptomycín- liek vyrábaný spravidla vo forme prášku na prípravu roztoku pre intramuskulárna injekcia, historicky prvé antibiotikum zo skupiny aminoglykozidov, druhé po penicilíne. Streptomycín vzniká počas života žiarivých húb Streptomyces globisporus streptomycini alebo iných príbuzných mikroorganizmov, je to liek prvej voľby proti tuberkulóze používaný na liečbu ochorení spôsobených baktériami rezistentnými na penicilín. Streptomycín sa podáva intratracheálne, intrabronchiálne (vo forme aerosólov), intrakavernózne. Pri tuberkulóze sa streptomycín podáva intramuskulárne, to znamená parenterálne.

Pri písaní článku o perorálnom podávaní liekov (liekov), materiály z informačných a referenčných internetových portálov, spravodajských stránok MerckManuals.com, FDA.gov, HowMed.net, ScienceDaily.com, STGMU.ru, Wikipedia, ako aj nasledujúce ako zdroje boli použité tlačené publikácie:

Frolkis A.V." Funkčné choroby gastrointestinálny trakt". Vydavateľstvo "Medicína", 1991, Moskva,
Pokrovsky V. M., Korotko G. F. (editori) „Fyziológia človeka. Náučná literatúra pre študentov lekárske univerzity" Vydavateľstvo "Medicína", 2007, Moskva,
Zimmerman Y. S. „Klinická gastroenterológia. Knižnica odborného lekára." Vydavateľstvo "GEOTAR-Media", 2009, Moskva,
Sokolova N. G., Obukhovets T. P., Chernova O. V., Barykina N. V. „Vrecková príručka zdravotná sestra" Vydavateľstvo "Phoenix", 2015, Rostov na Done,

Všetky cesty, ktorými drogy vstupujú do Ľudské telo, možno rozdeliť do dvoch podskupín: parenterálne a enterálne.

Prvá zahŕňa intravenózne, intramuskulárne, subkutánne a iné. Posledne menované zabezpečujú, že liek vstupuje do ľudského tela cez sliznicu žalúdka a čriev. Táto podskupina zahŕňa orálny spôsob. Je to ako dať si tabletku na jazyk a prehltnúť. Okrem toho existuje rektálny (rektum), sublingválny (pod jazyk), subbukálny (do priestoru medzi lícom a ďasnom) vstup liečiv do tela.

Ústne podanie je ako prehltnutie lieku, ktorý mu takto pomáha dostať sa do ľudského tela a následne sa vstrebáva v žalúdku a črevách.

Farmakokinetika

Liečivo závratne preletí pažerákom a dostane sa do žalúdka a potom do čriev, kde sa pomaly vstrebáva počas tridsiatich až štyridsiatich minút. Po odsatí aktívny princíp vstupuje do krvného obehu portálnej žily. Ďalej tok krvi prenáša liek do pečene a potom priamo do dolnej dutej žily, potom do pravá strana pracujúce srdce a odtiaľ do pľúcneho obehu.

Po prejdení cez malý kruh sa liečivá látka posiela cez pľúcne žily do ľavá strana pracujúce srdce, odkiaľ arteriálnej krvi ponáhľa do cieľových orgánov a tkanív.

Podobným spôsobom, čo znamená orálne, sa do ľudského tela dostávajú tekuté a pevné liekové formy.

Výhody metódy

Orálne podávanie je jednoduché, pohodlné a najfyziologickejšie. Liečivá látka sa do tela dostáva prirodzenou cestou.
Ak chcete použiť túto metódu, nemusíte špeciálne školiť personál. Každý pacient môže použiť túto metódu nezávisle.
Orálne podanie je absolútne bezpečné.

Nevýhody metódy

Liečivo vstupuje do systémového obehu veľmi pomaly a pomaly sa dostáva aj do cieľového orgánu.
Nekonzistentná miera absorpcie. Závisí od prítomnosti obsahu v črevách a žalúdku, od stupňa ich plnosti a od motility gastrointestinálneho traktu. So zníženou pohyblivosťou klesá aj rýchlosť absorpcie.
Lieky vstupujú do žalúdka, čriev, perorálne. To ich správne vystaví žalúdočným enzýmom, črevným šťavám a neskôr metabolickým enzýmom pečeňového systému. Všetky tieto enzýmy ničia najviac lieky ešte predtým, ako sa dostanú do systémového krvného obehu (napríklad nitroglycerín sa pri perorálnom podaní zničí na deväťdesiat percent).
Nemôžete užívať lieky, ktoré sa v črevách a žalúdku zle vstrebávajú (napríklad aminoglykozidové antibiotiká) alebo sa tam ničia (napríklad rastový hormón, altepláza, inzulín).
Niektoré lieky dráždia črevá a žalúdok až ulcerózne lézie(salicyláty, kortikosteroidy).
Týmto spôsobom nebude možné podať liek pri bezvedomí pacienta (ak sa uchýlite iba k intragastrickému podaniu pomocou sondy), keď pacient neustále a nepretržite zvracia, keď je nádor v pažeráka, dochádza k masívnemu edému, ktorý narúša vstrebávanie lieku v čreve.

Typy chorôb, pri ktorých je táto metóda vhodnejšia

Výber spôsobu podávania liečiva závisí od jeho schopnosti rozpúšťať sa vo vode alebo nepolárnych rozpúšťadlách, od závažnosti ochorenia a od lokalizácie patologického procesu.

Pre mierne/stredne ťažké ochorenie dýchacích ciest.
Pri ochoreniach čriev a žalúdka akejkoľvek závažnosti.
Pri ochoreniach srdca a ciev
Pri ochoreniach mäkkých tkanív a kože strednej/ľahkej závažnosti.
Pri ochoreniach endokrinného systému strednej/ľahkej závažnosti.
Pri ochoreniach pohybového aparátu strednej/ľahkej závažnosti.
Pri ochoreniach úst, uší, očí - v ťažkých prípadoch.
Na choroby genitourinárny systém stredná/mierna závažnosť.

Liekové formy užívané ústami

Mnoho liekov sa môže podávať pacientovi perorálne. Sú to tablety aj prášky, tinktúry aj odvary.

Prášky - najjednoduchšie lieková forma, čo predstavuje liek rozdrvený v mažiari (mlynček na kávu). Pri perorálnom užívaní je lepšie užívať prášok s potrebným množstvom minerálu resp obyčajná voda. Prášky sa používajú v lekárska prax zriedka.

Infúzie a odvary - často nájdené liekové formy, ktoré sa pripravujú vodným extraktom z liečivých surovín rastlinného pôvodu. Infúzie a odvary netrvajú dlho a rýchlo sa zhoršujú. Musia sa uchovávať v chladničke nie dlhšie ako dva dni.

Tinktúry - voda-alkohol, alkohol-éter a alkoholové extrakty, bez použitia tepelné spracovanie, pripravený z liečivých surovín. Dávkovanie sa robí v kvapkách, ktoré možno pred užitím rozriediť v malom množstve vody. Ich rozdiel od infúzií a odvarov spočíva v tom, že tinktúry si môžu dlhodobo zachovať svoj terapeutický účinok.

Sirupy sú dávková forma vhodná pre deti, ktorá je zmesou liečiva a koncentrovaného roztoku cukru. Uchovávajte v sklenenej nádobe, po prevarení uzavretú.

Tablety sú perorálne lieky oválneho, okrúhleho alebo iného tvaru. Spravidla bikonvexné. Vyrábajú sa lisovaním lieku pomocou špeciálnych strojov. Pohodlné použitie, zachovávajú si svoje vlastnosti dlho, prenosný. Chuť lieku v nich nie je taká nápadná.

Záver

Orálna metóda je jednoduchá a pohodlná, ľahko sa používa a nevyžaduje špeciálny výcvik. Umožňuje ľahko kontrolovať príjem lieku. Lekárovi stačí napísať recept a pacient bude pokračovať v liečbe sám.

Zdravím vás, milí čitatelia! V procese liečby rôznych chorôb sa často musíme potýkať s medicínskymi pojmami, z ktorých mnohé pre nás zostávajú nezrozumiteľné. Napríklad pri predpisovaní lieku lekár odporúča perorálne podanie. A až keď začneme postupovať podľa pokynov, vyvstáva otázka: ústne - čo to znamená a ako užívať liek. Poďme na to.

Čo znamená ústne?

Hneď odpoviem na otázku: „ústne“ znamená v ústach, to znamená, že tableta sa musí prehltnúť.

Existujú dva hlavné spôsoby podávania liekov do tela: enterálne a parenterálne. Enterálna cesta je priamo spojená s gastrointestinálnym traktom, zatiaľ čo parenterálna cesta obchádza gastrointestinálny trakt. Orálna cesta patrí k prvému typu.

Tradične sa lieky užívané perorálne dodávajú vo forme:

tablety;
prášky;
riešenia;
kapsuly;
tinktúry

Tieto lieky je možné prehltnúť, žuť alebo vypiť. Pacienti musia najčastejšie užívať tablety: toto je najobľúbenejšia forma užívania. Účinkujú do štvrť hodiny po podaní.

Lieky užívané perorálne prechádzajú telom nasledujúcim spôsobom:

Liek vstupuje do žalúdka a začína sa tráviť.
Liečivo sa aktívne vstrebáva do krvi a gastrointestinálneho traktu.
Molekuly liečiva sú distribuované po celom tele.
Pri prechode pečeňou sa časť látok vstupujúcich do tela stáva neaktívnou a vylučuje sa pečeňou a obličkami.

Napriek vysokej obľube však perorálne užívané lieky majú okrem výhod aj svoje nevýhody.

Ako fungujú?

Dnes si mnohí pacienti radšej sami podávajú lieky vo forme injekcií, najmä ak ide o antibiotiká. Motivácia je jednoduchá: pri vstreknutí sa účinná látka okamžite dostane do krvného obehu, obíde žalúdok, pri vnútornom užití trpí črevná mikroflóra.

Injekcie sú však vždy spojené s psychickým nepohodlím a lieky nie sú menej schopné poškodiť žalúdok, ako keď sa užívajú perorálne.

Tento spôsob užívania liekov má niekoľko nevýhod:

v porovnaní s niektorými inými spôsobmi podávania liekov tento pôsobí dosť pomaly;
dĺžka absorpcie a výsledok expozície sú individuálne, pretože sú ovplyvnené prijatou potravou, stavom gastrointestinálneho traktu a inými faktormi;
orálne podanie je nemožné, ak je pacient v bezvedomí alebo zvracia;
Niektoré lieky sa rýchlo nevstrebávajú do slizníc, preto si vyžadujú inú formu podávania.

Príjem mnohých liekov je viazaný na príjem potravy, čo umožňuje dosiahnuť lepší terapeutický účinok. Napríklad mnohé antibiotiká sa odporúčajú užívať po jedle, aby sa znížilo riziko poškodenia črevnej mikroflóry.

Lieky sa zvyčajne užívajú s vodou, menej často s mliekom alebo džúsom. Všetko závisí od toho, aký účinok sa očakáva od užívania lieku a ako interaguje s tekutinami.

Napriek zjavným nevýhodám sa vnútorné lieky naďalej aktívne používajú v medicíne a tvoria základ domácej liečby.