Ikke-kirurgiske metoder for behandling av intervertebral brokk. Fjerningsoperasjon

Ryggsøylen består av en serie ryggvirvler med skiver plassert mellom dem. Takket være sistnevnte sikres støtdemping og bevegelighet av ryggraden. Selve bygningen mellomvirvelskiver inkluderer en indre kjerne og en ytre ring. Når sistnevnte brister, går en del av kjernen ut i spinalkanalen. Dette fører til formasjoner kjent som brokk.

Tilstedeværelsen av et brokk er ennå ikke en 100 % indikasjon for behandlingen. Hvis utdanning ikke legger press på nerverøtter og ikke provoserer forekomsten av andre komplikasjoner, kan det ikke være behov for medisinsk intervensjon.

Sammen med dette, ifølge gjennomsnittlige statistiske data, forårsaker intervertebrale brokk i mer enn 80 % av tilfellene svært kraftig smerte og en rekke andre ugunstige manifestasjoner. Under slike omstendigheter vil det ikke være mulig å klare seg uten konservativ eller til og med kirurgisk behandling.

Under alle omstendigheter bør alle slags ugunstige endringer i velvære være en grunn til å konsultere en lege. Et brokk som er uten tilsyn kan føre til en rekke komplikasjoner, provosere forekomsten av irreversible patologier i nervestrukturene med påfølgende svekkelse eller til og med lammelse av lemmer, dysfunksjon Indre organer etc.

Når bør du oppsøke lege?

Først av alt må du bestille time hos lege dersom du opplever ryggsmerter. Disse kan vises ved forskjellige årsaker og ganske ofte indikerer overarbeid snarere enn patologi, men det skader ikke å være på den sikre siden.

Spesielt alarmerende bør være smerte som stråler ut til underekstremitetene, intensiverer under bevegelser (enda verre - i hvile), hoste, etc.

I slike tilfeller vil legen foreskrive det nødvendige diagnostiske tiltak for å bruke resultatene deres til å utvikle seg mest mulig effektivt program behandling for en bestemt pasient.

Følgende symptomer og tegn bør være årsaken til en umiddelbar tur til legen:

  • tap av kontroll over prosessene med vannlating og avføring;
  • en følelse av nummenhet i perineum, svakhet i underekstremitetene og nedsatt følsomhet;
  • vanskeligheter med uavhengig bevegelse.

Hvis bena blir nummen og det er vanskelig å bevege seg, gå til legen umiddelbart

Hvis du har noen av symptomene ovenfor, bør du oppsøke lege innen 24 timer. Ellers kan konsekvensene være irreversible.

Prosedyren for å diagnostisere intervertebral brokk

For å bekrefte/avkrefte tilgjengeligheten intervertebral brokk, vil legen lytte til dine klager og oppførsel innledende undersøkelse. Deretter vil passende diagnostiske tiltak bli foreskrevet i et kompleks eller selektivt. Om dem i tabellen.

Bord. Metoder for å diagnostisere intervertebrale brokk

MetoderEgendommer

En av de mest effektive diagnostiske metodene blant alle tilgjengelige i dag. Lar deg få en omfattende, omfattende og så dyp som mulig forståelse av den eksisterende patologien.

Lar deg vurdere tilstanden til beinvev, men gir, i motsetning til metoden beskrevet ovenfor, ingen informasjon om bløtvev.

Med den utbredte bruken av metodene ovenfor har det sluttet å være relevant, men i noen tilfeller tyr man fortsatt til bruken. Lar deg raskt og relativt rimelig vurdere tilstanden beinstrukturer, identifisere eksisterende brudd, leddgikt, etc.

Designet for å måle hastigheten som elektriske impulser går gjennom nerver. Hvis det er skade, kompresjon eller andre effekter på nervene, vil resultatene av elektroneurografi gjøre det mulig å forstå nøyaktig hvor patologien er lokalisert - i dette området vil impulsene avta.

Grunnleggende behandlingsmetoder

Behandlingen av intervertebral brokk tilnærmes på en omfattende måte. Etter å ha vurdert pasientens tilstand, vil legen forstå om konservative metoder vil være tilstrekkelige for dette spesielle tilfellet eller om det er nødvendig å ty til kirurgisk inngrep.

Medisiner

Som regel tyr de til den komplekse bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, smertestillende midler og muskelavslappende midler for å lindre muskelspenninger.

Spesifikke medisiner og regimer for bruk velges av legen individuelt for pasienten - det avhenger av intensiteten av de uønskede følelsene og pasientens generelle tilstand.

Narkotikablokader

Hvis kirurgi ikke er tilrådelig på dette stadiet, og konvensjonelle medisiner ikke lindrer smerte, kan legen anbefale en spesiell epiduralblokk. For å gjennomføre dette brukes vanligvis hormonbaserte legemidler.

Prosedyren er ganske komplisert i implementeringen. For å utføre det vellykket, må legen ha passende kvalifikasjoner og nødvendig erfaring. For å redusere risikoen så mye som mulig, gjøres blokaden under ultralydkontroll.

Prosedyren er som følger: ved hjelp av en spesiell nål injiserer legen nødvendige medisiner til plasseringen av patologien. Som regel utføres det på forhånd lokalbedøvelse. Totalt tar prosedyren opptil 10-30 minutter. Etter 2-3 timer (forutsatt at det ikke er komplikasjoner eller ukarakteristiske reaksjoner), får pasienten reise hjem.

Blokaden er preget av svært rask handling, god holdbarhet og høy effektivitet.

Operasjon

Dersom smertene ikke kan lindres verken med medisiner eller med blokade, og brokket legger press på nerverøttene, noe som potensielt kan forårsake mange alvorlige komplikasjoner, vil legen foreskrive operasjon. Statistikk viser at i gjennomsnitt hver tiende pasient med intervertebral brokk krever kirurgisk inngrep.

Den vanligste metoden for kirurgisk behandling er mikrodiskektomi. Under implementeringen brukes spesielle mikroinstrumenter og et nevrokirurgisk operasjonsmikroskop. Denne tilnærmingen lar deg bli kvitt brokket uten å forårsake betydelig skade på det omkringliggende vevet, noe som er spesielt viktig gitt den nære nærheten av brokk og nervestrukturer.

Ovennevnte operasjon krever ikke et langt påfølgende restitusjonskurs. Hvis alt er bra med pasienten, får han reise hjem et par dager etter Kirurgisk inngrep.

Alternativ behandling

Det er et antall alternative teknikker, som ofte brukes i kombinasjon med grunnleggende behandlingsmetoder, noe som øker deres effektivitet, hastighet og effektivitet. Du kan finne ut om de medfølgende alternativene for behandling av intervertebrale brokk i tabellen.

Bord. Alternative metoder behandling av intervertebral brokk

Tilgjengelige metoderNøkkelegenskaper

En vanlig metode som hovedsakelig brukes når det ikke er tilstrekkelig effektivitet konservativ behandling og indikasjoner for operasjon.

En kontroversiell metode med tvetydig effektivitet og en rekke kontraindikasjoner. Hovedoppgaven er å finne en kompetent kiropraktor som objektivt kan vurdere pasientens tilstand og velge tilstrekkelig behandling spesielt for hans sak.

Gitt at riktig tilnærming, bidrar til å redusere alvorlighetsgraden av smerte og tilhørende bivirkninger.

Før avtale manuell terapi, er en MR nødvendig for å vurdere pasientens tilstand. Tilgjengelighet forskjellige typer neoplasmer er en streng kontraindikasjon for bruk av manuelle terapeutiske metoder.

I dette tilfellet injiseres smertestillende midler i triggerpunkter, som lar deg raskt kvitte deg med smerte. Ikke egnet for hyppig bruk - den er full av en rekke komplikasjoner.

De kan utføres enten manuelt eller ved hjelp av spesielle enheter og apparater. Lar deg øke avstanden mellom ryggvirvlene og lindre pasientens tilstand. Indikasjonene og kontraindikasjonene er de samme som ved manuell terapi.

Behovet for å bruke dem bestemmes av den behandlende spesialisten. Vanligvis foreskrevet til barn og pasienter ungdomsårene, hvis vekst på tidspunktet for påvisning av patologi fortsetter å øke.

Det er bedre kjent for vanlige mennesker under navnet akupunktur. Påvirker spesielle punkter, hjelper spesialisten pasienten å bli kvitt smertefulle og andre ugunstige opplevelser.

Elektroforese, ultralyd, ulike sjokkteknikker og mange andre variasjoner av fysioterapeutiske effekter. Når det gjelder intervertebral brokk spesifikt, blir deres effektivitet ofte stilt spørsmål ved. Sammen med dette foreskriver mange leger fysioterapi som et effektivt tillegg til hovedmetodene for konservativ behandling, noe som kan øke effektiviteten til sistnevnte.

Vær sunn!

Video - Intervertebral brokk hvordan behandle

Ryggrad– et av hovedelementene i det menneskelige skjelettet, tjener som støtte og beskyttelse ryggmarg fra skade. Den består av 33-34 ryggvirvler, to anatomiske kurver (kyphose og lordose) og fem seksjoner, fra cervikal til coccygeal. Ved gange, løping og annen type menneskelig aktivitet gir kurvene bevegelighet til ryggraden, og i synergi med mellomvirvelskivene absorberer de ulike støt og støt, noe som forhindrer at ryggvirvlene overbelastes og kollapser. Gjennom hele livet opplever ryggraden konstant stress, så spørsmålet om helsen bør være et av de første stedene for hver av oss. Sykdommer av dette vesentlig element skjelett kan begrense en persons mobilitet betydelig og svekke livskvaliteten.

Intervertebrale skiver- fibrocartilaginøse formasjoner som forbinder ryggvirvlene, de absorbere belastninger, gir mobilitet og elastisitet i ryggraden. Skiven består av en gelatinøs kropp, som er dekket med bruskdannelse, og dens ernæring skjer gjennom fibrøs brusk. Sykdommer mellomvirvelskiver(brokk, osteokondrose) har oftest en progressiv karakter og utvikler seg hos personer fra 35 til 55 år. Over tid brytes skivevev ned, de mister vann og elastisitet, de kan forkalkes, og det hender at beinvev vokser gjennom dem. Plater er mest utsatt for degenerative effekter. korsryggen, i andre deler av brokket er så sjeldne at symptomene deres ofte forveksles med alt annet enn en ryggmargssykdom. Osteokondrose kan også oppstå som et resultat av bil- eller sportsskader.. Etter hvert som skiven forringes, tynner den ut og corpus pulposum beveger seg utover sin normale posisjon, men forblir fortsatt utenfor dens annulus fibrosus. Denne prosessen kalles brokk, og kan oppstå med eller uten smerte, avhengig av individuelle egenskaper person. Leger måler avviket fra normen i millimeter; jo større det er, jo mer mer sannsynlig pasienten vil føle smerte. Videre utvikling Sykdommen er preget av et gjennombrudd av den fibrøse ringen og utgang av corpus pulposum inn i hulrommet ryggmargskanalen(delvis eller helt) på de stedene hvor spinalnervene går ut. I det siste stadiet av utviklingen av en herniated plate, kan pasienten oppleve ekstrem ubehagelige konsekvenser: delvis nummenhet nedre lemmer, forbundet med kompresjon av nervene i nedre del av ryggraden, urinretensjon og uttalt smertesyndrom (brennende smerter i baken og langs baksiden av låret, som kan få deg til å glemme alt i verden). I avanserte stadier av sykdommen bør du ikke nøle med å gjennomgå kirurgi.

Så hva er problemet?

Oftest behandler pasienter osteokondrose og hernierte mellomvirvelskiver på egen hånd, og utsetter legebesøk. Diverse varme- og kjølesalver, injeksjoner av vitamin B, oppvarming og helbredende prosedyrer– kjente konservative tiltak for de fleste som lider av smertesyndrom som følge av intervertebrale skivesykdommer. En annen viktig faktor ved å sjelden besøke en spesialist er at ryggsmerter vanligvis går over av seg selv i løpet av en måned eller to. Dessverre oppstår et besøk til en lege bare i det øyeblikket smertesyndromet blir uutholdelig. Poenget er en generell mangel på bevissthet om behandlingsprosessen og de nyeste teknologiene som medisinen har i dag.

De siste behandlingene eller "hva kan gjøres"?

Det er flere tilnærminger til behandling av osteokondrose og intervertebral skiveprolaps, nemlig: konservative, minimalt invasiv, kirurgisk. Absolutte lesninger Det er ikke mange kirurgiske behandlinger tilgjengelig, og disse inkluderer: lammelse av underekstremitetene eller smerte av en slik intensitet at det rett og slett er umulig å tåle. I dag kan intervertebral brokk kureres uten omfattende kirurgi i de aller fleste tilfeller, dersom du søker hjelp fra spesialister i tide. Dette vil forbedre livskvaliteten og umiddelbart lindre smerte. På den annen side er det vanskelig å si entydig hva som er bedre: ingen behandling i det hele tatt, konservativ behandling eller kirurgisk metode er et bevisst valg av hver pasient og behandlende lege, fordi hver tilnærming har sine egne fordeler og ulemper.

Minimalt invasive operasjoner representerer en mellomkobling mellom omfattende kirurgiske inngrep og konservative behandlingsmetoder. Denne typen operasjoner - en lavtraumatisk prosedyre, hvor det er fare for å skade en nerve eller blodåre ekstremt liten. har en rekke fordeler: de utføres under påvirkning av lokalbedøvelse, tilgang er ikke gjort fra nerveendene, noe som reduserer sannsynligheten for nerveskade. Hele prosedyren utføres gjennom et lite snitt, som ikke etterlater noen arr (et plaster settes på snittstedet etter operasjonen), og i løpet av en time kan pasienten gå hjem og gjøre jobben sin. Prinsippet for denne tilnærmingen er basert på det faktum at størrelsen på intervertebralskiven reduseres, som et resultat av at trykket på nerverøttene minimeres. Du kan redusere diskstørrelsen ved å bruke en rekke banebrytende teknologier:

  • DiskFX- relativt ny teknologi operasjonen, men i Israel i dag har den blitt utført vellykket stor mengde prosedyrer. Essensen av operasjonen er løsgjøringen av en del av skiven og dens videre fjerning gjennom et kateter. Hele prosedyren utføres under videokontroll, noe som reduserer sannsynligheten for skade på pasienten eller skade på nerveender. En av pionerene for denne prosedyren kan kalles den allerede legendariske, som et stort antall russiske pop- og sportsstjerner henvendte seg til for å få hjelp. En annen virtuos innen DiskFX-teknologi er en professor (en av utviklerne innovativ teknologi en unik mikrobrikke for fiksering av ryggvirvler) - har allerede utført mer enn tusen operasjoner med denne metoden, og praktiserer også ved Herzliya Medical Center.
  • Nukleoplastikk(disk cauterization) er en av de klassiske prosedyrene innen ortopedi. En elektrode settes inn i platens kropp, gjennom hvilken en strøm påføres platens vev og ødelegger det. Volumet på skiven minker, og pasienten får etterlengtet lindring.
  • Det er en mulighet for å bli kvitt smerte; i dag løses dette problemet enkelt med hjelp. Det er verdt å forstå det vi snakker omå helt sikker prosedyre og er ikke ledsaget av komplikasjoner. Kirurgi av denne typen hjelper ikke med å bli kvitt årsaken smerte, men reduserer følsomheten til nerveender betydelig.

Korsryggsmerter kan svekke livskvaliteten til nesten alle. I dag er folk tvunget til å leve med disse følelsene, fordi de rett og slett ikke er klar over medisinens avanserte muligheter. Vi håper at artikkelen hjalp deg i det minste litt med å endre holdningen din til problemet og peke på enkle alternativer for å endre situasjonen til det bedre. Noen ganger er dette så enkelt som å skrive et brev eller ringe.

Det er vanlig å snakke om prolaps (prolaps) av en intervertebral brokk i situasjoner der en del av nucleus pulposus strekker seg utover grensene til den fibrøse ringen gjennom mikroskader. Behandling av herniated intervertebral discs kan være konservativ og kirurgisk; kompleks behandling utføres oftere.

Typer intervertebrale brokk

Behandling av intervertebral brokk utføres alltid etter

Brokk skiller seg ut:

  • Anterolateral.

De er plassert utenfor kanten av den fremre halvsirkelen av vertebralkroppskonturen med mulig skade på det fremre langsgående ligamentet.

  • Posterolateral.

Forleng utover konturen til den bakre halvsirkelen. Blant dem er det også underarter:

  1. Medial (i midtlinjen).
  2. Paramedian (rundt midten).
  3. Lateral (side).

Brokk med anterolateral lokalisering er svært sjeldne på grunn av det sterkere langsgående leddbåndet og utgjør ingen fare ved deres tilstedeværelse.

Den største bekymringen er posterolaterale brokk på grunn av mulig penetrasjon i ryggmargskanalen.

Så, medial brokk kan forårsake lammelse av lemmer og dysfunksjon bekkenorganer med kompresjon av ryggmargen og dens del, kalt «cauda equina», i henholdsvis cervical, thorax og lumbal region.

Paramedian brokk forekommer typisk i den lumbosakrale regionen, med klypning, hvis stor, av røttene til de perifere nervene som kommer ut av ryggmargskanalen med tilsvarende alvorlige smertesymptomer.

Laterale brokk, i tillegg til å klemme røttene til perifere nerver, kan føre til kompresjon av store radikulære arterier. En lignende situasjon kan ende for en pasient med hjerteinfarkt (delvis død av nervevev) i ryggmargen.

  • Sirkulære brokk.

Beskrivelsene deres er sjeldne i medisinsk litteratur, men dette forhindrer ikke at de dukker opp ganske ofte. De manifesterer seg som et jevnt fremspring av nucleus pulposus rundt omkretsen av annulus fibrosus.

Som regel overstiger ikke brokkstørrelsen 4 mm.

  • Schmorls brokk.

Ellers kalles de også "vertebrale brokk." Dette er en spesiell manifestasjon av periosteal degenerasjon. Gjennom mikroporene som er dannet i den, impregnerer den gelatinaktige substansen i kjernen den svampaktige beinvev, som utgjør vertebralkroppen. En slik total endring i alle deler av ryggraden er mulig med arvelige anomalier (Scheuermann-Mau sykdom). En enkelt lesjon av denne typen er mulig med osteokondrose.

Prolaps av skiven med mer enn en fjerdedel av den anteroposteriore størrelsen på spinalkanalen eller dens innsnevring til 10 mm. i diameter - bør betraktes som en klinisk viktig indikator, som overskrider som kan føre til vedvarende komplikasjoner.

Mål og fordeler med konservativ behandling av diskusprolaps

Behandling intervertebral brokk kan deles inn i tre komponenter, som med rette vil bli kalt suksessive stadier:

  • Konservativ behandling.

Med alle sine metoder bør det være rettet mot å forhindre komplikasjoner og utsette det så lenge som mulig. Kirurgisk inngrep.

  • Kirurgisk behandling.

Direkte invasiv instrumentell påvirkning på intervertebral brokk for å gjenopprette normal funksjon av bekkenorganene og restitusjon normal bevegelse i lemmene.

  • Postoperativ rehabilitering med gjenoppretting av normal ytelse.

Målet med konservativ (terapeutisk) behandling av intervertebral brokk er å forhindre kritisk kompresjon (mer enn 25%) av lumen i ryggmargen.

Men selv med slike nesten kritiske indikatorer er det det tilfeller av paradoksal selvhelbredelse . Dette gjelder først og fremst kategorien eldre pasienter. På grunn av tap av elastisitet, på grunn av tap av væskekomponenten i kjernen og sklerotiske prosesser, reduseres den svulmende delen av platen i størrelse, og slutter å komprimere røttene spinal nerver eller ryggmargen.

Uansett bør et forsøk på konservativ behandling av ukompliserte mellomvirvelskiveprolapser alltid finne sted.

Ethvert kirurgisk inngrep innebærer allerede en viss prosentandel av intraoperative og postoperative komplikasjoner.

Det er viktig å vite at enhver operasjon for det første er stress for kroppen – selv om den utføres iht nødindikasjoner. Og alles reaksjon på stress (og du har sett dette selv mer enn én gang) kan være uforutsigbar.

I tillegg vil ryggraden din etter operasjonen aldri være den samme hele som den var før. En del av det fysisk aktivitet Det vil aldri være tilgjengelig for deg slik det var før - uansett hva de forteller deg. Og det resulterende arrvevet inn leddbåndsapparat ryggraden og musklene vil med jevne mellomrom minne deg på dette.

Derfor bør samtykke til kirurgisk behandling av en diskusprolaps veies etter forsøk på konservativ behandling eller under trussel om funksjonshemming. Ikke bare på grunn av latskap og manglende vilje til å legge ned en liten innsats for å prøve å komme seg. Dessuten, som praksis viser, alvorlige smertesymptomer under terapeutisk behandling forsvinner innen en måned hos halvparten av pasientene. I løpet av seks måneder glemmer omtrent 90 % av pasientene ryggproblemer.

Moderne metoder for ikke-kirurgisk behandling av intervertebral brokk

Når du godtar terapeutisk behandling av en herniated plate, må du forstå at dette først og fremst er et felles arbeid sammen med en lege. Mye, om ikke alt, i denne foreningen vil avhenge av dine handlinger og ditt ønske om å være en sunn person.

Noen av de oppførte metodene for integrering terapeutisk behandling vil legge seg ned helt på skuldrene dine .

  • Kosthold.

Reduksjon og om mulig utestenging fra kostholdet: salt, sukker, melprodukter, røkt kjøtt.

  • Bruk, avhengig av det berørte området av ryggraden, livmorhalskrage eller ortopedisk korsryggstøtte.

De bør definitivt brukes i situasjoner med eksacerbasjon smertefulle opplevelser. Grunnlaget for deres handling er å redusere belastningen på den endrede skiven og lindre muskelspenninger.

  • Tar ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler(diklofenak, ortofen, piroksikam, indometacin, ibuprofen, meloksikam, etc.).

Dosering, påføringsmetode, kursvarighet avhenger av intensiteten av smerte og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

  • Lokal søknad ulike salver og geler med anti-inflammatorisk og smertestillende effekt(finalgon, diklofenak, fastum-gel).
  • Bruk av novokainblokkader.

Det innebærer å injisere visse punkter i de perivertebrale områdene med et bedøvelsesmiddel for å lindre smerte. Ved smertelindring avtar perifokal muskelspenning, blodtilførselen bedres, lokal hevelse lindres og kompresjon av nerverøttene stopper. I tillegg til novokain tilsettes prednisolon for å forbedre effekten.

  • I ekstreme tilfeller, under medisinsk tilsyn, mulig bruk av muskelavslappende midler(mydocalm, sirdalud).
  • Manuell terapi.

Denne teknikken innebærer spesielt manuelt trykk på visse anatomiske områder for å eliminere endringene som har oppstått.

Teknikken for manuell terapi er veldig effektiv når den utføres av fagfolk. I motsetning til massasje, er slike manipulasjoner mulige når de utføres av spesialtrente leger.

  • Kinesiterapi. Et kompleks av uavhengige, i en viss sekvens, aktive og passive bevegelser, som fører til eliminering av ødem og overskudd Muskelform som forårsaket smerten. I tillegg dosert treningsstress, forbedrer lokal blodsirkulasjon i platen, fremmer rask resorpsjon av strukturene til den ødelagte platen.
  • Massoterapi. Har for det meste, en generell styrkende innflytelse. innflytelse. En overfladisk mekanisk effekt på menneskekroppen med hender eller spesielle enheter brukes. Fremmer restitusjon i kombinasjon med andre lokale metoder.
  • Terapeutisk kroppsøving (fysioterapi). Klassisk fysioterapi er når pasienten utfører et spesielt kompleks fysisk trening, hovedsakelig basert på å utvikle bevegelsesområdet i leddene. Foreløpig innebærer det å utføre andre bevegelser. Grunnlaget forblir det samme - disse er vanlige uavhengige studier under veiledning av innledende stadier, instruktør. Hovedbetingelsen er varighet, og når effekten er oppnådd, konsistens av trening for å opprettholde effekten.

  • Akupunktur. Brukes hovedsakelig for å lindre smerteanfall.
  • Hirudoterapi. applikasjon medisinske igler fremmer resorpsjon av elementer av intervertebral brokk som har falt inn i ryggmargskanalen.
  • Kryoterapi. Lokal stimulering av blodtilførsel vha flytende nitrogen. Meget effektiv for radikulære skader.
  • Klassiske fysioterapimetoder: elektroforese med medisiner(diklofenak, karipain), fonoforese, ultralyd, magnetisk terapi.
  • Spinal traction (traction). Mest anvendelig for intervertebral brokk i cervikal ryggraden.
  • Osteopati. Påvirkning av fingre på spesielle områder ved hjelp av visse teknikker for å returnere den normale posisjonen til organer, vev og ledd med gjenoppretting av nødvendig mobilitet. Utføres av osteopatiske leger.

Behandling av intervertebral brokk er fortsatt et uløst problem moderne medisin.
dette øyeblikket Det er ingen teknikk som fullstendig kan kurere denne sykdommen uten risiko for tilbakefall. Til og med kirurgi er ikke en etiotropisk behandling og tillater ikke bedring normal anatomi berørt segment av ryggraden. Andre behandlingsmetoder er symptomatiske, det vil si at de lindrer lidelsene til pasientene.

Massasje

En rekke fysioterapeuter anbefaler det ikke, på grunn av mulig forverring av sykdommen. Du kan imidlertid bruke den!! Men på samme tid bør massasjen være ekstremt skånsom, rettet mot å slappe av de paravertebrale musklene i området med den klemte roten.

Manuelle komponenter som trekkraft og vridning bør ikke brukes, da de kan føre til enda større kompresjon. nervefibre.

Jevn elting, med en gradvis fordypning i området av den spaserte muskelen, forbedrer blodstrømmen og gir næring til den skadede skiven.

Det er viktig å huske at hvis du får en grov massasje for en skiveprolaps, bør du nekte tjenestene til en slik spesialist, siden det mest sannsynlig vil være mer skade enn nytte.

Manuell terapi

Metode generelt uakseptabelt med intervertebral brokk.

Selvfølgelig, etter en økt med manuell terapi er det en viss lindring og reduksjon i smerte. Men selve prosedyren bidrar til utviklingen av sykdommen, og slår seg av forsvarsmekanismer, og også under manipulasjoner på ryggraden, kan ytterligere forskyvning av den utstående nucleus pulposus forekomme.

Uttrykket "tilbakestill en brokk eller mellomvirvelskive" er feil og samsvarer ikke med virkeligheten. Siden en skive er en struktur som er tett sammensmeltet med ryggvirvellegemene, som ikke forskyver seg selv ved betydelige skader på ryggraden, og en skiveprolaps er et fremspring av nucleus pulposus, gjennom en sprukket fibrøs ring, det vil si, selv om teoretisk sett , den er "satt", den vil igjen stikke ut fordi det ikke er noe som holder den tilbake.

Skjeletttrekk

Metoder skjeletttrekk Det er mange:

  1. Tørr trekkraft:
  1. horisontal;
  2. vertikal;
  1. Trekkraft under vann:
  1. horisontal;
  2. vertikal.

Prosedyren kan utføres under vekt egen kropp, ved hjelp av et sett med vekter, eller dosert av datamaskin.

Undervannstrekk er en mer skånsom metode, siden varmt vann fremmer muskelavslapping og letter prosessen med å strekke ryggraden.

Denne teknikken anbefales ikke for bruk når vertebrale brokk, da det bidrar til utviklingen av sykdommen. Dette skyldes det faktum at under trekkraft strekkes den overveiende dorsaldelen av mellomvirvelskiven (sonen der det oftest utvikles en ruptur av annulus fibrosus), mens den ventrale delen tvert imot er komprimert og klemmer ut. nucleus pulposus gjennom den strakte defekten av annulus fibrosus.

Skjeletttrekkmetoden er effektiv for osteokondrose i ryggraden, ikke komplisert av en herniated plate. Derfor, før du bruker det, anbefales det å gjennomgå magnetisk resonansavbildning for å avklare årsaken til ryggsmerter.

Fysioterapi

Treningsterapikomplekset refererer til forebyggende tiltakfriske mennesker, forhindrer utviklingen av degenerative-dystrofiske prosesser i ryggraden.

Nei inn Menneskekroppen muskler som løfter ryggvirvlene. Alle muskler knyttet til ryggraden er rettet mot å komprimere den. Dette forklarer progresjonen av hernial fremspring under fysioterapiøvelser.

Det bør imidlertid bemerkes at et riktig utvalgt sett med øvelser kan redusere eller helt eliminere smerte i noen tid.

Det er viktig å vite det treningsterapikompleks med degenerative-dystrofiske endringer i ryggraden, fremmer det raskere slitasje og skade på de intervertebrale leddene, og eliminerer symptomene på sykdommen bare i en kort periode.

Medikamentell behandling

Medikamentell behandling kan ikke kurere en diskusprolaps, det er kun en metode nødhjelp, primært rettet mot å eliminere smerte. Dens oppgave er å lindre pasientens lidelse i perioden med tilpasning av ryggraden til de strukturelle endringene som har oppstått. Det er ganske rimelig for skiveprolaps små størrelser. Dessverre, med store brokk, med betydelig kompresjon av ryggmargen og røttene, er det umulig å hjelpe med medisiner alene.

Smertestillende

Medisinene som velges for smertelindring ved diskogene lesjoner er (NSAIDs). De vil ikke bare eliminere smerte, men også redusere hevelse i det klemte området.
Det er tre grupper av NSAIDs:

  • selektiv (celecoxib).

Ikke-selektive er kraftigere og brukes til akutt angrep smerte. Den kraftigste av disse er ketorolac, hvis styrke kan sammenlignes med narkotiske analgetika. Men de er nærme bivirkninger, spesielt ulcerogene (provoserer dannelsen av sår i magen og tolvfingertarmen), noe som begrenser deres langsiktige bruk.

Behandling av intervertebral brokk uten kirurgi kan utføres med forskrivning av selektive og spesifikke NSAIDs. På grunn av den selektive effekten på cyklooksygenase-2, bidrar de i mindre grad til sårdannelse, noe som gjør at de kan brukes mer lang tid.
Narkotiske analgetika (tramadol, morfin, fentanyl) brukes også til lindring akutt smerte, men bruken er begrenset på grunn av risikoen for å utvikle narkotikaavhengighet.

Muskelavslappende midler

For å lindre refleks spasmer av paravertebrale muskler som oppstår når nervefibre blir klemt av en herniated plate, brukes sentralt virkende medikamenter (sirdalud, mydocalm, baclofen). Effekten deres bidrar også til å redusere smerte.

Glukokortikosteroidhormoner

De brukes til å redusere betennelse og hevelse i området med klemte nerverøtter.
Legemidlene brukes i tabletter, injeksjoner, lokal injeksjon i det berørte området, og også i form av elektroforese.

Når operasjon er uunngåelig

Det er viktig å huske at dette er en sykdom med potensiell risiko for utvikling av funksjonshemming.
Dette postulatet gjelder spesielt store herniale fremspring, når nesten fullstendig kompresjon av et segment av ryggmargen oppstår. Dette viser seg i form av tap av følsomhet i lemmer, forstyrrelse av funksjonen til indre organer, tap av kontroll over vannlating og avføring.
Operasjonen bør utføres før disse komplikasjonene utvikler seg!
Operasjonen kan utføres på bakgrunn av utviklet parese, men dens effektivitet og sannsynligheten for å gjenopprette organfunksjoner er mye lavere.

Behandling av intervertebral brokk begynner med konservative metoder behandling. De viser høy effektivitet og lar deg eliminere kirurgisk inngrep fullstendig. Gode ​​resultater vis yogatimer, akupunktur, medikamentell behandling og tradisjonell medisin. Interessant innovative metoder Israelske leger tilbyr behandling for intervertebral brokk.

Yoga

Folkemidler

Behandling hjemme kan kun organiseres etter konsultasjon med lege. Folkemidler kjennetegnes ved sin enkelhet og tilgjengelighet. Når du tilbereder medisiner, bør du følge oppskriften, og før bruk, sørg for at du ikke er allergisk mot komponentene som brukes.

Blant virkemidlene tradisjonell medisin bruk:

  • salver,
  • infusjoner,
  • avkok,
  • komprimerer.

Kalanchoe

For å få salve Kalanchoe forlater kverne i en kjøttkvern. Bland det med varm vegetabilsk olje. Påfør på problemområdet tynt lag. Salven har betennelsesdempende og smertestillende effekter.

Johannesurt

Johannesurt gir en betennelsesdempende effekt. Den overjordiske delen av planten brukes, som tilføres solsikkeolje i 2-3 uker. Etter gnidning filtreres blandingen og brukes til å gni brokket.

Propolis

Propolis har en varmende og smertestillende effekt. For å forbedre resultatet tilsettes biegift til myknet propolis. Etter gnidning må brokkområdet pakkes inn i en varm klut.

Comfrey

En tinktur tilberedes av comfrey. Ved 0,5 l vegetabilsk olje 50 g knust plante er nødvendig. Hold i 10-14 dager. Påfør 2 ss oralt før massasje.

Rosehofte

Hakket frukt (2 ss) helles i 0,5 liter vann og kokes i 10-15 minutter. Fjern deretter og la stå i en dag. Deretter filtrerer du og tar oralt, og erstatter te eller andre drikker. For hjertesykdom, begrense inntaket til 2 glass per dag

Hestefett

150-200 g hestefett kuttes i lag og legges på problemområdet gjennom ett lag med merke. Pakk toppen med polyetylen og varm klut. Kompressen holdes i omtrent en dag, deretter vaskes området, tørkes og en ny påføres. Behandlingen fortsetter til smertene forsvinner helt.

Hvitløk

Hvitløkkomprimering har gode resultater. For å tilberede det, må du hakke 300 g hvitløk, som helles med 200 ml alkohol eller vodka. Oppbevar i 10 dager. Medisinen spres på en tykk klut og påføres stedet for brokk, festet med polyetylen og bandasjer. La stå i omtrent en time, gjenta daglig.

Adams eple(maclura)

Fruktens melk inneholder pektinstoffer, ulike syrer og alkoholer, flavonoidforbindelser, som regnes som sterke antioksidanter. Maclura har anti-kreftfremkallende, anti-sklerotiske, antivirale egenskaper. Preparater basert på det brukes aktivt for å forbedre immuniteten og forbedre funksjonen til nerve- og kardiovaskulærsystemet.

Maclura er en giftig og uspiselig frukt. Du bør bruke hansker når du plukker frukt.

En alkoholinfusjon brukes til å behandle brokk. Fruktene er finhakket og fyll beholderen helt. Fyll med alkohol helt til toppen for å eliminere luftgap. Beholderen er hermetisk forseglet. For oral administrering må tinkturen oppbevares i 6-12 måneder til fargen endres fra grønn til gyllenbrun.

For ekstern bruk er lang eksponering ikke nødvendig - bare la stå i 2-3 uker.

Behandling av intervertebral brokk i Israel

I Israel, i motsetning til Russland, er behandlingen av intervertebral brokk nevrokirurgers ansvar. Terapien er kompleks, hvis oppgave er å eliminere provoserende faktorer og eliminere patologien gjennom mikrokirurgisk intervensjon.

Denne behandlingsmetoden har flere fordeler:

Israelske spesialister bruker innovativt utstyr og teknologi. De gjennomgår jevnlig praksisplasser i ledende amerikanske og europeiske klinikker.

Behandlingskostnadene er ikke vesentlig høyere enn på innenlandske sykehus. Mange pasienter som kommer dit kombinerer behandling med avspenning.

Intervertebral brokk behandles ofte uten kirurgi. Rettidig diagnose Og riktig behandling garantere et positivt resultat.

(Totalt 3 134, i dag 3)