Mga sintomas ng spinal hernia sa mga kababaihan. Spinal hernia - sanhi at sintomas

Ang spinal hernia ay isang medyo mapanganib na sakit. Ang hindi pagpansin dito ay maaaring humantong sa kumpletong pagkalumpo. Sa napapanahong pagsusuri, ang patolohiya ay tumutugon nang maayos sa konserbatibong paggamot. Dapat na muling isaalang-alang ng mga pasyente ang kanilang pisikal na aktibidad at diyeta. Pagkatapos ng paggamot, kinakailangan na sundin ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagbabalik.

Ang spinal hernia ay madalas na nabubuo sa lumbar o cervical region, mas madalas sa thoracic region. Ang napapanahong pagsusuri at tulong ng espesyalista ay nagpapataas ng bisa ng paggamot. Sa matinding kaso, inireseta ng mga doktor operasyon. Kadalasan ang mga degenerative na pagbabago ay hindi maibabalik. Gayunpaman, ang tamang paggamot ay maaaring mapawi ang sakit at iba pang mga sintomas na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, at itigil ang pag-alis at pagkasira ng disc.

Ano ang isang herniated disc?

Ang patolohiya ay nauugnay sa pag-aalis ng mga intervertebral disc. Nagdudulot ito ng pamamanhid, pananakit at panghihina. Ang anatomical na gawain ng mga disc ay ang sumipsip ng load sa spinal column sa panahon ng paggalaw. Ang anumang pagpapapangit dito ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa isang tao.

Ang intervertebral disc ay binubuo ng isang fibrous ring, ang panlabas na bahagi nito ay binubuo ng collagen fibers, at ang panloob na bahagi ng nucleus pulposus. Nililimitahan ng singsing ang core, ngunit kung ang function na ito ay nagambala, ito ay displaced at isang intervertebral hernia ay nabuo. Ang patolohiya ay unti-unting bubuo. Ang pangmatagalang pagkabulok ng disc ay nangyayari dahil sa pagkawala ng likido at pagtaas ng pagkasira. Ang isang hernia ay nabuo sa maraming yugto:

Protrusion– lumilitaw ang isang protrusion, ang mga panloob na hibla ng singsing ay nasira, ngunit ang pagkalagot ay hindi pa naganap. Ang corpus pulposum ay pinananatili sa loob ng ilang mga hangganan, na ginagawang posible na gamutin ang sakit gamit ang mga konserbatibong pamamaraan.

Pagpasok– ang mga panlabas na hibla ng singsing ay nasira, na nagpapahintulot sa nucleus pulposus na lumampas sa mga hangganan ng disc.

Kasama sa mga katalista ng sakit ang:

• pisikal na pinsala, microtrauma;
• mga impeksyon;
• hindi tamang metabolismo;
• labis na katabaan;
• nakikibahagi sa mabigat na pisikal na paggawa;
• pagbubuntis;
• congenital spinal defects;
• mababa pisikal na Aktibidad;
• lordosis, scoliosis, osteochondrosis.

Tandaan!

Ipinapakita ng mga istatistika na ang patolohiya ay nasuri sa mga lalaki nang mas madalas kaysa sa mga kababaihan.

Ginagamit ng mga doktor ang pag-uuri ng spinal hernias ayon sa kanilang lokasyon:

• cervical – 4% ng lahat ng kaso ng sakit;
• dibdib - 31%;
• panlikod - 65%.

Mga sintomas ng patolohiya

Ang isang herniated disc ay nangyayari kapag may presyon sa loob ng disc. Ang sakit sa neurological ay nagpapakita ng sarili kapag ang annulus fibrosus ay nakaunat dahil sa makunat na stress, na nagiging sanhi ng pag-compress ng mga sanga ng nerve at mga daluyan ng dugo. Hanggang sa puntong ito, ang mga sintomas ay kadalasang iniuugnay sa isa pang sakit. Naka-on mamaya ang sakit na sindrom ay patuloy na naroroon at hindi nakasalalay sa pisikal na aktibidad.

Pangunahing palatandaan ng spinal hernia:

• Talamak na sakit sa lugar ng gulugod, na nawawala sa pahinga.
• Hindi likas na pamamaga at pag-igting ng kalamnan.
• Kyphosis o scoliosis ng gulugod.
• Nasusunog, tingling, "goose bumps" - paresthesia, nagiging paresis.

Maraming pasyente ang nakakaranas hormonal imbalance– kawalan ng lakas o paghinto ng regla.

Ang mga pasyente ay nagreklamo ng matalim at matinding sakit. Ito ay nauugnay sa compression ng nerve root ng isang prolapsed disc, na responsable para sa paggana ng ilang organ. Ang patolohiya ay nagdudulot ng mga pagkagambala sa paggana ng organ. Ang mga sintomas ay depende sa lokasyon ng patolohiya:

Rehiyon ng servikal

Nabawasan ang pagganap, pagkagambala sa pagtulog, neurasthenia, pananakit ng ulo, pagtaas ng pagkapagod, mga problema sa paningin, hypertension, epilepsy, pamamaga ng tonsil, pagduduwal, pamamanhid ng mga daliri, sakit sa mga paa't kamay, ingay sa tainga, pagkawala ng panlasa, pagtaas ng intracranial at presyon ng dugo.

rehiyon ng Thoracic

Dysfunction thyroid gland, kakulangan sa ginhawa sa mga balikat at talim ng balikat, pananakit at pagsunog sa dibdib, nabawasan ang sensitivity ng balat kapag nasira ang mga nerve endings.

Lumbar

Pagtatae, almuranas, cystitis, pamamaga ng pelvic, pamamanhid ng mas mababang paa't kamay, pagkasayang ng kalamnan, mga bato sa pantog, hindi natural na pagpapawis o tuyong paa.

Mga taong may hindi kanais-nais na pagmamana, na ang mga miyembro ng pamilya ay mayroon mga degenerative na sakit gulugod, higit na pansin ang dapat bayaran sa pag-iwas.

Kung lumilitaw ang symptomatic neurology ng spinal hernia, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang surgeon o neurologist na mag-diagnose at matukoy ang paggamot.

Diagnosis ng sakit

Bago simulan ang paggamot, kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi ng pagsisiyasat ng paggamit ng patolohiya mga diagnostic sa laboratoryo. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring matukoy ang pagkakaroon ng pamamaga gamit ang x-ray at MRI.

Sa visual na pagsusuri ng pasyente, ang isang pagbaluktot ng pustura ay mapapansin, at ang sensitivity ng ilang mga lugar ay mawawala.

Dapat maramdaman ng doktor ang gulugod upang matukoy ang antas ng sakit at lokalisasyon ng patolohiya, at upang makilala ang hindi likas na pag-igting sa tono ng kalamnan. Sa panahon ng pagbaluktot at pagpapalawig, tinutukoy ang limitasyon ng kadaliang kumilos at saklaw ng paggalaw.

Pinapayagan ka ng MRI na matukoy:

• laki
• lokalisasyon.

Sa isang luslos, lumilitaw ang isang protrusion sa interdiscal space ng nucleus:

• protrusion - hanggang sa 3 mm;
• prolaps - 3-5 mm;
• binuo hernia - 6 mm.

Sa pagsusuri sa hardware, maaaring matukoy ang mga direksyon ng protrusion.

Ang mga karagdagang pag-aaral ay inireseta depende sa mga indibidwal na katangian.

Paggamot

Ang tamang paggamot ay maaari lamang ireseta pagkatapos buong pagsusuri isinasaalang-alang ang yugto ng sakit at uri ng patolohiya. Halimbawa, sa kawalan ng mga komplikasyon, ang pagkilos upang mapawi ang malaking pinsala sa disc ay sapat.

Karaniwan, mayroong tatlong yugto ng paggamot:

• pain relief na may mga gamot at ganap na kapayapaan;
• masahe at kumplikadong therapy;
• rehabilitasyon, pagbawi.

Ang paggamot ay nagsisimula sa mga over-the-counter na gamot; kung walang resulta, lumipat sila sa malakas na analgesics (codeine). Sa paunang yugto, inirerekumenda na tiyakin ang pahinga at mapanatili ang pahinga sa kama, uminom ng mga pangpawala ng sakit, makisali sa ehersisyo therapy, at sumailalim sa physical therapy. Kung pagkatapos ng 3 buwan ang kondisyon ay lumala (neurological deficit syndrome, nabawasan ang potency, pamamanhid sa mga limbs, nadagdagang sakit), pagkatapos ay inireseta ang operasyon - ang huling paraan ng paggamot dahil sa pagtaas ng panganib ng mga komplikasyon.

Video

Propesor I.M. Si Danilov ay magsasalita nang detalyado tungkol sa tamang paggamot ng isang spinal hernia.

Mga pamamaraan na hindi kirurhiko

Pagkatapos ng isang kumpletong pagsusuri, ang unang yugto ng luslos ay maaaring gamutin sa bahay na may mga gamot (mga pangpawala ng sakit, mga blocker), therapeutic exercises, physiotherapy.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay nagpapakita ng mahusay na pagiging epektibo:

Manual therapy - ang isang espesyalista ay nagsasagawa ng mga espesyal na manipulasyon upang maalis ang patolohiya. Ang tagal ng kurso ay 2-10 session.

Hirudotherapy

Paggamot sa mga linta. Ang laway ng mga bulate ay naglalaman ng isang enzyme na naghihikayat sa resorption ng nahulog na fragment at nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo.

Cryotherapy

Ang likidong nitrogen ay inilalapat sa lugar ng problema upang mapataas ang sirkulasyon ng dugo.

Osteopathy

Sa magaan na paggalaw at presyon, inaalis ng doktor ang mga pagbabago sa pathological.

Acupuncture

Epekto sa aktibong mga puntos upang inisin ang mga nerve ending. Ang epekto ay katulad ng isang masahe, kapag ang massage therapist ay hawakan ang mga puntong ito nang tactile.

Pinapayagan ka ng Physiotherapy na mapawi ang sakit nang hindi umiinom ng mga gamot, pati na rin mapabilis ang proseso ng pagbawi. Ang mga pasyente ay inirerekomenda:

• manu-manong therapy;
• masahe;
• ehersisyo therapy;
• UHF;
• electrophoresis;
• phonopharesis;
• reflexology.

Ang bawat pamamaraan ay may sariling mga indikasyon at limitasyon. Tanging ang dumadating na manggagamot ang pipili ng eksaktong kumplikado.

Paggamot sa droga

Una sa lahat, ang konserbatibong therapy ay kinakailangan upang maalis ang sakit na neurological reflexes. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga anti-inflammatory na gamot non-steroidal na gamot:

• diclofenac;
• indomethacin;
• ibuprofen.

Tandaan!

Sa pagkakaroon ng mga talamak na gastrointestinal pathologies, ang pagpili ng anti-inflammatory therapy ay mas maingat na nilapitan.

Sa mga unang palatandaan ng pagpapabuti, nagpapatuloy sila sa kumplikadong therapeutic at preventive na paggamot. Kasunod nito, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang preventive examination bawat buwan ng isang neurologist o therapist.

Ang mga relaxant ng kalamnan, tulad ng Mydocalm at Sirdalud, ay inireseta upang mapawi ang mga spasms. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala sa mga epekto:

• kawalan ng pag-iisip, nabawasan ang pagganap;
• pagduduwal;
• nabawasan ang presyon ng dugo;
• pagkawala ng pandamdam;
• mga karamdaman sa ihi at bituka;
• mga problemang sikolohikal.

Upang maprotektahan ang gastric mucosa, ginagamit ang mga gamot na sumasakop sa tiyan ng isang proteksiyon na pelikula:

Almagel.

• almag;
• Almagel;
• gastal;
• phosphalugel.

Kapag ginagamot ang isang luslos, ang mga chondroprotectors ay ginagamit upang maibalik tissue ng kartilago:

• istruktura;
• teraflex;
• alflutop.

Ang kurso ng paggamot na may chondroprotectors ay dapat na higit sa 3 buwan.

Upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa lugar ng problema, ang mga sumusunod ay inireseta:

• trental
• pentoxifylline.

Ang mga pasyente ay dapat uminom ng bitamina B, D, A, E upang maibalik ang mga nasirang tissue at mabawasan ang pananakit.

Gumamit ng deep penetration transdermal ointment. Ginagawa ito kaagad bago gamitin, dahil naglalaman ito ng maraming organikong bagay, na ganap na nag-aalis ng produksyon ng pabrika. Ang pamahid ay dapat ilapat na may magaan na paggalaw, ang pagmamasa ay dapat na ganap na iwasan, upang hindi maging sanhi ng malaking pinsala.

Kabilang sa mga pharmaceutical ointment na maaari nating i-highlight:

• non-steroidal anti-inflammatory drugs (Fastum gel, Ketonal, Nurofen, Voltaren);
• pinagsamang epekto - lunas sa sakit at lunas sa pamamaga (Dexpanthenol, Dolobene);
• nanggagalit na mga epekto (Nicoflex, Capsicam);
• chondroprotectors (Chondroxide, Arthrocyte).

Kapag inireseta ang isang pamahid, ang posibilidad ng isang reaksiyong alerdyi sa mga sangkap ay dapat isaalang-alang.

Blockade

Kung ang mga pangpawala ng sakit ay hindi epektibo, ang isang X-ray-controlled blockade ay isinasagawa. Ang isang karayom ​​na may hormonal na solusyon ay ipinasok sa lugar ng compression ng mga ugat ng nerve. Tinitiyak ng lokal na administrasyon ang pinakamataas na bisa. Ang iniksyon ay maaaring ibigay sa exit site ng mga nerve process, sa pagitan ng vertebral process, o sa intervertebral area. Madalas ginagamit ahente ng kaibahan upang matukoy ang ruta ng pagtagos ng droga.

Ang pamamaraan ay ginagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam at X-ray control. Ipinapakita ng pagsasanay na sa 50% ng mga kaso ay gumaling ang mga pasyente.

Manu-manong therapy

Ang manual therapy ay mas mainam kaysa sa masahe. Sa tulong ng pag-slide at pag-uunat ay inilabas ito pinched nerve. Maaaring gamitin ang manual therapy bilang pain reliever nang hindi umiinom ng iba't ibang gamot.

Ang manual therapy ay dapat gawin lamang sa mga dalubhasang klinika. Maaari lamang itong gamitin para sa mga hernia na may partikular na laki at lokasyon.

Ang manual therapy ay hindi tinatrato ang patolohiya, ngunit pinapaginhawa lamang ang mga sintomas nang ilang sandali. Ang mga pasyente ay dapat sa hinaharap na ibukod ang convergence ng vertebrae at tumaas na presyon sa disc.

Mga katutubong remedyo

Ang mga katutubong remedyo ay dapat gamitin nang may pag-iingat. Maaari mong bawasan ang mga sintomas sa tulong ng mga produkto ng pukyutan, mga herbal na pagbubuhos, at taba ng kabayo.

Tandaan!

Ang mga pangunahing patakaran para sa paggamit ng mga remedyo ng katutubong: iwasan ang pag-init sa ibabaw at ibukod ang mga sangkap ng pag-init.

Sa silangan naniniwala sila na ang pang-araw-araw na pagkonsumo ng prun, igos at pinatuyong mga aprikot ay nagpapalakas sa gulugod at nagpapabuti nakapagpapagaling na epekto iba pang mga konserbatibong remedyo.

Ang isang compress ng pulot at patatas ay makakatulong na mabawasan ang sakit. Hilaw na patatas kuskusin at ihalo sa pulot. Ilapat sa lugar ng sakit, takpan ng pelikula, at balutin. Mag-iwan ng 2-3 oras.

Maaari ka ring gumawa ng cake na 1 cm ang kapal mula sa pulot at harina, na inilapat sa magdamag at nakatali sa plastic wrap.

Ang isang compress ng Kalanchoe at burdock at fir dahon ay may lokal na epekto. Ngunit ang lahat ng mga remedyo ay dapat gamitin lamang pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor.

Ang mga pinong shavings mula sa taba ng kabayo ay natatakpan ng plastic film, at ang tuktok ay natatakpan ng natural na tela. Ang compress ay mahigpit na sinigurado ng isang bendahe at isinusuot sa buong araw. Sa halip na taba ng kabayo, maaari mong gamitin ang taba ng badger o aso. Napansin ng mga pasyente ang pagbaba ng sakit sa loob ng 2 oras pagkatapos ng aplikasyon. Ang taba ng kabayo ay nagpapabilis sa synthesis ng mga ceramide, na tumataas proteksiyon na mga function katawan. Bukod pa rito, mayroon itong regenerating, moisturizing properties at naglalaman ng kinakailangang Omega-3.

Operasyon

• matinding sakit sa loob ng mahabang panahon;
• malubhang neurological disorder;
• kawalan ng lakas, kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Mayroong ilang mga uri ng interbensyon sa kirurhiko, ang eksaktong uri ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Discectomy

Ang nucleus pulposus ay tinanggal sa pamamagitan ng isang bukas na paghiwa. Sa mga malalang kaso, kinakailangang tanggalin ang disc at palitan ito ng titanium implant. Mahabang panahon ng paggaling at panganib ng impeksyon pathogenic microflora pinipilit ang mga doktor na gamitin ang paraang ito sa mga bihirang kaso.

Pagkatapos ng operasyon, mahalagang sundin ang mga hakbang sa pag-iwas, dahil maaaring maulit ang sakit. Ang mga pasyente ay dapat na regular na magsagawa ng mga ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan, sumailalim sa physical therapy, at uminom ng mga suplementong bitamina at mineral. Kung ikaw ay sobra sa timbang, lumipat sa espesyal na diyeta na may mga paghihigpit sa mga taba at "mabilis" na carbohydrates, pagtaas ng pagkonsumo ng hibla, prutas at gulay, at mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Endoscopic surgery

Ang isang kamera at instrumento ay ipinasok sa pamamagitan ng pagbutas. Ang pamamaraan ay itinuturing na banayad, dahil ang mga kalamnan ay halos hindi napinsala. Ang luslos ay tinanggal at ang disc ay naitama. Ang mga positibong dinamika ay sinusunod sa 80% ng mga pasyente.

Microsurgical laser surgery

Ang paggamot sa laser, tulad ng operasyon, ay itinuturing na isang huling paraan. Ngunit hindi tulad ng huli, ito ay itinuturing na mas banayad. Ang isang pagbutas ay ginawa sa pasyente upang magpasok ng isang karayom ​​na may isang light guide. Susunod, ang isang laser ay ginagamit upang mapawi ang presyon sa disc. Ang mga malambot na tisyu ay may mataas na pagkamatagusin para sa naka-target na radiation, na ginagawang posible na gamutin ang patolohiya sa isang laser nang hindi napinsala ang tisyu. Sa mataas na temperatura, ang mga nasirang lugar ay sumingaw. Ang mga sintomas ng isang luslos ay agad na nawawala habang ang presyon sa mga nerve ending ay nabawasan.

Tagal ng pamamaraan– 10-40 minuto, gamitin lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkalipas ng ilang araw, ililipat ang tao sa paggamot sa ospital. Ang pamamaraan ay ginagamit sa kawalan ng pagkasira ng disc, pangunahin sa mga pasyenteng wala pang 40 taong gulang. Sa edad, ang disc ay natutuyo, na ginagawang hindi praktikal ang paggamit ng laser.

Pisikal na ehersisyo

Ang mga pasyente ay pinapayuhan na sumunod sa isang rehimen ng pahinga at kontrol ng pisikal na aktibidad. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagtaas ng pag-igting sa spinal column: paglukso, pag-aangat ng mga timbang. Dapat kontrolin ng isang tao ang mga paggalaw, hindi kasama ang mga biglaang paggalaw, malakas na pagyuko, at pag-twist.

Ehersisyo therapy

Ang isang doktor at isang tagapagsanay na may medikal na background ay dapat pumili ng mga ehersisyo. Sa panahon ng ehersisyo, ang pag-load sa spinal column ay dapat na ganap na maalis, na ganap na nag-aalis ng mga ehersisyo sa isang patayong posisyon.

Simple at epektibong pagsasanay:

• Maglakad sa paligid ng silid nang nakadapa, panatilihing tuwid ang iyong likod at mga braso.
• Sa parehong posisyon, sabay na pahabain ang iyong braso at binti mula sa magkabilang panig. Kung maaari, hawakan ang posisyon sa loob ng ilang segundo upang palakasin ang mga ligaments.
• Nakabitin sa bar.
• Humiga sa iyong likod at hilahin ang iyong mga tuhod sa iyong dibdib.

Yoga

Sa paunang yugto ng sakit, ang yoga ay hindi ipinagbabawal. Ang tanging paghihigpit ay hindi gawin ang mga pagsasanay sa kama. Kung ang sakit o kakulangan sa ginhawa ay nangyayari, inirerekomenda na ihinto ang pag-eehersisyo.

Mga pinapayagang ehersisyo:

• Upang mabatak ang mga ligaments at kalamnan ng likod, humiga sa iyong likod, hilahin ang iyong mga tuhod sa iyong baba at gumulong sa mga gilid.
• Humiga sa iyong likod, yumuko ang iyong mga tuhod at hawakan ang iyong mga shins gamit ang iyong mga kamay. Subukang ituwid ang iyong gulugod hangga't maaari.
• Sumakay ng apat at yumuko na parang pusa. Kailangan mong tumingin sa kisame, at pagkatapos ay sa sahig.
• Humiga sa iyong likod, yumuko ang isang binti at subukang abutin ang iyong tuhod gamit ang iyong noo. Baguhin ang binti.

Pagsasanay sa ehersisyo

Ang isang maayos na napiling simulator at ang pangangasiwa ng isang kwalipikadong instruktor ay magiging isang epektibong tool. Ang ehersisyo ay pinapayagan lamang sa panahon ng pagpapatawad at ayon sa isang indibidwal na dinisenyong programa.

Mahalagang kontrolin ang iyong paghinga: kapag tumaas ang tensyon, huminga nang malakas, at pagkatapos ay huminga nang dahan-dahan. Maiiwasan nito ang mga negatibong epekto ng tumaas na pagkarga. Pagkatapos ng bawat diskarte, magpahinga sandali. Sa kabuuan, ang tagal ng aralin ay 3 oras, ngunit mga aktibong aksyon 1 oras lang.

Mayroong iba't ibang mga exercise machine depende sa paraan ng paglikha ng load. Ang pagtimbang ay nakakamit gamit ang timbang ng katawan o isang sistema ng mga bloke. Halimbawa, ang mga pahalang na bar at parallel bar ay nagbibigay ng pagkarga gamit ang bigat ng katawan at maaari lamang gamitin ng mga taong may mahusay na pisikal na fitness.

Mga panuntunan para sa paggamit ng mga simulator:

• kung may sakit, gumamit ng mga ehersisyong nakakapagpawala ng sakit;
• alisin ang mga axial load;
• maiwasan ang pag-load ng shock;
• huwag magsagawa ng mga pagpindot sa barbell;
• Ipinagbabawal ang pagbubuhat ng Kettlebell.

Palakasan

Ang herniated disc ay isang limitasyon para sa ilang sports. Ang lahat ng mga ehersisyo sa isang nakaupo o nakatayo na posisyon ay ganap na hindi kasama.

Ang mga ipinagbabawal na species ay:

• paglalakad ng lahi;
• Pagbubuhat;
• aktibong sports na may kinalaman sa pagtakbo o pagtayo ng mahabang panahon (football, skiing, basketball);
• pagbuo ng katawan;
• bahagyang paghihigpit sa athletics na may paglukso.

Gymnastics

Ang gymnastic complex para sa paggamot ay maaaring isagawa gamit ang ilang mga pamamaraan: Bubnovsky, Pilyuiko, Dikul. Ang layunin ng complex ay palakasin ang muscle corset upang maiwasan ang mga pinched nerves.

Ang himnastiko ay kinakailangan para sa mga pasyente dahil sa pinababang kadaliang kumilos. Ito ay kinakailangan upang pabilisin ang metabolismo at sirkulasyon ng dugo, buhayin ang mga kalamnan, na magpapahintulot sa vertebrae na kumuha ng natural na posisyon at ang luslos upang malutas. Ang kurso ay dapat piliin ayon sa indibidwal isinasaalang-alang mga katangiang pisyolohikal ang pasyente at ang lokasyon ng patolohiya.

Rehabilitasyon

Pagkatapos buong kurso paggamot o operasyon, ang pasyente ay dapat sumailalim sa panahon ng rehabilitasyon. Dapat sundin ng mga pasyente ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor upang maiwasan ang mga komplikasyon at muling pagbabalik. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay inirerekomenda na magsuot ng isang espesyal na corset, sumailalim sa isang serye ng mga pisikal na pamamaraan, at kontrolin ang kanilang timbang sa katawan.

Korset

Ang mga orthopedic na aparato ay nagpapababa ng pagkarga sa gulugod. Ang corset ay dapat na nababaluktot, ngunit may isang siksik na base. Ito ay kinakailangan lalo na para sa mga taong hindi sinusubaybayan ang kanilang pustura sa araw. Pinapayagan ka ng corset na ayusin ang gulugod.

Ang ilang mga modelo ay may mga strap upang ma-secure ang istraktura sa mga balikat. Ang harap na bahagi ay sumasakop sa lugar mula sa pelvis hanggang sa dibdib, ang likod na bahagi ay sumasakop sa lugar mula sa mga balikat hanggang sa puwit. Altapresyon inilipat mula sa gulugod patungo sa lukab ng tiyan.

Kapag pumipili ng isang modelo, bigyang-pansin upang ang corset ay hindi i-compress ang gulugod. Hindi mo ito maisuot sa lahat ng oras, dahil ito ay magdudulot ng pagkasira ng mga kalamnan sa likod. Ang eksaktong oras ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

traksyon ng gulugod

Ang pagkuha ay maaaring tuyo o sa ilalim ng tubig. Sa unang kaso, ginagamit ang mga espesyal na simulator o weighted load. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring nasa isang patayo o pahalang na posisyon. Ang underwater spinal stretching ay itinuturing na mas banayad: sa tubig, ang timbang ng katawan ay makabuluhang nabawasan, na ginagawang hindi gaanong masakit ang pamamaraan.

Sa panahon ng pamamaraan, may panganib na kurutin ang isang malaking luslos. Ang pamamaraan ay may mga contraindications:

• matinding sakit;
• oncology;
• bato sa bato;
• mga sakit sa cardiovascular;
• osteoporosis.

Pagkatapos ng traksyon, ipinag-uutos na magsuot ng corset at magsagawa ng ilang mga ehersisyo sa therapy sa ehersisyo. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang vertebrae na bumalik sa kanilang orihinal na lokasyon.

Nutrisyon

Ang diyeta ay mahalaga para sa mga pasyente na may sobra sa timbang. Ang labis na katabaan ay naghihimok ng patolohiya at nagpapalubha sa kurso ng sakit. Normal na timbang ay magiging kondisyon para sa matagumpay na paggamot. Upang mawalan ng timbang, kailangan mong ipakilala ang mga paghihigpit sa calorie na nilalaman ng mga pagkain at kumonsumo ng mas maraming hibla.

• pinausukang karne,
• alak,
• maanghang na pagkain,
• mga produktong adobo.

Pagkuha ng kapansanan

Maraming mga pasyente ang interesadong magkaroon ng kapansanan, dahil ang sakit ay nakakaapekto sa kanilang antas ng pamumuhay at kakayahang magtrabaho. Ang pangkat ay binigay sa mga sumusunod na kaso:

• ang paglitaw ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon;
• mahabang kurso ng sakit;
• late diagnosis.

Kadalasan ang mga taong may herniated disc ay hindi man lang nagsisikap na magkaroon ng kapansanan, bagama't sila ay may karapatan dito ayon sa batas. SA sapilitan ibinibigay ang grupo para sa kumpleto o bahagyang pagkawala ng malayang paggalaw at kakayahang magtrabaho.

1 Unang pangkat ibinibigay kung hindi magagawa ng isang tao nang wala tulong sa labas sa pang-araw-araw na buhay - hindi siya makagalaw sa kanyang sarili, siya ay nasuri na may paralisis.

2 Pangalawang pangkat maaaring makuha sa kaso ng matinding pananakit, kapansanan sa kakayahan ng motor, o pagkatapos ng operasyon dahil sa pagkawala ng kakayahang magtrabaho.

3 Ikatlong pangkat Ito ay inireseta sa mga pasyente na may mas mataas na pag-igting ng kalamnan at matinding sakit, na may madalas na mga exacerbations ng sakit dahil sa aktibidad sa trabaho.

Hernia sa panahon ng pagbubuntis

Nauna nang nabanggit na ang pagbubuntis ay maaaring magdulot ng herniated disc. Ang fetus ay nagdaragdag ng pagkarga sa gulugod, at ang normal na pamamahagi ng pagkarga ay nagambala. Kung lumilitaw ang patolohiya sa panahong ito, kinakailangan upang simulan ang paggamot.

Ang pangunahing kahirapan ay ang paghihigpit sa pag-inom ng mga gamot at ehersisyo therapy, upang hindi makapinsala sa bata. Inirerekomenda ng mga doktor ang banayad na paggamot batay sa mga remedyo ng katutubong.

Sa panahon ng panganganak, dapat isaalang-alang ng doktor ang sakit ng ina at mag-ingat. Matapos maipanganak ang sanggol tumatakbong anyo Ang sakit ay inirerekomenda na maalis sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko.

Army para sa spinal hernia

Ang intervertebral hernia ay itinuturing na isang kontraindikasyon sa serbisyo militar. Ang patolohiya ay madalas na sinamahan ng mga komplikasyon na humahantong sa kumpletong hindi paggamit. Ang sakit ay lalong mapanganib sa mga huling yugto.

Upang ipagpaliban, ang opinyon ng isang doktor ay kinakailangan pagkatapos ng paggamot ng isang lalaki para sa sakit sa likod. Tiyaking isama ang mga resulta ng mga pagsusuri sa itaas.

Para sa isang banayad na luslos, ang isang pagkaantala ng 6-12 buwan ay ibinibigay, dahil maaari itong gamutin nang konserbatibo. Ang mga dahilan para sa pagkabigo ay maaaring:

• pagkasayang, paresis ng kalamnan;
• hernia higit sa 8 mm;
• nabawasan ang sensitivity sa kawalan ng natural na tendon reflexes;
• congenital pathologies ng spinal column;
• masinsinang pag-unlad ng sakit;
• pagbabago sa dural sac;
• mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko kung ang pasyente ay tumanggi sa operasyon o may isang bilang ng mga kontraindiksyon dito.

Ang isang advanced na anyo ng spinal hernia ay humahantong sa malubhang komplikasyon. Pangunahing panganib– pinsala sa nerve endings at spinal cord, na maaaring humantong sa paralisis, pagkawala ng sensitivity ng balat, at pagkagambala sa normal na paggalaw ng paa. Ang paggamot na walang paunang pagsusuri ay magpapalubha sa sitwasyon at hahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Mga tanong at mga Sagot

Ang hernia ay napakasama sa sacral region, nagkaroon ako ng MRI at isang blockade, ngunit miss ko pa rin ang aking binti. Anong gagawin?

Hindi mo inilarawan ang mga resulta ng MRI (anong uri ng luslos) at mga sintomas: mayroon ka bang pananakit, mga karamdaman sa paggalaw, pagkawala ng sensasyon sa binti, atbp. Ito ay mahalaga para sa pagpapasya ng mga taktika sa paggamot. Kung may mga motor o sensory disturbances, kinakailangang talakayin ang isyu ng operasyon sa isang neurosurgeon. Kung hindi ganap na pagbabasa bago ang operasyon, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang osteopath na tutulong sa iyo na makayanan ang sakit at pumili tamang pagsasanay para sa mga kalamnan sa likod.

Ano ang epekto ng tebantine sa paggamot sa gulugod?

Ang Tebantine ay isang anticonvulsant na gamot, ngunit ginagamit din ito para sa pananakit ng likod dahil sa compression ng mga ugat at ugat. Sa kasong ito, ito ay gumaganap bilang isang pain reliever sa pamamagitan ng pagbabago ng signal transmission sa nerve endings. Hindi ito nakakaapekto sa sanhi ng sakit at pamamaga. Samakatuwid, kung nais mong hindi lamang mapawi ang sakit (alisin ang mga sintomas), ngunit upang gumana sa sanhi ng sakit, kailangan mong gumamit ng iba pang mga pamamaraan (osteopathy at, kung kinakailangan, operasyon).

(Kabuuan 17,767, ngayon 8)

Tom 03/03/2018 nang 10:37

Nagkaroon ako ng herniated spine. Naisip ko na na mananatili akong semi-paralyzed magpakailanman. Sinubukan ko ang lahat: mga neurologist - sa amin at mga Ruso, mga iniksyon, acupuncture, kiropraktor, masahe, manggagamot, ako ay nasa ospital. Sa loob ng anim na buwan ay umasa ako sa mga doktor at masahe. Lumala ito. Halos hindi ako makalakad, masakit ang sakit - iniligtas ko ang sarili ko sa mga painkilling injection. Nang maubos ang lahat ng paraan at nawalan ng pag-asa sa sinuman, sinimulan kong pag-aralan ang kalikasan ng aking sugat. Nakatagpo ako ng libro ng doktor sa paksang ito - lahat ay naipaliwanag nang mabuti doon. Ano ang nagiging sanhi ng isang luslos, kung ano ang nangyayari sa vertebrae at mga disc. Napagtanto ko na ang ugat ng sakit ay ang compression ng mga disc sa pagitan ng vertebrae, at kailangan kong bunutin ang mga ito. Ito ay lumiliko na sa kasong ito ang isang vacuum effect ay nangyayari sa mga disc, ang kinatas na luslos ay binawi pabalik at ang kanilang pagpapanumbalik ay nangyayari. At pumunta ako (gumapang) sa sports field ng pinakamalapit na school. At nagsimula siyang mag-hang sa crossbar. Sa una posible lamang ng ilang segundo - hindi makayanan ng aking mga kamay. Kinailangan kong mag-hang doon nang dahan-dahan, dahan-dahang hinila ang aking mga tuhod pataas. Nasa ikatlong araw na ako nakaramdam ng ginhawa, nagsimulang mawala ang sakit. Makalipas ang ilang araw nagsimula akong mag-jogging nang maingat. Sa pangkalahatan, ang crossbar ay naging pinaka-epektibong lunas. Simula noon nirerespeto ko na talaga ito kagamitang pang-sports. At plus yoga, mamaya. Hindi na ako inabala ng likod ko. P.S. Marahil ang aking karanasan ay magiging kapaki-pakinabang sa iyo.

Azat 03/03/2018 nang 10:46

Mga tao! Huwag lang gawin ang operasyon!.. Mayroong isang espesyal na home exercise machine para sa pagbitin nang patiwarik, na umaabot sa vertebrae. Mag-order sa lalong madaling panahon. Ginagamit ito ng aking asawa sa lahat ng oras; mayroon din siyang napaka-advance at masamang spinal hernia. At ang vertebrae ay nakalabas na parang umbok na parang dinosaur (hindi na, pah-pah-pah). Ang mga Kazakh folk chiropractors ay nagtutuwid nang napakahusay sa tulong ng taba ng kabayo (pinadulas nila ito sa loob ng ilang araw, nakakatakot ito, ngunit lumambot ang mga buto, pagkatapos ay isang espesyal na masahe, sumailalim din siya sa lahat ng ito), ngunit ang taba ay espesyal din mula sa isang tiyak. lugar - Alam ng mga Kazakh healers... Kung gayon ay dapat mong gawin ito ng isang set ng Chinese qigong exercises. Mahalaga rin ito.

Mukhtar 03/03/2018 sa 11:38

Nakatulong sa akin ang pamamaraan ni Propesor Bubnovsky. 2014. Ipinakita ng isang MRI na mayroon akong 5 mm na luslos. Noong 2015 bumili ako ng inversion boots para sa horizontal bar. Umorder din ako ng inversion table. Magsabit ka ng nakabaligtad at mag-ehersisyo. Ang epekto ay mahusay. Ngayon nagbubuhat ako ng timbang. Manu-manong masahe tumutulong.


Alya 09/08/2018 sa 21:22

Alam ko mismo kung ano ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa at sakit ng intervertebral hernias. Mayroon akong 2 sa rehiyon ng lumbar. Nagtiis ako ng 5 taon hanggang sa nakahanap ako ng paraan para mawala ang sakit. Nakatulong sa akin ang Acupuncture, manual therapy at masahe. lahat ng ito ay ginawa sa klinika ng Paramita. Dagdag pa, ang mga pagsasanay sa yoga ay naging sapilitan para sa akin, ginagawa ko ito halos araw-araw, sa una ay nagtrabaho ako sa isang tagapagsanay, ang batang babae ay mayroon ding medikal na edukasyon sa larangan ng rehabilitasyon. Kaya't huwag sumuko, ang lahat ay nasa iyong kapangyarihan, ipaglaban ang iyong kalusugan at subukang maiwasan ang operasyon hanggang sa huling minuto, may mga paraan upang harapin ang sakit na ito nang walang operasyon. Wish ko lahat mabuting kalusugan!

Lyubov M. 09.25.2018 sa 20:18

Ang aking ina ay naglalakad lamang gamit ang isang tungkod sa loob ng anim na buwan na ngayon - siya ay nasuri na may luslos. Bago yun, medyo masakit lang, akala ko kusa nalang mawawala. Sa taglamig, ang sakit ay naging ligaw, ang mga tabletas ay hindi tumulong, marahil ang aking katawan ay nasanay lamang sa kanila. Kinailangan kong tumawag ulit ng ambulansya. Ang doktor na dumating ay tinurukan ako ng analgesic at pinayuhan akong uminom ng Sustalife. Sinunod namin. Ngayon ay mas mabuti na ang kalagayan ng aking ina - sumasakit lamang siya dahil sa panahon.

Ang anumang sakit ng gulugod, lalo na ang intervertebral hernia, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isa malinaw na sintomas- sakit. Ngunit paano matukoy ang isang spinal hernia kung ang mga palatandaan ng mga sakit sa likod ay halos pareho? Ang hinala ay sanhi ng patuloy na matinding sakit, na tumitindi pagkatapos ng pagtulog, pisikal na aktibidad, biglaang paggalaw - ang mga sintomas na mas gusto ng mga tao na iugnay sa labis na trabaho at iba pang mga kadahilanan na nakakaantala sa pagsusuri ng mga sakit. Samantala , ang pananakit ay nangyayari dahil sa isang herniated disc.

Maagang pagsusuri intervertebral hernia– isang mahalagang yugto kung saan nakasalalay ang kalusugan ng tao. Pagkatapos ng lahat, ang isang luslos ay isang malubhang sakit na nauugnay sa kurbada at pagpunit ng fibrous ring ng gulugod. Sa kasong ito, ang bahagi ng nucleus pulposus ay nahuhulog. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng edad, hindi kasama ang mga bata at kabataan.

Ang mga sanhi ng hernia ay kinabibilangan ng isang laging nakaupo na pamumuhay, mga pinsala, isang hubog na gulugod, tiyak na impeksiyon, at may kapansanan sa metabolismo.

Sa paggamot ng gayong malubhang sakit, ang bawat detalye ay mahalaga. Ang pagtukoy sa sanhi ng luslos ay kinakailangan upang maalis ang salik na ito sa buhay ng pasyente. Sa ganitong paraan maaari mong dagdagan ang iyong mga pagkakataong gumaling. Upang makilala ang isang spinal hernia, hindi sapat na magkaroon ng kaalaman tungkol sa mga panlabas na sintomas ng sakit. Ang pagkumpirma ng diagnosis na ginawa batay sa mga reklamo ng pasyente at pangunahing palpation ay maaari lamang gawin sa pamamagitan ng hardware diagnostics.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng spinal hernia ay nag-iiba depende sa kung anong uri ng sakit ang naroroon at kung anong bahagi ang apektado. At ang intensity at likas na katangian ng sakit ay nakasalalay sa antas ng pagkasira ng spinal disc.

Sa rehiyon ng servikal

Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa sumusunod na sintomas, na nakaayos sa magkakasunod na pagkakasunud-sunod mula sa pagsisimula ng sakit:

• Lumilitaw ang isang matalim na sakit sa leeg at likod ng ulo: pana-panahong nagliliwanag ito sa balikat at braso. Ang sakit ay nagiging mas malakas kapag gumagalaw, ngunit humihinto sa sandaling umupo ka;
• Ang sensitivity ng mga daliri ay bumababa, kung minsan ang kumpletong pamamanhid ay nangyayari;
• Tumataas ang presyon ng dugo;
• Pana-panahon, ang pagkawala ng kamalayan ay nangyayari, ang mga bilog ay lumilitaw sa ilalim ng mga mata, at ang koordinasyon ay may kapansanan. May tugtog sa tenga at bahagyang pagkahilo. Dahil ang mga sintomas ay sanhi ng kakulangan ng oxygen para sa aktibidad ng utak, ang paggamot na may analgesics ay walang epekto;
• Ang pakiramdam ng pagduduwal ay nagiging mas madalas, ang pagsusuka ay lilitaw;
• Ang balat ay nagbabago ng kulay mula sa puti hanggang sa maliwanag na pula, sa kabila ng katotohanan na walang maliwanag na dahilan para sa gayong mga pagbabago;
• Sa huling yugto, bumababa ang pandinig at nangyayari ang bahagyang pagkawala ng paningin.

Tulad ng makikita mula sa mga sintomas, mahirap independiyenteng maunawaan na ang isang spinal hernia ay umuunlad. Mga mahilig sa paggamit ng self-medication lokal na paggamot para sa pananakit ng ulo o presyon ng dugo, na maaaring panandaliang nagpapagaan ng mga sintomas o hindi nakakatulong.

Sa rehiyon ng thoracic

Ang pagkilala sa isang thoracic intervertebral hernia ay mas mahirap. Ang mga sintomas ay malabo at madalas na lumilitaw nang huli. Ang mga pangunahing palatandaan kung saan natukoy ng mga doktor ang sakit:

• May kahinaan sa mga binti, isang pakiramdam ng kahinaan at patuloy na pag-igting;
• Lumilitaw ang partikular na sakit sa lugar ng dibdib. Ang mga sintomas ay kahawig ng sakit sa puso. Pagkatapos uminom ng mga tabletas na idinisenyo upang mapabuti ang mga function ng puso, hindi dumarating ang kaluwagan;
• May kakulangan sa ginhawa sa bituka at pantog. Kapag sinusuri ang mga organ na ito, walang nakitang mga pathology.

Sa rehiyon ng lumbar

Mas madaling masuri ang isang sakit sa rehiyon ng lumbar. Ang lokalisasyon ng sakit ay tumutugma sa lugar kung saan lumitaw ang luslos at ipinakita ng isang matingkad na palumpon ng mga sintomas:

• Kapag gumagalaw at pisikal na ehersisyo nagpapakita mismo matinding sakit. Sa paglipas ng panahon, ito ay nagiging masakit at hindi umalis sa pasyente;
• Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay gumagalaw sa puwit at binti. Nagsisimulang manakit ang iyong mga paa at manhid ang iyong mga daliri sa paa.
• Lumilitaw ang mga nauugnay na sakit: kyphosis at scoliosis;
• Ang isang luslos na nabuo sa pagitan ng ikaapat at ikalimang vertebrae ay nagiging sanhi ng mga pin at karayom ​​na lumitaw sa malaking daliri;
• Ang herniation sa pagitan ng ikalimang lumbar at unang sacral vertebrae ay nagdudulot ng sakit sa bukung-bukong at tuhod;
• Ang isang advanced na yugto ng lumbar hernia ay hindi maiiwasang magtatapos sa kapansanan: ang bahagyang o kumpletong paralisis ng katawan ay nangyayari, at ang mga proseso ng pag-ihi at pagdumi ay nagambala.

• Tiyaking basahin ang:

Pag-diagnose sa sarili

Ang isang spinal hernia ay may ilang mga yugto, kung saan posible na makita ang sakit at maiwasan ang pag-unlad:

• Unang yugto: ang disc ay nagbabago sa layo na 2 mm. Ang pasyente ay nakakaranas ng masakit na sakit na nawawala kalmadong estado. Ang disc ay hindi nakausli, kaya hindi laging posible na makita ang isang luslos sa yugtong ito;
• Mula sa pangalawa hanggang sa ika-apat na yugto, ang isang unti-unting pagkalagot ng fibrous ring ay nangyayari, ang nucleus pulposus ay tumagas, na nag-aambag sa pagkamatay ng mga ugat ng nerve. Dahil sa mga nakaraang proseso, nabubuo ito, na kung saan ay nailalarawan sa kahinaan ng kalamnan sa mga binti at puwit. Mayroong kawalaan ng simetrya ng pigura.

Kung mangyari ang anumang sintomas ng spinal hernia, hindi ka dapat magpagamot sa sarili. Ang mga maling iniresetang gamot o mas mataas na pisikal na aktibidad ay humahantong sa pagkasira ng kalusugan.

Huwag subukang mag-diagnose ng herniated disc sa iyong sarili at magreseta ng paggamot para sa iyong sarili. Ang resulta ng gayong kapabayaan na saloobin sa kalusugan ng isang tao ay maaaring maging ganap na pagkawala ng kakayahang magtrabaho.

Ang mga espesyalista tulad ng isang neurologist, therapist at orthopedist ay alam kung paano makilala ang mga tipikal na sintomas ng sakit. Ang pakikipag-ugnay sa kanila ay kinakailangan para sa tamang setting diagnosis ng intervertebral hernia. Ang mga diagnostic ng hardware ay isasagawa kaagad pagkatapos maproseso ang mga reklamo ng pasyente.

Upang makagawa ng tamang diagnosis, dapat malaman ng doktor ang lahat ng mga reklamo ng pasyente at mangolekta ng anamnesis. Upang gawin ito, linawin ng espesyalista ang mga detalye ng personal na buhay ng tao upang maunawaan kung saan nagmula ang sakit. Napagtatanto na ang mga sintomas na ipinahayag sa salita ay angkop sa paglalarawan ng isang sakit sa luslos, isinasagawa ng doktor:

1. Palpation at visual na inspeksyon ng spinal area: pinahihintulutan ka ng reflex contraction ng mga kalamnan sa likod na maunawaan kung aling bahagi ng spinal column ang nawasak;
2. Diagnosis ng mga reflexes sa tuhod, Achilles tendon: ang pagbaba sa aktibidad ng reflex ay nagpapahiwatig ng mga advanced na yugto ng isang luslos;
3. Pagtatasa ng pinsala sa ugat ng gulugod: Dapat itong suriin sa pamamagitan ng paghahanap ng kahinaan ng kalamnan sa ibabang bahagi ng katawan.

Kapag nangyari ang pananakit ng likod, ang mga tao ay hindi palaging pumupunta sa isang espesyalista upang masuri ang dahilan na nagdulot ng sakit na ito. Ang ilan ay umiinom ng mga pangpawala ng sakit, ang iba ay gumagamit ng mga pamahid at cream na ipinapayo sa kanila ng kanilang mga kaibigan, at ang iba ay nagpapamasahe. Kung mayroon kang herniated disc, ang mga pamamaraan sa paggamot sa itaas ay walang epekto. Kaya kung paano makilala ang isang spinal hernia upang simulan ang naaangkop na therapy?

Upang masagot ang tanong na ito, kailangan mong malaman kung paano eksaktong nagpapakita ito mismo patolohiya na ito. Lumilitaw ang isang hernia sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan:

• mahinang pustura;
• labis na pisikal na aktibidad;
• pagmamana;
• matagal na pag-upo na nauugnay sa trabaho;
• metabolic sakit.

Ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay magkakaiba din. Kadalasang sinusunod sumusunod na mga palatandaan hernias:

• ang pagkakaroon ng isang hindi pangkaraniwang umbok sa lugar ng pamamaga;
• pagkagambala sa paggana ng bituka microflora;
• panandaliang sakit sa lugar ng depekto;
• sobrang sakit ng ulo;
• mga problema sa pag-ihi;
• mga karamdaman sa bituka (pagtatae, paninigas ng dumi);
• hindi kasiya-siyang sensasyon na maaaring mabilis na lumipas;
• pamamaga ng apektadong lugar;
• pagbabago sa kulay ng dermis.

Sa mga huling yugto ng sakit, ang mga sumusunod ay nabanggit:

• panandaliang pamamanhid ng mga limbs;
• pamamanhid ng mga daliri;
• sakit, pananakit, matagal;
• paralisis (itinuturing ng mga eksperto na ang sintomas na ito ay isang komplikasyon ng intervertebral hernia, na nangyayari bilang resulta ng pinched nerves).

Ang mga tampok ng pagpapakita ay nakasalalay sa lokasyon ng luslos (cervical, lumbar, thoracic).

Mga tampok ng lumbar lesyon

Kapag ang fibrous ring ng disc ay pumutok, nangyayari ang isang intervertebral hernia. Sa rehiyon ng lumbar, ang naturang patolohiya ay kadalasang nangyayari dahil sa pagtaas ng pagkarga. Sa patolohiya na ito, mayroong isang prolaps ng semi-liquid core sa spinal canal. Sa ganitong paraan ang mga nerve ending ay naipit. Sa matinding mga kaso, kahit na ang compression ng spinal cord ay maaaring mangyari. Kung ang tamang therapy ay hindi nagsimula sa isang napapanahong paraan, ang patolohiya ay maaaring humantong sa paralisis ng mga binti.

Ang intervertebral hernia sa rehiyon ng lumbar ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• "lumbago" (sakit ng isang talamak na kalikasan), lumilitaw sila nang biglaan at mabilis na lumipas;
• matinding sakit sa mas mababang likod;
• pakiramdam ng paninigas;
• sakit na lumilitaw kapag yumuko, lumiliko;
• "guhit" sakit. Nangyayari ang mga ito sa mga binti;
• sakit na nagmumula sa puwit, binti, maaari itong umabot hanggang sa paa;
• pagkagambala sa paggana ng pantog at bituka;
• paralisis;
• pagkasayang ng mga kalamnan sa binti (sa mga pinaka-advanced na kaso).

Kung ang mga naturang sintomas ay nakita, ang isang diagnosis ng isang luslos ay kailangan upang ang isang espesyalista ay maaaring tumpak na matukoy ang presensya / kawalan nito.

Mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic

Alam ng mga nakaranasang espesyalista kung paano makilala ang isang intervertebral hernia. Kung pupunta ka sa klinika sa isang napapanahong paraan, ang pagkakataon ng mabilis na paggaling ay tumataas, nang walang anumang mapanganib na komplikasyon.

Ang diagnosis ng lumbar disc herniation ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga sumusunod na pamantayan:

• pandama disorder manifesting sa rehiyon ng neurometamere ng nasugatan ugat;
• vertebrogenic syndrome. Ito ay nagpapakita ng sarili sa sakit, pagpapapangit ng isang tiyak na bahagi ng gulugod, limitasyon ng paggalaw, tonic na pag-igting ng kalamnan;
• pagbaba / pagkawala ng mga reflexes;
• mga karamdaman sa motor ng mga fibers ng kalamnan na innervated ng nasugatan na ugat;
• malalim na biomechanical na pagkabigo ng kabayaran sa paggalaw.

Ang diagnosis ng spinal hernia ay batay sa mga sumusunod na pamamaraan:

1. CT scan.
2. Pag-aaral ng X-ray.
3. Magnetic resonance imaging.

Ang mga pamamaraan ng diagnostic sa itaas ay nagpapatunay sa patolohiya ng intervertebral disc, intervertebral foramina, at spinal canal.

Ang espesyalista ay umaasa din sa data mula sa isang electroneurophysiological na pag-aaral:

• H-reflex.
• Ang Somatosensory ay nagdulot ng mga potensyal.
• F-wave.
• Transcranial magnetic stimulation.

Ginagawang posible ng mga pamamaraang ito na makita ang mga kaguluhan sa pagpapadaloy kasama ang napinsalang ugat.

Magagawa ng doktor na makita ang mga pagbabago sa denervation sa loob ng mga kalamnan ng nasugatan na myotome gamit ang electromyography ng karayom ​​at pagsusuri ng mga potensyal na aksyon ng unit ng motor.

Ang sakit sa lumbar region ay maaaring sanhi ng iba't ibang vertebrogenic at non-vertebrogenic na sanhi:

• stenosis ng spinal canal;
• arthrosis ng facet joints;
• osteoporosis;
• myofascial pain syndrome;
• tumor ng gulugod;
• aneurysms ng aorta ng tiyan;
• hindi sapat na nilalaman ng magnesiyo;
• mapanirang sugat ng gulugod;
• mga sakit sa somatic;
• sakit na ginekologiko;
• polymyalgia rheumatica;
• tumor ng peritoneal organs;
• pathologies ng hip joint;
• depresyon.

Ang diagnosis ay isinasagawa pagkatapos mangolekta ng anamnesis, pati na rin ang pagsasagawa ng pisikal na pagsusuri.

Kapag nangongolekta ng anamnesis, dapat linawin ng espesyalista ang mga sumusunod na nuances sa pasyente:

• lokalisasyon ng sakit;
• pag-iilaw ng sakit na sindrom;
• mga pagbabago sa sakit kapag nagbabago ang posisyon ng katawan, paggalaw;
• trauma at sakit na dinanas ng pasyente;
• emosyonal na estado ng pasyente.

Data ng magnetic resonance imaging

Kinakailangan ang magnetic resonance imaging upang ma-verify ang diagnosis kapag ang pasyente ay may mga reklamo tulad ng pananakit sa ibabang likod at lower extremities. Ang MRI ay nagpapakita ng gayong mga pagbabago intervertebral disc:

• luslos.

Ang isang spinal hernia sa MRI ay maaaring makita sa mga sumusunod na variant ng cartilage tissue displacement:

• sentral;
• lateral;
• likod;

Ang magnetic resonance imaging ay nagpapakita ng mga sumusunod na kondisyon:

• pagtatasa ng tissue ng buto;
• pinched roots (spinal);
• kondisyon ng kartilago (intervertebral);
• mga pagbabago sa pathological sa mga tisyu na nakapalibot sa apektadong disc.

Matapos makuha ang mga imahe, ang mga resulta ay na-decipher ng doktor ng radiology. Sa pagkakaroon ng patolohiya, tinutukoy nito ang likas na katangian ng pagkalat ng luslos. Salamat sa mga larawang nagbibigay-kaalaman, maaaring piliin ng isang espesyalista ang pinaka-epektibong therapy.

Ginagawang posible ng mga diagnostic na suriin ang mga anatomical at functional na pagbabago ng gulugod at mga panloob na organo:

• kondisyon ng mga ugat ng nerve;
• pagbabago sa tono ng kalamnan;
• magkasanib na kadaliang mapakilos;
• pagkakaroon ng pamamaga.

Ang pamamaraang diagnostic na ito ay ginagamit upang pag-aralan ang mga pasyente na wala metal prostheses. Epekto magnetic field maaaring maging sanhi ng mga malfunction ng naturang prostheses (maaari silang lumipat), na humahantong sa pinsala sa mga nakapaligid na tisyu.

Ang magnetic resonance imaging ay isinasagawa sa mga sumusunod na eroplano:

• ng ehe;
• sagittal.

Ipapakita ng T2 weighted tomogram ang:

• nucleus pulposus;
• payat na katawan mga intervertebral disc;
• dami ng cerebrospinal fluid;
• hibla ng epidural.

Salamat sa T2-weighted na mga imahe, matutukoy ng mga espesyalista ang laki ng protrusion at ang likas na katangian ng pagkalagot ng fibrous ring. Ang mga diagnostic ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng ligamentous apparatus. Mahalagang tungkulin itinanghal tumpak na diagnosis Ang mga kwalipikasyon ng espesyalista na mag-decipher ng resulta ng diagnostic ay gumaganap ng isang papel.

SA paunang yugto at simulan ang isang napapanahong kurso ng paggamot ay interesado sa marami. Ang hernia ay isang medyo malubhang sakit na nangyayari sa mga nagtatrabaho na populasyon. Sa mga pagbabago sa pagpapapangit sa fibrous na singsing at mga ruptures, nangyayari ang pananakit ng butas. Ang kapansanan at masakit, patuloy na pagkasira sa kalusugan ay maaaring magresulta kung ang paggamot para sa luslos ay hindi sinimulan sa isang napapanahong paraan. Ngunit paano mo malalaman kung nakuha mo ang sakit?

Pag-uuri

Ang systematization ay tinutukoy ng lokasyon, laki ng nakausli na fragment at indibidwal na katangian. Kinapapalooban ng pagtaas ng proporsyonalidad ng bahaging iyon ng disc na nakausli sa kabila ng mga intervertebral space. Sa bagay na ito, maaari nating i-highlight:

• Protrusion - ilang kahabaan ng disc hanggang sa 3 mm;
• Prolaps - protrusion ng intervertebral disc hanggang 6 mm;
• Binuo luslos - disc exit hanggang sa 16 mm.

Ang lumbar spine ay mas madalas na nakalantad sa mapanganib na pagkuha ng sakit. Ito ay dahil sa mabigat na pagbubuhat, pag-upo o pagtayo ng mahabang panahon. Ang hernia ay naisalokal sa mga sumusunod na departamento:

• Grudny;
• Shane;
• Lumbar.

Anatomical na mga kadahilanan:

• Paglipat - na may malakas na labis na karga sa kaukulang lugar ng gulugod, na nagreresulta sa mga pinsala, nabuo ang pagbabaligtad ng disc, pag-aayos sa isang deformed na posisyon;
• Vagus - ang nakausli na elemento ay nawawalan ng koneksyon sa katawan ng disc, na nagiging sanhi ng compressive effect sa spinal cord at isang nagpapasiklab na proseso sa gulugod;
• Libre - ang mga contact ay patuloy na pinananatili sa nakaumbok na elemento, ang mga nilalaman nito ay tumagos lamang sa pamamagitan ng mga longitudinal ligaments.

Ang intervertebral hernia ay ginagamot sa iba't ibang paraan. Ang pinakakaraniwang pamamaraan na hindi kirurhiko ay physiotherapy, hirudotherapy, acupuncture, traksyon, atbp. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay sumasailalim sa kumplikadong paggamot, na pinagsasama ang ilang mga pamamaraan nang sabay-sabay.

Mayroong pangunahing luslos na nabubuo dahil sa isang nasirang organ na dulot ng sobrang pisikal na labis na karga. Ang pangalawang luslos ay nabuo sa hitsura ng mga degenerative na pagbabago sa intervertebral disc, na nagreresulta mula sa mga mapanirang proseso sa lamad ng mga disc o pagkatuyo.

Mga panlabas na sanhi na nag-aambag sa pagbuo ng isang luslos

• Mga traumatikong pagbabago sa anumang kalikasan.
• Nakuha ang scoliosis, pagyuko.
• Ang pisikal na labis na karga ay lumampas sa pamantayan.
• Hypodynamics ng isang laging nakaupo na pamumuhay, na humahantong sa pagpapahina ng muscular system ng likod.
• Ang labis na katabaan ng anumang yugto, na humahantong sa labis na karga sa mga disc.

Sumulat kami nang higit pa tungkol dito nang mas maaga at pinayuhan kang i-bookmark ang artikulo.

• Mga nakakahawang sakit: rayuma, osteomyelitis at iba pa.
• Bumagsak mula sa taas papunta sa tuwid na mga binti, pelvis.

Ang paglambot ng fibrous ring na dulot ng pinsala, ang pinakamaliit na pagkarga sa rehiyon ng lumbar, matalim na baluktot, at mabigat na pag-angat ay nagdudulot ng paglitaw ng vertebral hernia.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan ay nakasalalay sa lokasyon ng bagay na may sakit sa gulugod. Kaya, kapag ikaw ay nasa cervical spine, ang mga sumusunod na sintomas ay nabanggit:

• Sakit na nagmumula sa itaas na mga paa't kamay;
• Kaugnay na patuloy na pagkahilo;
• Mga pagbabago sa pagbabasa ng presyon ng dugo;
• pananakit ng pamamaril sa bisig;
• Sakit ng ulo;

• Pakiramdam ng pamamanhid sa mga kamay;
• Paghina ng visual reflex;
• May kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw;
• Pagkawala ng pandinig.

Lokasyon sa thoracic rehiyon nailalarawan sa pamamagitan ng:

• Matinding pagpisil ng sakit sa dibdib;

• Masakit o matalim na sakit na lumalabas sa braso.

Kapag matatagpuan sa rehiyon ng lumbar:

• Pakiramdam ng pamamanhid sa singit;
• Madalas na pananakit ng butas sa ibabang likod, binti, ibabang binti;
• Pansamantalang pamamanhid ng mga daliri sa paa.

Kung lumitaw ang anumang palatandaan, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor at simulan ang paggamot.

Mga diagnostic ayon sa mga indikasyon

Upang matukoy ang naturang diagnosis, kinakailangan upang pag-uri-uriin ang mga palatandaan at katangian ng sakit. Kabilang sa mga ito ay mayroong dalawang seryosong isyu - ito ang nucleus pulposus, na umaabot sa kanal ng spinal trunk, na bumubuo ng presyon sa mga dulo panggulugod nerbiyos.

Ang pangalawang aspeto ay ang chemical irritant na nakapaloob sa core. Ang parehong mga tagapagpahiwatig ay maaaring maging sanhi ng pakiramdam ng pamamanhid sa ibaba o itaas na mga paa't kamay. Ang mga kasamang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng sakit ay ang hitsura ng kahinaan at matinding sakit.

Maaari mong masuri ang sakit sa iyong sarili. Suriin kung anong uri ng pamumuhay ang iyong sinusunod - aktibo o pasibo? Ang iyong trabaho ba ay nagsasangkot ng pisikal na aktibidad o mabigat na pagbubuhat? Ano ang kondisyon ng iyong gulugod, mayroon bang stoop o scoliosis? Mayroon bang matinding pananakit ng butas sa anumang bahagi ng gulugod? Nararanasan mo ba ang pangingilig o pagkibot sa iyong mga paa?

Bigyang-pansin kung ang iyong postura ay natural o hindi, kung paano mo sinusubukang umupo, kung anong posisyon ang nag-aalis ng sakit, at kung maaari kang magpahinga.

Ito ay nangyayari na ang luslos ay hindi naglalagay ng presyon sa mga nerve endings, pagkatapos ay naramdaman ang masakit na sakit. May pakiramdam ng bigat sa likod, minsan lumbago sa rehiyon ng lumbar.

Ang sakit ay maaaring magsimula sa alinmang paa, bahagyang tumitibok, pagkatapos ay tumitindi.

Pagkalat ng kumakalat na sakit sa loobang bahagi hips, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang luslos sa itaas na rehiyon ng lumbar. Lesyon sa dibdib cervical region sanhi ng pananakit ng balikat.

Ang sakit na nararamdaman sa bahagi ng puso o digestive system ay nagpapatunay din sa pagkakaroon ng sakit.

Mga komplikasyon

Ang isa sa mga direktang karamdaman ay radiculitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa mga nerve fibers, na nagdudulot ng sakit kapag naglalakad, gumagawa ng matalim na pagliko, o pag-aangat ng mga bagay.

Ang likod na lugar na may radiculitis ay nakakaramdam ng malakas na lumbago, kung saan ang tao ay nagyeyelo sa isang ganap na hindi likas na posisyon, ang paghinga ay pinipigilan ng sakit.

Ang isa pang malubhang komplikasyon ay ang pagpapahina ng kalamnan, na humahantong sa kawalang-kilos ng mas mababang mga paa't kamay.

Ang isang grupong may kapansanan ay madalas na itinalaga kung ang mga nerve fibers na humahantong sa innervation ng isang bahagi ng katawan ay apektado.

Mga prinsipyo ng paggamot sa hernia

Ang simula ng paggamot ay naglalayong alisin ang sanhi ng sakit. Para sa layuning ito, ang therapy sa gamot ay batay sa mga pangpawala ng sakit. Ito ay sinusundan ng isang immune-supporting course na nagpapabuti sa kalusugan. Ang isa pang prinsipyo ay ang pagbabalik ng pasyente sa isang normal na ritmo ng buhay.

Paano gamutin?

Ang therapy sa droga ay ang pangunahing link sa kurso ng paggamot. Pagtanggal nagpapasiklab na proseso, pananakit, pagpapabuti ng suplay ng dugo sa kartilago at mga kalamnan ng gulugod, ibaba at itaas na mga paa't kamay. Ang anumang mga reseta ay maaari lamang gawin ng isang doktor. Ang self-medication ay dapat na ganap na hindi kasama.

Ang mga nonsteroidal na gamot tulad ng diclofenac ay ginagamit. Mabilis na pinapawi ang pamamaga, pananakit, at pinapa-normalize ang temperatura. Ang tanging problema ay ang gamot ay hindi maaaring makuha ng mahabang panahon, upang hindi kumplikado ang paggana ng gastrointestinal tract.

Ang mga modernong gamot, tulad ng alflutop, ay nagpapasigla sa pagbabagong-buhay ng sistema ng buto at kartilago. Para sa matinding sakit, ang analgesics ay inireseta sa pamamagitan ng iniksyon. Ang mga muscle relaxant ay ginagamit upang mapawi ang mga pulikat ng kalamnan. Ang mga bitamina B ay inireseta upang palakasin ang katawan.

Ang masahe at manu-manong therapy ay inireseta nang maingat upang hindi makapinsala sa gulugod at maiwasan ang mga nerve ending na maipit. Ang tanging bagay na inirerekomenda ay palakasin ang mga kalamnan na may masahe sa panahon ng pagpapatawad.

Kapag ang vertebrae ay displaced, ito ay kinakailangan upang ipakilala ang isang kurso ng manual therapy. Isang espesyalista sa manual therapy, na lubos na magpapagaan sa pagdurusa ng pasyente. Kasabay ng paghina ng mga kalamnan ng kalamnan, ang sakit ay mawawala.

Ang pisikal na therapy ay inireseta pagkatapos alisin talamak na panahon. Ang therapeutic gymnastics ay makakatulong na palakasin ang korset ng kalamnan sa panahon ng pagpapatawad. Ang lahat ng mga klase ay isinasagawa sa isang dalubhasang institusyon sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng mga manggagawang medikal.

Malaki ang naitutulong ng paglangoy sa pool at pag-eehersisyo sa tubig. Ang pangunahing bagay ay hindi maglagay ng maraming stress sa gulugod.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapy para sa isang tiyak na panahon ay inireseta sa anyo ng isang amplipulse. Ang pamamaraan ay maaaring aktibong maimpluwensyahan ang gulugod gamit ang pulsed current. Ang dalas ng kasalukuyang pagkilos ay kahalili ng mga rest pause. Kaya, ang pagpapasigla ay kahalili ng pagpapahinga.

Ang paggamit ng isang orthopedic corset ay medyo karaniwan. Isang espesyal na nababanat na aparato na nilagyan ng matibay na pagsingit. Ang korset ay nagbibigay ng isang semi-matibay na nakapirming posisyon. Ang pangunahing layunin ng corset ay upang suportahan ang mga kalamnan sa likod. Ang laki ng sinturon ay pinili nang paisa-isa.

Tanggalin mo mapanganib na mga papilloma FOREVER

Isang simple at napatunayang paraan upang mapupuksa ang mga papilloma at warts nang walang mapanganib na mga kahihinatnan. Alamin kung paano >>

Mga sintomas ng spinal hernia: diagnosis at sanhi ng hernia

Ang herniated disc (herniated disc) ay isang protrusion ng mga intervertebral disc sa labas ng spinal column. Bilang resulta, ang mga ugat ng mga nerbiyos ng gulugod ay na-compress. Nagdudulot ito ng matinding pananakit o kakulangan sa ginhawa sa pasyente.

Mga sanhi ng vertebral hernia

Mga pinsala, labis na pagkapagod sa gulugod, patolohiya sa pagbuo ng korset ng kalamnan, hindi tamang pustura at, siyempre, mga pagbabagong nauugnay sa edad- lahat ng mga salik na ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng protrusion, iyon ay, sa isang intervertebral hernia. Kabilang sa mga pinakakaraniwang sanhi ng sakit na ito, tatlong pangunahing grupo ang maaaring makilala:

• Ang pagpapapangit na nauugnay sa edad ng intervertebral na rehiyon.
• Labis na pana-panahong pagkarga sa spinal column.
• Mga pinsala sa gulugod.

Dahil ang intervertebral disc ay hindi ibinibigay sa mga daluyan ng dugo, ang muling pagdadagdag nito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsasabog, saturation na may mga sustansya sa pamamagitan ng mga tisyu na matatagpuan sa paligid ng vertebrae. Ang produksyon ng nutrient fluid ay nakasalalay sa aktibidad ng spinal column, na nangangahulugang passive, sedentary work modernong tao ay maaaring humantong sa isang kakulangan ng paggalaw at, bilang isang resulta, sa isang pagbawas sa nutrisyon ng vertebrae na may kasunod na pagpapahina ng lakas at kahit na pagkalagot ng fibrous ring. Dahil ang istraktura ng intervertebral ring at ang istraktura nito ay idinisenyo para sa isang tiyak na direksyon sa mga paggalaw at para sa isang tiyak na halaga ng pisikal na aktibidad, anuman, kahit na ang pinakamaliit na paglihis mula sa pamantayan, ay humahantong din sa pagkawasak (pagkasira) ng fibrous ring.

Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng problema, ang mabigat na pisikal na aktibidad ay pangunahing binanggit. Kapag nagbubuhat ng mga timbang, ang katawan ng tao ay tumatanggap ng karagdagang timbang. Ang vertebrae ay tumira, pinipiga ang mga intervertebral disc. Eksakto ang parehong epekto labis na timbang. Ang mga labis na kilo ay unti-unting lumilitaw. Ang pagkarga sa gulugod ay tumataas din. Kung ang timbang ay hindi tumitigil sa paglaki, ang labis na katabaan ay hahantong sa pagbuo ng isang luslos.

Ang mahinang pag-unlad ng muscular system, hereditary predisposition at hindi tamang postura ay maaari ring humantong sa sakit. Ang mga tao ng ilang mga propesyon ay nasa panganib. Ayon sa istatistika, ang mga driver ng trak ay pinaka-madaling kapitan sa spinal hernia. Bilang karagdagan, ang sakit ay madalas na nakakaapekto sa lahat ng mga na ang trabaho ay nagsasangkot ng mahabang (mahigit sa apat na oras) na trabaho sa computer. Ang mga intervertebral disc ay madalas na naka-compress sa mga tao na ang propesyon ay nangangailangan ng katawan na nasa isang hindi likas na posisyon.

Mga sintomas ng spinal hernia

Ang mga sintomas ng isang intervertebral hernia ay maaaring ibang-iba, depende sa lokasyon ng prolaps at ang laki ng hernia mismo.

Sa mga bihirang kaso, kung ang prolaps ay hindi humipo sa isang ugat, ang pasyente ay maaaring hindi kahit na malaman ang pagkakaroon ng sakit. Sa sitwasyong ito, ang sakit ay hindi magpapakita mismo sa lahat o ipahahayag bilang hindi gaanong panandaliang sakit sa rehiyon ng lumbar.

Sa ibang mga kaso, na may compression (presyon) sa nerbiyos, ang pasyente ay sineseryoso na naaabala ng patuloy na mga sensasyon ng sakit sa rehiyon ng lumbar, pati na rin ang pangkalahatang kahinaan ng buong katawan. Bukod dito, ang isang luslos ay nagpapakita ng sarili hindi lamang bilang sakit sa rehiyon ng lumbar. Halimbawa, kapag ang isang prolaps ay naglalagay ng presyon sa sciatic nerve, ang sakit ay maaaring kumalat sa mga binti, tuhod, puwit, at kahit na mga paa.

Ang isa sa mga pangunahing sintomas ng sakit ay sakit sa likod, kadalasan sa lugar kung saan matatagpuan ang luslos. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng panaka-nakang pananakit sa mas mababang likod (lumbago). Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring tumaas sa matagal na pag-upo, matagal na ehersisyo, pagbahin, pag-ubo, atbp.

Ang pangalawang pinakamahalagang sintomas ay limitado ang kadaliang mapakilos ng mas mababang likod. Ang matinding pananakit ay humahantong sa makabuluhang pag-igting sa mga kalamnan ng gulugod. Dahil sa ang katunayan na ang pasyente ay walang pagkakataon na ganap na ituwid, ilang buwan pagkatapos mangyari ang luslos, nagkakaroon siya ng scoliosis. Maaaring mangyari ang Kyphosis.

Ang pakiramdam ng pamamanhid sa isa o magkabilang binti ay isang siguradong tanda ng isang herniated disc. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sakit sa dumi. Ang pagtatae ay nagbibigay daan sa paninigas ng dumi at vice versa. Sa mga lalaki, ang intervertebral hernia ay maaaring sinamahan ng kawalan ng lakas. Ang mga problema sa pag-ihi ay karaniwan: kawalan ng pagpipigil o pagpapanatili.

Mga uri ng vertebral hernia

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng spinal hernia, halimbawa:

• ayon sa lokasyon. Ang pinakakaraniwan ay isang hernia na nangyayari sa lumbar spine. Mahigit sa 30% ng mga pasyente ang nagreklamo ng mga problema sa thoracic region. Ang isang luslos sa cervical spine ay napakabihirang;
• sa direksyon ng naka-highlight na lugar. May mga posterolateral at anterolateral hernias;
• sa laki. Ang isang seksyon ng disc na nakausli ng 3 mm o mas mababa ay tinatawag na isang protrusion. Kasama sa mga prolaps ang mga lugar na nakausli ng 4-6 mm. Kung ang disc ay nakausli ng higit sa 6 mm, ang pasyente ay may nabuong luslos.

Diagnosis ng spinal hernia

Upang mai-install o bumalik, kailangang suriin ng isang espesyalista ang pasyente. Tinatasa ng doktor ang tono ng kalamnan ng mga limbs, ang laki ng hernial protrusion, at nakikinig din sa mga reklamo ng pasyente. Maaaring kailanganin ang magnetic resonance o computed tomography upang kumpirmahin ang diagnosis. Ginagamit ang transillumination upang masuri ang mga nilalaman ng hernial sac.

Ang intervertebral hernia ay itinuturing na isa sa mga pinaka malubhang sakit. Dapat tandaan ng pasyente: ang sakit sa kasong ito ay hindi mawawala sa sarili nitong. kawalan napapanahong paggamot maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan. Sa unang tanda ng isang luslos, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista. Ang self-diagnosis ay dapat na iwanan; kung nagsimula sa isang napapanahong paraan, madalas itong nakakatulong upang makayanan ang sakit nang walang interbensyon sa kirurhiko.

Sa modernong mga medikal na sentro at klinika, upang masuri ang intervertebral hernia, ang pasyente ay maaaring mag-alok ng paggamit ng mga sumusunod na pamamaraan:

• Myelography. Isang paraan ng fluoroscopy kung saan, para sa mas epektibong pagsusuri, ang isang contrast agent ay iniksyon sa spinal canal.
• Ultrasound - pagsusuri sa ultrasound ng spinal cord.
• Lumbar puncture, kung saan sila ay tinusok meninges rehiyon ng lumbar upang makakuha ng cerebrospinal fluid.
• Electromyography. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga nerve conduction disorder na sanhi ng presyon ng hernia sa ugat ng ugat.
• CT - computed tomography. Hindi tulad ng X-ray, nagbibigay ito ng pinakatumpak na resulta.
• MRI - magnetic resonance imaging. Ang pamamaraan ay nakakatulong upang makilala ang impormasyon tungkol sa laki ng protrusion (hernia), ang antas ng pamamaga nito at posibleng karagdagang mga pathologies.

Linya ng balita ✆

Hernia intervertebral disc, ay isang malubhang sakit ng gulugod, kung saan ang isang unti-unting pagbabago sa istraktura ng tissue ng kartilago ng mga vertebral disc ay nangyayari. Bilang isang resulta, ang laki ng spinal disc ay bumababa, ito ay nagiging matigas, at huminto sa pagsasagawa ng shock-absorbing function. Ang artikulasyon sa pagitan ng vertebrae ay nagiging matibay, na humahantong sa compression ng mga nerve endings at pinching ang mga ito.

Ang kurot na ito ang nagdudulot ng sakit. Ang sitwasyon kung saan, sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan sa gulugod, ang matigas na shell ng intervertebral disc ay pumutok at ang bahagi ng core nito ay lumabas sa spinal canal at isang intervertebral hernia ay nangyayari, ay nangangailangan ng agarang paggamot. Kadalasan, ang simula ng naturang mga pagbabago ay nangyayari sa edad ng pagtatrabaho na 30-50 taon, na nag-aalis sa isang tao ng pagkakataong magtrabaho nang mahabang panahon, at sa ilang mga kaso kahit na humahantong sa kapansanan. Totoo, sa mga bihirang kaso, ang magnetic resonance imaging ay nagsiwalat ng isang vertebral hernia sa mga pasyente sa kawalan ng sakit. Ngunit gayon pa man, ang pangunahing tanda ng isang spinal hernia ay itinuturing na sakit.

Mga sanhi ng sakit

Maaaring lumitaw ang intervertebral hernia mula sa parehong panloob at panlabas na mga sanhi. Ang mga panloob na sanhi ay maaaring kabilang ang namamana na predisposisyon, may kapansanan sa metabolismo, at mga pathology ng connective tissue. Kasama sa mga panlabas ang maling postura, mga pinsala, labis na stress sa gulugod, at mga impeksiyon.

Mayroong 3 uri ng intervertebral hernias:

• rehiyon ng servikal;
• thoracic rehiyon;
• rehiyon ng lumbar.

Tinutukoy ng lokasyon ng sakit kung aling bahagi ng gulugod ang apektado ng luslos.

Mga yugto ng sakit

Ang isang luslos ay dumaan sa ilang yugto sa pag-unlad nito.

Protrusion: sa isang disc annulus na binubuo ng fibrous tissue, may lalabas na crack. Sa kasong ito, maaaring maipit ang ilang bahagi ng nucleus pulposus. Sa sitwasyong ito, inireseta ng mga doktor ang pahinga at pahinga sa kama. Ang mga biglaang paggalaw ay ipinagbabawal. Kadalasan, ang naturang fibrous fissure ay napapailalim sa pagpapagaling at ang sakit ay umuurong. Kung sa panahon ng protrusion ay hindi mo sinusunod ang mga tagubilin ng doktor at nagbubuhat ng mabibigat na bagay, kung gayon ang core, na nakakaranas ng malakas na presyon, ay lalabas nang higit pa. Ang protrusion ay nailalarawan sa pananakit ng pagbaril. Ang diameter ng intervertebral hernia sa panahon ng protrusion ay umabot sa 3 mm.

Bahagyang prolaps: sa yugtong ito ng sakit, ang sakit ay hindi na tumitigil. Mayroong pagkagambala sa suplay ng dugo sa lugar ng intervertebral disc at lumilitaw ang pamamaga ng ugat ng ugat. Sa bahagyang prolaps, ang diameter ng intervertebral hernia ay maaaring umabot sa 10 mm.

Kumpletong prolaps: sa susunod na yugto ng sakit, ang halaya-tulad ng core ay umaabot sa kabila ng mga hangganan ng intervertebral disc, ngunit ang core ay hindi pa nawala ang integridad nito. Sa kasong ito, lumilitaw ang matalim na sakit, radiating sa lower limbs. Ang kakayahang magtrabaho sa yugtong ito ay ganap na nawala. Ang diameter ng hernia ay umabot sa 15 mm na may kumpletong prolaps.

Sequestration: ang mga fragment ng disc core ay nahuhulog sa mga hangganan nito, ang mga piraso ng disc ay inilipat. Sa yugtong ito ng sakit, maraming nerve endings ang napapailalim sa compression nang sabay-sabay. Ginagawa nitong hindi mabata at nakakapanghina ang sakit.

Kung hindi sinimulan ang paggamot kapag may nakitang intervertebral hernia, maaaring sumunod ang matinding kapansanan na may panganib ng kumpletong paralisis ng mga paa.

Sintomas ng sakit

Mga palatandaan ng spinal hernia sa iba't ibang yugto ng sakit

Ang pangunahing sintomas ng isang herniated disc ay sakit. Ito ay likod, leeg, sakit sa dibdib. Upang maunawaan kung paano makilala ang isang spinal hernia, kailangan mong malaman ang lahat ng mga sintomas nito. Kahit na sa mga batang taon, ang mga unang signal ay maaaring lumitaw, na may mga sintomas na nakapagpapaalaala sa osteochondrosis. Nangyayari ito sa mga oras ng pagtaas ng stress sa gulugod o matagal na trabaho sa isang desk sa isang hindi komportable na posisyon. Pakiramdam ay mahina sa mga binti. Ang mga masasakit na lugar ay kahalili ng mga lugar na walang nararamdaman; nararamdaman ang mga goosebumps. Ang isang herniated disc ay nagdudulot ng sakit ng napakataas na intensity. Maaari pa nitong gawing nakaratay ang pasyente.

Hernia iba-iba ang mga sintomas. Sa iba't ibang panahon ng pag-unlad ng sakit, nakatagpo tayo iba't ibang uri sintomas.

Sa paunang yugto ng pag-unlad ng isang intervertebral hernia, ang mga dystrophic na pagbabago ay nagsisimula sa isang bahagi ng gulugod o sa ilang sabay-sabay. Ang prosesong ito ay nakakatulong upang mabawasan ang lakas ng cartilage disc sa pagitan ng vertebrae. Nagsisimulang lumitaw ang mga bitak sa loob nito. Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa pagkagambala sa daloy ng dugo sa apektadong lugar. Lumilitaw ang mga pamamaga at pananakit, na nagiging sanhi ng pag-igting ng kalamnan, na humahantong sa kurbada ng gulugod. Sa panahong ito, ang isang tao ay madalas na hindi alam na siya ay nagdurusa sa isang sakit tulad ng isang herniated spine. Ang paggamot sa bahay at maging ang operasyon ay maaaring hindi makagawa ng kapansin-pansing epekto. Bilang resulta, nagsisimula ang ikalawang yugto ng sakit.

Sa ikalawang yugto ng sakit, nagbabago ang likas na katangian ng sakit. Lumilitaw ang tinatawag na radicular syndrome, sanhi ng pag-igting at compression ng mga ugat ng nerve. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng matinding sakit. Lumilitaw kahinaan ng kalamnan, sa lugar kung saan may pananagutan ang mga naka-clamp ugat ng ugat, bumababa ang sensitivity. Sa apektadong lugar, dahil sa kapansanan sa pagpapawis, ang balat ay nagiging tuyo. Ang mga sintomas ay nagiging napakalinaw na ang pag-diagnose ng spinal hernia ay hindi mahirap.

Sakit ng shock

Bilang isang patakaran, ang sakit ay masakit, masakit na tumitindi sa paggalaw, pag-ubo o pagbahing. Ang presyon ng intervertebral disc sa mga ugat ng nerve ay maaaring humantong sa mga hindi likas na sensasyon na katulad ng sakit mula sa isang suntok electric shock. Kapag ang isang intervertebral disc ay inilipat sa cervical spine, ang sakit ay sinusunod sa mga braso. Kung ang isang disc displacement ay nangyayari sa lumbar spine, ang sakit ay nararamdaman sa mga binti.

Ang patuloy na pananakit ng leeg ay nagiging sanhi ng pagkonsulta ng mga pasyente sa doktor. mas mababang bahagi likod at binti, dibdib, balikat, leeg. Hindi lang paggalaw ang nagpapataas ng sakit. Minsan masakit kahit magsinungaling, umupo o tumayo. Dahil ang gulugod ay isang organ na kumokontrol sa lahat ng bahagi ng ating katawan, ang sakit ay mararamdaman halos kahit saan.

Ang iba't ibang posibleng lugar kung saan nakakaranas ng pananakit ang isang pasyente ay napakahirap gumawa ng tamang diagnosis. Mayroong maraming mga halimbawa kapag ang dahilan ng pagbisita ng isang pasyente sa isang doktor ay sakit sa mga braso o binti. Sa paghihinala na sila ay nagdurusa ng arthrosis, ang mga tao ay labis na nagulat nang lumabas na ang kanilang paghihirap ay sanhi ng intervertebral hernia.

Pamamanhid at pangingilig

Ang isang spinal hernia ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi likas na mga sensasyon sa anyo ng pamamanhid at tingling sa iba't ibang bahagi ng katawan. Sa kasong ito, ang mga naturang sensasyon ay nakasalalay sa lokasyon ng pag-aalis ng disc.

Ang mga tao ay madalas na nagreklamo ng isang pakiramdam ng pamamanhid sa kanilang mga daliri sa paa. Hindi nila nararamdaman ang hawakan ng kanilang mga binti, kadalasang nakakaranas ng mga sensasyon sa pag-crawl.

Panghihina ng kalamnan

Kapag ang isang intervertebral hernia ay nangyayari, dahil sa pinching ng mga ugat ng nerve, ang normal na mekanismo ng paghahatid ng salpok mula sa utak ay nagambala, na maaaring humantong sa kahinaan ng kalamnan. Ang patolohiya ay madalas na nakikita sa pamamagitan ng pagsubok ng mga pangunahing reflexes.

Sa mga kasong ito, maaaring mangyari ang panghihina sa ibabang likod, braso, at binti. Minsan ang kahinaan ay umabot sa punto kung saan ang pagtawid sa isang mataas na threshold o pag-akyat ng isang hakbang sa hagdan ay nagiging isang malaking problema.

Ang intervertebral hernia ay maaaring humantong sa pagkatuyo ng mga binti. Ang mga kalamnan ay nagiging malambot at nagiging makabuluhang mas maliit sa dami. Ang paglalakad ay nagiging mas at mas mahirap dahil sa mabilis na pagkapagod.

Mga sugat sa pantog at bituka

Ang mga kaguluhan tulad ng pag-ihi at pagdumi ay kadalasang sanhi ng isang displaced intervertebral disc. Ang hitsura ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng isang malubhang anyo ng sakit at nangangailangan ng kagyat na medikal na atensyon.

Mga partikular na sintomas ng cervical hernia

Ang isang herniated cervical spine ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit sa leeg at itaas na likod, na nagmumula sa itaas na paa at balikat. Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng pamamanhid sa mga daliri, sakit ng ulo, pagkahilo, at pagbaba ng presyon ng dugo. Maaaring mawalan ng malay ang mga pasyente.

Mga tiyak na sintomas ng thoracic hernia

Sa patolohiya na ito patuloy na pananakit pahirapan ang mga pasyente sa lugar ng dibdib. Pinipilit ng mga sakit na ito ang pasyente na baguhin ang kanyang karaniwang postura kapag nagsasagawa ng pisikal na trabaho. Ang sakit ay madalas na sinamahan ng scoliosis at kyphoscoliosis.

Mga tiyak na sintomas ng lumbar hernia

Ang sakit ay nailalarawan sa sakit ng gulugod at lumbar. Lumalakas siya kapag tumaas na load. Ang ganitong sakit ay tinatawag na lumbodynia. Kung ang sakit ay lumaganap sa puwit, likod ng binti o hita. Ang mga sakit na ito ay tinatawag na sciatica.

Sa isang hernia ng lumbar spine, ang pamamanhid sa lugar ng singit at sakit sa mas mababang likod ay madalas na nangyayari. Ang sakit ay naglalakbay pababa sa ibabaw ng binti hanggang sa mga daliri ng paa. Ang pamamanhid ng mga paa't kamay, pangingilig, panghihina, at pagkawala ng sensasyon sa mga binti ay nagkakaroon din. Kung hindi magagamot, ang sakit ay maaaring magkaroon ng malubhang anyo na may kapansanan sa pag-ihi, mga problema sa pag-andar ng erectile at pagdumi.

Ang isang herniated disc ay hindi maaaring pabayaan. Ang paggamot ay sapilitan.

Isang mabisang lunas para may sakit sa likod. Sundin ang link at alamin kung ano ang inirerekomenda ng doktor Siyensya Medikal Sergei Mikhailovich Bubnovsky.

Ang hernia ng lumbar spine ay isang protrusion ng gitnang bahagi ng intervertebral disc (nucleus pulposus) sa gilid at likod sa kabila ng espasyo sa pagitan ng dalawang vertebrae. Kadalasan, ang mga hernia ay matatagpuan sa lumbar spine, na nakakaranas ng maximum na stress kapag nakaupo, naglalakad at nagbubuhat ng mga kargada.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Ang sanhi ng paglitaw ng hernias sa lumbar spine ay nakikita sa mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa mga intervertebral disc. Ang unti-unting pag-aalis ng tubig at pagnipis ng fibrous ring - ang mga paligid na lugar ng intervertebral disc ay nag-aambag sa pag-usli ng nucleus pulposus sa mga lugar na mahina. Mga klinikal na pagpapakita Ang mga intervertebral hernia ay kadalasang nauugnay sa compression ng mga ugat ng spinal nerve at mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng mga nakausli na gilid ng mga intervertebral disc. Sa pinaka-advanced na mga kaso, ang spinal cord ay napapailalim din sa compression.

Ang mga salik na may negatibong epekto sa trophism ng mga intervertebral disc sa lumbar spine ay kinabibilangan ng:

• passive lifestyle;
• labis na timbang ng katawan;
• matangkad na taas (mula sa 180 cm para sa mga lalaki at mula sa 170 cm para sa mga kababaihan);
• hindi balanseng mode ng pisikal na aktibidad ( mahabang panahon ang kawalang-kilos ay pinalitan ng matinding pagkarga);
• pinsala sa lumbar spine;
• congenital hip dysplasia;
• mahinang pustura at patuloy na mga deformidad ng gulugod;
• mabigat na pisikal na paggawa na nauugnay sa pagbubuhat ng mabibigat na bagay at pananatili sa isang baluktot na posisyon sa loob ng mahabang panahon;
• propesyonal na sports;
• biglaang pag-angat ng mabibigat na karga na may hindi sapat na paghahanda;
• hindi tamang pagganap ng mga ehersisyo na may mga timbang;
• endocrine disorder at metabolic pathologies;
• namamana na predisposisyon.

Mga yugto

Ang pagbuo ng isang herniated disc ay nauuna sa pamamagitan ng isang bahagyang pag-aalis ng nucleus pulposus sa paligid nang walang pinsala sa fibrous ring. Sa yugtong ito, ang proseso ng pagbuo ng hernia ay maaaring ihinto sa tulong ng mga therapeutic exercise at iba pang mga hakbang sa pag-iwas, gayunpaman, dahil sa kawalan ng mga reklamo. paunang yugto Ang pagkabulok ng intervertebral disc ay madalas na natuklasan nang hindi sinasadya. Karamihan sa mga pasyente ay kumunsulta sa isang doktor kung mayroong nabuong extrusion.

Ang mga hindi kumplikadong lumbar hernia ay nawawala nang kusa sa 80% ng mga kaso dahil sa pag-aalis ng tubig ng nasirang tissue sa loob ng 6-12 buwan.

Ang progresibong pag-unlad ng isang luslos ng lumbar spine ay dumaan sa apat na yugto.

1. Protrusion. Bahagyang pagkawala ng pagkalastiko ng fibrous ring na may pag-aalis ng nucleus pulposus sa gilid ng higit sa 2-3 mm. Ang mga klinikal na pagpapakita ay kadalasang wala.
2. Extrusion– bahagyang protrusion ng mga gilid ng intervertebral disc na may pagkalagot ng fibrous ring sa thinnest area. Ang mga sintomas ng sensory-motor ay sinusunod sa gilid ng protrusion.
3. Intervertebral disc prolaps. Kapag ang isang luslos ay nakausli sa spinal canal, ang nakausli na mga gilid ng nucleus pulposus ay pumipiga sa mga vertebral na katawan, mga daluyan ng dugo at mga ugat ng peripheral nerve.
4. Pagsamsam. Ang nakausli na bahagi ng nucleus pulposus ay tumagos sa spinal canal, na pumipigil sa normal na suplay ng dugo sa spinal cord at pinipiga ang malambot na tisyu. Ang pinsala sa mga istruktura ng nerve ay maaaring maging sanhi ng dysfunction pelvic organs at paralisis ng ibabang bahagi ng katawan. Ang mga allergic na kondisyon na sanhi ng reaksyon ng mga immune cell sa cerebrospinal fluid sa dayuhang intervertebral disc tissue ay karaniwan.

Mga sintomas ng isang luslos ng lumbar spine

Ang binibigkas na klinikal na larawan ng isang luslos ng lumbar spine ay lilitaw pangunahin sa yugto ng pagpilit. Ang pinakakaraniwang reklamo ay matinding sakit sa kanan o kaliwang binti, pantakip panloob na bahagi balakang at umaabot sa puwitan. Depende sa laki at lokasyon ng hernia, ang pananakit ay maaaring umabot mula sa balakang hanggang sa sakong at sa likod ng paa. Ang sakit ay matalim, nasusunog at tumitindi kapag umuubo, bumahin, nakaupo nang mahabang panahon, biglaang paggalaw, nagmamaneho sa hindi pantay na lupain, sinusubukang yumuko pasulong o gumulong. Kadalasan, ilang linggo bago ang pagsisimula ng sakit, ang mga pasyente ay nakakaranas ng banayad na kakulangan sa ginhawa sa mas mababang likod.

Kung ang hernia ay nakakaapekto sa dorsal roots ng spinal nerves, masakit na sensasyon unilateral sensory disturbances sa binti, lower back o perineum ay idinagdag. Ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng panginginig, pagkasunog, tingling, pamamanhid, o goosebumps. Ang kapansanan sa pagpapadaloy ng nerve dahil sa pagpapahina o compensatory na pag-igting ng kalamnan ay humahantong sa limitadong kadaliang mapakilos ng rehiyon ng lumbar. Ang mga pasyente ay nahihirapan sa pag-akyat at pagbaba ng hagdan, pag-squat, paglukso at pagyuko habang pinananatiling tuwid ang kanilang mga binti; ang lakad ay nagiging hindi matatag at hindi balanse. Ang mga pasyente ay madalas na nagsasagawa ng sapilitang mga postura, yumuko at inilipat ang kanilang timbang sa katawan sa isang paa; kapag tumitingin sa hubad na likod, ang mga nakausli na kalamnan ng lumbar sa isang gilid ay kapansin-pansin.

Ang mga hindi direktang sintomas ng isang luslos ng lumbar spine ay nagpapahiwatig ng hindi sapat na suplay ng dugo at atrophic phenomena. Ang isang binti ay maaaring mas payat, mas malamig, o mas maputla kaysa sa isa; Mayroon ding mas kaunting buhok sa katawan sa gilid ng luslos.

Kapag ang spinal cord ay pinched, ang sakit ay kumakalat sa magkabilang binti at sinamahan ng pagkagambala sa nervous regulation ng pelvic organs. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng madalas na paghihimok na umihi, pag-ihi at fecal incontinence, pagtatae o paninigas ng dumi; ang mga kababaihan ay maaaring nababahala tungkol sa mga sakit na ginekologiko, at ang mga lalaki ay maaaring magkaroon ng mga problema sa potency.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng hernias ng lumbar spine ay progresibong pagkasayang ng mga ugat ng nerve, atbp. cauda equina syndrome, na nangyayari kapag ang spinal canal ay ganap na na-block at ilang nerbiyos ang sabay-sabay na naiipit.

Mga diagnostic

Ang isang paunang pagsusuri ay ginawa ng isang neurologist batay sa anamnesis, klinikal na larawan at pisikal na pagsusuri. Upang matukoy ang mga paresthesia at biomechanical disorder na katangian ng spinal compression syndromes, ang mga karaniwang diagnostic procedure ay binuo:

• pag-aaral ng tendon reflexes ng mas mababang mga paa't kamay;
• functional na pagsubok na may tuwid na pagtaas ng binti;
• pagsukat ng lakas at tono ng kalamnan;
• pagpapasiya ng sakit, temperatura at sensitivity ng vibration ng mga binti, puwit, perineum at lower abdomen.

Ang mga panlabas na pagpapakita ng compression ng mga ugat ng nerve at spinal cord ay nagpapahintulot sa amin na hatulan ang laki at lokalisasyon ng patolohiya, ngunit walang sapat na pagtitiyak para sa pag-diagnose ng isang luslos ng lumbar spine. Ang pamamaga ng mga ugat ng nerve o oncopathology ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa katulad na paraan, kaya ang mapagpasyang salita sa diagnosis ng intervertebral hernia ay kabilang sa mga instrumental na pamamaraan soft tissue imaging - MRI at CT. Kung pinaghihinalaang pinsala sa spinal cord, inireseta ang contrast myelography.

Kadalasan, ang mga hernia ay matatagpuan sa lumbar spine, na nakakaranas ng maximum na stress kapag nakaupo, naglalakad at nagbubuhat ng mga kargada.

Paggamot ng hernia ng lumbar spine

Sa kawalan ng mga komplikasyon, ang paggamot ng mga maliliit na intervertebral hernias ay nabawasan sa sakit na lunas at pag-activate ng sirkulasyon ng dugo sa mga katabing tisyu. Ang maikling kurso ng mga pangpawala ng sakit at/o mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay kadalasang sapat upang mapawi ang matinding pananakit. Kung ang tugon sa therapy sa droga ay hindi maganda, ang X-ray controlled blockade ng mga nasirang ugat ng nerve ay maaaring gawin. Ang mga muscle relaxant ay ginagamit upang maalis ang mga pulikat ng kalamnan. Para sa unang 3-5 araw pagkatapos ng simula ng isang exacerbation, ang pasyente ay dapat manatili sa kama na may lumbar immobilization. Inirerekomenda na humiga sa iyong likod na may malambot na unan sa ilalim ng iyong mas mababang likod.

Pagkatapos ng pain relief, exercise therapy, kinesiotherapy at post-isometric relaxation ay inirerekomenda upang makatulong na maibalik ang soft tissue trophism at bumuo ng muscle corset upang suportahan ang gulugod. Sa una, ang lahat ng pagsasanay para sa isang luslos ng lumbar spine ay ginaganap sa isang nakahiga na posisyon o nakatayo sa lahat ng apat. Dapat kang magsimula sa pamamagitan ng pag-angat, pagdukot at pagdadala ng iyong mga binti na nakabaluktot sa mga tuhod, at pagkatapos ng 3-4 na linggo ng regular na ehersisyo maaari kang mag-ehersisyo sa mga bar sa dingding, gamit ang isang bola o gamit ang gymnastic sticks. Inirerekomenda din ang pagbisita sa swimming pool.

Kung ang pagiging epektibo ng konserbatibong paggamot ay mababa at may mga komplikasyon, ang isyu ng interbensyon sa kirurhiko. Ang hindi bababa sa traumatikong paraan ng kirurhiko paggamot ng intervertebral hernias ay microdiscectomy - pag-alis ng nucleus pulposus sa pamamagitan ng pagbutas gamit ang isang manipis na endoscopic manipulator at pagpapalit ng nawasak na tissue na may isang espesyal na sangkap. Sa ilang mga kaso, ang disc ay ganap na tinanggal at ang isang endoprosthesis ay naka-install sa lugar nito. Ang massage at manual therapy ay maaaring ipahiwatig lamang sa pagkakaroon ng mga subluxations ng vertebral joints. Ang therapeutic effect ng acupuncture, heat therapy at UHF therapy para sa herniated intervertebral disc ay hindi pa napatunayan.

Mga posibleng komplikasyon ng isang herniated lumbar spine

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng hernias ng lumbar spine ay progresibong pagkasayang ng mga ugat ng nerve, atbp. cauda equina syndrome, na nangyayari kapag ang spinal canal ay ganap na na-block at ilang nerbiyos ang sabay-sabay na naiipit. Sa ganitong mga kaso, upang maiwasan ang paralisis, ito ay ipinahiwatig emergency na operasyon sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng pagsisimula ng mga palatandaan ng malubhang neurological deficits, tulad ng panghihina ng mga tuhod at paa, pamamanhid ng mga binti at perineum, pagkawala ng kontrol sa ihi at bituka.

Pagtataya

Ang mga hindi kumplikadong lumbar hernia ay nawawala nang kusa sa 80% ng mga kaso dahil sa pag-aalis ng tubig ng nasirang tissue sa loob ng 6-12 buwan. Nagsimula ang sapat na paggamot noong maagang yugto, lubos na pinapataas ang posibilidad ng isang kumpletong lunas.

Sa matagal na pag-compress ng mga ugat ng peripheral nerves at spinal cord, ang hindi maibabalik na pinsala sa mga istruktura ng nerve ay nangyayari na may potensyal para sa kumpletong pagkawala ng kadaliang kumilos at ang kakayahang mag-ingat sa sarili. Para sa kadahilanang ito, ang lumbar hernias, kahit na may asymptomatic course, ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa medikal at pagsubaybay sa dynamics ng proseso.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang intervertebral hernias, mahalagang mapanatili ang pisikal na aktibidad, subaybayan ang timbang at pustura, iwanan ang masasamang gawi at agad na humingi ng paggamot. Medikal na pangangalaga sa kaso ng pinsala sa gulugod. Inirerekomenda na kumain ng sapat na protina at B bitamina. laging nakaupo sa trabaho Kapaki-pakinabang na magpahinga para sa mga pang-industriyang pagsasanay tuwing 2-3 oras.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ang herniation ng intervertebral disc? Ano ang mga sintomas ng cervical, lumbar o rehiyon ng gulugod? Talakayin natin nang detalyado ang lahat ng mga pagpapakita ng mabigat na patolohiya na ito.

Mga sintomas ng isang herniated disc

Karamihan sa mga herniated disc ay walang sintomas at natukoy lamang nang nagkataon kapag nagsasagawa ng computed tomography o nuclear magnetic resonance para sa iba pang mga dahilan.

Kung mayroong mga sintomas, pagkatapos ay nag-iiba-iba ang mga ito depende sa mga sumusunod na salik:

• Apektadong lugar.
• Laki ng hernia at samakatuwid ang compression ratio.
• Mga apektadong istruktura. Karamihan sa mga malalang sintomas ng herniated disc ay sanhi ng compression ng nerve roots o spinal cord.

Paglalarawan at mga tampok ng intervertebral disc herniation

Herniated disc ay isang sakit na nakakaapekto sa gulugod at maaaring mangyari sa cervical, thoracic o lumbar spine. Ito ay nauugnay sa pinsala sa mga anatomical na istruktura na kilala bilang mga intervertebral disc.

Mga intervertebral disc ay isang fibrous ring na nabuo mula sa concentric layers ng cartilage, na nagiging lalong matigas habang ito ay gumagalaw palabas. Nakatago sa loob ay isang mataba na core na may gelatinous consistency at mayaman sa tubig. Ang mga intervertebral disc na matatagpuan sa pagitan ng dalawang vertebral na katawan ay nagsisilbing shock absorbers at tinitiyak ang paggalaw ng vertebrae na may kaugnayan sa isa't isa.

Dahil sa pinsala o sakit, ang disc ay maaaring lumala at hindi kayang suportahan ang nucleus pulposus, na umaalis sa natural na lugar nito at lumipat sa spinal canal. Bilang resulta ng paggalaw na ito, nangyayari ang compression: ugat ng ugat, na lumabas mula sa spinal cord at lumabas sa gulugod sa pamamagitan ng butas sa gilid, o spinal cord. Ang agarang kahihinatnan ng compression na ito ay pamamaga, na tumutukoy klinikal na larawan intervertebral disc herniation.

Minsan ang nucleus ay hindi maaaring umalis sa intervertebral space, ngunit deforms ang intervertebral disc, na, sa turn, compresses ang nerve roots o spinal cord. Sa mahigpit na pagsasalita, sa ganitong mga kaso imposibleng pag-usapan ang tungkol sa isang intervertebral disc herniation, dahil ang nuclear dislocation ay hindi nangyayari, ngunit ang mga sintomas ay partikular na tumuturo sa isang herniated disc.

Mga sanhi ng herniated disc ay dapat na hanapin sa isang predisposition sa pagkasira ng istraktura ng mga intervertebral disc, na nauugnay sa pagmamana at kagalit-galit na mga kadahilanan, na maaaring mga pinsala, labis na katabaan, hindi tamang pustura, mga depekto sa pag-unlad, atbp.

Mga sintomas ng herniated cervical spine

Ang pangunahing sintomas ng cervical disc herniation ay ang sakit na lumalabas sa daanan ng nerve na pinipiga.

Mga posibleng sintomas:

• Sakit sa cervical region.
• Sakit sa balikat.
• Precordial pain (sa dibdib).
• Cervicobrachialgia. Sakit na nagsisimula sa leeg at kumakalat sa likod at braso.
• Mga karamdaman sa pandama at mga problema sa paggalaw ng kamay at daliri.
• Pagkawala ng kontrol ng sphincter (urinary at fecal incontinence).
• Mga problema sa paninigas.

Mga sintomas ng thoracic hernia

Ang mga posibleng sintomas ng lumbar disc herniation ay:

• Sakit sa gitnang bahagi ng likod at tailbone.
• Mga problema sa paggalaw ng paa.
• Mga problema sa sensitivity sa lower extremities.
• Mga problemang sekswal.
• Pagkawala ng kontrol ng sphincter.

Mga sintomas ng lumbar disc herniation.

Higit sa 80% ng intervertebral disc herniations ay nangyayari sa lumbar region at nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• Sakit sa ibabang bahagi ng likod.
• Pamamaga at sakit sa sciatic nerve.
• Pamamaga at sakit sa mga ugat ng ibabang binti (singit at hita).
• Ang hirap tumayo sa iyong mga paa.
• Mga problema sa paggalaw at pandamdam ng mas mababang mga paa't kamay.
• Mga problema sa pagkontrol ng spinkter.
• Mga problemang sekswal.

Malinaw, hindi lahat ng posibleng sintomas ay nakalista. At hindi nila kailangang sabay na naroroon. Ngunit mas malakas ang compression ng ugat at spinal cord, mas malala ang mga sintomas.

Petsa ng publikasyon ng artikulo: 01/29/2015

Petsa ng pag-update ng artikulo: 10/23/2018

Sa artikulong ito - detalyadong pagsusuri mga palatandaan ng lumbar intervertebral hernia. Ang pinakakaraniwang sintomas ng lumbar disc herniation ay:

Pananakit sa ibabang likod o pigi.

Ang sakit na lumalabas sa binti.

Pamamanhid, panghihina, pangingilig o pangingilig sa binti.

Ang sakit sa ibabang likod ay matalim at nasusunog sa halip na mapurol. Ang mga ito ay sanhi ng isang nakaumbok na disc na nakakaapekto sa mga ugat ng nerve sa malapit.

Pangunahing sintomas ng lumbar hernia

Ang mga sintomas sa ilang mga pasyente na may luslos ng lumbar spine ay pare-pareho, napakalinaw, na nagiging sanhi ng kapansin-pansin at kung minsan ay hindi mabata na kakulangan sa ginhawa. Ang ibang mga pasyente ay nagpapansin na ang mga sintomas ay nangyayari paminsan-minsan at medyo matitiis.

Kadalasan, hindi isa, ngunit maraming mga sintomas ang sinusunod sa kumbinasyon. Narito ang 6 na pinakakaraniwang kumbinasyon:

Sakit sa rehiyon ng lumbar na sinamahan ng sakit sa binti (ang huli ay nararamdaman nang mas malakas).

Sakit sa isang pigi lang at isang binti sa isang bahagi ng katawan (bihira ang pananakit sa kanan at kaliwa).

Ang sakit ay nangyayari sa ibabang likod o puwit at nagpapatuloy sciatic nerve sa lugar sa ibaba ng baywang, pagkatapos ay sa hita, ibabang binti at paa.

Maaaring may tingling o tingling, pamamanhid o panghihina sa paa at sa buong binti.

Ang panghihina at pamamanhid ay nararamdaman kapag ginagalaw ang binti o iniikot ang paa.

Masakit ang pagbaril sa binti na maaaring magpahirap sa pagtayo o paglalakad.

Sa isang nakahiga na posisyon o kapag naglalakad, ang sakit sa rehiyon ng lumbar ay humihina, habang nakatayo at nakaupo, tumindi ito.

Mga hindi kasiya-siyang sensasyon maaaring umalis o humina sa kanilang sarili o sa tulong ng therapy (mga gamot, iniksyon, ehersisyo, atbp.). Minsan posible lamang na mapawi ang mga sintomas ng isang luslos sa lumbar spine sa pamamagitan ng operasyon.

Pansin! Ang pinakakaraniwang lokasyon ng intervertebral disc herniation ay ang lumbar segment L4–L5 (higit sa 50% ng mga kaso) at ang lumbosacral segment L5–S1 (higit sa 80% ng mga kaso). Pag-usapan natin ang mga sintomas ng pinsala sa mga segment na ito nang mas detalyado.

Mga sintomas ng intervertebral hernia L4–L5 (lumbar)

X-ray: lumbar hernia L4–L5

Ang mas mababang likod ay ang pinaka-kumplikado sa lahat ng bahagi ng spinal column. Ang L4–L5 vertebrae ay nagsasara sa lumbar region at, kasama ng mga intervertebral disc, joints, nerves at soft tissues, ay nakakaalam ng malaking bilang ng mahahalagang tungkulin, kabilang ang pagsuporta sa itaas na katawan at pagpapatupad ng mga paggalaw ng katawan sa iba't ibang direksyon.

Ngunit dahil sa napakabigat na pagkarga, ang bahagi ng L4–L5 ay lalong madaling kapitan sa iba't ibang mga sugat at pagkasira (i.e. degenerative na pagbabago- osteochondrosis). Sa karamihan ng mga pasyente, ang isang lumbar hernia ay bubuo sa segment na ito.

Karagdagan sa pangkalahatang sintomas Ang intervertebral hernia L4-L5 ay maaaring magpakita mismo sa mga sumusunod na sintomas:

• kawalan ng kakayahang kumilos o mag-inat hinlalaki binti;
• foot drop (paralytic) na dulot ng humina na kalamnan ng guya;
• pamamanhid o pananakit sa tuktok ng paa.

Sa isang tala. Ang pagsuri sa mga sintomas ng pagbagsak ng paa ay medyo simple: maglakad lamang sa sapatos na may mataas na takong. Sa paralitiko ang paa imposibleng gawin ito.

Mga sintomas ng intervertebral hernia L5–S1 (lumbosacral area)

X-ray: lumbar hernia L5–S1

Ang base ng gulugod ay nabuo ng isang natatanging segment ng L5-S1 vertebrae, na kilala rin bilang lumbosacral joint. Kung ang panlabas na bahagi ng intervertebral disc na matatagpuan sa segment na ito ay nakausli, ang isang luslos ay nabuo. Mga sintomas ng katangian ng patolohiya ng departamentong ito (bilang karagdagan sa mga pangunahing):

• kawalan ng Achilles reflex: kapag tinamaan ang Achilles tendon gamit ang isang martilyo, walang pag-urong ng kalamnan ng guya at walang pagbaluktot ng talampakan;
• kawalan ng kakayahang ilipat o itaas ang iyong mga daliri sa paa;
• sakit na lumalabas sa paa, sakong o panlabas na bahagi ng paa.

Para sa anong mga palatandaan dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya?

Para sa anumang mga sintomas ng intervertebral hernia, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor: isang neurosurgeon, orthopedist o vertebrologist.

Sa ilang mga kaso, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya:

• Ang sakit, pamamanhid o pangingilig ay nagiging napakalakas na literal na "nababaliw ka" at hindi maaaring alisin sa tulong ng mga gamot.
• May mga problema sa pag-ihi o pagdumi.
• Ang epekto ng "saddle blockade" ay nagsisimulang lumitaw paminsan-minsan o patuloy: ang sensitivity ng panloob na mga hita, perineum at mas mababang puwit (ang lugar na "parang nakikipag-ugnay sa saddle") ay nawala.
• Asymmetric paralysis ng mga paa, pananakit, pamamanhid o pagkawala ng sensasyon sa mga binti, pagkagambala ng pelvic organs at kawalan ng Achilles reflexes. Kung pinagsama, ang lahat ng ito ay mga palatandaan ng pag-unlad ng isang medyo malubhang sakit - cauda equina syndrome.

Sa anumang pagkakataon ay hindi dapat balewalain ang mga nakalistang phenomena, dahil ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hindi maibabalik na paralisis ng mas mababang mga paa't kamay.

May-ari at responsable para sa site at nilalaman: Afinogenov Alexey.