Pagpapasiya ng kabuuang antibodies sa treponema pallidum. Kailan posible ang isang maling positibong pagsusuri para sa syphilis?

Treponema pallidum, mga antibodies

Ito ang pagtuklas ng kabuuang antibodies ng klase M at G sa causative agent ng syphilis, na maaaring magamit bilang isang epektibong ultra-sensitive na screening test para sa diagnosis ng maagang impeksyon sa syphilis.

Mga kasingkahulugan ng Ruso

Kabuuang antibodies sa causative agent ng syphilis (treponema pallidum), antibodies sa Treponema pallidum IgG/IgM antigens.

Ingles na kasingkahulugan

Syphilis IgM, IgG; Treponema pallidum Antibodies, Kabuuan; Antibodies sa T. pallidum, IgM/IgG, Anti-Treponema pallidum IgG/IgM.

Paraan ng pananaliksik

Immunochemiluminescent analysis.

Anong biomaterial ang maaaring gamitin para sa pananaliksik?

venous blood.

Paano maayos na maghanda para sa pananaliksik?

Huwag manigarilyo sa loob ng 30 minuto bago mag-donate ng dugo.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral

Isinasagawa ang pagsusuri upang matukoy ang Treponema pallidum (pallid treponema) - ang bacteria na nagdudulot ng syphilis - isang malalang sakit na venereal. impeksyon, na kadalasang naililipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik, halimbawa sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa syphilitic ulcer (chancre), ay posible rin impeksyon sa intrauterine. Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may sakit. Ang Syphilis ay madaling gamutin, ngunit nagbabanta sa mga malubhang problema sa kalusugan kung hindi ginagamot. Ang isang nahawaang ina ay maaaring magpadala ng sakit sa kanyang fetus, na maaaring maging malubha at hindi maibabalik na mga pagbabago.

Mayroong ilang mga yugto ng syphilis. Ang pangunahin ay nangyayari humigit-kumulang 2-3 linggo pagkatapos ng impeksiyon. Ang isa o kung minsan ay maraming mga ulser, na tinatawag na chancre, ay karaniwang lumalabas sa bahagi ng katawan na nadikit sa chancre ng taong may sakit, tulad ng ari ng lalaki o ari. Madalas chancre walang sakit at maaaring hindi napapansin, lalo na kung ito ay nasa tumbong o cervix. Ang ulser ay nawawala sa loob ng 4-6 na linggo.

Ang pangalawang syphilis ay nagsisimula 2-8 linggo pagkatapos ng unang hitsura ng isang matigas na chancre. Ang yugtong ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang roseolous-papular na pantal sa balat, mas madalas sa mga palad at talampakan. May iba pang sintomas tulad ng lagnat, pagkapagod, pamamaga mga lymph node, pananakit ng lalamunan at pananakit ng katawan. Kung ang syphilis ay hindi ginagamot, maaari itong maging nakatagong anyo, Kung saan taong nahawahan ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas, ngunit siya ay patuloy na isang carrier ng impeksyon. Ang yugtong ito kung minsan ay tumatagal ng maraming taon.

Sa 15% ng mga hindi ginagamot na pasyente, huli, o tersiyaryo, nagkakaroon ng syphilis, na maaaring tumagal ng ilang taon at sa wakas ay humantong sa sakit sa pag-iisip, pagkabulag, mga problema sa neurological (neurosyphilis), sakit sa puso, at kahit kamatayan.

Mayroong ilang mga paraan na maaaring magamit upang suriin para sa syphilis. Ang isa sa mga ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang mga antibodies sa T. pallidum sa dugo. Ang pagsusuring ito ay ang pinakasensitibo at partikular para sa pagtuklas ng mga treponemal antibodies sa lahat ng mga yugto, kabilang ang mga maaga.

Kapag ang isang tao ay nakipag-ugnayan sa T. pallidum, sila ang immune system ay tumutugon sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies sa bakterya. Dalawang uri ng antibodies sa maputlang treponema ang maaaring makita sa dugo: IgM at IgG.

Bilang tugon sa impeksyon sa T. pallidum, ang IgM antibodies sa T. pallidum ay unang ginawa ng katawan. Ang mga ito ay napansin sa karamihan ng mga pasyente sa pagtatapos ng ikalawang linggo ng sakit at naroroon sa kanila sa pangunahin at pangalawang yugto. Ang mga immunoglobulin ng klase G hanggang T. pallidum sa mga nakikitang halaga ay lumalabas sa dugo 3-4 na linggo pagkatapos ng impeksiyon. Ang kanilang konsentrasyon ay tumataas at sa ika-6 na linggo ay nagsisimulang mangibabaw sa konsentrasyon ng IgM, na umaabot sa isang maximum, at pagkatapos ay nananatili sa isang tiyak na antas sa loob ng mahabang panahon.

Simula sa ika-4 na linggo, tumataas ang dami ng parehong uri ng immunoglobulin sa dugo, na humahantong sa isang positibong resulta ng pagsusuri para sa kabuuang antibodies sa T. Pallidum. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na gamitin itong pag aaral para sa maagang pagsusuri T. impeksyon sa pallidum.

Pagkatapos mabisang paggamot ang konsentrasyon ng mga immunoglobulin ay unti-unting bumababa, ngunit ito ay nangyayari nang dahan-dahan, sa ilang mga kaso, ang mga antibodies ay maaaring makita pagkatapos ng isang taon o higit pa.

Maaaring gamutin ang Syphilis sa pamamagitan ng mga antibiotic, mas mabuti ang mga penicillin derivatives. Sa maagang yugto ang sakit ay ginagamot nang mas madali at mabilis. Maaaring kailanganin ang mas mahabang therapy para sa mga pasyenteng nahawaan ng higit sa isang taon.

Ano ang ginagamit ng pananaliksik?

  • Para sa diagnosis ng syphilis.
  • Para sa pagsusuri ng lahat ng mga buntis na kababaihan na may layuning pang-iwas (mas mabuti sa unang appointment sa isang gynecologist, kapag nagrerehistro).

Kailan nakaiskedyul ang pag-aaral?

  • Para sa mga sintomas ng syphilis, tulad ng matigas na chancre sa ari o sa lalamunan.
  • Kapag ang pasyente ay ginagamot para sa isa pang STD, tulad ng gonorrhea.
  • Sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang syphilis ay maaaring maipasa sa pagbuo ng fetus at kahit na pumatay sa kanya.
  • Kapag ito ay kinakailangan upang matukoy ang eksaktong dahilan ng sakit, kung ang pasyente ay may di-tiyak na mga sintomas na katulad ng syphilis (neurosyphilis).
  • Kung ang pasyente ay nahawaan, dapat nilang ulitin ang pagsusuri sa syphilis sa 3, 6, 12, at 24 na buwan upang matiyak na matagumpay ang paggamot.

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Mga halaga ng sanggunian

Resulta: negatibo.

S/CO ratio (signall/cutoff): 0 - 0.9.

Ang isang positibong resulta ay nangangahulugan na ang pasyente ay may kamakailang impeksyon. Gayunpaman, ang negatibong resulta ay hindi palaging nangangahulugan na ang pasyente ay walang syphilis.

Positibong resulta

Ang isang positibong resulta sa isang dating seronegative na pasyente, pati na rin ang isang makabuluhang pagtaas sa mga titer sa ipinares na sera na kinuha sa pagitan ng 7 araw, ay nagpapahiwatig pangunahing impeksiyon. Ang pagtuklas ng mga antibodies sa treponema sa dugo ng isang bagong panganak ay nakakatulong na kumpirmahin ang diagnosis ng congenital syphilis.

Bilang karagdagan, ang dahilan positibong resulta maaaring tertiary o latent syphilis.

Negatibong resulta

Ang isang negatibong resulta ng pagsusuri ay maaaring magpahiwatig ng kawalan ng impeksyon o masyadong maaga sa panahon kung kailan hindi nabuo ang immune response. Kasabay nito, ang kawalan ng antibodies sa isang sanggol na ipinanganak mula sa isang nahawaang ina ay hindi ibinubukod sakit mula kapanganakan, dahil sa oras ng pag-aaral, maaaring hindi pa nabuo ang mga antibodies.

Ano ang maaaring makaimpluwensya sa resulta?

Maaaring mangyari ang mga maling positibong resulta sa mga sakit gaya ng HIV, Lyme disease, malaria, systemic lupus erythematosus, ilang uri ng pneumonia, pati na rin ang pagkalulong sa droga at pagbubuntis.

Mahalagang Tala

  • Ang pagsusuri para sa syphilis ay dapat na komprehensibo at kasama ang pagsasaalang-alang sa anamnesis, klinikal na larawan at kumpirmasyon ng diagnosis na may data ng laboratoryo.
  • Mga taong aktibo buhay sex, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa anumang kahina-hinalang pantal o pananakit sa bahagi ng ari.
  • Kung ang isang pasyente ay napatunayang nahawaan, dapat niyang abisuhan ang kanyang kasosyo sa sekso upang siya (siya) ay masuri din at, kung kinakailangan, magamot.
  • Ang Syphilis ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, kabilang ang panganib na magkaroon ng HIV, na humahantong sa AIDS.
  • Ang syphilis ay maaari ding maipasa sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo sa pamamagitan ng kontaminado mga instrumentong medikal Samakatuwid, bago ang pagpasok sa ospital, napakahalaga na magsagawa ng pagsusuri.

Sino ang nag-utos ng pag-aaral?

Dermatologist, dermatovenereologist, gynecologist, urologist, infectious disease specialist, therapist, pediatrician.

www.helix.ru

Treponema pallidum: mga katangian, pagsusuri ng dugo, paggamot

Ang Treponema ay isang genus ng bacteria na pinag-iisa ang maraming species, kung saan ang pinakakaraniwang sanhi ng syphilis ay treponema pallidum (treponema pallidum, pale treponema). Kasama rin sa genus na ito ang mga yaw at pint. Ang Treponema pallidum ay isang spiral-shaped na bacterium ng pamilya Spirochaetiaceae (spirochetes) na nagdudulot ng impeksyon. sakit sa ari- syphilis. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang parang alon na kurso at ipinakita ng isang katangian na klinika. Pangunahing nangyayari ang impeksyon sa pamamagitan ng pakikipagtalik, dahil kung saan ang syphilis ay isang STI.

Sa kasalukuyan, ang isang malaking bilang ng mga venereal na sakit ay nakarehistro sa mundo, na kumakatawan tunay na banta para sa buhay ng tao. Ang Treponema pallidum ay isang mapanganib na mikrobyo na nagdudulot ng isang sistematikong sakit na nakakaapekto sa balat at lamang loob. Sa site ng pagpapakilala ng spirochete, isang pangunahing pathological focus ay nabuo - isang hard chancre. Pagkatapos ay lumilitaw ang syphilitic rashes sa balat, ang mga rehiyonal na lymph node ay tumaas. Kung wala sapat na therapy Ang mga panloob na organo ay apektado, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay nabuo, ang isang nakamamatay na kinalabasan ay posible.

Treponema pallidum

Morpolohiya

Ang Treponema pallidum ay isang gramo-negatibong mikroorganismo na may hugis ng isang manipis na spiral, pinaikot sa 8-12 maliliit na kulot. Nakuha ng maputlang treponema ang pangalan nito dahil sa kakayahang hindi makita ang maginoo na mga tina sa laboratoryo.

Ang Spirochete ay mahigpit na anaerobe, lumalagong mabuti sa isang kapaligirang walang oxygen. Ngunit sa kabila nito, nananatili ang viability ng bacteria sa mga nakapaligid na gamit sa bahay sa loob ng 3 o higit pang araw. Ang Treponema ay may flagella at fibrils. Salamat sa kanila at sa kanilang sariling mga cell contraction, ang bacterium ay nagsasagawa ng translational, rotational, flexion, wave-like, helical at contractile na paggalaw. Mabilis itong tumagos sa mga buhay na selula at mabilis na dumami sa kanila sa pamamagitan ng transverse division.

Maputlang treponema ay may tatlong-layer na cell wall, cytoplasm at organelles: ribosomes, mesosomes, vacuoles. Ang mga ribosome ay nag-synthesize ng mga protina, at ang mga mesosome ay nagbibigay ng paghinga at metabolismo. Ang mga enzyme at antigen ay nakapaloob sa cytoplasmic membrane. Ang katawan ng bacterium ay natatakpan ng isang mauhog na walang istraktura na kapsula na gumaganap proteksiyon na function.

Mga Katangiang Pisikal

Ang mga mikrobyo ay lumalaban sa mababang temperatura at sensitibo sa mataas. Kapag pinainit, namamatay sila sa loob ng 20 minuto, kapag natuyo sa loob ng 15 minuto, at kapag pinakuluan - kaagad. Mabilis na sirain ng mga antiseptiko at disinfectant ang maputlang treponema. Ang mapanirang epekto sa bacterium ay ibinibigay ng: ultraviolet, liwanag, alkohol, alkalis, suka, arsenic, mercury, chlorine-containing mga disimpektante. Ang Treponema pallidum ay lumalaban sa ilang antibiotic.

Ang maputlang treponema ay nagpapakita ng mga pathogenic na katangian nito sa isang mahalumigmig at mainit na kapaligiran. Sa katawan ng tao, ang paboritong lugar ng pagpaparami ay ang mga lymph node. Sa yugto ng pangalawang syphilis, ang mga mikrobyo ay tumutok sa dugo at nagpapakita ng kanilang mga pathogenic na katangian.

mga katangiang pangkultura

Ang Treponema pallidum ay hindi lumalaki sa artipisyal na nutrient media, sa cell culture at mga embryo ng manok. Ito ay nilinang sa mga testicle ng kuneho. Sa mga cell na ito, ang mikrobyo ay lumalaki at dumami nang maayos, ganap na napapanatili ang mga katangian nito at nagiging sanhi ng orchitis sa hayop. May mga pinayamang kulturang media na idinisenyo upang ihiwalay ang isang purong kultura. Ang mga mikrobyo ay lumalaki sa kanila sa ilalim ng isang makapal na layer langis ng vaseline. Sa ganitong paraan, nakukuha ang mga antibodies na kinakailangan para sa pag-set up ng mga partikular na reaksyon sa syphilis.

Lumalaki ang mga Treponema sa dugo o serum agar sa isang anoxic na kapaligiran. Kasabay nito, nawala ang kanilang mga pathogenic na katangian, ngunit pinapanatili ang kanilang mga antigenic na katangian. Ang mga pathogen treponema ay may kakayahang mag-ferment ng mannitol, gumamit ng lactate at bumuo ng mga tiyak na metabolites.

pathogenicity

Ang mga salik at bahagi ng pathogenicity at virulence ng bacteria ay kinabibilangan ng:

  1. Mga protina ng adhesin na tinitiyak ang pag-aayos ng microbe sa host cell,
  2. Myofibrils, na nagtataguyod ng malalim na pagtagos sa katawan at paglipat ng bakterya sa katawan ng host,
  3. Pagbuo ng mga L-form,
  4. Lipopolysaccharides panlabas na lamad,
  5. Mga fragment ng isang pathogenic cell na tumagos nang malalim sa mga tisyu,
  6. Kakayahang tumagos sa intercellular junctions ng endothelium,
  7. Antigenic pagkakaiba-iba.

Ang Treponema pallidum ay may direktang nakakalason na epekto sa synthesis ng macromolecules - DNA, RNA at mga protina. Ang T. pallidum antigens ay ginagamit sa Wassermann test para sa serodiagnosis ng syphilis. Sa ilalim ng masamang kondisyon, ang spirochete ay nagbabago sa mga L-form, na nagbibigay ng paglaban nito sa mga antibacterial agent at antibodies.

Epidemiology

Ang Syphilis ay isang matinding anthroponosis. Ang impeksiyon ay nananatili lamang sa katawan ng tao, na kung saan ay nito likas na imbakan ng tubig sa kalikasan. Ang mga pintuan ng pasukan ng impeksyon ay: nasirang squamous o columnar epithelium oral cavity o ari.

Ang pagkalat ng mga nakakahawang ahente ay nangyayari:

  • Sa panahon ng pakikipagtalik sa pamamagitan ng semilya,
  • Paraan ng sambahayan sa pamamagitan ng linen, mga produktong pangkalinisan, mga cosmetic accessories, na may halik,
  • Sa pamamagitan ng patayong ruta mula sa isang nahawaang ina patungo sa kanyang anak sa panahon ng panganganak, gayundin sa pamamagitan ng gatas sa panahon ng pagpapasuso,
  • sa pamamagitan ng inunan sa mga susunod na petsa pagbubuntis,
  • Hematogenous sa pamamagitan ng direktang pagsasalin ng dugo, sa panahon ng operasyon, kapag gumagamit ng karaniwang syringe para sa mga adik sa droga.

Ang panganib ng impeksyon ay tumaas sa mga manggagawang medikal- mga dentista, mga cosmetologist. Ang impeksyon ay nangyayari sa panahon ng mga manipulasyong medikal at mga pamamaraan na nakakasira sa balat. Ang Treponema pallidum ay nakukuha ng mga taong magulo sekswal na buhay pagkakaroon ng ilang mga kasosyo sa sekswal, pagpapabaya sa mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis. Upang magkaroon ng impeksyon, ang pasyente ay dapat magkaroon ng maraming bakterya sa lihim, at ang kapareha ay dapat magkaroon ng mga sugat sa mauhog na lamad.


ang mga unang pagpapakita ng sakit

Ang pasyente ay pinaka nakakahawa sa mga panahon ng pangunahin at pangalawang syphilis, kapag ang mga unang palatandaan ng sakit ay lumilitaw sa balat at genital mucosa. Sa oras na ito, maraming spirochetes ang inilabas sa kapaligiran.

Kasalukuyang nakarehistro malaking numero mga pasyente na may extragenital chancres na matatagpuan sa mauhog lamad ng bibig, pharynx, anus. Mayroon silang mga pantal na naisalokal sa mukha, syphilides - sa mga palad at talampakan. Tertiary period ng syphilis Kamakailan lamang bubuo sa napakabihirang mga kaso at halos asymptomatic.

Mga sintomas

Ang incubation ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglipat ng bakterya sa pamamagitan ng lymphatic at mga daluyan ng dugo at ang kanilang aktibong pagpaparami sa mga lymph node. Ang tagal ng panahon ay mula 3 linggo hanggang 3 buwan.

Ang congenital syphilis ay bubuo bilang resulta ng intrauterine infection ng fetus. Ang malubhang patolohiya na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng isang katangian ng triad ng mga sintomas sa isang bata: congenital deafness, keratitis, Hutchinson's teeth.

Mga diagnostic

Kasama sa diagnosis ng syphilis ang pagtatanong at pagsusuri sa pasyente, pagkolekta ng anamnestic na impormasyon, at mga klinikal na pagsubok na naglalaro mahalagang papel sa pagtuklas ng maputlang treponema at diagnosis.

    • Microscopic na pagsusuri ng biomaterial. Ang Bacterioscopy ng isang smear-imprint ng isang chancre o biopsy ng isang lymph node ay isinasagawa sa unang 4 na linggo ng sakit. Upang makakuha ng isang mataas na kalidad na pahid, ang ibabaw ng pagguho at mga ulser ay ginagamot ng asin, ang isang pag-scrape ay isinasagawa, at isang paghahanda para sa mikroskopya ay inihanda mula sa nagresultang materyal. Ang smear ay nabahiran ayon sa Romanovsky-Giemsa. Ang Treponema ay may maputlang kulay rosas na kulay. Ang mga live na mikrobyo sa isang hindi nabahiran at hindi naayos na pahid ay hindi nakikita sa ilalim ng isang light microscope. Upang makita ang mga ito, ginagamit ang dark-field o phase-contrast microscopy. Para sa dark-field microscopy, ang materyal ay kinuha mula sa isang syphilitic ulcer at sinusuri sa isang espesyal na apparatus. Ang bacterium ay may kakayahang mag-refract ng liwanag: sa mikroskopyo, mukhang isang puting spiral strip. Ginagamit din ang fluorescent microscopy upang makita ang treponema sa iba't ibang mga klinikal na materyales.

Ang Syphilis ay ginagamot ng isang dermatovenereologist. Pinipili niya ang therapy nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang yugto, klinika ng sakit at ang mga katangian ng pasyente. Kumplikadong paggamot nagtataguyod ng kumpletong pagbawi, na dapat kumpirmahin ng laboratoryo.

Ang paggamot ng syphilis ay etiotropic, na naglalayong sirain ang pathogen - treponema pallidum. Ang mga pasyente ay inireseta ng malalaking dosis ng antibiotics kung saan sensitibo ang mikrobyong ito. Kadalasan, ginagamit ang mga penicillin na "Benzylpenicillin", tetracyclines "Doxycycline", macrolides "Clarithromycin", "Sumamed", cephalosporins "Cefazolin", fluoroquinolones "Ciprofloxacin". Ang antibacterial therapy ay nagpapatuloy sa loob ng 2 buwan. Ginagamot din ang mga buntis.

Ang immunostimulation, bitamina therapy, physiotherapy ay umakma sa etiotropic na paggamot at tumutulong sa mga pasyente na gumaling mula sa sakit. Ang preventive therapy ay isinasagawa sa sekswal na kasosyo at mga taong nakipag-ugnayan sa pasyente.

Video: dermatovenereologist sa paggamot ng syphilis

Pag-iwas

Mga aksyong pang-iwas binubuo sa pagmamasid sa personal na kalinisan, gamit ang magkahiwalay na linen at mga kagamitan, indibidwal mga pampaganda. Inirerekomenda kaagad pagkatapos ng walang protektadong pakikipagtalik na gamutin ang mga maselang bahagi ng katawan o iba pang bahagi ng katawan kung saan naganap ang pakikipag-ugnay sa isang solusyon ng chlorhexidine o albucide. Ang mga pondong ito ay dapat first aid kit sa bahay.

Para sa mga layuning pang-iwas, suriin ang:

  1. Mga donor
  2. buntis na babae,
  3. Mga empleyado ng mga kindergarten, paaralan, catering at institusyong medikal,
  4. Ang mga pasyente ay na-admit sa ospital.

Pinapayagan ka ng modernong antimicrobial therapy na mapupuksa ang patolohiya at ginagawang kanais-nais ang pagbabala ng sakit. Ang isang dermatovenereologist lamang ang makakapili ng tama at sapat na paggamot para sa yugto ng sakit. Ang self-medication ng syphilis ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang isang hindi ganap na gumaling na patolohiya ay maaaring maging talamak na anyo. Delikado ang ganoong pasyente sa mga nakapaligid sa kanya.

Ang Syphilis ay isang sakit sa lipunan, ang paggamot na dapat lapitan nang seryoso at responsable.

Video: syphilis sa programang Pangkalusugan

izppp.ru

Treponema pallidum: ano ito?


550

Ang Syphilis ay isa sa pinakamalala mga sakit sa autoimmune nakakaapekto sa buong organ system - respiratory, cardiovascular, nervous, bone. Ang causative agent ng syphilis ay isang single-celled microorganism - isang maputlang spirochete, na may kakayahang tumagos sa katawan sa kaso ng mga paglabag sa integridad ng balat at mucous tissue. Sa ating panahon, napatunayan na ang impeksiyon ay maaaring mailipat kahit na walang microtraumas, sa pamamagitan ng biological fluids - sperm, vaginal discharge.

Ano ang treponema

Ang unang pagbanggit ng isang sakit na nakakaapekto sa mga tao hanggang sa isang nakamamatay na kinalabasan ay nagsimula noong mga thirties ng ika-16 na siglo. Gayunpaman, ang bacterium mismo ay makikilala lamang sa simula ng ika-20 siglo. Ang kahirapan ay nauugnay sa mga repraktibo na katangian ng mikroorganismo, kung kaya't napakahirap na makita ito kahit na sa isang mikroskopyo. Dahil dito, natanggap niya ang pangalan - mahirap na spirochete.

Ano ang hitsura ng maputlang treponema, anong uri ng mikroorganismo ito, maraming tao ang nagtatanong. Sa panlabas, ang filamentous bacterium ay kurbadong parang turnilyo at may 8 hanggang 14 na mga whorls. iba't ibang haba at magnitude. Ang makinis na paggalaw ay ibinibigay ng mga fibril - mga tubo ng mga protina ng flagellin. Ang spongy body sa isang dulo ng microcreature, na kinakatawan ng dalawang bilog na protrusions, ay tumutulong sa treponema na tumagos sa mga selula ng tao.

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang mga panlabas na fibrils ay lumalaban sa maraming mga enzyme, ang katawan nito ay, bilang ito ay, protektado ng isang mucopolysaccharide shell. Ang damit na ito ay nagbibigay ng proteksyon mula sa mga antibodies at phagocytosis ng mga immune cell.

Ang causative agent ng syphilis ay mabubuhay sa isang mahalumigmig, mainit-init na kapaligiran, at dumarami sa temperatura na 37 degrees sa pamamagitan ng paghahati sa dalawa o higit pang mga bahagi.

Kapag ginawa antibodies, antibacterial ahente o hindi sapat init ay hindi pinapayagan ang bakterya na maging aktibo, ito ay tumatagal ng isang coccal o cystic form at nagtatago sa mga tisyu, naghihintay para sa isang kanais-nais na sandali. Kung ang syphilis ay sanhi ng isa sa mga nabagong organismo na ito, kadalasang sumusunod ang mas mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog, at nagiging lumalaban ang treponema sa ilang partikular na antibiotic.

Mga paraan ng impeksyon

Ang maputlang spirochete ay nakikilala sa pamamagitan ng nakakainggit na sigla, dahil sa pagkalastiko ng katawan at maximum na kakayahang umangkop sa iba't ibang masamang kondisyon. Hindi niya kailangan ng oxygen, mahilig sa kahalumigmigan, at kailangan din niya ng plasma ng dugo na walang fibrinogen.

Sa panahon ng pagtagos, ang bacterium ay literal na na-screw sa mga tisyu ng tao, tulad ng isang drill, habang umiikot sa paligid ng axis nito. Ang panganib ay higit sa lahat ay nasa hindi protektadong pakikipagtalik. Ngunit ang mga paraan ng pagpapakilala ng impeksyon ay maaaring iba:

  • Sa pamamagitan ng mga gamit sa kalinisan, mga personal na gamit, isang basang tuwalya o washcloth;
  • Hematogenous na paraan - sa pamamagitan ng dugo;
  • Transplacental na paraan - mula sa ina hanggang sa fetus;
  • Sa pamamagitan ng walang ingat na pagdidisimpekta ng mga instrumento sa panahon ng operasyon, pamamaraan ng ngipin.

Mahalagang malaman patungkol sa isang pathogen tulad ng maputlang treponema na ang nilalang na ito ay hindi namamatay sa mababang temperatura, ngunit nagbabago ng hugis, kaya maaari itong manatili sa iba't ibang mga gamit sa bahay nang mahabang panahon, at kapag nagbago ang mga kondisyon, tumama kapag ang isang tao ay hindi inaasahan ito sa lahat. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan na panatilihing malinis hindi lamang ang iyong katawan, kundi pati na rin ang mga bagay.

Karaniwang mahaba ang paggamot. Maaari lamang itong maging epektibo kung ang taong may sakit ay kumunsulta sa isang doktor sa mga unang sintomas. Bilang karagdagan, dahil sa mataas na posibilidad na mabuhay ng mikroorganismo, posible ang paulit-ulit na pinsala.

Mga modernong pamamaraan para sa pag-detect ng causative agent ng syphilis

Ang maputlang spirochete ay maaaring makilala dahil sa mga katangian ng mga palatandaan ng sakit. Maaaring magkaiba ang mga ito sa iba't ibang yugto ng pag-unlad.

Pangunahing sintomas:

  • Sa pangunahing impeksiyon, ang matigas na chancre, kulay rosas o pulang ulser, ay matigas at walang sakit. Karaniwan, lumilitaw ito sa mga site ng impeksyon - sa maselang bahagi ng katawan, sa bibig, sa mga labi. Sa paunang yugto mayroon ding pagtaas sa mga lymph node;
  • Ang pangalawang yugto ay nagsasangkot ng mga pantal sa buong katawan, lagnat, pinsala sa mauhog lamad, mga maling palatandaan ORZ;
  • Maaaring dumating ang tertiary period pagkatapos ng maraming taon. Ang impeksyon ay aktibong sumisira sa mga panloob na organo, kalansay ng buto, nakakaapekto sa mga organo ng pandinig, paningin, utak.

Ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa sa maraming paraan. Para dito, ang mga sumusunod na pamamaraan ay isinasagawa:

  • Ang dark-field contrast microscopy ay ginagawa gamit ang isang espesyal na mikroskopyo at isang sample serous fluid chancre;
  • Pagsusuri ng laboratoryo ng ihi at dugo, na nagmumungkahi ng paglamlam ng mikroorganismo;
  • Polymerase chain reaction(PCR) na kumikilala sa bacterial DNA;
  • reaksyon ng Wasserman;
  • Immunofluorescence (RIF), ang pamamaraan ay naglalayong maghanap ng mga antibodies sa maputlang treponema sa panahon ng pakikipag-ugnayan ng isang espesyal na solusyon ng mga antibodies at serum ng dugo ng pasyente;
  • Passive hemagglutination batay sa immunological bonding ng mga erythrocytes kapag ang mga particle ng isang pathogenic bacterium ay naayos sa kanila - dahil ang dugo ay naglalaman ng mga antibodies, ang mga erythrocyte ay magkakadikit, at pagkatapos ng isang buwan ang reaksyon ay nagiging positibo, maaari itong manatili pagkatapos antibiotic therapy;
  • ELISA analysis (enzymatic immunoassay) - gamit ang diskarteng ito, ang mga antibodies sa treponema pallidum ng iba't ibang uri ay napansin, bilang karagdagan, ginagawang posible ng ELISA na matukoy ang kanilang numero, na nagpapahintulot sa amin na ipagpalagay ang mga detalye ng kurso ng sakit, ang kalubhaan nito at tagal.

Ang pinakatumpak at nagbibigay-kaalaman ay isinasaalang-alang naka-link na immunosorbent assay, kaya dapat itong isaalang-alang nang mas detalyado.

Ito ay isang ganap na normal na reaksyon ng katawan para sa pagpapakilala nakakahawang ahente ay isang immune response. Ang maputlang spirochete ay kinilala ng mga lymphocytes bilang isang estranghero, at nagsisimula ang aktibong synthesis ng mga immunoglobulin. Kabuuang mga antibodies sa impeksyon - Ang IgM ay nabuo sa loob ng isang linggo pagkatapos ng impeksyon, IgG - isang buwan mamaya.

Ito ay dalawa ibang klase, na nabuo sa mga unang yugto ng pagkatalo ng syphilis. Upang matagumpay na labanan ang sakit, ang paggamot ay dapat na naglalayong bawasan ang antas ng IgM at isang patuloy na mataas na konsentrasyon ng IgG. Ang ratio na ito ay nagpapakita ng mahusay na pagganap malakas na kaligtasan sa sakit nabuo sa treponema.

Sa turn, ang mga antibodies sa treponema pallidum, gamit ang mga receptor, ay nagsisimulang makipag-ugnay sa mga antigen ng pathogen. Ang pagsubok gamit ang pamamaraang ELISA ay nagbibigay-daan sa iyo upang ayusin ang mga kumplikadong ito ng mga kaaway na selula at gumawa ng ilang mga hula.

Halimbawa, ang isang sanggol na ipinanganak ng isang nahawaang ina ay dapat masuri. Ang isang pagsubok para sa treponema pallidum antibodies ay magiging positibo sa isang bata sa unang taon ng buhay, dahil sa kanyang katawan ay may mga IgG antibodies na ipinadala mula sa ina. Kinukumpirma nito ang katotohanan ng impeksyon sa transplacental.

Paano ginagawa ang pagsusuri

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa laboratoryo, dahil kinakailangan ang mga espesyal na kagamitang medikal. Upang magtrabaho, ang isang doktor ay nangangailangan ng isang panel na may mga bilog na recesses (mga isang daang butas) at naghanda ng mga antigen concentrates para sa treponema. Ang mga ito ay inilalagay sa mga butas. Ang pasyente ay pumupunta sa laboratoryo sa umaga at nag-donate ng dugo mula sa isang ugat sa isang walang laman na tiyan. Upang matukoy ang mga antibodies, kailangan lamang ng serum, na hiwalay sa dugo. Susunod, inoobserbahan ng doktor ang reaksyon sa iba't ibang antigens sa mga recesses.

Bilang karagdagan sa pagpasok ng mga enzyme sa mga balon upang magbasa ng impormasyon, ang mga tina ay idinaragdag doon, dahil ang karagdagang pag-decode ay magaganap gamit ang isang talahanayan ng kulay. Kaya, ang kabuuang katawan, ang kanilang bilang, atbp. ay tinutukoy. Ang mga kagamitang medikal sa prosesong ito ay kinakatawan ng isang spectrophotometer. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang density ng mga sample, ang kanilang pagkakaiba mula sa mga pagsubok sa pagkontrol. Bilang isang resulta, ang resulta ay itinatag - ang antas ng kalubhaan ng patolohiya.

Dapat pansinin na ang isang positibong resulta ng treponema pallidum antibody ay maaaring manatili sa isang tao sa loob ng maraming taon sa kabila ng matagumpay na therapy, kung minsan ay nananatili ito hanggang sa katapusan ng buhay.

Diagnostics at pag-iwas

Ang modernong pharmacology at gamot ay may malawak na hanay ng mga pagkakataon upang matukoy ang ganoon mapanganib na bakterya tulad ng isang maputlang spirochete. Gayunpaman, ipinapayong makipag-ugnay sa isang kwalipikado at may karanasan na espesyalista sa larangang ito. Ngayon, ang mga pamamaraan ng diagnostic ay napaka-epektibo, ngunit ang doktor ay dapat magkaroon ng hindi mapag-aalinlanganang kaalaman at kasanayan. Sa kasong ito, dapat mong mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor, na tinutupad ang lahat ng mga kondisyon para sa matagumpay na pagkumpleto ng mga pagsubok.

Syphilis

Mag-order

Presyo: 640 320 ₽RU-MOW

295 r. RU-SPE 230 r. RU-NIZ 210 r. RU-ASTR 140 r. RU-BEL 205 r. RU-VLA 235 r. EN-VOL 205 r. RU-VOR 205 r. EN-IVA 140 r. EN-AKO 230 r. RU-KAZ 205 r. RU-KLU 205 r. RU-KOS 220 r. EN-KDA 205 r. RU-KUR 205 r. RU-ORL 320 r. RU-PEN 230 r. EN-PRI 265 rubles RU-ROS 205 r. RU-RYA 240 r. RU-SAM 230 r. EN-TVE 205 r. RU-TUL 230 r. RU-UFA 205 r. RU-YAR

  • Paglalarawan
  • Pag-decryption
  • Bakit Lab4U?
Panahon ng pagpapatupad

Ang pagsusuri ay magiging handa sa loob ng 1 araw, hindi kasama ang Linggo (maliban sa araw ng pagkuha ng biomaterial). Makakatanggap ka ng mga resulta sa pamamagitan ng email. mag-email sa sandaling handa na ito.

Deadline: 1 araw, hindi kasama ang Linggo (maliban sa araw ng pagkuha ng biomaterial)
Paghahanda para sa pagsusuri

24 na oras limitahan ang mataba at pritong pagkain, ibukod ang alak at mabigat pisikal na ehersisyo, pati na rin ang radiography, fluorography, ultrasound at physiotherapy.

Mula 8 hanggang 14 na oras bago mag-donate ng dugo, huwag kumain, uminom lamang ng malinis na tubig.

Talakayin sa iyong doktor ang mga gamot na iniinom mo at ang pangangailangang ihinto ang mga ito.

Impormasyon sa Pagsusuri

Ang Syphilis ay isang talamak na sistematikong sakit na nakukuha sa pakikipagtalik na dulot ng Treponema pallidum. Sa lahat ng mga pamamaraan ng serological para sa pag-diagnose ng syphilis, ang kagustuhan ay ibinibigay sa pamamaraang ELISA, dahil ito ang pinaka-sensitibo (higit sa 95%) at tiyak (100%). Maaaring gamitin ang assay na ito bilang isang napakabisang pagsusuri sa screening at bilang isang diagnostic confirmatory test para sa syphilis.

Paraan ng pananaliksik - Immunochemiluminescent analysis (ICLA).
Materyal para sa pananaliksik - Serum ng dugo.

Kabuuang antibodies sa causative agent ng syphilis (kabuuang antibodies sa Treponema pallidum, sa maputlang treponema, antibodies sa Treponema pallidum IgG / IgM antigens, Syphilis IgM IgG, Treponema pallidum Antibodies Total)

Ang Syphilis ay isang talamak na sistematikong sakit na nakukuha sa pakikipagtalik na dulot ng treponema pallidum (Treponema pallidum) mula sa pamilyang Spirochaetaceae. ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay katamtaman ng tatlong linggo, sa pagtatapos ng panahong ito, isang pangunahing epekto (isang walang sakit na ulser sa anyo ng isang matigas na chancre) at ang rehiyonal na lymphadenitis ay karaniwang nabubuo sa lugar ng pathogen. Sa pangkalahatan ng proseso bilang isang resulta ng isang hindi ginagamot na impeksiyon, ang pangalawang at pagkatapos ay tertiary syphilis ay bubuo. Bilang tugon sa pagpaparami sa katawan ng pathogen, ang mga antisyphilitic antibodies ay ginawa, samakatuwid, ang mga serological na pamamaraan ay pinaka-malawak na ginagamit upang masuri ang syphilis. Ang pangkalahatang mga pattern ng immune response ay katangian din ng paggawa ng mga antisyphilitic antibodies: sa una, ang mga antibodies ng klase ng IgM ay ginawa, habang lumalaki ang sakit, ang synthesis ay nagsisimulang mangibabaw. IgG antibodies. Ang mga immunoglobulin ng Class M ay lumilitaw dalawa hanggang apat na linggo pagkatapos ng impeksyon at nawawala sa serum ng dugo sa mga hindi ginagamot na pasyente - pagkatapos ng mga 18 buwan, na may paggamot maagang syphilis- sa 3 - 6 na buwan, huli - sa isang taon.


Ang mga immunoglobulin ng Class G ay karaniwang na-synthesize sa ika-4 na linggo pagkatapos ng impeksyon sa mas mataas na titer kaysa sa IgM. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na sirkulasyon sa katawan, sila ay natagpuan kahit na pagkatapos ng klinikal na pagbawi. Ang mga syphilitic antibodies ay maaaring non-specific (reagins) at specific (anti-treponemal). Ang mga reagin ay nakadirekta kapwa laban sa mga lipid antigen ng treponema mismo at laban sa mga autoantigen, na nabuo bilang isang resulta ng pagkasira ng sariling mga selula ng katawan. Sa ilalim ng iba't ibang mga pathological at physiological na kondisyon, ang antas ng reains ay maaaring tumaas, kaya madalas silang maging sanhi ng mga maling positibong resulta sa panahon ng mga serological na pagsusuri para sa syphilis. Alinsunod dito, ang mga partikular na anti-treponemal antibodies ay nakadirekta lamang laban sa Treponema pallidum.


Mga diagnostic sa laboratoryo ang syphilis ay kinokontrol ng utos ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 87 na may petsang Marso 26, 2001 "Sa pagpapabuti ng serological diagnosis ng syphilis", na naaprubahan mga alituntunin sa pagse-set up ng pagiging kwalipikado at mga pagsusuri sa diagnostic para sa syphilis. Sa serological diagnosis ng syphilis, dahil sa mga kakaibang tugon ng immune sa impeksyong ito, ang isang kumbinasyon ng mga di-tiyak (non-treponemal) at mga tiyak na antigens ng causative agent ng syphilis Treponema pallidum (treponemal) na mga pagsusuri ay ginagamit.


Kaya, ang pagkakasunud-sunod ng pagsusuri ng mga pasyente para sa syphilis ay ang mga sumusunod:
- Sa pangunahing pagsusuri isinasagawa ang isang pagsubok sa pagpili (screening), sa partikular na RPR (non-specific antiphospholipid test), modernong analogue reaksyon ni Wasserman at, sa kaso ng positibong resulta, anumang partikular na confirmatory treponemal test (pagsusuri para sa syphilis RPHA o ELISA).
- Ang susunod na RPR ay itinakda pagkatapos ng pagtatapos ng therapy at ang pagiging epektibo ng therapy at dynamics ay hinuhusgahan sa pamamagitan ng pagpapababa ng titer nakakahawang proseso. Ang Therapy ay itinuturing na epektibo kapag ang titer ay bumaba ng 4 o higit pang beses sa loob ng 1 taon.
- Sa pagtatapos ng panahong ito, isang partikular na confirmatory treponemal test (TPHA, ELISA) ang isinasagawa. Kinakailangang isaalang-alang ang katotohanan na ang mga anti-treponemal antibodies, at samakatuwid ay isang positibong resulta, ay nananatili sa pasyente sa loob ng ilang taon, o kahit sa isang buhay.


Sa lahat ng mga pamamaraan ng serological para sa pag-diagnose ng syphilis, ang kagustuhan ay ibinibigay sa pamamaraang ELISA, dahil ito ang pinaka-sensitibo (higit sa 95%) at tiyak (100%). Sa pamamaraang ito, ang mga tiyak (treponemal) na antibodies ng mga klase ng IgM at IgG (pangkalahatan) ay tinutukoy sa dugo. Ang mga antibodies ng klase ng IgG ay lumilitaw sa talamak na panahon ng sakit at maaaring magpatuloy sa mga gumaling na pasyente habang buhay. Ang kumplikado ng mga reaksyon ng serological sa syphilis, alinsunod sa pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health ng Russian Federation, ay kinakailangang isama ang setting ng isang tiyak na treponemal test (bilang isang pagsubok sa ELISA). Maaaring gamitin ang assay na ito bilang isang napakabisang pagsusuri sa screening at bilang isang diagnostic confirmatory test para sa syphilis. Sa pagtatapos ng 3-4 na linggo ng sakit, pagkatapos ng paglitaw ng pangunahing syphiloma, ang isang tiyak na pagsubok sa treponemal ay nagiging positibo - ito ay tumutugma sa pangunahing seropositive na panahon ng syphilis. Kapag ang una mga klinikal na palatandaan mga sakit, kabilang ang matapang na chancre, ang pagtuklas ng kabuuang antibodies (IgM at IgG) sa Tgeropa pallidum antigens ay maaaring kumpirmahin ang diagnosis ng syphilis. Karagdagang pananaliksik ay magsagawa ng non-treponemal anticardiolipin test - RPR. Ang dalawang pag-aaral na ito ay komplementaryo. Kapag ginamit nang magkasama, ang RPR at isang pagsubok para sa pagtukoy ng kabuuang antibodies sa Treponema pallidum antigens sa pamamagitan ng ELISA ay ang pinakamabisang opsyon sa serological test upang kumpirmahin ang pagkakaroon o pagbubukod ng syphilis.


Kadalasan ang mga tanong ay tinatanong: Sinusuri ba sila para sa syphilis sa panahon ng pagbubuntis? Saan magpasuri para sa syphilis? Posible bang gumawa ng mabilis na pagsusuri para sa syphilis? Magkano ang halaga ng pagsusuri sa syphilis? Sumasagot kami: ang isang pagsusuri para sa syphilis sa panahon ng pagbubuntis ay kinuha bilang inireseta ng isang doktor. Maaari kang mag-donate sa sinumang kasosyo ospital na pipiliin mo sa aming website. Mabilis mong makukuha, sa loob ng isang araw maaasahang resulta sa kaso ng negatibong resulta ng pagsusuri, kung pumasa ka sa pagsusuri sa syphilis sa silid ng paggamot ng laboratoryo ng BION. Maaari ka ring mag-abuloy ng dugo para sa syphilis nang hindi nagpapakilala (sa kasong ito, ang pagsusuri ng dugo para sa syphilis, ang resulta ng pag-aaral, ay ibinibigay na may buong pangalan bilang "ANONYMOUS"). Ang presyo ng pagsusuri ng dugo para sa syphilis sa LAB4U ay nasa average na dalawang beses na mas mura kaysa sa iyong rehiyon.

Interpretasyon ng mga resulta ng pag-aaral "Kabuuang antibodies sa causative agent ng syphilis (kabuuang antibodies sa Treponema pallidum, sa maputlang treponema, antibodies sa Treponema pallidum IgG / IgM antigens, Syphilis IgM IgG, Treponema pallidum Antibodies Total)"

Pansin! Ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsusulit ay para sa mga layuning pang-impormasyon, ay hindi isang diagnosis at hindi pinapalitan ang payo ng isang doktor. Ang mga halaga ng sanggunian ay maaaring mag-iba mula sa mga ipinahiwatig depende sa kagamitan na ginamit, ang mga aktwal na halaga ay ipahiwatig sa sheet ng mga resulta.

Ang isang positibong resulta ng pagsusuri ay nagpapahiwatig ng syphilis sa iba't ibang uri mga yugto ng klinikal gayunpaman, sa mga pasyente na sumailalim sa paggamot, ang isang positibong resulta ay maaaring magpatuloy sa mahabang panahon.

Ang isang negatibong resulta ng pagsusuri ay maaaring sa kawalan ng impeksyon o maagang pangunahing syphilis.

Yunit ng pagsukat: Yunit

Mga halaga ng sanggunian:

  • < 1,0 - отрицательный
  • ≥ 1.0 - positibo

Ang Lab4U ay isang online na medikal na laboratoryo na naglalayong gawing maginhawa at madaling ma-access ang mga pagsusuri upang mapangalagaan mo ang iyong kalusugan. Upang gawin ito, inalis namin ang lahat ng gastos para sa mga cashier, administrator, upa, atbp., na nagtuturo ng pera na gumamit ng mga modernong kagamitan at reagents mula sa pinakamahusay na mga tagagawa sa mundo. Ang TrakCare LAB system ay ipinakilala sa laboratoryo, na nag-o-automate pananaliksik sa laboratoryo at bawasan ang epekto salik ng tao

Kaya, bakit walang duda Lab4U?

  • Maginhawa para sa iyo na piliin ang mga itinalagang pagsusuri mula sa catalog, o sa end-to-end na search bar, palagi kang may tumpak at malinaw na paglalarawan paghahanda para sa pagsusuri at interpretasyon ng mga resulta
  • Ang Lab4U ay agad na bumubuo ng isang listahan ng mga angkop na sentrong medikal para sa iyo, ang kailangan mo lang gawin ay pumili ng isang araw at oras, sa tabi ng iyong tahanan, opisina, kindergarten o habang nasa daan.
  • Maaari kang mag-order ng mga pagsubok para sa sinumang miyembro ng pamilya sa ilang mga pag-click, sa sandaling maipasok ang mga ito sa iyong personal na account, nang mabilis at maginhawang matanggap ang resulta sa pamamagitan ng koreo
  • Ang mga pagsusuri ay mas kumikita kaysa karaniwan presyo sa pamilihan hanggang 50%, para magamit mo ang naka-save na badyet para sa karagdagang regular na pananaliksik o iba pang mahahalagang gastos
  • Palaging gumagana online ang Lab4U sa bawat kliyente 7 araw sa isang linggo, na nangangahulugan na ang iyong bawat tanong at apela ay nakikita ng mga tagapamahala, ito ay dahil dito na patuloy na pinapabuti ng Lab4U ang serbisyo
  • V personal na account ang archive ng mga dati nang nakuhang resulta ay maginhawang nakaimbak, madali mong ikumpara ang dynamics
  • Para sa mga advanced na user, gumawa kami at patuloy na pinapabuti ang isang mobile application

Nagtatrabaho kami mula noong 2012 sa 24 na lungsod ng Russia at nakapagsagawa na kami ng higit sa 400,000 pagsubok (data noong Agosto 2017).

Syphilis- Ito ay isang nakakahawang sakit na kadalasang naililipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik, iyon ay, sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa isang syphilitic ulcer (hard chancre). Ito ay madaling gamutin, ngunit kung ang pasyente ay hindi aktibo, ito ay nagbabanta sa mga malubhang problema sa kalusugan. Ang isang nahawaang ina ay maaaring magpadala ng sakit sa kanyang fetus, na kasunod ay nagkakaroon ng mga mapanganib na pagbabago.

Mayroong ilang mga yugto ng syphilis. Ang pangunahin ay nangyayari humigit-kumulang 2-3 linggo pagkatapos ng impeksiyon. Ang isa o kung minsan ay maraming mga ulser, na tinatawag na chancre, ay karaniwang lumalabas sa bahagi ng katawan na nadikit sa chancre ng taong may sakit, tulad ng ari ng lalaki o ari. Kadalasan, ang chancre ay walang sakit at hindi napapansin, lalo na kung ito ay nasa tumbong o sa cervix. Ang chancre ay nawawala sa loob ng 4-6 na linggo.
Ang pangalawang syphilis ay nagsisimula 2-8 linggo pagkatapos ng simula ng isang matigas na chancre. Ang yugtong ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pantal, madalas sa mga palad at talampakan. Minsan may iba pang mga sintomas, tulad ng lagnat, pagkapagod, namamagang mga lymph node, namamagang lalamunan, at pananakit ng katawan.
Ang Syphilis ay maaaring magpatuloy sa isang nakatagong anyo, kung saan ang taong nahawahan ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas, ngunit sa parehong oras siya ay patuloy na isang carrier ng impeksyon. Maaaring tumagal ito ng maraming taon.
Kung walang paggamot, humigit-kumulang 15% ng mga pasyente ang nagkakaroon ng mga sintomas ng late, o tertiary, syphilis. Ang yugtong ito kung minsan ay tumatagal ng ilang taon at humahantong sa sakit sa isip, pagkabulag, mga problema sa neurological, sakit sa puso, at maging kamatayan.
Maaaring gamutin ang Syphilis sa pamamagitan ng mga antibiotics (mas pinipili ang mga derivatives ng penicillin). Bukod dito, sa isang maagang yugto, ang sakit ay ginagamot nang mas madali at mas mabilis.
Mayroong ilang mga paraan na maaaring magamit upang suriin para sa syphilis. Ang isa sa kanila ay nagbibigay-daan upang makita ang mga antibodies sa t. pallidum sa dugo. Ang assay na ito ay ang pinakasensitibo at tiyak para sa pagtuklas ng mga treponemal antibodies sa lahat ng yugto.
Kapag nakipag-ugnayan ang tao kay t. pallidum, ang immune system nito ay tumutugon sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies sa bakterya. Dalawang uri ng naturang antibodies ang maaaring makita sa dugo: IgM at IgG.
Una sa lahat, ang IgM antibodies ay ginawa. Nakikita ang mga ito sa karamihan ng mga tao sa pagtatapos ng ikalawang linggo ng pagkakasakit at naroroon sa karamihan ng mga pasyente na may pangunahing at pangalawang syphilis, kaya maaaring gumamit ng IgM test para makilala ang mga bagong nakuha at matagal nang impeksyon.
Ang mga partikular na treponemal IgM antibodies ay wala sa mga pasyente na ginagamot sa nakaraan, ngunit ang kanilang kawalan ay hindi mismo nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng therapy, dahil karamihan sa mga hindi ginagamot, sa nakatagong yugto syphilis IgM antibodies ay wala din.

Ano ang ginagamit ng pagsusuri?

  • Upang matukoy ang bacterium na nagiging sanhi ng pagbuo ng syphilis, treponema pallidum (pallid treponema).
  • Bilang isang preventive measure para sa lahat ng mga buntis na kababaihan, mas mabuti sa unang gynecological appointment, kapag nagrerehistro.
  • Upang kumpirmahin ang diagnosis ng "congenital syphilis" sa isang bagong panganak.
  • Upang makilala sa pagitan ng mga bagong nakuha at matagal nang impeksyon.

Kailan nakaiskedyul ang pagsusuri?

  • Para sa mga sintomas ng syphilis, tulad ng matigas na chancre sa ari o sa lalamunan.
  • Kapag ang isang pasyente ay ginagamot para sa isa pang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, tulad ng gonorrhea.
  • Sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang syphilis ay maaaring mailipat sa pagbuo ng fetus at mapatay pa ito.
  • Kapag tinutukoy ang eksaktong sanhi ng sakit, kapag ang isang tao ay nagreklamo ng mga di-tiyak na sintomas na katulad ng sa syphilis.
  • Kung ang pasyente ay nahawahan, dapat nilang ulitin ang pagsusuri sa syphilis sa 3, 6, 12, at 24 na buwan upang matiyak na matagumpay ang paggamot.

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Positibong resulta

Ang pagkakaroon ng IgM class antibodies ay nangangahulugan na ang pasyente ay may bagong nakuhang impeksiyon.
Ang isang positibong resulta sa isang pasyente na dati nang walang antibody, pati na rin ang isang makabuluhang pagtaas sa mga titer sa ipinares na sera na kinuha nang 7 araw sa pagitan, ay nagpapatunay ng pangunahing impeksiyon.
Ang pagtuklas ng IgM sa dugo ng isang bagong panganak ay nagpapatunay sa diagnosis ng congenital syphilis, dahil ang maternal IgM antibodies, hindi katulad ng IgG antibodies, ay hindi dumadaan mula sa ina hanggang sa anak sa pamamagitan ng inunan.

Negatibong resulta

Ang isang negatibong resulta ay maaaring magpahiwatig ng kawalan ng sakit o ito rin maagang termino kapag walang immune response. Bilang karagdagan, ito ay isang tagapagpahiwatig ng isang matagal nang impeksiyon na naganap mahigit isang buwan na ang nakalipas.
Ang kawalan ng IgM antibodies sa isang sanggol na ipinanganak ng isang nahawaang ina ay hindi nagbubukod sa pagkakaroon ng isang congenital disease, dahil ang mga antibodies ay maaaring hindi pa nabuo sa oras ng pag-aaral.

Ano ang maaaring makaimpluwensya sa resulta?

Posible ang maling positibong resulta kapag:

  • sakit na lyme,
  • malaria
  • sistematiko lupus erythematosus,
  • ilang uri ng pulmonya
  • pagkagumon,
  • pagbubuntis.

Treponema pallidum, mga antibodies

Ito ang pagtuklas ng kabuuang antibodies ng klase M at G sa causative agent ng syphilis, na maaaring magamit bilang isang epektibong ultra-sensitive na screening test para sa diagnosis ng maagang impeksyon sa syphilis.

Mga kasingkahulugan ng Ruso

Kabuuang antibodies sa causative agent ng syphilis (treponema pallidum), antibodies sa Treponema pallidum IgG/IgM antigens.

Mga kasingkahuluganIngles

Syphilis IgM, IgG; Treponema pallidum Antibodies, Kabuuan; Antibodies sa T. pallidum, IgM/IgG, Anti-Treponema pallidum IgG/IgM.

Paraan ng pananaliksik

Immunochemiluminescent analysis.

Anong biomaterial ang maaaring gamitin para sa pananaliksik?

Dugo ng ugat.

Paano maayos na maghanda para sa pananaliksik?

Huwag manigarilyo sa loob ng 30 minuto bago ang pag-aaral.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral

Isinasagawa ang pagsusuri upang matukoy ang Treponema pallidum (pallid treponema) - ang bacteria na nagdudulot ng syphilis - isang talamak na impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik na kadalasang nakukuha sa pakikipagtalik, halimbawa, sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa syphilitic ulcer (hard chancre), intrauterine posible rin ang impeksiyon. Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may sakit. Ang Syphilis ay madaling gamutin, ngunit nagbabanta sa mga malubhang problema sa kalusugan kung hindi ginagamot. Ang isang nahawaang ina ay maaaring magpadala ng sakit sa kanyang fetus, na maaaring magkaroon ng malubha at hindi maibabalik na mga pagbabago.

Mayroong ilang mga yugto ng syphilis. Ang pangunahin ay nangyayari humigit-kumulang 2-3 linggo pagkatapos ng impeksiyon. Ang isa o kung minsan ay maraming mga ulser, na tinatawag na chancre, ay karaniwang lumalabas sa bahagi ng katawan na nadikit sa chancre ng taong may sakit, tulad ng ari ng lalaki o ari. Kadalasan, ang chancre ay walang sakit at maaaring hindi napapansin, lalo na kung ito ay nasa tumbong o sa cervix. Ang ulser ay nawawala sa loob ng 4-6 na linggo.

Ang pangalawang syphilis ay nagsisimula 2-8 linggo pagkatapos ng unang hitsura ng isang matigas na chancre. Ang yugtong ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang roseolous-papular na pantal sa balat, mas madalas sa mga palad at talampakan. May iba pang sintomas tulad ng lagnat, pagkapagod, pamamaga ng mga lymph node, pananakit ng lalamunan at pananakit ng katawan. Kung ang syphilis ay hindi ginagamot, maaari itong bumuo sa isang nakatagong anyo, kung saan ang taong nahawahan ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas, ngunit patuloy na isang carrier ng impeksiyon. Ang yugtong ito kung minsan ay tumatagal ng maraming taon.

15% ng mga hindi ginagamot na pasyente ay nagkakaroon ng late o tertiary syphilis, na maaaring tumagal ng ilang taon at kalaunan ay humantong sa sakit sa isip, pagkabulag, mga problema sa neurological (neurosyphilis), sakit sa puso, at maging kamatayan.

Mayroong ilang mga paraan na maaaring magamit upang suriin para sa syphilis. Ang isa sa mga ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang mga antibodies sa T. pallidum sa dugo. Ang pagsusuring ito ay ang pinakasensitibo at partikular para sa pagtuklas ng mga treponemal antibodies sa lahat ng mga yugto, kabilang ang mga maaga.

Kapag ang isang tao ay nakipag-ugnayan sa T. pallidum, ang kanilang immune system ay tumutugon sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies sa bakterya. Dalawang uri ng antibodies sa maputlang treponema ang maaaring makita sa dugo: IgM at IgG.

Bilang tugon sa impeksyon sa T. pallidum, ang IgM antibodies sa T. pallidum ay unang ginawa ng katawan. Ang mga ito ay napansin sa karamihan ng mga pasyente sa pagtatapos ng ikalawang linggo ng sakit at naroroon sa kanila sa pangunahin at pangalawang yugto. Ang mga immunoglobulin ng klase G hanggang T. pallidum sa mga nakikitang halaga ay lumalabas sa dugo 3-4 na linggo pagkatapos ng impeksiyon. Ang kanilang konsentrasyon ay tumataas at sa ika-6 na linggo ay nagsisimulang mangibabaw sa konsentrasyon ng IgM, na umaabot sa isang maximum, at pagkatapos ay nananatili sa isang tiyak na antas sa loob ng mahabang panahon.

Simula sa ika-4 na linggo, tumataas ang dami ng parehong uri ng immunoglobulin sa dugo, na humahantong sa isang positibong resulta ng pagsusuri para sa kabuuang antibodies sa T. Pallidum. Ito ay nagpapahintulot sa pag-aaral na magamit para sa maagang pagsusuri ng T. pallidum infection.

Pagkatapos ng epektibong paggamot, ang konsentrasyon ng mga immunoglobulin ay unti-unting bumababa, ngunit ito ay nangyayari nang dahan-dahan, sa ilang mga kaso, ang mga antibodies ay maaaring makita pagkatapos ng isang taon o higit pa.

Maaaring gamutin ang Syphilis sa pamamagitan ng mga antibiotic, mas mabuti ang mga penicillin derivatives. Sa isang maagang yugto, ang sakit ay ginagamot nang mas madali at mas mabilis. Maaaring kailanganin ang mas mahabang therapy para sa mga pasyenteng nahawaan ng higit sa isang taon.

Ano ang ginagamit ng pananaliksik?

  • Para sa diagnosis ng syphilis.
  • Para sa pagsusuri ng lahat ng mga buntis na kababaihan na may layuning pang-iwas (mas mabuti sa unang appointment sa isang gynecologist, kapag nagrerehistro).

Kailan nakaiskedyul ang pag-aaral?

  • Para sa mga sintomas ng syphilis, tulad ng matigas na chancre sa ari o sa lalamunan.
  • Kapag ang pasyente ay ginagamot para sa isa pang STD, tulad ng gonorrhea.
  • Sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang syphilis ay maaaring maipasa sa pagbuo ng fetus at kahit na pumatay sa kanya.
  • Kapag kinakailangan upang matukoy ang eksaktong sanhi ng sakit, kung ang pasyente ay may mga hindi tiyak na sintomas na katulad ng syphilis (neurosyphilis).
  • Kung ang pasyente ay nahawaan, dapat nilang ulitin ang pagsusuri sa syphilis sa 3, 6, 12, at 24 na buwan upang matiyak na matagumpay ang paggamot.

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Mga halaga ng sanggunian

Resulta: negatibo.

S/CO ratio (signall/cutoff): 0 - 0.9.

Ang isang positibong resulta ay nangangahulugan na ang pasyente ay may kamakailang impeksyon. Gayunpaman, ang negatibong resulta ay hindi palaging nangangahulugan na ang pasyente ay walang syphilis.

Positibong resulta

Ang isang positibong resulta sa isang dating seronegative na pasyente, pati na rin ang isang makabuluhang pagtaas sa mga titer sa ipinares na sera na kinuha sa pagitan ng 7 araw, ay nagpapahiwatig ng isang pangunahing impeksiyon. Ang pagtuklas ng mga antibodies sa treponema sa dugo ng isang bagong panganak ay tumutulong upang kumpirmahin ang diagnosis ng congenital syphilis.

Bilang karagdagan, ang tertiary o latent syphilis ay maaaring maging sanhi ng isang positibong resulta.

Negatibong resulta

Ang isang negatibong resulta ng pagsusuri ay maaaring magpahiwatig ng kawalan ng impeksyon o masyadong maaga sa panahon kung kailan hindi nabuo ang immune response. Kasabay nito, ang kawalan ng antibodies sa isang sanggol na ipinanganak mula sa isang nahawaang ina ay hindi nagbubukod ng isang congenital disease, dahil ang mga antibodies ay maaaring hindi pa nabuo sa oras ng pag-aaral.

Ano ang maaaring makaimpluwensya sa resulta?

Maaaring mangyari ang mga maling positibong resulta sa mga sakit gaya ng HIV, Lyme disease, malaria, systemic lupus erythematosus, ilang uri ng pneumonia, pati na rin ang pagkalulong sa droga at pagbubuntis.

Mahalagang Tala

  • Ang pagsusuri para sa syphilis ay dapat na komprehensibo at kasama ang pagsasaalang-alang sa anamnesis, klinikal na larawan at kumpirmasyon ng diagnosis na may data ng laboratoryo.
  • Ang mga taong aktibo sa pakikipagtalik ay dapat kumunsulta sa doktor tungkol sa anumang kahina-hinalang pantal o pananakit sa bahagi ng ari.
  • Kung ang isang pasyente ay napatunayang nahawaan, dapat niyang abisuhan ang kanyang kasosyo sa sekso upang siya (siya) ay masuri din at, kung kinakailangan, magamot.
  • Ang Syphilis ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, kabilang ang panganib na magkaroon ng HIV, na humahantong sa AIDS.
  • Ang syphilis ay maaari ding maipasa sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo sa pamamagitan ng kontaminadong mga medikal na instrumento, kaya napakahalaga na magsagawa ng pagsusuri bago ipasok sa ospital.
  • Syphilis RPR (anticardiolipin test / precipitation microreaction), titer
  • Treponema pallidum DNA [PCR]
  • Syphilis RPHA (passive hemagglutination reaction), titer

Sino ang nag-utos ng pag-aaral?

Dermatologist, dermatovenereologist, gynecologist, urologist, infectious disease specialist, therapist, pediatrician.

Ang Treponema pallidum ay isang bacterium ng genus Treponema na nagdudulot ng nakakahawang sakit na syphilis. Ang haba nito ay mula 8 hanggang 20 microns, lapad - mula 0.25 hanggang 0.35 microns. Ito ay may hugis ng isang spiral at kahawig ng isang corkscrew na may 8-12 kulot. Ang ganitong uri ng istraktura ay tinatawag na spirochete, kaya ang bacterium na ito ay kilala rin bilang maputlang spirochete.

mahaba banayad na katawan pinapayagan ang mikrobyo na madaling makapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng mga mucous membrane. Karaniwan, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng maselang bahagi ng katawan.

Ano ang treponema

Ang maputlang treponema ay natuklasan noong 1905 ng mga siyentipikong Aleman na sina Hoffmann at Shaudin. Sa pag-aaral ng Treponema pallidum (Latin name, ang spelling T. pallidum ay ginagamit din) ay hindi nakita ng Gram staining, samakatuwid ang kahulugan ng "maputla" (Latin pallidum) ay itinalaga sa bacterium. Mayroon itong 4 na subspecies, na ang bawat isa ay nagdudulot ng banta sa kalusugan ng tao:

Ang Treponema pallidum ay may isang katawan na natatakpan ng isang mauhog na walang istraktura na kapsula, isang tatlong-layer na pader ng cell, mga organelles (vacuoles, ribosomes, mesosomes), cytoplasm. Ang mga dulo nito ay karaniwang itinuro, mayroon silang mga blepharoplast outgrowth, kung saan mayroong mga 10 fibrils (filamentous structures) sa anyo ng mga bundle. Dahil sa mga pag-ikli ng cell at umiiral na mga fibril, mabilis na gumagalaw ang maputlang spirochete. Sa daan patungo sa layunin nito, nagsasagawa ito ng iba't ibang paggalaw: flexion, translational, rotational, helical, atbp.

Sa ilalim ng masamang kondisyon, ang mga anyo ng maputlang treponema ay nagbabago, ito ay tumatagal ng anyo ng mga cyst at ang L-form:

  1. Sa L-form, ang mga treponema ay nagiging spherical, ang kanilang pagpaparami ay humihinto at ang cell wall ay nagiging thinner, ngunit ang paglago at DNA synthesis ay nagpapatuloy.
  2. Ang mga cyst ay natatakpan ng isang proteksiyon na lamad at maaaring nasa isang nakatagong estado sa katawan ng tao sa loob ng mahabang panahon. Kapag ang mga kondisyon ay nagbago sa kanais-nais, ang mga cyst ay nagiging butil, at pagkatapos ay magkakaroon ng kanilang karaniwang hugis.

Ang Treponema pallidum ay sensitibo sa ultraviolet light, natatakot sa alkali, suka, alkohol. Nagpapakita ito ng paglaban sa mababang temperatura (nakatiis sa pagyeyelo hanggang 1 taon), ngunit kapag pinainit sa itaas 50 ° C, namamatay ito sa loob ng 15-20 minuto. Sa labas ng katawan ng tao ay maaaring mabuhay ng hindi hihigit sa 3 araw. Ito ay isang mahigpit na anaerobe, iyon ay, hindi ito nangangailangan ng libreng oxygen para sa metabolismo ng enerhiya. Ang paglaban ng mga cyst at L-form ay ilang beses na mas malakas.

Mga palatandaan ng syphilis

Sa sandaling nasa katawan ng tao sa pamamagitan ng mauhog lamad, ang bacterium ay patuloy na gumagalaw sa pamamagitan ng mga lymphatic at mga daluyan ng dugo, pagkatapos ay tumira sa mga tisyu. Ang mga unang senyales ng impeksyon ay karaniwang lumilitaw 20-30 araw pagkatapos pumasok ang mikrobyo sa katawan, ngunit kung minsan hindi ito nangyayari hanggang 3-4 na buwan mamaya. Mayroong ilang mga yugto ng sakit: pangunahing syphilis, pangalawa, atbp. Ang bawat isa sa kanila ay may mga katangiang sintomas.

Pangunahing syphilis - ang yugto na nangyayari kaagad pagkatapos ng impeksyon, ang mga sintomas ay nagiging kapansin-pansin pagkatapos ng 10-90 araw. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng kahinaan, sakit ng ulo, sakit sa mga buto at kalamnan, lagnat. Minsan walang pagkasira sa kagalingan. Ang mga lymph node ay madalas na pinalaki. Sa site ng pagtagos ng puting spirochete, nabuo ang isang syphiloma o isang maliit na siksik na buhol hanggang sa 1 cm ang lapad, unti-unting nagbabago sa isang ulser.

Ang Chancre ay nag-iisa o sa dami ng ilang piraso at nangyayari hindi lamang sa mga mucous membrane, kundi pati na rin sa balat braso, hita, tiyan, atbp. Ang mga Chancre ay may mga uri na tinatawag na anomalya, kadalasang nakakalito ang kanilang presensya kapag gumagawa ng diagnosis:

Ang pangalawang yugto ay nagsisimula 3 buwan pagkatapos na ang causative agent ng syphilis ay pumasok sa katawan. Ang tagal nito ay maaaring umabot ng 5 taon. Pana-panahong may mga pantal sa balat (skin syphilides), na nawawala sa kanilang sarili pagkatapos ng ilang linggo. Maaaring mayroon sila iba't ibang uri: mga puting spot sa leeg (""), abscesses, maputlang pink na mga spot sa mga gilid, atbp. Ang pangangati at temperatura ay wala. Minsan mayroong isang lokal na pagkakalbo. Ang syphilides ay maaaring makaapekto sa mauhog lamad ng lalamunan sa anyo ng tonsilitis at pharyngitis.

Ang tertiary syphilis ay nangyayari ilang taon pagkatapos ng impeksiyon. Ang mga panloob na organo ay nawasak, ang mga katangian ng syphilides ay lumilitaw sa balat at mauhog na lamad. Ang mucosa at mga panloob na organo ay apektado ng gummas - mga tumor na humahantong sa hindi maibabalik na pagkasira ng tissue. Lumilitaw ang tuberculous at gummous syphilides sa balat (tingnan ang larawan).

Pagkilala at paggamot ng sakit

Upang masuri ang syphilis, komprehensibong pagsusuri. Una, ang pasyente ay sinusuri ng isang dermatovenerologist para sa pagkakaroon ng mga pantal sa balat at mauhog na lamad. Pagkatapos, ang mga pag-aaral sa laboratoryo ng materyal na kinuha mula sa mga ulser at pagbuo sa pasyente ay isinasagawa. Ang ganitong mga pag-aaral ay maaaring isagawa;

  1. Treponemal serological tests: RITB, RIF, TPHA, ELISA, immunoblotting. Pinapayagan nilang makita ang mga antibodies sa treponoma pallidum.
  2. Non-treponemal serological tests: Wassermann test, quantitative test
    VDRL, mabilis na plasma reagin test. Natutukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies sa tissue phospholipids.
  3. Ang pagtuklas ng treponema sa mga sugat: PCR, RIF-Tr, dark-field microscopy.

Mahalagang maingat na pag-aralan ang lahat ng mga palatandaan upang maunawaan kung ano ito, dahil ang mga sintomas ng syphilis ay nag-tutugma sa mga sintomas ng maraming iba pang mga sakit. Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang paggamot ay inireseta, ang uri nito ay depende sa yugto ng sakit.

Ang therapy ay batay sa antibiotics. Ang batayan ng mga gamot ay karaniwang penicillin, tetracycline o erythromycin. Kung ang pasyente ay may tertiary stage, ang mga ahente ng bismuth ay ginagamit, na lubhang nakakalason. Pwede din magpractice intramuscular injection mga gamot na antibacterial, pyrotherapy.

Ang pagdidisimpekta ng mga gamit sa bahay ay ipinag-uutos at nakakatulong na patayin ang pathogen sa labas ng katawan ng taong nahawahan. Bilang karagdagan, ito ay kinakailangan upang masuri at gamutin ang sekswal na kasosyo.