Pagsukat ng circumference ng dibdib. Pagtatasa ng chest excursion Ang chest excursion ay normal sa mga lalaki

I. Paghahanda para sa pamamaraan:

1. Ipakilala ang iyong sarili sa pasyente, ipaliwanag ang layunin at kurso ng pamamaraan.

Siguraduhing mayroon ang pasyente may alam na pahintulot para sa paparating na pamamaraan.

II. Pagpapatupad ng pamamaraan:

2. Maglagay ng panukat na tape sa likod kasama ang ibabang sulok ng mga blades ng balikat, at sa harap na ibabaw ng dibdib sa antas ng 4 na tadyang, para sa mga lalaki ang linyang ito ay tumutugma sa linya ng mga utong, at para sa mga kababaihan sa itaas ng mga glandula ng mammary.

3. Kumuha ng tatlong sukat:

Sa mahinahong paghinga;

Sa maximum na inspirasyon;

Sa maximum na pagbuga.

III. Katapusan ng pamamaraan:

4. Itala ang lahat ng tatlong sentimetro na pagbabasa sa sheet ng temperatura.

Tandaan:

Karaniwan, ang pagkakaiba sa mga pagbabasa sa maximum na paglanghap at pagbuga ay:

1. Para sa mga kababaihan - 4-9 cm.

2. Para sa mga lalaki - 6-12 cm.

Bilog dibdib para sa mga lalaki 88-92 cm, para sa mga babae - 83-85 cm. Iba-iba ang mga indicator depende sa pisikal na kaunlaran.

Ang halaga ng taas, timbang, circumference ng dibdib ay kinakailangan upang makakuha ng iba't ibang mga tagapagpahiwatig (mga indeks).

1. Tagapagpahiwatig ng taas-timbang. Nailalarawan ang proporsyonal sa taas - timbang ng katawan. Upang kalkulahin ito, ang timbang ng katawan sa kilo ay pinarami ng 100 at hinati sa rate ng paglago sa sentimetro.

Ang average na halaga ng index ng taas-timbang ay 32-40. Higit pa mataas na rate pinag-uusapan sobra sa timbang. Ang isang mas mababa ay tungkol sa kulang sa timbang.

2. Isang index ng proporsyonalidad sa pagitan ng taas at circumference ng dibdib. Upang makalkula ito, ang circumference ng dibdib, na ipinahayag sa sentimetro, ay dapat na i-multiply ng 100 at hinati sa taas, na ipinahayag sa sentimetro. Karaniwan, ang index na ito ay 50-55 (sa normosthenics), ang index na mas mababa sa 50 ay nagpapahiwatig ng makitid na dibdib (sa asthenics), higit sa 55 ay nagpapahiwatig ng malawak na dibdib (sa hypersthenics).

3. Pinier index. Ito ay kinakalkula sa pamamagitan ng pagbabawas mula sa taas na ipinahayag sa sentimetro (L), ang kabuuan ng circumference ng dibdib, na ipinahayag sa sentimetro (T), at ang timbang ng katawan, na ipinahayag sa kilo (P), i.e. L-(T+P).

Para sa normosthenics, ang Pinier index ay mula 0 hanggang 20,

Para sa asthenics mula 20 hanggang 50

Para sa hypersthenics - sa ibaba 0

PHYSIOMETRIC INDICATORS.

Kasama sa mga physiometric indicator ang kapasidad ng baga at lakas ng kalamnan.

Ang vital capacity ng mga baga (VC) ay tinutukoy gamit ang isang spirometer.

Spirometry ay isang paraan para sa pagtukoy ng function ng respiratory apparatus. Ayon sa mga pagbabasa ng spirometer, maaaring hatulan ng isa ang pag-andar ng cardiovascular system.

Ang average na VC para sa mga lalaking may sapat na gulang ay 3.5 - 4 litro (3500-4000 cm 3), para sa mga kababaihan - 2.5-3 litro (2500-3000 cm 3).

Sa edad, ang mga tagapagpahiwatig ng VC ay nagbabago at ang mga tagapagpahiwatig ng mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit ng respiratory at circulatory organ ay makabuluhang nagbabago. Ang pag-aaral ay isinasagawa ng 3 beses sa isang hilera at tandaan pinakamahusay na resulta.

TEKNOLOHIYA PARA SA PAGGAWA NG SIMPLE MEDICAL SERVICE - SPIROMETRY:

1. Maglagay ng indibidwal na sterile mouthpiece sa spirometer.

2. Iposisyon ang pasyente na nakaharap sa spirometer.

3. Kinuha ng pasyente ang spirometer sa kanyang kamay.

4. Anyayahan ang pasyente na kumuha ng 1-2 inhalations at exhalations bago.

5. Ipagawa sa pasyente ang lahat malalim na paghinga, kurutin ang iyong ilong at dahan-dahang huminga hangga't maaari sa pamamagitan ng mouthpiece na ipinasok sa iyong bibig.

6. Tukuyin ang dami ng ibinubuga na hangin sa sukat.

7. Isulat ang datos sa medikal na kasaysayan.

Dynamometry- pagsukat ng lakas ng kalamnan. Ang pagpapasiya ay isinasagawa gamit ang isang hand dynamometer sa kilo.

TEKNOLOHIYA PARA SA PAGGAWA NG SIMPLE MEDICAL SERVICE - DYNAMOMETRY.

1. Anyayahan ang pasyente na kunin ang dynamometer sa kamay habang ang dial ay nakaharap sa loob.

2. Palawakin ang braso sa gilid, sa isang mahigpit na pahalang na posisyon.

3. I-compress ang dynamometer hangga't maaari.

Ang paraan ng anthropometric na pananaliksik ay malawakang ginagamit upang matukoy ang pisikal na pag-unlad ng mga taong kasangkot sa pisikal na edukasyon at palakasan. Ang pamamaraang ito ng pananaliksik katawan ng tao pangunahing batay sa pagsasaalang-alang sa dami, panlabas na morphological indicator. Gayunpaman, ang ilang anthropometric na pag-aaral (spirometry, dynamometry) ay nagbibigay ng ideya tungkol sa mga function. iba't ibang sistema at mga organo. Sa pangkalahatan, ang mga tagapagpahiwatig ng pisikal na pag-unlad ay sumasalamin sa pagganap na estado ng katawan at mahalaga para sa pagtatasa ng estado ng kalusugan at pagganap.

Ang pamamaraan ng pagsasagawa ng anthropometric na pag-aaral ay hindi kumplikado. Karaniwang isinasagawa ang mga ito mga nars. Gayunpaman, tulad ng iba pang siyentipikong pamamaraan ng pananaliksik,

Ang anthropometry ay nangangailangan ng mga kasanayan at pagsunod sa ilang mga kundisyon na nagsisiguro sa kawastuhan at katumpakan ng mga tagapagpahiwatig. Ang mga pangunahing kondisyon para sa pagsasakatuparan ng lahat ng mga pagbabago sa anthropometric ay:

Pagsasagawa ng pananaliksik ayon sa isang pinag-isang pamamaraan;

Pagsasagawa ng pangunahin at paulit-ulit na pag-aaral ng parehong tao at parehong instrumento;

Pagsusuri sa parehong oras ng araw (pinakamahusay sa umaga sa walang laman na tiyan);

Ang paksa ay dapat na walang damit at sapatos (shorts lamang ang pinapayagan).

Pagpapasiya ng timbang. Isinasagawa ang pagtimbang sa kumbensyonal na mga medikal na timbangan ng decimal, na dapat ma-verify at ayusin bago gamitin. Ang scale platform ay dapat na eksaktong pahalang sa sahig (ito ay sinusuri ng isang linya ng tubo o isang "mata" ng tubig na naka-install sa sukat). Ang balanse ay dapat na sensitibo sa bigat na 100 g. Suriin ang kawastuhan ng balanse sa pamamagitan ng pana-panahong pagtimbang ng mga may tatak na timbang (hindi bababa sa 30 kg). Ang paksa ay dapat tumayo nang hindi gumagalaw sa gitna ng scale platform. Sa site, ipinapayong markahan ang mga bakas ng paa na may pintura, kung saan dapat maging ang paksa.

Pagsukat ng taas. Ang taas ay sinusukat gamit ang isang conventional easel wooden stadiometer o isang metal anthropometer ng Martin system.

Ang pagsukat ng taas na nakatayo gamit ang isang kahoy na stadiometer ay ginanap tulad ng sumusunod: ang paksa ay nakatayo sa platform ng stadiometer na nakatalikod sa rack na may sukat at hinawakan ito ng tatlong puntos - takong, pigi at interscapular space. Ang ulo ay hindi dapat hawakan ang stadiometer 1, ngunit dapat na bahagyang ikiling upang ang itaas na gilid ng panlabas na auditory meatus at ang ibabang gilid ng orbit ay matatagpuan sa isang linya parallel sa sahig.

Ang tagasukat ay nakatayo sa gilid ng paksa at ibinababa ang isang tableta sa kanyang ulo, na dumudulas sa isang sentimetro na sukat. Ang pagbabasa ay isinasagawa sa ilalim ng gilid ng tablet. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang paksa ay nakatayo nang walang pag-igting; sa mga babaeng may mataas na hairstyle, dapat maluwag ang buhok kapag sinusukat.

Ang pagsukat ng taas sa isang posisyong nakaupo ay isinasagawa gamit ang parehong kahoy na stadiometer na mayroong isang natitiklop na bangko na naayos sa layo na 40 cm mula sa sahig. Ang pagsukat ay isinasagawa tulad ng sumusunod: ang paksa ay nakaupo nang mas malalim sa bangko habang nakatalikod sa stadiometer stand,

Ang pagpindot sa ulo ng stadiometer ay posible na may dolichocephalic na hugis ng bungo sa paksa.

Pagsukat ng taas gamit ang isang anthropometer. Ang metal anthropometer ni Martin ay binubuo ng 4 na natitiklop na hollow metal rods. Ang isang manggas na may cutout ay dumudulas sa kahabaan ng baras, kung saan inilalapat ang mga dibisyon na may katumpakan na 1 mm. Sa itaas na dulo ng anthropometer, ang pangalawang manggas na may panukat na ruler ay nakadikit nang maayos. Ang itaas na baras ng anthropometer ay maaaring gamitin nang hiwalay bilang isang kumpas upang matukoy ang lapad ng mga bahagi ng katawan. Ang buong aparato ay maaaring i-disassemble sa mga bahagi at ilagay sa isang case, madali itong dalhin at dalhin, na isang mahusay na kaginhawahan para sa paggamit ng anthropometer.

Isinasagawa ito gamit ang isang rubberized measuring tape sa tatlong posisyon: sa pahinga, sa buong hininga at maximum na pag-expire. Ang pagkakaiba sa pagitan ng dami ng paglanghap at paglabas ay tinatawag na chest excursion; ito ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng estado ng respiratory function.

Paraan para sa pag-aaral ng circumference ng dibdib. Hinihiling sa mananaliksik na ibuka ang kanyang mga braso sa gilid. Ang panukat na tape ay inilapat tulad nito. upang mula sa likuran ay dumaan sa ilalim ng mas mababang mga anggulo ng mga blades ng balikat, at sa harap para sa mga lalaki at bata ng parehong kasarian hanggang 12-13 taong gulang - kasama mas mababang segment utong, sa mga kababaihan - sa itaas ng mammary gland sa lugar ng attachment ng IV rib sa sternum; pagkatapos ilapat ang tape, ibinababa ng paksa ang kanyang mga kamay. Suriin kung ang tape ay inilapat nang tama. Para sa kaginhawahan, inirerekumenda na magsagawa ng isang pag-aaral sa harap ng salamin, kung saan ang paksa ay nakabukas sa kanyang likod. Sa salamin, makikita mo kung tama ang pagkakalapat ng tape sa likod.

Ang circumference ng dibdib sa kalmadong estado sa mga lalaking may sapat na gulang ito ay 88-92 cm, sa mga babae ito ay 83-85 cm Ang iskursiyon ng dibdib, depende sa paglaki ng paksa at dami ng dibdib, ay 6-8 cm sa mga lalaking may sapat na gulang, at 3 -6 cm sa mga babae.

Ang resulta regular na klase pisikal na pagsasanay, lalo na sports, chest excursion ay maaaring tumaas nang malaki at umabot sa 12-15 cm.

Ang Spirometry ay isang paraan kung saan natutukoy ang vital capacity ng mga baga. Ang pagsukat ay isinasagawa gamit ang isang spirometer ng tubig, na binubuo ng dalawang guwang na metal cylinder na ipinasok ang isa sa isa. Ang kapasidad ng spirometer ay karaniwang 7 litro.

Pamamaraan ng pananaliksik. Ang paksa ay nakatayo na nakaharap sa spirometer, kinuha ang mouthpiece na may goma na tubo sa kanyang mga kamay. Pagkatapos, na dati nang kumuha ng 1-2 inhalations at exhalations, mabilis siyang nakakuha maximum na halaga hangin at marahan itong hinihipan sa bibig. Ang pag-aaral ay isinasagawa ng tatlong beses sa isang hilera; markahan ang pinakamahusay na resulta. Sa kasong ito, ang bawat paksa ay dapat gumamit ng isang indibidwal na glass mouthpiece. Ang mga mouthpiece ay pinakuluan pagkatapos gamitin.

Ang Spirometry ay isang mahusay na paraan para sa pagtukoy ng function ng respiratory apparatus. Ayon sa mga tagapagpahiwatig ng spirometry, posible sa isang tiyak na lawak upang hatulan ang pag-andar ng cardiovascular system.

Sa edad, nagbabago ang kapasidad ng baga.

Ang average na vital capacity ng mga baga para sa isang may sapat na gulang na lalaki ay 3500-4000 cm3, para sa mga kababaihan - 2500-3000 cm3.

Sa mga atleta, lalo na sa mga rowers, skier, swimmers, ang vital capacity ng baga ay maaaring umabot sa 5000-6000 cm3 o higit pa.

Ang halaga ng kapasidad ng baga ay nakasalalay sa taas at bigat ng katawan, at samakatuwid ang kahulugan ng tinatawag na vital indicator, na siyang ratio sa pagitan ng vital capacity ng baga at body weight, ay mahalaga. Sa isang may sapat na gulang, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi dapat mas mababa sa 60. Ang pamantayan para sa isang may sapat na gulang na atleta ay itinuturing na isang tagapagpahiwatig ng 62-68.

Ang dynamometry ay isang paraan kung saan tinutukoy ang lakas ng kalamnan ng mga kamay at ang lakas ng mga kalamnan ng extensor sa likod.

Ang isang hand dynamometer ay isang ellipsoidal steel plate, ang compression nito ay nagpapahiwatig ng lakas ng mga kalamnan, na ipinahayag sa kilo.

Pamamaraan ng pananaliksik. Ang dynamometer ay kinuha sa brush gamit ang dial papasok (ang button ay nakaharap sa mga daliri). Ang braso ay pinalawak sa gilid at ang dynamometer ay pinipiga hangga't maaari. Ang manu-manong puwersa ay nabanggit para sa bawat brush nang hiwalay. Ang pag-aaral para sa bawat brush ay isinasagawa ng 3 beses

at itala ang pinakamahusay na resulta. Average na Lakas kanang kamay para sa mga lalaking may sapat na gulang 40-45 kg, para sa mga kababaihan - 30-35 kg; ang average na lakas ng kaliwang kamay ay karaniwang 5-10 kg mas mababa.

Ang patay na puwersa ay sinusuri gamit ang isang espesyal na spring dynamometer. Nakatayo ang paksa sa footboard na may kawit kung saan naayos ang kadena mula sa dinamometro. Dapat itong maging kaya na ang 2/3 ng bawat solong ay napupunta sa likod ng base ng metal (kadalasan ito ay naka-embed sa isang kahoy na platform). Ang mga binti ay dapat na tuwid at magkatabi. Ang katawan ay baluktot, ang kadena ay naayos sa kawit upang ang kamay mula sa aparato ay nasa antas ng track. Pagkatapos nito, ang paksa, nang hindi baluktot ang kanyang mga braso at binti, ay dahan-dahang humiwalay, na iniunat ang kadena hanggang sa pagkabigo. Karaniwan ang isang pagsusuri ay sapat. Ang deadweight sa mga lalaking may sapat na gulang ay nasa average na 130-150 kg, sa mga babae - 80-90 kg.

Ang saklaw ng anthropometric na pananaliksik. Na may napakalaking medikal na pananaliksik Ang mga atleta ay karaniwang limitado sa pagtukoy ng timbang, taas, circumference ng dibdib, kapasidad ng baga, lakas ng kalamnan ng kamay at lakas ng likod.

Para sa mas kumpletong at espesyal na survey ang saklaw ng pananaliksik ay maaaring palawakin at kasama ang pagtukoy sa circumference ng balikat, bisig, hita, ibabang binti, tiyan, leeg at diameter ng dibdib, ang anterior-posterior size nito, pelvic diameter, atbp. Ang mga sukat na ito ay ginawa gamit ang centimeter tape at isang makapal na compass. Ang malaking interes, sa partikular, ay ang pagpapasiya ng mga proporsyon ng katawan. Lahat ng ito Figure 13. pagsukat ng backbone forces. makabuluhang mapalawak ng pananaliksik ang ating pag-unawa sa antas at katangian ng pisikal na pag-unlad ng mga atleta na sinusuri.

Ang mga resulta ng anthropometric na pag-aaral ay sinusuri gamit ang mga pamamaraan ng mga pamantayan, ugnayan, profile, indeks.

Ang pagtatasa sa pamamagitan ng pamamaraang pamantayan ay ang pinakatumpak at layunin. Ang pagtatasa ng pisikal na pag-unlad ng mga atleta sa pamamagitan ng pamamaraang ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghahambing (paghahambing) ng data na nakuha sa average - pamantayan - mga halaga na itinatag sa isang malaking bilang ng mga sinuri ng parehong kasarian, edad at taas.

Sa pamamagitan ng pagproseso isang malaking bilang(kadalasan ang bilang ng mga paksa ay ipinahayag sa libu-libo) ng anthropometric na pag-aaral sa pamamagitan ng paraan ng mga istatistika ng pagkakaiba-iba ay tumutukoy sa average na halaga - "median" (M) at ang karaniwang paglihis - sigma (±a). Ang mga nagreresultang pamantayang halaga ay binabawasan sa mga talahanayan para sa pagtatasa ng pisikal na pag-unlad, na napaka-maginhawang gamitin. Ang data na nakuha sa panahon ng mga sukat ay inihambing sa mga kaukulang tagapagpahiwatig ng mga pamantayang anthropometric. Kung ang sinusukat na halaga ay tumutugma sa ipinahiwatig sa talahanayan ng mga pamantayan o naiiba mula dito sa isang direksyon o sa iba pa ng hindi hihigit sa halaga ng "average na paglihis" na ipinapakita dito (± 1 / 2o), kung gayon ang pagtatasa ay maaaring ituring na kasiya-siya . Kung ang nakuhang halaga ay naiiba sa average na ipinahiwatig sa talahanayan ng higit sa isang standard deviation, kung gayon ang katumbas na indibidwal na tanda dapat kilalanin bilang malaki o maliit, depende sa kung aling direksyon mula katamtamang laki tinatanggihan siya. Kung ang nakuhang halaga ay naiiba sa average na ibinigay sa talahanayan ng higit sa dalawang paglihis (±a), kung gayon ang pagtatasa ng katangiang pinag-aaralan ay itinuturing na napakahusay o napakahina, na sa gayon ay nagpapahiwatig ng matinding pagkakaiba-iba.

Dapat tandaan na ang pamamaraan ng mga pamantayan ay nagbibigay para sa pagproseso ng mga materyales na nakuha mula sa mga homogenous contingents ng mga paksa: mga mag-aaral, mag-aaral, manggagawa, kolektibong magsasaka, sportsmen, atleta, atbp., na naninirahan sa parehong heograpikal at mga kondisyong pangklima, sa parehong lungsod o parehong lokalidad.

Sa kasalukuyan, ang mga naturang talahanayan ng mga pamantayan ay magagamit hindi lamang sa mga institusyong pananaliksik ng republika, kundi pati na rin sa maraming mga sports at iba pang mga organisasyon, institusyong pang-edukasyon. Ang mga talahanayan na ito ay binuo ng mga lokal na eksperto.

Mahalaga rin na isaalang-alang ang oras kung kailan nabuo ang mga pamantayang anthropometric, dahil alam na alam iyon pisikal na estado ang populasyon ng USSR ay umuunlad taun-taon at ang mga lumang pamantayang anthropometric na nakuha ay hindi na angkop para sa paggamit.

Sa ibaba, bilang isang sample lamang, nagpapakita kami ng isang talahanayan para sa pagtatasa ng mga tagapagpahiwatig ng pisikal na pag-unlad ng mga atleta.

Itinuturing ng ilang mga may-akda na ang paraan ng ugnayan ay ang pinaka-makatuwiran para sa mga layunin ng siyentipikong pagproseso ng mga materyales at pagsusuri ng mga resulta ng mga pag-aaral na antropometriko. Ito ay batay sa mga ratios ng mga indibidwal na anthropometric indicator, na kinakalkula sa matematika gamit ang correlation coefficient, tinutukoy nila ang tinatawag na regression coefficient. Ang huli ay nagpapakita kung gaano nagbabago ang isang katangian kapag ang iba ay nagbabago ng isang yunit. Gamit ang coefficient ng regression, maaari kang bumuo ng isang sukat ng regression, iyon ay, alamin kung anong timbang, circumference ng dibdib, atbp., ang dapat para sa isang naibigay na taas.

Ang paraan ng profile ay batay sa variational-statistical na pagproseso ng mga resulta ng survey. Nagbibigay-daan ito sa nakuhang data na maipakita nang graphical. Karaniwan, para sa layuning ito, ang mga grids ay inihanda nang maaga, kung saan inilalapat ang mga digital na tagapagpahiwatig.

Halimbawa, narito ang isang sample na anthropometric profile. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang kahirapan na nauugnay sa paggawa ng isang malaking bilang ng mga grids at ang gawain ng pagguhit ng mga profile; samakatuwid, tila, ang pamamaraang ito ay kasalukuyang hindi gaanong ginagamit.

Ang pamamaraan ng mga indeks (mga tagapagpahiwatig) ay isang hanay ng mga espesyal na formula na maaaring magamit upang suriin ang mga indibidwal na tagapagpahiwatig ng atropometric at ang kanilang mga ratio. Ang ilang mga tagapagpahiwatig ay interesado at may alam na praktikal na kahalagahan.

Ang tagapagpahiwatig ng taas-timbang ay nagpapakilala sa proporsyonal (kaugnay ng taas) timbang ng katawan.

Ang pinakakaraniwan at pinaka-primitive ay ang tagapagpahiwatig ng Broca, ngunit kung saan ang timbang ng isang tao ay dapat na katumbas ng kanyang taas na walang 100 mga yunit. Ginagamit ang formula na ito kasama ng mga pagwawasto ni Brooksch; sa mga taong may taas na 165 hanggang 170 cm, 105 na mga yunit ang dapat ibawas, na may taas na 175-185 cm, mga yunit ng PO; ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi angkop sa pagkabata at pagbibinata.

Ang isa pang karaniwang indicator ay ang Quetelet weight-height indicator, na nakuha sa pamamagitan ng paghahati ng timbang sa gramo sa taas sa sentimetro; ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapakita kung gaano karaming gramo ng timbang sa bawat sentimetro ng paglaki (tagapagpahiwatig ng katabaan). Sa karaniwan, ang 1 cm ng paglago ay dapat na account para sa 400 g ng timbang. Ang isang tagapagpahiwatig ng 500 g at sa itaas ay nagpapahiwatig ng mga palatandaan ng labis na katabaan, isang tagapagpahiwatig ng 300 g at sa ibaba ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa nutrisyon.

Isang index ng proporsyonalidad sa pagitan ng taas at circumference ng dibdib. Ang pinakakaraniwang tagapagpahiwatig ng ganitong uri ay kasama ang tagapagpahiwatig ng dibdib. Upang kalkulahin ito, ang circumference ng dibdib sa sentimetro ay pinarami ng 100 at hinati sa taas sa sentimetro; Karaniwan, ang index na ito ay 50-55. Ang isang index na mas mababa sa 50 ay nagpapahiwatig ng isang makitid na dibdib, higit sa 50 ay nagpapahiwatig ng isang malawak na dibdib.

Ang Erisman index ay malawakang ginagamit; ito ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagbabawas ng kalahati ng paglago mula sa circumference ng dibdib sa isang kalmadong estado; Karaniwan, ang circumference ng dibdib ay dapat kalahating taas.

Kung ang circumference ng dibdib ay nanaig sa kalahati ng taas, ang tagapagpahiwatig na ito ay ipinahiwatig ng isang plus sign, kung ang circumference ng dibdib ay nahuhuli sa kalahati ng taas, isang minus sign. Ang average na halaga ng tagapagpahiwatig na ito para sa isang mahusay na binuo na atleta ng may sapat na gulang ay - 5.8, para sa isang atleta - 3.8 cm.

Index ng pangkalahatang pisikal na pag-unlad. Ang isang halimbawa ng ganitong uri ng index ay ang Pignet index. Ito ay kinakalkula sa pamamagitan ng pagbabawas mula sa taas sa sentimetro (L) ang kabuuan ng circumference ng dibdib sa sentimetro (T) at ang timbang ng katawan sa kilo (P), i.e. L-(T---P); mas maliit ang nalalabi, mas maganda ang pangangatawan. Ang pangangatawan sa isang indicator na 10-15 ay malakas, sa 16-20 ito ay mabuti, sa 21-25 ito ay karaniwan, sa 26-30 ito ay mahina, sa 31 at higit pa ito ay napakahina.

Sa teoryang, ang index ay naipon nang hindi tama, dahil ang mga kabaligtaran na dami ay inihambing hindi sa kanilang mga relasyon, ngunit sa pamamagitan ng simpleng pagdaragdag o pagbabawas. Para sa mga taong may maikling tangkad, ngunit may malaking timbang, ang tagapagpahiwatig ay palaging mataas; ang index na ito ay ganap na hindi angkop para sa mga bata at kabataan.

Karamihan sa mga index ay pinagsama-sama nang mekanikal, at samakatuwid ay hindi naninindigan sa siyentipikong pagsisiyasat. Ang pagtatasa ng estado ng pisikal na pag-unlad sa pamamagitan ng mga indeks ay dapat gawin nang may matinding pag-iingat. Para sa kadahilanang ito, tila, ang interes sa paggamit ng mga indeks sa medikal at pisikal na pagsasanay sa kultura ay higit pa mga nakaraang taon bumagsak nang husto. Gayunpaman, maraming mga kilalang therapist (A. L. Myasnikov at iba pa) ang nagrerekomenda sa kanilang mga manwal ng ilang mga indeks para sa mga layunin ng clinical anthropometry.

INDIKASYON: pagpasok ng pasyente sa ospital; pagtatasa ng pisikal na pag-unlad

KONTRAINDIKASYON: malubhang kondisyon ng pasyente;

EQUIPMENT: vertical height meter (pahalang - para sa mga batang wala pang 1 taong gulang); temperatura sheet; malinis na disinfected oilcloth 30x30 cm; guwantes;

MANDATORY CONDITION: ang pagtukoy sa taas ng isang may sapat na gulang na pasyente ay isinasagawa pagkatapos ng pagtanggal ng sapatos at headgear.

1. Mabait at magalang na ipakilala ang iyong sarili sa pasyente. Kumuha ng kaalamang pahintulot.

2. Ilagay ang disinfected oilcloth sa platform ng stadiometer (sa ilalim ng mga paa ng pasyente).

3. Tumayo sa gilid ng pasyente at itaas ang plato ng stadiometer sa itaas ng inaasahang taas ng pasyente.

4. Anyayahan ang pasyente na tumayo sa gitna ng platform ng stadiometer upang mahawakan niya ang patayong bar ng stadiometer gamit ang likod ng ulo, talim ng balikat, puwit, at takong.

5. Ang ulo ng pasyente ay dapat nasa posisyon na ang panlabas na sulok ng mata at ang itaas na gilid auricle ay nasa parehong pahalang na linya.

6. Dahan-dahang ibaba ang plato ng stadiometer sa korona ng pasyente.

7. Tukuyin sa sukat ang bilang ng mga sentimetro mula sa plataporma hanggang sa planchette. Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa mga resulta ng pagsukat.

8. Alisin ang oilcloth at i-double-treat ito at ang ibabaw ng stadiometer gamit ang basahan na binasa ng disinfectant. solusyon.

9. Alisin ang mga guwantes, disimpektahin, hugasan at patuyuin ang mga kamay.

4. Idokumento ang pagsasagawa ng manipulasyon.

MGA PECULARITY:

Sa mga batang wala pang 1 taong gulang, ginagamit ang isang pahalang na metro ng taas upang sukatin ang haba ng katawan, na naka-install sa isang patag, matatag na ibabaw na may sukat na nakaharap sa iyo. Maglagay ng lampin (nang hindi isinasara ang sukat, nang hindi nakakasagabal sa bar). Iposisyon ang bata upang ang korona ng ulo ay matatag na nakikipag-ugnayan sa nakapirming bar ng stadiometer. Ituwid ang iyong mga binti sa pamamagitan ng bahagyang pagpindot sa iyong mga tuhod. Dalhin ang movable bar sa mga paa, baluktot sa tamang anggulo. Tukuyin ang taas sa iskala ng stadiometer sa sentimetro. Alisin ang bata sa taas na metro.

Ang haba ng katawan sa mga bata mula 1 hanggang 3 taong gulang ay sinusukat gamit ang isang vertical stadiometer, tanging sa halip na ang mas mababang platform ng stadiometer, ang natitiklop na bangko nito ay ginagamit. Ang pagbabasa sa sentimetro ay isinasagawa sa kaliwang sukat.

Pagsukat ng circumference ng dibdib

INDIKASYON: matukoy ang circumference ng dibdib sa pamamahinga, sa isang estado ng maximum na paglanghap at pagbuga, pagtatasa ng pisikal na pag-unlad.

KAGAMITAN: centimeter tape, 70% ethyl alcohol o 0.5% alcohol solution ng chlorhexidine; gauze napkin; temperatura sheet; guwantes;

1. Magiliw na ipakilala ang iyong sarili sa pasyente. Kumuha ng kaalamang pahintulot.

2. Anyayahan ang pasyente na maghubad hanggang baywang at tumayo nang nakaharap sa nars, ang mga braso ng pasyente ay dapat ibaba sa buong katawan. Ang paghinga ay dapat na kalmado.

3. Maglagay ng centimeter tape sa dibdib ng pasyente upang ito ay dumaan mula sa likod sa ilalim ng mas mababang mga anggulo ng mga blades ng balikat, sa harap kasama ang ika-4 na tadyang kasama ang linya ng utong (sa mga lalaki) o sa itaas ng mammary gland (sa mga babae).

4. Tukuyin ang circumference ng dibdib sa pahinga, maximum na paglanghap, buong pagbuga.

1. Sumulat ng data sa sheet ng temperatura:

OGK ng pahinga - ___ cm.

OGK paglanghap - ___ cm.

OGK exhale - ___ cm.

2. Ipaalam ang mga resulta ng pagsukat sa pasyente.

3. Magsuot ng guwantes. Disimpektahin ang centimeter tape: punasan ng gauze cloth na binasa ng 70% ethyl alcohol o 0.5% solusyon sa alkohol chlorhexidine

4. Tanggalin ang mga guwantes, disimpektahin, hugasan at tuyo ang mga kamay.

Maraming mga sakit at pinsala ang humahantong sa isang dysfunction ng apektadong sistema, na naglilimita sa mga pisikal na kakayahan ng pasyente (ang kakayahang kumilos nang nakapag-iisa, pagsilbihan ang kanyang sarili), nakakapinsala sa kakayahang magtrabaho at kadalasang humahantong sa kapansanan.

Samakatuwid, ang pagpapasiya ng functional na estado ng apektadong sistema ay labis kahalagahan sa rehabilitasyon at pagsusuri ng pagiging epektibo nito.

Sa layuning ito, kasama ang Klinikal na pananaliksik, mag-apply mga espesyal na pamamaraan pagbibigay quantification pagiging epektibo ng paggamot sa rehabilitasyon.

Kabilang dito ang: anthropometry (pagsukat ng masa, saklaw ng paggalaw, lakas ng kalamnan, kapasidad ng baga, atbp.) at mga functional na pagsusuri.

Anthropometry (somatometry)

Ang Anthropometry ay sumasalamin sa dami ng mga katangian ng mga tagapagpahiwatig ng pisikal na pag-unlad, at isinasagawa sa dinamika, ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang pagiging epektibo ng medikal na rehabilitasyon.

Sa panahon ng anthropometric na pag-aaral, ang paksa ay dapat na walang damit. Ang pamamaraan at pamamaraan ng anthropometry ay nangangailangan ng ilang praktikal na kasanayan. Ang katumpakan, katumpakan, pagkaasikaso, ang kakayahang pangasiwaan ang mga instrumentong anthropometric, suriin ang mga ito at magsagawa ng metrological control ay kinakailangan.

Pagsusukat ng masa

Upang sukatin ang timbang ng katawan, ginagamit ang mga medikal na kaliskis na may sensitivity na hanggang 50 g. Ang pagtimbang ay dapat gawin sa parehong oras, sa umaga, sa walang laman na tiyan. Nakatayo ang paksa sa gitna ng platform ng mga kaliskis na nakababa ang shutter ng hawla. Dapat itaas ng tagasuri ang shutter ng arrester at ilipat ang bigat sa ibabang bar ng rocker mula sa zero division hanggang sa libreng dulo hanggang sa magsimulang gumawa ng makabuluhang swings ang rocker na may kaugnayan sa antas ng hugis-tuka na protrusion. Kasunod nito, kinakailangang ilipat ang timbang sa parehong direksyon kasama ang itaas na bar hanggang sa sandali ng pagbabalanse at pagkatapos ay ibaba ang locking gate. Ang masa ng paksa ay nagmula sa kabuuan ng dalawang numero na naayos sa pamamagitan ng paggalaw ng mga timbang sa ibaba at itaas na mga bar.

Pagsukat ng taas

Ang taas ay sinusukat gamit ang isang stadiometer o anthropometer. Ang metro ng taas ay binubuo ng dalawang metrong vertical bar na may mga sentimetro na dibisyon, kung saan gumagalaw ang isang pahalang na tablet. Ang stand ay naayos sa site. Upang sukatin ang taas sa isang nakatayong posisyon, ang paksa ay nakatayo sa plataporma ng kahoy na stadiometer sa paraang mahawakan ang vertical bar (rack) ng stadiometer na may mga takong, puwit, at interscapular na rehiyon; ang ulo ay dapat na nasa ganoong posisyon na ang linya na nagkokonekta sa panlabas na sulok ng mata at ang tragus ng tainga ay pahalang. Matapos makuha ng paksa ang tamang posisyon, ang isang sliding sleeve na may pahalang na plato ay maingat na ibinababa mula sa itaas ng rack hanggang sa ito ay madikit sa ulo. Ang figure kung saan ang tablet ay naayos ay nagpapakita ng taas sa sentimetro (tinutukoy ng mga pagbabasa ng tamang sukat). Ang taas ay sinusukat na may katumpakan na 0.5 cm.

Pagsukat ng circumference ng dibdib

Ang pagsukat ng circumference ng dibdib ay isinasagawa gamit ang isang centimeter tape in patayong posisyon paksa. Ang tape ay inilalagay sa likod ng mga tao ng parehong kasarian sa ilalim ng ibabang sulok ng mga blades ng balikat. Sa harap, sa mga lalaki, kasama ang mas mababang bahagi ng areola, sa mga kababaihan, sa itaas ng mammary gland sa antas ng attachment ng ika-4 na tadyang sa sternum. Kapag nag-aaplay ng isang sentimetro tape, ang paksa ay tumatagal ng kanyang mga kamay sa mga gilid. Ang tagasukat, na hawak ang magkabilang dulo ng tape sa isang kamay, gamit ang kanyang libreng kamay ay sinusuri ang kawastuhan ng pagkakalapat nito. Ang mga sukat ay kinukuha nang nakababa ang mga braso. Ang circumference ng dibdib ay sinusukat sa maximum na paglanghap, buong pagbuga at sa panahon ng paghinto. Upang mahuli ang sandali ng isang paghinto, ang paksa ay tatanungin ng isang katanungan at ang mga sukat ay kinuha sa panahon ng sagot. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga halaga ng mga bilog sa yugto ng paglanghap at pagbuga ay tumutukoy sa antas ng kadaliang mapakilos ng dibdib (iskursiyon, saklaw).

Pagsukat ng vital capacity

Ang pagsukat ng mahahalagang kapasidad ng mga baga (VC) - spirometry, ay isinasagawa bilang mga sumusunod: ang paksa ay huminga muna ng malalim, pagkatapos ay huminga nang palabas. Huminga muli ng malalim, kinuha niya ang dulo ng spirometer sa kanyang bibig at dahan-dahang huminga sa tubo hanggang sa huminto ito.

Pagsukat ng lakas ng kalamnan

Pagsukat ng lakas ng kalamnan - dynamometry. Ang mga halaga ng dynamometry ay nagpapakilala sa lakas ng mga kalamnan ng mga kamay, mga extensor ng likod, atbp. Ang pagsukat ng lakas ng kalamnan ay isinasagawa ng mga dynamometer, manual at deadlift. Ang pagsukat ng lakas ng mga kalamnan ng kamay (compression force) ay ginawa gamit ang manual dynamometer. Ang paksa sa isang nakatayong posisyon ay kinukuha ang dinamometro gamit ang kanyang kamay, nang walang pag-igting sa balikat, iniunat ang kanyang braso sa gilid at pinipiga ang dynamometer nang may pinakamataas na puwersa (hindi pinapayagan na umalis sa lugar at ibaluktot ang braso sa magkadugtong ng siko).

Pagsukat ng lakas ng kalamnan sa likod
(extensors) o lakas ng gulugod ay ginawa ng isang backbone dynamometer. Kapag sinusukat ang patay na puwersa, ang hawakan ng dynamometer ay dapat na nasa antas ng mga tuhod. Ang paksa ay nakatayo sa isang espesyal na kinatatayuan, yumuko sa baywang, kinuha ang hawakan ng dynamometer gamit ang parehong mga kamay at pagkatapos ay unti-unti, nang walang pag-uurong, nang hindi yumuyuko ang kanyang mga tuhod, itinutuwid nang may lakas sa pagkabigo. Contraindications para sa pagsukat ng standing strength ay: pagbubuntis, regla, ang pagkakaroon ng hernias, ang kawalan ng isang kamay o ilang mga daliri, ang pagkakaroon ng Schmorl's hernia, malubhang arthrosis.

Sa praktikal na pangangalagang pangkalusugan, ang pinaka-maginhawa at layunin na pamamaraan Ang pagtatasa ng anthropometric data ay itinuturing na paraan ng mga indeks, na binubuo sa paghahambing, bilang panuntunan, ng dalawang tagapagpahiwatig.

Quetelet mass-height index ay ang ratio ng timbang sa gramo sa taas sa sentimetro. Sa mga kababaihan, ang figure na ito ay 300-375 g / cm, sa mga lalaki - 350-400 g / cm.

Erisman index- ang pagkakaiba sa pagitan ng circumference ng dibdib sa pag-pause at 0.5 taas. Sa mga kababaihan, ang index ay karaniwang 3-5 cm, sa mga lalaki - 5-7 cm.

Hawak ng dibdib- ang pagkakaiba sa pagitan ng circumference ng dibdib sa panahon ng paglanghap at pagbuga. Para sa mga kababaihan, ang span ay 5-7 cm, para sa mga lalaki - 7-9 cm.

Index ng buhay- ang ratio ng VC (sa ml) sa timbang ng katawan (sa kg). Sa mga kababaihan, ang figure na ito ay 50-60 ml / kg, sa mga lalaki - 60-70 ml / kg.

Index ng kapangyarihan- ang ratio ng indicator ng dynamometry sa timbang ng katawan sa porsyento. Ang index ng kapangyarihan ng kamay ay katumbas ng: para sa mga kababaihan - 50%, para sa mga lalaki - 75%, ang standing index ay: para sa mga kababaihan - 140-160%, para sa mga lalaki - 200-220%.

Mga functional na pagsubok at pagsubok

Ang mga functional na pamamaraan ay tinatawag na mga espesyal na pamamaraan ng pananaliksik na ginagamit upang masuri at makilala ang pagganap na estado ng katawan.

Functional test - ang load na inilapat upang masuri ang mga pagbabago sa function iba't ibang katawan at mga sistema.

Upang mga pagsubok sa pagganap may mga sumusunod na kinakailangan:

  • dapat i-stress ang sample, i.e. dapat itong maging sanhi ng matatag na pagbabago sa sistemang pinag-aaralan;
  • ang pagsusulit ay dapat na katumbas ng mga stress sa mga kondisyon ng buhay;
  • ang sample ay dapat na pamantayan, maaasahan, maaaring kopyahin;
  • ang pagsusulit ay dapat na layunin kapag magkaibang mukha, gamit ang isang tiyak na pagsubok at pagsusuri sa parehong grupo ng mga tao, nakakakuha sila ng parehong mga resulta;
  • ang sample ay dapat na nagbibigay-kaalaman o wasto kapag ang pagtatasa na nakuha mula sa pagsusuri ng grupo sa kabuuan ay tumutugma sa mga resulta ng palakasan ng mga nasubok na tao;
  • ang sample ay dapat na hindi nakakapinsala.
Mga indikasyon para sa mga functional na pagsubok:
1) kahulugan kaangkupang pisikal sa sports, pisikal na edukasyon o CT;
2) pagsusuri ng propesyonal na pagiging angkop;
3) pagtatasa ng pagganap na estado ng cardiovascular, respiratory at iba pang mga sistema ng katawan ng malusog at may sakit na mga tao;
4) pagsusuri ng pagiging epektibo ng mga programa sa pagsasanay at rehabilitasyon.

Contraindications sa mga functional na pagsubok:
1) malubhang pasyente;
2) talamak na panahon mga sakit;
3) mataas na temperatura ng katawan;
4) pagdurugo;
5) malubhang pagkabigo sa sirkulasyon;
6) mabilis na progresibo o hindi matatag na angina;
7) krisis sa hypertensive;
8) vascular aneurysm;
9) malubhang aortic stenosis;
10) malubhang sakit sa ritmo ng puso (tachycardia na higit sa 100-110 beats / min, grupo, madalas o polytopic extrasystoles, atrial fibrillation, kumpletong pagbara, atbp.);
11) talamak na thrombophlebitis;
12) malubhang pagkabigo sa paghinga;
13) matinding sakit sa pag-iisip;
14) ang imposibilidad ng pagsasagawa ng pagsubok (mga sakit ng mga joints, nervous at neuromuscular system na nakakasagabal sa pagsubok).

Mga indikasyon para sa paghinto ng pagsubok:
1) progresibong pananakit ng dibdib;
2) matinding igsi ng paghinga;
3) labis na pagkapagod;
4) pamumutla o cyanosis ng mukha, malamig na pawis;
5) paglabag sa koordinasyon ng mga paggalaw;
6) malabo na pananalita;
7) labis na pagtaas sa presyon ng dugo, hindi tumutugma sa edad ng paksa upang madagdagan ang pagkarga;
8) pagbaba sa systolic presyon ng dugo;
9) paglihis sa ECG (supraventricular o ventricular paroxysmal tachycardia, ang hitsura ventricular extrasystole, pagkagambala sa pagpapadaloy, atbp.)

Pag-uuri ng mga functional na sample

I. Ayon sa sistematikong prinsipyo (depende sa pagganap na estado kung alin sa mga sistema ng katawan ang tinasa), nahahati sila sa mga sample para sa respiratory, cardiovascular, nervous at muscular system.
II. Sa oras ng mga pagsubok (depende sa panahon kung saan naitala ang output signal: kaagad sa panahon ng pagkakalantad o kaagad pagkatapos nito). Sa unang kaso, ang pagbagay sa kadahilanan na nakakaimpluwensya ay sinusuri, sa pangalawa - ang likas na katangian ng mga proseso ng pagbawi.
III. Ayon sa uri ng input:
1) pisikal na aktibidad;
2) pagbabago sa posisyon ng katawan sa espasyo;
3) straining;
4) pagbabago sa komposisyon ng gas ng inhaled air;
5) epekto ng temperatura;
6) ang pagpapakilala ng mga gamot;
7) pagbabago sa barometric pressure;
8) mga karga sa pagkain, atbp.
IV. Ayon sa intensity ng inilapat na load;
1) na may maliit na pagkarga;
2) na may average na pagkarga;
3) na may malaking load: a) submaximal, b) maximum.
V. Sa likas na katangian ng pisikal na aktibidad:
1) aerobic;
2) anaerobic.
VI. Depende sa bilang ng mga inilapat na load:
1) isang beses;
2) dalawang yugto;
3) tatlong sandali.

Mga uri pisikal na Aktibidad ginagamit kapag nagsasagawa ng mga functional na pagsubok:
A. Patuloy na pagkarga ng pare-parehong intensity.
B. Stepwise na pagtaas ng load na may mga pagitan ng pahinga pagkatapos ng bawat hakbang.
B. Patuloy na operasyon ng pantay na pagtaas ng kapangyarihan.
D. Tuloy-tuloy, sunud-sunod na pagtaas ng load nang walang mga agwat ng pahinga.

Kapag pumipili ng mga partikular na pamamaraan ng pananaliksik, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga kung saan ang mga resulta ay quantitative (numerical), at hindi lamang naglalarawan (halimbawa, better-worse, more-less) expression. Para sa praktikal na gamit ang mga ganoong pagsusulit lamang ang angkop kung saan binibigyan ng sukat ng mga pagtatasa o pamantayan (ang tinatawag na mga angkop na halaga). Napakahalaga na mahigpit na sundin ang mga tagubilin para sa pagsasagawa ng pagsusuri (paraan ng pagsubok).

Pirogova L.A., Ulashchik V.S.

Ang isang sentimetro tape ay inilapat sa mga lalaki sa likod nang direkta sa mas mababang mga sulok ng mga blades ng balikat, at sa harap - kasama ang mas mababang gilid ng areola. Para sa mga kababaihan, ang panukat na tape ay inilapat sa harap sa itaas mga glandula ng mammary, at sa likod, tulad ng sa mga lalaki. Ang resulta ay naayos na.

Ang circumference ng dibdib (THC) ay sinusukat sa tatlong yugto: sa panahon ng normal na tahimik na paghinga, na may pinakamataas na paglanghap at pagbuga.

Dynamometry

Kinukuha ng examinee sa posisyong "nakatayo" ang dinamometro at, iniunat ang kanyang braso sa gilid, pinipiga ang aparato nang buong lakas. Hindi pinapayagan na umalis sa lugar at ibaluktot ang braso sa magkasanib na siko. Ang pag-aaral ay isinasagawa ng 2-3 beses. Ang pinakamahusay na marka ay naitala.

Pag-unlad:

1. Index ng timbang-taas (Quetelet) − tinutukoy kung gaano karaming gramo ng timbang ang bumaba sa bawat sentimetro ng paglaki:

VRI= Timbang (g)

Taas (cm)

Ang pamantayan para sa mga batang babae ay 325-375g, para sa mga lalaki 350-400g. timbang.

2. Excursion ng dibdib − tinutukoy ang pagkakaiba sa mga halaga ng mga bilog sa maximum na paglanghap at maximum na pagbuga:

EGC \u003d OGK (sa inspirasyon) - OGK (sa pagbuga)

Ang pamantayan para sa mga batang babae ay 5-7 cm, para sa mga lalaki ay 7-10 cm.

3. Erisman index tinutukoy ang proporsyonalidad ng relasyon sa pagitan ng circumference ng dibdib at taas. Ito ay kinakalkula sa dalawang hakbang:

a) WGC (naka-pause) = OGK (inhale) + OGK (exhale)

b) E \u003d OGK (sa isang pause, cm) -1/2 na paglaki (cm)

Karaniwan para sa mga batang babae - 3-7 cm, para sa mga lalaki - 5-8 cm

4. Dynamometry − tinutukoy ang average na lakas ng mga kalamnan ng kamay:

D= Lakas ng kalamnan ng braso (kg) 100%

Timbang ng katawan (kg)

Ang pamantayan para sa mga batang babae - 45-50%, para sa mga lalaki - 60-70%

5. Fortress na pangangatawan ( ayon sa formula ni Pigny ) :

CT \u003d Taas (cm) - (Timbang ng katawan (kg) + OGK sa yugto ng pagbuga (cm))

Mga resulta: mas mababa sa 10 - malakas na pangangatawan; 10-20 - magandang pangangatawan; 21-25 - average na build; 26-35 - mahinang pangangatawan; 36 o higit pa - napakahina.

6. Ihambing ang data na nakuha sa normative data, gumuhit ng isang konklusyon tungkol sa pisikal na pag-unlad ng iyong sariling katawan.

mga tanong sa pagsusulit:

1. Ano ang mga pangunahing pamamaraan para sa pagtatasa ng pisikal na pag-unlad na alam mo?

2. Ano ang pisikal na pag-unlad?

3. Anong mga pangkat ng mga tagapagpahiwatig ang ginagamit sa pagtatasa ng pisikal na pag-unlad?

4. Ano ang kakanyahan ng pamamaraan pinagsamang pagtatasa pisikal na pag-unlad ng mga bata at kabataan?

5. Ano ang paglago?

6. Anong mga tuntunin ang dapat sundin sa pagsukat ng taas?

7. Paano dapat sukatin ang timbang ng katawan?

8. Ano ang tumutukoy sa weight-height index?

9. Paano dapat sukatin ang circumference ng dibdib?

10. Ano ang tumutukoy sa ekskursiyon sa dibdib?

11. Ano ang tumutukoy sa Erisman index?

12. Ano ang dynamometry?

13. Ano ang konstitusyon ng tao? Sa anong mga kadahilanan ito nakasalalay?

Gawain sa laboratoryo № 2

Paksa: "Pagtukoy sa antas ng pisikal na pag-unlad ng mga bata at kabataan

paraan ng centile"

Layunin: Alamin ang iyong sarili sa centile na paraan ng pagtatasa ng pisikal na pag-unlad.

Kagamitan: metro ng taas, kaliskis, mga mesa ng centile.

Para sa bawat tanda ng pisikal na pag-unlad sa timbangan pitong nakapirming centile ang ibinibigay: 3.10, 25, 50, 75, 90 at 97.

Centile (o %)- ay ang proporsyon ng malulusog na bata ng isang partikular na kasarian at edad na may parehong taas o timbang. Ang mga puwang sa pagitan ng mga centiles ay tinatawag na "koridor", bawat isa ay tumutugma sa isang tiyak na antas ng pisikal na pag-unlad (Talahanayan 1).

Talahanayan 1

1st centile corridor- ang lugar ng "mababa" na mga halaga ay naitala sa mga bata na may mga paglihis sa pisikal na pag-unlad. Pagmamasid ng mga espesyalista (pediatrician, pediatric endocrinologist atbp.).

2nd centile corridor- ang lugar ng "binawasan" na mga halaga, ipinahiwatig ang konsultasyon sa isang espesyalista.

3rd-5th centile corridors- ang lugar ng "average" na mga halaga, na matatagpuan sa 80% ng mga malulusog na bata, ay pinakakaraniwan para sa pangkat ng edad at kasarian na ito.

Ang paraan ng anthropometric na pananaliksik ay malawakang ginagamit upang matukoy ang pisikal na pag-unlad ng mga taong kasangkot sa pisikal na edukasyon at palakasan. Ang pamamaraang ito ng pag-aaral sa katawan ng tao ay pangunahing batay sa pagsasaalang-alang sa dami, panlabas na mga tagapagpahiwatig ng morphological. Gayunpaman, ang isang bilang ng mga anthropometric na pag-aaral (spirometry, dynamometry) ay nagbibigay din ng ideya ng mga pag-andar ng iba't ibang mga sistema at organo. Sa pangkalahatan, ang mga tagapagpahiwatig ng pisikal na pag-unlad ay sumasalamin sa pagganap na estado ng katawan at mahalaga para sa pagtatasa ng estado ng kalusugan at pagganap.

Ang pamamaraan ng pagsasagawa ng anthropometric na pag-aaral ay hindi kumplikado. Ang mga ito ay karaniwang ginagawa ng mga nars. Gayunpaman, tulad ng iba pang siyentipikong pamamaraan ng pananaliksik,

Ang anthropometry ay nangangailangan ng mga kasanayan at pagsunod sa ilang mga kundisyon na nagsisiguro sa kawastuhan at katumpakan ng mga tagapagpahiwatig. Ang mga pangunahing kondisyon para sa pagsasakatuparan ng lahat ng mga pagbabago sa anthropometric ay:

Pagsasagawa ng pananaliksik ayon sa isang pinag-isang pamamaraan;

Pagsasagawa ng pangunahin at paulit-ulit na pag-aaral ng parehong tao at parehong instrumento;

Pagsusuri sa parehong oras ng araw (pinakamahusay sa umaga sa walang laman na tiyan);

Ang paksa ay dapat na walang damit at sapatos (shorts lamang ang pinapayagan).

Pagpapasiya ng timbang. Isinasagawa ang pagtimbang sa kumbensyonal na mga medikal na timbangan ng decimal, na dapat ma-verify at ayusin bago gamitin. Ang scale platform ay dapat na eksaktong pahalang sa sahig (ito ay sinusuri ng isang linya ng tubo o isang "mata" ng tubig na naka-install sa sukat). Ang balanse ay dapat na sensitibo sa bigat na 100 g. Suriin ang kawastuhan ng balanse sa pamamagitan ng pana-panahong pagtimbang ng mga may tatak na timbang (hindi bababa sa 30 kg). Ang paksa ay dapat tumayo nang hindi gumagalaw sa gitna ng scale platform. Sa site, ipinapayong markahan ang mga bakas ng paa na may pintura, kung saan dapat maging ang paksa.

Pagsukat ng taas. Ang taas ay sinusukat gamit ang isang conventional easel wooden stadiometer o isang metal anthropometer ng Martin system.

Ang pagsukat ng taas na nakatayo gamit ang isang kahoy na stadiometer ay ginanap tulad ng sumusunod: ang paksa ay nakatayo sa platform ng stadiometer na nakatalikod sa rack na may sukat at hinawakan ito ng tatlong puntos - takong, pigi at interscapular space. Ang ulo ay hindi dapat hawakan ang stadiometer 1, ngunit dapat na bahagyang ikiling upang ang itaas na gilid ng panlabas kanal ng tainga at ang ibabang gilid ng orbit ay matatagpuan sa isang linya na kahanay sa sahig.

Ang tagasukat ay nakatayo sa gilid ng paksa at ibinababa ang isang tableta sa kanyang ulo, na dumudulas sa isang sentimetro na sukat. Ang pagbabasa ay isinasagawa sa ilalim ng gilid ng tablet. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang paksa ay nakatayo nang walang pag-igting; sa mga babaeng may mataas na hairstyle, dapat maluwag ang buhok kapag sinusukat.

Ang pagsukat ng taas sa isang posisyong nakaupo ay isinasagawa gamit ang parehong kahoy na stadiometer na mayroong isang natitiklop na bangko na naayos sa layo na 40 cm mula sa sahig. Ang pagsukat ay isinasagawa tulad ng sumusunod: ang paksa ay nakaupo nang mas malalim sa bangko habang nakatalikod sa stadiometer stand,

Ang pagpindot sa ulo ng stadiometer ay posible na may dolichocephalic na hugis ng bungo sa paksa.

Pagsukat ng taas gamit ang isang anthropometer. Ang metal anthropometer ni Martin ay binubuo ng 4 na natitiklop na hollow metal rods. Ang isang manggas na may cutout ay dumudulas sa kahabaan ng baras, kung saan inilalapat ang mga dibisyon na may katumpakan na 1 mm. Sa itaas na dulo ng anthropometer, ang pangalawang manggas na may panukat na ruler ay nakadikit nang maayos. Ang itaas na baras ng anthropometer ay maaaring gamitin nang hiwalay bilang isang kumpas upang matukoy ang lapad ng mga bahagi ng katawan. Ang buong aparato ay maaaring i-disassemble sa mga bahagi at ilagay sa isang case, madali itong dalhin at dalhin, na isang mahusay na kaginhawahan para sa paggamit ng anthropometer.

Pagsukat ng circumference ng dibdib. Isinasagawa ito gamit ang isang rubberized centimeter tape sa tatlong posisyon: sa pahinga, na may buong inspirasyon at maximum na pagbuga. Ang pagkakaiba sa pagitan ng dami ng paglanghap at paglabas ay tinatawag na chest excursion; ito ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng estado ng respiratory function.

Paraan para sa pag-aaral ng circumference ng dibdib. Hinihiling sa mananaliksik na ibuka ang kanyang mga braso sa gilid. Ang panukat na tape ay inilapat tulad nito. upang mula sa likuran ay dumadaan sa ilalim ng mas mababang mga anggulo ng mga blades ng balikat, at sa harap para sa mga lalaki at bata ng parehong kasarian hanggang 12-13 taong gulang - kasama ang mas mababang bahagi ng utong, para sa mga kababaihan - sa itaas ng mammary gland sa lugar ng attachment ng IV rib sa sternum; pagkatapos ilapat ang tape, ibinababa ng paksa ang kanyang mga kamay. Suriin kung ang tape ay inilapat nang tama. Para sa kaginhawahan, inirerekumenda na magsagawa ng isang pag-aaral sa harap ng salamin, kung saan ang paksa ay nakabukas sa kanyang likod. Sa salamin, makikita mo kung tama ang pagkakalapat ng tape sa likod.

Ang circumference ng dibdib sa isang kalmado na estado sa mga lalaking may sapat na gulang ay 88-92 cm, sa mga babae 83-85 cm. Ang ekskursiyon ng dibdib, depende sa paglaki ng paksa at dami ng dibdib, ay 6-8 cm sa mga lalaking may sapat na gulang, 3-6 cm sa mga babae.

Bilang resulta ng regular na pagsasanay ehersisyo, lalo na sa sports, ang chest excursion ay maaaring tumaas nang malaki at umabot sa 12-15 cm.

Ang Spirometry ay isang paraan kung saan natutukoy ang vital capacity ng mga baga. Ang pagsukat ay isinasagawa gamit ang isang spirometer ng tubig, na binubuo ng dalawang guwang na metal cylinder na ipinasok ang isa sa isa. Ang kapasidad ng spirometer ay karaniwang 7 litro.

Pamamaraan ng pananaliksik. Ang paksa ay nakatayo na nakaharap sa spirometer, kinuha ang mouthpiece na may goma na tubo sa kanyang mga kamay. Pagkatapos, na dati nang kumuha ng 1-2 inhalations at exhalations, mabilis siyang nakakakuha ng maximum na dami ng hangin at maayos na hinipan ito sa bibig. Ang pag-aaral ay isinasagawa ng tatlong beses sa isang hilera; markahan ang pinakamahusay na resulta. Sa kasong ito, ang bawat paksa ay dapat gumamit ng isang indibidwal na glass mouthpiece. Ang mga mouthpiece ay pinakuluan pagkatapos gamitin.

Ang Spirometry ay magandang paraan pagtukoy sa pag-andar ng respiratory apparatus. Ayon sa mga tagapagpahiwatig ng spirometry, posible sa isang tiyak na lawak upang hatulan ang pag-andar ng cardiovascular system.

Sa edad, nagbabago ang kapasidad ng baga.

Ang average na vital capacity ng mga baga para sa isang may sapat na gulang na lalaki ay 3500-4000 cm3, para sa mga kababaihan - 2500-3000 cm3.

Sa mga atleta, lalo na sa mga rowers, skier, swimmers, ang vital capacity ng baga ay maaaring umabot sa 5000-6000 cm3 o higit pa.

Ang halaga ng kapasidad ng baga ay nakasalalay sa taas at bigat ng katawan, at samakatuwid ang kahulugan ng tinatawag na vital indicator, na siyang ratio sa pagitan ng vital capacity ng baga at body weight, ay mahalaga. Sa isang may sapat na gulang, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi dapat mas mababa sa 60. Ang pamantayan para sa isang may sapat na gulang na atleta ay itinuturing na isang tagapagpahiwatig ng 62-68.

Ang dynamometry ay isang paraan kung saan tinutukoy ang lakas ng kalamnan ng mga kamay at ang lakas ng mga kalamnan ng extensor sa likod.

Ang isang hand dynamometer ay isang ellipsoidal steel plate, ang compression nito ay nagpapahiwatig ng lakas ng mga kalamnan, na ipinahayag sa kilo.

Pamamaraan ng pananaliksik. Ang dynamometer ay kinuha sa brush gamit ang dial papasok (ang button ay nakaharap sa mga daliri). Ang braso ay pinalawak sa gilid at ang dynamometer ay pinipiga hangga't maaari. Ang manu-manong puwersa ay nabanggit para sa bawat brush nang hiwalay. Ang pag-aaral para sa bawat brush ay isinasagawa ng 3 beses

at itala ang pinakamahusay na resulta. Ang average na lakas ng kanang kamay para sa mga lalaking may sapat na gulang ay 40-45 kg, para sa mga kababaihan - 30-35 kg; ang average na lakas ng kaliwang kamay ay karaniwang 5-10 kg mas mababa.

Ang patay na puwersa ay sinusuri gamit ang isang espesyal na spring dynamometer. Nakatayo ang paksa sa footboard na may kawit kung saan naayos ang kadena mula sa dinamometro. Dapat itong maging kaya na ang 2/3 ng bawat solong ay napupunta sa likod ng base ng metal (kadalasan ito ay naka-embed sa isang kahoy na platform). Ang mga binti ay dapat na tuwid at magkatabi. Ang katawan ay baluktot, ang kadena ay naayos sa kawit upang ang kamay mula sa aparato ay nasa antas ng track. Pagkatapos nito, ang paksa, nang hindi baluktot ang kanyang mga braso at binti, ay dahan-dahang humiwalay, na iniunat ang kadena hanggang sa pagkabigo. Karaniwan ang isang pagsusuri ay sapat. Ang deadweight sa mga lalaking may sapat na gulang ay nasa average na 130-150 kg, sa mga babae - 80-90 kg.

Ang saklaw ng anthropometric na pananaliksik. Sa mass medical studies ng mga atleta, kadalasang limitado ang mga ito sa pagtukoy ng timbang, taas, circumference ng dibdib, kapasidad ng baga, lakas ng kalamnan ng kamay at lakas ng likod.

Para sa mas kumpleto at espesyal na pagsusuri, maaaring palawakin ang saklaw ng pananaliksik at isama ang pagtukoy sa circumference ng balikat, bisig, hita, ibabang binti, tiyan, leeg at diameter ng dibdib, ang anterior-posterior size nito, pelvic diameter, atbp. ang mga pagsukat ay ginawa gamit ang isang measuring tape at isang makapal na compass. Ang malaking interes, sa partikular, ay ang pagpapasiya ng mga proporsyon ng katawan. Lahat ng ito Figure 13. pagsukat ng backbone forces. makabuluhang mapalawak ng pananaliksik ang ating pag-unawa sa antas at katangian ng pisikal na pag-unlad ng mga atleta na sinusuri.

Ang mga resulta ng anthropometric na pag-aaral ay sinusuri gamit ang mga pamamaraan ng mga pamantayan, ugnayan, profile, indeks.

Ang pagtatasa sa pamamagitan ng pamamaraang pamantayan ay ang pinakatumpak at layunin. Ang pagtatasa ng pisikal na pag-unlad ng mga atleta sa pamamagitan ng pamamaraang ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghahambing (paghahambing) ng data na nakuha sa average - pamantayan - mga halaga na itinatag sa isang malaking bilang ng mga sinuri ng parehong kasarian, edad at taas.

Sa pamamagitan ng pagproseso ng isang malaking bilang (kadalasan ang bilang ng mga paksa ay ipinahayag sa libu-libo) ng anthropometric na pag-aaral, ang paraan ng mga istatistika ng pagkakaiba-iba ay tumutukoy sa average na halaga - "median" (M) at ang standard deviation - sigma (±a). Ang mga nagreresultang pamantayang halaga ay binabawasan sa mga talahanayan para sa pagtatasa ng pisikal na pag-unlad, na napaka-maginhawang gamitin. Ang data na nakuha sa panahon ng mga sukat ay inihambing sa mga kaukulang tagapagpahiwatig ng mga pamantayang anthropometric. Kung ang sinusukat na halaga ay tumutugma sa ipinahiwatig sa talahanayan ng mga pamantayan o naiiba mula dito sa isang direksyon o sa iba pa ng hindi hihigit sa halaga ng "average na paglihis" na ipinapakita dito (± 1 / 2o), kung gayon ang pagtatasa ay maaaring ituring na kasiya-siya . Kung ang nakuha na halaga ay naiiba mula sa average na ipinahiwatig sa talahanayan ng higit sa isang karaniwang paglihis, kung gayon ang kaukulang indibidwal na tanda ay dapat kilalanin bilang malaki o maliit, depende sa kung aling direksyon ito lumihis mula sa average na halaga. Kung ang nakuhang halaga ay naiiba sa average na ibinigay sa talahanayan ng higit sa dalawang paglihis (±a), kung gayon ang pagtatasa ng katangiang pinag-aaralan ay itinuturing na napakahusay o napakahina, na sa gayon ay nagpapahiwatig ng matinding pagkakaiba-iba.

Dapat tandaan na ang pamamaraan ng mga pamantayan ay nagbibigay para sa pagproseso ng mga materyales na nakuha mula sa magkakatulad na mga contingent ng mga paksa: mga mag-aaral, mga mag-aaral, manggagawa, kolektibong magsasaka, sportsmen, atleta, atbp., na naninirahan sa parehong heograpikal at klimatiko na mga kondisyon, sa ang parehong lungsod o ang parehong lupain.

Sa kasalukuyan, ang mga naturang talahanayan ng mga pamantayan ay magagamit hindi lamang sa mga institusyong pananaliksik ng republika, kundi pati na rin sa maraming sports at iba pang mga organisasyon, mga institusyong pang-edukasyon. Ang mga talahanayan na ito ay binuo ng mga lokal na eksperto.

Mahalaga rin na isaalang-alang ang oras kung kailan nabuo ang mga pamantayang anthropometric, dahil kilalang-kilala na ang pisikal na kondisyon ng populasyon ng USSR ay bumubuti taun-taon at ang mga lumang pamantayang anthropometric na nakuha ay hindi na angkop para sa paggamit.

Sa ibaba, bilang isang sample lamang, nagpapakita kami ng isang talahanayan para sa pagtatasa ng mga tagapagpahiwatig ng pisikal na pag-unlad ng mga atleta.

Itinuturing ng ilang mga may-akda na ang paraan ng ugnayan ay ang pinaka-makatuwiran para sa mga layunin ng siyentipikong pagproseso ng mga materyales at pagsusuri ng mga resulta ng mga pag-aaral na antropometriko. Ito ay batay sa mga ratios ng mga indibidwal na anthropometric indicator, na kinakalkula sa matematika gamit ang correlation coefficient, tinutukoy nila ang tinatawag na regression coefficient. Ang huli ay nagpapakita kung gaano nagbabago ang isang katangian kapag ang iba ay nagbabago ng isang yunit. Gamit ang coefficient ng regression, maaari kang bumuo ng isang sukat ng regression, iyon ay, alamin kung anong timbang, circumference ng dibdib, atbp., ang dapat para sa isang naibigay na taas.

Ang paraan ng profile ay batay sa variational-statistical na pagproseso ng mga resulta ng survey. Nagbibigay-daan ito sa nakuhang data na maipakita nang graphical. Karaniwan, para sa layuning ito, ang mga grids ay inihanda nang maaga, kung saan inilalapat ang mga digital na tagapagpahiwatig.

Halimbawa, narito ang isang sample na anthropometric profile. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang kahirapan na nauugnay sa paggawa ng isang malaking bilang ng mga grids at ang gawain ng pagguhit ng mga profile; samakatuwid, tila, ang pamamaraang ito ay kasalukuyang hindi gaanong ginagamit.

Ang pamamaraan ng mga indeks (mga tagapagpahiwatig) ay isang hanay ng mga espesyal na formula na maaaring magamit upang suriin ang mga indibidwal na tagapagpahiwatig ng atropometric at ang kanilang mga ratio. Ang ilang mga tagapagpahiwatig ay interesado at may alam na praktikal na kahalagahan.

Ang tagapagpahiwatig ng taas-timbang ay nagpapakilala sa proporsyonal (kaugnay ng taas) timbang ng katawan.

Ang pinakakaraniwan at pinaka-primitive ay ang tagapagpahiwatig ng Broca, ngunit kung saan ang timbang ng isang tao ay dapat na katumbas ng kanyang taas na walang 100 mga yunit. Ginagamit ang formula na ito kasama ng mga pagwawasto ni Brooksch; sa mga taong may taas na 165 hanggang 170 cm, 105 na mga yunit ang dapat ibawas, na may taas na 175-185 cm, mga yunit ng PO; ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi angkop sa pagkabata at pagbibinata.

Ang isa pang karaniwang indicator ay ang Quetelet weight-height indicator, na nakuha sa pamamagitan ng paghahati ng timbang sa gramo sa taas sa sentimetro; ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapakita kung gaano karaming gramo ng timbang sa bawat sentimetro ng paglaki (tagapagpahiwatig ng katabaan). Sa karaniwan, ang 1 cm ng paglago ay dapat na account para sa 400 g ng timbang. Ang isang tagapagpahiwatig ng 500 g at sa itaas ay nagpapahiwatig ng mga palatandaan ng labis na katabaan, isang tagapagpahiwatig ng 300 g at sa ibaba ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa nutrisyon.

Isang index ng proporsyonalidad sa pagitan ng taas at circumference ng dibdib. Ang pinakakaraniwang tagapagpahiwatig ng ganitong uri ay kasama ang tagapagpahiwatig ng dibdib. Upang kalkulahin ito, ang circumference ng dibdib sa sentimetro ay pinarami ng 100 at hinati sa taas sa sentimetro; Karaniwan, ang index na ito ay 50-55. Ang isang index na mas mababa sa 50 ay nagpapahiwatig ng isang makitid na dibdib, higit sa 50 ay nagpapahiwatig ng isang malawak na dibdib.

Ang Erisman index ay malawakang ginagamit; ito ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagbabawas ng kalahati ng paglago mula sa circumference ng dibdib sa isang kalmadong estado; Karaniwan, ang circumference ng dibdib ay dapat kalahating taas.

Kung ang circumference ng dibdib ay nanaig sa kalahati ng taas, ang tagapagpahiwatig na ito ay ipinahiwatig ng isang plus sign, kung ang circumference ng dibdib ay nahuhuli sa kalahati ng taas, isang minus sign. Ang average na halaga ng tagapagpahiwatig na ito para sa isang mahusay na binuo na atleta ng may sapat na gulang ay - 5.8, para sa isang atleta - 3.8 cm.

Index ng pangkalahatang pisikal na pag-unlad. Ang isang halimbawa ng ganitong uri ng index ay ang Pignet index. Ito ay kinakalkula sa pamamagitan ng pagbabawas mula sa taas sa sentimetro (L) ang kabuuan ng circumference ng dibdib sa sentimetro (T) at ang timbang ng katawan sa kilo (P), i.e. L-(T---P); mas maliit ang nalalabi, mas maganda ang pangangatawan. Ang pangangatawan sa isang indicator na 10-15 ay malakas, sa 16-20 ito ay mabuti, sa 21-25 ito ay karaniwan, sa 26-30 ito ay mahina, sa 31 at higit pa ito ay napakahina.

Sa teoryang, ang index ay naipon nang hindi tama, dahil ang mga kabaligtaran na dami ay inihambing hindi sa kanilang mga relasyon, ngunit sa pamamagitan ng simpleng pagdaragdag o pagbabawas. Para sa mga taong may maikling tangkad, ngunit may malaking timbang, ang tagapagpahiwatig ay palaging mataas; ang index na ito ay ganap na hindi angkop para sa mga bata at kabataan.

Karamihan sa mga index ay pinagsama-sama nang mekanikal, at samakatuwid ay hindi naninindigan sa siyentipikong pagsisiyasat. Ang pagtatasa ng estado ng pisikal na pag-unlad sa pamamagitan ng mga indeks ay dapat gawin nang may matinding pag-iingat. Para sa kadahilanang ito, tila, ang interes sa paggamit ng mga indeks sa pagsasanay sa medikal at pisikal na edukasyon ay nabawasan nang husto sa mga nakaraang taon. Gayunpaman, maraming mga kilalang therapist (A. L. Myasnikov at iba pa) ang nagrerekomenda sa kanilang mga manwal ng ilang mga indeks para sa mga layunin ng clinical anthropometry.

Pagsusuri ng posterior chest:

ilakip ang iyong mga hinlalaki sa dibdib sa antas ng X rib at parallel dito sa bawat panig, at kunin ang dibdib mula sa mga gilid gamit ang natitirang bahagi ng iyong mga daliri; sa parehong oras, ang pagtatakda ng mga brush sa ganitong paraan, ilipat ang mga ito sa medial na direksyon hanggang sa mabuo ang mga fold ng balat sa pagitan hinlalaki at gulugod. Hilingin sa pasyente na huminga ng malalim.

Pagsusuri ng anterior chest:

ilagay ang iyong mga hinlalaki sa kahabaan ng costal arches, at brush - on panlabas na ibabaw dibdib. Ilipat ang parehong mga brush patungo sa isa't isa hanggang tiklop ng balat sa pagitan ng mga hinlalaki. Hilingin sa pasyente na huminga ng malalim. Subaybayan ang pagkakaiba sa pagitan ng iyong hinlalaki sa panahon ng inspirasyon, kaya tinatasa ang dami at simetrya ng mga paggalaw ng paghinga.

Ang mga dahilan para sa unilateral na pagpapahina ng respiratory excursion ng dibdib o pagkahuli sa kalahati nito sa paghinga ay kasama malalang sakit mga baga at pleura, na sinamahan ng paglaki sa kanila fibrous tissue, pag-iipon ng likido sa pleural cavity, lobar pneumonia, sagabal ng isang malaking bronchus sa isang gilid, pangangati ng pleura sa isang gilid.

PERCUSSION OF THE LUNG

Ang pagtambulin ay nakakatulong upang matukoy kung ang pinagbabatayan na mga tisyu ay siksik o naglalaman ng hangin o likido, gayunpaman, pinapayagan ka nitong masuri ang kalagayan ng mga tisyu na matatagpuan sa dibdib sa lalim na hindi hihigit sa 5-7 cm.

MGA TUNOG NG PERCUTOR AT MGA KATANGIAN NILA

Mga Tuntunin:

1. Ang tamang simetriko na posisyon ng magkabilang kalahati ng dibdib.

2. Mag-explore sa pamamagitan ng pagtapik sa isang simetriko na lugar sa magkabilang kalahati ng dibdib.

3. Posisyon ng pasyente - nakaupo o nakatayo.

4. Ang posisyon ng mananaliksik sa panahon ng pagtambulin sa harap - ayon sa kanang kamay may sakit.

5. Ang posisyon ng pessimeter ay dapat na parallel sa hangganan ng dullness.

6. Ang direksyon ng pagtambulin kapag tinutukoy ang mga hangganan ng mga baga - mula sa isang malinaw na tunog ng baga hanggang sa isang mapurol. Sa harap - kasama ang mid-clavicular line, at mula sa mga gilid kasama ang mid-axillary line, sa likod - kasama ang scapular line.



7. Ang lakas ng suntok ng percussion ay dapat mahina. Ang percussion ay gumagawa ng mga sumusunod na tunog:

malinaw- tunog malusog na baga,

bingi- tunog na may iba't ibang kulay, mula sa muffled - sa mga lugar na walang hangin, hanggang sa ganap na mapurol (femoral o hepatic dullness) - may mga effusion,

tympanic - hanggang sa kahon- may emphysema, pneumothorax, sa ibabaw ng espasyo ni Traube.

TOPOGRAPHIC PERCUSSION

Tinutukoy ng topographic percussion ang taas ng mga tuktok ng mga baga, ang lapad ng mga patlang ng Krenig at ang mas mababang hangganan ng mga baga.

Pagtukoy sa taas ng mga tuktok magsimula sa harap. Isang daliri - isang plessimeter ay inilalagay sa itaas ng clavicle (ang panghuling phalanx ay humipo sa panlabas na gilid ng sternocleidomastoid na kalamnan). Ang daliri ay iniangat pataas hanggang sa lumilitaw ang pagpapaikli ng tunog ng pagtambulin. Boundary mark sa gilid ng daliri na nakaharap sa malinaw na tunog. Karaniwan, ang lugar na ito ay matatagpuan sa layo na 3-4 cm mula sa gitna ng clavicle. Sa likod Ang pagtambulin ng tuktok ay humahantong mula sa tuktok ng scapula hanggang sa VII cervical vertebra.

Pagtukoy sa lapad ng mga patlang ng Krenig. Krenig field - isang strip ng malinaw na tono ng pagtambulin na 4-6 cm ang lapad, na tumatakbo mula sa balikat hanggang sa leeg. Ang daliri ng plessimeter ay inilalagay patayo sa itaas na tiyan ng trapezius na kalamnan - sa gitna. Mula sa posisyon na ito, ang pagtambulin ay isinasagawa nang halili patungo sa leeg at balikat hanggang sa pagkapurol, ang hangganan ay nasa gilid ng daliri na nakaharap sa malinaw na tunog.

Pagtukoy sa mas mababang mga limitasyon ng mga baga magsimula sa kanan sa kahabaan ng mid-clavicular na linya mula sa itaas hanggang sa ibaba mula sa malinaw na tunog hanggang sa mapurol at huminto sa paglitaw ng isang pagpapaikli ng tunog ng percussion. Boundary mark sa gilid ng daliri na nakaharap sa malinaw na percussion sound. Sa katulad na paraan, ang mas mababang hangganan ay tinutukoy kasama ang mga mid-axillary na linya at kasama ang mga linya ng scapular sa kanan at kaliwa.

MGA HANGGANAN NG LUNG lobes



gilid: lahat ng 3 share ay tinutukoy sa kanan, 2 shares sa kaliwa.

Pagpapasiya ng kadaliang mapakilos ng mas mababang mga gilid ng baga (paglalakbay ng mga baga) Isinasagawa kasama ang mid-axillary o posterior axillary lines. Karaniwan, ang mas mababang gilid ng baga na may pagtaas ng inspirasyon ay bumabagsak ng 3-4 cm sa ibaba ng hangganan, na may pinakamataas na pagbuga, ang gilid ng baga ay tumataas din ng 3-4 cm. Sa ganitong paraan , respiratory excursion ng mga baga ay 6 - 8 cm.

Sa kadaliang mapakilos ng mas mababang gilid ng mga baga sa mga bata maagang edad maaaring husgahan habang umiiyak o sumisigaw.

Sa isang napakatagal na panahon na ang nakalipas, sa isa sa aking unang nabasa na mga libro sa pagsasanay sa lakas, natutunan ko ang tungkol sa isang bagay bilang isang ekskursiyon sa dibdib. Sa aklat na ito, ipinaliwanag at pinagtalo na ang iskursiyon ay isang tagapagpahiwatig ng athleticism.

Ang ekskursiyon ng dibdib ay ang pagkakaiba sa circumference ng dibdib sa pagitan ng paglanghap at pagbuga. Napakasimpleng sukatin ito - kumuha ng isang sentimetro, pagkatapos ay huminga nang palabas hangga't maaari at sukatin ang circumference ng dibdib, pagkatapos ay huminga nang malakas at sukatin muli. Magbawas ng mas kaunti mula sa mas malaki - ang nagresultang pagkakaiba ay ang iskursiyon ng dibdib (kasama ang mga utong o direkta sa ilalim mga kalamnan ng pektoral- hindi mahalaga, dahil ang pagkakaiba ay mahalaga).

Ang paglilibot ay hindi direktang tagapagpahiwatig pagsasanay sa atleta. Ito ay itinatag na sa mga taon ng masinsinang pagsasanay, ang iskursiyon ay tumataas. Kumuha ng isang sentimetro ngayon - kung ang iyong iskursiyon ay katumbas o lumampas sa 10 cm, hindi mo kailangang mag-alala - ikaw ay athletic at mahusay na sinanay.

Ang mga short-distance swimmers at sprinter ay kabilang sa mga unang nasubok sa mga unang nasa ranking table - umabot sa 20 cm ang kanilang chest excursion!!! Bagama't tila kakaiba, sinusundan sila ng mga wrestler - kahit para sa mga baguhan na menor de edad na wrestler, ang excursion ay lumampas sa 10 cm. Ang mga data na ito ay madaling mahanap sa anumang sports dispensary na panahon ng Sobyet nagsilbi sa isang malaking hukbo ng mga atleta - mula sa mga bata hanggang sa mga kampeon sa mundo.

Gayunpaman, sa mga dispensaryo na ito ay walang data sa mga powerlifter at higit pa sa mga bodybuilder. Sinubukan kong punan ang puwang na ito sa aking sarili - Sinukat ko ang lahat ng opisyal ng seguridad na alam ko mula sa CMS hanggang sa MSMK. Ang mga resulta ay naging pinakanakapanlulumo ... para sa mga manlalangoy, spinter at wrestler - para sa mga atleta ng antas ng MSMK at MS , ang chest excursion ay lumampas sa average na excursion ng mga swimmers ng 1.7 cm!!! Isipin, kung gagawin natin ang chest excursion bilang criterion ng athleticism, kung gayon ang batas malalaking numero sabi na ang mga powerlifter ang pinaka-athletic!!! Ang konklusyong ito ay lubos na nagpasaya sa akin. Sa tingin ko ito ay magpapasaya din sa inyo, mahal kong mga kapatid sa bakal.

Halos lahat ng mga opisyal ng seguridad ng antas ng MSMK ay may chest excursion na halos 20 cm - at ito ay isang super-grandmaster indicator.

Ito ay lohikal na ipagpalagay na may koneksyon sa pagitan ng iskursiyon at ang antas ng kasanayan, at samakatuwid ay athleticism. Ang mga may 10 cm na iskursiyon ay nais na dagdagan ito sa 15. At ang mga mapagmataas na may-ari ng isang 15 cm na iskursiyon ay tiyak na masusunog na may pagnanais na taasan ito sa 20 cm! Ang tanong ay kung paano ito gagawin...

Paano ito gagawin…

Ito ay sapat na upang pagsamahin ang mga malalim na squats at bench press na may malawak na pagkakahawak.
Ang mga pagsasanay na ito ay inirerekomenda ng lahat ... ang mga ito ay pangkalahatan ... ang mga ito ay pangkalahatan para sa pagpapalaki ng dibdib.

1. Bench press - ang mahigpit na pagkakahawak ay dapat na bahagyang mas malawak kaysa sa karaniwan, ang mga talim ng balikat ay dapat na pinagsama, ang trapezoid ay dapat sumandal sa bangko at yumuko sa ibabang likod, ang mga puwit ay nakadikit lamang sa bangko - ang pangunahing suporta ay ang iyong mga paa at ang trapezoid. Habang ibinababa mo ang bar sa iyong dibdib, subukang itulak ang iyong dibdib pataas hangga't maaari, huminga sa buong lakas ng iyong mga baga, pagsamahin ang iyong mga talim ng balikat - iikot ang iyong dibdib upang ito ay maging mas malawak kaysa sa iyong pintuan sa harap ...
Tandaan mo oh sikolohikal na panig- isipin na sa halip na isang dibdib ay mayroon kang mga balahibo ng panday, at ang iyong mga kamay ay mga hydraulic actuator ... wala kang katumbas sa kapangyarihan ... lumanghap - isang malakas na pagkasira ... lumanghap - isang malakas na pagkasira ...

2. Squats - Squat sa paraang karaniwan mong ginagawa, tumutok ka lang tamang paghinga.
Bago bumaba, huminga ng malakas at itulak ang iyong dibdib pasulong.
Kung ang pangunahing bagay para sa iyo ay isang barrel chest, at hindi isang malaking squat, pagkatapos ay ilagay ang mas kaunting timbang at kumuha ng hangin sa iyong mga baga sa pinakailalim - sa isang malalim na "kulay abo".

3. Dumbbell bench press - ang ehersisyong ito ay tila espesyal na inimbento para tumaas ang dibdib.
Kumuha ng mas mabibigat na dumbbells, isipin ang isang blacksmith machine - ang iyong mga baga ay bellow, at ang iyong mga kamay ay hydraulic drive. Ibaba ang mga dumbbells nang dahan-dahan at punan ang iyong mga baga ng hangin habang bumababa ka. Kapag naramdaman mo na ang iyong mga baga ay handa nang sumabog mula sa oxygen, pindutin nang husto ang mga dumbbells pataas

4. Ang pullover (mga pullover) ay isang paboritong ehersisyo ng mga bodybuilder. Kung ikaw ay nahuhumaling sa manic na ideya ng pagpapalaki ng dibdib, kung gayon ang ehersisyo na ito ay makakatulong sa iyo.
Sapat na ang kahulugan nito sa malaking bilang pag-uulit - mula 8 hanggang 25.
Ang mga bangko ay dapat na hawakan lamang ang iyong trapezium at ang gitna ng iyong likod - yumuko hangga't maaari.
Ang pinakamahalagang bagay ay upang makakuha ng mas maraming hangin sa iyong mga baga hangga't maaari sa panahon ng dumbbell (barbell) na hinila pabalik sa likod ng iyong ulo. Ang ehersisyo ay medyo traumatiko, kaya hindi mo dapat habulin ang maraming timbang - bigyang pansin ang kadalisayan ng paggalaw.

Ang 4 na pagsasanay na ito ay ang pinaka-epektibo, kaya hindi ako maglilista ng walang katapusang listahan.
Ang iskursiyon ay maaaring palaging sanayin - ang pangunahing bagay ay ang iyong mga baga ay aktibong gumagana - ang paglanghap ay dapat gawin sa maximum na pag-inat ng sinturon sa balikat at dibdib.

Kung nais mong maging isang atleta, at hindi 160kg baboy-tulad ng Anthony Clarks (sa lahat ng aking paggalang, ang kanyang katawan ay hindi pumukaw aesthetic galak), pagkatapos ay hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa aerobic ehersisyo. Ang ibig sabihin ng Aero ay hangin, ang hangin na dinadala mo sa iyong mga baga, at samakatuwid ay sinasanay ang mga ito, ay nagpapataas ng mobility ng dibdib. Subukang mag-unload sa pool 1-2 beses sa isang linggo - lumangoy ng ilang sprint na distansya. Huwag matakot na mawala ang napakahirap na mga gramo masa ng kalamnan- kung pumayat ka mula sa 20-30 minuto ng paglangoy, kung gayon ang iyong mga kalamnan ay walang halaga ... Dagdagan ang iyong pang-araw-araw na calorie at magiging maayos ang lahat. Subukang tumakbo ng 20-30 minuto 2-3 beses sa isang linggo sa isang halo-halong sprint-marathon paraan. Sa personal, mas gusto kong mag-pedal ng exercise bike - mas ligtas ito para sa aking mga tuhod ...

Ang pinakamahalaga, kahit na tumatakbo, huwag kalimutan na ang iyong mga baga ay bubulusan ...

  • ang isang malaking iskursiyon ay magbibigay-daan sa iyo upang makabuluhang bawasan ang amplitude ng bench press - 10-20 kg ay isang mahusay na pagtaas
  • isang malaking iskursiyon ay isang magandang baga, at magandang baga ay lakas ng pagtitiis
  • Ang hugis ng bariles na dibdib ay magpapasindak at magpapasaya sa iba
  • walang mga kahinaan ... maliban sa hitsura ng isang problema sa mga damit - kakailanganin mong magtahi ng jacket upang mag-order ...