Keradangan umum badan. Keradangan Berasaskan Imun

Kesihatan wanita adalah perkara yang agak rapuh yang memerlukan sikap berhati-hati terhadap diri sendiri, perhatian. Walaupun angin perubahan kecil boleh membawa masalah besar kepada kehidupan seisi keluarga. Lagipun, alam semula jadi mempercayakan seorang wanita dengan perkara yang paling berharga dan sayang yang dia miliki - ini adalah keupayaan untuk melahirkan orang yang baru dan murni.

Dan, malangnya, kebetulan bahawa penyakit radang yang diutamakan di antara beberapa penyakit lain. Kira-kira 70% kanak-kanak perempuan beralih kepada pakar sakit puan dengan tepat kerana proses keradangan. Dan berapa ramai daripada mereka yang tidak mengesyaki mengenainya.

Dan semua ini boleh membawa kepada akibat yang serius dalam kesihatan wanita, sehingga ketidaksuburan.

Penyakit radang dalam ginekologi bercakap untuk diri mereka sendiri - ini adalah masalah yang timbul pada separuh wanita manusia. Dalam perubatan, singkatan mereka berbunyi VZPO (penyakit radang organ kemaluan).

V Kebelakangan ini terdapat lebih banyak daripada mereka daripada nenek moyang kita. Dan ini walaupun pada hakikatnya pada abad baru, wanita memberi perhatian kepada kebersihan lebih banyak masa daripada sebelumnya.

Kementerian Kesihatan mendakwa bahawa sebab untuk ini adalah terlalu banyak penghijrahan penduduk di benua yang berbeza, kekeliruan dalam kehidupan seksual orang muda, ekologi yang lemah dan, akibatnya, imuniti yang terlalu lemah.

Penyakit radang boleh berlaku disebabkan oleh faktor berikut:

  • mekanikal;
  • terma;
  • kimia;
  • Penyebab yang paling biasa adalah jangkitan.

Alam semula jadi menjaga kesihatan wanita dan mencipta penghalang biologi untuk menghentikan proses keradangan dalam ginekologi.

Halangan pertama ialah mikroflora faraj. Faraj wanita mengandungi asid laktik, yang telah tumbuh di bawah pengaruh bakteria asid laktik. Dialah yang tidak membenarkan masalah seperti patologi flora berkembang, dengan bantuan persekitaran berasidnya. Dan darah, semasa haid, membasuh semua mikroorganisma asing dalam faraj dan dengan itu memperbaharuinya.

Benar, jika seorang wanita menjalani pembedahan untuk mengeluarkan ovari atau dia mengalami haid, seluruh sistem terganggu, yang dengan mudah membawa kepada keradangan pelvis pada masa akan datang.

Halangan kedua ialah serviks. Jika ia tidak mempunyai kerosakan, ia kekal semula jadi dalam parameternya. Dan membran mukus berada dalam keadaan baik dan mempunyai kesan bakteria, maka di sini proses keradangan membeku dan tidak bersatu semula dengan organ genital dalaman. Adalah jelas bahawa melanggar kejelasan dan garis serviks dan kandungannya, peratusan penembusan jauh lebih tinggi.

Mikroflora wanita faraj didiami oleh banyak jenis mikroorganisma, tetapi mereka sama sekali tidak berbahaya untuknya. Sudah tentu, jika seorang wanita mempunyai kesihatan yang baik, tetapi kesihatan yang buruk boleh menyebabkan beberapa proses keradangan. Hipotermia boleh menjejaskan kesihatan faktor psikologi dan banyak lagi.

Di manakah keradangan wanita berasal?

Punca keradangan "seperti wanita"

Setiap wanita, semasa masih kecil, lebih daripada sekali pada zaman kanak-kanaknya mendengar dari orang dewasa: "Jangan duduk di atas kesejukan." Ibu menjelaskan bahawa kini gadis itu tidak akan merasakan apa-apa, tetapi kemudian, apabila dewasa, dia akan menyesal lebih daripada sekali. Dan ini adalah salah satu sebab mengapa proses keradangan sering muncul pada masa dewasa.

Keradangan "dengan cara feminin" boleh menyebabkan lekatan dalam tiub fallopio, dan akibatnya, kepada ketidaksuburan.

Tetapi sebenarnya, proses keradangan di kawasan alat kelamin wanita boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, dan terdapat banyak daripada mereka.

Cara penembusan patogen radang adalah pelbagai. Ini termasuk:

  • Spermatozoa boleh membawa keradangan seperti gonococci, chlamydia, E. coli dan juga gonorrhea;
  • Trichomonas;
  • Cara yang dipanggil pasif - melalui aliran darah dan limfa;
  • Manipulasi luaran di dalam rahim. Contohnya, menyelidik, pemeriksaan di atas kerusi menggunakan instrumen, pelbagai operasi (pengguguran buatan, kuretase, dll.);
  • , cincin dan banyak lagi. Ia adalah salah satu kontraseptif yang paling banyak digunakan. Tetapi siapa yang menggunakan kaedah perlindungan sedemikian kehamilan yang tidak diingini, secara automatik meningkatkan risiko anda mendapat penyakit radang, sebanyak 3 kali ganda. Keradangan boleh disetempat di sekitar kontraseptif itu sendiri, di dalam rahim. Juga, struktur serviks yang rosak dan membran mukusnya boleh menjadi sumber. Terutama dengan ini mereka tidak mengesyorkan bergurau dengan wanita yang merancang untuk menjadi ibu;
  • Jika kita sudah menyentuh tentang kontraseptif, maka kita akan memilih perlindungan hormon secara berasingan. Sebaliknya, ia menyumbang kepada halangan pelindung badan. Para saintis, apabila mereka menciptanya, melabur dalam mereka peranan yang mengubah suai lapisan rahim. Selepas itu, ia menghalang sperma daripada sampai ke organ dalaman wanita. Selain itu, proses kehilangan darah semasa kitaran bulanan, yang mengurangkan kemungkinan mendapat proses keradangan di dalam rahim;
  • mempunyai sifat perlindungan terhadap penyakit radang;
  • Pengguguran, kuretase - semua ini boleh mencetuskan komplikasi dalam bentuk keradangan pelengkap. Secara umum, masalah sedemikian akan kelihatan selepas 5 hari, kurang kerap selepas 2-3 minggu. Dan jika seorang wanita mempunyai patogen sebelum operasi, maka kemungkinan VZPO meningkat secara mendadak. Ia juga mempengaruhi imuniti berkurangan selepas pembedahan.
  • jangkitan selepas bersalin. Selalunya perkara ini boleh dihadapi. Sekiranya terdapat kehamilan yang sukar, trauma selepas bersalin, pembedahan caesarean, risiko meningkat. Fakta: selepas pembedahan caesar yang dirancang, terdapat lebih sedikit wakil dari bahagian indah manusia yang menderita penyakit radang daripada selepas pembedahan caesar secara tiba-tiba;
  • Pelbagai operasi yang berkaitan dengan masalah ginekologi.
  • Patologi kongenital dan diperolehi. Pada usia yang baru lahir, masalah dikaitkan dengan sistem endokrin, proses metabolik, dan sebagainya. Memindahkan penyakit kanak-kanak dan remaja, di mana agen penyebabnya adalah jangkitan. Masalah dalam sistem saraf dan penyakit yang berkaitan dengan gangguan endokrin, pada orang dewasa meningkatkan risiko untuk VZPO;
  • Kecuaian dalam penerimaan dan lain-lain agen antimikrob. Sekiranya tidak mematuhi peraturan kemasukan ubat-ubatan anda boleh mencetuskan proses keradangan dalam tubuh wanita;
  • Pemakanan yang tidak betul (kekurangan zat makanan, makan berlebihan, pemakanan tidak seimbang, dll.);
  • Kegagalan mematuhi peraturan kebersihan;
  • Keadaan hidup yang tidak menguntungkan;
  • Keadaan kerja yang tidak menguntungkan;
  • Hipotermia badan;
  • Terlalu panas badan;
  • Ketegangan saraf;
  • Trauma psikologi dan akibatnya;
  • Kekurangan kehidupan seksual yang normal;
  • Perubahan berterusan pasangan seksual;
  • Takut kemungkinan kehamilan;
  • Dan walaupun ketidakpuasan diri sendiri dengan diri sendiri boleh mencetuskan proses keradangan dalam tubuh wanita;
  • Dan lain-lain.

Seperti yang anda lihat, sebabnya boleh diubah dan diprovokasi oleh faktor luaran, dalaman dan faktor pemikiran.

Klasifikasi penyakit radang wanita

Penyakit "wanita".

Mengikut tempoh penyakit, proses berikut difahami:

  • Akut. Kira-kira tiga minggu;
  • Subakut. Sehingga 1.5 bulan;
  • Kronik. yang telah berlangsung selama lebih dua bulan.

Proses keradangan berlaku pada:

  • Alat kelamin luar. Sebagai contoh, pada vulva;
  • Organ kemaluan dalaman. Ini termasuk masalah dalam rahim, penyakit yang berkaitan dengan pelengkap, pelvis, faraj, dll.

Terdapat juga VZPO bahagian atas dan bawah organ ginekologi. Secara konvensional, mereka dipisahkan oleh os rahim dalaman.

Mengikut jenis agen penyebab, VZPO dibahagikan kepada:

  • khusus. Ini termasuk penyakit yang dicipta oleh patogen seperti staphylococcus aureus, coli, streptokokus, Pseudomonas aeruginosa;
  • Tidak spesifik. Penyakit Trichomonas, candida, virus, mycoplasma, ureaplasma, Klebsiella, Proteus, chlamydia dan lain-lain disebabkan di sini.

Sekarang pertimbangkan jenis penyakit yang paling terkenal dan biasa.

Proses keradangan bahagian bawah badan wanita:

  • Vulvitis. Muncul pada luaran organ wanita. wujud di peringkat rendah bentuk sekunder, terdapat bentuk akut dan kronik.
    simptom: sakit, melecur di perineum dan ketika ke tandas secara kecil-kecilan. Perasaan kerengsaan diri pada vulva. Kelesuan umum, keputihan teruk, suhu seseorang meningkat. Pada penampilan anda boleh melihat bengkak labia atau bengkak separa, abses kecil pada mereka, purulen adalah mungkin.
    Rawatan tetapkan ini: penolakan hubungan seksual, penggunaan salap, tablet untuk faraj, mandi, imunoterapi, terapi vitamin. Fisioterapi boleh ditetapkan: UVI organ genital luar,. gunakan kaedah rawatan rakyat dengan bantuan herba seperti kulit kayu oak, chamomile farmasi, dll.
  • Furunculosis vulva. Ini adalah keradangan yang berlaku dengan proses purulen di kawasan folikel rambut kelenjar sebum.
    simptom: kemerahan di sekeliling rambut, kemudian mereka bertukar menjadi nodul merah gelap, yang akhirnya berubah menjadi bengkak, bisul. Mereka bernanah pada mulanya, kemudian keluar dan luka sembuh.
    Rawatan menghasilkan salap, krim dan kebersihan.
  • Kolpitis atau vaginitis. Keradangan pada faraj dan selaputnya. Ejen penyebabnya ialah klamidia, trichomonas, mycoplasmas, streptokokus, staphylococci dan lain-lain. Ini adalah salah satu penyakit yang paling popular di bahagian wanita. Sekiranya penyakit ini dimulakan, maka keradangan akan bergerak lebih jauh ke arah serviks, ke rahim itu sendiri, pelengkap, dan sebagainya. Akhirnya semuanya boleh sampai akibat yang teruk seperti ketidaksuburan.
    simptom: berat di bahagian bawah abdomen, terbakar semasa buang air kecil, pelepasan yang banyak, pelepasan purulen. Apabila dilihat di atas kerusi, anda boleh melihat bengkak mukosa faraj, ruam, kemerahan, dan sebagainya.
    Rawatan dilantik oleh hasil smear. Ia mungkin tempatan atau umum. Mengikut kaedah, berikut dibezakan: douching, rawatan dengan penyelesaian, pengenalan bola, tablet, suppositori, memampatkan dengan salap, krim. Boleh melantik ubat antivirus. Di rumah, herba berikut digunakan: jelatang, elderberry, bergenia berdaun tebal, chamomile farmasi, bawang putih, celandine dan banyak lagi.
  • Bartholinitis. Proses keradangan dalam kelenjar besar vestibule faraj. Di pintu masuk ke faraj, satu atau dua kelenjar meningkat, mereka sakit apabila ditekan, nanah mungkin dikeluarkan. Kemerahan boleh didapati di sekeliling.
    simptom: pesakit mungkin mengalami peningkatan suhu badan dan memburukkan keadaan umum. Sekiranya rawatan ditolak, neoplasma muncul dalam bentuk phlegmon, gangren.
    Rawatan: memampatkan sejuk, mengambil kursus antibiotik, berehat. Pada peringkat lanjut, operasi ditetapkan.
  • Ketuat alat kelamin. Pembentukan benigna pada lapisan atas kulit perineum. Ejen penyebabnya ialah virus biasa. Anda boleh menemuinya pada labia, dalam perineum, dalam faraj, dalam lipatan inguinal, pada serviks.
    simptom adalah pilihan yang banyak. Penampilan mereka serupa dengan cendawan - topi dengan kaki. Mereka boleh berada pada jarak antara satu sama lain atau berkumpul bersama. Kadang-kadang, mereka boleh mengeluarkan nanah dan mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan.
    Rawatan adalah untuk menghapuskannya dan menghapuskan puncanya. Sekiranya penyebabnya dikenal pasti secara bebas oleh pesakit dan dirawat, maka kondiloma disingkirkan dengan sendirinya.
  • vaginismus. Keradangan menampakkan dirinya dalam bentuk pengecutan saraf di dalam faraj. Penyakit sedemikian mungkin menunjukkan komplikasi penyakit seperti penyakit vulva, faraj. Juga, vaginismus boleh menjadi akibat seks kasar atau mati pucuk pasangan seksual, dan sebagainya.
    sedang dirawat ubat anti-radang, hipnosis, dengan bantuan ahli psikoterapi, dsb.
  • Candidiasis (). Proses keradangan dalam vulva, serviks disebabkan oleh jangkitan. Patogen kulat seperti yis, candida.
    simptom: gatal-gatal, melecur di kawasan faraj, keputihan yang banyak, selalunya seperti dadih, berbau masam, sakit semasa bercinta.
    Rawatan tetapkan tempatan (krim, tablet faraj) dan pengingesan (tablet, kapsul).
  • Hakisan serviks . Perubahan dalam struktur membran mukus serviks. Pada asasnya, seorang wanita tidak dapat secara bebas mengesan hakisan dalam dirinya, dia ditemui pada pemeriksaan pencegahan di pakar sakit puan di atas kerusi. Sekiranya ia dalam bentuk yang diabaikan, maka ia berubah menjadi polip pada serviks, yang boleh meleleh atau mengeluarkan darah. Jika ia tidak dirawat lebih lanjut, maka selepas beberapa ketika anda boleh menemui kanser serviks dalam diri anda.
    Rawatan terdiri daripada pentadbiran dengan minyak, krim, emulsi dengan antibiotik. Sekiranya tiada hasil positif rawatan, electrocoagulation ditetapkan.

Keradangan pada organ genital atas seorang wanita:

  • endometritis . Proses keradangan pada membran mukus rahim. Selalunya ditemui selepas haid, penyingkiran buatan janin. Agen penyebab biasanya adalah jangkitan. Endometritis adalah kronik dan akut.
    simptom: sakit di bahagian bawah perut, sakit ketika membuang air kecil, keputihan yang banyak dengan bau yang tidak menyenangkan. Kadang-kadang rahim mungkin membesar. Pesakit juga boleh memerhatikan suhu badan yang tinggi.
    Rawatan: ditugaskan ubat antibakteria, pembersihan mekanikal rongga rahim, detoksifikasi. Dalam endometritis kronik, terapi hormon boleh ditetapkan.
  • Adnexitis . Keradangan organ kemaluan wanita ini juga dipanggil salpingo-oophoritis. Dalam kes ini, kita bercakap tentang keradangan dan ovari. Wujud dengan satu dan dua belah. Selalunya, jangkitan datang dari organ genital yang lebih rendah. Ia juga boleh dibawa oleh Trichomonas, spermatozoa. Ia disebarkan dengan menyemai penyakit, melalui hubungan seksual atau semasa manipulasi di tengah rahim (peranti intrauterin, pengguguran, dll.).
    simptom sedikit yang boleh dilihat, kadang-kadang, yang sedikit boleh dirasai di pangkal paha. Sekiranya penyakit itu akut, maka suhu badan pesakit meningkat dan mabuk badan yang teruk.
    Rawatan adalah untuk mengambil kursus antibiotik. Proses keradangan yang lebih kuat dirawat di hospital di bawah pengawasan doktor. Kursus multivitamin, ubat imunostimulasi juga ditetapkan.
  • Pelvioperitonitis . Proses keradangan di bahagian peritoneal pelvis kecil. Ia sering berlaku bahawa keradangan berlalu dari keradangan rahim dan organ genital. Ejen penyebab adalah berbeza: staphylococcus, mycoplasma, streptokokus, klamidia, gonococcus, mikroflora patogen, escherchia, proteus, bacteroid. Terdapat keradangan fibrin dan purulen pulvilperatonitis.
    Secara simptomatik sensasi, pesakit berasa menggigil, demam, muntah, bengkak dan sakit di bahagian perut. Dari segi penampilan, seorang wanita mungkin mempunyai salutan putih pada lidah dan merasakan sakit di bahagian belakang faraj.
    Rawatan penyakit berlalu di hospital, baring sejuk di perut. Ubat antibakteria yang ditetapkan, ubat anti-alergi. Sekiranya penyakit itu dimulakan, maka kemungkinan besar peritonitis boleh berkembang. Kemudian anda tidak boleh melakukannya tanpa pembedahan.

Jangkitan melalui "keseronokan": keradangan akibat seks

Secara berasingan, saya ingin menyerlahkan proses keradangan yang ditularkan secara seksual. Dalam dunia moden, seks bebas boleh membawa manusia bukan sahaja kepada keseronokan, tetapi juga kepada penyakit berjangkit. Secara semula jadi, terdapat lebih daripada 50 spesies. Antaranya: AIDS, sifilis, gonorea, klamidia dan banyak lagi.

Sesiapa sahaja harus mendapatkan bantuan jika mereka melihat gejala penyakit yang mungkin berlaku. Ini akan membantu dia mengelakkan banyak akibat pada masa hadapan.

Berikut adalah beberapa isu yang mungkin membimbangkan:

  • kemerahan zakar;
  • meningkat kelenjar limfa dalam lipatan inguinal;
  • hari kritikal yang pelik;
  • luka di mulut, pada badan, tangan;
  • peningkatan suhu badan dan seumpamanya.

Tetapi selalunya, banyak penyakit tidak dirasai dalam apa jua cara, jadi disyorkan untuk diperiksa oleh doktor lebih kerap.

Di dunia terdapat penyakit berikut yang boleh disebarkan melalui seks:

  • Trikomoniasis. Ejen penyebab Trichomonas. Tempat masuk adalah bahagian bawah organ kemaluan. Ini adalah salah satu proses keradangan yang paling biasa. Bagi lelaki, penyakit ini boleh menjejaskan keupayaan untuk mengandung anak. DENGAN simptomnya adalah seperti berikut: rembesan warna putih-kuning-kelabu dengan bau tertentu. Gatal-gatal, labia terbakar, faraj, sakit semasa hubungan seks. Mungkin ada rasa sakit semasa buang air kecil, seperti. Semasa rawatan penyakit, hubungan seksual dikecualikan, dua pasangan dirawat sekaligus.
    Menetapkan ubat-ubatan yang bertujuan untuk menyekat Trichomonas dalam badan. Fitoterapi boleh berfungsi sebagai pembantu. Antara tumbuhan ubatan ialah: lavender, ceri burung, wormwood, kulit kayu oak, daun birch, chamomile farmasi dan lain-lain lagi.
  • Gonorea. Ia berlaku dalam bentuk akut dan kronik.
    simptom: kerap membuang air kecil, sakit dan terbakar semasa buang air kecil, mungkin terdapat pelepasan bernanah dari saluran kencing, peningkatan pendarahan. Penyakit ini menjejaskan serviks dan saluran kencing. Jika seorang wanita hamil, janin juga mungkin dijangkiti. Rawatan dijalankan di hospital dengan bantuan ubat anti-radang, ubat anti-alergi. Prosedur fizikal boleh ditetapkan (UVI, UHF, elektroforesis, dll.)
  • Chlamydia. Ejen penyebab klamidia. Gejala selari faringitis, otitis media, radang paru-paru dan lain-lain. Seorang wanita yang menghidap klamidia mungkin mengalami kegatalan pada organ kemaluan luar, keluarnya nanah dari faraj. Pada peringkat rawatan, kedua-dua pasangan dirawat sekaligus, rehat seksual ditetapkan, kursus ubat imunostimulasi, antibiotik, diminum.
  • Herpes genital . Jangkitan virus sedemikian disebarkan walaupun melalui ciuman. Pada asasnya, penyakit ini adalah tanpa gejala sahaja, kadangkala, ia mungkin muncul pada vulva, dalam faraj, serviks, di tengah perineum. Penampilan mereka serupa dengan vesikel merah bersaiz 2-3 mm, bengkak pada kulit. Di suatu tempat dalam 3-7 hari, gelembung pecah dan luka purulen muncul di tempatnya. darjah yang berbeza-beza graviti. Dengan kemunculan kudis, sakit, gatal-gatal, terbakar di perineum, faraj, dan uretra muncul. Badan boleh bertambah, lemah, keletihan, pola tidur hilang, dan banyak lagi. Penyebab herpes genital boleh menjadi seks, pengalaman neurologi, hipotermia badan, kerja berlebihan.
    Rawat penyakit ini dengan bantuan acyclovir, salap, krim, ubat anti-alergi, kursus vitamin. Antara kaedah rakyat ialah: mandi sitz, douching. Dalam kes ini, terdapat kemungkinan kembalinya penyakit.

Pencegahan penyakit radang dalam ginekologi

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah proses keradangan pada wanita sistem pembiakan yang berikut:

  • Kebersihan diri, terutamanya intim;
  • Dua kali setahun;
  • Gaya hidup sihat dalam segala hal: makanan, katil, rutin harian, dsb.;
  • Penggunaan kontraseptif;
  • Perintah dalam hubungan seksual.

Wanita yang dihormati, ingat bahawa tiada siapa yang lebih baik dalam menjaga kesihatan anda daripada diri anda sendiri. Orang yang sihat adalah orang yang bahagia.

Keradangan ovari ooforitis) adalah proses patologi akut atau kronik yang menjejaskan tisu gonad wanita, menyebabkan kerosakan dalam fungsinya. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak berkembang secara bebas, tetapi digabungkan dengan proses keradangan dalam tiub fallopio ( apa yang dipanggil adnexitis). Dalam kesusasteraan asing, keradangan akut ovari biasanya digabungkan dengan keradangan tiub fallopio ( salpingitis) menjadi satu sindrom klinikal biasa - keradangan di pelvis.

Dalam kebanyakan kes, keradangan ovari dan pelengkap rahim berlaku disebabkan oleh penembusan pelbagai agen berjangkit, lebih kerap - agen penyebab penyakit kelamin. Atas sebab ini, oophoritis dan salpingitis biasanya berlaku pada wanita muda di bawah umur 25 tahun yang aktif secara seksual dan tidak menggunakan kaedah penghalang kontraseptif ( kondom).


Keradangan ovari, yang dicetuskan oleh bakteria atau virus patogen, adalah penyakit berbahaya dan serius yang menyebabkan gangguan pembiakan ( ketidaksuburan), serta gangguan hormon akibat perubahan dalam aktiviti endokrin ovari. Dengan perjalanan penyakit yang agresif, komplikasi purulen tempatan atau meluas mungkin berlaku, yang menimbulkan ancaman segera kepada kehidupan seorang wanita.

Fakta menarik

  • keradangan pada ovari dan tiub fallopio adalah salah satu punca paling biasa ketidaksuburan wanita;
  • keradangan ovari sering berlaku dengan latar belakang perjalanan tanpa gejala beberapa penyakit kelamin ( klamidia);
  • proses keradangan di kawasan pelvis adalah lebih biasa di kalangan wanita muda;
  • kerosakan terpencil pada ovari oleh proses berjangkit atau keradangan secara praktikal tidak berlaku;
  • keradangan ovari mungkin berlaku sebagai tindak balas kepada proses keradangan di organ lain;
  • gangguan hormon meningkatkan kemungkinan penembusan agen berjangkit ke bahagian atas sistem pembiakan wanita;
  • tekanan adalah faktor yang melemahkan potensi perlindungan badan wanita dengan ketara dan meningkatkan risiko kerosakan pada tiub fallopio dan ovari.

Anatomi rahim

Organ kemaluan wanita secara konvensional dibahagikan kepada bahagian atas dan bawah. Bahagian ini memudahkan sistematisasi manifestasi klinikal beberapa jangkitan genital, dan juga membolehkan anda memahami dengan lebih baik mekanisme penembusan. agen patogen.

Bahagian bawah organ genital wanita diwakili oleh:

  • Vulva. Vulva dipanggil labia kecil dan besar, bertindak sebagai pintu masuk ke faraj, kelentit, serta mulut uretra.
  • faraj. Faraj ialah organ berotot-anjal tiub yang melakukan fungsi seksual, pembiakan, perlindungan dan perkumuhan. Biasanya, persekitaran faraj tidak steril dan dibentuk oleh basil Doderlein dan beberapa saprofit lain ( bukan patogen) mikroorganisma. Terima kasih kepada ini, faraj mempunyai mikroflora sendiri, yang menyumbang kepada perlindungannya sekiranya tertelan dan perkembangan sebarang jangkitan.
  • Serviks. Serviks adalah bahagian rahim yang terletak di antara faraj dan rongga rahim. Terusan melalui leher, yang biasanya tertutup dan mengandungi lendir serviks melindungi struktur atas daripada jangkitan.
Bahagian atas organ genital wanita diwakili oleh:
  • Ovari. Ovari adalah gonad wanita berpasangan yang terletak di rongga pelvis dan melakukan fungsi pembiakan dan hormon. Menghasilkan hormon seks steroid estrogen dan progesteron). Dalam ovari, proses pematangan telur berlaku.
  • Rahim. Rahim adalah organ berotot yang terletak di rongga pelvis. Menjalankan fungsi pembiakan membawa kehamilan) dan haid ( pengelupasan mukosa dalaman). Melalui tiub fallopio, rahim disambungkan ke rongga perut, dan melalui saluran serviks - ke faraj dan persekitaran luaran.
  • Diraja ( fallopian) paip. Tiub fallopio adalah organ berpasangan yang terletak di rongga pelvis dan menghubungkan rahim ke rongga perut. Dalam lumen tiub fallopio, telur disenyawakan, dan fungsi utamanya adalah untuk mengangkut embrio atau telur ke dalam rongga rahim.
Tiub fallopio dilekatkan dengan longgar pada ovari, dan terdapat ruang kecil di antara mereka. Hubungan antara kedua-dua organ ini dibentuk oleh fimbriae tiub fallopio ( ketumbuhan runcing kecil), salah satunya ( fimbria ovari) bersentuhan langsung dengan ovari.

Ovari dibekalkan dengan darah oleh arteri ovari, yang berasal dari aorta abdomen, serta cabang-cabang arteri rahim. Darah vena mengalir melalui vena ovari, yang membentuk plexus ovari, di mana darah juga mengalir dari tiub fallopio. Mengetahui ciri-ciri bekalan darah membolehkan anda lebih memahami mekanisme yang mungkin untuk penembusan agen berjangkit ke ovari.

Ovari dipersarafi oleh cabang saraf dari plexus hypogastric inferior. Ovari tidak dilindungi oleh peritoneum, tetapi ia bersentuhan rapat dengannya. Fakta ini sangat penting untuk memahami mekanisme kesakitan dalam perkembangan proses keradangan.

Di sebelah ovari adalah pundi kencing, gelung usus, apendiks, rektum. Pembentukan ini mungkin tidak langsung melekat pada ovari, tetapi dalam beberapa keadaan ia boleh berfungsi sebagai sumber awal jangkitan atau keradangan.

Punca keradangan ovari

Penyebab paling biasa proses keradangan dalam ovari ialah penembusan jangkitan. Walau bagaimanapun, ini jauh dari satu-satunya sebab yang boleh mencetuskan penyakit ini. Proses keradangan adalah mekanisme perlindungan yang berlaku sebagai tindak balas kepada tindakan mana-mana faktor yang merosakkan dan bertujuan untuk mengurangkan kerosakan. Berdasarkan ini, boleh diandaikan bahawa tindak balas keradangan boleh berlaku sebagai tindak balas kepada pelbagai situasi patologi.


Keradangan ovari boleh berlaku dalam situasi berikut:
  • Jangkitan. Dalam kebanyakan kes, proses keradangan dalam ovari berlaku disebabkan oleh penembusan jangkitan, yang boleh menjadi bakteria, virus atau kulat. Selalunya, oophoritis dikaitkan dengan penyakit kelamin, tetapi ia juga boleh berlaku dengan tuberkulosis, dan dengan beberapa proses berjangkit yang tidak spesifik. Perlu difahami bahawa jangkitan jarang meliputi hanya ovari dan biasanya menjejaskan sama ada rahim, atau tiub fallopio, atau kedua-dua organ pada masa yang sama, dan hanya kemudian meliputi ovari. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, jangkitan boleh menembusi ke dalam ovari dan dari organ lain melalui sentuhan langsung dengan tumpuan berjangkit dan keradangan atau dengan pengenalan agen patogen bersama dengan aliran darah.
  • Kerosakan mekanikal. Kecederaan pada ovari, tiub fallopio atau rahim boleh menyebabkan proses keradangan yang boleh menelan ovari, serta melemahkan imuniti tempatan dengan ketara dan menjadi faktor predisposisi kepada jangkitan.
  • Keradangan organ jiran. Kemasukan bahan pro-radang yang aktif secara biologi ke dalam ovari boleh mencetuskan beberapa reaksi keradangan.
  • Nekrosis dan keradangan neoplasma ( ketumbuhan). Dengan perkembangan beberapa tumor, proses nekrotik mungkin berlaku, yang boleh mencetuskan tindak balas keradangan.

Jangkitan seksual

Dalam kebanyakan kes, proses keradangan dalam rongga pelvis, yang meliputi tiub fallopio dan ovari, dikaitkan dengan jangkitan seksual. Selalunya, penyakit ini dikaitkan dengan lesi bakteria yang disebabkan oleh patogen gonorea atau klamidia, tetapi agen patogen lain juga mungkin berlaku.

Oophoritis boleh disebabkan oleh patogen berikut:

  • Gonococcus. Gonococci adalah agen penyebab gonorea, salah satu penyakit kelamin yang paling biasa. Mikroorganisma ini memasuki sistem pembiakan semasa hubungan seksual tanpa perlindungan dengan pasangan yang dijangkiti. Pada mulanya, mereka menjejaskan bahagian bawah saluran genital, bagaimanapun, dengan kelemahan imuniti tempatan atau umum, serta dengan perkembangan beberapa faktor predisposisi, mereka boleh menembusi rongga rahim, pergi ke tiub fallopio dan menyebabkan jangkitan pada ovari.
  • Chlamydia. Chlamydia adalah agen penyebab klamidia, penyakit menular seksual biasa yang dicirikan oleh arus bawah. Seperti gonorea, ia disebarkan melalui hubungan seks tanpa perlindungan, tetapi tidak seperti gonorea, klamidia jarang menyebabkan sebarang gejala yang teruk. Atas sebab ini, jangkitan ini sering didiagnosis sudah pada peringkat perkembangan pelbagai komplikasi, termasuk oophoritis.
  • Trichomonas. Trichomonas vaginalis adalah agen penyebab trichomoniasis, jangkitan seksual yang, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, adalah yang paling biasa di kalangan orang. Seperti klamidia, trikomoniasis saluran kemaluan bawah selalunya tanpa gejala atau dengan manifestasi klinikal kecil. Ini mewujudkan prasyarat untuk penyebaran proses berjangkit ke dalam rongga rahim dan pelengkapnya. Trichomoniasis jarang menjejaskan ovari, tetapi kerosakan pada tiub fallopian yang disebabkan olehnya boleh, satu cara atau yang lain, menyebabkan reaksi keradangan pada gonad wanita dengan pelanggaran fungsinya.
  • Mycoplasmas. Mycoplasmas adalah bakteria kecil yang boleh menyebabkan mycoplasmosis. Mikroorganisma ini bersifat patogenik secara bersyarat, dengan kata lain, ia boleh menyebabkan penyakit hanya jika keadaan umum wanita terganggu dengan ketara dan imuniti tempatan atau amnya berkurangan. Ia disebarkan semasa hubungan seksual, serta dengan beberapa jenis hubungan isi rumah. Mycoplasmosis dicirikan oleh kursus kronik rendah gejala. Penembusan ke bahagian atas sistem pembiakan disertai dengan penampilan tanda-tanda kerosakan teruk pada organ kemaluan.
Dalam kebanyakan kes, patogen ini menembusi ke dalam tiub fallopio dan ovari dengan cara menaik dari bahagian bawah sistem genitouriner. Ini berlaku secara beransur-ansur dan dalam keadaan tertentu.

Pada mulanya proses berjangkit menjejaskan alat kelamin luar labia minora dan labia majora dan kelenjar bersebelahan), serta uretra dan faraj. Perlu diingatkan bahawa faraj biasanya didiami oleh bacilli Doderlein, yang membentuk persekitaran normal dan berfungsi fungsi pelindung, kerana mereka tidak membenarkan mikroorganisma patogenik mengisi organ ini. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah keadaan, mikroflora faraj dan potensi perlindungannya mungkin terjejas, yang mewujudkan prasyarat untuk perkembangan jangkitan.

Faktor risiko jangkitan pada organ genital yang lebih rendah ialah:

  • penggunaan antibiotik yang tidak betul;
  • douching faraj;
  • ketidakpatuhan terhadap kebersihan diri;
  • tekanan;
  • penyakit sistem imun;
  • perubahan yang kerap pasangan seksual;
  • seks tanpa perlindungan.
Penyebaran jangkitan dari faraj ke rongga rahim adalah sukar, kerana di antara mereka adalah serviks dengan saluran sempit yang dipenuhi dengan lendir, tidak dapat ditembusi oleh kebanyakan mikroorganisma. Pembentukan lendir ini bergantung pada latar belakang hormon, serta keadaan serviks dan faraj. Dengan proses keradangan yang ketara, serta selepas sebarang manipulasi intrauterin, halangan serviks boleh dipecahkan.

Faktor risiko penyebaran jangkitan di bahagian atas sistem pembiakan wanita ialah:

  • pengguguran;
  • kuretase terapeutik atau diagnostik rahim;
  • pemasangan kontraseptif dalam rahim ( lingkaran);
  • pengguguran spontan;

Semua faktor ini adalah disebabkan oleh fakta bahawa pengembangan saluran serviks dan penyingkiran palam mukus membuka jalan untuk agen berjangkit dalam rongga faraj.

Pada masa akan datang, proses berjangkit meliputi membran mukus rahim, dan kemudian tiub fallopio dan ovari. Di bawah keadaan tertentu, agen patogen boleh menyebabkan pembentukan fokus berjangkit dan keradangan purulen dalam lampiran rahim, yang penuh dengan pelanggaran serius terhadap keadaan umum dan dikaitkan dengan risiko tinggi untuk membangunkan komplikasi sistemik.

Di samping itu, laluan hematogen penembusan agen berjangkit ke dalam ovari dipertimbangkan. Ini disebabkan oleh keanehan bekalan darah ke ovari, yang menerima sebahagian daripada darah arteri dari cawangan arteri rahim. Disebabkan ini, patogen yang mampu kehadiran jangka pendek atau jangka panjang dalam darah manusia boleh dimasukkan ke dalam ovari bersama-sama dengan aliran darah dari bahagian bawah sistem pembiakan.

Kekalahan viral

Diandaikan bahawa proses keradangan dalam ovari boleh dicetuskan bukan sahaja oleh bakteria, tetapi juga oleh virus. Terdapat beberapa kajian yang menunjukkan bahawa sekurang-kurangnya dua jangkitan virus yang disebarkan secara seksual boleh mencetuskan keradangan pada pelengkap rahim.

Keradangan ovari boleh disebabkan oleh patogen berikut:

  • Virus herpes simplex jenis 2. Virus herpes simplex jenis 2, juga dikenali sebagai herpes genital, boleh memasuki badan melalui kecacatan pada kulit, serta melalui membran mukus organ kemaluan melalui hubungan seksual tanpa perlindungan dengan orang yang dijangkiti. Ia mempunyai keupayaan untuk berintegrasi ke dalam sel manusia, yang menyebabkan penyembuhan lengkap menjadi mustahil. Disebabkan oleh gejala yang jarang berlaku, herpes genital adalah jangkitan yang agak biasa. Semasa tempoh pengaktifan, virus menyebabkan fokus tempatan nekrosis mukosa, yang menimbulkan reaksi keradangan akut.
  • Sitomegalovirus. Cytomegalovirus berasal dari keluarga yang sama dengan virus herpes simplex. Mampu menjejaskan banyak organ, termasuk sistem genitouriner. Dalam kebanyakan kes, ia tidak menimbulkan bahaya tertentu, bagaimanapun, dengan latar belakang pengurangan imuniti, ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Boleh menyebabkan penyakit radang pelvis, sama ada secara bersendirian atau digabungkan dengan beberapa patogen lain ( selalunya bakteria).
Perlu difahami bahawa kemungkinan kerosakan virus pada ovari pada masa ini tidak terbukti sepenuhnya, dan terdapat kemungkinan bahawa virus menembusi kawasan pelengkap rahim hanya selepas bermulanya proses keradangan yang disebabkan oleh jangkitan awal.

Secara berasingan, adalah perlu untuk menyebut human immunodeficiency virus (HIV). HIV), yang dengan sendirinya tidak menjejaskan bahagian atas sistem pembiakan wanita, tetapi kerana keupayaannya untuk melemahkan sistem imun, ia mewujudkan prasyarat untuk jangkitan dengan patogen lain. Di samping itu, dengan latar belakang jangkitan HIV, terutamanya pada peringkat sindrom kekurangan imun yang diperolehi ( bantuan), dicipta keadaan optimum untuk jangkitan organ kemaluan, termasuk ovari, bukan sahaja dengan mikroorganisma patogen yang agresif, tetapi juga dengan patogen oportunistik, yang biasanya tidak berbahaya kepada manusia.

Lesi tuberkulosis

Tuberkulosis adalah perkara biasa penyakit berjangkit disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini menjejaskan paru-paru, tetapi dalam beberapa kes, pembentukan fokus pada organ lain juga mungkin.

Tuberkulosis biasanya disebarkan melalui penyedutan zarah kahak yang mengandungi bacillus tubercle ( laluan penghantaran bawaan udara), walau bagaimanapun, penembusan patogen adalah mungkin apabila memakan makanan yang tercemar ( susu dan produk tenusu), serta melalui kulit ( jarang). Dalam keadaan imuniti yang berkurangan atau rintangan badan terjejas, bacillus tubercle mula membiak dan berkembang di dalam tisu paru-paru, menimbulkan tindak balas keradangan tertentu. Akibatnya, kompleks utama terbentuk, dari mana patogen, bersama-sama dengan aliran darah, boleh memasuki tulang, buah pinggang, mata, kulit dan organ genital.

Penembusan Mycobacterium tuberculosis ke dalam organ genital adalah disebabkan oleh keanehan bekalan darah mereka. Oleh kerana tiub fallopio dan ovari menerima darah dari cabang arteri rahim dan ovari, di persimpangan mereka ( apa yang dipanggil anastomosis) aliran darah menjadi perlahan, dan ini mewujudkan keadaan yang ideal untuk penembusan bakteria ke dalam organ ini. Laluan penyebaran hematogen dikaitkan dengan lesi dua hala pada pelengkap rahim.

Jangkitan batuk kering secara seksual dianggap mustahil, kerana persekitaran faraj sangat tidak sesuai untuk Mycobacterium tuberculosis. Walau bagaimanapun, jika patogen memasuki membran mukus yang cedera atau meradang bahagian bawah sistem pembiakan, jangkitan utama pada organ kemaluan mungkin berlaku.

Masalah utama lesi tuberkulosis tiub fallopio dan ovari ialah penyakit ini dalam kebanyakan kes adalah asimtomatik. Wanita jarang memohon rawatan perubatan disebabkan jangkitan ini. Ini membawa kepada fakta bahawa dengan latar belakang penyakit yang panjang, pelbagai komplikasi dan kerosakan struktur dan fungsi yang tidak boleh diperbaiki berkembang.

Kerosakan mekanikal pada mukosa rahim dan tiub fallopio

Proses keradangan, seperti yang disebutkan di atas, adalah sejenis reaksi pertahanan organisma, yang bertujuan untuk mengurangkan kesan merosakkan mana-mana faktor traumatik. Oleh itu, tindak balas keradangan dalam lampiran rahim boleh dicetuskan bukan sahaja oleh jangkitan bakteria atau virus, tetapi juga oleh kerosakan mekanikal.

Kerosakan mekanikal pada ovari dan tiub fallopio adalah mungkin dalam situasi berikut:

  • Bertiup ke perut. Pendedahan kepada impuls yang pendek tetapi kuat boleh menyebabkan gegaran pada banyak organ dalaman, termasuk rahim, tiub fallopio dan ovari. Di bawah pengaruh faktor yang merosakkan, kerosakan struktur tempatan mungkin berlaku, mungkin kemusnahan sebahagian atau keseluruhan saluran darah dengan peredaran darah tempatan terjejas. Untuk meminimumkan akibatnya, badan mencetuskan tindak balas keradangan, yang dalam beberapa kes boleh menyebabkan lebih banyak lagi kerosakan teruk.
  • Luka tembus dalam perut. Luka yang menembusi dalam perut boleh menyebabkan kerosakan pada bahagian atas organ kemaluan wanita, yang boleh menyebabkan proses keradangan. Di samping itu, kebanyakan luka yang menembusi berpotensi berjangkit.
  • Intervensi pembedahan pada organ rongga perut dan pelvis kecil. Mana-mana campur tangan pembedahan, tidak kira betapa invasif yang minimum, mencederakan satu tahap atau yang lain. organ dalaman. Tekanan kuat pada alat kelamin melalui instrumen pembedahan, pembedahan atau kauterisasi mereka boleh mencetuskan reaksi keradangan. Di samping itu, jangan lupa tentang bahan asing yang mungkin berada di kawasan operasi ( bahan jahitan, pelbagai prostesis, stent, gas dan penyelesaian) dan juga menyebabkan keradangan.
  • Prosedur ginekologi invasif. Prosedur ginekologi yang melibatkan kesan instrumental pada organ genital dalaman ( pengguguran, pengikisan) dikaitkan dengan beberapa kecederaan yang secara langsung mencetuskan tindak balas keradangan. Di samping itu, mereka mengurangkan imuniti tempatan dan mewujudkan prasyarat untuk penembusan agen berjangkit.
Peranti dalam rahim, yang merupakan kaedah kontraseptif biasa, juga merupakan salah satu faktor yang meningkatkan risiko komplikasi berjangkit dan keradangan dalam organ pelvis hampir tiga kali ganda. Ini disebabkan oleh fakta bahawa lingkaran melemahkan imuniti tempatan dan menggalakkan jangkitan dengan jangkitan seksual dan, sebagai tambahan, boleh bertindak sebagai pembawa bakteria patogen.

Keradangan organ jiran

Kekalahan ovari mungkin dikaitkan dengan proses keradangan yang telah melanda organ jiran. Selalunya ini disebabkan oleh peralihan bakteria dari tumpuan berjangkit utama melalui dinding organ, tetapi ia juga boleh berlaku untuk beberapa sebab lain.

Ovari boleh terlibat dalam proses keradangan apabila organ berikut terjejas:

  • kolon. Keradangan usus besar, yang dikenali sebagai kolitis, biasanya berlaku disebabkan oleh ketidakseimbangan antara mikroflora usus normal dan patogenik ( bakteria patogen mula mendominasi). Dalam sesetengah kes, dinding usus mungkin habis, ulser dan bahkan melalui lubang mungkin terbentuk di dalamnya ( yang membawa kepada perkembangan peritonitis dan amat berbahaya). Di samping itu, proses keradangan di dalam usus disertai dengan edema, melambatkan aliran darah dan fungsi terjejas. Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, terdapat risiko patogen melalui dinding usus ke organ jiran - peritoneum, ovari dan tiub fallopio, dan bahagian lain usus.
  • Lampiran. Keradangan apendiks apendiks) adalah salah satu daripada patologi pembedahan yang paling biasa. Terdapat beberapa teori yang menerangkan mekanisme perkembangan penyakit ini, tetapi tanpa mengira punca awal, tindak balas keradangan yang berkembang menjejaskan keseluruhan ketebalan dinding otot organ dan meliputi sebahagian daripada membran serous yang menutupinya. Reaksi patologi yang terhasil agak besar, dan apabila bersentuhan dengan organ lain, ia juga boleh menutupinya.
  • Pundi kencing. Jangkitan pundi kencing ( sistitis) dalam beberapa kes boleh menyebabkan proses keradangan dalam ovari. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ovari terlibat dalam proses keradangan bukan kerana bersentuhan dengan pundi kencing, tetapi kerana kerosakan selari pada organ genital dalaman dan pundi kencing oleh jangkitan seksual.
  • Peritoneum. Peritoneum adalah membran serous yang meliputi kebanyakan organ perut dan melapisi dinding rongga perut itu sendiri. Walaupun fakta bahawa ovari tidak dilindungi oleh peritoneum, proses berjangkit dan keradangan pada permukaan peritoneum juga boleh menyebabkan kerosakan pada ovari. Walau bagaimanapun, lebih kerap perkara sebaliknya berlaku, dan keradangan ovari menyebabkan keradangan tempatan peritoneum - pelvioperitonitis. Perlu difahami bahawa peritonitis ( keradangan peritoneum) adalah amat keadaan serius yang memerlukan rawatan perubatan segera.
Perlu diingatkan bahawa proses keradangan, yang meliputi beberapa organ berdekatan, boleh menyebabkan mereka melekat bersama dan membentuk lekatan, yang menyebabkan teruk. gangguan fungsi. Di samping itu, dengan aktiviti tindak balas keradangan yang ketara, pembentukan fistula patologi adalah mungkin ( saluran) antara organ bersebelahan ( contohnya antara rektum dan faraj atau rahim).

Gejala keradangan ovari

Manifestasi klinikal keradangan ovari agak pelbagai, tetapi ia tidak spesifik, kerana ia serupa dengan gejala penyakit organ pelvis lain.

Gejala keradangan ovari dibentuk oleh tindak balas keradangan itu sendiri, yang, satu cara atau yang lain, mengubah fungsi dan struktur organ, serta agen berjangkit, yang dalam kebanyakan kes adalah penyebab oophoritis.


Keradangan ovari disertai dengan gejala berikut:

  • sakit di bahagian bawah abdomen;
  • peningkatan suhu badan;
  • gangguan saluran gastrousus;
  • pelanggaran kitaran haid;
  • hubungan seksual yang menyakitkan;
  • gangguan hormon;
  • ketidaksuburan;
  • sakit di bahagian atas abdomen;
  • ketegangan pada otot dinding perut anterior.

Sakit di bahagian bawah abdomen

Sakit di bahagian bawah abdomen adalah gejala utama keradangan akut ovari dan tiub fallopio. Kesakitan berlaku disebabkan oleh beberapa peningkatan dalam saiz organ akibat edema, serta disebabkan oleh kesan bahan aktif biologi pro-radang pada ujung saraf yang sensitif. Oleh kerana ovari dipersarafi oleh cabang-cabang plexus saraf hipogastrik, sensasi sakit yang terhasil biasanya mempunyai watak yang menarik dan sakit. Apabila terlibat dalam proses keradangan visceral ( meliputi organ) peritoneum, keamatan kesakitan meningkat sedikit, dan muntah refleks mungkin berlaku. Jika tumpuan keradangan berjangkit meliputi parietal ( parietal) peritoneum, rasa sakit meningkat dengan ketara, menjadi tajam, ketegangan otot refleks berlaku.

Tempoh kesakitan berbeza-beza bergantung kepada aktiviti keradangan dan rawatan yang diambil. Biasanya kesakitan hadir sekurang-kurangnya 2-3 hari, tetapi tidak lebih daripada 3-4 minggu.

Peningkatan suhu badan

Peningkatan suhu badan adalah tindak balas bukan khusus badan yang berlaku sebagai tindak balas kepada penembusan mana-mana protein asing. Demam bertujuan untuk mewujudkan keadaan yang tidak menguntungkan untuk agen patogen, tetapi optimum untuk fungsi sistem imun. Suhu badan meningkat akibat kesan beberapa bahan aktif biologi yang terbentuk dalam fokus keradangan pada struktur pusat. sistem saraf. Peranan bahan ini boleh menjadi serpihan patogen, zarah protein asing, serta pirogenik ( bahan yang meningkatkan suhu badan) dihasilkan oleh tindak balas imun.

Terdapat tiga peringkat dalam perkembangan demam:

  • Kenaikan suhu. Kadar kenaikan suhu bergantung pada sifat dan sifat patogen. Dengan kenaikan mendadak, terdapat perasaan menggigil, yang menunjukkan pengaktifan mekanisme penjimatan haba ( pengurangan peluh, jerawat angsa”, pengecutan pembuluh periferal). Meningkatkan suhu badan akibat peningkatan thermogenesis ( gegaran otot, metabolisme nutrien dipercepatkan).
  • peringkat dataran tinggi. Di peringkat dataran tinggi mengekalkan suhu badan) rasa menggigil hilang dan suhu badan menjadi stabil. Bergantung kepada patogen, suhu badan semasa keradangan ovari boleh meningkat kepada 37.5 - 38 atau bahkan sehingga 39 darjah. Dengan perkembangan komplikasi, suhu badan boleh melebihi 39 darjah.
  • Penurunan suhu. Penurunan suhu badan boleh berlaku secara beransur-ansur dan secara mendadak. Suhu badan berkurangan selepas penghapusan tindakan bahan pirogenik, apabila mengambil ubat tertentu, serta dengan keletihan badan yang teruk.

Pelanggaran saluran gastrousus

Keradangan ovari atau bahagian lain saluran genital atas boleh menyebabkan pelbagai gangguan gastrousus.

Gangguan saluran gastrousus berikut mungkin berlaku:

  • Pening dan muntah. Mual dan muntah berlaku secara refleks, sebagai tindak balas kepada rangsangan kesakitan yang sengit pada plexus saraf hipogastrik. Selain itu, loya adalah salah satu daripada kemungkinan akibat demam dan mabuk umum badan. Muntah biasanya tidak banyak, tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan. Muntah-muntah yang berlimpah-ruah dan tidak lega menunjukkan kemungkinan pembangunan komplikasi ( peritonitis).
  • Cirit-birit. Cirit-birit berlaku kerana mabuk badan, serta disebabkan oleh kerengsaan usus oleh tumpuan keradangan.
  • Gesa buang air besar. Panggilan yang kerap untuk membuang air besar berlaku disebabkan oleh kerengsaan bahagian ampullar rektum oleh tumpuan radang pada organ kemaluan dan di kawasan peritoneum yang terletak di pelvis kecil.

Pelepasan patologi dari saluran kemaluan

Biasanya, pelepasan dari saluran kemaluan adalah sejumlah kecil lendir tidak berbau, jernih atau keputihan, yang pelepasannya tidak disertai dengan sebarang sensasi yang tidak menyenangkan.

Dengan kehadiran fokus berjangkit dan keradangan dalam organ genital atas atau bawah, pelbagai keputihan patologi sering berlaku, menunjukkan penyakit. Sifat rembesan bergantung pada sifat dan sifat patogen, serta pada penyetempatan lesi dan rintangan badan.

Perlu difahami bahawa lelehan boleh terbentuk dalam faraj, serviks dan dalam rongga rahim. Proses keradangan berjangkit yang terhad kepada tiub fallopio atau ovari sangat jarang disertai dengan rembesan dari saluran kemaluan, kerana lebih kerap dalam kes ini, cecair patologi mengalir ke rongga pelvis.

Pilihan berikut adalah mungkin pelepasan patologi dari saluran kemaluan:

  • Pelepasan purulen. Pelepasan purulen adalah tanda khusus yang menunjukkan sifat bakteria patogen. Mereka adalah cecair likat hijau kekuningan, jumlahnya mungkin berbeza-beza bergantung pada keterukan proses dan keagresifan patogen. Untuk rembesan purulen, bau ikan busuk yang tidak menyenangkan adalah ciri. Apabila mikroflora anaerobik dilekatkan, lelehan purulen menjadi berbuih, kerana mikroorganisma ini menghasilkan gas, yang berbuih nanah.
  • Pelepasan serous. Pelepasan serous adalah ciri jangkitan virus pada serviks dan rahim. Mereka timbul kerana vasodilasi dan pembebasan sebahagian daripada plasma dari aliran darah semasa tindak balas keradangan. Biasanya rembesan sedemikian telus atau sedikit kekuningan, tidak berbau.
  • Isu berdarah. Pelepasan berdarah berlaku apabila salur darah dicairkan oleh agen patogen atau apabila integritinya dimusnahkan semasa tindak balas keradangan. Tompok biasanya sedikit, tidak banyak, diwakili oleh darah gelap, berlaku tanpa mengira masa haid. Pelepasan mungkin disertai dengan sakit di bahagian bawah abdomen.

Haid tidak teratur

Kitaran haid adalah perubahan berkala pada organ kemaluan wanita, bertujuan untuk mengekalkan kesediaan untuk pembuahan. Proses ini dikawal oleh hormon ovari, hipotalamus dan kelenjar pituitari.

Kitaran haid adalah berdasarkan pembaharuan berkala mukosa rahim dan kematangan telur. Ini berlaku dalam beberapa fasa, setiap fasa dikawal oleh hormon tertentu. Pertama, terdapat detasmen mukosa rahim ( endometrium), yang disertai dengan pendarahan. Kemudian, di bawah tindakan hormon seks dalam rongga rahim, penjanaan semula lapisan mukus bermula, dan dalam ovari folikel dominan. Selepas itu, pada masa ovulasi, apabila folikel pecah dan tahap estrogen dan progesteron meningkat, mukosa rahim menebal dengan ketara, dan telur yang keluar dari folikel ( yang pada peringkat ini lebih tepat dipanggil oosit peringkat pertama) berhijrah melalui tiub fallopio ke dalam rongga rahim. Sekiranya persenyawaan tidak berlaku dalam tempoh ini, maka kitaran ini diulang semula.

Dengan keradangan ovari, kitaran haid boleh terganggu atas sebab-sebab berikut:

  • kerosakan pada membran mukus rahim;
  • penurunan tahap hormon seks akibat fungsi ovari terjejas;
  • gangguan ovulasi;
  • gangguan penjanaan semula endometrium.
Dengan keradangan ovari, pilihan berikut untuk ketidakteraturan haid adalah mungkin:
  • kekurangan pelepasan semasa haid;
  • pelepasan yang sedikit semasa haid;
  • pelepasan yang banyak semasa haid;
  • kitaran haid yang panjang;
  • sakit semasa haid.

Sentuhan seksual yang menyakitkan

Proses keradangan di rongga pelvis sering disertai dengan sakit semasa hubungan seks. Ini biasanya dikaitkan dengan kerosakan pada faraj, tetapi ia juga boleh berlaku dengan kerosakan pada bahagian atas sistem pembiakan.

Sakit semasa persetubuhan dikaitkan dengan kekeringan faraj yang berlebihan, yang berlaku sama ada disebabkan oleh lesi radang faraj itu sendiri, atau disebabkan oleh penurunan tahap hormon seks estrogen. Akibatnya, disebabkan penghidratan yang tidak mencukupi, geseran meningkat dan sensasi yang menyakitkan berlaku semasa hubungan seks. Ini membawa kepada penurunan keinginan seksual wanita ( libido menurun), mood terganggu, kemurungan mungkin berkembang.

Gangguan hormon

Gangguan hormon dalam keradangan ovari tidak selalu dijumpai, tetapi dalam beberapa situasi ia agak mungkin. Mereka timbul disebabkan oleh perubahan struktur dan fungsi dalam badan, yang membawa kepada penurunan dalam sintesis hormon seks ( estrogen dan progesteron).

Oleh kerana satu ovari yang berfungsi secara normal dapat mengekalkan tahap hormon seks dalam norma fisiologi, gangguan hormon berlaku hanya dengan lesi organ dua hala atau dengan lesi satu ovari yang berfungsi.

Hormon diketahui mengawal banyak proses fisiologi dalam tubuh manusia. Dengan penurunan tahap hormon seks, gangguan fungsi seksual dan pembiakan berlaku, serta gangguan sistem saraf pusat ( perubahan mood, kemurungan, keadaan manic-depressive), sistem kardio-vaskular (pelanggaran kadar degupan jantung, tekanan darah tinggi) dan dari sisi metabolisme ( obesiti, paras kolesterol tinggi). Sudah tentu, beberapa manifestasi ini boleh berkembang hanya dalam kes proses keradangan yang berlarutan, disertai dengan kegagalan hormon.

Kemandulan

Kemandulan adalah salah satu akibat yang paling kerap dari proses keradangan dalam lampiran rahim dan sering bertindak sebagai sebab utama bagi seorang wanita untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Kemandulan dalam lesi ovari dikaitkan dengan pengeluaran telur yang terjejas, serta mengalami gangguan hormon. Walau bagaimanapun, lebih kerap kemandulan berlaku disebabkan oleh kerosakan pada tiub fallopio, yang dalam kebanyakan kes mengiringi oophoritis. Oleh kerana tindak balas keradangan, tiub fallopio sempit, perubahan fungsi dan struktur berlaku di dalamnya, yang membawa kepada halangan separa atau lengkap untuk telur dan sperma.

Ketegangan otot dinding perut anterior

Ketegangan otot dinding abdomen anterior berlaku apabila dinding parietal terlibat dalam proses keradangan ( parietal) peritoneum. Penguncupan otot berlaku secara refleks, sebagai tindak balas kepada rangsangan sakit yang kuat yang berpunca daripada fokus keradangan. Oleh kerana ketegangan otot, ketegangan dan kerengsaan peritoneum berkurangan, yang memungkinkan untuk mengurangkan rasa sakit.

Sebagai tambahan kepada gejala yang disenaraikan di atas, proses keradangan dengan penyetempatan di ovari dan tiub fallopio mungkin disertai dengan beberapa tanda lain, yang dalam kebanyakan kes berlaku sudah pada peringkat komplikasi.

Keradangan pelengkap rahim mungkin disertai dengan tanda-tanda berikut dari kursus yang rumit:

  • Sakit di bahagian atas abdomen dan di hipokondrium kanan. Sakit di hipokondrium kanan, yang timbul pada latar belakang sakit di bahagian bawah abdomen, suhu dan tanda-tanda kerosakan lain pada sistem pembiakan wanita, menunjukkan berlakunya perihepatitis - keradangan kapsul hati ( Sindrom Fitz-Hugh-Curtis). Ia dicirikan oleh beberapa pelanggaran fungsi hati, peningkatan tahap enzim hati, kadang-kadang - kekuningan kulit dan membran mukus.
  • Bengkak perut di sisi lesi. Kejadian pembengkakan perut dari ovari yang terjejas, yang boleh ditentukan secara visual atau semasa palpasi, menunjukkan perkembangan abses tubo-ovarian - rongga yang dipenuhi dengan kandungan purulen. Berpotensi keadaan berbahaya yang memerlukan rawatan pembedahan.

Diagnosis keradangan ovari

Diagnosis keradangan ovari adalah tugasan yang mencabar disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini mempunyai simptom yang serupa dengan beberapa penyakit lain, dan juga disebabkan oleh fakta bahawa tindak balas keradangan sangat jarang terhad kepada ovari sahaja, yang melibatkan tiub fallopio, rahim dan bahagian lain sistem pembiakan dalam proses . Ini mewujudkan kesukaran tambahan dalam mendiagnosis penyakit.

Sebelum memulakan apa-apa prosedur diagnostik perbualan diadakan dengan doktor, di mana gejala utama, masa permulaan, keamatan, dan ciri-ciri utamanya dijelaskan. Data dikumpul mengenai operasi pembedahan yang lalu, mengenai penyakit akut dan kronik yang diketahui. Doktor mengetahui sama ada kitaran haid adalah teratur, bila haid terakhir, berapakah jumlah keluaran semasa haid, sama ada haid disertai dengan rasa sakit atau ketidakselesaan.

Proses keradangan di kawasan pelengkap rahim disyaki jika tanda-tanda berikut hadir:

  • sakit di bahagian bawah abdomen;
  • pelepasan patologi dari saluran kemaluan;
  • demam badan;
  • gangguan hormon;
  • pelanggaran kitaran haid;
  • penyakit kelamin baru-baru ini;
  • perubahan pasangan seksual yang kerap;
  • umur sehingga 25 tahun;
  • tidak menggunakan kaedah penghalang kontraseptif ( kondom);
  • kehadiran peranti intrauterin;
  • manipulasi intrauterin baru-baru ini ( pengguguran, kuretase, sisipan gegelung).
Walau bagaimanapun, diagnosis tidak boleh dibuat berdasarkan ciri-ciri ini sahaja. Pemeriksaan yang lebih terperinci menggunakan pelbagai kaedah diagnostik instrumental dan makmal adalah perlu.

Diagnosis oophoritis adalah berdasarkan prosedur berikut:

  • pemeriksaan ginekologi;
  • Ultrasound organ pelvis;
  • penyelidikan mikrobiologi.

Pemeriksaan ginekologi

Pemeriksaan ginekologi melibatkan pemeriksaan visual organ kemaluan luar, faraj dan bahagian faraj serviks. Prosedur ini dilakukan apabila seorang wanita berada di kerusi ginekologi dengan kakinya dipisahkan. Doktor memasukkan alat khas ke dalam faraj, dipanggil cermin faraj, yang membolehkan anda menolak dinding organ, membuat pemeriksaan visual dan mengambil bahan yang diperlukan untuk analisis lanjut.

Dengan keradangan terpencil pada ovari, pemeriksaan ginekologi tidak mendedahkan sebarang keabnormalan. Walau bagaimanapun, kerana dalam kebanyakan kes, dengan penyakit ini, bahagian lain sistem pembiakan terlibat dalam proses keradangan berjangkit, beberapa tanda tidak spesifik ditentukan semasa pemeriksaan.

Pemeriksaan ginekologi mendedahkan tanda-tanda berikut:

  • kemerahan membran mukus faraj;
  • bengkak mukosa faraj dan bahagian faraj serviks;
  • kehadiran luka pada permukaan mukosa faraj;
  • kehadiran lelehan purulen atau berbuih dalam rongga faraj atau dalam forniks faraj posterior;
  • kesan pelepasan patologi di mulut saluran serviks.
Selepas pemeriksaan, pemeriksaan bimanual dilakukan, di mana doktor memasukkan telunjuk dan jari tengah ke dalam faraj wanita dan merasakan serviks. Dengan tangan yang lain, doktor meraba pinggir atas rahim melalui dinding perut. Menjalankan prosedur ini, doktor boleh menilai mobiliti rahim, tahap kelembutan serviks, menentukan kawasan kesakitan, dan mengenal pasti sebarang pembentukan volumetrik.

Dengan palpasi bimanual pada wanita dengan dinding perut anterior yang cukup nipis, ovari boleh diraba, yang, dalam kes keradangan, diperbesar dan menyakitkan.

Ultrasound organ pelvis

Pemeriksaan ultrabunyi pada organ pelvis adalah sangat kaedah bermaklumat, yang membolehkan anda menentukan tahap kerosakan pada organ dalaman tanpa campur tangan pembedahan.

Pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis mendedahkan perubahan berikut:

  • Pembesaran ovari dalam saiz. Semasa tindak balas keradangan, edema berlaku, yang membawa kepada peningkatan saiz organ. Dimensi normal ovari adalah purata 25 mm lebar, 30 mm panjang, dan 15 mm tebal.
  • Penebalan tiub fallopio. Oleh kerana proses keradangan yang telah melanda ovari dalam kebanyakan kes juga melibatkan tiub fallopio, ultrasound mendedahkan tanda-tanda salpingitis ( keradangan tiub fallopio). Biasanya, tiub fallopio hampir tidak kelihatan pada ultrasound, tetapi disebabkan oleh penebalan dinding semasa keradangan, ia menjadi ketara.
  • Kelicinan permukaan ovari. Kebiasaannya, permukaan ovari sedikit bergelombang kerana folikel yang muncul. Sekiranya berlaku pelanggaran fungsi ovari, serta disebabkan oleh edema, permukaan organ dilicinkan.
  • Peningkatan struktur gema. Pengukuhan struktur gema ovari berlaku disebabkan oleh pembentukan kawasan fibrosis dalam ketebalan ovari.
  • Tanda-tanda keradangan dalam rongga rahim. Proses keradangan dalam rongga rahim adalah gejala biasa yang mengiringi oophoritis. Ini didedahkan pada ultrasound dengan penebalan endometrium, oleh kawasan fibrosis dalam rongga rahim, serta oleh pembentukan hypoechoic di dinding organ.

Perlu diingatkan bahawa ultrasound boleh dilakukan dalam dua cara - melalui dinding perut anterior dan melalui faraj. Kaedah terakhir adalah lebih sensitif dan bermaklumat.

Laparoskopi

Laparoskopi adalah kaedah diagnostik invasif minimum yang membolehkan visualisasi langsung permukaan ovari, dan yang membolehkan beberapa operasi terapeutik dijalankan dengan segera.

Laparoskopi dilakukan dengan memasukkan kamera dan beberapa manipulator ke dalam rongga perut melalui tusukan kecil di dinding anterior abdomen. Terima kasih kepada suntikan gas ( untuk operasi diagnostik - oksigen, untuk campur tangan pembedahan - karbon dioksida) dan kehadiran sistem optik dengan pencahayaan, doktor boleh memeriksa secara langsung organ-organ yang diminatinya. Prosedur ini dilakukan di dalam bilik operasi steril di bawah bius am.

Apabila mendiagnosis keradangan lampiran rahim, laparoskopi adalah "standard emas", kerana ia membolehkan anda dengan cepat membuat diagnosis, menentukan tahap perubahan struktur organ, serta untuk menjalankan campur tangan pembedahan yang diperlukan. Selain itu, selepas kajian ini pesakit cepat kembali ke aktiviti normal mereka.

Laparoskopi membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda kerosakan berikut pada pelengkap rahim:

  • nanah dalam salah satu tiub fallopio;
  • segar ( mudah dipisahkan) perekatan di kawasan pelengkap rahim;
  • melekit ( eksudat berserabut) pada permukaan ovari dan tiub fallopio;
  • peningkatan dalam saiz ovari;
  • pendarahan ovari pada tekanan.
Di samping memeriksa organ pelvis, organ lain rongga perut diperiksa semasa laparoskopi untuk mengecualikan kemungkinan patologi, serta untuk menentukan tahap tindak balas keradangan.

Walaupun semua kelebihan laparoskopi sebagai kaedah untuk mendiagnosis oophoritis dan penyakit radang lain pada saluran kemaluan atas, penggunaannya sebagai kaedah pemeriksaan rutin adalah tidak rasional. Ini disebabkan, pertama, kos prosedur yang agak tinggi, dan kedua, beberapa risiko dan kemungkinan kesan sampingan.

Penyelidikan mikrobiologi

Penyelidikan mikrobiologi kandungan saluran serviks, rongga faraj atau rongga rahim adalah kaedah diagnosis makmal yang sangat bermaklumat. Prosedur ini membolehkan anda menetapkan sifat patogen dan, berdasarkan data ini, merancang rawatan.

Terdapat kaedah berikut untuk mengesan dan mengenal pasti agen patogen:

  • kaedah bacterioscopic. Bakterioskopi adalah berdasarkan kajian calitan bernoda yang diperoleh dengan meletakkan bahan ujian pada slaid kaca di bawah mikroskop cahaya. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti gonokokus, klamidia, Trichomonas, dan beberapa patogen lain. Di samping itu, mikroskop smear boleh menilai tahap tindak balas keradangan.
  • kaedah bakteriologi. Kaedah bakteriologi membolehkan pengenalpastian patogen yang sangat tepat dan pengesanan sensitiviti mereka terhadap antimikrob, tetapi ia memerlukan banyak masa. Pemeriksaan bakteriologi dijalankan dengan menyemai bahan patologi yang diperoleh daripada pesakit pada media khas, yang diletakkan dalam termostat selama beberapa hari. Pada masa yang sama, bakteria patogen mula membiak secara aktif, yang membolehkan mereka dikenal pasti lebih lanjut dengan beberapa tanda.

Rawatan keradangan ovari

Rawatan keradangan ovari adalah kompleks langkah terapeutik yang bertujuan untuk menghapuskan agen patogen, mengurangkan tindak balas keradangan, serta memulihkan fungsi normal organ sistem pembiakan.

Rawatan perubatan

Asas rawatan perubatan adalah penggunaan persediaan farmakologi, mampu memusnahkan patogen, serta agen dengan kesan anti-radang dan imunomodulator.

Ubat yang digunakan untuk merawat keradangan ovari

Kumpulan farmakologi Wakil Utama Mekanisme tindakan Mod permohonan
Antibiotik Amoxicillin dengan asid clavulanic Melanggar sintesis dinding sel bakteria, sehingga menyebabkan kematian mereka. Asid klavulanat menghalang enzim bakteria ( beta-laktamase) mampu membelah antibiotik ini. Ubat ini diberikan secara lisan, intramuskular atau intravena, bergantung kepada keterukan keadaan pesakit.
Dos dipilih secara individu. Biasanya ditetapkan 500 mg 3 kali sehari selama 14 hari.
Ceftriaxone Melanggar sintesis komponen dinding sel bakteria. Tahan terhadap tindakan beta-laktamase. Ia diberikan secara intramuskular atau intravena. Digunakan dalam dos harian 1 - 2 gram selama 14 hari.
Ciprofloxacin Ia adalah antibiotik spektrum luas. Ia menghalang enzim yang bertanggungjawab untuk sintesis bahan genetik bakteria, yang menyebabkan kematian sel. Boleh diberikan secara lisan dan intravena. Ia digunakan pada dos 250 - 500 mg 2 - 3 kali sehari selama dua minggu.
Gentamicin Ia menyekat subunit 30S ribosom, dengan itu mengganggu sintesis protein. Ia diberikan secara intramuskular atau intravena pada dos 3 mg setiap kilogram berat badan sehari dalam 2-3 dos selama 10-14 hari
Azitromisin Ia menyekat subunit 50S ribosom, melambatkan pembiakan bakteria dan mengganggu sintesis protein. Ia ditetapkan secara intravena dalam bentuk penitis pada dos 250-1000 mg.
Doxycycline Melanggar sintesis protein kerana fungsi ribosom terjejas. Ia diambil secara lisan atau intravena pada dos 100-200 mg.
Ubat anti-radang ibuprofen Menghalang enzim siklooksigenase, yang terlibat dalam pemecahan asid arakidonik kepada prostaglandin - bahan aktif secara biologi yang merangsang tindak balas keradangan. Mengurangkan suhu badan. Ia mempunyai kesan analgesik yang jelas. Di dalam atau secara rektal pada dos 1200 - 2400 mg sehari dalam 3 - 4 dos selepas makan.
Diklofenak Ia digunakan secara lisan pada dos 75-150 mg atau secara rektal pada dos 50 mg 2 kali sehari.
Meloxicam Ia digunakan secara lisan pada dos 7.5 - 15 mg sekali sehari selepas atau semasa makan.
Antihistamin clemastine Menyekat reseptor histamin ( bahan pro-radang), dengan itu mengurangkan vasodilasi dalam fokus keradangan, mengurangkan edema, dan menormalkan kebolehtelapan kapilari. Di dalam, 1 mg 2 kali sehari.
Imunomodulator Interleukin-1 beta Merangsang sintesis sel imun, meningkatkan potensi perlindungan limfosit dan neutrofil. Titisan intravena pada dos 15 - 20 ng / kg.
Interferon alfa-2 Menghalang penembusan zarah virus ke dalam sel, mengaktifkan sintesis antibodi, meningkatkan aktiviti fagositik sel imun. Melanggar sintesis bahan genetik virus dalam sel. Ditadbir secara rektal pada dos
500,000 IU 2 kali sehari selama 7 hingga 10 hari.
Kontraseptif oral gabungan Diana-35 Mempunyai kesan kontraseptif disebabkan oleh penindasan ovulasi dan perubahan dalam mukosa endometrium), dan juga menyumbang kepada normalisasi aktiviti rembesan ovari. Ubat ini diambil secara lisan, satu tablet sehari, bermula dari hari pertama kitaran haid. Satu pakej direka untuk satu kitaran haid dan mengandungi 21 pil.
Agen detoksifikasi larutan glukosa Dengan meningkatkan jumlah darah yang beredar, ia mempercepatkan penapisan buah pinggang dan merangsang penyingkiran bahan toksik dari badan. Ia diberikan secara intravena dalam bentuk penitis.

Ubat-ubatan ini harus diambil hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, kerana pengambilannya yang salah boleh bukan sahaja tidak berkesan, tetapi boleh mencetuskan beberapa komplikasi teruk dan kesan sampingan.

Pembedahan

Pembedahan keradangan ovari ditunjukkan hanya dalam kes di mana terapi ubat sama ada tidak berkesan atau tidak membenarkan untuk mencapai tahap sanitasi yang betul dari tumpuan berjangkit dan keradangan.

Pembedahan diperlukan dalam situasi berikut:

  • Abses tuboovari. Kehadiran pengumpulan nanah di kawasan pelengkap rahim adalah petunjuk langsung untuk campur tangan pembedahan, kerana sehingga saliran lengkap nanah ini rawatan dadah tidak cukup cekap. Untuk rawatan komplikasi ini, akses laparoskopi adalah lebih baik, kerana ia kurang traumatik dan membolehkan pemulihan lebih cepat selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, dalam kes pengumpulan besar-besaran nanah atau dengan kehadiran pelekatan dalam rongga perut, laparotomi klasik mungkin diperlukan ( hirisan dinding anterior abdomen).
  • Peritonitis. Proses keradangan berjangkit yang meliputi peritoneum memerlukan campur tangan pembedahan segera, kerana ia adalah keadaan yang mengancam nyawa. Untuk rawatan peritonitis, gunakan akses laparotomi, kerana ia membolehkan lebih baik dan lebih membersihkan rongga perut.
Dalam sesetengah kes, jika proses keradangan berjangkit terlalu besar, jika ia tidak boleh dirawat, atau terdapat risiko pecah organ dan penyebaran jangkitan, campur tangan pembedahan yang lebih radikal mungkin diperlukan, yang mungkin melibatkan penyingkiran. sebahagian atau semua ovari, tiub fallopio, atau malah rahim.

Kaedah rawatan rakyat

Kaedah rawatan rakyat oophoritis, berdasarkan penggunaan pelbagai tumbuhan ubatan, boleh meningkatkan potensi perlindungan badan dan mempercepatkan proses pemulihan. Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa ubat tradisional tidak dapat membasmi patogen dan, dengan itu, tidak berkesan pada peringkat jangkitan akut.

Sebagai terapi tambahan Anda boleh menggunakan resipi ubat tradisional berikut:

  • Penyerapan currant hitam. Untuk menyediakan infusi, campurkan 4 sudu daun blackcurrant dengan 2 sudu besar herba yarrow, ekor kuda dan barberry, dan kemudian tuangkan 2 cawan air mendidih dan bertegas selama satu setengah hingga dua jam. Anda perlu mengambil setengah gelas setiap 2 hingga 3 jam.
  • Infusi oat. Untuk menyediakan infusi, campurkan 4 sudu teh oat menyemai dengan 3 sudu besar daun birch, 2 sudu besar daun pudina, madu dan lemon. Campuran yang dihasilkan mesti dicampur dan dituangkan dengan 2 cawan air mendidih, kemudian bertegas selama 60 minit. Ia perlu menggunakan penyelesaian yang terhasil dalam 100 ml setiap 2 hingga 3 jam.

Pencegahan keradangan ovari

Pencegahan keradangan ovari termasuk:
  • Diagnosis tepat pada masanya. Diagnosis tepat pada masanya penyakit berjangkit dan keradangan bahagian atas dan bawah sistem pembiakan boleh mengurangkan risiko komplikasi.
  • Peperiksaan tepat pada masanya. Pemeriksaan yang tepat pada masanya dan berkala oleh pakar sakit puan memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal, yang sangat memudahkan dan mempercepatkan rawatan.
  • Perlindungan terhadap jangkitan seksual. Oleh kerana jangkitan seksual adalah punca utama keradangan ovari, adalah sangat penting untuk menggunakan kaedah penghalang kontraseptif ( kondom), yang mengurangkan risiko penularan penyakit kelamin.
  • Rawatan jangkitan organ jiran. Rawatan tepat pada masanya fokus berjangkit dalam organ yang terletak berhampiran ovari boleh mengurangkan risiko penglibatan mereka dalam proses keradangan.
  • Gaya hidup sihat. Untuk mengelakkan oophoritis, pendedahan kepada bahan toksik harus dielakkan ( alkohol, nikotin), sejuk, keletihan. Ia adalah perlu untuk makan dengan betul, mengamalkan latihan fizikal, kerana ini membolehkan anda menguatkan sistem imun dan menyumbang kepada normalisasi fungsi seluruh organisma.

Sakit di ovari - sebab, gejala dan apa yang perlu dilakukan?

keradangan pelbagai badan badan kita adalah masalah biasa yang perlu kita hadapi pada saat yang paling tidak sesuai. Penyebab keradangan sedemikian boleh menjadi pelbagai bakteria dan jangkitan patogen, seperti staphylococcus aureus, streptokokus, semua jenis virus dan basil virus, kulat dan jangkitan lain.

Bagaimanakah keradangan boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat di rumah?

Keradangan adalah proses yang muncul akibat kerosakan tisu. Ia bertujuan untuk memerangi agen yang menyebabkan kerosakan, serta membaiki tisu yang rosak. Walau bagaimanapun, proses keradangan yang berpanjangan bermakna tubuh memerlukan bantuan.

Setiap daripada kita perlu mengetahui perkara ini. Lagipun, keradangan adalah proses patologi yang paling biasa yang berlaku di dalam badan kita. Mereka membawa kepada:

  • melambatkan pengaliran darah
  • kejadian kesakitan
  • bengkak,
  • kenaikan suhu
  • dan, akhirnya, kepada pelanggaran aktiviti penting organisma.

Oleh itu, kita perlu tahu bagaimana untuk menyembuhkan keradangan di bahagian tubuh yang berlainan dan cara menangani keradangan pada peringkat awal perkembangannya untuk mengelakkan akibat negatif yang ketara.

Ubat sejagat ialah antibiotik. Mereka menghalang aktiviti bakteria patogen. Walau bagaimanapun, untuk menghapuskan akibat keradangan, ubat tambahan dan kaedah rawatan diperlukan.Kebanyakan organ kita terdedah kepada keradangan, dan masing-masing mempunyai cara dan kaedah rawatan sendiri. Jadi, dengan keradangan paru-paru, perlu menggunakan ekspektoran, antihistamin dan ubat penyedutan. Penyedutan digunakan untuk kesukaran bernafas dan sebagai kaedah terapi antibiotik. Melalui ubat ekspektoran paru-paru dibersihkan daripada lendir. Antihistamin berfungsi untuk mengurangkan edema pulmonari dan mencegah alahan terhadap ubat lain.

Cara Berkesan merawat keradangan bahagian badan yang berlainan di rumah

Keradangan boleh disembuhkan dengan menggunakan pelbagai herba dan tumbuhan ubat antibakteria dan antivirus dalam kombinasi dengan sumber semula jadi yang lain. Rawatan sedemikian membolehkan anda mencapai hasil yang sangat baik dan menghilangkan keradangan dalam masa yang singkat.

Satu bentuk keradangan yang biasa adalah keradangan organ kemaluan wanita. Kami mengesyorkan anda menggunakan herba perubatan sebagai daun salam, daun walnut, daun blueberry, immortelle, wort St. John, coltsfoot, semanggi manis, jelatang, likuoris, akar blackthorn dan lain-lain. Ia juga dianggap berkesan untuk keradangan ovari untuk meminum tincture daripada jus aloe dan labu, dan linden, thyme dan perbungaan chamomile digunakan sebagai merebus. Propolis dan mummy pun boleh.

Terdapat banyak yang lama resepi yang berkesan daripada keradangan paru-paru, saluran pernafasan atau tuberkulosis. Dalam kes sedemikian, diperlukan untuk menggunakan tincture yang terdiri daripada wort St. John, minyak pati, rebusan oat dan herba perubatan, seperti violet, tunas pain, pisang raja, aloe, dll. Makanan biasa kepada kita, seperti madu , bawang merah dan bawang putih, juga agak berkesan.

Sekiranya berlaku keradangan laring, kami mengesyorkan menggunakan kumur dengan pelbagai decoctions dan tinctures. Sebagai contoh, anda boleh membilas mulut anda dengan tincture ammonia dalam kombinasi dengan sedikit air, serta tincture jus kacang segar atau minyak mawar. Juga, anda boleh menyediakan salap penyembuhan dari ubat rakyat bijak dan kapur barus, mereka harus dicampur dengan sedikit madu. Di samping itu, kami mengesyorkan makan lebih banyak anggur dan delima.

Keradangan adalah berbeza. Jika gigi anda sakit kerana gusi anda meradang, dan anda tidak boleh pergi ke doktor gigi dengan segera, anda boleh membilas gigi dengan garam. Cairkan satu sudu besar garam dalam gelas air masak dan bilas gigi yang sakit dengan teliti tetapi perlahan-lahan. Ini mesti dilakukan sekurang-kurangnya sekali sejam.

Keradangan boleh berlaku akibat calar kecil - jika kemerahan dan bengkak tidak reda untuk masa yang lama, berjumpa doktor, anda mungkin memerlukan rawatan yang lebih serius daripada sekadar tincture. herba perubatan atau air rebusan. Di samping itu, jika anda mendapat calar, pastikan anda merawatnya dengan hidrogen peroksida dan iodin atau hijau cemerlang - maka langkah yang lebih serius tidak akan diperlukan.

Untuk rawatan keradangan ovari, sebagai tambahan kepada antibiotik, ambil decoctions tumbuhan ubatan: rahim boron, chamomile, calendula. Di samping itu, penggunaan pelbagai koleksi ubat, yang terdiri daripada pelbagai herba, yang digunakan khusus untuk penyakit ginekologi, adalah berkesan. Merebus herba diperlukan untuk douching, selepas itu tampon atau suppositori anti-radang yang ditetapkan oleh doktor harus diletakkan.

Untuk merawat keradangan telinga, titisan telinga digunakan, yang mempunyai kesan terapeutik tempatan secara langsung di rongga telinga. Lilin telinga dan fisioterapi juga digunakan.

Untuk memerangi keradangan rongga mulut, semburan antibakteria atau ubat antikulat digunakan.

Terdapat banyak penyakit yang berkaitan dengan keradangan bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Dalam rawatan kebanyakan mereka, skim yang serupa dengan yang diterangkan di atas digunakan. Tetapi pada masa yang sama, dalam setiap kes, terdapat beberapa nuansa dan kehalusan, ubat tambahan digunakan. Dan, walaupun asas mana-mana kursus anti-radang adalah terapi antibiotik, antibiotik sahaja untuk menyembuhkan keradangan tidak mencukupi untuk pemulihan sepenuhnya. Oleh itu, rejimen rawatan individu harus dipilih oleh doktor yang memutuskan cara merawat keradangan dalam setiap kes.

Bagaimana dengan cepat merawat keradangan dengan selsema dan sakit tekak di rumah?

Soalan ini mungkin salah satu yang paling biasa. Pasti semua orang sudah biasa dengan situasi apabila, pada malam mesyuarat perniagaan penting, perjalanan bercuti atau pesta percutian, suhu tiba-tiba meningkat, kepala mula sakit, tekak digelitik dan sendi sakit. Semua ini adalah tanda-tanda keradangan yang mengiringi penyakit seperti selesema atau tonsilitis. Dan di sini adalah penting bukan sahaja untuk menghilangkan gejala keradangan yang mengganggu acara yang dirancang, tetapi untuk menghilangkan keradangan pada peringkat awal. Apa yang perlu dilakukan untuk ini?

Pertama sekali, ambil antibiotik - Penisilin (atau mana-mana penisilin lain) atau, jika anda alah kepadanya, Erythromycin.

Minum lebih banyak cecair untuk keradangan di rumah: air suam, teh dengan raspberi atau madu, minuman buah-buahan dan sebagainya.

Campurkan dalam perkadaran yang sama daun bijak, yarrow, wort St. John dan coltsfoot. Sukat dua sudu besar campuran yang dihasilkan dan tuangkan segelas air mendidih. Biarkan ia diseduh selama satu jam, tapis dan kumur dengan infusi yang disediakan di kerongkong untuk merawat keradangan dengan cepat.

Campurkan satu sudu besar madu dengan 20 titis berwarna propolis dan 5 titis larutan Lugol. Selepas mencampurkan bahan-bahan dengan teliti, asingkan satu perempat daripada komposisi dengan satu sudu teh dan letakkan di bawah lidah. Cuba untuk membubarkan ubat rakyat untuk keradangan secepat mungkin, memegangnya di dalam mulut anda. Ulangi prosedur empat kali sehari.

Beli pic, eucalyptus atau minyak pokok teh di farmasi. Campurkan 20 mililiter minyak yang dibeli dengan 5-7 mililiter buckthorn laut. Pipet campuran yang disediakan ke tonsil dengan keradangan dan baring di belakang anda selama setengah jam, buang kepala anda ke belakang.

Sediakan periuk air dua liter. Tuangkan satu sudu besar daun kayu putih yang dicincang di sana dan dalam jumlah yang sama bijak, thyme, pain atau Pucuk birch. Letakkan kuali di atas api, bawa ubat rakyat ke dalam mendidih dan masak selama 5 minit. Kemudian letakkan di atas meja, tutup kepala anda dengan tuala atau selimut dan bernafas di atas wap selama sekurang-kurangnya 20 minit. Setelah selesai prosedur, berbaring di atas katil dan selimutkan kepala anda dengan selimut.

Campuran madu-echinacea yang sangat berguna untuk penyerapan. Untuk menyediakannya, letakkan satu sudu madu dengan 20 titis tincture echinacea dalam alkohol. Campuran hendaklah disedut selepas makan, satu pertiga daripada hidangan pada satu masa.

Sekarang, mengetahui cara merawat keradangan dengan cepat, anda akan bersedia untuk sebarang kelainan badan anda.

Bagaimana untuk merawat keradangan nodus limfa dengan selsema?

Terdapat banyak ubat-ubatan rakyat dengan sifat anti-radang. Ini termasuk bukan sahaja pelbagai tumbuhan ubatan tetapi juga mineral. Setiap ubat ini sesuai untuk rawatan keradangan organ tertentu.

Sebagai contoh, celandine berkesan dalam merawat keradangan kelenjar getah bening serviks. Anda perlu memotong batang celandine, mencuci dan mengeringkannya, kemudian cincang halus dan tuangkan alkohol. Tincture yang dihasilkan harus dibasahkan dengan pembalut kain kasa Sapukan kompres ke kawasan yang meradang, tutupnya dengan polietilena di atas, dan balut leher dengan selendang. Prosedur ini perlu dijalankan pada waktu malam sehingga keradangan berkurangan.

Untuk melegakan keradangan dengan cepat, anda perlu mengikuti diet tertentu dan rutin harian. Walau bagaimanapun, tiada apa yang sukar dalam kes ini tidak diperlukan, sebaliknya sebaliknya. Tidur tidak boleh diabaikan - walaupun dengan sedikit kurang tidur, sistem imun badan menjadi lemah dan proses keradangan semakin meningkat. Dan satu malam tanpa tidur boleh menafikan semua rawatan anda sebelum ini.

Dalam kes keradangan, ia juga perlu untuk mengecualikan daripada menu anda beberapa produk yang menyumbang kepada perkembangan proses keradangan. Ini adalah kambing dan daging babi, kekacang, susu, gandum, telur dan yis. Tetapi buah-buahan dan sayur-sayuran mentah perlu dimakan sebanyak mungkin. Pulpa labu terutamanya membantu. Makan untuk meningkatkan imuniti lebih banyak produk dengan kandungan vitamin C.

Harus diingat bahawa badan setiap orang mempunyai ciri-ciri individunya sendiri. Oleh itu, apabila menggunakan ubat ini atau itu untuk keradangan di rumah, cuba untuk meramalkan semua nuansa, terutamanya kemungkinan alahan.

Keradangan boleh dirawat jika ia tidak terlalu teruk, tetapi jika bengkak berterusan untuk masa yang lama, pergi ke hospital, jika tidak akibatnya boleh menjadi sangat serius.

P.S.: Gunakan petua dan resipi kami dan anda akan melupakan penyakit selama-lamanya!

- proses keradangan di pelvis, disetempat di ovari dan tiub (lampiran). Penyebab patologi adalah bakteria dan virus yang menembusi pelengkap, dan faktor yang memprovokasi utama adalah hipotermia, akibatnya imuniti umum dan tempatan berkurangan. Penyakit ini hadir dengan pelbagai gejala, daripada sakit menarik di bahagian bawah abdomen dan sedikit pelepasan kepada kegagalan kitaran haid dan fenomena keradangan akut. Oleh itu, hanya diagnosis komprehensif, termasuk makmal, pembezaan dan kaedah instrumental penyelidikan membantu untuk membuat diagnosis yang betul. Pautan utama dalam rawatan adalah terapi etiotropik khusus; di luar peringkat akut, pencegahan memainkan peranan penting. Penyakit ini juga mempunyai sebutan perubatan lain - adnexitis, salpingoophoritis (dari gabungan istilah "salpingitis" - keradangan tiub fallopio (fallopian) dan "oophoritis" - keradangan ovari).

Maklumat am

Keradangan pelengkap boleh menjadi dua hala dan unilateral, disetempat di sebelah kanan atau kiri. Pada masa ini, doktor mencatatkan kelaziman penyakit yang meluas. Di kalangan pesakit, wanita muda dan kanak-kanak perempuan di bawah umur 30 tahun adalah lebih biasa, mereka juga merupakan kumpulan risiko tertinggi. Pertama sekali, ini disebabkan oleh kebebasan seksual yang lebih besar, sejumlah besar pasangan seksual, penggunaan COC yang menggantikan kaedah penghalang kontraseptif, yang secara signifikan mengurangkan risiko patogen memasuki saluran kemaluan.

Masalah licik masalah ini juga terletak pada kemungkinan keradangan pelengkap dalam bentuk terpendam yang dipadamkan. Akibat fenomena sedemikian adalah yang paling menggerunkan - kehamilan ektopik, keguguran, ketidaksuburan. Menurut pakar sakit puan dan pakar saintifik yang mengamalkan, keradangan pelengkap adalah salah satu masalah mendesak ginekologi moden dan memerlukan perhatian yang paling dekat. Untuk mengelakkan komplikasi yang teruk, sukar untuk dirawat, pada masa kini dan akan datang, setiap wanita harus menjalani pemeriksaan berkala oleh pakar sakit puan dan memaklumkan kepadanya semasa lawatan semua faktor, membimbangkan atau keraguan.

Punca keradangan pelengkap

Punca penyakit adalah virus, bakteria dan lain-lain mikroorganisma patogenik menembusi ke bahagian atas sistem pembiakan wanita (ovarium, tiub fallopio dan ligamen) cara yang berbeza. Paling biasa laluan menaik penyebaran jangkitan. Dalam kes ini, agen penyebab patologi menembusi dari bahagian bawah sistem pembiakan wanita - serviks, faraj, serta dari organ yang terletak berdekatan yang dijangkiti - uretra, ureter, rektum. Selalunya, dalam kes ini, patogen adalah Escherichia coli, gonococci, chlamydia, strepto-, staphylococci, kulat dan persatuan mereka. Penyebab biasa jangkitan menaik adalah STD (penyakit kelamin), kebersihan yang tidak baik, pergaulan bebas, mengganggu flora normal dan imuniti pelindung tempatan faraj.

Laluan menurun atau sekunder jangkitan adalah kurang biasa. Ini adalah mungkin jika terdapat proses keradangan akut berhampiran organ pelvis, contohnya apendisitis yang rumit oleh peritonitis. Satu lagi cara yang jarang berlaku untuk menyebarkan jangkitan dianggap sebagai laluan hematogen (melalui darah yang dijangkiti). Ia dikaitkan dengan sepsis baru atau berkembang. Juga, punca jangkitan hematogen pada pelengkap boleh menjadi tuberkulosis alat kelamin yang disebabkan oleh patogen tertentu - bacillus Koch.

Proses setempat di satu pihak paling kerap disebabkan oleh patogen seperti Escherichia coli, streptokokus dan staphylococci. Wand Koch dan gonococcus sering membawa kepada keradangan pelengkap pada kedua-dua belah pihak. Ejen berjangkit, menembusi ke dalam membran mukus tiub fallopian (rahim) dengan salah satu cara di atas, dimasukkan ke dalamnya, kemudian dengan cepat merebak ke serous bersebelahan dan gentian otot. Selanjutnya, proses itu menangkap epitelium ovari dan peritoneum pelvis. Dengan lesi yang lebih luas, termasuk ovari dan keseluruhan tiub fallopio, pembentukan abses tubo-ovari adalah mungkin. Hasil daripada keradangan pelengkap adalah pelbagai lekatan yang mengehadkan mobiliti, aktiviti normal epitelium bersilia dan pengecutan tiub fallopio.

Faktor utama yang memprovokasi manifestasi adnexitis adalah hipotermia, tekanan, dan keadaan lain yang memberi kesan buruk kepada sistem imun. Walau bagaimanapun, mereka tidak bertindak sebagai punca keradangan pelengkap dan, jika tiada jangkitan di dalam badan, tidak boleh dengan sendirinya mencetuskan permulaan patologi.

Klasifikasi keradangan pelengkap

Penyakit ini boleh mempunyai kursus akut dan kronik (dengan atau tanpa kemungkinan berulang).

Gambar keradangan akut pelengkap dicirikan oleh gejala yang teruk. ini - sakit yang tajam, setempat di sisi lesi organ atau tertumpah di seluruh rongga perut, memanjang ke rektum, sakrum, belakang, peningkatan ketara dalam suhu (38-40 darjah), pelepasan, termasuk purulen. Data ujian makmal menunjukkan peralihan patologi formula darah ke kiri dengan peningkatan mendadak dalam ESR dan peningkatan leukosit. Palpasi apabila dilihat di atas kerusi mendedahkan "perut akut", mekanisme perlindungan otot, ketegangan yang kuat. Kemungkinan manifestasi klinikal biasa jangkitan- muntah, cirit-birit, kelemahan, penurunan tekanan darah dan nadi, perubahan dalam sistem kardiovaskular, penampilan gejala kegagalan buah pinggang.

Tanda-tanda klinikal keradangan kronik pelengkap - menarik, kadang-kadang menggiatkan, sensasi yang menyakitkan di bahagian bawah abdomen, sedikit atau sederhana kenaikan suhu badan (sehingga 38 darjah), pelepasan tahap intensiti dan warna yang berbeza-beza. Tanda-tanda muncul dan hilang secara kitaran, kambuh berlangsung sehingga tujuh hari. Dalam separuh daripada kes, gangguan kitaran haid didiagnosis. Kemungkinan menorrhagia - haid dengan kehilangan darah yang ketara; metrorrhagia - pendarahan di luar kitaran, oligomenorea mungkin berkembang.

Gejala keradangan pelengkap

Keradangan pelengkap mempunyai kursus berperingkat, baik dalam bentuk akut dan kronik penyakit ini. Gejala dan rawatan pada setiap peringkat adalah khusus. Kursus akut, sebagai peraturan, memberikan gambaran yang jelas tentang keradangan, yang boleh dikesan oleh gejala patognomonik penyakit pada setiap peringkat.

Tahap toksik dicirikan oleh gejala mabuk badan. Sederhana tinggi, tinggi, kadang-kadang sangat haba badan (sehingga 40-41 darjah). Menggigil, kembung perut dan sakit perut, gangguan dysurik (kencing manis terjejas), gejala dyspeptik (cirit-birit, muntah) diperhatikan. Di bahagian sistem pembiakan, pelepasan yang banyak, sakit yang kuat, setempat atau meresap dicatatkan, pendarahan mungkin. Gejala berterusan selama 1-1.5 minggu, maka penyakit itu boleh bergerak ke peringkat kedua (peringkat septik), pemulihan lengkap (dengan terapi yang mencukupi untuk keradangan lampiran) atau kronik patologi (dengan pencetus separa mekanisme pertahanan imun dalaman).

Tahap septik dicirikan oleh keterukan gejala, kelemahan, pening, lampiran anaerob dengan pembentukan pembentukan tubo-ovari purulen dengan ancaman perforasi. Adalah mungkin untuk menyebarkan lagi proses keradangan ke organ pelvis kecil dan peritoneum dengan berlakunya pelvioperitonitis, yang mengancam nyawa pesakit.

Gejala keradangan pelengkap dalam fasa kronik dalam beberapa kes tidak dinyatakan. Kesakitan yang membosankan dan memburuk berlaku secara berkala, bertepatan dengan satu atau satu fasa kitaran. Terdapat sedikit peningkatan dalam suhu, gangguan fungsi haid, masalah di kawasan kemaluan (hubungan seks yang menyakitkan, penurunan libido, dll.), kemerosotan dalam kesejahteraan umum dan penurunan keupayaan untuk bekerja. Dengan keradangan kronik lampiran jangka panjang tanpa rawatan, penyakit gastrousus (kolitis, dll.) mungkin berlaku dan sistem perkumuhan(pyelonephritis, cystitis berulang, dll.).

Komplikasi keradangan pada lampiran

Peritonitis boleh menjadi komplikasi yang menggerunkan keradangan akut pelengkap dengan terapi yang tidak tepat pada masanya. keradangan kronik lampiran selalunya rumit oleh ketidaksuburan. Kemandulan asal campuran, yang juga disebabkan oleh keradangan pada pelengkap, sangat sukar untuk disembuhkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa disfungsi hormon akibat kerosakan ovari dikaitkan dengan penurunan dalam fungsi fisiologi tiub fallopio (penguncupan, aktiviti terjejas lapisan ciliated) atau halangan lengkapnya. Kegagalan dalam kitaran haid, kekurangan ovulasi membawa kepada perubahan fungsi dan anatomi yang serius dalam sistem pembiakan wanita.

Pembentukan infiltrat, akibat kerap keradangan kronik pelengkap, boleh menjadi rumit oleh perkembangan proses sklerosis dalam tiub fallopio. Ini adalah punca utama kehamilan ektopik (ektopik), pembentukan perekatan yang menyakitkan. Penyebaran patologi ke organ jiran sering menyebabkan perkembangan cholecystitis (akut dan kronik), kolitis, pyelonephritis.

Diagnosis keradangan pelengkap

Kaedah instrumental untuk mendiagnosis keradangan apendiks boleh digunakan: laparoskopi diagnostik membantu mengenal pasti pembentukan purulen dalam tiub fallopio, mengecualikan atau mengesahkan kehadiran lekatan. Prosedur ini membolehkan anda menggabungkan kajian diagnostik dengan prosedur perubatan. Dengan bantuan pemeriksaan sinar-X rahim dengan penggunaan kontras - histerosalpingografi, kehadiran perubahan patologi dalam tiub ditentukan dan patensi mereka dinilai.

Rawatan keradangan pada pelengkap

Keradangan pelengkap dalam fasa akut dirawat dalam keadaan pegun dengan pematuhan pesakit dengan rehat tidur, rehat fizikal dan mental, diet berasaskan makanan mudah hadam, mencukupi rejim minum dengan penilaian fungsi perkumuhan. Rawatan utama untuk adnexitis adalah terapi etiotropik antibakteria, bergantung kepada patogen yang didiagnosis: penisilin, tetrasiklin, makrolida, aminoglycosides, fluoroquinolones. Dengan risiko menyertai jangkitan anaerobik gabungan kumpulan antibiotik yang berbeza ditetapkan, sebagai contoh, metronidazole ditambah kepada ubat di atas (intravena, secara lisan).

Terapi konservatif juga termasuk ubat penahan sakit, ubat-ubatan yang melegakan kesan dan akibat mabuk (terapi infusi). Dengan komplikasi purulen keradangan pelengkap, rawatan pembedahan digunakan. Pertama sekali, keutamaan diberikan kepada pembedahan ginekologi traumatik rendah - manipulasi laparoskopi, pemindahan kandungan purulen pembentukan saccular oleh tusukan forniks faraj posterior dengan kemungkinan pemberian ubat-ubatan berikutnya. Dengan keradangan lanjutan, apabila terdapat risiko gabungan purulen, pembedahan penyingkiran lampiran ditunjukkan.

Selepas meratakan tanda-tanda akut keradangan lampiran, kursus prosedur fisioterapeutik ditetapkan: ultrasound, elektroforesis dengan penggunaan persediaan Mg, K, Zn, vibromassage. Kaedah yang sama, bersama dengan etiotropik terapi antibiotik ditunjukkan dalam rawatan keradangan pelengkap dalam bentuk kronik. Sanatorium yang ditetapkan rawatan pemulihan, yang menggalakkan penyerapan proses pelekat dan menghalang pembentukan lekatan. Tempat peranginan diutamakan, di mana terapi lumpur, rawatan parafin, mandian terapeutik dan pengairan dengan sulfida dan natrium klorida digunakan sebagai prosedur perubatan. air mineral.

Ramalan dan pencegahan keradangan pelengkap

Dengan rawatan primer yang tepat pada masanya dengan gejala keradangan akut pelengkap dan terapi yang mencukupi, pemulihan klinikal lengkap berlaku dalam kira-kira 10 hari. Adnexitis dalam peringkat kronik memerlukan pemeriksaan berkala dan terapi penyelenggaraan, sanatorium dan langkah-langkah pemulihan, pemantauan sistematik keadaan pesakit.

Untuk mengelakkan berulangnya keradangan lampiran, terutamanya bagi pesakit yang berisiko (menggunakan IUD, mempunyai sejarah kehamilan yang tidak berjaya dan pengguguran), adalah perlu untuk mengecualikan faktor yang mencetuskan penyakit - hipotermia, tekanan, jangkitan seksual. . Adalah disyorkan untuk menggunakan kaedah kontraseptif yang rasional, tepat pada masanya untuk menjalankan terapi komprehensif yang mencukupi untuk penyakit organ pelvis, dengan mengambil kira patogen. Lawatan ke klinik antenatal sekurang-kurangnya sekali setahun untuk pemeriksaan pencegahan oleh pakar sakit puan harus menjadi kebiasaan bagi setiap wanita yang mengambil berat tentang kesihatannya.

Keradangan adalah salah satu proses patologi tipikal yang paling biasa. Pada masa yang sama, ia adalah tindak balas perlindungan dan penyesuaian yang telah berkembang sebagai cara untuk memelihara seluruh organisma dengan kos merosakkan bahagiannya.

Walaupun istilah keradangan adalah salah satu yang tertua dan paling biasa dalam perubatan, terdapat pendapat tentang penyingkirannya daripada istilah perubatan kerana kesukaran tafsiran yang tidak jelas tentang konsep ini.

Jenis-jenis keradangan

Sepanjang kursus, keradangan akut atau kronik dibezakan. Sifat aliran ditentukan oleh kereaktifan organisma, serta sifat agen yang merosakkan (phlogogen), kekuatan dan tempoh tindakannya.

Keradangan akut dicirikan oleh kursus yang sengit dan tempoh yang agak singkat (sehingga 4-6 minggu). Ia disertai dengan perubahan sederhana dan pemusnahan tisu, eksudasi dan percambahan dalam lesi dalam sifat keradangan normergic (tanpa pemekaan sebelumnya). Dalam keradangan hiperergik (alahan), perubahan dan pemusnahan tisu mendominasi dalam fokus.

keradangan kronik dicirikan oleh kursus yang lebih lama - selama bertahun-tahun dan juga sepanjang hayat pesakit (kusta, batuk kering, arthritis rheumatoid, dll.). Keradangan kronik mungkin disertai dengan pembentukan granuloma (nodul), pembentukan kapsul berserabut, dan perkembangan nekrosis di tengah-tengah lesi.

Bergantung pada sifat perubahan tempatan yang berlaku, keradangan eksudatif dan proliferatif (produktif) dibezakan. Keradangan eksudatif dicirikan oleh gangguan peredaran darah yang jelas dan penguasaan proses eksudasi. Dengan sifat eksudat, keradangan serous, purulen, catarrhal, fibrinous dan hemorrhagic dibezakan. Keradangan proliferatif berterusan, sebagai peraturan, secara kronik: fenomena pembiakan sel asal hematogen dan histiogenik mendominasi.

Klinik proses keradangan

Sebarang keradangan dicirikan oleh gejala tempatan dan umum. Tanda-tanda keradangan tempatan termasuk:

  • kemerahan, yang dikaitkan dengan perkembangan hiperemia arteri dan arterialisasi darah vena dalam fokus keradangan.
  • Haba disebabkan oleh peningkatan aliran darah, pengaktifan metabolisme, pembongkaran proses pengoksidaan biologi.
  • Bengkak, timbul daripada perkembangan eksudasi dan edema, bengkak unsur-unsur tisu, peningkatan jumlah diameter katil vaskular dalam fokus keradangan.
  • sakit, yang berkembang akibat kerengsaan hujung saraf oleh pelbagai biologi bahan aktif(BAS) - histamin, serotonin, bradikinin, mengalihkan tindak balas persekitaran ke bahagian asid, meningkatkan tekanan osmotik dan regangan mekanikal atau pemampatan tisu.
  • Pelanggaran fungsi organ yang meradang dikaitkan dengan gangguan peraturan neuroendokrinnya, perkembangan kesakitan, kerosakan struktur.

Tanda-tanda keradangan biasa:

  1. Perubahan dalam bilangan leukosit dalam darah periferi- leukositosis (berkembang dengan sebahagian besar proses keradangan) atau lebih jarang leukopenia (contohnya, dengan keradangan asal virus). Leukositosis adalah disebabkan oleh pengaktifan leukopoiesis dan pengagihan semula leukosit dalam aliran darah. Antara sebab utama perkembangannya ialah kesan toksin bakteria tertentu, produk pereputan tisu, serta beberapa mediator keradangan, yang dipanggil sitokin pro-radang, seperti interleukin-1, faktor induksi monocytopoiesis, dll.
  2. Demam berkembang di bawah pengaruh faktor pirogenik yang datang dari fokus keradangan, seperti lipopolisakarida, protein kationik, interleukin-1. Demam adalah tindak balas penyesuaian badan yang menggalakkan peningkatan tindak balas imun.
  3. Perubahan dalam profil protein darah dinyatakan dalam fakta bahawa semasa proses keradangan akut, protein yang disintesis oleh hati terkumpul dalam darah fasa akut keradangan: protein C-reaktif, ceruloplasmin, haptoglobin, komponen pelengkap. Kursus keradangan kronik dicirikan oleh peningkatan kandungan α- dan γ-globulin dalam darah.
  4. Perubahan dalam komposisi enzim darah dinyatakan dalam peningkatan dalam aktiviti transaminase (alanine transaminase dalam hepatitis; aspartat transaminase dalam miokarditis, dll.), hyaluronidase, thrombokinase.
  5. Peningkatan kadar pemendapan eritrosit(ESR) disebabkan oleh penurunan cas negatif eritrosit, peningkatan kelikatan darah, penggumpalan eritrosit, perubahan dalam spektrum protein darah, dan peningkatan suhu.
  6. Perubahan tahap hormon dalam darah terdiri, sebagai peraturan, dalam peningkatan kepekatan katekolamin, kortikosteroid.
  7. Perubahan dalam sistem imun dan alahan badan dinyatakan dalam peningkatan titer antibodi, penampilan limfosit yang sensitif dalam darah, perkembangan tindak balas alahan tempatan dan umum.

Patogenesis proses keradangan

Proses keradangan mempunyai watak fasa. Dalam perjalanannya, tiga peringkat berturut-turut dibezakan, keterukan yang mungkin berbeza:

  • fasa perubahan (kerosakan);
  • fasa eksudasi (edema);
  • fasa percambahan.

fasa pengubahan mungkin primer atau sekunder. Perubahan utama disebabkan oleh tindakan langsung agen yang merosakkan. Ia dicirikan oleh asidosis, penurunan makroerg, kerosakan pam, pengumpulan produk teroksida, perubahan pH, peningkatan kebolehtelapan struktur membran, dan pembengkakan sel.

Perubahan sekunder berlaku dalam dinamik proses keradangan dan disebabkan kedua-duanya oleh pengaruh agen phlogogenik dan oleh faktor perubahan primer (terutamanya gangguan peredaran darah). Ia dicirikan oleh kesan langsung enzim lisosom (hydrolases, phospholipases, peptidases, collagenases), kesan merosakkannya. Mediator, sistem pelengkap, dan sistem kinin mempunyai kesan tidak langsung.

Manifestasi utama fasa perubahan termasuk:

1. Pelanggaran proses bioenergetik dalam tisu. Semua elemen tisu yang rosak bertindak balas terhadap kerosakan: unit peredaran mikro (arteriol, kapilari, venula), tisu penghubung (struktur dan sel berserabut), tiang, sel saraf. Pelanggaran bioenergetik dalam kompleks ini ditunjukkan dalam penurunan penggunaan oksigen oleh tisu, penurunan dalam pernafasan tisu. Kerosakan kepada mitokondria sel adalah prasyarat yang paling penting untuk gangguan ini. Glikolisis mendominasi dalam tisu. Akibatnya, terdapat kekurangan ATP, tenaga (lihat kitaran Krebs). Penguasaan glikolisis membawa kepada pengumpulan produk teroksidasi (asid laktik), asidosis berlaku. Perkembangan asidosis, seterusnya, membawa kepada gangguan aktiviti sistem enzim, kepada kekacauan proses metabolik.

2. Gangguan sistem pengangkutan dalam tisu yang cedera. Ini disebabkan oleh kerosakan pada membran, kekurangan ATP, yang diperlukan untuk fungsi pam kalium-natrium. Tanda universal kerosakan pada mana-mana tisu adalah pembebasan kalium dari sel, dan pengekalan natrium dalam sel. Satu lagi kerosakan teruk atau maut dikaitkan dengan pengekalan natrium dalam sel - pengekalan air dalam sel, iaitu edema intraselular. Pembebasan kalium menyumbang kepada pendalaman proses disorganisasi metabolisme, merangsang pembentukan bahan aktif biologi - mediator.

3. Kerosakan membran lisosom. Ini membebaskan enzim lisosom, yang spektrumnya sangat luas. Malah, enzim lisosom boleh merendahkan mana-mana substrat organik. Oleh itu, apabila ia dilepaskan, kerosakan sel maut diperhatikan. Di samping itu, enzim lisosom, bertindak pada substrat, membentuk bahan aktif biologi baru yang mempunyai kesan toksik pada sel, meningkatkan tindak balas keradangan - bahan phlogogenic lisosom.

Fasa eksudasi termasuk tindak balas vaskular, eksudasi sebenar, penghijrahan dan penghijrahan leukosit, serta tindak balas ekstravaskular (kemotaksis dan fagositosis). Mediator utama fasa ini ialah histamin, kinin, serotonin dan prostaglandin.

KEPADA tindak balas vaskular ciri tahap keradangan ini, iskemia, hiperemia arteri, vena dan campuran, serta pemberhentian tempatan aliran darah melalui kapilari (stasis).

Sebenarnya eksudasi terdiri daripada pembebasan cecair dari katil vaskular akibat peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular. Dalam erti kata lain, terdapat kerosakan pada dinding saluran darah (pengubahan), pembulatan sel endothelial dan kemunculan jurang antara sel, menolak sel endothelial oleh leukosit, peningkatan tekanan penapisan dan kawasan penapisan. Penghijrahan leukosit terdiri daripada pergerakan limfosit dan monosit melalui sel endothelial tanpa merosakkannya; leukosit polimorfonuklear bergerak melalui celah endothelial.

Chemotaxis ialah pergerakan sel dari vesel ke tapak keradangan di sepanjang kecerunan kemotaksin. Fagositosis ialah penangkapan dan penyerapan aktif sel hidup dan zarah bukan hidup oleh sel khas - fagosit.

Fagositosis, seterusnya, merangkumi peringkat berikut:

  1. penghampiran (rawak dan chemotaxis);
  2. sentuhan, pengiktirafan dan melekat;
  3. penyerapan;
  4. penghadaman.

Fasa percambahan- peringkat reparatif keradangan atau pembiakan sel. Efektor utama pembaikan adalah fibroblas. Mekanisme fasa ini adalah untuk merangsang percambahan melalui sintesis DNA dan aktiviti mitosis.

Dalam fokus keradangan, fibroblas membentuk dan melepaskan kolagen dan enzim kolagenase, yang bertanggungjawab untuk pembentukan struktur kolagen dalam stroma tisu penghubung. Mereka juga merembeskan fibronektin, protein yang terlibat dalam perlekatan sel pada substrat kolagen, lekatan sel, dsb.

Keradangan dicirikan oleh sifat seperti autochthonism - sebaik sahaja bermula, keradangan meneruskan semua peringkat ke kesimpulan logiknya, tidak kira sama ada faktor penyebab terus bertindak. Iaitu, mekanisme lata dilancarkan apabila peringkat sebelumnya menghasilkan peringkat seterusnya.

Sumber:
1. Keradangan (aspek patofisiologi) / F.I. Wismont. - Minsk: BSMU, 2006.
2. Kuliah mengenai farmakologi untuk pendidikan perubatan dan farmaseutikal yang lebih tinggi / V.M. Bryukhanov, Ya.F. Zverev, V.V. Lampatov, A.Yu. Zharikov, O.S. Talalaeva - Barnaul: ed. Spektrum, 2014.
3. Keradangan (Perubahan sistemik dalam badan semasa keradangan. Keradangan kronik) / T.E. Potemina, V.A. Lyalyaev, S.V. Kuznetsova. Nizhny Novgorod: NizhGMA Publishing House, 2010.