Ceftriaxone-akos: popis, liečba, cena, recenzie. Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

"CEFTRIAXONE": zloženie

Liečivo je ceftriaxón, ktorý patrí do triedy cefalosporínových antibiotík tretej generácie. Toto sú prostriedky, ktoré fungujú proti obrovské množstvo patogénne baktérie, vrátane tých, ktoré produkujú β-laktamázu, ktorá ničí niektoré antibiotiká.

Liečivo sa predáva vo forme prášku na prípravu roztokov na injekcie a infúzie. Dostupné v štyroch možnostiach dávkovania - 250 mg, 500 mg, 1 a 2 gramy na fľašu. Nie je dostupný vo forme sirupu alebo tabliet.

Ako to ovplyvňuje telo? (Farmakodynamika)

V ľudskom tele má ceftriaxón baktericídny účinok. Znemožňuje syntézu látky – mureínu, z ktorej je vytvorená bakteriálna stena. Myrein je základ pretkaný krátkymi proteínovými reťazcami. Vďaka nemu baktéria existuje. Ak je jeho syntéza zablokovaná, nové bakteriálne sa nevytvárajú a existujúce sú zničené.

Ceftriaxón pôsobí na obrovské množstvo tyčiniek, kokov, grampozitívnych aj gramnegatívnych. Nie je účinný proti:

  • stafylokoky rezistentné na meticilín;
  • streptokoky skupiny D;
  • enterokoky.

Antibiotikum preniká do všetkých telesných tekutín: plazmy, cerebrospinálnej tekutiny, žlče, moču.

Injekcie „CEFTRIAXONE“ – čo pomáha?

Takmer lekár akejkoľvek špecializácie, ktorý čelí závažnému bakteriálnemu procesu, môže predpísať injekcie ceftriaxónu. S čím to pomáha? Používa sa na liečbu chorôb spôsobených baktériami citlivými na liečivo:

  • hnisavé infekcie brušná dutina vrátane peritonitídy, empyému žlčníka;
  • Horný a dolný dýchacieho traktu vrátane pleurálneho empyému, pľúcneho abscesu;
  • pyelonefritída, uretritída, prostatitída, cystitída;
  • brušný týfus;
  • syfilis;
  • sepsa, endokarditída;
  • hnisavé rany, komplikácie popáleniny koža a sliznice;
  • ochorenia ORL;
  • salmonelóza;
  • kvapavka;
  • borelióza prenášaná kliešťami.

Nemal by sa používať u pacientov alergických na antibiotiká triedy cefalosporínov. Liek je predpísaný veľmi opatrne:

  • so zlyhaním obličiek a/alebo pečene o 2 – 3 stupne;
  • predčasne narodené deti;
  • ľudia, ktorí mali erozívno-ulceróznu resp zápalové ochoreniačrevá;
  • pri vysoký obsah sérový bilirubín u novorodencov.

Pri predpisovaní tehotným ženám je potrebné vyvážiť prínos liečby pre matku a potenciálne poškodenie dieťaťa liekom. Dojčiacim matkám, ktoré dostávajú ceftriaxón, sa odporúča previesť dieťa na umelú výživu.

Počas Klinické štúdie menej ako 5 % pacientov malo akékoľvek nežiaduce reakcie:

  • prejavy alergií;
  • nevoľnosť, vracanie, hnačka;
  • zmeny v počte krviniek;
  • bolesti hlavy a závraty.

Príznaky sú také všeobecné, že nemá zmysel hovoriť o závažných nežiaducich reakciách. Ceftriaxón sa predpisuje na mimoriadne závažné bakteriálne infekcie. vnútorné orgány. Nie je možné určiť, či je nevoľnosť spôsobená liekom alebo zvyšujúcou sa intoxikáciou na pozadí smrti veľkého počtu bakteriálnych buniek. Hlavným liekom používaným na liečbu syfilisu je penicilín a jeho neskoršie typy. Ceftriaxón v tomto prípade patrí k antibiotikám druhej línie: predpisuje sa pri alergii na penicilín, tehotným ženám a iným skupinám pacientov, u ktorých nemožno použiť penicilíny. Obrovským plusom lieku je, že je aktívny nielen pri primárnych, ale aj sekundárnych a terciárnych formách syfilisu. Dokonca lieči aj syfilitické lézie nervový systém. Okrem toho sa liek môže použiť aj počas hospitalizácie

"CEFTRIAXONE": návod na použitie (injekcie) - ako riediť?

Prášok na prípravu roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie chované:

  • lidokaín (iba na intramuskulárne podanie!);
  • voda na injekciu (s vodou sú injekcie do svalu bolestivejšie ako s anestetikom);
  • soľný roztok.

Ako zriediť ceftriaxón je podrobne popísaný v návode na použitie injekcií

Ako to správne brať?

Trvanie kurzu a dávkovanie určuje lekár. Liek sa môže podávať raz alebo dvakrát denne. Maximálna dávka pre dospelého je 4 gramy denne, pre dieťa 2 gramy denne. Liečba trvá, kým si lekár nie je istý, že infekcia bola porazená. Sú ochorenia, pri ktorých sa liek podáva jednorazovo, a pri ktorých sa injekcie musia opakovať až 14 dní.

Ako chovať a s čím?

Zrieďte prášok:

  • 2% roztok lidokaínu, ktorý sa predáva v lekárni, jedna ampulka na fľašu, bez ohľadu na dávkovanie;
  • voda na injekciu na rovnakom princípe ako lidokaín, ale pre intravenózna injekcia Je lepšie užiť 5-10 ml vody, na IM - 2-3 ml (injekcia je bolestivá);
  • soľný roztok na intravenóznu infúziu: malé množstvo roztoku sa naleje do fľaše, pretrepe, natiahne do injekčnej striekačky a pridá do fľaše so zvyšnou tekutinou. Celkom roztok na infúziu 40 - 100 ml. Namiesto fyziologického roztoku môžete použiť glukózu s inzulínom, dextrózou.

Prášok neriedte tekutinou obsahujúcou vápnik.

"CEFTRIAXONE": cena injekcie 1,0 (cena v lekárňach)

V rôznych lekárňach môžu byť náklady na liek odlišné, čo sa vysvetľuje nielen príslušnosťou k rôznym farmaceutickým reťazcom, ale aj výrobcom, regiónom predaja atď. Priemerná ts ena ceftriaxone cena injekcie 1.0 je asi 25 rubľov:

  1. WER.RU – 23 rubľov;
  2. Europharm - 23 rubľov;
  3. Dialóg - 26 rubľov;
  4. IFC lekáreň – 29 rubľov;
  5. Maksavit - 15 rubľov;
  6. Lekáreň - 22 rubľov.

"CEFTRIAXONE": analógy

Liečivo vyrába niekoľko ruských farmaceutických spoločností: Biokhimik Saransk, Sintez AKOMP, Ruzpharma, Protek SVM atď. Náklady na 1 gram sa líšia o 1-2 rubľov. Dovezená náhrada môžete si kúpiť od 218 do 600 rubľov za 1 gram.

Ceftriaxón: analógy v tabletách

Tablety obsahujú cefalosporíny 3. generácie, s inou účinnou látkou. Ako náhrada za ceftriaxón môžu byť analógy v tabletách:


Suprax Solutab– talianska droga s aktívna zložka– cefixím vyrábaný vo forme tabliet. Predpísané na liečbu infekčných a zápalových ochorení. Cena - 833 rubľov.

Pantsef– tablety od macedónskej farmaceutickej spoločnosti Alkaloid AD na báze cefixímu. Predpísané na liečbu infekcií močové cesty, zápal ucha, faryngitída, bronchitída, kvapavka atď. Cena - 528 rubľov.

Z cefalosporínov z predchádzajúcich generácií sa vyrábajú aj tablety.

"CEFTRIAXONE": analógy v injekciách

Lieky, v ktorých je účinnou látkou ceftriaxón, sa uvoľňujú iba na injekciu. Medzi cenovo dostupné analógy ceftriaxónu v injekciách môžete zvážiť:

Rocephin- francúzsko-švajčiarska droga. Funguje na rovnakom základe účinná látka. Má antibakteriálny a baktericídny účinok na telo. Cena - od 49,60 rubľov za 1 g.


Medakson– cyperské širokospektrálne antibiotikum. Používa sa na boj proti infekčným chorobám rôznych etymológií. Cena - od 171 rubľov.

Cefazolindomáce antibiotikum triedy cefalosporínov z prvej generácie. S podobným spektrom účinku a podobným zoznamom chorôb, na ktoré sú predpísané, má cefazolín viac vedľajších účinkov a je pacientmi menej tolerovaný. Cena - od 37,50 rubľov za 1 g.

Dôležité! Výber medzi týmito liekmi by mal robiť iba lekár: nemali by ste používať viac ako moderný liek proti flóre, ktorá je dokonale ošetrená prvou generáciou. To povedie k rozvoju rezistencie baktérií na antibiotiká.

"CEFTRIAXONE": recenzie

Ceftriaxón mi zachránil život: banálny zápal slepého čreva z nedbanlivosti vlastné zdravie skončil hnisavou peritonitídou. Nasadili mi kvapkadlá s ceftriaxónom na týždeň na jednotke intenzívnej starostlivosti. Cítil som nevoľnosť, necítil som nevoľnosť, ani si nepamätám, bolo to také zlé. Doktor povedal, že mám veľké šťastie, že už existujú také silné antibiotiká.

Ochorel som na strašnú sinusitídu: hlava mi búšila, teplota som mala 40, ani nebudem hovoriť o farbe toho, čo mi tieklo z nosa. Lekár predpísal injekcie ceftriaxónu. Môj manžel to urobil doma. Prvý sa robil s vodou na injekciu, ale ukázalo sa, že je to veľmi bolestivé. Potom užili len lidokaín. Liečil som sa 5 dní. Táto nočná mora sa už nikdy nezopakovala.

Posudok lekára:

Nikiforov Ivan Andreevich, 52 rokov

Ak ste ešte neužívali liek Ceftriaxone-AKOS alebo o tom len uvažujete, navštívte lekára v nemocnici, on vám v tejto veci poradí.

V akej forme je liek dostupný?

prášok na varenie injekčný roztok 0,5 g

prášok na prípravu roztoku na intramuskulárna injekcia 500 mg

lyofilizovaný prášok na prípravu injekčného roztoku 0,5 g

Kto vyrába liek

Syntéza AKO

Kurgan (Rusko)

Pharm. skupina

Cefalosporíny tretej generácie

Zloženie (z čoho je vyrobený)

Liečivo je ceftriaxón.

Medzinárodný (medzinárodný) názov

Ceftriaxón

Synonymá (analógy)

Azaran, Axone, Betasporina, Biotraxon, Ificef, Lendacin, Lifaxone, Longacef, Megion, Medaxone, Movigip, Novosef, Oframax, Roceferin, Rocefin, Stericef, Thorocef, Troxon, Forcef, Cephaxone, Cefatrin, Cephatrin, Cefson, sterilný, Cefsonef , Ceftriaxone, Ceftriaxone "Biochemi", Ceftriaxone Danson, Ceftriaxone Kabi, Ceftriaxone sodný, Ceftriaxone Protech, Ceftriaxone Elfa, Ceftriaxone-Alpa, Ceftriaxone-Vial, Ceftriaxone-Darnitsa, Ceftriaxone-Jodas, Ceftriaxone-Jodasone xone sodná soľ, Ceftriaxon sodná soľ sterilná, Ceftrifin, Ceftron

farmakologický účinok

Antibakteriálne (bakteriostatické). Inhibuje transpeptidázu, narúša biosyntézu mukopeptidu bakteriálnej bunkovej steny. Zničené expozíciou tráviace šťavy(nie na vnútorné použitie). Po intramuskulárnom podaní sa rýchlo a úplne absorbuje. Maximálna koncentrácia pri dávke 1 g ( intravenózna infúzia počas 30 minút) je 100-150 mg/l, po intramuskulárna injekcia- 80 mg/l po 2-3 hodinách. V priebehu 4 dní sa dosiahne stabilná koncentrácia v krvi. Ľahko preniká do orgánov, tekutín a kostného tkaniva. Polčas je 5,8-8,7 hodín (pri dávkach 0,15-3g). Vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami (50 – 65 %) do 48 hodín, zvyšok žlčou. Má veľký rozsahúčinky: aktívne proti aeróbnym grampozitívnym ( Staphylococcus aureus, vrát. produkcia penicilinázy, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis) a gram-negatívne (Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus-inproducophila, influenzophila us parainflu enzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae vrátane kmeňov tvoriacich penicilín, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, mnohé kmene Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter spp., Salmonella spp., Serratia spp. ., Treponema pallidum) mikroorganizmy, anaeróby (Bacteroides fragilis, Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus). Môže pôsobiť na multirezistentné kmene, ktoré sú tolerantné voči penicilínom a cefalosporínom prvej generácie a aminoglykozidom.

Kedy je vhodné použiť

Infekcie horných a dolných dýchacích ciest (akútne a Chronická bronchitída, pľúcny absces, pneumónia, pleurálny empyém), ucho, nos a hrdlo, koža a mäkké tkanivá, genitourinárne orgány(pikantné a chronická pyelonefritída pyelitída, cystitída, epididymitída, prostatitída atď.), kĺby, rany, maxilofaciálna oblasť, brušné orgány (peritonitída, žlčových ciest a gastrointestinálny trakt), nekomplikovaná kvapavka, sepsa a bakteriálna septikémia, osteomyelitída, bakteriálna meningitída a endokarditída, chancroid a syfilis, lymská borelióza (spirochetóza), brušný týfus, salmonelóza a nosičstvo salmonely, infekcie u imunokompromitovaných pacientov, prevencia pooperačných infekčných komplikácií.

Kedy nepoužívať

precitlivenosť, pečeňovo-renálne zlyhanie, krvácavé a gastrointestinálne ochorenia v anamnéze, najmä nešpecifické ulcerózna kolitída enteritída alebo kolitída spojená s užívaním antibakteriálne lieky; tehotenstva a laktácie.

Možné vedľajšie účinky

Nevoľnosť, vracanie, zápcha, bolesť brucha, plynatosť, hnačka, poruchy chuti, stomatitída, glositída, pseudomembranózna kolitída, prechodné zvýšenie aktivity transamináz, cholestatická žltačka, zvýšenie kreatinínu, glykozúria, prítomnosť odliatku v moči, hematúria, oligúria, anúria, trombocytóza, trombocytopénia, leukopénia, zriedkavo - hemolytická anémia, neutropénia, lymfopénia, znížené hladiny plazmatické faktory zrážanie krvi, predĺženie protrombínového času, bolesť hlavy, závraty, krvácanie z nosa, dysbakterióza, superinfekcia, kandidóza, alergické reakcie(vyrážka, svrbenie, žihľavka), horúčka alebo zimnica, sérová choroba, bronchospazmus, eozinofília, multiformná exsudatívny erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm a anafylaktický šok; lokálne reakcie: bolesť alebo infiltrácia v mieste vpichu, zriedkavo - tromboflebitída po intravenóznom podaní.

Interakcia

Posilňuje (vzájomne) účinok aminoglykozidov proti mnohým gramnegatívnym mikroorganizmom. NSAID a iné inhibítory agregácie krvných doštičiek zvyšujú pravdepodobnosť krvácania, slučkové diuretiká a nefrotoxické lieky – dysfunkcia obličiek. Farmaceuticky nekompatibilné s inými antimikrobiálnymi látkami.

Spôsob aplikácie

Intramuskulárne a intravenózne; dospelí a deti staršie ako 12 rokov 1-2 g 1-krát denne, ak je to potrebné - až 4 g (najlepšie v 2 podaniach každých 12 hodín). Dĺžka liečby závisí od typu infekcie a závažnosti stavu. Po vymiznutí príznakov a normalizácii teploty sa odporúča pokračovať v užívaní najmenej tri dni. Pri nekomplikovanej kvapavke sa podáva 0,25 g intramuskulárne jedenkrát. Pre novorodencov do 2 týždňov je denná dávka 20-50 mg/kg, pre deti od 3 týždňov do 12 rokov - 50-80 mg/kg denne, v 2 podaniach. Denná dávka by nemala prekročiť 2 g, u predčasne narodených detí - 50 mg / kg, prevencia pooperačných infekcií - 1 g raz 1/2 - 2 hodiny pred operáciou. Intravenózne ako infúzia počas 15-30 minút v koncentrácii 10-40 mg/ml. Na intravenózne bolusové podanie sa liek rozpustí v sterilnej vode na injekciu v pomere 1:10, na intramuskulárne podanie - v 1% roztoku lidokaínu (0,5 g prášku v 2 ml alebo 1 g v 3,5 ml).

Prekročenie normy

Liečba: symptomatická terapia.

Používajte opatrne u novorodencov s hyperbilirubinémiou a predčasne narodených detí. Kedy dlhodobé užívanie je možný rozvoj dysbakteriózy. U pacientov na hemodialýze a s kombináciou zlyhania obličiek a pečene je potrebná úprava dávky a monitorovanie plazmatických koncentrácií. O arteriálnej hypertenzie a vodno-elektrolytovej nerovnováhe, je potrebné kontrolovať hladinu sodíka v plazme.

Spôsob skladovania

Zoznam B. Skladujte pri izbovej teplote na chladnom a suchom mieste.

Odtiaľto lekársky článok môže byť najdený liek Ceftriaxón. Návod na použitie vysvetlí, v akých prípadoch je možné použiť injekcie, na čo liek pomáha, aké sú indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Anotácia uvádza formy uvoľňovania liečiva a jeho zloženie.

V článku môžu lekári a spotrebitelia iba odísť skutočné recenzie o Ceftriaxone, z ktorého sa dozviete, či antibiotikum pomohlo pri liečbe infekcií u dospelých a detí. Pokyny uvádzajú analógy Ceftriaxonu, ceny lieku v lekárňach, ako aj jeho použitie počas tehotenstva.

Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum 3. generácie. Má široký baktericídny účinok a je aktívny proti aeróbnym a anaeróbnym gramnegatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom. Liek je určený len na parenterálne použitie.

Zloženie a forma uvoľňovania

Ceftriaxón sa vyrába vo forme prášku na prípravu roztoku v sklenených fľašiach s obsahom 0,5, 1 alebo 2 g s rovnakým názvom účinná látka– v objeme 0,5 g, 1 alebo 2 g.

Farmakologické vlastnosti

Návod na použitie naznačuje, že Ceftriaxone je polosyntetické antibiotikum patriace do skupiny cefalosporínov 3. generácie. Jeho baktericídna aktivita sa dosahuje potlačením syntézy bunkových membrán.

Tento liek je odolný voči beta-laktamázam. Produkt má široký baktericídny účinok. Je aktívny proti aeróbnym gramnegatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom, ako aj anaeróbnym mikroorganizmom.

Po intramuskulárnom podaní sa ceftriaxón rýchlo a úplne absorbuje do systémového obehu. Dobre preniká do tkanív a tekuté médiá telo: dýchacie cesty, kosti, kĺby, močové cesty, koža, podkožie a brušné orgány. V prípade zápalu meningeálnych membrán dobre preniká do cerebrospinálnej tekutiny.

Na čo pomáha ceftriaxón?

Podľa pokynov je liek predpísaný na infekčné a zápalové ochorenia:

  • ucho, hrdlo, nos;
  • sepsa;
  • kvapavka;
  • koža a mäkké tkanivá;
  • pohlavné orgány;
  • diseminovaná lymská borelióza v skorých a neskorých štádiách;
  • dýchacie cesty;
  • meningitída;
  • močové cesty a obličky;
  • brušné orgány (infekcie žlčových ciest a gastrointestinálneho traktu, peritonitída);
  • kĺby a kosti;
  • u pacientov s oslabeným imunitným systémom;
  • panvové orgány;
  • infekcie rany.

Prečo sa ceftriaxón stále predpisuje? Indikáciou na použitie je prevencia infekcií po operáciách.

Inštrukcie na používanie

Ceftriaxón sa podáva intramuskulárne a intravenózne (prúd alebo kvapkanie).

Pre dospelých a deti nad 12 rokov je dávka 1-2 g raz denne alebo 0,5-1 g každých 12 hodín Maximálna denná dávka je 4 g.

Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20-80 mg/kg. U detí s hmotnosťou 50 kg a viac sa používajú dávky pre dospelých.

Na prevenciu pooperačných infekčných komplikácií sa podáva jednorazová dávka 1-2 g (v závislosti od stupňa rizika infekcie) 30-90 minút pred začiatkom operácie. Pri operáciách hrubého čreva a konečníka sa odporúča dodatočný úvod liečivo zo skupiny 5-nitroimidazolov.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek je potrebná úprava dávky len vtedy zlyhanie obličiekťažké (klírens kreatinínu menej ako 10 ml/min), v tomto prípade by denná dávka ceftriaxónu nemala prekročiť 2 g.

Ceftriaxón pre deti s infekciami kože a mäkkých tkanív sa predpisuje v dennej dávke 50-75 mg/kg telesnej hmotnosti raz denne alebo 25-37,5 mg/kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne. Pri závažných infekciách inej lokalizácie - v dávke 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne.

Dávka vyššia ako 50 mg/kg telesnej hmotnosti sa má podať ako intravenózna infúzia počas 30 minút. Dĺžka liečby závisí od povahy a závažnosti ochorenia.

Na liečbu kvapavky je dávka 250 mg IM raz.

Pre novorodencov (do 2 týždňov veku) je dávka 20-50 mg/kg denne.

Na bakteriálnu meningitídu u dojčiat a detí mladší vek dávka je 100 mg/kg 1-krát denne Maximálna denná dávka je 4 g Dĺžka liečby závisí od typu patogénu a môže sa pohybovať od 4 dní v prípade meningitídy spôsobenej Neisseria meningitidis po 10-14 dní v prípade meningitídy spôsobenej citlivými kmeňmi Enterobacteriaceae.

Pri zápale stredného ucha sa liek podáva intramuskulárne v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 1 g.

Pravidlá na prípravu a podávanie injekčných roztokov (ako riediť liek)

  • Injekčné roztoky sa majú pripraviť bezprostredne pred použitím.
  • Na prípravu roztoku na intramuskulárnu injekciu sa 500 mg liečiva rozpustí v 2 ml a 1 g liečiva sa rozpustí v 3,5 ml 1 % roztoku lidokaínu. Odporúča sa podať nie viac ako 1 g do jedného gluteálneho svalu.
  • Riedenie na intramuskulárne použitie sa môže uskutočniť aj s použitím vody na injekciu. Účinok je rovnaký, len injekcia bude bolestivejšia.
  • Na prípravu roztoku na intravenóznu injekciu sa 500 mg liečiva rozpustí v 5 ml a 1 g liečiva sa rozpustí v 10 ml sterilnej vody na injekciu. Injekčný roztok sa podáva intravenózne pomaly počas 2-4 minút.
  • Na prípravu roztoku na intravenóznu infúziu sa 2 g liečiva rozpustia v 40 ml jedného z nasledujúcich roztokov bez obsahu vápnika: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​5-10% roztok dextrózy (glukózy), 5% roztok levulózy. Liečivo v dávke 50 mg/kg alebo viac sa má podávať intravenózne počas 30 minút.
  • Čerstvo pripravené roztoky ceftriaxónu sú fyzikálne a chemicky stabilné 6 hodín pri izbovej teplote.

Prečítajte si aj tento článok: Tablety, sirup Codelac: návod, cena a recenzie

Kontraindikácie

Podľa pokynov sa Ceftriaxón nepredpisuje v prípade známej precitlivenosti na cefalosporínové antibiotiká alebo pomocné zložky lieku.

Relatívne kontraindikácie:

  • novorodenecké obdobie, ak má dieťa hyperbilirubinémiu;
  • predčasnosť;
  • zlyhanie obličiek alebo pečene;
  • laktácia;
  • tehotenstvo;
  • enteritída, UC alebo kolitída spojená s použitím antibakteriálnych látok.

Vedľajší účinok

Droga môže spôsobiť množstvo Nežiaduce reakcie telo:

  • anafylaktický šok;
  • hyperkreatininémia;
  • plynatosť;
  • stomatitída, glositída;
  • porucha chuti;
  • dysbakterióza;
  • oligúria, renálna dysfunkcia;
  • bolesť brucha;
  • hnačka;
  • zvýšený obsah močoviny;
  • glukozúria;
  • krvácanie z nosa;
  • žihľavka, vyrážka, svrbenie;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • hematúria;
  • bronchospazmus;
  • bolesť hlavy, závraty;
  • anémia, leukopénia, leukocytóza, lymfopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia.

Počas tehotenstva a dojčenia

Liek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. Ak je potrebné predpísať dojčiacej žene, dieťa by malo prejsť na umelé mlieko.

  • Pneumónia spôsobená Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeffer bacillus]
  • Nešpecifikovaná akútna infekcia dýchacích ciest dolných dýchacích ciest
  • Nešpecifikovaná choroba žalúdka a dvanástnika
  • Lézie pobrušnice pri infekčných chorobách zaradených inde
  • Nešpecifikovaná lokálna infekcia kože a podkožného tkaniva
  • Lézie žlčníka, žlčových ciest a pankreasu pri ochoreniach zaradených inde
  • Hnačka a gastroenteritída suspektného infekčného pôvodu
  • Infekcia spojená s postupom, inde neklasifikovaná
  • Posttraumatická infekcia rany, inde nezaradená
  • Tepelné a chemické popáleniny bližšie neurčenej lokalizácie
  • Infekcia močových ciest bez stanovenej lokalizácie
  • Zápalové ochorenia mužských pohlavných orgánov, inde nezaradené
  • Nešpecifikované zápalové ochorenia ženských panvových orgánov
  • Zápalové ochorenia ženských panvových orgánov spôsobené syfilisom (A51.4, A52.7)
  • Gonokokové zápalové ochorenia ženských panvových orgánov
  • Klinická a farmakologická skupina

    • Nie je uvedené. Pozrite si pokyny

    Farmakologické pôsobenie

    Farmakologická skupina

    • Cefalosporíny

    Prášok na prípravu injekčného roztoku na intravenózne podanie Ceftriaxonu-AKOS (Ceftriaxone-AKOS)

    Pokyny pre lekárske využitie liek

    Indikácie na použitie

    Peritonitída, sepsa, meningitída; infekcie brušných orgánov (peritonitída, zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest vrátane cholangitídy, empyém žlčníka), ochorenia horných a dolných dýchacích ciest (vrátane pneumónie, pľúcneho abscesu, pleurálneho empyému), infekcie kostí, kĺbov, kože a mäkké tkanivá, urogenitálna oblasť (vrátane kvapavky, pyelonefritídy); infikované rany, popáleniny; prevencia pooperačnej infekcie, infekčných ochorení u ľudí s oslabeným imunitným systémom.

    Formulár na uvoľnenie

    prášok na prípravu injekčného roztoku na intravenózne podanie 0,5 g; fľaša (fľaša) 10 ml kartónové balenie 1;

    prášok na prípravu injekčného roztoku na intravenózne podanie 1 g; fľaša (fľaša) 10 ml kartónové balenie 1;

    prášok na prípravu injekčného roztoku na intravenózne podanie 1 g; fľaša (fľaša) 10 ml kartónové balenie 10;

    prášok na prípravu injekčného roztoku na intravenózne podanie 2 g; fľaša (fľaša) 10 ml kartónové balenie 5;

    prášok na prípravu injekčného roztoku na intravenózne podanie 0,5 g; fľaša (fľaša) 20 ml kartónové balenie 10;

    prášok na prípravu injekčného roztoku na intravenózne podanie 2 g; fľaša (fľaša) 10 ml kartónové balenie 10;

    prášok na prípravu injekčného roztoku na intravenózne podanie 0,5 g; fľaša (fľaša) 10 ml škatuľka (škatuľa) 50;

    prášok na prípravu injekčného roztoku na intravenózne podanie 1 g; fľaša (fľaša) 10 ml škatuľka (škatuľa) 50;

    prášok na prípravu injekčného roztoku na intravenózne podanie 2 g; fľaša (fľaša) 10 ml kartónové balenie 1;

    Zloženie a forma uvoľňovania
    Prášok na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie 1 fl.
    ceftriaxón 0,5 g 1 g 2 g

    Prášok na prípravu injekčného roztoku na intravenózne podanie 1 fl.
    ceftriaxón 0,5 g 1 g 2 g
    vo fľašiach s objemom 10 ml; bez kartónového obalu alebo v kartónovom obale 10 fliaš, alebo v krabici 50 fliaš.

    Injekčný roztok na intramuskulárne podanie 1 fl.
    ceftriaxón 0,5 g 1 g 2 g
    vo fľašiach s objemom 10 ml; V kartónovej krabici je 1 alebo 10 fliaš alebo 50 fliaš v krabici.

    Farmakodynamika

    Aktívne proti: grampozitívnym aeróbom - Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; gramnegatívne aeróby - Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (tvoriace sa a netvoriace sa beta-laktamázy), Citrobacter spp., Enterobacter spp. (niektoré kmene sú rezistentné), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp., (vrátane Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganiall goonicia, penicilináza penicilináza kmene), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (vrátane Salmonella typhi), Serratia spp. (vrátane Serratia marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (vrátane Vibrio cholerae), Yersinia spp. (vrátane Yersinia enterocolitica).

    Určité kmene Pseudomonas aeruginosa sú tiež citlivé; anaeróby: Bacteroides spp. (vrátane kmeňov Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (okrem Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (okrem Fusobacterium varium, Fusobacterium mortiferum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., ako aj Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

    Rezistentné kmene Staphylococcus spp., ktoré vykazujú rezistenciu na meticilín, kmene Enterococcus spp., Bacteroides spp.

    Farmakokinetika

    Pri parenterálnom podaní dobre preniká do telesných tkanív a tekutín. Biologická dostupnosť pri intramuskulárnom podaní je 100 %, čas na dosiahnutie Cmax pri intramuskulárnom podaní je 2–3 hodiny.Pri zápaloch meningeálnych membrán dobre preniká do likvoru.

    Cmax pri intravenóznom podaní v dávke 50 mg/kg v krvnej plazme je 216 μg/ml, v cerebrospinálnej tekutine - 5,6 μg/ml. U dospelých 2–24 hodín po podaní dávky 50 mg/kg je koncentrácia v mozgovomiechovom moku mnohonásobne vyššia ako minimálne inhibičné koncentrácie pre najčastejšie patogény meningitídy. Väzba na bielkoviny - 85 %, T1/2 - 5,8–8,7 h, distribučný objem - 5,78–13,5 l, plazmatický Cl - 0,58–1,45 l/h, obličkový - 0, 32–0,73 l/h.

    U novorodencov do 8 dní a u starších ľudí nad 75 rokov sa T1/2 zvyšuje ~2-krát. U dospelých sa 50–60 % vylučuje do aktívna forma s močom do 48 hodín.Pri zlyhaní obličiek sa spomaľuje vylučovanie. 30 až 50 % liečiva sa vylučuje žlčou. Ovplyvnený črevnú flóru sa mení na neaktívny metabolit. U novorodencov sa ~70 % podanej dávky vylučuje obličkami.

    Užívanie počas tehotenstva

    Kontraindikované v prvom trimestri tehotenstva. Počas liečby sa má dojčenie prerušiť.

    Kontraindikácie na použitie

    Precitlivenosť (vrátane penicilínov), tehotenstvo (1. trimester).

    Vedľajšie účinky

    Z nervového systému a zmyslových orgánov: bolesť hlavy, závrat.

    Zvonku kardiovaskulárneho systému a krv (hematopoéza, hemostáza): leukopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia, hemolytická anémia.

    Z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, stomatitída, glositída, hnačka, cholestáza, pseudomembranózna enterokolitída, zvýšená aktivita pečeňových transamináz.

    Alergické reakcie: asi 1% - žihľavka, horúčka, eozinofília, vyrážka, svrbenie, žihľavka, exantém, alergická dermatitída, multiformný exsudatívny erytém, edém, anafylaktický šok.

    Iné: oligúria, hypokoagulácia, triaška; hyperazotémia, hyperkreatininémia, zvýšený obsah močoviny; kandidomykóza a iné superinfekcie; s intravenóznym podaním - flebitída, bolesť pozdĺž žily; s IM - bolesť v mieste vpichu.

    Návod na použitie a dávkovanie

    IM (hlboko do gluteálneho svalu) alebo IV (kvapkanie počas 30 minút alebo prúdom, podávané pomaly počas 2-4 minút). Na intramuskulárne podanie sa 1 g rozpustí v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu. Na intravenózne podanie sa obsah 1 fľaše zriedi v 10 ml vody na injekciu. Na intravenóznu infúziu rozpustite 2 g v 40 ml 0,9 % roztoku chloridu sodného, ​​0,45 % roztoku chloridu sodného s obsahom 2,5 % glukózy, 5 % roztoku glukózy, 10 % roztoku glukózy, 5 % roztoku fruktózy alebo 6 % roztoku dextránu.

    Dospelí a deti staršie ako 12 rokov (s hmotnosťou nad 50 kg) - 1-2 g 1-krát denne, v závažných prípadoch alebo pri infekciách spôsobených stredne citlivými patogénne mikroorganizmy, denná dávka sa zvýši na 4 g (rozdelené na 2 injekcie). Novorodenci (do 2 týždňov) - 20–50 mg/kg/deň, dojčatá a deti do 12 rokov - 20–80 mg/kg/deň.

    Dávky 50 mg/kg alebo viac sa majú podávať ako intravenózna infúzia počas 30 minút. Trvanie liečby závisí od povahy ochorenia.

    Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a malých detí je počiatočná dávka 0,1 g/kg 1-krát denne ( maximálna dávka- 4 g). Trvanie liečby závisí od patogénu a môže sa pohybovať od 4 dní v prípade Neisseria meningitidis po 10–14 dní v prípade citlivých kmeňov čeľade Enterobacteriaceae.

    Prevencia infekčných ochorení v pre- a pooperačné obdobie- 30–90 minút pred začiatkom operácie – 1–2 g (zvyčajne intravenózne).

    Na liečbu kvapavky - 0,25 g intramuskulárne raz.

    Pri zlyhaní obličiek (Cl kreatinínu menej ako 10 ml/min) nie je denná dávka vyššia ako 2 g (pri poruche funkcie obličiek a/alebo pečene, ako aj u pacientov na hemodialýze je potrebné sledovať koncentrácia ceftriaxónu v krvnej plazme, pretože rýchlosť jeho eliminácie klesá).

    Interakcie s inými liekmi

    Synergizmus zaznamenaný antibakteriálne pôsobenie ak sú predpísané súčasne s aminoglykozidovými antibiotikami. Farmaceuticky nekompatibilné s roztokmi iných antibiotík. Pri použití s ​​aminoglykozidmi zvyšuje (vzájomnú) aktivitu proti mnohým gramnegatívnym baktériám.

    Bezpečnostné opatrenia pri používaní

    S opatrnosťou - hyperbilirubinémia (u novorodencov a predčasne narodených detí), ulcerózna kolitída.

    Pri súčasnom zlyhaní obličiek a pečene sa majú u pacientov na hemodialýze pravidelne stanovovať plazmatické koncentrácie. O dlhodobá liečba je potrebné pravidelne sledovať periférny krvný obraz, ukazovatele funkčný stav pečene a obličiek.

    V zriedkavých prípadoch ultrazvuk žlčníka odhalí stmavnutie, ktoré zmizne po vysadení lieku (aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravom hypochondriu, je potrebné pokračovať v liečbe antibiotikami a predpísať symptomatickú liečbu)

    Špeciálny návod na použitie

    Čerstvo pripravené roztoky sú stabilné 6 hodín pri izbovej teplote.

    Podmienky skladovania

    Zoznam B: Na suchom mieste, chránenom pred svetlom, pri teplote 15–25 °C. Pripravený roztok je vhodný na použitie do 6 hodín pri teplote 5 až 25 °C a 24 hodín pri teplote 2 až 5 °C.

    Máte záujem o liek Ceftriaxone-AKOS? Chcete vedieť viac detailné informácie alebo potrebujes vysetrenie u lekara? Alebo potrebujete kontrolu? Môžeš dohodnite si stretnutie s lekárom- POLIKLINIKA eurlaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári vyšetrí vás, poradí, poskytne potrebnú pomoc a stanoviť diagnózu. môžete tiež zavolajte lekára domov. POLIKLINIKA eurlaboratórium otvorené pre vás 24 hodín denne.

    ** Pozor! Informácie uvedené v tomto návode na lieky sú určené pre lekárskych špecialistov a nemali by byť základom samoliečby. Popis lieku Ceftriaxone-AKOS je uvedený len na informačné účely a nie je určený na predpisovanie liečby bez účasti lekára. Pacienti sa musia poradiť s odborníkom!

    Liečbu Ceftriaxonom-AKOS je potrebné dohodnúť s lekárom, ktorý vás lieči.

    Uvoľňovacie formuláre

    prášok na prípravu injekčného roztoku 0,5 g

    prášok na prípravu roztoku na intramuskulárne podanie 500 mg

    lyofilizovaný prášok na prípravu injekčného roztoku 0,5 g

    Výrobcovia

    Syntéza AKO

    Kurgan (Rusko)

    Skupina

    Cefalosporíny tretej generácie

    Zloženie lieku

    Liečivo je ceftriaxón.

    Medzinárodný nechránený názov

    Ceftriaxón

    Podobné lieky

    Azaran, Axone, Betasporina, Biotraxon, Ificef, Lendacin, Lifaxone, Longacef, Megion, Medaxone, Movigip, Novosef, Oframax, Roceferin, Rocefin, Stericef, Thorocef, Troxon, Forcef, Cephaxone, Cefatrin, Cephatrin, Cefson, sterilný, Cefsonef Tse ftriaxone-Promed, sodná soľ ceftriaxónu, sterilná sodná soľ ceftriaxónu, Ceftrifin, Ceftron

    farmakologický účinok

    Antibakteriálne (bakteriostatické). Inhibuje transpeptidázu, narúša biosyntézu mukopeptidu bakteriálnej bunkovej steny. Zničená žalúdočnou šťavou (neužíva sa perorálne). Po intramuskulárnom podaní sa rýchlo a úplne absorbuje. Maximálna koncentrácia pri dávke 1 g (intravenózna infúzia počas 30 minút) je 100-150 mg/l, po intramuskulárnej injekcii - 80 mg/l po 2-3 hodinách. V priebehu 4 dní sa dosiahne stabilná koncentrácia v krvi. Ľahko preniká do orgánov, tekutín a kostného tkaniva. Polčas je 5,8-8,7 hodín (pri dávkach 0,15-3g). Vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami (50 – 65 %) do 48 hodín, zvyšok žlčou. Má široké spektrum účinku: aktívne proti aeróbnym grampozitívnym (Staphylococcus aureus, vrátane tých, ktoré produkujú penicilinázu, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis) a Clorobactere Enterobegeres, Aeroacterobe Enterobacter , Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae, vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria meningitidis, Neisseria meningitidis, Neisseria meningitis, Neisseria meningitiris, Neisseria mimirabingeria s, Proteus vulgaris, Ser ratia marcescens, mnohé kmene Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia spp., Shigella spp., Serratia spp., Treponema pallidum) mikroorganizmy, anaeróby (Bacteroides fragilis, Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Bacteroides melaninogenic us ). Môže pôsobiť na multirezistentné kmene, ktoré sú tolerantné voči penicilínom a cefalosporínom prvej generácie a aminoglykozidom.

    Indikácie na použitie

    Infekcie horných a dolných dýchacích ciest (akútna a chronická bronchitída, pľúcny absces, pneumónia, pleurálny empyém), ucha, nosa a hrdla, kože a mäkkých tkanív, urogenitálnych orgánov (akútna a chronická pyelonefritída, pyelitída, cystitída, epididymitída, prostatitída, atď.), kĺby, rany, maxilofaciálna oblasť, brušné orgány (peritonitída, žlčové cesty a gastrointestinálny trakt), nekomplikovaná kvapavka, sepsa a bakteriálna septikémia, osteomyelitída, bakteriálna meningitída a endokarditída, chancroid a syfilis, lymská choroba (spirochetóza), týfus , prenos salmonelózy a salmonely, infekcie u pacientov s oslabeným imunitným systémom, prevencia pooperačných infekčných komplikácií.

    Kontraindikácie na použitie

    Precitlivenosť, zlyhanie pečene a obličiek, krvácanie a gastrointestinálne ochorenia v anamnéze, najmä ulcerózna kolitída, enteritída alebo kolitída spojená s užívaním antibakteriálnych liekov; tehotenstva a laktácie.

    Možné vedľajšie účinky

    Nevoľnosť, vracanie, zápcha, bolesť brucha, plynatosť, hnačka, poruchy chuti, stomatitída, glositída, pseudomembranózna kolitída, prechodné zvýšenie aktivity transamináz, cholestatická žltačka, zvýšenie kreatinínu, glykozúria, prítomnosť odliatku v moči, hematúria, oligúria, anúria, trombocytóza, trombocytopénia, leukopénia, zriedkavo - hemolytická anémia, neutropénia, lymfopénia, znížené hladiny plazmatických koagulačných faktorov, predĺženie protrombínového času, bolesti hlavy, závraty, krvácanie z nosa, dysbakterióza, superinfekcia, kandidóza, alergické reakcie (vyrážka, svrbenie, žihľavka) horúčka alebo zimnica, sérová choroba, bronchospazmus, eozinofília, multiformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm a anafylaktický šok; lokálne reakcie: bolesť alebo infiltrácia v mieste vpichu, zriedkavo - tromboflebitída po intravenóznom podaní.

    Interakcia

    Posilňuje (vzájomne) účinok aminoglykozidov proti mnohým gramnegatívnym mikroorganizmom. NSAID a iné inhibítory agregácie krvných doštičiek zvyšujú pravdepodobnosť krvácania, slučkové diuretiká a nefrotoxické lieky – dysfunkcia obličiek. Farmaceuticky nekompatibilné s inými antimikrobiálnymi látkami.

    Spôsob aplikácie

    Intramuskulárne a intravenózne; dospelí a deti staršie ako 12 rokov 1-2 g 1-krát denne, ak je to potrebné - až 4 g (najlepšie v 2 podaniach každých 12 hodín). Dĺžka liečby závisí od typu infekcie a závažnosti stavu. Po vymiznutí príznakov a normalizácii teploty sa odporúča pokračovať v užívaní najmenej tri dni. Pri nekomplikovanej kvapavke sa podáva 0,25 g intramuskulárne jedenkrát. Pre novorodencov do 2 týždňov je denná dávka 20-50 mg/kg, pre deti od 3 týždňov do 12 rokov - 50-80 mg/kg denne, v 2 podaniach. Denná dávka by nemala prekročiť 2 g, u predčasne narodených detí - 50 mg / kg, prevencia pooperačných infekcií - 1 g raz 1/2 - 2 hodiny pred operáciou. Intravenózne ako infúzia počas 15-30 minút v koncentrácii 10-40 mg/ml. Na intravenózne bolusové podanie sa liek rozpustí v sterilnej vode na injekciu v pomere 1:10, na intramuskulárne podanie - v 1% roztoku lidokaínu (0,5 g prášku v 2 ml alebo 1 g v 3,5 ml).

    Prekročenie dávky lieku

    Liečba: symptomatická terapia.

    Inštrukcie

    Používajte opatrne u novorodencov s hyperbilirubinémiou a predčasne narodených detí. Pri dlhodobom používaní sa môže vyvinúť dysbakterióza. U pacientov na hemodialýze a s kombináciou zlyhania obličiek a pečene je potrebná úprava dávky a monitorovanie plazmatických koncentrácií. V prípade arteriálnej hypertenzie a nerovnováhy voda-elektrolyt je potrebné kontrolovať hladinu sodíka v plazme.

    Ako skladovať

    Zoznam B. Skladujte pri izbovej teplote na chladnom a suchom mieste.

    Spôsob dovolenky

    Dostupné na predpis

    Prosím zaplaťte Osobitná pozornosť! Vyššie uvedené informácie sú určené len pre lekárov!