Hvad er allergisk astma. Manifestation af sygdommen, sværhedsgrad

Allergisk astma - denne form for bronkial astma er meget almindelig. Denne patologi står for det meste kliniske tilfælde. Årsagen til udviklingen af ​​sådan astma er en allergisk reaktion på bestemt stof . Sygdommen er lige almindelig hos både voksne og børn. Faren ligger i, at med et mildt sygdomsforløb stilles diagnosen ikke. i lang tid og som følge heraf modtager personen ingen behandling. I forekomsten af ​​sygdommen spiller arvelighed en væsentlig rolle. Det er allerede kendt, at hvis en af ​​forældrene lider af allergisk astma, så er chancen for, at barnet bliver syg, meget stor, selvom det også sker, at dispositionen overføres fra bedsteforældre.

Grader af sygdom

Allergisk bronkial astma kan være 4 former for sværhedsgrad, opdelingen afhænger af sværhedsgraden af ​​de generelle symptomer og sværhedsgraden af ​​personens tilstand:

1. Intermitterende grad. Anfald af kvælning i løbet af dagen sker meget sjældent, ikke mere end 1 gang om ugen. Natteangreb forekommer ikke mere end 2 gange om måneden. Tilbagefald af sygdommen passerer hurtigt nok og afspejles praktisk talt ikke i patientens generelle sundhedstilstand.
2. Mild vedvarende grad. Symptomer på sygdommen minder om sig selv mere end en gang om ugen, men ikke mere end 1 gang om dagen. Der kan forekomme mere end 2 natlige anfald på en måned. Under et tilbagefald bliver patientens søvn forstyrret, og den generelle helbredstilstand forværres.
3. Vedvarende astma af moderat sværhedsgrad. Sygdommen viser sig næsten hver dag, og angreb under søvn forekommer mere end en gang om ugen. Patientens søvnkvalitet forværres, og ydeevnen falder.
4. Svær vedvarende astma. Sygdommen viser sig meget ofte, både om dagen og om natten. Patientens arbejdsevne og fysiske aktivitet er stærkt nedsat.

Symptomer og videre behandling adskiller sig på forskellige stadier af sygdommen. I det mildeste forløb er det nok at eliminere allergenet, og patientens tilstand forbedres, og i det alvorlige forløb af den allergiske form for astma ordineres forskellige lægemidler. medicin at stabilisere staten.

Der er mange forskellige allergener i naturen. Det er ikke muligt helt at beskytte en person mod dem.

Sygdoms patogenese

Mekanismen for udvikling af denne sygdom er endnu ikke fuldt ud forstået. Men det er allerede blevet fastslået, at bronkiernes reaktion på allergenet sker under påvirkning af forskellige celler, strukturer og komponenter:

• Så snart et allergen kommer ind i kroppen, aktiveres specielle blodceller. De træner aktive stoffer, som er ansvarlige for alle inflammatoriske processer.
• Muskelmassen i væggene i bronkierne hos patienter er særligt udsat for stabil sammentrækning, mens receptorerne placeret på slimhinden bliver modtagelige for virkningerne af biologisk aktive komponenter.
• På grund af disse processer begynder bronkospasme, og samtidig falder lumen i luftvejene markant. Samtidig er patientens vejrtrækning væsentligt forstyrret, der opstår alvorlig åndenød, som kan være dødelig.

Allergisk astma udvikler sig hurtigt, astmatikerens tilstand forværres gradvist. en person med bronkial astma let at genkende, forsøger han at indtage en behagelig stilling, hvor åndenød vil være mindre udtalt.

Astmatikere føler meget ofte, at et astmaanfald nærmer sig, normalt inden for få minutter efter en kort eksponering for allergenet.

Grundene

Allergisk astma opstår af en række forskellige årsager. Nogle gange er årsagen til sygdommen en kombination af faktorer:

• arvelig disposition. Ofte, når du interviewer en patient, kan du finde ud af, at hans nære slægtninge lider af allergiske patologier eller bronkial astma. Gennem forskning fandt man ud af det hvis en af ​​forældrene har allergisk astma, så er risikoen for sygdommen hos barnet 30 % eller mere. Når astma diagnosticeres hos to forældre, vil barnet blive sygt i 70 % af tilfældene eller endda lidt mere. Du skal forstå, at allergisk bronkial astma ikke er arvelig, børn får kun en tendens til denne sygdom.
• Hvis en person ofte lider af luftvejs- og infektionssygdomme, bliver væggene i bronkierne tyndere og bliver mere modtagelige for irriterende stoffer.
• Ofte begynder sygdommen med dårlig økologi på bopælen eller når man arbejder i industrielle virksomheder, med en stor emission af støv og andre skadelige stoffer.
• Misbrug af tobaksvarer fører også til udviklingen af ​​sygdommen. Glem det ikke passiv rygning. Rygere i huset øger risikoen for, at et barn får astma markant.
• Misbrug af mad, hvori der er en masse konserveringsmidler, madfarver og smagsforstærkere.

Astmaanfald ved allergisk astma begynder efter kontakt med en form for irritationsmiddel. Modtageligheden af ​​hver patient er individuel, nogle gange er der flere allergener. De mest allergifremkaldende stoffer er:

• pollen af ​​vegetation, især blomster fra Compositae-familien;
• partikler af uld fra forskellige dyr;
• sporer af svampe, for det meste mugne;
• partikler af husstøv, hvori der er affaldsprodukter fra en støvmide;
• kosmetik og nogle husholdningskemikalier, især ofte forårsager angreb stoffer med en sukkeragtig lugt;
• tobaksrøg og kold luft.

Mad forårsager sjældent allergisk astma, men det sker. De mest allergifremkaldende fødevarer er honning, chokolade, mælk, æg, nødder, krebs, citrusfrugter og tomater..

Tørfoder til fisk kan fremkalde et astmaanfald. Hvis en person har en disposition for allergi, skal fisken kasseres eller fodres med frisk mad.

Symptomer

Symptomer på allergisk astma hos børn og voksne er ikke for specifikke. Symptomer på sygdommen er nogle gange svære at skelne fra astma af ikke-allergisk patogenese. Det generelle kliniske billede ser således ud:

• Meget anstrengt vejrtrækning. Det er svært for patienten ikke kun at indånde, men også at udånde. Hver udånding bliver smertefuld og gives med stort besvær. Alvorlig åndenød begynder efter kun 5 minutter efter kontakt med et allergifremkaldende stof eller umiddelbart efter træning.
• Fløjtelyde ved vejrtrækning. Dette skyldes, at luften passerer gennem indsnævrede luftveje. Vejrtrækningen kan være så støjende, at fløjten kan høres flere meter væk fra astmatikeren.
• Astmatikere giver altid en karakteristisk kropsholdning, især under et astmaanfald med allergi. Da luftvejene er forsnævrede, kan patienten med astma ikke trække vejret normalt kun med involvering af åndedrætsorganernes muskler. Altid inkluderet i vejrtrækningsprocessen yderligere grupper muskler. Under et anfald forsøger en astmatiker at læne sine hænder på en form for stabil overflade.
• Hoste opstår i angreb, men det bringer ikke lindring til en person. I nogle tilfælde er den vigtigste manifestation af sygdommen hos astmatikere en hoste. Ofte er folk ikke engang opmærksomme på hyppig hoste og tror, ​​at dette er fremkaldt af ubetydelige årsager. Du skal forstå, at en hoste af refleks karakter forsvinder sporløst på få minutter. Denne tid er nok til at stimulansen kommer ud af luftrør.
• Ved hoste udskilles altid lidt glasagtigt opspyt.
• Astmatisk status er en farlig forværring af sygdommen, når der er et langvarigt kvælningsanfald, som er vanskeligt at stoppe sædvanlige metoder. Hvis patienten i løbet af et sådant angreb ikke får førstehjælp, kan han ikke kun miste bevidstheden, men også falde i koma.

Ved allergisk astma opstår symptomerne på sygdommen hos voksne og børn først efter tæt kontakt med allergenet. afhængig af typen af ​​allergen forskellig varighed angreb og intensiteten af ​​forværringen af ​​patologien. For eksempel, hvis en patient er allergisk over for plantepollen, kan patienten i foråret og sommeren ikke undgå kontakt med dette stof, da blomstrende vegetation er overalt. Resultatet af en sådan kontakt af en astmatiker med et allergen resulterer i en sæsonbestemt forværring af sygdommen.

Nogle astmatikere, der ved, hvilken plante der forårsager allergi, foretrækker at forlade deres permanente opholdssted på tidspunktet for dens blomstring.

Behandling

Allergisk astmabehandling omfatter de samme lægemidler som astma af anden oprindelse. Men vi må ikke glemme, at sygdomsforløbet også afhænger af graden af ​​modtagelighed for allergenet:

• I tilfælde af at en person lider af allergiske reaktioner, bør han om nødvendigt tage antiallergiske lægemidler, som er i overflod i apotekets netværk. Disse lægemidler blokerer specifikke receptorer, som histamin påvirker. Selvom et allergen kommer ind i kroppen, optræder symptomerne på en allergi ikke så kraftigt eller observeres slet ikke. Hvis kontakt med et irriterende stof ikke kan undgås, skal antiallergiske lægemidler tages på forhånd.
• Der er en original behandlingsmetode, hvor doser af allergenet indføres i menneskekroppen i stigende volumen. Takket være denne behandling reduceres en persons modtagelighed for et irritationsmiddel, og astmaanfald bliver mere sjældne.
• Inhalationsadministration af visse hormonelle lægemidler og langtidsvirkende β2-adrenerge blokkere er de mest almindelige behandlingsmetoder. På grund af sådanne lægemidler er det muligt at kontrollere sygdommen i lang tid.
• Patienten injiceres med specifikke antistoffer, der er antagonister af immunoglobulin E. Sådan terapi hjælper med at stoppe bronkiernes høje følsomhed i lang tid og forhindre tilbagefald af sygdommen.
• Cromoner - Disse lægemidler er ofte ordineret til behandling af allergisk astma hos børn. Behandling af voksne patienter med sådanne lægemidler giver ikke det ønskede resultat.
• Methylxanthiner.
• Hvis sygdommen er i det akutte stadium, kan patienten ordineres stærke adrenerge blokkere. Derudover injiceres patienten i sådanne tilfælde med adrenalin og ordineres hormonelle præparater i tabletter.

For at lindre et angreb af kvælning anvendes specielle lægemidler i form af inhalationer.. Denne form for lægemidlet går direkte ind i fokus for inflammation og har terapeutisk effekt med det samme. Aerosoliseret medicin forårsager sjældent bivirkninger, da de kun virker lokalt og ikke har en systemisk effekt på hele kroppen.

Behandling af patienter med allergisk bronkial astma udføres ambulant. Kun i alvorlige tilfælde kan patienten indlægges for at få hjælp, oftest sker dette under en forværring af sygdommen. Astmatikere er registreret hos en læge og bliver regelmæssigt observeret af smalle specialister.

Farlige komplikationer af allergisk bronkial astma er hjerte- og åndedrætssvigt. I et alvorligt sygdomsforløb kan patienten dø af kvælning.

Vejrudsigt

Hvis behandlingen udføres korrekt, er prognosen for patientens liv gunstig. I tilfælde af at diagnosen stilles for sent eller mangelfuld behandling udføres, er der risiko for alvorlige komplikationer. Disse omfatter først og fremmest astmatisk status, hjerte- og respirationssvigt. Ofte er der emfysem. Hvis status asthmaticus udvikler sig, så er der en trussel mod patientens liv.

Ved et alvorligt sygdomsforløb modtager patienten en handicapgruppe.. Med handicapgruppe 3 kan en astmatiker arbejde efter en bestemt liste over erhverv, men med gruppe 1-2 er det umuligt at arbejde.

Ved allergisk bronkial astma kan der være tilfælde af pludselig død. Derfor bør patienten undgå overdreven fysisk anstrengelse.

Præventive målinger

Mennesker, der lider af bronkial astma allergisk natur bør forstå, at deres prioritet er at forhindre gentagelse af sygdommen. For at forhindre astmaanfald skal du følge enkle anbefalinger:

1. Der udføres konstant våd rengøring i boligen, hvor alle overflader tørres af.
2. Hvis du er allergisk over for uld eller fjer, bør du nægte at holde kæledyr i huset, samt kanariefugle og papegøjer.
3. Brug ikke parfume og andet husholdningskemikalier for kraftig lugt.
4. Brug ikke dunpuder og tæpper.
5. Hvis en astmatiker arbejder i en farlig industri med et stort udslip af støv eller kemikalier, er det tilrådeligt at skifte job.
6. Åndedrætssygdomme og andre sygdomme, der kan få astma til at gentage sig, bør undgås.

En patient med allergisk astma bør genoverveje deres kost. Alle stærkt allergifremkaldende fødevarer bør udelukkes fra menuen.

Allergisk astma kan være mild eller meget alvorlig. Symptomer og behandlingsmetoder afhænger af graden af ​​patologi og tilstedeværelsen af ​​komplikationer af en anden karakter. Allergisk astma fører ofte til invaliditet.

Allergi og astma går ofte hånd i hånd. Astma er en sygdom i luftrørets grene (bronkioler), der transporterer ilt til og fra lungerne. Der er flere former for astma.

Allergisk astma er en form for astma, der er forårsaget af en allergi (såsom pollen eller skimmelsvamp). Ifølge Akademiet for Allergi, Astma og Immunologi er der for hver 20 millioner mennesker med astma 10 millioner med allergi.

Luft kommer normalt ind i kroppen gennem næsen og bronkiolerne. I enderne af bronkiolerne er der små alveolære (luft)sække kaldet alveoler. Alveolære sække forsyner blodet med ilt og opsamler også gammel luft (kuldioxid), som efterfølgende udåndes. Ved normal vejrtrækning afslappes muskelgrupperne omkring luftvejene, og luften bevæger sig frit. Men under en astmaepisode eller "angreb" sker der tre store ændringer, der forhindrer luft i at bevæge sig frit i luftvejene:

1. Muskelgrupperne omkring luftvejene spændes og får dem til at trække sig sammen, en proces kaldet bronkospasme.
2. Slimhinden i luftvejene svulmer og bliver betændt.
3. Cellerne i luftvejene producerer mere slim, og det er tykkere end normalt.

Ved indsnævrede luftveje bremses luftcirkulationen i lungerne. Som følge heraf føler astmapatienter, at de er forpustede. Alle disse ændringer gør det svært at trække vejret.

Vigtigste symptomer på astma

Astmasymptomer rammer, når luftvejene udsættes for ændringer fra de foregående tre punkter ovenfor. Nogle mennesker oplever symptomer hver dag, mens andre kan gå flere dage mellem anfaldene. De vigtigste symptomer på astma omfatter:

• Stakåndet.
• Hvæsen.
• Stramhed i brystet, smerte eller tryk.

Ikke alle mennesker oplever symptomer på samme måde. Du har muligvis ingen symptomer på allergisk astma, eller du kan opleve dem i anden tid. Symptomerne kan variere fra den ene astmaepisode til den næste. De kan være stærke i én episode og svage i en anden.

Mild symptomsværhed er mest almindelig. Luftvejene åbner normalt inden for minutter eller timer. Alvorlige episoder er mindre almindelige, men de er langvarige og kræver akut lægehjælp. Det er vigtigt at genkende selv milde astmasymptomer og behandle dem for at forhindre alvorlige episoder og holde astma under kontrol.

Hvis du har allergisk astma, derefter reaktionen på ethvert stof allergisk kan forværre symptomerne.

Tegn før et astmaanfald

Der er tidlige tegn, der går forud for astmasymptomer og tegn på, at astma bliver værre. Tidlige tegn og symptomer på et astmaanfald omfatter:

• Hyppig hoste, især om natten.
• Tab af lethed ved vejrtrækning eller forøgelse heraf.
• Følelse svær træthed eller svaghed ved sport ud over hvæsen, hoste eller åndenød.
• Et fald eller en ændring i det maksimale ekspiratoriske flow er et mål for, hvor hurtigt luft udstødes fra lungerne, når du ånder kraftigt ud.
• Symptomer på forkølelse eller andre øvre luftvejsinfektioner eller allergier.
• Manglende evne til at sove.

Hvis du har nogle af disse astmasymptomer, skal du søge hjælp så hurtigt som muligt for at forhindre muligheden for et alvorligt astmaanfald.

Hvem har astma?

Enhver kan få astma, selvom den har tendens til overvejende at være arvelig. Cirka 14 millioner voksne og børn i Den Russiske Føderation har astma (data for 2012). Sygdommen bliver mere almindelig.

Faktorer, der fremkalder bronkial astma

Bronkial astma er et kompleks af luftvejsproblemer, der opstår på grund af mange faktorer. Luftvejene hos en astmatiker er meget følsomme og reagerer på mange ting, der kaldes patogener. Kontakt med disse patogener fremkalder ofte astma og fører til manifestationen af ​​dets symptomer.

Der er mange typer af forårsagende stoffer til allergisk astma. Reaktionen er forskellig fra person til person, og tidspunktet for manifestationen varierer. Nogle reagerer på mange triggere, mens andre ikke har nogen, de kan identificere. En af de mest vigtige aspekter Astmakontrol er at undgå kontakt med sådanne patogener, når det er muligt.

Almindelige patogener er:

• Infektioner: forkølelse, influenza, bihulebetændelse.
• Sportsmotion, især almindelig hos børn (bemærk nedenfor).
• Vejr: kold luft, temperaturændringer.
• Tobaksrøg og luftforurening.
• Allergener er stoffer, der forårsager allergiske reaktioner i lungerne, herunder støvmider, pollen, dyr, skimmelsvamp, mad og kakerlakker.
• Støv og genstande, der skaber det.
• Vedvarende lugt fra kemiske produkter.
• Stærke følelser: angst, frustration, skrig og stærk latter.
• Medicin: aspirin, ibuprofen, betablokkere, der bruges til at behandle højt blodtryk migræne eller glaukom.

Mens træning kan udløse astma, bør træning ikke ignoreres. Med en god behandlingsplan kan børn og voksne træne så længe de vil, men ikke under debut af astmasymptomer.

Diagnose af allergisk astma

Læger kan bruge mange måder at diagnosticere astma på. Først tager lægen din sygehistorie, symptomer og udfører en fysisk undersøgelse. Så kan laves og holdes generelle analyser og procedurer til at kontrollere dine lungers generelle helbred, herunder:

• Et røntgenbillede af thorax, der tager et billede af lungerne.
• Lungefunktionstest (spirometri): En test, der evaluerer lungernes størrelse og funktion, herunder hvor godt luften kommer ud af lungerne (lungefunktion).
• Maksimal ekspiratorisk flow: En analyse, der måler den maksimale hastighed, hvormed luft kan udåndes.
• Methacholin-testen er en følsomhedstest for methacholin, et irritationsmiddel, der trækker luftvejene sammen.

Andre tests, såsom allergitests, blodprøver og hals-pH, røntgenstråler bihuler og andre billeder. De hjælper lægen med at identificere sideårsager og tilstande, der kan påvirke astmasymptomer.

Behandling af allergisk astma

For overhovedet at mindske eller undgå symptomer er det nødvendigt at begrænse eller slippe af med kontakten med patogenet, tage medicin, så de daglige symptomer på astma kan kontrolleres nøje.

Astmaanfald kan undgås eller minimeres ved at begrænse eksponeringen for patogener og ved at tage medicin for at holde de daglige symptomer under tæt kontrol. Den rigtige tilgang til behandling er en grundig kontrol og medicinering. Lægemidler, der bruges til at behandle astma, omfatter bronkodilatatorer, antiinflammatoriske midler og leukotrienmodifikatorer.

Bronkodilatatorer (bronkodilatatorer) til behandling af astma

Disse lægemidler behandler astma ved at slappe af muskelgrupper, der strammer sig omkring luftvejene. De åbner hurtigt lungerne, lukker mere luft ind og forbedrer vejrtrækningen.

Bronkodilatatorer hjælper også med at fjerne overskydende slim fra lungerne. Når luftvejene åbner sig, bevæger slimet sig mere frit og hostes nemt op. Fremstillet i form hurtig handling, bronkodilatatorer lindrer eller stopper symptomerne på astma, så de er uundværlige ved anfald. Der er tre hovedtyper af bronkodilatatorer - beta-2-agonister, antikolinergika og teofylliner.

Hurtigt virkende bronkodilatatorer bør ikke anvendes til at kontrollere astma, da langtidsbrug kan reducere deres effektivitet.

Anti-inflammatoriske lægemidler

De reducerer vævshævelse og moskusfrigivelse i lungerne, er tilgængelige som kortikosteroider i form af inhalatorer, de vigtigste effektive lægemidler er:

• Asmanex.
• Beclofort (beclomethason).
• Azmakort.
• Florent.
• Pulmicort.
• Alvesco.

Når de behandles med denne gruppe af lægemidler, bliver luftvejene mindre følsomme og mindre tilbøjelige til at reagere på mulige patogener. Anti-inflammatoriske lægemidler skal bruges dagligt i flere uger før vedvarende helbredende effekt at hjælpe med at kontrollere astma. Disse astmamedicin reducerer også symptomer, skader, øger luftstrømmen, gør luftvejene mere modstandsdygtige over for irriterende stoffer og reducerer astmaepisoder. Hvis de bruges på daglig basis, kan de reducere eller endda forhindre astmasymptomer.

En anden type anti-inflammatorisk astmamedicin kaldes cromolynnatrium. Denne type lægemiddel er en mastcellestabilisator, hvilket betyder, at den hjælper med at forhindre produktionen af ​​kemikalier produceret af kroppens mastceller. Et sådant middel er kromoglycinsyre (Intal), som almindeligvis bruges til at behandle børn eller anstrengelsesudløst astma.

Leukotrienmodifikatorer

Leukotrienmodifikatorer bruges til at behandle allergisk bronkial astma og omfatter følgende lægemidler:

• Accolare.
• Ental.
• Zileuton.

Leukotriener er kemiske forbindelser, som vores kroppe producerer og får luftvejene til at indsnævre og producere mere slim under et astmaanfald. Opgaven med leukotrienmodifikatorer er at begrænse disse reaktioner, forbedre iltgennemstrømningen og reducere andre symptomer på astma. De tages som tabletter eller som orale granulat blandet med mad en eller to gange om dagen, hvilket reducerer behovet for anden astmamedicin. De mest almindelige bivirkninger er hovedpine og kvalme. Leukotrienmodifikatorer kan interagere med andre lægemidler såsom coumadin og theophyllin.

Fortæl din læge, hvilken medicin du tager.

Monoklonale antistoffer og astma

Xolair er et antistof, der blokerer immunglobulin E (IgE), så allergener ikke er i stand til at udløse et astmaanfald. Xolair gives som injektion. For at modtage antistofbehandling skal en person have forhøjet immunglobulin E og være allergisk. Allergi skal bekræftes ved en blodprøve og en hudtest.

Hvordan tages astmamedicin?

De fleste astmamedicin administreres ved hjælp af en specialdesignet enhed - aerosol inhalator- en automatisk dispenser i form af et lille hætteglas med en aerosol i en plastikbeholder, som, når der trykkes på en knap ovenpå, dispenserer medicin.

Nogle lægemidler kommer i form af et pulver, der inhaleres gennem munden fra en enhed kaldet en pulverinhalator. Der er også medicin i form af tabletter, væsker og injektioner.

Hvordan bruger man en aerosolinhalator?

1. Fjern hætten og ryst inhalatoren.
2. Træk vejret dybt ind og ånd helt ud.
3. Placer inhalatoren i munden og luk dine læber omkring den.
4. Så snart du begynder at inhalere, skal du trykke på inhalatoren og dermed give medicinen til lungerne. Hold vejret i et tal på 10. Ånd nu langsomt ud.

Hvordan bruger man en pulverinhalator?

1. Tilføj til inhalator påkrævet beløb medicin ved at følge instruktionerne, der følger med enheden.
2. Ånd ud, mens du holder inhalatoren væk fra munden, løft hagen op.
3. Placer dine læber omkring åbningen på den enhed, hvorigennem medicinen leveres. Gør dyb indånding gennem en inhalator uden at bruge næsen. Du kan muligvis ikke smage medicinen, eller hvad dens medicin er.
4. Fjern enheden fra din mund. Hold vejret og tæl til 10.
5. Ånd langsomt ud, men pust ikke ud gennem inhalatoren. Fugt fra munden kan få pulveret inde i enheden til at hærde.
6. Sørg for at lukke din enhed efter brug. Opbevar det på et tørt sted.
7. Vask ikke din inhalator med sæbe og vand. Tør efter med en tør klud efter behov.

Hvad kan jeg ellers gøre for at holde min astma under kontrol?

Peak flowmåler.

For at kontrollere astma skal du overvåge, hvor godt dine lunger fungerer. Astmasymptomer kan kontrolleres ved hjælp af en speciel enhed kaldet en peak flow meter, som måler hastigheden af ​​luft, der forlader lungerne, når du udånder kraftigt. Den resulterende værdi kaldes maksimal hastighed udånding (MSV) og beregnes i liter i minuttet.

MRV kan advare dig om ændringer i dine luftveje, som kan være et tegn på forværring af astma, før du har symptomer. Ved at måle mod daglige toppe kan du mere nøjagtigt beregne lægemiddeldoseringer for at holde din astma under kontrol. Din læge kan også bruge disse data, når du udarbejder en behandlingsplan.

Kan astma helbredes?

Der er ingen kur mod astma, men du kan behandle det og holde det under kontrol. I de fleste tilfælde kan mennesker med astma leve uden at opleve symptomer ved at følge deres behandlingsplan.

Allergisk astma er en almindelig form for astma. Omkring 80% af alle tilfælde af astmatiske sygdomme, både hos børn og voksne, opstår på baggrund af allergi. Lad os se på hovedtyperne af astma, hvordan de diagnosticeres, behandles og forebygges.

Udseendet af allergisk astma fremkaldes af forskellige stoffer og mikroorganismer, der kommer ind i kroppen under indånding og forårsager allergi. Allergener eller allergiudløser forværrer symptomerne forskellige sygdomme og forårsage astmaanfald, i dette tilfælde allergisk astma. Ved allergisk astma er det meget vigtigt at diagnosticere sygdommen i tide og starte behandlingen. Da allergener findes overalt, og diagnosen er astma, forringer det livskvaliteten og kan føre til meget alvorlige konsekvenser.

ICD-10 kode

J45.0 Astma med overvejende allergisk komponent

Årsager til allergisk astma

Årsagerne til allergisk astma er forbundet med virkningen af ​​allergener på kroppen. Under påvirkning af allergener opstår en inflammatorisk proces i luftvejene, hvilket gør det svært at trække vejret og fremkalder forekomsten af ​​åndenød. Denne reaktion af kroppen opstår på grund af forstyrrelser i immunsystemet. Så snart allergenet kommer ind i åndedrætssystemet, opstår bronkospasme, og den inflammatoriske proces begynder. Derfor er allergisk astma ledsaget af løbende næse, hoste og alvorlig åndenød.

Der er mange årsager, der kan udløse allergisk astma. Sygdommen kan skyldes plantepollen, dyrehår, skimmelsporer og meget mere. Astma kan starte ikke kun ved at indånde et allergen, men endda fra en lille ridse eller et snit på huden. Mange mennesker udvikler astma på grund af hyppig indånding af tobaksrøg, forurenet luft, parfume eller lugten af ​​husholdningskemikalier. Ud over allergener påvirker andre faktorer, der ikke forårsager sygdomme, men fremkalder astmatiske angreb, også forekomsten af ​​astma. De mest almindelige af dem:

• Fysisk aktivitet - hoste og åndenød viser sig ved aktiv og langvarig træning.
• Medicin - Nogle medikamenter udløser astmaanfald. Derfor, før du bruger nogen antibiotika og endda vitaminer, bør du konsultere en læge og omhyggeligt læse kontraindikationerne for brug i instruktionerne med lægemidlet.
• Infektionssygdomme - forkølelse fremkalder udseendet af hoste og astmaanfald.
• temperatur og forurenet luft.
• Følelsesmæssig tilstand - hyppig stress, raserianfald, latter og endda gråd fremkalder astmatiske anfald.

Allergiske astmasymptomer

Symptomer på allergisk astma viser sig på forskellige måder, men oftest er det en kraftig hoste, åndenød og en løbende næse. De første symptomer på sygdommen gør sig gældende, så snart allergenet kommer ind i luftvejene eller på huden. Immunsystemet reagerer øjeblikkeligt, hvilket forårsager kløe, rødme og hævelse (hvis allergenet er kommet i kontakt med huden) eller anfald af kvælningshoste (hvis allergenet inhaleres). Lad os se på de vigtigste symptomer på allergisk astma.

• Alvorlig hoste (hos nogle mennesker, på grund af eksponering for allergener, begynder asfyksi, da halsen svulmer).
• Åndenød.
• Brystsmerter.
• Hurtig hvæsen.

Udseendet af ovennævnte symptomer er påvirket af sådanne allergener som plante- og græspollen (især i blomstringsperioden), spyt og dyrehår samt ridser, ekskrementer af flåter, kakerlakker og andre insekter, skimmelsporer. Hvis symptomer på astma viser sig, bør du straks søge lægehjælp og gennemgå diagnostik på et allergicenter for at fastslå årsagen til sygdommen og ordinere effektiv behandling.

Infektiøs-allergisk astma

Infektiøs-allergisk astma har en ejendommelig udviklingsmekanisme. en særlig rolle i udviklingen denne sygdom spiller tilstedeværelsen af ​​en kronisk luftvejsinfektion, og ikke indånding af allergenet. Derfor er infektiøs allergisk astma mest almindelig hos ældre mennesker. På grund af udsættelse for infektion og kronisk inflammation sker der ændringer i bronkierne, der fører til deres reaktivitet. Bronkierne begynder at reagere skarpt på eventuelle irriterende stoffer, og bronkiernes vægge bliver tykkere og bliver tilgroet med bindevæv.

Det vigtigste symptom på infektiøs-allergisk astma er langt kursus luftvejssygdomme, muligvis endda med eksacerbationer. Infektiøs-allergisk astma kan også opstå på grund af kronisk obstruktiv lungesygdom eller kronisk bronkitis.

Allergisk form for bronkial astma

Den allergiske form for bronkial astma udvikler sig på baggrund af den patogene mekanisme for overfølsomhed. Den største forskel mellem den allergiske form for bronkial astma og blot astma eller allergisk er, at der kun går et par sekunder fra det øjeblik, allergenet virker, til et anfald begynder. Den vigtigste faktor, der bidrager til sygdommens udseende, er kroniske infektioner med komplikationer eller hyppige luftvejssygdomme. Men sygdommen kan også opstå på grund af langvarig brug af lægemidler, økologi eller erhvervsmæssige farer (arbejde med kemikalier og andre).

De vigtigste symptomer på astmatisk sygdom manifesteres i form svær hoste som forårsager brystkramper. Derudover kan der forekomme midlertidige kvælningsanfald og åndenød. Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer indikerer alvorlige problemer i kroppen, der kræver øjeblikkelig behandling.

Allergisk rhinitis og bronkial astma

Allergisk rhinitis og bronkial astma er almindelige allergiske sygdomme. Rhinitis vises på baggrund af en udtalt betændelse i næseslimhinden. Nogle patienter har betændelse i øjets bindehinde. Derudover har patienten vejrtrækningsbesvær, voldsomt næseflåd og kløe i næsehulen. De vigtigste symptomer på bronkial astma er kvælning, hoste, hvæsende vejrtrækning, sputumproduktion.

det kliniske manifestationer en sygdom, der er lokaliseret i de øvre luftveje. Mange patienter, der lider af allergisk rhinitis, udvikler over tid astmaanfald. Bemærk venligst, at læger skelner mellem tre typer allergisk rhinitis og bronkial astma - permanent, året rundt og periodisk. Hver type afhænger af eksponering for allergener, der fremkalder sygdomme. Derfor er det vigtigste trin i behandlingen af ​​sygdommen identifikation af allergenet og dets eliminering.

Atopisk allergisk bronkial astma

Atopisk allergisk bronkial astma opstår på grund af påvirkningen af ​​en patogenetisk mekanisme overfølsomhed umiddelbar type. Grundlaget for sygdommen er, at der går meget kort tid fra eksponering for et allergen til et angreb. Udviklingen af ​​sygdommen er påvirket af arvelighed, kroniske sygdomme og infektioner, erhvervsmæssige farer i luftvejene og meget mere.

På denne baggrund skelnes der mellem fire typer allergisk bronkial astma: mild intermitterende, let vedvarende, moderat astma og svær sygdom. Hver type sygdom er ledsaget af symptomer, der, uden ordentlig behandling, begynder at forværres.

Astma med en overvægt af en allergisk komponent

Astma med en overvægt af en allergisk komponent er en sygdom, der opstår på grund af eksponering for et specifikt irritationsmiddel. Sygdomme opstår hos både voksne og børn på grund af indånding af husstøv, medicin, plantepollen, bakterier, madvarer og meget mere. Ugunstige forhold kan også provokere sygdommen miljø, skarpe lugte, følelsesmæssige omvæltninger og nervøs overbelastning.

Patienter med denne sygdom udvikler kronisk betændelse. På grund af dette bliver luftvejene meget følsomme over for irriterende stoffer. Derudover kan der opstå hævelser i luftvejene, som er ledsaget af spasmer og kraftig slimproduktion. For at helbrede sygdommen skal du søge lægehjælp. Men der er anbefalinger, der vil undgå forværring af astma med en overvægt af en allergisk komponent. Allergikere anbefaler at bruge mere tid udendørs, undgå syntetiske stoffer i tøj og sengetøj, regelmæssigt ventilere rummet og gøre våd rengøring og fjerne syntetiske fødevarer fra kosten. højt indhold allergener.

Allergisk astma hos børn

Allergisk astma hos børn kan forekomme i alle aldre. Som regel opstår sygdommen hos børn ældre end et år. Meget ofte er allergisk astma forklædt som kronisk bronkitis og behandles radikalt forkert. Hvis barnet har op til fire eller flere episoder af bronkitis (obstruktiv) inden for et år, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​en allergi. I dette tilfælde skal du straks kontakte en allergiker og starte behandlingen.

Behandling begynder med bestemmelsen af ​​det allergen, der forårsagede sygdommen, det vil sige allergisk astma. Behandling er med injektioner af lægemidler og inhalationer. Behandling af allergisk astma hos børn bør være under opsyn af en allergiker og en immunolog. Regelmæssige forebyggende procedurer øger barnets immunitet og beskytter mod allergener, der udløser astma.

Diagnose af allergisk astma

Allergisk astma diagnosticeres af en allergiker eller immunolog. Lægen lærer om de symptomer, der forstyrrer patienten, tager en anamnese og bruger, baseret på resultaterne af undersøgelsen, visse forsknings- og diagnostiske metoder. Så mistanke om allergisk astma opstår med symptomer som hoste, lungeudbrud, alvorlig åndenød, hyppig tung vejrtrækning, hævelse af halsen og meget mere. Røntgen af ​​thorax er mest almindeligt anvendt til at diagnosticere allergisk astma. I tilfælde af forværring af sygdommen eller et alvorligt forløb vil en let stigning i lungerne på grund af nedsat evne til at frigive luft være tydeligt synlig på røntgenbilledet.

Også hudtests bruges til at diagnosticere allergisk astma. For at gøre dette injicerer en allergiker med en steril nål ekstrakter af de mest almindelige patogener i huden for at studere den allergiske reaktion på dem. Efter at have bestemt årsagen til sygdommen, ordinerer lægen kompleks behandling og forebyggende foranstaltninger.

Behandling af allergisk astma

Behandling af allergisk astma er et sæt foranstaltninger, der sigter mod at genoprette sundhed og kroppens fulde funktion. Til dato er der behandlingsmetoder, der helt kan stoppe udviklingen af ​​sygdommen og lindre symptomerne. Disse behandlinger gør det muligt for personer, der er diagnosticeret med allergisk astma fuldt liv. Grundlaget for behandlingen er påvisning og eliminering af allergenet. Under behandlingen kan ordineres lægemiddelbehandling og injektioner.

Vedrørende generelle anbefalinger til behandling af allergisk astma er det nødvendigt at sikre husets renlighed, slippe af med støv, uld og dyrelugte, da de oftest fremkalder symptomer på sygdommen. Det er nødvendigt at være udendørs oftere, kun spise naturlige produkter og ikke bære syntetisk tøj.

Medicin mod allergisk astma

Medicin mod allergisk astma ordineres af en allergiker. Målet med denne behandling er at kontrollere sygdommen. At tage medicinen vil hjælpe med at undgå astmaanfald og eliminere en række symptomer, såsom hoste, løbende næse, konjunktivitis, åndenød. Alle lægemidler, der bruges til at behandle allergisk astma, er opdelt i to grupper.

Den første gruppe omfatter lægemidler, der eliminerer muskelspasmer og udvide lumen af ​​bronkierne, som giver dig mulighed for at trække vejret frit. Sådanne stoffer har kort tid handlinger og bruges til at lindre smertefulde symptomer.

• β2-stimulanter bruges til at lindre spasmer i de glatte bronkiale muskler. De mest almindeligt ordinerede er terbutalin, berotek og ventolin. Den vigtigste form for frigivelse er en aerosol.
• Theophyllin-lægemidler - eliminerer effektivt angreb af akut allergisk astma.
• Anticholinerge lægemidler er oftest ordineret til børn, da de har et minimum af bivirkninger og viser et fremragende resultat af behandlingen.

Den anden gruppe lægemidler bruges til at lindre betændelse og forhindre udseendet astmaanfald. Sådanne lægemidler skal tages regelmæssigt, da de kun i dette tilfælde har en effekt. Lægemidlerne eliminerer gradvist symptomerne og betændelsen og stabiliserer kroppens tilstand. Men i modsætning til ovenstående lægemidler har den anden type ingen effekt under et astmaanfald.

• Steroider - reducerer betændelse og andre symptomer på sygdommen. De er ordineret til et langt forløb, men har mange bivirkninger.
• Natriumchromoglykat er et af de sikreste lægemidler til behandling af allergisk astma. Det kan gives til både børn og voksne.

Bemærk venligst, at medicin til behandling af allergisk astma kun kan ordineres af den behandlende læge. Selvmedicinering vil forværre symptomerne på sygdommen, forårsage en række komplikationer og alvorlige patologier.

Behandling af allergisk astma folkemedicin

Behandling af allergisk astma folkemedicin brugt i mange århundreder. En sådan behandling er sikrere end medikamentel behandling og er ifølge mange patienter mere effektiv. Det særlige ved behandlingen af ​​allergisk astma med folkemedicin er, at en sådan behandling ikke belaster nyrerne og leveren og ikke forårsager bivirkninger. Vi tilbyder dig de mest effektive og populære opskrifter på traditionel medicin.

• Hvis allergisk astma er ledsaget kraftig løbende næse og conjunctivitis, så skal du bruge klid til behandling. Hæld et par skeer klid med kogende vand og spis på tom mave, efter at have drukket et glas vand inden det. Efter 10-20 minutter vil tårer og snot forsvinde. Handling dette værktøj at klid fjerner allergener fra kroppen.
• Allergisk rhinitis er en integreret ledsager af allergisk astma. For at helbrede sygdommen om morgenen skal du drikke mælk med tjære. Behandlingsforløbet forudsætter, at du hver dag om morgenen vil drikke et halvt glas mælk og en dråbe tjære. På den anden dag skal to dråber tjære tilsættes mælken og så gradvist øges til tolv dråber. Derefter skulle nedtællingen gå i den modsatte retning. En sådan behandling vil give dig fri vejrtrækning og rense blodet.
• Hvis du har allergisk bronkial astma, vil denne behandlingsmetode permanent redde dig fra sygdommen. Behandlingen er lang, midlet skal tages i seks til ni måneder. Tag en flaske eller en tre-liters krukke og læg et kilo hakket hvidløg i den. Indhold hældes rent vand og infunderes i 30 dage på et mørkt køligt sted. Så snart tinkturen er klar, kan du begynde behandlingen. Hver morgen, tilsæt en skefuld tinktur til varm mælk og drik en halv time før måltider. Hovedreglen for en sådan behandling er ikke at springe over at tage midlet.
• Hvis, ud over tung vejrtrækning, løbende næse og åndenød, allergisk astma har forårsaget hududslæt denne opskrift vil hjælpe dig. birkeblade hældes med kogende vand, infunderes og bruges som te. En uges behandling med denne metode vil redde dig fra tegn på allergi.

Lindre et astmaanfald

Fjernelse af et angreb af allergisk astma er et sæt handlinger og aktiviteter, der eliminerer symptomerne på sygdommen. Den allerførste ting at gøre under et astmaanfald er at falde til ro. Forsøg at slappe af, trække vejret og trække vejret langsomt, åbn om nødvendigt et vindue, læg dig ned eller sæt dig ned. Hvis du har en inhalator med medicin, så brug den. Indånding lindrer hurtigt et astmaanfald og genopretter bronkiernes glatte muskler.

For at lindre et astmaanfald er det egnet at tage de stoffer, vi talte om. En tablet vil effektivt eliminere åndenød og brystkramper. Hvis lægemidler og metoder til at lindre et astmaanfald ikke hjælper, skal du ringe til en læge. Lægen vil lave en intramuskulær el intravenøs injektion, vil dette give dig mulighed for at berolige angrebet. Men derefter skal du til allergicentret og blive behandlet på et hospital, da det er muligt at gentage angreb af allergisk astma og forværre dem.

Forebyggelse af allergisk astma

Forebyggelse af allergisk astma er rettet mod at eliminere allergener og kontakt med patogener. Du skal starte derhjemme. Rens, støv og mop gulve. Udskift syntetisk sengetøj med naturligt. Hvis du har puder og tæpper lavet af fjer og dun, så skal de skiftes til syntetiske winterizers, da dun og fjer kan give allergisk astma. Sengen skal skiftes hver anden uge, og rummet skal regelmæssigt ventileres.

Hvis du har kæledyr, er det bedre at give dem til venner i et stykke tid eller prøve ikke at være i samme rum med dem. Syntetisk tøj giver også allergiske astmaanfald og allergisk dermatitis. Dette gælder også for kunstig mad, opgiv fastfood og convenience foods, lad kun friske grøntsager, frugter, kød og mejeriprodukter være i din kost. Hvis du dyrker sport, skal du midlertidigt ændre intense belastninger for mere moderat træning. Alle disse metoder til at forebygge allergisk astma vil gøre livet lettere for allergikere og vil give dig mulighed for ikke at tænke på sygdommen.

Prognose for allergisk astma

Prognosen for allergisk astma afhænger af patientens alder, sværhedsgraden af ​​sygdommen, symptomer og behandlingsmetoder. Hvis sygdommen blev diagnosticeret og ordineret i tide kompetent behandling, så er prognosen for allergisk astma gunstig. Hvis allergisk astma ikke er korrekt diagnosticeret og behandlet som en anden sygdom med lignende symptomer, så er prognosen dårlig. Bemærk venligst, at utilstrækkelig behandling eller dens fravær er en alvorlig risiko for patologiske processer i kroppen, som kan føre til døden, og svære former allergisk astma kan forårsage invaliditet.

Allergisk astma er en sygdom, der kan behandles. Men dette er kun muligt med korrekt diagnose og overholdelse af alle behandlingsregler. Et rent hjem, fraværet af kæledyr og en række andre allergener, der forårsager sygdommen, er en garanti for, at allergisk astma ikke gør sig gældende.

Allergisk bronkial astma er en af ​​de mest almindelige manifestationer af det astmatiske syndrom, som er karakteriseret ved overfølsomhed i luftvejene over for visse allergiske midler.

Når et allergen kommer ind i åndedrætssystemet gennem luften, modtager kroppen et signal om patogenet, hvilket udløser et immunsystemrespons, som er ledsaget af bronkial spasmer.

I musklerne i åndedrætssystemet begynder en inflammatorisk proces, der fremkalder dannelsen af ​​tykt og viskøst sputum.

På trods af at sygdommen har tydelige symptomer, en klar definition og store diagnostiske muligheder, forveksles allergisk astma ofte med forskellige former for bronkitis, hvilket fører til ineffektiv og utilstrækkelig behandling med antibiotika og hostestillende midler.

Årsager til udvikling af allergisk bronkial astma

Princippet om udvikling af bronkial astma af allergisk karakter er en øjeblikkelig patogen overfølsomhed, som er karakteriseret ved en øjeblikkelig indtræden af ​​symptomer, efter at en allergisk faktor kommer ind i åndedrætssystemet.

Afhængigt af sygdommens ætiologi skelnes der mellem to typer allergisk astma: atopisk og infektiøs-allergisk, som adskiller sig i symptomer i de indledende stadier.

Atopisk bronkial astma udvikler sig som følge af indåndingskontakt med irriterende stoffer, der kommer ind i kroppen, når luft indåndes.

Aktiverede immunsystemceller kan reagere på plantepollen, dyreskæl, hus- og medicinstøv, parfume, husholdningskemikalier, metaller, tobaksrøg eller fødevarekonserveringsmidler og tilsætningsstoffer

Reaktionen på den irriterende komponent bidrager til dannelsen af ​​histamin, hvilket resulterer i betændelse i bronkierne.

Derudover kan den atopiske form for bronkial astma udvikle sig som følge af langvarig kontakt med aggressive allergener, for eksempel ved længerevarende ophold i en bygning, hvis vægge er inficeret med skimmelsvamp.

Rygning kan forårsage sygdom ikke kun hos rygere, men også hos mennesker, der er tvunget til at inhalere tobaksrøg. Af denne grund forekommer atopisk astma ofte hos børn af rygende forældre.

Også udviklingen af ​​sygdommen kan bidrage til faktorer som:

• ugunstig økologi;
• arbejde i farlig produktion;
• systematisk indånding af industrielle urenheder, opløsningsmiddeldampe, luftfriskere, udstødningsgasser,
• langvarig brug lægemidler;
• misbrug af konserveringsmidler, madfarver og tilsætningsstoffer.

Den infektiøse-allergiske form for astma udvikler sig ofte hos voksne patienter, og årsagen til dens forekomst er tilstedeværelsen af ​​foci af kronisk luftvejsinfektion.

Den infektiøse effekt er ledsaget af en fortykkelse af bronkiernes muskellag og spiring af væggene med bindevæv, hvorefter bronkiernes lumen indsnævres, og processen med luftgennemtrængning i lungerne bliver vanskeligere.

Atopiske og infektiøse former for bronkial astma kan fremkaldes af forværret arvelighed.

Det vil sige, at risikoen for en person, hvis pårørende lider af allergi eller astma, stiger med 20-30%. Hvis forældre diagnosticeres med allergisk astma, når sandsynligheden for barnets sygdom op på 70%.

Samtidig er det ikke selve patologien, der nedarves, men tendensen til at udvikle en allergisk reaktion.

Symptomer på sygdommen

Forløbet af allergisk astma kan være ledsaget af forskellige symptomer, som kan opstå umiddelbart efter allergenets indtrængen i kroppen.

De vigtigste tegn på sygdommen:

• åndenød, åndenød, kvælning;
• hvæsende vejrtrækning og fløjten under vejrtrækning på grund af indsnævring af lumen i bronkierne;
• hurtig overfladisk vejrtrækning;
• paroxysmal form for hoste, ledsaget af adskillelse af små klumper af slim i slutningen af ​​angrebet. I nogle tilfælde kan en tør hoste være en enkelt manifestation af et astmatisk syndrom;
• smerter i brystregionen.

De midterste og svære stadier af sygdommen er karakteriseret ved udseendet af åndenød som følge af fysisk anstrengelse.

Med en forværring af sygdommen er der en stigning i åndenød, såvel som andre symptomer, der måske ikke engang viser sig i perioder med remission.

Forværring af astma kan forårsage følgende faktorer:

• langt ophold i et støvet rum;
• rengøring;
• kontakt med dyr eller planter;
• intens fysisk anstrengelse.

Hovedsymptomet på en infektiøs form for astma anses for at være et langvarigt forløb af sygdomme i åndedrætssystemet, ofte ledsaget af eksacerbationer.

Forværringen af ​​sygdommen er karakteriseret ved en aktiv inflammatorisk proces, som fører til, at patienten reagerer selv på ikke-specifikke patogener: en skarp lugt, temperaturudsving, lugten af ​​røg.

Sygdomsforløbet kan også afhænge af typen af ​​specifikt allergen og hyppigheden af ​​patientens kontakt med dette irritationsmiddel.

For eksempel forværres en allergisk reaktion på pollen kun i en bestemt sæson - i foråret og sommeren, mens patienten ikke kan undgå kontakt med allergenet.

En af de vigtigste karakteristiske symptomer allergisk astma - begyndelsen af ​​lindring efter indtagelse antihistaminer og inhalation med bronkodilatatorer.

Den atopiske form for astma kan vise sig med forskellige intervaller afhængigt af sygdomsforløbets stadium og form:

• Mildt intermitterende sygdomsforløb. I dette tilfælde kan sygdommen ikke minde om sig selv mere end to gange om måneden.
• Mildt vedvarende forløb. Episoder af patologi forekommer flere gange om ugen, og ikke mere end en gang om dagen, mens natlige tilbagefald kan forekomme mere end to gange om måneden.
• Middel sværhedsgrad. Angreb forekommer næsten dagligt, også under søvn.
• Svært stadium af sværhedsgraden af ​​astma. Patologi manifesterer sig konstant, episoder forekommer mere end tre gange om dagen, mens patienten en gang hver anden dag bliver forstyrret af natteangreb.

Den mest alvorlige manifestation af sygdommen er status asthmaticus, hvor patienten oplever langvarige anfald af kvælning med manglende evne til at udånde.

I dette tilfælde virker traditionel lægemiddelbehandling ikke, og hvis rettidig assistance ikke ydes, mister patienten bevidstheden og kan synke i koma, og i dette tilfælde er risikoen for død høj.

Udviklingen af ​​sygdommen hos børn

Allergisk astma hos børn kan udvikle sig i alle aldre, men hovedsageligt efter et år af livet, mens allergisk ætiologi har den højeste risiko for forekomst end andre former for astmatisk syndrom.

Forløbet af atopisk astma hos børn har sine egne vanskeligheder, da dets symptomer kan skjules under tegn på bronkial obstruktion.

Hvis en bronkial obstruktion barnet forværres mere end 4 gange i løbet af året, dette indikerer højst sandsynligt udvikling af atopisk bronkial astma.

Behandling af allergisk astma hos børn begynder med identifikation af det allergiske middel, der udløste reaktionen. Grundlaget for terapi er som regel inhalationer, som ikke kun eliminerer virkningerne af allergenet, men også øger immunsystemets beskyttende funktion.

Efter fem år kan allergen-specifik behandling ordineres, hvilket i denne alder medfører godt resultat og hjælper ofte med at slippe af med sygdommen.

Diagnose af sygdommen

På allergisk form bronkial astma, bør der udføres en grundig pulmonologisk og allergologisk undersøgelse, hvis opgave er at identificere årsagerne til sygdommen, etablere mekanismen for dens udvikling og bestemme mulige komorbiditeter.

Diagnose af sygdommen begynder med en undersøgelse og afhøring af patienten, fiksering af alle hans klager og danner en anamnese, hvorefter omfattende undersøgelse, som hjælper med at bestemme et klart klinisk billede af allergisk astma:

• En undersøgelse ved hjælp af et spirometer giver dig mulighed for at karakterisere lungernes ydeevne. En af de vigtige parametre er en forceret skarp udånding, da det er det sværeste for astmatikere;
• Analyse af sputum frigivet under hoste viser indholdet af eosinofiler og partikler, der er karakteristiske for bronkial astma - Cushman og Charcot-Leiden spiralen;
• En allergitest identificerer et allergisk middel, der fremkalder en eksacerbation. Under denne manipulation påføres en lille ridse på huden, hvorpå der dryppes en lille opløsning med et allergen. I tilfælde af en allergisk reaktion opstår rødme og let betændelse på huden.

Hvordan skal sygdommen behandles?

Behandlingen af ​​allergisk astma bør bygges på en sådan måde, at sygdomsforløbet og organismens individuelle karakteristika tages i betragtning, derfor udføres den udelukkende under lægeligt tilsyn.

Selvbehandling kan ikke kun ikke føre til positiv dynamik, men også forværre sygdomsforløbet med alvorlige komplikationer.

Antihistaminer, taget rettidigt, reducerer symptomer og lindrer alvorligt forløb sygdom.

Effektiviteten af ​​antihistaminer skyldes blokering af receptorer og standsning af dannelsen og frigivelsen af ​​histamin til blodet.

Hvis patienten ikke kan undgå kontakt med allergenet, antihistamin skal tages i forvejen, hvilket mindsker risikoen for en akut reaktion af kroppen.

Derudover er der effektiv metode bekæmpelse af allergiske reaktioner med mikrodoser af allergenet, som består i at indføre allergenet i blodet, mens doseringen gradvist øges til det maksimalt tolererede.

Som et resultat af disse aktiviteter udvikler kroppen modtagelighed for patogenet, og risikoen for en allergisk reaktion reduceres.

At standse et anfald af allergisk astma kræver en lang række foranstaltninger, der har til formål omgående at eliminere symptomerne på sygdommen.

Først og fremmest skal patienten slappe af og falde til ro, da angst og spænding kun forværrer hans velbefindende.

For at gøre dette er det nødvendigt straks at sikre strømmen frisk luft, slip brystet fra tætsiddende tøj, tag vandret position og lav moderate vejrtrækningsbevægelser.

En patient diagnosticeret med allergisk astma bør altid bære en inhalator med et lægemiddel, der hurtigt stopper et astmaanfald og genopretter funktionen af ​​de glatte muskler i åndedrætssystemet efter en spasme.

Behandlingen af ​​hvert tilfælde af sygdommen har sine egne karakteristika, men følgende midler danner det generelle grundlag:

• Glukokortikoider og langtidsvirkende beta-adrenerge blokkere, som styrer sygdomsforløbet i lang tid.
• Antitelac immunoglobulin E, eliminerer den øgede excitabilitet af bronkierne og forhindrer risikoen for forværring i lang tid.
• Cromoner, der påvirker inflammatoriske celler, der er involveret i allergisk inflammation. Dette middel bruges til behandling af allergisk astma hos børn; ved behandling af voksne giver det ikke den ønskede effekt.
• Methylxanthiner, der anvendes til atopisk astma, har evnen til hurtigt at blokere adrenoreceptorer.
• Inhalationer, der praktisk talt ikke har nogen bivirkninger og virker umiddelbart på grund af lægemidlets direkte indtrængning i åndedrætssystemet.
• Slimmidler, der hjælper med at rense bronkierne for sputum.
• Immunstimulerende lægemidler.

For at behandlingen kan bringe positiv dynamik i hele sygdomsperioden, skal patienten følge følgende anbefalinger:

• Minimer dit ophold udenfor i blomstringsperioden for planter, hvis det er muligt, hold vinduerne lukkede;
• vask tøj i meget varmt vand;
• læg allergivenlige betræk på madrasser og puder:
• slippe af med tæpper og blødt legetøj, der skaber gunstige betingelser for udseendet af støvmider;
• styre luftfugtigheden. Hvis fugtighedsindekset overstiger 40%, er der risiko for skimmelsvamp og støvmider, i dette tilfælde anbefales det at bruge lufttørring;
• begrænse kontakt med dyr;
• opretholde tørhed i badeværelset og i køkkenet, installer emhætter, der reducerer fugtigheden;
• installer et luftfilter, der fjerner røg, pollen, små partikler, som kan virke irriterende;
• udføre ethvert arbejde på plottet i en speciel maske, der forhindrer indtrængen af ​​allergener;
• undgå brug af parfume med en skarp lugt;
• ændre arbejde, hvis det er forbundet med systematisk indånding af skadelige komponenter eller støv;
• dyrke sport eller åndedrætsøvelser.

Tilstrækkelig behandling af allergisk astma giver en ret gunstig prognose.

Emfysem og hjerte-lungesvigt kan udvikle sig som komplikationer.

Til dato er der ingen universelle forebyggende metoder, hvilket helt kan eliminere risikoen for at udvikle allergisk bronkial astma.

Problemet er løst allerede, når sygdommen opstår, og terapi er i dette tilfælde rettet mod at stabilisere astmaforløbet og reducere sandsynligheden for mulige komplikationer.

Allergisk astma er den mest almindelige type bronkial astma, der forekommer hos både børn og voksne. Andelen af ​​den allergiske form af sygdommen tegner sig for tre fjerdedele af tilfældene af diagnosticering af patologi af bronkierne. Faren ved situationen ligger i, at indledende fase symptomerne er milde.

Symptomer på astma falder ofte sammen med det kliniske billede af lungesygdomme og kommer ikke straks til lægernes opmærksomhed. Det er vigtigt at vide, hvordan astma viser sig, og hvordan man behandler det. Dette vil undgå udviklingen af ​​alvorlige komplikationer og stoppe farlige symptomer i tide.

Allergisk form for bronkial astma (atopisk astma) er det bronkopulmonale systems reaktion på virkningerne af allergener. En gang i kroppen, forårsager disse irritanter inflammatorisk respons hvilket fører til forsnævring og hævelse af bronkierne. Sygdommen manifesteres ved anfald af hoste og kvælning, hvis hyppighed stiger med udviklingen af ​​bronchial obstruktion.

Perioden med forværring af sygdommen er forbundet med udviklingen af ​​allergier. Angreb opstår efter kontakt med en bestemt type allergen. Kroppens reaktion sker med det samme. Patientens tilstand forværres. alvorligt stadium inflammatorisk proces forårsager alvorlige komplikationer, kan et astmaanfald være dødeligt.

Udviklingsmekanisme og årsager til allergisk astma

Patogenesen af ​​bronkial allergisk astma rejser stadig spørgsmål blandt specialister. Den inflammatoriske respons fra bronkierne dannes med deltagelse af mange cellulære strukturer under påvirkning af et allergen.

Når et irritationsmiddel kommer ind i kroppen, aktiveres det individuelle celler blod. De producerer stoffer, der er ansvarlige for inflammatoriske processer i kroppen. Receptorer muskelceller bronkier reagerer på eventuelle virkninger af aktive stoffer.

Bronkiernes glatte muskler reduceres. Den resulterende spasme fører til et fald i lumen i luftvejene. Patienten har svært ved at trække vejret, især ved udånding. Der er åndenød, et astmaanfald, hvis udfald ikke kan forudsiges.

Afhængigt af hvilken type allergen der forårsagede overtrædelsen, er der flere former for allergisk astma:

husstand

Kroppen er følsom over for komponenterne i husstøv. Disse kan være støvmider, fragmenter af insektlegemer, spyt og kæledyrshår, epitelpartikler og menneskehår, bakterier, vævsfibre.

Perioden med eksacerbation falder på vintertid. Indlægget er langt. Lindring opstår, efter at kilden til allergien er elimineret. En allergisk reaktion på støv kan også udløse udviklingen af ​​kronisk bronkitis. Dette er et af de mest almindelige allergener, som er meget vanskeligt at håndtere.

Lokalerne skal holdes helt rene. Daglige våd rengøring ved brug af mindste mængde rengøringsmidler er en forudsætning for en allergisk persons liv. Husstandens astma er ofte ledsaget af en allergi over for de kemikalier, der udgør rengøringsmidler.

pollen

Forværres under blomstrende planter. Først er der en løbende næse, derefter kvælning. Det er umuligt at undgå allergi om foråret, da allergenet er almindeligt i den luft, vi indånder.

I nogle tilfælde opstår angreb på andre tidspunkter af året, når der er blomstrende planter i nærheden. En patient med pollenform af en allergisk sygdom bør altid have en medicin ved hånden. Det er vigtigt ikke at bringe til manifestationen af ​​et astmaanfald og tage stoffet til tiden.

svampe

Øget følsomhed over for skimmelsporer. Allergier opstår på ethvert tidspunkt af året. PÅ vinterperiode føler sig lettet. Angreb forekommer ofte om natten og på regnfulde dage. Dette er den sværeste type sygdom at diagnosticere.

I lang tid ved patienten ikke engang, hvad der fremkalder kroppens reaktion. Denne form for astma kan være forårsaget af skimmelsvamp, der dannes på fugtige steder. Derfor er det nødvendigt med grundig rengøring af steder i et boligområde, hvor der observeres høj luftfugtighed.

Uanset hvad der forårsagede allergien, i hvilken form den manifesterer sig, kan astma forårsage alvorlige komplikationer i arbejdet i andre organsystemer.

Blandt de årsager, der forårsager den inflammatoriske proces i bronkierne, skal det bemærkes:

1. kronisk infektionssygdommeåndedrætsorganer;
2. langvarig brug af lægemidler, der påvirker åndedrætssystemet;
3. dårligt økologiske situation i området for menneskers ophold, når den omgivende luft indeholder partikler, der irriterer bronkiernes slimhinde;
4. faglige aktiviteter relateret til kemisk produktion eller interaktion med kemikalier (ofte en sygdom hos personer beskæftiget i parfume- og medicinalbranchen);
5. en ubalanceret kost, som omfatter fødevarer med et højt indhold af konserveringsmidler og andre stoffer (mange fødevaretilsætningsstoffer, for eksempel i halvfabrikata, fastfoodprodukter, kan være et allergen);
6. arvelig disposition (hvis der er tilfælde af astma blandt pårørende, er sandsynligheden for at udvikle sygdommen højere).

Hvis de fleste af årsagerne, der bidrager til dannelsen af ​​en astmatisk inflammatorisk proces, kan elimineres, så arvelig faktor forårsager ændringer til cellulært niveau. Patologi kan manifestere sig i en nyfødt baby. I dette tilfælde vil der være behov for omfattende foranstaltninger for at eliminere farlige symptomer. Det er vigtigt at forhindre udviklingen af ​​status asthmaticus.

Allergisk astma hos et barn udvikler sig hurtigere, som immunsystemet kan ikke klare den resulterende reaktion fra kroppen. Sygdommen i barndommen kræver en særlig tilgang til behandling under hensyntagen individuelle funktioner og umuligheden af ​​at bruge hele spektret af medicin til børn.

Risikofaktorer omfatter rygning (aktiv og passiv), røg fra fyrværkeri, stearinlys, aromatiske stoffer i parfumer, eau de toilette, luftfriskere. En allergisk reaktion kan opstå på grund af et stærkt psyko-emotionelt chok.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomerne i lægevidenskab Der er 4 sværhedsgrader af sygdommen:

• Fase 1 - intermitterende form for astma.

Angreb forstyrrer patienten sjældent: i løbet af dagen - en gang hver 7-10 dage, om natten - en gang hver anden uge. Perioden med eksacerbation varer ikke længe og begrænser normalt ikke en persons liv;

• Fase 2 er let.

Hyppigheden af ​​anfald stiger: op til 5-7 tilfælde om måneden i dagtimerne, mere end 2 tilfælde om måneden i løbet af natten. Samtidig falder patientens aktivitet, angreb tillader ikke at falde i søvn;

• Trin 3 - vedvarende astma medium grad tyngdekraft.

Hoste- og kvælningsanfald forekommer hver dag. Natforværring bekymringer en gang om ugen. Med overgangen af ​​sygdommen til fase 3, er patienten tvunget til at opgive sin sædvanlige livsstil. Han er meget begrænset i fysisk aktivitet, under en eksacerbation om natten er det umuligt at sove;

• Fase 4 - vedvarende astma i svær form.

Angreb af kvælning forstyrrer patienten dag og nat. Deres antal stiger til 8-10 gange om dagen. En person oplever vanskeligheder med at bevæge sig, mister evnen til fuldt ud at indånde og udånde, hvilket kan føre til bevidsthedstab.

Behandling af svær astma med traditionelle metoder giver ikke resultater. I tider med eksacerbation kan det være nødvendigt med akut lægehjælp.

Symptomer på manifestation

Symptomer på en allergisk form for astma hos voksne har ikke træk. Ved ikke-allergisk astma oplever patienten de samme fornemmelser.

Symptomerne på allergisk astma kommer til udtryk i følgende:

• besvær med at trække vejret ind og ud. Samtidig er udånding sværere end indånding;
• alvorlig åndenød, som vises et par minutter efter kontakt med allergenet;
• hvæsende vejrtrækning og hvæsende vejrtrækning. Den langsomme passage af luft gennem indsnævrede åndedrætsgange forårsager karakteristiske lyde;
• paroxysmal hoste med frigivelse af tyktflydende sputum. Nogle gange ignoreres dette enkelte symptom eller fortolkes som et tegn på forkølelse;
• patientens specifikke holdning under et anfald, når han hviler sine hænder på en vandret overflade.

Anfald med en allergisk form for astma kan være af varierende sværhedsgrad. Ved en alvorlig eksacerbation er sandsynligheden for status asthmaticus høj. Dette er en tilstand, når en person oplever langvarig kvælning, og lægemiddelbehandling ikke bringer lindring. På baggrunden iltsult patienten kan miste bevidstheden og endda dø. Øjeblikkelig indlæggelse på hospitalet er påkrævet.

Før angrebets begyndelse ændres patientens tilstand. Der er de første tegn, der indikerer tilgangen til et angreb og sygdommens progression:

• hoste, især manifesteret om natten;
• søvnløshed;
• hurtigere vejrtrækning;
• på fysisk aktivitet- åndenød, svaghed og træthed;
• symptomer forkølelse(løbende næse, tåreflåd, hovedpine).

Disse symptomer ligner begyndelsen luftvejssygdomme. Patienten er ikke opmærksom på karakteristisk hoste og begynder at tage forkølelsesmedicin, hvilket forværrer tilstanden.

Diagnostik

Diagnosen af ​​sygdommen er givet Særlig opmærksomhed, da det let forveksles med andre patologier. Lægen tager hensyn til patientens klager, karakteristiske symptomer.

Følgende forskningsmetoder kan give information om allergisk astma:

1. spirometri (respirationsfunktionen undersøges);
2. cytologisk undersøgelse af sputum;
3. tests for at bestemme typen af ​​allergen;
4. røntgenundersøgelse af brystområdet;
5. blodprøve for biokemiske parametre.

Efter at have fundet ud af, hvilket stof der blev det forårsagende middel til allergien, ordinerer lægen den passende behandling. Dens hovedmål er at minimere reaktionen på allergenet.

Behandling

Begrænsning af kontakt med allergenet er hovedprincippet i behandlingen af ​​allergisk bronkial astma. Medicin er ordineret for at forhindre eller minimere forekomsten af ​​anfald. De giver dig mulighed for at kontrollere symptomerne og klare forværringen af ​​tilstanden.

Symptomatisk behandling inkluderer at tage lægemidler med et andet virkningsspektrum - bronkodilatatorer, antiinflammatoriske, antihistaminer, leukotrienmodifikatorer.

• Bronkodilatatorer

Den vigtigste virkningsmekanisme er forbundet med afslapning af de glatte muskler i bronkierne og deres ekspansion.

Bronkodilatatorer bruges til at lindre et anfald og er langsigtede eller kort handling. Typisk anvendes lægemidler i denne gruppe til kortvarig administration. De lindrer kun symptomer og bør altid være ved hånden. Den konstante brug af lægemidler fra denne gruppe reducerer effektiviteten af ​​terapien.

• Anti-inflammatoriske lægemidler.

Den terapeutiske effekt opnås gennem eksponering for stoffer involveret i udviklingen af ​​inflammation. Som et resultat falder organers følsomhed over for stimuli.

Disse lægemidler bør tages hver dag, indtil en stabil terapeutisk effekt viser sig.

• Antihistaminer.

De bruges til at fjerne symptomerne på allergi. De reducerer kroppens reaktion på histamin, som er involveret i mekanismen for udvikling af de vigtigste allergiske manifestationer.

• Leukotrienmodifikatorer.

Leukotriener er stoffer, der produceres

i vores krop. På grund af deres påvirkning indsnævres lumen i luftvejene. Dette producerer en overskydende mængde slim. Modifikatorer hæmmer disse processer, forhindrer bronkospasme.

Inhalationsmidler

Inhalationsmedicin er meget populære i behandlingen af ​​voksne og børn. Dem langvarig brug giver dig mulighed for at kontrollere manifestationerne af astma ved at reducere følsomheden af ​​bronkierne.

Sammensætningen af ​​inhalatorer kan omfatte forskellige stoffer:

1. Glukokortikoider. Lægemidlerne bruges til behandling af svær astma. De har bivirkninger og er ordineret af en læge under hensyntagen til kroppens individuelle intolerance af lægemidlets komponenter. Inhalationsmedicin er mere effektive.
2. Sympatomimetika. Hovedhandlingen er rettet mod at øge lumen af ​​bronkierne. Øjeblikkelig neutralisering af et angreb og hurtig eliminering af lægemidlet fra kroppen er hovedegenskaberne ved denne gruppe af lægemidler.
3. Methylxanthiner. De bruges i perioden med astmatisk eksacerbation. Ved at blokere adrenerge receptorer lindrer stofferne spasmer af glatte muskler, hvilket gør det lettere for patienten at trække vejret.

Det er nødvendigt at behandle allergisk astma ved de første tegn på sygdommen.

Hvis en patient med bronkial astma også har kroniske lidelser i arbejdet af det kardiovaskulære system, er det nødvendigt at advare lægen om dette. Mange lægemidler ordineret til hjertesygdomme er kontraindiceret til astma.

Åndedrætsøvelser

En integreret del af terapien for allergisk astma er åndedrætsøvelser. Buteyko gymnastik er normalt ordineret, hvilket giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at slippe af med astmatiske manifestationer.

I processen med at udføre opgaver falder vejrtrækningsdybden og mængden af ​​kuldioxid indeholdt i patientens blod. Det er dets overskud og mangel på ilt, der er en konsekvens af indsnævringen af ​​bronkiernes lumen.

Før du træner, bør du rådføre dig med din læge. Gymnastik kræver træning, hvor patienten udfører enkle handlinger:

• sætter sig direkte på enhver hård overflade (stol, sofa, gulv), slapper af;
• udfører indånding-udånding hurtigt, overfladisk;
• udånder svagt gennem næsen;
• holde vejret så meget som muligt.

Alle handlinger udføres inden for 10-12 minutter. Indgrebet kan være ledsaget af let svimmelhed. Patienten føler, at han ikke har nok luft. Når alle manipulationerne er gennemført, kan du begynde at fuldføre opgaverne.

På den indledende fase motion, oplever patienten ubehagelige følelser: mangel på luft, manglende evne til at trække vejret fuldt ud, frygt. Men dette burde ikke være årsagen til, at undervisningen stoppede. Gymnastik skal udføres dagligt. Over tid vil disse symptomer aftage, og astmaanfald vil forsvinde.

Der er en behandlingsmetode baseret på eliminering af en allergisk reaktion - SIT-terapi. Denne procedure udføres i fravær af eksacerbation. Dette sker normalt i efterår-vintertiden, hvor patienten føler sig lettet. Formålet med den terapeutiske metode er at danne kroppens immunitet over for allergener, der forårsager udviklingen af ​​patologi og dens forværring.

Essensen af ​​metoden er, at et stof, som der er allergi overfor, indføres i patientens krop i en vis tid. Gradvist stiger dens dosis. Som følge heraf opfattes allergenet ikke længere som irriterende og fører ikke til bronkospasme. Effektivitet denne metode jo højere, jo tidligere introduceres allergenet.

Allergisk astma behandles med forskellige grupper stoffer. Når du bruger lægemidler, er det vigtigt at overveje kontraindikationer. De fleste lægemidler bør ikke tages af børn under 6 år.

Allergisk astma hos børn

Allergisk astma hos børn har sine egne karakteristika. Dette skyldes, at børns krop endnu ikke dannet. Sygdommen kan manifestere sig hos et barn i enhver alder.

Ofte har det symptomer, der ligner kronisk bronkitis. Hvis der er mistanke om allergisk karakter af hosteanfald, overvåges perioder med forværring i løbet af året. Hvis der er mere end fem, skal du se en specialist.

Forebyggelse af allergisk astma

Særlig Præventive målinger mod allergisk astma findes ikke. For at reducere hyppigheden af ​​perioder med eksacerbation er det nødvendigt at udelukke kontakt med allergener. Ydeevne simple anbefalinger vil hjælpe med at undgå udviklingen af ​​astmatiske manifestationer:

• opretholde den nødvendige luftfugtighed i rummet;
• udføre våd rengøring i tide;
• spis rigtigt, undtagen fødevarer med et allergen fra kosten;
• skifte sengetøj ugentligt.

Patienter med astma skal huske, at forebyggende foranstaltninger ikke vil helbrede deres sygdom, men kun reducere hyppigheden af ​​eksacerbationer. Allergier har en tendens til at dukke op når som helst.

Kun en opmærksom holdning til dit helbred giver dig mulighed for at undgå farlige manifestationer.