Pangmatagalang pangangalaga para sa mga matatanda: suporta ng gobyerno, mga kalamangan at kahinaan. Komprehensibong pangangalaga sa hardin Paghahanda para sa taglamig

Kabilang sa mga pilot region kung saan ipapakilala ang bagong sistema pangmatagalang pangangalaga para sa mga matatandang tao, ang mga rehiyon ng Novgorod, Kostroma, Tver, Pskov, Volgograd at Ryazan ay isasama. Ang mga rehiyong ito mismo ay gumawa ng ganitong inisyatiba, ang kinatawang direktor ng departamento ng pamumuhunan sa panlipunang globo Agency for Strategic Initiatives (ASI) Dmitry Generalov.

“Parating na yugto ng paghahanda. Una sa lahat, kailangan nating lumikha ng isang mapa ng kalsada, "sabi ng direktor ng Old Age sa Joy Charitable Foundation sa isang pulong sa gobyerno ng rehiyon ng Novgorod. Elizaveta Oleskina.

“Gagawin namin ang isang sistema kung saan ang komprehensibo, balanseng suporta ay ibibigay sa lahat ng matatanda at may kapansanan. Ito ay tungkol na ang bawat tao sa kategoryang ito ay may pagkakataong mabuhay buong buhay. Kailangan nating pagsama-samahin ang lahat ng mga hakbang sa suporta at bigyan ang isang tao ng karapatang pumili, nang hindi nagpapasya para sa kanya kung ano ang kailangan niya.

Ayon kay Dmitry Generalov, kapag ipinatupad ang mga planong ito, gagawin ng ASI ang mga tungkulin ng komunikasyon, pagbuo ng isang diskarte at pamamaraan, at magiging isang plataporma din para sa pakikipag-ugnayan sa mga NGO na nagbibigay ng mga serbisyo sa mga matatanda, at mga institusyong pangkalusugan at panlipunang proteksyon ng gobyerno sa ang mga rehiyon.

Bubuo din ang isang pamamaraan para sa mga pilot na rehiyon upang masuri ang pagkakaroon at pag-unlad doon ng mga elemento na kinakailangan upang ayusin ang pangmatagalang pangangalaga, na gagawing posible na planuhin ang kinakailangang financing para dito.

Ang trabaho sa mga pilot na rehiyon ay kailangang magsimula sa isang pagtatasa ng mga pangangailangan, sabi ni Elizaveta Oleskina.

"Ngayon ay walang makapagsasabi kung gaano karaming mga matatanda ang talagang nangangailangan ng tulong - at kung anong uri ng tulong ang kailangan nila," paliwanag niya sa portal na Miloserdie.ru.

— Ilan sa kanila ang nakatira sa isang pamilya, ilan ang walang asawa, kailangan ba nila ng home-based na pangangalaga, isang social worker, o isang day center kung saan maaari silang gumugol ng oras.

O kaya, kailangan mo ng buong-panahong pangangalaga at suporta sa isang nursing home, na kakailanganin ding baguhin ang hitsura nito at tumuon sa suporta at pangangalaga, at hindi lamang akomodasyon.

Inihahanda din ang mga hakbang upang suportahan ang pamilya, pagkakamag-anak, tinatawag impormal na pangangalaga sa mga matatanda. Kinakailangan na bumuo ng mga hakbang sa interdepartmental na pakikipag-ugnayan - upang ang gamot at mga serbisyong panlipunan ay magkasama, upang makarating sila sa tahanan ng isang tao, gabayan siya mula sa simula ng pagkawala ng kalayaan, at hanggang sa katapusan.

Ito ay kinakailangan na maaari nating, sa mga unang yugto, bigyan ang isang tao ng pagkakataon na manatiling aktibo, pahabain ang kanyang malayang buhay, at aktibong mahabang buhay.

— Ibig sabihin, ang mga pangangailangan ayon sa rehiyon ay unang susuriin, at pagkatapos ay ipakilala ang ilang mga bagong serbisyo?

— Sa totoo lang, hindi gaanong pinag-uusapan ang tungkol sa pagpapakilala ng ilang espesyal na inobasyon, ngunit tungkol sa paglikha ng balanse, mabubuhay na sistema ng pangmatagalang pangangalaga. Ang lahat ng elemento ng umiiral na sistemang panlipunan at medikal ay pagsasama-samahin, at ang mga nawawalang elemento ay makukumpleto. Halimbawa, ang mga pamantayan ng pangangalaga na nawawala sa ating bansa ay napabuti.

At ang pinakamahalagang bagay ay ang sistemang ito ay bubuo sa mga tunay na pangangailangan ng isang matanda. Sa lahat ng mga yugto, ang isang tao ay dapat makatanggap ng eksaktong suporta at tulong na kailangan niya - hindi bababa, hindi hihigit.

Kung pag-uusapan natin ang tungkol sa pangangalaga, kailangan nating ibukod ang mga sitwasyon ngayon kung kailan, halimbawa, ang isang tao ay tumatanggap ng pangangalaga sa isang boarding school, at pagkatapos ay pumunta sa ospital, at ibinalik mula sa ospital na may mga bedsores, dahil ang ospital ay hindi nagbibigay ng pangangalaga. , ngunit sa halip ay paggamot. Ang tao ay pinalaya mula sa bahay ng boarding school - at muli niyang nakita ang kanyang sarili sa malubhang kondisyon.

Ang pangangalaga at tulong ay hindi dapat magambala, at kung ang isang tao ay nangangailangan ng suporta dahil sa kanyang kalagayan, dapat niyang tanggapin ito anuman ang kanyang lokasyon. Ang punto ay upang i-coordinate ang pagkakaloob ng mga umiiral na uri ng mga serbisyo.

— Ano ang magiging papel ng mga NGO sa pagsasagawa ng utos ng pangulo?

"Ang aming gawain ay bumuo ng sistemang ito ng pakikipag-ugnayan. Magbigay ng mga eksperto, payuhan sa lahat ng yugto, suriin ang mga intermediate na resulta. Ngunit bukod dito, maaari rin nating pag-usapan ang pagpapatupad ng ilang mga gawain ng mga NPO serbisyong panlipunan. Nakikita natin na sa mga rehiyon ay madalas na hindi nila alam kung sino ang maaaring pagkatiwalaan sa kanilang pagpapatupad.

— Ano ang tagal ng proyekto?

— Ang pandaigdigang pilot project ay idinisenyo para sa tatlong taon. Sa panahong ito, dapat gumawa ng isang balangkas ng regulasyon ang legislative framework, inihanda malaking halaga mga metodolohikal na dokumento. Pagkatapos nito, malulutas na ang problema pederal na antas, gamit ang karanasan ng ilang rehiyon, na gagawin na ngayon ito sa iba't ibang kundisyon, na may iba't ibang sitwasyon sa pananalapi at demograpiko.

Mahalagang maunawaan na hindi kami nag-iimbento ng anumang mga proyekto nang hindi kinakailangan. Ang problema sa pag-oorganisa ng pangmatagalang pangangalaga ay may kaugnayan ngayon nang literal sa lahat ng dako - dahil hindi pa kailanman nagkaroon sa mundo ng napakaraming matatandang nangangailangan ng suporta, wala pang napakaraming tao na higit sa 80 taong gulang na wala sa malubhang kondisyon.

Ang krisis na ito ay naroroon sa lahat ng dako, ang mga problema sa financing ay nasa lahat ng dako. At kahit saan ang mga problemang ito ay nalutas nang sunud-sunod. Ang sitwasyon ay tulad na oras na upang magsimula ng matagal na ang nakalipas - upang gawin ang lahat upang ang sistema ay nakatuon sa tao, at hindi sa sariling interes.

Ito ay isang layunin na pangangailangan, at ako ay nalulugod na maaari na tayong gumawa ng isang bagay upang makahanap ng mga tamang solusyon."

SA Pederasyon ng Russia average na tagal ang buhay ay 72.5 taon, 25% ng mga mamamayan ay mga pensiyonado. Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng isang demograpikong pagtanda ng populasyon, karamihan sa mga ito ay malapit nang mangailangan ng pangmatagalang pangangalaga. Ang pagtaas ng bilang ng mga matatanda sa Russia at ang pagsusuri ng mga uri ng tulong na ibinigay para sa mga matatanda ay nagpakita na ang umiiral na sistema ng pangmatagalang pangangalaga para sa mga matatanda at may kapansanan ay nangangailangan ng mga radikal na pagbabago.

Mga tampok ng organisasyon

Ang pangmatagalang pangangalaga ay kadalasang kinakailangan ng mga matatandang taong may malubhang malalang sakit at mga pinsala na hindi nagpapahintulot sa kanila na independiyenteng matugunan ang kanilang mga pangangailangan sa buhay. Ang tagal ng ganitong uri ng tulong ay maaaring mula sa ilang linggo o taon hanggang sa pagkamatay ng taong nasa ilalim ng pangangalaga.

Ang pangmatagalang pangangalaga ay idinisenyo upang suportahan ang isang matanda o may kapansanan, na nagbibigay sa kanya ng isang disenteng kalidad ng buhay, anuman ang diagnosis, kalubhaan ng kondisyon at pagbabala para sa hinaharap. Ang layunin ng pangangalaga ay upang matugunan ang mga pangunahing pang-araw-araw na pisyolohikal at panlipunang pangangailangan para sa pabahay, nutrisyon, kalinisan, komunikasyon at paglilibang. Karaniwan, kasama sa pangmatagalang pangangalaga ang pangangalagang medikal. Karamihan sa mga taong nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa sa labas ay mga pasyenteng nakaratay sa kama at mga taong may kapansanan.

paraan ng pagbibigay

Kasama sa kasalukuyang sistema ng pangmatagalang pangangalaga para sa mga matatanda ang ilang mga opsyon para sa pagkakaloob ng mga serbisyong medikal at panlipunan.

Ang mga institusyong panlipunan ay tumatanggap ng mga residente para sa pansamantala at permanenteng paninirahan. Ang pangmatagalang pangangalaga ay ibinibigay sa mga pasyente sa isang outpatient, inpatient at 24 na oras na batayan. Ang lahat ng pampublikong institusyon ay pinondohan ng pederal na badyet; ang mga komersyal na klinika at mga boarding house ay binabayaran mula sa mga personal na pondo at hindi kinokontrol sa kanilang mga aktibidad ng mga ahensya ng gobyerno.

Sanggunian. SA nakatigil na organisasyon serbisyong panlipunan 250 libong tao ang nakatira sa teritoryo ng Russian Federation. Upang makuha ang karapatang makatanggap ng naturang serbisyo, dapat kang mag-aplay sa opisina ng munisipyo proteksyong panlipunan at muling pagtibayin ang pangangailangan para sa pangmatagalang pampublikong pangangalaga.

Mga kalamangan

Ang sistema ng pangmatagalang pangangalaga para sa mga matatandang mamamayan sa Russia ay ginagawang posible na pangalagaan ang mga malungkot at may sakit na matatanda, anuman ang antas ng kita at katayuan sa pag-aasawa. Ang pagpili ng uri ng institusyong panlipunan ay nakasalalay sa mga medikal na tagapagpahiwatig, mga personal na kagustuhan, mga kakayahan sa pananalapi at magagamit na suporta mula sa mga miyembro ng pamilya. Para sa 2018-2020 ang halaga ng pagpopondo na naglalayong pagtatayo at pagpapaunlad ng mga panlipunang tahanan ay aabot sa 43.6 bilyong rubles, na mag-aalis ng pila para sa naturang mga institusyon.

Ang pangmatagalang pangangalaga sa tahanan ay isang mas makataong paraan, kapag ang kasalukuyang paraan ng pamumuhay ay pinananatili sa isang pamilyar at pamilyar na kapaligiran. Ang mga matatanda ay hindi kailangang gumastos ng pisikal at lakas ng kaisipan upang lumipat, umangkop sa mga bagong kondisyon, masira ang mga ugnayang panlipunan. Ayon sa WHO (World Health Organization), isang matandang tao, na nahiwalay sa kanilang karaniwang kapaligiran, nabubuhay nang 7-10 taon na mas mababa sa karaniwan, kahit na inilagay sa komportable at ligtas na mga kondisyon.

Bahid

Anumang sistema sa pana-panahon ay nangangailangan ng mga pagsasaayos alinsunod sa mga bagong pangangailangan at pangangailangan ng lipunan. Ang sistema ng pangmatagalang pangangalaga para sa mga matatanda ay nagpakita rin nito mahinang panig, na nakakaapekto sa kalidad ng mga serbisyong ibinigay. Ang mga dahilan para sa hindi epektibong paggana ay ang mga sumusunod na kadahilanan:

• kawalan pinag-isang sistema pamamahala at financing;
• subordination sa iba't ibang mga departamento - ang Ministri ng Kalusugan at ang Ministri ng Paggawa;
• iba't ibang mga kinakailangan sa serbisyo sa mga institusyon at rehiyon;
• ang mga kwalipikasyon ng mga espesyalista ay hindi tumutugma sa mga tungkuling ginagampanan;
• kakulangan ng mga propesyonal na nars sa mga tauhan;
• hindi sapat na antas ng pag-unlad ng serbisyo sa pangangalaga sa tahanan.

Ang sistema ng pangmatagalang pangangalaga, na pinagkalooban ng gayong mga pagkukulang, ay humahantong sa katotohanan na ang matatandang tao ay hindi tumatanggap ng komprehensibong pangangalaga sa loob ng mga pader ng institusyong panlipunan kung saan siya nakatira o ginagamot. Walang posisyon sa pag-aalaga sa ospital, at sa isang nursing home, ang mga pangunahing responsibilidad ay ginagampanan ng mga nars na walang medikal na edukasyon.

Pangmatagalang pangangalaga para sa mga matatandang mamamayan sa bahay - lalo na kasalukuyang problema. Karamihan sa mga matatanda ay mas gusto na manatili at tumanggap ng pangangalaga sa bahay mula sa manggagawang panlipunan o kamag-anak na handang alagaan siya. Ang hirap niyan mga expert serbisyong panlipunan walang karapatang magbigay ng pangangalagang medikal, at wala ring libreng oras upang bigyan ng sapat na atensyon ang isang pasyente.

Tulad ng para sa mga miyembro ng pamilya na nagpasya na magbigay ng pangmatagalang pangangalaga para sa mismong pasyente na walang kakayahan, ibang problema ang lumitaw. Ang estado ay handa na magdagdag ng 1,200 rubles sa pensiyon ng ward. upang bayaran ang mga serbisyo ng isang kamag-anak, kapitbahay o estranghero na kumuha ng mga responsibilidad sa pangangalaga. Ngunit ang gayong tao ay hindi dapat tumanggap ng opisyal na suweldo, pensiyon o benepisyo sa kawalan ng trabaho. Kaya maliit na halaga hindi sapat na kumuha ng isang nars, bilang isang resulta, ang buong pasanin ng mga responsibilidad ay nahuhulog sa mga balikat ng pamilya, at kadalasan ang isa sa mga kamag-anak ay kailangang umalis sa trabaho.

Sanggunian. Ang badyet ng estado ng Russia taun-taon ay nawawalan ng humigit-kumulang 121 bilyong rubles dahil sa pagpapaalis ng mga mamamayang matitibay ang katawan na napipilitang magbigay ng pangmatagalang pangangalaga para sa mga matatanda sa bahay.

Suporta ng estado

Noong 2017 sa antas ng estado Ang tanong ay itinaas tungkol sa pagbuo ng isang bagong sistema sa pagbibigay ng mga serbisyo ng mga institusyong panlipunan. Ang isang pangmatagalang programa sa pangangalaga para sa mga matatanda at may kapansanan ay dapat magsama ng mga sumusunod:

• pagbuo ng isang pinag-isang sistema ng komprehensibo at tuluy-tuloy na medikal at panlipunang tulong;
• paglikha ng pare-parehong interdepartmental na pamantayan para sa pagkakaloob ng tulong at propesyonal na mga pamantayan para sa mga espesyalista;
• aplikasyon ng pinag-isang pagtatasa ng geriatric ng kalidad at dami ng mga serbisyong ibinigay;
• pagkakakilanlan at koordinasyon ng mga mapagkukunan ng pagpopondo (pampubliko at pribado);
• pagtaas sa bilang ng mga araw na ospital (uri " kindergarten para sa matatanda");
• tulong pinansyal at panlipunan para sa mga pamilyang nagbibigay ng pangmatagalang pangangalaga sa tahanan;
• pagpapatupad ng pagsasanay at muling pagsasanay ng mga kaugnay na medikal na tauhan sa geriatric profile;
• pagpapabuti ng imprastraktura, muling pagtatayo at malaking pagsasaayos umiiral na mga boarding school at nursing home.

Ang isang hanay ng mga hakbang upang lumikha ng isang pangmatagalang sistema ng pangangalaga ay idinisenyo upang malutas ang mga pangunahing problema na lumitaw sa proseso ng paglilingkod sa mga matatanda at may kapansanan. Una sa lahat, ito ang pagkakaugnay ng mga serbisyong panlipunan at medikal.

Para sa isang matagumpay na proseso ng pagbawi pagkatapos ng isang malubhang sakit, ang pasyente ay dapat tumanggap hindi lamang paggamot sa droga, ngunit may kasanayang pangmatagalang pangangalaga. 80-90% ng gawaing rehabilitasyon ay ginagawa ng junior kawani ng medikal, samakatuwid, ang pagpapaunlad ng serbisyo ng patronage ng estado ay isang mahalagang bahagi ng bagong sistema.

Ang programa ng pangmatagalang pangangalaga ay nagbibigay para sa paglikha at pagpapanatili ng isang pinag-isang database sa bilang ng mga matatandang tao na may limitadong kadaliang kumilos na nangangailangan ng tulong sa parehong dalubhasa. mga institusyong panlipunan, at sa bahay. Kasabay nito, ang deklaratibong prinsipyo ng pagtanggap ng mga serbisyo, na hindi naa-access sa maraming mamamayan para sa mga pansariling dahilan, ay hindi dapat mag-iwan ng isang walang magawang tao na nag-iisa sa problema.

Mahalaga! Bagong sistema Ang pangmatagalang pangangalaga ay naglalayong suportahan ang mga taong aktwal na gumaganap ng mga responsibilidad sa pag-aalaga sa mga maysakit at matatandang pasyente. Ayon sa mga eksperto, ang pagbibigay ng naka-target na tulong sa mga pamilyang nangangailangan ay magagastos ng estado ng 7 beses na mas mababa kaysa sa pagpapanatili ng isang matandang tao sa isang nursing home.

Ang konsepto at layunin ng pangmatagalang pangangalaga ay tulungan ang isang matanda o may kapansanan na mapanatili ang isang disenteng kalidad ng buhay. Ang isang matatandang tao ay may lahat ng karapatan na magpasya para sa kanyang sarili kung saan at kung anong uri ng tulong ang gusto niyang matanggap. Epektibong gawain panlipunan pampubliko at pribadong mga serbisyo ay isang tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng lipunan, ang pag-aalala nito para sa mental at pisikal na kaginhawahan ng mas lumang henerasyon.

Video

Ang pag-aalaga sa mga pasyenteng nakahiga sa kama ay isang malaking gawain, mahirap na moral at mag-ehersisyo ng stress. Hindi lahat ay may sapat na oras o mga kinakailangang katangian at kasanayan para dito. Ang kumpanyang Best-Patronage sa Moscow ang bahala sa lahat ng pangangalaga pasyenteng nakaratay sa kama: iyong kamag-anak, mahal sa buhay, atbp. Lulutas namin ang mga problemang pang-organisasyon, panterapeutika, psycho-emosyonal, panlipunan at pang-araw-araw at magbibigay ng kumpletong mental at pisikal na kaginhawahan para sa pasyente at sa kanyang mga tagapag-alaga.

Halaga ng mga serbisyo para sa isang nars na nagtatrabaho sa isang oras-oras na iskedyul:

Maaaring magdulot ng hindi wastong pangangalaga sa pasyente matalim na pagkasira kondisyon, pag-unlad ng malubhang komplikasyon. Samakatuwid, ang pagsunod sa ilang mga rekomendasyon ay mahalaga para sa kanyang kalusugan:

• Mga pamamaraan sa kalinisan. Ang damit na panloob ay dapat palitan araw-araw. Ang regular na paglilinis ng balat ay isinasagawa gamit ang isang espongha na nababad maligamgam na tubig na may sabon, cologne o solusyon sa alkohol, paliligo sa banyo - hindi bababa sa isang beses sa isang linggo. Kakailanganin ng isang nakaratay na pasyente karagdagang pangangalaga at sa likod ng oral cavity. Ang balat ng mukha pagkatapos kumain ay lubusan ding nililinis ng mga labi ng pagkain.
• Nutrisyon. Dapat itong balanse at madaling natutunaw. Kung ang pagnguya at paglunok ay may kapansanan, ang mga pinggan ay inihahain sa anyong lupa. Ang mga pagkain ay dapat na mas madalas (hanggang 6 na beses sa isang araw), ngunit maliit ang dami.
• Paglilibang. Psycho-emosyonal na estado ay maaaring maglaro ng isang mahalagang papel sa pagbawi ng mga pasyente pagkatapos ng malubhang karamdaman. Samakatuwid, kapag nag-aalaga sa mga pasyenteng nakahiga sa kama, mahalaga na sakupin ang kanilang libreng oras at huwag hayaan ang gayong mga tao na madama na inabandona at hindi kailangan. Subukang makipag-usap nang madalas hangga't maaari, magbasa ng mga libro, ayusin ang panonood ng iyong mga paboritong programa at pelikula.

Mga kinakailangan para sa mga lugar at kagamitan para sa isang nakaratay na pasyente

Ang silid kung saan matatagpuan ang pasyente ay dapat na maliwanag at tuyo. Ang madalas, regular na bentilasyon ay isa sa pinakamahalagang bahagi ng pagpigil sa kaguluhan. function ng paghinga.

Ang silid ay dapat magbigay ng espasyo para sa mga kinakailangang kasangkapan at libreng pag-access sa pasyente. Ang lugar ay nilagyan ng:

• isang espesyal na multifunctional na kama na may kakayahang ayusin ang posisyon ng backrest, railings o maaasahang mga hawakan upang ang pasyente ay maaaring umupo nang nakapag-iisa;
• upuan sa banyo;
• bedside table para sa pag-iimbak ng mga toiletry at gamot. Dapat din itong laging naglalaman ng paraan ng komunikasyon at sariwa Inuming Tubig. Dito, sa abot ng kamay ng pasyente, dapat kang mag-iwan ng mga baso, remote control ng TV, mga libro o magazine.
• isang aparador na may malinis na damit, damit na panloob at bed linen, mga lampin.

Pag-aalaga sa mga pasyenteng nakaratay sa kama sa bahay

Kasama sa isang hanay ng mga hakbang sa pangangalaga ang pagsunod sa mga rekomendasyong medikal at maayos na organisasyon araw-araw na buhay, paglilibang para sa isang tao na natagpuan ang kanyang sarili na walang magawa. Mangangailangan ito ng oras, makabuluhang pisikal at emosyonal na gastos, ngunit ang lahat ng mga hakbang na ito ay kinakailangan para sa rehabilitasyon ng pasyente:

• Pagpapanatili ng kalinisan. Ang basang paglilinis ay dapat isagawa araw-araw, ang bed linen ay dapat palitan lingguhan (o kung kinakailangan). Inirerekomenda na disimpektahin ang ibabaw ng bedside table mga solusyon sa alkohol kahit isang beses kada sampung araw.
• Wardrobe. Kapag pumipili ng mga damit at linen, dapat mong bigyan ng kagustuhan ang malambot na natural na tela na walang nakataas, masikip na tahi o matitigas na fastener.
• Pagsubaybay sa kondisyon. Kumplikado mga hakbang sa diagnostic kasama ang regular na pagsukat ng temperatura ng katawan at presyon ng dugo (isang beses sa isang araw). Kapag nag-aalaga sa mga pasyenteng nakahiga sa kama, bigyang-pansin ang kondisyon ng balat, pulso at mga rate ng paghinga, pagkakapare-pareho at dalas ng pagdumi, mga ekspresyon ng mukha - lahat ng mga hindi direktang palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng kondisyon ng pasyente at ang kurso ng proseso ng pathological.
• Araw-araw na rehimen. Ang pangangalaga para sa isang pasyenteng nakaratay ay dapat na maayos na nakaayos. Ito ay mahalaga para sa parehong tagapag-alaga at pasyente - ang gayong indibidwal na iskedyul ay magdadala ng kaayusan sa kanyang buhay. Ang pang-araw-araw na listahan ng mga gawain ay dapat magsama ng pagpapakain, mga pamamaraan sa kalinisan, paglilinis, mga therapeutic at preventive na hakbang, pahinga sa araw at paglilibang.

Mga kinakailangang pamamaraan

Bilang karagdagan sa pagsunod sa mga medikal na reseta (pagkuha mga gamot, paglalagay ng mga IV, iniksyon, atbp.), isang hanay ng mga hakbang sa pag-iwas ay kinakailangan upang maiwasan ang ilang mga komplikasyon na dulot ng isang laging nakaupo na pamumuhay. Ang pinaka mapanganib na kahihinatnan hindi wastong pangangalaga para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama ay may mga bedsores. Upang maiwasan ito, dapat mong:

• alisin ang mga kadahilanan ng panganib - anuman, kahit na bahagyang, matagal na presyon (mula sa mga tupi ng damit, mga mumo na naiwan sa kama) ay maaaring makapukaw ng impeksyon sa balat, kaya mahalaga na ang kama ay tuyo at malinis, maingat na ituwid, at ang posisyon ng binago ang katawan ng hindi bababa sa 3-4 beses sa isang araw;
• gamitin espesyal na paraan - anti-decubitus mattress at ang damit na panloob ay makakatulong na maiwasan ang alitan, bawasan ang compression sa mga pinaka-mahina na lugar ng katawan;
• sumali sa therapy sa ehersisyo - depende sa kondisyon ng pasyente, pumili ng isang hanay ng mga ehersisyo upang matiyak araw-araw aktibidad ng motor, subukang unti-unting taasan ang pagkarga at pag-iba-ibahin ang mga paggalaw;
• alagaang mabuti ang iyong balat - maliban sa araw-araw mga pamamaraan sa kalinisan, mga lugar ng masahe sa katawan na madaling kapitan ng pagbuo ng mga bedsores, gamit ang mga produkto upang pasiglahin ang sirkulasyon ng dugo.

Mahalaga! Kung lumilitaw ang mga hyperemic na lugar o mga ulser sa balat, agad na humingi ng propesyonal na medikal na payo. Ang mas maagang paggamot para sa mga bedsores ay nagsimula, mas mabilis at mas madali ang proseso ng pagbawi.

Upang maiwasan ang respiratory dysfunction, kinakailangan upang lumikha ng isang komportableng microclimate sa silid at regular na magsagawa ng mga espesyal na himnastiko upang pasiglahin ang pulmonary ventilation.

Mga kalamangan ng pag-order ng pangangalaga para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama sa Best Patronage sa Moscow

Ang kumpanya ay eksklusibong nakikipagtulungan sa mga propesyonal na espesyalista sa larangan ng panlipunan at medikal na suporta. Ang aming mga tagapag-alaga at nars ay may malawak na teoretikal at praktikal na kaalaman, na nabuo sa paglipas ng mga taon ng pagtatrabaho sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman at matatanda. Kasama sa listahan ng mga karaniwang gawain ng naturang espesyalista ang:

• patuloy na pagsubaybay sa pisikal at sikolohikal na estado pasyente;
• kontrol sa pagiging maagap ng katuparan ng lahat ng mga utos at paglikha ng doktor tamang kondisyon para dito;
• pagsunod sa pang-araw-araw na gawain (kalinisan, nutrisyon, ehersisyo therapy, massotherapy atbp.).

Ang "Best-Patronage" ay nagbibigay ng buong cycle ng komprehensibong medikal na suporta sa pag-aalaga sa mga pasyenteng nakaratay, kabilang ang:

• pagpapanatili ng naaangkop na sanitary at hygienic na rehimen, kabilang ang regular basang paglilinis lugar. Ang dalas at kalikasan nito ay tinutukoy ng diagnosis ng pasyente (presence nakakahawang sakit, antas ng panganib ng impeksyon, atbp.);
• katuparan ng mga likas na pangangailangan. Ang pag-aalaga sa mga pasyenteng nakaratay sa higaan ay nagsasangkot ng tulong ng isang nars (nars) sa kaso ng mga problema sa pagdumi (paglilinis ng mga enemas at microenemas na pumipigil sa pagbuo ng kasikipan);
• pag-iwas sa mga bedsores, kabilang ang pang-araw-araw na pagpapalit ng bed linen at damit na panloob, panaka-nakang pag-ikot ng pasyente (bawat 4-6 na oras) na may paghuhugas, antiseptic at hygienic na paggamot sa mga lugar na may presyon;
• pagbibigay ng mga iniksyon na gamot at pagsubaybay sa mga gamot sa bibig.

The day before yesterday nagkaroon ng meeting ng Board of Trustees.
Akala ko isusulat ko at sasabihin ko kaagad. Oo, anuman) Isang sunod-sunod na pagpupulong, at lahat ay tungkol sa kung paano namin gagawin ang napag-usapan namin sa Konseho - isang sistema ng pangmatagalang pangangalaga para sa mga matatanda sa bansa. Sa katunayan, ito ay malaking kaligayahan!
Ang mga opisyal na desisyon ng konseho ay gagawin sa loob ng ilang araw, at sa mga pilot project, umaasa ako na ang lahat ay sa wakas ay mapagpasyahan sa lalong madaling panahon. Sa ngayon, ipo-post ko lang ang ulat. Siya ay tungkol sa sistema ng pangmatagalang pangangalaga, karanasan sa internasyonal at mga prospect para sa pagpapatupad ng sistemang ito sa ating bansa.

Ito ang sinabi sa Konseho.
“Naiintindihan ko na nalilimitahan tayo ng panahon. Ngunit hindi ko maiwasang magsabi ng kahit ilang salita tungkol sa trahedya na nangyari noong Setyembre 15 sa Puchezh boarding school para sa mga matatanda at may kapansanan. Ito ang rehiyon ng Ivanovo. 2 katao ang namatay doon at 7 ang nasugatan. Sinabi sa balita na "Sa kabuuan, 112 katao ang inilikas mula sa gusali - 108 bisita at apat na health worker." Gusto kong maunawaan nating lahat na ang mga numerong ito ay nagpapakita ng isang ganap na tipikal na larawan. Ang aking mga empleyado ay naghanda ng isang sertipiko. Mula 2014 hanggang 2017, ayon sa pederal na media at ng Ministry of Emergency Situations, mayroong 12 sunog sa mga institusyong panlipunan para sa mga matatanda. 7 sa kanila ay mga institusyon mula 125 hanggang 525 katao. At sa lahat ng malalaking institusyong ito, sa karaniwan ay mayroong 1 yaya para sa 25-30 katao. Kahapon ang aming coordinator ay pumunta sa bahay ng Puchezhsky upang malaman kung paano kami makakatulong. Kaya mayroon pa ring parehong 25-30 na mga nayon para sa isang nars. At sa gabi, kapag nagkaroon ng sunog, kahit na mas mababa. Masuwerte na sa walking compartment ang sunog at hindi sa nakahiga. Sabi ng aming empleyado, imposibleng tanggalin ang sinuman sa mga departamento ng Mercy doon.
Ngunit kahit na walang apoy, ito ay malinaw na walang normal na pangangalaga para sa mga tao ay posible na may tulad talahanayan ng mga tauhan. Siyempre, ito ay isang halimbawa ng isa lamang sa mga problema, na, bukod sa iba pang mga bagay, ay nagdaragdag ng mga panganib sa naturang mga kaganapan. Tungkol sa iba mga sistematikong problema Magsasalita na lang ako sa report.
Kailangan nating magsimula sa mismong konsepto ng pangmatagalang pangangalaga.
Napakahalaga na sumang-ayon sa isang karaniwang pag-unawa sa kung ano ang kasama. Kung wala ito, imposibleng magkaisa ang pagsisikap ng lahat ng kasangkot sa pagtulong sa mga matatanda. Nagpapasalamat ako sa aking mga kasamahan, mga empleyado ng parehong pederal at mga panrehiyong ministeryo, na, sa kabila ng lahat ng pagkakaiba sa mga diskarte, ay handang kumilos nang sama-sama.
Mayroong pangkalahatang tinatanggap na internasyonal na termino - Pangmatagalang pangangalaga. Batay sa kahulugan nito, ang layunin ng pangmatagalang pangangalaga ay magbigay para sa bawat tao na hindi ganap na makayanan pangangalaga sa sarili, isang sistema upang suportahan ang pinakamataas na kalidad ng buhay nang may maximum posibleng antas kalayaan, awtonomiya, pakikilahok sa mga aktibidad, pagsasakatuparan sa sarili at dignidad ng tao.
Gusto kong tandaan na ang pangmatagalang pangangalaga ay kasama sa isa sa tatlong priyoridad na bahagi ng UN Madrid Plan - "Pagtitiyak ng kanais-nais at positibong mga kondisyon para sa lahat grupo ayon sa idad».
SA pangkalahatang pananaw Ang pangmatagalang pangangalaga ay walang mga paghihigpit sa edad. Gayunpaman, sa ngayon ay nakatuon lamang tayo sa aspetong may kaugnayan sa pagtulong sa mga matatanda.
Pinagsasama ng sistema ng pangmatagalang pangangalaga ang mga medikal at panlipunang larangan, gayundin ang pormal (propesyonal) at impormal (pamilya) na pangangalaga, nakakatulong ito upang maalis ang matinding antas ng stigmatization sa panahong ito ng buhay. Pinapalawak nito ang mga posibilidad para sa pagtataguyod ng mga ideya ng "malusog na pagtanda" at "aktibong pagtanda".
Ano ang binubuo ng sistema ng pangmatagalang pangangalaga?
Ang aming pag-aaral ng internasyonal na karanasan ay nagpakita na ang mga sistemang ito ay binuo sa buong mundo sa nakalipas na 30 taon. AT mga nakaraang taon 10, mayroon nang mga paglalarawan ng mga resulta na ginawa ng mga nauugnay na internasyonal na organisasyon. At mayroon ding mga rekomendasyon para sa paglikha ng mga sistema ng pangmatagalang pangangalaga.
Ang aktwal na mga sistema ng pangmatagalang pangangalaga ay binubuo ng parehong mga elemento sa lahat ng mga bansa. Una, tinutukoy kung gaano karaming tao ang nangangailangan ng pangangalaga. Ang isyu ng financing ay nareresolba. Depende ito, lalo na, kung paano maiuugnay ang tinatawag na pormal at impormal na pangangalaga. Sa madaling salita, gaano karaming tao ang mapupunta sa pangangalaga sa institusyon. At kung gaano karaming mga tao ang mananatili sa pangangalaga ng kanilang mga kamag-anak. Alinsunod dito, kailangan ang isang sistema ng suporta sa pamilya.
Ang pangangalaga mismo ay pangunahing pinagsasama ang mga bahagi ng pangangalagang medikal at panlipunan. Samakatuwid para sa matagumpay na pagpapatupad kailangan ang malinaw na interdepartmental na interaksyon. Tutukuyin nito, bukod sa iba pang mga bagay, kung paano isasaayos ang tamang pag-uuri ng mga tao at ang kanilang makatwirang ruta sa loob ng sistema ng pangmatagalang pangangalaga.
Kinakailangan ang mga pamantayan. Kailangan namin ng mga sinanay na tauhan. Balanseng pamamahagi ng pangangalaga sa tahanan at institusyonal.
Ang pinaka nakapagpapatibay na bagay para sa amin ay kinikilala ng mga internasyonal na eksperto na kinakailangan na lumikha at pagbutihin ang mga sistema ng pangmatagalang pangangalaga sa mga kondisyon ng krisis sa ekonomiya at kakulangan ng mga sinanay na tauhan. Na kahit saan kailangan nating lutasin ang mga problema sa interdepartmental na interaksyon, at iba pang kahirapan na nakikita natin sa sarili nating bansa.
Anong mga paghihirap ang mayroon tayo ngayon?
Nagtatrabaho kami sa humigit-kumulang 25 na rehiyon. At nakikita natin ang mga karaniwang problema. Ang sistema ngayon ay pira-piraso, kadalasang nagkakasalungatan, at walang maraming elemento. Magbibigay ako ng tatlong partikular na halimbawa.
1. Natuto tayong magpagaling. Kinuha namin sistema ng mundo mabilis at mabisang gamot, na masinsinan at makabagong tinatrato, at pinalalabas ito sa loob ng ilang araw. Ngunit, nang kunin ang modelong ito, nakalimutan din naming gamitin ang kumpol ng nursing at post-operative rehabilitation. Hindi naman sa Rehabilitation Center. Sa bahay, sa mga departamento ng rehabilitasyon.
Kapag nasa mga rehiyon kami ay hinihiling na tumulong sa pagpapaospital ng isang lola pagkatapos ng bali ng balakang. Pagkatapos ay sasailalim siya sa isang mamahaling operasyon sa ilalim ng compulsory medical insurance, at walang mag-aalaga sa kanya pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos ng mahal matagumpay na operasyon ang isang tao ay maaaring mamatay mula sa mga bedsores. SA Kamakailan lamang Iyan ang sinasabi nila sa mga ospital: kung gusto mong maalagaan ang iyong lola, dalhin ang iyong nars.
Kapag ang isang tao ay pinalabas sa bahay, ang mga kamag-anak ay madalas na hindi alam kung paano sila aalagaan, hindi nila naiintindihan kung saan pupunta, kung saan hihingi ng tulong, kung paano makakuha ng isang espesyalista sa rehabilitasyon o isang nars na pumunta sa bahay upang siya ay maaaring ipaliwanag kung ano at paano gawin.
2. Dalhin ang problema ng supply. Ang pamantayan para sa mga diaper ay 3 bawat araw, na hindi mukhang napakasama. Ngunit sa totoong IPRA ay madalas nating nakikita ang isa bawat araw. At isang sukat na mas maliit kaysa sa kinakailangan. Na, siyempre, ay ginagawa para sa mga kadahilanan ng ekonomiya.
Pero kasama din sa supply malaking problema. Sa mga nursing home, ang mga may kapansanan na may mga partikular na kapansanan ay tumatanggap ng kanilang mga tapat na diaper at andador sa pamamagitan ng IPRA, ngunit napipilitang makibahagi sa parehong mga taong may limitadong kadaliang kumilos o mga taong nakaratay sa kama na walang kapansanan o may kapansanan na hindi nangangailangan ng mga lampin. Bilang resulta, ang karaniwang larawan sa mga institusyong panlipunan ay 60 katao. Kung saan ang ikatlo ay may kumpirmadong kapansanan, ang iba ay wala. Ang kundisyon ay humigit-kumulang pareho at ang mga lampin ay ibinabahagi sa lahat.
Huli, 3, halimbawa. Itaas ang suweldo para sa mga junior staff. Na talagang dapat gawin ang pangangalaga. Ang tanging paraan para talagang itaas ang sahod ay ang bawasan ang bilang ng mga taong nagtatrabaho sa pangangalaga. AT mga junior nurse o ang mga nars ngayon ay tumatanggap ng halos pinakamataas na suweldo sa institusyon. Ngayon lang ay mas kaunti sa kanila. Napabuti ba ang kalidad ng pangangalaga? Ito ay bumagsak nang husto!
Ilang matatanda sa ating bansa ang apektado ng kawalan ng maayos na sistema ng pangmatagalang pangangalaga? Ayon sa pinakakonserbatibong pagtatantya, ito ay humigit-kumulang 3 milyon na nangangailangan ng pangangalaga sa bahay at 500-600,000 sa mga institusyon. At ito ay walang mga kamag-anak na nag-aalaga sa kanila. Ngunit gaya ng sabi ng analytical center ng gobyerno, wala pa tayong mahusay na paraan ng pagkalkula. At hindi natin alam ang tunay na pangangailangan at napakasama pa rin sa paghula nito. Dapat itong bilangin.
Ano ang solusyon sa problema?
Ang mga unang hakbang ay ang pagbuo sa antas ng estado ng isang hanay ng mga hakbang upang lumikha ng isang pangmatagalang sistema ng pangangalaga at ang organisasyon ng isang pederal na pilot project.
Kami mismo ay nagsasagawa ng aming sariling mga pilot project sa mga rehiyon sa loob ng isang taon, kung saan kami ay nagtatrabaho sa mga pangmatagalang cluster ng pangangalaga. Sa Ryazan, ginagawa naming moderno ang sistema ng mga nursing home.
Bilang karagdagan, kami ay nagtatrabaho nang humigit-kumulang anim na buwan kasama ang mga rehiyon na handang bumuo ng isang pangmatagalang sistema ng pangangalaga, isang gumaganang bersyon ng isang hanay ng mga hakbang, at nagsimulang talakayin ang mga elemento mga mapa ng kalsada para sa mga rehiyon. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa 6 na rehiyon - Volgograd, Kostroma, Novgorod, Ryazan, Tver, Pskov na mga rehiyon. Tila napakahalaga sa amin na ang gayong komposisyon ay nagbibigay ng isang medyo kinatawan na sample. Ang mga kondisyon ng bawat isa ay iba-iba, ekonomiko, demograpiko, panlipunan, at sa mga tuntunin ng karanasang pang-administratibo. Meron kami malaking bansa na may napaka iba't ibang kondisyon buhay. At sa lahat ng rehiyon may mga taong nangangailangan ng tulong. Ang mga taong ito ay dapat tumanggap ng disenteng pangangalaga, anuman ang mangyari.
Umaasa kami na sa pamamagitan ng magkasanib na pagsisikap ay makakabuo kami ng isang sistema kung saan ang pagtanda ay hindi nakakatakot."

Noong Marso, maririnig pa rin ang mga alingawngaw ng mga snowstorm ng Pebrero, at ang mga nagmamalasakit na residente ng tag-araw ay nagmadali na sa kanilang mga suburban na lugar upang ayusin ang mga ito para sa paparating na panahon. Tila, ano ang maaari mong gawin sa hardin sa unang bahagi ng tagsibol, kapag ang lupa ay hindi pa sapat na nagpainit, at mayroon ding niyebe sa mga kanal? Sa katunayan, ang gawain sa tagsibol sa dacha ay may kasamang malawak na hanay ng mga aktibidad para sa paglilinis ng lugar, pag-aalaga sa mga puno, at paghahanda ng lupa para sa pagtatanim.

Una sa lahat, kinakailangang alisin mula sa hardin at hardin ng gulay ang lahat na nagsilbing proteksyon mula sa mga frost ng taglamig. Ang pantakip na materyal o mga espesyal na istruktura ay dapat linisin, hugasan, tuyo at itago sa utility room bago ang lamig ng taglagas. Mula sa mga kama, mga kama ng bulaklak at mga lugar ng hardin, dapat mong alisin ang anumang mga labi na natitira mula sa taglagas: windbreaks, lumang mga sanga, nahulog na mga dahon, lantang damo. Kahit na, sa tagsibol ay maiipon muli ang kaunting basura.

Posible na sa unang mga sinag ng araw, ang mga kaaway ng mga nakatanim na halaman ay napisa din. Habang ang mga ugat ay mahina, ang mga usbong ay madaling maalis mula sa basa-basa na lupa. Nagsisimulang tumubo ang lumot sa maiinit na lugar, at ang algae ay nagsisimulang tumubo sa mga mamasa-masa na lugar. Ang maikling paglago ay madaling maalis gamit ang isang matigas na brush, at ang isang landas na gawa sa natural na bato o ladrilyo na may mga unang bulsa ng batang lumot ay maaaring hugasan ng isang malakas na daloy ng tubig mula sa isang hose sa hardin. Ang anumang mga aktibidad na may tubig ay dapat isagawa sa itaas-zero na temperatura, kung hindi man ang bakuran ng bansa ay magiging isang skating rink.

Kailangan ding linisin ang mga lalagyan, paso at paso ng bulaklak, maibalik ang integridad ng mga ito kung lumitaw ang mga bitak, at gamutin gamit ang mga herbicide. Ang lumang lupa ay dapat alisin mula sa mga lalagyan na nagsisilbing wintering ground para sa mga pangmatagalang bulaklak at palitan ng sariwang lupa, at ang mga tubers at rhizomes ng mga halaman ay dapat na matuyo nang lubusan.

Ang isang pangkalahatang-ideya ng hanay ng mga gawain sa paghahardin na kailangang isagawa sa Marso ay magiging kapaki-pakinabang din:

Maagang tagsibol - ang tamang panahon para sa pagkukumpuni ng polycarbonate greenhouses na maaaring nasira panahon ng taglamig mula sa snow drifts

Mulching at pagpapataba sa lupa

Ang pagmamalts ay isinasagawa sa mga kama ng bulaklak, mga hardin ng gulay at mga hardin. lumilikha para sa mga halaman komportableng kondisyon, pinapainit ang kanilang mga ugat sa lamig at pinoprotektahan sila mula sa nakakapasong sinag ng araw sa init. Ito ay perpektong nagpapanatili ng kahalumigmigan, inaalis ang hitsura ng mga damo, at pinoprotektahan laban sa mga mapanganib na insekto. Maraming mga nakatanim na halaman (strawberries, cucumber, zucchini, pumpkin) ay hindi gaanong madaling kapitan ng pagkabulok at pagtaas ng ani sa mulched soil. Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa pandekorasyon na epekto: ang mulched soil ay mukhang maayos at maayos.

Kapag ang biological fertilizer - pataba - ay idinagdag sa mulch (halimbawa, bark o sup), siguraduhing suriin ang antas ng pagkabulok nito. Maaaring sirain ng hindi ganap na oxidized na substance ang mga halaman.

Materyal para sa paggawa ng malts:

• sup;
• compost;
• balat;
• mga chips ng kahoy;
• dayami;
• nabulok na mga dahon;
• pantakip na tela.

Pangangalaga sa puno ng prutas

Ang simpleng gawaing paghahardin upang pangalagaan ang mga palumpong at puno ay nagpapabata sa kanila, nagpapataas ng ani at nagpapabuti sa hitsura ng mga halaman.

Pruning sanga at shoots

Kapag ang temperatura ng hangin ay lumampas sa 0°C at naging positibo, ngunit mababa pa rin, dapat gumawa ng mga berry bushes. Bilang resulta ng pruning, ang korona ng puno ay dapat magkaroon ng hugis-tasa na hugis na may bukas na sentro, na nagbibigay ng perpektong pag-iilaw ng bawat sangay at mahusay na air access. Ang pagpapanipis ng korona at pagpapaikli ng mga sanga ay angkop sa panahon na walang mga bulaklak, dahon o kahit na namamaga na mga putot sa mga puno. Kasama ang mga shoots, ang puno ng kahoy ay pinaikli din.

Pagtatanim ng mga punla ng prutas

Sa mga unang sinag ng araw, kaagad pagkatapos matunaw ang niyebe, dapat na itanim ang mga batang punla. Ang pagtatanim ay isinasagawa habang ang mga puno ay nasa isang estado ng pahinga, natutulog, iyon ay, wala silang mga buds, kung hindi man ang mga punla ay mamamatay nang hindi nakaligtas kahit na ilang linggo.

Ang pagtatanim ng mga batang puno ng prutas ay nangyayari sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

• Naghukay sila ng mababaw na butas, naglalagay ng pataba sa ilalim at sa ibabaw nito - manipis na layer pinayamang lupa.
• Ang mga ugat ng punla ay inilalagay sa inihandang butas, maingat na hinukay at ang lupa ay bahagyang siksik sa iyong mga paa.
• Nagtutulak sila ng isang peg sa tabi ng punla, na nagsisilbing suporta para dito sa unang pagkakataon.
• Diligan at siguraduhing hindi matutuyo ang lupa sa paligid ng mga ugat.

Panoorin ang video para sa higit pang mga detalye:

Paghugpong upang makakuha ng mga bagong varieties

Ang tagsibol ay ang pinaka-angkop na oras para sa paghugpong ng puno. Sa pantay na tagumpay, maaari kang magsagawa ng budding (paghugpong na may usbong) o copulation (paghugpong na may pagputol). Ang mga pinagputulan ay ang pinaka-mabubuhay, dahil ang mga shoots mula sa isang grafted bud ay halos hindi nakaligtas sa taglamig. Ang pinakamatagumpay na oras para sa pagputol ng paghugpong ay ang panahon sa pagitan ng kalagitnaan ng Abril at unang bahagi ng Hunyo. Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang isang grafting knife o. Ang isa sa mga pangunahing kondisyon para sa pagiging epektibo ay malapit na pakikipag-ugnay sa pagitan ng rootstock at scion.

Ang paghugpong sa tagsibol ng mga puno ng prutas ay isang magandang pagkakataon na magkaroon cottage ng tag-init maraming uri, habang nagtatanim lamang ng ilang pangunahing puno

Paggamot ng mga kama ng bulaklak na may mga perennials

Ang paghahati ng mga mala-damo na perennial ay magiging mas epektibo kung gagawin sa unang bahagi ng tagsibol. Salamat dito, ang mapagkukunan ng pagtatanim ng materyal ay nagdaragdag at ang mga lumang halaman na nagsisimulang mawalan ng kulay, humina at mabulok ay na-renew. Kung hahatiin mo ang mga rhizome ng mga kampanilya, asters, phlox, at crocosmia sa oras, magsisimula silang lumaki nang mas aktibo, at ang pamumulaklak ay magiging mas mahaba at mas masigla. Ang mga malalaking bushes ay nahahati sa apat na bahagi na may isang ordinaryong bayonet na pala, inilalagay ang mga ito sa isang board. Ang lugar ng dissection ay ang mga puwang sa pagitan ng mga bato. Ang mga ugat ng maliliit na halaman ay pinaghihiwalay ng isang kutsilyo sa hardin.

Matapos ang pamamaraan ng pag-renew, ang mga maliliwanag na crocosmia ay nagkakaroon ng pangalawang buhay: dapat silang mahukay tuwing 2-3 taon, ang mga bata ay dapat na paghiwalayin at itanim sa ibang lugar

Pag-renew ng damuhan sa tagsibol

Upang ang malasutla na damo ng damuhan ay masiyahan sa mata sa buong tag-araw, mula sa unang bahagi ng tagsibol kinakailangan na magsagawa ng isang buong hanay ng mga hakbang, ang pangunahing kung saan ay:

• pagpapakain;
• pagsusuklay;
• aeration;
• pag-aalis ng damo.

Para sa pare-pareho at dosed na paglalagay ng mga pataba sa damuhan, maraming mga aparato, ang isa ay isang maginhawang cart sa dalawang gulong

Kung ang damuhan ay maliit sa laki, kung gayon para sa pamamaraan ng pagsusuklay maaari kang gumamit ng isang regular na rake ng hardin, at para sa aeration - isang pitchfork

Paraan ng pagtatanim ng mga gulay

Kung pinapayagan ng klima, maraming gulay ang direktang itinatanim sa bukas na lupa. Mayroong ilang mga paraan ng landing, na depende sa lokasyon:

• sa trenches;
• sa itinaas na mga tagaytay;
• sa mga pilapil;
• sa mga patag na tagaytay;
• sa mga lalagyan.

Kung ang lupa ay magaan, mabuhangin, mabilis na nagpainit, ngunit hindi nagpapanatili ng kahalumigmigan, mas mahusay na gamitin ang paraan ng trench. Ang mga clay soil ay madaling uminit at napapanatili nang maayos ang kahalumigmigan, kaya naman ang mga nakataas na tagaytay ay tradisyonal na ginagamit para sa kanila. Ang ilang mga layer ng pataba, lupa at pag-aabono, na inilatag ayon sa isang espesyal na pattern, ay bumubuo ng mga bulk ridge, na tinatawag na isang "matalinong hardin". Ang mga ordinaryong flat bed ay ginagamit sa mga greenhouse, at ang mga lalagyan ay ginagamit kung saan walang sapat na libreng espasyo para sa pagtatanim.

Ang materyal kung paano gumawa ng magagandang kama sa iyong hardin ay magiging kapaki-pakinabang din:

Ang mga nakataas na kama ay ginagamit para sa pagtatanim ng mga gulay at bulaklak. Ang kanilang natatanging tampok ay isang hangganan na gawa sa kahoy na tabla o mga ceramic tile

Pagkontrol ng Peste

Sa kasamaang palad, sa simula ng mainit-init na panahon, ang mga nakakapinsalang insekto ay nagiging mas aktibo, na may kakayahang pawalang-bisa ang lahat ng mga pagsisikap ng mga masisipag na residente ng tag-init. Marami sa kanila ang umaatake sa mga puno ng prutas at palumpong. Kinakailangang maingat na suriin ang lahat ng mga sanga at bigyang-pansin ang mga nakatali na tuyong dahon. Marahil ito ay mga pugad ng lacewings o hawthorns. Dapat silang kolektahin sa pamamagitan ng kamay at sunugin.

Ang mga weevil beetle ay nawasak sa malamig na mga araw, kapag sila ay naging manhid at huminto sa paggalaw. Ang isang pelikula ay inilalagay sa ilalim ng puno, pagkatapos ay ang mga sanga ay inalog. Ang mga nahulog na insekto ay sinusunog. Para sa mga moth at leaf roller, gumamit ng pagbubuhos ng mustasa o wood ash. Ang mga honeysucker ay natatakot sa pagbubuhos ng bawang at tabako.

Ginagamit din ang solusyon sa pag-spray ng mga puno laban sa mga peste. tanso sulpate, urea, Bordeaux mixture, iron sulfate, at laundry soap ay nakakatulong laban sa aphids

Bilang karagdagan sa mga nakalistang uri ng trabaho sa tagsibol, marami pang iba, halimbawa, pagtatanim ng mga pananim na bulaklak, pag-update ng mga kasangkapan sa hardin, paglilinis ng mga lawa.