Lista leków na receptę. tabletka na receptę

Od 1 stycznia 2017 do apteki na leki - tylko z receptą w ręku. Ta innowacja jest obecnie szeroko dyskutowana w Rosji. Jednak, jak twierdzą eksperci, nie spowoduje to niedogodności. Jakie zmiany nas czekają, czy to prawda, że ​​leki będą teraz wydawane ściśle według „dokumentu od lekarza”?

Jak się okazało, dla pracowników aptek nie jest to już nowość. Zamówienie nr 785 „W sprawie procedury urlopowej leki» obowiązuje od 14 grudnia 2005 roku. Zawiera listę grup leków, których sprzedaż bez recepty jest zabroniona. W Rosji to dwie trzecie Łączna leki sprzedawane w aptekach. Zmienia się sama forma „notatki lekarza”. Julia Antipova, farmaceutka.

Julia Antipova: „Receptę uważa się również za kartkę, na której zapisane jest pismo lekarza. A od 2017 to się zmieni - musi być formularz recepty, ten jest 107. Konieczne będzie monitorowanie poprawności wizyt na tych formularzach. Powinna być osobista pieczęć lekarza, pieczęć placówki zdrowia, dawkowanie, częstotliwość stosowania są prawidłowo wskazane.

Nie wszystkie leki są objęte nagłówkiem „tylko na receptę”. Wszystko w witrynach aptek jest ogólnodostępne. Natalia Dementiewa, główny lekarz Poliklinika Miejska w Kursku nr 5.

Natalya Dementieva: „Pierwszą tabletkę przyjmujemy 2 razy dziennie - rano i wieczorem. Tabletki najlepiej przyjmować po posiłkach. Już przepisujemy leki. Nasi pacjenci wiedzą, że od wielu lat wszystkie leki refundowane są przepisywane wyłącznie na receptę. Leki są przepisywane tak samo, nie ma zmian. A my mamy przepisy wystarczająco jest".

Więc żaden pacjent nie zostanie pozostawiony bez formularza. Nawiasem mówiąc, przepisy mają własną datę ważności. Natalia Dementiewa, główny lekarz polikliniki nr 5 w mieście Kursk.

Natalya Dementyeva: „Ponieważ teraz recepta jest ważna przez 60 dni. Możemy wystawiać do roku na dowolny okres. Osoba z tą receptą pójdzie, z tą samą, po przepisany lek”.

Chociaż nie ma oficjalnej listy wszystkich leków, które muszą być wydawane wyłącznie na receptę. Skupią się przede wszystkim na instrukcjach dotyczących leków. Deputowani do Dumy Państwowej planują zacieśnienie kontroli nad aptekami. Za sprzedaż leków bez recepty nadal można dostać mandat, ale ustawodawcy proponują zwiększenie jej do 10 000 rubli. bardzo Ostatnia deska ratunku powinno być zamknięcie apteki na 3 miesiące.

Olga Eremina

Od 22 września antybiotyki nie są sprzedawane w Rosji bez recepty. Tak mówi zarządzenie Ministerstwa Zdrowia. Ale w rzeczywistości sprzedaż takich leków wygląda inaczej.

Rosjanie coraz częściej spotykają się z tym, że nie sprzedają im niektórych leków, jeśli nie ma recepty lub jest wystawiona nieprawidłowo. Apteki odwołują się do nowego rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia, które określa procedurę sprzedaży takich leków.

To prawda, że ​​eksperyment Biznes FM pokazał, że wciąż można kupować leki bez recepty, nawet jeśli taka powinna być dostępna. Jesień, deszcz, zimno. Nic nowego: powtarza się rok po roku. Dopiero dziś trudno jest kupić leki na leczenie tego bardzo przeziębienia. Od początku października na portalach społecznościowych pojawiły się doniesienia, że ​​apteki wymagają recepty na antybiotyki.
Zmierzył się z tym także felietonista Business FM Iwan Miedwiediew.

Iwan Miedwiediew Publicysta Biznes FM„Moja żona zachorowała. Wezwała lekarza do domu. Lekarz przepisał antybiotyki, w szczególności lek „Amoxiclav”. Ale lekarz wypisał to po prostu na papierze firmowym szpitala, czyli tak nie jest kompletny przepis co, jak przypadkowo się dowiedziałem, ma teraz fundamentalne znaczenie. Poszedłem do apteki, gdzie powiedziano mi, że od 22 września apteki nie mają prawa wydawać antybiotyków bez recepty, czyli mogą wydawać antybiotyki tylko zamieniając je na receptę.

Inny recenzent Business FM miał więcej szczęścia. W innej aptece byli gotowi sprzedać mu ten sam lek bez recepty.

Michaił Safonow Publicysta Biznes FM"Jesteś dla siebie?" Powiedziałem tak". Oceniła moją cerę, powiedziała: „500 miligramów dla ciebie”. Mówię: „OK, ale czy potrzebujesz recepty?” Spojrzała na mnie surowo i powiedziała: „Właściwie, potrzebujesz recepty!” Mówię: „Nie”. Mówi: „Jak to kupujesz? Co powiedział ci twój lekarz? A ja mówię: „Ale lekarz nic mi nie powiedział, bo lekarz jest moim przyjacielem”. Mówi: „Cóż, jeśli twój przyjaciel bierze na siebie odpowiedzialność, to kup, proszę”.

W aptece w supermarkecie obok biura Business FM nie było też problemów z zakupem antybiotyków. Nikt nie potrafił wyjaśnić, dlaczego apteki nie potrzebują recepty, kiedy powinny. Być może nie boją się grzywien, chociaż takie naruszenia mogą nawet doprowadzić do zawieszenia licencji na trzy miesiące. Jednak fakt pozostaje.

W rzeczywistości apteki wcześniej nie mogły sprzedawać leków na receptę bez oficjalnej recepty. A rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia, które weszło w życie 22 września, po prostu wyjaśnia zasady ich urlopu. W szczególności apteka zachowuje teraz tak zwaną jednorazową receptę po sprzedaniu na niej leku. Dlaczego tak się dzieje, wyjaśnia dyrektor wykonawczy Rosyjskiego Stowarzyszenia Sieci Farmaceutycznych Nelli Ignatieva.

Nelly Ignatiewa Dyrektor Wykonawczy Rosyjskiego Stowarzyszenia Sieci Aptek"Jeśli leki według wszystkich dokumentów apteka otrzymała dziesięć, a w sumie ma pięć - naprawiamy to, są to osobne dokumenty księgowe - dlatego powinno być pięć recept, ponadto poprawnie wypisanych recept. Jeśli coś jest niepoprawnie napisane w receptach, znowu jest to naruszenie. W tym systemie zaangażowany jest lekarz, pacjent, apteka, a odpowiedzialność za wszelkie naruszenia z jakiegoś powodu jest obecnie przypisana tylko do apteki. W rzeczywistości problem jest zupełnie inny. Nasi lekarze przestali wypisywać recepty i w związku z tym zmylili wszystkich pacjentów i z jakiegoś powodu pacjenci nie domagają się swoich praw do wystawienia recepty”.

Recepta urzędowa musi być wystawiona na standardowym formularzu, opatrzona pieczęcią, wskazującą międzynarodowy nazwa ogólna narkotyk po łacinie. Stosowanie określonych nazw handlowych jest dopuszczalne, jeśli lek nie ma analogów. Dlaczego lekarze łamią te zasady, powiedział Business FM David Melik-Guseinov, szef Moskiewskiego Instytutu Badawczego Opieki Zdrowotnej.

Dyrektor Instytutu Organizacji Zdrowia i Zarządzania Medycznego Państwowej Instytucji Budżetowej„Tylko 10% ma jakieś zalecenia, a około połowa z tych 10%, czyli tylko 5% populacji, ma prawidłowo wykonane recepty. Lekarze oczywiście starali się nie wypisywać recept, ponieważ każda recepta z pieczęcią i podpisem jest oficjalny dokument. Dokument, który można przedstawić w sądzie, dokument, który można przedstawić władzy wykonawczej, aby przeprowadziła odpowiednią kontrolę. Dlatego pracownicy medyczni, lekarze bardzo często uchylają się od obowiązku wystawienia recepty.

Nawiasem mówiąc, apteki są również samowolne. Są oni zobowiązani do zwrotu klientom tzw. recept wielodawkowych ważnych do roku, które przepisują leki do leczenia chorób przewlekłych. W takim przypadku apteka musi odnotować na takiej recepcie informację o sprzedaży leku. Ale czasami takie przepisy również próbują się wycofać. Ministerstwo Zdrowia chciało uporządkować sprawy ze sprzedażą leków na receptę. Chcieliśmy jak najlepiej, ale wyszło jak zawsze.

Terapeuta Ludmiła Łapa „To nie może prowadzić do niczego dobrego, ponieważ antybiotyki są teraz – tutaj na przykład przepisałem je dzisiaj, a dziewczyna mówi, że nie potrzebuje recepty. Nawet nie zapytała, bo powiedziano jej, że to kupi, nie ma problemu. Oznacza to, że ma w pobliżu jakąś aptekę, która wszystko wydaje. A teraz, kto ma rację, a kto się myli, bardzo trudno jest ustalić. W rzeczywistości istnieje zamieszanie. To niezaprzeczalny fakt”.

Na pytanie, co zrobić, jeśli nie sprzedano Ci leku, na razie są dwie odpowiedzi. Albo udaj się do lekarza i zażądaj, aby wypisał ci oficjalną receptę, albo poszukaj apteki, w której recepty nie są wymagane. Jak pokazał nasz eksperyment, nadal można je znaleźć.

W ostatnim stuleciu, kiedy po raz pierwszy wynaleziono środki przeciwdrobnoustrojowe, wydawało się, że znaleziono panaceum. Za odkrycie nagroda Nobla i zaczął leczyć wszystkich penicyliną. Dlaczego jednak dopiero w ubiegłym stuleciu? Jeszcze nie tak dawno łatwo było kupić antybiotyki bez recepty. Lista leki na receptę był bardzo wąski. Ale statystyki medyczne i badania ostatnie lata znacząco zmieniły sytuację. Sprawy nie potoczyły się tak różowo, jak wielu się spodziewało.

Zaczynamy od najważniejszego

Zdjęcie nazw antybiotyków bez recepty znajduje się poniżej.

Tylko te leki dziś w aptece można kupić za darmo. Wszystkie pozostałe podlegają ograniczeniu, którego nieprzestrzeganie podlega karze godnej grzywny. A perswazja w stylu „do niedawna sprzedali mi wszystko” nie działa - w maju tego roku w naszym kraju przyjęli nowe prawo, co poważnie ogranicza możliwość realizacji leki. Często jednak mieszkańcy nawet nie zdają sobie sprawy, że zrobiono to dla ich własnego dobra. Rzadko myślimy o umiejętności Różne formyżycie, aby przystosować się do agresywnych warunków, ale im mniejsze jest to życie, tym wyższe ma takie cechy. Dotyczy to zwłaszcza wirusów i drobnoustrojów - penicylina, która zabiła je kilkadziesiąt lat temu, dziś nie odstrasza szkodliwej mikroflory, ponieważ rozwinęła się odporność. Aby zrozumieć istotę tego zjawiska, warto szukać nie listy dozwolonych antybiotyków bez recepty, ale zasady działania leków.

A jak było wcześniej?

W rzeczywistości lista antybiotyków dostępnych bez recepty zawsze była dość wąska: większość leków można było legalnie kupić tylko wtedy, gdy były dostępne. oficjalne odniesienie lekarze. Wyjątek dotyczył tylko kilku pozycji znajdujących się na specjalnym wykazie leków podstawowych. Dopiero teraz prawo nie zawierało poważnych kar za wykroczenia, więc było przestrzegane bardzo warunkowo. A jednak wcześniej nie było oficjalnie wolnej sprzedaży. Problem przestrzegania ustalonych zasad niepokoił rząd przez długi czas, na podstawie którego przyjęli w tym roku nowy akt normatywny zaprojektowany, aby sytuacja była bardziej stabilna.

Wielu jest słusznie oburzonych: bardzo trudno jest dostać się do kliniki, aby uzyskać receptę na niezbędne leki. Ogromne kolejki, pchli targ, infekcje – możesz zachorować jeszcze bardziej niż przed pójściem do lekarza. Mieszkańcy interesują się więc nazwami antybiotyków bez recepty, mając nadzieję na ominięcie nieprzyjemnej potrzeby wizyty u specjalisty. Rząd nie zaprzecza, że ​​szpitale są naprawdę przeciążone, a brak możliwości bezpłatnego zakupu leków przeciwdrobnoustrojowych tylko zwiększa ten wolumen.

Dlaczego jest to potrzebne?

Na poziomie światowym lekarze biją na alarm: mikroskopijne formy życia wykształciły stabilną odporność na antybiotyki. Listy wydawane bez recepty oczywiście przyciągają uwagę, ale dzięki temu osoba sama klasyfikuje się jako członek grupy zwiększone ryzyko: mikroskopijne formy życia w jego ciele uczą się przetrwać nawet pod wpływem tak niekorzystnych dla nich substancji, więc w przyszłości choroba będzie coraz trudniejsza do wyeliminowania. Jest taka możliwość śmiertelny wynik od prostej grypy i jej powikłań, a wszystko z powodu oporności drobnoustrojów na leki przeznaczone do ich zwalczania. I został opracowany właśnie z powodu niekontrolowanego używania leków przez masy. Lekarze głoszą przepowiednie: miliony ludzi są w niebezpieczeństwie z powodu ugruntowanych praktyk medycznych.

I co robić?

Jak mówią aktywiści, zakaz sprzedaży środków przeciwdrobnoustrojowych może przynieść realne korzyści tylko w warunkach ugruntowanego systemu świadczenia usług medycznych dla ludności, ponieważ w obecnej sytuacji człowiek albo musi dosłownie czekać tydzień na dotarcie do lekarza lub samodzielne wyszukanie nazwisk z listy dozwolonych antybiotyków bez recepty, a także nakłonienie farmaceutów do złamania prawa w celu jego sprzedaży użyteczny lek. Nawiasem mówiąc, nie tylko przeciwdrobnoustrojowe, ale także wiele innych leków, które są obecnie swobodnie sprzedawane w aptekach, zgodnie z prawem, powinno być dystrybuowane tylko wtedy, gdy pacjent ma prawidłowo wystawioną receptę ze wszystkimi pieczęciami i podpisami.

Jak otrzymać receptę?

Jeśli dostępne na liście antybiotyki dostępne bez recepty nie działają lub jeśli dana osoba nie chce zrobić sobie krzywdy za pomocą leków w niekontrolowany sposób, najłatwiej jest umówić się na wizytę płatna klinika. To prawda, że ​​nie jest to tanie: nawet na peryferiach prywatne kliniki proszą o wizytę do tysiąca rubli, aw regionie metropolitalnym liczba ta jest dwa do trzech razy większa. Ale jeśli nie ma możliwości zapłaty i zbyt długie czekanie na wizytę w klinice, osoba nadal jest leczona na własną rękę - w przeciwnym razie grozi poważna choroba, liczne powikłania, aż do śmierci.

Czy wszystko jest takie jasne?

Wiele osób twierdzi, że lista antybiotyków bez recepty w Rosji jest nieistotną informacją, ponieważ prawdziwa zgoda lekarza ma stosunkowo niewielki odsetek osób, które chcą kupować leki. Jeśli odmówisz wszystkim, którzy nie mają kartki papieru, apteki stracą znaczny procent swoich zysków. Nie wszyscy są na to gotowi, zwłaszcza w konkurencyjnej i kryzysowej sytuacji rynkowej. Eksperci przewidują, że narkotyki będą nadal sprzedawane z naruszeniem ustanowione prawa To ochrona przedsiębiorstw przed ruiną.

Czy jest to przydatne dla klienta? Z jednej strony nie musisz ograniczać się do listy antybiotyków bez recepty, możesz mieć nadzieję, że uda Ci się kupić wszystko, czego potrzebujesz. Z drugiej strony nie zapominaj o odporności nagromadzonej przez mikroskopijne formy życia. Ponadto podczas samoleczenia wielu przestaje pić narkotyki nie po upływie czasu trwania kursu, ale przy początkowej poprawie sytuacji, a to jest najbardziej skuteczny sposób rozwój odporności na drobnoustroje.

KTO: prognozy są rozczarowujące

Naukowcy wypowiadający się w imieniu Światowej Organizacji Zdrowia poinformowali, że do 2050 roku każdego roku umieralność około 10 000 000 osób będzie prowokowana odpornością mikroskopijnych form życia na środki przeciwdrobnoustrojowe. Na tym tle we wszystkich krajach zaostrzono przepisy dotyczące wydawania antybiotyków, znacznie skrócono listę antybiotyków bez recepty.

Lekooporność to naturalny proces, który jest stymulowany nadużywanie leki. Jednak rolę odgrywa nie tylko medycyna, ale także Rolnictwo gdzie takie związki są szeroko rozpowszechnione. W dzisiejszych czasach niektórych chorób nie można już wyleczyć, chociaż kilkadziesiąt lat temu skutecznie eliminowano je za pomocą antybiotyków. Dobry przykład- nowe podtypy gruźlicy, lekooporna rzeżączka. I to nie jest pełna lista niebezpieczne infekcje. Konsekwencje, zwłaszcza w analizie najbliższej przyszłości, wydają się ogromne, jeśli nie katastrofalne.

A co z dzisiaj?

Rozległy praktyka medyczna oraz niekontrolowany odbiór antybiotyki z listy bez recepty (a także z receptą, jeśli przeciętny człowiek może taki lek kupić tak po prostu) doprowadziły do ​​tego, że w ciągu roku z powodu infekcji umiera około 700 000 osób. To zmusza nas do poszukiwania nowych podejść do regulacji rynku. Gospodarka jest dobra, zyski firm farmaceutycznych też są dobre, ale ważniejsze jest zdrowie przyszłych pokoleń.

I co robić?

Zamiast poszerzać listę antybiotyków dostępnych bez recepty, władze zdecydowały się pójść w drugą stronę: jak najostrzej ograniczyć sprzedaż leków, aby zmusić ludzi do wizyty u lekarza przed rozpoczęciem leczenia. Obecnie przyjmuje się, że przedsiębiorstwa państwowe stopniowo zacznie zdobywać sektor prywatnych klinik medycznych. Opracowywany jest mechanizm współpracy między władzami a instytucjami pozabudżetowymi.

Jest to możliwe, ponieważ w wielu klinikach państwowych nie wszystkie obszary są wykorzystywane, a koszty utrzymania liczone są od wszystkiego, co jest dostępne. Oznacza to, że zawarcie umów umożliwi odzyskanie kosztów mieszkania i usług komunalnych, bezpieczeństwa, da chorym możliwość wyboru, obniży koszty usług prywatnych i szansę na dotarcie do lekarza na czas bez długiego kolejka.

Antybiotyki: które są sprzedawane bez recepty?

Na początku materiału znajduje się już lista leków, które w chwili obecnej można swobodnie nabyć. Większość ww. - leki przeznaczone do użytku zewnętrznego, czyli żele i maści, czopki. Wśród nich są te przeznaczone do użytku okulistycznego. Wyjątkiem jest:

• „Furazolidon”.
• „Gramycydyna C”.
• „Flukonazol”.

Aby kupić inne nazwy, będziesz musiał dostarczyć farmaceucie receptę wystawioną w specjalnym formularzu.

Wbrew prawu: co się stanie?

Jeśli możliwe jest zidentyfikowanie naruszenia ustalonych przepisów, farmaceuta zostanie ukarany grzywną - 5000 rubli lub więcej. Samo przedsiębiorstwo można zamknąć na okres trzech miesięcy.

Oprócz antybiotyków podobne surowe ograniczenia nakłada się na środki przeciwbólowe przeznaczone na naczynia krwionośne i serce, oddziałujące na psychikę i inne grupy specjalne. Jak wyjaśniają odpowiedzialne organy, praktyka ta została wprowadzona na podstawie udanych doświadczeń kolegów z zagranicy, gdzie normalizacja sprzedaży leków doprowadziła do wzrostu wyniki medyczne: odporność w źródłach patologii rozwija się znacznie rzadziej.

To jest ważne

Zakaz sprzedaży leków na receptę bez okazania stosownej zgody lekarza został wprowadzony na terytorium państwa od 2005 roku, jednak był przestrzegany raczej warunkowo. Oprócz Ministerstwa Zdrowia Rospotrebnadzor zajął się teraz normalizacją sprzedaży. Teraz zabrania się nie tylko sprzedawania leków na receptę bez odpowiedniej kartki papieru, ale nawet umieszczania ich na okienku. Apteka może zostać ukarana grzywną za naruszenie w wysokości 100 000 rubli lub więcej.

Recepta musi być wystawiona na oficjalnym papierze firmowym, zapieczętowana przez lekarza i instytucję oraz podpisana przez lekarza. Nazwa wskazana w przepisie jest niezastrzeżona. Pamiętaj, aby przepisać dawkę, częstotliwość podawania. Receptę można wykorzystać do dwóch miesięcy, ale w przypadku pacjentów przewlekle przedłuża się ją o rok, wskazując, jak często można kupić leki.

Kupić co?

Obecnie zakaz dotyczy 70% wszystkich produktów aptecznych. Oprócz antybiotyków obejmuje to preparaty hormonalne, leki w ampułkach, leki na cukrzycę, narkotyczne, psychotropowe substancje aktywne. Ale pełna lista nazwy dopuszczone do sprzedaży bez recepty nie zostały wydane. Oficjalnie obiecali opublikować go na początku tego roku na stronie Ministerstwa Zdrowia, ale nie zawracali sobie tym głowy. Urzędnicy wymagają od farmaceutów „skoncentrowania się na instrukcjach”. Jeśli stwierdza, że ​​potrzebna jest recepta, to niedopuszczalna jest sprzedaż leku bez oficjalnej zgody lekarza.

Co dzieje się w praktyce?

Do nowych przepisów różnie podchodzą szefowie punktów sprzedaży farmaceutycznej. Gdzieś wymagają od farmaceutów ścisłego przestrzegania ustalonych zasad, a na wolnym rynku są tylko krople na nos, maści, zioła i kilka leków na zatrzymanie wirusa i obniżenie temperatury. Inne przedsiębiorstwa są gotowe sprzedawać zarówno antybiotyki, jak i środki przeciwbólowe, ale tylko w postaci żeli i maści. Gdzieś można kupić tabletki, ale nie będzie można kupić ampułek, a ktoś w ogóle nie zwraca uwagi na zakazy.

Przed udaniem się do apteki, zgodnie z zaleceniami ekspertów, należy najpierw przeczytać instrukcje dotyczące niezbędnych leków w Internecie. Jeśli nie wskazuje sprzedaży wyłącznie na receptę, możesz bezpiecznie kupić taki lek. Jeśli istnieje taka fraza, należy najpierw zapoznać się z skutki uboczne i dokładnie zważ dla siebie to, co ważniejsze: natychmiastową korzyść i ewentualne niebezpieczeństwo w przyszłości lub dyskomfort związany z wizytą u lekarza, który na pewno wybierze odpowiedni lek i powiem, jak z niego korzystać.

Dzięki zmianom w zaleceniach i zarządzeniach Ministerstwa Zdrowia Federacja Rosyjska, wiele leków na receptę będzie wydawanych od 1 marca 2017 r. Początek bieżącego roku dla wielu sieci aptecznych, jak i całej branży farmakologicznej, okazał się burzliwy. Niektóre wytyczne już weszły w życie, inne wkrótce wejdą w życie. Niektóre z nakazów wprowadziły moratorium na pracę farmaceutów, inne znacznie utrudniają wydawanie leków na receptę.

Jakie leki na receptę są wydawane od 1 marca 2017 roku?

Rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia wprowadza się pewne ograniczenia w sprzedaży produktów leczniczych. Realizacja urządzenia medyczne z jednej strony odbywa się w ograniczonych ilościach. Dotyczy to sprzedaży syropów i nalewek zawierających alkohol etylowy w stężeniu co najmniej 15%. Farmaceuci mogą sprzedawać nie więcej niż dwa opakowania na rękę. W jakim celu to robią, dla wielu jest jasne. Dziś daleko od wszystkich leków, które ludzie kupują w celu walki z dolegliwościami. Fakt ten potwierdza masowe zatrucie nalewkami z głogu w Irkucku, gdzie rannych zostało ponad 70 osób.

Ponadto farmaceuci nie mogą doradzać klientowi droższych leków, jeśli takie istnieją niedrogi analog. Chociaż według wielu przedstawicieli przemysłu farmakologicznego takie standardy były wcześniej określone w instrukcjach dla pracowników farmacji.

Ponadto farmaceuci są zobowiązani do przekazywania klientowi danych dotyczących charakterystyki i przeciwwskazań leków, a także daty ich ważności, warunków przechowywania i dawkowania. Wcześniej takie rzeczy w ogóle nie były omawiane.

Leki na receptę

Zgodnie z ustawą Ministerstwa Zdrowia nr 785 od 1 marca 2017 r. leki wydawane są na receptę. Wyjątkiem jest lista leków, które można wydawać bez recepty.

Lista leków na receptę od 1 marca 2017 roku jest dość obszerna. Obejmuje narkotyki dosłownie ze wszystkich grupy medyczne. Większość na liście to antybiotyki. Zgodnie z ideą Ministerstwa wszystkie powinny być na receptę. Dlatego, jeśli działamy ściśle zgodnie z prawem, ponad 50% wszystkich leków w aptekach musi być sprzedawanych tylko na receptę od lekarza prowadzącego.

Opinia przedstawicieli branży aptecznej

Według przedstawicieli przemysłu farmakologicznego, obecnie praktycznie nie ma receptur w klasycznym tego słowa znaczeniu. Lekarze zapisują wizyty na kartkach papieru. Jednocześnie, według dyrektora jednej z sieci aptek Kakhaber Bakuradze, dziś wielu farmaceutów aptecznych przechodzi przekwalifikowanie nowy sposób. Donosi też, że codziennie wszystko więcej osób przychodzą do apteki z receptami, a farmaceuci pracują wyłącznie według instrukcji, czyli zgodnie z obowiązującymi przepisami.

Dziś sprzedaż leków na receptę bez dostępności potrzebne dokumenty grozi grzywna do 50 tr. Władze rozważają możliwość nałożenia kary za handel leki na receptę bez recepty bardziej rygorystyczne. To jest o o ewentualnym zakończeniu działalności na okres do 90 dni.

Informacje o lekach bez recepty można umieszczać na półkach, w formatach woblerów i plakatów, a także na innych nośnikach, aby kupujący mógł w pełni zapoznać się z produktem. Dla wygody należy umieścić metkę z nazwą, ilością dawek w opakowaniu, dawkowaniem, producentem.

Kod kreskowy na produktach medycznych

Ponadto wchodzi w życie kolejna ważna innowacja – etykietowanie na każdym leku. W kilku Rosyjskie miasta rozpoczyna się projekt pilotażowy odpowiedniej próbki. główny celśrodków jest zwalczanie podrabianych i podrabianych leków.

Według wstępnych danych projekt ten pomoże wyśledzić około sześciu miliardów paczek artykułów medycznych. Na początkowym etapie w marcu kod kreskowy zostanie umieszczony na 60 produktach. W tym - 10 leków do leczenia rzadkich dolegliwości, a także ponad 30 rodzajów leków, które znajdują się na liście życiowych niezbędne leki recepta z marca 2017 r. Planuje się, że do końca tego roku automatyzacja systemu księgowego zostanie uznana za dobrowolną. W Następny rok będzie to przymus.

Według Rospotrebnadzor każde opakowanie produktu medycznego w produkcji będzie wyposażone w dwuwymiarowy kod kreskowy. Będzie on umieszczony obok informacji o okresie, do którego lek może być ważny. Taki system pozwoli określić pochodzenie leku bez wychodzenia z kasy apteki.

Trudności w obsłudze kodu kreskowego

Jednak znaleziono również pewne problemy. Na urządzeniu mobilnym musi być zainstalowany program do odczytu kodu. Jest jeszcze jedna opcja. Kupujący może skorzystać ze skanera aptecznego, który musi być zainstalowany w aptekach biorących udział w projekcie. System poda kupującemu wyczerpujące informacje o tym, gdzie, kto i kiedy został wyprodukowany lek.

Kakhaber Bakuradze przekonuje, że nie powinno być problemu z nowymi kodami kreskowymi. Specjaliści z działu IT już dawno wyprodukowali wszystkie wymagane szablony. Pozwoli to na zawsze zapomnieć o podrabianych i szarych lekach, których pochodzenie jest nieznane. Uczciwi przedsiębiorcy farmakologiczni tylko skorzystają na takich zmianach.

Czy leki stają się droższe?

Wielu jest zainteresowanych pytaniem, czy te zmiany wpłyną zwykli ludzie w sensie finansowym? Zdaniem ekspertów rynku farmakologicznego zmiany nie wpłyną w żaden sposób na koszt leków. Jak mówią, nowe wymagania przydadzą się zarówno kupującym, jak i właścicielom uczciwych aptek, które nie korzystają z nielegalnych schematów sprzedaży narkotyków.

Koszt leków nie powinien być wyższy. Świadczą o tym ceny leków w aptekach w styczniu. Ceny prawie się nie zmieniły.

Lista bezpłatnych leków na rok 2017

Warto zauważyć, że istnieje konkretna lista bezpłatnych leków na 2017 rok na kategorie preferencyjne populacja. Jednak informacje o darmowe leki dostarczone przez lekarza prowadzącego. On sam ma obowiązek poinformować pacjenta. Jeśli lekarz zignoruje swoje obowiązki, pacjent ma prawo do wyjaśnienia informacji. Informacje o bezpłatnych lekach udziela również towarzystwo ubezpieczeniowe.

Nawiasem mówiąc, w 2017 roku ukazał się film „Lek na zdrowie”, który obrazowo ilustruje sytuację z leki w naszym kraju.

IP i IBLP

Ogólnie rzecz biorąc, w zamówieniu nr 403n temat urlopu IBLP jest określony osobno, czego nie ma w zamówieniu nr 785. Będzie to regulowane w paragrafie 13 pierwszej z wymienionych ustaw. W szczególności ten paragraf określa, że ​​w przypadku realizacji IBLP wskazana jest recepta lub grzbiet recepty, która pozostaje u kupującego dokładny czas te właśnie wakacje, w godzinach i minutach.

Naruszenie wtórnych

Wraz z wejściem w życie zarządzenia nr 403n pojawią się nowe akcenty na temat możliwości naruszenia wtórnego (konsumenckiego) opakowania leków. Norma zakonu „emerytującego” nr 785 pozwala na to m.in wyjątkowe przypadki, jeśli apteka nie może zrealizować recepty.

Zamówienie nr 403n, które je zastępuje, jest pod tym względem bardziej szczegółowe i bardziej zgodne ze współczesnymi wymaganiami, praktyka medyczna i wymagania konsumentów. Klauzula 8 zarządzenia stanowi, że naruszenie opakowania wtórnego i wydanie produktu leczniczego w opakowaniu podstawowym jest dopuszczalne w przypadkach, gdy ilość leku wskazana na recepcie lub wymagana przez konsumenta (w przypadku sprzedaży bez recepty dozowania) jest mniejsza niż ilość leku zawartego w opakowaniu zbiorczym.

W takim przypadku kupujący musi otrzymać instrukcję użytkowania lub jej kopię, a naruszenie opakowania podstawowego jest zabronione. Nawiasem mówiąc, nowe zamówienie nie zawiera zasady, że w przypadku naruszenia leku wtórnego lek powinien być wydany w opakowaniu aptecznym z obowiązkowym podaniem nazwy, partii fabrycznej, daty ważności leku, serii i data zgodnie z laboratoryjnym dziennikiem pakowania, który jest określony w zamówieniu nr 785.

„Uwolniony lek”

Klauzula 4 rozporządzenia nr 403n Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej reguluje temat formularzy recept i listy wydawanych na nich leków. W szczególności formularz nr 107/y-NP wydaje środki odurzające i psychotropowe z Wykazu II, z wyjątkiem środków odurzających i psychotropowych w postaci transdermalnych systemów terapeutycznych.

Pozostałe leki na receptę, jak wiadomo, są wydawane zgodnie z formularzami formularza nr 107-1 / r. Zgodnie z paragrafem 22 rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 20 grudnia 2012 r. Nr 1175n „O zatwierdzeniu procedury przepisywania i przepisywania leków, a także formularzy recept ...”, wypisane recepty Wystawione na formularzach niniejszego formularza są ważne przez dwa miesiące od daty wystawienia. Jednak dla pacjentów z choroby przewlekłe dozwolone jest ustawienie okresu ważności formularza recepty nr 107-1 / r do jednego roku i przekroczenie zalecanej ilości leku do przepisywania na receptę, ustalonej w załączniku nr 2 do niniejszego zamówienia.

Recepta taka, która wskazuje również okresy i ilość wydania produktu leczniczego (w każdym okresie), jest zwracana kupującemu oczywiście z odpowiednimi adnotacjami o dacie wydania, dawkowaniu i ilości wydawanego leku . Jest to określone w paragrafie 10 zarządzenia nr 403n. Ustala również, że następnym razem, gdy pacjent skontaktuje się z apteką z tą samą receptą, osoba po raz pierwszy musi wziąć pod uwagę uwagi dotyczące poprzedniego wydania leku.

Recepta pozostaje w aptece

Istnieje kilka zmian w temacie wskazanym w tytule tego rozdziału. Paragraf 14 nowego rozporządzenia stanowi, że podmiot: sprzedaż pozostają (oznaczone jako „Wydany lek”) i przechowywane:

w ciągu 5 lat recepty na:

w ciągu 3 lat recepty na:

w ciągu 3 miesięcy przepisy na:

Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Rosji nr 403n nie obyło się bez wisienki na torcie, jednak wątpliwej. W paragrafie 15 zamówienia jest napisane, że recepty, które nie są wskazane w poprzednim paragrafie 14 (wymieniliśmy je nieco wyżej) są oznaczone pieczęcią „Lek jest wydany” i zwracane do wskaźnika. Wydaje się to sugerować, że recepty o ważności 107-1/2 miesiąca stają się „jednorazowego użytku”. Radzimy czytelnikom zwrócić szczególną uwagę na tę nową normę.

Temat walki z nadużywaniem leków zawierających alkohol w asortymencie aptecznym, o którym ostatnio trąbiły media, znalazł również odzwierciedlenie w nowym porządku zasad wydawania. Zgodnie z obecną procedurą recepty na takie leki są zwracane pacjentowi (z pieczątką „wypuszczoną”); pod nowym porządkiem muszą pozostać w organizacja apteka.

Aby nie dać się złapać

Procedura pracy z nieprawidłowo wypisanymi receptami została teraz opisana nieco bardziej szczegółowo (paragraf 15 zarządzenia nr 403n). W szczególności, gdy są zarejestrowane przez farmaceutę w dzienniku, konieczne jest wskazanie stwierdzonych naruszeń przy sporządzaniu recepty, imię i nazwisko pracownika służby zdrowia, który ją wypisał, imię i nazwisko organizacja medyczna w którym pracuje, podjęte środki.

Klauzula 17 Rozporządzenia nr 403n zawiera zasadę, że pracownik farmaceutyczny nie jest uprawniony do podawania nieprawdziwych lub niepełnych informacji o obecności leków w asortymencie placówki aptecznej – w tym leków, które mają ten sam INN – a także ukrywania informacji o dostępność leków, które mają niższą cenę. Podobne przepisy zawarte są w akapicie 2.4 art. 74 ustawy z dnia 21 listopada 2011 r. Nr 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli w Federacji Rosyjskiej” oraz paragrafie 54 Zasad dobrej praktyki farmaceutycznej (postanowienie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 21 sierpnia 2016 r. Nr 647n). Nowością jest to, że ta norma po raz pierwszy pojawia się w postanowieniu regulaminu urlopowego.

Była to recenzja zamówienia, że ​​tak powiem, „na świeżym tropie”. Zapewne czytelnicy znajdą w nim inne punkty i normy, które zasługują na szczególną uwagę. Napisz o nich do redakcji magazynu Katren-Style, a my odpowiemy na Twoje pytania czołowym ekspertom z branży. Zapytamy ich także o „jednorazowe” wydawanie recept dwumiesięcznych omówione powyżej, a także o wakacje. alkohol etylowy oraz preparatów alkoholowych w świetle przepisów nowego rozporządzenia nr 403n.

Materiały o zamówieniu Ministerstwa Zdrowia nr 403n:

Co może być ważniejsze dla organizacji apteki niż kolejność wydawania leków. Gdy tylko farmaceuci zdążyli wrócić z letnich wakacji i rozejrzeć się, nowe rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 11 lipca 2017 r. Nr. zastosowanie medyczne, w tym immunobiologicznych produktów leczniczych, organizacji aptecznych, indywidualnych przedsiębiorców posiadających licencję na prowadzenie działalności farmaceutycznej. Zarządzenie nr 403n w sprawie procedury urlopowej zostało zarejestrowane w Ministerstwie Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej 8 września; początek jego działania to 22 września br.

Pierwszą rzeczą, którą chcę powiedzieć w związku z tym, jest zapomnienie teraz liczby „785”. Nowe zamówienie 403n, ze zmianami i uzupełnieniami, uznaje za nieważne znane rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego z dnia 14 grudnia 2005 r. Nr 785 „W sprawie trybu wydawania leków” oraz rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia i Rozwój Społeczny nr 302, nr 109 i nr 521 zmieniające je - aktu prawnego, powtarzają - czasem prawie dosłownie - odpowiednie fragmenty poprzedniego zamówienia. Ale są też różnice, nowe przepisy, na których skupimy się w większym stopniu, umieszczając pierwsze spostrzeżenia i uwagi na marginesach świeżo upieczonego rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia nr 403n.

IP i IBLP

Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 403n składa się z trzech załączników. Pierwsza zatwierdza nowe zasady wydawania produktów leczniczych, w tym immunobiologicznych produktów leczniczych (IBLP); drugi - wymagania dotyczące uwalniania środków odurzających i psychotropowych, leków o działaniu anabolicznym i innych leków podlegających rachunkowości podmiotowo-ilościowej (PKU). Trzeci załącznik określa zasady wydawania leków zgodnie z wymogami faktur organizacji medycznych, a także indywidualnych przedsiębiorców (IE) posiadających licencję na działalność leczniczą.

Wypuszczanie leków bez recepty i w ramach nowego zamówienia będzie możliwe zarówno dla aptek i punktów aptecznych, jak i dla indywidualnych przedsiębiorców i kiosków aptecznych. W przeciwnym razie, jeśli zsumujemy punkty 2 i 3 zamówienia nr 403n oraz listę leków, wyłania się następujący obraz.

• Zwolnienia środków odurzających i psychotropowych mogą dokonywać wyłącznie apteki i punkty apteczne posiadające odpowiednią licencję.
• Reszta leków na receptę wydawane są przez apteki, drogerie i indywidualnych przedsiębiorców (oczywiście tych, którzy posiadają koncesję na działalność farmaceutyczną – to wyjaśnienie będzie dalej uważane za domyślnie zaakceptowane i pominięte).
• Wydawanie immunobiologicznych leków na receptę jest realizowane przez apteki i punkty apteczne. Przedsiębiorcy indywidualni nie są wymienieni w tym przepisie ust. 3, co oznacza, że ​​nie mogą wydawać leków z tej grupy, na co radzimy zwrócić szczególną uwagę.

Ogólnie rzecz biorąc, w zamówieniu nr 403n procedura wydawania leków IBLP jest przepisywana osobno, czego nie ma w zamówieniu nr 785. Będzie to regulowane w paragrafie 13 pierwszej z wymienionych ustaw. W szczególności ten paragraf określa, że ​​kiedy IBLP zostanie wydany, dokładny czas tego wydania, w godzinach i minutach, jest wskazany na recepcie lub grzbiecie recepty, który pozostaje u kupującego.

Możliwe jest zwolnienie IBLP pod dwoma warunkami. Po pierwsze, jeśli kupujący ma specjalny pojemnik termiczny, w którym można spełnić wymagany sposób transportu i przechowywania tych termolabilnych leków. Drugim warunkiem jest wyjaśnienie (pracownik apteki kupującemu) konieczności dostawy ten lek do organizacji medycznej, mimo że może być przechowywana we wspomnianym pojemniku nie dłużej niż 48 godzin.

Przypomnijmy w tym względzie, że temat ten reguluje również punkt 8.11.5 Przepisów Sanitarno-Epidemiologicznych „Warunki transportu i przechowywania preparaty immunobiologiczne» (SP 3.3.2.3332-16), które są zatwierdzone Dekretem Państwa Głównego lekarz sanitarny RF z dnia 17.02.2016 nr 19. Zobowiązuje pracownika apteki do pouczenia kupującego o konieczności przestrzegania „łańcucha chłodniczego” podczas transportu IBLP.

Fakt tej odprawy jest odnotowywany znakiem - na opakowaniu leku, recepcie lub innym dokumencie towarzyszącym. Znak jest poświadczony podpisem kupującego i pierwszego właściciela (lub innego przedstawiciela organizacji apteki), a także zawiera datę i godzinę wakacji. SanPiN nie określa jednak, że czas w tym przypadku należy wpisać w godzinach i minutach.

Naruszenie wtórnych

Wraz z poprawkami i uzupełnieniami do zamówienia nr 403n pojawią się nowe akcenty na temat możliwości naruszenia opakowania wtórnego (konsumenckiego) leków. Norma nakazu „emerytury” nr 785 pozwala na to w wyjątkowych przypadkach, jeśli organizacja apteki nie może zrealizować recepty lekarza.

Zastępowanie go nr 403n z listą leków w tym zakresie jest bardziej szczegółowe i bardziej zgodne z nowoczesnymi wymogami, praktyką medyczną i potrzebami konsumentów. Klauzula 8 zarządzenia stanowi, że naruszenie opakowania wtórnego i wydanie produktu leczniczego w opakowaniu podstawowym jest dopuszczalne w przypadkach, gdy ilość leku wskazana na recepcie lub wymagana przez konsumenta (w przypadku sprzedaży bez recepty dozowania) jest mniejsza niż ilość leku zawartego w opakowaniu zbiorczym.

W takim przypadku kupujący musi otrzymać instrukcję użytkowania lub jej kopię, a naruszenie opakowania podstawowego jest zabronione. Nawiasem mówiąc, w nowym rozporządzeniu Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 403n nie ma zasady, że w przypadku naruszenia leku wtórnego lek powinien być wydawany w pakiecie aptecznym z obowiązkowym wskazaniem nazwa, partia fabryczna, data ważności leku, seria i data zgodnie z laboratoryjnym dziennikiem pakowania, który jest określony w zamówieniu nr 785.

Co to oznacza w praktyce? Załóżmy dwie sytuacje: pierwsza - preparat X tabletek (lub pigułek) nr 56, opakowanie podstawowe - blister; drugi - przygotowanie tabletek N nr 56 w fiolce. I w obu przypadkach pojawia się pytanie o jego zwolnienie pacjentowi, który przedstawił receptę głowie państwa, na której, powiedzmy, jest napisane 28 tabletek lub 42 tabletki (pelety).

Oczywiste jest, że w pierwszym przypadku jest to dopuszczalne, ponieważ możliwe jest uwolnienie 28 lub 42 tabletek bez rozbijania opakowania podstawowego (blistra), a w drugim przypadku jest to niedopuszczalne, ponieważ opakowaniem podstawowym w tej sytuacji jest fiolka , a jego naruszanie jest surowo zabronione. Policz więc tabletki lub drażetki z butelki, tak jak w niektórych aptekach obce kraje, nasze pervostolniki nie mają prawa.

„Uwolniony lek”

Klauzula 4 rozporządzenia nr 403n Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej reguluje temat formularzy recept i listy wydawanych na nich leków. W szczególności formularz nr 107/y-NP wydaje środki odurzające i psychotropowe z Wykazu II, z wyjątkiem środków odurzających i psychotropowych w postaci transdermalnych systemów terapeutycznych.

Zgodnie z formularzem nr 148-1 / y-88 wydawane są:

• leki psychotropowe z Wykazu III;
• narkotyczne i psychotropowe produkty lecznicze z Wykazu II w postaci transdermalnych systemów terapeutycznych;
• leki znajdujące się na liście leków podlegających PKU, z wyjątkiem leków wydawanych zgodnie z formularzem nr 107/y-NP;
• leków o działaniu anabolicznym i związanych z klasyfikacją anatomiczno-terapeutyczno-chemiczną (ATC) zalecaną przez Światową Organizację Zdrowia, sterydy anaboliczne(kod A14A);
• preparaty określone w paragrafie 5 "Procedury dozowania" osoby fizyczne leki zawierające, oprócz niewielkich ilości środków odurzających, substancje psychotropowe i ich prekursory, inne substancje farmakologicznie czynne” (Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 17 maja 2012 r. nr 562n);
• preparaty wyprodukowane na receptę na produkt leczniczy i zawierające substancję odurzającą lub psychotropową ujętą w Wykazie II oraz inne substancje farmakologicznie czynne w dawce nieprzekraczającej najwyższej dawki jednorazowej oraz pod warunkiem, że ten złożony produkt leczniczy nie jest środkiem odurzającym lub psychotropowym produkt Harmonogram II lek.

Lista innych leków na receptę, jak wiadomo, jest wydana zgodnie z formularzami formularza nr 107-1 / r. Zgodnie z paragrafem 22 rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 20 grudnia 2012 r. Nr 1175n „O zatwierdzeniu procedury przepisywania i przepisywania leków, a także formularzy recept ...”, wypisane recepty Wystawione na formularzach niniejszego formularza są ważne przez dwa miesiące od daty wystawienia. Jednak w przypadku pacjentów z chorobami przewlekłymi dozwolone jest ustalenie ważności formularza recepty nr 107-1 / r do jednego roku i przekroczenie zalecanej ilości leku do przepisania na receptę, ustalonej w załączniku nr 2 do ten porzadek.

Recepta taka, która wskazuje również okresy i ilość wydania produktu leczniczego (w każdym okresie), jest zwracana kupującemu oczywiście z odpowiednimi adnotacjami o dacie wydania, dawkowaniu i ilości wydawanego leku . Jest to określone w paragrafie 10 zarządzenia nr 403n. Ustala również, że następnym razem, gdy pacjent skontaktuje się z tą samą receptą na listę leków w aptece, osoba po raz pierwszy musi wziąć pod uwagę notatki dotyczące poprzedniego wydania leku.

W momencie zakupu maksymalnej kwoty określonej na recepcie musi ona być ostemplowana „Wydanie produktu leczniczego”. A jednorazowy urlop w całej kwocie, zgodnie z tym samym paragrafem, jest dozwolony tylko w porozumieniu z lekarzem, który wypisał tę receptę.

Recepta pozostaje w aptece

Istnieje kilka zmian w temacie wskazanym w tytule tego rozdziału. Paragraf 14 nowego rozporządzenia nr 403n Ministerstwa Zdrowia stanowi, że sprzedawca zachowuje (ze znakiem „Wydany produkt leczniczy”) i przechowuje:

w ciągu 5 lat recepty na:

• środki odurzające i psychotropowe z Wykazu II, leki psychotropowe z Wykazu III (zgodnie z ustępującym Rozporządzeniem 785 są przechowywane przez 10 lat);

w ciągu 3 lat recepty na:

• leki wydawane bezpłatnie lub ze zniżką (zgodnie z formularzami nr 148-1 / r-04 (l) lub nr 148-1 / r-06 (l));
• złożone produkty lecznicze zawierające środki odurzające lub substancje psychotropowe ujęte w załącznikach II i III, wytwarzane w organizacji aptecznej, leki o działaniu anabolicznym, leki podlegające PKU;

w ciągu 3 miesięcy przepisy na:

• leki w płynie postać dawkowania zawierające ponad 15% objętości alkoholu etylowego produkt końcowy, inne leki związane z ATC do leki przeciwpsychotyczne(kod N05A), anksjolityki (kod N05B), środki nasenne i środki uspokajające(kod N05C), leki przeciwdepresyjne (kod N06A) i nie podlegają PKU.

Zauważ, że w 785. kolejności nie ma tej grupy przepisów na trzymiesięczne przechowywanie.

Zarządzenie nr 403n Ministerstwa Zdrowia nie obyło się bez wisienki na torcie, jednak wątpliwej. W paragrafie 15 zamówienia jest napisane, że recepty, które nie są wskazane w poprzednim paragrafie 14 (wymieniliśmy je nieco wyżej) są oznaczone pieczęcią „Lek jest wydany” i zwracane do wskaźnika. Wydaje się to sugerować, że recepty o ważności 107-1/2 miesiąca stają się „jednorazowego użytku”. Radzimy czytelnikom zwrócić szczególną uwagę na tę nową normę.

Temat walki z nadużywaniem leków zawierających alkohol w asortymencie aptecznym, który ostatnio był trąbiony przez media, znalazł odzwierciedlenie również w nowym zarządzeniu dotyczącym trybu wydawania leków. Zgodnie z obecną procedurą recepty na takie leki są zwracane pacjentowi (z pieczątką „wypuszczoną”); zgodnie z nowym zamówieniem muszą pozostać w organizacji apteki.

Aby nie dać się złapać

Porządek urlopu z nieprawidłowo wypisanymi receptami został teraz opisany bardziej szczegółowo (paragraf 15 zarządzenia nr 403n). W szczególności, gdy są zarejestrowane przez farmaceutę w czasopiśmie, konieczne jest wskazanie stwierdzonych naruszeń przy sporządzaniu recepty, nazwisko pracownika, który ją wystawił, nazwę organizacji medycznej, w której pracuje, i podjęte środki.

Zgodnie z tym paragrafem urlop leczniczy farmaceuta informuje kupującego nie tylko o sposobie podawania i dawkach, ale także o zasadach przechowywania w domu i interakcji z innymi lekami.

Teoretycznie oznacza to, co następuje. Inspektor farmaceutyczny może podejść do pierwszego stolika w przebraniu zwykłego kupca - by tak rzec, dokonać zakupu testowego. A jeśli naczelny, podając lekarstwo, nie poinformuje go np., że ten lek musi być przechowywany w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C, lub jeśli nie interesuje go, czy aktualnie przyjmuje inne leki, to inspektor może „zrzucić maskę” i sporządzić akt wykroczenie administracyjne. Tak więc norma paragrafu 16 jest poważna i najeżona. I oczywiście wymaga to, aby pervostolnik był bardzo doświadczony w złożonym i obszernym temacie interakcji leków.

Klauzula 17 Rozporządzenia nr 403n z późn. informacje o dostępności leków, które mają niższą cenę. Podobne przepisy zawarte są w paragrafie 2.4 artykułu 74 ustawy z dnia 21 listopada 2011 r. Nr 323 FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli w Federacji Rosyjskiej” oraz paragraf 54 Zasad Dobrej Praktyki Farmaceutycznej (postanowienie Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 21 sierpnia 2016 r. Nr 647n). Tutaj jedyną nowością jest to, że norma ta pojawia się po raz pierwszy w kolejności nakazu urlopu.

Były to wyjaśnienia rozkazu nr 403n, że tak powiem, „na świeżym tropie”. Zapewne czytelnicy znajdą w nim inne punkty i normy, które zasługują na szczególną uwagę. Napisz o nich do redakcji magazynu Katren-Style, a my odpowiemy na Twoje pytania czołowym ekspertom z branży. Zapytamy ich również o problem „jednorazowego wykorzystania” recept z dwumiesięcznym terminem ważności, o którym była mowa powyżej, a także wydawanie alkoholu etylowego i leków zawierających alkohol w świetle przepisów ustawy nowe rozporządzenie nr 403 Ministerstwa Zdrowia.

5 października na naszej stronie internetowej odbędzie się seminarium internetowe, które poprowadzi dr Larisa Garbuzova. Doktor nauk ekonomicznych, profesor nadzwyczajny, Katedra Zarządzania i Ekonomiki Farmacji, Stan Północno-Zachodni Uniwersytet medyczny(St. Petersburg), oddany, a 25 października dyrektor wykonawczy „Narodowej Izby Farmaceutycznej” Elena Nevolina na ten sam temat. Zarejestruj się na oba webinaria.

Materiały na zlecenie Ministerstwa Zdrowia nr 403n.