Ang istraktura at pag-andar ng mammary gland. Mga glandula ng mammary sa mga kababaihan: mga uri, istraktura at pag-andar

Ilang mga tao ang nakakaalam na hindi lamang mga kababaihan, kundi pati na rin ang mga kinatawan ng hindi kabaro ay may mga glandula ng mammary. Bukod dito, ayon sa anatomya ng istraktura dibdib ng babae at ang dibdib ng lalaki ay pareho, sa magkabilang panig mayroon silang magkaparehong mga hugis at komposisyon, tanging ang mga ito ay naiiba sa antas ng pag-unlad. Mula sa pag-unawa sa istraktura ng dibdib at sternum, ang desisyon ng mga kababaihan na kahit papaano ay dalhin ang kanilang dibdib sa perpektong hugis at sukat nang direkta, ang mga pagsisikap na alisin ang anumang mga pagkukulang at mga depekto sa lugar na ito sa pamamagitan ng lahat ng uri ng mga pamamaraan.

Mula sa kamalayan ng kung ano ang binubuo ng mammary gland, maaari mong mahanap ang pinakamahusay na paraan upang madagdagan ang dibdib, iangat ang mammary glands at itama ang mga hindi perpektong anyo nito. Bilang karagdagan, napakahalaga para sa isang babae na subaybayan ang kalusugan ng kanyang mga suso upang maiwasan ang anumang mga panganib ng mga sakit at neoplasms.

Ang istraktura ng mammary gland

Hindi naman lihim yun ang pangunahing layunin ng dibdib ng babae- produksyon at supply ng gatas ng ina para sa pagpapakain sa sanggol. Ang pangalawang function ng mammary glands ay ang sexual function, na sa kalaunan ay malalaman ng lahat ng kababaihan. Ngunit ang katotohanan na ang istraktura ng dibdib ng babae ay batay sa lahat ng iba pa mula sa mga glandula ng pawis, tiyak, ay maglulubog sa marami sa pagkalito. Samakatuwid, sulit na maunawaan nang mas detalyado ang istraktura ng istraktura ng mga glandula ng mammary.

Ang mga glandula ng mammary mismo ay kadalasang binubuo ng mga fat cells at isang manipis na layer ng dermis. Ang halaga ng adipose tissue ay tumutukoy sa laki ng suso sa hinaharap, samakatuwid, sa kurso ng masinsinang pagbaba ng timbang, ang mga suso ng isang babae ay bumababa din sa kabilogan.

Nangyayari din na ang glandular tissue ay nangingibabaw sa dibdib ng mga kababaihan, na sa hinaharap ay responsable para sa paggawa at pagbibigay ng gatas ng suso, kung gayon ang pagbaba ng timbang at pagbabago ng timbang ng katawan ay hindi makakaapekto sa laki ng dibdib. Ang glandular tissue mismo ay may humigit-kumulang 20 lobes, na matatagpuan sa radially mula sa nipple-areola complex at sa paligid ng buong circumference ng dibdib, at ang gatas ay dadaan sa kanila sa panahon ng paggagatas. Ang laki, hugis at kulay ng areola at nipples para sa bawat babae ay maaaring magkakaiba, ngunit pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang nipple-areola complex ay mas madidilim at nakakakuha ng isang binibigkas na balangkas.

Ang opinyon na ang dibdib ay maaaring pumped up at sa gayon ay tumaas sa laki ay mali, dahil ang mga glandula ng mammary mismo ay walang mga kalamnan. Ngunit dahil sa mga connective tissues na nagtutuwid sa hugis at lokasyon ng dibdib, ito ay nakakabit sa pectoralis major at minor muscles. Sa pamamagitan ng pagpapalakas ng kalamnan na ito, maaari mong iangat ang dibdib pagkatapos ng paggagatas, ibalik ang dating pagkalastiko nito at iangat ito.

Kadalasan, maraming kababaihan na nakakaramdam ng mga sintomas ng pananakit sa lugar ng dibdib ay nalilito sa kanila na may sakit sa puso. Sa katunayan, ang mga glandula ng mammary ay naglalaman ng marami mga hibla ng nerve at intercostal nerves, kaya iba't ibang sakit ang gulugod ay maaaring maipakita ng pananakit ng dibdib. Ngunit hindi iyon nangangahulugan na ang sakit sa dibdib ay hindi mabuting rason mga pagbisita ng doktor.

Mga anyo ng mammary gland

Bilang karagdagan sa istraktura ng mga glandula ng mammary, dapat na makilala ng isang babae ang mga uri ng mga anyo ng mga glandula ng mammary at ang kanilang pag-uuri (larawan sa ibaba upang makatulong).

Iba't ibang mga mapagkukunan ng impormasyon na nag-aalok iba't ibang mga pagpipilian pag-uuri at mga pangalan ng babaeng dibdib ayon sa panlabas na data, laki at hugis. Ngunit ang mga sumusunod na uri ay itinuturing na karaniwang tinatanggap na mga anyo ng mga glandula ng mammary:

ang dibdib ay hugis ng disc, na nakakabit sa isang malawak na base, ngunit may maliit na taas;
ang dibdib ay hemispherical, kung saan ang taas at diameter ay humigit-kumulang pareho sa laki;
hugis peras na dibdib, na mas mataas kaysa sa base nito;
ang dibdib ay mastoid, kung saan ang mga parameter ay katulad ng hugis-peras na dibdib, ngunit sa kasong ito ang gland mismo ay ibinaba at nakadirekta sa ibaba ng utong.

Maaari mong uriin ang dibdib ng babae ayon sa hugis nito tulad ng sumusunod:

Apple bilog- ang gayong mga suso ay taglay ng mga likas na malikhain at madamdaming indibidwal ng patas na kasarian.
Bud - ang mga kababaihan na madaling kapitan ng labis na pagkamayamutin at pagkairita ay may ganitong uri ng dibdib.
Isang baso ng champagne - ang mga babaeng may ganitong mga suso ay kadalasang may likas na lihim, isang saradong uri ng personalidad.
Pinahabang pie - ang mga kababaihan na may ganitong hugis ng dibdib ay nailalarawan sa pamamagitan ng paggalang, katalinuhan at kahinhinan.

Ang ganitong uri ng pag-uuri ay madalas na matatagpuan sa mga mapagkukunan artistikong istilo, na nag-aalok sa mga kababaihan upang matukoy ang mga pangunahing katangian ng kanilang karakter sa pamamagitan ng kanilang mga suso. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na katotohanan tungkol sa mga anyo at istraktura ng dibdib ng babae ay magiging kawili-wili:

Ang panloob na laman ng bawat babae, istraktura at hugis ng mga suso ay indibidwal at hindi katulad ng anumang iba pang mga suso, tulad ng mga mukha ng tao.
Sa buong buhay ng isang babae, ang kanyang mga suso ay maaaring patuloy na magbago, bumaba o lumaki sa ilalim ng impluwensya ng maraming mga kadahilanan.
Sa ikalimang buwan ng pagbubuntis, ang dibdib ay nagsisimulang mabuo sa fetus.
Ang mga glandula ng mammary ay maaaring lumaki at makagawa ng pagtatago kahit na sa pinakamaliit na bata, simula sa mga unang araw ng buhay. Ang lahat ng ito ay maaaring ma-trigger ng mga hormone na inilalabas kasama ng gatas ng ina ng isang nagpapasusong ina.
Ang pag-unlad ng mga glandula ng mammary ay nangyayari sa lahat ng tao, anuman ang kasarian, ngunit sa pagsisimula ng pagdadalaga sa mga lalaki, ang proseso ng paglaki at pag-unlad ng dibdib ay humihinto, at sa mga batang babae ito ay nagiging matindi.
Ang pagtatapos ng pag-unlad ng mga glandula ng mammary ay talagang nangyayari hindi sa pagtatapos ng pagbibinata, ngunit sa panahon ng pagbubuntis. Sa yugtong ito ng buhay ng isang babae, nagaganap ang mahahalagang metamorphoses sa kanyang mga suso. Pagkatapos ng pagtatapos ng paggagatas, ang overgrown glandular tissue ay na-convert sa adipose tissue, na humahantong sa ilang sagging ng dibdib at pagkawala ng pagkalastiko nito.

Mga pag-andar ng mammary gland

Sa ilalim ng patuloy na impluwensya sistema ng hormonal lahat ng mga physiological na proseso ng mammary glands ay matatagpuan. Sa medisina, ang mga suso ng babae ay itinuturing na target ng mga hormone, dahil mayroon itong lahat ng uri ng mga receptor para sa kanilang pagkahumaling.

Ngayon, maaaring pangalanan ng mga doktor ang humigit-kumulang 15 mga hormone na nakakaapekto sa mga glandula ng mammary sa pagdadalaga, sa panahon ng sekswal na pag-unlad, pagbubuntis at panganganak, paggagatas, at menopause. Ngunit ang pinakamahalagang babaeng sex hormone na nakakaapekto sa hugis at sukat ng dibdib ay estrogen, na kadalasang hindi sapat para sa katawan ng babae, o kabaliktaran, ito ay ginawa nang labis.

Ang pangunahing tungkulin ng mga glandula ng mammary, tulad ng nabanggit kanina, ay upang makagawa at magbigay ng gatas ng ina para sa pagpapakain ng mga supling.

Sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak, unti-unting lumalaki at lumalaki ang glandular tissue ng babae, na siyang responsable sa paggawa ng gatas ng ina. Sa pagitan ng mga lobe ng dibdib ay may mga espesyal na duct na magdadala ng gatas sa utong. Depende sa genetics, ang ilang mga kababaihan ay may sapat na glandular tissue sa kanilang mga suso, na nagpapahiwatig ng isang magandang pagkakataon ng pagpapasuso ng isang sanggol. Ang ilang mga kababaihan ay likas na pinagkaitan kinakailangang dami ng telang ito, kabilang sa mga tao ang gayong mga ina ay tinatawag na "walang gatas".

Upang tapusin ang paggagatas, sinusubukan nilang ilapat ang sanggol nang mas madalas sa dibdib, na binabawasan ang mekanikal na pagpapasigla ng mga glandula ng mammary. Dahil dito, ang produksyon ng gatas ng ina ay dynamic na bumababa, ang glandular tissue ay unti-unting nagiging mataba na tisyu, ang paggagatas ay masasabing "nakatulog".

Erogenous zone at ang sekswal na bahagi ng isyu

Ang mammary gland ay hindi lamang isang organ para sa pagpapakain ng mga supling, kundi pati na rin ang pangunahing erogenous zone mga babae.

Ang lahat ng ito ay madaling ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa lugar ng nipple-areola complex ay matatagpuan sila nang mas malapit hangga't maaari sa mga dermis. mga hibla ng kalamnan. Dahil sa ang katunayan na ang balat sa lugar ng decollete ay manipis, napakadaling pasiglahin at impluwensyahan ang mga lugar na ito. Bilang karagdagan, sa mga nipples at areola ng dibdib ay matatagpuan malaking bilang ng nerve receptors na responsable para sa sekswalidad ng isyu. Upang pukawin ang kaaya-aya pangangati ng nerbiyos sa lugar ng dibdib, ito ay sapat na lamang sa stroke, kiliti at iba pang mga manipulasyon.

Tulad ng ipinapakita ng pagsasanay, ang isang babae ay maaaring makadama ng tunay na kasiyahan sa sekswal kung ang kanyang kapareha ay kumikilos sa areola at utong gamit ang kanyang mga labi at dila, hinawakan at pinakawalan ang bahaging ito ng dibdib. Sa gamot, tulad ng pagpapasigla mga glandula ng mammary itinuturing na kapaki-pakinabang para sa katawan ng babae, dahil dahil dito, ang mga sex hormone at oxytocin ay ginawa sa katawan, na humahantong sa tono ng matris. Ngunit kung ang isang babae ay nasa isang posisyon, ang gayong pagpapasigla ay maaaring makapukaw maagang panganganak o pagkalaglag.

Ayon sa mga doktor, walang kaugnayan ang sekswalidad ng dibdib at laki nito. Ang ganitong mga paghahambing ay nauugnay sa mga stereotype na ang mga lalaki ay naaakit sa malaki, malago na mga suso. Ngayon, sosyal Ipinapakita ng mga botohan na ang panlabas na data ng suso, ang pagkalastiko at katalinuhan nito, kabataan at kagandahan ay higit na mahalaga sa hindi kabaro. PERO Malaki Ang mga dibdib ay humahantong sa maagang prolaps (ptosis) at pagkawala ng tono. Ang reaksyon ng mga nerve endings sa lugar ng dibdib ay maaaring ma-trigger hindi lamang sa pamamagitan ng pagpapasigla, kundi pati na rin ng mga pagbabago sa temperatura ng hangin.

Ang papel ng dibdib sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos

Sa simula ng pagbubuntis, ang mga glandula ng mammary ay nagsisimulang masinsinang gumawa ng pagtatago, ang epiko ng pag-unlad na ito ay sinusunod pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Ilang araw pagkatapos ng panganganak, ang isang babae ay nakadarama ng pagtaas sa laki ng dibdib, ang kanyang coarsening at sobrang sensitivity. Sa unang dalawa o tatlong araw ng buhay ng isang sanggol, ang masustansyang colostrum ay inilalabas mula sa dibdib ng ina sa panahon ng pagpapakain, at sa ikatlo o ikaapat na araw, ang mga suso ay nagsisimulang gumawa at magbigay ng gatas ng ina sa sanggol.

Sa simula ng ika-9 na linggo pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng pinakamataas na produksyon at supply ng gatas ng ina, hanggang sa 1.5 litro bawat araw. Upang makamit ang gayong mga resulta at ganap na pakainin ang kanyang mga supling, dapat sundin ng isang batang ina ang diyeta, kumain hangga't maaari. mahahalagang produkto. Ang stress at pag-aaway, kawalan ng tulog, gutom at sobrang trabaho ay maaaring makagambala sa paggagatas.

Kadalasan, maraming mga batang ina ang hindi nakakaalam kung bakit, bilang karagdagan sa pagpapakain sa sanggol, ang gatas ay itinago mula sa dibdib nang hindi sinasadya. Sa gamot, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na galactorrhea, na hinihimok ng pangangati ng mga nerve endings at pagkaladkad sa zone ng nipple-areola complex ng mammary glands. Bilang isang patakaran, ang isang babae ay maaaring kusang magpalabas ng gatas ng ina sa oras ng sekswal na pagpukaw at orgasm. Ang regular na paglabas ng ganitong uri ng gatas ay hindi karaniwan at nangangailangan ng pangangasiwa ng isang gynecologist, mammologist at endocrinologist.

Bilang karagdagan, sa panahon ng paggagatas, ang dibdib ng babae ay maaaring magdusa mula sa isang sakit tulad ng lactostasis. Kadalasang dinadala ng mga babae ang kanilang mga suso sa prosesong ito sa kanilang sarili, dahil sa kamangmangan tamang pagpapakain dibdib. Ang mga proseso ng congestive sa suso (lactostasis) ay maaaring mapukaw kapag ang isang babae ay nagpapakain ng salit-salit sa parehong mga suso, nang hindi dinadala ang bawat isa sa kanila upang makumpleto ang pagkawasak.

Dito, maaaring makumpleto ang pag-aaral ng istraktura ng dibdib ng babae; para sa karamihan ng mga kababaihan, ang impormasyong ito ay higit pa sa sapat.

Mga pamantayan at pathologies ng pag-unlad ng mga glandula ng mammary

Karamihan sa mga kababaihan ay hindi nasisiyahan sa laki at hugis ng kanilang mga suso, kung isasaalang-alang ito na malayo sa perpekto. Sa katunayan, napakahalaga na maunawaan kung aling mga phenomena ang itinuturing na pamantayan, at kung saan sa gamot ay tinatawag na patolohiya ng pag-unlad ng mga glandula ng mammary.

Ang laki ng dibdib ay nakasalalay lamang sa dami ng glandular at adipose tissue. Samakatuwid, imposibleng i-pump up ang dibdib. Bilang karagdagan, ang lahat ng uri ng mga diyeta at pagbaba ng timbang ay may negatibong epekto sa laki ng dibdib.
Ang kapsula ng connective tissue, pati na rin ang mga ligament na sumusuporta dito, ay responsable para sa pagkalastiko at taas ng dibdib. Pagkatapos ng paggagatas, ang dibdib ay nawawala ang pagkalastiko nito at lumubog nang kaunti, ngunit hindi ito lumalampas sa normal na kababalaghan.
Sa likas na katangian, ang mga glandula ng mammary ng isang babae ay hindi maaaring magyabang ng mahusay na proporsyon. Ito ay makakamit lamang sa pamamagitan ng pagsusumikap. Sa una madalas kaliwang dibdib bahagyang lumampas sa volume mula sa kanang dibdib.

Ang mga pathologies ng pag-unlad ng dibdib ay kinabibilangan ng mga phenomena tulad ng pagbuo ng karagdagang mga glandula at nipples, labis na paglaki ng dibdib (macromastia) at unilateral o kumpletong pagkasayang (amastia).

Dibdib- nakapares na organ. Ang mga glandula ng mammary ay nabubuo mula sa ectoderm at binagong mga glandula ng pawis ng balat na matatagpuan sa nauunang ibabaw. dibdib sa antas mula III hanggang VI ribs sa pagitan ng anterior axillary at parasternal na linya ng kaukulang panig.

Ang bawat mammary gland ay binubuo ng 15-20 lobes na matatagpuan sa radial na direksyon at napapalibutan ng maluwag na connective at adipose tissue. Ang bawat lobe ay isang alveolar-tubular gland na may lactiferous duct na pagbubukas sa tuktok ng utong. Bago pumasok sa utong, lumalawak ang mga duct at bumubuo ng lactiferous sinuses. Ang utong ay napapaligiran ng pinong may kulay na balat (areola mammae) sa halos 4 na sentimetro.

Ang mammary gland ay matatagpuan sa isang connective tissue case na nabuo mula sa superficial fascia, na nahahati sa dalawang plate na nakapalibot sa mammary gland. Mula sa nauunang ibabaw ng mammary gland hanggang sa malalim na mga layer ng balat, ang isang malaking bilang ng mga siksik na connecting strands (Cooper ligaments) ay ipinadala, na kung saan ay isang pagpapatuloy ng interlobar septa; mula sa posterior surface ng mammary gland, ang mga strands pumunta sa fascia ng pectoralis major muscle. Sa pagitan ng posterior surface ng fascial sheath at sarili nitong fascia, isang malaki kalamnan ng dibdib layer ng maluwag na adipose tissue.

kanin. 7. Ang mga pangunahing paraan ng lymph drainage mula sa mammary gland. 1 - aksila; 2 - parasternal; 3 - subclavian; 4 - supraclavicular.

Supply ng dugo sa dibdib isinasagawa sa pamamagitan ng mga sanga ng panloob na thoracic artery (a. mammaria interna), lateral thoracic artery (a. thoracica lateralis) at 3-7 posterior intercostal arteries (a. intercostalis). Ang venous network ay binubuo ng mababaw at malalim na mga sistema. Ang malalalim na ugat ay sumasama sa mga arterya at dumadaloy sa axillary, internal thoracic, lateral thoracic at intercostal veins, bahagyang papunta sa panlabas. jugular vein. Mula sa mababaw na mga ugat ng mammary gland, ang dugo ay dumadaloy sa mga ugat ng balat ng leeg, balikat, lateral na pader ng dibdib at mga ugat ng rehiyon ng epigastric. Ang mababaw at malalim na mga ugat ay bumubuo ng mga plexus sa kapal ng glandula, balat, tisyu sa ilalim ng balat at malawak na anastomose sa isa't isa, na may mga ugat ng mga kalapit na lugar at ang kabaligtaran ng mammary gland.

innervationmammary gland nangyayari dahil sa maliliit na sanga ng brachial plexus at 2-7 sanga ng intercostal nerves.

lymphatic system mammary gland binubuo ng mababaw at malalim na mga plexus. Ang pag-agos ng lymph ay nangyayari pangunahin sa axillary lymph nodes (Larawan 7). Mula sa gitna at medial na bahagi ng mammary gland mga lymphatic vessel ay nakadirekta nang malalim sa parasternal lymph nodes. Posible rin ang pag-agos ng lymph sa mga lymph node na matatagpuan sa itaas na dibisyon puki ng kalamnan ng rectus abdominis, sa diaphragmatic, inguinal lymph nodes ng parehong gilid at sa mga rehiyonal na lymph node ng kabaligtaran na mammary gland.

Ang pangunahing pag-andar ng dibdib- synthesis at pagtatago ng gatas. Ang istraktura at pag-andar ng mga glandula ng mammary ay makabuluhang nagbabago iba't ibang yugto menstrual cycle, pagbubuntis, paggagatas, mga prosesong involutive na nauugnay sa edad. Ang mga pagbabagong ito ay tinutukoy ng function mga organo ng endocrine.

Mula sa edad na 10-12, ang mga batang babae ay nagsisimulang gumawa ng folliculin-stimulating at luteinizing hormones ng anterior pituitary gland, na nagiging sanhi ng pagbabago ng premordial ovarian follicles sa mature, secreting estrogens. Sa ilalim ng impluwensya ng estrogens, ang paglaki at pagkahinog ng mga genital organ at mammary gland ay nagsisimula. Sa simula cycle ng regla Ang progesterone, ang hormone ng corpus luteum, ay naka-on din. AT premenstrual period ang bilang ng mga glandular passage sa mammary gland ay tumataas, lumalawak sila, ang mga lobules ay edematous, ang mga deflated na selula ay matatagpuan sa mga lugar, ang epithelial layer ay namamaga, nag-vacuolize. Sa postmenstrual period, ang pamamaga ng mga lobules, ang paglusot sa paligid ng malalaking daanan ay nawawala.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang estado ng mga glandula ng mammary ay naiimpluwensyahan ng mga hormone na ginawa ng inunan - chorionic gonadotropin, prolactin, pati na rin ang mga hormone ng tunay na corpus luteum; ang synthesis ng mga hormone ng anterior pituitary gland sa panahong ito ay nabawasan. Ang hyperplasia ng glandular lobules ay nangyayari sa mammary gland. Pagkatapos ng panganganak at paglabas ng inunan, ang pag-andar ng adenohypophysis ay muling isinaaktibo. Sa ilalim ng impluwensya ng prolactin at posterior pituitary hormones oxytocin, nagsisimula ang paggagatas. Sa pagkumpleto nito, ang mammary gland ay sumasailalim sa physiological involution.

AT menopause habang bumababa ang pag-andar ng ovarian, bumababa ang mga antas ng estrogen at ang mga antas ng pituitary folliculin-stimulating hormone ay tumaas bilang kabayaran. Ang mammary gland ay bumababa, ang glandular tissue ay pinalitan ng fibrous at adipose tissue. Ang biglaang involution ng mammary gland sa panahon ng pagpapalaglag at pagtigil ng paggagatas ay maaaring humantong sa dysplasia mga istruktura ng cell glandular tissue.

Mga sakit sa kirurhiko. Kuzin M.I., Shkrob O.S. at iba pa, 1986

Ang mga glandula ng mammary o mammary sa kanilang mga sarili ay hindi nabibilang sa mga genital organ, ngunit gumaganang malapit na nauugnay sa kanila. Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang mga ito ay binagong mga glandula ng pawis ng balat. Simula mula sa sandali ng pagdadalaga, sa ilalim ng impluwensya ng hormonal function ng mga ovary, nagsisimula ang kanilang masinsinang pag-unlad.

Ang mga glandula ng mammary ay namamalagi sa mga kalamnan ng pectoral, at sa labas ay natatakpan sila, tulad ng ating buong katawan, na may balat na mataas ang pigmented sa areola ng utong.

ang istraktura ng mga glandula ng mammary ay isang convex disk ng 15-20 lobes na nakaayos sa isang bilog at nakaharap sa tuktok sa utong. Ang bawat isa sa mga lobe ay isang glandula na may isang espesyal na istraktura sa anyo ng isang malaking bilang ng mga maliliit na sacs-alveoli, na nakolekta sa mga paikot-ikot na tubo - mga duct ng gatas, kung saan ang gatas ay dumadaloy kapag nagpapakain sa isang bata. Ang mga duct mula sa lahat ng mga glandula pagkatapos ay nagtatagpo at lumabas sa tuktok ng utong sa anyo ng 8-15 butas ng gatas. At sa pagitan ng mga lobe, sa itaas at sa ibaba ng mga ito, mayroon lamang isang medyo maluwag na connective at adipose tissue, ang ratio ng kung saan ay nag-iiba nang malaki sa iba't ibang babae. At ang presensya ng bawat isa sa kanila ay may sariling kahulugan. Ayon sa istraktura nito, ang mammary gland ay isang binagong glandula ng pawis na gumagawa ng gatas ng ina. Ang bawat mammary gland ay may utong sa gitna, na napapalibutan ng isang areola.

Ang areola ay isang patch ng balat na may kulay mula sa light brown hanggang dark brown. Ang lugar na ito ay naglalaman ng sebaceous glands. Ang dalawang-katlo ng tissue ng dibdib ay binubuo ng glandular tissue, na direktang responsable para sa paggawa ng gatas. Ang mga glandula na ito ay bumubukas sa utong na may 4-18 ducts, na ang bawat duct ay bumubukas na may sarili nitong butas. Ang network na nabuo sa pamamagitan ng mga duct ng mammary gland ay kumplikado sa istraktura, katulad ng root system ng isang puno. Dapat pansinin na ang mga duct ng mga glandula ng mammary ay hindi nagsasagawa ng isang function ng reservoir, iyon ay, ang gatas ay hindi nakaimbak sa kanila.

Ang natitirang bahagi ng tissue ng dibdib ay binubuo ng: connective tissue, adipose tissue, Cooper's ligaments.

Ang ratio ng glandular tissue sa adipose tissue sa mga babaeng hindi nagpapasuso ay 1:1, habang sa mga babaeng nagpapasuso ay 2:1. Ang mga glandula ng mammary ay matatagpuan sa mga kalamnan ng pectoral, simula sa ika-2 tadyang at umabot sa ika-6 na tadyang.

Ang mammary gland ay tumatanggap ng suplay ng dugo nito mula sa mga sumusunod na arterya:

panloob na dibdib,

lateral thoracic,

pektoral,

Posterior intercostal arteries.

Ang venous outflow mula sa mammary gland ay pangunahing isinasagawa sa pamamagitan ng axillary vein. Ang lugar ng utong ng mammary gland ay naglalaman ng napaka malaking numero mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Maaaring tumugon ang mga utong sa sexual stimuli gayundin sa sipon. 75% ng pag-agos ng lymph mula sa mammary gland ay isinasagawa mula sa parehong panig. Ang natitirang bahagi ng lymph ay dumadaloy sa mga lymph node malapit sa sternum, sa tiyan, at gayundin sa mga lymphatic vessel ng iba pang mammary gland.

Nakadepende ang hugis at sukat ng dibdib para sa pinaka-bahagi mula sa suporta nito - Cooper's ligaments, pati na rin ang pinagbabatayan na mga kalamnan ng pectoral. Dapat tandaan na ang hugis ng mammary gland ay hindi nakasalalay sa nito panloob na istraktura at siya functional na estado(paggagatas). Nagbibigay din ang balat ng ilang suporta.

Ang pangunahing tungkulin ng mammary gland ay ang paggawa ng gatas para pakainin ang sanggol. Ang proseso ng paggawa ng gatas sa mammary gland ay tinatawag na lactation. Ang spherical na hugis ng mammary gland ay pumipigil sa pagkawala ng init, dahil ang isang naaangkop na temperatura ay kinakailangan para sa normal na produksyon ng gatas. Sinasabi ng isa pang teorya na ang hugis ng dibdib na ito ay lumitaw upang maiwasan ang inis ng bata sa panahon ng pagpapakain. Ang paggawa ng gatas ng mammary gland ay maaaring may kaugnayan o hindi sa pagbubuntis. Ang kundisyong ito ay tinatawag na galactorrhea. Maaaring ang Galactorrhea side effect ilang mga gamot, at nangyayari din sa panahon pisikal na stress at mga sakit sa endocrine. Sa mga lalaki, ang galactorrhea ay tinatawag na male lactation. Ang paggagatas ay karaniwan kahit sa mga bagong silang, dahil tumatanggap sila ng mga hormone na prolactin at oxytocin kasama ng dugo sa pamamagitan ng inunan.

Ang pag-andar ng mga glandula ng mammary

Ang pangunahing pag-andar ng mga glandula ng mammary ay ang synthesis at pagtatago ng gatas. Ang istraktura at paggana ng mga glandula ng mammary ay makabuluhang nagbabago sa iba't ibang yugto ng siklo ng regla, pagbubuntis, at paggagatas. Ang mga pagbabagong ito ay tinutukoy ng pag-andar ng mga glandula ng endocrine.

Mula sa edad na 10-12, ang mga batang babae ay nagsisimulang gumawa ng follicle-stimulating at luteinizing hormones ng anterior pituitary gland, na nagiging sanhi ng pagbabago ng premordial ovarian follicles sa mga mature na estrogen-secreting follicle. Sa ilalim ng impluwensya ng estrogen, nagsisimula ang paglaki at pagkahinog ng mga genital organ at mammary gland. Sa simula ng panregla cycle, sa ilalim ng pagkilos ng progesterone, ang hormone ng corpus luteum, ang mga terminal secretory na seksyon ng mga glandula ng mammary ay bubuo. Sa premenstrual period, ang bilang ng mga glandular na sipi sa mammary gland ay tumataas, lumalawak sila, ang mga lobe ay nagiging edematous, ang epithelial layer ay namamaga, nag-vacuolize. Sa postmenstrual period, ang pamamaga ng mga lobes, ang paglusot sa paligid ng malalaking daanan ay nawawala.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang estado ng mga glandula ng mammary ay naiimpluwensyahan ng mga hormone na ginawa ng inunan - chorionic gonadotropin, prolactin, pati na rin ang mga hormone ng corpus luteum; ang synthesis ng mga hormone ng anterior pituitary gland sa panahong ito ay nabawasan. Ang hyperplasia ng glandular lobes ay nangyayari sa mammary gland. Pagkatapos ng paghahatid at paghahatid ng inunan, ang pag-andar ng adenohypophysis ay muling isinaaktibo. Sa ilalim ng impluwensya ng prolactin at ang mga hormone ng posterior pituitary gland - oxytocin - nagsisimula ang paggagatas. Sa pagkumpleto nito, ang mammary gland ay sumasailalim sa physiological involution.

Sa menopause, habang bumababa ang pag-andar ng ovarian, bumababa ang antas ng estrogen at ang antas ng follicle-stimulating hormone ay nagdaragdag ng compensatory. Ang mammary gland ay bumababa, ang glandular tissue ay pinalitan ng fibrous at adipose tissue.

Pag-unlad ng dibdib, paghahanda para sa paggagatas

Pag-unlad mammary gland ito ay isang proseso, ang takbo nito ay discrete. Ito ay layered sa mga panahon ng pag-unlad ng katawan, na umaabot sa isang peak sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Bagama't ang pagpapalaki ng dibdib ay nagsisimula sa simula ng pagbubuntis, ang prosesong ito ay nagpapatuloy nang hindi pantay, na may makabuluhang mga indibidwal na pagbabago-bago. Maglaan ng paunang sampung linggong yugto, na nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagtaas ang laki ng mga glandula, pagkatapos ay isang tago, kahit na bahagyang involutional dalawang-apat na linggo na yugto, pagkatapos ay ang pag-unlad ng mga glandula ay nagpapatuloy at unti-unting tumataas hanggang sa simula ng paggagatas. Ang pagtaas sa bigat ng bawat indibidwal na suso sa panahon ng pagbubuntis ay umabot sa humigit-kumulang 700 g, na tumutugma sa isang pagtaas sa dami ng humigit-kumulang 200 ML. Kasabay ng pagtaas sa mga glandula ng mammary, ang mga pagbabago sa mga nipples at areola ay sinusunod, na ipinahayag sa hyperpigmentation, ang hitsura ng mga glandula ng Montgomer, isang pagtaas sa diameter ng areola mula 35 hanggang 51 mm, at ang utong mismo - mula 10 hanggang 12 mm. Ang utong ay nagiging mas nababanat at mobile. Ang pagtaas ng pigmentation ng mga nipples at areolas ay nauugnay sa aktibidad ng epidermal melanocytes. Ang papel ng mga pagbabago sa pigmentary sa pangkalahatang mga pagbabago sa endocrine sa panahon ng pagbubuntis ay hindi pa rin gaanong naiintindihan.

Ang mga proseso ng paglaki at pag-unlad ng mammary gland sa panahon ng tatlong trimester ng pagbubuntis ay nagpapatuloy nang iba.

Ang mga proseso ng paglaki at pagpapahusay ng excretory capacity ay nagpapatuloy sa postpartum period, na umaabot sa maximum sa unang dalawang linggo ng lactation. Ang paglaki, pag-unlad at pagkita ng kaibahan ng mga glandula ng mammary ay naiiba sa primiparous at multiparous. Kaya, sa primiparas, ang mga pagbabago ay mas malinaw at walang kumpletong pagbabalik sa estado bago ang pagbubuntis sa pagtatapos ng pagpapasuso. Pagkatapos ng pangalawang kapanganakan, ang mga pagbabagong dulot ng pagbubuntis at pagpapakain ay sumasailalim sa mas kaunting regression kaysa pagkatapos ng unang kapanganakan, at pagkatapos ng ikatlong kapanganakan, ang mga pagbabagong ito ay nagiging paulit-ulit. Ang mga pagbabagong nagaganap sa mga glandula ng mammary sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay nauugnay sa mga tampok na genetic gland cells at ang pagkilos ng mga hormone at growth factor sa mga cell na ito. Ang simula ng paghahati at pagkita ng kaibhan ng mga selula ng suso sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay dahil sa mga kadahilanan na nag-uudyok at sumusuporta, ang una ay tumutukoy sa direksyon ng mga pagbabago, habang ang huli ay nag-aambag sa paghahanda ng mga istruktura ng cellular para sa pagpapatupad ng isang tiyak na function. Ang morphogenetic signal ng pagkita ng kaibhan ay humahantong sa pag-activate ng phosphodiesterase at paglulunsad ng mga proseso ng biosynthesis. Ang pagtaas sa nilalaman ng estrogens, progesterone at iba pang mga steroid hormone, pati na rin ang pagtaas sa konsentrasyon ng glycoprotein at polypeptide pituitary at placental hormones, ay nag-aambag sa induction ng mga genetic na proseso na kumokontrol sa buong hanay ng mga phenomena.

Ang tagal ng paggagatas sa isang babae ay karaniwang umaabot mula lima hanggang dalawampu't apat na buwan, at ang halagang ginawa ay mula 600 hanggang 1,300 ml bawat araw. Ang pinakamataas na pagtatago ng gatas ay naabot ng 6-12 araw panahon ng postpartum, pagkatapos ay isang panahon ng pagpapapanatag ay nabanggit, kung saan ang dami ng gatas na inilihim ay maaaring magbigay sapat na nutrisyon bagong panganak sa unang tatlo hanggang anim na buwan ng postpartum period. Mula sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, nagsisimula ang pagtatago ng colostrum, na isang maulap na likido, mayaman sa protina at mahirap sa taba. Itinatala nito ang pagkakaroon ng mga cell na tinatawag na Donne bodies. Sa komposisyon, ang colostrum ay mas katulad ng whey kaysa sa gatas. Ang produksyon ng colostrum ay nauugnay sa paglaki ng glandular tissue at mga pagbabagong dulot ng prolactin at iba pang mga hormone. Ang proseso ng paghahanda ng mammary gland para sa paggawa ng gatas ay tinatawag lactogenesis, at ang proseso ng pagpapanatili ng paggagatas sa isang babaeng nagpapasuso ay tinatawag lactopoiesis.

Lactogenesis

Ang lactogenesis ay isang kumplikadong proseso ng morphophysiological, na kinabibilangan ng isang hanay ng mga pagbabago sa parehong mga duct at alveoli ng mammary gland sa panahon ng pagbubuntis, at nasa ilalim ng kontrol ng endocrine at autonomic nervous system. Ang pag-aaral ng pagkilos ng mga indibidwal na hormone na nakakaapekto sa pag-unlad ng mammary gland at paggagatas ay nagpapakita na ang steroid hormones ng ovaries at inunan, kasama ang prolactin, gonadotropins at placental lactogen, ay gumaganap ng isang nangungunang papel, habang ang ibang mga hormone ay gumaganap lamang ng pangalawang. papel. Ang mga pagbabago sa mammary gland sa panahon ng pagbubuntis ay unti-unting nabubuo at malapit na nauugnay sa antas ng synthesis at pagtatago ng mga hormone. Sa una, ang mga pagbabago sa dibdib ay lumilitaw na resulta ng isang binibigkas na pagtaas sa antas ng gonadotropin, estrogens, prolactin, na, sa mga huling yugto, ay sinamahan ng pagtaas sa antas ng placental lactogen, progesterone at corticosteroids. Sa simula ng panganganak at kaagad pagkatapos ng panganganak, mayroon matalim na pagtaas papel ng posterior pituitary hormones.

Prolactin. Ang prolactin ay kasangkot sa proseso ng induction at pagpapanatili ng pagtatago ng gatas. Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagtaas sa antas ng prolactin ay kasunod ng pagtaas sa konsentrasyon ng mga estrogen, habang ang pagpapasiya ng mga hormone sa dugo at ihi ay nagpakita na ang antas ng estrogen ay nagsisimulang lumampas sa pinakamataas na halaga para sa panregla mula sa 32-33 araw pagkatapos ng LH peak, at ang pagtaas sa antas ng prolactin ay nabanggit pagkatapos ng isa hanggang tatlong araw pagkatapos ng pagtaas ng mga antas ng estrogen. Ang pagkakaroon ng isang positibong mekanismo ng feedback sa pagitan ng estrogen at prolactin ay ipinahayag, ang pagkakaroon nito ay sinusunod sa panahon ng pagdadalaga at pagbubuntis.

Pagkatapos ng panganganak antas ng basal Ang serum prolactin ay napakataas sa lahat ng kababaihan, ngunit pagkatapos ng 48 oras ay bumababa ito nang husto. Ang pagsuso ay nagiging sanhi ng isang matalim na pagtaas sa mga antas ng prolactin, na kung saan ay napaka mahalagang mekanismo pagsisimula ng paggawa ng gatas. Kahit na ang prolactin sa panahon ng pagbubuntis ay gumaganap ng isang napaka mahalagang papel sa paglaki ng mga glandula ng mammary at paghahanda ng paggagatas, sa panahon ng pagbubuntis, isang maliit na halaga lamang ng colostrum ang pinalabas mula sa dibdib. Ang kakulangan ng pagtatago ng gatas sa panahon ng pagbubuntis ay nauugnay sa pagkilos ng progesterone, na nakakagambala sa pakikipag-ugnayan ng prolactin sa mga receptor sa ibabaw ng mga selula ng alveolar. Bilang karagdagan, ang pagtatago ng gatas ay hinaharangan ng mataas na dosis ng placental estrogens. Mayroong ilang mga uri ng mga receptor ng prolactin, matatagpuan ang mga ito sa maraming mga tisyu ng katawan, na nagpapaliwanag ng magkakaibang epekto ng hormone sa iba't ibang mga tisyu. Ang nilalaman ng prolactin sa amniotic fluid bago ang ika-10 linggo ng pagbubuntis ay tumataas kahanay sa konsentrasyon sa dugo ng ina, pagkatapos ay tumataas nang husto sa ika-20 linggo ng pagbubuntis, at pagkatapos ay unti-unting bumababa. Gayunpaman, ang prolactin mula sa dugo ng ina ay halos hindi natutunaw. gestational sac sa pamamagitan ng inunan. Kapansin-pansin, ang fetus ay hindi rin gumagawa ng amniotic fluid prolactin. Ito ay lumabas na ang prolactin na nakapaloob sa amniotic fluid ay na-synthesize sa decidua ng matris at pumapasok sa amniotic fluid sa pamamagitan ng mga lamad ng fetal egg.

Ang produksyon ng prolactin sa decidua ay pinasigla ng relaxin, insulin, at insulin-like growth factor-I.

Ito ay pinaniniwalaan na ang amniotic fluid prolactin ay nagpoprotekta sa fetus mula sa dehydration.

Pinasisigla ng prolactin ang synthesis ng surfactant sa mga baga ng fetus.

Bilang karagdagan, ang prolactin ng decidua ay nagbabago sa pagtaas ng contractility at excitability ng matris, dahil sa pagkilos ng mga prostaglandin.

Bilang karagdagan, pinipigilan ng prolactin ang immunological na pagtanggi ng fetus sa panahon ng pagbubuntis.

Placental lactogen(chorionic somatomammotropin) ay isang polypeptide hormone na na-synthesize ng syncytiotrophoblast, na nagsasagawa ng somatotropic, lactogenic at luteotropic actions. Ang placental lactogen ay pumapasok sa dugo ng ina simula sa 6 na linggo ng pagbubuntis at ang antas nito ay tumataas sa lahat ng oras, na umaabot sa pinakamataas sa oras ng panganganak. Kung ikukumpara sa prolactin, ang placental lactogen ay may mas mahinang epekto sa mammary gland, ngunit ang mga konsentrasyon nito sa panahon ng pagbubuntis ay napakataas na mayroon itong kapansin-pansing lactogenic effect.

Isang growth hormone- isang polypeptide hormone na kumikilos sa tissue ng dibdib pangunahin sa kumbinasyon ng mga somatomedins (mga kadahilanan ng paglago na tulad ng insulin). Ang pagkilos ng growth hormone ay kinukumpleto ng pagkilos ng thyroid hormones at insulin.

Estrogens. Sa pisyolohiya ng paggagatas, ang mga hormone na ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pamamagitan ng pag-uudyok mga pagbabago sa istruktura sa epithelial at connective tissue, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa suplay ng dugo sa stroma, binabago ang pagkamatagusin ng mga capillary, na nagtataguyod ng paglago ng mga duct ng gatas at ang kanilang mga sumasanga. mataas na antas Ang mga estrogen ay nag-uudyok sa pagbuo ng alveoli. Ang mga estrogen ay kasangkot din sa regulasyon ng water-salt at vascular-tissue metabolism. Ang progesterone ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paghahanda ng dibdib para sa paggagatas. Ang progesterone ay nagtataguyod ng pagkakaiba-iba ng mga lactiferous duct at alveoli. Pinipigilan nito ang proseso ng cell division, na pinasigla ng estrogen.

Ang paglaki at pagkita ng kaibahan ng glandular tissue ng mammary gland sa mga tao ay nagiging posible dahil sa pinagsamang pagkilos ng progesterone at estrogens. Ito ay pinaniniwalaan na ang progesterone ay nagpoprotekta sa alveoli at lactiferous ducts mula sa labis na paglaki sa ilalim ng impluwensya ng estrogens. Sa mga selula ng alveolar ng mammary gland, hinaharangan ng progesterone ang pagkilos ng prolactin at pinipigilan ang synthesis ng alpha-lactalbumin at lactose. Itinuturing na ngayon na napatunayan na ang insulin, aldosterone, at corticosteroids ay nagtataguyod ng paglaki ng glandular tissue, habang ang mga pagkilos ng insulin, thyroid hormones, glucocorticoids, at mineralocorticoids ay lumilitaw na nakakaapekto sa parehong glandular cell metabolism at pangkalahatang proseso metabolismo sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Lactopoiesis

Ang Lactopoiesis ay ang proseso ng pagpapanatili ng lactation pagkatapos magsimula ang lactation. Ang isang kinakailangang kondisyon para sa lactopoiesis ay ang proseso ng pagpapanatili ng paggagatas pagkatapos na ito ay nagsimula na. Para sa normal na lactopoiesis kinakailangang kondisyon ay ang mga prosesong nagaganap sa glandular tissue sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbabago sa ratio ng epithelial, connective tissue at mataba na bahagi sa mammary gland. Ang proporsyon ng adipose tissue ay bumababa, namamaga at ang density ng connective tissue ay bumababa, ang pagtaas ng vascularization at hypertrophy ng alveoli at ducts ay nangyayari. Sa panahon pagpapasuso ang mammary gland ay kumonsumo ng malaking halaga ng enerhiya.

Ang proseso ng lactopoiesis ay pinananatili sa pamamagitan ng pagpapasuso sa pamamagitan ng neurohormonal reflexes na hinihimok ng pagsuso. Ang reflex arc ay nagsisimula sa mga sensitibong receptor ng mga nipples at areola, mula sa kung saan ang signal ay pumapasok sa hypothalamus sa pamamagitan ng mga spinal pathways. Sa hypothalamus, ang produksyon ng oxytocin, adeno- at extrahypophyseal hormones, na sumusuporta sa paggagatas, ay nagsisimula.

pagtatago ng gatas

Ang pagtatago ng gatas ay isang proseso na sanhi ng neuroendocrine reflex na inilarawan sa itaas, kung saan ang nangungunang papel ay kabilang sa oxytocin at vasopressin. Ang oxytocin at vasopressin na inilabas mula sa posterior hypothalamus, sa pagkakaroon ng mga calcium ions, ay nagiging sanhi ng pagkontrata ng mga espesyal na myoepithelial cells, at sa gayon ang mga nilalaman ng alveoli at mga duct ng gatas ay nagsisimulang dumaloy palabas. Ang pag-alis ng dibdib ay mahalagang sangkap paggagatas, dahil ang pagwawalang-kilos ng pagtatago sa alveoli at mga duct ay nagiging sanhi ng pagsugpo sa paggagatas.

Stroenie_molochnoj_zhelezy.txt · Mga huling pagbabago: 2012/11/14 22:54 (panlabas na pagbabago)

Ang mga glandula ng mammary sa mga kababaihan ay matatagpuan sa antas ng 3-6 na pares ng mga buto-buto at naayos sa anterior dentate pectoral na kalamnan, habang ang glandula mismo ay walang mga kalamnan. Ang utong ay matatagpuan sa ibaba lamang ng gitna ng dibdib at napapalibutan ng isang areola. Ang kulay at sukat nito ay indibidwal, ngunit karaniwan nulliparous na mga babae at kababaihan ito ay pinkish o madilim na pula, sa mga babaeng nanganganak ito ay nagiging mas madilim at nakakakuha ng isang brownish na kulay. Ang ibabaw ng utong ay kulubot, ang pinaka-matambok na punto nito ay may mga milky pores kung saan pumapasok ang gatas.

Katotohanan: ang mga ehersisyo para sa nauuna na mga kalamnan ng pectoral ay hindi nakakaapekto sa hugis ng dibdib at paninikip nito.

Sa loob ng glandula ay may hanggang dalawampung lobe, na puno ng gatas sa panahon ng paggagatas, ang natitirang espasyo ay puno ng glandular tissue. Ang bawat pangunahing bahagi ay binubuo ng ilang mas maliliit na bahagi. Ang mga tuktok ng malalaking lobe ay nakadirekta patungo sa utong at konektado dito sa pamamagitan ng mga lactiferous duct, na pumapasok sa mga milky pores. Kasabay nito, mayroong mas kaunting mga milky pores kaysa sa mga duct: maraming maliliit na duct sa daan patungo sa gland ay konektado sa ilang malalaking. Ang bawat duct ay lumalawak habang papalapit ito sa utong, pagkatapos ay lumiliit muli habang papalapit ito sa mga pores, na lumilikha ng isang reservoir para sa pag-iimbak ng ginawang gatas.

Ang sukat

Ang hugis at sukat ng mga suso ay nakadepende sa edad ng babae, sa kanya indibidwal na katangian at bilang ng mga kapanganakan. Tama at kaliwang glandula maaaring bahagyang mag-iba sa hugis at sukat, ngunit, bilang panuntunan, kanang glandula Kaunti pa.

Ang mga menor de edad na pagbabago sa hugis ng mga glandula ay nangyayari sa panahon ng cycle ng panregla: kaagad bago ang regla, lumilitaw ang pamamaga, ang bilang ng mga glandular na sipi ay tumataas, pagkatapos ng regla ang lahat ay bumalik sa normal. Ang dahilan para sa pamamaga ng mga glandula ng mammary sa kasong ito ay ang pagkilos ng mga hormone na nagbabago depende sa yugto ng panregla.

Katotohanan: ang laki ng dibdib ay hindi nakakaapekto sa dami ng gatas na ginawa sa panahon ng paggagatas.

Ang kapal ng fat layer na matatagpuan sa likod na dingding nito ay makabuluhang nakakaapekto sa laki ng dibdib. Higit pa mabilog na babae ay may malaking sukat ng dibdib, habang sa mga payat na kababaihan ang dami nito ay magiging mas maliit.

Gayunpaman, sa isang maliit na halaga labis na timbang ang dibdib ay maaaring medyo malaki - ito ay dahil sa malaking dami ng glandular tissue. Sa ganitong mga kaso, na may isang hindi wastong napiling bra, ang diaper rash ay madalas na lumilitaw sa ilalim ng mga glandula ng mammary, ang paggamot na kinabibilangan ng pagpili ng mas komportableng damit, maingat na kalinisan at paggamit ng mga drying ointment. Pukawin ang hitsura ng diaper rash maaari at sakit sa balat, pangkalahatang pagbaba kaligtasan sa sakit o allergy.

Pag-unlad at pag-andar

Ang pangunahing pag-andar ng mammary gland ay ang paggawa at pagtatago ng gatas. Ang pituitary at ovarian hormones ay may nakapagpapasiglang epekto sa proseso ng paggagatas, kaya naman kung ang kanilang antas ay nabalisa, maaaring bumuo ang hypogalactia - isang kondisyon na nailalarawan sa kawalan o kulang sa produksyon gatas.

Ang mga glandula ay nagsisimulang bumuo sa pinakadulo simula ng pagbibinata dahil sa pag-activate ng mga gonadotropic hormones. Ang pagkilos ng mga hormone na ito ay naglalayong sa pagkahinog ng mga ovarian follicle, na, naman, ay nagsisimulang gumawa ng mga estrogen - mga babaeng hormone. Sila ang nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng mga genital organ at ang hitsura ng pangalawang sekswal na katangian - ang pagbuo ng dibdib, puwit at pigura ng babae pangkalahatan.

Katotohanan: pagkatapos ng pagsisimula ng menopause, ang pagbaba sa mga antas ng estrogen ay nag-aambag sa pagpapalit ng glandular tissue sa mammary gland na may fatty tissue.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang nabuo na inunan ay nagsisimula sa pagtatago ng sarili nitong mga hormone, na binabawasan ang produksyon ng mga pituitary hormone. Sa panahong ito, mayroong pagtaas sa glandular lobes, at mas malapit sa panganganak, nagsisimula ang produksyon ng gatas. Ang paghahatid at paghahatid ng inunan ay nagpapasigla sa pagsisimula ng paggagatas. Ang oxytocin at prolactin ay may pinakamahalagang impluwensya sa oras na ito - ang kanilang pakikipag-ugnayan ay gumising sa maternal instinct at nagtataguyod ng produksyon ng gatas.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga sakit sa suso ay magkakaiba, ngunit may katulad na mga kadahilanan ng panganib kung saan ang kanilang pag-unlad ay pinaka-malamang. Ang pinakakaraniwang sintomas ay sakit sa mga glandula ng mammary.

Pangunahing dahilan:

genetic predisposition;
hormonal imbalance, hindi sapat o labis na produksyon ng mga sex hormones;
sakit thyroid gland- ang kakulangan ng mga pag-andar nito ay nagdaragdag ng panganib ng mastopathy;
mga sakit sa atay, gallbladder at / o mga duct ng apdo;
sobra sa timbang;
kakulangan ng yodo;
matagal na stress, neurosis, depression, talamak na pagkapagod;
kakulangan ng regular na sekswal na buhay;
masamang gawi - paninigarilyo, alkohol;
pinsala sa dibdib;
mga pagpapalaglag - pagkatapos na maisagawa ang mga ito, ang tissue ng mga glandula ay sumasailalim sa regression, na maaaring mangyari nang hindi pantay at nag-aambag sa pag-unlad ng mga tumor;
huli na pagbubuntis;
kakulangan ng pagpapasuso pagkatapos ng panganganak;
maagang simula cycle ng regla at mamaya pagwawakas.

Katotohanan: ang maagang panganganak, pati na rin ang kapanganakan at pagpapasuso ng dalawa o higit pang mga bata ng isang babaeng wala pang 25 taong gulang, ay makabuluhang binabawasan ang panganib na magkaroon ng mga sakit sa suso.

Mga sintomas

Ang pinakakaraniwang sintomas ng sakit sa suso ay:

paglabas mula sa mga glandula ng mammary sa kawalan ng pagbubuntis at paggagatas;
sakit sa mammary gland at sensitivity nito, anuman ang yugto ng cycle; kung ang mga sintomas na ito ay nabanggit lamang bago ang regla o sa panahon ng pagpapakain, kung gayon maaari itong ituring na pamantayan;
pagtuklas ng mga seal sa panahon ng palpation ng glandula;
pagpapapangit ng mga glandula ng mammary;
pagbabago balat sa lugar ng dibdib: ang hitsura ng pamumula, pantal, atbp.;
isang pagbabago sa hugis ng isa sa mga glandula, bihirang pareho, ay ipinakita ng isang mahusay na minarkahan na kawalaan ng simetrya;
pagbabago sa hugis o kulay ng areola ng utong, ang hitsura ng mga pantal;
pagtaas mga lymph node sa kili-kili.

Mahalaga: ang isang mammologist ay nakikibahagi sa pagsusuri ng mga naturang sakit, samakatuwid, kung nangyari ang mga naturang sintomas, kinakailangan na makipag-ugnay sa kanya.

Mga pathology sa pag-unlad

Mayroong dalawang grupo ng mga posibleng pathologies:

totoo, na nagmumula na may kaugnayan sa pagkakaroon ng isang namamana na predisposisyon o sanhi ng isang paglabag sa intrauterine development;
mga depekto na nagreresulta mula sa isang paglabag sa hormonal o iba pang mga function ng katawan, kasama. sanhi ng trauma, pagkakalantad, atbp.

Mga anomalya sa dami:

monomastia - kumpletong kawalan isa sa mga glandula, congenital defect. Ito ay bubuo sa ikaanim na linggo ng pagbubuntis, sa pinakadulo simula ng pagtula ng mga glandula;
polymastia - ang pagbuo ng higit sa dalawang mammary glands, na maaaring matatagpuan sa halos anumang bahagi ng katawan. Bilang isang patakaran, ang mga naturang glandula ay kulang sa pag-unlad at hindi maaaring gumana nang normal;
polythelia - ang pagbuo ng isang karagdagang bilang ng mga nipples.

Katotohanan: karamihan sa mga anomalya ay natutukoy kaagad pagkatapos ng kapanganakan, kapag tiningnan sa ospital. Kadalasan, ang mga ito ay naitama sa pamamagitan ng operasyon.

Mga anomalya sa istruktura:

ectopia - pag-aalis ng lokasyon ng mammary gland;
micromastia - ang maliit na sukat ng mga glandula ng mammary ay hindi naaayon sa edad at pangangatawan;
hypoplasia - hindi pag-unlad ng mga glandula at nipples;
macromastia - hypertrophy, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking dami ng mga glandula ng mammary.

Madalas na natagpuan congenital anomalya mga hugis ng dibdib. Kabilang dito ang tubular form ng mammary glands - patolohiya na ito nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinahabang hugis ng dibdib na may kakulangan ng mga glandular na tisyu. Ang ganitong mga pathologies ay hindi isang sakit at itinuturing na isang aesthetic defect.

Mastopathy

Mastopathy - benign na sakit na nagmumula sa paglaganap ng mga connective tissue sa mammary gland. Mayroong dalawang anyo ng mastopathy - nagkakalat at nodular. Sa unang kaso, ang glandular tissue ay lumalaki nang pantay-pantay, at sa pangalawa, ito ay bumubuo ng mga node.

Ang mga rason

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng mastopathy ay hormonal imbalance:

maagang pagsisimula ng regla;
huli na unang pagbubuntis;
kakulangan ng pagpapasuso;
pangmatagalang pagkaantala sa menopause (pagkatapos ng 50 taon);
pamamaga ng mga genital organ;
mga problema sa cycle ng panregla;
matagal na stress;
aborsyon.

Katotohanan: higit sa lahat, ang pag-unlad ng mastopathy ay apektado ng isang paglabag sa pagtatago ng mga hormone tulad ng estrogens at progesterone. Mga magkakasamang sakit madalas na endometriosis, uterine fibroids at ovarian cysts.

Mga sintomas

Ang mga pangunahing sintomas ng mastopathy:

transparent discharge mula sa mammary glands kapag pinindot;
pagkasira ng balat sa lugar ng dibdib;
ang pagkakaroon ng mga seal sa palpation;
sakit sa lugar ng mammary gland at hypersensitivity nito;
binibigkas na premenstrual syndrome;
pagbabago sa hugis ng glandula.

Ang paglabas mula sa mga glandula ng mammary kapag pinindot ay maaaring berde, kayumanggi o madilaw-dilaw - ito ay nagpapahiwatig ng tuluy-tuloy na pagwawalang-kilos bilang isang resulta ng pagbara o pagbaba sa lumen ng channel dahil sa mga seal na nabuo.

Mga diagnostic

Kadalasan, ang mastopathy ay maaaring matukoy gamit ang pagsusuri sa sarili. Ang pamamaraang ito ay dapat gawin muna nang nakatayo, pagkatapos ay nakahiga. Pinakamabuting suriin ang mga suso pagkatapos ng regla. Kasama sa pamamaraan ang pagsusuri sa dibdib na may mga braso na nakataas at nakababa, at palpation ng dibdib. Kung natagpuan ang mga seal, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor na magsasagawa din ng ultrasound.

Mahalaga! Kung ang isang selyo (infiltration sa mammary gland) ay napansin, ang pagbuo nito ay sinamahan ng lagnat at pangkalahatang kahinaan, mastitis, isang nagpapaalab na sakit ng dibdib, ay maaaring masuri.

Paggamot

Ang pasyente ay inireseta ng kumplikadong therapy na naglalayong gawing normal ang hormonal background, pagpapagamot ng pamamaga ng mga genital organ at iba pang mga sakit na nagdudulot ng mastopathy. Ang iniresetang therapy ay depende sa edad ng babae.

Sa kawalan ng kakayahan paggamot sa droga madalas itinalaga interbensyon sa kirurhiko, lalo na madalas itong ginagamit para sa nodular form ng mastopathy. Sa mga malubhang kaso, kinakailangan upang ganap na alisin ang mga apektadong glandula ng mammary.

Konklusyon

Ang kalusugan ng dibdib ay mahalaga para sa bawat babae. Kung makaranas ka ng anumang sintomas ng kanyang karamdaman, dapat kang kumunsulta agad sa doktor. Bilang karagdagan, kinakailangan na regular na subaybayan ang kalusugan ng buong organismo, kung hindi man maraming mga napapabayaang sakit ay maaaring humantong sa isang paglabag reproductive function o kakayahang mag-lactate.

Ang pagkakaroon ng mga glandula ng mammary ay naghihiwalay sa isang malaking klase ng mga mammal mula sa iba pang mga naninirahan sa mundo ng hayop. Kawili-wiling katotohanan- Ang isang tao ay may organ sa kapwa lalaki at babae. Ngunit sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian, ang bakal ay hindi nakalantad karagdagang pag-unlad at nananatili sa anyo ng isang panimulang mikrobyo.

Anatomy

Ang mga glandula ng mammary ay nasa anterior pader ng dibdib sa rehiyon ng anterior pectoral na kalamnan sa pagitan ng ika-3 at ika-7 tadyang. Biswal, nahahati sila sa mga quadrant - panlabas at panloob, itaas at mas mababa. Sa gitna ng glandula ay ang areola (pigmented na bilog ng balat) at ang utong.

Ang areola ay naglalaman ng sebaceous at partikular na mga glandula, na tinatawag na mga glandula ng Montgomery. Bumubuo sila ng maliliit na tubercle sa paligid ng utong at nagtatago ng isang lihim na may napaka mahahalagang tungkulin tulad ng pagprotekta sa balat ng dibdib mula sa impeksyon at pagpapalabas ng isang espesyal na amoy upang pasiglahin ang sanggol na sumuso.

Sa puso ng organ ay glandular tissue, na bumubuo sa mga lobe. Ang bahagi ay isang uri ng hiwalay na glandula na naglalaman ng sarili nitong excretory duct, ito ay napapalibutan ng maluwag na connective at adipose tissue. excretory ducts Ang mga lobe ay nagsasama sa interlobar, pagkatapos, kapag pinagsama, sila ay bumubuo ng isang solong lactiferous duct, ito ay direktang ipinapakita sa gitna ng utong.

Sa karaniwan, ang bawat sekswal na mature na babae ay naglalaman ng mga 15-20 lobes. Ang buong kapal ng organ ay permeated na may siksik na connective tissue, ito ay bumubuo ng isang frame (stroma). Adipose tissue gumaganap proteksiyon na function at ang laki ng mammary gland ay depende sa dami nito. Ang suplay ng dugo sa mga glandula ay marami, mayroon din sila malaking halaga nerve endings at lymph nodes.

Mga pag-andar ng mammary gland.

Ang pangunahing gawain ng katawan ay ang paggawa ng gatas ng ina. Gayundin, ang glandula ay responsable para sa pag-iimbak ng gatas at paglabas nito kapag nagpapakain sa sanggol. Ang mga pag-andar na ito ay posible dahil sa pagkakaroon ng mga receptor para sa maraming uri ng mga hormone. Ang mga steroid, estrogen at progesterone, ay ang mga pangunahing regulator.

Ang paglaki at pag-unlad ng mga glandula ay nagsisimula sa mga batang babae sa pagdadalaga. Ito ay madaling ipaliwanag - sa sa sandaling ito pag-unlad ng isang mahalagang hormone FSH(follicle-stimulating) at LH (luteinizing). Ang parehong mga hormone ay ginawa sa anterior pituitary gland.

Sa ilalim ng impluwensya ng FSH at LH sa mga ovary ay lumalaki at tumatanda nangingibabaw na follicle na gumagawa ng estradiol (female sex hormone). Ang glandular tissue ng organ ay nagsisimulang mabuo bilang tugon sa pagkilos ng hormone na ito. Pagkatapos, pagkatapos ng obulasyon, nabuo ang mga ovary corpus luteum na gumagawa ng progesterone.

Ang progesterone ay nagdudulot ng pagkakaiba-iba ng mga lobules ng mammary gland, na inihahanda ang glandula para sa paggawa ng gatas. Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari, pagkatapos ay ang apoptosis ng glandular epithelium ay nangyayari, iyon ay, genetically programmed cell death.

Mga pagbabago sa panahon ng pagbubuntis hormonal background at nangyayari sa mammary gland mabilis na paglaki at ang pagbuo ng glandular tissue sa ilalim ng impluwensya ng hCG, prolactin at progesterone. Gayundin, na may pagtaas sa glandula, bago mga daluyan ng dugo nagpapataas ng daloy ng dugo. Ang mga pagbabagong ito ay maaaring humantong sa coarsening ng mga glandula.

Pagkatapos ng panganganak, ang paggagatas ay nagsisimula sa ilalim ng impluwensya ng prolactin at oxytocin.

Menopause sa mga kababaihan sanhi mga pagbabago sa pisyolohikal sa organ. Ang dami ng glandular tissue ay inexorably nabawasan, at adipose at connective tissues ang pumalit dito.

Pagpapasuso at ang mammary gland

Para sa paglaki at pag-unlad ng sanggol sa simula ng kanyang buhay, ang gatas ng ina ay ang pinakamainam. Pagkatapos manganak, ang isang babae ay gumagawa ng kanyang unang gatas, na tinatawag na colostrum.

Ang Colostrum ay may mas mataas na halaga ng enerhiya kaysa sa mature na gatas at naglalaman ng malaking halaga ng mga protina, carbohydrates at immune factor. Kasabay nito, naglalaman ito mas kaunting tubig, na hindi naglo-load ng mga bato ng bagong panganak at may laxative effect, upang mapadali ang paglabas ng meconium (orihinal na dumi).

Sa ikalimang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang colostrum ay nagiging transitional milk. Pinapataas nito ang porsyento ng tubig, carbohydrates at taba. Sa loob ng humigit-kumulang dalawang linggo, naitatag ang mature lactation. At, simula sa mga 1.5 taon pagkatapos ng kapanganakan, ang involution (reverse development) ng mga glandula ay nangyayari, ang dami ng gatas ay bumababa, ang husay na komposisyon nito ay nagbabago.

Dapat pansinin na ang laki ng mga glandula ng mammary ay ganap na hindi nakakaapekto sa dami ng gatas, sa halip ang kabaligtaran. Napakaraming adipose tissue sa malalaking glandula, kaya kadalasan ang mga kababaihan na may malaking dibdib ay napipilitang gumamit ng artipisyal na pagpapakain.

Ang mga glandula ng mammary ay may malaking papel sa pagpapakain malusog na bata. Ang komposisyon ng gatas, na kanilang aktibong itinago, ay kinabibilangan ng higit sa isang daang aktibong sangkap na kinakailangan para sa pagbuo at pagtatatag ng normal na panunaw at komprehensibong pag-unlad baby.

Komposisyon ng gatas

Ang batayan ay tubig.
Ang pangunahing carbohydrate ay lactose, na isang energy fuel para sa lumalaking organismo. Sa pagkasira ng lactose, lumilitaw ang galactose, na bahagi ng mga lipid ng central nervous system.
Ang isang natatanging tampok ng mga protina ng gatas ng ina ay ang mga ito mababang maintenance kaysa sa gatas ng baka. Gayunpaman, ang halagang ito ay sapat na para sa metabolismo ng sanggol. Ang mga pangunahing kinatawan ng mga protina ay mga protina ng whey tulad ng mga albumin, pati na rin ang mga globulin, casein, lactoferrin.
Polyunsaturated fatty acid, na kinakailangan para sa pagbuo ng mga cellular na istruktura ng katawan ng bata
Mga bitamina at mineral kinakailangan para sa lumalaking katawan. Kapansin-pansin na ang iron content sa gatas ng ina ay isang order ng magnitude na mas mababa kaysa sa gatas ng baka. Gayunpaman, ang kakulangan sa iron sa mga bata pagpapasuso ay hindi sinusunod dahil sa mataas na digestibility ng trace element na ito.
Iba't ibang klase ng mga immunoglobulin na nagbibigay malakas na proteksyon mula sa mga virus at mikrobyo.
Ang gatas ng ina ay tradisyonal na itinuturing na isang sterile na kapaligiran, ngunit ang gatas ay natagpuan na naglalaman ng commensal bacteria. Para sa isang bagong panganak, ang mga ito ay napakahalaga dahil sila ay naninirahan sa mga bituka. normal na microflora, at nag-aambag din sa pagsasanay ng mga immune cell (upang ang katawan ay natututo na makilala ang mga pathogenic microbes mula sa mga kapaki-pakinabang).

Ang mga glandula ng mammary ay isang kamangha-manghang organ, sa normal na paggana kung saan nakasalalay hindi lamang ang kalusugan ng isang babae, kundi pati na rin ang kalusugan ng kanyang mga anak. Samakatuwid, mahalagang sumailalim sa isang taunang pagsusuri ng isang gynecologist, at, kung kinakailangan, ng isang mammologist. Sa Russia, ang lahat ng kababaihan pagkatapos ng 40 taong gulang ay kinakailangang sumailalim sa mammography tuwing dalawang taon, at kung ang isang patolohiya ng organ ay napansin, ang mga imahe ay kinukuha taun-taon.

Mahalaga! Ang bawat babae ay dapat magkaroon ng sariling pagsusuri sa mga glandula bawat buwan. Kung nakakita ka ng mga seal, ang hitsura ng sakit, mga pagbabago sa balat, utong o areola - dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang gynecologist at sumailalim sa isang pagsusuri!