Præventionsmidler. Moderne præventionsmetoder

Forebyggelse af uønsket graviditet er et af de mest presserende spørgsmål, der bekymrer alle kvinder. Alle forstår udmærket, at aborter bringer stor skade på kvindekroppen. Gynækologer er dog alvorligt bekymrede over den nuværende situation: På trods af, at der nu er ny generation af præventionsmidler, vokser antallet af uplanlagte graviditeter, der ender med aborter, hvert år.

Hvad får kvinder til at nægte at bruge effektive nye generationers præventionsmidler, tage tankeløse risici og i sidste ende gå til abort? Den økonomiske side af sagen? Det kan næppe kaldes en objektiv grund – præventionsmetoderne og præventionsmidlerne er meget forskellige. Hvis det ønskes, kan en kvinde med absolut enhver indkomst vælge selv passende midler beskyttelse mod uønsket graviditet. Faktisk forårsager de fleste præventionsmetoder og -midler ikke meget skade på en kvindes budget. Abort vil medføre meget mere skade for en kvinde, både økonomisk og moralsk.

Hvis årsagen til kvinders afvisning af midler til beskyttelse mod uønskede graviditeter ikke er den materielle side, hvad så? Hvad får kvinder til at risikere deres helbred og ignorere præventionsmetoder? Da resultaterne af mange års observation af gynækologer såvel som statistikker over sociologiske undersøgelser, oftest skyldig i at nægte at bruge præventionsmetoder, er banale grunde:

• Almindelig dovenskab. En kvinde ønsker ikke at lede efter passende metoder til at forhindre uønsket graviditet. Håbet om "måske" vil dog før eller siden føre en kvinde til en uønsket graviditet. Hvis du ikke ønsker at vælge prævention i længere tid, er spiralen lige det, du har brug for. For at bruge en sådan præventionsmetode som en spiral, skal du kun bruge et par timer på at gå til en gynækolog, hvorefter du kan glemme problemet med prævention i flere år. Dette er den bedste præventionsmetode for de kvinder, der ikke ønsker at holde styr på deres menstruationscyklus eller pilleindtag.
• Uvidenhed om handlingsprincippet for de fleste metoder til at forhindre uønsket graviditet. Desværre er skaden af ​​præventionsmidler i mange kvinders sind stærkt overdrevet. Ofte dannes hele legender omkring præventionsmidlerne, der overføres fra en kvinde til en anden, og hver gang får de flere og flere forfærdelige detaljer om farerne ved præventionsmidler. Hvis en kvinde frygter for sit helbred, skal hun konsultere en gynækolog, som vil hjælpe hende med at vælge den sikreste præventionsmetode, under hensyntagen til netop hendes sundhedsmæssige egenskaber og behov.
• Håber på en rytmisk præventionsmetode. Mange kvinder bruger rytmiske præventionsmetoder. Det tager de dog ikke højde for vellykket brug kalender metode til prævention, menstruationscyklus af en kvinde bør være meget, meget stabil. Denne metode er langt fra den sikreste præventionsmetode.
• Frygt for kvinder at bruge prævention, mens de ammer. Mange mødre mener, at dette kan bringe alvorlig skade på barnets sundhed. Men i virkeligheden er dette ikke tilfældet. Brugen af ​​præventionsmidler under amning er absolut sikker og kan på ingen måde skade krummernes sundhed. Hvis en kvinde stadig er meget bange, kan hun altid vælge ikke-hormonelle præventionsmidler til sig selv. Hvad de er, vil blive diskuteret nedenfor.

Der siges meget om farerne ved aborter, som kvinder er nødt til at udføre på grund af forsømmelse af moderne præventionsmetoder. Derfor vil denne artikel ikke fokusere på dette problem. Den fortæller om, hvilke moderne præventionsmetoder der findes, og giver også en klassifikation af præventionsmetoder.

Naturlige præventionsmetoder

Den fysiologiske præventionsmetode er en af ​​mange kvinders favoritter på trods af dens ufuldkommenhed. Der er to typer fysiologiske præventionsmetoder:

• Temperatur præventionsmetode.
• kalender metode svangerskabsforebyggelse.

Den kvindelige krop er designet på en sådan måde, at en kvinde kan blive gravid langt fra hver dag, men strengt taget i visse dage din menstruationscyklus. Graviditet er kun mulig under ægløsning. Ægløsning er processen med frigivelse af et modent æg fra æggestokkene.

Enhver biologisk præventionsmetode er netop baseret på denne funktion af den kvindelige krop. Og det er derfor, for beskyttelse med biologiske præventionsmetoder, er det meget vigtigt, at en kvinde har en stabil menstruationscyklus.

Den naturlige præventionsmetode, kaldet kalender, giver dig mulighed for at bestemme tidspunktet for ægløsning ved at tælle og planlægge dage, der er gunstige for undfangelse. For at gøre dette skal en kvinde kende nogle af funktionerne i undfangelsesprocessen.

Befrugtning af ægget er kun mulig inden for en dag fra tidspunktet for frigivelse fra æggestokken. Sædcellerne bevarer evnen til at befrugte ægget i for tre dage efter penetration i skeden. Baseret på denne funktion naturlige metoder prævention, herunder kalender.

Til at begynde med skal en kvinde bestemme længden af ​​hendes menstruationscyklus. For den første dag i cyklussen skal du tage den første dag af menstruationen. Træk 18 dage fra den resulterende varighed - du vil få den første dag gunstig for undfangelse. Træk derefter 11 fra den første dag i menstruationscyklussen - du får den sidste "farlige" dag. Husk, at pålideligheden af ​​sådanne biologisk metode prævention er kun mulig i tilfælde af en stabil cyklus i mindst et år.

Temperaturmetoden til prævention er en mere pålidelig præventionsmetode, da den er baseret på en konstant nøjagtig måling af niveauet basal kropstemperatur legeme. De basale steder, hvor denne temperatur måles, er mundhulen, skeden og endetarmen.

Om aftenen skal du forberede en notesbog, en pen og et termometer. Det er at foretrække at bruge almindeligt kviksølv, da dets aflæsninger er mere nøjagtige, og nøjagtigheden er meget vigtig for en effektiv præventionsmetode. Umiddelbart efter at være vågnet, uden at stå op i sengen, skal du måle temperaturen i endetarmen i 10 minutter. Prøv at måle din temperatur på samme tid hver dag. Skriv derefter straks vidnesbyrdet ned i en notesbog, stol ikke på din hukommelse.

Temperaturen skal måles i mindst en måned. Derefter skal kvinden udarbejde en tidsplan, markere kalenderdatoerne lodret og basaltemperaturen vandret. Forbind derefter prikkerne sammen. Som et resultat vil du få en graf over din menstruationscyklus.

Umiddelbart efter ægløsningsprocessen er opstået, stiger basaltemperaturen kraftigt og beløber sig til cirka 37,3 grader Celsius. Mest lykkebringende dage for undfangelse er dette tiden inden for 4 dage før og efter temperaturstigningen.

Denne metode er svær at tilskrive den bedste metode prævention, da den ikke er pålidelig nok, men dens tilhængere taler om nogle af dens fordele i forhold til traditionelle præventionsmetoder. For objektivitetens skyld er disse plusser anført nedenfor:

• Det er ikke nødvendigt at indføre fremmede stoffer i kroppen, som for eksempel ved brug af barrieremetoder til prævention.
• I modsætning til piller for at forhindre uønsket graviditet, er disse metoder klassificeret som sikre præventionsmidler.
• Også troende kvinder foretrækker at bruge disse metoder, da det er de eneste metoder, som kirken har tilladt for at forhindre uønsket graviditet.
• Sådanne metoder er ikke-hormonelle præventionsmetoder.

Ulempen ved disse metoder er kun én, men meget væsentlig - selvom de er sikre præventionsmidler, er de meget upålidelige.

P-piller

Metoder til prævention til kvinder i vores tid er ret brede. Herunder p-piller. P-piller er ret pålidelige præventionsmidler, der beskytter mod graviditet i omkring 98 % af tilfældene. Sådan høj grad beskyttelse opnås på grund af de kunstigt syntetiserede kønshormoner inkluderet i tabletterne.

Orale præventionsmidler hæmmer ægløsningsprocesserne og ændrer også den normale struktur af livmoderslimhinden og eliminerer derved muligheden for implantation af embryonet, selvom befrugtning sker. Graviditetsforebyggende piller giver således et beskyttelsesniveau i flere lag. Derfor betragtes piller som den mest pålidelige præventionsmetode.

Nogle kvinder bekymrer sig om, hvorvidt graviditet er mulig efter prævention, især hormonelle lægemidler. Sådan frygt er absolut grundløs, absolut alle ændringer, der opstår i den kvindelige krop, er fuldstændig reversible og forsvinder, efter at kvinden holder op med at tage orale præventionsmidler. Derudover har præventionsmidler som piller en meget "behagelig" bivirkning - næsten alle kvinder mærker en væsentlig forbedring af hudens, neglenes og hårets tilstand.

I nogle tilfælde ordineres hormonelle præventionsmidler til kvinder af gynækologer med terapeutisk formål, til rettelse . Husk, at det uafhængige valg af hormonelle præventionsmidler til kvinder er uacceptabelt. Kun en gynækolog bør ordinere hormonelle præventionsmidler til kvinder. Når alt kommer til alt, skal du vælge for alvor effektive metoder prævention er mulig, kun under hensyntagen til alle de individuelle egenskaber ved den kvindelige krop.

Læger identificerer flere fordele ved hormonelle præventionsmidler til kvinder:

• Stabilisering af menstruationscyklussen hos de kvinder, hos hvem den var uregelmæssig.
• Også hormonelle metoder til kvindelig prævention eliminerer næsten fuldstændigt præmenstruelt syndrom og ubehagelige fysiske fornemmelser under menstruation.
• Hormonelle præventionsmetoder til kvinder beskytter en kvinde mod en så almindelig sygdom som jernmangelanæmi.
• Hos kvinder, der bruger hormonelle metoder til kvindelig prævention, er risikoen for at udvikle alle former for inflammatoriske sygdomme i det reproduktive system reduceret med 60%.
• Derudover er risikoen for at udvikle alle former for tumorsygdomme betydeligt reduceret. Desuden er der en udtalt terapeutisk effekt. For eksempel, hos de kvinder, der brugte hormonelle præventionsmidler til fibromer, bemærkede lægerne en betydelig forbedring i deres tilstand og endda en fuldstændig helbredelse.
• Risikoen for at udvikle knogleskørhed hos de kvinder, der bruger hormonelle kvindelige præventionsmidler, reduceres betydeligt, hvilket også er vigtigt. Desværre er godt halvdelen af ​​alle kvinder ramt af osteoporose. Dette er også værd at være opmærksom på, når du vælger præventionsmidler efter 35 år.
• En vidunderlig forebyggelse af forekomsten i fremtiden af ​​en så formidabel komplikation som ektopisk graviditet.
• Brugen af ​​kvindelige hormonelle præventionsmidler forbedrer hudens tilstand betydeligt og behandler en lang række hudsygdomme forbundet med hormonelle lidelser.

Men opremser de mange fordele, det er værd at nævne også om negative aspekter at denne mest effektive præventionsmetode har:

• Hos kvinder, der har valgt denne metode til at forhindre uønsket graviditet, kan der være en periodisk stigning i blodtrykket. Denne bivirkning er dog meget sjælden, i ikke mere end 5% af tilfældene og som regel hos kvinder, der lider forhøjet blodtryk.
• Moderne hormonelle præventionsmidler kan forårsage anfald kolelithiasis de kvinder, der lider af det.
• Når man vælger piller - de mest effektive præventionsmidler - skal man huske på, at de i de første måneder kan forårsage menstruationsuregelmæssigheder. Disse lidelser kan vise sig i form af pletblødninger eller tværtimod det fuldstændige fravær menstruationsblødning. Dette fænomen bør ikke være bange, som det slider midlertidig og forsvinder af sig selv, to til tre måneder efter starten af ​​lægemidlet. I samme tilfælde, hvis dette ikke skete, hvilket er ekstremt sjældent, skal en kvinde se en læge, der vil hjælpe dig med at vælge et andet, mere optimalt lægemiddel. Trods alt sikres effektiviteten af ​​præventionsmetoder netop gennem individuel udvælgelse.
• Hovedargumentet mod hormonelle lægemidler, som fremføres af kvinder, der foretrækker ikke-hormonelle præventionsmetoder, er et sæt overdreven kropsvægt. Faktisk er koncentrationen af ​​hormoner i moderne præventionsmidler så lav, at den på ingen måde kan påvirke kropsvægten. Og vægtøgning skyldes forkert afbalanceret kost kost og mangel på motion.
• Nogle lægemidler kan forårsage nok ubehag i mælkekirtlerne, der minder om fornemmelser under graviditeten: brystet kan fyldes op og endda gøre ondt. Som regel forsvinder sådanne fornemmelser efter et par måneder efter starten af ​​lægemidlet.
• I meget sjældne tilfælde kan der opstå en alvorlig hovedpine, som er paroxysmal af natur. I tilfælde af at hovedpinen opstår mere end to gange om ugen, bør kvinden straks stoppe med at tage medicinen og konsultere en læge.
• Kvinder, der bruger hormonelle præventionsmidler efter 40, klager ofte over lejlighedsvis kvalme, som næsten aldrig bliver til opkastning. Læger tilskriver dette alder hormonelle ændringer i kvindens krop.
• Nogle kvinder klager over, at efter de er begyndt at tage pillerne, oplever de følelsesmæssig ustabilitet. Lægerne benægter dog sammenhængen med præventionsmidler.
• Ganske ofte, i de første par måneder, kan en kvinde bemærke en ændring i seksuel lyst. Hos nogle kvinder stiger den, blandt andet på grund af, at en kvinde holder op med at være bange for en uønsket graviditet. Og andre kvinder klager tværtimod over et fald i seksuel lyst. Dette er dog også et midlertidigt fænomen, og en kvinde bør ikke bekymre sig om dette.
• I sjældne tilfælde, når man tager hormonelle lægemidler, udseendet af alderspletter, især på de områder af huden, der udsættes for direkte solstråler. I tilfælde af en sådan komplikation skal kvinden underrette sin læge. Som regel går problemet over af sig selv efter et par måneder.

Barriere præventionsmidler

Nye præventionsmetoder giver kvinder en bred vifte af valgmuligheder. Hvis en kvinde af en eller anden grund ikke ønsker at tage p-piller, kan hun vælge p-piller lokal applikation. Princippet for, hvordan vaginale præventionsmidler virker, er meget simpelt: de bruger kemikalier, der sprøjtes ind i kvindens vagina. Når sæd kommer ind, ødelægger disse kemikalier, kaldet spermicider, dem øjeblikkeligt. Derudover danner spermicider en tynd beskyttende hinde på skedeslimhinden, og de cervikale sekreter bliver også tykkere. Der opstår således en yderligere barriere for spermatozoer.

To kemikalier, der bruges i vaginale præventionsmidler, skiller sig ud: benzalkoniumchlorid og nonoxynol. Det er på deres grundlag, at et aktuelt præventionsmiddel, elsket af mange kvinder, kaldet "Pharmatex" blev oprettet. Et andet meget vigtigt plus, som sådanne præventionsmidler har, når de ammer, er fuldstændig sikkerhed for barnet, da det er aktivt aktive ingredienser ikke trænge ind i modermælk. I det følgende beskrives hovedtyperne af præventionsmidler i denne gruppe.

Contraceptin tilhører gruppen af ​​"kemiske præventionsmidler", desinficerer, virker antibakteriel og dræber spermatozoer. Dette er det bedste præventionsmiddel til de kvinder, hvis sexliv er uregelmæssigt. Dette værktøj kræver ikke systematisk brug, det er nok at indtaste en gang umiddelbart før samleje. vaginale stikpiller ind i skeden.

Nonoxylol hører også til gruppen af ​​"kemiske præventionsmidler". Det har også en udtalt spermatocidal effekt, fører til immobilisering og død af spermatozoer. Derudover har dette lægemiddel en udtalt antibakteriel, antiviral og svampedræbende virkning, som giver et tilstrækkeligt højt niveau af beskyttelse mod mange seksuelt overførte sygdomme. Præcis samme handling har Patentex Oval. Den form, som disse præventionsmidler fremstilles i, er stearinlys.

Gramicidinpasta fortsætter listen over præventionsmidler. Den aktive ingrediens i dette kemiske præventionsmiddel er antibiotikummet gramicidin. Det har et kraftigt bakteriedræbende og præventionsmiddel. Derudover anbefales det meget ofte at bruge det til de kvinder, der lider af inflammatoriske sygdomme i livmoderhalsen eller skeden.

Kemiske præventionsmetoder tilbyder også et så effektivt middel som traceptin. Det er meget effektivt middel med svangerskabsforebyggende aktivitet. Fremstillet i form af tabletter, der skal sættes ind i skeden umiddelbart før selve samlejet. Dog sådan kemisk metode prævention kan forårsage en sådan bivirkning som en stærk brændende fornemmelse i skeden. Hvis du står over for et sådant problem, bør du rette opmærksomheden mod andre lokale præventionsmidler.

De nyeste præventionsmetoder tilbyder en kvinde et sådant værktøj som Pharmatex. Det er et præventionsmiddel, der pålideligt beskytter mod begyndelsen af ​​uønsket graviditet. Med hensyn til dens effektivitet kan den sidestilles med præventionsmidler som stearinlys, en spiral og piller. Risikoen for graviditet er mindre end 1 %. Derudover har dette kemiske præventionsmiddel en høj evne til at beskytte en kvinde mod mange seksuelt overførte sygdomme. Det har en deprimerende effekt på patogen flora som candida, klamydia, herpes, gonokok og klamydia.

Dette middel er en af ​​de optimale præventionsmetoder under amning, også for de kvinder, der er kontraindiceret i intrauterine præventionsmidler - en spiral. Pharmatex har ingen kontraindikationer og bivirkninger, kan sikkert bruges selv som prævention efter 40 år.

Pharmatex fås i flere former:

• vaginale baller. De indsættes 3 minutter før starten af ​​samleje, dybt ind i skeden.
• Den anden form er en creme. Cremen skal også injiceres lige før samleje dybt ind i skeden.
• Tamponer. De indføres i skeden før samleje, den beskyttende virkning varer 24 timer, mens lignende præventionsmidler er engangs. Og før hvert nyt samleje er det nødvendigt at introducere en ny dosis af lægemidlet.

Hvis der bruges stearinlys, så sørg for, at de er lige ved hånden på det rigtige tidspunkt, så du ikke senere begynder febrilsk at fare rundt på jagt efter den skattede kasse.

Nogle kvinder foretrækker f.eks. det ret eksotiske præventionsplaster. Plastret er limet til huden på en kvinde i en vis periode, hvor der er beskyttelse mod begyndelsen af ​​en uønsket graviditet. Hvad er grundlaget for virkningen af ​​et sådant præventionsmiddel som et plaster? Under dens indflydelse ændres niveauet af hormoner i den kvindelige krop, hvilket faktisk har en præventionseffekt. Det skal huskes, at denne metode er ret ung, så effektiviteten denne metode prævention er stadig ikke kendt.

Liste barriere præventionsmidler, ringen kan heller ikke ignoreres. Faktisk er den opfattelse, at ringen er et ikke-hormonelt præventionsmiddel, fejlagtig. Princippet for dets handling er det samme som for tabletter. Men dens fordel er, at en kvinde ikke behøver konstant at overvåge den rettidige brug. Et sådant præventionsmiddel, som en ring, er nok til at blive placeret i skeden én gang - og i tre uger kan du glemme spørgsmålet om beskyttelse. Hormonerne i vaginalringen trænger ind i blodbanen og giver beskyttelse mod graviditet.

På grund af hormonernes virkning ændres livmoderslimhinden - den fortykkes og mister sin evne til at implantere et fosteræg. Dette værktøj beskytter pålideligt mod uønsket graviditet i 97% af tilfældene, men glem ikke, at det ikke beskytter mod seksuelt overførte sygdomme. Derfor er brugen kun berettiget, hvis der er en permanent seksuel partner.

Spiralformet

Meget ofte hører en kvinde, som svar på hendes spørgsmål om, hvilke præventionsmidler der er bedre, om spiralen. Spiralen er en intrauterin enhed. Er det virkelig den mest pålidelige præventionsmetode? For at forstå dette skal du vide, efter hvilket princip der er beskyttelse mod starten af ​​uønsket graviditet.

Den intrauterine enhed er en speciel fleksibel enhed designet til at blive indsat i livmoderhulen i lang tid og giver beskyttelse mod uønsket graviditet. Der er to typer spiral:

• Ikke-lægemiddel spiral.
• Medicinsk. En sådan spiral kan indeholde stoffer som kobber, sølv, guld, progesteron og andre lægemidler.

Formen af ​​den intrauterine enhed kan også være meget forskelligartet: både i form af en ring og i form af en spiral i andre modifikationer. Det mest almindeligt anvendte materiale til fremstilling af intrauterine anordninger er plastik. Spiralen kombinerer de fordele, som barrieremetoder for prævention og hormonelle præventionsmidler har.

Beskyttelse mod graviditet opstår på grund af det faktum, at spiralen:

• Forårsager fortykkelse af slimet i livmoderens livmoderhalskanal.
• Reducerer markant hastigheden af ​​æggets bevægelse ind i livmoderhulen.
• Reducerer sædcellers evne til at trænge ind i livmoderhulen.
• Forårsager ændringer i strukturen af ​​livmoderslimhinden.

Intrauterin enhed til dette øjeblik er den mest effektive præventionsmetode, den giver 99% garanti for beskyttelse mod uønsket graviditet. Hvis vi derudover sammenligner præventionsmidler til ammende kvinder, vil sammenligningen være til fordel for spiralen. Det er helt sikkert for barnet, for selv når du bruger en medicinsk spiral, vil ikke en dråbe af lægemidlet trænge ind i modermælken.

En kvinde kan sætte en spiral til enhver tid, der er praktisk for hende, uanset dagen for menstruationscyklussen, hvilket giver kvinden mulighed for selv at vælge den dag, der er praktisk for hende at gå til lægen. Vælger du desuden prævention efter fødslen, er spiralen den bedste mulighed for dig, da den kan indsættes umiddelbart efter fødslen, samt efter en ukompliceret abort.

Det intrauterine apparat er det bedste præventionsmiddel til kvinder, der ønsker at opnå langsigtet og effektiv beskyttelse mod graviditet. Når du vælger præventionsmidler til piger, skal du dog være opmærksom på, at brugen af ​​en spiral til kvinder, der ikke har nogen form for medicin, frarådes.

Det anbefales ikke at lade spiralen ligge i livmoderhulen længere end angivet i annotationen. Det er heller ikke i noget tilfælde tilladt at uafhængigt udtrække spiralen. Sammenfattende vil jeg gerne endnu en gang henlede opmærksomheden på nogle fakta:

• Et præventionsmiddel som en spiral kan bruges som præventionsmetode efter fødslen. Sørg for at købe en spiral på forhånd og informer lægen om dit ønske.
• Den intrauterine enhed er et absolut sikkert præventionsmiddel til ammende kvinder, da enheden ikke skader barnet.
• De kvinder, der er kontraindiceret i brugen af ​​hormonelle præventionsmidler efter 35 års alderen, kan bruge spiralen uden frygt for en forringelse af deres helbred.
• Jeg vil gerne henlede kvinders opmærksomhed på, at den intrauterine enhed ikke beskytter mod seksuelt overførte sygdomme. Derfor er brugen af ​​en spiral kun berettiget, hvis en kvinde har en permanent seksuel partner.

Præventionsmidler til mænd

Meget ofte er piger interesserede i, hvilke præventionsmidler der findes til mænd, og er der overhovedet nogen? På trods af at deres valg er lille, findes der præventionsmetoder til mænd. Alle aktuelt tilgængelige mandlige præventionsmidler er beskrevet nedenfor.

Coitus interruptus er en af ​​de mest populære præventionsmetoder for mænd. Essensen af ​​denne metode er som følger: penis fjernes fra kvindens vagina før begyndelsen af ​​ejakulation. Men pålideligheden af ​​denne metode til mandlig prævention er meget lille.

Meget ofte, i begyndelsen af ​​samleje, frigives en lille mængde spermatozoer, men ganske tilstrækkeligt til befrugtning af ægget. Ifølge statistikker fører hvert tredje samleje, der bruger dets afbrydelse som et mandligt præventionsmiddel, til en uønsket graviditet. Også med den konstante brug af coitus interruptus er et signifikant fald i mandlig styrke muligt.

Når man taler om, hvad mandlige præventionsmetoder er, kan kondomet heller ikke ignoreres. Som alle ved, er et kondom en elastisk latexskede, der bæres over en ophidset penis. Præventionsmetoden ved hjælp af kondom har flere klare fordele frem for andre. mandlige midler.

Et kondom forhindrer sædceller i at komme ind i skeden og eliminerer derved helt risikoen for en uønsket graviditet. Det eliminerer også direkte kontakt mellem penis og vagina, så der er ingen risiko for infektion med seksuelt overførte sygdomme. Derudover er et kondom et engangspræventionsmiddel, ideelt til de mænd og kvinder, der har sexliv uregelmæssig. Derudover kan det bruges af de par, der af en eller anden grund ikke er egnet til andre præventionsmetoder efter fødslen.

Brugen af ​​kondomer har ingen kontraindikationer og kræver ikke store økonomiske omkostninger. Det har dog også et minus – kondomet kan gå i stykker. I dette tilfælde vil kvinden blive tvunget til at være opmærksom på metoderne til nødprævention.

Der er også mindre almindelige metoder til mandlig prævention, såsom sterilisering og hormonelle lægemidler. Da p-piller til mænd stadig er i teststadiet, vil de ikke blive diskuteret i denne artikel, men læs videre for, hvad sterilisering er.

Mandlig sterilisering kaldes en vasektomi. Dens princip er at krydse sædlederen. Operationen udføres i lokalbedøvelse og varer cirka 10 minutter. Cirka en måned efter indgrebet mister manden fuldstændig evnen til at få børn. Denne proces er dog fuldstændig reversibel, hvis en mand ønsker at få børn i fremtiden.

Denne procedure giver ikke nogen dårlig indflydelse om en mands helbredstilstand: hans normale hormonelle baggrund ændres ikke, seksuel lyst og styrke falder ikke.

Til dato er dette komplet liste kendte præventionsmidler til mænd.

Nødpræventionsmetoder

Desværre opstår der periodisk uforudsete situationer i livet, og der opstår ubeskyttede seksuelle handlinger. For at forhindre uønsket graviditet er der metoder til nødprævention. Jeg vil også gerne minde kvinder om, at hvis de har brug for nødprævention, vil alternative metoder ikke hjælpe dem.

Der er visse præventionsmidler efter samleje, der forhindrer graviditet, selvom samlejet var ubeskyttet. Præventionsmidler efter sex er tilgængelige i form af piller, der indeholder en stor mængde hormoner.

Præventionsmidler efter handlingen er opdelt i to typer i henhold til princippet om deres virkning og kemiske sammensætning:

• Præventionsmidler efter sex, den vigtigste aktive ingrediens i, er levonorgestrel. De mest kendte nødpræventionsmetoder, der tilhører denne gruppe, er lægemidler som Escapel og Postinor. De tilhører gruppen af ​​hormonelle lægemidler, de kan købes på apoteket uden recept.
• Præventionsmidler efter samleje, relateret til ikke-hormonelle lægemidler, baseret på et sådant aktivt stof som mifepriston. Det mest berømte præventionsmiddel efter gerningen, der tilhører denne gruppe, er Postinor. Ikke-hormonelle lægemidler kan bruges som nødpræventionsmidler til unge.

Princippet, hvormed metoden til akut prævention virker, er, at processen med at blokere ægløsning forekommer, hvilket udelukker muligheden for befrugtning. I samme tilfælde, hvis befrugtning fandt sted før lægemidlet blev taget, udelukker lægemidlet muligheden for implantation af fosterægget i livmoderhulen.

Selvom sådanne produkter kan hjælpe med at forhindre uønsket graviditet, bør en kvinde huske, at disse er engangspræventionsmidler, som ikke bør misbruges. Det er også nødvendigt at tage højde for, at denne type prævention ikke beskytter mod seksuelt overførte sygdomme.

Teenageprævention

Uanset hvor indignerede ældre mennesker er over moralsk løssluppenhed moderne samfund og uanstændig, efter deres mening, var, er og vil teenagesex adfærd hos teenagere være. Og det er ekstremt urimeligt fra voksnes side at forsøge at gemme hovedet i sandet - fra at benægte eksistensen af ​​et problem, vil det ikke føre nogen vegne. Det er meget klogere at hjælpe børn og oplyse dem om præventionsmetoder til teenagere. Dette vil hjælpe med at undgå problemer forbundet med seksuelt overførte sygdomme og uplanlagt graviditet.

De nyeste præventionsmetoder giver dig mulighed for at vælge det meste optimalt middel, hvilket ikke vil have en negativ indvirkning på den voksende organisme. For at forstå, hvordan man vælger præventionsmidler, er det nødvendigt at tage højde for nogle funktioner, der er karakteristiske for teenage seksuelt samkvem.

• I de fleste tilfælde er seksuelt samkvem blandt unge ikke regelmæssigt, så det er absolut uhensigtsmæssigt at bruge nye planlagte præventionsmetoder.
• Desværre er afslappet sex meget almindeligt i ungdomsårene, hvilket i høj grad øger chancerne for at pådrage sig seksuelt overførte sygdomme. Derfor står præventionsmidler til unge ikke kun over for opgaven med at eliminere uønsket graviditet, men også at beskytte mod seksuelle infektioner.
• Præventionsmetoder til piger skal være meget pålidelige, da en abort i så ung en alder kan føre til alvorlige konsekvenser.

Under hensyntagen til alle de ovennævnte træk ved unges seksuelle liv kan vi drage følgende konklusion om, hvordan man vælger prævention, og hvad du skal være opmærksom på, hvis teenageren kategorisk nægter at gå til lægen:

• Præventionsmetoden til piger bør være pålidelig med hensyn til forebyggelse af seksuelt overførte sygdomme. Det beskytter også mod uønskede graviditeter.
• Præventionsmidler til piger bør ikke være skadelige for deres helbred.
• Derudover bør præventionsmetoden for unge være tilgængelig.

Mest ideelt er alle ovenstående krav opfyldt af kondomer eller ikke-hormonelle p-piller. Men deres brug er kun mulig, hvis pigen har en permanent og pålidelig seksuel partner.

Folkepræventionsmidler

Så du har lært om, hvad prævention er. Men før jeg opsummerer, vil jeg gerne nævne folkepræventionsmidler.

Desværre, selv i vores tid, er mange kvinder afhængige af alternative præventionsmetoder. Og de ignorerer absolut effektive traditionelle præventionsmetoder. Der er forskellige præventionsmidler derhjemme:

• Skyl skeden med et kraftigt vandtryk umiddelbart efter samleje.
• Vaginal udskylning efter samleje med vand, hvori en vis mængde citronsyre tidligere er opløst.
• Indføring af en skive citron i skeden før samleje.
• Indførelsen af ​​et stykke vaskesæbe i skeden før samleje.

Tilhængere folkemetoder præventionsmidler hævder, at en dramatisk ændring alkalisk balance i skeden fører til spermatozoernes død og udelukker muligheden for graviditet. Faktisk vil sådanne folkepræventionsmidler føre til forekomsten af ​​en sådan sygdom som cervikal erosion. Men beskyttelse mod graviditet med folkemedicin er umulig.

Denne artikel beskriver alle metoder og metoder til prævention. Enhver kvinde, der er ansvarlig for familieplanlægning, kan vælge det mest effektive præventionsmiddel, der passer til hende. Men før du træffer et endeligt valg, er det stadig bedre at rådføre sig med din gynækolog, som kender til alle dine sygdomme og individuelle egenskaber organisme. Vi ønsker oprigtigt, at din test kun bliver "stribet", når du virkelig ønsker det!

I dag er der mange måder at forhindre uønsket graviditet på. Et bredt udvalg giver dig mulighed for at vælge det bedst egnede præventionsmiddel til hver kvinde. I et uregelmæssigt forhold er det også vigtigt at tage sig af beskyttelsen. Hvordan beslutter man sig for præventionsmetoden og hvad man skal kigge efter, når man vælger? Lad os prøve at forstå dette problem mere detaljeret.

Hvorfor er prævention nødvendig?

Enhver kvinde tænker før eller siden på, hvordan man undgår uønsket graviditet. Samtidig er det absolut ikke nødvendigt at udelukke kærlighedsglæder fra livet, hvilket i øvrigt påvirker negativt psyko-emotionel tilstand. moderne medicin tilbyder i øjeblikket et stort antal af de mest forskellige veje svangerskabsforebyggelse.

Brugen af ​​prævention kan spare kvinders sundhed og reproduktiv funktion. Valget af den optimale metode bør foretages af en gynækolog, da alder, anamnese og regelmæssighed af patientens seksuelle liv tages i betragtning.

Hvad er præventionsmidlerne?

For at beskytte mod uønsket graviditet er der mange former for prævention, som hver især er egnede i en bestemt situation. De er normalt opdelt i traditionelle og moderne. Førstnævnte omfatter coitus interruptus, barrieremetoder (kondomer, mellemgulv), sæddræbende midler, ikke-hormonelle midler og en biologisk (kalender) metode til beskyttelse.

Moderne former for forebyggelse af ægbefrugtning er de mest populære, da de giver næsten 100 % garanti. Disse omfatter hormonspiral (intrauterine anordninger), injektioner, vaginale ringe. Hver metode har sine egne indikationer, bivirkninger og kontraindikationer. Derfor, uden at konsultere en specialist, er det usandsynligt, at det vil være muligt at vælge effektive præventionsmidler.

Hormonelle præventionsmetoder

De mest almindelige og pålidelige er baseret på kvindelige hormoner(syntetiske analoger) - østrogen og progesteron. Nogle kan være enkeltkomponent og kun indeholde progesteron, i så fald kaldes de minipiller. De er de mest skånsomme for kroppen. Kombinerede præventionsmidler kan indeholde forskellige doser af den vigtigste aktive ingrediens.

Handling hormonelle lægemidler at beskytte mod uønsket graviditet er at blokere modningen af ​​ægget og starten af ​​ægløsning. Mini-piller påvirker kun livmoderslimhinden, hvilket gør den løsere, og den udskilte hemmelighed bliver tyktflydende. Dette forhindrer sæden i at befrugte ægget. Planlægning af graviditet kan begynde allerede 2-3 måneder efter afslutningen af ​​indtagelsen. p-piller, hvornår reproduktiv funktion er fuldt restaureret.

Fordele ved hormonelle lægemidler

Den seneste generation af hormonpiller havde et antal bivirkninger, hvilket fik mange kvinder til at opgive deres brug. De nyeste præventionsmidler tolereres godt af kroppen og praktisk talt fri for ubehagelige konsekvenser af brugen. De fremstilles i plastre, injektioner, vaginale ringe og hormonimplantater.

Orale præventionsmidler indeholdende én type hormon (minipille) må tages under amning. Komponenterne i medicinen påvirker ikke barnets krop. For at normalisere menstruationscyklussen eller medicinsk abort rådes kvinder til at tage kombinationslægemidler. De tillader ikke kun yderligere at forhindre befrugtning af ægget, men også at beskytte mod inflammatoriske sygdomme.

Fordelene ved hormonelle lægemidler omfatter eliminering af hudproblemer. Kønshormoner er kendt for at påvirke talgproduktionen. Hvis der sker en overtrædelse, mandlige hormoner begynder at blive produceret i større mængder end kvinders, og som følge heraf opstår acne på huden.

Ganske ofte er kvinder ordineret til at behandle polycystiske æggestokke og eliminere stærke smerte syndrom i menstruationsperioden. Det er videnskabeligt bevist, at sådanne lægemidler har en forebyggende virkning og reducerer risikoen for at udvikle onkologi i mælkekirtlerne, livmoderen, æggestokkene og også forebygge mastopati, endometriose og fibromyom.

Kontraindikationer

Du bør omhyggeligt studere listen over kontraindikationer til at tage for at forhindre graviditet. De vigtigste faktorer, der forbyder brugen af ​​orale præventionsmidler, er:

• Hjerte-kar-sygdomme ( iskæmisk sygdom, hypertension, slagtilfælde, hjerteanfald), venøse patologier.
• Nyresygdomme.
• Onkologi.
• De sidste stadier af fedme.
• Autoimmune sygdomme.
• Godartede neoplasmer.
• Kønssygdomme.
• Vaginal blødning i den intermenstruelle periode af ukendt ætiologi.
• Graviditet.
• Diabetes.

Hvert lægemiddel har sin egen liste over kontraindikationer, og derfor bør du søge hjælp fra en specialist, som vil hjælpe dig med at vælge de rigtige hormonelle præventionsmidler. Med et uregelmæssigt forhold kan sådanne stoffer også opgives. Ikke-hormonelle præventionsmidler er den mest passende metode til beskyttelse mod uønsket graviditet, hvis samleje forekommer mindre end en gang om ugen.

Virkningsmekanismen af ​​ikke-hormonelle præventionsmidler

Ikke-hormonelle metoder er meget relevante under amning, ved uregelmæssige seksuelle forhold, eller hvis hormonelle lægemidler ikke må tages. Sådanne midlers handling er baseret på ødelæggelse eller beskadigelse af spermatozoer. Anmeldelser af ikke-hormonelle præventionsmidler er meget forskellige. For nogle kvinder er dette den bedste og sikreste måde at planlægge familie på, mens det for andre er fuldstændig utroværdigt.

Sammensætningen af ​​ikke-hormonelle præparater indeholder specielle stoffer - sæddræbende midler, som bidrager til skade på sædcellernes membran, hvilket fremkalder deres død. Den aktive bestanddel kan være nonoxynol, benzalkoniumchlorid. Stoffer danner en tynd hinde på slimhinden i skeden, som udfører en beskyttende funktion og bidrager også til fortykkelsen af ​​slimhinderne. Ikke-hormonelle sprøjtes direkte ind i skeden, hvor de begynder at virke inden for 10-15 minutter. Derfor omtales de som barrieremetoder til prævention.

Er ikke-hormonelle midler effektive?

Ikke-hormonelle præventionsmidler klare opgaven i kun 80% af tilfældene. For kvinder, der er seksuelt aktive, er denne metode ikke pålidelig. Lokal beskyttelse er velegnet til uregelmæssige kontakter, umuligheden af ​​at bruge orale præventionsmidler og den intrauterine hormonspiral, nogle sygdomme i de kvindelige kønsorganer, endokrine patologier, under amning.

Den største fordel ved ikke-hormonelle midler er absolut sikkerhed for sundheden og fraværet af alvorlige bivirkninger (i sjældne tilfælde er kløe mulig). En kvinde kan ikke bekymre sig om, at hun ikke har taget en pille, som det er tilfældet med hormonelle lægemidler, fordi midlerne bruges umiddelbart før seksuel kontakt.

Ulemper ved ikke-hormonelle lægemidler

Ulemperne ved ikke-hormonelle præventionsmidler omfatter:

1. Introduktion før coitus - det er nødvendigt at kontrollere processen nøjagtigt og injicere lægemidlet senest 10 minutter før kontakt.
2. Det er forbudt at tage et brusebad med det samme: sæbe neutraliserer det sure miljø i skeden, der skabes af produktet. I anmærkningen til forberedelserne kan du finde information om, at hygiejneprocedurer kun tilladt 2-3 timer efter ubeskyttet kontakt.
3. Kortsigtet virkning af lægemidlet - beskyttelsen skabt af lægemidlet varer i 3-4 timer, det vil sige, det anbefales at introducere en ny tablet før næste kontakt, fordi den første ikke længere giver pålidelig beskyttelse.
4. Udseendet af kløe - nogle kvinder bemærker, at efter introduktionen af ​​lægemidlet i skeden opstår kløe (en allergisk reaktion).
5. Intolerance over for de komponenter, der udgør lægemidlet - i dette tilfælde skal du ikke bruge et præventionsmiddel.

Typer af ikke-hormonelle præventionsmidler

Ikke-hormonelle præventionsmidler i nyere tid bliver mere og mere populære på grund af deres sikkerhed. De er klassificeret efter frigivelsesformen (tabletter, stikpiller, cremer, tamponer, vaginale kugler, aerosoler) og den vigtigste aktive ingrediens. På trods af nogle forskelle vil hovedvirkningen af ​​stofferne være den samme. Et bredt udvalg af lægemidler giver en kvinde mulighed for at vælge den mest egnede og letanvendelige prævention. Det anbefales, at du først læser annotationen, som vil angive metoden til administration af lægemidlet og varigheden af ​​virkningen.

Ikke-hormonelle p-piller

Piger og kvinder, der har kontraindikationer mod brugen af ​​hormonelle præventionsmidler, og som ikke ønsker at påvirke den hormonelle baggrund, kan bruge lokale p-piller eller stikpiller. Disse er de mest letanvendelige sæddræbende beskyttelsesprodukter.

Ikke-hormonelle p-piller til uregelmæssige forhold er den ideelle beskyttelse mod uønsket graviditet og seksuelt overførte sygdomme for kvinder. Ganske ofte bruges de af piger, der er bange for bivirkninger af p-piller eller af helbredsmæssige årsager ikke kan bruge andre metoder. Vaginale tabletter kan vælges uafhængigt eller ved hjælp af en gynækolog. Nogle producenter anbefaler at kombinere dem med andre beskyttelsesmetoder, såsom en membran.

Følgende ikke-hormonelle præventionsmidler (til kvinder) er mest effektive:

• "Benatex";
• "Pharmatex";
• "Patentex Oval";
• "Traceptin";
• "Konceptor".

Nogle af de anførte lægemidler er baseret på stoffet nonoxynol, som kan forlænge kærlighedsglæderne noget ved at nedsætte følsomheden, andre er benzalkoniumchlorid. Med hensyn til effektivitet og virkningsmekanisme adskiller stofferne sig ikke. Et middel bør foretrækkes, til de komponenter, som kvinden ikke vil have en allergisk reaktion i form af brændende og kløe.

Pharmatex

I øjeblikket er stoffet "Pharmatex" det mest populære blandt ikke-hormonelle metoder svangerskabsforebyggelse. Den aktive ingrediens er benzalkoniumchlorid, et medicinsk antiseptisk middel med svampedræbende og svangerskabsforebyggende virkning. På lokalt niveau ødelægger stoffet spermatozoer og øger udskillelsen af ​​en viskøs hemmelighed, ligesom andre ikke-hormonelle præventionsmidler.

Med et uregelmæssigt forhold vil Farmateks stearinlys være den mest bekvemme mulighed for beskyttelse. Lægemidlet er også tilgængeligt i form af en creme, vaginale tabletter og kapsler, tamponer. Stearinlys er gyldige i 4 timer, tabletter - ikke mere end 3. Producenten anbefaler at introducere et nyt lys (tablet, kapsel) ved hver efterfølgende samleje.

Ifølge undersøgelser kan "Pharmatex" beskytte mod gonococcus, klamydia, Trichomonas, herpesvirus type 2. Samtidig har midlet ikke en skadelig effekt på mikrofloraen i skeden og ændrer sig ikke normalt niveau surhedsgrad.

"Patentex Oval"

Når det er nødvendigt sikker prævention, ikke-hormonelle og samtidig effektive præventionsmidler udvælges. Med uregelmæssige forhold bruger mange kvinder et nonoxynol-baseret middel - Patentex Oval. Dens effektivitet er fra 80 til 90%. Lægemidlet frigives i form af vaginale skummende stikpiller, som skal administreres før seksuel kontakt. Udover at beskytte mod uønsket graviditet, giver stikpiller svampedræbende og antiviral virkning, det vil sige, de beskytter en kvinde mod mange sygdomme, der overføres gennem ubeskyttet seksuel kontakt.

Prævention efter kontakt

Nødpræventionsmetoden ty til, hvis samleje var fuldstændig ubeskyttet. For helt sikkert at beskytte dig selv mod en uønsket graviditet, anbefales det at tage et præventionsmiddel. Efter handlingen må der ikke gå mere end tre dage.

Engangsprævention er baseret på at blokere frigivelsen af ​​et modent æg fra æggestokken og forhindre tilknytning til livmodervæggen i tilfælde af befrugtning. Læger anbefaler kun at ty til denne metode i de mest ekstreme situationer. Til populære midler denne kategori omfatter "Postinor", "Escapel", "Zhenale".

Brugte stoffer:

Alle lokale præventionsmidler kan opdeles i to grupper: barriere og kemisk. Barriere-præventionsmidler er først og fremmest kondomer, som alle kender. Mindre populære membraner og cervikale hætter til kvinder, sandsynligvis skyldes fraværet af deres tilhængere ulejligheden ved deres brug. Derudover beskytter kondomer ikke kun mod graviditet, men beskytter også pålideligt mod seksuelt overførte sygdomme. Men kondomer har også deres ulemper - de rives og glider af, og desuden tilføjer et fald i følsomhed heller ikke nogen fordele til denne metode. Det er nok derfor alle flere mænd foretrækker ikke at bruge kondomer. Så er der spørgsmålet om kvindelig prævention.
Sæddræbende intravaginale stikpiller er designet til at neutralisere spermatozoer. Sådanne lokale præventionsmidler virker først på flagellens membran og derefter på selve sædcellerne. Behandlet på denne måde kan "gummi" ikke længere befrugte ægget.

Stearinlys af de første generationer har en række væsentlige ulemper: de skummer og har en specifik lugt. De nye sæddræbende stikpiller opløses overraskende hurtigt i skeden, bogstaveligt talt inden for fem minutter. Samtidig danner de en hinde indeni, som fungerer som en slags barriere mod spermatozoer. En kvinde kan trygt amme sin baby uden frygt for at få aktivt stof fra stikpiller til mælk gennem blodet, så det ikke er i stand til at trænge igennem skedens vægge.

Moderne sæddræbende stikpiller lækker ikke fra skeden og lugter slet ikke. Det er også meget praktisk, at et sådant lys er gyldigt i 4 timer. Det giver parret mulighed for at "manøvrere". For eksempel hvis et barn vågnede og skal have mad, eller du skal svare akut telefon opkald, du kan altid blive distraheret og derefter fortsætte med at elske. I denne periode udfører stearinlys stadig pålideligt deres beskyttende funktion, uden at det skaber ubehag. Derudover skaber sæddræbende stikpiller et meget godt smøremiddel inde i skeden og forstærker derved spændingen ved intimitet med en elsket.

Lokale præventionsmidler kan ikke kun bruges af ammende mødre, men også af kvinder, der savnede at tage en hormonel p-pille. Sæddræbende stikpiller er praktiske at have med i en damepung i tilfælde af fuldstændig uplanlagt seksuel intimitet (hvad der end sker i livet!): De vil beskytte mod uønsket graviditet med en 99 procent garanti. Ud over hovedeffekten dræber sådanne stikpiller patogene infektioner i skeden uden at forstyrre dens gavnlige mikroflora.  

Abortforebyggelse er centralt punkt ved at bevare pigens reproduktive sundhed. Ifølge eksperter fører kunstig afbrydelse af graviditeten ret ofte til infertilitet. I dag tyr cirka hver femte gravide kvinde til abort. På trods af den høje effektivitet af præventionsmidler forsømmer mange unge damer denne mulighed urimeligt. Glem ikke, at præventionens hovedopgaver ikke kun er at sikre forebyggelse af medicinske aborter, men også at forhindre infektion med seksuelt overførte sygdomme.

Varianter af prævention

Præventionsmetoder er forskellige. Men uanset typen af ​​præventionsmiddel skal kvindelige præventionsmidler være yderst effektive, sikre for sundheden, nemme at bruge og overkommelige.

Moderne metoder svangerskabsforebyggelse:

• Fysiologisk.
• Barriere eller mekanisk.
• Kemisk.
• Hormon.

P-piller til kvinder kan købes i apotekskæder uden recept.

Fysiologisk

Ejendommelighed fysiologisk måde prævention er, at en pige i en vis periode af sin menstruationscyklus skal afholde sig fra intimitet eller aktivt bruge andre præventionsmidler. Som regel, hvis menstruationscyklussen varer 28 dage, er det nødvendigt at opgive vaginal sex i perioden fra den 11. til den 18. dag, når ægløsningen finder sted. Den fysiologiske metode er baseret på vekslen mellem perioder med høj og lav fertilitet (fertilitet). Forskere har fundet ud af, at ægget forbliver levedygtigt i 1-3 dage, sædceller - omkring 5 dage. Hvilke metoder kan bruges til at afklare tidspunktet for ægløsning:

1. Kalender. Det er nødvendigt at beregne den frugtbare periode under hensyntagen til den individuelle varighed af menstruationscyklussen.
2. Temperatur. For at bestemme den fertile periode tages rektale temperaturmålinger. De bør holdes om morgenen på samme tid. I liggende stilling indsætter kvinden et specielt termometer i endetarmen i 5-6 minutter. Ægløsningen genkendes ved at analysere temperaturkurven. Det afgørende moment er et temperaturfald på 0,2–0,3 °C og en efterfølgende stigning på 0,7–1,0 °C. Lignende ændringer observeres kun 1-2 dage efter afslutningen af ​​ægløsningsfasen. Efter at have bestemt dagen for ægløsning, beregnes den "farlige periode".
3. Cervikal. Af arten af ​​ændringerne livmoderhalsslim på grund af østrogen gennem hele menstruationscyklussen, vil det være muligt at bedømme, hvilken fase en kvinde er i.
4. Multikomponent. At dømme efter navnet er det ikke svært at gætte, at denne metode inkluderer måling af basal temperatur, fastsættelse af ændringer i egenskaberne af livmoderhalsslim, kalenderberegninger og nogle subjektive tegn (især udseendet af smerte i underlivet, udflåd, etc.).

Den største fordel ved den fysiologiske metode er brugervenlighed og absolut sikkerhed for den kvindelige krop, da ingen konsekvenser eller bivirkninger kan forventes. Det er dog værd at bemærke, at denne præventionsmetode er velegnet til kvinder, der har normale menstruationscyklusser. Men for teenagere og unge piger er den fysiologiske metode uhensigtsmæssig af flere grunde:

• Uregelmæssig ægløsningscyklus.
• Hos unge piger er utilsigtet eller ekstraordinær ægløsning ret almindelig.
• Sen ægløsning er mere almindelig.
• Lav effektivitet.
• Det er svært for piger at foretage korrekte beregninger og udføre grundlæggende metoder til fysiologisk prævention.
• Denne metode er ikke i stand til at beskytte mod seksuelt overførte sygdomme.

Ikke alle former for prævention kan yde 100 % beskyttelse mod uønsket graviditet.

Barriere eller mekanisk

Brug særlige midler, der forhindrer sædceller i at bevæge sig ind i livmoderhulen, kaldes en barriere eller mekanisk præventionsmetode. Det er kendt, at der tilbydes præventionsmidler til både kvinder og mænd. De mest almindelige typer barriere beskyttelse fra en uplanlagt graviditet:

• Kondomer (kvinder og mænd).
• vaginal diafragma.
• Nakkekapper.

kondomer

Latex er det vigtigste kondommateriale i dag. Det hjælper ikke kun med at beskytte mod uplanlagt graviditet, men forhindrer også infektion med seksuelt overførte sygdomme. Den største ulempe ved metoden er de hyppige pauser af kondomer lavet af tyndt elastisk gummi. Ifølge statistikker sker dette cirka én gang i 50-300 sex sessioner.

Hvis der opstår kondombrud, anbefales det at indføre et sæddræbende stof i skeden og/eller bruge et oralt præventionsmiddel til akut postcoital forebyggelse af uønsket graviditet. Derudover bemærker begge seksuelle partnere ret ofte, når de bruger et kondom, et fald i seksuel nydelse. Som kliniske undersøgelser viser, forsømmer mange drenge og mænd denne præventionsmetode.

Derfor opfandt man et kondom til kvinder, som både er effektivt som præventionsmiddel og i forhold til at forebygge smitte med seksuelt overførte sygdomme. Det skal tages på et par timer før intimitet og fjernes efter sex. Flergangsbrug er strengt forbudt.

Vaginal diafragma

I en nøddeskal er vaginalmembranen et ret godt barrierepræventionsmiddel, formet som en halvkugle og består af en gummihætte forbundet med en ring. For at forhindre fremgang af spermatozoer bør den indsættes i skeden på en sådan måde, at den lukker livmoderhalskanalen. For at øge præventionseffektiviteten bruges vaginalmembranen sammen med sæddræbende midler, som kan købes i form af cremer, skum, geler osv.

Forskellige modeller og størrelser er tilgængelige, så det anbefales at vælge individuelt. Som regel udføres indføringen af ​​den vaginale mellemgulv umiddelbart før intimitet, omvendt med et sæddræbende middel på begge sider. Hendes ekstraktion udføres 7-10 timer efter afslutningen af ​​samleje. Jeg vil gerne bemærke, at denne barrieremetode til prævention ikke hjælper med at beskytte mod sygdomme, der overføres under sex, selvom den kan beskytte de indre kønsorganer mod visse typer infektioner.

cervikal hætte

Virkningsmekanismen og svangerskabsforebyggende virkning af de cervikale hætter er næsten den samme som dem i de vaginale mellemgulv. I form ligner de en halvkugle med fortykkede kanter. Det skabte undertryk hjælper hætten til ikke at glide af livmoderhalsen. Det bør administreres 30-10 minutter før samleje. Kan forblive i skeden i 6-9 timer ( maksimal løbetid- 1,5 dage). I modsætning til et kondom kan vaginalmembranen og cervikalhætten bruges mere end én gang. Før du bruger nogen af ​​midlerne til barriere eller mekanisk prævention, anbefales det, at du læser instruktionerne omhyggeligt.

Moderne præventionsmidler til kvinder (præventionsmidler) skal udleveres på recept.

Kemisk (sæddræbende)

Den kemiske eller sæddræbende præventionsmetode er baseret på brugen af ​​specielle midler, der kan inaktivere sædceller. Denne effekt realiseres på grund af den aktive komponent, som ødelægger celle membran mandlige kønsceller på få sekunder. Sæddræbende midler er tilgængelige i form af en gel, creme, stikpiller, skum, tabletter osv. Effektiviteten af ​​en kemisk præventionsmetode afhænger direkte af den korrekte brug af den. Applikationsfunktioner:

1. Sæddræbende præparater indgives senest 30-60 før samleje.
2. Sæddræbende midler skal være i kontakt med livmoderhalsen.
3. Hvis du ikke ved, hvordan du bruger den kemiske præventionsmetode korrekt, skal du kontakte en gynækolog.

De aktive stoffer, der udgør sæddræbende midler, kan ikke kun ødelægge spermatozoer, men har også en bakteriedræbende og virocidal effekt. For eksempel hæmmer den aktive ingrediens nonoxynol eller benzalkoniumchlorid væksten og reproduktionen af ​​sådanne patogene mikroorganismer som chlamydia, mycoplasma, trichomonas, ureaplasma osv. For at øge svangerskabsforebyggende effektivitet råder mange eksperter til at kombinere brugen af ​​kemiske og barriere præventionsmetoder.

Pharmatex

Et af de mest populære sæddræbende midler til kemisk prævention er Pharmatex. For fuldstændig ødelæggelse af spermatozoer er 20 sekunder af tilstedeværelsen af ​​mandlige kønsceller i mediet med Pharmatex nok. Ved gentagen samleje kræves en ny administration af lægemidlet. Derudover har det antimikrobiel aktivitet mod en række seksuelt overførte sygdomme (for eksempel gonoré, klamydia, trichomoniasis osv.). Samtidig påvirker Pharmatex ikke normal mikroflora skeden og fører ikke til menstruationsuregelmæssigheder.

Det kan kombineres med intrauterine anordninger (spiral), kondomer, vaginal membran, cervikal hætter. Pharmatex er tilgængelig i følgende former til vaginal brug:

• Tabletter.
• Tabletter.
• Stearinlys.
• Tamponer.
• Fløde.

Hver af formularerne har sine egne applikationsfunktioner, som kan findes ved at læse officielle instruktioner til stoffet. Det skal huskes, at Pharmatex er kontraindiceret i overfølsomhed til dets aktive ingredienser og inflammatoriske sygdomme seksuelle organer. For at undgå et fald i den sæddræbende virkning frarådes samtidig vaginal brug af flere lægemidler.

svangerskabsforebyggende svamp

Et værktøj, der kombinerer mekanisk og kemisk beskyttelse mod uønsket graviditet, kaldes en svangerskabsforebyggende svamp. Det fungerer som en barriere, der forhindrer fremgang af mandlige kønsceller i livmoderhalskanalen, og frigiver også en sæddræbende komponent, der hjælper med at ødelægge spermatozoer. Formen er en afrundet pude med en lille fordybning på den ene side, som skal støde op til livmoderhalsen. Men på grund af den lave præventionseffektivitet anbefales det normalt ikke til brug af unge og unge piger. Mere erfarne og voksne kvinder kan ganske godt klare installationen af ​​denne type prævention og har ingen særlige problemer med brugen.

Den bedste præventionsmetode er kombineret brug af præventionsmidler (såsom hormonpræparater og kondom).

Hormon

Statistik viser, at næsten 150 millioner piger og kvinder over hele verden tager p-piller dagligt. Samtidig indtages på nuværende tidspunkt de seneste hormonpræparater både oralt og kan indføres i kroppen på andre måder (ved injektion, transdermalt, intravaginalt osv.). Mekanismen for hormonel prævention er som følger:

• Sænk produktionen af ​​gonadotrope hormoner.
• Undertrykke ægløsningsprocessen.
• Øg viskositeten og tætheden af ​​livmoderhalsslim, som produceres af livmoderhalsen.
• Ved at ændre egenskaben af ​​cervikal slim hæmmes sædmotiliteten i retning af livmoderhulen.

Indtagelse af oral prævention stopper ægløsningen og forhindrer befrugtningen af ​​ægget. Også på grund af påvirkningen af ​​endometrium observeres forebyggelsen af ​​implantation af ægget i livmoderhulen.

Orale præventionsmidler

Der findes mange typer hormonelle præventionsmidler. Lad os dvæle ved det mest klinisk betydningsfulde. Afhængigt af sammensætningen er oral prævention opdelt i følgende hovedgrupper:

1. Kombinerede hormonpræparater indeholdende gestagen og østrogen (Mersilon, Ovidon, Regulon, Rigevidon, Silest, Triziston, Triquilar, Belara).
2. Hormonpræparater, hvis aktive komponent er gestagen (Exluton, Ovret, Microlut, Charozetta). De kaldes også minipiller.

Når man vælger det optimale kombinerede orale præventionsmiddel, spiller indholdet af ethinylestradiol en væsentlig rolle. I betragtning af mængden af ​​østrogen er hormonelle lægemidler opdelt i tre store grupper: høj-, lav- og mikrodoseret. Populære repræsentanter for hver af disse grupper:

• Den første er Anteovin, Silest, Non-ovlon. De indeholder mere end 35 mikrogram ethinylestradiol.
• Den anden - Regulon, Belara, Microgynon, Femoden (30 mcg hver).
• Den tredje er Mercilon, Mirrel, Minisiston (20 mcg hver).

Vigtigste fordele og ulemper

Blandt alle hormonelle orale præventionsmidler er monofasiske præparater, der indeholder en stabil mængde af begge kvindelige hormoner (for eksempel Mercilon) i prioritet. To- og trefaselægemidler har forskellige mængder af østrogener og gestagener, hvilket hjælper dem med at handle på forskellige perioder menstruationscyklus. De vigtigste fordele ved monofasiske orale præventionsmidler:

• De har den mest udtalte effektivitet end andre typer ikke-invasive præventionsmidler.
• Tilgængelig for de fleste piger og kvinder.
• Ikke gengivet alvorlige konsekvenser for kroppen.
• Efter standsning af indtagelsen genoprettes fertiliteten hurtigt.
• Det betragtes som en meget sikker metode.
• Langtidsbrug er mulig.

Et karakteristisk træk ved de fleste nye kombinerede orale præventionsmidler er høj effektivitet og sikkerhed. Derudover er den svangerskabsforebyggende virkning ifølge kliniske undersøgelser ikke deres eneste egenskab. Hvad der ellers er typisk for præventionshormonelle lægemidler:

• I stand til at regulere menstruationscyklussen, især hos unge piger.
• Hjælper med at slippe af med algomenoré ( smertefuld menstruation).
• Hvis du vælger det rigtige præventionsmiddel, kan du ikke bekymre dig om vægtøgning.
• Påvirk ikke hovedtyperne af udveksling.
• Eliminer insufficiens fra kvindelige hormoner.
• Reducer sandsynligheden for en række gynækologiske og somatiske sygdomme.

Udseendet af bivirkninger er muligt i de første 3 måneder af at tage kombinerede hormonelle lægemidler. I de fleste tilfælde forsvinder de gradvist over tid. Langvarig brug fremkalder normalt ikke sådanne bivirkninger som hovedpine, dyspeptiske lidelser, hævelse af mælkekirtlerne, smertefuld menstruation osv.

I modsætning til kombinerede orale præventionsmidler har minipiller, der kun indeholder gestagener, mindre udtalt præventionseffekt. Men de forårsager ikke alvorlig skade på den unge krop. Derudover anbefales de til piger og kvinder, der har kontraindikationer til brugen af ​​andre orale præventionsmidler.

Brug nyeste metoder prævention til kvinder anbefales efter samråd med en specialist.

Kontraindikationer

Hormonelle præventionsmidler kan prale af en temmelig lang liste af forskellige former for kontraindikationer. Dem med en høj dødelig risiko fortjener mest opmærksomhed. Sygdomme relateret til absolutte kontraindikationer for brugen af ​​hormonelle orale præventionsmidler:

• Sygdomme i hjerte og blodkar (ukontrolleret højt blodtryk, myokardieinfarkt, aterosklerotiske læsioner i blodbanen).
• Alvorlige patologier i blodkoagulationssystemet og andre sygdomme, der fremkalder dannelsen af ​​blodpropper ( venøs trombose, tromboemboli).
• Tumorer i det reproduktive system og mælkekirtler.
• Alvorlig patologi i leveren og nyrerne med udvikling af funktionssvigt.

Hvordan tager man orale præventionsmidler?

For at reducere udviklingen af ​​bivirkninger og øge præventionsegenskaberne er der udviklet nye kure for brug af hormonelle præventionsmidler. En af de seneste innovationer har været introduktionen i klinisk praksis af et udvidet regime af kombinerede orale præventionsmidler. Det blev foreslået at tage stoffet kontinuerligt i 3-5 menstruationscyklusser, hvorefter der blev holdt en 7-dages pause, og brugen blev genoptaget.

En tilstand kaldet "63 + 7" har bestået et klinisk forsøg. Dens essens ligger i, at præventionsmidlet tages i 63 dage, hvorefter der tages en pause i at tage præcis en uge. PÅ visse tilfælde forlænget tilstand kan udvides op til 126 + 7. På længere tids brug orale præventionsmidler med minimal afbrydelse, er der et fald i forekomsten af ​​"abstinenssymptomer". Den forlængede kur gjorde det muligt for piger og kvinder at opleve mindre hovedpine, menstruationsuregelmæssigheder anderledes natur, brystpatologi og andre bivirkninger.

Derudover udvikles der aktivt en anden innovativ tilgang til at tage hormonelle præventionsmidler, som kaldes hurtig start. Hvad er dens funktioner:

1. Det er tilladt at begynde at tage kombinerede orale præventionsmidler i absolut enhver periode af menstruationscyklussen.
2. Fraværet af en væsentlig negativ indvirkning på graviditet og fosterudvikling fra de seneste præventionsmidler gjorde det muligt for videnskabsmænd at komme til sådanne konklusioner.
3. I tilfælde af, at graviditet diagnosticeres på baggrund af brugen af ​​oral prævention, skal lægemidlet stoppes. Det er blevet fastslået, at kortvarig brug af hormonelle præventionsmidler i den fødedygtige periode ikke påvirker truslen om abort.

Den kombinerede metode er den mest pålidelig måde beskyttelse mod uønsket graviditet, der involverer samtidig brug af flere typer præventionsmidler.

Moderne midler præventionsmidler til kvinder kan have kontraindikationer og bivirkninger som du skal være opmærksom på, før du bruger dem.

nødprævention

På trods af det omfattende udvalg af præventionsmidler er problemet med uplanlagt graviditet fortsat meget relevant for millioner af piger og kvinder. Som regel er risikoen for uønsket graviditet forbundet med at have sex uden brug af prævention eller dens ineffektivitet. Mærkeligt nok, men mange kvinder tror, ​​at i sådanne situationer er det eneste tilbage for dem at vente på, at den næste menstruation går eller ej.

Men ved at bruge nødpræventionsmetoder kan du reducere sandsynligheden for uventet undfangelse markant. Det er værd at bemærke, at en sådan tilgang er praktisk talt ukendt for mange piger og kvinder. Samtidig ville populariseringen af ​​de grundlæggende principper for nødprævention til masserne reducere antallet af aborter betydeligt.

Hvornår er nødprævention indiceret?

Det er ingen hemmelighed, at chancen for at blive gravid varierer gennem menstruationscyklussen. Ifølge nogle data er sandsynligheden for graviditet efter ubeskyttet samleje cirka 20%, uanset dagen for menstruationscyklussen. Men hvis sex uden prævention fandt sted i den periovulatoriske periode, så stiger chancerne for at blive gravid allerede til 30%.

En britisk undersøgelse har vist, at ubeskyttet samleje under ægløsning kan resultere i undfangelse i 50 % af tilfældene, selv under den første menstruationscyklus. Det har længe været bevist, at sædceller i kønsorganerne på en kvinde bevarer deres levedygtighed i 3-7 dage og et ubefrugtet æg i 12-24 timer. Ifølge de fleste eksperter er det tilrådeligt at udføre nødprævention i de første 1-3 dage efter intimitet. Hvornår vises det:

• Ethvert ubeskyttet samleje. Forenklet sagt forekom vaginal sex uden brug af præventionsmidler (kondom, vaginal mellemgulv, kombinerede orale præventionsmidler osv.).
• I processen med intimitet knækkede kondomet eller revner.
• For tidlig fjernelse af den vaginale mellemgulv eller cervikal hætte.
• Mangler p-piller eller tager stoffet mere end 12 timer for sent.
• En pige eller kvinde blev tvunget til at have sex uden hendes samtykke.

Som viser klinisk erfaring, moderne præventionsmidler til kvinder, uanset type, metode og indgivelsesvej, er yderst effektive til at forhindre uplanlagt graviditet.

Nødpræventionsmetoder

1. Brugen af ​​kombinerede orale præventionsmidler (Yuzpe-metoden).
2. Specialdesignede præparater til nødbeskyttelse.
3. Brug af intrauterin prævention.

Kombineret hormonal orale præparater ofte brugt som nødprævention. Denne metode blev opkaldt efter den canadiske videnskabsmand Albert Yuzpe, som først brugte den og promoverede den bredt. Dens essens blev reduceret til en 2-fold anvendelse af en stor dosis af østrogener og gestagener i 3 dage fra det øjeblik, hvor samlejet var afsluttet. Pausen mellem dosis bør være mindst 12 timer.

Metodens effektivitet var mere end 95 % og afhang af to faktorer:

• Varigheden af ​​intervallet mellem intimitet og udnævnelsen af ​​nødprævention. Jo tidligere præventionsmidler tages, desto højere er den forventede effekt.
• Den dag i menstruationscyklussen, hvor der var sex.

På trods af Yuzpe-metodens høje effektivitet kræver den brug af høje doser orale præventionsmidler og er forbundet med høj risiko udvikling af bivirkninger. Det er registreret, at der i 30% af tilfældene observeres ret udtalte bivirkninger, herunder kvalme, opkastning, migræneanfald, smerter i mælkekirtlerne mv.

Derudover bruges specialdesignede lægemidler baseret på levonorgesterel også med succes til nødprævention. De er karakteriseret ved en udtalt gestagen virkning og fravær af østrogen virkning. Blandt den kvindelige befolkning er to lægemidler, der indeholder levonorgesterel, mest populære - Postinor og Escalep. I overensstemmelse med resultaterne af verdens kliniske undersøgelser er effektiviteten af ​​brugen af ​​disse præventionsmidler lidt højere end Yuzpe-metoden. Portabiliteten af ​​Postinor og Escalep er også en størrelsesorden bedre.

Korrekt valgt kvindelig prævention hjælpe med at opretholde reproduktiv sundhed.

Ikke-hormonelle lægemidler til nødprævention

De fleste ikke-hormonelle lægemidler til nødbeskyttelse mod uplanlagt graviditet indeholder den aktive ingrediens mifepriston, som er et syntetisk antiprogestin. Det bruges ret ofte som et middel til kunstig afbrydelse af graviditeten i de tidlige stadier (medicinsk abort). Det kan dog også bruges til nødprævention, især når patienten ikke kan ordineres hormonelle præventionsmetoder. I betragtning af cyklussens fase indser lægemidlet sin præventionseffekt på grund af:

• Hæmning af frigivelsen af ​​luteiniserende hormon.
• Blokering eller forsinkelse af ægløsning.
• Krænkelse af naturlige ændringer i endometrium.

I løbet af nogle videnskabelig undersøgelse mifepriston viste sig at være mere effektiv og bedre tolereret end levonorgesterel. En af de vigtigste fordele ved mifepriston i forhold til andre nødpræventionsmetoder for kvinder var fraværet af et fald i effektiviteten med en stigning i intervallet mellem sex og brug af et præventionsmiddel (op til 120 timer).

I det postsovjetiske rum er stoffet Ginepriston, der bruges til nødprævention, blevet udbredt. Dets karakteristiske træk er, at det tolereres godt og har en lav dosis af den aktive ingrediens sammenlignet med andre eksisterende ikke-hormonelle lægemidler, der bruges til "hurtig" beskyttelse mod uønsket graviditet. Ginepriston skal tages én gang i 3 dage efter intimitet uden at tage hensyn til menstruationscyklusperioden. Hvis der efter at have taget stoffet var gentagne coitus, skal du bruge yderligere præventionsmetoder (for eksempel et kondom). Da den svangerskabsforebyggende virkning af Ginepriston er noget reduceret under efterfølgende samleje.

Fordele ved nødprævention

Jeg vil gerne præcisere, at hormonelle og ikke-hormonelle lægemidler til "hastende" prævention er udelukkende beregnet til akutte tilfælde, og bruges ikke på regelmæssig basis. De vigtigste fordele ved postcoital beskyttelse mod uplanlagt graviditet:

1. Evnen til at tage prævention lejlighedsvis. Især denne metode vil være interessant for piger og kvinder, der har et uregelmæssigt sexliv.
2. I de fleste tilfælde er der en høj præventionseffekt.
3. Der er ingen udtalte bivirkninger.
4. Tilgængelighed for mange patienter.

Det skal huskes, at nødpræventionsmidler ikke påvirker det implanterede æg. De fleste af de anbefalede metoder er sikre for fosteret og graviditetsforløbet. Derfor, selvom undfangelsen fandt sted på baggrund af brugen af ​​ovennævnte lægemidler, kan graviditeten reddes. Derudover skal du ikke glemme, at de præventionsmidler, der bruges i nødsituationer ikke beskytte mod seksuelt overførte sygdomme. Hvis der er mistanke om infektion kønsinfektion efter intimitet skal du straks kontakte en specialist.

Uplanlagte graviditeter ender ofte med abort. Denne metode påvirker helbredet negativt, så det er nødvendigt at bruge effektive præventionsmetoder. En af bedre måder Forebyggelse af graviditet anerkendte i dag brugen af ​​orale præventionsmidler, som indeholder syntetiske analoger af kvindelige kønshormoner.

Effektiviteten af ​​moderne p-piller når 100%. I mange tilfælde, takket være dem, helbredende effekt. Orale hormonelle præventionsmidler (OC'er) har været brugt i over 40 år. I løbet af denne tid er de konstant blevet undersøgt og forbedret. Der blev skabt kombinerede OC'er, hvor indholdet af hormoner er væsentligt reduceret, og svangerskabsforebyggende virkning gemt.

Hvordan virker hormonel prævention?

P-piller "slår fra" ægløsning, samtidig med at cyklisk blødning, der minder om menstruation. Folliklen vokser ikke, ægget modnes ikke i det, det forlader ikke æggestokkene, så graviditet er umulig. Derudover bliver slimet i livmoderhalsen tykkere, og endometriet ændres også, hvilket forhindrer vedhæftning af et befrugtet æg i tilfælde af graviditet.

Den gavnlige virkning af orale præventionsmidler på en kvindes krop er som følger:

• stabilisering af menstruationscyklussen, samtidig med at mængden af ​​frigivet blod reduceres. Det hjælper med at rette op på den jernmangelanæmi, som mange kvinder oplever;
• reduktion af mavesmerter under ægløsning med og manifestationer;
• forfremmelse beskyttende egenskaber slim af livmoderhalskanalen, hvilket reducerer hyppigheden af ​​infektioner i livmoderen og vedhæng med det halve;
• reduktion i frekvensen og tilhørende curettage;
• reduktion af risikoen for at udvikle mastopati ved indtagelse af monofasiske orale præventionsmidler, især dem, der indeholder gestagener med lav androgen aktivitet;
• undertrykkelse af androgenproduktion i æggestokkene, hjælper med at behandle acne, seborrhea, hirsutisme og andre manifestationer af virilsyndromet. Dette gælder især p-piller indeholdende gestagener med en antiandrogen virkning eller med lav androgen aktivitet;
• øge knogletætheden, forbedre calciumabsorptionen, hvilket forhindrer udviklingen af ​​osteoporose.

Sammensætning af orale præventionsmidler, klassificering og deres navne

Kombinerede orale præventionsmidler indeholder en østrogen- og en gestagenkomponent. Progestogener forhindrer graviditet, og østrogen forårsager endometrial proliferation, efterligner dens normale udvikling, mens den er uregelmæssig livmoderblødning. Derudover erstatter det kroppens egne østrogener, som ophører med at blive produceret i æggestokkene, når man bruger oral prævention.

Det aktive østrogen, der findes i de fleste p-piller, er ethinylestradiol. Den progestogene komponent er repræsenteret af 19-nortestosteronderivater: Norethisteron, Levonorgestrel, Norgestrel. Moderne gestagener er blevet skabt: Dienogest, Drospirenon, Dezostrel, Norgestimate, Gestodene. De har en minimal androgen effekt, forårsager ikke vægtøgning, påvirker ikke metabolismen af ​​fedtstoffer i kroppen.

Efter fødslen, mens du ammer, anbefales det kun at tage medicin med en gestagenkomponent (minipille), da østrogener undertrykker mælkeproduktionen. Rene gestagenpræparater er også indiceret til kvinder, der har behov for at begrænse indtaget af østrogener (patienter med hypertension, diabetes, fedme). Disse omfatter Microlut, Exkluton, Charosetta (indeholder desogestrel).

Hvis orale præventionsmidler indeholder mindre end 35 mikrogram østrogen, kaldes de "lavdosis". I mikrodoserede p-piller reduceres koncentrationen af ​​østrogener til 20-30 mcg. Højdosispræparater indeholdende 50 μg ethinylestradiol anvendes primært til medicinske formål.

Hvad er forskellen mellem monofasisk, bifasisk og trifasisk medicin?

Orale præventionsmidler er opdelt i monofasiske, bifasiske og triphasiske.

• I monofasisk er indholdet af begge komponenter det samme i alle tabletter.
• Bifasisk indeholder en konstant dosis af østrogener og en varierende koncentration af gestagener, som stiger i anden fase af cyklussen. Samtidig er den samlede dosis af østrogener lidt højere end i monofasiske præparater, og gestagener er mindre.
• Trefasede præventionsmidler har et skiftende forhold mellem komponenter, der efterligner den normale menstruationscyklus.

Liste over de mest almindelige monofasiske præventionsmidler:

• lavdosis: Femodene indeholdende desogestrel - Marvelon og Regulon;
• mikrodoseret: Logest indeholdende desogestrel - Mercilon og Novinet.

Liste over ny generation af hormonelle præventionsmidler med en trefaset struktur:

• Tri-merci (indeholder desogestrel);
• trialen;
• Trisilest.

P-piller med en antiandrogen effekt omfatter en gestagen komponent med en antiandrogen effekt (Diana-35, Janine) eller med en stærk progesteronlignende effekt (Tri-merci, Regulon, Novinet). Præparater, der indeholder desogestrel, bruges ofte til at behandle hyperandrogenisme hos unge.

Drospirenon er en fjerde generation af gestagenkomponent med betydelige antiøstrogene, antiandrogene og antigonadotrope virkninger. Det giver ingen alvorlige bivirkninger. Drospirenon er især en del af et mikrodoseret monofasisk lægemiddel som Dimia. Det er især indiceret til patienter med ustabilt blodtryk. Dette lægemiddel er meget effektivt til at lindre tegn på præmenstruelt syndrom.

Klassificering af orale præventionsmidler afhængigt af sammensætningen og virkningsfasen:

Faste kombinationer af østrogener og gestagener:

1. Norgestrel + østrogen (cyclo-progynova)
2. Levonorgestrel + østrogen (microgynon, minisiston 20 fem, oralcon, rigevidon)
3. Desogestrel + østrogen (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
4. Gestoden + østrogen (gestarella, lindinet, logest, femoden)
5. Norgestimat + østrogen (sileste)
6. Drospirenon + østrogen (Vidora, Dailla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
7. Nomegestrol + østrogen (zoel)
8. Dienogest + ethinylestradiol (diecyklen, janin, silhuet)

Progestogener og østrogener i kombinationer til sekventiel administration:

1. Levonorgestrel + østrogen (tri-regol, trigestrel, triquilar)
2. Desogestrel + østrogen (tri-merci)

gestagener:

1. Linestrenol (exluton)
2. Levonorgestrel (postinor, escapel, eskinor-f)
3. Desogestrel (lactinet, model mam, charozetta)

Nødpræventionsmidler - levonorgestrel.

Hvilket af de anførte midler er bedre at vælge til permanent brug? Det er umuligt at besvare dette spørgsmål entydigt. I forskellige situationer vil forskellige lægemidler være mere effektive.

Udvalg af hormonelle orale præventionsmidler

Udnævnelsen af ​​hormonelle præventionsmidler udføres af en gynækolog efter undersøgelse og under hensyntagen til mange faktorer: patientens alder, typen af ​​prævention, doseringen og typen af ​​gestagenkomponenten, dosis af østrogen.

Den bedste nye generation p-piller indeholder gestagener som gestoden, desogestrel, norgestimate, drospirenon.

Sådan vælger du p-piller efter alder:

1. For kvinder under 35 år foretrækkes lavdosis eller mikrodosis monofasiske præventionsmidler samt triphasiske præventionsmidler, inklusive dem, der indeholder desogestrel eller drospirenon.
2. Kvinder efter 35-40 års alderen er mere velegnede til monofasiske lægemidler med desogestrel eller drospirenon, rene progestiner eller mikrodosismidler.

Navnene på p-piller bør tjekkes hos en læge, for recepten vil højst sandsynligt kun angive de aktive ingredienser. Lægen har nu ikke ret til at skrive lægemidlets specifikke navn i recepten.

Hvordan man tager p-piller

Lægerne har i mange år brugt 21 + 7-ordningen til konstant indtag. Nu er "24 + 4" -tilstanden ved at blive mere udbredt, det vil sige 24 dages indlæggelse, en pause i indlæggelsen på 4 dage.

I pausen opstår der normalt blødning, der ligner menstruation. Det kan begynde 2-3 dage efter ophør med indtagelsen og fortsætte i de første dage efter at tage en ny pakke.

Der er regimer, der giver dig mulighed for at ændre tidspunktet for begyndelsen af ​​denne blødning eller reducere antallet af sådanne cyklusser i løbet af året. Disse tilstande kan bruges i korte perioder, såsom når du rejser til en sportsbegivenhed eller ferie, før operation og så videre. Tilstande til langvarig brug kan ordineres under behandling, anæmi såvel som med de særlige forhold i en kvindes liv, herunder sport og professionelle aktiviteter. I dette tilfælde har kvinden ikke menstruation i mange uger.

Langvarig brug af p-piller uden afbrydelse anvendes til sygdomme i kønsorganerne, f.eks. Derudover øger det pålideligheden af ​​prævention og skader ikke helbredet.

Ordninger for at tage hormonelle præventionsmidler

Tabletter tages oralt en gang dagligt på samme tid med en lille mængde vand. For nemheds skyld er mange moderne præventionsmidler tilgængelige i særlige pakker, der gør det nemmere at tælle dage. Hvis du springer over at tage stoffet, skal du følge de klare regler, der er angivet i instruktionerne. Oftest anbefales det at tage så hurtigt som muligt næste pille og brug barrierepræventionsmetoder i denne cyklus.

Graviditet efter at have stoppet indtaget kan forekomme på forskellige tidspunkter - fra en måned til et år. Det afhænger af kvindens helbred, hende hormonel baggrund, ovariefunktion. Det er sikkert for det ufødte barn at tage orale præventionsmidler i cyklusser forud for graviditeten. Hvis der er mistanke om graviditet, bør orale præventionsmidler stoppes med det samme. Dog deres brug på tidlige stadier vil heller ikke skade fosteret.

I nogle tilfælde bruges kortvarig brug af præventionsmidler i 3 måneder til at stimulere ægløsningen efter de er stoppet, hvilket øger chancen for at blive gravid. Denne egenskab af hormonelle præventionsmidler bruges til at behandle infertilitet.

Hvor længe kan man tage p-piller?

Med regelmæssig overvågning af en gynækolog, god tolerance og effektivitet, har sådanne lægemidler været brugt i flere år. Om nødvendigt kan medicinen ændres, men selve metoden til hormonprævention har vist sig meget godt til behandling og forebyggelse af kvindesygdomme.

nødprævention

Tilfælde af dets brug er ikke ualmindeligt, især hvis en kvinde bruger primitive metoder til beskyttelse (coitus interruptus). Det sker, at et kondom går i stykker, eller der opstår vold. Enhver kvinde bør kende navnene på nødp-piller. Oftest bruges midler som Postinor, Escapel, Eskinor-F.

De skal tages inden for de første 72 timer efter samleje. Det anbefales ikke at genbruge de samme lægemidler i den aktuelle menstruationscyklus. Barrierepræventionsmetoder bør anvendes for at forhindre graviditet. I tilfælde af gentagen ubeskyttet samleje under cyklus, kun nødsituation hormonel prævention bruger stoffet Danazol. Dens effektivitet er meget lavere end levonorgestrel.

Bivirkninger og kontraindikationer

En af de største myter om p-piller er, at de kan forårsage ondartet tumor. Moderne orale præventionsmidler forårsager ikke kræft. Tværtimod, hos kvinder, der bruger denne præventionsmetode i 3 år, er hyppigheden af ​​endometriecancer reduceret med det halve, hyppigheden af ​​ovarie- eller tarmkræft med en tredjedel.

Bivirkninger er oftest milde. I begyndelsen af ​​modtagelsen forekommer de hos en tredjedel af patienterne, så observeres disse fænomener hos hver tiende kvinde.

Bivirkninger af orale præventionsmidler:

1. Klinisk:

• A) generelt;
• B) forårsager krænkelser af cyklussen.

2. Afhængig af hormoners virkning.

Almindelige bivirkninger omfatter hovedpine og svimmelhed, depression, følelse af spænding i mælkekirtlerne, vægtøgning, irritabilitet, mavesmerter, tromboflebitis, nedsat glukosetolerance, udslæt og andre symptomer. En allergi over for komponenterne i lægemidlet er ikke udelukket. Hårtab, når du tager sådanne lægemidler, er sjældent, det er forbundet med utilstrækkelig antiandrogen aktivitet af lægemidlet og kræver, at lægemidlet ændres til et mere effektivt.

Menstruationsforstyrrelser omfatter intermenstruelle pletblødninger, når du tager hormonelle præventionsmidler, såvel som fravær af menstruation. Hvis bivirkningerne ikke forsvinder inden for 3 måneder, skal du erstatte lægemidlet med et andet.

Amenoré efter indtagelse af hormonelle præventionsmidler opstår på grund af atrofi af endometrium, går væk af sig selv eller behandles med østrogener.

Alvorlige konsekvenser efter indtagelse af præventionsmidler er sjældne. Disse omfatter trombose og tromboemboli, herunder dybe vener eller lungepulsåren. Risikoen for disse komplikationer er lavere end under graviditeten. P-piller er dog relativt kontraindiceret, hvis der er mindst én risikofaktor for trombose: rygning, fedme, arteriel hypertension.

Anvendelse er kontraindiceret i følgende tilfælde:

• arterielle og venøse tromboser;
• overført forbigående iskæmisk angreb;
• hjerteiskæmi;
• diabetes mellitus med vaskulære komplikationer;
• migræne med fokale neurologiske symptomer;
• en kombination af risikofaktorer for trombose;
• alvorlige sygdomme i leveren og bugspytkirtlen;
• tumorer i leveren, kønsorganerne, mælkekirtlerne;
• livmoderblødning af ukendt årsag;
• graviditet;
• til kombinerede lægemidler- amning.

Hvis du undgår at bruge p-piller med sådanne kontraindikationer, så er den sandsynlige skade fra hormonelle præventionsmidler meget mindre end deres reelle fordele.

Hvis en kvinde ikke ønsker eller ikke kan tage hormonelle p-piller, kan hun bruge ny generation af ikke-hormonelle p-piller for at forhindre graviditet. Det skal klart forstås, at de betyder sæddræbende midler til topisk anvendelse, det vil sige vaginale tabletter. De skal føres ind i skeden før samleje. Disse lægemidler dræber ikke kun sæd, men har også en anti-inflammatorisk effekt. Desværre er præventionseffektiviteten af ​​sådanne lægemidler mindre, chancen for at blive gravid, når du bruger dem, er 20-25%. Af denne gruppe er de mest anvendte vaginale tabletter Pharmatex, Benatex, Gynecotex.

I moderne gynækologi betragtes hormonel prævention som "guldstandarden" til forebyggelse af uønskede graviditeter. Moderne midler er effektive, tolereres godt, har ikke kun et præventionsmiddel, men også en terapeutisk effekt. Selvvalg p-piller er svært. For at diskutere spørgsmål om prævention, bør du konsultere en læge.