Tiết kiệm máu cuống rốn: có hợp lý không? Tế bào gốc - mọi điều bạn muốn biết về máu cuống rốn.

Ngày nay, nếu không phải tất cả mọi người thì rất nhiều người đã nghe nói đến tế bào gốc. Chủ đề này được các bậc cha mẹ tương lai đang trên đường đưa ra quyết định về việc cứu lấy máu dây rốn của đứa con mới sinh của họ đặc biệt quan tâm. Sức khỏe của trẻ có thể phụ thuộc trực tiếp vào sự lựa chọn đúng đắn của chúng.

Hãy nói về lý do tại sao máu cuống rốn được lưu trữ trong các ngân hàng đặc biệt. Ngoài ra, chúng tôi sẽ xem xét các đặc điểm và phương pháp ứng dụng của nó.

Máu dây rốn là gì?

Tên này được đặt cho máu được lấy từ dây rốn và nhau thai của em bé ngay sau khi sinh. Giá trị của nó nằm ở sự tập trung lớn các tế bào gốc có nhiều đặc tính tích cực.

Tế bào gốc là gì

Tế bào máu dây rốn nhận được tên gốc. Chúng là những “khối xây dựng” chính trong công trình hệ miễn dịch thân hình. Ngoài ra, tế bào gốc còn có tính năng thú vị, như khả năng phân chia xuyên suốt vòng đời. Điều này giúp phục hồi bất kỳ mô nào trong cơ thể. Và tế bào gốc có khả năng biệt hóa hoàn toàn thành bất kỳ loại nào khác trong số đó có hơn hai trăm tế bào.

Máu cuống rốn được thu thập như thế nào?

Vậy nên lấy máu cuống rốn như thế nào? Điều đáng chú ý ngay là thủ tục này hoàn toàn không gây đau đớn cho cả mẹ và con mới sinh. Ngoài ra, nó không gây nguy hiểm gì cả.

Ngay sau khi sinh, một cây kim được đưa vào tĩnh mạch rốn, qua đó máu chảy theo trọng lực vào một chiếc túi đặc biệt. Nó đã chứa chất lỏng ngăn ngừa đông máu. Tổng cộng, từ 50 đến 250 ml máu chảy ra, chứa từ 3 đến 5% tế bào gốc.

Sau khi nhau thai đã qua, bác sĩ sản khoa sẽ cắt dây rốn khoảng 10-20 cm và đặt vào một chiếc túi đặc biệt.

Tất cả các vật liệu sinh học phải được chuyển đến phòng thí nghiệm trong vòng 4-6 giờ. Ở đó chúng được chế biến, đông lạnh và lưu trữ.

Thời hạn sử dụng của tế bào gốc và công dụng của chúng

Lưu máu cuống rốn là một quá trình phải diễn ra tuân thủ tất cả các quy tắc và quy định cần thiết. Suy cho cùng, “tuổi thọ” của tế bào gốc phụ thuộc vào nó.

Tại kho chứa hàng hóa Khoảng thời gian này có thể kéo dài hàng chục năm, được xác nhận bằng việc ngân hàng máu đầu tiên được mở vào năm 1993. Chính từ thời điểm đó cho đến thời đại chúng ta, những tế bào gốc đầu tiên lấy từ máu cuống rốn đã được lưu trữ.

Không thể nghi ngờ rằng vật liệu sinh học này sẽ phù hợp 100% với chính đứa trẻ trong tương lai. Ngoài ra, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng cha mẹ, anh chị em cũng có thể sử dụng chất lỏng có giá trị này. Đồng thời, xác suất máu sẽ phù hợp lý tưởng là trong vòng 25%.

Tế bào gốc ở người trưởng thành

Sau khi đọc thông tin được mô tả ở trên, một câu hỏi có thể được đặt ra: tại sao cần thu thập tế bào gốc từ trẻ sơ sinh? Có phải chúng thực sự không hiện diện trong cơ thể của một người trưởng thành? Tất nhiên là có. Nhưng!

Sự khác biệt chính là nồng độ tế bào gốc trong máu. Với tuổi tác, số lượng của họ không ngừng giảm. Kết quả của các nghiên cứu sẽ giúp khẳng định điều này: ở trẻ sơ sinh 1 tế bào gốc chiếm 10 nghìn tế bào của cơ thể, trong tuổi thiếu niên- 100 nghìn và sau 50 năm - 500 nghìn. Đồng thời, không chỉ số lượng mà chất lượng cũng giảm. Tế bào gốc dây rốn có hoạt tính mạnh hơn nhiều so với tế bào thu được từ tủy xương. Lý do chínhĐiều này là do tuổi trẻ của họ.

Tại sao cần phải lấy máu cuống rốn?

Y học hiện đại đã tiến bộ rất xa và có thể làm được rất nhiều điều. Nhưng vẫn còn một số bệnh chưa có thuốc chữa. Trong những trường hợp như vậy, cách thoát khỏi tình huống này có thể là sử dụng máu cuống rốn, hay nói chính xác hơn là sử dụng tế bào gốc có trong đó. Ví dụ, đây có thể là những bệnh của hệ thống miễn dịch. Điều này cũng bao gồm các trường hợp cần phục hồi hoặc cần máu và vật liệu sinh học được sử dụng để tái tạo mô nhanh chóng sau khi bị bỏng hoặc vết thương rộng.

Ngay cả khi em bé được sinh ra hoàn toàn khỏe mạnh, điều này không đảm bảo rằng em sẽ không cần tế bào gốc trong suốt cuộc đời. Ngoài ra, chúng còn có thể dùng để chữa bệnh cho người thân. Vì vậy, ngay cả trước khi sinh con, bạn cũng nên suy nghĩ đến vấn đề lấy máu cuống rốn để đảm bảo nếu có chuyện gì xảy ra thì không chỉ trẻ mà cả những người còn lại có thể phục hồi sức khỏe.

Điều trị bằng máu dây rốn

Ở trên đã đề cập rằng máu cuống rốn và các tế bào gốc trong đó là một loại thuốc chữa bách bệnh thực sự để thoát khỏi nhiều căn bệnh nghiêm trọng. Nhưng không có ví dụ cụ thể những lời như vậy sẽ chỉ là những âm thanh trống rỗng. Vì vậy, chúng ta hãy nhớ lại một số bệnh phổ biến nhất (mặc dù có tổng cộng hơn 80 bệnh trong số đó), có thể khỏi bệnh nhờ sử dụng vật liệu sinh học như vậy. Để thuận tiện, tất cả chúng sẽ được chia thành các nhóm có liên quan với nhau.

Các bệnh về máu:

  • ung thư hạch;
  • huyết sắc tố;
  • thiếu máu khó chữa và thiếu máu bất sản;
  • Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm;
  • Waldenstrom;
  • tiểu huyết sắc tố kịch phát về đêm;
  • cay và ;
  • thiếu máu Fanconi;
  • bệnh macroglobulin máu;
  • loạn sản tủy.

Các bệnh tự miễn:

  • viêm khớp dạng thấp;
  • bại não;
  • chấn thương tủy sống;
  • đột quỵ;
  • Bệnh Alzheimer;
  • xơ cứng bì hệ thống;
  • bệnh tật hệ thần kinh;
  • Bệnh Parkinson.

Các bệnh ung thư:

  • u nguyên bào thần kinh;
  • ung thư (vú, thận, buồng trứng, tinh hoàn);
  • sarcoma Ewing;
  • ung thư cơ vân;
  • một khối u não;
  • u tuyến ức.

Các bệnh bẩm sinh và mắc phải khác:

  • rối loạn chuyển hóa;
  • suy giảm miễn dịch;
  • bệnh tiểu đường;
  • loạn dưỡng cơ bắp;
  • bệnh xơ gan;
  • AIDS;
  • bệnh mô bào;
  • bệnh amyloidosis.

Chỉ định và chống chỉ định đặc biệt khi lưu trữ máu cuống rốn

Có những tình huống cần đưa ra vấn đề bảo quản máu cuống rốn Đặc biệt chú ý. Điều này áp dụng cho các trường hợp khi:

  • thành viên gia đình là đại diện của các quốc tịch khác nhau;
  • có người trong gia đình được chẩn đoán mắc bệnh về máu hoặc bệnh ác tính;
  • trong gia đình có nhiều con cái;
  • gia đình đã có con ốm;
  • mang thai xảy ra sau IVF;
  • Có những nghi ngờ rằng trong tương lai có thể có nhu cầu sử dụng tế bào gốc.

Nhưng điều đó cũng xảy ra là việc lưu trữ tế bào gốc bị cấm. Điều này xảy ra trong trường hợp kết quả tích cực về sự hiện diện của các bệnh như viêm gan B và C, giang mai, HIV-1 và HIV-2, bệnh bạch cầu tế bào T.

Điều trị tế bào gốc hiệu quả như thế nào?

Các nhà khoa học đã biết từ lâu về chức năng hữu ích mà máu cuống rốn sở hữu. Và ngày nay, nghiên cứu tích cực đang được tiến hành về việc sử dụng tế bào gốc để điều trị nhiều bệnh khác nhau. Điều đáng chú ý là họ khá thành công và trong tương lai gần, nhờ có máu cuống rốn sẽ có thể thoát khỏi nhiều bệnh tật. Ngoài ra, trong phòng thí nghiệm, một cơ quan hoàn chỉnh mới có thể được nuôi cấy từ tế bào gốc! Khám phá này đã đưa y học tiến xa hơn và có thể nói đưa nó lên một giai đoạn tiến hóa mới.

tế bào gốc và anh ấy làm gì?

Một khi quyết định đã được đưa ra là bảo quản máu cuống rốn, chỉ còn một câu hỏi cần giải quyết: nó sẽ được lưu trữ ở đâu? Có ở đó không Những địa điểm đặc biệt cho những mục đích tương tự? Câu trả lời, tất nhiên, là có.

Ngân hàng tế bào gốc máu cuống rốn là nơi lưu giữ những vật liệu sinh học quý giá đó theo đúng các tiêu chuẩn cần thiết. Có hai thanh ghi: danh nghĩa và công khai.

Trong trường hợp đầu tiên, máu từ dây rốn của đứa trẻ thuộc về cha mẹ và chỉ họ mới có thể xử lý nó. Nhưng trong tình huống như vậy, họ sẽ phải tự chi trả mọi dịch vụ, từ thu gom, xử lý đến lưu trữ.

Bất kỳ ai cũng có thể sử dụng tế bào gốc từ cơ quan đăng ký công cộng nếu có nhu cầu.

Lựa chọn ngân hàng tế bào gốc

Khi lựa chọn ngân hàng lưu trữ tế bào gốc, bạn cần tập trung vào một số yếu tố điểm quan trọng. Chúng ta hãy xem xét từng người trong số họ chi tiết hơn.

  1. Tuổi thọ của ngân hàng. Về mặt này, mọi thứ đều hợp lý, bởi vì tổ chức càng hoạt động lâu thì khách hàng càng tin tưởng tổ chức đó, chủ yếu là do tin tưởng vào sự ổn định của tổ chức đó. Ngoài ra, nhân viên của một ngân hàng như vậy thường có nhiều kinh nghiệm làm việc với máu cuống rốn.
  2. Sự sẵn có của giấy phép. Đây là mục bắt buộc. Ngân hàng phải có giấy phép thu thập, vận chuyển và lưu trữ tế bào gốc do ủy ban y tế cấp.
  3. Cơ sở tổ chức. Tốt nhất nên chọn ngân hàng đặt trên cơ sở viện nghiên cứu hoặc cơ sở y tế. Điều này sẽ đảm bảo rằng họ sẽ đáp ứng tất cả các điều kiện để làm việc với vật liệu sinh học và lưu trữ nó.
  4. khả dụng thiết bị cần thiết. Ngân hàng phải được trang bị máy ly tâm kép, cũng như các thiết bị Sepax và Macopress.
  5. Có sẵn hệ thống điều khiển tự động cho các cơ sở lưu trữ đông lạnh. Điều này sẽ giúp kiểm soát nhiệt độ trong phòng với các mẫu máu cuống rốn, cũng như nhận được báo cáo về việc lưu trữ chúng để đưa vào kho lưu trữ đặc biệt.
  6. Sự sẵn có của dịch vụ chuyển phát nhanh. Điều này là cần thiết để nhân viên ngân hàng có thể nhanh chóng tiếp cận hộ sinh, lấy máu cuống rốn và chuyển về phòng thí nghiệm. Việc duy trì khả năng tồn tại của tế bào gốc trực tiếp phụ thuộc vào hiệu quả công việc của chúng.
  7. Được thực hiện bởi ngân hàng nghiên cứu khoa học trong lĩnh vực công nghệ tế bào. Điểm này không kém phần quan trọng so với tất cả những điểm khác. Ngoài ra, ngân hàng phải hợp tác với cơ sở y tế và các viện nghiên cứu hàng đầu của thành phố.
  8. Có sẵn an ninh 24 giờ. Điểm này không cần giải thích thêm.

Ngoài ra, bạn có thể làm rõ thêm liệu ngân hàng có kinh nghiệm sử dụng tế bào gốc cho mục đích điều trị hay không. Có một câu trả lời tích cực sẽ chỉ là một điểm cộng nữa.

Vậy là chúng ta đã làm quen với câu hỏi “máu cuống rốn là gì”. Công dụng của nó, như chúng ta thấy, được chỉ định để điều trị các bệnh nghiêm trọng khi vật tư y tếđã bất lực rồi. Nhưng trong mọi trường hợp, quyết định có lấy máu cuống rốn của đứa trẻ mới sinh hay không chỉ do cha mẹ đứa trẻ đưa ra.

Vào cuối thế kỷ XX, nhờ sự phát triển của công nghệ tế bào, máu cuống rốn được công nhận là một vật liệu sinh học có giá trị, mỗi mililit máu cuống rốn hiện nay “có giá trị bằng vàng”. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng máu cuống rốn là nguồn cung cấp tế bào gốc tạo máu quý giá, có khả năng phục hồi hệ tạo máu và miễn dịch của cơ thể con người. Cho đến năm 1988, những tế bào như vậy chỉ được chiết xuất từ ​​​​tủy xương hoặc máu ngoại vi của người trưởng thành. Nhưng điều này mang lại một rủi ro nhất định cho sức khỏe của anh ta liên quan đến gây mê toàn thân(gây mê) và mất máu.

Giá trị của tế bào gốc máu cuống rốn là bao nhiêu?

Trong nhiều năm, người ta đã chứng minh một cách khoa học và thực tế rằng với sự trợ giúp của tế bào gốc tạo máu (tạo máu), một người có thể khôi phục hệ thống tạo máu và miễn dịch đã bị tổn thương do bệnh tật, hóa trị hoặc các lý do khác. Hiện nay, tế bào gốc máu cuống rốn được sử dụng để điều trị hơn 85 bệnh ung thư máu di truyền và mắc phải.

Tế bào gốc máu cuống rốn có một số lợi thế quan trọng so với tế bào từ các nguồn khác.

Thiếu niên. Trong suốt cuộc đời, con người già đi và phải chịu những ảnh hưởng bất lợi môi trường bên ngoài và sinh thái. Tế bào gốc thu được từ máu cuống rốn trẻ hơn nhiều so với các tế bào tương tự từ tủy xương, vì chúng được bảo tồn ngay từ khi mới sinh và chưa tiếp xúc với các yếu tố gây hại khác nhau.

Số lượng. Số lượng và nồng độ tế bào gốc trong máu cuống rốn cao hơn trong tủy xương và máu ngoại vi. Ví dụ, 100 ml máu cuống rốn có số lượng tế bào gốc tương đương với 1 lít tủy xương.

An toàn bộ sưu tập. Quá trình lấy máu cuống rốn đơn giản, chỉ mất không quá 3 phút, không gây khó chịu và an toàn cho mẹ và bé.

Tiềm năng và hoạt động. Các nhà khoa học tin rằng số lượng phân chia tế bào là có hạn. Ngoài ra, vì tế bào gốc máu cuống rốn được thu thập ở một trong những giai đoạn đầu tiên của cuộc đời con người nên khả năng phân chia và phát triển của chúng cần thiết cho cơ thể tế bào rất cao.

Khả năng tương thích. Máu của chính bạn luôn phù hợp 100% cho đứa trẻ. Với xác suất cao (hơn 25%, rất tỷ lệ cao) nó cũng sẽ phù hợp với anh chị em của mình.

An toàn sử dụng. Sử dụng tế bào gốc của chính bạn là an toàn và không gây ra các biến chứng miễn dịch. Điều kiện bắt buộc để sử dụng tế bào gốc máu cuống rốn là có chỉ định sử dụng và không có chống chỉ định đối với việc cấy ghép.

Tiết kiệm. Việc tìm kiếm một người hiến tủy xương phù hợp có thể khó khăn và tốn kém. Nếu máu cuống rốn được thu thập khi em bé chào đời được lưu trữ trong ngân hàng tế bào gốc thì sẽ có sẵn bất cứ lúc nào.

Ứng dụng tế bào gốc máu cuống rốn

Sự phát triển của công nghệ tế bào đã mở rộng đáng kể phạm vi ứng dụng của tế bào gốc. Theo thống kê, ngày nay tổng cộng các thử nghiệm lâm sàng Có khoảng 4.000 sự kiện diễn ra trên thế giới sử dụng công nghệ di động, ví dụ như ở Mỹ, Đức, Trung Quốc và các nước khác có các thử nghiệm lâm sàng về việc sử dụng tế bào máu cuống rốn điều trị bệnh bại não(của trẻ em bại não), điếc mắc phải, tự kỷ, đái tháo đường Loại I và các bệnh khác.

Ngân hàng máu cuống rốn


Có các nhà tài trợ và ngân hàng tư nhân để lưu trữ tế bào gốc cá nhân.

Ngân hàng hiến máu cuống rốn là cơ quan chính phủ. Nó lưu giữ hồ sơ của các mẫu đã nhận, nhập chúng vào căn cứ quốc tế các nhà tài trợ và thực hiện việc lưu trữ không tên các tài liệu nhận được. Nếu tương thích, bất kỳ người nào muốn ghép tế bào gốc đều có thể sử dụng nó.

Các ngân hàng lưu trữ cá nhân thực hiện việc lưu trữ cá nhân các tế bào gốc máu cuống rốn được thu thập khi em bé chào đời và chỉ bản thân đứa trẻ hoặc các thành viên trong gia đình mới có thể sử dụng chúng.

Việc quyết định có lưu lại máu cuống rốn khi sinh con hay không chỉ có thể do cha mẹ tương lai quyết định, đó là sự lựa chọn tự nguyện của mỗi gia đình. Điều quan trọng cần nhớ là bạn chỉ có thể thu thập tế bào gốc máu dây rốn một lần trong đời - vào thời điểm em bé chào đời. Vì vậy, điều quan trọng là phải đưa ra quyết định này trước.

Máu cuống rốn được thu thập như thế nào?

Lấy máu cuống rốn – hoàn toàn thủ tục an toàn cho mẹ và bé, vì máu được lấy từ dây rốn đã bị cắt đứt và không có sự tiếp xúc nào giữa trẻ và người phụ nữ. Đây là phương pháp “thu hoạch” tế bào gốc an toàn và đơn giản, hiện được các nước phát triển chấp nhận. Nhân viên y tế Ngay sau khi em bé chào đời, máu được lấy bằng hệ thống vô trùng dùng một lần đặc biệt. Sau đó, trong một thùng chứa đặc biệt, càng nhiều càng tốt một khoảng thời gian ngắn(không quá 48 giờ) túi máu được chuyển đến ngân hàng tế bào gốc máu cuống rốn để xử lý tiếp (phân lập tế bào gốc, xét nghiệm, phân tích trong phòng thí nghiệm) và bảo quản lâu dài ở nhiệt độ cực cao. nhiệt độ thấp(–150...–196°С).

Hiến máu cuống rốn là thủ tục thu thập, đông lạnh và lưu trữ máu từ dây rốn và nhau thai sau khi sinh con để sử dụng cho y tế trong tương lai. Máu cuống rốn được đánh giá cao vì đây là nguồn tế bào gốc phong phú, nền tảng của máu và hệ miễn dịch của con người.

Tế bào gốc có khả năng biệt hóa đặc biệt thành các mô khác; do đó, nó có thể điều trị rất nhiều loại bệnh, bao gồm bệnh bạch cầu và bệnh hồng cầu hình liềm. Tại đây, chỉ có bạn và gia đình mới quyết định có hiến máu cuống rốn của thai nhi hay không.

1. Máu cuống rốn có thực sự cho kết quả khả quan không?

Nhiều nghiên cứu trên khắp thế giới cho phép chúng ta có cái nhìn lạc quan về tương lai của vấn đề này. Các chuyên gia cho rằng một ngày nào đó bệnh nhân ung thư có thể được hưởng lợi từ tế bào gốc được lưu trữ khi sinh. Vì vậy, có hy vọng rằng tế bào gốc có thể được sử dụng để điều trị các bệnh ung thư không được xác định về mặt di truyền.

Dựa trên các thí nghiệm gần đây trên động vật, người ta cho rằng trong tương lai gần, máu dây rốn sẽ được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường, chấn thương tủy sống, suy tim, đột quỵ và các bệnh nghiêm trọng. bệnh thần kinh. Tuy nhiên, khả năng của tế bào gốc vẫn đang được phát triển và có những hứa hẹn thú vị.

2. Chi phí là bao nhiêu?

Các ngân hàng máu cuống rốn tư nhân thường tính phí đăng ký khoảng 60.000 RUB hoặc hơn, cộng với phí lưu trữ hàng năm khoảng 6.000 RUB.

3. Có thể của tôi đứa trẻ chưa chào đờiđiều trị bằng máu cuống rốn của chính mình?

Nếu con bạn mắc hoặc phát triển một căn bệnh do di truyền, đây chính xác là những trường hợp mà bạn chỉ có thể hưởng lợi từ việc cấy ghép máu cuống rốn - bởi vì nó đã chứa tất cả các hướng dẫn di truyền cho căn bệnh này và do đó nó không phải là điều trị phù hợp. Hầu hết các ngân hàng gốc được thiết kế để điều trị cho anh chị em ruột.

4. Vậy chúng ta có cơ hội tìm được người hiến tế bào gốc thông qua hệ thống ngân hàng máu cuống rốn công cộng tốt hơn là từ chính gia đình mình?

Theo các bác sĩ uy tín tham gia chương trình cấy ghép tủy xương quốc gia, cơ hội có mô khớp chính xác giữa anh trai và em gái chỉ là 30%. Nếu chúng ta nói về sự tương ứng như vậy trong cơ sở dữ liệu công cộng, thì Chúng ta đang nói về 1%.

Một số chuyên gia đã bày tỏ sự dè dặt về việc hiến máu dây rốn cho công chúng, tương tự như ngân hàng máu. Mặt khác, những hành động như vậy được khuyến khích đối với những gia đình có người được chẩn đoán đang được điều trị bằng phương pháp ghép máu cuống rốn. Trong tình huống này, bạn có thể đủ điều kiện tham gia chương trình tài trợ “mối quan hệ gia đình”, bao gồm việc thu thập, xử lý và lưu trữ tài liệu trong 6 năm miễn phí.

5. Kết luận?

Nói tóm lại, nếu bạn quyết định hiến máu cuống rốn của thai nhi, hãy thảo luận vấn đề này với bác sĩ giám sát của bạn và bắt đầu chọn ngân hàng công hoặc ngân hàng tư nhân ngay bây giờ. Thực tế là hầu hết các ngân hàng tư nhân đều ưu tiên phụ nữ trong ba tháng thứ hai của thai kỳ. Nếu chậm trễ hơn nữa, bạn sẽ phải trả phí đăng ký trễ.

TRONG Gần đây các bà mẹ tương lai trước khi sinh con ngày càng được cung cấp nhiều hơn dịch vụ mới– Thu thập máu cuống rốn và gửi vào ngân hàng lạnh. Thủ tục này không hề rẻ và tốn vài chục nghìn rúp. Nó là gì và ai cần nó?

Nhau thai và dây rốn là sản phẩm phụ của quá trình sinh nở thường bị bỏ đi. Và chỉ gần đây các nhà khoa học mới phát hiện ra rằng chúng chứa những thành phần hữu ích nhất - tế bào gốc của trẻ em. Nếu bạn thu thập chúng, bảo quản và sử dụng chúng một cách chính xác, chúng có thể mang lại sự hỗ trợ vô giá trong việc điều trị nhiều bệnh.

Tế bào gốc là gì

Tế bào gốc là tế bào phổ quát của cơ thể, từ đó bắt đầu sự phát triển của tất cả các tế bào khác. Quá trình này đặc biệt tích cực ở trẻ nhỏ và chậm lại theo độ tuổi. Mỗi cơ quan hoặc loại mô đều có tế bào gốc riêng - máu, da, cơ tim, v.v.

Loại tế bào gốc chính được sử dụng ngày nay là tế bào gốc máu. Máu cuống rốn là nguồn quan trọng thứ hai sau tủy xương, nhưng nó có một lợi thế không thể phủ nhận: không cần phải tìm người hiến phù hợp vì người cho và người nhận là một người. Ngoài ra, tế bào gốc của em bé sẽ không chỉ phù hợp với bản thân em mà rất có thể còn phù hợp với những người thân nhất của em: anh, chị hoặc cha mẹ.

Ngày nay, tế bào gốc máu cuống rốn có thể được sử dụng để điều trị hơn 80 bệnh về máu - bệnh bạch cầu, bệnh bạch cầu, hình thức nghiêm trọng thiếu máu (thiếu máu), rối loạn chảy máu, cũng như một số khiếm khuyết về phát triển. Tuy nhiên, các nhà khoa học trên thế giới đang tích cực tiến hành nghiên cứu, cố gắng mở rộng phạm vi ứng dụng và dạy chúng biến đổi thành tế bào của các cơ quan khác như tim, gan và mạch máu. Điều này sẽ cho phép các bác sĩ thực hiện những điều kỳ diệu theo đúng nghĩa đen - phục hồi các mô chết, chẳng hạn như tim sau cơn đau tim hoặc gan bị tổn thương do xơ gan. Và những hoạt động như vậy đã được thực hiện trong các phòng thí nghiệm khoa học.

Khi nào cần lấy máu cuống rốn?

Tất nhiên, khả năng mắc bệnh nghiêm trọng đứa trẻ khỏe mạnh, và do đó, thực tế là các tế bào được lưu trữ sẽ hữu ích cho bản thân em bé là rất rất nhỏ. Nhưng có một số tình huống trong đó việc thu thập máu cuống rốn trở nên phù hợp hơn:

- Nếu phát hiện các vấn đề như dị tật bẩm sinh khi khám sàng lọc hoặc siêu âm khi mang thai;
- Nếu người thân gần nhất của trẻ mắc các bệnh về máu - bệnh bạch cầu, bệnh bạch cầu, ung thư hạch, bệnh u lympho;
— Ở những gia đình đã có con mắc bệnh về máu thì tế bào gốc của anh chị em là phù hợp nhất để điều trị;
- Nếu cha, mẹ của đứa trẻ có quốc tịch khác nhau thì nguy cơ mắc các bệnh về máu cao hơn;
— Nếu mang thai là do IVF;
— Nếu có bất kỳ lo ngại hoặc khả năng nào về việc tế bào gốc có thể hữu ích trong tương lai gần.

Quy trình làm việc như thế nào?

Quy trình lấy máu cuống rốn tuyệt đối an toàn cho tất cả người tham gia - cả mẹ và bé. Máu được lấy từ dây rốn sau khi cắt. Thủ tục này được thực hiện bởi một nữ hộ sinh, người này phải được cảnh báo trước và chuẩn bị một bộ dụng cụ lấy máu dây rốn do ngân hàng lạnh cấp. Có thể thu thập ngay khi sinh nở tự nhiên, và sau đẻ bằng phương pháp mổ.

Sau khi lấy máu vào thùng chống đông đặc biệt, máu sẽ được vận chuyển đến ngân hàng mà cha mẹ đã đồng ý. Ở đó, máu được xử lý đặc biệt, tế bào gốc được phân lập từ nó và phần chất lỏng được gửi đi xét nghiệm - HIV, viêm gan, giang mai, cytomegalovirus.

Tiếp theo, tế bào gốc được đặt trong một hộp kín đặc biệt để đông lạnh: đây có thể là túi lạnh hoặc ống nghiệm. Nhiều ngân hàng cung cấp tùy chọn lựa chọn một container. Túi bảo quản là tiêu chuẩn vàng và được bất kỳ phòng khám nào ở nước ngoài chấp nhận nếu cần thiết. Nhưng cũng có mặt sau: Tế bào trong túi chỉ có thể được sử dụng một lần, không giống như ống, có thể rã đông từng tế bào một và sử dụng nhiều lần. Tuy nhiên, ống nghiệm hiện không được chấp nhận ở tất cả các phòng khám ở Nga và hoàn toàn không được chấp nhận ở châu Âu, và chúng sẽ chỉ được cung cấp trong tương lai xa.

Mỗi mẫu tế bào gốc được cung cấp một số ống vệ tinh từ cùng một loại máu. Việc này được thực hiện sao cho nếu cần thiết, nó có thể được thực hiện các bài kiểm tra bổ sung mà không rã đông mẫu chính.

Cuối cùng, một chất bảo vệ lạnh được thêm vào thùng chứa tế bào gốc - một chất ngăn chặn sự chết của tế bào trong quá trình đông lạnh và nó được gửi đi đông lạnh cùng với các ống vệ tinh. Đầu tiên, quá trình đông lạnh rất chậm đến -80°C xảy ra trong một hệ thống lắp đặt đặc biệt, sau đó các mẫu được chuyển đến nơi bảo quản trong nitơ lỏng ở nhiệt độ -196°C. Nhiệt độ thấp như vậy đảm bảo bảo quản lâu dài mà không làm mất khả năng tồn tại của tế bào trong nhiều thập kỷ.

Việc rã đông có thể xảy ra nếu ngân hàng bị mất điện không? Thông thường, đối với những trường hợp như vậy, tất cả các ngân hàng đều có cơ chế bảo vệ kép và máy phát điện riêng. Ngoài ra, máu được lưu trữ trong các mạch đặc biệt (dewars) với nitơ lỏng, hoạt động của nó phần lớn phụ thuộc vào việc cung cấp thường xuyên các lô nitơ lỏng mới. Vì vậy, việc tổ chức quá trình ở đây đóng vai trò quan trọng hơn. vai trò quan trọng hơn những tai nạn bên ngoài.

Khi ngân hàng từ chối

Có rất ít trường hợp ngân hàng tế bào gốc từ chối nhận nguyên liệu. Điều này thường là do mẫu bị nhiễm trùng: hoặc máu bị nhiễm vi khuẩn và nấm trong quá trình lấy mẫu ở bệnh viện phụ sản, hoặc kết quả xét nghiệm máu cho thấy sự hiện diện của HIV, viêm gan hoặc giang mai trong đó.

Không nên lưu trữ tế bào gốc máu cuống rốn ngay cả khi phát hiện thấy dấu hiệu của bệnh khối u và tế bào ung thư bạch cầu trong đó. Điều này trở nên rõ ràng ở giai đoạn phân lập, chọn lọc tế bào gốc và xác định chúng dưới kính hiển vi.

Ngân hàng tế bào gốc ở Nga

Ngân hàng tế bào gốc thực hiện mọi thủ tục chuẩn bị và lưu trữ tế bào gốc. Với anh ấy, bạn cần phải ký kết một thỏa thuận lưu trữ, anh ấy đưa ra một hệ thống lấy máu trong bệnh viện phụ sản và sau khi đặt mẫu vào kho lưu trữ - một giấy chứng nhận nhận dạng cá nhân. Có khoảng 200 ngân hàng máu cuống rốn trên thế giới và khoảng 11 ngân hàng ở Nga.

Nga

- Gemabank - được thành lập trên cơ sở Trung tâm Ung thư mang tên. N.N. Blokhin (Moscow) và là một bộ phận của công ty công nghệ sinh học Nga "".
— Cryocenter – có trụ sở tại Trung tâm Khoa học Sản phụ khoa và Chu sinh của Viện Hàn lâm Khoa học Y tế Nga.
— Ngân hàng tế bào gốc chu sinh Trung tâm Y tế Mátxcơva, www.perinatalmedcenter.ru, www.bank-pmc.ru.
- Ngân hàng " Trung tâm lâm sàng Cell Technologies", Samara - một tổ chức chăm sóc sức khỏe nhà nước của vùng Samara.
— Ngân hàng Tế bào gốc Người Pokrovsky – tư nhân, St. Petersburg.
— Ngân hàng của Công ty Trans-Technology, St. Petersburg.

Ghép tế bào gốc

Việc cấy ghép ngày nay được thực hiện bằng đường tiêm tĩnh mạch trong hầu hết các trường hợp. Nhưng công nghệ đang được cải tiến mỗi ngày và sẽ sớm có thể cấy ghép tế bào gốc trực tiếp vào cơ quan bị bệnh.

Nếu đột nhiên một đứa trẻ gặp phải một vấn đề mà tế bào gốc của nó sẽ hữu ích, ngân hàng sẽ cấp mẫu và chuyển chúng đến đó. cơ sở y tế nơi việc cấy ghép sẽ diễn ra.

Ghép tế bào gốc máu được thực hiện ở đâu:

Mátxcơva
— Viện Ngân sách Nhà nước Liên bang Viện Nhi đồng Nga bệnh viện lâm sàng, www.rdkb.ru
— Trung tâm nghiên cứu ung thư Nga được đặt theo tên. Blokhin, www.ronc.ru
— Viện Ngân sách Nhà nước Liên bang Trung tâm Nghiên cứu Huyết học thuộc Viện Hàn lâm Khoa học Y tế Nga
— Giám đốc quân sự của FBU bệnh viện lâm sàngđược đặt theo tên của Burdenko, www.gvkg.ru
— Bệnh viện Lâm sàng Nhi Trung ương thuộc Cơ quan Y tế và Sinh học Liên bang Nga, www.dkb38.ru
— Viện Ngân sách Nhà nước Liên bang Trung tâm Sinh lý Y tế Liên bang được đặt theo tên. Burnazyan, www.fmbcfmba.ru

Saint Petersburg
- Quân đội Học viện Y khoa
– Viện Nghiên cứu Huyết học và Truyền máu
- Tình trạng đại học Y họ. Pavlova (Viện Huyết học Nhi khoa Gorbacheva)

Nga
– Ekaterinburg, Bệnh viện thành phố số 7
— Yekaterinburg, Bệnh viện khu vực số 1
— Novosibirsk, Viện Miễn dịch học Lâm sàng
— Samara, bệnh viện khu vực
— Yaroslavl, Bệnh viện lâm sàng khu vực

Một phương pháp triệt để để điều trị nhiều bệnh lý huyết học nặng là phương pháp phân lập từ tủy xương hoặc mô máu. Điều này có thể thực hiện được bằng cách tìm kiếm một nhà tài trợ phù hợp, điều này không hề dễ dàng. Xác suất tồn tại của một người hiến tặng không liên quan nhưng phù hợp với HLA là 1:100.000. Điều này đòi hỏi toàn bộ sổ đăng ký các nhà tài trợ được đánh máy, lên tới vài trăm nghìn người. Việc lấy máu cuống rốn giúp giải quyết phần nào vấn đề này.

Sử dụng lâm sàng

Máu cuống rốn chứa một số lượng lớn tế bào gốc, có thể được sử dụng trong tương lai để điều trị một số bệnh bệnh hiểm nghèo.

Máu thu được từ nhau thai là nguồn tế bào tạo máu phong phú. Nồng độ của các đơn vị hình thành khuẩn lạc trong đó vượt quá đáng kể lượng của chúng trong máu của người trưởng thành, ngay cả sau khi được kích thích bằng các yếu tố tăng trưởng. Thành phần của nó tương tự như mô tủy xương. Vì vậy, tế bào gốc có trong máu cuống rốn có thể được sử dụng thành công trong huyết học để điều trị các bệnh sau:

  • Hội chứng thần kinh đệm;
  • một số bệnh bẩm sinh(, bệnh huyết sắc tố di truyền, hội chứng Barr, v.v.).

Cấy ghép tế bào tạo máu từ máu nhau thai là hướng đi đầy hứa hẹn trong y học, đã được sử dụng trong thần kinh học (hậu quả của chấn thương, bệnh thoái hóa hệ thần kinh), thấp khớp (lan tỏa), ung thư và các lĩnh vực khác.

Hiệu quả của việc điều trị như vậy được xác định bởi:

  • chẩn đoán và điều trị bệnh kịp thời;
  • mức độ tương thích mô học (theo hệ thống HLA) của người cho và người nhận;
  • tuổi của bệnh nhân (cho biết kết quả tốtở trẻ dưới 5 tuổi);
  • số lượng tế bào gốc được cấy ghép (nếu có ít, nguy cơ tái phát sẽ tăng lên quá trình bệnh lý hoặc mảnh ghép thất bại).

Trống

Máu cuống rốn được lấy khi sinh con qua đường âm đạo kênh sinh hoặc bằng phương pháp sinh mổ. Ở giai đoạn lập kế hoạch thực hiện, bà bầu được khám kỹ lưỡng và loại trừ các bệnh lý. bản chất truyền nhiễm( , và vân vân.).

Để chuẩn bị cho quá trình sinh nở, hệ thống lấy máu được chuẩn bị trong điều kiện vô trùng. Nó bao gồm một vật chứa đặc biệt có chứa chất bảo quản cầm máu và một thiết bị lấy máu.

Tại sinh thường Lấy mẫu máu qua kênh sinh tự nhiên có thể được thực hiện theo hai cách:

  • Nếu nhau thai nằm trong khoang tử cung và chưa tách ra thì việc truyền máu được thực hiện sau khi kẹp dây rốn và tách trẻ sơ sinh ra khỏi vị trí của thai nhi. Để thực hiện, dây rốn được xử lý triệt để bằng dung dịch sát khuẩn, sau đó chọc tĩnh mạch rốn, đặt hộp đựng vật liệu cách bụng mẹ 50-70 cm để máu chảy vào đó một cách tự nhiên.
  • Nếu nhau thai đã được tách ra khỏi khoang tử cung thì nó được đặt trên một khung đặc biệt với phần thai nhi hướng xuống dưới, sau đó tĩnh mạch dây rốn cũng được xử lý và chọc thủng, sau đó máu được lấy vào một thùng chứa.

Thêm 10 ml máu được lấy từ động mạch dây rốn cho giai đoạn đầu kiểm tra nhóm máu và các bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn.

Sau khi thủ tục hoàn tất, thùng chứa được ngắt kết nối và vận chuyển đến ngân hàng máu cuống rốn trong tủ lạnh đặc biệt hoặc thùng chứa bổ sung được bảo vệ khỏi sự thay đổi nhiệt độ. Trong trường hợp này, thời gian lưu trữ máu bằng chất bảo quản máu trước khi phân tách không được vượt quá 24 giờ. Nếu không, tế bào gốc sẽ chết.

Lưu trữ tế bào gốc


Tế bào gốc được lưu trữ trong thùng chứa nitơ lỏng tới 25 năm.

Việc phân lập tế bào tạo máu từ máu cuống rốn được thực hiện trong điều kiện vô trùng.

  • Để làm điều này, máu được ly tâm ở tốc độ cao, nhờ đó huyết tương được tách ra khỏi nó.
  • Sau đó, quá trình lắng đọng hồng cầu bắt đầu bằng cách thêm chất lắng đọng (gelatin, tinh bột hydroxyethyl).
  • Huyền phù tế bào thu được được trộn với dung dịch muối và ly tâm hai lần.
  • Sau đó, sử dụng ống tiêm, cặn tế bào được tách ra và chuẩn bị cho việc đông lạnh và bảo quản lâu dài.

Tế bào gốc thu được từ máu cuống rốn được bảo quản ở nhiệt độ thấp ở trạng thái đông lạnh:

  • trong tủ lạnh có nhiệt độ -80 độ (tối đa 6 tháng);
  • trong hơi nitơ lỏng ở nhiệt độ -150 độ (vài năm);
  • trong các thùng chứa nitơ lỏng và nhiệt độ -196 độ (hơn 20 năm).

Để đóng băng huyền phù tế bào, nó được làm lạnh trước đến +4 độ trong bồn nước đá hoặc trong tủ lạnh. Sau đó, huyền phù này được đưa lên bằng ống tiêm và chuyển vào túi đóng hộp, thêm từng giọt dung dịch làm rào chắn, sau đó túi được niêm phong và đặt vào một thiết bị đặc biệt để cấp đông theo chương trình. Hơn nữa, quá trình này được thực hiện theo chương trình bốn giai đoạn, cho phép duy trì khả năng tồn tại của tế bào trong một thời gian dài.

Để sử dụng các mẫu tế bào gốc đông lạnh, ngay trước khi truyền, huyền phù tế bào được rã đông từ từ trong bể nước ở nhiệt độ +40 độ. Sau khi trộn kỹ, một thử nghiệm được thực hiện để xác định độ an toàn của tế bào và khả năng tồn tại của chúng.

Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm

Ứng dụng trong thực hành lâm sàng máu lấy từ dây rốn cần phải xét nghiệm đặc biệt trong phòng thí nghiệm. Điều này cho phép bạn xác định hệ thống HLA, đánh giá chất lượng của thuốc và xác định khả năng lây nhiễm các bệnh truyền nhiễm.

Danh sách cần thiết xét nghiệm trong phòng thí nghiệm bao gồm:

  • xác định thể tích máu cuống rốn và hàm lượng các thành phần tế bào trong đó (tế bào gốc, bạch cầu, hồng cầu);
  • xét nghiệm máu để tìm dấu hiệu viêm gan siêu vi;
  • xét nghiệm máu sinh hóa ();
  • phát hiện kháng thể kháng HIV, Treponema pallidum, ;
  • cấy máu để vô sinh;
  • xác định kiểu gen HLA, nhóm máu theo hệ AB0 và yếu tố Rh.

Để thực hiện mọi nghiên cứu trong đầy đủ cần khoảng 10ml máu. Trong số này, 4 ml được lấy ngay để xét nghiệm, 6 ml còn lại được ly tâm và đông lạnh, sau đó được kiểm tra lại. Điều này giúp đánh giá chất lượng của ca cấy ghép và dự đoán thời điểm cấy ghép tế bào tạo máu vào cơ thể bệnh nhân.

Máu cuống rốn được sử dụng rất tiết kiệm cho nghiên cứu nhằm giảm thiểu tình trạng mất tế bào tạo máu.

  • Xác định thành viên nhóm, kiểu hình HLA, thông số sinh hóađược tạo ra từ một phần máu lấy từ động mạch dây rốn.
  • Nghiên cứu vi khuẩn được thực hiện trong khối hồng cầu còn lại sau khi ly tâm.
  • Các xét nghiệm huyết thanh huyết thanh để phát hiện nhiễm trùng được thực hiện bằng cách sử dụng huyết tương thu được thông qua quá trình phân đoạn.
  • Nồng độ của các tế bào tiền thân tạo máu được đánh giá trong trầm tích tế bào thu được bằng cách chia máu thành các phần nhỏ.

Ưu và nhược điểm của việc sử dụng máu dây rốn

Hiện nay, nhiều bậc cha mẹ đang băn khoăn không biết có nên lấy máu cuống rốn của con mình hay không, có quan trọng hay không? Để trả lời những câu hỏi này, chúng ta hãy xem xét lợi ích của phương pháp điều trị này.

  1. Quy trình thực hiện tuyệt đối an toàn (không gây hại cho sức khỏe của mẹ và con).
  2. Không yêu cầu giảm đau bổ sung.
  3. Nó có nguy cơ thấp nhiễm các bệnh truyền nhiễm.
  4. Cung cấp khả năng lưu trữ lâu dài các tế bào tạo máu.
  5. Cung cấp bảo hiểm nhân thọ sinh học cho trẻ trong trường hợp các bệnh nghiêm trọng phát triển (đặc biệt là hệ tạo máu).

Tuy nhiên, việc sử dụng máu cuống rốn làm nguồn tế bào gốc cũng có những bất lợi.

  1. Nguyên nhân chính là khối lượng vật liệu thu được tương đối nhỏ và sự thất thoát của nó trong quá trình mua sắm và thử nghiệm trong phòng thí nghiệm.
  2. Một nhược điểm khác của thủ tục này là chi phí cao và khả năng sử dụng ở trẻ thấp. Tuy nhiên, nó khó có thể so sánh được với chi phí của một ca ghép tủy xương lên tới hàng chục nghìn USD.

Hiện nay ở Nga và các nước khác đã có ngân hàng máu cuống rốn đặc biệt. Đây có thể là các thực thể tư nhân và chính phủ. Sau này theo đuổi mục tiêu tạo ra một khoản dự trữ nhất định vật liệu sinh học, có thể được sử dụng để nghiên cứu khoa học và điều trị bệnh nhân.

Các ngân hàng tư nhân lưu trữ các mẫu cá nhân có thể được sử dụng trong trường hợp bị bệnh. Họ cung cấp cho khách hàng các mức thuế khác nhau:

  • Chi phí trung bình để thu thập và lưu trữ máu cuống rốn tại Gemabank là 65.000 rúp, mỗi năm lưu trữ được thanh toán riêng (7.000 rúp).
  • Tại ngân hàng tế bào gốc Cryocenter, gói lưu trữ tế bào gốc (25 năm) có tổng chi phí khoảng 230.000 rúp.