Hvordan finne ut hva som skader blindtarmen. Hvordan gjenkjenne blindtarmbetennelse hjemme ved hjelp av tester? Sekvensen av forekomsten av karakteristiske symptomer på blindtarmbetennelse

Diagnose av blindtarmbetennelse og dens videre behandling må utføres av en kirurg. Alle pasienter med et klinisk bilde akutt mage(alvorlige magesmerter og beskyttende spenninger i magemusklene) bør umiddelbart legges inn på et kirurgisk sykehus.

Minimum volum diagnostiske tiltak for mistenkt blindtarmbetennelse inkluderer:

• undersøkelse av vakthavende kirurg eller leder for kirurgisk avdeling;
• dirigere laboratoriediagnostikk(generelle blod- og urinprøver, biokjemisk analyse blod, CRP, koagulogram, etc.);
• studie av hjertefrekvens og blodtrykk;
• ultralydundersøkelse av organer bukhulen (ultralyddiagnose av blindtarmbetennelse utføres i uten feil abdominal CT er imidlertid å foretrekke for pasienter med betydelig overvekt og MR for gravide kvinner);
• EKG (obligatorisk utført for alle pasienter over 40 år).

Også, i henhold til indikasjoner, utføres en konsultasjon av en gynekolog, urolog, nefrolog, gastroenterolog, spesialist på infeksjonssykdommer.

I tillegg brukes Alvarado-skalaen ved diagnostisering av blindtarmbetennelse.

Hvordan sjekke blindtarmbetennelse hjemme

Hovedsymptomet på blindtarmbetennelse er magesmerter. Imidlertid bør det også bemerkes at akutte smerter i magen også kan observeres ved perforering av sår, svangerskap utenfor livmoren, ovarieapopleksi, nyrekolikk, akutt eller etc. Som med blindtarmbetennelse krever disse forholdene umiddelbar transport til sykehus, siden i fravær av rettidig medisinsk behandling kan det utvikles alvorlige komplikasjoner, inkludert død.

I denne forbindelse, når symptomer på akutt mage oppstår ( skarpe smerter i magen, oppkast, muskelspenninger i bukveggen) bør umiddelbart tilkalles ambulanse. Forsøk egenbehandling vil bare forverre pasientens tilstand og føre til tap av tid. Også før ambulansen kommer, er det forbudt å gi pasienten smertestillende, da dette smører klinisk bilde og kompliserer videre diagnose i stor grad.

Betennelse blindtarm bør skilles fra:

• akutt gastroenteritt;
• skarpe og;
• perforert;
• høyresidig nyrekolikk;
• ektopiske svangerskap;
• ovarieapopleksi;
• akutt.

Hvordan gjenkjenne blindtarmbetennelse hos voksne hjemme

Symptomkomplekset til en akutt mage inkluderer et stort nummer av patologier som krever behandling på et kirurgisk sykehus. Bruke differensialdiagnose umulig hjemme. Men når du kjenner til hovedsymptomene på blindtarmbetennelse, kan du mistenke det i de tidlige stadiene.

Hvordan starter blindtarmbetennelse?

Først smerteanfall ekstremt sjelden vises direkte i høyre iliac region (RPO). Nesten alltid oppstår smerte først i epigastrium, høyre eller venstre hypokondrium. Og så, innen en eller to timer, skifter smertene til PPO. Dette fenomenet kalles Kochers tegn.

Også i de første timene av sykdommen er det en følelse av kvalme og oppkast, feber opp til 37,5, sjelden opp til trettiåtte grader.

Til tross for smertesyndromet generell tilstand lite er ødelagt. Pasienter er bevisste, kontakt, i stand til å svare tilstrekkelig på spørsmål. Det kan være klager på svakhet, en reduksjon eller fullstendig mangel på appetitt, en følelse av kvalme. Utseendet til symptomer på alvorlig forgiftning, sløvhet, uttalt sløvhet indikerer tillegg av peritonitt.

I løpet av de første timene etter smertedebut vises oppkast. Det er ikke rikelig, gir ikke lindring og er som regel singel (oppkast hos barn kan være flere ganger).

karakteristisk trekk betennelse i vedlegget er utseendet på et symptom på "giftig saks" - et avvik mellom graden av feber og hjertefrekvens. Normalt er en temperaturøkning på 1 grad ledsaget av en økning i hjertefrekvensen med omtrent ti slag i minuttet. Med betennelse i blindtarmen, normal eller lett feber med betydelig takykardi.

Det er også en økning i respirasjonen. Hos barn, oftere enn hos voksne, er et etterslep i høyre side av magen merkbart ved innånding.

Smertefulle opplevelser i de første timene av sykdommen kan være migrerende. Progresjonen av betennelse er ledsaget av en vedvarende forskyvning av smerte i PPO, samt utseendet av stivhet av bevegelser (når han går, halter pasienten på høyre ben) og en tvungen posisjon av kroppen (ligger på høyre side) med bena presset mot magen).

Hvordan gjenkjenne blindtarmbetennelse hos et barn

Hos barn kan det i større grad enn hos voksne oppstå et brudd på det generelle trivselen. Barn er lunefulle, tårevåte, reagerer ekstremt negativt på palpasjon av magen. I de første timene etter smertedebut kan det oppstå diaré. Takykardien vokser raskere.

Andre manifestasjoner av blindtarmbetennelse ligner på symptomer hos voksne.

Hvordan diagnostiseres blindtarmbetennelse på sykehuset?

Primær diagnose av blindtarmbetennelse hos barn og voksne utføres på grunnlag av klager og resultatene av palpasjon.

Diagnose av blindtarmbetennelse basert på palpasjonsmetoder utføres ved å bestemme symptomene:

• Razdolsky- med forsiktig perkusjon av magen observeres en kraftig økning i smerte i PPO;
• Rovsinga- når du trykker på sigmoid kolon til høyre ilium(til vingen hennes) og rykkete palpasjon, over pressestedet, er det en kraftig økning i smerte i PPO. Det samme observeres når du presser området av den nedadgående delen av tykktarmen til venstre vinge av ilium. Dette symptomet er basert på strekking av blindtarmen ved å bevege gasser, som i nærvær av betennelse fører til en kraftig økning i smerte;
• Sitkovsky- smerte i PPO øker betydelig hvis pasienten ligger på venstre side;
• Bartholomew-Mikhelson - pasienten ligger på venstre side, og legen palperer PPO, mens det er en betydelig økning i smerte;
• Shchetkin-Blumberg- indikerer overgang av betennelse til peritoneal integument. Symptomet kontrolleres ved å trekke ut hånden under palpasjon av PPO. I dette tilfellet observeres en kraftig økning i smerte nøyaktig etter fjerning av armen;
• oppstandelse- etter å ha strukket pasientens skjorte, mens du puster ut, skyv fingrene fra kystbuen til PPO. På slutten av lysbildet - smerten intensiveres;
• Obraztsova(indikerende på retrocecal betennelse) - når du løfter en syk rett høyre ben kraftig intensivert smerte i PPO;
• hostesjokk - når han hoster eller nyser, føler pasienten alvorlig smerte i PPO;
• Krymova-Dumbadze– Pasienter melder fra skarp smerte under palpasjon av navlestrengen;
• Aaron- under palpasjon av PPO, kan smerte vises i den epigastriske regionen;
• laroca(symptomet sjekkes for betennelse hos menn) - palpasjon av PPO er ledsaget av spontan trekking av høyre testikkel opp;

Det kan også være smerter under rektal undersøkelse(med retrocecal posisjoner av vedlegget). Hos kvinner, under vaginal undersøkelse, noteres smerte og overheng av skjedehvelvene.

Hvordan bestemmes blindtarmbetennelse ved palpasjon under graviditet?

For gravide kvinner er Michelsons symptom veiledende, der det er en kraftig økning i smerte ved plassering på høyre side (på grunn av trykket fra livmoren på den betente vermiforme blindtarmen).

Diagnose av blindtarmbetennelse hos voksne i henhold til Alvarado-skalaen

I henhold til denne skalaen, evaluer:

• positivt symptom på Kocher (1 poeng);
• tilstedeværelsen av oppkast eller kvalme (1 poeng);
• mangel på appetitt (1 poeng);
• temperatur over 37,3 (1 poeng);
• positivt Shchetkin-Blumberg symptom (1 poeng);
• nøytrofili mer enn 75 % (1 poeng);
• økning i nivået av leukocytter ved blindtarmbetennelse mer enn 10*10 9 /l (2 poeng);
• smerte i PPO (2 poeng).

Når pasienten skårer mindre enn fem poeng, er diagnosen betennelse i blindtarmen usannsynlig. Med en skår på fem til seks poeng anses diagnosen som mulig, og med sju til åtte poeng er diagnosen sannsynlig. Med en score på ni til ti poeng trenger pasienten et akutt kirurgisk inngrep.

Kan du se blindtarmbetennelse på en ultralyd?

Ja. Ultralyd av bukhulen med blindtarmbetennelse utføres uten feil og er en av de svært pålitelige metodene for å diagnostisere blindtarmbetennelse.

Det skal bemerkes at ultralyd ved blindtarmbetennelse ikke bare gjør det mulig å oppdage betennelse i vedlegget, men også å oppdage væske i bukhulen og skille betennelse fra ovarieapopleksi, nyrekolikk, akutt kolecystitt etc.

Laparoskopi av blindtarmbetennelse

Denne prosedyren kan brukes både for å diagnostisere sykdommen, og for videre Kirurgisk inngrep.

Analyse for blindtarmbetennelse hos voksne og barn

Det er ingen spesifikke tester for blindtarmbetennelse. Gjennomførte generelle blod- og urinprøver, biokjemi, koagulogram.

En blodprøve for blindtarmbetennelse hjelper til med å oppdage leukocytose og betydelig nøytrofili. Leukocytter i blindtarmbetennelse hos en voksen og et barn kan stige over 10 * 10 9 / l (en økning i leukocytter er direkte proporsjonal med alvorlighetsgraden av betennelse).

Urinprøver for blindtarmbetennelse kan vise erytrocytter og leukocytter.

Artikkel utarbeidet
infeksjonslege Chernenko A.L.

blindtarmbetennelse - hyppig patologi i kirurgisk praksis. Den mest truende situasjonen i denne tilstanden er en sen appell til kirurgen, når utviklingen av prosessen har nådd kritiske konsekvenser- perforasjon (ruptur) av tarmveggen, peritonitt med søl av puss i bukhinnen. Å kjenne symptomene på sykdommen, dens rettidig oppdagelse og kontakt med en spesialist er en garanti for en positiv prognose for utvinning.

Hva er blindtarmbetennelse

Betennelse i blindtarmen

En akutt inflammatorisk prosess som påvirker den rudimentære prosessen i blindtarmen, dette er blindtarmbetennelse. Det ser ut til at en enkel sykdom, men det er preget av tvetydighet, en rekke manifestasjoner og vanskeligheten med å diagnostisere. Dette skyldes formen av sykdomsforløpet - akutt eller kronisk, historie, alder, kjønn, faktorer som forårsaket betennelse, plasseringen av prosessen.

Lengden på tarmen, pent brettet til løkker i hulrommet i bukhinnen, er omtrent fem meter. Nedre del av magen til høyre lysken kalt "høyre iliaca-region". Dette området er den mest tradisjonelle plasseringen for vedlegget.

Iliac-regionen til høyre - plasseringen av vedlegget

Imidlertid kan orgelet bevege seg litt i begge retninger fra sin vanlige plassering. Derfor, før operasjonen, fastslår legen, ved hjelp av ultralyd, nødvendigvis den nøyaktige plasseringen av det betente vedlegget og den beste tilnærmingen til det.

I de fleste tilfeller stilles diagnosen hos kvinner 17-42 år. Problemer med betennelse i blindtarmen hos mannlige jevnaldrende er mindre vanlig med 50 %. I puberteten 13-18 år blir hovedsakelig gutter syke.

Symptomer

Generelle symptomer

Hovedsymptomet på blindtarmbetennelse i de fleste kasushistorier er en skarp eller Stump smerte i en mage. Smerte er preget av:

• annen intensitet - sterk, middels grad, svakt uttrykt;
• annen karakter - kjedelig og konstant eller bølgende med økning og innsynkning, lokalisert i et bestemt område eller sølt over kroppens område.

Standardbildet av utviklingen av patologi er avslørt i følgende symptomer:

1. Skarpe, plutselige eller gradvis økende smerter rundt navlen, magen, Solar plexus er den primære egenskapen akutt form blindtarmbetennelse. PÅ tidlig stadie Hele magen ser ut til å gjøre vondt, og pasienten klarer ikke å finne den nøyaktige kilden til smerten. Senere, en forskyvning av fokus for smerte til den nedre høyre side mage. Økt smerte observeres når man står opp, hoster, bøyer seg, prøver å rette seg opp, beveger seg.
2. Kvalme er langvarig, og oppkast oppstår en eller to ganger, og manifesterer seg refleksivt. I oppkastet er det klumper av fordøyd mat med litt galle. Hvis magen er tom, er det flytende oppkast med gulaktig slim.
3. Feber. Temperaturstigningen svinger i feberområdet - fra 37,1 °С til 38,2 °С.
4. Avførings- og vannlatingsforstyrrelser: problemer med avføring i form av forstoppelse eller diaré (på grunn av rus), mer hyppig urinering, urin av mettet mørk farge.
5. Et gulhvitt vått belegg på tungen blir tørt ettersom rusen blir dypere.

ildsted smerte knyttet til plasseringen av vedlegget. I tillegg til iliac-regionen, reflekteres smerte på følgende steder:

Forskjeller i det kliniske bildet mellom akutte og kroniske former av sykdommen

Faretegn

Det er en rekke symptomer som indikerer alvorlig tilstand pasient - starter eller utvikle peritonitt(betennelse eller ruptur av tarmveggen) og utstrømning av puss inn i peritonealregionen.

De farligste tegnene:

• smerte, avtatt i 3-4 timer, indikerer noen ganger et brudd på veggen til et rudimentært organ. Nerveimpulser kommer ikke inn i hjernen, og derfor slutter magen å gjøre vondt;
• en ytterligere kraftig økning i smerte som ikke reagerer på noen smertestillende medikamenter er en klar indikasjon på peritonitt;
• regelmessig, utmattende pasienttrang til å kaste opp eller oppkast som ikke gir lindring. Gjentatte angrep tyder ofte på alvorlig rus. Dette er et alvorlig tegn på en komplikasjon av sykdommen, overgangen av vanlig betennelse til livstruende peritonitt;
• en plutselig økning i kroppstemperatur over 39 ° C eller omvendt, kraftig nedgang til ekstremt lave priser;
• sterk muskelspenning ("brettlignende mage") og sårhet når du trykker, banker;
• bevissthetsforstyrrelser (tap av orientering i det som skjer, delirium, utdødde reflekser).

Blindtarmbetennelse kan utvikle seg stille og umerkelig, og manifestere seg i form av slettede tegn mot bakgrunnen normal temperatur, svært moderat eller til og med mild sårhet. Under virkningen av smertestillende midler avtar moderat smerte vanligvis, men en slik plutselig synking av smerte indikerer ofte utviklingen av en alvorlig komplikasjon - nekrose av vedleggsveggen.

Diagnostikk

stort antall lignende symptomer med utviklingen av "akutt mage" kompliserer installasjonen nøyaktig diagnose. På diagnosestadiet er legen, under hensyntagen til pasientens alder og kjønn, forpliktet til å utelukke andre patologiske tilstander.

Det viktigste er å fremheve tegnene som er iboende i blindtarmbetennelse og ikke gå glipp av videre utvikling purulent peritonitt.

Video: diagnose av akutt blindtarmbetennelse

Ved diagnostisering bruker kirurger mange undersøkelsesmetoder for å oppdage patologi:

Hvordan skille blindtarmbetennelse fra andre sykdommer

blindtarmbetennelse - farlig patologi, er det lett å forveksle med andre tilstander som har det samlende navnet "akutt underliv". Dens tegn - magesmerter, feber, kvalme, oppblåsthet, oppkast, dyspeptiske symptomer - er svært vanlige og karakteristiske:

• smittsomme, narkotika- og matforgiftning;
• betennelse i bukhulen;
• akutt form for blærebetennelse, pyelonefritt;
• indre blødninger i mage og tarm når såret er perforert (men avføringen er svart);
• ektopisk graviditet (mistanke om langvarig fravær av menstruasjon);
• kolecystitt og blokkering av kanaler galleblære(men det er ingen galle i oppkastet);
• tarmobstruksjon;
• ruptur av store kar i bukhinnen, milten;
• betennelse i bukspyttkjertelen (bekreftende tegn - klumpete avføring, raping, rikelig gassdannelse, halsbrann);
• obstetriske og gynekologiske patologier hos kvinner;
• tarminfeksjoner;
• tarm og nyrekolikk(samtidig er temperaturen innenfor normalområdet);
• skarp, hard nevrologiske lidelser i form av et panikkanfall;
• betennelse i knutepunktene i tynntarmen;
• testikkelbetennelse hos menn.

Lignende tegn forstyrrer riktig diagnose, og forsinker tiden for forskrivning av terapi.

Hvordan bestemme blindtarmbetennelse hjemme

For å rettidig identifisere symptomene på betennelse i den rudimentære prosessen og gjennomføre en studie, bør man forstå detaljene ved blindtarmbetennelse.

1. Det første som gir mistanke om blindtarmbetennelse er smerter i høyre iliaca. Ved suppuration av blindtarmen bestemmes ofte smertekilden i nedre del av magen til høyre eller rundt navlen. Men ikke alltid. Magen kan gjøre vondt, eller smerte dekker korsryggen og hele bukhinnen. Men gradvis skifter smertefokuset til høyre og går nedover. Hos kvinner under graviditet og avhengig av termin, endrer blindtarmen ofte posisjon, og smertene vises litt høyere.
2. Hvis i liggende stilling på et hardt underlag og et lett press på bukveggen i høyre side forsterkes smerten, du bør umiddelbart ringe en ambulanse.
3. Vanligvis, når bukveggen trykkes, føles magen myk, og fingrene presser seg litt inn i vevene. Hvis magen er hard og muligens oppblåst, er dette dårlig tegn krever regress for medisinsk behandling.
4. Ved de første symptomene på betennelse i vedlegget er det vanskelig for en person å rette seg opp, bøye seg, gå uten å føle smerte. I posisjonen til kroppen "krøllet opp" med pursed til bryst smertene avtar litt.

Det er ikke nødvendig at alle symptomene på blindtarmbetennelse vises på samme tid, individuelle tegn er nok til å forstå behovet for å iverksette tiltak. Om åpenbar betennelse i kroppen sier de:

1. Øk temperaturen over 38-39°C og til og med opp til 40°C.
2. Kylling, kraftig svette.
3. Forstoppelse med kvalme, enkelt oppkast. Diaré med tilstedeværelse av blod.
4. Smerter i ryggen, lik nyrekolikk.
5. Falsk og hyppige trang til avføring, mørk urin.

Nødtiltak for mistenkt blindtarmbetennelse er som følger:

• hjelp pasienten med å legge seg ned, og hvis smerten lindres ved å krølle opp kroppen, la ham legge seg på den måten som er lettere for ham;
• bruk av ispose eller kaldt vann til høyre side under, men et håndkle er plassert mellom varmeputen og huden for å redusere lokal hudirritasjon;
• ringe en ambulanse.

Før ambulansen kommer, er det forbudt å ta smertestillende midler, smertestillende midler, avføringsmidler - dette vil komplisere presis definisjon diagnose.

Funksjoner av manifestasjonen av sykdommen hos menn og kvinner

Symptomer hos menn

Tegn på betennelse av blindtarmbetennelse hos menn er ikke forskjellig i spesiell spesifisitet. Imidlertid hevder medisinsk statistikk at de oftere diagnostiseres med ruptur og nekrose av veggene i blindtarmen.

Separate symptomer som finnes spesifikt hos mannlige pasienter når betennelse i blindtarmen oppdages:

1. Brittens tegn. Med en lett palpasjon av fokus for sterke smerter, trekkes høyre testikkel opp til pungen.
2. Laroques symptom avslører en vilkårlig forhøyelse av høyre testikkel til øvre område pungen.
3. Hornskilt. Med en liten spenning på bunnen av pungen oppstår smerte i høyre testikkel.

Funksjoner av blindtarmbetennelse hos kvinner

Hos jenter fra 10 år, når de undersøkes med mistanke om blindtarmbetennelse, blir tilstanden til vedheng og livmor tatt i betraktning. PÅ pubertet sårhet hos tenåringsjenter er ofte forårsaket av menstruasjon.

Hos kvinner, ved diagnostisering av blindtarmbetennelse, kontrolleres hele bukhinnen for å utelukke pyelonefritt, blærebetennelse, betennelse i vedhengene, eggstokkene, begynnende spontanabort, ektopisk graviditet.

Sykdom på stadiet av å føde et barn

Hos gravide kvinner er sykdommen mye vanskeligere, og skjuler hovedtegnene under andre patologier eller livmorhypertonisitet.

På dette tidspunktet er bruk av magnetisk resonansavbildning, radiografi og ultralyd nødvendig for diagnostisering. Når du bekrefter diagnosen akutt blindtarmbetennelse, foreskrives en umiddelbar kirurgisk intervensjon, og det spiller ingen rolle hvor lenge graviditeten er i det øyeblikket den gravide kvinnen er. Prioriteringer for Kirurgisk inngrep er livet til moren og opprettholde en sunn graviditet.

Hos de fleste kvinner observeres økningen i symptomer etter 5-11 timer. Det er en karakteristisk økning i antallet og en progressiv forverring og forgiftning av kroppen.

Smerter i magen i første trimester viser seg vanligvis på samme måte som i tradisjonelle tilfeller - enten i nedre sone til høyre eller i hele bukhinnen og korsryggen. I de følgende trimesterne manifesterer smerte seg fra høyre side og i navleområdet.

Viktig: hvis smerten først oppsto i magen uten en klar forståelse av plasseringen av kilden, og senere konsentrert i høyre side, er dette et tydelig tegn på utviklingen av akutt blindtarmbetennelse.

Spesielle diagnostiske problemer oppstår etter den 16. uken av svangerskapet, når den voksende tunge livmoren forskyver løkkene i blindtarmen. Da beveger den betente blindtarmen seg opp - nærmere leveren. Av denne grunn er det nødvendig å skille blindtarmbetennelse og betennelse i gallegangene.

Smerter hos gravide kvinner med blindtarmbetennelse manifesterer seg:

• i nyren på høyre side foran eller i korsryggen;
• i høyre nedre del av magen, hvis kvinnen ligger på høyre side, på grunn av trykket fra livmoren på vedlegget;
• hvis den gravide ligger på ryggen, så når du trykker venstre kant smerte vises til høyre på grunn av forskyvning av tarmen mot betennelse.

Kvalme og oppkast hos gravide er ofte forbundet med toksikose. Men hvis smerter på høyre side av magen, rundt navlen, korsryggen kombineres med oppkast, vekker dette alltid mistanke. sannsynlig forekomst blindtarmbetennelse.

Temperaturen kan være forhøyet, munntørrhet og en hvit pelset tunge oppdages. Det er en rødme på kinnene.

Å føle magen er hovedmetoden for å bestemme diagnosen. Palpasjon avslører lokal sårhet nederst til høyre eller i siden nær leveren.

Hvis det i første trimester under undersøkelsen er en økning i smerte etter pressing og brå fjerning av hånden fra magen (Shchotkin-Blumberg-symptom), er diagnosen blindtarmbetennelse åpenbar.

Hvis en gravid kvinne har vondt i magen:

• du må konsultere en fødselslege-gynekolog og en kirurg. I alle mistenkelige situasjoner er den gravide innlagt på sykehus for obligatorisk observasjon.
• det er strengt forbudt å ta avføringsmidler og smertestillende midler - de forvirrer det kliniske bildet og kan forårsake for tidlig fødsel eller spontanabort.
• bruk av antispasmodika (Papaverine, Riabal) er tillatt.

Spesifisiteten til sykdommen hos barn

Det er hos barn som oftest bestemmer akutt blindtarmbetennelse. Opptil 20% av tilfellene oppstår betennelse hos barn 9-12 år. Omtrent 76 % av dette skjer i ungdomsårene 13-17 år. Hos spedbarn noteres blindtarmbetennelse svært sjelden på grunn av utilstrekkelig modenhet av fordøyelsessystemet.

PÅ barndom de første symptomene på blindtarmbetennelse uttrykkes ofte annerledes. Barnet er ikke i stand til å tydelig forklare hvor og hva som skader ham. Ofte tåler barnet smerte, tenker at det bare er vondt i magen, vil ikke spise og viser tegn alvorlig døsighet. Å gjenkjenne sykdommen i denne alderen er ganske vanskelig. Et lite barn tillater ikke en undersøkelse, er redd for smerte under undersøkelsen og gråter konstant.

Funksjoner ved diagnostisering av blindtarmbetennelse hos babyer:

1. Er det smerter i barnet, er det bestemt i høyre side, bruker de en velkjent teknikk - de prøver å bøye babyens høyre ben ved kneet. Selv et lite forsøk forårsaker en skarp smertereaksjon.
2. En annen måte er å trykke forsiktig på magen nederst til høyre og raskt fjerne hånden, hvoretter det oppstår en skarp smerte med en betent blindtarm. Ved palpering spenner magen seg vanligvis opp, spesielt til høyre i nedre del.
3. Barnet vil ikke bevege seg, leke, ligger mye, bøyd og bena i kors. Han klager over smerter når han nyser, hoster, ler, beveger seg. Hvis babyen står, tar han en tvungen stilling med en tilbøyelighet til smertekilden, og sparer dette stedet. Barnet er sykt. Oppkast hos barn, i motsetning til voksne pasienter, oppstår som et resultat av forgiftning med giftstoffer. Med betennelse i blindtarmen, selv før smertestart, er oppkast et av de første tegnene på rus.
4. Små barn med blindtarmbetennelse prøver ofte å trekke høyre ben til magen. Når barnet sitter på huk mens det leker, kan barnet gråte mye av smerte.

Blindtarmbetennelse er en kompleks sykdom, ofte med en atypisk klinisk presentasjon og forvirrende symptomer som ligner andre sykdommer. Spesielle vanskeligheter oppstår med betennelse i blindtarmen hos gravide kvinner på senere datoer bærende, små barn. Sykdommen utvikler seg raskt, trusselen mot liv og helse er stor, så det er farlig å vente på at alt "løser seg" av seg selv og går over. Hvis du ikke gjennomfører en undersøkelse, aktiv behandling og kirurgi i tide, utvikles peritonitt. Derfor er det uakseptabelt å utsette å kontakte en lege, håpet om et gunstig resultat av patologien uten passende behandling er full av komplikasjoner og en direkte trussel mot pasientens liv.

Enhver person har noen ganger smerter i den epigastriske regionen eller i regionen av blindtarmen. For ikke å få panikk forgjeves, må du vite hvordan du bestemmer blindtarmbetennelse og gjøre deg kjent med de grunnleggende kliniske manifestasjoner inflammatorisk prosess i tarmkanalen. Dessuten diagnose denne sykdommen ikke vanskelig i det hele tatt.

Blindtarmbetennelse - hvordan bestemme nøyaktig hva som gjør vondt?

Problemet med tidlig påvisning av betennelse i vedlegget er at de første smertefølelsene oppstår i den øvre epigastriske eller navlesonen. Dessuten har de en vandrende karakter, slik at pasienten ikke engang kan si nøyaktig hvor i flere timer. Det er også verdt å merke seg at når du endrer posisjonen til kroppen, øker ubehaget enten, får en stikkende, skjærende karakter eller svekkes, og blir til en kjedelig verkende smerte.

Allerede etter 3-4 timer kan blindtarmbetennelse diagnostiseres med nesten 100 % sannsynlighet. Offeret opplever alvorlige fordøyelsesforstyrrelser, kan praktisk talt ikke reise seg på egen hånd, tar en tvungen fosterstilling på grunn av alvorlig smerte i høyre iliaca-region. Det kan vanne til lysken, korsryggen, navlen.

Hvordan kan du vite om du har blindtarmbetennelse?

Oftest, hvis det er mistanke om en beskrevet sykdom, prøver en person selv å finne ut om blindtarmen hans virkelig har blitt betent. Ikke trykk og kjenn på deg selv, det er bedre å bruke bevist og trygge triks diagnose hjemme.

Slik oppdager du et blindtarmbetennelsesanfall:

1. Ligg først på høyre side i fosterstilling, og deretter på venstre side med bena rett. Med betennelse i vedlegget i det første tilfellet avtar smerten, i den andre posisjonen øker den.
2. Hoste: hvis du har blindtarmbetennelse, vil du føle veldig sterke smerter.
3. bøye pekefinger og bank lett på magen i høyre hoftebensregion. Forekomsten av smerte er et karakteristisk symptom.
4. Plasser hånden på det området der du føler mest ubehag og trykk lett, og trekk deretter hånden skarpt vekk. Hvis smertesyndromet forsterkes, får du et blindtarmbetennelsesanfall.

Kan blindtarmbetennelse diagnostiseres med ultralyd?

En ultralyd vil kun vise betennelse i blindtarmen omtrent halvparten av tiden fordi blindtarmen vanligvis ikke sees ved denne typen undersøkelser. Mye mer informativt i denne situasjonen Røntgen, som vil vise tilstedeværelsen av koprolitt som tettet organet.

Utnevnt til å ekskludere andre mulige årsaker smertesyndrom, oftere utføres det hos kvinner for å identifisere tilstedeværelsen av gynekologiske problemer.

Hvordan bestemme blindtarmbetennelse ved blodprøve?

Enhver inflammatorisk prosess forårsaker en kraftig økning i leukocytter i blodet, så analysen biologisk væske i blindtarmbetennelse kan bekrefte diagnosen. Men det er verdt å huske at den aktuelle sykdommen ikke er den eneste grunnen til den høye konsentrasjonen av hvite blodlegemer, en laboratorietest utføres bare som en bekreftende faktor.

Hvordan diagnostiserer leger blindtarmbetennelse?

Først av alt vil legen utføre en undersøkelse og en grundig undersøkelse av offeret, palpere magen og høyre iliaca regionen. Ved akutt blindtarmbetennelse er disse manipulasjonene allerede nok til å stille en diagnose og legge inn en person på sykehus.

Stasjonær eksamen består i timeavtalen Røntgenundersøkelse mikroskopi av urin, blodprøver og datatomografi. Naturligvis, med trusselen om brudd på vedlegget fylt med puss, blir disse tiltakene utsatt, fordi det er nødvendig hasteoperasjon ved å kutte av greinen.

Hvordan bestemme blindtarmbetennelse hjemme - først av alt må du overvåke eksterne manifestasjoner, siden betennelse i vedlegget har flere spesifikke kliniske symptomer. Imidlertid faren selvbestemmelse lignende sykdom er at det er flere atypiske former en slik sykdom, samt flere patologier med lignende kliniske manifestasjoner.

I tillegg er det verdt å vurdere at fra øyeblikket av betennelse til utviklingen av en komplisert form, tar det omtrent tre dager. Det følger av dette at ved selvoppdagelse av blindtarmbetennelse er det nødvendig å kontakte medisinsk institusjon for kvalifisert hjelp.

Betennelse i blindtarmens vedheng er den vanligste tilstanden som pasienten kommer inn på kirurgisk avdeling med. Sykdommen oppstår i alle aldre, uavhengig av kjønn. Ønsket til en person om å gjenkjenne blindtarmbetennelse hjemme bestemmes av mistillit, frykt eller den eksisterende inaktive opplevelsen av å kommunisere med klinikere, og det er derfor du ikke ønsker å kontakte dem igjen.

Hovedtegn hos voksne

Det er flere måter å oppdage blindtarmbetennelse på. Først av alt er det nødvendig å ta hensyn til den aller første og hovedsymptom inflammatorisk prosess - sårhet.

De første timene kan det være implisitt og uten en klar plassering. På dette stadiet er det veldig viktig å ikke forveksle et slikt tegn med den vanlige manifestasjonen. spiseforstyrrelse. Etter ca. fire timer vil smertene skifte til navlen, og etter noen timer til nedre del av magen til høyre.

Du kan palpere underlivet selv, men dette må gjøres forsiktig, fordi sterke og brå bevegelser kan føre til brudd på blindtarmen. Trenger å låne horisontal posisjon og kjenn på nedre del av magen - hvis smerten stråler ut til høyre iliaca-region, kan dette tyde på betennelse i blindtarmens vedheng. Den andre måten å bestemme den karakteristiske smerten ved blindtarmbetennelse er å snu på venstre side. En økning i smerte, spesielt under palpasjon, indikerer nesten alltid en lignende sykdom.

I tillegg kan du spore følelsene dine under henrettelsen. fysisk aktivitet, når du lener deg fremover eller når du hoster. Hvis det er smerte ved denne lokaliseringen, indikerer dette i de fleste tilfeller blindtarmbetennelse.

Likevel er det verdt å vurdere at med en atypisk stilling av vedlegget kan smerte føles på steder som:

• øvre pubis og nedre del av magen;
• høyre lår og korsrygg;
• venstre iliaca region.

Det er av denne grunn at det er ekstremt viktig å overvåke hvilke tegn kroppen gir.

Det er verdt å vurdere det etter at en person ble plaget i seks timer sterk smerte i nedre høyre del av magen er smertene helt borte, dette indikerer ikke en bedring av tilstanden, men en komplisert form for blindtarmbetennelse.

På grunn av det faktum at smerte kan lokaliseres i forskjellige steder, må du vite hvilke andre symptomer en lignende lidelse manifesterer hos voksne. Til tilleggsfunksjoner utvikler seg mot bakgrunnen av smertesyndrom inkluderer:

• økning i kroppstemperatur. På tidlige stadier sykdomsforløpet opp til 37 grader, og i kompliserte former - opptil 39 grader;
• utseende av tørrhet munnhulen, som er ledsaget av dannelsen av en hvit eller gul fargetone på tungen;
• tvungen posisjon av kroppen - for å redusere smerte. Ofte er dette en horisontal stilling, liggende på høyre side, med bena gjemt opp til magen;
• vedvarende kvalme, som bare av og til ender med oppkast. Oppkast kan være enkelt eller gjentatt flere ganger. I begynnelsen av utviklingen bringer de lindring til staten, men etter hvert som de utvikler seg, endres ikke personens tilstand;
• økt trang til å urinere;
• brudd på avføringen, som kommer til uttrykk i diaré eller forstoppelse, så vel som i veksling av disse to tegnene;
• kardiopalmus på bakgrunnen normale indikatorer temperatur.

Slike symptomer vil ikke nøyaktig indikere forløpet av den inflammatoriske prosessen i vedlegget, men i kombinasjon med uutholdelig smerte vil de bli en drivkraft for å søke hjelp fra spesialister.

Definisjon av en lidelse i ulike situasjoner

Ovennevnte ytre manifestasjoner, samt måter å gjenkjenne blindtarmbetennelse på, er typiske for middelaldrende mennesker. Det er nødvendig å vite at i noen situasjoner vil uttrykket for en slik sykdom være annerledes.

For eksempel, hos barn er en akutt inflammatorisk prosess preget av en skarp og uventet start, samt rask utvikling. Så hvis voksne har tre dager før dannelsen av komplikasjoner, er denne perioden mye kortere hos barn.

Den høyeste forekomsten av akutt blindtarmbetennelse forekommer mellom ti og seksten år, mens spedbarn og barn under to år praktisk talt ikke påvirkes av denne sykdommen. Karakteristiske manifestasjoner av sykdommen hos barn, i tillegg til smerte, kan vurderes:

• nekter å spise;
• tårefullhet;
• tvungen posisjon av kroppen;
• søvnforstyrrelse mot bakgrunn av alvorlig smerte;
• en betydelig økning i temperaturen - opptil 40 grader;
• blekhet hud;
• vanskeligheter med vannlating.

I tillegg en til kjennetegn En slik sykdom hos barn er at smerten kan avta en stund, men etter en kort periode vil den komme tilbake igjen og med enda større intensitet. Barnet lar seg bokstavelig talt ikke røre.

Den motsatte situasjonen er observert hos eldre, siden sykdommen kan oppstå med lite eller ingen uttrykk for noen symptomer. Dette skyldes det faktum at eldre alder, emner tregere kropp vil reagere på den inflammatoriske prosessen. Ubehagelige opplevelser kan bare begrenses til de svake smertesyndrom. Annen karakteristiske manifestasjoner som kvalme og feber er observert i bare 40% av tilfellene. I en slik situasjon kan sykdommen bare gjenkjennes ved hjelp av palpasjon av navleregionen, hvorfor smerten vil komme til uttrykk i høyre iliaca-region.

Lignende manifestasjoner har et sjeldent forløp av den inflammatoriske prosessen - en kronisk form.

Det er ganske vanskelig å diagnostisere blindtarmbetennelse hos kvinner i løpet av fødselsperioden. Dette skyldes det faktum at mange av symptomene som er typiske for sykdommen kan ligne på begynnelsen av svangerskapet. I tillegg fører en økning i størrelsen på livmoren og aktiv vekst av fosteret til en forskyvning Indre organer, inkludert blindtarmen, så plasseringen av smerten vil være atypisk. Det er flere måter å selvdiagnostisere patologi på. Den første er at kvinnen skal ligge på høyre side - økt smerte og ubehag vil indikere et mulig betennelsesforløp i blindtarmen. Den andre innebærer å løfte høyre ben mens kvinnen ligger på ryggen.

I tillegg er det flere situasjoner når manifestasjonen av blindtarmbetennelse vil være atypisk:

• med HIV-infeksjon;
• hos overvektige mennesker;
• i tilfeller der det er diabetes;
• under den onkologiske prosessen.

Hva du ikke skal gjøre

Etter at en person uavhengig har identifisert blindtarmbetennelse, er det nødvendig å ankomme et medisinsk anlegg så snart som mulig eller ringe en ambulanse. Mens du venter på leger, bør du ikke i noe tilfelle gjøre:

• rensende klyster;
• mageskylling;
• ta medisiner, spesielt smertestillende og avføringsmidler;
• spise;
• aksepterer varmt bad eller påfør varme til området over blindtarmen.

Du kan ta den nødvendige posisjonen for å redusere smerte og drikke kald drikke, men uten gass.

Etter at pasienten er ført til sykehuset, vil han umiddelbart gjennomgå laboratorie- og instrumentell diagnostikk. Hvis diagnosen er bekreftet, preoperativ forberedelse pasient og blindtarm - en operasjon for å fjerne den betente blindtarmen.

Lignende innhold

Blindtarmbetennelse er den vanligste kirurgiske diagnosen. Et karakteristisk trekk ved en slik sykdom er at den hos det vakrere kjønn er mer vanlig mellom tjue og førti år, mens menn ofte diagnostiseres med en sykdom fra tolv til tjue år. I tillegg kan betennelse i blindtarmen oppstå hos barn, eldre og kvinner i løpet av fødselsperioden.