Bir çocukta ördek yürüyüşü. Ördek yürüyüşü hangi hastalığın belirtisidir

Kalça displazisi nedir? Anne adaylarının çoğu bu hastalığı ancak bebek doğduktan sonra öğrenir. Displazi Kalça eklemleriÇocuklarda oldukça sık görülür. Her beş bebekten biri bu hastalığa sahiptir.

İstatistiklere göre kızlarda erkeklere göre daha sık görülüyor ve erkeklerde hastalık genellikle sol bacakta görülüyor. Her onuncu yenidoğanın böyle bir planı vardır. Bu sadece Rus değil, aynı zamanda küresel istatistikler. Bu hastalık esas olarak ilk doğan çocukları etkiler. Doktorlar bu hastalığı özgüllüğü ile açıklıyor emek faaliyeti ve henüz doğum yapmamış bir kadının bebeğini taşıması.

Çocuklarda hastalığın nedenleri farklı olabilir. Ebeveynlerin yaşlı olması durumunda, bebeğin doğuştan kalça çıkıklığına sahip olma ihtimali yüksektir. Ancak korkan yetişkinler, bebeklerinde bu hastalığın bulunduğunu öğrendiklerinde istatistiklerle ilgilenmezler. Daha hızlı geçmesi için ne yapılması gerekiyor? Peki bu teşhisin üstesinden gelmek mümkün mü?

Bir çocukta displazi bağımsız olarak nasıl teşhis edilir

Bu ilk ve ana tavsiye hastalığın nasıl tedavi edileceği ve ne olduğu hakkında hiçbir fikri olmayan ebeveynler. Çocuklarda kalça displazisi etkili bir şekilde tedavi edilir modern tıp.Eğer hastalık zamanında teşhis edilirse ve zamanında tüm önlemler alınırsa eser kalmaz.

Bu hastalığın varlığını bağımsız olarak teşhis etmek mümkün mü? Evet. Bu hastalıktan muzdarip çoğu çocuğun karakteristik özelliği olan tipik olanlar vardır. Çocuklarda kalça displazisi belirtileri ararken insanların ilk dikkat ettiği şey bunlardır.

Displazinin ilk belirtisi bebeğin kalçalarının sınırlı pasif abdüksiyonudur.

Çocuk sırt üstü yattığında, doktor veya ebeveynlerin kendisi bebeğin dizlerinden bükülmüş bacaklarını yanlara doğru açmaya çalışmalıdır. Bu hastalıkta bebeğin kalçaları kolay kalkamaz. Sadece bir kalçanın kolayca kaçırıldığı, diğerinin hareketinin sınırlı olduğu görülür. O zaman çıkıktan hangi kalçanın etkilendiğini anlamak kolaydır.

Ayrıca kalça ve kalçalardaki kıvrımların konumu da bir işarettir. Diz eklemlerinde zorluk varsa bu işaretin önemi yoktur. Bir bebeğin kalça ve kalça kıvrımları asimetrik olarak yerleştiğinde, bu durum ebeveynleri uyarmalıdır. Hatalardan kaçınmak için bebek yüz üstü yatırılır ve bacakları düzleştirilir. Bu çok dikkatli yapılmalıdır. Ancak bebeklerde kıvrımların asimetrisi gibi bir olgunun bu hastalık olmadan oldukça sık gözlendiğini düşünmeye değer.

Konjenital çıkığın varlığı sıklıkla belirlenir. bu karakteristik. Çocuğun kalçasını dışa doğru döndürmesi sırasında belirli bir tıklama sesi duyuluyorsa, bu hastalığın belirtisidir. Ancak çocuklarda eklem tıklamaları oldukça yaygındır ve nedenlerinin çoğu zaman bu hastalıkla hiçbir ilgisi yoktur. Bu nedenle çocuklarda kalça displazisi tanısı konurken tamamen bu işarete güvenilemez.

Eklem displazisinin olası sonuçları

Bebeğin hastalığı zamanında tedavi edilmezse, bu durum bir takım sorunlara yol açacaktır. hoş olmayan sonuçlar. Yaş ilerledikçe sonuçlar daha belirgin hale gelecektir. Eğer hastalık ileri düzeyde ise bu durum bacak uzunluğunu etkileyecektir. Şiddetli kalça displazisinde bir bacak diğerinden önemli ölçüde daha kısa olacaktır.

Ördek yürüyüşü Yeni yürümeye başlayan bir çocuğun yürümeyi öğrenmesi alışılmadık bir durum değildir. Ancak çok az kişi bunun doğuştan kalça çıkığına işaret edebileceğini biliyor. Hatta birçok ebeveyn böyle yürümenin normal olduğuna inanıyor. Genellikle bir çocukta konjenital çıkıkla aynı anda ortaya çıkar. Bebeğiniz parmak ucunda yürüme eğilimindeyse bu durum doğuştan kalça çıkığının belirtisi olabilir.

Çocuğun ayak parmakları içe veya dışa doğru "bakarsa" yetişkinler de displazi tedavisinin başlayabileceği anı kaçırmamak için buna dikkat etmelidir. Hastalığın tanısı sadece muayeneyi içermez. Bu hastalığa sahip olduğundan şüphelenilen bir çocuğun ultrason muayenesi de yardımcı olacaktır.

Displazi bebeklik döneminde zamanında teşhis edilip tedavi edildiyse, ergenlerde çocuklukta yaşadıkları şey genellikle görsel olarak fark edilmez. Bu hastalık. Eğer konservatif tedavi Kalça displazisi zamanında tedavi edilmezse sonuçları ciddi olabilir. Ergenlerde çıkık ancak ameliyatla düzeltilebilir.

Bebeğin doğuştan gelen rahatsızlığının mümkün olan en kısa sürede ortadan kalkması için ebeveynlerin ortopedi uzmanının tüm tavsiyelerine titizlikle uyması gerekir.

Doğru ayak pozisyonunun önemi

Bebeklerde kalça displazisinin nedeni şunlar olabilir: yanlış duruş bebek bir ebeveynin kollarındayken. Bu nedenle bir hastalığın tedavisine başlarken yetişkinlerin eylemlerini analiz etmesi önemlidir. Gerçek şu ki, bir yetişkin bebeği yan tarafına tuttuğunda çocuğun bacaklarının birbirinden ayrılması gerekir. Aksi halde bacakların yanlış pozisyonu kalça çıkıklarına neden olabilir.

Yenidoğanın uyku veya uyanıklık sırasındaki yanlış duruşu da bu tanıya neden olabilir. Bebeğin yüz üstü yatarken duruşuna dikkat etmek önemlidir. Pozisyonu doğruysa ayakları yatağın dışında olacaktır.

Doktorlar kalça displazisinin tedavisine nedenlerini belirleyerek başlarlar. Sorunun nedeni doğuştan ise, kökenleri rahim içi gelişimçocuk. Bilim, çocuklarda kalça displazisinin şunlardan kaynaklandığına inanmaktadır: çevresel faktörler. En iyi tedavi Hastalık bebek doğmadan önce bile başlar. Eğer anne adayı aldıysa vitamin kompleksleri ve düzgün bir şekilde yemek yerseniz, bebeğin konjenital displazi geliştirmemesi ihtimali yüksektir. Bir kadının hamile kalmadan önce bir işte çalışması zararlı koşullar Bebekte eklem hastalıkları gelişebileceğine hazırlıklı olmalıdır.

Anne adayının yetersiz beslenmesi çok tehlikelidir. Bazı durumlarda yenidoğanlarda kalça displazisini provoke eden odur.

Çocuklarda konjenital eklem hastalığının tedavisi

Displazi tedavi edilmezse Olumsuz sonuçlar, örneğin:

Sürekli ağrı bacaklarda;
çirkin yürüyüş;
osteoartrit (bacak kemiklerinin deformasyonu);
farklı bacak uzunlukları.

Bir çocuğun doğuştan çıkık olması durumunda iki tedavi seçeneği vardır: konservatif ve cerrahi. Hastalık en etkili şekilde elektroforez ve çamur terapisiyle tedavi edilir. Kalça displazisine karşı ozorkerit uygulamaları kullanılmaktadır.

Bebekte kalça displazisi durumunda bebeğin bacaklarının uzatılmış pozisyona getirilmesi önerilir. Bacakların doğru pozisyonunu sabitlemek için sıklıkla özel ortopedik cihazlar kullanılır. Pavlik üzengi - güzel bilinen yöntem Bu hastalığın önlenmesinde ve tedavisinde.

Hastalık tanısı konan çocuğa reçete yazılıyor karmaşık tedavi. Buna masaj ve egzersiz terapisi de dahildir. Ayrıca bu durumla teşhis edilen çocukların genellikle yüz üstü yüzmeleri tavsiye edilir. Bazı durumlarda doğuştan çıkık durumunda bacaklara gelen dikey yükler yasaklanmış veya sınırlandırılmıştır.

Ebeveynlerin sabrı ve tıbbi önerilere uyması tam bir tedaviye yol açacaktır. Keşke konservatif yöntemler yardım etmeyin, cerrahi müdahale küçük bir hastanın durumunu hafifletebilir.

Pek çok baba ve çocuk annesi, hayatlarının ilk yılında doktorlardan “kalça displazisi” veya “kalça displazisi” teşhisini duyarlar. doğuştan çıkık kalçalar” aslında tek bir tanıdır. Patoloji doğuştandır, yani yeni doğan çocuklarda kalça ekleminin eksik veya yanlış biçimlendirilmiş olduğu anlamına gelir. Hastalık zamanında fark edilmez veya tedavi edilmezse, üzücü sonuçlar Displazi hayatınız boyunca size kendisini hatırlatacaktır.

Hastalığın nedenleri çeşitlidir ancak çocuklarda displazinin nereden geldiği sorusuna cevap verirken doktorlar cevap vermezler. oybirliğiyle görüş. İLE Olası nedenler Hastalığın görünümü şunları içerir:

kalıtım (dişi soyundan geçti);
fetüsün makat sunumu (bebek önce kafa olarak doğmaz, tam tersi);
oligohidramnios;
büyük fetüs (bebeğin tam hareket için çok az alanı vardır, kalça ekleminin motor aktivite miktarı azalır, bu da tam gelişmeyi engeller);
zayıf beslenmeçocuk taşırken anneler;
ihlal hormonal seviyeler hamile kadınlarda;
annenin jinekolojik hastalıkları, rahim miyomları veya bebeğin rahimdeki zor hareketine katkıda bulunan yapışıklıklar;
kötü ekoloji.

İstatistiklere göre kalça displazisi yeni doğan kızlarda erkeklere göre 7 kat daha sık görülür. Maalesef hastalık ülkemizde de görülüyor. büyük miktar bebekler -% 5 ila 20 arası.

Çocukluk çağında displazinin sonuçları

Çocukları tedavi etmek için uygun bir yaklaşımın olmaması, komplikasyonların oluşmasına neden olur.

Hasta çocuklar akranlarından çok daha geç bağımsız hareket etmeye başlarlar, yürüyüşleri dengesizdir ve bu bir buçuk yaşına gelindiğinde fark edilir hale gelir. Displazili çocuklarda aşağıdakiler gözlenir:

Çarpık ayak.
Düz ayak.
Topallık. Bu durumda, bebek etkilenen taraftaki bacakta topallar, vücut yana doğru eğilir, bunun sonucunda skolyoz gelişir - omurganın eğriliği.
Bir bacaktan diğerine geçiş (iki taraflı displazi ile).

Duruş bozulur, lomber lordoz(omurga öne doğru eğilir) veya torasik kifoz (omurga geriye doğru eğilir). Osteokondrozun olası gelişimi (omurga dokularında hasar, omurlar arası diskler, omurganın ilgili aparatı), ağırlaştırıcı bir hastalık olarak. Kalça displazisinin tek taraflıdan iki taraflıya doğru geliştiği durumlar vardır. Bebeklikten itibaren engelli olmak mümkündür.

Bebek büyür, yaşlanır, zamanında giderilmeyen patolojiler ortaya çıkar - vücut uzun süre dayanamaz artan yükler. Bilinen tıbbi vakalar Kalça displazisi bebeklik döneminde tedavi edildiğinde Gençlik Bağlantı komplikasyonlarını etkiler. Ne yazık ki vakaların %2-3'ünde gözlemleniyor. tıbbi bilim henüz bu gerçeği etkileyemedi.

Uygun müdahale sizi gelecekte pahalı ve tehlikeli tedavilerden kurtaracaktır. Kalça eklemi yapmaya çalışıyorum geleneksel yöntemler işe yaramaz!

Çocukluk çağında displaziden kurtulduktan sonra çocuk sağlıklıdır ancak doktorlar profesyonel sporları önermemektedir. Bunun istisnası kayaklar ve suda yaşayan türler yükün farklı şekilde dağıtıldığı sporlar alt uzuvlar Antrenman sırasında kaslar güçlendirilir ve stabilize edilir. Kilonuzu takip etmek ve normal seviyelerde tutmak son derece önemlidir; fazla kilo eklemlerinize zarar verir.

Çocukluk çağında tedavi edilmeyen displazinin tehlikeleri nelerdir?

Hastalığı bebeklik döneminde başlatan veya tedavi etmeyen ebeveynler, çocuğu yetişkinlikte sağlık sorunlarına mahkum eder.

Çoğu zaman, displazili yetişkin insanlar alışılmadık derecede plastik ve esnektir (elastik hale gelir, eklemler hareketli hale gelir). Bir yetişkin, ultrason taraması sırasında tesadüfen konan bir tanının farkında olmayabilir. Bir kişide hastalığın sonucu olarak:

Displazide bacaklar uzun süreli strese hazır değildir. Genel “gevşeklik” gelişir kas-iskelet sistemi. Çocuklarda doğuştan gelen çıkıklar zamanında düzeltilmezse eklem yavaş yavaş anormal duruma uyum sağlayacaktır. motor fonksiyon farklı şekillere bürünecek ve tamamlanmayacaktır. Uzuv için destek sağlamaya ve yeterli abdüksiyona uyum sağlayamayacak. Hastalık kişinin yaşam kalitesini kötüleştiriyor, gizliyor potansiyel tehlike– Bacağın sinir ve damar beslenmesinde zorluklar olabilir.

Ortopedik cihazlar artık bir yetişkine yardımcı olmayacak, vücudun oluşumu çoktan tamamlandı. Tıp, yaşlı bir kişide bile kalça displazisini yalnızca ameliyatla veya protezlerin yardımıyla ortadan kaldıracaktır.

Ağırlaştırıcı hastalıklar

Neoartroz, pelvik bölgede ağırlaştırıcı bir hastalık olarak kabul edilir kemik dokusu yeni bir eklem oluşur. Bir çıkık varsa vücut uyum sağlayacaktır uyluk kemiği ortadan kaldırılmadı. Büyüme sırasında pelvik kemikler ve uyluk kemiği değişecektir: asetabulum yavaş yavaş iyileşir, yeni bir boşluk oluşur. Vücudun böyle bir adaptasyonu kalçanın kısalmasına ve yakınlarda bulunan kasların işlevlerinde zorluklara yol açar. Neoartroz, tam teşekküllü bir eklemin alternatifi değildir, ancak vücudun sağlıklı bir bileşeninin işlevlerini onlarca yıl boyunca yerine getirebilir.

Doktorlar kalça eklemindeki koksartrozun, kalça eklemini yavaş yavaş tahrip eden bir hastalık olan displazinin zor bir sonucu olduğunu düşünüyor. İstatistiklere göre vakaların %86'sından fazlası benzer hastalık- displazinin sonucu. Tipik olarak, koksartroz, fiziksel aktivitenin azalması veya hamileliğin arka planında 25-35 yaşlarında ortaya çıkar.

Hastalığın başlangıcı akuttur, hastalık hızla ilerler. Hasta şiddetli sürekli ağrıdan rahatsız olur, omurga osteokondrozu gelişir ve fiziksel aktivite, ankiloza dönüşen yürüyüş değişiklikleri - eklem fleksiyon durumuna getirildiğinde bir patoloji. sakatlığa, bastonsuz hareket edememeye neden olur. Hastalıklı bacağın kısaldığı durumlar vardır, eklemin değiştirilmesi için ameliyat mümkündür, aksi takdirde kişi çalışma yeteneğini kaybeder.

Displazi nasıl tanınır

Yeni doğan bebeklerin ebeveynleri aşağıdaki durumlarda çocuklarını derhal bir ortopedi doktoruna göstermelidir:

bebeğin bacakları farklı uzunluklardadır;
kalçalarda asimetrik kıvrımlar;
uylukta fazladan bir kat var;
bacaklar asimetrik olarak geri çekilmiştir;
bacaklar kaçırıldığında bebeğin dizleri masa yüzeyine değmez, tam olarak kaçırılamaz;
Çocuğun kalça eklemi karakteristik bir tıklamayla kolayca hareket eder (femur başının asetabulumdan fırladığını duyabilirsiniz).

Bebek zaten bağımsız olarak yürümeye başladığında veya yaşına ulaştığında bir yıldan fazla ebeveynler aşağıdaki konularda dikkatli olmalıdır:

“ördek yürüyüşü”, küçük olan yürürken sallanıyor farklı taraflar;
çocuğun parmak ucunda yürüme alışkanlığı.

Nasıl erken hastalık sağlık açısından daha iyi olduğunu ortaya çıkardı. Tıbbi uygulama başlangıç tipi displazili yenidoğanların %90'ında, tedavi edilmesi ve doktor talimatlarına uyulması koşuluyla hastalığın altı aylıkken ortadan kalktığını göstermektedir.

Hastalık altı ay sonra teşhis edilirse çocuklarda tedavi uzun sürer, sonuç daha kötü olur (mümkündür) ameliyat). Yürümeyi öğrenmiş bir çocuğa “displazi” tanısı konursa maalesef tam iyileşme beklenemez. 12 yaşından sonra teşhis edilen displazinin tedavisi onlarca yıl sürebilir. Sonuçları tahmin edilemez, bu nedenle yenidoğan patolojileri zamanında tedavi edilmeli ve klinik ziyaretleri kaçırılmamalıdır.

Teşhis, tedavi ve önleme

Yenidoğanlar doğum hastanesinde muayene edilir. Daha büyük çocuklara kalça displazisi tanısı şu şekilde konulur: ultrason muayenesi. Ultrason makineleri mevcut olup, sağlığa zararlı olmayan işlem, 4 aylıktan itibaren çocuklara da yapılabilmektedir. 6 aydan büyük çocuklar için zorunlu röntgenler reçete edilir. Yenidoğanlarda iyi bilinen semptomların (% 18) eşlik etmediği bilinen displazi vakaları vardır, bu nedenle yalnızca ultrason veya röntgen muayenesi yardımıyla doğru tanı koymak mümkündür.

Çocuklarda iyileşme oranı tanı zamanı ile doğrudan ilişkilidir. Bebek ne kadar küçükse tedavisi de o kadar kolay olur. Doğru seçilmiş tedavi, kalça ekleminin çocuğun vücudunda olgunlaşmasına yardımcı olacaktır.

Doktorlar hastalığın derecesine göre bozukluğu ortadan kaldıracak yöntemleri seçerler. Tedavi için, hasta bebeğin doğru bir şekilde konumlandırılmasına yardımcı olmak ve bacakları dik açıda sabitlemek için yumuşak cihazlar (yeni doğanlar için) ve ateller yaygın olarak kullanılır. Eklemde bir çıkık varsa, bir osteopat tarafından hafif bir düzeltme yapılacak ve o da bunu düzeltecektir. normal durum sayıda seans gerekecektir. Masaj tedavide etkilidir, fizyoterapi ve fizyoterapi:

ozokerit;
amplipuls;
elektroforez;
çamur terapisi.

çeyrekte bir önleyici masaj;
Yeni doğmuş bebekleri taşımak için bacaklarını geniş tutmalarına olanak tanıyan özel cihazların kullanılması (askılar, ergo sırt çantaları, araba koltukları).

Günümüzde çocuklarda (genellikle bir yaşın altındaki çocuklarda) korkunç “kalça displazisi” tanısı giderek yaygınlaşmaktadır. Nerede diye sorulduğunda benzer durum hiçbir doktorun cevap vermeyeceği bir sonuç olarak ortaya çıkıyor, ancak dolaylı nedenler zayıf ekoloji, kalıtım ve yetersiz beslenmedir. anne adayı ve gelişimsel patolojiler ve fetal sunum. Sebepler çeşitlidir. Ama bu, çocuklarına bu teşhisi koyan ebeveynlerin hayatını kolaylaştırmıyor, bazen tam tersi... Ancak gözyaşları acının üstesinden gelemiyor. Ve bilgiye sahip olan kişi silahlı!

Kalça displazisi, pelvik ve kalça eklemlerinin ve yapılarının gelişiminin çocukluk çağı patolojisidir ( İlk aşama eklem olgunlaşmamışlığı – tip 2a). Hastalık doğuştandır. İle son araştırma oldukça sık gözlenmektedir. Üstelik yaşamın ilk yılında kızlarda erkeklere göre daha sık görülür. Zamanında tedavi edilmeyen displazi çocuklarda ciddi eklem patolojisine neden olur - preluksasyon (tip 3a ve 3b) ve femur başının çıkığı (tip 4).

Dışarıdan, özel bilgi ve beceri olmadan tip 2a displaziyi tespit etmek oldukça zordur çünkü bir yaşın altındaki çocuklarda herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz ve ağrısızdır. Ancak zamanında tespit edemezseniz, feci sonuçlarla karşılaşabilirsiniz.

Yaklaşan bir sorunun belirlenmesine hangi belirtiler yardımcı olacaktır? Bebeklerde:

bir bacak diğerinden daha kısadır;
gluteal kıvrımların asimetrisi;
karakteristik bir tıklamayla kalça ekleminin serbest hareketi (kemik başının asetabulumdan dışarı fırlama sesi);

Yürümeye başlayan ve bir yaşını doldurmuş çocuklarda:

parmak ucunda yürüme alışkanlığı;
Çocuğun bir yandan diğer yana sallanıyormuş gibi yürüdüğü sözde ördek yürüyüşü.

Ancak genellikle 1 yaş altı çocuklar ayda bir kez çocuk doktoru tarafından, yılda 3 kez de ortopedi uzmanı tarafından muayene edilmektedir. Bu semptomları hemen fark edecek ve “displazi” teşhisini koyacaktır. Rahatlatıcı gerçek şu ki, bu belirtiler ne kadar erken tespit edilirse ve doktorun talimatlarına uyulursa tedavi de o kadar başarılı olacaktır. Uygulamada tip 2a displazisi olan çocukların% 90'ından fazlası tedavi sonucunda bir buçuk yaşına kadar az gelişmiş eklemlerden kurtulur.

Eğer hastalık 6 aydan büyük çocuklarda tespit edilirse tedavi yıllarca gecikebilir. Bazen oluşum süresi beş veya daha fazla yıla ulaşır. Ancak tedavinin sonucu daha kötü olacak ve hatta cerrahi müdahale bile mümkün olacaktır. Çocuk zaten başladığında tespit edilen displazinin sonuçları tamamen öngörülemez olabilir ve tam bir iyileşmeye pek güvenilemez. Bu nedenle sevgili anneler ve babalar, çocuğunuza daha fazla ilgi gösterin! Pediatrik patoloji şaka değildir. Doktorları ve ortopedistleri zamanında ziyaret edin. Çocuklarınızın sorumluluğu sizin omuzlarınızda!

Tamamen silahlı düşmanla karşılaşmak için kendimizi bilgiyle donatalım! Hakkında dış işaretler yukarıda anlatılmıştı. En ufak bir displazi şüphesiyle bebeğe ultrason reçete edilecektir. Sorunun tam bir resmini verecektir. İşlem ağrısızdır, çocuklarda rahatsızlığa neden olmaz ve en önemlisi ekonomiktir! Ülkemizdeki kliniklerin çoğu ultrason makineleriyle donatılmıştır. Ultrason, bir çocuğun hayatının ilk aylarında veya daha doğrusu 4-6'sında yapılır. Muayene sonucunda displazinin derecesi ortaya çıkar ve bu da çocuk için doğru tedaviyi seçmeye yardımcı olur. Displazi ikiye ayrılır:

patoloji hafif derece eklemin bitişik bağlar tarafından gevşek bir şekilde kaplanmasından oluşur ve yumuşak dokular Bu da femurun eklem yuvasında normalden daha fazla hareket etmesine neden olur. Displazi tip 2a;
prelüksasyon - femur başı kısmen asetabulumdan çıkar;
çıkık. Kemiğin başı tamamen asetabulumdan dışarı düşer. Derece, eklemin deformasyonu ve bozulmuş hareketliliği ile karakterize edilir.

Displazi tek taraflı veya iki taraflı olabilir. En son patoloji kalça eklemleridir.

Daha büyük yaşta (6 aydan itibaren) reçete edilir Röntgen muayenesi. Ebeveynlerin mutlaka böyle bir muayene yapması gerekir.

Önleme ve tedavi

Dolayısıyla hastalığın tedavisinin sonucu tanı zamanına bağlıdır. Ne kadar erken o kadar iyi. Bu nedenle, çocuğa özel olarak tasarlanmış tedavi, çocuğun olgunlaşmasına ve vücudun en büyük (kalça) ekleminin sonuçlarından kaçınmak için gerekli hareketliliği geri kazanmasına yardımcı olacaktır. Displazi tanısı uzak geçmişte kalacaktır. Olgunlaşmaya çeşitli faktörler katkıda bulunur:

Doktorunuzdan izin almadan çocuğunuza ayakta durmayın.
Çocuğa aşağıdakilerden oluşan tedavi edici ve önleyici tedbirleri sağlayın: özel egzersizler(Çocuğun bacakları açık olacak şekilde yatar pozisyonda eklemin dönme hareketleri).
Çocuğun kalçalarının sürekli olarak açılmasını sağlamak için gereken her şeyi yapın. Kalça kemikleri sabittir.

Geniş kundaklama ilk önleme yoludur

Bir çocuğun hayatının ilk günlerinden itibaren geniş kundaklama, kalça displazisinin (tip 2a) eşit derecede iyi bir şekilde önlenmesi olacaktır. Eski moda kundaklama yöntemi “kalıcıdır” kurşun asker"Düz bacakları olan, unutulmaya mahkumdur. Bugüne kadar bu tür kundaklama ile eklem gelişimi patolojisi arasında bir ilişki olmuştur. Örneğin tropik bölgelerde yaşayan kabilelerde çocuklar kundaklanmıyor, sürekli sırtta taşınıyor. Bu pozisyonda bebeğin bacakları doğal olarak annenin sırtına sarılır, fleksiyon ve abduksiyon halindedir. Örneğin Japonya'da geniş kundaklama geleneğinin getirilmesiyle eklem çıkığı yüzdesi de önemli ölçüde azaldı.

Geniş kundaklama sırasında kalın kumaş kullanılır. Katlayın ve kenarları bebeğin dizlerinin altında olacak ve pelvik bölgeyi kaplayacak şekilde çocuğun ayrık bacakları arasına yerleştirin. Bebek bezine benzer bir şey ortaya çıkıyor, ancak şekli daha sağlam.

Özel cihazların kullanılması

Daha önce teşhis konulan bir çocuğa bacakların fleksiyonunu 90 ° C açıyla sabitleyen özel splintler reçete edilir. Bu pozisyona Lorenz 1 denir. Bu durumda kullanılan cihazlar ise CITO ve Vilensky splintlerdir. Bebeğin 24 saat ve en az 3 ay burada kalması gerekiyor, sonrasında gerekli muayeneler ve bu durumda iyi sonuç eklemin tedavisi ve restorasyonu, atel çıkarılır. Bir çocuğun 6 aya kadar splintte kalması çok nadirdir. Tedavi süresi sadece ortopedist tarafından belirlenir. Kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez.

Masaj ve egzersiz

Masajla birlikte uygulanan tedavi de gözle görülür bir etki sağlar. Prensip olarak ve sağlıklı çocuk Her üç ayda bir masaj yapılması gerekmektedir. Ve eklem gelişimi patolojisi olan bir çocuk için masaj basitçe gereklidir. Uzman bebeğe masaj yapacak ve ona evde bağımsız masajın nasıl yapılacağını öğretecektir. Çok zor değil. Tekrarlıyoruz - masaj bir ortopedist ile görüştükten sonra yapılır. Aşağıda bunun nasıl yapılacağına dair bazı öneriler bulunmaktadır.

Bebeği sırt üstü yatırın ve kollarını, bacaklarını ve karnını nazikçe okşayın. Daha sonra bebeği yüz üstü çevirin. Bacaklarını aç. Okşayarak ve sürterek masaj yapın iç yüzey kalçaları yavaşça yanlara doğru hareket ettirin. Daha sonra bel bölgesine geçin, okşayın ve ovalayın. Hafifçe vurarak ve sıkıştırarak masaj yaparak kalçalara geçiyoruz.

Bebeği tekrar sırt üstü çevirin. Ön tarafa masaj yapıyoruz dış yüzey bacakları dikkatlice ve nazikçe büküp açtığımız kalçalar.

Ani hareketler hariç masaj yapıyoruz, Ağrıya neden olmak. İhmal etme acı verici hisler Aksi takdirde masaj gelecekte çocukta yalnızca olumsuz duygulara neden olmaya başlayacaktır.

Daha sonra bebeğin kalçasını içe doğru döndürün. Sağ el Pelvik eklemi tutuyoruz ve sol elimizle bebeğin dizini tutuyoruz ve hafifçe bastırarak uyluğu yavaşça içe doğru döndürüyoruz. Böyle bir masaj oluşturmanıza olanak sağlar asetabulum eklem yeri O zaman bebeğin kaslarını okşayarak çocuğun dinlenmesine izin vermelisiniz.

Son olarak ayaklarınızın altına bir top koyun ve ayaklarınızla yuvarlayın. Ayak masajı bacaklarınızı güçlendirmek için çok iyidir. Masaj göğüs Bebek. Her hareketi 10-15 kez yapın. Masaj bitti.

Ayrıca özel egzersizler yapmanız gerekir

İlk olarak bebeğin diz ve kalça ekleminden bükülmüş olan bacağı, çok az bir kuvvetle uyluk ekseni boyunca döndürülür.
İkincisi ise diz ve kalça eklemlerindeki bacakların karna doğru bükülmesi ve uzatılmasıdır. Kalçalar yatay pozisyona getirilir.

Bebeği 3-4 ay boyunca 15-20 kez beslemeden önce günde 5-6 kez egzersiz yapılır.

Ek olarak, egzersiz terapisi ve masajla birlikte doktor fizyoterapiyi (elektroforez, çamur terapisi, ozokerit, amplipulse) reçete edecektir. Yukarıdaki prosedürler sadece hastalığın ilk aşamasında (tip 2a) mükemmel sonuçlar vermekle kalmaz, aynı zamanda eklemlerin subluksasyonu ve çıkıklarından iyileşme şansı da verir.

Her şey iyi olacak!

Sevgili anneler ve babalar! Bir çocuğa bir veya her iki eklemde displazi teşhisi konulursa, üzülmek ve pes etmek için hiçbir neden yoktur. İnanın bana, tıp ve birikmiş deneyim, patolojinin tedavisini çok verimli hale getirecek! Sadece güvenmen gerekiyor iyi bir doktora bebeğe rehberlik edecek, sabırlı olacak ve çocuğun hayatın bu bölümünü daha hızlı, daha acısız yaşamasını sağlayacak her şeyi kim yapacak! Ve göreceksiniz - biraz zaman geçecek ve çocukluk sorunu geçmişte kalacak ve bebek yol boyunca koşacak, güvercinleri dağıtacak ve kelebekleri yakalayacak!

Çocuklar doğumdan itibaren dik yürümeyi öğrenirler. Bu çok karmaşık ve sorumlu bir süreçtir. Yaşamın ilk yılında çocuk, vücudunun doğru dikey pozisyonunu benimsemesine, hareketleri koordine etmeyi öğrenmesine ve bacaklarıyla serbestçe hareket etmesine yardımcı olacak temel becerilerde ustalaşır.
Bebekleri ilk adımlarını atmaya başladığında ebeveynler çok mutlu olurlar. Ancak bu durumda sorunlar ortaya çıkabilir. Çoğu zaman ebeveynler bebeklerinin yürüyüşünde çeşitli düzensizlikler fark ederler.

Topallayarak:

En çok ortak nedenlerÇocuğun topallığının şans eseri hayati tehlikesi bulunmuyor. Geçici topallığa genellikle aşağıdaki faktörler neden olur:

Bacakta ciddi olmayan hasar;
Bacak sakatlanması;
Ayak yaralanması;
Bir ayak parmağının küçük çıkıklığı;
Uzun yürüyüş;
Yanlış seçilmiş ayakkabılar;
Batık ayak tırnakları;
Tırnak kesimi sırasında cildin zarar görmesi;
Tabanda siğiller ve neoplazmalar.

Topallığın nedenini belirlemek için doktor mutlaka bebeğin ne yaptığını soracaktır. Son zamanlarda acı hissedip hissetmediği. Ağrı varsa, mümkünse lokalizasyonu belirlenir. Bu, zamanında ve doğru bir şekilde gerçekleştirilmesi açısından son derece önemlidir. doğru teşhis ve tedavi.
Eğer topallık ağrılıysa, genellikle spesifik ve çoğu durumda gözle görülür bir hasar vardır. Bunlar arasında morluk, kırık, burkulma, enfeksiyon veya iltihaplanma kaynağının varlığı yer alır.

Ağrının eşlik etmediği ve kronik veya uzun süreli bir seyir gösteren topallık çoğunlukla aşağıdakilerin varlığına işaret eder:

Konjenital patoloji;
Nöromüsküler hastalık;
Düzgün iyileşmemiş eski bir yaralanma.

Tanı koyarken, topallığa yol açan hastalıklar genellikle belirli bir yaştaki çocukların karakteristik özelliği olduğundan, doktor çocuğun yaşını dikkate almalıdır. Bu yaşta en sık görülen patolojiler şunlardır:

Enflamatuar süreçler eklemlerin zarında. Oldukça sık olarak, uylukta böyle bir bozukluk meydana gelir ve buna toksik sinovit denir;
Sepsis. Bu, vücudun lenf ve kanda bakterilerin bulunduğu bir durumdur;
Romatizmal eklem iltihabı;
Tibia bölgesinde kırıklar.

Listelenen hastalıklar genellikle 5 yaşın altındaki çocuklarda görülür.

12 yaşın altındaki çocuklarda topallığa sıklıkla şunlar neden olur:

Eklemi kaplayan doku iltihabı;
Eklemin tüberküloz dışı patolojisi, özellikle kalça. 2-12 yaş arası çocuklarda çok sık görülür. Bu hem bir hem de iki bacağı etkiler. Semptomlar arasında pelvis, kalça, diz ve kasıktaki ağrının yanı sıra topallık yer alır;
Femur kemiklerinin epifizinin yer değiştirmesi. Genellikle böyle bir lezyon ergenlik döneminde (10-16 yaş) ortaya çıkar. Çocuğun şikayet ettiği başlıca belirtiler bacaklarda ağrı ve topallıktır;
Tibia bölgesinde değişen boyutlarda morluklar veya ayak bileği kemikleri. Bu tür bir hasar kas kanamasına veya kırılmasına ve topallığın gelişmesine yol açar;
Bacaklarda kesik şeklinde yaralanma;
Yuletid aparatındaki inflamatuar süreçler;
Bacak kaslarının felci. Yürümeye başlamış bebekler için özellikle tehlike oluşturur. Bu durumda istemli hareketler önemli ölçüde zayıflar;
Kırıklar. Çoğunlukla kemiğin büyümeyen kısmında veya epifizde meydana gelirler. Bu tür yaralanmaların sıklıkla meydana gelmesi iskeletin belirli bir kısmının büyümesini etkiler. Doktorun epifiz bezinin hasar görüp görmediğini tespit etmesi son derece önemlidir.

Çok küçük çocuklardan oluşan özel bir grup var. Bağların çok güçlü olması ve epifizin çok ince ve kırılgan olması nedeniyle burkulma gibi görünen şeyin aslında bir kemik kırığı veya daha ciddi bir vakada epifiz kırığı olduğu ortaya çıkar.

Eklem displazisi:

Ciddi problem- Bu, kalça eklemleri zamanında incelenmeyen bir bebekte yaşanan topallamadır. Bebeklik döneminde zamanında fark edilmeyen ve buna bağlı olarak tedavi edilemeyen displazi, bebek aktif olarak yürümeye başladıktan sonra kendini göstermeye başlar. Kalça çıkığının açık bir belirtisi, tamamen mevcut olmayan topallıktır. Başka semptom yok. Buna göre hastalığı yalnızca ortopedi doktoru tanımlayabilir.
Bebeğinizi spor ya da dans bölümüne atamadan önce kalça eklemlerinin sağlık durumunu göz önünde bulundurmak ve aynı zamanda gelişiminin de artmasına izin vermek çok önemlidir. fiziksel egzersiz. Gerçek şu ki, eklem displazisi sadece çıkık nedeni olarak görülmüyor, aynı zamanda aşağıdaki ciddi hastalıklara da yol açıyor:

Deforme edici artroz. Bu, içinde bulunulan bir hastalıktır. kıkırdak dokusu eklemde;
Perthes hastalığı. Bu, aşağıdaki sonuçlara yol açan bir hastalıktır: kalça kemiği kan dolaşımı çok fazla durur veya yavaşlar.

Displaziyi çok geç teşhis etmek, tedaviden bu yana ciddi komplikasyonları beraberinde getirir. bu hastalığın ağırlıklı olarak operasyonel. Bu da çok ciddi bir yük küçük çocuk. Önemli bir gerçek şu ki, çoğu zaman cerrahi tedavi displazinin tatmin edici olmadığı ortaya çıktı. Geç displazi tanısı alan çocuklarda sıklıkla hasarlı eklemin bir endoprotez ile değiştirilmesi gerekir. Bu, uzun süreli rehabilitasyon gerektirir ve önerilen egzersizlerin günlük olarak yapılmasını gerektirir.

Önemli! Displazinin erken tespiti (bebeklik döneminde), ciddi komplikasyonlar gelişmeden patolojinin olumlu bir şekilde ortadan kaldırılmasına büyük ölçüde katkıda bulunur.

"Ördek Yürüyüşü":

Bu bozuklukta, bel bölgesinde çok belirgin lordoz nedeniyle bebeğin kalçaları yürürken geriye doğru çıkıntı yapar. Çocuğun gövdesi ve bacakları öne doğru bükülür. Kaslardan ve kalçalardan gelen desteğin çok az olması nedeniyle pelvis sallanır ve farklı yönlerde hareket eder.

"Bebeklerde ördek yürüyüşü aşağıdaki nedenlerden dolayı gelişir:

Başta kalça olmak üzere eklemlerin çıkıkları ve yanlış yerleşimi. Çocukların yürüyüşünde rahatsızlıklara neden olan ve duruş oluşumunu zorlaştıran, hasarın iki taraflı lokalizasyonudur;
Kalçaların malformasyonu;
Kalça ve pelvisteki kasların patolojileri;
Çevresel hasar gergin sistem;
Kas-iskelet sistemi patolojileri.

Bu hastalıkların tümü çoğunlukla doğası gereği doğuştandır.

Sallanan Yürüyüş:

Ataksi veya koordinasyonsuz yürüyüş, sinyal veren son derece ciddi bir hastalıktır. patolojik değişiklikler Beynin işleyişinde, özellikle beyincikte. Hareketlerin koordinasyonunu etkileyen, aynı zamanda onları düzgün ve koordineli hale getiren de bu organdır.

Ataksi belirtileri aşağıdaki gibidir:

Bebek hareket ederken bacaklarını geniş açar;
Hareket ederken sendeleyerek;
Sık düşmeler;
Bebekler gözleri kapalı ise ayakta duramazlar;
Çocukların elleri titrediği için oturmakta zorluk çekiyorlar;
Konuşmada zorluklar var. Bu tür çocuklar, kelimeleri hecelere bölmekten ve her birine vurgu yapmaktan oluşan "taranmış" konuşmaya sahiptir;
Bebekler kesin ve küçük hareketleri yeniden üretemezler;
El yazısında ciddi bozulma;

Çocuklarda ataksi nedenleri şunlardır:

Beynin oluşumundaki konjenital bozukluklar;
Edinilmiş beyin yaralanmaları bebeklik;
Beyincikte virüs veya bakterilerin neden olduğu inflamatuar süreçler;
Beyincik içindeki veya içindeki tümörler;
Serebrovasküler hastalıklar;
Zehirlenme (akut solunum yolu viral enfeksiyonları dahil);
Ensefalit;
Beyin düşmesi veya hidrosefali, bu da aşağıdakilere yol açar: yüksek tansiyon kafatasının içinde;
Konjenital patolojilerÇocuğun vücudundaki metabolizma ve metabolizma.

Ataksinin kökenine bağlı olarak aşağıdaki türler ayırt edilir:

Beyincik. Beyincikteki hasarla ilişkili;
Hassas. Eklemlerde ve kaslarda hassasiyetin azalmasıyla ilişkilidir. Ana belirtiler damgalama yürüyüşüdür, keskin bozulma gözler kapalı yürüme ve vücut dengesini koruma kalitesi;
Vestibüler. Ortaya çıkan rahatsızlıklardan kaynaklanan İç kulak veya vestibüler sinirde hasar. Bu tür ataksinin özellikleri arasında sersemlik ve baş dönmesi yer alır. Bulantı, işitme kaybı, nistagmus (istemli hareket) sıklıkla eklenir gözbebekleri). Aynı zamanda çocuğun her iki elinin hareketlerinin iyi bir koordinasyonu sağlanır;
Önden. Vücudun ve bacakların çalışmalarını koordine etme yeteneğinin ihlali ile ilişkilidir. Bebek ayağa kalktığında ağırlığı her iki bacağa aktarmak zorlaşır. Hareket ederken çocuğun bacakları çaprazlanır ve çoğu zaman onları çok geniş bir yere yerleştirir. Bebek sık sık düşüyor;
Psikojenik. Olağandışı yürüme bozuklukları gelişir. Bebek kırık bir çizgi boyunca yürüyebilir, kayma hareketleri yapabilir, bacak bacak üstüne atabilir ve bacakları düz bir şekilde yürüyebilir. Çocuğun ayrıca ruhsal bozuklukları da var.
Bebeğinizin ataksisi olduğundan şüpheleniyorsanız ona teklif edin Gözler kapalı parmağınızla burnunuza dokunun veya yatar pozisyonda diğer bacağınızın dizinin topuğuna dokunun. Çocuk bu tür hareketleri yapamıyorsa acilen doktora gösterilmesi gerekir. Bu tür belirtiler ciddi hastalıklara işaret edebilir.

Kas spazmları:

Hareketlerimizin netliği, uzuvlar da dahil olmak üzere vücut kaslarının ne kadar doğru gergin olduğuna bağlıdır. Yürüyüş bozuklukları hem aşırı hem de yetersiz kas gerginliğinden kaynaklanır.
Bebeğin tonu artmışsa ayak parmakları üzerinde hareket eder. Aynı zamanda ileri doğru hareket eden bacak da içe doğru kıvrılır. Bu yürüyüş, beyin hasarı ve sinir sistemi patolojileri olan küçük çocuklarda görülür. artan ton kaslar.

Yürüyüş değişikliği riski:

Çocuklarda topallığın gelişmesinin nedeninin çok basit olduğu açıksa, her şeyi kolayca düzeltebilirsiniz. Eğer topallığın nedenlerini anlamak kolay değilse o zaman bir doktora başvurmanız gerekir.

Bebeğinizde topallama varsa doktora haber verin:

Ağrı hafiftir ancak nedeni belirsizdir. Ayrıca evde tedavi edilemez;
Bebek olağan şeyleri yapma konusunda oldukça yeteneklidir;
Bebek gece ağrısı yaşamaz;

Aşağıdaki durumlarda derhal doktorunuza söylemelisiniz:

Bebeğin vücut ısısı arttı ve şiddetli acı verici hisler;
Yaralı bacak ağrıyla hareket ediyor;
Bacakta şişlik veya büyüme var;
Bebek topallama nedeniyle faaliyetlerini önemli ölçüde kısıtlıyor;
Bebek ona ağrı için ilaç vermesini ister.

Hemen teslim tıbbi kurum aşağıdaki durumlarda gereklidir:

Bebek ağrı nedeniyle yürümekte zorluk çeker;
Kırık izleri var.

Ebeveynler genellikle ağrının şiddetini kendi başlarına belirleyebilirler. Konumlarını belirlemek de oldukça mümkündür. Bunu yapmak için yaralı bacağın her bir parçasını hareket ettirmeniz gerekir. Ayrıca tanımlamanız gerekir çeşitli hasarlar cilt üzerinde. Görünür nasır ve yaralar, ayakkabıların uygunsuz veya çok sıkı olduğunu gösterir.

Önemli! Topallığın nedeni sizin için belirsiz kalırsa, o zaman deney yapmamalı ve bir mucize ummamalısınız. Derhal bir doktordan yardım almalısınız.

Çocuklarınızın sağlıklı olmasına izin verin!