የሳንባ እብጠት ማስታገሻ. የመተላለፊያ ይዘት በመጨመር ምክንያት የሳንባ እብጠት

የሳንባ እብጠት ለሕይወት አስጊ ነው፣ በጣም ከባድ እና አጣዳፊ ሕመም በሳንባ ቲሹ ውስጥ እና በአልቪዮላይ ውስጥ ካለው ያልተለመደ ከሴሉላር (ኢንተርስቲያል) ፈሳሽ ክምችት ጋር የተያያዘ ነው። ያም ማለት በአየር ምትክ ወደ ሳንባዎች ውስጥ መግባት አለበት, ውሃ ወደ ውስጥ ዘልቆ ይገባል, እናም አንድ ሰው መተንፈስ የማይችል, በትክክል ታንቆ ይሞታል. ስለዚህ, በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በአዋቂ እና በልጅ ላይ የሳንባ እብጠት ሕክምናን መንስኤዎች, መዘዞች እና ጊዜን, ምልክቶቹን እና ምልክቶችን እና የድንገተኛ እንክብካቤ ስልተ-ቀመርን እንመለከታለን.

የ pulmonary edema ምንድን ነው

የሳንባ እብጠት በአየር እጦት ድንገተኛ እና አጣዳፊ ስሜት ውስጥ ይገለጻል, ይህም መታፈንን እና (ሰማያዊ) ቆዳን ያጠቃልላል. በሳንባዎች ውስጥ ያልተለመደ ፈሳሽ መጠን ይመራል ከፍተኛ ጥሰትትክክለኛ የደም ዝውውር ፣ የጋዝ ልውውጥ ሂደትን መጣስ ፣ የመተንፈሻ አካላት ተግባርን መቀነስ እና የኦክስጅን እጥረት በልብ አወቃቀሮች ውስጥ ፈጣን እድገት ፣ የሳንባ ሴሎች ከአየር ጋር ሙሉ በሙሉ ስለሚገኙ ፣ የደም ኦክሲጅን ሙሌት እና መርዛማ ሜታቦሊክ ምርቶችን ከሴሎች የማስወገድ ሂደት ተበላሽቷል።

የእሱ ዝርያዎች

ከምክንያት መንስኤ ጋር የተያያዙ ሁለት መሠረታዊ የ እብጠት ዓይነቶች አሉ-

የፓቶሎጂ ሁለት ቅርጾችን (እና ደረጃዎችን) ይለያዩ-

• ኢንተርስቴትያል. ከትናንሽ መርከቦች ወደ የሳንባ ቲሹ ሕዋሳት መካከል ባለው ክፍተት ውስጥ የሚለቀቁት ትራንስዳድ መጠን ሲጨምር በሳንባ ውስጥ ያለው ያልተለመደው ሂደት መሻሻል ይጀምራል. ከዚያ በኋላ የሜታብሊክ ሂደት, የሴሎች እና የደም ቧንቧዎች ተግባራት ይረበሻሉ.
• አልቮላር. ይህ በእብጠት ዘግይቶ የሚቆይበት ደረጃ ነው, በካፒታል ግድግዳዎች ውስጥ የገባ ፈሳሽ በመካከላቸው ባለው ቦታ ላይ የቲሹ ሕዋሳትወደ ሳንባ አልቪዮሊ ውስጥ ዘልቆ ይገባል. ሁሉም የአልቮላር ቬሴሎች በፈሳሽ ሲሞሉ, የመተንፈስ ተግባር ይቋረጣል, ኦክስጅን ሳንባዎችን አይሞላም - ሰውነት ይሞታል.

እንደ የታካሚው ሁኔታ መበላሸት እና የሕመም ምልክቶች መጨመር ፣ የተወሰኑ ደረጃዎች ተለይተዋል-

በ ሥር የሰደደ የፓቶሎጂእብጠት ብዙውን ጊዜ ምሽት ላይ ይከሰታል, ይህም ከረዥም የውሸት አቀማመጥ ጋር የተያያዘ ነው. በ thromboembolism (የልብ ወይም የሳንባዎች ዋና ዕቃ መርጋት) ፣ የታካሚው ሁኔታ በማንኛውም ጊዜ በከፍተኛ ሁኔታ እየተባባሰ ይሄዳል።

አሁን በልብ ድካም እና በሌሎች ላይ ስለ የሳንባ እብጠት ምልክቶች እንነጋገር. የልብ ችግሮች.

በእራስዎ ውስጥ ያለውን ምልክት እንዴት እንደሚለይ

በመብረቅ ፈጣን እብጠት ፣ ሁሉም የፓቶሎጂ ምልክቶች በድንገት ያድጋሉ ፣ በፍጥነት ያድጋሉ እና ብዙውን ጊዜ በሽተኛውን ለማዳን የማይቻል ነው። ረዘም ላለ ጊዜ የሁሉም እብጠት ምልክቶች እድገት በፍጥነት አይከሰትም ፣ ስለሆነም በሽተኛውን ለመርዳት እድሉ አለ ። የመበላሸቱ ሂደት በ interstitial form edema ወደ አልቪዮላር ቅርጽ በሚሸጋገርበት ፍጥነት ላይ የተመሰረተ ነው.

ዋና ምልክቶች

እየመጣ ያለው ስጋት የመጀመሪያ ምልክቶች (ብዙውን ጊዜ በመሃል ደረጃ)

• በመጫን ምክንያት በደረት ላይ ህመም መጭመቅ አጣዳፊ እጥረትኦክስጅን, በመስጠም ውስጥ እንደሚከሰት;
• በቁጥር መጨመር የመተንፈሻ እንቅስቃሴዎችበሁለቱም የመተንፈስ እና የመተንፈስ ችግር በእረፍት ጊዜ ምልክቶች (dyspnea) መጨመር;
• ከባድ ዲግሪ (ያልተለመደ ፈጣን የልብ ምት, ከ 120 ምቶች / ደቂቃ);
• የደረቁ ሬሌሎች መጠን መጨመር በእርጥብ ቀስ በቀስ መልክ።

የፓቶሎጂ ተጨማሪ እድገት

የፓቶሎጂ ተጨማሪ እድገት (ወደ አልቪዮላር ቅርፅ ሽግግር)

• በሽተኛው በጀርባው ላይ ቢተኛ የሚባባስ የፓሮክሲስማል የመታፈን ስሜት; በዚህ ምክንያት ታካሚዎች ለመቀመጥ እና ወደ ፊት ለመደገፍ ይሞክራሉ, በእጆቻቸው መዳፍ (ኦርቶፕኒያ);
• መተንፈስ የበለጠ ፈጣን ይሆናል ፣ ውጫዊ ይሆናል ፣
• የተትረፈረፈ እርጥበታማ ራልስ, አረፋ እና በሩቅ የሚሰማ;
• ቆዳው በሚጣብቅ ላብ ተሸፍኗል ቀዝቃዛ ላብ ጠብታዎች;
• የቆዳው ጥላ መሬታዊ, ግራጫ-lilac ከቆዳ በታች ያሉ መርከቦች አውታረመረብ ግልጽነት ያለው ይሆናል;
• frothy አክታ በአፍ ውስጥ መውጣት ይጀምራል ፣ ብዙውን ጊዜ በቀይ ወደ ውስጥ በመግባቱ ምክንያት ሐምራዊ ቀለም ይኖረዋል የደም ሴሎች(በከባድ ሁኔታዎች, አረፋ በአፍንጫ ውስጥ ያልፋል).

እስከ ብዙ ሊትር የሚደርስ አረፋ የሚወጣው የሳንባ ምች (pulmonary vesicles) የሚሞላው ከሴሉላር ፈሳሽ አየር እና ከውስጥ የሚገኘውን አልቪዮላይን የሚያስተካክለው ንጥረ ነገር ሲሰራ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ ከኦክሲጅን ጋር ያለው የደም ሙሌት ሂደት በተግባር ይቆማል, እና አስፊክሲያ ይከሰታል. በሽተኛው በአየር መተንፈስ እና በመተንፈስ ላይ ነው.

• ግንዛቤ ይረበሻል, የደም ግፊቱ ይቀንሳል, ይሆናል, የፍርሃት ሁኔታ በሞት ፍርሃት, ወደ ኮማ በመሸጋገር ያድጋል.

ከዚህ በታች ስለ የሳንባ እብጠት መንስኤዎች ያንብቡ.

ምልክቱ ምን አይነት በሽታዎች እና በሽታዎች ሊያመለክት ይችላል?

የሳንባ እብጠት በግለሰብ ላይ አይተገበርም ከተወሰደ ሂደቶችበተናጥል የሚከሰት, ነገር ግን ወሳኝ ደረጃ ላይ የደረሱ የውስጥ በሽታዎች ከባድ ችግር ነው. የእብጠት መንስኤ (አመጣጥ) በጣም የተለያየ ነው, እና በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሙሉ በሙሉ አልተረዱም.

ይሁን እንጂ በሕክምና ውስጥ ልዩ ቡድንመመደብ የውስጥ በሽታዎችበተለይም ብዙ ጊዜ እብጠት በሚፈጠርበት ጊዜ;

1. ከባድ የልብ በሽታበግራ ventricle (የ ventricular infarction) ችግር እና በትንሽ (የሳንባ) የደም ዝውውር ውስጥ ያለው የደም ማቆየት - ከቀኝ ventricle በሳንባዎች በኩል ወደ ኤትሪየም እና ወደ ኋላ የሚወስደው የደም ቧንቧ መንገድ: በ, (ያልተለመደ እድገት). ተያያዥ ቲሹየ myocardium የሚሰሩ የጡንቻ ቃጫዎችን በመተካት) ፣ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ፣ የልብ እገዳ።
2. በልብ አወቃቀሮች ውስጥ ያሉ ጉድለቶች. ከእነዚህ ውስጥ በጣም በተደጋጋሚ - እና.
3. (ጉዳት እና ስብራት).
4. Pneumothorax(በጉዳት ጊዜ አየር ወደ ፕሌዩራል ክፍተት ውስጥ ዘልቆ መግባት);
5. በመተንፈሻ ማእከሉ ውስጥ አጣዳፊ የአካል ጉዳተኛ ተግባር (ብልሽት)(የአስም ሁኔታ, በባዕድ ነገር የመተንፈሻ አካላት መዘጋት).
6. የተለያየ አመጣጥ.

በተጨማሪም የፓቶሎጂ በ ውስጥ ይታያል የሚከተሉት ሁኔታዎችእና እንዲህ ይላል።

• የሳንባ ምች, ተራማጅ የ pulmonary emphysema, ከባድ, ለረጅም ጊዜ የሚቆይ አስም ማጥቃት;
• የፒዮጂን ባክቴሪያ ወደ አጠቃላይ የደም ዝውውር አውታረመረብ (የደም መመረዝ ወይም ሴስሲስ) ማስተዋወቅ;
• ከባድ መርዝ, ኢንፌክሽኖች;
• አናፍላቲክ ድንጋጤለመድኃኒት ፣ ለምርቶች ፣ ለኬሚካሎች አጣዳፊ አለርጂዎች;
• የማዕከላዊው የነርቭ ግንድ ቁስሎች;
• (የመርከቧን ብርሃን በ thrombus መዘጋት);
• በደም ውስጥ ያለው የፕሮቲን መጠን እንዲቀንስ የሚያደርጉ በሽታዎች (በሽታዎች ወይም ደካማ የኩላሊት እንቅስቃሴ).

የሳንባ እብጠት በሚከተሉት ሁኔታዎች ሊዳብር ይችላል.

• ሽንትን ሳያነቃቁ ከፍተኛ መጠን ያላቸው መድኃኒቶች በደም ውስጥ የሚገቡ መድኃኒቶች;
• የተወሰኑ መድሃኒቶችን ከመጠን በላይ መውሰድ (, ቤታ-መርገጫዎች, አፕሬሲን);
• የጨረር ጉዳት በሳንባ ቲሹ ላይ, የመድሃኒት አጠቃቀም, መስጠም, በደጋማ ቦታዎች ላይ መሆን.

እንዴት መቋቋም እንደሚቻል

የሳንባ እብጠት ለሕይወት ከፍተኛ ስጋት የሚፈጥር በሽታ ነው ፣ ብዙውን ጊዜ በሰው ሞት ያበቃል ፣ ስለሆነም በመጀመሪያዎቹ የመተንፈሻ አካላት ችግር (በተለይ በልብ እና በልብ ህመም) የሳንባ በሽታዎች) በአፋጣኝ ወደ አምቡላንስ ወይም የሞባይል ማስታገሻ መደወል ያስፈልጋል። ስለዚህ, ለ pulmonary edema የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ምን እንደያዘ እና የእርምጃዎች ስልተ ቀመር ምን እንደሆነ ለማወቅ እንሞክር.

የአፋጣኝ እንክብካቤ

አምቡላንስ ከመድረሱ በፊት በዘመዶች ፣ ባልደረቦች ፣ ጓደኞች እና አላፊ አግዳሚዎች የሳንባ እብጠት ያለባቸው የመጀመሪያዎቹ እርምጃዎች ።

1. ሰውዬው ንቃተ ህሊናውን ካላጣ, ደረቱ ቀጥ ያለ ቦታ እንዲይዝ በጥንቃቄ ተተክሏል.
2. መስኮቶችን ይክፈቱ (በሞቃት የአየር ጠባይ), የአየር ማስገቢያ ቀዳዳዎች - በቀዝቃዛው ወቅት.
3. ደረቱ ላይ ጫና የሚፈጥሩ እና ሆዱን የሚያጠነክሩትን ሁሉንም ልብሶች ያላቅቁ (ማሰር ፣ ቀበቶ ፣ ቀበቶ ፣ ወገብ ላይ የተጣበቁ ጂንስ ፣ ለሴቶች - ቀሚሱን ከደረት ጋር በጥብቅ የሚስማማ ከሆነ ይቁረጡ) ።
4. ለታካሚው ለመሟሟት (ከምላሱ ስር) እና እብጠት ከተፈጠረ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ከመጠን በላይ ፈሳሽ ለማስወገድ አንድ ጡባዊ ይሰጣሉ.
5. የአረፋ መለቀቅን ለማጥፋት አንድ ሰው በአልኮል ትነት ውስጥ ለመተንፈስ እድሉን ይሰጣሉ. በቤት ውስጥ, በቢሮ, በመንገድ ላይ, ጋዙን በ 96% አልኮል መጠጣት አንድ ሰው በእሱ ውስጥ እንዲተነፍስ ማድረግ ይቻላል.

ናይትሮግሊሰሪን ብዙውን ጊዜ ሹል እና በጣም ጥልቅ የሆነ የግፊት መቀነስ እና የንቃተ ህሊና ማጣት እንደሚያመጣ በግልጽ መረዳት አለበት ፣ ይህም ሁኔታውን ያባብሰዋል። ስለዚህ, ማንኛውም ናይትሮግሊሰሪን ያላቸው መድሃኒቶች የደም ግፊትን የማያቋርጥ ክትትል በማድረግ ይሰጣሉ.

በአደጋ ጊዜ ይበልጥ ውጤታማ የሆኑትን የሱቢሊንግ ስፕሬይቶችን (Nitrospray,) መጠቀም ጥሩ ነው - የመድሃኒት ጅምር የተፋጠነ ነው, እና ጡባዊዎችን ከመውሰድ ይልቅ መጠኑ ቀላል ነው.

የሆስፒታል ህክምና

ስፔሻሊስቶች የሚከተሉትን እርምጃዎች ይወስዳሉ.

1. በ96% የአልኮሆል መፍትሄ የኦክስጂንን እስትንፋስ (100%) በማካሄድ የሳንባ እና የደም ሙሌትን በኦክሲጅን ይሰጣሉ ። በተለይ በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, የትንፋሽ መወዛወዝ ይከናወናል, የሜካኒካል አየር ማናፈሻ ይከናወናል - የሳንባዎችን የግዳጅ አየር ማስወጣት.
2. ሞርፊን ሃይድሮክሎሬድ 2-5 ሚ.ግ. በደም ውስጥ (አስፈላጊ ከሆነ - ከ10-20 ደቂቃዎች በኋላ - እንደገና) በመርፌ ውስጥ ይጣላል. ሞርፊን ጭንቀትን ያስወግዳል የነርቭ ሥርዓትእና ሞትን መፍራት, የትንፋሽ እጥረት መገለጫዎች, የልብ, የአንጎል, የሳንባዎች መርከቦች ያሰፋሉ, በሳንባ ማዕከላዊ የደም ቧንቧ ውስጥ የደም ግፊትን ይቀንሳል. opiates ለዝቅተኛ ጥቅም ላይ አይውሉም የደም ግፊትእና ግልጽ የሆነ የመተንፈስ ችግር. የታካሚው አተነፋፈስ ከተጨነቀ, የሞርፊን ተቃዋሚ, ናሎክሶን, የታዘዘ ነው.
3. በቀስታ የሚጫኑ የቱሪኬኬቶች በጭኑ የላይኛው ሶስተኛ ላይ ይተገበራሉ (የልብ ምት መሰማት እንዳለበት በመቆጣጠር) ከ10-20 ደቂቃዎች በኋላ በማስወገድ ግፊትን ቀስ በቀስ ያስወግዳል። ይህ የሚደረገው የደም ዝውውርን ወደ ትክክለኛው የልብ ክፍል ለመቀነስ እና ግፊትን ለመቀነስ ነው.
4. የ myocardial ischemia ምልክቶች ባለባቸው በሽተኞች ናይትሮግሊሰሪንን በጥንቃቄ ይጠቀሙ (የሴል ኒክሮሲስ ወደ እነርሱ በሚመጣ የደም ፍሰት ምክንያት) እና የልብ ሥራን ወደ ደም ለማንቃት። በመጀመሪያ ፣ 0.5 ሚ.ግ ለታካሚው ከምላስ በታች ይሰጣል (በአፍ ውስጥ ቀደም ሲል በውሃ እርጥብ ፣ የ mucous ሽፋን እብጠት በሚደርቅበት ጊዜ)። ከዚያ በኋላ መድሃኒቱ ቀስ በቀስ ወደ ደም መላሽ ቧንቧ (1% መፍትሄ) በ dropper, በፍጥነት ከ15-25 mcg በደቂቃ, ቀስ በቀስ መጠኑ ይጨምራል. ሁሉም እንቅስቃሴዎች የሚከናወኑት ግፊቱን ያለማቋረጥ በመከታተል ነው (ሲስቲክ ከ 100 - 110 በታች እንዲወድቅ አይፈቅድም)።
5. cardiogenic ድንጋጤ ልማት ጋር Dobutamine vnutryvenno yspolzuetsya (50 ሚሊ ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ውስጥ ጥራዝ 250 ሚሊ) የልብ ውፅዓት መጠን ይጨምራል, የልብ ጡንቻ መኮማተር እና የደም ግፊት ወደ መደበኛ ይጨምራል. ቁጥሮች. አንድ የተወሰነ እና ጠቃሚ ንብረት አለው - myocardial contractions መካከል ንቁ ማነቃቂያ ጋር በመሆን, የልብ, አንጎል, ኩላሊት, አንጀት ዕቃ ያስፋፋል, በእነርሱ ውስጥ ዝውውር ማሻሻል. ዶቡታሚን በደቂቃ በ175 ማይክሮ ግራም የሚንጠባጠብ ሲሆን ቀስ በቀስ መጠኑ እስከ 300 ይጨምራል።
6. ዳይሬቲክ ሕክምናን ማካሄድዎን ያረጋግጡ diuresis , መረጋጋትን ይቀንሱ የደም ሥር ደምበሳንባዎች ውስጥ እና በልብ ላይ ያለውን ጭነት ለመቀነስ capacitive (venous) መርከቦችን ያስፋፋሉ. በደም ውስጥ, በ 40-60 ሚ.ግ., Furosemide የታዘዘ ሲሆን ቀስ በቀስ ወደ 200 mg, Bumetamide, Burineks (1-2 mg), Lasix (40-80 mg).
7. በጠንካራ የልብ ምት መጨመር, ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን, የልብ ግላይኮሲዶች ጥቅም ላይ ይውላሉ, በደም ውስጥ 0.05% መፍትሄ (በ 0.5 - 0.75 ሚሊ ሜትር መጠን), 0.025% (0.5 - 0.75 ml) ከ 5% ግሉኮስ ወይም ሶዲየም ክሎራይድ ጋር በመርፌ መወጋት. ነገር ግን glycosides ከባድ የልብ ድካም በሚከሰትበት ጊዜ ጥቅም ላይ አይውሉም ፣ የአትሪዮ ventricular orificeን በማጥበብ ወይም በመዝጋት ፣ ከፍ ባለ ግፊት ፣ ምክንያቱም እነሱ የተወሰኑ ምላሽ ሊያስከትሉ ስለሚችሉ የፊዚዮሎጂ ዘዴዎችእብጠትን ለማባባስ. ስለዚህም ከ የከፋ ሁኔታየልብ ጡንቻ, የበለጠ ጥንቃቄ የተሞላበት የልብ ግላይኮሲዶች ጥቅም ላይ ይውላሉ.
8. ጋር (የልብ መኮማተር በአደገኛ ፍጥነት መቀነስ) - Atropine.

በዘመናዊ መድሀኒት ውስጥ እስከ 500 ሚሊ ሊትር ደም መፍሰስ ከአሁን በኋላ የሳንባ እብጠትን ለማስታገስ ጥቅም ላይ አይውልም, ነገር ግን ይህ ዘዴ ውጤታማ እና በሌሎች ሁኔታዎች ውስጥ ብቸኛው መዳን ሊሆን ይችላል. የሕክምና እድሎችአይገኝም።

በሳንባ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ፈሳሽ የሚከማችበት ከባድ እና ለሕይወት አስጊ የሆነ ሁኔታ የሳንባ እብጠት ይባላል. ፓቶሎጂ በ ውስጥ ይከሰታል የተለያዩ ምክንያቶች, ነገር ግን ሁልጊዜም በባህሪያቸው በርካታ ምልክቶች አሉት. አንድ ችግር ከታወቀ በኋላ ሕክምናው ወዲያውኑ መጀመር አለበት. ምክንያቱም ብዙ የአካል ክፍሎች የኦክስጂን እጥረት ያጋጥማቸዋል. ዘግይቶ ምርመራእና ወቅታዊ ያልሆነ የሕክምና ክትትል ወደ ሞት ሊያመራ ይችላል.

የሳንባ እብጠት የ pulmonary insufficiency ነው, ከፀጉሮዎች ውስጥ ወደ ሳንባዎች ውስጥ በብዛት የሚወጣው ትራንስዳቴስ. ፓቶሎጂ የሚከሰተው በመርከቦቹ ውስጥ ያለው ግፊት መጨመር እና ፈሳሽ ወደ አልቪዮሊ እና ሳንባዎች ውስጥ በመግባት ምክንያት ነው. ኤድማ የጋዝ ልውውጥን መጣስ እና የአሲድዶሲስ እና የቲሹ ሃይፖክሲያ እድገትን መጣስ አብሮ ይመጣል. ፈሳሽ መከማቸት በኦንኮቲክ ​​መቀነስ እና በሃይድሮስታቲክ የደም ግፊት መጨመር ምክንያት ነው.

በሽታው በሁሉም የዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ ሊከሰት ይችላል. ለጤንነቱ ትኩረት የሚሰጥ ማንኛውም ሰው ይህንን ችግር ሊወስን ይችላል. ታካሚዎች ከፍተኛ የአየር እጥረት እና ከባድ የመታፈን ስሜት ይሰማቸዋል. በሌለበት ማስታገሻሰውዬው እየታፈነ ነው።

ብዙውን ጊዜ, የሳንባ እብጠት ሞት ያስከትላል, እና ስለዚህ አፋጣኝ ሆስፒታል መተኛት እና ድንገተኛ የባለሙያ እርዳታ ያስፈልገዋል. አልቪዮላይን በፈሳሽ መሙላቱ የኦክስጅንን እንቅስቃሴ ያደናቅፋል። የሳንባ እብጠት ያለበት ሰው የኦክስጅን እጥረት ይሰማው እና መታፈን ይጀምራል። ይህ በሌሊት ውስጥም ይከሰታል.

በሰውነት ውስጥ ያሉ የተለያዩ አሉታዊ ሂደቶች ችግሩን ያባብሳሉ.

ብዙውን ጊዜ, እብጠት ዝቅተኛ ወይም ከፍተኛ እየጨመረ በሄደ መጠን የደም ግፊት ለውጥ ውጤት ነው.

ፓቶሎጂ ውስብስብ ሊሆን ይችላል የተለያዩ በሽታዎችበሕፃናት ሕክምና, በ pulmonology, ካርዲዮሎጂ, urology, የማህፀን ሕክምና እና ጋስትሮኢንተሮሎጂ. ለ pulmonary edema ትክክለኛውን ህክምና ለመምረጥ, ዶክተሩ የስነ-ሕመም ምልክቶችን, የበሽታውን ምልክቶች እና ተፈጥሮን ማጥናት ያስፈልገዋል.

የችግሩ መንስኤ የልብ ሕመም, ዳይሬቲክስ ሳይጠቀም የኢንፍሉዌንዛ ሕክምና, የደረት ጉዳት, በሽታዎች ሊሆን ይችላል የመተንፈሻ አካል, የጉበት ወይም የኩላሊት ውድቀት, ለመርዛማ ንጥረ ነገሮች መጋለጥ. አንዳንድ ጊዜ ቀስቃሽ ምክንያቶች አጣዳፊ ተላላፊ በሽታዎች እና ከባድ የነርቭ በሽታዎች ናቸው.

የበሽታ ዓይነቶች

ለችግሩ መንስኤ በሆኑት ምክንያቶች ላይ በመመርኮዝ ሁለት ዓይነት የሳንባ እብጠት ዓይነቶች ተለይተዋል-ካርዲዮጅኒክ እና ካርዲዮጅኒክ ያልሆኑ።

የ cardiogenic አይነት የሚከሰተው የልብ የግራ ventricle እጥረት እና የደም ዝውውር መዛባት በመርከቦቹ ውስጥ ሲሆን ይህም ደም ከልብ ወደ ሳንባዎች ማስተላለፍ እና በተቃራኒው ነው. የፓቶሎጂ ዋና መንስኤዎች-የልብ በሽታ ፣ የልብ ድካም ፣ ደም ወሳጅ የደም ግፊት, angina. ምርመራውን ለማረጋገጥ ታካሚዎች ከ 30 ሚሊ ሜትር ኤችጂ በላይ በሚወጣው የሳንባ ምች ውስጥ ያለውን ግፊት ይለካሉ. ብዙውን ጊዜ, የሳንባ እብጠት በአልጋ ላይ በተኙ በሽተኞች ምሽት ላይ ይከሰታል.

የዚህ የፓቶሎጂ ዋና መንስኤዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-የልብ እና የደም ሥሮች ጉድለቶች ፣ myocarditis ፣ ድንገተኛ የግራ ventricular ውድቀት ፣ myocardial infarction ፣ የደም መረጋጋት እና የልብ ጉድለቶች።

የ cardiogenic edema ዋና ምልክቶች:

• እያደገ ሳል;
• መታፈን;
• የቲሹ ሃይፐርሃይድሬሽን;
• የመተንፈስ ችግር;
• የአረፋ አክታን መለየት;
• ደረቅ ጩኸት;
• ያልተረጋጋ የደም ግፊት;
• tachycardia እና ጠንካራ ህመምበደረት ውስጥ.

የካርዲዮጂኒክ ዓይነት በፍጥነት ይቀጥላል እና ለታካሚ የመጀመሪያ እርዳታ ለመስጠት ጊዜ በጣም ትንሽ ነው. ይህ ዝርያ ከፍተኛው የሞት መጠን አለው.

የካርዲዮጂካዊ ያልሆነ ዓይነት የደም ቧንቧ መስፋፋት መጨመር እና በ pulmonary capillaries ግድግዳ በኩል ፈሳሽ ዘልቆ እንዲገባ ያደርጋል. አልቮሊዎች በፈሳሽ የተሞሉ ናቸው, እና የጋዝ ልውውጥ ይረበሻል. ፓቶሎጂ በኩላሊት ውድቀት ፣ በሴፕሲስ ፣ በሳንባ ምች ፣ በጉበት ፣ በሳንባ ካንሰር እና በአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኝነት ያድጋል። በተጨማሪም አሴቲልሳሊሲሊክ አሲድ የሚወስዱ ሰዎች ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው. ከረጅም ግዜ በፊት. የካርዲዮጂኒክ ያልሆነ እብጠትን ማረጋገጥ ጥሩ ግፊት እና የልብ ውጤት ነው.

አለርጂ

ለአንዳንድ አለርጂዎች ከፍተኛ ስሜታዊነት ሲከሰት ይከሰታል. መድሃኒቶች ወይም የነፍሳት ንክሻዎች ችግርን ሊያስከትሉ ይችላሉ. መንስኤው በጊዜው ካልተወገደ. የአለርጂ እብጠትሳንባዎች, አናፍላቲክ ድንጋጤ እና ሞት ሊከሰት ይችላል.

የ pulmonary edema እድገት ዘዴ በፍጥነት እና ያለሱ ተለይቶ ይታወቃል የአደጋ ጊዜ እርዳታየሚያስከትለው መዘዝ ገዳይ ሊሆን ይችላል. የባህርይ ባህሪያት እብጠት ናቸው የተለያዩ አካባቢዎችአካል: የዐይን ሽፋኖች, ከንፈሮች, nasopharynx, ፊት, ሎሪክስ. ይህ ሁኔታ በድንገት ይከሰታል, በቆዳ መቅላት እና ማሳከክ ይጀምራል. ከዚያም በደረት አካባቢ መጨናነቅ, ጩኸት, የትንፋሽ እጥረት እና የትንፋሽ እጥረት አለ. አልፎ አልፎ, የሆድ ህመም, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ እና የሰገራ እና የሽንት መሽናት ችግር ሊከሰት ይችላል.

ብቻ ውጤታማ ዘዴሕክምናው አለርጂን ማስወገድ ነው. የታካሚውን ሁኔታ ለማስታገስ, መቀመጥ አለበት.

ቅመም

በማደግ ላይ አጣዳፊ እብጠትሳንባዎች በፍጥነት እስከ 4 ሰዓታት ድረስ። በአፋጣኝ የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎች እንኳን, ሁልጊዜ ገዳይ ውጤትን ለመከላከል ሁልጊዜ አይቻልም. ይህ የሚሆነው በሳንባ ውስጥ በጣም ብዙ የሴረም ክምችት ስለሚከማች መተንፈስ ፈጽሞ የማይቻል ይሆናል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ጥቃቱን በመድሃኒት እርዳታ ማቆም ይቻላል.

የፓቶሎጂን የሚቀሰቅሱ ዋና ዋና ምክንያቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ- anaphylaxis እና myocardial infarction. እንዲሁም, በከባድ የጭንቅላት ጉዳቶች, ኢንሴፈላላይትስ እና ማጅራት ገትር በሽታ ምክንያት ሊከሰት ይችላል.

ኢንተርስቴትያል

የልብ አስም (አስም) የመሃል የሳንባ እብጠት መገለጫ ነው. ይህ ሁኔታ በአካል ወይም በስሜታዊ ውጥረት ሊነሳሳ ይችላል. በመሠረቱ, ችግሩ በምሽት እራሱን እንዲሰማው ያደርጋል. የመጀመሪያው የማንቂያ ጥሪ ትንሽ ሳል ነው. ነገር ግን ለእሱ ትኩረት አይሰጡትም, እና ችግሩ ተባብሷል: የትንፋሽ እጥረት ይታያል እና ሰውዬው በጥልቅ መተንፈስ አይችልም. ከዚያም ምክንያት የኦክስጅን ረሃብይታያል ራስ ምታትእና መፍዘዝ. በቆዳው ላይ ላብ ይታያል, ብዙ ምራቅ ይጀምራል እና የ nasolabial ትሪያንግል ወደ ሰማያዊ ይለወጣል.

በሽታው ለህክምና ጥሩ ምላሽ ይሰጣል. ነገር ግን በሌለበት ወቅታዊ ሕክምናውስጥ ይገባል አደገኛ ደረጃ- አልቮላር.

ካርሚን

ካርሚን የ pulmonary edema ስሙን ያገኘው የሳንባ ቲሹ ቀይ ቀለም ስላለው ነው. ይታያል ይህ ችግርበመተንፈሻ አካላት እንቅስቃሴ መገደብ እና ከሳንባ ውስጥ ደም ማስወጣት መዘግየት. በመርከቦቹ ውስጥ የደም መቀዛቀዝ እና የ intracapillary ግፊት መጨመር አለ. እንዲህ ዓይነቱ እብጠት በአጠቃላይ የሰውነት ሙቀት መጨመር በጣም የተለመደ ነው.

የ pulmonary edema ምደባ

እያንዳንዱ በሽታ የራሱ የሆነ መለያ ኮድ አለው. የሳንባ እብጠት በቁጥር 10 ላይ የማይክሮባይል ኮድ ተሰጥቷል. የበሽታው ምደባ በ pulmonary edema መንስኤዎች ላይ የተመሰረተ ነው. በተፈጥሮ ውስጥ membranous እና hydrostatic ሊሆን ይችላል.

የመጀመሪያው የሚቀሰቀሰው በተለያየ አመጣጥ መርዛማዎች ነው, ስለዚህም ብዙውን ጊዜ መርዛማ ይባላል. ቤንዚን, ሙጫ እና በአርሴኒክ, አልኮል, ባርቢቱርተሮች መርዝ ወደ ውስጥ ሲተነፍሱ ይከሰታል. ብዙውን ጊዜ ምንም ምልክት የለውም እና ከኤክስሬይ በኋላ ብቻ ነው የሚገኘው። የበሽታው ሂደት በጣም የተወሳሰበ ነው እናም በመጀመሪያዎቹ ደቂቃዎች ውስጥ የመተንፈሻ አካላት ወይም የልብ ድካም ሊከሰት ይችላል. የአንጎል ተግባር ተዳክሟል.

ሁለተኛው እንደ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታ ውስብስብነት እራሱን ማሳየት ይችላል. የአደጋ ቡድኑ ከ40 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎችን ያጠቃልላል። አልፎ አልፎ, ችግሩ የሚከሰተው በተወለዱ የልብ ሕመም በትናንሽ ልጆች ላይ ነው. በግፊት መጨመር አብሮ በበሽታዎች ወቅት ይታያል.

በ pulmonary edema ውስጥ በተፈጠሩት ችግሮች መልክ, የሚከተሉት የፓቶሎጂ ዓይነቶች ምደባ ጥቅም ላይ ይውላል.

• አልቮላር. እሱ በጣም አደገኛ ሞት እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል።
• ኢንተርስቴትያል። ለህክምና ጥሩ ምላሽ ይሰጣል.

የክብደት ምደባው እንደሚከተለው ነው-

• የመጀመሪያው ወይም ቅድመ-ትምህርት. በአተነፋፈስ ድግግሞሽ እና ምት ውስጥ በተከሰተ ችግር ተለይቶ ይታወቃል ፣ የትንፋሽ እጥረት ይታያል።
• ሁለተኛ. ጩኸት ይታያል, የትንፋሽ እጥረት ይጨምራል.
• ሶስተኛ. ምልክቶቹ እየጠነከሩ ይሄዳሉ እና በሩቅም ቢሆን ለሌሎች ሰዎች ይሰማሉ።
• አራተኛ. ግልጽ የሆነ እብጠት ምልክቶች.

የ pulmonary edema በሽታ መንስኤ

የፓቶሎጂ በሽታ መንስኤ እንደ በሽታው በተለያየ መንገድ ይከናወናል. የ pulmonary edema ምልክቶች እርስ በእርሳቸው ሊለያዩ ይችላሉ እና በእያንዳንዱ በሽታ በተለያየ መንገድ ይገለጣሉ. በተለምዶ የመተንፈሻ አካላት 600 ሚሊር ደም ይይዛል. ይህ መጠን የሚቆጣጠረው በኦንኮቲክ ​​ግፊት ነው. በካፒታል ግድግዳዎች ውስጥ ያለው ፈሳሽ የመግባት መጠን በሃይድሮስታቲክ ግፊት ይቆጣጠራል. በተወሰኑ ምክንያቶች ተጽእኖ ስር የኦንኮቲክ ​​ግፊት ይቀንሳል, እና የሃይድሮስታቲክ ግፊት ይነሳል እና የአልቮሎካፒላሪ ሽፋን ንክኪነት ይረበሻል, ይህም የመተንፈሻ አካልን ሹል እብጠት ያስከትላል.

ብዙውን ጊዜ የሳንባ እብጠት በልብ ሕመም ይከሰታል. ገና በለጋ የልጅነት ጊዜ ውስጥ በደም ዝውውር ውስጥ የተካተቱት መርከቦች የፓቶሎጂ እድገት ይጀምራሉ. ከእድሜ ጋር, የደም ቧንቧ በሽታ ወደ ልብ ድካም ያድጋል. ሚትራል ቫልቭ.

በልብ በሽታ የመጀመሪያ ደረጃዎች የደም ቧንቧ ስርዓትፈሳሹ በ interstitial ቲሹዎች ውስጥ ተጣርቷል. የደም ዝውውር ይረበሻል, የደም ፍሰት ይቀንሳል. ከዚያም የግድግዳው መተላለፊያነት ይጨምራል, ሴሎቹ በፕሮቲን ንጥረ ነገሮች የተሞሉ ናቸው. ፈሳሹ ከኦክሲጅን ጋር በማጣመር የኦክስጅንን ፍሰት የሚከላከል የአረፋ ክምችት ይፈጥራል. ግፊቱ ይነሳል እና ሃይፖክሲያ ያድጋል. በትናንሽ ክብ ውስጥ ማይክሮኮክሽን መጣስ መጨመር, እና exudate መፍሰስ ይጨምራል.

ዑደታዊ ክብ ይለወጣል - የልብ ድካም እብጠትን ያነሳሳል, እና ይህ ደግሞ ለበሽታው እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል. በሁሉም የደም ሥር (capillaries) እና በትናንሽ መርከቦች ላይ አሉታዊ ለውጦች አሉ, ይህም አንድ ላይ የደም ዝውውርን ከልብ ወደ ሳንባዎች ያረጋግጣል.

በመተንፈሻ አካላት ውስጥ እብጠት የሚያስከትለው መዘዝ እንደሚከተለው ይመደባል ።

• የልብ ድካም እና የ pulmonary embolism. የችግሩ መንስኤ የቀኝ ventricle ብልሽት ሲሆን ይህም የሳንባ እብጠት ያስከትላል.
• የደም ግፊት መጨመር. ሂደቱ በተመሳሳይ መልኩ ይቀጥላል የአኦርቲክ ቫልቮች በውስጡ የተካተቱበት ብቸኛው ልዩነት.
• ከቀዶ ጥገና በኋላ የሳንባ እብጠት. የመተንፈሻ አካላት እንቅስቃሴ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ይህም የረጋ ሂደቶችን እና ፈሳሽ መከማቸትን ያስከትላል።
• ሃይፖሰርሚያ, ፍርሃቶች, አካላዊ ከመጠን በላይ መጨናነቅ እና የነርቭ ስርዓት ከመጠን በላይ መጨመር በሳንባ ውስጥ የደም ክፍል እንዲከማች ያደርጋል.

አሰቃቂ የአንጎል ጉዳት. የልብ ድካም እና የ pulmonary edema እድገት.

የሳንባ እብጠት ምርመራ

በ pulmonary edema ውስጥ መመርመር በተለይ አስፈላጊ ነው. ምክንያቱም የሕክምና እርምጃዎች ምን ያህል ትክክል እንደሚሆኑ ይወሰናል. ብቸኛው ልዩነት በሽተኛው ወደ ውስጥ ሲገባ ነው ከባድ ሁኔታ, እና እሱ ድንገተኛ መረጋጋት ያስፈልገዋል. በሽተኛው የተረጋጋ ከሆነ አጠቃላይ የአካል ሁኔታውን ከገመገመ በኋላ የመሳሪያ እና የላብራቶሪ ጥናቶችን ይሰጣል.

በሚከተሉት ምልክቶች ላይ በመመርኮዝ በሽተኛው በሚመረመርበት ጊዜ የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ ሊደረግ ይችላል.

• ከባድ ሁኔታ;
• የባህሪ ቅሬታዎች;
• በአንገት ላይ የደም ሥር እብጠት;
• ብዙ ላብ, የቆዳ ቀለም መቀየር.

የደም ጋዞች ጥናት ያካሂዱ. በበሽታው የመጀመርያ ደረጃ ላይ የካርቦን ዳይኦክሳይድ ከፊል ግፊት (PaCO2) እና የኦክስጅን ከፊል ግፊት መቀነስ ጋር, መለስተኛ hypocapnia አለ. የደም ቧንቧ ደም(PaO2) በመጨረሻው ደረጃ, PaO2 ይቀንሳል እና PaCO2 ይነሳል. ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ (ዩሪያ, ጠቅላላ ፕሮቲን, የጉበት ምርመራዎች, creatinine, coagulograms) የችግሩን መንስኤዎች ለመለየት ይረዳል.

ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ myocardial ischemia, በግራ ventricular hypertrophy, arrhythmia የሚወሰን ነው ይህም cardiogram, ማድረግ. የዚህ ዓይነቱ ምርመራ የበሽታውን የልብ ተፈጥሮ ለማረጋገጥ ወይም ለማግለል አስፈላጊ ነው.

ከ pulmonary edema ጋር ኤክስሬይ ማድረግዎን እርግጠኛ ይሁኑ. ራዲዮግራፊ የአካል ክፍሎችን ግልጽነት ይቀንሳል, እና የሳንባ መስኮችን ጨለማ ይስፋፋል. በሥዕሎቹ ላይ ስፔሻሊስቱ የሳንባዎችን ሥር እና የልብ ድንበሮችን መስፋፋት ለመወሰን ይችላሉ. በመተንፈሻ አካላት ማዕከላዊ ክፍል, በአልቮላር የፓቶሎጂ ዓይነት, ጥቁር ነጠብጣብ ይታያል, እሱም ከቢራቢሮ ጋር ተመሳሳይ ነው. አንዳንድ ጊዜ የሳንባ ነቀርሳ (pleural effusion) አለ. ልዩነት cardiogenic ወይም ያልሆኑ cardiogenic አይነት የ pulmonary artery catheterization ይፈቅዳል. ለዚህ በ የሳንባ የደም ቧንቧየደም ግፊትን ለመለካት ካቴተር ገብቷል.

ለ pulmonary edema የበለጠ መረጃ ሰጪ ሲቲ ነው. ይህ የምርምር ዘዴ ይመረጣል የልብ እብጠት. በጥናቱ ወቅት በኦርጋን የላይኛው ክፍል ውስጥ የ intralobular እና interlobular interstitium ውፍረት ይታያል. የሳንባ ቲሹ ቀለም ለውጥም ይወሰናል, ይህም ፈሳሽ መሙላቱን ያሳያል.

የሳንባ እብጠት ምልክቶች

በሽታውን የመመርመር ችግር ሁልጊዜ በግልጽ የሚታዩ ምልክቶች አለመኖሩ ነው. ስለዚህ የሳንባ እብጠት እንዴት እንደሚታወቅ ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው. አንዳንድ ጊዜ ማዞር, ድክመት, ራስ ምታት, ጩኸት እና ደረቅ ሳል ይቀድማል. እንደነዚህ ያሉት ምልክቶች ከጥቃቱ ጥቂት ሰዓታት በፊት በሳንባ እብጠት ይታያሉ, የኦርጋን ቲሹ ሕዋሳት በፈሳሽ ሲሞሉ.

በ cardiogenic አይነት ላይ ምልክቶች መጨመር ጥቃቱ ከመድረሱ ከጥቂት ቀናት በፊት ይቻላል. የልብ አስም በሌሊት ወይም ጎህ ሲቀድ ይከሰታል. የትንፋሽ ማጠር ጭንቀት ሊፈጥር ይገባል, ምክንያቱም የመጀመሪያው የማንቂያ ደወል ተብሎ የሚወሰደው እሷ ናት. ከዚያም ሳል, የመተንፈስ ችግር እና መታፈን አለ. በሽታው እየገፋ ሲሄድ በአልቮሊ ውስጥ ያለው ፈሳሽ ከአየር ጋር ይቀላቀላል. በዚህ ምክንያት, እርጥብ የሆነ ሳል ሐምራዊ ሬቲቲስቲክ ክፍተት መለያየት ያለ ይመስላል. ትንፋሹ ከባድ ይሆናል።

የጉበት ወይም የኩላሊት ስርዓትን በመጣስ የሳንባ እብጠት በእረፍት ጊዜ እና ፈጣን የልብ ምት በታካሚው ውስጥ በሚታወቅ የትንፋሽ እጥረት ይታያል።

የመሃል መሃከል እብጠት ባህሪ ምልክቶች ብዙ ላብ ፣ የጥፍር እና የከንፈር ሳይያኖሲስ ናቸው። በተጨማሪም የደም ግፊት ይጨምራል. አተነፋፈስ እየጠነከረ ይሄዳል እና ከትንፋሽ ጋር አብሮ ይመጣል።

በአልቮላር ዓይነት, አለ የመተንፈስ ችግር, የተንሰራፋ ሳይያኖሲስ, የትንፋሽ እጥረት, የአንገት ደም መላሾች እና የፊት እብጠት. በተወሰነ ርቀትም ቢሆን፣ የሚበርሩ እርጥብ ራሌሎች በግልጽ ይሰማሉ።

በሁሉም አይነት እብጠት የመተንፈሻ አካላት, ግራ መጋባት እና ግድየለሽነት ይታያሉ, የልብ ምት ክር ይሆናል, እና መተንፈስ ጥልቀት የለውም. ላብ መጨመር, ቀዝቃዛ ጫፎች እና የቆዳ መገረዝ አለ. የደም ግፊቱ ይቀንሳል, የልብ ምት ደካማ ነው. የታካሚ ማስታወሻዎች ከፍ ያለ ስሜትጭንቀት, አካል ጉዳተኝነት እና ድክመት.

በትክክል ለመመርመር የ pulmonary edema ምልክቶች ምን እንደሆኑ ማጥናት እና ከዚያም ህክምናን ማዘዝ አስፈላጊ ነው.

የበሽታው መዘዝ

እያንዳንዱ ሰው የመተንፈሻ አካልን እብጠት ምን ያህል አደገኛ እንደሆነ ማወቅ አለበት. ምክንያቱም የሳንባ እብጠት ሊኖር ይችላል ከባድ መዘዞች. በተወሰኑ ምክንያቶች ተጽእኖ ስር ወደ ፈሳሽ ፈሳሽ ይመራዋል የሳንባ ቲሹእንደገና ያልተዋጠ.

ብዙውን ጊዜ ሞት የሚከሰተው በ pulmonary edema ምክንያት ነው. ጥቃቱን ካቆመ በኋላ እና መታፈንን ከመከላከል በኋላ ህክምና ይጀምራል. ሕክምና በማይኖርበት ጊዜ የፓቶሎጂ እንደ ተደጋጋሚ የሳንባ ምች ያሉ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል. ረዘም ላለ ጊዜ የመተንፈስ ችግር ሁሉንም የውስጥ አካላት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል-የአንጎል የደም ዝውውር ይረበሻል ፣ የካርዲዮስክለሮሲስ በሽታ ይከሰታል ፣ እና ischemic ቁስለትየአካል ክፍሎች. በሽታዎች የማያቋርጥ የሕክምና ሕክምና ያስፈልጋቸዋል.

በጣም የተለመዱት ውስብስቦች የሚከተሉት ናቸው:

• Cardiogenic ድንጋጤ. በፈሳሽ ክምችት ምክንያት የመተንፈሻ አካልበዕድሜ የገፉ ሰዎች የልብ ድካም ያጋጥማቸዋል. ለአካል ክፍሎች የደም አቅርቦት ይቀንሳል. እስከ 90% ከሚሆኑት ጉዳዮች ሁሉም በታካሚው ሞት ያበቃል.
• አሲስቶል የልብ ሥርዓት ሥራውን ሙሉ በሙሉ ያቆማል. የልብ ድካም ወይም የ pulmonary artery thromboembolism ችግርን ያነሳሱ. የልብ የአስም በሽታ የሳንባ እብጠትን ያነሳሳል እና የታካሚውን ሁኔታ ያባብሰዋል.
• Pneumothorax. በእብጠት ዳራ ላይ ያድጋል. በፕሌዩራላዊ ክፍተት ውስጥ አየር በማከማቸት ይታወቃል.

ወቅታዊ ህክምና ለ አዎንታዊ ትንበያ ይሰጣል ተጨማሪ እድገትክስተቶች. በልዩ ባለሙያዎች ቁጥጥር ስር የሚደረግ ሕክምና የአካል ክፍሎችን እና የሳንባ ምች እድገትን ያቆማል.

የሳንባ እብጠት እንዴት እንደሚታከም

በ pulmonary edema በመጀመሪያ ደረጃ ታካሚዎች የመጀመሪያ እርዳታ ሊሰጣቸው ይገባል. ውጥረት አጠቃላይ ሁኔታን ስለሚያባብሰው ይረጋጋሉ. የደም መፍሰስን ወደ ታች ጫፎች ለማረጋገጥ, እሱ ተቀምጧል. እንዲሁም ይህ አቀማመጥ የደረት መጨናነቅን ይቀንሳል እና የጋዝ ልውውጥን ያሻሽላል. ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች በሳንባ እብጠት አማካኝነት አክታን ያስሳሉ, እና በተቀመጠ ቦታ ላይ, የመታፈን አደጋ ይቀንሳል.

ለኦክስጅን ነፃ መዳረሻ መስኮቶችን መክፈትዎን ያረጋግጡ። በቅርበት, የታካሚው ሁኔታ እየተባባሰ ይሄዳል. የታካሚው የልብ ምት እና አተነፋፈስ በተከታታይ ቁጥጥር ይደረግበታል. በጨመረ ግፊት, ናይትሮግሊሰሪን ታብሌት ይሰጠዋል. በሽተኛው ምንም ሳያውቅ ወይም ዝቅተኛ የደም ግፊት ሲኖረው, ይህ መድሃኒት ለእሱ የተከለከለ ነው. የክሊኒካዊ ሞት ምልክቶች ከታዩ, ያከናውኑ ቀጥተኛ ያልሆነ ማሸትአምቡላንስ እስኪመጣ ድረስ ልብ.

የ pulmonary edema ጥቃት ከቆመ በኋላ ዋናው ሕክምና ይጀምራል. እንደ በሽታው ክብደት እና እንደ በሽተኛው ሁኔታ የሕክምናው ሁኔታ የተለየ ሊሆን ይችላል. ሁሉንም የዶክተሮች ክሊኒካዊ ምክሮችን ማክበር ሁኔታውን ለማረጋጋት እና ችግሮችን ለመከላከል ዋስትና ይሰጣል.

የአፋጣኝ እንክብካቤ

እንደደረሱ, የአምቡላንስ ቡድን ECG ያደርጋል. ከዚያም እርጥበት ያለው ኦክስጅን በልዩ ጭንብል በኩል ይደርሳል. ይህ የሳንባ እብጠት ላለባቸው ታካሚዎች ኦክሲጅን የማቅረብ ዘዴ አረፋን ይቀንሳል. ለ pulmonary edema የድንገተኛ ቡድን በሳንባዎች እና በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ያለውን ግፊት ለመቆጣጠር በታካሚው ውስጥ ሁለት ካቴተሮችን ያስቀምጣል. የኦክስጂን እጥረትን ለማስወገድ ታካሚዎች የኦክስጂን ሕክምናን ይከተላሉ.

የመጀመሪያ እርዳታ ካደረጉ በኋላ, የድንገተኛ ጊዜ ዶክተሮች ቀጥሎ ምን ማድረግ እንዳለባቸው ይወስናሉ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ታካሚው ወደ ሆስፒታል ወደ ክፍል ውስጥ ይጓጓዛል ከፍተኛ እንክብካቤ.

ዝግጅት

ከ pulmonary edema ጋር, ህክምናው በጡባዊዎች እና በመድሃኒት አጠቃቀም ላይ የተመሰረተ ነው. የሳንባ እብጠትን ለማስታገስ ታካሚዎች በደም ውስጥ ናይትሮግሊሰሪን ታዘዋል. እብጠትን ለመቀነስ እና የተገላቢጦሽ የደም ሥር ኮርስን ለመቀነስ, ዳይሬቲክስ (furosemide) ታዘዋል. ሶዲየም nitroprusside ውጤታማ በሆነ መንገድ በልብ ላይ ያለውን ሸክም ለማስወገድ ይረዳል.

በታችኛው በሽታ ላይ ተመርኩዞ ፕሮሜዶል ወይም ሞርፊን (ለልብ ችግሮች), ዲክሳሜታሶን, ሱፕራስቲን ወይም ፕሬኒሶሎን (ለአለርጂዎች) ጥቅም ላይ ይውላሉ. የውስጥ አካላት በሽታዎች በፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ይታከማሉ. አንዳንድ መድሃኒቶችእንደ ጋንግሊዮቦከርስ (ትሪሜትፋን, አዛሜቶኒየም ብሮሚድ) ሊደረስበት ይችላል ጥሩ ውጤቶች. በትንሽ ክብ ውስጥ ያለውን ግፊት በፍጥነት ይቀንሳሉ, እና የታካሚዎችን ሁኔታ ያረጋጋሉ.

በቤት ውስጥ የሚደረግ ሕክምና

ራስን መድኃኒት ይህ በሽታዋጋ የለውም። መተግበሪያ ባህላዊ ሕክምናበሆስፒታል ውስጥ ህክምና ከተደረገ በኋላ በማገገሚያ ወቅት ጥሩ ነው. የቤት ውስጥ መድሃኒቶች አንድ ሰው በእነሱ እርዳታ እብጠትን እንዴት ማስታገስ እንዳለበት ካወቀ ብቻ ነው.

የቤት ውስጥ ህክምና በመተግበሪያው ላይ የተመሰረተ ነው ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶችእና compresses. ከማርና ከአኒዝ እህል ጋር የሚዘጋጀው መረቅ እጅግ በጣም ጥሩ የመጠባበቅ ባህሪ አለው። ይህ ዲኮክሽን በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ በባዶ ሆድ ላይ ይሰክራል። እንዲሁም ሰፊ መተግበሪያለአልኮል እስትንፋስ ኤታኖል ተገኝቷል. የአልኮሆል ትነት መተንፈስን ቀላል ያደርገዋል።

ውጤታማ በሆነ መንገድ የተልባ ዘሮች ዲኮክሽን ያለውን ችግር ለመፍታት ይረዳል. ቢያንስ ስድስት ጊዜ, ግማሽ ብርጭቆ በአንድ ጊዜ ይበላል. የቼሪ ግንድ እና የተልባ ዘሮች መበስበስ ፓቶሎጂን ለመከላከል ይረዳል።

ፎመሮች

የዚህ የፓቶሎጂ ዋነኛ ችግር የአረፋ ፈሳሽ መፈጠር ሲሆን ይህም ለመተንፈስ አስቸጋሪ ያደርገዋል. ስለዚህ ለ pulmonary edema ዲፎአመር መውሰድ ግዴታ ነው. አረፋን ለመመለስ ሁሉን አቀፍ መድሃኒት ኤቲል አልኮሆል ነው. ለዚሁ ዓላማ, እርጥበት ካለው ኤታኖል ጋር የአየር መተንፈስ ጥቅም ላይ ይውላል. ሌላ ውጤታማ መሳሪያማቅረብ ፈጣን እርምጃ, አንቲፎምሲላን ነው.

ለ pulmonary edema ሕክምናው ስልታዊ መሆን አለበት. ይህ ዘላቂ ውጤት ያስገኛል.

የ pulmonary edema ትንበያ እና መከላከል

በ pulmonary edema, ትንበያው እጅግ በጣም ከባድ ነው. አስቸኳይ ትንሳኤ ከሌለ ሞት በ 100% ጉዳዮች ውስጥ ይከሰታል. መጀመሪያ መታፈን ይመጣል፣ ከዚያ ኮማእና ሞት. በአልቮላር ዓይነት ውስጥ ያለው ሞት እስከ 50% ይደርሳል, እና በ myocardial infarction ከ 90% በላይ ይደርሳል. በተጨማሪም ጥቃቱን ካቆመ በኋላ እንኳን ውስብስብ ችግሮች ሊከሰቱ እንደሚችሉ ልብ ሊባል ይገባል. የችግሩን መንስኤ ካስወገዱ በኋላ እንኳን, እንደገና ማገገሚያ ሊከሰት ይችላል.

በቅድመ ህክምና እና ጥሩ ውጤት ሊገኝ ይችላል ቀደም ብሎ ማወቅሥር የሰደደ በሽታ. በልብ ችግሮች ምክንያት ታካሚዎች በሽታውን ማከም አለባቸው. በተግባር ይህ የችግሮች እና ድንገተኛ ሞት አደጋን እንደሚቀንስ ተረጋግጧል.

የሕክምና ዕርዳታ ያለጊዜው የመፈለግ ትንበያ ጥሩ አይደለም ፣ ምክንያቱም እድሉ ከፍተኛ ነው። ገዳይ ውጤት.

አለቃ የመከላከያ እርምጃፓቶሎጂ የሁሉም የዶክተሮች ምክሮች ጥብቅ ክትትል ነው. ስለዚህ, ያለማቋረጥ መድሃኒት መውሰድ አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም አመጋገብን መከተል ይመከራል, የጨው መጠንን ይቀንሱ ( ዕለታዊ ተመንከ 5 ሚሊ ግራም ያልበለጠ). የሚፈጀው ፈሳሽ መጠን በቀን ከ 2 ሊትር መብለጥ የለበትም. መከላከልን ማካሄድ አስፈላጊ ነው ተላላፊ በሽታዎች, አለርጂዎች እና በጥንቃቄ መርዛማ መድሃኒቶችን ይተግብሩ.

የአካል እና የመተንፈሻ ጭነት መደበኛ እንዲሆን ማድረግ አስፈላጊ ነው. ከማንኛውም የስነ-ልቦና-ስሜታዊ በሽታዎች እራስዎን መጠበቅ ተገቢ ነው። በተደጋጋሚ እብጠት, የገለልተኛ ደም የአልትራፊክ አሠራር ሂደትን ማካሄድ አስፈላጊ ነው. በሰውነት ውስጥ ያሉ አሉታዊ ለውጦችን በወቅቱ ለመለየት እና በፍጥነት ለማጥፋት ዶክተርን በየጊዜው መጎብኘት አለብዎት.

አጣዳፊ የ pulmonary insufficiencyወይም የ pulmonary edema በአካላት ውስጥ ያለውን የጋዝ ልውውጥ ከባድ መጣስ ነው, ይህም ከፀጉሮዎች ውስጥ ወደ ሳንባ ቲሹ ውስጥ በሚገቡት ትራንስዳይትስ ምክንያት ነው. ማለትም ፈሳሹ ወደ ሳንባዎች ውስጥ ይገባል. የሳንባ እብጠት ነው የፓቶሎጂ ሁኔታበሰውነት ውስጥ ከከባድ የኦክስጂን እጥረት ጋር አብሮ ይመጣል።

አለ። የተለያዩ ቅርጾችየበሽታው እድገት መንስኤዎች እና በእድገቱ ወቅት እብጠት.

ዝርያዎች እንደ የእድገት ፍጥነት

• አጣዳፊ ልማት. በሽታው ከ2-3 ሰአታት ውስጥ እራሱን ያሳያል.
• የተራዘመ እብጠት. ህመሙ ለረጅም ጊዜ, አንዳንዴም አንድ ቀን ወይም ከዚያ በላይ ይቆያል.
• የመብረቅ ፍሰት. ሙሉ በሙሉ በድንገት ይመጣል. ገዳይ ውጤቱ, እንደ የማይቀር, በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ይመጣል.

የ pulmonary edema በርካታ የተለመዱ ዋና ዋና ምክንያቶች አሉ.

ስለዚህ, ካርዲዮጅኒክ ያልሆነ እብጠት የሚከሰተው በ የተለየ ዓይነትከልብ እንቅስቃሴ ጋር ያልተያያዙ ምክንያቶች. በሽታዎች, ኩላሊት, በመርዛማ መርዝ መርዝ, ጉዳቶች ሊሆኑ ይችላሉ.

የካርዲዮጅኒክ እብጠት በልብ ሕመም ምክንያት ነው. ብዙውን ጊዜ ይህ ዓይነቱ በሽታ በ myocardium ፣ arrhythmias ፣ የልብ ጉድለቶች እና የደም ዝውውር መዛባት ዳራ ላይ ይከሰታል።

ቅድመ-ሁኔታዎች

• ሴፕሲስ ከዚያም መርዛማዎቹ ወደ ደም ውስጥ ይገባሉ.
• በተለያዩ ዓይነት ኢንፌክሽኖች ወይም ጉዳቶች ላይ በመመስረት።
• የአንዳንድ መድሃኒቶች ከመጠን በላይ.
• በአካላት ላይ የጨረር ጉዳት.
• ከመጠን በላይ የመድሃኒት መጠን.
• ማንኛውም የልብ በሽታ, በተለይም በሚባባሱበት ጊዜ.
• ተደጋጋሚ መናድ.
• የሳንባ በሽታዎች እንደ ብሮንካይተስ አስም, ኤምፊዚማ.
• Thrombophlebitis እና የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎችከ thromboembolism ጋር የተያያዙ ደም መላሾች.
• በደም ውስጥ ያለው ዝቅተኛ የፕሮቲን መጠን በጉበት ወይም በጉበት እና በኩላሊት ሌሎች የፓቶሎጂ በሽታዎች ውስጥ እራሱን ያሳያል።
• በሚወጡበት ጊዜ ድንገተኛ የአየር ግፊት ለውጥ ትልቅ ቁመት.
• ሄመሬጂክ የፓንቻይተስ በሽታን ማባባስ.
• የውጭ አካል ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ መግባት.

እነዚህ ሁሉ ምክንያቶች በአጠቃላይ ወይም አንድ በአንድ ለሳንባ እብጠት መከሰት ጠንካራ ተነሳሽነት ሊሆኑ ይችላሉ. እነዚህ በሽታዎች ወይም ሁኔታዎች ከተከሰቱ የታካሚውን የጤና ሁኔታ መከታተል አስፈላጊ ነው. አተነፋፈስ እና አጠቃላይ አስፈላጊ እንቅስቃሴን ይቆጣጠሩ።

ከታቀደው ቪዲዮ ሳንባችንን እንዴት እንደምንጎዳ እወቅ።

ምርመራዎች

አስፈላጊውን የመጀመሪያ የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎችን ለመውሰድ እና በሽተኛውን ለማከም የበሽታውን ትክክለኛ ምርመራ ማድረግ ያስፈልጋል.

የመታፈን እና የ pulmonary edema ጥቃት በሚደርስበት ጊዜ የእይታ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል መልክየታካሚ እና የሰውነት አቀማመጥ.

በጥቃቱ ወቅት, ደስታ እና ፍርሃት በግልጽ ተለይተዋል. እና ጫጫታ ያለው ትንፋሽ በፉጨት እና በፉጨት በሩቅ በግልጽ ይሰማል።

በምርመራው ወቅት, የተነገረ ወይም bradycardia ይታያል, እና በአፍ መተንፈስ ምክንያት ልብ በደንብ አይሰማም.

ECG እና pulse oximetry ብዙውን ጊዜ ከመደበኛ ምርመራዎች በተጨማሪ ይከናወናሉ. በእነዚህ የምርመራ ዘዴዎች ላይ በመመርኮዝ ሐኪሙ ምርመራ ያደርጋል.

በኤሌክትሮክካዮግራም ላይ የ pulmonary edema በሚከሰትበት ጊዜ, ምት መዛባት ይመዘገባል. እና ደም ከኦክሲጅን ጋር ያለውን ሙሌት ለመወሰን ያለውን ዘዴ ጋር, የኦክስጅን ደረጃ ውስጥ ስለታም ቅነሳ መለየት.

የሳንባ እብጠት: ህክምና

የሳንባ እብጠት ያለበት ታካሚ ሕክምና በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል. ሕክምናው በአብዛኛው የተመካው በታካሚው እና በእሱ ሁኔታ ላይ ነው የግለሰብ ባህሪያትኦርጋኒክ.

የሕክምና መርሆዎች

• የመተንፈስ ስሜት መቀነስ
• የልብ ጡንቻ መጨመር
• በትንሽ ክበብ ውስጥ የደም ዝውውርን ማራገፍ
• የደም ሙሌት ከኦክሲጅን ጋር - የኦክስጂን ሕክምና - ከኦክስጂን እና አልኮል ቅልቅል
• በማስታገሻዎች አማካኝነት የነርቭ ሥርዓትን ማረጋጋት
• ዳይሬቲክስ በመጠቀም ፈሳሽን ከሳንባ ውስጥ ማስወገድ
• የስር በሽታ ሕክምና
• በሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽን ውስጥ አንቲባዮቲክን መጠቀም
• የልብ ሥራን የሚያሻሽሉ መድኃኒቶችን መጠቀም

በሁኔታዎች የታካሚ ህክምናየሚከተሉት መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ:

• ናርኮቲክ የሕመም ማስታገሻዎች እና ኒውሮሌቲክስ, ለምሳሌ, ሞርፊን, ፌንታኒል ክፍልፋይ, በደም ውስጥ.
• Diuretics, ለምሳሌ, Lasix, Furosemide.
• Cardiotonic glycosides, ለምሳሌ, Strofantin, Korglikon.
• ብሮንካይያል ስፓሞሊቲክስ: Eufillin, Aminophylline.
• የሆርሞን ዝግጅቶች - glucocorticoids, ለምሳሌ Prednisolone በደም ውስጥ.
• ሰፊ የድርጊት ስፔክትረም አንቲባዮቲክ ዝግጅቶች. በጣም ታዋቂው ጥቅም Ciprofloxatin እና Imipenem ነው.
• በደም ውስጥ ያለው የፕሮቲን መጠን ዝቅተኛ ከሆነ, ለጋሽ የደም ፕላዝማ በደም ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል.
• እብጠቱ በ thromboembolism ምክንያት የሚከሰት ከሆነ, በደም ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል አለበት.
• የደም ግፊት መቀነስ, Dobutamine ወይም Dopamine ጥቅም ላይ ይውላል.
• በዝቅተኛ የልብ ምት, Atropine ጥቅም ላይ ይውላል.

ለተለያዩ ዓላማዎች ሁሉም መጠኖች እና መጠኖች ለታካሚው በተናጥል የታዘዙ ናቸው። ሁሉም በታካሚው ዕድሜ እና የበሽታውን ልዩ ሁኔታ, በታካሚው የበሽታ መከላከያ ሁኔታ ላይ የተመሰረተ ነው. ከህክምና ቀጠሮ በፊት, እነዚህ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም, ይህም ሁኔታውን ያባብሰዋል.

ጥቃቱ ከተወገደ በኋላ እና የአተነፋፈስ ስራው ከተመለሰ በኋላ ህክምና ሊደረግ ይችላል. የእሱ ክልከላ ከሌለ ከዶክተር ጋር ከተማከሩ በኋላ የእነሱ ጥቅም ሊጀመር ይችላል.

እንዲህ ያለ ህክምና ውስጥ ውጤታማ ዘዴ አንድ expectorant ውጤት መስጠት decoctions, infusions እና ሻይ መጠቀም ነው. ይህ ከሰውነት ውስጥ ፈሳሽ ፈሳሽ ለማስወገድ ይረዳል.

በሕክምናው ወቅት የታካሚውን የአካል እና የፊዚዮሎጂ ሁኔታን ብቻ ሳይሆን ለማሻሻል እርምጃዎችን መምራት አስፈላጊ ነው. ሰውየውን ማውጣት አለብህ አስጨናቂ ሁኔታስሜታዊ ሁኔታውን በማሻሻል.

በ pulmonary edema ወቅት የሚደረግ ማንኛውም ህክምና በአባላቱ ሐኪም ጥብቅ ቁጥጥር ስር መሆን አለበት. በሕክምናው የመጀመሪያ ጊዜ ውስጥ ሁሉም መድሃኒቶች በአፍ ውስጥ ስለሚወሰዱ በደም ውስጥ ይሰጣሉ መድሃኒቶችበጣም ከባድ.

የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ መስጠት

የሳንባ እብጠት ላለበት ሰው የመጀመሪያውን እርዳታ ለመስጠት ብዙ ፈጣን እርምጃዎች አሉ። እንዲህ ዓይነቱ እርዳታ አለመኖር የታካሚውን ሁኔታ ሊያባብሰው ይችላል.

የኦክስጂን ረሃብ መከላከል የዶክተሮች ዋና ተግባር ነው. አለበለዚያ ጥቃቱ የሚያስከትለው መዘዝ የማይመለስ ይሆናል.

የድንገተኛ አደጋ ሰራተኞች በደንብ የተቀናጀ ስራ እና የሚወዷቸው ሰዎች ትክክለኛ እርምጃዎች ለማስወገድ ይረዳሉ ከባድ ውስብስብእና የመተንፈስ ችግር ከተከሰተ በኋላ የሚያስከትሉት ውጤቶች.

የሳንባ እብጠት: ትንበያ

የ pulmonary edema ከተሰቃየ በኋላ ትንበያው እምብዛም የማይመች መሆኑን መረዳት ያስፈልጋል. ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው የመዳን መጠን ከ 50% አይበልጥም.

በተመሳሳይ ጊዜ ብዙዎች ከህክምናው በኋላ አንዳንድ ልዩነቶችን አስተውለዋል. የሳንባ እብጠት በ myocardial infarction ዳራ ላይ ከተከሰተ ፣ ከዚያ ሞት ከ 90% በላይ ነው።

የመዳን ሁኔታ, ከአንድ አመት በላይ በዶክተሮች መታየት አለበት. ለታችኛው በሽታ ውጤታማ ህክምናን ማመልከት አስፈላጊ ነው, በዚህ ምክንያት የሳንባ እብጠት ተከስቷል.

ዋናው መንስኤ ካልተወገደ, ከዚያ 100% የመድገም እድል አለ.

ማንኛውም ሕክምና እብጠትን ለማስወገድ እና እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል የታለመ ነው።

በሕክምና ውስጥ ትክክለኛ እና ወቅታዊ እርምጃዎች ብቻ ጥሩ ትንበያ ሊሰጡ ይችላሉ። በመነሻ ደረጃ ላይ ያለ ቀደምት የፓቶሎጂ ሕክምና, የበሽታውን በሽታ በወቅቱ መለየት እና ትክክለኛ ህክምና ለበሽታው ውጤት ተስማሚ የሆነ ትንበያ ለመስጠት ይረዳል.

የሳንባ እብጠት መከላከል

የሳንባ እብጠትን ለመዋጋት የመከላከያ እርምጃዎች ናቸው ወቅታዊ ሕክምናእብጠት የሚያስከትሉ በሽታዎች. መንስኤዎቹን ማስወገድ መከላከል ነው.

ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ፣ ከጎጂ ንጥረ ነገሮች ፣ ከመርዝ እና ከመርዝ ጋር በሚሰሩበት ጊዜ የደህንነት ህጎችን ማክበር ፣ የአደንዛዥ ዕፅ መጠንን ማክበር ፣ አላግባብ መጠቀምን ፣ መድኃኒቶችን እና ከመጠን በላይ መብላትን - ይህ ሁሉ የመከላከያ እርምጃዎችየ pulmonary insufficiency ጥቃቶችን ለማስወገድ የሚረዳ.

ፊት ለፊት ሥር የሰደዱ በሽታዎችከደም ግፊት ጋር, ሁሉም የዶክተሮች ማዘዣዎች በቅን ልቦና መከተል አለባቸው.

ተጨማሪ የመከላከያ እርምጃ ጥገና, ትክክለኛ አመጋገብ እና ንቁ የአኗኗር ዘይቤ ነው.

በኢንፌክሽን ወይም በአካል ጉዳት ላይ የተረጋገጠ ኢንሹራንስ ማድረግ ስለማይቻል የጥቃት መከሰት ጊዜ እንደሚገለል ማረጋገጥ አይቻልም, ነገር ግን የመነሻውን አደጋ መቀነስ ይቻላል. ለ pulmonary edema ወቅታዊ ህክምና የዳነ ህይወት መሆኑን ማስታወስ ይገባል.6

የሳንባ እብጠት, መንስኤዎቹ እና ውጤቶቹ በጣም ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ, የታካሚውን ህይወት አደጋ ላይ የሚጥል አደገኛ በሽታ ነው.

ስለዚህ, አንድ ሰው ይህ ምልክት ካለበት, ለዶክተር አስቸኳይ ጉብኝት ያስፈልጋል.

በመጋለጥ ምክንያት የሳንባ እብጠት ይከሰታል ውጫዊ ሁኔታ, ክምችት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል serous ፈሳሽየካርቦን ዳይኦክሳይድ እና ኦክሲጅን መለዋወጥ ወደ መጣስ የሚያመራው በአልቮሊ ውስጥ. ሳንባው በደም መቀዛቀዝ ወይም በሳንባ መዋቅር ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል.

ይህ ምልክት ለሕይወት አስጊ ነው. ለታካሚው ብቁ የሆነ የሕክምና አገልግሎት በወቅቱ ካልቀረበ ውጤቱ በጣም አሳዛኝ ሊሆን ይችላል. ብዙ ጊዜ የሳንባ እብጠትሞት ያስከትላል።

ሳንባዎችን የሚሠሩት አልቪዮሊዎች በትናንሽ የደም ስሮች የተሸፈኑ ቀጭን ከረጢቶች ናቸው። እብጠቱ ከተከሰተ, ፈሳሽ ይሞላሉ, ይህም የአካል ክፍሎችን ሥራ ወደ መስተጓጎል እና ከካርቦን ዳይኦክሳይድ ጋር ኦክሲጅን መለዋወጥ ያስከትላል. በዚህ ምክንያት የሁሉም የአካል ክፍሎች የኦክስጂን ረሃብ ይከሰታል.

በመድኃኒት ውስጥ ሁለት ዓይነት የሳንባ እብጠት ዓይነቶች ተለይተዋል-ሃይድሮስታቲክ እብጠት እና ሽፋን እብጠት።

የሃይድሮስታቲክ እና የሜምብራን እብጠት

ይህ ችግር የሚፈጠርበት ምክንያቶች በጣም የተለያዩ ናቸው. ይህ በሰው አካል ውስጥ ያለ ማንኛውም በሽታ ወይም ሁኔታ በሳንባ ውስጥ የሚጨምር ግፊት ይጨምራል.

እንደ አንድ ደንብ, እነዚህ የልብ ሕመም (የተገኘ ወይም የተወለዱ), የልብ ቫልቭ በሽታዎች, ቲምብሮሲስ, የሳንባ እጥረት እና ኢምቦሊዝም, እብጠቶች (በተለይም አደገኛ), ብሩክኝ አስም እና ሥር የሰደደ የልብ በሽታ ናቸው.

የዚህ ዓይነቱ የሳንባ እብጠት በተላላፊ በሽታዎች እና በእብጠት ሂደቶች ምክንያት ሊከሰት ይችላል, ስለዚህ በሳንባ ምች እና በሴፕሲስ ውስጥ አይካተትም. በተጨማሪም የሜምፕል እብጠት የሚከሰተው ጎጂ በሆኑ ትነት ሲመረዝ ለምሳሌ ክሎሪን፣ ካርቦን ሞኖክሳይድወይም ሜርኩሪ. ብዙውን ጊዜ መንስኤው በሆድ ውስጥ ባለው አልቪዮላይ ውስጥ ወደ ውስጥ እየገባ ነው.

ውሃ ወደ አልቪዮላይ ውስጥ ዘልቆ በመግባቱ ምክንያት እብጠት ሊከሰት ይችላል, እንዲሁም የውጭ ነገሮች ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ስለሚገቡ.

በልብ በሽታ ውስጥ ኤድማ

በተወለዱ ወይም በተያዙ የልብ እና የደም ቧንቧዎች በሽታዎች, በሳንባዎች ውስጥ እብጠት የመፍጠር እድሉ አይገለልም. ይህ የሆነበት ምክንያት በቂ ያልሆነ የደም ዝውውር ሲሆን ይህም ወደ ግፊት መጨመር ያመጣል. ደሙ ለረጅም ጊዜ በደም ሥሮች ግድግዳዎች ውስጥ ከሆነ, ፕላዝማው ወደ አልቪዮሊ ውስጥ ዘልቆ መግባት ይጀምራል.

የሳንባ እብጠት ብዙውን ጊዜ በሰዎች ላይ ይከሰታል አጣዳፊ ሕመም myocardium, postinfarction cardiosclerosis ወይም atherosclerotic, የልብ ጉድለት (የተገኘ እና ለሰውዬው), በግራ ventricular dysfunction, እንዲሁም ዲያስቶሊክ እና ሲስቶሊክ መዋጥን.

ስካር እና የሳንባ በሽታ

የሳንባው አልቪዮላይ ከተጎዳ ጎጂ ንጥረ ነገሮችወይም ኃይለኛ ውህዶች, ይህ የሰውነት አካል እብጠት እና የታካሚውን ሞት ሊያስከትል ይችላል. ይህ የሚሆነው አንድ ሰው መርዛማ ጋዞችን ወይም መርዝን ሲተነፍስ እንዲሁም አንዳንድ መድሃኒቶች በተሳሳተ መንገድ ሲወሰዱ ነው.

ወደ የሳንባ እብጠት ሊያስከትሉ የሚችሉ ሌሎች የመመረዝ ዓይነቶች የአደንዛዥ ዕፅ ወይም የአልኮል መመረዝ ያካትታሉ። ለአንዳንድ ንጥረ ነገሮች አለርጂዎች ተመሳሳይ ምላሽ መስጠት ይቻላል. ብዙውን ጊዜ የሳንባ እብጠት የአንድን ሰው ሞት ያስከትላል.

በሰውነት ውስጥ ያለው ኢንፌክሽንም በመርዛማ መርዝ ወደ መርዝ ይመራል. ይህ ደግሞ ወደ ሳንባዎች እብጠት ሊያመራ ይችላል. ስለዚህ, አደገኛ ምልክት በሴፕሲስ, ኢንፍሉዌንዛ, ሥር የሰደደ የቶንሲል በሽታ, አጣዳፊ laryngitis እና ትክትክ ሳል ሊከሰት ይችላል.

የአካል ክፍሎችን በራሱ የሚነኩ በሽታዎች የሳንባ እብጠት ሊያስከትሉ ይችላሉ. ሲከሰት ተመሳሳይ ነው ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ, የሳንባ ነቀርሳዎች, ሳንባ ነቀርሳ, ብሮንካይተስ አስም እና የሳንባ ምች.

አንዳንድ ጊዜ ችግሮች በሳንባ ውስጥ ብቻ ሳይሆን በሌሎች የአካል ክፍሎች ውስጥም ወደ ችግር ያመራሉ. ለምሳሌ የፈሳሽ ክምችት በኩላሊት እና በጉበት ተገቢ ያልሆነ ተግባር ምክንያት ሊከሰት ይችላል. ለዚህ ቅድመ ሁኔታ ካለ, በሰውነት ወይም በስሜታዊ ከመጠን በላይ ጫናዎች እንኳን እብጠት ሊፈጠር ይችላል.

የአየር ንብረት ለውጥ

ወደ ማመቻቸት ሲመጣ, ከፍተኛ ጥንቃቄ ማድረግ አለብዎት. ይህ በተለይ በአየር ንብረት ላይ ከፍተኛ ለውጥ ለማድረግ ጉዞ ለሚያደርጉ ወይም ወደ ተራራዎች ከፍታ ለሚሄዱ ሰዎች እውነት ነው. ብዙውን ጊዜ ለመጀመሪያ ጊዜ ወደ ትልቅ ከፍታ ለመውጣት የወሰኑ ሰዎች ሊያጋጥማቸው እንደሚችል ባለሙያዎች ያስተውላሉ ትልቅ ችግሮችከሰውነት ጋር, የሳንባ እብጠትን ጨምሮ. እንደ አንድ ደንብ, አንድ ሰው ከባህር ጠለል በላይ 3.5 ሺህ ሜትር ምልክት ሲያቋርጥ ይስተዋላል. ጉልህ የሆነ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከዚህ ጋር በተገናኘበት ሁኔታ ፣ ​​በጣም አስፈሪ ሁኔታን የመፍጠር እድሉ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።

አንድ ሰው ተራራ ላይ ከወጣ, ይህ ማለት ችግሩ ወዲያውኑ እራሱን ያሳያል ማለት አይደለም. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች እብጠት ከመከሰቱ በፊት ሦስት ቀናት ያህል ያልፋሉ ፣ ከዚያ በኋላ የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ይታያሉ። አንድ የተወሰነ አደጋ ቡድን ያላቸው ሰዎች ናቸው ሥር የሰደደ በሽታዎችየመተንፈሻ አካላት ወይም የደም ዝውውር ችግሮች. በተመሳሳይ ጊዜ ታካሚው ለተወሰነ ጊዜ ደረቅ ሳል አለ. ታላቅ ድክመትእና የጉሮሮ መቁሰል.

ለደጋማ ቦታዎች ይህ ምልክት በጣም አደገኛ ነው. በ pulmonary edema እርዳታ ክሊኒኩን በፍጥነት ማነጋገር ሁልጊዜ በጣም ሩቅ ነው. በዚህ ሁኔታ እብጠት በጣም በፍጥነት ሊያድግ ይችላል, እናም የታካሚው ሞት የማይቀር ይሆናል.

በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ የመጀመሪያው ነገር የሙቀት ሂደቶችን ማካሄድ ነው. በዚህ ሁኔታ ሰውዬው መቀመጥ አለበት, ነገር ግን ጭንቅላቱ ትንሽ ከፍ ብሎ መነሳት አለበት. የህመም ምልክቶች በተገቢው መድሃኒቶች መወገድ አለባቸው. አሲዳማ ውሃ ለመጠጣት ይመከራል. ከተቻለ በሽተኛው ተጨማሪ ኦክሲጅን ሊሰጠው ይገባል.

በዚህ ጉዳይ ላይ የስፔሻሊስቶች እርዳታ እጅግ በጣም አስፈላጊ ይሆናል, አለበለዚያ የታካሚው የመዳን እድሉ አነስተኛ ነው.

የሳንባ እብጠት እንዴት እንደሚታወቅ?

ይህ ችግር በብዙዎች ውስጥ እራሱን ያሳያል ባህሪይ ባህሪያትስለዚህ ለመመርመር አስቸጋሪ አይደለም. የ pulmonary edema እና pathogenesis ምልክቶች የእድገት መጠን ላይ በመመርኮዝ በሽታው በአራት ደረጃዎች ሊከፈል ይችላል.

የትንፋሽ እጥረት ፣ ፈጣን የመተንፈስ እና የልብ ምት ፣ ማሳልእና በጉሮሮ ውስጥ መተንፈስ. በሽተኛው በደረት ላይ ከተጫነ ይህ ያስከትላል ህመም. የኋለኛው ደረጃ ተለይቶ ይታወቃል በተደጋጋሚ የልብ ምትቀዝቃዛ ላብ እና አስቸጋሪ የመተንፈስ ችግር. አንድ ሰው በተቀመጠበት ቦታ ላይ የበለጠ ለመሆን ይሞክራል, ምክንያቱም በዚህ መንገድ መተንፈስ በጣም ቀላል ይሆናል.

መጀመሪያ ላይ ደረቅ ዓይነት ሳል ካሸነፈ, ከዚያም በጣም የላቀ ደረጃ ላይ, ወደ እርጥብ ያድጋል. በተመሳሳይ ጊዜ የትንፋሽ ጩኸት ይሰማል እና ሮዝማ አክታ ይታያል, ይህም በመጨረሻ በአፍንጫ ውስጥ ሊወጣ ይችላል.

አጣዳፊ የ pulmonary edema በአረፋ, በመቆራረጥ እና በከፍተኛ የመተንፈስ ስሜት ይታወቃል. የ pulmonary edema ልክ እንደጨመረ, ከዚያም ሌሎች ምልክቶች መታየት አለባቸው (የግፊት መቀነስ, ደካማ የልብ ምት እና የንቃተ ህሊና ማጣት).

ሁሉም የ pulmonary edema ደረጃዎች በተለያዩ ደረጃዎች ይታያሉ. እዚህ ብዙ የሚወሰነው በአልቮሊ ውስጥ ያለው ፈሳሽ ክምችት ምን ያህል በፍጥነት እንደሚከሰት ነው. ስለ መብረቅ-ፈጣን እብጠት እየተነጋገርን ከሆነ ፣ ከዚያ ሁሉም ነገር በፍጥነት ይከሰታል አምቡላንስአንዳንድ ጊዜ በሽተኛውን ማዳን አልቻለም. የሕመም ምልክቶች ቀስ በቀስ እየጨመሩ በሽተኛው ወይም ዘመዶቹ ከባለሙያዎች ብቁ የሆነ እርዳታ ለመጠየቅ እድሉ እና ጊዜ አላቸው.

እብጠት የሚያስከትለው መዘዝ

አንድ ሰው የመተንፈሻ አካላት እብጠት ምልክቶች ካጋጠመው በጣም አደገኛ እና ለሞት ሊዳርግ ይችላል. በዚህ ምክንያት የሳንባ እብጠት ለህክምና ወደ ክሊኒኩ አስቸኳይ ጉብኝት ያስፈልገዋል.

ይህ በሽታ ብዙውን ጊዜ የአጠቃላይ የሰውነት አካልን ኦክሲጅን ረሃብ እንደሚያመጣ እና የውስጥ አካላትን ወደ ውድቀት እንደሚያመጣ መታወስ አለበት. ይህ በተለይ ለአእምሮ አደገኛ ነው.

የ pulmonary edema ወቅታዊ ህክምና ትንበያ በጣም ጥሩ ነው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሁሉም ነገር በጥሩ ሁኔታ ያበቃል. የሕክምና ዕርዳታ ከሌለ, በእብጠት ቀስ በቀስ እድገት እንኳን, የመሞት እድሉ እጅግ በጣም ከፍተኛ ነው. ምናልባትም, በሽተኛው በአስፊክሲያ ይሞታል.

በጊዜ እና ትክክለኛ ህክምና, የሳንባ እብጠት ለህክምና ጥሩ ምላሽ ይሰጣል, ብዙ ታካሚዎች ሙሉ በሙሉ ይድናሉ እና ለወደፊቱ ምንም ችግሮች አይኖሩም. ብቸኛው ጉዳይዶክተሮች አወንታዊ ውጤትን ማረጋገጥ በማይችሉበት ጊዜ, ይህ የ pulmonary edema ነው, እሱም ከ cardiogenic shock ጋር ይደባለቃል. እንዲህ ባለው ሁኔታ ማገገም በጣም አልፎ አልፎ ነው.

የሳንባ እብጠት- በድንገት የሚከሰት ሲንድሮም, በሳንባዎች ውስጥ ፈሳሽ በማከማቸት (በ interstitium, pulmonary alveoli), ከዚያም በሳንባ ውስጥ የጋዝ ልውውጥ መጣስ እና የሃይፖክሲያ እድገት (በደም ውስጥ ኦክሲጅን እጥረት) ይከሰታል. በሳይያኖሲስ (ሳይያኖሲስ) በቆዳው, በከባድ መታፈን (የአየር እጥረት) ይታያል.

የሳንባ እብጠት በግራ ventricular ውድቀት ብቻ ሳይሆን በሳንባ ምች ፣ በብሮንቶ ውስጥ የውጭ አካላት መታየት እና የከባቢ አየር ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ይችላል። የሳንባ እብጠት ነው አጣዳፊ ሁኔታየድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ የሚያስፈልገው, ምልክቶቹ በጣም በፍጥነት ስለሚያድጉ መጥፎ ውጤት በፍጥነት ሊከሰት ይችላል. በድንገት, ብዙውን ጊዜ ምሽት ላይ, angina pectoris ጥቃት ዳራ ላይ, ሕመምተኛው (እስከ መታፈንን ድረስ) የትንፋሽ ሹል ያዳብራል, ደረቅ ሳል በፍጥነት አረፋ, ደም አፋሳሽ የአክታ ጋር እርጥብ ሳል ይተካል. ታካሚው የግዴታ ከፊል-መቀመጫ ይወስዳል ወይም የመቀመጫ ቦታ, እግርዎን ዝቅ ማድረግ, እጆችዎን በአልጋ ላይ በማሳረፍ, ወንበር, ረዳት ጡንቻዎች በአተነፋፈስ ውስጥ ይሳተፋሉ. አጠቃላይ ደስታ ይጀምራል, የሞት ፍርሃት ስሜት ይታያል. ቆዳው ሳይያኖቲክ ይሆናል. በሳንባዎች ውስጥ በሁሉም መስክ ውስጥ የተለያየ መጠን ያላቸው እርጥበት ያላቸው ራሎች ይሰማሉ, የመተንፈሻ እንቅስቃሴዎች ድግግሞሽ በደቂቃ ወደ 40-45 የመተንፈሻ እንቅስቃሴዎች ይጨምራል.

ሳንባዎች ናቸው የተጣመረ አካልበደም እና በ pulmonary alveoli መካከል ባለው የጋዞች ልውውጥ ውስጥ የሚሳተፍ. በጋዝ ልውውጥ ውስጥ የተሳተፈ: ግድግዳዎች የሳንባ አልቪዮላይ(ቀጭን ግድግዳ ቦርሳ) እና የካፒታል ግድግዳዎች (በአካባቢው አልቮሊዎች). የሳንባ እብጠት ከ pulmonary capillaries ውስጥ ፈሳሽ በመተላለፉ ምክንያት ያድጋል (በዚህ ምክንያት) ከፍተኛ የደም ግፊትወይም ዝቅተኛ የደም ፕሮቲን) በሳንባዎች አልቪዮላይ ውስጥ. በውሃ የተሞሉ ሳንባዎች የመሥራት አቅማቸውን ያጣሉ.

የሳንባ እብጠት, እንደ መንስኤዎች, ሁለት ዓይነት ነው.

• የሃይድሮስታቲክ እብጠት- intravascular hydrostatic ግፊት መጨመር እና ፈሳሽ የደም ክፍል ከ ዕቃ ወደ interstitial ቦታ, እና በቀጣይነትም ወደ alveolus ውስጥ መለቀቅ የሚያመሩ በሽታዎችን ምክንያት ያዳብራል;
• membranous edema- የአልቮላር ግድግዳ እና / ወይም የፀጉር ግድግዳ ትክክለኛነት በሚጥሱ መርዛማ ንጥረ ነገሮች (ኢንዶጅን ወይም ውጫዊ) ተግባር ምክንያት ያድጋል, ከዚያም ፈሳሽ ወደ ውጫዊ ክፍል ውስጥ ይለቀቃል.

የመጀመሪያው ዓይነት የሳንባ እብጠት በጣም የተለመደ ነው, ይህ ከከፍተኛ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎች ጋር የተቆራኘ ነው, ከነዚህም አንዱ የልብ ሕመም (myocardial infarction) ነው.

የሳንባ እብጠት ሂደት ሁል ጊዜ ከባድ ነው, ትንበያው በጣም ከባድ ነው. ጋር እንኳን አዎንታዊ ውጤትከህክምና ጋር, እንደገና ማገገም ሁልጊዜ ይቻላል.

የ pulmonary edema እድገት ዘዴዎች

የሳንባ እብጠት በ 3 ዋና ዋና ዘዴዎች ያድጋል.

• የሃይድሮስታቲክ ግፊት መጨመር(የደም መጠን መጨመር). የሳንባ ዝውውር ምስረታ ውስጥ ተሳታፊ kapyllyarы ውስጥ ostrыm ጭማሪ ግፊት የተነሳ, kapyllyarnыy ግድግዳ ክፍሎችን permeability narushaetsya, posleduyuschym vыpuskaetsya ፈሳሽ የደም ክፍል ወደ የሳንባ መካከል ቲሹ, ጋር. የትኛው የሊንፋቲክ ሥርዓትሊቋቋሙት የማይችሉት (ፍሳሽ), በዚህ ምክንያት አልቮሊዎች በፈሳሽ የተሞሉ ናቸው. በውሃ የተሞላ, አልቪዮሊዎች በጋዝ ልውውጥ ውስጥ መሳተፍ አይችሉም, ይህ በደም ውስጥ ከፍተኛ የኦክስጂን እጥረት (hypoxia) ያስከትላል, ከዚያም ሰማያዊ ቲሹ (የካርቦን ዳይኦክሳይድ ክምችት) እና ከባድ የመታፈን ምልክቶች.
• የተቀነሰ ኦንኮቲክ ​​( ዝቅተኛ ደረጃፕሮቲን) የደም ግፊት. በኦንኮቲክ ​​የደም ግፊት እና በሽንኩርት ግፊት መካከል ልዩነት አለ የመሃል ፈሳሽ, እና ይህንን ልዩነት ለማነፃፀር ከመርከቧ ውስጥ ያለው ፈሳሽ ወደ ውጫዊ ክፍል (ኢንተርስቲቲየም) ውስጥ ይገባል. ስለዚህ, የሳንባ እብጠት ከክሊኒካዊ መገለጫዎች ጋር ያድጋል.
• በአልቮሎካፒላሪ ሽፋን ላይ ቀጥተኛ ጉዳት. በተፈጠረው ተጽእኖ ምክንያት የተለያዩ ምክንያቶች, የአልቮሎካፒላሪ ሽፋን የፕሮቲን አሠራር ተጎድቷል, ፈሳሽ ወደ መሃከል ክፍተት መውጣቱ, ከላይ የተጠቀሱትን ውጤቶች ይከተላል.

የ pulmonary edema መንስኤዎች

• የተዳከመ የልብ ሕመምበግራ ልብ እጥረት እና በ pulmonary የደም ዝውውር ውስጥ መቀዛቀዝ (ሚትራል ቫልቭ ጉድለቶች ፣ myocardial infarction) ማስያዝ። በሕክምና እንክብካቤ ወቅት ያልተሰጡ ጉድለቶች እና የሳንባ ምች የደም ግፊት መጨመር በ pulmonary circulation ውስጥ ያለው ግፊት (በካፒላሪ ውስጥ) እየጨመረ በመምጣቱ የሳንባ እብጠት ሊከሰት ይችላል. እንዲሁም በ pulmonary የደም ዝውውር ውስጥ የመርጋት መንስኤዎች የሚከተሉት ናቸው: የሳንባ ኤምፊዚማ, ብሮንካይተስ አስም;
• የ pulmonary artery ወይም ቅርንጫፎቹ Thromboembolism.የደም መርጋት (blood clots) እንዲፈጠር የተጋለጡ በሽተኞች ( hypertonic በሽታ, varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች የታችኛው ዳርቻዎችወይም ሌሎች) ፣ አንዳንድ ምቹ ባልሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ ፣ thrombus ይፈጠራል ፣ ወይም ቀድሞውንም የነበረው thrombus ይቀደዳል። በደም ፍሰት አማካኝነት thrombus ወደ pulmonary artery ወይም ቅርንጫፎቹ ሊደርስ ይችላል, እና የ thrombus ዲያሜትር እና የመርከቧ ዲያሜትር ከተገጣጠሙ, እገዳው ይከሰታል, ይህም በ pulmonary artery ውስጥ ያለውን ግፊት መጨመር ያስከትላል? 25 ሚሜ / ኤችጂ, በቅደም ተከተል, በካፒታል ውስጥ ያለውን ግፊት ይጨምራል. ከላይ ያሉት ሁሉም ዘዴዎች በካፒቴሎች ውስጥ የሃይድሮስታቲክ ግፊት መጨመር እና የሳንባ እብጠት እድገትን ያስከትላሉ;
• መርዞች(ኢንዶጅን ወይም ውጫዊ) እና የአልቮሎካፒላሪ ሽፋን ታማኝነትን ሊያበላሹ ከሚችሉ መርዛማ ንጥረ ነገሮች ጋር ተያይዞ የሚመጡ በሽታዎች. እነዚህም የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-የአንዳንድ መድኃኒቶችን ከመጠን በላይ መውሰድ (Apressin ፣ Mielosan ፣ Fentanyl እና ሌሎች) ፣ በሴፕሲስ ውስጥ የባክቴሪያ ኢንዶቶክሲን መርዛማ ውጤት (በደም ውስጥ ኢንፌክሽን) ፣ አጣዳፊ የሳንባ በሽታዎች (የሳንባ ምች) ፣ ኮኬይን ፣ ሄሮይን ፣ የጨረር መጎዳት እና ከመጠን በላይ መጠጣት። ወደ ሳንባዎች እና ሌሎች .. በአልቮሎካፒላሪ ሽፋን ላይ የሚደርስ ጉዳት ወደ መስፋፋቱ መጨመር, ፈሳሽ ወደ ውጫዊ ክፍተት እና የ pulmonary edema እድገትን ያመጣል;
• በደም ውስጥ ያለው የፕሮቲን መጠን መቀነስ ጋር ተያይዞ የሚመጡ በሽታዎች(ዝቅተኛ የኦንኮቲክ ​​ግፊት): የጉበት በሽታ (cirrhosis), የኩላሊት በሽታ ከኒፍሮቲክ ሲንድሮም እና ሌሎች. ከላይ የተጠቀሱት በሽታዎች ሁሉ የኦንኮቲክ ​​የደም ግፊትን በመቀነስ, ከላይ በተጠቀሰው ዘዴ መሰረት ለሳንባ እብጠት እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ.
• የደረት ጉዳት, ሲንድሮም ረዘም ላለ ጊዜ መጨናነቅ(ክራሽ ሲንድሮም), pleurisy (የ pleura መካከል ብግነት), pneumothorax (በ pleural አቅልጠው ውስጥ አየር);
• ከቁጥጥር ውጪ የመፍትሄዎች ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, የግዳጅ diuresis (Furosemide) ሳይኖር, ወደ ሃይድሮስታቲክ የደም ግፊት መጨመር የሳንባ እብጠት ሊከሰት ይችላል.

የሳንባ እብጠት ምልክቶች

የሳንባ እብጠት ምልክቶች በድንገት ይታያሉ ፣ ብዙውን ጊዜ በምሽት (ከታካሚው የውሸት አቀማመጥ ጋር የተቆራኘ) እና በሚከተሉት ምልክቶች ይጀምራሉ።

• ከባድ, የሚያሠቃይ መታፈን (የአየር እጥረት) ጥቃቶች, በተኛበት ቦታ ላይ ተባብሷል, ስለዚህ በሽተኛው አስገዳጅ ቦታ (መቀመጥ ወይም መተኛት) መውሰድ አለበት, በኦክስጅን እጥረት የተነሳ ማዳበር;
• በእረፍት ጊዜ በታካሚ ውስጥ ከባድ የመተንፈስ ችግር (ማለትም ከአካላዊ እንቅስቃሴ ጋር ያልተገናኘ);
• በኦክሲጅን እጥረት ምክንያት በደረት ላይ የሚከሰት ህመም;
• ከፍተኛ የትንፋሽ መጨመር (የላይኛው, አረፋ, በሩቅ የሚሰማ) የመተንፈሻ ማእከልን በካርቦን ዳይኦክሳይድ ባልተለቀቀው ማነቃቂያ ጋር የተያያዘ ነው;
• በኦክስጅን እጥረት ምክንያት ፈጣን የልብ ምት;
• በመጀመሪያ, ማሳል, እና ከዚያም ግልጽ በሆነ የትንፋሽ ትንፋሽ እና አረፋ አክታ, ሮዝ;
• የታካሚው ፊት ቆዳ, ግራጫ - ሰማያዊ ቀለም ያለው, በቀጣይ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መጨመር, ከደም ውስጥ የካርቦን ዳይኦክሳይድ መለቀቅ እና መጣስ ጋር የተያያዘ ነው;
• ቀዝቃዛ የሚያጣብቅ ላብእና የቆዳ pallor, (ወደ መሃል ወደ periphery ላይ) ደም centralization የተነሳ ማዳበር;
• በአንገቱ ላይ ያሉት ደም መላሽ ቧንቧዎች በ pulmonary የደም ዝውውር ውስጥ በመቆሙ ምክንያት የሚከሰት እብጠት;
• የደም ግፊት መጨመርን ማዳበር ይቻላል;
• የታካሚው ንቃተ ህሊና ግራ ተጋብቷል, በሕክምና እንክብካቤ ጊዜ ካልተሰጠ, እስከ ንቃተ ህሊና ማጣት ድረስ;
• የልብ ምት ደካማ ፣ ክር።

የ pulmonary edema ሕክምና

የሳንባ እብጠት ድንገተኛ ሁኔታ ነው, ስለዚህ በእሱ የመጀመሪያ ምልክቶች ላይ, አምቡላንስ መደወል አስፈላጊ ነው. በከባድ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ሕክምናው የሚከናወነው በተረኛው ሐኪም የማያቋርጥ ቁጥጥር ስር ነው።

የሳንባ እብጠት ያለበት ታካሚ ወደ ሆስፒታል በሚጓጓዝበት ጊዜ የሚከናወነው አስቸኳይ የሕክምና እንክብካቤ ያስፈልገዋል.

• ለታካሚው ከፊል-መቀመጫ ቦታ ይስጡት;
• የኦክስጂን ሕክምና: የኦክስጂን ጭንብል መተግበር ወይም አስፈላጊ ከሆነ የሳንባዎችን በሰው ሰራሽ አየር ማናፈሻ ውስጥ ማስገባት;
• venous tourniquets ወደ ጭኑ የላይኛው ሶስተኛ ክፍል ይተግብሩ ፣ ግን የልብ ምት እንዳይጠፋ (ከ 20 ደቂቃዎች ያልበለጠ) ፣ የቱሪኬቶቹ ቀስ በቀስ በመዝናናት ይወገዳሉ። ይህ የሚደረገው በ pulmonary የደም ዝውውር ውስጥ ተጨማሪ የደም ግፊት መጨመርን ለመከላከል ወደ ትክክለኛው የልብ ክፍል ፍሰት ለመቀነስ ነው;
• ናይትሮግሊሰሪን ታብሌት ከምላስ በታች;
• ህመምን ለማስታገስ የደም ሥር አስተዳደርናርኮቲክ የህመም ማስታገሻዎች (ሞርፊን 1% 1 ml);
• Diuretics: Lasix 100 mg IV.

በድንገተኛ ክፍል ውስጥ የሚደረግ ሕክምና በሂሞዳይናሚክስ (ምት, ግፊት) እና አተነፋፈስ ላይ ጥብቅ ቁጥጥር ይደረግበታል. የሚከታተለው ሀኪም ህክምናን በተናጥል ያዛል, እንደ ክሊኒኩ እና የሳንባ እብጠት ያስከተለውን ምክንያት. ከሞላ ጎደል ሁሉም መድኃኒቶች መግቢያ catheterized subclavian ሥርህ በኩል ተሸክመው ነው.

ለ pulmonary edema የሚያገለግሉ መድኃኒቶች ቡድኖች;

• የኦክስጅን እስትንፋስ ከ ጋር ተጣምሮ ኤቲል አልኮሆልበሳንባዎች ውስጥ የተፈጠረውን አረፋ ለማጥፋት ያገለግላል;
• በደም ውስጥ, በናይትሮግሊሰሪን ውስጥ የሚንጠባጠብ አስተዳደር, 1 ampoule በጨው የተጨመረው, በደቂቃ የመውደቅ ብዛት, እንደ የደም ግፊት መጠን ይወሰናል. ከከፍተኛ የደም ግፊት ጋር ተያይዞ የሳንባ እብጠት ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል;
• ናርኮቲክ የህመም ማስታገሻዎች: ሞርፊን - 10 mg IV, ክፍልፋይ;
• ከ pulmonary edema ጋር, የደም ግፊትን በመቀነስ, Dobutamine ወይም Dopamine ዝግጅቶች የልብ ድካም ጥንካሬን ለመጨመር ይተዳደራሉ;
• በ pulmonary embolism ምክንያት የሚከሰት የሳንባ እብጠት ከተከሰተ, ሄፓሪን 5000 ዩ በደም ሥር, ከዚያም 2000-5000 ዩ በሰዓት, በ 10 ሚሊር ውስጥ ይረጫል. ፊዚዮሎጂካል ሳላይን, ለፀረ-የደም መፍሰስ ተግባር;
• Diuretic መድኃኒቶች: በመጀመሪያ 40 ሚሊ ግራም Furosemide, አስፈላጊ ከሆነ, በ diuresis እና የደም ግፊት ላይ በመመርኮዝ መጠኑን ይድገሙት;
• የ pulmonary edema ከዝቅተኛ የልብ ምት ጋር አብሮ ከሆነ, Atropine በደም ሥር እስከ 1 ሚሊ ሜትር, Eufillin 2.4% - 10 ml;
• Glucocorticoids: Prednisolone 60-90 mg IV bolus, bronchospasm ጋር;
• በደም ውስጥ ያለው የፕሮቲን እጥረት ካለበት ሕመምተኞች ትኩስ የቀዘቀዘ ፕላዝማ ታዝዘዋል ።
• በ ተላላፊ ሂደቶች(ሴፕሲስ, የሳንባ ምች ወይም ሌሎች), ሰፊ-ስፔክትረም አንቲባዮቲክስ (Ciprofloxacin, Imipenem) ታዝዘዋል.

የሳንባ እብጠት መከላከል

የሳንባ እብጠት መከላከል ወደ ሳንባ እብጠት የሚመሩ በሽታዎችን አስቀድሞ ማወቅን ያካትታል ። ውጤታማ ህክምና. የልብ pathologies ማካካሻ (ischemic የልብ በሽታ, የደም ግፊት በሽታ, ይዘት የልብ arrhythmias, የልብ ጉድለቶች) የመጀመሪያ ቦታ የሚወስደው ይህም ነበረብኝና እብጠት, የልብ ዘፍጥረት, ልማት ለመከላከል ይረዳል.

እንዲሁም ሥር በሰደደ የልብ ድካም የሚሠቃዩ ሕመምተኞች የሚከተሉትን የሚያካትት አመጋገብ መከተል አለባቸው- ዕለታዊ ቅበላ የምግብ ጨውእና የሚበላው ፈሳሽ, የሰባ ምግቦችን ማግለል, ማግለል አካላዊ እንቅስቃሴ, የትንፋሽ እጥረትን እንደሚያባብስ. ሥር የሰደደ የ pulmonary pathologies (ኤምፊዚማ, ብሮንካይተስ አስም) ለሳንባ እብጠት መንስኤዎች በሁለተኛ ደረጃ ላይ ይገኛሉ. እነሱን ለማካካስ በሽተኛው በጥብቅ መከተል አለበት ምክሮችን በመከተል: በተጓዳኝ ሐኪም የማያቋርጥ ቁጥጥር ስር መሆን, ደጋፊ ሕክምና በ ውስጥ የተመላላሽ ታካሚዎች ቅንብሮች, በዓመት 2 ጊዜ በሆስፒታል ውስጥ ህክምናን ለማካሄድ, የታካሚውን ሁኔታ የሚያባብሱ ሊሆኑ የሚችሉ ነገሮችን ለመከላከል (አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች, ከተለያዩ አለርጂዎች ጋር መገናኘት, ማጨስ ማቆም እና ሌሎች). አጣዳፊ የሳንባ በሽታዎችን መከላከል ወይም ቀደምት እና ውጤታማ ህክምና (የሳንባ ምች የተለያዩ ዘፍጥረት) እና ወደ የሳንባ እብጠት የሚያስከትሉ ሌሎች ሁኔታዎች.