Kene kaynaklı borreliosis tedavisi, Lyme hastalığı. Kene kaynaklı borreliosis belirtileri ve tedavisi

– vektör kaynaklı enfeksiyon etken maddesi, bir iksodid kene tarafından ısırıldığında vücuda giren spiroket Borrelia olan. Lyme hastalığının klinik seyri, lokal kutanöz (kronik migrans eritem) ve sistemik (ateş, miyalji, lenfadenopati, periferik ve nörit) içerir. kafa sinirleri, menenjit, ensefalit, miyelit, miyokardit, perikardit, oligoartrit vb.) belirtileri. Lyme hastalığı tanısının doğrulanması, klinik ve epidemiyolojik veriler, RIF yöntemiyle Borrelia'ya karşı antikorların tespiti ve PCR ile patojenin DNA'sı ile kolaylaştırılır. Lyme hastalığının etiyotropik tedavisi tetrasiklin antibiyotiklerle gerçekleştirilir.

ICD-10

A69.2

Genel bilgi

Lyme hastalığı - (lyme borreliosis, kene kaynaklı borreliosis) - taşıyıcısı ixodid kene olan doğal bir fokal bulaşıcı hastalık. Lyme hastalığı, bir cilt ve sistemik belirtiler kompleksi ile karakterizedir ve kronik bir seyir eğilimlidir. İstatistiklere göre, incelenen her üç kene enfekte.

Lyme hastalığı ülkemizde yaygın olarak görülmektedir. Kuzey Amerika, Avrupa ve Asya. Hastalık, 1975'te artrit, kardit, menenjit gibi belirtiler de dahil olmak üzere bir enfeksiyon salgınının meydana geldiği Lyme kasabasının (Connecticut, ABD) adını almıştır. Rusya'da yılda 6-8 bin yeni kene kaynaklı borreliosis vakası kaydedilmektedir. Lyme hastalığı her yaşta ortaya çıkabilir, ancak daha sık olarak 15 yaş altı çocuk ve ergenlerde ve 25-44 yaş arası yetişkinlerde teşhis edilir. Bağlantılı olarak geniş bir yelpazede Kene kaynaklı borreliosisin klinik belirtileri sadece bulaşıcı hastalıklar için değil, aynı zamanda dermatoloji, nöroloji, kardiyoloji, romatoloji vb. için de klinik açıdan ilgi çekicidir.

Lyme Hastalığının Nedenleri

Lyme hastalığına Borrelia cinsinin üç Gram negatif spiroketi neden olur: B. burgdorferi (ABD'de baskın), Borrelia garinii ve Borrelia afzelii (Avrupa ve Rusya'da baskın). Borrelia, insan vücuduna esas olarak bulaşıcılık yoluyla, Ixodes cinsine ait enfekte kenelerin (mera, orman, tayga) ısırıklarıyla girer. Etken ajan, kenenin tükürüğü veya dışkısı ile kana girer (ısırık bölgelerini tararken). Daha az sıklıkla, bir sindirim yolu enfeksiyonu (örneğin, çiğ inek ve keçi sütü içerken) veya Borrelia'nın transplasental bulaşması mümkündür.

Evcil ve vahşi hayvanlar, Lyme hastalığının yayılması için bir rezervuar ve kaynak görevi görür. İlkbahar ve yaz aylarında Lyme hastalığına yakalanma riski artar (kene mevsimi Nisan'dan Ekim'e kadar sürer). Risk faktörleri, ormanlara ve orman park alanlarına yapılan ziyaretlerin yanı sıra ciltte enfekte bir kenenin uzun süreli (12-24 saatten fazla) varlığıdır. Lyme hastalığından muzdarip olduktan sonra, kararsız bağışıklık gelişir; belki birkaç yıl içinde yeniden enfeksiyon kene kaynaklı borreliosis.

Bir kene ısırığından kısa bir süre sonra, epidermise giriş yerinde göç eden halka şeklinde eritem şeklinde bir inflamatuar-alerjik reaksiyon kompleksi gelişir. Borrelia, lenf ve kan akışıyla birincil odaktan tüm vücuda yayılır ve bir bağışıklık kaskatına neden olur. patolojik reaksiyonlar içinde çeşitli bedenler, esas olarak CNS, eklemler, kalp.

sınıflandırma

Lyme hastalığının klinik seyrinde erken bir dönem ayırt edilir ( Aşama I-II) ve geç dönem (Evre III):

• ben– lokal enfeksiyonun evresi (eritemal ve eritemik olmayan formlar)
• II- yayılma aşaması (kurs seçenekleri - ateşli, nöritik, meningeal, kardiyak, karışık)
• III- kalıcılık aşaması (kronik Lyme artriti, kronik atrofik akrodermatit, vb.).

Patolojik reaksiyonların şiddetine göre Lyme hastalığı hafif, orta, şiddetli ve aşırı şiddetli formlarda ortaya çıkabilir.

Lyme hastalığı belirtileri

Yerel enfeksiyon aşaması

Mezuniyetten sonra kuluçka süresi(yaklaşık 7-14 gün) ile karakterize edilen lokal enfeksiyon aşaması meydana gelir cilt belirtileri ve zehirlenme sendromu. Kene ısırığı bölgesinde, periferik büyümeye eğilimli kaşıntılı, hafif ağrılı kırmızı bir papül belirir (mitite eritema migrans). Kızarıklık bölgesi genişledikçe migrasyon eritem, 10-20 cm çapında, kenarlarında parlak kırmızı bir korolla ve daha soluk bir orta kısım bulunan bir halka şeklini alır. Çoğu durumda, Lyme hastalığındaki eritema migrans, yerinde çok az pigmentasyon ve pullanma bırakarak 1 ila 2 ay içinde kendiliğinden düzelir. Lyme hastalığının yerel belirtilerine genel bir bulaşıcı sendrom eşlik eder: titreme, baş ağrısı, artralji, kemiklerde ve kaslarda ağrı, şiddetli halsizlik ile ateş. Evre I'deki diğer semptomlar arasında ürtiker, konjonktivit, bölgesel lenfadenit, burun akıntısı, farenjit sayılabilir.

Yaygınlaştırma aşaması

Önümüzdeki 3-5 ay içinde Lyme hastalığının yaygın aşaması gelişir. Eritem içermeyen bir enfeksiyon formu ile kene kaynaklı borreliosis, sistemik belirtilerle hemen ortaya çıkabilir. Çoğu zaman bu aşamada, sinir hasarı ve candan dolaşım sistemi. Lyme hastalığı için nörolojik sendromlar arasında en tipik olanı seröz menenjit, ensefalit, periferik radikülonörit, fasiyal sinir nöriti, miyelit, serebral ataksi vb. Bu dönemde Lyme hastalığının belirtileri arasında zonklama baş ağrısı, fotofobi, miyalji sayılabilir. , nevralji, önemli yorgunluk, uyku bozuklukları ve hafıza, bozulmuş cilt hassasiyeti ve işitme, lakrimasyon, periferik felç ve parezi vb.

Lyme hastalığında kardiyak sendrom çoğu durumda atriyoventriküler blokaj ile temsil edilir. değişen dereceler, ritim bozuklukları , miyokardit , perikardit , dilate kardiyomiyopati . Eklem hasarı, miyalji ve artralji, bursit, tendinit, artrit (genellikle büyük bir eklemin monoartriti, daha az sıklıkla simetrik poliartrit şeklinde) göç etmesiyle karakterize edilir. Ek olarak, Lyme hastalığının yaygın evresinin seyri, cilt lezyonlarını (çoklu eritema migrans, lenfositoma), genitoüriner sistem(proteinüri, mikrohematüri, orşit), gözler (konjonktivit, iritis, koryoretinit), solunum yolu (tonsillit, bronşit), sindirim sistemi(hepatit, hepatolienal sendrom), vb.

kalıcılık aşaması

AT kronik form Lyme hastalığı 6 ay ila 2 yıl sonra ilerler. akut evre. AT geç dönem Lyme hastalığına çoğunlukla akrodermatitis atrofikus veya iyi huylu lenfoplazi veya eklem hasarı (kronik artrit) şeklindeki cilt lezyonları neden olur. Atrofik akrodermatit, zamanla atrofik değişikliklerin geliştiği ekstremitelerin derisinde ödemli eritematöz odakların ortaya çıkması ile karakterizedir. Cilt incelir, kırışır, telenjiektazi ve üzerinde skleroderma benzeri değişiklikler görülür. İyi huylu lenfositoma, yuvarlak hatlara sahip kırmızımsı siyanotik bir düğüm veya plak görünümündedir. Genellikle yüz derisinde lokalizedir, kulak kepçeleri, aksiller veya Kasık bölgesi; Nadir durumlarda malign lenfomaya dönüşebilir.

Kronik Lyme artriti sadece eklemlerin sinovyal membranına verilen hasarla değil, aynı zamanda periartiküler dokularla da karakterize edilir ve bu da bursit, tendinit, ligamentit ve entezopati gelişimine yol açar. Klinik seyrine göre artrit geç aşama Lyme hastalığı, romatoid artrit, Reiter hastalığı, Bechterew hastalığı vb.'ye benzer. Kronik artritin sonraki aşamalarında, kıkırdak incelmesi, osteoporoz ve marjinal usura radyografik olarak tespit edilir.

Deri-eklem sendromlarına ek olarak, kronik evre Lyme hastalığı nörolojik sendromlar geliştirebilir: ensefalopati, kronik ensefalomiyelit, polinöropati, ataksi, sendrom kronik yorgunluk, demans . Transplasental enfeksiyon ile gebelik, intrauterin fetal ölüm ve düşükle sonuçlanabilir. Canlı doğumlarda rahim içi enfeksiyon prematüreliğe yol açar, oluşumuna neden olur doğum kusurları kalpler ( aort darlığı, aort koarktasyonu, endokardiyal fibroelastoz), gecikmiş psikomotor gelişim.

teşhis

Lyme hastalığını teşhis ederken, epidemiyolojik geçmişi (ormanları, park alanlarını ziyaret etme, kene ısırması gerçeği) ve erken klinik belirtileri (eritema migrans, grip benzeri sendrom) hafife almamalısınız.

Kene kaynaklı borreliosisin evresine bağlı olarak, biyolojik ortamdaki (kan serumu, eklem sıvısı, beyin omurilik sıvısı, cilt biyopsisi örnekleri) patojeni tanımlamak için mikroskopi, serolojik reaksiyonlar (ELISA veya RIF) ve PCR araştırması kullanılır. Organa özgü lezyonların ciddiyetini değerlendirmek için eklemlerin radyografisi, EKG, EEG, eklemlerin tanısal ponksiyonu, lomber ponksiyon, cilt biyopsisi vb.

Lyme hastalığının ayırıcı tanısı çok çeşitli hastalıklarla gerçekleştirilir: seröz menenjit, kene kaynaklı ensefalit, romatoid ve reaktif artrit, Reiter hastalığı, nevrit, romatizma, dermatit, erizipel. Sifiliz, enfeksiyöz mononükleozlu hastalarda yanlış pozitif serolojik reaksiyonların görülebileceği akılda tutulmalıdır. tekrarlayan ateş, romatizmal hastalıklar.

Lyme Hastalığı Tedavisi

Lyme hastalığı olan hastalar, bulaşıcı bir hastalık hastanesinde yatışa tabidir. İlaç tedavisi, hastalığın evresi dikkate alınarak gerçekleştirilir. Üzerinde erken aşama tetrasiklin serisinin antibiyotikleri (tetrasiklin, doksisiklin) genellikle 14 gün süreyle reçete edilir, amoksisilin alınabilir. Lyme hastalığının evre II veya III'e geçişi ve artiküler, nörolojik ve kardiyak lezyonların gelişmesi ile birlikte 21-28 günlük bir süreçte penisilin veya sefalosporin kullanılması tavsiye edilir. Antibiyotik tedavisinin arka planına karşı, borrelia'nın ölümü ve endotoksinlerin kana salınması nedeniyle spiroketoz semptomlarının alevlenmesi ile karakterize olan Jarisch-Herxheimer reaksiyonu meydana gelebilir. Bu durumda antibiyotik tedavisi Kısa bir zaman durur ve daha sonra daha düşük bir dozda devam eder.

Lyme hastalığının patogenetik tedavisi, klinik belirtilere ve bunların ciddiyetine bağlıdır. Bu nedenle, genel bulaşıcı semptomlarla detoksifikasyon tedavisi belirtilir; artrit ile - NSAID'ler, analjezikler, fizyoterapi; menenjit ile - dehidrasyon tedavisi. Şiddetli sistemik Lyme hastalığında, glukokortikoidler ağızdan veya eklem içi enjeksiyonlar (sinovit ile) olarak reçete edilir.

Tahmin etmek

Erken veya önleyici antibiyotik tedavisi, Lyme hastalığının yaygın veya kronik bir aşamaya geçişini önleyebilir. Gecikmiş tanı veya merkezi sinir sisteminin ciddi lezyonlarının gelişimi ile, sakatlığa yol açan kalıcı kalıcı fenomenler meydana gelir; mevcut ölümcül sonuç. Tedavinin bitiminden sonraki bir yıl içinde, Lyme hastalığına yakalanmış olanlar, kronik enfeksiyonu dışlamak için bir bulaşıcı hastalık uzmanı, nörolog, kardiyolog, artrolog ile kayıt yaptırmalıdır.

Önleme

Kene kaynaklı borreliosis ile enfeksiyonu önlemek için ormanları ziyaret ederken giymek gerekir. koruyucu giysi; keneleri iten kovucular kullanın; ormanda yürüdükten sonra, kan emici bir böceğin olası girişi için cildi dikkatlice inceleyin. Bir kene bulunursa, cımbızla bağımsız olarak çıkarılmalı veya cerrah tarafından uygun manipülasyon için en yakın acil servise başvurulmalıdır. Çıkarılan kene, karanlık alan mikroskobu kullanılarak Borrelia için ekspres test için sıhhi ve epidemiyolojik laboratuvara teslim edilmelidir. Ormanların ve orman parkı bölgelerinin önleyici kene önleyici tedavisi alaka düzeyini kaybetmedi.

(kene kaynaklı borreliosis, Lyme hastalığı, Lyme borreliosis), yaygın olarak bilinen "Lyme hastalığı"- Bu, esas olarak deriyi, sinir sistemini, kalbi ve kas-iskelet sistemini etkileyen, taşıyıcıları kene olan bulaşıcı bir hastalıktır.

Çalışması 20. yüzyılın 70'lerinde başladı ve şu anda kene ısırıklarından kaynaklanan en yaygın hastalık olarak kabul ediliyor.

İnsanlarda kene kaynaklı kireç borreliosis belirtileri

Borreliosisin seyri 3 aşamaya ayrılır, klinik tablo ki bunlar birbirinden önemli ölçüde farklıdır.

Aşama 1 - hastalığın ilk dönemi

Borreliosisin ilk belirtileri kene ısırmasından 1-2 hafta sonra ortaya çıkar. Önemli teşhis işareti hastalık, kenenin emildiği yerde lokalize olan hastanın cildindedir. Cildin hiperemik olmadığı, orta kısmında zamanla artan bir halka şeklinde kızarıklık gibi görünüyor.

Cildin etkilenen bölgesinde şişlik ve mavimsi olabilir. Karakteristik dış özellikler nedeniyle eritem denir. göçmen veya dairesel. Zamanla, vücudun diğer bölgelerinde daha küçük ikincil borreliosis eritem görünebilir.

Akut Tahrik edici cevap patojenik bakterilerin girişine organizma, genel bulaşıcı semptomlar şeklinde kendini gösterir. Borreliosis belirtileri şeklinde kendini gösterir yükselmiş sıcaklık, yorgunluk ve uyuşukluk, ağrıyan eklemler ve kas ağrısı, boyun kaslarının sertliği, şişmiş lenf düğümleri.

Olmadan özel tedavi Evre 1'in tüm semptomları birkaç hafta içinde kaybolur. Borreliosis ile enfekte olan vakaların %20'sinde karakteristik eritem yok, ancak genel halsizlik devam ediyor ve kene ısırığı ağrıyor ve kaşınıyor - bu, teşhisi çok daha zorlaştırsa da, her durumda hastayı uyarmalıdır.

Aşama 2 - enfeksiyonun vücutta yayılması

Hastalığın etken maddeleri borrelia'dır.- kan ve lenf ile tüm vücuda göç eder ve böylece patolojik süreççeşitli iç organlar.

Hastalığın nedensel ajanının belirli bir organda lokalizasyonu, karakteristik semptomlarla kendini gösterir.

yenildiğinde gergin sistem işaretler var meningoensefalit: baş ağrısı mide bulantısı ve kusma, göz ağrısı ve fotofobi, davranış bozuklukları, dikkat ve hafıza verimliliğinde azalma, periferik hasar Yüz siniri yüz ve boyun kaslarının parezi ve felce yol açabilir.

Kalpte baskın hasar ile, miyokardit ve perikardit kardiyak aritmiler geliştirir. Karaciğerde hasar hepatite yol açar ve eklemlerde hasar sözde yol açar. Lyme artriti.

Aşama 3 - hastalığın kronik seyri

Hastalığın başlangıcından çok sonra gelişir. Organ ve sistemlerde hasar 2. aşamada meydana gelen kronik hale gelir ve çoğu zaman geri döndürülemez hale gelir, bu da bir kişinin sakatlığına yol açar.

Çocuklarda kene kaynaklı borreliosis semptomlarının özellikleri ve tedavisi

Çocuklarda borreliosis semptomları, olgunlaşmamış organ ve sistemlerin enfeksiyonuna karşı daha fazla duyarlılıkla ilişkili bir takım özelliklere sahiptir:

• çoğu durumda eritema annulare kafada, kulakların arkasında veya boyunda bulunur- yerden bir metre yükseklikte avlanan keneler tarafından en sık saldırıya uğrayan bu alanlardır.
• eritem eşlik eder kabaran döküntü kene ısırığı yerinde
• Genel bulaşıcı semptomlar yetişkinlere göre daha belirgindir. Genellikle vücut zehirlenmeye kusma ve ishal ile tepki verir.
• İç organlarda hasar, hastalığın 2. evresinin özelliği, yetişkinlerden daha hızlı ortaya çıkar - hastalığın başlangıcından bir hafta sonra
• Çoğu zaman acı çeker gergin sistem- karakteristik meningeal semptomlara neden olan vakaların %75'inde
• Hastalığın kronikleşmesi ayrıca daha erken gelir (2-3 ay sonra) ve daha fazla giyer ağır karakter yetişkinlerle karşılaştırıldığında

teşhis

Borreliosis için hangi testler yapılmalı ve nasıl doğru bir şekilde yapılmalıdır?

Tedavi

Kene kaynaklı kireç borreliosis tedavisi ile antibiyotikler mutlaka. Aynı zamanda kullandıkları çeşitli ilaçlar borreliosis tedavisi için. Borreliosis için tedavi rejimi kalifiye bir uzman tarafından seçilir. bulaşıcı hastalık doktoru.

Dışında antibiyotik tedavisi borreliosisli hastalar uygun şekilde almalı semptomatik tedavi (iç organlar hastalığa karıştığında, şiddetli ağrı sendromu).

azalan için alerjik belirtilerçeşitli antihistaminikler: hem oral uygulama için tabletler ve damlalar (setirizin, suprastin, klaritin) hem de kaşıntı ve şişliği gideren merhemler ve jeller (fenistil, histan) şeklinde. Bir ısırıktan sonra çocuklarda borreliosis tedavisi aynı şemaya göre gerçekleştirilir.

Eritem bölgesinde cilt soyulması görülürse, krem ​​kullanılması önerilir. Bepanten. Borreliosisli hastalarda destekleyici adaptojenik ve vitamin tedavisi de önerilir.

Borreliosis halk ilaçları tedavisi

yemek kaşığı kuru çilek yaprakları kaynar su (200 g) dökün ve birkaç saat demleyin. Süzülmüş infüzyon gün boyunca 2 doz olarak içilir. Resepsiyon programı: bir ay sonra bir ay

0,5 yemek kaşığı at kuyruğu bir bardak kaynar su ile döküldü ve 1 saat demlendi. İnfüzyon altı ay boyunca yemeklerden önce sıcak içilir. Aynı şekilde ısırgan otu infüzyonu da hazırlayabilirsiniz. Bu 2 infüzyonun alımını değiştirmek en iyisidir.

Bir ay içinde, bitki koleksiyonundan bir infüzyon alabilirsiniz. Bunu yapmak için 1 çay kaşığı alın. kurutulmuş anaç, kediotu kökleri, alıç, nergis, sarı kantaron, mürver, şakayık kökleri, böğürtlen yaprakları- bir bardak kaynar su dökün ve yarım saat demlenmesine izin verin. Alınan bitkisel infüzyon 4 bölünmüş dozda günde içecek

Borreliosis tedavisinde, geleneksel tıp tarifleri, yeteneklerinin fazla tahmin edilmesi ve sonuç olarak muhafazakarların göz ardı edilmesi nedeniyle, hastalığa karşı mücadelede yalnızca yardımcı bir önlem olmalıdır. ilaç tedavisiçok vahim sonuçlar doğurabilir.

Kene kaynaklı borreliosis(aksi takdirde Lyme hastalığı) olarak sınıflandırılır. Bakteriyel enfeksiyonlar. Etken ajanı, leptospiroza neden olan leptospiranın genetik bir akrabası olan spiral spiroket Borrelia'dır ve soluk treponema frengi taşıyor. Bir kene tarafından ısırıldığında bulaşan borreliosis eklemleri, sinir sistemini, kan damarlarını, kalbi, gözleri ve cildi etkiler.

Borreliosis kuşları, memelileri ve insanları enfekte eder ve ixodid keneler sadece taşıyıcıdır. Borreliosis kenesi, bir zamanlar enfekte olmuş bir kurbanın kanıyla beslendikten sonra böyle olur ve bundan sonra hem konakçıların hem de kendi yavrularının sonraki tüm zinciri için potansiyel bir borreliosis dağıtıcısı haline gelir.

Lyme borreliosis bir ısırık ile nasıl bulaşır?

Kurban, enfekte bir kene tarafından ısırılırsa, mutlaka hastalanmaz - istatistiklere göre, ısırılanların %3'üne kadarı borreliosis ile enfekte olur. Çoğu durumda, kan emildiğinde hastalık tükürük yoluyla bulaşır, ancak başka yollarla enfekte olmak mümkündür.

Önemli! Borreliosisli bir keneyi çıkarırken enfeksiyonu önlemek için, doğru şekilde çıkarmak, ellerin cildini eldiven veya gazlı bezle, bir mendille korumak ve ısırmadan hemen sonra yarayı dezenfekte etmek gerekir!

Borreliosis kene ısırığı neye benziyor?

İlk günlerde veya haftalarda (genellikle bir aya kadar) kene ısırık bölgesinin karakteristik görünümü - ana semptom Lyme spiroketleri ile bir enfeksiyon olduğunu.

• Isırık bölgesinin kendisinin kızarıklığına ve şişmesine ek olarak, gün geçtikçe sınırları genişletecek halka şeklindeki kızarıklık - eritem açıkça görülebilir.
• Derinin yüzeyi boyunca büyüme ve hareket etme yeteneği nedeniyle buna "göçmen" denir.
• Çoğu için, eritem alanı ağrısızdır, ancak rahatsızlık not edilir ve ayrıca ısırık bölgesinde ağrı ve yanma şikayeti olan kenelerden borreliosisli insanların küçük bir yüzdesi vardır.
• Kızarıklık, zamanla genişleyen bir daire veya oval şeklinde cilt kenarlarının geri kalanının üzerinde çıkıntı yapar.
• Lezyonun boyutu ortalama olarak yaklaşık 20 cm çapındadır, ancak bazen yarım metreye ulaşır.
• Halkanın içinde daha küçük kızarıklıklar var ve ayrıca birden fazla halka var, ısırık alanı kırmızı veya siyah bir nokta gibi görünüyor.
• Halka şeklindeki lezyon içindeki kızarıklığın yoğunluğu heterojendir - hem dairesel soluk bölgeler hem de sürekli kızarıklık gözlenir, ancak kene ısırığından yara olan merkez ve kenarlar her zaman daha güçlüdür.

Önemli! Bir kene ısırmasından sonra hastaların% 80'inde eritem kaydedilir, ancak kalan% 20'si borreliosis'i asemptomatik olarak tolere edebilir! Bu nedenle, mümkün olan en kısa sürede yeterli tedaviyi almak için hastalığın diğer belirtilerini ve bir bütün olarak resmi bilmek gerekir!

Lyme borreliosis belirtileri

Lyme hastalığının semptomatolojisi, patojenin evresine ve tipine bağlıdır - bir borreliosis kene tarafından ısırıldığında, 12 çeşit borrelia kan dolaşımına girebilir, ancak bunlardan sadece 3 tipi insanlar için patojeniktir. Ek olarak, her insanın bağışıklık bariyerinin işlevi, hastalığın seyrinde büyük rol oynar.

Önemli! Borreliosis mikroorganizmaları, iç organların dokularına ve ayrıca beyin omurilik sıvısına, beyin zarlarına ve hamile kadınlarda fetusa kan ve lenf yoluyla nüfuz edebilir, ensefalik ve plasenta bariyerini aşar.

Hastalık, tehdit edici semptomlarda bir artış ile birbirinin yerine geçen 3 aşamada ilerler. Yeterli tedavi ile borreliosis kene ısırığının çoğu kurbanı evre I ile sınırlıdır, ancak yaklaşık %15'i evre II ve hatta III'e mahkumdur.

Kene kaynaklı borreliosis evresi

Borreliosisin ilk aşaması geri dönüşümlüdür, süresi ortalama 30 gündür, kene ısırmasından sonraki üçüncü günden itibaren başlar. Kırgınlığın şiddetlenmesiyle hızla gelişebilir, ancak hastaların %6-8'inde hiç semptom olmayabilir. Bu, hastalığın gizli veya asemptomatik bir seyridir.

Bir keneden borreliosis alanların% 80'inde, ısırık bölgesinde her gün büyüyen (ilk günlerde birkaç cm çapından 2-3 sonra devasa boyutlara kadar) kırmızı yuvarlak veya halka şeklinde bir nokta (eritem) görülür. haftalar). Çoğu zaman, eriteme, farklı nitelikte bir döküntü eşlik eder - ürtiker, papüller, daha küçük halkalar.

Birincil eritem lokalizasyonu kene ısırığının bulunduğu yere bağlıdır - bunlar bacaklar, kasık, koltuk altı, omuzlar, boyun, göğüs, ancak vücuttaki ikincil noktaların tezahürü, ısırık bölgesine bağlı olmayan ve daha küçük boyutta, dışlanmaz.

• Genel halsizlik belirtileri çoğu hastalığın başlangıcı resmine benzer: baş ağrıları, halsizlik hissi, baş dönmesi, titreme, mide bulantısı ve kusma daha az görülür.
• Endişe verici bir semptom, boyun kaslarında ağrı ve gerginlik, ağrıyan eklemler, lenf düğümlerinin şişmesi, fotofobidir.
• Spesifik olmayan belirtiler eklemek mümkündür - boğaz ağrısı, öksürük, burun akıntısı, konjonktivit.
• Bazen anikterik hepatit şeklinde karaciğer hastalığın belirtilerine katılır - organın normal sınırlarında bir artış, sağda hipokondriyumda ağrı, sık mide bulantısı ve kusma, yemekten kaçınma.

Önemli! Enfekte olanların %20'sinde, cilt belirtileri evre I sırasında Lyme hastalığının tek semptomu olabilir. Bununla birlikte, uygun tedavinin yokluğunda sonraki, daha şiddetli aşamaların başlangıcından bu durum kurtarmaz.

Yeterli ve zamanında tedavi ile, enfekte olanların çoğu (yaklaşık% 85), geçici olarak - 5 yıllık bölgede - bağışıklık kazanarak iyileşir.

Evre II Lyme borreliosis

Evre II'nin bulaşıcı dönemi, enfeksiyondan bir ay sonra ortaya çıkar ve 3 aya kadar sürer, bu nedenle kronik bir form olarak kabul edilir. Bu süre zarfında, Borrelia, omurilik ve beyin, kalp, eklemler ve retina dahil olmak üzere vücudun hücrelerini ve dokularını istila ederek tüm hızıyla devam ediyor. Bu nedenle, Lyme hastalığının ortaya çıkan tablosu şiddetli bir seyir ile karakterizedir.

• Nörolojik ve kardiyak senaryolar gözlemlenir - acı çeker beyin aktivitesi, sinir sistemi ve kalp fonksiyonu.
• Beyin tarafında, serebral hasara yoğun zonklayan baş ağrıları, fotofobi, hafıza ve uyku bozuklukları, menenjit veya meningoensefalit semptomları, nevralji veya yüz, kulak ve kulak felci eşlik eder. oftalmik sinir, kafatasının sinir uçlarının parezi.
• Sinir sisteminden gelen semptomlar, başın arkasındaki kasların sertliği ile ifade edilir, radiküler sendrom(köklerin zarar görmesinden kaynaklanan bel ağrısı omurilik), yorgunluk, hareketlerin sertliği, servikotorasik veya lomber siyatik.
• Hastaların %10'a kadarı kalpten, miyokardit veya perikardit ve vasküler sistem şeklinde arızalar hisseder. Nefes darlığı, sternumun arkasında daralma hissi, kalp bölgesinde ağrı, karakteristik olmayan bir kalp atışı görülür.
• Evre II'ye girenlerin çoğunun vücut ısısı normaldir.

Antibakteriyel ilaçlarla tedavi olmadan, evre II birkaç ay, genellikle altı aya kadar uzar, üçüncüye akar, ancak bir veya iki yıl sürebilir.

Evre III Lyme borreliosis

Hastalığın geri dönüşü olmayan bu dönemi için akut bir seyir tipik değildir. Ondan önce, altı ay - ısırmadan bir yıl sonra, hastaların sadece% 10'u yetersiz kalıyor. Semptomatik patern şiddetli kronik hastalık organlara ve sistemlere derin hasar ile. Beyin, eklemler ve cilt dokusu en çok acı çeker.

• Eklem hasarı artralji (%20 - 50) ve artrit (Lyme artriti olarak adlandırılır) - tekrarlayan iyi huylu (%40'a kadar) ve ilerleyici kronik (%10'a kadar) ile sonuçlanır.
• Derinin patolojisi atrofik akrodermatit veya fokal skleroderma şeklini alır.
• Nörolojik belirtiler gelişimde ensefalopati, nörosifiliz, menenjit, psikoz, konvülsif sendrom, serebral vaskülit ile benzerdir.

Önemli! Evre III'teki hastalar şunları gerektirir: uzun süreli tedavi antibiyotikler, ancak iyileşme her zaman mümkün değildir. Çoğu, nükslere ve çalışma kapasitesi kaybına mahkumdur. değişen dereceler yani sakatlık. Ölümcül vakalar var.

Lyme borreliosis tedavisi nedir?

Borreliosisin etken maddesi başka bir şey değildir. antibakteriyel ilaçlar, gram negatif bakterileri yenerek yok edilmez. Rahatlatmak için eşlik eden tedavi reçete edilir. farklı tür semptomlar, bakım normal operasyon sistemler ve organlar, ayrıca zehirlenme belirtilerini azaltmak için.

Şema, bağışıklık tepkisi, lezyonun evresi ve belirgin semptomlar dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.

Önemli! Doğru tedavi ne kadar erken reçete edilirse, hasta kişinin borreliosisden korkunç sonuçlar olmadan kurtulma şansı o kadar artar.

• Erken yeterli terapi zorlu komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olur ve kendisini yalnızca kısa süreli titreme ile cilt belirtileriyle sınırlar.
• Genellikle tetrasiklin, iki haftalık bir kursla günde 1.0-1.5 g şemasına göre seçilir.
• Cilt borreliosisden etkilenirse, rejime 10 gün boyunca günde iki kez 0.1 g oranında doksisiklin eklenir.
• Bebekler için (8 yaşına kadar), günde 1 kg ağırlık başına 30-40 mg tabletlerde üç doz halinde veya 1 kg ağırlık başına 50-100 mg şemasına göre amoksisilin reçete edilmesi tercih edilir. dört enjeksiyonda gün.
• Eklemler, kalp, sinirler, beyin ve kan damarlarında lezyonların varlığında, komplikasyonları ve nüksleri önlemek için tetrasiklin penisilin, seftriakson, sefotaksim ile değiştirilir.
• Yukarıdaki ilaçlar ortaya çıkarsa alerjik reaksiyon, eritromisin, özetlenmiş, benzilpenisilin ile değiştirilirler.

Borreliosisin herhangi bir aşamasında tedavi sabit koşullar, ancak ciddi belirtilerin yokluğunda, tedavi erken ise ayakta tedavi mümkündür.

Kendinizi Lyme borreliosis'ten nasıl koruyabilirsiniz?

Üzerinde şu an tıp, borreliosis ile enfeksiyonu önlemek için etkili bir önleyici ajan bulamadı. kene ısırığı. Lyme spiroketlerine karşı aşı yoktur.

Hastalığın gelişimini başlangıçta durdurabilecek tek önlem, erken ve yeterli bir teşhis ve doğru tedavidir.

iyi koruyucu özellik daha önce giysilere akarisit uygulanmışsa - işlenmiş kumaşa düşen bir kene kesinlikle ölecektir. Cildin açıkta kalan bölgeleri, keneleri iten kovucular uygulanarak korunabilir.

Bazı insanlar böyle bir fenomeni kayıtsız bir şekilde kene ısırığı olarak ele alır. Ancak, bu tür ısırıklardan enfeksiyon riski konusunu biraz araştırırsanız, endişelenecek bir şey olduğu sonucuna varabiliriz. Orman yollarında yürümenin sonucu borreliosis adı verilen bir hastalık olabilir. Çocuklarda ve yetişkinlerde eşit derecede neden olabilir tehlikeli semptomlar uygun tedavi olmadan sakatlığa bile yol açabilir.

Kene kaynaklı borreliosis ne demektir?

Lyme hastalığı veya Lyme borreliosis olarak da adlandırılan kene kaynaklı borreliosis, bulaşıcı bir hastalıktır. Bir ısırık yoluyla bulaşır.Bu hastalığın gelişimi hasara yol açar. çeşitli sistemler ve organlar. Kalp, sinir sistemi, deri veya eklemler olabilir. Bu doğal odak kronik enfeksiyon hastalığın etken maddesi - mikroorganizma Borrelia'dan alınır. Böyle bir tanı ilk olarak 1975'te Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Lyme kasabası sakinleri arasında kuruldu.

Borreliosis belirtileri zamanında tespit edilir ve antibiyotik tedavisi başlarsa, sorunsuz bir iyileşme şansı oldukça yüksek olacaktır. Teşhis Lyme hastalığını geç bir aşamada belirlerse ve bundan sonra okuma yazma bilmeyen tedavi yapılırsa, borreliosis inatçı bir kronik forma dönüşebilir. Bu nedenle, kene ısırığını hafifçe almayın.

nedenler

Kene (borreliosis bu belirli böceği enfekte eder) patojen olabilen üç tip mikroorganizmanın taşıyıcısıdır. bulaşıcı hastalık. Kendilerini Lyme hastalığı gibi bir teşhisten korumak isteyenler, enfekte hayvanların kanını emerken enfekte olan ixodid kenelerin ısırıklarına dikkat etmelidir. Bu tür akarlar çoğunlukla ılıman bölgelerde, özellikle de karışık ormanların bulunduğu bölgelerde bulunur. alma tehlikesinin olduğu endemik alanlar olarak tehlikeli ısırık, Rusya'nın orta ve batı bölgelerini tanımlayabilirsiniz: Batı Sibirya, Ural, Uzak Doğu. Borreliosisin etken maddesi, Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri'nin bazı bölgelerinde de bulunur.

İlkbaharın sonlarında ve yazın başlarında, keneler en aktiftir. Bu dönemde bu nedenle Borreliosis enfekte en yüksek miktar insanların. Enfeksiyonun kan dolaşımına sadece bir ısırık ile değil, aynı zamanda yanlış çıkarılması nedeniyle ortaya çıkan kene yırtılması sırasında da girebileceğini bilmeye değer.

Sindirim yoluyla bulaşma yoluyla hastalığa yakalanma şansı da vardır. Hakkındaönceden ısıl işlem görmemiş süt ürünlerinin kullanımı hakkında. Bu konuda özellikle tehlikeli ham keçi sütü. Bu durumda, hastalık borreliosis bir enfekte kişiden diğerine bulaşmaz. Ancak bir kene hamile bir kadını ısırırsa, enfeksiyonun intrauterin bulaşması düşüklere, çeşitli Doğuştan anomaliler ve hatta bir çocuğun ölümü. Bu nedenle bebek bekleyenler için ilkbahar ve yaz aylarında potansiyel enfeksiyon bölgelerinden uzak durmakta fayda var.

Hastalığın gelişim mekanizması

Yukarıda bahsedildiği gibi, gerçek enfeksiyonun kendisi ancak kene ısırıldıktan sonra ortaya çıkar. Borreliosis veya daha doğrusu patojen mikroorganizma, bir sonraki aşamaya girer. lenf düğümleri ve çoğalmaya başlar. Birkaç gün sonra, Borrelia kan dolaşımına girer ve onunla birlikte vücutta taşınır.

Bu aşamada sinir sistemine verilen hasar şu şekilde belirlenebilir: aşağıdaki işaretler: meydana gelmek yıkıcı süreçler kranial sinirlerde ve köklerde omurilik sinirleri(radikülopati olarak tanımlanır).

geliştirmek de mümkündür seröz menenjit iltihaptan başka bir şey değil meninksler. o görünür aşırı duyarlılık tahriş edicilere, orta derecede baş ağrısına, fotofobiye, şiddetli yorgunluk ve başın arkasındaki kas gerginliğine. Menenjitin bir başka belirtisi de uykusuzluk olabilir.

Kranial sinirlere gelince, yüz en sık etkilenir. Yenilgi gerçeği, yüz kaslarının felci ile kanıtlanacaktır: yiyecekler ağızdan düşer, gözler tamamen açılmaz ve yüz gözle görülür şekilde çarpık görünür. Genellikle, yüzün bir tarafının çalışmasının başlangıçta bozulduğu ve birkaç gün veya hafta sonra - ikincisi olan iki taraflı bir lezyon kaydedilir. Yüze ek olarak, yıkıcı süreçler işitsel ve optik sinir. Bu şaşılık, işitme bozukluğu, görme ve göz kürelerinin hareketlerinde bozulma şeklinde ifade edilebilir.

Sonuçları aşikar olmaktan daha fazla olabilen kene kaynaklı borreliosis göz önüne alındığında, bir lezyon durumunda omurilik sinirlerinin köklerinin, yukarıdan aşağıya yönlendirilen aşikar bir çekim ağrısı ile kendilerini hissettirdiğini belirtmekte fayda var. alt ekstremitelerde ve gövde bölgesinde kuşak karakterini alır.

Üçüncü sahne

Bu hastalık gelişimi dönemi, ısırmadan birkaç yıl sonra bile ortaya çıkabilir. Bu aşamada, borreliosisin sonuçları vardır. aşağıdaki karakter: atrofik akrodermatit, sinir sisteminde hasar (ensefalopati, polinöropati ve ensefalomiyelit), kronik artrit.

Çoğu durumda, belirli bir sistem etkilenir: eklemler, sinir sistemi veya cilt. Ancak hastalıkla savaşılmazsa, gelişim sürecinde yol açabilir. kombine lezyon sistemler.

İksodid kene kaynaklı borreliosis gibi bir enfeksiyonun arka planında kronik artrit geliştiğinde, hem büyük hem de küçük eklemlerde yıkıcı bir etki ortaya çıkabilir. Bu durumda, kıkırdak dokusu büyük olasılıkla incelmeye başlayacak, eklemlerde deforme süreçler ortaya çıkacak ve kemik yapısında osteoporoz gelişecektir. Yakındaki insanlar istikrarlı yıkım sürecine dahil olacak. kas lifleri(kronik miyozit).

Üçüncü aşamada sinir sistemine verilen hasar kendini gösterebilir Farklı yollar. Belki parestezi gelişimi, artan veya azalan hassasiyet, ortaya çıkma çeşitli ağrılar ve hatta parezi. Zihinsel (hafıza, akıl) ve koordinasyon işlevleri (denge) ihlallerini beklemek mantıklıdır. İşitme de etkilenebilir. Pelvik organların bozukluklarını ve görünümünü dışlamayın epileptik nöbetler. Çoğu hastanın uyuşukluk yaşadığı gerçeğini belirtmekte fayda var. şiddetli yorgunluk ve duygusal bozukluklar.

Lyme hastalığının kronik formu

Tedavi sürecini görmezden gelirseniz ve enfeksiyonun vücudu serbestçe etkilemesine izin verirseniz, kene kaynaklı borreliosis kronik bir aşamaya geçecektir. Hastalığın bu formu ile stabil bir dalgalı bozulma gözlemlenecektir. En yaygın olanı seçersek klinik sendromlar kronik borreliosis formunda gelişen, o zaman aşağıdaki hastalıklara dikkat etmelisiniz:

Atrofik akrodermatit;

Çeşitli artrit formları;

Yapılarından herhangi birinin sürecine dahil olan sinir sisteminin yenilgisi (bu durumda, birçok yıkım odağı olabilir);

Lenfositomlar.

Tedavi

Kene kaynaklı borreliosis şüphesi varsa, hasta derhal bulaşıcı hastalıklar hastanesine yatırılmalıdır. Özellikle bir çocuk yaralanırsa. Çocuklarda borreliosis ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Ve sadece profesyonel doktorların katılımıyla, amacı Lyme hastalığına neden olan ajanların yok edilmesi olan karmaşık terapi yapmak mümkündür. Tam ve zamanında tedavi olmadan borreliosisin sakatlığa yol açabileceğini hatırlamakta fayda var.

Aynı zamanda borreliosisin antibiyotiklerle tedavisi en çok şu şekilde tanımlanabilir: etkili yöntem zararlı mikroorganizmalar üzerindeki etkisi. İyi haberlerİlk aşamada antibakteriyel ilaçlarla enfeksiyonun baskılanması durumunda, kardiyak nörolojik ve artrolojik komplikasyonların gelişmesini önlemek için her şansın olduğu gerçeğinde yatmaktadır.

Bu nedenle borreliosisin antibiyotiklerle tedavisi mümkün olduğunca erken başlamalıdır.

Enfeksiyon gelişiminin erken evresi hakkında konuşursak, bu süre zarfında hastalığı nötralize etmek için "Amoksisilin" ilacının kullanıldığını belirtmekte fayda var. Bu terapi yaklaşık 20-30 gün sürer. Aktif olarak kullanılan İlk aşama ve tetrasiklin. Eritem üzerinde hareket etmezseniz, bir ay içinde geçebilir, ancak borreliosis antibiyotiklerle tedavi edildiğinde, halka kızarıklığı çok daha erken kaybolabilir.

Etkinliğini ve "Doxycycline" gibi bir ilacı defalarca kanıtladı. En çok tezahür eden hastalar için geçerlidir. cilt hastalıkları(iyi huylu cilt lenfoması, eritema migrans).

İkinci aşamada sinir sistemine zarar verenlere penisilin reçete edilir. İlk aşamada sabit artralji ve miyalji oluşumunda etkilidir. Seftriakson, sefalosporin grubundan en uygun antibiyotik olarak tanımlanabilir. Kullanımı hem erken hem de geç için tavsiye edilir. nörolojik bozukluklar. Bu ilaç aynı zamanda Lyme hastalığının arka planında gelişen hastalar için de geçerlidir. yüksek derece kronik dahil olmak üzere artrioventriküler blokaj veya artrit ortaya çıktı.

Genel olarak, borreliosisin antibiyotiklerle tedavisi, kendisini yalnızca en iyi taraftan kanıtlamıştır.

Önleyici tedbirler

Lyme hastalığı, göz ardı edilemeyecek kadar ciddi bir tanıdır. Bu nedenle, mümkünse, enfeksiyondan kaçınmak ve vücudu etkileyen ciddi bir enfeksiyonun hoş olmayan sürecini önlemek en iyi seçenek olacaktır.

Borreliosisin önlenmesi, kenelerin yaşayabileceği bölgelerde kalmayı, kapalı ayakkabılar ve vücudu tamamen kaplayan giysiler giymeyi içerir ( Uzun pantolon, ponponlu pantolon paçaları, manşetli kollar). Keneleri kovabilecek kovucular kullanmak gereksiz olmayacaktır.

Kene cilde bulaştıysa ve emilmeyi başardıysa, derhal en yakın hastanenin bulaşıcı hastalıklar bölümünü ziyaret etmelisiniz. Orada borreliosis için kan alacaklar ve enfeksiyonun meydana gelip gelmediğini belirleyecekler. Analizlerin gecikmeden yapılması, gerekli önlem, ki göz ardı edilemez. Aksi takdirde çok ciddi belirtilerle karşılaşmanız gerekecektir. Bu nedenle önerilen ilaçları hemen kullanmalısınız. Bir ısırıktan sonra 5 gün boyunca günde 2 tablet "Doxycycline" ilacı alırsanız borreliosisin önlenmesi daha etkili olacaktır.

Açıkçası, Lyme hastalığı, tüm yıkıcı potansiyeliyle, enfekte kişi hızla tıbbi yardım isterse ve tavsiyelerine uyarsa, çok fazla komplikasyon olmadan yenilebilir.

Bu nedenle, kene kaynaklı ve bu enfeksiyonun tedavisini ve olası önleyici tedbirleri inceledik. Sağlığına dikkat et!

Kenelerin neden olduğu yaygın patolojilerden biri, kene kaynaklı borreliosis olarak kabul edilir. Bu hastalığa Lyme hastalığı da denir ve kenelerin bulunduğu birçok bölgede sabitlenir. Bu böcekler bir insanı ısırdıklarında ona bakteri bulaştırırlar. İkincisi, kalbi, cildi, eklemleri ve sinir sistemini etkileyen bir rahatsızlığın gelişmesine neden olur. Borreliosis semptomları ve gelişimi, sonuçları için tehlikelidir.

borreliosis nedir?

Borreliosis, bir kene ısırığı tarafından kışkırtılan, karmaşık bir kökene sahip, oldukça tehlikeli bir çoklu sistem hastalığıdır. Bu bulaşıcı hastalık yaklaşık 40 yıl önce Amerika'da Lyme şehrinde keşfedildi. Bu gerçek, patolojinin başka bir adını açıklar - Lyme hastalığı.

Hastalık deriyi, kas-iskelet sistemini, sinir sistemini ve ayrıca kardiyovasküler sistemi etkiler.

Tüm keneler tehlikeli midir?

Keneler genellikle parklarda, ormanlarda, meydanlarda, meralarda yaşar. Bu kan emiciler bitkilerin yapraklarında bulunur ve "kurbanı" bekler. Çoğu zaman, kürklü evcil hayvanlar bu böcekleri eve getirir. aktif faz kenelerde Mayıs'tan Eylül'e kadar sürer.

Tüm keneler borreliosisin etken maddeleri değildir.. Bir kişi ancak enfekte bir hayvandan Borrelia ile enfekte olmuş bir Ixodid kene tarafından ısırıldıktan sonra enfekte olabilir.

İnsan enfeksiyonu, bir kan emicinin ısırmasından sonra ortaya çıkar. Borrelia, kene tükürüğü ile insan vücuduna nüfuz eder. İkincisi aktif olarak çoğalmaya başlar ve birkaç gün sonra vücuda yayılırlar. Borreliosis gelişimi öncelikle vücuda giren bakteri sayısına bağlıdır.

Isırmadan sonraki bir hafta boyunca, fotoğrafta görüldüğü gibi cildin kızarması mümkündür. Enfeksiyon göz ardı edilirse hastalık kronikleşir. Borrelia ile enfekte olan bir kişi, enfeksiyonu taşıyamayacağı için diğer insanlar için tehlikeli değildir.

Hastalığın gelişim aşamaları

Bir kişi genellikle kene ısırıkları hissetmez. Enfeksiyon kan dolaşımı yoluyla tüm vücuda yayılır. Bağışıklık sistemi savaşmaya başlar patojenik mikroorganizmalar Ancak, enfeksiyonla kendi başına savaşamaz.

Borreliosis hastalığı, aşağıdaki gelişim aşamalarından geçer:

• Aşama I - borrelia cilde ve ayrıca lenf düğümlerine nüfuz eder;
• evre II - enfeksiyon, lenf ve kan yoluyla çeşitli eklemlere ve iç organlara yayılır;
• Aşama III - uzun süreli enfeksiyon varlığının bir sonucu olarak, kas-iskelet sistemi veya sinir sistemi etkilenir.

Borreliosisin kuluçka süresi ortalama 3-55 gündür.

Hastalığın gelişiminin ilk aşaması

Bu aşamanın süresi ortalama olarak bir haftadan bir aya kadardır. Isırık bölgesinde kızarıklık ve şişlik görülür. Bir kişi kaşıntılı hislerle işkence görür.

Hastalık akut gelişim ile karakterizedir ve eşlik eder:

1. Sıcaklık asılı.
2. Baş ağrısı
3. Kaslarda, eklemlerde, boğazda ağrılı hisler.

Bir kişinin genişlemiş bir karaciğeri ve ayrıca dalak boyutu olabilir. Enfeksiyondan bir hafta sonra, eriteme dönüşen bir papül oluşur. Çoğu zaman, borreliosis kene boyun, uyluk, bilek veya gövdede ısırır. eritem doğru biçim ve boyut olarak artan, 20 cm'den daha büyük bir çapa ulaşabilir, eritem kenarları iltihaplı, kırmızıya boyanmıştır. Bir süre sonra, etkilenen epidermis atrofileri, ince, kuru ve göze çarpmayan hale gelir.

İnsanlarda borreliosis gelişiminin bu aşamasında, iritis, iridosiklit, flebektazi gelişimi mümkündür. Hastalığın ilk aşamadaki belirtileri genellikle kendi kendine geçer.

Hastalığın ikinci aşaması

İkinci aşamanın süresi birkaç aya kadardır.

Gelişimin bu aşamasında, kardiyak veya nörolojik nitelikteki patolojiler ortaya çıkar:

• kafa içi sinire zarar;
• radikülit;
• seröz menenjit;
• kalbin işlevselliğindeki patolojiler.

Spinal sinir köklerinin duyarlılığı bozulur. Bazı durumlarda kalp yetmezliği gelişebilir.

Hastalığın üçüncü aşaması

Bu aşama genellikle enfeksiyondan aylar veya yıllar sonra gelişir.

Hastalık aşağıdaki belirtilerle ilerler:

1. Sinir sistemi patolojileri: ensefalopati, ensefalomiyelit, polinöropati.
2. Kronik artrit.
3. Atrofik akrodermatit.

Genellikle patoloji, sistemlerden herhangi birinde kendini gösterir.

Hastalığın semptomları öncelikle hastalığın seyrine ve gelişim aşamasına bağlıdır.

Borreliosis belirtileri ve semptomları

Gelişimin erken bir aşamasında, borreliosis neredeyse asemptomatiktir. Çoğu zaman insanlar enfeksiyonla karıştırırlar. soğuk algınlığı ya da grip.

Hastalığın ana belirtileri erken aşamalar gelişim:

• yükselmiş sıcaklık;
• yorgunluk ve halsizlik;
• mide bulantısı ve kusma;
• boyun kaslarının felci;
• baş ağrısı;
• boğaz ağrısı;
• hafif burun akıntısı;
• yüzünde döküntüler;
• gözlerin mukoza zarının iltihabı;
• karaciğer bölgesinde ağrı.

Bazen tedavi olmaksızın yukarıdaki belirtiler birkaç hafta sonra kaybolur veya zayıflar. AT belirli vakalar ani kendi kendine iyileşme meydana gelir. Farklı bir durumda, hastalık ilerlemeye devam eder ve sürece iç organları ve sistemleri dahil ederek kronik bir hal alır.

Hastalığın sonraki belirtileri, bakterilerin konumuna bağlıdır:

1. Hastalık kas-iskelet sistemini etkilemişse:

• yürüyüşte değişiklik;
• eklemlerde ağrı;
• eklem hareketlerinin kısıtlanması.

1. Enfeksiyon kardiyovasküler sistemi etkilediyse:

• hem egzersiz sırasında hem de dinlenme sırasında nefes darlığı;
• kardiyopalmus;
• kalp bölgesinde sıkıştırıcı ağrı.

1. Enfeksiyon beyni etkilediyse:

• mide bulantısı ve ayrıca kusma;
• baş dönmesi;
• baş ağrıları, titreşimli karakter;
• ışık korkusu;
• işitme bozukluğu.

1. Sinir sisteminin borreliasının yenilgisi ile:

• yüz sinirinin felci;
• uykusuzluk hastalığı;
• rastgele hareketlerin zayıflaması;
• depresyon veya sinirlilik;
• azaltılmış konsantrasyon;
• optik veya işitsel sinire zarar;
• hafıza kaybı.

Ek olarak, borreliosis ile iyi huylu bir lenfositoma oluşabilir.

Hastalığın teşhisi

Borreliosis teşhisi zordur, çünkü ilk aşamada enfeksiyon parlak olmadan ilerler. belirgin işaretler. Doğru Teşhis görünür eritem oluşumuna konulabilir. Böyle bir durumda laboratuvar teşhisine gerek yoktur.

Kene çıkarıldıktan sonra kapaklı cam bir kaba konulmalı ve bulaşıcı olup olmadığının tespiti için laboratuvara götürülmelidir. Kabın içine önce suyla nemlendirilmiş bir parça pamuk koymanız gerekir.

Evre 2 ve 3'teki borreliosis, venöz kan testleri ile teşhis edilebilir:

1. Polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi, patojenin RNA ve DNA parçalarını tespit etmenizi sağlar.
2. ELISA belirlemenizi sağlar IgG antikorları, hem de IgM.
3. Dolaylı floresan reaksiyon yöntemi.

İlk aşamada, kullanarak enfeksiyonu tespit edin laboratuvar araştırması nadiren olur.

Borreliosis'i tamamen tedavi etmek mümkün mü?

Çoğu zaman, bir kene ile bir insan ısırmasından sonra, borreliosis tedavisi antibiyotik tedavisine dayanır. Hastalığın seyrinin orta ve şiddetli formları olan hastalar hastaneye yatırılır. Hastalık ortaya çıkarsa hafif form, daha sonra borreliosis tedavisi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir.

antibiyotik tedavisi

Lyme hastalığı için ilaç, dozaj ve tedavi süresi, hastalığın semptomlarının yanı sıra evreyi de dikkate alarak sadece bir doktor tarafından reçete edilebilir ve belirlenebilir.

Genellikle, borreliosis ile yetişkinlerde tedavi için aşağıdaki antibiyotikler reçete edilir:

1. Hastalığın 1. evresinin tedavisi için ve dermatolojik patolojiler: Azitromisin, doksisiklin, tetrasiklin veya amoksisilin.
2. Nörolojik bozukluklar için: Ceftriaxone, Benzilpenisilin, Levomycetin veya Doxycycline.
3. Ortak hasar durumunda veya kalp patolojileri: Doksisiklin, Amoksisilin, Seftriakson veya Penisilin G.

Hastanın belirli antibakteriyel ilaçlara karşı intoleransı varsa, doktor bunları makrolid grubundan Eritromisin ile değiştirebilir.

Tıbbi terapi

Lyme hastalığının hızlı ve etkili tedavisi için doktor aşağıdaki ilaç gruplarını reçete eder:

1. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar: Chlotazol, Naproxen, Indometacin, Plaquinil.
2. Glukokortikosteroidler: Prednizolon.
3. Analjezikler: Baralgin.
4. Antihistaminikler: Suprastin veya Claritin.
5. Vasküler ilaçlar: Trental veya Cavinton.
6. Diüretikler: Furosemid.
7. Antioksidanlar: Actovegin, Solcoseryl.
8. Detoksifikasyon ilaçları: Albümin veya Atoxil.
9. Nöromüsküler iletimi artıran ilaçlar: Oksazil veya Prozerin.

Borreliosis ilacına ek olarak, karmaşık tedavi için ilaç dışı yöntemler de kullanılır:

• masaj;
• fizyoterapi prosedürleri;
• hidroterapi;
• fizyoterapi.

İyileştikten sonra, borreliosis hastası olanlar kaydedilir ve 2 yıl boyunca üç ayda bir düzenli muayenelerden geçmeleri gerekir.

Borreliosis neden tehlikelidir?

Bu hastalık eklemler, kalp ve sinir sistemi için tehlikelidir. Bir kenenin ısırdığı durumlarda, hastalığı tanımak için gecikmeden doktora başvurmak, teşhis koymak gerekir. Tanı doğrulanırsa, öngörülen tedavi süreci tamamlanmalıdır.

Borreliosis'i kapsamlı bir şekilde tedavi etmek gerekir. Terapinin amacı Borrelia'yı yok etmektir. Zamansız veya yanlış tedavi ile hastalık kronikleşir ve hasta için sakatlıklara neden olabilir.

İlk aşamada ortaya çıkan borreliosis tedaviye iyi yanıt verir. Çoğu durumda, doğru tedavi ile hastalığın gelişiminin ikinci aşaması da tedavi edilebilir. Kronik borreliosis tedavisi zordur.

Borreliosisin sonuçları

Zamansız veya yanlış tedavi ile borreliosis, aşağıdaki sonuçlarla tehlikelidir:

1. Eklemlerde dejeneratif değişiklikler.
2. Demans.
3. felç.
4. Isırık bölgesindeki tümörler.
5. Miyokard işlevselliğinin patolojileri.
6. Görme veya işitme kaybı.
7. Aritmi, ayrıca kalp yetmezliği.
8. Üst ve alt ekstremitelerde kas dokularında azalmış güç.
9. Açık bir deformite ile fasiyal sinirin yenilgisi.
10. epileptik nöbetler.

Yukarıdaki sonuçların çoğu, hastalığın üçüncü veya kronik aşamasında kendini gösterir.

Önleyici faaliyetler

Borreliosisin ana önlenmesi, doğal koşullarda kenelerin doğrudan yok edilmesidir.

Ayrıca kenelerin yaşayabileceği yerleri ziyaret ederken vücudu mümkün olduğunca giysilerle korumak gerekir:

• bir gömleği pantolonun içine sokun;
• pantolonların sıkıştırıldığı kapalı, yüksek ayakkabılar giyin;
• başörtüsü tak.

Ormanda, meydanlarda, parklarda yürüdükten sonra kene olmadığından emin olmak için vücudu ve tüm kıyafetleri dikkatlice incelemek gerekir. Bununla birlikte, bir kan emicinin ısırmasından kaçınılamadıysa, tıbbi yardım için acilen bir doktora danışmanız gerekir.

Lyme hastalığı her yaşta teşhis edilebilir. Lyme hastalığının seyri belirtilere benzer kene kaynaklı ensefalit. Ancak, ixodid kenelerin ısırıklarının ensefalitik kenelerin ısırıklarından daha tehlikeli olduğu ve zamanında ve yokluğunda unutulmamalıdır. Uygun tedavi borreliosis bir kişi için sakatlığa neden olabilir.