عتامة في الرئتين والسوائل. مظاهر الالتهاب الرئوي: سواد الرئة

الهيكل التشريحيالرئتين ، وقدرتها على الامتلاء بالهواء ، والتي تنقل الأشعة السينية بحرية ، تجعل من الممكن الحصول ، أثناء التنظير الفلوري ، على صورة تعكس بالتفصيل كل شيء العناصر الهيكليةرئتين. ومع ذلك ، فإن سواد الرئتين في الأشعة السينية لا يعكس دائمًا التغيرات في أنسجة الرئة نفسها ، لأن الأعضاء الأخرى تقع على مستوى الرئتين. صدروبالتالي ، فإن شعاع الإشعاع ، الذي يمر عبر الجسم ، يعرض على الفيلم صورة متراكبة لجميع الأعضاء والأنسجة الواقعة في نطاقها.

في هذا الصدد ، إذا تم الكشف عن أي تشكيل داكن في الصورة ، قبل الإجابة على السؤال عما قد يكون ، فمن الضروري التمييز بوضوح بين توطين التركيز المرضي (في أنسجة الصدر ، الحجاب الحاجز ، التجويف الجنبيأو مباشرة في الرئتين).

المتلازمات الرئيسية في التصوير الشعاعي

في الصورة الشعاعية المأخوذة في الإسقاط الأمامي ، تشكل ملامح الرئتين مجالات رئوية ، فوق المنطقة بأكملها ، تتقاطع مع ظلال متناظرة من الأضلاع. يتشكل ظل كبير بين حقول الرئة من خلال التراكب المشترك لإسقاط القلب و الشرايين الرئيسية. داخل محيط حقول الرئة ، يمكن للمرء أن يرى جذور الرئتين تقع على نفس المستوى مع الأطراف الأمامية من الضلع الثاني والرابع وتغميق طفيف في المنطقة بسبب الثراء. شبكة الأوعية الدمويةتقع في أنسجة الرئة.

الجميع التغيرات المرضيةتنعكس الأشعة السينية على ثلاث مجموعات.

انقطاع التيار الكهربائى

تظهر في الصورة ، في الحالات التي يتم فيها استبدال الجزء الصحي من الرئة بتكوين أو مادة مرضية ، مما يؤدي إلى استبدال الجزء الهوائي بكتل أكثر كثافة. كقاعدة عامة ، لوحظ في الأمراض التالية:

  • انسداد الشعب الهوائية (انخماص) ؛
  • تراكم السوائل الالتهابية (ذات الرئة) ؛
  • تنكس حميدة أو خبيثة للأنسجة (عملية الورم).

تغير في نمط الرئة

  • التعتيم الكلي (الكامل) أو الإجمالي الفرعي (شبه الكامل) ؛
  • تعتيم محدود
  • ظل مستدير (كروي) ؛
  • ظل الخاتم؛
  • التظليل البؤري.

تنوير

يعكس التنوير في الصورة انخفاضًا في كثافة وحجم الأنسجة الرخوة. عادة، ظاهرة مماثلةيحدث عندما يتشكل تجويف هوائي في الرئة (استرواح الصدر). بسبب الانعكاس المحدد لنتائج التصوير الشعاعي على ورق التصوير الفوتوغرافي ، تنعكس المناطق التي تنقل الإشعاع بسهولة أكثر لون غامقنظرًا للعمل الأكثر كثافة للأشعة السينية على أيونات الفضة الموجودة في ورق التصوير الفوتوغرافي ، فإن مناطق البنية الأكثر كثافة لها لون فاتح. تنعكس عبارة "التعتيم" في الصورة على شكل منطقة مضيئة أو تركيز بؤري.

على ال الأشعة السينيةنمط الرئة رئتين سليمتين

متلازمة التعتيم

الغموض الكلي للرئة في الأشعة السينية هو غموض كامل أو جزئي (على الأقل ثلثي مجال الرئة). في هذه الحالة ، من الممكن وجود فجوات في الجزء العلوي أو السفلي من الرئة. رئيسي أسباب فسيولوجيةتتمثل مظاهر هذه المتلازمة في عدم وجود هواء في تجويف الرئة ، وزيادة كثافة الأنسجة في كامل سطح الرئة ، ومحتوى السائل في التجويف الجنبي أو أي محتويات مرضية.

تشمل الأمراض التي يمكن أن تسبب متلازمة مشابهة ما يلي:

  • انخماص.
  • التليف الكبدي؛
  • ذات الجنب نضحي.
  • التهاب رئوي.

للتنفيذ تشخيص متباينالأمراض ، فمن الضروري الاعتماد على علامتين رئيسيتين. العلامة الأولى هي تقييم موقع أعضاء المنصف. يمكن أن يكون صحيحًا أو مزاحًا ، عادةً في الاتجاه المعاكس لمركز التعتيم. النقطة المرجعية الرئيسية في تحديد محور الإزاحة هي ظل القلب الموجود بالنسبة للجزء الاكبرإلى اليسار خط الوسطالصدر ، والصغير إلى اليمين ، والمعدة ، والجزء الأكثر إفادة منها هو فقاعة الهواء ، والتي دائمًا ما تكون مرئية بوضوح في الصور.

الميزة الثانية للتعرف عليها حالة مرضيةهو تقدير لتوحيد التظليل. لذلك ، مع سواد موحد ، مع درجة عالية من الاحتمال ، يمكن تشخيص انخماص الرئة ، وتليف الكبد غير المتجانس. تفسير النتائج التي تم الحصول عليها باستخدام طريقة التصوير الشعاعي التقييم المتكامللجميع العناصر المرضية المكتشفة بصريًا بالمقارنة مع الميزات التشريحيةكل مريض على حدة.

متلازمة التظليل المحدود

لتحديد أسباب ظهور سواد محدود في مجال الرئة ، من الضروري التقاط صورة في اتجاهين - في الإسقاط الأمامي والجانبي. بناءً على نتائج الصور التي تم الحصول عليها ، من المهم تقييم ما هو توطين تركيز التعتيم. إذا كان الظل على جميع الصور موجودًا داخل مجال الرئة ، وكان يتقارب في الحجم مع محيطه أو كان حجمه أصغر ، فمن المنطقي افتراض حدوث تلف في الرئة.

مع وجود سواد مجاور للقاعدة العريضة للحجاب الحاجز أو الأعضاء المنصفية ، من الممكن تشخيص أمراض خارج الرئة (شوائب سائلةفي التجويف الجنبي). معيار آخر لتقييم انقطاع التيار الكهربائي المحدود هو الحجم. في هذه الحالة ، ينبغي النظر في خيارين:

  • حجم السواد يتبع بوضوح ملامح الجزء المصاب من الرئة ، مما قد يشير إلى وجود عملية التهابية ؛
  • حجم التعتيم أصغر الأحجام العادية، الجزء المصاب من الرئة ، مما يدل على تليف الكبد أنسجة الرئةأو انسداد الشعب الهوائية.

وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى الحالات التي يوجد فيها تعتيم بالحجم الطبيعي ، حيث يتم تتبع بؤر الضوء (التجاويف) في هيكلها. بادئ ذي بدء ، في هذه الحالة ، من الضروري توضيح ما إذا كان التجويف يحتوي على سائل. للقيام بذلك ، التقط سلسلة من الصور بتنسيق أحكام مختلفةالمريض (الوقوف أو الاستلقاء أو الانحناء) وتقييم التغيرات في المستوى المتوقع الحد الاعلىمحتوى سائل. في حالة وجود سائل ، يتم تشخيص خراج الرئة ، وإذا لم يكن كذلك ، فإن التشخيص المحتمل هو مرض السل.

مهم! إن الكشف عن العديد من التجاويف مع سواد محدود للرئة هو سمة من سمات الالتهاب الرئوي الناجم عن المكورات العنقودية الذهبية. هذه الهزيمة إنذارات ضعيفة أو تشخيص طبي ضعيف، وغالبًا ما يكون العلاج ممكنًا فقط بمساعدة الجراحة.


على الأشعة السينية ، سواد محدود للرئتين في نتوءين

متلازمة الظل المستدير

أذكر متلازمة الظل المستدير عندما يكون للبقعة على الرئتين شكل دائري أو بيضاوي في صورتين متعامدين مع بعضهما البعض ، أي في الأمام وعلى الجانب. لفك شفرة نتائج التصوير الشعاعي عند اكتشاف ظل دائري ، فإنهم يعتمدون على 4 علامات:

  • شكل التعتيم
  • توطين السواد بالنسبة للأعضاء المجاورة ؛
  • وضوح وسماكة معالمها ؛
  • هيكل حقل الظل الداخلي.

نظرًا لأن الظل المنعكس على الصورة داخل مجال الرئة قد يكون في الواقع خارجه ، فإن تقييم شكل التعتيم يمكن أن يسهل التشخيص بشكل كبير. لذلك ، فإن الشكل المستدير هو سمة من سمات التكوينات داخل الرئة (ورم ، كيس ، ارتشاح مليء بالمحتويات الالتهابية). ينتج الظل البيضاوي في معظم الحالات عن ضغط تشكيل دائري بواسطة جدران الرئة.

يحتوي هيكل حقل الظل الداخلي أيضًا على محتوى معلومات عالٍ. إذا كان عدم تجانس الظل واضحًا عند تحليل النتائج ، على سبيل المثال ، بؤر أخف ، ثم مع بدرجة عاليةاحتمالية ، من الممكن تشخيص تسوس الأنسجة الميتة (مع تحلل السرطان أو تسوس تسلل السل) أو تكوين تجويف. قد تشير المناطق الداكنة إلى تكلس جزئي للورم السلي.

يشير المحيط الواضح والكثيف إلى وجود كبسولة ليفية مميزة لكيس المشوكات. تشمل متلازمة الظل المستدير فقط تلك الظلال التي يزيد قطرها عن 1 سم ، وتعتبر الظلال ذات القطر الأصغر بؤرًا.

متلازمة الظل الدائري

بقعة حلقية على الرئة على الأشعة السينية هي أبسط متلازمة لإجراء التحليل. كقاعدة عامة ، يظهر ظل حلقي على الأشعة السينية نتيجة لتشكيل تجويف مملوء بالهواء. الشرط الإلزامي الذي يُشار فيه إلى التظليل المكتشف باسم متلازمة الظل الحلقي هو الحفاظ على حلقة مغلقة عند التقاط الصور في جميع النتوءات وفي المواقف المختلفة لجسم المريض. إذا لم يكن للحلقة بنية مغلقة في واحدة على الأقل من سلسلة الصور ، فيمكن اعتبار الظل خداعًا بصريًا.

إذا تم العثور على تجويف في الرئة ، فيجب تقييم اتساق وسمك جدرانها. لذلك ، بسمك كبير وموحد للمحيط ، يمكن للمرء أن يفترض وجود أصل التهابي للتجويف ، على سبيل المثال ، تجويف درني. لوحظت صورة مماثلة مع خراج ، عندما يحدث اندماج صديدي للأنسجة مع إزالة المحتويات من خلال الشعب الهوائية. ومع ذلك ، مع وجود خراج ، تظل بقايا القيح ، في أغلب الأحيان ، في التجويف و الإزالة الكاملةحدث نادر إلى حد ما ، لذلك عادة ما يكون هذا التجويف هو تجويف درني.

تشير جدران الحلقة غير المتساوية إلى عملية الانحلال سرطان الرئة. يمكن أن تتسبب العمليات النخرية في نسيج الورم في تكوين تجويف ، ولكن نظرًا لأن النخر يتطور بشكل غير متساوٍ ، تبقى كتل الورم على الجدران الداخلية للتجويف ، مما يؤدي إلى حدوث "عدم انتظام" في الحلقة.

مهم! تكمن الصعوبة الرئيسية في تقييم الظل الحلقي في تحديد توطين التكوين ، حيث يتم ملاحظة متلازمة مماثلة في معظم الحالات في العمليات خارج الرئة (تشوه الأضلاع والغازات في الأمعاء والغازات في التجويف الجنبي).


في الصورة ، يتم تحديد الظل الحلقي في الفص السفلي الرئة اليمنى

متلازمة التعتيم البؤري

تعتبر البقع الموجودة على الرئتين أكبر من 1 مم وأقل من 1 سم بؤرًا. على الأشعة السينية ، يمكنك أن ترى من 1 إلى عدة بؤر تقع على مسافة كبيرة من بعضها البعض أو في مجموعة. إذا كانت منطقة توزيع البؤر لا تتجاوز مساحتين وربيتين ، فإن الآفة (الانتشار) تعتبر محدودة ، وعندما يتم توزيع البؤر على مساحة أكبر- منتشر.

المعايير الرئيسية لتقييم التعتيم البؤري هي:

  • منطقة التوزيع وموقع البؤر ؛
  • ملامح التظليل
  • شدة الظلام.

عندما يوجد ظل واحد أو أكثر في الأقسام العلياالرئة هي علامة واضحة على مرض السل. العديد من البؤر ذات التوزيع المحدود هي علامة على التهاب رئوي بؤري أو نتيجة انهيار تجويف درني ، والذي يقع عادة أعلى قليلاً من البؤر المكتشفة. في الحالة الأخيرة ، يمكن أيضًا ملاحظة ظل دائري أو حلقي في الصورة.

كسبب لظهور تعتيم واحد في أي جزء من الرئة ، أولاً وقبل كل شيء ، ضع في اعتبارك احتمال الإصابة بالسرطان أو ورم خبيث. يتضح هذا أيضًا من خلال معالم الظل الواضحة. تشير الخطوط الغامضة إلى مصدر التهابي لانقطاع التيار الكهربائي.

لتقييم شدة التعتيم ، تتم مقارنتها مع صورة الأوعية المرئية في الصورة. إذا كانت شدة التركيز أقل من ظل الوعاء الدموي ، فهذا سواد منخفض الشدة ، وهو سمة من سمات الالتهاب الرئوي البؤري أو السل المتسلل. مع تعتيم متوسط ​​وقوي للبؤرة ، عندما تكون الشدة مساوية أو أغمق من نمط الأوعية الدموية ، يمكن للمرء أن يحكم على توهين عملية السل.

نظرًا لأن الانتشار الواسع للآفات قد يشير إلى أكثر من 100 مرض ، يجب تقييم حجم التعتيم للتمييز بين الأسباب. لذلك ، فإن أصغر البؤر التي تغطي منطقة الرئة بأكملها يمكن أن تعني التهاب الرئة أو السل الدخني أو الالتهاب الرئوي البؤري.


في الصورة تظليل بؤري صغير

مهم! بغض النظر عن التغييرات التي يتم ملاحظتها على الأشعة السينية للرئتين ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند تحليل النتائج وجود نمط رئوي طبيعي يتميز بوجود ظلال من نظام الأوعية الدموية.

في الغالبية العظمى من الحالات ، على أساس التصوير الشعاعي للرئة ، من المستحيل إجراء تشخيص نهائي ، لأن تحليل الصورة الناتجة لا يمكن إلا أن يكشف عن متلازمة مميزة لمرض معين. إذا أظهرت الأشعة السينية سوادًا في أي منطقة ، فمن أجل توضيح التشخيص وتقييم ديناميات تطور المرض ، من الضروري إجراء مجموعة من الدراسات المختبرية و تشخيصات إضافيةباستخدام MSCT ، تصوير القصبات ، الخزعة ، إلخ.

يحدث أن تظهر الأشعة السينية سواد للرئتين في الصورة. يمكن أن يكون هناك تغميق في الجزء العلوي من الرئة في الأشعة السينية ، والجزء السفلي ، سواء في الرئة اليمنى أو على الرئة اليسرى.
أي شخص ، بعد أن اكتشف مثل هذه الأشعة ، سيسأل نفسه السؤال "ماذا يعني هذا؟".

من المهم أن نفهم أن هذه الحقيقة يمكن أن تكون جرس إنذار وتحذير عملية مرضيةأو مؤلم حالة فيزيائية. يمكن أن يحدث التغميق في الرئتين عند إجراء الأشعة السينية عند الطفل لنفس الأسباب كما يحدث عند البالغين. تكمن الصعوبة في الاكتشاف الأولي لعلم الأمراض ، حيث نادراً ما يتم وصف الأشعة السينية للأطفال. ويرجع ذلك إلى الخصائص المدمرة للإشعاع والتي تؤثر سلبًا على جسم الإنسان ، وخاصة جسم الطفل.
يبدو أي سواد للرئة على الأشعة السينية نقطة بيضاء. يمكن أن يحدث لأسباب مختلفة ويكون بأحجام مختلفة.

بادئ ذي بدء ، من المهم معرفة أن وجود بقعة لا يعني على الإطلاق علامة لا لبس فيها على وجود مرض ، وأحيانًا قد يكون تكوين البقع خطأ في جهاز الأشعة السينية (تقنية التطوير الخاطئة ، جودة الفيلم الرديئة ، إلخ.).

الأمراض التي تسبب الإغماء:

داخل الأشعة ، هناك العديد من التصنيفات المختلفة للعتامة التي يمكن أن تشير أسباب مختلفةالمظهر في كل من البالغين والأطفال. يستطيع أخصائي الأشعة من ذوي الخبرة عزل نوع معين من البقعة وتحديد السبب ، والذي كان العامل الحاسم في ظهوره في الصورة.

لوبار والتظليل البؤري

ينقسم التعتيم على الأشعة السينية عند البالغين والأطفال عادةً إلى فصي وبؤري. عندما يكون التظليل لوبارًا ، يمكن رؤية الخطوط العريضة للبقعة بوضوح. كقاعدة عامة ، مثل هذه البقعة هي علامة علم الأمراض المزمنة. يمكن أن يكون موجودًا على الرئة اليمنى واليسرى.
في النوع الثاني من التعتيم ، تكون البقع كبيرة جدًا (يصل قطرها إلى 1 سم) وتشير إلى وجود عملية التهابية. في بعض الأحيان يكون هذا النوع من السواد علامة على أمراض الأوعية الدموية أو السرطان. يمكن أن تكون الأسباب أيضًا نوبة قلبية في الرئة اليمنى أو اليسرى والسل وأمراض أخرى. إذا كان هناك صداع الراسوالسعال ، قد يشير هذا إلى التهاب قصبي رئوي. من علامات الالتهاب الرئوي القصبي أيضًا وجود ألم في الجزء العلوي من الرئة.
إذا كان هناك التهاب الوريد الخثاري وسعال مصحوب بالدم ، فهذا يشير إلى احتمال حدوث نوبة قلبية في الرئة اليمنى أو اليسرى (حسب موقع البقعة).

تصنيف حالات التعتيم حسب الشكل وأسباب المظهر

هناك حالات انقطاع في التيار الكهربائي للأشكال التالية:

  • شكل غير محدد (عدم وجود خطوط عريضة محددة بوضوح). لانشاء التشخيص الدقيقطبيب الأشعة ، كقاعدة عامة ، يصف إضافي الأبحاث السريرية(التصوير المقطعي ، البول ، الدم ، إلخ). أمراض محتملةقد يكون: التهاب رئوي ، احتشاء في الرئة اليمنى أو اليسرى ، نزيف ، وجود أي ورم أو التهاب ذات الجنب.
  • سائل التعتيم (وذمة الأنسجة). يحدث هذا بسبب زيادة الضغط في الأوعية ويدخل السائل منها إلى الجهاز السنخي للعضو ، مما يؤدي إلى تعطيل الأداء السليم للعضو. قد يكون السبب انتهاكًا لنظام القلب والأوعية الدموية.
  • التظليل القطاعي. يشير الشكل المثلث للبقعة على الأرجح إلى ورم (سرطاني أو حميد) أو سائل في التجويف الجنبي أو التهاب رئوي أو مرض السل. للحصول على صورة كاملة ومعقولة للمرض ، يقوم الطبيب بإحالة لإجراء فحوصات ويصف فحوصات إضافية.
  • تعتيم التركيز. على سبيل المثال ، يمكن أن تشير البقعة المستديرة التي يصل قطرها إلى سنتيمتر واحد إلى الالتهاب الرئوي أو السل أو الخراج.
  • تركيز مكثف مغلف. في بعض الأحيان يشير مرض الأورام، وجود ورم شحمي أو ورم غدي. ومع ذلك ، من أجل التشخيص الدقيق ، يحتاج المريض أيضًا إلى الخضوع لفحوصات أخرى يحددها الطبيب واجتياز اختبارات إضافية.

ماذا تفعل إذا تم العثور على بقع على الأشعة السينية؟

إذا وجدت أي حالات تعتيم في الصورة ، فلا تبدأ في الذعر على الفور. ما عليك سوى الاستماع إلى الطبيب وإجراء جميع الاختبارات الإضافية اللازمة لإنشاء تشخيص دقيق وفهم ماهيته.

تذكر أن الأشعة السينية هي مجرد طريقة تشخيصية مساعدة تكمل فقط المعلومات المتعلقة بالحالة الصحية للمريض. حتى صورة الأشعة تقول "خاتمة" وليس "تشخيص". في هذا الصدد ، لا تخترع الأمراض لنفسك ، ولكن ببساطة اتبع التعليمات الطبية.

طريقة التصوير الفلوري فحص الأشعة السينيةالذي يتضمن تصوير صورة جسم من الشاشة سواد في الرئتين على التصوير الفلوري - ما هو؟ تم طرح هذا السؤال من قبل العديد من الأشخاص الذين تكون صورتهم التألقية غامضة.

يمكن أن يعني الكسوف الكثير أو لا شيء في نفس الوقت ، لذلك إذا قدم أخصائي الأشعة مثل هذا الاستنتاج ، فلا يجب أن تكون متوترًا - لأن هؤلاء المرضى يتم وصفهم لفحص مسبق. يمكن أن يكون التغميق في التصوير الفلوري علامة على علم الأمراض و عيب بسيطعلى الصورة.

يمكن أن يكون التغميق في الرئتين بسبب: الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والسل والأورام والسرطان والصدمات والأجسام الغريبة والخراجات وتراكم السوائل والتدخين لفترات طويلة. في الطب ، هذه هي الأكثر الأسباب الشائعةظهور الخسوف.

الرموز العددية المستخدمة في تقييم الفلوروجرام

الرمز فك التشفير
1 ظل الخاتم
2 سواد في بروز الرئتين
3 الظلال البؤرية في إسقاط الرئتين
4 توسيع ظل المنصف
5 الانصباب الجنبي
6 تغيير ليفي أنسجة الرئة(مشترك)
7 تغير ليفي في أنسجة الرئة (محدود)
8 زيادة شفافية أنسجة الرئة
9 تغير في غشاء الجنب (شائع)
10 تغيير غشاء الجنب (محدود)
11 التحجيرات في أنسجة الرئة كبيرة ومتعددة (أكثر من خمسة)
12 الشهادات في جذور الرئتين كبيرة ومتعددة (أكثر من خمسة)
13 الشهادات في أنسجة الرئة صغيرة ومتعددة (أكثر من خمسة)
14 الشهادات في جذور الرئتين صغيرة ومتعددة (أكثر من خمسة)
15 الشهادات في أنسجة الرئة كبيرة (الوحيدة)
16 شقوق في جذور الرئة كبيرة (الوحيدة)
17 الشهادات في أنسجة الرئة صغيرة (الوحيدة)
18 شقوق صغيرة في جذور الرئة (الوحيدة)
19 تغيير الحجاب الحاجز غير مرتبط بأمراض الجنب
20 الحالة بعد جراحة الرئة
21 تغير في الهيكل العظمي للصدر
22 جسم غريب
23 أمراض القلب والأوعية الدموية
24 آخر
25 معيار
26 زواج

التعتيم في الصورة ليس بالضرورة مرضًا

التعتيم في الصورة ليس بالضرورة علم الأورام أو السل ، على الرغم من أن هذا ، بالطبع ، يمكن أن يشير أيضًا إلى أمراض خطيرة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يظهر كسوف في الصورة عند تدخين السجائر لفترة طويلة (انظر).

من هنا ، من الصعب تحديد ما يمكن أن يعنيه التعتيم في الرئة اليمنى أو اليسرى في التصوير الفلوري على الفور. ربما وصل جسم غريب إلى هناك؟

يحدث هذا غالبًا مع الأطفال الفضوليين. لاحظ أن أنواع الكسوف لا ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالأمراض ، ولا يمكن تحديد المشكلة فورًا من خلال شكل البقعة.

البقعة المظلمة على الرئة في التصوير الفلوري مقسومة على العدد والحجم. تشير البقع المفردة إلى الأورام ؛ يمكن أن تكون خبيثة وحميدة.

إذا كان هناك أكثر من تعتيم في الرئتين في التصوير الفلوري ، فهذا يشير إلى وجود العديد من الأمراض. موقع البقع مهم أيضا.

لذلك ، إذا ظهرت آفة في قمة العضو على سواد الرئتين في التصوير الفلوري ، فقد يشير ذلك إلى مرض السل ، ولكن يجب على الطبيب أن يصف صورة ثانية بالإضافة إلى الاختبارات.

فك رموز صورة التصوير الفلوري

في حالة وجود انقطاع في التيار الكهربائي ، يكتب الطبيب التشخيص المقترح.

تقوية نمط الأوعية الدموية

عادة ما يكون سبب تعزيز نمط الأوعية الدموية هو الظل الشرايين الرئويةأو الوريد. له زيادة المظهرهو عرض من أعراض التهاب الشعب الهوائية المرحلة الأوليةالسرطان أو الالتهاب الرئوي. أيضا ، قد يشير هذا إلى أوجه القصور في عمل نظام القلب والأوعية الدموية.

ضغط وتمدد الجذور

يتميز ضغط الجذور وتوسيعها بما يلي: الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية وغيرها من الأمراض المزمنة والتهابات.

الجيوب الجنبية

الجيب الجنبي هو تجويف يتكون من الطيات الجنبية. الجيوب الأنفية خالية مع وجود رئتين طبيعيتين ، وعلى العكس من ذلك فهي مختومة بأمراض الرئة.

النسيج الليفي

يشير وجود الأنسجة الليفية إلى أن المريض مصاب بالفعل بالتهاب رئوي.

المسامير

يشير وجود التصاقات إلى أنه في الماضي كان الشخص مصابًا بالتهاب غشاء الجنب.

تكلسات

ظلال مستديرة كثيفة آمنة. يقولون أن الشخص كان على اتصال بشخص مريض: أو التهاب رئوي.

بمعنى آخر ، أن عدوى دخلت الرئتين ، لكنها كانت موضعية ولم تتطور ، وتم عزلها بواسطة رواسب أملاح الكالسيوم.

الأبيض عبارة عن تكلسات في الرئتين (صورة بؤرية)

تتغير الفتحة

تشير التغييرات في الحجاب الحاجز إلى وجود شذوذ في ملاءاته. عادة ما يتطور هذا المرض بسبب الوراثة السيئة وتشوه الالتصاقات ، زيادة الوزن، أمراض الماضي.

الظلال البؤرية

الظلال البؤرية عبارة عن بقع داكنة يبلغ حجمها حوالي 1 سم. يمكن الحديث عن ماهيته أو مرض السل.

نزوح الظل المنصف

المنصف هو المسافة بين الرئتين والأعضاء الأخرى. يشير التمدد إلى زيادة الضغط وزيادة حجم القلب والتهاب عضلة القلب أو قصور القلب الاحتقاني.

أنواع التعتيم

التعتيم في الالتهاب الرئوي

يتميز الالتهاب الرئوي الناجم عن Pseudomonas aeruginosa ببداية حادة ، وحالة عامة شديدة ، درجة حرارة عاليةالجسم ، ضيق في التنفس ، زرقة ، عدم انتظام دقات القلب ، علامات تسمم ، بلادة بؤرية لصوت قرع ، خرق ، وجود أزيز. يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي معقدًا بسبب التهاب الجنبة.

في التصوير الفلوري لأعضاء الصدر ، تم الكشف عن الآفات البؤرية (بؤر التسلل الالتهابي) ، في حالة الخراج ، توجد تجاويف ذات مستوى أفقي ، وفي وجود ذات الجنب نضحي ، تعتيم متجانس مكثف. تُزرع الزائفة الزنجارية من البلغم ومحتويات التجويف الجنبي وتفريغ الجروح.

سواد مع داء باراغونيا

المرحلة الأولية من داء الباراغونيا تستمر بشكل حاد مرض الحساسية. كشف التغيرات في الرئتين (ارتشاح "متطاير" ، التهاب رئوي ، ذات الجنب).

غالبًا ما يتم ملاحظة التهاب عضلة القلب التحسسي والتهاب السحايا والدماغ. في الأساس ، تكون المرحلة الأولية من المرض بدون أعراض. مع الانتقال إلى تحت الحاد ، ثم إلى المرحلة المزمنةتسود التغيرات في الرئتين: ألم في الصدر ، وسعال مع إفراز بلغم ، وانصباب في التجويف الجنبي ، وحمى.

تطور في وقت لاحق التغيرات الليفيةفي الرئتين ، يكشف التصوير الفلوري عن بؤر ذات تظليل شعاعي مميز وفجوات ضوئية في المركز ، ومناطق ارتشاح في أنسجة الرئة ، وتكلسات ، وأحيانًا تصلب رئوي منتشر.

سواد بداء المبيضات

مع مسار خفيف من المرض ، تشبه المبيضات الصورة السريرية لالتهاب الشعب الهوائية. في الصورة الشعاعية ، تم العثور على زيادة في نمط القصبات والأوعية الدموية. في مواعيد متأخرةوعلى مسار شديديتجلى داء المبيضات في الرئة عن طريق الالتهاب الرئوي البؤري أو الفصي ، ومن الممكن حدوث تسلل "طيران" غير مستقر.

في التصوير الفلوري ، سيكون هناك خسوف مرقط ، مما يعني بؤر رئوية صغيرة ، انخماص. في بعض الأحيان يكون هناك تظليل عسكري ("رقائق الثلج"). يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي المبيضات معقدًا بسبب التهاب الجنبة.

سواد مع التهاب الرئة المنتشر

الخصائص بالطبع السريريةتصلب رئوي منتشر. شكاوى المرضى الذين يسعلون مع البلغم (نتيجة التهاب الشعب الهوائية المصاحب) ، وضيق في التنفس ، والذي يحدث لأول مرة عند النشاط البدني، في وقت لاحق في الراحة ويصبح في النهاية ضعفًا عامًا دائمًا ، وأحيانًا في حالة تنشيط العملية الالتهابية ، تظهر الحمى. عند الفحص ، تم الكشف عن زرقة (نتيجة نقص تهوية الحويصلات الهوائية) ، وتورم في الأوردة الوداجية ، وضيق في التنفس (أعراض قصور القلب الرئوي).

يمكن ضغط الصدر ، ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، يتم تحديد وجود التهوية المرضية من خلال توسيع المساحات الوربية - وهو شكل انتفاخ من HA. انحراف الجهاز التنفسي للرئتين وحركة الحافة الرئوية السفلية محدودة. عند الإيقاع ، نتيجة لانتفاخ الرئة المصاحب ، يتم الكشف عن صوت الصندوق.

عند تسمع الرئتين ، يتم سماع التنفس الحويصلي الصعب ، والضعيف في بعض الأحيان (مع انتفاخ الرئة) ، والحشرجة الجافة والرطبة. باستخدام الفحص بالأشعة السينيةتحديد الشفافية المتزايدة لمجالات الرئة المحيطية بالاقتران مع الثقل والتغميق البؤري وزيادة نمط الأوعية الدموية ، وأحيانًا علامات توسع القصبات.

ملامح الدورة السريرية لتصلب الرئة المنتشر

يكشف اختبار الدم البيوكيميائي عن زيادة في محتوى alpha-2 و gamma globulins ، fibrinogen ؛ لوحظ وجود بروتينية معتدلة في البول. تسمح لك الأشعة السينية لأعضاء الجهاز التنفسي بتحديد كسوف الجزء المقابل / شحمة الرئة ، مناطق التسلل. مع الغرغرينا في الرئتين ، هناك علامات واضحة توقف التنفسوالتسمم.

التعتيم مع الحمى

شكاوي (حمى زائدة ، ألم في الصدر ، ضيق تنفس ، سعال صديدي البلغممع رائحة كريهةبكمية 200 مل إلى 1-2 لتر في اليوم والتعرق). الأشعة السينية لأعضاء الصدر (كسوف كبير البؤري مع حواف غير متساوية وخطوط ضبابية - في مرحلة الارتشاح ووجود متلازمة تشكيل تجويف مع مستوى سائل أفقي في فترة أخرى).

سواد في السرطان

يعتبر سرطان الرئة أكثر شيوعًا لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا والذين يدخنون فترة طويلة. على خلفية كسوف جزء من الرئتين ، هناك تنوير بشكل أساسي ، مما يشير إلى انهيار أنسجة الرئة ، وكذلك ورم خبيث بؤري في القصبات إلى المناطق المجاورة.

ذات الجنب النضحي تعتيم

في كثير من الأحيان ، يُعتبر التهاب الجنبة النضحي في المراحل المبكرة من الاكتشاف التهابًا في الرئتين ، نظرًا لوجود العديد من العلامات نفسها. غالبًا ما يكون من الصعب جدًا تحديد كمية صغيرة من السائل في التجويف الجنبي من صورة التصوير الفلوري.

في هذه الحالة ، يتم حل المضاعفات بسهولة. الموجات فوق الصوتيةالرئة ، والتي تحدد 150-200 مل من الانصباب في التجويف الجنبي. بالإضافة إلى ذلك ، يتميز ذات الجنب النضحي بسعال محدد مع إفراز البلغم المخاطي والقيحي.

سواد في الرئتين في صورة التصوير الفلوري - ما هذا؟ يتم طرح هذا السؤال من قبل العديد من المرضى الذين تكون نتائج التصوير الفلوري غامضة.

يمكن أن يعني التغميق أي شيء ، لذلك إذا أصدر أخصائي الأشعة مثل هذا الاستنتاج ، فلا داعي للذعر - على الأرجح ، سيتم وصف فحص إضافي لك.

قد يكون التعتيم في الصورة إما علامة على مرض أولي أو عيب شائع في الفيلم.

قد يكون سواد الرئتين بسبب:

  • اشتعال؛
  • التهاب شعبي؛
  • مرض السل؛
  • الأورام ، بما في ذلك السرطان.
  • إصابات.
  • دخول أجسام غريبة
  • الخراجات.
  • تراكمات السوائل
  • التدخين.

في الممارسة الطبيةهذه هي الأسباب الأكثر شيوعًا لانقطاع التيار الكهربائي. من بينها أمراض تهدد حياة المريض وبيئته.

لذلك ، إذا تم العثور على تعتيم في التصوير الفلوري ، فهذا دائمًا سبب لبدء فحص أكثر تفصيلاً باستخدام طرق التشخيص الأخرى.

يشير التغميق في الرئتين ، الموجود في التصوير الفلوري ، إلى اضطرابات في كل من الرئتين نفسها وفي المناطق المجاورة.

قد تتحول البقعة إلى عقدة ليمفاوية متضخمة ، وتشكيل على الضلع ، والفقرات ، وتمدد المريء.

شكل وموقع التعتيم

تشير بقعة واحدة في الصورة إلى وجود ورم. بقع متعددة - حول الالتهاب والسل وتراكم السوائل ووجود أورام في الأعضاء الأخرى.

إذا كان السواد في قمة الرئة ، فيمكن افتراض مرض السل. تشير البقعة ذات الحدود غير الواضحة إلى الالتهاب الرئوي ، خاصةً إذا كان المريض يعاني من ضعف وارتفاع في درجة الحرارة.

لكن في بعض الحالات ، يحدث الالتهاب الرئوي بدون حمى. يمكن لشكل هندسي معين للبقعة أن يخبر الطبيب أن المريض لديه احتشاء رئوي، نزيف.

رئتي مدخن في التصوير الفلوري

المدخنون في خطر أمراض الرئة. لمدة عام من التدخين ، يستقر كوب من الراتنجات السامة على أنسجة هذا العضو.

يحتاج المدخنون أكثر من غيرهم إلى فحص فلوروجرافي سنوي.

تحدث التغييرات في أنسجة الرئة في المدخن بسرعة ، ولكن كقاعدة عامة ، لا يتم عرضها في التصوير الفلوري.

يساعد التصوير الفلوري في تحديد ليس حقيقة التدخين ، ولكن الأورام الناتجة عن هذه العادة السيئة.

يظهر مدى تأثير التدخين على الرئتين بوضوح من خلال فحص آخر - الأشعة السينية.

تُظهر الأشعة السينية بشكل مذهل مدى اختلاف الأعضاء. الشخص السليمومدخن.

ستكون رئتا غير المدخن في الصورة ذات لون موحد فاتح ، نظرًا لأنها مليئة بالهواء ، يمكنك التمييز بوضوح بين النمط الأوعية الدموية. رئتي المدخن مغطاة بالبقع الداكنة.

كيف يبدو التعتيم في الصورة؟

يمكن أن يكون التعتيم في الرئتين بأحجام وأشكال مختلفة ، ويقع في أي مكان في الرئة. وافقت التصنيف التاليانقطاع التيار الكهربائى.

سواد بؤري للرئتين في التصوير الفلوري - ينظرون في الصورة على أنها بقع عقيدية يبلغ قطرها أقل من سنتيمتر. تظهر نتيجة عمليات الورم واضطرابات الأوعية الدموية.

قد يكون هذا النوع من التعتيم كذلك مرض خطير، لكن الصورة الفلوروجرافية لا تمنح الطبيب الفرصة لإجراء تشخيص دقيق.

قد يشير التعتيم البؤري ، المصحوب بحمى شديدة ، ضعف عام ، سعال السل البؤري- تسند دراسات متخصصة للتعرف عليه.

لتوضيح التشخيص ، يتم إرسال المريض لإجراء فحص أكثر إفادة: التصوير المقطعي.

سوف تحتاج إلى الخضوع لاختبارات معملية: تمرير البلغم والدم والبول.

يظهر التعتيم البؤري أيضًا مع مرض نادر مثل احتشاء الرئة ، حيث يكون نفث الدم ممكنًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يصاحب الاحتشاء الرئوي التهاب في أوردة الساقين وألم في القلب وألم في الجانب.

السواد المستدير للرئتين عبارة عن بقع مفردة مستديرة الشكل ، قطرها أكثر من سنتيمتر. يمكن أن تعني هذه البقع في الصورة العملية الالتهابية ووجود الأورام (الحميدة والخبيثة).

ولهذا السبب ، في حالة وجود ظلال مستديرة في الصورة ، سيصف الطبيب بالتأكيد إجراءات إضافية.

سواد جزئي للرئتين في التصوير الفلوري - في هذه الحالة ، تظهر البقع الموجودة في الصورة شكل مثلثي، قد يكون هناك عدة.

أسباب السواد القطاعي للرئة أو الرئتين - وجود ورم داخل القصبة جسم غريب، صدمة.

إذا كان هناك العديد من الأجزاء المظلمة ، فهذه علامة على الالتهاب الرئوي ، والسل ، والسرطان المركزي ، وتضيق القصبات الهوائية المركزية ، ورم خبيث.

سواد عديم الشكل للرئتين في التصوير الفلوري - تبدو مثل البقع بدون حدود واضحة ، وليس لها الشكل الهندسي الصحيح.

يتحدثون في أغلب الأحيان عن المكورات العنقودية أو الالتهاب الرئوي العادي. الالتهاب الرئوي العنقوديات له شكل أولي وثانوي.
صورة:


يبدو الأساسي بسبب العمليات الالتهابيةفي الأنسجة ، الثانوية - عند الدخول تركيز صديديفي الجسم (يمكن أن يحدث هذا مع التهاب العظم والنقي والتهاب الملحقات).

الالتهاب الرئوي العنقوديات في في الآونة الأخيرةيحدث بشكل متكرر أكثر من المعتاد.

أيضا ، يمكن الحديث عن التغميق في شكل غير محدد ذات الجنب نضحي. في كل هذه الحالات يشاء المريض حُمى، سعال ، ضعف.

تغميق شحمة الرئتين في التصوير الفلوري يحدث عندما يكون الفص المصاب مرئيًا بوضوح في الصورة ، وله خطوط واضحة.

سواد شحمة الرئة هو علامة على أي "تأريخ" في الرئتين: تليف الكبد ، آفات قيحية ، توسع القصبات.

سواد مع السائل في التصوير الفلوري - يشير وذمة رئويةالذي يحدث مع نقص التروية ، والتسمم ببعض السموم ، وأمراض الأوعية الدموية.

إذا تم ختمك بعد زيارة غرفة التصوير الفلوري وتركك تعود إلى المنزل بسلام ، فهذا يعني أنه لم يتم العثور على أي أمراض ، وإلا فإن موظف المكتب ملزم بإخطار المريض أو طبيبه المحلي بالحاجة إلى إجراء فحص متعمق .

تفسير الفلوروجرام وطرق أخرى

بعد زيارة غرفة التصوير الفلوري ، يتلقى المريض صورة مع تفسيرها.

يمكن تضمين المعلومات التالية في التعليقات الخاصة بالصورة:

  • زيادة في الجذور - يشير إلى التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
  • جذور خيطية - تغيرات مرضية بسبب التدخين والتهاب الشعب الهوائية.
  • الرسم المتعمق للأوعية الدموية - يشير إلى حدوث خلل في الدورة الدموية في الرئتين ومشاكل في القلب و نظام القلب والأوعية الدمويةوالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ، المرحلة الأولى من علم الأورام.
  • الأنسجة الليفية - أثر للأمراض والعمليات والإصابات المنقولة سابقًا ؛
  • الظلال البؤرية - هذا في الواقع انقطاع التيار الكهربائي. إذا كانت الظلال مصحوبة بزيادة في نمط الأوعية الدموية ، فهذا يشير إلى الالتهاب الرئوي.
  • تكلسات - تشير إلى أنه كان هناك اتصال مع مريض مصاب بالسل ، ولكن الجسم السليم يحاصر العصيات في "غلاف" الكالسيوم ولم يحدث انتشار آخر للعدوى ؛
  • التغييرات في الحجاب الحاجز - عواقب السمنة وذات الجنب وأمراض الجهاز الهضمي.
  • الجيوب الأنفية - في الرئتين السليمة ، تشكل الطيات الجنبية تجاويف هوائية ؛ وفي المرضى ، تمتلئ هذه التجاويف بالسوائل أو تكون في حالة لزجة.

قد تشير البقع الموجودة على الصورة إلى عشرات الأمراض ، لذلك من الضروري مواصلة الفحص.

لإجراء فحص إضافي ، يرسل الطبيب المريض إلى أخصائي أمراض الرئة والأورام ، حيث سيتعين عليه الخضوع لإجراءات محددة.

Diaskintest - طريقة لتشخيص مرض السل. على عكس اختبار Mantoux ، والذي يظهر في كثير من الأحيان نتيجة خاطئةلا يستجيب Diaskintest لـ BCG ويجعل تشخيص مرض السل أكثر دقة.

اختبارات البلغم - دراسة مخبرية للبلغم. يكتشف بكتيريا السل والخلايا الخبيثة والشوائب المختلفة المميزة لبعض الحالات المرضية.

التصوير المقطعي للرئتين - اختياري ، لكن طريقة إعلاميةتشخيص أمراض أنسجة الرئة وغشاء الجنب والمنصف.

تنظير القصبة الهوائية أو التشخيص - يتم إجراؤه باستخدام مناظير داخلية مرنة يتم إدخالها من خلال الأنف.

قبل الإجراء ، يتم أخذ صورة بالأشعة السينية للصدر لاستبعاد انسداد مجرى الهواء.

لا يسمح الفحص برؤية الرئتين فحسب ، بل يسمح أيضًا بأخذ المواد (إنه غير مؤلم تمامًا).

تخضع المادة كذلك للفحص النسيجي والخلوي والبكتيري.

يعد فحص الدم لعلامات الورم طريقة مساعدة لتشخيص السرطان ، فهو يسمح لك بتحديد بروتينات معينة في الدم تنتجها خلايا الورم الخبيثة.

يؤخذ الدم من الوريد على معدة فارغة. يزداد عدد علامات الورم ليس فقط في السرطان ، ولكن أيضًا في عدد من الأمراض المعدية والالتهابية.

عند فك تشفير التصوير الفلوري ، توجد أخطاء ، ولكن لا يمكن تسمية الطريقة نفسها بأنها غير فعالة. بمساعدة التصوير الفلوري ، يتم تشخيص أمراض هائلة مثل السل وسرطان الرئة.

هذه طريقة سريعة وغير مكلفة يمكن استخدامها للفحص الطبي للسكان.

في كثير من الأحيان ، بفضله فقط يمكن التعرف على حالات جديدة من عدوى السل والبدء في علاج المريض في الوقت المناسب.

كل مواطن روسييعلم أن الممر السنوي الوقائي فحوصات طبيه إجراء إجباري. أحد أهم الاستطلاعات - والذي يسمح لك بالكشف امراض عديدةفي المراحل الأولى من تطورهم. الأجراس المزعجة للأطباء هي السواد المرضي لهذه الأعضاء.

سواد في صورة الرئتين.

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى حدوث مثل هذا انقطاع التيار الكهربائي ، لذلك من أجل تحديدها بشكل صحيح قدر الإمكان ، لا يحتقر الخبراء الفحوصات الأخرى.

بعد كل شيء ، بعض حالات انقطاع التيار الكهربائي هي مجرد مؤشر على حدوث التهاب (من أي نوع) في الجسم. لماذا يوجد تعتيم في الصورة؟ للإجابة على هذا السؤال ، تحتاج إلى دراسة هذا الموضوع بعناية.

دلائل الميزات

في معظم الحالات ، يصاحب أمراض الرئة ظهور الفقمة. تحدث مثل هذه المشاكل بسبب انخفاض القطر أو انسداد ممرات الهواء في أماكن محددة على سطح الرئة ، ويرى اختصاصيو الأشعة البقع الداكنة على مخطط الفلوروجرام.

أعراض هذا النوعهي تأكيد لحدوث أو تطور أمراض في الرئتين نفسها أو الخلايا المحيطة.

غالبًا ما يكون للظلال التي تشير إلى أمراض الرئة شدة ووضوح وأبعاد مختلفة. هذه المناطق هي تأكيد على المشاكل الصحية التالية:

  • التهاب وأختام الأنسجة.
  • أورام عقيدية (أورام) ؛
  • ممرات هوائية مسدودة
  • تطوير عمليات السل.
  • ملء غشاء الجنب بالسائل (طبقة الغشاء التي تغطي وتحمي كل عضو في القص) ؛
  • التهاب غشاء الجنب.
  • الخراجات البثرية.

غالبًا ما تحتوي الصور الفلوروجرافية على بقع داكنة تظهر بسبب عيوب في أي عضو خلف الأضلاع. هذه الأعراض هي تأكيد لمثل هذه المشاكل:

  1. تضخم الغدد الليمفاوية.
  2. أورام الفقرات / الضلوع.
  3. أمراض المريء وما إلى ذلك.

أصناف ووصف البقع الداكنة

تتأثر طريقة تحديد الظلال وأبعادها وهندستها بشدة بنوع الضرر المرضي الذي يصيب أنسجة الجهاز التنفسي. بناءً على ذلك ، يمكن أن تكون جميع البقع الداكنة في الفلوروجرام:

  • الارتكاز؛
  • لا شكل.
  • الارتكاز؛
  • سائل
  • قطعي.
  • نوع المشاركة.

النظر بالتفصيل في كل نوع من هذه الظلال.

الظلال البؤرية

هذا النوع من البقع الداكنة عبارة عن منطقة عقيدية صغيرة يصل حجمها إلى 10 مم. عادة ما يتم تنفيذ مظاهرها في حالة وجود أي التهاب أو مشاكل في الأوعية الدموية. غالبًا ما يكون هذا الانقطاع علامة على بداية تطور أي مرض رئوي.

على أساس مخطط فلوروجرام واحد ، من المستحيل تحديد أسباب ظهور البؤر وطبيعتها بالضبط ، لذلك ، يصف الأطباء دائمًا المرضى للخضوع لفحص إضافي بالأشعة المقطعية أو التصوير الشعاعي. من المستحسن أيضا أن اختبارات المعمليتم خلالها فحص مؤشرات ومحتوى الغشاء المخاطي والبول والبول.

في الحالات التي يتم فيها الكشف عن حالات التعتيم البؤري ، يكون لدى المريض درجة حرارة مرتفعة ، وتوعك عام في الجسم ، وصداع ، ونوبات سعال متواصلة ، وألم شديد في القص ، فهناك احتمال كبير للإصابة بالالتهاب الرئوي القصبي.

الظل البؤري على الرئة بالأشعة السينية ، مما يدل على وجود نزيف داخلي.

عندما لا تؤكد نتائج فحص الدم وجود أي تشوهات ، يكون التطور ممكنًا.

الأسباب الرئيسية لهذا المرض هي انخفاض الشهية ، والشعور بالضيق ، والسعال الجاف غير المبرر ، والتهيج المتكرر ، ألم قويفي الصدر. في حالة الشك في هذا التشخيص ، يصف الأطباء سلسلة من الدراسات.

مرض شائع آخر مع التعتيم البؤري هو احتشاء رئوي ، حيث يتجلى التهاب الوريد الخثاري على الساقين ، وأمراض عضلة القلب. المشكلة الأخيرة التي يمكن مناقشتها في وجود الظل البؤري على صورة التصوير الفلوري هي السرطان المحيطي.

الحالات الفردية للظل البؤري على الفلوروجرام لها شكل دائريوغالبا ما يتجاوز حجمها 10-12 ملم. يعتبر هذا السواد في الرئتين علامة على الالتهاب الذي يتجلى بسبب حدوث هذا النوع من المرض:

  • التهاب الرئة.
  • الانصباب المحلي (تتوسع قنوات المياه في الرئتين) ؛
  • تتسرب اليوزينيات - يصاحب هذا المرض آفات ميكانيكية في الرئتين والربو القصبي.
  • خراجات.

التركيز على الظل في الصورة.

أحد أندر أسباب مثل هذه الظلال على الصور الفلورية هو استخدام عقاقير فعالة للغاية. الأدوية، وجود أكياس مكتسبة أو خلقية مملوءة بالسوائل / الغازات.

يمكن أن يشير هذا النوع من السواد أيضًا إلى مشاكل في الأورام:

  • حميدة (الورم الليفي ، الورم الحميد ، الورم الشحمي ، الورم الغضروفي العضلي) ؛
  • خبيث (ورم خبيث ، ساركوما).

غالبًا ما تؤكد البقع الداكنة الدائرية الوجود مساميربسبب كسور في الضلوع. يجب على الأطباء أن يأخذوا هذه الحقيقة في الاعتبار عند فك رموز الأفلام الفلورية.

البقع القطاعية


يمكن توزيع البقع الداكنة على الصور الفلورية على شكل أجزاء منفصلة من أي قطر / شكل (عادة ما تكون مثلثة). يمكن العثور على ما يصل إلى 10 حالات انقطاع في التيار الكهربائي على الرئة ، ويقوم الأطباء بتشخيص الأمراض على أساس فحص شامل. عادة ما يعتبر ظهور بقع مفردة على الرئة من أعراض الأمراض التالية:

في حالة الرؤية الواضحة للعديد من المناطق المظلمة في التصوير الفلوري للفيلم ، يمكننا التحدث عن المشكلات التالية:

  • التهاب مزمن في الرئتين أو شكل حادهذا المرض؛
  • التهاب السل.
  • علم الأورام المركزي
  • انقباضات الشعب الهوائية المركزية
  • تركيز في مكان واحد من الأنسجة الجنبية من أي سوائل ؛
  • النقائل الخبيثة.

بقع بلا شكل

في الفلوروجرام ، غالبًا ما توجد بقع داكنة لا ترتبط بأنواع أخرى في الشكل. عادة لا يشبه مظهرها بعض الأشكال الهندسية ، بينما لا توجد حدود واضحة للظلال. في معظم الحالات ، تؤكد هذه الأمراض في الرئتين الأعراض. الالتهاب الرئوي العنقوديات. هذه المشكلةيمكن أن تتطور في الأشكال التالية:

  1. الأولية. يتجلى هذا المرض في وجود التهاب في الرئة / القصبات الهوائية.
  2. ثانوي. يتطور هذا الشكل نتيجة للعدوى الدموية من بؤرة قيحية (بسبب التهاب العظم والنقي ، والتهاب الملحقات ، أو أمراض أخرى مماثلة). في العقد الماضي ، انتشر الشكل الثانوي للالتهاب الرئوي العنقودي بشكل أسرع ، لذلك يحتاج الناس إلى إجراء أشعة سينية على الصدر كل عام للكشف عن هذا المرضفي مرحلة مبكرة.

يمكن أن تحدث البقع الداكنة من هذا النوع غالبًا بسبب وذمة في أنسجة الرئة ، وانصباب الدم الرئوي ، والأورام الشبيهة بالورم ، وتركيز السوائل داخل غشاء الجنب في مكان واحد ، ووجود مرض آخر يمكن تحديده بدقة باستخدام البحوث المخبرية. في حالة مثل هذه الأمراض ، غالبًا ما يعاني المرضى من الحمى والسعال والشعور بالضيق والصداع.

الظلال المشتركة

في حالة التعتيم الفصي في الرئتين ، تكون معالمها واضحة للعيان في صور التصوير الفلوري. عادة ما تختلف في الشكل من خلال التحدب ، والتقعر ، والاستقامة ، وما إلى ذلك. تؤكد البقع الداكنة اللوبار عادة أن الأشخاص يعانون من أي أمراض رئوية مزمنة يمكن تحديدها بسهولة باستخدام التصوير المقطعي.

غالبًا ما تكون البقعة الفصية تأكيدًا لتطور تليف الكبد وتوسع القصبات والمظهر تجويف صديدي. يختلف أي من هذه الأمراض في التصوير المقطعي المحوسب اختلافًا كبيرًا عن الورم السرطاني ، لذلك من الضروري فقط تحديد الأورام الخبيثة بدقة إذا كان الشخص يعاني من انسداد في الشعب الهوائية بسبب التهابات أو تكوينات ندبة.

مناطق مظللة مليئة بالسوائل

تظهر الصورة سوائل في الرئتين.

عادة ما يشير هذا النوع من التغميق في الرئتين في التصوير المقطعي بالفلوروجرام إلى حدوث وذمة. قد تنشأ مثل هذه المشاكل بسبب ضغط دم مرتفعداخل الأوعية الرئويةأو بسبب نقص في محتوى البروتينات في الدم. يعد وجود السوائل في الرئتين عقبة أمام حسن سير هذا العضو.

الوذمة الرئوية هي:

  • هيدروستاتيكي. تنشأ هذه المشاكل بسبب ضغط مرتفعفي الأوعية الدموية ، لذلك يخرج السائل من مجرى الدم ويخترق المناطق السنخية (النقاط القصوى في الجهاز التنفسي) ، ويملأ الرئة تدريجيًا. غالبًا ما يحدث هذا المرض بسبب نقص التروية أو مشاكل مزمنة أخرى في عضلة القلب.
  • غشائي. سبب حدوث هذه الوذمة - تأثير قوي مواد سامةالتي تنتهك غشاء الحويصلات الهوائية ، وبعد ذلك تخرج من الأوعية الدموية في الرئة.


تتأثر صحة التشخيص بشدة بمستوى التأهيل والمهارات العملية والمعرفة النظرية لأخصائيي الأشعة الذين يدرسون ويصفون التصوير الشعاعي.

جدا دورا هاماالمسرحيات والمعدات التي يتم بها فحص الأشعة السينية. ولهذا السبب ، يُنصح بالاتصال بعيادات موثوقة ، حيث يعمل المتخصصون الحقيقيون والخبراء في مجالهم ، ويتعرفون على كل نوع من حالات التعتيم في الرئتين.