Pomiar obwodu klatki piersiowej. Ocena ruchu klatki piersiowej Normalny ruch klatki piersiowej u mężczyzn

I. Przygotowanie do zabiegu:

1. Przedstaw się pacjentowi, wyjaśnij cel i przebieg zabiegu.

Upewnij się, że pacjent ma świadoma zgoda na nadchodzące postępowanie.

II. Wykonanie zabiegu:

2. Przyłóż miarkę na plecach wzdłuż dolnego kącika łopatek oraz na przedniej powierzchni klatki piersiowej na wysokości IV żeber, u mężczyzn linia ta pokrywa się z linią sutków, a u kobiet , nad gruczołami sutkowymi.

3. Wykonaj trzy pomiary:

Z cichym oddechem;

Przy maksymalnej inspiracji;

Z maksymalnym wydechem.

III. Koniec procedury:

4. Zapisz wszystkie trzy odczyty w centymetrach na arkuszu temperatury.

Pamiętać:

Zwykle różnica odczytów przy maksymalnym wdechu i wydechu wynosi:

1. Dla kobiet – 4-9 cm.

2. Dla mężczyzn – 6-12 cm.

Koło klatka piersiowa dla mężczyzn 88-92 cm, dla kobiet – 83-85 cm Wskaźniki różnią się w zależności od rozwój fizyczny.

Wartości wzrostu, masy ciała, obwodu klatki piersiowej są niezbędne do uzyskania różnych wskaźników (wskaźników).

1. Wskaźnik wzrostu i wagi. Charakteryzuje masę ciała proporcjonalną do wzrostu. Aby to obliczyć, masę ciała w kilogramach mnoży się przez 100 i dzieli przez wzrost w centymetrach.

Średni wskaźnik wzrostu i masy ciała wynosi 32-40. Więcej wysoka ocena mówi o nadwaga. Niższy - o niewystarczającej wadze.

2. Wskaźnik proporcjonalności między wzrostem a obwodem klatki piersiowej. Aby to obliczyć, obwód klatki piersiowej wyrażony w centymetrach należy pomnożyć przez 100 i podzielić przez wzrost wyrażony w centymetrach. Zwykle wskaźnik ten wynosi 50-55 (dla normosteników), wskaźnik mniejszy niż 50 wskazuje na wąską klatkę piersiową (dla asteników), a większy niż 55 wskazuje na szeroką klatkę piersiową (dla hipersteników).

3. Indeks Piniera. Oblicza się go poprzez odejmowanie od wzrostu wyrażonego w centymetrach (L) sumy obwodu klatki piersiowej wyrażonego w centymetrach (T) i masy ciała wyrażonej w kilogramach (P), tj. L-(T+P).

Dla normosteniki wskaźnik Pigniera waha się od 0 do 20,

Dla asteników od 20 do 50 lat

Dla hipersteników - poniżej 0

WSKAŹNIKI FIZJOMETRYCZNE.

Wskaźniki fizjometryczne obejmują pojemność płuc i siłę mięśni.

Pojemność życiową (VC) określa się za pomocą spirometru.

Spirometria to metoda określania funkcji aparatu oddechowego. Na podstawie wskazań spirometru można ocenić pracę układu sercowo-naczyniowego.

Średnie wskaźniki pojemności życiowej dla dorosłych mężczyzn wynoszą 3,5–4 litry (3500–4000 cm3), dla kobiet – 2,5–3 litry (2500–3000 cm3).

Wraz z wiekiem zmieniają się wskaźniki wydolności życiowej i znacząco zmieniają się wskaźniki pacjentów cierpiących na choroby układu oddechowego i krążenia. Badanie przeprowadza się 3 razy z rzędu i odnotowuje najlepszy wynik.

TECHNOLOGIA WYKONYWANIA PROSTYCH USŁUG MEDYCZNYCH - SPIROMETRIA:

1. Umieść sterylny ustnik na spirometrze.

2. Ułóż pacjenta przodem do spirometru.

3. Pacjent bierze spirometr do ręki.

4. Poproś pacjenta, aby najpierw wykonał 1-2 wdechy i wydechy.

5. Poproś pacjenta, aby zrobił jak najwięcej głęboki oddech, zaciśnij nos i powoli wypuść jak najwięcej powietrza przez ustnik wzięty do ust.

6. Za pomocą skali określ objętość wydychanego powietrza.

7. Zapisz dane w historii choroby.

Dynamometria– pomiar siły mięśni. Oznaczenie przeprowadza się za pomocą ręcznego dynamometru w kilogramach.

TECHNOLOGIA WYKONYWANIA PROSTYCH USŁUG MEDYCZNYCH - DYNAMOMETRIA.

1. Poproś pacjenta, aby wziął do ręki dynamometr, tarczą skierowaną do wewnątrz.

2. Wyciągnij rękę w bok, w pozycji ściśle poziomej.

3. Ściśnij dynamometr tak mocno, jak to możliwe.

Metoda badań antropometrycznych jest szeroko stosowana do określenia rozwoju fizycznego osób uprawiających wychowanie fizyczne i sport. Ta metoda badawcza Ludzkie ciało opiera się głównie na uwzględnieniu ilościowych, zewnętrznych wskaźników morfologicznych. Jednak szereg badań antropometrycznych (spirometria, dynamometria) daje wgląd w funkcje różne systemy i narządy. Ogólnie rzecz biorąc, wskaźniki rozwoju fizycznego odzwierciedlają stan funkcjonalny organizmu i są ważne dla oceny zdrowia i wydajności.

Technika prowadzenia badań antropometrycznych nie jest skomplikowana. Zwykle są one przeprowadzane pielęgniarki. Jednakże, jak każda inna metoda badań naukowych,

antropometria wymaga umiejętności i przestrzegania pewnych warunków, które zapewniają poprawność i dokładność wskaźników. Te podstawowe warunki przeprowadzenia wszelkich zmian antropometrycznych to:

Prowadzenie badań z wykorzystaniem jednej, ujednoliconej metodologii;

Prowadzenie badań podstawowych i powtarzanych przez tę samą osobę i przy użyciu tych samych narzędzi;

Ucz się o tej samej porze dnia (najlepiej rano, na czczo);

Osoba badana musi być bez ubrania i butów (dozwolone są wyłącznie majtki).

Określenie wagi. Ważenie odbywa się na zwykłych dziesiętnych wagach medycznych, które przed użyciem należy sprawdzić i wyregulować. Platforma wagi musi znajdować się dokładnie poziomo w stosunku do podłogi (jest to sprawdzane za pomocą pionu lub „oczka” wodnego zainstalowanego na wadze). Waga musi być czuła na odważnik do 100 g. Poprawność wagi sprawdzana jest poprzez okresowe ważenie markowych odważników (co najmniej 30 kg). Osoba badana musi stać nieruchomo na środku platformy wagi. Na stronie wskazane jest zaznaczenie farbą śladów stóp, w których powinien stać obiekt.

Pomiar wzrostu. Wzrost mierzy się za pomocą konwencjonalnego stadiometru drewnianego lub antropometru metalowego systemu Martina.

Pomiar wzrostu w pozycji stojącej za pomocą drewnianego stadiometru przeprowadza się w następujący sposób: badany stoi na platformie stadiometru plecami do stojaka ze skalą i dotyka go trzema punktami – piętami, pośladkami i przestrzenią międzyłopatkową. Głowa nie powinna dotykać stadiometru 1, ale powinna być lekko pochylona tak, aby górna krawędź przewodu słuchowego zewnętrznego i dolna krawędź oczodołu znajdowały się w jednej linii równoległej do podłogi.

Mierniczy staje obok osoby badanej i opuszcza na jej głowę tabletkę przesuwaną po skali centymetrowej. Liczenie odbywa się wzdłuż dolnej krawędzi tabletki. Należy upewnić się, że osoba badana stoi bez napięcia; Kobiety noszące wysokie fryzury powinny mieć rozpuszczone włosy, gdy są mierzone.

Pomiar wzrostu w pozycji siedzącej odbywa się za pomocą tego samego drewnianego stadiometru, który ma składaną ławkę zamocowaną w odległości 40 cm od podłogi. Pomiar przeprowadza się w następujący sposób: osoba badana siada głębiej na ławce, plecami do stojaka stadiometru,

Dotykanie stadiometru głową jest możliwe, jeśli badany ma kształt czaszki dolichocefaliczny.

Pomiar wzrostu za pomocą antropometru. Metalowy antropometr Martina składa się z 4 składanych, pustych metalowych prętów. Po drążku przesuwa się mufka z wycięciem, na którą nanoszone są podziałki z dokładnością do 1 mm. Na górnym końcu antropometru zamocowane jest na stałe drugie sprzęgło z linijką pomiarową. Górny pręt antropometru można używać osobno jako kompasu do określania szerokości części ciała. Całe urządzenie można rozebrać na części i złożyć w walizkę, można je łatwo transportować i przenosić, co sprawia, że korzystanie z antropometru jest bardzo wygodne.

Odbywa się to za pomocą gumowanej miarki w trzech pozycjach: w spoczynku, w pozycji spoczynkowej pełny oddech i maksymalny wydech. Różnica między ilością wdechu a wydajnością nazywana jest wychyleniem klatki piersiowej; jest to ważny wskaźnik stanu funkcji oddechowej.

Metodologia badania obwodu klatki piersiowej. Badany proszony jest o rozłożenie rąk na boki. Taśmę pomiarową nakłada się w ten sposób. tak, aby z tyłu przechodził pod dolnymi kątami łopatek, a z przodu dla mężczyzn i dzieci obu płci do 12-13 lat - wzdłuż dolny segment sutek u kobiet - nad gruczołem sutkowym w miejscu przyczepu czwartego żebra do mostka; Po nałożeniu taśmy badany opuszcza ręce. Należy sprawdzić, czy taśma jest prawidłowo nałożona. Dla wygody zaleca się przeprowadzenie badania przed lustrem, do którego osoba badana jest zwrócona plecami. W lustrze możesz zobaczyć, czy taśma z tyłu została prawidłowo nałożona.

Obwód klatki piersiowej w spokojny stan u dorosłych mężczyzn wynosi 88-92 cm, u kobiet 83-85 cm Wychylenie klatki piersiowej w zależności od wzrostu osoby badanej i objętości klatki piersiowej wynosi u dorosłych mężczyzn 6-8 cm, 3- u kobiet 6 cm.

W rezultacie regularne zajęcia Przy ćwiczeniach fizycznych, zwłaszcza sportowych, skok klatki piersiowej może znacznie wzrosnąć i osiągnąć 12-15 cm.

Spirometria jest metodą określania pojemności życiowej płuc. Pomiaru dokonuje się za pomocą spirometru wodnego, który składa się z dwóch wydrążonych metalowych cylindrów włożonych jeden w drugi. Pojemność spirometru wynosi zwykle 7 litrów.

Metodologia Badań. Badany staje twarzą w twarz ze spirometrem i bierze w dłonie ustnik z gumową rurką. Następnie, po wykonaniu 1-2 wdechów i wydechów, szybko zyskuje maksymalna ilość powietrze i płynnie wdmuchuje je do ust. Badanie przeprowadza się trzy razy z rzędu; zaznacz najlepszy wynik. W takim przypadku każdy badany musi używać indywidualnego ustnika szklanego. Po użyciu ustniki gotuje się.

Spirometria jest dobrą metodą oceny czynności układu oddechowego. Za pomocą wskaźników spirometrycznych można w pewnym stopniu ocenić funkcję układu sercowo-naczyniowego.

Z wiekiem zmienia się pojemność życiowa płuc.

Średnia pojemność życiowa płuc dorosłego mężczyzny wynosi 3500-4000 cm3, dla kobiet - 2500-3000 cm3.

U sportowców, zwłaszcza wioślarzy, narciarzy i pływaków, pojemność życiowa płuc może sięgać 5000-6000 cm3 lub więcej.

Wielkość pojemności płuc zależy od wzrostu i masy ciała, dlatego ważne jest określenie tzw. wskaźnika życiowego, czyli stosunku pojemności życiowej płuc do masy ciała. Dla osoby dorosłej wskaźnik ten nie powinien być niższy niż 60. Za normę dla dorosłego sportowca uważa się 62-68.

Dynamometria jest metodą określania siły mięśni rąk i siły mięśni prostowników grzbietu.

Hamownia ręczna to elipsoidalna stalowa płytka, której ściśnięcie wskazuje siłę mięśni wyrażoną w kilogramach.

Metodologia Badań. Dynamometr trzyma się w dłoni, tarczą skierowaną do wewnątrz (przycisk skierowany jest w stronę palców). Ramię odciąga się w bok i maksymalnie ściska dynamometr. Siłę manualną rejestruje się dla każdej ręki oddzielnie. Badanie przeprowadza się 3 razy dla każdej ręki.

i zanotuj najlepszy wynik. Wskaźniki średniej siły prawa ręka dla dorosłych mężczyzn 40-45 kg, dla kobiet - 30-35 kg; średnia siła lewej ręki jest zwykle o 5-10 kg mniejsza.

Siłę martwego ciągu bada się za pomocą specjalnego dynamometru sprężynowego. Badany stoi na stopniu z hakiem, na którym zawieszony jest łańcuch z hamowni. Należy stać tak, aby 2/3 każdej podeszwy wystawała poza metalową podstawę (zwykle jest ona osadzona w drewnianej platformie). Nogi należy wyprostować i ułożyć obok siebie. Tułów jest zgięty, łańcuch mocowany jest do haka tak, aby dłoń z urządzenia znajdowała się na poziomie toru. Następnie podmiot, nie zginając rąk i nóg, powoli się rozluźnia, rozciągając łańcuch aż do zniszczenia. Zwykle wystarczy jednorazowe badanie. Siła martwego ciągu u dorosłych mężczyzn wynosi średnio 130-150 kg, u kobiet - 80-90 kg.

Zakres badań antropometrycznych. Z masywnym badania medyczne Nauczyciele wychowania fizycznego zazwyczaj ograniczają się do określenia masy ciała, wzrostu, obwodu klatki piersiowej, pojemności życiowej, siły mięśni dłoni i siły martwego ciągu.

Aby uzyskać pełniejszy i specjalne badanie zakres badań można rozszerzyć o określenie obwodu barku, przedramienia, uda, podudzia, brzucha, szyi oraz średnicy klatki piersiowej, jej wymiaru przednio-tylnego, średnicy miednicy itp. Pomiary te są wykonane przy użyciu taśmy centymetrowej i grubego kompasu. Szczególnie interesujące jest określenie proporcji ciała. Wszystko to Rys. 13. Pomiar sił martwego ciągu. badania mogą znacznie poszerzyć naszą wiedzę na temat stopnia i cech rozwoju fizycznego badanych sportowców.

Wyniki badań antropometrycznych ocenia się za pomocą metod standardów, korelacji, profili i wskaźników.

Ocena metodą standardową jest najbardziej dokładna i obiektywna. Ocena rozwoju fizycznego sportowców tą metodą odbywa się poprzez porównanie (kontrastowanie) uzyskanych danych ze średnimi – standardowymi – wartościami ustalonymi na dużej liczbie osób tej samej płci, wieku i wzrostu.

Poprzez przetwarzanie duża liczba(zwykle liczba badanych wyrażana jest w tysiącach) badania antropometryczne metodą statystyki wariancyjnej wyznaczają wartość średnią – „medianę” (M) i odchylenie standardowe – sigma (±a). Uzyskane wartości standardowe zestawiono w tabeli w celu oceny rozwoju fizycznego, co jest bardzo wygodne w użyciu. Dane uzyskane z pomiarów porównuje się z odpowiednimi wskaźnikami standardów antropometrycznych. Jeżeli zmierzona wartość pokrywa się z wartością wskazaną w tabeli norm lub różni się od niej w tym czy innym kierunku nie więcej niż wartość pokazanego tutaj „średniego odchylenia” (±1/2o), wówczas ocenę można uznać za zadowalającą . Jeżeli uzyskana wartość różni się od średniej wskazanej w tabeli o więcej niż jedno odchylenie standardowe, wówczas odpowiada cecha indywidualna należy uznać za duży lub mały, w zależności od kierunku średni rozmiar jest odrzucane. Jeżeli uzyskana wartość różni się od średniej podanej w tabeli o więcej niż dwa odchylenia (±a), wówczas ocenę badanej cechy uznaje się za bardzo dobrą lub bardzo złą, co tym samym wskazuje na skrajne wahania.

Należy pamiętać, że standardowa metoda polega na przetwarzaniu materiałów uzyskanych od jednorodnych populacji podmiotów: studentów, uczniów, pracowników, kołchozów, sportowców odprowadzających itp., Mieszkających w tym samym regionie geograficznym i warunki klimatyczne, w tym samym mieście lub na tym samym obszarze.

Obecnie takie tabele standardów są dostępne nie tylko w republikańskich instytucjach badawczych, ale także w wielu organizacjach sportowych i innych, instytucje edukacyjne. Tabele te zostały opracowane przez lokalnych ekspertów.

Warto też wziąć pod uwagę czas, w którym opracowano standardy antropometryczne, bo o tym wiadomo stan fizyczny Populacja ZSRR z roku na rok zwiększa się, a uzyskane stare standardy antropometryczne nie nadają się już do stosowania.

Poniżej, tytułem przykładu, podajemy tabelę oceny wskaźników rozwoju fizycznego sportowców.

Na potrzeby naukowej obróbki materiałów i oceny wyników badań antropometrycznych niektórzy autorzy uważają metodę korelacyjną za najbardziej racjonalną. Opiera się ona na stosunkach poszczególnych wskaźników antropometrycznych, które obliczane są matematycznie za pomocą współczynnika korelacji i wyznaczają tzw. współczynnik regresji. To ostatnie pokazuje, o ile zmienia się jedna cecha, gdy inna zmienia się o jedną jednostkę. Korzystając ze współczynnika regresji, można zbudować skalę regresji, czyli dowiedzieć się, jaka waga, obwód klatki piersiowej itp. powinna być dla danego wzrostu.

Metoda profilowania opiera się na statystycznym przetwarzaniu wyników ankiet. Umożliwia graficzną prezentację uzyskanych danych. Zwykle w tym celu przygotowywane są wcześniej siatki, na których nanoszone są wskaźniki cyfrowe.

Jako przykład podajemy przykładowy profil antropometryczny. Wadą tej metody są trudności związane z produkcją dużej liczby oczek i pracą przy ciągnięciu profili; dlatego najwyraźniej metoda ta nie jest obecnie powszechnie stosowana.

Metoda wskaźników (wskaźników) to zestaw specjalnych wzorów, za pomocą których można ocenić poszczególne wskaźniki atropometryczne i ich relacje. Wiele wskaźników jest interesujących i ma praktyczne znaczenie.

Wskaźnik wzrostu i masy charakteryzuje proporcjonalną (w stosunku do wzrostu) masę ciała.

Najpopularniejszym i najbardziej prymitywnym jest wskaźnik Broki, ale w którym waga osoby powinna być równa jego wzrostowi minus 100 jednostek. Wzór ten stosuje się z poprawkami Brookscha; dla osób o wzroście od 165 do 170 cm należy odjąć 105 jednostek, przy wzroście 175-185 cm jednostki PO; wskaźnik ten jest nieodpowiedni w dzieciństwie i okresie dojrzewania.

Innym powszechnym wskaźnikiem jest wskaźnik masy ciała Queteleta, uzyskiwany poprzez podzielenie masy ciała w gramach przez wzrost w centymetrach; wskaźnik ten pokazuje, ile gramów wagi przypada na centymetr wzrostu (wskaźnik otłuszczenia). Średnio 1 cm wzrostu powinien odpowiadać 400 g wagi. Wskaźnik 500 g i więcej wskazuje na oznaki otyłości, wskaźnik 300 g i poniżej wskazuje na zmniejszenie odżywiania.

Wskaźnik proporcjonalności między wzrostem a obwodem klatki piersiowej. Najpopularniejszym wskaźnikiem tego rodzaju jest wskaźnik klatki piersiowej. Aby to obliczyć, obwód klatki piersiowej w centymetrach mnoży się przez 100 i dzieli przez wzrost w centymetrach; Zwykle wskaźnik ten wynosi 50-55. Indeks mniejszy niż 50 wskazuje na wąską klatkę piersiową, a większy niż 50 wskazuje na szeroką klatkę piersiową.

Indeks Erismana jest szeroko stosowany; oblicza się go, odejmując połowę wzrostu od obwodu klatki piersiowej w spoczynku; Zwykle obwód klatki piersiowej powinien być równy połowie wysokości.

Jeżeli obwód klatki piersiowej przekracza połowę wysokości, wskaźnik ten jest oznaczony znakiem plus, natomiast jeśli obwód klatki piersiowej pozostaje w tyle za połową wysokości, jest to oznaczone znakiem minus. Średnie wartości tego wskaźnika dla dobrze rozwiniętej dorosłej sportsmenki wynoszą 5,8, dla sportsmenki -3,8 cm.

Ogólny wskaźnik rozwoju fizycznego. Przykładem tego typu indeksu jest indeks Piniera. Oblicza się go, odejmując od wskaźnika wzrostu wyrażonego w centymetrach (L) sumę obwodu klatki piersiowej w centymetrach (T) i masy ciała w kilogramach (P), tj. L-(T---P); im mniejsza równowaga, tym lepsza sylwetka. Typ budowy ciała w wieku 10-15 lat jest mocny, w wieku 16-20 lat dobry, w wieku 21-25 przeciętny, w wieku 26-30 słaby, w wieku 31 lat lub więcej bardzo słaby.

Teoretycznie indeks jest zestawiany niepoprawnie, ponieważ różne wielkości porównuje się nie w ich stosunkach, ale poprzez proste dodawanie lub odejmowanie. U osób niskiego wzrostu, ale o dużej masie wskaźnik zawsze będzie wysoki; wskaźnik ten jest całkowicie nieodpowiedni dla dzieci i młodzieży.

Większość indeksów jest kompilowana mechanicznie i dlatego nie wytrzymuje krytyki naukowej. Stan rozwoju fizycznego za pomocą wskaźników należy oceniać z dużą ostrożnością. Z tego powodu najwyraźniej istnieje zainteresowanie wykorzystaniem wskaźników w praktyce wychowania medycznego i fizycznego ostatnie lata spadła gwałtownie. Jednakże wielu wybitnych terapeutów (A.L. Myasnikov i in.) zaleca w swoich podręcznikach pewne wskaźniki do celów antropometrii klinicznej.

WSKAZANIA: przyjęcie pacjenta do szpitala; ocena rozwoju fizycznego

PRZECIWWSKAZANIA: ciężki stan pacjenta;

WYPOSAŻENIE: stadiometr pionowy (poziomy – dla dzieci do 1 roku życia); arkusz temperatury; czysta zdezynfekowana cerata 30x30 cm; rękawice;

WARUNEK OBOWIĄZKOWY: określenie wzrostu pacjenta dorosłego przeprowadza się po zdjęciu obuwia i nakrycia głowy.

1. Przedstaw się pacjentowi uprzejmie i z szacunkiem. Uzyskaj świadomą zgodę.

2. Na platformie stadiometru (pod stopami pacjenta) umieść zdezynfekowaną ceratę.

3. Stań z boku pacjenta i podnieś płytkę stadiometru powyżej oczekiwanego wzrostu pacjenta.

4. Poproś pacjenta, aby stanął na środku platformy stadiometru tak, aby tyłem głowy, łopatkami, pośladkami i piętami dotykał pionowej belki stadiometru.

5. Głowa pacjenta powinna znajdować się w takiej pozycji, aby obejmował zewnętrzny kącik oka i górną krawędź małżowina uszna znajdowały się na tej samej poziomej linii.

6. Ostrożnie opuść tablicę stadiometru na koronę pacjenta.

7. Określ na skali liczbę centymetrów dzielących platformę od tabletu. Poinformuj pacjenta o wynikach pomiarów.

8. Zdejmij ceratę i dwukrotnie przetrzyj ją oraz powierzchnię stadiometru szmatką zwilżoną środkiem dezynfekującym. rozwiązanie.

9. Zdejmij rękawiczki, zdezynfekuj, umyj i osusz ręce.

4. Udokumentuj wykonanie manipulacji.

CECHY:

U dzieci do 1 roku życia do pomiaru długości ciała należy używać stadiometru poziomego, który instaluje się na płaskiej, stabilnej powierzchni skalą skierowaną do siebie. Załóż pieluchę (bez zakrywania wagi i ingerencji w pasek). Ułóż dziecko tak, aby czubek głowy ściśle przylegał do nieruchomej belki stadiometru. Wyprostuj nogi, lekko naciskając kolana. Przyłóż ruchomy drążek do stóp, zgiętych pod kątem prostym. Określ swój wzrost za pomocą skali stadiometru w centymetrach. Usuń dziecko ze stadiometru.

Długość ciała u dzieci w wieku od 1 roku do 3 lat mierzy się za pomocą stadiometru pionowego, tyle że zamiast dolnej platformy stadiometru stosuje się jego składaną ławkę. Liczenie w centymetrach odbywa się na lewej skali.

Pomiar obwodu klatki piersiowej

WSKAZANIA: określenie obwodu klatki piersiowej w spoczynku, w stanie maksymalnego wdechu i wydechu, ocena rozwoju fizycznego.

WYPOSAŻENIE: miarka, 70% alkohol etylowy lub 0,5% alkoholowy roztwór chlorheksydyny; serwetki z gazy; arkusz temperatury; rękawice;

1. Przedstaw się pacjentowi uprzejmie. Uzyskaj świadomą zgodę.

2. Poproś pacjenta, aby rozebrał się do pasa i stanął twarzą do pielęgniarki, ramiona pacjenta powinny być opuszczone wzdłuż ciała. Oddech powinien być spokojny.

3. Przyłóż miarkę do klatki piersiowej pacjenta tak, aby od tyłu przechodziła pod dolnymi kątami łopatek, z przodu wzdłuż IV żebra wzdłuż linii sutków (u mężczyzn) lub nad gruczołem sutkowym (u kobiet).

4. Określ obwód klatki piersiowej w spoczynku, maksymalnym wdechu, pełnym wydechu.

1. Zapisz dane na karcie temperatury:

OGK w spoczynku – ___ cm.

Inhalacja OGK – ___ cm.

Wydech OGK – ___ cm.

2. Poinformuj pacjenta o wynikach pomiarów.

3. Noś rękawiczki. Zdezynfekuj miarkę: przetrzyj gazikiem zwilżonym 70% alkoholem etylowym lub 0,5% roztwór alkoholu chlorheksydyna

4. Zdejmij rękawiczki, zdezynfekuj, umyj i wysusz ręce.

Wiele chorób i urazów prowadzi do dysfunkcji dotkniętego układu, ograniczając możliwości fizyczne pacjenta (zdolność do samodzielnego poruszania się, dbania o siebie), upośledzając zdolność do pracy i często prowadząc do niepełnosprawności.

Dlatego określenie stanu funkcjonalnego dotkniętego systemu jest niezwykle trudne ważny w rehabilitacji i ocenie jej efektywności.

W tym celu wraz z studia kliniczne, stosować specjalne metody dający ujęcie ilościowe skuteczność leczenia rehabilitacyjnego.

Należą do nich: antropometria (pomiar masy, zakresu ruchu, siły mięśni, pojemności życiowej płuc itp.) oraz badania funkcjonalne.

Antropometria (somatometria)

Antropometria odzwierciedla ilościową charakterystykę wskaźników rozwoju fizycznego, a przeprowadzana w czasie pozwala ocenić skuteczność rehabilitacji leczniczej.

Podczas badań antropometrycznych osoba badana musi być naga. Technika i metodologia antropometrii wymagają pewnych umiejętności praktycznych. Wymagana jest dokładność, dokładność, uważność oraz umiejętność obsługi przyrządów antropometrycznych, ich sprawdzania i wykonywania kontroli metrologicznej.

Pomiar masy

Do pomiaru masy ciała stosuje się wagę medyczną o czułości do 50 g. Ważenie należy wykonywać o tej samej porze, rano, na czczo. Badany stoi na środku platformy wagi z opuszczonym ryglem blokującym. Badający musi podnieść rygiel blokujący i przesuwać ciężarek wzdłuż dolnej belki wahacza od podziału zerowego do wolnego końca, aż wahacz zacznie znacznie się wahać w stosunku do poziomu występu w kształcie dzioba. Następnie należy przesuwać ciężarek w tym samym kierunku wzdłuż górnego drążka, aż do uzyskania równowagi, a następnie opuścić śrubę blokującą. Masę obiektu oblicza się na podstawie sumy dwóch liczb, ustalonych poprzez przesuwanie ciężarków wzdłuż dolnej i górnej belki.

Pomiar wzrostu

Wzrost mierzy się za pomocą stadiometru lub antropometru. Miernik wysokości składa się z dwumetrowego pionowego paska z centymetrowymi podziałkami, po którym porusza się pozioma tabletka. Stojak jest zamocowany na platformie. Aby zmierzyć wzrost w pozycji stojącej, badany staje na platformie drewnianego stadiometru tak, aby piętami, pośladkami i przestrzenią międzyłopatkową dotykał pionowego drążka (podstawki) stadiometru; głowa powinna znajdować się w takiej pozycji, aby linia łącząca zewnętrzny kącik oka z tragusem ucha była pozioma. Po przyjęciu przez pacjenta prawidłowej pozycji, ostrożnie opuszcza się znad statywu sprzęgło przesuwne z poziomą płytką, aż do zetknięcia się z głową. Liczba, na której zamocowana jest tabliczka, pokazuje wzrost w centymetrach (określany na podstawie wskazań prawej skali). Wysokość mierzona jest z dokładnością do 0,5 cm.

Pomiar obwodu klatki piersiowej

Obwód klatki piersiowej mierzy się za pomocą taśmy centymetrowej pozycja pionowa temat. Taśmę umieszcza się za dolnymi kącikami łopatek u osób obu płci. Z przodu, u mężczyzn, wzdłuż dolnego odcinka izoli, u kobiet, nad gruczołem sutkowym, na poziomie przyczepu IV żebra do mostka. Podczas przykładania miarki badany przesuwa ramiona na boki. Mierniczy, trzymając w jednej ręce oba końce taśmy, wolną ręką sprawdza, czy jest ona prawidłowo nałożona. Pomiarów dokonuje się z opuszczonymi ramionami. Obwód klatki piersiowej mierzony jest przy maksymalnym wdechu, pełnym wydechu i podczas pauzy. Aby uchwycić moment pauzy, badanemu zadaje się pytanie, a podczas udzielania odpowiedzi dokonuje się pomiarów. Różnica wielkości okręgów w fazie wdechu i wydechu określa stopień ruchomości klatki piersiowej (wyciek, zakres).

Pomiar pojemności życiowej płuc

Pomiar pojemności życiowej płuc (VC) - spirometria, przeprowadza się w następujący sposób: badany najpierw bierze głęboki wdech, a następnie wydycha. Biorąc kolejny głęboki wdech, bierze końcówkę spirometru do ust i powoli wydycha powietrze do rurki, aż się zatrzyma.

Pomiar siły mięśni

Pomiar siły mięśniowej - dynamometria. Wartości dynamometrii charakteryzują siłę mięśni dłoni, prostowników pleców itp. Siłę mięśni mierzy się za pomocą dynamometrów, ręki i martwego ciągu. Siłę mięśni dłoni (siła chwytu) mierzy się za pomocą dynamometru ręcznego. Badany w pozycji stojącej chwyta dynamometr ręką, bez napięcia barku, prostuje ramię w bok i ściska dynamometr z maksymalną siłą (niedopuszczalne jest ruszanie się z miejsca i zginanie ramienia w staw łokciowy).

Pomiar siły mięśni pleców(prostowniki) lub siła martwego ciągu jest mierzona za pomocą dynamometru do martwego ciągu. Podczas pomiaru siły stojącej rączka dynamometru powinna znajdować się na poziomie kolan. Badany stoi na specjalnym stojaku, zginając się w pasie, obiema rękami chwyta uchwyt dynamometru, a następnie stopniowo, bez szarpnięć, bez zginania kolan, z siłą prostuje się, aż do niepowodzenia. Przeciwwskazaniami do pomiaru siły stojącej są: ciąża, miesiączka, obecność przepuklin, brak jednej ręki lub kilku palców, obecność przepukliny Schmorla, ciężka choroba zwyrodnieniowa stawów.

W praktycznej opiece zdrowotnej najwygodniejszy i metoda obiektywna Ocenę danych antropometrycznych uważa się za metodę wskaźnikową, która polega na porównaniu z reguły dwóch wskaźników.

Wskaźnik masy ciała według Queteleta to stosunek masy w gramach do wzrostu w centymetrach. U kobiet liczba ta wynosi 300-375 g/cm, u mężczyzn 350-400 g/cm.

Indeks Erismana- różnica między obwodem klatki piersiowej w przerwie a wysokością 0,5. W przypadku kobiet wskaźnik wynosi zwykle 3-5 cm, dla mężczyzn - 5-7 cm.

Rozpiętość klatki piersiowej- różnica obwodu klatki piersiowej podczas wdechu i wydechu. U kobiet zakres wynosi 5-7 cm, u mężczyzn - 7-9 cm.

Indeks życia- stosunek pojemności życiowej (w ml) do masy ciała (w kg). U kobiet liczba ta wynosi 50-60 ml/kg, u mężczyzn 60-70 ml/kg.

Indeks siły- stosunek dynamometrii do masy ciała w procentach. Wskaźnik siły ręki wynosi: dla kobiet - 50%, dla mężczyzn - 75%, wskaźnik martwego ciągu wynosi: dla kobiet - 140-160%, dla mężczyzn - 200-220%.

Testy i testy funkcjonalne

Metody funkcjonalne to specjalne metody badawcze służące do oceny i charakteryzacji stanu funkcjonalnego organizmu.

Test funkcjonalny – obciążenie służące do oceny zmian funkcji różne narządy i systemy.

DO testy funkcjonalne mają następujące wymagania:

test musi być testem warunków skrajnych, tj. powinno powodować trwałe zmiany w badanym systemie;
próbka musi być równoważna obciążeniom w warunkach życia;
próbka musi być standardowa, wiarygodna, powtarzalna;
test musi być obiektywny, kiedy różne twarze stosując określony test i badając tę samą grupę osób, uzyskują takie same wyniki;
test musi mieć charakter informacyjny lub ważny, jeżeli ocena uzyskana z badania całej grupy pokrywa się z wynikami sportowymi osób badanych;
próbka musi być nieszkodliwa.

Wskazania do badań funkcjonalnych:
1) definicja sprawność fizyczna do sportu, Kultura fizyczna lub CT;
2) badanie przydatności zawodowej;
3) ocena stanu funkcjonalnego układu krążenia, oddechowego i innych układów organizmu osób zdrowych i chorych;
4) ocena efektywności programów szkoleniowych i rehabilitacyjnych.

Przeciwwskazania do badań funkcjonalnych:
1) ciężko chory pacjent;
2) ostry okres choroby;
3) podwyższona temperatura ciała;
4) krwawienie;
5) ciężka niewydolność krążenia;
6) szybko postępująca lub niestabilna dławica piersiowa;
7) kryzys nadciśnieniowy;
8) tętniak naczyniowy;
9) ciężkie zwężenie aorty;
10) ciężkie zaburzenia rytmu serca (tachykardia powyżej 100-110 uderzeń/min, grupowe, częste lub wielomiejscowe skurcze dodatkowe, migotanie przedsionków, całkowita blokada itp.);
11) ostre zakrzepowe zapalenie żył;
12) ciężka niewydolność oddechowa;
13) ostre zaburzenia psychiczne;
14) niemożność wykonania badania (choroby stawów, układu nerwowego i nerwowo-mięśniowego zakłócające badanie).

Wskazania do przerwania badania:
1) postępujący ból w klatce piersiowej;
2) silna duszność;
3) nadmierne zmęczenie;
4) bladość lub sinica twarzy, zimne poty;
5) zaburzona koordynacja ruchów;
6) niewyraźna mowa;
7) nadmierny wzrost ciśnienia krwi, nieodpowiedni do wieku podmiotu zwiększającego obciążenie;
8) zmniejszenie skurczu ciśnienie krwi;
9) odchylenie w EKG (częstoskurcz nadkomorowy lub komorowy, pojawienie się dodatkowa skurcz komorowy, zaburzenia przewodzenia itp.)

Klasyfikacja testów funkcjonalnych

I. Zgodnie z zasadą ogólnoustrojową (w zależności od stanu funkcjonalnego, którego układu organizmu oceniamy) dzieli się je na badania układu oddechowego, krążeniowego, nerwowego i mięśniowego.
II. Do czasu badania (w zależności od okresu, w którym rejestrowany jest sygnał wyjściowy: bezpośrednio w trakcie naświetlania lub bezpośrednio po nim). W pierwszym przypadku ocenia się przystosowanie do czynnika wpływającego, w drugim – charakter procesów odzyskiwania.
III. Według rodzaju wpływu wejściowego:
1) aktywność fizyczna;
2) zmiana pozycji ciała w przestrzeni;
3) naprężanie;
4) zmiany składu gazowego wdychanego powietrza;
5) skutki temperaturowe;
6) podawanie leków;
7) zmiana ciśnienia atmosferycznego;
8) ładunki odżywcze itp.
IV. W zależności od intensywności zastosowanych obciążeń;
1) przy niskim obciążeniu;
2) przy średnim obciążeniu;
3) przy dużym obciążeniu: a) submaksymalny, b) maksymalny.
V. Ze względu na charakter aktywności fizycznej:
1) aerobik;
2) beztlenowy.
VI. W zależności od ilości zastosowanych obciążeń:
1) jednorazowe;
2) dwustopniowy;
3) trzymomentowy.

Rodzaje aktywność fizyczna wykorzystywane podczas przeprowadzania testów funkcjonalnych:
A. Ciągłe obciążenie o jednakowej intensywności.
B. Stopniowe zwiększanie obciążenia z przerwami na odpoczynek po każdym kroku.
B. Ciągła praca z równomiernie rosnącą mocą.
D. Ciągłe, stopniowo zwiększające się obciążenie bez przerw na odpoczynek.

Wybierając konkretne metody badawcze, należy preferować te, w których wyniki mają wyraz ilościowy (liczbowy), a nie tylko opisowy (np. lepiej-gorszy, więcej-mniej). Dla praktyczne użycie Odpowiednie są tylko te badania, dla których podana jest skala ocen lub standardy (tzw. wartości należne). Ścisłe przestrzeganie instrukcji badania (procedury badania) jest niezwykle ważne.

Pirogova L.A., Ulashchik V.S.

U mężczyzn miarkę przykłada się od tyłu bezpośrednio do dolnych kącików łopatek, a od przodu - wzdłuż dolnej krawędzi isoli. W przypadku kobiet miarkę umieszcza się z przodu powyżej gruczoły sutkowe, a z tyłu jak u mężczyzn. Uzyskany wynik jest rejestrowany.

Obwód klatki piersiowej (CHC) mierzy się w trzech fazach: podczas normalnego, spokojnego oddychania, podczas maksymalnego wdechu i wydechu.

Dynamometria

Badany w pozycji stojącej bierze dynamometr i wyciągając rękę w bok, ściska urządzenie z całej siły. Niedopuszczalne jest wstawanie z siedzenia i zginanie ręki w stawie łokciowym. Badanie przeprowadza się 2-3 razy. Rejestrowany jest najlepszy wynik.

Postęp:

1. Wskaźnik masy ciała (Quetelet)− określa, ile gramów masy przypada na każdy centymetr wzrostu:

VRI= Waga (g)

Wzrost (cm)

Norma dla dziewcząt wynosi 325–375 g, dla chłopców 350–400 g. waga.

2. Wycieczka po klatce piersiowej − określa różnicę wielkości kółek przy maksymalnym wdechu i maksymalnym wydechu:

EGC = OGK (na wdechu) - OGK (na wydechu)

Norma dla dziewcząt wynosi 5-7 cm, dla chłopców 7-10 cm.

3. Indeks Erismana − określa proporcjonalność związku pomiędzy obwodem klatki piersiowej a wysokością. Oblicza się go w dwóch etapach:

a) OGK (w pauzie)= OGK (wdech) + OGK (wydech)

b) E= OGK (w pauzie, cm)-1/2 wzrostu (cm)

Norma dla dziewcząt wynosi 3-7 cm, dla chłopców 5-8 cm

4. Dynamometria− określa średnią siłę mięśni ręki:

D= Siła mięśni ramion (kg) 100%

Masa ciała (kg)

Norma dla dziewcząt wynosi 45–50%, dla chłopców 60–70%

5. Siła budowy ciała ( według wzoru Pigny’ego ) :

CT = wzrost (cm) - (masa ciała (kg) + OGK w fazie wydechowej (cm))

Wyniki: poniżej 10 – mocna budowa ciała; 10-20− dobra budowa ciała; 21-25− średnia budowa; 26-35− słaba budowa ciała; 36 lub więcej to bardzo słabo.

6. Porównaj uzyskane dane z danymi normatywnymi, wyciągnij wnioski na temat rozwoju fizycznego własnego organizmu.

Pytania kontrolne:

1. Jakie znasz podstawowe metody oceny rozwoju fizycznego?

2. Czym jest rozwój fizyczny?

3. Jakie grupy wskaźników wykorzystuje się przy ocenie rozwoju fizycznego?

4. Jaka jest istota metody kompleksowa ocena rozwój fizyczny dzieci i młodzieży?

5. Czym jest wzrost?

6. Jakich zasad należy przestrzegać przy pomiarze wzrostu?

7. Jak należy mierzyć masę ciała?

8. Co decyduje o wskaźniku waga-wzrost?

9. Jak należy mierzyć obwód klatki piersiowej?

10. Co decyduje o wypadnięciu klatki piersiowej?

11. Co określa wskaźnik Erismana?

12. Co to jest dynamometria?

13. Jaka jest konstytucja człowieka? Od jakich czynników to zależy?

Praca laboratoryjna № 2

Temat: „Określenie poziomu rozwoju fizycznego dzieci i młodzieży

metoda centylowa”

Cel pracy: zapoznać się z metodą centylową służącą ocenie rozwoju fizycznego.

Sprzęt: stadiometr, wagi, tabele centylowe.

Za każdą oznakę rozwoju fizycznego w skale ocen podano siedem stałych centylów: 3,10, 25, 50, 75, 90 i 97.

Centyl (lub%) - jest to odsetek zdrowych dzieci danej płci i wieku o tym samym wzroście i masie ciała. Luki między centylami nazywane są „korytarzami”, z których każdy odpowiada określonemu poziomowi rozwoju fizycznego (Tabela 1).

Tabela 1

Korytarz pierwszego centyla – obszar „niskich” wartości rejestruje się u dzieci z odchyleniami w rozwoju fizycznym. Obserwacja specjalistów (pediatra, endokrynolog dziecięcy itp.).

Korytarz drugiego centyla- obszar wartości „obniżonych”, wskazana jest konsultacja ze specjalistą.

Korytarze 3-5 centylowe- obszar wartości „przeciętnych”, występuje u 80% zdrowych dzieci i jest najbardziej typowy dla tej grupy wiekowej i płciowej.

Metoda badań antropometrycznych jest szeroko stosowana do określenia rozwoju fizycznego osób uprawiających wychowanie fizyczne i sport. Ta metoda badania organizmu człowieka opiera się głównie na uwzględnieniu ilościowych, zewnętrznych wskaźników morfologicznych. Jednak szereg badań antropometrycznych (spirometria, dynamometria) daje również wgląd w funkcjonowanie różnych układów i narządów. Ogólnie rzecz biorąc, wskaźniki rozwoju fizycznego odzwierciedlają stan funkcjonalny organizmu i są ważne dla oceny zdrowia i wydajności.

Technika prowadzenia badań antropometrycznych nie jest skomplikowana. Przeprowadzają je zazwyczaj pielęgniarki. Jednakże, jak każda inna metoda badań naukowych,

Prowadzenie badań z wykorzystaniem jednej, ujednoliconej metodologii;

Prowadzenie badań podstawowych i powtarzanych przez tę samą osobę i przy użyciu tych samych narzędzi;

Ucz się o tej samej porze dnia (najlepiej rano, na czczo);

Osoba badana musi być bez ubrania i butów (dozwolone są wyłącznie majtki).

Pomiar wzrostu. Wzrost mierzy się za pomocą konwencjonalnego stadiometru drewnianego lub antropometru metalowego systemu Martina.

Pomiar wzrostu w pozycji stojącej za pomocą drewnianego stadiometru przeprowadza się w następujący sposób: badany stoi na platformie stadiometru plecami do stojaka ze skalą i dotyka go trzema punktami – piętami, pośladkami i przestrzenią międzyłopatkową. Głowa nie powinna dotykać stadiometru 1, ale powinna być lekko pochylona tak, aby górna krawędź znajdowała się na zewnątrz kanał uszny a dolna krawędź orbity znajdowały się wzdłuż jednej linii równoległej do podłogi.

Dotykanie stadiometru głową jest możliwe, jeśli badany ma kształt czaszki dolichocefaliczny.

Pomiar obwodu klatki piersiowej. Wykonuje się go za pomocą gumowanej miarki w trzech pozycjach: w spoczynku, przy pełnym wdechu i maksymalnym wydechu. Różnica między ilością wdechu a wydajnością nazywana jest wychyleniem klatki piersiowej; jest to ważny wskaźnik stanu funkcji oddechowej.

Metodologia badania obwodu klatki piersiowej. Badany proszony jest o rozłożenie rąk na boki. Taśmę pomiarową nakłada się w ten sposób. tak, aby z tyłu przechodził pod dolnymi kątami łopatek, a z przodu u mężczyzn i dzieci obu płci do 12-13 lat - wzdłuż dolnego odcinka sutka, u kobiet - powyżej gruczołu sutkowego w miejsce przyczepienia czwartego żebra do mostka; Po nałożeniu taśmy badany opuszcza ręce. Należy sprawdzić, czy taśma jest prawidłowo nałożona. Dla wygody zaleca się przeprowadzenie badania przed lustrem, do którego osoba badana jest zwrócona plecami. W lustrze możesz zobaczyć, czy taśma z tyłu została prawidłowo nałożona.

Obwód klatki piersiowej w spoczynku u dorosłych mężczyzn wynosi 88-92 cm, u kobiet 83-85 cm Wychylenie klatki piersiowej, w zależności od wzrostu pacjenta i objętości klatki piersiowej, wynosi 6-8 cm u dorosłych mężczyzn, u kobiet 3-6 cm.

W wyniku regularnych ćwiczeń ćwiczenia fizyczne, szczególnie w sporcie, skok klatki piersiowej może znacznie wzrosnąć i osiągnąć 12-15 cm.

Metodologia Badań. Badany staje twarzą w twarz ze spirometrem i bierze w dłonie ustnik z gumową rurką. Następnie po wykonaniu 1-2 wdechów i wydechów szybko nabiera maksymalną ilość powietrza i płynnie wdmuchuje je do ust. Badanie przeprowadza się trzy razy z rzędu; zaznacz najlepszy wynik. W takim przypadku każdy badany musi używać indywidualnego ustnika szklanego. Po użyciu ustniki gotuje się.

Spirometria jest dobra metoda określenie funkcji aparatu oddechowego. Za pomocą wskaźników spirometrycznych można w pewnym stopniu ocenić funkcję układu sercowo-naczyniowego.

Z wiekiem zmienia się pojemność życiowa płuc.

Średnia pojemność życiowa płuc dorosłego mężczyzny wynosi 3500-4000 cm3, dla kobiet - 2500-3000 cm3.

U sportowców, zwłaszcza wioślarzy, narciarzy i pływaków, pojemność życiowa płuc może sięgać 5000-6000 cm3 lub więcej.

Dynamometria jest metodą określania siły mięśni rąk i siły mięśni prostowników grzbietu.

Hamownia ręczna to elipsoidalna stalowa płytka, której ściśnięcie wskazuje siłę mięśni wyrażoną w kilogramach.

i zanotuj najlepszy wynik. Średnia siła prawej ręki dla dorosłych mężczyzn wynosi 40-45 kg, dla kobiet - 30-35 kg; średnia siła lewej ręki jest zwykle o 5-10 kg mniejsza.

Zakres badań antropometrycznych. W masowych badaniach medycznych sportowców ograniczają się one zwykle do określenia masy ciała, wzrostu, obwodu klatki piersiowej, pojemności życiowej płuc, siły mięśni dłoni i siły pleców.

W celu pełniejszego i bardziej szczegółowego badania zakres badań można rozszerzyć i objąć określenie obwodu barku, przedramienia, uda, podudzia, brzucha, szyi oraz średnicy klatki piersiowej, jej wymiaru przednio-tylnego, średnicy miednicy itp. Pomiarów tych dokonuje się przy pomocy miarki i grubego kompasu. Szczególnie interesujące jest określenie proporcji ciała. Wszystko to Rys. 13. Pomiar sił martwego ciągu. badania mogą znacznie poszerzyć naszą wiedzę na temat stopnia i cech rozwoju fizycznego badanych sportowców.

Wyniki badań antropometrycznych ocenia się za pomocą metod standardów, korelacji, profili i wskaźników.

Przetwarzając dużą liczbę (zwykle liczbę badanych wyraża się w tysiącach) badań antropometrycznych metodą statystyki wariancyjnej, wyznacza się wartość średnią – „medianę” (M) i odchylenie standardowe – sigma (±a). Uzyskane wartości standardowe zestawiono w tabeli w celu oceny rozwoju fizycznego, co jest bardzo wygodne w użyciu. Dane uzyskane z pomiarów porównuje się z odpowiednimi wskaźnikami standardów antropometrycznych. Jeżeli zmierzona wartość pokrywa się z wartością wskazaną w tabeli norm lub różni się od niej w tym czy innym kierunku nie więcej niż wartość pokazanego tutaj „średniego odchylenia” (±1/2o), wówczas ocenę można uznać za zadowalającą . Jeżeli uzyskana wartość różni się od średniej wskazanej w tabeli o więcej niż jedno odchylenie standardowe, wówczas odpowiednią cechę indywidualną należy uznać za dużą lub małą, w zależności od kierunku odchylenia od wartości średniej. Jeżeli uzyskana wartość różni się od średniej podanej w tabeli o więcej niż dwa odchylenia (±a), wówczas ocenę badanej cechy uznaje się za bardzo dobrą lub bardzo złą, co tym samym wskazuje na skrajne wahania.

Należy pamiętać, że standardowa metoda polega na przetwarzaniu materiałów uzyskanych od jednorodnych populacji podmiotów: studentów, uczniów, pracowników, kołchozów, sportowców odprowadzających itp., Żyjących w tych samych warunkach geograficznych i klimatycznych, w tym samym mieście lub ten sam teren.

Obecnie takie tabele standardów są dostępne nie tylko w republikańskich instytucjach badawczych, ale także w wielu organizacjach sportowych i innych oraz instytucjach edukacyjnych. Tabele te zostały opracowane przez lokalnych ekspertów.

Ważne jest również uwzględnienie czasu, w którym opracowano standardy antropometryczne, ponieważ powszechnie wiadomo, że stan fizyczny ludności ZSRR z roku na rok poprawia się, a uzyskane stare standardy antropometryczne nie nadają się już do stosowania.

Poniżej, tytułem przykładu, podajemy tabelę oceny wskaźników rozwoju fizycznego sportowców.

Wskaźnik wzrostu i masy charakteryzuje proporcjonalną (w stosunku do wzrostu) masę ciała.

Indeks Erismana jest szeroko stosowany; oblicza się go, odejmując połowę wzrostu od obwodu klatki piersiowej w spoczynku; Zwykle obwód klatki piersiowej powinien być równy połowie wysokości.

Większość indeksów jest kompilowana mechanicznie i dlatego nie wytrzymuje krytyki naukowej. Stan rozwoju fizycznego za pomocą wskaźników należy oceniać z dużą ostrożnością. Z tego powodu najwyraźniej w ostatnich latach zainteresowanie wykorzystaniem wskaźników w praktyce wychowania medycznego i fizycznego gwałtownie spadło. Jednakże wielu wybitnych terapeutów (A.L. Myasnikov i in.) zaleca w swoich podręcznikach pewne wskaźniki do celów antropometrii klinicznej.

Badanie tylnej części klatki piersiowej:

połóż kciuki na klatce piersiowej na wysokości żebra X i równolegle do niego z każdej strony, a pozostałymi palcami chwyć klatkę piersiową z boków; jednocześnie układając dłonie w ten sposób, przesuwaj je w kierunku środkowym, aż pomiędzy nimi utworzą się fałdy skórne kciuki i kręgosłup. Poproś pacjenta, aby wziął głęboki oddech.

Badanie przedniej części klatki piersiowej:

połóż kciuki wzdłuż łuków żebrowych, a dłonie na nich powierzchnia zewnętrzna klatka piersiowa. Przesuń obie szczotki ku sobie, aż do momentu fałd skórny między kciukami. Poproś pacjenta, aby wziął głęboki oddech. Śledź swoje różnice kciuki podczas wdechu, oceniając w ten sposób objętość i symetrię ruchów oddechowych.

Przyczyny jednostronnego osłabienia ruchu oddechowego klatki piersiowej lub opóźnienia jej połowy w oddychaniu obejmują choroby przewlekłe płuca i opłucna, czemu towarzyszy ich wzrost tkanka włóknista, gromadzenie się płynu w jama opłucnowa, płatowe zapalenie płuc, niedrożność dużego oskrzela po jednej stronie, podrażnienie opłucnej po jednej stronie.

OPUSZENIE PŁUC

Opukiwanie pozwala określić, czy leżące pod nimi tkanki są stałe, czy zawierają powietrze lub płyn, ale pozwala ocenić stan tkanek znajdujących się w klatce piersiowej na głębokości nie większej niż 5 – 7 cm.

DŹWIĘKI PRZESTĘPNE I ICH CHARAKTERYSTYKA

Warunki:

1. Prawidłowe symetryczne ułożenie obu połówek klatki piersiowej.

2. Zbadaj, opukując symetryczne miejsca na obu połówkach klatki piersiowej.

3. Pozycja pacjenta – siedząca lub stojąca.

4. Pozycja egzaminatora podczas perkusji jest od przodu - wzdłuż prawa ręka chory.

5. Położenie pleszymetru powinno być równoległe do granicy zmatowienia.

6. Kierunek perkusji przy określaniu granic płuc jest od czystego dźwięku płucnego do tępego. Z przodu – wzdłuż linii środkowo-obojczykowej, z boków – wzdłuż linii środkowo-pachowej, z tyłu – wzdłuż linii szkaplerza.

7. Siła uderzenia udarowego powinna być słaba. Instrument perkusyjny wydaje następujące dźwięki:

jasne- dźwięk zdrowe płuco,

głuchy- dźwięk o różnych odcieniach, od stłumionego - w miejscach pozbawionych powietrza, po całkowicie głuchy (tępość kości udowej lub wątroby) - z wysiękami,

bębenkowy - do pudełka– z rozedmą płuc, odmą opłucnową, nad przestrzenią Traubego.

PERKUSYJA TOPOGRAFICZNA

Perkusja topograficzna określa wysokość wierzchołków płuc, szerokość pól Kreniga i dolną granicę płuc.

Określanie wysokości wierzchołków zacznij od przodu. Palec plesymetru umieszcza się nad obojczykiem (paliczek końcowy dotyka zewnętrznej krawędzi mięśnia mostkowo-obojczykowo-brodawkowego). Palec przesuwa się w górę, aż dźwięk perkusji ulegnie skróceniu. Zaznaczenie granicy po stronie palca skierowanej czysty dźwięk. Zwykle obszar ten znajduje się w odległości 3–4 cm od środka obojczyka. Za Uderzenie wierzchołków odbywa się od grzbietu łopatki do VII kręgu szyjnego.

Wyznaczanie szerokości pól Kreniga. Pole Kreniga to pas wyraźnego tonu perkusyjnego o szerokości 4 – 6 cm, biegnący od ramienia do szyi. Palec pesymetru jest umieszczony prostopadle do górnego brzucha mięśnia czworobocznego - pośrodku. Z tej pozycji perkusję wykonuje się naprzemiennie w kierunku szyi i ramion, aż do otępienia, granica znajduje się po stronie palca zwróconej w stronę czystego dźwięku.

Określenie dolnych granic płuc zacznij po prawej stronie wzdłuż linii środkowo-obojczykowej od góry do dołu od dźwięku czystego do tępego i zakończ wraz z pojawieniem się skrócenia dźwięku uderzenia. Wyznaczanie granicy po stronie palca skierowanej w stronę wyraźnego dźwięku perkusyjnego. W podobny sposób dolną granicę wyznacza się wzdłuż linii środkowo-pachowych oraz wzdłuż linii szkaplerza po prawej i lewej stronie.

GRANICE PŁATA PŁUC

Strona: Wszystkie 3 uderzenia są oznaczone po prawej stronie, 2 uderzenia po lewej stronie.

Określenie ruchomości dolnych krawędzi płuc (wycieczka płuc) przeprowadza się wzdłuż linii pachowej środkowej lub tylnej. Zwykle dolna krawędź płuc przy intensywnym wdechu opada 3–4 cm poniżej granicy, przy maksymalnym wydechu krawędź płuc również podnosi się o 3–4 cm. Zatem , wypadnięcie oddechowe płuc wynosi 6 - 8 cm.

O ruchomości dolnej krawędzi płuc u dzieci młodym wieku można oceniać płacząc lub krzycząc.

Dawno temu w jednej z pierwszych książek jakie przeczytałem na temat treningu siłowego dowiedziałem się o takim pojęciu jak wypadnięcie klatką piersiową. W tej książce wyjaśniono i dowiedziono, że wycieczka jest wskaźnikiem atletyzmu.

Wychylenie klatki piersiowej to różnica obwodu klatki piersiowej pomiędzy wdechem a wydechem. Pomiar jest bardzo prosty - weź centymetr, następnie zrób maksymalny wydech i zmierz obwód klatki piersiowej, następnie weź mocny wdech i zmierz jeszcze raz. Odejmij mniej od większego - wynikającą różnicą jest wychylenie klatki piersiowej (wzdłuż sutków lub bezpośrednio pod mięśnie piersiowe- nie ma znaczenia, bo różnica jest istotna).

Wycieczka jest wskaźnik pośredni sprawność sportowca. Ustalono, że z biegiem lat intensywnego treningu wycieczka wzrasta. Weź teraz centymetr - jeśli twój skok jest równy lub większy niż 10 cm, nie musisz się martwić - jesteś wysportowany i dość wytrenowany.

Wśród przebadanych pływacy i sprinterzy na krótkich dystansach zajmują pierwsze miejsca w tabeli rankingów – ich wychylenie klatki piersiowej sięga 20 cm!!! Co dziwne, za nimi stoją zapaśnicy - nawet dla początkujących młodych zapaśników wycieczka przekracza 10 cm Dane te można łatwo znaleźć w każdej przychodni sportowej, która Czasy sowieckie służył ogromnej armii sportowców - od dzieci po mistrzów świata.

Jednakże przychodnie te nie posiadają żadnych danych na temat trójboistów, a tym bardziej kulturystów. Lukę tę próbowałem wypełnić własnymi siłami - przymierzałem wszystkich znanych mi funkcjonariuszy ochrony od KMS po MSMK. Wyniki okazały się najbardziej przygnębiające... dla pływaków, błystek i zapaśników - dla sportowców w MSMK i Poziomy stwardnienia rozsianego, wychylenie klatki piersiowej przekraczało średnie wychylenie pływaków o 1,7 cm!!! Czy możesz sobie wyobrazić, jeśli uznamy wypadnięcie klatki piersiowej za kryterium atletyzmu, to jest to zgodne z prawem duże liczby mówi, że trójboiści są najbardziej wysportowani!!! Ta konkluzja bardzo mnie usatysfakcjonowała i myślę, że sprawi też przyjemność wam, drodzy koledzy-naukowcy zajmujący się sprzętem.

Prawie wszystkie siły bezpieczeństwa na poziomie MSMK mają wychylenie klatki piersiowej o około 20 cm - i jest to postać superarcymistrza.

Logiczne jest założenie, że istnieje związek między wycieczką a poziomem umiejętności, a zatem atletyką. Ci, którzy mają skok o 10 centymetrów, będą chcieli go zwiększyć do 15. A ci, którzy są dumnymi posiadaczami skoku o 15 cm, prawdopodobnie chętnie podniosą go do 20 cm! Powstaje pytanie – jak to zrobić…

Jak to zrobić…

Wystarczy połączyć głębokie przysiady i wyciskanie na ławce z szerokim chwytem.
Te ćwiczenia są polecane przez każdego... są uniwersalne... sprawdzają się też na powiększanie klatki piersiowej.

1. Wyciskanie na ławce - chwyt powinien być nieco szerszy niż przeciętny, łopatki powinny być złączone, mięsień czworoboczny powinien opierać się o ławkę i zginać się w dolnej części pleców, pośladki dotykają tylko ławki - głównym podparciem są stopy i trapez. Opuszczając sztangę na klatkę piersiową, staraj się maksymalnie unieść klatkę piersiową do góry, wdychaj z pełną mocą płuc, ściśnij łopatki do siebie - otwórz klatkę piersiową tak, aby była szersza niż drzwi wejściowe...
Pamiętaj o strona psychologiczna- wyobraź sobie, że zamiast skrzyni masz miech kowalski, a twoje ręce to napędy hydrauliczne... nie masz sobie równych w mocy... wdech - potężna awaria... wdech - potężna awaria...

2. Przysiady – przysiady jak zwykle, po prostu skup się oddycha prawidłowo.
Zanim zbiegniesz w dół, weź mocny oddech i wypchnij klatkę piersiową do przodu.
Jeśli najważniejsze jest dla ciebie klatka piersiowa z beczką, a nie duży przysiad, zmniejsz ciężar i wciągnij powietrze do płuc na samym dole - w głębokim „przysiadu”.

3. Wyciskanie hantli – wydaje się, że to ćwiczenie zostało specjalnie wymyślone, aby powiększyć klatkę piersiową.
Weź ciężkie hantle, wyobraź sobie maszynę kowalską - Twoje płuca to miech, a ramiona napędzane hydraulicznie. Powoli opuść hantle i podczas opuszczania napełnij płuca powietrzem. Kiedy poczujesz, że Twoje płuca są gotowe eksplodować z tlenu, mocno unieś hantle

4. Pulowery (swetry) to ulubione ćwiczenie kulturystów. Jeśli prześladuje Cię maniakalna myśl o powiększeniu klatki piersiowej, to ćwiczenie ci pomoże.
Wystarczy jego znaczenie duże ilości powtórzenia - od 8 do 25.
Ławki powinny dotykać jedynie mięśnia czworobocznego i środka pleców – ugnij się tak bardzo, jak to możliwe.
Najważniejsze jest, aby wciągnąć jak najwięcej powietrza do płuc, jednocześnie ciągnąc hantle (sztangę) z powrotem za głowę. Ćwiczenie jest dość traumatyczne, dlatego nie należy gonić za zbyt dużymi ciężarami – zwracaj większą uwagę na czystość ruchu.

Te 4 ćwiczenia są najskuteczniejsze, więc nie będę wymieniać nieskończonej listy.
Wycieczkę zawsze można przeszkolić - najważniejsze jest to, że płuca aktywnie pracują - wdech należy wykonywać przy maksymalnym rozciągnięciu obręczy barkowej i klatki piersiowej.

Jeśli chcesz być sportowcem, a nie 160-kilogramową świnią jak Anthony Clark (z całym szacunkiem, jego ciało nie budzi estetycznych zachwytów), to nie powinieneś zapominać o ćwiczeniach aerobowych. Aero oznacza powietrze, które przepychasz przez płuca, a tym samym je trenujesz, zwiększając mobilność klatki piersiowej. Staraj się rozładować na basenie 1-2 razy w tygodniu - przepłyniesz kilka dystansów sprinterskich. Nie bój się stracić ciężko zarobionych gramów masa mięśniowa- jeśli schudniesz od 20-30 minut pływania, to twoje mięśnie będą bezwartościowe... Zwiększ dzienną liczbę kalorii i wszystko będzie dobrze.Staraj się biegać 20-30 minut w mieszanym stylu sprint-maraton 2-3 razy dziennie tydzień. Osobiście wolę pedałować na rowerze stacjonarnym – tak jest bezpieczniej dla moich kolan…

Najważniejsze, nawet biegając, nie zapominaj, że Twoje płuca to miech kowala…

duży skok pozwoli znacznie zmniejszyć amplitudę prasy - 10-20 kg to dobry wzrost
duża wycieczka to dobre płuca i dobre płuca- to jest wytrzymałość siłowa
skrzynia w kształcie beczki wzbudzi podziw i zachwyt u otaczających Cię osób

minusów nie ma... poza problemem z ubraniami - kurtkę trzeba będzie uszyć na zamówienie...