Evde Staphylococcus aureus nasıl tedavi edilir? Staphylococcus aureus: belirtiler, enfeksiyon yöntemleri ve tedavi yöntemleri

Sanitasyon nasıl yapılır?

Sanitasyon, vücudun belirli bir yüzeyini patojenden temizlemek için tedavi edici ve önleyici tedbirlerdir.

İki durumda kullanılırlar:

Çeşitli stafilokok enfeksiyonlarının tedavisinin bir parçası olarak. Örneğin, burun mukozasının Chlorophyllipt ile sanitasyonu bir dizi akut ve kronik enfeksiyonlar nazofarinks.
Nasıl önleyici tedbir taşıyıcılarla ilgili olarak Stafilokok aureusörneğin tıp veya gıda endüstrisindeki işçiler.

Önleyici sanitasyon birçok açıdan iki ucu keskin bir kılıçtır. Bir yandan gerekli çünkü bakteri, taşıyıcıları için tehlikeli olmasa da, bağışıklık sistemi zayıf olan insanlara bulaşabiliyor ki bu özellikle hastanelerde önemli.

Öte yandan koruyucu sanitasyonun bazı sınırlamaları vardır:

Çevrede yaygın olarak bulunması ve belirli organizmaların bağışıklık özellikleri nedeniyle Staphylococcus aureus'tan sonsuza kadar kurtulmak imkansızdır.
Sanitasyon için antibiyotik içeren merhemlerin kullanılması dirençli suşlar oluşturmanın yollarından biridir. Bu nedenle günümüzde bakteriyofajlar, bakterilerle beslenen virüsleri içeren preparatlar olan sanitasyon için kullanılmaktadır.

Bir bakteriyofaj kullanmadan önce, belirli suşların ilaca direncini belirlemek için mikrofloranın kültürlenmesi gerekir.

Tedavi için en iyi ilaçlar

Antibiyotiklere dirençli bakteri suşlarının giderek artan sayısıyla ilgili içler acısı durum, özellikle hastaların "en etkili" ilaçları kullanma arzusundan kaynaklanmaktadır.

Daha fazla öldürülebilecekken bakterilere karşı güçlü ilaçlar kullanmak basit ilaçlarİlk nesillerde hastalar, daha geleneksel ilaçların kendi durumlarında artık işe yaramadığını fark ettiler.

Bu, kendi kendine ilaç tedavisine ve hatta bu konuda yeterli bilgisi olmayan bir uzman tarafından tedaviye karşı en önemli argümandır. modern trendler bakteriyel enfeksiyonların yayılması.

Son araştırmalara göre, en iyi ilaçlar Staphylococcus aureus'un neden olduğu enfeksiyonların tedavisi için bunlar:

Enfeksiyona neden olan türün duyarlı olduğu ilaçlar. Bunun için ihtiyacınız var Bakteri kültürü Mikroflora ve ilaç duyarlılığı.
Tedavi erken nesil antibiyotiklerle başlamalı ve daha ileri seviyeye geçilmelidir. son nesiller uyuşturucu yalnızca son çare olarak kullanılır. Düzenli penisilinler belirli bir türe karşı etkiliyse, sefalosporinleri hemen almak akıllıca değildir.
Bakteriyofajlara duyarlı Staphylococcus aureus suşları söz konusu olduğunda, bu tür ilaçlar penisilinlerden daha pahalı olsa bile onlarla tedaviye başlamak mantıklıdır.
Staphylococcus aureus'un taşınması, taşımanın hastalığı diğer insanlar için tehdit ettiği durumlar dışında tedavi nedeni değildir. sağlık çalışanları.
ilaçlarla tedavi edilmez! Açlık diyeti ve sıvı replasmanı - En iyi yol Yetişkinlerde ve çocuklarda her türlü gıda zehirlenmesiyle başa çıkın.

Strateji “Sürekli tıkanan bir burnum var, etkili çare" dar görüşlü olduğu ortaya çıktı. Staphylococcus aureus geri döndüğünde, genellikle geçen sefer yardımcı olan ilaca karşı dirençli olduğu ortaya çıkıyor.

Belirli bir hastalığın belirli bir ilaçla tedavi edilip edilemeyeceği sorusunu yanıtlamaktan daha önemli, bir dahaki sefere hangi ilacın kullanılabileceğini öğrenin, çünkü bağışıklık sistemini güçlendirecek önlemlerin yokluğunda kesinlikle orada olacaktır.

Bakteriyofajların etkisi hakkında video:

Bu yüzden neredeyse 15 yıl boyunca acı çektim! Kızımın bana okumam için bir tane vermesiyle her şey değişti. İlk başta dehşete düştüm ama sonra orada yazılan tavsiyelere uydum ve bunun için ne kadar minnettar olduğumu tahmin edemezsiniz. Bu makale kelimenin tam anlamıyla bana hayatın anlamını geri verdi. Son 2 yılda inanılmaz bir dinçliğe, çok fazla enerjiye sahibim, ilkbahar ve yaz aylarında her gün kulübeye gidiyorum, domates yetiştiriyorum ve onları pazarda satıyorum. Teyzelerim her şeyi nasıl başardığıma, bu kadar çok gücün ve enerjinin nereden geldiğine şaşırıyorlar, hala 62 yaşında olduğuma inanamıyorlar.

Herhangi bir diyette sağlıklı bir bağırsak ve normal sindirim ile uzun ve canlı bir hayat yaşamak istiyorsanız 5 dakikanızı ayırıp okuyun.

Stafilokok enfeksiyonu sırasında vücudun durumunu hızla değiştirebilen başka bir ilaç türü daha vardır. Bunlar glukokortikoidlerdir - insan vücudu tarafından üretilen kortikosteroid hormonlarının sentetik analogları.

Önemli: Glukokortikoidlerin (Prednizolon, Deksametazon, Triamsinolon ve diğerleri) tıp açısından temel değeri, buna ne sebep olursa olsun, vücuttaki herhangi bir inflamatuar süreci neredeyse anında hafifletme yetenekleridir.

Bu nasıl oluyor?

Vücudun bulaşıcı bir ajana karşı doğal tepkisi aşağıdaki sıralamadır:

Bulaşıcı bir ajanla buluşma.
Uygun hormonların üretimi.
Enflamatuar süreç.
Lökosit sayısında artış.
Pürülan bir odağın oluşumu.
Ağrı ve ateşin ortaya çıkması.

Glukokortikoidler bu zincirin hizalanmasına zorla izin vermez ve iltihaplanma süreci gelişmez. Ancak bu duruma neden olan neden - bulaşıcı ajan - ortadan kalkmaz; ilaçlar yalnızca vücudun ona karşı doğal tepkisini durdurur.

Hastanın durumu önemli ölçüde iyileşse de bağışıklık sistemi kapatılır ve vücut enfeksiyona, bu durumda stafilokok enfeksiyonuna karşı savunmasız kalır.

Glukokortikoidlerin reçetelenmesi yalnızca antibiyotiklerle kombinasyon halinde ve yalnızca bu gibi durumlarda mümkündür. güçlü ilaçlar haklı. Genel kan zehirlenmesi gibi sistemik stafilokok enfeksiyonlarının tedavisi için hormon kullanımı kabul edilemez.

Bağışıklığın rolü

Herhangi bir enfeksiyonla mücadelede en uygun strateji bağışıklık sistemini güçlendirmektir:

rasyonel beslenme - yüksek lif içeriği, dengeli miktarda protein, yağ, karbonhidrat, ayrıca vitamin ve mineraller lehine tatlı ve rafine gıdaların miktarının azaltılması;
vücudun aşırı ısınmasından ve hipotermisinden kaçınmak;
Kendinizi stresten korumak, olumsuzluklarla başa çıkma teknikleri bulmak duygusal durum(nitelikli bir psikoterapistle iletişime geçin, meditasyon, koşu, yoga vb.);
düzenli hareket ve fiziksel egzersiz dengelemenin bir yolu olarak hormonal denge koruyucu güçlerle yakından ilişkili olan vücutta;
herhangi bir hastalığın zamanında tedavisi;

Vücudun savunmasını güçlendirmek için ilaçlara güvenmemelisiniz. Bunun pek çok nedeni var, bunlardan bir tanesi çoğunun bilimsel olarak kanıtlanmış etkinliğinin olmayışı.

Ancak asıl argüman şu: insan vücudu enfeksiyonlarla mücadele için gerekli tüm kaynak ve mekanizmalarla donatılmıştır.

Vücuttaki doğal süreçlerin yerini alan herhangi bir ilacın, yalnızca kişinin kendi gücünü harekete geçirmek için mümkün olan her şey yapıldığında kullanılması uygundur.

Çocuk doktoru Komarovsky'den stafilokok ve neden olduğu enfeksiyonlar hakkında video:

Stafilokok aureus ( Stafilokok aureus) küresel, hareketsiz ve aerobik (havada bulunabilen), Gram boyama pozitif, neden olan bir bakteridir. çeşitli hastalıklarçocuklarda ve daha az sıklıkla yetişkinlerde.

Staphylococcus aureus adını besin ortamına ekildiğinde ortaya çıkardığı altın rengi parıltıdan alır. Yunanca slafile - "demet" ve kok - "küresel" kelimesinden tercüme edilen stafilokok, mikroskop altında bir salkım üzüme benzer. Staphylococcus aureus çevrede yaygındır; ev eşyalarından, oyuncaklardan, tıbbi aletlerden, anne sütünden ve hasta ve sağlıklı bir kişinin etkilenen deri ve mukozalarından ekilebilir.

Staphylococcus aureus neden tehlikelidir?

Normalde Staphylococcus aureus hemen hemen tüm insanların cilt ve mukozalarında yaşar. Ancak sağlıklı insanlar bağışıklığı iyi olanlar stafilokok enfeksiyonundan muzdarip değildir, çünkü normal mikroflora stafilokokun büyümesini bastırır ve patojenik özünün kendini göstermesine izin vermez. Ancak vücudun savunması zayıfladığında mikrop "başını kaldırır" ve kan zehirlenmesi veya sepsis gibi çeşitli hastalıklara neden olur.

Staphylococcus aureus'un yüksek patojenitesi üç faktörle ilişkilidir.

Öncelikle mikroorganizma antiseptiklere ve faktörlere karşı oldukça dirençlidir. dış ortam(10 dakika kaynatmaya, kurumaya, donmaya dayanıklıdır, etanol, hidrojen peroksit, “yeşil şeyler” hariç).
İkincisi, Staphylococcus aureus penisilinaz ve lidaz enzimlerini üretir ve bu da onu neredeyse tüm antibiyotiklerden korur. penisilin serisi ve cildin erimesine yardımcı olur. ter bezleri ve vücudun derinliklerine nüfuz eder.
Üçüncüsü, mikrop, hem gıda zehirlenmesine hem de bulaşıcı toksik şokun gelişmesine kadar vücudun genel zehirlenme sendromuna yol açan endotoksin üretir.

Ve elbette, Staphylococcus aureus'a karşı bağışıklığın bulunmadığı ve stafilokok enfeksiyonu geçiren bir kişinin tekrar enfekte olabileceği unutulmamalıdır.

Staphylococcus aureus özellikle doğum hastanesindeki bebekler için tehlikelidir. Bu mikrobun ortamdaki konsantrasyonunun yüksek olduğu hastanelerde, asepsi ve aletlerin sterilizasyonu kurallarının ihlali ve sağlık çalışanları arasında stafilokok taşınması nedeniyle bu hiç de küçük bir önem taşımamaktadır. personel.

Nedenler

Stafilokok enfeksiyonunun nedeninin kural olarak Staphylococcus aureus olduğuna şüphe yoktur. Enfeksiyon, bir dizi faktörün kolaylaştırdığı bağışıklık azaldığında ortaya çıkar:

antibiyotik ve hormonal ilaçların alınması;
stres;
zayıf beslenme;
hipo ve vitamin eksiklikleri;
enfeksiyonlar;
bağırsak disbiyozu;
kişisel hijyen kurallarına uyulmaması;
çocuğun doğumda olgunlaşmamışlığı;
yapay besleme;
geç emzirme.

Stafilokok enfeksiyonu türleri

Stafilokok enfeksiyonunun genel ve lokal formları vardır.

Genelleştirilmiş formlar arasında sepsis (septikopemi ve septikosemi) bulunur.

Yerel formlar arasında cilt hastalıkları, mukoza zarları, iç organlar, kemikler, eklemler, meme bezleri ve göbek kordonu. Ayrıca stafilokok endotoksini ile gıda zehirlenmesi ayrı bir sütunda vurgulanmalıdır.

Ayrıca stafilokok enfeksiyonu birincil ve ikincil olabilir (birincil odak varsa). Kursa göre akut, uzun süreli ve kronik formlar ayırt edilir ve stafilokokal hastalığın şiddetine göre hafif enfeksiyonlar, orta ve şiddetli.

Etkilenen organa bağlı semptomlar

Stafilokok enfeksiyonunun belirtileri, stafilokokun çocuğun vücudundaki konumuna ve vücudun savunmasının azalma derecesine bağlıdır. Stafilokok enfeksiyonunun ana belirtileri şunlardır:

vücut ısısında artış
şiddetli zehirlenme sendromu (uyuşukluk, halsizlik, iştahsızlık, bulantı).

Omfalit

Göbek halkasının şişmesi, yaradan pürülan akıntının eşlik ettiği göbek yarasının mikrobiyal enfeksiyonu. Göbek damarı sürece dahil olduğunda, sıkıştırılmış ve kalınlaşmış bir damar palpe edilir. Ayrıca sternuma doğru yukarı doğru yayılan hiperemi de vardır.

Yenmek deri

Psödofurunkülozda (yağ bezlerinde değil ter bezlerinde hasar), cilt kıvrımlarında yoğun, kırmızı nodüller görülür (birikim) ter bezleri), daha sonra iltihaplanır.
Vesiculopustulosis, kendiliğinden açılan ve yerinde bir kabuk oluşan sıvı içerikli kabarcıkların oluşmasıyla karakterize edilir.
Eksfolyatif dermatit (Ritter hastalığı) veya "haşlanmış cilt sendromu", yanığa benzeyen büyük kabarcıkların oluşması, ardından cildin soyulması ve korunmasız yaraların oluşmasıyla karakterize edilir.
Apse, cildin derin katmanlarında gözle görülür kızarıklık ve kalınlaşma ile oluşan bir lezyondur. İrin içeren bir boşluk oluşur.
Panaritium, parmağın aşırı falanksının bir lezyonudur.
Flegmon - cilde ek olarak, süreç süpürasyon yapan deri altı dokusunu da içerir.

Göz hasarı

Gözlerin mukoza zarı hasar gördüğünde konjonktivit gelişir (fotofobi, gözyaşı, göz kapaklarının şişmesi, gözlerden cerahatli akıntı).

Solunum yolu hasarı

Gıda zehirlenmesi

Kirlenmiş veya bozulmuş yiyecekleri yerken gelişir ve akut enterokolit semptomlarıyla ortaya çıkar. Ateş, bulantı, günde 10 veya daha fazla kez kusma, yeşilliklerle karışık gevşek dışkı ile karakterizedir.

Sepsis

Kan zehirlenmesi veya sepsis ciddi immün yetmezlik ile ortaya çıkar. Hastalığın seyri şiddetlidir, çok yüksek ateş, şiddetli zehirlenme belirtileri ve bilinç bozukluğu (heyecantan uyuşukluğa kadar).

Bulaşıcı toksik şokun gelişmesiyle birlikte kan basıncı keskin bir şekilde düşer, hasta bilincini kaybeder ve komaya girebilir.

Septikopiemi, Staphylococcus aureus'un hem çocuğun cildinde hem de iç organlarda pürülan odakların oluşmasıyla kanda dolaşımıdır.

Septisemi, enfeksiyöz toksikozun gelişimi ile karakterizedir. Septisemi, pnömoninin eklenmesi, yaygın intravasküler pıhtılaşma sendromunun gelişmesi vb. ile karmaşık hale gelebilir.

Teşhis

Stafilokok enfeksiyonunun ayırıcı tanısı streptokok enfeksiyonu ile yapılmalıdır. Stafilokokal etiyoloji hastalıklarının tanısında hız ve yüksek doğrulukla karakterize edilen aşağıdaki serolojik yöntemler kullanılır:

Test tüpünde yapılan standart koagülaz testi 4 saat sürer ancak sonuç negatifse bir gün daha uzatılır.
Stafilokoklara karşı antikorlarla ilişkili lateks partiküllerinden oluşan ticari kitlerin kullanıldığı lateks aglütinasyon (A-protein, topaklanma faktörü ve bir dizi yüzey antijenleri), bu da onu patojenin türü ve suşunun tanımlanması için faydalı kılar

Ayrıca kullanılır:

Genel kan ve idrar testleri (kanda lökositoz, nötrofili, artmış ESR ve idrarda protein, lökositler, stafilokoklar tespit edilir).
Ekme biyolojik materyal besin ortamına.

Besin ortamlarına ekim, hastalığın etken maddesini tanımlamak ve antibiyotiklere karşı duyarlılığını ve direncini belirlemek için yapılır.

Dışkı kültürü, dışkılamadan en geç 3 saat sonra yapılmalı, ağız ve nazofarenks mukozasından örnekler aç karnına, dişlerinizi fırçalamadan önce ve ilaç almadan önce alınmalıdır.

Yıkamadan önce damıtılmış suya batırılmış steril bir çubukla alt göz kapağından stafilokokal konjonktivit için bir smear alınır.

Şu tarihte: cilt hastalıkları yaranın etrafındaki deri antiseptik bir solüsyonla ön işleme tabi tutulduktan ve yaradan nekrotik alanlar (kabuklar) çıkarıldıktan sonra lekeler alınır.

Widal aglütinasyon reaksiyonu

Hastalığın dinamiklerini ve tedavinin etkinliğini belirlemenizi sağlar. 7-10 gün ara ile 2 veya daha fazla kez yapılır. Kandaki antikor titresinin 1:100'den fazla artması, enfeksiyonun ilerlediğini gösterir.

İzole stafilokokların fagotiplenmesi

Uygun tedaviyi reçete etmek için bir mikrobun faj virüslerine duyarlılığını belirlemenizi sağlar.

Tedavi

Hafif stafilokok enfeksiyonu formları için antibiyotik gerekli değildir.

Orta ve şiddetli formlar Mikroorganizma penisiline dirençli olduğunda etkili olan yarı sentetik penisilinler (amoksiklav) ve sefalosporinler (kefzol, seftriakson) reçete edilir.

Tedavi süresi hastalığın ciddiyetine ve cilt veya iç organların enfeksiyonuna bağlıdır (7 günden birkaç aya kadar).

Pürülan inflamatuar cilt hastalıkları (furunculosis, carbuncle, impetigo) için reçete edilir yerel tedavi- mupirosin veya plöromutilin türevleri. Bunların yokluğunda yaralar antiseptik solüsyonlarla tedavi edilebilir: parlak yeşil, hidrojen peroksit, potasyum permanganat ve antibakteriyel merhemler(sintomisin, oleandomisin merhemleri, Bactroban).

Şu tarihte: konjonktivit Gözler her gün zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi ile yıkanır ve günde 4-5 kez% 30'luk bir albucid çözeltisi damlatılır.

Pürülan cilt lezyonları için ( apseler, flegmon), irin boşaltılması için apselerin cerrahi olarak açılması gerçekleştirilir.

Ek olarak, antistafilokokal bakteriyofaj, antistafilokokal plazma ve immünoglobulin uygulaması da endikedir (sepsis ve ciddi hastalıklar için).

Stafilokokal gıda kaynaklı toksik enfeksiyon için antibiyotik reçete edilmez, antistafilokokal toksoid kullanılır. Mide lavajı yapın ve dolaşımdaki kan hacmini yenileyin intravenöz infüzyonlar Tuzlu su çözeltileri (tuzlu su çözeltisi, glikoz çözeltisi, rehidron ve diğerleri).

Bağırsak disbiyozunu önlemek için antibiyotiklere paralel olarak antifungal ilaçların (Diflucan, nistatin) kullanılması önerilir.

Aynı zamanda immün düzeltici tedavi de reçete edilir (B, C vitaminleri, levamisol, Tactivin ve diğerleri).

Pediatrik enfeksiyon hastalıkları uzmanı çocuklarda stafilokok enfeksiyonlarını tedavi eder.

Tedavi yöntemleri belirli organlarda oluşan hasara göre seçilmektedir. Çocuk, yatağının ve iç çamaşırının her gün değiştirildiği ve hastanın her gün duş aldığı ayrı bir koğuşta yatırılıyor.

Komplikasyonlar ve prognoz

Staphylococcus aureus özellikle çocuklar için tehlikelidir bebeklik. Olası komplikasyonlar:

sepsis;
bulaşıcı toksik şok;
koma;
ölüm.

Prognoz hastalığın ciddiyetine ve tedavinin etkinliğine bağlıdır.

Cilt ve mukoza zarının hafif lezyonları ile prognoz olumludur. Özellikle sepsis gelişmesiyle birlikte Staphylococcus aureus'un ağır enfeksiyonu %50 oranında ölümcüldür.

Ana belirtiler:

Staphylococcus aureus küresel, anaerobik ve hareketsiz bir bakteridir. Patojenik mikroorganizma ilk kez 1880'de İskoç cerrah Alexander Ogston tarafından tanımlandı. Bakteri adını buradan almıştır. dış görünüş– bu türün temsilcileri açık altın rengine sahiptir (bunun nedeni karotenoid grubundan pigmentlerin varlığıdır). Bu mikroorganizma, çocuklarda ve daha az sıklıkla yetişkinlerde çeşitli rahatsızlıkların ilerlemesine neden olur. İnsan vücudunun herhangi bir yerinde lokalize olabilir, ancak en sevilen yer nazofarenkstir.

Staphylococcus aureus'tan kültür yapılabilir Medikal enstrümanlar, kişisel eşyalar, oyuncaklar, anne sütünden. Tıbbi istatistikleröyle ki böyle bir mikroorganizma popülasyonun %20'sinde nazofarinks derisinde ve mukozasında tespit edilir. Staphylococcus aureus birçok tehlikeli rahatsızlığın etken maddesidir.

Patojenik mikroorganizma hem çocukların hem de yetişkinlerin vücudunda aktiftir. Ancak vücudun bağışıklık sistemi istikrarlı bir şekilde çalışıyorsa normal mikroflora bu bakterilerin aktivitesini baskılar. Vücudun tepkisi zayıflarsa mikrop daha aktif hale gelir ve patolojilerin ilerlemesine neden olur. Staphylococcus aureus özellikle hamilelik sırasında tehlikelidir. Patojenik aktivitesinde bir artış düşükle sonuçlanabilir.

Mikrop çocuğa veya yetişkine bulaşır çeşitli şekillerde. Stafilokokun sıklıkla nazofarinkste lokalize olduğu göz önüne alındığında, havadaki damlacıklar yoluyla bile sağlıklı bir kişiye bulaşabilir. Ayrıca ağız yoluyla da (yıkanmamış yiyecekler yoluyla) bulaşabilir. Bu hariç değildir ev yolu bulaşma - ev eşyaları (oyuncaklar, tabaklar vb.) yoluyla.

Staphylococcus aureus'un özellikleri:

bakteri çeşitli antiseptiklere karşı dirençlidir, ayrıca uzun zaman kaynatma, dondurma, kurutma vb. sırasında ölmez;
Bu çeşit lidaz ve penisilinaz üretme kapasitesine sahiptir. Bu onun kendisini hemen hemen tüm penisilin antibiyotiklerinin etkilerinden korumasına yardımcı olur;
mikrop belirli bir madde üretir: endotoksin. Bir çocuğun veya yetişkinin vücudunda birikerek zehirlenme sendromunun gelişmesine yol açar. Ağır vakalarda bulaşıcı toksik şok meydana gelebilir.

Mikrop, özellikle bebeklik dönemindeki bebekler için tehlike oluşturur. Doğumevi. Bunun nedeni, içinde olmasıdır tıbbi kurumlar Bu patojenik mikroorganizmanın konsantrasyonu çok yüksektir. Bu nedenle gelişme riski tehlikeli patolojiler bebeklerde önemli ölçüde artar.

Etiyoloji

Staph enfeksiyonunun nedeni Staphylococcus aureus'tur. Bir yetişkinin veya çocuğun bağışıklık sistemi zayıfladığında patolojik bir süreç başlar. Aşağıdaki faktörler buna katkıda bulunabilir:

hormonların uzun süreli kullanımı;
irrasyonel ve yetersiz beslenme;
stres;
bebeğin memeye geç bağlanması;
hipovitaminoz;
bebeklerin yapay formüllerle beslenmesi;
insan vücudunda bulaşıcı hastalıkların varlığı;

Çeşitler

Klinisyenler çocuklarda ve yetişkinlerde iki tür stafilokok enfeksiyonu ayırt eder:

genelleştirilmiş. Bu durumda bahsediyoruz;
yerel. Bu grup bebeklerde göbek kordonuna, deriye, hayati organlara, kemiklere, eklemlere, meme bezlerine vb. verilen hasarları içerir.

Belirtiler

Stafilokok enfeksiyonunun belirtileri doğrudan çocuğun veya yetişkinin vücudunda nerede lokalize olduklarına bağlıdır. bulaşıcı ajanlar ve ayrıca vücudun reaktivite düzeyinde. Staphylococcus aureus varlığının ana belirtileri:

yüksek ateş;
zehirlenme sendromu.

Cilt lezyonları

apse. Stafilokok cildin derin katmanlarını etkiler. Sonuç olarak, pürülan eksüda ile doldurulmuş patolojik bir boşluk oluşur. Belirtileri: hiperemi, sıkışma, acı verici hisler formasyonun bulunduğu yerde;
psödofurunküloz. Patojenik mikroorganizmalar ter bezlerine saldırır. Ana semptom cilt kıvrımlarında küçük büyümelerin oluşmasıdır. Patolojik süreç ilerledikçe iltihaplanırlar;
suçlu. Enflamatuar lezyon parmağın aşırı falanksı;
Ritter hastalığı. Bu hastalık çoğunlukla çocukları etkiler. Karakteristik bir semptom, ciltte çeşitli boyutlarda kabarcıkların oluşmasıdır (görsel olarak yanıklara benzerler). Daha sonra etkilenen cilt soyulur ve ağlayan yaralar kalır;
vezikülopüstülozis. Karakteristik bir semptom, eksüda ile dolu spesifik keseciklerin oluşmasıdır. Kendiliğinden açılabilirler;
. Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde ortaya çıkabilir. Patolojik süreç aynı anda hem cildi hem de deri altı yağ. Stafilokokların patojenik aktivitesinin bir sonucu olarak bu yapılar takviye edilir.

Omfalit

Yenidoğanlarda ilerleyen bir hastalıktır. Mikroplar içeri giriyor göbek yarası aktif olarak çoğalmaya ve salgılamaya başladıkları çocuk zehirli maddeler. Sonuç olarak göbek halkası şişer ve yaradan irin sızmaya başlar. Enflamatuar süreç göbek damarına da yayılabilir. Bu durumda yoğun ve ağrılı hale gelir. Üstteki cilt hiperemiktir.

Görsel aparatta hasar

Genellikle stafilokoklar gelişmeyi tetikler. Bir çocukta ve bir yetişkinde hastalığın belirtileri aynıdır: fotofobi, gözlerden cüruflu eksüda sızması, göz kapaklarının yırtılması ve şişmesi.

Hava yolu hasarı

Boğazdaki Staphylococcus aureus sıklıkla solunum yolu patolojilerinin gelişmesine neden olur. Enfeksiyöz ajanlar bronkopulmoner sisteme nüfuz ederse, o zaman gelişebilir. Staphylococcus aureus'un nazofarenkste lokalizasyonu durumunda gelişir, buna eşlik eder cerahatli akıntı burundan (daha sıklıkla bu patoloji çocuklarda teşhis edilir). Boğazdaki Staphylococcus aureus boğaz ağrısına neden olur veya.

Merkezi sinir sistemi hasarı

Staphylococcus aureus beyne nüfuz ederse, o zaman veya gelişme olasılığı yüksektir. Çocuklarda bu patolojiler son derece şiddetlidir ve vakalar nadir değildir. ölümcül sonuç. Karakteristik semptomlar:

zehirlenme sendromu;
yüksek ateş;
şiddetli kusma;
meningeal semptomlar pozitiftir;
ciltte döküntü unsurları belirir.

Bir çocuğun omurgası delinirse, yeşilimsi renkli bir sıvı elde edilebilir (içindeki irin karışımından dolayı).

Genitoüriner sistemde hasar

Stafilokok çocuklarda ve yetişkinlerde ilerlemeye neden olur. Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

bel ağrısı;
idrar yaparken ağrı;
yüksek ateş;
idrarda belirlendi artan konsantrasyon lökositler.

Bağırsak hasarı

Bağırsaklardaki Staphylococcus aureus, gıda kaynaklı toksik enfeksiyonun gelişmesine neden olur. Mikroorganizmalar genellikle bu organa kontamine yiyeceklerle girer. Daha sıklıkla patoloji çocuklarda görülür. Bağırsaklarda Staphylococcus aureus'un varlığı aşağıdaki semptomların ortaya çıkmasına neden olur:

yüksek ateş;
mide bulantısı ve kusma;
gevşek dışkı.

Sepsis

Bu mikroorganizmanın neden olabileceği en ciddi hastalık. Bu patoloji şiddetli immün yetmezlik ile gelişir (genellikle bir çocukta, çünkü bağışıklık sistemi henüz tam olarak oluşmamıştır). Hastalık şiddetli hipertermi, zehirlenme sendromu ve bilinç bozukluğu ile çok şiddetli ilerler.

Teşhis

Standart teşhis planı aşağıdaki yöntemleri içerir:

lateks aglütinasyonu;
in vitro standart koagülaz testi;
klinik ve biyokimyasal analiz kan;
biyolojik materyalin ekimi;
şüpheli konjonktivit için göz kapağından sürüntü;
Widal aglütinasyon reaksiyonu.

Terapötik önlemler

Staphylococcus aureus'un tedavisi kolay bir iş değildir çünkü mikrop birçok antibiyotiğe dirençlidir. Ancak patolojiyi iyileştirmek hala mümkündür. Ana rol ilaç tedavisine aittir. Aşağıdaki farmasötikler reçete edilir:

stafilokokal toksoid;
bakteriyel lizatlar;
stafilokok aşısı;
bakteriyofajlar;
antistafilokokal immünoglobulin;
aloe preparatları;
klorofililt çözeltisi;
immünoglobulin preparatı;
Antibiyotik mupirosin içeren merhemler.

Staphylococcus aureus yalnızca hastane ortamında tedavi edilmelidir. Mikroorganizmanın bulaşma şekli dikkate alınarak hasta özel izole bir kutuya yerleştirilir. Doktorun talimatlarına sıkı sıkıya uyulursa hastalık tedavi edilebilir. Stafilokok enfeksiyonu geçirdikten sonra bağışıklığın oluşmadığını belirtmekte fayda var. Bu, bir kişinin tekrar enfekte olabileceği anlamına gelir.

Makaledeki her şey tıbbi açıdan doğru mu?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

Stafilokok enfeksiyonu Stafilokokların neden olduğu hastalıkların ortak adı. Antibiyotiklere karşı yüksek direnç nedeniyle stafilokok enfeksiyonları cerahatli inflamatuarlar arasında ilk sırayı alır. bulaşıcı hastalıklar. Stafilokok hemen hemen her organda iltihaba neden olabilir. Sebebi stafilokok olabilir cerahatli hastalıklar cilt ve deri altı doku: çıbanlar, suçlular, apseler, hidradenit, piyoderma. Stafilokok iç organları etkileyerek zatürre, boğaz ağrısı, endokardit, osteomiyelit, menenjit ve iç organ apselerine neden olabilir. Stafilokok tarafından salgılanan enterotoksin, enterokolit (ince ve kalın bağırsak iltihabı) gelişmesiyle birlikte ciddi gıda zehirlenmesine neden olabilir.

Stafilokok cinsi üç tür içerir: Staphylococcus aureus (en zararlı olanı), Staphylococcus epidermidis (aynı zamanda patojeniktir, ancak Staphylococcus aureus'tan çok daha az tehlikelidir) ve saprofitik Staphylococcus - pratik olarak zararsızdır, ancak aynı zamanda hastalıklara neden olabilir. Ek olarak, her stafilokok türünün birbirinden farklı birçok alt türü (suşu) vardır. çeşitli özellikler(örneğin, üretilen bir dizi toksin) ve buna göre aynı hastalıklara neden olan, klinikte farklılık gösteren (tezahürler). Mikroskop altında stafilokoklar bir salkım üzüme benzeyen kümeler halinde görünür.

Stafilokokların canlılığı oldukça yüksektir: 6 aya kadar kurutulmuş halde saklanabilirler, dondurulduğunda ve çözüldüğünde ölmezler ve doğrudan güneş ışığına dayanıklıdırlar.

Stafilokokların patojenik etkisi, toksin üretme yetenekleriyle ilişkilidir: cilt hücrelerine zarar veren eksfoliatin, lökositleri yok eden lökosidin ve klinik gıda zehirlenmesine neden olan enterotoksin. Ayrıca stafilokok, kendisini bağışıklık mekanizmalarının etkilerinden koruyan ve vücut dokularında korunmasına ve dağılımına katkıda bulunan enzimler üretir.

Enfeksiyonun kaynağı hasta bir kişi veya asemptomatik bir taşıyıcı olabilir; bazı verilere göre sağlıklı insanların %40'a kadarı çeşitli Staphylococcus aureus türlerinin taşıyıcılarıdır. Enfeksiyonun giriş kapıları ciltte ve solunum yolunun mukoza zarında mikro hasarlar olabilir. Stafilokok enfeksiyonlarının gelişiminde önemli bir faktör, ilaçların (örneğin immün baskılayıcılar, antibiyotikler), kronik hastalıkların (örneğin, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar, antibiyotikler) kullanımı nedeniyle bağışıklık sisteminin zayıflamasıdır ( diyabet, hastalıklar tiroid bezi), olumsuz çevresel faktörlere maruz kalma. Bağışıklık sisteminin özellikleri nedeniyle stafilokok enfeksiyonları küçük çocuklarda ve yaşlılarda en şiddetli seyreder. Bir enfeksiyondan sonraki bağışıklık dengesizdir ve genel olarak önemsizdir, çünkü başka toksinler üreten yeni bir stafilokok alt türüyle karşılaşıldığında, önceki tüm bağışıklık "kazanımları" önemli bir koruyucu rol oynamaz.

Staph enfeksiyonu belirtileri

Stafilokok enfeksiyonunun spesifik belirtileri, giriş yeri, stafilokok türlerinin saldırganlık derecesi ve azalmış bağışıklık derecesi ile belirlenir.

Piyoderma en yaygın pürülan cilt hastalıklarından biridir. Stafilokokal piyoderma, saç açıklıkları bölgesinde cilt lezyonları ile karakterizedir. Yüzeysel lezyonlarla birlikte folikülit adı verilen bir durum gelişir - ortasında saç bulunan küçük bir apse. Daha derin lezyonlarla, bir kaynama gelişir - saç folikülünün ve çevresindeki dokuların pürülan-nekrotik iltihabı veya bir karbunkül - bir grup kıl folikülünün etrafındaki cilt ve deri altı dokusunun iltihabı. Çoğu zaman, boynun arkasında, uyluklarda ve kalçalarda çıbanlar ve karbonküller görülür. Yüzdeki kaynama ve karbonküllerin görünümü özellikle tehlikelidir - kan dolaşımının özellikleri nedeniyle stafilokok gelişimi ile beyne taşınabilir. cerahatli menenjit veya beyin apsesi.

Stafilokok enfeksiyonu olan piyoderma belirtileri

Ritter hastalığı veya haşlanmış deri sendromu, çoğunlukla yenidoğanlarda ve küçük çocuklarda görülen stafilokok enfeksiyonunun başka bir belirtisidir. Belirtilerinde hastalık kızıl ateşe benzeyebilir ( benzer döküntü) veya erizipel (pürüzsüz kenarlı kırmızı, iltihaplı cilt odağı), streptokok enfeksiyonları. Hastalığın formlarından biri olan epidemik pemfigus, stafilokokal toksin - eksfoliatinin etkisinin açık bir örneğidir. Pemfigusta derinin yüzey katmanları büyük katmanlar halinde soyulur ve altlarında büyük kabarcıklar belirir.

Apseler ve balgam, cerahatli erimeleriyle deri altı dokularda derin bir hasar şeklidir. Apse ve balgam arasındaki fark, ilk durumda iltihabın, sürecin daha da yayılmasına giden yolu tıkayan bir kapsül ile sınırlandırılması ve flegmon ile pürülan iltihabın dokulara yayılmasıdır (yani, bir daha tehlikeli bir biçim).

Stafilokokal pnömoni nadir görülen bir olgudur, ancak seyrinin özellikleri ve stafilokokların bir dizi antibiyotiğe karşı direnci nedeniyle bakteriyel pnömoniler arasında büyük önem taşımaktadır.
Stafilokokun neden olduğu zatürre farklıdır şiddetli seyir, şiddetli zehirlenme, göğüs ağrısı (plevra hasarı), nefes darlığı. Akciğer dokularında çoklu odaklar belirir, bunu cerahatli erime ve apse oluşumu izler. Bu tür apseler plevral boşluğa girebilir: sözde ampiyem oluşur.

Yüzdeki enfeksiyon kaynağından, sinüslerde veya kan yoluyla beyne giden diğer yerlerde stafilokok, beyin apselerinin ve cerahatli menenjitin ortaya çıkmasına neden olur. Beyin apseleri genellikle küçüktür ve doku boyunca dağılmıştır. Menenjit genellikle beyin apsesine ikincil olarak ortaya çıkar veya kanda çok sayıda stafilokok görüldüğünde (bakteremi) bağımsız olarak ortaya çıkabilir. Beynin ve zarlarının hasar görmesi baş ağrısı, bilinç bozukluğu, nörolojik bozukluklar ve epileptik nöbetlerle kendini gösterir.

Stafilokok enfeksiyonu aynı zamanda ciddi nörolojik bozuklukların eşlik ettiği beynin yüzeysel damarlarında tromboflebite de neden olabilir.

Stafilokok, cerahatli inflamasyonun ana nedenidir (% 95'e kadar) kemik iliği– osteomiyelit. Enflamasyon sürecinde kemiğin tüm katmanları etkilenir ve sıklıkla yok edilir. cerahatli odak patlak. Osteomiyelitin ana semptomu etkilenen bölgedeki ağrıdır. Daha sonra iltihap bölgesinde doku şişmesi ortaya çıkar ve cerahatli fistüller. Eklemler etkilendiğinde pürülan artrit ortaya çıkar ve en sık kalça ve diz eklemleri etkilenir.

Valflere ve kalbin iç zarına (endokardiyum) verilen stafilokok hasarı, endokardit yüksek (%40-60) ölüm oranına sahip ciddi bir hastalıktır. Kan dolaşımına giren stafilokok kısa zaman kalp kapakçığını tahrip ederek periferik arterlerde emboli (tıkanma), miyokard apsesi ve kalp yetmezliği gibi ciddi komplikasyonlara neden olur.

Büyük miktarlarda stafilokokal toksine maruz kalmanın neden olduğu hastalıklar bazen ayrı bir grup zehirlenmesi olarak sınıflandırılır. Bunlar toksik şok ve gıda toksikozunu içerir. Kan dolaşımına girdiğinde toksik şok meydana gelir agresif türler neden olan toksinler keskin düşüş kan basıncı, ateş, karın ağrısı, bulantı, kusma, ishal, baş ağrısı, bilinç bozukluğu, daha sonra karakteristik sivilceli bir döküntü ortaya çıkar. Gıda toksikozu, stafilokoklarla kontamine olmuş gıdaların tüketilmesinden 2-6 saat sonra ortaya çıkar ve bulantı, kusma, ishal ve karın ağrısı ile kendini gösterir. Şiddetli gıda zehirlenmesi vakalarında enterokolit belirtileri özellikle aşağıdakilere benzeyebilir: tehlikeli enfeksiyon- kolera.

Sepsis, stafilokok enfeksiyonunun en şiddetli şeklidir. büyük miktar bakteriler, iç organlarda çoklu ikincil enfeksiyon odaklarının oluşmasıyla birlikte kan yoluyla vücuda yayılır.

Stafilokok enfeksiyonu tanısı

Stafilokok enfeksiyonunun tanısı aşağıdakilere dayanmaktadır: klinik işaretler hastalıklar. Patojeni tanımlamak için yaralardan akıntı kültürleri yapılır, biyolojik sıvılar. Gıda zehirlenmesinin teşhisinin temeli stafilokokların izolasyonu olabilir. Gıda Ürünleri. Teşhis koyarken doktorun ayrım yapması gerekir stafilokok hastalıkları Streptokokların neden olduğu enfeksiyonlar, alerjik cilt lezyonları, kutanöz form şarbon(karbonkül, şirpençe), bağırsak enfeksiyonları(salmonelloz, dizanteri).

Staph enfeksiyonlarının tedavisi

Stafilokok enfeksiyonlarının tedavisi patojeni baskılamayı, bağışıklık bileşenlerini geri yüklemeyi, tedaviyi amaçlamalıdır. eşlik eden hastalıklar, vücudun reaktivitesini azaltır.

Stafilokok enfeksiyonu odaklarını cerahatli erime (çıbanlar, apseler) ile tedavi etmenin cerrahi yöntemi, eski çağlardan beri ana yöntem olarak kabul edilmiştir ve bugüne kadar da öyle kalmıştır.

Stafilokok enfeksiyonları için antibiyotik kullanımı iyi düşünülmeli ve gerekçelendirilmelidir, çünkü antibiyotiklerin irrasyonel kullanımı en azından fayda getirmeyecektir ve stafilokokların bazı antibiyotiklere karşı yüksek direnci göz önüne alındığında, bazı durumlarda zararlıdır ve enfeksiyonların seyrinin ağırlaşması. Stafilokokal süreçlerin tedavisi için yarı sentetik penisilinler (ampisilin, oksasilin), klavulanik asit (amoksiklav) ile birleştirilmiş penisilinler veya başka bir grup antibiyotik - aminoglikozitler (gentamisin) sıklıkla kullanılır.

Stafilokok enfeksiyonu için bakteriyofajlar

Stafilokokla savaşmak için bakteriyofajlar kullanılabilir - stafilokoklara saldırma konusunda seçici yeteneği olan virüsler. Harici tedavi için antiseptik ve onarıcı etkiye sahip antibakteriyel bileşenler içeren merhemler kullanılır. Pürülan işlemler sırasında, yağlı bazlı merhemlerin (örneğin, popüler Vishnevsky merhemi) kullanılması önerilmez, çünkü yağlar yaradan akıntının dışarı akmasını engeller ve böylece sürecin gidişatını kötüleştirir.

Stafilokok enfeksiyonuna karşı bağışıklığın arttırılması

Bağışıklığı artırma yöntemleri, bitkisel preparatların alınmasından - adaptojenler (ginseng, eleutherococcus) sentetik immünomodülatörler dahil karmaşık kombinasyonlara, hazır bağışıklık preparatlarının uygulanmasına: anti-stafilokokal plazma veya immünoglobuline kadar çok çeşitli şekillerde seçilebilir. Sık kullanılan basit yöntem otohemoterapi (kas içi enjeksiyon) adı verilen immünstimülasyon kendi kanı hasta).

İyileşme süreçlerini iyileştirmek için genel güçlendirme amacıyla multivitaminler reçete edilir. Yüksek zehirlenme ve ateşin eşlik ettiği hastalıklarda bol sıvı tüketilmesi tavsiye edilir.
Diyet, her hastada olduğu gibi, kolayca sindirilebilir olmalıdır. yeterli miktar vitaminler Çeşitli sağlıklı beslenme, vücudun savunmasını korumada ve hastalıktan hızlı iyileşmede önemli bir rol oynar.

Stafilokok enfeksiyonlarını tedavi etmek için halk ilaçları

Halk ilaçları, stafilokok enfeksiyonunun hafif formları için tek bağımsız yöntem olarak kullanılabilir. Bu yöntemler, antibakteriyel ve antiinflamatuar özelliklere sahip bitkilerin (papatya, sicim, St. John's wort, nergis) hem durulama hem de losyon şeklinde ve oral uygulama için infüzyonlarının ve kaynatmalarının kullanımına dayanmaktadır. Vitamin bakımından zengin meyvelerin (ahududu, kızılcık, kuş üzümü, kuşburnu) infüzyonları bakteriyel toksinlerin yok edilmesine ve vücudun yenilenmesine yardımcı olur. Termal prosedürlerin topikal olarak ve sadece iyileşme döneminde kullanılması tavsiye edilir. Ağırlaşma ve enfeksiyonun daha da yayılma riski nedeniyle ülserlerin, hamamın, saunanın ve özellikle sıcak banyoların olgunlaşmasını hızlandırmak için ısı kullanılması tavsiye edilmez.

Stafilokok enfeksiyonunun önlenmesi

Stafilokok enfeksiyonunun önlenmesi şunları içerir: kişisel hijyen kurallarına uymak, kötü alışkanlıklardan vazgeçmek, sağlıklı beslenme ve iyi uykular. Genel hipotermi ve aşırı ısınmadan kaçınmak ve cilt mikrotravmalarını antiseptiklerle (iyot, parlak yeşil) derhal tedavi etmek gerekir. Özellikle sağlık kurumlarında çalışanlar ve Staphylococcus aureus taşıyıcılarının tespit edilmesi ve tedavi edilmesi gerekmektedir. yemek servisi Tedavi sırasında bu kişilerin görevlerini yerine getirmelerine izin verilmez.

Stafilokok enfeksiyonu konusunda doktora danışma:

Streptokok enfeksiyonlarına karşı aşı var mı?
Cevap: Uygulamadan sonra antitoksik antikorların oluşumuna neden olan stafilokokal toksoid adı verilen bir madde vardır, antibakteriyel bağışıklık üretimini uyaran aşı yoktur.

Sık sık çıban alıyorum (karbonkül, sivilce vb.). Bunu ortadan kaldırmak için ne içmeniz gerekiyor?
Cevap: Kronik stafilokok enfeksiyonunun belirtileri varsa, kendi kendine ilaç veremezsin. Bir doktora danışmak gerekir - enfeksiyonun tedavisi ayrıntılı bir muayeneden sonra kişiye özel olarak verilmeli ve tedavi de doktor gözetiminde yapılmalıdır.

Disbiyozum var, bana Staphylococcus aureus taşıyıcısı teşhisi konuldu ve antibiyotik reçete edildi. Ne kadar süre kullanmalıyım?
Cevap: Staphylococcus aureus taşıyıcılığının antibiyotiklerle tedavisi önerilmez. Stafilokok bakteriyofajının kullanılması ve stafilokokal toksoid ile aşılama yapılması tavsiye edilir. Disbiyozun antibiyotik tedavisi yüksek içerik stafilokok tamamen kontrendikedir, çünkü bu ters sonuca yol açacaktır - stafilokokların daha yoğun çoğalması

Pratisyen hekim Sokov S.V.

Staphylococcus aureus, doymuş bir bakteri olan küresel bir prokaryottur. sarı renk, mikroskop altında çekilen resimlerde açıkça görülebilen bir salkım üzüme benziyor.

Mikroorganizma fırsatçı mikroflora grubuna aittir - her insanın vücudunda küçük miktarlarda bulunur, kışkırtıcı faktörlerin varlığında aktif olarak büyümeye ve çoğalmaya başlar. Staphylococcus aureus, suyun yokluğunu iyi tolere eden oldukça inatçı bir bakteridir, yüksek sıcaklıklar Kaynatıldığında bile hemen ölmez, alkolden, hidrojen peroksitten, tuzdan, sirkeden etkilenmez. Ancak patojenik mikroorganizma sıradan parlak yeşil kullanılarak yok edilebilir.

Doktor yok uzlaşma Stafilokokların taşınmasıyla ilgili olarak, birçok doktor herhangi bir patoloji belirtisi yoksa tedavi etmenin faydasız olduğuna inanmaktadır. Bir istisna hamile kadınlardır, hamile anneler uygun testlerden geçmelidir, patojenik bir mikroorganizma tespit edilirse acil tedavi reçete edilecektir.

Bir yaşın altındaki çocukların vücudunda normalde Staphylococcus aureus bulunmamalıdır.

Ne olduğunu?

Stafilokok enfeksiyonu Stafilokokların neden olduğu hastalıkların ortak adı. Antibiyotiklere karşı yüksek direnç nedeniyle stafilokok enfeksiyonları, cerahatli inflamatuar bulaşıcı hastalıklar arasında ilk sırayı alır. Stafilokok hemen hemen her organda iltihaba neden olabilir. Stafilokok cilt ve deri altı dokusunda cerahatli hastalıklara neden olabilir: çıbanlar, suçlular, apseler, hidradenit, piyoderma. Stafilokok iç organları etkileyerek zatürre, boğaz ağrısı, endokardit, osteomiyelit, menenjit ve iç organ apselerine neden olabilir. Stafilokok tarafından salgılanan enterotoksin, enterokolit (ince ve kalın bağırsak iltihabı) gelişmesiyle birlikte ciddi gıda zehirlenmesine neden olabilir.

Stafilokok cinsi üç tür içerir: Staphylococcus aureus (en zararlı olanı), Staphylococcus epidermidis (aynı zamanda patojeniktir, ancak Staphylococcus aureus'tan çok daha az tehlikelidir) ve saprofitik Staphylococcus - pratik olarak zararsızdır, ancak aynı zamanda hastalıklara neden olabilir. Ek olarak, her stafilokok türü, çeşitli özelliklerde (örneğin, üretilen bir dizi toksin) birbirinden farklı olan ve buna göre aynı hastalıklara neden olan, klinik belirtilerde (tezahürlerde) farklı olan birkaç alt türe (suş) sahiptir. Mikroskop altında stafilokoklar bir salkım üzüme benzeyen kümeler halinde görünür.

Enfeksiyonun kaynağı hasta bir kişi veya asemptomatik bir taşıyıcı olabilir; bazı verilere göre sağlıklı insanların %40'a kadarı çeşitli Staphylococcus aureus türlerinin taşıyıcılarıdır. Enfeksiyonun giriş kapıları ciltte ve solunum yolunun mukoza zarında mikro hasarlar olabilir. Stafilokok enfeksiyonlarının gelişiminde önemli bir faktör, ilaçların (örneğin, bağışıklık baskılayıcılar, antibiyotikler), kronik hastalıkların (diyabet, tiroid hastalıkları) kullanımı ve olumsuz çevresel faktörlere maruz kalma nedeniyle zayıflamış bağışıklıktır. Bağışıklık sisteminin özellikleri nedeniyle stafilokok enfeksiyonları küçük çocuklarda ve yaşlılarda en şiddetli seyreder. Bir enfeksiyondan sonraki bağışıklık dengesizdir ve genel olarak önemsizdir, çünkü başka toksinler üreten yeni bir stafilokok alt türüyle karşılaşıldığında, önceki tüm bağışıklık "kazanımları" önemli bir koruyucu rol oynamaz.

Enfeksiyon nedenleri

Stafilokoklar sürekli olarak ciltte ve mukozada yaşar. Bakteriler vücuda çeşitli yollardan girebilir: ev içi temas, havadaki damlacıklar, beslenme:

Evle temas yöntemiyle bakteri vücuda ev eşyaları yoluyla giriyor. Bu, enfeksiyonun en yaygın bulaşma yoludur.
Bakteri taşıyıcısı öksürür veya hapşırırsa bakteriler havayla birlikte yayılır. Sonuç olarak stafilokoklarla kirlenmiş hava solunduğunda mikroorganizmalar vücuda girer ve bağışıklığın azalmasıyla birlikte hastalıkların gelişmesine neden olur.
Enfeksiyonun beslenme mekanizması ile bakteriler gıda yoluyla içeriye nüfuz eder. Yetersiz kişisel hijyen nedeniyle gıda ürünlerinde mikroorganizmalar ortaya çıkar. Tipik olarak taşıyıcılar gıda endüstrisi çalışanlarıdır.

Patojenik stafilokok, yeterince sterilize edilmemiş tıbbi aletler kullanıldığında vücuda girebilir. Enfeksiyon ameliyat sırasında veya kullanırken vücuda girer enstrümantal yöntemler teşhis, kateter yerleştirilmesi vb. Hamile bir kadında stafilokok varsa bebeğe bulaşır.

Staphylococcus aureus hangi hastalıklara neden olur?

Staphylococcus aureus insan vücudunun çoğu dokusunu enfekte etme yeteneğine sahiptir. Toplamda stafilokok enfeksiyonunun neden olduğu yüzden fazla hastalık vardır. Stafilokok enfeksiyonu birçok varlığı ile karakterize edilir çeşitli mekanizmalar, iletim yolları ve faktörleri.

Staphylococcus aureus, cilde ve mukoza zarlarına verilen küçük hasarlardan vücuda son derece kolay bir şekilde nüfuz edebilir. Stafilokok enfeksiyonu şunlara yol açabilir: çeşitli hastalıklar- Akneden (akne) başlayıp peritonit (peritonun iltihaplanma süreci), endokardit (kalbin iç zarının iltihaplanma süreci) ve % 80 civarında ölüm oranıyla karakterize edilen sepsis ile biten. Çoğu durumda, stafilokok enfeksiyonu, örneğin akut solunum yolu viral enfeksiyonundan (ARVI) sonra, lokal veya genel bağışıklıktaki azalmanın arka planında gelişir.

Staphylococcus aureus'un neden olduğu toplum kökenli pnömoni nadiren kaydedilmektedir, ancak yatan hasta servislerinde sıklıkla görülmektedir. bu tip patojen stafilokoklar Tüm patojenler arasında önem açısından ikinci sırada yer almaktadır (Pseudomonas aeruginosa birinci sıradadır). Nozokomiyal veya hastane enfeksiyonları Staphylococcus aureus'un çeşitli kateterlerden veya cilt yaralarından vücuda girmesi sonucu ortaya çıkabilir.

Staphylococcus aureus kas-iskelet sistemi enfeksiyonlarının ana etkenidir. Bu patojenik bakteri, vakaların %75'inde çocuklarda ve ergenlerde septik (enfeksiyöz) artrite neden olur.

Staphylococcus aureus aşağıdaki hastalıklara neden olabilir:

rinit;
sinüzit;
farenjit;
larenjit;
bronşit;
akciğer iltihaplanması;
osteomiyelit;
Gıda zehirlenmesi;
piyoderma;
"haşlanmış bebek" sendromu.

Staphylococcus aureus'un belirtileri

Stafilokok enfeksiyonunun spesifik klinik belirtileri, mikroorganizmanın giriş yerine ve hastadaki azalmış bağışıklık derecesine bağlıdır. Örneğin, bazı insanlarda enfeksiyon basit bir kaynama ile ve zayıflamış hastalarda apse ve balgam vb. ile sona erer.

Yetişkinlerde Staphylococcus aureus'un genel belirtileri:

hızlı yorulma;
Genel zayıflık;
iştahsızlık;
kemiklerde ve eklemlerde ağrılar;
mide bulantısı ve kusma;
vücut ısısında artış.

Bunlar zararlı bakterilerin neden olduğu enfeksiyonun yaygın belirtileridir. Bağışıklık sisteminin gücüne ve vücut sistemlerinin direncine bağlı olarak bu liste, hastalığın türünü daha spesifik olarak belirten diğer semptomlarla desteklenebilir.

Cilt hasarı

Cilt enfeksiyonları, ciltte döküntüler, pürülan içerikli kabarcıkların ortaya çıkması, kabuklanmalar, kızarıklık ve sertleşme ile karakterizedir.

KBB organlarının ve gözlerinin enfeksiyonları

Boğaz veya burnun mukoza epiteline bulaşan stafilokok enfeksiyonu, boğaz ağrısı, orta kulak iltihabı, sinüzit ve diğerlerinin ortaya çıkmasına neden olur. inflamatuar patolojiler KBB organları veya üst solunum yolu.

Akciğerler Staphylococcus aureus ile enfekte olduğunda, stafilokokal pnömoni nefes darlığı ve göğüs ağrısı, vücudun şiddetli zehirlenmesi ve oluşumu ile karakterizedir. akciğer dokuları yavaş yavaş apselere dönüşen birçok pürülan oluşum. Apseler plevral boşluğa girdiğinde plevranın takviyesi (ampiyem) gelişir.

Gözlerin mukoza zarı hasar gördüğünde konjonktivit gelişir (fotofobi, gözyaşı, göz kapaklarının şişmesi, gözlerden cerahatli akıntı).

Staphylococcus aureus genitoüriner sistemi etkiler

Staphylococcus aureus'un neden olduğu idrar yolu enfeksiyonu şu şekilde karakterize edilir:

idrara çıkma bozukluğu (sıklık, ağrı),
hafif ateş (bazen ateş olmayabilir),
irin varlığı, kan karışımları ve genel olarak Staphylococcus aureus'un tespiti ve bakteriyolojik araştırma idrar.

Stafilokok tedavi edilmezse çevredeki dokuları (prostat bezi, perinefrik doku) enfekte edebilir ve piyelonefrite neden olabilir veya böbrek apsesi oluşturabilir.

Merkezi sinir sistemi hasarı

Staphylococcus aureus beyne girerse menenjit veya beyin apsesi gelişme olasılığı yüksektir. Çocuklarda bu patolojiler son derece şiddetlidir ve ölüm vakaları nadir değildir. Karakteristik semptomlar:

zehirlenme sendromu;
yüksek ateş;
şiddetli kusma;
meningeal semptomlar pozitiftir;
ciltte döküntü unsurları belirir.

Gıda zehirlenmesi

Staphylococcus aureus, hastanın bağışıklık sistemi zayıfladığında birçok enfeksiyona neden olan tehlikeli bir bakteri türüdür. İlk tespit edildiğinde yaygın semptomlar(uyuşukluk, mide bulantısı, iştahsızlık) acilen doktora başvurmalısınız.

Kas-iskelet sisteminde hasar

Bu patojen kas-iskelet sistemindeki pürülan lezyonların (osteomiyelit ve artrit) önde gelen nedenidir. Çok patolojik durumlar ergenlerde daha sık gelişir. Yetişkinlerde stafilokokal artrit sıklıkla mevcut romatizmanın arka planında veya eklem replasmanından sonra gelişir.

Staphylococcus aureus neden tehlikelidir?

Normalde Staphylococcus aureus hemen hemen tüm insanların cilt ve mukozalarında yaşar. Ancak bağışıklığı iyi olan sağlıklı insanlar stafilokok enfeksiyonundan muzdarip değildir, çünkü normal mikroflora stafilokokun büyümesini bastırır ve patojenik özünün kendini göstermesine izin vermez. Ancak vücudun savunması zayıfladığında mikrop "başını kaldırır" ve kan zehirlenmesi veya sepsis gibi çeşitli hastalıklara neden olur.

Staphylococcus aureus'un yüksek patojenitesi üç faktörle ilişkilidir.

Birincisi, mikroorganizma antiseptiklere ve çevresel faktörlere karşı oldukça dirençlidir (10 dakika kaynatmaya, kurumaya, donmaya, etil alkole, hidrojen peroksite, parlak yeşil hariç dayanıklıdır).
İkincisi, Staphylococcus aureus penisilinaz ve lidaz enzimlerini üretir, bu da onu neredeyse tüm penisilin antibiyotiklerinden korur ve ter bezleri dahil cildin erimesine ve vücudun derinliklerine nüfuz etmesine yardımcı olur.
Üçüncüsü, mikrop, hem gıda zehirlenmesine hem de bulaşıcı toksik şokun gelişmesine kadar vücudun genel zehirlenme sendromuna yol açan endotoksin üretir.

Ve elbette, Staphylococcus aureus'a karşı bağışıklığın bulunmadığı ve stafilokok enfeksiyonu geçiren bir kişinin tekrar enfekte olabileceği unutulmamalıdır.

Özel tedaviye ne zaman ihtiyaç duyulur?

Birlikte yaşamanın özelliklerini dikkate alarak insan vücudu ve Staphylococcus aureus, stafilokok enfeksiyonunun tedavisi ile ilgili şu sonuca varabiliriz: stafilokokları tedavi etmek yalnızca bir kişinin hastalığın gerçek semptomlarına sahip olması, yani spesifik belirtileri olan bir enfeksiyon olması durumunda gereklidir. Bu durumda hastaya antibakteriyel tedavi endikedir.

Diğer tüm durumlarda, örneğin Staphylococcus aureus'u solunum yollarında veya bağırsaklarda taşırken, vücudun kendisini istenmeyen "komşudan" yavaş yavaş temizlemesi için yerel ve genel bağışıklığı artıracak önlemler almak gerekir. Ayrıca rehabilitasyon için ilaçlar kullanılır:

stafilokokal bakteriyofaj (stafilokok virüsü).
Çeşitli formlarda klorofilil (okaliptüs yaprağı ekstresi). Boğazda Staphylococcus aureus tespit edilirse, kullanın alkol solüsyonu Suyla seyreltilmiş klorofililtin yanı sıra sprey ve tabletler. Burnu sterilize etmek için her burun geçişine damlatın yağ çözeltisi anlamına gelir ve eğer bağırsaklarda taşınıyorsa, alkollü Klorofililpt'i ağızdan kullanın.
Burunda stafilokok taşınması için Bactroban merhem.

Staphylococcus aureus'un tedavisi

Bakterilerden kurtulmak için yetkin bir antibakteriyel tedavi seçimi gereklidir.

En sık kullanılan tedaviler şunlardır:

Patojenik bakterilerin çoğalmasını ve büyümesini baskılayabilen ve onların yok edilmesini teşvik edebilen amoksisilin. Oldukça geniş bir etki spektrumuna sahiptir ve peptidoglikan üretimini engeller. Yemeklerden bağımsız olarak günde üç defadan fazla 1 g kullanılmaz;
Sefaleksin. İlaç, bakteri hücre duvarını oluşturan bileşenlerin sentezini engeller. Her 6 saatte bir yemeklerden önce alınmalıdır;
Bakterilerin normal şekilde bölünme yeteneğini bozan ve aynı zamanda stafilokokların zarı üzerinde yıkıcı bir etkiye sahip olan Cephalothin. Hem intravenöz hem de intramüsküler olarak kullanılır;
Sefotaksim. İlaç, bakterilerin büyümesini baskılamayı ve çoğalmalarını önlemeyi amaçlamaktadır. Hem intravenöz hem de intramüsküler olarak kullanılır. Dozaj ayrı ayrı seçilir;
Vankomisin, bakteri hücre zarının bir parçası olan bir bileşenin bloke edilmesine yardımcı olur, duvarının geçirgenlik derecesini değiştirir, bu da stafilokokun ölümüne yol açar. Her 6 veya 12 saatte bir intravenöz olarak verilir. Dozaj doktor tarafından belirlenir;
Kloksasilin. Bakteriyel bölünme aşamasındaki zarların bloke edilmesine yardımcı olur. İlacın her 6 saatte bir 500 mg'lık bir dozajda alınması gerekir;
Sefazolin. Sahip geniş aralık eylem, bakteriyel hücre duvarı bileşenlerinin üretimini engeller. Günde 4 defaya kadar hem intravenöz hem de intramüsküler olarak kullanılabilir;
Oksasilin. Üzerinde zararlı etkisi var geç aşamalar bakterilerin gelişmesini ve yok edilmesini teşvik eder. İntravenöz, kas içi ve ağızdan kullanılır;
Bakterilerin kendi proteinlerini üretmesini engelleyen klaritromisin. Çoğu zaman tablet formunda kullanılır, ancak ciddi enfeksiyonlarda intravenöz olarak da verilebilir;
Eritromisin aynı zamanda protein üretimine de müdahale eder ve 6 saatte bir kullanılması gerekir;
Klindamisin ayrıca bakterilerin ölümüne yol açan belirli bir proteini üretme yeteneğini ortadan kaldırmayı da amaçlamaktadır.

Bunu veya bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bir antibiyogram yapmanız gerekir. Bu, stafilokokların belirli bir türe duyarlılığının belirlenmesine yardımcı olacaktır. tıbbi ürün. Böyle bir çalışmanın yapılması hastanın sağlığı açısından önemlidir; bakterilerin direnç geliştirmemesini garanti altına alacaktır.

Herhangi antibakteriyel maddeler yalnızca ilgili doktor tarafından ve ancak kapsamlı bir teşhis sonrasında reçete edilebilir.

Stafilokok enfeksiyonunun tedavisi, uygulama sıklığına, ilacın kullanım zamanına ve dozajına sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektirir. Reçete edilen antibiyotiğin ilk belirtiler ortadan kalkana kadar değil, en az 5 gün süreyle alınması önemlidir. Kursun uzatılması gerekiyorsa doktor sizi bu konuda bilgilendirecektir. Ayrıca tedavi durdurulamaz, tedavinin sürekli olması gerekir.

Antibiyotik direnci

Penisilinin keşfinden ve stafilokoklara karşı aktif kullanımından bu yana, doğal seçilimin baskısı altında, Staphylococcus aureus'ta penisilinaz varlığı nedeniyle çoğu suşun şu anda bu antibiyotiğe dirençli olması nedeniyle popülasyonda bir mutasyon oluşmuştur. penisilin molekülünü parçalayan bir enzim.

Penisilinaz tarafından yok edilmeyen, kimyasal olarak değiştirilmiş bir penisilin olan metisilin, bakteriyle savaşmak için yaygın olarak kullanılmaktadır. Ancak artık metisiline dirençli suşlar var ve bu nedenle Staphylococcus aureus suşları metisiline duyarlı ve metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) suşlarına ayrılıyor ve daha da dirençli suşlar da tanımlanıyor: vankomisine dirençli (VRSA) ve glikopeptide dirençlidir (GISA).

Bakterinin kromozomunda yaklaşık 2.600 gen ve 0,5-1,0 µm uzunluğunda 2,8 milyon baz çifti DNA bulunur.

Stafilokok bakteriyofajı stafilokokları tedavi etmek için kullanılır - ilaç sıvı ortam stafilokokları yok eden faj virüslerini içerir.

2008 yılında ABD Çevre Koruma Ajansı (US EPA), bakır ve bakır alaşımlı yüzeylerin metisiline dirençli Staphylococcus aureus'a karşı oldukça etkili olduğunu belirledi.

Ameliyat

Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları

Tüm cerahatli odakların drenajı çok önemlidir. Çocuklarda ateşi olmayan küçük apseler için antibiyotik tedavisi yeterli drenaja eşdeğer olabileceğinden tek başına drenaj yeterli olabilir. Subkutan drenaj yerleştirmenin insizyon ve drenajdan daha etkili olduğu gösterilmiştir.

Osteomiyelit

Cerrahi tedavi genellikle pürülan içeriğin subperiostal boşluktan veya enfekte bir yabancı cisim varlığında çıkarılması için endikedir.

Septik artrit

Küçük çocuklarda kalça veya omuzun septik artriti acil bir endikasyondur cerrahi müdahale. Kemik tahribatını önlemek için eklemlerin mümkün olan en kısa sürede boşaltılması gerekir. Yeterli iğne drenajı yapıldıysa ancak mevcutsa çok sayıda fibrin, tahrip olmuş doku, ardından cerrahi müdahale de gereklidir.

Endokardit

Endokardit ile ilişkili ise yabancı cisim, o zaman kaldırılması gerekir.

Toksik şok sendromu

Tüm potansiyel enfeksiyon bölgeleri belirlenmeli ve boşaltılmalıdır.

Tromboflebit

Enfeksiyon ilaçla kontrol edilemediğinde, bağışıklığı zayıf veya kritik hastalarda enfekte intravenöz cihazı çıkarın.

Diyet ve beslenme

Stafilokok enfeksiyonu ile sadece patojenin aktivitesini bastırmak değil, aynı zamanda bağışıklığı arttırmak da önemlidir. Bu süreçte beslenme önemlidir. Stafilokoklara karşı dirençte ana rol lizozim tarafından oynanır. Eksikliği durumunda patolojiden kurtulmak zor olacaktır.

Diyet yiyecekle çeşitlendirilmelidir vitamin açısından zengin, protein ve karbonhidratlar. Lif aynı zamanda vücuttan toksinlerin atılmasına yardımcı olduğu için de önemlidir. Menü aşağıdaki ürünlerden oluşmaktadır:

Proteinler (et, kümes hayvanları, peynir, süzme peynir, balık).
Karbonhidratlar (karabuğday, patates, makarnalık makarna, buğday).
Lif (sebzeler, çiğ ve pişmiş).
Bitki proteinleri (fındık, mercimek, fasulye).
Bitkisel yağlar.

Tuz, baharat ve hayvansal yağların tüketimi mümkün olduğunca azaltılır.

Önleme

Stafilokok enfeksiyonundan kaçınmak için güçlendirmek gerekir bağışıklık sistemi– doğru yiyin, düzenli egzersiz yapın, alın vitamin kompleksleri, kurtulmak Kötü alışkanlıklar, temiz havada sertleşmeyi ve günlük yürüyüşleri unutmayın.

Temel önlemler:

stafilokoklara karşı zamanında aşı olun;
Hijyen kurallarına uyun, ellerinizi ve yüzünüzü sık sık ve iyice yıkayın;
tüm sebze ve meyveleri iyice yıkayın;
Süt ve et ürünlerini yalnızca güvenilir yerlerden satın alın, etiketteki saklama şartlarını ve koşullarını inceleyin;
sokakta yemek yemeyin;
Küçük çizikleri bile hemen antiseptik solüsyonlarla tedavi edin;
Başkalarının banyo malzemelerini ve yatak takımlarını kullanmayın.

Stafilokok enfeksiyonu belirtileri olan kişilerle her türlü temastan kaçınmak gerekir. Çocuğun enfeksiyon riskini önlemek için kadınların hamilelik planlaması aşamasında patojenik bakteri varlığı açısından test yaptırması daha iyidir.

Tahmin etmek

Prognoz, stafilokok enfeksiyonunun patolojik odağının lokalizasyonuna, hastalığın ciddiyetine ve tedavinin etkinliğine bağlıdır.

Cilt ve mukoza zarının hafif lezyonları ile prognoz neredeyse her zaman olumludur. İç organlara zarar veren bakteriyeminin gelişmesiyle birlikte prognoz keskin bir şekilde kötüleşir, çünkü vakaların yarısından fazlasında bu tür durumlar ölümle sonuçlanır.