Kronik kolesistit: belirtiler ve tedavi. Kronik kolesistit, belirtiler ve tedavi, diyet, halk ilaçları

Uzun ömürlü safra kesesi iltihabı Kronik kolesistit denir, belirtileri ve tedavisi, diyet, halk ilaçları yazımızda ele alınacaktır.

Kronik kolesistit gelişiminin nedenleri

Kronik kolesistit, remisyon ve alevlenme dönemleri ile karakterize edilen bir hastalık şeklidir. Hastalığın nedeni safra çıkışındaki bozuklukların neden olduğu safra kesesi duvarlarının hasar görmesidir.

Kronik kolesistit formu olur:

• hesaplı. Taşlar ve kum safra kanallarının lümenlerini tıkayarak safranın çıkışını engelleyebilir. Ayrıca organın mukoza zarına da zarar verirler;
• hesapsız. Bu durumda hastalığın nedeni safra kesesi ve kanalların yapısındaki bozukluklar olabilir: bükülmeler, tümörler, daralma vb. Çoğu zaman nedeni kronik form patoloji, pankreastan gelen enzimlerle organın tahrişi haline gelir.

Kronik inflamasyona çeşitli mikroorganizmalar neden olabilir. Özellikle sık sık ortaya çıktı:

• streptokoklar;
• stafilokoklar;
• enterokoklar;
• proteazlar;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Escheria.

Enfeksiyon üç şekilde ortaya çıkar:

• temas etmek;
• hematojen;
• lenfojen.

Genel Kronik kolesistit gelişiminin nedenleri:

• organ yapısının konjenital kusurları;
• safra tutulmasının eşlik ettiği safra kesesi hareketliliğindeki sapmalar;
• safra taşı patolojisi;
• helmint istilası;
• beslenmedeki hatalar;
• alkol kötüye kullanımı.

Kronik kolesistit belirtileri

Biri karmaşık bozukluklar safra kesesinin çalışması kronik kolesistit haline gelir, hastalığın semptomları ve tedavisi akut formundan farklıdır.

Hastalığın birkaç ay ve hatta yıllar içinde yavaş yavaş geliştiğini anlamalısınız. Belirli semptomların eşlik ettiği alevlenme dönemleri ve tedaviden sonra ortaya çıkan remisyonlar ile karakterizedir. Ne kadar doğru gözlemlenirse Hastaya reçete edilen diyet asemptomatik (remisyon) dönem ne kadar uzun sürerse.

Ana belirti safra kesesinin kronik iltihabı - sağ hipokondriyumda hissedilen donuk ağrı. Ağrı hissi haftalarca sürebilir, sağ omuza ya da Sağ Taraf lomber bölge.

Acı hissi yoğunlaşacak:

• diyetin ihlali (baharatlı, yağlı yiyecekler yemek, gazlı içecekler içmek, alkol);
• hipotermi ile;
• stresli durumlarda.

Bazen adet öncesi sendromun bir parçası olarak hastalığın alevlenmesi gelişebilir.

Kronik kolesistit formunun belirtileri:

• hazımsızlık;
• dispeptik semptomlar – mide bulantısı, kusma;
• sağ hipokondriyumda donuk hassasiyet;
• ağızda acılık;
• uzun süreli düşük dereceli ateş;
• tıkanma sarılığının gelişmesi mümkündür.

Bazı durumlarda hastalık için atipik semptomlar gelişebilir. Kişi kalp bölgesinde ağrı hissedebilir veya yiyecekleri yutmakta zorluk çekebilir.

Kronik kolesistit tanısı

Patolojinin teşhisinde kullanılan yöntemler, gelişimini tetikleyen faktörlerin belirlenmesini mümkün kılar. Örneğin safra durgunluğu, organ kusurları vb.

Palpasyon sırasında doktor belirler Kronik kolesistitin pozitif belirtileri:

• Murphy. Basıldığında artan ağrı safra kesesi derin bir iç çekişin fonunda;
• Georgievsky-Mussi. Sternal ve klaviküler süreçler arasındaki alana (sağda) parmağınızla bastığınızda hasta deneyimler yaşar keskin acı safra kesesi bölgesinde;
• Şoffara. Koledon-pankreas bölgesinde ağrı.

Hastaya aşağıdakiler reçete edilir: laboratuvar testleri:

• genel kan analizi. Gösteriler ESR'de artış, lökosantral formülde değişim;
• kan biyokimyası. Çalışma sırasında karaciğer enzimlerinin seviyesinde bir artış ortaya çıktı.

Enstrümantal teknikler arasında en etkili olanları:

• Ultrason muayenesi;
• kolografi;
• sintigrafi;
• kolesistografi;
• duodenal sondaj.

Bazı durumlarda arteriyografi reçete edilebilir. Çalışma, organın duvarlarının patolojik kalınlaşmasını ve ayrıca karaciğerin bitişik kısımlarındaki kan damarlarının çoğalmasını ortaya koyuyor.

Kronik kolesistitin geleneksel tedavisi

Hastalığın hesaplı formunun yanı sıra ciddi hesapsız kronik kolesistit için cerrahi müdahale uygulanır.

• antibiyotik kategorisindeki ilaçlar. Mevcut inflamasyon kaynağının rehabilitasyonu için gereklidirler;
• bozulmuş sindirim sürecini eski haline getirmek için gerekli enzimler - Mezim, Creon ve diğerleri;
• antispazmodikler ve NSAID'ler kategorisindeki ürünler. Ağrı ve iltihabı hafifletmek için kullanılır;
• safranın boşaltılmasını iyileştiren choleretics grubundan ilaçlar - Allohol, Lyubiol ve diğerleri.

Vücudu detoksifiye etmek için sodyum klorür ve glikozun damlama uygulaması da reçete edilir.

Ek olarak, aşağıdaki fizyoterapi prosedürleri de reçete edilebilir:

• elektroforez;
• terapötik çamur (uygulama şeklinde);
• Refleksoloji;
• maden suları ile tedavi.

Hesaplı kolesistit, safra kesesi boşluğunda çeşitli büyüklükte taşların oluşmasıyla birlikte görülür. Bu patoloji formunun tedavisi sadece yapılır cerrahi olarak. Ameliyata kontrendikasyonlar varsa, alternatif bir prosedür reçete edilir - şok dalgası litortipsi. Taşların ameliyatsız kırılma yöntemi. Patolojik semptomların giderilmesinden sonra yapılmasına izin verilir. koruyucu tedavi Halk ilaçları.

Kronik kolesistitin halk ilaçları ile tedavisi

Sadece akut değil, aynı zamanda semptomları ve klasik ilaçlarla tedavisi zaten tartışılmış olan kronik kolesistit, şifalı bitki kaynatma ve infüzyonlarıyla geleneksel olmayan tedaviye iyi bir şekilde uygundur. Haydi Geleneksel yöntemleri tanıyalım.

Görev Geleneksel tıp– safra oluşum sürecini hızlandırır, safrayı daha az viskoz hale getirir ve hareketini teşvik eder.

Kronik kolesistitin önlenmesi

Yetişkinlerde kronik kolesistitin önlenmesi:

• kızarmış ve yağlı yiyecekleri/yiyecekleri sınırlayan bir diyet uygulamak;
• gastrointestinal hastalıkların tedavisi;
• kabızlığın gelişmesini önlemek;

Çok sayıda hastalık arasında kronik kolesistit özellikle tehlikelidir; belirtiler ve tedavi, diyet, halk ilaçları - bunların hepsi hastalığın kendisini kaçırmamanızı ve yaşamınızı iyileştirmenizi sağlayan önemli noktalardır; remisyon dönemlerini mümkün olduğu kadar uzun hale getirmek.

Karaciğer ve safra kesesi hastalıklarından yakınan birçok hasta, sağlık kartı kronik kolesistit tanısı. Ne olduğunu? Onlar neler? Yaygın bir hastalık hakkında bilgi birçok kişi için yararlı olacaktır.

Kronik kolesistitin nedenleri, belirtileri, tipleri, özellikleri. Nüksetmeler nasıl önlenir? Etkili yöntemler safra kesesinde iltihaplanma tedavisi

halsiz inflamatuar süreç safra kesesini etkiler. Remisyon dönemlerindeki patoloji hastayı özellikle rahatsız etmez, kişi genellikle sindirim organlarının ciddi tehlike altında olduğunun farkına varmaz.

Nadir saldırılara rağmen safra kesesi hasarı oldukça ciddidir:

• safra çıkışı bozulur, sıvının biyokimyasal bileşimi değişir;
• hücreler yük ile zayıf bir şekilde başa çıkıyor, gıda sindirimi beklenenden daha yavaş gerçekleşiyor;
• yavaş bir inflamatuar süreç safra kesesinin duvarlarının dejenerasyonuna neden olur ve bağışıklık mekanizmalarını inhibe eder;
• sindirim sisteminin bir elemanının yanlış çalışması hastanın genel durumunu kötüleştirir.

Yetkili tedavinin yokluğunda, zamansız tedavi Tıbbi bakım Safra kesesinin iltihaplı duvarlarındaki hasar o kadar şiddetlidir ki sorunlu organın çıkarılması gerekir.

Birçok kişi bunun nasıl bir hastalık olduğunu düşünmüyor ve kimin risk altında olduğunu bilmiyor.

Önemli! Sorunu daha derinlemesine inceleme konusundaki isteksizlik, doktora geç gitmeyi açıklayan faktörlerden biridir. koşu formu patoloji. Akut ve kronik kolesistit hakkında sadece yazılı basında değil internette de pek çok bilgi bulunmaktadır. Daha sık şiddetli formlar patolojiler hastanın hatası nedeniyle, vücudun sinyallerine dikkat edilmemesi nedeniyle gelişir.

sınıflandırma

Kursun doğasına göre, üç tür kronik kolesistit ayırt edilir:

• halsiz;
• cerahatli ülseratif;
• tekrarlayan.

Ciddiyete göre:

• ışık. Alevlenmeler yıl boyunca bir veya iki kez kaydedilir, kolik daha önce ortaya çıkar dört kere aynı dönem için;
• ortalama. Yılda üç ila dört kez, 12 ay içinde beş veya altı kez nüksetmeler kaydedildi; hastada safra koliği vardı;
• ağır. Biliyer kolik gelişimi ile belirgin semptomlar hastada yılda 6 veya daha fazla kez kaydedilir.

Mesanenin kendisinde taş bulunması ve safra kanalları ayırt edilir:

• hesaplı form kronik patoloji;
• safra taşı hastalığı veya hastalığın taşsız formu olmadan.

Nedenler

Safra kesesi duvarlarının iltihabı olumsuz faktörlerin etkisi altında gelişir:

Remisyon döneminde hastalık “bulanık” belirtilerle ortaya çıkar, alevlenmeyle birlikte iltihaplanma sürecinin semptomları daha parlak hale gelir.

Yavaş ilerleyen hastalık sindirim sürecini olumsuz etkiler ve safra kesesinin motor fonksiyonu bozulur.

Kronik kolesistiti tanıyınaşağıdaki kriterlere göre mümkündür:

• sağ tarafta hafif ağrı hissi. Alkol içtikten, aşırı yemek yedikten veya ağır nesneler taşıdıktan sonra ağrı yoğunlaşır;
• kuru ağız. Hoş olmayan his, sabah uyandıktan sonra en güçlüsüdür;
• zayıf sindirim. Safra eksikliği ve sıvının gıdayı parçalamak için yanlış biyokimyasal bileşimi ile sorunlar ortaya çıkar. Duodenumda yeterli miktarda safra bulunmaması midede ağırlığa, ishale veya kabızlığa, mide bulantısına ve şişkinliğe neden olur;
• ağızda acı tat. Karakteristik işaret kolesistit sıklıkla “boş” midede ortaya çıkar. Sıklıkla negatif belirtiler yemek sırasında veya yemeğin sonunda gelişir;
• genel durumun bozulması. Yavaş bir inflamatuar süreç, kısır sıcaklıkta bir artışa neden olur, zayıflamış bağışıklığın arka planında zayıflık ortaya çıkar; kronik yorgunluk. Çoğu zaman iştah kaybolur, midede "taş" hissi ruh halini kötüleştirir, tahriş ve sinir gerginliği artar.

Nasıl tedavi edilir

Hastalıklar için gastrointestinal sistem, safra çıkışıyla ilgili sorunlar, hasta açık dispanser kaydı bir gastroenterologdan.

Doktora düzenli ziyaretler, bakım tedavisi rejimini ayarlamanıza, alevlenme belirtilerine hızlı bir şekilde yanıt vermenize ve nüksetmeleri önlemenize olanak tanır.

İlk randevuda, gastroenterolog kolesistitin seyri hakkında konuşacak ve sık görülen alevlenmelerden nasıl kaçınılacağı konusunda tavsiyelerde bulunacaktır.

Hastanın tedavi konusunda disiplinli olması ve doktor tavsiyelerine uyması kronik kolesistitin başarılı tedavisi için ön şarttır.

Terapinin temel prensipleri:

1. Nüksetmeyi tetikleyen olumsuz faktörlerin belirlenmesi. Hasta alevlenmenin en sık hangi nedenlerle ortaya çıktığını biliyorsa ancak bunları ortadan kaldırmak için hiçbir şey yapmıyorsa, tedavi işe yaramayacaktır. gözle görülür sonuçlar safra kesesinin durumu kötüleşecektir.
2. Karaciğer ve safra kesesi üzerinde “daha ​​yumuşak” bir etki için. Hasta kurallara ne kadar doğru uyarsa, zayıflamış organın üzerindeki yük de o kadar az olur. Hastalık diyet normlarından sapmaları affetmez, zayıflamış organ füme uskumru veya domuz kaburgalarına hardal ve sarımsakla hassas tepki verir.
3. Yüksek fiziksel aktivitenin reddedilmesi.Şunu hatırlamak önemlidir: yük taşımak, aktif antrenman ve ağır fiziksel emek, hastalıklı bir karaciğere ve zayıflamış safra kesesine zararlıdır.
4. safra kanallarının durumunu stabilize etmek için uzman doktor tarafından reçete edilir. Kontrolsüz ilaç kullanımından kaçınmak önemlidir.
5. Düzenli ultrason muayeneleri organlar karın boşluğu normdan ciddi sapmaların zamanında tespiti için “karaciğer kompleksi için” bir kan testi. Hastalıklı organların durumunun sürekli izlenmesi, diyet, çalışma programı ve ilgili hekimden ilaç alımı ile ilgili soruların açıklığa kavuşturulması.
6. Kullanım halk tarifleri: bitkisel kaynatma, şifalı çaylar. Doğal hammaddelerin kullanımı yalnızca bir gastroenterologun tavsiyesi üzerine gerçekleştirilir: koleksiyonun bileşenleri yanlış dozlanırsa bazı şifalı bitkiler karaciğer ve safra kesesi üzerinde olumsuz etkiye sahiptir.

Diyet

Beslenme kuralları:

• sık öğünler (günde altı defaya kadar);
• porsiyonlar küçüktür;
• bulaşıkların ısıl işlemi: buharda pişirme, pilav, pişirme;
• yemekler sadece sıcak olarak servis edilir;
• yiyecekler büyük parçalar olmadan yumuşak olmalıdır;
• Uygun maden suyu gereklidir (isim doktor tarafından belirtilecektir);
• açlık, sıkı diyetler kilo kaybı kabul edilemez;
• daha fazla sebze fermente süt ürünleri, gübre diyet eti (tavuk, hindi);
• yan ürünler, hayvansal yağlar, yağlı çeşitler balık ve et, alkol, unlu mamuller, füme etler, aşırı tuz.

Hastalar için bilgi! Tedavisi bu kadar zor olan bir hastalığın ancak gastroenterolog tarafından belirtilen beslenme ilkeleri takip edilerek kontrol altına alınabileceğini anlamak önemlidir. Diyetin ihlali, refahtaki komplikasyonlar ve bozulmalarla doludur.

İlaç tedavisi

Remisyon için bakım tedavisi şunları içerir: birkaç ilaç grubu:

• choleretic ilaçlar;
• gıda sindirimini artıran enzimler;
• steroidal olmayan anti-inflamatuar bileşikler;
• antibiyotikler, antiviral ilaçlar (tanımlanan patojenin türüne bağlı olarak).

Halk tarifleri

Şifalı bitkilere dayanan ev ilaçları, alevlenme olasılığını azaltmaya ve yiyecekleri parçalama sürecini iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

Tedaviyi yapan doktor size hangisi olduğunu söyleyecektir. şifalı Bitkiler iltihabı hafifletmek için hangi çayın içileceği konusunda choleretic bir etki verin.

Şifalı Bitkiler kronik kolesistit için:

• . 500 mi için sıcak su 2 yemek kaşığına ihtiyacınız olacak. l. kuru meyveler. 5 dakika kaynatın, yarım saat bekletin, yemeklerden önce üç kez (15 dakika) içirin;
• solucan otu çiçekleri. Bir bardak kaynar suya + 1 çay kaşığı ihtiyacınız olacak. bitkisel hammaddeler + termos. 45 dakika sonra infüzyon hazırdır. Çare yemeklerden bir saat önce üçte bir, bir çorba kaşığı alın;
• choleretic koleksiyonu. St.John's wort - 10 gr, ölümsüz - 15 gr, yarım litre kaynar su. 5 dakika kısık ateşte pişirin, demlenen ürünü 15 dakika sonra süzün, kahvaltı, öğle ve akşam yemeklerinden bir saatin üçte biri kadar çeyrek bardak içirin;
• nane yaprakları. 200 ml kaynar su için - bir çay kaşığı aromatik bitki materyali. Bir termosta infüzyon 30 dakikada hazır olur. Bir doz için optimal hacim yarım bardaktır, sıklık günde iki kezdir.

Önemli! Kronik kolesistit için çay ve infüzyon seçerken kendin yap kabul edilemez: koleksiyonda bir yanlış bileşen - ve olumlu bir etki yerine hasta ishal veya şişkinlik yaşayacaktır.

Bu hastalığın hastanın genel durumunu önemli ölçüde kötüleştirdiğini anlamak kolaydır.

Bol miktarda yağlı ve kızarmış yiyeceklerin reddedilmesi, kontrol sağlık koşulları, bakteriyel ve viral enfeksiyonların tedavisi – zorunlu önlemler safra kesesinde inflamatuar süreçleri önlemek için.

insan safra kesesinde meydana gelen akut inflamatuar bir süreçtir.

Normalde safra kesesinin hacmi 40-70 cm3'tür. İnsan karaciğerinde üretilir Sindirim sürecini sağlamak için gerekli olan. Safra kesesinde depolanır. Vücutta bir bozukluk meydana gelirse metabolik süreçler, daha sonra safra kesesinin lümeninde taşlar görünebilir ve aynı zamanda bulaşıcı bir inflamatuar sürecin ortaya çıkmasıyla birlikte akut kolesistit gelişir.

Kolesistitin nedenleri

En yaygın neden Kolesistitin gelişimi mikropların vücuda girmesi ve sonraki gelişimidir. Kolesistit şunlardan kaynaklanabilir: streptokoklar , enterokoklar , stafilokoklar . Bu yüzden tedavi için akut veya kronik kolesistit teknik sıklıkla kullanılır . Kural olarak, mikroorganizmaların safra kesesine nüfuz etmesi bağırsaktan gelen safra kanalları yoluyla gerçekleşir. Bu olay fonksiyon yetersizliğinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. kas lifleri Ortak safra kanalını bağırsaktan ayıran kısımdır. Bu genellikle bir sonuç olarak görülür safra kesesi diskinezisi Ve safra yolu , midenin çok düşük salgılama aktivitesi, duodenumda yüksek basınç.

Çoğu zaman, safra çıkışının bozulmasının bir sonucu olarak kolesistit gelişimi ortaya çıkar. Bu sorundan muzdarip bir kişide ortaya çıkabilir. . Bir kişinin safra kesesinde şömineler varsa, bunlar yalnızca safranın çıkışına karşı mekanik bir bariyer oluşturmakla kalmaz, aynı zamanda safra kesesinin duvarlarını da tahriş eder. Sonuç olarak başlangıçta safra kesesinde gelişir. aseptik , ve sonra - mikrobiyal safra kesesi iltihabı. Böylece hasta periyodik olarak kötüleşen kronik kolesistit geliştirir.

Ancak safra kesesinin gelişmiş bir yapısı olduğundan mikroplar safra kesesine kan ve lenf akışıyla ulaşabilirler. damar ağı. Bu bakımdan kolesistit belirtileri sıklıkla bağırsak, organ rahatsızlıklarından muzdarip kişilerde görülür. genitoüriner sistem veya başka iltihap odaklarının varlığı.

Bazen kolesistit provoke edilir yuvarlak kurtlar , Giardia , Kullanılabilirlik karaciğer yaralanmaları Ve safra kesesi ve benzeri.

Kolesistit belirtileri

Kolesistit belirtileri en erken dönemde açıkça ortaya çıkıyor erken aşamalar hastalığın gelişimi. Erken belirtiler Bu hastalığın çeşitleri çok çeşitlidir. Kural olarak, bir kişinin olağan diyetini gözle görülür şekilde ihlal etmesinden sonra ortaya çıkarlar, örneğin çok fazla baharatlı veya çok yağlı yiyecekler yedikten, yeterince içtikten sonra ortaya çıkarlar. çok sayıda alkol vb. Bu durumda ağrı başlangıçta üst karın bölgesinde meydana gelir ve sağ hipokondriyuma yayılır. Acı verici hisler sabit olabileceği gibi dönemsel olarak artan da olabilir. Bazen kolesistit ile benzeyen çok keskin bir ağrı vardır. safra kolik . Akut kolesistit belirtileri olarak dispeptik belirtiler de ortaya çıkabilir. Ağzımda acı ve metalik bir tat var. sürekli mide bulantısı geğirmenin ortaya çıkması, . Kişi çok sinirli hale gelir ve sıklıkla uykusuzluktan muzdarip olur.

Kolesistitli bir hasta zaman zaman safra kusar, ancak böyle bir kusmanın ardından kendini daha iyi hissetmez. Ek olarak kolesistit semptomları sıklıkla vücut ısısında artış, kalp atış hızında artış ile kendini gösterir ve hastanın cildi hafif sarıya dönebilir. Kuru bir dil var.

Eğer hastalık, açıklanan semptomların ortaya çıkmasından hemen sonra tedavi edilmezse, daha sonra gelişebilir. peritonit ki bu çok tehlikeli bir durumdur.

Kronik kolesistit genellikle uzun bir süre boyunca ortaya çıkar, bazen uzun yıllar sürebilir. Kronik kolesistit genellikle birkaç türe ayrılır. Şu tarihte: taşsız kolesistit Safra kesesinin lümeninde taş oluşmaz. Aynı zamanda taşlı kolesistit mesane lümeninde taşların ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Sonuç olarak, taşlı kolesistit, kolelitiazisin bir belirtisidir.

Bu durumda, kişi periyodik olarak remisyonlarla dönüşümlü olarak alevlenmeler geliştirir. Hastalığın kronik formunun alevlenmesi, kural olarak, ağır yiyeceklerin aşırı tüketilmesinin, alkolün kötüye kullanılmasının, fiziksel aşırı eforun, hipoterminin sonucudur. bağırsak enfeksiyonları. Kronik kolesistitte hastalığın akut formuna benzer semptomlar ortaya çıkar. Ancak yoğunlukları daha az belirgindir ve hastanın durumu o kadar şiddetli değildir.

Kolesistit tanısı

Kolesistit tanısı bir uzman tarafından öncelikle hastayla görüşülmesi ve tıbbi geçmişinin öğrenilmesiyle gerçekleştirilir. Anamnez analizi ve klinik kursu hastalıklar daha sonraki araştırmalar için gerekli bilgileri sağlar. Daha sonra hastaya reçete verilir. özel yöntem kolesistit için kullanılan araştırma - duodenal entübasyon . Bu yöntem sabahları kullanılır çünkü böyle bir çalışmanın aç karnına yapılması önemlidir.

Kapsamlı bir incelemenin yapılması da önemlidir bakteriyolojik muayene(bu amaçla safra kültürü yapılır). Hastanın midesinin asit oluşturma fonksiyonu azalmışsa bu özellikle önemlidir. Kolesistit tanısı sürecinde şunları belirlemek gerekir: fizikokimyasal özellikler safra.

Hastalığın kronik formunu ayırt etmek önemlidir. kronik kolanjit , safra taşı hastalığı .

Kolesistit tedavisi

Bir hastada akut kolesistit gelişirse çoğu durumda hemen hastaneye kaldırılır. cerrahi hastane. Temel olarak kolesistit tedavisi konservatif tedavinin kullanılmasıyla başlar. Hastanın her zaman tam bir dinlenme durumunda kalması önemlidir. Başlangıçta hastanın yemek yemesi yasaktır: beslenmesi, besin karışımlarının intravenöz uygulanmasıyla sağlanır.

İlgili semptomlar ve vücut sıcaklığındaki dalgalanmalarla birlikte şiddetli inflamasyon varsa, kolesistitin karmaşık tedavisi antibiyotik almayı da içerebilir. geniş aralık hareketler. Yaşlı hastalara ve diyabetli kişilere antibiyotik tedavisi reçete etmek özellikle önemlidir.

Alevlenme aşamasında, kolesistit tedavisi öncelikle ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. şiddetli acı iltihabı azaltmak ve genel zehirlenme belirtilerini ortadan kaldırmak. Uygulama sırasında konservatif tedavi Hastanın durumu yakından takip edilir. Ve iyileşme meydana gelirse hasta konservatif yöntemlerle tedavi edilmeye devam edilir.

Ancak herhangi bir etki oluşmaması halinde benzer muamele Katılan doktor genellikle cerrahi müdahaleye karar verir. Eğer şüphe varsa safra kesesi balgamı , , delme , peritonit , daha sonra operasyon acilen gerçekleştirilir.

Bir kişiye taşlı kolesistit teşhisi konulursa ve bu nedenle safra kesesinde ateş varsa, hastalığın tedavisi daha zor bir iştir. Buna göre hastalığın prognozu kötüleşir.

Kolesistitin hesaplı formu ile çok acı verici hepatik kolik . Bu fenomen bazı yönlerden akut kolesistit semptomlarına benzemektedir, ancak hasta daha yoğun ağrıdan yakınmaktadır. Kural olarak, bu tür saldırılar gece veya sabah başlar. Kısa bir süre sonra hasta sarılık belirtileri gösterir: cildin, idrarın ve mukoza zarının rengi değişir. Bu durumda bazen kişinin dışkısı açık renkli olur. Beyaz renk. Bu tür belirtilerle hastaneye yatış derhal yapılmalıdır.

Kronik kolesistitin tedavisi öncelikle safra akıntısı sürecini uyarmayı ve safra yolları ve safra kesesindeki spazmodik fenomenleri ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Enflamasyonun etken maddesini yok etmek için tasarlanmış bir dizi önlem de yürütülmektedir. Taşlı kolesistit için taşlar da farklı yöntemler kullanılarak ezilir. Daha sonraki tedavi önlemleri yeni taşların ortaya çıkmasını önlemeyi amaçlamaktadır.

Doktorlar

İlaçlar

Kolesistitin önlenmesi

Akut kolesistitin ortaya çıkmasını önlemek için kullanılan önleyici tedbirler olarak tüm genel hijyen önlemlerine uymak önemlidir. Bu durumda önemli olan kurallara uymaktır doğru beslenme: Günde en az dört kez aynı anda yemek yemelisiniz ve günlük yiyecek miktarının kalori içeriği aşılmamalıdır. Geceleri çok miktarda yiyecek almamalısınız; bu tür yemekler özellikle alkolle birlikte tüketildiğinde olumsuz etki yaratır. Önemli önleyici tedbir– Her gün yeterli miktarda sıvı tüketin. En az bir buçuk ila iki litre su veya başka içecekler içmeniz gerekir ve içecek gün boyunca eşit olarak dağıtılmalıdır.

Bir diğer önemli nokta ise bağırsak hareketlerinin düzenli olmasını sağlamaktır. Safra diskinezisinin yanı sıra atılımın oluşmasını önlemek için bu süreç kontrol edilmelidir. .

Uzmanlar periyodik olarak tavsiye ediyor oruç günleri Bu sırada bir tür yiyeceğin tüketilmesi gerekir (örneğin süt, elma, süzme peynir, meyveler, et vb.). Her insan hangi yiyeceklerin alerjik reaksiyona neden olduğunu bilmeli ve bunları diyetten çıkarmalıdır.

Safranın geçişini teşvik etmek için bunu her gün yapmak önemlidir. jimnastik egzersizleri ve sadık kal aktif görüntü Genel yaşantı.

Ek olarak, karın organlarında ortaya çıkan iltihaplanmayı iyileştirmek için tüm önlemlerin zamanında alınması önemlidir.

Diyet, kolesistit için beslenme

Ayrıca diyetinizde bol miktarda magnezyum tuzu içeren ürünler bulunmalıdır. Bunlar meyveler, sebzeler, karabuğday. Sadece safranın salgılanmasını hızlandırmakla kalmaz, aynı zamanda ağrı ve spazmları da hafifletir.

Kolesistit diyeti tahriş edici ürünler içermemelidir: et ve balıktan elde edilen et suları, soslar, tütsülenmiş, yağlı gıdalar, çok ekşi ve baharatlı yemekler. Alkol, çok soğuk yiyecek ve içecekler içmeyin. Kızarmış yiyecekler hariçtir. Günde beş kez yemek yiyerek uygun bir diyete uymak önemlidir.

Kolesistit diyeti çorbaları, yağsız et ve balıkları, buğday ekmeğinden krakerleri, omletleri, haşlanmış sebzeleri, tahılları ve süt ürünlerini içerir. Diyette meyve suları da yer alıyor ve tatlı olarak jöle, zencefilli kurabiye, jöle, reçel ve bal tüketilmesi öneriliyor.

Kolesistit komplikasyonları

Komplikasyon olarak bu hastalığın kolesistit ile paralel olarak ortaya çıkan bazı rahatsızlıkları tanımlayarak ona katılın. Bu kronik kolanjit , hepatit . Genellikle kolesistit ilk nedendir safra taşları .

Ayrıca hastada gelişebilir. pankreasın ikincil iltihabı. Bu durumda kişi sol hipokondriyumda da ağrı hisseder. Bu iltihaplanma ultrasonla teşhis edilir.

Ana safra kanalının tıkanmasına bağlı taşlı kolesistit hastalarında, subhepatik sarılık ve ardından kolestaz . Ayrıca kolesistitin komplikasyonları sıklıkla su toplama Ve safra kesesi delinmesi . İkinci hastalık çok tehlikelidir ve tedavisi zordur.

Kaynakların listesi

• Bolotovsky G.V. Kolesistit ve diğer safra kesesi hastalıkları. St. Petersburg: Nevsky Prospekt, 2003;
• Kuchanskaya A.V. Kolelitiazis. Modern görünüm tedavi ve önleme için: IG "Ves", 2007;
• Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shuludko A.M., Prudkov M.I. Kolelitiazis. M.: Vidar-M, 2000;
• Safra kesesi hastalıkları. Kolesistit, kolanjit; AST, Poligrafizdat, Sova - Moskova, 2010.

Kronik kolesistit

Taşsız kolesistit ile iltihaplanma süreci çoğunlukla mesanenin boynunda lokalize olur.

Kronik kolesistitin nedenleri / nedenleri:

Yaygınlık. LM Tuchin ve arkadaşlarına göre. (2001), 1993-1998 yıllarında Moskova'nın yetişkin nüfusu arasında kolesistit prevalansı. %40,8 arttı. Aynı dönemde kolesistit görülme sıklığında da %66,2 oranında artış görüldü.

Kronik kolesistit sırasında patogenez (ne olur?):

Kronik taşsız kolesistit (CAC) gelişiminde üç bileşen ayırt edilir: safranın durgunluğu, fiziksel değişiklikleri kimyasal bileşim ve enfeksiyonun varlığı. Önemli yer Hastalığın gelişimi fiziksel hareketsizliğe, beslenme faktörlerine, psiko-duygusal aşırı yüke ve alerjik reaksiyonlara bağlanmaktadır. Şu anda erkeklerde görülme sıklığında bir artış var. CBC normal vücut ağırlığına sahip kişilerde daha sık görülür. Bulaşıcı patojenler safra kesesine hematojen, lenfojen ve temas (bağırsaktan) yoluyla nüfuz eder. Gastrointestinal sistemden enfeksiyon mesaneye ana safra ve kistik kanallar yoluyla girebilir ve enfeksiyonun intrahepatik safra kanallarından aşağıya doğru yayılması da mümkündür.Aynı zamanda safra kesesinde mikroflora vakaların sadece% 35'inde tespit edilir. karaciğerin detoksifikasyon fonksiyonu ve safranın bakteriyostatik özellikleri ile açıklanabilir. Sonuç olarak, safra kesesinde mikrobiyal inflamasyonun gelişmesi için, safra bileşimindeki değişiklikler (tıkanıklığa bağlı durgunluk, diskinezi), safra kesesinin mukoza zarının distrofisi, karaciğer fonksiyonunun bozulması ve depresyon gibi önkoşullar gereklidir. bağışıklık mekanizmaları. Safra kesesi enfeksiyonu, kronik duodenal staz, duodenit, Oddi sfinkterlerinin yetersizliği ve duodenobiliyer reflü gelişimi ile desteklenir. Enfeksiyon meydana geldiğinde yukarı doğru yol E. coli ve enterokoklar daha çok jölede bulunur.

Kronik kolesistitin sınıflandırılması

Hastalığın spesifik seyrine bağlı olarak, kronik kolesistitin latent (yavaş), tekrarlayan ve pürülan ülseratif formları ayırt edilir.

Taşların varlığına göre ayırt edilirler:

• safra taşı hastalığı olmayan kronik kolesistit (hesaplı);
• kronik taşlı kolesistit.

Aşamalar vardır:

• alevlenmeler;
• remisyon.

Akışa göre hafif, orta ve şiddetli seyir. Hafif bir seyir, yıl boyunca 12 alevlenme, yılda 4 defadan fazla olmayan biliyer kolik varlığı ile karakterize edilir. Orta şiddette kronik kolesistit, yıl boyunca 3-4 alevlenme ile karakterizedir. Biliyer kolik yıl içinde 5-6 defa veya daha fazla gelişir. Şiddetli bir seyir, hastalığın yılda 5 kat veya daha fazla alevlenmesiyle karakterize edilir.

Kronik kolesistit belirtileri:

Klinik belirtilerin özellikleri.İÇİNDE klinik tablo Kronik kolesistit, iltihaplanma sürecinin ve mesanenin fonksiyon bozukluğunun neden olduğu ağrı, dispeptik, kolestatik, astenovejetatif ve zehirlenme sendromları ile ayırt edilir. Kronik hepatitin alevlenmesi sağ hipokondriyumda ağrı ile karakterizedir. Ağrı uzun süreli veya paroksismal olabilir, geniş bir radyasyona sahiptir, genellikle göğsün sağ yarısına yönelir, sırt, diyetteki bir hatadan sonra ortaya çıkar; zihinsel stres, vücut pozisyonundaki değişiklikler, fiziksel aşırı yük. Bazı durumlarda ağrı sendromu kendiliğinden ortaya çıkar, gelişimine ateş, halsizlik belirtileri ve kardialji eşlik eder. Sık görülen ancak spesifik olmayan şikayetler dispeptik bozukluklardır: karın boşluğunda ağırlık, geğirme, mide bulantısı, ağızda acılık, şişkinlik, kabızlık.

Şu anda birkaç tane var klinik seçenekler kronik kolesistit:

• Kalp ritmi bozuklukları, elektrokardiyografik değişiklikler (T dalgası) ve fiziksel aktiviteye iyi tolerans ile karakterize edilen kardiyak varyant.
• Artralji ile kendini gösteren artritik varyant.
• Düşük dereceli ateş - periyodik titreme ve zehirlenme belirtileri ile yaklaşık 2 hafta boyunca uzun süreli düşük dereceli ateş (37-38 ° C).
• Nevrastenik varyant, zayıflık, halsizlik, sinirlilik ve uykusuzluk şeklinde nevrasteni ve bitkisel-vasküler distoni semptomlarıyla kendini gösterir. Zehirlenme meydana gelebilir.
• Hipotalamik (diensefalik) varyanta titreme paroksizmleri, artan kan basıncı, anjina pektoris semptomları, paroksismal taşikardi eşlik eder; Kas Güçsüzlüğü, hiperhidroz.

Fizik muayene ortaya çıkarabilir değişen dereceler ciltte ve mukozada sarılık, mesane ve karaciğer bölgesindeki noktalarda ağrı, sağ hipokondriyumda kas gerginliği, bazı durumlarda karaciğer ve safra kesesinde büyüme.

Kronik kolesistit tanısı:

Teşhis özellikleri:

İÇİNDE klinik analiz kan, nötrofilik sola kayma ile lökositoz ve ESR'de artış gözlenir. Obstrüktif sendrom varlığında genel analiz idrar bilirubine pozitif reaksiyon gösterir. Biyokimyasal kan testinde bilirubin (X2 ve globulinler, sialik asitler, C-reaktif protein, fibrinojen, kan şekeri, alkalin fosfataz aktivitesi, uglutamil transpeptidaz, aminotransferazlar) içeriğinde artış gözlenir.

Tanıda önemli bir yer ultrasona verilmektedir ve X-ışını yöntemleri karın organlarının muayenesi, özofagogastroduodenoskopi. Kronik hepatit tanısı şu durumlarda kanıtlanmış kabul edilir: ultrason muayenesi bir kolesistogram veya kolesistosintegram, deformasyonu, duvarların kalınlaşmasını ve mesanenin kasılma fonksiyonunda bir azalmayı ve bir peri-prosesin varlığını ortaya çıkarır.

Fraksiyonel duodenal entübasyon yapılırken, kistik safra miktarında bir azalma, Oddi sfinkterinin fonksiyon bozukluğu, safranın biyokimyasal bileşiminde değişiklikler, inflamatuar bileşenlerin varlığı (Reaktif protein, sialik asitler) ve bakteriyel kontaminasyon not edilir.

Kronik kolesistit tedavisi:

Kolelitiazis (CC) olmadan kronik kolesistitin tedavisi. Tedavi programı şunları içerir:

• mod;
• diyet terapisi;
• Alevlenme sırasında ilaç tedavisi:
• ağrı kesici;
• başvuru choleretic ilaçlar;
• antibakteriyel tedavi;
• otonom fonksiyonların normalleşmesi gergin sistem;
• immünomodülatör tedavi ve vücudun genel reaktivitesinin arttırılması;
• fizyoterapi, hidroterapi;
• Kaplıca tedavisi.

Hastalığın ciddi bir alevlenme döneminde, hastanın bir tedavi hastanesine yatırılması gerekir. Hafif vakalarda tedavi genellikle ayakta tedavi ortamı. Alevlenme döneminde kronik kolesistitli hastaların 7-10 gün yatakta dinlenmeleri önerilir.

Yiyecekler mekanik ve kimyasal olarak yumuşak olmalı ve kolinetik etkiye sahip olmamalıdır. Hastalığın alevlenmesi sırasında terapötik beslenme safra kesesinde iltihaplanmanın azaltılmasına, safranın durgunluğunun önlenmesine ve safra oluşumunun önlenmesine yardımcı olmalıdır safra taşları. İlk 1-2 gündeki keskin alevlenme aşamasında, günde 3-6 bardağa kadar küçük porsiyonlarda sadece ılık sıvıların (zayıf çay, suyla seyreltilmiş meyve ve meyve suları, kuşburnu kaynatma) içilmesi önerilmektedir. durum iyileşir, püre haline getirilmiş yiyecekler sınırlı miktarlarda reçete edilir: sümüksü çorbalar, yulaf lapası (irmik, yulaf ezmesi, pirinç), jöle, köpük, jöle. Gelecekte izin veriliyor az yağlı çeşitler et, balık, süt ürünleri, tatlı sebze ve meyveler, tereyağı ve bitkisel yağlar günde 30 gr. Yiyecekler günde 46 defa küçük porsiyonlarda alınır.

Kronik kolesistitin alevlenme belirtilerini ortadan kaldırdıktan sonra 5 numaralı diyet reçete edilir.

İlaç tedavisi, ağrıyı hafifletmek, otonom sinir sisteminin fonksiyonunu normalleştirmek ve önceki bölümde açıklanan choleretic ilaçların rasyonel kullanımını normalleştirmek için ilaçların kullanımını içerir. Bir antispazmodik olarak günde 2 defa 200 mg (1 damla) duspatalin reçete edilmesi tavsiye edilir.

Safra enfeksiyonunu ortadan kaldırmak için enterohepatik dolaşıma katılan ve safra kesesinde terapötik konsantrasyonlarda biriken geniş spektrumlu antibakteriyel ilaçlar kullanılır. Tercih edilen ilaçlar günde 2 kez 960 mg dozunda biseptol veya günde 200 mg dozunda doksisiklin hidroklorürdür. Ayrıca siprofloksasin 250-500 mg günde 4 defa, ampisilin 500 mg günde 4 defa, eritromisin 200-400 mg günde 4 defa, furazolidon 100 mg günde 4 defa, metronidazol 250 mg günde 4 defa kullanılabilir. günde bir kez. Antibakteriyel tedavi 10-14 gün süreyle reçete edilir. Seçerken antibakteriyel ilaç sadece mikroorganizmaların antibiyotiğe duyarlılığını değil aynı zamanda nüfuz etme yeteneğini de hesaba katmak gerekir. antimikrobiyal ajanlar safraya.

İkincil immün yetmezliği düzeltmek için ilaçlar kullanılır timüs bezi büyük sığırlar(timalin, Taktivin, timogen, timoptin), 10 gün boyunca günlük olarak kas içine uygulanır. Decaris bir immünomodülatör olarak önerilebilir (3 hafta boyunca her haftanın ilk 3 günü günde bir kez 50 mg levamizol, 2 haftadan 3 aya kadar bir süre boyunca günde 3-4 kez sodyum nükleinat 0.2-0.3 g).

Artış için spesifik olmayan direnç vücut adaptojenleri kullanabilir: saparal 1 tablet. (0,05 g) 1 ay boyunca günde 3 defa, Eleutherococcus ekstresi, ginseng tentürü, Çin limon otu, pantokrin 30-40 damla. 12 ay boyunca günde 3 defa.

Kronik kolesistit tedavisinde, enzim preparatlarının (digestal, festal, panzinorm, creon) 3 hafta boyunca yemeklerle birlikte kullanılması endikedir. antiasitler(Maalox, phosfalugel, Remagel, Protab), yemeklerden 1,5-2 saat sonra kullanılır.

Kronik kolesistitin fizyoterapötik tedavisi için sağ hipokondriyum bölgesine çamur uygulamaları (10 prosedür) ve karaciğer bölgesine çamur elektroforezi (10 prosedür) uygulanır. Unutulmamalıdır ki çamur terapisi inflamatuar hastalıklar safra yolları büyük bir dikkatle kullanılır, yalnızca aktif enfeksiyon belirtileri olmayan hastalar için antibiyotiklerle kombinasyon halinde kullanılması daha iyidir.

Tahmin etmek. Predispozan faktörlere, zamanında tedaviye ve ciddiyete bağlıdır.

Kronik kolesistitiniz varsa hangi doktorlara başvurmalısınız:

Gastroenterolog

Bir şey seni rahatsız ediyor mu? Kronik kolesistit, nedenleri, belirtileri, tedavi ve korunma yöntemleri, hastalığın seyri ve sonrasında beslenme hakkında daha detaylı bilgi edinmek ister misiniz? Yoksa muayeneye mi ihtiyacınız var? Yapabilirsiniz doktordan randevu almak– klinik Eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar sizi muayene edecek ve inceleyecek dış işaretler hastalığı semptomlarla tanımlamanıza, size tavsiyelerde bulunmanıza ve gerekli yardımı sağlamanıza ve teşhis koymanıza yardımcı olacaktır. sen de yapabilirsin evden doktor çağır. Klinik Eurolaboratuvar günün her saati sizin için açık.

Klinikle nasıl iletişime geçilir:
Kiev'deki kliniğimizin telefon numarası: (+38 044) 206-20-00 (çok kanallı). Klinik sekreteri doktoru ziyaret etmeniz için uygun bir gün ve saat seçecektir. Koordinatlarımız ve yönlerimiz belirtilmiştir. Kliniğin tüm hizmetleri hakkında daha ayrıntılı olarak inceleyin.

(+38 044) 206-20-00

Daha önce herhangi bir araştırma yaptıysanız, Sonuçlarını konsültasyon için bir doktora götürdüğünüzden emin olun.Çalışmalar yapılmadıysa kliniğimizde veya diğer kliniklerdeki meslektaşlarımızla birlikte gereken her şeyi yapacağız.

Sen? Genel sağlığınıza çok dikkatli yaklaşmanız gerekir. İnsanlar yeterince dikkat etmiyor hastalıkların belirtileri ve bu hastalıkların hayati tehlike oluşturabileceğinin farkına varmayın. İlk başta vücudumuzda kendini göstermeyen pek çok hastalık var ama sonunda maalesef tedavi etmek için çok geç olduğu ortaya çıkıyor. Her hastalığın kendine özgü semptomları, karakteristik özellikleri vardır. dış belirtiler- Lafta hastalığın belirtileri. Semptomların belirlenmesi genel olarak hastalıkların teşhisinde ilk adımdır. Bunu yapmak için yılda birkaç kez yapmanız yeterlidir. bir doktor tarafından muayene edilmek sadece engellemekle kalmayıp korkunç hastalık ama aynı zamanda destek sağlıklı zihin vücutta ve bir bütün olarak organizmada.

Bir doktora soru sormak istiyorsanız çevrimiçi danışma bölümünü kullanın, belki sorularınızın cevaplarını orada bulabilir ve okuyabilirsiniz. kişisel bakım ipuçları. Klinikler ve doktorlarla ilgili incelemelerle ilgileniyorsanız, ihtiyacınız olan bilgileri bölümde bulmaya çalışın. Ayrıca kayıt olun tıbbi portal Eurolaboratuvar güncel kalmak için son Haberler ve web sitesindeki bilgi güncellemeleri size otomatik olarak e-postayla gönderilecektir.

Gastrointestinal sistem hastalıkları grubundan diğer hastalıklar:

Kronik kolesistit, safra yolları ve safra kesesini etkileyen en yaygın kronik hastalıktır. Enflamasyon, bazen taşların oluştuğu safra kesesinin duvarlarını etkiler ve biliyer (safra) sistemin motor-tonik bozuklukları meydana gelir.

Şu anda yetişkin nüfusun %10-20'si kolesistit hastasıdır ve bu hastalık daha da artma eğilimindedir.

Bunun nedeni hareketsiz bir yaşam tarzı, diyetin doğası (hayvansal yağlar açısından zengin gıdaların aşırı tüketimi - yağlı et, yumurta, tereyağı), endokrin bozukluklarındaki artış (obezite, diyabet). Kadınlar erkeklerden 4 kat daha sık hastalanır, bunun nedeni oral kontraseptif alma ve hamileliktir.

Bu materyalde size kronik kolesistit, semptomlar ve bu hastalığın tedavisinin yönleri hakkında her şeyi anlatacağız. Ayrıca diyet ve bazı halk ilaçlarını da ele alacağız.

Kronik taşlı kolesistit

Kronik taşlı kolesistit, safra kesesinde taş oluşumu ile karakterizedir ve çoğunlukla kadınları, özellikle de fazla kilolu olanları etkiler. Bu hastalığın nedeninin safranın durgunluğu ve yüksek tuz içeriği olduğu ve bunun da metabolik süreçlerin bozulmasına yol açtığı düşünülmektedir.

Taş oluşumu safra kesesinin işleyişinin bozulmasına yol açar ve Safra Yolları ve daha sonra mide ve duodenuma yayılan inflamatuar sürecin gelişimi. Hastalığın akut evresinde hasta, üst karın bölgesinde ve sağ hipokondriyum bölgesinde akut ağrı şeklinde kendini gösteren hepatik kolik yaşar.

Saldırı birkaç dakikadan birkaç güne kadar sürebilir ve buna bulantı veya kusma, şişkinlik, genel bir halsizlik durumu ve ağızda acı bir tat eşlik eder.

Kronik taşsız kolesistit

Hesapsız (hesaplı) kronik kolesistit, kural olarak, koşullu patojenik mikrofloranın bir sonucudur. Buna Escherichia coli, staphylococcus, streptococcus ve daha az yaygın olarak Proteus, enterococcus ve Pseudomonas aeruginosa neden olabilir.

Bazı durumlarda, taşsız kolesistit meydana gelir; patojenik mikroflora(tifo basili, shigella), protozoal ve viral enfeksiyonlar. Mikroplar safra kesesine kan yoluyla (hematojen yol), lenf yoluyla (lenfojen yol), bağırsaklardan (temas yolu) girebilir.

Nedenler

Kronik kolesistit neden oluşur ve nedir? Hastalık akut bir olaydan sonra ortaya çıkabilir, ancak daha sıklıkla bağımsız ve yavaş yavaş gelişir. Kronik formun ortaya çıkmasında çeşitli enfeksiyonlar özellikle önemlidir. koli, tifo ve paratifo basilleri, streptokoklar, stafilokoklar ve enterokoklar.

Kolesistit her zaman safra çıkışındaki bozukluklarla başlar. Durgunlaşır ve sonuç olarak kronik kolesistitin hemen öncüsü olan flebit gelişebilir. Ancak bu sürecin tersine bir hareketi de var. Kronik kolesistit nedeniyle pankreasın hareketliliği yavaşlar, safra durgunluğu gelişir ve taş oluşumu artar.

Bu patolojinin gelişiminde beslenme bozuklukları önemli rol oynamaktadır. Bir kişi öğünler arasında önemli aralıklarla büyük porsiyonlar yerse, geceleri tıka basa doyurursa, yağlı, baharatlı yiyecekler yerse veya çok fazla et yerse, kolesistit gelişme riski altındadır. Oddi sfinkterinin spazmı gelişebilir ve safra durgunluğu meydana gelebilir.

Kronik kolesistit belirtileri

Kronik kolesistit oluştuğunda ana semptom ağrıdır. Yetişkinler, özellikle yağlı yiyecekler ve kızartılmış yiyecekler gibi büyük bir yemeği yedikten 1-3 saat sonra ortaya çıkan donuk bir ağrı hissi hissederler.

Ağrı üst tarafa, sağ omuz bölgesine, boyuna, kürek kemiğine, bazen de kalçaya yayılır. sol hipokondriyum. Fiziksel aktivite, titreme ve baharatlı atıştırmalıklar, şarap ve bira yedikten sonra kötüleşir. Kolesistit kolelitiazis ile birleştirildiğinde, keskin ağrılar biliyer kolik türüne göre.

• Ağrının yanı sıra dispeptik semptomlar da ortaya çıkar: ağızda acılık hissi ve metalik tat, havanın geğirmesi, mide bulantısı, alternatif kabızlık ve ishal.

Kronik kolesistit aniden ortaya çıkmaz, uzun bir süre boyunca gelişir ve alevlenmelerden sonra tedavi ve diyetin arka planına karşı remisyon dönemleri başlar; diyet ve destek tedavisini ne kadar dikkatli takip ederseniz o kadar fazla olur. daha uzun süre semptomların yokluğu.

Alevlenme neden ortaya çıkıyor?

Alevlenmenin ana nedenleri şunlardır:

1. Yanlış veya Zamansız tedavi kronik kolesistit;
2. Safra kesesi ile ilgili olmayan akut hastalık.
3. Hipotermi, bulaşıcı süreç.
4. Yetersiz besin alımıyla ilişkili bağışıklıkta genel bir azalma.
5. Gebelik.
6. Diyet ihlalleri, alkol tüketimi.

Teşhis

Tanı koymak için en bilgilendirici yöntemlerşunlar:

• Karın organlarının ultrasonu;
• Kolografi;
• Duodenal sondaj;
• Kolesistografi;
• Sintigrafi;
• Tanısal laparoskopi ve bakteriyolojik inceleme en modern ve mevcut yöntemler teşhis;
• gösterir - GGTP, alkalin fosfataz, AsT, AlT.

Elbette herhangi bir hastalığın önlenmesi tedavi etmekten daha kolaydır ve erken araştırmalar safranın kimyasal bileşimindeki erken bozuklukları ve sapmaları ortaya çıkarabilir.

Kronik kolesistit tedavisi

Kronik kolesistit belirtileriniz varsa, tedavi diyeti içerir (Pevzner'e göre tablo No. 5) ve ilaç tedavisi. Alevlenme sırasında diyetten çıkarın baharatlı yemek, kızarmış ve yağlı, tütsülenmiş, alkol. Günde 4 defa küçük porsiyonlar yemelisiniz.

Yaklaşık tedavi planı:

1. Ağrıyı gidermek ve iltihabı hafifletmek için, mesane ve kanalların düz kaslarındaki spazmları hafifletmek için antispazmodikler kullanılır.
2. Enflamasyon belirtileri ortaya çıktığında antibakteriyel tedavi (ampisilin, eritromisin, Ciprox).
3. Safra durgunluğunu ortadan kaldırmak için safra yollarının peristaltizmini artıran ilaçlar kullanılır ( zeytin yağı, deniz topalak, magnezya) Choleretics (safra salgısını artıran ilaçlar), ağrının artmasına ve tıkanıklığın kötüleşmesine neden olmamak için dikkatli kullanılır.
4. Alevlenme azaldığında fizyoterapi reçete edilir - UHF tedavisi, akupunktur ve diğer prosedürler.
5. Kaplıca tedavisi.

Hafif hastalık vakalarında kronik kolesistitin evde tedavisi mümkündür, ancak şiddetli alevlenme dönemlerinde hastanın hastanede olması gerekir. Her şeyden önce amaç ağrıyı hafifletmek ve iltihaplanma sürecini hafifletmektir. İstenilen etki elde edildikten sonra safranın oluşumu, salgılanması ve teşviki fonksiyonları normalleştirilir. safra yolu Doktor choleretic ve antispazmodik ilaçlar reçete eder.

Operasyon

Kronik için taşlı kolesistit gösterilen ameliyatla alma safra kesesi taş oluşumunun kaynağıdır.

Akut taşlı kolesistitin tedavisinden farklı olarak, kronik kolesistit için safra kesesinin çıkarılması ameliyatı (laparoskopik veya açık kolesistotomi) acil bir önlem değildir ve planlandığı gibi reçete edilir.

Aynısı geçerlidir cerrahi teknikler olduğu gibi akut kolesistit– safra kesesinin alınması için laparoskopik cerrahi, mini erişimden kolesistektomi. Zayıflamış ve yaşlı hastalar için - safra çıkışına alternatif bir yol oluşturmak için perkütan kolesistostomi.

Beslenme

Tablo 5'e göre kronik kolesistit için diyet, tekrarlanan ağrı atakları sırasında semptomların azaltılmasına yardımcı olur.

İLE yasaklı ürünler ilgili olmak:

• zengin, puf böreği, taze ve çavdar ekmeği;
• yağlı etler;
• sakatat;
• soğuk ve gazlı içecekler;
• kahve, kakao;
• dondurma, krema ürünleri;
• çikolata;
• makarna, fasulye, darı, ufalanan yulaf lapası;
• baharatlı, tuzlu ve yağlı peynir;
• et suları (mantar, et, balık);
• yağlı balık, balık yumurtası ve konserve balık;
• yüksek yağlı süt ürünleri;
• salamura, tuzlanmış ve salamura sebzeler;
• turp, turp, lahana, ıspanak, mantar, sarımsak, soğan, kuzukulağı;
• baharat;
• füme etler;
• kızarmış yiyecekler;
• ekşi meyveler.