Skade av lasersynskorreksjon. Hvorfor er lasersynskorreksjon farlig? Myte: Laserkorreksjon vil permanent bli kvitt briller.
av de fleste effektiv måte glem nærsynthet, langsynthet og astigmatisme, men ikke alle bestemmer seg for å skille seg av med briller. Skyld det på massevis av myter som omgir progressive terapier.
Sammen med øyelege Yekaterina Branchevskaya fra Branchevskiy-klinikken avviste Big Village de mest populære skrekkhistoriene og fant ut om det er mulig å kvitte seg med briller for alltid, om det er mulig å spille sport etter bedring, og om det er verdt å time drift for en bestemt tid av året.
Myte: Etter laserkorrigering er synet gjenopprettet i svært lang tid.
Virkelighet: I dag er det kun én av de tre kjente metodene som innebærer lang restitusjon. Dette er PRK eller fotorefraktiv keratektomi, som foregår uten forutgående forberedelse av hornhinnen: legen gjenoppretter dioptriene ved å fjerne det tynneste beskyttende laget av hornhinnen med en laser. Helbredelsen varer omtrent fire dager, og det endelige resultatet vises etter tre måneder. Mer moderne teknikker- lasik og femto-lasik - eliminer den lange ventetiden - restitusjonen varer ikke mer enn tre timer. Teknologien innebærer at øyet er beskyttet mot direkte laserstråler: dette betyr nei åpne sår og langvarig smerte.
Myte: Operasjonen kan gjøres
til alle
Virkelighet: Indikasjoner for operasjon bestemmes alltid individuelt etter diagnose. Vi prøver å foreskrive lasik og femto-lasik til pasienter som mest moderne utsikt korreksjon, men noen ganger kan bare PRK-kirurgi gjenopprette synet. Gode nyheter: slike tilfeller utgjør bare 2 % av den totale statistikken, noe som betyr at de fleste operasjoner foregår i en skånsom modus.
Virkelighet: Under Lasik-operasjonen bruker legen en automatisk mikrokeratom-enhet, som tillater dannelsen av en ultra-tynn del av hornhinnelagene - prosedyren er kun foreskrevet med full tillit til et positivt utfall. Samtidig er de mest avgjørende øyeblikkene i korreksjonen i dag blitt automatiserte og programmerbare. Så de som opplever overdreven frykt for operasjonen, anbefales vanligvis å bruke Femto Lasik absolutt knivløs teknologi - øynene behandles med en femtolaser, som korrigerer synet enda mer nøye.
Myte: Laserkorreksjon vil permanent bli kvitt briller.
Virkelighet: Ytterligere korreksjon er ikke nødvendig i 95 % av tilfellene etter laserkirurgi. De resterende 5 % er de såkalte "vanskelige" øyeblikkene, hvor klienten trenger litt mer tid på å jobbe
med en lege for å bli frisk.
Myte: Du kan ikke operere
under svangerskapet
Virkelighet: Det avhenger av korrigeringsmetoden. Etter PRK kan det oppstå uklarhet av hornhinnen en stund hormonell justering, resultatene av lasik og femto-lasik påvirkes ikke av hormoner. Den avgjørende faktoren vil være tilstanden til netthinnen: hvis den er i orden og det ikke er fare for løsrivelse, vil korreksjonen passere
ikke noe problem - risikoen er etablert under inspeksjonen. Under operasjonen vil legen kun håndtere hornhinnen, uten å berøre dybden.
Myte: På grunn av støvet kan du ikke operere om sommeren.
Virkelighet: Denne myten ble født i forrige århundre, da PRK var den eneste korrigeringsteknikken. Under den lange tilfriskningen ba legene pasientene om å beskytte øynene - men ikke mot støv,
og fra den brennende sommersolen, strever etter å etterlate brannskader. I dag, når som helst på året, er pasienter foreskrevet antibakterielle dråper, og støv kan være
Ikke vær redd. Men husk at her, som med enhver operasjon,
det er begrensninger: for eksempel, etter korrigeringen, kan du ikke besøke bassenget, badehuset og andre offentlige steder der det er fare for infeksjon.
Myte: Etter operasjonen
glem sport
Virkelighet: Leger anbefaler å unngå treningsøkter som kan føre til øyeskade. Det referer til kontakttyper sport og alle spill der ballen kan fly i ansiktet - fotball, volleyball, basketball.
Om vinteren er det bedre å avstå fra aktiv ski og snowboard eller,
bruk i det minste en spesiell beskyttelsesmaske.
Myte: Etter operasjonen må du begrense belastningen på øynene,
ellers vil synet falle igjen
Virkelighet:Årsaken til forverringen av synet med nærsynthet er ikke stress,
og øyets spesifikke vekst, som fortsetter mens personen selv vokser - opptil 18-20 år. Vi tar kun imot voksne pasienter.
med stabil nærsynthet, og eliminerer risikoen for re-tap av synet.
Men det er forbehold: for eksempel kan en midlertidig spasme i linsen, hovedlinsen i øyet vårt, oppstå - dette skjer bare fra overanstrengelse.
Men dette betyr ikke at du trenger å glemme datamaskinen og TV-en for alltid,
men tiden på skjermen må reduseres. I alvorlige tilfeller hjelper dråper å bli kvitt spasmer.
Myte: Laserkorreksjonsmetoder er nye, noe som betyr spesialister
vet for lite om dem
Virkelighet: Den første lasik-operasjonen ble utført i 1989.
og femto-lasik er mye brukt i medisinsk praksis siden 2000.
I løpet av denne tiden har tusenvis av vellykkede operasjoner og holdt nok klinisk forskning– Generelt har legene nok kunnskap.
Du er i seksjonen: Idrett og helse
Et betydelig antall mennesker blir tvunget til å bruke briller eller briller på grunn av synsproblemer. kontaktlinser V i fjor det er et reelt alternativ - lasersynskorreksjon. Valget av metode og type laserkorreksjon er også bredt: lasik, epi-lasik, femto-lasik, lasek. Hva er disse metodene? Hva er deres forskjeller og fordeler?
Det er allerede vanskelig å forestille seg moderne oftalmologi uten bruk av lasere, selv om kritikere av laser oftalmisk kirurgi bebreider denne tilnærmingen for utilstrekkelige data om langsiktige resultater. Ønsket om å se igjen med egne øyne uten hjelp av briller og linser hvert år gjør imidlertid alt stor kvantitet folk til å kontakte oftalmologiske klinikker og sentre som spesialiserer seg på lasersynskorreksjon.
Hva er lasersynskorreksjon?
Laser eller, som det også kalles, refraktiv oftalmisk kirurgi innebærer korrigering av en rekke synsproblemer med en laser som korrigerer uregelmessigheter og defekter i hornhinnen, slik at du kan gi den ønsket form og dermed endre øyets optiske egenskaper. Det brukes til å løse slike visuelle defekter forbundet med brytningsfeil som nærsynthet, hypermetropi, astigmatisme. De viktigste fordelene med denne teknologien er lavt traume, smertefrihet, høy forutsigbarhet og stabilitet av resultater, hastighet, bekvemmelighet og, viktigst av alt, tilstrekkelig høy pålitelighet og sikkerhet.
Muligheter for metoden for lasersynskorreksjon
En betydelig forbedring i synet ved bruk av laser oftalmisk kirurgi teknikker kan oppnås med følgende indikatorer:
Myopi (nærsynthet) fra -1 til -13 D
Hypermetropi (langsynthet) + 1 til + 6 D
Astigmatisme +/- 1 til +/- 4
Takk til et stort spekter metoder for laserkorreksjon, oftalmiske kirurger er i stand til å velge den beste måten å korrigere synet for hver pasient.
Kontraindikasjoner for lasersynskorreksjon
Det anbefales ikke å utføre lasersynskorreksjon hos pasienter med for tynne hornhinner, med progressiv nærsynthet, inflammatoriske øyesykdommer, glaukom, grå stær, netthinneløsning og en rekke alvorlige kroniske sykdommer. Før operasjonen er det nødvendig å ha en undersøkelse ikke bare av en øyelege, men også generell eksamen og vurdering av pasientens beredskap for operasjon.
For å gjennomgå laserkorrigering må pasienten være minst 18 år. Dette skyldes det faktum at hos barn er prosessen med dannelse av øyeeplet ennå ikke fullstendig fullført, og synsstyrken kan endres. Når det gjelder eldre mennesker, her beste resultater kan oppnås med korreksjon inntil 45 år, tk. deretter irreversibel aldersrelaterte endringer forverre resultatet av operasjonen.
Til dags dato er det fire pålitelige metoder for lasersynskorreksjon:
I dette øyeblikket er den mest populære og utbredte metoden for lasersynskorreksjon. LASIK (LASIK er et akronym for Laser-Assisted in Situ Keratomileusis - "laser keratomileusis"). Med denne teknikken bruker legen et mikrokeratom (mikrokniv) for å kutte av en hornhinneklaff (øvre del av hornhinnen) med en tykkelse på ca. 130 mikron. Klaffen er ikke kuttet helt av. I den ene enden forblir den festet til hornhinnen, som en åpen bok. Deretter brukes excimer-laseren. I henhold til mønsteret satt av programmet, fjernes hornhinnens stroma i løpet av noen få sekunder. Det berørte området vaskes og hornhinneklaffen går tilbake til sin opprinnelige plass. På grunn av den raske gjenforeningen av hornhinnedelene og selvveksten av den løsnede hornhinneklaffen, er det ikke nødvendig med suturer. Maksimal mulig synsstyrke for en bestemt pasient kommer tilbake til ham innen en dag etter operasjonen.
epi-lasik
Den beholder alle fordelene til LASIK-teknologien, men i stedet for en mikrokniv brukes et epi-keratom som lar deg skille en tynnere klaff enn med LASIK, noe som reduserer risikoen betydelig. postoperative komplikasjoner og fremskynder prosessen med cellefornyelse.
Femto-lasik
I motsetning til klassisk lasik-teknologi, som er en kombinasjon av excimer-laser og mikrokirurgiske teknologier, ved bruk av femto-lasik-metoden, kuttes overflatelaget av hornhinnen ikke med en mikrokniv, men direkte med en laserstråle. Dermed gjør bruken av en femtosekundlaser det mulig å utføre oftalmiske operasjoner uten innblanding av mekaniske instrumenter.
Det overfladiske laget av hornhinnen er atskilt med etyl alkohol og spesialverktøy. Etter laserkorrigering går den separerte klaffen tilbake til sin opprinnelige plass, men den er ikke lenger levedyktig. Det kan være smerter i øyet i flere dager etter inngrepet. En mer traumatisk metode enn alle de ovennevnte laserkorrigeringsteknikkene.
Mulige komplikasjoner etter lasersynskorreksjon
Lasersynskorreksjon anses å være en av de sikreste og minst traumatiske teknikkene, men som enhver kirurgisk inngrep er den full av en rekke farer. De vanligste komplikasjonene etter lasersynskorreksjon inkluderer:
Ufullstendig tilheling av hornhinnen
En av de vanligste komplikasjonene, preget av ufullstendig eller feil vekst av hornhinneklaffen separert under operasjonen. Som et resultat, i sjeldne tilfeller, med mekanisk ytre påvirkning det kan rett og slett falle bort og det vil være umulig å dyrke det. I følge siste forskning alle pasienter som har gjennomgått lasersynskorreksjon for alltid, forblir utsatt for traumatisk skade og dislokasjon av hornhinneklaffen.
Hypo- eller overkorreksjon
En annen mulig komplikasjon ved lasersynskorreksjon er under- eller overkorreksjon, noe som resulterer i kortsiktige eller langsiktige ulemper. Underkorreksjon refererer til ufullstendig korreksjon av refraktive feil, og hyperkorreksjon refererer til overkorreksjon. For eksempel kan overkorreksjon for nærsynthet føre til langsynthet. Ved betydelig alvorlighetsgrad av disse komplikasjonene kan de korrigeres med reoperasjon.
tørre øyne
Tørre øyne-syndrom er den vanligste komplikasjonen etter lasersynskorreksjon. Dette fenomenet kan være midlertidig, eller det kan strømme inn kronisk form ledsaget av smerte og ubehag i øyet. Utseendet til tørre øyne-syndrom etter lasersynskorreksjon skyldes det faktum at laseren under operasjonen kan skade nervene i hornhinnen som er ansvarlige for produksjonen av tårer. På dette stadiet i utviklingen av oftalmologi er behandlingen av tørre øyesyndrom hovedsakelig redusert til symptomatisk lindring.
Forringelse av kvaliteten på synet
I sjeldne tilfeller, etter en lasersynskorreksjonsprosedyre, opplever pasienter umiddelbart eller etter en viss tidsperiode en forringelse av kvaliteten på nattsyn, redusert kontrast, dobbeltsyn, gjenskinn, lysglimt, lyn og halo når de ser på lyskilder. Hvis disse fenomenene er forårsaket av vevsfortykning eller avleiringer i øyet etter operasjonen, kan de vanligvis løses med hell med medikamentell behandling.
Iatrogen keratectasia
Lasersynskorreksjon kan også føre til mykning og svekkelse av hornhinnen, som i tilfelle progresjon kan forårsake en sykdom som keratectasia, der det er tap av synsskarphet, og i tilfelle alvorlig skade på hornhinnen, en hornhinnetransplantasjon kan være nødvendig. Faren for keratectasia ligger i det faktum at den ikke utvikler seg umiddelbart etter operasjonen, men måneder og til og med år etter en tilsynelatende vellykket en. Kirurgisk inngrep.
De fleste oppfatter lasersynskorreksjon som mer en kosmetisk prosedyre for å bli kvitt briller og linser, og ikke som en nødsituasjon. I alle fall, når du bestemmer deg for laserkorreksjon, bør det huskes at det ikke kurerer verken nærsynthet eller hypermetropi, men bare endrer øyets optiske egenskaper. Og viktigst av alt, hva bør tas i betraktning: lasersynskorreksjon er det ikke kosmetisk prosedyre, men kirurgisk inngrep, hvis første resultat i stor grad avhenger av kirurgens kvalifikasjoner, kvaliteten på utstyret og nivået på klinikken
27.10.2017
En av de mest populære metodene for å forbedre synet i dag er bruken av laserkorrigering. Prosessen foregår ved hjelp av en excimer-laser. Det styres via en datamaskin, og spesialisten velger metoden for refraktiv kirurgi. Dette kan være den minst traumatiske LASIK eller SUPERLASIK (LASIK / SUPERLASIK), eller PRK (fotorefraktiv keratectomy) operasjon.
Fordeler med lasersynskorreksjon
Når en lege råder en pasient til å bruke denne teknikken, har mange mennesker et naturlig spørsmål om lasersynskorreksjon er farlig.
Advarsler
Som alle andre medisinsk prosedyre, LZK har sine egne klare ulemper.
I noen tilfeller er lasersynskorreksjon farlig på grunn av mørkning av hornhinnen. Hvis dette skjer, vil personen uskarpt se de omkringliggende gjenstandene, som noen ganger til og med kan doble seg i øynene. Mørking av hornhinnen er preget av en kraftig forringelse av synet i skumringen eller i sterkt lys.
En annen mulig bivirkning er å få det motsatte av forventet resultat. For eksempel hvis laser metode behandles for nærsynthet, langsynthet kan forekomme og omvendt. Problemet er at det ikke lenger vil være mulig å gjennomføre synskorreksjon med laser igjen. I dette tilfellet er det nødvendig med mer alvorlig inngripen.
Noen ganger kan kirurgi føre til en svekkelse av hornhinnen, noe som fører til en betydelig forverring av synet. Da reduseres suksessen med laserkorreksjon i dette tilfellet til null, og pasienten går tilbake til å bruke briller eller linser.
En annen fare ved lasersynskorreksjon er forskyvning av pupillene. I prosessen med eksponering for øyet med en laser, mottar linsen en veldig tung last, på grunn av dette kan eleven bevege seg. Eliminering av denne defekten krever en ny kompleks operasjon som ikke garanterer et positivt resultat.
TIL mulige konsekvenser laserkorreksjon kan omfatte konjunktivitt, problemer med kikkertsyn, ulike betennelser, samt skjørheten til øyeeplene. Noen ganger er netthinnen eller sklera i øyet forstyrret. Disse konsekvensene krever langtidsbehandling, som vil inkludere ikke bare medisiner, men også kirurgisk inngrep. Hvis øyeeplene blir skjøre etter operasjonen, vil enhver påvirkning på dem føre til synshemming.
Oppsummert bør det nevnes at lasersynskorreksjon ved bruk av LASIK eller SUPERLASIK metoden (LASIK / SUPERLASIK) er en moderne og høyteknologisk medisinsk manipulasjon. I vårt medisinske senter før du anbefaler denne prosedyren, en øyelege gjennomfører en komplett oftalmologisk undersøkelse, hvis resultater bestemmer behovet og indikasjonene for lasersynskorreksjon for hver pasient helt individuelt. Det forutsagte resultatet blir evaluert og diskutert med pasienten. Og i tilfelle kontraindikasjoner for lasersynskorreksjon eller muligheten for eventuelle komplikasjoner i fremtiden, anbefaler våre leger å ikke utføre denne prosedyren.
Avtale Påmeldte i dag: 19
LASIK-operasjonen er den mest annonserte og masseutførte synskorreksjonen for astigmatisme og andre sykdommer. Millioner av operasjoner utføres årlig over hele verden.
Mye har blitt sagt om fordelene, men mulige komplikasjoner er ikke ofte dekket. Komplikasjoner av ett eller annet slag etter LASIK varierende grader alvorlighetsgrad er observert i omtrent 5 % av tilfellene. Alvorlige konsekvenser som reduserer synsskarphet betydelig oppstår i mindre enn 1 % av tilfellene. De fleste av dem kan bare elimineres med ytterligere behandling eller kirurgi.
Operasjonen utføres ved hjelp av en excimer-laser. Den lar deg korrigere astigmatisme opp til 3 dioptrier (nærsynt, hyperopisk eller blandet). Den kan også brukes til å korrigere nærsynthet opptil 15 dioptrier og hypermetropi opptil 4 dioptrier.
Kirurgen bruker et mikrokeratominstrument for å snitte toppen av hornhinnen. Dette er den såkalte klaffen. I den ene enden forblir den festet til hornhinnen. Klaffen vendes til siden og tilgangen til det midterste laget av hornhinnen åpnes.
Deretter fordamper laseren en mikroskopisk del av vevet i dette laget. Slik dannes en ny, mer regelmessig form på hornhinnen slik at lysstrålene fokuseres nøyaktig på netthinnen. Dette forbedrer pasientens syn.
Prosedyren er fullstendig datastyrt, rask og smertefri. På slutten settes klaffen tilbake på sin plass. I løpet av noen få minutter fester den seg godt og ingen suturer er nødvendig.
Konsekvenser av LASIK
De vanligste (omtrent 5 % av tilfellene) er konsekvensene av LASIK, kompliserende eller forlengende restitusjonsperiode men påvirker ikke synet nevneverdig. Du kan kalle dem bivirkninger. De er vanligvis en del av den normale postoperative utvinningsprosessen.
Som regel er de midlertidige og observeres innen 6-12 måneder etter operasjonen, mens hornhinneklaffen gror. Men i noen tilfeller kan de bli en permanent forekomst og skape noe ubehag.
Bivirkninger som ikke forårsaker en reduksjon i synsskarphet inkluderer:
Det må huskes at LASIK er en irreversibel prosedyre som har sine egne kontraindikasjoner. Det består i å endre formen på øyets hornhinne, og etter at det er utført, er det umulig å returnere synet til sin opprinnelige tilstand.
Dersom korrigeringen resulterer i komplikasjoner eller misnøye med resultatet, er pasientens evne til å forbedre synet begrenset. I noen tilfeller vil gjentatt laserkorrigering eller andre operasjoner være nødvendig.
Komplikasjoner av lasersynskorreksjon ved bruk av LASIK-teknologi. Analyse av 12.500 operasjoner
Refraktiv lamellær hornhinnekirurgi begynte på slutten av 1940-tallet med arbeidet til Dr. José I. Barraquer, som var den første som innså at øyets brytningskraft kunne endres ved å fjerne eller legge til hornhinnevev1. Begrepet "keratomileusis" stammer fra to greske ord"keras" - hornhinne og "smileusis" - å kutte. Hun selv kirurgisk teknikk, har verktøy og instrumenter for disse operasjonene gjennomgått betydelig utvikling siden disse årene. Fra manuell teknikk for utskjæring av en del av hornhinnen til bruk av frysing av hornhinneskiven med påfølgende behandling ved nærsynt keratomileusis (MKM)2.
Deretter overgangen til teknikker som ikke krever vevsfrysing, og derfor reduserer risikoen for opasiteter og dannelse av uregelmessig astigmatisme, noe som gir en raskere og mer komfortabel restitusjonsperiode for pasienten3,4,5. Et stort bidrag til utviklingen av lamellær keratoplastikk, forståelse av dens histologiske, fysiologiske, optiske og andre mekanismer ble gitt av arbeidet til professor Belyaev V.V. og skolene hans. Dr. Luis Ruiz foreslo in situ keratomileusis, først ved å bruke et manuelt keratom, og på 1980-tallet et automatisert mikrokeratom - Automated Lamellar Keratomileusis (ALK).
De første kliniske resultatene av ALK viste fordelene med denne operasjonen: enkelhet, rask gjenoppretting av synet, stabilitet av resultater og effektivitet i korrigering av høye myopes. Ulempene inkluderer imidlertid en relativt høy prosentandel av uregelmessig astigmatisme (2 %) og forutsigbarheten til resultater innenfor 2 dioptrier7. Trokel et al8 foreslo fotorefraktiv keratektomi i 1983(25). Det ble imidlertid raskt klart at ved høye grader av nærsynthet øker risikoen for sentrale opasiteter, regresjon av den refraktive effekten av operasjonen betydelig, og forutsigbarheten av resultatene reduseres. Pallikaris I. og medforfattere 10, som kombinerte disse to teknikkene til én og brukte (ifølge forfatterne selv) ideen om Pureskin N. (1966) 9, kuttet ut en hornhinnelomme på benet, foreslo en operasjon som de kalte LASIK - Laser in situ keratomileusis. I 1992 Buratto L. 11 og i 1994 Medvedev I.B. 12 publiserte sine varianter av operasjonsteknikken. Siden 1997 har LASIK fått mer og mer oppmerksomhet, både fra refraktive kirurger og fra pasientene selv.
Antall operasjoner som utføres per år er allerede i millionklassen. Men med en økning i antall operasjoner og kirurger som utfører disse operasjonene, med utvidelse av indikasjoner, øker antallet arbeid viet til komplikasjoner. I denne artikkelen ønsket vi å analysere strukturen og frekvensen av komplikasjoner av LASIK-kirurgi på grunnlag av 12 500 operasjoner utført ved Excimer-klinikkene i byene Moskva, St. 9600-operasjoner (76,8%) ble utført, for hypermetropi, hyperopisk astigmatisme og blandet astigmatisme - 800 (6,4%), ammetropi-korreksjoner på tidligere opererte øyne (etter Radial keratotomi, PRK, Gjennom hornhinnetransplantasjon, Thermokeratokoagulasjon, Keratomileusis, pseudophakia og noen andre) - 2100 (16,8%).
Alle operasjonene som ble vurdert ble utført på en NIDEK EC 5000 excimer-laser, den optiske sonen var 5,5-6,5 mm, overgangssonen var 7,0-7,5 mm, og multisoneablasjon ble utført ved høye grader. Tre typer mikrokeratomer ble brukt: 1) Moria LSK-Evolution 2 - keratomhode 130/150 mikron, vakuumringer fra - 1 til + 2, manuell horisontal skjæring (72 % av alle operasjoner), mekanisk rotasjonskutt (23,6 %) 2 ) Hansatom Baush&Lomb - 500 operasjoner (4%) 3) Nidek MK 2000 - 50 operasjoner (0,4%). Som regel ble alle operasjoner (mer enn 90%) LASIK utført bilateralt samtidig. aktuell anestesi, postoperativ behandling- aktuell antibiotika, steroid i 4-7 dager, kunstig tåre i henhold til indikasjoner.
Brytningsresultatene samsvarer med verdenslitteraturdataene og avhenger av den innledende graden av nærsynthet og astigmatisme. George O. Warning III foreslår å evaluere resultatene av refraktiv kirurgi på fire parametere: effektivitet, forutsigbarhet, stabilitet og sikkerhet 13. Effektivitet refererer til forholdet mellom postoperativ ukorrigert synsskarphet og preoperativ maksimalt korrigert synsskarphet. For eksempel, hvis postoperativ synsskarphet uten korreksjon er 0,9, og før operasjon med maksimal korreksjon pasienten så 1,2, så er effektiviteten 0,9/1,2 = 0,75. Og omvendt, hvis det maksimale synet før operasjonen var 0,6, og etter operasjonen ser pasienten 0,7, så er effektiviteten 0,7/0,6 = 1,17. Forutsigbarhet er forholdet mellom den planlagte brytningen og den mottatte.
Sikkerhet - forholdet mellom maksimal synsskarphet etter operasjonen til denne indikatoren før operasjonen, dvs. en sikker operasjon er når maksimal synsskarphet er 1,0 (1/1=1) før og etter operasjonen. Hvis denne koeffisienten synker, øker risikoen for operasjonen. Stabilitet bestemmer endringen i brytningsresultatet over tid.
I vår studie er den største gruppen pasienter med nærsynthet og nærsynt astigmatisme. Nærsynthet fra - 0,75 til - 18,0 D, gjennomsnitt: - 7,71 D. Oppfølgingstid fra 3 måneder. opptil 24 måneder Maksimal synsskarphet før operasjonen var mer enn 0,5 av 97,3 %. Astigmatisme fra - 0,5 til - 6,0 D, gjennomsnitt - 2,2 D. Gjennomsnittlig postoperativ refraksjon - 0,87 D (fra -3,5 til + 2,0), gjenværende nærsynthet ble planlagt for pasienter etter 40 år. Forutsigbarhet (* 1 D, fra den planlagte refraksjonen) - 92,7%. Gjennomsnittlig astigmatisme 0,5 D (fra 0 til 3,5 D). Ukorrigert synsskarphet på 0,5 og over hos 89,6 % av pasientene, 1,0 og over hos 78,9 % av pasientene. Tap av 1 eller flere linjer med maksimal synsskarphet - 9,79 %. Resultatene er presentert i tabell 1.
Tabell 1. Resultatene av LASIK-kirurgi hos pasienter med nærsynthet og nærsynt astigmatisme ved en oppfølgingsperiode på 3 måneder. og flere (av 9600 tilfeller var det mulig å spore resultatene i 9400, dvs. i 97,9%)
Komplikasjoner etter LASIK laser synskorreksjon
Gulv: ikke spesifisert
Alder: ikke spesifisert
kroniske sykdommer: ikke spesifisert
Hallo! Fortell meg, vær så snill, hvilke komplikasjoner kan være etter LASIK laser synskorreksjon?
De sier at konsekvensene ikke bare kan være umiddelbart etter operasjonen, men også fjerntliggende, om noen år. Hvilken?
Tags: laser synskorreksjon, sg, laser korreksjon, lasik synskorreksjon, lasik metode, lasik, hornhinneerosjon, diffus lamellær kerati, øyegnid etter korreksjon, øyeerosjon etter operasjon, øyegnid etter lasik
Mulige komplikasjoner etter lasersynskorreksjon
Keratokonus er et fremspring av hornhinnen i form av en kjegle, som dannes som følge av tynning av hornhinnen og intraokulært trykk.
Iatrogen keratectasia utvikler seg gradvis. Hornhinnevev mykner og svekkes over tid, synet blir dårligere, hornhinnen deformeres. I alvorlige tilfeller transplanteres en donorhornhinne.
Utilstrekkelig korreksjon av synet (hypokorreksjon). Ved gjenværende nærsynthet, når en person når en alder av 40-45 år, korrigeres denne mangelen ved å utvikle presbyopi. Hvis den resulterende synskvaliteten som et resultat av operasjonen ikke tilfredsstiller pasienten, er gjentatt korrigering mulig på samme måte eller vha. tilleggsteknikker. Oftere forekommer hypokorreksjon hos personer med høy grad av nærsynthet eller hyperopi.
Hyperkorreksjon - overdrevent forbedret syn. Fenomenet er ganske sjeldent og går ofte over av seg selv i løpet av omtrent en måned. Noen ganger kreves det å bruke svake briller. Men med betydelige verdier av hyperkorreksjon er det nødvendig med ekstra lasereksponering.
Indusert astigmatisme vises noen ganger hos pasienter etter LASIK-operasjon, elimineres ved laserbehandling.
Tørrøynesyndrom - tørrhet i øynene, en følelse av tilstedeværelse fremmedlegeme i øyet, stikker av øyelokket til øyeeplet. En tåre fukter ikke sclera ordentlig, renner ut av øyet. "South Eye Syndrome" er den vanligste komplikasjonen etter LASIK. Det forsvinner vanligvis i løpet av 1-2 uker etter operasjonen, takket være spesielle dråper. Hvis symptomene ikke forsvinner over lang tid, er det mulig å eliminere denne defekten ved å lukke tårekanalene med plugger slik at tåren henger igjen i øyet og vasker det godt.
Hayes oppstår hovedsakelig etter en PRK-prosedyre. Uklarhet av hornhinnen er et resultat av reaksjonen til helbredende celler. De utvikler en hemmelighet. som påvirker porøsiteten til hornhinnen. Dråper brukes for å eliminere defekten. noen ganger laserintervensjon.
Kornea erosjoner kan være forårsaket av utilsiktede riper under operasjonen. På riktig oppførsel postoperative prosedyrer helbrede raskt.
Nedsatt nattsyn forekommer oftere hos pasienter med for brede pupiller. Klare plutselige lysglimt, utseendet av glorier rundt objekter, belysning av synsobjekter oppstår når pupillen utvider seg til et område som er større enn området for lasereksponering. Forstyrre kjøringen mørke tid dager. Disse fenomenene kan jevnes ut ved å bruke briller med små dioptrier og inndrypning av dråper som trekker sammen pupillene.
Komplikasjoner under dannelse og restaurering av ventilen kan oppstå på grunn av kirurgens feil. Ventilen kan vise seg å være tynn, ujevn, kort eller avskåret til enden (det skjer ekstremt sjelden). Hvis det dannes folder på klaffen, er det mulig å reorientere klaffen umiddelbart etter operasjonen eller etterfølgende laser-resurfacing. Dessverre forblir opererte mennesker for alltid i faresonen for traumer. Ved ekstrem mekanisk påkjenning er løsgjøring av klaffen mulig. Hvis klaffen faller helt av, kan den ikke settes på igjen. Derfor er det nødvendig å strengt observere reglene for postoperativ oppførsel.
Inngrodd epitel. Noen ganger oppstår skjøting epitelceller fra det overfladiske laget av hornhinnen med celler under klaffen. Med et uttalt fenomen utføres fjerning av slike celler kirurgisk.
"Sahara syndrom" eller diffus lamellær keratitt. Når fremmede fremmede mikropartikler kommer under ventilen, oppstår det betennelse der. Bildet foran øynene blir uskarpt. Behandling er med kortikosteroiddråper. Med rask påvisning av en slik komplikasjon, skyller legen den opererte overflaten etter å ha løftet ventilen.
Regresjon. Ved korrigering av store grader av nærsynthet og hypermetropi er det mulig å raskt få pasientens syn tilbake til det nivået han hadde før operasjonen. Hvis tykkelsen på hornhinnen opprettholder riktig tykkelse, a gjentatt prosedyre rettelser.
Det er for tidlig å trekke endelige konklusjoner om de positive og negative aspektene ved lasersynskorreksjon. Det vil være mulig å snakke om stabiliteten i resultatene når all statistikk over tilstanden til personer operert for 30-40 år siden behandles. Laserteknologier blir stadig forbedret, noe som gjør det mulig å eliminere noen av feilene ved operasjoner på forrige nivå. Og pasienten, ikke legen, bør bestemme lasersynskorreksjon. Legen trenger bare å formidle informasjon om typene og metodene for korreksjon, dens konsekvenser.
Det skjer ofte at pasienten ikke er fornøyd med resultatet av korreksjonen. Forventer å få 100% syn og ikke får det, faller en person inn i depresjon og trenger hjelp av en psykolog. En persons øye forandrer seg med alderen, og i en alder av 40-45 utvikler han presbyopi og må bruke briller for å lese og jobbe tett.
Dette er interessant
I USA kan lasersynskorreksjon gjøres ikke bare i oftalmologiske klinikker. Små punkter utstyrt for operasjoner ligger i nærheten av skjønnhetssalonger eller i store shopping- og underholdningskomplekser. Alle kan gjennomgå en diagnostisk undersøkelse, basert på resultatene som legen vil gjøre en synskorreksjon.
For behandling av hypermetropi (langsynthet) opp til +0,75 til +2,5 D og astigmatisme opp til 1,0 D er LTK-metoden (laser termisk keratoplastikk) utviklet. Fordelene med denne metoden for synskorreksjon er at under operasjonen er det ingen kirurgisk inngrep i øyets vev. Pasienten gjennomgår en preoperativ undersøkelse, og før operasjonen dryppes han inn bedøvelsesdråper.
Spesiell pulserende holmiumlaser infrarød stråling vev glødes på periferien av hornhinnen ved 8 punkter langs en diameter på 6 mm, det brente vevet krymper. Deretter gjentas denne prosedyren ved de neste 8 punktene langs en diameter på 7 mm. Kollagenfibre i hornhinnevevet på steder termisk påvirkning er komprimert, og de sentrale
del på grunn av spenning blir mer konveks, og fokus flyttes fremover til netthinnen. Jo større kraft den medfølgende laserstrålen har, desto mer intens blir kompresjonen av den perifere delen av hornhinnen og sterkere grad brytning. Datamaskinen innebygd i laseren, basert på dataene fra en foreløpig undersøkelse av pasientens øye, beregner parametrene for selve operasjonen. Operasjonen av laseren varer bare ca. 3 sekunder. Samtidig opplever en person ikke ubehagelige opplevelser, bortsett fra en liten prikkende følelse. Øyelokkekspanderen fjernes ikke umiddelbart fra øyet slik at kollagenet får tid til å krympe godt. Etter operasjonen gjentas på det andre øyet. Deretter påføres en myk linse på øyet i 1-2 dager, antibiotika og betennelsesdempende dråper dryppes i 7 dager.
Umiddelbart etter operasjonen utvikler pasienten fotofobi og en følelse av sand i øyet. Disse fenomenene forsvinner raskt.
I øyet begynne gjenopprettingsprosesser og effekten av refraksjon jevnes gradvis ut. Derfor utføres operasjonen med en "margin", noe som etterlater pasienten med en mild grad av nærsynthet opp til -2,5 D. Etter ca. 3 måneder avsluttes prosessen med å returnere syn, og pasienten går tilbake til normalt syn. I 2 år endres ikke synet, men effekten av operasjonen er nok i 3-5 år.
Foreløpig anbefales LTK-korreksjon av syn også for alderssyn (aldersrelatert synshemming). Hos personer i alderen 40-45 år observeres ofte langsynthet når små gjenstander, trykt type blir vanskelig å skille. Dette skyldes at krystallen mister sin elastisitet med årene. Også svekke musklene som holder den.
For å redusere visuell regresjon basert på LTK-metoden er det utviklet en teknikk med lengre effekt av termisk keratoplastikk: diode termokeratoplastikk (DTK). Når DTC brukes diode laser konstant virkning, hvor energien til laserstrålen som tilføres forblir konstant, kan glødepunktene påføres vilkårlig. Dermed er det mulig å regulere dybden og plasseringen av koagulanter, noe som påvirker varigheten av tilheling av hornhinnevevet og følgelig varigheten av DTC-virkningen. Også, med en høy grad av hypermetropi, utføres en kombinasjon av LASIK- og DTK-metoder. Ulempen med DTK er muligheten for astigmatisme og lette smerter på første operasjonsdag.
Komplikasjoner etter LASIK
og hennes sikkerhet
Som vi vet kan LASIK-operasjon virke skremmende ved første øyekast, men faktisk er Opti LASIK ® lasersynskorreksjon rask, sikker, og nesten umiddelbart etter den får du endelig synet du alltid har drømt om!
Sikkerhet ved oftalmisk LASIK-kirurgi
Laserkorrigerende kirurgi regnes som en av de vanligste prosedyrene du velger i dag. De som har bestått er veldig glade for det. Resultater av en undersøkelse av pasienter som gjennomgår LASIK-operasjoner. viste at så mange som 97 prosent av dem (dette er imponerende!) sa at de ville anbefale denne prosedyren til vennene sine.
Basert på resultatene av kontrollerte kliniske studier utført i USA for å evaluere sikkerheten og effektiviteten av kirurgi, FDA FDA: En forkortelse for Food and Drug Administration, et føderalt byrå innen United States Department of Health and Human Services som er ansvarlig for bestemme sikkerhet og effekt medisiner og medisinske produkter. godkjent LASIK i 1999, og siden den gang har LASIK blitt den mest brukte formen for lasersynskorreksjon i dag, med omtrent 400 000 amerikanere som gjennomgår hvert år. 1 I 93 prosent av tilfellene er LASIK-pasientenes syn minst 20/20 eller bedre. Det imponerende er at denne operasjonen tar bare noen få minutter og er nesten smertefri.
Selvfølgelig, som med alle andre kirurgiske prosedyrer, er det noen sikkerhetsproblemer og komplikasjoner du kan støte på. Gjennomgå kort de potensielle komplikasjonene etter LASIK før du tar noen avgjørelser.
Komplikasjoner etter LASIK
Laserteknologi og kirurgens ferdigheter har utviklet seg betydelig de siste 20 årene siden LASIK-prosedyren ble først godkjent av FDA i 1999, men ingen kan nøyaktig forutsi hvordan øyet vil gro etter operasjonen. Som med enhver kirurgisk prosedyre, er det risiko forbundet med LASIK. I tillegg til de kortsiktige bivirkningene som enkelte pasienter opplever etter operasjonen (se avsnittet Etter LASIK oftalmisk kirurgi), kan det i noen tilfeller oppstå tilstander som varer lenger på grunn av forskjeller i helingsprosessen hos ulike mennesker.
Listet nedenfor er noen av komplikasjonene til LASIK som bør diskuteres med kirurgen hvis de oppstår etter operasjonen.
FDA kontrollerer ikke betingelsene for hver operasjon og inspiserer ikke legekontorene. Imidlertid krever regjeringen at kirurger er lisensiert gjennom statlige og lokale byråer og regulerer sirkulasjonen av medisinsk utstyr og utstyr ved å kreve kliniske studier som beviser sikkerheten og effektiviteten til hver laser.
For å lese støttematerialet på riktig valg doktor. gå videre til neste seksjon.
Gjennomgå kommentarer
Andrey 6. juni 2012 Alt er mulig! Jeg vet med sikkerhet at det forberedes et søksmål mot AILAZ nå, på grunn av uaktsomhet fra leger.
Averyanova Oksana Sergeevna, AILAZ-senteret 14. september 2012 Jeg ringte på telefon og fant ikke spesifikt ut hverken navnet på pasienten - den "skadde" eller omstendighetene i saken. Den antatte "representanten" for den "skadde personen" svarte. Det var ingen anker fra retten til vår klinikk.
Laser synskorreksjon
Meldinger: 2072 Registrert: Lør 26. mars 2005 04:40 Sted: Barnaul
Det gjorde mannen min nylig. Virker fornøyd
postoperativ periode- dette er tre dager, den andre er den vanskeligste, fordi øynene er rennende og kutt, økt irritabilitet for lyset og alt er lyst, men selv det er ikke skummelt. Det er færre ubehagelige opplevelser under lasik-operasjonen, når epitellaget skjæres inn og deretter settes på plass (og ikke brennes ut, og så vokser en ny), men vi ble forklart at med lasik mer risiko at noe vil gå galt.
Slik jeg forstår det er det ingen spesielle garantier for at synet ikke begynner å bli dårligere igjen, dette er ikke et minus. På den annen side, for de som ikke tåler linser godt, er dette fortsatt en vei ut, selv om det bare er for noen få år.
Jeg tror at jeg også skal utføre en operasjon på meg selv, men først etter at jeg har født en gang til, selv om de sier at operasjonen ikke er kontraindikasjon for naturlig fødsel, men fortsatt skummelt etter fødselen, øynene mine var røde, man vet aldri.
Jeg samler anmeldelser om lasersynskorreksjon.
Hvis det ikke er vanskelig, ber jeg de som gjorde lasersynskorreksjon om å melde seg ut her!
Hvis mulig, angi graden av nærsynthet (astigmatisme, hypermetropi), metoden for laserkorrigering og når det var, følelsene under operasjonen, etc. Du kan indikere klinikken - hva om dette vil hjelpe noen?
Det viktigste er resultatet.
Til tjeneste for slike milliardærer som Bill Gates, Paul Allen, Karl Albrecht, James Clark, verdens beste spesialister innen lasersynskorreksjon. Men etter å ha muligheten til å betale for de dyreste operasjonene, bruker de briller og skynder seg ikke til laseren. Spørsmålet oppstår: "Hvorfor?".
Laserkorrigeringer
For noen er laserkorrigering den eneste sjansen til å se verden med all dens sjarm og farger, for andre - å glemme de forhatte brillene og linsene. Artikkelen handler imidlertid ikke om de lykkelige eierne som fikk 100% syn tilbake etter korrigering av øyelege. Vi vil snakke om visse komplikasjoner som kan oppstå innen seks måneder eller flere år etter operasjonen.
La oss starte med det faktum at ingen vet det nøyaktige antallet typer excimer laser synskorreksjon. I dag brukes hovedsakelig LASIK, resten (PRK, LASIK, REIK, FAREC, LASEK, ELISK, Epi-LASIK, MAGEK) er kun dens varianter eller modifikasjoner. Kirurger skjuler ikke komplikasjonene til laserkorreksjon, men de annonserer dem ikke, og prøver å rettferdiggjøre løftene om reklame med deres profesjonalitet. Fordi svaret på stillheten var den voldsomme veksten av rykter om farene ved LASIK. Hva er bare fora på Internett om laserkorrigering. Anmeldelser er skrevet av de som direkte gikk gjennom prosedyren, så vel som de hvis slektninger, venner, naboer eller bekjente gikk gjennom denne prosedyren. Etter å ha lest dem, blir det ikke bare skummelt, men veldig skummelt. Etter å ha lest triste historier mange gir for alltid opp ideen om å gjøre et forsøk på å gjenopprette synet ved hjelp av excimer-laserkorreksjon.
Zhdanov V.G., professor ved International Slavic Academy og Siberian Humanitarian and Ecological Institute, kandidat for fysiske og matematiske vitenskaper i spesialiteten "Optikk", ga sin vurdering i foredraget "Operasjoner på øynene". Kjent for sine forelesninger om gjenoppretting av syn naturlig i henhold til Shichko-Bates-metoden bemerket Vladimir Zhdanov at ved å brenne det øvre laget av hornhinnen med en laser ved hjelp av et gitt dataprogram, får pasienten briller fra øynene. "Men hvis vanlige briller kan fjernes, kontaktlinser også, så kan ikke disse kunstig lagde brillene fjernes," sier en spesialist på området. optiske enheter. Og folk går i dem. En mann ble operert med laser, han åpner øynene, han ser alt, men øyet er sårt. Øynene er syke. Øynene stikker ut. Muskler fungerer ikke. Og øyet hans fortsetter å forlenge seg mer og mer, musklenes ytelse reduseres. Han ser, men øyet er sykt. Og som et resultat, etter to eller tre eller fire år, må han igjen gå enten til dem, for å brenne ut ytterligere, eller ta på briller, for å gå tilbake til denne opprinnelige tilstanden igjen. Derfor er dette veldig farlige ting, og jeg tryller deg ... du, dine slektninger, kjære, bruker ikke tjenestene til alle innovasjoner innen helse og spesielt syn.
Hva synes du om det?
Helseforsikringssystemet, som kom til oss fra Vesten, tvinger legen til å informere pasienten om mulige komplikasjoner ved en kirurgisk operasjon mot hans signatur. Det viser seg at legen ikke bare kjemper for helsen og livet til pasienten med alle tilgjengelige metoder, hvor mye koster algoritmen foreskrevet til ham i dette tilfellet av forsikringsselskaper. Han prøver å beskytte seg selv og forsikringsselskap fra rettslige krav fra pasienten. Historier om hvordan alvorlige komplikasjoner etter inngrepet blir pasienten alene med ulykken sin - svært mange. Noen få anmeldelser, som hver er en tragedie:
"Vennene våre tok sin 20 år gamle datter til Moskva," leste vi på forumet, hun var bare lei av å bruke briller. I en velkjent klinikk ble det utført en lasersynskorreksjonsprosedyre. Jenta er helt blind. Foreldre prøvde å saksøke, men det ble ikke noe ut av det. Ingen penger, ingen visjon.
«Moren min gjennomgikk en lignende operasjon for fire år siden. Alt er bra. Og en venn var der også - gode anmeldelser. En nabo gjennomgikk også laseroperasjon, dessverre ble netthinnen hennes brent. Hun gjennomgikk ytterligere to prosedyrer for å gjenopprette synet, men etter tre måneder var hun helt blind. Hele grusomheten med situasjonen er at det før operasjonsstart ble gitt en kvittering på at det ved mislykket utfall ikke ville komme noen krav fra hennes side til klinikken.
Og her er en annen anmeldelse på forumet: "Siden helingsprosessen avhenger av 1000 faktorer, vil ingen gi deg en garanti for 100% utvinning, og tro meg, de vil ikke foreta gjentatt laserkorreksjon. Dette gjøres bare én gang, og det vil ikke være noen ny sjanse til å rette det. Øyelegen ga meg råd: hvis det ikke er noen progressiv forverring av synet, forstyrrer ikke sykdommen livet, så bør operasjonen ikke gjøres ennå. Vennen min ville gjøre seg selv en korreksjon, men han ble advart på klinikken om at da ville tung fysisk aktivitet være forbudt resten av livet.
LASIK prosedyre
Til tross for den massive reklamen i pressen og på TV, som erklærer LASIK-prosedyren, legger ikke legene skjul på at prosedyren er irreversibel. Sikker negative påvirkninger oppstår selv når klinisk signifikante komplikasjoner ikke oppdages. Prosentandelen av alvorlige komplikasjoner som reduserer livskvaliteten til pasientene betydelig er svært liten, men man bør først og fremst fokusere på de individuelle egenskapene til organismen. Jo høyere grad av nærsynthet og hypermetropi hos en pasient før operasjonen, desto større er risikoen for ulike visuelle bivirkninger, som dobbeltsyn, utseende av lysende sirkler eller glorier rundt gjenstander, hovedsakelig om natten, redusert visuell kontrast, etc.
I tillegg til disse visuelle effektene er følgende komplikasjoner mulige etter LASIK-operasjon:
- Inkonsekvent korreksjon og svingninger i synsskarphet.
- Overdreven eller utilstrekkelig grad korrigering av synsskarphet, iatrogen postoperativ astigmatisme.
- Keratokonus eller iatrogen keratoectasia (fortynning av hornhinnen med en påfølgende endring i overflaten i form av en utstående kjegle, noe som fører til en betydelig reduksjon i synsskarphet). Gjennomsnittlig risiko for å utvikle keratoectasia er 3 år etter operasjonen.
- Utseendet til keratokonjunktivitt: betennelse i konjunktiva med involvering i prosessen med hornhinnen i øyet av varierende grad av utbredelse og dybde av prosessen.
- Fotofobi eller økt lysfølsomhet.
- Utvikling av degenerative prosesser: ødeleggelse glasslegeme- uklarhet av fibrene i øyets glasslegeme, observert av en person i form av tråder, "ullspiraler", prikkete, granulære, pulveraktige, nodulære eller nållignende inneslutninger som flyter etter bevegelsen av øynene i den ene eller den andre retningen.
- Komplikasjoner forbundet med hornhinneklaffen: opphopning av væske under klaffen, folder i hornhinneklaffen, tynning av klaffen med utvikling av erosjon eller et lite hull, forskyvning av laserbehandlingsområdet, innvekst av hornhinneepitelet under klaffen, diffus lamellær keratitt.
Komplikasjoner av LASIK som kan redusere synet betydelig og irreversibelt
Alvorlige traumatiske skader etter LASIK er ekstremt sjeldne. Men i verden oftalmologisk vitenskapelig litteratur det er beskrivelser av tap av hornhinneklaffen på grunn av traumer. Selvfølgelig vises en pasient som har mistet en hornhinneklaff akutt sykehusinnleggelse. Et så omfattende sår på hornhinnen leges i lang tid og smertefullt. Videre behandling består i å implantere en kunstig linse i stedet for den native linsen i pasienten.
Komplikasjoner som ikke påvirker det endelige resultatet av korreksjonen: skade på epitelet i hornhinnen med en øyelokkekspander. midlertidig ptosis (noe hengende øyelokk); toksisk effekt på epitelet til fargestoffet eller farging av underklaffrommet etter merking; rusk (rester av vev fordampet av laseren under klaffen, usynlig for pasienten og oppløses over tid); innvekst av epitelet under klaffen (ikke forårsaker synshemming og ubehag); skade på epitellaget under dannelsen av klaffen; marginal eller delvis keratomalacia (resorpsjon) av klaffen; tørre øyne syndrom (mild form).
Komplikasjoner som krever gjentatt intervensjon for å eliminere dem: keratitt feil plassering av klaff; desentrering av den optiske sonen for laserablasjon; underkorreksjon; hyperkorreksjon; tucking kanten av klaffen; klaff forskyvning; innvekst av epitelet under klaffen (forårsaker nedsatt syn og ubehag); rusk (hvis plassert i midten av den optiske sonen og påvirker synsskarphet).
Komplikasjoner der andre behandlingsmetoder brukes: klaffkutt av dårlig kvalitet (ufullstendig, tynn, revet, liten, med striae, full klaffkutt); traumatisk skade klaff (separasjon eller rive av klaffen); tørre øyne syndrom (kronisk form).