Prævention efter fødslen: hvilken er mere effektiv, og hvilken er sikrere for HB? Er det muligt at blive gravid umiddelbart efter fødslen? Sådan beskytter du dig selv.

Elena Zhabinskaya

Hej venner! Med dig Lena Zhabinskaya! Alle stor mængde af unge mødre henvender sig til en specialist med et spørgsmål om, hvilken form for beskyttelse der skal være efter fødslen under amning. Det er der flere grunde til: Nogle mener, at amenoré er et universalmiddel for en uplanlagt graviditet, og de vil gerne sikre sig dette. Andre leder efter lægemidler og lægemidler, der er godkendt til amning.

Hvilken har ret i sidste ende? Lad os finde ud af det.

Har jeg brug for beskyttelse efter fødslen? Helt klart, ja, fordi en tidlig anden graviditet er uønsket. Og pointen her er ikke kun, at den unge mor simpelthen ikke kan klare den byrde, der har hobet sig op på én gang. Det er bare, at hendes krop endnu ikke er klar til nye bedrifter og stress.


Hvis du ikke vil beskytte dig selv

Hvis alle de vanskeligheder, der er nævnt ovenfor, ikke handler om dig, og du drømmer om en anden baby til det firma, du allerede har, kan du kun ønskes tillykke. I dette tilfælde skal du udelukkende lede af den medicinske side af problemet.

Vent om muligt mindst 2-2,5 år fra sidste fødsel. Hvis du vil tidligere, skal du kontakte en kompetent specialist og begynde at forberede din krop på forhånd til endnu en graviditet.

Gør det på forhånd fysiske øvelser at tone hele kroppen og indre organer for at kunne udholde en ny graviditet. Og tune ind for det bedste!

Er det muligt at få en abort efter fødslen

Hvis det er en uønsket graviditet, der opstår, øges moderens problemer, og ikke kun fordi abort er den stærkeste stress for moderens krop. Restaurering af livmoderen, selv efter naturlig let fødsel, er en lang proces. Enhver indblanding udefra er uhensigtsmæssig her og kan føre til udvikling af de mest alvorlige sygdomme op til infertilitet.

Efter kejsersnit er det generelt forbudt. Udgangen kunne være medicinsk abort, men faktisk vil det heller ikke passere uden spor for kroppen. Desuden bliver en ammende mor nødt til at opgive amningen på grund af ham. Er det værd at forsømme prævention?

jeg skrev om mulig abort mere med det formål at skræmme og få dem til at tage en ansvarlig tilgang til spørgsmålet om at beskytte dem, der godt nok slet ikke er klar til den næste baby.

Hvis vi berører den moralske og etiske side af abort, så er jeg personligt ekstremt negativ over for abort. Dette er en ekstrem foranstaltning, som kun er mulig, når fortsættelsen af ​​graviditeten truer kvindens liv, eller fosteret har misdannelser, der er uforenelige med livet.

Med alt dette håber jeg, at kvinder, der har været igennem graviditet, fødsel og allerede holder en nyfødt ved deres bryster, i tilfælde af en ny pludselig graviditet, vil være glade for hende og aldrig engang vil tænke på at dræbe deres egen jordnødde. sådan i deres liv. mave.

Hvornår skal man begynde at have sex

Selv efter en let naturlig fødsel anbefales det ikke at have sex i de første uger. I praksis råder gynækologer kvinder til at afholde sig fra det i de første to måneder.

I nogle tilfælde, når der var komplikationer efter fødslen, kan denne periode forlænges op til 4 måneder.

Og alt sammen på grund af mikrorevnerne, der dækker overfladen af ​​livmoderen og let kan blive betændt. Når denne tid er gået, er det værd at gå til lægen for en aftale, hvor han vil rådgive om sikre præventionsmetoder.

Prævention til HB: funktioner og fordele ved forskellige metoder

Det er lettere for mødre til kunstige børn: de kan tage alle stoffer og bruge ethvert middel, der forhindrer graviditet, hvilket ikke kan siges om amning. De er forbudt alt, der kan påvirke mælkens smag og kvantitative egenskaber. I mellemtiden er der muligheder.

amenoré

Det er på hende, moderen håber under amning, men meget ofte forgæves. Hvorfor? For at denne metode kan fungere, skal du fodre krummerne efter behov, inklusive tidspunktet for nattesøvnen, uden at supplere noget.

Så vil kroppen producere stor mængde progesteron, som forhindrer debut uønsket graviditet. Dette kan vare op til maksimalt 6 måneders alderskrummer.

Du bør ikke stole fuldt ud på denne metode, fordi fraværet af menstruation slet ikke betyder, at ægløsningen endnu ikke har fundet sted, og med det ny graviditet.

Hormonelle præventionsmidler

De er blandt de mest pålidelige metoder til beskyttelse, hvis effektivitet er 98 - 99%, afhængigt af lægemidlet. For et par år siden passede ingen af ​​dem til unge mødre, men for nylig har alt ændret sig.

I dag er OK anerkendt som en af ​​de bedre måder beskyttelse mod uønsket graviditet under amning. Sandt nok, du kan ikke tildele dem til dig selv. Sagen er, at de indeholder forskellige hormoner, der kan påvirke varigheden af ​​amningen. Derudover trænger mange af dem ind i mælken og overføres til barnet.

For ikke at tænke på behandling af konsekvenser senere, er det nødvendigt kun at bruge OK:

  • som kun indeholder progesteron;
  • indeholdende gestogen. Et godt eksempel sådanne lægemidler er minipiller.

Disse to grupper af lægemidler påvirker hverken barnet eller mængden af ​​modermælk. Generelt er de absolut sikre, men de har stadig en ulempe: de skal tages strengt på samme tid. Forsinkelse er fyldt ikke kun med udseendet af et nyt barn i familien, men også med alvorlige hormonelle forstyrrelser.

Er der en vej ud af denne situation? Ja, du kan sætte en påmindelse om behovet for at tage pillen på din telefon eller vælge andre måder at forhindre uønsket graviditet på:

  • injektioner - på et bestemt tidspunkt (normalt en gang hver 8.-12. uge) får en ung mor en injektion, takket være hvilken hun kan glemme beskyttelsen for denne gang;
  • kapsler - princippet om deres handling er næsten identisk. De er også injiceret under huden, og derefter beskytte en kvinde mod graviditet, og i 5 år.

Effektiviteten af ​​disse to metoder er 99% og forklares af det gestogen, der er indeholdt i deres sammensætning. Desuden er princippet om deres modtagelse forenklet. Ingen grund til at huske dem som piller hver 24 timer.

For alle dens fordele, hormonelle præventionsmidler endnu ikke i stor efterspørgsel. Dette skyldes deres mangler:

  • intermenstruel blødning, som kan forekomme;
  • rigeligt udflåd under menstruation;
  • mangel på en barriere mod infektioner i det genitourinære system;
  • i sjældne tilfælde, behovet for at vente på begyndelsen af ​​en ny graviditet efter deres aflysning.

Under amning er nogle nødpræventionsmidler også tilladt, for eksempel Postinor. Det anbefales dog ikke konstant at stole på dem.

Intrauterin enhed

En langsigtet og billig måde at forhindre uønskede graviditeter på. Den installeres med få års mellemrum, dog først efter naturlig fødsel.

Alle nødvendige installationsmanipulationer kan udføres efter 6 uger fra det øjeblik, barnet er født.

Pålideligheden af ​​denne metode er høj under tilstanden korrekt installation spiral og kontrol fra kvindens side, at hun ikke bevægede sig. Sidstnævnte er muligt, for eksempel under voldsomt samleje, intens fysisk aktivitet etc.

Erfarne fødselslæger-gynækologer advarer om ulemperne ved denne metode:

  1. behovet for kontrol af en kvinde over den korrekte position af spiralen;
  2. muligheden for graviditet, hvis spiralen har skiftet;
  3. et fremmedlegeme i livmoderen kan forårsage betændelse og blive en kilde til infektion;
  4. der kan være vanskeligheder med undfangelsen selv efter fjernelse af spiralen, så det anbefales til dem, der ikke planlægger at føde igen.

Barrieremetoder

Hvad kan ellers beskyttes af en ammende mor?

  • kondomer
  • kasketter;
  • membraner;
  • spermicider er stikpiller, geler, cremer.

Deres vigtigste fordele er brugervenlighed og tilladelighed under amning. Men glem ikke, at disse ikke er de mest pålidelige metoder. Nogle af dem vil beskytte mod infektioner, men ikke mod uønskede graviditeter.

Desuden er det aldrig muligt at forudsige reaktionen kvindekrop på de kemiske komponenter i sæddræbende midler.

Hvordan man bedst beskytter sig efter fødslen, vælger enhver selv. Men dit valg til fordel for et bestemt middel bør kun foretages efter samråd med en specialist.

Glem ikke det, og abonner også på blogopdateringer og gem artiklen på din væg på sociale netværk! Det var Lena Zhabinskaya, farvel!

Amning prævention er en af ​​de mest vigtige spørgsmål for en ung mor, som desværre ikke altid får den fornødne opmærksomhed. Ofte fører dette til uønskede resultater allerede få måneder efter fødslen, hvilket kommer som en fuldstændig overraskelse for kvinden, fordi hun var sikker på, at det var umuligt at blive gravid under amning. I mellemtiden siger læger: det er nødvendigt at beskytte dig selv, mens du ammer, hvis en kvinde ikke planlægger en graviditet i de næste 1-2 år efter fødslen.

Med begyndelsen af ​​graviditeten gennemgår en kvindes krop globale ændringer, der påvirker alle kropssystemer. De indre kønsorganer begynder at arbejde på en helt anden måde. Under graviditeten stopper menstruationen, og ægproduktionen stopper. Dette fænomen vil vare indtil selve fødslen og vil vare ved i nogen tid efter barnets fødsel. Det er på fraværet af ægløsning hos en ammende mor, at den måske mest populære præventionsmetode efter fødslen er baseret - amenoré. Hvad er essensen af ​​denne metode?

Det tidligere arbejde i det reproduktive system efter fødslen af ​​babyen genoprettes gradvist. Normalt i de første seks måneder har en ung mor endnu ikke menstruation og ægløsning. Undertrykkelsen af ​​ægproduktionen skyldes virkningen af ​​hormonet prolaktin, som er ansvarlig for produktionen af ​​modermælk. Men det betyder slet ikke, at en kvinde i hele amningsperioden vil være 100% beskyttet mod en uplanlagt graviditet. Oftest varer amenoré ikke mere end 6 måneder. Man skal dog huske på, at ægløsning under amning kan genoptages selv uden menstruation.

Amenoré beskytter mod uønsket graviditet med omkring 98 %, men kun hvis hver af følgende betingelser er opfyldt:

  1. Kvinden ammer kun barnet uden at supplere væsken og uden at give ham blandingen.
  2. Babyen blev ikke introduceret.
  3. Moderen ammer barnet ikke kun om dagen, men også om natten. Intervaller mellem dagfodringer - ikke mere end 3 timer, mellem natfodringer - ikke mere end 6.
  4. Menstruationen er endnu ikke vendt tilbage.
  5. Der er ikke gået mere end 6 måneder siden fødslen.

Almindelig dag- og natamning uden kosttilskud og kosttilskud kunstig ernæring gør det muligt at producere prolaktin nok og undertrykke ægløsning i seks måneder. Som regel introduceres barnet fra 6 måneders alderen til de første supplerende fødevarer, og antallet af natlige fodringer reduceres. I dette tilfælde kan amenoré ikke længere bruges som effektiv beskyttelse fra uønsket graviditet, så en kvinde bør overveje at finde mere passende middel som hjælper med at beskytte dig selv under amning.

Orale præventionsmidler til ammende mødre

For at beslutte, hvordan du beskytter dig selv efter fødslen, bør en ammende mor kontakte en gynækolog. Hvis hun ikke løste dette problem i de første måneder efter barnets fødsel, skal hun bestemt tage stilling til valget af præventionsmidler, når amenoréen ophører. Det er ret svært at beslutte på egen hånd, hvilken prævention til HB der vil være den bedst egnede: du skal ikke kun tage hensyn til dine egne ønsker med hensyn til beskyttelsesmetoden, men også være opmærksom på kroppens individuelle egenskaber og tilstedeværelsen mulige kontraindikationer. En lægekonsultation er påkrævet, hvis en kvinde beslutter sig for at tage orale hormonelle præventionsmidler (OC).

Ikke alle er egnede til en ammende mor præventionsmiddel fra denne serie: kombinerede OC'er til HB er kontraindiceret, da de indeholder østrogen, som reducerer niveauet af prolaktin og reducerer mængden af ​​mælk, og kan også påvirke barnets udvikling. Hormonel prævention til amning indeholder kun progesteronderivater, såsom desogestrel. Dette stof er hovedbestanddelen i p-piller som Charozetta og Lactinet. Disse minipiller er komplette analoger Overvej derfor kun virkningen af ​​et af disse lægemidler.

Charosetta har en høj præventionseffekt og kan bruges allerede 6 uger efter fødslen. Inden du begynder at tage mini-piller, mens du ammer, bør du sikre dig, at du ikke er gravid, da disse piller er strengt kontraindiceret til gravide. Virkningen af ​​lægemidlet Charozetta er baseret på undertrykkelse af ægløsning, mens det ikke påvirker mælkeproduktionsprocessen og ikke påvirker barnets krop.

Man skal huske på, at Charosetta har et nummer bivirkninger og kontraindikationer. Minipiller under amning kan forårsage:

  • hovedpine;
  • fald i seksuel lyst;
  • kvalme;
  • udseendet af acne;
  • ømhed i brystet.

Forekomsten af ​​disse symptomer betyder, at Charosetta ikke er egnet til en kvinde, så pillerne bør stoppes. Derudover bør dette lægemiddel ikke anvendes af ammende mødre med en tendens til trombose, leversygdom og vaginal blødning af ukendt ætiologi.

For at oral prævention under amning skal beskytte kvinden så meget som muligt mod indtræden af ​​uønsket graviditet, skal minipiller drikkes dagligt på samme tid.

Når amning ikke er nødvendig: OK med HS drikkes uden afbrydelse, begynder at bruge tabletter fra kl. ny emballage så snart den forrige slutter.

Andre former for prævention under amning

Ikke alle kvinder foretrækker OC-beskyttelse, mens de ammer. I dette tilfælde vil det være nyttigt at vide, hvordan du beskytter dig selv under amning uden at bruge p-piller. For ammende mødre er der flere måder at beskytte sig mod en uplanlagt graviditet:

  1. Intrauterin enhed.
  2. subkutant implantat.
  3. Præventionsindsprøjtninger.
  4. Sæddræbende midler.

Hver af disse typer prævention har sine fordele og ulemper, som en kvalificeret specialist helt sikkert vil fortælle en ung mor om.

Så postpartum prævention ved hjælp af en spiral vil hjælpe en kvinde til ikke at bekymre sig om en uønsket graviditet i flere år. Det intrauterine apparat påvirker ikke amningsprocessen og barnets udvikling på nogen måde, men det kan give betændelse og er ikke installeret til de kvinder, der har fået kejsersnit.

Subkutane implantater og præventionsindsprøjtninger er også hormonelle præventionsmidler. Fordelen ved disse midler er, at de anvendes én gang, og deres handling varer op til flere måneder. Således behøver en kvinde ikke at tage sig af konstant beskyttelse, som i tilfælde af at tage piller. Dog injektioner og implantater med hormonel effekt har en række alvorlige bivirkninger, så de er ikke egnede til alle unge mødre.

Sæddræbende præventionsmidler (stearinlys, geler, hætter) virker kun eksternt: de forhindrer indtrængning af spermatozoer i livmoderhalsen og forhindrer derved befrugtning. Sådanne midler har en meget lav effektivitet, derfor anbefales det for større pålidelighed at bruge kondomer samtidig med deres brug.

Midler til nødprævention under amning

Nogle kvinder er lette over for amningsprævention, lang tid håber på en metode til amenoré. Derfor, i tilfælde af en mulig begyndelse af en uplanlagt graviditet, er den eneste udvej for dem nødprævention. Det handler om om at tage stoffer som Postinor eller Escapel.

Selvfølgelig kan en ammende mor beskytte sig mod uønsket undfangelse med deres hjælp: instruktionerne til pillerne siger, at stofferne er kompatible med amning. Men man skal huske på, at sådanne præventionsmidler til ammende mødre som Postinor og Escapel indeholder en enorm dosis hormoner, og det er svært at forudsige, hvordan dette vil påvirke en kvindes krop: en hormonel stigning kan forårsage en forringelse af amning eller problemer med det reproduktive system. nødprævention under amning kan kun bruges i ekstraordinære tilfælde og bør ikke bruges som permanent beskyttelse mod uønsket graviditet.

En gentagen graviditet i løbet af de første 2 år efter fødslen er vanskelig for den kvindelige krop: den har brug for tid til at komme sig efter at have født et barn. Derfor anbefaler gynækologer kraftigt, at kvinder omhyggeligt beskytter sig selv i postpartum-perioden, især da valget præventionsmidler for ammende mødre i dag er ret bred.

Efterfødselsperioden er en høj risikofaktor for utilsigtet graviditet. Derfor er emnet for hvilke præventionsmidler der er bedre efter fødslen et af de vigtige områder inden for obstetrik og gynækologi.

Emnets relevans

Perioden efter graviditet og fødsel er unik, da funktionen af ​​alle systemer og organer genoprettes. Muligheden for endnu en graviditet som følge af genoprettelse af æggestokkenes hormonelle funktion er påvirket af mange faktorer - ernæring, den forløbne tid efter fødslen, varigheden af ​​amningen mv.

Processerne med omvendt udvikling (involution) af de indre kønsorganer begynder at forekomme næsten øjeblikkeligt: ​​livmoderhalskanalen genoprettes fuldstændigt på den 10. dag, og dens svælg lukker i den 3. - 4. uge, ved den 6. - 7. endometrium af livmoderen. livmoderhulen genoprettes, og i den 8. uge regenererer slimhinden i placenta-området. I denne involutionsperiode anbefales afholdenhed fra samleje for at forhindre infektion.

Restitutionsperiode menstruationsfunktion for kvinder, der træner amning, i gennemsnit seks måneder, for resten - fra 4 til 6 måneder. Ofte sker menstruationscyklusser uden ægløsning, men hos 40-80 % af kvinderne går den første menstruation forud af ægløsning.

Mange kvinder, selv langt de fleste (95%), forbliver seksuelt aktive efter fødslen. Fra 10 til 28 % allerede i løbet af det første år gælder for medicinske institutioner med henblik på kunstig graviditetsafbrydelse, og der er kun sat 35 % til endnu en graviditet.

Forskellige præventionsmetoder efter fødslen (ved udgangen af ​​den anden måned) er af særlig relevans. Resultaterne af undersøgelser tyder på, at den optimale periode mellem fødsler for en kvinde og et foster er 3-5 år. Et kortere interval bidrager til komplikationer af den perinatale periode, en stigning i mødre- og børnedødelighed.

Præventionsmetoder efter fødslen

I de fleste tilfælde begynder kvinder i fødselsperioden at leve seksuelt efter 1,5 måned, uanset om det var naturlig fødsel eller af Kejsersnit, og også uanset typen af ​​fodring - amning eller kunstig.

Uden brug af præventionsmetoder er risikoen for en uplanlagt ny graviditet ret høj. Det rigtige valg beskyttelsesmetode er meget vigtig for at opretholde en kvindes sundhed. Vanskeligheden ligger dog i, at evt prævention efter fødslen er ikke universelle, og starten af ​​menstruation er ikke tidligt og pålideligt tegn genopretning af ægløsningsperioden. Valget af en bestemt beskyttelsesmetode er påvirket af mange faktorer, hvoraf de vigtigste er fraværet eller tilstedeværelsen af amning.

Præventionsmetoder og præventionsmidler til HS (amning) adskiller sig fra beskyttelse for blandet fodring eller endda i dens fravær. I sidstnævnte tilfælde skal prævention påbegyndes inden for 21 dage. postpartum periode efter konsultation med en gynækolog, og ved planlægning af lægemiddelundertrykkelse af amning, for eksempel på anmodning af en kvinde eller på grund af tilstedeværelsen af ​​HIV-infektion - en uge efter fødslen. Dette skyldes det faktum, at undertrykkelsen af ​​amning er forbundet med indtagelse af lægemidler, der forårsager accelereret genopretning sekretion af gonadotrope hormoner fra hypofysen og følgelig ægløsning.

Mange faktorer påvirker valget af en specifik beskyttelsesmetode. Dette bør tage højde for faktorer som:

  • den mulige indflydelse af det valgte præventionsmiddel på amningsprocesserne og barnets udvikling (ved amning);
  • kvindens ønsker og alder, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme;
  • muligheden for bivirkninger eller komplikationer;
  • individuel effektivitet af beskyttelsesmetoden.

Tilstedeværelsen af ​​et stort udvalg af metoder giver dig mulighed for at bruge dem og forskellige præventionsmidler efter fødslen. Disse metoder omfatter:

  1. måder naturlig prævention under hensyntagen til resultaterne af undersøgelsen af ​​slim fra livmoderhalskanalen, kalender metode, måling af temperaturen i endetarmen (rektal eller basal temperatur).
  2. Metode til afholdenhed, eller afholdenhed fra samleje på en naturlig måde.
  3. MLA - laktationsmetode.
  4. Ikke-hormonelle præventionsmetoder, som er intrauterine og barrieremidler.
  5. Kombineret hormonel prævention.

naturlig prævention

Frataget negative faktorer, men dens effektivitet er meget lav (50 %), selvom alle anbefalinger til implementeringen følges korrekt. Dette skyldes vanskeligheden ved korrekt at fortolke resultaterne af undersøgelser, der blev udført med slim af livmoderhalskanalen, indtil genoprettelsen af ​​regelmæssighed. menstruationscyklus, lave om basal kropstemperatur når moderen er vågen i perioder med madning om natten, eller når barnet er angst, vanskeligheden ved at bestemme tidspunktet for genoptagelse af menstruation og ægløsning på en kalendermåde mv.

tilbagetrækningsmetode

Kan bruges når som helst. Det er det mest effektive og påvirker ikke amningen. Men for mange er det uacceptabelt på grund af den vanskelige tolerance over for manglen på fuldgyldige seksuelle forhold, og kan derfor kun bruges som en mellemmetode til beskyttelse.

Mest sikker metode prævention og er ret effektiv under følgende forhold:

  1. Det nyfødte barns alder er mindre end seks måneder.
  2. Dagsintervaller mellem fodringerne er mindre end 4 timer, om natten - op til 6 timer. Ifølge nogle forfattere bør denne tid ikke overstige 3 timer i løbet af dagen på grund af 3-timers halveringstid af prolaktinhormonet.
  3. Fravær af begyndelsen af ​​menstruation. Hvis blødningen opstår efter fødslen, slutter og starter igen inden den 56. dag i fødselsperioden, så betragtes det ikke som menstruation, men betragtes som et særskilt tilfælde af postpartum recovery.
  4. Fuld eller overvejende amning; sidstnævnte betyder, at en nyfødt modtager modermælk i mængden af ​​mindst 85 % af alle accepterede produkter, der ikke erstatter mængden af ​​modermælk. Sådanne produkter kan være vitaminer, vand, juice eller andre væsker.

Den vigtigste virkningsmekanisme af denne metode, som er ret velegnet til ammende mødre, er konstant at vedligeholde højt indhold prolaktin i blodet og et fald i koncentrationen af ​​hypofysegonadotrope hormoner. Dette skyldes konstant sekretorisk funktion mælkekirtler, som øges som følge af regelmæssig irritation af brystvorterne under fodring af barnet. Konsekvensen af ​​alt dette er en opbremsning i de cykliske processer, der sker i æggestokkene, hvilket betyder en opbremsning i æggets modning og vækst.

Fordelene ved at bruge MLA er:

  • uafhængighed af seksuelle handlinger;
  • tilgængelighed for alle ammende kvinder;
  • fravær af komplikationer og bivirkninger;
  • en høj procentdel (98%) af præventionseffektivitet inden for 6 måneder efter fødslen;
  • hurtigere involutionsprocesser af de indre kønsorganer;
  • langvarig passiv immunisering af spædbarnet med modermælksimmunoglobuliner og et fald i sandsynligheden allergiske reaktioner han, takket være udelukkelse af udenlandsk mad;
  • økonomisk fordel.

Ulemperne ved metoden omfatter:

  • behovet for altid at være sammen med barnet og nøje observere tidspunktet og mængden af ​​dets fodring, hvilket forårsager nogle gener, hvis der er mangel på modermælk, eller hvis det er nødvendigt at træne faglig aktivitet eller studere;
  • den korte varighed af muligheden for beskyttelse mod en uplanlagt graviditet: ikke mere end seks måneder efter fødslen af ​​et barn eller indtil genoprettelse af menstruationscyklussen;
  • manglende evne til at beskytte mod infektion med seksuelt overførte infektioner, samt hepatitis B-virus, immundefekt mv.

Derudover er LAM en kortsigtet metode til at forebygge uønsket graviditet, og en kvinde bør altid være forberedt på, at hun bliver nødt til at ty til andre metoder, såsom at tage p-piller. Graviditet med MLA er mulig i følgende tilfælde:

  1. Genoprettelse af menstruation. Selv i tilfælde, hvor pletblødning efter 56 dage efter fødslen ikke fuldt ud ligner menstruation, bør en kvinde opfatte dem som et tegn mulig genopretning evnen til at blive gravid.
  2. Begyndte at fodre barnet.
  3. Enhver ændring i kosten.
  4. Barnets alder er mere end seks måneder, selv i mangel af menstruation.

Brugen af ​​andre præventionsmetoder kan påvirke mængden og kvaliteten af ​​modermælk. Derfor kræver det en henvendelse til en gynækolog om råd.

Intrauterin og barriere prævention efter fødslen

Den første omfatter (IUD), som kan indtastes senest to dage efter fødslen. I dette tilfælde anses proceduren for at være ret sikker. Hvis dette ikke blev udført inden for den angivne periode, kan spiralen indsættes efter 6-8 uger efter fødslen. De vigtigste negative egenskaber er muligheden for spontan prolaps af IUD og høj risiko udvikling inflammatoriske processer i det lille bækken.

Barrieremetoder til prævention omfatter hovedsageligt polyurethan- og latex-hankondomer (de er 85 % effektive), såvel som sæddræbende tabletter, vaginalfilm, geler og skum. Effektiviteten af ​​sæddræbende midler er omkring 70%. Kvinders kondomer, cervikale hætter og mellemgulv er mindre almindelige.

Den største popularitet af kondomer er forbundet med den manglende indflydelse på kvindens krop, amning og kvaliteten af ​​modermælk, med forebyggelse af infektion med infektioner, der kan overføres seksuelt. Derudover er kondomer behandlet med et specielt smøremiddel (glidemiddel) den foretrukne metode for kvinder med tør skedeslimhinde, som ofte forekommer hos ammende mødre.

  • høj risiko for HIV-infektion (ved brug af mellemgulv eller sæddræbende midler);
  • en historie med toksisk chok fra brug af diafragma;
  • allergi over for latex ved brug af latexmembraner eller kondomer.

Kombineret hormonprævention (CHC)

Det er baseret på brugen af ​​østrogener og progesteron i forskellige forhold og doser. Samtidig er de i stand til at ændre sammensætningen og kvaliteten af ​​mælk, samt undertrykke dens sekretion. Derfor er brugen af ​​denne metode mulig i tilfælde af kunstig fodring af en nyfødt eller seks måneder efter fødslen.

På kunstig fodring hormonelle præventionsmidler ordineres efter tre uger efter fødslen, når blodkoagulationssystemet er fuldstændig genoprettet. Dette skyldes det faktum, at stofferne i denne gruppe har evnen til at øge blodkoagulationen og dannelsen af ​​blodpropper i venerne og arterierne.

KGC-midler omfatter:

  1. Tabletter af kombinerede orale præventionsmidler (COC) beregnet til daglig brug. De bruges nogle gange til behandlingsformål (PCOS). Derfor kan prævention efter fødslen med PCOS i sjældne tilfælde af graviditet og vellykket afslutning af fødslen kombineres med dets behandling ved at bruge p-piller.
  2. Midler til ugentlig virkning - svangerskabsforebyggende hudplaster "EVRA", som skiftes en gang om ugen.
  3. Hormonel svangerskabsforebyggende vaginalring "Nuva Ring", som en kvinde uafhængigt skifter en gang om måneden.

Til postpartum prævention kan der også anvendes gestagenmidler, hvis aktive ingredienser er syntetiske analoger af kønshormoner. corpus luteum. De undertrykker ikke ægløsningsprocessen. Derudover indeholder de ikke en østrogenkomponent, der påvirker udskillelsen af ​​modermælk. Mekanismen for deres virkning er baseret på en ændring i egenskaberne og sammensætningen af ​​slimen i livmoderhalskanalen, den morfologiske struktur af livmoderens endometrium og på krænkelsen af ​​peristaltikken (afmatning) af æggelederne.

Gestagen anvendes fra 6. - 7. uge ved intermitterende amning eller ved introduktion af supplerende fødevarer, og i mangel af amning - umiddelbart efter fødslen. Disse midler omfatter:

  • orale præparater "mini-drank" - microluti exluton;
  • lactinet eller desogestrel, hvis virkning, i modsætning til "minidrikken", er sammenlignelig med p-piller;
  • injicerbare midler langtidsvirkende skriv "Depo-Provera";
  • injicerbare implantater i form af kapsler af Norplant-typen (også langtidsvirkende);
  • hormonal intrauterin enhed "Mirena" indeholdende syntetisk gestagen levonorgestrel.

Således gør tilstedeværelsen af ​​en bred vifte af metoder og midler til postpartum prævention det muligt at bruge dem under hensyntagen til barnets, mors og amningsperiode.

I dag råder gynækologer kraftigt unge mødre til at betale Særlig opmærksomhed prævention efter fødslen. Dette skyldes, at for fuld bedring Den kvindelige krop skal vente mindst 2 år mellem graviditeterne. De sædvanlige præventionsmidler er dog ikke egnede til en ammende mor, fordi de kan påvirke mængden og kvaliteten af ​​mælk negativt såvel som barnets udvikling. Sådan beskytter du dig selv efter fødslen, for ikke at bekymre dig om gen-graviditet.

Hvornår kan en kvinde blive gravid

Evnen til en ny undfangelse efter fødslen forekommer hos hver mor individuelt. Der er flere hovedfaktorer, der påvirker genoprettelsen af ​​evnen til at blive gravid. Den første er amning. Amning er ikke en pålidelig præventionsmetode. Mange kvinder er sikre på, at en ny graviditet er umulig under amning. Læger siger, at denne teori finder sted, men kun hvornår ordentlig fodring baby.

Muligheden for at blive gravid vender tilbage til kvinden umiddelbart før ankomsten af ​​den første menstruation efter fødslen. Denne periode er også individuel. Ammende mødre vil meget senere kunne blive gravide igen end dem, der ikke ammer. Ægløsning sker i gennemsnit mellem 40 og 90 dage efter fødslen, men der er tidspunkter, hvor denne proces sker meget tidligere.

Graviditet efter fødslen er altid en overraskelse. En kvinde er måske ikke opmærksom på befrugtning, for der er ingen menstruation, hvilket betyder, at alt er normalt, tænker de. Det er sådan babyer bliver født. I vores land er sådanne tilfælde langt fra ualmindelige, og ifølge eksperter er 90% af dem resultatet af mangel på grundlæggende viden og uagtsomhed hos kvinder. Sådanne graviditeter ender ofte med abort, hvilket har en ekstrem negativ effekt på en ung mors krop, som endnu ikke er blevet stærkere.

Lochia eller perioder

Hvordan man skelner fysiologisk blødning efter fødslen fra menstruation? Normalt er alt udflåd, der forekommer hos kvinder i løbet af de første 2 måneder efter fødslen, postpartum lochia. Men i mangel af amning kan menstruation genoptage tidligere end denne periode. Desuden kan menstruationen komme tidligt og pga individuelle egenskaber organisme.

Du skal se en læge, hvis: dårlig postpartum udflåd pludselig blev mere rigelig, blødning genoptaget efter ophør af lochia.

For enhver mistanke om genoptagelse af menstruation inden 2 måneder efter fødslen, skal du besøge en gynækolog. Lægen vil undersøge og bestemme arten af ​​udledningen.

In vitro-befrugtning og hvad det er

Hvornår skal man starte beskyttelse

Ifølge anbefalingerne fra Verdenssundhedsorganisationen bør mor starte prævention allerede 3 uger efter fødslen. Selvfølgelig er risikoen for graviditet i denne periode ekstremt lille, men der er undtagelser. Hvis du ikke planlægger gentagen graviditet, er det bedre at beskytte dig selv mod ulykker.

amning og graviditet

Mange kvinder er sikre på, at graviditet ikke kan forekomme under hele amningen. Denne opfattelse er forkert. Amning kan virkelig forsinke begyndelsen af ​​ægløsning, men kun i 6 måneder og med nøje overholdelse visse regler fodring. Disse regler omfatter:

  • Fodring efter behov.
  • Fodring om natten.
  • Afvisning af flasker og brystvorter.
  • Afvisning af fodring.
  • Afslag på at supplere.

Men selvom alle regler følges, kan amning ikke betragtes som 100 % præventionsmetode i efterfødselsperioden.

Valg af beskyttelse

abstinens metode. Denne metode er en 100% garanti for fravær af befrugtning. Perioden med obligatorisk seksuel afholdenhed overstiger dog normalt ikke 2 måneder efter fødslen, og så er det nødvendigt at tænke på beskyttende præventionsmetoder. De mest populære præventionsmetoder er barriere, oral og intrauterin.

Orale præventionsmidler baseret på gestagen

Oral prævention for mange kvinder er den sædvanlige måde graviditetsbeskyttelse. Men i postpartum-perioden er det ikke sikkert, at alle lægemidler er egnede til en ung mor. I dag, efter fødslen, anbefales det at vælge tabletter indeholdende minimal mængde hormoner. Den aktive ingrediens i disse lægemidler er progestiner.

Tabletternes handling er baseret på strukturel forandring slimhinde i livmoderen. Overfladen efter indtagelse af pillerne bliver tyktflydende og ufremkommelig for sædceller. Disse stoffer har god effektivitet mens du ammer og regelmæssigt indtag tabletter.

Data lægemidler er lægemidler af en ny generation og påvirker ikke kvaliteten og mængden af ​​mælk hos en ammende kvinde.

Lægemidlerne forårsager heller ikke en skadelig effekt på barnets sundhed.

Ulemper ved metoden:

  • Behovet for regelmæssig indtagelse.
  • Muligheden for at bryde cyklussen.
  • Nedsat effekt ved indtagelse af en række lægemidler.
  • Evnen til at blive gravid vender tilbage umiddelbart efter at have sprunget medicin over.

Kombinerede orale præparater

Disse medicin indeholder 2 typer hormoner - østrogen og progesteron. Disse tabletter har høj effektivitet og bruges ofte som præventionsmidler af kvinder i vores land. De er dog kun gode, hvis du ikke ammer dit barn.

Kombinerede lægemidler reducerer funktionen af ​​mælkekirtlerne, kan trænge ind i mælken og dermed ind i barnets krop.

Hvordan man hurtigt bliver gravid, og hvilke foranstaltninger der skal træffes til dette formål

Hormonelle injektioner

Som i tilfældet med orale præventionsmidler er virkningen af ​​injektioner baseret på indførelse af visse hormoner, der forhindrer ægløsning og befrugtning. Virkningen af ​​injektionen kan variere fra 12 uger til fem år afhængigt af lægemidlets form og sammensætning. For kvinder, der ammer, er kun injektioner, der kun indeholder gestagen, egnede. Ulemperne ved progestin-baseret injicerbar beskyttelse er de samme som ved tabletter.

intrauterin metode

Selv med tilgængeligheden af ​​moderne orale præventionsmidler er denne metode stadig den mest pålidelige. Det anbefales ofte til kvinder i postpartum perioden. Spiralen påvirker ikke udskillelsen og kvaliteten af ​​mælk, beskytter pålideligt mod undfangelse og har langsigtet tjenester.

Blandt manglerne kan man udpege mere rigelige perioder i starten, samt trækkende fornemmelser i den tidlige postpartum periode.

Spiralen kan installeres umiddelbart efter fødslen (hvis der ikke er kontraindikationer), eller 3-5 uger efter fødslen af ​​barnet.
Den intrauterine enhed bør kun indsættes og fjernes af en læge.

barrieremetode

For mange er barrieremetoden den mest bekvemme. Det kan virkelig beskytte ikke kun mod graviditet, men også mod overførsel infektionssygdomme. Denne metode har absolut ingen effekt på udskillelsen og kvaliteten af ​​mælk og har en næsten 100 % præventionseffekt. Barrieremetoder omfatter kondomer og membraner.

Blandt ulemperne ved kondomer kan man fremhæve besværet ved påklædning under samleje og muligheden for skader på kondomet, hvis instruktionerne ikke følges.

Membranen har også en række ulemper. Så for eksempel bør lægen vælge størrelsen på hætten. Brug kun i kombination med stoffer, der ødelægger sædceller. Det er nødvendigt med nøje overholdelse af instruktionerne for isætning og fjernelse af hætten.

Brug af sæddræbende midler

Sæddræbende midler omfatter stikpiller, intrauterine tabletter og cremer, der ødelægger sædceller i skeden. Metoden er ret effektiv og nem at bruge. Til yderligere fordele kan omfatte yderligere smøring. Blandt ulemperne er prisen på lægemidler.

Er det muligt at blive gravid igen mens du ammer og hvor sikkert er det

Afbrydelse af samleje

Ifølge forskningsresultater er denne metode ikke pålidelig. Faktum er, at spermatozoer kan komme ind i skeden ikke kun under en mands orgasme, men også før den opstår. Det betyder, at brugen denne metode ligner at spille russisk roulette, og det er kun baseret på held.

Kalender

Mange kvinder regner efter kalenderen farlige dage og dermed kan planlægge deres sexliv uden at bekymre dig om graviditet. Men i postpartum-perioden kan denne metode mislykkes.

Efter fødslen er der ingen regelmæssighed af menstruation, og ægløsning forekommer muligvis ikke i henhold til scenariet.

Som et resultat kan befrugtning forekomme enhver dag, og en kvinde vil uvægerligt stå over for det vanskelige spørgsmål om gentagne fødsler eller afbrydelse af graviditeten.

Sterilisering

Denne procedure er irreversibel og giver en 100% garanti for fravær af graviditet. I dag udfører læger kun denne operation i tilfælde af medicinske indikationer eller kvinder over 35, hvis hun allerede har mindst 2 børn. Operationen kan udføres på både kvinder og mænd. Men ifølge statistikker går det mandlige køn til dette sidste udvej meget sjældnere.

Før du træffer en beslutning om uigenkaldelig prævention, er det nødvendigt at omhyggeligt veje fordele og ulemper for ikke at fortryde den tabte funktion af den fødedygtige.

I dag er det ikke ualmindeligt, at børn optræder i en familie på grund af deres forældres uagtsomhed. Ifølge eksperter er det disse familier, der oftest står over for uenigheder under en kvindes graviditet og i postpartum-perioden. Disse par bliver ofte skilt. Dette skyldes parrets manglende vilje til at blive fuldgyldige forældre. Utilsigtet graviditet kan også være årsagen til udviklingen graviditet efter fødslen hos en kvinde. Planlæg din familie med omhu, og så vil dine børn være velkomne og glade.

Det er rart at se vejret børn lege, men hvis du ikke planlægger fødslen af ​​to børn i træk, så vær meget opmærksom på spørgsmålet om, hvordan du beskytter dig selv efter fødslen. Specielt - da ikke alle præventionsmidler er tilladt at bruge, når man ammer en baby.

Sådan beskytter du dig selv efter fødslen, så det er helt sikkert for både mor og barn, vil vi tale i denne artikel.

Evnen til at blive gravid genoprettes i hver kvinde på hendes egne individuelle vilkår og er ikke altid den samme efter fødslen af ​​hvert af børnene. Varigheden af ​​postpartum perioden afhænger af vanskelighederne ved fødslen, amning, hormonbalance Der er en observation, at ægløsning sker hurtigere hos de mødre, der ikke praktiserer amning.

Uventede graviditeter kan forekomme, hvis ægløsning opstår, efterfulgt af befrugtning. Menstruation i dette tilfælde forekommer ikke, og graviditeten udvikler sig ubemærket af kvinden.

Fødselsperioden er karakteriseret spotte. Hvordan kan man forstå, om det er menstruation eller lochia? Der er en regel om, at al udskrivning i perioden på to måneder efter fødslen tages i betragtning postpartum udflåd- Lochia, og har intet at gøre med menstruation. Hvis udflådet dukkede op efter to måneder - sandsynligvis genoptog denne menstruation efter fødslen. Hvis en kvinde ikke ammer, kan menstruation forekomme på mindre end 8 uger. Hvis der er tvivl om dette, vil en lægekonsultation hjælpe. Han vil også rådgive præventionsmidler, der passer til dig.
At begynde at beskytte dig selv efter fødslen bør være tre uger senere. Så du fjerner absolut risikoen for uønsket graviditet.

Amning er ikke beskyttelse mod graviditet. Der er et koncept - amenoré i laktationsperiode, men for at graviditet ikke opstår i denne periode, skal flere vigtige forhold overholdes:

  1. Amning umiddelbart efter barnet er født. Hvis en kvinde af en eller anden grund ikke ammede de første timer og dage, skal du efter tre uger begynde at tage præventionsmidler.
  2. Barnet spiser kun modermælk, uden supplerende fodring og nattepauser i mere end fire timer.
  3. Begyndelsen af ​​menstruationen indikerer, at der er ægløsning, og der er mulighed for graviditet.
  4. Beskyttende funktion amning eksisterer kun indtil barnet fylder seks måneder. Yderligere er der mulighed for ægløsning, og amning vil ikke længere have en præventionseffekt.
Hvis mindst en af ​​disse betingelser ikke er opfyldt, så øges muligheden for at blive gravid dramatisk, så prævention er nødvendig.

Prævention egnet til amning:

  • Kondom- en universel metode med høj effektivitet af prævention. Det påvirker ikke kvaliteten af ​​modermælk på nogen måde.
    Ulemperne omfatter ubehag og nedsatte fornemmelser under akten, samt allergiske manifestationer.

  • Stearinlys vaginalt kan være egnet til permanent eller engangsbrug. Indeholder komponenter, der er skadelige for spermatozoer, som ikke kommer i modermælken, derfor nej skadelige virkninger har ikke en baby. Stearinlys beskytter også mod seksuelt overførte infektioner.
    Ulemperne omfatter allergiske manifestationer, en brændende fornemmelse og ineffektivitet under påvirkning af rengøringsmidler.

  • Intrauterin enhed kan kun installeres af en gynækolog umiddelbart efter et barns fødsel eller efter halvanden måned. Høj præventionsbeskyttelse, selvom der er undtagelser.
    Ulempen kan betragtes som mere rigelig og langvarig blødning under menstruation.

  • Orale præventionsmidler i tabletter- brug gestagenholdige minipiller. Denne progesteronanalog er tilgængelig i mikrodoser og gør det ikke negativ indflydelse på babyen. Minipiller tages fra 4-6 uger efter et barns fødsel.
    Ulemper: skal kombineres med andre metoder, på grund af det faktum, at de har væsentlig lavere effekt sammenlignet med præparater, der indeholder østrogen. Forårsage dyspepsi. Mærket cyklusændringer. En streng modtagelse ved uret anbefales.

  • Injektioner og implantater indeholdende gestagen syes eller injiceres subkutant i underarmen. De indeholder gestagen, som ikke vil forårsage skade ved amning. Effektiviteten af ​​sådanne lægemidler er meget høj og varer i flere år.
    Ulemperne er bl.a langvarig blødning og betændelse i inputområdet.

  • Sterilisering(tubal ligation) er kun egnet til kvinder, der ikke planlægger at føde igen. Det tilbydes kun til de mødre, der allerede er fyldt 35 år, og som allerede har to børn. Tubal ligering er ofte kombineret med et kejsersnit.