تكوين الكيمياء الحيوية لحمض اليوريك. حمض اليوريك مقتطفات من حمض اليوريك

يبدو أن مادة مثل حمض اليوريك يصعب دمجها مع الدم. أما في البول فالأمر مختلف، فهذا هو المكان الذي ينتمي إليه. وفي الوقت نفسه، يخضع الجسم باستمرار لمختلف العمليات الأيضيةمع تكوين الأملاح والأحماض والقلويات والمركبات الكيميائية الأخرى التي تفرز في البول و الجهاز الهضميمن الجسم، ويدخل هناك من مجرى الدم.

حمض اليوريك (UA) موجود أيضًا في الدم ويتكون بكميات صغيرة من قواعد البيورين. ضروري للجسمتأتي قواعد البيورين بشكل رئيسي من الخارج، مع الطعام، وتستخدم في تركيب الأحماض النووية، على الرغم من أن الجسم ينتجها أيضًا ببعض الكميات. بخصوص حمض اليوريك، فهو المنتج النهائي لاستقلاب البيورين، وبشكل عام، لا يحتاجه الجسم. يشير مستواه المرتفع (فرط حمض يوريك الدم) إلى انتهاك استقلاب البيورين ويمكن أن يهدد بترسب الأملاح غير الضرورية في المفاصل والأنسجة الأخرى، مما لا يسبب فقط عدم ارتياحولكن أيضًا أمراض خطيرة.

مستوى حمض اليوريك وزيادة التركيز

يجب ألا يتجاوز مستوى حمض البوليك في دم الرجال 7.0 ملغم/ديسيلتر (70.0 ملغم/لتر) أو يكون في حدود 0.24 - 0.50 ملمول/لتر. عند النساء، يكون المعدل أقل قليلاً - يصل إلى 5.7 مجم / ديسيلتر (57 مجم / لتر) أو 0.16 - 0.44 مليمول / لتر، على التوالي.

يجب أن يذوب UA المتكون أثناء استقلاب البيورين في البلازما ليخرج لاحقًا عبر الكلى، لكن البلازما لا يمكنها إذابة أكثر من 0.42 مليمول/لتر من حمض البوليك. عادةً، تتم إزالة 2.36-5.90 مليمول/يوم (250-750 مجم/يوم) من الجسم عن طريق البول.

عند تركيزه العالي، يشكل حمض اليوريك ملحًا (يورات الصوديوم)، والذي يترسب في التوف (العقيدات المميزة) في أنواع مختلفةالأنسجة مع تقارب لعضو الكنيست. في أغلب الأحيان، يمكن ملاحظة الحصوات آذانواليدين والقدمين ولكن الأماكن المفضلة هي أسطح المفاصل (الكوع والكاحل) وأغماد الأوتار. وفي حالات نادرة تكون قادرة على الاندماج وتشكل تقرحات تخرج منها بلورات اليورات على شكل كتلة بيضاء جافة. في بعض الأحيان يتم العثور على اليورات في الجراب، مما يسبب الالتهاب والألم ومحدودية الحركة (التهاب الغشاء المفصلي). يمكن العثور على أملاح حمض اليوريك في العظام مع تطور التغيرات المدمرة في أنسجة العظام.

يعتمد مستوى حمض اليوريك في الدم على إنتاجه أثناء استقلاب البيورين، والترشيح الكبيبي وإعادة الامتصاص، وكذلك الإفراز الأنبوبي. في كثير من الأحيان زيادة التركيز MK هو نتيجة لسوء التغذية، وخاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من علم الأمراض الوراثي(اعتلال صبغي جسمي سائد أو اعتلال تخمري مرتبط بالصبغي X)، حيث يزداد إنتاج الجسم لحمض البوليك أو يتباطأ التخلص منه. يسمى فرط حمض يوريك الدم المحدد وراثيا أساسي, ثانوييتبع من عدد من الآخرين الحالات المرضيةأو يتشكل تحت تأثير نمط الحياة.

وهكذا يمكننا أن نستنتج ذلك أسباب زيادة حمض البوليك في الدم (زيادة إنتاجه أو تأخر إفرازه) هي:

العامل الوراثي

سوء التغذية

الفشل الكلوي (ضعف الترشيح الكبيبي، انخفاض الإفراز الأنبوبي - لا ينتقل UA من مجرى الدم إلى البول)؛

تسريع استقلاب النوكليوتيدات (أمراض التكاثر اللمفاوي والنقوي، الانحلالي).

استخدام أدوية الساليسيليك و.

الأسباب الرئيسية للزيادة..

يسمي الطب أحد أسباب زيادة حمض اليوريك في الدم سوء التغذية, وهي تناول كمية غير معقولة من الأطعمة التي تتراكم فيها مواد البيورين. هذه هي المنتجات المدخنة (الأسماك واللحوم) والأطعمة المعلبة (خاصة الإسبرط) وكبد لحم البقر ولحم الخنزير والكلى وأطباق اللحوم المقلية والفطر وجميع أنواع الأشياء الجيدة الأخرى. يؤدي الحب الكبير لهذه المنتجات إلى حقيقة أن قواعد البيورين التي يحتاجها الجسم يتم امتصاصها، ويصبح المنتج النهائي، وهو حمض البوليك، غير ضروري.

تجدر الإشارة إلى أن المنتجات ذات الأصل الحيواني، والتي تلعب دوراً مهماً في زيادة تركيز حمض البوليك، نظراً لاحتوائها على قواعد البيورين، عادة ما تحتوي على كميات كبيرة. الكوليسترول. الانجراف في مثل هذه الأطباق المفضلة، دون مراعاة التدابير، يمكن لأي شخص أن يوجه ضربة مزدوجة لجسده.

يتكون النظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة منخفضة من البيورينات من منتجات الألبان والكمثرى والتفاح والخيار (غير المخلل بالطبع) والتوت والبطاطس والخضروات الطازجة الأخرى. يؤدي التعليب أو القلي أو أي نوع من "السحر" على المنتجات شبه المصنعة إلى تفاقم جودة الطعام بشكل ملحوظ في هذا الصدد (محتوى البيورينات في الطعام وتراكم حمض البوليك في الجسم).

...وأهم المظاهر

يتم حمل حمض البوليك الزائد في جميع أنحاء الجسم، حيث يمكن أن يكون للتعبير عن سلوكه عدة خيارات:

تترسب بلورات اليورات وتشكل الميكروتوففي الغضاريف والعظام والأنسجة الضامة، مما يسبب أمراض النقرس. غالبًا ما يتم إطلاق اليورات المتراكمة في الغضروف من التوف. وعادة ما يسبق ذلك التعرض للعوامل التي تثير فرط حمض يوريك الدم، على سبيل المثال، إمدادات جديدة من البيورينات، وبالتالي حمض البوليك. يتم امتصاص بلورات الملح عن طريق الكريات البيض (البلعمة) وتوجد في السائل الزليليالمفاصل (التهاب الغشاء المفصلي). هذا هجوم حاد التهاب المفاصل النقرسي .

يمكن أن تترسب اليورات التي تدخل الكلى في النسيج الكلوي الخلاليويؤدي إلى تكوين اعتلال الكلية النقرسي، ومن ثم الفشل الكلوي. يمكن اعتبار الأعراض الأولى للمرض منخفضة بشكل دائم جاذبية معينةالبول مع ظهور البروتين فيه وزيادته ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الشرياني) ، تحدث تغييرات في الأعضاء لاحقًا الجهاز الإخراجييتطور التهاب الحويضة والكلية. ويعتبر الانتهاء من العملية بمثابة التشكيل الفشل الكلوي.

زيادة محتوى حمض اليوريك، وتكوين الأملاح(اليورات وحصوات الكالسيوم) عند احتباسها في الكلى + زيادة حموضة البول في معظم الحالات تؤدي إلى تطور مرض حصوات الكلى.

جميع حركات وتحولات حمض البوليك التي تحدد سلوكه ككل يمكن أن تكون مترابطة أو موجودة بشكل منفصل (اعتمادًا على هويته).

حمض اليوريك والنقرس

عندما نتحدث عن البيورينات وحمض البوليك والنظام الغذائي، فمن المستحيل تجاهل ذلك مرض غير سارة، كيف النقرس. في معظم الحالات، يرتبط بـ MK، علاوة على ذلك، من الصعب أن نسميها نادرة.

يتطور النقرس في الغالب عند الذكور الناضجين وينتشر في بعض الأحيان في العائلات. زيادة المستوىلوحظ حمض اليوريك (فرط حمض يوريك الدم) قبل وقت طويل من ظهور أعراض المرض.

النوبة الأولى من النقرس تكون مشرقة أيضًا الصورة السريريةلا يختلف الأمر، فقط أن إصبع القدم الكبير في إحدى القدمين يؤلمني، وبعد خمسة أيام يشعر الشخص بصحة جيدة مرة أخرى وينسى سوء الفهم المزعج هذا. يمكن أن تظهر الهجمة التالية بعد فترة طويلة وتكون أكثر وضوحًا:

علاج المرض ليس بالأمر السهل، وفي بعض الأحيان لا يكون ضارًا بالجسم ككل. العلاج يهدف إلى ظهور التغيرات المرضيةيشمل:

في هجوم حاد- الكولشيسين، الذي يقلل من شدة الألم، ولكنه يميل إلى التراكم في خلايا الدم البيضاء، مما يمنع حركتها وبلعتها، وبالتالي المشاركة في العملية الالتهابية. الكولشيسين يمنع تكون الدم.

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي لها تأثير مسكن ومضاد للالتهابات، ولكنها تؤثر سلبا على الجهاز الهضمي.

يمنع الدياكارب تكون الحصوات (يشارك في إذابتها)؛

تعمل الأدوية المضادة للنقرس مثل البروبينسيد والسلفينبيرازون على زيادة إفراز الـ SUUA في البول، ولكن يتم استخدامها بحذر في حالة حدوث تغيرات في المسالك البولية، وبالتوازي مع ذلك، يتم وصف كمية كبيرة من السوائل والدياكارب والأدوية القلوية. يقلل الوبيورينول من إنتاج حمض البوليك، ويعزز التطور العكسي للتوف واختفاء أعراض النقرس الأخرى، لذلك من المحتمل أن يكون هذا الدواء أحد أفضل علاجات النقرس.

يمكن للمريض زيادة فعالية العلاج بشكل ملحوظ إذا تناول نظامًا غذائيًا يحتوي على الحد الأدنى من المبلغالبيورينات (فقط لاحتياجات الجسم وليس للتراكم).

النظام الغذائي لفرط حمض يوريك الدم

نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية (الجدول رقم 5 هو الأفضل إذا كان المريض على ما يرام مع وزنه) واللحوم والأسماك - بدون تعصب 300 جرام في الأسبوع ولا أكثر. وهذا سوف يساعد المريض على تقليل حمض البوليك في الدم والعيش حياة كاملةدون التعرض لهجمات التهاب المفاصل النقرسي. المرضى الذين تظهر عليهم علامات هذا المرض والذين لديهم الوزن الزائد، ينصح باستخدام الجدول رقم 8، مع تذكر التفريغ كل أسبوع، لكن تذكر أن الصيام الكامل ممنوع. سيؤدي نقص الطعام في بداية النظام الغذائي إلى رفع مستوى sUA بسرعة وتفاقم العملية. ولكن يجب أن تفكر جديًا في تناول كميات إضافية من حمض الأسكوربيك وفيتامينات ب.

يجب أن تستمر كل الأيام التي يستمر فيها تفاقم المرض دون تناول أطباق اللحوم والأسماك.لا ينبغي أن يكون الطعام صلبا، ولكن من الأفضل تناوله في شكل سائل (الحليب وهلام الفاكهة والكومبوت وعصائر الفواكه والخضروات والحساء مع مرق الخضار والعصيدة "مسحة"). بالإضافة إلى ذلك، يجب على المريض شرب الكثير (على الأقل 2 لتر يوميا).

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه توجد كمية كبيرة من قواعد البيورين في الأطعمة الشهية مثل:

على العكس من ذلك، لوحظ الحد الأدنى لتركيز البيورينات في:

هذا قائمة قصيرةالمنتجات المحظورة أو المسموح بها للمرضى الذين اكتشفوا العلامات الأولى لمرض النقرس وارتفاع حمض البوليك في فحص الدم. الجزء الثاني من القائمة (الحليب والخضروات والفواكه) سيساعد على تقليل حمض البوليك في الدم.

يتم تقليل حمض اليوريك. ماذا يمكن أن يعني هذا؟

يتم تقليل حمض البوليك في الدم، أولا وقبل كل شيء، عند استخدام الأدوية المضادة للنقرس، وهو أمر طبيعي تماما، لأنها تقلل من تخليق حمض البوليك.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب انخفاض مستويات حمض اليوريك هو انخفاض إعادة الامتصاص الأنبوبي، وانخفاض وراثي في إنتاج UA، وفي حالات نادرة، التهاب الكبد وفقر الدم.

في أثناء، انخفاض المستوىيرتبط المنتج النهائي لاستقلاب البيورين (وكذلك الزيادة) في البول بمجموعة واسعة من الحالات المرضية، ومع ذلك، فإن تحليل البول لمحتوى UA ليس شائعًا جدًا؛ وعادة ما يكون موضع اهتمام المتخصصين الذين يتعاملون مع مشكلة معينة. من غير المرجح أن يكون مفيدًا للتشخيص الذاتي للمرضى.

فيديو: حمض اليوريك في المفاصل رأي الطبيب

1. إنه منبه قوي للجهاز العصبي المركزي، حيث يثبط إنزيم الفوسفوديستراز، الذي يتوسط عمل هرمونات الأدرينالين والنورإبينفرين. يعمل حمض اليوريك على إطالة (إطالة) تأثير هذه الهرمونات على الجهاز العصبي المركزي.
2. له خصائص مضادة للأكسدة - قادرة على التفاعل مع الجذور الحرة.
يتم التحكم بمستوى حمض اليوريك في الجسم على المستوى الجيني. يتميز الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من حمض اليوريك بزيادة الحيوية.
ومع ذلك، فإن زيادة مستويات حمض اليوريك في الدم ( فرط حمض يوريك الدم) غير آمنة. حمض اليوريك نفسه، وخاصة أملاحه اليورات (أملاح الصوديوم لحمض اليوريك) ضعيفة الذوبان في الماء. حتى مع زيادة طفيفة في التركيز، فإنها تبدأ في الترسيب والتبلور، وتشكيل الحجارة. ينظر الجسم إلى البلورات على أنها جسم غريب. في المفاصل، يتم بلعمتها بواسطة الخلايا البلعمية، ويتم تدمير الخلايا نفسها، ويتم إطلاق الإنزيمات المائية منها. وهذا يؤدي إلى رد فعل التهابي مصحوب بألم شديد في المفاصل. ويسمى هذا المرض النقرس. هناك مرض آخر تترسب فيه بلورات اليورات في الحوض الكلوي أو المثانة مرض تحص بولي.
لعلاج النقرس وتحصي المسالك البولية يتم استخدام ما يلي:
مثبطات إنزيم الزانثين أوكسيديز. على سبيل المثال، الوبيورينول، وهو مادة ذات طبيعة البيورين، هو مثبط تنافسي للإنزيم. عمل هذا الدواء يؤدي إلى زيادة في تركيز هيبوكسانثين. الهيبوكسانثين وأملاحه قابلة للذوبان بشكل أفضل في الماء ويسهل إزالتها من الجسم.
التغذية الغذائية باستثناء الأطعمة الغنية بالأحماض النووية والبيورينات ونظائرها: كافيار السمك والكبد واللحوم والقهوة والشاي.
أملاح الليثيوم، لأنها أكثر قابلية للذوبان في الماء من يورات الصوديوم.

تخليق الأحماض النووية تخليق أحاديات النوكليوتيدات
يتطلب تخليق دي نوفو للنيوكليوتيدات الكثير مواد بسيطة: ثاني أكسيد الكربون والريبوز 5 فوسفات (منتج المرحلة الأولى من مسار HMP). يحدث التوليف مع استهلاك ATP. بالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة إلى الأحماض الأمينية غير الأساسية التي يتم تصنيعها في الجسم، لذلك حتى مع الجوع الكامل، لا يعاني تخليق الأحماض النووية.
دور الأحماض الأمينية في تركيب أحاديات النوكليوتيدات
الهليون. وهو مانح لمجموعة أميد.

حمض الأسبارتيك.

أ) هو الجهة المانحة للمجموعة الأمينية
جليكاين

أ) هو المتبرع بالنشاط C1.
ب) يشارك في تركيب الجزيء بأكمله.
سيرين. وهو متبرع بـ C1 النشط.

نقل شظايا الكربون الواحد
توجد إنزيمات في جسم الإنسان يمكنها استخلاص مجموعة C1 من بعض الأحماض الأمينية. هذه الإنزيمات عبارة عن بروتينات معقدة. يحتوي على مشتق فيتامين كإنزيم مساعد في مع - حمض الفوليك. يوجد الكثير من حمض الفوليك في الأوراق الخضراء، علاوة على ذلك، يتم تصنيع هذا الفيتامين بواسطة البكتيريا المعوية. في خلايا الجسم حمض الفوليكيتم اختزال (FK) مرتين (يضاف إليه الهيدروجين) بمشاركة الإنزيم نادب . ن 2 - إنزيم الاختزال المعتمدويتم تحويله إلى حمض رباعي هيدروفوليك (THFA).
يتم استخراج Active C1 من الجليسين أو السيرين.
في المركز التحفيزي للإنزيم الذي يحتوي على THFA، هناك مجموعتان من NH تشارك في ربط C1 النشط. يمكن تمثيل العملية تخطيطيًا على النحو التالي:
يمكن استخدام NADH 2، الذي يتشكل في التفاعل العكسي، لاختزال البيروفات إلى اللاكتات (اختزال أكسدة السكر). يتم تحفيز التفاعل بواسطة إنزيم جليكاين سينثيتيز. بعد ذلك، يتم فصل الميثيلين-THPA عن الجزء البروتيني للإنزيم، ومن ثم يكون هناك خياران ممكنان لتحويله:
يمكن أن يصبح الميثيلين-THPA جزءًا غير بروتيني من إنزيمات تخليق أحادي النوكليوتيد.
يمكن تعديل مجموعة الميثيلين إلى:

ترتبط هذه المجموعات بواحدة فقط من ذرات النيتروجين في THPA، ولكن يمكن أن تصبح أيضًا ركائز لتخليق أحاديات النوكليوتيدات.
ولذلك، فإن أي من المجموعات المرتبطة بـ THFA تسمى C1 النشطة.
يتطلب تخليق أي من النيوكليوتيدات الشكل النشط من ريبوز فوسفات - فسفوريبوسيل بيروفوسفات(FRPP) ويتكون من التفاعل التالي:
فسفوريبوسيلبيروفوسفات كيناز (PRPP كيناز) هو الإنزيم الرئيسي لتخليق جميع النيوكليوتيدات.يتم تثبيط هذا الإنزيم وفقا لمبدأ السلبية تعليقالزائد AMP وHMF. مع وجود خلل وراثي في كيناز PRPP، هناك فقدان لحساسية الإنزيم لعمل مثبطاته. ونتيجة لذلك، يزداد إنتاج أحاديات النوكليوتيدات البيورين، وبالتالي معدل تدميرها، مما يؤدي إلى زيادة تركيز حمض اليوريك - ويلاحظ النقرس.
بعد تكوين PRPP، تختلف التفاعلات التوليفية لأحادي نيوكليوتيدات البيورين والبيريميدين.
الاختلافات الرئيسية في تركيب أحاديات النوكليوتيدات البيورين والبيريميدين:
سمة من سمات التوليف البيورين النيوكليوتيدات هي أن التركيب الدوري للقاعدة النيتروجينية البيورين يكتمل تدريجياً على الشكل النشط من فوسفات الريبوز، كما هو الحال في المصفوفة. ينتج Cyclization أحادي نيوكليوتيد البيورين الجاهز.
أثناء التوليف بيريميدين أحادي النوكليوتيدات، يتم تشكيل البنية الدورية لقاعدة نيتروجينية بيريميدين لأول مرة، والتي يتم نقلها في شكل نهائي إلى الريبوز - بدلاً من البيروفوسفات.
تخليق أحاديات النوكليوتيدات البيورين (AMP وGMP)
مع هناك 10 مراحل عامة ومرحلتين محددتين. نتيجة ل ردود الفعل العامةيتم تشكيل أحادي نيوكليوتيد البيورين، وهو السلائف الشائعة لمستقبل AMP وGMP - أحادي فوسفات الإينوزين (IMP). يحتوي IMP على هيبوكسانثين كقاعدة نيتروجينية.
تتكون حلقة البيورين من ثاني أكسيد الكربون وحمض الأسبارتيك والجلوتامين والجليسين والسيرين. يتم تضمين هذه المواد بالكامل في بنية البيورين، أو تساهم مجموعات منفصلة في بنائه.
يتبرع حمض الأسبارتيك بمجموعة أمينية ويتحول إلى حمض الفوماريك.
جليكاين: 1) يدخل بالكامل في بنية القاعدة النيتروجينية البيورين. 2) مصدر لجذر الكربون الواحد .
سيرين: هو أيضًا متبرع جذري واحد للكربون.
PRPP + جلوتامين -------> جلوتامات + PP + فسفوريبوسيلامين
يسمى الإنزيم الذي يحفز هذا التفاعل إنزيم نقل الفوسفوريبوسيلاميدو. وهو الإنزيم الرئيسي في تخليق جميع أحاديات النوكليوتيدات البيورين. يتم تنظيمه وفقًا لمبدأ ردود الفعل السلبية. المثبطات التفارغية لهذا الإنزيم هي AMP وGMP.
في المرحلة الثانية، يتفاعل الفسفوريبوسيلامين مع الجليكاين.
المرحلة الثالثة هي إدراج ذرة الكربون، الجهة المانحة لها هي الجلايسين أو السيرين.
ثم تكتمل قطعة مكونة من ستة أعضاء من حلقة البيورين:
المرحلة الرابعة - الكربوكسيلة بمساعدة الشكل النشط لثاني أكسيد الكربون بمشاركة فيتامين ح - البيوتين.
المرحلة الخامسة - الأمين بمشاركة المجموعة الأمينية من الأسبارتات.
المرحلة السادسة - الأمين بسبب المجموعة الأمينية من الجلوتامين.
المرحلة السابعة والأخيرة هي إدراج قطعة كربون واحدة (بمشاركة THPA) وتشكيل IMP النهائي.
ثم تحدث تفاعلات محددة، ونتيجة لذلك يتم تحويل IMP إلى AMP أو HMP. وبهذا التحول تظهر في الجزيء مجموعة أمينية، وفي حالة التحول إلى AMP، تحل محل مجموعة OH. أثناء تكوين AMP، يكون مصدر النيتروجين هو حمض الأسبارتيك، ولتكوين HMP، يكون الجلوتامين ضروريًا.
بعض الأنسجة لديها طريقة بديلة للتوليف - إعادة التدوير(إعادة استخدام) القواعد النيتروجينية البيورين التي تتشكل أثناء تحلل النيوكليوتيدات.
تكون الإنزيمات التي تحفز تفاعلات إعادة الاستخدام أكثر نشاطًا في الخلايا سريعة الانقسام (الأنسجة الجنينية، نخاع العظم الأحمر، الخلايا السرطانية) وكذلك في أنسجة المخ. يوضح الشكل أن الإنزيم جوانين هيبوكسانثينFRPtransferaseلديه خصوصية الركيزة أوسع من الأدينينFRPtransferase- بالإضافة إلى الجوانين، يمكنه أيضًا نقل الهيبوكسانثين - يتكون IMP. ويحدث عند البشر خلل جيني في هذا الإنزيم - "مرض ليش-نيهان". يتميز هؤلاء المرضى بتغيرات شكلية واضحة في الدماغ و نخاع العظم، التخلف العقلي والجسدي، العدوان، العدوان الذاتي. في تجربة على الحيوانات، تم تصميم متلازمة العدوان الذاتي عن طريق إطعامهم الكافيين (البيورين) بجرعات كبيرة، مما يثبط عملية إعادة استخدام الجوانين.

هذا المؤشر المختبري ليس مجرد أرقام في نموذج التحليل. تعد الزيادة في مستويات حمض البوليك أحد عوامل الخطر الرئيسية للتطور اللاحق لمرض النقرس وتكوين حصوات الكلى وتطور الفشل الكلوي.
علاج الأمراض المذكورة أعلاه معقد للغاية وليس ناجحًا دائمًا. تصحيح نمط الحياة والنظام الغذائي ، نظام المياه– كل هذا ينجح في خفض مستوى هذا المركب في الجسم. هذه النقاط العامة هي أكثر فعالية بكثير من أدوية محددة، يوصف في مراحل لاحقة من المرض.
الكيمياء الحيوية لحمض اليوريك
حمض اليوريك هو المنتج النهائي لعملية التمثيل الغذائي لمركبات البيورين. تعتبر قواعد البيورين (الأدينين والجوانين) مكونًا أساسيًا للعديد من مكونات استقلاب البروتين. انهيار هذه المركبات البروتينية ينتج حمض البوليك. في الظروف الطبيعيةيتم إخراجه من الجسم عن طريق البول. إذا كان هناك فائض من هذا المركب العضوي، إذن مناطق مختلفةتتشكل حصوات بأحجام مختلفة في المسالك البولية.
بالإضافة إلى المسالك البولية، تشارك المفاصل الكبيرة والصغيرة في هذه العملية. يوجد حمض البوليك في أنسجة الجسم على شكل أملاح الصوديوم بشكل دائم تقريبًا بأقصى تركيز مسموح به. إذا حدثت زيادة في هذا المركب العضوي (ولو بشكل طفيف)، على سطح الأنسجة المفصلية (الغضروف، العظام، الجهاز الرباطي) تتشكل طبقة من بلورات حمض اليوريك بسهولة.
وبعد ذلك، إذا لم يكن هناك علاج ضروري، تتحول هذه البلورات إلى توف - أشواك كثيفة تسبب ألمًا شديدًا عند أدنى حركة.
يكاد يكون من المستحيل تقليل حجم الحصوات وعدد الحصوات الكبيرة في المسالك البولية، وبالتالي مساعدة الشخص المصاب مراحل متأخرةالمرض خطير جدا. يمكن لبعض الأدوية أن تخفف قليلاً من حالة الشخص المريض. يصبح من الواضح أن أفضل طريقة للخروج من الوضع هي تقليل مستوى حمض البوليك في الأنسجة البشرية من خلال تصحيح نمط الحياة.
النشاط البدني
ممارسة الرياضة أو الركض العادي في الحديقة لا يمكن أن يكون له أي تأثير محدد على مستوى هذا المركب في الجسم. ومع ذلك، فإن انتهاك استقلاب البيورين هو أحد العلامات متلازمة الأيض, انتهاك عميقجميع أنواع التمثيل الغذائي.
يمنع منعا باتا الصيام الكامل! إن فقدان الوزن المستهدف عن طريق تقليل الوجبات اليومية وتقليل كمية الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية (الوجبات السريعة وجميع الأطعمة الحلوة) سيساهم في عملية التمثيل الغذائي الأكثر توازناً.
إن الجمع بين السمنة والنقرس يعزز بعضهما البعض الاعراض المتلازمةكلا المرضين. من الضروري إنقاص الوزن، وتجنب "الحركات المفاجئة" - أيام الجوع التام، ونقص منتجات البروتين (ثم سيبدأ بروتين الجسم في الانهيار)، واتباع نظام غذائي للعصير.
غذاء حمية
هذا هو المكون الرئيسي للتأثير الناجح على مستوى حمض البوليك، وكذلك تخفيضه لاحقًا. التوصيات المتعلقة بالتغذية الغذائية في هذه الحالة لطيفة جدًا. في الممارسة العملية، هذا لا يعني الرفض البطولي لعدد من المنتجات، ولكن محتوى منخفض من المنتجات الضارة المحتملة عن طريق زيادة المكونات الأكثر فائدة. النقطة الإلزامية هي كمية كبيرة من المياه اليومية.
يجب أن تكون الوجبات كسرية، وتناول أجزاء كبيرة 1-2 مرات في اليوم هو بطلان صارم. يحتاج إلى التعود على تناول منتظمالطعام (ويفضل في ساعات معينة)، بين الوجبات يمكنك تناول وجبة خفيفة من الفواكه أو الخضار (ولكن ليس الشاي مع الحلويات).
المنتجات المحظورة والمسموحة
كما هو الحال في أي شيء آخر التغذية الغذائية، هناك عدد من المنتجات الموصى بها وغير المرغوب فيها. دعونا ننظر إليهم بمزيد من التفصيل.
لحمة، منتجات الأسماكلا ينبغي أن تسود على المكونات الأخرى، فمن المستحسن أن يكون محتواها في حده الأدنى، واللحوم الغذائية (لحم العجل، لحم البقر) هي السائدة، 1-2 أيام نباتية في الأسبوع مثالية.
يوصى باستبعاد أو تقليل محتوى منتجات اللحوم الثانوية (الكبد والكلى والمخ) والأطعمة المدخنة والمخللات والأطعمة المعلبة.
المرق الغني (من أي نوع من أنواع اللحوم، وخاصة الدهنية) هو بطلان تماما - فهو يحتوي على أعلى مستوى من البيورينات.
ويجب استبدال البروتين الحيواني بالبروتين النباتي، مثل البيض ومنتجات الألبان.
يمكن استخدام البيض كطبق مستقل (1-2 في اليوم) أو كأحد مكونات السلطات.
يُسمح بأي منتجات ألبان ولكن ذات محتوى دهني منخفض، فهي تحول درجة الحموضة في أنسجة الجسم إلى الجانب القلوي وبالتالي تقلل محتوى مشتقات حمض اليوريك، ويجب أن تكون موجودة في النظام الغذائي يوميًا تقريبًا.
يُسمح باستخدام الدقيق والمعكرونة والحبوب دون قيود، ويتناسب بشكل جيد مع مكونات الخضار والفواكه (الطاجن والعصيدة والسوفليه).
تعد الفواكه والخضروات عنصرًا مهمًا آخر في النظام الغذائي للمريض الذي يعاني من اضطراب في استقلاب البيورين، ويُسمح بأي منها نيئة بعد الطهي، باستثناء الحميض والفطر والبقوليات.

المشروبات التي تزيل هذا المركب العضوي مباشرة من الأنسجة يمكن أن تكون أي شيء. ومع ذلك، لا ينبغي أن تتورط في تناول الشاي والقهوة القوية. مياه الشرب العادية، والمياه الجوفية المعدنية، وكومبوت، الحقن العشبية. لا يجب عليك تعاطي الكفاس أو أي مشروبات كحولية.
الاستعدادات العشبية
ومن المستحسن أن يتم اختيار الأعشاب ومجموعاتها من قبل أخصائي طب الأعشاب. على أي حال شاي الاعشابالتي تزيل حمض البوليك من الأنسجة، وتتطلب استخدامًا مستهدفًا طويل الأمد (عدة أسابيع).
تشمل الحقن العشبية الأكثر شيوعًا ما يلي:
أوراق النعناع والقراص.
عشبة البنفسج ثلاثية الألوان؛
عشبة إكليل الجبل البري والخيط؛
بذور الكتان؛
جذر الهندباء والأرقطيون، وكذلك القرنفل؛
زهور حشيشة الدود والخلد.
براعم البتولا
ثمار روان.

يمكن اختيار مجموعة الأعشاب بشكل فردي اعتمادًا على الحالة الصحية ووجود أمراض مزمنة أخرى لشخص معين.
العلاج من الإدمان
يجب وصف أي أدوية للاستخدام من قبل الطبيب فقط. ويتطلب معظمها مراقبة معملية لمؤشرات وظائف الكبد والكلى ولا يتم تحملها جيدًا دائمًا. قد يوصي طبيبك بالعلاجات التالية.
الوبيورينول - يعطل التوليف المباشر لحمض البوليك، ويعزز انحلال مركباته في مختلف الأنسجة البشرية. في الاستخدام على المدى الطويلمن الممكن أن يكون هناك تأثير تراكمي ويمكن أن يسبب تثبيط نمو الدم. يمكن وصفه للبالغين والأطفال.
اللوسارتان (مجموعة من الأدوية التي تعمل كمضادات لمستقبلات الأنجيوتنسين من النوع 2) له تأثير خافض لضغط الدم في الغالب وتأثير بولي معتدل. مثالي للمرضى الذين يعانون من مزيج من النقرس وارتفاع ضغط الدم.
يستخدم فينوفايبرات لتصحيح استقلاب الدهون، ويقلل من تركيز البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة والدهون الثلاثية، ويعيد استقلاب البيورين بشكل غير مباشر.
يعد يورات أوكسيديز وفيبوكسوستات من أدوية الجيل الجديد التي وصلت حاليًا إلى مراحلها النهائية التجارب السريرية، قد يوصى به لأولئك الذين يُمنع تناول الوبيورينول لهم.

ركز الاهتمام على الصحة الخاصةسوف يساعد في تطبيع عملية التمثيل الغذائي للبيورين في الوقت المناسب، ومنع تطور النقرس وحصوات اليورات في الكلى.
تتحلل البيورينات لتشكل حمض اليوريك
يحدث التمثيل الغذائي الأكثر نشاطًا للبيورينات في الكبد، الأمعاء الدقيقة(البيورينات الغذائية) والكلى.
تفاعلات تقويض البيورين
يمكن تقسيم تفاعلات انهيار البيورين إلى 5 مراحل:
1. نزع فسفرة AMP وGMP بواسطة إنزيم 5-نوكليوتيداز.
2. الانقسام المائي للمجموعة الأمينية من C6 في إنزيم الأدينوزين - دياميناز. يتكون الإينوزين.
3. إزالة الريبوز من الإينوزين (مع تكوين هيبوكسانثين) والغوانوزين (مع تكوين الجوانين) مع فسفرته المتزامنة - إنزيم فسفوريلاز نوكليوسيد.
4. أكسدة حلقة البيورين C2: يتأكسد الهيبوكسانثين إلى الزانثين (إنزيم أوكسيديز الزانثين)، ويتم تشتيت الجوانين إلى الزانثين - إنزيم ديميناز.

5. أكسدة C 8 في الزانثين مع تكوين حمض البوليك - إنزيم أوكسيديز الزانثين. تتم إزالة حوالي 20٪ من حمض البوليك مع الصفراء من خلال الأمعاء، حيث يتم تدميره بواسطة البكتيريا الدقيقة إلى ثاني أكسيد الكربون والماء. تتم إزالة الباقي من خلال الكلى.
تفاعلات هدم النوكليوتيدات البيورين
يمكنك أن تسأل أو تترك رأيك.
رابعا. اضطرابات استقلاب النوكليوتيدات البيورين
اليورات أكثر قابلية للذوبان من حمض البوليك: على سبيل المثال، في البول مع درجة حموضة 5.0، عندما
شكل آلانتوين. 10-10. تحويل حمض اليوريك إلى آلانتوين.
لا يتم فصل حمض اليوريك، وقابلية ذوبانه أقل 10 مرات من البول مع درجة حموضة 7.0، حيث يتم تمثيل الجزء الرئيسي من حمض اليوريك بالأملاح. يعتمد تفاعل البول على تركيبة الطعام، ولكنه، كقاعدة عامة، يكون حمضيًا قليلاً، لذا فإن معظم الحصوات الموجودة في الجهاز البولي هي بلورات حمض البوليك.
أ- فرط حمض يوريك الدم الناتج عن النقرس
عندما يتجاوز تركيز حمض اليوريك في بلازما الدم المعدل الطبيعي، يحدث فرط حمض يوريك الدم. نتيجة لفرط حمض يوريك الدم، يمكن أن يتطور النقرس، وهو مرض تترسب فيه بلورات حمض البوليك واليورات في الغضروف المفصلي، والغضروف الزليلي، الأنسجة تحت الجلدمع تشكيل العقد النقرسية، أو الحصوات. ل السمات المميزةيشير النقرس إلى الهجمات المتكررة التهاب حادالمفاصل (غالبًا ما تكون صغيرة) - ما يسمى بالتهاب المفاصل النقرسي الحاد. يمكن أن يتطور المرض إلى التهاب المفاصل النقرسي المزمن.
بما أن بلعمة الكريات البيض بلورات اليورات، فإن سبب الالتهاب هو تدمير الأغشية الليزوزومية للكريات البيض بواسطة بلورات حمض اليوريك. تدخل الإنزيمات الليزوزومية المنطلقة إلى الإيتوسول وتدمر الخلايا، وتسبب منتجات الهدم الخلوي الالتهاب.

مجموع يورات المصل عادة
1.2 جرام عند الرجال و 0.6 جرام عند النساء. في حالة النقرس دون تكوين توفي (أي العقد النقرسية التي تتراكم فيها يورات الصوديوم وحمض البوليك)، تزيد كمية اليورات إلى 2-4 جم، وفي المرضى الذين يعانون من النقرس شكل حاديمكن أن يصل المرض المصحوب بنمو الحصوات إلى 30 جرامًا.
النقرس مرض شائع في دول مختلفةفهو يصيب من 0.3 إلى 1.7٪ من السكان. وبما أن تجمع اليورات في الدم لدى الرجال أكبر مرتين منه لدى النساء، فإنهم يصابون بالمرض أكثر من النساء بـ 20 مرة.
كقاعدة عامة، يتم تحديد مرض النقرس وراثيًا وينتشر في العائلات. وينتج عن اضطرابات في عمل إنزيم PRDF أو إنزيمات المسار "الاحتياطي": هيبوكسانثين - جوانين أو ناقلات فسفوريبوزيل الأدينين.
الى الاخرين المظاهر المميزةيشير النقرس إلى اعتلال الكلية، حيث يلاحظ تكوين حصوات اليورات في المسالك البولية.
المتغيرات المتعددة الأشكال من إنزيم PRDF
يتم التحكم بشكل صارم في نشاط إنزيم PRDF، الذي يحفز تكوين PRDF، بواسطة نيوكليوتيدات البيورين. أدت الطفرات في جين إنزيم PRDF إلى ظهور متغيرات متعددة الأشكال للإنزيم، والتي تتميز باستجابة غير طبيعية للعوامل التنظيمية المشتركة: تركيز الريبوز 5 فوسفات ونيوكليوتيدات البيورين. كقاعدة عامة، لوحظ التنشيط الفائق للإنزيم. يتم تصنيع نيوكليوتيدات البيورين بمعدل يكاد يكون مستقلاً عن احتياجات الخلية. وهذا يسبب تثبيط "مسارات الإنقاذ" الاحتياطية، وزيادة تقويض النيوكليوتيدات الزائدة، وزيادة إنتاج حمض البوليك، وفرط حمض يوريك الدم والنقرس (الجدول 10-1).
ما يقرب من 40٪ من المرضى الذين يعانون من أحد أشكال داء الجليكوجين - مرض جيركي (نقص الجلوكوز 6 فوسفاتيز) يعانون من النقرس كعلم أمراض مصاحب. يؤدي انخفاض قدرة الكبد على إفراز الجلوكوز في الدم إلى زيادة استخدام الجلوكوز 6 فوسفات في مسار فوسفات البنتوز. يتم تشكيلها كميات كبيرةالريبوز 5-فوسفات، والذي يمكن أن يحفز التوليف الزائد، وبالتالي تقويض نيوكليوتيدات البيورين.
ب. عدم كفاية الإنزيمات في "المسارات الاحتياطية" لتخليق نيوكليوتيدات البيورين. متلازمة لوش-نيشين
في بعض الحالات، يكون سبب غابوريسيميا الدم والإفراز المفرط للبيورينات في البول والنقرس هو اضطرابات في عمل الإنزيمات في "مسار الإنقاذ" لقواعد البيورين (الجدول 10-1). يحفز إنزيم فسفوريبوزيل ترانسفيراز هيبوكزانثين-جوانين تفاعل تحويل الجوانين والهابوكسانثين إلى النيوكليوتيدات المقابلة (الشكل 10-7). تم اكتشاف متغيرات متعددة الأشكال من ترانسفيراز هيبوكسانثين-جوانين فسفوريبوسيل مع نشاط إنزيمي منخفض، والتي:
يقلل من إعادة تدوير قواعد البيورين، ويتم تحويلها إلى حمض البوليك؛
يزيد من تخليق نيوكليوتيدات البيورين بسبب ضعف استخدام PRDF في تفاعلات إعادة الاستخدام وزيادة تركيزه في الخلية. تتشكل نيوكليوتيدات الأدينيل والجوانيل بكميات تتجاوز احتياجات الخلايا، مما يعزز عملية تقويضها.

متلازمة لوش-نيشين هي شكل حاد من فرط حمض يوريك الدم، وهو موروث كصفة متنحية مرتبطة بالصبغي X ويظهر فقط عند الأولاد.
ينجم المرض عن الغياب التام لنشاط ناقلة فسفوريبوزيل هيبوكسانثين-جوانين ويصاحبه فرط حمض يوريك الدم مع محتوى حمض البوليك من 9 إلى 12 ملغم/ديسيلتر، وهو ما يتجاوز قابلية ذوبان اليورات عند درجة حموضة البلازما الطبيعية. يتجاوز إفراز حمض البوليك في المرضى الذين يعانون من متلازمة لوش-نايشن 600 ملغ / يوم ويتطلب ما لا يقل عن 2700 مل من البول لإفراز هذه الكمية من المنتج.
في الأطفال الذين يعانون من هذا المرض عمر مبكرتظهر الحصوات وحصوات اليورات في المسالك البولية واضطرابات عصبية خطيرة، مصحوبة بضعف النطق والشلل الدماغي وانخفاض الذكاء والميل إلى إيذاء النفس (عض الشفاه واللسان والأصابع).
في الأشهر الأولى من الحياة، لا يتم اكتشاف الاضطرابات العصبية، ولكن يتم ملاحظة بقع وردية وبرتقالية على الحفاضات ناجمة عن وجود بلورات حمض البوليك في البول. إذا ترك المرض دون علاج، يموت المرضى قبل سن 10 سنوات بسبب اختلال وظائف الكلى.
الفقدان الكامل لنشاط ناقلة فسفوريبوسيل الأدينين ليس مثيرًا مثل الغياب
الجدول 10-1. فرط حمض يوريك الدم الناجم عن عيوب في عمل الإنزيمات الأيضية النوكليوتيدات البيورين
مقاومة الرجعية
انخفاض في K · m للريبوز 5 فوسفات
ومع ذلك، في هذه الحالة، يؤدي انتهاك إعادة تدوير الأدينين إلى فرط حمض يوريك الدم وحصوات الكلى، حيث يتم ملاحظة تكوين بلورات 2,8-ثنائي هيدروكسي أدينين.
ب. علاج فرط حمض يوريك الدم
الدواء الرئيسي المستخدم لعلاج فرط حمض يوريك الدم هو الوبيورينول، وهو نظير هيكلي للهيبوكسانثين (الشكل 10-11).
أرز. 10-11. هيكل الوبيورينول وهيبوكسانثين.
الوبيورينول له تأثير مزدوج على استقلاب النيوكليوتيدات البيورين:
يمنع أوكسيديز الزانثين ويوقف تقويض البيورينات في مرحلة تكوين الهيبوكسانثين، الذي تكون ذوبانه أعلى بحوالي 10 مرات من حمض اليوريك. يتم تفسير تأثير الدواء على الإنزيم من خلال حقيقة أنه أولاً، مثل هيبوكسانثين، يتأكسد إلى هيدروكسي بورينول، لكنه في الوقت نفسه يظل مرتبطًا بقوة بالمركز النشط للإنزيم، مما يتسبب في تعطيله؛
من ناحية أخرى، كونه ركيزة كاذبة، يمكن تحويل الوبيورينول إلى نيوكليوتيد عبر المسار "الاحتياطي" ويمنع إنزيم PRDF وناقلة وسط الفوسفوريبوزيل، مما يتسبب في تثبيط تخليق البيورين دي نوفو.

عند علاج الأطفال المصابين بمتلازمة لوش-نيشين باستخدام الوبيورينول، من الممكن منع تطور التغيرات المرضية في المفاصل والكلى الناجمة عن الإفراط في إنتاج حمض البوليك، لكن الدواء لا يعالج التشوهات السلوكية والاضطرابات العصبية والعقلية.
نقص سكر الدم وزيادة إفراز الهيبوكسانثين والزانثين قد يكون نتيجة لنقص أوكسيديز الزانثين الناجم عن اضطرابات في بنية الجين لهذا الإنزيم، أو نتيجة لتلف الكبد.
الكيمياء الحيوية لتكوين حمض اليوريك
ثالثا. تقويض النيوكليوتيدات البيورين
في البشر، المنتج الرئيسي لتقويض النيوكليوتيدات البيورين هو حمض البوليك. يحدث تكوينه من خلال الانقسام المائي لبقايا الفوسفات من النيوكليوتيدات باستخدام النيوكليوتيدات أو الفوسفاتيز، والتحلل الفسفرة للرابطة N-glycosidic من النيوكليوسيدات بواسطة فسفوريلاز نيوكليوسيد البيورين، والتبليل اللاحق وأكسدة القواعد النيتروجينية (الشكل 10-9).
من AMP والأدينوزين، تتم إزالة المجموعة الأمينية مائيًا بواسطة نازعة أمين الأدينوزين لتكوين IMP أو إينوزين. يتم تحويل IMP وGMP إلى النيوكليوسيدات المقابلة: إينوزين وجوانوزين تحت تأثير نيوكليوتيداز 5'. يحفز فسفوريلاز نوكليوسيد البيورين انقسام الرابطة N-glycosidic في الإينوزين والجوانوسين لإنتاج الريبوز -1 فوسفات والقواعد النيتروجينية الجوانين والهيبوكسانثين. يتم نزع أمينة الجوانين وتحويله إلى الزانثين، ويتم أكسدة الهيبوكسانثين إلى الزانثين بواسطة أوكسيديز الزانثين، الذي يحفز المزيد من أكسدة الزانثين إلى حمض البوليك.
أوكسيديز الزانثين هو إنزيم مؤكسد هوائي تحتوي مجموعته الاصطناعية على أيون الموليبدينوم والحديد (Fe 3+) وFAD. مثل الأكسيداز الأخرى، فإنه يؤكسد البيورينات مع الأكسجين الجزيئي لتشكيل بيروكسيد الهيدروجين. تم العثور على الإنزيم بكميات كبيرة فقط في الكبد والأمعاء.
تتم إزالة حمض اليوريك من الجسم بشكل رئيسي عن طريق البول، وقليلًا عن طريق الأمعاء عن طريق البراز. جميع الثدييات، باستثناء الرئيسيات والبشر، لديها إنزيم يوريكاز، الذي يفكك حمض البوليك لتكوين آلانتوين، وهو قابل للذوبان بدرجة عالية في الماء (الشكل 10-10).
البرمائيات والطيور والزواحف، مثل البشر، تفتقر إلى اليوريكاز وتفرز البول
أرز. 10-9. هدم النيوكليوتيدات البيورين إلى حمض اليوريك.
الحمض والجوانين كمنتج نهائي لعملية التمثيل الغذائي.
حمض اليوريك هو حمض ضعيف. يعتمد محتوى الشكل غير المنفصل والأملاح (اليورات) على الرقم الهيدروجيني للمحلول. في القيم الفسيولوجيةيمكن للأس الهيدروجيني لحمض البوليك أن ينفصل بروتون واحد فقط من أصل ثلاثة (pK = 5.8)، وبالتالي، في السوائل البيولوجيةيوجد حمض غير منفصل في مركب مع البروتينات وملح الصوديوم الخاص به.
المستوى الطبيعي لحمض البوليك في مصل الدم هو 0.15-0.47 مليمول/لتر أو 3-7 ملغ/ديسيلتر. يتم إخراج من 0.4 إلى 0.6 جرام من حمض اليوريك واليورات من الجسم يوميًا.
حمض البوليك في الدم: المعايير والانحرافات، لماذا يزيد، النظام الغذائي للحد منه
يبدو أن مادة مثل حمض اليوريك يصعب دمجها مع الدم. أما في البول فالأمر مختلف، فهذا هو المكان الذي ينتمي إليه. وفي الوقت نفسه، تحدث عمليات التمثيل الغذائي المختلفة باستمرار في الجسم مع تكوين الأملاح والأحماض والقلويات والمركبات الكيميائية الأخرى، التي تفرز من الجسم عن طريق البول والجهاز الهضمي، وتصل إلى هناك من مجرى الدم.
حمض اليوريك (UA) موجود أيضًا في الدم ويتكون بكميات صغيرة من قواعد البيورين. تأتي قواعد البيورين التي يحتاجها الجسم بشكل رئيسي من الخارج، مع الطعام، وتستخدم في تركيب الأحماض النووية، على الرغم من أن الجسم ينتجها أيضًا ببعض الكميات. أما حمض اليوريك فهو الناتج النهائي لعملية استقلاب البيورين، وبشكل عام لا يحتاجه الجسم. يشير مستواه المرتفع (فرط حمض يوريك الدم) إلى انتهاك استقلاب البيورين ويمكن أن يهدد بترسب الأملاح غير الضرورية في المفاصل والأنسجة الأخرى، مما لا يسبب عدم الراحة فحسب، بل يسبب أيضًا مرضًا خطيرًا.
مستوى حمض اليوريك وزيادة التركيز
يجب ألا يتجاوز مستوى حمض البوليك في دم الرجال 7.0 ملغم/ديسيلتر (70.0 ملغم/لتر) أو يكون في حدود 0.24 - 0.50 ملمول/لتر. عند النساء، يكون المعدل أقل قليلاً - يصل إلى 5.7 مجم / ديسيلتر (57 مجم / لتر) أو 0.16 - 0.44 مليمول / لتر، على التوالي.
يجب أن يذوب UA المتكون أثناء استقلاب البيورين في البلازما ليخرج لاحقًا عبر الكلى، لكن البلازما لا يمكنها إذابة أكثر من 0.42 مليمول/لتر من حمض البوليك. عادةً، تتم إزالة 2.36-5.90 مليمول/يوم (250-750 مجم/يوم) من الجسم عن طريق البول.
عند تركيزه العالي، يشكل حمض اليوريك ملحًا (يورات الصوديوم)، والذي يترسب في التوف (العقيدات المميزة) في أنواع مختلفة من الأنسجة التي لها ميل لحمض اليوريك. في أغلب الأحيان، يمكن ملاحظة الحصوات على الأذنين واليدين والقدمين، ولكن المكان المفضل هو سطح المفاصل (الكوع والكاحل) وأغماد الأوتار. وفي حالات نادرة تكون قادرة على الاندماج وتشكل تقرحات تخرج منها بلورات اليورات على شكل كتلة بيضاء جافة. في بعض الأحيان يتم العثور على اليورات في الجراب، مما يسبب الالتهاب والألم ومحدودية الحركة (التهاب الغشاء المفصلي). يمكن العثور على أملاح حمض اليوريك في العظام مع تطور التغيرات المدمرة في أنسجة العظام.
يعتمد مستوى حمض اليوريك في الدم على إنتاجه أثناء استقلاب البيورين، والترشيح الكبيبي وإعادة الامتصاص، وكذلك الإفراز الأنبوبي. في أغلب الأحيان، يكون زيادة تركيز حمض البوليك نتيجة لسوء التغذية، خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض وراثية (اعتلال جسدي سائد أو اعتلال تخمري مرتبط بالكروموسوم X)، حيث يزداد إنتاج حمض البوليك في الجسم أو يتباطأ التخلص منه. يسمى فرط حمض يوريك الدم المحدد وراثيا أساسي, ثانويينبع من عدد من الحالات المرضية الأخرى أو يتشكل تحت تأثير نمط الحياة.
وهكذا يمكن أن نستنتج أن أسباب زيادة حمض البوليك في الدم (زيادة إنتاجه أو تأخر إخراجه) هي:
العامل الوراثي
سوء التغذية
الفشل الكلوي (ضعف الترشيح الكبيبي، انخفاض الإفراز الأنبوبي - لا ينتقل UA من مجرى الدم إلى البول)؛
تسريع استقلاب النوكليوتيدات (الورم النقوي، أمراض التكاثر اللمفاوي والنقوي، فقر الدم الانحلالي).
استخدام أدوية الساليسيليك ومدرات البول.

الأسباب الرئيسية للزيادة..
ويستشهد الطب بسوء التغذية كأحد أسباب ارتفاع حمض اليوريك في الدم، وهو تناول كمية غير معقولة من الأطعمة التي تتراكم فيها مواد البيورين. هذه هي المنتجات المدخنة (الأسماك واللحوم) والأطعمة المعلبة (خاصة الإسبرط) وكبد لحم البقر ولحم الخنزير والكلى وأطباق اللحوم المقلية والفطر وجميع أنواع الأشياء الجيدة الأخرى. يؤدي الحب الكبير لهذه المنتجات إلى حقيقة أن قواعد البيورين التي يحتاجها الجسم يتم امتصاصها، ويصبح المنتج النهائي، وهو حمض البوليك، غير ضروري.
تجدر الإشارة إلى أن المنتجات ذات الأصل الحيواني، والتي تلعب دوراً مهماً في زيادة تركيز حمض البوليك، نظراً لاحتوائها على قواعد البيورين، عادة ما تحتوي على كميات كبيرة. الكوليسترول. الانجراف في مثل هذه الأطباق المفضلة، دون مراعاة التدابير، يمكن لأي شخص أن يوجه ضربة مزدوجة لجسده.
يتكون النظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة منخفضة من البيورينات من منتجات الألبان والكمثرى والتفاح والخيار (غير المخلل بالطبع) والتوت والبطاطس والخضروات الطازجة الأخرى. يؤدي التعليب أو القلي أو أي نوع من "السحر" على المنتجات شبه المصنعة إلى تفاقم جودة الطعام بشكل ملحوظ في هذا الصدد (محتوى البيورينات في الطعام وتراكم حمض البوليك في الجسم).
...وأهم المظاهر
يتم حمل حمض البوليك الزائد في جميع أنحاء الجسم، حيث يمكن أن يكون للتعبير عن سلوكه عدة خيارات:
تترسب بلورات اليورات وتشكل ميكروتوفوس في الغضاريف والعظام والأنسجة الضامة، مما يسبب أمراض النقرس. غالبًا ما يتم إطلاق اليورات المتراكمة في الغضروف من التوف. وعادة ما يسبق ذلك التعرض للعوامل التي تثير فرط حمض يوريك الدم، على سبيل المثال، إمدادات جديدة من البيورينات، وبالتالي حمض البوليك. يتم التقاط بلورات الملح عن طريق خلايا الدم البيضاء (البلعمة) وتوجد في السائل الزليلي للمفاصل (التهاب الغشاء الزليلي). هذا هجوم حاد التهاب المفاصل النقرسي.
عندما تدخل اليورات إلى الكلى، يمكن أن تترسب في النسيج الكلوي الخلالي وتؤدي إلى تكوين اعتلال الكلية النقرسي، وبالتالي الفشل الكلوي. يمكن اعتبار الأعراض الأولى للمرض انخفاضًا دائمًا في الثقل النوعي للبول مع ظهور البروتين فيه وزيادة في ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الشرياني)، وتحدث تغييرات لاحقة في أعضاء الجهاز الإخراجي، ويتطور التهاب الحويضة والكلية. ويعتبر الانتهاء من العملية بمثابة التشكيل الفشل الكلوي.
زيادة محتوى حمض اليوريك وتكوين الأملاح (اليورات وحصوات الكالسيوم) عند احتباسها في الكلى + زيادة حموضة البول في معظم الحالات تؤدي إلى تكوين حصوات الكلى.

أنواع مختلفة من أضرار حمض اليوريك على الكلى والمفاصل
جميع حركات وتحولات حمض البوليك التي تحدد سلوكه ككل يمكن أن تكون مترابطة أو موجودة بشكل منفصل (اعتمادًا على هويته).
حمض اليوريك والنقرس
عند الحديث عن البيورينات وحمض البوليك والنظام الغذائي، من المستحيل تجاهل مثل هذا المرض غير السار النقرس. في معظم الحالات، يرتبط بـ MK، علاوة على ذلك، من الصعب أن نسميها نادرة.
يتطور النقرس في الغالب عند الذكور الناضجين وينتشر في بعض الأحيان في العائلات. ارتفاع مستويات حمض البوليك (فرط حمض يوريك الدم) في التحليل الكيميائي الحيويويلاحظ الدم قبل فترة طويلة من ظهور أعراض المرض.
لا تختلف النوبة الأولى من النقرس أيضًا في سطوع الصورة السريرية، فقط أن إصبع القدم الكبير لإحدى القدمين يؤلمني، وبعد خمسة أيام يشعر الشخص مرة أخرى بصحة جيدة وينسى سوء الفهم المزعج هذا. يمكن أن تظهر الهجمة التالية بعد فترة طويلة وتكون أكثر وضوحًا:
ألم في الصغيرة و مفاصل كبيرة(أصابع القدمين واليدين والكاحلين والركبتين)؛
زيادة درجة حرارة الجسم.
زيادة عدد الكريات البيض في التحليل العامالدم، وتسارع ESR.

المفاصل الأكثر تأثراً بالنقرس
علاج المرض ليس بالأمر السهل، وفي بعض الأحيان لا يكون ضارًا بالجسم ككل. يشمل العلاج الذي يهدف إلى ظهور التغيرات المرضية ما يلي:
في الهجوم الحاد، يتم استخدام الكولشيسين، مما يقلل من شدة الألم، ولكنه يميل إلى التراكم في خلايا الدم البيضاء، مما يمنع حركتها والبلعمة، وبالتالي المشاركة في العملية الالتهابية. الكولشيسين يمنع تكون الدم.
الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي لها تأثير مسكن ومضاد للالتهابات، ولكنها تؤثر سلبا على الجهاز الهضمي.
يمنع الدياكارب تكون الحصوات (يشارك في إذابتها)؛
تعمل الأدوية المضادة للنقرس مثل البروبينسيد والسلفينبيرازون على زيادة إفراز الـ SUUA في البول، ولكن يتم استخدامها بحذر في حالة حدوث تغيرات في المسالك البولية، وبالتوازي مع ذلك، يتم وصف كمية كبيرة من السوائل والدياكارب والأدوية القلوية. يقلل الوبيورينول من إنتاج حمض البوليك، ويعزز التطور العكسي للتوف واختفاء أعراض النقرس الأخرى، لذلك من المحتمل أن يكون هذا الدواء أحد أفضل علاجات النقرس.

يمكن للمريض زيادة فعالية العلاج بشكل كبير إذا اتبع نظامًا غذائيًا يحتوي على الحد الأدنى من البيورينات (فقط لاحتياجات الجسم وليس للتراكم).
النظام الغذائي لفرط حمض يوريك الدم
نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية (الجدول رقم 5 هو الأفضل إذا كان المريض على ما يرام مع وزنه) واللحوم والأسماك - بدون تعصب 300 جرام في الأسبوع ولا أكثر. سيساعد ذلك المريض على تقليل حمض البوليك في الدم، ويعيش حياة كاملة، دون التعرض لهجمات التهاب المفاصل النقرسي. يُنصح المرضى الذين يعانون من علامات هذا المرض والذين يعانون من زيادة الوزن باستخدام الجدول رقم 8، مع تذكر التفريغ كل أسبوع، ولكن تذكر أن الصيام الكامل محظور. سيؤدي نقص الطعام في بداية النظام الغذائي إلى رفع مستوى sUA بسرعة وتفاقم العملية. ولكن يجب أن تفكر جديًا في تناول كميات إضافية من حمض الأسكوربيك وفيتامينات ب.
يجب أن تستمر كل الأيام التي يستمر فيها تفاقم المرض دون تناول أطباق اللحوم والأسماك. لا ينبغي أن يكون الطعام صلبا، ولكن من الأفضل تناوله في شكل سائل (الحليب وهلام الفاكهة والكومبوت وعصائر الفواكه والخضروات والحساء مع مرق الخضار والعصيدة "مسحة"). بالإضافة إلى ذلك، يجب على المريض شرب الكثير (على الأقل 2 لتر يوميا).
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه توجد كمية كبيرة من قواعد البيورين في الأطعمة الشهية مثل:
العقول، الغدة الصعترية.
الكبد (لحم البقر في المقام الأول)؛
اللسان والكلى (مأخوذة أيضًا من الماشية)؛
اللحوم "الصغيرة" (لحم العجل والدجاج)؛
اللحوم الدهنية (بغض النظر عن نوع الحيوان)؛
اللحوم المدخنة بأنواعها؛
الأطعمة المعلبة بالزيت (الإسبرط، السردين، الرنجة)؛
مرق السمك واللحوم الغني بالبرد.
البازلاء الطازجة والعدس والفاصوليا.
الفطر، وخاصةً المجفف منه؛
السبانخ، حميض.
كرة قدم؛
القهوة والكاكاو.

على العكس من ذلك، لوحظ الحد الأدنى لتركيز البيورينات في:
جميع منتجات الألبان، بدءاً بالحليب نفسه؛
بيض الدواجن؛
الكافيار (الغريب) ؛
البطاطس، السلطة، الجزر، الخيار؛
منتجات الخبز؛
الحبوب بجميع أنواعها؛
أي مكسرات
البرتقال والخوخ والمشمش.
الكمثرى والتفاح.

هذه قائمة قصيرة من الأطعمة المحظورة أو المسموح بها للمرضى الذين يكتشفون العلامات الأولى لمرض النقرس وارتفاع حمض البوليك في فحص الدم. الجزء الثاني من القائمة (الحليب والخضروات والفواكه) سيساعد على تقليل حمض البوليك في الدم.
يتم تقليل حمض اليوريك. ماذا يمكن أن يعني هذا؟
يتم تقليل حمض البوليك في الدم، أولا وقبل كل شيء، عند استخدام الأدوية المضادة للنقرس، وهو أمر طبيعي تماما، لأنها تقلل من تخليق حمض البوليك.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب انخفاض مستويات حمض اليوريك هو انخفاض إعادة الامتصاص الأنبوبي، وانخفاض وراثي في إنتاج UA، وفي حالات نادرة، التهاب الكبد وفقر الدم.
وفي الوقت نفسه، يرتبط انخفاض مستوى المنتج النهائي لاستقلاب البيورين (تمامًا مثل المستوى المتزايد) في البول بمجموعة واسعة من الحالات المرضية، ومع ذلك، فإن تحليل البول لمحتوى UA ليس شائعًا جدًا؛ وعادة ما يكون موضع اهتمام المتخصصين التعامل مع مشكلة معينة. من غير المرجح أن يكون مفيدًا للتشخيص الذاتي للمرضى.

وتنتشر مشتقات البيورين الهيدروكسي في عالم النبات والحيوان، وأهمها حمض اليوريك والزانثين والهيبوكسانثين. تتشكل هذه المركبات في الجسم أثناء استقلاب الأحماض النووية.
حمض اليوريك. تم العثور على هذه المادة البلورية، ضعيفة الذوبان في الماء كميات كبيرةفي أنسجة وبول الثدييات. في الطيور والزواحف، يعمل حمض البوليك كمادة تزيل النيتروجين الزائد من الجسم (على غرار اليوريا في الثدييات). يحتوي ذرق الطائر (البراز المجفف للطيور البحرية) على ما يصل إلى 25% من حمض البوليك ويعمل كمصدر لإنتاجه.
يتميز حمض اليوريك ب تسمم اللاكتام-لاكتيم . في الحالة البلوريةيوجد حمض البوليك في صورة اللاكتات (أوكسو-)، وفي المحلول، يتم إنشاء توازن ديناميكي بين شكلي اللاكتام واللاكتيم، حيث يسود شكل اللاكتات.
حمض اليوريك هو حمض ديباسيك ويشكل الأملاح - urates - على التوالي مع واحد أو اثنين من مكافئات القلويات (ثنائي هيدرو وهيدرات).
ثنائي هيدرو الفلز القلوي وهيدرات الأمونيوم غير قابل للذوبان في الماء . في بعض الأمراض، مثل النقرس وتحصي البول، يترسب اليورات غير القابلة للذوبان مع حمض البوليك في المفاصل والمسالك البولية.
إن أكسدة حمض اليوريك، وكذلك الزانثين ومشتقاته، هي أساس طريقة نوعية لتقدير هذه المركبات، تسمى اختبار الموركسيد (رد الفعل النوعي) .
عند تعرضها لعوامل مؤكسدة مثل حمض النيتريك أو بيروكسيد الهيدروجين أو ماء البروم، تنفتح حلقة الإيميدازول وتتكون مشتقات البيريميدين في البداية com.alloxan و حمض الديالوريك . يتم تحويل هذه المركبات أيضًا إلى نوع من الهيمياسيتال - ألوكسانثين ، عند معالجتها بالأمونيا يحصل عليها المرء بلورات موركسيد حمراء داكنة - ملح الأمونيوم من حمض الأرجوان (في شكله الإينول).
دورات غير متجانسة مكثفة: بنية البيورين، العطرية. مشتقات البيورين – الأدينين والجوانين وتوتوميريتها (السؤال رقم 22).

الأدينين والجوانين. هذين المشتقين الأمينيين من البيورينات، الموضحين أدناه بـ 9H tautomers، هما مكونات للأحماض النووية.
الأدينين هو أيضًا جزء من عدد من الإنزيمات المساعدة والمضادات الحيوية الطبيعية. تم العثور على كلا المركبين أيضًا بشكل حر في الأنسجة النباتية والحيوانية. الجوانين، على سبيل المثال، يوجد في قشور الأسماك (التي يتم عزلها منها) ويعطيها لمعانها المميز.
الأدينين والجوانين لهما خصائص حمضية ضعيفة وقاعدية ضعيفة. كلاهما يشكل أملاحًا مع الأحماض والقواعد. تعتبر البيكرات ملائمة لتحديد الهوية والتحليل الوزني.
تُعرف النظائر البنيوية للأدينين والجوانين، التي تعمل كمضادات أيض لهذه القواعد النووية، بأنها مواد تثبط نمو الخلايا السرطانية. من بين عشرات المركبات التي أثبتت فعاليتها في التجارب على الحيوانات، يستخدم بعضها في الممارسة السريرية المحلية، على سبيل المثال، ميركابتوبورين وثيوجوانين (2-أمينو-6-ميركابتوبورين). تشمل الأدوية الأخرى المعتمدة على البيورين الآزوثيوبرين المثبط للمناعة ودواء الأسيكلوفير المضاد للهربس (المعروف أيضًا باسم زوفيراكس).
النيوكليوسيدات: الهيكل والتصنيف والتسميات. العلاقة مع التحلل المائي.

أهم القواعد الحلقية غير المتجانسة هي مشتقات البيريميدين والبيورين، والتي تسمى عادة في كيمياء الأحماض النووية القواعد النووية.
القواعد النووية. بالنسبة للقواعد النووية، يتم اعتماد تسميات مختصرة، مكونة من الأحرف الثلاثة الأولى من أسمائها اللاتينية.
ومن أهم القواعد النووية مشتقات الهيدروكسي والأمين للبيريميدين - اليوراسيل، الثيمين، السيتوزينو بورينا - الأدينينو جوانين. تختلف الأحماض النووية في القواعد الحلقية غير المتجانسة التي تحتوي عليها. وبالتالي فإن اليوراسيل يوجد فقط في الحمض النووي الريبي (RNA)، والثايمين موجود فقط في الحمض النووي (DNA).
عطرية الحلقات غير المتجانسة في بنية القواعد النووية يكمن وراء استقرارها الديناميكي الحراري العالي نسبيًا. في الاستبدال حلقة بيريميدين في أشكال لاكتام من القواعد النووية، تتكون سحابة π المكونة من ستة إلكترونات من 2 إلكترون من الرابطة المزدوجة C=C و4 إلكترونات من زوجين وحيدين من ذرات النيتروجين. في جزيء السيتوزين، تحدث السداسية العطرية بمشاركة 4 إلكترونات من رابطتين π (C=C وC=N) وزوج وحيد من الإلكترونات من نيتروجين البيرول. يتم إلغاء تحديد موقع سحابة الإلكترون π في جميع أنحاء الدورة غير المتجانسة بمشاركة ذرة الكربون المهجنة sp 2 من مجموعة الكربونيل (واحدة في السيتوزين والجوانين واثنتان في اليوراسيل والثايمين). في مجموعة الكربونيل، وبسبب الاستقطاب القوي للرابطة π، يصبح المدار C=Op لذرة الكربون شاغرًا، وبالتالي، قادرًا على المشاركة في إلغاء تمركز زوج الإلكترونات الوحيد لذرة الكربون. ذرة نيتروجين أميد مجاورة. أدناه، باستخدام هياكل الرنين لليوراسيل، يتم عرض إلغاء تمركز إلكترونات p (باستخدام مثال جزء لاكتام واحد):
هيكل النيوكليوسيدات. تشكل القواعد النووية cD-ribose أو 2-deoxy-D-riboseN-glycosides، والتي تسمى في كيمياء الأحماض النووية النيوكليوسيداتوعلى وجه التحديد، ريبونوكليوسيدات أو ديوكسيريبونوكليوسيدات، على التوالي.
تم العثور على D-Ribose و 2-deoxy-D-ribose في النيوكليوسيدات الطبيعية على شكل فورانوز ، أي في شكل بقايا β-D-ريبوفورانوز أو 2-ديوكسي-β-D-ريبوفيورانوز. في صيغ النيوكليوسيد، يتم ترقيم ذرات الكربون في حلقات الفورانوز برقم أولي. ن -رابطة غليكوسيدية يحدث بين ذرة C-1 الشاذة من الريبوز (أو ديوكسي ريبوز) وذرة N-1 من قاعدة البيريميدين أو N-9 البيورين.
(! ) النيوكليوسيدات الطبيعية موجودة دائمًا β- أنومرات .
بناء العناوين يتم توضيح النيوكليوسيدات من خلال الأمثلة التالية:
ومع ذلك، فإن الأسماء الأكثر شيوعا هي تلك المشتقة من تافه اسم القاعدة الحلقية غير المتجانسة المقابلة مع اللاحقة - إيدين في البيريميدين (على سبيل المثال، يوريدين) و - اوزين في نيوكليوسيدات البيورين (الجوانوسين). الأسماء المختصرة للنيوكليوسيدات عبارة عن رمز مكون من حرف واحد باستخدام الحرف الأول من الاسم اللاتيني للنيوكليوسيدات (مع إضافة الحرف اللاتيني d في حالة ديوكسينوكليوسيدات):
الأدينين + الريبوز ← الأدينوزين (أ)
الأدينين + ديوكسيريبوز → ديوكسيادينوسين (دا)
سيتوزين + ريبوز → سيتيدين (C)
سيتوزين + ديوكسي ريبوز → ديوكسي سيتيدين (DC)
الاستثناء من هذه القاعدة هو العنوان " ثيميدين "(ليس "ديوكسي ثيميدين")، والذي يستخدم لثيمين ديوكسي ريبوسيد، وهو جزء من الحمض النووي. إذا كان الثايمين مرتبطًا بالريبوز، فإن النيوكليوسيد المقابل يسمى ريبوثيميدين.
كونها N- جليكوسيدات، النيوكليوسيدات مقاومة للقلويات نسبيا ، لكن يتحلل بسهولة عند تسخينه في وجود الأحماض . نوكليوسيدات البيريميدين أكثر مقاومة للتحلل المائي من نوكليوسيدات البيورين.
إن الاختلاف "الصغير" الموجود في بنية أو تكوين ذرة كربون واحدة (على سبيل المثال، C-2") في بقايا الكربوهيدرات يكفي لكي تعمل المادة كمثبط للتخليق الحيوي للحمض النووي. ويستخدم هذا المبدأ في إنشاء أدوية جديدة عن طريق التعديل الجزيئي للنماذج الطبيعية.
النيوكليوتيدات: البنية، التسميات، العلاقة بالتحلل المائي.

النيوكليوتيداتتتشكل نتيجة التحلل المائي الجزئي للأحماض النووية، أو عن طريق التخليق. وهي موجودة بكميات كبيرة في جميع الخلايا. النيوكليوتيدات هي فوسفات النيوكليوسيد .
اعتمادا على طبيعة بقايا الكربوهيدرات، هناك ديوكسيريبونوكليوتيدات و ريبونوكليوتيدات . يقوم حمض الفوسفوريك عادة باسترة هيدروكسيل الكحول عند S-5"أو متى شمال غرب"في بقايا ديوكسي ريبوز (ديوكسي ريبونوكليوتيدات) أو ريبوز (ريبونوكليوتيدات). في جزيء النوكليوتيدات، يتم استخدام ثلاثة مكونات هيكلية للربط رابطة استريه و ن -رابطة غليكوسيدية .
مبدأ الهيكلأحاديات النوكليوتيدات
يمكن اعتبار النيوكليوتيدات فوسفات النيوكليوسيد (الأثيرات حمض الفسفوريك) وكيف الأحماض (بسبب وجود البروتونات في بقايا حمض الفوسفوريك). بسبب بقايا الفوسفات والنيوكليوتيدات تظهر خصائص حمض ديباسيك وتحت الظروف الفسيولوجية عند درجة الحموضة ~ 7 تكون في حالة متأينة تمامًا.
هناك نوعان من الأسماء المستخدمة للنيوكليوتيدات. واحد منهم يشمل اسم نوكليوسيد يشير إلى موضع بقايا الفوسفات فيه، على سبيل المثال أدينوزين-3"-فوسفات، يوريدين-5"-فوسفات. يتم إنشاء نوع آخر من الأسماء عن طريق إضافة المجموعة - الطمي حامض إلى اسم بقايا القاعدة النووية، على سبيل المثال 3"-حمض الأدينيليك، 5"-حمض اليوريديلك.
ومن الشائع أيضًا استخدامه في كيمياء النوكليوتيدات الاختصارات . تسمى أحاديات النوكليوتيدات الحرة، أي تلك التي لا تشكل جزءًا من سلسلة متعدد النوكليوتيدات، باسم أحاديات الفوسفات، وتنعكس هذه الخاصية في الرمز المختصر بالحرف "M". على سبيل المثال، يحتوي فوسفات الأدينوزين -5 بوصة على الاسم المختصر AMP (في الأدب الروسي - AMP، أحادي فوسفات الأدينوزين)، إلخ.
لتسجيل تسلسل بقايا النيوكليوتيدات في سلاسل متعدد النيوكليوتيدات، يتم استخدام نوع آخر من الاختصار باستخدام رمز مكون من حرف واحد لجزء النيوكليوتيد المقابل. في هذه الحالة، يتم كتابة 5"-فوسفات مع إضافة الحرف اللاتيني "p" قبل رمز النيوكليوسيد المكون من حرف واحد، 3"-فوسفات - بعد رمز النيوكليوسيد المكون من حرف واحد. على سبيل المثال، أدينوزين-5"-فوسفات - pA، أدينوزين-3"-فوسفات - Ap، إلخ.
النيوكليوتيدات قادرة يتحلل في وجود أحماض غير عضوية قوية (HC1، HBr، H2SO4) و بعض الأحماض العضوية (CC1 3 COOH، HCOOH، CH 3 COOH) عند الرابطة N-glycosidic، تظهر رابطة الفوسفور ثباتًا نسبيًا. في الوقت نفسه، تحت تأثير إنزيم 5"-نوكليوتيداز، يتم تحلل رابطة الإستر مائيًا، بينما يتم الاحتفاظ برابطة N-glycosidic.
الإنزيمات المساعدة للنيوكليوتيدات: بنية ATP، وعلاقتها بالتحلل المائي.

النيوكليوتيدات لديها أهمية عظيمةليس فقط كوحدات أحادية من سلاسل متعدد النوكليوتيدات لأنواع مختلفة من الأحماض النووية. في الكائنات الحية، تشارك النيوكليوتيدات في أهم العمليات الكيميائية الحيوية. إنها مهمة بشكل خاص في هذا الدور الإنزيمات المساعدة أي المواد المرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالإنزيمات والضرورية لمظاهرها النشاط الأنزيمي. تحتوي جميع أنسجة الجسم على أحاديات وثنائية وثلاثية الفوسفات من النيوكليوسيدات في حالة حرة.
مشهورة بشكل خاص النيوكليوتيدات التي تحتوي على الأدينين :
أدينوسين-5"-فوسفات (AMP، أو في الأدب الروسي AMP)؛
الأدينوزين 5 "-ثنائي الفوسفات (ADP، أو ADP)؛
أدينوسين 5"-ثلاثي الفوسفات (ATP، أو ATP).
النيوكليوتيدات، المفسفرة بدرجات متفاوتة، قادرة على التحويل البيني عن طريق زيادة أو إزالة مجموعات الفوسفات. تحتوي مجموعة ثنائي الفوسفات على واحد، ومجموعة ثلاثي الفوسفات تحتوي على رابطتين أنهيدريد، والتي تحتوي على كمية كبيرة من الطاقة وبالتالي يسمى ماكرورجيك . عند تقسيم ماكرورجيك اتصالات R-Oيتم إطلاق -32 كيلوجول/مول. ويرتبط بهذا الدور الحاسم الذي يلعبه ATP باعتباره "موردًا" للطاقة في جميع الخلايا الحية.
التحويلات البينيةفوسفات الأدينوزين.
في مخطط التحويلات البينية أعلاه، تتوافق الصيغ AMP وADP وATP مع الحالة غير المتأينة لجزيئات هذه المركبات. بمشاركة ATP و ADP، تحدث أهم عملية كيميائية حيوية في الجسم - نقل مجموعات الفوسفات.
إنزيمات النوكليوتيدات المساعدة: NAD + و NADP + - بنية أيون الألكيل بيريدينيوم وتفاعله مع أيون الهيدريد أساس كيميائيالعمل التأكسدي، NAD + .

نيكوتيناميد الأدينين ثنائي النوكليوتيدات. تشمل هذه المجموعة من المركبات نيكوتيناميد الأدينين ثنائي النوكليوتيد (NAD، أو NAD) وفوسفاته (NADP، أو NADP). تلعب هذه الروابط دورًا مهمًا الإنزيمات المساعدة في تفاعلات الأكسدة البيولوجية للركائز العضوية عن طريق نزع الهيدروجين (بمشاركة إنزيمات نزع الهيدروجين). نظرًا لأن هذه الإنزيمات المساعدة تشارك في تفاعلات الأكسدة والاختزال، فيمكن أن توجد في كل من الأشكال المؤكسدة (NAD+، NADP+) والمخفضة (NADH، NADPH).

الجزء الهيكلي لـ NAD + و NADP + هو بقايا النيكوتيناميد مثل أيون البيريدينيوم . كجزء من NADH وNADPH، يتم تحويل هذا الجزء إلى بقايا 1،4-ثنائي هيدروبيريدين المستبدلة.
خلال نزع الهيدروجين البيولوجي، وهو مناسبة خاصةعند الأكسدة، تفقد الركيزة ذرتي هيدروجين، أي بروتونين وإلكترونين (2H+، 2e) أو بروتون وأيون هيدريد (H+ وH). يعتبر الإنزيم المساعد NAD+ بمثابة متقبل لأيون الهيدريد . نتيجة للاختزال الناتج عن إضافة أيون الهيدريد، تتحول حلقة البيريدينيوم إلى جزء 1,4-ثنائي هيدروبيريدين. هذه العملية قابلة للعكس.
أثناء الأكسدة، يتم تحويل حلقة البيريدينيوم العطرية إلى حلقة غير عطرية 1،4-ثنائي هيدروبيريدين. بسبب فقدان العطرية، تزداد طاقة NADH مقارنة بـ NAD+. تحدث الزيادة في محتوى الطاقة بسبب جزء من الطاقة المنطلقة نتيجة تحول الكحول إلى ألدهيد. وبالتالي، يقوم NADH بتخزين الطاقة، والتي يتم استخدامها بعد ذلك في العمليات الكيميائية الحيوية الأخرى التي تتطلب الطاقة.
الأحماض النووية: الحمض النووي الريبي (RNA) والحمض النووي (DNA)، البنية الأولية.

تحتل الأحماض النووية مكانة استثنائية في العمليات الحيوية للكائنات الحية. إنها تقوم بتخزين ونقل المعلومات الوراثية وهي أداة يتم من خلالها التحكم في التخليق الحيوي للبروتين.
احماض نوويةوهي مركبات عالية الجزيئية (البوليمرات الحيوية) مبنية من وحدات أحادية - النيوكليوتيدات، وبالتالي تسمى الأحماض النووية أيضًا بولينوكليوتيدات.
بناءيشتمل كل نيوكليوتيد على الكربوهيدرات وقاعدة حلقية غير متجانسة وبقايا حمض الفوسفوريك. مكونات الكربوهيدرات في النيوكليوتيدات هي البنتوزات: D-ribose و 2-deoxy-D-ribose.
وبناء على هذه الخاصية تنقسم الأحماض النووية إلى مجموعتين:
الأحماض الريبونية (RNA) يحتوي على الريبوز؛
الأحماض النووية الريبية منقوص الأكسجين (DNA) يحتوي على ديوكسيريبوز.
قالب (مرنا)؛
الريبوسوم (الرنا الريباسي) ؛
النقل (الحمض الريبي النووي النقال).
الهيكل الأساسي للأحماض النووية.الحمض النووي والحمض النووي الريبي لديهم السمات المشتركةالخامس بناء جزيئات كبيرة :
يتكون العمود الفقري لسلاسل البولينوكليوتيدات من بقايا البنتوز والفوسفات بالتناوب.
تشكل كل مجموعة فوسفات رابطتين إستر: مع ذرة C-3 من وحدة النوكليوتيدات السابقة ومع ذرة C-5 من وحدة النوكليوتيدات اللاحقة؛
تشكل القواعد النووية روابط N-glycosidic مع بقايا البنتوز.
يتم عرض بنية مقطع عشوائي من سلسلة الحمض النووي، الذي تم اختياره كنموذج مع إدراج أربع قواعد نووية رئيسية - الجوانين (G)، السيتوزين (C)، الأدينين (A)، الثيمين (T). مبدأ بناء سلسلة متعدد النوكليوتيدات من الحمض النووي الريبي (RNA) هو نفس مبدأ الحمض النووي (DNA)، ولكن مع وجود اختلافين: بقايا البنتوز في الحمض النووي الريبي (RNA) هي D-ribofuranose، ومجموعة القواعد النووية لا تستخدم الثيمين (كما هو الحال في الحمض النووي)، ولكن اليوراسيل.
(!) يسمى أحد طرفي سلسلة متعدد النوكليوتيدات، والذي يوجد فيه نيوكليوتيد مع مجموعة OH-5" حرة، 5" نهاية . ويسمى الطرف الآخر من السلسلة، الذي يوجد فيه النيوكليوتيدات مع مجموعة 3"-OH الحرة، "ز"-نهاية .
تتم كتابة وحدات النيوكليوتيدات من اليسار إلى اليمين، بدءًا من النيوكليوتيدات الطرفية ذات 5 بوصات. تتم كتابة بنية سلسلة الحمض النووي الريبي (RNA) وفقًا لنفس القواعد، مع حذف الحرف "d".
من أجل تحديد تركيبة النيوكليوتيدات للأحماض النووية، يتم تحللها مائيًا، ثم تحديد المنتجات الناتجة. يتصرف الحمض النووي الريبي (DNA) والحمض النووي الريبي (RNA) بشكل مختلف في ظل ظروف التحلل القلوي والحمضي. الحمض النووي مقاوم للتحلل المائي بيئة قلوية ، بينما يتم تحلل الحمض النووي الريبي (RNA) بسرعة كبيرة إلى النيوكليوتيدات، والتي بدورها قادرة على فصل بقايا حمض الفوسفوريك لتكوين النيوكليوسيدات. ن - الروابط الجليكوسيدية مستقرة في البيئات القلوية والمحايدة . ولذلك لتقسيمهم يستخدم التحلل المائي الحمضي . يتم الحصول على النتائج المثالية عن طريق التحلل المائي الأنزيمي باستخدام النيوكلياز، بما في ذلك إنزيم فسفوديستراز سم الثعبان، الذي يكسر روابط الإستر.
جنبا إلى جنب مع تكوين النوكليوتيدات وأهم ما يميز الأحماض النووية هو تسلسل النيوكليوتيدات ، أي ترتيب تناوب وحدات النوكليوتيدات. يتم تضمين كل من هذه الخصائص في مفهوم البنية الأولية للأحماض النووية.
الهيكل الأساسي يتم تحديد الأحماض النووية من خلال تسلسل وحدات النيوكليوتيدات المرتبطة بروابط فوسفوديستر في سلسلة بولي نيوكليوتيد مستمرة.
النهج العام لتحديد تسلسل وحدات النوكليوتيدات هو استخدام طريقة الكتلة. أولاً، يتم تقسيم سلسلة متعدد النوكليوتيدات خصيصًا باستخدام الإنزيمات والكواشف الكيميائية إلى أجزاء أصغر (أليغنوكليوتيدات)، والتي يتم فك شفرتها باستخدام طرق محددة، واستنادًا إلى البيانات التي تم الحصول عليها، يتم إعادة إنتاج التسلسل الهيكلي لسلسلة متعدد النوكليوتيدات بأكملها.
إن معرفة التركيب الأساسي للأحماض النووية أمر ضروري للتعرف على العلاقة بين بنيتها ووظيفتها البيولوجية، وكذلك لفهم آلية عملها البيولوجي.
التكامل القواعد تكمن وراء القوانين التي تحكم تكوين النوكليوتيدات في الحمض النووي. يتم صياغة هذه الأنماط إي شارجاف :
عدد قواعد البيورين يساوي عدد قواعد البيريميدين.
كمية الأدينين تساوي كمية الثايمين، وكمية الجوانين تساوي كمية السيتوزين؛
عدد القواعد التي تحتوي على مجموعة أمينية في المواضع 4 من البيريميدين و 6 من نوى البيورين يساوي عدد القواعد التي تحتوي على مجموعة أوكسو في نفس المواضع. وهذا يعني أن مجموع الأدينين والسيتوزين يساوي مجموع الجوانين والثايمين.
بالنسبة للحمض النووي الريبوزي (RNA)، إما أن هذه القواعد غير مستوفاة أو يتم استيفاؤها مع بعض التقريب، حيث يحتوي الحمض النووي الريبي (RNA) على العديد من القواعد الثانوية.
يشكل تكامل السلاسل الأساس الكيميائي لأهم وظيفة للحمض النووي - تخزين ونقل الخصائص الوراثية. يعد الحفاظ على تسلسل النيوكليوتيدات هو المفتاح لنقل المعلومات الوراثية بدون أخطاء. يؤدي التغيير في تسلسل القواعد في أي سلسلة DNA إلى تغييرات وراثية مستقرة، وبالتالي إلى تغييرات في بنية البروتين المشفر. تسمى هذه التغييرات الطفرات . يمكن أن تحدث الطفرات نتيجة لاستبدال زوج أساسي تكميلي بآخر. قد يكون سبب هذا الاستبدال هو التحول في التوازن التوتوميري.
على سبيل المثال، في حالة الجوانين، فإن تحول التوازن نحو شكل اللاكتيم يجعل من الممكن تكوين روابط هيدروجينية ذات قاعدة غير عادية للجوانين والثايمين، وظهور زوج جديد من الجوانين-ثايمين بدلاً من الجوانين-السيتوزين التقليدي. زوج.
يتم بعد ذلك نقل استبدال الأزواج الأساسية "الطبيعية" أثناء "إعادة كتابة" (نسخ) الشفرة الوراثية من الحمض النووي إلى الحمض النووي الريبي (RNA) ويؤدي في النهاية إلى تغيير في تسلسل الأحماض الأمينية في البروتين المركب.
قلويدات: التصنيف الكيميائي; الخصائص الأساسية، تشكيل الأملاح. الممثلين: الكينين، النيكوتين، الأتروبين.

قلويداتتمثل مجموعة كبيرة من المركبات الطبيعية التي تحتوي على النيتروجين بشكل رئيسي من أصل نباتي. تعمل القلويدات الطبيعية كنماذج لإنشاء أدوية جديدة، وغالبًا ما تكون أكثر فعالية وفي نفس الوقت أبسط في البنية.
حاليًا، اعتمادًا على أصل ذرة النيتروجين في بنية الجزيء، قلويدات تشمل:
قلويدات حقيقية – المركبات التي تتكون من الأحماض الأمينية وتحتوي على ذرة النيتروجين كجزء من دورة غير متجانسة (الهيوسيامين والكافيين والبلاتيفلين).
قلويدات أولية – مركبات تتكون من الأحماض الأمينية وتحتوي على ذرة نيتروجين أليفاتية في السلسلة الجانبية (الإيفيدرين، الكابسيسين).
قلويدات زائفة – المركبات المحتوية على النيتروجين ذات طبيعة التربين والستيرويد (سولاسودين).

في التصنيفاتقلويدات هناك طريقتان. التصنيف الكيميائي بناءً على هيكل الهيكل العظمي للنيتروجين والكربون:
مشتقات البيريدين والبيبريدين (أناباسين، النيكوتين).
مع حلقات البيروليدين والبيبريدين المنصهرة (مشتقات التروبان) - الأتروبين، الكوكايين، الهيوسيامين، السكوبولامين.
مشتقات الكينولين (الكينين).
مشتقات الإيزوكينولين (مورفين، كوديين، بابافيرين).
مشتقات الإندول (الستركنين، البروسين، الريسيربين).
مشتقات البيورين (الكافيين، الثيوبرومين، الثيوفيلين).
مشتقات إيميدازول (بيلوكاربين)
قلويدات الستيرويد (سولاسونين).
قلويدات لا حلقية وقلويدات تحتوي على ذرة نيتروجين خارج الحلقية (إيفيدرين، سفيروفيسين، كولهامين).

ويعتمد نوع آخر من تصنيف القلويدات على خاصية نباتية، حيث يتم تجميع القلويدات وفقًا للمصادر النباتية.
معظم القلويدات له خصائص أساسية ، وهو ما يرتبط به اسمهم. في النباتات، توجد قلويدات في شكل أملاح مع الأحماض العضوية (الستريك، الماليك، الطرطريك، الأكساليك).
العزلة من المواد النباتية :
الطريقة الأولى (الاستخلاص على شكل أملاح):
الطريقة الثانية (الاستخلاص على شكل قواعد):
الخصائص الأساسية (القلوية).يتم التعبير عن قلويدات بدرجات متفاوتة. في الطبيعة، قلويدات التي توجد في كثير من الأحيان هي من الدرجة الثالثة، وأقل في كثير من الأحيان - قواعد الأمونيوم الثانوية أو الرباعية.
نظرًا لطبيعتها الأساسية، تشكل القلويدات أملاحًا مع أحماض بدرجات متفاوتة من القوة. أملاح قلويد تتحلل بسهولة تحت تأثير القلويات الكاوية والأمونيا . في هذه الحالة، يتم تحرير القواعد الحرة.
بسبب طبيعتها الأساسية، قلويدات تتفاعل مع الأحماض أملاح الشكل . تستخدم هذه الخاصية في عزل وتنقية القلويدات وقياسها الكمي وتحضير الأدوية.
قلويدات-أملاحبخير يذوب في الماء والإيثانول (خاصة عندما تكون مخففة) عند تسخينها، سيئة أو غير قابلة للذوبان على الإطلاق في المذيبات العضوية (الكلوروفورم، إيثيل الأثير، الخ). مثل استثناءات يمكن أن يسمى هيدروبروميد السكوبولامين وهيدروكلوريد الكوكايين وبعض قلويدات الأفيون.
قلويدات قاعدةعادة لا تذوب في الماء ولكنها تذوب بسهولة في المذيبات العضوية. استثناء تتكون من النيكوتين والإيفيدرين والأناباسين والكافيين، وهي شديدة الذوبان في الماء والمذيبات العضوية.
مندوب.
الكينين - قلويد معزول من لحاء شجرة الكينا ( الكينا المخزنية) - بلورات عديمة اللون وطعمها مرير جداً. للكينين ومشتقاته تأثيرات خافضة للحرارة ومضادة للملاريا
النيكوتين - القلويد الرئيسي للتبغ والشعر. النيكوتين شديد السمية، والجرعة المميتة للإنسان هي 40 ملغم/كغم، والنيكوتين اليساري الطبيعي أكثر سمية بمقدار 2-3 مرات من النيكوتين الصناعي.
الأتروبين - الشكل الراسيمي للهيوسيامين , له تأثير مضاد للكولين (مزيل للتشنج وموسع لحدقة العين).
قلويدات: كزانتينات ميثيلية (الكافيين، الثيوفيلين، الثيوبرومين)؛ خصائص الحمض القاعدي. ردود أفعالهم النوعية.

ينبغي اعتبار قلويدات البيورين ن- الزانثينات الميثيلية -يعتمد على قلب الزانثين (2،6-ديهيدروكسيبورين). أشهر ممثلي هذه المجموعة هم مادة الكافيين (1،3،7-تريميثيلكسانثين)، الثيوبرومين (3،7-ثنائي ميثيل زانثين) و الثيوفيلين (1،3-ثنائي ميثيل زانثين)، الموجود في حبوب القهوة والشاي، وقشور حبوب الكاكاو، وجوز الكولا. يستخدم الكافيين والثيوبرومين والثيوفيلين على نطاق واسع في الطب. يستخدم الكافيين في المقام الأول كمنشط نفسي، والثيوبرومين والثيوفيلين كأدوية للقلب والأوعية الدموية.

يظهر حمض اليوريك على شكل بلورات عديمة اللون. عمليا لا يذوب في الأثير والماء. تم اكتشاف هذه المادة لأول مرة بواسطة كارل شيل في عام 1775. وتمكن من العثور عليه في الصخور، لذلك سميت المادة بـ “حمض الصخور”. الاسم النهائي أطلقه الفرنسي أنطوان فوكورت، حيث وجد هذا المكون في البول. تم وصف التركيبة الأولية من قبل العالم ليبج.

الحصول على حمض اليوريك

تم إجراء التوليف لأول مرة بواسطة جورباتشوفسكي في عام 1882. ثم قام بتسخين اليوريا بالجليكول إلى درجة حرارة +230 درجة. وبطبيعة الحال، لا أحد يستخدم هذا الإجراء اليوم. أولا، تتميز بكثافة اليد العاملة. ثانيا، من الممكن تجميع جزء ضئيل من المنتج. يمكن الحصول على الحمض المطلوب عن طريق تصنيع اليوريا مع حمض ثلاثي كلور اللبن وكذلك حمض الكلوروسيتيك. تم تطوير مبدأ الإنتاج الأكثر ملاءمة بواسطة Roosen وBehrend. وهو يتألف من تكثيف اليوريا مع حمض الإيزوديالوريك.

يتم استخدام عملية استخراج ذرق الطائر. حوالي ربع التركيب الإجمالي هنا هو حمض اليوريك. للاستخراج، يجب تسخين التركيبة نفسها بحمض الكبريتيك، ثم تذوب في كمية كبيرة من الماء. بعد ذلك، يتم ترشيح كل شيء ويذوب في البوتاسيوم الكاوي. يحدث هطول الأمطار باستخدام من حمض الهيدروكلوريك. اليوم أيضًا، يتم استخدام طريقة تكثيف اليوريا باستخدام استر السيانوسيتيك بشكل نشط. ولكن هنا أيضًا ستكون هناك حاجة إلى معالجة إضافية للحصول عليها منتج نقي. اليوم، أصبحت التقنيات راسخة وتسمح بإنتاج حمض البوليك بالكميات المطلوبة.

ما هي الوظائف التي تؤديها؟

هذا منبه قوي للجهاز العصبي المركزي يثبط إنزيم الفوسفوديستراز. من الضروري تحديد التأثير بين النورإبينفرين والأدرينالين. حمض اللاكتيك مفيد أيضًا لزيادة مدة عمل هذه الهرمونات. تتفاعل المادة بشكل جيد مع الجذور الحرة وتعمل كمضاد للأكسدة.

يتم التحكم بكمية حمض اليوريك في جسم الإنسان على المستوى الجيني. فإذا كان الإنسان في جسده كثيرًا فهو يتمتع بنبرة ممتازة ونشاط عالي.

وفي الوقت نفسه، فإن المستويات العالية جدًا من هذه المادة في الدم تشكل خطورة. الحمض نفسه، وعلى وجه الخصوص، أملاحه غير قابلة للذوبان عمليا في الماء. حتى مع زيادة طفيفة في الحجم، فإنها تترسب، وتحدث عملية التبلور، ونتيجة لذلك، تتشكل الحجارة. ينظر الجسم إلى البلورات على أنها مكونات غريبة. يتم بلعمتها في الأنسجة المفصلية، مما يؤدي إلى تدمير الخلايا وظهور الإنزيمات المحللة. هذه العمليةيؤدي إلى حدوث التهاب، يصاحبه آلام شديدة في المفاصل. هكذا يتشكل النقرس. إذا يتعلق الأمر بالتراكم في مجرى البول، يحدث تحص بولي.

كيف يمكنك التعامل مع المرضين المذكورين؟

بادئ ذي بدء، ينبغي الحرص على إزالة جميع المواد الضارة. يتواءم الوبيورينول مع المهمة بشكل مثالي. يوصف للمريض أيضًا نظام غذائي خاصالتي لا تحتوي منتجاتها على أحماض نووية. عصائر الليثيوم تساعد أيضًا كثيرًا.

تطبيقات حمض اليوريك

تكمن الصعوبة في وجود حمض البوليك في عدد كبير من الأطعمة اليوم. يجب أن تعرف قائمتهم، لأن فائض هذا المكون يمكن أن يؤدي إلى أمراض خطيرةالمفاصل والمثانة. ما هي الأطعمة التي تحتوي على الكثير من حمض اليوريك؟ بادئ ذي بدء، هذا هو خبز القمح والزبادي والنقانق والخميرة. تظهر الأبحاث أن المادة الزائدة موجودة في البيرة والنقانق والجبن وغيرها. خصوصاً أطباء خطرينخذ بعين الاعتبار مصل الدم، وهذا ما تظهره أيضًا نتائج الدراسات التي أجريت في السنوات الاخيرة. هذا لا يعني أنه ينبغي التخلي عن هذه المنتجات تماما. لا، ولكن لا ينبغي أن تستهلكها بشكل زائد. تعمل الصناعة الحديثة بنشاط في استخراج الكافيين من حمض اللاكتيك الذي يستخدم بنشاط في الشاي والمشروبات المنشطة الأخرى. بعد كل شيء، كما تعلمون، يساعد هذا المكون على زيادة النغمة.

تجدر الإشارة إلى أن حمض اليوريك لا يستخدم في الأدوية اليوم، لأن الاستهلاك غير المنضبط يمكن أن يؤدي إلى النقرس. اليوم، تساعد أكثرها شيوعًا في السوق على إزالة هذا المكون من الجسم، وفي العقدين الأخيرين، أصبحت ذات شعبية متزايدة، وبالتالي فإن عدد الحالات تحص بوليويزداد النقرس تدريجياً.

يستخدم حمض اليوريك بنشاط في الأعلى والوسطى المؤسسات التعليميةككاشف. يتم شراؤها بنشاط من قبل مختبرات الأبحاث لإجراء التجارب. كما ترون، هذا المكون يحظى بشعبية كبيرة ويستخدم في مجموعة واسعة من المجالات. وفي الوقت نفسه، يتعامل معه العديد من الأشخاص بحذر ويحاولون باستمرار العثور على قائمة بالمنتجات التي تحتوي عليه. إذا كنت لا تعاطي الكحول ومنتجات الألبان، فلا ينبغي أن تنشأ مشاكل خاصة. على أية حال، يجب على جميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا فحص مستويات حمض اللاكتيك لديهم مرة واحدة على الأقل كل بضع سنوات.