Hvordan identifisere kronisk eller akutt blindtarmbetennelse hos barn. De første tegnene som signaliserer utviklingen av blindtarmbetennelse hos barn

Hvis et barn klager over magesmerter, kvalme, oppkast, kan dette enten være en enkel forgiftning eller mer alvorlig sykdom for eksempel blindtarmbetennelse. Bare erfaren lege vil levere nøyaktig diagnose og vil løse problemet med behovet for operasjon. Det er veldig vanskelig å uavhengig gjenkjenne symptomene på blindtarmbetennelse, siden barn har sine egne egenskaper, og et atypisk kurs observeres ofte.

Denne sykdommen forekommer i forskjellige alderskategorier, barn er mest utsatt skolealder(8-15 år), førskolebarn og spedbarn blir mye sjeldnere syke pga anatomiske trekk bygninger Fordøyelsessystemet.

Den eksakte årsaken til akutt blindtarmbetennelse er ukjent, vi kan bare assosiere forekomsten med en rekke faktorer. Den vermiforme blindtarmen har sin egen blodtilførsel og innervasjon; den inflammatoriske reaksjonen fremkalles av blokkering av lumen. Fekale steiner, ormer, Fremmedlegemer(fruktfrø, frø), forstørrede lymfeknuter kan forstyrre utstrømningen av blod fra organet. Som et resultat multipliserer den patogen mikroflora, skade på veggene observeres, først bare til de overfladiske ballene, senere blir betennelsen purulent i naturen, organruptur er mulig med utvikling av peritonitt.

Blindtarmbetennelse i barndom Det går mye raskere: hvis disse stadiene hos en voksen tar 2-3 dager, utvikler sykdommen seg betydelig i et barn i løpet av noen få timer. Derfor er det nødvendig å gjenkjenne de første symptomene så tidlig som mulig og konsultere en lege.

Øk risikoen for å utvikle akutt blindtarm:

• Overdreven inntak av mat, spesielt frø og frukt med frø.
• Tilstedeværelse av ormer. I tillegg til problemer med fordøyelsen og avføringen, kan helminter, spesielt store, samle seg til kuler og blokkere lumen i blindtarmen.
• Forstoppelse provoserer dannelsen av fekale steiner.
• Sykdommer gastro- tarmkanalen er tilleggsfaktorer.

Sykdommer hos små barn

Opp til 3 års alder er sykdommen sjelden. Den vermiforme blindtarmen er bred og kort, så tarminnholdet blir ikke der lenge, og risikoen for blokkering er minimal. Ernæring mors melk eller malte grøter, supper har en positiv effekt på motorikken, gir normal mikroflora. Lymfeknutene vedlegg er underutviklet, de kan ikke forårsake obstruksjon. Medfødte anomalier i mage-tarmkanalen kan provosere sykdommen i denne alderen.

Tegn på blindtarmbetennelse hos barn barndom vanskelig å gjenkjenne, sykdommen manifesterer seg atypisk, så du må være oppmerksom på eventuelle endringer. Du bør være forsiktig med:

1. Gråt, skriking av et barn, mareritt, angst. Dermed manifesterer babyen seg smertesyndrom. Symptomer på blindtarmbetennelse forsterkes ved mating, klesskift eller når kroppens stilling endres.

2. Barn velger en stilling som gir dem lettelse.

3. Nektelse av å spise, nedsatt appetitt.

4. Oppkast kan nå 4-5 ganger, gir ikke lindring.

5. Løs avføring, smerter ved vannlating. Barnet grimaserer når det vil på toalettet.

6. Temperaturen stiger ofte til 40 °C.

Generelle symptomer

Akutt eller kronisk blindtarmbetennelse gir alltid smerte, hvor lokaliseringen avhenger av plasseringen vermiform vedlegg. Bare i 40% av tilfellene er det på et typisk sted, og det kan tydelig fastslås at høyre iliaca-region gjør vondt.

• Noen ganger ubehag observert i korsryggen, lysken. Dette er den retrocecale lokaliseringen av prosessen.
• Ved bekkenplassering stråler smertene nedover magen.
• Blindtarmen kan nå høyre hypokondrium, i så fall ligner symptomene på kolecystitt.

Et karakteristisk trekk er smertebevegelsen. Til å begynne med kan barnet peke på navleområdet, dette indikerer det første stadiet av sykdommen, men hvis den høyre iliaca-regionen gjør vondt, utvikler tilstanden seg, og det er nødvendig å umiddelbar inngripen doktor Dette symptomet på blindtarmbetennelse hos barn 3-5 år er vanskelig å identifisere, siden de ikke tydelig kan bestemme hvor ubehaget er mer uttalt; de peker alltid på navlen.

Fordøyelsesorganet er påvirket, så tegn på blindtarmbetennelse inkluderer kvalme og oppkast, som ikke gir lindring. I eldre alder er det ofte en gang, i yngre alder når det 5-6 ganger om dagen. Avføringsforstyrrelser kan enten være diaré eller forstoppelse. For eldre mennesker, som for voksne, er forsinket avføring typisk, hos spedbarn er dette løs avføring.

Økningen i temperatur avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, spredningen av betennelse og tilstanden immunforsvar kropp. I innledende stadier Dette er subfebrile indikatorer; i purulente, koldbrente former når temperaturen 40 °C.

Disse symptomene indikerer blindtarmbetennelse, de bør varsle foreldre og tvinge dem til å ringe ambulanse. Tross alt skjer forverringen av tilstanden hos barn veldig raskt; jo før operasjonen utføres, jo bedre er prognosen for utvinning.

Diagnostikk

Legen fokuserer først og fremst på plager, gjennomfører en undersøkelse og henviser deretter til ytterligere laboratorie- og instrumentundersøkelse.

Hvordan gjenkjenne blindtarmbetennelse? For å gjøre dette bruker legen et bestemt opplegg for ikke å gå glipp av sykdommen:

1. Klager: smerter i magen, nær navlen eller i høyre iliaca regionen, kvalme, oppkast, avføringsforstyrrelser, feber.

2. Objektiv undersøkelse: tunge belagt med hvitt belegg, tvungen posisjon på siden med bena adductert, smerte forsterkes ved stillingsbytte.

3. Spenning av magemusklene, noen ganger er det brettformet, sterkt smertefullt ved palpasjon. Falsk muskelspenning kan vises som defensiv reaksjon, et resultat av frykt. I dette tilfellet, gjenta prosedyren når barnet sovner. Hvis årsaken er betennelse, vil magen være hard selv i søvn.

4. Sjekke spesifikke skilt. Hvis du trykker skarpt og deretter slipper i høyre iliac-region, vil smerten forsterkes (dette er Shchotkin-Blumberg-symptomet). Ligger du på venstre side vil ubehaget bli sterkere på høyre side. Indikerer akutt blindtarmssmerter ved forsøk på å bøye seg høyre ben i kneleddet.

5. Generell analyse blod bekrefter tilstedeværelsen inflammatorisk reaksjon. Leukocytter er de første til å reagere, SOE øker, men disse indikatorene endres ikke alltid. I noen tilfeller kan leukocytter være normale eller lett forhøyede.

6. Urinalyse kan avdekke røde blodlegemer, hvite blodlegemer og bakterier. Reaksjonen er spesielt uttalt når blindtarmen er lokalisert i bekkenet. Den inflammatoriske prosessen sprer seg til blæren og urinlederne, som et resultat av at urinen endres.

7. For differensialdiagnose i tilfelle blindtarmbetennelse hos ungdom, spesielt hos jenter, er en gynekolog invitert til å konsultere.

8. Ultralyd vil avdekke akutt og kronisk blindtarmbetennelse. Denne metoden involverer ikke strålingseksponering, er smertefri og krever ikke ytterligere forberedelse. Følgende tegn vil bidra til å gjenkjenne sykdommen:

• Veggtykkelsen overstiger 3 mm.
• Økt volum av vedhenget.
• Ekkogenesiteten øker.
• Den inflammatoriske reaksjonen kan spre seg til omentum, den vil være hoven, med en dobbel kontur.

Ultralyd – optimal metode påvisning av blindtarmbetennelse hos barn. Kanskje ikke den mest informative, men trygge.

9. Computertomografi – tilleggsforskning for å avklare plasseringen, tilstedeværelsen av komplikasjoner, noe som vil lette operasjonen. Til yngre alder Dette er en stor stråledose og bruken er uønsket. For blindtarmbetennelse hos barn 7 år eller eldre er bruk av CT tillatt etter vurdering av balansen mellom skade og nytte.

Funksjoner ved terapi

Hvis du opplever selv mindre magesmerter eller andre symptomer, bør du kontakte lege. Tilstanden kan forverres raskt, og komplikasjoner er svært farlige. Derfor er det nødvendig å vite hvordan blindtarmbetennelse manifesterer seg og hva du skal gjøre før ambulansen kommer.

Hjemme bør du aldri bruke en varmepute, da dette fører til spredning av infeksjon og provoserer brudd på blindtarmen. Det er også uønsket å ta smertestillende og antispasmodika. De visker ut symptomene og gjør det vanskeligere for legen å stille en diagnose.

Taktikken for behandling av blindtarmbetennelse velges av kirurgen, siden hovedmetoden er kirurgi. Hvis blindtarmen er ukomplisert, er et lite snitt (et par centimeter) tilstrekkelig, der vedlegget fjernes ved hjelp av et laparoskop. Intervensjonen er minimal, etter en uke går barnet tilbake til sitt normale liv og begrenser fysisk aktivitet. Ved bukhinnebetennelse el alvorlig kurs kirurgen bestemmer seg for å utvide snittet, da vil rehabiliteringen ta lengre tid.

Den kroniske formen krever spesialisttilsyn. Hvis symptomene oppstår sjelden, er kirurgi ikke alltid indisert, konservativ behandling er mulig. Foreldre bør vite hvordan de kjenner igjen sykdommen allerede kl tidlige stadierå gi rettidig bistand. Selv om de eksakte årsakene til akutt blindtarmbetennelse er ukjente, er det flere måter å forhindre at sykdommen utvikler seg. Balansert kosthold, overholdelse av hygieneregler, god immunitet og kontroll av helminths vil forhindre betennelse i blindtarmen.

Betennelse i blindtarmen, eller blindtarmbetennelse, er en vanlig patologi i blindtarmens blindtarm. Det er lett å diagnostisere i medisinsk institusjon ved hjelp av spesialutstyr, men vanlige foreldre hjemmemiljø du trenger å vite ikke bare generelle tegn betennelse, men også fysiologi, etiologi, typer komplikasjoner, diagnostiske teknikker og, viktigst av alt, en handlingsalgoritme for mistenkt blindtarmbetennelse.

De fleste symptomene som er karakteristiske for blindtarmbetennelse kan lett tilskrives en rekke andre barndomsplager. Men de fleste av dem, for eksempel: gastritt, matforgiftning, otitis, ARVI, foreldre foretrekker å behandle det selv.

I mellomtiden akutt blindtarmbetennelse hos barn utvikler det seg en og en halv ganger raskere enn hos voksne, og forsinkelse er full av de alvorligste konsekvenser.

I følge statistikk gjennomgår omtrent 15 % av barn under 15 år kirurgi for å fjerne en betent blindtarm. Barn i alderen 2 - 3 år, 7 - 8 år og 12-15 år er mest utsatt for sykdommen. I ungdomsårene Jenter er spesielt ofte utsatt.

De fleste leger forbinder utviklingen av patologi med forurensning og blokkering av blindtarmskanalen av ulike årsaker. Denne risikoen øker proporsjonalt med alderen til unge pasienter.

I tidlig alderÅrsaken er nye produkter for babyens kropp, samt smuss og andre mekaniske partikler som kommer inn i tarmen fra spedbarnsalderen, når barn skjærer tennene og putter alle slags gjenstander i munnen. Ifølge den berømte legen, Dr. Komarovsky, bør foreldre til barn under 5 år være mer redde for blindtarmbetennelse i barndommen, fordi risikoen for komplikasjoner er høyere, men det motsatte skjer. Det er forutsetninger for betennelse i blindtarmen under stress, alvorlig fysisk aktivitet, skader og fall.

Årsaken kan også være en svulst, en medfødt anomali (vridning, bøying) eller en infeksjon. Dette er mulig hvis tilgjengelig infeksjon tarm eller kronisk inflammatorisk sykdom.

Mange leger bemerker at blokkering av blindtarmskanalen kan være assosiert med følgende mekaniske fyllstoffer:

• fekal stein;
• helminths;
• blodpropp dannet som et resultat av et hematom.

Klassifisering av blindtarmbetennelse hos barn

1. Avhengig av sykdommens natur er den delt inn i akutt og kronisk blindtarmbetennelse.

Akutt blindtarmbetennelse

Det utvikler seg veldig raskt, og bringer kroppens tilstand til et kritisk punkt allerede på den andre dagen av sykdommen. Dette er den vanligste formen for sykdommen.

Kronisk blindtarmbetennelse

Dette er en treg nåværende type sykdom. Med denne sykdommen klager pasienten fra tid til annen over magesmerter, noen ganger blir til akutte angrep ledsaget av kvalme, oppkast og feber.

Etter en tid avtar anfallet, og barnet kan bare føle ubehag og nagende smerte ved palpasjon av magen.

1. På grunn av variasjonen av posisjoner der fordøyelsesorganene er lokalisert i kroppen, er blindtarmbetennelse delt inn i typiske og atypiske typer.

Typisk blindtarmbetennelse

Typisk er betennelse i blindtarmen, som ligger i høyre iliaca-region, som jevnt går ned til bekkenet. I denne posisjonen finnes det i kroppen hos mer enn 80 % av menneskene.

Atypisk blindtarmbetennelse

Retrocekal blindtarmbetennelse er det vanligste tilfellet av atypisk betennelse, og forekommer i omtrent halvparten av tilfellene. Vedlegget er plassert i området høyre nyre, urinleder, lumbale muskler, kan passe tett inntil dem.

Smerter med denne plasseringen av prosessen er mild sammenlignet med den typiske formen, lokalisert til høyre hofteleddet, også smertepunktet oppstår ofte i korsryggen og lysken. Dette kan gi halthet, da smertene øker med bevegelse og det kan være vondt for barnet å tråkke på foten.

Bekkenplasseringen er halvparten så vanlig som den tidligere typen atypisk plassering av blindtarmen.

Plasseringen av prosessen under leveren er preget av smerte i leverområdet.

Noen ganger er smerte hos barn lokalisert på slike steder at diagnostisering av sykdommen er svært vanskelig. Barnet kan føle smerte i ryggen, blære, i magen. Barn under 5–7 år kan kanskje ikke finne ut nøyaktig hvor magen gjør vondt.

1. Det er også en klassifisering i henhold til utviklingsstadiet av sykdommen. Hver patologi utvikler seg langs en individuell vei, og det er slett ikke nødvendig sykdommen vil gå over gjennom alle stadier. Kirurgi kan stoppe sykdommen i tide på et tidlig stadium.

Catarrhal

Den vanligste typen akutt blindtarmbetennelse, denne formen er den mildeste og har som regel ingen komplikasjoner under det normale løpet av operasjonen. Denne formen vedvarer i omtrent de første 12 timene med betennelse. Deretter blir det til en flegmonøs type, som er ledsaget av en forverring av pasientens tilstand.

Flegmonøs

Dette er det destruktive stadiet som kommer etter katarralstadiet. Det varer omtrent en dag til. På dette tidspunktet blir alt vev i vedlegget betent. Mesenteriet (organet som fester deler av tarmen til baksiden av bukhinnen) svulmer og sykdommen sprer seg til veggen bukhulen.

Gangrenøs

Det oppstår på den andre eller tredje dagen, avhengig av hastigheten på utviklingen av betennelse og kommer til uttrykk i nekrose av veggene i vedlegget.

Empyem

Empyem er et resultat av blokkering av blindtarmen ved mekaniske suspensjoner eller på grunn av arrdannelse i vev, som et resultat av at pus samler seg inne i blindtarmen og vevsbetennelse oppstår. På en positiv måte er isolering av blindtarmen fra andre deler av bukhulen.

Perforert form

Dette er et brudd på veggen av blindtarmen og utbruddet av innholdet i bukhulen. På dette stadiet er døden mulig.

Symptomer på blindtarmbetennelse hos et barn

• Magesmerter er det aller første og karakteristiske tegnet på betennelse. Til å begynne med er smerten lokalisert i midten av magen, og deretter, med den typiske plasseringen av blindtarmen, beveger den seg til nedre høyre del av magen, hvor blindtarmen vanligvis er plassert. Hos barn med et atypisk arrangement av tarmorganene kan smerter, avhengig av type plassering, vises i venstre nedre del av magen, eller i ryggen, eller i kjønnsdelen. Det er viktig å huske at slike smerter kan være en konsekvens av utviklingen av blindtarmbetennelse.
• Feber er et symptom som følger med enhver betennelse, som observeres mer intenst hos barn enn hos voksne. Hos barn stiger temperaturen på katarralstadiet til 38 grader og over, og når sykdommen utvikler seg til mer alvorlige stadier, kan den til og med nå 41 grader, noe som i seg selv er dødelig.

—FONOTE— Akutte magesmerter, som er ledsaget av en kraftig temperaturøkning hos barn, er allerede tilstrekkelig grunnlag for umiddelbar kontakt med medisinsk fagpersonell.

• Pasientens avføring er i de fleste tilfeller flytende og ledsaget av flatulens. I sjeldne tilfeller observeres det omvendt effekt – .
• Språkets tilstand. Avhengig av utviklingsstadiet av sykdommen, begynner tungen gradvis å bli dekket med et hvitt belegg, først bare ved bunnen, gradvis spre seg til spissen. På gangrenøsstadiet er tungen fullstendig dekket med et hvitt belegg, og munntørrhet observeres.
• Kvalme og oppkast. Barn er svært følsomme for irritasjon av slimhinnene, så ganske ofte er utviklingen av blindtarmbetennelse ledsaget av konstant kvalme og oppkast, noe som resulterer i dehydrering og forgiftning av kroppen.
• Vannlating. Med bekkenplasseringen av blindtarmen kan det være hyppig trang til vannlating. Men dette symptomet er ikke i det hele tatt obligatorisk.
• Med denne sykdommen er pulsen rask.

Aldersrelaterte manifestasjoner av blindtarmbetennelse hos barn

Avhengig av barnas alder, har deres oppfatning av sykdom og atferdstendenser betydelige forskjeller, noe som ikke er overraskende. For eksempel er symptomene på blindtarmbetennelse hos barn i alderen 10 år ikke bare eksterne, som hos spedbarn, pasienter kan beskrive dem i detalj, noe som er nyttig i diagnostisering.

Betennelse i blindtarmen hos barn under 3 år

Hos barn opp til tre år Manifestasjoner av blindtarmbetennelse bedømmes hovedsakelig etter ytre tegn og symptomer, siden barn i denne alderen nesten ikke kan si noe om deres velvære.

Karakteristiske tegn på tilstedeværelsen av patologi er babyens mangel på appetitt, søvnløshet eller intermitterende urolig søvn, gråter.

Når babyen er rolig, ligger han stille, fordi bevegelser forårsaker smerte.

Symptomer på blindtarmbetennelse hos barn i alderen 5-7 år

I denne alderen har barn allerede evnen til å føre en dialog om deres velvære; de ​​kan reagere på voksnes handlinger og kommentere følelsene deres under palpasjon. Selv om det ikke alltid er mulig for et barn å forstå følelsene sine, spesielt på bakgrunn av generell ubehag, forverret av en forstyrrelse i fordøyelsessystemet og høy feber.

Barnets oppførsel koker ned til å prøve å legge seg ned, finne en stilling der magesmerter minimeres. Riktignok kan det være ganske vanskelig å tvinge et barn til å la voksne utføre en undersøkelse og diagnose, fordi barnet forstår at dette vil forårsake smerte.

Funksjoner ved blindtarmbetennelse hos barn under 12 år

I følge statistikk, største antall operasjoner blant barn under 15 år skjer i alderen 10–12 år. Dette forklares av det faktum at tarmene til barn og ungdom ennå ikke har vokst til voksen alder, de er lengre, og derfor mer utsatt for krumninger og vendinger. I tillegg opplever barn i denne alderen mangel på hygiene, og alt dette på bakgrunn av kroppens forberedelse til puberteten og hormonelle endringer, som påvirker immunsystemet og tilstanden til tarmmikrofloraen.

Blindtarmbetennelse hos tenåringer

Blindtarmbetennelse blant tenåringer forekommer hos jenter nesten dobbelt så ofte som hos gutter.

Hos gutter kan sykdommen forveksles med gastritt eller annen sykdom i mage-tarmkanalen eller genitourinært system. Men å oppsøke lege er indisert i alle disse tilfellene, noe som betyr at legen vil være i stand til å stille riktig diagnose i tide.

For jenter er alt mye mer komplisert. I ungdomsårene, mot bakgrunnen av puberteten, ved begynnelsen eller før menstruasjonsstart hos jenter, skarpe smerter nedre del av magen. Denne tilstanden kan vare i flere dager, og derfor kan betennelse i blindtarmen ganske enkelt blande seg med disse smertene og ikke bli lagt merke til før i begynnelsen av alvorlige stadier av sykdommen.

Derfor bør foreldre nøye overvåke jenters velvære og, hvis andre symptomer som er karakteristiske for blindtarmbetennelse oppstår, umiddelbart slå alarm.

Hvordan gjenkjenne betennelse i blindtarmen fra fylte 15 år

Hos ungdom over 15 år viser blindtarmbetennelse seg med de samme symptomene som hos voksne. Forskjellene i symptomer er som følger:

• Temperaturen er mye lavere - 37 grader i de tidlige stadiene av sykdommen og 38 grader i de senere stadiene.
• Kvalme kan være episodisk, oppkast en eller to ganger.

Diagnose av blindtarmbetennelse

Diagnostiske metoder hjemme

Ved undersøkelse av en pasient kan en lege bruke ulike teknikker diagnostikk som ikke krever spesialutstyr, noe som gjør at foreldre kan bruke noen av dem selvstendig dersom det ikke skader barnet.

For eksempel en metode kalt "Dieulafoys triade". Når legen undersøker og palperer den høyre iliaca-regionen, er legen oppmerksom på tre tegn på blindtarmbetennelse: smerte ved pressing og ved slipp, muskelspenninger og spesiell følsomhet (hyperestesi). Ved å bruke denne metoden kan blindtarmbetennelse diagnostiseres med 99 % sannsynlighet.

Medisinsk diagnostikk

På sykehusavdelingen blir det tatt blod for å fastslå tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess, samt en urinprøve for å diagnostisere nyreproblemer.

I tillegg bruker de instrumentelle metoder diagnostikk, som ultralyd, laparoskopi, radiografi, fluoroskopi, irrigoskopi.

Behandling av blindtarmbetennelse hos barn. Operasjon

Faktisk, den eneste metoden behandling av betennelse er kirurgisk fjerning prosess.

Noen ganger er det tilfeller når akutt betennelse går over av seg selv hvis årsaken til betennelsen på en eller annen måte eliminerte seg selv under det katarrale stadiet av sykdommen. Men statistikken over slike saker er ubetydelig, så det er ingen vits i å håpe på det. Uhandling er dødelig.

Ved kirurgi anses operasjonen for å stoppe prosessen som en av de enkleste.

Men hvis det startes, kan operasjonen for å fjerne blindtarmbetennelse med komplikasjoner bli en av de vanskeligste i kirurgisk praksis.

Moderne kirurgi innebærer endoskopisk metode fjerning av vedlegget. Med denne typen intervensjon er snittet på kroppen mindre enn 3 centimeter, blodtap og vevsskade er minimal, og sannsynligheten for komplikasjoner er praktisk talt eliminert. Riktignok er denne typen operasjon indikert hovedsakelig på katarralstadiet av sykdommen. Hvis sykdommen har spredt seg, er det nødvendig med drastiske tiltak for å stoppe konsekvensene.

Hvordan hjelpe barnet ditt hjemme

Først og fremst venter medisinske arbeidere, er målet ikke å skade pasienten og å minimere mulige konsekvenser.

Derfor, for ikke å uskarpe klinisk bilde sykdommer, bør du ikke gi barnet ditt medisiner, spesielt smertestillende, fordi hovedlegens avtale for innledende undersøkelse- Dette er palpasjon av bukhulen, hvor det er nødvendig å forstå hvordan den syke kroppen reagerer på legens handlinger. Du bør ikke legge varmeputer på magen og bør avstå fra tradisjonelle metoder medisin.

Det viktigste å gjøre er å gi pasienten hvile i liggende stilling.

Komplikasjoner av blindtarmbetennelse hos barn

Komplikasjoner av denne sykdommen kan oppstå i to situasjoner: i fravær rettidig diagnose og behandling, samt postoperativ periode av ulike årsaker, fra medisinsk uaktsomhet til fysiologiske egenskaper og konsekvenser av andre sykdommer i kroppen.

Komplikasjoner av blindtarmbetennelse inkluderer sykdommer som: diffus og lokal peritonitt, leverabscesser, sepsis, perforering av blindtarmen, infiltrat, forskjellige tromboflebitter. Slike komplikasjoner fører ofte til at pasienten dør, eller i beste scenario, til måneder og år med utvinning av kroppen.

Forebygging av blindtarmbetennelse

Det er ingen tiltak som kan iverksettes for å gi noen pålitelig beskyttelse mot denne betennelsen. Det er imidlertid en rekke tips du kan følge for å sikre at oppførselen din ikke vil forårsake sykdommen.

Først av alt må du overvåke hva barnet ditt spiser. Sunn mat er nøkkelen til helse, fordi et barns immunitet spiller en viktig rolle i kampen mot enhver sykdom og betennelse.

Folk sier at å spise solsikkefrø sammen med skallet kan forårsake blokkering av vedhengskanalene. Det er et rasjonelt korn i dette, fordi statistiske studier ble utført i Spania. Det viste seg at det var en høy andel barn som spiste dette produktet dagen før de ble innlagt på sykehuset.

Også, hvis mulig, bør unngås stressende situasjoner, skader og blåmerker, utfør umiddelbart terapi og forebygging mot helminths.

Konklusjon

Avslutningsvis bør det bemerkes at det ikke er noen måte å absolutt utelukke utviklingen av blindtarmbetennelse hos et barn, men det er indikasjoner for å øke sjansene for å unngå det. Uansett, hvis du plutselig mistenker at din sønn eller datter har utviklet betennelse, så spiller det ingen rolle lenger hvem som har skylden eller hva årsaken er. Det eneste viktige er å vite hva du skal gjøre. Her er hva du må gjøre: Ring en ambulanse umiddelbart.

Voksnes bekymring for barns problemer og moderne evner Medisiner gir behandling for blindtarmbetennelse en positiv prognose i nesten 99 prosent av tilfellene. Dette betyr at alt er i våre hender.

Blindtarmbetennelse hos barn er en inflammatorisk sykdom i blindtarmen som tilhører blindtarmen. Patologi oppstår på grunn av svekket immunitet, dårlig ernæring, hypotermi eller skade på kroppen av virus. Henne karakteristiske symptomer direkte knyttet til barnets alder.

Inntil 3 års alder forblir lumen av blindtarmen svært liten, så barn under 1 år lider sjelden av blindtarmbetennelse.

Fra barndommen begynner strukturen til vedlegget gradvis å nærme seg utseendet til en voksen. Akutt blindtarmbetennelse med mindre kliniske avvik vises fra 7 år til 12. B pubertet Sykdommen hos et barn fortsetter på samme måte som hos en voksen.

Former for blindtarmbetennelse i barndommen

Tegn på blindtarmbetennelse hos barn uttrykkes avhengig av patologiens form. Kirurger deler akutt betennelse inn i flere typer:

1. Catarrhal, preget av moderat betennelse og hevelse av slimete vev i bukhinnen. Denne formen er mest vanlig i medisinsk praksis, dens symptomer observeres hos 80% av pasienter i alle aldre.
2. Flegmonøs. I dette skjemaet er alle lag av vedlegget involvert i prosessen. Inne i vedlegget er fylt med puss, små pustler vises på overflaten.
3. Gangrenøs. På dette stadiet dør veggene i vedlegget og vevene brytes ned.
4. Probodny. Det verste scenarioet er når blindtarmen sprekker.

Kronisk blindtarmbetennelse hos barn er sjelden.

Tidlige symptomer på blindtarmbetennelse

I det innledende stadiet av utviklingen av patologi oppstår smerte i et barn uventet og er lokalisert over navlen med en gradvis forskyvning nedover. Skarpe skjelvinger og kjedelige smerter i underlivet er tidlige symptomer på betennelse i blindtarmen, men krever allerede kontakt med klinikken.

Da endres bildet. Smerten blir heterogen, spasmer veksler med avslapninger, verkende smerte, tyngde i bukhinnen. Men smerten går ikke bort - den forsterkes når man går, ligger på den ene siden og sitter. Barnet overvinnes av svakhet, kvalme og oppkast.

Temperaturene stiger til 37 – 38°C. Det angitte området er inkludert i symptomene som signaliserer stabile indre betennelse. Når prosessen når sitt høydepunkt, hopper temperaturen til 39°C. Det er ingen avføring hos barn med blindtarmbetennelse. Dette lar deg skille sykdommen fra magesykdommer, forgiftning og andre plager som har lignende symptomer.

Betennelse i blindtarmen hos et barn under 5 år

Hos et 5 år gammelt barn eller yngre hjelper følgende symptomer å gjenkjenne sykdommen:

• Babyen er blek og tørst;
• Han har frysninger og en liten temperaturøkning;
• Babyen lider av forstoppelse eller lekker løs avføring;
• Babyen er svekket, døsig og lunefull;
• Kvalme gir vei til oppkast;
• På grunn av smerter i magen til høyre har babyen en tendens til å legge seg på høyre side og lar ikke problemområdet berøres.

Manifestasjoner av blindtarmbetennelse hos barn 6–14 år

Hvilke symptomer følger med blindtarmbetennelse hos et skolebarn? Foreldre bør være på vakt mot barnets mangel på matlyst og klager på konstant kvalme. Oppkast forekommer en gang eller gjentatte ganger. Kuldegysninger oppstår og temperatursvingninger observeres. Avføringshandlingene går uten problemer, men ubehag smerte forblir i magen og ligner kolikksmerter.

Symptomene på betennelse i blindtarmen opp til 14 år er fullstendig sammenfallende med sykdomsbildet hos voksne. Men de første subtile tegnene blir raskt uttalt, så det er viktig å ikke gå glipp av begynnelsen av utviklingen av patologi.

Hvordan gjenkjenne betennelse i blindtarmen fra fylte 15 år

Ved fylte 15 år gjenkjennes tegn på blindtarmbetennelse hos barn av en tørr belagt tunge, kvalme og periodiske oppkast. Tenåringer klager over frysninger og svakhet. Når du måler temperaturen, virker den litt forhøyet. Magesmerter er verkende i naturen. Tålelig ubehag erstattes av plutselige angrep.

Hvis slike symptomer plager jenter, bør mødre finne ut datoen for siste menstruasjon. Det er mulig at sykdommen er forbundet med et raskt angrep neste menstruasjon. Men det er bedre å spille det trygt og ringe en ambulanse hjemme hos deg.

Måter å sjekke for blindtarmbetennelse

Hvordan sjekke for blindtarmbetennelse hos en liten pasient, uavhengig av dens alderskategori? Først palperer legen magen, dvs. kjenner på den. På dette tidspunktet utvikler barnet seg skarp smerte og iliac-sonen spenner seg. Rektalundersøkelse ved bruk av digital metode avslører overheng av endetarmsveggen og sårhet i innvollene. Påvisning av komprimerte områder dannet fra cellulære elementer, blod og lymfe gjør det mulig å skille betennelse i vedlegget fra andre patologier i bukhinnen.

Laboratoriediagnose av blindtarmbetennelse innebærer å studere pasientens blod og urin:

1. Urinundersøkelse. Indikatorer biologisk væske ved akutt betennelse endres de sjelden. En økning i antall røde blodlegemer, proteiner og leukocytter krever en grundig studie av materialet, siden unormale data kan signalisere utviklingen av patologi urin vei eller nyrer.
2. Generell blodanalyse. Hvis en liten pasient virkelig har blindtarmbetennelse, vil studien vise leukocytose. Normal verdi hvite blodlegemer - ikke mer enn 9.

Hvordan oppstår blindtarmbetennelse på ultralyd? Ved vurdering av tilstanden til bukhulen ser sonologen opphopning av væske og utvidelsen av vedlegget i diameter. Den vokser med mer enn 6 mm.

Diagnostisk laparoskopi utføres på et barn ved å lage et snitt i bukveggen og sette inn et fiberoptisk rør med videokamera i enden inn i hulrommet. Under prosedyren registrerer enheten tilstanden til vedlegget. Hvis mistanken om betennelse bekreftes, fjerner legen umiddelbart vedhenget. Barn henvises til røntgen og CT-undersøkelse av bukhinnen etter indikasjoner.

Hvordan hjelpe barnet ditt hjemme

Hvis barnet eller tenåringen din klager over ubehag i høyre side som ikke forsvinner lang tid, ikke utsett å ringe en ambulanse hjemme. Før legen kommer, legg barnet til sengs og ordne en avkjøling drikke mye væske og legg et fuktig håndkle over det smertefulle området. Husk siste gang pasienten spiste, spør om smertens art, mål temperaturen.

Når blindtarmbetennelse begynner å gjøre vondt, er ønsket om å lindre smerten naturlig for alle foreldre. Men du bør ikke lindre tilstanden med smertestillende, da de gjør det vanskelig å stille en diagnose. I akutte tilfellerå utsette operasjonen kan være livstruende.

Det anbefales heller ikke å gi barn avføringsmidler for å forbedre avføringen. Legemidler i denne gruppen akselererer bruddet på blindtarmen. Oppvarming problemområde, som å gi klyster, er uakseptabelt. Tiltakene vil i likhet med avføringsmidler føre til at blindtarmen sprekker. Lekkasjen av innholdet i blindtarmen truer bukhinnebetennelse, med andre ord vil betennelse spre seg over hele bukhinnen.

Behandling av blindtarmbetennelse hos barn

Når han vet hvordan man identifiserer blindtarmbetennelse, vil kirurgen raskt undersøke pasientens tilstand og starte operasjonen. Det finnes ingen andre metoder for å behandle den betente blindtarmen. I de fleste tilfeller utfører spesialisten en laparoskopisk appendektomi, noe som reduserer postoperativ restitusjonstid.

Hvis legen foretrekker det klassisk versjon kirurgi, vil området av blindtarmen på buksiden bli snittet. Deretter blir prosessen skåret ut, og den fremre bukveggen- suturert. Rett etter operasjonen skal barnet forbli i sengen og ikke spise. Men dagen etter får han stå opp en stund, spise yoghurt med kjeks og drikke kefir med lite fett. Kostholdet utvides gradvis, men all mat etter fjerning av vedlegget blir gitt til barnet i en varm, flytende form. En viktig oppgave i den postoperative perioden er å etablere regelmessige avføringer.

Blindtarmbetennelse er en betennelse i blindtarmens vermiforme blindtarm (appendiks). Dette er en av de mest slående sykdommene man møter i pediatrisk kirurgi.

Hos små barn manifesteres det ved endringer i kroppstemperatur, magesmerter, oppkast, kvalme, diaré eller forstoppelse. Babyer blir sløve, gråter og er lunefulle. Behandling utføres kun med kirurgi (appendektomi).

hovedfunksjon pediatrisk blindtarmbetennelse - Veldig rask utvikling sykdommer(det kan sprekke og det vil være bukhinnebetennelse), derfor er det nødvendig med akutt kirurgisk inngrep etter diagnose.

På hvilken side er blindtarmen plassert hos barn?

Vanligvis er blindtarmen lokalisert i høyre iliac fossa (nedre høyre mage).

Viktig! Tatt i betraktning disse årsakene, er det nødvendig for å forhindre sykdommen:

Anfall av blindtarmbetennelse utvikler seg veldig raskt. Derfor vises destruktive endringer i prosessen ganske raskt. I denne forbindelse overføres betennelse ofte til bukhinnen og en svært livstruende komplikasjon oppstår: blindtarmsperitonitt.

Fra enkel katarral form blindtarmbetennelse blir raskt destruktiv (flegmonøs eller koldbrann). Hvis du ikke tyr til behandling i tide og ignorerer tegnene på sykdommen, kan det føre til følgende alvorlige komplikasjoner:

• Perforering av veggene i vedlegget og peritonitt
• Periappendiceal infiltrat (kan utvikle seg til kronisk)
• Tarmobstruksjon
• Generell blodforgiftning
• Blindtarmsabscess

Viktig! Tiden fra utbruddet av betennelse til bukhinnebetennelse kan ta fra 24 til 36 timer.

Kronisk blindtarmbetennelse Det forekommer mye sjeldnere hos barn enn hos voksne. Vanligvis viser det seg som periodisk smerte i nedre høyre side. Dessuten er hvert slikt angrep ledsaget av klassiske symptomer: kvalme og økt kroppstemperatur.

De første tegnene på blindtarmbetennelse hos barn

Begynnelsen kan forløpe på forskjellige måter. Hvor begynner egentlig et angrep? avhenger av plasseringen av vedlegget.

Det meste tidlig symptom Smerter i navleområdet vurderes. Deretter beveger den seg og konsentrerer seg på stedet for prosessen.

• Med et klassisk arrangement: smerte beveger seg til nedre høyre del av magen
• For bekkenposisjon: den suprapubiske regionen blir smertefull og dukker opp hyppig urinering, samt diaré med slim.
• For subhepatisk plassering: smerte kjennes i høyre hypokondrium
• Med en retrosyklisk (appendiks er plassert bak endetarmen) plassering: Korsryggen begynner å gjøre vondt.

En annen tidlig tegn- nekte å spise.

I alle tilfeller av sykdommen er et symptom som oppkast tilstede. I motsetning til vanlig forgiftning oppkast gir ikke lindring.

• Barn kaster opp gjentatte ganger
• For barn i skolealder enkelt eller dobbelt

Temperatur

Feber er også et av de viktigste tegnene.

• Hos små barn temperaturen stiger til 40°
• Alder 3-5 år temperaturen stiger til 38 - 39°.
• For eldre skolebarn (12 år og eldre) anfallet er ledsaget av lavgradig feber (opptil 38°).

Endringer i avføring er et annet av hovedsymptomene på blindtarmbetennelse.

• Babyer vil ha løs avføring
• Hos barn fra 3 til 5 år det er avføringsretensjon (ikke forstoppelse)
• Ungdom, som voksne, er mer sannsynlig å oppleve forstoppelse.

Uansett alder er kirurgen alltid oppmerksom på tilstanden til tungen. Basert på denne funksjonen er det mulig å bestemme på hvilket stadium, på dette øyeblikket det er en sykdom.

• På stadiet av enkel eller katarral blindtarmbetennelse tungen vil være fuktig og dekket med et hvitt belegg nærmere roten
• På destruktive stadier, spesielt i det flegmonøse stadiet, vil tungen også være våt, men allerede fullstendig dekket med plakk
• På koldbrannstadiet(farligst) tungen vil være tørr og helt hvit

Dette symptomet bør aldri ignoreres, spesielt hvis barnet fortsatt er lite.

Opp til tre års alder oppstår betennelse plutselig og utvikler seg veldig raskt, så ved det minste tegn bør du umiddelbart konsultere en lege. Hvis mulig, er det best å gjennomføre en legeundersøkelse mens du sover.

Blant tegnene på blindtarmbetennelse hos babyer, som bør varsle foreldre kan kalles:

• Mangel på matlyst
• Redusert aktivitet
• Angst
• Dårlig søvn (spesielt den første natten etter at angrepet begynner)
• Kvalme og oppkast
• Temperaturen kan stige til 40° (hvis barnet er på amming, temperaturen kan ikke stige over 37,5°)
• Diaré eller hyppig avføring
• Smertefull vannlating
• Økt hjertefrekvens
• Babyen lar seg ikke undersøke, og bøyer og trekker også høyre ben mot seg når han sitter på huk.
• Smertene forsterkes når man kler på seg eller bøyer seg til høyre. Det gjør vondt for babyen å ligge på høyre side.
• Hyppig løs avføring, utflod kan inneholde slim. Spesielt hvis det er diaré blindtarmbetennelse.

I tillegg til at blindtarmbetennelse raskt kan gå fra et enkelt stadium til et destruktivt og føre til komplikasjoner, ligger faren for sykdommen også i det faktum at hyppig diaré kan føre til dehydrering.

Du bør ringe en ambulanse når barnet ditt viser følgende symptomer:

• har feber som ikke er forbundet med forkjølelse
• magen gjør vondt i flere timer
• Magesmerter gjør det vanskelig å gå og forverres ved hoste
• hvis smerten avtar med trykk og forsterkes hvis du slipper hånden

Mellom tre og fem år barnet kan angi hvor det gjør vondt. Dette forenkler den diagnostiske prosessen betraktelig.

Det særegne ved denne alderen er at barnet kan tåle mild smerte i noen tid og ikke fortelle foreldrene sine om det.

Fra syvårsalderen Symptomer i barndommen er de samme som hos voksne. Og likevel i denne alderen er det ganske vanskelig å stille en diagnose, siden han er redd, gråter ofte og er lunefull.

I denne alderen, på grunn av frykt for operasjon, kan barn si at ingenting plager dem lenger og skjule det faktum at magen fortsetter å gjøre vondt.

Hos ungdom over 12 år det såkalte "giftige saks"-symptomet observeres. Dette betyr at pulsen (100 - 120 slag per minutt) og kroppstemperaturen, som er ganske lav for slike indikatorer, ikke samsvarer med hverandre. Bare en kvalifisert lege kan sjekke for dette og andre symptomer.

Tabellen nedenfor gir informasjon om manifestasjoner av sykdommen i tre hovedaldre når blindtarmbetennelse sannsynligvis vil oppstå. Hos barn under ett år forekommer blindtarmbetennelse praktisk talt ikke, og hos ungdom (fra 11 til 18 år) ligner symptomene på sykdommen hos voksne.

Alder 14 til 19 betennelse i blindtarmen forekommer oftest. Symptomene er helt identiske med dem

I tillegg til jenter generell eksamen, gi en henvisning til undersøkelse hos barnegynekolog. Dette bidrar til å utelukke graviditet eller sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene.

Foreldre det er viktig å huske det før legen kommer når tegn:

• Du kan ikke legge en varmepute på magen
• Ikke gi smertestillende (analgetika).
• Du kan ikke gjøre et klyster
• Du kan ikke gi avføringsmidler

Å neglisjere disse tipsene er fulle av alvorlige konsekvenser.

En sak fra ens liv. Ifølge en pasient fikk hun under et angrep i barndommen smertestillende i to dager. Som et resultat mistet jenta bevisstheten og ble operert med diagnosen gangrenøs blindtarmbetennelse med peritonitt. Etter operasjonen lå hun på intensiv i 4 dager.

Det er situasjoner når et barns blindtarmbetennelse ble diagnostisert og fjernet etter tolv timer på klinikken. Kan være, inflammatorisk prosess treg og viser seg ikke umiddelbart. Selv om blindtarmbetennelse er utelukket etter at ambulansen ankommer, og symptomene forsterkes, er det nødvendig å organisere et nytt presserende obligatorisk besøk til klinikken. Dette bekreftes av en rekke kasushistorier delt av foreldre på forum.

Viktig! Hvis du nøler med å oppsøke lege og prøve å behandle sykdommen hjemme på egen hånd, er det farlig for barnet. Siden blindtarmbetennelse utvikler seg mye raskere hos barn, det er en risiko for at en liten pasient kan miste livet hvis det blir en forsinkelse i å stille en diagnose. Selv om legene ikke umiddelbart er sikre på diagnosen, er det bedre å la barnet ligge på klinikken i noen tid for observasjon.

Diagnose av blindtarmbetennelse hos barn

Foreldre hjemme kan lett føle magen til en gutt eller jente. Palpasjon må gjøres veldig nøye. Hvis et barn har vondt med høyre side, hvis du trykker litt med fingrene i dette området, kan du føle en form for komprimering. Hvis du plutselig fjerner fingrene og smertene forsterkes, kan du ha betent blindtarmbetennelse. Hvis smertene forsterkes når du hoster, ring en ambulanse umiddelbart!

For å diagnostisere problemet, obligatorisk undersøkelse av lege er nødvendig. Under undersøkelsen bruker legen palpasjon for å finne ut om det er muskelspenninger i høyre side av magen, og sjekker styrken og plasseringen av smertene. Ved undersøkelsen er det også klart om det er irritasjon av bukhinnen.

Hvis du mistenker blindtarmbetennelse, for å avklare diagnosen og forhindre bukhinnebetennelse, må du gjøre følgende:

• Ultralydundersøkelse (ultralyd). Denne metoden gjør det mulig å bestemme tilstedeværelse eller fravær akutt betennelse med 95 % nøyaktighet.
• Fullstendig blodtelling (lar deg bestemme nivået av leukocytter)
• Generell urinanalyse

Hvis det ovennevnte ikke er nok og det kliniske bildet er uklart, kan du også ty til:

• Computertomografi (CT)
• Gjøre Røntgen
• Laparoskopi (metoden brukes ikke så mye for å avklare diagnosen, men for å fjerne blindtarmbetennelse)

For kronisk blindtarmbetennelse brukes de også følgende typer diagnostikk:

• Endoskopisk undersøkelse av mage-tarmkanalen
• Avføringsanalyse

Komarovsky om blindtarmbetennelse i barndommen

Behandling av blindtarmbetennelse hos barn: kirurgi

Behandling er kirurgi for å fjerne blindtarmen eller appendektomi. Selv om det er ekstremt sjeldne tilfeller hvor et barn kommer seg uten kirurgi, er det oftest nødvendig å ty til kirurgi.

• For barn gjøres appendektomi best ved hjelp av laparoskopisk metode. Dette er akseptabelt i tilfeller der det ikke er noen peritonitt ennå. Denne operasjonen varer bare 20 minutter. Tre små punkteringer er laget for å gi tilgang. Et lite kamera og nødvendige instrumenter settes inn gjennom dem.

Hvordan denne operasjonen utføres på et barn, vises i videoen:

Etter laparoskopi må barnet forbli døgnbehandling på sykehuset under tilsyn av leger i omtrent syv dager til.

• Hvis det skjedde sprukket blindtarm, så opereres personen primært gjennom et åpent snitt. Under en appendektomi, i dette tilfellet, fjernes skadede deler av tarmen og bukhulen rengjøres.

Etter en slik operasjon vil rehabilitering ta lengre tid og intensivbehandling kreves. postoperativ behandling antibiotika. Full bedring kan ta mer enn en måned.

Hos barn er den postoperative perioden komplisert av det faktum at det er vanskelig for dem å ikke spise eller drikke noe den første dagen etter operasjonen. De kan ikke ligge stille og følge andre legers anbefalinger.

Umiddelbart etter en blindtarmsoperasjon bør du forvente utseendet til hematomer og ødem i suturområdet. Etter noen dager skal hevelsen begynne å avta og blåmerkene skal gå over av seg selv.

I rehabiliteringsperioden er følgende mulig: uønskede komplikasjoner:

• Forsinket sårtilheling
• Suppuration av suturene (oppstår ofte på grunn av at puss ikke ble fullstendig fjernet etter blindtarmbetennelse med peritonitt)

Hvis temperaturen stiger kraftig på den 6. - 9. dagen etter operasjonen, det observeres feber og en skarp smerte vises i høyre side, er det fare for alvorlig postoperative komplikasjoner, som for eksempel:

• Purulent abscess
• Adhesiv sykdom
• Indre blødninger
• Subfrenisk abscess

Kan et barn under ett år ha blindtarmbetennelse?

Hos ett år gamle babyer denne sykdommen oppstår praktisk talt aldri. Oftest vises denne sykdommen i en alder av 6 år og eldre. I følge statistikk fra alle tilfeller av denne sykdommen i barndommen:

• Småbarn står for bare 5% av tilfellene
• På førskolealder - 13%
• For skolen - 80 %

Hos spedbarn er problemet ekstremt sjeldent, siden de lumen av vedlegget er bredere, og selve vedlegget er kortere i størrelse. I tillegg har nyfødte babyer ennå ikke fullt utviklet lymfefollikler. Dessuten er ernæringstypen opp til 2 års alder slik at sannsynligheten for obstruksjon av vedlegget er veldig liten.

Viktig! Symptomene på blindtarmbetennelse ligner veldig på andre sykdommer. Magesmerter hos et barn kan også være forårsaket av tilstedeværelsen av en infeksjon i kroppen, samt forstoppelse, overspising, forgiftning og så videre. Å avsløre eksakt grunn smerte, må du ringe en lege.

Magesmerter hos barn kan vises i i ulike aldre. Kaller dem opp til dårlig ernæring, overspising, gasser osv., risikerer vi å gå glipp av det forferdelige - betennelse i blindtarmen. En liten prosess skaper store problemer opp til utvikling av koldbrann og dødelig utfall. Les om hvordan du identifiserer og forebygger dem i tide i artikkelen "Tegn på blindtarmbetennelse hos barn."

"Blindtarmbetennelse" betyr betennelse i blindtarmen. Dette er en utvekst av tykktarmen, med hele utseendet som ligner en orm. Den ene enden av den er lukket, den andre er festet direkte til tarmen. Forskere har fortsatt ikke klart å forstå hvilken rolle det spiller og hvorfor det er tilstede i menneskekroppen. De fremmer forskjellige teorier i henhold til hvilke det er involvert i syntesen av stoffer som gir immunitet, men mengden av disse stoffene er fortsatt ikke nok for fullverdig arbeid.

Derfor varsler de første tegnene på betennelse i vedlegget leger og tvinger dem til å ta en beslutning om Kirurgisk inngrep. Dette er forresten ikke overraskende. Døm selv: blindtarmbetennelse i barndommen kalles den mest forferdelige, rett og slett fordi det er vanskeligere for barn å stille en diagnose. På grunn av deres fysiologi viser de forskjellige symptomer i forskjellige aldre.

Men det er ikke alt. Betennelse i den skjebnesvangre blindtarmen i barndommen oppstår raskt, så risikoen for å utvikle bukhinnebetennelse hos barn øker betydelig. Hva er peritonitt og hvordan oppstår det? Hvis den åpne åpningen av vedlegget av en eller annen grunn blir blokkert ( fekale steiner, fremmedlegemer, helminths, medfødte patologier i organstrukturen), slim akkumuleres i vedlegget, det utvikler seg betennelse, som, hvis veggene i vedlegget brister, risikerer å bryte ut i bukhinnen og forårsake blodforgiftning. Unødvendig å si, i dette tilfellet teller klokken, og resultatet avhenger helt av profesjonaliteten til legene.

Forresten, hos spedbarn kan "akutt blindtarmbetennelse" også diagnostiseres, selv om det er veldig, veldig sjelden. Risikoen for å utvikle sykdommen øker ved ca. 2–3 års alder. Denne alderen utgjør omtrent 5 % av tilfellene. Førskolebarn får diagnosen blindtarmbetennelse i 18–20 % av tilfellene. Barn i alderen 7–14 år er oftest rammet; statistikken deres når nesten 80 %. Ungdom og unge voksne i alderen 15–19 år er også utsatt.

Symptomer hos barn i forskjellige aldre

Hos spedbarn forferdelig diagnose praktisk talt ikke installert. Leger sier at alt handler om ernæring, så vel som størrelsen på lumen (i denne alderen er den veldig bred og det er nesten umulig å tette den). Hvis det oppstår en blokkering, blir babyen sløv og passiv overfor leker og mat. For å beskytte seg mot ny smerte, ligger han på venstre side, stikker bena, går ikke på hendene og skyver bort alle som prøver å ta på magen hans. Natten går urolig for seg.

I tillegg, ved 1–2 års alder, kan han oppleve:

• høy temperatur - 38 grader og over;
• blek hud;
• kardiopalmus;
• diaré og oppkast (hyppigheten av sistnevnte avhenger direkte av alder - jo yngre babyen er, jo hyppigere oppkast).

Under slike forhold setter dehydrering raskt inn, og faren øker betraktelig.

Ved 3–4 års alder er det enda vanskeligere å diagnostisere sykdommen. Alt oppstår der plutselig og fortsetter med lynets hastighet. Det er smerter i magen, men barn er ikke alltid i stand til å tydelig indikere det. De peker på navlen, hele magen, og forverrer den diagnostiske prosessen.

I tillegg til symptomene beskrevet ovenfor, kan oppblåsthet og oppbevaring av avføring forekomme. Peritonitt hos slike babyer kan utvikle seg i løpet av få timer. Men det verste er at foreldre av uvitenhet skylder på alt vanlige problemer med fordøyelse og bare kaste bort tid. Det er også tilfeller egenbehandling. Hva er resultatet? Hos 25–50 % av barna sprekker vevet i blindtarmen, som et resultat av at de tilbringer lang tid på sykehus.

Ved 5–6 år er mange barn i stand til å peke på stedet for smerte. Den sentreres først rundt navlen og beveger seg deretter til høyre iliaca-region. Hvis prosessen er lokalisert under leveren, stråler den til høyre hypokondrium, bak blindtarmen - til korsryggen, i bekkenområdet - over pubis.

Hvordan gjenkjenne årsaken? Hold øye med barnet. Med blindtarmbetennelse gjør magen konstant vondt, uten avbrudd, noe som gjør det vanskelig å sove om natten. Barnet nekter å spise. Han kan kaste opp en eller to ganger, og noen ganger bli forstoppet. Temperaturen forblir noen ganger normal, og noen ganger stiger den litt (opp til 37,5 grader).

Ved 7–8 års alder fremkommer et klarere klinisk bilde, som hos voksne. Om morgenen gjør det vondt i magen på høyre side. Det kan være kvalme og oppkast. Når smerten forsterkes, lar barnet ham ikke nærme seg magen. Riktignok observeres et slikt bilde bare hos en tredjedel av unge pasienter. I 70% av tilfellene er kurset atypisk: på grunn av plasseringen av vedlegget kan det oppstå smerter i nedre del av magen, magen, endetarmen eller til og med i ryggen.

Ved 9–10 år med blindtarmbetennelse:

• vises konstant kvalme, oppkast;
• skarp smerte når du trykker på magen;
• frysninger, feber;
• appetitten forsvinner, munnen tørker ut.

Ved 11–12 års alder er symptomene hos barn identiske med de hos voksne. I mellomtiden forverres situasjonen av det fortsatt raske sykdomsforløpet, samt vanskelig diagnose: foreldre forveksler blindtarmbetennelse med en lidelse. Det samme er observert ved 13–14 år.

I barndommen er akutt blindtarmbetennelse oftest registrert, når betennelse utvikler seg raskt. Kronisk stadium Barn gjør det ikke til å begynne med, når magen bare gjør vondt, kan det hende de ikke tar hensyn til smerten og fortsetter å gå på skolen.

Det er andre symptomer på sykdommen:

• hyppig vannlating - diagnostisert når prosessen er bekken;
• tunge våthet, hvitt belegg ved roten - med katarral sykdom (når betennelse er konsentrert i slimhinnene i vedlegget);
• komplett belegg av tungen - med slim;
• tørr tunge og hvitt belegg – med koldbranntunge.

Sykdomsforløpet kan være helt asymptomatisk. Dette skjer i gangrenøs form, en av de farligste.

Hva du skal gjøre og når du skal oppsøke lege umiddelbart

Foreldre bør være oppmerksomme på de første tegnene på likheter med blindtarmbetennelse. Smerter i magen som ikke går over i løpet av flere timer, samt kvalme og oppkast, er grunn til å oppsøke lege umiddelbart. Husk at egenskapene til forløpet av blindtarmbetennelse hos barn skiller seg fra egenskapene til kurset hos voksne; dessuten observeres lynets hastighet og hurtighet i det første tilfellet.

Det er bedre å spille det trygt, spesielt siden dette er hva de fleste foreldre gjør: av alle tilfeller av mistenkt betennelse i blindtarmen, diagnostiseres sistnevnte bare i 10% av tilfellene.

For ikke å gjøre det kliniske bildet uskarpt, bør du:

• ikke mate babyen;
• ikke varm eller avkjøl det såre stedet med varmeputer eller noe annet;
• ikke gi medisiner - smertestillende eller avføringsmidler;
• ikke gi mye å drikke, og hvis du er veldig tørst, våt ganske enkelt svampene dine med vann;
• ikke forstyrre barnet i en komfortabel stilling.

Ikke gi klyster under noen omstendigheter!

Diagnose og behandling

Hvordan kan en lege fastslå tilstedeværelsen av betennelse i vedlegget? Det viser seg at det er forskjellige metoder i arsenalet hans for dette:

• palpasjon eller følelse av magen;
• studere resultatene av blod- og urinprøver, avføringsprøver om nødvendig;
• analyse av resultatene av ultralyd, computertomografi, laparoskopi av bukorganene.

Tenåringsjenter blir foreskrevet en konsultasjon med en pediatrisk gynekolog, da symptomene deres ligner før menstruasjonen. Hos nyfødte stilles diagnosen ofte under søvn. På rektal undersøkelse legen identifiserer stedet for smerten og legger merke til overhenget av den fremre veggen av endetarmen.

Diagnosen bekreftes når en økning i nivået av leukocytter merkes i en blodprøve, og røde blodlegemer og protein finnes i urinen. Hos barn brukes elektromyografi noen ganger for å registrere spenningen i bukmusklene. Hvis det er vanskeligheter med å stille en diagnose, kan en liten pasient rådes til å bli på sykehuset i 6–18 timer.

Behandling innebærer å fjerne blindtarmen under generell anestesiåpen eller laparoskopisk metode. Alt tar 30 – 60 minutter. Prognosen er gunstig i de fleste tilfeller. Etter operasjonen føler barnet seg som regel bra og blir utskrevet innen 6–8 dager. Etter laparoskopisk kirurgi kommer pasienten raskere, siden det er mindre traumatisk og involverer små snitt. I tilfelle av en destruktiv form av sykdommen, utføres forberedelser før operasjonen: medisiner er foreskrevet for å lindre rus, antibiotika.

Merk! Hos 15–20 % av pasientene med perforert blindtarmbetennelse (når veggene i blindtarmen er revet) og etter Kirurgisk inngrep Det er komplikasjoner: abdominal abscess. Etter den destruktive formen kan det oppstå adhesjoner. Dødeligheten for blindtarmbetennelse i barndommen overstiger ikke 0,3 %. Slik godt resultat– fortjenesten til kirurgene som utførte operasjonen til rett tid.