Diş ağrıları için Ketorol - kullanım talimatları! Doz aşımı durumunda uzmanlar ne yapar? Reçeteye ihtiyacım var mı?

Ketorol'ü diş ağrısı için almak en etkili ve etkili yöntemlerden biridir. etkili yollar Bu sorunla mücadelede, ağrılı semptomları hızlı bir şekilde etkisiz hale getirmenizi sağlayan güçlü analjezik etkisi nedeniyle popülerdir.

Bu yazıda ketorol kullanımına ilişkin talimatları analiz edip açıklayacağız, vücut üzerindeki etkisini değerlendireceğiz ve kontrendikasyonları tartışacağız.

Tanım

Ketorol, güçlü bir anti-inflamatuar etkiye sahip, steroidal olmayan bir ilaçtır. İlaç haklı olarak narkotik olmayan en güçlü ağrı kesicilerden biri olarak kabul edilir.

Tabletler, enjeksiyon için çözelti ve harici uygulama için jel şeklinde üretilir. Ketorol'ün temel özellikleri aşağıdakilere çok benzemektedir (ilaçlar aynı maddeleri içerir). aktif madde).

Uygulamadan 15-20 dakika sonra vücudu etkilemeye başlar ve tüketiminden 40-50 dakika sonra etkisinin zirvesi ortaya çıkar ve etkisi yaklaşık 5 saat sürer. Diş ağrısı için ilaç tablet formunda kullanılır. Eczanelerde reçeteyle satılıyor.

Şu tarihte: doğru alım yan etki vakaları, yokluk vakaları gibi çok nadirdir olumlu sonuç tüketimden sonra. Ancak doktorlar şunu belirtiyor: benzer araçlar Sadece çok şiddetli ağrı durumunda dişçiye gelmeden önce alınmalıdır.

Kompozisyon ve vücut üzerindeki etkisi

Ketorolün ana aktif maddesi, güçlü bir anti-inflamatuar etkiye sahip olan ketorolaktır, bu nedenle şiddetli ağrıyla baş etmeye yardımcı olur.

  1. Ketorolak trometamin.
  2. Laktoz.

Ürün yardımıyla dişlerdeki hasarlı bölgeler uyuşturulur ancak bu durum şu anlama gelmez: patolojik süreçler durmak. Aynı yoğunlukta oluşmaya devam ederler ancak kişi artık acı hissetmez. Böylesine güçlü ve hızlı eylem ketorol sıklıkla ilaçlarla karşılaştırılır.

İlaç, hastalığın semptomlarını geçici olarak hafifletir ve hiçbir şekilde iyileştirmez. Bazı hastalar ise uzun süre güçlü ağrı kesici kullanımı nedeniyle uzmanlara başvurmadı. Sonuç olarak, etkilenen dişler tamamen yok edildi, bu da onların kaybına ve pahalı tedavilere yol açtı.

Ketorol bağımlılık yapmaz ve nadiren yan etki yaratır. Vücudunda karmaşık patolojileri olmayan bir kişi için ilaç güvenlidir, ancak bu onun kötüye kullanılabileceği anlamına gelmez. Her durumda, talimatları dikkatlice inceledikten ve bir uzmana danıştıktan sonra almanız önemlidir.

Diş ağrısı için Ketorol nasıl alınır?

Ketorol'ü ne kadar az kullanırsanız, vücuda etkisi o kadar olumlu olur; doktora gitmeden önce bir tablet ağrıyı hafifletmek için yeterli olacaktır; bu işe yaramazsa ilacı tekrar alabilirsiniz.

  • Günde dörtten fazla ketorol tableti almamalısınız (ve dozlar arasındaki molalar en az 4 saat olmalıdır);
  • ağrı kesici ilaç almak 5 günü geçmemelidir;
  • Tableti alırken mutlaka yanınızda götürmelisiniz büyük miktar su;
  • midede çok fazla yağ bulunması ketorolün etkisini olumsuz yönde etkileyebilir.

Ayrı olarak ilacın enjeksiyon solüsyonu formunda kullanımından da bahsetmek istiyorum, nadiren diş ağrısını hafifletmek için kullanılır.

  • günlük toplam doz 90 miligramı geçmemelidir;
  • bir kişiye bir defada 15 ila 30 mg arası ilaç verilebilir;
  • Bir sonraki enjeksiyon, önceki enjeksiyondan en geç 5 saat sonra yapılmalıdır.

Bu kullanım şekli çok daha hızlı hareket etmesini sağlar, ancak olmayan bir kişi özel Eğitim Tablet kullanılması tavsiye edilir.

Yan etkiler

Yan etkiler genellikle şunlardan kaynaklanır: yanlış kullanım hastanın vücudunda normal kullanımıyla çelişen ilaçlar veya sistemik bozukluklar. Uzmanlar aşağıdaki olası yan etkileri tespit ediyor:

  • artan uyuşukluk, yavaş reaksiyon;
  • bozukluklar sindirim kanalı(ishal ve mide bulantısı belirtileri mümkündür). Hastanın gastrointestinal sistemin sistemik hastalıklarından muzdarip olması durumunda durum daha da kötüleşebilir. Bu yan etkinin bir diğer nedeni de hastanın ileri yaşı olabilir;
  • kolların, bacakların veya yüzün şişmesi;
  • ağrı kesicinin bileşenlerinden birinin neden olduğu alerji;
  • baş ağrısı ve baş dönmesi;
  • Metabolik süreçteki aksaklıklar nedeniyle ciltte döküntü gelişebilir.

Kaçınmak olası zararÜründen kullanma talimatını dikkatlice okuyunuz, dozu arttırmayın, diş hekimine başvurmaya çalışın.

Kontrendikasyonlar

Üretici, Ketorol almanın önerilmediği risk gruplarını tanımlar. Bu, karmaşık patolojileri veya vücutta değişiklikleri olan kişileri içerir; bir uzmana danıştıktan sonra diğer ağrı kesicileri aramaları önerilir.

  • hamilelik ve emzirme durumunda (emzirme döneminde);
  • 16 yaşın altındaki kişiler;
  • en sistemik hastalıklar Gastrointestinal sistem (mide ülseri, duodenum);
  • böbrek, kalp veya karaciğer yetmezliği durumlarında;
  • kan pıhtılaşmasının azalmasıyla (hemofili);
  • aktif madde ketorol - ketorolak'a alerji durumunda;
  • Solunum sistemiyle ilgili problemleriniz varsa (astım, nazal polipozis).

Ketorol diğer ilaçlarla birlikte çok dikkatli bir şekilde ve ancak doktora danışıldıktan sonra alınmalıdır. Güçlü bir analjezik anti-inflamatuar etkiye sahip iki ürünün bir arada kullanılması önerilmez.

İlacı diş hekimine gitmeden hemen önce aldıysanız bunu kendisine söylemelisiniz, aksi takdirde sorununuzun teşhisi etkisiz olabilir.

Video: Ketorol'un açıklaması

Ek sorular

Fiyatı nedir?

Fiyat her eczanede farklılık gösterebilir. Kural olarak, tablet paketi (20 adet) başına 40 ila 60 ruble arasında değişir. Solüsyonun fiyatı, her biri 30 mililitrelik 10 ampul için 150 ila 180 ruble arasındadır.

Analoglar

Ketanov veya ketorolak, ketorole en yakın eylemde oldukları için. Ayrıca dolak veya nise de kullanabilirsiniz.

Daha iyi ketorol veya nise nedir?

Her ikisinin de benzer analjezik etkileri vardır, ancak Nise daha güçlü bir anti-inflamatuar etki sağlar. Öte yandan ketorolden daha pahalıdır - 20 tabletlik bir paket için 150 ila 200 ruble ödemeniz gerekecektir.

Doz aşımı sonuçları

Aşırı dozda ketorol ile hastalar karın bölgesinde şiddetli ağrı, böbrek bozuklukları ve gastrointestinal sistemde aşındırıcı süreçler yaşarlar. Derhal hastaneye gitmeniz gerekir.

Hangisi daha güçlü: ketorol veya ketonal?

Ketorolün ana aktif maddesi ketorolaktır ve ketonal ketoprofendir. Her birinin etkinliği hastanın vücudunun özelliklerine bağlıdır. Yaklaşık olarak aynı analjezik etkiye sahip olduklarına inanılmaktadır.

Adet ağrısı için alabilir miyim?

Evet, adet ağrılarına gerçekten yardımcı oluyor ancak yalnızca aşırı durumlarda kullanılması tavsiye ediliyor. Kural olarak ketorol, kadınların acısını hafifletmek için daha uygun olan tempalgin ile değiştirilebilir.

Teşekkür ederim

Ketorolçok güçlü bir narkotik olmayan Ağrı kesici anti-inflamatuar aktivite ve orta derecede antipiretik etki ile. Ancak Ketorol'ün asıl etkisi ağrı kesicidir (analjezik). Güçlü analjezik etkisi sayesinde ilaç, özellikle orta ve şiddetli ağrıların hafifletilmesi için idealdir. travmatik yaralanma kumaşlar.

Çeşitler, isimler ve sürüm biçimleri

Şu anda Ketorol üç dozaj formunda mevcuttur: Buna göre Ketorol'ün bu üç salınım şekli de ilacın çeşitleridir. Ketorol enjeksiyon çözeltisine genellikle "Ketorol enjeksiyonları" veya "Ketorol ampulleri" adı verilir. Ketorol jeline günlük konuşmada sıklıkla “Ketorol merhem” denir. Belirtilen yanlış, ancak günlük konuşmada sıklıkla bulunan Ketorol adlarını kullanırken, bunun yeni bir ilaç türü değil, gerçekte mevcut bir dozaj formuna atıfta bulunduğu unutulmamalıdır.

Jel, karakteristik bir kokuya sahip homojen şeffaf bir maddedir. Enjeksiyonluk çözelti berrak ve renksiz veya soluk sarı renktedir. Tabletler renkli yeşil renk yuvarlak, bikonveks bir şekle ve bir tarafında "S" harfi şeklinde bir işlemeye sahiptir. Kırıldığında tablet beyaz veya hemen hemen beyazdır ve tekdüze bir yapıya sahiptir.

Jel, 30 g hacimli alüminyum tüplerde, çözelti 1 ml hacimli ampullerde, paket başına 10 parça ve tabletler - paket başına 20 parça halinde üretilir.

Ketorol - kompozisyon

Ketorol'ün tüm dozaj formlarında aktif madde dahil ketorolak farklı konsantrasyonlarda. Yani tabletler 10 mg ketorolak içerir, çözelti 1 ml'de 30 mg ve jel 1 g'da 20 mg (% 2) içerir.

Ketorol jelinin bileşimi

  • Propilen glikol;
  • Dimetil sülfoksim;
  • Karbomer;
  • Sodyum metil parahidroksibenzoat;
  • Trometamin;
  • Lezzet "Drymon Inde";
  • Etanol;
  • Gliserol.

Ketorol tabletlerinin bileşimi Yardımcı maddeler olarak aşağıdaki bileşenler dahildir:
  • Mikrokristal selüloz;
  • Mısır nişastası;
  • Kolloidal silikon dioksit;
  • Magnezyum stearat;
  • Sodyum karboksimetil nişasta (tip A);
  • Hipromelloz;
  • Propilen glikol;
  • Zeytin yeşili.
Enjeksiyon için çözeltinin bileşimi aşağıdaki yardımcı maddeleri içerir:
  • Etanol;
  • Disodyum edetat;
  • Oktoksinol;
  • Propilen glikol;
  • Sodyum hidroksit;
  • Deiyonize su.

Ketorol - yemek tarifi

Ketorol çözeltisinin tarifi aşağıdaki gibidir:
Rp:Sol. "Ketoroli"% 3 - 1 ml
D.t.d.10 amper.
S. 1 ml intravenöz veya intramüsküler olarak uygulayın

Ketorol tabletlerinin tarifi aşağıdaki gibidir:
Rp: Sekme. "Ketoroli" 10 mg
D.t.d. 20 tablet
S. Her 8 saatte bir ağızdan 1 tablet alın.

Ketorol jelinin tarifi aşağıdaki gibidir:
Rp: Jel "Ketoroli"% 2
D.t.d. tüpte 30 gr
S. Ağrının hissedildiği cilt bölgelerine haricen uygulayın

Bu tariflerin hepsinde "Rp" harflerinden sonra salım formu (Sol., Tab., Gel) ve Ketorol adı yer almaktadır. Latince Ticari olduğu için tırnak içinde. "D.t.d." harflerinden sonraki ikinci satırda. Eczanedeki eczacının reçeteyi sunan kişiye ne kadar ilaç vermesi gerektiğini gösterir. "S" harfinden sonraki üçüncü satırda. İlacın nasıl kullanılacağı kişinin kendisi için endikedir.

Ketorol ilacının terapötik etkisi

Ketorol'ün güçlü bir analjezik etkisinin yanı sıra nispeten zayıf antipiretik ve antiinflamatuar etkileri vardır. İlaç, üç özelliğin (antipiretik, analjezik ve antiinflamatuar) hepsine sahip olan steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) grubuna aittir. değişen dereceler. Ketorol en güçlü analjezik özelliklere sahiptir ve antiinflamatuar ve antipiretik etkileri nispeten zayıftır.

İlacın etki mekanizması, özel bir enzimin çalışmasını bloke etme yeteneği ile ilişkilidir - siklooksijenaz . Bu enzim araşidonik asidi prostaglandinlere, yani gelişmeye neden olan özel maddelere dönüştürür. inflamatuar reaksiyon, ağrı ve artan vücut ısısı. Böylece Ketorol, siklooksijenazın çalışmasını bloke ederek prostaglandin üretimini durdurur, bunun sonucunda inflamatuar reaksiyon ve ağrı oluşumunun yanı sıra sıcaklık artışını da durdurur.

Bununla birlikte, Ketorol o kadar güçlü bir analjezik etkiye sahiptir ki, anti-inflamatuar ve antipiretik etkileri tam anlamıyla gölgede bırakır ve gölgede bırakır. Bu nedenle ilaç özellikle ağrı kesici olarak kullanılır.

Ketorol narkotik bir analjezik değildir ve aşağıdaki olumsuz etkilere neden olmaz:

  • Merkezi sinir sistemi üzerindeki etki;
  • Solunum depresyonu;
  • Bağırsak peristaltik aktivitesinin zayıflaması;
  • İdrar retansiyonu;
  • Artan kan basıncı.
Ketorol kanı sulandırdığı ve pıhtılaşma sisteminin aktivitesini azalttığı için kanama süresini uzatabilir. Ancak kural olarak pıhtılaşma göstergeleri hala normal aralıkta kalıyor. Bu yüzden Ketorol dikkatli kullanılmalıdır hemofili, mide ülseri vb. gibi kanamayla ilişkili hastalıklardan muzdarip kişilerde. Ketorol'ün mide ve diğer mide-bağırsak organlarının mukozası üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur, bu nedenle "aspirin ülseri" oluşturma riski olmadan kısa süreler boyunca kullanılabilir. Bununla birlikte, ilacın uzun süreli sürekli kullanımı (altı aydan uzun süre) gastrointestinal mukozanın ülserasyonuna neden olabilir, bu nedenle Ketorol'ün uzun süreli kullanımı önerilmez.

Ketorol - kullanım endikasyonları

Ketorol tabletlerinin ve solüsyonunun kullanım endikasyonları tamamen aynıdır ve her biri için en uygun dozaj formunun seçimi özel durum hastanın durumuna, gerekli etki hızına ve sağlık kurumunun imkanlarına göre gerçekleştirilir. Bu nedenle hızlı bir analjezik etki elde etmek gerekiyorsa Ketorol solüsyonunun kullanılması tavsiye edilir. Diğer durumlarda Ketorol tabletleri tercih edilir. Bununla birlikte, çözüm aynı zamanda bir kişinin herhangi bir nedenle tabletleri ağızdan alamadığı durumlarda da kullanılır (örneğin, öğürme refleksi, mide veya duodenum ülseri, vb.).

Bu yüzden, Ketorol tabletleri ve enjeksiyonları için kullanım endikasyonları herhangi bir yerdeki ve şiddetteki ağrının giderilmesidir. Bu, tabletlerin veya enjeksiyonların diş, baş ağrısı, adet, kas, eklem, kemik ağrılarının yanı sıra ameliyat sonrası ağrı, kansere bağlı ağrı vb.'yi ortadan kaldırmak için kullanılabileceği anlamına gelir. Ketorol'ün yalnızca rahatlama amaçlı olduğunu bilmelisiniz akut ağrı, ancak kronik ağrı sendromunun tedavisi için değil.

Ketorol jeli kullanımı için endikasyonlar aşağıdaki durumlardır:

  • Yaralanmalar (morluklar, yumuşak doku iltihabı, bağ hasarı, bursit, tendinit, sinovit vb.);
  • Yaralanma sonrası ağrı;
  • Kaslarda ve eklemlerde ağrı;
  • Romatizmal hastalıklar (gut, psoriatik artrit, ankilozan spondilit).
Ketorol'ün herhangi bir formunu kullanırken, ilacın yalnızca ağrıyı hafiflettiğini, ancak nedenini ortadan kaldırmadığını ve hoş olmayan semptomlara neden olan altta yatan hastalığı tedavi etmediğini unutmamalısınız.

Kullanım için talimatlar

Uygulama kurallarına bakalım çeşitli formlar Karışıklığı önlemek ve bilgiyi yapılandırmak için Ketorol (tabletler, çözelti ve jel) ayrı alt bölümlerde.

Ketorol tabletleri - kullanım talimatları

Tabletler çiğnenmeden veya başka bir şekilde ezilmeden az miktarda su ile bütün olarak yutulmalıdır. Yemeklerden bağımsız olarak tablet alabilirsiniz ancak yemeklerden sonra alınan Ketorol'ün yemek öncesine göre daha yavaş emileceğini ve bu durumun doğal olarak analjezik etkinin başlama süresini uzatacağını unutmayın.

Orta veya şiddetli ağrıyı hafifletmek için gerekirse tabletler ara sıra alınmalıdır. Tek bir doz için Ketorol dozajı 10 mg'dır (1 tablet) ve izin verilen maksimum miktar günlük doz– 40 mg (4 tablet). Yani günde en fazla 4 tablet ilaç alabilirsiniz. Bu, bir kişinin ağrıyı birkaç saat boyunca hafifletmesi için bir tabletin yeterli olduğu, ardından geri döndüğü ve ardından ikinci bir tablet vb. alınması gerektiği anlamına gelir. Ağrıyı gidermek için doktora danışmadan Ketorol'ü en fazla 5 gün süreyle tablet halinde almanıza izin verilir.

Bir kişi Ketorol enjeksiyonlarını kullanmaktan tablet almaya geçerse, toplam günlük dozaj 65 yaşın altındaki kişiler için 90 mg'ı, 65 yaşın üzerindeki kişiler için 60 mg'ı geçmemelidir. Ayrıca bu dozajlarda izin verilen maksimum tablet sayısı 30 mg'dır (3 tablet).

Ketorol enjeksiyonları (ampuller) - kullanım talimatları

Enjeksiyon çözeltisi ampullerde paketlenir ve kullanıma hazırdır. Çözelti, gerekli miktarı ampulden şırıngaya çektikten sonra kasın derinliklerine (uyluk, omuz, kalça ve kasların cilde yakınlaştığı vücudun diğer bölgelerinin dış üst üçte birlik kısmına) enjekte edilir. Ketorol solüsyonu epidural olarak veya omurilik zarlarının içine uygulanmamalıdır.

Solüsyonu kas içine uygulamak için, 0,5 - 1 ml'lik küçük hacimli tek kullanımlık şırıngaların kullanılması gerekir. Şırınga ve iğnesi, enjeksiyondan hemen önce paketten çıkarılmalıdır, önceden değil. Enjeksiyon için çözeltinin ampulünü açmanız, gerekli miktarı bir şırınga ile çekmeniz, çıkarmanız ve iğneyi yukarı kaldırmanız gerekir. Parmaklarınızı kullanarak, hava kabarcıklarının yükselip duvarlardan çıkması için şırınganın yüzeyine pistondan iğneye doğru hafifçe vurun. Daha sonra havayı çıkarmak için, iğnenin ucunda bir damla görünecek şekilde şırınga pistonuna hafifçe basmanız gerekir. Bundan sonra şırınga bir kenara bırakılmalı ve enjeksiyon bölgesi antiseptik ile tedavi edilmelidir. İğne, cilde dik olarak seçilen konuma tamamen (tüm uzunluğu boyunca) batırılır, ardından pistona basılarak çözelti yavaş ve dikkatli bir şekilde enjekte edilir. Solüsyonun uygulanmasından sonra iğne dokudan çıkarılıp atılır ve enjeksiyon bölgesi tekrar antiseptik ile silinir.

Gerekirse, bir ampulden Ketorol bir damlalığa eklenebilir ve diğer solüsyonlarla birlikte yavaşça uygulanabilir. Ketorol, bir şişede aşağıdaki solüsyonlar ve ilaçlarla uyumludur:

  • Salin;
  • %5 dekstroz çözeltisi;
  • Ringer'ın çözümü;
  • Zil Kilidi çözümü;
  • Plazmalit çözeltisi;
  • Aminofilin çözeltisi;
  • Lidokain çözeltisi;
  • Dopamin çözeltisi;
  • Kısa etkili insan insülini çözeltisi;
  • Heparin çözeltisi.
65 yaşın altındaki kişiler için tek bir Ketorol çözeltisi dozu 10–30 mg'dır (0,3–1,0 ml) ve minimumdan başlayarak ve kişinin reaksiyonuna ve ağrı gidermenin etkinliğine bağlı olarak ayrı ayrı seçilir. Ağrı tekrarlanırsa Ketorol her 4 ila 6 saatte bir yeniden uygulanabilir. Çözeltinin izin verilen maksimum günlük dozu 3 ampuldür (90 mg).

65 yaşın üzerindeki kişilerin yanı sıra böbrek hastalığı olan veya vücut ağırlığı 50 kg'ın altında olan kişiler için, çözeltinin tek bir dozajı 10 - 15 mg'dır (0,3 - 0,5 ml), bu da her 4 - 10 - 10 günde bir uygulanabilir. Ağrı tekrar gelirse 6 saat. 65 yaş üstü, 50 kg'dan hafif ve böbrek hastalığı olan kişiler için izin verilen maksimum günlük Ketorol dozu 60 mg'dır (2 ampul).

Ketorol'ün doktora danışmadan sürekli kullanım süresi 5 günü geçmemelidir.

Ketorol jel – kullanım talimatları

Jel, sabunla yıkanmış temiz ellerle cilde uygulanmalıdır. İlacın çizik, sıyrık, yanık vb. gibi hasarlı cilt bölgelerine uygulanmasından kaçının. Ayrıca Ketorol jelinin gözlerle ve ağız, burun ve diğer organların mukoza zarlarıyla kazara temasından kaçınmak ve mümkün olan her şekilde önlemek gerekir. Cildinize jel uyguladıktan sonra ellerinizi sabunla yıkamalı ve silerek kurulamalısınız. Sıkıldıktan sonra tüp gerekli miktar Jel sıkıca kapatılmalıdır.

Jeli uygulamadan önce yıkamalısınız ılık su sabun, eller ve Ketorol'ün dağıtılacağı amaçlanan cilt bölgesi ile. Daha sonra cilt yüzeyini ve elinizi bir havluyla kurulayın, ardından tüpten 1 - 2 cm'lik jeli sıkın ve dağıtın ince tabaka Ağrının hissedildiği cilt bölgesinde. Tedavi edilecek alan büyükse jel miktarı arttırılabilir. Jel neredeyse tamamen emilinceye kadar hafif masaj hareketleriyle cilde sürülmelidir. Tedavi edilen cilt bölgesine nefes alabilen bir bandaj (örneğin gazlı bez veya normal bir bandaj vb.) uygulayabilir veya üzerini hiçbir şeyle kapatmayın. Ketorol jeli ile tedavi edilen cilde hava geçirmez bir bandaj uygulamayın.

Jel günde 3-4 defa cilde sürülebilir. Jel günde 4 defadan fazla kullanılmamalı ve ilacın cilde ardışık iki uygulaması arasında en az 4 saatlik bir aralık bırakılmalıdır. Jel, doktora danışmadan en fazla 10 gün üst üste kullanılabilir.

Özel Talimatlar

Ketorol tabletleri ve enjeksiyonları kullanılırken, kesildikten sonra kanın pıhtılaşması üzerindeki etkisinin 1 ila 2 gün devam ettiği dikkate alınmalıdır. Bir kişi kanama bozukluklarından muzdaripse, Ketorol kullanırken hemostaz göstergelerini (kanama zamanı, PTI, APTT, TV, fibrinojen vb.) haftada en az bir kez izlemek gerekir.

Dolaşımdaki kan hacminin düşük olmasının böbreklerden kaynaklanan yan etki olasılığını artırdığını unutmamak da önemlidir.

Yaşlı kişilerde (65 yaş üstü), Ketorol yan etkilerinin ortaya çıkma riski daha yüksektir, bu nedenle ilacın herhangi bir formunu minimum dozda kullanmaları gerekir.

Bir kişi herhangi bir böbrek hastalığından muzdaripse, tüm kullanım süresi boyunca düzenli olarak genel bir idrar testi yaparak organın işlevini izlemek gerekir.

Ketorol çözeltisi veya tabletleri kullanıldığında, kandaki karaciğer transaminazlarının (AST, ALT) aktivitesini arttırmak mümkündür, bu nedenle ilaçlar karaciğer hastalıkları için dikkatli ve sadece kısa süreli kullanılmalıdır. Ketorol kullanırken karaciğer fonksiyon bozukluğu gelişirse ilaç derhal durdurulmalı ve doktora başvurulmalıdır.

Ketorol'ün aşağıdaki ilaçlarla aynı anda kullanılması ciddi yan etkilere neden olabilir:

  • Valproatlar – trombosit agregasyonunun olası bozulması ve durdurulması zor kanamaların gelişmesi;
  • Depolarizan olmayan kas gevşeticiler (Pipecuronium, Pancuronium, Tubocurarine, vb.) – olası nefes darlığı gelişimi;
  • Antiepileptik ilaçlar (Fenitoin, Karbamazepin vb.) – epileptik nöbetlerin sıklığı artar;
  • Antidepresanlar (Fluoksetin, Tiyotiksin, Alprazolam, vb.) – halüsinasyonlar görünebilir;
  • Pentoksifilin, Sefoperazon, Sefotetan, heparin, trombolitikler (kan pıhtılarının yok edilmesini artıran ilaçlar) ve antikoagülanlar (kan pıhtılarını azaltan ilaçlar) - olası kanama riskini artırır;
  • Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (Berlipril, Vazolapril, Enalapril, Captopril, vb.) – böbrek bozukluklarının gelişme riskini artırır.
Ketorol enjeksiyon çözeltisi aynı şırıngada morfin, prometazin ve hidroksizin ile karıştırılamaz, çünkü bu maddeler arasındaki kimyasal reaksiyon sonucunda bir çökelti oluşur ve terapötik etkinliklerini tamamen kaybederler.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Ketorol tabletleri ve enjeksiyon çözeltisinin hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması kontrendikedir. Hamile kadınlar, Ibuprofen, Nurofen, No-Shpa ve diğerleri gibi kullanımı onaylanmış diğer ağrı kesicileri seçmelidir. Emziren bir anne Ketorol alırsa, çocuğun tüm tedavi süresi boyunca yapay beslenmeye geçmesi gerekir.

Ketorol jeli hamileliğin birinci ve ikinci trimesterlerinde, yani gebeliğin 27. haftasına kadar dikkatli bir şekilde kullanılabilir. Dikkat, ilacın olası kazara yutulmasının dikkatli bir şekilde önlenmesinde yatmaktadır; örneğin, ürünü uyguladıktan sonra yıkanmamış ellerle ovulduktan sonra dudaklarda kalan jelin yalanması vb.

Gebeliğin üçüncü trimesterinde, yani 28. haftadan doğuma kadar Ketorol jeli kullanılamaz, çünkü bu durum post-term gebelik veya doğum komplikasyonlarına neden olabilir.

Diş ağrısı için Ketorol

Diş ağrısı için Ketorol mükemmeldir ve etkili ilaç, çukurluğu rahatsızlık hızlı ve uzun süre. İlaç, hem dişçiye gitmeden önce hem de manipülasyonlar yapıldıktan sonra, dokular iyileşene kadar ağrının bir süre devam edebileceği durumlarda kullanılabilir.

Ketorol, diş hekimine gitmeden önce diş ağrısını hafifletmek için kullanılıyorsa, ilacın 5 günden fazla alınamayacağını ve dişlerdeki herhangi bir ağrının tedavi ihtiyacını gösterdiği için bir uzmana ziyareti ertelemenin uygun olmadığını unutmamalısınız. veya kaldırılması. Üstelik Ketorol ile uzun süreli ağrı giderme girişimi klinik durumun kötüleşmesine neden olabilir ve yalnızca diş tedavisinin gerekli olduğu durumlarda dişin çıkarılması da gerekli olabilir.

Diş ağrısı için Ketorol'ü tablet şeklinde almak en iyisidir, çünkü bu form oldukça etkili ve aynı zamanda kullanışlıdır. Genellikle ağrıyı hafifletmek için 1 tablet alın. İkinci tablet en geç 4 saat sonra alınabilir. 4 saat sonra hala ağrı yoksa, bir sonraki Ketorol tabletinin alınması ağrı sendromu tekrar ortaya çıkana kadar ertelenmelidir. Gün içerisinde diş ağrısını hafifletmek için en fazla 4 tablet alabilirsiniz.

Çocuklar için Ketorol

Ketorol jel 12 yaş altı çocuklarda kullanılmamalı, tablet ve enjeksiyon solüsyonu ise 15 yaş altı çocuklarda kullanılmamalıdır. Bu nedenle Ketorol çocuklarda hiçbir dozaj formunda kullanılamaz.

Çocuklarda Ketorol kullanımının yasaklanması, ilacın çocuklarda nefrit (böbrek iltihabı), depresyon, işitme ve görme bozukluğu, alerjik reaksiyonlar, akciğer ödemi vb. gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilmesinden kaynaklanmaktadır.

Bu nedenle çocuklarda Ketorol ve Ketorol'e göre daha hafif etki gösteren diğer ağrı kesicilerin tercih edilmesi gerekmektedir. Düşük riskİbuprofen, Nimesulid vb. gibi ciddi yan etkilerin gelişimi.

Ketorol ilacının yan etkileri

Tabletlerin ve enjeksiyon solüsyonunun yan etkileri aynıdır ancak Ketorol jelinden biraz farklıdır. Ketorol tabletlerinin ve solüsyonunun tüm yan etkileri tabloya yansıtılmıştır.
Organ sistemi Ketorol tabletleri ve solüsyonunun yan etkileri
Gastrointestinal sistemKarın ağrısı
İshal
Stomatit
Şişkinlik
Kabızlık
Kusmak
Midede dolgunluk hissi
Mide bulantısı
Gastrointestinal sistemde olası perforasyon veya kanamayla birlikte erozyon ve ülserler
Safra durgunluğuna bağlı sarılık
Hepatit
Hepatomegali (karaciğer büyümesi)
Pankreatit
idrar sistemiAkut böbrek yetmezliği
Bel ağrısı
Hematüri (idrarda kan)
Azotemi (artmış kan nitrojeni)
Hemolitik üremik sendrom (hemolitik anemi, böbrek yetmezliği, trombositopeni, purpurayı içerir)
Sık idrara çıkma
İdrar miktarının artması veya azalması
Nefrit
Ödem
Solunum sistemiBronkospazm
Nefes darlığı
Rinit
Laringeal ödem
Merkezi sinir sistemiBaş ağrısı
Baş dönmesi
Uyuşukluk
Aseptik menenjit
Hiperaktivite
Ruh hali
Endişe
Halüsinasyonlar
Depresyon
Psikoz
İşitme bozukluğu
Kulak çınlaması
Bulanık görüş
Kardiyovasküler sistemTerfi tansiyon
Akciğer ödemi

Catad_pgroup NSAID'ler

Enjeksiyon için Ketorol - resmi talimatlar uygulamaya göre

Kayıt numarası:

İlacın ticari adı:

Ketorol®

İlacın uluslararası tescilli olmayan adı:

ketorolak.

Dozaj formu:

intravenöz çözüm ve Intramüsküler enjeksiyon.

Birleştirmek

1 ml çözelti şunları içerir:

aktif madde: ketorolak trometamin (ketorolak trometamol) 30 mg;

Yardımcı maddeler: oktoksinol 0,07 mg, disodyum edetat 1 mg, sodyum klorür 4,35 mg, etanol 0,115 ml, propilen glikol 400 mg, sodyum hidroksit 0,725 mg, 1 ml'ye kadar enjeksiyonluk su.

Tanım

Şeffaf, renksiz veya açık sarı çözelti.

Farmakoterapötik grup:

steroidal olmayan antiinflamatuar ilaç.

ATX kodu:М01АВ15

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik

Steroid olmayan bir anti-inflamatuar ilaç (NSAID), belirgin bir analjezik etkiye sahiptir, anti-inflamatuar ve orta derecede antipiretik etkilere sahiptir. Etki mekanizması, prostaglandinlerin oluşumunu katalize eden siklooksijenaz (COX) - COX-1 ve COX-2 aktivitesinin seçici olmayan inhibisyonu ile ilişkilidir. arakidonik asit kim oynuyor önemli rol ağrı, inflamasyon ve ateşin patogenezinde. Ketorolak, [-]S ve [+]R enantiyomerlerinin rasemik bir karışımıdır ve analjezik etki, [-]S formundan kaynaklanmaktadır. Analjezik etkinin gücü, diğer NSAID'lerden önemli ölçüde üstün olan morfin ile karşılaştırılabilir.

İlaç opioid reseptörlerini etkilemez, solunumu baskılamaz, ilaç bağımlılığına neden olmaz, sedatif veya anksiyolitik etkisi yoktur.

Farmakokinetik

Ketorolak'ın tek ve tekrarlanan intravenöz ve intramüsküler uygulama sonrasındaki farmakokinetiği doğrusaldır.

Kas içine uygulandığında emilim tam ve hızlıdır. 30 mg intramüsküler uygulamadan sonra ilacın maksimum konsantrasyonu (Cmax) 1,74-3,1 μg/ml, 60 mg 3,23-5,77 μg/ml, maksimum konsantrasyona (T Cmax) ulaşma süresi 15-73 dakika ve 30 mg'dir. -60 dakika sırasıyla. 15 mg – 1,96-2,98 µg/ml, 30 mg – 3,69-5,61 µg/ml intravenöz uygulamadan sonra Cmaks, sırasıyla T Cmaks – 0,4-1,8 dakika ve 1,1-4,7 dakika. Plazma proteinleriyle iletişim – %99. Günde 4 kez 30 mg'lık parenteral uygulama ile ilacın denge konsantrasyonuna (Css) ulaşma süresi 24 saattir; kas içi uygulamada, 15 mg – 0,65–1,13 µg/ml, 30 mg – 1,29-2,47 µg/ml.

Kas içi uygulama ile dağılım hacmi (Vd) 0,136-0,214 l/kg, intravenöz uygulama ile - 0,166-0,254 l/kg'dır. Böbrek yetmezliği olan hastalarda ilacın dağılım hacmi iki katına çıkabilir ve R-enantiyomerinin dağılım hacmi %20 artabilir.

Nüfuz eder anne sütü: Anne 10 mg ketorolak aldığında, ilk dozun alınmasından 2 saat sonra sütteki Cmaks'a ulaşılır ve 7,3 ng/ml olur, ikinci ketorolak dozunun alınmasından 2 saat sonra (ilacı günde 4 kez kullanırken) - 7,9 ng / l. Ketorolak'ın yaklaşık %10'u plasentadan geçer.

Uygulanan dozun %50'den fazlası, farmakolojik olarak inaktif metabolitlerin oluşmasıyla karaciğerde metabolize edilir. Ana metabolitler böbrekler tarafından atılan glukuronidler ve farmakolojik olarak aktif olmayan p-hidroksiketorolaktır. %91'i böbrekler, %6'sı bağırsaklar yoluyla atılır.

Normal böbrek fonksiyonu olan hastalarda yarılanma ömrü (T 1/2), 30 mg'ın parenteral uygulanmasından sonra 3.5-9.2 saattir. Yaşlı hastalarda T1/2 artar, gençlerde kısalır. Karaciğer fonksiyonundaki değişiklikler T1/2'yi etkilemez. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, plazma kreatinin konsantrasyonu 19-50 mg/l (168-442 µmol/l), T1/2 - 10,3-10,8 saat, daha ciddi böbrek yetmezliği olan hastalarda - 13,6 saatten fazla

30 mg ketorolak intramüsküler olarak uygulandığında toplam klerens 0,023 l/saat/kg'dır (yaşlı hastalarda 0,019 l/saat/kg); böbrek yetmezliği olan hastalarda (plazma kreatinin konsantrasyonu 19-50 mg/l) – 0,015 l/saat/kg. 30 mg ketorolak intravenöz olarak uygulandığında toplam klerens 0,03 l/saat/kg'dır.

Hemodiyaliz ile atılmaz.

Kullanım endikasyonları

Yaralanmalar, diş ağrısı, ağrı nedeniyle çeşitli kökenlerden güçlü ve orta şiddette ağrı sendromu ameliyat sonrası dönem, onkolojik ve romatizmal hastalıklar, miyalji, artralji, nevralji, radikülit için. Şunun için oluşturuldu: semptomatik tedavi Kullanım sırasında ağrıyı ve iltihabı azaltır. Hastalığın ilerlemesini etkilemez.

Kontrendikasyonlar

Ketorolak'a karşı aşırı duyarlılık;

Tam veya eksik kombinasyon bronşiyal astım, burun veya paranazal sinüslerde tekrarlayan polipozis ve asetilsalisilik asit ve diğer NSAID'lere karşı intolerans (geçmiş dahil);

Mide ve duodenumun mukoza zarında aşındırıcı ve ülseratif değişiklikler, aktif Sindirim sistemi kanaması; serebrovasküler veya diğer kanamalar;

İnflamatuar bağırsak hastalıkları (Crohn hastalığı, ülseratif kolit) akut fazda;

Hemofili ve diğer kanama bozuklukları;

Dekompanse kalp yetmezliği;

Karaciğer yetmezliği veya aktif karaciğer hastalığı;

Şiddetli böbrek yetmezliği (kreatinin klerensi 30 ml/dak'dan az), ilerleyici böbrek hastalığı, doğrulanmış hiperkalemi;

Koroner arter bypass ameliyatı sonrası ameliyat sonrası dönem;

Probenesid, pentoksifilin, asetilsalisilik asit ve diğer NSAID'ler (siklooksijenaz-2 inhibitörleri dahil), lityum tuzları, antikoagülanlar (varfarin ve heparin dahil) ile eş zamanlı kullanım;

İlaç, yüksek kanama riski nedeniyle büyük cerrahi müdahaleler öncesinde ve sırasında profilaktik ağrıyı gidermek için kullanılmaz;

Hamilelik, doğum, emzirme;

16 yaşın altındaki çocuklar (güvenlik ve etkililik belirlenmemiştir).

Dikkatlice

Bronşiyal astım, iskemik hastalık kalp yetmezliği, konjestif kalp yetmezliği, ödem sendromu, arteriyel hipertansiyon, serebrovasküler hastalıklar, patolojik dislipidemi veya hiperlipidemi, böbrek fonksiyon bozukluğu (kreatinin klerensi 30-60 ml/l), diyabet, kolestaz, sepsis, sistemik lupus eritematozus, periferik arter hastalığı, sigara içme, yaşlılık yaşı(65 yaş üstü), gastrointestinal sistemin ülseratif lezyonlarının gelişimi, alkol kötüye kullanımı, ciddi somatik hastalıklar, aşağıdaki ilaçlarla eş zamanlı tedavi hakkında anamnestik veriler: antiplatelet ajanlar (örneğin klopidogrel), oral glukokortikosteroidler (örneğin prednizolon) Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (örn. sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Kullanım talimatları ve dozlar

İntravenöz olarak, kas içinden.

Ketorol ® ilacının bir çözeltisi, ağrının yoğunluğuna göre seçilen minimum etkili dozlarda kullanılır. Gerekirse narkotik analjezikler aynı anda azaltılmış dozlarda reçete edilebilir.

Vücut ağırlığı 50 kg'ı aşan 16 ila 64 yaş arası hastalarda parenteral kullanım için, kas içine (oral uygulama dahil) 60 mg'dan fazla uygulanmaz. Genellikle - her 6 saatte bir 30 mg; intravenöz olarak - 30 mg (2 günde en fazla 6 doz). Ağırlığı 50 kg'ın altında olan veya kronik böbrek yetmezliği (CRF) olan yetişkin hastalara kas içinden 30 mg'ı aşmayan tek bir doz uygulanır (oral uygulama dahil); genellikle – 15 mg (2 günde en fazla 8 doz); intravenöz olarak - her 6 saatte bir en fazla 15 mg (2 günde en fazla 8 doz). Kas içi ve intravenöz uygulama için maksimum günlük dozlar, vücut ağırlığı 50 kg'ı aşan 16 ila 64 yaş arası hastalar için günde 90 mg'dır; 50 kg'ın altındaki veya kronik böbrek yetmezliği olan yetişkin hastaların yanı sıra yaşlı hastalar (65 yaş üstü) - kas içi ve intravenöz uygulama için 60 mg. Tedavi süresi 2 günü geçmemelidir.

İntravenöz olarak uygulandığında, doz en az 15 saniye boyunca uygulanmalıdır. Kas içi enjeksiyon yavaş yavaş kasın derinliklerine yapılır. Analjezik etkinin başlangıcı 30 dakika sonra not edilir, maksimum ağrı azalması 1-2 saat sonra gerçekleşir. Analjezik etkisi yaklaşık 4-6 saat sürer.

Yan etki

Yan etkilerin sıklığı, ortaya çıkma sıklığına bağlı olarak sınıflandırılır: sıklıkla (%1-10), bazen (%0,1-1), nadiren (%0,01-0,1), çok nadiren (%0,01'den az), bireysel mesajlar dahil .

Sindirim sisteminden: sıklıkla (özellikle 65 yaş üstü, gastrointestinal sistemin erozif ve ülseratif lezyon öyküsü olan yaşlı hastalarda) - gastralji, ishal; daha az sıklıkla - stomatit, şişkinlik, kabızlık, kusma, midede dolgunluk hissi; nadiren - mide bulantısı, erozif ve ülseratif gastrointestinal sistem lezyonları (perforasyon ve/veya kanama dahil - karın ağrısı, epigastrik bölgede spazm veya yanma, melena, "kahve telvesi" kusması, bulantı, mide ekşimesi ve diğerleri), kolestatik sarılık, hepatit, hepatomegali, akut pankreatit.

Üriner sistemden: nadiren - akut böbrek yetmezliği, hematüri ve/veya azotemi ile birlikte veya bunlar olmadan bel ağrısı, hemolitik-üremik sendrom ( hemolitik anemi, böbrek yetmezliği, trombositopeni, purpura), sık idrara çıkma, idrar hacminde artış veya azalma, nefrit, böbrek kökenli ödem.

Duyulardan: nadiren - işitme kaybı, kulak çınlaması, görme bozukluğu (bulanık görme dahil).

Solunum sisteminden: nadiren - bronkospazm, rinit, laringeal ödem (nefes darlığı, nefes almada zorluk).

Orta taraftan gergin sistem: sıklıkla - baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk; nadiren - aseptik menenjit (ateş, şiddetli baş ağrısı, kasılmalar, boyun ve/veya sırt kaslarında sertlik), hiperaktivite (ruh hali değişiklikleri, anksiyete), halüsinasyonlar, depresyon, psikoz.

Kardiyovasküler sistemden: daha az sıklıkla – artan kan basıncı; nadiren – akciğer ödemi, bayılma.

Hematopoietik organlardan: nadiren – anemi, eozinofili, lökopeni.

Hemostaz sisteminden: nadiren - ameliyat sonrası yaradan kanama; burun kanaması, rektal kanama.

Deriden: daha az sıklıkta - deri döküntüsü(makülopapüler döküntü dahil), purpura; nadiren - eksfolyatif dermatit (üşüme ile birlikte veya titreme olmadan ateş, kızarıklık, ciltte kalınlaşma veya pullanma, şişlik ve/veya ağrı damak bademcikleri), ürtiker, Stevens-Johnson sendromu, Lyell sendromu.

Yerel reaksiyonlar: daha az sıklıkla - enjeksiyon bölgesinde yanma veya ağrı.

Alerjik reaksiyonlar: nadiren - anafilaksi veya anafilaktoid reaksiyonlar (yüz derisinin renginde değişiklik, deri döküntüsü, ürtiker, ciltte kaşıntı, nefes darlığı, göz kapaklarının şişmesi, periorbital ödem, nefes almada zorluk, göğüste ağırlık, hırıltı).

Diğerleri: sık sık - şişlik (yüz, bacaklar, ayak bilekleri, parmaklar, ayaklar, kilo alımı); daha az sıklıkta - asiri terleme; nadiren - dilin şişmesi, ateş.

Doz aşımı

Semptomlar: karın ağrısı, bulantı, kusma, eroziv ve ülseratif lezyon Gastrointestinal sistem, böbrek fonksiyon bozukluğu, metabolik asidoz.

Tedavi: mide yıkama, adsorbanların uygulanması ( Aktif karbon) ve semptomatik tedavinin uygulanması (hayatın korunması) önemli işlevler organizma). Diyaliz ile yeterince elimine edilmez.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Ketorolak'ın asetilsalisilik asit veya siklooksijenaz-2 inhibitörleri, kalsiyum preparatları, glukokortikosteroidler, etanol, kortikotropin dahil olmak üzere diğer NSAID'lerle eşzamanlı kullanımı, gastrointestinal ülser oluşumuna ve gastrointestinal kanamanın gelişmesine yol açabilir.

İlaç, diğer NSAID'lerle (siklooksijenaz-2 inhibitörleri dahil) ve ayrıca probenesid, pentoksifilin, asetilsalisilik asit, lityum tuzları, antikoagülanlarla (varfarin ve heparin dahil) eş zamanlı olarak kullanılmamalıdır. Parasetamol ile birlikte 2 günden fazla kullanmayınız. Parasetamol ile birlikte uygulanması nefrotoksisiteyi, metotreksat ile ise hepato ve nefrotoksisiteyi artırır. Ketorolak ve metotreksatın birlikte uygulanması yalnızca ikincisinin düşük dozları kullanıldığında mümkündür (kan plazmasındaki metotreksat konsantrasyonunu izleyin).

Probenesid, ketorolakın plazma klerensini ve dağılım hacmini azaltır, kan plazmasındaki konsantrasyonunu arttırır ve yarı ömrünü uzatır. Ketorolak kullanımıyla metotreksat ve lityumun klerensi azalabilir ve bu maddelerin toksisitesi artabilir. Eş zamanlı uygulama dolaylı antikoagülanlar(örneğin varfarin), heparin, trombolitikler, antitrombosit ajanlar, sefoperazon, sefotetan ve pentoksifilin kanama riskini artırır. Antihipertansif ve diüretik ilaçların etkisini azaltır (böbreklerdeki prostaglandinlerin sentezi azalır). Narkotik analjeziklerle birleştirildiğinde ikincisinin dozları önemli ölçüde azaltılabilir.

Antasitler ilacın tam emilimini etkilemez.

İnsülinin ve oral hipoglisemik ilaçların hipoglisemik etkisi artar (dozun yeniden hesaplanması gerekir). Valproik asit ile birlikte uygulanması trombosit agregasyonunun bozulmasına neden olur. Verapamil ve nifedipinin plazma konsantrasyonunu arttırır.

Diğer nefrotoksik ilaçlarla (altın preparatları dahil) birlikte reçete edildiğinde nefrotoksisite gelişme riski artar. İlaçlar tübüler sekresyonu bloke eder, ketorolak klerensini azaltır ve kan plazmasındaki konsantrasyonunu arttırır.

Ketorolak siklosporin, zidovudin, digoksin, takrolimus, kinolon ilaçları, seçici serotonin geri alım inhibitörleri ve mifepriston ile eşzamanlı olarak reçete edildiğinde olası etkileşimlerin dikkate alınması gerekir.

Özel Talimatlar

Ketorol®'un iki tane var dozaj biçimleri(film kaplı tabletler ve intravenöz ve intramüsküler uygulama için çözelti). İlaç uygulama yönteminin seçimi ağrı sendromunun ciddiyetine ve hastanın durumuna bağlıdır.

İlacı reçete etmeden önce, ilaca veya NSAID'e karşı önceki alerjik reaksiyonun konusunu açıklığa kavuşturmak gerekir. Gelişme riski nedeniyle alerjik reaksiyonlarİlk doz yakın tıbbi gözetim altında uygulanır.

Hipovolemi nefrotoksik advers reaksiyon riskini artırır.

Gerekirse narkotik analjeziklerle birlikte reçete edilebilir.

İlaç NSAID'lerle (siklooksijenaz-2 inhibitörleri dahil) birlikte kullanılmamalıdır, çünkü diğer NSAID'lerle birlikte alındığında sıvı tutulumu, kardiyak dekompansasyon ve kan basıncında artış meydana gelebilir. Trombosit agregasyonu üzerindeki etki 24-48 saat sonra sona erer.

İlaç trombositlerin özelliklerini değiştirebilir.

Kan pıhtılaşma bozuklukları olan hastalara yalnızca trombosit sayımlarının sürekli izlenmesi ile reçete edilir, özellikle hemostazın dikkatli bir şekilde izlenmesini gerektiren postoperatif hastalar için önemlidir.

Tedavinin uzamasıyla ilaç komplikasyonları gelişme riski artar (hastalarda kronik ağrı) ve ilacın dozunu 90 mg/gün'ün üzerine çıkarmak. Olumsuz olay riskini azaltmak için, mümkün olan en kısa sürede minimum etkili doz kullanılmalıdır.

NSAID gastropatisi gelişme riskini azaltmak için misoprostol ve omeprazol reçete edilir.

İlacın etkisi tıbbi kullanım yönetme yeteneği hakkında Araçlar, mekanizmalar

Tedavi süresi boyunca araç kullanırken ve diğer potansiyel faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunmalıdır. tehlikeli türler gerektiren faaliyetler artan konsantrasyon dikkat ve psikomotor reaksiyonların hızı.

Salım formu

İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözelti, 30 mg/ml.

Sınıf I (USP) koyu cam ampullerde 1 ml. Ampulün üst kısmında bir halka ve bir kırılma noktası bulunmaktadır. Ampulün üzerine bir etiket yerleştirilir.

Kullanım talimatlarını içeren 10 ampul bir PVC/alüminyum kabarcık içine yerleştirilir.

Depolama koşulları

Işıktan korunan kuru bir yerde, 25°C'yi aşmayan sıcaklıkta.

Donmayın!

Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın!

Tarihten önce en iyisi

Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Eczanelerden dağıtım koşulları

Reçeteyle.

Üretici firma

Dr. Reddy's Laboratories Ltd., Hindistan

Dr. Reddy's Laboratories Ltd., Hindistan

Üretim yerinin adresi

Ünite-I, Parsel No. 137, 138 ve 146, S.V.CO-OP, Sanayi Bölgesi, Bollaram, Jinnaram Mandal, Medak Bölgesi, Hindistan.

Şikayetler ve advers ilaç reaksiyonları hakkındaki bilgileri aşağıdaki adrese gönderin:

Dr. Reddy's Laboratories Ltd.'nin temsilciliği

Çoğu zaman ağrı beklenmedik bir şekilde ortaya çıkabilir ve eğer artan bir nitelikteyse, genellikle kişinin normal aktivitelerini engeller. Biri jenerik ilaçlar Ağrıyı hafifletmeye yardımcı olan Ketorol tabletleridir. Aldıktan sonra 20 dakika içinde rahatlama olur ve ağrı yavaş yavaş tamamen kaybolur.

Ketorol tabletleri nasıl çalışır?

Ketorol sadece ağrıyı hafifletmeye yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda yumuşak dokuların iltihaplanmasını ve şişmesini de hafifletir. Bu ilaç kategoriye ait antienflamatuvar steroidal olmayan ilaçlar ve vücut üzerinde aşağıdaki etkiye sahiptir:

  • iltihabı hafifletir;
  • akut ağrıyı hafifletir;
  • antipiretik etkiye sahiptir.

Ketorol'ün ağrı kesici etkisi oldukça güçlüdür ve bu açıdan morfinin etkisine benzemektedir ancak bu tabletlerin kullanımı daha etkili ve güvenlidir. Anahtar aktif madde ketorolak trometamindir. iyileştirici etki küçük dozlarda bile. Bu ilaç gelen yardımlar farklı şekiller ağrı tezahür ve patogenez tipinde farklılık gösterir.

Ketorol tablet almanın tam emilim nedeniyle etkisi vardır aktif içerik Gastrointestinal sistemde. İlacın alınmasından bir saat sonra maksimum konsantrasyon meydana gelir. Bir kişinin diyeti ağırlıklı olarak yağlı yiyecekler içeriyorsa, emilim süreci yavaşlar. Parçalanma ve aktif metabolitlerin oluşumu yaklaşık 3-4 saat sonra gerçekleşir.

İlacın dozajına bağlı olarak yaklaşık yarım saat sonra antipiretik ve analjezik etki ortaya çıkar. Ketorol semptomatik ağrıdan kurtulmak amacıyla alınır ve tam tedavişişlik ve ateşin gözlendiği bir takım hastalıklar.

Ketorol tabletleri ve bileşimleri

Ketorol tabletleri çözünür yeşil bir kaplama ile kaplanmıştır. Yutma sürecini iyileştiren bikonveks bir şekle sahiptirler. Tabletler S şeklinde özel bir kabartma ile donatılmıştır. İlaç, metal kaplamalı plastik bir kabarcık içinde 10 parça halinde paketlenir. Bir paketteki kabarcık sayısı değişebilir ve ilacın maliyeti buna bağlıdır.

Ketorol'ün bileşimi aşağıdaki gibidir:

Üretici tabletlerin bileşimini değiştirebilir ancak aktif madde aynı olacak ve miktar olarak mevcut olacaktır. Parça başına 10 mg.

Ketorol dozaj kuralları

Ketorol tabletleri ağrının şiddetli olduğu fakat hayati tehlikenin olmadığı durumlarda kullanılır. Daha şiddetli ağrıyı hafifletmek için enjeksiyonlar kullanılır, daha hızlı emilirler ve belirli bir bölgedeki ağrıyı azaltırlar.

Tablet dozajı aşağıdaki gibi faktörlere bağlıdır:

  • yaş;
  • ağrının yoğunluğu;
  • hastalıkların seyrinin özellikleri.

Ağrının giderilmesi için optimal dozaj 10 mg'dır. Şu tarihte: şiddetli acı 2 tablete kadar arttırılabilir. Ketorol bir kurs olarak reçete edilirse, dozaj ve tedavi süresi ayrı ayrı belirlenir.

Ancak izin verilen günlük Ketorol dozu maksimum 4 tablet yapar. Eğer aşılırsa o zaman yan etkiler hastalığın seyrini olumsuz etkileyerek zorlaştırır.

Ketorol kullanımı için endikasyonlar

Kullanım endikasyonları bu tabletlerden bazıları:

Tedavi süresi 5 güne kadar sürer, ancak çoğu zaman ağrıdan kurtulmak için bir doz yeterlidir. Gerekirse uzun süreli tedavi 12 günde bir ara verilir, ardından ilaca yeniden başlanır.

Olası kontrendikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda Ketorol alınmamalıdır:

  • ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılığın varlığı;
  • bronşiyal astım;
  • asetilsalisilik asite karşı bireysel hoşgörüsüzlük;
  • 16 yaşına kadar yaş;
  • hamilelik ve emzirme;
  • gastrointestinal sistemde aktif kanama;
  • alevlenme sırasında bağırsakların ve midenin kronik iltihabı;
  • hemorajik diyatez;
  • kalp yetmezliği;
  • laktoz intoleransı;
  • böbrek yetmezliği;
  • felç;
  • alevlenme sırasında mide ülseri ve diğer semptomlar.

Hastanın yatkınlığı varsa Ketorol çok dikkatli kullanılır. serebrovasküler kanama ve ödem. Ayrıca aşağıdaki gibi hastalıkların varlığında dikkatle reçete edilir:

  • kronik hipertansiyon;
  • koroner kalp hastalığı;
  • hepatit;
  • sepsis ve püstüler cilt lezyonları;
  • sinir sistemi bozuklukları ve somatik hastalıklar;
  • diyabet;
  • böbrek sorunları.

Doktorlar ilaçları birleştirmeyi önermiyor İle alkollü içecekler çünkü bu zehirlenmeye neden olabilir. Ancak diğer steroid olmayan ilaçların hariç tutulması veya miktarlarının azaltılması gerekir.

Yan etkiler

Aşağıdaki kategoriler yan etkilere en duyarlıdır:

  • kronik karaciğer hastalığı ve ülseri olan 65 yaş ve üstü kişiler;
  • ürünün bileşenlerine karşı bireysel hoşgörüsüzlüğü olanlar;
  • kanser hastası.

Yan etkilerin kendilerine gelince, onlar üç alt kategoriye ayrılır:

  • sık;
  • orta frekans;
  • nadir;
  • Bekar.

Birinci grupta mide yanması, aşırı idrara çıkma, ishal, uyuşukluk, kan basıncında düşme, yumuşak dokularda ve ekstremitelerde şişme ve baş ağrısı yer alır.

Artan terleme, stomatit, basınç dalgalanmaları, deri döküntüleri, şişkinlik ve kabızlık o kadar yaygın değildir.

Çok nadiren gözlemlendi:

Bazı durumlarda ateş, rinit, gırtlak şişmesi, burun kanaması ve daha fazlası ortaya çıkabilir.

Bireysel hoşgörüsüzlük Ketorola, aşağıdaki gibi fenomenler şeklinde kendini gösteren alerjileri tetikleyebilir:

  • kuru mukoza zarları;
  • Solunum Problemleri;
  • kaşınan cilt;
  • anafilaksi;
  • şişme.

Alerjinin tespit edilebilmesi için tablet kullanımının durdurulması ve aşağıdaki önlemleri alın:

  • bir antihistamin ver;
  • çok içmek;
  • acil yardımı arayın.

Belirli bir ilaca karşı alerji tanısı konulduğu takdirde ilk doz aynı saatte alınır. yatan hasta koşulları doz sekizde biridir günlük norm. Herhangi bir yan etkisi yoksa yavaş yavaş artırılır.

Ketorol, hastanın ciddi sağlık sorunları yoksa ve kronik rahatsızlıklardan muzdarip değilse çoğunlukla iyi tolere edilir. kronik hastalıklar. Yan etkiler doğrudan bağlıdır bireysel özellikler hasta, yaşı ve yaşam tarzı.

Doz aşımı belirtileri ve ortadan kaldırılması

Doz aşımı şiddetliyse, vücut aşağıdaki gibi semptomlar şeklinde kendini gösteren şiddetli zehirlenmeye yenik düşer:

Doz aşımı durumunda aşağıdaki önlemleri almanız gerekir:

  • kalan tabletleri çıkarın iç organlar uygulamadan sonra bir saatten fazla geçmediğinde, öğürme refleksini indükleyerek;
  • sorbentler (aktif karbon, Enterosgel, Sorbex, vb.) kullanarak toksin konsantrasyonunu azaltırız;
  • hastaya sağlamak su-tuz dengesi– En az 2 litreyi küçük yudumlarla içmelisiniz, ancak çok sık değil. İçin en iyi sonuç Yapmak tuzlu su çözeltisi tuz, soda ve şekere dayalı. Karışım, yan etkiler tamamen ortadan kalkana kadar birkaç gün boyunca içilmelidir.

Aşırı doz bile oluşabilir olağan doz Ketorola başkalarıyla birleştirildiğinde steroidal olmayan ilaçlar veya birlikte kas içi enjeksiyonlar . Talimatları okuduğunuzdan ve dozaja uyduğunuzdan emin olun.

Ketorol ve diğer ilaçlar aynı anda: nasıl birleştirilirler

Ketorol tabletlerinin alınması aşağıdaki gibi ilaçlarla birleştirilemez:

  • Kortikotropinler;
  • Etanol;
  • asetilsalisilik asit;
  • kalsiyum bazlı vitaminler.

Bütün bunlar gastrointestinal sistemde ve diğer karmaşık hastalıklarda ağır kanamaya neden olabilir.

Parasetamol, metotreksat ve altın bazlı ilaçlar Ketorol ile birleştirildiğinde nefrotoksisite gelişimini tetikler ve diğerleri ciddi sorunlarİle boşaltım sistemi. Ketorol ile birleştirirseniz ne olur? antihipertansif ilaçlar daha sonra etkinlikleri azalır. Ve eğer hasta şeker hastalığı Ketorol kandaki glikoz seviyesini ve parçalanmasını etkilediğinden insülin dozunun ayarlanması gerekir.

Nefidipin ve Verapamil ile birlikte kullanıldığında konsantrasyonları büyük oranda artar, bu da miyalji ve nevralji tedavisinde yardımcı olur.

Ketorol hakkında bilmeniz gereken başka ne var?

Ketorol'ün küçük anestezide kullanılması da önerilmez. cerrahi operasyonlar, Bu kanamaya neden olabilir Kronik ağrılar için de kullanmamak daha iyidir.

Dolaşım sistemindeki problemlerin varlığında bu ilaçla tedavi, trombositlerin durumu ve sayısı ve bunların sedimantasyon hızının sürekli izlenmesi ile gerçekleştirilmelidir. Hap alınmadan önce ve alındıktan sonra testler yapılır.

Şu tarihte: onkolojik hastalıklar Ketorol az miktarda opiatlarla birleştirilebilir. Ancak böbrek sorunlarına neden olan antitümör ilaçlarla birleştirilemez.

Ketorol'ün Faydaları

Temel Faydalar Ketorol diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında:

  • güvenli bir ağrı kesici olarak kullanılır;
  • kullanımı hiçbir şekilde konsantrasyonu ve performansı etkilemez;
  • belirgin bir yatıştırıcı etkisi yoktur;
  • bağımlılığa neden olamaz;
  • Ketorol karaciğer fonksiyon bozukluklarında kullanılabilir;
  • anksiyotik etkisi yoktur;
  • Uygun Fiyat.

Ketorol tabletlerin son avantajından bahsedecek olursak, her biri 20 tabletlik iki kabarcıklı pakette satılan ilaç ucuzdur - sadece yaklaşık 50 ruble, A yerli analog daha da az maliyetli olacaktır. Farklı ilk yardım çantalarında fiyatlar biraz farklılık gösterecektir.

Ketorol ağrı kesicilerinin çeşitli ağrı türleriyle ve daha ciddi sendromlarla baş etmede mükemmel olduğu sonucuna varabiliriz. İle birlikte yüksek verim güvenli ve ucuzdurlar.

Eklem ağrıları da dahil olmak üzere çeşitli kökenlerden kaynaklanan ağrılar için, nevraljik hastalıklar ve hatta onkolojik patolojiler doktorlar ketorol ilacını reçete ediyor. Bu tabletler veya enjeksiyonlar tedaviyi tamamlayarak ağrıyı 30 dakika içinde hafifletir. ve antiinflamatuar etki sağlar.

Çeşitli nedenlerden dolayı aşırı dozda ketorol ortaya çıkabilir. Bu bir sayıyı etkiler iç sistemler vücut ve spesifik semptomları vardır. Sonuçları nelerdir, öldürücü bir doz var mıdır ve maddenin vücuttaki konsantrasyonunu azaltmak için ne yapılmalıdır?

Kısaca ilaç hakkında

Ketorol ağrıyı hafifletmek için tasarlanmış tabletler veya enjeksiyonlardır. Ana madde ketorolaktır. İlaç iltihabı hafifletir ve vücut sıcaklığının azaltılmasına yardımcı olur. İlaç steroidal olmayan bir kökene sahip olduğundan hastalara reçete edilebilir. farklı yaşlarda ve hatta çocuklar.

Bu aktif maddeyi içeren tabletler türev isimlere sahip olabilir: ketorol, ketanov, ketalgin, ketrodol. Beyaz veya yeşil renktedirler, her iki tarafında çıkıntılar vardır ve yüzeyleri "S" şeklindedir. Ek maddeler şunları içerir:

  • laktoz;
  • zeytin rengi (yeşil tabletler durumunda);
  • selüloz;
  • propilen glikol;
  • magnezyum stearat;
  • titanyum dioksit;
  • silika;
  • hipromelloz;
  • Mısır nişastası.

Aynı etken maddeyi içeren ampuller enjeksiyonluk su, etanol, sodyum hidroksit, sodyum klorür ve propilen glikoldan oluşur. İlacın geniş bir analjezik etkisi vardır. yumuşak kumaşlar ve iskelet sistemi.

Ana etkisi prostaglandin üreten siklooksijenaz enzimlerinin inhibisyonudur. İkincisi sinir uçlarını etkilemede rol oynar ve insanlar bunu acı olarak hissederler. Enzim fonksiyonunun inhibe edilmesi bu etkiyi azaltır. Artan sıcaklık inflamatuar süreçler ilaç verildiğinde de normale döner. Peki ketorol bu kadar iyi farmakolojik özelliklere rağmen zararlı mıdır?

Ne zaman zehirlenebilirsin?

Ketorolak içeren ilaçlardan herhangi birinde zehirlenme aşağıdaki nedenlerden dolayı meydana gelebilir:

  • aşırı dozaj;
  • süresi dolmuş ilacın kullanımı;
  • 65 yaş üzerinde normal dozun alınması;
  • ilacın beş günden fazla kullanılması;
  • Yanlış sıcaklıkta saklanan ilacın kullanımı.

Bu ilacın dozunda belirgin bir artışla ölüm meydana gelmediğinden intihar vakalarında kullanılmaz. Ancak çok sayıda reaksiyona ve yan etkiye neden olabilir. Bir çocuğun veya çocuğun bu ilacı nasıl aldığını izlemek özellikle önemlidir. yaşlı adam. Sonuçta yaşlı insanlar, dalgınlıkları nedeniyle bugün Ketorol tableti alıp almadıklarını ve bunun kaç kez gerçekleştiğini unutabilirler.

Ağrı kişiyi rahatlamaya sevk edebileceğinden, uzun süredir hasta olan kişilerde ilacın yakından izlenmesi gerekir.

Doz aşımı ve zehirlenme belirtileri

İlaçtan zehirlenen bir kişiye yardım etmek amacıyla zamanında önlem alabilmek için bu durumun belirtilerini bilmek önemlidir. Aşırı dozda ketorolak kendini şu şekilde gösterir:

  • aynı yemeği yiyen diğer akrabalarda bulunmayan mide bulantısı ve kusma;
  • kalp ritmi bozukluğu;
  • kan basıncında keskin bir artış veya azalma;
  • paroksismal karın ağrısı, mide ülserinin olası alevlenmesi;
  • zor veya ağrılı idrara çıkma bozulmuş böbrek fonksiyonu nedeniyle;
  • baş ağrısı, uyuşukluk, bulanık görme, halsizlik;
  • birikmiş sıvı ve böbrek yetmezliği nedeniyle uzuvların ve yüzün şişmesi.

Ketorolak zehirlenmesi durumunda derhal nitelikli tıbbi yardım almalısınız. Tıbbi bakım. Ambulans gelmeden önce mağdur, kusturmak için bir çay kaşığı soda ile bir litre su içebilir. Bundan sonra midede kalan maddeleri emmek için aktif karbon almanız gerekir. Diğer önlemler hastane ortamında alınır.

Aşırı dozda ketorolün sonuçları

İlacın dozajını ihlal ederseniz veya ilacı beş günden fazla kullanırsanız, aktif madde vücutta fazla miktarda birikmeye başlayacak ve bu da kaçınılmaz olarak neden olacaktır. Olumsuz sonuçlar. Bu önemli hayati sistemleri etkileyebilir.

Gastrointestinal sistem

Aşırı ketorolak tüketimi en çok mide ve bağırsakları etkiler. Başlangıçta bu durum bulantı, kusma ve mide ağrısı şeklinde kendini gösterir. Diğer sonuçlar arasında ishal ve vücut ısısının artması yer alır. Bu belirtiler özellikle 65 yaş üstü kişilerde görülmektedir. Bu, aktif maddenin gastrointestinal mukoza üzerindeki olumsuz etkisi nedeniyle olur. İkincisinin aktivitesinde bir azalma, mide duvarlarının aşındırıcı lezyonlarına yol açar. Sonuç peptik ülser olabilir.

Aşırı dozda ketorolün bir başka tezahürü ihlaldir asit baz dengesi. Bu nedenle organik asitler sindirim kanalında yeterince okside olmaz ve vücuttan atılmaları sınırlı hale gelir. Bu tür göstergelerin olduğu kronik bir duruma "metabolik asidoz" tanısı konur.

Tedavi, bir gastroenterolog ile konsültasyonu ve rahatlamayı amaçlayan tedaviyi gerektirir. ülser. Asit-baz dengesini normalleştirmek için ilaçlar reçete edilir. Nadir durumlarda ameliyat yapılır.

idrar sistemi

Ketorol zehirlenmesi durumunda aktif maddesi böbreklerde birikebilir, bu da böbreklerin fonksiyonlarının bozulmasına, yüz ve bileklerin şişmesine neden olur. alt uzuvlar. Sıklıkla eşlik eden semptomİdrar yapmada zorluk. İlacın uzun süreli kullanımı ile kilo alımı gözlenir. Ancak klinik tablo aynı zamanda şu durumlarda da ortaya çıkar: sık idrara çıkma. Lomber bölgedeki ağrı genellikle ketorolak ile zehirlenenlere eşlik eder.

Aşırı dozda ketorolün idrar sistemi üzerindeki sonuçlarını tam olarak görmek için bir nefroloğa ve üroloğa danışın. Kan testleri, idrar testleri ve iç organların ultrasonu gerekli olacaktır.

Kardiyovasküler sistem

Ketorolak zehirlenmesi durumunda, maddenin trombosit oluşumunu ve işlevini engellemesi nedeniyle önemli ölçüde kan incelmesi meydana gelir. Kesik varsa kanama uzun süre durmayabilir.. Ketorol aşırı doygunluğunun sık görülen bir tezahürü, en ufak bir darbede bile morluklar olacaktır.

Kan basıncı artabilir, ancak önemsiz sınırlar dahilinde. Başta zonklayıcı ağrılar ve halsizlik vardır. Aşırı dozun ortadan kaldırılması, birincil önlemlere ek olarak, bir kardiyoloğa danışmayı ve kan basıncını normalleştirmek için ilaçları gerektirecektir.

Solunum sistemi

Ketorol ile zehirlenme aynı zamanda solunum problemlerine de yol açmaktadır. Nadir ama Olası sonuçlar gırtlak ve akciğerlerde şişme var. Bu, nefes darlığı veya nefes almada zorluk olarak kendini gösterir. Mağdur ayrıca, küçük kanallar ve bronşiyoller arasındaki boşluk keskin bir şekilde azaldığında ve nefes almanın imkansız olduğu durumlarda bronkospazm da yaşayabilir. Bu gibi durumlarda gerekli antikonvülsanlar ve uzman bir ekibin yardımı.

Alerjik reaksiyonlar

Ketorol zehirlenmesinin yaygın bir belirtisi deri döküntüsü ve buna eşlik eden kaşıntıdır. Epitel rengi değiştirebilir ve kırmızı olabilir. Akut vakalarda, laringeal dokular şiştiğinde ve normal nefes almayı engellediğinde Quincke ödemi görülür. Nefes alırken ıslık sesi duyulabilir ek semptom. Mağdurun durumunu hafifletmek için, Antihistaminiklerin mümkün olan en kısa sürede uygulanması önemlidir. vücutta birikmesi nedeniyle toksik hale gelen ketorolakın etkilerini zayıflatacaktır. Diüretikler de reçete edilir. İÇİNDE benzer durum Semptomları hafifletmek için hastanede gözlem gereklidir.

Doz aşımı durumunda uzmanlar ne yapar?

Biriken ilacı vücuttan uzaklaştırmanın pratik olduğu ortaya çıktı aşağıdaki önlemler hastaneye kaldırıldıktan sonra:

  1. Yakın zamanda son ketorol dozunuzu aldıysanız, midenizi durulamanız gerekecektir. Normal kusma sağlanamazsa tüp işlemi gerekir.
  2. Aktif maddenin detoksifikasyonu, sodyum klorürün intravenöz uygulanmasıyla gerçekleştirilir. Solüsyonun hacmi hastanın ağırlığına ve yaşına bağlıdır ve doktor tarafından belirlenir.
  3. Bol miktarda sıvı içilmesi tavsiye edilir.
  4. Ketorolün eliminasyonunu hızlandırmak için aktif idrara çıkmayı teşvik eden diüretikler kullanılır. Bunun böbrek sistemi üzerinde ek bir temizleme etkisi vardır.
  5. Bağırsaklardaki toksinleri azaltmak için bir müshil reçete edilebilir.
  6. Daha sonraki önlemler semptomları ve tetiklenen hastalıkları (ülser önleyici ilaçlar, kan basıncını normalleştiren ilaçlar, antikonvülsanlar) ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.

Doz aşımı belirtilerini ortadan kaldırdıktan sonra bir gastroenterolog, nörolog ve proktoloğa danışmak gerekebilir. Kan sayımlarının izlenmesi, böbreklerin ultrasonu ve elektrokardiyogram, sonuçları ve bunların ortadan kaldırılma derecesini tam olarak görmenize yardımcı olacaktır.

Ketorol ve aktif maddesi, çeşitli kökenlerden ağrı yaşayan hastaların durumunu önemli ölçüde hafifletebilir. Ama fazlalık maksimum doz ve ilacın kullanım süresi gastrointestinal sistem, böbrek ve kan dolaşım sistemi. Bu nedenle, ilaç alımının dikkatli bir şekilde izlenmesi ve aşırı doz durumunda zamanında profesyonel önlemlerin alınması gerekmektedir.