Jak spędzić okres pooperacyjny po usunięciu macicy? Jak długo nie możesz siedzieć po usunięciu przepukliny międzykręgowej. Okres pooperacyjny, co robić

Po operacji usunięcia przepukliny rozpoczyna się okres rehabilitacji. A ten czas jest najtrudniejszy i najbardziej odpowiedzialny zarówno dla pacjenta, jak i dla lekarzy. W końcu udany powrót do zdrowia zależy nie tylko od doświadczenia chirurga, ale także od chęci pacjenta do walki z chorobą do gorzkiego końca.

Problemy w pierwszych tygodniach

Współczesna chirurgia poczyniła pewne postępy. Teraz, po usunięciu przepukliny kręgosłupa, pacjent nie wymaga długotrwałej hospitalizacji. Pacjent wyjeżdża do domu na 2-5 dni, otrzymując zalecenia lekarza. W tym okresie pojawia się wiele pytań, których nie można od razu rozwiązać. Więc zasada numer jeden - miej numer telefonu lub inne dostępne fundusze kontakt z lekarzem, jeśli po operacji wracasz do domu. To jest klucz do Twojego spokoju.

Pierwsze tygodnie o otwarte operacje bardzo ciężka. Pacjent odczuwa ból, który nie jest związany z uszczypnięciem nerwu, ale z zabiegami chirurgicznymi. Dlatego oprócz leki Pacjent potrzebuje wsparcia moralnego. Osoby z rodziny powinny liczyć na bliskich, a osoby samotne powinny powiadomić o operacji swoich znajomych – w tym okresie ktoś powinien być w pobliżu.

Wszelkie czynności wykonywane są za zgodą specjalisty. Podstawowe zasady: minimalne obciążenia, ich stopniowy wzrost, nie nagłe ruchy. Podczas operacji na kostnej części kręgosłupa - ścisłe przestrzeganie wymagań lekarza i instruktora w ćwiczeniach terapeutycznych.

W początkowym okresie pojawiają się pewne reakcje, które przynoszą ból i dyskomfort, ale nie są niebezpieczne dla zdrowia. Na przykład, znieczulenie podpajęczynówkowe może powodować ból głowy 2-3 dni po operacji. Zespół bólowy jest spowodowany utratą płynu mózgowo-rdzeniowego przez nakłucie twardej skorupy. Aby temu zapobiec, wystarczy przez dzień po operacji nie wstawać z łóżka i pić dużo płynów. Pod koniec tygodnia pacjent może odczuwać „stary” ból pleców i kończyny dolnej. W przypadku przepuklin okolicy szyjnej ból promieniuje do dłoni. Z reguły nie jest to nawrót choroby, ale obrzęk pooperacyjny. W celu złagodzenia stosuje się środki przeciwbólowe (ketanov, oksyten), leki do usuwania płynu (detralex, aescynian L-lizyny). Do siódmego dnia rehabilitacji objawy ustępują samoistnie.

Kiedy należy zadzwonić do lekarza?

1. Gdy temperatura wzrośnie. Jeśli liczby na termometrze wynoszą 37,5, nie jest to powód do niepokoju. Ale gorączka powyżej 38 wskazuje na rozwój poważnego powikłania i wymaga natychmiastowego zbadania przez specjalistę.
2. Z naruszeniem funkcji narządów i kończyn. Niektóre komplikacje lub nieprawidłowe działania lekarzy mogą wywołać paraliż. Jeśli masz te objawy, koniecznie udaj się do szpitala.
3. Jeśli w okolicy pojawi się zaczerwienienie i wydzielina rana pooperacyjna. Czasami wystarczy zwrócić się do chirurga ambulatoryjnego w celu skorygowania leczenia. Ale lepiej, gdy powikłania infekcyjne są widziane przez lekarza operującego.

Fiksacja

Rehabilitacja po usunięciu przepukliny odbywa się z obowiązkowym utrwaleniem problematycznego oddziału. O czasie i wskazaniach do noszenia gorsetu lub ortezy omówimy poniżej.

Właściwy gorset to stabilizator ze sztywnymi metalowymi wkładkami o szerokości 30-35 cm, który przejmuje całe obciążenie, wspiera mięśnie odcinka lędźwiowego i lędźwiowego wydział sakralny. Odzyskiwanie tkanek miękkich i kostnych nie będzie kompletne bez takiego bandaża.

Zatrzask należy założyć w pozycji poziomej. Najlepszą opcją jest gorset z dodatkowymi paskami mocującymi. Pozwalają na zmianę siły naciągu ortezy. Te zalecenia dotyczą: przepuklina kręgowa lędźwiowy. Co robić podczas operacji szyi? Orteza typu Philadelphia pomoże utrzymać bezruch.

Możesz stać i chodzić w gorsecie przez krótki czas. Główną zasadą jest codzienne zwiększanie obciążenia przy długim odpoczynku. Jeśli zaczynasz od 15 minut dziennie, pod koniec tygodnia Twój czas aktywności pionowej powinien wynosić 35-40 minut. Pomiędzy nimi przerwy na płaszczyźnie poziomej (około godziny).

Noszenie gorsetu nie wyklucza jego prania. Zwykle w okresie pooperacyjnym pacjenci mają zwiększoną potliwość. W takim przypadku zaopatrz się w dwie ortezy.

Ćwiczenia po zabiegu

Terapię ruchową w okresie rekonwalescencji stosuje się od trzeciego dnia leczenia operacyjnego. Gimnastyka lecznicza wykonywana jest w pozycji leżącej i pomaga aktywować mięśnie. Ćwiczenia wykonujemy powoli, spokojnie, oddech powinien być równomierny (wdech przez nos, wydech przez usta). Gimnastyka lecznicza wykonywana jest w 4 pozach:

• ćwiczenia leżąc na plecach;
• ćwiczenia brzucha;
• ćwiczenia boczne;
• poczwórne ćwiczenia.

Podstawowe zasady terapii ruchowej w okresie rekonwalescencji: brak bólu podczas ruchu, płynne wykonanie, regularność. Tak więc od trzeciego dnia możesz wykonywać następujące ćwiczenia:

kompleks na plecach

• ramiona rozciągnięte wzdłuż ciała. Dłonie są skierowane w dół. Ręce odpychają się od płaszczyzny poziomej na 2-3 sekundy. Potem relaks. Powtarzaj kilka razy (1-2) dziennie, zwiększając liczbę powtórzeń do 15. To zalecenie dotyczy każdego ćwiczenia;
• leżąc na brzuchu rozpinamy głowę, zaciskamy pięści i ciągniemy za palce obu stóp. Wracamy do pierwotnej pozycji;
• zegnij kolana i rozłóż się na boki. Przechylamy kolano tak, aby dotknąć przeciwnej pięty;
• ręce są rozłożone na boki. Dłonią wyjmujemy przeciwległe ramię;
• ściskamy dłonie na klatce piersiowej w pozycji „modlitwy”. Wstrzymujemy wysiłek przez 2-3 sekundy;
• pędzle "na zamek". Wysiłek uwolnij „zamek”;
• zrobić rower jedną nogą. Drugi jest zgięty w kolanie. Zamieniamy kończyny;
• zakończ podnoszeniem miednicy. Wdech w górę, wydech w dół.

Ćwiczenia brzucha

Ładowanie w tej pozycji nie odbywa się w pierwszych dniach rekonwalescencji. Ćwiczenia stosuje się do 3 tygodni po zabiegu:

• ramiona rozłożone, podnieś jedną nogę do góry, wróć do pierwotnej pozycji. Powtórz z drugą kończyną;
• ręce są rozłożone na boki. Podnieś ramiona i klatkę piersiową. Wracamy;
• czołgamy się w miejscu z plastunskóry;
• leżąc na brzuchu podnieś kolana, wykorzystując pracę mięśni pośladków. Palce stóp spoczywają na podłodze;
• podnieś nogi zgięte w kolanach. Po wyprostowaniu stawów. Wracamy do pozycji wyjściowej.

Kompleks z boku

• prawa ręka zgięta w łokciu i umieszczona za głową. Zostawiliśmy się na podłodze. Wciągamy kolana w siebie, ponownie prostujemy nogi. Następnie zmień strony;
• podnieś nogę do góry, najpierw jedną, potem dwie na raz.

Kompleks na czworakach

• prawym kolanem wyjmujemy lewy łokieć, następnie zmieniamy strony;
• rozciągamy prawą rękę i lewą nogę równolegle do ciała, zmieniamy kończyny;
• siedzimy na piętach, tylne łuki.

Problem z siedzeniem

Siadanie w okresie pooperacyjnym powinno być bardzo ostrożne. Po mikrodiscektomii i laserowej waporyzacji przepukliny międzykręgowej możesz siedzieć w pierwszych godzinach po zabiegu interwencja chirurgiczna. Inne operacje, które wiążą się z większą traumą, mają inne wymagania w tym zakresie.

Siedzenie jest dozwolone dopiero po 3 tygodniach. Wstając z łóżka musisz tylko na chwilę usiąść. Po trzecim tygodniu możesz siedzieć przez 15 minut dziennie, zwiększając czas do godziny przez pierwszy miesiąc. Krzesło do siedzenia powinno mieć oparcie i wygięcie do przodu w odcinku lędźwiowym. W przypadku braku takiej modyfikacji, umieść pod plecami wałek lub zwinięty koc.

Pacjenci spędzają większość czasu pracy w pozycji siedzącej. Idąc do pracy, powoduje to komplikacje choroby, ponieważ zwiększa się obciążenie operowanego kręgosłupa. Aby zapobiec problemom, istnieje kilka prostych zasad, których należy ściśle przestrzegać:

1. Nie możesz siedzieć dłużej niż 60 minut. Okres rehabilitacji kończy się za 2-3 miesiące. A pacjent wraca do swoich zwykłych czynności. Aby nie wywołać komplikacji po operacji, wstawaj z krzesła co 45-50 minut i wykonuj mały zestaw ćwiczeń.
2. Nie możesz jechać przez długi czas. Pacjent wraca za kierownicę dopiero 1,5-2 miesiące po operacji. Zadbaj o komfort fotela (rolka pod oparciem lub podkładki ortopedyczne). Jeśli masz długą podróż, to co godzinę musisz się zatrzymać (możesz rozładować plecy za pomocą ładowania).
3. Miejsca siedzące muszą mieć podłokietniki, które należy podeprzeć przed lądowaniem.

Aquaterapia

Pływanie to wyjątkowy sposób na wzmocnienie mięśni pleców. W wodzie znacznie zmniejsza się obciążenie kręgosłupa. Ale pływanie po operacji przepukliny międzykręgowej to lekcja na drugi miesiąc. Do tego czasu potencjał rehabilitacyjny pacjenta jest wyższy, a blizna na plecach jest w pełni ukształtowana. Dlatego ryzyko infekcji jest minimalne.

Jakie więc subtelności należy wziąć pod uwagę podczas ćwiczeń na basenie?

• rana pooperacyjna musi się całkowicie zagoić;
• fizykoterapia poprzedza zajęcia w wodzie;
• instruktor jest stale w basenie z pacjentem;
• pływanie można przeplatać z elementami ćwiczeń w wodzie.

Pasek poziomy

Okres rehabilitacji po operacji przepukliny międzykręgowej trwa dość długo. Po 3 miesiącach reżim ochronny możesz wrócić do normalnego trybu życia. Jednak pewne ograniczenia pozostają na całe życie. Należą do nich gimnastyka na drążku poziomym. Większość ekspertów radzi zrezygnować z takiej aktywności fizycznej z przepukliną międzykręgową. A po operacji ćwiczenie na drążku jest kategorycznie przeciwwskazane.

Dlaczego podciąganie nie może być stosowane do rehabilitacji mięśni po przepuklinie dysku? Niewiele może wytrzymać ładowanie na poziomym pasku. Do prawidłowego ciągnięcia i zawieszania potrzebne są silne mięśnie ramion. Ale każda aktywność na tym pocisku wiąże się ze znacznym wysiłkiem i szarpnięciem. Bez przygotowania trudno jest wykonać ćwiczenie delikatnie i płynnie. Nagłe ruchy są bezwzględnie przeciwwskazane osobom chorym. Jeśli pacjent nie kontroluje kręgosłupa, możesz doznać kontuzji lub powikłania choroby. Dlatego przy przepuklinach unikaj poziomych pasków, zwłaszcza jeśli masz nadwagę.

Każdą interwencję chirurgiczną na kręgosłupie trudno nazwać prostą. W związku z tym pytanie, jak zachować się po operacji kręgosłupa, staje się istotne, ponieważ może nie wyzdrowieć natychmiast, zajmie to trochę czasu. Program rehabilitacji ustala lekarz każdorazowo indywidualnie. Ale istnieją ogólne zasady postępowania po każdej interwencji chirurgicznej na kręgosłupie, ponieważ życia po operacji nie można nazwać „słodkim”.

Co nie jest dozwolone

Po operacji wiele jest niemożliwych, ale nie wszystko da się ukryć za takim słowem. Osoba niezwiązana z medycyną może nawet nie podejrzewać, że wyrządza sobie krzywdę pewnymi czynami. Pierwszą rzeczą do zapamiętania jest to, że po operacji wstawanie z łóżka jest surowo zabronione, nawet jeśli nie ma bólu, leżenie w łóżku jest wskazane, dopóki lekarz nie wyrazi na to zgody. Jeśli operacja kręgosłupa zakończyła się sukcesem, lekarz pozwala wstać drugiego lub trzeciego dnia po interwencji, jeśli zespół bólowy nie zaczął się nasilać.

Również po usunięciu wypukłości lub przepukliny krążka lub jakiejkolwiek operacji kręgosłupa zabronione jest stosowanie wysokiej poduszki i miękkiego materaca. Łóżko osoby operowanej powinno być płaskie i mieć twardy materac. Woda nie powinna dostać się do rany i po 2-3 dniach od zdjęcia szwów. Tego rodzaju komplikacje mogą wystąpić po kąpieli, gdy osoba, która nie kąpała się przez długi czas, zaspokaja swoją potrzebę.

Co może

Okres pooperacyjny to nie tylko zakazy, jest też coś, co można zrobić bez obawy, że może dojść do zaostrzenia. Dozwolone jest ostrożne, bez gwałtownych ruchów, skręcanie w bok. Możesz wykonywać proste czynności w łóżku, wykonywać ćwiczenia oddechowe, wykonywać ruchy stawów rąk i nóg.

Kiedy lekarz pozwala osobie wstać, należy to zrobić ostrożnie. Najpierw rolka jest wykonywana na bok, a następnie opiera się na pobliskim krześle i kolanach, plecy powinny być wyprostowane.

Gdy cel zostanie osiągnięty, a pacjent przyjmie pozycję pionową, aby uniknąć ostrych bólów po operacji kręgosłupa, należy stać przez kilka minut. Musisz leżeć ostrożnie, bez gwałtownych ruchów, plecy powinny być proste. Takie działania po raz pierwszy wystarczą.

Po trzech lub czterech wstaniach zgodnie z powyższą metodą możesz trochę chodzić. W tym czasie pacjent ma poczucie pewności siebie.

Co się dzieje po operacji?

Kiedy wszystko poszło zgodnie z planem, kręgosłup jest w stanie w pełni wytrzymać obciążenie. Specjalne konstrukcje czynią go bardziej odpornym na warunki zewnętrzne. Powrót do zdrowia w dużej mierze zależy od samej osoby i jej chęci przestrzegania zaleceń lekarza prowadzącego.

Pacjent po zabiegu może bardzo szybko zamknąć zwolnienie lekarskie. W przypadku braku powikłań przez 10 dni powstaje blizna, jej dojrzewanie kończy się pod koniec trzeciego tygodnia. W tym okresie operowany nie różni się zbytnio od reszty, pod warunkiem, że jego stan się nie pogarsza.

Aktywność dla pacjenta tylko przyniesie korzyści, ale nie ma sensu się oszczędzać, aw niektórych sytuacjach może nawet zaszkodzić. Aktywna rehabilitacja rozpoczyna się w okresie od 4 do 6 tygodni po operacji. Jeśli w tym okresie będziesz pracował nad sobą, szanse na wyzdrowienie znacznie wzrosną, dana osoba będzie mogła wrócić do pełnego życia i zwykłej pracy.

Po wykonaniu operacji usunięcia przepukliny, kilka tygodni po zabiegu można przystąpić do pracy (ale nie fizycznej). Do pracy fizycznej wymagany będzie określony czas, w którym nastąpi pełna rehabilitacja.

Po operacji kręgosłupa lekarz może zalecić gorset z usztywniaczami. Będziesz musiał go nosić przez miesiąc lub nawet dwa, aby zmniejszyć obciążenie operowanego segmentu. Podczas rehabilitacji działania lekarza mają na celu przywrócenie zdrowia pacjentowi. W związku z tym obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) może być przeciwwskazane, gdy niektóre stopy metali są umieszczane podczas zabiegu chirurgicznego.

W niektórych sytuacjach, zwłaszcza gdy celem operacji jest zespolenie kręgów, aktywne ruchy są przeciwwskazane. Ograniczenia są konieczne do połączenia kręgów między sobą, a niepotrzebne ruchy mogą łatwo zakłócić ten proces.

Następnie

Interwencja chirurgiczna na kręgosłupie w dużej mierze nie prowadzi do konsekwencji w czasie. W przyszłości nie należy spodziewać się ograniczeń ruchowych, lepiej żyć tak, jak kiedyś i nie martwić się o stan kręgosłupa. Pogłoski o niebezpieczeństwach chirurgii pod wieloma względami nie mają naukowego uzasadnienia. Operacja pozwala osobie jak najszybciej zapomnieć o swojej chorobie lub zapobiec skutkom urazów kręgosłupa. W żaden sposób nie wpływa na ciążę i jej przebieg, jedynie obciążenie kręgosłupa będzie musiało zostać znacznie zmniejszone.

We wczesnym okresie rehabilitacji po interwencji na kręgosłupie nie powinieneś być zbyt gorliwy w rekonwalescencji i przepracowaniu pleców. Musisz siedzieć, stać lub chodzić tak długo, jak zaleci lekarz. Dlaczego jest to konieczne? Tak, ponieważ gorliwość może powodować ból. Jeśli w pozycji stojącej ból jest niepokojący, ale nie ma możliwości położenia się, to lepiej przez jakiś czas przejść krótki dystans. Po tym ból zmniejszy się, a nawet zniknie.

We wczesnym okresie rekonwalescencji po operacji kręgosłupa dyskomfort podczas siedzenia może przeszkadzać. W takim przypadku między plecami a powierzchnią, na którą opada podpórka, umieszcza się poduszkę. Jeśli nie jest to możliwe, możesz zrobić to, co kobiety często robią w ciąży długoterminowy kładą rękę za plecami.

Jeśli musisz podnieść ładunek, plecy powinny być wyprostowane. Podczas długiej statycznej postawy trzeba ją na jakiś czas zmienić. W bezbłędnie w okresie rekonwalescencji stosuje się gorsety, aby zmniejszyć obciążenie kręgosłupa.

Leki

Po zabiegu często stosuje się leki, aby zapobiec powikłaniom lub rozwojowi bólu. Często są to niesteroidowe leki przeciwzapalne. Odpowiednie leki zwalczają obrzęki, chondroprotektory odbudowują chrząstkę. Pokazano również środki poprawiające regenerację tkanek, witaminy, a także leki aktywujące przepływ krwi. Jaki lek wybrać, decyduje lekarz, samoleczenie w tej sprawie może być śmiertelne.

Techniki fizjoterapii

Przepisując metody fizjoterapii, należy wziąć pod uwagę wskazania i przeciwwskazania. W niektórych przypadkach przeszkodą może stać się ciąża lub stop metalu, który jest zainstalowany w postaci implantu. Fizjoterapia może poprawić krążenie krwi, zmniejszyć ból, wyeliminować stany zapalne i przyspieszyć regenerację tkanek. Przedstawione techniki:

• elektro - i fonoforeza;
• magnetoterapia;
• terapia falą uderzeniową;
• refleksologia;
• aplikacje parafinowe;
• stymulacja elektryczna;
• leczenie uzdrowiskowe.

Wszystkie metody są przepisywane równolegle z lekami, zaleca się powtórzyć fizjoterapię po sześciu miesiącach.

Gimnastyka

Na każdym etapie leczenia rehabilitacyjnego wskazana jest gimnastyka. Dla każdego oddziału kręgosłupa przeznaczone są kompleksy. Z ich pomocą mięśnie staną się silniejsze, kręgosłup będzie stabilniejszy. Kompleksy również w dużej mierze zależą od czasu, jaki upłynął od momentu zabiegu. Istnieją jednak pewne zasady wykonania, których należy przestrzegać.

Zajęcia należy rozpocząć jak najwcześniej, ale dopiero po wyeliminowaniu ostrego bólu. Jeśli ruch powoduje ból, należy go porzucić i przejść do następnego. Warto pamiętać, że każda gimnastyka wywodzi się z prostej i stopniowo przechodzi w bardziej złożoną. Istnieje pojęcie „adekwatności aktywności fizycznej”, gdy liczy się czas, jaki upłynął od zabiegu chirurgicznego. Ruchy wykonujemy powoli, początkowo w pozycji leżącej i pod okiem specjalisty.

Nie opuszczaj zajęć, a wynik nie potrwa długo. Liczy się systematyczne wykonywanie ćwiczeń każdego dnia, przerwy są całkowicie wykluczone.

Prawidłowe oddychanie

Po jakiejkolwiek interwencji chirurgicznej w płucach może wystąpić przekrwienie. Dlatego natychmiast po wyjściu osoby ze znieczulenia zalecany jest cykl ćwiczeń oddechowych, który pomaga również wzmocnić mięśnie przepony i klatki piersiowej. Prawidłowe oddychanie pomaga nasycić krew tlenem, poprawia wymianę gazową i zapobiega ewentualnym powikłaniom.

Opcja kinezyterapii

Jest to rodzaj gimnastyki leczniczej, która nabywa ostatnie lata rosnąca popularność. Istotą techniki jest wykorzystanie określonych sił ciała za pomocą specjalnych ćwiczeń. Ruchy podczas wykonywania są dawkowane w amplitudzie i intensywności. Program jest kompilowany indywidualnie i mogą być wymagane symulatory. Zadaniem terapii ruchowej, podobnie jak kinezyterapii, jest wzmocnienie mięśni i uczynienie ich bardziej sprężystymi.

Technika masażu

Technika wykazuje swoją skuteczność już po pierwszych dniach po zabiegu chirurgicznym. W początkowej fazie uderzenie odbywa się na zdrową tkankę, a po zagojeniu się rany masażysta może przenieść się na obszar operowany. Masaż, zwłaszcza po zabiegach chirurgicznych, jest łatwy, co eliminuje pojawienie się ostrego bólu pooperacyjnego. Wszystko zaczyna się od głaskania, po którym następuje rozcieranie, później można zastosować ugniatanie, które odbywa się tak aktywnie, jak to tylko możliwe.

Staje się jasne, że po przejściu operacji kręgosłupa i bez względu na to, na którym oddziale, pokazany jest pełny przebieg rehabilitacji. Osoba musi nienagannie przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego. Można z nim porozmawiać o tym, jak żyć po operacji kręgosłupa, a żeby uniknąć komplikacji, lepiej posłuchać, jakie są ograniczenia. Wszelka aktywność fizyczna jest wykluczona, zwłaszcza na plecach. Surowo zabronione jest podnoszenie ciężarów, ostre ćwiczenia, długie chodzenie, a zwłaszcza siedzenie są również przeciwwskazane.

Etap leczenia nie kończy się wraz z operacją, ponieważ osoba po operacji nadal potrzebuje rehabilitacji w celu usunięcia przepuklina międzykręgowa. Przedział czasu, który zajmuje, wynosi 3-12 miesięcy.

Potrzeba rehabilitacji

Co do zasady rehabilitacja po usunięciu przepukliny kręgosłupa polega na doborze ćwiczeń dla każdego pacjenta z osobna i ustaleniu rodzajów zabiegów dla różne etapy powrót do zdrowia. W tym okresie lekarz jest zobowiązany do prowadzenia kompleksowego monitoringu pacjenta. Powrót do zdrowia następuje przy prawidłowym i dokładnym przestrzeganiu wszystkich zaleceń chirurga, specjalisty rehabilitacji i neurologa. I oczywiście obowiązkowe jest zapobieganie pojawianiu się nowych przepuklin.

Pierwsze odczucia po usunięciu przepukliny międzykręgowej to złagodzenie stanu i ustąpienie dolegliwości bólowych związanych z ustąpieniem obrzęków oraz eliminacją ucisku krążków międzykręgowych. Efekt ten jest jednak krótkotrwały i jeśli nie posłuchasz lekarza i zaczniesz prowadzić prawidłowy tryb życia, pojawią się komplikacje. Nie bez powodu rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej nazywana jest również okresem leczenie rehabilitacyjne- ma charakter leczniczy (zwiększa zdolność do pracy) i profilaktyczny (zapobiega powstawaniu nowych przepuklin).

Jeśli poprzednia interwencja chirurgiczna miała na celu wyeliminowanie przyczyny bólu pleców, można rozważyć cel rehabilitacji:

• osiągnąć stabilny stan pacjenta;
• uporządkować mięśnie pleców;
• usunąć ograniczenia samoobsługi;
• pozbyć się bólu i przywrócić funkcje neurologiczne;
• usuń ograniczenia dotyczące Praca fizyczna;
• przywrócić funkcje układu mięśniowo-szkieletowego, uczynić kręgosłup mobilnym i przywrócić funkcje biomechaniczne kręgów.

program naprawczy

Przede wszystkim program działań rehabilitacyjnych zależy od rodzaju wykonywanej operacji. Na przykład przy tradycyjnej discektomii zrośnięcie dwóch sąsiednich kręgów następuje w ciągu 6 miesięcy (rehabilitacja trwa mniej więcej w tym samym czasie). Metody małoinwazyjne znacznie skracają okres rekonwalescencji i rzadko prowadzą do powikłań (metoda discektomii endoskopowej, mikrodiscektomii, waporyzacji punkcji laserem). Odgrywają dużą rolę cechy fizjologiczne chory. Na przykład wiek i obecność innych chorób. Program zależy również od ciężkości przebiegu i czasu trwania progresji choroby przed operacją.

Skuteczny powrót do zdrowia można osiągnąć, przestrzegając następujących punktów:

• farmakoterapia;
• terapia ruchowa (kompleks ćwiczeń fizjoterapeutycznych);
• procedury fizjoterapeutyczne;
• Leczenie uzdrowiskowe;
• kinezyterapia i hydroterapia.

Odzyskiwanie warunkowo odbywa się w 3 okresach. Na wczesnym etapie, w ciągu 2 tygodni, środki mogą zapobiegać i eliminować ból, uzyskać pomoc psychologiczna. W fazie późnej, która trwa 2-8 tygodni, pacjent stara się przystosować do samoopieki w życiu codziennym. W okresie opóźnionym (2 miesiące po zabiegu, a następnie przez całe życie) program ma na celu przywrócenie biomechaniki kręgosłupa, zapobiegając nawrotom.

Co jest zabronione?

We wczesnym okresie rekonwalescencji nie można siedzieć, nosić ciężkich przedmiotów od 3 kg i więcej, wykonywać ćwiczenia fizyczne bez bandaża lub gorsetu, prowadzić samochód, autobus w pozycji siedzącej, nosić gorset dłużej niż 3 godziny, poruszać się ostro (przechyla się do tyłu, do przodu i na boki), palić lub pić alkohol, przejść kurs masażu, uprawiać sport (piłka nożna, łyżwiarstwo).

W późnym okresie rehabilitacji nie można skakać z wysokości, podnosić więcej niż 5 kg, przechładzać pleców, siedzieć długo i nosić gorset, wykonywać pracę fizyczną bez rozgrzewania mięśni. Niezależnie od tego, przez który etap przechodzi pacjent, zaleca się od czasu do czasu w ciągu dnia odpocząć kręgosłup (leżeć na łóżku przez 25 minut). Musisz także kontrolować swoją wagę, nie narażać organizmu na stres.

Rehabilitacja po operacji przepukliny kręgosłupa polega na lekkim trybie restrykcyjnym z konsekwentnym wzrostem obciążenia organizmu do normalnego stanu.

Dlatego tak niezbędna jest kontrola lekarza nad pacjentem i opracowanie indywidualnego programu zdrowienia.

Zabiegi terapeutyczne i kinezyterapia

Kinezyterapia to kompleks specjalnie dozowanych ruchów, dobieranych indywidualnie dla danej osoby. Z reguły w rekonwalescencji wykorzystywane są symulatory ortopedyczne, pozwalające kręgosłupowi, stawom i mięśniom na powolne przejmowanie obciążenia poprzez rozciąganie. W efekcie przepuklina „odkurza”, znika nadciśnienie w korzeniach nerwowych.

Z biegiem czasu, przy płynnym, dozowanym działaniu na mięśnie, wokół kręgosłupa powstaje tzw. gorset. Okazuje się, że zablokowane nieruchome kręgi są kompensowane ruchomością sąsiednich stawów. W ten sposób rozciąganie zachodzi naturalnie, co prowadzi do przywrócenia mocy krążkom i prawidłowego położenia kręgów względem siebie.

Najczęstsze zabiegi fizjoterapeutyczne:

• elektroforeza - służy do przenikania leków przez skórę;
• fonoforeza - leki podaje się za pomocą ultradźwięków, zabieg jest podobny do masażu bezkontaktowego, pomaga złagodzić obrzęki;
• ultradźwięki - przyspieszają proces rehabilitacji i stymuluje wzrost komórek;
• magnetoterapia - aktywuje proces wymiany poprzez ekspozycję na pole magnetyczne o niskiej częstotliwości;
• leczenie błotem;
• śródmiąższowa stymulacja elektryczna – regeneruje ściśnięte nerwy, łagodzi ból i poprawia odżywienie tkanek;
• KWCZ-terapia - porządkuje napięcie mięśniowe, działa przeciwzapalnie.

Jak pomagają ćwiczenia i leki?

Po operacji pacjent może narzekać, że boli go plecy. Dzieje się tak z powodu stanu zapalnego. nerw rdzeniowy, który przez długi czas był uciskany przez przepuklinę. Inną przyczyną bólu może być uraz więzadeł i tkanek po operacji. Lekarz przepisuje leki, które mogą tłumić stany zapalne i łagodzić ból.

Rodzaj leku, dawkę i częstotliwość podawania określa lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę charakter bólu, obecność innych chorób i przeciwwskazań. Można przepisać paracetamol, NLPZ, silne i słabe opioidy.

Rodzaje ćwiczeń do ćwiczeń fizjoterapeutycznych określa lekarz. Przykładowe ćwiczenia:

1. Połóż się twarzą w dół na podłodze. Połóż dłonie pod klatką piersiową, rozłóż nogi. Ponadto, opierając się na palcach i dłoniach, należy unieść tułów i wygiąć plecy w łuk. Głowa powinna być opuszczona, miednica wyżej niż głowa, nogi i ręce proste. Następnie konieczne jest opuszczenie miednicy na podłogę i pozostawienie nóg i ramion w tej samej pozycji.
2. Przyjmujemy pozycję wyjściową, jak w pierwszym ćwiczeniu. Ponadto, gdy miednica jest uniesiona, a plecy wygięte w łuk, należy obrócić miednicę w lewo, opadając na boki tak nisko, jak to możliwe, lewa noga pozostaje nieruchoma. To samo robimy po prawej stronie. Ręce i nogi są proste. Musisz wykonywać ćwiczenie powoli.
3. Trzeba usiąść na podłodze i rozłożyć ręce, przenosząc na nie ładunek, lekko zgiąć nogi. Teraz musisz podnieść miednicę, aby ładunek znajdował się na rękach i nogach. Zalecana to ćwiczenie rób intensywnie, najpierw 7 razy, stopniowo zwiększając do 20 razy.
4. Połóż się na podłodze twarzą do góry, ręce rozłożone na boki, nogi wyprostowane. Następnie ugnij kolana i przyciągnij je do klatki piersiowej, złóż ręce. Następnie próbujemy odepchnąć się od bioder i kolan, ale jednocześnie nadal trzymamy nogi rękami. Utrzymaj tę pozycję przez 5 sekund. Powtórz 3-4 razy.

Leczenie uzdrowiskowe i hydroterapia

Często w programie rehabilitacji uwzględniana jest trakcja podwodna. W inny sposób nazywa się to terapią trakcyjną. Celem jego wykonania jest rozciąganie elastycznych tkanek i stawów kręgosłupa pod własnym ciężarem.

Często stosowane takie hydroprocedury:

• kąpiele ziołowe - pomagają złagodzić napięcie i ból;
• kąpiele terpentynowe - działają przeciwzapalnie, rozpuszczają blizny pooperacyjne i usuwają zrosty w szwach, aktywują proces rehabilitacji, poprawiają krążenie krwi;
• kąpiele radonowe- korzystnie wpływają na krążenie krwi, łagodzą ból i stany zapalne, poprawiają przewodnictwo nerwowo-mięśniowe;
• siarczek lub kąpiele siarkowodorowe- poprawiają skurcze mięśni, krążenie krwi i przyspieszają procesy metaboliczne.

Leczenie uzdrowiskowe przeprowadzane jest na późnym etapie rehabilitacji, ponieważ pacjent po operacji musi unikać adaptacji do nowego miejsca i zmian klimatycznych. W specjalnych sanatoriach można zaoferować borowinę, masaże, gimnastykę, różne kąpiele (siarkowa, terpentyna, radon), leczenie parafinowe, prawidłowe odżywianie, fizjoterapię, akupunkturę itp.

Głównym zadaniem Pacjenta jest kontynuacja leczenia w okresie pooperacyjnym i stosowanie się do wszystkich zaleceń lekarza.

1 miesiąc po zabiegu:

Większość czasu w tym okresie spędzasz w pozycji „stojącej” i „leżącej” i lepiej jest chodzić niż stać. Noszenie gorsetu w tym okresie jest obowiązkowe. Nie możesz siedzieć, przez 2-3 tygodnie pierwszego miesiąca po operacji możesz siedzieć na minimalny czas 15-20 minut, tylko podczas posiłków. Ważne jest nie tylko ile, ale także jak siedzieć. W pozycji siedzącej konieczne jest utrzymanie kształtu kręgosłupa z ugięciem do przodu w odcinku lędźwiowym. Do siedzenia lepiej jest użyć krzesła z małym siedziskiem i wyraźnym podparciem pod dolną częścią oparcia (krzesło komputerowe), wysokość krzesła jest taka, że ​​kolana są niżej niż stawy biodrowe. Siadamy na krześle i kładziemy ręce na kolanach lub na poręczach krzesła. Siedząc cofamy pośladki maksymalnie do tyłu, aby oparcie krzesła biurowego opierało się o dolną część pleców (różnica między krzesłem biurowym a krzesłem reżyserskim to obecność szczeliny między oparciem a siedziskiem, często nawet metalowy uchwyt oparcia jest w tym miejscu wygięty) przy niewystarczającym podparciu pod dolną część pleców połóż poduszkę. Utrzymujemy tę pozycję, z najbardziej wyprostowanym skłonem do tyłu i do przodu, przez cały okres siedzenia. Podczas wstawania nie zginaj kręgosłupa, tylko podejdź do krawędzi krzesła i stań z nogami do góry, a nie do przodu, najlepiej z rękami opartymi na kolanach lub w podłokietnikach krzesła. Stopniowo wydłużamy czas w pozycji „siedzącej”, dodając codziennie 5-10 minut. Zadanie polega na osiągnięciu 45-60 minut "siedzącego" obciążenia do końca miesiąca, co pozwoli ci, po wyjściu do pracy, ustalić fizjologicznie prawidłowy tryb - siedzimy 45-60 minut i spacerujemy przez 5 10 minut.
Wyklucz ze swoich ruchów skłony do przodu, zwłaszcza przez pierwsze 2-3 tygodnie, do końca miesiąca dozwolone są lekkie ukłony, jak sławny artysta, a nie jak niewolnik błagający o wolność. Zasadniczo potrzeba pochylenia się do przodu pojawia się podczas zakładania butów. Zniszcz sznurowane buty w swojej szafie i zdobądź łyżkę do butów z najdłuższą rączką. Jeśli to konieczne, zrób pół kroku do przodu i przykucnij z prostymi plecami.
Pamiętaj, aby odpowiednio wstać z łóżka, dopiero teraz możesz uprościć ten proces. Aby wstać z łóżka, należy najpierw wykonać kilka prostych ruchów rozgrzewających rękami i nogami w celu rozciągnięcia, następnie obrócić się na bok, zgiąć nogi w stawach kolanowych tak, aby golenie i stopy zwisały z łóżka i popychać z łokciem jednej ręki i nadgarstkiem drugiej ręki, usiądź. I już z pozycji siedzącej wstań, starając się utrzymać plecy tak równo, jak to możliwe, bez wykonywania gwałtownych ruchów.
Dom aktywność fizyczna ten okres to ćwiczenia fizjoterapeutyczne i spacery. Zaczynamy od 0,5-1 kilometra dziennie, czas spacerów trzeba powoli wydłużać. Na początku spaceru możesz odczuwać napięcie, ale stopniowo na pierwszych 100-200 metrach to uczucie ustępuje i pojawia się uczucie pewności i odprężenia. W innych warunkach nie spiesz się, aby zwiększyć czas i odległość spacerów. Pod koniec pierwszego miesiąca po operacji chodzenie 2-3 kilometry dziennie jest dobre, zwłaszcza jeśli i z zdrowy kręgosłup Nie jeździłeś na te wycieczki. Pamiętaj, że gdy znów poczujesz dyskomfort i lekki ból w dolnej części pleców, to znak, że masz dość i musisz się położyć lub usiąść, co zobowiązuje Cię do nie oddalania się od domu i planowania drogi tam i z powrotem z góry.

Okresowi rekonwalescencji może towarzyszyć przejściowy nawrót bólu. Jeśli odczuwasz ból pleców, najpierw przyjmij pozycję poziomą i zmniejsz obciążenie przez kilka następnych dni. Konieczne jest przyjmowanie leków przeciwbólowych (Katadalon, Baralgin itp.), Leki przeciwzapalne (Diklofenak, Nise, Movalis itp.), Środki zwiotczające mięśnie (Sirdalud, Mydocalm itp.). O tym, jakie leki należy brać w przypadku nawrotu zespołu bólowego, należy wcześniej uzgodnić z lekarzem. Jeśli ból nie zmniejszy się w ciągu dwóch do trzech dni, jeśli wystąpi drętwienie nóg i krocza, osłabienie nóg, trudności z oddawaniem moczu, wzrost temperatury ciała, zaczerwienienie skóry w okolicy blizny pooperacyjnej, ty należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

2-3 miesiące po zabiegu:

Okres leczenia ambulatoryjnego się kończy i czas iść do pracy. Przed pójściem do pracy należy przyjść na konsultację z kręgowcem, ortopedą. Wskazane jest wykonanie rezonansu magnetycznego i badania biomechaniki kręgosłupa, które pomogą lekarzowi obiektywnie ocenić skuteczność leczenia chirurgicznego i opracować zalecenia dotyczące zapobiegania progresji choroby kręgosłupa.

Dozwolone jest siedzenie 1 miesiąc po zabiegu. Pamiętaj, że ważne jest nie tylko ile, ale także jak siedzieć. Powtarzamy jeszcze raz: w pozycji siedzącej konieczne jest utrzymanie kształtu kręgosłupa ze zgięciem do przodu w odcinku lędźwiowym i. Do siedzenia lepiej jest użyć krzesła z małym siedziskiem i wyraźnym podparciem pod dolną częścią oparcia (krzesło komputerowe), wysokość krzesła jest taka, że ​​kolana są niżej niż stawy biodrowe. Siadamy na krześle i kładziemy ręce na kolanach lub na poręczach krzesła. Siedząc cofamy pośladki maksymalnie do tyłu, aby oparcie krzesła biurowego opierało się o dolną część pleców (różnica między krzesłem biurowym a krzesłem reżyserskim to obecność szczeliny między oparciem a siedziskiem, często nawet metalowy uchwyt oparcia jest w tym miejscu wygięty) przy niewystarczającym podparciu pod dolną część pleców połóż poduszkę. Utrzymujemy tę pozycję, z najbardziej wyprostowanymi plecami i ugięciem odcinka lędźwiowego do przodu, przez cały okres siedzenia. Podczas wstawania nie zginaj kręgosłupa, tylko podejdź do krawędzi krzesła i stań z nogami do góry, a nie do przodu, najlepiej z rękami opartymi na kolanach lub w podłokietnikach krzesła.

Możesz prowadzić samochód w 1,5-2 miesiące. Jeśli podróż samochodem do pracy trwa dłużej niż godzinę, musisz robić przerwy. Zatrzymaj się, nie spiesz się, wyjdź z samochodu, po prostu chodź dookoła i zrób rozgrzewkę z skłonami do tyłu na boki, zrób kilka przysiadów z wyprostowanymi plecami – „na palcach”. Jechać na transport publiczny jest obarczona kolejnym niebezpieczeństwem, niekontrolowanymi ruchami, więc gorset na czas podróży jest koniecznością.

W pierwszych miesiącach po powrocie do pracy nie należy wykonywać ciężkiej pracy fizycznej (podnoszenie ciężarów, kopanie ziemi itp.). Możesz zastosować tę kalkulację: miesiąc po operacji możesz podnieść 1 kg na każdą rękę, co miesiąc można dodać 1 kg na każdą rękę. Pamiętaj jednak, a w przyszłości staraj się przestrzegać zasad bezpieczeństwa dla osób poruszających się, które określają, że podczas przenoszenia ciężkich ładunków maksymalne dopuszczalne obciążenie wynosi: dla nastolatków w wieku od 16 do 18 lat - 16 kg; dla mężczyzn - 50 kg. Dla kobiet - 10 kg, do dwóch razy na godzinę, na przemian z inną pracą i 7 kg - przy ciągłym podnoszeniu ciężarów podczas zmiany roboczej. Od 2008 roku Ograniczenie wagowe, dopuszczony do podnoszenia przez ładowarki lotnicze w Stanach Zjednoczonych, jest ograniczony do 35 kg, podczas gdy półsztywny gorset jest częścią obowiązkowych kombinezonów ładowacza.

Cała ta wiedza o prawidłowym zachowaniu, ruchach, pracy musiała być stosowana od dzieciństwa, aby zapobiec powstawaniu przepukliny, ale jeśli wszystko się wydarzyło, teraz zastosuj tę wiedzę, aby zapobiec nowym zaostrzeniom

Informacje ze strony

Zabieg chirurgiczny w celu skorygowania patologicznego przemieszczenia substancji galaretowatej (jądra) w przestrzeni międzykręgowej jest zalecany pacjentom, gdy którakolwiek z metod leczenia zachowawczego nie przyniosła oczekiwanych rezultatów.

Ponieważ dystrofia tkanek kręgowych i naruszenie ich integralności są bardziej podatne na dolna sekcja plecy - dolna część pleców, dlatego w tym obszarze najczęściej rozdarta jest włóknista krawędź (pierścień), wewnątrz której znajduje się galaretowata masa. W ten sposób w pierścieniu tworzy się przejście, przez które jądro opuszcza swoją lokalizację, wypełniając wolne obszary poza obrzeżem włóknistym i wywierając silną kompresję na struktury międzykręgowe.

Jak pokazują praktyczne statystyki, dominujący odsetek osób wymaga operacji przepukliny w odcinku lędźwiowo-krzyżowym. Nieco rzadziej - w odcinku szyjnym i pojedyncze przypadki wymagają interwencji chirurgicznej w okolicy klatki piersiowej. Ten trend jest związany z podatnością na choroby w niektórych obszarach kręgosłupa. Chirurgię stosuje się w wyjątkowo ciężkich przypadkach, ponieważ istnieje ryzyko powikłań, dlatego głównym podejściem lekarzy jest zawsze leczenie oszczędne, początkowo leczeniem zachowawczym przepukliny.

Przed wydaniem wyroku w sprawie chirurgicznego leczenia przepukliny pacjentki, lekarze powołują specjalną komisję do rozpatrzenia indywidualnego przypadku. Na spotkaniu medycznym zostaną omówione najnowsze dane z takich badań jak: rezonans magnetyczny, mielografia, badania krwi i elektrokardiogramy. W przypadku, gdy specjaliści ustalą, że patogeneza jest krytyczna i zagraża życiu pacjenta, zostanie mu zalecona terapia korekcyjna poprzez operację. Tak więc głównymi powodami wyznaczenia operacji usunięcia przepukliny krążka są:

• ostatnie etapy patologii - sekwestracja - całkowite wypadnięcie przepukliny do rdzenia kręgowego;
• obecność problemów w układzie moczowo-płciowym i narządach miednicy - niekontrolowane wypróżnienia moczu i kału, niepłodność, zaburzenia erekcji;
• wyraźny zespół neurologiczny - upośledzony przepływ krwi, objawy zanikowe w kończynach (utrata ruchomości, osłabienie, kulawizna), dysfunkcja serca, długie i silne objawy bólowe (nieznośne uczucie pieczenia i bóle pleców w kończynach, miednicy, plecach);
• długotrwałe leczenie przepukliny (4-6 miesięcy) bez dodatniej dynamiki.

Techniki chirurgiczne w leczeniu przepuklin międzykręgowych

Na ciężkie formy uszkodzenia kręgosłupa spowodowane przepukliną, jeden ze sposobów na likwidację krytyczne konsekwencje jest zastosowanie operacji. Obecnie istnieje kilka rodzajów technik stosowanych w chirurgicznym leczeniu przepuklin w przestrzeniach międzykręgowych, między innymi:

• metoda przezskórnej nukleoplastyki;
• metoda hydrodiscektomii;
• mikrodiscektomia;
• operacja laserowa;
• chirurgia endoskopowa;
• metoda discektomii;
• metoda laminektomii;
• metoda niszczenia;
• metoda blokady śródkostnej.

Ponieważ w patologii występują zmiany w odcinku kręgosłupa o różnej formie, procedura chirurgiczna zostanie wybrana z uwzględnieniem najbardziej skuteczna metoda w konkretnym przypadku. Aby w przybliżeniu zrozumieć, co oznacza każda z technik chirurgicznych, przyjrzyjmy się pokrótce każdej z nich.

Metoda przezskórnej nukleoplastyki

Istota tej metody: z pomocą zimna substancja kruszywowa, dostarczany przez igłę do nakłuwania do obszaru ogniska, aby uzyskać niszczący wpływ na formację przepuklinową. Dzięki temu następuje zmniejszenie przepukliny, uwolnienie struktur kostno-chrzęstnych i nerwowych z silnego ucisku oraz natychmiastowa eliminacja objawów bólowych. Ta metoda jest dość szybka i zajmuje około pół godziny. Zabieg chirurgiczny nie wymaga pójścia do szpitala. Wszystko dzieje się w przychodni.

Metoda hydrodiscektomii

Zasada hydrodiscektomii polega na przeprowadzeniu specjalnego płynu przez rurkę medyczną i wypłukaniu jądra miażdżystego ze struktur dotkniętych patogenezą. Dzięki takim zabiegom chirurgicznym zapobiega się rozwojowi jałowej martwicy, eliminuje się ból. Procedura ta jest stosowana dość rzadko, ponieważ ma szereg ograniczeń, między innymi: obecność infekcji w tkankach przykręgowych, guzy różnego typu, znaczne uszkodzenie włókien kolagenowych formacji pierścieniowej, wielkość przepukliny powyżej 0,6 cm .

Metoda mikrodiscektomii

To skuteczna metoda oparta na wykorzystaniu mikrochirurgii. Dzięki mikrodiscektomii możliwe jest całkowite wycięcie patologicznego występu jądra włóknistego w przestrzeni międzykręgowej, w tym krążka dotkniętego przepukliną. W czasie operacji wykorzystywane są specjalne urządzenia chirurgiczne i sprzęt optyczny. Technika wykonania metody:

• za pomocą skalpela wykonuje się nacięcie w strefie patogenezy;
• następnie droga do struktur kostno-chrzęstnych płytki międzykręgowej jest oczyszczona;
• ta strona krążka, która ucierpiała z powodu ujścia jądra miażdżystego i zacisnęła aparaty końcowe nerwu, jest wycinana;
• w razie potrzeby implanty są wstawiane;
• na koniec, w celu wzmocnienia sił ochronnych, wykonuje się terapię laserową, po której na miejsce rozwarstwienia zakładane są szwy.

Pragnę zaznaczyć, że przed zabiegiem pacjent powinien przejść niezbędne badania: rezonans magnetyczny, wizytę u resuscytatora oraz anestezjologa. Ponadto na 8 godzin przed zabiegiem pacjent musi całkowicie przestać jeść. Rehabilitacja pooperacyjna zajmie łącznie 60 dni. W okresie rekonwalescencji stosuje się urządzenia podtrzymujące kręgosłup (bandaż, gorset lub pasek), a pierwszy miesiąc oznacza bezwzględne wykluczenie aktywności fizycznej.

Operacja laserowa

Jedną z najczęstszych procedur usuwania przepukliny jest metoda korekcji laserowej, której głównym działaniem jest ograniczenie powstawania przepukliny poprzez silny strumień fal świetlnych. Laserowe źródło strumienia wiązki przechodzi przez specjalną igłę, która jest wprowadzana do dotkniętego obszaru przez zewnętrzną skórę ciała, omijając zakończenia nerwowe. W ten sposób wiązka światła skupia się na dysku, w wyniku czego następuje proces termicznego parowania. W tym samym czasie z dotkniętego elementu kostno-chrzęstnego wypływa płyn, płytka zostaje ściśnięta, struktury nerwowe są uwalniane z efektu kompresji, jądro miażdżyste zostaje wycofane, a występ przepuklinowy zostaje wyeliminowany. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu lokalna akcja, a po kilku godzinach osoba może opuścić szpital.

Chirurgia endoskopowa

Za pomocą aparatu endoskopowego sprawowana jest kontrola operacji w strukturach międzykręgowych. Najpierw chirurg wykonuje skrawek w tkankach miękkich, po czym uwalniane są ścieżki prowadzące do zaatakowanej płytki krążkowej. Następnie instalowana jest tuba optyczna, za pomocą której przebieg zabiegu operacyjnego będzie rejestrowany na monitorze urządzenia. Głównym zadaniem endoskopii jest wycięcie przepukliny i usunięcie galaretowatej masy. Wreszcie obszar, który został poddany zabiegom chirurgicznym, poddawany jest procesowi laseroterapii.

Czas trwania operacji wycięcia przepukliny zależy od złożoności patologii i wynosi od pół godziny do 2 godzin. Dalsza rehabilitacja prowadzona jest w szpitalu. Po 3 dniach hospitalizowana osoba może opuścić szpital z obowiązkowymi wymaganiami: ograniczenie intensywnej aktywności fizycznej przez 45-60 dni. Dozwolony jest powrót do zwykłego trybu życia dla osoby nie wcześniej niż po 1,5 miesiąca, kiedy procesy zdrowienia osiągnęły ostatni etap.

Metoda discektomii

Zabiegi chirurgiczne przeprowadzane są w stacjonarnej placówce medycznej. Zabieg oparty na discektomii wykonywany jest wyłącznie w znieczuleniu ogólnym. Istota operacji: całkowite usunięcie dotknięta przepuklina dysku. Ta technika jest stosowana w pewnych sytuacjach, gdy patogeneza międzykręgowa ma poważną postać z obecnością poważne powikłania, na przykład z sekwestracją przepukliny - ruch jądra miażdżystego do rdzenia kręgowego.

Taka operacja jest stosowana tylko w przypadku braku pozytywnej dynamiki w terapii metodami medycznymi, fizjoterapeutycznymi i gdy niemożliwe jest usunięcie przepukliny innymi metodami ze względu na ich nieskuteczność w konkretnym przypadku. Takie ramy stosowania discektomii wiążą się z dużym prawdopodobieństwem wystąpienia kryzysów klinicznych: zespolenia sąsiednich trzonów kręgów, poważnej utraty krwi, urazu rdzenia kręgowego, infekcji.

Bezwzględnej resekcji elementu konstrukcyjnego kręgosłupa - - towarzyszy założenie korpusu przeszczepowego, który funkcjonalnie zastąpi usunięty krążek międzykręgowy. Taka wymiana jest wymagana, aby zachować zdolności motoryczne kręgów. Przeszczep wykonany jest z wytrzymałego materiału - tytanu. Podobnie jak po każdej operacji, omawiany typ wymaga oszczędnego reżimu ruchów operowanego pacjenta i unieruchomienia kręgosłupa gorsetem ortopedycznym na 1-1,5 miesiąca.

Metoda laminektomii

Ten rodzaj operacji jest resekcja częściowa pewien element kostny układu kręgowego lub pogrubiona tkanka kostno-chrzęstna na skutek przekształceń zwyrodnieniowych i dystroficznych w układzie mięśniowo-szkieletowym. Dzięki laminektomii przestrzeń międzykręgowa zostaje uwolniona od nienaturalnych formacji oraz likwidacja zacisków nerwowych, przywrócenie przepływu krwi i procesów metabolicznych w struktury kostne ulga w zespole bólowym. Główne wizyty to przepukliny kręgowe i urazy kręgosłupa.

Ponieważ operacja polega na bezpośredniej ingerencji w kręgosłup i jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, pacjent pozostaje pod opieką specjalistów w szpitalnej placówce medycznej przez około tydzień.

Metoda niszczenia

Metoda destrukcyjna ma zastosowanie w najcięższych postaciach patologii, gdy przepuklina osiągnęła duże rozmiary, z naruszeniem integralności jądra miażdżystego z uwolnieniem jego fragmentu do kanału kręgowego, a także jeśli patogeneza wpłynęła na strukturę tkanek nerwowych układu moczowo-płciowego. Celem zniszczenia jest usunięcie ogniska bólu poprzez wprowadzenie sondy termicznej do kanału kręgowego. Cały przebieg zabiegu jest wyświetlany na aparacie rentgenowskim. W wyniku oddziaływania wysokiej temperatury urządzenia elektrodowego na neurony dochodzi do zablokowania przewodnictwa nerwowego, co niweluje bolesne objawy.

Metoda niszczenia ma zarówno zalety, jak i wady. Dzięki temu operacja ta wykonywana jest bez nacięć, nie wymaga znieczulenia ogólnego, wykonywana jest w warunkach ambulatoryjnych, jest bezpieczna i szybka terapia pozytywny efekt pojawia się natychmiast. Ale po jego wdrożeniu po pewnym czasie ból może zostać wznowiony, w wyniku czego pojawi się kwestia ponownego wyznaczenia procedury.

Metoda blokady śródkostnej

Odnosi się do oszczędnego rodzaju interwencji chirurgicznej. Główną zasadą jest wypełnienie dotkniętego obszaru segmentu kości roztworem znieczulającym zawierającym ciecz o dużej masie cząsteczkowej. Nakłucie kręgosłupa wykonuje się specjalną igłą w kręgosłup. Roztwór terapeutyczny impregnuje tkanki, po czym lek utrwala się laserem emitującym światło podczerwone. Specyficzny skład zagęszcza się w elemencie kostno-chrzęstnym dotkniętym przepukliną. W ten sposób zespół bólowy jest usuwany na długi czas. Przeciętnie pacjent może zapomnieć o bolesnych odczuciach w kręgosłupie przez 2-4 lata.

Powikłania pooperacyjne

Jak każda interwencja struktury wewnętrzne ludzkiego ciała zabiegi chirurgiczne mogą mieć negatywny wpływ na część narządu, na którym wykonano operację. W tym przypadku jest to kręgosłup i jego elementy. Możliwe komplikacje to:

• naruszenie integralności powłoki rdzeń kręgowy i przesiąkanie płynu mózgowo-rdzeniowego, co kilkakrotnie wydłuża okres rekonwalescencji i wymaga długiego leżenia w łóżku, aż uszkodzone tkanki zostaną całkowicie zregenerowane;
• pojawienie się stanu zapalnego w odpowiedzi na wpływ komórek kostnych;
• otwarcie krwawienia w kanale kręgowym;
• uszkodzenie podczas chirurgicznych manipulacji splotów nerwowych;
• możliwość infekcji w odcinku kręgowym;
• po nieudanym wycięciu istnieje możliwość zespolenia kręgów i powstania nowej przepukliny w innych obszarach kręgosłupa.

Ze względu na tak rozczarowujące prognozy, które mogą nastąpić po operacji, technika niekonserwatywna jest stosowana tylko w szczególnie krytycznych przypadkach. I wyłącznie po dokładnym przestudiowaniu obecnej patologii i choroby współistniejące jeśli nie ma innego wyjścia na ratunek, wybiera się jedną z odpowiednich technik terapii operacyjnej.

Okres rekonwalescencji po resekcji przepukliny krążka

Okres rekonwalescencji zależy przede wszystkim od złożoności procedury. Na przykład, jeśli operacja została wykonana bez nacięć (metoda laserowa, blokady śródkostne itp.) i bez bezpośredniej interwencji instrumentalnej, okres rehabilitacji będzie krótszy niż po całkowitej resekcji przepukliny i zajętego krążka. Drugim ważnym punktem jest nienaganne przestrzeganie zaleceń lekarskich. Szybkość powrotu do normalnego rytmu ludzkiego zależy od tego, jak odpowiedzialnie pacjent stosuje się do wszystkich zaleceń i ograniczeń.

Aby zapewnić szybki powrót do zdrowia po zabiegu, a także pewność, że nieprzewidziane komplikacje nie wystąpią z własnej winy, chirurdzy kręgosłupa zdecydowanie zalecają trzymanie się planu rehabilitacji.

1. W ciągu pierwszych 45 dni po operacji zabrania się przyjmowania pozycji siedzącej.
2. Wyklucz aktywność fizyczną przez 1-2 miesiące, wszystkie ruchy powinny być płynne i dokładne - bez ostrych szarpnięć i podskoków. Ponadto nie można skręcać ciała, to znaczy mocno się obracać, pochylać itp. Rehabilitator bezbłędnie poinformuje pacjenta o wszelkich fizycznych ograniczeniach, czasie dostosowania się do oszczędnego rytmu.
3. Unikaj zatłoczonych miejsc, ponieważ istnieje ryzyko obrażeń w obsługiwanym obszarze. Poza tym nie ma możliwości poruszania się żadnym środkiem transportu ze względu na drżenie i ponownie dużą liczbę osób. Ten warunek jest wymagany do spełnienia przez 2-3 miesiące. W przypadku pilnej potrzeby transportu należy jeździć wyłącznie w pozycji leżącej, z założonym bandażem ortopedycznym.
4. Nie można przeciążać kręgosłupa dodatkowym obciążeniem - podnoszeniem ciężkich przedmiotów. Maksymalna dopuszczalna waga do podnoszenia wynosi 2 kilogramy i muszą być równomiernie wyważone, równomiernie rozłożone na obie ręce.
5. Kręgosłup w czasie rehabilitacji pooperacyjnej potrzebuje odmierzonego obciążenia, dlatego należy upewnić się, że znajduje się w pozycji pionowej nie dłużej niż 30 minut. Po takiej pracy musi zapewnić mu trochę odpoczynku - położyć się na średnio twardej powierzchni, rozluźnić plecy i odpocząć przez 10-15 minut.
6. Przez pierwszy miesiąc używaj produktów ortopedycznych, które naprawiają plecy - bandaża, gorsetu, paska. Ta seria urządzeń gwarantuje bezpieczeństwo w przypadku nieostrożnego poruszania się, a także przyczynia się do szybkiej regeneracji struktur kostno-chrzęstnych po zabiegu. Stosowanie bielizny utrwalającej z kategorii medycznej oznacza ciągłe noszenie produktu, zaleca się go zdjąć tylko przed snem lub, jeśli to konieczne, zrelaksować się w ciągu dnia.

Po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej bardzo ważne jest podjęcie procesu rehabilitacji z całą odpowiedzialnością, ponieważ brak powikłania pooperacyjne. Po usunięciu przepukliny międzykręgowej pacjent powinien ściśle przestrzegać zaleceń lekarzy.

Główne zadania i zasady

Po operacji usunięcia przepukliny kręgosłupa pacjent musi zrozumieć, że w celu całkowitego wyzdrowienia interwencja chirurgiczna jest niewielka, ponieważ w ten sposób eliminowane są tylko przyczyny zaistniałych naruszeń. Okres pooperacyjny jest głównym etapem leczenia. Główne zadania rehabilitacji pooperacyjnej to:

• całkowite wyeliminowanie bólu pleców;
• pozbycie się wszelkiego rodzaju nieprawidłowości neurologicznych;
• stabilizacja stanu zdrowia pacjenta;
• przywrócenie układu mięśniowo-szkieletowego, jego integralna ruchliwość;
• kontrola tonu system mięśniowy;
• brak ograniczeń poziomu aktywności fizycznej.

Aby poradzić sobie z zadaniami ważny jest udział samego pacjenta i nie tylko personel medyczny. Aby pomyślnie wyzdrowieć, pacjent musi przechodzić etapy rehabilitacji, być świadomym zasad postępowania i niezbędnych ćwiczeń wskazanych w okresie pooperacyjnym.

Etapy rehabilitacji

1. Pierwszy etap pooperacyjny powrót do zdrowia rozpoczyna się natychmiast po usunięciu przepukliny kręgowej i trwa 10-14 dni. Jego celem jest całkowite wyeliminowanie dolegliwości bólowych i neurologicznych.
2. Drugi etap pooperacyjny – rozpoczyna się około 15 dnia po operacji, trwa do 60 dni. Celem jest powrót do codziennego życia bez żadnych ograniczeń.
3. Trzecia - dwa miesiące po operacji kręgosłupa lub zaraz po osiągnięciu wszystkich wcześniej założonych celów. Składa się z kompleksowych środków przywracających pełną ruchomość kręgosłupa, a także zapobiegających nawrotom przepukliny. Ćwiczenia terapeutyczne na ten okres dobierane są przez specjalistów w zależności od stopnia zaawansowania choroby i skuteczności poprzednich środków wzmacniających masę mięśniową.

Rehabilitacja po operacji usunięcia przepukliny kręgosłupa to dość długotrwały proces. Są to złożone czynności fizyczne, zabiegi i inne środki poprawiające zdrowie, które pacjent musi koniecznie wykonać w okresie pooperacyjnym. Lekarz prowadzący określa, ile czasu rekonwalescencji jest wymagane w każdym przypadku, w zależności od stanu pacjenta.

Rehabilitacja rozpoczyna się natychmiast po usunięciu przepukliny międzykręgowej na kręgosłupie, pacjent jest pod stałą opieką specjalistów. Wszystkie wizyty są ściśle kontrolowane przez lekarzy specjalistów - chirurga, neurologa, rehabilitanta. W przypadku nieprzewidzianych powikłań możliwa jest obserwacja wąskich specjalistów. Po raz pierwszy po operacji kręgosłupa zaleca się przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza.

Kiedy pacjent staje się trochę silniejszy, zalecany jest przebieg procedur fizycznych. Celem jest złagodzenie bólu pacjenta w połączeniu z lekami, a także zapobieganie wystąpieniu powikłań. Okres pooperacyjny mija bez powikłań, jeśli pacjent jest ustawiony na szybki powrót do zdrowia.

Terapia ruchowa (ćwiczenia fizjoterapeutyczne) - jest przepisywana w celu całkowitego przywrócenia napięcia mięśniowego, a także przywrócenia pełnej ruchomości wszystkich części kręgosłupa, usuwając z niego niepotrzebne obciążenia. Wszystko środki naprawcze powinien stanowić jeden zestaw środków, a nie być dzielony na odrębne etapy.

Ograniczenia i zakazy

Okres pooperacyjny przewiduje szereg ograniczeń. Rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej wymaga odpowiedzialnej postawy. Surowe zakazy obejmują:

• kategorycznie nie można usiąść;
• jeździć samochodem w pozycji siedzącej;
• Nie możesz podnosić ciężarów ważących więcej niż 3 kg;
• zabronione jest wykonywanie skrętów ciała bez użycia specjalnego gorsetu;
• wszelka aktywność fizyczna, a także przyjmowane leki muszą być uzgodnione z lekarzem;
• używanie jakichkolwiek środków jest zabronione Terapia manualna bez nadzoru specjalisty;
• noszenie gorsetu przez ponad 3 godziny w ciągu dnia jest surowo zabronione.

Kiedy wykonywana jest operacja usunięcia przepukliny międzykręgowej kręgosłupa, pierwszą rzeczą, którą zauważają pacjenci, jest całkowity zanik bólu. Aby zapobiec nawrotom takich odczuć, ważne jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń i instrukcji lekarzy, wtedy rehabilitacja zakończy się sukcesem.

Każdy okres rekonwalescencji pooperacyjnej po operacji usunięcia przepukliny kręgosłupa jest bardzo ważny. Jest w kompleksowa rehabilitacja możesz osiągnąć pożądany rezultat i uniknąć nawrotów.

Leczenie medyczne

Ten etap pooperacyjny jest obowiązkowy. To właśnie leczenie lekami daje „start” naszemu organizmowi do regeneracji i przywracania mu sił. Leki są przepisywane absolutnie wszystkim pacjentom, którzy przeszli operację kręgosłupa. Obowiązkowe jest przepisywanie leków mających na celu zmniejszenie stanu zapalnego w organizmie; środki przeciwbólowe, przeciwobrzękowe i leki na ogólne wyzdrowienie organizm.

Dieta po usunięciu przepukliny

Ważnym miejscem po operacji kręgosłupa jest dieta. Pierwszego dnia warto ograniczyć się do bulionów z warzyw, nielicznych zbóż. Posiłki powinny być lekkie, w małych porcjach, ale na tyle częste, aby nie powodować zaparć.

Następnie należy poszerzyć menu, ale potrawy gotować na parze (kotlety, warzywa). Prawidłowe odżywianie powinno być częścią twojego życia. Konieczne jest zminimalizowanie użycia kakao, kawy, wykluczenie napojów alkoholowych, tłustych potraw. Zaleca się regularne monitorowanie swojej wagi. Nadmiar kilogramów bardzo obciąża kręgosłup, negatywnie wpływa na zdrowie. Rehabilitacja po operacji kręgosłupa trwa całe życie.

Techniki fizjoterapii

Fizjoterapia nastawiona jest na poprawę mikrokrążenia krwi oraz zwiększenie napięcia mięśni pleców. Przyczyniają się do odbudowy struktury tkanki chrzęstnej i kostnej, zmniejszają lub usuwają siniaki. Metody fizjoterapeutyczne obejmują: elektrofonoforezę, leczenie ultradźwiękami, laserem, magnesami, błotem, balneoterapię itp.

Obecnie istnieje wiele technik fizjoterapeutycznych, które doskonale regenerują organizm. Ale w każdym przypadku wybierany jest indywidualny przebieg leczenia.

Fizjoterapia

Regeneracyjne ćwiczenia terapeutyczne są przepisywane wyłącznie przez lekarza rehabilitacji. Gimnastyka musi być wykonywana przez co najmniej 6 miesięcy, ponieważ uważa się, że w tym okresie w miejscu operowanego obszaru powstaje kalus, w którym występowała przepuklina międzykręgowa. W razie potrzeby kurs ćwiczeń będzie musiał być kontynuowany.

Gdy ciało nabierze sił i przyzwyczai się do obciążeń, gimnastykę można urozmaicić ćwiczeniami na symulatorach, mechanoterapią. Terapia ruchowa to bardzo ważny krok w odbudowie organizmu. Początkowo gimnastyka, jak każde leczenie, odbywa się w obecności lekarza, który monitoruje poprawność wykonywanych ćwiczeń i obciążeń. Następnie możesz wykonywać ćwiczenia regeneracyjne w domu.

Masażoterapia

Masaż w większości przypadków zalecany jest kilka tygodni po operacji. Technika masażu dobierana jest indywidualnie, przede wszystkim bierze się pod uwagę samopoczucie i zdrowie pacjenta, a także rodzaj wykonanej operacji. Masaż wykonywany przez specjalistę pomaga rozładować napięcie, opuchliznę, a co bardzo ważne, zapobiega zanikowi mięśni.

Procedury wodne

Wszyscy lekarze twierdzą, że hydroterapia ma korzystny wpływ na samopoczucie pacjenta, który niedawno przeszedł operację usunięcia przepukliny. Udowodniono, że zabiegi wodne przyczyniają się do: szybka rekonwalescencja kręgosłup. Najczęściej wnioskowane procedury:

• Kąpiele terpentynowe poprawiają krążenie krwi, dobrze łagodzą stany zapalne, przyspieszają proces gojenia szwów pooperacyjnych, co zmniejsza prawdopodobieństwo zrostów.
• Procedury siarkowodoru lub siarkowodoru przywracają tkanki i poprawiają funkcje motoryczne.
• Kąpiele ziołowe dają możliwość odprężenia się, złagodzenia stresu, ukojenia.

Trakcja kręgosłupa po usunięciu przepukliny może być sucha lub podwodna. Ta metoda służy do rozciągania stawów pod ciężarem własnej wagi pacjenta. Czasami stosuje się również dodatkowe obciążniki.

Warto zauważyć, że pacjenci po usunięciu przepukliny międzykręgowej będą musieli przez całe życie pracować nad wzmocnieniem mięśni. Zachęca się ich do wizyty na basenie, jeżdżenia na nartach, jazdy na rowerze. Należy unikać hipotermii i przepracowania.

Zakres zabiegów odtwórczych jest bardzo szeroki, dlatego każdemu pacjentowi przypisuje się indywidualny przebieg rekonwalescencji. Jeśli wszystkie zalecenia są przestrzegane, to z reguły pacjent szybko wraca do zdrowia i wraca do pracy i normalnego życia.

ProGryzhu.ru

Zasady rehabilitacji po operacji przepukliny kręgosłupa

Interwencja chirurgiczna przepukliny międzykręgowej nie oznacza, że ​​osoba za kilka dni poczuje się zdrowa, mobilna i gotowa do każdej pracy. Rehabilitacja po operacji przepukliny kręgosłupa trwa do kilku miesięcy i pełne wyzdrowienie funkcji utraconych podczas choroby zależy nie tylko od profesjonalizmu lekarza, ale także od cierpliwości i wytrwałości pacjenta. W okresie rekonwalescencji pacjent musi przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, ich przestrzeganie zapobiegnie ewentualnemu nawrotowi i pozwoli szybko poradzić sobie z ograniczeniem ruchomości.

Konwencjonalnie cały okres rehabilitacji można podzielić na trzy etapy o różnym czasie trwania:

1. Pierwszy etap rozpoczyna się natychmiast po zakończeniu operacji i zapewnia eliminację zespołów bólowych i zaburzeń neurologicznych.
2. Drugi etap to przystosowanie człowieka do życia codziennego.
3. Trzeci etap obejmuje zestaw środków niezbędnych do przywrócenia ruchomości kręgosłupa i mających na celu zapobieganie nawrotom przepuklin. W tym okresie ważne jest dobranie zestawu ćwiczeń terapeutycznych mających na celu wzmocnienie gorsetu mięśniowego.

Wczesny okres rekonwalescencji

Wczesny okres rehabilitacji trwa do dwóch tygodni po zabiegu chirurgicznym lub innym rodzaju interwencji na kręgosłupie. W tym okresie szew pooperacyjny goi się, utracona wrażliwość zostaje przywrócona, a ból maleje. Nie wszyscy pacjenci odczuwają ból i ograniczenie ruchu całkowicie bezpośrednio po zabiegu - obrzęk i stan zapalny włókien nerwowych i tkanek ustępują w ciągu kilku dni, po tym okresie będzie można ocenić wyniki interwencji chirurgicznej.

We wczesnym okresie rehabilitacji przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Pacjentom ze stanami depresyjnymi pokazano wyznaczenie środków uspokajających. Neurochirurdzy nie zalecają dłuższego pozostawania w łóżku po zabiegu, za dzień lub dwa można już wykonywać proste ruchy i poruszać się, jedynym warunkiem do tego jest użycie gorsetu.

Gorsety ortopedyczne będą potrzebne nie tylko w pierwszych dniach i godzinach po operacji, ale także przez kilka miesięcy, czyli w okresie rekonwalescencji podczas wykonywania pracy fizycznej lub wysiłku fizycznego. Sztywne bandaże zapobiegają przemieszczeniu kręgów, zapobiegają nagłym ruchom i przyspieszają gojenie szwów wewnętrznych i zewnętrznych.

We wczesnym okresie rehabilitacji lekarz ocenia pojawienie się wrażliwości kończyn, przywrócenie funkcji narządów miednicy, przepisuje testy i powtarzane strzały. Wybór leczenia farmakologicznego będzie zależał od uzyskanych danych i samopoczucia pacjenta.

Rehabilitacja pacjenta po wypisaniu ze szpitala

W zależności od rodzaju zabiegu, ogólnego samopoczucia pacjenta, występowania powikłań, wypis do domu może nastąpić w trzecim lub dziesiątym dniu po operacji. Przed wypisem lekarz musi udzielić operowanemu pacjentowi szczegółowych i kompletnych zaleceń, których przestrzeganie zależy od przywrócenia zdrowia i wszystkich funkcji kręgosłupa w przyszłości.

Rehabilitację po usunięciu przepukliny międzykręgowej przeprowadza każdy pacjent z obowiązkową podatnością następujące warunki:

• Przez półtora miesiąca nie możesz siedzieć, pozwoli to uniknąć ponownego powstania przepukliny i uszczypnięcia korzeni nerwowych.
• Należy unikać ostrych przechyłów, skrętów, skręcania tułowia, podskoków i uderzeń.
• Około trzech miesięcy podróży samochodami lub innymi pojazdami jest dozwolone tylko w pozycji półleżącej. Wskazane jest noszenie gorsetu podczas takiego ruchu.
• Nie podnoś ciężkich przedmiotów. W ciągu miesiąca po operacji w obu rękach jest nie więcej niż dwa kilogramy, w przyszłości waga wzrasta. Przez pierwsze sześć miesięcy maksymalna waga jednej ręki nie przekracza trzech kilogramów, a obciążenie rozkłada się równomiernie.
• Niedopuszczalne jest napinanie mięśni jednej połowy ciała przy jednoczesnym rozluźnianiu drugiej. Dlatego wskazane jest noszenie wszelkiego rodzaju ciężarów w plecaku za plecami, co zapewnia równomierny rozkład.
• Co półtorej godziny zaleca się odpoczynek kręgosłupa, w tym celu przemieszczają się z pozycji pionowej do poziomej.

W pierwszych tygodniach po operacji blizna pooperacyjna goi się, przywracana jest zaburzona wrażliwość zakończeń nerwowych, zachodzą procesy przywracania funkcji kręgosłupa. Dlatego zadaniem pacjenta na tym etapie jest stworzenie jak najkorzystniejszych warunków dla jego kręgosłupa. Aktywna regeneracja kręgosłupa po rozpoczęciu operacji za około miesiąc, środki rehabilitacyjne włączać:

• Ćwiczenia terapeutyczne.
• Fizjoterapia.
• Leczenie uzdrowiskowe.

Gimnastyka regeneracyjna na wczesnym etapie odbywa się tylko pod nadzorem specjalisty, różne nagłe ruchy mogą prowadzić do ataku bólu. Rehabilitacja po usunięciu przepukliny kręgosłupa, oprócz terapii ruchowej i fizjoterapii, może obejmować również zajęcia na specjalnych symulatorach, masaż leczniczy, refleksologię.

Ćwiczenia terapeutyczne w okresie pooperacyjnym

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne są niezbędne przez cały okres rekonwalescencji organizmu po zabiegu oraz w późniejszym życiu. Ćwiczenia fizyczne zwiększają ruchomość stawów, wzmacniają gorset mięśniowy, zwiększają ukrwienie, odżywienie kręgosłupa, pomagają usunąć toksyny nagromadzone w skórze i mięśniach. Lekarz ma obowiązek dobrać ćwiczenia i wyjaśnić pacjentowi wszystkie zasady gimnastyki w okresie rehabilitacji.

Rozszerzone ćwiczenia można rozpocząć około miesiąc po zabiegu, ale ruchy rozgrzewające kończyny i stawy można ćwiczyć już drugiego lub trzeciego dnia po discektomii. Najprostsze ćwiczenia po zabiegu to:

• Ruchy okrężne wykonywane rękami i stopami.
• Zgięcie i wyprost stawów łokciowych i kolanowych.
• Powoli podciągając kolana do brzucha. Na początku nie rozciągaj mocno kręgosłupa w celu pełnego przyciągnięcia kolan do skrzynia.

Rozwinięty ogólne zalecenia oraz zasady dla pacjentów poddawanych operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej. Ich przestrzeganie pozwala nie odczuwać dyskomfortu i bólu oraz zapewnić maksimum korzystny efekt na kręgosłupie.

• Podczas ćwiczeń unika się ostrych zakrętów, pochyleń, wszystkie elementy wykonywane są powoli i płynnie.
• Zaczynają wykonywać ćwiczenia z jednym lub dwoma podejściami, stopniowo ich liczba wzrasta do dziesięciu na raz. Zestaw ćwiczeń wykonywany jest wieczorem i godziny poranne.
• W przypadku uporczywego bólu lub dyskomfortu należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zmiany zestawu zajęć.

Poniższe ćwiczenia są wskazane dla pacjentów pooperacyjnych, należy jednak zawsze pamiętać, że lekarz rehabilitacji będzie mógł prawidłowo sporządzić plan treningowy w oparciu o samopoczucie pacjenta, występowanie przeciwwskazań oraz cechy anatomiczne kręgosłupa. konkretnego pacjenta.

1. Konieczne jest leżenie na plecach, ugięte kolana stopniowo zbliżają je do klatki piersiowej. Jednocześnie w mięśniach pośladków powstaje napięcie, następnie następuje okres rozluźnienia i powolny powrót nóg do ich pierwotnej pozycji.
2. Pozycja również leży na plecach, nogi zgięte, ręce rozłożone. Miednica jest podnoszona nad podłogę i przytrzymywana po raz pierwszy do 10 sekund, w przyszłości czas wykonania stopniowo się wydłuża.
3. Kolejne ćwiczenie obejmuje całą gamę elementów wykonywanych z jednej pozycji. Są wygodnie ułożone z plecami na twardej powierzchni, ręce są ułożone pod głową, nogi zgięte, stopy leżą na podłodze. Ruchy wykonujemy miednicą w górę iw dół, na prawą i lewą stronę, następnie przechylamy kolana w prawo – w lewą i „rowerem” nogami. Pod koniec ćwiczeń konieczne jest pompowanie mięśni brzucha bez podnoszenia dolnej części pleców z podłogi.
4. Z pozycji leżącej wykonuje się pompki z podłogi, kołysząc nogami na boki i do góry. Zalecana jest pozycja ciała „kobra” – podczas wdechu, opierając się na łokciach należy maksymalnie zgiąć się i pozostać w tej pozycji przez 6 sekund, podczas wydechu powoli wracać do pozycji wyjściowej. "Kobra" jest wykonywana do 10 razy.
5. Ćwiczenie „stojak” pomaga wzmocnić muskularną ramę pleców i brzucha oraz rozciągnąć kręgosłup. Wykonywany jest przy ścianie pomieszczenia, na której opierają się wystające punkty tułowia, głowy i nóg. Ręce unoszą się i w tej pozycji trzeba stać do 5 minut. Gdy wracasz do zdrowia, czas się wydłuża, a ćwiczenie komplikuje podnoszenie na palcach.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne przyniosą niewątpliwe korzyści po zabiegu i zapobiegną nawrotowi przepukliny po zabiegu, jeśli pacjent wykonuje ćwiczenia stale, umiarkowanie zwiększając obciążenie. Przez całe życie pacjentowi zaleca się wykonanie trzech podstawowy kompleksćwiczenia - pompki, przysiady i rower. Przeznaczenie 10 minut rano na ćwiczenia pozwoli Ci przenieść cały dzienny stres bez dyskomfortu i bólu.

Środki terapeutyczne mające na celu powrót do zdrowia

Wybrane przez lekarza zestawy ćwiczeń należy wykonywać przez 6 miesięcy lub dłużej, uważa się, że w tym czasie w miejscu usunięcia przepukliny powstaje przepuklina. kostnina. Po tym okresie ćwiczenia fizjoterapeutyczne są rozszerzane o ćwiczenia na symulatorach, masaż, fizjoterapię, mechanoterapię.

Mechanoterapia to wykorzystanie różnych symulatorów, za pomocą których rozszerzane są fizyczne warunki oddziaływania na kończyny i kręgosłup. U pacjentów z różnymi niedowładami i paraliżami kończyn można zastosować pionizator w celu nadania ciału pozycji pionowej - urządzenie zaprojektowane w celu zapobiegania powikłaniom, które rozwijają się przy długiej pozycji na brzuchu.

Pacjent w pionizatorze usprawnia pracę układu sercowego, oddechowego i moczowego. Produkowanych jest kilka rodzajów pionizatorów, w niektórych z nich pacjent może trenować dolne kończyny, w pozostałych mięśniach pleców inne wyposażone są w urządzenie do samodzielnego ruchu.

Masażoterapia Zaleca się wykonać kilka tygodni po operacji. Profesjonalnie wykonany masaż łagodzi napięcie, obrzęki, zapobiega zanikowi mięśni. Istnieje kilka technik masażu, ich wybór zależy od ogólnego stanu zdrowia pacjenta oraz charakteru zabiegu chirurgicznego.

Stosowanie metody fizyczne ekspozycja - ultradźwięki, laser, pola magnetyczne, impulsy elektryczne poprawiają ukrwienie, odżywienie i metabolizm w kręgosłupie.

W okresie rehabilitacji dużą wagę przywiązuje się do diety po operacji usunięcia przepukliny. Odżywianie powinno mieć na celu zapobieganie zaparciom i tworzeniu się gazów, które mogą powodować nadmierne obciążenie operowanego obszaru. Zaleca się jeść często, ale w małych porcjach codzienne menu powinno zawierać dania z błonnikiem roślinnym i odpowiednią ilością płynów - galaretki, kompoty, bulion z dzikiej róży.

W pierwszych dniach po operacji jedzą głównie zupy warzywno-mleczne, płynne płatki zbożowe, następnie karmę uzupełniają omlety, dania parowe z warzyw, klopsiki, klopsiki, gotowana ryba. W przyszłości konieczne jest zminimalizowanie produktów z kakao, kawą, alkoholem. Musisz stale monitorować swoją wagę - nadmierne kilogramy powodują niepotrzebne obciążenie kręgosłupa, czego kategorycznie nie zaleca się po usunięciu krążków międzykręgowych.

Przepuklina międzykręgowa może powodować wiele cierpienia u osoby, więc udana interwencja chirurgiczna nie może się nie cieszyć. Aby utrzymać pozytywny efekt operacji i zapobiec występowaniu powikłań i nawrotów, możesz postępować zgodnie z poniższymi zaleceniami.

Rehabilitacja po operacji kręgosłupa z przepukliną trwa co najmniej sześć miesięcy. W tym okresie rekonwalescencji należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego - ograniczenie ruchów, minimalne podnoszenie ciężarów, odmowa prowadzenia samochodu i podróżowania transportem.

• Gimnastyka lecznicza jest skuteczne narzędzie regeneracja kręgosłupa. Pacjenci z przepukliną międzykręgową będą musieli przez całe życie angażować się w wzmacnianie mięśni.
• Przestrzeganie diety w pierwszych dniach po operacji, a następnie zapobieganie pojawianiu się zbędnych kilogramów.
• Konieczne jest regularne poddawanie się leczeniu profilaktycznemu, składającemu się z: leki, fizjoterapia, kursy masażu, witaminy i refleksologia.
• W pierwszych tygodniach po zabiegu konieczne jest noszenie gorsetu ortopedycznego, ale nie dłużej niż sześć godzin dziennie.
• Należy unikać skoków, uderzeń, gwałtownych ruchów.
• Pokazywane są pływanie w basenach, jazda na nartach i jazda na rowerze.
• Konieczne jest unikanie hipotermii i leczenie infekcji dróg oddechowych na czas.

Przestrzeganie wszystkich środków proponowanych przez lekarza w celu przywrócenia organizmu pozwoli ci prowadzić normalne życie, nie ograniczać się w wykonywaniu zwykłej pracy i zapobiegać rozwojowi nawrotów.

tabletochka.su

Rehabilitacja po usunięciu przepukliny kręgosłupa

Interwencja chirurgiczna w przypadku przepukliny dysków jest przepisywana dość rzadko, a taki wniosek wskazuje na szczególny stopień nasilenia patologii. Wskaźnik powodzenia operacji jest dość wysoki, ale nie gwarantowany. Ważne jest, aby zrozumieć, że oprócz samej operacji istnieje również rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej, której zaniedbanie zniweczy wszelkie wysiłki chirurgów.

Jakakolwiek rehabilitacja po usunięciu przepukliny krążek międzykręgowy pomaga osobie stopniowo dostosować swoje ciało do stylu życia, w którym nie będzie nawrotu patologii. Pamiętaj, że okres rekonwalescencji pooperacyjnej jest czysto indywidualny i musisz umieć przeanalizować swój stan, wysłuchać porad lekarzy i nie spiesz się.

Czym jest okres rehabilitacji?

Główna cecha jest jednostką dla każdego pacjenta czas trwania, który zależy od rodzaju operacji (z surowymi metodami z fuzją kręgów - do roku), kategorii wiekowej pacjenta i wielkości przepukliny międzykręgowej. W okresie, który następuje po usunięciu przepukliny międzykręgowej, należy zadbać o opiekę nad pacjentem takich specjalistów:

• Lekarz, który leczył pacjenta przed operacją;
• Lekarz, który wykonał operację;
• Lekarz specjalizujący się w rehabilitacji pooperacyjnej.

Główne cele, którym prawidłowy powrót do zdrowia po operacji pomaga osiągnąć:

• Kształtowanie prawidłowego gorsetu mięśniowego i postawy;
• Restrukturyzacja stylu życia na nową wysokość kręgosłupa (redukcja z powodu usunięcia dysku podczas discektomii);
• Zapobieganie nawrotom patologii;
• Eliminacja bólu i powrót do normalnego funkcjonowania.

Etapy rehabilitacji

Jakakolwiek rehabilitacja po operacjach usunięcia przepukliny międzykręgowej trwa do końca życia pacjenta, ale stopień koniecznych działań jest inny. Pierwsze tygodnie po zabiegu są najtrudniejsze, człowiek martwi się bólem, depresją, niepewnością. W tym okresie konieczne jest otoczenie go wsparciem bliskich i przepisanie kursu środków przeciwbólowych.

Od początku 3 tygodni do końca 2 miesięcy po operacji pacjent uczy się poruszać i wykonywać wiele innych funkcji życiowych bez szkody dla kręgosłupa.

Kiedy dana osoba jest trochę przyzwyczajona do nowego stylu życia, zaczyna się opóźniony okres rekonwalescencji - zdrowy styl życia bez nadmierne obciążenie z tyłu. Wszystkim tym towarzyszy odpowiednie odżywianie, ćwiczenia gimnastyczne i niektóre metody ludowe. Aby zapobiec nawrotowi przepukliny międzykręgowej lub innym powikłaniom, ważne jest, aby wszystkie zalecenia lekarza wykonywać w sposób odpowiedzialny.

Wczesny okres

Pierwsze 14-15 dni po usunięciu przepukliny kręgosłupa to wczesny okres rekonwalescencji, co wiąże się z wieloma ograniczeniami. Trwa również przebieg leczenia odwykowego. Pacjentowi przepisuje się różne leki łagodzące stany zapalne i ból. Jeszcze jeden konieczny środek to ciągłe badania, czasami nawet wykonywany jest rezonans magnetyczny. Ważne jest, aby upewnić się co do skuteczności operacji i jej wpływu na tkanki miękkie pleców. Będziesz także musiał przejść szereg innych testów według uznania lekarza.

Niektórzy ludzie nie mają ochoty wstawać w tym okresie z łóżka, ale lekarze zalecają ruch. Oczywiście nie od razu, ale kilka dni po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej.

• Zobacz też: Czy można wykonać masaż z przepukliną kręgosłupa?

Pierwszym środkiem bezpieczeństwa w przypadku chodzenia będzie sztywny gorset ortopedyczny, który ma wiele przydatnych właściwości:

• Wymagany stopień sztywności nie pozwoli ci wykonywać ostrych skrętów ciałem;
• Gorset służy jako podparcie dla kręgosłupa, który nie został wzmocniony po operacji;
• Zmniejszając obciążenie takim urządzeniem, pacjent odczuwa mniejszy ból podczas chodzenia.

Chodzenie 3 dni po zabiegu jest przydatne, ale istnieją pewne ograniczenia:

• Czas trwania - nie powinien przekraczać 90 minut;
• Nie możesz usiąść, podczas wstawania należy unikać tej pozycji;
• Tylko wejdź do środka gorset ortopedyczny kładąc go na leżąco.

późny okres

Kiedy pacjent przestaje narzekać na ból, rozpoczyna się tzw. „okres późnej rehabilitacji”, który trwa do 8 tygodni. W tym czasie pacjent musi przywrócić ruchomość „ściskanych” obszarów pleców, w końcu pozbyć się bólu i wzmocnić gorset mięśniowy.

W późnym okresie po usunięciu przepukliny międzykręgowej niektóre ćwiczenia fizyczne i zabiegi fizjoterapeutyczne. Wszelkie ćwiczenia po usunięciu przepukliny międzykręgowej należy wykonywać bez gwałtownych ruchów, wszystkie techniki należy omówić z lekarzem.

Po operacji kręgosłupa konieczne jest rozpoczęcie od bardzo krótkiego czasu treningu. Wybierane są najprostsze ruchy, które przyczyniają się do normalizacji krążenia krwi.

Zwykle stosuje się następujące ćwiczenia gimnastyczne:

• Lekkie zgięcie grzbietu (zaokrąglenie) z kolanami ugiętymi w nogach;
• Ruch z prostymi ramionami z płaskim grzbietem;
• Ruchy ugniatające z rękami zgiętymi w łokciach.

Wszelkie wychowanie fizyczne odbywa się tylko wtedy, gdy nie ma bólu. A jeśli tak, albo musisz poczekać, albo skonsultować się z lekarzem w sprawie innych ćwiczeń.

Fizjoterapia

• Elektroforeza Novocaine - służy jako doskonały środek przeciwbólowy;
• napromienianie ultradźwiękowe;
• Uderzenie z polami magnetycznymi;
• Narażenie na słaby prąd elektryczny;
• Stosowanie roztworów błotnych w celu zmniejszenia bólu i łagodzenia obrzęków.

Opóźniony okres

Stosowanie terapii ruchowej po usunięciu przepukliny międzykręgowej nie ogranicza się do: późny okres. Opóźniony okres zaczyna się od 3 miesięcy rehabilitacji, ale nawet w tym czasie pacjent nie jest jeszcze wystarczająco silny i należy zachować szczególną ostrożność podczas wykonywania tego czy innego ćwiczenia. Nie należy wykonywać gwałtownych ruchów i ćwiczyć zbyt długo, ważna jest płynność ruchów i odpowiednia technika. Nieprzestrzeganie tych zasad może powodować ból. W takim przypadku należy zaprzestać ćwiczeń lub zmniejszyć ich intensywność. Kiedy ból towarzyszy każdemu ćwiczeniu, jest to okazja do wizyty u lekarza rehabilitacji.

dobry wybór będą pompki z podłogi i półprzysiady. Takie ćwiczenia mogą dobrze wzmocnić gorset mięśniowy przy minimalnym obciążeniu kręgosłupa.

Poranne ćwiczenia staną się również stałym towarzyszem życia osób, które przeszły takie operacje.Właściwe ćwiczenia terapeutyczne są bardzo przydatne dla pleców po usunięciu przepukliny kręgowej, a w każdym innym momencie ćwiczenia przywracają zaburzone krążenie krwi, łagodzą skurcze.

Ćwiczenia na symulatorach

Lekarz rehabilitacji zaleci również indywidualny kurs kinezyterapii, który doskonale łagodzi ból. Każde ćwiczenie wykonuje się za pomocą symulatorów. Głównym celem jest płynne rozciągnięcie kręgosłupa wraz ze zwiększeniem przestrzeni między kręgami. Trenerzy ortopedyczni obejmują dość długie sesje, aby zmniejszyć ryzyko uszczypnięcia zakończeń nerwowych. Powolne rozciąganie kręgosłupa łagodzi stany zapalne i ból.

Również po operacji przepukliny kręgosłupa stosuje się zestaw ćwiczeń rozciągających. Bardzo efektywne jest używanie ich pod wodą. W tym celu stosuje się różne wagi i urządzenia.

Łaźnia

Wszyscy wiedzą, że gęstość wody jest wyższa niż gęstość powietrza. W związku z tym kręgosłup w takim środowisku będzie znacznie mniej obciążony, a osoba będzie mogła szybciej się zrelaksować. Aby jednak wzmocnić działanie relaksujące i dodać do niego działanie przeciwzapalne, konieczne jest dodanie do kąpieli różnych substancji. Oto kilka przykładów:

• kąpiele wodorosiarczkowe. Potrafi znacznie zmniejszyć obrzęk, poprawić krążenie krwi, łagodzić skurcze.
• Z dodatkiem maści terpentynowych. Substancje aktywnie wpływają na ognisko zapalne i przyspieszają gojenie się ran po operacji.
• Wanny z Zioła medyczne. Służą jako doskonały środek uspokajający, pomagają pozbyć się stanów zapalnych i łagodzą sztywność mięśni.
• Kąpiele z rozpuszczonymi gazami obojętnymi. Jedną z tych substancji jest Radon, który ma działanie przeciwzapalne.

Leczenie sanatoryjne

Po kilku miesiącach, kiedy mija czas na aktywną rehabilitację i organizm staje się nieco silniejszy, można pomyśleć o wycieczce do sanatorium. Każdy wie, że w takich instytucjach ciało jest doskonale odnowione.

Jeśli spróbujesz leczyć się w domu, efekt będzie, ale nie tak silny. Aby regularnie wykonywać wszystkie ćwiczenia i uczestniczyć w zabiegach, będziesz potrzebować sporej wytrwałości.

W przypadku sanatorium łatwiej przywrócić zdrowie, bo jest wielu lekarzy - rehabilitantów, którzy przepisują niezbędne zabiegi i monitorują Twój stan. Takie instytucje zapewniają wiele specjalnie wyposażonych sal, w których przeprowadzane są różne zabiegi odnowy biologicznej. Pacjent wybiera szereg zabiegów, które zależą od jego stanu:

• Różne rodzaje kąpieli leczniczych;
• Kompresy błotne;
• Opalanie się;
• Terapia parafinowa;
• Akupunktura.

Nie wolno nam zapominać o ogromnych zaletach klimatu morskiego, który znacznie przyspiesza powrót do zdrowia. Kolejnym plusem sanatorium jest odpowiednie odżywianie. Lekarze wiedzą, jakich substancji pacjent potrzebuje do powrotu do zdrowia - za pomocą wysoka zawartość błonnik. To właśnie w sanatoriach dieta jest najłatwiejsza do przestrzegania.

Przeciwwskazania do rehabilitacji

Interwencja chirurgiczna w strukturę kręgosłupa to niebezpieczna rzecz, która może mieć wiele nieprzyjemnych konsekwencji. Nawet jeśli wszystko poszło dobrze, Twój kręgosłup nie będzie już taki sam i ważne jest, aby o tym pamiętać, aby uniknąć nawrotów patologii. Istnieje wiele zasad, których należy przestrzegać, aby nie zniweczyć wszystkich wysiłków chirurgów.

• Przeczytaj także: Jak wykonuje się operację szyi?

Oto podstawowe zasady udanej rehabilitacji na wczesny etap:

• Siedzenie jest zabronione.
• Zabronione jest również pochylanie się lub wykonywanie ostrych skrętów.
• Ćwiczenia z obciążeniem na plecach (małym) wykonuje się tylko w specjalnym gorsecie. Ale nie możesz nosić gorsetu przez długi czas, maksymalnie kilka godzin dziennie.
• Złe nawyki są niedopuszczalne, zwłaszcza we wczesnym okresie rehabilitacji.
• Maksymalne dopuszczalne przedmioty, które można podnieść w takiej sytuacji, nie powinny ważyć więcej niż trzy kilogramy.
• Zabroniony jest jakikolwiek masaż.

• Zobacz też: Rehabilitacja po operacjach kręgosłupa.

Późny okres rehabilitacji ma również szereg ograniczeń:

• Siedzenie również nie jest dozwolone. Pierwsze próby można wykonać tylko za zgodą lekarza rehabilitacji i nie wcześniej niż 6 tygodni po operacji. Poruszanie się komunikacją miejską jest zabronione, każdą podróż można odbyć tylko w pozycji leżącej lub półleżącej.
• Musisz często zmieniać postawę, aby kręgosłup się poruszał.
• Możesz wykonywać ćwiczenia fizyczne z umiarkowanym obciążeniem mięśni pleców. Ale zawsze najpierw jest rozgrzewka.
• Zabronione są ostre ruchy.
• Stosowany jest również gorset, ale zawsze należy skonsultować się z lekarzem, aby wiedzieć, jak długo nosić.
• Nie można podnosić ciężarów, maksymalna dopuszczalna waga to do 8 kilogramów.

Konieczna jest zmiana stylu życia, ponieważ kręgosłup jest teraz bardziej wrażliwy. Dłuższe siedzenie nie jest wskazane nawet rok po operacji, ważne jest robienie przerw, wskazane jest, aby ten czas spędzić w pozycji leżącej.

Nadmierne obciążenia kręgosłupa są niedopuszczalne, a kilka lat po usunięciu przepukliny mogą pojawić się komplikacje. Nie przechładzaj, zwłaszcza w miejscu, w którym wykonano operację.

Prawidłowe odżywianie i zdrowy tryb życia prędzej czy później pomogą Ci zapomnieć o przebytej chorobie i znów cieszyć się życiem bez bólu.

Komentarze obsługiwane przez HyperComments

pozvonochnik.guru

Rehabilitacja po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej

Interwencja chirurgiczna jest metoda ekstremalna leczenie tej patologii. Operacja jest wykonywana tylko przy nieskuteczności terapii zachowawczej, ponieważ wiąże się z zagrożeniem niebezpiecznymi powikłaniami.

Rehabilitacja prowadzona jest pod okiem specjalistów

Właściwa rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej minimalizuje prawdopodobieństwo negatywnych konsekwencji zdrowotnych i zapobiega nawrotom choroby.

Cele okresu rehabilitacji

Rekonwalescencja powinna rozpocząć się natychmiast po operacji i trwać 3-12 miesięcy. Ale nawet po zakończeniu tego okresu nie należy przestawać, ponieważ dana osoba musi angażować się w procedury wspomagające do końca życia.Mikrodiscektomia jest wykonywana w celu złagodzenia bólu pacjenta, leczenia i zapobiegania powikłaniom patologii. Okres rehabilitacji ma na celu rozwiązanie takich problemów:

• ulga w bólu;
• zapobieganie rozwojowi choroby;
• przywrócenie zdolności do służenia sobie;
• wzmocnienie tkanki mięśniowej;
• przywrócenie pracy zaburzonej części kręgosłupa;
• zapobieganie nawrotom choroby;
• zwiększenie zdolności do wykonywania bardziej forsownej aktywności fizycznej.

Powodzenie rehabilitacji zależy bezpośrednio od terminowo rozpoczętej rehabilitacji. leczenie chirurgiczne. Jeśli po udanej operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej powrót do zdrowia nie zostanie natychmiast rozpoczęty, jego wyniki zostaną zredukowane do zera.

Kroki odzyskiwania

Konwencjonalnie okres rehabilitacji dzieli się na kilka etapów, z których każdy ma określony czas trwania:

1. Pierwszy etap rozpoczyna się od zakończenia operacji i polega na złagodzeniu bólu i wyeliminowaniu problemów neurologicznych.
2. Drugi etap to przystosowanie pacjenta do życia codziennego.
3. Trzeci etap obejmuje wdrożenie środków niezbędnych do normalizacji ruchomości kręgosłupa i zapobiegania nawrotom przepuklin. W tym okresie bardzo ważne jest wykonywanie ćwiczeń mających na celu wzmocnienie tkanki mięśniowej.

Szczególną uwagę należy zwrócić na wczesny okres rekonwalescencji. Należy rozpocząć natychmiast po interwencji i kontynuować przez około 2 tygodnie. W tym czasie szew pooperacyjny goi się, przywraca wrażliwość, ból maleje.We wczesnym okresie rehabilitacji plecy nadal bolą, dlatego wymagane jest stosowanie niesteroidowych środków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. Pacjentom z depresją przepisuje się środki uspokajające. Nie zaleca się długiego leżenia w łóżku po operacji. Dosłownie po 1-2 dniach możesz wykonywać proste ruchy, ale zdecydowanie powinieneś używać gorsetu.

Takie urządzenia należy nosić przez kilka miesięcy podczas wykonywania terapii ruchowej i pracy fizycznej. Za pomocą sztywnych bandaży można zapobiec przemieszczeniu kręgów i krążków różnych części kręgosłupa oraz przyspieszyć gojenie szwów.

lechuspinu.ru

Funkcje rehabilitacji po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej

Etap leczenia nie kończy się wraz z operacją, ponieważ osoba po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej nadal potrzebuje rehabilitacji. Przedział czasu, który zajmuje, wynosi 3-12 miesięcy.

Potrzeba rehabilitacji

Z reguły rehabilitacja po usunięciu przepukliny kręgosłupa polega na doborze ćwiczeń dla każdego pacjenta z osobna oraz określeniu rodzajów zabiegów na różnych etapach zdrowienia. W tym okresie lekarz jest zobowiązany do prowadzenia kompleksowego monitoringu pacjenta. Powrót do zdrowia następuje przy prawidłowym i dokładnym przestrzeganiu wszystkich zaleceń chirurga, specjalisty rehabilitacji i neurologa. I oczywiście obowiązkowe jest zapobieganie pojawianiu się nowych przepuklin.

Pierwsze odczucia po usunięciu przepukliny międzykręgowej to złagodzenie stanu i ustąpienie dolegliwości bólowych związanych z ustąpieniem obrzęków oraz eliminacją ucisku krążków międzykręgowych. Efekt ten jest jednak krótkotrwały i jeśli nie posłuchasz lekarza i zaczniesz prowadzić prawidłowy tryb życia, pojawią się komplikacje. Nie bez powodu rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej nazywana jest również okresem leczenia odtwórczego – ma charakter leczniczy (zwiększa zdolność do pracy) i profilaktyczny (zapobiega powstawaniu nowych przepuklin).

Jeśli poprzednia interwencja chirurgiczna miała na celu wyeliminowanie przyczyny bólu pleców, można rozważyć cel rehabilitacji:

• osiągnąć stabilny stan pacjenta;
• uporządkować mięśnie pleców;
• usunąć ograniczenia samoobsługi;
• pozbyć się bólu i przywrócić funkcje neurologiczne;
• wyeliminować ograniczenia w pracy fizycznej;
• przywrócić funkcje układu mięśniowo-szkieletowego, uczynić kręgosłup mobilnym i przywrócić funkcje biomechaniczne kręgów.

program naprawczy

Przede wszystkim program działań rehabilitacyjnych zależy od rodzaju wykonywanej operacji. Na przykład przy tradycyjnej discektomii zrośnięcie dwóch sąsiednich kręgów następuje w ciągu 6 miesięcy (rehabilitacja trwa mniej więcej w tym samym czasie). Metody małoinwazyjne znacznie skracają okres rekonwalescencji i rzadko prowadzą do powikłań (metoda discektomii endoskopowej, mikrodiscektomii, waporyzacji punkcji laserem). Ważną rolę odgrywają cechy fizjologiczne pacjenta. Na przykład wiek i obecność innych chorób. Program zależy również od ciężkości przebiegu i czasu trwania progresji choroby przed operacją.

Skuteczny powrót do zdrowia można osiągnąć, przestrzegając następujących punktów:

• farmakoterapia;
• terapia ruchowa (kompleks ćwiczeń fizjoterapeutycznych);
• procedury fizjoterapeutyczne;
• Leczenie uzdrowiskowe;
• kinezyterapia i hydroterapia.

Odzyskiwanie warunkowo odbywa się w 3 okresach. Na wczesnym etapie, w ciągu 2 tygodni, zajęcia pozwalają zapobiegać i eliminować ból, uzyskać pomoc psychologiczną. W fazie późnej, która trwa 2-8 tygodni, pacjent stara się przystosować do samoopieki w życiu codziennym. W okresie opóźnionym (2 miesiące po zabiegu, a następnie przez całe życie) program ma na celu przywrócenie biomechaniki kręgosłupa, zapobiegając nawrotom.

Co jest zabronione?

We wczesnym okresie rekonwalescencji nie można siedzieć, nosić ciężkich przedmiotów od 3 kg i więcej, wykonywać ćwiczenia fizyczne bez bandaża lub gorsetu, prowadzić samochód, autobus w pozycji siedzącej, nosić gorset dłużej niż 3 godziny, poruszać się ostro (przechyla się do tyłu, do przodu i na boki), palić lub pić alkohol, przejść kurs masażu, uprawiać sport (piłka nożna, łyżwiarstwo).

W późnym okresie rehabilitacji nie można skakać z wysokości, podnosić więcej niż 5 kg, przechładzać pleców, siedzieć długo i nosić gorset, wykonywać pracę fizyczną bez rozgrzewania mięśni. Niezależnie od tego, przez który etap przechodzi pacjent, zaleca się od czasu do czasu w ciągu dnia odpocząć kręgosłup (leżeć na łóżku przez 25 minut). Musisz także kontrolować swoją wagę, nie narażać organizmu na stres.

Rehabilitacja po operacji przepukliny kręgosłupa polega na lekkim trybie restrykcyjnym z konsekwentnym wzrostem obciążenia organizmu do normalnego stanu.

Dlatego tak niezbędna jest kontrola lekarza nad pacjentem i opracowanie indywidualnego programu zdrowienia.

Zabiegi terapeutyczne i kinezyterapia

Kinezyterapia to kompleks specjalnie dozowanych ruchów, dobieranych indywidualnie dla danej osoby. Z reguły w rekonwalescencji wykorzystywane są symulatory ortopedyczne, pozwalające kręgosłupowi, stawom i mięśniom na powolne przejmowanie obciążenia poprzez rozciąganie. W efekcie przepuklina „odkurza”, znika nadciśnienie w korzeniach nerwowych.

Z biegiem czasu, przy płynnym, dozowanym działaniu na mięśnie, wokół kręgosłupa powstaje tzw. gorset. Okazuje się, że zablokowane nieruchome kręgi są kompensowane ruchomością sąsiednich stawów. W ten sposób rozciąganie zachodzi naturalnie, co prowadzi do przywrócenia mocy krążkom i prawidłowego położenia kręgów względem siebie.

Najczęstsze zabiegi fizjoterapeutyczne:

• elektroforeza - służy do przenikania leków przez skórę;
• fonoforeza - leki podaje się za pomocą ultradźwięków, zabieg jest podobny do masażu bezkontaktowego, pomaga złagodzić obrzęki;
• ultradźwięki - przyspieszają proces rehabilitacji i stymuluje wzrost komórek;
• magnetoterapia - aktywuje proces metaboliczny poprzez ekspozycję na pole magnetyczne o niskiej częstotliwości;
• leczenie błotem;
• śródmiąższowa stymulacja elektryczna – regeneruje ściśnięte nerwy, łagodzi ból i poprawia odżywienie tkanek;
• KWCZ-terapia - poprawia napięcie mięśniowe, działa przeciwzapalnie.

Jak pomagają ćwiczenia i leki?

Po operacji pacjent może narzekać, że boli go plecy. Jest to spowodowane zapaleniem nerwu rdzeniowego, który przez długi czas był uciskany przez przepuklinę. Inną przyczyną bólu może być uraz więzadeł i tkanek po operacji. Lekarz przepisuje leki, które mogą tłumić stany zapalne i łagodzić ból.

Rodzaj leku, dawkę i częstotliwość podawania określa lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę charakter bólu, obecność innych chorób i przeciwwskazań. Można przepisać paracetamol, NLPZ, silne i słabe opioidy.

Rodzaje ćwiczeń do ćwiczeń fizjoterapeutycznych określa lekarz. Przykładowe ćwiczenia:

1. Połóż się twarzą w dół na podłodze. Połóż dłonie pod klatką piersiową, rozłóż nogi. Ponadto, opierając się na palcach i dłoniach, należy unieść tułów i wygiąć plecy w łuk. Głowa powinna być opuszczona, miednica wyżej niż głowa, nogi i ręce proste. Następnie konieczne jest opuszczenie miednicy na podłogę i pozostawienie nóg i ramion w tej samej pozycji.
2. Przyjmujemy pozycję wyjściową, jak w pierwszym ćwiczeniu. Ponadto, gdy miednica jest uniesiona, a plecy wygięte w łuk, należy obrócić miednicę w lewo, opadając na boki tak nisko, jak to możliwe, lewa noga pozostaje nieruchoma. To samo robimy po prawej stronie. Ręce i nogi są proste. Musisz wykonywać ćwiczenie powoli.
3. Trzeba usiąść na podłodze i rozłożyć ręce, przenosząc na nie ładunek, lekko zgiąć nogi. Teraz musisz podnieść miednicę, aby ładunek znajdował się na rękach i nogach. Zaleca się wykonywać to ćwiczenie intensywnie, najpierw 7 razy, stopniowo zwiększając do 20 razy.
4. Połóż się na podłodze twarzą do góry, ręce rozłożone na boki, nogi wyprostowane. Następnie ugnij kolana i przyciągnij je do klatki piersiowej, złóż ręce. Następnie próbujemy odepchnąć się od bioder i kolan, ale jednocześnie nadal trzymamy nogi rękami. Utrzymaj tę pozycję przez 5 sekund. Powtórz 3-4 razy.

Leczenie uzdrowiskowe i hydroterapia

Często w programie rehabilitacji uwzględniana jest trakcja podwodna. W inny sposób nazywa się to terapią trakcyjną. Celem jego wykonania jest rozciąganie elastycznych tkanek i stawów kręgosłupa pod własnym ciężarem.

Często stosowane takie hydroprocedury:

• kąpiele ziołowe - pomagają złagodzić napięcie i ból;
• kąpiele terpentynowe - działają przeciwzapalnie, rozpuszczają blizny pooperacyjne i usuwają zrosty w szwach, aktywują proces rehabilitacji, poprawiają krążenie krwi;
• kąpiele radonowe - korzystnie wpływają na krążenie krwi, łagodzą ból i stany zapalne, poprawiają przewodnictwo nerwowo-mięśniowe;
• kąpiele siarczkowe lub siarkowodór - poprawiają skurcze mięśni, krążenie krwi i przyspieszają procesy metaboliczne.

Leczenie uzdrowiskowe przeprowadzane jest na późnym etapie rehabilitacji, ponieważ pacjent po operacji musi unikać adaptacji do nowego miejsca i zmian klimatycznych. W specjalnych sanatoriach można zaoferować borowinę, masaże, gimnastykę, różne kąpiele (siarkowa, terpentyna, radon), leczenie parafinowe, prawidłowe odżywianie, fizjoterapię, akupunkturę itp.

Upadek

Usunięcie macicy z przydatkami jest prawdopodobnie jednym z najpoważniejszych i ciężkie operacje w ginekologii. Może nieść za sobą całkiem sporo powikłań, a dodatkowo charakteryzować się długim i trudnym okresem rekonwalescencji, podczas którego w wielu dziedzinach życia obowiązują różne ograniczenia. Ale to właśnie staranne przestrzeganie zaleceń lekarza na tym etapie może znacznie przyspieszyć powrót do zdrowia po chorobie, powrót do zdrowia po zabiegu i poprawić jakość życia. O tym, jak przebiega okres pooperacyjny po usunięciu macicy, jakie ma cechy i jakich zaleceń należy przestrzegać na tym etapie leczenia, opisano w niniejszym materiale.

Czas trwania

Jak długo trwa rehabilitacja pacjenta po takiej interwencji? Do pewnego stopnia wpływa na to jego metoda i objętość. Na przykład, jeśli usunięto macicę z przydatkami, okres rekonwalescencji może wynosić do dwóch miesięcy, a jeśli tylko sama jama narządu, to do sześciu tygodni lub półtora miesiąca.

Zwyczajowo rozróżnia się wczesny i późny okres rehabilitacji. Wczesny jest rozumiany jako pierwsze trzy dni po operacji, a pierwsze 24 godziny mają wartość maksymalną. Późno oznacza resztę okresu - do półtora do dwóch miesięcy.

Szybka rekonwalescencja

Jak szybko odzyskać siły po usunięciu macicy? Ekspresowe metody odzyskiwania po tej interwencji nie istnieją. Ta interwencja jest dość poważna i obszerna, której towarzyszą zmiany hormonalne w układzie rozrodczym. A także mają swoje własne skutki i objawy choroby, przez co konieczna była amputacja narządu. Dlatego okres rekonwalescencji po usunięciu jest zwykle długi i towarzyszy mu w największym stopniu w pierwszych tygodniach pogorszenie samopoczucia.

Biorąc pod uwagę indywidualne cechy ciało, powrót do zdrowia po usunięciu macicy może przebiegać trochę szybciej lub trochę wolniej, ale nadal nie będzie znaczącej różnicy. I nawet jeśli stan zdrowia poprawił się po 2-3 tygodniach, nie oznacza to, że należy przerwać realizację zaleceń lekarza.

W ciągu 24 godzin po wykonaniu laparotomii należy obserwować leżenie w łóżku. Samo wyjście ze znieczulenia zajmuje dużo czasu. Nie powinieneś siadać i wstawać nawet do toalety. Chociaż pod koniec pierwszego dnia, delikatnie, przy pomocy rąk, można już przewrócić się na bok. Dozwolone jest tylko jedzenie płynne.

Pierwsze 72 godziny

Z biegiem czasu konieczne jest zwiększenie aktywności fizycznej. Na tym etapie pacjentka powinna już w połowie leżeć w łóżku, wstać do toalety, przewrócić się na bok. Powinny być jeszcze pokarmy płynne i półpłynne, które do trzeciego dnia zaczynają zawierać łatwo przyswajalne zwykłe pokarmy. Ważne jest, aby kontrolować pracę jelit, aby nie było zaparć i tworzenia się gazów.

W dzisiejszych czasach leczenie odbywa się już po usunięciu macicy - przyjmuje się antybiotyki. szeroki zasięg kroki, aby uniknąć infekcji.

Musisz zwrócić uwagę na swój ogólny stan - ciepło po zabiegu na tym etapie może być oznaką procesu zapalnego.

Półtora do dwóch miesięcy

Około tydzień po operacji brzucha kończy się antybiotykoterapia. Często na tym etapie można przepisać leczenie hormonalne, aby ułatwić wejście w menopauzę (po usunięciu jajników). Na tym samym etapie wyznaczane są konsultacje psychologa, jeśli są potrzebne.

Pacjent może jeść normalną żywność, ale ważne jest, aby była zdrowa i naturalna, nie powodowała zaparć i gazowania. Odpoczynek w łóżku jest umiarkowany przez pierwsze dwa tygodnie. Wtedy można go anulować, ale należy unikać wysiłku fizycznego.

Rehabilitacja po usunięciu macicy wyklucza sauny, kąpiele, jakiekolwiek przegrzanie. Nie możesz pływać w naturalnych zbiornikach, możesz utrzymać higienę przy pomocy prysznica.

Co należy zrobić na tym etapie? Zależy to również od rodzaju interwencji. W zależności od tego pacjent może otrzymać dodatkowe instrukcje dotyczące rehabilitacji.

Częściowa histerektomia

Być może najprostsze usunięcie macicy, w którym okres pooperacyjny jest krótki. Przy takiej interwencji usuwa się tylko korpus narządu, szyja i przydatki pozostają nienaruszone. Czas trwania rehabilitacji wynosi około półtora miesiąca, blizna jest niewielka, leczenie hormonalne nie jest wymagane.

Całkowita histerektomia

Macica i szyjka macicy są usuwane bez przydatków. Czas trwania okresu rekonwalescencji jest mniej więcej taki sam, możesz wrócić do aktywności seksualnej nie wcześniej niż dwa miesiące później. Leczenie hormonalne również nie jest wymagane.

Histerosalpingo-ooforektomia

Usuwa się nie tylko ciało narządu, ale także przydatki - jajniki i jajowody. Wycięcie macicy z przydatkami jest dość trudną operacją, wymagającą długiego, do dwóch miesięcy, okresu rehabilitacji. Schemat zabiegu na zdjęciu w materiale.

Radykalna histerektomia

Cały organ zostaje usunięty. Rehabilitacja ma te same cechy, co przy całkowitej histerektomii.

życie intymne

Przez cały okres rekonwalescencji po usunięciu macicy wskazane jest porzucenie życia intymnego. Chociaż pod wieloma względami można to określić tylko na podstawie metody, jaką przeprowadzono interwencję. Na przykład, gdy usunięta zostanie tylko jama macicy, a pochwa i szyjka macicy są całkowicie zachowane, lekarze mogą wznowić aktywność seksualną po półtora miesiąca. Jeśli szyjka macicy i górna jedna trzecia pochwy zostały usunięte, okres abstynencji może być dłuższy, ponieważ szew po interwencji może zostać zraniony.

Tak więc w ciągu pierwszych pięciu tygodni seks jest zabroniony. Po tym okresie warto skonsultować się ze specjalistą w tej kwestii. Dotyczy to każdego okresu, który minął od operacji usunięcia macicy w obrębie jamy brzusznej - przed wznowieniem aktywności seksualnej skonsultuj się z lekarzem.

Sport

Kiedy mogę ćwiczyć po histerektomii? Na to pytanie można odpowiedzieć tylko biorąc pod uwagę rodzaj i intensywność obciążeń. Na wczesne stadia powrót do zdrowia po zabiegu jakiejkolwiek aktywności fizycznej powinien być minimalny. Po pierwszym tygodniu rehabilitacji można dodać ćwiczenia terapeutyczne zapobiegające powstawaniu zrostów itp. Po pełnym okresie rehabilitacji można ponownie uprawiać gimnastykę i aerobik z umiarem i bez nadmiernych obciążeń i ćwiczeń siłowych.

Fitness można również rozpocząć nie wcześniej niż 2 miesiące po zabiegu i tylko za zgodą lekarza prowadzącego. Jeśli chodzi o sport wyczynowy, kulturystykę, czas na rozpoczęcie takich ćwiczeń należy omówić z lekarzem osobno, ponieważ ważna rola odgrywa charakter obciążenia, charakter interwencji, szybkość i cechy gojenia.

Przykład codziennej rutyny

Rehabilitacja po zabiegu przebiega szybciej przy prawidłowej codziennej rutynie. Potrzebujesz więcej spać – w ciągu pierwszych 7 dni po zabiegu musisz spać tyle, ile chcesz. Wtedy zaleca się spać co najmniej 8 godzin, ale nie można też spać dłużej niż 10 godzin, ponieważ na tym etapie nie warto już za dużo kłamać. Aktywność fizyczna jest potrzebna, aby uniknąć stagnacji krwi i powstawania zrostów. Oznacza to, że leżenie w łóżku powinno być nadal przestrzegane, ale nie nadmiernie - biorąc pod uwagę sen, warto spędzać 13-15 godzin dziennie w łóżku, resztę czasu lepiej siedzieć, chodzić, robić proste, nie- stresujące prace domowe.

Od drugiego tygodnia pokazywane są spacery. Najpierw krótki - 15-20 minut. Z czasem ich czas trwania przy dobrej pogodzie można wydłużyć do jednej godziny. Codziennie przez 10-15 minut musisz wykonywać ćwiczenia terapeutyczne.

Przykład diety

Jak już wspomniano, przez pierwsze trzy dni lepiej jeść dość lekkie jedzenie - naturalne buliony warzywne i tłuczone ziemniaki. Następnie można stopniowo wprowadzać pokarm o zwykłej konsystencji, a pod koniec 5-6 dni pacjent powinien przejść na dietę ogólnego stołu. Chociaż jedzenie musi spełniać wymagania zdrowe odżywianie, należy unikać smażonych, tłustych, konserwowych, wędzonych, a ponadto słodkich, konserwantów i barwników. Na przykład dieta może być:

1. Śniadanie - owsianka, jajko, czarna herbata;
2. Późne śniadanie – owoce, twarożek;
3. Obiad - zupa rosół warzywny lub drobiowy / mięsny, chuda wołowina z ryżem, bulion z dzikiej róży;
4. Przekąska - sałatka warzywna/owocowa lub jogurt;
5. Kolacja - biała ryba ze świeżymi lub duszonymi warzywami, herbata.

Ogólnie rzecz biorąc, po operacji usunięcia macicy należy przestrzegać zasad zdrowej diety, jeść ułamkowo, nie przejadać się. Zawartość kalorii w diecie powinna pozostać taka sama.

Efekty

Konsekwencje po usunięciu macicy w okresie rekonwalescencji są możliwe, jeśli naruszone zostaną zasady jej przejścia, a także niektóre cechy ciała. Na przykład komplikacje takie jak:

1. Depresja, załamania nerwowe, inne powikłania natury emocjonalnej i psychologicznej;
2. Krwawienie z powodu złego gojenia się szwów lub ich nacisku;
3. Endometrioza szwów - stan, w którym endometrium zaczyna tworzyć się na otrzewnej (jest to niezwykle rzadkie);
4. Infekcja krwi lub otrzewnej, sąsiednich narządów w operacji Hodge objawia się właśnie w tym okresie;
5. Zespół przewlekłego i uporczywego bólu, który rozwija się, gdy pnie nerwowe są uszkodzone;
6. Jego objawem jest proces zapalny, temperatura po usunięciu macicy;
7. Przystąpienie wirusów i infekcji, grzybów w wyniku obniżonej odporności miejscowej;
8. Pewne pogorszenie jakości życia seksualnego, które zwykle ustępuje po terapii hormonalnej;
9. Zmniejszone libido, które jest również regulowane przez hormony;
10. Możliwe problemy z jelitami, zaparcia;
11. Objawy wczesnej menopauzy przy usuwaniu nie tylko jamy, ale także jajników.

Ponadto po operacji jamy brzusznej, która została wykonana pod ogólne znieczulenie komplikacje są zawsze możliwe po znieczuleniu. Ale pojawiają się już w ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegu.

Wniosek

Niezależnie od metody interwencji chirurgicznej w celu usunięcia narządu, dobrze przeprowadzony okres rekonwalescencji jest nie mniej ważny niż staranne przygotowanie do interwencji i jej wysokiej jakości przeprowadzenie. Właśnie teraz następuje uzdrowienie i od tego zależy, czy pacjent będzie się martwił o konsekwencje tej interwencji w przyszłości. Na przykład, jeśli okres pooperacyjny po usunięciu macicy przebiega prawidłowo, to nie powstają zrosty, które mogą później powodować ból, blizna będzie mniej lub bardziej estetycznie wygładzona itp.

1 miesiąc po zabiegu:

Większość czasu w tym okresie spędzasz w pozycji „stojącej” i „leżącej” i lepiej jest chodzić niż stać. Noszenie gorsetu w tym okresie jest obowiązkowe. Nie możesz siedzieć, przez 2-3 tygodnie pierwszego miesiąca po operacji możesz siedzieć na minimalny czas 15-20 minut, tylko podczas posiłków. Ważne jest nie tylko ile, ale także jak siedzieć. W pozycji siedzącej konieczne jest utrzymanie kształtu kręgosłupa z ugięciem do przodu w odcinku lędźwiowym. Do siedzenia lepiej jest użyć krzesła z małym siedziskiem i wyraźnym podparciem pod dolną częścią oparcia (krzesło komputerowe), wysokość krzesła jest taka, że ​​kolana są niżej niż stawy biodrowe. Siadamy na krześle i kładziemy ręce na kolanach lub na poręczach krzesła. Siedząc cofamy pośladki maksymalnie do tyłu, aby oparcie krzesła biurowego opierało się o dolną część pleców (różnica między krzesłem biurowym a krzesłem reżyserskim to obecność szczeliny między oparciem a siedziskiem, często nawet metalowy uchwyt oparcia jest w tym miejscu wygięty) przy niewystarczającym podparciu pod dolną część pleców połóż poduszkę. Utrzymujemy tę pozycję, z najbardziej wyprostowanymi plecami i ugięciem odcinka lędźwiowego do przodu, przez cały okres siedzenia. Podczas wstawania nie zginaj kręgosłupa, tylko podejdź do krawędzi krzesła i stań z nogami do góry, a nie do przodu, najlepiej z rękami opartymi na kolanach lub w podłokietnikach krzesła. Stopniowo wydłużamy czas w pozycji „siedzącej”, dodając codziennie 5-10 minut. Zadanie polega na osiągnięciu 45-60 minut "siedzącego" obciążenia do końca miesiąca, co pozwoli ci, po wyjściu do pracy, ustalić fizjologicznie prawidłowy tryb - siedzimy 45-60 minut i spacerujemy przez 5 10 minut.
Wyklucz ze swoich ruchów skłony do przodu, zwłaszcza przez pierwsze 2-3 tygodnie, do końca miesiąca dozwolone są lekkie ukłony, jak sławny artysta, a nie jak niewolnik błagający o wolność. Zasadniczo potrzeba pochylenia się do przodu pojawia się podczas zakładania butów. Zniszcz sznurowane buty w swojej szafie i zdobądź łyżkę do butów z najdłuższą rączką. Jeśli to konieczne, zrób pół kroku do przodu i przykucnij z prostymi plecami.
Pamiętaj, aby odpowiednio wstać z łóżka, dopiero teraz możesz uprościć ten proces. Aby wstać z łóżka, należy najpierw wykonać kilka prostych ruchów rozgrzewających rękami i nogami, aby się rozprostować, a następnie przewrócić się na bok, zgiąć nogi w stawach kolanowych tak, aby golenie i stopy zwisały z łóżka i , odpychając się łokciem jednej ręki, a drugą usiądź. I już z pozycji siedzącej wstań, starając się utrzymać plecy tak równo, jak to możliwe, bez wykonywania gwałtownych ruchów.
Główną aktywnością fizyczną tego okresu są ćwiczenia fizjoterapeutyczne i spacery. Zaczynamy od 0,5-1 kilometra dziennie, czas spacerów trzeba powoli wydłużać. Na początku spaceru możesz odczuwać napięcie, ale stopniowo na pierwszych 100-200 metrach to uczucie ustępuje i pojawia się uczucie pewności i odprężenia. W innych warunkach nie spiesz się, aby zwiększyć czas i odległość spacerów. Pod koniec pierwszego miesiąca po operacji dobrze jest chodzić 2-3 kilometry dziennie, zwłaszcza jeśli nie robiłeś takich spacerów nawet ze zdrowym kręgosłupem. Pamiętaj, że gdy znów poczujesz dyskomfort i lekki ból w dolnej części pleców, to znak, że masz dość i musisz się położyć lub usiąść, co zobowiązuje Cię do nie oddalania się od domu i planowania drogi tam i z powrotem z góry.

Okresowi rekonwalescencji może towarzyszyć przejściowy nawrót bólu. Jeśli odczuwasz ból pleców, najpierw przyjmij pozycję poziomą i zmniejsz obciążenie przez kilka następnych dni. Konieczne jest przyjmowanie leków przeciwbólowych (Katadalon, Baralgin itp.), Leki przeciwzapalne (Diklofenak, Nise, Movalis itp.), Środki zwiotczające mięśnie (Sirdalud, Mydocalm itp.). O tym, jakie leki należy brać w przypadku nawrotu zespołu bólowego, należy wcześniej uzgodnić z lekarzem. Jeśli ból nie zmniejszy się w ciągu dwóch do trzech dni, jeśli wystąpi drętwienie nóg i krocza, osłabienie nóg, trudności z oddawaniem moczu, wzrost temperatury ciała, zaczerwienienie skóry w okolicy blizny pooperacyjnej, ty należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.