Zoznam širokospektrálnych antibiotík novej generácie: aké choroby sa s nimi liečia. Širokospektrálne antimikrobiálne látky

Antimikrobiálne lieky sa vyrábajú nielen vo forme obvyklých tabliet, ale aj v práškoch, injekčných roztokoch, vo forme mastí, sprejov, gélov a krémov. Ich hlavným účelom je potlačiť vývoj a šírenie patogénnych mikróbov. Moderná farmakológia vyrába antimikrobiálne látky pre dospelých aj deti.

Antimikrobiálne lieky v práškoch

Borozin - Borozin.

Formulár na uvoľnenie. Vrecúška v množstve 5 ks. 5 g prášku každý.

Farmakologický účinok. Tento antimikrobiálny liek normalizuje proces potenia a inhibuje mikrobiálnu flóru.

Indikácie. Zvýšené potenie, nepríjemný zápach nôh, prevencia plesňových ochorení.

Aplikácia a dávky. Vrecko rozdeľte na 2 časti, denne (dlho) vkladajte do ľavej a pravej obuvi.

Brilantná zelená -Viride nitens

Uvoľňovacie formuláre. Prášok, alkoholový roztok 1% a 2% v 10 ml fľaštičkách. Zlúčenina. Oxalát bis-(para-dietylamino)trifenylanhydrokarbinolu.

Aplikácia a dávky. Vonkajšie sa predpisuje ako antiseptikum vo forme 1% alebo 2% alkoholu alebo vodného roztoku na mazanie pyodermie.

Dermatol – Dermatolum.

International rodový názov- Subgalát bizmutitý.

Uvoľňovacie formuláre. Prášok a masť 10% na vazelíne.

Zlúčenina. Subgalát bizmutitý je amorfný citrónovožltý prášok, bez zápachu a chuti.

Farmakologický účinok. Tento antimikrobiálny liek sa používa zvonka ako adstringentný a vysušujúci prostriedok pri zápalových ochoreniach kože a slizníc vo forme prášku, masti a čapíkov.

Indikácie. Vredy, ekzémy, dermatitída.

Špeciálne poznámky. Uchovávajte v dobre zabalenom obale, chráňte pred svetlom.

Furacilín - Furacilín.

Medzinárodný nechránený názov - Nitrofiral.

Formulár na uvoľnenie. Tento produkt, zaradený do zoznamu antimikrobiálnych liekov, je žltý alebo zelenožltý prášok s horkou chuťou, zle rozpustný vo vode. Používa sa vo forme masti 0,02%, tablety 0,2 na prípravu roztokov.

Zlúčenina. Furacilín je 5-nitrofurfural semikarbazón.

Farmakologický účinok. Antibakteriálne činidlo. Pôsobí na Gr+ a Gr mikroorganizmy - stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli atď.

Indikácie. Zvonka na liečbu a prevenciu hnisavých zápalových procesov, preležanín, ulcerózne lézie, popáleniny 2. a 3. stupňa, hnisavé rany.

Kontraindikácie. Chronické alergické dermatózy.

Vedľajší účinok. Vývoj dermatitídy.

Aplikácia a dávky. Použite vodné 0,02% a alkoholové 0,066% (1:1500) roztoky, ako aj masť. Alkoholový roztok sa pripraví zo 70 % etylalkoholu.

Antimikrobiálne lieky vo forme masti

Masť Desitin - Ung. Osud.

Medzinárodný nechránený názov - Oxid zinočnatý.

Formulár na uvoľnenie. Masť v tubách po 57 a 113 g.

Zlúčenina. Oxid zinočnatý, neaktívne zložky - olej z tresčej pečene, neutralizátor LC-2, tenox B HA, metylparabén, biela vazelína, bezvodý lanolín.

Farmakologický účinok. Fyzická bariéra pokožky, znižuje vplyv dráždivých látok. Poskytuje dlhotrvajúci ochranný účinok proti vlhkosti, keď je dieťa v mokré plienky. Slabý adstringentný, upokojujúci, mierny deskvamačný účinok.

Indikácie. Prevencia a liečba plienkovej vyrážky. Liek na drobné popáleniny, rezné rany, škrabance a úpal. Upokojujúci a ochranný účinok pri ekzémoch.

Kontraindikácie. Precitlivenosť na zložky.

Vedľajší účinok. Pri použití tohto antimikrobiálneho činidla je možný erytém a svrbenie.

Aplikácia a dávky. Pri plienkovej vyrážke u detí používajte 3 alebo viackrát denne. Pri používaní tohto antimikrobiálneho lieku na prevenciu plienkovej dermatitídy aplikujte na pokožku pokrytú plienkou pred spaním, keď môže byť dieťa dlhší čas v mokrých plienkach. Na menšie popáleniny, rezné rany, škrabance a spáleniny od slnka naneste masť v tenkej vrstve. Počas tehotenstva a laktácie nie je použitie kontraindikované.

Špeciálne poznámky. Predpísať len na povrchové a neinfikované lézie.

Interferón (alfa-2-interferón a KIP).

Medzinárodný nechránený názov - Interferón alfa-2b.

Formulár na uvoľnenie. Toto antimikrobiálne liečivo je dostupné vo forme masti v skúmavkách a nádobách s hmotnosťou 5 g, 10 g a 30 g.

Zlúčenina. 1 g masti obsahuje 500 000 IU interferónu alfa, KIP je komplexný imunoglobulínový prípravok (obsahuje IgG, M, A s kontrolou na vírusy).

Farmakologický účinok. CIP obsahuje protilátky proti herpes vírusom, chlamýdiám a stafylokokom.

Indikácie. Herpes simplex a herpes zoster, genitálne bradavice, papilómy, dlhodobo nehojace sa trofické vredy.

Kontraindikácie. Individuálna neznášanlivosť. Droga nie je vhodná, ak olej zapácha žltkastým.

Aplikácia a dávky. Antimikrobiálny prípravok aplikujte v tenkej vrstve 2-3x denne pri herpese (5-7 dní), pri iných ochoreniach - 7-14 dní, napr. trofické vredy Aplikujte masť po obvode vredu.

Kyselina boritá - Acidum boricum.

Medzinárodný nechránený názov – kyselina boritá.

Uvoľňovacie formuláre. Boric masť 5%; Borová vazelína obsahuje 5 kyseliny boritej a 95 dielov vazelíny. Roztok kyseliny boritej 0,5%, 1%, 2%, 3%, 5% v etylalkohole 70%. Vodné roztoky sa pripravia z prášku ex tempore. Borito-zinková mast (kyselina boritá 1 g, oxid zinočnatý 10 g, slnečnicový olej 10 g). Boricovo-naftalánová pasta (kyselina boritá 5 g, oxid zinočnatý a škrob po 25 g, naftalánová masť 45 g - v sklenené nádoby 50 a 100 g). Teymurovova pasta (kyselina boritá a tetraboritan sodný po 7 g, kyselina salicylová - 1,4 g, oxid zinočnatý - 25 g, hexametyléntetramín 3,5 g, roztok formaldehydu 3,5 g, octan olovnatý 0,3 g, mastenec 25 d, glycerín 12 g, mätový olej 0. g, destilovaná voda - 12 g a emulgátor -3 g) ako dezinfekčný, sušiaci, dezodoračný prostriedok pri potení a plienkovej zaparení.

Farmakologický účinok. Tento antimikrobiálny liek má antiseptickú aktivitu. Vo forme masti pôsobí proti pedikulóze. Kyselina boritá sa používa u dospelých.

Indikácie. Močová dermatitída a ekzém - 3% roztok v studených pleťových vodách. Alkoholové roztoky 0,5-3% na ošetrenie postihnutých oblastí kože s pyodermiou, ekzémom, plienkovou vyrážkou; 10% roztok v glyceríne - na mazanie postihnutých oblastí počas plienkovej vyrážky. Na liečbu pedikulózy - 5% bórová masť.

Kontraindikácie. Toto antimikrobiálny liek neodporúča sa pacientom s poruchou funkcie obličiek, dojčiacim matkám na liečbu mliečnych žliaz, deťom, tehotným ženám, ako aj osobám s individuálnou neznášanlivosťou. Prípravky kyseliny boritej by sa nemali aplikovať na veľké plochy tela.

Vedľajší účinok. Pri dlhodobom používaní kyseliny a predávkovaní, ako aj pri poruche funkcie obličiek sú možné akútne a chronické toxické reakcie: nevoľnosť, vracanie, hnačka, kožné vyrážky, deskvamácia epitelu, bolesti hlavy, zmätenosť, kŕče, oligúria a zriedkavo šok .

Aplikácia a dávky. Zvonka ako mierne antiseptikum. Vo forme masti na vši aplikujte na pokožku hlavy pokožku hlavy a po 20-30 minútach zmyte teplou tečúcou vodou a mydlom, dôkladne prečešte jemným hrebeňom. Neaplikujte pri akútnych zápalových ochoreniach kože, zabráňte vniknutiu masti do očí.

Xeroformová masť - Ung. Xeroformii.

Formulár na uvoľnenie. Masť 3-10% žltej farby, jednotnej konzistencie s charakteristickým zápachom.

Zlúčenina. Zásaditý tribrómfenolát bizmutitý s oxidom bizmutitým.

Farmakologický účinok. Antiseptický, vysušujúci, adstringentný.

Indikácie. Tento účinný antimikrobiálny liek je predpísaný na kožné ochorenia, berúc do úvahy farmakologický účinok xeroformu.

Špeciálne poznámky. Prášok skladujte v nádobe chránenej pred svetlom a vlhkosťou.

Masť kyseliny salicylovej - Ung. Kyselina salicylová.

Medzinárodný nechránený názov - Kyselina salicylová.

Uvoľňovacie formuláre. Masť 2 alebo 3%, po 25 g v sklenených nádobách, 2% alkoholový roztok na vonkajšie použitie, 30 ml vo fľaši. Skladujte na mieste chránenom pred slnkom.

Zlúčenina. Liečivo je kyselina salicylová.

Farmakologický účinok. Antiseptikum na vonkajšie použitie s rušivým, dráždivým a keratolytickým účinkom. Spôsobuje opuch a mäknutie rohovej vrstvy, ktorá sa postupne odfarbuje a ľahko sa zoškrabuje z povrchu kože alebo sa odstraňuje vo vrstvách. Toto jedno z najlepších antimikrobiálnych liekov má antipruritický účinok.

Indikácie. Infikované kožné lézie, seborrhea, seboroická dermatitída, psoriáza, keratoderma, hyperkeratóza, rohový ekzém, lichen versicolor, lichen planus, obmedzená neurodermatitída. Kontraindikácie. Individuálna intolerancia lieku.

Vedľajší účinok. horiace, Svrbivá pokožka, vyrážky.

Aplikácia a dávky. Naneste tenkú vrstvu na postihnuté oblasti pokožky nie viac ako 2 krát denne; Je tiež možné utrieť alkoholovým roztokom.

Zinková masť - Ung. Zinci.

Uvoľňovacie formuláre. V balení 30g Zinková pasta, salicylová-zinková pasta, zinkovo-ichtyolová pasta, zinkovo-naftalánová masť s anestezínom. Detský púder.

Zlúčenina. Aktívnou zložkou je oxid zinočnatý.

Farmakologický účinok. Antiseptický, adstringentný, vysušujúci.

Indikácie. Toto antimikrobiálne činidlo je predpísané pre dermatitídu, plienkovú vyrážku, vredy atď.

Gentamicín sulfát - Gentamicín sulfát.

Formulár na uvoľnenie. Na vonkajšie použitie - masť 0,1% v tube 15 g.

Farmakologický účinok. Antimikrobiálne činidlo veľký rozsah pôsobenie skupiny aminoglykozidov. Aktívne proti Gr-baktériám: Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa; Gr+ baktérie: stafylokoky (vrátane tých, ktoré sú odolné voči iným antibiotikám), niektoré kmene streptokokov. Neovplyvňuje anaeróby.

Indikácie. Infekcie spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo: furunkulóza, folikulitída, popáleniny, kožné abscesy a vredy, uhryznutie infikovaným zvieraťom, rany.

Aplikácia a dávky. Naneste masť v tenkej vrstve na poškodený povrch. Môžete použiť gázu namočenú v masti. Frekvencia - 1-2 krát denne av závažných prípadoch - 3-4 krát denne.

Antimikrobiálne lieky na injekciu

Benzylpenicilín/Benzylpenicilín.

Medzinárodný nechránený názov - Benzylpenicilín.

Formulár na uvoľnenie. Injekčné fľaše 250 000, 500 000, 1 000 000 a 5 000 000 jednotiek. Zlúčenina. Benzylpenicilín sodná soľ.

Farmakologický účinok. Antibiotikum zo skupiny biosyntetických penicilínov, zničené penicilinázou. Toto antimikrobiálne liečivo má baktericídny účinok inhibíciou syntézy bunkovej steny mikroorganizmov. Aktívne proti baktériám Gr+: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (netvoriace penicilinázu), Corynebacterium diphtheriae, Gr-baktérie, anaeróbne baktérie a spirochéty. Kmene Staphylococcus spp., ktoré produkujú penicilinázu, sú odolné voči pôsobeniu benzylpenicilínu. Ničí v kyslom prostredí. Novokaínová soľ Benzylpenicilín sa v porovnaní s draselnými a sodnými soľami vyznačuje dlhším trvaním účinku.

Indikácie. Syfilis, plaková sklerodermia, infekcie kože a podkožného tkaniva (vrátane erysipelu), lymeborelióza, kvapavka, blenorrhea.

Kontraindikácie. Precitlivenosť na lieky penicilínová séria, atopická dermatitída, bronchiálna astma, žihľavka, senná nádcha.

Vedľajšie účinky. Kožná vyrážka, zriedkavo - bolesť hlavy, nevoľnosť, strata chuti do jedla, črevná dysbióza, kandidóza.

Aplikácia a dávky. 500 000-1 000 000 jednotiek sa podáva intramuskulárne každých 6 hodín od 7-10 dní do 1 mesiaca alebo dlhšie. Pri liečbe syfilisu používajte liek podľa prijatých schém.

Špeciálne poznámky. Môžu sa vyskytnúť závažné alergické reakcie vrátane rozvoja anafylaktického šoku. Použitie v nedostatočných dávkach vedie k rozvoju rezistentných kmeňov patogénov. Používajte opatrne u pacientov s poruchou funkcie obličiek a srdcovým zlyhaním. Vzhľadom na možnosť vzniku plesňovej superinfekcie je vhodné predpísať antifungálne lieky na pozadí penicilínovej terapie.

Extensillin – Extencilline.

Medzinárodný nechránený názov - Benzathine benzylpenicilin. Obchodné meno ostatné: Bicillin 1.

Formulár na uvoľnenie. Injekčné liekovky s lyofilizovanou sušinou na injekciu, 50 ks. zabalené.

Zlúčenina. 1 fľaša obsahuje benzatín benzylpenicilín 600 000, 1 200 000 alebo 2 400 000 jednotiek.

Farmakologický účinok. Dlhodobo pôsobiace antibiotikum zo skupiny biosyntetických penicilínov. Aktívne proti Gr+ baktériám, Gr- kokom, aktinomycetám a spirochetám. Tento antimikrobiálny liek sa používa na liečbu infekcií spôsobených Treponema pallidum a Streptococcus. Nie je odolný voči penicilináze.

Indikácie. Syfilis, erysipel, infekcia rany, reuma.

Kontraindikácie. Precitlivenosť na benzatín benzylpenicilín a iné penicilínové antibiotiká.

Vedľajšie účinky. Anémia, trombocytopénia, leukopénia, poruchy zrážanlivosti krvi, alergické reakcie – žihľavka, vyrážky na koži a slizniciach, bolesti kĺbov, horúčka, anafylaktický šok.

Aplikácia a dávky. Extensilín sa podáva hlboko intramuskulárne. Na liečbu syfilisu - intramuskulárne s intervalom 8 dní v jednej dávke 2 400 000 jednotiek 2-3 krát denne. Zrieďte s vodou na injekciu pre každú dávku v 2,4 a 8 ml.

Iné antimikrobiálne látky pre deti a dospelých

Drapolen - Drapolen.

Medzinárodný nechránený názov - Bezalkóniumchlorid + Cetrimid.

Formulár na uvoľnenie. Krém v tubách po 55 g.

Zlúčenina.Účinnými zložkami sú benzalkóniumchlorid a cetrimid.

Farmakologický účinok. Antimikrobiálny liek s názvom Drapolene pôsobí antisepticky, dezinfekčne – poškodzuje membrány mikroorganizmov.

Indikácie. Prevencia a liečba plienkovej vyrážky u detí nízky vek, antimikrobiálne liečivo na liečbu kontaktnej dermatitídy u dospelých; drobné popáleniny (vrátane spálenia od slnka).

Kontraindikácie. Precitlivenosť na zložky.

Vedľajší účinok. Napriek tomu, že toto antimikrobiálne činidlo je považované za jedno z najlepších, pri jeho použití sú možné alergické kožné reakcie.

Aplikácia a dávky. Naneste tenkú vrstvu na predtým umytú a vysušenú pokožku; pre deti - pri každej výmene plienky.

Špeciálne poznámky.Účinok zoslabne pri kontakte s mydlom alebo iným aniónovým povrchovo aktívnym činidlom.

Cuprum-zinkový krém (Uriage).

Liečivý kozmetický výrobok.

Formulár na uvoľnenie. Emulzia v skúmavkách s objemom 40 ml.

Zlúčenina. Glukonáty medi a zinku, TLR2-Regul, termálna voda Uriage.

Farmakologický účinok. Tento liek má antimikrobiálnu aktivitu, znižuje priľnavosť Staphylococcus aureus ku korneocytom, zabraňuje sekundárnej infekcii, upokojuje a hojí pokožku.

Indikácie. Hygiena a starostlivosť o atopickú pokožku pri exacerbácii u novorodencov, detí a dospelých. Sprievodná liečba glukokortikoidmi na prevenciu sekundárnej infekcie: kontaktná dermatitída, cheilitída, gluteálny erytém u novorodencov, ekzém.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky. Neoznačené.

Aplikácia. Dve aplikácie s antimikrobiálnym činidlom pre deti a dospelých denne na pokožku vopred očistenú gélom alebo mydlom.

Špeciálne poznámky. Môže sa používať súbežne s terapiou vonkajšími kortikosteroidmi alebo medzi liečebnými cyklami.

Cuprum-zinkový sprej so smektitom (Uriage).

Liečivý kozmetický výrobok.

Formulár na uvoľnenie. Sprej 100 ml.

Zlúčenina. Koloidné silikáty minerálneho a prírodného pôvodu v mikroprášku (smektit), glukonát meďnatý, glukonát zinočnatý, termálna voda Uriage.

Farmakologický účinok. Absorpčné, aseptické, upokojujúce.

Indikácie. Tento antimikrobiálny prostriedok je určený do vlhkých priestorov u novorodencov, detí a dospelých.

Aplikácia. Aplikujte podľa potreby na vlhké miesta.

Špeciálne poznámky. Neboli preukázané žiadne liekové interakcie.

Chlórhexidín - Chlórhexidín.

Medzinárodný nechránený názov - Chlorhexidine. Iný obchodný názov: Plivasept (krém).

Uvoľňovacie formuláre. Vodný roztok 20% vo fľašiach s objemom 0,5, 3 a 5 l; na individuálnu prevenciu pohlavne prenosných chorôb 0,05% roztok v polymérovom balení 100 ml. Krém - biglukonát (1%) a hydrokortizón (1%) v skúmavkách po 20, 50 a 100 g.

Zlúčenina. Roztok a krém obsahujú chlórhexidín vo forme biglukonátu.

Farmakologický účinok. Toto antimikrobiálne liečivo je jedným z najaktívnejších lokálnych antiseptík. Silný baktericídny účinok na Gr+ a Gr- baktérie. Účinné proti patogénom pohlavne prenosných chorôb: treponémy, gonokoky, trichomóny. Hydrokortizón obsiahnutý v kréme pôsobí protizápalovo.

Indikácie. Vodný roztok 0,5% sa používa na dezinfekciu rán a popálenín. Prevencia pohlavne prenosných chorôb - syfilis, kvapavka, trichomoniáza, výplach močovej trubice a močového mechúra. Krém sa používa na akútne a chronické ekzémy, dermatitídu so sprievodnými bakteriálnymi infekciami, pyodermiu, impetigo, panaritium, plienkovú vyrážku, acne vulgaris, ako aj na hojenie škrabancov, odrenín a mikrotraumov.

Kontraindikácie. Roztok by sa nemal predpisovať, ak ste náchylní na alergické reakcie alebo dermatitídu. Čo sa týka krému - vírusové ochorenia kože, alergie na liek.

Aplikácia a dávky. Krém nanášajte na postihnuté miesto v tenkej vrstve 1-3x denne. Dlhodobé užívanie tohto antimikrobiálneho lieku sa neodporúča.

Špeciálne poznámky. Zabráňte vniknutiu krému do očí.

Tento článok bol čítaný 1920 krát.

Všetky sviečky spája mechanizmus ich pôsobenia. Pozostávajú z účinná látka a tukovú bázu (parafíny, želatíny alebo glyceroly).

Pri izbovej teplote sú sviečky zvyčajne tuhé. stav agregácie. Avšak už pri teplote ľudského tela (36ºС) sa materiál, z ktorého sa sviečka skladá, začína topiť.

Niektoré čapíky pôsobia výlučne lokálne, na sliznice. Avšak, pretože povrchové tkanivá vagíny a konečníka sú nasýtené malými cievy, potom sa časť účinných látok dostáva do krvného obehu a cirkuluje v oblasti panvy, pričom uplatňuje svoj terapeutický účinok.

Absorpcia do krvi prebieha veľmi rýchlo – približne polovica aktívnej zložky čapíka sa do krvi dostane do pol hodiny a celá látka sa stáva biologicky dostupná do hodiny.

V tomto prípade aktívne zložky ovplyvňujú celkový prietok krvi vo veľmi malej miere a takmer sa nedostanú do pečene a obličiek.
.

Ďalšou výhodou čapíkov oproti dávkovým formám užívaným perorálne je, že čapíky nespôsobujú charakteristické symptómy gastrointestinálny trakt alergické reakcie.

Gynekologické čapíky môžu mať odlišné typy akcie. Najčastejšie používané sviečky majú nasledujúce účinky:

  • namierené proti infekcii
  • protizápalový,
  • oprava tkaniva,
  • obnovenie vaginálnej mikroflóry,
  • anestetikum.

Nie je veľa liekov, ktoré majú len jeden typ účinku. Zvyčajne majú sviečky komplexná akcia to znamená, že môžu súčasne ovplyvňovať patogény chorôb a zmierňovať zápaly.

Niektoré protizápalové čapíky obsahujú vitamíny potrebné pre fungovanie tkanív, látky stimulujúce lokálnu imunitu atď.

Komponenty obsiahnuté v čapíkoch môžu byť syntetické alebo prírodné látky. Hlavnými pôvodcami gynekologických ochorení sú vírusy, baktérie, huby a prvoky.

Preto čapíky môžu obsahovať antivírusové zložky, antifungálne látky, antibiotiká a antiseptiká.

Antibakteriálne zložky sviečok

Pôsobia ako rôzne látky zabíja baktérie a zabraňuje ich reprodukcii. Antibiotické čapíky používané v gynekológii zvyčajne obsahujú liečivá ako chlórhexidín, metronidazol, kotrixomazol, penicilíny, makrolidy a jód.

Je dôležité si uvedomiť, že každý typ antibiotika má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie a nesprávne používanie antibakteriálnych liekov, ako aj prekročenie dávkovania môže viesť k alergickým reakciám, ako aj k inhibícii normálnej vaginálnej mikroflóry, ktorá vykonáva ochranné funkcie. funkcie.

Antifungálne zložky

Tento typ látky je účinný iba proti patogénnym hubám. Vaginálne čapíky sú zvyčajne vybavené týmito komponentmi.

Najpopulárnejšie antifungálne lieky sú flukonazol, klotrimazol, pimafucín. Liečba plesňových ochorení pohlavných orgánov spravidla trvá dlhšie ako antibiotická terapia.

Protizápalové zložky

Pri liečbe chorôb sa často používajú protizápalové čapíky. V gynekológii existuje veľa liekov s podobným účinkom. Používajú sa na to, čo sa ľudovo nazýva „ženský zápal“.

Hlavným typom látok používaných pri liečbe gynekologických zápalov sú nesteroidné protizápalové lieky. Ich účelom je eliminovať príznaky zápalu – bolesť a opuch.

Z biochemického hľadiska je mechanizmus protizápalových liekov založený na blokovaní syntézy prostaglandínov. Môžu to byť zložky ako diklofenak, ichtyol alebo indometacín.

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať aj čapíky so steroidnými protizápalovými liekmi, ako je prednizolón.

Bylinné zložky

Prírodné zložky sa často používajú aj v rektálnych a vaginálnych protizápalových čapíkoch. Bylinné sviečky môžu obsahovať výťažky z harmančeka, šalvie, belladonny, nechtíka, ihličnaté stromy, kakaové maslo, eukalyptus.

Veľkú obľubu si získali sviečky s obsahom rakytníkového oleja. Tieto čapíky sa môžu používať v detstve a starobe, počas tehotenstva a laktácie.

Druhy chorôb a ich liečba

Táto časť stránky obsahuje informácie o liekoch zo skupiny - G01 Antiseptiká a antimikrobiálne látky na liečbu gynekologických ochorení. Každý liek je podrobne popísaný špecialistami portálu EUROLAB.

Anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikácia je medzinárodný systém klasifikácie liečiv. Latinský názov- Anatomická terapeutická chemikália.

Na základe tohto systému sú všetky lieky rozdelené do skupín podľa ich hlavného terapeutického použitia. Klasifikácia ATX má jasnú hierarchickú štruktúru, ktorá uľahčuje vyhľadávanie potrebné lieky určité lieky.

Každý liek má svoj vlastný farmakologický účinok. Správna identifikácia správnych liekov je základným krokom k úspešnej liečbe chorôb.

Aby ste predišli nežiaducim následkom, pred použitím určitých liekov sa poraďte so svojím lekárom a prečítajte si návod na použitie. Venujte zvláštnu pozornosť interakciám s inými liekmi, ako aj podmienkam užívania počas tehotenstva.

Každý deň naše telo napádajú tisíce a milióny rôznych baktérií, vírusov a mikroorganizmov. Naučil sa vyrovnať sa s hlavnou časťou, ale niektorí stále dokážu preniknúť do tela a spôsobiť značné poškodenie zdravia.

Na ich zničenie vyvinuli lekárnici antimikrobiálne, antibakteriálne a antifungálne lieky. Bohužiaľ, vírusy časom zmutujú a predchádzajúce lieky sa stávajú neúčinnými. Dnes si v lekárni môžete kúpiť širokospektrálne antimikrobiálne lieky, ktoré dokážu zničiť niekoľko vírusov naraz. V tomto článku sa pozrieme na to, ktoré z nich sú najúčinnejšie, pri ktorých ochoreniach je indikované ich použitie a ich cenová kategória.

Spomedzi všetkých liekov by som chcel venovať osobitnú pozornosť antibiotikám. Mnohí pacienti ich jednoducho nemajú radi a tvrdia to negatívne dôsledky po ich použití. Nemožno však ignorovať skutočnosť, že práve vďaka nim možno zastaviť nebezpečné epidémie a zachrániť milióny ľudských životov.

Majú veľký akčný rádius, vďaka čomu ničia mnohé baktérie. Lieky novej generácie sa ukázali ako najúčinnejšie, pretože mikroorganizmy nemali čas prispôsobiť sa novej účinnej látke.

Výhody antibakteriálne látky nová generácia pred konvenčnými antibiotikami:

  • v porovnaní s antibiotikami predávanými pred viac ako desiatimi rokmi existuje pomerne menší zoznam nežiaducich reakcií;
  • nie je potrebné používať trikrát alebo štyrikrát denne, stačí jedna alebo dve aplikácie;
  • rôzne formy uvoľňovania: tablety, injekčné roztoky, suspenzie, masti, náplasti.

Antibakteriálne a mikrobiálne látky sú rozdelené do troch tried:

  1. Sulfónamidy.
  2. Antibiotiká.
  3. nitrofurány.

Niektoré z nich majú taký výrazný účinok, že ničia nielen škodlivé mikroorganizmy ale aj všetku prospešnú mikroflóru v črevách. Preto sa odporúča užívať s nimi probiotiká. Negatívne pôsobia aj na pečeň a obličky.

Aby sa zabránilo adaptácii a mutácii vírusov a baktérií, antibiotiká sa užívajú v maximálnej dávke predpísanej lekárom. Trvanie liečby je určené závažnosťou ochorenia a typom patogénu.

Dôležité! Je zakázané samostatne znižovať alebo prekračovať dávkovanie alebo skracovať dobu užívania liekov!

Existuje množstvo liekov, ktoré sú účinné proti protozoálnym infekciám. Napríklad deriváty nitroimidazolu: ornidazol, metronidazol, tinidazol. Metronidazol je medzi nimi obzvlášť žiadaný, najmä kvôli nízkej cenovej politike. Ale tinidazol, hoci je úplným analógom, nemôže byť podávaný intravenózne alebo intramuskulárne.

Antibakteriálne látky so širokým spektrom účinku sa delia na:

  • cefalosporíny III a IV generácie;
  • prírodné penicilíny;
  • dioxidíny;
  • inhibítorom chránené a antipseudomonas penicilíny;
  • aminoglykozidy;
  • fosfomycín;
  • rifampicín;
  • chránené inhibítorom aminopenicilínov;
  • tetracyklín;
  • chloramfenikol;
  • makrolid;
  • sulfónamidy;
  • činidlá nitroimidazolovej série;
  • množstvo karbapenémov;
  • znamená množstvo nitrofuránov;
  • fluorochinolóny a chinolóny.

Úzke produkty nie sú zahrnuté v tomto zozname. Predpísané sú pacientovi, keď je presne určený typ pôvodcu ochorenia. Nepoužíva sa empiricky ani pri liečbe superinfekcií.

V tabletách

Táto časť poskytne zoznam antibakteriálnych liekov, ktoré majú širokú škálu nových a starých generácií. Sú účinné proti gramnegatívnym a grampozitívnym mikróbom.

Zoznam liekov:

  1. Cefalosporíny tretej a štvrtej generácie: Cefantral, Ceftriaxone, Cefotaxim, Tax-o-bid, Cefpirom, Loraxim.
  2. Aminopenicilíny: Amosin, Amoxicilín, Sulbaktám, Ecobol, Amoxisar, Clavulanate.
  3. Aminoglykozidy tretej generácie: Netromycín, Netilmicín, Nettacin.
  4. Polosyntetické 16-členné makrolidy: Macropen.
  5. Polosyntetické 14 a 15 makrolidy: Rulicin, Brilid, Roxibid, Azitromycín.
  6. Karbapenémy: Invanz, Ertapeném, Meropenem.
  7. Fluorochinolóny 3 a 4 generácie: Sparflo, Gatifloxacín, Moxifloxacín, Levofloxacín.
  8. Nitrofurány: Furagin, Nifuroxazid, Nitrofurantoín.

Pre deti

Telo dieťaťa je mimoriadne náchylné na všetky druhy liekov, najmä antibakteriálne. Preto je zoznam prijateľných liekov výrazne znížený.

Lieky novej generácie pre deti:

  • cefalosporíny: Cephalexin, Torocef-Cefazolin;
  • aminopenicilíny: Femoxin, Summed, Amosin, Amoxiclav;
  • makrolidy: Zithrocin, Midecamycin, Rovamycin.

Pre tvoju informáciu! Liečba nitrofuránmi, fluorochinolmi a karbapenammi je neprijateľná. Inhibujú rast kostí a majú toxický účinok na pečeň a obličky. Iba použitie furacilínu na liečbu rán nie je zakázané.

Masti

V súčasnosti existuje obrovský zoznam mastí, ktorých hlavnou aktívnou zložkou je antibiotikum. Predávané v každej lekárni, dostupné bez lekárskeho predpisu. Medzi pacientmi nevyvolávajú také obavy ako užívanie tabliet, suspenzií alebo injekcií.

Pri výbere musíte brať do úvahy štádium proces rany. Pri menších zápaloch a povrchových ranách si vystačíte s antiseptikami a antimikrobiálne masti, ale v prípade poškodenia hlbokého tkaniva bude potrebné antibakteriálne liečivo na zmiernenie bolesti.

Antibiotiká sú dostupné aj vo forme aerosólov a práškov.

Širokospektrálne antimikrobiálne masti:

  1. Tetracyklín (tetracyklín) používa sa na liečbu očných a kožných ochorení.
  2. Levomycetin, Levosin, Levomikol (levomycetin). Vzhľadom na časté prípady rozvoja aplastickej anémie po vnútornom použití sa chloramfenikol používa iba na vonkajšie ošetrenie rán.
  3. Zenerit, Erytromycín (erytromycín). Oba lieky pôsobia jemne a opatrne, preto sú schválené na liečbu rán, povrchových vyrážok a očných chorôb u detí aj dospelých.
  4. Clindovit, Dalatsin, Klenzit S (klindamycín). Dĺžka liečby môže byť približne šesť mesiacov. Používa sa pri kožných ochoreniach a kozmetických problémoch.
  5. Gentaxan, Gentamicín (gentamicín). Pomáha vyrovnať sa so streptodermou. Zakázané pre deti do troch rokov, tehotné a dojčiace ženy. Masť sa prakticky neabsorbuje a nevstupuje do krvného obehu. Potrebná je len lokálna aplikácia priamo na postihnuté miesto.

Použitie masti prinesie výsledky za predpokladu, že baktérie sú na povrchu a nezasiahli vnútorné orgány. Ak sa infekcia začne šíriť, je nevyhnutná kombinácia tabliet a mastí.

Širokospektrálne antimikrobiálne látky sú výbornou pomocou pre lekára aj pacienta, keď je potrebné urgentne začať liečbu a nie je čas čakať na výsledky testov. Sú účinné proti mnohým vírusom a baktériám.

Najpopulárnejšie drogy sú:

  • Sumamed;
  • amoxicilín;
  • Avelox;
  • cefamandol;
  • cefixím;
  • rulid;
  • cefoperazón;
  • Unidox Solutab;
  • Linkomycín.

Napriek veľkému zoznamu mien sa nedá povedať, ktorý z nich bude najbezpečnejší a nespôsobí nežiaduce reakcie. Každý z nich je určený na liečbu určitého typu ochorenia.

Niektoré sa účinne vyrovnávajú s črevnými patogénmi, zatiaľ čo iné pôsobia iba v horných a dolných dýchacích cestách. Preto je samoliečba a ich užívanie na prevenciu nielen zbytočné, ale aj nebezpečné pre zdravie. Vymenovanie by mal vykonávať iba lekár, ktorý stanoví diagnózu a preštuduje individuálne charakteristiky tela pacienta.

Antibakteriálne lieky sú umelého a prírodného pôvodu, spája ich hlavná úloha potláčať rast baktérií a plesní. Tak, že ich použitie prinesie pozitívny výsledok, nemá negatívny vplyv na zdravie, musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

  1. Pri prvých príznakoch ochorenia by ste mali navštíviť lekára. Stanoví diagnózu, predpíše liek, dĺžku jeho užívania a optimálne dávkovanie.
  2. Je zakázané nahradiť liek bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.
  3. Liečba sa nemá predlžovať ani prerušovať.
  4. Samoliečba je zdraviu nebezpečná, neodporúča sa kupovať tabletky na radu priateľov, ktorí majú podobné príznaky ochorenia ako vy.
  5. Je prísne zakázané podávať deťom antibiotiká bez predpisu pediatra.

Žiaľ, nebezpečné vírusy, baktérie a plesne postupne mutujú. Ich citlivosť na aktívne zložky sa mení. V súlade s tým ich účinnosť klesá, čo v určitom okamihu spôsobí nedostatok výsledkov liečby. Lekárnici preto každý deň pracujú na vytvorení novej generácie liekov.

Záver

Za celé obdobie výroby antimikrobiálnych liekov sa vyrobilo viac ako sedemtisíc kusov. Objem sa v súčasnosti nevyrába kvôli zníženej účinnosti, silným nepriaznivým reakciám a baktériám, ktoré si zvykajú na hlavné zložky. Dnes sa používa asi 150 liekov, z toho 25 najnovších antibiotík, ktoré sa predpisujú najmä pacientom. Nezabudnite, že pre úspešnú liečbu by mal akýkoľvek liek predpisovať iba špecialista.

Antibakteriálne lieky

Antibakteriálne sú lieky vytvorené na báze prírodných antibakteriálnych látok alebo polosynteticky. Potláčajú rast a rozmnožovanie patogénnych baktérií a nemajú žiadny vplyv na vírusy. Lieky tejto skupiny sa používajú na liečbu infekčných ochorení. Na základe ich chemickej štruktúry sa delia do mnohých podskupín. Podľa mechanizmu účinku sa delia na baktericídne (majú škodlivý účinok na mikroorganizmy) a bakteriostatické (inhibujú ich rast).

Lieky zo skupiny penicilínov

Sodná soľ benzylpenicilínu

Účinná látka: sodná soľ benzylpenicilínu.

Farmakologický účinok: inhibuje rast a reprodukciu grampozitívnych (streptokoky, pneumokoky, korynebaktérie) a gramnegatívnych baktérií (gonokoky, meningokoky, treponémy). Neovplyvňuje druhy stafylokokov, ktoré produkujú penicilinázu.

Indikácie: pneumónia, septická endokarditída, zápal pohrudnice, peritonitída, cystitída, syfilis, urogenitálne infekcie.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, poruchy srdcového rytmu, zvýšená hladina draslíka v krvi.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, arytmie, alergické reakcie.

Spôsob aplikácie: podávané intramuskulárne, intravenózne v dávke 250 000–500 000 jednotiek 6-krát denne.

Pri infekčnej endokarditíde - 30 000 000 - 40 000 000 jednotiek denne. Pre deti – 50 000 – 100 000 jednotiek/kg telesnej hmotnosti/deň.

Formulár na uvoľnenie: vo forme prášku na prípravu injekčný roztok vo fľašiach po 250 000, 500 000, 1 000 000 jednotiek.

Oxacilín

Účinná látka: oxacilín.

Farmakologický účinok: baktericídne – proti grampozitívnym baktériám, gramnegatívnym kokom, niektorým typom aktinomycét. Je odolný voči penicilináze.

Indikácie: sepsa, pneumónia, endokarditída, perikarditída, pleurálny empyém, osteomyelitída, cystitída, cholecystitída, syfilis, rozsiahle popáleniny.

Kontraindikácie: precitlivenosť na lieky skupiny penicilínov, cefalosporíny.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, hnačka, dysfunkcia pečene, obličiek, zožltnutie kože a slizníc, útlm funkcie kostná dreň, vaginálna kandidóza, alergické reakcie vo forme žihľavky a svrbenia kože.

Spôsob aplikácie: perorálne, intravenózne, intramuskulárne 0,25-0,5 g 4-6 krát denne počas 7-10 dní (dĺžka liečby závisí od formy a závažnosti ochorenia, priebeh liečby sa môže predĺžiť na 2-3 týždne alebo aj viac ). Maximálna dávka je 3 g denne, ale pri závažných patológiách sa môže zvýšiť na 6–8 g. Pri parenterálnom podaní je maximálna dávka 2–4 ​​g denne.

Formulár na uvoľnenie: prášok na prípravu injekčného roztoku, 0,25, 0,5 g vo fľaši.

Špeciálne pokyny: v kombinácii s benzylpenicilínom, ampicilínom. Bakteriostatické lieky výrazne potláčajú účinky oxacilínu. Nemožno užívať súčasne s metotrexátom.

Ampicilín

Účinná látka: ampicilín.

Farmakologický účinok: baktericídne - proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám, ktoré nie sú odolné voči penicilináze.

Indikácie: komunitná pneumónia, zápal stredného ucha, tonzilitída, bronchitída, exacerbácia chronickej obštrukčnej choroby pľúc, cystitída, pyelonefritída, kolitída, enterokolitída, salpingooforitída atď.

Kontraindikácie: alergia na liek, zlyhanie pečene.

Vedľajšie účinky: kožné vyrážky a iné alergické reakcie, pri dlhodobej liečbe v dôsledku poruchy zloženia mikroflóry môže dôjsť k ďalšej infekcii spôsobenej mikróbmi, ktoré nie sú citlivé na liek, alebo plesňami.

Spôsob aplikácie: tablety perorálne 30-60 minút pred jedlom. Dávka lieku sa môže líšiť. Pacientom starším ako 10 rokov sa odporúča užívať 250 – 500 mg 4-krát denne. Povolené sú maximálne 2–3 g drogy denne. Pre malé deti sa liek predpisuje v dávke 100 mg/kg telesnej hmotnosti denne. Všeobecný kurz liečba - 10-14 dní.

Formulár na uvoľnenie: tablety 0,25 g - 20 kusov v balení; kapsuly 0,25, 0,5 g - 20 kusov v balení.

Špeciálne pokyny: používajte opatrne pri alergiách, bronchiálnej astme, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Amoxin

Účinná látka: trihydrát amoxicilínu.

Farmakologický účinok: má škodlivý účinok na široké spektrum mikroorganizmov, ovplyvňuje bunkovú stenu baktérií, čím podporuje jej ničenie. Pôsobí na stafylokoky (okrem tých, ktoré produkujú enzým penicilinázu), streptokoky, gonokoky, meningokoky, E. coli, Shigella a salmonely.

Indikácie: bakteriálne ochorenia hornej a dolnej časti dýchacieho traktu(tracheitída, bronchitída, pneumónia), čelná sinusitída, sinusitída, zápalové procesy v hltane a mandlích, zápaly stredného ucha). Droga je účinná aj proti ochoreniam obličiek a močových ciest (pyelonefritída, cystitída), je účinná proti kvapavke, infekciám ženských pohlavných orgánov (kolpitída, adnexitída). Možno použiť pri zápaloch žlčníka a žlčových ciest, pri komplexnej liečbe zápalu pobrušnice, pri hnisavých infekciách kože a mäkkých tkanív (erysipel, pustulózne ochorenia). Používa sa pri črevných infekciách: salmonelóza, šigelóza (úplavica), na prevenciu endokarditídy po chirurgické zákroky na srdci a veľkých cievach alebo lekárskych zákrokoch. Okrem toho sa amoxín môže užívať na zápal mozgových blán (meningitída) a bakteriálnu infekciu krvi.

Kontraindikácie: alergické reakcie (vrátane intolerancie na antibiotiká skupiny cefalosporínov, karbapenémy).

Vedľajšie účinky: alergie rôzneho stupňa tiaže, bolesti kĺbov, zvýšená telesná teplota, nevoľnosť, vracanie, zápal ústnej sliznice, poruchy stolice, bolesť v oblasti pečene. Pri dlhých liečebných postupoch je možné narušenie zloženia črevnej mikroflóry. Zriedkavo sa pri užívaní amoxínu pozorujú poruchy spánku, zmeny v správaní, bolesti hlavy a kŕče. Niekedy dochádza k zníženiu počtu červených krviniek a bielych krviniek.

Spôsob aplikácie: perorálne s vodou, pred alebo po jedle. Pri infekciách dýchacích orgánov, obličiek a močových ciest, kože a mäkkých tkanív sa pacientom s hmotnosťou nad 40 kg predpisuje 500 mg lieku 3-krát denne s mierny tok ochorenie a 0,75-1 g pri ťaž. Deťom do 10 rokov je vhodné podávať liek vo forme suspenzie (rozpustiť v 0,5 pohári vody): do 2 rokov - 20-60 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne, od 2. do 5 rokov - 125 mg a od 5 do 10 rokov - 250 mg 3-krát denne. Všeobecný priebeh liečby sa v závislosti od závažnosti infekcie pohybuje od 5 do 14 dní.

Pri gonokokovej infekcii sa amoxín predpisuje v dávke 3 g raz; u žien kvôli vysoká frekvencia skrytá infekcia Táto dávka sa užíva dvakrát.

Pri črevných infekciách, cholecystitíde a cholangitíde, ochoreniach pohlavných orgánov u žien (cervicitída, kolpitída, zápaly príveskov) sa liek užíva 1,5–2 g 3-krát denne alebo 1-1,5 g štyrikrát denne. Trvanie liečby je tiež určené závažnosťou ochorenia. Pri prenášaní salmonely sa amoxín užíva až 1 mesiac.

Na prevenciu endokarditídy je potrebné užiť 3 g amoxicilínu u dospelých (1,5 g u detí) 1 hodinu pred zákrokom. lekárska manipulácia alebo chirurgickom zákroku a 8 hodín po veľkom chirurgickom zákroku.

Formulár na uvoľnenie: kapsuly 250 alebo 500 mg - 20 kusov v balení; tablety 500 mg alebo 1 g - 10 a 24 kusov v balení, granulát na prípravu suspenzie vo fľaši (250 mg alebo 500 mg v 5 ml suspenzie).

Špeciálne pokyny: amoxicilín sa predpisuje s opatrnosťou pacientom s kolitídou trpiacou pri užívaní antibiotík, s nedostatočnou funkciou obličiek (pri glomerulonefritíde, diabetes mellitus znížte dávku lieku a znížte frekvenciu podávania), ako aj počas tehotenstva a dojčenie.

Pri súčasnej liečbe amoxínom a aminoglykozidovými antibiotikami sa účinok oboch liekov znižuje. Paralelný príjem vitamínu C zvyšuje absorpciu lieku. Pri predpisovaní liečby pacientom užívajúcim perorálne kontraceptíva je potrebné pamätať na to, že pri používaní amoxínu sa stávajú menej účinné.

Ospen

Účinná látka: fenoxymetylpenicilín.

Farmakologický účinok:širokospektrálne antibiotikum zo skupiny penicilínov, ktoré ničí baktérie tým, že bráni tvorbe komponentov ich bunkovej steny. Účinné proti infekciám spôsobeným stafylokokmi a streptokokmi, mikroorganizmami rodu Neisseria (gonokok, meningokok). Neovplyvňuje mikróby schopné produkovať penicilinázu.

Indikácie: liečba a prevencia menších infekcií. Účinný pri ochoreniach horných a dolných dýchacích ciest (faryngitída, bronchitída, pneumónia), ochoreniach orgánov ORL (zápal stredného ucha, prínosových dutín, tonzilitída), kože a mäkkých tkanív (pustulózne infekcie, erysipel).

Používa sa ako profylaktický prostriedok, keď existuje riziko komplikácií streptokokových infekcií: opakovaná reumatická horúčka, endokarditída, zápal obličiek.

Kontraindikácie: alergie, závažné bakteriálne infekcie.

Vedľajšie účinky: Spravidla sa zriedkavo rozvíjajú. Možné sú mierne poruchy stolice, alergie, prechodné bolesti kĺbov a svalov a zmeny v krvi.

Spôsob aplikácie: vnútri, bez ohľadu na príjem potravy, vezmite dostatočné množstvo vody.

Pre deti s infekciami je dávka predpísaná rýchlosťou 30-60 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne (frekvencia dávkovania 3-4 krát), pre dospelých 500 mg - 1,5 g denne, tiež 3-4 krát za deň. deň. Priebeh liečby je 7-10 dní.

Na prevenciu opakovanej reumatickej horúčky sa kiahňam predpisuje 500 mg 2-krát denne, na prevenciu endokarditídy pre deti - 1 g, pre dospelých - 2 g pred chirurgická intervencia(extrakcia zuba, zavedenie intravenózneho katétra a pod.) a 250 mg v 6-hodinových intervaloch počas nasledujúcich dvoch dní.

Formulár na uvoľnenie: tablety 250 mg a filmom obalené tablety 500 mg, 1 alebo 1,5 g - 12 kusov v balení; granulát na prípravu suspenzie vo fľaši (250 mg v 5 ml suspenzie), sirup v 60 ml fľaši (250 mg v 5 ml).

Špeciálne pokyny: v ojedinelých prípadoch pri užívaní kiahní je to možné falošné povýšenie hladina glukózy v moči; analýza sa musí zopakovať po ukončení liečby.

Augmentin

Účinná látka: amoxicilín a kyselina klavulanová.

Farmakologický účinok: amoxicilín má účinok na mnohé patogény, čo neplatí pre mikróby, ktoré vylučujú enzým penicilinázu, ktorý môže liek zničiť. Kyselina klavulanová obsiahnutá v Augmentine zabraňuje deštruktívnemu pôsobeniu penicilinázy, v dôsledku čoho tento komplexný liek pôsobí na väčší počet patogénov ako amoxicilín. Augmentin je účinný proti chlamýdiám, treponému, enterokokom, listériám, streptokokom, stafylokokom, klostrídiám, E. coli, Helicobacter, Vibrio cholerae atď.

Indikácie: infekcie horných a dolných dýchacích ciest (faryngitída, tonzilitída, bronchitída, zápal pľúc), bolesť hrdla, zápal prínosových dutín a stredného ucha, obličiek a močových ciest (pyelonefritída vrátane urolitiázy, cystitída), infekčné ochorenia zubov, infekcie mäkkých tkanív a kosti (flegmóna, pyodermia, erysipel, osteomyelitída, burzitída, rany po uhryznutí), otravy krvi, urologické a gynekologické infekcie. Liek sa môže použiť na prevenciu hnisavých komplikácií pri rôznych operáciách a iných lekárske zákroky, ako aj zbaviť sa Helicobacter v prípade gastritídy a peptických vredov žalúdka a dvanástnika.

Kontraindikácie: individuálna intolerancia lieku, dysfunkcia pečene v minulosti spojená s užívaním penicilínov.

Vedľajšie účinky: alergie, kandidóza, zníženie počtu leukocytov, červených krviniek a krvných doštičiek v krvi, bolesti hlavy, poruchy stolice, nevoľnosť, kolitída, bolesti brucha, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov v krvi, žltačka, zápal obličiek.

Spôsob aplikácie: Tabletová forma lieku sa najlepšie užíva na začiatku jedla. Pri miernych infekciách je indikovaných 625 mg lieku 2-krát denne. Stredne ťažké a ťažké ochorenia vyžadujú užívanie 1 g lieku až 3-krát denne. Priebeh liečby je 5-14 dní.

Pri mnohých ochoreniach (ťažký zápal pľúc, zápal pobrušnice, flegmóna, sepsa) sa augmentin najprv predpisuje vo forme intravenózne injekcie a potom, keď sa stav pacienta stabilizuje, prejde na tablety.

Suspenzia sa užíva perorálne: 25 mg amoxicilínu a 3,6 mg kyseliny klavulanovej na 1 kg telesnej hmotnosti na deň pri miernych infekciách; 45 mg amoxicilínu a 6,4 mg kyseliny klavulanovej na 1 kg telesnej hmotnosti v závažnejších prípadoch. Používa sa aj pri liečbe infekčných ochorení u detí.

Na prípravu injekčného roztoku sa 600 mg prášku zriedi v 10 ml vody na injekciu, dávka 1,2 g v 20 ml rozpúšťadla sa podáva intravenózne prúdom alebo kvapkaním (v druhom prípade sa podáva v 100 ml 0,9 % roztok chloridu sodného). Frekvencia aplikácie 2-3 krát denne.

Formulár na uvoľnenie: tablety 625 mg (500 mg amoxicilínu a 125 mg kyseliny klavulanovej) - 20 kusov v balení a 1 g (875 mg amoxicilínu a 125 mg kyseliny klavulanovej) - 14 kusov v balení; prášok na prípravu suspenzie vo fľaši (228,5 mg v 5 ml suspenzie); prášok na prípravu injekčného roztoku 600 mg (500 mg amoxicilínu a 100 mg kyseliny klavulanovej) a 1,2 g (1 g amoxicilínu mg a 200 mg kyseliny klavulanovej) vo fľaši.

Špeciálne pokyny: pri zlyhaní obličiek sa znižuje dávka a frekvencia podávania lieku. Pri hepatitíde, cirhóze pečene, zlyhaní pečene rôzneho pôvodu sa liečba vykonáva pod kontrolou pečeňových funkcií (stanovenie hladiny pečeňových enzýmov v krvi). Augmentin vo vysokých dávkach (1 g alebo viac) sa nemá predpisovať deťom mladším ako 12 rokov. S opatrnosťou sa používa počas tehotenstva a dojčenia.

Cefalosporíny

cefalotín

Účinná látka: cefalotín.

Farmakologický účinok: cefalosporín 1. generácie. Baktericídne - proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom, ako aj leptospirám a spirochetám.

Indikácie: infekcie dýchacích ciest, kože, kostí, kĺbov, endokarditída, peritonitída.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, zlyhanie obličiek, tehotenstvo, dojčenie.

Vedľajšie účinky: alergické reakcie, nevoľnosť, vracanie, renálna dysfunkcia.

Spôsob aplikácie: intramuskulárne alebo intravenózne, 0,5-2 g 4-krát denne. Maximálna dávka je 12 g denne. Deti – 20–40 mg/kg telesnej hmotnosti denne.

Formulár na uvoľnenie: prášok na prípravu injekčného roztoku - vo fľašiach po 0,5 a 1 g.

Orizolin

Účinná látka: Cefazolin.

Farmakologický účinok: Antibiotikum zabraňuje tvorbe komponentov bakteriálnej bunkovej steny, čo spôsobuje ich deštrukciu a smrť. Účinné proti širokému spektru patogénov: streptokoky, stafylokoky, gonokok, meningokok, treponém, E. coli atď.

Indikácie: zápal prínosových dutín, infekčné ochorenia dýchacích ciest (faryngitída, bronchitída, zápal pľúc atď.), obličiek a močových ciest (cystitída, pyelonefritída), žlčníka (cholecystitída, cholangitída), mäkkých tkanív a kostí (flegmóny, abscesy, osteomyelitída, mastitída) , gynekologické a urologické infekcie (kvapavka, zápal príveskov maternice, syfilis). Liek sa môže použiť na ťažké infekcie: bakteriálna otrava krvi, bakteriálna endokarditída, peritonitída, ako aj na prevenciu hnisavých komplikácií po chirurgických zákrokoch.

Kontraindikácie: alergie, vek do 1 mesiaca.

Vedľajšie účinky: alergie rôznej závažnosti, horúčka, bolesti svalov a kĺbov, bolesť hlavy, epileptiformné reakcie (kŕče), nevoľnosť, hnačka, žltačka. Zriedkavo sa vyvinie hepatitída vyvolaná liekmi a potlačenie hematopoézy. Pri dlhých liečebných postupoch sa môžu vyskytnúť poruchy v zložení črevnej a vaginálnej mikroflóry u žien a je pravdepodobná infekcia mikróbmi rezistentnými na cefazolín (superinfekcia).

Spôsob aplikácie: intramuskulárne a intravenózne, vrátane infúzií. V závislosti od závažnosti infekcie sa liek predpisuje v dennej dávke 1 až 4 g, frekvencia podávania je 3-4 krát denne v pravidelných intervaloch. Najväčší prípustná dávka– 6 g orizolínu denne. Priebeh liečby je 7-14 dní.

Ak sa liek používa ako profylaktické činidlo, podáva sa v množstve 1 g intravenózne pred operáciou a 500 mg - 1 g po nej každých 8 hodín počas 24 hodín.

Formulár na uvoľnenie: prášok na prípravu injekčného roztoku, 125 mg, 500 mg a 1 g vo fľaši.

Špeciálne pokyny: liek sa predpisuje opatrne pri ťažkom ochorení obličiek s nedostatočnou funkciou obličiek. Pacienti, u ktorých sa v minulosti vyvinula kolitída počas užívania antibiotík, vyžadujú pozorovanie. Keď sa liek vstrekne do svalu, môže dlho existuje bolesť; Pri príliš rýchlom intravenóznom podaní je možný zápal žily - flebitída.

Liečba orizolínom sa nemá vykonávať súbežne s užívaním určitých diuretík (furosemid) a antikoagulancií. Keď sa orizolín podáva v tej istej injekčnej striekačke s aminoglykozidovým antibiotikom, obe liečivá prestanú byť účinné.

Ceftriaxón

Účinná látka: ceftriaxón.

Farmakologický účinok: narúša tvorbu bakteriálnej škrupiny, čo prispieva k jej zničeniu a smrti mikróbov. Pôsobí proti mnohým patogénom, vrátane aktivity proti baktériám, ktoré sú schopné produkovať β-laktamázu. Môže byť použitý na boj proti E. coli, Klebsiella, gonokokom, Proteus, Salmonella atď.

Indikácie: infekcie horných a dolných dýchacích ciest (faryngitída, bronchitída, zápal pľúc atď.), ORL orgánov (sinusitída, sinusitída), obličiek a močového mechúra (pyelonefritída, cystitída), genitálnej oblasti, mozgových blán, mäkkých tkanív, kĺbov a kostí (osteomyelitída, hnisavé procesy). Prevencia pooperačných komplikácií, chirurgické ochorenia(peritonitída, cholecystitída), črevné infekcie, rozsiahle rany vrátane popálenín a uhryznutí, liečba sepsy.

Kontraindikácie: alergie, vrátane iných cefalosporínov, penicilínových antibiotík a karbapenémov.

Vedľajšie účinky: alergie, nevoľnosť, poruchy stolice, bolesti brucha, zápaly ústnej sliznice, žltačka, poruchy zloženia črevnej mikroflóry, inhibícia tvorby krviniek, zhoršenie zrážanlivosti krvi, zmeny v moči (vzhľad sadry, glukóza), bolesť hlavy , kandidóza. V oblasti vpichu môže byť podráždenie a bolestivosť.

Spôsob aplikácie: Prášok sa rozpustí vo vode na injekciu a výsledný roztok sa vstrekne do svalu alebo žily. U pacientov nad 12 rokov je dávkovanie v priemere 1–2 g denne, liek sa podáva raz denne. Pri ťažkých infekčných ochoreniach môže množstvo podaného liečiva dosiahnuť 4 g denne.

Pre deti vo veku od 2 týždňov do 12 rokov sa dávka lieku vypočíta podľa hmotnosti - od 20 do 80 mg na 1 kg telesnej hmotnosti za deň a ak je množstvo lieku vyššie ako 50 mg na 1 kg. telesnej hmotnosti, potom sa musí podávať pomaly, t. Deťom do 2 týždňov sa podáva nie viac ako 20–50 mg liečiva na 1 kg telesnej hmotnosti denne. Priebeh liečby je v priemere od 7 do 14 dní.

U detí mladších ako 5 rokov so zápalom mozgových blán sa ceftriaxón predpisuje v dávke 100 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne. Maximálna prípustná dávka je 4 g denne. Ak je infekcia spôsobená meningokokom, priebeh liečby je 4 dni, pre pneumokoky - týždeň.

Gonokoková infekcia sa lieči intramuskulárnym podaním lieku - 250 mg ceftriaxónu jedenkrát. Ak sa liek používa na prevenciu pooperačných hnisavých komplikácií, potom sa podáva 1–2 g raz 30–90 minút pred operáciou.

Na intramuskulárnu injekciu sa liek rozpustí v 3,6 ml vody na injekciu, na intravenózne podanie - v 10 ml rozpúšťadla. Ak sa liek vstrekne do svalu, roztok sa môže zmiešať s lidokaínom, aby sa znížila bolestivosť. Aby sa zabránilo podráždeniu žíl, intravenózne podanie lieku sa vykonáva pomaly, počas 2-3 minút. Ak sa plánuje podávanie ceftriaxónu kvapkaním, roztok sa pripraví v 50 ml 0,9 % roztoku chloridu sodného.

Formulár na uvoľnenie: prášok na prípravu injekčného roztoku - 1 g na fľašu.

Špeciálne pokyny: zlyhanie obličiek u pacienta vyžaduje zníženie dávky ceftriaxónu. Ak užívate liek súbežne s liekmi, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi ( kyselina acetylsalicylová, klopidogrel, warfarín), treba počítať so zvýšeným rizikom krvácania. Liečba ceftriaxónom sa neodporúča súčasné použitie niektoré diuretiká (furosemid), pretože odstránenie antibiotika z tela je narušené. Počas obdobia liečby je zakázaná konzumácia alkoholu. Používajte opatrne počas tehotenstva a dojčenia.

karbapenémy

Meronem

Účinná látka: meropeném.

Farmakologický účinok: baktericídne - proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom - aeróbnym aj anaeróbnym.

Indikácie: zápal pľúc vrátane nozokomiálnych infekcií, infekčné ochorenia močového systému, kože, ženských pohlavných orgánov, zápal pobrušnice. Používa sa pri septikémii a meningitíde.

Kontraindikácie:

Vedľajšie účinky: poruchy trávenia, zmeny bunkové zloženie krv, kožné alergické reakcie, bolesť hlavy, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov v krvi, bolesť v mieste vpichu.

Spôsob aplikácie: intravenózne. Pre dospelých - 500 mg každých 8 hodín, pri závažných infekciách - 1 g každých 8 hodín Pri meningitíde - 2 g každých 8 hodín Pre deti sa liek predpisuje v dávke 10-20 mg / kg telesnej hmotnosti každých 8 hodín Pri meningitíde sa denná dávka zvyšuje až na 40 mg/kg telesnej hmotnosti.

Formulár na uvoľnenie: prášok na prípravu injekčného roztoku vo fľaši 500 mg - 1 g.

Špeciálne pokyny: Neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti lieku počas tehotenstva.

Aminoglykozidy

amikacín

Účinná látka: amikacín.

Farmakologický účinok: bakteriostatické polosyntetické antibakteriálne liečivo so širokým spektrom účinku.

Indikácie: infekcie dýchacieho systému, kože, urogenitálneho systému, gastrointestinálneho traktu, popáleniny, endokarditída, osteomyelitída, peritonitída, meningitída.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, dekompenzované zlyhanie obličiek sprevádzané urémiou, dysfunkcia pečene, sluchová neuritída, tehotenstvo.

Vedľajšie účinky: poškodenie orgánu sluchu a obličiek.

Spôsob aplikácie: intravenózne, intramuskulárne. Dávkovanie sa nastavuje individuálne, berúc do úvahy formu ochorenia, závažnosť klinický obraz, ako aj citlivosť mikroflóry na liek.

Dávka pre dospelých a dospievajúcich – 5 mg/kg telesnej hmotnosti 3-krát denne alebo 7,5 mg/kg telesnej hmotnosti 2-krát denne. Zvyčajná dávka pre deti je 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti na 2-3 podania. Pri ochoreniach obličiek sa dávka vyberá striktne s prihliadnutím na laboratórne parametre. Priebeh liečby je 7-10 dní.

Formulár na uvoľnenie: injekčný roztok v 2 ml ampulkách obsahujúcich 100, 500 mg liečiva, v balení - 5 ampuliek.

Špeciálne pokyny: nemožno použiť súčasne s heparínom, erytromycínom, amfotericínom B, vitamínmi B a C, polymyxínom B, vankomycínom, diuretikami, nesteroidnými protizápalovými liekmi, sulfónamidmi, polymyxínmi, opioidnými analgetikami.

Tobramycín

Účinná látka: tobramycín sulfát.

Farmakologický účinok: má škodlivý účinok na široké spektrum patogénov a je účinný proti mnohým črevným a pyogénnym baktériám, stafylokokom.

Indikácie: infekcie dolných dýchacích ciest (bronchitída vrátane exacerbácie chronickej obštrukčnej choroby pľúc, zápal pľúc), infikované rany akéhokoľvek pôvodu, osteomyelitída, flegmóna, pyodermia, artritída. Liečivo je účinné pri ochoreniach obličiek (pyelonefritída), orgánov reprodukčného systému (prostatitída, zápaly vaječníkov atď.), chirurgických infekciách (peritonitída). Tobramycín sa používa na liečbu bakteriálnej otravy krvi, zápalu mozgových blán a bakteriálnej endokarditídy.

Kontraindikácie: individuálna intolerancia lieku, tehotenstvo a dojčenie.

Vedľajšie účinky: alergie, bolesti hlavy, nemotivované zvýšenie telesnej teploty, potlačenie krvotvorby, strata sluchu, slabosť, zmeny v moči (výskyt bielkovín a malé množstvo červených krviniek), zníženie hladín vápnika, draslíka, horčíka a sodíka v krvi s príslušnými príznaky. Najčastejšie sa nežiaduce účinky vyvíjajú pri užívaní vysokých dávok lieku a dlhých liečebných cykloch.

Spôsob aplikácie: intramuskulárne alebo intravenózne (kvapkanie). Roztok na intramuskulárne podanie sa pripraví v 5 ml vody na injekciu, na intravenózne podanie sa liek zriedi v 100–200 ml 0,9% roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku glukózy.

Dávka lieku sa vypočíta na základe hmotnosti pacienta a rozdelí sa na 3 dávky. Množstvo podávaného liečiva sa líši v závislosti od závažnosti ochorenia. Mierne a stredne ťažké infekcie vyžadujú použitie 2–3 mg tobramycínu na 1 kg telesnej hmotnosti denne, pri ťažkých ochoreniach je potrebné 4–5 mg liečiva na 1 kg telesnej hmotnosti denne. Pre dojčatá dávka lieku by nemala prekročiť 3 mg na 1 kg telesnej hmotnosti za deň.

Priebeh liečby je v priemere 7-14 dní v závislosti od závažnosti ochorenia. V obzvlášť závažných prípadoch (sepsa, endokarditída) môže liečba pokračovať až 1,5 mesiaca.

Formulár na uvoľnenie: roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie - 1 a 2 ml (1 ml obsahuje 10 alebo 40 mg) v ampulkách, 10 kusov v balení.

Špeciálne pokyny: liek sa predpisuje s opatrnosťou pacientom so zlyhaním obličiek a predčasne narodeným deťom (u týchto detí sa môže v dôsledku nezrelých obličiek spomaliť odstraňovanie antibiotika z tela).

Liečba tobramycínom sa vykonáva pod dohľadom lekára s monitorovaním sluchu pacienta (obzvlášť dôležité u detí), pretože antibiotiká jeho skupiny môžu mať nepriaznivý vplyv na sluchový nerv. Najčastejšie sa poruchy sluchu pozorujú pri súčasnej liečbe diuretikami: furosemid, kyselina etakrynová.

Gentamicín

Účinná látka: gentamicín sulfát.

Farmakologický účinok: má schopnosť ovplyvňovať procesy metabolizmu bielkovín v bakteriálnej bunke, spomaľuje tvorbu štruktúrnych zložiek mikroorganizmov, čo spôsobuje ich smrť. Spektrum aktivity je podobné ako u tobramycínu.

Indikácie: hlavne na liečbu ťažkých infekčných ochorení. Liečivo je toxické, ale v podmienkach, keď iné antibiotiká nie sú dostatočne účinné, je jeho použitie opodstatnené.

Predpísané na bakteriálnu infekciu krvi, vrátane vnútromaternicovej infekcie plodu, rozsiahle popáleniny, veľké flegmóny, osteomyelitídu, rozsiahly zápal pľúc, zápal mozgových blán.

Gentamicín možno použiť aj pri komplikovaných ochoreniach obličiek a močových ciest, pri infekciách u pacientov s znížená imunita(tí, ktorí trpia infekciou HIV, cukrovka pri liečbe hormónmi a protirakovinovými liekmi).

Kontraindikácie: alergie, tehotenstvo.

Vedľajšie účinky: zhoršenie sluchu a funkcie obličiek, bolesť pečene a zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov v krvi, zmeny v moči (výskyt bielkovín, jednotlivých červených krviniek), zníženie objemu vylúčeného moču, inhibícia krvotvorba, zvýšená telesná teplota, alergie, poruchy spánku, nevoľnosť.

Spôsob aplikácie: ako roztok na intramuskulárne a intravenózne injekcie; niekedy sa liek kvapká do očí.

Priemerná dávka lieku pre dospelých pacientov a deti od 2 rokov je 3 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne (uvedené množstvo sa delí dvoma a podáva sa ráno a večer), v obzvlášť závažných prípadoch až Potrebné je 5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne, frekvencia dávkovania 3-4 krát. Pri liečbe komplikovaných infekčných ochorení obličiek a močového mechúra sa užíva 120–160 mg lieku jedenkrát denne. Priebeh liečby je v priemere 7-14 dní.

Pre deti do 2 rokov sa denná dávka určuje rýchlosťou 6 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, liek sa podáva 2-3 krát denne.

Pri infekčných očných ochoreniach sa liek podáva 1-2 kvapky každé 1-4 hodiny.

Formulár na uvoľnenie: roztok 40 a 80 mg v ampulkách - 10 kusov v balení; očné kvapky vo fľaštičke s kvapkadlom s objemom 5 ml (1 ml obsahuje 3 mg).

Špeciálne pokyny: používať liek opatrne u pacientov s renálnym zlyhaním a poruchou sluchu; počas liečby je potrebné primerané sledovanie. Starostlivé sledovanie počas obdobia užívania gentamicínu je potrebné aj u ľudí nad 60 rokov a pacientov trpiacich nerovnováhou vody a elektrolytov a myasténiou.

Lieky tetracyklínovej skupiny

Doxycyklín

Účinná látka: hydrochlorid doxycyklínu.

Farmakologický účinok: polosyntetické antibakteriálne liečivo so širokým spektrom účinku. Bakteriostaticky ovplyvňuje aeróbne grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy.

Indikácie: zápalové infekčné ochorenia dýchacej sústavy, tráviaceho ústrojenstva, kože a mäkkých tkanív, ucha. Používa sa na infekčné choroby, sexuálne prenosné choroby, osteomyelitídu, trachóm.

Kontraindikácie: precitlivenosť na tetracyklínové lieky, myasthenia gravis (na intravenózne podanie), detstva do 8 rokov, obdobia tehotenstva a laktácie.

Vedľajšie účinky: dysfunkcie tráviacich orgánov, rôzne alergické prejavy, dysbakterióza, hemolytická anémia.

Spôsob aplikácie: perorálne alebo intravenózne 1-2 krát denne. Dospelí - 200 mg prvý deň, potom 100 - 200 mg denne. Deti staršie ako 8 rokov s hmotnosťou nad 50 kg - 2-4 mg/kg telesnej hmotnosti denne.

Formulár na uvoľnenie: 100 mg kapsuly – 8 kusov v balení; lyofilizát (100 mg) na prípravu injekčného roztoku v 5 ml fľaštičkách.

Špeciálne pokyny: roztok na intravenózne podanie možno uchovávať až 72 hodín v chladničke.

Makrolidy

Klaritromycín

Účinná látka: klaritromycín.

Farmakologický účinok: inhibuje množenie grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií - aeróbnych aj anaeróbnych.

Indikácie: infekčné ochorenia spôsobené mikróbmi citlivými na klaritromycín, zápaly prínosových dutín, faryngitída, bolesť hrdla, erysipel a iné kožné infekcie, bronchitída, zápal pľúc.

Kontraindikácie: detstvo, intolerancia zložiek lieku, tehotenstvo.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, porucha chuti, hnačka, bolesť hlavy, alergie – najčastejšie vo forme kožných vyrážok; sú možné poruchy spánku a tinitus; veľmi zriedkavo - poruchy vedomia, znížená schopnosť koncentrácie, halucinácie; zriedkavo – porušenia tep srdca, zvýšená srdcová frekvencia.

Spôsob aplikácie: tablety perorálne, bez ohľadu na jedlo, 250 mg 2-krát denne v približne rovnakých intervaloch. Deti do 12 rokov – 7,5 mg/kg telesnej hmotnosti denne, ale nie viac ako 500 mg. Liečba trvá 7-10 dní.

Formulár na uvoľnenie: obalené tablety 250, 500 mg - 10 kusov v balení; kapsuly 250, 500 mg - 10 kusov v balení.

Špeciálne pokyny: Užívanie lieku je obmedzené na osoby staršie ako 60 rokov, s ťažkými ochoreniami pečene, obličiek a plesňovými infekciami.

Spiramycín

Účinná látka: spiramycín.

Farmakologický účinok: bakteriostatické – na streptokoky, korynebaktérie, mykoplazmy, chlamýdie, treponémy, toxoplazmy, klostrídie.

Indikácie: choroby spôsobené mikróbmi citlivými na spiramycín - choroby ucha, hrdla, nosa a dýchacích ciest (zápal stredného ucha, sinusitída, bronchitída, tracheitída); atypická pneumónia, paradentóza, infekcie kože, urogenitálneho systému - okrem kvapavkového pôvodu. Spiramycín je prostriedkom na prevenciu meningitídy spôsobenej meningokokmi, ako aj recidivujúcej reumatickej horúčky.

Kontraindikácie: individuálna intolerancia lieku, niektoré typy nedostatku enzýmov (možná deštrukcia červených krviniek), ochorenia pečene (žlčové kamene, ťažká hepatitída, cirhóza), tehotenstvo (niektoré obmedzenia), dojčenie.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, hnačka, príležitostne - ťažká kolitída, zmeny citlivosti (pocit „naskakovania husej kože“, necitlivosť), porucha funkcie pečene, možná deštrukcia červených krviniek a zníženie hladiny krvných doštičiek v krvi s určitým predispozícia môže vyvolať blokády prevodového systému srdca, alergické reakcie vo forme kožných vyrážok.

Spôsob aplikácie: tablety vo vnútri. Dospelí - 2 000 000 - 3 000 000 IU denne v 2 dávkach. Maximálna denná dávka je 4 000 000 – 5 000 000 IU denne. Deti – 50-100 IU/kg telesnej hmotnosti denne v 2 dávkach. Roztok sa podáva intravenózne dospelým a dospievajúcim v dávke 500 000 IU až 1 000 000 IU 3-krát denne.

Formulár na uvoľnenie: obalené tablety 1 500 000, 3 000 000 IU, prášok vo fľašiach (1 500 000 IU).

Sumamed

Účinná látka: azitromycín.

Farmakologický účinok: baktericídne liečivo zo skupiny makrolidov so širokým spektrom účinku.

Indikácie: choroby, ktorých patogény sú citlivé na liek ( kožné infekciešarlach, atypický zápal pľúc, kvapavka, chlamýdie, otitis, akútne respiračné vírusové infekcie komplikované bakteriálnou infekciou), ako aj peptický vredžalúdka (na boj proti Helicobacter pylori).

Kontraindikácie: lieková intolerancia, ochorenia pečene a obličiek so zníženou funkciou, tehotenstvo, dojčenie.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, hnačka, zvýšená tvorba plynu v črevách, žltačka s nepriechodnosťou žlčových ciest, nepríjemné pocity v hrudníku a bruchu, letargia, možné zmeny v počte krvných leukocytov, zvýšená citlivosť na slnečné žiarenie, kolitída.

Spôsob aplikácie: perorálne 1-krát denne izolovane z jedla (hodinu pred alebo 2 hodiny po). Prvý deň sú predpísané 2 kapsuly a potom jedna po druhej. Deti – 5-10 mg/kg telesnej hmotnosti raz denne. Priebeh liečby je 5-7 dní. Možná dávkovacia schéma sú 2 kapsuly denne počas 3 dní.

Formulár na uvoľnenie: kapsuly a tablety 250 mg - 6 kusov v balení, 500 mg - 3 kusy v balení.

Erytromycín

Účinná látka: erytromycín.

Farmakologický účinok: ovplyvňuje biochemické procesy a zabraňuje množeniu mikroorganizmov, narúša metabolizmus v bakteriálnej bunke. Pôsobí proti stafylokokom, streptokokom, klostríliám, difterickým bacilom, gonokokom, meningokokom, patogénom čierneho kašľa, spirochétam. Neúčinné proti črevným infekciám.

Indikácie: vo forme tabliet možno liek použiť na liečbu detských infekcií (čierny kašeľ), ochorení dýchacích ciest (faryngitída, zápal pľúc), záškrtu, zápalu krčných mandlí, stredného ucha, prinosových dutín, exacerbácií chronická cholecystitída. Používa sa v boji proti pohlavne prenosným chorobám (syfilis, gonokoková infekcia), s hnisavými procesmi (flegmóna, abscesy, popáleniny, rany po uhryznutí atď.).

Vo forme masti sa erytromycín používa na liečbu pyodermie a iných vonkajších infekčných procesov. Špeciálne navrhnutý očná masť vhodné na liečbu zápalových ochorení vlasové folikuly mihalnice, spojovka a rohovka, ako aj trachóm (spôsobený chlamýdiami).

Kontraindikácie: alergie, poruchy funkcie pečene v dôsledku užívania antibiotík v minulosti, ťažké ochorenie obličiek s nedostatočnou funkciou obličiek.

Vedľajšie účinky: alergie, nevoľnosť, ťažkosti v bruchu, bolesť pečene, veľmi zriedkavo liekmi vyvolaná hepatitída. Okrem toho pri vonkajšom použití je možné začervenanie kože, tvorba šupín a nepríjemný pocit v mieste aplikácie masti. Pri použití očnej masti môže bezprostredne po jej aplikácii dôjsť k slzeniu, začervenaniu očných spojoviek, prechodnej svetloplachosti a neostrému videniu.

Spôsob aplikácie: Tablety sa užívajú perorálne s vodou, hodinu pred alebo 2 hodiny po jedle. V závislosti od závažnosti infekcie užívajte 250–500 mg lieku 4–6 krát denne (v pravidelných intervaloch). Maximálna povolená jednotlivá dávka je 500 mg, neodporúča sa užívať viac ako 4 g denne.

Pre deti do 3 mesiacov je dávka lieku od 20 do 40 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne v niekoľkých dávkach (každých 4-6 hodín). Pacientom vo veku od 4 mesiacov do 18 rokov sa podáva 30–50 mg liečiva na 1 kg telesnej hmotnosti denne. Liečba trvá od 7 do 14 dní.

Erytromycín vo forme masti sa aplikuje na kožu 2-3 krát denne. Popáleniny sa ošetrujú každý druhý deň. Na vonkajšie použitie sa antibiotikum predpisuje počas dlhých kurzov, kým príznaky infekcie úplne nezmiznú. Očná masť sa umiestňuje za očné viečko 2-3 krát denne, liečba trvá od 2 do 8 týždňov, pre trachóm - 4 mesiace.

Formulár na uvoľnenie: poťahované tablety 100, 250 a 500 mg - 16 kusov v balení; masť v skúmavkách s hmotnosťou 10, 15 a 30 g (1 g obsahuje 10 000 jednotiek erytromycínu); očná masť v tubách po 7, 10 a 15 g (1 g obsahuje 10 000 jednotiek erytromycínu).

Špeciálne pokyny: erytromycín sa môže použiť ako alternatíva k penicilínovým antibiotikám, ak sa u pacienta vyvinula alergia na tieto antibiotiká. S veľkou opatrnosťou sa predpisuje počas tehotenstva a dojčenia. Pri súbežnej liečbe diuretikami sa spomaľuje vylučovanie erytromycínu z tela, čo môže zvýšiť jeho toxický účinok na pečeň a obličky. Súčasné užívanie tohto antibiotika s antikoagulanciami spôsobuje spomalenie zrážania krvi. Liek môže znížiť účinnosť orálne antikoncepčné prostriedky, preto by ste sa mali uchýliť počas obdobia liečby dodatočné spôsoby antikoncepciu.

Lieky zo skupiny chloramfenikolov

Chloramfenikol

Účinná látka: chloramfenikol.

Farmakologický účinok: bakteriostatické antibiotikum. Pôsobí na grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy, odolnosť voči nemu vzniká pomaly.

Indikácie: salmonelóza, brušný týfusúplavica; brucelóza, paratýfus, meningitída, tularémia, chlamýdie, kvapavka, zápal pľúc, čierny kašeľ a iné infekčné ochorenia.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, ekzémy, psoriáza, plesňové infekcie kože, obdobie tehotenstva a laktácie, novorodenci, inhibícia krvotvorby.

Vedľajšie účinky: kožná vyrážka, podráždenie sliznice úst a hltana, hnačka, zmeny bunkového zloženia krvi, poruchy vedomia, sluchové a zrakové halucinácie, znížená zraková a sluchová ostrosť.

Spôsob aplikácie: perorálne 30 minút pred jedlom. Denné dávky: dospelí – 250 – 500 mg (maximálna denná dávka – 4 g), deti do 3 rokov – 10 – 15 mg/kg telesnej hmotnosti, deti 3 – 8 rokov – 150 – 200 mg, deti nad 8 rokov - 200-300 mg. Frekvencia podávania - 3-4 krát denne. Priebeh liečby je 2 týždne.

Formulár na uvoľnenie: vo forme tabliet 250 a 500 mg - 10 kusov v balení.

Špeciálne pokyny: liek je inkompatibilný s barbiturátmi, sulfónamidmi a cytostatikami.

Linkosamidy

klindamycín

Účinná látka: klindamycín.

Farmakologický účinok: bakteriostatické antibiotikum zo skupiny linkosamidov. Ovplyvňuje anaeróbne a aeróbne grampozitívne mikroorganizmy, anaeróbne gramnegatívne mikroorganizmy. Rezistencia mikroflóry na liek sa vyvíja pomaly.

Indikácie: erysipel, šarlach, sepsa, otitída, bakteriálna endokarditída, tonzilitída, aspiračná pneumónia, zápaly prínosových dutín, vredy rôznych lokalizácií, infekčné lézie kostí a kĺbov, zápaly príveskov maternice, kolpitída, infekcia rany atď.

Kontraindikácie: individuálna intolerancia lieku, myasthenia gravis.

Vedľajšie účinky: bolesť brucha, nevoľnosť, znížený počet leukocytov v krvi, kolitída, kožné vyrážky; Ak sa liek vstrekne príliš rýchlo do žily, môže dôjsť k prudkému poklesu krvného tlaku.

Spôsob aplikácie: perorálne, intramuskulárne a intravenózne. V tabletách - 150-450 mg 3-4 krát denne. Pre deti sa dávka vypočíta na základe normy 8-25 mg na 1 kg telesnej hmotnosti za deň. Na injekciu do svalu a žily, dospelí – 1,2–2,7 g denne, deti do 1 mesiaca – 15–20 mg/kg telesnej hmotnosti denne, deti staršie ako 1 mesiac – 20–40 mg/kg telesnej hmotnosti denne. Frekvencia podávania je 3-4 krát denne.

Formulár na uvoľnenie: injekčný roztok v ampulkách s objemom 4 ml (150 mg v 1 ml) - 5 ampuliek v balení; kapsuly 150 mg, 300 mg - 8 kusov v balení; vaginálny krém v 100 g tube.

Špeciálne pokyny: Použitie lieku je obmedzené u tehotných a dojčiacich žien, ako aj u pacientov so zlyhaním obličiek a pečene a u malých detí.

chinolóny

Palin

Účinná látka: kyselina pipemidová.

Farmakologický účinok: ovplyvňuje metabolické procesy, pomáha ničiť baktérie. Účinné v boji proti Escherichia coli, gonokokom, meningokokom, Pseudomonas aeruginosa a stafylokokom.

Indikácie: infekcie obličiek a močových ciest (zápal obličkovej panvičky, močový mechúr, močová trubica vrátane kvapavkovej povahy), prostatitída.

Kontraindikácie: liek sa nemá používať pri ochoreniach sprevádzaných kŕčmi, zlyhaním obličiek a pečene, individuálnou intoleranciou, počas tehotenstva a dojčenia, u pacientov mladších ako 14 rokov.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, poruchy stolice, bolesti brucha, poruchy črevnej mikroflóry, alergie, zmeny správania, kŕče, nespavosť, zmeny citlivosti kože, útlm krvotvorby. Keďže palin pôsobí na obmedzené spektrum mikróbov, je možný rozvoj superinfekcie – infekcie baktériami odolnými voči chinolónom.

Spôsob aplikácie: perorálne, pred jedlom, s vodou. Priemerná dávka lieku je 200 mg 2-krát denne. Ak je choroba spôsobená jednou z odrôd stafylokokov, frekvencia užívania lieku by sa mala zvýšiť na 3-krát denne. Priebeh liečby je od 7 do 10 dní, avšak pri ťažkej pyelonefritíde môže užívanie palinu trvať až 1,5 mesiaca a pri prostatitíde až 2 mesiace. Pri nekomplikovanej cystitíde u žien sa liek používa vo forme čapíkov, 1 kus pred spaním.

Formulár na uvoľnenie: kapsuly 200 mg - 20 kusov v balení, dražé 400 mg - 20 kusov v balení, vaginálne čapíky 200 mg - 10 kusov v balení.

Špeciálne pokyny: ak pacient v minulosti utrpel mozgovú príhodu, liečba sa má vykonávať pod dohľadom lekára. Pri užívaní palinu musíte piť viac tekutiny. Počas obdobia liečby je možné falošné zvýšenie hladín glukózy v moči.

Fluorochinolóny

Norfloxacín

Účinná látka: norfloxacín.

Farmakologický účinok: syntetický liek zo skupiny fluorochinolónov, ktorý má širokospektrálny baktericídny účinok.

Indikácie: akútne aj chronické infekčné ochorenia močových ciest, prevencia recidív infekčných ochorení močových ciest, kvapavka, bakteriálna gastroenteritída, prevencia hnačky pri cestovaní.

Kontraindikácie: detstvo a dospievanie, vysoká citlivosť na účinnú látku lieku, obdobia tehotenstva a laktácie.

Vedľajšie účinky: alergické reakcie, poruchy žalúdka a čriev, závraty, bolesti hlavy; v starobe - ospalosť, únava, slabosť, podráždenosť, úzkosť, zmätenosť, halucinácie, strach, hučanie v ušiach, depresia.

Spôsob aplikácie: perorálne 1 hodinu pred alebo 2 hodiny po jedle, zapiť vodou, 1 tableta 2-krát denne. Priebeh liečby je 1-2 týždne.

Pri akútnej nekomplikovanej cystitíde - 1 tableta 2-krát denne počas 3-5 dní. Pri kvapavke - 1-krát (0,8–1,2 g) alebo 2-krát (0,4 g) denne počas 3–7 dní.

Pri chronickej bakteriálnej prostatitíde - 1 tableta 2-krát denne počas 4-6 týždňov.

Na prevenciu hnačky počas cestovania užite 0,4 g 1 deň pred odchodom a potom počas celej cesty - 1 tabletu denne.

Formulár na uvoľnenie: vo forme tabliet 0,4 g - 10 kusov v balení.

Špeciálne pokyny: používať opatrne u pacientov s ochorením obličiek, centrál nervový systém, zápal šliach. Počas užívania lieku by ste sa mali vyhýbať činnostiam, ktoré vyžadujú vysokú koncentráciu.

Ofloxacín

Účinná látka: ofloxacín.

Farmakologický účinok:širokospektrálne liečivo s baktericídnymi vlastnosťami.

Indikácie: infekcie močových ciest (uretritída, cystitída, prostatitída); gynekologické infekčné ochorenia (adnexitída, kolpitída); infekcie dýchacích ciest (zápal pľúc, akútna a chronická bronchitída); ORL infekcie (sinusitída, zápal stredného ucha, faryngitída, tonzilitída); infekcie kože a mäkkých tkanív (erysipel, infikované rany); očné infekcie (keratitída, blefaritída); infekcie gastrointestinálneho traktu (cholangitída, cholecystitída, črevné infekcie); infekcie kĺbov a kostí (osteomyelitída).

Kontraindikácie: detstvo a dospievanie, epilepsia, vysoká citlivosť na liek.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka, bolesť hlavy, závrat, slabosť, nespavosť, vyrážka, svrbenie, opuch, horúčka.

Spôsob aplikácie: dávku vyberie lekár individuálne. Zvyčajne 1-2 tablety perorálne 2-krát denne. Pri nekomplikovaných infekciách močových ciest - 1 tableta 2x denne. V prípade ťažkých infekcií a neschopnosti užívať ho perorálne je predpísaná intravenózna infúzia roztoku, 1-2 fľaše 2 krát denne po kvapkaní. Ak je poškodená funkcia obličiek, prvý deň - 1 fľaša, potom 0,5 fľaše denne.

Formulár na uvoľnenie: tablety 200 mg - 10 a 20 kusov v balení; infúzny roztok, 100 ml vo fľaši (1 ml - 2 mg).

Špeciálne pokyny: liečba liekom sa nemôže kombinovať s ultrafialovým žiarením.

Sparflo

Účinná látka: sparfloxacín.

Farmakologický účinok: má nepriaznivý vplyv na genetický aparát bakteriálnej bunky a ničí jej membrány, čo vedie k jej smrti. Bojuje proti veľkému počtu patogénov: črevné baktérie, Pseudomonas aeruginosa, chlamýdie, streptokoky, mykoplazma, ureaplazma atď.

Indikácie: ochorenia dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia získaná v nemocnici), sinusitída, otitída, infekčná konjunktivitída, keratitída, pyelonefritída, cystitída, prostatitída, zápal príveskov maternice, infekcia rán, otrava krvi, chlamýdiová infekcia, črevné infekcie, pľúcna tuberkulóza.

Kontraindikácie: alergie, ochorenia centrálneho nervového systému sprevádzané kŕčmi, vek do 18 rokov, poruchy srdcového rytmu a prevodu, tehotenstvo a dojčenie. Okrem toho sa liek neodporúča používať v prípadoch ochorenia obličiek s nedostatočnou funkciou obličiek.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, poruchy stolice, zvýšená tvorba plynov v črevách, bolesti hlavy, poruchy spánku, zmeny citlivosti kože. Niekedy poznamenané nadmerné potenie, zmeny v správaní, rozvoj porúch srdcového rytmu spojených so spomalením vedenia v komorách, inhibícia hematopoézy, strata vedomia. Možná zvýšená telesná teplota, alergické reakcie, zvýšené krvácanie, bolesť svalov a kĺbov, zvýšená citlivosť na ultrafialové lúče.

Spôsob aplikácie: perorálne sa dávka liečiva môže pohybovať od 100 do 400 mg denne, v závislosti od miesta a závažnosti infekčného procesu. Pri infekciách dýchacích ciest je prvá dávka 400 mg, potom sa predpisuje 200 mg 1-krát denne počas 10–14 dní. Pri pyelonefritíde, cystitíde sa liek užíva najskôr v množstve 200 mg a potom až do konca liečby - 100 mg 1-krát denne. Pri kvapavke musíte užiť 200 mg Sparflo raz.

Formulár na uvoľnenie: filmom obalené tablety, 200 mg - 6 kusov v balení.

Špeciálne pokyny: Počas liečby Sparflo by ste sa mali snažiť vyhnúť sa dlhodobému pobytu na slnku a piť viac tekutín. Droga môže spôsobiť ospalosť, a preto by ste sa mali vyhýbať práci, ktorá si to vyžaduje zvýšená pozornosť a rýchla odozva. Súbežné užívanie doplnkov železa spomaľuje vstrebávanie antibiotika.

Sulfónamidy

Lidaprim

Účinná látka: sulfametrol, trimetoprim.

Farmakologický účinok: kombinované širokospektrálne liečivo, ktoré má baktericídny účinok.

Indikácie: akútne a chronické infekčné ochorenia dýchacích ciest (faryngitída, tonzilitída, otitída, pneumónia), močových ciest a obličiek (pyelitída, pyelonefritída, uretritída, cystitída), gastrointestinálneho traktu (cholecystitída, cholititída, enteritída), pohlavných orgánov, kožné infekcie (abscesy ), vriedky, pyodermia) atď.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, ťažká dysfunkcia obličiek a pečene, srdcové zlyhanie, deti mladšie ako 6 týždňov, obdobia tehotenstva a laktácie.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, sucho v ústach, alergické reakcie.

Spôsob aplikácie: vnútri po jedle. Deti vo veku od 6 týždňov do 5 mesiacov - 2,5 ml suspenzie 2-krát denne, od 6 mesiacov do 5 rokov - 5 ml suspenzie 2-krát denne, od 6 do 12 rokov - 10 ml suspenzie alebo 4 tablety 2-krát denne , starší ako 12 rokov a dospelí - 2 tablety 2-krát denne. Priebeh liečby je 5 dní alebo viac.

Formulár na uvoľnenie: tablety (80 mg trimetoprimu a 400 mg sulfametrolu) - 20 kusov v balení; tablety pre deti (20 mg trimetoprimu a 100 mg sulfametrolu) - 20 kusov v balení; detská suspenzia v 100 ml fľaštičkách na perorálne podanie (v 5 ml - 40 mg trimetoprimu a 200 mg sulfametrolu).

Špeciálne pokyny: používajte lidaprim opatrne v kombinácii s liekmi, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi.

Glykopeptidy

vankomycín

Účinná látka: vankomycín.

Farmakologický účinok: baktericídne antibiotikum zo skupiny glykopeptidov, ovplyvňuje grampozitívne mikroorganizmy.

Indikácie: sepsa, infekčná endokarditída, pľúcny absces, infekčné kožné ochorenia, meningitída.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, poškodenie sluchového nervu, tehotenstvo.

Vedľajšie účinky: závraty, nevoľnosť, alergické reakcie, poškodenie obličiek, tromboflebitída, horúčka.

Spôsob aplikácie: intravenózne alebo intramuskulárne, 500 mg 4-krát denne alebo 1000 mg 2-krát denne. Deti – 40 mg/kg telesnej hmotnosti denne počas 2 alebo 4 podaní. Trvanie 1 intravenóznej injekcie je 60 minút.

Formulár na uvoľnenie: vo forme prášku na prípravu injekčného roztoku vo fľaštičkách po 0,5, 1 g.

Špeciálne pokyny: nepoužívať spolu s aminoglykozidmi, slučkovými diuretikami, cyklosporínom, celkovými anestetikami.

Deriváty kyseliny fosfónovej

fosfomycín

Účinná látka: fosfomycín trometamol.

Farmakologický účinok:širokospektrálne antibakteriálne liečivo, ktoré má baktericídny účinok na väčšinu grampozitívnych baktérií.

Indikácie: akútna a chronická cystitída, nešpecifická bakteriálna uretritída, masívna asymptomatická bakteriúria (u tehotných žien), prevencia infekcií močového systému počas chirurgických a diagnostických transuretrálnych zákrokov, infekcie močového systému v pooperačnom období.

Kontraindikácie: deti do 5 rokov, precitlivenosť na zložky lieku, závažné zlyhanie obličiek.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, pálenie záhy, hnačka, alergické reakcie.

Spôsob aplikácie: Pred použitím rozpustite obsah 1 vrecka v 0,3 pohári vody. Užívajte perorálne 2 hodiny pred jedlom 1 krát denne po vyprázdnení močového mechúra. Dospelí raz – 3 g denne, deti raz – 2 g denne. Pri závažných a opakujúcich sa infekciách je povolené opakované použitie lieku každý druhý deň v rovnakej dávke.

Formulár na uvoľnenie: vo forme granúl na prípravu roztoku na perorálne podanie vo vrecúškach po 2 a 3 g.

Špeciálne pokyny: počas tehotenstva vziať do úvahy potenciálne prínosy pre matku a možné riziko pre plod. Počas liečby by ste mali prestať dojčiť.

Sulfadiazín

Účinná látka: sulfadiazín strieborný.

Farmakologický účinok:širokospektrálny antimikrobiálny účinok. Ovplyvňuje baktérie a niektoré plesne.

Indikácie: infekčné ochorenia kože, preležaniny, hlboké rany, popáleniny.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, tehotenstvo, vek do 1 mesiaca.

Vedľajšie účinky: lokálne kožné reakcie - svrbenie, pálenie. Pri dlhodobom používaní lieku sa môže vyvinúť leukopénia.

Spôsob aplikácie: externe. Na ošetrenú ranu alebo postihnutú kožu sa nanesie vrstva krému a prekryje sa sterilným obväzový materiál. Zmeňte obväz 2 krát denne. Liek je možné užívať až 3 týždne.

Formulár na uvoľnenie: 1% smotana v tubách po 50 g alebo v téglikoch po 250 g.

Antivírusové lieky

Lieky z tejto skupiny sa používajú pri liečbe ochorení spôsobených vírusmi. Sú tiež predpísané na preventívne účely.

Antivírusové lieky sú rozdelené do niekoľkých skupín: interferóny a ich analógy, interferonogény, deriváty purínu, pyrimidínu, adamantánu. Existujú aj lieky, ktoré majú antivírusový účinok, vytvorený na báze rastlinných surovín.

Lieky zo skupiny interferónov sa získavajú z biologického materiálu metódami genetického inžinierstva.

Patria sem oftalmoferón, ľudský leukocytový interferón, herpferón, viferón.

Interferóny sú aktívne pri akýchkoľvek akútnych respiračných vírusových infekciách. Ich užívanie od začiatku ochorenia (v latentnom období) počas 1-3 dní pomáha výrazne zmierniť ďalšie príznaky. Interferonogény zvyšujú produkciu vlastného interferónu v ľudskom tele a sú klasifikované ako imunomodulátory (pozri kapitolu 10). Používajú sa na profylaktické účely.

Antivírusové lieky ako ribavirín, arbidol, remantadín a Tamiflu sa získavajú chemicky. Posledná droga je najznámejší. V súčasnosti sa menej používa, pretože je účinný len proti vírusom chrípky. Oveľa viac moderné drogy používa sa na široké spektrum chorôb. Remantadín má dobrý efekt Ako profylaktické proti chrípke v chladnom období.

Ribavirín je podobný rimantadínu, ale používa sa aj pri respiračných syncyciálnych infekciách. Toto ochorenie sa často vyskytuje vo forme zápalu pľúc u detí mladších ako 1 rok.

Arbidol je tiež účinný iba pri chrípke, inhibuje reprodukciu vírusov v tele.

Tamiflu sa používa aj na liečbu chrípky. Je to účinnejší liek, predpisuje sa na začiatku ochorenia aj pri jeho vývoji. Liek výrazne znižuje počet komplikácií chrípky, ale má veľa vedľajšie účinky. Je predpísaný iba dospelým a deťom starším ako 12 rokov.

Na chemické antivírusové lieky zahŕňajú oxolin, bonafton, florenal, tebrofen. Väčšina z nich sa používa lokálne na rôzne vírusové ochorenia(herpes, adenovírusová infekcia).

Acyclovir

Účinná látka: acyklovir.

Farmakologický účinok: liek patrí k acyklickým analógom guanínu. Je prirodzenou súčasťou deoxyribonukleovej kyseliny (DNA). Účinné pri ochoreniach spôsobených vírusmi herpes simplex (typy 1, 2), vírusmi kiahne, Epstein-Barr, cytomegalovírus.

Indikácie: Liečivo sa predpisuje perorálne alebo intravenózne na herpes, ovčie kiahne, ako aj na ich prevenciu. V oftalmickej praxi sa liek používa na herpetickú keratitídu. Lokálne sa liek používa pri liečbe herpesu a ovčích kiahní.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, zlyhanie obličiek.

Vedľajšie účinky: Pri vnútornom použití lieku sa pozoruje dysfunkcia gastrointestinálneho traktu a bolesť brucha. Môžu sa vyskytnúť závraty a bolesti hlavy, zvýšená telesná teplota. Zriedkavejšie sa pozoruje vypadávanie vlasov a kožné vyrážky, zhoršená funkcia obličiek a pečene.

Intravenózne podanie Droga môže viesť k poškodeniu centrálneho nervového systému (kŕče, duševné poruchy a poruchy vedomia). Možná akútna renálna dysfunkcia.

Lokálne použitie lieku v oftalmologickej praxi môže spôsobiť zápal spojovky, očných viečok a rohovky. Pri aplikácii na pokožku môže dôjsť k páleniu, začervenaniu a odlupovaniu kože, svrbeniu.

Spôsob aplikácie: Perorálne predpísané pre dospelých a deti staršie ako 2 roky - 200-400 mg 3-5 krát denne. V závažných prípadoch môžete zvýšiť jednorazovú dávku na 800 mg a užívať ju 4-krát denne. Pre deti do 2 rokov sa dávka zníži 2-krát. Dĺžka liečby je 5-10 dní.

Liek sa podáva intravenózne dospelým a deťom starším ako 12 rokov v dávke 5-10 mg/kg telesnej hmotnosti 3-krát denne. Maximálna denná dávka pre dospelých je 30 mg/kg telesnej hmotnosti denne. Deťom od 3 mesiacov do 12 rokov sa liek podáva 3-krát denne v dávke 250–500 mg/m2 povrchu tela.

Liek sa používa zvonka a lokálne 5-krát denne. Trvanie liečby sa určuje individuálne.

Formulár na uvoľnenie: tablety 200, 400 mg - 20 kusov v balení, 5% masť - 5 g v tube (50 mg v 1 g), 5% krém - 2, 5, 20 g v tube (v 1 g 50 mg), prášok na prípravu injekčného roztoku - vo fľaši 250, 500 mg.

Špeciálne pokyny: S opatrnosťou je liek predpísaný pre ochorenie obličiek a starších ľudí. Počas liečby je potrebné piť viac tekutín. Neodporúča sa predpisovať liek počas tehotenstva a dojčenia. Krém a masť sa nepoužívajú na aplikáciu na očné sliznice, ústna dutina, vagína.

Valtrex

Účinná látka: valaciklovir.

Farmakologický účinok: inhibuje proliferáciu herpetických vírusov. V ľudskom tele sa liek premieňa na acyklovir a valín.

Indikácie: liečba a prevencia exacerbácií ochorení spôsobených vírusmi herpes simplex, herpes zoster.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek a acyklovir.

Vedľajšie účinky: v zriedkavých prípadoch sa pozoruje bolesť hlavy a nevoľnosť. Pre ťažké stavy imunodeficiencie užívanie lieku vo veľkých dávkach a po dlhú dobu môže spôsobiť zhoršenie funkcie obličiek a hemolytickú anémiu.

Spôsob aplikácie: vnútri. Pri herpes zoster sa liek predpisuje 1 g 3-krát denne počas 7 dní. V prípade herpes simplex sa liek odporúča užívať 2-krát denne 500 mg. Dĺžka liečby je 5-10 dní. Ak je poškodená funkcia obličiek, dávka lieku sa vyberá individuálne v závislosti od klírensu kreatinínu (1 g 1-2 krát denne).

Formulár na uvoľnenie: tablety 500 mg - 10 alebo 42 kusov v balení.

Špeciálne pokyny: Neexistujú žiadne informácie o bezpečnosti liečby liekom počas tehotenstva a dojčenia. Starším ľuďom sa odporúča počas liečby piť viac tekutín. Liek nie je predpísaný deťom.

Trizivir

Účinná látka: abakavir sulfát, lamivudín, zidovudín.

Farmakologický účinok:účinnosť proti vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV) typu 1 a 2. Znížená citlivosť na abakavir bola zistená u nozokomiálnych kmeňov HIV.

Indikácie: liečbu HIV infekcie.

Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, vek do 12 rokov, výrazné poškodenie funkcie pečene, pokles hladiny hemoglobínu pod 75 g/l, počet neutrofilov v krvi pod 0,75 × 10 /l, obdobie dojčenia.

Vedľajšie účinky: poškodenie srdcového svalu (kardiomyopatia), ťažká anémia, znížený počet leukocytov vrátane neutrofilov, krvné doštičky v krvi. Pri liečbe vysokými dávkami lieku je možné potlačenie funkcie červenej kostnej drene. Môžu sa vyskytnúť poruchy funkcie žalúdka a čriev (nechutenstvo, nevoľnosť, vracanie, bolesť v hornej časti brucha, hnačka, zvýšená tvorba plynov v črevách). Na sliznici ústnej dutiny sa môžu objaviť pigmentové škvrny. Dysfunkcia pečene a pankreasu je určená zvýšením hladín bilirubínu, aspartátaminotransferázy, alanínaminotransferázy a kyseliny mliečnej v krvi. Niekedy sa zistí zvýšenie veľkosti pečene. Bolesť svalov a kĺbov je možná. Pri liečbe liekom sa môžu vyskytnúť psychické a neurologické poruchy (poruchy spánku, závraty a bolesti hlavy, kŕče, spomalenie procesov myslenia, depresia, poruchy citlivosti). Vedľajšie účinky na dýchanie môžu zahŕňať dýchavičnosť a kašeľ. Na koži sa môže objaviť pigmentácia, začervenanie, toxické ulcerujúce pľuzgiere a iné vyrážky, svrbenie a zvýšené potenie. Zriedkavejšie sa pozoruje slabosť, zvýšená telesná teplota, triaška, zväčšenie mliečnych žliaz u mužov a poruchy chuti.

Spôsob aplikácie: vnútri, bez ohľadu na príjem potravy. Dospelí a deti staršie ako 12 rokov s hmotnosťou nad 40 kg majú predpísanú 1 tabletu 2-krát denne. Tablety sa nesmú lámať!

Ak sa zníži funkcia obličiek, hladina hemoglobínu v krvi klesne pod 90 g/l a počet neutrofilov pod 1000 na 1 μl, odporúča sa predpísať zložky lieku oddelene. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky krvi, znížte dávku zidovudínu.

Formulár na uvoľnenie: obalené tablety (300 mg abakavir sulfátu, 150 mg lamivudínu, 300 mg zidovudínu) – 60 kusov na fľašu.

Špeciálne pokyny: Neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti užívania lieku počas tehotenstva. Počas obdobia dojčenia sa dieťa prenesie na umelé alebo darcovské kŕmenie. Tehotným ženám sa liek predpisuje iba v extrémnych prípadoch, keď je prínos pre matku väčší ako riziko pre plod. Ak dôjde k výraznému zvýšeniu hladiny kyseliny mliečnej v organizme a prejavom toxického poškodenia pečene, zápalu pankreasu, liek sa vysadí. Počas liečebného procesu sa krv testuje 2-krát týždenne počas prvých 3 mesiacov, potom raz za mesiac.

Vedľajšie účinky môžu znížiť vašu schopnosť viesť vozidlo alebo vykonávať iné činnosti, ktoré si to vyžadujú zvýšená koncentrácia pozornosť. Neexistujú žiadne informácie o účinku lieku na schopnosť žien otehotnieť.

Viramune

Účinná látka: anhydrát nevirapínu.

Farmakologický účinok: má antivírusový účinok proti HIV-1. Liek sa po vnútornom užití rýchlo vstrebáva a vylučuje sa obličkami.

Indikácie: Infekcia HIV-1 u dospelých a detí. Prevencia infekcie novorodencov u matiek, ktoré sú nosičmi HIV-1.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek.

Vedľajšie účinky: rôzne kožné vyrážky (začervenané škvrny, hrbolčeky, difúzne začervenanie) a svrbenie. Alergické reakcie môžu zahŕňať bolesť svalov a kĺbov, horúčku, zvýšené lymfatické uzliny, hepatitída, zvýšený počet eozinofilov v krvi. V zriedkavých prípadoch sú alergie sprevádzané poruchou funkcie obličiek, rozvojom Quinckeho edému a toxickými pľuzgierovitými kožnými léziami. Možná dysfunkcia žalúdka a čriev, zvýšené hladiny enzýmov v krvi (?-glutamyltranspeptidáza, alkalický fosfát, alanínaminotransferáza, aspartátaminotransferáza), hepatitída, bolesť brucha. Zníženie počtu granulocytov v krvi sa pozoruje hlavne u detí. Možné poruchy činnosti centrálneho nervového systému (bolesť hlavy, zvýšená únava, ospalosť).

Spôsob aplikácie: vnútri. Pre dospelých je liek predpísaný 200 mg raz denne počas 2 týždňov. Potom sa liek užíva v rovnakej dávke 2 krát denne. Pre deti od 2 mesiacov do 8 rokov sa liek predpisuje 4 mg/kg telesnej hmotnosti 1-krát denne počas prvých 2 týždňov, potom 3,5 mg/kg telesnej hmotnosti 2-krát denne. Pre staršie deti je liek predpísaný v dávke 4 mg / kg telesnej hmotnosti 2-krát denne. Maximálna denná dávka bez ohľadu na vek je 400 mg. Celková dĺžka liečby sa určuje individuálne.

Na zabránenie prenosu infekcie HIV z matky na dieťa počas pôrodu sa žene podáva 200 mg lieku perorálne jedenkrát. Potom, do 3 dní po narodení, sa dieťaťu podá liek perorálne v jednej dávke 2 mg/kg telesnej hmotnosti.

Formulár na uvoľnenie: tablety 200 mg - 60 a 100 kusov v balení, suspenzia - vo fľaši 240 ml (5 ml 50 mg).

Špeciálne pokyny: Užívanie lieku počas tehotenstva a dojčenia je nežiaduce a je povolené ako posledná možnosť. V tomto prípade je potrebné dieťa odovzdať darcovi resp umelé kŕmenie. Liečivo sa predpisuje v kombinácii s 2-3 ďalšími antiretrovírusovými liekmi, pretože vírusy si naň vytvárajú rezistenciu. Ak sa vyskytnú alergické reakcie, liek sa preruší. Ak dôjde k prestávke v liečbe na viac ako 7 dní, potom sa liek začne podávať s úvodnými dávkami (menšími). Liek neznižuje riziko infekcie sexuálnych partnerov. Znižuje účinnosť hormonálna antikoncepcia. Monitorovanie stavu pečene je povinné. Neexistujú žiadne informácie o bezpečnosti a účinnosti viramunu u detí. Liek znižuje schopnosť viesť vozidlá.

Antifungálne lieky

Protiplesňové lieky sa používajú na liečbu plesňových ochorení kože a vlasov, nechtov, slizníc a vnútorných orgánov. Používajú sa lokálne a zvonka, konzumujú sa perorálne, intravaginálne a podávajú sa intravenózne. Antifungálne lieky potláčajú množenie plesní a spôsobujú ich smrť. Azoly, alylamíny a polyénové antibiotiká majú primárny význam pri liečbe plesňových ochorení.

Azoly

Azoly sú liečivá príbuzné derivátom triazolu a imidazolu. Získavajú sa synteticky. K azolom systémové použitie(perorálne, intravenózne) zahŕňajú flukonazol, vorikonazol, itrakonazol, ketokonazol. Z azolov sa lokálne používajú isakonazol, mikonazol, klotrimazol, bifonazol, oxykonazol a ketokonazol. Najznámejší z nich (ketokonazol) sa v súčasnosti užíva perorálne čoraz menej pre svoju vysokú toxicitu. Najčastejšie sa predpisuje lokálne.

Azolové lieky poškodzujú membránu buniek húb, čo vedie najmä k spomaleniu a zastaveniu ich rozmnožovania. Lieky z tejto skupiny sú účinné proti ochoreniam spôsobeným hubami Candida albicans, kryptokokmi, histoplazmami, blastomycétami, coccidioides a paracoccidioides. Odolnosť voči azolom majú huby Candida glabrata, Candida cruzei, zygomycetes a aspergillus.

Azoly na vnútorné použitie sa dobre vstrebávajú z gastrointestinálneho traktu. Medzi vedľajšie účinky najčastejšie patrí nevoľnosť a vracanie, bolesti brucha, hlavy, poruchy stolice a alergické vyrážky. Azoly lokálna aplikácia hromadia v koži.

flukonazol

Účinná látka: flukonazol.

Farmakologický účinok: derivát triazolu. Spomaľuje tvorbu ergosterolu a narúša transport látok cez bunkovú membránu húb. Ovplyvňuje kryptokoky, huby Candida, huby, ktoré spôsobujú mikrosporiu, trichofytózu.

Indikácie: kandidové ochorenia, systémové a lokálne (stomatitída, vaginitída), kryptokokóza (vrátane kryptokokovej meningitídy). Používa sa pri plesňových infekciách kože v oblasti slabín, nechtov, pityriasis versicolor, parakokcidioidomykóza, histoplazmóza, sporotrichóza. Predpísané na profylaktické účely pri stavoch imunodeficiencie vrátane syndrómu získanej imunodeficiencie (AIDS).

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek a iné triazoly, tehotenstvo. Liek nie je predpísaný deťom mladším ako 1 rok.

Vedľajšie účinky: Na strane tráviaceho systému sú zaznamenané bolesti brucha, zvýšená tvorba plynu v črevách, nevoľnosť a hnačka. Môžu sa vyskytnúť závraty a bolesti hlavy. Niekedy sa pozorujú alergické reakcie od kožnej vyrážky až po anafylaktický šok.

Spôsob aplikácie: perorálne alebo intravenózne. Liečivo sa predpisuje 50-400 mg 1-krát denne. Frekvencia podávania a trvanie liečby sa určuje individuálne. V prípade zlyhania obličiek sa dávka lieku zníži.

Formulár na uvoľnenie: kapsuly 50 mg - 7 kusov v balení, alebo 150 mg - 1 kus v balení.

Špeciálne pokyny: keď je liek predpísaný počas dojčenia, dieťa sa prenesie na darcu alebo umelé kŕmenie. Užívanie flukonazolu spolu s perorálnymi hypoglykemickými liekmi môže viesť k nadmernému zníženiu hladín glukózy v krvi.

itrakonazol

Účinná látka: itrakonazol

Farmakologický účinok: derivát triazolu. Liek narúša tvorbu ergosterolu v bunkovej membráne huby. Ovplyvňuje aspergillus, blastomycéty, kryptokoky, histoplazmy, paracoccidioides, mikrosporie a trichofytózy, huby Candida.

Indikácie: plesňové ochorenia kože, vrátane pohlavných orgánov, nechtov, slizníc (ústna dutina, oči, vagína).

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, vnútorné použitie astemizol, midazolam, cisaprid, triazolam, terfenadín, gravidita.

Vedľajšie účinky: dysfunkcia žalúdka a čriev, pečene, obštrukčná žltačka. Môžu sa vyskytnúť závraty a bolesti hlavy. Alergické prejavy najčastejšie pozorované vo forme kožnej vyrážky, svrbenia a Quinckeho edému. Dlhodobá liečba vedie k nepravidelnostiam menštruačného cyklu, zníženiu hladiny draslíka v krvi a vypadávaniu vlasov.

Spôsob aplikácie: perorálne, po jedle, 100 mg 1-krát denne alebo 200 mg 1-2-krát denne.

Dĺžka liečby sa určuje individuálne (od jedného týždňa do 12 mesiacov).

Formulár na uvoľnenie: 100 mg kapsuly – 7 kusov v balení.

Špeciálne pokyny: liek spôsobuje malformácie plodu, takže ženy vo fertilnom veku musia počas liečby používať antikoncepčné prostriedky. Keď je liek predpísaný počas dojčenia, dieťa sa prenesie na darcu alebo umelé kŕmenie. Liek sa predpisuje opatrne pri ochoreniach pečene a obličiek. Ak sa objavia príznaky zlyhania pečene, liek sa preruší. Absorpcia flukonazolu sa znižuje pri užívaní liekov, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy.

Clotrimazol

Účinná látka: klotrimazol.

Farmakologický účinok:antifungálny liek imidazolové skupiny. Narúša tvorbu ergosterolu v bunkovej membráne húb, čo vedie k metabolickým poruchám v nej a ďalšej smrti. Ovplyvňuje plesne a kvasinkové huby, dermatofyty, huby spôsobujúce erythrasmu a lichen versicolor. Okrem toho má liek antibakteriálny účinok proti stafylokokom a streptokokom, bakteroidom, gardnerelle, korynebaktériám a trichomonas.

Indikácie: erythrasma, lichen versicolor, plesňové infekcie kože vrátane chodidiel.

Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku.

Vedľajšie účinky: V mieste aplikácie lieku môže byť začervenanie, svrbenie a pálenie.

Spôsob aplikácie: externe. Tenká vrstva Krém sa nanáša 2-3x denne na čistú, suchú pokožku, ktorá je vopred umytá neutrálnym mydlom. Dĺžka liečby sa určuje individuálne, zvyčajne 4 týždne alebo viac. Pri plesňových infekciách nôh sa odporúča pokračovať v liečbe ešte 2 týždne po vymiznutí príznakov ochorenia. Liečba tinea versicolor zvyčajne trvá 1–3 týždne.

Formulár na uvoľnenie: 1% krém – 20 g v tube (1 g obsahuje 10 mg).

Špeciálne pokyny: Počas tehotenstva a laktácie je liek predpísaný v extrémnych prípadoch. V oftalmologickej praxi sa liek nepoužíva. Súbežné podávanie nystatínu znižuje účinnosť klotrimazolu.

Triderm

Účinná látka: betametazóndipropionát, klotrimazol, gentamicín.

Farmakologický účinok: externý kombinovaný liek. Betametazón znižuje zápaly a alergie, opuchy a svrbenie kože. Klotrimazol má antifungálny účinok proti trichofytom, epidermofytom, mikrosporiám a hubám Candida. Gentamicín ovplyvňuje gramnegatívne (pseudomonas, aerobaktérie, E. coli, Proteus, Klebsiella) a grampozitívne ( Staphylococcus aureus, streptokoky) baktérie. Spomaľuje ich rast a vývoj.

Indikácie: dermatofytóza, vrátane v oblasti slabín, atletická noha, plesňové kožné lézie v kombinácii s bakteriálnou infekciou.

Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, obdobie dojčenia.

Vedľajšie účinky: V mieste aplikácie lieku sa môže objaviť začervenanie, opuch, pálenie, svrbenie a zmeny pigmentácie.

Spôsob aplikácie: lokálne. Tenká vrstva lieku sa aplikuje na postihnutú pokožku a zdravú pokožku okolo nej 2 krát denne. Trvanie liečby je 3-4 týždne.

Formulár na uvoľnenie: krém alebo masť - 15 g na tubu (1 g obsahuje 640 mcg betametazóndipropionátu, 10 mcg klotrimazolu, 1 mg gentamicínu).

Špeciálne pokyny: Neodporúča sa predpisovať liek počas tehotenstva. V oftalmologickej praxi sa liek nepoužíva. Zabráňte kontaktu s ranami a poškodenou pokožkou. Je možné, že mikroflóra môže vyvinúť rezistenciu na liek. V tomto prípade sa ruší. Použitie lieku u detí je možné len pod dohľadom lekára.

Allylamíny

Allylamíny sú antifungálne liečivá získané synteticky. Ovplyvňujú mnohé huby a spôsobujú ich smrť. V zásade sa lieky tejto skupiny používajú na liečbu plesňových ochorení kože a jej derivátov. Používajte vnútorne aj zvonka.

Lamisil

Účinná látka: Terbinafín hydrochlorid.

Farmakologický účinok: antimykotikum zo skupiny alylamínov so širokým spektrom účinku. Ovplyvňuje plesne, ktoré postihujú kožu, nechty a vlasy: odlišné typy trichofyty, mikrosporie, huby Candida, fytosporie, epidermofyty. Vo vzťahu ku kvasinkovým hubám môže mať liek rôzne účinky – potlačiť rast buniek alebo spôsobiť ich smrť. Konkrétny účinok závisí od typu kvasníc. Keď sa liek užíva perorálne, hromadí sa v koži, vlasoch a nechtoch v koncentrácii dostatočnej na ničenie plesní.

Indikácie: onychomykóza (dermatofytózy), plesňové infekcie pokožky hlavy, plesňové infekcie kože na trupe a končatinách. O lichen versicolor liek je účinný len pri lokálnej aplikácii.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek. Liek nie je predpísaný deťom mladším ako 2 roky alebo s hmotnosťou menej ako 12 kg.

Vedľajšie účinky: dysfunkcia gastrointestinálneho traktu ( nepohodlie v oblasti žalúdka, výrazná strata chuti do jedla, nevoľnosť, bolesti brucha, poruchy stolice). Môžu sa vyskytnúť kožné vyrážky ako žihľavka, bolesť svalov a kĺbov. Niekedy je narušená citlivosť na chuť. V zriedkavých prípadoch je funkcia pečene narušená a vzniká žltačka. Veľmi zriedkavo dochádza k poklesu počtu neutrofilov, granulocytov a krvných doštičiek v krvi. Vo všeobecnosti je liek dobre znášaný a vedľajšie účinky sa objavujú zriedkavo a sú slabo vyjadrené.

Spôsob aplikácie: perorálne sa dospelým predpisuje 250 mg raz denne. Deťom s hmotnosťou do 20 kg sa predpisuje 62,5 mg, deťom s hmotnosťou 20–40 kg sa predpisuje 125 mg a deťom s hmotnosťou nad 40 kg sa predpisuje 250 mg. Liek sa užíva 1 krát denne. Trvanie liečby plesňových infekcií nôh je 2–6 týždňov a kožných lézií na iných miestach 2–4 týždne. Liečba onychomykózy je dlhšia - 6-12 týždňov.

Formulár na uvoľnenie: tablety 125, 250 mg - 14 a 28 kusov v balení.

Špeciálne pokyny: Neodporúča sa predpisovať liek počas tehotenstva a dojčenia. V druhom prípade je potrebné preniesť dieťa na darcovské alebo umelé kŕmenie. Predávkovanie liekom sa prejavuje závratmi, nevoľnosťou a bolesťou v epigastrickej oblasti. Pri chronických ochoreniach pečene a poruche funkcie obličiek sa liek predpisuje v polovičnej dávke.

Exoderil

Účinná látka: hydrochlorid naftifínu.

Farmakologický účinok: vonkajšie antimykotikum patriace do skupiny alylamínov. Má škodlivý účinok na plesňové huby, dermatofyty a pôvodcov sporotrichózy. Účinné proti trichofytom, mikrosporiám, aspergilom, epidermofytom. Účinok na kvasinkové huby môže byť deštruktívny alebo sa môže prejaviť inhibíciou ich rastu a vývoja. Liečivo má antimikrobiálny účinok na gramnegatívne a grampozitívne mikroorganizmy. Okrem toho má protizápalovú aktivitu a znižuje svrbenie. Má dlhotrvajúci účinok (až 24 hodín).

Indikácie: plesňové ochorenia kože vrátane kandidózy, pityriasis versicolor, onychomykóza, plesňové infekcie medziprstových kožných záhybov. Liečivo sa používa na kombináciu plesňových a bakteriálnych infekcií.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek.

Vedľajšie účinky: Zriedkavo sa pozoruje začervenanie a suchosť kože a pálenie. V týchto prípadoch sa liek naďalej používa.

Spôsob aplikácie: externe. Krém sa nanáša na kožu v postihnutej oblasti raz denne. Koža sa najskôr očistí a vysuší. Trvanie liečby kandidózy je 4 týždne, dermatomykózy - 2-4 týždne. Na liečbu onychomykózy sa liek predpisuje 2-krát denne až 6 mesiacov. Po vymiznutí príznakov ochorenia liečba pokračuje ďalšie 2 týždne.

Formulár na uvoľnenie: 1% roztok na vonkajšie použitie - vo fľaši 10 ml (10 mg v 1 ml), 1% krém - v skúmavkách 15 a 30 g (10 mg v 1 g).

Špeciálne pokyny: Ak sa dodržiavajú pravidlá liečby, liek nemá negatívny vplyv na plod a novorodenca. Zabráňte vniknutiu lieku do očí alebo rán.

Antifungálne antibiotiká

Niektoré antibiotiká, ako napríklad polyénové antibiotiká, majú protiplesňový účinok. Oni majú prírodného pôvodu- produkované mikroorganizmami. Lieky tejto skupiny pôsobia na membránu bunky huby, narúšajú v nej metabolické procesy a tým spôsobujú smrť. Majú najširšie spektrum účinku.

Takmer všetky lieky z tejto skupiny sa pri perorálnom podaní neabsorbujú z čreva a pri vonkajšom použití z povrchu kože.

Pimafucin

Účinná látka: natamycín.

Farmakologický účinok: polyénové antibakteriálne liečivo makrolidovej skupiny, ktoré má antifungálny účinok. Má škodlivý účinok na huby. Huby Candida sú odolné voči lieku. Znížená citlivosť na liek u dermatofytov. Nevyvíja sa úplná rezistencia na pimafucín.

Indikácie: plesňové ochorenia kože a slizníc, vrátane čriev, pohlavných orgánov, nechtov, ako aj tie, ktoré sa vyvinú počas liečby glukokortikosteroidmi, antibiotikami a cytostatikami.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek.

Vedľajšie účinky: ak sa užíva perorálne, môže sa vyskytnúť nevoľnosť a poruchy stolice. Lokálne použitie pimafucínu, najmä vaginálne, môže spôsobiť podráždenie a pálenie.

Spôsob aplikácie: vo vnútri, lokálne. Pri hubových infekciách čriev sa dospelým predpisuje liek perorálne 100 mg 4-krát denne a pre deti - 100 mg 2-krát denne počas 7 dní. Pri plesňových ochoreniach kože a nechtov sa liek aplikuje raz denne na postihnuté miesta. Trvanie liečby sa určuje individuálne.

Liek sa používa vaginálne počas 3-6 dní - 100 mg denne. Čapíky sa vkladajú do vagíny pred spaním, v ľahu, hlboko. V prípade potreby sa pimafucín dodatočne predpisuje perorálne - 100 mg 4-krát denne počas 10–20 dní.

Formulár na uvoľnenie: 100 mg tablety - 20 kusov v balení, 2% krém - 30 g v tube (1 g obsahuje 20 mg), 100 mg čapíky - 3 kusy v balení.

Špeciálne pokyny: Použitie lieku počas tehotenstva a dojčenia je povolené. Liečba sa preruší počas menštruácie. Počas liečby je pohlavný styk vylúčený.

Antiseptiká

Antiseptiká sú skupinou liekov široko používaných pri liečbe a prevencii infekčných chorôb. Zabraňujú alebo spomaľujú rozvoj mikrobiálnej flóry, čo ich robí nepostrádateľnými v mnohých medicínskych odboroch. Okrem toho sa antiseptiká používajú na dezinfekciu chirurgických nástrojov a ošetrenie nemocničných priestorov.

Septolete plus

Účinná látka: benzokaín + cetylpyridíniumchlorid.

Farmakologický účinok: poskytuje úľavu od bolesti a antiseptický účinok. Cetylpyridínium patrí do skupiny antiseptík a pôsobí proti baktériám, niektorým vírusom a plesniam. Benzokaín má analgetické vlastnosti, znižuje citlivosť sliznice úst a hltanu, zmierňuje bolesť pri prehĺtaní, odstraňuje pálenie sliznice a iné nepríjemné pocity spôsobené infekčno-zápalovým procesom.

Indikácie: zápalové ochorenia ústnej sliznice, ďasien, hltana, hrtana (akútne respiračné vírusové infekcie, bolesť hrdla). Pri angíne sa liek môže používať iba v prvých 2-3 dňoch, inak sa stupeň infekcie stáva príliš silným na to, aby liek účinkoval.

Kontraindikácie: alergia na liek, deti do 6 rokov, tehotenstvo a dojčenie. Pri povrchových ranách sliznice je nežiaduce používať Septolete Plus, pretože cetylpyridínium, pričom poskytuje antimikrobiálny účinok, súčasne spomaľuje proces obnovy. Okrem toho je kontraindikáciou neznášanlivosť fruktózy, ktorá je obsiahnutá v lieku.

Vedľajšie účinky: alergické reakcie, nevoľnosť, poruchy stolice. Nežiaduce účinky sa vyskytujú veľmi zriedkavo, ale ak sa vyskytnú, používanie lieku sa má prerušiť.

Spôsob aplikácie: Deti do 12 rokov užívajú 1 pastilku až 4-krát denne, pričom ju rozpúšťajú v ústach až do úplného rozpustenia. Je vhodné užívať lieky v pravidelných intervaloch. U pacientov nad 12 rokov možno liek užívať až 8-krát denne, tiež 1 pastilku.

Formulár na uvoľnenie: pastilky (obsahujú 5 mg benzokaínu a 1 mg cetylpyridíniumchloridu) - 10 kusov v balení.

Špeciálne pokyny: Liek sa nemá užívať počas jedla alebo krátko pred jedlom alebo sa nemá zapiť. Použitie lieku v malých dávkach je bezpečné pre pacientov s cukrovkou, pretože Septolet Plus neobsahuje cukor.

pikloxidín

Účinná látka: Pikloxidín hydrochlorid.

Farmakologický účinok: pôsobí dezinfekčne, bojuje proti baktériám, vírusom a plesniam a svoje využitie našla aj v očnej praxi.

Indikácie: prevencia a liečba keratitídy, konjunktivitídy (vrátane alergických, aby sa zabránilo vzniku hnisavých komplikácií), blefaritídy, trachómu. Môže sa použiť na prevenciu infekcie po operácii oka. Nepoužíva sa na iritídu, iridocyklitídu.

Kontraindikácie: individuálna intolerancia lieku.

Vedľajšie účinky: alergie, začervenanie očných spojoviek, dočasné slzenie a znížená zraková ostrosť.

Spôsob aplikácie: roztok sa kvapne po 1 kvapke do každého oka, pričom sa jemne stiahne spodné viečko. Procedúra sa vykonáva 2-6 krát denne, najlepšie v pravidelných intervaloch. Priebeh liečby je 3-10 dní.

Formulár na uvoľnenie: 0,05 % očné kvapky – v 10 ml fľaštičke.

Špeciálne pokyny: pri použití lieku spolu s inými oftalmologické činidlá(kvapky, mastičky), medzi ošetreniami by mal uplynúť aspoň 15 minút. Ak po instilácii lieku pacient zaznamená zníženie zrakovej ostrosti, potom by ste pol hodiny nemali vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť a rýchlosť reakcie.

Hexamidín

Účinná látka: hexamidín.

Farmakologický účinok: má antiseptické vlastnosti a používa sa zvonka. Hexamidín sa zvyčajne používa v komplexných prípravkoch.

Indikácie: na prevenciu bakteriálnych, vírusových alebo plesňových infekcií kože, ústnych a nosných dutín, pohlavných orgánov; ošetrenie rán počas obväzov; mierne formy bakteriálnej infekcie kože (pyodermia, juvenilné akné).

Kontraindikácie: individuálna intolerancia lieku. Hexamidín nie je vhodný na prevenciu a liečbu očných infekcií pre príliš silný dráždivý účinok na spojovky. Okrem toho sa nemôže použiť na liečbu infekčných a zápalových procesov ucha. Antiseptikum má pomerne slabé dezinfekčné vlastnosti, takže ho nemožno použiť na ošetrenie pokožky pred injekciami alebo dezinfekciu chirurgických nástrojov.

Vedľajšie účinky: alergické reakcie (svrbenie, začervenanie kože a slizníc v mieste aplikácie lieku); pri ošetrení kože s ranami a odreninami je možné podráždenie, výskyt ekzému a alergická dermatitída.

Spôsob aplikácie: Roztok sa aplikuje na bavlnený alebo gázový tampón a ošetrí sa ním požadovaná oblasť pokožky alebo slizníc. Pri prevencii ochorení ústnej dutiny vyplachujte roztokom 10–15 sekúnd. Antiseptické ošetrenie sa vykonáva 2-6 krát denne.

Formulár na uvoľnenie: roztok na vonkajšie použitie - v 250 ml fľaštičke.

Špeciálne pokyny: hexamidín stráca účinnosť, ak ním ošetrujete pokožku súčasne s mydlom.

A antibakteriálne lieky sa delia na úzkospektrálne lieky (ničia len jeden typ baktérií) a širokospektrálne lieky (účinné proti väčšine mikroorganizmov súčasne).

Mechanizmus ich účinku spočíva v zablokovaní životných funkcií patogénu. Nová generácia širokospektrálnych antibiotík je zároveň navrhnutá tak, aby nemala podobný účinok na bunky postihnutého orgánu.

Táto selektivita expozície je spôsobená skutočnosťou, že baktérie tvoria bunkové steny, ktorých štruktúra sa líši od ľudských. Aktívne zložky liečiva prispievajú k narušeniu integrity bakteriálnych bunkových stien bez ovplyvnenia bunkové membrány orgány pacienta.

Na rozdiel od liekov z antiseptickej skupiny, antibiotikum má správne terapeutický účinok nielen po vonkajšej aplikácii, ale pôsobí aj systémovo po perorálnom, intravenóznom, intramuskulárnom použití.

Antibiotiká novej generácie sú schopné:

  • Ovplyvnite syntézu bunkových stien narušením tvorby životne dôležitých peptidových komplexov.
  • Narušujú fungovanie a integritu bunkovej membrány.
  • Narúšajú syntézu bielkovín potrebných na rast a fungovanie patogénneho patogénu.
  • Potlačiť syntézu nukleových kyselín.

Na základe povahy ich účinku na bakteriálne bunky sa antibiotiká delia na:

  • Baktericídne - patogén zomrie a potom sa z tela vylúči.
  • Bakteriostatická – aktívna zložka nezabíja baktérie, ale narúša ich schopnosť rozmnožovania.

Je dôležité určiť, ako aktívny účinná látka lieky proti konkrétnemu patogénu patologického procesu. Aby ste to dosiahli, musíte podstúpiť sériu laboratórnych testov predpísaných lekárom.

Vlastnosti účinku liekov

Výhody širokospektrálnych antibiotík spočívajú v ich schopnosti ničiť väčšinu patogénov.

Medzi lieky tejto skupiny patria tetracyklínové a cefalosporínové lieky, aminopenicilíny, aminoglykozidy, ako aj lieky zo skupiny makrolidov a karbapenémov.

Nové generácie liekov sú menej toxické a riziko vzniku nežiaducich vedľajších účinkov je oveľa nižšie.

Širokospektrálne antibiotiká sa vyznačujú schopnosťou účinne bojovať proti komplikovanému prechladnutiu, zápalovým procesom postihujúcim orgány ORL, lymfatické uzliny, urogenitálny systém, koža atď.

Zoznam antibiotík novej generácie so širokým spektrom účinku

Ak vezmeme do úvahy antibiotiká novej generácie, zoznam vyzerá takto:

Keď sú cefalosporíny tretej a štvrtej generácie neúčinné, ako je to v prípade infekčné choroby, vyvolané vplyvom anaeróbov a enterobaktérií, sa pacientom odporúča užívať karbopenemy: Ertpeném a Meropenem (to sú akési rezervné lieky).

Použitie penicilínov Je vhodný pri infekciách tráviaceho traktu, dýchacieho a urogenitálneho systému a kože. Iba tretia generácia má široké spektrum aktivít, ktoré zahŕňa: "Ampicilín", "Amoxicilín", "Ampioks" a "Bacampicilín".

Opísané lieky nie sú určené na samoliečbu. Ak zistíte prvé príznaky ochorenia, mali by ste sa poradiť s lekárom a vybrať si vhodný, integrovaná schéma terapiu.

Úzko zamerané silné antibiotiká

Úzkospektrálne antibiotiká sú účinné proti niekoľkým typom baktérií.

Tieto lieky zahŕňajú nasledujúce skupiny:

  • Makrolidy na báze erytromycínu, triacetyoleandomycínu, oleandomycínu.
  • Cefalosporíny na báze cefazolínu, cefalexínu, cefaloridínu.
  • penicilíny.
  • streptomycíny.
  • Rezervovať antibakteriálne lieky, ktoré pôsobia na grampozitívne patogény, ktoré sú odolné voči penicilínom. V tomto prípade môže lekár odporučiť použitie polosyntetických penicilínov: ampicilín, karbenicilín, dikloxacilín.
  • Rôzne ďalšie lieky na báze rifampicínu, linkomycínu, fusidínu.
Použitie vysoko cieleného lieku sa odporúča, keď je príčina patologického procesu spoľahlivo známa.

Širokospektrálne lieky na bronchitídu

Pri bronchitíde sa používa nová generácia antibiotík, pretože laboratórne testy môžu trvať niekoľko dní a liečba sa odporúča začať čo najskôr.

Počas komplexnej liečby je možné predpísať:

Nič také neexistuje najlepšie antibiotikum , pretože každý produkt má svoj vlastný rozsiahly zoznam farmakologické vlastnosti, indikácie a kontraindikácie, možné nežiaduce reakcie a odporúčania na použitie, ako aj liekové interakcie.

Výber antibakteriálneho lieku vykonáva iba kvalifikovaný, skúsený odborník, ktorý zohľadní povahu pôvodu ochorenia, individuálne charakteristiky tela pacienta, jeho vek, hmotnosť, sprievodné choroby. Prečítajte si viac o liečbe bronchitídy antibiotikami.

Liečba pneumónie

Pri liečbe pneumónie sa používajú antibiotiká novej generácie zo skupiny:

  • Cefalosporíny: Natsef, Tseklor, Maxipim, Liforan, Cephabol, Tamycin atď.
  • Kombinované fluorochinolóny: Tsiprolet A.
  • Quinolonov: Glevo, Tavanik, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Tsifran.
  • Kombinované penicilíny: Augmentin, Amoxiclav, Panclave.

Popísané lieky sa môžu použiť pred získaním výsledkov laboratórnych testov na zápal pľúc bez špecifikácie pôvodcu ochorenia.

Terapia sínusitídy

Štruktúra cefalosporínov a makrolidov je podobná penicilínovým liekom, ale majú schopnosť inhibovať vývoj a úplne zničiť patogénne mikroorganizmy.

Okrem toho môžu byť predpísané antikongestíva, antiseptiká a sekretolytiká.

  • V závažných prípadoch ochorenia sa používajú makrolidy: Macropen a azitromycín.
  • Odporúča sa tiež použitie kombinovaných fluorochinolónov na báze tinidazolu a ciprofloxacínu (Tsiprolet A).

Liečba bolesti hrdla

Komplexná liečba akútnej tonzilitídy (tonzilitída) zahŕňa použitie antiseptík, lokálne anestetiká ako aj antibakteriálne látky.

Antibiotiká na systémovú expozíciu sú:

  • Cefalosporínové lieky na báze cefixímu (Pancef) a cefuroxímu (Zinnat).

    Predtým sa liečba uskutočňovala hlavne penicilínmi. V modernej medicíne sa uprednostňujú cefalosporíny novej generácie, pretože vykazujú vyššiu účinnosť pri liečbe bakteriálne infekcie ovplyvňujúce nosohltan.

  • Kombinované fluorochinolóny na báze ciprofloxacínu v kombinácii s tinidazolom (Tsiprolet A).
  • Viaczložkové penicilínové lieky: Panclave, Amoxiclav.
  • Lieky zo skupiny makrolidov na báze azitromycínu ( Azitral, Sumamox). Sú jedným z najbezpečnejších antibiotík, pretože prakticky nevyvolávajú nežiaduce Nežiaduce reakcie z gastrointestinálneho traktu, ako aj toxické účinky na centrálny nervový systém.

Prechladnutie a chrípka

Ak sa počas liečby prechladnutia potvrdí potreba antibiotík, lekár predpíše:

Ani lieky so širokým spektrom farmakologickej aktivity neovplyvňujú životne dôležitú aktivitu vírusov, preto sa ich použitie neodporúča pri komplexnej liečbe osýpok, rubeoly, vírusovej hepatitídy, herpesu, ovčích kiahní a chrípky.

Infekcie genitourinárneho systému: cystitída, pyelonefritída

  • Unidox Solutab je vhodný liek na použitie: raz denne.
  • Norbactin sa odporúča používať dvakrát denne, liek má zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov.
  • Monural je antibiotikum vo forme prášku pre interný príjem. Je liek predĺžené pôsobenie, čo prispieva k rýchlej eliminácii patogénnych mikroorganizmov.

Pred získaním výsledkov laboratórnych testov na pyelonefritídu sa začína s použitím fluorochinlónov (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), V ďalšia liečba možno upraviť. Môžu byť predpísané aj cefalosporíny a aminoglykozidy.

Antifungálne lieky vo forme tabliet

Vziať do úvahy veľká kvantita rôzne druhy plesňové infekcie, lekár na základe výsledkov komplexného vyšetrenia predpisuje jedno alebo iné antibiotikum.

Liekom voľby môže byť:

  • Lieky, ktoré patria do 1. generácie na báze nystatínu.
  • Antibiotiká 2. generácie, ktoré sa používajú pri infekciách urogenitálneho systému. Medzi nimi: Klotrimazol, ketokonazol a mikonazol.
  • Medzi liekmi 3. generácie je použitie Flukonazol, antrakonazol, terbinafín.

Lieky 4. generácie zahŕňajú Caspofungin, Ravuconazole a Posaconazole.

Antibiotiká na choroby orgánov zraku

Pri bakteriálnej keratitíde a chlamýdiovej konjunktivitíde je vhodné použiť Maxaquin, liek na systémovú liečbu.

Medzi antibiotikami na lokálne použitie môžu byť predpísané Vitabact, Tobrex, Okacin.

Poďme si to zhrnúť

Antibiotiká sú silné látky prírodného, ​​syntetického alebo polosyntetického pôvodu, ktoré pomáhajú potláčať rast a aktivitu patogénnych mikroorganizmov.

Zoznam širokospektrálnych antibiotík novej generácie a ich použitie

Priemerné hodnotenie 4.6 (91.43%) Celkom 7 hlasov

V kontakte s