Den beste kuren mot depresjon er søvn. Så hvis forstyrrede døgnrytmer er en sannsynlig årsak til depresjon, hva kan gjøres for å forhindre det? Er det mulig å styrke døgnklokken for å forbedre mental motstandskraft i stedet for

Depresjon er en psykisk lidelse preget av nedsatt humør, nedsatt intellektuell aktivitet og retardasjon av bevegelser. En deprimert pasient utvikler lav selvtillit og mister interessen for livet og favorittaktiviteter. Pasienten lider av søvnløshet, som er preget av:

problemer med å sovne;
grunt søvn;
hyppige oppvåkninger om natten.

Personer som lider av søvnløshet våkner tidlig eller sover lenge om morgenen. Tiden pasienten sover er ikke viktig, siden hver person har sine egne behov for søvn. Minste varighet for sunn søvn er 5 timer om dagen.

Årsaker til lidelsen

Søvnløshet er forårsaket av:

overarbeid;
endring av tidssoner;
fleksibelt arbeid osv.

Dessuten er søvnforstyrrelser et av symptomene på depresjon. Begge sykdommene er forårsaket av fysiologiske lidelser og psykologiske faktorer.

Fysiologi

Kinesiske forskere har funnet ut at søvnløshet og depressive lidelser oppstår på grunn av feil fordeling Hvit substans i hjernen.

Hvit substans er aksoner, bunter av nerveceller som forbinder deler av hjernen. Aksoner er dekket med en myelinskjede. Hvis skjeden går tapt, mister de skadede aksonene kommunikasjonen med hverandre, og hjernen slutter å fungere med full kapasitet.

Hos mennesker som lider av søvnløshet og depresjon, nerveceller uten myelin finnes i høyre hjernehalvdel og thalamus.

Psyke

Depresjon oppstår etter en stressende eller tragisk hendelse. Som et resultat av vanskelige opplevelser utvikler en person nevrose. Hjernen er i en tilstand av agitasjon og slapper ikke av, selv når det er på tide å sove. Oftest er det søvnløshet som gjør seg gjeldende. Depresjon er mye vanskeligere å gjenkjenne.

I sin tur depressive lidelser forårsaker mangel på sunn søvn. Kroppens metabolisme blir forstyrret, forholdet mellom hormoner blir annerledes, noe som påvirker individets mentale liv. Syk:

irritabel;
aggressiv;
deprimert;
gråter;
lei seg;
blir opprørt uten noen åpenbar grunn.

Bekymringer for søvnkvaliteten øker depresjonen.

Søvnløshet årsaker utmattelse . En person slutter å spille sport, begrenser fysisk aktivitet og stuper inn i en tilstand av patologisk latskap, som også er assosiert med depresjon.

Konsekvenser av problemer

Både søvnløshet og depresjon er farlig for fysisk og psykisk helse. Uten tilstrekkelig behandling depresjon henger igjen, og søvnløshet blir også kronisk. I alvorlige tilfeller oppstår hallusinasjoner og vrangforestillinger.

En person som ikke får nok søvn og lider av en depressiv lidelse kan det ikke gjør en god jobb, ta vare på familien og til og med utgjøre en fare for samfunnet. Søvnforstyrrelser forårsaker ulykker, arbeidsulykker, feil i beregninger m.m.

Bli kvitt begge plagene, gå tilbake til fullt liv vil hjelpe doktor eller en gruppe spesialister (psykoterapeut, somnolog, endokrinolog). Det viktigste er å søke hjelp i tide.

Diagnose av søvnløshet og depresjon

Pasienten forstår ikke alltid hva som skjer med ham og klager over søvnløshet. På den annen side pasienter som mistenker at de har psykiske lidelser, snakk om søvnforstyrrelser.

Eksamen begynner med samtaler. Legen vil spørre hvor lenge søvnløsheten har vart, om medisiner tas, og om pasienten er plaget av noe problem.

Lidelser er også indikert med:

minne- og oppmerksomhetsforstyrrelser;
forringelse av ytelsen;
humørsvingninger;
døsighet i løpet av dagen;
hodepine;
smerter i underlivet.

Begge sykdommene kan dukke opp pga somatiske sykdommer(lidelser i hypofysen, skjoldbruskkjertelen osv.), slik at pasienten passerer medisinsk undersøkelse : tar et elektrokardiogram, tar en blodprøve for hormoner osv.

Av stor betydning for å stille en riktig diagnose er subjektiv oppfatning søvnløshet og relaterte lidelser. For å avklare det kliniske bildet blir pasienten bedt om å fylle ut spørreskjemaene Epworth og alvorlig depresjon.

Søvnens struktur og egenskaper studeres ved hjelp av polysomnografi. Spesielle dataprogrammer registrerer atferden og hjerneaktiviteten til en person under søvn. De innsamlede dataene gjør at vi kan utvikle oss effektiv strategi behandling.

Terapi av lidelser

På mild depresjon Det er nok å følge anbefalingene for søvnhygiene:

Prøv å legge deg og stå opp samtidig. Hvis du ikke rakk å legge deg i tide i dag, legger du deg tidligere i morgen.
Eliminer lur på dagtid.
Ikke prøv å sove for enhver pris. Det er bedre å stå opp og finne en rolig aktivitet (strikking, oppvask osv.), og så gå tilbake til sengs.
Noen timer før leggetid, unngå utmattende arbeid, unngå store fysisk trening. Går videre frisk luft og lett løping.
Før du legger deg, ta et bad med skum eller havsalt.
Lytt til klassisk musikk (F. Chopin “Mazurka and Preludes”, P.I. Tchaikovsky “Sixth Symphony, Part 3”, F. Liszt “Spring Rhapsody No. 2”, etc.).

Medisinske urter, preparater basert på mynte, sitronmelisse, kamille og valerian vil hjelpe deg å roe ned og sovne. De selges uten resept, men du bør likevel konsultere lege før du bruker dem. Mange urter er kontraindisert for gravide og ammende mødre.

Gjennomsnittlig og alvorlig depresjon behandles med farmakologiske legemidler som også bekjemper søvnforstyrrelser:

serotoninreopptakshemmere (Cipramil, Prozac);
trisykliske antidepressiva ("Amitriptylin"), etc.

For å overvinne søvnløshet foreskrives også sovemedisiner (Sonata, Lunesta, Ambien, etc.).

Sammen med medikamentell behandling kommer pasienten på besøk psykoterapi økter, der de lærer deg hvordan du kan slappe av, danne positive holdninger til søvn, hjelpe deg med å analysere problemer, finne løsninger og overleve sorg.

Pasienter som lyktes bli kvitt søvnløshet, overvinne depresjon mye lettere og komme tilbake til et fullt liv raskere.

I klinisk bilde Depresjon, sammen med affektive, motoriske og autonome obligate lidelser, er dyssomniske lidelser, noe som gjør problemet med søvnforstyrrelser til et av de mest presserende ved denne sykdommen. Begrepet "dyssomnic" gjenspeiler mangfoldet av disse lidelsene, inkludert både søvnløshet og hypersomniske manifestasjoner. Hyppigheten av søvn- og våkensyklusforstyrrelser ved depresjon varierer fra 83 til 100 %, som bestemmes av ulike metodiske muligheter for deres vurdering; i polysomnografiske studier er dette alltid 100 %.

Dette obligatoriske mønsteret av søvn- og våkensyklusforstyrrelser ved depresjon er basert på vanlige nevrokjemiske prosesser. En spesiell plass i denne forbindelse er okkupert av serotonin, forstyrrelser i medieringen som på den ene siden spiller en avgjørende rolle i opprinnelsen til depresjon, og på den andre er av stor betydning i organiseringen av deltasøvn og i initieringen av den raske øyebevegelsesfasen (REM). Dette gjelder også andre biogene aminer, spesielt noradrenalin og dopamin, hvis mangel er viktig i utviklingen av depresjon, og også bestemmer organiseringen av søvn-våkne-syklusen.

Til dags dato er det ingen fullstendige ideer om karakteristiske trekk søvnforstyrrelser med ulike former depresjon, selv om deres store fenomenologiske mangfold lenge har vært påpekt. Endringer i søvn under endogen depresjon er preget av en reduksjon i deltasøvn, en forkorting av den latente perioden av FBS, en økning i tettheten av raske øyebevegelser - REM (et av hovedfenomenene som karakteriserer FBS), og hyppige oppvåkninger. Ved psykogen depresjon indikeres overvekt av søvnforstyrrelser med kompenserende forlengelse av morgensøvn i strukturen av søvnløshet, mens ved endogene depresjoner Hyppige nattetid og eventuelle tidlige oppvåkninger råder. Hos pasienter med depresjon, en reduksjon i søvndybde, en økning motorisk aktivitet og hyppige oppvåkninger, en uttalt reduksjon i 4. søvnstadium, mot bakgrunnen som det ofte er en økning i de overfladiske (1. og 2.) stadier av slow-wave sleep (SMS) fase. Antall overganger fra stadium til stadium øker, noe som indikerer ustabilitet i funksjonen til de cerebrale mekanismene for å opprettholde søvnstadier. I tillegg, karakteristisk trekk Det var en økning i antall oppvåkninger den siste tredjedelen av natten.

Fenomenet "alfa-delta søvn" beskrevet hos pasienter med depresjon indikerer en betydelig endring i organiseringen av de dypeste stadiene av FMS. Det er en kombinasjon av deltabølger og alfarytme med høy amplitude (lavere frekvens med 1-2 vibrasjoner enn i våken tilstand) og tar opptil 1/5 av den totale søvntiden. I dette tilfellet viser søvndybden seg å være større enn i trinn 2, som bestemmes av en høyere oppvåkningsterskel. Det antas at alfaaktivitet i deltasøvn er en refleksjon av aktiviteten til å aktivere cerebrale systemer, som ikke lar somnogene systemer fullt ut utføre sine funksjoner. Forstyrrelse av den vanlige fordelingen av deltaaktivitet, samt en reduksjon i amplituden til deltarytmen og dens kraft, indikerer et forhold mellom mekanismene til MS og depresjon. Det spesielle forholdet mellom depresjon og deltasøvn indikeres også av det faktum at når noen kommer ut av depresjon, er deltasøvn en av de første som blir gjenopprettet. Senere innhentede fakta viste imidlertid at delta-søvnforstyrrelser ved depresjon er mer typiske for menn og ikke bare er spesifikke for depresjon. Betydelige svingninger i varigheten av søvnstadium 4 assosiert med alder har blitt etablert, spesielt dens betydelige reduksjon i modenhetsperioden og spesielt hos eldre mennesker.

Ved depresjon observeres også endringer i FBS. I følge ulike data, hos pasienter med depresjon er det en betydelig variasjon i varigheten av FBS - fra 14 til 31%. Den viktigste indikatoren som gjenspeiler behovet for FBS er dens latente periode (LP). Fenomenet LA-sammentrekning ved depresjon har lenge tiltrukket seg oppmerksomheten til forskere. En reduksjon i FBS-latens ble av forfatterne sett på som et tegn på økt aktivitet til enhetene som genererer denne søvnfasen, og var assosiert med et økt behov for REM-søvn. Det har vist seg at jo mer uttalt depresjonen er, desto raskere samles øyebevegelsene i "pakker", mellom hvilke det er lange perioder uten noen oculomotorisk aktivitet. Men ifølge andre data er det ganske enkelt en økning i REM-tetthet i de første søvnsyklusene. Det er rapporter om at reduksjonen i REM-søvnlatens ikke er i samme grad forskjellige typer depresjon - en kort latenstid er bare karakteristisk for alle primære depresjoner og er fraværende i sekundære. Det bestemmes imidlertid ikke på noen måte av andre søvnparametere og er ikke avhengig av alder og effekten av medisiner. Det er mulig at disse dataene indikerer desynkronisering av døgnrytmer i søvn-våkne-syklusen og deres skifte til mer tidlig tidspunkt dager. Det er også mulig at søvnmønstre i seg selv spiller en rolle i patogenesen av depresjon. Noen forfattere understreker sammenhengen mellom naturen og alvorlighetsgraden av drømmer med kvantitative og kvalitative endringer i FBS hos pasienter med depresjon. Samtidig er det godt mulig at nedgangen i FBS LP er sekundær til den utilstrekkelige varigheten av deltasøvn i den første søvnsyklusen, som nevnt tidligere.

Ved endogen depresjon ble den tidsmessige organiseringen av slow-wave-søvn-REM-søvnsyklusen betydelig forstyrret. Ikke bare en tidlig start av den første episoden av FBS ble oppdaget, men også en økning i varigheten, samt en nedgang i subcircadian periodisitet. Varigheten av FBS-perioder avtar konsekvent gjennom natten mens REM-frekvensen forblir høy. Sistnevnte ligner et lignende mønster som finnes hos friske mennesker, med den eneste forskjellen at de har en reduksjon i FBS med konservering høy frekvens REM observeres etter 4. eller 5. syklus. Det antas at et skifte i døgnrytmen til søvn ved endogen depresjon enten kan være en enkel 6-8 timers fremgang av vanlig daglig tid, eller en dissosiasjon mellom sanntid og søvnfrekvens, der sekvensen av FMS-FBS sykluser forblir konstant uavhengig av tid på døgnet.

Søvnforstyrrelser normaliseres sjelden helt selv med god klinisk bedring. Det har vist seg at seks måneder etter forsvinningen av kliniske tegn på depresjon, forblir søvnstrukturen endret. Premorbid søvnmangel hos slike pasienter og disposisjon for søvnforstyrrelser, inkludert arvelige, kan ikke utelukkes. Dette er til en viss grad bevist av tilstedeværelsen av lignende egenskaper hos individer med aksentuering av karakter og utsatt for hypotymiske reaksjoner.

Søvnforstyrrelser kan enten være den viktigste (og noen ganger den eneste) klagen som maskerer depresjon, eller et av dens mange symptomer. Dette er spesielt tydelig i eksemplet med såkalt skjult (maskert) depresjon, siden i denne formen for patologi kan søvnforstyrrelser være den ledende, og noen ganger den eneste, manifestasjonen av sykdommen. Det antas at "forstyrret søvn" eller tidlig morgenoppvåkning, sammen med reduserte oppvåkninger og redusert evne til emosjonell resonans, kan indikere tilstedeværelsen av depresjon i fravær av tristhet.

Pasienter med depresjon kan ha hypersomniske tilstander som en del av depressive episoder ved manisk-depressive lidelser.

Den spesielle sammenhengen mellom depresjon og søvnforstyrrelser er indikert av kliniske modeller som sesongmessige affektive lidelser- SAD (sesongbetinget depresjon), fibromyalgi og parkinsonisme. Fra perspektivet til en depressiv radikal er de preget av en "depresjon+"-situasjon, og plusset er veldig betydelig. Alle disse kliniske modellene beskriver ikke redusert FBS LP og for tidlig tidlig oppvåkning, selv om depresjon er umiskjennelig, påviselig både klinisk og psykologisk testing. I behandlingen av disse kliniske modellene viktig sted Både farmakologiske (antidepressiva) og ikke-farmakologiske (fototerapi, søvnmangel) antidepressive metoder brukes.

SADs ble først beskrevet og gitt navn i studiene til N. Rosenthal og hans kolleger. Redusert fotoperiodevarighet (varigheten av lysdelen av den 24-timers døgnsyklusen) kan indusere SAD hos mottakelige pasienter. I noen epidemiologiske studier Det har vist seg at kvinner har 4 ganger større sannsynlighet for å lide av SAD enn menn. I samsvar med fastsatte kriterier for i det minste 6 % av amerikanerne som bor på New Yorks breddegrad lider regelmessig av SAD; 14 % har mindre alvorlige symptomer og 40 % av befolkningen opplever noen svingninger i velvære som ikke når nivået av en patologisk lidelse. Humørforstyrrelser i SAD er preget av en årlig tilbakevending av sykliske episoder av dystymi om høsten og vinteren, vekslende med euthymia eller hypomani på slutten av våren og sommeren. vises om høsten økt følsomhet til kulde, tretthet, nedsatt ytelse og humør, søvnforstyrrelser, preferanse for søt mat, vektøkning. Søvnen er i gjennomsnitt forlenget med 1,5 timer sammenlignet med varigheten om sommeren, søvnighet om morgenen og på dagen, og dårlig nattesøvn er plagsomt. Den ledende metoden for å behandle disse pasientene har blitt fototerapi (behandling med sterkt hvitt lys), som er mer effektiv enn nesten alle antidepressiva.

Fibromyalgi er et syndrom preget av tilstedeværelsen av flere muskel-skjelettsmerter, depresjon og søvnløshet. Samtidig bestemmes fenomenet "alfa-delta-søvn" i strukturen til nattsøvn, sammen med hvilket, ifølge våre data, en økning i innsovningstiden, økt motorisk aktivitet under søvn og en reduksjon i representasjonen av dype stadier av slow-wave søvnfasen og FBS oppdages. Fototerapi (10 økter pr morgentimer, lysintensitet 4200 lux, eksponeringstid - 30 minutter) reduserer alvorlighetsgraden av ikke bare smertefenomener, men også depresjon og søvnforstyrrelser. En polysomnografisk studie avslører normalisering av søvnstrukturen - en økning i søvnvarighet, FBS og bevegelsesaktiveringsindeks. Samtidig avtar latensen av den første episoden av FBS: før behandling i gjennomsnitt i gruppen 108 minutter og etter fototerapi 77 minutter. Alfa-delta søvnfenomenet avtar også alvorlighetsgraden.

Nattesøvn med depresjon

Levin Ya. I., Posokhov S. I., Khanunov I. G.

Kilde: koob.ru

Det kliniske bildet av depresjon består av affektive, motoriske, autonome og dyssomniske lidelser, noe som gjør problemet med søvnforstyrrelser til et av de mest presserende problemene ved denne sykdommen. Begrepet "dyssomnic" brukt i dette tilfellet gjenspeiler mangfoldet av disse lidelsene, inkludert både insomniske og hypersomniske manifestasjoner. I følge ulike statistikker er representasjonen av søvnforstyrrelser i søvn-våkne-syklusen ved depresjon 83 - 100 %, noe som tilsynelatende skyldes ulike metodiske muligheter for vurdering, siden den med objektive polysomnografiske studier alltid er 100 %.

Denne obligatoriske karakteren til søvn- og våkensyklusforstyrrelser ved depresjon er basert på vanlige nevrokjemiske prosesser. Serotonin, hvis mediasjonsforstyrrelser spiller en avgjørende rolle i oppkomsten av depresjon, er ikke bare av enestående betydning i organiseringen av deltasøvn, men også i initieringen av den raske øyebevegelsesfasen (REM). Dette gjelder også andre biogene aminer, spesielt noradrenalin og dopamin, hvis mangel er viktig både i utviklingen av depresjon og i organiseringen av søvn-våkne-syklusen.

Søvnforstyrrelser kan enten være den viktigste (noen ganger den eneste) klagen som maskerer depresjon, eller en av mange. Dette er spesielt tydelig i eksemplet med såkalt skjult (maskert) depresjon, siden i denne formen for patologi kan søvnforstyrrelser være den ledende, og noen ganger den eneste, manifestasjonen av sykdommen. Det antas at "forstyrret søvn" eller tidlig morgenoppvåkning, sammen med en reduksjon i oppvåkninger og en reduksjon i evnen til å resonere følelsesmessig, kan indikere tilstedeværelsen av depresjon i fravær av trist stemning.

Til dags dato er det ingen fullstendig forståelse av de karakteristiske trekk ved søvnforstyrrelser ved ulike former for depresjon, selv om deres store fenomenologiske mangfold lenge har vært påpekt. Søvnforandringer i endogen depresjon er preget av en reduksjon i deltasøvn, en forkorting av den latente perioden av FBS, en økning i tettheten av raske øyebevegelser (REM - et av hovedfenomenene som karakteriserer FBS), og hyppige oppvåkninger. Ved psykogen depresjon domineres strukturen av søvnløshet av forstyrrelser ved innsovning med en kompenserende forlengelse av morgensøvnen, mens det ved endogen depresjon oftere registreres hyppige nattetider og endelige tidlige oppvåkninger. En nedgang i søvndybden og en økning i fysisk aktivitet ble notert. Det ble funnet en uttalt reduksjon i søvnstadium IV. På bakgrunn av en reduksjon i stadium IV og hyppige oppvåkninger, noteres ofte en økning i de overfladiske stadiene av slow-wave sleep (SWS) fase (stadier I, II). Antall overganger fra stadium til stadium øker, noe som indikerer ustabilitet i funksjonen til de cerebrale mekanismene for å opprettholde søvnstadier. I tillegg var et karakteristisk trekk en økning i antall oppvåkninger siste tredjedel av natten.

Fenomenet alfa-delta søvn indikerer også en betydelig endring i organiseringen av de dypeste stadiene av FMS. Det er en kombinasjon av deltabølger og en alfarytme med høy amplitude, 1 til 2 svingninger lavere i frekvens enn i våkenhet, og tar opptil 1/5 av den totale søvntiden. I dette tilfellet viser søvndybden, bestemt av en høyere oppvåkningsterskel, seg å være større enn i stadium II. Det har blitt antydet at korte utbrudd av deltabølger er mikroperioder med dyp saktebølgesøvn. Forstyrrelse av den vanlige fordelingen av deltaaktivitet, samt en reduksjon i dens amplitude og intensitet, indikerer et forhold mellom mekanismene til FMS og depresjon. Dette tilsvarer hypotesen om at syntesen og akkumuleringen av cerebralt noradrenalin (NA) skjer under FMS og ved depresjon, karakterisert ved en mangel på NA, observeres en reduksjon i søvnstadium IV. Franske forskeres identifisering av dopaminavhengig depresjon, som viste seg å være mer følsom for dopaminomimetika enn for andre antidepressiva, ble også utført ved å bruke indikatorer på søvnstrukturforstyrrelser, lik de som forekommer hos pasienter med parkinsonisme.

Senere innhentede fakta viste imidlertid at delta-søvnforstyrrelser ved depresjon er mer typiske for menn og ikke bare er spesifikke for depresjon. Det er etablert betydelige svingninger i varigheten av søvnstadium IV assosiert med alder, spesielt dens betydelige reduksjon i modningsperioden og spesielt hos eldre mennesker.

Ved depresjon observeres også endringer i FBS. I følge ulike data, hos pasienter med depresjon er det en betydelig variasjon i varigheten av FBS - fra 16,7 til 31%. Den viktigste indikatoren som gjenspeiler behovet for FBS er dens latente periode (LP). Fenomenet LA-sammentrekning ved depresjon har lenge tiltrukket seg oppmerksomheten til forskere. En reduksjon i FBS-latenstiden ble av en rekke forfattere sett på som et tegn på økt aktivitet til enhetene som genererer denne søvnfasen, og var assosiert med et økt behov for REM-søvn. Det har vist seg at jo mer uttalt depresjonen er, desto flere REM-bevegelser samles i "pakker", mellom hvilke det er lange perioder uten noen oculomotorisk aktivitet. Imidlertid tyder andre bevis på en enkel økning i REM-tetthet i tidlige søvnsykluser. Det er rapporter om at reduksjonen i FBS LP ikke i samme grad er karakteristisk for ulike typer depresjon. Det har vist seg at kort latenstid kun er karakteristisk for alle primære depresjoner og er fraværende i sekundære. Det bestemmes imidlertid ikke på noen måte av andre søvnparametere og er ikke avhengig av alder og effekten av medisiner. Det er vist at en reduksjon i FBS LP til 70 minutter er karakteristisk for pasienter med endogen depresjon (hos 60 % med en spesifisitetsindeks på 90 %). Det er mulig at disse dataene indikerer desynkronisering av døgnrytmer i søvn-våkne-syklusen og deres skifte til et tidligere tidspunkt på dagen. Disse endringene er assosiert med dype mekanismer for endogen depresjon. Det er også mulig at karakteristiske søvnforandringer i seg selv spiller en rolle i patogenesen av depresjon. Noen forfattere understreker sammenhengen mellom naturen og alvorlighetsgraden av drømmer med kvantitative og kvalitative endringer i FBS hos pasienter med depresjon.

Ved endogen depresjon ble den tidsmessige organiseringen av slow-wave-søvn-REM-søvnsyklusen betydelig forstyrret. Ikke bare en tidlig start av den første episoden av FBS ble funnet, men også en økning i varigheten, samt en reduksjon i subcircadian periodisitet til 85 minutter (normalt ca. 90 minutter). Varigheten av FBS-perioder avtar konsekvent gjennom natten mens REM-frekvensen forblir høy. Sistnevnte ligner et lignende mønster som finnes hos friske individer, med den eneste forskjellen at i sistnevnte observeres en reduksjon i FBS mens man opprettholder en høy REM-frekvens etter 4. eller 5. syklus. Det antas at et skifte i døgnrytmen til søvn ved endogen depresjon enten kan være en enkel 6-8 timers fremgang av vanlig daglig tid, eller en dissosiasjon mellom sanntid og søvnfrekvens, der sekvensen av FMS-FBS sykluser forblir konstant uavhengig av tid på døgnet.

Pasienter med depresjon kan ha hypersomniske tilstander som en del av depressive episoder ved manisk-depressive lidelser.

Kliniske modeller som sesongmessig affektiv lidelse (SAD) (sesongbetinget depresjon), fibromyalgi og parkinsonisme fremhever det spesielle forholdet mellom depresjon og søvnforstyrrelser. Fra perspektivet til en depressiv radikal er de preget av en "depresjon +"-situasjon, og plusset er veldig betydelig. Alle disse kliniske modellene beskriver ikke en reduksjon i FBS latenser og for tidlig tidlig oppvåkning, selv om depresjon er umiskjennelig, bestemt av både klinisk analyse og psykologisk testing. Både farmakologiske (antidepressiva) og ikke-farmakologiske (fototerapi, søvnmangel) antidepressive metoder inntar en viktig plass i behandlingen av disse kliniske modellene.

SADs ble først beskrevet og navngitt i de klassiske studiene til Norman Rosenthal og hans kolleger. Siden den gang har det samlet seg mye bevis for at reduksjon av fotoperiodens varighet (varigheten av lysdelen av den 24-timers døgnsyklusen) kan indusere SAD hos mottakelige pasienter. Noen epidemiologiske studier har vist at kvinner har 4 ganger større sannsynlighet for å lide av SAD enn menn. I henhold til etablerte kriterier lider minst 6 % av amerikanere som bor på New Yorks breddegrad regelmessig av SAD; 14 % har mindre alvorlige symptomer og 40 % av befolkningen opplever noen svingninger i velvære som ikke når nivået av en patologisk lidelse. Humørforstyrrelser i SAD er preget av en årlig tilbakevending av sykliske episoder av dystymi om høsten og vinteren, vekslende med euthymia eller hypomani på slutten av våren og sommeren. Om høsten er det økt følsomhet for kulde, tretthet, nedsatt ytelse og humør, søvnforstyrrelser, preferanse for søt mat (sjokolade, godteri, kaker) og vektøkning. Søvnen forlenges i gjennomsnitt med 1,5 time sammenlignet med sommeren, søvnighet om morgenen og på dagen, og dårlig nattesøvn er forstyrrende. Den ledende metoden for behandling av slike pasienter har blitt fototerapi (behandling med sterkt hvitt lys), som er mer effektiv enn nesten alle antidepressiva.

Fibromyalgi er et syndrom karakterisert ved tilstedeværelsen av flere muskel-skjelettsmerter, depresjon og søvnløshet. Samtidig bestemmes "alfa-delta-søvn"-fenomenet i strukturen til nattsøvn, sammen med hvilket, ifølge våre data, en økning i innsovningstiden, økt motorisk aktivitet under søvn og en reduksjon i representasjonen av dype stadier av FMS og FBS blir oppdaget. Fototerapi (10 økter om morgenen, lysintensitet 4200 lux, eksponeringstid 30 minutter) reduserer ikke bare alvorlighetsgraden av smertefenomener, men også depresjon og søvnforstyrrelser. I en polysomnografisk studie er normalisering av søvnstruktur notert - en økning i søvnvarighet, FBS og bevegelsesaktiveringsindeks. Samtidig reduseres latensen for den første episoden av FBS før behandling med gjennomsnittlig 108 minutter i gruppen og 77 minutter etter fototerapi. Alvorlighetsgraden av "alfa-delta søvn"-fenomenet reduseres også.

Søvnstrukturen hos pasienter med parkinsonisme har heller ikke trekk som er karakteristiske for klassisk depresjon. Imidlertid er all antidepressiv innsats ganske effektiv for denne sykdommen: trisykliske antidepressiva og antidepressiva - serotoninreopptakshemmere, søvnmangel, fototerapi.

Evaluering av effektiviteten av antidepressiva for depresjon utføres vanligvis under hensyntagen til data fra polysomnografiske studier, dvs. Disse stoffene bør øke FBS LP og "utsette" oppvåkning til et senere tidspunkt. Alt brukt i klinisk praksis legemidler i denne gruppen (fra amitriptylin til Prozac) oppfyller disse kravene.

Utvilsomt har søvnmangel (DS) inntatt en viktig plass i behandlingen av depresjon – metoden er mer effektiv, jo mer alvorlig uttrykte depressive lidelser er. Noen forfattere mener at denne teknikken er sammenlignbar i effektivitet med elektrokonvulsiv terapi. DS kanskje uavhengig metode behandling av pasienter med påfølgende overgang til antidepressiva. Tilsynelatende bør det brukes til alle pasienter som er resistente mot farmakoterapi for å øke evnene til sistnevnte.

Forstyrrelser i søvn-våkne-syklusen ved depresjon er derfor forskjellige og inkluderer søvnløshet og hypersomni. Jo "renere" depresjonen er, desto mer sannsynlig er det å identifisere ganske karakteristiske endringer i strukturen til nattesøvnen; jo større "pluss" til den depressive radikalen (i form av motoriske eller smertelidelser), jo mer uspesifikke er søvnforstyrrelser utseende. I denne forbindelse er noen ikke-farmakologiske metoder som virker på den depressive radikalen av interesse - søvnmangel og fototerapi, som viste seg å være ganske effektive og trygge. Mye oppmerksomhet rettes fortsatt mot studiet av søvn ved depresjon. Oppdagelsen av fellestrekket til noen biokjemiske mekanismer for depresjon, søvnforstyrrelser og døgnrytmer øker interessen for dette problemet ytterligere, spesielt siden dette åpner for muligheten for nye integrerte tilnærminger til behandling av søvnforstyrrelser ved depresjon.

Med enhver form for depresjon blir søvnen forstyrret: en deprimert psyke forårsaker søvnforstyrrelser, og omvendt, kronisk mangel på søvn fører til en deprimert tilstand.

Av I følge statistikk blir søvnen forstyrret hos 83% - 100% av personer som er mottakelige for denne sykdommen. Pasienter, ikke urimelig, klager over søvnforstyrrelser, hvis varighet ikke er mye mindre enn for friske mennesker, men strukturen er grundig forstyrret.

Vanlige trekk ved søvn ved depresjon:

å sovne er vanskelig og slitsomt,
natteoppvåkning er hyppigere og lengre enn i en normal sunn tilstand,
stadier av grunn søvn råder over stadier av dyp søvn,
raske øyebevegelser er hyppigere i paradoksal søvn,
fjerde trinn langsom fase søvnen er halvparten så lang som vanlig,
rask (paradoksal) søvn erstattes av døsighet,
elektroencefalogrammet i REM-søvn registrerer søvnspindler, og i våkenhet - deltabølger som er iboende i dyp søvn,
våkner tidligere om morgenen.

Depresjon, avhengig av årsaken til dens forekomst, er delt inn i endogene og reaktive:

Reaktiv - provosert av en traumatisk situasjon,
Endogen – på grunn av interne årsaker.

For endogen depresjon

en person sovner trygt, men våkner plutselig om natten og tilbringer resten av det i en dyster tilstand, plaget av en vag og veldig tung følelse av frykt, skyld, melankoli og håpløshet. Denne stemningen kan forårsake selvmordstanker.

Pasienter klager over mangelen på normal hvile, hodene deres er konstant opptatt med tanker. Tilsynelatende er disse tankene "tankene" til overfladisk søvn. Normal innsovning forverres også gradvis og pasienten må ta sovemedisiner.

Deres våkenhet erstattes av en langvarig lur med hyppige oppvåkninger, eller umiddelbart av rask søvn. Om morgenen døser de eller holder seg våkne, mens friske mennesker sov raskt og drøm.

Ved depresjon viser søvnmønsteret økt aktivitet av oppvåkningsmekanismer og undertrykkelse av den fjerde fasen av saktebølgesøvn. I alvorlige tilfeller av sykdommen oppstår paradoksal søvn oftere enn vanlig, men på grunn av gjentatte oppvåkninger kan den ikke realiseres fullt ut.

Etter behandling går det tilbake til det normale, men det fjerde stadiet kommer ofte ikke tilbake og søvnen forblir overfladisk.

Det bør bemerkes at endogen er den mest alvorlige av de 59 typene depresjon. Dette er på grunn av arvelige faktorer og metabolske forstyrrelser.

Skjult depresjon

Skjult eller maskert (kroppslig) depresjon unngår ofte diagnose. Men tidlig morgenoppvåkning, "brudd i søvn", redusert vitalitet og uttrykk for aktive følelser tjener karakteristiske symptomer selv i fravær av en smertefull stemning.

Hovedklagen med denne formen for sykdommen er. Navnet er fullt berettiget - depresjon er maskert av fysiske plager, ofte alvorlige.

Sesongbetinget depresjon

Denne typen sykdom er sesongbasert: den manifesterer seg når dagslyset reduseres om høsten og vinteren hos personer som er utsatt for dette, oftere hos kvinner. Sesongbetinget depresjon rammer 5 % av verdens befolkning.

Karakteristiske symptomer:

økt morgen og søvnighet på dagtid,
overspising, søtsug. Resultatet er en økning i kroppsvekt.
søvnvarighet i forhold til om sommeren, økt med 1,5 timer,
nattesøvn ufullstendig og gir ikke hvile.

Søvnmønster ved ulike depressive syndromer

trist depresjon karakterisert av:

tap av energi på slutten av dagen (følelser som ligner på bakrus),
problemer med å sovne, varer i omtrent en time, ledsaget av smertefulle tanker og bitre tanker,
lett søvn, kontroll over verden utenfor svekkes ikke, noe som ikke gir en følelse av hvile,
våkner veldig tidlig (2-3 timer tidligere enn vanlig),
motvilje mot å stå opp etter å ha våknet, ligger pasienten lenge med lukkede øyne,
ødelagt tilstand etter å ha reist seg.

Slik unormal søvn øker følelsen av håpløshet og trykkende smerte, den gir ikke en følelse av friskhet og avslapning. Som et resultat er våkenhet treg, ofte med hodepine.

Apatisk depresjon:

våkner 2–3 timer senere enn vanlig,
konstant døsighet - morgen og ettermiddag,
Grensene mellom våkenhet og søvn viskes ut.

Pasienter er klare til å tilbringe hele dagen med å ligge i sengen og kalle døsighet latskap. Søvn gir ikke fullstendig hvile, men dette anses ikke som et problem.

Angst depresjon:

døsighet reduseres,
engstelige tanker får lang tid til å sovne,
grunn søvn, rastløse drømmer,
hyppige oppvåkninger, plutselige oppvåkninger er mulige, ledsaget av svette og kortpustethet fra en ubehagelig søvn.
Tidlig oppvåkning (1 time -1,5 time tidligere enn vanlig).

De fleste pasienter klager over at søvn ikke gir hvile.

Drømmenes natur i ulike depresjoner

Ved enhver form for depresjon blir REM-søvnen, som er ansvarlig for drømmen, forstyrret. Dette påvirker karakter og plott:

trist tilstand– sjeldne drømmer er smertefulle, dystre og monotone, fylt med historier om et mislykket tidligere liv.

Apatisk tilstand- sjeldne, isolerte drømmer er dårlig husket og følelsesmessig knappe.

Engstelig tilstand - Tomtene endres ofte, hendelsene er flyktige, rettet mot fremtiden. Drømmer er fylt med katastrofale hendelser, trusler og forfølgelse.

KLASSIFISERING AV ÅRSAKER TIL SØVNEFORSTYRELSER
(foreslått ER. Wein, en fremtredende russisk somnolog, og K. Hecht, en tysk vitenskapsmann)

Psykofysiologisk.
Søvnløshet i nevroser.
På endogene sykdommer psyke.
For misbruk av psykofarmaka og alkohol.
Ved eksponering for giftige faktorer.
For sykdommer endokrine systemet (diabetes, For eksempel).
Organiske sykdommer i hjernen.
Sykdommer i indre organer.
Som en konsekvens av syndromer som oppstår under søvn (søvnapné).
Som en konsekvens av forstyrrelse av "våkenhet-søvn"-syklusen (lidelse av ugler og lerker, skiftarbeidere).
Forkortet søvn, betinget av grunnloven (Napoleon og andre kortsovende individer. Riktignok er det en strek å klassifisere dem som lider av mangel på søvn).

Materialer fra boken til A.M. ble brukt. Wayne "Three Thirds of Life".

Elena Valve for prosjektet Sleepy Cantata.

Depresjon og søvnløshet er tilstander som er uløselig forbundet i de fleste tilfeller. En deprimert tilstand, tap av interesse for ulike aspekter av livet og en konstant tilbakevending til dystre og tunge tanker kan føre til urolig søvn, hyppige oppvåkninger, problemer med å sovne. Etter å ha overlevd søvnløs natt, en person føler seg overveldet og irritabel om morgenen. Nervøsitet, dårlig humør, hodepine bare forverrer din mentale tilstand, og skaper en sirkel som kan være svært vanskelig å bryte på egen hånd.

19.04.2018

1444

Depresjon og søvnforstyrrelser

Depresjon er en alvorlig følelsesmessig lidelse preget av følgende symptomer:

Apati, manglende evne til å glede seg. Personen har et negativt humør, opplever ikke gledelig spenning, positive følelser. Et sjeldent tvungen smil slapper ikke av, hjelper ikke med å løfte stemningen og demonstrerer nok en gang misnøye.
Tenkeforstyrrelser. En persons tanker er fylt med negative vurderinger om seg selv og verden rundt ham. Han tror ikke at den mørke perioden noen gang vil ta slutt og ser ikke noe logisk grunnlag for å forbedre situasjonen.
Motorisk retardasjon. Personen mister evnen til aktivt liv, motivasjon for aktivitet. Han foretrekker å holde seg på ett sted og bevege seg minst mulig. Årsaken til dette er ikke sykdom, men en deprimert tilstand.

Årsaker og provoserende faktorer

Det er mange grunner til at en deprimert tilstand oppstår og utvikler seg:

sterke følelser knyttet til bevegelse, tap kjære, sosial, økonomisk status;
overarbeid;
helseproblemer;
opplevelse av vold;
gruppepress;
hormonelle endringer;
noen sykdommer;
alkoholmisbruk, narkotika;
medisiner.

Faktorer i utviklingen av lidelsen:

Alder. Eldre mennesker er mer sannsynlig å oppleve depresjon. Dette kan skyldes en nedgang i produksjonen av lykkehormonet - serotonin.
Gulv. Kvinner er mer utsatt for depresjon, men det kan være mer alvorlig hos menn.
Sosial status. Mellominntektsmennesker er mer motstandsdyktige mot negative psykologiske effekter enn de fattige eller de veldig rike.
Individuelle egenskaper. Overført i barndommen psykiske traumer, introversjon, genetisk predisposisjon, helse, familiestøtte, karaktertrekk.
Egendommer moderne liv. Høyt tempo, mangel på fysisk aktivitet, et stort nummer av andre, «ensomhet i mengden».

Konsekvenser

Årsakene og faktorene til forekomsten og utviklingen av depresjon er svært forskjellige. Det samme er dens manifestasjoner. En manifestasjon av depresjon fortjener imidlertid spesiell oppmerksomhet. Dette er søvnforstyrrelser. Ifølge forskere møter 80 % av personer som opplever depresjon dette problemet.

De underliggende årsakene til depresjon, først og fremst stress, hindrer deg i å få en god natts søvn. Om morgenen, uten tilstrekkelig hvile, faller alt ut av en persons hender, han begynner å bli nervøs. Mens han er våken, fortsetter han å tenke på bekymringene sine, og blir fiksert på dem.

Minner om mareritt og frykt forverrer tilstanden. Om kvelden dannes det et nytt virvar av bekymringer, frykt, apati og stress, som igjen resulterer i langvarig våkenhet og søvnløshet.

Søvnløshet, hyppige oppvåkninger, mareritt blir i sin tur selv årsaken til forverring av depressiv og stressforhold, økende angstnivåer. En person kan ha en frykt for at hvis han ikke får nok søvn, vil han ikke være i stand til å jobbe effektivt og oppnå et resultat. Det viser seg å være en ond sirkel, som er veldig vanskelig å bryte. Det er umulig å slappe av verken dag eller natt.

Ifølge noen forskere er nivået av depresjon og angst direkte avhengig av alvorlighetsgraden av søvnforstyrrelser. Samtidig er risikoen for å utvikle ny depresjon høy nettopp på grunn av søvnløshet og andre søvnrelaterte lidelser.

Hva fører kronisk søvnløshet til på grunn av depresjon?

Fast depressiv tilstand, kan kroniske søvnforstyrrelser forårsake alvorlig skade mental Helse person, føre til hormonelle ubalanser, metabolske forstyrrelser. Karaktertrekk kan omfatte:

irritabilitet;
tårefullhet;
angst;
aggressivitet;
uoppmerksomhet;
tendens til hysteriske reaksjoner;
utmattelse.

Personen lider av hukommelsessvikt, og selvmordstanker og intensjoner kan dukke opp.

I sin tur kan alle disse bruddene føre til flere komplekse lidelser. Apati og mangel på riktig hvile forverrer ikke bare humøret ditt, men fører også til tap av appetitt. En person kan begynne å spise for mye og vende seg til søt mat. Dette gir bare lettelse en kort tid. Eller han slutter å spise helt.

Irritabilitet, aggressivitet og dårlig humør fører til forverring av forholdet til venner og familie. I stedet for å slappe av, hvile og ha det gøy, beklager en person, blir sint og ser etter feil i alt. Etter hvert begynner venner, barn og slektninger å unngå ham eller bli redde for ham. Deres forsøk på å rette opp situasjonen er enda mer irriterende.

Økt tretthet, nedsatt hukommelse, oppmerksomhet, døsighet, sammen med pessimistiske tanker, fører til manglende evne til å utføre jobben sin effektivt. Ulykker er mulig i farlige industrier. På veien kan en deprimert person skape nødsituasjon. Ved utførelse av rutinearbeid øker risikoen for alvorlige feil.

Sakker ned generell utvikling person. Ønsket om å oppnå noe, å gjøre det du elsker, å være kreativ, å oppnå suksess forsvinner.

Spesiell oppmerksomhet det er nødvendig å ta hensyn til hva kronisk søvnløshet og depresjon kan føre til ulike sykdommer:

kardiovaskulære patologier;
sykdommer mage-tarmkanalen;
muskel- og skjelettlidelser;
synsproblemer;
fedme;
nevroser;
psykoser;
hyppig manifestasjon av symptomer på influensa og ARVI;
alkoholisme og/eller narkotikaavhengighet.

For tidlig aldring og aldring av huden er også negative konsekvenser depresjon, mangel på søvn.

I spesielt alvorlige tilfeller kan hallusinasjoner og vrangforestillinger oppstå, noe som krever umiddelbar involvering av spesialister.

Kjennetegn på søvn i en mentalt deprimert tilstand

Tegn på søvnforstyrrelser ved depresjon:

Vanskeligheter med å sovne. Personen er for spent, kan ikke slappe av, husker konstant triste hendelser og plager seg selv med tanker om hvordan man kan rette opp situasjonen. Fra overdreven nervøs overbelastning Du kan oppleve en summende følelse i hodet.
Våkner ofte om natten. En person våkner vanligvis kort tid etter å ha sovnet og kan deretter ikke sovne over lang tid.
Overfladisk søvn, der oppvåkning skjer fra hvilken som helst lyd. Det går ikke dypt, personen får ikke nok søvn, får ikke god hvile. Hjernen hans har ikke tid til å behandle informasjonen som mottas i løpet av dagen, hans psyke kan ikke bli kvitt det negative.
Mangel på REM-søvn. I stedet faller personen i dvale. De rester av REM-søvn du klarer å få er fylt med ubehagelige drømmer og mareritt.
Tidlig oppvåkning. En person kan våkne tidlig, ligge rundt, til og med stå opp og begynne å gjøre noe, men snart føler han seg døsig igjen. Narkolepsi kan forekomme. Et plutselig angrep av døsighet fører til at en person i løpet av dagen kan sovne i kort tid og koble fra alt.
Hypersomni er preget av å sove mer enn 10 timer om natten, noe som ikke gir lindring. Økt søvnighet på dagtid og langvarig oppvåkning er også vanlig.
Redusere søvnvarighet.
Mareritt gjentar ofte virkelige hendelser og opplevelser, men noen ganger i en fantasmagorisk form. Det er da vanskelig å kvitte seg med minner om dem, de irriterer og tar fra styrken.
Går i søvne. Forskere fra Stanford Graduate School of Medicine (USA) viste i sin studie at personer som lider av depresjon har 3,5 ganger større sannsynlighet for å gå i søvne.
Apné. Ifølge australske forskere viser 47 % av de som lider av denne lidelsen symptomer på depresjon.

Søvnløshet i ulike typer depresjon

For tiden finnes det flere typer depresjon. Hver av dem har sine egne egenskaper ved søvnforstyrrelser.

Eksogent og trist

Det utvikler seg under påvirkning eksterne faktorer. Karakterisert av langvarig våkenhet, tidlige oppvåkninger fylt med frykt og håpløshet.

Et særtrekk ved melankolsk depresjon er apati, dårlig humør, følelser av håpløshet, melankoli, svakhet og maktesløshet. En person har problemer med å sovne, søvn er overfladisk. Karakterisert av mørke, påtrengende drømmer og andre søvnforstyrrelser. Han våkner tidlig, men har ikke krefter til å stå opp, sløvhet vises, og hodepine er mulig. Det er mulig å oppdage en viss døgnrytme: om morgenen er tilstanden verre enn om kvelden.

Engstelig og apatisk

Til engstelig depresjon preget av en konstant forventning om dårlige ting om seg selv, andre og fremtidige hendelser. En person har problemer med å sovne og våkner tidlig og forventer at noe vondt skal skje med ham. Drømmer er fylt med urovekkende historier.

Apatisk depresjon er basert på mangel på lyst til å gjøre noe, depresjon, lavt nivå aktivitet, mangel på initiativ og dårlig humør. En følelse av døsighet i løpet av dagen er typisk hvis nattesøvnen var ganske rolig og lang. Spesielt vanskelige saker grensen mellom søvn og våkenhet kan bli ødelagt.

Endogent og organisk

En endogen lidelse er preget av interne årsaker. Sannsynligvis tilhører hovedrollen medfødt predisposisjon.Prosessen med å sovne kan være problemfri, men om natten våkner en person og faller deretter i en døs som ikke gir hvile.

Organiske lidelser assosiert med medfødte eller ervervede lidelser i sentralnervesystemet. Det kan være vanskeligheter med å sovne, søvnfaseforstyrrelser, hyppige episoder med døsighet i løpet av dagen, mareritt, inkludert de som er forbundet med opplevelser av traumatiske øyeblikk. En annen funksjon er manglende evne eller manglende evne til å beskrive drømmen din nøyaktig.

Symptomatisk og iatrogent

Symptomatisk depresjon er basert på utviklingen av en eller annen patologi. Det forekommer også under påvirkning av medisiner, alkohol, narkotika og forgiftning. Døsighet, hypersomni, mareritt og søvnløshet karakteriserer denne typen depresjon.

Iatrogen depresjon er en deprimert tilstand forårsaket av narkotika og deres bivirkning. Karakterisert av problemer med å sovne og overdreven søvnighet.

Sesongbestemt

Forverringen av sesongmessig depresjon er assosiert med begynnelsen av høst-vinterperioden. På dette tidspunktet, ifølge forskere, reduseres mengden av serotonin, "lykkehormonet", i hjernen.

I mørke tid dag, blir det til melatonin, som regulerer perioder med søvn og våkenhet. En person utsatt for sesongmessig depresjon er preget av hypersomni og økt søvnighet.

Behandlingsmetoder for søvnforstyrrelser assosiert med depressiv lidelse

Hvordan kurere søvnløshet og andre søvnforstyrrelser med depresjon? Bare kompleks terapi, inkludert avslapning, konsultasjoner med en psykoterapeut, bruk av medisiner, vil hjelpe tilbake sunn søvn og gjenopprette rolig til sinns.

Noen ganger foreskriver en person behandling for seg selv, og tenker at søvnløsheten vil forsvinne neste natt. Men oftest kan bare en spesialist fortelle deg hva du skal gjøre for å bli kvitt søvnmangel og angst.

Merk følgende! Noen medisin kan kun foreskrives av lege etter en grundig undersøkelse. Feil valgt kurative tiltak kan føre til forverring av tilstanden.

Medisiner

Medisinsk metode Behandling av depresjon innebærer forskrivning av antidepressiva, som bidrar til å normalisere den kjemiske balansen i hjernen og fremme produksjonen av serotonin. Legemidler som Cipramil og Cipralex forbedrer humøret, øker motivasjonen for aktivitet, reduserer døsighet, hjelper til med å gjenopprette en følelse av glede og kvitte seg med apati.

Men de kan også føre til søvnproblemer, spesielt søvnløshet, så bruken av dem bør overvåkes av en spesialist. Hovedkomponenten i Valdoxan, agomelatin, bidrar til å redusere psykisk stress, og søvngjenoppretting. Elenium er foreskrevet for å behandle søvnløshet og redusere nervøs spenning. Anaprilin reduserer angst.

Sovemidler og beroligende midler brukes ofte til å behandle søvnløshet på grunn av depresjon.Du kan bare ta urteprodukter på egen hånd. Alle andre er foreskrevet av en spesialist og utstedes kun på resept. Sovepiller kan være vanedannende, så det er viktig å overvåke tilstanden din, ikke selvmedisinere, og la en spesialist bestemme hvordan man skal håndtere søvnløshet.

Andre metoder

En psykoterapeut er viktig og noen ganger uunnværlig assistent i kampen mot søvnforstyrrelser på grunn av søvnløshet. Med dens hjelp kan du finne årsakene til problemet og forstå dem. Flere økter vil bidra til å lindre en persons tilstand, øke selvtilliten, redusere angst og eliminere frykt.

Medisinske metoder behandlinger kan ha midlertidige effekter. Ytterligere midlerÅ bli kvitt søvnløshet er en daglig rutine, å dusje før sengetid, ventilere rommet og opprettholde en behagelig temperatur i det. En kveldstur eller joggetur to til tre timer før sengetid vil gi deg litt energi og forbedre humøret.

Avslapping og meditasjon vil lindre stress og søvnløshet. Å gjøre noen avslapningsøvelser om morgenen vil bidra til å gjenopprette din mentale balanse. Vanlige klasser før sengetid, infundert med urter, lar de deg roe ned og ta tankene bort fra problemer.

Behandling av søvnløshet med depresjon er veldig viktig poeng, bidrar til å bryte den onde sirkelen som dannes av søvnforstyrrelser og depresjon. Daglig dyp avslappende søvn vil tillate nervesystemet en person å slappe av, bli kvitt spenning og negativitet.