Əməliyyatsız öd kisəsi daşlarının əridilməsi. Əməliyyat olmadan öd daşlarından necə qurtulmaq olar? Kiçik öd daşının müalicəsi

201

Öd kisəsi 05/11/2013

Hörmətli oxucular, bu gün biz daşları müalicə etməyin mümkün olub-olmamasından danışacağıq öd kisəsiəməliyyat olmadan və onlardan qurtulun. Yəqin ki, insanlar bu problemlə qarşılaşdıqda ortaya çıxan ilk sual məhz bu olur: “Öd kisəsini çıxarmaq üçün əməliyyatdan necə qaçmaq olar, nəsə etmək olarmı”? Mən sözü bu rubrikanı idarə edən həkim Yevgeni Snegirə verirəm.

Diaqnoz nə vaxt qoyulur? xolelitiyaz və cərrah icra etməkdə israrlıdır laparoskopik xolesistektomiya , onda bütün xəstələrin başlarında həmişə eyni sual var: mümkündürmü? Öd daşının əməliyyatsız müalicəsi? Bu suala məntiqli cavab verməyə çalışacağıq.

Söhbətin əvvəlində nəzəri anlayışlara diqqət yetirəcəyik.

Beləliklə, qısaca. Öd kisəsi qaraciyərdə istehsal olunan safra toplamaq üçün bir anbardır. Öd həzm üçün lazımdır, o, qida yağlarını emulsiya etməyə kömək edir ki, onların sorulması prosesini rahatlaşdırsın. Ödün kimyəvi tərkibində pozğunluqlar varsa, o, artır litogenlik– daş əmələ gətirmə qabiliyyəti. Öd duzları çökməyə başlayır və öd kisəsində daşlar əmələ gəlir.

Öd daşlarının növləri.

Kimyəvi tərkibinə görə, bu və ya digər komponentin üstünlüyü səbəbindən daşlar xolesterol, bilirubin, kalkerli və qarışıq ola bilər. Onsuz adi insan üçün tibbi təhsil bu məlumat çox təfərrüat olmadan başa düşmək üçün kifayətdir öd daşlarının əmələ gəlməsi mexanizmi .

Bir insana birdəfəlik kömək etmək üçün radikal bir yol, dəyişdirilmiş öd kisəsini daşlarla çıxarmaqdır, yəni. icra etmək xolesistektomiya , biz artıq məqalədə ətraflı müzakirə etdik. Əgər əməliyyat aparılmayıbsa və öd kisəsi yerində qalıbsa, bu halda daşların özləri hansısa yolla öd kisəsindən çıxarılmalı olacaqlar. Bu da olduqca başa düşüləndir. Bu vəziyyətdə daşlar ya tamamilə həll edilməli, ya da əzilmiş olmalıdır incə hissəcikləröd kisəsindən öd yolları vasitəsilə onikibarmaq bağırsağa və daha sonra təbii yolla nəcis bədəni tərk edin. Vəziyyət belədir.

Öd daşlarının əriməsi.

Birinci üsula diqqət yetirək xolelitiyazın əməliyyatsız müalicəsi - daşların əriməsi . Başlamaq üçün dərhal istifadə etdiyini qeyd edək dərmanlar Yalnız xolesterol daşları əriyəcək. Əgər onların tərkibində kalsium ionları varsa və belə variantların əksəriyyəti mövcuddursa, o zaman daşları həll etmək artıq mümkün olmayacaq.

Öd daşlarının tərkibini necə təyin etmək olar?

Aşağıdakı üsullar bu məsələdə bizə kömək edəcəkdir.

Ən sadəsi rentgen şüasıdır ( oral xolesistoqrafiya ). Bir radiokontrast dərman qəbul edin və rentgen aparın. Xolesterol daşları mənfi rentgen şüasıdır - biz onları şəkildə görməyəcəyik. Amma tərkibindən asılı olmayaraq bütün daşlar aydın görünür. Bunlar. həkim ultrasəs zamanı daş görsə, lakin rentgen Daşlar yoxdursa, öd kisəsi daşlarının xolesterol olduğu qənaətinə gələ bilərik.
Xəstə üçün daha xoşagəlməz üsul duodenal intubasiyadır (duodenumun müayinəsi fərqli növləröd). Xəstə zeytun ilə xüsusi bir probu udur. Zondun ucu onikibarmaq bağırsağında yerləşəcək və topladığımız öd probdan axacaq. Metod sidik kisəsindən safranın kimyəvi tərkibini dəqiq müəyyən etməyə və əmələ gələn daşların təbiəti haqqında nəticə çıxarmağa imkan verir.

Beləliklə, daşlarımızın yalnız xolesterol olduğunu, ölçülərinin çox böyük olmadığını və xəstəliyin müddəti qısa olduğunu başa düşsək, nəzəri olaraq onları həll etməyə cəhd edə bilərik - bunun üçün dərman qəbul edin. Ən təsirlisi ursodeoksixolik turşudur (bir dərman Ursosan) və chenodeoksixol turşusu (dərman Henofalk ).

Ancaq burada çox vacib bir vəziyyət var. Bu dərmanlar kömək etsə və daşları əritmək mümkün olsa belə, bu daşların bir daha əmələ gəlməyəcəyinə heç kim zəmanət verə bilməz. Və içində Bir daha Dərman qəbul etməli və yeni yaranan daşları həll etməyə çalışmalısınız. Dərmanların kifayət qədər yüksək qiymətini və zəmanətli sağalmanın olmadığını nəzərə alsaq, bu üsulu xolelitiyazın müalicəsində əsas üsul kimi tövsiyə etmək çox şübhəlidir.

Bu metodun bir variantı perkutan transhepatik xolelitoliz , daş əridən dərman dəri və qaraciyər toxuması vasitəsilə daxil edilən kateter vasitəsilə birbaşa sidik kisəsinin özünə yeridildikdə. Metod yalnız xolesterol daşlarını deyil, həm də bütün digər daş növlərini həll etməyə imkan verir. Ancaq yenə də daşların yenidən əmələ gəlməyəcəyinə heç kim zəmanət verə bilməz. Bəs, indi siz daim “köpüyü təmizləməlisiniz”? Dəyərli oxucularıma qeyd edim ki, öd kisəsi avtomobilin salonu deyil, “mənim, istəmirəm” bədəndə hər şey daha mürəkkəbdir.

Yaxşı, daşları həll etmək yaxşı bir fikir deyil, onda bəlkə onları əzməyə çalışın? Böyrək daşlarını əzirlər və bu, həqiqətən kömək edir? Əlbəttə ki, bu üsulu nəzərdən keçirəcəyik.

Öd kisəsində daşların əzilməsi.

Öd daşlarını əzmək üçün icad edilmişdir ekstrakorporeal şok dalğası litotripsi . Metodun mahiyyəti öd kisəsinin lümenində şok dalğaları yaratmaq və onları daşlara yönəltməkdir, bunun sayəsində əzilmə əldə edilir - daşları 4-8 mm ölçülü kiçik parçalara bölmək.

Böyrək daşlarını əzdikdən sonra kiçik parçalar bədəni öz-özünə tərk edə bilər sidik yolları, onda öd yolları vəziyyətində hər şey daha mürəkkəbdir. Diametr öd yolları dar, ümumi öd kanalının onikibarmaq bağırsağa axdığı yerdə daşların keçməsinə ciddi maneə ola biləcək xüsusi bir qapaq var. Buna görə də, öd daşlarını əzdikdən sonra onların kiçik fraqmentləri hələ də həll edilməlidir.

Bundan əlavə, metodun da əks göstərişləri var - istifadə edilmir aşkar pozuntular qan laxtalanması, kəskin iltihaböd kisəsi (kəskin xolesistit), ürək ritminin pozulması ilə. Çoxlu daşlar varsa və ölçüsü 3 sm-dən çox olarsa, kalsifikasiya edilmiş və bilirubin daşlarına kömək etməyəcəkdir.

Üstəlik, bu üsul ağırlaşmaların inkişafı üçün təhlükəlidir. Obstruktiv sarılığın inkişafı ilə öd kisəsinin dəyişdirilmiş divarının daş parçaları ilə perforasiyasının (yarılması) və ya öd yollarının lümeninin kiçik fraqmentlərlə tıxanmasının baş verməyəcəyinə heç kim zəmanət verə bilməz. Yenə də sonradan daşların bir daha əmələ gəlməyəcəyinə zəmanət haradadır? Və bir daha "parçalanmalı" və mümkün fəsadlar və dəhşətləri gözləməli olacaqsınız.

Beləliklə, biz bir daha başa düşürük: əlbəttə ki, risk edə bilərsiniz, lakin heç kim heç bir zəmanət verməyəcək.

Buradan məntiqi bir nəticəyə gəlirik. Ən çox etibarlı şəkildə operativdir - sadəcə olaraq dəyişdirilmiş öd kisəsini daşlarla çıxarın, keçin reabilitasiya dövrü və bu problemi unut. Məhz buna görə də öd kisəsində daşlar aşkar edildikdə, cərrahlar öd kisəsini bədənə yumşaq bir şəkildə çıxarmağı - laparoskopik xolesistektomiya etməyi məsləhət görürlər.

həmçinin bax

201 şərh

Cavab verin

Elena
26 mart 2018-ci il saat 20:26

Cavab verin

reyhan
18 mart 2018-ci il 23:31

Cavab verin

Nastya
18 mart 2018-ci il saat 10:03

Öd daşının əməliyyatsız müalicəsi

Öd daşları nədir?

Öd daşları öd kisəsində olan xırda daşlardır (materiyanın sərt parçalarıdır), hansı ki, kiçik “torba” formalı orqandır. əsas rol qaraciyər tərəfindən istehsal olunan ödün saxlanmasında. Öd daşları (xolelitiaz) xolesterin hissəciklərindən, kalsium çöküntülərindən və öddə olan digər maddələrdən ibarətdir. Onlar ölçüsü, forması, tərkibi, sıxlığı və simptomların şiddəti ilə fərqlənə bilər, lakin əksər hallarda hamısı eyni şeylərdən qaynaqlanır və eyni şəkildə müalicə olunur.

Onlar xolesterin, kalsium və digər hissəciklər bir-birinə bağlanaraq öd kisəsinə daxil olduqda əmələ gəlir, ağrı və həzmsizlik və bel ağrısı kimi digər problemlər yaradır. Normalda öd kisəsi yalnız maye materialı saxlayır, buna görə də sərt daşlar yığıldıqda, simptomlar baxımından şiddətli və nəzərə çarpan hala gələ bilər.

Öd daşlarının ölçüləri kiçik və yumşaq olanlardan (demək olar ki, qum və ya çöküntü kimi) öd kisəsinin demək olar ki, tam ölçüsünə qədər genişlənən çox böyük və sıx daşlara qədər dəyişə bilər. Böyrək daşları ilə müqayisədə, öd kisəsi daşları adətən daha yumşaq olur, çünki onlar ilk növbədə sərt olmayan xolesteroldan hazırlanır.

Kimdə öd kisəsində daş əmələ gəlməsi riski daha çoxdur?

Bir sıra amillər insanları inkişafa daha həssas edə bilər öd daşları, o cümlədən onların pəhrizi, yaşı, cinsi, bədən tərkibi və genetikası ().

Öd daşları aşağıdakı populyasiyalarda ən çox yayılmışdır:

qadınlar
40 yaşdan yuxarı insanlar
kilolu və ya obez insanlar (xüsusilə də bel ətrafında artıq yağ varsa)

Öd daşları üçün digər risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

pis qidalanma
həddindən artıq çox sürətli eniş bədən çəkisi (məsələn, oruc zamanı)
hamiləlik
diabet
irsiyyət
yüksək səviyyə (qanda bir növ yağ)
fiziki fəaliyyətin olmaması
qısa HDL səviyyəsi"yaxşı" xolesterol

Bu niyə baş verir?Öd daşlarının təsirləndiyi göstərilmişdir hormonal balanssızlıqlar. Hamilə olan və ya doğuşa nəzarət həbləri qəbul edən qadınların ümumi əhali ilə müqayisədə öd kisəsində daşların daha çox olmasının səbəbi budur. Hal-hazırda qadınların olduğuna inanılır reproduktiv yaş, xüsusilə 20 yaşdan 60 yaşa qədər olanlar ən çox qrupdur riskdəöd daşı xəstəliyinin inkişafı. görə Milli Diabet, Həzm və Böyrək Xəstəlikləri Fondu, qadın cinsi hormonu estrogen öd daşlarının qadınlarda kişilərə nisbətən daha çox olmasının səbəbi ola bilər.

Estrogen öddəki xolesterinin miqdarını artıra bilər və bəlkə də öd kisəsinin hərəkətini azalda bilər ki, bu da öd kisəsi daşlarının əmələ gəlməsinə kömək edir. Bunun səbəblərindən biri də budur profilaktik pəhrizöd daşları faydalı ola bilər - bu, "estrogen dominantlığı" və ya artıq estrogen ehtimalını azaldır. Yüksək estrogen səviyyələri, endokrin pozucuların artan iştirakı səbəbindən bu gün daha çox yayılmışdır. Onlar kimyəvi kosmetika və ya təmizləyici məhsullarda, müəyyən su mənbələrində və zavod məhsullarına əlavə edilən kimyəvi maddələrdə olur. qida məhsulları. Bu kimyəvi maddələr əsl estrogenin təsirlərini "mimika edir", reseptor sahələrinə bağlanır və yağ hüceyrələrinin normal parçalanmaya davamlı olmasına səbəb ola biləcək artıq estrogeni təşviq edir.

Qəbul etdiyiniz bəzi dərmanlar estrogen ehtiva edir. Bunlara doğuşa nəzarət həbləri və hormon əvəzedici terapiya daxildir, buna görə də öd daşı riskini artıra bilər. Qanda xolesterin səviyyəsini aşağı salan dərmanların qəbulu da öd kisəsində daşların əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər, çünki onlar qaraciyərin ödün içinə daha çox xolesterin buraxmasına səbəb olur. Bu, əhval-ruhiyyə və maddələr mübadiləsindən tutmuş yuxuya və cinsi fəaliyyətə qədər hər şeyə təsir edə bilər.

Öd daşının əmələ gəlməsinin səbəbləri

Öd kisəsinin özü adətən yumşaq, çantaya bənzər orqan kimi təsvir edilir. İçində safra yığıldıqda genişlənmə qabiliyyətinə malikdir, bu, bir insanın uzun müddət yemək yemədiyi zaman, məsələn, aclıq, xəstələnmə və ya pəhriz zamanı yeməkdə özünü ciddi şəkildə məhdudlaşdırdıqda baş verə bilər. Öd qaraciyər tərəfindən istehsal olunan həzm mayesidir. Tərkibində safra duzları və qidadan yağların parçalanmasına kömək edən digər maddələr var.

Öd kisəsinin ölçüsü müxtəlifdir müxtəlif insanlar yemək tərzinizdən və pəhrizinizdən asılı olaraq, lakin adətən kiçik gavalı və böyük alma ölçüsü arasında dəyişir. Öd kisəsi qaraciyərə bağlanır və üzərində dayanır nazik bağırsaq, onun düzgün işləməsi üçün vacibdir. Öd kisəsi, ödün kistik kanal adlanan bir boru vasitəsilə daşınaraq onu boşaltmaq və saxlamaq qabiliyyətinə malikdir.

Öd daşlarının necə əmələ gəldiyini təsəvvür etmək üçün bəzi ekspertlər həzm orqanlarını “öd ağacı” kimi təsvir etməyi məsləhət görürlər (). Safra ağacının məqsədi ifrazatları bir orqandan digərinə ötürməkdir ki, bu da həzm, absorbsiyaya kömək edir. qida maddələri və tullantıların bədəndən çıxarılması. Sekresiyalar qaraciyərdən, öd kisəsindən və mədəaltı vəzidən nazik bağırsağa doğru hərəkət edir. Onların işi, qaraciyərin tullantı hissəciklərini toplamaq və bağırsaq hərəkətləri ilə xaric edilməzdən əvvəl nazik bağırsağa daşımaq üçün istehsal etdiyi öd şəklində bədən tullantılarından xilas olmaqdır.

Orqanizm adətən artıq tullantıları davamlı olaraq nazik bağırsağa atıb israf etmək əvəzinə, öd kimi tullantıları ehtiyac duyulana qədər saxlayır. Bədənimiz bu vacib mayeləri saxlayır ki, biz yemək yeyərkən onlardan səmərəli istifadə edə bilək və həzmi yerinə yetirməliyik. Bizim "öd kanalımız" olan mühüm qapaq kimi əzələmiz var, ödün qida qəbuluna cavab olaraq buraxıldığı nəzarətçi. Heç bir şey yemədiyimiz zaman və nazik bağırsaqda yemək olmadıqda, öd axarının qapağı bağlanır. Sonra yemək yeyəndə qapaq açılır ki, fermentlər, ifrazatlar və öd öz işlərini görə bilsin.

Məsələ ondadır ki, qaraciyər və mədəaltı vəzi öd və ya digər həzm maddələrinin istehsalını dayandırmır. Onların növbəti nə vaxt yeyəcəyimizi bilmək imkanı yoxdur və heç bir sistem yoxdur rəy istehsalı bağlamaq üçün, ona görə də onlar, müəyyən bir zamanda lazım olub-olmamasından asılı olmayaraq, əsasən həmişə artıq öd saxlayırlar. Qaraciyər öd çıxarmağa davam edir, öd axarının qapağına çatır, lakin biz bir şey yeyənə qədər qapaq bağlı qalır, ona görə də ödün öd kisəsində qalmaqdan başqa çarəsi yoxdur.

Buna görə öd kisəsi çox vacibdir - həzmə kömək etmək üçün lazımi vaxtda istifadə olunan artıq öd üçün bir anbar rolunu oynayır. Bir şey yediyiniz zaman öd kisəsi büzülür və sistemin düzgün işləməsini təmin etmək üçün kifayət qədər öd sıxır.

Bəs, bu prosesi pozan və öd daşı xəstəliyinə səbəb olan nədir?

Xolesterin və öddəki digər maddələr bir-birinə bağlandıqda və sərtləşdikdə, öd kisəsinin içərisinə yerləşə və nəticədə xolesterin öd daşına çevrilə bilərlər. Öd daşlarının əmələ gəlməsinin dəqiq səbəbi əksər həkimlər və ya tədqiqatçılar tərəfindən razılaşdırılmır. Aparıcı nəzəriyyələrdən biri odur ki, ödünüzdə pis pəhriz və ya hormonal balanssızlıq səbəb ola biləcək çox xolesterin olduqda meydana gələ bilər.

Tipik olaraq, öd qaraciyəriniz tərəfindən buraxılan xolesterolu düzgün şəkildə həll etmək üçün lazım olan fermentləri ehtiva edir, lakin bəzi hallarda qaraciyər həll edə biləcəyindən daha çox xolesterol ifraz edə bilər və bu, bərk hissəciklərə yığılmasına səbəb ola bilər. Öd daşlarının əmələ gəlməsinin digər səbəbləri öd kanalı qapağının düzgün işləməsini dayandırması və ya qaraciyərin həddindən artıq bilirubin ("piqmentli öd daşları" əmələ gətirməsi) istehsal etməyə başlamasıdır. kimyəvi, qırmızı qan hüceyrələrini məhv etmək üçün istifadə olunur ().

Öd daşının simptomları

Ehtimal olunur ki, öd kisəsində daş olan insanların çoxu onların daşı olduğunu belə bilmirlər. Öd daşının simptomları insandan insana dəyişə bilər və intensivliyi və müddəti ilə fərqlənə bilər. Öd daşı olan bəzi insanlarda heç bir ağrı və ya nəzərə çarpan simptomlar olmur, digərlərində isə şiddətli ağrı və digər simptomlar olur. Xolelitiyazın hücumları çox vaxt gecə baş verir. Bəzi insanlar problemlərini ilk dəfə bu müddət ərzində öyrənirlər kompüter tomoqrafiyası başqa bir problemi müəyyən etmək üçün təyin edilir və öd daşları həkimlər tərəfindən təsadüfi aşkar edilir.

Simptomlar daşın yerləşdiyi yerə görə də dəyişə bilər. Öd daşları həmişə öd kisəsinin içərisində əmələ gəlir, lakin bəzən onlar yerindən çıxa və öd axarına və ya hətta nazik bağırsağın içinə kimi müxtəlif yerlərə köçürülə bilər.

Öd kisəsini öd axarına bağlayan drenaj borusu nahiyəsində daş əmələ gəldikdə, öd tutula bilər və öd kisəsi büzüldükcə ağrı yarana bilər və ödün çıxması üçün heç bir yer yoxdur. Bu həddindən artıq təzyiq nəticəsində normal olaraq yumşaq olan öd kisəsi gərgin və sərtləşə bilər. Tıxanmalara səbəb olan öd daşları da qaraciyər və ya mədəaltı vəzinin iltihabına səbəb ola bilər. Bu, qarın içərisində, bəzən arxa və ya çiyinlərə qədər ağrı və şişkinliyin başqa bir səbəbidir.

Ağrıdan əlavə, öd daşı xəstəliyi olan bir şəxs aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilər:

mədə ağrısı və ürəkbulanma
mədə, bağırsaq və digər orqanlarda gərginlik, xüsusilə yeməkdən sonra (yağ və zülalda yüksək olanlar da daxil olmaqla)
qarının yuxarı sağ hissəsində şiddətli ağrı, adətən birdən baş verir və 30 dəqiqədən bir neçə saata qədər davam edir.
sağ çiyin altında və ya sağ çiyin bıçağının altında arxa içərisində ağrı

Ən çox öd daşı səbəb deyil ciddi problemlər, bəzi hallarda tələb edirlər cərrahi müdaxilə. Əgər onlar dözülməz ağrılara və problemlərə səbəb olarsa, həkiminiz bütün öd kisəsini çıxarmağı tövsiyə edə bilər. Öd kisəsində daş olduğundan şübhələnirsinizsə, həkiminizlə danışa bilərsiniz, o, ehtimal ki, ultrasəs və ya rentgen təyin edəcək. Ultrasonoqrafiya sayır ən yaxşı üsul onları aşkar etmək üçün, çünki CT həmişə kifayət qədər sıx olmaya biləcəyinə görə daşların varlığını göstərə bilmir.

Yaşayan insanlar davamlı simptomlaröd daşları (şiddətli ağrı kimi), daşları çıxarmaq üçün xolesistektomiya deyilən bir əməliyyat edilə bilər. Amma bu onların yenidən formalaşmayacağına zəmanət vermir. Həkimlər adətən qeyri-invaziv cərrahiyyə və ya tibbi terapiya tövsiyə etmək üçün orta hesabla bir neçə ay gözləyirlər ().

Öd daşlarını təbii yolla necə müalicə etmək olar

Qidalanma və təbii tibb mütəxəssisləri öd kisəsi daşlarını əməliyyatsız müalicə etmək və təbii vasitələrlə daş əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün əlinizdən gələni etməyi tövsiyə edir.

1. Normal bədən çəkisini qoruyun

Əgər əməliyyatsız öd daşından necə qurtulacağınızı düşünürsünüzsə, ilk növbədə çəkini normallaşdırmalısınız. Çəki artıqlığı və ya piylənmə öd daşı riskini artıra bilər (xüsusilə də artıq çəkili qadınlarda), çünki araşdırmalar göstərir ki, obez insanlarda qaraciyər həddindən artıq xolesterin istehsal edə bilər (). Tədqiqatlar göstərir ki, sağlam çəki saxlamayan insanlar öd kisəsində daha çox iltihab və şişkinlik hiss edə bilər, xüsusən də bel ətrafında çox miqdarda yağ varsa, bu da onu göstərir. visseral yağ orqanların ətrafında.

Bədəniniz üçün ən sağlam şey (ümumiyyətlə) çəkinizi normal səviyyədə saxlamaqdır. Əlavə funt qazanmaq və arıqlamaq arasında daimi növbə var mənfi təsir hormonlarınıza, həzminizə, immun sistemi və maddələr mübadiləsi. Bunun öd daşı riskini artırdığı düşünülür, buna görə də sağlamlıq üçün arıqlamağınız lazım olduğunu düşünürsünüzsə, pəhrizinizi davamlı olaraq yaxşılaşdıraraq, məşqinizi artıraraq (xüsusilə oturaqsınızsa) istifadə etmədən bunu düzgün şəkildə edin. ciddi aşağı kalorili diyetlər.

2. Sürətli arıqlamaqdan və dəbli pəhrizlərdən çəkinin

Piylənmə arıqlamaqdansa öd daşı xəstəliyi üçün daha böyük risk faktoru kimi görünür, lakin sürətli kilo itkisi elektrolit balansının pozulmasına və öd daşının əmələ gəlməsi ehtimalını artıran digər problemlərə səbəb ola bilər. Tədqiqatlar göstərir ki, həftədə 1,5 kq-dan çox arıqlayan insanlar, daha yavaş və daha təbii arıqlayanlara nisbətən öd daşı inkişaf riski daha yüksək ola bilər ().

Bu, arıqlama əməliyyatı keçirmiş insanlara və çox aşağı kalorili pəhriz saxlayan insanlara da aiddir. Əksər ekspertlər həftədə 250 ilə 900 qram arasında arıqlamağı məsləhət görür ki, bu da öd kisəsində daşların əmələ gəlməsinə səbəb olmayacaq yavaş və davamlı inkişafdır.

3. Qaraciyər və öd kisəsinin sağlamlığını dəstəkləyən antiinflamatuar pəhrizə riayət edin

Vücudunuzun xolesteroldan istifadəsini tənzimləmək üçün öd kisəsində daş əmələ gəlməsi riskinizi azaltmaqla yanaşı, bir çox sağlamlıq faydası olan daha çox iltihab əleyhinə qidalar istehlak edin. İltihab əleyhinə pəhriz də estrogenlə zəngin qidaların qəbulunu azaldır ki, bu da bədəndə bu hormonun artmasına kömək edə bilər.

Qaraciyərinizi təmizləmək üçün aşağıdakı qidaları yeməkdən çəkinin:

hidrogenləşdirilmiş yağlar (qarğıdalı, günəbaxan, zəfəran)
zərif şəkər
yarımfabrikatlar
həddindən artıq spirt
müasir böyük təsərrüfatlarda yetişdirilən heyvanlardan alınan heyvan məhsulları və ya süd məhsulları (həzm etmək çətindir və tez-tez iltihab əleyhinədir)

Yeni, daha təzə qidaların və tərəvəz şirələrinin, üzvi heyvan mənşəli məhsulların və kaliumla zəngin qidaların daxil edilməsinə diqqət yetirin, məsələn: yarpaqlı göyərti, pomidor və .

4. Fiziki cəhətdən aktiv olun

Daha çox fiziki cəhətdən aktiv olan insanlar buna meyllidirlər daha yaxşı müdafiəöd daşlarının əmələ gəlməsindən (). Yəqin ki, bir çox faydaları haqqında artıq bilirsiniz fiziki məşğələ- müntəzəm fiziki fəaliyyət yalnız ümumi sağlamlığınızı yaxşılaşdırmır, həm də saxlamaq üçün faydalı ola bilər sağlam çəki kaloriləri kəskin şəkildə kəsməyə ehtiyac olmadan, həmçinin həzm funksiyasını yaxşılaşdıra bilər.

Aktiv olmağı bacaran əksər yetkinlər üçün ümumi tövsiyə hər gün 30-60 dəqiqə orta intensivlikdə və ya bir az daha az məşq etməyi hədəfləməkdir. Əgər siz də yüksək intensivlikli interval məşqləri və ya partlayıcı məşq kimi yüksək intensivlikli məşqlər etsəniz, onlar da eyni effekti verəcək. faydalı təsir bədəndə, lakin daha qısa müddətdə.

5. Doğuşa nəzarət həbləri və ya lazımsız dərmanlar qəbul etməyi yenidən nəzərdən keçirin

Doğuşa nəzarət həbləri və bəzi hormonal dərmanlar bədəndə estrogen miqdarını artırır, bu da xolesterinin istehsalına və saxlanmasına təsir göstərir (bəzi hallarda bədən çəkisinə əlavə olaraq). Jurnalda dərc olunan bir araşdırmada Kanada Tibb Assosiasiyası Jurnalı, tədqiqatçılar doğum nəzarətindən istifadə edən qadınlarda "öd kisəsi daşlarının inkişaf riskində statistik əhəmiyyətli artım" tapdılar. hormonal agentlər ().

Əgər sizdə öd kisəsində daş varsa və ya ailənizdən hər hansı birində öd daşı varsa/olsa, dərmanlarınız üçün hormonal olmayan digər seçimlər barədə həkiminizlə danışın.

Öd daşları üçün faydalı əlavələr

Bir sıra əlavələr və təbii otlar qaraciyərin sağlamlığını yaxşılaşdırmağa və xolesterolun istehsalını və istifadəsini tənzimləmək üçün vacib olan iltihabı azaltmağa kömək edə bilər. Bunlara daxildir:

. Həzmə kömək edir, iltihabla mübarizə aparır və qaraciyər metabolizmini dəstəkləyir.
Süd qığılcımı. Dərmanların yığılmasını aradan qaldırır, ağır metallar və qeyriləri zərərli maddələr qaraciyərdə.
Dandelion kökü. Təbii sidikqovucu kimi fəaliyyət göstərərək qaraciyərdən toksinləri çıxarmağa kömək edir.
Aktivləşdirilmiş karbon. Toksinləri bağlayır və onları bədəndən çıxarmağa kömək edir.
Lipaza (ferment). Yemək zamanı 2 kapsul yağların həzmini və safra istifadəsini yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Öd duzları və ya safra. Yemək zamanı 500-1000 milliqram öd kisəsinin fəaliyyətini və yağ parçalanmasını yaxşılaşdıra bilər.

Əməliyyatsız öd kisəsini daşlardan təmizləmək üçün vasitə

Öd daşlarının əməliyyatsız müalicəsi də aşağıdakı vasitələrdən istifadə etməklə mümkündür, lakin onların effektivliyi elmi cəhətdən sübut olunmamışdır.

1. Zeytun yağı və limon suyu

Bəzi insanlar öd kisəsinin təmizlənməsinin öd daşlarının parçalanmasına və çıxarılmasına kömək edə biləcəyini iddia edirlər (). Ancaq bu iddiaları təsdiqləyən heç bir elmi dəlil yoxdur. Bədən özünü təmizləməyi bacarır.

Bununla belə, bəzi insanlar öd kisəsini təmizləmək üçün iki və ya daha çox gün ərzində zeytun yağı, limon suyu və otların birləşməsindən istifadə edirlər. Bu müddət ərzində başqa bir şey istehlak etməməlidirlər yağ qarışığı. Standart qarışıq və ya resept yoxdur. Bu qarışıq diabet xəstələri və ya aşağı qan şəkəri olanlar üçün təhlükəli ola bilər.

Bir araşdırmada zeytun yağı və günəbaxan yağının öd daşlarına təsiri araşdırılıb. Tədqiqatçılar bunu tapdılar, baxmayaraq ki zeytun yağı safra tərkibinə təsir edir, öd daşına təsir etmir ().

Evdə hər hansı bir öd kisəsinin təmizlənməsinə başlamazdan əvvəl həkiminizlə danışın. Bütün insanlar üçün təhlükəsiz olmaya bilər.

2. Alma suyu

Bəzi insanlar öd kisəsindəki daşları əməliyyatsız çıxarmaq üçün alma suyundan istifadə edirlər. Onlar öd kisəsindəki daşları yumşaldıb çıxara biləcəyinə inanırlar. Bu iddia 1999-cu ildə nəşr olunan bir məktubla açıqlandı və öd kisəsində daşları uğurla təmizləyən bir qadının hekayəsini təfərrüatlandırdı. alma şirəsi(). Ancaq bu iddianı təsdiqləyən heç bir elmi araşdırma yoxdur.

Şəkərli diabet, hipoqlikemiya, mədə xorası və ya digər xəstəlikləriniz varsa, çox miqdarda meyvə şirəsi içmək orqanizmə zərər verə bilər.

3. Alma sirkəsi

Təbii alma sirkəsi tez-tez əməliyyat olmadan öd kisəsi daşlarını müalicə etmək üçün təmizləyici vasitələrə daxil olan məşhur sağlamlıq məhsuludur. Baxmayaraq ki, alma sirkəsi ola bilər müsbət təsir qan şəkəri səviyyəsinə dair, onun xolelitiyazın müalicəsində istifadəsini dəstəkləyən tədqiqatlar yoxdur (). Təmizləmələrin zəruri və ya təsirli olduğuna dair çox az sübut var.

4. Yoqa

Yoqanın öd daşlarını təbii yolla təmizləməyə kömək edə biləcəyinə dair bəzi iddialar var. Bir araşdırma, yoqanın yaxşılaşdığını aşkar etdi lipid profili diabetli insanlarda (). Başqa bir araşdırmada, tədqiqatçılar xolesterol öd daşı olan insanları tədqiq etdilər və bu cür öd daşı olan insanların anormal lipid profillərinə sahib olma ehtimalının daha yüksək olduğunu aşkar etdilər (). Lakin tədqiqatçılar bu anormal səviyyələrlə öd kisəsində daşların olması arasında əlaqə tapa bilmədilər.

Yoqa öd daşı ilə bağlı bəzi simptomları aradan qaldırmağa kömək edə bilsə də, öd kisəsi daşlarının müalicəsində yoqanın effektivliyini dəstəkləyən heç bir elmi dəlil yoxdur.

5. Süd qığılcımları

Süd qığılcımları ( Silybum marianum) qaraciyər və öd kisəsi xəstəliklərinin müalicəsində kömək edə bilər (). Hər iki orqanı stimullaşdırdığına inanılır, lakin tədqiqatçılar öd kisəsi daşlarının müalicəsi üçün süd qığılcımının faydalarına xüsusi diqqət yetirməyiblər.

Milk thistle kimi tablet şəklində mövcuddur qida əlavələri. Xüsusilə şəkərli diabetiniz varsa, süd qığılcımını istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə danışın. Süd qığılcımı tip 2 diabetli insanlarda qan şəkərinin səviyyəsini aşağı sala bilər. Bəzi insanlar da süd qığılcımına alerjisi ola bilər ().

6. Enginar

Ənginarın öd kisəsi funksiyası üçün faydalı olduğu aşkar edilmişdir (). Bu ödün stimullaşdırılmasına kömək edir və qaraciyər üçün də faydalıdır. Ənginarın əməliyyatsız öd kisəsi daşlarının müalicəsinə təsiri ilə bağlı heç bir araşdırma aparılmamışdır.

Artishok buxarda bişirilə bilər, marinadlana bilər və ya qrildə bişirilə bilər. Enginarlara dözə bilirsinizsə, onları yeməyin heç bir zərəri yoxdur. Həb şəklində və ya əlavə olaraq satılan artishok yalnız həkiminizlə bu barədə danışdıqdan sonra qəbul edilməlidir.

7. Loosestrife

Loosestrife ənənəvi olaraq istifadə olunur Çin təbabəti xolelitiyazın müalicəsi üçün (). Qəbul dərmanlar onun əsasında öd daşlarının əmələ gəlməsinin azalması ilə əlaqələndirilmişdir. Bəzi insanlar daşları boşaltmağa kömək etmək üçün öd kisəsini təmizləməyə başlamazdan əvvəl loosestrife qəbul etməyi məsləhət görürlər.

Siz toz və ya maye şəklində loosestrife ala bilərsiniz. Bu əlavələri mağazalarda tapmaq olar təbii məhsullar və ya pəhriz əlavələrinin satıldığı digər yerlər.

8. Kastor yağı

Kastor yağı losyonları, öd daşı xəstəliyini cərrahi müdaxilə olmadan müalicə etmək üçün başqa bir xalq vasitəsidir. Bəzi insanlar öd kisəsini təmizləmək əvəzinə bu üsuldan istifadə etməyi üstün tuturlar. İsti parça içəriyə batırılır Kastor yağı, sonra isə öd kisəsi nahiyəsində mədəyə qoyulur. Losyonlar ağrıları aradan qaldırmaq və öd daşı xəstəliyini müalicə etmək üçün nəzərdə tutulub. Bu müalicənin effektiv olduğuna dair iddiaları dəstəkləmək üçün heç bir elmi araşdırma yoxdur.

9. Akupunktur

Bəzi insanlar öd kisəsindəki daşları əməliyyatsız necə çıxaracağına təəccüblənərək akupunktur kimi alternativ təbabətə müraciət edirlər.

Akupunktur (akupunktur) spazmları azaltmaqla, öd axınını azaltmaqla və öd kisəsinin düzgün funksiyasını bərpa etməklə öd daşlarından yaranan ağrıları aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Akupunkturun öd daşı xəstəliyini müalicə edə bildiyi bildirilir, lakin daha çox araşdırmaya ehtiyac var.

60 iştirakçıda akupunkturun xolesistitə (öd kisəsinin iltihabı) təsirini araşdırmaq üçün kiçik bir araşdırma aparıldı. Akupunkturun simptomları aradan qaldırdığı və öd kisəsinin həcmini azaltdığı aşkar edilmişdir ().

Akupunkturun əməliyyatsız öd kisəsi daşlarının müalicəsi üçün faydalarına xüsusi olaraq baxmaq üçün daha çox araşdırma aparılmalıdır.

Akupunktur nisbətən təhlükəsizdir. Akupunktur həkimi seçərkən lisenziyalı, təcrübəli mütəxəssis axtarın və onların yeni, birdəfəlik istifadə olunan iynələrdən istifadə etməsinə əmin olun.

Öd daşlarının cərrahi müdaxilə olmadan müalicəsi yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra həyata keçirilə bilər, çünki öd daşı xəstəliyinin ağırlaşmaları olduqda, özünü müalicə gözlənilməz nəticələrə səbəb ola bilər.

Ən çox radikal üsul Xolesistektomiya öd daşı xəstəliyinin müalicəsi hesab olunur. Bu, bütün öd kisəsinin çıxarıldığı bir əməliyyatdır. Ancaq dərhal cərrahi müdaxilə ilə razılaşmaq lazım deyil, bəzi hallarda konservativ terapiya yaxşı nəticələr verir. Buna görə də, öd daşının cərrahi müdaxilə olmadan müalicəsi olduqca mümkündür.

Simptomlar

Xolesterolla zəngin yüksək kalorili qidalar yemək aşağı aktivlik, öd axınının pozulduğu xəstəliklər və qadınlarda hormonal dəyişikliklər (hamiləlik də daxil olmaqla) tez-tez öd kisəsində daşların yaranmasına səbəb olur. Bunlar safra turşuları, minerallar və xolesteroldan ibarət olan sıx birləşmələrdir.

Bu orqandakı mayenin durğunluğu, artıq xolesterin ilə birlikdə əvvəlcə qumun meydana gəlməsinə səbəb olur. Bunlar artıq öd kisəsində mikroskopik daşlardır. Xolelitiyaza xas olan simptomlar (yeri gəlmişkən, bu mərhələdə əməliyyat olmadan müalicə çox təsirli olacaq) hələ ifadə edilmir. Zaman keçdikcə qum dənələri böyüyür, birləşərək daş adlanan iri daşları əmələ gətirir. Onların formalaşması prosesi çox uzundur - 20 ilə qədər davam edə bilər.

Öd daşı xəstəliyinin irəliləməsi ilə göstərilə bilər qəfil hücumlar qızardılmış və ya yağlı yeməklərdən sonra meydana gələn ağrı. Nəqliyyatda silkələndikdən sonra da müşahidə olunurlar. Narahatlıq sağ hipokondriyum sahəsində başlayır, ağrı boyun, çiyin bıçağı və ya qolun müvafiq yarısına yayıla bilər. Bu kolik ardıcıl olaraq 6 saatdan çox davam etmir.

Həmçinin, ağızda acı dad hissi, ürəkbulanma, bəzən qusma, meteorizm, nəcis pozğunluqları (ya ishal və ya qəbizlik ola bilər) öd daşı xəstəliyinin inkişafının əlamətləridir. Xolesistitin başlanğıcı 37 o C ətrafında qalacaq aşağı dərəcəli qızdırma ilə göstərilə bilər.

Həkimlər öd daşının hansı simptomlara səbəb olduğunu sizə deyə bilər. Cərrahiyyə olmadan müalicə yalnız bu orqandakı formasiyalar hələ çox böyük olmadıqda həyata keçirilə bilər. Onların ümumi ölçüsü 2 sm-dən çox olmamalıdır.Onun olmaması da vacibdir kəskin xolesistit və qabarcıq yaxşı büzüldü (bu, ondan qumun normal sərbəst buraxılması üçün lazımdır).

Lazımi araşdırma

Dəqiq diaqnoz qoymaq və müalicə taktikasını təyin etmək üçün xəstəni müayinə etmək lazımdır. Əsas üsul qarın boşluğunun ultrasəsidir. Daşlar monitor ekranında asanlıqla görünür. Həkim, sidik kisəsində neçə belə formasiyanın olduğunu dəqiq müəyyən edə və hər birinin ölçüsü haqqında sizə məlumat verə bilər.

Həmçinin, belə bir müayinə orqanın divarlarını qiymətləndirməyə imkan verir. Əgər onlar qalınlaşırsa, bu, xolesistitin başlanğıcını göstərir. Bu, ən uyğun müalicə taktikasını təyin etməyə imkan verir.

Yuxarıda göstərilən diaqnostik üsul yeganə deyil. Ultrasonoqrafiyanın mövcudluğuna və məlumatlı olmasına baxmayaraq, bəzi hallarda digər müayinələr aparmaq lazımdır. Ultrasəs nəticələrinə əsasən dəqiq diaqnoz qoymaq çətindirsə, oral xolesistoqrafiya təyin edilə bilər. Bu xüsusi imtahanlar safra kontrast agentlərinin istifadə edildiyi sidik kisəsi. Həmçinin bəzi hallarda retrograd xolangiopankreatoqrafiya tövsiyə olunur. Bu müayinə zamanı öd yollarına kontrast maddə yeridilir.

Müalicə üsulları

Daşlar aşkar edilərsə, həkiminizlə əlavə taktikaları müzakirə etmək lazımdır. Terapiya bir neçə əsas prinsipə əsaslanmalıdır. Seçilmiş müalicə yolundan asılı olmayaraq, xəstə pəhrizə riayət etməlidir. Bundan əlavə, onun bütün hərəkətləri xolesterol konsentrasiyasını azaltmağa yönəldilməlidir. Ancaq öd daşlarının necə müalicə oluna biləcəyini hər bir halda ayrı-ayrılıqda başa düşmək lazımdır.

Vəziyyətdən asılı olaraq daşların əridilməsi və ya əzilməsi tövsiyə oluna bilər. Bunlar cərrahi olmayan müalicə üsullarıdır. Ancaq ən çox yayılmış (və eyni zamanda təsirli) üsul öd kisəsinin çıxarılmasıdır. Tez-tez təkrarlanan qaraciyər kolikası, orqan divarlarının iltihabı və ya çox böyük daşlar aşkar edildikdə istifadə olunur.

Alternativ təbabətin tərəfdarları da xalq üsullarından istifadə edərək, öd kisəsi daşlarının cərrahi müdaxilə olmadan necə müalicə oluna biləcəyi ilə bağlı bir çox varianta malikdirlər. Ancaq onlardan istifadə edərkən sağlamlığınızı izləmək və pisləşdiyi təqdirdə xəstəxanaya getmək lazımdır. Ancaq bu üsullar ənənəvi terapiyaya yaxşı əlavə ola bilər.

Lazımi pəhriz

Əgər əməliyyatdan qorxursunuzsa və öd kisəsi daşlarını əməliyyatsız necə müalicə edə biləcəyinizi anlamaq istəyirsinizsə, o zaman qidalanmanın əsas prinsipləri ilə tanış olmalısınız. Axı, vərdiş etdiyiniz kimi yeməyə davam etsəniz, xolesterol, minerallar və öd turşularının yataqlarından xilas ola bilməyəcəksiniz.

Əvvəla, bütün yağlı ətlər pəhrizdən xaric edilir. Donuz əti, quzu əti, bulyonlara icazə verilmir. Piy, kolbasa, ədviyyatlı, turşu və hisə verilmiş qidalar, yumurta (sarı), qaraciyər, paxlalılar, xəmir, yumşaq çörək, şokolad, dondurma da qadağandır. Bütün yeməklər qaynadılmış, buxarda və ya bişmiş olmalıdır.

Tərəvəz və meyvələr, yağsız ət (dovşan, dana, mal əti, hinduşka, toyuq sağlam olacaq) yeyə bilərsiniz. çay balığı, süd məhsulları az yağ tərkibi, sıyıq. Gün ərzində bədənə 150-200 q-dan çox heyvan qidası daxil olmamalıdır. Alkoqol və stimullaşdırıcı maddələrdən qaçınmaq da vacibdir. Sonunculara təkcə enerji içkiləri deyil, həm də güclü çay və qəhvə daxildir.

Yeməklər fraksiyalı olmalıdır. Bir az yemək lazımdır, amma gündə ən azı 5 dəfə. Bu, öd kisəsini büzülməyə məcbur etməyin yeganə yoludur. Yeri gəlmişkən, bitki yağı istehlak etməklə onun fəaliyyətini stimullaşdıra bilərsiniz (zeytun yağı ən optimal hesab olunur).

Konservativ terapiya

Müayinə zamanı xəstədə xolesterol daşları olduğu müəyyən edilərsə, o zaman dərman müalicəsi təyin edilə bilər. Bu, chenodeoxycholic və ursodeoxycholic turşularının istifadəsini nəzərdə tutur. Bu vasitələrdən öd kisəsindəki daşları əməliyyatsız müalicə etmək olar.

Antispazmodik qəbul etmək də tövsiyə olunur. Onlar kanalların keçiriciliyini yaxşılaşdırmaq və genişləndirmək üçün lazımdır. Həmçinin, bu dərmanlar onikibarmaq bağırsağa ödün daha səmərəli axmasına kömək edir. Papaverin, Drotaverin, Eufillin, No-shpa, Metacin kimi xolespazmolitiklər təyin edilə bilər.

Litolitik terapiya adlanır konservativ üsullar, öd kisəsində bir daşı əritməyə yönəldilmişdir. Əməliyyatsız müalicə alınmasından ibarətdir xüsusi vasitələr. Bunlar "Chenofalk", "Ursosan", ursodeoksixolik turşu ola bilər. Bu dərmanların hərəkəti safrada daşların meydana gəlməsinə səbəb olan maddələrin konsentrasiyasını azaltmağa yönəldilmişdir. Onları həll etmək üçün kontakt və ya kimyəvi üsullar da var.

Əgər siz əməliyyatsız öd kisəsi daşlarından necə qurtulmağın variantını axtarırsınızsa, o zaman ekstrakorporeal litotripsiyə diqqət yetirməlisiniz. Bu, artan təzyiqdən istifadə edərək daşları əzmək üsuludur.

Chenodeoksixolik turşu

Əgər cərrahi əməliyyat sizin üçün əks göstərişdirsə, o zaman öd kisəsi daşlarından əməliyyat olmadan necə qurtulacağınızı anlamaq vacibdir. Məsələn, chenodeoxycholic acid (dərmanlar "Chenofalk", "Chenodiol", "Chenohol", "Chenosan") daşların qismən və bəzi hallarda tam əriməsinə kömək edir. O, həmçinin qaraciyərdə xolesterinin sintezini azaldır və həll olunma qabiliyyətini artırır, bununla da öddəki miqdarını azaldır. Ancaq ultrasəs daşların ölçüsünün 20 mm-dən çox olmadığını və sidik kisəsini həcminin ½ hissəsini doldurduğunu göstərərsə, yalnız bir həkim bu dərmanları təyin edə bilər. Bir qayda olaraq, öd daşını ənənəvi cərrahi və ya endoskopik üsullarla çıxarmaq mümkün olmadıqda, chenodeoxycholic acid tövsiyə olunur.

Piylənmədən əziyyət çəkən xəstələrdə müalicənin effektivliyinin nəzərəçarpacaq dərəcədə azaldığını bilmək lazımdır. Terapiya zamanı bütün xəstələrdə qaraciyərin vəziyyətini izləmək lazımdır. Lakin xolesistit, hepatit, yemək borusu, bağırsaq, mədə, mədə və onikibarmaq bağırsağın xorası, böyrək/qaraciyər çatışmazlığı ilə bağlı iltihabi problemlər, dərmanlar müəyyən edilmiş qrup istifadə olunmur.

Ursodeoksixolik turşu

Həmçinin, öd kisəsi daşları başqa vasitələrdən istifadə etməklə cərrahi müdaxilə olmadan da müalicə edilə bilər. Onlar ursodeoxycholic turşusu əsasında hazırlanır. Bunlar Ursohol, Ursofalk, Ursosan, Ursolizin kimi dərmanlardır. Öddə xolesterinin konsentrasiyasını azaltmaq üçün istifadə olunur. Onlar bu vasitəni, bir qayda olaraq, gündə bir dəfə, axşam içirlər. Doza xəstənin çəkisinin 10 mq/kq nisbətində fərdi olaraq təyin edilir.

Ancaq qaraciyər sirozu, öd yollarının və sidik kisəsinin iltihabi xəstəlikləri, Crohn xəstəliyi və böyrək xəstəlikləri üçün dərman istifadə edilmir. Məhsulu yalnız öd kisəsi normal işləyirsə, kanallar keçə bilsə, daşlar həcminin yarısından çoxunu tutmasa və xolesterol olduqda içə bilərsiniz (bu, rentgendə kölgənin olmaması ilə müəyyən edilir).

Bilməyə dəyər ki, öd kisəsi daşlarını cərrahi müdaxilə olmadan dərmanlarla müalicə etmək olar Uzun proseslər. 6 aydan 2 ilə qədər davam edə bilər.

Cərrahlar tez-tez belə müalicənin təsirsiz olduğunu deyirlər. Daşlar ərisələr də, bir neçə ildən sonra görünəcəklər. Bu, həqiqətən, xəstə nəticə çıxarmasa və bədənini xolesterolla doldurmağa davam edərsə baş verir. Müvəffəqiyyətli müalicə kursunu başa vurduqdan sonra pəhrizə riayət etməyə davam etsəniz, xolelitiyaz baş verməyəcək.

Əlaqə üsulları

Həkimlər hazırda öd kisəsindəki daşları çıxarmaq üçün kimyəvi üsulları sınaqdan keçirirlər. Onlara əlaqə də deyilir. Texnika hələ geniş yayılmayıb və eksperimental hesab olunur. Yalnız xəstə aşağıdakı hallarda istifadə edilə bilər:

Yalnız xolesterol daşları,

Yolların keçid qabiliyyəti tam qorunur,

Öd kisəsi normal işləyir,

İltihabi proseslər yoxdur.

Bu üsul öd kisəsində böyük daş olduqda belə istifadə edilə bilər. Kimyəvi üsulla cərrahi müdaxilə olmadan müalicə, formalaşmaların bir həlledici təsiri altında həll edilməsindən ibarətdir.

X-ray tomoqrafiyası və ya ultrasəs avadanlığının nəzarəti altında ponksiyon vasitəsilə öd kisəsinə kateter daxil edilir. Solvent kiçik hissələrdə bir şpris ilə daxil edilir. Sonra daşların həll olunmuş hissələri ilə birlikdə sidik kisəsindən sorulur. Bu prosedur 16 saata qədər davam edə bilər.

Təsirli litotripsi

Əgər öd kisəsində daş diaqnozu qoyularsa, dərhal əməliyyat masasına getməməlisiniz. Simptomlar (cərrahiyyə olmadan müalicə, xoşbəxtlikdən, indi olduqca mümkündür) tez-tez bu orqanın iltihabını göstərir (bu vəziyyətdə cərrahi müdaxilədən qaçınmaq olmaz), ancaq yalnız müayinənin nəticələrinə əsasən öd daşı xəstəliyi diaqnozu qoyulubsa, həkim şok dalğa litotripsi tövsiyə edə bilər.

Bu üsuldan istifadə edərək, ultrasəsin təsiri altında bütün daşlar qum dənələrinə parçalanır. Və müvafiq dərmanlar qəbul edərkən və bir pəhriz izləyərkən, fraqmentlər asanlıqla onikibarmaq bağırsağa çıxarılır.

Ancaq bu cür terapiya yalnız bir sıra şərtlər yerinə yetirildikdə təyin edilə bilər:

Daşlar 2 sm-dən çox olmamalıdır;

Öd kisəsi öz funksionallığının ən azı 75%-ni saxlayıb və kiçilir;

Xolesistitin heç bir əlaməti yoxdur.

Ancaq bəzi hallarda bu üsul təsirsiz ola bilər. O verir yaxşı nəticələr yalnız kövrək daşlar emal edildikdə.

Bu prosedurdan sonra, bir qayda olaraq, həll etmək üçün dərmanlar təyin edilir xolesterol yataqları: ursodeoksixolik və ya chenodeoksixolik turşu.

Xalq müalicəsinin effektivliyi

Alternativ müalicə üsullarının tərəfdarları sizə evdə öd kisəsi daşlarını necə müalicə edə biləcəyinizi söyləyəcəklər. Ancaq əvvəlcə başa düşmək lazımdır ki, bəzi hallarda bu cür üsullar təsirli olmaya bilər. Üstəlik, bəziləri vəziyyətin daha da ağırlaşmasına səbəb olur.

Beləliklə, bəziləri tam aclıq dövründən sonra güclü xoleretik xalq müalicəsini qəbul etməyi məsləhət görür. Maqnesiya, zeytun yağı ilə qarışdırılmış qara turp ola bilər limon şirəsi və digər varyasyonlar. Oruc tutma nəticəsində sidik kisəsində konsentrasiya olunmuş öd toplanır. Və stimullaşdırıcı qəbul etdikdən sonra intensiv şəkildə sərbəst buraxılmağa başlayır. Onun axını kiçik daşları götürə və onikibarmaq bağırsağa apara bilər.

Ancaq ev şəraitində öd kisəsi daşlarını necə müalicə etmək barədə danışmağı sevənlər bu üsulun təhlükələrini aydınlaşdırmağı unudurlar. Axı, safra axını götürəcək sıxılmış bir formalaşma sadəcə kanala keçməyə bilər. Kəskin bir açı ilə tutula və uğursuz dönə bilər. Həm də kanalların inkişafında anomaliyalar var: onlar bifurkasiya və ya çox dar ola bilər.

Nəticədə, daş tamamilə və ya qismən safra axını dayandıracaq. Və bu, ağır kolikaya, həddindən artıq safra istehsalına və ya hətta mədəaltı vəzi ilə bağlı problemlərə səbəb olacaqdır. Bir qayda olaraq, belə xəstələr təcili əməliyyata məruz qalırlar. Böyük bir kəsik edilir. Belə vəziyyətlərdə laparoskopik üsullar uyğun deyil.

Fitoterapiya

Xalq üsullarından istifadə edərək, əməliyyat olmadan öd kisəsi daşlarından necə qurtulacağınızı anlayarkən, bitki mənşəli müalicə ilə bağlı məsləhətləri laqeyd etməməlisiniz. Əlbəttə ki, bu üsullar daşları çıxarmayacaq, lakin onlar orqanın işini normallaşdırmağa kömək edir, safra tərkibinə təsir edir və vaxtında sərbəst buraxılmasını stimullaşdırır.

Turp suyu içmək məşhurdur. Gündə 200 q-a qədər istehlak etmək tövsiyə olunur. Çuğundur suyundan şərbət hazırlamaq da məsləhətdir. Bunun üçün onu qaynatmaq lazımdır. Bundan sonra şirəsi ondan sıxılır və şərbətə qaynadılır. Hər gün bu mayenin ¾ stəkanını içməlisiniz.

Aşağıdakı resept də məşhurdur: bal, limon suyu və zeytun yağı 4: 1: 2 nisbətində qarışdırılır. Hazırlanmış qarışıq hər yeməkdən əvvəl bir qaşıqda (xörək qaşığı) istehlak edilir. Bu vasitə qaraciyər üçün də faydalıdır.

Ənənəvi həkimlər öd kisəsi daşlarını otlarla necə müalicə edəcəyini bilirlər. Çox vaxt qarğıdalı ipəyinin infuziyasını etməyi məsləhət görürlər. Yeməkdən əvvəl, 1/3 stəkan (tercihen yarım saat əvvəl) içilir. Onu hazırlamaq üçün bir stəkan qaynar su ilə bir qaşıq ot dəmləmək və ən azı 30 dəqiqə dayanmaq lazımdır.

Siz həmçinin ağcaqayın həlimi hazırlaya bilərsiniz. Hazırlamaq üçün bir litr qaynar suya 5 xörək qaşığı qurudulmuş yarpaq tökmək və 20 dəqiqə bişirmək lazımdır. Həlim istidən çıxarıldıqdan bir saat sonra istehlak edilə bilər. Hər yeməkdən yarım saat əvvəl bir stəkan içmək lazımdır.

Bu, insanların əməliyyat olmadan öd daşlarından qurtulmağın yollarını axtardığı hallarda tövsiyə olunan ən məşhur xalq üsullarıdır. Onlar haqqında rəylər olduqca ziddiyyətlidir. Bəziləri rifahında nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşmadan danışır, bəziləri isə bitki mənşəli dərmanlardan məyus olurlar. Ancaq hər şeyi bilmək lazımdır alternativ üsullar safra ifrazını yaxşılaşdırmağa, sidik kisəsinin işini stimullaşdırmağa, kanalları bir qədər genişləndirməyə qadirdir, lakin daşları həll edə bilmirlər.

Homeopatiya

Müalicə üsulları axtarışında çoxları mütəxəssislərə müraciət edirlər Alternativ tibb. Homeopatlar indi çox populyardır. Ancaq hətta onlar yalnız öd kisəsinin həcminin 1/3-dən çoxunu tutmayan kiçik daşları həll edə biləcəklərini söyləyirlər.

Bu terapiyanın effektivliyi rəsmi olaraq təsdiqlənməmişdir. Ancaq buna baxmayaraq, bəzi insanlar öd daşını əməliyyat olmadan homeopatiya ilə müalicə edirlər. Bu məqsədlər üçün sözdə avtovaksin istifadə edilə bilər. kimi bioloji material Hətta xəstənin sidiyi də avtonozod yaratmaq üçün istifadə edilə bilər.

Müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək bəzən mümkün olmur. Axı, homeopatlar deyirlər ki, onların dərmanları bir neçə il ərzində dəqiq müəyyən edilmiş cədvələ uyğun qəbul edilməlidir. Bundan əlavə, bu alternativ tibb mütəxəssisləri dərman qəbul edərkən vəziyyətin əvvəlcə pisləşə biləcəyini iddia edirlər. Çoxları üçün bu, belə şübhəli terapiyaya davam etməkdən imtina etmək üçün bir səbəbdir.

Öd kisəsi qaraciyər tərəfindən istehsal olunan ödün saxlandığı bir orqandır. Sonuncu qida həzm etmək üçün lazımdır. Lazım gələrsə, onikibarmaq bağırsağa buraxılır. Bile təmsil edir birləşmə, böyük miqdarda bilirubin və xolesterol ehtiva edir.

Öd daşları ödün durğunluğu səbəbindən əmələ gəlir, bu zaman xolesterol sidik kisəsində saxlanılır və çökür. Bu proses "qum" - mikroskopik daşların əmələ gəlməsi prosesi adlanır. "Qum" aradan qaldırılmasa, daşlar bir-birinə yapışaraq daşlar əmələ gətirir. Öd yollarında və öd kisəsinin özündə daşların əmələ gəlməsi uzun müddət çəkir. Bu, 5-20 il çəkir.

Öd daşı ola bilər uzun müddətə heç bir şəkildə özünü göstərmir, lakin hələ də xəstəliyi tetiklemek tövsiyə edilmir: daş öd kisəsinin divarını zədələyə bilər və iltihab qonşu orqanlara yayılacaq (xəstələr də tez-tez qastrit, xoralar, pankreatitdən əziyyət çəkirlər). Öd kisəsində daş yaranarsa nə etməli və bu problemi cərrahi müdaxilə olmadan necə müalicə edəcəyimizi bu yazıda nəzərdən keçirəcəyik.

Öd daşları necə əmələ gəlir?

Öd kisəsi 50-80 ml öd saxlayan kiçik bir kisədir, bədənin yağları həzm etmək və saxlamaq üçün ehtiyac duyduğu mayedir. normal mikroflora. Safra durğunlaşırsa, onun komponentləri çökməyə və kristallaşmağa başlayır. İllər keçdikcə ölçüləri və miqdarı artan daşlar belə əmələ gəlir.

Üstəlik, ən çox biri xəstəliyin ümumi səbəbləri nəzərə alınır:

Öd kisəsində şiddətli iltihab.
Öd kisəsinin kontraktilliyi azalır, bu da ödün durğunluğuna səbəb olur.
Öddə çoxlu miqdarda kalsium, xolesterin, öd piqmenti olduqda, suda həll olunmayan bilirubin olur.
Çox vaxt qadınlarda xəstəlik piylənmədən qaynaqlanır, böyük məbləğ doğuş, hormonların alınması - estrogenlər.
İrsiyyət. Öd daşlarının əmələ gəlməsinə genetik faktor səbəb olur. Valideynlər bir xəstəlikdən əziyyət çəkirlərsə, uşaqlarının da patologiyanın inkişaf riski var.
Dərman müalicəsi - Siklosporin, Klofibrat, Oktreotid.
Pəhriz. Oruc tutmaq və ya yeməklər arasında uzun fasilələr öd kisəsində daşlara səbəb ola bilər. Maye qəbulunu məhdudlaşdırmaq tövsiyə edilmir.
Öd daşları səbəb ola bilər, hemolitik anemiya, Caroli sindromu səbəbiylə, .
Bağırsağın alt hissəsinin çıxarıldığı bir əməliyyat nəticəsində.
Alkoqol. Ondan sui-istifadə sidik kisəsində durğunluğa səbəb olur. Bilirubin kristallaşır və daşlar görünür.

Bildiyiniz kimi, öd müxtəlif komponentlərdən ibarətdir, buna görə də daşlar tərkibində fərqli ola bilər. Aşağıdakı daş növləri ayırd edilir:

Xolesterol - yuvarlaq bir forma və kiçik diametrə malikdir (təxminən 16-18 mm);
Əhəngli - çoxlu kalsium ehtiva edir və olduqca nadirdir;
Qarışıq - bəzi hallarda piqmentli mərkəzdən və xolesterin qabığından ibarət olan laylı struktur ilə xarakterizə olunur.

Bundan əlavə, öd kisəsində kiçik ölçülü və həm çantada, həm də kanallarda lokallaşdırılmış bilirubin daşları əmələ gələ bilər. Ancaq çox vaxt daşlar qarışdırılır. Orta hesabla onların ölçüləri 0,1 mm-dən 5 sm-ə qədərdir.

Öd daşının simptomları

Öd kisəsi daşları görünəndə simptomların klinik mənzərəsi olduqca müxtəlifdir. Semptomlar daşların tərkibindən, miqdarından və yerindən asılıdır. Birbaşa öd kisəsində yerləşən tək iri daşları olan xəstələrin əksəriyyəti çox vaxt xəstəliyindən belə xəbərdar olmurlar. Bu vəziyyət xolelitiyazın gizli (latent) forması adlanır.

Konkret əlamətlərə gəlincə, onda öd daşları belə əlamətlərlə özünü hiss etdirir:

(qaraciyər və öd yollarının proyeksiyası) – yüngül narahatlıqdan qaraciyər kolikaya qədər intensivlik;
dispeptik sindrom - həzm pozğunluqlarının təzahürləri - ürəkbulanma, qeyri-sabit nəcis;
bədən istiliyinin artması ikincil bakterial infeksiyanın əlavə edilməsinin nəticəsidir.
daş öd yolu boyunca enirsə, ağrı qasıqda lokallaşdırılır və bud hissəsinə yayılır.

İnsanların 70% -ində bu xəstəlik heç bir narahatlıq yaratmır, insan yalnız daşlar artıq böyüdükdə və öd yollarını bağladıqda narahatlıq hiss etməyə başlayır. tipik təzahürü- öd kolikası öd axarının daşla dövri olaraq tıxanması nəticəsində yaranan kəskin ağrı hücumudur. Bu kəskin ağrı hücumu, yəni kolik 10 dəqiqədən 5 saata qədər davam edə bilər

Diaqnostika

Diaqnoz qastroenteroloq tərəfindən aparılır. Diaqnoz xəstənin şikayətləri və bəzi əlavə tədqiqatlar əsasında qoyulur.

Əvvəlcə xəstə qarın orqanlarının ultrasəsindən keçir. - əsas və ən çox təsirli üsul xolelitiyaz diaqnozu. Öd kisəsində daşların olmasını, öd kisəsi divarlarının qalınlaşmasını, onun deformasiyasını, öd yollarının genişlənməsini aşkar edir. Onun əsas üstünlükləri qeyri-invazivlik (travmatik olmayan), təhlükəsizlik, əlçatanlıq və təkrar istifadə imkanıdır.

Vəziyyət daha ciddidirsə, həkimlər xolesistoxolangioqrafiyaya müraciət edirlər ( X-ray müayinəsi kontrast agentin tətbiqi ilə).

Nəticələr

Öd daşı xəstəliyinin gedişi aşağıdakı şərtlərlə çətinləşə bilər:

öd kisəsi divarının flegmonası;
biliyar fistulalar;
Mirizzi sindromu (ümumi öd kanalının sıxılması);
öd kisəsinin perforasiyası;
biliyar pankreatit;
ədviyyatlı və;
öd kisəsinin hidroseliyası;
bağırsaq obstruksiyası;
öd kisəsi xərçəngi;
öd kisəsinin kəskin irinli iltihabı (ampiyem) və qanqrenası.

Ümumiyyətlə, sidik kisəsində daşın olması öd axarını bağlamadığı müddətcə təhlükəli deyil. Kiçik daşlar adətən öz-özünə keçir və onların ölçüsü kanalın diametri ilə müqayisə olunarsa (təxminən 0,5 sm), o zaman ağrı keçidlə baş verir - kolik. Qum dənəsi nazik bağırsağa daha da "sürüşdü" - ağrı yox olur. Əgər çınqıl çox böyükdürsə, ilişib qalırsa, bu vəziyyət dərhal tibbi müdaxilə tələb edir.

Öd daşları: əməliyyatsız müalicə

Öd daşlarının aşkarlanması həmişə məcburi cərrahi müdaxiləni nəzərdə tutmur, əksər hallarda cərrahi müdaxilə olmadan müalicə göstərilir. Ancaq evdə nəzarətsiz özünü müalicə öd yollarının tıxanması və növbətçi cərrahın əməliyyat masasına təcili son qoyulması ilə doludur.

Buna görə də, bəzilərinin tövsiyə etdiyi, qəti qadağan olunmuş ödqovucu otlardan və bitki yağından hazırlanmış şübhəli kokteyllərdən istifadə etməmək daha yaxşıdır. ənənəvi müalicəçilər, və qastroenteroloqla görüş təyin edin.

üçün xolelitiyazın konservativ müalicəsi Aşağıdakı dərmanlar təyin olunur:

Safra tərkibini normallaşdırmağa kömək edən dərmanlar (ursofalk, lyobil);
Həzm proseslərini, xüsusən də lipidlərin həzm proseslərini yaxşılaşdıran ferment preparatları (Creon).
Öd kisəsinin büzülməsi nəticəsində yaranan ağrılarda xəstələrə müxtəlif əzələ gevşeticilərdən (platafilin, drotaverin, no-spa, metasin, pirensipin) istifadə etmək tövsiyə olunur.
Safra turşusu ifrazının stimulyatorları (fenobarbital, zixorine).

Müasir konservativ müalicə, orqanı və onun kanallarını qorumağa imkan verən üç əsas üsul daxildir: daşların dərmanlarla əridilməsi, ultrasəs və ya lazerin köməyi ilə daşların əzilməsi və perkutan xolelitoliz (invaziv üsul).

Daşların əridilməsi (litolitik terapiya)

Öd daşının dərmanlarla əridilməsi öd daşının əməliyyatsız sağalmasına kömək edir. Öd daşlarını həll etmək üçün istifadə olunan əsas dərmanlar ursodeoksixolik turşu (Ursosan) və chenodeoksixolik turşudur (Chenofalk).

Litolitik terapiya aşağıdakı hallarda göstərilir:

Daşlar var kiçik ölçülər(5-dən 15 mm-ə qədər) və öd kisəsinin 1/2-dən çox olmayan hissəsini doldurun.
Öd kisəsinin yığılma funksiyası normal, öd yollarının açıqlığı yaxşıdır.
Daşlar xolesterol xarakterlidir. Kimyəvi birləşmə daşlar duodenal intubasiya ilə müəyyən edilə bilər ( onikibarmaq bağırsaq) və ya oral xolesistoqrafiya.

Ursosan və Henofalk öddə daşların (xolesterol) əmələ gəlməsinə kömək edən maddələrin səviyyəsini azaldır və daşları (öd turşuları) həll edən maddələrin səviyyəsini artırır. Litolitik terapiya yalnız kiçik xolesterol daşları olduqda, xəstəliyin erkən mərhələlərində təsirli olur. Dərmanın dozası və müddəti ultrasəs məlumatlarına əsasən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Daş əzmə (ekstrakorporeal litotripsi)

Ekstrakorporeal şok dalğası litotripsisi (pulverizasiya) daşın çoxlu qum dənələrinə əzilməsinə səbəb olan şok dalğasının yaranmasına əsaslanan bir texnikadır. Hal-hazırda bu prosedur oral litolitik terapiyadan əvvəl hazırlıq mərhələsi kimi istifadə olunur.

Əks göstərişlər bunlardır:

qanaxma pozğunluqları;
Mədə-bağırsaq traktının xroniki iltihabi xəstəlikləri (xolesistit, pankreatit, xoralar).

TO yan təsirlər Ultrasəs litotripsi daxildir:

Öd yollarının tıxanması riski;
Vibrasiya nəticəsində öd kisəsinin divarlarının daş parçaları ilə zədələnməsi.

ESWL üçün göstərişlər öd yollarının tıxanmasının olmaması, diametri 3 sm-dən çox olmayan tək və çoxlu xolesterol daşlarıdır.

Perkutan transhepatik xolelitoliz

İnvaziv bir üsul olduğu üçün nadir hallarda istifadə olunur. Dəri və qaraciyər toxuması vasitəsilə öd kisəsinə kateter daxil edilir, onun vasitəsilə 5-10 ml xüsusi preparatların qarışığı damcı şəklində yeridilir. Prosedur təkrarlanmalıdır, 3-4 həftə ərzində daşların 90%-ə qədəri həll oluna bilər.

Yalnız xolesterini deyil, həm də öd daşının digər növlərini həll edə bilərsiniz. Daşların sayı və ölçüsü önəmli deyil. Əvvəlki iki üsuldan fərqli olaraq, bu üsul yalnız asemptomatik xolelitiazlı şəxslərdə deyil, həm də ağır formada olan xəstələrdə istifadə edilə bilər. klinik təzahürlər xəstəliklər.

Öd daşlarının çıxarılması üçün cərrahiyyə

Ancaq başa düşmək lazımdır ki, cərrahi müalicədən qaçınmaq olmaz, əgər:

tez-tez safra kolikası;
"əlil" (itirilmiş büzülmə) kisəsi;
böyük daşlar;
xolesistitin tez-tez kəskinləşməsi;
fəsadlar.

Əksər hallarda, xəstəliyi tez-tez residivlər, şiddətli ağrı hücumları, iri daşlar, yüksək temperatur bədən, müxtəlif fəsadlar.

Cərrahi müalicə laparoskopik və açıq (xolesistolitotomiya, xolesistektomiya, papillosfinkterotomiya, xolesistostomiya) ola bilər. Cərrahiyyə seçimi hər bir xəstə üçün fərdi olaraq müəyyən edilir.

Qidalanma

Adətən, öd daşının ilk əlamətləri görünən kimi pəhriz təyin edilir. Belə xəstələr üçün xüsusi olaraq hazırlanmışdır, ona deyilir - terapevtik pəhriz No 5, ona daim riayət etməlisiniz.

yağlı ət;
müxtəlif hisə verilmiş ətlər;
marqarin;
ədviyyatlı ədviyyatlar;
bərk qaynadılmış yumurta;
güclü qəhvə;
ət və balıq konservləri;
turşu məhsulları;
bulyonlar: ət, balıq və göbələk;
təzə çörək və maya bişmiş mallar;
qazlı içkilər;
spirt.

Yemək qaynama və ya bişirmə üsulu ilə hazırlanır və onu tez-tez yemək lazımdır - gündə 5-6 dəfə. Öd daşları üçün pəhrizdə maksimum tərəvəz və bitki yağları olmalıdır. Tərəvəz hesabına bitki mənşəli protein artıq xolesterolun parçalanmasını stimullaşdırmaq və bitki yağları bağırsaq hərəkətliliyini yaxşılaşdırmaq, sidik kisəsinin daralmasını təşviq etmək və bununla da orada safra yığılmasının qarşısını almaq.

Yalnız bir həkim testlər və xəstənin sağlamlıq vəziyyətinə əsaslanaraq öd kisəsində daşların çıxarılması üsulunu seçə bilər. Cərrahi müdaxilə olmadan öd daşlarından qurtulmazdan əvvəl onların meydana gəlməsinin əsas səbəblərini bilməlisiniz. Tərkibində çoxlu xolesterol olan yüksək kalorili qidalara aludəçilik, oturaq həyat tərzi, ödün bağırsaqlara buraxılmasının ləngidiyi xroniki həzm pozğunluqları və zərif cinsdə (hamiləlik, menopoz zamanı) hormonal balanssızlıqlar tez-tez qalınlaşmaya kömək edir. öd kisəsinin məzmunu. Zamanla orada daşlar əmələ gəlir - safra fermentlərindən ibarət sıx birləşmələr. Şəxs sağ hipokondriyumda ağırlıq və digər müşayiət olunan simptomlar hiss etməyə başlayır.

Bu formasiyaları müalicə etməyin ən məşhur yolu cərrahi əməliyyatdır, xolesistektomiya daxildir - bütün öd kisəsinin (GB) məzmunu ilə birlikdə çıxarılması. Bununla belə, dərhal qorxmamalı və buna hazırlaşmalısınız cərrahi müdaxilə. Müəyyən şəraitdə konservativ üsullarla faydalı qazıntı yataqlarından xilas olmaq mümkündür.

İlə birlikdə HDD-də məzmunun gecikməsi yüksək səviyyə qidada heyvani yağlar ilk növbədə qum dənələrinin görünüşünə səbəb olur. Əslində bunlar ən kiçik daşlardır. Eyni zamanda, xəstəlik hələ də praktik olaraq heç bir şəkildə özünü göstərmir. Xolesistitə xas olan yüngül simptomlar (narahatlıq, sağ hipokondriyumda ağırlıq) narahatedici ola bilər. Bir şəxs həyat tərzini dəyişməzsə və bu mərhələdə müalicəyə başlamazsa, qum dənələri böyüyür, bir-birinə yapışır və böyük daşlara çevrilir. Bir qayda olaraq, daş əmələ gəlməsi onilliklər boyu davam edən kifayət qədər uzun bir prosesdir.

Bununla belə, çox sayda mənfi amillər, qoşulma müşayiət olunan xəstəliklərçox sürətləndirə bilər. HAQQINDA sürətli cərəyan xolelitiyazın sərt olduğu deyilir bıçaqlama ağrıları, heyvani yağda yüksək qidalar yedikdən sonra ortaya çıxan. Nəqliyyatda titrəyərkən kolik baş verə bilər. Bəzən ağrı, epiqastriumda xoşagəlməz hisslərdən başlayaraq, tədricən güclənir, boyuna, çiyin bıçağının altına yayılır. Ağrı hücumu 6 saat ərzində yox olur. Böyük bir daşı çıxararkən, şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan öd axarının tıxanması baş verə bilər.

Şiddətli bıçaqlanma və ya kəsici ağrının olması öd kisəsində kifayət qədər böyük daşların olduğunu göstərə bilər. Əgər sizdə bu əlamətlər varsa, mütləq qastroenteroloq və ya cərrahla əlaqə saxlamalısınız.

Epiqastrik bölgədə ağrı və daşların varlığından şübhələndikdə, bir çox xəstə dərhal müxtəlif reseptlər və dərmanlar axtarmağa və istifadə etməyə başlayır. Bu, qətiyyən tövsiyə edilmir. Öd kisəsindəki daşlardan qurtulmağa başlamazdan əvvəl əlaqə saxlamalısınız tibb müəssisəsi və müayinədən keçirlər. Hər şeydən əvvəl, daşların varlığını, ölçüsünü və xüsusi yerini yoxlamaq üçün ultrasəs etməlisiniz.

Bəzi hallarda, ultrasəs nəticələri diaqnoz qoymaq üçün kifayət etmədikdə dəqiq diaqnoz, həkiminiz oral xolesistoqrafiya təyin edə bilər. Bu, öd kisəsinin xüsusi müayinə növüdür, bu zaman xəstə öd kisəsinin tərkibinə zidd olan maddələri udur. Şəkillər bütün sidik kisəsini və onun kanallarını daha ətraflı göstərir, hətta kiçik daşlar da aşkar edilə bilər.

Dərman müalicəsi üsulları

Daşlar ya kəsilə bilər ( cərrahi çıxarılması) və ya xüsusi preparatlardan istifadə edərək həll edin. Sonuncu üsul, chenodeoxycholic və ya ursodeoxycholic turşusu olan agentlərdən istifadə edən oral xolelitolitik terapiya adlanır. Onlar bağırsaqlarda xolesterinin udulmasını və safra daxil olmasını azaltmağa kömək edir.

Aşağıdakı hallarda bu üsulla müalicə edə bilərsiniz:

daşlar duodenal intubasiya proseduru zamanı təcrid olunmuş öd kisəsinin tərkibinin təhlili zamanı müəyyən edilən xolesterol tərkibinə malik olmalıdır;
bütün aşkar edilmiş obyektlərin ölçüsü 1,5 sm-dən çox olmamalıdır, ideal ölçü 5 mm-dir; daha böyük mineral birləşmələri dərmanlarla müalicə etmək çətindir;
Mədə-bağırsaq traktının maksimum yarısı daşla doludur;
öd kisəsi divarlarının kontraktilliyi normaldır, öd yollarının açıqlığı yaxşıdır;
bədən çəkisi orta dəyərlərdən çox deyil;
Xəstənin sağlamlığı ona bu dərmanları kifayət qədər uzun və müntəzəm qəbul etməyə imkan verir.

Müalicə dövründə daş əmələ gəlməsini təşviq edə bilən (o cümlədən estrogen tərkibli kontraseptivlər) və ya chenodeoksixolik və ursodeoksixolik turşuların öd kisəsinə tam nüfuz etməsinə mane olan digər dərmanların qəbulundan çəkinməlisiniz (müxtəlif antasidlər, Aktivləşdirilmiş karbon və s.). At xroniki xəstəliklər qaraciyər, mədə və ya bağırsaqlar, ümumiyyətlə yuxarıda təsvir olunan dərmanlardan istifadə edərək, öd kisəsindəki mineral yataqları çıxarmaq tövsiyə edilmir.

Müalicə zamanı xəstə tədricən artması ilə müxtəlif intensivlikdə ağrı hiss etməyə başlayırsa, dərman qəbul etməyi dayandırmalı və həkimə müraciət etməlisiniz.

Seçərkən bu üsul terapiya, həkim məcburi dövri monitorinq və test ilə altı aydan iki ilə qədər dərman kursunu təyin edir. Müalicə müddəti və dərmanların dozası daşların ölçüsü və sayından, xəstənin yaşından və öd daşı xəstəliyinin mərhələsindən asılı olacaq. Səmərəlilik 80%-ə çata bilər. Bərk hissəciklərin həlli tam və ya qismən olacaqdır.

Cərrahi müdaxilə olmadan öd kisəsi daşlarının bu müalicəsinin yan təsirləri var. Bunlara terapevtik kursun bitməsindən sonra kifayət qədər çox sayda residiv daxildir (70% -ə qədər). Xolesterol çöküntülərinin görünüşünə təsir edən amillər aradan qaldırılmırsa (oturaq həyat tərzi, pis qidalanma), safra keyfiyyəti pisləşəcək, bu da yenidən daş meydana gəlməsinə səbəb olacaqdır.

Ekstrakorporeal şok dalğa litotripsi üsulu

Bu üsul istifadə edərək daşlaşmış öd hissələrini əzmək deməkdir xarici təsirşok dalğası (əsas odur ki, impulsu dəqiq şəkildə cəmləşdirməkdir) və sonradan onların bədəndən təbii çıxarılması. Metod, hər birinin ölçüsü 3 mm-dən çox olmayan az sayda (1-4 ədəd) xolesterol daşı olan xəstələr üçün istifadə edilə bilər.

Litotripsiyanın əsas növləri:

impuls bir qığılcım boşalması ilə yaradılır (elastik membran vasitəsilə);
şok nəbzi elektromaqnit sahəsindən istifadə edərək yaradılır;
piezoelektrik nəbz generasiyası.

Bir neçə seans həyata keçirilir. Birincisi, formasiyaların ilkin parçalanması (krekinq) baş verir. Sonra daşlar kiçik hissəciklərə bölünür, onlar müstəqil olaraq safra kanalları vasitəsilə bağırsaqlara atılır. Bu üsul dərmanla birləşdirilə bilər.

Şok dalğası litotripsi qan laxtalanmaması ilə əlaqəli xəstəliklər, quraşdırılmış kardiostimulyatorlar üçün uyğun deyil, mədə xorası mədə və s.Hamilə xəstələri bu üsulla müalicə etmək olmaz.

Bu müalicə metodunun yan təsirləri arasında məhv edilmiş daşların böyük hissəcikləri ilə öd yollarının tıxanma ehtimalı yüksəkdir. Ultrasəsə məruz qalma nəticəsində yaranan daşların titrəməsi səbəbindən öd kisəsinin divarları zədələnə bilər, sonra isə onların iltihabı baş verə bilər.

Homeopatiya, bitki mənşəli dərman və alternativ müalicə

Homeopatik üsulların öd daşı xəstəliyinin müalicəsində nə qədər təsirli olduğunu söyləmək çətindir, çünki homeopatiya tibb ictimaiyyətində həddindən artıq mübahisələrə səbəb olur. Bu alternativ təbabətin bəzi nümayəndələri, mineral yataqlarının təbii şəkildə çıxarılmasını vəd edərək, hətta xəstələrinə sidik qəbul etməyi məsləhət görürlər. İnsan çox şübhə ilə yanaşmalıdır oxşar prosedurlar. Şübhəli homeopatik dərmanlar qəbul edərkən sağlamlığa zərər vurma riski müsbət dinamika ehtimalını xeyli üstələyir.

Narkotik bitki mənşəli Onlar, ümumiyyətlə, artıq əmələ gəldikdən sonra daşlardan qurtula bilmirlər. Üstəlik, xoleretik infuziyalar və həlimlər daşların çıxarılmasına səbəb ola bilər. Daşların ölçüsü kanalların diametrini aşarsa, bu, sonuncunun qismən və ya tam tıxanmasına səbəb ola bilər. Bu səbəblə bitki mənşəli dərmanlar yalnız olaraq istifadə edilə bilər köməkçi üsul və yalnız iştirak edən həkimin icazəsi və nəzarəti ilə.

Başqaları da var qeyri-ənənəvi üsullaröd daşı xəstəliyindən qurtulmaq. Məsələn, Boltov - Naumova görə müalicə, toyuq ödünü şifahi olaraq qəbul edərkən, riayət etmək lazımdır. ciddi pəhriz. Xaricdən safra tədarükü daşların yumşaldılmasına və sonradan bədəndən çıxarılmasına kömək edəcəyi güman edilir. GB bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər bu şəkildə müalicə edilməlidir.

Xəstələrə qara turp suyu da qəbul etmək tövsiyə olunur. Onun öd kisəsindəki mineral yataqları həll etməyə qadir olduğuna inanılır. Bu üsulların effektivliyi də sübut edilməmişdir. Bu maddələri müstəqil qəbul etmək qərarına gəldikdə, xəstə bunu öz təhlükəsi və riski ilə edir!

Bir xəstə hər hansı bir cərrahi prosedurdan qorxursa və öd kisəsində xolesterol çöküntülərini heç bir kəsik olmadan çıxarmağa ümid edirsə, o, aydın qidalanma prinsiplərinə riayət etməlidir, onsuz terapiyanın effektivliyi aşağı olacaq və relaps riski yüksək olacaqdır.

Öd daşı xəstəliyinin qeyri-cərrahi müalicəsi ciddi pəhrizə riayət etməyi nəzərdə tutur. Tez-tez, kiçik hissələrdə gündə 5-6 dəfə yemək daha yaxşıdır. Piy, yağlı ət, hisə verilmiş, duzlu və ya ədviyyəli ərzaq. Alkoqol istənilən formada qəti qadağandır!

Daha çox lifli qidalar (sıyıq, tərəvəz salatları) yeməlisiniz. Ət yeməkləri üçün qaynadılmış və ya bişmiş quş əti, dovşan, yağsız mal əti və müxtəlif növ balıqlar ən yaxşısıdır. Bulyonlar qəbul etmək tövsiyə edilmir. Zeytun yağı məqbul miqdarda yağ əvəzedicisi kimi istifadə edilə bilər.

Xəstənin vəziyyətinə müsbət təsir edəcək və orta dərəcədə məşq stressi. Gəzmək təmiz hava, yüngül məşq öd kisəsinin tonunu saxlamağa və insanın ümumi rifahını yaxşılaşdırmağa kömək edəcək. Və həkiminizin tövsiyələrinə əməl etməlisiniz.