Fyzioterapeutické techniky v liečebnej a fyzickej rehabilitácii. Úvod do fyzikálnej terapie

Fyzioterapia ako metóda liečby pacientov existuje už veľmi dlho. V závislosti od použitia sa fyzikálne faktory delia na umelé (pomocou špeciálneho vybavenia) a prírodné. Fyzikálne faktory pri správnom používaní nespôsobujú vedľajšie účinky, poskytujú výrazný terapeutický účinok a zvyšujú odolnosť organizmu ovplyvnením jeho prirodzených obranných systémov. Integrované použitie fyzioterapie v rôznych procesoch môže znížiť drogová záťaž na pacienta a propaguje rýchle zotavenie poškodené funkcie.

Fyzioterapeutické techniky sú veľmi rozmanité a nemajú takmer žiadne kontraindikácie na použitie. Iba onkologické ochorenia sú kontraindikáciou predpisovania mnohých typov fyzioterapeutických procedúr.

Najpoužívanejšie sú elektromagnetické polia a žiarenie, jednosmerné, striedavé a pulzné prúdy, mechanické faktory, tepelná liečba, vodoliečba, bylinná a aromaterapia, aerosólová terapia.

Fyzioterapia je založená na fyzikálnych javoch, ktoré v jednom prípade pôsobia poškodzujúco, v inom - liečivý faktor. Z metód založených na využití elektrického poľa sa najviac používa galvanizácia a medicinálna elektroforéza. Terapeutický účinok tejto metódy je založený na vytvorení vodivého prúdu, ktorý pri interakcii s vodou vytvára vysoko aktívne chemikálie, ktoré majú liečivý účinok.

Liečebné účinky tejto metódy spôsobujú protizápalové zmeny, ktoré normalizujú metabolizmus, zmierňujú alebo znižujú bolesť, majú vazodilatačné a myorelaxačné účinky. Preto sa používa pri periférnych ochoreniach nervový systém- neuritída, neuralgia, radikulitída; pri ochoreniach pohybového aparátu špecifickej a nešpecifickej povahy - osteochondróza chrbtice, ochorenia kĺbov a väzov; na chronické urologické a gynekologické ochorenia akejkoľvek etiológie.

Elektroforéza liekov sa najčastejšie používa ako bezpečná metóda, ktorý nevyvoláva vedľajšie účinky a má široké indikácie. Liečivá látka preniká do hĺbky 1 cm vo forme aktívnych iónov a vytvára depot, kde si látka zachováva svoju aktivitu dlho, niekedy asi 4 dni. Elektroforéza tkanív a orgánov ide dobre s inhaláciou alebo intravenóznym podávaním liekov.

Elektrická stimulácia a diadynamická terapia pulzné prúdy ako metóda obnovy činnosti orgánov a tkanív, ktoré stratili normálna funkcia, sa najčastejšie používajú pri poruchách pohybového aparátu, pri obrnách a parézach (neúplná obrna), pri poúrazových neuritíde a svalovej atrofii a vnútorné orgány.

Elektromagnetické polia majú výrazný terapeutický účinok. Podľa toho, ktorá časť poľa prevláda, sa delia na elektrické a magnetické polia. Elektrické pole môže byť konštantné a pulzné, vysokofrekvenčné a ultravysoké.

Najčastejšie sa používa ultra-vysokofrekvenčná terapia (UHF), ktorá ovplyvňuje nielen bunkové membrány, ale aj subcelulárne štruktúry. Na tomto základe sa dôsledne vytvárajú nešpecifické metabolické reakcie buniek, ktoré určujú terapeutický účinok. Zahrievanie orgánov a tkanív vplyvom UHF elektrických polí spôsobuje pretrvávajúcu, dlhodobú, hlbokú hyperémiu tkaniva v postihnutej oblasti. Zvlášť silne sa rozširujú kapiláry, ktorých priemer sa zväčšuje 3-10 krát. Zároveň sa zvyšuje rýchlosť prietoku krvi vo veľkých cievach. Mnohostranný vplyv metódy UHF umožňuje jej použitie v rôznych fázach zápalový proces a tiež ako vazodilatátor, svalový relaxant a imunostimulant.

Je dokázané, že magnetické polia ovplyvňujú činnosť mozgovej kôry a spôsobujú inhibičné procesy. Magnetické polia sa používajú na účely korekcie koagulácie, sedácie, lokálnej vazodilatácie a imunostimulačných faktorov. Magnetoterapia vedie k zvýšenej regenerácii a ďalšie rýchle hojenie poškodené tkanivá, stimuluje resorpčné procesy.

Nová metóda pulzných nízkofrekvenčných elektrických polí – infitaterapia – našla široké uplatnenie vo všetkých oblastiach medicíny. Hlavné patofyziologické účinky tohto poľa sú spojené s účinkom na hypotalamo-hypofyzárny systém a aktiváciou parasympatického nervového systému. Výsledkom je zníženie krvného tlaku, zníženie frekvencie dýchania a pulzu. Spolu so zmenami funkcií vonkajšie dýchanie zvyšuje sa intenzita metabolických procesov, zvyšuje sa kyslíková kapacita krvi a zvyšuje sa cerebrálny prietok krvi. Preto sa táto metóda používa pri vegetatívno-vaskulárnej dysfunkcii s poruchami spánku, hypertenziou, chronická bronchitída s astmatickou zložkou, s neurasténiou a stresové situácie a prepracovanosť.

Okrem elektrických a magnetických polí sa široko používa elektromagnetické žiarenie v ultravysokom a extrémne vysokofrekvenčnom rozsahu – mikrovlnná a EHF terapia. Pri mikrovlnnej terapii sa frekvencie decimetrových a centimetrových rozsahov zhodujú s frekvenčnými rozsahmi bunkové štruktúry, čo vedie k zmene fyzikálno-chemických vlastností bunkových a subcelulárnych štruktúr. UHF vlny aktivujú syntézu nukleových kyselín a proteíny v bunkách, zvyšujú intenzitu fosforylačných procesov v mitochondriách; majú protizápalové, sekrečné, vazodilatačné a metabolické terapeutické účinky. Mikrovlnná terapia má okrem vyššie uvedených účinkov aj analgetický účinok a využíva sa pri ochoreniach periférneho nervového systému – neuralgii, zápale nervov, ochoreniach kĺbov, chrbtice, ochoreniach ORL a pod.

EHF terapia je založená na použití elektromagnetických vĺn v milimetrovom rozsahu. Vlny tejto dĺžky na rozdiel od iných majú miestny charakterúčinky na jednotlivé časti tela. Preto je táto metóda indikovaná pri subakútnych a chronických zápalových ochoreniach. bronchopulmonálny systém, reuma, reumatoidná artritída atď Ale nie je indikovaný na akútne zápalové a hnisavé ochorenia. Pod vplyvom týchto vĺn na miestach lokálnej bolesti, reflexogénnych zónach a biologicky aktívnych bodoch dochádza k zmene aktivity autonómneho nervového resp. endokrinné systémy ovplyvňuje bunkovú a humorálnu imunitu.

Infračervené žiarenie je produkované akýmkoľvek vyhrievaným telesom. Ľudské telo je tiež silným zdrojom infračerveného žiarenia, schopného vyžarovať aj absorbovať energiu. Infra červená radiácia tvorí 45-50% slnečného žiarenia dopadajúceho na Zem. V žiarovkách je jeho podiel 70-80%.Pri absorpcii tepla sa teplota pokožky zvyšuje a kapilárna sieť sa otvára. Výsledná hyperémia častí tela nemá jasné hranice a zmizne po 20-30 minútach. Uvoľnená tepelná energia výrazne urýchľuje metabolické procesy v ožarovaných tkanivách a odstraňuje zdroj zápalu. Preto je táto metóda široko používaná pri chronických a subakútnych nehnisavých zápalových ochoreniach vnútorných orgánov, omrzlinách, pomaly sa hojacich ranách a vredoch, neuralgii a myozitíde a poruchách pohybového aparátu.

Chromoterapia je terapeutické využitie rôznych spektier viditeľného žiarenia. Ako viete, všetky vizuálne informácie o svete okolo nás sú spojené s viditeľným žiarením, ktoré prostredníctvom orgánov zraku selektívne pôsobí na mozgovú kôru pomocou farebných odtieňov.

Akademik Bekhterev raz stanovil, že červená a oranžové farby vzrušovať kortikálne centrá, modrá a fialová - depresívna, zelená a žltá - vyrovnávajú procesy inhibície a excitácie. Vplyv tohto žiarenia sa prejavuje tepelnými reakciami podobnými infračervenému žiareniu. Tento typ žiarenia sa používa na psychokorekciu, asténiu, neurózy a poruchy spánku.

Široko používaný na klinike ultrafialové ožarovanie s rôznymi vlnovými dĺžkami. Najväčší efekt dosahuje dlhovlnné žiarenie, ktoré slúži ako silný stimulátor imunitného systému. Preto sa táto metóda využíva pri liečbe chronických zápalových ochorení, najmä dýchacieho ústrojenstva, kĺbových ochorení, únavy, omrzlín, kožných ochorení.

Pri strednovlnnom ožiarení je pigmentácia menej výrazná, ale výraznejší je vplyv na metabolizmus, najmä vitamínov O 3 a B 2. Preto sa používa ako stimulant pri nedostatku vitamínu B v organizme, s nedostatočným slnečným žiarením, sekundárnou anémiou, metabolickými poruchami, zápalovými ochoreniami, bolestivým syndrómom.

Krátkovlnné ožarovanie pôsobí nešpecificky na krvný systém, agregačné vlastnosti erytrocytov a krvných doštičiek, mení obsah lymfocytov a imunoglobulínov a zvyšuje baktericídnu aktivitu krvi. Preto má široké využitie pri zápalových ochoreniach nosohltanu, vnútorného ucha, pri liečbe rán s rizikom anaeróbnej infekcie, pri tuberkulóze kože, karbunkulách a furunkulách, trofické vredy, zápal pľúc, chronická bronchitída atď.

Od mechanické faktory najčastejšie používané ultrazvuková terapia a terapeutická masáž.

Elastické mechanické vibrácie ultrazvuku spôsobujú premiestňovanie kožných a tkanivových častíc a excitujú mechanoreceptory, čo následne spôsobuje aktiváciu bunkových elementov, biologických tkanív a metabolických procesov. Pri použití ultrazvuku dochádza k tepelnému efektu a dochádza k zahrievaniu tkanív. Slabé zahrievanie tkanív zvyšuje ich elasticitu, intenzitu metabolických reakcií, zvyšuje rozsah pohybu kĺbov pri kontraktúre a pomáha znižovať svalové kŕče. Fonoforéza niektorých liekov zosilňuje ich účinok.

Terapeutická masáž je dôležitou súčasťou regeneračného a regeneračného komplexu liečby pre pacientov všetkých profilov. Masáž sa vykonáva jednak za účelom prevencie (hygienickej) a jednak za účelom zlepšenia fungovania konkrétneho orgánu - terapeutická masáž. V klinickej praxi sa používa manuálna, hardvérová a kombinovaná masáž. Terapeutický účinok masáže je spojený so zlepšením mikrocirkulácie krvi.

Na prevenciu a liečbu mnohých ochorení sa využívajú tepelné faktory, t.j. nosiče teploty rôznych typov: voda, para, ľad, parafín, ozokerit atď. Najaktívnejšie vodná procedúra sa považuje za sprchu (prúdová sprcha Charcot, podvodná sprchová masáž). Kúpele s čerstvými a morská voda obsahujúce plyny - kyslík, sírovodík, aromatické oleje, radón atď. Kúpele sa využívajú na liečivé a hygienický výrobok. Terapeutický účinok týchto procedúr sa prejavuje vazodilatačným, psychorelaxačným, detoxikačným, tonickým, antispazmickým, analgetickým účinkom.

Termoterapia zahŕňa parafínovú a ozokeritovú terapiu. Sú indikované na následky úrazov (zlomeniny, dislokácie), radikulitídu, neuralgiu, chronickú bronchitídu, zápal pľúc, omrzliny, trofické vredy. Tieto postupy by sa nemali používať, keď koronárne ochorenie ochorenia srdca, obličiek, tyreotoxikóza, počas tehotenstva.

Aerosólová terapia - metóda liečivé využitie aerosóly liečivých látok. Aerosól je rozptýlený systém pozostávajúci z mnohých malých kvapalných častíc liečivej látky (dispergovanej fázy) suspendovaných v homogénnom médiu - plyne alebo kvapaline. V závislosti od oblasti expozície aerosólom sa rozlišuje inhalačná terapia a externá aerosólová terapia.

Akupunktúra (IRT), alebo akupunktúra, je terapeutický účinok na biologicky aktívne body (BAP) pomocou kovových ihiel. Mechanický dopad ihly na nervové zakončenia v každom bode, ktorý má neuroreflexné spojenie s konkrétnym orgánom, spôsobuje lokálne a všeobecné reakcie. Stimulácia BAP obnovuje dynamickú rovnováhu medzi procesmi excitácie a inhibície v štruktúrach mozgu a možno ju efektívne využiť na korekciu funkčného stavu pacienta alebo postihnutej osoby.

IRT neposkytuje negatívny vplyv a ak je súčasťou komplexnej liečby, výrazne zvyšuje pozitívny vplyv na priebeh patologického procesu. IRT je zameraná najmä na liečbu sprievodných ochorení a celkovú somatickú aktivizáciu pacienta. Ako je známe, najčastejšími sprievodnými ochoreniami sú syndróm bolesti v dôsledku osteochondrózy rôznych častí chrbtice - u 50% pacientov, neurózy - u 31%, prejavy bronchiálnej obštrukcie atď.

IRT sa široko používa v chirurgické nemocnice na baňkovanie syndróm bolesti po operácii, zlepšenie vylučovania moču, aktivácia práce kardio- a dýchacieho systému.

S rozvojom systému rehabilitačnej starostlivosti sa využitie fyzioterapeutických metód široko využíva nielen v zdravotníckych zariadeniach, ale aj v rehabilitačných centrách alebo oddeleniach v systéme sociálnej ochrany populácia.

Medzi rôznymi metódami liečby a prevencie majú nepochybný význam fyzikálne faktory, ktoré ovplyvňujú mnohé väzby etiopatogenézy podieľajúce sa na vzniku a rozvoji ochorení pohybového aparátu (MSD).

Dlhodobý výskum a na ňom založená široká aplikácia fyzikálne faktory v rehabilitačnom systéme pacientov a športovcov naznačujú ich priaznivý vplyv na rôzne časti patogenézy ochorenia.

Pozorovania ukazujú, že včasné použitie fyzikálnych faktorov, najmä po ústavnej liečbe, pomáha optimalizovať adaptačno-kompenzačné procesy a v neskorých štádiách rehabilitácie udržiavať funkčné systémy na správnej úrovni. Je dokázané, že fyzikálne metódy môžu ovplyvniť rizikové faktory, čo umožňuje ich použitie na preventívne účely. rôznymi spôsobmi fyzický dopad.

V posledných rokoch štúdie ukázali, že základom mnohých ochorení a úrazov pohybového aparátu sú poruchy mikrocirkulácie, metabolizmu tkanív, hypoxémia a hypoxia tkanív, fyzická nečinnosť atď.

V komplexe liečebných a rehabilitačných opatrení zaberajú extrémne fyzikálne metódy dôležité miesto. Každým rokom nachádzajú čoraz širšie využitie na klinike a v športovej praxi. Pri liečbe úrazov a ochorení pohybového aparátu sa najčastejšie využíva elektroforéza, ultrazvuk (fonoforéza), dynamoterapia, amplipulzová terapia, hydroprocedúry, UHF, masáže, parafínovo-ozokeritové aplikácie a pod.

Pre efektívne použitie fyzikálne metódy je potrebné poznať ich vplyv na ľudský organizmus a tkanivá, patogenézu a priebeh chorôb a vznik úrazov. Ponúkame Stručný opis základné fyzikálne metódy a spôsoby ich využitia pri najčastejších úrazoch a ochoreniach v ambulancii a v športe.

Elektroforéza- zavádzanie liečivých látok cez neporušenú kožu alebo sliznice do ľudského tela konštantným elektrickým prúdom. Pri elektroforéze sa k špecifickým účinkom jednosmerného elektrického prúdu pridáva aj farmakologický účinok podávaných liečivých látok. Liečivé ióny, prenikajúce do hlbokých tkanív a orgánov, ovplyvňujú ich receptory. Elektroforéza môže poskytnúť rôzne účinky: protizápalové, analgetické, vstrebateľné, antibakteriálne, stimulačné regeneračné procesy atď.

V závislosti od umiestnenia elektród sa rozlišuje priečna, pozdĺžna a segmentová elektroforéza.

Na zvýšenie priepustnosti tkaniva a hlbšieho prieniku liečivých látok sa najskôr vykonáva tepelná procedúra (sollux, parafínovo-ozokeritové aplikácie, kúpele, sprchy, masáže, indukčná terapia a pod.).

Kontraindikácie: poškodenie kože, alergická reakcia na lieky, dermatitída, sklon ku krvácaniu.

Pri elektroforéze je potrebné brať do úvahy priebeh ochorenia (úraz), jeho štádium a prevládajúci syndróm (bolesť, opuch, hematóm a pod.). Predpísať anestetiká (alebo roztoky obsahujúce viacero liekov, ktoré majú rovnaký účinok a navzájom sa posilňujú), enzýmy (ronidáza, trypsín, alfa-chymotrinín v acetátovom tlmivom roztoku), lieky obsahujúce organickej hmoty(mumiyo, humizol atď.).

Napríklad pri poranení členkového kĺbu sa najskôr aplikuje ľad, potom elektroforéza s anestetikami a po 4–6 hodinách elektroforéza s trypsínom a masťami (alebo gélmi) aplikovanými na noc. V prípade zranenia kolenného kĺbu- najprv aplikácie ľadu a potom elektroforéza s anestetikami. Ak dôjde k opuchu, potom elektroforéza s heparínom alebo trypsínom. Na zmiernenie akútnej bolesti a opuchu môžete použiť elektroforézu s mumiyom, humisolom, alfa-chemyotrypsínom (Francúzsko), consoliplastom (u-pasta (Nemecko) atď.

Pri chronických poraneniach a chorobách dobre účinkuje elektroforéza s KI, humisol, mumiyo atď.. Pri poškodení šliach a väzov elektroforéza s mumiyom, y-pastou atď.

Ak sa elektroterapia vykonáva u trénujúcich športovcov, potom sa používa nízka sila prúdu, pretože veľké dávky elektrického vplyvu športovci zle tolerujú (najmä ak sa elektroforéza alebo DD prúdy vykonávajú po intenzívnom tréningu).

Môžete použiť roztoky obsahujúce viacero liečivých látok s rovnakým nábojom, ktoré navzájom posilňujú účinok.

Anestetické roztoky používané na lekársku elektroforézu:

1. Riešenie:
trimekaín - 0,2 g;
Novokaín - 0,2 g;
Sovcain - 0,1 g;
1 ml 0,1% roztoku adrenalínu na 100 ml destilovanej vody.

2. Riešenie:
5% roztok novokaínu 500,0 ml;
0,5 g difenhydramínu;
0,8 g pachykarpínu.

3. Riešenie:
0,02 g sovkaínu, kokaínu a dikaínu;
0,1 g trimekaínu;
2 ml 0,1% roztoku adrenalínu na 100 ml destilovanej vody.

4. Riešenie:
0,5% roztok novokaínu 100 ml;
1,2 ml adrenalínu.

Fyzikálne metódy liečby sú široko používané v rehabilitačnom systéme.

Diadynamické prúdy (DDT). Použitie na terapeutické účely polovičných sínusových prúdov rôznych frekvencií (50 a 100 Hz), modulovaných krátkymi a dlhými periódami. V dôsledku striedania týchto prúdov sa dosahuje široká škála účinkov a znižuje sa adaptácia tkaniva na ne.

Pri akútnom poranení sa používajú 2–3 typy prúdov (DN, CP, DV). SD prúdy môžu byť použité na podávanie liekov (DN). Vlnové prúdy majú analgetický účinok (zmierňujúci bolesť).

Zariadenia: Tonus-2, SNIM-1, „Model-717“, DTU-30 „Sport“ (Fínsko), diadynamik DD-5A (Poľsko) atď.

Sínusové modulované prúdy (SMC). Metóda je založená na použití vysokofrekvenčného striedavého sínusového prúdu (5000 Hz), modulovaného nízkofrekvenčnými osciláciami (od 10 do 150 Hz). Vysokofrekvenčný prúd preniká hlbšie do tkaniva a nespôsobuje viditeľné podráždenie pokožky. Má analgetický, dekongestantný, protizápalový účinok, zlepšuje funkčný stav nervovosvalový aparát.

Druhý typ práce (PP) má výrazný stimulačný účinok a je určený na elektrogymnastiku svalov. III druhu práce (PN) má mierne dráždivé účinky a je indikovaná pri silných bolestiach. IV typ práce (OP) má výrazný stimulačný účinok, znižuje adaptáciu tkaniva a zvyšuje terapeutický účinok. Uvedené formy odosielania SMT je možné použiť aj v rektifikovanom režime (podobne ako v diadynamickom). Na zlepšenie terapeutický účinok Amplitúda oscilácie CMT je regulovaná hĺbkou modulácie v rozsahu od 0 do 100 %.

SMT pre akútne poranenia RR-III (PP) FM - 40–80 Hz, RR-IV (FC) FM - 80–100 Hz, GM - 25–75 % a sila prúdu, kým nepocítite vibrácie. Trvanie expozície je od 3 do 5 minút. Počet procedúr 3–5.

SMT sa používa aj na elektroforézu PP-II (PP) alebo PP-I (PM), GM - 50–100%. Používajú sa tieto zariadenia: „Amplimuls-3T“, „Amplipuls-4“ atď.

Kontraindikácie SMT terapie: kožné lézie v mieste aplikácie vankúšikov, hnisavý zápal, sklon ku krvácaniu, tromboflebitída, silná únava. Nemal by sa používať ani pred štartom alebo na účely elektrickej stimulácie svalov športovcov.

Magnetoterapia je metóda vystavenia nízkofrekvenčnému striedavému magnetickému poľu. Vplyvom magnetického poľa dochádza k zmenám biologických tekutín a krvných elementov. Vplyvom magnetického poľa sa zmierňuje opuch a bolesť. Používajú sa tieto zariadenia: „Polyus-1“, „Polyus-2“, „Magniter“ AMT-01 atď.

Induktoterapia- vystavenie striedavému vysokofrekvenčnému magnetickému poľu vytvorenému okolo závitov induktorového kábla. Takéto pole, prenikajúce do tkanív do hĺbky 5–8 cm, spôsobuje v nich vznik indukovaných (indukčných) vírivých prúdov, ktorých energia sa premieňa na teplo. Induktoterapia spôsobuje aktívnu hyperémiu, zlepšenie tkanivového trofizmu, tkanivového metabolizmu atď. Zákroky sa vykonávajú na prístroji DKV-2 alebo IKV-4.

UHF terapia je metóda liečby ultravysokofrekvenčným striedavým elektrickým prúdom. UHF má vysokú penetračnú schopnosť, a preto je UHF terapia široko používaná v traumatológii. Pod vplyvom poľa UHF dochádza k vazodilatácii, oxidačno-metabolickým procesom a regeneračným a opravným procesom tkanív. UHF terapia sa vykonáva pomocou prenosných zariadení - UHF-62, UHF-30, mobilných - UHF-300, "Impulse-3", "Ekran-2" atď.

Ultrazvuk. Na ovplyvnenie tkaniva sa používajú mechanické vibrácie elastického média s frekvenciou, ktorá leží za hranicou počuteľnosti (nad 16 kHz). Na terapeutické účely sa používajú frekvencie 880 a 2950 kHz. Ultrazvukové vibrácie prenikajú tkanivom do hĺbky 4–6 cm Mechanizmus účinku ultrazvuku dôležitá úloha Svoju úlohu zohrávajú mechanické, tepelné, fyzikálno-chemické a neuroreflexné faktory. Mechanické vibrácie sa prenášajú do buniek a tkanív formou akejsi mikromasáže a sú nimi pohlcované. V oblasti vplyvu sa rozširujú cievy, zintenzívňujú sa metabolické procesy a zvyšuje sa priepustnosť bunkové membrány zlepšuje sa cirkulácia krvi a lymfy v tkanivách. Ultrazvuk urýchľuje regeneračné a reparačné procesy, znižuje opuchy, pôsobí protizápalovo a analgeticky.

Pod vplyvom ultrazvuku sa zvyšujú adsorpčné vlastnosti pokožky, v tomto ohľade sa používa metóda fonoforézy - zavádzanie liečivých látok do tkanív ultrazvukom (analgin, hydrokortizón, lazonil, finalgon, atrosenex, mobilate, mumiyo masť, nikoflex , atď.). Ultrazvuk je vhodné kombinovať s diadynamickými prúdmi, elektroforézou, parafínom a pod. Ultrazvuk sa používa v kontinuálnom a pulznom režime (trvanie impulzu 2–4–10 ms). Tepelný efekt výraznejšie v nepretržitom režime. Pulzný režim je viac indikovaný pre syndróm akútnej bolesti. Existujú dávky: slabé – 0,1–0,2 W/cm2, stredné – 0,4–0,6 W/cm2, veľké – 0,8–1,0 W/cm2.

Fonoforéza je metóda súčasného pôsobenia ultrazvukových vibrácií a liečivých látok. Používajú sa nasledujúce kompozície: 1) hydrokortizón - 5 ml, lazonil, vazelína - každý po 25 ml; 2) analgín, vazelína, olej, destilovaná voda - každý po 10 g; 3) mumiyo - 10 ml, lanolín, vazelína - každý po 25 ml. Okrem toho používame masti ako lazonil, mobilate, arthrosenex, voltaren, finalgon (Nemecko), nicoflex (Maďarsko) atď.

Zariadenia: UTS-I, UZT-104, ENT-IA, UTP-I, UZ-T5, DTU-30 „Sport“ (Fínsko).

Parafínovo-ozokeritové aplikácie majú nízku tepelnú vodivosť, vysokú tepelnú kapacitu a kompresný účinok. Po ochladení parafín zmenší svoj objem až o 10%. Teplota pokožky pri aplikácii sa zvýši o 8–12°C. Terapeutický účinok spočíva v protizápalových, analgetických, antispastických a vstrebateľných účinkoch. Vplyvom aplikácie parafínu sa zlepšuje cirkulácia krvi a lymfy, zvyšuje sa lokálny metabolizmus tkanív, znižuje sa bolesť. Parafín je indikovaný v prvých hodinách po úraze pohybového aparátu kryomasážou (aplikáciou ľadu), pretože urýchľuje proces resorpcie a znižuje bolesť a pri chronických ochoreniach. Ďalšie termoterapeutické činidlá v akútne obdobie zranenia sú kontraindikované, pretože môžu zvýšiť krvácanie a prispieť k zvýšenému opuchu a bolesti.

Bahenná induktotermia. Zariadenie je vystavené vysokofrekvenčnému striedavému magnetickému poľu. Na poranené miesto sa aplikuje vrecúško bahna (39–42°C) alebo bahno. Disková tlmivka sa inštaluje na vak na bahno s medzerou 1–2. Sila anódového prúdu je 160–200 mA, trvanie procedúry je 10–30 minút. Kurz 10-15 procedúr.

Liečba bahnom Diadynamo. Vaky s bahnom alebo y-pastou (consoliplast) sa predhrejú, umiestnia sa na poranené (patologické) miesto a na vrch sa umiestnia doštičkové elektródy. Používajte nepretržitý prúd push-pull, krátke, dlhé obdobia. Aktuálna sila je dovtedy, kým sa neobjaví pocit vibrácie. Trvanie procedúry je 10-15 minút. Kurz 10-15 procedúr.

Elektrická bahenná terapia so sínusovými modulovanými prúdmi (SMT). Elektródy sa umiestnia na vrch vreciek s nečistotami a pripojí sa k zariadeniu Amplipulse-3. Použite 1. alebo 2. režim (režim priamy prúd), III a IV druh práce. Frekvencia modulácie je v rozsahu od 30 do 70 Hz, hĺbka modulácie je 75–100 %, doba trvania impulzov 2–3 s, sila prúdu až výrazná, nebolestivá vibrácia. Kurz 10-15 procedúr.

Vákuová elektroforéza- vykonávanie elektroforézy v podmienkach nízkeho atmosférického tlaku. Táto metóda zvyšuje koncentráciu látky v tkanivách, ich prenikanie nielen do kože, ale aj do podložných tkanív. Na vákuovú elektroforézu sa používajú všetky liečivé látky, ktoré sa používajú na klinike. Liečba sa vykonáva pomocou zariadenia Traxator-minor (Dánsko), ktoré pozostáva z kompresora a aplikátorov (nádobiek) rôznych veľkostí, pod nádobu sa umiestnia vankúšiky namočené v lieku. Zdroj jednosmerného prúdu je „Tonus-1“. Hustota galvanického prúdu 0,05–0,1,10 4 mA/cm2, trvanie procedúry 10–15 minút. Kurz 5-8 procedúr.

Studená medicinálna vákuová elektroforéza. Studená medicinálna vákuová elektroforéza sa vykonáva s 5 % vodný roztok mumiyo, 2–5 % roztok tiosíranu, consoliplast (Nemecko), alfa-chemi-trypsín (Francúzsko) atď. Studená vákuová elektroforéza sa vykonáva na prístroji Nemectron EdiT (Nemecko), u nás na prístroji Traxator-minor ( Dánsko) a podávanie liekov - metóda elektrickej stimulácie ETNS-100-1. Prúdová sila je 10-15 mA. Trvanie procedúry je 10-20 minút. Kurz 10-15 procedúr každý druhý deň.

Magnetické pole (MF). Často sa používajú elektromagnetické a magnetické polia (MF). Nízkofrekvenčné striedavé magnetické pole (AMF), napätie 30–50 MT.

Zariadenia "Olymp-1", "Magnetizer" (Japonsko), "Ronefar" (Taliansko), "Magnetodiflus" (Rumunsko) atď.

Pri vystavení nízkofrekvenčnému MF tepelný efekt prakticky chýba. Pulzová a sínusová MF vedie k výraznejšiemu a trvalá zmena než konštantný.

Na získanie nízkofrekvenčného MF, PMF, pulzujúceho MF v nepretržitom a prerušovanom režime sa používajú zariadenia „Polyus-1“, „Polyus-101“ atď.. Postupy sa vykonávajú pomocou jedného alebo dvoch induktorov, doba pôsobenia je 10-15 minút. Priebeh 6-8 procedúr.

Na vytvorenie PMF sa používa prúd s frekvenciou 50 Hz, sínusového tvaru v striedavom alebo konštantnom režime. Magnetoformy ("magnetoformy") sú pre športovcov neúčinné. Nie sú indikované u pacientov s hypotenziou, u starších ľudí alebo u pacientov s rakovinou.

MP sa často používa na terapeutické účely pri úrazoch a ochoreniach pohybového aparátu, myozitíde, spinálnej osteochondróze, lumbosakrálnej radikulitíde, chorobách z povolania atď. Masáž sa vykonáva po procedúre PeMP.

Laser. Používa sa nízkovýkonný hélium-neónový laser (hustota energie 1 mW/cm 2, vlnová dĺžka 632,8 nm). Intenzita žiarenia je určená hustotou toku energie (W/cm2) alebo hustotou toku energie (J/cm2).

IN liečebné účely Používa sa rôzna lokalizácia a spôsob laserovej expozície ako na lézii, tak aj na reflexogénnych zónach, vrátane BAP, spúšťacích zón, ako aj intraartikulárnych a intravenóznych. Trvanie expozície závisí od spôsobu expozície a pohybuje sa od 20–30 s do 30 minút. Kurz 5–8 a až 20 procedúr. Masáž sa vykonáva po kurze laserovej terapie.

infračervené, ultrafialové žiarenie . Infračervené (IR) žiarenie (vlnová dĺžka 400 μm–760 nm) preniká tkanivom do hĺbky 1–2 cm a ultrafialové (UV) žiarenie (380–180 nm) preniká niekoľko milimetrov.

Na IR ožarovanie sa používajú lampy Sollux, Minina a iné, na UV ožarovanie - prenosné, stolové ortuťovo-kremenné lampy, na skupinové ožarovanie lampy majákového typu PRK-7. Infračervené a viditeľné žiarenie pôsobí na organizmus najmä tepelne s aktiváciou lokálneho metabolizmu, UV ožarovanie v závislosti od vlnovej dĺžky a dávky spôsobuje viditeľné zmeny na koži - takzvaný ultrafialový erytém. Dávky žiarenia: 4–6 biodávok denne. Kurz 10-15 procedúr. Pri vykonávaní UV ožarovania sa masáž nevykonáva a ak existujú náznaky, odporúča sa masáž olejmi.

UV ožarovanie sa nevykonáva u vysokokvalifikovaných športovcov počas prípravy na dôležité súťaže, pretože UV ožarovanie vedie k zníženiu imunity (imunoglobulíny tried IgA, IgM, IgG), športového výkonu (podľa odhadov súťaží); ako aj počas tehotenstva, rakoviny, neuróz a iných ochorení.

Electroson- spôsob vystavenia pacienta impulzom jednosmerného prúdu obdĺžnikového tvaru s frekvenciou 1–140 Hz, nízkej sily (najčastejšie 0,2–0,6 mA, najviac však 0,8 mA). Napätie 50 V; trvanie impulzu od 0,2 do 2 ms. Používa sa frontálno-cervikálna technika. Používajú sa prístroje ES-3, ES-4, Lenor, ES-4T, Electroson-3 atď. Dĺžka procedúry je 30–50 minút. Denne. Kurz 12-14 procedúr. Elektrospánok má sedatívny (najmä pri frekvencii 5–20 Hz) alebo stimulačný účinok na centrálny nervový systém, zmierňuje únavu, má analgetický účinok a normalizuje trofické funkcie mozgu.

Ak sa pri neurózach vykonáva elektrospánok, potom sa ďalšie procedúry vykonávajú v iný deň. Elektrospánok nie je indikovaný u športovcov za účelom obnovenia a zvýšenia športovej výkonnosti, je kontraindikovaný najmä u mladých športovcov, ako aj pri akútnych a chronických ochoreniach orgánov ORL a pod. Frekvencia impulzov sa volí individuálne v závislosti od počiatočného stavu. funkčný stav pacienta.

Liečivé bahno. Práca na štúdiu fyziologických účinkov terapeutického bahna ukázala, že obdobia rovnakej teploty, ale rôzneho zloženia spôsobujú rôzne zmeny na koži a svaloch.

Aplikácie bahna sa využívajú pri úrazoch a ochoreniach pohybového aparátu. Aplikačná teplota 42–44°C (nie vyššia ako 55°C). Trvanie procedúry je 15-30 minút. Kurz 10-12 procedúr.

Galvanické ošetrenie bahnom. Liečebné bahno sa zahreje na 38–40°C a vloží sa do bavlnených vrecúšok s hrúbkou vrstvy 3–4 cm, vaky s blatom sa priložia na poranené (choré) miesto a na ne sa umiestnia elektródy. Prúdová hustota je 0,05–0,06 mA/cm2, trvanie procedúry je 20–30 minút. Kurz 10-15 procedúr.

Podobný postup sa robí s consoleplastom (u-paste, Nemecko), po zákroku sa na consoleplast priloží horúci vlhký vankúšik, ktorý sa cez noc zafixuje obväzom. Túto pastu je možné použiť 2-3 krát bez odstránenia z povrchu pokožky.

Elektrická stimulácia (ES) je metóda využitia rôznych nízkofrekvenčných pulzných prúdov na obnovenie činnosti orgánov a tkanív. ES priečne pruhovaných svalov sa rozšírilo na prevenciu ich atrofie po operáciách, ako aj na liečbu plochých nôh a rehabilitáciu po úrazoch a ochoreniach pohybového aparátu.

Mikrovlnná terapia. Mikrovlny sa bežne delia na decimetre a centimetre.

Práca Yu.I. Kamenského (1973) ukázala, že nereceptívne netepelné mikrovlnné intenzity (vlnová dĺžka 10 cm) menia funkčný stav nervového systému. Hlavnou vlastnosťou mikrovĺn je ich obmedzené šírenie v tkanivách (3–6 cm).

Decimetrová (UHF) terapia je účinok elektromagnetických vibrácií ultravysokej frekvencie v rozsahu decimetrov na určité oblasti tela. Hĺbka prieniku do tkaniva UHF je 7–9 cm, tepelný prah je 40 W/cm2.

Zariadenia: „Volna-2“, DMV-20 „Ranet“ atď.

Účinok DMV na žľazy s vnútornou sekréciou, na svaly cvičiaceho športovca a za účelom nápravy imunity a zmiernenia únavy u športovcov nie je preukázaný.

Centimetrová (CMV) terapia je účinok elektromagnetických vibrácií ultravysokej frekvencie v rozsahu centimetrov na určité oblasti tela.

Zariadenia: „Luch-2“, „Luch-2M“, „Luch-3“ atď.

Biologickým účinkom mikrovĺn je intersticiálne generovanie tepla, ktoré má analgetický a antipruritický účinok. Účinok na endokrinné žľazy a svaly cvičiaceho športovca nie je indikovaný na zmiernenie únavy a nápravu imunity!

Otázka kompatibility a nezlučiteľnosti fyzikálnych faktorov je veľmi dôležitá. Ak existujú postupy, je potrebné brať do úvahy charakter, štádium a obdobie ochorenia (úrazy), vek, pohlavie, funkčný stav a toleranciu fyzikálnych faktorov.

Nezlučiteľnosť fyzikálnych faktorov a postupov

Počas jedného dňa by ste nemali používať faktory, ktoré podľa mechanizmu účinku môžu v tele vyvolať podobné reakcie, teda tie, ktoré spôsobujú súhrn účinku. Napríklad ep UHF a mikrovlnná rúra. EP UHF a induktoterapia, mikrovlnné a radónové kúpele, DD prúdy a amplipulzová terapia, elektrospánok a elektroforéza golierovej zóny atď.

Postupy, ktoré spôsobujú rôzne smery reakcií, sú nezlučiteľné.

Napríklad bahno, parafín a kúpele, induktotermia, UHF a kúpele, UV ožarovanie a v tejto oblasti elektroforéza s novokaínom, kúpele a UV ožarovanie, elektroforéza so sedatívami a Charcotova sprcha.

Fyzioterapeutické procedúry nemožno predpísať na rovnakú reflexogénnu zónu (sliznica nosa, oblasť goliera a pod.). Napríklad masáž oblasti goliera a elektroforéza, ultrazvuk a elektroforéza nosovej sliznice atď.

Kúpele, elektrospánok, saunovanie a iné procedúry je možné absolvovať v rámci jedného dňa všeobecné opatrenie plus faktory miestna akcia: ultrazvuk, DD prúdy, aerosóly, lokálne aplikácie bahna, parafínu (ozokerit), mikrovlnná terapia atď.

Pri zraneniach a chorobách možno lokálne aplikovať 2-3 procedúry denne. Napríklad parafín-ozokeritové aplikácie a ultrazvuk (fonoforéza), parafín-ozokeritové aplikácie a elektroforéza; ultrazvuk a elektrická stimulácia, UHF a UV. Masáž a elektrická stimulácia, induktotermia a elektroforéza, masážne a DD prúdy atď. Je potrebné vziať do úvahy lokálnu reakciu na procedúru.

Opakované kurzy sa môžu uskutočniť: ultrazvuk (fonoforéza) po 2 mesiacoch; UHF, mikrovlnná rúra atď. po 2–3 mesiacoch; bahno, kúpele po 5–6 mesiacoch; DD prúdy, elektroforéza - po 2–3 týždňoch; Federálny okres Ural - po 4–5 týždňoch; parafín - po 2-3 mesiacoch.

Angličtina
fyzioterapia- fyzická terapia
nejednotné postupy
fyzikálne faktory

REHABILITÁCIA - EURODOCTOR.RU - 2012

Hlavným cieľom fyzioterapie je zlepšiť metabolické procesy, mikrocirkuláciu v tkanivách, ako aj stimulovať reparačné procesy, to znamená urýchliť hojenie rán. Okrem toho má fyzioterapia aj analgetický účinok a tiež uvoľňuje svalové napätie a zároveň umožňuje zvýšiť tonus oslabených svalov. Fyzioterapia je jednou z podstatné zložky rehabilitácie takmer pri všetkých ochoreniach, ale najmä pri liečbe ochorení chrbtice a pohybového aparátu. Fyzioterapia je založená na vplyve prírodných a fyzikálnych faktorov na telesné tkanivá, ako je teplo, chlad, ultrazvuk, elektrický prúd rôznych frekvencií, magnetické pole, laser atď.

Medzi hlavné metódy fyzioterapie, ktoré sa používajú v rehabilitačnom štádiu, patrí elektromyostimulácia, fono- a elektroforéza, UHF, parafínové kúpele, ultrazvuk, magnetoterapia a ďalšie.

Elektromyostimulácia

Elektromyostimulácia je účinok striedavého elektrického prúdu slabej sily a napätia na svaly. Elektromyostimulácia spôsobuje hlboké svalové kontrakcie, posilňuje svaly a zlepšuje ich tonus. Zaujímavým faktom je, že elektromyostimulátor dokáže prinútiť sval pracovať na 100 % svojej kontraktility, zatiaľ čo dobrovoľná svalová kontraktilita predstavuje len 30 % jeho potenciálu. V rehabilitačnom štádiu po operácii chrbtice zohráva takéto spevnenie svalového korzetu okolo chrbtice dôležitú úlohu pri stabilizácii chrbtice. Elektromyostimulácia umožňuje uvoľniť svaly v prípade prepätia a navyše umožňuje odstrániť telesný tuk postihuje predovšetkým oblasti, ktoré to najviac potrebujú. Elektromyostimulácia umožňuje zvýšiť krvný a lymfatický obeh v oblasti stimulovaných svalov chrbtice alebo brucha, zlepšuje prísun živín a odstraňovanie odpadu a toxínov, pričom kyselina mliečna sa nehromadí vo svaloch, čo spôsobuje bolesť po cvičení.

Existujú kontraindikácie pre použitie myostimulácie: averzia voči elektrickým impulzom; choroby kardiovaskulárneho charakteru, štítna žľaza; tehotenstvo; obdobia menštruácie; epilepsia; používanie kardiostimulátorov; zápaly a nádory rôznych štádií.

Elektroforéza

Ďalšou populárnou metódou fyzikálnej terapie je elektroforéza. Elektroforéza je metóda lokálneho vstrekovania liečiv do tkanív pomocou jednosmerného prúdu. Táto metóda má výhodu oproti tradičnému používaniu liečivých látok, pretože liek v tomto prípade ide priamo na správne miesto, prakticky bez systémového účinku na celé telo, takže riziko je výrazne znížené. vedľajšie účinky. Samotná metóda je bezbolestná a nemá prakticky žiadne špeciálne kontraindikácie. Pri elektroforéze sa doska elektroforézneho prístroja umiestni na oblasť, kam chce lekár vstreknúť liek, a ďalšia doska sa umiestni na opačnú stranu. Pod tanier sa položí utierka namočená v prípravku. Pod vplyvom jednosmerného elektrického prúdu sa molekuly liečiva začnú transportovať hlbšie.

Výhody elektroforézy v porovnaní s inými metódami liečby

• Pri použití metódy elektroforézy si liek zachováva svoj špecifický účinok v tele a nemá všeobecný toxický účinok na telo.
• Pomocou elektroforézy je možné zaviesť niekoľko liečivých látok naraz do akejkoľvek oblasti tela pacienta akejkoľvek veľkosti a umiestnenia.
• Elektroforézou sa v hrúbke kože vytvorí takzvaný liekový depot, ktorý môže pôsobiť oveľa dlhšie (až 3 týždne).
• Pri elektroforéze sa liek pomaly vylučuje z tela a poskytuje predĺžený účinok.
• Elektroforéza neovplyvňuje normálne fungovanie tkaniva v oblasti injekcie.
• Elektroforéza umožňuje dávkovanie množstva podaného liečiva zmenou veľkosti elektródy, koncentrácie roztoku, sily prúdu alebo jednoducho trvania expozície.

Fonoforéza

Fonoforéza je v podstate podobná elektroforéze, ale namiesto elektrického prúdu sa na podávanie lieku používa ultrazvuk. Mechanizmus fonoforézy je založený na účinku na tkanivo mechanické vibrácie s frekvenciou nad 16 kHz (a to je ultrazvuk). Poskytujú bunkám akúsi mikromasáž, prenikajúcu až do 6 cm.Vplyvom fonoforézy sa aktivuje bunkový metabolizmus, lymfatická drenáž a lokálny krvný obeh. Ultrazvuk zlepšuje hojivé a reparačné procesy, znižuje závažnosť opuchov, má protizápalový a analgetický účinok. Účinné látky prenikajúce počas fonoforézy, ako aj počas elektroforézy, sa hromadia a vytvárajú „kožný depot“, z ktorého sa postupne dostávajú do krvi.

UHF terapia

UHF terapia je pravdepodobne jednou z najbežnejších metód fyzioterapie. UHF terapia sa vzťahuje na metódu elektroterapie. Je založená na vplyve ultravysokofrekvenčných (UHF) impulzov elektrického poľa na tkanivo pacienta. UHF terapia zvyčajne využíva ultravysokú frekvenciu 40,68 MHz. Mechanizmus pôsobenia magnetického poľa počas UHF terapie je podobný mechanizmu účinku induktotermie. Pod vplyvom UHF vzniká teplo v tkanivách v dôsledku vírivých prúdov. Účinok UHF terapie je spojený so zvýšeným lokálnym krvným obehom v tkanivách, zvýšením počtu leukocytov, ktoré stimulujú tvorbu kolaterálnych ciev, predĺženou hyperémiou a zrýchleným vedením impulzov pozdĺž nervové vlákno UHF má tiež výrazný analgetický a regeneračný účinok na tkanivo pacienta.

Parafínové ošetrenie

Parafínové aplikácie sú ďalšou populárnou metódou tepelnej úpravy tkaniva pacienta. Parafínové aplikácie majú analgetický a protizápalový účinok, zlepšujú cirkuláciu lymfy a krvi v tkanivách, aktivujú metabolické procesy, obnovujú vodivosť nervových vzruchov a uvoľňujú svalové kŕče. Parafínové aplikácie našli široké uplatnenie v rehabilitácii a konzervatívna liečba ochorenia pohybového aparátu a degeneratívne ochorenia chrbtice. Parafínová liečba má množstvo kontraindikácií – II.-III. štádium hypertenzie, benígne a zhubné nádory, akút. zápalové ochorenia, tuberkulóza, cirhóza pečene, endokrinné ochorenia a sklon ku krvácaniu.

Parafín má vysokú tepelnú kapacitu, vďaka čomu dokáže dlho udržať teplo a uvoľniť ho, čo má výrazný hrejivý účinok na tkaniny. Pri použití parafínových aplikácií nedochádza k prehrievaniu tkaniva, keďže pri vytvrdnutí sa na povrchu kože vytvorí parafínový film, ktorého teplota rýchlo klesne na teplotu pokožky. Vzduchová vrstva medzi týmto filmom a pokožkou chráni pokožku a pod ňou ležiace tkanivá pred horúcimi vrstvami parafínu. Na lekárske účely sa používa špeciálny biely parafín. Horúci parafín sa aplikuje iba na suchú pokožku. Parafín sa za hodinu zahreje na 60-80° a stáva sa tekutým. Potom sa nechá trochu vychladnúť, na teplotu približne 55-60°, a potom si vezmú obyčajný plochý štetec a na boľavé miesto nanesú niekoľko vrstiev parafínu, aj susedné zdravé miesta. Hrúbka parafínovej vrstvy po nanesení je v priemere 1-2 cm Parafín rýchlo stvrdne a vytvorí hustú pevnú vrstvu. Na zamrznutý parafín sa umiestni voskovaný papier alebo utierka, aby spoľahlivo pokryla celú plochu parafínu, potom sa prikryje froté uterákom alebo inou handričkou.

Doba aplikácie parafínu je 30-60 minút, potom sa parafín odstráni drevenou špachtľou. Vo všeobecnosti sa aplikácie parafínu vykonávajú každý druhý deň alebo denne, zvyčajne večer, jeden a pol až dve hodiny pred spaním.

Detenzorová terapia

Detenzoroterapia je moderná metóda fyzioterapie, ktorá sa využíva ako v komplexe konzervatívnej liečby ochorení chrbtice, tak aj v štádiu rehabilitácie po operáciách a úrazoch chrbtice. Detensor terapia je jemná trakcia a odľahčenie chrbtice. Táto metóda sa v súčasnosti používa na korekciu porúch v oblasti stavcov, odstránenie bolesti chrbta, ako aj zlepšenie funkcie vnútorných orgánov, stimuláciu mikrocirkulácie v tkanivách a zlepšenie metabolických procesov v medzistavcové platničky. Detenzorová terapia, podobne ako mnohé iné fyzioterapeutické metódy, zlepšuje lymfatickú drenáž v tkanivách, mikrocirkuláciu a obnovuje funkcie centrálneho a periférneho nervového systému. Podstata metódy detenzorickej terapie je pomerne jednoduchá a spočíva v natiahnutí chrbtice pod vplyvom vlastnej telesnej hmotnosti pacienta. Tento systém vyvinul Dr. Kurt Kienlein v Nemecku už v roku 1980. Odvtedy sa táto metóda fyzioterapie úspešne používa pri rehabilitácii a konzervatívnej liečbe chrbtice a vyznačuje sa trvalým pozitívnym efektom. K trakcii chrbtice počas terapie detenzorom dochádza za relaxačných podmienok v kombinácii s funkčnou polohou chrbtice, berúc do úvahy jej fyziologické ohyby. To je možné pomocou špeciálnej konštrukcie trakčného systému terapie detenzorom.

Detenzorová terapia je indikovaná pri akútnych a chronických degeneratívnych ochoreniach chrbtice, herniách medzistavcové platničky, osteochondróza a radikulitída, zakrivenie chrbtice (napríklad so skoliózou), pri komplexnej liečbe kompresné zlomeniny, a čo je najdôležitejšie - v procese rehabilitácie po traumatických poraneniach.

Terapia rázovou vlnou

Liečba rázovou vlnou (SWT) je jednou z najvýznamnejších metód fyzioterapie pri liečbe ochorení pohybového aparátu a chrbtice, ktorej účinnosť sa dosahuje takmer v 90% prípadov. Táto metóda našla široké uplatnenie hlavne v konzervatívnej liečbe degeneratívnych zmien v pohybovom tkanive. Pripomeňme, že ľudí s degeneratívnymi ochoreniami chrbtice a kĺbov každým rokom pribúda tak u nás, ako aj v zahraničí. Dôležitý krok Riešením tohto problému bolo objavenie metódy mimotelovej terapie rázovou vlnou v Európe. Podľa jeho účinnosti konzervatívna metóda Terapiu rázovou vlnou možno dokonca prirovnať k chirurgickej liečbe. Jeho hlavná výhoda oproti prevádzkové metódy je absencia komplikácií, ktorých riziko vždy sprevádza chirurgické metódy liečba, keďže UVT je úplne neinvazívna metóda.

Podstatou metódy terapie rázovou vlnou je dopad zvukovej (akustickej) vlny, ktorá prenáša energiu do problémovej oblasti. Hĺbka prieniku takejto akustickej vlny môže dosiahnuť 7 cm Terapia rázovou vlnou má stimulačný účinok na procesy regenerácie a opravy. UVT má tiež pomerne rýchly a účinný analgetický účinok, uvoľňuje svalové kŕče a napätie, zlepšuje trofizmus tkanív chrbtice a okolia kĺbov, uvoľňuje vápenaté usadeniny a oblasti fibrózy v tkanivách chrbtice a kĺbov a tiež zvyšuje produkciu kolagénu a navyše urýchľuje metabolizmus v tkanivách, kam smeruje akustická vlna.

SWT sa v súčasnosti široko používa pri liečbe stavov, ako sú: rehabilitácia po operáciách chrbtice pri úrazoch (zlomeniny stavcov) alebo degeneratívnych ochoreniach (osteochondróza, herniácia platničiek a pod.), bolesti v ramene (tendenitída, „kolízny“ syndróm), epikondylitída (tzv. tenisový lakeť), exostóza ramena kĺby malých kĺbov v 1 polievkovej lyžici. artróza, bolesť dlane zápästia, burzitída s bolesťou bedra, bolesť v slabinách, bolesť v kolenný čap(tendinopatia kolena), bolesť v oblasti hamstringov, achilodýnia (zápal burzy pod Achillovou šľachou za hrbolčekom päty), ostrohy na päte, spúšťacie body, ukladanie solí v kĺboch, následky zlomenín kostí a kĺbov, športové úrazy.

Hlavnými oblasťami aplikácie UVT sú ortopédia, traumatológia, rehabilitačná medicína a športová medicína.

Terapia rázovou vlnou je kontraindikovaná, ak sú v problémovej oblasti veľké cievy, poruchy zrážanlivosti (zvýšené krvácanie), tehotenstvo, infekčné ochorenia a zhubné alebo nezhubné nádory.

Hlavný chod UVT pozostáva v priemere z 3 - 5 sedení, s odstupom 5 až 10 dní. Procedúra UVT trvá od 10 do 30 minút.

Laserová terapia

Jedno z popredných miest v modernej rehabilitačnej medicíne, ako aj v konzervatívnej liečbe ochorení pohybového aparátu, zaujíma laseroterapia. Ako viete, laser je polarizované svetlo. V dôsledku laserovej expozície tkaniva sa aktivujú samoregulačné mechanizmy a dochádza k mobilizácii. prírodné sily telo. Účinkom laserovej terapie je odstránenie bolesti, opuchov v tkanivách, pôsobí protizápalovo, má stimulačný účinok imunitný systém, antialergénny účinok, reparačný účinok (t.j. zlepšenie procesov hojenia). Laserová terapia tiež stimuluje metabolické procesy pri degeneratívnych ochoreniach chrbtice a kĺbov. Laserová terapia našla široké uplatnenie pri liečbe širokého spektra ochorení: od patológií kože a podkožného tuku až po ochorenia dýchacích ciest, kardiovaskulárneho a genitourinárne systémy ako aj nervový systém, endokrinná patológia a ochorenia pohybového aparátu. Pri liečbe ochorení muskuloskeletálneho systému sa laserová terapia vyznačuje výraznou účinnosťou a vo väčšine prípadov má pozitívny účinok.

Laserová terapia je indikovaná pre: degeneratívne ochorenia chrbtice (intervertebrálna hernia, protrúzia disku, osteochondróza, radikulitída), ochorenia kĺbov a kostného tkaniva (epikondylitída ramenná kosť, burzitída, artritída a artróza, kontraktúry kĺbov, ochorenia a poranenia väzov a kĺbov, ochorenia svalov (myozitída), ochorenia šliach (tendonitída), poúrazové ochorenia.

Laserová terapia umožňuje v mnohých prípadoch skrátiť čas konzervatívnej liečby a zabraňuje prechodu akútneho štádia ochorenia do chronického štádia. Stojí za zmienku, že účinnosť laserovej terapie je pomerne vysoká a prakticky neexistujú žiadne vedľajšie účinky alebo komplikácie, vďaka čomu je táto metóda spoľahlivým a cenovo dostupným smerom vo fyzioterapii.

V súčasnosti sa pri rehabilitácii po úrazoch a operáciách chrbtice používajú tieto typy: laserové žiarenie: infračervené a červené. Infračervené žiarenie je iné v tom, že preniká hlbšie do tkaniva, pričom na liečbu je vhodnejšie červené žiarenie povrchové oblasti. Okrem toho môže byť laserová terapia buď kontinuálna alebo pulzná. Ten či onen typ lasera a spôsob jeho použitia volí fyzioterapeut. Okrem toho sa laser používa aj v kombinácii s inými metódami fyzioterapie, napríklad s magnetoterapiou alebo laserovým ožarovaním akupunktúrnych bodov.

Magnetoterapia

Magnetoterapia je dlhodobo známa a široko populárna metóda fyzioterapie, ktorá sa využíva ako pri konzervatívnej liečbe rôznych ochorení, tak aj v procese rehabilitácie po operáciách chrbtice a pohybového aparátu. Magnetické pole má celosystémový liečebný účinok na celý organizmus, aktivuje takzvané kompenzačno-adapčné mechanizmy a vnútorné rezervy tela pacienta. Magnetoterapia pomáha zlepšiť prekrvenie mozgu a miecha, nasýtenie srdcového myokardu kyslíkom, čo má priaznivý vplyv na krvný tlak, hladina cukru v krvi, imunita, ako aj funkcia vnútorných orgánov. Najnovšia generácia magnetoterapeutických prístrojov umožňuje vytvárať frekvenciu magnetického poľa podobnú frekvencii biorytmov pacienta, čo má pozitívny vplyv na celkový terapeutický účinok magnetoterapie.

Rehabilitácia je široký a komplexný systém liečebno-sociálnych opatrení, povýšených na štátne úlohy, zameraných na obnovu zdravia, narušených funkcií a pracovnej schopnosti pacienta.

Hlavné zásady rehabilitácie sú: skorý štart komplexnosť (liečba, fyzioterapia, cvičebná terapia a psychoterapia) a kontinuita medzi jednotlivými štádiami (nemocnica, sanatórium - rehabilitačné centrum, POLIKLINIKA).

Pre rehabilitačné opatrenia Na poliklinike č. 1 UDP je zriadené oddelenie „Lekárska rehabilitácia a fyzioterapia“. Hlavnou úlohou oddelenia je rozvíjať individuálne programy a vykonávať súbor liečebných a rehabilitačných opatrení s využitím moderného arzenálu komplementárnej medicíny. Súčasťou oddelenia sú: oddelenie fyzioterapie, fyzikálnej terapie, manuálnej terapie a reflexnej terapie. Ústredným článkom rehabilitačného oddelenia je oddelenie fyzioterapie.

Vplyv fyzikálnych faktorov sa donedávna považoval za pôsobenie nešpecifických podnetov, ktoré zlepšujú adaptačné a kompenzačné schopnosti organizmu. V súčasnosti sa fyzioterapia považuje za oblasť medicíny, ktorá pôsobí na telo prirodzenými a umelo vytvorenými (predformovanými) fyzikálnymi faktormi využívanými na liečbu pacientov, prevenciu chorôb a liečebná rehabilitácia ovplyvňujúce patogenézu ochorenia.

Fyzioterapia zaujíma jedno z prvých miest vo svojom využití v rehabilitácii pacientov s rôznymi nozologickými formami. Potvrdzujú to údaje z aplikačnej analýzy nedrogové metódy v Poliklinike č.1: fyzioterapia 58%, pohybová terapia - 10% a reflexná terapia - 31%. Napriek tomu sa v posledných rokoch vo vedeckej literatúre a v základných dokumentoch (štandardy pre poskytovanie zdravotná starostlivosť) hovoríme o iba o fyzická rehabilitácia.

Fyzioterapia- jedna z najrýchlejšie sa rozvíjajúcich oblastí klinickej medicíny. Vysvetľuje to skutočnosť, že po prvé, fyzioterapeutické metódy nemajú vedľajšie účinky; po druhé, sú neinvazívne, bezbolestné, dostupné a dobre tolerované pacientmi vrátane detí a starších ľudí; Vysoká účinnosť bola preukázaná pri množstve chorôb. Po tretie, prudký rozvoj fyzioterapie je spôsobený jej úzkym prepojením s pokrokom v oblasti technických vied, fyziky a chémie.

V poslednej dobe sa vo fyzioterapii široko používajú biofeedback zariadenia (BFB). Biosynchronizované, často s frekvenciou pulzu a dýchania, sú účinky menej stresujúce a fyziologickejšie ako konvenčné metódy a zároveň majú efektívnejší účinok bez spôsobovania exacerbácií. O efektívnosti využívania technológií a metód založených na fenoméne biologickej rezonancie už niet pochýb. Je známe, že aj účinky nízkej intenzity, pokiaľ sa ich frekvencia zhoduje s endogénnymi rytmami tela, sú sprevádzané výraznými fyziologickými a terapeutickými účinkami. V praxi sa tento princíp pomerne úspešne využíva pri laserovej terapii s určitou vlnovou dĺžkou, rôzne varianty EHF terapia (milimetrová terapia s pevnou vlnovou dĺžkou, mikrovlnná rezonančná terapia, informačná terapia, ako aj expozícia rezonančnému žiareniu pozadia). V súčasnosti sa tento areál úspešne rozvíja v Poliklinike č.1 a začína sa využívať v zdravotnícke strediská Rada federácie a Štátna duma.

Vo fyzio-urologickom oddelení polikliniky č. 1 UDP Ruskej federácie je terapia EHF široko používaná. EHF terapia je vysoko účinná metóda symptomatickej liečby pacientov s bakteriálnou a abakteriálnou prostatitídou so syndrómom chronickej panvovej bolesti. Pred začiatkom liečby teda viac ako 60 % pacientov udáva nepohodlie alebo bolesť pri močení a približne 40 % pociťuje silnú bolesť. Počas liečebného procesu, po 1. procedúre, počet pacientov so syndrómom silnej bolesti klesá 2,5-krát. Po piatom zákroku zaznamenalo 25 % pacientov úplné vymiznutie bolesti a 75 % pacientov zaznamenalo významné zníženie bolesti. Po 10 procedúrach u 75 % pacientov bolesť úplne ustúpila a u 25 % bola mierna. Zároveň klesá index dyzúrie z 3,19 na 1,65 a pri fyzioterapeutickej liečbe sa výrazne zlepšuje kvalita života pacientov.

Ďalšou sľubnou oblasťou fyzioterapie je kombinované využitie fyzikálnych faktorov. Pri kombinovanom použití fyzikálnych faktorov sa zosilňujú ich fyziologické a terapeutické účinky. Pozitívom tohto smeru je, že závislosť vzniká menej často a pomalšie, kombinované fyzioterapeutické postupy možno vykonávať pri nižších dávkach každého z kombinovaných faktorov, čím sa znižuje ich záťaž pre organizmus. To umožňuje skrátiť liečebný proces v čase a robí ho menej únavným pre pacientov, čo je v moderných podmienkach veľmi dôležité. Jedným z nových high-tech fyzikálnych faktorov je extrémne vysokofrekvenčné elektromagnetické žiarenie v kombinácii s elektromagnetickým žiarením v optickej a infračervenej oblasti. Technológie týchto typov vplyvu implementujú nedrogovou metódou vysoko účinná korekcia patologických zmien, podporujúca aktiváciu ochranných a adaptačných mechanizmov, ktoré sa vyvíjajú počas celej choroby a sú zamerané na obnovenie narušenej samoregulácie organizmu.

Známe a úspešne využívané sú kombinované faktory ako magnetická laseroterapia, vákuová laseroterapia, fonolaserová terapia, fotomagnetoterapia, elektrofonoterapia, aplikácie tenkovrstvového bahna s magnetoterapiou a pod.. V poslednej dobe sa objavujú nové kombinované účinky, napríklad podvodná vákuová masáž , atď. V poliklinike č.1 sa úspešne používa metóda kombinovanej terapie - podvodná vákuová masáž z hardvérového komplexu Aqua Tornado. Jedinečná metóda liečba, rehabilitácia a estetická korekcia. V dôsledku použitia podvodnej vákuovej masáže sa dosiahli dobré klinické účinky u pacientov s gonartrózou a spinálnou dorzopatiou. Pri absencii vedľajších účinkov boli zaznamenané analgetické a antispazmodické účinky. Výrazne zvyšuje pohyblivosť kĺbov, zvyšuje rozsah pohybu a zlepšuje kvalitu života pacientov. Jedným zo smerov v mechanizme terapeutického pôsobenia je eliminácia porúch v mikrocirkulačnom systéme pod vplyvom vákuovej hydromasáže. Podľa štúdie periférneho obehového systému pomocou laserovej Dopplerovej prietokometrie (LDF), ktorá bola vykonaná pomocou laserového analyzátora kapilárneho prietoku krvi LAKK-01, dochádza k normalizácii arteriolárneho tonusu, zlepšeniu prietoku krvi v kapilárach a pokles stagnácia vo venulárnom úseku mikrovaskulatúry. Výsledky liečby naznačujú, že metóda podvodnej vákuovej masáže je účinným prostriedkom komplexnej terapie a rehabilitácie pacientov s degeneratívnymi ochoreniami kĺbov a chrbtice.

Zahrnutie fyzikálnych faktorov do komplexnej liečby rôznych chorôb umožňuje optimalizovať priebeh liečebného procesu ovplyvňovaním mechanizmov sanogenézy prostredníctvom normalizácie imunitnej odpovede, zrýchlením procesov bunkovej proliferácie a zvýšením adaptačných schopností organizmu. . Okrem toho je možné použiť fyzikálne faktory vo všetkých štádiách liečby: v nemocnici, rehabilitačnom centre, sanatóriu, klinike a doma.

Výsledky liečby v nemocničnom prostredí, ako aj jej nákladovú efektívnosť, možno posudzovať na základe dvoch parametrov: dĺžky pobytu pacienta v nemocnici v dňoch (lôžkový deň) a nákladov na jeden deň liečby. pobyt a ošetrenie v nemocnici. Podľa literatúry je dĺžka pobytu pacientov v nemocnici s tromboflebitídou povrchových a hlbokých žíl pri. medikamentózna terapia 21±2 dni a 91±7 dní; zároveň sa pri použití fyzioterapie (magnetoterapia, pneumokompresia) znižujú na polovicu: 10±2 dni a 31±6 dní. Pri štúdiu výsledkov liečby pacientov, ktorí podstúpili predoperačnú (1-3 dni pred operáciou) prípravu vrátane expozície laserovému žiareniu nízkej intenzity (LILI), sa preukázalo výrazné zníženie počtu tromboembolických a ranových komplikácií, čo umožnilo možné skrátiť čas nemocničnej liečby a ponemocničnej rehabilitácie. Včasné podanie (2. až 3. deň choroby) EMR s milimetrovou vlnou u pacientov s akútnou deštruktívnou pankreatitídou môže znížiť priemerný termín pobyt v nemocnici od 36±4,2 dňa do 20,6±3,7 dňa, ako aj úmrtnosť – v hlavnej skupine 6,4 % pacientov s ukazovateľom všeobecnej nemocnice 20,1 %.

Skúsenosti s použitím milimetrových vĺn (MMW) u pacientov s akútna porucha cerebrálny obeh ukázali, že ich použitie v akútnom štádiu podporuje rýchlu regresiu neurologických symptómov, je pacientmi dobre tolerované, nemá vedľajšie účinky a nespôsobuje komplikácie. Keď zapnete MMV in lekársky komplex U pacientov s ischemickou cievnou mozgovou príhodou sa obnova rečových funkcií pozoruje dvakrát častejšie ako pri štandardnej liečbe a prispieva k častejšiemu a úplnejšiemu obnoveniu schopnosti pracovať.

Úloha lekára pri hodnotení stavu pacienta a výbere liečebných režimov je mimoriadne veľká a rozhoduje o úspešnosti liečby, najmä ťažké formy choroby. Na zvýšenie účinnosti liečby sa vytvára rehabilitačný program pacienta, ktorý berie do úvahy charakteristiky ochorenia, závažnosť stavu pacienta a jeho charakteristické vlastnosti. Na tento účel sa zavádza metóda elektropunkčnej diagnostiky, ktorá umožňuje využívať indikátory elektrickej vodivosti kože v blízkosti BAP nielen na diagnostiku, ale aj na jej získanie. psychologický typ. Elektropunkčná diagnostika je zároveň doplnená o údaje o parametroch adaptačných reakcií ľudského tela podľa údajov leukogramu (podľa L.Kh. Garkaviho a kol.) Použitie expresnej diagnostiky umožňuje sledovanie (počiatočné, aktuálne a záverečná) liečebného procesu u konkrétneho pacienta, pričom sa posudzuje správnosť a primeranosť zvolenej terapie a jej účinnosť.

Je známe, že reakcia tela na akýkoľvek vplyv pozostáva zo všeobecných a lokálne reakcie. Všeobecné reakcie- sú to reakcie celého organizmu ako celku. A ľudské telo je vysoko komplexný, hierarchický, oscilačný, samoregulačný systém. Takéto systémy sú podľa teórie správania zložitých systémov nezvyčajne citlivé na najmenší vúčinky. Subsystémy tela sú menej zložité a ich citlivosť je nižšia.

Telo reaguje na akýkoľvek extrémny vplyv – zranenie alebo traumatickú situáciu – rozvojom akútneho stresu. Akútny stres je charakterizovaný: leukocytózou, aneozinofíliou, lymfopéniou. Chronický stres trvá dlho. Môže ísť o infekčné ochorenie alebo chronický zápal, nádorové bujnenie alebo dlhodobé vystavenie toxickým látkam. Chronický stres je charakterizovaný: vyčerpaním a znížením hladiny glukokortikoidov, pričom sa zvyšuje počet eozinofilov, zvyšuje sa zrážanlivosť krvi, v metabolizme prevláda proces katabolizmu, len nízke hladiny zostávajú nezmenené. percentá lymfocytov v leukograme je menej ako 20 % (Garkavi, Ukolova, 1990). Stres nie je pre telo dobrý. Podporuje rozvoj chorôb, starnutie a skorú smrť.

Výskum L.Kh. Garkavi et al zistili, že v ľudskom tele sa v reakcii na fyziologické a patologické podnety rôznej sily vyvíjajú adaptívne reakcie (AR): tréningová reakcia (RT), aktivačná reakcia (RA) a stresová reakcia (RS). Tréningová reakcia a adaptačná reakcia sú fyziologickou reakciou na podnety rôzneho pôvodu a sily. Sú sprevádzané nárastom nešpecifická rezistencia a adaptačný potenciál ľudského tela. Tieto procesy neznamenajú výrazné zvýšenie nákladov na energiu. Stresová reakcia označuje patologické reakcie, pri ktorých dochádza k zníženiu nešpecifickej odolnosti organizmu a jeho adaptačného potenciálu. Na ich realizáciu si patologické reakcie vyžadujú značný energetický výdaj.

Komplexné neuroendokrinné zmeny, ktoré charakterizujú každú z adaptačných reakcií, sa do určitej miery odrážajú v morfologickom zložení bielej krvi. To umožňuje použiť jednoduché indikátory pre každú z reakcií, a tým vykonávať riadenú nešpecifickú terapiu a riadiť odolnosť organizmu.

Podporuje tichú aktivačnú reakciu (obsah lymfocytov 28-33%) úspešná liečba srdcovo-cievne ochorenia, rakovina, ako aj zlepšenie zdravia a prevencia. Na vyvolanie aktivačnej reakcie a jej trvalé udržanie je potrebné postupne, nelineárne, vlnovo znižovať hodnotu pôsobiaceho faktora...

Reakcia zvýšenej aktivácie (obsah lymfocytov 34-40%) je sprevádzaná sekréciou glukokortikoidov na úrovni hornej hranice normy, preto je výrazný protizápalový účinok, stav imunity je vysoká aktivita, psycho-emocionálny stav- nálada je vynikajúca, optimizmus je vyjadrený, výkon je vysoký, chuť do jedla a spánok sú dobré. Je vhodné vyvolať a udržiavať reakciu zvýšenej aktivácie pre aktívnu prevenciu, boj proti starnutiu a impotencii, chronickým zápalom s rôzne choroby. Táto reakcia je zotavovacia reakcia!

Lymfocytóza presahujúca 40 % indikuje reaktiváciu adaptačných schopností organizmu. Reaktivačná reakcia ešte nie je chorobou, ale objavujú sa poruchy pohody a spánku. U pacientov so zhubnými nádormi dochádza k zrýchlenému rastu nádoru. Prítomnosť takýchto odchýlok je nebezpečná, pretože na ich pozadí môže ľahko dôjsť k poruche adaptačného potenciálu a rozvoju stresovej reakcie. Zároveň sa pri vhodne zvolenej terapii môže táto reakcia premeniť na reakciu priaznivejšiu pre organizmus.

Táto terapia sa nazýva aktivačná terapia. Ide o cielenú a kontrolovanú výzvu a udržiavanie požadovanej adaptívnej reakcie v tele.

Uskutočnenie takejto terapie je možné len s použitím fyzikálnych faktorov nízkej intenzity, ako je EHF terapia, všeobecná magnetoterapia, aplikácia tenkovrstvového bahna a pod., ako aj tinktúra z Eleutherococcus alebo plantajnová šťava. Výber prvej dávky závisí od nozologickej formy a stavu tela v čase liečby. Najmenšiu dávku treba zvoliť pri angíne pectoris, hypertenzii a pod.. Pri akútnych a chronický zápal- prvá dávka je stredná alebo vyššia terapeutická.

Niektoré fyzioterapeutické metódy umožňujú „dodávať“ liečivé látky priamo do problémová oblasť(na to sa najčastejšie používa elektroforéza). Iní zlepšujú a opravujú krvné charakteristiky (). Laserová terapia a iné techniky aktivujú ochranné a regeneračné funkcie tela na bunkovej úrovni. Pomocou je možné lokálne pôsobiť na problémovú oblasť alebo biologicky aktívne body. Postupy využívajúce doplnok špeciálneho vybavenia manuálna terapia, masáž.

• neurologické poruchy;
• patologické duševné stavy;
• športové, priemyselné, domáce zranenia;
• poruchy vo fungovaní vnútorných orgánov.

Spôsoby ovplyvnenia, trvanie fyzioterapeutického kurzu a zloženie sprievodného liečebného plánu by mal určiť ošetrujúci lekár.

Rehabilitácia pomocou fyzioterapeutických techník

Rehabilitácia je záverečná fáza liečby, pri ktorej sa v maximálnej miere obnovia narušené telesné funkcie. Fyzioterapia v kompozícii poskytuje:

• skrátenie doby zotavenia po chorobe alebo zranení;
• zvýšenie účinku liekov predpísaných lekárom, zvýšená účinnosť ;
• dlhšia remisia;
• rýchla úľava od negatívnych symptómov;
• všeobecné zlepšenie zdravotný stav;
• schopnosť kontrolovane a bezpečne zvyšovať záťaž resp terapeutický účinok bez rizika komplikácií.

Fyzioterapeutické procedúry znižujú bolesť, zmierňujú opuchy a zápaly, zlepšujú emocionálny stav, normalizujú spánok a bdenie a chuť do jedla. Vykonávajú sa v kurzoch, pričom s každým sa postupne zvyšuje intenzita pôsobenia nasledujúci postup. Možno súčasné použitie niekoľko techník na urýchlenie a zlepšenie výsledkov rehabilitácie.

Fyzioterapia v prevencii

Regeneračný, zdravie zlepšujúci účinok fyzioterapeutických procedúr zlepšuje preventívny účinok. V rámci prevencie zdravotné stredisko"Panacea" odporúča použitie fyzioterapie v prípadoch:

Pre starších pacientov. Na zlepšenie všeobecné ukazovatele zdravie, udržiavanie remisie chronické choroby, posilnenie imunitného systému a centrálneho nervového systému. Fyzioterapia pre starších ľudí poskytuje prevenciu ochorení OPD a pomáha udržiavať fyzickú aktivitu. Ak je organizmus oslabený, zvyšuje odolnosť voči infekciám a vírusom. Pravidelné vykonávanie kurzu fyzioterapeutických postupov zabraňuje rozvoju chorôb súvisiacich s vekom, zlepšuje duševný a psychický stav.

Riziko recidívy chronického ochorenia. Jeho užívaním sa predlžuje remisia radu chronických ochorení. Môžu to byť systémové ochorenia, dysfunkcie vnútorných orgánov, neuralgia, psychiatrické ochorenia a tak ďalej. Pri prevencii relapsov sú takéto techniky obzvlášť účinné pre starších ľudí: pomáhajú udržiavať normálne ukazovatele zdravie, wellness. Pravidelné opakovanie kurzu fyzioterapeutických postupov znižuje riziko relapsu u pacientov so závislosťou od alkoholu, pomáha normalizovať fungovanie centrálneho nervového systému a znižuje prejavy chorôb vnútorných orgánov súvisiacich s alkoholizmom.