Prerezávanie zubov u detí, u dojčiat. Približné načasovanie prerezávania zúbkov

- fyziologický proces výstupu korunkovej časti zuba na povrch alveolárneho výbežku čeľuste a ďasien. Prerezávanie mliečnych zubov je sprevádzané miestnymi príznakmi (začervenanie, opuch a „svrbenie“ ďasien, hojné slinenie) a bežné príznaky(úzkosť, strata chuti do jedla, poruchy spánku). Na uľahčenie procesu prerezávania zúbkov môžete dieťaťu dať špeciálne „hryzátka“, masírovať ďasná, používať anestetické gély, aplikovať pomocou liečivé byliny. Ak sa váš celkový zdravotný stav zhorší, je vhodné poradiť sa s detským lekárom alebo detským zubným lekárom.

Načasovanie prerezávania zúbkov

Kritériá fyziologická erupcia zuby sú určité dátumy, určité poradie a párovanie (súčasný výskyt zubov rovnakého mena v pravej a ľavej polovici čeľuste).

Novorodenci nemajú zuby v ústnej dutine; sliznica pokrýva okraj alveolárneho procesu a tvorí hustý valec. Proces kladenia zubov však začína už v 6. – 8. týždni embryogenézy. V čase narodenia už každá čeľusť dieťaťa obsahuje 10 dočasných a 8 trvalých folikulov (základov zubov), ktoré sa nachádzajú na rôzne štádiá vývoj a mineralizácia. Ostatné základy trvalé zuby vytvorené v čeľustiach po narodení.

Prerezávanie mliečnych zubov u detí v priemere začína vo veku 6-7 mesiacov, kedy sa končí tvorba korunky zuba a začína sa vyvíjať jeho koreň. Ako prvé sa v ústnej dutine objavia dolné centrálne rezáky, potom (v 8-9 mesiacoch) horné centrálne rezáky. Erupcia horných bočných rezákov sa vyskytuje u dieťaťa vo veku 9-11 mesiacov; spodná bočná - v 11-13 mesiacoch. Potom, približne v 1-1,5 roku, sa objavia prvé horné stoličky (moláry), po ktorých nasledujú prvé dolné stoličky. Potom sú tesáky postupne vyrazené na hornej a mandibula(vo veku 16-20 a 17-22 mesiacov). Prerezávanie mliečnych zubov končí vo veku 2-2,5 roka objavením sa druhých dolných a horných stoličiek.

Mliečny skus u detí má teda 20 zubov; chýbajú mu premoláre. V pediatrii sa na hrubý odhad počtu zubov u dieťaťa mladšieho ako jeden rok používa vzorec: N - 4, kde N je vek v mesiacoch. Načasovanie prerezávania zubov u normálne sa vyvíjajúcich detí sa môže posunúť jedným alebo druhým smerom: napríklad u niektorých mliečnych zubov sa objavia vo veku 4 mesiacov. - 2 roky; v ostatných - od 8-10 mesiacov. do 3,5 roka.

Ihneď po prerezaní majú mliečne zuby poréznu a drsnú sklovinu, ktorá obsahuje málo stopových prvkov. Preto, ak je to vhodné hygienická starostlivosť za zubami, dieta, zubná profylaxia(utesnenie trhlín, aplikácie liekov s obsahom fluóru, hlboká fluoridácia). vysoké riziko rozvoj zubného kazu. Hypoplázia skloviny môže slúžiť ako dôsledok vnútromaternicového nedostatočného rozvoja zubných tkanív.

Načasovanie prerezávania trvalých zubov sa zvyčajne zhoduje s načasovaním straty mliečnych zubov. Spravidla už po strate dočasného zuba sú v diere viditeľné tuberkulózy alebo časť reznej hrany trvalého zuba. Prerezávanie trvalých zubov začína prvými stoličkami vo veku 5-6 rokov. Trvalé centrálne rezáky (spodné, potom horné) sa objavujú po 6-8 rokoch; za nimi, v 8-10 rokoch, dochádza k zmene bočných rezákov. K erupcii očných zubov, prvého a druhého premolára (malé stoličky) dochádza vo veku 10-12 rokov. Vo veku 13-14 rokov vybuchnú druhé stoličky ako posledné. Vo veku 17-25 rokov sa objavujú zuby múdrosti (niekedy vôbec nevybuchnú).

Baby trvalé zuby sa výrazne líšia od zubov dospelého človeka svojimi anatomickými vlastnosťami. Najmä u trvalých zubov u detí je objem zubnej dutiny a drene oveľa väčší a množstvo tvrdého tkaniva je menšie, takže rôzne exogénne faktory môžu ľahko spôsobiť kaz a pulpitídu. Preto je také dôležité zabezpečiť od samého začiatku náležitá starostlivosť, pravidelne absolvovať odbornú hygienu, ošetrenie zubov fluoridovými prípravkami.

Faktory ovplyvňujúce načasovanie prerezávania zúbkov

Načasovanie a vlastnosti prerezávania zubov sú ovplyvnené dedičnými faktormi a faktormi prostredia. Medzi nimi vedúcu úlohu zohráva zaťažená perinatálna anamnéza: tehotenská toxikóza, Rhesusov konflikt, intrakraniálna pôrodná trauma, predčasnosť, infekčné choroby novorodenecké obdobie a pod.

U takýchto detí môže byť načasovanie prerezávania zúbkov oneskorené približne 2-krát. Neskoršie prerezávanie zubov je zaznamenané aj u detí narodených matkám so srdcovými chybami, ktoré mali herpetickú infekciu, toxoplazmózu a iné ochorenia.

Správna tvorba dentoalveolárneho systému do značnej miery závisí od vývoja dieťaťa v prvom roku života. Takže sa zistilo, že načasovanie erupcie mliečnych zubov je porušené pri vrodenej hypotyreóze a čas a poriadok - rachitída. Porušenie procesov erupcie a zmeny zubov možno pozorovať v patológii hypofýzy, úplné odmietnutie dojčenia, sepsa novorodenca, časté akútne respiračné infekcie, zápal pľúc atď. tvorba maloklúzie u detí.

Niektorí vedci poznamenávajú, že prvorodené zuby prerezávajú skôr ako ďalšie deti; u chlapcov neskôr ako u dievčat a u detí mladých rodičov - neskôr ako u neskoro narodených detí. Existujú prípady narodenia detí s už prerezanými zubami (často strednými dolnými rezákmi). Príčiny vnútromaternicového prerezávania zúbkov nie sú známe, ale s určitosťou možno povedať, že predčasne vzniknuté zuby sú chybné vo svojej štruktúre a majú korene, ktoré nie sú úplne vytvorené. Takéto zuby musia byť odstránené krátko po erupcii. V opačnom prípade pri cicaní natrvalo zrania matkinu bradavku, čo môže viesť k rozvoju mastitídy. Vnútromaternicové prerezané zuby sú mliečne zuby, takže trvalé zuby po ich odstránení sa objavia až v 6-7 rokoch.

príznaky prerezávania zúbkov

Napriek silnému názoru, že prerezávanie zúbkov u dojčiat nevyhnutne sprevádza „horúčka zubov“ (horúčka, vracanie, hnačka, kožné vyrážky, epizódy kŕčov), detskí zubní lekári trvajú na falošnosti takýchto myšlienok. Bytie fyziologický proces trvajúce 2,5 roka, prerezávanie zúbkov nemôže a nemalo by sprevádzať žiadne patologické prejavy.

Väčšina symptómov pozorovaných počas tohto obdobia priamo nesúvisí s prerezávaním zúbkov, ale slúži ako prejav bežná infekcia alebo poruchy príjmu potravy. Je to spôsobené zavedením doplnkových potravín, vylúčením ochranného účinku. materské mlieko, nedostatok vitamínov a ďalšie faktory, ktoré zvyšujú náchylnosť dieťaťa na rôzne infekcie. Obdobie prerezávania zúbkov sa často chronologicky zhoduje so SARS, akútnou črevnou infekciou, vírusovou stomatitídou, tonzilitídou, nádchou, angínou, zápalom stredného ucha, reakciou na očkovanie alebo s príchodom nového produktu do jedálnička dieťaťa.

Prerezávanie zúbkov však u väčšiny detí detstvo sprevádzané rovnakým typom prejavov, čo nám umožňuje považovať ich za symptómy presne daný stav, ale nie choroby pozadia. Zvyčajne sa predzvesť prerezávania zúbkov objavuje 3-5 dní pred výstupom vrchnej časti zuba zo sliznice ďasna a hneď potom ustúpi. Miestne vlastnosti skoré prerezávanie zubov je opuch a začervenanie ďasien. Niekedy 2-3 týždne pred prerezávaním zubov sa na ďasne objaví hematóm vo forme malého nádoru. kyanotická farba. Prítomnosť hematómu zvyčajne nevyžaduje zásah, avšak s jeho zväčšením sa na sliznici urobí rez a obsah sa evakuuje. Niekedy je prerezávanie zubov sprevádzané menším krvácaním z ďasien.

Výsledkom mechanického dráždenia citlivých nervov ďasien prerezávaním zubov je takzvané „svrbenie“ ďasien, ktoré sa prejavuje tým, že dieťa začne ťahať do úst. rôzne položky, hryzte a hryzte ich valčekmi na žuvačky. Z rovnakého dôvodu sa pri prerezávaní zubov zaznamenáva zvýšené slinenie. Nadmerné slinenie je čiastočne spôsobené novým dieťaťom sedacej polohe, ako aj nevýznamná hĺbka ústnej dutiny a neschopnosť prehĺtať sliny včas, čím sa reguluje ich množstvo. V dôsledku slinenia sa môže objaviť podráždenie a vyrážka v ústach, brade, lícach a hrudníku.

Bežné príznaky prerezávania zubov môžu byť zvýšenie telesnej teploty nad 37,5 ° C, ktoré nie je spojené s inými príčinami; vracanie spôsobené požitím slín; kašeľ spôsobený slinami Dýchacie cesty. U detí môže byť narušený spánok, môže sa znížiť chuť do jedla (až do odmietnutia jedla), môže sa objaviť podráždenosť a plačlivosť.

Pomoc pri prerezávaní zúbkov

Pri výrazných odchýlkach v načasovaní prerezávania zúbkov (ak dieťa do roka nemá ani jeden zub) by ste sa mali poradiť s detským zubným lekárom. V tomto prípade bude potrebný ortopantomogram na posúdenie stavu základov zubov a vylúčenie adentia.

Stav dieťaťa počas prerezávania zúbkov je možné zmierniť starostlivosťou a láskou rodičov a pravidelným vykonávaním jednoduchých procedúr. Na zmiernenie svrbenia a bolesti sa používajú špeciálne gély s lokálnym anestetickým účinkom, ktoré je možné vtierať do ďasien niekoľkokrát denne. Môžete liečiť ďasná roztokom sódy, odvarom šalvie, harmančeka alebo dubovej kôry. S výrazným syndróm bolesti prípustné je užívanie liekov proti bolesti (ibuprofén, paracetamol atď.). Ak dieťa dobre neznáša prerezávanie zúbkov, môžete vopred navštíviť detského homeopata, ktorý vám odporučí jednotlivé homeopatické prípravky.

Počas prerezávania zúbkov je vhodné používať takzvané hryzátka – špeciálne hračky z mäkkého plastu, ktoré môže dieťa hrýzť bez rizika poškodenia ďasien. Bábätku môže pomôcť špeciálna masáž ďasien prstom obaleným gázou namočenou v studenej vode.

Starostlivosť o zuby po prerezaní zubov

Preventívna prehliadka dieťaťa u zubára by mala prebehnúť čoskoro po prerezaní prvých zúbkov alebo v 1 roku. Pri konzultácii odborník posúdi stavbu maxilofaciálneho aparátu, stav uzdičky jazyka a pier a odporučí správnu zubná starostlivosť. Neskoršie návštevy detského zubára by mala byť pravidelná - 2-krát ročne na prevenciu zubného kazu.

Prvé mliečne zuby by sa mali čistiť 2-krát denne kúskom gázy alebo silikónovou kefkou na prste bez použitia zubnej pasty. Od 1 roka si môžete čistiť suchou zubnou kefkou a od 2 rokov môžete použiť detskú zubnú pastu.

Zdravie trvalého chrupu do značnej miery závisí od stavu mliečneho chrupu. Rôzne lézie dočasných zubov môžu poškodiť základy trvalých zubov, takže liečba kazu v mliečnych zuboch je povinná. Pre správny tok proces mineralizácie skloviny, je potrebné obohatiť stravu o potraviny bohaté na fosfor, vápnik, vitamín C; obmedzenie konzumácie sladkostí.

Prvé mesiace života bábätka prinášajú rodičom veľa problémov. Ako dieťa rastie a vyvíja sa, vyvstáva veľa otázok, jednou z nich je, ako uľahčiť prerezávanie zúbkov u dojčiat? V tomto článku sa pozrieme na správne príčiny bolesti pri prerezávaní zúbkov a na to, ako sa s nimi vysporiadať, a tiež ako urýchliť proces vzniku mliečnych zubov u dieťaťa.

V akom veku normálne prerezávajú mliečne zuby?

K tvorbe základov mliečnych zubov v čeľustiach dochádza ešte pred narodením dieťaťa. U väčšiny detí mliečne (alebo dočasné) zuby prerážajú v presne definovanom poradí. Presný čas ich vzhľad sa môže v jednom alebo druhom smere mierne líšiť. Prvé zuby sú dolné centrálne rezáky. Objavujú sa vo veku okolo piatich mesiacov. Tento údaj by sa nemal brať príliš striktne, u niektorých detí začnú zuby prerezávať už v troch mesiacoch, u iných sa objavia až po prvých narodeninách. Temperovanie je dedičná vlastnosť, takže najčastejšie sa dieťa bude môcť pochváliť plným úsmevom v rovnakom veku ako jeho rodičia.

Tabuľka. Načasovanie erupcie mliečnych zubov.

ZubyErupčný vek
Dolné centrálne rezáky4-7 mesiacov
Horné centrálne rezáky8 mesiacov - 1 rok
Horné bočné rezáky9-13 mesiacov
Dolné bočné rezáky10-16 mesiacov
Prvé horné žuvacie zuby13-19 mesiacov
Prvé spodné žuvacie zuby14 mesiacov - 1,5 roka
horné tesáky16-22 mesiacov
spodné tesáky17 mesiacov - 2 roky
Horné a dolné druhé žuvacie zuby2-3 roky

Mierna odchýlka od všeobecne akceptovaného načasovania vzhľadu zubov nie je problémom. Oplatí sa znepokojovať iba vtedy, keď dôjde k oneskoreniu erupcie jedného z dvoch symetrických zubov, pretože normálne by mali preraziť v pároch. V takom prípade by ste sa mali obrátiť na svojho zubára, aby ste zistili dôvod oneskorenia. Ďalší prípad, ktorý slúži ako dôvod ísť k lekárovi - úplná absencia zuby po dosiahnutí jedného roka dieťaťa.

Nezabúdajte, že aj prvé zúbky dieťaťa je potrebné pravidelne a dôkladne čistiť. Do troch rokov by malo mať dieťa všetkých 20 mliečnych zubov. to správny čas aby ste svoje dieťa začali postupne učiť čistiť si zuby samo. Samozrejme, najskôr si s úlohou neporadí, takže rodičia by mali dieťaťu pomáhať aspoň do 6 rokov.

Aké sú príznaky prerezávania zúbkov?

U niektorých detí prebieha obdobie prerezávania zúbkov celkom pokojne a bez otrasov. Iným tento prirodzený proces spôsobuje veľa nepríjemností. Keď vášmu dieťaťu idú zúbky, môžete si všimnúť:

  • hojné slinenie (vedúce k tvorbe podráždenia na koži brady a na perách);
  • opuch a začervenanie ďasien, ako aj ich bolestivosť pri dotyku a jedení;
  • mierne sčervenanie líc alebo tváre;
  • dotýkanie sa tváre a uší na strane vyrážajúceho zuba;
  • podráždené, kňučanie a rozmarné správanie dieťaťa;
  • pokusy uhryznúť prsty a cudzie predmety;
  • znížená chuť do jedla, odmietanie jedla;
  • nepokojný spánok, časté nočné budenie a nočný plač.

Opuch a svrbenie ďasien sú prvými príznakmi hroziaceho prerezávania zúbkov

Zvracať, tekutá stolica, horúčka nie je normálnym príznakom prerezávania zúbkov. Keď sa objavia, stojí za to ukázať dieťaťu pediatrovi.

Ako vyliečiť podráždenie pokožky brady pri prerezávaní zúbkov?

Snažte sa čo najčastejšie utierať kvapkajúce sliny z brady bábätka veľmi jemnou handričkou. Zároveň sa vyhýbajte treniu, pohyby by mali byť čo najjemnejšie a najpresnejšie. Pred uložením bábätka do postele namažte podráždenú pokožku hypoalergénnym detským krémom, pantenolom alebo vazelínou. Pred prechádzkou v chladnom období chráňte pokožku dieťaťa mastičkami.

Prečo prerezávanie zubov bolí?

Základy dočasných zubov sa tvoria počas vývoja plodu. Po narodení tam ďalší vývoj tieto rudimenty sú nasýtené minerálmi a postupne sa menia na tvrdé zuby, ktoré sa pretláčajú z čeľustnej kosti cez ďasno do ústnej dutiny. To spôsobuje opuch a začervenanie ďasien. Rovnaká bolesť sa vyskytuje u dospelých pri prerezávaní zúbkov.

Tlak na ďasná a žuvanie môžu zmierniť bolesť pri prerezávaní zúbkov. Napriek tomu budú ďasná v tomto čase stále trochu citlivé, a preto môže dieťa odmietnuť kŕmenie.

Aké sú spôsoby, ako zmierniť bolesť pri prerezávaní zúbkov?

Predtým, ako sa uchýlite k pomoci špeciálnych zariadení a produktov na prerezávanie zubov, vyskúšajte jednoduchšie a cenovo dostupnejšie metódy:

  1. Chlad výrazne znižuje bolesť a zápal. Navlhčite čistú handričku prevarená voda alebo slabý odvar z harmančeka a dať do mrazničky, a potom utrieť ďasná dieťatka studenou handričkou.

  2. Ak má dieťa už 6 mesiacov, ponúknite mu žuť studené jablko alebo mrkvu. Vždy buďte pri jedle, pretože je dôležité zabezpečiť, aby sa nezadusilo.
  3. Dieťa do šiestich mesiacov môže dostať chladené ovocné pyré alebo jogurt.
  4. Nechajte svoje dieťa žuť vychladenú lyžičku v chladničke. Nezmrazujte ho, pretože príliš studený kov sa môže prilepiť na ústnu sliznicu.

  5. Po dôkladnom umytí rúk mydlom a vodou masírujte ďasná dieťaťa prstom. Masáž by mala dočasne zmierniť bolesť.
  6. Ponúknite dieťaťu fľašu studenej vody.
  7. Iné známymi prostriedkami zmierniť akúkoľvek bolesť u detí je láska a náklonnosť rodičov, preto sa v čase stresu snažte dieťa častejšie objať a utešiť. Hry a prechádzky tiež odvrátia pozornosť dieťaťa od nepríjemných pocitov.

    Pomôcky na prerezávanie zubov

    Existujú hryzátka – špeciálne prístroje z rôznych materiálov určené na masáž ďasien bábätiek. Môžu byť vyrobené z gumy, dreva, plastu a silikónu, majú rôzna veľkosť, vhodné len pre jednu skupinu zubov, alebo byť univerzálne. Líšia sa aj tvarom - môžu to byť prstene, náramky z malých častí, končeky prstov, súčasti hračiek. Pevné silikónové hryzátka sú lepšie ako tie plnené tekutinou, pretože sa dajú sterilizovať. Na vychladnutie vložte hryzátko na chvíľu do chladničky, pomôže to znížiť zápal v ďasnách dieťaťa. Dôrazne sa odporúča nezaväzovať nič okolo krku dieťaťa, pretože to zvyšuje riziko udusenia.

    Gély na zuby

    V lekárňach si môžete kúpiť špeciálne gély na prerezávanie zúbkov. Obsahujú v lokálne anestetikum(vypína citlivosť ďasien na bolesť) a antiseptikum (zabíja choroboplodné zárodky), ktoré spolu zmierňujú bolesť a zmierňujú zápal. Gél sa ľahko používa - je potrebné aplikovať č veľké množstvo na ďasno na správnom mieste a zľahka masírujte čistým prstom, prípadne vatovým tampónom alebo gázou.

    Gély na zuby nevydržia veľmi dlho a často ich slinami dieťaťa jednoducho zmyjú. Ak sa predsa len prikláňate k použitiu gélu, vyberte si taký, ktorý neobsahuje cukor a je vyrobený špeciálne pre bábätká. Vždy skontrolujte pokyny na obale. Nenechajte sa zlákať nanesením väčšieho množstva gélu, ako je uvedené v návode, a nepoužívajte ho príliš často. Ak má vaše dieťa menej ako štyri mesiace, pred výberom gélu na prerezávanie zúbkov alebo iného lieku sa poraďte so svojím pediatrom.

    Je možné použiť homeopatické a netradičné lieky?

    Existuje široká škála homeopatických granúl a práškov na prerezávanie zubov. Sú dostupné v malých vrecúškach, ktoré sa vložia do úst dieťaťa, alebo sa zmiešajú so studenou prevarenou vodou, ktorá sa potom podáva dieťaťu.

    Neexistujú žiadne dôkazy o účinnosti homeopatické lieky, napriek tomu, že niektorí rodičia sú ochotní prisahať, že takéto prostriedky pomohli ich deťom. Nemali by ste experimentovať na deťoch a používať nevyskúšané lieky, pretože reakcia na ne môže byť nepredvídateľná – od alergií až po popáleniny a otravy.

    Aké lieky možno podať dieťaťu pri prerezávaní zúbkov?

    Ak má bábätko miernu horúčku (do 38 stupňov), mali by ste mu podať anestetikum a antipyretikum bez cukru, vyrobené špeciálne pre malé deti. Zvyčajne obsahujú malé dávky paracetamolu alebo ibuprofénu – tieto látky sú v obmedzených koncentráciách pre deti bezpečné. Neužívajte dva rôzne lieky súčasne, pokiaľ vám tento typ podávania nepredpísal váš lekár.

    Vždy si pamätajte, že deťom mladším ako 16 rokov by sa nikdy nemal podávať aspirín, aby sa predišlo život ohrozujúcim komplikáciám.

    Vždy skontrolujte pokyny pre každý konkrétny liek. Ak si nie ste istí, či je to pre vás to pravé, poraďte sa so svojím detským lekárom. Konkrétne dávkovanie pre každý vek, ako aj frekvenciu podávania vám môže navrhnúť lekárnik v lekárni.

    Ak liek nie je dostatočne účinný a len krátkodobo zastaví nežiaduce príznaky u dojčaťa, odporúča sa poradiť sa s lekárom. Často príznaky rôzne choroby(napr. zápal stredného ucha) sa môže zamieňať s príznakmi prerezávania zúbkov.

    Ako dlho trvá, kým mliečne zuby prerazia?

    Neexistuje tiež žiadny spôsob, ako určiť, ako dlho každý jednotlivý zub prerazí ďasno. Môže to trvať len pár dní a na ďasnách si všimnete drobné tvrdé hrbolčeky zubov. V iných prípadoch môže tento proces trvať mesiace a byť náročný, ale bez akýchkoľvek známok vzhľadu zubov nad ďasnom.

    Dobrou správou je, že najviac problémov spôsobujú len prvé zúbky. Všetky ostatné zuby by mali preraziť ľahko a bez výrazných príznakov.

    Ťažké chvíle môže mať aj vaše dieťa vo veku okolo jedného roka, v čase prerezávania zúbkov. žuvacie zuby. Toto je najviac veľké zuby umiestnené najďalej v ústach a ich vzhľad môže byť sprevádzaný určitým nepohodlím.

    Video - Ako uľahčiť prerezávanie zúbkov u bábätka

V zriedkavých prípadoch nie je erupcia mliečnych zubov u dieťaťa sprevádzaná zjavným nepohodlím.

Všetci rodičia netrpezlivo a napäto očakávajú tieto prvé a dosť vážne zmeny v živote ich milovaného bábätka.

Je dôležité vedieť, aké príznaky sprevádzajú tento proces a ako určiť zmeny, ktoré sa vyskytujú s ďasnami.

Ako vyzerá ďasno, keď dieťatku vybuchnú prvé zúbky (v článku je veľa fotografií ďasien u bábätiek)? Čo by mali rodičia robiť, ak sa jej farba stala bielou, modrou alebo čiernou?

Mám navštíviť lekára, ak je pred erupciou modrina alebo hematóm, opuch, zápal alebo dokonca krv?

Ako vyzerajú ďasná

Dávno predtým, ako sa objavia prvé rezáky možno pozorovať výrazné zmeny svalové tkanivo- hlavný znak zmien v tele dieťaťa.

Mení sa farba tkanivových štruktúr v oblasti ďasien: uvoľňujú sa.

V oblasti vzhľadu klasov je zaznamenaný opuch a mierne zväčšenie veľkosti sliznice.

zapálené guma sa stáva červenkastou, ale je tiež možné, že získa modrasté, bordové alebo fialové odtiene, čo sa stáva vážnym dôvodom na obavy zo strany rodičov.

Keď sa fréza blíži k povrchu, stáva sa zreteľnejšou a zreteľnejšou Biela škvrna. Konečným štádiom je uvoľnenie klasov z tkanivových štruktúr.

Úplne prvá predzvesť dlho očakávaných zmien v ústnej dutine - silné svrbenie v oblasti ďasien.

Na odstránenie nepríjemných a nepohodlie dieťa sa neustále pokúša poškriabať túto oblasť rukami a začne si ťahať hračky do úst.

Ako vyzerá opuchnuté horné ďasno počas a pred prerezávaním prvých zubov u detí, foto:

Opuchnuté ďasná počas erupcie dolných zubov u bábätka, foto:

Problémy a spôsoby ich riešenia

Opuch a začervenanie ďasien s výskytom rezákov a molárov sa považuje za normu a nemali by vyvolávať obavy rodičov. Tento proces nie je vždy sprevádzaný len popísanými príznakmi.

Rodičia čelia modrému svalovému tkanivu, objaveniu sa hematómov a modrín, čo spôsobuje paniku.

Na minimalizáciu možné komplikácie , bude pre starostlivých rodičov užitočné oboznámiť sa s etiológiou odchýlok od normy a spôsobmi ich odstránenia.

Opuch

Ak má dieťa mladšie ako jeden rok opuch svalového tkaniva, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o erupcii mliečnych zubov.

Prvé mliečne zúbky začínajú prerezávať, akonáhle dieťa dosiahne vek šiestich mesiacov. Niekedy - o niekoľko mesiacov skôr av niektorých prípadoch - oveľa neskôr.

Opuch ústnej sliznice je normálny. Etiológia symptómov je spojená s poškodením tkanivových štruktúr svalového tkaniva pod vplyvom lámajúceho sa zuba.

Na to, že ďasná u dieťaťa pri prerezávaní zúbkov opuchnú, svedčia aj ďalšie znaky. Ide o horúčku, stratu chuti do jedla, všeobecnú nevoľnosť, zhoršenie nálady.

Opuch ďasien je prirodzený proces, ktoré jednoducho treba vydržať, poskytujúc dieťaťu náležitú starostlivosť a pozornosť.

Na zmiernenie stavu tradičných liečiteľov odporučiť používajte obklady s infúziami na báze harmančeka ktorý má protizápalový účinok.

Opuchnuté alebo opuchnuté ďasná pri prvom prepuknutí horné zuby u dojčiat, foto:

modrý odtieň

Pri rezaní rezákov môžete čeliť prejavu cyanózy - získaniu modrého odtieňa.

Zmodrela ďasno pri prerezávaní zúbkov u dieťaťa? Príčina príznakov je spojená s ruptúrami malých cievy umiestnený v ďasne, cez ktorého tkanivové štruktúry je prerezaný mliečny zub.

S malou plochou modrej vážnych dôvodovžiaden strach. Ak väčšina svalové tkanivo získalo modrý odtieň, poraďte sa o tom s odborníkom.

Môžu byť potrebné malé rezy: pravdepodobne sa nahromadilo veľké množstvo tekutiny a krvi.

Modrá guma počas erupcie horných zubov u detí, foto:

Biela alebo čierna farba

Spôsobí poplach starostliví rodičia získanie čiernych ďasien. Skúsme prísť na to, prečo sa to deje.

Tieto príznaky sa vysvetľujú tvorbou malého hematómu v kapucni, ktorý sa vo väčšine prípadov po objavení zuba na povrchu vyrieši sám.

čierne škvrny môžu byť tiež príznakmi chorôb ústnej dutiny, ktoré sa vyvinú v dôsledku nesprávnej starostlivosti. Takéto príznaky možno pozorovať s vývojom a.

Čo robiť, ak iné príznaky naznačujú spojenie medzi výskytom čierneho odtieňa a objavením sa prvých zubov? Odporúča sa ukázať dieťa pediatrovi, aby sa vylúčili vážne patológie.

Získanie bielej gingivy môže byť tiež znakom klíčenia klasu. Tvorenie biely plak prípadne pred objavením sa mliečneho zuba na povrchu svalového tkaniva, ktoré sa pri pohybe stenčuje.

Biele škvrny, biely pásik na ďasnách počas prerezávania zubov je normou. Stav si vyžaduje len pravidelné sledovanie.

Vzhľad bielych škvŕn môže signalizovať a o vzniku chorôb a patologických stavov v ústnej dutine.

Táto symptomatológia je typická pre:

  • porušenie hygieny. Je potrebné poznamenať, že po konzumácii mlieka zostávajú biele škvrny na ďasnách, ak sa potom nevykonáva pravidelná ústna hygiena;
  • nedostatok vápnika. Problému čelia príliš mladé matky, ženy so zlými návykmi.

    Počas dojčenia dieťatko nedostáva dostatok živiny;

  • - ochorenie, ktoré postihuje ústnu sliznicu. Patologický stav rozvíja ak detského tela potrebuje železo, kyselina listová, vitamíny.

Určite etiológiu vzhľad bieleho odtieňa na svalovom tkanive môže byť len lekárom, ktorý by mal byť kontaktovaný, ak sa zistí táto symptomatológia.

Je potrebné vylúčiť vývoj závažných patológií, ktoré sú sprevádzané bielym plakom.

Krvácanie a hematómy

Môžu ďasná krvácať pri prerezávaní zúbkov? Zriedkavé krvácanie ďasien počas prerezávania zúbkov. Krvavé problémy sa objavujú v dôsledku prasknutia kapilár.

Takéto komplikácie možno nájsť, keď je prerezávanie zubov ťažké a je sprevádzané silným opuchom svalového tkaniva. Krvácanie sa zastaví po niekoľkých sekundách.

Ak je výtok krvi nevýznamný, má krátkodobý charakter, nie je dôvod na obavy. Ak sa takéto príznaky pozorujú pravidelne, odporúča sa ukázať dieťaťu špecialistovi.

Najčastejšie nepotrebujú chirurgické zákroky a hematómy ktoré sa môžu vytvárať na povrchu zapálených ďasien.

Pre tieto formácie je tiež charakteristický modrastý odtieň - to je signál akumulácie krvi vo vnútri tkanivových štruktúr.

Hematómy zmiznú ihneď po erupcii rezáka. Ak sa dodržiava postupné zvyšovanie vzdelanie a úspech veľká veľkosť, mali by ste požiadať o chirurgická starostlivosť a robiť malé rezy na ďasnách.

opuch a boľavé ďasná, krv pri prerezávaní zúbkov u dojčiat, foto:

Vaše dieťatko rastie veľmi rýchlo a teraz sa blíži čas, keď mnohým bábätkám začínajú zúbky. Proces vzhľadu zubov je pre rodinu vzrušujúci, vyvoláva veľa otázok, rodičia nemajú vždy úplné a spoľahlivé informácie. Poďme diskutovať o hlavných otázkach.

Kedy?

Prerezávanie zúbkov u dieťaťa je pomerne komplikovaný a nie vždy príjemný proces, a to ako pre rodičov, tak aj pre samotné dieťa. Bábätko v tomto období prežíva búrku pocitov a emócií, často nepríjemného charakteru. U väčšiny detí sa proces prerezávania prvých zubov začína približne v 6. mesiaci, aj keď je to možné fyziologické abnormality smer skoršieho aj neskoršieho výskytu prvého zuba.

V mliečnom uhryznutí dieťaťa je iba 20 zubov. Na rozdiel od trvalého, v mliečnom zhryze nie sú žiadne premoláre - malé moláry. Skupina rezákov by mala prerezať ako prvé - predné zuby, na každej čeľusti sú štyri - dva stredné a dva bočné. V období od 6-8 mesiaca prerezávajú najskôr dolné stredné rezáky, po nich o niečo neskôr horné stredné rezáky. Ako je zrejmé z popisu, zuby dieťaťa prerážajú v antagonizujúcich (na hornej a dolnej čeľusti opačných) pároch, antagonizmus znamená, že zuby sa dostanú do kontaktu. To je veľmi dôležité, pretože postupne, spolu s procesom erupcie, sa zvyšuje výška uhryznutia a dieťa je už schopné spracovať tuhšie jedlo. Vo veku 8-12 mesiacov by mali začať prerezávať postranné rezáky, ako aj centrálne rezáky, najskôr sa objavia na dolnej čeľusti a potom na hornej. Autor: štandardná schéma dieťa má osem zubov.

Po nejakej prestávke vybuchne skupina špičákov, na každej čeľusti sú dvaja. V 16-20 mesiacoch sa objavia tesáky na dolnej čeľusti a po erupcii dolných tesákov na hornej. Tesáky sú najťažšie zuby na prerezávanie zubov, je to spôsobené tým anatomické vlastnosti samotný zub a jeho umiestnenie.

Po prerezaní zúbkov je dieťa schopné naplno odhryznúť tvrdú potravu, no stále ju nemá čím hrýzť. Na tento účel sa v nasledujúcom období objavuje žuvacia skupina zubov - stoličky alebo veľké stoličky. Na každej čeľusti sú štyri - dve vpravo, dve vľavo na každej čeľusti. Molárna erupcia začína po 20-30 mesiacoch. Po erupcii tejto skupiny je dieťa schopné plne žuť solídne jedlo, keďže v ústnej dutine sú všetky skupiny zubov. Vo veku 2,5-3 rokov by malo v ústach dieťaťa preraziť všetkých 20 mliečnych zubov.

Vzorec

Na uľahčenie zapamätania si načasovania erupcie bol vyvinutý vzorec, ktorý bude odrážať počet zubov u dieťaťa v závislosti od veku.
M – 6 \u003d K,
kde M je vek dieťaťa v mesiacoch,
K je počet zubov.
Takýto vzorec však funguje iba na uhryznutie mlieka a do 2 rokov, v budúcnosti stráca svoj význam.

Porušenie podmienok a objednávky

U niektorých detí dochádza buď k oneskoreniu objavenia sa prvého zúbka, alebo k prerezávaniu zúbkov skôr, ako je priemerný čas. Oneskorenie erupcie z priemerného času 1,5 - 2 mesiacov je variantom normy. To možno pripísať faktorom odďaľujúcim erupciu - dedičnosť, výživa, obdobie narodenia - u zimných a jarných detí sa zuby objavujú skôr. Ak však dieťaťu za rok nevybuchol ani jeden zub, mali by ste okamžite kontaktovať zubára, pediatra a endokrinológa. Oneskorené prerezávanie zubov môže byť indikátorom mnohých endokrinologických ochorení a metabolické poruchy vrátane rachitídy.

O skoré dátumy prerezávanie zubov - a existujú prípady narodenia detí so zubami alebo prerezávaním zubov v prvých 2-3 mesiacoch, je tiež potrebné vykonať výskum s endokrinológom.

Pri prerezávaní zúbkov je dôležité nielen načasovanie, ale aj postupnosť prerezávania. Práve tieto dva faktory sa pri prieskume zohľadňujú. Ale nezabudnite, že existuje dedičné faktory, a pri prerezávaní zúbkov sú veľmi dôležité. Ako mali vaši rodičia zuby? Približne rovnakým spôsobom vybuchnú u detí. Je potrebné zvážiť mnoho ďalších faktorov, ako napr zlé návyky matky, choroby, ktoré prekonala počas tehotenstva, dátum narodenia dieťaťa, priebeh pôrodu. sa berú do úvahy chronické choroby matky a otcovia sa študujú choroby, ktoré malo dieťa v prvých mesiacoch svojho života, Osobitná pozornosť daná SARS. Je potrebné sledovať, ako sa dieťa vyvíja, akú stravu má, aká je dynamika hmotnosti a rastu atď. Všetky tieto a ďalšie faktory môžu do tej či onej miery ovplyvniť načasovanie prerezávania zúbkov.

znaky prerezávania zúbkov

A o tejto radostnej udalosti sa môžete dozvedieť nejaký čas pred objavením sa samotného zuba, keď v správaní dieťaťa možno vidieť predzvesti prerezávania zubov. Patria sem rozmary, nechutenstvo, niekedy až odmietanie jedla, zvýšená únava, ospalosť, niekedy dokonca horúčka a určité uvoľnenie stolice.

Rozmary dieťaťa sú spojené so sériou nepríjemných pocitov, ktoré neustále sprevádzajú postup zuba v čeľusti. Zub, ktorý sa pokúša preraziť, akoby zvnútra trhá ďasno. Dieťa je v týchto chvíľach rušené takými pocitmi, ako je svrbenie, pálenie a niekedy aj bolesť. Na zmiernenie svojho stavu si bábätko „škriabe“ ďasná rôznymi tvrdými predmetmi, ktoré mu prídu do cesty, všetko si ťahá do úst, hryzie. V žiadnom prípade by ste s takýmito akciami nemali prestať, len nevhodný predmet vymeňte za hryzátko, ktorého priamym účelom je pomôcť pri prerezávaní zúbkov a zmierniť nepohodlie.

Kvôli rovnakým nepríjemným pocitom dieťa často odmieta jesť, najmä horúce jedlo, ktoré sa zvyšuje nepohodlie. Častejšie dochádza jednoducho k zníženiu chuti do jedla, pri jedle je dieťa nezbedné, točí sa. Deti, ktoré sú zapnuté dojčenie, môže spôsobiť bolesť pri kŕmení svojich matiek, pretože sa snažia uhryznúť matkinu bradavku. Pred jedlom sa odporúča urobiť ľahkú masáž ďasien, aby sa uľahčil stav dieťaťa a trochu zjednodušil proces kŕmenia.

Únava môže byť spojená s mierny nárast teplota, pri prerezávaní zúbkov teplota nikdy nepresiahne 37,5-38 st. Ak teplota stúpa vyššie, tak treba hľadať iný dôvod, určite to nie je kvôli zubom. Počas tohto obdobia je jednoducho potrebné venovať dieťaťu viac času a všetkými možnými spôsobmi ho odvrátiť bolesť. Rodičia sa na to musia psychicky pripraviť bezsenné noci, neustále hojdanie dieťaťa v náručí.

Aký je dôvod zvýšenia teploty počas prerezávania zubov?

Počas prerezávania zubov sa v ďasnách zaznamenáva zápal, lokálna imunita sa znižuje a v súvislosti s tým dochádza k miernemu zvýšeniu teploty. Prirodzene sa telo snaží brániť, úlohu obrancu plnia sliny, ktoré majú mnoho funkcií vrátane protizápalových a baktericídnych. To je dôvod, prečo v čase prerezávania zúbkov majú deti také hojné slinenie.

Je potrebné dávať pozor nielen na zvýšenie teploty, ale aj na stoličku dieťaťa. Pri prerezávaní zúbkov môže dôjsť k uvoľneniu stolice (mäkká kaša obvyklej farby, o niečo častejšie ako zvyčajne), ale nie k hnačke.

Poznámka!

V prítomnosti teploty nad 38 a hnačky, s výskytom zvracania, vyrážky, poruchy vedomia a iné úzkostné symptómy, nepripisujte tento stav prerezávaniu zúbkov. S najväčšou pravdepodobnosťou môžeme hovoriť o črevnej alebo inej infekcii. Pri prerezávaní zúbkov nemôže teplota trvať dlhšie ako 3-4 dni a prudko stúpať do vysokých čísel, všeobecný stav dieťa väčšinou nie je postihnuté. V prítomnosti alarmujúcich príznakov by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu!

Zmena zubov na trvalé

Prerezávanie trvalých zubov začína aj prekurzormi, mliečne zuby postupne opúšťajú ústnu dutinu a nahrádzajú ich zuby trvalé, ktoré budú dieťaťu slúžiť celý život.

Prerezávanie stálych zubov začína vo veku 6-7 rokov objavením sa prvých stálych stoličiek - veľkých stoličiek, častejšie prerezávanie začína na dolnej čeľusti a potom na hornej. Potom prerezávanie prebieha podľa rovnakého vzoru ako pri prerezávaní mliečnych zubov. Predné rezáky dolnej čeľuste sa menia ako prvé, k tomu dochádza približne v rovnakom čase ako erupcia prvej trvalý molár. Zapnuté Horná čeľusť centrálne rezáky sa menia asi od 7-8 rokov, súčasne s prerezávaním tejto skupiny zubov prerážajú bočné rezáky dolnej čeľuste. Vo veku 8-9 rokov začína erupcia bočných rezákov hornej čeľuste. Ako vidno, princíp párovania je zachovaný aj pri prerezávaní trvalých zubov. Vo veku 9-10 rokov sa tesáky menia. A zároveň sa v ústnej dutine objavujú zuby na mieste mliečnych molárov, ktoré neboli v mliečnom skuse, to sú premoláre. Na každej čeľusti sú štyri premoláre – dva vpravo, dva vľavo na každej čeľusti. Tieto zuby patria do skupiny žuvacích zubov a sú určené na žuvanie potravy. Vo veku 10-12 rokov vybuchne prvý premolár v hornej čeľusti a následne všetky ostatné premoláre. Od 11-12 sa tesáky na hornej čeľusti menia. Približne v rovnakom čase vybuchnú druhé stoličky dolnej a hornej čeľuste, nie je zásadné, na ktorej čeľusti zub vybuchol ako prvý. V tejto fáze sa dokončuje vyrovnávanie zubov do zubných oblúkov a formuje sa výška zhryzu, ktorá má nielen estetický význam, ale je dôležitá aj pre správne žuvanie potravy.

V tomto štádiu je prerezávanie zúbkov ukončené, až od 17-25 rokov môžu preraziť tretie stoličky, čiže takzvané zuby múdrosti. Ich erupcia je podmienená a ich úplná absencia sa považuje za variant normy. Vo väčšine prípadov je zaznamenaná erupcia iba niekoľkých zubov, ale nie všetkých štyroch. Ťažkosti pri ich erupcii sú spôsobené nedostatkom miesta v čeľusti. AT nedávne časy považujú sa za základný orgán - orgán, ktorý nedosahuje plný vývoj, ktorý v procese evolúcie stratil svoj funkčný význam.

Proces prerezávania zúbkov teda nie je až taký komplikovaný, ak budete starostlivo zvažovať zdravie svojich zubov od chvíle, keď sa objavia, môžete udržať svoje dieťa zdravé a snehovo biely úsmev pre život.

Existujú určité termíny erupcie - v 6. - 8. mesiaci. Ale každé dieťa je iné. Preto sa za normu považuje oneskorenie o 6 mesiacov alebo mierne pred plánovaným termínom.

Načasovanie erupcie sa dá ovplyvniť vonkajšie faktory jedlo, voda, klíma. Čím je teplejšie, tým rýchlejšie sa objavujú zuby. Preto je leto na tento proces skvelým obdobím roka.

Zubní lekári hovoria, že čím neskôr mliečny zub vyjde, tým neskôr vypadne.

Prvý zub sa musí objaviť pred rokom.

Erupcia začína dolnými rezákmi. Zuby môžu vychádzať jednotlivo, v pároch alebo dokonca po štyroch. Ako viac zubov lezie zároveň, tým je tento proces pre bábätko ťažší a bolestivejší. Potom prídu na rad horné rezáky a za nimi druhé rezáky.

Druhé horné rezáky stúpajú obzvlášť tvrdo. Sú v projekcii. očný nerv. Proces erupcie môže viesť k konjunktivitíde.

Stoličky a očné zuby sa vynárajú ako posledné. Vo veku troch rokov je to už dvadsať zubov.

  • svrbenie ďasien.

Priemysel vyrába množstvo hryzákov, ktoré môžu poškriabať ďasná.

Kúsok jablka by sa však mal podávať opatrne. Ak vytŕča aspoň jeden zub, dieťa sa môže ovocím zadusiť.

Hryzačky je najlepšie skladovať v chladničke. Chlad zmierňuje svrbenie;

  • Nárast teploty.

Teplota môže počas 3 dní vystúpiť na 38 - 39 stupňov Celzia. Nerobte paniku. Ide o reakciu tela na prechod zubov kosťou a mäkkým tkanivom.

Je potrebné znížiť teplotu nad 38,5 stupňov Celzia akýmikoľvek antipyretikami povolenými v detstve;

  • riedka stolica.

Bohaté slinenie prispieva k tomu, že do žalúdka vstupuje veľa slín, v dôsledku čoho sa stolica skvapalňuje. Farba stolice sa stáva zelenou. Jedným z dôvodov je aj zrýchlenie metabolizmu pri erupcii. Normálne tráviace ťažkosti trvajú až 3 dni, vyprázdňovanie nie viac ako päťkrát denne, nespôsobuje u dieťaťa dehydratáciu.

Obmedzte príjem ovocia a zeleniny. Viac tekutín materské mlieko, ryžová voda a morses. Na udržanie črevnej mikroflóry možno podávať Linex. Dieťa s takouto hnačkou by nemalo schudnúť;

  • výtok z nosa a prvý zub.

U dojčiat sú sliznice ústnej a nosnej dutiny umiestnené blízko seba. Pri prerezávaní zúbkov dochádza k zápalu ďasien, signál zápalu sa prenáša na sliznicu nosa. Preto tá separácia.

Na prevenciu infekčný proces opláchnite nos morská voda párkrát za deň.

  • bez drog:
  1. masáž ďasien;
  2. Pite veľa tekutín pri izbovej teplote;
  3. Hryzadlá zo silikónu, gumy alebo plastu;
  • drogy pri prerezávaní zúbkov u detí na uľahčenie procesu:
  1. Gély na prerezávanie zúbkov. Delia sa na lieky proti bolesti, baktericídne a homeopatické.
  2. Protizápalové zubné pasty. Príklad - Zubná pasta s zelený čaj z NSP.

Gély sú najobľúbenejšie ako lieky na prerezávanie zubov. Líšia sa širokým rozsahom a jednoduchosťou použitia.

Kalgel - prvá pomoc pri prerezávaní zúbkov

Gél na úľavu od bolesti zubov obsahujúci lidokaín. Okamžite zmierňuje bolesť, ale účinok trvá len 30 minút. Môže sa aplikovať od veku piatich mesiacov, najviac šesťkrát denne. Má nevýznamný antimikrobiálny účinok.

Holisal s vôňou anízového oleja

Druhé miesto v popularite. Vedenie antimikrobiálne pôsobenie kvôli obsahu antimikrobiálneho liečiva cholínu. Môže sa používať od 12 mesiacov, s frekvenciou až 2-krát denne.

Na rozdiel od pokynov Holisal nemá analgetický účinok.

Kamistad - harmanček + lidokaín

Gél na ďasná počas prerezávania zúbkov. Má dobrý analgetický a protizápalový účinok.

Určené pre staršie deti. Vedie k znecitliveniu jazyka a pier a Malé dieťa môže ich uhryznúť.

Dantinorm dieťa

Magické homeopatické riešenie na uľahčenie prerezávania zúbkov.

Neexistujú žiadne vekové obmedzenia.

Môže sa používať až 3 dni instiláciou do ústnej dutiny.

Dentinox

Gél na prerezávanie zúbkov u dojčiat s výrazným analgetickým účinkom. Aplikuje sa trecími pohybmi na zapálené ďasná.

Aplikuje sa až 3 krát denne. Podľa návodu nemá žiadne vekové obmedzenia.

Starostlivosť o mliečne zuby

Ústnu hygienu je potrebné edukovať už od kolísky.

  • keď dieťa ešte nemá zuby, môžete zvyšky jedla z ďasien odstrániť čistým obrúskom 2-krát denne;
  • s výskytom zubov je opatrný ústna dutina so zubnou pastou a kefkou.

Zubná kefka by mala byť mäkká, s malou rukoväťou. A detské zubné pasty so zníženým obsahom fluoridov.

Prevencia zubného kazu

  • jednotlivé jedlá;
  • pitie po každom jedle;
  • čistenie zubov zubnou pastou bez fluoridu, počnúc zavedením doplnkových potravín;
  • každoročná prehliadka u zubára;
  • obmedzenie sladkostí;
  • zahrnutie syra, sušených marhúľ, hrozienok a tvarohu do stravy.

Najčastejšie problémy mliečnych zubov

  • medzera medzi hornými rezákmi. Hovorí o intenzívnom raste čeľuste a hlboko umiestnenom uzdičku;
  • sfarbenie zubov. To vedie k nadmernej konzumácii čajových nápojov alebo k používaniu určitých skupín. antibakteriálne látky. Musí sa tiež vylúčiť dedičné choroby pečeň a krv;
  • anomálie uhryznutia. Súvisí s predĺženým satím bradaviek.

Mliečne zuby sú kľúčom k zdraviu trvalých zubov. Dodržujte všetky odporúčania týkajúce sa hygieny a výživy a návšteva zubára nebude testom.