Hormonal contraceptive ng isang bagong henerasyon. Ano ang mga hormonal contraceptive na gawa sa?

Darating ang panahon sa buhay ng bawat babae na iniisip niya ang tungkol sa proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis. Sa kasalukuyan, ang isang malawak na hanay ng mga produkto ay ipinakita sa mga istante ng parmasya. mga hormonal na tabletas na may mataas na kahusayan. Gayunpaman, sa isip mga babaeng Ruso ang memorya ng kanilang mga side effect na nauugnay sa set ay buhay pa rin labis na timbang.

Kaugnay nito, maraming mga kinatawan ng magandang kalahati ng sangkatauhan ang ginusto na gumamit ng mga kontraseptibo na hindi naglalaman ng mga hormone, sa kabila ng kanilang mababang pagiging epektibo. Anong non-hormonal mga tabletas para sa birth control Ang mga parmasyutiko ay nag-aalok ng mga kababaihan, at kung aling mga hormonal contraceptive ng bagong henerasyon ang wala side effects sa katawan ng babae?

Ang mga babae ay kasalukuyang edad ng reproduktibo Parami nang parami, gumagamit sila ng proteksyong kemikal laban sa pagbubuntis, na ibinibigay ng mga non-hormonal na tabletas. Gayunpaman, binibigyang-katwiran nila ang kanilang pangalan sa pamamagitan lamang ng anyo, bagaman hindi sila mga tablet na ganoon. Ang mga gamot na ito ay hindi iniinom nang pasalita, tulad ng tradisyunal na hormonal contraceptive, ngunit ipinasok sa ari.

Ang komposisyon ng naturang mga gamot ay kinabibilangan ng mga spermicide - mga sangkap na sumisira sa spermatozoa sa loob ng maikling panahon, na pumipigil sa kanilang pagtagos sa fallopian tube. Ang kanilang aktibong sangkap ay benzalkonium chloride o nonoxynol.

Paano eksaktong gumagana ang non-hormonal contraceptives?

• Ang pakikipag-ugnay sa spermatozoon, sinisira ng mga spermicide ang flagellum, na pumipigil sa karagdagang paggalaw nito.
• Kapag nakikipag-ugnayan sa ulo ng tamud, ang lamad ay nasira, na humahantong sa kamatayan nito.
• Nagdudulot ng pampalapot ng uhog cervical canal ang cervix, na nagiging isang maaasahang hadlang sa pagsulong ng mahinang spermatozoa.

Ang mga paghahanda na nakabatay sa spermicide ay makukuha rin sa iba pang mga sangkap, na kinabibilangan ng mga sumusunod na anyo:

• vaginal suppositories;
• vaginal creams at gels;
• mga tampon;
• diaphragms sa anyo ng malambot na hugis-simboryo na takip na sumasaklaw sa cervix.

Anuman ang anyo ng pagpapalaya, ang paggamit ng mga non-hormonal contraceptive ay nagpapahintulot sa iyo na lumikha ng isang maaasahang proteksiyon na hadlang laban sa fungi at iba pang mga sakit na ipinadala sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik. Ito ay pinadali ng mga sangkap na bahagi ng mga paghahanda, na may bactericidal at antimicrobial effect.

Ang isang natatanging tampok ng mga di-hormonal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat itong gamitin kaagad bago ang pagpapalagayang-loob. Kasabay nito, pinapanatili nila ang kanilang pagiging epektibo sa loob ng ilang oras.

Degree ng pagiging maaasahan

Ang pagsusuri sa pagiging epektibo ng ilang mga contraceptive na gamot ay ginawa sa Pearl scale. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa 100 kababaihan na gumagamit ng partikular na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang tagapagpahiwatig na ito ay batay sa impormasyon tungkol sa kung gaano karaming kababaihan sa mga paksa ang nagawang mabuntis sa kabila ng proteksyon. At mas mababa ang tagapagpahiwatig, mas mataas ang pagiging epektibo ng nasuri na pangkat ng mga gamot.

Sa kasong ito, ang tagapagpahiwatig na ito ay 8-36. At nangangahulugan ito na mula 8 hanggang 36 na kababaihan sa 100 ay nabubuntis kahit na may proteksyon mula sa hindi gustong pagbubuntis.

Kailan ipinahiwatig ang paggamit ng mga di-hormonal na gamot?

Sa kabila ng medyo mababang kahusayan, ang mga non-hormonal contraceptive pill ay may ilang mga pakinabang kumpara sa mga hormonal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

• Maaari silang magamit para sa iba't ibang mga sakit na ginekologiko, halimbawa, may isang ina myoma, pati na rin sa pagkakaroon ng mga tumor na umaasa sa hormone.
• Ang mga gamot na ito ay hindi pumapasok sa tiyan at hindi nasisipsip sa dugo, at samakatuwid ay hindi makakaapekto sa atay, mga daluyan ng dugo at iba pang mga sistema ng katawan.
• Maaari silang gamitin para sa bihirang pakikipagtalik.
• Mayroon silang isang bactericidal at antimicrobial na epekto, kung saan ang mga hormonal na ahente ay pinagkaitan.

Ang non-hormonal contraception ay magiging isang maaasahang proteksyon para sa mga babaeng nagpapasuso sa mga sanggol. Ginagamit ang mga ito kung ang mga kababaihan ay kontraindikado sa paggamit ng mga COC o iba pang uri ng mga contraceptive.

Ang mga gamot na ito ay makakatulong na maiwasan ang pagbubuntis sa mga kababaihan ng Balzac edad (40-45 taon). Sa edad na ito, iregular na ang menstrual cycle. Gayunpaman, ang posibilidad ng pagbubuntis ay hindi pa ibinubukod.

Mga disadvantages at contraindications

Ang mga naturang gamot ay itinuturok sa ari. Bukod dito, dapat itong gawin nang hindi bababa sa 10 minuto bago ang nilalayong pakikipagtalik. Nangangahulugan ito ng kawalan ng anumang unpredictability sa sex at ang pangangailangan na talakayin sa kapareha ang oras ng bawat pakikipagtalik. Kapag gumagamit ng mga gamot na ito, hindi inirerekomenda na maligo kaagad bago at pagkatapos ng pakikipagtalik. Ang oras ng paghihintay ay tinukoy sa mga tagubilin para sa bawat gamot.

Bilang bahagi ng mga non-hormonal na gamot, mayroong acid na maaaring makairita sa mucous membrane, na nagiging sanhi ng pangangati at pagkasunog sa ari. Kasabay nito, ang mga pondong ito ay hindi inirerekomenda na gamitin nang regular, dahil ang kanilang pangmatagalang paggamit ay maaaring humantong sa isang paglabag sa microflora sa puki, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng dysbacteriosis. Walang mga kontraindikasyon para sa paggamit ng mga contraceptive na ito. Ang tanging pagbubukod ay ang indibidwal na hindi pagpaparaan sa kanilang mga bahagi.

Pangkalahatang-ideya ng mga sikat na contraceptive

Lahat non-hormonal na tabletas ay nahahati sa mga grupo batay sa kung alin sa mga aktibong sangkap ang kasama sa kanilang komposisyon.

Mga pangalan ng mga contraceptive batay sa benzalkonium chloride:

• Ang Pharmatex ay ang pinakasikat dahil sa mababang gastos, na sinamahan ng mataas na kahusayan. Magagamit ito pareho sa anyo ng mga tabletang vaginal, at sa anyo ng isang cream, suppositories at kahit na mga tampon. Hindi alintana form ng dosis, ang gamot ay nagsisimulang kumilos 10 minuto pagkatapos ng paglunok, nang hindi nawawala ang mga katangian nito sa loob ng 3-4 na oras.
• Ang Ginotex ay mga tabletang hugis singsing. Inirerekomenda na ipasok ang mga ito nang hindi lalampas sa 5 minuto bago makipag-ugnay. Ang pagkilos ng tablet ay tumatagal ng 4 na oras.
• Ang mga genotek ay mga tablet, ang pagkilos nito ay kapareho ng mga nakaraang gamot.
• Erotex - hindi hormonal mga suppositories ng contraceptive, ang pagkilos na nagsisimula pagkatapos ng 10 minuto, at magtatapos pagkatapos ng 3 oras.
• Ang Contratex ay mga kandila na nagsisimulang gumanap ng kanilang mga function pagkatapos ng 10 minuto at matatapos pagkatapos ng 4 na oras.

Mga pangalan ng contraceptive batay sa nonoxenol:

• Patentex Oval - napakabisang suppositories na ipinasok sa ari 10 minuto bago ang nilalayong intimacy. Pinapanatili nila ang kanilang pagkilos hanggang 10 oras.
• Ang nonoxenol ay isang contraceptive suppository na may parehong mga katangian tulad ng nakaraang gamot.

Dapat alalahanin na bago ang bawat kasunod na pakikipagtalik, ang mga di-hormonal na contraceptive ay kailangang muling ipakilala.

Mga tampok ng pagpili

Paano matukoy kung aling mga non-hormonal birth control pill ang pinakamahusay? Dahil sa kanilang mababang gastos, kapag ang pagpili ng presyo ay hindi isang mapagpasyang kadahilanan. Gayunpaman, tulad ng karanasan ng mga kababaihan na naranasan na ang lahat umiiral na mga anyo non-hormonal contraceptives, ang mga kandila ay angkop para sa mga babaeng dumaranas ng pagkatuyo ng ari. Kapag ginagamit ang mga ito, hindi na kailangang gumamit ng mga pampadulas.

Meron din hindi kasiya-siyang phenomena nauugnay sa katotohanan na kapag natunaw ang tableta, naririnig ang isang katangiang sumisitsit, at ang bula ay inilabas mula sa puki. Bilang karagdagan, kahit na ginagamit ang pinaka magandang gamot, hindi ibinukod ang paglitaw ng pangangati, pangangati at pagkasunog hindi lamang sa mga kababaihan, kundi pati na rin sa kanilang mga kasosyo. Iba-iba ang reaksyon ng katawan ng bawat babae sa ilang mga sangkap. Samakatuwid, kakailanganing matukoy kung alin sa mga non-hormonal contraceptive ang mas mahusay sa pamamagitan ng trial and error.

Hormonal birth control

Taun-taon, mas pinipili ng dumaraming kababaihan ang paggamit ng hormonal mga oral contraceptive dahil sa kanilang mataas na kahusayan. Hindi lamang sila mapagkakatiwalaan na nagpoprotekta laban sa hindi gustong pagbubuntis, ngunit nagbibigay din kapaki-pakinabang epekto para sa mga babae reproductive system. Sa iba pang mga contraceptive, isang bagong henerasyon ng mga contraceptive ang ipinagmamalaki ang lugar sa pedestal.

Lahat moderno hormonal na paghahanda para sa oral administration ay nahahati sa apat na uri, batay sa dami ng mga hormone na nilalaman nito.

• Ang mga microdose contraceptive ay naglalaman ng minimal na halaga mga hormone, na halos nag-aalis sa kanila ng mga side effect. Ang aktibong sangkap sa naturang paghahanda ay isang sintetikong analogue ng estradiol. Dahil dito, ginagamit ang mga ito sa paggamot sa acne at masakit na regla dahil sa hormonal imbalance. Ang mga naturang gamot ay maaaring gamitin bilang napakabata nulliparous na mga babae, at mga babaeng nasa hustong gulang na hindi pa nakainom ng hormonal contraceptive.
• Ang mga low-dose contraceptive ay naglalaman din ng synthetic kasama ng. Ang mga naturang gamot ay magiging isang mainam na paraan ng pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis para sa mga kabataang babae na nanganak na. Bilang karagdagan sa contraceptive effect, data mga gamot tumulong upang maalis ang mga pagpapakita na dulot ng labis na nilalaman sa katawan ng mga male sex hormones. Kabilang dito ang paglaki ng buhok sa mga hindi naaangkop na lugar, acne at male pattern baldness.

• Ang mga medium-dose contraceptive ay naglalaman ng mga sintetikong analogue ng estradiol na may progesterone. Ang mga ito ay inilaan para sa mga babaeng may sapat na gulang na nanganak. Tulad ng nakaraang bersyon, ang mga gamot na ito ay idinisenyo upang gawing normal ang mga antas ng hormonal. Gayunpaman, hindi sila dapat gamitin sa panahon ng pagpapasuso.
• Ang mga high-dose contraceptive ay naglalaman ng mataas na dosis ng estradiol at progesterone. Ang mga gamot na ito ay pinakakaraniwang ginagamit sa mga layuning panggamot upang maibalik ang mga antas ng hormonal. Upang maprotektahan laban sa hindi gustong pagbubuntis, ang mga birth control pills ng isang bagong henerasyon ay inirerekomenda para sa mga babaeng nanganak pagkatapos ng 35 taong gulang.

emergency na pagpipigil sa pagbubuntis

Ang mga pondong ito ay ginagamit sa mga sitwasyong pang-emergency, at nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang pagbubuntis pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik. Inirerekomenda ang mga ito para magamit sa mga sumusunod na kaso:

• sa kaso ng marahas na aksyon, o kung ang condom ay nasira;
• na may madalang na pakikipagtalik.

Ang mga kontraindikasyon sa kanilang paggamit ay kinabibilangan ng paglabag sa pamumuo ng dugo, mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo, hepatic at pagkabigo sa bato, malignant na mga bukol at paninigarilyo.

Mga tampok ng pag-inom ng mga tabletas

Gaano katagal maaaring inumin ang mga oral contraceptive, at kailangan bang baguhin ang mga ito? Dapat silang kunin araw-araw at mas mabuti sa parehong oras. At inirerekumenda na simulan ang pagkuha ng mga ito sa unang araw ng regla. Ang mga gamot na ito ay inilaan para sa pangmatagalang paggamit. Gayunpaman, ang mga babaeng umiinom ng hormonal contraceptive ay kailangang bumisita sa isang gynecologist bawat taon. Sa kawalan ng anumang contraindications, ang pagpipigil sa pagbubuntis ay maaaring ipagpatuloy.

Sa pangmatagalang paggamit ng mga COC, ang regla ay maaaring ganap na tumigil, at ito ay hindi isang patolohiya. Gayunpaman, kung ang isang babae ay nakalimutan na uminom ng birth control pill, at ang huling araw ng regla ay matagal na, ito ay maaaring senyales ng pagbubuntis. Matapos ang pagpawi ng mga contraceptive, ang siklo ng panregla ay ganap na naibalik sa loob ng 1-2 buwan. Sa kasong ito, ang pagbubuntis ay maaaring mangyari kaagad o pagkatapos ng maikling panahon. Maaari kang uminom ng birth control pills sa loob ng ilang taon. Kung hindi sila nagdudulot ng anumang side effect sa isang babae, hindi ito dapat baguhin. Kung hindi, ang katawan ay makakaranas ng stress.

Mga likas na paraan ng proteksyon

Ang mga paraan ng proteksyon laban sa hindi ginustong pagbubuntis na walang mga hormone ay ginamit mula noong sinaunang panahon. Kahit na malawak na saklaw mga modernong contraceptive na inaalok ng mga parmasyutiko, hindi pa rin nawawala ang kanilang kaugnayan ngayon.

Ang isa sa mga ito ay batay sa pagbibilang ng mga araw ng obulasyon. Ang average na cycle ng regla ay 28 hanggang 30 araw ang haba. Sa unang kalahati nito, ang follicle ay tumatanda. At ang obulasyon ay nangyayari sa ikalawang kalahati ng cycle. Ang kakayahang lagyan ng pataba ang isang mature na itlog ay nananatili sa loob ng 2-3 araw. Sa kasong ito, ang spermatozoa ay maaaring tumagal ng isang wait-and-see na posisyon sa loob ng 4 na araw. Samakatuwid, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin lamang tungkol sa isang linggo sa gitna ng cycle.

Sa ilang mga kaso, ang pagsukat ng obulasyon ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang mga araw ng obulasyon. basal na temperatura ng katawan, na pinakamarami mapanganib na mga araw tumataas. Gayunpaman, ang pagiging maaasahan ng mga kalkulasyon at mga sukat ng temperatura sa tumbong ay hindi magagarantiya ng ganap na proteksyon.

Ang ilang mag-asawa ay nagsasagawa ng coitus interruptus. Gayunpaman, sa kasong ito, ang simula ng pagbubuntis ay hindi ibinukod, dahil ang isang maliit na halaga ng tamud ay maaaring nilalaman sa pampadulas na itinago ng ari ng kapareha. Sa kasong ito, ang posibilidad ng pagbubuntis ay tumataas depende sa kung gaano karaming mga sekswal na gawain ang ginawa.

Bibliograpiya

1. Mga sakit sa venereal. Direktoryo. Ed. N. 3. Yagovdika. - Minsk: "Belarusian science", 1998. - 342 p.
2. Mga kondisyong pang-emergency sa obstetrics. Sukhikh V.N., G.T. Sukhikh, I.I. Baranov et al., Publisher: Geotar-Media, 2011.
3. Pagbubuntis at panganganak na may mga sakit na extragenital. UMO buwitre edukasyong medikal, Apresyan S.V., Radzinsky V.E. 2009 Publisher: Geotar-Media.
4. Rakovskaya I.V., Vulfovich Yu.V. Mga impeksyon sa mycoplasma ng urogenital tract. - M.: Medisina, 1995.
5. Mga sakit sa cervix, puki at puki / Ed. V.N. Prilep-

Nagtapos mula sa Kirov State medikal na akademya noong 2006. Noong 2007 nagtrabaho siya sa Tikhvin Central ospital ng distrito sa base therapeutic department. Mula 2007 hanggang 2008, nagtrabaho siya sa isang ospital para sa isang kumpanya ng pagmimina sa Republic of Guinea (West Africa). Mula 2009 hanggang sa kasalukuyan, nagtatrabaho siya sa larangan ng marketing ng impormasyon. serbisyong medikal. Nagtatrabaho kami sa maraming sikat na portal, tulad ng Sterilno.net, Med.ru, website

Mga hormonal na contraceptive ay ginagamit sa buong mundo upang maiwasan ang mga hindi gustong pagbubuntis sa loob ng mahigit 50 taon.

Ang pag-imbento ng mga gamot na ito ay lubos na nagpalawak ng kakayahan ng mga kababaihan na magplano ng pagbubuntis nang walang pinsala sa kanilang kalusugan sa reproduktibo, at ang isang hanay ng mga di-contraceptive effect ay nagbigay-daan sa mga doktor na gamitin ang mga gamot na ito upang gamutin ang ilang mga sakit ng kababaihan.

Ang appointment at pagpili ng mga hormonal na gamot ay dapat hawakan ng isang kwalipikadong gynecologist, dahil sa isip, para sa isang karampatang pagpili, ang isang espesyalista ay kailangang malaman ang pagkakaroon ng mga sakit kung saan ang paggamit hormonal na pamamaraan Ganap na ipinagbabawal.

At ang isang babae ay kailangang kumuha ng isang smear para sa isang cytological na pagsusuri, dugo para sa isang biochemical analysis, gumawa pamamaraan ng ultrasound pelvic organs at kumuha ng payo mula sa isang mammologist. Ngunit sa kasamaang-palad, sa buhay mayroong iba't ibang mga sitwasyon kapag ang isang babae ay walang pagkakataon na makita ang isang doktor, at ang tanong ay lumitaw kung paano pumili ng isang hormonal contraceptive sa kanyang sarili.

Kaya, bago gumawa ng iyong pagpili, maingat na basahin ang impormasyon tungkol sa hormonal contraceptive at ang mga tampok ng kanilang paggamit.

Ano ang mga hormonal contraceptive na gawa sa?

Ang mga modernong hormonal contraceptive ay binubuo ng dalawang analogues ng mga babaeng sex hormone na nakuha sa pamamagitan ng synthesis - estrogen at progestogen. Ang dosis ng mga bahagi ay maaaring mag-iba depende sa uri ng contraceptive at ang anyo ng paglabas nito.

Paano gumagana ang mga hormonal contraceptive?

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot ay batay sa pag-iwas sa obulasyon, dahil sa kung saan ang itlog ay hindi umaalis sa obaryo at hindi nangyayari ang pagpapabunga. Ang mga pagbabago ay ginagawa sa panloob na layer uterus, binabawasan nila ang kakayahan ng itlog na idikit dito kung mangyari ang fertilization.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, nangyayari ang pampalapot cervical mucus, na makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng pagtagos sa uterine cavity ng mga male germ cell at bacteria na maaaring magdulot ng pamamaga.

Sa programang "Live Healthy", na nakatuon sa paksa ng pagpipigil sa pagbubuntis, malinaw na ipinakita ni Elena Malysheva ang prinsipyo ng pagkilos ng mga gamot.

Sino ang maaaring gumamit ng hormonal contraception

Pamamaraan hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis angkop para sa lahat ng kababaihan ng reproductive age na may regular na sekswal na buhay at gustong gumamit ng maaasahang paraan upang maiwasan ang hindi planadong pagbubuntis, dahil ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay 97%.

Ang porsyentong ito ng proteksyon ay mas mataas kaysa sa condom o contraceptive suppositories, at bukod pa, ang pamamaraan ay hindi nagsasangkot ng pakikipagtalik, at hindi mo kakailanganing magambala ng pagpipigil sa pagbubuntis.

At din ang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay angkop sa mga ganitong kaso:

• pagpapasuso;
• proteksyon pagkatapos ng pagpapalaglag;
• masakit, masagana at hindi regular na regla;
• premenstrual syndrome;
• acne, seborrhea;
• varicose veins;
• dysfunction thyroid gland, benign tumor ovaries at mastopathy;
• endometriosis;

Kailan kontraindikado ang hormonal contraception?

Mayroong ilang mga sakit kung saan ipinagbabawal ang paggamit ng mga babaeng sex hormone. Kabilang dito ang mga isyu tulad ng matinding karamdaman atay at biliary tract, trombosis at thromboembolism, mga sakit sa pagdurugo, mataas na presyon ng dugo, sobrang sakit ng ulo, mga sakit sa kanser mga suso, mga sakit sa autoimmune, malubhang komplikasyon ng diabetes.

Mga Disadvantage at Side Effects

Ang paggamit ng mga hormonal na kontraseptibo ay hindi nagpoprotekta laban sa panganib na magkaroon ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik at HIV. Ang pag-inom ng mga gamot sa anyo ng tableta ay nangangailangan ng isang babae na magkaroon ng mabuting disiplina sa sarili, dahil ang mga tableta ay dapat inumin araw-araw sa parehong oras.

Ang pagkilos ng mga gamot laban sa tuberculosis at epilepsy ay makabuluhang binabawasan ang pagiging epektibo ng contraceptive ng mga contraceptive. Ang St. John's wort, na bahagi ng ilang antidepressant, ay gumagana sa katulad na paraan.

Ang pag-inom ng alak habang kumukuha ng mga hormonal contraceptive ay ganap na katanggap-tanggap, ngunit subukang panatilihin ang pagitan sa pagitan ng tableta at alkohol ng hindi bababa sa 3-4 na oras upang hindi ma-overload ang atay.

Bilang mga side effect, maraming kababaihan ang nakakapansin ng pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, mga pagbabago sa timbang ng katawan (sa loob ng 1-2 kg, parehong tumaba at mawalan ng timbang), bigat sa mga glandula ng mammary, amenorrhea. Ang mga gamot ay nakakagambala sa pag-andar ng limbic system, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga pagbabago sa mood at sekswal na pagnanais. Ang spotting discharge kapag umiinom ng hormonal contraceptive ay hindi dahilan para tanggihan ang paggamit nito. Bilang isang patakaran, ang mga hindi kanais-nais na pagpapakita na ito ay nawawala sa loob ng 3-4 na buwan.

Sa anong mga anyo ginagawa ang mga hormonal contraceptive?

Isinasaalang-alang ang mga indibidwal na kagustuhan at kakayahan ng mga kababaihan, pati na rin ang pagkakaroon ng mga rekomendasyon at mga paghihigpit sa paggamit ng pamamaraan, ang mga sumusunod na uri mga ahente ng hormonal:

• Mga tableta. Ayon sa nilalaman ng mga hormone sa aktibong tablet, ang pinagsamang oral contraceptive (COCs) ay nakikilala, naglalaman sila ng estrogen at progestogen, pati na rin ang mga paghahanda ng progestogen o mini-pill.
• Transdermal therapeutic system (contraceptive patch).
• singsing sa ari.
• mga iniksyon ng progestogen.
• Intrauterine system na may progestogen.

Pinagsamang oral contraceptive

Ayon sa kanilang komposisyon, ang mga COC ay nahahati sa monophasic (ang mga dosis ng estrogen at progestogen ay pantay sa kanila), biphasic (sa isang tablet ay may dalawang magkakaibang kumbinasyon. mga aktibong sangkap) at tatlong yugto, na naglalaman ng tatlong mga opsyon para sa ratio ng mga hormone.

Ayon sa dosis ng mga magagamit na estrogen, ang mga COC ay mataas ang dosis, mababang dosis at microdose.

Ang mga COC ay ginawa sa mga paltos na naglalaman ng 21 o 28 na tableta. Kailangan mong inumin ito mula sa unang araw ng menstrual cycle, araw-araw ng isang tableta sa parehong oras. Kung makaligtaan ka kahit isang araw, maaari kang mabuntis kaagad.

Sa pagkumpleto ng pakete na naglalaman ng 21 tablet, kakailanganin mong magpahinga sa loob ng isang linggo, at pagkatapos nito magsimula ng bago. Kung mayroong 28 na tablet sa paltos, hindi na kailangang i-pause. Ang tagal ng paggamit ng mga gamot ay hindi limitado, at ang isang babae ay maaaring kumuha ng mga ito sa loob ng ilang taon nang walang pahinga.

Paano pumili ng pinagsamang oral contraceptive

Ang prinsipyo ng pagpili ng mga oral contraceptive ay isinasaalang-alang ang edad, timbang at taas ng isang babae, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, panganganak at ang mga katangian ng kanyang phenotype.

Sa kabuuan, mayroong tatlong uri ng babaeng phenotype.

1. Ang una, estrogen, uri ay kinabibilangan ng mga babaeng maikli o katamtaman ang tangkad, na may napakababaeng hitsura, tuyong balat at buhok, mabigat na regla tumatagal ng 5 araw o higit pa.
2. Pangalawa o halo-halong uri kabilang ang mga babaeng may katamtamang taas, pambabae na anyo na may katamtamang regla na tumatagal ng 5 araw.
3. Ang pangatlo, ang uri ng progesterone ay ang mga babaeng may hitsurang boyish at matangkad, Kasama matapang na uri balat at buhok, kakaunti ang regla at karaniwang tumatagal ng hanggang 5 araw.

Isaalang-alang ang listahan ng mga gamot na COC na kasama sa ranking ng pinakamahusay at pinaka-inireseta. Gayunpaman, huwag kalimutan na ang bawat organismo ay indibidwal, at kahit na ang pinakasikat na gamot ay maaaring hindi angkop sa iyo:

• "Jess" at "Jess Plus". Magagamit sa isang pakete ng 28 na tablet. Ito ay mga bagong henerasyong microdosed hormonal contraceptive. Bilang karagdagan sa monophasic ratio ng mga babaeng sex hormone, ang mga Jess tablet ay naglalaman ng drospirenone, na may antiandrogenic effect, na maaaring makabuluhang bawasan ang bilang ng mga side effect at mapabuti ang kondisyon ng balat. Ang "Jess" ay inirerekomenda para sa mga kababaihan ng uri ng progesterone. Ang "Jess plus" ay naiiba sa "Jess" dahil naglalaman ito ng mga folate, at ipinapayo ito sa mga babaeng gustong mabuntis kaagad pagkatapos uminom ng COC.
• "Yarina" at "Yarina plus". Naglalaman ng 28 tablet sa isang paltos. Nabibilang sila sa pangkat ng mga mababang dosis na oral contraceptive na may mga antiandrogenic na katangian, samakatuwid ang mga ito ay angkop para sa mga kababaihan ng progesterone phenotype. Ayon sa karamihan ng mga review, ang Yarina ay mahusay na disimulado at ginagawang mas mahusay ang kondisyon ng balat. Ang mga folate na nakapaloob sa Yarina Plus ay nagbabayad para sa kakulangan ng elementong ito at inihahanda ang katawan ng babae para sa hinaharap na pagbubuntis at pagpapasuso.
• Lindinet 30, Lindinet 20. Monophasic hormonal contraceptive, na idinisenyo para sa 21 araw ng pagpasok, pagkatapos nito kailangan mong mag-pause ng 7 araw. Inirerekomenda para sa mga babaeng may balanseng phenotype.
• "Three-merci". Three-phase low-dose na paghahanda na naglalaman ng 21 tablet sa isang paltos. Inirerekomenda para sa balanseng kababaihan.
• Ang Rigevidon ay isang monophasic contraceptive. Mayroong 21 tablet sa isang paltos sa loob ng isang buwan. Angkop para sa mga babaeng may uri ng estrogen.

Mga progestogen contraceptive o mini pill

Ang komposisyon ng mga mini-pill tablet ay naglalaman lamang ng progestogen. Ang mga ito ay madalas na ginagamit sa mga sitwasyon kung saan ang paggamit ng mga COC ay kontraindikado: sa panahon ng paggagatas, na may estrogen intolerance, may mataas na presyon ng dugo, at kung ang isang babae ay naninigarilyo ng marami. Ang mga pangalan ng mga gamot mula sa pangkat ng mga progestogen na gamot: "Charozetta", "Lactinet", "Exluton", "Microlut".

Contraceptive patch na "Evra"

Naglalaman ng estrogens at progestogens na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng balat. Ang paggamit ng patch ay angkop para sa mga kababaihan kung kanino araw-araw na gamit Ang mga tablet ay nagpapakita ng isang problema.

Ang patch ay nakakabit sa malinis, buo na balat ng scapula, lower abdomen o pigi sa unang araw ng regla. Maaari mong simulan ang paggamit ng patch sa anumang araw ng iyong menstrual cycle, ngunit kakailanganin mong gumamit ng iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis para sa susunod na linggo.

Ang patch ay dapat palitan bawat linggo at pagkatapos ng tatlong linggo ng paggamit, gumawa ng pitong araw na paghinto.

Para sa presyo, ang halaga ng patch ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga tablet.

Hormonal ring "NovaRing"

Ito ay isang modernong elastic intravaginal agent na naglalabas ng estrogen at progestogen sa ilalim ng impluwensya ng temperatura ng katawan. Ang isang babae ay maaaring pamahalaan ang sarili singsing ng contraceptive sa ari ng tatlong linggo sa unang araw ng regla, pagkatapos ay magpahinga ng isang linggo. Ang contraceptive ay siksik sa loob at halos hindi nararamdaman ng kapareha habang nakikipagtalik.

mga iniksyon ng progestogen

Ang gamot na "Depo-Provera" ay naglalaman ng isang progestogen. Ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly isang beses bawat tatlong buwan.

Maaari itong magdulot ng pagbabago sa likas na katangian ng regla, at ang kakayahan ng isang babae na mabuntis ay maibabalik lamang 6 na buwan pagkatapos ihinto ang iniksyon.

Intrauterine system na may progestogen

Ang Mirena spiral ay isang tool na pinagsasama ang mga katangian ng intrauterine at hormonal contraceptive. Ang sistema ay naka-install lamang ng isang doktor sa ilalim ng mga kondisyon institusyong medikal. Ang tagal ng contraceptive ay 5 taon.

Pang-emergency o postcoital contraceptive pill

Ang mga gamot ng pangkat na ito - "Postinor" at "Escapel" - ay nailalarawan sa pamamagitan ng nilalaman ng mataas na dosis ng mga hormone at hindi inirerekomenda para sa regular na paggamit. Ang paggamit ng mga gamot na ito nang higit sa isang beses sa isang taon ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga mapanganib na kahihinatnan, ang isa ay kawalan ng balanse sa hormonal sa katawan.

Isinasaalang-alang ang iba't ibang mga hormonal contraceptive at ang mga kakaibang paggamit ng mga ito, posibleng magrekomenda sa mga kabataang babae at sa mga hindi pa nanganak, microdosed COCs: Jess, Logest, Lindinet, NovaRing ring at Evra patch.

Para sa mga babaeng nanganak at nasa katanghaliang-gulang na mga kababaihan, ang mga low-dose hormonal contraceptive ay angkop: Tri-merci, Yarina, Rigevidon, intrauterine device Mirena, pati na rin ang isang patch at isang contraceptive ring.

Ang mga hormonal contraceptive pagkatapos ng 40 taon ay mga microdosed COC, mini-pills, Depo-Provera injection o ang Mirena system.

Paano ibalik ang mga antas ng hormonal pagkatapos ng birth control

Pagkatapos gumamit ng mga hormonal contraceptive, ang mga antas ng hormone ay maaaring gumaling kaagad o sa loob ng ilang buwan. Ang tagal ng paggaling ay depende sa edad ng babae, at habang mas matanda ang babae, mas matagal bago bumalik sa normal ang lahat.

Upang patatagin ang hormonal background ng katawan, inirerekomenda ito balanseng diyeta naglalaman ng folic acid, bitamina A at C. Pinapayuhan ng mga tradisyunal na herbalista ang pagkain ng mga pagkaing naglalaman ng phytoestrogens, tulad ng toyo, cereal, kanin, lentil, karot at mansanas. Gayunpaman, kung ang proseso ay naantala, isang medikal na pagsusuri ay kinakailangan.

Tandaan! Ang mga hormonal contraceptive ay mga iniresetang gamot, ang pagpili at appointment kung saan ay dapat pangasiwaan lamang ng isang doktor. Madalas na nangyayari na kahit na ang pinakamahusay na mga remedyo sa pagsasanay ay maaaring maging sanhi ng maraming hindi kasiya-siya at kahit na mapanganib na mga epekto.

Bilang karagdagan, ang mismong proseso ng pagkuha ng mga hormonal contraceptive ay nagbibigay para sa pagmamasid sa isang babae ng isang doktor, pana-panahong pagsubaybay sa presyon ng dugo at pamumuo ng dugo. Ipagkatiwala ang pagpili ng mga hormonal contraceptive kwalipikadong espesyalista at protektahan ang iyong sarili ng maayos!

Sa ngayon, may dalawang pangunahing uri ng birth control pill:

1. Pinagsamang oral contraceptive (COCs)
   Ang mga gamot na ito ay naglalaman ng 2 synthetic analogues mga babaeng hormone- estrogen (ethinylestradiol) at progesterone. Ang pinagsamang oral contraceptive ay monophasic (ang antas ng hormonal substance sa mga tabletas ay nananatiling hindi nagbabago sa buong pag-inom) o triphasic (ang mga tableta ay naglalaman ng tatlong kumbinasyon ng mga hormone na nagbabago sa panahon ng menstrual cycle).
2. Gestagen contraceptive pill ("mini-pill")
   Ang mga gamot na ito ay naglalaman lamang ng sintetikong progestogen at partikular na idinisenyo para sa mga ina ng pag-aalaga, o sa kaso ng mga kontraindikasyon sa paggamit ng pinagsamang oral contraceptive (estrogens).

1. Pinagsamang contraceptive pill (COCs)

Ang pinagsamang mga contraceptive pill ay maaaring nahahati sa ilang mga grupo, ang bawat isa ay angkop para sa isang tiyak na kategorya ng mga kababaihan. Ito ay isinasaalang-alang ang edad, kung ang babae ay nanganak o hindi pa, kung siya ay dumaranas ng anumang hormonal o iba pang mga sakit sa katawan.

PANSIN!!!
Ang lahat ng mga grupo ng COC ay pantay na mapagkakatiwalaan na humaharang sa obulasyon, na nangangahulugan na sila ay pantay na nagpoprotekta laban sa pagbubuntis. Ang obulasyon ay hinarangan ng progestogen, at ang dosis nito sa lahat ng pinagsamang paghahanda ay pareho. Ang pagkakaiba sa pagitan ng microdose at mababang dosis ay nasa nilalaman lamang ng dosis ng estrogen. Ang mga estrogen ay hindi idinagdag upang maprotektahan laban sa hindi gustong pagbubuntis, ngunit upang kontrolin ang cycle ng regla.

1.1. Microdosed birth control pills

Contraception para sa mga kabataan nulliparous na mga babae nangunguna sa regular sekswal na buhay. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay madaling tiisin at may kaunting epekto. Mahusay para sa mga hindi kailanman gumamit ng hormonal contraceptive. Pati na rin ang pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga mature na kababaihan na higit sa 35 taong gulang (hanggang sa simula ng menopause).

1.2. Mababang dosis ng birth control pills

Pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga kabataan, nulliparous na kababaihan na may regular na buhay sa pakikipagtalik (kung sakaling hindi magkasya ang mga microdosed na gamot - ang pagkakaroon spotting sa mga araw ng pagkuha ng mga aktibong tablet pagkatapos ng pagtatapos ng panahon ng pagbagay sa gamot). Pati na rin ang pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga babaeng nanganak, o mga babaeng nasa late reproductive age.

1.3. Mga tablet na may mataas na dosis

Ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga sakit sa hormonal, pati na rin para sa pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng paggamot ng mga hormonal disorder. Ovidon

2. Gestagen contraceptive pill ("mini-pill")

Pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga kababaihan sa panahon ng paggagatas (pagpapasuso). Pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga kababaihan na nanganak o mga kababaihan sa huling bahagi ng edad ng reproductive na may regular na sekswal na buhay, sa kaso ng mga kontraindikasyon sa paggamit ng estrogens. Pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga babaeng naninigarilyo higit sa edad na 35.

Sa isang mahabang panahon ang nakalipas, higit sa isa o kahit na dalawang bata ang ipinanganak sa mga pamilyang Ruso. Ang isang pamilya kung saan mayroong "pito sa mga bangko" at isang ina sa proseso ng demolisyon ay isang tipikal na halimbawa ng paraan ng buhay bago ang rebolusyonaryo. Isang daang taon na ang nakalilipas, ang isang babae ay nasa dalawang estado sa halos buong panahon ng reproductive - pagbubuntis at pagpapasuso, at ang huli ay maayos na dumaloy sa susunod na kawili-wiling posisyon.

Mabuti man o masama, ngunit sa modernong mga pamilya ay mas kaunti ang mga tagapagmana. Isa o dalawang bata ay itinuturing na normal. At upang hindi lumampas sa itaas na limitasyon, ang isang malusog na babae ay kailangang seryosohin ang pagpipigil sa pagbubuntis.

Sa contraceptive arsenal ngayon, mayroong humigit-kumulang isang dosenang mga paraan ng pagpigil sa mga hindi gustong pagbubuntis. Halos ang pinakasikat na paraan ay ang paggamit ng birth control pills.

Gaano kabisa at ligtas ang pagpipigil sa pagbubuntis gamit ang mga tabletas? Sino ang hindi dapat umasa sa pamamaraang ito? At sa pangkalahatan, ano ang dapat na maunawaan ng terminong "contraceptive pill"? Ang bawat babae ay dapat magkaroon ng mga konseptong ito nang hindi mas masahol pa kaysa sa isang lokal na gynecologist - pagkatapos ng lahat, ang kalusugan kung minsan ay nakasalalay sa kaalamang ito. Buweno, sabay nating alamin ito.

Contraceptive pill: parehong pasalita at pamamalantsa

Ang konsepto ng "contraceptive pill" ay may kasamang dalawang ganap iba't ibang kategorya mga gamot:

- hormonal contraceptive, na batay sa mga sintetikong hormone;

- mga lokal na spermicide sa mga tablet. Ang pagkilos ng mga contraceptive na ito ay batay sa spermicidal effect, na nakakamit sa topical, vaginal application.

Siyempre, ang pinakamalaking interes mula sa punto ng view epekto ng parmasyutiko bumubuo ng mga ahente ng hormonal. Sa kanila, sisimulan natin ang ating pakikipagkilala sa mga contraceptive.

Hormonal contraception: pinagmulan

Nakapasok na huli XIX siglo ito ay naging kilala na ang pag-unlad ng mga follicle at obulasyon ay ganap na pinigilan sa panahon ng pagbubuntis, at ang dahilan para dito ay ang mataas na konsentrasyon ng mga hormone. corpus luteum. Noong 1920s, iminungkahi ni Ludwig Haberlandt ang paggamit ng mga sangkap tulad ng mga contraceptive. Sa susunod na sampung taon, tatlong estrogen ang na-synthesize: estrone, estriol at estradiol, at sa pagtatapos ng 1929 natukoy ng mga siyentipiko ang progesterone.

Marahil, ang unang hormonal contraceptive pill ay lumitaw sampung taon na mas maaga, kung hindi para sa problema sa synthesis ng progesterone. Ito ay pinagkadalubhasaan lamang noong 1941, pagkatapos nito ay ang turn ng iba pang mga progesterone na gamot - norethisterone at norethindrone. Noon nakuha ang mga sangkap na ito karaniwang pangalan progestogens (o progestins), na nagbibigay-diin sa mga katangiang tulad ng progesterone.

Noong unang bahagi ng 50s, nagsimulang mag-eksperimento ang mga siyentipiko sa mga hormonal na gamot. Ang unang pancake ay lumabas na bukol-bukol: ang paggamit ng mga hormonal na tabletas para sa paggamot ng kawalan ng katabaan ay hindi nagbigay ng mga resulta. Ngunit natagpuan na sa mga babaeng umiinom ng mga gamot na ito, pinigilan ang obulasyon. Kinailangan ng mga mananaliksik ng isa pang 5 taon upang piliin ang tamang formula, at noong 1957 ang unang hormonal contraceptive na gamot ay inilabas. Noon pang 1960, 0.5 milyong babaeng Amerikano ang umiinom ng mga tabletang ito. Ang panahon ng hormonal contraceptive ay nagsimula na.

Pharmacological effect ng hormonal pill

Ang pagkilos ng mga contraceptive hormonal na gamot ay hindi nakasalalay sa komposisyon at dosis. Ang contraceptive effect ay nakakamit sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa isang kumplikadong reproductive chain, na kinabibilangan ng pituitary gland, hypothalamus, ovaries, matris, at kahit fallopian tubes.

Una sa lahat, pinipigilan ng mga hormonal contraceptive ang produksyon ng mga naglalabas na hormone ng hypothalamus, na nagreresulta sa pagbaba sa gonadotropic function ng pituitary gland. Dahil dito, pinipigilan ang obulasyon, at nangyayari ang pansamantalang sterility.

Pangalawa, pinipigilan ng mga hormonal na tabletas ang ovarian function: ang estrogen synthesis ay halos kalahati, at ang mga ovary ay bumababa pa sa laki.

Pangatlo, sa ilalim ng impluwensya ng mga hormonal na gamot, ang mga katangian ng cervical mucus ay nagbabago, na nagiging napakahirap para sa spermatozoa na makapasa.

Ikaapat, ang peristalsis ng fallopian tubes ay bumagal nang malaki. Ang isang mahimalang mature na itlog ay malamang na hindi makalabas sa mahaba, hindi aktibong fallopian tubes at, malamang, ay mapapahamak sa kamatayan.

At panglima, nagbabago ang endometrium, na mabilis na bumabalik at hindi umabot sa kapal na kinakailangan para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Ang mekanismong ito ay nagsisilbing karagdagang proteksyon - kahit na ang paglilihi ay naganap, ang embryo ay hindi maaaring ikabit sa dingding ng matris.

Ang pagiging epektibo ng mga contraceptive na gamot ay sinusuri gamit ang isang solong tagapagpahiwatig - ang Pearl index. Ito ay katumbas ng bilang ng mga pagbubuntis sa isang taon sa 100 kababaihan na gumamit ng isang partikular na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang Pearl Index ng mga hormonal contraceptive ay bihirang lumampas sa 3-4% at nagbabago sa paligid ng 1%.

Dosis ng Hormone: Noon at Ngayon

Ang unang hormonal contraceptive ay naglalaman lamang ng mga nakamamatay na dosis ng mga hormone: 150 micrograms ng estrogen at 9.35 mg ng progestogen. Noong 1964, posible na bawasan ang konsentrasyon ng mga aktibong sangkap sa 100 micrograms at 2 mg, ayon sa pagkakabanggit. Gayunpaman, ang mga dosis na ito ay malayo sa perpekto.

Ang susunod na hakbang ay ang paglabas ng mga hormonal contraceptive na naglalaman ng 50 micrograms ng estrogen. Ang mga siyentipiko ay dumating sa konklusyon na ang pagbaba ng dosis ng mga hormone ay hindi nakakaapekto sa pagiging epektibo ng gamot, ngunit ito ay lubos na binabawasan. side effects.

Noong 1970s, huminto ang tumataas na kalakaran sa paggamit ng mga hormonal contraceptive. Nagresulta ito sa binibigkas na mga salungat na kaganapan sa anyo ng thromboembolism (pagbara ng mga daluyan ng dugo ng mga namuong dugo), lalo na sa mga babaeng naninigarilyo. Walang pagpipilian ang mga parmasyutiko kundi bumuo ng mga bagong gamot na mababa ang dosis. At nagtagumpay ito.

Ang mga birth control pills ng bago, pinakabagong henerasyon ay naglalaman ng mas mababa sa 35 mcg ng estrogen - ang sangkap na nagdudulot ng karamihan sa mga side effect. Bilang karagdagan, ang mga highly active progestogens ay na-synthesize, kabilang ang drospirenone, desogestrel, gestodene, at iba pa. Salamat sa mga pagsulong na ito, ang mababang dosis ng mga hormonal na gamot ay may napaka mataas ang profile kaligtasan at mababang panganib ng mga side effect. Gayunpaman, kapag pumipili ng isang contraceptive na gamot, kailangan mong maging mapagbantay, dahil sa maraming mga nuances. Gayunpaman, higit pa sa na mamaya.

Pag-uuri ng mga hormonal contraceptive

Ang lahat ng mga hormonal na gamot ay maaaring nahahati sa tatlong malalaking grupo:

- pinagsamang oral contraceptive (COCs).
Ang ganitong mga tablet ay naglalaman ng parehong mga bahagi: parehong estrogen at progestogen;

- paghahanda ng progestin - mini-pill.
Ang ibig sabihin ng monocomponent, na kinabibilangan lamang ng gestagen.

- droga emergency na pagpipigil sa pagbubuntis.
Ang mga contraceptive na ito ay naglalaman ng napakataas na dosis ng mga hormone at inilaan para sa kagyat, iyon ay, kagyat na pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang bawat isa sa mga grupo ng mga hormonal na tabletas ay may sariling mga pakinabang at disadvantages, sa batayan kung saan ang konklusyon ay batay sa appointment ng isang partikular na lunas.

KOC: positibong aspeto

Walang alinlangan, ang pinakakaraniwang hormonal pill ay pinagsamang mga contraceptive. Marami silang positibong aspeto, kabilang ang:

• mataas na contraceptive effect;
• mahusay na pagpapaubaya;
• kadalian ng paggamit;
• reversibility ng aksyon;
• kaligtasan;
• therapeutic action;
• aksyong pang-iwas.

Upang maunawaan ang lahat ng mga pakinabang ng mga contraceptive hormonal na gamot, isasaalang-alang namin nang detalyado ang bawat pamantayan.

Efficacy at tolerability ng pinagsamang contraceptives

Ang Pearl Index KOC ay umaabot sa 0.1-5%. Ang average na istatistika ay nagsasaad na ang posibilidad ng pagbubuntis na may patuloy na paggamit ng mga hormonal na tabletas sa taon ay hindi lalampas sa 1%. Kaya, ang bisa ng pinagsamang contraceptive pill ay umabot sa 99%. Ang isang kailangang-kailangan na kondisyon para sa pagkamit ng gayong mga resulta, siyempre, ay ang pagsunod sa regimen ng dosing.

Ang mga oral combined contraceptive sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado. Ang mga side effect ay bubuo, bilang panuntunan, sa mga unang buwan ng pagkuha, at napansin na sila ay bumababa sa kanilang sarili at ganap na nawawala.

Mga uri ng pinagsamang hormonal pill

Depende sa husay na komposisyon, ang mga COC ay nahahati sa tatlong grupo:

- mga monophasic na gamot.
Ang mga gamot na ito ay naglalaman ng estrogen at progestogen sa parehong dosis. Anuman ang yugto ng menstrual cycle, ang parehong dami ng mga hormone ay pumapasok sa katawan. Ang mga tablet ng monophasic COC ay pininturahan sa isang kulay.

Kabilang sa mga monophasic contraceptive na gamot na ito ang karamihan sa mga modernong low-dose na COC: Logest, Silest, Janine, Microgynon, Lindinet-20 at Lindinet-30, Regulon, Diana, Yarina, Jess at iba pa;

- mga biphasic na gamot.
Ang mga biphasic COC tablet ay nahahati sa dalawang grupo: ang una ay naglalaman ng mas maraming estrogen, at ang pangalawa - progestogen. Para sa kadalian ng pangangasiwa, ang mga tablet ay may kulay sa dalawang kulay. Ang mga biphasic COC ay bihirang ginagamit;

- paghahanda ng triphasic.
Ang isang pakete ng isang three-phase na COC ay naglalaman ng tatlong grupo ng mga tablet, ang antas ng mga hormone kung saan nagbabago ang humigit-kumulang sa parehong paraan tulad ng sa isang physiological menstrual cycle. Ang bawat pangkat ng mga tablet ay pinahiran ng sarili nitong kulay. Ang mga paghahanda ng triphasic ay itinuturing na pinakaangkop sa natural na cycle mga babae. Kabilang sa mga modernong kinatawan ng pangkat na ito, napapansin namin ang Tri-merci, Tri-regol, Triziston.

Mga panuntunan para sa pag-inom ng mga birth control pills

Ang una at pangunahing tuntunin, kung saan nakasalalay ang bisa at epekto ng mga COC, ay ang regularidad ng paggamit. Pagkalimot - pangunahing kaaway anumang contraceptive, at hormonal sa partikular.

Inilista namin ang mga pangunahing postulates na dapat tandaan ng bawat babae na kumukuha ng hormonal contraceptive:

1. Mas mainam na simulan ang pagkuha ng mga contraceptive na gamot sa unang araw ng isang bagong cycle, bagaman pinapayagan din ito sa unang 5-7 araw mula sa simula ng regla. Inirerekomenda ng ilang mga eksperto na simulan ang paggamot sa ilang maginhawang araw para sa pagbibilang, halimbawa, sa Linggo. Kung ang isang babae ay nangangailangan ng agarang therapy, maaari mong inumin ang unang tablet kaagad pagkatapos ng kumpletong pagbubukod ng pagbubuntis;

2. Mas mainam na uminom ng gamot nang sabay. Sa isip, dapat mong iugnay ang pagtanggap sa ilang uri ng ritwal na paulit-ulit na aksyon, halimbawa, damit sa gabi o hapunan. Bagama't walang mga tiyak na rekomendasyon sa pinakamahusay na oras ng araw upang uminom ng tableta, maraming mga doktor ang nagpapayo sa pag-inom ng COC sa gabi. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa simula ng paggamot ay may posibilidad ng banayad na pagduduwal, na halos hindi nakakainis sa panahon ng pagtulog;

3. Sa unang cycle ng pag-inom ng COC, sulit na gamitin karagdagang mga hakbang pagpipigil sa pagbubuntis: ayon sa ilang mga ulat, ang pagiging epektibo ng hormonal contraceptive pill ay umabot lamang sa maximum pagkatapos ng 2-4 na linggo permanenteng aplikasyon;

4. Pagkatapos ng 21-araw na pag-inom, kasunod ang 7-araw na pahinga, kung saan nangyayari ang pagdurugo na tulad ng regla. Sa ikawalong araw ng pag-withdraw, dapat mong simulan ang pagkuha ng unang tableta ng isang bagong ikot ng paggamot. Kung sa loob ng isang linggo pagkatapos ng abolisyon ng COC menstruation ay hindi pa naganap, ang susunod na package ay hindi pa rin nakansela. Gayunpaman, sa ganoong sitwasyon, mas mahusay na humingi ng payo mula sa iyong doktor: kailangan mong ibukod ang pagbubuntis at mga gynecological pathologies;

5. Kung nagkaroon ng pagsusuka sa loob ng apat na oras pagkatapos uminom ng tableta, ang contraceptive effect ay nabawasan. Sa ganitong mga kaso ito ay mas mahusay na gamitin karagdagang pamamaraan pagpipigil sa pagbubuntis hanggang sa katapusan ng cycle. Karaniwan, ang paraan ng hadlang ay itinuturing na pinakamahusay na paraan ng "kaligtasan", na kinabibilangan ng paggamit ng isang banal, ngunit totoong condom;

6. Kung ang pagdurugo ay nangyayari habang umiinom ng COC, dapat ipagpatuloy ang paggamot. Inirerekomenda ng ilang eksperto na ang mga pasyenteng dumudugo ng higit sa 4 na araw ay magsimulang uminom ng karagdagang COC tablet (hal., umaga). Bilang isang patakaran, 2-3 karagdagang mga tablet ay sapat na upang maibalik ang normal na larawan. Pagkatapos itigil ang pagdurugo, dapat kang kumuha ng isa pang 2-4 na araw para sa kalahati ng karagdagang dosis, at pagkatapos ay lumipat sa karaniwang kurso ng paggamot. Kung, sa kabila ng mga hakbang na ginawa, ang pagdurugo ay nagpapatuloy, kailangan mong magpatingin sa isang gynecologist;

7. Mga pasyente na matagal na panahon kumuha ng mga COC, kailangan mong sumailalim sa pana-panahong pagsusuri ng isang gynecologist na may pagsubaybay sa kondisyon ng mga glandula ng mammary.

Paano kung mabigo ang memorya?

Ang bawat babae, walang alinlangan, ay alam ang tungkol sa regular na pag-inom ng hormonal contraceptive pill. Ngunit ang memorya ng dalaga ay marupok: may mga puwang at puwang dito. Ano ang gagawin sa mga pasyenteng nakakalimot? Umuungol: "Nawala ang lahat!"? O ... Siyempre, kumilos! Depende sa kung ilang birth control pills ang napalampas ng pasyente:

- kung mula sa oras ng pagpasok huling tableta hindi hihigit sa 12 oras ang lumipas, kailangan mong kunin ang susunod kaagad pagkatapos ng pagpapanumbalik ng memorya at huminahon. Hindi magbabago ang contraceptive effect;

- kung ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay higit sa 12 oras, kinakailangan na kumuha susunod na tableta anuman ang oras ng araw, at pagkatapos ay magpatuloy sa iskedyul. Ang pamamaraan ay hindi nagbabago, kahit na kailangan mong uminom ng dalawang tableta sa isang araw;

- kung ang dalawang dosis ay napalampas, iyon ay, ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay higit sa 24 na oras, kailangan mong uminom ng dalawang tablet nang sabay-sabay at uminom ng dalawa pang dosis sa susunod na araw. Dapat tandaan na sa mga ganitong kaso, maaaring mangyari ang pagdurugo;

- kung ang memorya ay nawala sa loob ng mahabang panahon, at ito ay humantong sa paglaktaw ng tatlo o higit pang mga tabletas, ang posibilidad na magkaroon ng spotting ay napakataas. Siyempre, maaari mong kalimutan ang tungkol sa contraceptive effect, at mas mahusay na tandaan kung nasaan ang condom. Gayunpaman, ano ang gagawin sa COC? Inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng dalawang tablet sa unang tatlong araw, pagkatapos ay lumipat sa karaniwang pamamaraan. Mayroong pangalawang paraan sa labas ng sitwasyon: upang iwanan ang lumang packaging nang buo at magsimula mula sa simula, iyon ay, na may bagong packaging KOK, halimbawa, sa susunod na Linggo.

Kung ang lahat ay kinuha at kinansela: ang reversibility ng COC action

Ang pagpipigil sa pagbubuntis ay nagsasangkot ng sinasadyang pagpaplano ng pamilya. At balang araw darating ang isang pagkakataon na ang isang babae ay masayang magsimulang uminom ng mga tabletang mikrobyo, kung mayroon man. Ang pagbili ng mga bagong pakete ng hormonal contraceptive ay ipinagpaliban nang walang katiyakan. Ang tanging tanong na nag-aalala sa isang babae ay kung kailan ka maaaring bumaba sa negosyo?

Ang pagkilos ng pinagsamang hormonal contraceptive ay nababaligtad, at ito, siyempre, ay maaaring maiugnay sa mahahalagang bentahe ng naturang mga gamot. Sa karamihan ng mga kaso, sa unang 1–3 buwan pagkatapos ng pagpawi ng mga COC, malusog na kababaihan ganap na naibalik ang ovulatory menstrual cycle. Ang maximum na panahon ng pagbawi ay 12 buwan.

Mayroong impormasyon tungkol sa tinatawag na withdrawal syndrome o rebound effect na nangyayari pagkatapos ihinto ang paggamit ng hormonal contraceptives. Ang mga ovary, na "nagpapahinga" sa loob ng mahabang panahon, ay nagsisimulang gumana nang aktibo at mabunga kaagad pagkatapos ng pagbawi mula sa "hibernation". Ang resulta ng naturang gawain ay ang pagkahinog ng mga follicle at ang paglabas ng isang itlog na handa para sa labanan, gutom para sa pagkilos. Ayon sa teorya batay sa COC withdrawal syndrome, ang posibilidad ng pagbubuntis sa unang 1-2 buwan pagkatapos ihinto ang paggamot na may mga hormonal na tabletas ay mas mataas kaysa sa karaniwang cycle.

Gayunpaman, ang ilang mga eksperto ay naniniwala na malusog na pagbubuntis Kailangan pa rin ng normalisasyon ng mga antas ng hormonal. Maraming mga gynecologist ang nagpipilit na ang paglilihi ay dapat mangyari ilang buwan pagkatapos ng pag-alis ng hormone.

Therapeutic effects ng COCs: birth control pill therapy

Bilang karagdagan sa contraceptive effect, ang mga hormonal na gamot ay mayroon ding napatunayan therapeutic effect, at sa kapasidad na ito, pangunahing mga COC na naglalaman ng parehong estrogen at progestogen ang ginagamit. Isaalang-alang ang mga pangunahing indikasyon para sa appointment ng pinagsamang mga contraceptive.

Dysfunctional uterine bleeding

Ang intermenstrual uterine bleeding, na hindi nauugnay sa pagbubuntis at organic na patolohiya, ay itinuturing na dysfunctional. Ang kanilang pangunahing dahilan ay nasa hormonal imbalance sanhi ng malfunction sa complex circuit ng hypothalamus-pituitary-ovaries. Napatunayan na ang pangmatagalang paggamit ng mga COC ay nag-aambag sa normalisasyon ng mga antas ng hormonal at ang pagtigil ng dysfunctional bleeding.

endocrine infertility

Tulad ng nasabi na natin, sa ilang mga kaso, ang mga COC ay ginagamit para sa kapakanan ng rebound effect. Naniniwala ang ilang endocrinologist na kung pinaghihinalaan ang endocrine infertility, dapat munang simulan ang paggamot. pinagsamang mga contraceptive. Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari pagkatapos ng pagpawi ng mga COC, pagkatapos ay magpatuloy sa mga stimulant ng obulasyon.

Premenstrual syndrome

Para sa paggamot ng PMS, ang mga modernong low-dose contraceptive ay inireseta, kabilang ang Novinet, Median, Silhouette, Lindinet, Mercilon, Jeanine, Dimia at iba pang mga gamot. Mga sintomas na katangian ng premenstrual syndrome - pagkamayamutin, panghihina, pamamaga, sakit sa likod, dibdib, pananakit ng ulo - nawawala pagkatapos ng 1-2 buwan ng paggamot.

endometriosis

Ang endometriosis ay isang medyo pangkaraniwang sakit na maaaring isa sa mga sanhi ng kawalan ng katabaan. Sa patolohiya na ito, ang isang tissue na katulad ng endometrium (ang tissue ng panloob na lining ng matris) ay lumalaki sa pelvis. Ang mga COC ay kinikilala bilang isa sa mga opsyon sa paggamot para sa endometriosis. Bilang isang patakaran, ang mga gamot na ito ay inireseta sa mahabang kurso para sa isang panahon ng hindi bababa sa 12 buwan.

Kabilang sa mga contraceptive na kadalasang ginagamit para sa paggamot ng endometriosis ay Marvelon, Femoden, Regulon, Microgynon, Logest at iba pa.

Hyperandrogenism

Ang isang kondisyon na sinamahan ng pagtaas ng nilalaman ng testosterone sa dugo - hyperandrogenism - ay nagpapakita mismo sa tabi ng maliwanag na sintomas. Kabilang dito ang labis na buhok sa mukha at katawan sa mga kababaihan, acne (acne) at seborrhea.

Ang mga piniling gamot para sa paggamot ng banayad at katamtamang anyo ng hyperandrogenism ay kinabibilangan ng mga COC na may antiandrogenic na epekto. Ang pagkilos na ito ay likas sa gestagen, na bahagi ng ilang pinagsamang mga contraceptive, katulad ni Diana, Zhanin, Yarina at ilang iba pa.

Ang mga hiwalay na salita ay nararapat sa isang gamot na may malakas na antiandrogenic at antimineralocorticoid effect - Yarina. Bilang isang progestogen, ang mga tabletang ito ay gumagamit ng drospirenone, na hindi lamang nakakatulong upang mabawasan ang mga antas ng testosterone, ngunit binabawasan din ang pamamaga. Samakatuwid, ang posibilidad ng pagtaas ng timbang kapag kumukuha ng Yarina ay minimal.

Sa acne at seborrhea sa mga kabataan, ang isang tatlong-phase na COC Tri-merci ay inireseta, na maaaring bawasan ang mga antas ng testosterone nang tatlong beses.

At ang huli. Ang antiandrogenic effect ay nakakamit pagkatapos ng tatlong buwan ng patuloy na paggamit ng mga COC, kaya ang mga contraceptive upang mapupuksa ang acne ay kailangang uminom ng mahabang panahon.

COC: hindi lamang paggamot, kundi pati na rin ang pag-iwas

Ang pinagsamang contraceptive ay isa ring karagdagang pag-iwas sa mga sakit na ginekologiko.

Mga nagpapaalab na sakit

Napatunayan na regular na paggamit Binabawasan ng COC ang posibilidad na magkaroon ng nagpapasiklab na proseso sa pelvis. Ang epektong ito ay nakakamit sa pamamagitan ng:

1. dagdagan ang lagkit ng cervical mucus.
   Ang mas malapot na uhog ay lumalabas na isang hadlang hindi lamang para sa spermatozoa, kundi pati na rin para sa ilang bakterya;
2. pagbaba sa intensity ng regla.
   Ang dugo ng panregla ay ang perpektong kapaligiran para sa paglaki mga pathogenic microorganism. Samakatuwid, ang pagbaba ng buwanang pagkawala ng dugo ay binabawasan din ang posibilidad ng impeksiyon;
3. pagbabawas ng lakas pag-urong ng matris sa panahon ng regla.
   Sa mga pag-urong ng matris, ang impeksiyon ay madaling tumagos mula sa matris patungo sa mga fallopian tubes, na nag-aambag sa pag-unlad mga mapanganib na sakit- salpingitis (pamamaga ng fallopian tubes) at salpingoophoritis (sabay-sabay na pamamaga ng parehong mga ovary at tubes). Ito ang mga prosesong ito na sumasakop sa isang marangal na unang lugar sa mga sakit na humahantong sa pagbuo ng mga adhesions sa pelvis, at bilang isang resulta, kawalan ng katabaan.

Ayon sa mga rekomendasyon ng WHO - ang World Health Organization - pinagsama-samang mga contraceptive pill ay ginagamit sa isang kumplikadong regimen ng paggamot para sa mga binuo na. nagpapasiklab na proseso. Sa ganitong mga kaso, pinapayagan ng COC ang mga ovary na "magpahinga" at mabawi, at ang cervical mucus plug ay karagdagang pinoprotektahan ang katawan mula sa reinfection, iyon ay, muling impeksyon.

Functional na ovarian cyst

Kasama sa mga pathologies na ito ang follicular cyst at cyst ng corpus luteum. Ang mga monophasic COC ay binabawasan ang posibilidad ng pagbuo ng mga functional cyst sa pamamagitan ng 3-4 na beses, at nag-aambag din sa resorption ng mga umiiral na formations.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang triphasic birth control pill ay maaaring, sa kabaligtaran, pasiglahin ang pag-unlad ng mga cyst. Ito ay dahil ang mga "lumulutang" na dosis ng mga hormone sa naturang paghahanda ay hindi kayang ganap na sugpuin ang paggana ng ovarian.

may isang ina fibroids, endometriosis

Ang parehong uterine fibroids at endometriosis ay mga sakit na umaasa sa estrogen. Ang pagbaba sa mga antas ng estrogen ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga pathologies na ito.

Ang mga opisyal na numero ay mas nakakumbinsi kaysa sa mga salita: sa patuloy na paggamit ng mga birth control pills sa loob ng limang taon, ang panganib ng fibroids ay bumababa ng 17%, pitong taon - ng 20%, at 10 taon - ng 30%.

Mga tabletas para sa birth control: simpleng pag-iwas sa kanser

Ang pinaka maaasahang pananaliksik sa medikal na mundo kinumpirma na ang regular na paggamit ng mga COC ay nakakabawas sa panganib ng gynecological cancer. Ang patuloy na paggamit ng birth control pill ay binabawasan ang panganib na magkaroon ng ovarian cancer ng hanggang 40%, at ang naturang pag-iwas ay tumatagal ng 15 taon pagkatapos maalis ang mga COC. Bilang karagdagan, ang paggamit ng pinagsamang mga contraceptive ay binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng kanser sa matris sa pamamagitan ng eksaktong kalahati, at ang proteksiyon na epekto ay sapat din para sa 15 taon.

Ang tanging kondisyon na hindi dapat palampasin: upang makakuha ng isang seryosong epekto sa pag-iwas, ang mga birth control pills ay dapat inumin nang hindi bababa sa dalawang taon.

Pinagsamang mga contraceptive: mga epekto

Siyempre, ang kabilang panig ng barya ay hindi maaaring balewalain. Ang mga COC ay may parehong side effect at contraindications.

Magsimula tayo sa una. Ang pinakakaraniwang side effect ng hormonal birth control pill ay kinabibilangan ng:

• sakit ng ulo;
• pagduduwal, pagsusuka;
• kakulangan sa ginhawa sa tiyan at bituka;
• pagkamayamutin at pagbabago ng mood;
• nadagdagan ang sensitivity ng mga glandula ng mammary;
• pagbabago sa libido;
• pagkatuyo ng puki;
• intermenstrual bleeding: parehong spotting at breakthrough (maraming kababaihan ang nakakakita ng epektong ito bilang regla kapag umiinom ng birth control pills).

Ang intensity ng COC side effect ay pinakamalaki sa unang 1-3 buwan ng paggamot. Pagkatapos ng panahong ito, bilang panuntunan, ang pag-inom ng mga birth control pill ay hindi sinamahan ng anumang masamang pangyayari.

Dapat alam mo na kung kailan pangmatagalang paggamit o ang pag-aalis ng oral contraceptive ay maaaring mangyari mga karamdaman sa hormonal. Ang tagal at dalas ng regla ay nababawasan o nadaragdagan, at ang paglabas ay maaaring maging masyadong mahirap o sagana, na sinamahan ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang isang kumplikadong mga biologically active substance ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga function ng babaeng reproductive system -
"Salik ng Oras". Naglalaman ito ng mga extract ng mga halamang panggamot, bitamina B9, C, E at PP, mineral Fe, Mg at Zn - bawasan pulikat ng kalamnan, masakit na sensasyon sa panahon ng regla at kasangkot sa pagbawi balanse ng hormonal, kabilang sa panahon o pagkatapos ng paggamit ng mga contraceptive.

Mahalaga: Kailan ipinagbabawal ang mga COC?

pinagsama-sama mga contraceptive ganap na kontraindikado sa:

• pagbubuntis o ang kaunting hinala nito;
• pagpapasuso;
• mga sakit sa ugat;
• coronary artery disease - sakit sa coronary mga puso;
• malubhang sakit ng puso at mga daluyan ng dugo;
• mga sakit sa oncological;
• hindi nakokontrol na diabetes mellitus;
• malubhang pathologies ng atay o bato;
• pagdurugo ng may isang ina, ang sanhi nito ay hindi naitatag;
• higit sa 40 taong gulang;
• paninigarilyo isang malaking bilang mga sigarilyo, lalo na ang mga kababaihan na higit sa 35.

Sa pagkakaroon ng isa sa mga contraindications sa itaas, ang mga COC ay dapat na ganap na nakalimutan. meron din pandagdag na listahan mga sakit kung saan kinakailangang timbangin ang mga panganib at benepisyo sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga contraceptive pill.

Kabilang sa mga naturang pathologies ang diabetes mellitus, fibroids, edad na higit sa 35, paninigarilyo, at iba pa.

Ang mga babaeng dumaranas ng migraine ay dapat lalo na mag-ingat kapag gumagamit ng COC. Ang migraine ay isang kamag-anak na kontraindikasyon sa paggamot na may mga hormonal na tabletas. Inirerekomenda ng mga eksperto na magreseta ng mga mababang dosis na contraceptive na gamot na naglalaman ng mas mababa sa 35 micrograms ng ethinylestradiol, sa partikular, Janine, Logest, Minisiston, Mercilon, Regividon, Yarina. Kung lumilitaw ang matinding pananakit ng ulo sa panahon ng paggamot sa COC, ang mga tableta ay dapat na ihinto, at sa lalong madaling panahon.

Mga monocomponent na birth control na tabletas: mga mini na tabletas

Pangalawa malaking grupo Ang mga contraceptive hormonal na tabletas ay naglalaman lamang ng isang hormone - progestogen. dahil sa mababang dosis aktibong sangkap ang mga gamot na ito ay nakatanggap ng masiglang pangalan ng mga mini-pill. Ang ilan sa mga pinakasikat na mini-pill na birth control pill ay kinabibilangan ng:

• Exkluton na naglalaman ng 500 micrograms ng linestrenol;
• Microlut, na kinabibilangan ng 3 mg ng levonorgestrel;
• Charozetta at Lactinet, na naglalaman ng 75 micrograms ng desogestrel.

Dapat pansinin na sina Charozetta at Lactinet ay sumasakop sa isang espesyal na lugar sa mga mini-pill. Ang komposisyon ng mga pondong ito ay may kasamang modernong gestagen, na may mga natatanging katangian. Bilang karagdagan sa pagpipigil sa pagbubuntis, ang desogestrel ay may antiandrogenic at antimineralocorticoid effect.

Ang pharmacological action ng mini-pill ay katulad ng sa COCs. Sa pamamagitan ng pagharang sa paggawa ng mga gonadotropic hormone ng pituitary gland, ang mga gestagens ay nag-aambag sa isang pagtaas sa lagkit ng cervical mucus, na bumubuo ng isang hadlang sa spermatozoa. Bilang karagdagan, binabawasan ng mga mini-pill ang aktibidad ng contractile ng mga fallopian tubes at nagiging sanhi ng endometrial hypotrophy, na nagpapahirap sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog.

Mga panuntunan para sa pag-inom ng mga mini-pill

Hindi tulad ng pinagsamang birth control pill, ang mga mini-pill ay ginagamit araw-araw nang walang pahinga.

Ang pag-aalis ng kalahating buhay ng mini-pill ay medyo maikli: ito ay 12 oras na mas mababa kaysa sa pinagsamang mga gamot at 22-24 na oras lamang. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga monocomponent contraceptive ay dapat kunin nang sabay-sabay upang maiwasan ang isang kritikal na pagbaba sa dosis ng mga hormone.

Ang Charozetta at Lactinet ay maaaring maiugnay sa isang kaaya-ayang pagbubukod sa panuntunan: ang kanilang kalahating buhay ay nangyayari 36 na oras pagkatapos ng pangangasiwa.

Monocomponent birth control pills: mga benepisyo

Ano ang pinagkaiba ng mini-pills sa COCs? Ano ang mga bentahe ng monocomponent contraceptive kaysa sa tradisyonal kumbinasyon ng mga gamot? Upang positibong aspeto ang mga mini-pill ay kinabibilangan ng:

- walang side effect na nauugnay sa paggamit ng estrogen.
Ang estrogen ay responsable para sa karamihan ng mga salungat na kaganapan na nauugnay sa paggamit ng COC. Dahil sa kakulangan ng hormone na ito sa mga mini-pill, mas mahusay silang pinahihintulutan kaysa sa mga kumbinasyong tabletas;

- ang posibilidad ng appointment sa panahon ng paggagatas.
Ang mga monocomponent contraceptive ay itinuturing na isang paraan para sa mga nanay na nagpapasuso. Napatunayan na ang mga gestagens na ginagamit sa mini-pili ay hindi nakakaapekto sa husay na komposisyon ng gatas ng ina at hindi binabawasan ang dami nito. Sa kabaligtaran, mayroong impormasyon na nagsasabi na ang pag-inom ng mini-pill ay nakakatulong upang mapabuti ang paggagatas at pahabain ang tagal ng pagpapasuso. Inirerekomenda ng WHO ang paggamit ng monocomponent contraceptive pill 6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan;

- ang posibilidad ng paggamit ng mga mini-pill sa mga kababaihan na kontraindikado sa kumbinasyon ng mga tabletas.
Ang mga monocomponent contraceptive ay ligtas sa mga pasyente na may malubhang diabetes mellitus, migraine, sakit sa puso at vascular, sakit na varicose pati na rin sa mga naninigarilyo. Bilang karagdagan, ang mga mini-pill ay mga birth control pill na ipinahiwatig para sa mga kababaihan ng mas matandang edad ng reproductive, kabilang ang mga pagkatapos ng 40 taon;

- walang mga side effect pagkatapos ng biglaang pag-withdraw ng mga tablet.
Hindi tulad ng mga COC, maaari mong ihinto ang pag-inom ng monophasic contraceptive anumang oras sa panahon ng paggamot.

Mga disadvantages ng minipill

Kasama ng isang makabuluhang listahan ng mga pakinabang, ang mga monocomponent na tablet ay walang ilang mga disadvantages, kabilang ang:

• mataas na posibilidad ng mga iregularidad ng regla habang umiinom ng mga gamot: pagdurugo ng intermenstrual, pag-ikli ng cycle, atbp.;
• relatibong mababang kahusayan kumpara sa mga COC. Ang Pearl mini-peel index ay umaabot mula 0.5 hanggang 3%. Ang mas mataas na posibilidad ng paglilihi ay dahil sa ang katunayan na ang mababang dosis ng progestogens sa mga mini-pill ay hindi maaaring ganap na sugpuin ang obulasyon. Ang tanging mga monocomponent na tablet na ginagarantiyahan ang epektong ito ng 96% ay Charozetta (Lactinet).
• tumaas ang panganib ectopic na pagbubuntis Kung nangyayari pa rin ang obulasyon at paglilihi habang umiinom ng mini-pill, ang fertilized egg ay hindi makakapagtanim sa matris. Samakatuwid, ang embryo ay nakakabit sa fallopian tubes o mga obaryo, na nagreresulta sa isang ectopic na pagbubuntis.

Bilang karagdagan, ang mga mini-pill ay mayroon ding mga side effect, kabilang ang:

• nadagdagan ang gana;
• nabawasan ang libido;
• pagduduwal, bihira - pagsusuka;
• sakit ng ulo;
• nadagdagan ang sensitivity ng dibdib.

At ang huli. Matapos ang pagpawi ng mini-pill, ang isang buong cycle ng panregla ay naibalik sa loob ng 1-3 buwan. Kasabay nito, hindi dapat asahan ang rebound effect na sikat sa pinagsamang contraceptive.

Pang-emergency na pagpipigil sa pagbubuntis: mga kontraseptibo sa pagmamadali

Kasama ng nakaplanong pagpipigil sa pagbubuntis, dapat tandaan ng bawat babae na mayroong pangalawang, pang-emerhensiyang opsyon ng mga contraceptive pill. Ang mga ito ay pangunahing inilaan para sa mga pasyente na bihirang mamuhay nang sekswal, gayundin sa mga hindi inaasahang kaso kung saan, sa ilang kadahilanan, ang nakaplanong mga hakbang sa pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi natupad.

Ang mga paghahanda para sa emerhensiyang pagpipigil sa pagbubuntis ay tinatawag na postcoital, na ginagamit na post factum, iyon ay, pagkatapos. Kung ang pakikipagtalik ay nangyari bago ang obulasyon, ang mataas na dosis ng birth control pill hormones ay tinitiyak na hindi ito mangyayari. Kung nangyari ang paglilihi, ang mga emergency na kontraseptibo ay nagbibigay ng endometrial hypotrophy, bilang isang resulta kung saan ang embryo ay hindi makakabit sa mga dingding ng matris. Bilang karagdagan, ang isang mababang konsentrasyon ng progesterone ay ginagarantiyahan ang imposibilidad ng pagbubuntis.

Upang mabilis na makamit ang ninanais na epekto, kinakailangan upang pangasiwaan ang pinakamataas na posibleng dosis ng mga hormone. Samakatuwid, ang mga paghahanda sa pagpipigil sa pagbubuntis sa postcoital ay mga ahente ng hormonal na may mataas na dosis na inirerekomenda na gamitin nang madalang hangga't maaari. Ang pagiging epektibo ng mga kagyat na gamot ay umabot sa 97-99%.

Mga gamot para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis

Mayroong ilang mga paraan ng postcoital contraception:

- pinagsamang mga tablet.
Ordinaryo pinagsamang mga COC sa isang tiyak na konsentrasyon ay maaaring magbigay ng emergency contraceptive action. Ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay tinatawag na Yuzpe method. Kabilang sa mga contraceptive na ginagamit ayon sa pamamaraang Yuzpe ay ang Microgynon, Minisiston, Femoden, Regividon, Regulon at iba pa;

mga gestagens.
Ang grupong ito ay kinakatawan kontraseptibo Postinor at mga analogue nito - Microlut, Escapel at Eskinor-F;

mga gamot na antigonadotropic.
Kabilang dito ang Danazol, na isang paggamot para sa endometriosis;

mga ahente ng antiprogesterone.
Ang isang modernong gamot na pinipigilan ang synthesis ng progesterone - Mifepristone - ay ginagamit bilang parehong emergency contraceptive at sa medikal na pagpapalaglag.

Mga panuntunan para sa pag-inom ng postcoital contraceptive pill

Umiiral mahigpit na tuntunin paggamit ng mga hormonal emergency contraceptive, at ang paglihis sa mga ito ay maaaring humantong sa pinaka-nakakabigo na mga kahihinatnan.

Halos lahat ng emergency birth control pill ay dapat inumin sa loob ng 72 oras pagkatapos ng pakikipagtalik. Ang mga dosis ng mga gamot ay nakasalalay sa pangkat ng pharmacological.

Pinagsamang hormonal pill

Sa parehong oras, kumuha ng 4 na tablet ng parehong kulay dalawang beses sa isang araw na may pagitan ng 12 oras.

Mga Gestagens

Ang Postinor at ang mga generic nito ay inireseta ng isang tableta dalawang beses sa isang araw pagkatapos ng 12 oras.

Mga gamot na antigonadotropic at antiprogesterone

Ang Danazol para sa layunin ng emergency na pagpipigil sa pagbubuntis ay ginagamit sa 400-600 mg dalawang beses o tatlong beses pagkatapos ng 12 oras. Ang isang alternatibong regimen ay nagsasangkot ng appointment ng 200 mg bawat araw para sa limang araw na sunud-sunod.

Ang Mifepristone ay ginagamit nang isang beses sa isang dosis na 600 mg. Marahil ang appointment ng 200 mg ng mifepristone isang beses sa isang araw mula ika-23 hanggang ika-27 araw ng cycle.

Tandaan na ayon sa ilang data, ang Mifepristone ay nag-aambag sa pagpapalaglag hanggang sa isang panahon ng 5 obstetric na linggo.

Mga side effect ng emergency contraception

Ang mga posibleng kahihinatnan ng pag-inom ng mataas na dosis ng birth control pills ay hindi maaaring palampasin.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-inom ng mga hormonal na tabletas para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis ay sinamahan ng mga iregularidad sa regla. Samakatuwid, inirerekomenda ng ilang mga eksperto na simulan ang pagkuha ng mga COC upang maibalik ang mga antas ng hormonal sa tabi ng "emergency" na cycle.

Bilang karagdagan, ang pagkuha ng mataas na dosis ng estrogen ay nauugnay sa pagduduwal at kahit pagsusuka. Upang mabawasan ang mga side effect na ito, pinakamahusay na uminom ng gamot kasama o pagkatapos kumain. Kung hindi maiiwasan ang pagsusuka, kinakailangan na uminom ng isa pa, hindi pangkaraniwang dosis.

Lokal na contraceptive pill: alternatibong pagpipigil sa pagbubuntis

Ang contraceptive effect ng lokal, iyon ay, vaginal, contraceptives ay batay sa spermicidal action ng mga bahagi ng gamot. Karamihan sa mga spermicide ay nagmumula sa anyo ng mga suppositories, ngunit ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay pinagkadalubhasaan ang teknolohiya para sa paggawa ng parehong contraceptive cream at foam at, siyempre, vaginal tablets.

Sa Russia, isang spermicidal lamang mga tabletang vaginal- Pharmatex. Ang aktibong sangkap ng gamot ay isang antiseptic at spermicide benzalkonium chloride. Ang Pharmatex ay may kumplikadong epekto:

• spermicidal.
  Pearl Pharmatex index sa tamang aplikasyon ay tungkol sa 1%. Ang benzalkonium chloride ay nag-aambag sa pagkasira ng flagella at ang ulo ng spermatozoon;
• bactericidal.
  Nagbibigay din ang Pharmatex ng proteksyon laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, kabilang ang chlamydia, gonorrhea, trichomoniasis, impeksyon sa HIV, herpes simplex virus type 2.

Mga panuntunan para sa paggamit ng Pharmatex

Upang makamit ang isang contraceptive effect, kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga patakaran para sa paggamit ng Pharmatex:

• ang tablet ay dapat na ipasok sa puki 10-15 minuto bago ang pakikipagtalik.
  Ito ang yugto ng panahon na kailangan para masira ang isang solidong tableta at magsimulang gumana. Ang tagal ng pagkilos ay halos tatlong oras. Bago ang bawat kasunod na pakikipagtalik, kinakailangang mag-aplay dagdag na tableta, kahit na ang nauna ay hindi pa nag-e-expire;
• Mahigpit na ipinagbabawal ang paggamit ng sabon at iba pang alkalina mga detergent para sa palikuran ng mga panlabas na genital organ dalawang oras bago at pagkatapos ng paggamit ng mga birth control pill. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sabon ay nag-aambag sa mabilis at kumpletong pagkasira ng benzalkonium chloride.

Bilang contraindications sa paggamit ng Pharmatex, tanging ang indibidwal na hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap at ulceration ng vaginal mucosa ay lilitaw. Sa ibang mga kaso, ang mga paghahanda ng benzalkonium chloride ay ganap na ligtas.

Sa lahat ng mga contraceptive pill sa merkado, ang Pharmatex ay sumasakop sa isang espesyal na lugar. Kung pambili ahente ng hormonal kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, pagkatapos ay ang Pharmatex tablets ay maaaring mabili sa alinmang parmasya sa mundo nang walang reseta.

Sa konklusyon, ito ay nagkakahalaga ng pagkilala na ang pagpili ng mga contraceptive pill sa modernong babae malaki. Ito ay isang bagay ng maliliit na bagay: responsibilidad.

Ang mga modernong hormonal contraceptive pill ay maaaring nahahati sa ilang mga grupo, ang bawat isa ay angkop para sa isang tiyak na kategorya ng mga kababaihan. Ito ay isinasaalang-alang ang edad, kung ang babae ay nanganak o hindi pa, kung siya ay dumaranas ng anumang hormonal o iba pang mga sakit sa katawan.

1. Pinagsamang birth control pills

Pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga kababaihan na nanganak o mga kababaihan sa huling bahagi ng edad ng reproductive na may regular na buhay sa sex, sa kaso ng mga kontraindikasyon sa paggamit ng pinagsamang oral contraceptive (estrogens). Ang mga gamot na ito ay may mas kaunting epekto at bahagyang mas mababang antas ng pagiging maaasahan.

Sikirina Olga Iosifovna