Je možné liečiť toxokarózu ak 1 800. Protilátky proti toxokare - dekódovanie indikátorov

Toxokaróza je typ helmintiázy, ktorej pôvodcom je Toxocar.

Tento helmint patrí k typu škrkaviek a patrí do rodu Toxocara. obýva tento druhčervami, hlavne v tele zvierat (psy, mačky, skvelé dobytka), takže rozvoj toxokarózy u ľudí je zriedkavý.

Ak sa však infekcia napriek tomu vyskytne, rozvinie sa vo vnútri Ľudské telo larva nemôže - takmer okamžite zomrie. Z tohto dôvodu sa toxokaróza neprenáša z jednej osoby na druhú. Nakaziť sa môžete len kontaktom so zvieratami a najčastejšie sú na chorobu náchylné malé deti.

Patogén

Príčinou toxokarózy môže byť:

  • psie škrkavky alebo Toxocara canis;
  • mačacia toxocara alebo Toxocara cati;
  • toxocara kravy, byvoly alebo Toxocara vitulorum.

Väčšina prípadov ľudskej infekcie toxokarózou je spojená s toxokarózou psov. Táto odroda helmintov má žltkastú farbu a môže dosiahnuť 4 až 10 cm (samce) alebo 6-18 cm (samice). Majú zahnutý chvostový koniec a ústny otvor s 3 perami. Na hlavovom konci sú takzvané "bočné krídelká", čo sú vlastne opuchy kutikuly. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva podľa veľkosti.

Vajcia tohto druhu helmintov majú svetlý alebo tmavohnedý odtieň. Majú okrúhly tvar a veľkosť v rozmedzí 65-75 mikrónov. Napriek tomu, že sú väčšie ako vajíčka škrkavky, ich štruktúra je takmer rovnaká. Vo vnútri zrelého vajíčka Toxocara sa nachádza larva, ktorá je dosť aktívna a pohyblivá. Ak vajce nie je zrelé, potom vo vnútri obsahuje zaoblenú blastoméru. Sexuálne zrelé jedince žijú najmä v žalúdku mladých psov alebo iných predstaviteľov fauny. Ich životný cyklus trvá 4-6 mesiacov.

Sexuálne dospelá samica nakladie až 200 tisíc vajíčok denne. 1 g zvieracích výkalov obsahuje až 15 000 vajec, takže si viete predstaviť, koľko ich je v zemi. Po páde vajec do pôdy začnú dozrievať. Tento proces trvá od 5 dní do 1 mesiaca. Zrelé vajcia sú schopné zostať životaschopné v pôde niekoľko mesiacov až niekoľko rokov.

Spôsoby infekcie toxokarózou

Ako väčšina typov helmintiázy, aj toxokaróza sa vyskytuje v dôsledku zlej hygieny. Ak po kontakte s infikovanými zvieratami alebo kontaminovanou pôdou človek zanedbáva základné umývanie rúk, potom sa pri dotyku s jedlom, ktoré jedia, dostanú vajíčka Toxocar, po ktorých vstúpia do ľudského tela. Táto cesta prenosu sa nazýva fekálno-orálna cesta.

Pre prienik Toxocaru do ľudského tela sú potrebné určité podmienky. Tie obsahujú:

  • spotreba kontaminovaných produktov a vody;
  • kontakty s prachom, kde sa nachádzajú vajíčka toxokaru;
  • zanedbanie hygienických pravidiel;
  • kontakt so srsťou infikovaných zvierat;
  • používanie rôznych domácich potrieb.

Niekedy sa toxokaróza môže nakaziť konzumáciou mäsa infikovaných zvierat. Je tiež možná vertikálna (placentárna) cesta infekcie, keď sa patológia prenáša z matky na nenarodené dieťa cez placentu a laktácia - cez materské mlieko.

K rozvoju ochorenia u ľudí dochádza po tom, čo sa larvy toxokaru začnú pohybovať po celom tele. Môžu sa usadiť v:

  • pečeň;
  • pľúca;
  • Srdce;
  • oči;
  • mozog;
  • kostrové svaly;
  • pankreasu.

Klasifikácia a príznaky choroby

Toxokaróza má 3 formy:

  • prejavuje sa výrazným klinickým obrazom;
  • vymazané, keď sa objavia vágne nešpecifické príznaky;
  • latentné, kedy sa ochorenie nijako neprejavuje.

Závažnosť priebehu ochorenia závisí od vekovej kategórii pacient:

  • deti mladšie ako 12 rokov trpia manifestnou formou patológie strednej alebo ťažkej závažnosti;
  • u dospelých sú príznaky vymazané, fuzzy.

Ak ochorenie trvá 3 mesiace, po ktorých vymizne, nazýva sa akútne. S viac dlhý kurz rozprávame sa o chronicity patologického procesu s obdobiami exacerbácie a remisie.

Formy toxokarózy sú v závislosti od klinických prejavov nasledovné:

  • viscerálny, keď sú do patologického procesu zapojené rôzne vnútorné orgány;
  • oko;
  • koža;
  • neurologické.
  1. Epidermálna vyrážka, ktorá svojím spôsobom vzhľad pripomínajúce uštipnutie komárom. Vyrážky môžu byť prstencového tvaru a majú rôznu lokalizáciu. Povaha vyrážky je tiež odlišná: od menšieho nepohodlia až po neznesiteľné svrbenie.
  2. - veľmi nebezpečné patologický stav sprevádzané stláčaním hrtana. V mimoriadne závažných prípadoch dochádza k zúženiu priesvitu hrtana (stenóza) alebo až k rozvoju anafylaktického šoku. S Quinckeho edémom sa pacient cíti ostrý útok dusenie a nedostatok vzduchu, vdychovanie a vydychovanie je ovela narocnejsie. Kvôli nedostatku kyslíka je najskôr modrý nasolabiálny trojuholník a potom celá koža. V neprítomnosti kvalifikovaného lekárska pomoc Quinckeho edém takmer vždy končí smrťou človeka.
  3. , ktorého hlavným príznakom je silný suchý kašeľ s uvoľnením malého množstva svetlého hlienu. Choroba je sprevádzaná záchvatmi jedu (dusením) spôsobeným náhlym zúžením priesvitu priedušiek (bronchospazmus). Liečba je symptomatická, zameraná na zmiernenie astmatického záchvatu a skvapalnenie spúta. Úplne vyliečiť astmu je mimoriadne náročné – dá sa len „prerásť“ alebo preniesť do fázy dlhodobej remisie.

o akútna forma alebo počas exacerbácie chronickej toxokarózy sa u pacienta objaví subfebrilná alebo febrilná horúčka, celková slabosť, nadmerné potenie, strata chuti do jedla. Príznaky, ako sú bolesti tela a svalov, ktoré sú stálymi spoločníkmi vysokej teploty, sa prakticky nevyskytujú.

Pri exacerbácii toxokarózy dochádza k nárastu lymfatické uzliny- lymfadenopatia. Napriek tomu zostávajú mobilné a bezbolestné.

Viscerálny tvar

V takmer 90% prípadov toxokaróza postihuje vnútorné orgány, takže symptómy ochorenia priamo závisia od toho, ktorý z nich bol zapojený do patologického procesu. Ale klinický obraz intoxikácie tela a alergie nikde nezmizne. Keď larvy toxokaru preniknú do pečene, sú ovplyvnené aj iné orgány gastrointestinálneho traktu.

Potom larvy prenikajú do žlčovodov a pankreatických ciest, potom do tenkého čreva a dvanástnika. Z tohto dôvodu dochádza k porušeniu odtoku žlče a šťavy z pankreasu, v dôsledku čoho je poškodená črevná stena. Tento proces sprevádza:

  • plynatosť;
  • bodavé bolesti v pravom hypochondriu;
  • horkosť v ústach;
  • porušenie stolice, keď je zápcha nahradená hnačkou;
  • záchvaty nevoľnosti po jedle;
  • bolesť v bruchu;
  • drastická strata hmotnosti.

Toxocara môže narušiť celistvosť črevných stien, čo vedie k neustálej strate krvi. Je síce malá, ale pri systematickom krvácaní vzniká anémia. Anémia je sprevádzaná slabosťou, bolesťami hlavy a závratmi, blednutím kože, chvením končatín, hučaním v ušiach. o ťažký priebeh patológia, je možná krátkodobá synkopa (mdloby).

Pri porážke dýchací systém vyskytujú sa tieto príznaky:

Ak sa príznaky ignorujú, toxokaróza vedie k rozvoju bronchiálna astma. Niekedy môže choroba spôsobiť zápal pľúc, pľúcny edém.

V závažných prípadoch larvy prenikajú do srdca a usadzujú sa na jeho ventiloch, čo spôsobuje rozvoj endokarditídy. Klinické prejavy patologického procesu sú:

  • neustála slabosť;
  • modré prsty a nasolabiálny trojuholník;
  • s poškodením ľavej polovice srdca sa u pacienta objaví kašeľ a dýchavičnosť, najmä v polohe na chrbte;
  • tvorba symetrického edému tkanív nôh; pri postihnutí pravej strany srdca opuchne aj brucho.

Očná forma (oftalmotoxokariáza)

Oftalmická forma toxokarózy je oveľa menej bežná ako viscerálna forma. Ako vo väčšine prípadov je príčinou vývoja patológie slabý imunitný systém, ktorý nedokáže zabrániť vstupu lariev do očí. Ochorenie postihuje spravidla iba jedného zrakový orgán. Keď sa do nej dostanú larvy, v šošovke alebo sietnici sa vytvoria granulómy.

Očná toxokaróza vedie k rozvoju chronického zápalového procesu. Na jej pôde keratitída (zápal rohovky), endoftalmitída ( hnisavý zápal očných membrán), odlúčenie sietnice alebo neuritída očný nerv. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť úplná slepota.

neurologická forma

Pri poškodení lariev toxokara v mozgu vzniká neurologická forma toxokarózy. V tomto prípade je ovplyvnená škrupina a tkanivá GM, ako aj centrálna nervový systém. Človek začína mať ťažkosti s myslením, rozpoznávaním predmetov a motorickými zručnosťami.

Klinický obraz neurologickej formy toxokarózy pozostáva z nasledujúcich príznakov:

  • kŕče podobné útoku;
  • synkopa;
  • poruchy vedomia;
  • zmeny chôdze;
  • nerovnováha;
  • fotofóbia;
  • neznášanlivosť na hlasné zvuky;
  • prudká reakcia na dotyk;
  • intenzívna pulzujúca alebo tlaková bolesť hlavy;
  • nevoľnosť so záchvatmi zvracania;
  • svalová hypotónia (až do úplného zastavenia fungovania a absolútnej imobilizácie);
  • bezpríčinná agresia, afektívne stavy;
  • neschopnosť samostatne riešiť stresové situácie.

V zriedkavých prípadoch je možný vývoj kombinovanej toxokarózy, keď človek trpí niekoľkými formami patológie naraz. Veda však ojedinele prípady takejto odchýlky.

Forma kože

Pre kožná forma toxokaróza je charakterizovaná vývojom Alergická reakcia, sprevádzané epidermálnymi vyrážkami rôznej intenzity a lokalizácie. Človek má silné pruritus, hyperémia a opuch.

Symptómy môžu začať na jednom mieste a potom sa presunúť do inej časti tela. Je to spôsobené zvláštnosťou pohybu lariev cez telo.

Diagnostika

Predbežnú diagnózu stanoví lekár na základe viacerých faktorov. Oni sú:

  • zber anamnézy;
  • prítomnosť výrazných symptómov patológie;
  • eozinofília.

Konečná diagnóza sa však robí až na základe výsledkov biopsie. Ak sa v biopsii nájdu larvy toxocara, môže sa začať liečba.

Pri podozrení na očnú formu ochorenia sa vykonáva povinné vyšetrenie očí očným lekárom. V tomto prípade nie je možné spoliehať sa na eozinofíliu, pretože zvýšenie hladiny eozinofilov v krvi s týmto typom toxokarózy je nevýznamné. To isté platí pre imunologické testy.

Malo by sa tiež vziať do úvahy, že výsledky sérologických štúdií a výrazný klinický obraz nemusia vždy naznačovať prítomnosť toxokárov v tele. Pozitívne výsledky testov môžu dobre naznačovať vývoj iných typov helmintiázy a negatívne výsledky naznačujú inú lokalizáciu toxokara a malý počet z nich.

Ako liečiť toxokarózu?

Neexistuje žiadny špecifický liečebný režim pre toxokarózu, ale je tiež nemožné nechať situáciu voľný priebeh. Infekcionisti sú často menovaní nasledujúcimi lekárske prípravky:

  1. - anthelmintikum, účinná látkačo je mebendazol. Dávkovanie je 100 mg dvakrát denne počas 2 až 4 týždňov. Liečivo je bezpečné, ale v zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky vo forme nevoľnosti a cefalalgie.
  2. Mintezol je liek na báze tiabendazolu, ktorého dávka sa vypočíta podľa schémy 50 mg na kg telesnej hmotnosti raz denne. Používa sa na liečbu toxokarózy počas 5-10 dní. Lieky môže spôsobiť vedľajšie účinky, ktoré však pomerne rýchlo prechádzajú.
  3. Ditrazín citrát, ktorého účinnou látkou je dietylkarbamazín. Priebeh liečby je od 14 do 28 dní, 4 alebo 6 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne. Dávka sa vypočíta individuálne. Liek môže spôsobiť výrazné príznaky vedľajších účinkov a predávkovania. Prejavujú sa výskytom horúčky, záchvatmi nevoľnosti, cefalalgiou, vertigo.
  4. - antihelmintikum účinná látkačo je albendazol. Priraďte 10 mg na kilogram hmotnosti 1 krát denne v priebehu 10-20 dní. Zriedkavo má pacient vedľajšie účinky vo forme porúch stolice, nevoľnosti, bolesti hlavy. Liečivo má teratogénny účinok, takže jeho vymenovanie počas tehotenstva sa nepraktizuje.

TO pomocné metódy terapie zahŕňajú:

  • etiotropný;
  • patogénne;
  • symptomatická.

Stručne zvážime každý terapeutický prístup samostatne.

Etiotropná terapia

Etiotropická terapia zahŕňa použitie liekov zameraných na odstránenie príčiny ochorenia. Teda na úplné zničenie lariev Toxocara. Často používané lieky:

  1. Mebendazol je anthelmintikum schválené na použitie u dospelých a detí starších ako 2 roky.
  2. Albendazol je ďalší antihelmintikum používané na liečbu odlišné typy helmintiáza. Liek sa predpisuje deťom od 1 roka a dospelým pacientom.

Patogenetická terapia

Patogenetická liečba je zameraná na obnovenie normálneho fungovania tela, ktoré bolo narušené chorobou. Súčasne sa používajú aj lieky, ktoré zastavujú patologické procesy a zabraňujú im. možné komplikácie. Na tento účel použite:

Takáto liečba je zameraná na odstránenie symptómov spojených s toxokarózou: vysoká horúčka, nevoľnosť, vracanie atď.

  1. Antipyretiká zraziť vysoká teplota a zastaviť bolesť svalov: , Nurofen, Paracetamol.
  2. Spazmolytiká zastavujú zvracanie a zlepšujú fungovanie gastrointestinálneho traktu: Papaverín,.
  3. Antiemetiká: Cerucal, .
  4. Antihistaminiká, zastavenie prejavov alergickej reakcie: Cetrin, Loratadin, Fenkarol, Tavegil atď.

Liečba toxokarózy má svoje vlastné kritériá účinnosti, ktorými sú:

  • stiahnutie klinický obraz toxokaróza - špecifické aj nešpecifické príznaky;
  • zníženie hladiny eozinofilov;
  • zníženie hladiny antigénov až toxokarózy na 1:8000 alebo menej.

Trvanie a počet terapeutických kurzov závisí od pozitívnej dynamiky liečby. Vo väčšine prípadov je toxokaróza celkom úspešne liečená, ale v extrémne zriedkavých a závažných prípadoch je možná smrť.

Dôsledky a mýtus o účinnosti samoliečby

V zásade choroba nespôsobuje vážne komplikácie, ale pri absencii adekvátnej liečby sa môže vyvinúť:

  • poranenie tkaniva rôznej miere gravitácia;
  • sekundárne zápalové procesy;
  • krvácania;
  • nekróza tkaniva.

Pri porážke lariev toxokarových očí je možný rozvoj jednostrannej slepoty. Okrem toho, s dlhou absenciou terapie, tvorba granulómov v tkanivách rôznych vnútorné orgány.

Čo sa týka účinnosti ľudové prostriedky používané na toxokarózu, potom takáto terapia môže len dočasne odstrániť príznaky ochorenia. Je nemožné úplne vyliečiť bez použitia anthelmintických liekov, takže metódy alternatívna medicína možno použiť iba v kombinácii s farmaceutickými liekmi.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju toxokarózy, ktorá si vyžaduje dlhú a vyčerpávajúcu liečbu, je potrebné zamerať všetko úsilie na prijatie preventívne opatrenia. Na to by ste mali:

  • starostlivo dodržiavať hygienu rúk, najmä po návšteve toalety a kontakte so zvieratami;
  • učiť deti hygiene od raného detstva;
  • vykonávať pravidelné preventívne postupy zamerané na prevenciu helmintiázy u domácich zvierat;
  • dôkladne umyte ovocie a zeleninu, môžete použiť mydlo na pranie;
  • zabezpečiť úplné tepelné ošetrenie mäsových výrobkov.

Je dôležité dodržiavať tieto pravidlá u ľudí, ktorým hrozí toxokaróza. Takýmito osobami sú:

  • malé deti, ktoré sa radi hrajú s pieskom a pôdou;
  • majitelia domácich zvierat, najmä psov a mačiek;
  • letní obyvatelia a záhradníci;
  • veterinári.

Ak sa objavia prvé príznaky toxokarózy, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom a podstúpiť potrebný výskum. Odmietnutím samoliečby si človek môže byť úplne istý, že nespôsobí škodu. vlastné zdravie, a to je to najdôležitejšie pri liečbe nielen helmintiáz, ale aj akýchkoľvek iných, aj tých najľahších chorôb.

Iné helminty môžu na dlhú dobu nevzdávaj sa. Napríklad pri toxokaróze sú sťažnosti vágne a zvyčajná analýza výkalov nie je informatívna. Pomôže analýza protilátok proti Tosocaramu.

Čo je toxokaróza?


Toxokarózu spôsobujú hlísty patriace do skupiny háďatiek. Ochorenie spôsobené larvami toxokaru vedie u ľudí k vzniku bronchitídy, horúčkovitých stavov a zápalu pľúc. Larválna toxokaróza sa vyskytuje u ľudí na celom svete.

Existuje niekoľko typov toxokarózy. Imaginálna (črevná) je dosť zriedkavá, častejšie sa diagnostikuje larválna forma ochorenia. V tomto prípade sa hovorí o viscerálnej resp.

Z vajíčok v črevách človeka sa objavujú larvy. Sú schopné preniknúť cez steny čreva do krvi a cez cievy sa dostať do akýchkoľvek orgánov alebo tkanív. Tam sú zapuzdrené a zachovávajú si svoju biologickú aktivitu po dlhú dobu.

Čo sa týka lariev mačky Toxocara, po migrácii telom sa v dospelosti opäť dostanú do čreva, čo vedie k imaginárnej forme ochorenia.

Toxocara sú pomerne hojné. Samica je schopná naklásť asi 200 tisíc vajec denne. Vajcia padajú do vonkajšie prostredie kde si ich človek vyzdvihne. Deti sú najčastejšie postihnuté toxokarózou. predškolskom veku. Hrajú sa na zemi, v pieskovisku a neďaleko pobehujú zvieratá, z ktorých niektoré sú pravdepodobne nakazené toxokármi. Po hre sa deti neponáhľajú umyť si ruky, ale vtiahnu si jedlo do úst. Takto dochádza k infekcii.

Prečítajte si viac o príčinách infekcie detí toxokarózou v článku

Poškodenie mozgu larvami toxokaru vedie k zhoršeniu výkonnosti. Osoba trpí bolesťami hlavy. Najhoršie je, že choroba vedie k paréze a paralýze.

Črevná forma toxokarózy (imaginálna) je zriedkavo zaznamenaná. Choroba je sprevádzaná nevoľnosťou a závratmi. Človek sa obáva nedostatku chuti do jedla, bolesti v žalúdku.

Oftalmická forma toxokarózy spôsobuje poškodenie zadného povrchu oka. Larvy zachytené v oku spôsobujú uveitídu, chorioretinitídu, keratitídu. To všetko môže viesť k strate zraku. Zvyčajne je postihnuté jedno oko.

Diagnóza toxokarózy

Toxocara sa nedá zistiť fekálnou analýzou. Larvy sa nevylučujú výkalmi, takže choroba môže dlho zostať nepoznaná. Pri odbere krvi sa zistí zvýšený počet eozinofilov, pričom hladina eozinofílie niekedy dosahuje aj 80 %. Okrem toho sa nachádza krv zvýšený obsah leukocyty.

S prechodom ochorenia do chronického stavu sa klinické a laboratórne parametre približujú k normálu. Eozinofília zostáva jediným stabilným ukazovateľom v diagnostike krvi.

Veľmi zriedkavo sa diagnóza toxokarózy stanoví vyšetrením bioptického materiálu, napríklad biopsiou pečene alebo pľúc. Niekedy sa choroba zistí počas chirurgického zákroku.

Informatívnejšou diagnostickou metódou je metóda detekcie protilátok proti toxokarovým antigénom. Najpoužívanejšou metódou je enzýmová imunoanalýza.

Krvný test na protilátky proti toxokare

Klinický obraz

Doktor lekárske vedy, profesor Gandelman G. Sh.:

Ako súčasť federálny program, pri podaní žiadosti do 12. októbra.(vrátane) každý obyvateľ Ruskej federácie a SNŠ môže dostať jeden balík Toximínu ZADARMO!

Po infekcii je možné imunoglobulíny triedy G detegovať po 1,5-2 mesiacoch. Po 3 mesiacoch je ich koncentrácia v krvi maximálna, potom je koncentrácia dlhodobo stabilná.

Test pre IgG protilátky s toxokarózou sa považuje za jeden z hlavných spôsobov detekcie ochorenia. Vykonáva sa nielen na potvrdenie diagnózy, ale aj na sledovanie účinnosti predpísanej liečby.

Čo to znamená: titer protilátok proti toxokarovým antigénom je vyšší ako 1:800? S najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o infekcii toxokarózou. Lekár však dodatočne zváži aj ďalšie príznaky ochorenia a skontroluje aj počet eozinofilov v krvi. Ak eozinofília presiahne 10 %, sú prítomné ďalšie príznaky infekcie a osoba potvrdí pravdepodobnosť infekcie, stanoví sa diagnóza toxokarózy.

Ak existuje podozrenie na toxokarózu, igg pozitívne výsledok, ako aj zvýšenie titrov počas opakovanej štúdie séra, naznačuje primárna infekcia toxokáry.

Prenášanie Toxocaru nie vždy vedie k progresii ochorenia. Titre protilátok od 1:100 do 1:400 môžu indikovať toxocarriage. V tomto prípade musí byť prítomná eozinofília v krvi (do 10 %). Na potvrdenie diagnózy je potrebná druhá štúdia, ktorá sa uskutoční najskôr po 1,5 mesiaci.

Príprava na darovanie krvi na analýzu

Aby ste získali spoľahlivé a informatívne výsledky testov, mali by ste vždy vedieť, aké požiadavky na prípravu treba dodržiavať.

Neexistujú žiadne špeciálne požiadavky na testovanie na toxokarózu.

  1. Deň pred testom by ste sa mali zdržať pitia silných nápojov.
  2. Potrava prijatá osobou deň pred analýzou by mala byť ľahká a rýchlo stráviteľná.
  3. V deň vyšetrenia by ste mali prísť do laboratória ráno (na lačný žalúdok).
  4. Treba pamätať na to, že krv sa bude odoberať zo žily, preto je lepšie ísť do nemocnice so sprievodom (veľa ľudí sa po darovaní krvi cíti zle).

Dešifrovanie analýzy

Musí to urobiť špecialista.

Prečo môže byť výsledok falošný?

Falošne pozitívna reakcia sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

  1. Choroby infekčnej povahy, a somatické choroby spôsobujúce deštruktívne fokálne lézie v orgánoch. Napríklad kedy onkologické ochorenia, tuberkulóza, poškodenie pečene u pacientov, pri analýze bola veľmi často pozorovaná falošne pozitívna reakcia
  2. Autoimunitné ochorenia tiež spôsobujú falošne pozitívne reakcie.
  3. Tehotenstvo.

Analýzu môžu ovplyvniť aj iné faktory, takže v niektorých prípadoch môže dôjsť k chybnej analýze negatívny výsledok.

Štúdie tela by sa preto mali vykonávať komplexne. Presná diagnostika len na základe výsledkov IFA to nie je možné odhaliť.

Video od Dr. Malysheva o toxokaróze:

Vývojový cyklus patogénu je nasledovný: uvoľnené vajíčka Toxocara sa dostávajú do pôdy, kde v závislosti od pôdnej vlhkosti a teploty dozrievajú za 5-36 dní a stávajú sa infekčnými. Infekčnosť vajec zostáva v pôde dlhú dobu, v komposte - niekoľko rokov.

U ľudí sa vývojový cyklus patogénu, jeho migrácia uskutočňuje nasledovne. Z vajíčok Toxocara, ktoré spadli do úst, potom do žalúdka a tenkého čreva vychádzajú larvy, ktoré prenikajú cez sliznicu do cievy a migrujú cez systém portálnej žily do pečene, kde sa niektoré z nich usadia, sú obklopené zápalová membrána. Časť lariev cez systém pečeňových žíl prechádza filtrom pečene, vstupuje pravé srdce a cez pľúcna tepna- do pľúc. Niektoré z lariev sa tiež zdržiavajú v pľúcach a niektoré, ktoré prešli pľúcnym filtrom, sa systémovým obehom dostanú do rôznych orgánov a usadia sa v nich. Larvy toxocara môžu byť lokalizované v rôzne telá a tkanivá - obličky, svaly, štítna žľaza V tkanivách zostávajú larvy životaschopné po mnoho rokov a pravidelne pod vplyvom rôznych faktorov obnovujú migráciu, čo spôsobuje recidívy choroby.

Toxokaróza je rozšírené ochorenie, je registrované v mnohých krajinách.

Hlavným zdrojom nákazy pre ľudí sú psy, najmä šteniatka. K infekcii dochádza priamym kontaktom s infikovaným zvieraťom, ktorého srsť je kontaminovaná vajíčkami, alebo požitím zeme, v ktorej sa našli vajíčka Toxocara. Deti sú obzvlášť náchylné na infekciu pri hre v piesku alebo so psom. Dospelí sa nakazia kontaktom domácnosti s infekčnými zvieratami alebo počas odborná činnosť(veterinári, chovatelia psov, pracovníci verejných služieb, vodiči, bagristi atď.). U ľudí je infekcia možná aj pri konzumácii surového alebo zle tepelne spracovaného mäsa. Pri konzumácii jahňacej pečene sú opísané prípady infekcie toxokarózou.

Príznaky toxokarózy sú určené intenzitou infekcie, distribúciou lariev v orgánoch a tkanivách a charakteristikami ľudskej imunitnej odpovede. Prejavy toxokarózy nie sú špecifické a sú podobné ako u iných helmintov.

Toxokaróza sa zvyčajne rozvinie náhle alebo sa po krátkom predchorobe prejaví miernou malátnosťou. Objaví sa teplota - nízka v miernych prípadoch a vysoká až 39 ° C a viac, niekedy so zimnicou. Možno pozorovať kožné vyrážky vo forme urtikárie, niekedy angioedému. IN akútne obdobie pozorovaný pľúcny syndróm rôznej miere závažnosť: od miernej po akútna bronchitída, zápal pľúc, ťažké astmatické záchvaty. Zvlášť závažný pľúcny syndróm sa vyskytuje u detí nízky vek. Niekedy sú v bruchu záchvaty bolesti. Známe prípady zranenia štítna žľaza vykazujúce príznaky nádoru. Keď larvy migrujú do mozgu: pretrvávajúce bolesti hlavy, kŕče, paralýza. U detí je choroba sprevádzaná slabosťou, miernou excitabilitou, poruchou spánku.

Najcharakteristickejším laboratórnym indikátorom toxokarózy je zvýšený obsah eozinofilov v periférnej krvi. Relatívna úroveň eozinofílie sa môže značne líšiť, v niektorých prípadoch dosahuje 70-80 % alebo viac. Zvyšuje sa obsah leukocytov. IN chronické štádium ochorenie, akútne klinické a laboratórne príznaky ustupujú. Najstabilnejším laboratórnym indikátorom je nárast eozinofilov.

Za diagnostický titer sa považuje titer protilátky 1:400 alebo viac (v ELISA). Titer protilátok 1:400 indikuje infekciu, ale nie chorobu. Titer protilátok 1:800 a viac indikuje ochorenie toxokaróza. Prax ukazuje, že priamy vzťah medzi hladinou protilátok a závažnosťou klinických prejavov toxokarózy nie vždy existuje.

Toxokaróza je rozšírená a zároveň ťažko zistiteľná zoonotická tkanivová helmintiáza, ktorá sa rozvíja najmä u detí raného a predškolského veku.

Príznaky toxokarózy

Ochorenie postihuje najmä deti vo veku 1,5-6 rokov. Pre ochorenie je typický dlhý recidivujúci priebeh, spôsobený cyklickým uvoľňovaním lariev Toxocara z granulómov a obnovením ich šírenia. Prideľte viscerálnu a očnú toxokarózu.

Diagnóza toxokarózy

V skutočnosti je možná len postmortálna diagnóza, v dôsledku čoho sú sérologické reakcie s toxokaróznym antigénom (ELISA, RID, RNHA) hlavné v diagnostike toxokarózy. o enzýmový imunotest titer 1:800 a vyšší indikuje prítomnosť ochorenia a titer 1:200 a 1:400 indikuje toxokarózu a toxokarózu očí. U detí s nízkymi titrami protilátok proti toxokaróze sa zavedie dispenzárne pozorovanie a ak existuje vhodná klinika, predpíše sa špecifická liečba. Röntgen odhalil zvýšený pľúcny vzor a prchavé eozinofilné infiltráty. Okrem eozinofílie sa v krvi objavuje mierna leukocytóza, zvyšuje sa ESR, hypergamaglobulinémia, prudké zvýšenie hladiny imunoglobulínu E. S dlhým priebehom sa vyvíja anémia.

Aplikujte "Mintezol" rýchlosťou 25-50 mg / kg denne počas 5-7 dní; "Vermox" 100 mg 2-krát denne (2-4 týždne); "Ditrazin" v dávke 2-6 mg / kg za deň (2-4 týždne); "Albendazol" v dávke 10 mg / kg denne počas 5 dní. Súčasne s odčervením, vymenovaním antihistaminík a vitamínové prípravky. Pri torpídnom a dlhotrvajúcom priebehu ochorenia sa liečebné cykly opäť uskutočňujú po 3 až 4 mesiacoch až do 4 až 5 cyklov. Účinok odčervenia sa posudzuje podľa pozitívnej dynamiky symptómov, poklesu hladiny eozinofilov a titrov špecifických protilátok. Prognóza je priaznivá, ale intenzívna invázia a prienik lariev do vit dôležité orgány smrť sa nedá vylúčiť.

Základné lieky

Existujú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia.

  • Mintezol (anthelmintikum). Dávkovací režim: vnútri, počas alebo po jedle rýchlosťou 25-50 mg / kg denne pre 2 dávky. Priebeh liečby je 5-7 dní.
  • Vermox (anthelmintikum). Dávkovací režim: vnútri, s č veľké množstvo voda, 100 mg 2-krát denne. Priebeh liečby je 2-4 týždne.
  • Ditrazín (anthelmintikum). Dávkovací režim: vnútri, rýchlosťou 2-6 mg / kg denne pre 3 dávky. Priebeh liečby je 2-4 týždne.
  • Albendazol (anthelmintikum). Dávkovací režim: vo vnútri sa dospelí a deti staršie ako 14 rokov s hmotnosťou nad 60 kg používajú v jednej dávke 400 mg; s telesnou hmotnosťou nižšou ako 60 kg - 200 mg pre deti mladšie ako 14 rokov je dávka stanovená na 10 mg / kg; početnosť príjmu 2-krát denne, trvanie liečby je 7-14 dní.

    • online-diagnos.ru

    Aké protilátky sú celkové proti Toxocare?

    Cieľ sérologická štúdia v prvom rade - diagnostika samotnej choroby a tiež - vyhodnotenie vykonávanej liečby.

    Najprv však o diagnostike. Protilátky proti toxocare sa zvyčajne počítajú v titroch. Normou ukazovateľa je ich úplná absencia. Iné údaje môžu naznačovať infekciu alebo prekonané ochorenie. Samotné výsledky analýz sa zaznamenávajú v týchto termínoch:

    Za pozitívny výsledok sa považuje, keď protilátky proti toxokarovým antigénom majú indikátor 1:400 alebo viac. Ak je tento ukazovateľ napríklad 1: 800, znamená to nielen inváziu helmintov, ale aj to, že sa vo vnútri vyvíjajú patologické procesy. Ak je toto číslo ešte vyššie, potom je to záruka, že osoba je infikovaná iným typom helmintov.

    Titer 1:400 a nižší je známkou toho, že v očiach môžu byť larvy alebo že sa vyskytuje viscerálny typ ochorenia. Preto, ak sú v ľudskom tele prítomné protilátky triedy IgG v uvedenom množstve, je potrebné, aby bol pozorovaný odborníkmi, aby v prípade prejavu iných príznakov ochorenia bol urýchlene predpísaný adekvátnu liečbu. Čo znamená adekvátne? To znamená, že výber liekov bude prebiehať s prihliadnutím na symptómy ochorenia, údaje z vyšetrení a zdravotný stav konkrétneho pacienta tak, aby liečba bola čo najefektívnejšia.

    Ak je podľa výsledkov štúdie nastavená hodnota menšia ako 1:100, znamená to, že:

    1. Nebola tam vôbec žiadna infekcia.
    2. Počet protilátok triedy IgG je zanedbateľný.

      3. Nebojte sa ani pozitívnej diagnózy. Nemusí to vždy naznačovať inváziu toxokarou.

      Aké faktory môžu ovplyvniť výsledok

      Falošne pozitívna reakcia sa môže vyskytnúť, keď je pacientovi diagnostikovaná:

      1. Autoimunitné ochorenia.
      2. antifosfolipidový syndróm.
      3. infekčné choroby.
      4. Somatické choroby.

        5. Nepravdivé môžu byť indikátory protilátok triedy IgG počas tehotenstva. Protilátky proti toxokare sa tiež nemusia zistiť z dôvodu:

        Vzhľadom na možnosť, že údaje nemusia byť vždy presvedčivé, diagnóza sa robí bez ohľadu na to, či bol výsledok pozitívny alebo negatívny na protilátky v súhrne:

      5. klinické údaje.
      6. Kompletné výsledky laboratórne vyšetrenie osoba.

      Preto pri najmenšom podozrení na infekciu toxokarou je nevyhnutné o niekoľko mesiacov podstúpiť opätovné vyšetrenie: čím viac sa toxokaróza rozbehne, tým je jej liečba náročnejšia. Okrem toho infekcia môže nielen ovplyvniť pohodu človeka, ale aj ohroziť jeho život.

      Stanovenie protilátok triedy IgG proti pôvodcovi toxokarózy je hlavnou sérologickou metódou na diagnostikovanie invázie toxokarou.

      Anti-Toxocara IgG, Toxocara protilátky, IgG.

      všeobecné informácie o štúdiu

      Štúdia prebieha na zistenie infekcie háďatkom z čeľade Anisakidae rodu Toxocara canis – ide o škrkavky, ktoré spôsobujú toxokarózu.

      Pri migrácii cez telo naň larvy pôsobia rozdielny vplyv: Poraniť krvné cievy, spôsobiť krvácanie a nekrózu. Dôležitosť majú vylučovo-sekrečné antigény lariev, ktoré majú senzibilizačný účinok na organizmus.

      Hlavnými príznakmi infekcie T. canis sú horúčka, lymfadenopatia, celková nevoľnosť, kožná vyrážka, gastrointestinálne poruchy, s masívnymi inváziami - bolesť v pravom hypochondriu, zväčšenie pečene a sleziny, príznaky poškodenia pľúc. Očná forma toxokarózy je charakterizovaná poškodením jedného oka vo forme zníženia zrakovej ostrosti, retinálnym granulómom, uveitídou, endoftalmitídou, neuritídou optický nerv keratitída alebo prítomnosť sťahovavých lariev v sklovité telo. Hoci hlavné prejavy ochorenia závisia od postihnutých orgánov, najcharakteristickejším laboratórnym nálezom je eozinofília periférnej krvi.

      Diagnóza "toxokarózy" sa stanovuje na základe klinického obrazu, eozinofílie, údajov o epidemiologickej anamnéze a výsledkov sérologickej štúdie.

      Štúdia sa uskutočňuje s cieľom odhaliť infekciu háďatkom z čeľade Anisakidae, rod Toxocara canis , čo spôsobuje toxokarózu. Odporúča sa vyšetrenie osôb patriacich do rizikových skupín: veterinári, chovatelia hospodárskych zvierat, psovodi, deti s príznakmi horúčky neznámeho pôvodu a s krvnou eozinofíliou.

      Keď človek príde do kontaktu s Toxocara canis, oni imunitný systém reaguje produkciou IgM protilátky a IgG.

      Imunoglobulíny triedy G až Toxocara v zistiteľných množstvách sa objavia v krvi po 6-8 týždňoch od okamihu infekcie. Ich koncentrácia sa zvyšuje a po 2-3 mesiacoch dosiahne maximum, pričom zostane na určitej úrovni po dlhú dobu. Stupeň zvýšenia hladiny protilátok v krvi úzko súvisí so závažnosťou ochorenia.

    3. Keď pacient vstúpi do skupiny zvýšené riziko(chovatelia hospodárskych zvierat, kynológovia, farmári, veterinári).

      4. Pozitívny výsledok testu na protilátky IgG proti Toxocara canis u predtým séronegatívneho pacienta, ako aj významné zvýšenie titrov v párových sérach odoberaných v intervaloch, potvrdzuje primárnu infekciu.

      Opakované štúdie hladiny protilátok v krvi pacienta umožňujú zhodnotiť prebiehajúcu liečbu – o jej účinnosti svedčí pokles hladiny protilátok.

    4. žiadna infekcia,
    5. očná toxokaróza (v dôsledku slabej imunitnej odpovede),
    6. súčasná alebo prekonaná toxokaróza,
    7. Základom prevencie toxokarózy je osobná hygiena: umývanie rúk po kontakte s pôdou alebo zvieratami. Nejedzte zle spracované potraviny, ktoré môžu obsahovať vajíčka Toxocara canis.
    8. Majitelia psov musia svojich miláčikov včas vyšetriť a v prípade potreby ich odčerviť.

      9. veterinárna medicína pre psov a mačky

      Vlastné odkazy

      Informácie o používateľovi

    • správca
    • Registrácia: 24.12.2010
    • Pozvánky: 0
    • Príspevkov: 1342
    • Rešpekt: ​​[+28/-0]
    • Pozitívne: [+8/-0]
    • Posledná návšteva:

      • toxokaróza (lat.)- helmintiáza, charakterizovaná horúčkou, bronchitídou, pneumóniou, hepatosplenomegáliou, eozinofíliou. Larválna toxokaróza je registrovaná v mnohých krajinách sveta.

      Toxocara- helmint, ktorý postihuje najmä zástupcov čeľadí psovitých a mačacích. Veľkosť pohlavne zrelých helmintov sa pohybuje od 4 do 18 cm.Na hlavovom konci sú charakteristické 3 pery. Charakteristickým znakom toxocary je aj opuch kutikuly, ktoré tvoria bočné krídelká veľké 2,3-0,3 mm. Zrelé vajíčka inváznej toxokara s hrubou, hustou, jemne hľuzovitou škrupinou obsahujú živú larvu.

      Priemerná dĺžka života je asi 4 mesiace. Samica toxokara môže naklásť viac ako 200 000 vajíčok denne. Zrelosť vajec závisí od teploty. životné prostredie a vlhkosťou. Optimálna teplota pre vývoj vajíčok je 24-30 °C, relatívna vlhkosť pôdy je nad 20 %. Za týchto podmienok sa larva vo vajíčku vyvinie za 5-8 dní. Spodný teplotný prah pre vývoj vajíčok Toxocara je + (10-13) ° C, pri teplote +37 ° C vajcia uhynú po 5 dňoch a pri +55 ° C - do 7 minút. Smrť vajíčok začína pri teplotách pod -15 ° C. V pôde zostávajú vajíčka životaschopné a invazívne po dlhú dobu (niekoľko rokov). K šíreniu toxokarózy medzi zvieratami dochádza prostredníctvom nasledujúcich prenosových mechanizmov:

      Infekcia vajíčkami z prostredia.

      Infekcia plodu larvami cez placentu (teda šteniatka sa rodia už s toxokarózou).

      Požitie živých lariev šteniatkami s mliekom laktujúceho psa.

      Infekcia prostredníctvom rezervoárov (štúdia vykonaná v Japonsku v roku 1990 ukázala, že šváby jedia značné množstvo toxokarových vajíčok, pričom až 25 % vylúčia v životaschopnom stave).

      Zdá sa, že sezóna infekcie človeka je v období leto-jeseň, kedy je počet vajíčok v pôde a kontakt s ňou maximálny. V tenkom čreve vychádzajú z vajíčok larvy, ktoré cez sliznicu prenikajú do krvného obehu, následne sa dostávajú do pečene a srdca, odkiaľ sa migráciou dostanú do bodu, kde ich priemer cievy neprepustí (priemer larvy je 0,02 mm) a tu opúšťajú krvný obeh.kanál. Larvy toxokaru sa usadzujú v pečeni, pľúcach, srdci, obličkách, pankrease, mozgu, očiach a iných orgánoch a tkanivách. Tu zostávajú životaschopné po dlhú dobu (mesiace, roky). larvy, ktoré sa usadili v tkanivách, zostávajú v „kľudovom“ stave a potom sa vplyvom niektorých faktorov aktivujú a pokračujú v migrácii. V priebehu času sú niektoré larvy zapuzdrené a postupne zničené vo vnútri puzdra.

      Medzi zvieratami je mechanizmus prenosu patogénu:

      Priama (infekcia vajíčkami z prostredia),

      intrauterinná (infekcia plodu larvami cez placentu),

      Transmamárne (prenos lariev mliekom).

      Pre ľudí Hlavným predpokladom prenosu pôvodcu toxokarózy je kontaminácia pôdy vajíčkami toxocary a kontakt s ňou. Ďalšie faktory prenosu môžu byť:

      kontaminované potraviny,

      Obdobie ľudských infekcií však pokračuje počas celého roka maximálny počet infekcie sa vyskytujú v období leto-jeseň, kedy je počet vajíčok v pôde a kontakt s ňou maximálny a teplota a pôdna vlhkosť sú priaznivé pre ich vývoj.

      Rizikové skupiny pre infekciu toxokarózou:

      Deti 3-5 rokov, intenzívne v kontakte s pôdou, pieskom;

      Veterinári a pracovníci psích chovateľských staníc;

      Predajcovia obchodov so zeleninou;

      Majitelia osobných pozemkov, zeleninových záhrad;

      Protilátky triedy IgG proti Toxocara, imunoglobulíny triedy G proti antigénom Toxocara.

      Enzýmová imunoanalýza (ELISA).

      Aký biomateriál možno použiť na výskum?

      Ako sa správne pripraviť na výskum?

      Pred darovaním krvi nefajčite 30 minút.

      Larvy Toxocara, ktoré prešli pľúcami, cez veľký kruh krvný obeh sa šíri po celom tele, usadzuje sa v rôznych orgánoch. Larvy helmintov, ktoré vstúpili do tkanív orgánov, ďalej nepodliehajú normálny vývoj a nakoniec tam uhynú, zapuzdria a vytvoria granulómy.

      Toxokaróza sa môže vyskytnúť v rôzne formy sú často asymptomatické. Klinicky sa rozlišujú 2 formy: viscerálny syndróm – „syndróm túlavej larvy“ – a očná toxokaróza.

      U imunokompromitovaných pacientov s masívnou inváziou toxokara sú možné závažné komplikácie.

      Na čo slúži výskum?

      Existuje niekoľko metód, ktoré možno použiť na testovanie toxokarózy. Jeden z nich vám umožňuje určiť protilátky patogénu v krvi.

      Falošne pozitívne výsledky testov sú možné u jedincov so systémovými lymfoproliferatívnymi ochoreniami a imunodeficienciou. U jedincov s poškodením oka v dôsledku slabej antigénnej expozície možno pozorovať falošne negatívne a pochybné výsledky testov.

      Test na protilátky IgG proti Toxocara je hlavnou metódou na zistenie toxokarózy u ľudí a používa sa na potvrdenie diagnózy.

      V akých prípadoch je predpísaná analýza?

    • Ak sú na pozadí eozinofílie v krvi príznaky poškodenia pečene, pľúc a / alebo horúčky neznámeho pôvodu, čo naznačuje možnú inváziu háďatiek.
    • S náhlym poklesom videnia postihujúcim jedno oko.
    • Podľa epidemiologických indikácií (kontakt so psami, zem – najmä u detí).
    • Ak je známe, že osoba konzumovala nedostatočne spracované potraviny, ktoré mohli byť kontaminované T. canis.

      • Diagnostický titer: 1:100.

      Pri krvných testoch na protilátky IgG proti toxokaróze, ktoré telo produkuje na boj s infekciou, pozitívny výsledok naznačuje, že pacient je infikovaný Toxocara canis. Negatívny výsledok však nemusí vždy znamenať, že pacient nemá toxokarózu.

      Negatívny výsledok tohto testu môže naznačovať absenciu infekcie alebo príliš skoré obdobie, keď sa imunitná odpoveď nevyvinula.

      Dôvody negatívneho výsledku:

      • príliš skorá infekcia, keď sa imunitná odpoveď nevyvinula.

      Dôvody pozitívneho výsledku:

    • latentná toxokaróza.
    • Diagnóza katoxokarózy je ťažká. Je to spôsobené tým, že toxokara nedosahuje v ľudskom tele pohlavne zrelý stav, preto nie je možné odhaliť dospelých jedincov alebo ich vajíčka vo vzorkách stolice alebo obsahu dvanástnika, ako pri iných helmintiázach.
    • Nezabudnite vziať do úvahy epidemiologickú anamnézu: kontakt so psami, pôdou, konzumáciou nedostatočne spracovaných potravín.
    • Choroba sa neprenáša z človeka na človeka.
    • Skríning na helmintiázy (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

      • Kto objednáva štúdium?

      Infekcionista, terapeut, pediater, gastroenterológ, alergológ, oftalmológ.

      Nechajte svoj e-mail a dostávajte novinky a exkluzívne ponuky z laboratória KDLmed

    Toxokaróza je rozšírená a zároveň ťažko zistiteľná zoonotická tkanivová helmintiáza, ktorá sa rozvíja najmä u detí raného a predškolského veku.

    Pôvodcom toxokarózy sú larvy ascaris u psov Toxocara canis a prípadne mačiek Toxocara mystax. Sexuálne zrelý helmint svetlo hnedá(samica 6-18 cm dlhá, samec 4-10 cm), so zakriveným alebo kužeľovitým koncom chvosta a širokými bočnými krídlami v hlavovej časti, ktorá im slúži ako charakteristický znak od škrkavky. Helminty, ktoré dosiahli pubertu, zvyčajne žijú v tenkom čreve a žalúdku psov, mačiek, líšok, arktických líšok, ktoré slúžia ako povinní hostitelia.

    Človek sa nakazí hlavne na jar, prehltne vajíčka obsiahnuté v pôde špinavé ruky, neumytá zelenina, ovocie, bobule, voda. Prevaha detí je ovplyvnená o časté kontakty v každodennom živote so psami a mačkami, najmä so šteniatkami a mačiatkami, slabo vyvinuté zručnosti osobnej hygieny a predispozícia ku geofágii.

    Larvy sú lokalizované hlavne v pečeni a pľúcach; menej často v srdci, obličkách, pankrease, mozgu, očiach. V týchto orgánoch zostávajú životaschopné desať rokov. V priebehu času sa určitý počet lariev zapuzdrí a zničí na rovnakom mieste. IN Ľudské telo dospelí jedinci sa nevytvárajú, takže napadnutí ľudia sa stávajú rezervoármi.

    Príznaky toxokarózy

    Ochorenie postihuje najmä deti vo veku 1,5-6 rokov. Pre ochorenie je typický dlhý recidivujúci priebeh, spôsobený cyklickým uvoľňovaním lariev Toxocara z granulómov a obnovením ich šírenia. Prideľte viscerálnu a očnú toxokarózu.

    Viscerálny vzniká infekciou veľkým počtom lariev a toky s manifestnými celkovými alergickými príznakmi: recidivujúce, prevaž. subfebrilná teplotažihľavkové svrbivé vyrážky, polylymfadenopatia, syndróm poškodenia pľúc, zväčšenie pečene a hypereozinofília, ktorá je najstabilnejším znakom toxokarózy (až 95 %!). Patológia orgánov je určená témou lokalizácie lariev Toxocara (granulómov) alebo ich redistribúciou v procese migrácie v tele dieťaťa.

    Keď je dieťa infikované minimálnym počtom lariev (častejšie ako jedna), vzniká očná toxokaróza. Patologické zmeny majú jednostranný charakter a prejavujú sa tvorbou solitárnych granulómov a chronickou endoftalmitídou s exsudáciou. Možný periorbitálny edém, keratitída, iridocyklitída, uveitída, optická neuritída až po úplnú stratu zraku. S touto formou nie sú žiadne viscerálne lézie, eozinofília je neexprimovaná.

    Diagnóza toxokarózy

    V skutočnosti je možná len postmortálna diagnóza, v dôsledku čoho sú sérologické reakcie s toxokaróznym antigénom (ELISA, RID, RNHA) hlavné v diagnostike toxokarózy. V enzýmovom imunoteste titer 1:800 a vyšší indikuje prítomnosť ochorenia a titer 1:200 a 1:400 indikuje toxokarózu a toxokarózu očí. U detí s nízkymi titrami protilátok proti toxokaróze sa zavedie dispenzárne pozorovanie a ak existuje vhodná klinika, predpíše sa špecifická liečba. Röntgen odhalil zvýšený pľúcny vzor a prchavé eozinofilné infiltráty. Okrem eozinofílie sa v krvi objavuje mierna leukocytóza, zvyšuje sa ESR, hypergamaglobulinémia, prudké zvýšenie hladiny imunoglobulínu E. S dlhým priebehom sa vyvíja anémia.

    Liečba toxokarózy

    Aplikujte "Mintezol" rýchlosťou 25-50 mg / kg denne počas 5-7 dní; "Vermox" 100 mg 2-krát denne (2-4 týždne); "Ditrazin" v dávke 2-6 mg / kg za deň (2-4 týždne); "Albendazol" v dávke 10 mg / kg denne počas 5 dní. Súčasne s odčervením je indikované vymenovanie antihistaminík a vitamínových prípravkov. Pri torpídnom a dlhotrvajúcom priebehu ochorenia sa liečebné cykly opäť uskutočňujú po 3 až 4 mesiacoch až do 4 až 5 cyklov. Účinok odčervenia sa posudzuje podľa pozitívnej dynamiky symptómov, poklesu hladiny eozinofilov a titrov špecifických protilátok. Prognóza je priaznivá, ale pri intenzívnej invázii a prenikaní lariev do životne dôležitých orgánov nie je vylúčený letálny výsledok.

    Základné lieky

    Existujú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia.

    • Mintezol (anthelmintikum). Dávkovací režim: vnútri, počas alebo po jedle rýchlosťou 25-50 mg / kg denne pre 2 dávky. Priebeh liečby je 5-7 dní.
    • (anthelmintikum). Dávkovací režim: vnútri, s malým množstvom vody, 100 mg 2-krát denne. Priebeh liečby je 2-4 týždne.
    • Ditrazín (anthelmintikum). Dávkovací režim: vnútri, rýchlosťou 2-6 mg / kg denne pre 3 dávky. Priebeh liečby je 2-4 týždne.
    • Albendazol (anthelmintikum). Dávkovací režim: vo vnútri sa dospelí a deti staršie ako 14 rokov s hmotnosťou nad 60 kg používajú v jednej dávke 400 mg; s telesnou hmotnosťou nižšou ako 60 kg - 200 mg pre deti mladšie ako 14 rokov je dávka stanovená na 10 mg / kg; početnosť príjmu 2-krát denne, trvanie liečby je 7-14 dní.

    Trochu o patogéne: hlavným helmintom, ktorý spôsobuje toxokarózu, je Toxocara Canis, háďatko, ktorého rozdielnym hostiteľom je pes.

    V ľudskom tele sa vajíčka Toxocara dostanú do čriev, kde sa vyliahnu larvy. Prehryzú sa cez črevnú sliznicu a prietokom krvi sa dostávajú do všetkých orgánov.

    V niektorých prípadoch, ak má človek silnú imunitu, larvy sa nezakorenia a zomrú. Ale ak je telo oslabené, potom helminty začnú svoj škodlivý účinok.

    Liečba toxokarózy

    Antihelmintické lieky

    Použitie liekov s takýmto účinkom je dobré použiť proti zrelým toxokárom, ktoré žijú v črevách.

    Anthelmintiká:

    • Dietylkarbamazín - 2-6 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, užíva sa do mesiaca.
    • Karbendatsim - 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, denná dávka rozdelené do troch dávok, ktoré sa užijú do dvoch týždňov.

    Môžu sa použiť nasledujúce lieky:

    • Albendazol je anthelmintikum používané proti všetkým triedam červov, vrátane pôvodcu toxokarózy. Predpisuje sa v dávke 10 mg na 10 kg telesnej hmotnosti počas dvoch týždňov.
    • Mebendazol - Predpisuje sa v dávke 200-300 mg 3-krát denne počas jedného mesiaca.

    Existuje len jeden vedľajší účinok liekov: nevoľnosť, vracanie, silné závraty. Je to spôsobené silnými toxickými vlastnosťami účinných látok.

    Antialergické lieky

    Liečivo na bylinkách, úspešne odstraňuje zápalový proces, čistí telo, neutralizuje patogénne baktérie, vírusy a huby.

    Príznaky toxokarózy

    Toxokaróza sa u ľudí prejavuje v nasledujúcich štádiách:

    Očná forma ochorenia sa považuje za obzvlášť nebezpečnú, pretože dlhodobý pobyt helmintov v očná buľva môže viesť k jednostrannej slepote. Larvy Toxocara môžu žiť iba v jednom oku.

    Lokalizované v cievnatke, kde tvoria uzliny. Často spôsobujú zápal zrakového nervu, po ktorom nie je možné prenášať impulzy do mozgu a oko už nemôže normálne fungovať.

    Očná forma toxokarózy je veľmi zriedkavá a prejavuje sa, keď obranné sily organizmy sú značne oslabené.

    Symptómy:

    • Keratitída.
    • Jednostranné zníženie zrakovej ostrosti.
    • Mierne prižmúrenie.
    • Vredy na sklovci.

    Forma kože

    Kožná forma sa objavuje počas migrácie. Je to spôsobené tým, že larvy migrujú, kým sa „neusadia“ v malých kapilárach prenikajúcich do parenchýmových orgánov a epidermis.

    Symptómy:

    • Úle.
    • Silné svrbenie spôsobené pohybom lariev pod kožou.
    • urtrické útvary.
    • Ekzematózne lézie.
    • Erytém.

    Na dotyk sú ohniská husté a bolestivé. Môžu byť lokalizované vo všetkých častiach tela.

    Liečba by mala začať okamžite! Chráňte seba a svojich blízkych!

    Príčiny

    Príčiny toxokarózy:

    • Za hlavné zdroje ochorenia sa považujú mladé zvieratá, ktoré dostávajú vajíčka helmintov cez maternicu matky. Nakaziť sa ale môžete až po „dozretí“ vajíčok vo vlhkom prostredí.
    • Choroba je obzvlášť nebezpečná v období jari-leto, keď ľudia masívne chodia do prírody a trávia veľa času prácou na súši.
    • Jesť surové alebo vlhké mäso z diviny, bravčové, hovädzie, kurčatá.
    • Jesť neumyté ovocie a zeleninu.
    • Porušenie osobnej hygieny.

    Nečakal som taký efekt. Telo sa zotavilo, dokonca aj pokožka bola hladká a rovnomerná, stolica sa vrátila do normálu. Som veľmi spokojný s týmto výsledkom."

    Diagnostika

    Krvný test ELISA

    V závislosti od titrov sa nastavujú tri stupne infekcie:

    • 1/200 - bez toxokarózy
    • 1/400 - podmienená infekcia. Buď bol človek chorý a vyliečený, alebo je infekcia veľmi malá. S týmto indikátorom je priradená ďalšia diagnostika.
    • 1/800 - choroba je potvrdená. Liečba môže začať okamžite

    Všeobecná analýza krvi

    V periférnej krvi:

    • Zvýšenie obsahu eozinofilov (indikuje vývoj alergie, považuje sa za jeden z presných ukazovateľov prítomnosti Toxocara, bez ohľadu na priebeh).
    • Zvýšený počet leukocytov naznačuje prítomnosť zápalové procesy. charakteristické pre akútne štádium.
    • ESR zrýchlenie.
    • Znížená hladina hemoglobínu (charakterizuje silnú inváziu).

    Chémia krvi

    Autor: biochemická analýza môžete sa dozvedieť o prítomnosti patologických procesov, ktoré môžu spôsobiť toxokaru.

    Indikátory:

    • zvýšené hladiny bilirubínu;
    • zvýšenie množstva pečeňových enzýmov v krvi;
    • zvýšené hladiny imunoglobulínov.

    Doplnková diagnostika

    Metódy dodatočnej diagnostiky:

    1. Punkcia vnútorných orgánov - urobí sa punkcia v oblasti pečene, pľúc a sleziny a odoberie sa malý kúsok orgánu na následnú biopsiu. Táto diagnostická metóda so stopercentnou pravdepodobnosťou ukazuje prítomnosť Toxocara v tele.
    2. Röntgenová diagnostika orgánov hrudnej dutiny. Obrázok ukazuje malé bodky- larvy toxocara
    3. Ultrazvuk pečene - pomocou tejto diagnostickej metódy môžete vidieť jemnozrnné útvary na povrchu a hrúbke orgánu
    4. Zobrazenie fundusu umožňuje lekárovi vidieť odlúčenie sietnice, keď sú v ňom lokalizované larvy Toxocara cievna vrstva očná buľva

    Liečba toxokarózy počas tehotenstva

    Larvy toxokaru značne podkopávajú zdravie nastávajúcej matky, ako aj plodu.

    Ak sú identifikované, následky a príznaky si môžete pozrieť tu.

    Liečba sa vykonáva pod prísnym dohľadom špecialistov.

    Vymenovaný:

    • antitoxická terapia na zníženie obsahu toxínov produkovaných larvami toxokaru;
    • lieky na posilnenie imunitného systému.

    Liečba ľudovými prostriedkami

    Odvar z kôry jaseňa:

    • 1 čajová lyžička kôry popola.
    • 200 ml vriacej vody.
    • Varte 10 minút.
    • Lúhujte 1 hodinu pod uterákom.
    • Pite teplé ihneď po prebudení a pred spaním za lyžičku.

    Odvar z elecampanu:

    • 1 st. elecampanová lyžica.
    • 200 ml. vriaca voda.
    • Trvajte na tom cez noc a pite polievkovú lyžicu každé 3 hodiny.

    Odvar z kyslého:

    • 1 st. lyžica kyslého.
    • 200 ml vriacej vody.
    • Trvajte na tom 4 hodiny a pite 4 krát denne.

    Odvar z tansy:

    • 1 st. lyžica tansy.
    • 200 ml vriacej vody.
    • Trvajte na tom, hodinu.
    • Pite 4 krát denne na polievkovú lyžicu.

    Kritériá obnovy

    Okrem toho sa odhaduje všeobecný stav chorý. On sám môže sledovať svoj zdravotný stav a pozorovať zmeny. Ak chronická bolesť listy, zdravotný stav sa zlepšuje, to znamená, že liečba je úspešná.

    Ak sa testy a stav pacienta nezlepšia, zmení sa liečebný režim.

    Môžu z Toxocaru vypadávať vlasy?

    Ako dlho toxokáry umierajú?

    o správny prístup k liečbe väčšina z nich toxokar zomiera za týždeň v dôsledku ťažkej intoxikácie spôsobenej užívaním antihelmintických liekov. Niektoré z nich môžu prežiť, najmä tie, ktoré žijú na periférii (napr. pod kožou). Pre ich smrť sa priebeh liečby opakuje

    Ako dlho zostávajú titre toxokarózy v krvi?

    Prevencia

    Keďže sa uvažuje o toxokaróze nebezpečná choroba, jej prevencia sa týka každého. Koniec koncov, akejkoľvek chorobe je oveľa jednoduchšie predchádzať, ako ju liečiť.


    Základy prevencie toxokarózy:

    • Dodržiavanie osobnej hygieny: umývanie rúk vždy po kontakte s domácimi zvieratami, zemné práce, príchod z ulice, pred jedlom a po použití toalety
    • Preventívne odčervovanie každých 3-6 mesiacov všetkých členov rodiny (najmä tých, ktorí často kontaktujú domácich miláčikov iných ľudí) a domácich miláčikov, Osobitná pozornosť dať psom. Malé šteniatka ihneď po zakúpení ukážte veterinárnemu lekárovi, aby sa eliminovala možná invázia
    • Vyhnite sa kontaktu so zvieratami bez domova, rovnako nie je vhodné, aby domáce zvieratá komunikovali s inými zvieratami
    • Dobre tepelné spracovanie surové mäsové výrobky
    • Dôkladné umytie ovocia, zeleniny a byliniek tesne pred jedlom
    • Zorganizujte špeciálne miesta na prechádzky pre domáce zvieratá, mimo ihrísk
    • Zabezpečte, aby verejné služby včas nahradili piesok na ihriskách