Miten synnytyskipujen lievitys vaikuttaa vauvaan? Nopea toimitus - mitä se on.

Luonto varmisti, että lapset saattoivat syntyä ilman ulkopuolista apua. Tietenkin ilman lääkärinhoitoa kaikki komplikaatiot voivat johtaa kohtalokkaat seuraukset. Onneksi sisään moderni maailma naisia ​​ei jätetä yksin ongelmiensa kanssa. Synnytys alkaa yleensä 38-42 raskausviikolla.

Samalla ne kehittyvät luonnollisesti ja päättyvät lapsen syntymään. Mutta jos vauvalla ei ole kiirettä syntyä sovittuna aikana, lääkärit voivat määrätä synnytyksen induktion.

Missä tapauksissa stimulaatio saattaa olla tarpeen työtoimintaa? Synnytyksen alkamisen stimuloimiseksi on useita viitteitä:

1. Ensinnäkin synnytyksen induktio ylikuormitettuna. Kuten tiedät, täysiaikaiset synnytykset lasketaan viikosta 38 alkaen ja viikolla 42 puhutaan jälkeisestä raskaudesta. Tähän liittyy tiettyjä riskejä: istukka alkaa ikääntyä eikä enää selviä tehtävistään. Lapsivesi muuttaa väriä niihin kertyneiden toksiinien vuoksi, lapsi voi kokea kroonisen hapen nälkä. Yleensä ylikuormituksen aikana määrätään stimulaatiota 41 ja 42 viikon välillä, ja pidentymisen merkkejä esiintyessä ja 40 viikon kohdalla;
2. Jos kohtu on venynyt liikaa moninkertaisen raskauden tai polyhydramnionin vuoksi, todennäköisesti se tulee myös synnytyksen keinotekoisesta stimulaatiosta synnytyssairaalassa;
3. krooniset sairaudet, kuten diabetes, jotkin sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt, munuaissairaudet ja muut äidin ja lapsen terveyttä uhkaavat sairaudet, voivat olla myös syy stimulaatioon jo 38 viikon iässä;
4. Työn perehtyminen voi olla tarpeen myös niille, joilla on jo lapsivesi katkesi, mutta supistukset eivät ala 12 tuntia tai enemmän. Tosiasia on, että lapsivesipussin repeämisen jälkeen lapsi tulee alttiiksi erilaisille infektioille.

Joissain tapauksissa stimulaatiota voidaan tarvita myös silloin, kun synnytys on alkanut spontaanisti, mutta syystä tai toisesta se ei johda luonnolliseen synnytykseen: supistukset alkavat häivyttää tai kohdunkaula ei aukea.

Mikä on synnytyksen stimuloinnin vaara: seuraukset

Kuten kaikilla toimilla synnytyksen luonnolliseen kulkuun, synnytyksen käynnistämisellä on seurauksia, myös negatiivisia.

Miksi työn peruminen on vaarallista? Ensinnäkin on syytä mainita, että keinotekoisesti aiheutetut supistukset ovat usein paljon kivuliaita, ja siksi tarvitaan lisäpuudutusta.

Tietyt stimulaatiotyypit edellyttävät lääkkeiden käyttöönottoa tiputtimella, mikä aiheuttaa lisähaittaa: nainen pakotetaan makaamaan selällään, rajoittuen liikkeisiinsä. Mutta se on kaukana kaikista mukava asento synnyttävälle naiselle on paljon mukavampaa kävellä tai maata kyljellään.

Lisäksi stimulaatio saa joissain tapauksissa lapsen hapen nälkä, jolla ei todennäköisesti ole positiivista vaikutusta hänen terveyteensä.

Joskus stimulaatio ei tuota tulosta, tässä tapauksessa riippuen siitä, mikä stimulaatiomenetelmä valitaan, se joko siirretään toiseen ajankohtaan tai joudutaan tekemään keisarileikkaus. Kaikki tämä huomioon ottaen on tarpeen punnita etuja ja haittoja ennen kuin suostut synnyttämään.

Lääkärin on oltava 100% varma, että keinostimulaatio on todella tarpeen, että vauvalle on hyödyllisempää syntyä juuri nyt ja tällä tavalla.

On näyttöä siitä, että synnytyksen keinotekoisella stimulaatiolla synnytyssairaalassa pihtejä ja muita vastaavia välineitä käytetään paljon todennäköisemmin. Monet asiantuntijat puoltavat, että stimulaatio itsessään tulee syyksi tähän. On kuitenkin täysin mahdollista, että samat komplikaatiot, jotka johtivat tarpeeseen stimuloida työvoimaa, johtavat tällaisiin seurauksiin.

Onko synnytyksen peruminen haitallista? Varmasti kyllä. Kuten mikä tahansa keinotekoinen puuttuminen luonnolliseen prosessiin. Mutta edellä kuvattujen viitteiden mukaan tällainen lähestymistapa synnytykseen on todella tarpeen.

Vasta-aiheet synnytyksen induktiolle

Kuten kaikilla lääketieteellisillä toimenpiteillä, synnytyksen induktiolla on luettelo vasta-aiheista. Erityisesti stimulaatiota ei suoriteta, jos nainen suunnittelee synnyttävänsä toisen kerran yksin edellisessä synnytyksessä tehdyn keisarinleikkauksen jälkeen. Kohdun hyperstimulaatio voi johtaa vanhan ompeleen repeytymiseen.

Lisäksi sikiön väärä asento tai sen koko, erityisesti sikiön pään ja pienen lantion koon välinen ero voi tulla vasta-aiheeksi synnytyksen käynnistämiselle. Sekä sikiön terveydentila CTG:n perusteella.

Stimuloinnin tyypit

Riippuen indikaatioista ja synnytysvaiheesta, jos sellaista on eri tavoilla stimulaatiota.

Lapsivesikalvojen irtoaminen

Raskauden ylittämisessä lääkärit turvautuvat joskus toimenpiteeseen, kuten lapsivesikalvojen irrotukseen. Tämä tehdään tavallisella gynekologinen tutkimus. Lääkäri kuorii varovasti lapsivesikalvon kohdun nielussa, mikä aiheuttaa supistuksia. Tämä menettely eivät aina johda haluttuun tulokseen ensimmäisellä kerralla.

Joskus on tarpeen toistaa se useita kertoja. Jos haluttua vaikutusta ei voida saavuttaa, stimulaatio siirretään tai turvaudutaan muihin menetelmiin.

Minkä tahansa erityisiä riskejä tämä stimulaatiomenetelmä ei kanna. Nainen ei saa kokea kipua kalvojen irtoamisen aikana, koska heillä ei ole hermopäätteitä. Epämukavuus on kuitenkin edelleen mahdollista.

Prostaglandiinit

Paljon useammin he turvautuvat toiseen menetelmään - prostaglandiinien käyttöön. Prostaglandiinit ovat fysiologisia vaikuttavat aineet, joita ihmiskeho tuottaa itsenäisesti, ja ne sisältyvät lähes kaikkiin kehon elimiin ja kudoksiin sekä kaikkiin luonnollisiin salaisuuksiin. Etenkin heidän siemennesteessä ja lapsivedessä. Prostaglandiinit vaikuttavat kohdunkaulaan, jolloin se kypsyy ja laajenee.

Prostaglandiinivalmisteet annetaan vaginaalisesti: peräpuikkojen tai geelin muodossa. Geeli tai kynttilät eivät estä naisen liikkeitä, eivät aiheuta epämukavuutta. Yleensä supistukset alkavat puolen tunnin sisällä synnytyksen stimuloinnista geelillä, mutta joissakin tapauksissa synnytys ei ala geelin käyttöönoton jälkeen. Jos supistuksia ei ole päivän kuluessa synnytystä edistävien lääkkeiden käyttöönotosta, ne voidaan ottaa uudelleen käyttöön.

Miksi gynekologit suosivat tätä menetelmää? Tosiasia on, että synnytystä stimuloivalla geelillä ei käytännössä ole vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Tietenkin hyperstimulaation riski säilyy tässä tapauksessa, mutta se on paljon pienempi kuin muilla menetelmillä. Lisäksi se ei tunkeudu lapsivesikalvoon, mikä tarkoittaa, että sillä ei ole vaikutusta vauvaan.

Valitettavasti joissakin tapauksissa prostaglandiini voi hidastaa siirtymistä synnytyksen aktiiviseen vaiheeseen.

Punktio lapsivesipussin

Lapsipussin puhkaisua synnytyksen alkamisen stimulaationa käytetään erittäin harvoin, koska siihen liittyy joitain riskejä. Erityisesti lapsivesipussin repeämä jättää sikiölle ilman luonnollista suojaa, mikä voi aiheuttaa tulehduksen. Lisäksi, jos virtsarakon läpimurto ei aiheuta synnytyksen kehittymistä, sinun on turvauduttava muihin stimulaatiomenetelmiin tai jopa keisarileikkaukseen.

Useammin tätä menetelmää käytetään synnytyksen nopeuttamiseen, jos supistukset viivästyvät. Lapsirakon puhkaisu tehdään rutiininomaisessa gynekologisessa tutkimuksessa aminokoukulla - pitkällä muovisella koukun muotoisella instrumentilla, joka työnnetään emättimeen, ja kohdunkaulan kautta ne poimivat lapsivesikalvon ja puhkaisevat sen, mikä aiheuttaa ulosvirtauksen lapsivedestä.

Lapsipussi puhkaistaan ​​yleensä, kun vauvan pää on jo painunut lantion alueelle. Tällaisessa tilanteessa lapsivesikalvo puristuu ja myös lapsivesipussin verisuonet puristuvat. Muussa tapauksessa on olemassa riski vaurioittaa verisuonia ja aiheuttaa verenvuotoa, kun se puhkaistaan.

Lisäksi on olemassa napanuoran esiinluiskahduksen riski, joka aiheuttaa riskejä myös lapselle: synnytyskanavan läpi kulkiessaan sikiö puristaa napanuoran ja siten menettäen itseltään hapen. Tämä on toinen syy siihen, miksi virtsarakon puhkaisuun turvaudutaan erittäin harvoin keinona provosoida synnytyksen alkamista.

Oksitosiini

Oksitosiini on keinotekoisesti syntetisoitu analogi luonnollinen hormoni joka stimuloi kohdun supistuksia. Sitä tuottaa aivolisäke muiden hormonien vaikutuksesta. Oksitosiinia käytetään yleensä, jos synnytysaktiivisuus heikkenee, supistusten voimakkuus vähenee. Se annetaan suonensisäisesti tiputtimen avulla.

Oksitosiinin yliannostus johtaa hyvin nopeasti sikiön happinälkään ja jopa kohdun hyperstimulaatioon, joten tämä tehdään lääkärin valvonnassa. Rinnakkain oksitosiinin käyttöönoton kanssa seurataan välttämättä lapsen tilaa sekä supistuksen voimakkuutta.

Jos sikiön hypoksian oireita alkaa havaita, oksitosiinin anto lopetetaan välittömästi ja joissakin tapauksissa annetaan erityisiä lääkkeitä, jotka vähentävät kohdun supistumisaktiivisuutta.

Koska joillakin naisilla on yliherkkyys oksitosiinille, lääkkeen annokset valitaan tiukasti yksilöllisesti alustavien analyysien mukaan.

Oksitosiiniin liittyy yleensä naisten pääasialliset valitukset liiallisesta supistuksen kivusta. Siksi hyvin usein harjoitetaan samanaikaisesti hormonin käyttöönoton kanssa analgeettisia toimenpiteitä tai epiduraalipuudutusta.

AT viime aikoina lääkärit alkoivat käyttää keinotekoisesti syntetisoituja antigestogeenejä sisältäviä ehkäisypillereitä. Nämä lääkkeet estävät useita kohdun reseptoreita, jotka ovat vastuussa progesteronin salpauksesta.

Tämän seurauksena hormonien progesteronin ja estrogeenin tasapaino muuttuu progesteronin hyväksi, mikä johtaa synnytyksen kehittymiseen. Lisäksi hormoneilla on positiivinen vaikutus kohdunkaulaan, mikä nopeuttaa sen kypsymistä ja avautumista.

Aiemmin tällaisia ​​lääkkeitä käytettiin hätäehkäisyyn ja aborttiin aikaiset päivämäärät jopa 5-7 viikkoa. Näissä tapauksissa tehokkuus saavutetaan progesteronitason saman riippuvuuden vuoksi.

Koska näiden lääkkeiden tiedetään aiheuttavan abortin, monet naiset ovat varovaisia ​​ottamasta niitä uskoen, että se vaikuttaa haitallisesti sikiöön. Tällä lääkkeellä ei kuitenkaan käytännössä ole vaikutusta äidin ja lapsen tilaan.

Käytön helppousasteen, tehokkuuden ja sivuvaikutusten lukumäärän mukaan tässä vaiheessa tätä menetelmää synnytyksen stimuloimiseksi ja kohdunkaulan avaamiseksi voidaan pitää edullisimpana.

Keisarileikkausten määrä, jossa käytetään antihistogeenejä, kuten mifepristonia ja miropristonia synnytyksen stimuloimiseksi, on huomattavasti pienempi kuin muilla stimulaatiomenetelmillä.

Tämän lääkkeen käytön vasta-aiheet voivat olla maksan ja lisämunuaisten vajaatoiminta, astma, diabetes, verenvuotohäiriöt sekä yksilöllinen intoleranssi lääkkeelle.

On aivan luonnollista pelätä uusia ja testaamattomia, tuntemattomia vaikuttamistapoja. Jos sinulle tarjotaan tätä stimulaatiomenetelmää ja et edelleenkään epäröit käyttää sitä, ota yhteyttä useisiin hyviä lääkäreitä, ota heiltä selvää pillereiden eduista ja haitoista ja tee vasta sitten päätös.

Luonnolliset stimulaatiomenetelmät

Tutkimme stimulaatiomenetelmiä synnytyssairaalassa, mutta rehellisyyden nimissä on syytä mainita, että stimulaatiota voi tehdä kotona. Jos olet lääkärisi kanssa keskusteltuasi jo ymmärtänyt tarpeen nopeuttaa synnytyksen alkamista ja sinulle on jo määrätty stimulaatiopäivä, voit kokeilla turvautua johonkin keinoista synnytyksen luonnollisen kiihdyttämiseen. On kuitenkin suositeltavaa keskustella ensin lääkärin kanssa.

Yksinkertaisin, ilmeisin ja luonnollisella tavalla synnytyksen induktio kotona seksiä. Sitä kutsutaan myös vitsillä miesterapiaksi. Seksin ja erityisesti orgasmin aikana tapahtuu kohdun supistuksia, joista voi tulla synnytyksen luonnollinen alku. Lisäksi seksin aikana naisen vereen vapautuu luonnollista oksitosiinia ja siemenneste sisältää, kuten jo mainittiin. suuri määrä prostaglandiinit. Tämän seurauksena stimulaatio on todella luonnollista ja monimutkaista.

Tietenkin, seksin harrastaminen pitkään ei ole kovin kätevää, sinun on valittava asennot, joissa molemmat kumppanit voivat rentoutua ja pitää hauskaa. Lisäksi joidenkin miesten on psyykkisesti vaikeaa harrastaa seksiä naisen kanssa ennen synnytystä. Kaikki nämä ongelmat ovat kuitenkin melko helppoja voittaa.

Jotkut hakevat Risiiniöljy simuloida synnytystä. Ei ole tietoa siitä, kuinka tämä menetelmä todella toimii ja toimiiko se todella. Yleensä risiiniöljy on melko voimakas laksatiivinen. Oletetaan, että lisääntynyt suolen työ vaikuttaa kohtuun, mikä aiheuttaa synnytystä. Risiiniöljy synnytyksen kiihdyttämiseen on melko kiistanalainen lääke, koska se voi aiheuttaa pahoinvointia ja ripulia, mikä ei ole miellyttävää ja on myös täynnä suuria vedenhäviöitä.

Kävely ja kevyt liikunta voivat myös kiihdyttää synnytystä, joten niitä voidaan käyttää myös synnytyksen kiihdyttämiseen kotona. Usein käy niin viime viikot nainen on innokas pesemään lattiat, järjestämään joitain asioita talossa, ja hänen sukulaisensa luopuvat siitä. Nyt on aika tyydyttää tarpeitasi parantaa kotiasi. Tämä auttaa samanaikaisesti harjoittamaan vaistoasi ja rauhoittumaan sekä nopeuttamaan vauvan syntymää.

Akupunktio voi myös olla tapa luonnollisesti stimuloida synnytystä. Kuten tiedät, sellainen oppi kuin akupunktio väittää, että kehossa on pisteitä, jotka ovat vastuussa eri elinten ja kehon järjestelmien toiminnasta. Injektio hienolla riistalla oikeaan kohtaan, joka on vastuussa kohtusta ja sen tilasta, voi edistää synnytyksen alkamista.

Lopuksi haluan sanoa, että sinun ei pitäisi pelätä stimulaatiota, vaikka on tärkeää ymmärtää, kuinka paljon se todella on sinun tapauksessasi. Muista, että ilman suostumustasi lääkäreillä ei ole oikeutta suorittaa mitään interventiota synnytyksen luonnolliseen prosessiin. Eikä kenelläkään ole oikeutta pakottaa sinua.

Minä pidän!

Päivitys: lokakuu 2018

Monet tulevat äidit haaveilevat nopeasta synnytyksestä, varsinkin kuultuaan tyttöystäviensä tarinoita, kuinka hyvin ja nopeasti heillä oli synnytys, koska kärsin supistuksista vähemmän. Paremmin tai huonommin useimmat raskaana olevat naiset eivät ajattele tätä asiaa. Mutta synnytyslääkärit suhtautuvat erittäin, hyvin negatiivisesti synnytykseen "kiihdytetyn ohjelman mukaan", eli nopeaan ja ripeään. Tällainen synnytys on täynnä monia vaaroja, ja ennen kaikkea vauvalle, mutta se on myös täynnä äitejä.

Synnytyksen kesto

Jo muinaisina aikoina sanottiin, että aurinko ei saa nousta kahdesti synnyttävän naisen yli, eli synnytys ei saa kestää 24 tuntia tai pidempään, mutta ei liian lyhyt. Synnytysprosessi on monimutkainen ja työläs, etenkin sikiölle. Vauvan ei tarvitse vain syntyä koko syntymän ajan, vaan myös kulkea synnytyskanavan läpi ja ennen kaikkea voittaa äidin pienen lantion luurengas.

Synnytyskanavan läpikulkuun liittyy tiettyjä sikiön esillepantavan osan käänteitä lantion yhdessä tai toisessa tasossa. Tämä on välttämätöntä sikiön pään optimaalisen muodostumisen kannalta pienen lantion ulostulon kohdalla ja vauvan vähiten traumaattisen synnytyksen kannalta. Lisäksi sikiö kokee synnytyksen aikana stressiä, joka on välttämätöntä, jotta lapsi sopeutuisi nopeasti ulkomaailmaan. Ja vastaavasti nopealla synnytyksellä, kuten itse asiassa keisarinleikkauksella, sopeutumismekanismit eivät käynnisty, mikä voi vaikuttaa negatiivisesti vauvan terveyteen.

Työn kokonaiskesto:

• alkusyntyessä se on 8 - 12 tuntia;
• naisilla, jotka eivät synnytä ensimmäistä kertaa - 7 - 10 tuntia.
• Työn enimmäiskesto on 18 tuntia.

Määritellään termit

Käytössä kaikki yhteensä synnytykset muodostavat 0,8 % "kiihdytetyistä" synnytyksistä.

• Millaista synnytystä kutsutaan nopeaksi? Jos synnytys "lyhenee" 4-2 tuntiin primiparassa ja kestää 2 tuntia tai vähemmän monisyntyneillä.
• Mitkä ovat nopeita? Jos synnytys kestää "esisyntyneellä" 6-4 tuntia ja monisyntyneellä 4-2 tuntia, niitä kutsutaan paastoiksi.

Erikseen puhutaan "katusynnytyksestä", kun syntymäprosessi ja sitä seuraava lapsen syntymä yllättävät naisen (kadulla tai liikenteessä). Ja tämä tapahtuu sisällä pystysuora asento(nainen joko seisoo / istuu tai liikkuu aktiivisesti.

Tällainen synnytyksen muunnelma ja erityisesti niiden nopea valmistuminen on naiselle täydellinen yllätys supistusten ja yritysten puuttumisen vuoksi. kipu. Sekä naisen kokemattomuus (jos synnytys on ensimmäinen) että kohdunkaulan vastuksen puuttuminen (ja normaali toimitus se suorittaa "ummetuksen" toiminnon ja avautuu vähitellen estäen sikiön nopean kulkemisen synnytyskanavan läpi). Kohdunkaula ei tarjoa vastustuskykyä isthmise-kohdunkaulan vajaatoiminnassa tai naisilla, joilla on ollut useita synnytyksiä.

Syyt

Syyt nopeaan ja nopeaan synnytykseen ovat samat:

Geneettisesti määrätty myosyyttien (lihassolujen) patologia

Tässä tapauksessa myosyyttien kiihtyvyys lisääntyy merkittävästi, ja myometriumin supistumisen aiheuttamiseksi riittää merkityksetön iskuvoima. Tämä ominaisuus voi olla perinnöllinen, joten riskiryhmään kuuluvat naiset, joiden äidit tai lähisukulaiset ovat synnyttäneet nopeasti tai nopeasti.

Hermoston liiallinen kiihtyvyys

Emotionaalinen labilisuus, taipumus masennukseen, neuroosi, ahdistuneisuus sekä psykologinen valmistautumattomuus synnytykseen voivat aiheuttaa liian voimakkaan työvoiman. Raskaus naisilla, joilla on verenpainetauti, anemia, tartuntataudit ja patologia sydän- ja verisuonijärjestelmästä myös ohimenevän synnytyksen uhattuna.

Umpieritysrauhasten sairaudet ja aineenvaihduntahäiriöt

Tähän ryhmään kuuluvat kilpirauhasen sairaudet (esimerkiksi tyrotoksikoosin yhteydessä aineenvaihdunta kiihtyy ja vastaavasti niiden vaikutus hermostoon). Lisämunuaisten sairaudet vaikuttavat myös (noradrenaliinin ja asetyylikoliinin lisääntynyt synteesi - välittäjät, jotka aiheuttavat autonomisen elinten kiihottumista hermosto).

Raskas anamneesi

Erilaisia ​​patologioita lisääntymisjärjestelmä: kiertohäiriöt, tulehdukselliset sairaudet kohtu ja lisäkkeet, kasvaimet ja kystat, endometrioosi, kohdun epämuodostumat. Edellisten synnytysten kululla on väliä: nopea vai nopea, pitkittynyt tai traumaattinen sekä äidille että vauvalle.

Todellisen raskauden patologia

Varhaisen toksikoosin ja/tai preeklampsian vaikea kulku, polyhydramnion tai oligohydramnion, suuri sikiön koko, istukan esiasennus, munuaispatologia, raskauden jälkeinen raskaus tai Rh-konflikti.

Iatrogeeniset syyt

Väärin laskettu annos synnytystä stimuloivien aineiden (oksitosiini, prostaglandiinit) käyttöönoton yhteydessä. Myös kohtuutonta rodostimulaatiota samoilla lääkkeillä.

vesien vuotamista

Kohdun nopea tyhjeneminen monihydramnionin yhteydessä vedenpoiston aikana voi myös aloittaa synnytyksen "kiihdytetyn ohjelman" mukaisesti. Kohdunsisäisen paineen jyrkkä ja nopea lasku ärsyttää myometriumia ja aiheuttaa hypertonisia kohdun supistuksia. Siksi polyhydramnionin tapauksessa tehdään varhainen amniotomia avaamalla huolellisesti sikiön rakko ja säätämällä veden ulosvirtausnopeutta.

Kohdunkaulan pitkittynyt ärsytys ja puristus sikiön pään toimesta.

Tässä tapauksessa ensimmäinen synnytysjakso pitkittyy, supistukset kestävät 10-12 tuntia ja esiintyvä osa pysyy samassa tasossa pitkään, mikä varmistaa kohdunkaulan puristumisen ja ärsytyksen. Sen jälkeen pää alkaa nopeasti etenemään pitkin pienen lantion jäljellä olevia tasoja ja niska avautuu nopeasti.

Riskitekijät

Seuraavat tekijät altistavat "nopean" synnytyksen kehittymiselle:

• neuroosit;
• pariteetti (viimeisen 3 tai useamman syntymän aikana);
• liian leveä lantio ja sikiön pieni koko;
• ennenaikainen synnytys;
• ikä (alle 18-vuotiailla naisilla keskushermoston kypsymättömyys ja valmistautumattomuus sikiön synnyttämiseen ja synnytykseen, ja yli 30-vuotiailla naisilla raskas synnytys- ja gynekologinen historia ja krooniset somaattiset sairaudet);
• isthmise-kohdunkaulan vajaatoiminta.

Synnytyksen kulku

Normaalin (fysiologisen synnytyksen) etenemisen tuntemus auttaa epäilemään nopeaa tai nopeaa synnytystä. Kokeneet äidit Aiemmin synnyttäneet tietävät, että toiset (kolmannet jne.) synnytykset menevät usein nopeammin, joten he hakeutuvat lääkäriin, kun ensimmäiset supistukset ilmaantuvat. Nopea toimitus, erityisesti primiparasissa, prosessi on arvaamaton paitsi synnyttävälle naiselle myös lääkärille. Siksi, kun hoidat raskaana olevaa naista synnytyksen klinikka nainen tunnistetaan johonkin korkean riskin ryhmään, mukaan lukien "kiihdytetty" synnytys. Syntymälaki sisältää kolme jaksoa:

Ensimmäinen kausi

Tämä vaihe alkaa säännöllisten supistojen alkamisesta (2 - 3 10 minuutissa), ja siksi sitä kutsutaan supistumisjaksoksi tai kohdunkaulan avautumiseksi. Juuri tässä vaiheessa supistusten intensiteetti ja taajuus kasvavat vähitellen ja kohdunkaula avautuu, mikä on välttämätöntä sikiön pään läpikulkua varten. Ensimmäisen jakson lopussa kohdunkaula (uterine os) avautuu kokonaan (10-12 cm). Synnytyksen ensimmäisen vaiheen kesto on 2/3 kokonaistyöajasta ja kestää noin 8-10 tuntia.

Tasainen ja asteittainen kohdun suuaukon avautuminen voimistuvien supistusten vaikutuksesta estää erilaisia ​​synnytyskanavan (kohdunkaulan) ja kohdun vammoja sekä vapauttaa vauvan päätä liiallisesta paineesta. Ensimmäisen jakson lopulle on ominaista supistuksen voimakkuuden lievä lasku.

Toinen jakso

Heti kun kohdunkaula on täysin paljastunut, alkaa toinen jakso (toinen nimi on "sikiön karkotusjakso"). Tässä vaiheessa jokainen kohdun supistuminen (supistuminen) edistää sikiön etenemistä synnytyskanavaa pitkin ulkosynnyttimen renkaaseen - "ulostuloon". Emättimen ja kohdunkaulan venymisestä ja pään peräsuoleen kohdistuvasta paineesta johtuen synnyttäjällä on halu työntää. Siksi tätä ajanjaksoa kutsutaan myös rasitukseksi.

Toisen jakson kulku on lyhyempi kuin ensimmäinen ja on noin 1-2 tuntia. Vauvan hidas eteneminen edistää synnytyskanavan kudosten lempeää venytystä ja estää niiden vaurioitumista (emättimen repeämät, häpy). Lisäksi pään hidas eteneminen emättimen läpi antaa lapselle mahdollisuuden sopeutua sen seinien voimakkaaseen paineeseen, mikä estää kallonsisäisten verenvuotojen esiintymisen.

Kolmas jakso

Tätä ajanjaksoa kutsutaan jälkivaikutukseksi. Se kestää enintään puoli tuntia, ja sille on ominaista synnytyksen jälkeinen syntymä (istukka, kalvojen jäännökset napanuoran kanssa). Tämä on eniten nopea kausi, kestää yleensä useita minuutteja ja sille on ominaista yksi taistelu.

"Nopeutetun" synnytyksen kulku

"Nopeutettu" synnytys voi edetä useiden skenaarioiden mukaan:

1 vaihtoehto

Tässä tapauksessa nopea toimitus on eri asia tasainen kiihtyvyys yleinen prosessi kokonaisuutena, eli sekä ensimmäinen että toinen jakso kiihtyy. Nopea synnytys alkaa siitä hetkestä, kun kohdun suu aukeaa. Kahden ensimmäisen jakson nopeutunut kulku johtuu kohdunkaulan, emättimen seinämien ja välikalvon lisääntyneestä venymisestä. Pääsääntöisesti syy synnytyksen kiihtymiseen on synnytyskanavan pehmytkudosten heikko vastustuskyky kasvavien supistusten taustalla. Tämä muunnelma havaitaan usein naisilla, joilla on hyperestrogenismi, isthmic-servikaalinen vajaatoiminta tai synnyttäneillä naisilla.

Kliiniset oireet: nopean synnytyksen alkamisen ensimmäisen tunnin aikana supistusten voimakkuus ja kesto lisääntyvät riittämättömästi (2-3 supistusta 5 minuutissa), kokonaiskesto on noin 4-5 tuntia, mutta niihin ei liity merkittäviä vaurioita synnytyskanava. Tällainen synnytysskenaario on lapselle vaarallisempi, etenkin jos kyseessä on ennenaikaisuus tai päinvastoin suuri sikiökoko tai olemassa oleva kohdunsisäinen patologia (hypoksia, kehitysviive tai epämuodostumat).

Vaihtoehto 2

Variantin 2 mukaiselle synnytyksen kululle on ominaista spastiset kouristussupistukset. Kliiniset ilmentymät:

• toistuvien, pitkittyneiden ja erittäin tuskallisten supistojen jyrkkä ja äkillinen alkaminen;
• supistusten välillä ei käytännössä ole aukkoja;
• supistusten määrä saavuttaa 5 tai enemmän 10 minuutissa;
• synnyttävän naisen levoton tila;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• lisääntynyt hikoilu;
• takykardia.

Erittäin intensiivisten, toistuvien ja terävien supistojen vuoksi kohdunkaula, emätin, perineum vaurioituvat (revitään), ja myös kohdun rungon vaurioituminen on mahdollista. Synnytystä voivat vaikeuttaa istukan ennenaikainen irtoaminen, istukan heikentynyt verenkierto sekä sikiön hypoksia ja kohdun verenvuoto. Sikiön komplikaatioiden todennäköisyys on suuri.

Synnytyksen kesto on enintään 3 tuntia, lapsen syntymä tapahtuu 1 - 2 yrityksellä, jotka ilmenevät heti kohdun osien täydellisen paljastamisen jälkeen (synnytyksen biomekanismi on häiriintynyt, mikä johtaa vakavaan vammaan sikiölle ).

3 vaihtoehto

Tälle synnytyksen kulun skenaariolle on ominaista sikiön nopea syntymä, ja se eroaa pohjimmiltaan kahdesta ensimmäisestä vaihtoehdosta. Suurin ero on ensimmäisen ja toisen jakson häiriösuhteessa. Useimmiten synnytys etenee normaalisti ensimmäisellä jaksolla tai sitä voidaan hieman kiihdyttää, mutta toinen jakso (sikiön karkottaminen) kestää vain 3-5 minuuttia. Samanlainen nopean synnytyksen variantti (ensimmäinen tai toinen / kolmas) on tyypillistä ennenaikaiselle synnytykselle tai sikiön aliravitsemukselle, leveä lantio naiset synnytyksessä. Kohtuuton lääketieteellinen rodostimulaatio voi tehdä synnytyksestä nopeaa ja jopa nopeaa.

Yritysten nopea kulku on täynnä naiselle, jolla on vakavia vaurioita vulvan ja emättimen pehmytkudoksissa, sekä lapselle, jolla on kallon aivo- ja selkäydinvammoja.

Syntymänhallinta

Kuten jo mainittiin, jo raskaana olevan naisen johtamisvaiheessa synnytysklinikalla tunnistetaan "kiihtyneelle" synnytykselle altistavia tekijöitä ja suurella riskillä nainen joutuu sairaalaan synnytyssairaalaan etukäteen, 1-2 viikkoa ennen odotettua syntymäpäivää.

Jos synnytyksen nopea tai nopea eteneminen on alkanut sairaanhoitolaitoksen seinien ulkopuolella, synnyttävä nainen viedään kiireellisesti sairaalaan synnytyssairaalaan (synnytyspaikalla naisen löytämisestä osastolle kuljettamiseen asti) ja kaikki toimenpiteet otetaan "hidastamaan" työvoimaa:

Puhdistava peräruiske

puhdistava peräruiske sisään ilman epäonnistumista suoritetaan kaikille synnyttäville naisille supistuksen stimuloimiseksi, mutta nopean synnytyksen tapauksessa se on vasta-aiheista.

Vaaka-asento

Synnyttäjä viettää koko ensimmäisen ja toisen jakson makuulla. Supistusten aikana hänen tulee makaa sikiön asentoa vastakkaisella puolella (ei sillä puolella, jolla selkä on vierekkäin, vaan päinvastoin) - se vähentää supistuksen tiheyttä ja voimakkuutta.

Tokolyyttien anto

Jos vasta-aiheita ei ole, suonensisäinen infuusio tokolyyttiset lääkkeet (rentouttaa kohtu): partusisten, ginipral, brikanil). Muuten suonensisäiset "tiputus" kalsiumantagonistit: nifedipiini, verapamiili. Magnesiumsulfaattia, kouristuksia estäviä lääkkeitä ja huumausainekipulääkkeitä (promedoli, baralgin) annetaan myös suonensisäisesti.

Epiduraalipuudutus

Tarvittaessa suoritetaan EDA (puudutusaineen lisääminen suprapallermaaliseen tilaan selkäydin lannenikamien tasolla).

Säilytetään 2. ja 3. jakso

Synnyttäjä viettää myös toisen jakson puolellaan antamalla suonensisäisesti kohdun istukan verenkiertoa parantavia lääkkeitä. Välittömästi sikiön syntymän jälkeen oksitosiini tai metyyliergometriini yhdistetään suonensisäisesti ja kohdunontelon manuaalinen ohjaus suoritetaan istukan ja kalvojen jäljellä oleville lobuleille.

Tehosteet

Nopea synnytys voi selvitä ilman seurauksia sekä lapselle että äidille, mutta niiden kehittymisen riski on edelleen suuri.

Äidin komplikaatiot

• Synnytyskanavan pehmytkudosvauriot a. Kohdunkaulan, emättimen seinämien ja kaareiden, perineumin, kohdunkaulan avulsion ja kohdun repeämien repeämät 3-4 astetta aiheuttavat vakavaa verenvuotoa ja uhkaavat naisen henkeä.
• Häpynivelen ero minä Sille on ominaista voimakas kipuoireyhtymä, ja se vaatii joko leikkausta (osteosynteesi) tai pitkän (jopa kuukauden tai pidemmän) oleskelun kiinteässä asennossa (makaa selälläsi jalat erillään polvissa koukussa).
• Ennenaikainen istukan irtoaminen. Erittäin vaarallinen komplikaatio sekä naiselle että sikiölle. Synnytys päättyy hätäkeisarileikkaukseen.
• Kohdun istukan verenkierron häiriö. Johtaa akuutin kohdunsisäisen hypoksian kehittymiseen ja vaatii myös välitöntä synnytystä (keisarinleikkaus).
• Istukan erottamisen rikkominen. Siihen liittyy istukan ja kohdun kalvojen viivästyminen, se aiheuttaa verenvuotoa ja vaatii kohdun manuaalista hallintaa.
• Hypotoninen verenvuoto. Se kehittyy varhaisen synnytyksen jälkeisenä aikana (ensimmäiset 2 tuntia synnytyksen päättymisen jälkeen). Oksitosiinia annetaan suonensisäisesti, jos tehotonta, kohdun ontelon manuaalinen ohjaus ja kohdun hieronta nyrkkiin suoritetaan.

Seuraukset lapselle

• Lapsen pehmytkudosvauriot. Ihonalaisessa rasvakerroksessa vaihtelevan voimakkuuden verenvuotoa.
• Kaulusluun ja olkapään vamma ja. Synnytyksen biomekanismin rikkomisen vuoksi sikiöllä ei ole aikaa suorittaa kiertoa pään syntymän jälkeen ja hartioiden syntymä tapahtuu vinossa koossa, johon liittyy solisluun murtumia ja olkaluu.
• Kefalhematoomat. Sikiön pään nopea eteneminen häiritsee synnytyksen biomekanismia, päällä ei ole aikaa konfiguroida, mikä johtaa verenvuotoon kallon luuston periosteumin alla).
• Verenvuoto sisään sisäelimet . Mahdollinen massiivinen verenvuoto parenkymaaliset elimet(maksa, munuaiset ja lisämunuaiset).
• Rikkominen aivoverenkiertoa . Aivoverisuonten kouristuksen vuoksi aivojen verenkierto häiriintyy, mikä johtaa aivohalvauksiin ja aivosolujen kuolemaan. Se myös heikentää verenkiertoa aivoissa. kallonsisäinen paine. Nämä tekijät voivat johtaa lapsen kuolemaan tai hänen vammansa tulevaisuudessa.
• Selkärangan vamma.
• Akuutti hypoksia ja sikiön syntymä tukehtuessa. Vaatii elvytys. Lapsen kaukaisessa tulevaisuudessa on mahdollista, että hän jää jälkeen neuropsyykkistä ja fyysinen kehitys.

Kysymys Vastaus

Onko komplikaatioiden riski toisessa nopeassa synnytyksessä pienentynyt?

Ei. Komplikaatioiden kehittyminen liittyy lähes kaikkiin nopeisiin synnytyksiin, eikä aikaisempien synnytysten määrällä ole merkitystä.

Toimitukseni oli helppoa ja nopeaa. Hän synnytti 4,5 tunnissa (ensimmäinen synnytys) ja ilman komplikaatioita, myös lapselle. Joten lääkärit pelottelevat äitejä nopean (nopea) synnytyksen seurauksilla?

Ei, lääkärit varoittavat aivan oikein komplikaatioiden suuresta todennäköisyydestä "kiihdytetyn" synnytyksen yhteydessä. Ja olet vain onnekas, ettei mitään komplikaatioita ollut.

Lyhennetäänkö seuraava toimitusaika nopean toimituksen jälkeen?

Tähän kysymykseen ei ole yhtä vastausta. Tietenkin olet suuri riski ns. nopea synnytys, varsinkin jos siihen on altistavia tekijöitä, mutta synnytyksen normaali kulku on myös todennäköinen.

Synnytin yhteensä 12 tuntia. Lapsi "vedettiin ulos" yhdellä yrityksellä. Sairaalaotteessa sanotaan, että synnytys on nopea. Miksi?

Vastasit omaan kysymykseesi. Sikiö syntyy nopeasti ja supistumisjakso lähestyy kestoa normaalit indikaattorit, ja toinen jakso etenee yhdellä tai kahdella yrityksellä. Juuri rasitusjakson merkittävän lyhenemisen perusteella synnytyslääkärit-gynekologit totesivat nopean synnytyksen.

Kuinka estää synnytyksen nopeutumista?

Ensinnäkin nopean tai nopean synnytyksen korkeaa riskiä määritettäessä on noudatettava tiukasti synnytysneuvolan synnytyslääkärin suosituksia. Vältä fyysistä rasitusta ja raskaita nostoja, käy tarvittaessa ennaltaehkäisevässä hoidossa sairaalassa (keskosynnytyksen uhka, CCI, sikiön kasvun hidastuminen), osallistu synnytykseen valmistautumisen kursseille ja valmistaudu synnytystä edeltävään sairaalahoitoon synnytyssairaalaan.

Monet meistä ovat kuulleet useammin kuin kerran synnytyksestä, joka tapahtui vain muutamassa tunnissa. Odottavien äitien piirissä tällainen tarina synnytyksestä nähdään innostuneesti. Älä kuitenkaan kiirehdi kateuteen: tällainen nopea synnytys vaikuttaa usein negatiivisesti nuoren äidin tilaan ja vastasyntyneen terveyteen.

Nopea ja nopea synnytys on komplikaatio, joka kehittyy normaalin työtoiminnan säätelyn rikkomisen seurauksena. Tällaisen "kiireen" seurauksena voi olla vakavia synnytyskanavan repeämiä, kohdun verenvuotoa ja jopa komplikaatioita vauvalle.

"Nopean" synnytyksen kehittymisen syyn ymmärtämiseksi on muistettava, mistä vaiheista synnytystoiminta koostuu ja mitkä äidin kehon järjestelmät ovat vastuussa tämän tärkeimmän prosessin säätelystä.

Synnytystoiminta on supistuksia - kohdun lihasten rytmisiä supistuksia, jotka toistuvat säännöllisin väliajoin ja kestävät useita sekunteja. Normaalisti supistukset ovat säännöllisiä, eli ne tapahtuvat saman ajan kuluttua, niillä on sama kesto ja supistuksen voimakkuus. Synnytyksen kehittyessä supistukset tehostuvat vähitellen: niiden kesto ja voimakkuus lisääntyvät ja supistusten välinen tauko pienenee. Kaikkien synnytysten aikana supistusten välinen aika pysyy lepojaksona: kohtu rentoutuu ja äidin keho kerää voimaa seuraavaan supistukseen.

Synnytysjaksot

Yleinen toiminta on jaettu kolmeen päävaiheeseen - jaksoihin.

Synnytyksen ensimmäinen vaihe alkaa välittömästi säännöllisen synnytyksen alkaessa, eli siitä hetkestä, kun supistukset ilmaantuvat. Tätä synnytyksen vaihetta kutsutaan "kohdunkaulan avautumisjaksoksi". Todellakin, tämän ajanjakson supistusten tulos on asteittainen lisäys reiät kohdun alaosassa - kohdunkaula tai synnytysnielu. Synnytyksen ensimmäisen vaiheen loppu on kohdunkaulan täydellinen avaaminen, eli sellaisen aukon muodostuminen, joka voi ohittaa suurimman osan sikiöstä - pään.

Ensimmäinen jakso on noin 2/3 koko synnytyksen kestosta. Synnytyksen nielun asteittainen, tasainen venyttely kasvavien supistusten vaikutuksesta mahdollistaa synnytyskanavan ja kohdun seinämän eheyden säilyttämisen sekä vauvan pään vapautumisen liiallisesta paineesta.

Synnytyksen toinen vaihe alkaa kohdunkaulan täydellisen paljastamisen hetkellä ja päättyy vauvan syntymään. Tätä synnytystoiminnan vaihetta kutsutaan "sikiön karkotusjaksoksi". Kun kohdunkaula on täysin laajentunut, jokainen kohdun seinämän supistuminen siirtää sikiön synnytyskanavaa pitkin kohti "ulostuloa". Lantion pehmytkudosten venymisen ja emättimen vieressä olevan peräsuolen siirtymisen vuoksi supistuksen aikana synnyttävä nainen tuntuu työntävältä. Tästä syystä tämän ajanjakson toinen nimi on työntäminen.

Toinen jakso on paljon lyhyempi kuin ensimmäinen. Työntöjakson aikana vauva varovasti, millimetri millimetriltä, ​​työntää äidin synnytyskanavan kudoksia erilleen. Sikiön asteittainen, tasainen eteneminen varmistaa emättimen ja perineumin kudosten eheyden, antaa lapselle mahdollisuuden sopeutua synnytyskanavan seinämien merkittävään paineeseen ja vähentää sikiön kallonsisäisen verenvuodon riskiä.

Synnytyksen kolmatta vaihetta kutsutaan "synnytyksen jälkeen". Todellakin, tässä vaiheessa kaikki, mikä jää kohtuun sikiön syntymän jälkeen - istukka. Istukan käsite sisältää istukan (istukan), kalvojen jäännökset (sikiön virtsarakon seinämät) ja napanuoran. Synnytyksen kolmas vaihe alkaa vauvan syntymän jälkeen ja päättyy synnytyksen jälkeiseen vapautumiseen. Kolmas jakso on synnyttävälle naiselle lyhin ja vähiten havaittavissa oleva; se kestää yleensä useita minuutteja ja siihen liittyy yksi supistus. Ensimmäinen synnytys, joka etenee ilman komplikaatioita ja lääketieteellistä stimulaatiota, kestää keskimäärin noin 11-12 tuntia. Tästä ajasta noin 9 tuntia käytetään kohdunkaulan avaamiseen, enintään 2 tuntia sikiön karkotusjaksoon ja enintään 30 minuuttia istukan syntymään.

Synnytyksen säätely tapahtuu äidin kehon kahden tärkeimmän järjestelmän - hermoston ja hormonaalisen - vuorovaikutuksen kautta. Naissukupuolihormonit - estrogeenit, prostaglandiinit - valmistelevat synnytyskanavaa ja äidin ja sikiön hermostoa synnytyksen alkamiseen, aiheuttavat supistuksia. Aivokuori, jossa synnytyksen oikea-aikaiseen alkamiseen mennessä muodostuu yleinen dominantti (hermosolujen kertymä, joka säätelee synnytystoiminnan kehitystä), hallitsee geneerisen prosessin dynamiikkaa.

Synnyttävän naisen hormonaalisen ja hermoston vuorovaikutuksen vastaisesti kehittyy erilaisia ​​synnytystoiminnan komplikaatioita, mukaan lukien nopea ja nopea synnytys.

Vaihtoehdot patologiaan

Nopeaa synnytystä kutsutaan synnytykseksi, joka kestää 5-7 tuntia ensimmäistä kertaa synnyttävällä naisella tai 3-5 tuntia uudelleen synnyttävällä naisella. Nopea synnytys primiparassa kestää alle 5 tuntia, ja - alle 3 tuntia. Tällaisen nopean synnytysprosessin aikaansaavat kohtuuttoman voimakkaat ja toistuvat supistukset, jotka ylittävät merkittävästi synnytyskanavan kudosten luonnollisen vastuksen. Tämän "syntymäpaineen" seurauksena sikiö kirjaimellisesti työnnetään ulos äidin kehosta, eikä sillä ole aikaa sopeutua nopeasti muuttuviin ympäristöolosuhteisiin (paine kohtuontelossa, emättimessä ja synnytyskanavan ulostulossa vaihtelee merkittävästi), jättäen vammoja äidin synnytyskanavaan.

Nopean nopean työn riskitekijät

• usein toistuvat synnytykset (monen synnyttäneet naiset);
• aiempien synnytysten nopea ja nopea kulku;
• perinnöllinen tekijä(tiedot synnyttävän naisen nopeista ja lähisukulaisista - äidit, isoäidit, tädit, sisaret);
• keskeytyksen uhka raskauden toisella puoliskolla;
• isthmise-kohdunkaulan vajaatoiminta (epätäydellinen kohdun suuaukon sulkeutuminen raskauden aikana, ei riitä pitämään sikiön munaa);
• vakava kurssi raskaana olevien naisten myöhäinen toksikoosi (gestoosi) (komplikaatiot, joille on usein ominaista lisääntyminen verenpaine, turvotuksen, proteiinin esiintyminen virtsassa): korkea verenpaine, jota ei voida hoitaa, munuaisten, maksan, raskaana olevan naisen muiden elinten ja järjestelmien toiminnan merkittävä heikkeneminen, merkittävä sikiön kärsimys;
• äidin sairaudet, joihin liittyy jatkuva verenpaineen nousu;
• äidin sairaudet, joihin liittyy hormonaalisen aineenvaihdunnan häiriö (lisääntynyt toiminta kilpirauhanen, lisämunuaiset, munasarjat, aivolisäke); - äidin akuutit tartuntataudit, joihin liittyy keskushermoston vaurioita;
• mielisairaus ja raja neuropsykiatriset tilatäidit (akuutti psykoosi, hysteria, neuroosi);
• muut sairaudet ja tilat, jotka rikkovat synnytyksen neurohormonaalista säätelyä tai normaalia suhdetta heimojoukot ja synnytyskanavan vastus.

Synnytyksen nopeutettuun kulkuun on useita vaihtoehtoja.

Useimpien nopean synnytyksen komplikaatioiden kehittyminen, jotka ovat varsin pelottavia sekä äidille että vauvalle, voidaan välttää.

Spontaaniin nopeaan synnytykseen on ominaista koko synnytysprosessin tasainen kiihtyvyys kohdunkaulan avautumisesta alkaen. Synnytyksen ensimmäisen ja toisen vaiheen nopeutunut kulku liittyy tässä tapauksessa synnytyskanavan kudosten - kohdunkaulan, emättimen seinämien ja perineaalikudosten - lisääntyneeseen venyvyyteen. pääsyy nopea virtaus synnytys on synnytyskanavan kudosten alhainen vastus suhteessa supistusten lisääntymiseen. Tämä nopean ja nopean synnytyksen variantti esiintyy monisyntyneillä naisilla, odottavilla äideillä, joilla on hyperestrogenismi (ylimääräinen naishormonit vastuussa kudosten elastisuudesta), samoin kuin isthmise-kohdunkaulan vajaatoiminnassa - kohdunkaulan kanavan epätäydellinen sulkeutuminen raskauden aikana. Spontaanien nopean synnytyksen kehittymiselle on ominaista supistuksen voimakkuuden ja keston riittämättömän nopea lisääntyminen: ensimmäisen tunnin aikana synnytyksen alkamisesta supistukset yleistyvät jopa 2-3 5 minuutissa. Synnytys tällä skenaariolla kestää yleensä 4-5 tuntia ilman merkittäviä vaurioita synnytyskanavassa. Tällainen synnytys on vaarallisempi vauvalle, etenkin ennenaikaisuuden, suuren koon tai minkä tahansa patologian esiintyessä ( hapenpuute sikiö raskauden aikana, sikiön kasvun hidastumisoireyhtymä, alhainen sopeutumiskyky, syntymävikoja kehitys). Tällaiset sikiön patologiat havaitaan, kun ultraäänitutkimus, suoritetaan vähintään kolme kertaa raskauden aikana Doppler-tutkimuksen tulosten mukaan - sikiön verisuonten verenkierron tutkimus sikiön sydämenlyöntiseurantatulosten mukaan - kardiotokografinen tutkimus.

Spastiselle synnytystoiminnalle nopean ja nopean synnytyksen aikana on tunnusomaista samanaikaisesti kehittyvät riittämättömän tiheät, pitkittyneet ja kivuliaita supistukset, jotka eivät itse asiassa ole lepoaikoja. Synnytys alkaa välittömästi voimakkailla ja pitkittyneillä supistuksilla, joita esiintyy jopa 5 kertaa tai useammin 10 minuutissa. Tällaisella työvoiman kehityksellä synnytyksen alusta lähtien synnyttävä nainen kokee huomattavaa epämukavuutta, käyttäytyy levottomasti, valittaa kovasta supistuksen kivusta ja lepojaksojen puuttumisesta. Tyypillisesti tällaiseen synnytykseen liittyy ennenaikainen veden virtaus (vesi kaadetaan ennen supistuksen alkamista), pahoinvointi, oksentelu, lisääntynyt hikoilu, takykardia (kohonnut syke). Tässä tapauksessa synnytyksen nopeuteen liittyy kohdun lihaksen spastisia (teräviä, riittämättömän voimakkaita ja erittäin toistuvia) supistuksia, joihin liittyy kohdunkaulan, emättimen seinämien, perineumin ja joskus itse kohtu repeämiä. Synnytyksessä esiintyy usein sellaisia ​​vaarallisia komplikaatioita kuin ennenaikainen, istukan heikentynyt verenkierto ja kohdun verenvuoto. Spastisten synnytyskipujen seurauksena sikiölle kehittyy vammoja, ihonalaisia ​​verenvuotoja (verenvuoto periosteumin - kallon luiden peitteen alla) ja verenvuotoja aivoihin. Useimmat näistä komplikaatioista ovat erittäin vaarallisia, monet uhkaavat äidin ja sikiön elämää. Synnytys kestää tässä tapauksessa enintään 3 tuntia, vauvan syntymä tapahtuu 1-2 yrityksessä heti kohdunkaulan täydellisen avautumisen jälkeen.

Nopea toimitus, jolle on ominaista pääasiassa sikiön nopea syntymä, eroavat kahdesta aikaisemmasta prosessin kiihdytystyypistä. Suurin ero on synnytyksen ensimmäisen ja toisen vaiheen keston häiriintyneessä suhteessa. Tällä synnytyksen kulun muunnelmalla paljastamisaika ei välttämättä eroa merkittävästi normaalista synnytyksestä tai voi olla hieman kiihtynyt, ja sikiön karkotusprosessi tapahtuu vain muutamassa minuutissa. Niin nopea vauvan ilmestyminen maailmaan edellisen jälkeen normaali aika paljastaminen on yleisempää ennenaikaisissa synnytyksissä, sikiön aliravitsemuksessa (alhainen paino ja normaali pituus), suuret koot luu lantio synnyttävät naiset sekä kohtuuton lääketieteellinen rodostimulaatio. Äidillä tällaisella rasitusjaksolla muodostuu vakavia vikoja emättimen ja perineumin pehmytkudoksissa (merkittävät repeämät, hematoomat). Sikiölle nopea synnytys on vaarallinen selkäytimen ja aivojen vammojen kehittymiselle.

Nopean synnytyksen seuraukset

Valitettavasti suurimmassa osassa tapauksia nopeutunut synnytyksen kulku saa aikaan vakavia, joskus hengenvaarallisia komplikaatioita äidille ja sikiölle.

Äidille nopea synnytysprosessi on vaarallinen seuraavien komplikaatioiden kehittymiselle:

• Synnytyskanavan pehmytkudosvauriot (kohdunkaulan repeämät, emättimen seinämät ja holvit, perineum), kohdun rungon repeämä on komplikaatio, jossa synnyttävän naisen henki on vaarassa massiivisen verenvuoto: tässä tapauksessa synnytys päättyy aina leikkaukseen.
• Lantion luiden ero häpynivelen alueella: komplikaatioon liittyy voimakas kipu. Hoito koostuu kiinteästä makuuasennosta kovalla alustalla, kunnes oireet häviävät (yleensä 1-1,5 kuukautta).
• Ennenaikainen istukan irtoaminen on komplikaatio, joka on erittäin vaarallinen äidin ja sikiön hengelle; tässä tapauksessa tehdään hätäkeisarileikkaus äidin ja sikiön hengen pelastamiseksi.
• Kohdun hyperaktiivisuudesta johtuva istukan verenvirtauksen häiriintyminen on tila, joka aiheuttaa sikiön happinälkää (akuutti hypoksia).
• Istukan irtoamisen rikkominen synnytyksen kolmannessa vaiheessa, istukan lohkon pysyminen, kalvot kohdun ontelossa. Tässä tapauksessa suonensisäisessä anestesiassa tuottaa manuaalinen erottelu istukka tai sen jäännökset.
• Hypotoninen (johtuu kohdun alhaisesta supistumiskyvystä "ylityöstä" synnytyksessä) verenvuoto ensimmäisten 2 tunnin aikana lapsen syntymän jälkeen. Tällaisen komplikaation kehittyessä ryhdytään hätätoimenpiteisiin verenvuodon pysäyttämiseksi: kohdun supistumiskykyä lisäävien lääkkeiden käyttöönotto (pituitriini, metyyliergometriini), vaihtosiirto ja verenkorvikkeet. Tarvittaessa kohdun manuaalinen tutkimus suoritetaan, mikä auttaa vähentämään sen lihaksia. Vauvan yleisimmät komplikaatiot nopeassa ja nopeassa synnytyksessä: Pehmytkudosvauriot (verenvuoto ihonalaisessa kudoksessa).
• Soluluun, olkaluun vammat: vauvalla ei ole aikaa suorittaa kiertoa pään syntymän jälkeen, ja hartiat syntyvät vinossa.
• Kefalhematooma (verenvuoto kallon luiden periosteumin alla).
• Orgaaniset verenvuodot (maksa, munuaiset, lisämunuaiset).
• Aivoverenkierron häiriintyminen ja aivosolujen kuolema aivosuonten kouristuksen tai verenvuodon (halvaukset, mikrohalvaukset), kohonneen kallonsisäisen paineen vuoksi, mikä aiheuttaa myöhemmin keskushermoston häiriöitä, pahimmassa tapauksessa hengenvaarallisia tai vamman aiheuttamia.
• Selkärangan vamma.
• Sikiön akuutti hypoksia (happinälkä) synnytyksen aikana on tila, joka on vauvan hengenvaarallinen. Usein nopeilla yrityksillä vauva syntyy asfyksiassa, ts. joilla on heikentynyt hengitystoiminta. Tässä tapauksessa vastasyntyneelle suoritetaan elvytys.

Vähän hitaammin...

Useimpien nopean synnytyksen komplikaatioiden kehittyminen, jotka ovat varsin pelottavia sekä äidille että vauvalle, voidaan välttää. Tätä varten on tarpeen ajoissa (ennakolta, synnytysklinikalla olevan tarkkailujakson aikana) tunnistaa altistavat tekijät odottavan äidin anamneesissa, mikä viittaa suureen todennäköisyyteen synnytyksen "nopeutumisen" kehittymiselle. Jos havaitaan suuri riski (lisääntynyt, sikiön kasvun hidastumisoireyhtymä, istukan verenkiertohäiriöt ja muut ongelmat, joita ei voitu hoitaa synnytysneuvolan olosuhteissa), odottavalle äidille määrätään suunniteltu synnytystä edeltävä sairaalahoito raskauspatologian osastolle. synnytyssairaala. Tässä tapauksessa synnytyksen kehityksen alussa lääkärit voivat ryhtyä kaikkiin toimenpiteisiin "hidastaakseen" synnytyksen nopeutta, tuomalla synnytyksen kulkua lähemmäksi normaalia aikaa ja estämään komplikaatioiden kehittyminen.

Äidin ja vauvan yhteinen oleskelu synnytysosastolla auttaa poistamaan synnytysstressiä.

On mahdollista epäillä synnytyksen liian nopean kehityksen uhkaa, kun ensimmäisten 20-30 minuutin aikana supistukset lisääntyvät selvästi. Esimerkiksi normaalilla synnytyksen dynamiikalla ensimmäiset supistukset kestävät noin 10 sekuntia, yleensä välissä vähintään 20 minuutin välein, ja tauko lyhenee 15 minuuttiin 1-1,5 tunnin kuluttua. "Kiihdytetyllä versiolla" puolen tunnin kuluttua ensimmäisestä supistuksen hetkestä intervalli pienenee 4-5 minuuttiin, kun taas itse supistusten intensiteetti kasvaa merkittävästi. Tässä tapauksessa sinun on mentävä lähimpään synnytyssairaala: aikaisempi tuleva äiti ja vauva on lääkäreiden valvonnassa, sitä todennäköisemmin se korjaa synnytystoimintaa ja välttää komplikaatioita.

Nopealle synnytykselle on ominaista "myrskyn alkaminen". Tässä tapauksessa ensimmäiset supistukset ovat tuskallisia, pitkiä ja liian usein. Jos supistukset aiheuttavat välittömästi suurta epämukavuutta ja ne erottavat toisistaan ​​enintään 10 minuutin tauko, sinun on mentävä välittömästi lähimpään synnytyssairaalaan.

Nopean ja nopean synnytyksen kehittyessä terapeuttisilla toimenpiteillä pyritään vähentämään synnytystoiminnan intensiteettiä eli vähentämään ja hidastamaan supistuksia. AT hakijatoimisto odottava äiti asetetaan sipulille; nouseminen ja kävely on kielletty. Puhdistavaa peräruisketta ei suoriteta nopean synnytyksen diagnosoinnissa, koska tällä menettelyllä on synnytystä stimuloiva vaikutus. Synnytysnainen kuljetetaan urnalla synnytysosasto ja siirrettiin sängylle asettamalla sen kyljelleen vastapäätä vauvan selkänojaa. Tämä synnyttävän naisen asento maksimoi synnytysajan.

Synnytyksen nopean kehityksen lääkekorjaus koostuu esittelystä odottavalle äidille lääkkeet jotka vähentävät kohdun supistuksia. Tätä tarkoitusta varten käytetään valmisteita ginipral, partusisgen. brikaniili, nifedipiini, verapamiili jne. Magnesiaa, atenololia määrätään vähentämään kipua, stabiloimaan verenpainetta ja vähentämään keskushermoston kiihottumista. Tarvittaessa sekä synnytyksen ensimmäinen että toinen vaihe suoritetaan epiduraalipuudutuksessa (kivunlievitys, jonka aikana anestesiaa ruiskutetaan selkäytimen yläpuolelle lannenikamien tasolle, kehon alaosaa nukutettu). Istukan verenkierron heikkenemisen ja akuutin sikiön hypoksian kehittymisen estämiseksi synnytyksen aikana määrätään lääkkeitä, jotka parantavat vauvan verenkiertoa - pentoksifylliiniä jne.

Synnytys hyväksytään myös synnyttävän naisen asennossa kyljellään, vastapäätä sikiön takaosan sijaintia. Välittömästi istukan irtoamisen jälkeen tehdään synnytyskanavan kudosten perusteellinen tutkimus, jos epäillään istukan lohkon, kalvojen tai kohdun seinämän repeytymistä, kohdunontelon manuaalinen tutkimus.

Varhaisessa synnytyksen jälkeisessä vaiheessa nuorelle äidille määrätään lääkkeitä, jotka parantavat kohdun involuutiota (sen palautumista normaalikokoon) - metyyliergometriini, oksitosiini.

Sikiön sopeutumisaika (toipuminen) nopean ja nopean synnytyksen jälkeen voi pidentyä jopa 5-7 päivään, mikä vaikuttaa imetyksen mahdollisuuteen, rokotuksen ajoitukseen ja kotiutukseen.

Jos äidillä ja vauvalla ei ole komplikaatioita, heidän yhteistä oleskeluaan synnytyksen jälkeisellä osastolla suositellaan. Tämä tila auttaa poistamaan synnynnäisstressiä, kohtuun nopeaa involuutiota ja imetyksen alkamista ajoissa, koska vauva voi kiinnittyä rintaan usein.

Novoselova Elizaveta, synnytyslääkäri-gynekologi, Moskova

Keskustelu

Tänään on tasan kuukausi siitä, kun astuin Moskovan äitiyssairaala 4:een. Ja huomenna tasan kuukausi siitä, kun poikamme Sashenka kuoli tämän synnytyssairaalan lääkäreiden laiminlyönnistä. Itken joka päivä, mieheni kääntyi tutkintakomitean puoleen, siellä on tarkastus. Täysiaikainen poika syntyi, 3300g.painoinen, ilman sairauksia - ruumishuoneen asiantuntija kertoi Hänen sanansa - kaikki elimet ovat kuin oppikirjassa. Tämä artikkeli antoi minulle vastauksia kuolinsyistä. En tiennyt mitään niin nopean tai nopean synnytyksen seurauksista ja maksoin siitä kalliisti.
He toivat minut synnytyssairaalaan asuinkompleksista, koska. Valitin vauvan liiketiheyden vähentymisestä, synnytyssairaalaan saavuttuani poikani alkoi kiusata ja rauhoitin. Ajattelin mennä makuulle tarkkailuun, synnytysajan mukaan 7 päivää jäljellä. Minulla ei ollut minkäänlaisia ​​merkkejä synnytyksen alkamisesta. Valitettavasti minulle oli perjantai-ilta. Kaikilla oli kiire. Kävin ultrassa ja CT:ssä. Kaikki on hyvin. Gynekologi Kiria kertoi minulle. Olet jo ennenkin synnyttänyt, nyt synnytät nopeasti, teemme sinulle lapsivesipussin pistoksen - amniotomia stimulaatiota varten. Kieltäydyin aluksi, soitin miehelleni. Hän käski kuunnella lääkäreitä, ja suostutuksesta suostuin. Et voi tehdä tätä, jos kohtu ei ole avautunut ollenkaan. Myöhemmin aloin saada supistuksia. Lääkäri, Georgian mies Georgi Davidovich, lähestyi minua, esitteli käteni, stimuloi jotain, supistukset vahvistuivat entisestään. He eivät tehneet minulle mitään, he eivät pistäneet estäviä lääkkeitä. Kätilö ja lääkärit eivät kiinnittäneet huomiota. Aluksi minulla oli CTG-laite päällä, mutta se poistettiin synnytyssalissa. Nyt ymmärrän, että lapsi koki akuutin hepoksian - hän tukehtui. Mitään toimenpiteitä ei tehty. Synnytin 3 tunnin jälkeen kahdella yrityksellä. Tämä lääkäri meni jonnekin ja ilmestyi, kun pää oli jo ilmestynyt. Lapsi ei hengittänyt, he juoksivat sisään, alkoivat huutaa, pumppaamme ulos keuhkoista, sitten kuulen huutavan: Sydänpysähdys, adrenaliini. He veivät hänet ensiapuun. Seisoin hänen vieressään päivän, sain pitää kiinni kahvasta. Putken suussa - tehtiin keuhkojen tuuletus. Mies saapui, päästettiin sisään, sanottiin lapsen lähtevän. Hän ja minä seisoimme pitämässä poikaamme kädestä ja molemmat nyyhkyimme. Poika avasi kerran silmänsä ja katsoi. He sanoivat, että hän yritti jopa hengittää itsekseen. He antoivat välittömästi unilääkkeitä, sanotaan, että et voi rasittaa. 2 tunnin kuluttua hän kuoli. Aviomies veti valmistetun pinnasängyn kadulle, tk. En voinut nähdä häntä. Vanhin tytär (6-vuotias) näki, minun piti kertoa hänelle. Hän odotti innolla veljeään. Niin itki. Kaikki käyttävät vaippoja, sänkyjä, ja mieheni ja minä ostamme rituaalitarvikkeita. Ajoin hautausmaalle, kun autossa oli pieni arkku sen vieressä takapenkillä, ja niin me ajoimme. Hän on niin komea - tiukka pieni mies, kopio isästä. Mieheni huolestuttaa minua enemmän. Miten tämä saattoi tapahtua, miksi meille. Ei ainuttakaan poikkeamaa koko raskauden aikana. Ruumiinavausdiagnoosi oli tukehtuminen, vaikka sydän lyö viimeiseen asti. Jos CTG:tä ei olisi poistettu, he olisivat saaneet huomata sydämen sykkeen hidastuvan ja tehdä kiireellisesti keisarin, mutta he eivät välittäneet. Artikkeli antoi minulle mahdollisuuden ymmärtää syyt. Sellaista kauhua. Kuinka voit kohdella ihmisiä noin, onneksi koko perhe, joka vietiin pois niin rennosti, syöksyi suruun. Ohita tämä synnytyssairaala 4:n puoli, kun tämä tapahtuu siellä.
Anteeksi negatiivisuus. Älköön kukaan, joka lukee tämän koskea. Kirjoitin sen juuri tätä tarkoitusta varten, jotta he tietävät, myös näin tapahtuu.

Synnytin esikoiseni 8 tunnissa. Sain myös oksitosiinilisää. Tyttövauvan syntymän jälkeen hän oli hyvin levoton. Itkin paljon. Saatoin itkeä keskeytyksettä 6-7 tuntia. Menimme neuropatologille ja sanoimme, että fontaneli on pieni. Annoin vain Noofenia, annoin myös Samazinia. Erittäin oikukas lapsi. En edes tiedä mitä tehdä ((

Olen iloinen, etten tiennyt tätä ennen!!! Synnytin vauvani alle 7 tunnissa (8 Apgar-pistettä) ilman villiä epämukavuutta, kaikenlaisia ​​vastoinkäymisiä minulle ja vauvalle. Totta, siinä oli joitain ongelmia lantion luut, mutta kaikki meni 2 viikossa, sellaisen synnytyksen vuoksi se voidaan kokea. Minulla ei ollut yhtään oiretta edellytyksistä. Oksitosiini laitettiin rasitusjaksoon. Olen iloinen, että sain tällaisen synnytyksen ja en murehtinut mitään niiden aikana, Luoja näki kaiken etukäteen!!! Ja se on totta. Kiitos Jumalalle kaikesta!

Artikkeli on täysin positiivinen))) voimme pahentaa ja liioitella tätä .... tietysti kaikki on yksilöllistä, mutta tämä artikkeli on niin samanlainen kuin monet (älä muista kaikkia) gynekologit. Synnytin kaksi kaksoset vuonna alle 5 tuntia, termi Olin 36 viikkoa vanha ja kaikki meni hyvin, ei edes siirretty teho-osastolle ja päiväkotiin myöhemmin, menimme makuulle odotetusti ja menimme kotiin.Synnytyksessä oli yksi väli, mutta minä pitää sitä täysin synnytyslääkärin syynä .... hän kertoi minulle kun itse tunsin, että se meni rikki ... nyt lapset ovat jo viisivuotiaita, kaikki surina))) ja he kehittyivät aikanaan paremmin kuin jotkut täysiä -aikainen ja syntynyt normaali kurssi synnytys, meni 10-11 kk iässä ja alkoi puhua 2 vuotiaana.Eikä raskaana olevien ei varmaan kannata lukea tätä.

ARTIKKELI SAATTAA pelotella raskaana olevaa NAISTA, MUTTA EN KOSKAAN PIDÄ TÄTÄ TIETÄÄ HYÖDYLLISÄNÄ. ANTIN TOINEN LAPSEN ALLE 3 TUNNISSA, OLEN MELKI "AMBULANCE" AUTOSSA. 7/8 APGAR, PAUVA ON NORMAALI, NYT 3,5 KK. KIINNOSTIN ERITTÄIN, MIKSI SINÄ OLI NIIN NOPEA SYNTYMÄ. LÖYSIN VASTAUKSET ARTIKLASTA (MAHDOLLISET SYYT).
YLEISSÄÄN ARTIKKELI SAATTAA SINUA VAKAVASTI SUHDETTAVAA RASKAUKSEEN, LÄÄKÄRIIN JA TUTKIMUKSIIN - TÄTÄ EI PIDÄ LAITTAA. Joka tapauksessa Lääkäri TIETÄÄ ENEMMÄN RASKAUDESTA KUIN RASKAAN.
VAIKKA MYÖS LÄÄKÄRIT-AMATÖÖRIT TAPAVAT.

Toinen synnytykseni kesti myös alle 4 tuntia, tyttäreni syntyi 4500, 9-10 APGAR:n mukaan, ilman ongelmia, minulla ei myöskään ollut ongelmia "nopeisiin" synnytyksiin liittyen. Luin artikkelin väristyksellä ja inholla - se voi todella pilata raskaana olevan naisen mielialan.

Hän synnytti ensimmäisen lapsen (6-vuotias poika) 3 tunnissa ja 20 minuutissa. Odotan innolla toista joulukuun loppuun mennessä. Itse asiassa artikkeli saattaa pelottaa, mutta naisten fysiologia on yksilöllinen, on otettava huomioon kehon ominaisuudet ja perinnöllisyys. Mielestäni nopean synnytyksen kuvaus on annettu oikein, mutta minua pelottaa se, että olet todella riippuvainen kätilöstä, jolle pääset, hänen ammattitaitonsa. Ja jos vertaat sitä pitkään 10-15 tunnin synnytykseen, on parempi selviytyä 3 tunnissa, tärkeintä on, että ehtii päästä äitiyssairaalaan.

Synnytin toisen lapseni (tytön) 2 tunnissa. Vanhin poika oli 1 vuoden ja 7 kuukauden ikäinen. Luin juuri nyt kaikista näistä kauhuista - mutta meillä ei ollut ongelmia. Tyttäreni on nyt 2,5kk. Syntynyt 9-10 Apgar, nukkuu koko yön, rauhallinen, lihoa hyvin. Ja itse menin synnytyssalista jalan osastolle... Luonto on kuitenkin joskus meitä viisaampi. Asun Liettuassa, eivätkä he hidastaneet minua siellä, menin suoraan synnytyssaliin, he auttoivat minua, he eivät antaneet minulle lääkkeitä, synnytin selälleni, en kyljelleni, koska he sano täällä. Kaiken kaikkiaan olen kateellinen itselleni :))

Ja tässä minua huolestuttaa: minulla oli epäilys, että lääkäri "manuaalisesti" avasi niskani. Tällainen epäilys hiipi sisään, koska kun saavuin synnytyspäivänä synnytyspäivänä heikoin supistuksin, hän sai minut erittäin, hyvin sairaaksi tutkimuksessa ja heti, melkein sen jälkeen, alkoivat voimakkaat supistukset. Joten mietin, onko syynä vain se, että minulla oli epäonnea lääkärin kanssa, vai onko heillä todella oikeus tehdä tämä ilmoittamatta potilaalle?

Venäläinen satu sammakkoprinsessasta,
Prinssi halusi nopeuttaa prosessia, ja sitten "kymmenen rautakaappaat" täytyi käyttää "korjaamaan" tilanne. Ja odottaisin 3 päivää, kuten sammakko pyysi - istuisin kotona koko tämän ajan, pidin hauskaa rakkaan vaimoni kanssa. Tuntuu, että tässä tarinassa on aavistus synnytystä - parempi lähempänä pro-sankaria, eikä tiedettä - tarkoitan kaikenlaisia ​​piristeitä ...

Ensimmäinen synnytys kesti 11 tuntia, toinen 5,5, kolmas 3 tuntia. Jos uskot artikkelin tietoja, toisen ja kolmannen lapsen pitäisi olla heikkoja, tuskallisia, ja tosiasia on, että vain ensimmäinen lapsi varhaislapsuus Olin sairas paljon, vaikka synnytys oli "kuin kirja".

Hän synnytti ensimmäisen 7 tunnissa, toisen ja kolmannen - kumpikin noin 5. Eli, jos uskot kirjoittajaa: "Useimmassa osassa tapauksista nopeutettu synnytys provosoi vakavien, joskus elämän- uhkaavia komplikaatioita" - meillä on nyt vankka vammaisten perhe. Onneksi en tiennyt tätä ennen! Muuten en koskaan lähettäisi lapsiani fysiikan ja matematiikan kouluun, enkä kirjoittaisi heitä urheiluosastoille (jossa he muuten saavat myös mitaleja).
Näyttää siltä, ​​​​että artikkeli on kirjoitettu perustellakseen etukäteen lääkäreiden epäpäteviä toimia, joiden seurauksena komplikaatioita esiintyy. Teoriassa seuraavan artikkelin pitäisi pelotella sinua tarinoilla pitkittyneen synnytyksen kauhuista - ja sitten osaamattomat synnytyslääkärit-gynekologit peitetään kaikilta puolilta!
Ja mitä haluat - he synnyttivät väärin, liian nopeasti (no tai liian hitaasti)!

Vaikuttaa siltä, ​​mitä vikaa siinä on, että synnytys menee liian nopeasti? Ja äiti todennäköisemmin "loppuu" ja vauvan kokema stressi on lyhyempi? Siitä huolimatta jokainen synnytyslääkäri-gynekologi sanoo, että nopea ja nopea synnytys on vakava patologia. Ja valitettavasti se ei ole niin harvinaista.

Nopea ja nopea synnytys liittyy kohdun supistumistoiminnan rikkomiseen synnytyksen aikana. Tällainen synnytys voi aluksi pitkittyä: kohdunkaulan, sikiön esille tulevan osan avautumisprosessit hidastuvat (pää niskassa ja pakarat lantiossa) pitkään aikaan jää painettuna pienen lantion sisäänkäyntiin, ja sitten se liikkuu nopeasti synnytyskanavan läpi. Synnytyksen kokonaiskesto voi vastata normaaleja nopeuksia (10-12 tuntia), mutta maanpaossa (lapsen suora syntymä) aika lyhenee jyrkästi. Toinen vaihtoehto on myös mahdollinen - kaikki synnytysjaksot lyhennetään jyrkästi. Tässä tapauksessa nopeaa synnytystä esiintyy alkusynnytyksen aikana alle 6 tuntia, usean synnytyksen aikana - alle 4 tuntia, nopeaa synnytystä - alle 4 ja alle 2 tuntia.

Syitä nopeaan synnytykseen

1. Lihassolujen (myosyyttien) geneettinen (synnynnäinen) patologia, jossa niiden kiihtyvyys lisääntyy jyrkästi, eli kohdun lihasten supistumisen kiihottamiseksi tarvitaan tavallista vähemmän potentiaalia. Koska, kuten jo mainittiin, tämä syy on geneettinen, se voi olla perinnöllinen. Siksi, jos äidillä tai äidin puolen lähisukulaisilla (tätit, sisaret) oli nopea tai nopea synnytys, voidaan olettaa, että ne toistuvat.
2. Hermoston lisääntynyt kiihtyvyys. Psykologisen valmiuden puute synnytykseen voi vaikuttaa liian voimakkaan synnytystoiminnan esiintymiseen.
3. Aineenvaihduntahäiriöt, endokriiniset rauhaset että naisella oli ennen raskautta, esimerkiksi lisääntynyt kilpirauhashormonien eli lisämunuaishormonien tuotanto.
4. Niin sanottu raskas synnytys- ja gynekologinen historia eli naisten gynekologisten sairauksien esiintyminen, esimerkiksi tulehduksellinen tai aiempi patologinen synnytys, varsinkin jos ensimmäinen synnytys oli nopea, traumaattinen äidille ja lapselle.
5. Yksi liian voimakkaalle työvoimalle altistavista tekijöistä on alkusynnytysikä enintään 18 vuotta tai yli 30 vuotta. Tämä johtuu siitä, että 18-20-vuotiaaksi asti hermoston rakenteet ovat kypsymättömyyttä, valmistautumattomuutta raskauteen ja synnytykseen. Yli 30-vuotiaat naiset kärsivät yleensä tähän ikään mennessä kaikista lantion elinten tulehduksellisista sairauksista, heillä on kroonisia sairauksia, endokriinisten rauhasten sairauksia.
6. Raskauden patologiat: vakava (toksikoosi), munuaissairaus jne.
7. Erityisesti lääkintähenkilöstön luomat tilanteet työvoimaa stimuloivien lääkkeiden kohtuuton tai liiallinen käyttö.

Miten nopeat synnytykset tapahtuvat?

Työtoiminta nopean tai nopean synnytyksen aikana alkaa yleensä yhtäkkiä ja rajusti - joko heimovoimien tapahtuneen heikkouden jälkeen tai aluksi. Samanaikaisesti erittäin voimakkaat supistukset seuraavat peräkkäin lyhyiden taukojen kautta ja johtavat nopeasti kohdunkaulan täydelliseen paljastamiseen. Äkillisen ja väkivaltaisen synnytyksen alkaessa voimakkain ja lähes jatkuvin supistuksin synnyttävä nainen joutuu jännittyneeseen tilaan, joka ilmenee lisääntyneenä motorista toimintaa, lisääntynyt syke ja hengitys, kohonnut verenpaine.

Mahdollisia komplikaatioita nopeassa synnytyksessä

Nopea synnytys voi kulkea ilman seurauksia, mutta komplikaatioita sekä sikiölle että äidille ei ole poissuljettu. Liian voimakas synnytys uhkaa äitiä istukan irtoamisen vaaralla ennen vauvan syntymää. Tämä johtuu siitä, että kohdun lihakset ovat lähes jatkuvasti supistumistilassa, kohdun istukan verisuonet puristuvat, verenkierto istukan ja istukan välillä on häiriintynyt. Jos aika ei tarjoa naista sairaanhoito(ja tässä tapauksessa laskenta menee sekunneiksi), verenvuoto voi johtaa vakaviin seurauksiin. Jos samaan aikaan verta kerääntyy istukan hilseilevän alueen ja kohdun väliin, kohtu on täynnä verta, joka tulee jatkuvasti irtoamisalueelta, kohdun lihakset "kastuvat" tällä verellä ja menettävät heidän kykynsä supistua, minkä seurauksena verenvuotoa ei voida pysäyttää. Tällaiset tilanteet ovat täynnä kohdun poistamista. Ennenaikaista vauvaa voi uhata akuutti hypoksia (hapenpuute).

Nopeassa etenemisessä synnytyskanavan läpi sikiön päällä ei ole aikaa konfiguroitua - pienentyä johtuen siitä, että kallon luut saumojen alueella ja fontanellit (pehmeät nivelet) ovat toisiaan vasten. päällekkäin, kuten laatat. Normaalisti vauvan saumat ja fontanellit ovat kiinni sidekudos, jonka avulla vauvan pää mukautuu kulkemaan äidin lantion luiden läpi. Nopean tai nopean synnytyksen aikana sikiön pää puristuu nopeasti ja voimakkaasti, mikä voi johtaa vammaan ja kallonsisäiseen verenvuotoon, mikä puolestaan ​​voi aiheuttaa erilaisia ​​negatiivisia seurauksia: palautuvasta pareesista ja halvaantumisesta sikiön kuolemaan.

Lapsen nopea eteneminen synnytyskanavan läpi aiheuttaa usein varsin vakavia synnytystien vammoja: syviä kohdunkaulan, emättimen, perineumin repeämiä.

Kohdun nopea tyhjeneminen voi saada kohdun lihakset supistumaan huonosti synnytyksen jälkeen, mikä voi aiheuttaa synnytyksen jälkeistä verenvuotoa.

Nopea toimitustaktiikka

Jos raskaana olevan naisen saapuessa synnytyssairaalaan kohdunkaulan laajeneminen oli vähäistä (2-3 cm), synnytystoiminta kehittyi erittäin nopeasti ja 2-3 tunnin sisällä kohdunkaula laajeni täydellisesti, synnytys tapahtuu suoritetaan makuuasennossa. Tässä tapauksessa käytetään lääkkeitä ja aineita, jotka rentouttavat kohdun lihaksia ja hidastavat synnytystoimintaa. Tapauksissa, joissa synnytystä kiihottavien lääkkeiden antaminen aiheuttaa nopean synnytyksen, näiden lääkkeiden antaminen lopetetaan välittömästi.

Liian voimakkaalla synnytystoiminnalla suoritetaan jatkuvaa vauvan kunnon kardioseurantaa (se kiinnitetään erityislaitteen avulla). Tätä varten synnyttävän naisen vatsaan kiinnitetään anturi, jonka joka toinen vaihtuva sikiön sydämenlyöntiluku heijastuu laitteen näytölle. Jotkut näistä laitteista antavat sinun hallita paitsi sikiön sydämen toimintaa, myös voimaa kohdun supistukset. Kardiotokografiaa käytetään lisänä diagnostinen menetelmä sekä ultraääni- ja Doppler-tutkimukset raskauden kolmannella kolmanneksella. Synnytyksen jälkeen tehdään perusteellinen synnytyskanavan tutkimus diagnoosin tekemiseksi traumaattiset vauriot ja niiden oikea-aikainen korjaus. Syvien ja laajojen repeämien esiintyessä synnytyskanavan tutkimus- ja ennallistamisleikkaus suoritetaan taustalla nukutus useimmiten käytetään suonensisäistä anestesiaa.

Kun otetaan huomioon komplikaatioiden mahdollisuus äidille ja sikiölle, herää kysymys synnytyksen rationaalisuudesta luonnollisen synnytyskanavan kautta. Mutta jopa tiettyjen edellä lueteltujen altistavien tekijöiden läsnä ollessa on mahdotonta sanoa tarkasti, eteneekö synnytys liian voimakkaalla synnytystoiminnalla. Absoluuttiset lukemat operatiivisessa synnytyksessä ovat normaalisti sijaitsevan istukan ennenaikainen irtoaminen ja tämän tilan aiheuttama verenvuoto sekä akuutti sikiön hypoksia (tämän komplikaation esiintyminen määräytyy sikiön sydämenlyöntien lukumäärän muutoksesta).

Nopean synnytyksen estäminen

Alistavien tekijöiden varhainen havaitseminen on tärkeä rooli nopean synnytyksen ehkäisyssä. Jos raskaana olevalla naisella on riskitekijöitä, varsinkin jos toinen synnytys, ja ensimmäiset olivat nopeita, on parempi mennä sairaalaan ennen odotettua synnytyspäivää. Naisten, joilla on riski synnytyshäiriöiden, erityisesti liian voimakkaan synnytyksen, kehittymiselle, tulee tehdä psykoprofylaktinen valmistautuminen synnytykseen käyttämällä auto-training-tekniikoita, harjoitella lihasrelaksaatiomenetelmiä ja tarkkailla kohdun lihasten sävyä. On tärkeää, että raskaana oleva nainen on psykoemotionaalisen mukavuuden tilassa, on vakuuttunut synnytyksen onnistuneesta tuloksesta. Tärkeä rooli on järkevällä päiväohjelmalla, ruokavaliolla. Raskauden aikana kannattaa käydä raskaana olevien naisten koululla, jossa odottavalle äidille tutustutaan synnytyksen fysiologiaan, opetetaan käyttäytymään synnytyksen aikana voidakseen käyttää järkevästi fyysistä potentiaaliaan onnistuneeseen synnytykseen. Jos tulevilla vanhemmilla on huolia tuleva synnytys(esim. aiempien kokemusten aiheuttama) raskauskoulussa he pääsevät psykologin vastaanotolle. Kaikki tämä yhdessä luo positiivisen psykoemotionaalisen taustan, ja odottava äiti tuntee olonsa itsevarmemmaksi.

Liian voimakkaan synnytyksen estoon raskauden aikana valmistetuista lääkkeistä käytetään antispasmodisia (kohdun lihaksia rentouttavia) lääkkeitä, kuten No-shpaa, sekä kohdun istukan verenkiertoa parantavia lääkkeitä (trental). Lääketieteellinen profylaksi suoritetaan synnytykseen saakka vain niille naisille, joilla on riski kehittää kohdun supistumistoiminnan patologia.

Nina Shmeleva, synnytyslääkäri-gynekologi, korkeimman luokan lääkäri,
synnytyssairaalan GKB nro 7 konsultointi- ja diagnostiikkakeskuksen päällikkö

Artikkeli lehden toukokuun numerosta.

Keskustelu

Nopea synnytykseni päättyi traumaattiseen aivovammaan ja akuuttiin hypoksiaan. Nyt lapsella on vamma - vaikea epilepsian muoto: ((Toisen lapsen kanssa lääkärit tarjoavat keisarileikkauksen. Joten todennäköisimmin suostun leikkaukseen ...

7 vuotta sitten minulla oli nopea synnytys...lääkäriä ei ollut lähellä.Koska vuorovaihdot suunniteltiin pian ja hän oli varma etten synnyttäisi hänen vuorossaan, meni turvallisesti juomaan teetä...
Onneksi lähellä oli kätilö, joka tuli luokseni ajoissa...
Muistan hämärästi mitä tapahtui. Muistan elvytyslääkärin, joka sanoi: En tiedä selviääkö lapsesi hengissä?
yleensä yksi kätilö syntyi.lapsi syntyi yhdellä sydämenlyönnillä ja hengittämättä...
Tytär pidettiin ilman ilmaa ...
melko pitkä aika, tarpeeksi, jotta aivot hämmästyisivät täysin ...
yleensä seuraukset ovat kauheita tytär selvisi ja jäi vammaiseksi, vakava keskushermoston vaurio, aivohalvaus ... Hän kuoli vuosi sitten ... Kaikki nämä kuusi vuotta hän kärsi. hänen painonsa oli enintään 6 kg ... 6-vuotiaana hän en edes pitänyt päätäni ... Yleensä en voi välittää kaikkea tätä kauhua ...
Olen nyt 26-vuotias, harkitsen toisen synnytystä, mutta se on niin pelottavaa, että se on sanoinkuvaamaton...

Ja raskaus viivästyi. Kului viikko. Meni patologian osastolle. Lääkäri sanoi, että seuraavana päivänä lävistetään virtsarakko. Klo 8 kupla lävistettiin. Supistukset alkoivat 15 minuuttia myöhemmin. Ja kun hän oli CTG:n alla, meni 2 supistusta. Sitten nopeammin, nopeammin. 15 minuutin, 10 minuutin, 5 minuutin, 2 minuutin välein...jatkuvasti. ryömi ulos käytävälle, pyysi kipulääkkeitä ... kipu on lakkaamaton. Lääkäri tuli, katsoi, aukko oli 2 cm. Sitten minulle annettiin injektio... en tiedä mitä minulle pistettiin, mutta helpotti. Mutta ei kauaa. 15 minuutin kuluttua tajusin, että olin surullinen. Hän huusi. Henkilökunta toimi erittäin nopeasti. He käänsivät minut selälleen (vietin kaikki supistukset polvi-kyynärpääasennossa). Painettu väärin. Kasvot olivat kaikki siniset, vauva kärsi myös hapen puutteesta. Mutta yritykset olivat ohi 20 minuutissa. Ja synnytin 12-vuotiaana. Yhteensä 4 tuntia. Paljon taukoja. En ole pystynyt synnyttämään lapsen paikkaan. Ne painoivat vatsaa. Sitten tippa (oksitosiini). Ja kaikki 5 päivää he laittoivat tätä lääkettä (joko tiputtimet, sitten ruiskeet). Lapsen päässä on kysta. He sanoivat, että ei hätää, se paranee. He myös määräsivät ruiskeet. Joten nopea toimitus on edelleen vaarallista terveydelle.

raskaus sujui hyvin. koko yön vatsa kipeä, kello 5 aamulla heräsin edelleen kipeänä, äitini sanoi, että supistukset, merkitse aika ja tarkasti, toista säännöllisesti, mutta niin heikko, päätin odottaa, laittaa itseni kuntoon, alussa kahdeksantena saavuin synnytyssairaalaan, supistukset ovat heikkoja, kun he tekivät sitä ja sitä, ne voimistui hieman, hän makasi synnytyssängyssä 10 asti, sitten ne lävistivät virtsarakon ja "sielu meni alas taivas." vuoto., lääkäri sanoi, että jos synnytän uudestaan, tehdään keisarileikkaus, haluan synnyttää itse ja onko mahdollista, että jos olisi nopea synnytys ensimmäistä kertaa, Tapahtuu uudestaan?

syntyimme 6 tunnissa, ilman komplikaatioita, ihana poika FELIX syntyi 4050g painoisena. ja kaikille tuleville äideille ONNEA, JA TÄRKEÄÄ EI PELÄTÄ

Hyödyllinen artikkeli.

Synnytin 3,5 tunnissa. Koko raskaus oli kohdun sävy. Valitettavasti nopea synnytys vaikutti lapseen erittäin kielteisesti, hän tuskin nukkui syntymästään asti, itki koko ajan, joi paljon lääkkeitä. Kolmen ensimmäisen elinkuukauden aikana laihduin 10 kiloa imetyksen aikana.Sitten väsymyksen ja jatkuvan stressin vuoksi maito hävisi.Poikani pysyi motorisessa kehityksessä hieman jopa vuoden. Diagnoosit: PEP, yliherkkyysoireyhtymä, keskushermoston hypoksi-iskeeminen vaurio, vesipääoireyhtymä. Kolmevuotiaana hän puhui vain muutaman sanan ja sitten epäselvästi. He tutkivat häntä ja paljastivat epävakauden kohdunkaulan selkärangan, kuten lääkäri sanoi syntymävamman vuoksi. Hän puhui 3,5 suurella vaivalla ja osteopaatin, puheterapeutin, neurologin avustuksella.Nyt poikani on 4-vuotias, puhe on erittäin huono, mutta poika on älykäs, nopeajärkinen. Toivomme saavamme kiinni ikätovereidemme puheissa kouluittain. Ja haluan toisen lapsen, mutta se on pelottavaa, yhtäkkiä tulee taas nopea synnytys.

Synnytin 4 tunnissa. Kaikki on hyvin vauvan kanssa, ugh!

Synnytin yleensä 15 minuutissa ja ilman kipuja, meillä on kaikki hyvin!

Synnytin ensimmäisen lapseni 22-vuotiaana alle 7 tunnissa, toisen - 23-vuotiaana alle 3 tunnissa. Nyt minun on synnytettävä kolmas. Pelkään, ettei synnytys ala aikaisemmin. Olen Ruzan ja Volokolamskin välillä, enkä ehkä ehdi Moskovaan. Ehkä joku tietää, ehkä tuolla alueella on lähistöllä synnytyssairaala, kirjoita (hätätapauksessa), olen erittäin kiitollinen.

2002, 39 viikkoa, 00:02 - anteeksi, ripuli ja voimakas, ei supistuksia, 00:03 asti - istuu valkoisen ystävän päällä. Mieheni nukkuu, olemme dachassa lähellä Zvenigorodia, lääkäri sanoi edellisenä päivänä, että synnymme viikon kuluttua, 3 päivän kuluttua meidän pitäisi muuttaa Moskovaan ... Klo 00:03 menen nukkumaan, kytken päälle kylkeni - taputtaa, vedet menevät... Herätän mieheni - synnytetään, ei ole supistuksia, tai niin minusta näyttää... Kursseilla tässä tapauksessa suositeltiin siemailla risiiniöljyä - ja synnytyssairaalaan, jonka teemme. Autossa tunnen supistuksia, usein muttei paljoa, ajoa on tunti, onneksi on yö, ei ruuhkaa. Ajetaan, hidastamme jo supistusten aikana, sattuu, mutta kohtalaisesti, kevyet vedet virtaavat minusta, täytyy vaihtaa paksu tiiviste - harmittaa istuin, sitten ei ole enää sääli, laittavat takki päällä, hurraa - he saapuivat...
Peräruiske. Minä - no, no, mitä nyt? Vastaus: odota puoli tuntia ja mene pottalle. Minä - mitä puoli tuntia, tarvitsen sen heti !!! Potissa, joten potin päällä, yleensä lyhyessä paidassa pääsin synnytystä varten, hän on yleinen, siellä on jo aviomies, jolla on pallo. Lääkäri on tyytyväinen - nyt annamme ruiskeen. Minä - miksi? Lääkäri - se on välttämätöntä. Minun ei tarvitse. Tohtori, katsotaan. Katsoin, pisto jäljessä. Vatsa pallolla, minulla on tapaus, mieheni ja lääkäri juttelevat. En oikein seuraa aikaa, supistuksia, no, se sattuu, mutta ei kauhu-kauhu, ts. Kuvauksen mukaan ne eivät näyttäneet olevan minulle kipeitä. Jotenkin, anteeksi, haluan mennä pottiin, no, tässä, minun piti jotenkin harkitummin peräruiske, luulen ... Tässä, kiinnitä kaikki huomio siihen, miksi aviomies on synnytyksessä! Ja menin kursseille yksin, eikä hän tiedä siitä mitään, ja he sopivat (ja tekivät niin), että masyan ilmestymisprosessi - ilman häntä hän tupakoi käytävällä. Joten valmistautumaton aviomies, toivo ja tuki synnytyksessä, harkiten - lääkäri, voitko katsoa? Tohtori - miksi katsoa jotain, se on mielenkiintoista vasta keskipäivällä (aika on noin 00:07). Aviomies - mutta silti. En osallistu keskusteluun, koska. jokin saa minut täysin koukkuun, ja ajatus on epäselvä - mutta eikö se häiritse minua? Hengitän, minulla ei ole aikaa dialogille. Lääkäri laittoi minut sängylle (Eshkinin kissa!!!) vilkaisi ja kiroili hiljaa - no, pysyäkseen näkyvissä, hän huutaa niin kovaa - tuolille !!! Kukaan ei seurannut aikaa, poistuessaan masya ui pois kivusta, aviomies on käytävällä, yleensä 00:07:45 - poika on jo isänsä sylissä, puhdas ja kaunis, istukka on alhaalla, ommeltu (kapea haara, iso pää, se on elämää). Ja jos ei olisi miestäni, olisin synnyttänyt pallolla, ajattelemattomuudesta ja väärinymmärryksestä... Tässä sinulla on nopea synnytys, alle 5 tuntia, todellisuudessa - noin 4,5. Pojallani on Apgar-pisteet 9/10. Se, että tämä on nopea synnytys, patologia, tuli minulle vasta nyt, kuuden kuukauden synnytyksen jälkeen, ihmettelen, jos toinen syntyy nopeammin, miten pääsisin synnytyssairaalaan? Yleensä kerään tietoa ja käyn kotona synnytyskursseilla, tk. elämä on arvaamatonta, ja täydellä varmuudellani, että haluan synnyttää synnytyssairaalassa (kaivo ja kauhu, vain kuka leikkaa haarani (perheen iso pää) ja ompelee kotona?), sinun täytyy olla valmis kaikkeen ...

Minulla oli nopea synnytys 20-vuotiaana. Ensimmäisestä supistuksesta poikani syntymään kesti 3 tuntia. Seurauksena oli, että lapsella oli syntymävaurio - parietaaliluun lineaarinen murtuma, 2 kefalohematoomaa. jäljessä fyysisessä kehityksessä. Nyt hän on 13-vuotias, mutta hänellä on edelleen myotoninen oireyhtymä, selkärangan epävakaus. Muuten kaikki on kunnossa, hän opiskelee hyvin. Äidilläni oli nopea synnytys, luulen perineeni tämän häneltä. Nyt odotan toista lasta, menen sairaalaan etukäteen, koska gynekologini mukaan nopean synnytyksen uusiutumisen riski on suuri.

Ensimmäinen synnytykseni oli 1:30, toinen 40 minuuttia.Vanhin oli 8v, nuorin 8kk.Kehityksessä ei ollut poikkeamia.lapselle kuin kärsiä päivä.

04.05.2006 11:07:05

Minulla oli nopea synnytys 26-vuotiaana. Yhdessä aamulla ensimmäinen supistukset ja ne tihentyivät nopeasti, kolmelta olin sairaalassa, 3-40 synnytystä ja melkein heti tuolilla, 4-vuotiaana. -50 Synnytin tyttäreni. En ole edes kovin väsynyt. Jälkeen alkutarkastus Lääkärit jättivät lapsen, mutta hän ei voinut rauhoittua, hän nyyhki kuin voimakkaan kiukun jälkeen. Kätilö vei vauvan osastolle tehohoito hapen alla niitä ei levitetty rintaan, heiltä jäi ensimmäinen ruokinta väliin, seuraavana päivänä lääkäri teki mahahuuhtelun, koska. tytär nieli lapsivettä. tauot olivat kauheita. Lääkäri ei määrännyt minulle mitään, sanoi että kaikki on kunnossa ja jatkoi kirjan lukemista.Synnytin 1.5. Synnytyksen jälkeen lämpöni oli normaali, loman jälkeen, kun kaikki laborantit tulivat ulos, ottivat verikokeen, se paljastui tulehdukseksi, siivosi kaikenlaista roskaa ja määräsi gentamysiiniä. Luonnollisesti kaikki tämä tuli lapselle 3 kuukauden iässä, haimatulehdus hoidettiin ja sen seurauksena allergiat, dysbakterioosi. Ne olivat vain 1 kk neuropatologilla.Vuoteen mennessä lapsen kanssa kaikki oli kunnossa.Uh 3 kertaa :-) Minulla on nopea synnytys, tämä on peritty äidiltäni. Pikkusiskoni syntyi "luodiksi" :-)

Nopea toimitus, onko hyvä vai huono? Synnytys on vaikein hetki naisen elämässä, mitä vikaa siinä on, jos se menee nopeasti ja ilman kiusaamista? Lääkärit sanovat, että nopea synnytys on täynnä seurauksia sekä äidille että vauvalle.

Äiti on eniten tärkeä elin synnytyksen aikana. Hänen ansiostaan ​​synnytys tapahtuu, tai pikemminkin kohdun lihasten supistumisen vuoksi.

Kohdun lihakset ovat erittäin herkkiä hormonaalisille muutoksille, joidenkin hormonien takia kohtu supistuu ja toisten takia se rentoutuu. Kohdun lihasten supistusten ansiosta sikiö poistetaan. Törmää sisään hormonaalinen järjestelmä voi johtaa nopeaan synnytykseen.

Nainen, joka synnyttää ensimmäistä kertaa 4-6 tuntia ja monisyntyneillä 2-4 tuntia - synnytystä voidaan pitää nopeana. Jos synnytys kestää alle 4 tuntia ensimmäisessä ja alle kaksi tuntia, toisessa - nopea. Tämä johtuu hyvin toistuvista supistuksista, noin 2-3 5 minuutissa. Nopealla synnytyksellä ei esiinny kohdunkaulan repeämää tai vaarallista verenvuotoa. Nopea ja nopea synnytys on erittäin vaarallista epäkypsälle tai liian suurelle sikiölle. Nopea synnytys on erittäin vaarallinen lapsille, joilla on sairauksia, koska sopeutumiseen ei ole tarpeeksi aikaa.

Yksi nopean synnytyksen vaihtoehdoista on vähentää kohdun kaikkia kerroksia, eikä vuorostaan, kuten normaalin synnytyksen yhteydessä pitäisi tapahtua.

Nopealle synnytykselle on ominaista erittäin usein esiintyvät supistukset 5 10 minuutissa, nainen ei juuri erottele, milloin yksi supistus alkaa ja päättyy. Tässä tapauksessa synnyttävän naisen käyttäytyminen on melko levotonta, lämpötila ja pahoinvointi voivat nousta. Lapsivesipussi puhkeaa ennen kuin kohdunkaula avautuu tai kun kohtu ei ole vielä täysin auki. Tällainen synnytys uhkaa vauvaa hypoksialla, koska istukka erottuu liian nopeasti - veri ja happi eivät virtaa sikiöön. Lapsen vammat tällaisen synnytyksen aikana eivät ole poissuljettuja. Ja kohdunkaulan repeämät nopean synnytyksen yhteydessä ovat väistämättömiä.

Mikä on "katu syntymä"

Toinen nopean synnytyksen tyyppi on silloin, kun sikiö liikkuu liian nopeasti ja kohdunkaula ei ole laajentunut kokonaan tai ei kokonaan. Tämä johtaa äidin emättimen repeämiin ja vauvan selkä- ja päävammoihin.

Kuka kokee todennäköisimmin nopean synnytyksen?

• naisilla, jotka synnyttivät useammin kuin kahdesti;
• naisilla, jotka kärsivät akuutista tai kroonisesta psykoosista, hysteriasta, neuroosista;
• komplikaatioilla raskauden aikana - myöhäinen toksikoosi, sydänsairaus, tarttuvat taudit, animaatio.

Myös nopeita synnytyksiä voi tapahtua epätyypillisten tilanteiden vuoksi:

• lapsivesien välittömän vuotamisen kanssa;
• pitkittynyt kohdunkaulan ärsytys, sikiön pään puristaminen;

Komplikaatiot nopeassa tai nopeassa synnytyksessä

• kohdunkaulan repeämä
• häpyluiden erot
• runsas verenvuoto
• istukan pysyminen, johtaa myös runsas verenvuoto;
• sisään synnytyksen jälkeinen ajanjakso voi olla ongelmia imetyksen kanssa, utaretulehduksen kehittyminen;

• vammat ja komplikaatiot;
• hematoomat ja selkärangan synnytysvammat;
• aivoverenkierron rikkominen;
• hypoksia;

Käytetään myös inhalaatiopuudutusta - se myös heikentää kohdun lihastoimintaa.

Synnytyksen jälkeen kohdun kudokset tutkitaan repeämien varalta, jos niitä on, ne ommellaan.

Jos naisella on aiemmin ollut nopea synnytys tai hänellä on siihen taipumus, hän joutuu sairaalaan etukäteen.