أسباب وعلاج النمو على العظام. الانكسار: ما هذا؟ أسباب نمو العظام وطرق علاجها الحديثة

منذ ما يقرب من قرنين من الزمان ، تمت دراسة سلوك تكوين العظام ، ولا يشك الشخص دائمًا في ظهوره وتطوره. من غير المعروف مدى شيوع علم الأمراض بين السكان ، لأنه في معظم الحالات يكون مخفيًا وبدون أعراض. يحتوي الطب على ترسانة كبيرة من الأساليب العلاج الجراحي، ولكن حتى الآن لم يتم تطوير تكتيك واحد. يحدث المرض الدخيل عند الأطفال والمراهقين والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و 20 عامًا خلال فترة البلوغ. لا تتوفر بيانات عن حدوث الأطفال دون سن 6 سنوات.

ما هو الانبساط

ورم حميدة فردية أو متعددة تظهر على سطح العظم نتيجة تصلب تدريجي نسيج الغضروف، له اسمان - تنخر العظام أو ورم عظمي غضروفي. يتراوح حجم هذا الورم من 10 مم إلى 10 سم وهو كروي وشوكي وشكل الفطر وخطي الشكل. مسؤولة عن نمو أنسجة الهيكل العظمي في مرحلة المراهقة ، تعتبر لوحة المشاشية ، الموجودة في نهايات العظام الأنبوبية الطويلة للأطراف ، هي المنصة التي يبدأ منها تكوين الورم العظمي الغضروفي.

المرض الدخيل هو عيب أساسي شائع ، يمثل 10-12٪ فيما يتعلق بجميع أنواع الأورام العظمية و 50٪ بالتكوينات الحميدة. في المرحلة الأولى من التطور ، يكون الغضروف عبارة عن غضروف يشبه الغضروف المفصلي ، ومع مرور الوقت يتحول إلى عظم إسفنجي محاط بغشاء غضروفي يصل سمكه إلى 1 سم ، وينمو النسيج الغضروفي ويتصلب باستمرار ، مما يزيد من حجم الورم. التشكيل مستمر ، لكن لوحظت الحقائق عندما سهلت تدريجياً واختفت إلى الأبد.

أسباب تكوين الانكسار

لا يتم دائمًا تحديد مسببات الورم من قبل الأطباء. من المعروف أن انضغاطًا واحدًا يحدث نتيجة زيادة نمو أنسجة الغضروف الناتج عن عدد من الأسباب ، كما أن الأورام المتعددة هي أمراض عائلية موروثة. هناك عدد من العوامل الخارجية التي تساهم في حدوث نمو إسفنجي:

• الأمراض الالتهابية المزمنة في أنسجة العظام أو الغضاريف.
• نمو مكثف للأنسجة في مواقع الإصابات والكسور والكدمات وانتهاكات الهيكل العظمي ؛
• أمراض معدية؛
• الشذوذ في تطور السمحاق والغضاريف.
• الكالسيوم الزائد في الجسم ، وتحفيز نمو أنسجة العظام.
• زيادة نمو الهيكل العظمي خلال فترة البلوغ عند المراهقين ؛
• اضطراب نظام الغدد الصماء.

أعراض الانقسام

تعتمد علامات علم الأمراض على موقعها وحجمها. من الصعب في بعض الأحيان الكشف عن ورم ، بسبب وقت طويليستمر تكوينه بدون أعراض - ببطء وبدون ألم. كقاعدة عامة ، يتم اكتشاف الختم بالصدفة ، عندما يبدأ ملامسته ويصبح ملحوظًا عند الفحص. تحدث متلازمة الألم عندما يزيد النمو إلى حجم معين.

مع وجود ورم كبير يحدث ضغط على الأوعية الدموية والأعصاب ، ويحدث الألم أثناء الحركة ، التوتر الجسديوالضغط على العظم ومع نمو الضغط يزداد الألم. في هذه المرحلة ، من الممكن أيضًا حدوث صداع ودوار وخدر في أجزاء الجسم والقشعريرة. يصاحب علم الأمراض متلازمة الألم أثناء التنكس إلى ورم خبيث. يتميز الألم الشديد بظهور مفصل الركبة ، وتدمير أو تقشير الظفر تحت تأثير النمو المتزايد ، إلخ.

أشكال وتوطين الإباحيات

يمكن تقسيم الأمراض العظمية الغضروفية إلى انفرادية (مفردة) ومتعددة. كلا النوعين من التكوينات لهما أسباب مختلفة لحدوثهما ، السبب مضاعفات مختلفة، وضرب مختلفة الفئات العمريةمن الناس. من العامة:

• الانحدار العظمي الغضروفي الانفرادي - نمو واحد غير متحرك ، كلما زاد ، يضغط على جذوع وأوعية الأعصاب القريبة ، مما يتسبب في ألم حاد. المرض المكتسب هو نتيجة الصدمات والعمليات المعدية والتهابات في الجسم. على سبيل المثال ، بعد كسر الورك ، من المرجح أن يتطور انفتال عظم الفخذ. في 70٪ من الحالات يحدث الخلل عند المرضى الذين تقل أعمارهم عن 30 سنة. في المراهقين ، تتقدم العملية أثناء زيادة النمو أنسجة العظامويتوقف عند نهاية تكوين الهيكل العظمي ؛
• متعددة exostose chondrodysplasia - العديد يقع في أماكن مختلفةالأورام التي تنمو وتلامس العظام المجاورة وتتلف وتشوه المفاصل. هذه الأورام هي أمراض موروثة وفقًا لنوع وراثي سائد من الوراثة ، حيث يكفي جين واحد معيب فقط لتطوير علم الأمراض. يحدث الورم في كثير من الأحيان في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا.

في البداية ، يقع الخلل في الكردوس - وهو قسم طرفي مستدير وموسع من العظم الأنبوبي للطرف. مع نمو الهيكل العظمي ، يتحول إلى الشلل - الدائرة المركزية العظام الطويلة. الزيادة في الخلل تحدث بعيداً عن مفصل العظام ولكن الحقائق معروفة و غير إتجاهالنمو ، مما يؤدي إلى انتهاك وظيفة المفصل.

غالبًا ما يكون مكان توطين الورم هو عظام الحوض والقصبة والفخذ والساعد وعظم الترقوة وشفرة الكتف والأضلاع والفقرات ومفاصل الركبة. إن الانغماس شائع عقبيمفصل الركبة والعمود الفقري. نادرًا ما يظهر النمو على كتائب الأصابع والقدمين ؛ على الجمجمة ، حالات الورم غير معروفة. تتشكل الطحالب الهامشية على النهايات العظمية.

التشخيص

غالبًا ما يحدث اكتشاف علم الأمراض بشكل غير متوقع ، عند لمس مكان يشعر فيه بعدم الراحة. حادث آخر هو انعكاس الورم على الأشعة السينية التي تم التقاطها فيما يتعلق بمرض آخر. في كثير من الأحيان السبب إجراءات التشخيصيشكو المريض من آلام في المفاصل والعمود الفقري مصحوبة بدوار وخدر في أجزاء الجسم ، إلخ. فحص الأشعة السينيةإلزامي في أي حال - في حالة عدم وجود متلازمة الألموإذا كان ذلك متاحًا.

مع الزيادة المفاجئة في نمو الورم ، وزيادة قطره لأكثر من 5 سم ، وسماكة طبقة الغضروف أكثر من 1 سم ، يلزم الأمر إعدام عاجل الأشعة السينية. يحدث الشك في الأورام الخبيثة عندما تكون الخطوط العريضة غير منتظمة الشكل مع حواف غير واضحة. في بعض الأحيان يبدو الورم مرقشًا ، والعظم المحيط بالبؤرة منتفخ. لتوضيح التشخيص ، يتم إجراء الخزعة على أساس المواد المأخوذة من عدة مواقع. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.

تظهر الصورة بوضوح أن ملامح العظم الإسفنجي الكامن وراء الورم تندمج. الغطاء الغضروفي غير مرئي ، ولكن يتم التعرف على بؤر التكلس الموجودة فيه. يُظهر الفحص المجهري للطلاء الغضروفي بوضوح الخلايا الغضروفية المرتبة بشكل عشوائي - خلايا الأنسجة ذات الأحجام المختلفة. في كبار السن ، قد يكون غطاء الغضروف غائبًا. يجب ألا يزيد سمك القشرة عن 1 سم ، مع معدلات عالية من الضروري التحقق من وجود ساركوما غضروفية خبيثة ثانوية.

علاج النتوء

في معظم الحالات ، يتصرف تركيز علم الأمراض بهدوء - بعد سن 20 عامًا لا يتغير حجمه ، ولا يسبب الألم ، ولا يحد من وظائف أجزاء الهيكل العظمي. في هذه الحالة ، لا يلزم علاج العيب ، يتم إجراء مراقبة له فقط. إذا ظهرت متلازمة الألم ، فإن الورم ينمو بسرعة ، ويتطور تشوه واضح للعظام في موقع الورم ، ويشعر بعدم الراحة ، ويتم استئصاله باستخدام الإزالة الكاملةغطاء الغضروف وكشط السمحاق المجاور له بإزميل طبي.

إذا كان النمو مطلوبًا ليتم إزالته مع الجذر ، فقد يتشكل عيب في العظام ، والذي يجب ملؤه بطعم. في هذا المكان هيكل العظامسيتم استعادتها بعد عامين فقط. العمليات المحفوظة هي الأفضل ، حيث يتم كسر التكوين في موقع الانتقال إلى عظم الأم وإزالته ككتلة واحدة. بمساعدة القاطع ، تتم معالجة سطح عظم الأم دون إزالة جذر النتوء منه.

يتم تنفيذ العملية تحت تخدير موضعيأو التخدير العام بعمل شق صغير جلدفي موقع النمو. يغادر المريض العيادة بعد 14 يومًا من العملية ، وتتراوح فترة إعادة التأهيل من 14 يومًا إلى شهرين. عندما يتدهور التراكم إلى شكل خبيث ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى في قسم الأورام لإجراء الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

مضاعفات الانجراف

مرض لفترة طويلةلا يسبب الألم ولكنه غير آمن. يمكن أن يتسبب النمو في حدوث مضاعفات تعطل وظائف الأعضاء الموجودة بجانبه وتكون مصحوبة بألم شديد. يعاني البعض منهم من سوء التشخيص وتكون قاتلة إذا تركت دون علاج. في عملية تطور ورم عظمي غضروفي ، غالبًا ما يتم ملاحظة الظواهر الخطيرة التالية.

اليوم ، في كثير من الأحيان ، يقوم الأطباء بتشخيص تحلل العظام أو الغضاريف عند الأطفال.

ولكن ما هو هذا المرض ، ما هي عوامل حدوثه وما هي النتائج التي قد تترتب عليه إذا لم يتم علاجه؟

ما هو الانبساط

يتميز هذا المرض بالنمو العظمي على سطح العظام. يمكن أن يكون لهذه التشكيلات أشكال وأحجام مختلفة. على سبيل المثال ، قد يكون النمو في شكل قرنبيط أو فطر. يتكون ورم العظام من نسيج كثيف إسفنجي.

في بعض الأحيان تتكون الأورام من أنسجة الغضاريف. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن تسمية "الانفتال الغضروفي" غير صحيحة ، لأن الورم بعد ذلك يصبح متحجرًا ويتحول إلى نسيج إسفنجي.

في نفس الوقت ، سطحه مغطى بغضروف زجاجي ، وهو منطقة النمو.

أسباب التعليم

في الواقع ، قد تكون عوامل تكوين مثل هذا الورم مختلفة. في الأساس ، يحدث هذا النوع من النمو نتيجة للنمو المفرط للأنسجة في منطقة تلف العظام. غالبًا ما تتطور هذه الظاهرة بعد الجراحة أو الكسور أو الشقوق.

ومع ذلك ، هناك أسباب أخرى للاندماج. كما تظهر الإحصائيات ، غالبًا ما تؤثر هذه المشكلة على الأطفال والمراهقين ، والتي غالبًا ما تُعزى إلى السمات الفسيولوجيةالكائن الحي ، أي للنمو المكثف.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عامل وراثيوجميع الانواع الأمراض الالتهابيةعظام مزمنة. في بعض الحالات ، تتطور التكوينات على خلفية العمليات الالتهابية في الأكياس المخاطية والتليف.

أيضا ، قد تكمن الأسباب في داء الغضروف في العظام و نخر معقم. في الأساس ، يتشكل الانبثاث في الأشخاص الذين لديهم تشوهات خلقية في الهيكل العظمي.

علاوة على ذلك ، قد يشير التكوين إلى وجود ورم عظمي حميد.

ولكن ليس في كل حالة ، يمكن للطبيب تحديد أصل وأسباب هذا المرض.

أعراض

في معظم الحالات ، لا يسبب الانغراس عند الأطفال الكثير من الانزعاج. يحدث علم الأمراض بدون أي أعراض ، لذلك يتم تشخيصه بالصدفة متى التفتيش المقرر. ومع ذلك ، في بعض الأحيان تستمر الأعراض في الظهور وهي كالتالي:

• الإحساس المؤلم وعدم الراحة الذي يظهر عند الضغط على المنطقة المصابة ، أثناء الحركة أو الإجهاد البدني.
• إذا كان الورم يقع بالقرب من المفصل ، فقد يكون نطاق الحركة محدودًا.
• غالبًا ما يكون الانغماس واضحًا عند الجس.
• تزداد شدة متلازمة الألم مع تطور التكوين.

التشخيصات الحديثة

في الواقع ، من السهل تشخيص الأمراض من هذا النوع. قد ينشأ بالفعل اشتباه في وجود ورم في الطبيب في عملية فحص المريض ، لأن توطين معين للخلل يسمح بالشعور به في أماكن معينة.

علاوة على ذلك ، يتم تعيين دور مهم في عملية التشخيص للأعراض والسوابق.

لتأكيد التشخيص ، يجب أن يخضع المريض لفحص الأشعة السينية. يمكن رؤية الانغماس عند الأطفال والمراهقين بسهولة في الصورة. يشار إلى أن الحجم الحقيقي للورم أكبر ببضعة ملليمترات لأن الغضروف غير مرئي في الأشعة السينية.

في بعض الأحيان يصف الطبيب بحث إضافي. على وجه الخصوص ، ينطبق هذا على الحالات التي ينمو فيها الورم بسرعة ، حيث يوجد دائمًا خطر من أن يكون التكوين قد يكون تنكسًا خبيثًا للخلايا.

للتحقق من مثل هذا التشخيص أو دحضه ، يصف الطبيب خزعة ، يتم خلالها أخذ عينات الأنسجة للتحليل المختبري والخلوي اللاحق.

علاج او معاملة

يقدم الطب الحديث طريقة علاج واحدة - إزالة النمو من خلال الجراحة. بالطبع ، لا يحتاج الجميع إلى الجراحة.

كما ذكرنا سابقًا ، غالبًا لا تهدد حالات النمو من هذا النوع الحالة الصحية العامة ، ويستمر المرض دون ظهور مظاهر مرئية.

يشار إلى الاستئصال الجراحي للخلل عند الأطفال في الحالة التي يكون فيها الورم حجم كبيرأو تنمو بسرعة كبيرة. بالإضافة إلى ذلك ، تشمل مؤشرات الجراحة الألم الشديد وقلة النشاط البدني.

في بعض الأحيان يتم إجراء الجراحة فقط لأن الانبثاث هو عيب تجميلي كبير.

اليوم ، تجعل طرق العلاج الطبية من الممكن القضاء على الورم في أنسجة العظام بسرعة كبيرة. لإزالة الانكسار ، يتم إجراء شق صغير ، لا يزيد طوله عن 2 سم.

مثل هذه الجراحة ، وغالبًا ما تكون طفيفة التوغل ، فهي لا تتطلب تحضيرًا محددًا ، واستشفاءًا مطولًا ، وشفاءًا طويلاً.

في الأساس ، بعد أيام قليلة من العملية ، يعود الناس تدريجياً إلى نمط حياتهم الطبيعي.

المضاعفات التي يمكن أن تثير الانغماس عند الأطفال

في بعض الأحيان يمكن أن يسبب تشكيل صغير على العظام مشاكل مختلفةوالتي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على نوعية حياة المريض. بالإضافة إلى ذلك ، هناك مضاعفات تحدث مع الانغراس عند الأطفال.

أولاً ، تجدر الإشارة إلى أن الحجم الكبير للورم غالبًا ما يتاخم العظام القريبة ، مما يؤدي إلى تشوهها اللاحق. تشمل العواقب السلبية أيضًا كسرًا في ساق الانقسام ، ومع ذلك ، فإن هذه الظاهرة نادرة.

لكن الخطر الأكبر يكمن في احتمال الإصابة بورم خبيث. في بعض الأحيان ، يكون حدوث التثقيف في المرضى نذيرًا لورم خبيث. غالبًا ما يظهر السرطان على عظام الكتفين وعظام الفخذ والحوض والفقرات.

يصاحب تشوه أروح إصبع القدم الأول ، أو العظم ، تغير في موضع الإصبع وألم في رأس عظم مشط القدم الأول الذي يربطه بعظام القدم. هذه مشكلة عظام شائعة ، تحدث بشكل رئيسي عند النساء في منتصف العمر وكبار السن. في البلدان المتقدمة ، يتم تسجيل هذا المرض في 37 ٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
محتوى:

• لماذا ينمو العظم على الساق
• لماذا يتورم عظم الساق
• ماذا تفعل إذا كان يؤلمك
• كيفية المعاملة
• عملية الإزالة
• طرق أخرى للعلاج الجراحي
• إزالة الليزر
• العلاج البديل أروح إبهام القدم الأروحإبهام
• العلاج في المنزل
• الجمباز والتمارين الرياضية
• الوقاية

لماذا ينمو العظم على الساق

معظم المرضى لديهم استعداد وراثي للمرض. ومع ذلك ، يبدأ العظم في النمو فقط تحت تأثير العوامل الضارة ، في المقام الأول أحذية ضيقةمع الكعب العالي. هذا يسبب الألم عند المشي والمظهر غير الجمالي للقدم. يدفع الإبهام إصبع السبابة تدريجياً لأعلى ، وتظهر مسامير اللحم على أسطحها.

يمثل المفصل بين عظم مشط القدم الأول وكتائب الإبهام الأولى أثناء المشي ما يصل إلى 50٪ من وزن الشخص. عند المشي ، يكون محور المفصل وأصابع القدم موازيًا لمحور القدم الطويل. يتم ضمان ذلك من خلال توتر موحد للعضلات والأوتار. عندما تتعطل آليات المشي ، على سبيل المثال ، عند استخدام الأحذية الضيقة أو الكعب العالي ، تتغير درجة التوتر في الأوتار. نتيجة لذلك ، يبدأ المفصل في الانحناء مع انتفاخ إلى الجانب.

يؤدي التوتر الجانبي أيضًا إلى حدوث تغييرات قبو عرضيقدم ، أي قدم مسطحة مستعرضة. يتم تسطيح مقدمة القدم ، ونتيجة لذلك يتحول عظم مشط القدم الأول مع نهايته المحيطية إلى الخارج. تتكون كبسولة المفصل من رأس عظم المشط والكتائب الأولى من الإبهام إلى الجانب.

في الوقت نفسه ، يتغير اتجاه عمل عضلات إصبع القدم الأول. نتيجة لتمدد كبسولة المفصل ، يتم إزاحة الأوتار ، وتبدأ العضلات التي عادةً ما تنثني وتمدد الإصبع في جذب الكتائب إلى المركز. نتيجة لذلك ، يزداد تشوه أروح المفصل ويتطور خلع جزئي فيه.

يصاحب انحراف عظم المشط دورانه. تبدأ الأسطح المفصلية في الاحتكاك ببعضها البعض ، مما يؤدي إلى التهاب المفاصل في المفصل المشطي السلامي. هذا يؤدي إلى انتهاك لفة النعل أثناء المشي. في الوقت نفسه ، يبدأ المريض في تجنيب المنطقة المصابة ، وتحويل القدم بطريقة تميل أكثر على الحافة الخارجية للقدم. يزداد الحمل على رؤوس 2-5 عظام مشط القدم ، والتي يتم إزاحتها إلى أسفل.

بسبب زيادة الحمل الأنسجة الناعمهفي منطقة 2-5 عظام مشط القدم على النعل ، تتناقص طبقة الأنسجة الدهنية ، وتتشكل ثنيات مؤلمة.

تشكل الرؤوس المنخفضة لعظام مشط القدم من الثاني إلى الخامس خلع جزئي في المفاصل المقابلة التي تربط القدم وأصابع القدم. تبدأ العضلات المثنية في سحب أصابع القدم نحو القدم ، مما يؤدي إلى تشوهها على شكل مطرقة. يحدث هشاشة العظام في هذه المفاصل. تتطور القدم المسطحة المستعرضة الواضحة.

وهكذا ، فإن المفصل بين عظام المشط والكتائب في الإبهام يغير شكله (يعاد تشكيله) ، والذي يصاحبه تغير هيكلي في الغضروف المفصلي ونمو أنسجة العظام في الجزء الجانبي من المفصل. هكذا تظهر "العظم". إذا لم يتم تصحيح العوامل الميكانيكية الحيوية ، سيستمر انقلاب القدم وسيزداد التشوه.

لماذا يتورم عظم الساق

إذا كان المريض يتمتع بأقدام صحية ، يمكنه ارتداء أحذية ضيقة بأمان ، ويمكن للمرأة ارتداء أحذية بكعب عالٍ. تحدث التغييرات فقط مع الاستعداد لتشوهات القدم. في الوقت نفسه ، لا تمسك الأحذية غير المريحة بالأصابع في الموضع الصحيح ولا تمنع تطور علم الأمراض.

ينشأ الورم والألم في العظام تحت تأثير العوامل الميكانيكية الحيوية والصدمة والتمثيل الغذائي. عدم الاستقرار البيوميكانيكي هو التركيب غير الصحيح للقدم عند المشي بسبب التغيرات الخلقية في العظام أو الأوتار. هذا المرض يتطور ببطء.

الاضطرابات الأيضية التي يمكن أن تسبب تورمًا في المفصل المشطي السلامي:

• التهاب المفاصل النقرسي والروماتويدي والصدفي.
• علم أمراض النسيج الضام في متلازمة داون ، متلازمة مارفان ، متلازمة إيلرز دانلوس ؛
• خلل التنسج الضام.
• الأمراض العصبية العضلية: الأطفال شلل دماغي, تصلب متعدد، مرض شاركو ماري توث.
• زيادة الوزن.
• عدم التوازن الهرموني أثناء الحمل أو انقطاع الطمث.
• هشاشة العظام.

يمكن أن يظهر المرض تحت تأثير كدمة ، كسر في المفصل ، تلف الأنسجة الرخوة المحيطة. كل هذه الحالات لها خيارات علاجية محددة. لذلك ، إذا كنت تعاني من ألم في مفاصل القدم والإبهام ، يجب عليك الاتصال بجراح العظام.

ماذا تفعل إذا كان يؤلمك

للألم في أول مفصل مشطي السلامي ، يجب عليك استشارة طبيب العظام. العلاج يعتمد على مرحلة المرض. يجب أن تضع أولا التشخيص الدقيق، على أي تكتيكات أخرى ستعتمد.

عادة لا تكون الدراسات المختبرية مطلوبة. ومع ذلك ، إذا كنت تشك أمراض جهازية، مصحوبًا بظهور "عظم" على الساق ، يتم وصف الاختبارات التالية:

• حمض البوليك
• معدل ترسيب كريات الدم الحمراء.
• بروتين سي التفاعلي؛
• أضداد النوى
• عامل الروماتويد.

يتمثل الدور الرئيسي في التشخيص في طرق بحث التصوير التي تسمح لك برؤية المفاصل والعظام التالفة. الطريقة القياسيةتقييم الأمراض والتشوهات المصاحبة - التصوير الشعاعي للقدم. يتم تنفيذه في العديد من الإسقاطات ويسمح لك بإجراء تقييم دقيق لموقع المفصل والأوتار ، وحجم وشكل نمو العظام ، والموقف بالنسبة لعظام القدم الأخرى. يقوم أخصائي الأشعة بفحص الزوايا والمواضع المختلفة لتكوينات العظام.

عند تقييم حالة المفصل المشطي السلامي الأول ، حيث يتكون "العظم" ، يتم الانتباه إلى جانبين:

• عرض وتوحيد مساحة المفصل ؛ مع التهاب المفاصل ، تتغير هذه المؤشرات ؛
• وجود نواتج عظمية - نبتات عظمية تزيد من الألم وتكون علامة على حدوث أضرار جسيمة.

اعتمادا على السريرية و علامات إشعاعيةيميز بين مراحل المرض التالية:

• في المرحلة الأولية ، لا يتجاوز انحراف عظم المشط عن أجزاء أخرى من القدم 15 درجة ، والتشوه ضئيل ، ولا يوجد ألم شديد ؛
• في المرحلة الثانية ، ينحرف محور عظم المشط بمقدار 20 درجة ، القذيفة القريبةبزاوية ، يتم ضغطه على الإصبع الثاني ، ورفعه ؛
• في الحالات الشديدة ، يتجاوز الانحراف 30 درجة ، وتشوه العديد من عظام ومفاصل القدم ، ويتم تحديد عظم مؤلم كبير في الساق ، وتظهر مسامير اللحم وتقرحات الجلد.

كيفية المعاملة

يجب تصحيح تشوه الأروح في مثل هذه الحالات:

• ألم عند المشي
• تشوه المفصل
• استحالة اختيار الأحذية
• انخفاض في النشاط أو تغيير في نمط الحياة المعتاد بسبب الألم ؛
• مضاعفات "عظام" الساقين.

المضاعفات المحتملة لإبهام القدم الأروح:

• التهاب العصب (التهاب ، انضغاط العصب) ؛
• تداخل الإصبع الثاني مع الأول ؛
• تشوه المطرقة
• انصهار مفاصل القدم.
• التهاب الأوتار.
• قرح الجلد والذرة.

يعد عدم فعالية الأساليب المحافظة المستخدمة في التخلص من الألم مؤشرًا على التدخل الجراحي.

يلجأ بعض المرضى إلى الجراح في مرحلة مبكرة من المرض بسبب الخوف من حدوث تشوه مشوه للقدم في المستقبل. ومع ذلك ، فإن التطور السريع لاضطرابات الشكل في إبهام القدم الأروح غير معهود ، لذلك ، في مثل هذه الحالات ، توصف الطرق المحافظة. المؤشرات الرئيسية للجراحة هي الألم وعدم الراحة عند المشي مع عدم فعالية الأدوية وأجهزة تقويم العظام.

هناك أكثر من 300 طريقة لتصحيح تشوه المفصل المشطي السلامي والقدم المسطحة العرضية المصاحبة. هذا التنوع هو علامة على عدم فعالية أي تدخل ، حيث لا يقضي أي منها على سبب المرض. لا تؤثر العملية على ضعف أربطة وعضلات القدم ، لذلك لا يمكنها القضاء تمامًا على جميع التشوهات واستعادة الآلية الحيوية المعقدة للمشي الطبيعي.

لا يتم إجراء العملية في مثل هذه الحالات:

• تصلب الشرايين الشديد في الشرايين الطرفية.
• العدوى الحادة؛
• التهاب المفاصل المعدي.
• عدم وجود ألم في وجود تشوه فقط ؛
• سن متقدم؛
• احتشاء عضلة القلب خلال الأشهر الستة الماضية ؛
• سوء رعاية المرضى ، واستحالة الإشراف الطبي ؛
• ثقيل الأمراض المصاحبةمثل داء السكري اللا تعويضي.

في هذه الحالة ، يتم وصف وسادات ناعمة للأحذية والأدوية وأجهزة تقويم العظام.

يستخدم العلاج الطبيعي أيضًا: طريقة موجة الصدمة ، الرحلان الكهربائي لليدز ، نوفوكائين ، الموجات فوق الصوتية ، المجال المغناطيسي. تعمل هذه الطرق على تحسين الدورة الدموية في المفصل المصاب وتحسين تغذيته وتقليل الألم.

عملية الإزالة

من الأفضل التخطيط للجراحة في الربيع أو الخريف ، بينما لا يزال الجو دافئًا تمامًا ، لكن لم تعد هناك حرارة ، ولا تنتفخ الأرجل. أثناء انتظار المريض للعملية يجب عليه اختيار الحذاء المناسب. يجب أن يكون عريضًا في المقدمة مع مساحة كافية للأصابع. يجب ألا تضغط اللحامات الداخلية على المناطق المؤلمة. يحتاج الى كعب منخفض.

عليك التفكير في نقل الأثاث في المنزل إلى أماكن أكثر ملاءمة. حتى التغييرات الطفيفة ، مثل تغيير السرير ، يمكن أن تجعل عملية الشفاء أسهل بعد الجراحة. من الضروري تخطيط الأحمال حتى لا يتم نقل الوزن إلى مقدمة القدم المشغلة. في أول 1.5 شهر بعد التدخل ، من الضروري ارتداء أحذية خاصة مع دعم أساسي في منطقة الكعب.

يتم الاستشفاء في يوم الجراحة. يجب أن يكون لديك سياسة طبية وإحالة وغير ذلك المستندات المطلوبة. يوقع المريض على نموذج موافقة للتخدير والجراحة ويلتقي بالجراح الذي يمكنه طرح الأسئلة.

لا تأكل أو تشرب أي شيء لمدة 6 ساعات قبل العملية. في صباح اليوم السابق للعملية ، يجب ألا تتناول إلا الأدوية المعتادة التي وصفها طبيبك.

قبل دخول المستشفى ، يجب ترك جميع المجوهرات في المنزل والاستحمام.

يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي أي أن المريض واعٍ لكنه لا يشعر بالألم. فقط في الحالات الشديدة يمكن استخدام التخدير فوق الجافية ، مما يؤدي إلى فقدان الإحساس الأطراف السفليةأو حتى التخدير العام. يتم مناقشة هذا مسبقًا مع الطبيب.

تستغرق العملية حوالي 45 دقيقة. دخلت منطقة العمليات مخدر موضعييسبب تنميل في منطقة الإبهام. يتم إجراء شق في الجزء الداخلي من إصبع القدم ، من منتصف الكتائب القريبة (الأولى من القدم) إلى منتصف عظم مشط القدم الأول في مقدمة القدم. في حالة التشوه الشديد ، يتم تمديد الشق إلى الطرف القريب من عظم مشط القدم (إلى منتصف القدم).

يزيل الطبيب أورام العظام والأنسجة الرخوة الزائدة بالقرب من المفصل. بعد ذلك ، يتم إجراء قطع عرضي لعظم مشط القدم (قطع العظم). يتحرك الطرف الهامشي للعظم للخارج ، بينما يستقيم الإصبع. تثبت العظام في وضعها الجديد بدبابيس أو براغي أو سلك معدني.

بالنسبة للعيوب الأكثر خطورة ، يتم إجراء قطع عظم مزدوج ، أي أنه لا يتم تصحيح عظم مشط القدم فحسب ، بل أيضًا كتيبة الإبهام. يتم وضع ضمادة لتصحيح شكل المفصل وضغط الأنسجة برفق لتجنب التورم. يمكن استخدام الجر كتائب الأظافرالإصبع ، بحيث تنمو أنسجة الغضاريف بين المناطق المقطوعة ، مع الحفاظ على الحركة في المفصل المشطي السلامي.

كقاعدة عامة ، يبقى المريض في المستشفى ليلة واحدة ويتلقى مسكنات للألم ، ثم يخرج إلى المنزل. من أجل التفريغ ، يُنصح بشراء أحذية رياضية ناعمة بحجمين أكبر من المعتاد.

بعد التفريغ ، يتم إجراء الضمادات في العيادة كل 2-3 أيام ، ويتم إزالة الغرز بعد 10 أيام. يجب أن يكون الموعد مع الجراح في غضون شهر إلى 1.5 شهر. بعد العملية يجب ارتداء أحذية خاصة ينصح بها جراح العظام ، ولا تقم بتحميل مقدمة القدم. مسكنات الألم مسموح بها إذا لزم الأمر. بعد إزالة الغرز من الضروري البدء في تمارين علاجية لمنع حدوث انخفاض في حركة المفصل.

تتم إزالة السلك المعدني بعد 3-4 أسابيع من العملية في إعدادات العيادات الخارجية. هذا الإجراء غير مؤلم عمليا. تتم إزالة المسامير أو المسامير بعد أن يلتئم عظم مشط القدم أكثر مواعيد متأخرةتحت التخدير الموضعي.

بعد 6 أسابيع ، يتم تقوية عضلات القدم ، ويشفى العظم ، ويختفي الألم عمليًا. من الآن فصاعدًا ، يمكنك البدء في تحميل القدم كالمعتاد. كرر الصورة الشعاعية مع الوضع الطبيعي فترة نقاههغير مطلوب.

بعد العملية ، يتم تقليل الألم الناتج عن ضغط الحذاء على أصابع القدم الأولى والثانية المشوهة. إذا تأثرت عظام مشط القدم الأخرى أيضًا ، فإن القدم بأكملها مشوهة ، وبعد العلاج الجراحي يوصى بارتداء نعال لتقويم العظام لدعم قوس القدم.

حتى بعد إجراء عملية ناجحة ، لا يزال 60٪ من المرضى يخضعون لقيود عند اختيار الأحذية. يجب أن يرتدوا أحذية ذات مقدمة عريضة ومساحة كافية لأصابع القدم. ستظل الأحذية ذات الأصابع المدببة غير متوفرة للمرضى.

من النادر حدوث مضاعفات خطيرة بعد العلاج الجراحي لـ "العظام". ومع ذلك ، قبل التدخل ، يجب أن يكون المريض على دراية بالمخاطر المحتملة:

• تلف العظام أو الأوتار أو الأعصاب أو الأوعية الدموية ، والتي يتم التخلص منها فورًا أثناء العملية ؛
• بطء التئام الجروح
• خلل في عظم المشط ، مما يتطلب عملية ثانية ؛
• خدر أو وخز في جلد الإصبع.
• ورم دموي (نزيف) حول المفصل.
• عدوى بكتيرية جرح جراحي، الفلغمون ، التهاب العظم والنقي.
• نخر الأوعية الدموية في العظام.
• تصلب المفصل.
• تكرار أروح الإبهام.
• استياء المريض من نتائج العملية مما لا يلغي الحاجة إلى اختيار الحذاء المناسب.

بعد انتهاء فترة الشفاء ، من المهم منع تكرار المرض. لذلك ، من الضروري إعادة فحص جميع عوامل الخطر والأمراض المصاحبة المحتملة ، واتخاذ التدابير للقضاء عليها.

يحتاج بعض المرضى إلى متابعة تقويمية مطولة. على سبيل المثال ، في التهاب المفاصل الروماتويدي ، يؤدي استخدام أجهزة التقويم إلى إبطاء تدمير المفصل ويوفر تأثيرًا أفضل على المدى الطويل بعد الجراحة.

طرق أخرى للعلاج الجراحي

بالإضافة إلى قطع العظم ، يمكن استخدام التدخلات على الأوتار وكبسولة المفصل. لذلك ، لسنوات عديدة ، مع أروح الإصبع الأول ، تم نقل وتر العضلة المثنية إلى الوتر الباسطة ، مما يزيل التوتر المفرط غير الصحيح. نوع آخر من التدخل - استئصال القربة والظهر - ينطوي على تشريح الأوتار التي تسحب عظم المشط إلى الجانب.

إزالة الليزر

لم يتم تطوير الجراحة بالليزر لعلاج الأورام في الساقين بشكل جيد بعد. لها مزايا طفيفة على الجراحة التقليدية من حيث الحد الأدنى من النزيف وخطر الإصابة بالعدوى. التهاب الكبد الفيروسيوالتهابات أخرى. العلاج بالليزر له تأثير عرضي فقط ، حيث يزيل نمو العظام ، لكنه لا يعيد محور المفصل ولا يمنع تكرار المرض.

يمكن استخدامه بالتزامن مع الجراحة التقليدية لإزالة عظم كبير في المرحلة الثالثة من المرض. مبدأ العملية هو إحداث شق صغير فوق نتوء العظم وتبخر النسيج العظمي باستخدامه شعاع الليزر. يتسبب مصدر الضوء الموجه هذا في زيادة محلية في درجة حرارة الخلية وموت الخلية.

تقل احتمالية تسبب إزالة العظام بالليزر في حدوث مضاعفات وآثار جانبية. يتم تنفيذ هذا الإجراء في عدة خطوات. عادة ما تكون فترة التعافي هي نفسها بالنسبة للجراحة التقليدية. تتمثل إحدى المزايا الصغيرة للتدخل بالليزر في القدرة على التخلص من المشاكل الأخرى في القدمين في نفس الوقت (ظفر القدم الغارز في الجلد ، الثآليل على الجلد ، وغيرها).

في هذا الطريق، إزالة الليزرلا تتمتع العظيمات بأي مزايا مهمة على الجراحة التقليدية. يساعد الليزر بشكل أفضل في التعامل مع أمراض الأنسجة الرخوة ، وفي حالة "العظام" من الضروري العمل على العظام. لهذا العلاج بالليزرإبهام القدم الأروح ليس هو الخيار الأفضل.

العلاج البديل لتشوه أروح الإبهام

إن الطب التقليدي الذي يحتوي على عظم على الساقين لن يتخلص منه ، ولكنه سيساعد في القضاء على الألم ، واستعادة حركة المفاصل ، وربما حتى رفض الجراحة.

الطين الأحمر له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للوذمة. لتحضير مسكن للآلام وعامل تسخين فعال ، خذ نصف كوب من الطين ، أضف ملعقتين كبيرتين من الملح ، وبضع قطرات من صبغة اليود وزيت التربنتين وحركهما في كوبين من الماء. ضع الخليط الناتج على منطقة "العظم" كل يوم حتى يجف ، ثم اشطفه ماء دافئ. يتكون مسار العلاج من 14 إجراء.

في المساء ، صب 3 لترات من الماء الدافئ في الحوض وقم بإذابة حفنة صغيرة من الملح الخشن ، ويفضل ملح البحر. حمامات القدم الليلية هذه لا تخفف الألم فحسب ، بل تخفف أيضًا من تشنج العضلات ، وتسترخي الأوتار ، وتساعد في استعادة تشريح القدم.

حمام القدم مع الصودا العادية ، والتي تضاف إليها بضع قطرات من صبغة اليود ، يريح بشكل فعال عضلات القدم المتوترة. بعد العملية ، ضعي شبكة من اليود على منطقة "العظام" ، وافركي القدمين بكريم مغذي في الصباح. لزيادة فعالية هذه الطريقة ، اصنع صبغة اليود على أزهار الهندباء: صب الزهور الطازجة المسحوقة مع اليود ونقعها لمدة 5 أيام ، ثم استخدمها لعلاج "الحفر".

مع التهاب وألم في المفصل ، سيساعد ضغط أجزاء متساوية من الثلج وملح الطعام. نجمع الخليط في منديل نظيف ونضعه على القدم. عندما يظهر إحساس بالحرقان ، قم بإزالة الضغط وتليين القدم زيت الزيتونوملفوفة في وشاح دافئ. ما عليك القيام به 120 جلسة من هذا القبيل.

الصفراء الطبية لها تأثير جيد مضاد للالتهابات. انقعي قطعة من القطن بها ، ضعيها على قدم سبق طهيها على البخار في ماء دافئ وغطيها بالبولي إيثيلين ، واربطي وشاحًا في الأعلى. يمكن ترك هذا الضغط بين عشية وضحاها.

تحتوي منتجات النحل على مجموعة متنوعة من المواد البيولوجية التي تعمل على تنشيط التمثيل الغذائي وتحسين تدفق الدم إلى المفصل. وبالتالي ، يمكن أن تساهم في استعادة أسطح الغضروف ، ومواءمتها وتقليل الألم. اصنع كمادات من خليط من كميات متساوية من العسل والدقيق أو من البروبوليس ، اتركها طوال الليل ، مغطاة بالبولي إيثيلين. استخدم هذه التطبيقات يوميًا لمدة 14 يومًا.

العلاج في المنزل

العلاج غير الجراحي لا يمكن أن يقضي على "العظم" ، ولكن يمكن أن يخفف من مظاهره. بالنسبة للعديد من المرضى ، يمكن تحقيق النجاح بالحذاء المناسب.

خيارات العلاج غير الجراحية:

• ارتداء جبيرة خاصة لتقويم الإصبع (فقط مع تشوه مرن ، عندما يحتفظ المفصل بالحركة) ؛
• استخدام دعامات تقويم العظام للقوس الطولي والعرضي للقدم ؛
• ارتداء الأحذية ذات اصبع القدم العريض ؛
• تجنب الأحذية ذات طبقات الغضب الداخلية ؛
• شراء أحذية بنعل صلب مع بطانة ناعمة وكعب منخفض.

المراهم

بالإضافة إلى العلاجات الشعبية ، يمكن أن تساعد مجموعة متنوعة من المراهم المخدرة في التهاب عظام الساق. فيما يلي قائمة عينة منها:

بالإضافة إلى الأدوية المضادة للالتهابات ، تبيع الصيدليات مراهم خاصة "ضد عظام الساقين". قد تحتوي على زيت القرش ، زيت التربنتين ، الشارب الذهبي ، البادياجو وغيرها. مكونات نشطة. فعالية وسلامة هذه الأدوية في دراسات كبرىلم تتم دراستها ، وبالتالي فهي لا تعطي ضمانات لتسكين الآلام ، وعلاوة على ذلك ، اختفاء "العظام".

الكمادات

للتخفيف من أعراض عظام الساقين ، تساعد الكمادات من المواد الطبيعية ذات الخصائص الطبيعية المضادة للالتهابات بشكل جيد:

• البطاطا النيئة المبشورة
• لب الأسماك النهرية الطازجة؛
• أجزاء متساوية من عصير الليمون ومحلول اليود مع إضافة 2 حبة أسبرين مطحون ؛
• أجزاء متساوية من صبغة اليود والأمونيا والكولونيا الثلاثية.

يمكن تطبيق أي من هذه العلاجات على ضمادة شاش ، وتطبيقها على القدم المؤلمة ، ومغطاة بالبولي إيثيلين وتركها طوال الليل.

بالنسبة للكمادات ، يتم استخدام العوامل التي تسبب تأثيرًا مهيجًا محليًا وتحسن الدورة الدموية. لذلك ، يمكنك إرفاق مبشور بالعظام البصل الخامأو الثوم ، غطيها بالبولي إيثيلين واتركيها لمدة 3 ساعات ، ثم اشطفي القدمين بالماء.

بالإضافة إلى العلاجات المنزلية ، فإن الكمادات التي تحتوي على ديميكسيد لها تأثير ممتاز مضاد للالتهابات. تُباع هذه المادة في الصيدلية. لتحضير المحلول ، من الضروري تخفيف ثنائي أكسيد النيتروجين إلى النصف بالماء. بعد ضغط لمدة 15 دقيقة ، ضع مرهم الشفاء على العظم المصاب.

الضمادات

لمنع تشوه إصبع القدم الكبير وفي المراحل المبكرة من المرض وكذلك بعد العلاج الجراحي ، يوصى باستخدام أجهزة تقويم العظام التي تدعم المحور الطبيعي للمفصل. إنها متنوعة تمامًا ، ولكن بشكل عام يمكن تقسيمها إلى ثلاث مجموعات كبيرة:

• لينة ، مصنوعة من السيليكون أو هلام خاص ؛
• شبه صلب ، له مفصل يسمح لك بتغيير شكل مقدمة القدم عند المشي ؛
• جامد ، يثبت بحزم المفصل في وضع واحد.

يتم ارتداء مثبتات السيليكون على الإبهام على شكل حلقة ، بحيث يتم تثبيت القدم من الخارج وفصل الإبهام عن الباقي بمساعدة "اللسان". مزايا هذه الأجهزة:

• سهولة الاستخدام ، التكلفة المنخفضة ؛
• التحمل الجيد للمادة ، لا توجد ردود فعل تحسسية ؛
• الحجم العالمي والقدرة على الاستخدام بتكتم مع أي حذاء.

ستساعد هذه المشابك النساء اللواتي يضطررن إلى الوقوف كثيرًا أو المشي في أحذية غير مريحة مع الكعب. لن يتخلصوا من عظام الساق ، لكنهم سيساعدون في تخفيف الألم والحماية من مسمار القدم. هو - هي علاج جيدمنع إبهام القدم الأروح. عند استخدام مثبتات السيليكون أو الجل ، من الضروري غسل القدمين وتجفيفها يوميًا ، إذا لزم الأمر ، استخدم بودرة التلك أو البودرة لتجنب تعرق الجلد تحتها.

يتكون المثبت شبه الصلب من مفصل يقع على الجانب الداخلي للقدم في منطقة "العظام". يتم توصيل كتف واحد من هذا الجهاز بالإبهام ، بينما يتم توصيل الكتف الآخر بشريط اصطناعي حول القدم. تسمح الدعامة شبه الصلبة بانثناء وتمديد المفصل المشطي السلامي ، ولكنها تمنع إصبع القدم من الانحراف إلى الجانب.

يجب ارتداء هذا الجهاز خلال فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة ، عندما يحين وقت استعادة المشي الطبيعي.

تعتبر عيوب التثبيت شبه الصلب تآكلًا سريعًا للمفصلة ، وإمكانية فرك وتهيج الجلد ، واستحالة الاختيار الفردي لزاوية انحراف الإصبع. لا يمكن ارتداء مثل هذا الجهاز إلا مع أحذية ناعمة أكبر من المعتاد ، أو تستخدم فقط في المنزل.

يتم ارتداء المشابك الصلبة في الليل فقط. يتم استخدامها في الحالات التي لا يشار فيها إلى العملية ، وكذلك في فترة النقاهة بعد الجراحة. يتم تثبيت هذه الأجهزة بإحكام بأشرطة على طول الحافة الداخلية والخارجية للقدم وعلى إصبع القدم ، مما يسمح لك بضبط زاوية الانحراف المطلوبة لمحور المفصل.

من المستحيل السير في مثل هذا الجهاز ، لذلك يتم ارتداؤه فقط في الليل. في غضون بضعة أشهر ، يمكنك تغيير زاوية انحراف الإصبع تدريجيًا ، وتقريبها من الوضع الطبيعي. وبالتالي ، يتم التخلص من أروح إبهام القدم الأروح ، ويختفي العظم ، ويختفي الألم عند المشي. يتم أيضًا تقوية قوس القدم ، مما له تأثير مفيد على حالة الساقين.

ميزة المشابك الصلبة هي استحالة كسرها. الأربطة ناعمة ، لكنها قوية جدًا ، فهي لا تحك الجلد ولا تتسخ لفترة طويلة. جبيرة أروحهو خيار ممتاز لأولئك المرضى الذين لا يرغبون في الخضوع لعملية جراحية.

بالإضافة إلى الضمادات ، يستخدم جراحو العظام دعامات مقوسة على شكل نعال داخلية وشبه نعل ، بالإضافة إلى وسادات بين الأصابع. غالبًا ما تكون مصنوعة من السيليكون. النعال ضرورية لاستعادة الوضع الطبيعي للقدم والقضاء على القدم المسطحة. التوسيد عند المشي يساعد في تقليل الألم.

تساعد الفوط الناعمة بين الأصابع علامات أوليةعظام بدون مظاهر خارجية. تمنع انحراف الإبهام داخلويمكن استخدامه بشكل يومي.

الجمباز والتمارين الرياضية

يوصف العلاج الطبيعي للمرضى في أي مرحلة من مراحل المرض. في الحالات الخفيفة ، يساعد في القضاء على مظاهر أروح الإبهام. في المواقف الأكثر صعوبة ، تكون التمارين ضرورية لتدريب عضلات الساقين ، وتقوية قوس القدم ، وتخفيف الألم عند المشي. العلاج الطبيعيعين بالضرورة في فترة ما بعد الجراحة.

الغرض من التمارين هو تقوية عضلات القدم واستعادة توازن التوتر في الأوتار التي تحمل المفصل. عند استخدامها ، يعد الانتظام أمرًا مهمًا - يمكنك إجراء دروس لمدة 10-15 دقيقة يوميًا ، مع أخذ فترات راحة قصيرة عند التعب. من الأفضل ممارسة الرياضة بعد حمام القدم ، عندما تكون الأوتار والعضلات أكثر مرونة.

ينصح الأطباء بتمرين يشبه "الدراجة". الفرق هو أن حركات الساقين تحدث موازية للسطح. عندما تذهب القدم "بعيدًا عنك" ، فإننا نمد إصبع القدم إلى أقصى حد ممكن ، عند الانتقال إلى الداخل الجانب المعاكسنسحب الجورب "تجاه أنفسنا". نجعل 10 دورات كاملة.

إذا كان من الصعب أداء مثل هذا التمرين بسبب الضعف بطنييمكن استبداله بما يلي: نجلس على كرسي ، ونرفع أقدامنا 15 سم فوق الأرض ، ونمد الجوارب بالتناوب ونوجهها نحو أنفسنا. من نفس الموضع ، سنقوم بعدة دورات ودورات بالقدمين.

اجلس على كرسي وانزع حذائك وضع قدميك على الأرض. ثني الأصابع وفكها ، نصنع حركة "اليرقة" ، ونحرك القدمين ذهابًا وإيابًا. نكرر 10 مرات. يمكن القيام بهذا التمرين حتى في المكتب خلال استراحة قصيرة.

الجلوس على الأرض أو حتى الاستلقاء على السرير ، ثني القدمين بالتناوب عند مفاصل الكاحل ، مع تمديد الجورب. بعد 10 حركات من هذا القبيل ، نمد أصابع قدمنا ​​إلى الجانبين ونبقى في هذا الوضع لمدة 10 ثوانٍ. يمكن القيام بهذا التمرين أثناء الجلوس على كرسي ، على سبيل المثال ، أثناء العمل.

تمرين ممتاز لعضلات ومفاصل القدم هو الرسم بقدميك. للقيام بذلك ، ضع ورقة على الأرض. ضع قلمًا أو قلمًا فلوماستر بين الإصبع الأول والثاني وارسم دائرة أو أي شكل آخر على الورقة. مع تعقيد التمرين ، يمكنك تقليل حجم الصورة ، وتعلم كيفية كتابة الأحرف والأرقام. عند الانتهاء من الرسم ، ارفع الورقة وجعدها بأصابعك.

في الطبيعة ، على الشاطئ ، في الغابة ، من المفيد جدًا المشي حافي القدمين ، والإمساك بالحصى الصغيرة وأقماع التنوب مع أصابع قدميك. في المنزل ، يمكنك إلقاء بعض الأزرار الكبيرة على الأرض وجمعها جميعًا في المساء.

أثناء مشاهدة التلفزيون ، يمكنك وضع مدلك دوار أو زجاجة ماء أو دبوسًا خشبيًا على الأرض وتدحرجه بقدميك العاريتين.

الوقاية

يمكنك تجنب العلاج طويل الأمد والجراحة إذا فكرت في الوقاية منه منذ الصغر ، خاصة إذا كانت هناك عوامل غير مواتية - "عظام" عند الوالدين ، الحاجة إلى ارتداء أحذية عالية الكعب.

طرق منع تشوه مفصل الإبهام:

• استخدام الأحذية ذات الأنف الواسع والكعب لا يزيد عن 4 سم ؛
• إذا لزم الأمر ، ارتداء الخناجر ، لا يمكن ارتداؤها أكثر من ساعتين في اليوم ؛
• الأنشطة الرياضية المنتظمة (الجري والمشي) بأحذية رياضية عالية الجودة بنعل ممتص للصدمات ؛
• استخدام النعال الجل للاستخدام اليومي ؛
• الجمباز المنتظم للكاحلين والقدمين أثناء النهار ؛
• تطبيع الوزن وعلاج الاضطرابات الهرمونية.

يجب أن نتذكر أن بعض الأطعمة يمكن أن تسبب زيادة في مستويات الدم حمض البوليك، مما يساهم في الترسب في الفضاء المشترك لبلوراتها. هذا يؤدي إلى التنمية التهاب المفاصل النقرسي، مما يؤثر سلبًا على مسار إبهام القدم الأروح. يجب أن تأكل أقل من هذه الأطعمة:

• لحم أحمر؛
• مرق غني
• نبيذ احمر؛
• الفول والفاصوليا.
• الكاكاو والقهوة والشوكولاته.

"عظم" على الساق - مظهر خارجي من تشوه أروح المفصل المشطي السلامي الأول للقدم ، مصحوبًا بألم عند المشي ، وتغير في شكل الأصابع المجاورة ، والذرة ، والقدم المسطحة. يرتبط ظهور المرض بعمل العوامل السلبية (الأحذية غير المريحة ، الكعب العالي) على خلفية الضعف الخلقي في الأوتار والعضلات.

يمكن أن يكون العلاج متحفظًا باستخدام أجهزة تقويم العظام والتشغيل. جراحةبل يزيل بنجاح أعراض وعلامات "العظام" ، لكنه لا يريح المريض من سبب المرض. لذلك ، في فترة ما بعد الجراحة ، يكون العلاج الطبيعي المستمر ضروريًا ، مما يقوي عضلات ومفاصل القدم.

تساعد المراهم المضادة للالتهابات ، وكذلك العلاجات الشعبية ذات التأثير الدافئ وحمامات القدم المريحة ، على تخفيف الألم والالتهاب في المفصل. غالبًا ما يكون علاج المرض طويلًا وصعبًا ، لذلك من المهم معرفة كيفية الوقاية من المرض.

مقالات مفيدة:

ما هي النبتات العظمية في أسفل الظهر وكيفية علاجها

تسمى النموات المرضية المتعددة أو المفردة للأنسجة العظمية في شكل عمليات على شكل العمود الفقري أو مسنن أو درني بالنباتات العظمية. أنسجة العظام والنباتات العظمية التي تشكلت عليها لها نفس البنية. قبل اتخاذ قرار بشأن كيفية علاج النبتات العظمية ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار ميزات جزء الهيكل العظمي البشري حيث تشكلت. تحدث الأورام على عظام اليدين والقدمين ، وتؤثر على التجاويف المفصلية للأطراف ، وتحد من حركة العمود الفقري في أجزائه المختلفة.

• • الزوائد العظمية المتضخمة
  • عظمية عظم إسفنجي
  • الأساس الغضروفي للنباتات العظمية
  • عرض الميتابلاستيك للنباتات العظمية
• العمليات الالتهابية
• تنكس العظام والأنسجة
• تشكيل نبتات عظمية في القدم
• نمو العظام في الكتف ومفصل الورك والركبة
• طرق العلاج
  • العلاج من الإدمان
  • تأثير العلاج الطبيعي
  • تدخل جراحي

أنواع النبتات العظمية حسب الهيكل

تنقسم النباتات العظمية إلى:

• نبتات عظمية من المادة المدمجة في أنسجة العظام ؛
• هيكل عظمي إسفنجي
• تكوينات العظام والغضاريف.
• الزيادات الحبيبية.

الزوائد العظمية المتضخمة

النبتات العظمية المدمجة ، ما هي؟ يتكون العظم من نوعين من الأنسجة. تتمتع المادة المدمجة بقوة كافية لتحمل الأحمال الميكانيكية وهي طبقة عظام خارجية متجانسة. أنه يحتوي على الجزء الأكبر من الفوسفور والكالسيوم، يركز الآخرون العناصر الكيميائية. في الهيكل العظمي البشري ، تحتل الأنسجة العظمية المدمجة ما يصل إلى 80٪. تنمو نباتات عظمية من نوع مضغوط من الأنسجة عظام مشط القدمالقدمين وكتائب الذراعين والساقين. يعتبر موقع هذا النوع من النبتات العظمية في الأقسام النهائية من العظام مميزًا.

عظمية عظم إسفنجي

النوع الثاني من مادة العظام هو أحد مكونات الهيكل الإسفنجي. على عكس الأنسجة المدمجة ، تتكون المادة الخلوية من حواجز وألواح عظمية ، مما لا يمنحها القوة والكثافة. يشارك هذا النسيج في جهاز الأجزاء النهائية من عظام طرسوس والأضلاع وأقراص العمود الفقري والمعصمين والقص والحشو تقريبًا الحجم الكامل للعظام الأنبوبية. في البنية المسامية يتركز نخاع العظم ، الذي يشارك في عملية تكوين الدم.

نظرًا لأن المادة الإسفنجية المسامية لها مساحة سطح كبيرة ، تتشكل النباتات العظمية المقابلة على أي جزء من العظام الأنبوبية نتيجة لزيادة الضغط على العظام.

الأساس الغضروفي للنباتات العظمية

الأسطح المفصلية للدوران السلس مغطاة بالغضروف. بسبب مختلف التغيرات التنكسية، الاضطرابات الأيضية ، الإصابات ، يبدأ الغضروف في التصدع ، ويصبح أكثر جفافاً ، ويصبح أرق ويتلف جزئيًا أو كليًا. يحاول الجسم عمل بديل للوسادة المرنة المدمرة على شكل زيادات على أسطح الاحتكاك بالعظام. غالبًا ما تتشكل هذه النبتات العظمية في المفاصل الكبيرة التي تتحمل العبء الأكبر ، مثل مفاصل الركبة والورك والكتف في العمود الفقري.

عرض الميتابلاستيك للنباتات العظمية

تتشكل هذه الزيادات عندما يتم استبدال نوع من الخلايا في أنسجة العظام بنوع آخر. هناك ثلاثة أنواع من الخلايا الأساسية:

• بانيات العظم ، الخلايا الشابة التي تنتج السائل الزليلي بين الخلايا لتليين وتغذية النسيج الغضروفي للمفاصل ، ثم تتحول لاحقًا إلى نباتات عظمية ؛
• تشارك النبتات العظمية في عمليات التمثيل الغذائي وهي مسؤولة عن التركيب غير المتغير للمعادن و المواد العضويةالعظام.
• تشتق ناقضات العظم من الكريات البيض وتشارك في تدمير الخلايا العظمية المتقادمة.

إذا أصبحت أنسجة العظام ملتهبة أو مصابة ، فإن نسبة الخلايا المذكورة أعلاه تصبح غير نمطية ، تحدث النبتات العظمية الحبيبية. قد يكون سبب تكوينها انتهاكًا للاستعادة الطبيعية للأنسجة.

يؤدي إلى ظهور أورام في أنسجة العظام اضطرابات مختلفة في الجسم:

العمليات الالتهابية

تسبب البكتيريا القيحية ، مثل المكورات العقدية والمكورات العنقودية والمتفطرات ، التي تصل إلى العظام ، تطور التهاب العظم والنقي - وهي عملية التهابية. يؤثر هذا المرض على أي من أنسجة عظامهم: مادة مضغوطة ونخاع العظام والمكوِّن الإسفنجي والسمحاق. ممرضة تدخل الميكروبات والبكتيريا إلى الجسممع كسر مفتوح في العظام ، مع عدم الامتثال لقواعد التطهير أثناء العمليات والعلاج. تحدث الالتهابات غالبًا في عظام مفصل الفخذ والكتف والعمود الفقري في جميع الأقسام ومفاصل الفك.

يتأثر الأطفال عندما ينقل الدم العدوى من بؤرة التهاب الجسم إلى العظام أو الأنسجة المحيطة بالمفصل ، مما يؤدي إلى مرض صديدي عضلي. في البالغين المصابين بكسر خطي ، لا يمتد تركيز الالتهاب إلى ما هو أبعد من حدوده ، حيث يساهم تفتيت العظام في انتشار العدوى إلى منطقة كبيرة ، مما يعقد العلاج. تنتهي عملية التجديد ، مع الالتهاب ، بظهور النباتات العظمية. في هذه الحالة ، النتوء العظمي هو سمحاق منفصل. في ظل الظروف المواتية ، يمكن أن ينخفض ​​حجم النمو الذي ظهر بعد التهاب العظم والنقي ، بل ويذوب تمامًا.

تنكس العظام والأنسجة

يحدث تلف الغضاريف وعظام المفصل عن طريق أسباب مختلفةفي سن مبكرة وكبار السن. يتم النظر في الأسباب تشوه الفقار وهشاشة العظام.

يساهم داء الفقار المدمر في البلى أقراص بين الفقراتتتكون من حلقة من النسيج الضام ونواة تشبه الهلام. تسمح هذه الأقراص للعمود الفقري بالتحرك. يدمر داء الفقار الأجزاء الجانبية ويساهم في بروز النواة ، والتي ، تحت الحمل الثقيل ، تتحول إلى نباتات عظمية. تحدث هذه الزيادات على طول العمود الفقري بالكامل ، بدءًا من منطقة أسفل الظهر. العظمية هي تشكيلات واقية أثناء العمليات المدمرةفي العمود الفقري.

تشوه الفصال العظمي هو مرض تصنع مدمر يصيب الغضروف في المفصل. غالبًا ما يكون السبب هو الصدمة أو الالتهاب أو الانتهاك عمليات التمثيل الغذائي. بعد التدمير الكامل للغضروف ، يحاول المفصل زيادة مساحة إدراك الحمل عن طريق تكوين نبتات عظمية. في المرحلة الثالثة من المرض ، تشوه كامل للمناطق الهامشية لمفصل العظاموبدون علاج جراحي يحدث الجمود التام للمفصل.

تتسبب كسور الذراعين والساقين والمفاصل في تكوين نبتات عظمية في الموقع بين الحطام النازح والنسيج العظمي الضام. في هذه الحالة ، تثير العدوى في الكسور المفتوحة نموًا متسارعًا للنباتات العظمية. تكون النواتج بعد الصدمة قريبة في هيكلها من المادة المدمجة للعظام. تحدث النبتات العظمية بشكل شائع في الكسور. مفاصل كبيرة، يمكنهم تغيير الحجم بمرور الوقت.

يؤثر البقاء لفترة طويلة في وضع واحد على زيادة الحمل والتآكل التدريجي للغضروف ، ويتلفان ويظهر النمو الجانبي تدريجياً على عظام المفاصل.

تثير الأورام تطور النبتات العظمية ، والأورام حميدة وخبيثة. في الحالة الأخيرة ، تحدث النبتات العظمية في موقع النقائل من الأعضاء الأخرى إلى العظام.

اضطرابات الغدد الصماء في الجسم تؤدي إلى تغييرات هيكلية. لا يحتوي النسيج الغضروفي على أوعية يمكن أن تغذيه ، لذلك فهو يأخذ المواد من السائل الزليلي الذي يتشكل في البيئة الضامة. في حالة الاضطرابات الأيضية ، إذا لم تدخل المعادن والمواد العضوية الضرورية إلى الفضاء حول المفصل ، تبدأ الاضطرابات التنكسية في الغضروف. تتفكك وتستبدل بالنباتات العظمية.

سبب نمو العظام في الفقرات القطنية وأجزاء أخرى من العمود الفقري هو داء الفقار المدمر. تنشأ الأورام أمام الجسم الفقري أو تنحرف عن عمليات المفصل. تتجلى في الألم وتنكس العظام والأربطة بدءًا من العمود الفقري القطني بطول كامل و الحد من القدرة الحركية.

قد لا تتميز المرحلة الأولية بوجود الألم ، لذلك يتأخر العلاج. بعد حدوث تشوه كبير في الفقرات يحدث تكوين نبتات عظمية ، ونتيجة لذلك تضيق قنوات الحبل الشوكي. تضغط النبتات العظمية الكبيرة على النهايات العصبية ، وتتعرض للانتهاك ويزداد الألم. ينتشر الألم غير السار في الفخذ والساق والأرداف على طول إسقاط العصب الوركي. تؤدي الأعصاب المضغوطة أحيانًا إلى فقدان الإحساس في أجزاء مختلفة من الجسم والأعضاء الفردية التي تتحكم فيها. إذا تأثرت منطقة عنق الرحم ، فيمكن تتبع الانتهاكات في الأوعية الدموية ، مع ظهور أعراض الدوخة وطنين الأذن وضعف البصر.

تشكيل نبتات عظمية في القدم

في القدم ، غالبًا ما تظهر النبتات العظمية على عظم الكعب ، وهذا ما يسمى نتوء الكعب. السبب الرئيسي لهذا التكوين هو مرض التهاب اللفافة الكعبية الذي يصيب اللفافة الأخمصية. على نمو التكوينات العمليات الالتهابية والصدمات. مجموعة متنوعة من النبتات العظمية عبارة عن تكوينات حول صفيحة الظفر ، ترفعها وتسبب ألمًا مزعجًا ، كما لو كان ناتجًا عن ظفر نام.

الإحساس غير السار أكثر ما يزعج المريض وقت الصباح، يزيد أثناء الحركة والحمل. خلال النهار ، يهدأ الألم ، لكن مجال الليل يعاود الظهور. مع وجود نبتات عظمية عظمية واسعة النطاق ، تتعطل وظيفة القدم ، ويظهر العرج الناجم عن الخوف من الاعتماد الكامل على الساق المصابة.

نمو العظام في الكتف ومفصل الورك والركبة

في بعض الأحيان ، يتجلى تكوين النتوءات العظمية بدقة داخل تجويف المفصل ، وغالبًا ما يكون سبب ذلك هو هشاشة العظام المدمرة أو داء مفصل الورك في المفاصل. في المرحلة الأوليةمن تطورها ، والنباتات العظمية هي نمو ذات حواف حادة ، التي لا يزيد ارتفاعها عن 2 مم. بدون علاج وبعد تضييق كامل في الفراغ بين المفصل ، تصبح العظام تنمو أشكال متعددةوأحجام. تشير الزيادة في النباتات العظمية إلى تطور المرض.

طرق العلاج

لكي يختار الطبيب طريقة العلاج الصحيحة ، يجب أن تخضع لفحص لتحديد مرحلة العلاج تشخيص موثوقوالأهم من ذلك تحديد سبب المرض الفتاك. يتم تشخيص المرض عن طريق أحد التدريجي الطرق الحديثة، أو يتم تأكيد نتائج أحدهم عن طريق فحص ثانٍ. تستخدم طرق الأشعة السينية للكشف عن المرض ، التصوير المقطعيوالتصوير بالرنين المغناطيسي. بعد التأكد من التشخيص يتم علاج النبتات العظمية بالطرق التالية:

• الأدوية.
• طرق العلاج الطبيعي
• العلاج الجراحي.

العلاج من الإدمان

يتم العلاج بالأدوية في المرحلتين الأولى والثانية من تشوه التهاب المفاصل ويقتصر على استخدام الأدوية التي تخفف من عملية الالتهاب. تؤدي العلاجات الحديثة عدة وظائف في آنٍ واحد: فهي تخفف الألم وتستعيد نسيج الغضروف وتقلل الالتهاب. الأدوية الأكثر شيوعًا هي: كيتوبروفين ، ديكلوفيناك ، إندوميثاسين ، فولتارين ، وكلها أدوية مضادة للالتهابات غير ستيرويدية.

تأثير العلاج الطبيعي

وهي عبارة عن مجموعة من الطرق العلاجية التي تستخدم عوامل مختلفة من التأثير الجسدي: الأشعة المغناطيسية ، والكهرباء ، والأشعة فوق البنفسجية ، والحرارة ، والوخز بالإبر ، والتدليك ، وتمارين العلاج الطبيعي و الرحلان الكهربائي مع نوفوكائين. هناك أمثلة عندما كان تأثير العلاج الطبيعي هو الذي ساعد في تخفيف الألم واستعادة حركة العمود الفقري القطني أو المفصل الكبير المتأثر بالنباتات العظمية. يجب أن يقترن العلاج الطبيعي مع العلاج من الإدمانمما يعطي نتائج فعالة.

تدخل جراحي

يتم إجراء عملية إزالة النبتات العظمية عند أخذ ذلك بعين الاعتبار الخصائص الفرديةالمرض عند المريض ، مرحلة تطور المرض والتشخيص بالمسار الإضافي. إذا ضغطت النبتات العظمية الكبيرة على النهايات العصبية ، مما يسبب اضطرابًا في الحركة أو فقدان الحساسية ، فعندئذٍ عالج تدخل جراحيمعروض على أي حال.

يتم اللجوء إلى الجراحة إذا كانت النابتات العظمية ضغط تجويف قناة الدماغفي العمود الفقري ويؤدي إلى اضطراب في النخاع الشوكي مع الأعراض المقابلة ، يشعر المريض بخدر في الذراعين والساقين ، ويتوقف التحكم في حركات الأمعاء والتبول.

في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن أسلوب حياة صحيإن فحص الحياة والفحص في الوقت المناسب بأقل ألم في نظام الهيكل العظمي سيسمح للمريض بالتعافي بوسائل أبسط وعدم إحالة الأمر إلى الجراحة.

النبتات العظمية للعمود الفقري عبارة عن نمو في الأنسجة العظمية على طول العمليات المفصلية للفقرات أو على طول الفقرات نفسها. بشكل عام ، هذه مجرد نمو للعظام يمكن أن تأخذ شكل مسامير ، وخطافات ، وما إلى ذلك ، في حين أنها يمكن أن تكون مطلقة أصل مختلفويعبرون أيضًا عن أنفسهم بشكل مختلف. يسمى المرض الذي تظهر فيه مثل هذه الزيادات "داء الفقار". يجب أن نتذكر أنه عندما تظهر النبتات العظمية في العمود الفقري ، فإن علاجهم لا يكون سريعًا أبدًا ، لذلك من المنطقي الاهتمام بالوقاية من هذه المشكلة حتى لا ينفق الكثير من الوقت والجهد على العلاج لاحقًا.

لماذا تظهر النبتات العظمية؟

كما قلنا بالفعل ، يمكن أن تكون أسباب هذه المشكلة مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتشكل نتيجة تعظم السمحاق أو الأربطة أو بعض الأنسجة الأخرى المجاورة للعظم. لكن هناك عدة أسباب وآليات وشروط لظهور هذه التشكيلات. ويمكن أن تكون بنية الزيادات مختلفة.

بشكل عام ، يمكن تمييز الأنواع التالية من النبتات العظمية:

• النابتات العظمية بعد الصدمة. مع الكسور والأضرار الجسيمة التي تلحق بالبنى العظمية ، يمكن أن تتكون الكالو حول الشظايا والحطام. من الممكن أيضًا تطوير نمو من هذا النوع في الحالات التي يكون فيها العظم نفسه سليمًا ، ولكن السمحاق ممزق. هذا السمحاق هو الذي يتعظم لاحقًا ، ويتحول إلى نبتة عظمية. الأماكن الأكثر شيوعًا لظهور مثل هذه الزيادات هي مفاصل الكوع والركبة ، خاصة في الحالات التي يكون فيها الشخص مصابًا بخلع مع تمزق الكيس وتمزق الأربطة ؛
• النبتات العظمية التنكسية الضمور هي حالة أخرى شائعة. يمكن أن تكون عامة (تتشكل مع التهاب مفاصل الشيخوخة) وموضوعية بطبيعتها (نتيجة الحمل الزائد الخطير للمفصل. في مرض مثل تشوه الفصال العظمي ، يؤدي ظهور النبتات العظمية إلى تقييد حركة المفاصل ، ولكن تدهور العظام نفسها لا يؤدي إلى ذلك. تحدث بعض حالات تشوه الفقار والتهاب المفاصل باستثناء حدوث اندماج أسطح المفصل مما يؤدي إلى فقدان حركته بالكامل. مشكلة مماثلةممكن في العمود الفقري.
• النابتات العظمية الناتجة عن العمليات الالتهابية. في هذه الحالة ، بسبب التهاب السمحاق ، يحدث التعظم العشوائي لبعض مكوناته ؛
• يمكن أن تكون نتيجة التعرض للأورام الخبيثة نباتات عظمية "ضخمة" ، والتي عادة ما يكون لها شكل نتوء أو ذروة (وهي علامة مهمة جدًا للتشخيص). يمكن أن تتشكل النبتات العظمية الإسفنجية بسبب ضعف نمو الغضاريف و اورام حميدة. يمكن أن تتسبب النقائل من بعض أشكال السرطان أيضًا في تطور النبتات العظمية ؛
• يمكن أن تظهر النبتات العظمية أيضًا نتيجة للتطور اضطرابات الغدد الصماء، بينما يتم تشكيلها على أساس التغييرات في الهيكل العظمي ؛
• في بعض الحالات ، قد تكون النباتات العظمية من أصل عصبي.

أعراض تطور النبتات العظمية

في كثير من الأحيان ، يحدث تطور عظمية بدون أعراض. على سبيل المثال ، غالبًا ما يحدث تطور للنباتات العظمية في منطقة الصدريحدث العمود الفقري بهذه الطريقة ، لدرجة أن هذا الجزء من العمود الفقري يفقد الحركة تمامًا. لكن في هذه الحالة ، يجب ألا يغيب عن البال أن حركة هذا الجزء من العمود الفقري ليست عالية ، ولهذا السبب قد لا يلاحظ الشخص ظهور هذه المشكلة.

لكن تطور النبتات العظمية في الأجزاء الأكثر حركة من العمود الفقري أكثر وضوحًا. بالطبع ، في المراحل المبكرة ، عندما لا تكون الزيادات كبيرة بعد ، لا توجد أعراض - لا يوجد ألم ، وحركة الجزء الفقري أمر طبيعي. ولكن في المستقبل ، تبدأ النباتات العظمية المتزايدة في بعض المواقف في الضغط على النهايات العصبية ، والتي تظهر بسببها متلازمات الألم المختلفة ، على غرار الألم في الفتق الفقري.

على سبيل المثال ، النبتات العظمية عنقىفي العمود الفقري يؤدي إلى ظهور الألم وتطور المتلازمات العصبية. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي تطور النبتات العظمية في هذا الجزء من العمود الفقري إلى إعاقة خطيرة للحركة ، وتصبح مشكلة في قلب رأسك. في هذه الحالة ، يمكن للشخص أن يشعر "بنقطة توقف" معينة ، لا يلتف بعدها الرأس ، والألم عند محاولة قلب الرأس.

علاج داء الفقار

لا يختلف علاج هذه المشكلة كثيرًا عن علاج أمراض العمود الفقري الأخرى. بادئ ذي بدء ، عليك أن تتصالح مع حقيقة أن النباتات العظمية لن تختفي في أي مكان ، والمهمة الرئيسية في هذه الحالة هي تمكين الجسم من "إعادة البناء" في ظل ظروف جديدة ووقف تطور المرض. إن نمو العظام ليس فتقًا في القرص ، ولن "يحل" في الجسم.

في الحالة العامة ، يبدأ العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات ، مما يجعل من الممكن تخفيف الألم أثناء المسار الحاد للمرض. بعد إزالة متلازمة الألم ، تصبح تمارين التدليك والعلاج الطبيعي ، وكذلك بعض طرق العلاج الطبيعي ، أساس العلاج. إنهم قادرون على وقف تطور المرض ، لكنهم غير مجديين عمليًا أشكال شديدةمرض.

في مثل هذه الحالة ، يمكن وصف الجراحة. لكن حتى العملية لا تعطي ضمانة كاملة لعلاج وتحسين الوضع. لذلك ، يجب اعتبار أفضل طريقة للعلاج الوقاية ، وعند ظهور العلامات الأولى لظهور النبتات العظمية - اذهب الى الطبيب.

• علاج التواء الركبة
• مظاهر وعلاج التهاب عضلات الظهر
• الأسباب المحتملة للتشنج عضلات الساققدم واحدة
• الأعراض والعلاج والوقاية من متلازمة آلام الفخذ الرضفي
• أعراض وعلاج التهاب المفاصل في داء البروسيلات

• التهاب المفاصل وحوائط المفصل
• فيديو
• فتق في العمود الفقري
• اعتلال عضلي
• أمراض أخرى
• أمراض النخاع الشوكي
• أمراض المفاصل
• حداب
• التهاب العضل
• الألم العصبي
• أورام العمود الفقري
• هشاشة العظام
• هشاشة العظام
• الداء العظمي الغضروفي
• نتوء
• التهاب الجذور
• المتلازمات
• الجنف
• داء الفقار
• انزلاق الفقار
• منتجات للعمود الفقري
• اصابة العمود الفقري
• تمارين الظهر
• إنه ممتع

20 يونيو 2018
• آلام الرقبة بعد شقلبة فاشلة
• كيف تتخلص من ألم مستمرفي مؤخرة الرأس
• آلام الظهر المستمرة - ما الذي يمكن فعله؟
• ما الذي يمكن عمله - لم أتمكن من المشي بظهر مستقيم لعدة أشهر
• لم يساعد علاج آلام الظهر - ما الذي يمكن فعله؟

دليل عيادات علاج العمود الفقري

قائمة الأدوية والأدوية

2013-2018 Vashaspina.ru | خريطة الموقع | العلاج في إسرائيل | استجابة| حول الموقع | اتفاقية المستخدم | سياسة الخصوصية
يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط ، ولا تدعي أنها مرجعية ودقة طبية ، وليست دليلًا للعمل. لا تداوي نفسك. استشر طبيبك.
يُسمح باستخدام المواد من الموقع فقط في حالة وجود ارتباط تشعبي لموقع VashaSpina.ru.

7638 3

في كثير من الأحيان ، خاصة في مرحلة الطفولة، على المرء أن يسمع تشخيصًا رهيبًا - الانجراف. ما هو هذا المرض وهل هو خطير؟

هو - هي نمو عظمي غضروفي أو عظمي ذو طبيعة غير ورمية على سطح العظم. في البداية ، يتكون الورم من نسيج غضروفي فقط ، ولكنه يتصاعد بمرور الوقت ويتحول إلى عظم إسفنجي.

من الأعلى ، بقايا صفيحة غضروفية بسمك عدة مليمترات. ثم يعمل كأساس لمزيد من النمو.

يتمثل الخطر الرئيسي للمرض في أنه يتطور ببطء شديد وبدون أعراض. يمكن أن يختلف حجم الزيادات من بضعة مليمترات إلى عشرة سنتيمترات أو أكثر.

ميزة أخرى للاندماج هي أنه عادة ما يتم تشخيصه مرحلة المراهقةعندما يكون هناك نمو مكثف للهيكل العظمي. هناك أيضًا نظرية حول الاستعداد الوراثي للمرض ، لكن لم يتم تأكيدها.

الأسباب وعوامل الخطر

يحدث تكوين النمو لأسباب مختلفة ويعتمد على العديد من العوامل.

يمكن ان تكون:

اليوم عدد كبير منبحث يهدف إلى دراسة وراثة هذا المرض.

ومع ذلك ، على الرغم من حقيقة أن العديد من حالات التهجير العائلي معروفة ، فإن معظم العلماء يشككون في هذه النظرية. بعد كل شيء ، فإنه لا يفسر حالات المرض المعزولة ، وبالتالي لا يمكن أن يكون الحالة الحقيقية الوحيدة.

في الوقت نفسه ، هناك بعض عوامل الخطر التي تؤثر على تطور المرض. أهمها كمية زائدةالكالسيوم في الجسم.

الاستقرار على العظام ، يؤدي هذا العنصر في النهاية إلى تكوين نمو. يمكن أن يحدث فرط كالسيوم الدم بسبب الاستهلاك المفرط للبيض أو منتجات الألبان أو الملفوف أو البقدونس أو الماء العسر.

ملامح ثمرة العظم الغضروفي

العظم الغضروفي العظمي ، أو الورم العظمي الغضروفي ، هو عظم حميد يتكون من نسيج الغضروف.

المرض ، كقاعدة عامة ، لا يظهر حتى سن الثامنة ، ولكن خلال فترة النمو النشط للهيكل العظمي - من 8 إلى 17 عامًا - تزداد احتمالية تطوره عدة مرات. غالبًا ما يتم تشخيصه عند المراهقين خلال فترة البلوغ.

مع ورم العظم الغضروفي ، يمكن أن يختلف عدد حالات النمو من وحدات إلى عشرات.

وعلى هذا الأساس ينقسم المرض إلى نوعين:

1. انفرادي عظمي غضروفيالانجراف. دائما ممثلة بورم واحد. هي تحدث مقاسات مختلفةوغير منقولة. مع زيادة كبيرة ، يمكن للورم أن يضغط على الأوعية وجذوع الأعصاب ؛
2. خلل التنسج الغضروفي المتعدد. يتميز هذا النوع من المرض بظهور عدة أورام مرة واحدة. غالبًا ما يكون خلل التنسج الغضروفي موروثًا.

التصنيف والتعريب

في معظم الحالات ، يتم تشخيص الانبثاث مفصل الكتف، عظم الورك ، الترقوة ، الكتف ، الظنبوب.

وفقًا للإحصاءات ، فإن 50 ٪ من جميع حالات الإكثار تقع على الساق و عظم الفخذ. في كثير من الأحيان ، يصيب المرض اليدين والقدمين. كما أن الطب لا يعرف حالات تكون الزوائد على الجمجمة.

إذا كان المرض يصيب العمود الفقري ، فعندئذ متى مزيد من التطويرقد يحدث ضغط على الحبل الشوكي.

هذا التوطين خطير لأنه يؤدي إلى اضطرابات خطيرة في عمل المركزي الجهاز العصبيوكذلك الأكثر عرضة للتحولات الخبيثة.

الأعراض والتشخيص

يتطور المرض ببطء شديد وعادة ما يكون بدون أعراض. قد يستغرق الأمر سنوات قبل أن يتم تشخيص المرض. الاستثناءات الوحيدة هي الحالات التي تضغط فيها الزوائد على الأوعية الدموية أو النهايات العصبية.

ثم قد يكون هناك ألم في منطقة الانضغاط ، والشعور بالخدر أو القشعريرة ، والصداع ، والدوخة.

في أغلب الأحيان ، يتم اكتشاف المرض بالصدفة أثناء فحص الأشعة السينية. يكاد يكون التشخيص مستحيلاً بدون الأشعة السينية.

يتيح لنا إجراء هذا النوع من الدراسة التحدث عن عدد الأورام وشكلها وحجمها وتطورها. في الوقت نفسه ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن لوحة الغضروف التي تغطي النمو غير مرئية في الصورة.

لذلك ، فإن الحجم الحقيقي للورم يكون دائمًا أكبر مما يبدو.

إزالة الزوائد

طرق العلاج المحافظ للمرض غير موجودة. إذا لزم الأمر ، تتم إزالة المناطق المتضخمة من أنسجة العظام أثناء العملية الجراحية.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، يحاولون عدم إجراء عمليات نظرًا لحقيقة أن الحل المستقل للخارج ممكن.

يتم تنفيذ العملية:

يتم إجراء العلاج الجراحي تحت التخدير الموضعي أو العام ، اعتمادًا على موقع الورم وحجمه. أولاً ، يتم إزالة نمو العظام بإزميل ، ثم يتم تنعيم العظم بأدوات خاصة.

في الفيديو ، إزالة انسداد قناة الأذن:

الشفاء بعد الجراحة

إعادة التأهيل لا تستغرق أكثر من أسبوعين. إذا تمت إزالة ورم واحد فقط ، يمكن للمريض النهوض من الفراش في اليوم التالي.

ينقسم التعافي بعد الجراحة إلى مرحلتين. في الأول ، تجنيب وضع المحرك. ثم ، عندما تقل الوذمة ، يتم تعيين وضع الاسترداد. في فترة ما بعد الجراحة ، من المهم جدًا استعادة قوة العضلات.

من الضروري تحقيق حالة أن التمارين التدريبية لا تسبب الألم. عندها فقط يعتبر الانتعاش ناجحًا.

مضاعفات المرض

في معظم الحالات ، لا يشكل الانغراس خطرًا كبيرًا ، ولكن تحدث مضاعفات المرض أحيانًا. يجدر القلق إذا تشكلت نمو في العمود الفقري.

بعد ذلك ، مع النمو المكثف ، يمكن أن يضغطوا على النخاع الشوكي ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة.

في الأطفال والمراهقين الذين يعانون من تطور خلل التنسج الغضروفي المتعدد ، من المحتمل حدوث تشوهات هيكلية. في بعض الأحيان ، على الرغم من أنه نادر الحدوث ، يتم تشخيص علم الأمراض مثل كسر في ساق الانكسار.

إذا بدأت الأورام في النمو بسرعة ، فهناك احتمال أن تنكسها الخبيث.

عادة، الأورام السرطانيةتتشكل على الفخذ والفقرات والكتف والحوض. قد يكون لديهم التركيب المورفولوجي لساركوما خلية المغزل وأنواع أخرى.

اجراءات وقائية

حتى الآن ، لا يوجد نظام محدد اجراءات وقائيةلهذا المرض.

الطريقة الوحيدة لمنع النمو هي الفحص والفحص المنتظم. هذه الوقاية مهمة بشكل خاص للأطفال ، لأن نمو عظامهم يمكن أن يسبب تشوهات هيكلية.

بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري دائمًا الخضوع لفحص وقائي بعد الإصابة. يمكن أن تتسبب أي كدمة أو تلف في الأظافر أو كسر في العظام في تطور المرض.

أيضًا ، لن يكون من الضروري الاحتفاظ بمعلومات تحت السيطرة حول كمية الكالسيوم في الجسم ، لأن فائضه يؤدي أيضًا إلى تكوين نمو على العظام.

بدلا من الإخراج

مهما كان سبب تطور الانبثاث ، يجب ألا تخاف منه. في الواقع ، المرض ليس مخيفًا كما قد يبدو للوهلة الأولى.

نعم ، في بعض الحالات ، مع النمو المكثف للورم ، يمكن أن يتحول إلى ورم خبيث. ومع ذلك ، نادرًا ما يحدث هذا.

في معظم الحالات ، يكون تشخيص الحياة مع هذا المرض مواتياً. تتم إزالة أورام العظام بنجاح في أي عيادة دون أي عواقب. وأحيانًا يكون هناك حل مستقل للمرض.

يحدث هذا عند الأطفال عندما يختفي المرض تلقائيًا. لذلك ، لا داعي للذعر. صدق في الأفضل - وسيتراجع المرض بالتأكيد.

معلومات عامة

يظهر النمو على العظم على شكل نسيج إضافي ينمو فوق العظم السليم.

غالبًا ما تظهر على عظام الساقين والذراعين والعمود الفقري. عادة ما لا يعاني الشخص الذي يطور نموًا من أي ألم على الإطلاق حتى يبدأ النمو في الاحتكاك بالعظام أو الأحذية الأخرى.

لماذا تظهر الثمرة على العظم؟

في أغلب الأحيان ، تحدث أورام العظام لدى الأشخاص الذين عانوا من الداء العظمي الغضروفي أو هشاشة العظام. يعاني كبار السن أيضًا من هذه المشكلة. يحاول أجسامهم استعادة وظيفة المفصل الذي يتقدم في السن ، مع زيادة العظام الإضافية. قد يشير نمو آخر على العظم إلى أمراض مثل تضيق العمود الفقري والنقرس وداء الفقار والتهاب اللفافة الأخمصية. يمكن للعادات السيئة تسريع هذه العملية ، سوء التغذية، إصابة.

الأعراض الأولية لنمو العظام

أولاً ، يبدأ الشخص في التجربة سحب الألمفي الرقبة والظهر في وضعية الوقوف والجلوس. إذا تم تشكيل الورم في العمود الفقري ، فهناك أحاسيس مؤلمة في الكتفين ، وأحيانًا صداع ، سيشعر أيضًا بألم في الوركين. ضعف غير مفهوم في الذراعين والساقين ، واختفاء الحساسية ، والوخز المؤلم في جميع أنحاء الجسم هي أيضًا علامات على نمو العظام.

مشكلة المرأة

في كثير من الأحيان ، تشكو النساء من نمو في أرجلهن. تسبب هذه المشكلة الكثير من الإزعاج. على سبيل المثال ، يصعب جدًا العثور على الأحذية المناسبة.

بسبب الأورام ، يجب عليك ارتداء أحذية كبيرة ، ونعلم جميعًا جيدًا أن الأرجل الجميلة النحيلة هي مفتاح نجاح كل امرأة. سبب هذه المشكلة هو أن عظم المشط الابهاممشوهة بسبب ارتداء أحذية ضيقة وغير مريحة ذات الكعب العالي. إذا لم تكن متأكدًا من أن هذه هي المشكلة التي تواجهها ، فمن السهل التحقق منها. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تحريك إصبع قدمك الكبير قليلاً إلى الجانب ، إذا لم يكن لديك في نفس الوقت الم، ثم كل شيء على ما يرام. إذا شعرت بالألم فجأة ، فإنك تتطور إلى المرحلة الأولى من المرض. يمكن أيضًا تحديد ما إذا كان الورم يتشكل على إصبع القدم أثناء المشي. على سبيل المثال ، إذا كانت ساقيك متعبة جدًا ، فهذا يعني أن التشوه قد بدأ بالفعل. تتساءل الكثير من النساء عن سبب ندرة نمو العظام عند الرجال. الجواب بسيط جدا. لن يرتدي الرجال أبدًا أحذية ضيقة وغير مريحة ، حتى مع الكعب العالي.

طرق العلاج

أولاً ، تحتاج إلى تغيير نظامك الغذائي. النمو على العظام هو نوع من تراكم الملح في الجسم ، لذلك تحتاج إلى تناول أقل قدر ممكن من الأطعمة المالحة.

الوزن الزائد هو أيضا سبب لتشكيل النمو. كلما زاد وزنك ، زادت حمولة ساقيك. تعتبر حمامات الملح أكثر طرق العلاج شيوعًا. بمساعدتهم ، ستبدأ الأملاح المودعة في الجسم في الذوبان. كما يعتبر مزيج اليود والأسبرين طريقة جيدة للتخلص من المشكلة. تأكد من التدليك بعد كل إجراء وارتداء الجوارب الدافئة. أثناء العلاج ، من المستحسن تقليل الحمل على الساقين ، وارتداء أحذية مريحة وناعمة فقط. إذا بدأ نمو إصبع القدم للتو في الظهور ، يمكنك محاولة "كسره" بالتدليك و مراهم خاصة. للقيام بذلك ، يجب أن تذهب إلى أخصائي.