Функции на вазопресин (ADH), што е тоа, абнормалности на антидиуретичен хормон. Вазопресин – хормон на верност: функции во телото

Антидиуретичен хормон (ADH) е протеинска супстанца која се формира во хипоталамусот. Неговата главна улога во телото е да одржува воден биланс. ADH се врзува за специјални рецептори лоцирани во бубрезите. Како резултат на нивната интеракција, се јавува задржување на течности.

Некои патолошки состојбипридружено со нарушување на производството на хормони или промени во чувствителноста на неговите ефекти. Со негов недостаток се развива дијабетес инсипидус, а со неговиот вишок се развива синдромот на несоодветна секреција на АДХ.

Карактеристики и улога на хормонот

Претходникот на антидиуретичен хормон (или вазопресин) се произведува во невросекреторните јадра на хипоталамусот. Со истрели нервните клеткисе пренесува на задниот лобус на хипофизата. За време на транспортот, од него се формираат зрели ADH и протеинот неврофизин. Секреторните гранули кои го содржат хормонот се акумулираат во неврохипофизата. Вазопресин делумно навлегува во предниот лобус на органот, каде што учествува во регулирањето на синтезата на кортикотропин, кој е одговорен за функционирањето на надбубрежните жлезди.

Секрецијата на хормоните се контролира преку осмо- и барорецепторите. Овие структури реагираат на промените во волуменот на течноста и притисокот во васкуларното корито. Фактори кои го зголемуваат производството на вазопресин вклучуваат стрес, инфекции, крварење, гадење, болка, човечки хорионски гонадотропин, тешко оштетување на белите дробови. На неговото производство влијае земање одредени лекови. Концентрацијата на ADH во крвта зависи од времето на денот - ноќе обично е 2 пати повисока отколку во текот на денот.

Лекови кои влијаат на секрецијата и дејството на хормонот:

Регулирање на секрецијата и ефектите на вазопресинот

Вазопресин, заедно со други хормони - атријален натриуретичен пептид, алдостерон, ангиотензин II, контроли рамнотежа на вода-електролит. Сепак, водечка е важноста на ADH во регулирањето на задржувањето и излачувањето на водата. Помага во одржување на течноста во телото со намалување на излачувањето на урината.

Хормонот врши и други функции:

регулатива васкуларен тони промоција крвен притисок;
стимулација на лачењето на кортикостероиди во надбубрежните жлезди;
влијание врз процесите на коагулација на крвта;
синтеза на простагландини и ослободување на ренин во бубрезите;
подобрување на способноста за учење.

Механизам на дејство

На периферијата, хормонот се врзува за чувствителни рецептори. Ефектите на вазопресинот зависат од нивниот тип и локација.

Видови на ADH рецептори:

Структурната и функционалната единица на бубрегот, во која се јавува филтрација на плазмата и формирање на урина, е нефронот. Една од неговите компоненти е собирниот канал. Ги спроведува процесите на реапсорпција (реапсорпција) и лачење на супстанции кои овозможуваат одржување на метаболизмот на вода-електролит.

Дејство на ADH во бубрежни тубули

Интеракцијата на хормонот со рецепторите од тип 2 во собирните канали активира специфичен ензим - протеин киназа А. Како резултат на тоа, бројот на водни канали - аквапорини-2 - се зголемува во клеточната мембрана. Преку нив, водата се движи по осмотски градиент од луменот на цевките во клетките и екстрацелуларниот простор. Се претпоставува дека ADH ја подобрува тубуларната секреција на натриумовите јони. Како резултат на тоа, волуменот на урината се намалува и станува поконцентрирана.

Во патологијата, постои нарушување во формирањето на хормонот во хипоталамусот или намалување на чувствителноста на рецепторите на неговото дејство. Недостатокот на вазопресин или неговите ефекти доведува до развој на дијабетес инсипидус, кој се манифестира со жед и зголемен волумен на урина. Во некои случаи, можно е да се зголеми производството на ADH, што исто така е придружено со нерамнотежа на вода и електролити.

Дијабетес инсипидус

На дијабетес инсипидус се издвојува голем број наразредена урина. Неговиот волумен достигнува 4-15 или повеќе литри дневно. Причината за патологијата е апсолутен или релативен недостаток на ADH, како резултат на што се намалува реапсорпцијата на вода во бубрежните тубули. Состојбата може да биде привремена или трајна.

Пациентите забележуваат зголемување на количината на урина - полиурија, и зголемена жед - полидипсија. Со адекватна замена на течности, другите симптоми не ви пречат. Ако загубата на вода го надмине нејзиниот внес во телото, се развиваат знаци на дехидрација - сува кожа и мукозни мембрани, губење на тежината, пад на крвниот притисок, зголемен пулс, зголемена ексцитабилност. Специфична карактеристика на возрастакај постарите лица доаѓа до намалување на бројот на осморецепторите, па во оваа група ризикот од дехидрација е поголем.

Постојат следниве форми на болеста:

Централно- е предизвикано од намалување на производството на вазопресин од хипоталамусот поради повреди, тумори, инфекции, системски и васкуларни заболувања кои ја зафаќаат хипоталамо-хипофизата зона. Поретко, причината за состојбата е автоимун процес - хипофизитис.
Нефроген- се развива поради намалување на чувствителноста на бубрежните рецептори на дејството на ADH. Во овој случај, дијабетесот е наследна или се јавува на позадината на бенигна хиперплазија на простатата, српеста анемија, следење ниско-протеинска диета или земање лекови со литиум. Патологијата може да биде предизвикана од зголемена екскреција на калциум во урината - хиперкалциурија и ниска содржинакалиум во крвта - хипокалемија.
Примарна полидипсија- се јавува при прекумерно консумирање течности и има психоген карактер.
Дијабетес инсипидус во бременоста- привремена состојба поврзана со зголемено уништување на вазопресин од ензим синтетизиран од плацентата.

За дијагностицирање на болести, се користат функционални тестови со ограничување на течности и администрација на аналози на вазопресин. За време на овие тестови, се проценува промената на телесната тежина, волуменот на излачена урина и неговата осмоларност, се одредува електролитниот состав на плазмата и се зема тест на крвта за да се испита концентрацијата на ADH. Истражувањето се врши само под медицински надзор. Ако се сомневате централна формаПрикажана е МРИ на мозокот.

Третманот на патологијата зависи од нејзиниот тек. Во сите случаи потребно е да се користи доволна количинатечности. За да се зголеми нивото на вазопресин во телото во случај на централен дијабетес, се препишуваат аналози на хормони - Дезмопресин, Минирин, Натива, Вазомирин. Лековите селективно делуваат на рецепторите од тип 2 во собирните канали и ја подобруваат реапсорпцијата на водата. Во нефрогена форма, основната причина за болеста е елиминирана, во некои случаи, администрацијата на големи дози на Дезмопресин и употребата на тиазидни диуретици се ефикасни.

Вазопресинот, или антидиуретичен хормон (ADH), се смета за неврохормон. Вазопресинот се произведува во хипоталамусот, по што влегува во задниот лобус на хипофизата и се акумулира таму некое време. Кога ќе достигне одредено ниво, влегува во крвта. Додека е во хипофизата, вазопресинот го стимулира производството на ACTH, кој пак го контролира функционирањето на надбубрежните жлезди.

Факт: АДХ исто така се акумулира во цереброспиналната течност, но во многу помали количини.

Нивото на вазопресин во човечкото тело е променливо и зависи од осмотски притисок, т.е. на количината на добиена течност. Големото количество на вода го поттикнува нејзиното поголемо производство, додека со нејзиниот недостаток нивото на антидиуретичен хормон е многу помало.

Функции

Вазопресинот е важен хормонза телото, но не и мултифункционален. Хормони на предната хипофиза - соматотропин, пролактин, ACTH итн. - се смета дека делуваат поопширно од хормоните на задниот лобус - вазопресин и окситоцин.

Главните функции на хормонот вазопресин:

го регулира отстранувањето на течноста преку бубрезите;
го намалува обемот на излачена урина и ја зголемува неговата концентрација;
учествува во процесите што се случуваат во крвните садови и мозокот;
со зголемување на сопственото производство, го стимулира производството на ACTH;
го одржува мускулниот тонус на внатрешните органи;
го зголемува крвниот притисок;
го зголемува згрутчувањето на крвта;
ја подобрува меморијата;
одговорни за некои психолошки процеси- потрага по сексуален партнер, развој на родителски инстинкт (во комбинација со окситоцин).

Факт: поради сличности хемиска формулаВазопресинот е способен да ја изврши работата на окситоцинот до одреден степен, но окситоцинот може да ги извршува само своите функции.

Спроведување на анализи и стандарди

Нивото на антидиуретичен хормон вазопресин во крвта зависи од осмоларноста на плазмата - односот на количината на течност со супстанциите што ги содржи.

Пред тестирање за ADH, неопходно е да се воздржите од силни активности неколку дена. физичка активност, престанете да земате медицински материјали, способен да влијае на неговото ниво. Важно е да се придржувате до диета - престанете да пиете алкохол, кафе и пушење 1-2 дена пред тестот. Треба да донирате крв за вазопресин наутро, на празен стомак, последниот оброк пред ова треба да биде најдоцна до 10 часа.

Норма на вазопресин.

Вишок ADH

Некои состојби може да предизвикаат прекумерно дејство на антидиуретичен хормон:

голема загуба на крв;
продолжен престој во исправена положба;
топлина;
болка;
недоволна количина на калиум во крвта;
стрес.

Важно: краткорочното зголемување на ADH предизвикано од овие причини нема да му наштети на телото. Неговата количина се нормализира сама по себе.

Високото ниво може да биде предизвикано и од одредени болести:

дијабетес инсипидус - во отсуство на чувствителност на вазопресин, се акумулира прекумерна количина на натриум и нема задржување на течности;
Пархонов синдром - прекумерна количина на вода во телото и недостаток на натриум, изразена со општа слабост, едем, гадење;
болести на нервниот систем - енцефалитис, менингитис, тумори и други мозочни формации итн.;
болести на хипофизата и/или хипоталамусот;
присуство на рак;
болести на респираторниот систем;
присуство на инфекции;
болести на крвта.

Дефицит на ADH

Има помалку причини за намалување на нивото на ADH. Недостаток може да се појави со централен дијабетес инсипидус, значително зголемување на вкупниот волумен на крв (по IV или операции), со продолжено хоризонтална положба, хипотермија, повреди на главата или болести на хипофизата.

Болести предизвикани од промени во секрецијата на вазопресин

Дијабетес инсипидус

Дијабетес инсипидус е нарушување на метаболизмот на водата во телото.

Факт: Дијабетес инсипидус е најчеста болест во која секрецијата на вазопресин е нарушена.

забрзување на распаѓањето на ADH;
присуство на тумори во хипофизата или хипоталамусот и/или нарушување на нивното функционирање;
намалена чувствителност на ADH;
генетска предиспозиција;
повреди на мозокот;
неуспешна операција;
присуство на онкологија;
автоимуни процеси во телото;
присуство на заразни болести.

Главните симптоми се зголемување Мочниот меур, често и прекумерно мокрење, прекумерна слабеење, гадење со повраќање, низок крвен притисок, визуелни нарушувања, чести главоболки.

За дијагноза се зема анамнеза, по што се пропишуваат тестови за густина на урината, осмоларност на крвната плазма и се одредува количината на гликоза, калиум, натриум и калциум во крвта. Бидејќи антидиуретичен хормон се произведува во хипоталамусот, може да се препише МНР на вториот и хипофизата.

Важно: постојат неколку видови на дијабетес инсипидус, за да се утврди чиј статус се пропишуваат одредена серија на тестови.

Третманот вклучува употреба на вештачки аналози на ADH (Минирин, Адиуретин, Дезмопресин) за да се врати рамнотежата на водата. Ако состојбата на пациентот се промени, дозата се менува.

Дозата на лекови може да варира во зависност од текот на болеста и индивидуални карактеристикитрпелив.

Неопходно е да се контролира количината на течност што се консумира дневно и да се обиде да пие пијалоци кои ефикасно ја гасат жедта дури и во мали количини. Треба да се откажете од алкохол, солена и протеинска храна. Неопходно е да вклучите што повеќе зеленчук, овошје и млечни производи во вашата исхрана.

Синдром на несоодветна секреција на ADH

болести на хипоталамусот;
болести на централниот нервен систем;
дисфункција на тироидната жлезда;
недоволно функционирање на надбубрежните жлезди;
продолжен стрес, психоза;
лоши навики (алкохолизам, зависност од дрога);
болести на белите дробови и респираторниот систем;
присуство на онкологија.

Овој синдром се карактеризира со висока содржина на течност во телото и недостаток на натриум предизвикан од недоволна активност на ADH или недостаток на чувствителност на него. Покрај тоа, мокрењето станува обилно (полиурија), се појавува дебелина, оток, слабост, главоболки, гадење и повраќање.

Важно: во тешки случаи на болеста, премногу внес на течности доведува до „интоксикација со вода“, што доведува до губење на свеста, конвулзии и кома.

Дијагностиката вклучува студии за нивоата на натриум во крвта и урината, осмоларноста на крвта и урината и нивото на вазопресин. Се врши МРИ и КТ скен на мозокот, радиографија на черепот и ултразвук на бубрезите.

Третманот на синдромот се одвива во комбинација со третман на основната болест. Главното правило за време на третманот е да се консумира што е можно помалку течност. Дополнително, се препишуваат лекови за намалување на секрецијата на АДХ.

Заклучок

Вазопресин нема голема сумафункции, но нарушувањето на неговото лачење може да доведе до развој сериозни болести. За да ги спречите, треба редовно да посетувате лекар и да го спроведувате 1-2 пати годишно целосен прегледтело.

Рамнотежата на течности и електролити во човечкото тело се одржува со неколку механизми. Еден од регулаторните фактори е антидиуретичен хормон (ADH, вазопресин) на хипоталамусот. Биолошки е активна супстанцијавлијае на бубрезите, мазните мускули на крвните садови и органите, централно нервен систем.

Структура на хормони

ADH е пептид хемиска структура. Содржи девет остатоци од аминокиселини.

Амино киселини на хормонот:

цистеин (1 и 6 во синџирот);
тирозин;
фенилаланин;
глутамин;
аспарагин;
пролин;
аргинин;
глицин.

Молекуларната тежина на антидиуретичен хормон е околу 1100 Д.

Синтеза и секреција

Вазопресинот се произведува од амино киселини во клетките на хипоталамусот. Невроните во овој дел од мозокот лачат прохормон прекурсор. Ова хемиско соединение потоа влегува во клеточниот Golgi апарат и се менува во прохормон. Во оваа форма, идниот ADH се комбинира со невросекреторни гранули и се транспортира до задниот лобус на хипофизата. За време на транспортот од хипоталамусот, вазопресинот се расцепува во зрелиот хормон и неврофизинот (транспортниот протеин).

Двете супстанции се депонирани во терминалните продолжетоци на аксоните во задниот лобус на хипофизата. Од таму хормонот се ослободува во крвта кога ќе се појават одредени стимули.

Стимулација на секрецијата

Антидиуретичен хормон реагира на промени во составот на електролити во крвта.

Стимулации за секреција на вазопресин:

зголемено ниво на натриум во крвта;
зголемување на осмотскиот притисок на екстрацелуларната течност.

Синтезата и секрецијата на хормонот се подобруваат со сигнали од два типа рецептори. Првите од нив се осморецепторите на хипоталамусот. Тие реагираат на односот на концентрациите на сол и вода во крвта. Ако овој параметар се промени за најмалку 0,5-1%, тогаш ослободувањето на ADH значително се зголемува. Вторите се атријални барорецептори. Тие го оценуваат нивото крвен притисок. Ако притисокот падне, се зголемува синтезата и секрецијата на вазопресин.

Нормално, ослободувањето на хормонот во крвта се зголемува по:

обилно потење;
физичка активност;
јадење солена храна;
ограничувања на течности во исхраната;
промени во положбата на телото (при стоење).

Вазопресинот има специфичен деноноќен ритам. Хормонот се произведува и се ослободува повеќе ноќе. Оваа шема особено добро може да се забележи во лежечка положба.

Дневниот ритам на производство на ADH се развива со возраста. Кај деца под една година нема значително зголемување на концентрацијата на хормонот во крвта во текот на ноќта. Следно, се формира врв на ноќна секреција. Ако механизмите на созревање се одложени, тогаш на детето може да му се дијагностицира енуреза.

ADH рецептори

Антидиуретичен хормон се перцепира од бубрежните клетки, мазни мускулни влакнаи неврони. Постојат два вида мембрански компоненти чувствителни на оваа супстанца.

Истакнете:

V1 рецептори;
V2 рецептори.

Задржувањето на водата во телото под влијание на ADH се јавува поради V2 рецепторите, а зголемување на васкуларниот тон се јавува поради V1 рецепторите.

Клонирани се гените на ADH рецепторот; генот на рецепторот од типот V2 е локализиран на Х-хромозомот.

Структурите на V1 се наоѓаат во мазните мускулни клетки на крвните садови, црниот дроб и мозокот. Афинитетот на вазопресинот за нив е прилично низок. Ефектот на хормонот се забележува само при неговите високи концентрации.

V2 структури се наоѓаат во бубрезите. Тие се одговорни за главното дејство на ADH. Рецепторите се наоѓаат на клеточните мембрани на дисталните тубули и собирните канали. Дури и ниски концентрациивазопресинот во крвта влијае на рецепторите.

Генетика на хормони и рецептори

Вазопресинот е кодиран во ген на дваесеттиот хромозом (20p13). Тој носи информации за прохормонот и неговиот претходник. Генот има сложена структура: три егзони и два интрони.

Гените на вазопресин рецепторот се клонирани. Докажано е дека рецепторот од типот V2 се наоѓа на десеттиот хромозом.

Дејство на ADH

Вазопресинот има неколку ефекти. Нејзината главна биолошки ефект– антидиуретик. Ако ADH не се синтетизира, бубрезите престануваат да ја концентрираат урината. Неговата густина станува ниска како и густината на крвната плазма. Може да се произведуваат до 20 литри урина дневно.

Ако антидиуретичен хормон е присутен во крвната плазма, тој се врзува за рецепторите во бубрезите (тип V2). Оваа реакција ги стимулира аденилат циклазата и протеинот киназа А. Потоа се изразува генот за протеинот аквапорин-2. Оваа супстанца е вградена во мембраната бубрежни тубулии формира канали за вода.

Како резултат на тоа, се забележува повторно земање на вода од тубулите. Урината станува поконцентрирана и нејзиниот волумен се намалува.

Во плазмата, напротив, осмоларноста се намалува. Волуменот на циркулирачката крв и ткивна течност се зголемува.

Други ефекти на ADH:

стимулација на синтезата на гликоген во црниот дроб;
зголемен тон на мазни мускулни влакна;
вазоконстрикторен ефект;
намалување на мезангијалните клетки;
регулирање на тромбоцитната агрегација;
регулирање на ослободувањето на адренокортикотропин, пролактин и ендорфини.

Ефектот на вазопресинот врз централниот нервен систем сè уште не е целосно проучен. Се верува дека хормонот е делумно одговорен за реакциите во однесувањето (агресија, приврзаност кон потомството, сексуално однесување). АДХ може да биде причина за депресија и други психијатриски болести.

Нарушувања на синтезата и секрецијата на ADH

Недостатокот на синтеза на вазопресин или чувствителност на него (V2 рецептори) е причина за дијабетес инсипидус.

Оваа болест доаѓа во два вида:

централна форма;
бубрежна форма.

Пациентите со дијабетес инсипидус развиваат обилна диуреза. Волуменот на урина дневно е значително поголем од нормалниот (1-2 литри). Поплаките на пациентите се поврзани со дехидрација (хипотензија, сува кожа и мукозни мембрани, слабост).

Несоодветна секреција на хормони се јавува кај друга болест - Пархонов синдром. Ова ретка болестима тешка клиничка слика: конвулзии, недостаток на апетит, гадење, губење на свеста.

Недоволно ослободување на вазопресин во крвта во текот на ноќта е забележано кај детството. Ако оваа ситуација опстојува по 4 години, тогаш најверојатно ќе се развие енуреза.

ADH норма

Нормалните вредности на вазопресин зависат од нивото на плазматската осмоларност. При осмоларност од 275-290 mOsmo/L, ADH треба да биде помеѓу 1,5 ng/L и 5 ng/L. За точна дијагнозаЗа дијабетес инсипидус и Пархонов синдром, се препорачува стрес-тестирање.

(1 оценки, просек: 5,00 од 5)

Антидиуретичен хормон (ADH) е протеинска супстанца која се формира во хипоталамусот. Неговата главна улога во телото е да одржува рамнотежа на водата. ADH се врзува за специјални рецептори лоцирани во бубрезите. Како резултат на нивната интеракција, се јавува задржување на течности.

Некои патолошки состојби се придружени со нарушено производство на хормони или промени во чувствителноста на неговите ефекти. Со негов недостаток се развива дијабетес инсипидус, а со неговиот вишок се развива синдромот на несоодветна секреција на АДХ.

Карактеристики и улога на хормонот

Претходникот на антидиуретичен хормон (или вазопресин) се произведува во невросекреторните јадра на хипоталамусот. Се транспортира долж процесите на нервните клетки до задниот лобус на хипофизата. За време на транспортот, од него се формираат зрели ADH и протеинот неврофизин. Секреторните гранули кои го содржат хормонот се акумулираат во неврохипофизата. Вазопресин делумно навлегува во предниот лобус на органот, каде што учествува во регулирањето на синтезата на кортикотропин, кој е одговорен за функционирањето на надбубрежните жлезди.

Секрецијата на хормоните се контролира преку осмо- и барорецепторите. Овие структури реагираат на промените во волуменот на течноста и притисокот во васкуларното корито. Факторите како стрес, инфекции, крварење, гадење, болка, човечки хорионски гонадотропин и сериозно оштетување на белите дробови го зголемуваат производството на вазопресин. На неговото производство влијае земање одредени лекови. Концентрацијата на ADH во крвта зависи од времето на денот - ноќе обично е 2 пати повисока отколку во текот на денот.

Лекови кои влијаат на секрецијата и дејството на хормонот:

Регулирање на секрецијата и ефектите на вазопресинот

Вазопресинот, заедно со другите хормони - атријален натриуретичен пептид, алдостерон, ангиотензин II, го контролира балансот на водата и електролитите. Сепак, водечка е важноста на ADH во регулирањето на задржувањето и излачувањето на водата. Помага во одржување на течноста во телото со намалување на излачувањето на урината.

Хормонот врши и други функции:

регулирање на васкуларниот тонус и зголемен крвен притисок;
стимулација на лачењето на кортикостероиди во надбубрежните жлезди;
влијание врз процесите на коагулација на крвта;
синтеза на простагландини и ослободување на ренин во бубрезите;
подобрување на способноста за учење.

Механизам на дејство

Видови на ADH рецептори:

Структурната и функционалната единица на бубрегот, во која се јавува филтрација на плазмата и формирање на урина, е нефронот. Една од неговите компоненти е собирниот канал. Ги спроведува процесите на реапсорпција (реапсорпција) и лачење на супстанции кои овозможуваат одржување на метаболизмот на вода-електролит.

Дејство на ADH во бубрежните тубули

Дијабетес инсипидус

За дијабетес инсипидусСе ослободува голема количина на разредена урина. Неговиот волумен достигнува 4-15 или повеќе литри дневно. Причината за патологијата е апсолутен или релативен недостаток на ADH, како резултат на што се намалува реапсорпцијата на вода во бубрежните тубули. Состојбата може да биде привремена или трајна.

Пациентите забележуваат зголемување на количината на урина - полиурија, и зголемена жед - полидипсија. Со адекватна замена на течности, другите симптоми не ви пречат. Ако загубата на вода го надмине нејзиниот внес во телото, се развиваат знаци на дехидрација - сува кожа и мукозни мембрани, губење на тежината, пад на крвниот притисок, зголемен пулс, зголемена ексцитабилност. Карактеристика поврзана со возраста кај постарите луѓе е намалувањето на бројот на осморецепторите, така што кај оваа група ризикот од дехидрација е поголем.

Постојат следниве форми на болеста:

Централно- е предизвикано од намалување на производството на вазопресин од хипоталамусот поради повреди, тумори, инфекции, системски и васкуларни заболувања кои ја зафаќаат хипоталамо-хипофизата зона. Поретко, причината за состојбата е автоимун процес - хипофизитис.
Нефроген- се развива поради намалување на чувствителноста на бубрежните рецептори на дејството на ADH. Во овој случај, дијабетесот е наследна или се јавува на позадината на бенигна хиперплазија на простатата, српеста анемија, следење ниско-протеинска диета или земање лекови со литиум. Патологијата може да биде предизвикана од зголемена екскреција на калциум во урината - хиперкалциурија и ниска содржина на калиум во крвта - хипокалемија.
Примарна полидипсија- се јавува при прекумерно консумирање течности и има психоген карактер.
Дијабетес инсипидус во бременоста- привремена состојба поврзана со зголемено уништување на вазопресин од ензим синтетизиран од плацентата.

За дијагностицирање на болести, се користат функционални тестови со ограничување на течности и администрација на аналози на вазопресин. За време на овие тестови, се проценува промената на телесната тежина, волуменот на излачена урина и неговата осмоларност, се одредува електролитниот состав на плазмата и се зема тест на крвта за да се испита концентрацијата на ADH. Истражувањето се врши само под медицински надзор. Ако постои сомневање за централна форма, индицирана е МРИ на мозокот.

Третманот на патологијата зависи од нејзиниот тек. Во сите случаи, потребно е да се консумира доволно количество течност. За да се зголеми нивото на вазопресин во телото во случај на централен дијабетес, се препишуваат аналози на хормони - Дезмопресин, Минирин, Натива, Вазомирин. Лековите селективно делуваат на рецепторите од тип 2 во собирните канали и ја подобруваат реапсорпцијата на водата. Во нефрогена форма, основната причина за болеста е елиминирана, во некои случаи, администрацијата на големи дози на Дезмопресин и употребата на тиазидни диуретици се ефикасни.

Вазопресинот е хормонална супстанца која го регулира процесот на отстранување на течности од телото. Ова е единствениот елемент што функционира оваа функцијаво човечкото тело.

Во текот на развојот разни патологиисинтезата на овој хормон може да биде нарушена, што доведува до неконтролирана диуреза. Ајде да се обидеме да откриеме што е хормонот вазопресин, каде се произведува и зошто му е потребен на нашето тело.

Главни карактеристики и карактеристики на вазопресин

Прво, ајде да дознаеме што е тоа - антидиуретичен хормон.

Оваа супстанца има протеинска структура и се состои од 9 амино киселини. Доста брзо (за помалку од половина час) се уништува во клетките на бубрезите и црниот дроб, па затоа процесот на неговото производство е редовен и цикличен.

Каде се синтетизира?

Каде се произведува вазопресин? ADH е супстанца која се синтетизира од клетките на хипоталамусот. По ова, тој продира во задниот лобус на церебралната хипофиза, каде неговата концентрација постепено се зголемува. И само од клетките на хипофизата се ослободува во крвта во потребната количина.

Докажано е дека антидиуретичниот хормон вазопресин го произведуваат и гонадите, но во ограничени количини. Сепак, сепак суштината и целта овој процесостанува непозната.

Главните карактеристики на хормонот

ADH е супстанца која не само што има антидиуретично дејство. Овој елемент влијае и на посериозните функции на телото. Особено, за производство на ACTH.

Хормонот учествува во многу процеси и влијае разни органии системи. За неговото активно производство, мора да се создаде посебни услови. Тоа може да биде стрес, страв, силна вознемиреност, гастроинтестинални патологии, придружени со прекумерно повраќање или дијареа, при што човечкото тело губи голема количина течност, итн. Кога ќе се врати рамнотежата на водата, клетките на хипоталамусот постепено ја намалуваат количината на ADH произведен до нормални граници.

Како што можете да видите, антидиуретичен хормон е мултифункционална супстанција која е исклучително важна за целосно функционирање ендокриниот систем. Но, неговите функции не се ограничени на ова, па затоа треба да се разгледаат подетално.

Функционални задачи на АДГ

Биолошки функциивазопресин се:

стимулирање на процесот на реапсорпција на течности во бубрезите;
намалување на количината на натриум во телото;
зголемување на волуменот на крвта во крвните садови;
зголемување на волуменот на вода во телото;
регулирање на крвниот притисок (особено, хормонот помага да се зголеми);
стимулација на меморијата;
подобрување на способноста за учење;
контрола на социјалното однесување.

Ова се главните ефекти на вазопресинот, но има уште неколку аспекти за кои треба да се знае. Хормонот влијае на концентрацијата на урината и го намалува нејзиниот волумен. Така, само потребна сумаотпадна течност, а сите корисни материи остануваат во клетките и ткивата. Од ова произлегува дека вазопресинот има антидиуретично дејство.

Покрај тоа, хормонот има хемостатички својства, бидејќи го подобрува згрутчувањето на крвта. Ова се постигнува преку спазам крвни садовипредизвикани од активноста на оваа супстанца. Неговото производство значително се зголемува во стресни ситуации, во состојби на шок, синдроми на болкаи интензивно крварење.

Ова е интересно. Вазопресинот се нарекува хормон на верност. И ова е сосема оправдано, бидејќи кога е доволно присутно во крвта на една личност, се формира не само социјално, туку и семејно однесување. Тоа значи дека мажите и жените кои не страдаат од недостаток на оваа супстанца се повеќе приврзани за саканите (особено нивниот сопружник) од оние чиј хипоталамус лачи недоволно количество од неа.

Така, проучувајќи го механизмот на дејство на вазопресин и неговите главни задачи во човечкото тело, можеме да заклучиме дека многу работи се случуваат со неговото директно учество. важни процеси. Секое отстапување од нормата може да доведе до сериозни нарушувања, а исто така сигнализираат здравствени проблеми.

Недостаток на вазопресин

Ако се наруши процесот на секреција на хормони, се јавуваат заболувања, што треба да биде причина за контактирање на терапевт или ендокринолог. Во овој случај, тоа се спроведува клиничка анализана вазопресин, кој може да покаже намалување или зголемување на неговото ниво.

Дополнително, важно е да се процени состојбата на бубрезите, за што се прави уринарен тест. Потребен е биохемиски тест на крвта за да се одреди концентрацијата на калиум, натриум и хлор во телото. Ако резултатите од тестот се алармантни, пациентот се испраќа на КТ и МРИ за да се разјасни дијагнозата.

Причини за отстапувања

Ако, при дешифрирање на податоците од истражувањето, беше откриена хиперфункција на вазопресин, тогаш често таквата повреда на неговата секреција укажува на развој патолошки процесиво организмот. Еден од ретки болести, Но заеднички причиниСлична аномалија е Пархонов синдром. Ова отстапување се нарекува и синдром на несоодветно лачење на антидиуретичен хормон.

Оваа патологија може да биде резултат на:

интензивно крварењепридружени со големи загуби на крв;
неконтролирана или долготрајна употреба на диуретици;
хипотензија, итн.

Многу поопасни се случаите кога вишокот вазопресин е предизвикан од дефекти на хипофизата поради формирање на канцерогени тумори. Покрај тоа, често се забележува скок на индикаторите кај пациенти кои страдаат од белодробна туберкулоза, астма и пневмонија. Болестите на централниот нервен систем, исто така, може да доведат до слично отстапување.

Како што се зголемува секрецијата на вазопресин, диурезата значително се намалува. Урината станува темна, концентрирана и содржи зголемен износнатриум Следствено, неговата содржина во крвта се намалува, што може да доведе до тешки компликации.

Причини за намалени нивоа на хормони

Намалена секреција на ADH е забележана кај пациенти со дијабетес инсипидус. Болеста може да биде предизвикана од дефекти на хипоталамо-хипофизниот систем, како и намалување на чувствителноста на бубрежните рецептори на ефектите на овој хормон.

Со недостаток на вазопресин, тешки, тешки за гасење жед, напади на мигрена, остар падтелесна тежина, сувост на епидермисот, вискозност на плунката и намалување на нејзиниот волумен, чест нагондо повраќање, зголемена телесна температура. Пациентот покажува хипотензија, па лекарите често прибегнуваат кон употреба на вазопресори за да ја нормализираат.

Важно е да се обрне внимание на количината на излачена урина дневно. Со недостаток на ADH, нагонот за мокрење нагло се зголемува, а при секое празнење на мочниот меур се ослободува прилично голем волумен на урина. Ова доведува до дехидрација и телото губи многу корисни материи. И оваа состојба е многу опасна и е полн со сериозни компликации!

Како да се зголеми вазопресинот?

Методите за нормализирање на нивото на овој хормон директно зависат од причините за неговото намалување. Отстранување на туморот, земање антибиотици за заразна етиологија на болеста, употреба на лекови за лекување на патологии на кардиоваскуларниот систем- сите овие мерки може добро да ја стабилизираат ситуацијата и да доведат до целосно излекување.

Но, понекогаш е можно да се обноват функциите и да се воспостави производство на хормонот за верност вазопресин само со доживотна хормонска терапија. Специфични лекови може да ги препише само лекар. Кога се развива режим на третман, се земаат предвид многу фактори кои самиот пациент не може да ги земе предвид. Ова се однесува, пред сè, на присуството на придружни хронични заболувања(покрај оние кои можат да предизвикаат дефицит на вазопресин).

Фармаколошки агенсибазирани на вазопресин се составен дел од режимот на третман за дијабетес инсипидус. Тие помагаат да се намали количината на излачена урина дневно, нормализирајќи го функционирањето на бубрезите.

Така, проучувајќи го механизмот на дејство на ADH, ги утврди неговите главни функции и можни причиниотстапувања, можеме да заклучиме дека оваа хормонална супстанција, заедно со другите, игра важна улогаза координирана работа човечкото тело. Не можете да игнорирате никакви заболувања, бидејќи ако тие имаат постојан тек, ова е едно од најсветлите знацидека се случиле сериозни нарушувања во човечкото тело. Стабилност хормонални нивоа– еден од главните показатели за здравјето, и ова мора секогаш да се запомни!