Điều gì gây đau đớn với các loại lạc nội mạc tử cung khác nhau và cách giảm đau. Làm thế nào để thoát khỏi cơn đau do lạc nội mạc tử cung ở phụ nữ

42 664

Không có một triệu chứng kinh điển nào chắc chắn chỉ ra bệnh lạc nội mạc tử cung. Nhiều triệu chứng của lạc nội mạc tử cung đã được mô tả và có thể khác nhau ở những phụ nữ bị ảnh hưởng. Điều này phụ thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý. Tuy nhiên, có những triệu chứng đặc trưng nhất của của căn bệnh này.

Các triệu chứng chính cho thấy sự hiện diện của lạc nội mạc tử cung:

  1. Đau ở vùng xương chậu.
    a) Giai đoạn đau đớn quá mức.
    b) Đau khi quan hệ tình dục.
    c) Đau khi đi đại tiện.
    d) Đau khi đi tiểu.
    d) Đau khi tập thể dục hoặc đi bộ.
    đ) Đau vùng chậu mãn tính(đau vùng bụng dưới, háng, lưng dưới, xương cùng, vùng trực tràng).
  2. Rối loạn chức năng kinh nguyệt.
    a) Kinh nguyệt ra nhiều và kéo dài.
    b) Chu kỳ kinh nguyệt ngắn.
    c) Kinh nguyệt không đều.
  3. Khô khan.
  4. Máu trong nước tiểu hoặc phân trong thời kỳ kinh nguyệt.
  5. Các triệu chứng do thiếu máu: chóng mặt, suy nhược, mệt mỏi mãn tính.
  6. Triệu chứng do ngộ độc: buồn nôn, nôn, sốt, ớn lạnh.
  7. Các triệu chứng khác: tiêu chảy, táo bón, chướng bụng hoặc buồn nôn, đặc biệt là trong thời kỳ kinh nguyệt.
  8. Các triệu chứng đặc trưng của các dạng lạc nội mạc tử cung hiếm gặp: đau ngực hoặc ho ra máu do lạc nội mạc tử cung ở phổi; đau đầu do lạc nội mạc tử cung ở não.

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào ở trên, đừng ngần ngại, việc tư vấn kịp thời với bác sĩ phụ khoa sẽ cho phép bạn bắt đầu sớm hơn điều trị đúng và giảm khả năng Những hậu quả tiêu cực bệnh tật.

1. Đau vùng xương chậu.

Triệu chứng chính của lạc nội mạc tử cung là đau ở vùng xương chậu, khiến 40-60% phụ nữ bị ảnh hưởng lo lắng. Nó có thể ở bụng dưới, lưng dưới, xương cùng, vùng trực tràng và thậm chí kéo dài xuống chân. Đau do lạc nội mạc tử cung là do dính, kích thích phúc mạc và viêm ở khoang chậu.

Cơn đau có thể từ nhẹ đến nặng và chuột rút. Cường độ của nó không tương quan với giai đoạn lạc nội mạc tử cung và không phải là chỉ số đáng tin cậy về mức độ nghiêm trọng của tình trạng này.

Vì vậy, một số phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung nặng và dính có thể ít hoặc không đau. Những phụ nữ khác có thể bị đau dữ dội ngay cả khi họ chỉ bị lạc nội mạc tử cung ở một vài vùng nhỏ.

Đau có thể xảy ra trong thời kỳ kinh nguyệt, rụng trứng, đại tiện và tiểu tiện, tập thể dục và đi bộ.

Nhưng cơn đau dữ dội nhất thường liên quan đến kinh nguyệt. Chúng có thể bắt đầu vài ngày trước khi bắt đầu có kinh và kết thúc sau đó. Điều này là do trong thời kỳ kinh nguyệt, mô nội mạc tử cung ngoài tử cung (bất cứ nơi nào nó nằm) chảy máu, gây kích ứng phúc mạc và do đó gây đau.

Tại lâu dài các bệnh đau mất đi tính chu kỳ, mang tính chất của hội chứng đau mãn tính. Nó cũng có thể diễn ra liên tục và gây suy nhược.

Các triệu chứng lạc nội mạc tử cung kèm theo đau có thể bao gồm:

  • đau bụng kinh- Đau bụng dưới hoặc đau lưng nhiều trong thời kỳ kinh nguyệt. Khi kết thúc kinh nguyệt cảm giác đau đớn thường biến mất hoặc suy yếu đáng kể.
  • Đau vùng chậu mãn tính- Đau liên tục ở lưng dưới hoặc bụng, khó chịu bất kể ngày kinh nguyệt, kéo dài hơn 6 tháng.
  • Chứng khó giao hợp là cơn đau xảy ra khi quan hệ tình dục.
  • Tiểu khó là tình trạng đi tiểu đau và thường xuyên.
  • Đau khi đi tiêu.

2. Rối loạn kinh nguyệt.

  • Đau bụng kinh - kinh nguyệt nhiều và kéo dài - hơn 8 ngày.
  • Metrorrhagia - chảy máu tử cung trong thời kỳ giữa kỳ kinh nguyệt (thường gặp hơn với bệnh adenomyosis nặng).
  • Chu kỳ kinh nguyệt trở nên ngắn - ít hơn 27 ngày.
  • Kinh nguyệt của bạn cũng có thể không đều.
  • Đặc điểm của lạc nội mạc tử cung là có đốm đen sự chảy máu, xuất hiện 2-5 ngày trước kỳ kinh và tiếp tục kéo dài vài ngày sau đó.

3. Vô sinh.

Vấn đề chính của lạc nội mạc tử cung có liên quan đến sự vi phạm khả năng sinh sản. Khoảng 40-60% phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung bị vô sinh.

Hơn nữa, vô sinh có thể là biểu hiện duy nhất của lạc nội mạc tử cung. Trong trường hợp này, bệnh chỉ được chẩn đoán lần đầu tiên khi người phụ nữ hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ vì không thể mang thai. Và hóa ra chính các ổ lạc nội mạc tử cung đã gây ra vô sinh. Điều đặc biệt của vô sinh trong trường hợp này là lý do phổ biến vô sinh (ví dụ, tắc nghẽn ống dẫn trứng) có thể không được quan sát thấy.

Vô sinh do lạc nội mạc tử cung có liên quan đến các yếu tố sau:

  • Sự hiện diện của lạc nội mạc tử cung liên quan đến sự hiện diện của các mô nội mạc tử cung bổ sung mà lẽ ra không nên có.
  • Bệnh đi kèm với sự hình thành các chất dính ở vùng xương chậu, có thể làm biến dạng các cấu trúc giải phẫu bình thường, chẳng hạn như ống dẫn trứng mà trứng rời khỏi buồng trứng.
  • Lạc nội mạc tử cung có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản thông qua việc sản xuất hormone và các chất khác có tác dụng Ảnh hưởng tiêu cựcđể rụng trứng, thụ tinh cho trứng hoặc cấy phôi.

Tuy nhiên, nhiều phụ nữ bị bệnh nhẹ và mức độ vừa phải lạc nội mạc tử cung có thể mang thai. Các bác sĩ thậm chí còn khuyên phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung không nên trì hoãn mang thai vì tình trạng có thể xấu đi theo thời gian.

4. Có máu trong nước tiểu hoặc phân khi hành kinh.

Bất cứ nơi nào có ổ lạc nội mạc tử cung, chúng đều phụ thuộc vào hormone như mô nội mạc tử cung bình thường. Vì vậy, trong thời kỳ kinh nguyệt, mô nội mạc tử cung ngoài tử cung cũng chảy máu. Điều này có nghĩa là nếu tổn thương nằm ở đại tràng sigma hoặc trực tràng, có thể có máu trong phân. Nếu ở thận, niệu quản hoặc bàng quang, máu sẽ có trong nước tiểu trong thời kỳ kinh nguyệt.

5. Thiếu máu.

Do mất máu nên bệnh nhân lạc nội mạc tử cung thường bị thiếu máu. Do đó, các triệu chứng đặc trưng của mất máu mãn tính có thể xuất hiện: xanh xao hoặc vàng da. da và niêm mạc, chóng mặt, suy nhược, tăng mệt mỏi và buồn ngủ.

6. Ctriệu chứng ngộ độc.

Các triệu chứng nhiễm độc xảy ra trong quá trình viêm đi kèm với lạc nội mạc tử cung. Bởi vì Máu không có nơi nào để đi, nó tích tụ ở cấp độ địa phương. Điều này gây ra kích ứng, sưng tấy và tiết dịch các chất khác nhau, thúc đẩy tình trạng viêm và tổn thương các mô lân cận. Các sản phẩm phản ứng viêm và mô chết thẩm thấu vào máu gây ngộ độc. Mức độ nghiêm trọng của nhiễm độc phụ thuộc vào mức độ của quá trình viêm.

Một số dạng lạc nội mạc tử cung

Lạc nội mạc tử cung ở cổ tử cung.

Chảy dịch màu nâu (có máu) trước kỳ kinh và khi quan hệ tình dục là điển hình.

Lạc nội mạc tử cung ở âm đạo và đáy chậu.

Đau vùng âm đạo là hiện tượng thường gặp trong thời kỳ kinh nguyệt và khi quan hệ tình dục.

Lạc nội mạc tử cung sau cổ tử cung( mặt sau cổ tử cung) .

Những phàn nàn là do sự phát triển thâm nhiễm của các ổ lạc nội mạc tử cung ở mô quanh tử cung, trực tràng, dây chằng sacrouterine, vòm sauđám rối thần kinh âm đạo và vùng chậu:

  • Đau nhức, đau âm ỉ ở vùng bụng dưới, sâu ở vùng xương chậu và vùng thắt lưng cùng. Cơn đau tăng lên trong thời kỳ kinh nguyệt và trở nên kịch phát hoặc đau nhói. Cơn đau có thể lan xuống trực tràng, bức tường bên xương chậu và chân, gây khó khăn khi đi lại.
  • Táo bón hoặc tiêu chảy, nặng hơn vào đêm trước kỳ kinh, đại tiện giả, phân dạng dải băng, trong phân có chất nhầy và máu khi hành kinh.
  • Nhiệt độ cơ thể tăng lên.

Lạc nội mạc tử cung buồng trứng.

Buồng trứng là một trong những cơ quan bản địa hóa thường xuyên lạc nội mạc tử cung. Tổn thương thường là hai bên. Với bệnh lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng quá trình bệnh lý phúc mạc có liên quan và hình thành quá trình kết dính.

Với sự nội địa hóa này, u nang nội mạc tử cung thường hình thành nhất. Thành của u nang nội mạc tử cung bao gồm tế bào nội mạc tử cung, và nội dung của khoang dày máu kinh nguyệt. Những u nang như vậy có màu nâu, đó là lý do tại sao chúng còn được gọi là “sô cô la”.

Khiếu nại phụ thuộc vào mức độ của quá trình và sự hiện diện của chất kết dính:

  • Hội chứng đau mãn tính với những cơn đau âm ỉ ở vùng bụng dưới, có thể lan xuống trực tràng và đáy chậu. Trong thời kỳ kinh nguyệt, cơn đau tăng lên.
  • Khi có chất dính và khi các ổ lạc nội mạc tử cung lan rộng khắp phúc mạc, cơn đau sẽ tăng lên cùng với hoạt động thể chất và quan hệ tình dục.
  • Vô sinh phát triển trong 50-70% trường hợp

Lạc nội mạc tử cung của ống dẫn trứng.

Sự nội địa hóa lạc nội mạc tử cung này xảy ra ở 7 - 10% trường hợp. Hầu như luôn luôn, một quá trình kết dính được hình thành, do đó chức năng hữu ích của các ống bị gián đoạn và phát triển vô sinh.

Lạc nội mạc tử cung phúc mạc vùng chậu(lạc nội mạc tử cung phúc mạc) .

Có hai dạng lạc nội mạc tử cung phúc mạc chính. Với một trong số đó, chỉ có phúc mạc của khung chậu bị ảnh hưởng, với trường hợp thứ hai, lạc nội mạc tử cung không chỉ ảnh hưởng đến phúc mạc mà còn ảnh hưởng đến tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng.

Quá trình này có thể bao gồm khu vực khác nhau ruột, đôi khi dẫn đến tắc nghẽn.

Lạc nội mạc tử cung - Adenomyosis

Adenomyosis là sự phát triển bệnh lý của nội mạc tử cung sâu vào lớp cơ của tử cung với sự chuyển tiếp sâu hơn đến phúc mạc và các cơ quan vùng chậu. Tử cung có thể tăng kích thước lên 2-3 lần. Khiếu nại chính:

  • Đốm màu nâu (có máu) giữa kỳ kinh
  • Kinh nguyệt nặng, kéo dài (hơn 7 ngày) và đau đớn.
  • Đau bụng dữ dội trong thời kỳ kinh nguyệt hoặc giữa chu kỳ.
  • Xả cục máu đông trong thời kỳ kinh nguyệt.
  • Đau khi quan hệ tình dục.

Tất cả các triệu chứng trên cũng có thể xảy ra với các bệnh khác - viêm ruột thừa, hội chứng ruột kích thích, có thai ngoài tử cung, v.v. Chuyện xảy ra là một phụ nữ phải nhập viện với một chẩn đoán khác, và chỉ sau khi kiểm tra mới phát hiện ra đó là lạc nội mạc tử cung. Vì vậy, bạn sử dụng dịch vụ của bác sĩ phụ khoa càng sớm thì việc chẩn đoán sẽ được đưa ra càng sớm. chẩn đoán chính xác- cơ sở điều trị hiệu quả.

Đau do lạc nội mạc tử cung là một trong nhiều triệu chứng khó chịu của bệnh. Bản chất và cường độ của cơn đau, vị trí và sự phân bố của nó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý ở lớp tử cung của nội mạc tử cung.

Ở giai đoạn đầu của bệnh, tính chất của các triệu chứng khá vừa phải. Cơn đau dai dẳng, khó chịu ở vùng bụng dưới xảy ra trước khi có kinh và hầu hết phụ nữ đều coi đây là chuyện bình thường nên họ không vội đến gặp bác sĩ phụ khoa. Nếu triệu chứng xuất hiện không được giám sát và không bắt đầu điều trị, bệnh sẽ nặng hơn và tổn thương lan rộng hơn.

Nguyên nhân gây đau có liên quan đến việc các cơ quan trong hệ sinh sản nữ mất khả năng lưu thông bình thường của dịch tiết. Tại trong điều kiện tốt các cơ quan của hệ thống sinh sản, nội mạc tử cung bắt đầu phát triển kể từ thời điểm nang trứng rời khỏi buồng trứng. Để chuẩn bị cho quá trình thụ tinh có thể, quy trình sản xuất được kích hoạt. nội tiết tố nữ estrogen.

Với sự phát triển của lạc nội mạc tử cung, tình trạng tương tự cũng xảy ra, chỉ có lớp nội mạc tử cung trong khoang tử cung phát triển tùy tiện, không bị ràng buộc với chu kỳ kinh nguyệt. Quá trình sản xuất estrogen bị gián đoạn, có quá nhiều. Vì điều này, buồng trứng gặp phải tải nặng, ngừng hoạt động hoàn toàn.


Khi bắt đầu có kinh, nội mạc tử cung sưng lên cùng với máu nhưng không thoát ra ngoài khi có kinh. vải mềm cơ quan bị kích thích rất nhiều. đi kèm trạng thái nàyđau ở vùng bụng dưới. Khi bị lạc nội mạc tử cung, các tổn thương dần dần rời khỏi khoang tử cung, ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận, chất kết dính bắt đầu hình thành, cản trở đường đi của ống dẫn trứng, đó là lý do tại sao người phụ nữ sau đó không thể thụ thai.

Bản chất của triệu chứng

Đau khi giai đoạn đầu Lạc nội mạc tử cung hầu như luôn xảy ra ở vùng bụng dưới và có tính chất tương tự như các triệu chứng Hội chứng tiền kinh nguyệt. Thường cảm giác khó chịu xuất hiện dọc theo vùng thắt lưng xương sống, tại sao là phụ nữ cho rằng nguyên nhân gây khó chịu có liên quan đến bệnh thận.

Đau do lạc nội mạc tử cung có thể có tính chất sau:

  • co thắt (phụ nữ đã sinh con cho rằng loại đau này có biểu hiện tương tự như các cơn co thắt);
  • cường độ của triệu chứng tăng lên cùng với hoạt động thể chất, trong khi quan hệ tình dục;
  • biểu hiện – cấp tính, định kỳ, dai dẳng – liên tục.

Đau do lạc nội mạc tử cung có mức độ khác nhau các biểu hiện và nội địa hóa, tùy thuộc vào cơ quan nào của hệ thống sinh sản bị ảnh hưởng bởi các ổ lạc nội mạc tử cung:

  1. Nếu buồng trứng bị tổn thương: triệu chứng cấp tính, có sự gia tăng khó chịu bụng dưới và vùng háng trong thời kỳ kinh nguyệt.
  2. Lạc nội mạc tử cung của mô âm đạo: Cơn đau rất mạnh, cường độ tăng dần theo mỗi lần đi tiểu. Phụ nữ thường nhầm lẫn điều này hình ảnh có triệu chứng với bệnh viêm bàng quang.
  3. Tổn thương bề ngoài: triệu chứng đau ở mức độ vừa phải, có thể chịu đựng được mà không cần dùng thuốc giảm đau. Biểu hiện như sau: bụng dưới co kéo, cảm giác khó chịu cảm giác khó chịu xảy ra sâu trong âm đạo khi quan hệ tình dục.
  4. Lạc nội mạc tử cung loại cổ tử cung: thỉnh thoảng có những cơn đau vùng bụng dưới, lan xuống hậu môn, lưng dưới, háng, âm đạo. Loại này Bệnh nghiêm trọng nhất xảy ra do lạc nội mạc tử cung đơn giản không được điều trị, các ổ bệnh lan ra ngoài khoang tử cung.


Đau, dù mạnh hay yếu, đau nhức nhưng liên tục không phải là dấu hiệu duy nhất của bệnh. Người phụ nữ luôn cảm thấy yếu ớt và buồn ngủ, thỉnh thoảng xuất hiện cảm giác buồn nôn không liên quan đến việc ăn uống và thường xuyên bị nôn mửa. Bởi vì viêm mãn tính foci, cơ thể luôn trong tình trạng say xỉn, thường xuyên gây ra những cơn đau đầu.

Bất kể loại bệnh nào, cơn đau hầu như luôn vắng mặt ở giữa chu kỳ. Triệu chứng này tăng lên khi bắt đầu có kinh là do mạch máu trong màng nhầy của khoang tử cung, các ổ nội mạc tử cung sưng lên và to ra.

Thật không may, lạc nội mạc tử cung không được chẩn đoán và điều trị kịp thời dẫn đến tình trạng bệnh lây lan ra ngoài khoang tử cung. Cảm thấy đau ở vùng thắt lưng, người phụ nữ vội vàng uống thuốc giảm đau, loại thuốc này chỉ làm giảm triệu chứng chứ không ảnh hưởng đến nguyên nhân xuất hiện. Như vậy, khi cơn đau dịu bớt, người phụ nữ sẽ bình tĩnh lại và không vội đi khám bác sĩ.


Bệnh lý đã tiến triển thành dạng mãn tính, thực tế là không thể điều trị được và thậm chí sau phẫu thuật vẫn có nguy cơ tái phát. Trị liệu nhằm mục đích làm giảm nhanh chóng các triệu chứng và bình thường hóa hệ thống sinh sản và kéo dài thời gian thuyên giảm bệnh tối đa.

Phương pháp trị liệu

Khi bị lạc nội mạc tử cung, cơn đau liên tục cản trở công việc bình thường và làm gián đoạn tình trạng cảm xúc phụ nữ. Cách duy nhất để thoát khỏi cơn đau bụng, lưng và âm đạo một lần và mãi mãi là chữa bệnh lạc nội mạc tử cung. Để giảm đau dữ dội và khó chịu, thuốc giảm đau được kê đơn. Những cái nào chính xác? các loại thuốc chấp nhận, quyết định riêng lẻ bác sĩ phụ khoa.

Nurofen hoặc Ibuprofen thường được kê toa nhất. Những loại thuốc này thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid, chúng không chỉ có thể làm giảm các triệu chứng đau đớn của lạc nội mạc tử cung mà còn làm giảm viêm và kích ứng các mô của khoang tử cung, ngăn ngừa tổn thương lan rộng hơn. Nhưng bạn không thể dùng chúng liên tục, vì đến một thời điểm nhất định cơ thể sẽ mất đi sự nhạy cảm với chúng và chúng sẽ ngừng hoạt động.


Nghiêm cấm sử dụng để cứu trợ triệu chứng đau bất kì chườm ấm! Dưới tác động của nhiệt, cơn đau sẽ tạm thời giảm bớt, nhưng phương pháp điều trị này sẽ dẫn đến quá trình bệnh lý phát triển và lan rộng nhanh chóng.

Tùy theo mức độ nghiêm trọng trường hợp lâm sàng Nếu bệnh lý chưa ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận của hệ thống sinh sản, thuốc nội tiết tố sẽ được kê đơn. Theo quy định, chúng được quy định thuốc tránh thai đường uống, làm ngừng sản xuất hormone estrogen.

Điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để xác định

Nhưng liệu pháp hormone có một số nhược điểm - nó khó có thể giúp ích ở giai đoạn tiến triển của bệnh. Việc điều trị như vậy đòi hỏi một quá trình lâu dài, đó là lý do tại sao vùng bụng dưới và lưng dưới có thể bị đau trong một thời gian rất dài trước khi thuốc bắt đầu phát huy tác dụng.


Nhược điểm thứ hai của liệu pháp hormone là không nên dùng cho những phụ nữ dự định sinh con sớm. Liệu pháp nội tiết đòi hỏi phải lựa chọn cẩn thận liều lượng của từng cá nhân. Bởi vì đặc điểm cá nhân cơ thể có nguy cơ cao phát triển triệu chứng phụ. Thông thường, do lựa chọn sai loại thuốc, phụ nữ tăng cân nhanh chóng.

Tại sao điều trị bằng thuốc có thể không mang lại kết quả tích cực? Điều này được quan sát thấy khi thất bại hoàn toàn các cơ quan của hệ thống sinh sản với các ổ nội mạc tử cung. Nếu trong vòng 2 tháng khi đang dùng vật tư y tế người phụ nữ vẫn phàn nàn rằng cơn đau lưng dưới của cô ấy không biến mất cảm giác liên tục khó chịu ở bụng - câu hỏi được đặt ra về ca phẫu thuật.

Dùng để thực hiện Nội soi ổ bụng– một ca phẫu thuật không có vết mổ ở bụng và kéo dài thời gian phục hồi. Một thời gian sau khi phẫu thuật, người phụ nữ vẫn có thể bị đau bụng nhẹ, khá dễ chịu, không cần dùng thuốc giảm đau và tự khỏi.

Trong trường hợp bản chất của triệu chứng đau không thể chịu đựng được, các cơ quan của hệ thống sinh sản bị ảnh hưởng hoàn toàn bởi các ổ lạc nội mạc tử cung, các biến chứng bắt đầu, phẫu thuật được thực hiện phương pháp cổ điển bằng một vết mổ ở bụng.

Câu hỏi làm thế nào để sống chung với bệnh lạc nội mạc tử cung được đặt ra bởi mọi phụ nữ khi nghe chẩn đoán như vậy. Các bác sĩ phụ khoa cảnh báo rằng nếu bạn sống chung với đau liên tục, và không điều trị lạc nội mạc tử cung, hậu quả có thể nghiêm trọng. Bệnh càng nặng thì việc điều trị càng khó khăn. Nếu lạc nội mạc tử cung ảnh hưởng đến tử cung và buồng trứng, các cơ quan này sẽ bị cắt bỏ trong quá trình phẫu thuật và người phụ nữ sẽ không thể sinh con được nữa.

Những bệnh nhân trong một khoảng thời gian dài sống chung với bệnh lạc nội mạc tử cung, nhưng cuối cùng lại quyết định can thiệp phẫu thuật, hãy lưu ý rằng cuộc sống của họ đã thay đổi đáng kể như thế nào. Điều trị phẫu thuậtổ bệnh giúp giảm đau ngay lập tức, phục hồi chức năng của hệ thống sinh sản và bình thường hóa mức độ nội tiết tố.

Lạc nội mạc tử cung là một bệnh lý của hệ sinh sản nữ, đặc trưng bởi sự tăng sinh của mô nội mạc tử cung bên ngoài khoang tử cung. Có các loại bệnh ở bộ phận sinh dục và ngoài cơ thể. Dạng bệnh lý thứ hai liên quan đến sự lây lan sang các cơ quan nằm ngoài hệ thống sinh sản: đường tiêu hóa, phúc mạc.

Trong số các nguyên nhân kích thích sự phát triển của bệnh, cần lưu ý:

  • khuynh hướng di truyền đối với các bệnh của hệ thống sinh dục;
  • mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể;
  • can thiệp phẫu thuật trước đó trên tử cung và phần phụ;
  • bệnh truyền nhiễm của cơ quan sinh sản;
  • khả dụng quá trình viêm trong các mô nội mạc tử cung;
  • kinh nguyệt đau đớn;
  • bắt đầu hoạt động tình dục muộn, chu kỳ không đều;
  • sự hiện diện của khả năng miễn dịch suy yếu.

Điều đáng chú ý là mối quan hệ nhân quả trong động lực phát triển của lạc nội mạc tử cung chưa được thiết lập đầy đủ và sự phát triển của bệnh có thể do các yếu tố khác ngoài những yếu tố nêu trên gây ra. Phụ nữ có thể bị lạc nội mạc tử cung ở mọi lứa tuổi, bất kể cô ấy có những biểu hiện nêu trên hay không.

Bệnh lý trong quá trình phát triển có xu hướng liên quan đến các cơ quan và mô đi kèm và gây ra nhiều biến chứng, trong đó có sự phá vỡ phổ chức năng của các cơ quan này.

Khi bị lạc nội mạc tử cung, cơn đau không chỉ lan đến các cơ quan của hệ sinh sản.

Để tránh những biến chứng này cần phải tiến hành điều trị kịp thời khám phụ khoa và tư vấn thường xuyên chuyên gia liên quan. Các cơ quan bị bệnh cần được điều trị theo cả triệu chứng và như một phần của bệnh lý đang phát triển.

Triệu chứng bệnh lý

Một trong những triệu chứng rõ ràng nhất của lạc nội mạc tử cung là xuất hiện chảy máu âm đạo nhiều, bắt đầu vài ngày trước khi bắt đầu có kinh và tiếp tục sau khi hết kinh.

Ngoài ra, một dấu hiệu rõ ràng của bệnh là đau vùng bụng dưới, có tính chất co thắt. Các đặc điểm sau đây là đặc trưng của hội chứng đau do lạc nội mạc tử cung:

  • nội địa hóa thắt lưng;
  • co thắt;
  • loại biểu hiện đau nhức, mờ dần;
  • trong vài trường hợp hội chứng đau kèm theo quan hệ tình dục và đại tiện.

Khi bị lạc nội mạc tử cung, cơn đau còn do sự nảy mầm của thành âm đạo, có thể kèm theo khó kinh và đau khi quan hệ tình dục.

Ngoài đau, các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung bao gồm ra máu vấn đề đẫm máu, có thể xuất hiện vào giữa chu kỳ, khó mang thai và vô sinh. Giai đoạn giữa kỳ kinh nguyệt không tránh khỏi các triệu chứng được đề cập, đây là một trong những dấu hiệu chính cho sự phát triển của bệnh lý.

Cơn đau do lạc nội mạc tử cung có thể không khu trú rõ ràng, lan tỏa đến các cơ quan bị ảnh hưởng bởi bệnh lý. Mặc dù chủ yếu nhưng cơn đau tập trung ở vùng bụng dưới, gợi nhớ đến cơn đau bụng kinh. Triệu chứng được đề cập phải được loại bỏ hết sức cẩn thận, vì nó có thể liên quan đến sự biến đổi nội tiết tố sâu sắc trong cơ thể.

Nếu quá trình bệnh lý đã lan sang các cơ quan khác (trực tràng, bọng đái), bệnh có thể kèm theo táo bón, đi tiểu thường xuyên và tiểu máu. Khi bị lạc nội mạc tử cung, không chỉ vùng bụng dưới mà còn có thể bị đau ở các vị trí khác. Đây là một trong những khó khăn trong chẩn đoán bệnh lý.

Điều đáng chú ý là sự phát triển của các mô nội mạc tử cung ở một vị trí bất thường đến các cơ quan khác có thể gây ra sự hình thành các chất dính và rối loạn hoạt động của các cơ quan và hệ thống được chỉ định.

Những rối loạn như vậy đi kèm với chứng lạc nội mạc tử cung, bằng cơn đau khu trú ở vùng lưng dưới và bụng dưới, kéo và lan sang các vùng khác của khoang bụng.

Điều quan trọng cần lưu ý là các tổn thương nội mạc tử cung thường không có triệu chứng và cách duy nhất nhận dạng của họ là việc thông qua thường xuyên Khám bệnh và tư vấn với bác sĩ phụ khoa.

Chẩn đoán và điều trị bệnh lý

Các triệu chứng được phát hiện trong lần khám đầu tiên có thể trở thành cơ sở cho những nghiên cứu và ứng dụng tiếp theo. phương pháp hiện đại chẩn đoán6

  • nội soi chẩn đoán;
  • soi tử cung;
  • sinh thiết.

Dựa trên nghiên cứu vật liệu sinh học thu được và kiểm tra trực quan các mô bị ảnh hưởng bởi bệnh lý, bác sĩ đưa ra chẩn đoán “lạc nội mạc tử cung” và lập bản đồ biện pháp điều trị.

Điều trị sự phát triển của bệnh lý được đề cập nhằm mục đích loại bỏ cơn đau liên quan đến lạc nội mạc tử cung, cũng như chống vô sinh và khắc phục pha hoạt động sự phát triển của tổn thương. Khi đạt được những kết quả này thì việc điều trị được coi là thành công.

Điều trị triệu chứng liên quan đến đau lưng dưới do lạc nội mạc tử cung là tùy từng cá nhân và bao gồm việc sử dụng thuốc gây mê cường độ vừa phải.

Một loạt các lựa chọn điều trị lạc nội mạc tử cung bao gồm phẫu thuật và điều trị bằng thuốc. Phương pháp cuối cùng, chủ yếu nhằm mục đích phục hồi trương lực nội tiết tố trong cơ thể và làm giảm các triệu chứng đau đớn của bệnh.


Can thiệp phẫu thuật điều trị lạc nội mạc tử cung được thực hiện bằng phương pháp nạo hoặc khi có tổn thương ngoài cơ thể - bằng phương pháp nội soi.

Đối với liệu pháp nội tiết tố để giảm đau do lạc nội mạc tử cung, nó bao gồm việc sử dụng các loại thuốc nhằm ngăn chặn việc sản xuất estrogen dư thừa và kích hoạt sản xuất progesterone. Bản chất của việc điều trị cũng phụ thuộc vào loại lạc nội mạc tử cung được chẩn đoán ở bệnh nhân.

Ngoài ra, việc sử dụng điều trị này nhằm mục đích loại bỏ tạm thời chu kỳ kinh nguyệt, nguyên nhân gây ra sự phát triển dần dần của nội mạc tử cung và tổn thương lan rộng hơn trong cơ thể. Liệu pháp hormone được sử dụng như tự điều trị, hoặc như một biện pháp tăng cường trong quá trình phẫu thuật.

Nếu bạn quan tâm đến câu hỏi làm thế nào để giảm đau do tổn thương nội mạc tử cung, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Tự dùng thuốc bị chống chỉ định nghiêm ngặt. Điều duy nhất được phép là sử dụng thuốc giảm đau phổ trung tính, chẳng hạn như No-shpa. Tuy nhiên, việc tiếp nhận loại thuốc này Tốt nhất nên tham khảo ý kiến ​​​​của một chuyên gia.

Lạc nội mạc tử cung là một bệnh của hệ thống sinh sản nữ giới. Khi nó xảy ra, nội mạc tử cung, thường nằm ở thành tử cung, bắt đầu phát triển ở các bộ phận khác của cơ thể. Nó thường xảy ra nhất ở ống dẫn trứng, buồng trứng và các mô khác của xương chậu.

Mặc dù nội mạc tử cung nằm trong các bộ phận khác nhau cơ thể, nó hoạt động giống như khi nó ở trong tử cung trong chu kỳ kinh nguyệt: nó mỏng đi, bị đào thải và chảy máu hàng tháng. Vì máu trong trường hợp này không có nơi nào để đi nên nó sẽ tích tụ ở các mô xung quanh, gây kích ứng.

Máu tích tụ góp phần hình thành các u nang, mô sẹo và chất kết dính - kết quả là xảy ra phản ứng tổng hợp các cơ quan. Điều này gây ra tình trạng đau bụng dưới, đặc biệt là trong thời kỳ kinh nguyệt. Lạc nội mạc tử cung cũng làm tăng nguy cơ vô sinh.

Triệu chứng

Có ba dạng bệnh - nhẹ, trung bình và nặng. Nếu không điều trị, diễn biến của bệnh chỉ trở nên trầm trọng hơn.

Một số phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung không có triệu chứng hay phàn nàn gì cả và bệnh được chẩn đoán khi các mảnh mô nội mạc tử cung được tìm thấy trong tử cung trong khi phẫu thuật vì một lý do khác, chẳng hạn như thắt ống dẫn trứng. Những phụ nữ khác có thể có các triệu chứng sau:

  • Thời kỳ đau đớn (đau bụng kinh). Đau vùng bụng dưới và lưng dưới có thể xuất hiện vài ngày trước khi bắt đầu hành kinh. Cường độ của cơn đau không phải lúc nào cũng là một chỉ số đáng tin cậy về mức độ nghiêm trọng của bệnh. Một số phụ nữ với dạng nhẹ Những người bị lạc nội mạc tử cung sẽ cảm thấy đau dữ dội, trong khi những người khác bị lạc nội mạc tử cung nặng hơn có thể ít hoặc không bị đau.
  • Đau vùng xương chậu vào những ngày khác của chu kỳ. Bạn có thể cảm nhận đau nhói trong xương chậu khi rụng trứng, quan hệ tình dục hoặc khi đi tiểu.
  • Tăng chảy máu. Thỉnh thoảng bạn có thể bị chảy máu nhiều (rong kinh) hoặc có thể chảy máu giữa các lần. những ngày quan trọng(menometrorrhagia).
  • Khô khan. Lạc nội mạc tử cung được chẩn đoán lần đầu tiên ở một số phụ nữ đang cố gắng xác định nguyên nhân gây vô sinh.

Lạc nội mạc tử cung đôi khi bị nhầm lẫn với các bệnh khác gây đau bụng dưới, chẳng hạn như bệnh viêm cơ quan vùng chậu(PID), u nang buồng trứng. Nó có thể bị nhầm lẫn với hội chứng ruột kích thích, một tình trạng gây ra các đợt tiêu chảy, táo bón hoặc đau bụng. Hội chứng này thường đi kèm với lạc nội mạc tử cung, làm phức tạp việc chẩn đoán.

nguyên nhân

Nguyên nhân gây lạc nội mạc tử cung vẫn chưa rõ ràng. Các chuyên gia đang nghiên cứu vai trò của hormone và hệ miễn dịch trong sự phát triển của căn bệnh này.

Theo một giả thuyết, máu kinh nguyệt chứa các tế bào nội mạc tử cung có thể đi vào ống dẫn trứng và tồn tại ở đó, nhờ đó các tế bào có thể phát triển trong các mô này. Một giả thuyết khác là các tế bào nội mạc tử cung được vận chuyển khắp cơ thể theo dòng máu. Một giả thuyết khác cho rằng khả năng mắc bệnh lạc nội mạc tử cung được xác định ở cấp độ di truyền trong từng gia đình. Sự suy giảm trong hệ thống miễn dịch của cơ thể cũng có thể dẫn đến sự phát triển của căn bệnh này.

Các nhà nghiên cứu khác tin rằng có một số tế bào nhất định trong bụng phụ nữ có khả năng trở thành tế bào nội mạc tử cung. Chúng cũng chịu trách nhiệm cho sự tăng trưởng và phát triển của cơ quan sinh sản nữ ở giai đoạn tạo phôi. Người ta tin rằng sau đó, dưới ảnh hưởng của yếu tố di truyền, cũng như các yếu tố môi trường bên ngoài những tế bào này dẫn đến sự hình thành mô nội mạc tử cung bên ngoài tử cung.

Trong số các yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển lạc nội mạc tử cung là:

  • Thiếu sinh sản.
  • Sự hiện diện của lạc nội mạc tử cung ở người mẹ.
  • Có chu kỳ kinh nguyệt ngắn dưới 27 ngày và kinh nguyệt kéo dài hơn 8 ngày.
  • Sự hiện diện của các bệnh làm suy yếu khóa học bình thường chu kỳ kinh nguyệt.
  • Tổn thương các tế bào lót vùng chậu do nhiễm trùng.
  • Thuộc chủng tộc da trắng hoặc châu Á.

Lạc nội mạc tử cung thường phát triển trong vòng vài năm sau khi có kinh (kinh nguyệt lần đầu). Khi kinh nguyệt chấm dứt do mang thai hoặc mãn kinh, các triệu chứng lạc nội mạc tử cung sẽ biến mất. Chúng có thể quay trở lại sau khi kết thúc thai kỳ cùng với thời điểm kinh nguyệt trở lại. Liệu pháp thay thế hormone sau mãn kinh có thể khiến bệnh tái phát.

biến chứng

Biến chứng chính của lạc nội mạc tử cung là vô sinh. Khoảng ba mươi đến năm mươi phần trăm phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung gặp khó khăn khi mang thai.

Để quá trình mang thai xảy ra, trứng phải rời khỏi buồng trứng và di chuyển qua ống dẫn trứng, sau đó được tinh trùng thụ tinh và bám vào thành tử cung để bắt đầu phát triển phôi. Trong lạc nội mạc tử cung, các chất có trong ống dẫn trứng gắn trứng vào buồng trứng. Kết quả là khả năng trứng di chuyển xuống ống dẫn trứng bị giảm và việc thụ tinh trở nên không thể. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, lạc nội mạc tử cung gây vô sinh theo cách phức tạp hơn.

Cho dù các biến chứng có thể xảy ra Nhiều phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung vẫn có thể thụ thai và sinh con đủ tháng. Họ mất nhiều thời gian hơn một chút để có thai, nhưng hầu hết phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung ở mức độ nhẹ đến trung bình đều có thể có con. Khi mang thai, người phụ nữ không có dấu hiệu lạc nội mạc tử cung.

Các bác sĩ đôi khi khuyên phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung không nên chờ đợi để có con vì bệnh có xu hướng tiến triển theo thời gian. Bạn bị lạc nội mạc tử cung càng lâu thì nguy cơ bị vô sinh càng cao.

Mặc dù những thay đổi gây ung thư có thể được tìm thấy ở mô cấy nội mạc tử cung, nhưng mức độ ở mô này không cao hơn ở các mô khác. Bị lạc nội mạc tử cung không làm tăng nguy cơ phát triển ung thư tử cung hoặc buồng trứng.

Tự giúp đỡ

Nếu cơn đau kéo dài và phải mất một thời gian để tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất, bạn có thể thử các bước tại nhà để giảm bớt sự khó chịu. Tắm nước ấm và đệm sưởi giúp bạn thư giãn cơ xương chậu, giảm các cơn co thắt và đau đớn.

Tìm một bác sĩ mà bạn cảm thấy thoải mái là điều quan trọng trong điều trị lạc nội mạc tử cung. Bạn cũng có thể muốn tham khảo ý kiến ​​​​của một chuyên gia khác trước khi bắt đầu bất kỳ phương pháp điều trị nào để chắc chắn rằng bạn biết về tất cả các lựa chọn của mình và kết quả có thể xảy ra.

Nếu lạc nội mạc tử cung không được phát hiện hoặc không được điều trị, nó có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng. Chu kỳ những cuộc tấn công đau đớn có thể khiến bạn nhớ công việc, học tập và phá hủy mối quan hệ với những người thân yêu. Cơn đau lặp đi lặp lại dẫn đến trầm cảm, khó chịu, lo lắng, tức giận và cảm giác bất lực. Vô sinh do lạc nội mạc tử cung cũng có thể gây đau khổ về mặt cảm xúc.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng cho thấy bạn bị lạc nội mạc tử cung. Thường rất khó xác định nguyên nhân gây bệnh mãn tính hoặc nỗi đau sâu sắc trong xương chậu, nhưng chuẩn đoán sớm bệnh tật sẽ cho phép bạn tránh được những biến chứng không cần thiết. do lạc nội mạc tử cung cũng có thể gây ra cảm xúc đau khổ.

Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu bạn nghi ngờ mình bị lạc nội mạc tử cung. Ghi nhật ký tình trạng sức khỏe của bạn và ghi lại những lời phàn nàn làm phiền bạn sẽ giúp bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác.

Những gì mong đợi từ bác sĩ

Chẩn đoán

Dưới đây là những câu hỏi bác sĩ có thể yêu cầu bạn trả lời:

  • Bạn có thường xuyên có triệu chứng không?
  • Bạn đã trải qua những cảm giác này bao lâu rồi?
  • Những thay đổi trong tình trạng của bạn gây ra cho bạn bao nhiêu khó chịu?
  • Các triệu chứng của bạn có liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt của bạn không?
  • Có điều gì loại bỏ được hiện tượng làm phiền bạn không?
  • Có điều gì làm cho tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn không?

Để chẩn đoán lạc nội mạc tử cung và các bệnh lý đi kèm, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn mô tả những phàn nàn của mình, bao gồm vị trí đau và thời gian chúng xảy ra.

Để chẩn đoán lạc nội mạc tử cung, có thể cần các xét nghiệm sau:

Khám vùng chậu Khi khám vùng chậu, bác sĩ sẽ sờ nắn các khu vực cụ thể của xương chậu để phát hiện các hình thành bất thường, chẳng hạn như u nang ở cơ quan sinh sản hoặc hình thành sẹo phía sau tử cung. Thường không thể sờ thấy những vùng nhỏ của nội mạc tử cung được cấy ghép nếu chúng chưa hình thành u nang. siêu âm Với âm đạo khám siêu âm một cảm biến hình cây đũa phép được đưa vào âm đạo. Trong quá trình kiểm tra siêu âm các cơ quan vùng chậu, một đầu dò nhỏ hơn sẽ được di chuyển qua bề mặt bụng qua bề mặt trước của bụng. Trong cả hai nghiên cứu, sóng siêu âm đều được sử dụng để tạo ra hình ảnh của cơ quan sinh sản. Hình ảnh siêu âm không cho bác sĩ biết một cách đáng tin cậy liệu bạn có bị lạc nội mạc tử cung hay không, nhưng nó có thể dễ dàng phát hiện các u nang hình thành do lạc nội mạc tử cung (lạc nội mạc tử cung). Nội soi ổ bụng Cách đáng tin cậy duy nhất để thiết lập chẩn đoán là hình dung trực tiếp các cơ quan sinh sản và đánh giá sự hiện diện của các dấu hiệu của mô nội mạc tử cung. Thủ tục này được gọi là nội soi.
Trước khi thủ tục bắt đầu, bạn sẽ được gây mê toàn thân. Dạ dày được bơm căng bằng kim đặc biệt khí cacbonic, nhờ đó chúng trở nên rõ ràng hơn cơ quan sinh sản. Một vết mổ nhỏ được thực hiện gần rốn và một dụng cụ hình ảnh mỏng gọi là nội soi được đưa vào. Bằng cách di chuyển ống nội soi, bác sĩ phẫu thuật sẽ kiểm tra các cơ quan vùng bụng và vùng chậu để tìm kiếm mô nội mạc tử cung.
Nếu bạn bị lạc nội mạc tử cung, bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp nội soi để tìm ra mức độ, kích thước và vị trí của mô nội mạc tử cung bên ngoài tử cung của bạn. Thông tin này sẽ giúp anh ta lựa chọn lựa chọn tốt nhất sự đối đãi. Đôi khi các dấu hiệu của bệnh dường như đủ rõ ràng nên không cần thiết phải nội soi ổ bụng. Phân tích máu Xét nghiệm máu để tìm dấu hiệu khối u CA 125 (một phân tử protein có nồng độ tăng trong máu khi mắc bệnh, không nhất thiết là ung thư) thường được sử dụng để phát hiện một số loại ung thư, nhưng nó cũng được sử dụng trong chẩn đoán lạc nội mạc tử cung. Xét nghiệm CA 125 dương tính thường cho thấy lạc nội mạc tử cung nặng nhưng không nhạy cảm với mức độ nhẹ hoặc nhẹ. độ trung bình bệnh tật. Giống như ung thư, CA 125 không thể được sử dụng làm phương pháp sàng lọc vì nó không nhạy cảm với giai đoạn đầu bệnh tật.

Sự đối đãi

Trong điều trị lạc nội mạc tử cung, chúng được sử dụng như thuốc men, Vì thế phương pháp phẫu thuật. Phương pháp điều trị mà bạn và bác sĩ lựa chọn tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng cũng như kế hoạch mang thai của bạn. Thông thường, trước tiên các bác sĩ sẽ khuyên bạn nên điều trị bảo tồn (bằng thuốc) và coi phương pháp điều trị bằng phẫu thuật là phương án cuối cùng.

Thuốc giảm đau

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen (Nurofen, v.v.) để giảm đau bụng kinh. Tuy nhiên, nếu điều đó xảy ra ngay cả liều khuyến cáo tối đa cũng không giúp bạn giảm đau, bạn sẽ phải chọn những cách khác để giải quyết vấn đề này.

Thuốc nội tiết tố

Việc bổ sung hormone giúp loại bỏ cơn đau do lạc nội mạc tử cung một cách hiệu quả. Thực tế là sự dao động về nồng độ hormone trong chu kỳ kinh nguyệt gây ra tình trạng mỏng, đào thải và chảy máu của mô nội mạc tử cung nằm ở nhiều vị trí khác nhau. Nếu như liệu pháp hormone không ảnh hưởng đến tình trạng của bạn, bạn cần làm rõ chẩn đoán của mình hoặc mối quan hệ giữa nó và các hiện tượng khiến bạn lo lắng.

Các nhóm thuốc nội tiết tố sau đây được sử dụng trong điều trị lạc nội mạc tử cung:

Thuốc tránh thai nội tiết tố Thuốc tránh thai Vòng xoắn và vòng âm đạo sẽ giúp kiểm soát mức độ hormone chịu trách nhiệm tích tụ ở mô nội mạc tử cung trong suốt tháng. Đối với hầu hết phụ nữ, khi sử dụng thuốc tránh thai nội tiết tố chu kỳ kinh nguyệt được rút ngắn. Việc sử dụng những loại thuốc này - chủ yếu là những loại thuốc tạo ra một chu kỳ liên tục - có thể làm giảm hoặc loại bỏ cơn đau ở giai đoạn lạc nội mạc tử cung từ nhẹ đến trung bình. Chất chủ vận và chất đối kháng hormone giải phóng Gonadotropin Những loại thuốc này ngăn chặn việc sản xuất hormone kích thích chức năng buồng trứng. Kết quả là, mức độ estrogen giảm mạnh và khả năng nội mạc tử cung bắt đầu phát triển ở một nơi mới cũng giảm đi. Những loại thuốc này có thể khiến bệnh thuyên giảm trong quá trình điều trị và trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bạn ngừng dùng thuốc. Tuy nhiên, những loại thuốc này gây mãn kinh nhân tạo, đôi khi dẫn đến các tác dụng phụ như bốc hỏa và khô âm đạo. Để làm giảm phản ứng phụ Nên dùng liều lượng nhỏ estrogen. DanovalỨc chế sản xuất hormone kích thích chức năng buồng trứng, ngăn ngừa sự xuất hiện của kinh nguyệt và xuất hiện các triệu chứng lạc nội mạc tử cung. Tuy nhiên, danaval không thể được coi là thuốc được lựa chọn vì nó gây ra các tác dụng phụ không mong muốn như nổi mụn (mụn đầu đen) và rụng tóc. Medroxyprogesterone (Depo-Provera, Cyclotal) Dừng hiệu quả chu kỳ kinh nguyệt và những thay đổi mang tính chu kỳ của nội mạc tử cung, từ đó loại bỏ các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung. Tác dụng phụ bao gồm tăng cân, chậm phát triển mô xương, trầm cảm. Chất ức chế aromataseĐược biết như biện pháp khắc phục hiệu quả trong điều trị ung thư vú. Chúng cũng có thể hữu ích cho bệnh lạc nội mạc tử cung. Thuốc ức chế Aromatase làm giảm sự tổng hợp estrogen ở nội mạc tử cung bằng cách ngăn chặn sự chuyển đổi các hormone như androstenedione và testosterone thành estrogen. Kết quả là yếu tố chính dẫn đến sự tiến triển của lạc nội mạc tử cung biến mất. Kết quả nghiên cứu chưa có kết luận hiện tại cho thấy chất ức chế aromatase cũng tốt như các loại thuốc khác. thuốc nội tiết tố, và có thể được dung nạp tốt hơn.

Liệu pháp hormone không phải là phương pháp điều trị được lựa chọn cho bệnh lạc nội mạc tử cung. Bệnh ở mọi biểu hiện đều tái phát sau khi ngừng điều trị.

Vận hành nhẹ nhàng

Nếu bạn bị lạc nội mạc tử cung và muốn mang thai, phẫu thuật cắt bỏ các túi mô nội mạc tử cung bất thường có thể cải thiện đáng kể cơ hội thành công của bạn. Nó cũng có thể làm giảm cơn đau dữ dội do căn bệnh này gây ra.

Phẫu thuật nhẹ nhàng (không phẫu thuật) này sẽ loại bỏ các vùng của nội mạc tử cung, mô sẹo và chất dính, nhưng vẫn giữ nguyên cơ quan sinh sản của bạn. Bác sĩ có thể thực hiện thủ thuật này bằng phương pháp nội soi, nhưng trong những trường hợp nghiêm trọng hơn sẽ cần phải thực hiện thủ thuật truyền thống. phẫu thuật mở. Với kỹ thuật nội soi, ống nội soi được đưa vào qua một vết mổ nhỏ gần rốn của bạn. Được hướng dẫn bởi hình ảnh truyền từ camera đặt ở cuối thiết bị này, bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa dụng cụ qua một vết mổ nhỏ khác và loại bỏ các đảo nội mạc tử cung bệnh lý. Để thực hiện thao tác, một tia laser, nhỏ dụng cụ phẫu thuật hoặc năng lượng dòng điện- tất cả các phương pháp này đều nhằm mục đích tiêu diệt các mô có vị trí bất thường.

Các công nghệ làm tăng khả năng sinh sản (khả năng mang thai) đôi khi được chấp nhận hơn so với phẫu thuật bảo tồn. Các bác sĩ thường khuyên họ nếu phẫu thuật bảo tồn hóa ra là không hiệu quả.

Cắt bỏ tử cung - cắt bỏ tử cung

Trong trường hợp lạc nội mạc tử cung nặng loại bỏ hoàn toàn tử cung và buồng trứng là phương pháp duy nhất sự đối đãi. Chỉ cắt bỏ tử cung là được nhưng cắt bỏ cả hai buồng trứng sẽ đảm bảo lạc nội mạc tử cung không tái diễn. Bất kỳ loại phẫu thuật nào cũng được coi là phương sách cuối cùng, đặc biệt nếu Chúng ta đang nói về về phụ nữ tuổi sinh đẻ. Rõ ràng là không thể có thai sau khi cắt bỏ tử cung.

Liều thuốc thay thế

Một số phụ nữ hồi phục sau khi điều trị bằng châm cứu. Tuy nhiên, nghiên cứu về lĩnh vực này cũng như các lĩnh vực y học thay thế khác khá khan hiếm. Nếu bạn muốn thử liệu pháp này với hy vọng nó sẽ giúp ích cho mình, hãy nhờ bác sĩ giới thiệu bạn đến một bác sĩ châm cứu có uy tín.

Phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung thường bị chảy máu kinh nguyệt nhiều và đau đớn cũng như đau vùng chậu. Đôi khi cấy ghép nội mạc tử cung ảnh hưởng đến các dây thần kinh xung quanh khoang chậu. Trong những trường hợp như vậy, cơn đau có thể xảy ra ở chân, hông và mông.

Các chuyên gia gần đây đã bắt đầu nghiên cứu mối liên hệ cảm giác đau đớnở chân bị lạc nội mạc tử cung. Một nghiên cứu của các nhà khoa học Mỹ, kết quả được Trung tâm Thông tin Công nghệ sinh học Quốc gia Hoa Kỳ công bố năm 2016, cho thấy có tới 50% phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung có thể gặp phải tình trạng này. nhiều loại khác nhauĐau chân.

Khi bị lạc nội mạc tử cung, phụ nữ có thể cảm thấy đau ở phần dưới cơ thể nếu bệnh ảnh hưởng đến các dây thần kinh ở trong hoặc gần xương chậu. Chẩn đoán đau chân liên quan đến lạc nội mạc tử cung - nhiệm vụ khó khăn, vì triệu chứng này có thể do nhiều nguyên nhân khác gây ra điều kiện y tế, được nghiên cứu tốt hơn và dễ chẩn đoán hơn.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích tại sao lạc nội mạc tử cung có thể gây đau chân và cách phụ nữ có thể kiểm soát cơn đau này tại nhà với sự trợ giúp của bác sĩ.

Nội dung của bài viết:

Lạc nội mạc tử cung là gì?

Lạc nội mạc tử cung thường gây vô sinh và đau dữ dội trong số phụ nữ

  • Nhẹ nhàng duỗi chân. Sự chú ý chính nên tập trung vào cơ mông, xương đùi, cơ bắp chân và cơ chân.
  • Luyện tập hoạt động thể chất nhẹ nhàng như yoga, bơi lội, đi bộ. Điều này sẽ giúp giảm viêm.
  • Mua không cần kê đơn thuốc giảm đau, chẳng hạn như ibuprofen, acetaminophen hoặc aspirin để giảm viêm và đau.
  • Sử dụng thuốc mỡ không kê đơn chẳng hạn như Dầu hổ(TigerBalm), để giảm đau ở những vùng bị ảnh hưởng.
  • Ăn trái cây và rau quả và đặc biệt là những thực phẩm giàu chất xơ và chất chống oxy hóa, chẳng hạn như các loại rau lá xanh, quả mọng và trái cây họ cam quýt.
  • Ăn nhiều thịt và các loại hạt có chứa các hợp chất chống viêm như omega-3 không bão hòa axit béo. Những sản phẩm này bao gồm cá, Quả óc chó, hạnh nhân và hạt vừng.
  • Hạn chế ăn thực phẩm gây viêm chẳng hạn như thịt đỏ, rượu, thực phẩm tinh chế hoặc đóng hộp.
  • Giữ những điều tốt đẹp Sự cân bằng nước, vì mất nước có thể làm tăng tình trạng viêm và đau khắp cơ thể.
  • Chườm túi nước đá vào vùng bị ảnh hưởng quấn trong một chiếc khăn hoặc không có khăn. Nên chườm đá trong 15 phút vài lần trong ngày.
  • Chườm nóng lên vùng bị ảnh hưởng nhiều lần trong ngày.Để làm điều này, hãy sử dụng miếng đệm sưởi hoặc chai nước nóng.
  • Giảm thiểu căng thẳngđặc biệt là trong hoặc sau kỳ kinh nguyệt hoặc những lúc triệu chứng trở nên trầm trọng hơn.
  • Tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia tâm lý về cách bạn có thể giảm căng thẳng khi bị đau mãn tính.
  • Học và thực hành các kỹ thuật rèn luyện tâm trí, chẳng hạn như thiền định hoặc hình dung có hướng dẫn để đánh lạc hướng tâm trí khỏi nỗi đau và căng thẳng.
  • Hãy thử các lựa chọn thay thế phương pháp điều trị, chẳng hạn như châm cứu và trị liệu bằng tay.

Các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung đôi khi có thể được giảm bớt bằng cách dùng thực phẩm bổ sung có chứa chất chống oxy hóa và hợp chất chống viêm. Đến số bổ sung hữu ícháp dụng sau đây:

  • chế phẩm sinh học;
  • , E và ;
  • magiê glycinate;
  • axit béo không bão hòa omega-3;
  • gừng;
  • nghệ;
  • harpagophytum (móng vuốt của quỷ);
  • Ớt chuông;
  • glucosamine

Các triệu chứng khác của lạc nội mạc tử cung

Những phụ nữ có khối u gây áp lực lên dây thần kinh vùng chậu cũng có thể được cấy ghép nội mạc tử cung trên các cấu trúc khác trong khu vực. Điều này có nghĩa là ngoài đau ở chân, lạc nội mạc tử cung có thể gây ra các bệnh khác. triệu chứng khó chịu. Chúng bao gồm những điều sau đây:

  • cực kỳ đau đớn, nghiêm trọng chảy máu kinh nguyệt trong y học thường gọi là đau bụng kinh;
  • đau mãn tính và co thắt ở xương chậu, bụng và đôi khi ở lưng dưới;
  • máu trong nước tiểu hoặc phân trong thời kỳ kinh nguyệt;
  • tiêu chảy hoặc táo bón;
  • đau khi đi vệ sinh trong kỳ kinh nguyệt;
  • đau sau hoặc trong khi hoạt động tình dục hoặc;
  • buồn nôn hoặc nôn mửa;
  • mệt mỏi không rõ nguyên nhân;
  • nhiễm trùng nấm men thường xuyên hoặc mãn tính.

Một số phụ nữ gặp các triệu chứng lạc nội mạc tử cung một cách bất thường. Điều này thường xảy ra khi cấy ghép nội mạc tử cung chặn hoặc hạn chế các cơ quan nằm trong khoang chậu.

Phụ nữ với lạc nội mạc tử cung mãn tính nếu không được điều trị, có thể bị đau hầu hết thời gian.

Biến chứng của lạc nội mạc tử cung

Phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung cần theo dõi những thay đổi về triệu chứng và báo cáo với bác sĩ.

Bên cạnh những cơn đau mãn tính và khó chịu, một trong những biến chứng đáng kể nhất của lạc nội mạc tử cung là vô sinh. Theo nhiều ước tính khác nhau, từ 30 đến 40% phụ nữ gặp khó khăn trong việc thụ thai khi mắc căn bệnh này. Ký tự chính xác Mối liên hệ giữa lạc nội mạc tử cung và vô sinh vẫn chưa được xác định, nhưng các nhà khoa học cho rằng phụ nữ có thể ngăn ngừa mang thai bằng cách dính bên trong hình thành ở vùng xương chậu và cản trở quá trình mang thai.

Mức độ nghiêm trọng của các biến chứng thường phụ thuộc vào vị trí, kích thước và độ dày của mô cấy nội mạc tử cung.

Trường hợp lạc nội mạc tử cung gây đau chân có thể xảy ra các biến chứng sau:

  • khó ngồi, đặc biệt là trong thời gian dài hoặc trên bề mặt cứng;
  • đi lại khó khăn;
  • khập khiễng;
  • quán tính;
  • mất mát khối lượng cơ bắpở mông, đùi và chân;
  • thay đổi cảm giác ở chân và bàn chân;
  • rối loạn giấc ngủ;
  • Hội chứng chân tay bồn chồn;
  • Từ chối thực hiện nhiệm vụ công việc hoặc không có khả năng thực hiện các công việc sinh hoạt hàng ngày do đau, đặc biệt là trong và trước kỳ kinh nguyệt;
  • trầm cảm và khó chịu do đau đớn;
  • căng thẳng đi kèm với việc sống chung với cơn đau mãn tính.

Trong một số trường hợp rất hiếm, phụ nữ bị đau chân có thể khớp hông và mông, độ nhạy của chân giảm.

Phần kết luận

Lạc nội mạc tử cung có thể ảnh hưởng đến một số cơ quan và cấu trúc nằm trong khoang chậu, bao gồm cả các dây thần kinh vùng chậu truyền cảm giác đến chân.

Nhiều phụ nữ bị đau chân do lạc nội mạc tử cung, mặc dù trước đây người ta cho rằng điều này xảy ra trong những trường hợp rất hiếm.

Người phụ nữ nên thảo luận đau mãn tính với bác sĩ, đặc biệt nếu tình trạng của cô ấy xấu đi đáng kể trong kỳ kinh nguyệt. Nếu đau do áp lực của mô cấy nội mạc tử cung lên dây thần kinh hông hoặc một trong các nhánh của nó nếu không được điều trị có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng.