Čo spôsobuje ženskú eróziu. Iné základné ochorenia krčka maternice

Hlavné príznaky:

  • Bolesť pri pohlavnom styku
  • Hnisavý slizničný vaginálny výtok
  • Krvavý výtok počas pohlavného styku

Cervikálna erózia je patologická, ale zároveň benígny proces, prejavujúce sa vo forme zaoblených červených útvarov lokalizovaných v oblasti sliznice krku, priemer takýchto útvarov môže dosiahnuť asi dva centimetre. Cervikálna erózia, ktorej symptómy sa prejavujú vo forme charakteristických útvarov, môže existovať v niekoľkých variantoch, pričom ide o vrodenú eróziu, skutočnú eróziu alebo pseudoeróziu.

všeobecný popis

V prvom rade treba poznamenať, že erózia krčka maternice je jednou z najčastejších chorôb ženských pohlavných orgánov. Priebeh patológie je charakterizovaný nahradením v dôsledku vplyvu jedného alebo druhého typu faktora normálneho mukózneho epitelu v posudzovanej oblasti cervikálnym stĺpcovým epitelom.

Toto ochorenie spravidla nepredstavuje žiadne významné hrozby, už len z toho dôvodu, že samotná erózia je benígny proces, a preto môže spôsobiť výskyt vážnych chorôb, vrátane nádorových procesov, môže v ojedinelých prípadoch.

Toto ochorenie, ktoré je tiež definované ako cervikálna ektopia, sa vyskytuje asi u polovice žien v skupine reprodukčný vek, zatiaľ čo u žien, ktoré prekročili štyridsiatku, sa nevyskytuje. Čo sa týka názoru najmä na eróziu a jej škodlivosť, aj keď je do určitej miery častá, odborníci ju väčšinou pripisujú množstvu normálnych fyziologicky premenlivých stavov. Pozrime sa podrobnejšie na typy erózie, ktoré sme predtým zaznamenali.

Typy erózie krčka maternice

Erozia je vrodená. Vrodená odroda tohto ochorenia pozostáva z posunu cervikálneho stĺpcového epitelu. Existuje vrodená erózia detstva alebo v puberte, pričom príznaky ochorenia sa väčšinou nijako neprejavujú. Detekcia erózie nastáva vtedy, keď sa zistí prítomnosť jasne červenej oblasti, ktorú nemožno zafarbiť Lugolovým roztokom. Je pozoruhodné, že vrodená erózia vo svojom priebehu nepredisponuje k následnému vývoju do zhubné formácie, a preto sa liečba spravidla neposkytuje.

Erózia je pravda. Pri skutočnej erózii sú jej charakteristické prejavy lokalizované v oblasti hltana (na jeho vonkajšej strane, v niektorých prípadoch na chrbte); lokalizácia v oblasti pery krčka maternice je oveľa menej bežná. Skutočná erózia sa prejavuje vo forme malej zaoblenej oblasti s výrazným sfarbením a niekedy je zaznamenané krvácanie. Pre tento typ erózie je charakteristickým prejavom často endocervicitída, v dôsledku ktorej môže mať poškodená časť sliznice hnisavý výtok. Trvanie skutočnej erózie je asi 10-14 dní, potom sa krčka maternice zakryje epitelové bunky patriace do susedných oblastí. Pseudoerózia je v tomto prípade ďalšou fázou vývoja ochorenia.

Pseudoerózia. Vyskytuje sa vo forme zaoblenej oblasti výraznej červenej farby, v niektorých prípadoch nemá špecifický tvar; priemer sa môže pohybovať od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Povrch formácie môže byť charakterizovaný tvorbou slizničného výtoku na ňom, ktorý môže byť v niektorých prípadoch hnisavý. Trvanie tohto typu erózie môže byť dosť dlhé, čo sa určuje na základe charakteristík zápalového procesu, ktorý ho vyvolal. Nebezpečenstvo pseudoerózie spočíva v možnosti recidívy, preto je v tomto prípade vysoké riziko vzniku rakoviny, ktorá v povinné treba brať do úvahy pri liečbe.

Okrem hlavných typov erózie sa rozlišujú aj tieto varianty:

  • Ektropium. V tomto prípade máme na mysli akúsi everziu sliznice krčka maternice, ku ktorej dochádza v dôsledku potratu alebo po pôrode.
  • krčka maternice. Je charakterizovaný procesom transplantácie endometria dutiny maternice na povrch krčka maternice.
  • . Charakterizované keratinizáciou dlaždicového vrstveného epitelu.
  • Polypy cervikálneho kanála, polypy krčka maternice.
  • Genitálne bradavice.

Príčiny ochorenia

  • Mechanické poranenia objavujúce sa v dôsledku hrubého a častého pohlavného styku, ako aj počas potratu a pôrodu. Pri fyzickom náraze sa stratifikovaný dlaždicový epitel začína zahusťovať, čo vedie k následnej tvorbe zápalového procesu.
  • Sexuálne prenosné infekcie. Patria sem genitálne a iné choroby.
  • Nesprávna a včasná liečba infekcií genitálneho traktu.
  • Skorý nástup sexuálnej aktivity, neskorý nástup sexuálnej aktivity.
  • Zriedkavý pohlavný styk, alebo naopak, častá zmena partneri.
  • Aktuálne porušenia v hormonálny stav, nezrovnalosti v menštruačnom cykle.
  • Zmeny v imunologickej škále (zníženie imunity).
  • Prítomnosť zápalových ochorení súvisiacich s panvovými orgánmi ( atď.).
  • Kombinácia niektorých z vyššie uvedených dôvodov.

Výskyt ochorenia u starších pacientov je možný v dôsledku tlaku vyvíjaného maternicovým krúžkom. Okrem toho existuje aj „fyziologická“ erózia určená u žien mladý(do 25 rokov), so sklonom k ​​samostatnému hojeniu.

Cervikálna erózia: príznaky

Prevažná väčšina hlásených prípadov ochorenia u žien naznačuje, že sa extrémne zriedkavo prejavuje vo forme špecifického klinické príznaky, a preto je vo väčšine prípadov choroba diagnostikovaná náhodne. Medzitým sa tiež stáva, že sa pacienti obrátia na špecialistu na základe výskytu nasledujúcich príznakov:

  • špinenie, ktoré nie je spojené s menštruáciou, najmä často sa objavuje po pohlavnom styku;
  • bolesť pri pohlavnom styku;
  • purulentno-slizničný výtok (ktorého výskyt sa vysvetľuje pridaním zápalového ochorenia k erózii, v dôsledku čoho sa samotná choroba výrazne zhoršuje v zvláštnostiach vlastného priebehu), ktoré si ženy často nezávisle zamieňajú s menštruačným výtokom, drozdom alebo predzvesťou potratu v prípade tehotenstva.

Diagnóza erózie krčka maternice

Diagnózu je možné stanoviť už pri prvej návšteve lekára. Medzitým je v mnohých prípadoch vizuálne vyšetrenie len polovicou úspechu pri diagnostike choroby. Preto budú pacienti musieť podstúpiť nasledujúce testy:

  • náter z flóry;
  • rozšírená kolposkopia;
  • cytologické vyšetrenie;
  • PCR diagnostika, zameraný na identifikáciu hlavných typov infekcií (genitálny herpes, trichomoniáza, mykoplazmóza atď.);
  • krvný test na hepatitídu, HIV, syfilis;
  • bakteriologická kultúra;
  • biopsia (ak je u pacienta podozrenie na zhubný nádor).

Liečba erózie

Taktika, ktorá vyhovuje každému konkrétny prípad liečba sa vyvíja individuálne, na základe typu erózie a veľkosti, ktorá je pre ňu charakteristická, vrátane prítomnosti infekcií sprievodný typ. Vrodená erózia teda vyžaduje dynamické pozorovanie, v dôsledku čoho je možné zaznamenať jej nezávislé zmiznutie. Vo všeobecnosti môže byť liečba konzervatívna alebo chirurgická, opäť na základe špecifických charakteristík priebehu ochorenia.

Konzervatívna liečba zahŕňa odstránenie príčiny, ktorá vyvolala eróziu. Preto na základe toho, čo sa u pacienta zistilo sprievodné ochorenie, môžu byť predpísané antibiotiká, ktoré majú najširšie spektrum akcie. Okrem toho môžu byť predpísané protizápalové lieky a imunomodulátory.

Krčka maternice sa lieči lokálne liekmi, ktoré vedú k chemickej koagulácii v postihnutej oblasti. Tieto lieky sa používajú iba vtedy benígne vzdelanie, sú vhodnejšie pre nulliparé dievčatá, keďže ošetrenie nezanecháva jazvy v oblasti krčka maternice, čo je významnou výhodou metódy. Jeho nevýhodou je možný relaps ochorenia, ale je použiteľný na akýkoľvek typ erózie.

Ak je účinok konzervatívnej terapie nevýznamný alebo úplne chýba, potom je predpísaná kauterizácia (čo je v tomto prípade chirurgická metóda). Okrem toho je možné použiť ktorúkoľvek z nasledujúcich metód:

  • elektrochirurgia;
  • kryochirurgia;
  • laserová deštrukcia;
  • rádiochirurgia;
  • termokoagulácia.

Pokiaľ ide o takéto rozšírené návrhy týkajúce sa ľudové prostriedky pri liečbe erózie, potom majú k nim odborníci ambivalentné postoje – nebola preukázaná účinnosť žiadnej z možností v liečbe erózie. Medzi nekonvenčné metódy Liečba erózie krčka maternice najčastejšie vykazuje určitú účinnosť s použitím akupunktúry (akupunktúry) a fyzioterapie.

Ak sa objavia alarmujúce príznaky, čo je obzvlášť dôležité vzhľadom na prevažne asymptomatický priebeh erózie maternice, mali by ste sa poradiť s gynekológom.

Je v článku všetko správne? lekársky bod vízia?

Odpovedzte len vtedy, ak máte preukázané lekárske znalosti

Dnes budeme hovoriť o:

Erózia (v preklade z latinčiny „korózia“) krčka maternice je patologický jav, počas ktorého dochádza k deskvamácii buniek krycieho epitelu z vaginálnej oblasti krčka maternice.


V súčasnosti sa erózia maternice považuje za najbežnejšiu patológiu ženských pohlavných orgánov, čo potvrdzuje lekárske štatistiky. Veľmi často sa zistí erózia u ženy, ktorá navštívi lekára v dôsledku vývoja iného genitálneho ochorenia.

Ako funguje krčka maternice?


Lekári rozdeľujú krčka maternice na dve časti: jeho vaginálna časť odborník ju môže vyšetriť pomocou špeciálneho zrkadla, ktoré používa gynekológ pri bežnom vyšetrení. Stredom supravaginálnej časti krčka maternice prechádza tzv cervikálny kanál(cervikálny kanál).

Vaginálna časť krčka maternice je pokrytá hladkou sliznicou. Táto ružovo sfarbená škrupina je tvorená vrstveným epitelom. Sliznica cervikálneho kanála pokrýva jednovrstvový epitel. Vo všeobecnosti sa teda sliznica krčka maternice skladá z dvoch rôznych typov epitelu. Je v ňom aj prechodová zóna: to je miesto, kde jeden typ epitelu nahrádza druhý. Táto zóna u žien rôznych vekových kategórií sa nachádza v rôzne miesta. Takže s vekom sa postupne posúva hlbšie, smerom ku cervikálnemu kanálu.

Keď sa u pacienta objaví erózia krčka maternice, dôvody jej vývoja môžu byť odlišné. Najčastejšie sa však povrchové epiteliálne bunky začínajú odmietať v dôsledku predtým vyvinutého zápalového procesu.

Veľmi často je výskyt erózie spojený s mechanickým namáhaním sliznice krčka maternice. Vzhľadom na určité fyzický vplyv na určitom mieste je epitel zničený a vzniká zápalový proces.

Počiatočnou príčinou erózie sú často infekčné choroby, ktoré sú sexuálne prenosné, pretože pod vplyvom mikroorganizmov je zničená štruktúra bunkových membrán. Okrem toho takéto mikroorganizmy produkujú toxické látky.

Odborníci tiež poznamenávajú, že erózia je častejšie diagnostikovaná u žien, ktoré dlhodobo trpia hormonálnou nerovnováhou a menštruačnými cyklami.

Podľa imunologickej teórie cervikálna erózia sa vyvíja u žien trpiacich poruchami ochrannej funkcie organizmu. Pomerne často sa u takýchto pacientov môžu vyskytnúť poruchy cyklu, zápaly pohlavných orgánov a veľký počet potratov v histórii. Takzvaná „riziková skupina“ zahŕňa aj tieto ženy sexuálny život ktorú nemožno nazvať objednanou.

V gynekológii existujú dva rôzne pojmy: pravda cervikálna erózia a pseudoerózia (ektopia). Skutočná erózia u žien je diagnostikovaná pomerne zriedkavo. Zvyčajne sa zahojí asi dva týždne po tom, ako k nemu dôjde. Niekedy sa skutočná erózia krčka maternice vyskytuje u žien, ktoré práve porodili po náročnom pracovnom procese alebo iných intervenciách, ktoré sa vykonávajú intrauterinne. Erózia sa môže vyvinúť aj v dôsledku prasklín.

Častejšie sa označenie „cervikálna erózia“ používa na označenie javu spojeného s premiestnením dvoch rôznych vrstiev epitelu na povrch krčka maternice. V tomto prípade sú epitelové bunky krčka maternice postupne nahradené stĺpcovým epitelom, ktorého hranice sa posúvajú. Počas určitých životných období sa pseudoerózia nachádza asi u tretiny žien.

Príznaky erózie krčka maternice


Vzhľadom na to, že keď sa u ženy vyvinie erózia, jej blaho sa dramaticky nezmení, príznaky erózie krčka maternice nemožno nazvať vyslovene. Vo väčšine prípadov pacienti s eróziou ani nepociťujú nepohodlie v dolnej časti brucha, ako sa to niekedy stáva zápalové ochorenia. Vzhľadom na absenciu citlivých receptorov na krčku maternice sa tiež neobjavuje bolesť pri pohlavnom styku. Ale po ukončení pohlavného styku si žena môže všimnúť výskyt malého krvavého alebo krvavého výtoku. V tomto prípade je potrebné bezodkladne podstúpiť vyšetrenie u gynekológa.

Ak sa k erózii krčka maternice pridá infekčné ochorenie, príznaky sa stávajú výraznejšími. Najmä po pohlavnom styku sa môže zvýšiť výtok a v dolnej časti brucha sa objavujú periodické pocity bolesti.

Diagnóza erózie krčka maternice


Lekár dokáže zistiť prítomnosť erózie krčka maternice pri rutinnom vyšetrení krčka maternice pomocou gynekologického zrkadla. Veľmi často je erózia objavená náhodou. Vyzerá to ako malá škvrna jasne červenej farby na krčku maternice.

Pre podrobnejšie informácie o povahe patológie pacienta je však potrebné vykonať kolposkopiu dodatočný výskum. V procese aplikácie tejto výskumnej metódy sa používa špeciálne optické zariadenie, ktoré umožňuje zväčšiť obraz približne 25-krát. Vďaka tomu môže odborník podrobne preskúmať všetky postihnuté oblasti a stanoviť presnú diagnózu. Toto vyšetrenie je nebolestivé a trvá asi dvadsať minút.

Kolposkopia tiež umožňuje v prípade potreby vykonať biopsiu oblasti krčka maternice, kde boli zaznamenané zmeny. Rozhodnutie o vykonaní biopsie robí lekár na základe zistenia podozrivej oblasti na krčku maternice.

Biopsia by sa mala vykonať približne v dňoch 5-7 menštruačného cyklu, ihneď po ukončení menštruácie. Počas zberu materiálu na vyšetrenie by nemalo byť zápalové procesy. Po vyrezaní malej časti tkaniva sa odošle do laboratória na histologické vyšetrenie. Podrobná štúdia umožňuje gynekológovi urobiť správne rozhodnutie o tom, ako liečiť eróziu krčka maternice a aplikovať efektívna taktika terapiu. Okrem toho objasnenie diagnózy tiež umožňuje vylúčiť vývoj onkologického procesu.

Pred začatím procesu úplné ošetrenie ochorenie, žena musí absolvovať aj cytologické vyšetrenie, urobiť ster na flóru, krvné testy, ako aj výskum na prítomnosť pohlavne prenosných infekcií.

Komplikácie erózie krčka maternice


Skutočnosť, že príznaky erózie krčka maternice u ženy sa neobjavujú obzvlášť výrazne, vôbec nenaznačuje, že nie je potrebné liečiť túto chorobu. Keď sa v okolí cervikálneho kanála objaví pseudoerózia, objaví sa epitel, ktorý nemá schopnosť chrániť sa pred infekciou z vagíny do maternice.

IN určité prípady Je tiež možné vyvinúť spontánnu epitelizáciu erózie krčka maternice, v dôsledku čoho je možná tvorba defektného epitelu.

Ak má pacientka cervikálnu eróziu dlhší čas a neexistuje adekvátna liečba ochorenia, môže dôjsť k ochoreniu. nezvratná zmena cervikálne bunky. V dôsledku toho sa výrazne zvyšuje riziko vzniku rakoviny. Počas procesu degenerácie sa objavujú atypické bunky, ktoré predchádzajú prekanceróznemu stavu. Proces degenerácie buniek sa môže zhoršiť rozvojom pohlavne prenosných infekcií u ženy, najmä papilomavírusov, v kombinácii s genitálnymi herpes vírusmi.

Aby sa predišlo takýmto komplikáciám, každá žena by mala absolvovať preventívnu návštevu gynekológa dvakrát ročne. Všetky ženy diagnostikované cervikálna erózia, by mal byť neustále pod dohľadom ošetrujúceho špecialistu.

Liečba erózie krčka maternice


Erózia krčka maternice V prvom rade je dôležité si uvedomiť, že liečba erózie krčka maternice sa musí začať ihneď po stanovení vhodnej diagnózy. Nevyhnutnou podmienkou úspešnej liečby erózie krčka maternice je integrovaný prístup k terapii. Spočiatku by mal byť zápal úplne vyliečený. V dôsledku toho identifikované špecifická infekcia vyžaduje liečbu antibiotikami. Je tiež dôležité upraviť hormonálnu nerovnováhu v tele. Niekedy erózia krčka maternice po tomto štádiu liečby zmizne sama. Ale ak sa tak nestane, potom ďalšou fázou terapie sú metódy, ktoré vám umožňujú zničiť zmenený epitel.

Často sú ženám s eróziou krčka maternice predpísaná fyzikálna terapia: liečba pomocou nízkofrekvenčného ultrazvuku a helioneónového laseru.

Okrem toho sa praktizujú aj iné terapie. Cauterizácia cervikálnej erózie sa používa pomocou elektrický prúd(diatermokoagulačná metóda), zmrazenie pomocou tekutý dusík(metóda kryodeštrukcie), laserové ošetrenie (chirurgická laserová koagulačná metóda), ako aj chemická koagulácia pomocou lieky. Na chemickú koaguláciu sa používajú špeciálne lieky, napríklad Solkovagin. V dôsledku použitia tejto metódy nevznikajú jazvy na krčku maternice, ale je vhodná len na liečbu nie príliš veľkých erózií. V 3-5 procedúrach môžete vyliečiť eróziu, ktorej veľkosť nepresahuje 12 mm.

Cauterizácia sa používa pomerne často kvôli dostupnosti metódy. Existuje však množstvo nevýhod, ktoré môžu výrazne ovplyvniť stav ženy. Najmä pri kauterizácii erózie žena cíti bolesť a po kauterizácii môžu zostať jazvy. V dôsledku toho sa niekedy u ženy vyvinie endometrióza. Preto nulipary by nemali podstúpiť tento postup.

Po ukončení procedúr sa v mieste erózie objaví úsek mŕtveho tkaniva, pod ktorým sa postupne objavujú nové zdravé bunky. Po odvrhnutí chrasty pokračuje intenzívna tvorba zdravých buniek. Je veľmi dôležité, aby sa až do úplného vyliečenia miesta erózie pacient zdržal sexuálnej aktivity.

Ak sa požadovaný efekt po precvičení vyššie uvedených metód nedostaví, potom je možné použiť chirurgická metóda liečba erózie krčka maternice. Ženám, ktoré ešte nerodili, sa však liečba choroby neodporúča. chirurgicky. Po chirurgickom zákroku sa pacientovi odporúča dodržiavať jemný režim: neprehrievať sa, nedvíhať ťažké predmety a nejaký čas sa vyhýbať sexuálnej aktivite. V dňoch po operácii sa odporúča piť čo najviac tekutín. Chirurgická intervencia na eróziu sa vykonáva v rovnakých dňoch ako biopsia - v 5.-7. deň mesačného cyklu.

Ženy s diagnózou erózie krčka maternice často tiež praktizujú liečbu s určitými tradičné metódy. Najmä tradičná medicína odporúča používať tampóny vopred navlhčené rakytníkovým olejom. Takéto tampóny sa vkladajú do vagíny na noc. Je vhodné urobiť osem až dvanásť procedúr za sebou.

Improvizované tampóny môžu byť tiež vyrobené z tekvice: jej buničina je zabalená do gázy. Takéto tampóny by mali byť vložené do vagíny štyri dni za sebou. Vatové tampóny môžu byť tiež namočené v šťave z aloe, napoly zmiešané s medom a vložené do vagíny na noc na týždeň. Ďalšou možnosťou je nakrájať cibuľu a zabaliť čerstvú hmotu do gázy. Takéto tampóny je potrebné zaviesť v noci na týždeň.

Na sprchovanie si môžete pripraviť aj nejaké bylinkové odvary. Na tento účel je optimálne použiť dubovú kôru, ľubovník bodkovaný, palinu, bergéniu širokolistú.

Homeopatické lieky sa používajú aj pri liečbe erózie maternice. Okrem toho odborníci hovoria o priaznivých účinkoch hormonálnej antikoncepcie. Podporujú intenzívnejšie hojenie erózie.

Cervikálna erózia a tehotenstvo


Kvôli cervikálna erózia nájdené u žien v plodnom veku pomerne často, jeden z najčastejších aktuálne problémy v tomto prípade je otázka, ako sa kombinuje erózia krčka maternice a tehotenstvo. Najmä ženy sa zaujímajú o to, či by sa erózia mohla stať indikáciou pre ukončenie tehotenstva.

Podľa dlhoročných pozorovaní špecialistov prítomnosť erózie krčka maternice neovplyvňuje vývoj tehotenstva a stav nastávajúcej matky. V niektorých prípadoch môže tehotná žena počas erózie pravidelne pociťovať krvavý výtok z pohlavných orgánov. Tento jav však nie je spojený s ukončením tehotenstva. V tomto prípade je však dôležité, aby bola diagnóza potvrdená, pretože výtok počas tehotenstva môže byť spojený nielen s eróziou, ale aj s niektorými nebezpečnými stavmi.

Avšak počas procesu pôrodu nepríjemné následky môže dôjsť k otehotneniu. Najmä tkanivo postihnuté eróziou sa horšie naťahuje a môže sa roztrhnúť. Ale počas tehotenstva konvenčné metódy Lekári nepraktizujú liečbu: tehotnej žene je predpísaná len obnovovacia liečba resp lieky prísne podľa indikácií. Všetky postupy praktizované pre účinná terapia, sa používajú iba vtedy, keď mladá matka obnoví menštruáciu.

Prevencia erózie krčka maternice


Erózie krčka maternice Aby sa zabránilo rozvoju takejto patológie, odborníci odporúčajú zabezpečiť správna aplikácia antikoncepciu, aby sa minimalizovalo riziko neželaného tehotenstva. Ak má žena viacero sexuálnych partnerov, rozhodne by mala používať kondóm.

Nemenej dôležitým bodom sú pravidelné preventívne návštevy lekára. Toto opatrenie vám umožní včas odhaliť ochorenie a zabezpečiť správnu liečbu. Prejav alarmujúcich symptómov u ženy - bolesť, pálenie, výtok z pohlavných orgánov - je dôvodom na okamžité vyšetrenie ku gynekológovi.

Osobná hygiena je ďalším dôležitým preventívnym opatrením. Dvakrát denne si musíte umyť pohlavné orgány mydlom. Zároveň je prvoradá aj hygiena sexuálneho partnera, odkedy sexuálny kontakt vždy existuje riziko získania vnútorné poškodenie a teda prenos infekcie. Najmä pre: - http://site

Onkologické ochorenia sú skutočnou pohromou našej doby. A je to dvojnásobne dramatické, keď rakovinový proces zasiahne krásnu mladú dámu v jej najlepších rokoch. A presne toto robí. Nemali by ste dúfať v povestnú šancu a odložiť liečbu erózie krčka maternice. Samozrejme, toto ešte nie je rakovina alebo dokonca predrakovina, ale ide o proces na pozadí. V tomto článku sa pozrieme na príčiny erózie krčka maternice.

Definícia pojmu, druhy erózie

Cervikálna erózia je defektom sliznice tohto orgánu.

Erozia je vred na vaginálnej sliznici krčka maternice. Táto chyba sa vyskytuje v dôsledku deštrukcie epitelu, ale nie úplného zničenia. Najzákladnejšia (bazálna) vrstva epitelu je zachovaná, čo umožňuje obnoviť ďalšie, povrchové vrstvy a hojenie vredov. Skutočná erózia netrvá dlhšie ako 2 týždne a možno ju zistiť iba počas vyšetrenia, pretože nemá svoje vlastné klinické príznaky. Po 2 týždňoch, ak sa erózia nezistila alebo liečba nepriniesla pozitívny účinok, skutočná erózia sa zmení na ektopiu alebo „pseudoeróziu“, ako ju nazývali ruskí gynekológovia. Podstata týchto dvoch procesov a dôvody ich výskytu (hoci v podstate jeden je pokračovaním druhého) sú rovnaké, ale liečba má značné rozdiely.

Vlastnosti štruktúry epitelu.

Vaginálna časť krčka maternice je pokrytá vrstveným skvamóznym epitelom. Vystupuje ochranná funkcia zabraňujúce prenikaniu cudzích látok do cervikálneho kanála a potom do jeho dutiny. Táto funkcia je okrem iného regulovaná pohlavnými hormónmi - estrogénom a progesterónom, keďže táto časť obsahuje pre ne veľké množstvo receptorov. Cervikálny kanál je lemovaný ďalším epitelom - jednoradovým cylindrickým. Hoci sa skladá z jednej vrstvy, je dosť objemný, akoby zamatový a jeho hlavnou úlohou je sekrécia, pri uvoľňovaní hlienovej zátky. To najdôležitejšie teda nie je v týchto vrstvách samotných, ale v hranici, ktorá ich oddeľuje. Tam je lokalizovaných viac ako 90% všetkých cervikálnych patológií. Lekári to dokonca nazvali „búrková zóna“. V niektorých obdobiach života ženy sa môže posunúť jedným alebo druhým smerom v rámci normálnych limitov. V puberte je u mladých dám zamatový cylindrický epitel bližšie k pošvovej časti krčka maternice, v postmenopauze naopak hlbšie do cervikálneho kanála.

Hlavné dôvody

  • Mechanický faktor. Traumatizácia a narušenie prirodzenej celistvosti prechodovej zóny nastáva pri prirodzených procesoch – pôrode, pohlavnom styku, príp. lekárske manipulácie– počas lekárskeho potratu, vyšetrenie krčka maternice v zrkadle. Do tejto skupiny patrí aj chemické popáleniny epitelu v dôsledku nerozumného a nekontrolovaného zavádzania určitých liekov do vagíny.
  • Infekčný, vírusový faktor. V dôsledku prieniku patogénnych baktérií a vírusov (najmä ľudského papilomavírusu) uvoľňujú agresívne toxíny, ktoré macerujú epitel a dochádza k jeho odmietnutiu.
  • Hormonálny faktor. Veľké množstvo receptory obsiahnuté v epiteli krčka maternice mu neumožňujú nereagovať na zmenu hormonálne hladiny v ženskom tele. Nedostatok jedného hormónu, nadbytok iného alebo predčasné uvoľnenie jedného z nich zvyšuje deskvamáciu (odmietnutie) časti jedného epitelu a jeho nahradenie iným.
  • Genetický faktor. Mnohé veľmi rôznorodé choroby sa v súčasnosti pokúšajú vysvetliť vplyvom genetického faktora. Napriek všetkej neuchopiteľnosti genetických záverov má táto teória miesto aj v štruktúre tejto patológie.

Nezabudnite, že dôvod môže byť zmiešaný a môže zahŕňať niekoľko faktorov! Práve preto musí byť liečba komplexná a ovplyvňovať všetky očakávané faktory.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?


Lekár zistí eróziu krčka maternice pri jeho vyšetrení – kolposkopii.

Každá žena by mala absolvovať každoročné vyšetrenie u gynekológa, ktorý odhalí pseudoeróziu krčka maternice. Po predpísanej kolposkopii a vykonaní príslušných testov sa lekár uistí, že eróziu nesprevádza prekancerózny stav (cervikálna intraneoplázia alebo cervikálna dysplázia), a predpíše liečbu.

Cervikálna erózia - čo to je, aké sú príčiny jej výskytu a ako ju možno vyliečiť. Dnes budeme hovoriť o jednej z najčastejších ženských chorôb.

Príčiny erózie krčka maternice

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu spôsobiť eróziu. Práve to sťažuje identifikáciu konkrétneho zdroja. Pozrime sa na tie najbežnejšie.

  • Sexuálne prenosné choroby. , vyvíjajúce sa na slizniciach začnú ničiť posledné. Okrem toho, spolu s nástupom ochorenia, imunitný systém výrazne oslabuje, čo vedie k mnohým ďalším ochoreniam.
  • Zápalové ochorenia. Ako je kolpitída, drozd, bakteriálna vaginóza, vaginitída. Primárne spojené s porušením vaginálnej mikroflóry.
  • Mechanické poškodenie sliznice, ktoré zahŕňa pôrod, potrat a drsný sex. Akékoľvek, dokonca aj tie najmenšie trhliny, ktoré sa vyskytujú v dôsledku vyššie uvedených činností, môžu spôsobiť eróziu.

Okrem vyššie uvedených faktorov existujú dôvody, ktoré budú slúžiť ako dodatočný impulz pre rozvoj ochorenia. toto:

  • skorý nástup sexuálnej aktivity;
  • častá zmena sexuálnych partnerov;
  • oslabený imunitný systém;
  • hormonálna porucha;
  • poruchy menštruácie.

Problémy s hormónmi môžu naznačovať príliš skorý nástup menštruácie (do 12 rokov) alebo príliš neskorý (nad 16 rokov). Dôvodom výskytu erózie môže byť hormonálne lieky, ktoré sa užívajú dlhodobo (aj počas liečby). Tehotenstvo a pôrod, ktoré sa vyskytli pred dosiahnutím veku 18 rokov, keď sa telo ešte úplne nevytvorilo, môže spôsobiť eróziu.

Fajčenie a časté pitie alkoholu, nedostatok spánku, zlá výživa, súkromný stres, sedavý spôsob života – to všetko možno zaradiť aj medzi provokatérov, keďže z tohto dôvodu sa oslabuje imunitný systém.

Príznaky erózie krčka maternice

Spravidla je erózia krčka maternice charakterizovaná miernymi alebo miernymi príznakmi. Dievča môže žiť celý život s takouto „tichou“ chorobou a ani nevie o jej existencii. Okrem toho môže erózia prejsť sama. V prevažnej väčšine prípadov je erózia objavená lekárom, ktorý vedie vyšetrenie.

Odborníci však niektoré zdôrazňujú charakteristické prejavy choroby:

  • bolesť pri pohlavnom styku;
  • sotva viditeľný výtok krvi z vagíny, ktorý sa často objavuje po sexe;
  • svetlo dotieravá bolesť spodná časť brucha;
  • hojný vaginálny výtok, ktorý je bez farby a bez zápachu.

Inštalácia presná diagnóza sa stane až potom úplné vyšetrenie postihnutej oblasti. Ak chcete byť presvedčivejší, špecialista môže predpísať dodatočné testy. A až potom je predpísaná samotná liečba.

Cervikálna erózia: typy

Lekári rozlišujú nasledujúce typy cervikálna erózia:

  • Vrodené. Vyzerá to ako jasne červená okrúhla formácia. Objavuje sa v mladom veku dospievania. Toto je jediný druh, ktorý je schopný regenerácie bez pomoc zvonka. Degenerácia do patológie je takmer nemožná.
  • Pravda. Jasne červená formácia na krčku maternice, ktorej priemer nepresahuje 1 cm, má jasné hranice. Existencia skutočnej erózie sa odhaduje maximálne na dva týždne, po ktorých nastupuje štádium pseudoerózie. Riziko patológie je minimálne.
  • Pseudoerózia. Červená oblasť nachádzajúca sa v blízkosti vonkajšieho hltana, hlavne na zadnej pere. Môže existovať pokojne niekoľko mesiacov alebo niekoľko rokov. Existujú len ojedinelé prípady, kedy k uzdraveniu v tomto štádiu došlo bez vonkajšej pomoci. Ak nie je atypia buniek, potom sú šance na degeneráciu do onkológie veľmi nízke. Ak má pacient ľudský papilomavírus, riziko sa zvyšuje.

Liečba erózie krčka maternice

Bez ohľadu na to, čo hovoria rôzne „cnosti“, eróziu nemožno vyliečiť tampónmi namočenými v rakytníku a iných bylinkách. Ak sa zapojíte do nechirurgickej liečby, potom len so súhlasom lekára. V opačnom prípade riskujete, že miniete veľa peňazí a nedosiahnete absolútne žiadne výsledky. Čím skôr bola choroba diagnostikovaná, tým ľahšie a rýchlejšie je vyliečenie.

Všetky liečby možno rozdeliť do troch typov:

  • Lieky.
  • Neliečivé.
  • Chirurgický.

V prvom prípade dochádza k vyliečeniu užívaním protizápalových liekov, ktoré odstraňujú príčinu ochorenia a tiež obnovujú sliznicu tkaniva.

Nemedikamentózne liečby sú lieky, ktoré pôsobia priamo. V podstate ide o sviečky. Oni poskytujú antimikrobiálny účinok a prispievajú k normalizácii sliznice. Táto liečba je vysoko účinná, ale iba lekár môže predpísať konkrétny liek.

Existuje ďalší typ chirurgickej intervencie - kauterizácia. Veľmi často lekári predpisujú práve túto metódu liečby, pričom ju považujú za najrýchlejšiu a najefektívnejšiu. To ženy desí, po prvé, samotné slovo „kauterizácia“ znie desivo a po druhé, vzhľadom na existujúcu negatívna skúsenosť Pred 20 rokmi, keď bol zákrok veľmi bolestivý, je ťažké uveriť opaku. Existuje tiež názor, že po kauterizácii zostávajú jazvy, ktoré následne ovplyvnia tehotenstvo.

Ale s medicínou, ktorá urobila veľké kroky vpred, sa dajú vyvrátiť zavedené mýty. Namiesto jednej metódy odborníci ponúkajú päť variácií lekársky zásah na základe kauterizácie.

  • Diatermokoagulácia. Rozprávanie jednoduchým jazykom Ide o primitívne odstránenie erózie pomocou prúdu, po ktorom sa vytvorí popálenina, ktorá sa vyvinie do jazvy. Táto technika je veľmi hrubá a akýkoľvek neopatrný zásah zo strany lekára môže poškodiť zdravé krčné tkanivo. Samotný postup je celkom užitočný a je možné, že namiesto jedného budú potrebné 2-3 sedenia. Teraz táto technika upadá do zabudnutia, pretože môže skutočne poškodiť reprodukčné funkcie ženy, najmä tej, ktorá nerodila.
  • Kryoterapia. Podstatou techniky je vystavenie postihnutej oblasti prúdu tekutého dusíka. Zóna nárazu je určená veľmi presne, čo umožňuje šetriť zdravé tkanivo. Proces trvá približne 10 minút. V čase operácie pacient necíti bolesť. Jediné pocity sú ako keby niečo ťahalo v podbrušku.
  • Agonoplazmatická koagulácia. Absolútne nová metóda odstránenie erózie - laserová expozícia. žiadne nepohodlie. Niektorí lekári však mladým dámam, ktoré nerodili, neodporúčajú používať túto metódu. Bohužiaľ nie je možné vyskúšať koaguláciu agonoplazmy na všetkých klinikách, hlavne len v súkromných inštitúciách. Je to spôsobené vysokými nákladmi na vybavenie.
  • Rádiové vlnové žiarenie. Hojenie po takejto expozícii nastáva po mesiaci. Nie sú tam žiadne jazvy, technika je absolútne bezbolestná a rýchla, no po zákroku sa môže objaviť krvavý výtok.
  • Chemická expozícia. Použiteľné iba v prípadoch, keď je postihnutá oblasť malá (nepresahuje priemer 2-kopej mince). Oblasť je ošetrená špeciálnou chemické zloženie, ktorý ničí epitel. Úplné uzdravenie nie je zaručené a závisí od jednotlivca.

Bez ohľadu na techniku chirurgická liečba, vykonáva sa. Do úplného vyliečenia je prísne zakázané kúpanie, prehriatie organizmu a sexuálna aktivita.

Prevencia erózie

Aby ste v budúcnosti zabránili erózii, mali by ste sa držať jednoduché pravidlá. V prvom rade by ste mali pochopiť dôležitosť pravidelnej návštevy gynekológa. Gynekologickú stoličku musíte absolvovať dvakrát do roka. To pomôže identifikovať problém skoré štádium, čo znamená liečiť bez použitia drsných metód.

Po druhé, pozorne sledujte intímna hygiena. Sprchujte sa dvakrát denne, najmä počas kritické dni. Mať slušný sexuálny život. Pri začatí sexuálnej aktivity s novým partnerom používajte bariérovú metódu antikoncepcie, aby ste predišli pohlavne prenosným chorobám.

Je bolestivé kauterizovať eróziu krčka maternice?

Zo všetkého opísaného vyššie je zrejmé, že kauterizácia erózie vo väčšine prípadov nespôsobuje ani najmenšie nepohodlie. Ale staré a lacné metódy môžu ublížiť. Teraz, keď viete o všetkých liečebných metódach, môžete sa poradiť so svojím lekárom, opýtať sa ho na každú a zistiť, čo presne je pre vás to pravé.

Tradičná liečba erózie krčka maternice

Internet je plný obrovské množstvo recepty z tradičná medicína, ktoré sľubujú pomoc pri liečbe. Ale aj keď sa odvážite použiť tento spôsob liečenia, zahoďte každý z nich a použite jednoduchú logiku. Všetky dôvody, ktoré spôsobujú eróziu, môžu byť spojené jednou charakteristikou - oslabenou imunitou. A to znamená, že by ste na tom mali pracovať. Len čo zosilnie, aktivujú sa ochranné vnútorné mechanizmy a šanca na samostatné vyliečenie sa exponenciálne zvyšuje.

Pri akejkoľvek liečbe, aby ste sa tomu vyhli, sa vždy zamerajte na odstránenie zdroja, ktorý spustil nástup ochorenia. Ak nie je identifikovaná a eliminovaná, choroba sa bude znova a znova vracať, pričom neustále postupuje. Je to práve preto, že tento bod sa ignoruje, že väčšina žien počas svojho života niekoľkokrát vypáli eróziu.

Pozor, pred samoliečbou sa uistite, že zdrojom nie sú pohlavne prenosné choroby!

Erózia maternice počas tehotenstva

Samotná erózia nie je ani nebezpečná. Ak však vznikol v čase nosenia dieťaťa, proces identifikácie príčiny, ktorá viedla k jeho výskytu, sa stáva obzvlášť dôležitým. Ak nie je infekčné choroby ktoré sú pohlavne prenosné, lekár odloží liečbu až do r popôrodné obdobie za predpokladu, že testy sú v normálnych medziach.

Liečba erózie - recenzie

Mnoho žien nepripisuje erózii dôležitosť a naďalej s ňou kráča. Samozrejme, v niektorých prípadoch to nemusí byť cítiť, ale často sa vyskytujú situácie, keď problémy vznikajú práve kvôli erózii v najnevhodnejšom momente. Napríklad krčka maternice môže jednoducho prasknúť počas pôrodu, ak je na ňom erózia. Preto je dôležitosť liečby zrejmá. Okrem toho je oveľa príjemnejšie uvedomiť si, že všetko v tele funguje „ako hodiny“.

Dievčatá a ženy, ktoré sa rozhodli podstúpiť procedúru odstránenia erózie, boli s výsledkom spokojné. Väčšina z nich zaznamenala pozitívny trend v normalizácii cyklu a znižovaní bolesť počas menštruácie.

Štatistiky, ktoré sú sklamaním, naznačujú, že každá druhá žena na svete, v tom či onom čase svojho života, tak či onak, čelí tejto desivej diagnóze. Čo je a čo spôsobuje eróziu krčka maternice? Aké sú jeho príčiny, odkiaľ pochádza?

Začnime tým, že najčastejšie „erózia“ vôbec nie je erózia. Často ruskí špecialisti, zaisťujúci sa od možné následky alebo presadzovaním materiálnych záujmov stanovujú diagnózu a predpisujú neopodstatnenú liečbu, ktorá môže byť traumatizujúca pre reprodukčné zdravie žien, najmä nullipar.

Trochu o tom, ako sme úžasne stvorení

Fotografia A je obrázok, ktorý chce lekár vidieť. Toto je maternica nulipary a nesexuálne aktívneho dievčaťa. Všetko také okrúhle, úhľadné a ružové. Samozrejme, každý pôrodník-gynekológ by rád pozoroval takúto maternicu u každej pacientky. ale dospelá žena ona taká nie je.

Krček maternice (foto B) je vystlaný epitelom, ktorý pokrýva jeho pošvovú časť a samotnú vagínu. Je pokrytý vrstevnatým dlaždicovým epitelom - silnejším, trpezlivejším a prispôsobeným drsným podmienkam kyslé prostredie vagínu so svojimi mikróbmi a mikroorganizmami. A cervikálny kanál (vnútorný, ktorý vedie do samotnej maternice) je lemovaný cylindrickým jednoradovým epitelom. Je veľmi jemný, sterilný, nie sú v ňom žiadne mikroorganizmy, nie je tam kyslé prostredie. Je to viac červené. Takže medzi týmito dvoma zónami je prechodová zóna. A v závislosti od nášho veku a nášho hormonálneho pozadia vyzerá táto prechodová zóna pri vyšetrení gynekológom inak.

Ako môže lekár diagnostikovať eróziu u mladého dievčaťa?

Od narodenia do puberty začína táto prechodná zóna tam, kde končí cervikálny kanál a začína vagína. To znamená, že zvnútra lekár uvidí vo svojom zrkadle len tenký okraj prechodovej zóny. Predstavte si svoju tvár a ústa – pery. Viacvrstvový epitel lemujúci vnútro pošvy môžeme prirovnať k pokožke našej tváre a jednovrstvový epitel pokrývajúci vnútorný kanál vedúci do maternice môžeme prirovnať k pokožke našich pier, ak sú mierne vytočené, resp. silnejšie. Ak existuje everzia a je malá, niekedy sa nazýva vrodená erózia. A musíte jasne vedieť - toto je variant normy! Netreba to liečiť!

Teraz sa pozrime ďalej. Od okamihu, keď dievča začne menštruovať až do skorého plodného veku, táto prechodová zóna siaha až po krčok maternice, tieto „pysky“ sú vytočené (foto B). A doktor vidí všetko červené. A povie vám - to je erózia, pretože z pošvy vyšiel tenký, červenší valcovitý epitel, ale toto (pozor!) je variant normy!

Ďalej, keď žena dosiahne menopauzu a jej hormonálne hladiny sa znížia, celá táto „everzia“ sa opäť zmení na valcovú a lekár opäť nevidí eróziu. V postmenopauze tento epitel ide ešte hlbšie dovnútra a lekár stále nič nevidí.

Čo získame vo veku 30-40 rokov?

Keď sa tento jemný, jasne červený epitel ukáže ako špongia, keď je v samotnej vagíne (a vychádza tam kvôli hormonálnemu pozadiu), potom pod vplyvom svojho kyslého drsného prostredia sa tento zraniteľný jednovrstvový valcový epitel transformuje sa a degeneruje na viacvrstvový plochý, menej jasný druh, ktorý lemuje vagínu. A toto sa nazýva transformačná zóna. A tu je háčik! Lekár stále v zrkadle uvidí to, čo bude nazývať erózia krčka maternice, hoci to bude len variant normy (samozrejme, ak máme dobré zdravie neexistujú žiadne škodlivé faktory a neexistuje žiadna vnútorná predispozícia k onkologickým procesom).

Erózia či neerózia?

Práve táto transformačná zóna, keď jedna bunka prechádza do druhej, je najcitlivejším miestom pre výskyt patológie. Toto miesto je najviac poškodené a môžu sa tu zrodiť atypické bunky. Všetky patológie krčka maternice sa vyvíjajú presne v transformačnej zóne. A bez ohľadu na to, či na ňom vidíme nejaké zmeny alebo nie, každý má túto transformačnú zónu. Toto je norma. Len náš stĺpcový epitel vyzerá červený a keď ho lekár vidí na krčku maternice, veľmi často to nazýva „erózia“. V 90% prípadov je teda „erózia“ alebo druhý názov „pseudoerózia“ krčka maternice len mierne „obrátený“ stĺpcový epitel. Tento stav sa v medzinárodnej medicíne nazýva ektopia. Toto nie je choroba! Toto je fyziologická norma a nevyžaduje absolútne žiadnu liečbu!

Čo je skutočná erózia krčka maternice?

Aké sú jej znaky a príznaky? A erózia je, keď dôjde k nejakému poškodeniu, rane, krvácajúcej odrenine. Spadol si a zranil si koleno - to je erózia. S kolenom nič nenarobíte, zahojí sa samo, ak nie je zápal, alebo môžete nejako pomôcť procesu hojenia, ale tak či onak, rany sa hoja celkom rýchlo - za pár týždňov. Preto lekári takmer nikdy nevidia skutočnú eróziu.

Ak sa vás tento problém dotkol, potom poviem, že Irina Zhgareva, moderátorka Klubu vedomého materstva a projektu „ Zdravie žien" Irina dáva veľmi cenné odporúčania o zdraví, na základe integrovaný prístup skôr než na liečbu jednotlivých orgánov alebo symptómov.

Aké škodlivé faktory môžu vyvolať eróziu?

Čo môže spôsobiť jej rozvoj?

  • Môžu to byť prasknutia počas pôrodu alebo počas lekárskeho potratu.
  • Zranenia môžu spôsobiť tampóny, bránice, cudzie telesá vložené do vagíny, napríklad pri masturbácii.
  • Pri inštrumentálnych a terapeutických zákrokoch (výplach, nástroje gynekológa) môže dôjsť k poraneniu krčka maternice.
  • Ide o chemické metódy antikoncepcie (lieky, kyseliny, zásady, napríklad plátok citróna alebo mydlo).
  • Toto rôzne zápaly, ktoré vedú k sexuálne prenosným infekciám, je vaginálna dysbióza (soor, bakteriálna vaginóza).
  • Skorý (alebo naopak neskorší) nástup sexuálnej aktivity, viac ako 3 sexuálni partneri, zriedkavý pohlavný styk či časté striedanie partneriek – to všetko tiež výrazne zvyšuje riziko ochorení krčka maternice.
  • Nezabúdajme na dishormonálne faktory. Ako je tehotenstvo, dlhodobé dojčenie, branie hormonálna antikoncepcia viac ako 5 rokov po sebe, hormonálne poruchy, endokrinné ochorenia. To neznamená, že nemusíte používať ochranu, otehotnieť alebo dojčiť. Len musíme byť ostražití a chodiť na pravidelné kontroly. Koniec koncov, včasná diagnóza zaručuje naše uzdravenie!

Zdieľajte tento článok ďalej v sociálnych sieťach, a žien bez vzdelania v téme reprodukčného zdravia bude oveľa menej! A pred nami je mnoho ďalších zaujímavých rozhovorov (nabudúce budeme hovoriť o takom bežnom fenoméne, ako je), takže sa nezabudnite prihlásiť na odber aktualizácií blogu. Zdravie všetkým!