Korrekt stimulering af ægløsning med clostilbegit. Clomiphene og clostilbegit for at stimulere ægløsning

Hvad er Clostilbegit

Clostilbegit (eller Clomiphene) - lægemiddel, som bruges til at behandle dysfunktion og stimulere en kvindes ægløsning. Essensen af ​​handlingen er, at de aktive ingredienser i lægemidlet aktiverer væksten af ​​folliklen og modningen af ​​ægget.

Vigtig! Du kan ikke selv ordinere stoffet! Du kan skade dit helbred.

I hvilke tilfælde bruges det?

Beslutningen om at ordinere lægemidlet kan kun træffes af en læge efter at have indsamlet alle testene og udført nødvendige undersøgelser. Clostilbegit bruges kun til behandling af infertilitet, hvis årsagen er kvindens manglende ægløsning.

Hvilke prøver og undersøgelser er nødvendige:

1. Spermogram for en ægtefælle.
2. Patentundersøgelse æggeledere.
3. Kontrol af partnerkompatibilitet.
4. Undersøgelse af tilstanden af ​​livmoderslimhinden.
5. Test for seksuelt overførte infektioner.

Årsager til fraværet af ægløsning, hvor stimulering med lægemidlet ikke vil give resultater:

1. Skjoldbruskkirtel dysfunktion.
2. Forhøjede prolaktinniveauer.

Lægemidlet kan også ordineres under naturlig ægløsning, hvis en kvinde er diagnosticeret med Chiari-Frommel eller Stein-Leventhal syndrom.

Stimuleringsordning

Kurset for at tage Clostilbegit er ordineret til hver patient individuelt, baseret på egenskaberne ved hendes krop. Som regel udføres stimulering i flere faser. Lad os overveje den mest almindelige ansøgningsordning.

Før ægløsning

Brug 1 tablet med en dosis på 50 mg i fem dage. Kurset begynder i den første uge af cyklussen (dagen er ordineret af lægen). En uge til en og en halv uge efter påbegyndelse af at tage lægemidlet, begynder ultralydsovervågning af stimulering (follikelvækst observeres osv.). Efter follikelstørrelsen har nået de nødvendige niveauer, ordineres injektioner af hCG (humant choriongonadotropin). Typisk bruges Profazi og Ovitrel til hCG-injektioner. Doseringen af ​​medicinen bestemmes af lægen, i gennemsnit kan den være 5000-1000 IE. Ægløsning sker inden for 24 timer efter injektionen. Lægen anbefaler også at opretholde en vis hyppighed af samleje (normalt en gang hver anden dag).

Efter ægløsning

Efter ægløsning er blevet bekræftet ved ultralyd, anvendes støttende gestagener (Utrozhestan, Progesteron). Efter 2 uger tages en blodprøve for hCG, hvis resultat giver dig mulighed for at afgøre, om graviditet har fundet sted eller ej.
Det anbefales at bruge en graviditetstest tidligst to uger efter ægløsning.

Hvornår opstår ægløsning?

Som regel finder ægløsning sted 10-15 dage fra starten af ​​at tage Clostilbegit. Nogle gange kan ægløsning forekomme tidligere.

Hvad skal man gøre, hvis ægløsning ikke har fundet sted

Hvis kogen ikke er nået nødvendige indikatorer og ægløsning ikke har fundet sted, anbefales det at øge doseringen af ​​medicinen til 100 mg. Hvis denne metode ikke giver resultater, ordineres andre gonadotropin-baserede lægemidler.

Det vigtigste er ikke at gå i panik, hvis ægløsning ikke sker som forventet. Mange patienter oplever et fænomen som f.eks sen ægløsning efter Klostilbegit.

Stimulering af ægløsning af Clostilbegit og Proginova

Ofte tilsættes lægemidlet Proginova til hovedforløbet af stimulering for at undertrykke produktionen af ​​østrogen. Tabletterne tages fra dag 5 til 21 af ægløsningen.

Anvendelse af Clostilbegit til mænd

For at øge sædkoncentrationen kan stoffet også bruges af mænd. Inden behandlingen påbegyndes, skal du gennemgå et spermogram to gange med et interval på 14 dage.

Vigtig! Når du tager Clostilbegit hos mænd, øges risikoen for testikelruptur. For at forhindre dette anbefales ultralydsovervågning af stimulering.

Kontraindikationer

Desværre er lægemidlet kontraindiceret til:

• lever- eller nyresvigt;
• sygdomme i binyrerne;
• ovariecyste;
• graviditet;
• noget synshandicap;
• dysfunktion af det endokrine system;
• galactose intolerance;
• overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Bivirkninger og konsekvenser af ægløsningsstimulering med clostilbegit

En af komplikationerne efter brug af lægemidlet er ovariehyperstimulering. Risikoen for graviditet uden for livmoderen eller flerbenet graviditet øges også, cystiske formationer, ovariebrud, vægtøgning, tidlig overgangsalder, gastrointestinale lidelser osv. Nogle kvinder bemærkede udviklingen af ​​en frossen graviditet.

Alt om stimulation vil hjælpe dig med at finde ud af det for dem, der ser frem til det!

Ordninger til ægløsningsstimulering:

1 gruppe
Clomiphene citrat (clostilbegit, Clomid) - det er direkte stimuleringsmidler, der fører til øget produktion af hormoner i hypothalamus og hypofysen, som igen stimulerer æggestokkenes arbejde (vækst og modning af folliklen med ægget). Graviditetsraten ved stimulering af ægløsning med clomiphene er 30-40%.
Stimulering begynder fra 2-5 dage menstruationscyklus inden for 5 dage er en tabletform af lægemidlet ordineret 1-2 gange om dagen. Ultralydsovervågning af væksten af ​​den ledende follikel og reaktionen af ​​endometrium (slimhinden i livmoderhulen) udføres på dag 7-11, 14-16 i menstruationscyklussen; på dag 14-16 (med en 28. -30 dages cyklus), registreres tilstrækkelig modning af folliklen. Administration af lægemidlet Chorionic Gonadotropin er ordineret

- pregnyl, til fast ægløsning (et hormon, der fremmer ægløsning - frigivelse af et æg fra den førende follikel), samleje anbefales den dag og den næste. Ultralyd udføres på dag 17-19 i menstruationscyklussen for at bekræfte ægløsning. Fra den 16. dag i menstruationscyklussen ordineres medicin til at understøtte funktionen af corpus luteum producerer progesteron, der er nødvendigt for at forberede endometriet til vedhæftning af et befrugtet æg. Der anvendes progesteronpræparater (duphaston).
, morgen,

progesteron ) inden for 10-14 dage. En graviditetstest (urin) udføres 1-2 dage før menstruation, og hvis menstruationen er forsinket med 7-10 dage, tilføjes en blodprøve for hCG (humant choriongonadotropin, som produceres under graviditeten), og der foretages en ultralydsundersøgelse. også udført for at fastslå graviditet.

Clomiphene har en anti-østrogen effekt, som kan påvirke livmoderhalsslimets tilstand negativt i form af nedsat sædbevægelse og tilstanden af ​​endometrium, der ikke er forberedt på vedhæftning af et befrugtet æg. For at eliminere denne effekt anvendes østrogene lægemidler (mikrofollin) i stimuleringscyklussen , proginova ).

Manglende eller utilstrækkelig effektivitet i 1. stimuleringscyklus (ingen ledende og voksende follikel inden for 10-15 dage efter seponering af clostilbegit) tjener som en indikation for at øge dosis af lægemidlet i næste cyklus!!!

Hvis der ikke er nogen effekt af at stimulere ægløsning, så betragtes dette som et fald i følsomheden over for lægemidlet. I dette tilfælde er stimulering med lægemidler af en anden serie - gonadotropiner - indiceret.

I cyklus af ægløsning stimulering med clostilbegit Særlig opmærksomhed patienter med lidelser fortjener fedtstofskiftet, overvægtig krop, øget blodtryk, hævelse, hvor stimulering med dette lægemiddel ofte er ineffektiv.

Sammen med patienter med nedsat følsomhed over for clostilbegit er der kvinder med en øget reaktion på lægemidlet, manifesteret i hyperstimulering, hvor størrelsen af ​​æggestokkene øges, let smerte nederste del af maven, oppustethed, flatulens, ovariecyster kan forekomme. Disse manifestationer kræver behandling på ambulant basis eller på hospital i 7-21 dage, afhængigt af sværhedsgraden af ​​hyperstimuleringssymptomet. Risiko onkologiske sygdomme(ovariecancer), når clostilbegit anvendes, er ikke stor, men eksisterer ved hyppig og langvarig brug.

2. gruppe

Puregon
, menogon
, kørte - gonadatropiske lægemidler (gonadotropiner er hormoner, der produceres i den forreste del af hypofysen i hjernen, som stimulerer væksten og modningen af ​​follikler i æggestokkene).

Stimulering begynder på den 2-3. dag i menstruationscyklussen under ultralydskontrol, pga det er nødvendigt at skabe den ønskede virkningsrytme på folliklerne fra begyndelsen af ​​menstruationscyklussen, simulere naturlig cyklus deres vækst og modning. Normalt er dette dagligt intramuskulær injektion på samme tid. For at vurdere effektiviteten (dannelsen af ​​den ledende follikel og dens vækst) af virkningerne af disse lægemidler og deres mulige korrektion kræves ultralydskontrol ved 6-7; 9-11; 13-16 dage af menstruationscyklussen (med en 28-30 dages menstruationscyklus). Nogle gange, om nødvendigt, kan en ultralyd ordineres yderligere for mere nøjagtig orientering klinisk billede, det giver dig mulighed for at identificere eventuelle vanskeligheder under stimulering. For eksempel dårlig endometrievækst på baggrund af gode follikler, dannelse af cyster eller ujævn vækst af follikler - alle disse problemer kan løses, det vigtigste er at bestemme det i tide!!!

Med tilstrækkelig vækst af folliklerne og endometriet, ved midten af ​​menstruationscyklussen på dag 13-16 i menstruationscyklussen, ordineres en ægløsningsdosis af hCG (pregnyl) til kontrolleret ægløsning (frigivelse af ægget fra den førende follikel) . Seksuelt samleje er ordineret omkring dette tidspunkt (på dagen for administration af råddent og den næste dag). Kontrol af ægløsning udføres på dag 17-19 - ultralyd. Dernæst, for at opretholde funktionen af ​​det gule legeme, der er dannet i den ægløsningsfollikel, ordineres et progesteronpræparat (utrozhestan duphaston, progesteron) fra den 16. dag i menstruationscyklussen i 10-14 dage.

En uringraviditetstest udføres 1-2 dage før menstruation, og hvis menstruationen er forsinket med 7-10 dage, tilføjes en blodprøve for hCG, som afspejler graviditetens varighed og tilstand.

Når ægløsning stimuleres med gonadotropiner under individuel kontrol og korrektion, opnås høje graviditetsresultater.

Men nogle gange kan det øges, utilstrækkelig reaktion på brugen af ​​disse lægemidler, manifesteret i hyperstimulering. Rettidig korrektion og brug af hjælpemedicin i ambulant indstilling eller på et hospital eliminerer disse manifestationer inden for 7-20 dage.

Gruppe 3:Kombineret brug af clostilbegit og gonadotropiner. Graviditetsraten er 30-70%.

Begyndelsen af ​​stimulering af ægløsning fra den 2-5. dag af menstruationscyklussen med brug af clostilbegit i 5 dage, derefter administreres gonadotropiner i 5-7 dage, under ultralydskontrol, derefter administreres hCG-lægemidlet i en fast dag med ægløsning og samleje på ægløsningsdagen, og med På den 16. dag i menstruationscyklussen ordineres progesteronpræparater. Graviditetstests udføres på samme tid, i samme volumen.

Det skal bemærkes, at hvis den førende anovulatoriske faktor for infertilitet er etableret, kan man forvente positivt resultat i 60-100 % under en stimulerende ægløsningscyklus. Derudover er ægløsningsforstyrrelser som den eneste faktor for infertilitet mere almindelige med genetisk betingede lidelser, som ikke altid kan behandles.

Problemet med infertilitet er meget relevant i moderne liv. Hvis en kvinde ikke er i stand til at blive gravid, kan dette blive en alvorlig hindring for en lykkelig familieliv. Under disse forhold er det ekstremt vigtigt terapeutiske foranstaltninger rettet mod restaurering reproduktiv funktion. Og en af ​​dem er stimulering af ægløsning af Clostilbegit. Men før du udfører lægemiddelkorrektion, er det nødvendigt at finde ud af, hvad stoffet er, om det har Negativ indflydelse på kroppen og hvilke kure der findes for at tage det. Lægen kender svarene på alle spørgsmål, men nogle oplysninger kan også hentes fra brugsanvisningen.

Generel information

Det normale forløb af menstruationscyklussen er et nødvendigt grundlag for reproduktiv funktion. Reguleringsprocesser, der forekommer i en kvindes krop, påvirker alle dele af det reproduktive system, hvilket sikrer evnen til at blive gravid og efterfølgende føde et barn. Det centrale styrende organ er hypothalamus. Det syntetiserer gonadotrope hormoner, der virker på æggestokkene.

I den første fase af cyklussen stiger koncentrationen af ​​follitropin. Det stimulerer modningen af ​​germinale vesikler indeholdende æg. Ægløsningen sker cirka 11-15 dage efter afslutningen af ​​menstruationen. Det er karakteriseret ved et hul dominerende follikel og frigivelsen af ​​oocytten fra den, der passerer mod baggrunden af ​​topkoncentrationer af gonadotropiner. Derefter bevæger cyklussen sig ind i den anden fase - lutealfasen - når der dannes en gullegeme i æggestokkene på stedet for den sprængte vesikel.

Ovariecyklus er uløseligt forbundet med livmodercyklus. Ændringer, der forekommer i gonaderne, initierer visse transformationer i det funktionelle lag af endometrium, afhængigt af koncentrationen af ​​hormoner. Østrogener, syntetiseret af follikulære celler i den første fase, stimulerer væksten af ​​livmoderslimhinden efter menstruation (proliferation). Og efter ægløsning er progesteron et produkt funktionel aktivitet corpus luteum - initierer sekretorisk transformation af endometriet og forbereder det derved til implantation af embryoet.

Egenskaber

Det aktive stof i lægemidlet Clostilbegit er clomiphene i form af en forbindelse med citrat. Til de hjælpekomponenter, der er involveret i stabilisering doseringsform omfatter stivelse, laktose, gelatine, magnesiumstearat. De har ikke en væsentlig effekt på kroppen, derfor kaldes de ligegyldige (neutrale).

Effekter

Hovedvirkningen af ​​Clostilbegit er antiøstrogen. På grund af konkurrerende antagonisme med kønshormonreceptorer binder det sig til dem i stedet for østrogener, hvilket blokerer virkningerne af sidstnævnte. Det forekommer i æggestokkene og hjernen (hypofysen). Således undertrykkes endometrieproliferation i livmoderen, og i henhold til mekanismen feedback frigivelsen af ​​gonadotropiner stimuleres, hvilket bliver den initierende faktor for begyndelsen af ​​ægløsning.

Men denne effekt observeres ved brug af små doser og i tilfælde af hyperøstrogenisme. Hvis der allerede er så få af dine egne kønshormoner, så har Clostilbegit den modsatte effekt – østrogen. Og i høje koncentrationer kan det hæmme syntesen af ​​gonadotropiner i hypofysen (lutropin, follitropin, prolaktin).

Et andet træk ved lægemidlet er, at det under visse forhold ikke kun kan fungere som en blokering af østrogenreceptorer, men også aktivere dem. Sidstnævnte er f.eks. observeret i knoglevæv, hvilket forårsager en positiv effekt i form af forebyggelse af osteoporose. Det har ingen andre virkninger, især gestagene eller androgene.

Hovedvirkningen af ​​Clostilbegit, der er nødvendig for at stimulere ægløsning, er anti-østrogen. Takket være det forbedres sekretionen af ​​gonadotropiner, hvilket sikrer modningen af ​​follikler i æggestokkene.

Fordeling i kroppen

Lægemidlet har god absorption fra mavetarmkanalen. Metabolisme af clomiphene sker i leveren. Det udskilles derefter i galden og reabsorberes derefter gennem tarmene. Halveringstiden er fra 5 til 7 dage. Som følge heraf udskilles lægemidlet som metabolitter i fæces.

Indikationer

Det er helt klart, at stimulering af ægløsning med Clostilbegit udføres i tilfælde, hvor ovariefunktionen er nedsat. I kønskirtlerne - oftest på grund af hormonforstyrrelser - modnes oocytten ikke og forlader folliklen. Denne situation kaldes anovulatorisk infertilitet. Men ud over dette fænomen kan du blandt indikationerne for brugen af ​​clomiphene se:

• Amenoré.
• Dysfunktionel livmoderblødning.
• Polycystisk ovariesyndrom.
• Hyperprolactinæmi.

Lægemidlet kan ikke kun ordineres til kvinder, men også til mænd, der lider af androgenmangel og oligospermi, hvilket også fører til infertilitet. Clostilbegit bruges også som et diagnostisk middel ( funktionelle tests med hypofysedysfunktioner).

Ansøgning

Før ægløsningsstimulering (induktion) er det nødvendigt at etablere præcis diagnose, bekræfter den hormonelle oprindelse af patologien. Lægen vil ordinere kvinden yderligere undersøgelse: blodprøve, follikulometri (ultralyd), vaginale udstrygninger. Speciallægen vil vurdere kvindens tilstand og identificere ledsagende sygdomme. Og først efter en grundig undersøgelse kan Clostilbegit ordineres. Du må under ingen omstændigheder selv bruge det.

Administrationsmetode

Lægemidlet er tilgængeligt i tabletform til oral administration. Dosis og varighed af forløbet bestemmes af æggestokkenes følsomhed over for medicinen, derfor indstilles de iht. individuelt læge. Clostilbegit tages fra den 5. dag efter menstruation. Hvis varigheden af ​​den første fase er mindre end 12 dage eller der er tidlig ægløsning, så begynder behandlingen på den 3. dag i cyklussen. Ordningen til at stimulere ægløsning varierer. De mest almindelige er to muligheder.

Den første kur involverer at tage en tablet clomiphene i 5 dage. Hvis der ikke er nogen ægløsning, så gå videre til den næste mulighed. Fra den næste cyklus begynder de at tage en dobbelt dosis af lægemidlet i samme tid. Hvis det ikke lykkes, gentages kuren igen, men hvis dette ikke giver resultater, holdes en pause i 3 måneder, hvorefter Clostilbegit tages i 12 uger. Behandlingen bør ikke overstige tre forløb. Hvis der ikke er effekt, er en reeksamen nødvendig.

Mens du tager lægemidlet, udføres regelmæssig overvågning af tilstanden af ​​æggestokke og endometrium. Hvis der ifølge resultaterne af ultralyden er vækst af folliklen, der når en størrelse på 18-21 mm, og tykkelsen af ​​livmoderslimhinden er mindst 8 mm, får kvinden en injektion med en anden medicin - Pregnil. Det er en trigger for ægløsning. Ægløsning bør ske 1,5-2 dage efter dette. Og inden for denne tidsramme er det nødvendigt at blive gravid.

Men at stimulere ægløsning med Clostilbegit alene er ikke nok. For at forberede endometriet til implantation er det nødvendigt at inducere dets sekretoriske transformation. Til dette formål anvendes gestagener, som tages umiddelbart efter vellykket induktion af ægløsning. Sådanne lægemidler kan være Norkolut, Duphaston eller andre progestiner.

Stimulering af ægløsning med Clostilbegit udføres i henhold til forskellige ordninger og i flere faser. Efter et vellykket resultat er det nødvendigt at tage anden medicin.

Bivirkninger

Mens modningen af ​​folliklen stimuleres, kan stoffet give nogle ikke helt behagelige symptomer. Udover det vigtige terapeutisk effekt, clomiphene har side effekt. Det kan forårsage følgende lidelser i kroppen:

• Neurologisk: øget træthed, hovedpine og svimmelhed, søvnløshed, nedsat humør og depression, synsforstyrrelser.
• Fordøjelse: kvalme og opkastning, mavesmerter, oppustethed og diarré.
• Urogenital: øget vandladningsfrekvens, follikulære cysteræggestokke, smerter i underlivet og mælkekirtlen, menstruationsdysfunktion, flerfoldsgraviditet.
• Andre: varmefølelse i kroppen og feber, hårtab, vægtøgning, allergiske reaktioner.

Bivirkninger observeres ikke hos hver patient og kommer til udtryk i varierende grader. Dette afhænger af kroppens individuelle følsomhed over for lægemidlet. Når du bruger en for stor dosis af lægemidlet, kvalme og opkastning, mavesmerter, feberfølelse, synsforstyrrelser. Disse reaktioner er underlagt symptomatisk korrektion.

Begrænsninger

Stimulering af ægløsning med Clostilbegit bør udføres under konstant lægeovervågning. Det er nødvendigt at tage højde for alle forhold, der udgør begrænsninger for brugen af ​​lægemidlet. Selv på forundersøgelsesstadiet bestemmer lægen, hvilke samtidige tilstande kvinden har. Blandt indikationerne for brugen af ​​clomiphene er faktisk følgende:

1. Ovariecyster.
2. Hypofysetumor.
3. Gonadotropinmangel.
4. Alvorlig nyre- eller leversvigt.
5. Overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet.
6. Graviditet.

Når du bruger Clostilbegit, er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​æggestokkene og deres funktion. Hvis forstørrelse af gonaderne eller cystiske forandringer i dem registreres, stoppes behandlingen midlertidigt, indtil størrelsen normaliseres. Baseret på graden af ​​overtrædelser kan terapi udføres med minimale doser, eller behandlingsforløbet kan forkortes. Ved brug af stoffet er det også nødvendigt at undersøge leverfunktionen og advare kvinden om evt bivirkninger, hvilket påvirker reaktionshastigheden, når der arbejdes med bevægelige mekanismer.

I gynækologisk praksis er stimulering af ægløsning med Clostilbegit meget almindelig. Men dette lægemiddel bør kun bruges efter en grundig undersøgelse for at bestemme årsagen reproduktiv dysfunktion og under streng lægekontrol. Overholdelse af doseringsregimer og overholdelse af alle specialistens anbefalinger vil blive vigtigt aspekt effektiviteten af ​​behandlingen.

Stimulering af ægløsning med Clostilbegit er den mest almindelige teknik, der bruges til at behandle kvindelig infertilitet. Hos kvinder stimulerer komponenterne i Clostilbegit produktionen af ​​hormoner, der er ansvarlige for modningen af ​​follikler. Lægemidlets effektivitet anslås til 30-40%, afhængigt af den korrekte dosering og behandlingsregime.

Hvem får ordineret ægløsningsstimulering?

Stimulering af ægløsning med Clostilbegit ordineres til kvinder med diagnoser ukendt oprindelse . Inden stimulering begynder, sendes parret til undersøgelse for at sikre det den egentlige årsag infertilitet er ovariedysfunktion.

Udskriv stimulanser lægemidler med mandlig faktor infertilitet, tubal obstruktion, infektiøs og inflammatoriske sygdomme Det giver bare ikke mening. Klostilbegit (clomifencitrat) anti-østrogen, effektiv medicin, men har mange bivirkninger, hvoraf de mest alvorlige er hyperstimulering, udtømning af æggestokkene og som følge heraf, tidlig overgangsalder.

Clostilbegit doseringsregime

Scene 1:

Indtagelse af tabletter for at stimulere ægløsning begynder på dag 2-5 i cyklussen med en dosis på 50 mg/1 tablet dagligt i 5 dage.

Fra 7-10 dage af cyklussen overvåges væksten af ​​endometrium og follikler ved hjælp af ultralydssensorer. Efter at en af ​​folliklerne når en størrelse på 22-25 mm, ordineres en injektion med hCG-præparater (Choragon, Ovitrel, Pregnyl). Som regel sker ægløsning 24-27 timer efter injektionen.

Når det stimuleres af Clostilbegit, er ægløsningsdagen den største gunstig tid til undfangelse. I IVF-protokoller udføres ægpunktur, før ægløsningen begynder.

Fase 2:

Lægen ordinerer medicin, der indeholder progesteron: Utrozhestan, Duphaston eller Progesteron injektioner. Varigheden af ​​en sådan støtte er 14 dage fra ægløsningsdagen. Efter to uger tages en blodprøve for hCG.

Trin 3:

At tage Clostilbegit undertrykker væksten af ​​endometriet, hvilket komplicerer implantationen af ​​et befrugtet æg. Derfor overvåges tykkelsen af ​​endometriet under hele behandlingen, og østrogen ordineres. (Proginova).

Hvad skal man gøre, hvis der ikke er noget resultat

Blev du testet på dag 14 og den var negativ? Graviditet opstod ikke. Fortvivl ikke. Hvis du havde ægløsning, men ikke blev gravid, vil du blive tilbudt at gentage stimulering, og muligvis vil der blive valgt ny medicin.

Hvis ovarieresponsen var utilstrækkelig, vil lægen efter gentagen stimulering med Clostilbegit foreslå at justere dosis af lægemidlet. Det vigtigste er at huske, at at tage stimulerende stoffer kun påvirker modningen af ​​follikler, og i intet tilfælde behandler hormonelle lidelser.

Bivirkninger efter indtagelse af ægløsningsstimulerende lægemidler

Hvis lægen bekræfter, at folliklerne ikke modnes, betyder det, at du har helbredsproblemer og højst sandsynligt ikke kun i den reproduktive sfære. Du skal ikke forvente, at at tage medicin vil løse alle dine problemer.

Selv de fleste moderne midler at stimulere ægløsning har bivirkninger. Oftest, efter stimulering, støder patienter på komplikationer som:

• dannelse af cyster og polypper;
• udtømning af æggestokkene og som følge heraf tidlig overgangsalder;
• hyperstimulering;
• ovariebrud;
• hormonel ubalance;
• problemer med fordøjelses- og nervesystemet.

Clostilbegit stimulerer ægløsning ganske effektivt, men har mange bivirkninger. Kontakt din læge om ægløsningsstimulering og prøv alternative sundhedsbehandlinger, før du tager Clostilbegit. Det anbefales ikke at bruge det i mere end 6 cyklusser.

Stimulering af ægløsning med Clostilbegit - anmeldelser

Ifølge anmeldelser af mennesker, der har mødt denne moderne medicinsk teknik, ægløsningsstimulering er en ret progressiv metode. Ægløsning er en hormonafhængig proces, så den stimuleres ved hjælp af lægemidler, der indeholder hormoner.

På trods af det faktum, at virkningen af ​​alle stoffer er rettet mod at genoprette hormonelle niveauer krop, der er forskellige anmeldelser om behandling: fra dem, der blev gravide efter at have stimuleret ægløsning med Clostilbegit og fra dem, for hvem det ikke hjalp.

Elena:

Efter 2 års mislykkede forsøg på at blive gravid, opsøgte jeg en læge. En ultralyd afslørede diagnosen anovulation. Jeg gennemførte 2 forløb af 4 måneders ægløsningsstimulering med clostilbegit. Af bivirkningerne - 4 steg store cyster. Jeg nåede at blive gravid en måned efter jeg stoppede med medicinen.

Masha:

Jeg tog ægløsningsmedicin i en cyklus. Før dette var min menstruation uregelmæssig. Jeg begyndte at tage Clostilbegit, og mirakuløst nok blev jeg gravid i den første cyklus. De lavede en ultralyd, som viste tre fremragende æg, kun et var befrugtet. Nu er min prinsesse 4,5 måned gammel! Læs ikke dårlige anmeldelser, alt er individuelt!

Spørgsmål og svar om stimulering med Clostilbegit

På tematiske websteder er der mange spørgsmål og anmeldelser vedrørende sikkerheden, gennemførligheden og effektiviteten af ​​brugen af ​​lægemidler.

Lisa:

Spørgsmål: Hvordan stimuleres ægløsning med Clostilbegit? Jeg har hørt negative anmeldelser, de skriver meget om tidlig overgangsalder. Har du brug for svar fra dem, der har taget stoffet?

Olga:

Svar: Hej! Jeg vil med det samme sige, at Clostilbegit ikke hjalp mig, 3 cyklusser blev stimuleret. Vi startede med minimumsdosis fra den 2. dag i cyklussen og øgede den derefter. Jeg ved ikke, hvad det næste er endnu. Gynækologen henviser mig til IVF.

Blandt bivirkningerne tog jeg meget på i vægt, især i hofteområdet. Jeg hørte om tidlig overgangsalder, men jeg tror ikke, at æggestokkene vil være udmattede efter 3 cyklusser.

Tatiana:

Spørgsmål: Hvordan var din graviditet efter ægløsningsstimulering? Jeg er interesseret i anmeldelser om timingen af ​​hormonel støtte.

Alina:

Svar: Hvad er så specielt ved graviditet efter Clostilbegit? Jeg gik som alle andre uden nogen komplikationer. Toksikose og tone på tidlig- en almindelig begivenhed. Support var tilgængelig indtil den 15. uge, men nu får mange gravide ordineret Utrozhestan eller Duphaston til tone. Læs positive anmeldelser og tæsk ikke dig selv.

Alfia:

Spørgsmål: Er det muligt at udføre stimulation, hvis min mands sædtal er dårligt? Jeg bestod det før jeg startede behandlingen og fik diagnosen Asthenozoospermia. Klinikken sagde, at der ikke var noget at bekymre sig om, min mobilitet var 53 %, men jeg var bekymret. Jeg ser frem til svar og feedback fra dem, der har oplevet noget lignende.

Marina:

Svar: Lægen har ret, alt kan behandles! Det er godt, at du fik testet dig inden stimulationen startede. Vi fik det omvendt.

Jeg blev stimuleret i 4 måneder, æggene modnede i hver cyklus, men graviditet kom ikke... Jeg var meget bekymret... Så rådgav de mig god læge, og jeg besøgte ham til en konsultation, og så var han meget overrasket over, at de ikke tjekkede min mand. Min mand blev testet, og han blev også diagnosticeret lav mobilitet på grund af betændelse. Vi behandlede i en måned og hvilede derefter før stimulering.

Generelt viste den 5. stimulation sig at være en vinder. 4 æg modnede, kun et blev befrugtet. Jeg er nu på 12 uger! Jeg skriver denne anmeldelse for at fortælle dig, at der er håb! Så bliv ikke afskrækket!

Elena:

Spørgsmål: Gynækologen ordinerede ægløsningsstimulering, det tvivler jeg på. Faktum er, at jeg ifølge ultralyd har min egen ægløsning, dog ikke i hver cyklus. Jeg er bange for, at jeg skader mig selv ved at tage ægløsningsmedicin. Fortæl mig, hvem havde en lignende situation, og Klostilbegit hjalp med at blive gravid? Har du brug for anmeldelser og råd om, hvordan du kan fremskynde ægløsningen med andre, mindre skadelige midler?

Svetlana:

Svar: Lidt off topic, men alligevel. Ja, Klostilbegit er ikke det nemmeste og sikkert lægemiddel, men jeg ville ikke afslå. Hvis du tvivler på din læges ordinationer, så prøv at gå til konsultation hos en anden specialist. Under alle omstændigheder er det ikke i stand til at skade kroppen at tage Clostilbegit i minimale doser og under lægeligt tilsyn.

Jeg har polycystisk ovariesyndrom, jeg havde ægløsning, men kvaliteten af ​​æggene var tilsyneladende ikke vigtig. Jeg blev behandlet i lang tid, stimuleret med Clostilbegit - det hjalp ikke. Nu forbereder jeg mig på kunstig intelligens og stimulering med andre stoffer. Fra alternative måder behandling er kun urter, men efter at have læst anmeldelserne ville jeg ikke tage dem alene.

Elena:

Spørgsmål: Piger, SOS! Reproduktionsspecialisten ordinerede ægløsningsstimulering med Clostilbegit, 2 tabletter om dagen, og i dag opdagede jeg, at jeg gik glip af 1 dag med at tage det!!! Hvad skal man gøre? Nu lykkes intet?!

Valeria:

Svar: Bare rolig, fortsæt med at tage pillerne i henhold til skemaet og forlænge det med 1 dag. Jeg glemte også at drikke - lægen sagde til mig, at jeg skulle gøre netop det.

Stimulering af ægløsning med andre lægemidler

Gonal, Menopur, Puregon, Horagon, Duphaston, Utrozhestan og Proginova er lægemidler, der stimulerer ægløsning hos kvinder og forbereder endometriet til implantation af et befrugtet æg. Ordningerne for sådan stimulering er mere komplekse og ligner dem, der anvendes af reproduktive specialister i IVF-protokoller. Der er både positive og negative anmeldelser.

Anmeldelser

Alexandra:

Spørgsmål: Diagnose primær infertilitet Jeg fik diagnosen for 3 år siden. Hun blev behandlet for polycystisk ovariesyndrom og endometritis. Ægløsningen var uregelmæssig. Klinikken ordinerede stimulering. Jeg læste historierne om alle, der blev gravide efter ægløsningsstimulering, anmeldelser, råd og var fast besluttet på at vinde...

Nu har jeg fire stimulationer med Clostilbegit bag mig. Der er ingen effekt. Hvordan stimulerer man ægløsningen yderligere? Og vigtigst af alt, hvad?

Anna:

Svar: Hjalp mig stimuleringsordning med Gonal. Jeg blev gravid med det samme. Hun startede stimulering fra den 2-6. dag i cyklussen og en dosis på 50 mg, fra den 9. dag øgede hun dosis til 75 enheder, fra den 14. til 112. Injektionerne fortsatte indtil den 15. dag i cyklussen, og længe ventet ægløsning var på den 18. dag.

Christina:

Svar: Gonal hjalp mig også og stimulerede ægløsning med en hCG-indsprøjtning. Graviditet opstod anden gang. Jeg blev stimuleret med clostilbegit 6 gange - det hjalp ikke.

Lena:

Spørgsmål: Endelig modtaget histologiske resultater - ingen endometriose!!! Skrev du, at polycystiske æggestokke er dårlige?

Efter laparoskopi tog hun antibiotika og lavede fysiske procedurer. I næste cyklus begynder jeg stimulation med Clostibegit, en indsprøjtning af hCG, Utrozhestan og Metipred. Jeg læser meget om ægløsningsstimulering med Clostilbegit negative anmeldelser, så jeg tænker på, om det måske er bedre at starte med det samme med Gonal?

Julia:

Svar: Jeg er en af ​​dem, der blev gravid efter ægløsningsstimulering. Jeg er imod at tage Clostilbegit, det er et tungt stof og hjælper ikke altid. Det hjalp mig ikke, og det ødelagde også mit livmoderslimhinde. Insister på stimulation med Gonal - moderne lægemiddel det får folliklerne til at vokse med stormskridt.

Alexandra:

Svar: Min veninde er en af ​​dem, der fik hjælp til at blive gravid ved at stimulere ægløsningen med Gonal. Hun fik også konstateret polycystisk ovariesyndrom, men så forklarede fertilitetsspecialisten, at hun havde multifollikulære ovarier, og det er ofte forvirret.

Alt fungerede første gang! Før dette var der mislykkede stimuleringsordninger med Clostilbegit og 2-årige besøg på klinikker.

Pauline:

Spørgsmål: Jeg er meget ked af det - folliklerne vokser ikke! Jeg bliver stimuleret på den 6. dag, startende fra den 7. dag i cyklussen. Heraf 5 dage - Puregon 100 enheder, i dag - 150 enheder. Ifølge ultralyden tilføjede lægen Menopur 75 enheder. Kun 6 follikler, der måler 5-6-10 mm, er vokset!!! Det er ikke nok? Hvilken ægløsningsmedicin fik du ordineret? Hvor mange follikler er vokset?

Kira:

Svar: Stimuleret med Gonal. Ved 10 DC er 10 follikler på ca. 10 mm hver modnet. Ægløsningen var på DC 12 (cyklus 30 dage). Så alt er i orden, bare rolig!

Olesya:

Svar: Alt er fint! Det er bare for tidligt. Det blev stimuleret af Puregon, selvom doseringen var højere. 7 fremragende follikler er vokset! Det vigtigste her er ikke kvantitet, men kvalitet.

Alyona:

Spørgsmål: Hun tog medicin for at stimulere ægløsning. Ordning - Clostilbegit, Menopur med Proginova og Duphaston. Resultatet var nul, der var kun helbredsproblemer tilbage... Jeg kom til en tid efter stimulering på cyklus 3. dag, de sendte mig til ultralyd og en ny diagnose: på grund af medicin var en cyste på 7 cm vokset !!! Piger, hvem stødte på? Hvor længe skal man behandle? Jeg var fast besluttet på at have IVF, men nu vil de nok ikke lukke mig ind?

Sveta:

Svar: Jeg sympatiserer, jeg udviklede selv en dermoid cyste efter ægløsning blev stimuleret. Jeg var nødt til at fjerne det sammen med æggestokken. Lægen sagde, at årsagen ikke var stofferne, de fremskyndede bare processen.

Ksenia:

Svar: Bare rolig, der er forskellige typer cyster. Gå til en gynækolog - han vil finde ud af det og ordinere behandling. Jeg har selv løst det. Jeg tog kun vitaminer i omkring en måned. Forresten fandt de aldrig årsagen; de sagde, at det var en hormonel ubalance.

Galina:

Spørgsmål: Startede stimulation. Fra 3. dc injicerer jeg Gonal-F. Lægen ordinerede en dosis på 75IU i 6 dage. Hvem hjalp ægløsningsstimulering med at blive gravid? Har du brug for feedback fra dem, der har taget Gonal?

Sveta:

Svar: Hej! Jeg tog Gonal. Efter det andet IVF-forsøg opstod graviditet. Der blev født tvillinger - to drenge! Ifølge anmeldelser bliver tvillinger ofte født efter stimulering af ægløsning med dette lægemiddel.

Mit råd er ikke så meget, hvad der stimuleres som klinikken og lægen. Så søg efter en god læge.

Irina:

Svar: Men det hjalp mig ikke ... Som et resultat - en cyste. Nu er jeg i behandling. Generelt er stoffet meget godt, ifølge anmeldelser roser alle det.

Stimulering af ægløsning ved hjælp af folkemedicin

Traditionel medicin er fyldt med opskrifter og tips til, hvordan du kan fremskynde ægløsning og graviditet. Anmeldelser af mennesker, der blev hjulpet til at blive gravide ved at stimulere ægløsning med folkemedicin, og anmeldelser af dem, der var skuffede over urtemedicin, er i forholdet 50/50.

Undervurdere traditionel medicin Det er ikke det værd, ligesom du ikke skal stole helt på det. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at konsultere en erfaren herbalist, for ikke at skade din krop.

Ifølge anmeldelser, den mest populære folkemedicin at stimulere ægløsning - salvie afkog indeholdende et stort antal af fytoøstrogen. Ikke mindre berømt potions lavet af aloe kronblade blandet med mælk og et afkog af plantain frø og rosenblade .

Du har ikke haft ægløsning i mere end seks måneder, eller har problemer med reproduktive system. Det betyder ikke, at du ikke vil være i stand til at føde. Tak til moderne videnskab, sådanne procedurer som . I dens første fase stimuleres ægløsningen af ​​Clostilbegit, som øger produktionen mere mængde oocytter. Hvis du følger alle instruktionerne angivet i skemaet, er sandsynligheden for et vellykket resultat første gang 60%. Hvis begge embryoner implanteres i kroppen, føder 30 % af kvinder, der ikke længere drømte om at blive gravide, tvillinger.

Når en specialist siger, at der ikke er behov for IVF, mener han, at det er muligt at blive gravid under sex.

Hvis de under undersøgelsen bemærkede problemer med reproduktive organer, er in vitro-befrugtning ordineret.

I lægepraksis der er mange tilfælde, hvor damer dragede konklusioner i henhold til målinger basal temperatur, søgte selvstændigt efter information på internettet og behandlede sig selv. Og da de på grund af konsekvenserne endte på hospitalet, erfarede de, at måletabellen kun bestemmer den bedste befrugtningsdag.

Inden indgrebet skal du gennemgå nogle tests for at finde ud af, om du kan få ægløsningsstimulering. Dette er også vigtigt for at skabe den rigtige tidsplan.

Målet med stimulering er at danne en levedygtig, sund celle og derefter fremskynde frigivelsen af ​​ægget ind i bughulen fra folliklen.

Hvordan udføres proceduren?

Hvis vi taler om at inducere ægløsning med Clostilbegit, begynder dets brug på den 5. dag i menstruationscyklussen, og på den 9. dag stoppes kurset. Men glem ikke det unikke ved hver organisme, pigens sundhed såvel som tilstanden af ​​de indre kønsorganer. Derfor er det kun lægen, der bestemmer doseringen af ​​medicinen.
Få dage efter forløbets start vil gynækologen henvise dig til en ultralydsundersøgelse. Ultralydsundersøgelse gentages hver 2-3 dag indtil follikelstørrelsen er 20-25 mm.

Kvinden får derefter en indsprøjtning med hCG, som vil fremkalde ægløsning. Det sker 24-36 timer efter injektionen.

Hvilke procedurer udføres før stimulering?

Individuel provokation af en dag, der er gunstig for undfangelse, kan ikke udføres for mennesker med visse diagnoser: obstruktion af æggelederne, hormonel ubalance osv. For at afgøre, om du kan få stimulation eller ej, skal du gennemgå:

1. Konsultation hos en praktiserende læge.
2. Undersøgelse æggeledere for cross-country evner.
3. Ultralyd af mælkekirtler og bækken.
4. Follikulometri.

• Antistoffer mod humant immundefektvirus (HIV).
• Tilstedeværelse af trichomoniasis og candidiasis.
• Bestemmelse af hormonelle niveauer.
• Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod røde hunde;

Karakteristika for lægemidlet Clostilbegit

Det bruges oftest af læger, da det er det mest effektive midler på kvindelig infertilitet. Clostilbegit-tabletter tilhører den antiøstrogene gruppe. Aktivt stof- Clomifen. Efter stimulering med denne medicin observeres produktionen af ​​follikler, og sandsynligheden for graviditet øges også.

Men da tabletter i store doser har tendens til at reducere frigivelsen af ​​gonadotropiner, bør de tages under opsyn af en læge. Behandlingsforløbet kan ikke fortsættes i mere end 5-6 cyklusser. Ellers er der risiko for komplikationer og neoplasmer.

Indikationer for brug

Disse tabletter er ordineret til kvinder med følgende diagnoser:

• Amenoré;
• Anovulatorisk infertilitet;
• androgen mangel;
• Galactorrhea;

Lægemidlet bruges også til behandling af dysfunktionel metrorrhagia, galaktorrhea forårsaget af en hypofysetumor. Clostilbegit bruges også af repræsentanter for det stærkere køn til oligospermi ( reduceret mængde i sædvæsken fra sædceller).

Ordning for brug af Clostilbegit

Medicinen begynder at blive taget før ægløsning, startende fra dag 2-5 i cyklussen, i fem dage en tablet før sengetid. I løbet af denne tid er det nødvendigt at gennemgå en ultralyd hver dag for at overvåge folliklens vækst. Kun dens længde når 20 mm; lægen injicerer hCG. Sædvanlig dosis 5.000-10.000 IE. Men det hele afhænger af resultaterne af de tests, som lægen sendte dig til.

Ægløsning sker 24 timer efter Clostilbegit. Men du bør ikke have sex efter princippet "jo mere jo bedre." Kontakt din læge om dette emne. Han vil analysere din alder, helbredsstatus og fortælle dig, hvor ofte du skal have sex for at få succes.
Om to uger vil dit blod blive tappet for at teste din hCG-kapacitet. Hvis hormonniveauet er højere end normalt, er du højst sandsynligt gravid.

Kombinerede ordninger

Enhver kvalificeret læge vil, før de ordinerer Clostilbegit til en patient, sende hende til yderligere tests. Det kan forårsage mange komplikationer. Hvis du tager medicinen for længe, ​​kan pigen opleve tidlig overgangsalder.

For at undgå disse og andre komplikationer bruger specialister kombinerede stimuleringsordninger.

For at forhindre en ovariecyste ordineres patienten injektioner parallelt med dette lægemiddel. humant choriongonadotropin. Denne injektion bruges også til at vedligeholde corpus luteum, hvis graviditet allerede har fundet sted.

Det er kendt, at når man tager Clostilbegit, falder østrogenproduktionen. Derfor anbefales det at bruge Proginov sammen med det. Tabletter bruges som et hjælpemiddel. De stabiliserer sig hormonelle niveauer, og også forhindre udtømning af pigens reproduktive system.

Hvornår opstår ægløsning efter Clostilbegit?

Du kan bestemme begyndelsen af ​​den mest gunstige dag for undfangelse ved hjælp af tests, der sælges i hvert apotek. De reagerer på en bølge af hormonet luteotropin, som vil blive observeret på dag 12-16 i menstruationscyklussen. Men det er bedre at begynde at tjekke lidt tidligere, 2-3 dage i forvejen. Kan du se den lyserøde stribe? Det betyder, at du om en dag eller halvanden dag kan forvente, at ægløsningen starter. Det er derfor nødvendigt at verificere rigtigheden af ​​resultatet ved at overholde alle brugsbetingelser og foretage gentagne kontroller.

Hvis du tager Clostilbegit, bør denne periode begynde cirka 10 dage efter forløbets afslutning. Dette er cirka 16-19 dage, selvom det i praksis ofte skete, at processen begyndte tidligere - 11-15 dage.

Er det tilrådeligt at bruge Clostilbegit, hvis der er ægløsning?

Forskernes meninger om dette spørgsmål er radikalt forskellige. Nogle hævder, at det er meningsløst at tage Clostilbegit under ægløsning. Dens hovedopgave er trods alt at fremkalde ægløsning. Hvorfor forgifte din krop igen?

Den anden halvdel af eksperterne er ikke enige i denne holdning. De hævder, at brugen er nødvendig for kvinder, der har svage follikler. Du kan også øge sandsynligheden med vellykket graviditet, fordi der ved hjælp af medicinen forårsages hyperovulation, hvilket betyder, at chancerne for succes er meget større.

Kontraindikationer til brug

Medicinen indeholder 100 mg laktose. Derfor, hvis du lider af galactoseintolerance, laktoseintolerance eller glucosemalabsorption, er brugen af ​​det strengt forbudt.

• Overfølsomhed;
• Polycystisk sygdom;
• Neoplasmer i kønsområdet;
• Lever- eller nyresvigt;

Bivirkninger

Denne medicin kan forårsage forskellige reaktioner.

Nervøs. Hyppig hovedpine, depression, svimmelhed, søvnløshed. Der er også øget irritabilitet, excitabilitet og en opbremsning i hastigheden af ​​mentale og motoriske reaktioner.

Fordøjelse. Gastralgi, opkastning og diarré, kvalme, hyppig luft i maven.

Genitourinære. Hyppig vandladning, dysmenoré, menorragi, forstørrede æggestokke, smerter i underlivet.

Ud over de ovennævnte bivirkninger oplever patienterne ofte fedme, alopeci og sløret syn.

Konklusion

Hvis du ikke ønsker at acceptere diagnosen infertilitet og beslutter dig for at stimulere ægløsning med Clostilbegit, skal du forvente, at du kan opleve komplikationer. Det skal håndteres meget omhyggeligt, kun en gynækolog skal ordinere doseringen, selvmedicinering er udelukket her. Og uanset hvilken befrugtningsmetode du vælger: IVF, ICSI, IUI eller undfangelse med en partner under sex, skal du kontakte din læge før stimulering.