Mastitída u matiek a nulipar. Dojčenie a iné príčiny zápalu žľazy v prsníku

Ahoj, milí čitatelia. Ženské prsia- Toto jemný orgán, ktorá môže byť zranená, „chytená“ alebo trpieť hormonálnymi poruchami. Vedomosti možné patológie mliečne žľazy a ich príznaky sú dôležité pre každé dievča a ženu. Po objavení prvých príznakov choroby v sebe môžete kontaktovať špecialistu včas a rýchlo vyliečiť chorobu na samom začiatku vývoja patologického procesu.

Príznaky ochorení prsníka u žien závisia od konkrétneho ochorenia. Medzinárodný klasifikátor identifikuje niekoľko kategórií patológie prsníka:

  • skupina benígnych dysplázií (adenóza a jej sklerotizujúca forma, fibrózna a cystická, zmiešaná verzia ochorenia);
  • hypertrofia žľazového tkaniva;
  • zhubné novotvary;
  • nerafinované novotvary a iné patológie;
  • anomálie (nedostatok prsný sval alebo žľazy/doplnková žľaza, absencia bradavky/doplnkovej bradavky, nerafinované a iné anomálie).

Táto klasifikácia je vhodná v tom, že nám umožňuje identifikovať hlavné symptómy pre každú skupinu. Pre pacientov to však nie je informatívne. Pretože diagnóza napísaná lekárom na karte bude presnejšia. Napríklad:

  • adenóm;
  • atrofia;
  • papilárny nádor;
  • (mimo pôrodu);
  • nodulárne/difúzne;
  • tuková nekróza;
  • invazívne duktálne;
  • cicavec;
  • mykózy (aktino-, kandidomykóza);
  • dedičná rakovina;
  • anomálie;
  • rakovinový nádor;
  • choroba ;
  • fistula;
  • syfilis mliečnych žliaz;
  • prasknuté bradavky;
  • zranenia;
  • tuberkulóza prsníka;
  • fibróm, vrátane.

Toto sú hlavné choroby, ktoré postihujú ženské poprsie. Dôvody vývoja mnohých patológií neboli úplne stanovené. Výnimkou sú infekčné a zápalové patológie, ktorých pôvodca je známy (napríklad aktinomykóza, kandidóza, tuberkulóza, herpes vírus alebo), poranenia mliečnych žliaz, fistuly a popraskané bradavky.

Príčiny iných patológií môžu byť genetická predispozícia stimulované nepriaznivými faktormi:

A existuje oveľa viac známych a neznámych faktorov, ktoré môžu spôsobiť premenu normálnych buniek poprsia na patologické.

Známky benígnej dysplázie

Je to celá skupina patologické procesy v žľazovom tkanive prsníka, ktoré sa vyznačuje:

  • šírenie;
  • regresia žliaz;
  • tkanivová nerovnováha: epiteliálna/spojivová.

Hlavným príznakom tejto skupiny patológií je bolesť, ktorá sa zintenzívňuje pred menštruáciou alebo počas nej a znižuje sa, až kým úplne nezmizne po krvácaní. Bolestivý syndróm Možno:

  • intenzívny;
  • stredne intenzívne;
  • neznesiteľné.

Bolesť je lokalizovaná častejšie v oboch žľazách, menej často v jednej žľaze, niekedy vyžaruje do podpazušie, rameno, pod lopatkou, simulujúce príznaky srdcového infarktu. Pri palpácii v tkanivách žľazy sa môžu cítiť zhutnenia.

K zmenám veľkosti mliečnych žliaz alebo ich tvaru dochádza až v pokročilom štádiu ochorenia. Zároveň počas menštruácie bradavky tvrdnú, prsia zväčšujú objem (vyplniť). Môžu sa objaviť svetlé, priesvitné.

Zapnuté počiatočná fáza Liečba ochorenia je konzervatívna, v neskorších prípadoch môže byť navrhnutá operácia.

Známky hypertrofie

Hypertrofia alebo nadmerný rast žľazového tkaniva, v niektorých prípadoch spolu s rastom tukových buniek, môže byť vrodený alebo získaný. Existujú tri štádiá hypertrofie od mierneho zvýšenia poprsia po zmenu objemu o 8-10 veľkostí s rozvojom výraznej mastoptózy. Hlavné príznaky patológie:

  • viditeľná zmena veľkosti poprsia;
  • bolesť chrbta, rozvoj osteochondrózy, v prípade jednostrannej hypertrofie - skolióza;
  • nepohodlie počas aktívneho cvičenia;
  • zvýšená únava;
  • ťažké dýchanie;
  • nepohodlie počas spánku.

Liečba je hlavne chirurgická:

  • obnovenie polohy bradavky a dvorca.

Pri diagnostikovaní ochorenia u dospievajúcich dievčat sa mammológovia snažia problém vyriešiť konzervatívne metódy. A až po dosiahnutí 18 rokov môžu byť takíto pacienti ponúkaní chirurgické riešenie.

Príznaky malígnych novotvarov

Príznakom, ktorý nás zvyčajne posiela do nemocnice, je bolesť. S týmito chorobami sa bolesť vyskytne len pre neskoré štádiá ochorenie niekedy v čase rozpadu nádoru. To znamená, keď akákoľvek liečba poskytuje minimálne výsledky a spôsobuje maximálne poškodenie tela. Preto je dôležité pravidelne vykonávať samovyšetrenie a palpáciu prsníka, pričom je potrebné venovať pozornosť nasledujúce príznaky:

  • vzhľad ;
  • nehybnosť uzla / adhézia s okolitými tkanivami;
  • zmena tvaru/veľkosti dvorca;
  • poruchy v oblasti bradavky (jej stiahnutie, tvorba trhlín, vredov, rán, chrást);
  • zmeny na koži nad tesnením (hyperémia, olupovanie, ulcerácia, tvorba citrónovej kôry a iné poruchy);
  • zväčšenie žľazy, deformácia;
  • výtok z bradavky (od číreho po krvavý);
  • rýchly rast formácie, ktoré nemajú jasné hranice.

Aj keď sa objavia nebolestivé hrčky, ktoré nie sú náchylné na rast, mali by ste navštíviť mamológa. S pribúdajúcim vekom sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny. Po 60 rokoch je zhubná onkológia v oblasti prsníka u žien až 400-krát častejšia v porovnaní s počtom chorých dievčat vo veku 20 rokov.

S touto patológiou pacientom pomáha skalpel chirurga a vykonáva sa mastektómia.

Mastitída: hlavné príznaky

Zápal v oblasti mliečnych žliaz je častejšie spojený s popôrodnou laktostázou, menej často sa môže vyvinúť po poranení, hypotermii žľazy, penetrácii infekčný agens. Charakteristické príznaky tohto ochorenia sú:

  • miestna teplota;
  • hyperémia tkaniva;
  • horúčka;
  • bolesť;
  • prsník sa stáva hustým a môže sa zväčšiť.

O včasná aplikácia navštívte lekára, liečba bude konzervatívna, vrátane antibiotickej terapie, fyzikálnej terapie atď. metódy. Ak dôjde k tvorbe abscesu, konzervatívna terapia je neúčinná a bude potrebný chirurgický zákrok.

Iné choroby

Ide o veľkú skupinu ochorení, medzi ktoré patrí mastodýnia (bolesť v oblasti žľazy). Galaktorea, ktorej hlavným príznakom je uvoľňovanie mlieka alebo podobnej tekutiny mimo laktácie. a fistuly sa vyznačujú: bolesťou, výskytom ichoru (a v prípade fistuly hnisavým výtokom) a zvýšením teploty.

Do tejto skupiny patrí aj tuková nekróza. Pre túto chorobu sú charakteristické nasledujúce príznaky:

  • regionálna lymfadenitída;
  • zmena tvaru bradavky;
  • kyanotická koža postihnutého prsníka;
  • vzhľad špecifickej formácie okrúhleho tvaru.

Atrofia alebo prudké zníženie objemu žľazového tkaniva je sprevádzané mastoptózou. Patológia je vrodená, možno získať podvýživu. Pre túto chorobu je možná korekčná terapia ().

Anomálie

Z hlavných indikovaných anomálií je psychický diskomfort spôsobený absenciou prsného svalu, žliaz a extra bradaviek umiestnených pozdĺž mliečnych línií. Fyzické nepohodlie je spôsobené:

  • prebytok mliečnych žliaz objavujúcich sa pozdĺž mliečnych línií;
  • obrátené bradavky alebo ich absencia znemožňujúca kŕmenie.

Pomocné žľazy sú zvyčajne obojstranné. Patológia sa nazýva polymastia. Okrem estetických môžu nastať problémy počas laktácie, kedy sa objavia ďalšie laloky axilárnej oblasti alebo sú žľazy pozdĺž mliečnych línií prerezané, zranené a niekedy vylučované.

Diagnostika

Diagnostika chorôb mliečnych žliaz sa začína vyšetrením pacientky a odberom anamnézy (celkovej, rodinnej, gynekologickej), objasňuje sa, či žena brala hormóny, posudzujú sa sexuálne funkcie.

Najčastejšie sa u žien vyskytuje zápal mliečnej žľazy, u mužov sa patológia vyskytuje menej často. Progresia ochorenia nastáva počas obdobia sexuálnej aktivity. Medzi ženami zápalový proces vyskytuje sa vo veku 16 až 35 rokov. Riziková skupina zahŕňa ženy počas laktácie, ako aj tie, ktoré zdedia túto chorobu.

Mastitída alebo zápal mliečnej žľazy je prevažne ženské ochorenie. Ide o zápalový proces v tkanivách mliečnej žľazy. Patológia je sprevádzaná silnou bolesťou v tejto oblasti, ako aj stvrdnutím kože na hrudi alebo v blízkosti bradavky. Môže sa pozorovať začervenanie kože a zvýšenie telesnej teploty, ktoré je vlastné každému zápalovému procesu.

U žien sa ochorenie môže prejaviť od puberty až po menopauzu. Žena je vystavená ochoreniu v období hormonálnej aktivity tela, ktorá sa vyskytuje pred dosiahnutím veku 35 rokov. U zrelých mužov je patológia menej častá. Existuje veľa dôvodov na rozvoj ochorenia u oboch pohlaví.

Príčiny

Pomerne často dochádza k zápalu mliečnych žliaz počas dojčenia. V tomto prípade to môže byť:

  • dôsledky stagnácie mlieka v dôsledku nedostatku kŕmenia alebo v dôsledku schopností dieťaťa;
  • poruchy v procese kŕmenia, nesprávne pripevnenie k prsníku;
  • poranenia potrubia;
  • anatomická patológia bradavky;
  • vstup mikroorganizmov cez mikrotraumu spojenú s kŕmením;
  • infekcie, ktoré vstupujú z iných systémov tela cez krvný obeh;
  • hypotermia hrudníka;
  • nízka imunita po pôrode;
  • anatomické znaky prsníka, jeho veľkosť.

Často sa zápalový proces vyvíja u žien, ktoré sa nezaoberajú laktáciou a ktoré nemajú deti. Príčina vývoja choroby spočíva v iných faktoroch:


U mužov sa tento stav vyvíja pomerne zriedkavo, existujú však dôvody:

  • metabolické poruchy;
  • patológia endokrinný systém ktoré vedú k hormonálnym poruchám;
  • choroby genitourinárneho systému;
  • nádorové procesy;
  • nadmerná produkcia estrogénu v dôsledku dysfunkcie nadobličiek;
  • mechanické poranenia.

Častejšie sa patológia vyskytuje v dôsledku hormonálna nerovnováha a na vine môžu byť tieto faktory:

Formy ochorenia

Okrem toho, že mastitída u žien je rozdelená na typy podľa ich obdobie laktácie, rozlišovať medzi akútnou a chronickou formou ochorenia.

Mastitída sa môže vyvinúť nielen u mužov a žien, ale aj u novorodencov je príčinou vrodené patológie A hormonálne poruchy. Chronická forma je bežnejšia u žien, ktoré dosiahli menopauzu.

Okrem toho sa mastitída delí na typy podľa klinického priebehu ochorenia.

Serous

Tento typ zápalového procesu nemá nič spoločné s infekciou mäkkých tkanív, ale je charakterizovaný akumuláciou serózny exsudát v dutine žľazy. Liečba v počiatočnom štádiu je veľmi dôležitá a zabraňuje možným komplikáciám.

Pikantné

Vyvíja sa, keď sa infekcia dostane do oblasti bradaviek a rýchlo sa šíri po celej oblasti hrudníka.

Chronický

Tento typ zápalu vzniká v dôsledku nedostatku resp nesprávne zaobchádzanie. To platí najmä pre akútnu infekčnú mastitídu. Nie vždy antibakteriálna terapia má očakávaný efekt, no nie každý podstúpi opakované vyšetrenie. Takže akútna forma hladko prechádza do chronickej mastitídy.

Flegmózny

Pokročilý typ mastitídy vedie k zhoršeniu celkového stavu a vážne následky otrava tela. Diagnostika a liečba tohto typu je veľmi náročná.

Absces žľazy

Je to dôsledok seróznej alebo akútnej mastitídy, ktorá sa vyznačuje akumuláciou exsudátu v dutine žľazy a vedie k vzniku hnisavého procesu. IN ťažké prípady Z bradavky sa uvoľňuje tekutina, čo prináša veľa nepríjemností a bolesti.

Gangréna

Ide o pokročilé štádium zápalového procesu, pri ktorom mäkké tkaninyžľazy začnú odumierať a konvenčná konzervatívna terapia je potom bezmocná.

Symptómy

Nie je možné presne diagnostikovať mastitídu na základe symptómov, ale prvé príznaky by mali slúžiť ako signál na konzultáciu s lekárom. Zápal mliečnej žľazy nikdy neprejde bez známok. Prvé zmeny v štruktúre prsného tkaniva sa prejavujú nepohodlím a bolesťou.

Koža sa zmení na červenú a horná vrstva kože sa zahustí, po čom sa zmení štruktúra bradavky. Veľmi často je zápalový proces sprevádzaný zápalom Lymfatické uzliny pod pažami a v oblasti hrudníka.

Lokálna hypertermia je nahradená zvýšením telesnej teploty. Môže sa vyskytnúť silná horúčka a zimnica. S progresiou ochorenia sa objavujú všetky príznaky intoxikácie tela.

Pri dojčení sa bolesť mastitídy stáva neznesiteľnou, najmä v oblasti bradaviek. Príznaky mastitídy počas laktácie sa objavujú 2-3 dni po stagnácii mlieka v žľazách.

Bez liečby sa príznaky stávajú výraznejšími, bolesť sa zintenzívňuje a telesná teplota môže dosiahnuť 40 stupňov.

Diagnostika

Presnú diagnózu môže urobiť iba mamológ. Pri objavení sa prvých príznakov je potrebné poradiť sa s odborníkom, aby potvrdil alebo vyvrátil podozrenia týkajúce sa zápalového procesu v mliečnych žľazách.

Vyšetrenie mliečnych žliaz začína externým vyšetrením a palpáciou. Týmto spôsobom môžete posúdiť stav kože na hrudi, v oblasti bradaviek a tiež identifikovať zhutnenia v štruktúre žľazy. Je tiež dôležité liečiť nielen symptómy, ale aj samotnú príčinu.

Ak sa zistia odchýlky, potom predpísať dodatočné vyšetrenia. Presným spôsobom určenia zápalu alebo iného nežiaduceho procesu je ultrazvukové a röntgenové vyšetrenie mliekovodov. Na základe výsledkov je možné určiť štádium vývoja ochorenia a následne typ mastitídy. A tiež pomocou obrázkov môže lekár vidieť ďalšie abnormality a prítomnosť zhutnení a novotvarov. Ak sa diagnóza potvrdí, liečba sa bude značne líšiť.

Ak sa na snímkach zistia útvary, sú potrebné ďalšie vyšetrenia:


Obtiažnosť diagnostiky mastitídy spočíva v tom, že komplexný rozdiel absces v dôsledku zápalu s malígnou tvorbou.

Liečba

Mastitída sa dá liečiť a vyliečiť včasnou konzultáciou s lekárom. Zapnuté počiatočná fáza po všetkom potrebné vyšetrenia a vykonávajú sa analýzy komplexná liečba, zameraný na odstránenie príčin mastitídy a symptómov ochorenia.

Terapia sa musí vykonávať pod dohľadom lekára a musia sa dodržiavať všetky pokyny. Ak liečba nedodržiava všetky pravidlá, môžu sa vyvinúť nepredvídané komplikácie a mastitída sa môže stať chronickou. Zmierniť iba symptómy nie je liečba, ale dočasné opatrenie.

Ak sa mastitída vyskytne u žien v popôrodné obdobie Kvôli stagnácii mlieka je dôležité tomuto procesu predchádzať a mlieko odsať včas, vtedy nie je potrebné ochorenie liečiť.

Ženské telo nevie, koľko mlieka dieťa potrebuje, a tak si produkuje svoje vlastné množstvo, ktoré je často viac, ako je potrebné. Odsávanie by sa malo vykonávať pravidelne každé tri hodiny bez ohľadu na kŕmenie dieťaťa.

V prípade infekčného zápalového procesu je predpísaná antibakteriálna terapia. Počas užívania liekov príznaky po týždni terapie ustúpia, ale liečbu nemožno zastaviť. Na úplné zbavenie sa patogénnych baktérií v tele je potrebné absolvovať dvojtýždňovú kúru. Koniec koncov, je to neliečená mastitída, ktorá spôsobuje vážne poruchy, nehovoriac o prechode zápalového procesu do chronickej formy.

Okrem lieky, odporúča sa používať časovo overené recepty tradičná medicína. Zápal sa lieči bylinkami a bylinnými infúziami. Na potlačenie príznakov ako bolesť, začervenanie a opuch je vhodná infúzia liečivé byliny, obklady z čerstvo vylisovanej šťavy z aloe a Kalanchoe. Môže byť použité kapustné listy a listy plantain zvonku. Zaobchádzať ľudové recepty Nie je to vôbec nebezpečné, určite to nebude horšie.

Liečba zahŕňa užívanie vitamínov a imunostimulačných liekov, aby telo mohlo samo bojovať s chorobou.

Samoliečba mastitídy má nebezpečné následky, takže všetky akcie musia byť koordinované s lekárom.

Nebezpečný pre ženu je zápalový proces v mliečnych žľazách (). Žena je zároveň znepokojená silná bolesť. Po čase môže koža na hrudníku stvrdnúť a sčervenať a telesná teplota často stúpa. Zápal najviac trápi ženy od 18 do 35 rokov alebo 15-50 rokov. V tomto období sú obzvlášť aktívne hormóny, preto vzniká mastitída. Je možné zabrániť zápalu prsníka? Prečo je mastitída nebezpečná? Aké metódy liečby existujú?

Prvé chvíle satia na začiatku laktácie môžu byť bolestivé, zatiaľ čo nepretržité sanie dieťaťa naznačuje, že dieťa je v nesprávna poloha. Držte svoje dieťa mimo prsníka vložením malého, čistého prsta do úst dieťaťa a pustite vzduch do úst, aby sa uvoľnil podtlak, ktorý vzniká počas dojčenia. Nikdy neťahajte dieťa, ktoré sa neprisaje - spôsobí to bolesť a poškodenie bradavky. Pri bradaviciach nedovoľte, aby dieťa spalo na prsníku, pretože to zvyšuje riziko macerácie a poškodenia.

Príčiny zápalu mliečnych žliaz u žien

  • keď mlieko stagnuje v prsníku. Najčastejšie sa to stáva na začiatku laktácie, keď novorodenec nezje celý prsník, ale mlieko je neustále dodávané.
  • Poranenie mliečnych kanálikov.
  • Anatomická patológia bradavky.
  • Na začiatku laktácie bola bradavka poškodená, preto sa v nej neustále vyvíja patologická mikroflóra.
  • Škrabance na hrudi vedú k infekcii.
  • Infekcia vstupuje cez krvný obeh z iných zapálených oblastí kože.
  • Oslabená imunita po pôrode.
  • Podchladenie hrudníka.

Čo spôsobuje zápal prsníka u nedojčiacich žien?

  • Rôzne hormonálne nerovnováhy v tele.
  • Akútny vývoj hrudnej a cervikálnej radikulitídy.
  • Poranenie mliečnej žľazy, počas ktorého sa infikuje.
  • Po prežití silného stresu.
  • Benígny alebo malígny nádor prsníka.

Príznaky zápalu ženského prsníka

Mastitída je vážna patológia, preto musíte vedome pristupovať k jej liečbe. Ak bola liečba vykonaná správne a začala včas, potom môžeme dúfať v úplné vyliečenie pacienta. Oneskorená terapia však môže viesť k tomu, že zápal prejde do chronickej formy a vyvinú sa nebezpečné komplikácie.

Úmrtia detí a žien pri pôrodoch a spontánnych potratoch sú nižšie ako v minulosti. Pokroky vedy a medicíny pomáhajú predchádzať perinatálnej smrti, ktorá bola kedysi nevyhnutná. Pravdepodobne preto sa málo hovorí o smrti a málo o laktácii a smrti. Je to škoda, pretože veľa žien má tento problém samy.

Keď sa dieťa narodí príliš skoro a nedá sa zachrániť, keď matka príde o tehotenstvo alebo v dôsledku neočakávaných komplikácií pri pôrode či tehotenstve, dieťa sa narodí mŕtve, matka musí dostať psychologické, lekárske a laktačné služby. Pretože strata dieťaťa neznamená, že nie je laktácia. Často sa hovorí, že enormný stres spojený so smrťou blízkej osoby môže potlačiť laktáciu – možno ak je strata sprevádzaná obrovskou traumou, ale nie je pravidlom ani častým javom.

Mastitída alebo, ako je tiež definované, dojčenie, je ochorenie, pri ktorom sa zapáli mliečna žľaza. Mastitída, ktorej príznaky možno pozorovať u žien vo veku 15-45 rokov, je v drvivej väčšine prípadov spojená s dojčením, nemožno však vylúčiť možnosť, že sa toto ochorenie objaví bezprostredne pred pôrodom alebo bez akejkoľvek súvislosti s ním alebo tehotenstvom. .

všeobecný popis

Mastitída sa pozoruje asi v 70 % prípadov u žien, ktoré rodili prvýkrát, v 27 % u žien, ktoré rodili druhýkrát, a teda v 3 % prípadov u žien, ktoré rodili viackrát. krát. Je pozoruhodné, že mastitída sa môže vyvinúť nielen u žien bez zodpovedajúceho spojenia s tehotenstvom, ale aj u dievčat a dokonca aj u mužov.

Mastitída nesúvisiaca s tehotenstvom a dojčením je definovaná ako nelaktačná mastitída, ktorá sa objavuje najmä v dôsledku poranenia mliečnej žľazy a ako príčinu nemožno vylúčiť variant rozvoja tohto ochorenia v dôsledku jeho relevantnosti pre ženské telo hormonálne poruchy.

Príčiny mastitídy

Hlavnou príčinou mastitídy je vstup baktérií priamo do tkaniva prsníka. Môže sa tak stať cez trhliny v bradavkách, ktoré v tomto prípade fungujú ako otvorená brána pre vstup infekcie do určeného prostredia, ako aj cez krv, ktorá vzniká pri výskyte chronických infekčných ložísk v tele. V druhom prípade takéto ohniská zahŕňajú pyelonefritídu, chronická forma tonzilitída a iné ochorenia.

Treba poznamenať, že kedy v dobrom stave zdravie, vstup určitého množstva baktérií do mliečnej žľazy vedie k ich zodpovedajúcej deštrukcii, ktorú vykonáva imunitný systém. Medzitým prevažná väčšina prípadov naznačuje oslabenie ženského tela po pôrode, resp. imunitný systém prestáva správne bojovať s infekciami.

Ako dôležitý moment, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, o ktorom uvažujeme, by sme mali vyzdvihnúť laktostázu, pri ktorej dochádza k stagnácii v kanálikoch mliečnych žliaz, ku ktorej dochádza v dôsledku nedostatočnej expresie mlieka, neúplnej expresie alebo v dôsledku zriedkavého kŕmenia. Stagnácia mlieka v kanáloch poskytuje priaznivé prostredie pre rast baktérií, pretože mlieko ako celok má veľa živín.

Mastitída: typy

Rozlišujú sa tieto hlavné typy mastitídy:

  • laktačná mastitída (poporodná mastitída) je najčastejším variantom ochorenia (asi 85 %), spojený s dojčením;
  • nelaktačná mastitída (fibrocystická mastitída) - preto sa vyskytuje v dôsledku príčin, ktoré nesúvisia s dojčením;
  • mastitída (prsníkov) novorodencov - prejavuje sa vo forme prekrvenia mliečnej žľazy u novorodenca a pohlavie v tomto prípade nie je určujúcim faktorom, preto sa ochorenie môže vyvinúť u chlapcov aj dievčat. Dôvodom jeho vývoja je prenos laktogénnych hormónov z krvi matky (teda hormónov stimulujúcich laktáciu).

Na základe charakteristík súčasného zápalového procesu určte nasledujúce typy mastitída:

  • akútna laktostáza, pri ktorej mlieko nevylučuje;
  • serózna mastitída;
  • infiltratívna akútna mastitída;
  • deštruktívna mastitída;
  • chronická mastitída (v purulentnej alebo nehnisavej forme).

V súlade so špecifickou oblasťou lokalizácie sa rozlišujú tieto typy mastitídy:

  • subkutánna mastitída;
  • subareolárna mastitída (to znamená koncentrovaná v oblasti pod dvorcom);
  • intramamárna mastitída (koncentrovaná priamo v mliečnej žľaze);
  • retromamárna mastitída (koncentrovaná mimo prsníka).

Mastitída a laktostáza

Jedným z dôvodov, ktorý vyvoláva laktostázu, je „nepravidelnosť“ tvaru bradaviek (čo je dôležité pri vpáčených alebo plochých bradavkách), čo dieťaťu sťažuje satie prsníka a vedie k neúplné vyprázdnenie pri kŕmení mliečnych žliaz, čo zase vedie k laktostáze.

Ako sme už uviedli, laktostáza vo všeobecnosti znamená stagnáciu v kanáloch mliečnych žliaz v dôsledku nedostatočného čerpania. V dôsledku tohto stavu sa mliečna žľaza stáva bolestivou, objavujú sa v nej fokálne hrčky, ktoré miznú pod vplyvom masáže. Mlieko vyteká nerovnomerne z bolestivej oblasti žľazy. Väčšinou, ak nie je kombinovaná s mastitídou, laktostáza nie je sprevádzaná horúčkou, ale ak sa laktostáza neodstráni do niekoľkých dní, nevyhnutne prejde do mastitídy. Mastitída je v tomto prípade sprevádzaná teplotou až 39 stupňov.

V súlade s tým je základom pre rozvoj mastitídy práve laktostáza, ktorá pôsobí ako hlavná príčina. Okrem týchto faktorov je laktostáza spôsobená množstvom ďalších možností:

  • nesprávne pripevnenie dieťaťa k prsníku;
  • proces kŕmenia dieťaťa pri zaujatí iba jednej polohy;
  • dať dieťaťu cumlík, čo vedie k následnej taktike z jeho strany ako „pasívneho cumlíka“;
  • používanie špeciálneho krytu bradaviek pri kŕmení dieťaťa;
  • spánok na bruchu;
  • stres;
  • tesné oblečenie, podprsenky;
  • obmedzenia frekvencie kŕmenia dieťaťa, dočasné obmedzenia v tomto procese, čo spôsobuje, že sa prsia nevyprázdňujú správne;
  • nadmerný fyzické cvičenie, kanáliky kŕčových žliaz;
  • modriny a poranenia hrudníka;
  • kŕmenie dieťaťa bez zahriatia po podchladení;
  • náhly prechod do umelé kŕmenie dieťa.

Mastitída: príznaky

Klinika pre prejavy mastitídy má dnes tieto vlastnosti:

  • neskorý nástup, zaznamenaný po období približne 1 mesiaca od dátumu narodenia;
  • častý výskyt subklinických a vymazaných foriem ochorenia, ktorých symptómy nie sú dôkazom skutočného stavu vecí týkajúcich sa posudzovaného procesu;
  • prevládajúci variant výskytu infiltratívnej purulentnej mastitídy u pacientov;
  • trvanie toku hnisavá mastitída.

Príznaky mastitídy závisia od jej špecifickej formy, nižšie zvážime ich hlavné možnosti.

Serózna mastitída. Príznaky ochorenia, ako aj jeho priebeh sú charakterizované závažnosťou prejavu, nástup tejto mastitídy nastáva do 2 až 4 týždňov od okamihu narodenia. Dochádza k zvýšeniu teploty (až 39 stupňov), zimnica. Príznaky sprevádzajúce intoxikáciu sa objavujú aj vo forme slabosti, bolesti hlavy a celkovej únavy. Po prvé, pacienti pociťujú ťažkosť v mliečnej žľaze a potom bolesť a stagnácia mlieka.

Súčasne dochádza k určitému zväčšeniu objemu mliečnej žľazy a koža sa stáva červenou (hyperemickou). Pri pokuse o odsávanie mlieka sa cíti silná bolesť, ale výsledok neprináša úľavu. Nedostatok adekvátnych liečebných opatrení, ako aj progresia zápalu vedie k tomu, že serózna mastitída sa vyvinie do infiltratívnej mastitídy.

Infiltratívna mastitída. V tomto prípade je zimnica, ktorú pacient zažíva, dosť silná a v mliečnej žľaze sa cíti výrazné napätie a bolesť. Relevantné sú aj príznaky ako strata chuti do jedla, nespavosť, bolesť hlavy a celková slabosť. Dochádza aj k zväčšeniu mliečnej žľazy a začervenaniu kože. Okrem toho pacienti pociťujú bolesť v axilárne lymfatické uzliny, ktorá je kombinovaná s bolesťou pri palpácii (pocit). Predčasná liečba tejto formy ochorenia, ako aj jej nedostatočná účinnosť, vedie k tomu, že zápal sa stáva hnisavým, čo zase zabezpečuje prechod na zodpovedajúcu hnisavú formu.

Hnisavá mastitída. Tu sa stav pacientov výrazne zhoršuje. Chuť do jedla klesá, slabosť sa zvyšuje a objavujú sa problémy so spánkom. Zvýšenie teploty zostáva hlavne do 39 stupňov. Pretrváva zimnica, koža zbledne a potenie sa zvyšuje. V mliečnej žľaze je stále napätie a bolesť, jej veľkosť je zväčšená, začervenanie je výrazné, koža je opuchnutá. Odsávanie mlieka je veľmi komplikované a hnis sa často nachádza v malých častiach.

Abscesujúca mastitída. Medzi prevládajúce varianty patrí absces dvorca alebo furunkulóza, retro- a intramamárne abscesy vo forme hnisavé dutiny.

Flegmonózna mastitída. V tomto prípade zápalový proces zachytí väčšiu oblasť mliečnej žľazy, po ktorej nasleduje roztavenie jej tkaniva a prechod na okolité tkanivo a kožu. Stav pacienta je všeobecne definovaný ako ťažký, teplota je asi 40 stupňov.

Pretrváva zimnica, intoxikácia má výrazný charakter svojich charakteristických prejavov. Dochádza k prudkému zvýšeniu objemu mliečnej žľazy a opuchu jej kože. Okrem začervenania kože je v niektorých oblastiach postihnutej žľazy zaznamenaná aj cyanóza. Palpácia (palpácia) naznačuje jeho pastovitosť (opuch), ako aj výraznú bolesť. Pri tejto forme mastitídy nemožno vylúčiť možnosť vzniku septického šoku.

Gangrenózna mastitída. Priebeh ochorenia je výrazne komplikovaný, intoxikácia má mimoriadne výrazné prejavy. Vyvíja sa nekróza mliečnej žľazy (to znamená, že dochádza k jej smrti). Stav pacienta je vo všeobecnosti vážny, koža bledý, bez chuti do jedla, objavuje sa nespavosť.

Teplota je asi 40 stupňov, pulz je zvýšený (až 120 úderov/min.). Ovplyvnená žľaza je zväčšená, zaznamená sa opuch a bolesť. Koža nad ňou môže byť bledozelená alebo fialovo-modrastá, na niektorých miestach sú oblasti nekrózy a pľuzgierov. Nie je tam mlieko, bradavka je stiahnutá. Zväčšenie a bolesť sa vyskytujú aj v oblasti regionálnych lymfatických uzlín, čo sa prejavuje palpáciou.

Diagnóza

Výrazné prejavy symptómov choroby, o ktorej uvažujeme, nevedú k žiadnym ťažkostiam pri stanovení diagnózy, ktorá je založená na všeobecných sťažnostiach pacienta a na objektívne vyšetrenie jej mliečnych žliaz.

Treba poznamenať, že podcenenie symptómov charakteristických pre hnisavý proces, ako aj precenenie faktorov vo forme kožnej hyperémie a absencia výkyvov lekárom môže viesť k dlhodobá liečba hnisavá forma mastitídy, ktorá bude nakoniec jednoducho neopodstatnená. Iracionálna antibakteriálna terapia v prípade abscesovej mastitídy alebo infiltratívne-abscesnej mastitídy vedie k vážnemu ohrozeniu rozvoja choroby v jej vymazanej forme, pri ktorej symptómy neurčujú skutočný stav pacienta a závažnosť zápalového procesu.

Takíto pacienti majú spočiatku zvýšenú teplotu, často dochádza k začervenaniu a opuchu kože, prirodzene v mliečnej žľaze. Tieto príznaky je možné eliminovať predpísaním antibiotík. V dôsledku toho teplota klesne na normálne ukazovatele V denná s možným miernym nárastom vo večerných hodinách. Miestne značky označujúce hnisavý zápal, chýba alebo je extrémne slabo vyjadrený. Bolestivé pocity v mliečnej žľaze sú stredné. Palpácia odhalí infiltrát, ktorý zostáva rovnako veľký alebo sa postupne zväčšuje.

Infiltratívna-abscesujúca mastitída, zaznamenaná vo viac ako polovici prípadov, má infiltrát pozostávajúci z veľké číslo hnisavé dutiny malé veľkosti, avšak pri použití ako diagnostická metóda prepichnutie infiltrátu, je extrémne zriedkavé dostať hnis. Ak použijete metódu punkcie vo vzťahu k vymazanej forme, potom je už vhodné presadiť jej hodnotu ako diagnostickú metódu.

Ako dodatočné metódy diagnostika používa krvný test, ako aj echografiu žliaz.

Liečba mastitídy

Liečba choroby sa určuje na základe charakteristík jej priebehu, formy a ďalších faktorov prísne individuálne, a jej opatrenia sú zamerané predovšetkým na obmedzenie rastu baktérií pri súčasnom ovplyvňovaní zápalového procesu s cieľom jeho redukcie. Okrem toho samozrejme terapia zahŕňa výber vhodných opatrení zameraných na úľavu od bolesti.

Pre nehnisavé formy mastitídy sú použiteľné konzervatívne metódy liečbe. Ako hlavné lieky sa používajú antibiotiká, pri ich výbere je základom citlivosť baktérií. Tieto antibiotiká sa týkajú hlavne skupina penicilínov Aplikujú sa vnútorne, intravenózne alebo intramuskulárne. Na zmiernenie bolesti sa používajú anestetické lieky.

Pacient by mal odsávať mlieko v trojhodinových intervaloch a pre obe mliečne žľazy, aby sa predišlo stagnácii mlieka. Urýchlenie procesu hojenia je uľahčené znížením tvorby mlieka alebo úplným potlačením tohto procesu predpísaním vhodných liekov lekárom. Po zotavení je možné obnoviť laktáciu.

Pokiaľ ide o liečbu purulentnej mastitídy, vykonáva sa výlučne prostredníctvom chirurgická intervencia. Ako doplnok k liečbe sa používajú fyzioterapeutické postupy vo forme UHF a laserovej terapie, vitamínovej terapie, antianemickej terapie a desenzibilizačnej terapie.

Ak máte podozrenie na mastitídu, mali by ste kontaktovať svojho ošetrujúceho gynekológa a mammológa.

Ochorenia prsníkov sa dnes vyskytujú približne u 40 % žien. Takáto neuspokojivá štatistika je spôsobená skutočnosťou, že samotné prsia sú veľmi citlivé a akákoľvek zmena v tele (zvyčajne hormonálna) môže negatívne ovplyvniť jeho zdravie.

Pretože nielen prsia dôležité telo reprodukčný systém, ale aj zdrojom hrdosti pre svojho majiteľa, potom akékoľvek nepríjemné zmeny negatívne ovplyvnia blaho majiteľa aj jej psychický stav. Preto je veľmi dôležité venovať mu včasnú pozornosť alarmujúce príznaky, identifikovať ich príčiny a vynaložiť maximálne úsilie na odstránenie choroby. A aby ste to urobili, mali by ste okamžite kontaktovať kompetentného a skúseného mammológa.

Hlavné choroby mliečnych žliaz

Choroby prsníka sú rozdelené do 2 typov:

Tumor - spôsobené nekontrolovaným neobmedzeným delením buniek prsníka. Existujú benígne a malígne nádory. Do prvej skupiny patria ochorenia ako intraduktálny papilóm, adenóm bradavky, tubulárny alebo laktačný adenóm, lipóm atď. Do malígnej skupiny patria intraduktálne, lobulárne, papilárne, secernujúce karcinómy, Pagetova choroba bradavky, ako aj rakovina.

Zápalové - spôsobené zápalom mliečnej žľazy. Zo zápalových ochorení najväčšia distribúcia má mastitídu.

Mastitída - zápalové ochorenia prsia

Mastitída je zápal hlavných funkčných prvkov mliečnej žľazy. Bežne mastitída zahŕňa furuncle (akútny hnisavý zápal vlasového folikulu a okolitých tkanív), karbunkul (akútny hnisavý zápal kože a podkožného tkaniva), hidradenitis (hnisavý zápal potné žľazy), absces žľazy (lokalizovaná zbierka hnisu v rôznych tkanivách) a erysipelžľazy ( infekčný zápal kožné žľazy).

Existujú tri typy mastitídy:

Akútna mastitída – vyskytuje sa hlavne u dojčiacich žien (v dôsledku infekcie cez bradavku počas dojčenia). Je to spôsobené poškodením (škrabancami) v oblasti bradaviek. U žien, ktoré nedojčia, je mastitída extrémne zriedkavá a je spojená so zápalom cýst alebo kanálikov. Toto ochorenie sa vyskytuje iba v jednej žľaze, obojstranná mastitída sa prakticky nevyskytuje. Tento typ mastitídy začína akútne: objavuje sa pocit ťažkosti a bolesti v žľaze, teplota stúpa a všeobecný stav. Liečba počiatočných foriem mastitídy je konzervatívna: v závislosti od príčin ochorenia sa predpisujú antibiotiká, proteínové prípravky, tekutina sa podáva intravenózne a soľné roztoky. O akútne formy je indikovaná chirurgická intervencia.

Chronický mastitída sú dva typy. V prvom prípade, po spontánnom otvorení abscesu, fistula s malými hnisavý výtok. V druhom prípade sa objavia malé výtoky z krvi a lymfy - bez vzniku fistuly. Chronická mastitída je výsledkom nesprávnej liečby akútnej mastitídy.

Špecifické mastitída – ide o zápaly, ktoré vznikajú pri niektorých infekčných ochoreniach: tuberkulóza, syfilis, plesňové infekcie, echinokokóza. Najčastejšie sa tieto ochorenia liečia chirurgicky.

Zástupcovia spravodlivého pohlavia vo veku od 18 do 35 rokov najčastejšie dostávajú mastitídu, vo vyššom veku je mastitída menej častá. Existujú prípady zápalu mliečnej žľazy u mužov (v dôsledku endokrinných resp metabolické poruchy), novorodencov a dospievajúcich.

Zdravie je to najdôležitejšie v živote. Bez zdravia nie je krása možná. To znamená, že nie je potrebné čakať na prvé príznaky akejkoľvek choroby: musíte sa podrobiť vyšetreniam včas.