Mga sintomas at paggamot ng talamak na hemorrhagic pancreatitis. Nakamamatay ba ang pancreatic necrosis ng pancreas? Prognosis para sa pancreatic necrosis

Ang pancreatic necrosis ng pancreas ay nagsasangkot ng pagkamatay ng cell ng katawan na ito dahil sa pag-unlad ng pancreatitis. Ang diagnosis ay ginawa ng isang pathologist, dahil ang isang matalim na exacerbation itong proseso halos palaging humahantong sa kamatayan.

Ang pancreatic necrosis ay nangyayari bilang resulta ng pancreatitis kung ito matagal na panahon ay hindi ginamot, o ang pasyente ay nakikibahagi sa hindi epektibong paggamot sa sarili nang walang pangangasiwa ng isang espesyalista.

Ang pancreatitis ay nabuo bilang isang resulta ng:

• patuloy na pag-abuso sa alkohol;
• hindi malusog na diyeta, kung saan nangingibabaw ang mga pagkaing mataas ang taba;
• sakit ng bile-forming at excretory organs;
• pathologies ng anumang mga organo lukab ng tiyan.

Ang pinakasikat na dahilan kung bakit napupunta ang mga tao sa operasyon ay ang sabay-sabay na pag-abuso sa malalaking dosis ng alak at sobrang pagkain ng matatabang pagkain. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng maligaya na pagtitipon na may buong pagkain, ang mga departamento ng operasyon at gastroenterology ay puno ng mga pasyente.

Ang nekrosis ng ulo ng pancreas ay nangangahulugan ng agarang pagtawag ng ambulansya o pagdadala ng pasyente sa departamento ng operasyon. Sa kasamaang palad, karamihan ng ang mga biktima ay agad na nasuri na may pancreatic necrosis, dahil bago pumasok sa ospital ay may mga kinakailangan para sa pancreatitis.

Ito rin ay nagkakahalaga ng pagpuna sa mas bihirang mga sanhi ng diagnosis na ito:

Kung mayroong alinman sa mga kaso sa itaas, ang tao ay dapat na regular na subaybayan ng isang gastroenterologist upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Mga uri

Sa pagkakaroon ng mga komplikasyon ng pancreas, ang pancreatic necrosis ay medyo parehong dahilan nakamamatay na kinalabasan. Ang posibilidad ng kamatayan ay depende sa uri ng sakit. Ang pag-uuri ay nangyayari ayon sa ilang mga parameter, ang bawat isa ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang nang hiwalay.

Pangkalahatang pag-uuri

Upang magsimula, tinutukoy ng doktor ang uri ng focal development ng nekrosis:

• pinong focal;
• medium-focal;
• malaking-focal;
• subtotal;
• kabuuan.

Ang uri ay tinutukoy ng laki ng gland na apektado ng pancreatic necrosis. Ang una at ikalawang yugto ay walang malinaw na hangganan, ang pangatlo ay medyo seryoso. Sa ika-apat na yugto, naobserbahan ng mga eksperto ang pagkamatay ng higit sa kalahati ng organ.

Hemorrhagic total necrosis - ano ito? Ito ang mabilis at kumpletong pagkamatay ng isang organ, na humahantong sa kamatayan.

Ang mga yugto sa itaas ay dati ay may dalawang grupo lamang - limitado (ang unang tatlong yugto) at laganap (ang huling dalawa, na humahantong sa kamatayan). Ang mas simpleng pag-uuri na ito ay itinuturing na alternatibo.

Pag-uuri ayon sa pagkakaroon ng isang nakakahawang proseso

Mayroon ding dalawa pang uri ng pancreatic necrosis - sterile at infected. Ang pag-uuri na ito ay makabuluhang nakakaimpluwensya sa mga opsyon sa paggamot, dahil ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon o kawalan ng isang nakakahawang komplikasyon sa organ. Tingnan natin ang mga ito nang mas malapitan.

Hemorrhagic form

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis (pancreatitis) o nekrosis ng pancreas ay isang biglaang sakit na humahantong sa kamatayan sa loob ng 24 na oras. Ang sakit ay tinatawag ding "gangrene" - pagkamatay ng mga tisyu ng katawan sa pamamagitan ng pagkabulok.

Mga sanhi

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis ay bubuo bilang resulta ng mga sumusunod na kadahilanan:

• matinding pagkalason;
• mahinang nutrisyon na may pag-abuso sa mga pagkain na nakakagambala sa gastrointestinal tract (maanghang, mataba, maasim at maalat);
• allergy;
• para sa diabetes mellitus kasama ang mga sakit mga organ ng pagtunaw;
• paghahatid ng lupus;
• pagtanggap ng marami mga gamot sa mga dosis na hindi kinokontrol ng isang doktor;
• ilang uri ng mga nakakahawang sakit (beke, talamak mga impeksyon sa bituka);
• hypothyroidism at iba pa.

Ang pangunahing dahilan na nag-aambag sa paglitaw ng nekrosis ay ang pinagsamang pag-abuso sa mga inuming nakalalasing at matatabang pagkain.Ang sanhi ng kamatayan sa hemorrhagic pancreatic necrosis ay ang mabilis na nabubulok na laman, na kumikilos nang may lason mula sa loob sa lahat ng mga organo at sistema.

Mga sintomas

Ang isang malinaw na senyales ng pagbuo ng nekrosis ay ang pag-ulap ng kamalayan ng pasyente. Dahil sa panahon ng panloob na agnas ng mga nabubuhay na tisyu sila ay inilabas Nakakalason na sangkap, nagdudulot ito ng pagkabigla sa katawan:

• ang balat ng biktima ay nagiging maputla;
• nawala ang pulso;
• nagkakaroon ng bara sa bituka.

Ang iba pang mga sakit ay nagpapakita rin ng gayong mga palatandaan sa panahon ng isang exacerbation, halimbawa cholecystitis. Ang pancreatic necrosis ay naiiba sa lahat ng mga pagpapakita na ito ay ipinahayag kaagad pagkatapos kumain.

Ang talamak na hemorrhagic pancreatic necrosis ay bubuo mula isa hanggang dalawang linggo, na nagtatapos sa kamatayan. Sa ilang mga kaso, ang lahat ay nangyayari sa loob ng isang araw.

Pathogenesis

Ang proseso ay masira normal na operasyon mga enzyme na itinago ng pancreas. Sa normal na proseso sila ay inilabas mula sa organ at dumadaloy sa lukab ng bituka. Ang apdo na ginawa ng atay ay napupunta din doon. Sa pakikipag-ugnay, ang dalawang sangkap na ito ay isinaaktibo at nagsisimulang matunaw ang pagkain.

Kung ang pagkakasunud-sunod ay nagambala, ang mga enzyme ay isinaaktibo sa mga duct nang hindi nararating ang kanilang patutunguhan. Dahil dito, hindi na sila nagpoproseso ng pagkain, kundi ang glandula mismo na gumagawa nito.

Ang pancreatitis ay tumatagal sa isang talamak na anyo dahil sa malubha pagkalasing sa alak. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na pagbabago ay sinusunod sa katawan:

• ang sphincter, na kumokontrol sa daloy ng apdo at pancreatic fluid sa lukab ng duodenum, ay nagdaragdag ng tono;
• ang produksyon ng mga digestive substance ay pinahusay;
• Ang presyon sa mga daanan ng biliary at pancreatic ay tumataas nang malaki.

Ang lahat ng mga pagbabagong ito ay humahantong sa paggalaw ng apdo sa pancreatic ducts, dahil wala itong ibang dadaloy. Ang sphincter ay hindi pinapayagan ito sa mga bituka; ito ay humahalo sa pancreatic juice at dumadaloy sa mga sipi para sa mga enzyme sa pancreas. Ito ay kung paano isinaaktibo ang mga elementong ito. Una sa lahat, ang mga lamad ng malusog na mga selula ay nawasak, at kung ang proseso ay magpapatuloy, ang protina ay nasira sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme, na tinatawag na autolysis ng pancreas.

Ito ay kung paano ang glandula ay natutunaw sa sarili. Sa katunayan, sinisira nito ang sarili.

Tandaan! Ang isang malubhang komplikasyon ay pancreatic necrosis na may peritonitis - ang pagpasok ng mga nilalaman ng mga organ ng pagtunaw sa lukab ng tiyan.

Mga diagnostic

Imposibleng gumawa ng diagnosis sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga sintomas. Ang pancreatic necrosis ay hindi naiiba sa maraming iba pang mga sakit gastrointestinal tract: bloating, pananakit ng tiyan, panaka-nakang pagduduwal na humahantong sa pagsusuka, pagtatae, na nagreresulta sa dehydration. SA mga pambihirang kaso lumilitaw ang isang asul na pagkawalan ng kulay ng tiyan.

Isinasaalang-alang ang mga problema sa pagsusuri ng mga sintomas, ang diagnosis ay ginawa batay sa mga resulta ng instrumental at pagsusuri sa laboratoryo. Ang mga natuklasan na nagpapahiwatig ng pancreatic necrosis:

1. Malinaw na mga palatandaan ng pag-abuso sa alkohol.
2. Ang pagpapakita ng binibigkas na mga sintomas ay nangyayari sa isang pagkakataon kapag ang pasyente ay nasa yugto ng pagkalasing sa alkohol.
3. Edema sa paligid ng pancreas.
4. Ang pasyente ay dumaranas ng mga sakit sa atay at apdo.

Kasama sa pagsusuri sa laboratoryo ang pag-aaral ng dugo at ihi para sa mga antas ng amylase. Kasama sa mga instrumental na eksaminasyon ang ultrasound, CT, at MRI. Ito ay ang tatlong pag-aaral na ginagawang posible upang matukoy ang lawak ng pancreatic necrosis at ang likas na katangian ng mga pagbabago sa parenkayma ng glandula.

Paggamot

Ang pinakamahusay na paggamot ay ang magsagawa ng isang operasyon upang alisin ang mga purulent na bahagi ng organ na nabulok at linisin ang mga duct ng nana. Dahil ang pasyente ay pinahihirapan matinding sakit sa tiyan, siya ay tinuturok sa ugat ng morphine o novocaine. Pagkatapos ng operasyon, ang isang kurso ng antibiotics ay pinili. Sa kaso ng matinding pagkalasing ng katawan, posible ang pagsasalin ng purong dugo ng donor.

Kung ang operasyon ay ginawa sa maling oras o hindi matagumpay, at ang cell death ay nagsimulang kumalat sa kabila ng pancreas, ang tanging posibleng tulong mula sa mga doktor ay mga painkiller upang maibsan ang pagdurusa ng namamatay na tao. Ang paulit-ulit na operasyon ay hindi makakatulong.

Kung ang agnas ay matagumpay na naalis sa isang napapanahong paraan at ang mga duct ay nabura, ang pasyente ay nabubuhay nang may matinding kahirapan, ngunit nagpapatuloy sa paggamot sa isang kurso ng mga gamot.

Kung mayroon kang mga sakit ng mga biliary organ, dapat kang obserbahan ng isang gastroenterologist. Gayundin, upang maiwasan ang exacerbation, mahalagang kumain nang buo at tama hangga't maaari, hindi kasama mabigat na pagkain, suporta malusog na imahe buhay at huminto sa paninigarilyo at alak. Inirerekomenda na sumailalim sa isang pangkalahatang medikal na pagsusuri isang beses bawat anim na buwan.

Ang pag-unlad ng sakit ay batay sa pagkawala proteksiyon na function mula sa mga epekto ng pancreatic enzymes. Bilang resulta, ang mga selula ng organ ay bahagyang o ganap na nawasak, at ang mga lugar ng nekrosis ay nabuo. At ito ay humahantong sa pamamaga at pagpapalaki ng organ.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya na ito:

• pagkagambala sa pag-agos ng pancreatic juice, bilang isang resulta kung saan ang pancreas ay nagiging inflamed;
• impeksyon ng biliary tract at bile ducts;
• pag-abuso sa ethyl alcohol;
• pagpasok ng pancreatic juice sa mga duct;
• nadagdagan ang pamumuo ng dugo bilang resulta malignant neoplasms o vascular trombosis;
• kahihinatnan interbensyon sa kirurhiko;
• mga pinsala sa organ;
• nagdusa ng malubhang nakakahawang sakit o viral;
• mga karamdaman sa autoimmune;
• pagkuha ng mga gamot;
• palagiang stress.

Ang mga predisposing factor ay mahinang nutrisyon, lalo na ang pagkonsumo ng matatabang pagkain at alkohol, talamak o talamak na anyo.

Mga sintomas at yugto

Ang mga sintomas ay depende sa kurso ng sakit at sa laki ng sugat. Ayon sa huling palatandaan, maaari itong limitado (ang mga lugar ng nekrosis ay puro sa isang lugar) at laganap (ang sakit ay nakakaapekto sa isang ganap na seksyon o sa buong organ).

Pag-uuri ng hemorrhagic necrosis ayon sa anyo:

• Maanghang. Ang sakit ay bubuo bilang resulta ng talamak o. Ang talamak na hemorrhagic pancreatic necrosis ay nagpapakita ng sarili sa binibigkas na mga sintomas at humahantong sa malubhang kahihinatnan.
• Talamak. Ang matinding anyo ay katangian lamang ng talamak na yugto.

Sa kalubhaan ng pinsala:

• Lokal. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pagkamatay ng cell.
• Kabuuang hemorrhagic pancreatic necrosis. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkamatay ng lahat ng mga selula.

Batay sa pagkakaroon ng impeksyon:

• Nakakahawa.
• sterile.

Ayon sa likas na katangian ng daloy:

• Abortive.
• Progressive.

Anuman ang uri, ang sakit ay dapat gamutin.

Ang pangunahing sintomas ng hemorrhagic pancreatic necrosis ay sakit sa kaliwang bahagi. Ang sakit ay malakas, kung minsan ay lumalabas sa lumbar region, balikat o dibdib.

Iba pang mga palatandaan:

• matinding pagsusuka na may halong dugo at apdo;
• dilaw na patong sa dila;
• tuyong bibig;
• bloating, utot;
• pagtatae;
• nabawasan ang dami ng ihi na pinalabas, mga sintomas ng pag-aalis ng tubig;
• purplish-blue spot sa tiyan, na nagpapahiwatig ng pagdurugo;
• mga pagbabago presyon ng dugo;
• pagtaas ng temperatura ng katawan, lagnat;
• problema sa paghinga;
• nadagdagan ang pulso at rate ng puso;
• pamumutla, dilaw, o pamumula balat sa mukha;
• mga pagtaas sa antas ng glucose;
• kakulangan ng koordinasyon, pagkabalisa o pagkaantala.

Habang lumalaki ang mga komplikasyon, nagiging mas malala ang mga sintomas. Posibleng pag-unlad ng maraming pagkabigo sa organ, panloob na pagdurugo, mga abscess at peritonitis.

Sa 20% ng mga pasyente, ang talamak na anyo ng sakit ay humahantong sa isang krisis, sa 35% ay nagiging sanhi ito ng mga sakit sa pag-iisip.

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis ay unti-unting nabubuo. Mayroong 3 yugto:

• Sa unang yugto, ang aktibong paglaganap ng mga pathogenic microorganism ay nangyayari, na nagpapahina sa organ at nagdudulot ng pagkalasing sa mga produktong basura. Ang tagal ng unang yugto ay isang linggo.
• Ang pangalawa ay nailalarawan sa pamamagitan ng purulent na agnas ng mga selula ng organ na may karagdagang pagbuo ng mga butas sa mga dingding nito.
• Sa ikatlong yugto, ang karamihan sa pancreas ay apektado, at ang pamamaga ay kumakalat sa mga kalapit na organo.

Aling doktor ang dapat kong kontakin para sa hemorrhagic pancreatic necrosis?

Ang paggamot ng hemorrhagic pancreatic necrosis ay isinasagawa ng isang gastroenterologist.

Mga diagnostic

Mas madalas, ang mga pasyente ay pumunta sa ospital para sa mga huling yugto na may matinding sakit. Ang mga palatandaan ng pancreatic necrosis ay katulad ng iba pang mga sakit sistema ng pagtunaw, kaya inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:

• pagsusuri ng dugo;
• pagtatasa ng dumi at ihi;
• pagpapasiya ng kaasiman gastric juice;
• Ultrasound ng mga organo ng tiyan;
• radiography ng pancreas;
• probing upang matukoy ang pagkakaroon ng mga enzyme sa pancreatic juice;
• pagbutas upang mangolekta ng necrotic tissue para sa pagsusuri;
• endoscopic cholangiopancreatography.

Bukod pa rito, maaaring kailanganin ang isang CT scan o CT scan.

Paggamot

Ang paggamot ay nagaganap lamang sa loob ng mga dingding ng ospital. Sa malubhang kurso inilalagay ang pasyente intensive care unit, kung saan siya ay patuloy na nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na tauhan.

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis ay hindi maaaring gamutin sa mga katutubong remedyo o sa bahay.

Ang paggamot sa sakit ay maaaring konserbatibo o kirurhiko.

Sa unang 3-4 na araw pagkatapos matanggap ang pasyente sa institusyong medikal ipinahiwatig ang pag-aayuno. Ang mga nutrisyon ay ibinibigay sa intravenously. Kinakailangan na hugasan ang tiyan sa pamamagitan ng isang tubo.

Paggamot sa droga:

• pagkuha ng mga pangpawala ng sakit at antispasmodics - No-Shpa, Ketanov o Novocain;
• ang paggamit ng mga gamot upang mabawasan ang aktibidad ng pancreas - Gordox, Atropine sulfate;
• pagkuha ng mga gamot upang gawing normal ang kaasiman - Kvamatela;
• paggamit ng antibiotics - Ceporin o Cephalexin;
• paggamit ng mga detoxifier - Ringer's solution.

Ang drug therapy ay naglalayong mapawi ang mga sintomas.

Para sa malawak na pinsala, ang paggamot ay kirurhiko. Ginagawa ang laparoscopic drainage ng cavity ng tiyan at intra-abdominal dialysis.

Sa nakakahawang sugat pumili ng ibang uri ng surgical intervention - organ resection na may pag-alis ng mga lugar ng nekrosis o sequestrectomy na may resection ng mga patay na lugar.

Ang pagbawi ay tumatagal ng hanggang 6 na buwan.

Mortalidad at pagbabala

Ang namamatay mula sa hemorrhagic pancreatic necrosis ay 7-15%, sa mga malubhang kaso - 40-70%. Ang sakit ay humahantong hindi lamang sa pagkagambala sa paggana ng pancreas, kundi pati na rin sa buong katawan. Ang kaligtasan sa sakit ng pasyente ay bumababa at ang proseso ng panunaw ay nagambala.

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis ay maaaring maging sanhi ng nekrosis ng mga selula ng iba pang mga organo na matatagpuan malapit sa pancreas.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan mula sa sakit na ito ay ang pagkalasing ng katawan dahil sa purulent peritonitis.

Ang pagbabala para sa pagbawi ay kanais-nais lamang sa maagang paggamot sa ospital at tamang therapy. Pagkatapos ng paggamot, kailangan mong sundin ang isang diyeta at iwanan ang masasamang gawi.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay umabot sa Wastong Nutrisyon, pagtigil sa paninigarilyo at pag-inom ng alak. Kinakailangan na gamutin sa oras ang dyskinesia ng mga duct ng apdo, pati na rin ang duodenum.

Kailangan mong maging matulungin sa iyong kalusugan, at kung masama ang pakiramdam mo, pumunta sa ospital. Ito ang tanging paraan upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa pancreatic necrosis

Humantong sa nekrosis ng pancreas. Naka-on maagang yugto ang mga sintomas ay napakahirap, at ang ilang pamumutla ng balat, pagdidilaw ng sclera, at bahagyang cyanosis ay maaaring mapansin.

Ang pulso ay normal, marahil ay bahagyang pinabilis, ang temperatura ay nasa loob din ng mga normal na limitasyon, ngunit ito ay tumataas kapag ang necrotic foci ay nahawahan.

Mga sintomas ng kabuuang pancreatic necrosis

Maaaring may bloating at masakit na sensasyon sa isang tiyan. Pagkatapos ay tumaas ang paresis at pagdurugo ng bituka, at ang pagpapahina ng mga peristaltic na tunog ay nabanggit.

Ang katawan ay nagbibigay ng isang sistematikong tugon sa pamamaga sa panahon ng pagbuo ng nekrosis ng glandula, bilang isang resulta kung saan ang paggana ng mga mahahalagang organo ay nagambala at ang cardiovascular, respiratory, gastrointestinal, hepatic at renal failure ay bubuo.

Mga organo sistema ng paghinga tumugon sa interstitial pulmonary edema, akumulasyon ng transudate in pleural cavity. Cardiovascular system - cyanosis ng nakikitang mucous membrane at balat, hypotension, pagbaba ng cardiac output, parang sinulid mabilis na pulso, myocardial ischemia, nagsisimula ang mental disorder, lumalabas ang labis na pagkabalisa at pagkalito. Ang mga pagpapakita ng "mechanical" jaundice ay kapansin-pansin.

Mga komplikasyon ng kabuuang pancreatic necrosis

Ang mga komplikasyon ng pancreatic necrosis ay maraming organ failure, hypovolemic shock, pinsala sa atay, mga komplikasyon ng pleuropulmonary, mga abscess ng retroperitoneal tissue ng pancreas, panloob at panlabas na pancreatic fistula, peritonitis at pagdurugo, dahil posible ang isang pambihirang tagumpay sa libreng lukab ng tiyan ng parapancreatic abscess.

Paano gamutin ang kabuuang pancreatic necrosis?

Sa panahon ng operasyon, kinakailangan upang alisin ang mga nahawaang necrotic na lugar ng tissue, at sa kaso ng peritonitis, kinakailangan din ang pagpapatuyo ng lukab ng tiyan. Sa kaso ng kabuuang nekrosis, kumpletong pagtanggal pancreas, ito ay isang napaka-traumatiko na operasyon kung saan mayroong isang mataas kamatayan, at sinusubukan nilang tanggihan ito.

Kamakailan lamang, ang mga opsyon na "sarado" para sa paggamot ng nekrosis ay mas madalas na ginagamit, kung saan purulent na lukab Ang mga drainage ay naka-install, kung saan ang mga nilalaman ng mga cavity ng kamay ay hinihigop, hinugasan at pinangangasiwaan. mga ahente ng antibacterial. Ito ay isang low-traumatic na pamamaraan.

Gayunpaman, ang kabuuang hemorrhagic pancreatic necrosis ay isang napakalubhang antas ng sakit, dito 90 - 100% ng retroperitoneal tissue kasama ang mga lateral canal hanggang sa iliac fossae ay apektado. Sa kasong ito, lumalala ang kondisyon ng pasyente sa loob ng isang araw o tatlo, kahit na may napakalaking infusion therapy, at sa buong hanay ng mga tanda kabuuang pagkatalo idinagdag ang mga sintomas ng multiple organ failure at pancreatogenic shock.

Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng isang kapansin-pansing pagtaas sa mga leukocytes, dahil sa isang malaking bilang ng mga neutrophil; posible rin ang leukocytosis. Hindi nangyayari sa leukocytosis normal na paglabas pancreatic enzymes sa bituka, maipon dahil sa outflow sa intercellular space ng pancreas, pagkatapos ay tumagos sila sa dugo at excreted sa ihi. Samakatuwid, ang isang labis na halaga ng pancreatic enzymes ay natutukoy sa dugo, na kung saan ay batay sa diagnosis ng patolohiya na ito. Mayroong, at ang antas ng asukal sa dugo ay lumampas sa 10 mmol/l, ang matinding dehydration ay nangyayari sa mga serous na lukab.

Bilang karagdagan, ang maraming pagkabigo ng organ ay sinusunod, na mabilis na umuunlad, kapansin-pansin at estado ng terminal. Dahil sa ang katunayan na sa kabuuang pancreatic necrosis ng isang napakalubhang antas, ang pagkamatay ng karamihan sa mga pancreatic cell ay nangyayari, ang mga enzyme ay hindi pumapasok sa dugo at ang pagkakaroon ng diastase sa ihi ay maaaring hindi lumampas. normal na mga halaga at kahit na bumababa, at ang kakulangan ng produksyon ng insulin at pagkasira ng cell ay humahantong sa hyperglycemia at glycosuria.

Ang pinaka tunay na pamamaraan paggamot para sa kabuuang nekrosis ay ang pagpapatupad ng maaga radikal na operasyon, na maaaring pagputol ng glandula, pancreatectomy, sequestrectomy. Unang dalawa hakbang sa pagoopera inirerekomenda para sa mga pasyente kung saan ang aktibong therapy ay hindi epektibo kumplikadong paggamot, at ang proseso ng necrotic ay umuusad.

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis (ICD code 10 K86.8.1) ay kumpleto o bahagyang pagkamatay ng tissue.

Ang sakit ay isa sa mga pathologies na maaari maikling oras humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang kahirapan sa paggamot ay nauugnay kapwa sa bilis ng pag-unlad ng pancreatic necrosis (1 araw), at sa katotohanan na ang apektadong organ, kahit na pagkatapos ng paggamot, ay hindi gumaling at hindi gumagawa ng ilang mga enzyme at hormone.

Kaya naman isa sa mga komplikasyon ng sakit ay diabetes Uri 2 at 3.

Mekanismo ng pag-unlad

Anong uri ng sakit ito at ano ang mga dahilan ng pag-unlad nito? Sa pancreatic necrosis, ang isang fistula ay nabuo, kung saan ang mga nilalaman ng pancreas ay tumagos sa lukab ng tiyan na halos hindi napigilan.

Ang patay na tisyu, kasama ang hemorrhagic exudate, ay nagiging impetus para sa pagbuo ng purulent peritonitis, na sa 50% ng mga kaso ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang tissue necrosis ay nangyayari dahil sa kawalan ng kakayahan ng pancreas na labanan ang agresibong gastric juice. Ang mga enzyme ay hindi inalis mula sa apektadong organ at ang alkalis ay nagsisimulang masira ang mga compound ng protina.

Iyon ay, ang pancreas ay nagsisimula sa digest mismo. Ang pagkawasak ay hindi titigil doon. Ang nekrosis ay umaabot sa tumatagos na organ mga daluyan ng dugo, nasugatan sila at nagdudulot ng pagdurugo.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis ay hindi nabubuo nang wala saan.

Ang mga sumusunod na salik ay maaaring magdulot ng malubhang paglabag:

• pagkalason sa alkohol o pagkain;
• pag-abuso sa mga pagkain na nakakagambala sa paggana ng gastrointestinal tract (maanghang, maalat, mataba);
• mga reaksiyong alerdyi;
• mga sakit sa autoimmune;
• malignant na mga bukol na sinamahan ng mga karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• pagbara ng biliary tract;
• mga nakakahawang sakit, na kinabibilangan ng talamak na impeksyon sa bituka, lupus at beke;
• pag-inom ng mga gamot at gamot nang walang reseta ng doktor;
• mga karamdaman sa endocrine (hypothyroidism, diabetes mellitus, kumplikado ng mga sakit ng digestive tract).

Sa mga taong nasa panganib, ang mga sumusunod na kategorya ay maaaring makilala:

• mga alkoholiko at mga adik sa droga;
• matatandang tao na may isang grupo ng mga magkakatulad na sakit;
• mga pasyente na may mga pathologies ng pancreas, atay, gastrointestinal tract;
• mga taong regular na inaabuso ang maanghang, maalat, pinausukan at mataba na pagkain;
• mga taong may pinsala sa tiyan.

Sintomas ng sakit

Palaging talamak ang mga sintomas ng hemorrhagic pancreatic necrosis. Imposibleng hindi sila mapansin. Naka-on paunang yugto ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng pagduduwal, matinding sakit, kadalasang naisalokal sa kaliwang hypochondrium.

Minsan ang sakit ay tingling sa kalikasan, kung minsan ito ay kahawig ng mga sintomas atake sa puso. Bumaba masakit na sensasyon ang isang tao ay nagtagumpay lamang sa isang posisyong nakaupo, palaging nakataas ang kanyang mga tuhod hanggang sa kanyang tiyan hangga't maaari.

Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian din ng patolohiya:

• sagana at madalas na pagsusuka, na hindi nagdudulot ng anumang ginhawa;
• isang malakas na pagtaas sa temperatura ng katawan sa pinakamataas na halaga;
• mga pagbabago sa balat (pamumula, pamumutla, ang hitsura ng mga pasa, nadagdagan ang sensitivity sa sakit kapag hinawakan nang basta-basta);
• laban sa background ng pancreatic necrosis, ascites at phlegmon ng cavity ng tiyan ay bubuo;
• Ang mga antas ng asukal sa dugo ay tumaas nang husto, na lalong mapanganib sa diabetes at maaaring humantong sa;
• may pakiramdam ng dila na pinalamanan;
• ang dami ng ihi na inilabas sa panahon ng pag-ihi ay bumababa nang husto;
• lumilitaw ang igsi ng paghinga, bumibilis ang pulso, nagiging hindi matatag ang presyon ng dugo;
• ang mga paglabag ay napapansin sa bahagi ng sistema ng nerbiyos(pagkahilo o pagkabalisa);
• bawat ikalimang pasyente ay nakakaranas ng isang estado ng pagbagsak, bawat ikatlo ay nahuhulog sa isang pagkawala ng malay.

Mga yugto ng pag-unlad

Mayroong ilang mga ipinag-uutos na yugto ng pag-unlad.

Sa unang yugto, nagsisimula silang aktibong dumami sa apektadong glandula. mga pathogenic microorganism. Sa yugtong ito na ang pasyente ay nagsisimulang magsuka, ang dumi ay nagiging hindi matatag, at ang temperatura ng katawan ay tumataas nang malaki.

Sa ikalawang yugto, nagsisimula ang purulent na agnas ng mga selula, at ang isang pagkabigo ay nabuo sa organ. Ang pinaka mapanganib na yugto- pangatlo. Ang pamamaga ay mabilis na kumakalat sa mga lugar ng malusog na tisyu, at ang pagkasira ng pancreas ay nagpapabilis.

Isinasaalang-alang ang bilis kung saan pinapalitan ng isang yugto ang nauna, hindi ka dapat mag-atubiling tumawag ng ambulansya sa anumang pagkakataon.

Matapos dalhin ang pasyente sa isang pasilidad na medikal, siya ay maingat na sinusuri, ang uri at yugto ng pancreatic necrosis ay tinutukoy, at ang paggamot ay nagsisimula. agarang paggamot patolohiya.

Ang sakit, na maaaring umunlad bilang resulta ng anumang predisposing factor, ay nangangailangan ng sapilitan na pag-ospital at emerhensiyang paggamot.

Pag-uuri at uri

Ang nekrosis na nagreresulta mula sa patolohiya ay nahahati sa ilang uri. Nagbibigay-daan ito sa iyo na magreseta ng pinakamainam na regimen sa paggamot at agarang maoperahan ang isang pasyenteng dinala sa ospital.

Ang pagkatalo ay maaaring:

• maliit na focal;
• medium focal;
• malaking-focal;
• subtotal;
• kabuuan.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa laki ng lugar ng pancreas na apektado ng pancreatic necrosis.

Sa una o ikalawang yugto, ang mga hangganan ay hindi malinaw. Sa ikatlo, ang mga ito ay malinaw na nakikita at nakabalangkas. Ang subtotal stage ay nagsasangkot ng pagkamatay ng karamihan sa organ, ang kabuuang yugto - ang kumpletong pagkamatay ng pancreatic tissue.

Sa mga huling yugto, hindi maiiwasan ang operasyon. Ang apektadong tissue ay dapat na ganap na alisin.

Ang pancreatic necrosis ay nakikilala rin sa pagkakaroon o kawalan nakakahawang proseso- infected o sterile.

Pagtatatag ng diagnosis

Sa panahon ng pagsusuri at kasunod na pagsusuri, ang hemorrhagic pancreatic necrosis ay naiiba mula sa iba pang mga pathologies. Upang gawin ito, interbyuhin ng doktor ang pasyente, alamin kung inaabuso niya ang alkohol o mataba na pagkain, at kung anong mga malalang sakit ang mayroon siya sa kanyang medikal na kasaysayan.

• isang pagsusuri sa dugo na nagpapakita ng data ng doktor sa nilalaman ng pancreatic enzymes (ang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig na ito ng 6-9 na beses ay nagpapahiwatig ng hemorrhagic pancreatic necrosis);
• pagtatasa ng gastric juice, na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis at tumpak na matukoy ang antas ng kaasiman;
• pagsusuri ng ihi para sa pagsusuri para sa ureaplasma at trypsinogen;
• probing para sa pagpapasiya ng bicarbonates at enzymes;
• pagsusuri ng exhaled air para sa pagkakaroon ng amylase at triglycerides;
• coproscopy na kinakailangan upang pag-aralan ang mga natitirang taba sa dumi Oh.

Ang isang percutaneous puncture ng lugar ng nekrosis ay kinuha, ang endoscopic cholangiopancreatography ay ginaganap at, kung kinakailangan, laparoscopy ng cavity ng tiyan, na ginagawang posible upang makita ang buong larawan ng pinsala sa pancreas at iba pang mahahalagang mahahalagang organo.

Pagkatapos lamang ng mga kumplikadong diagnostic na pamamaraan ay nagsisimula silang gamutin ang pasyente.

Paggamot ng sakit

Sa mga unang sintomas ng pancreatic necrosis, ang pasyente ay naospital. Kapag ginawa ang diagnosis, ang pasyente ay ipapadala sa intensive care unit o direkta sa operating room. Mahalagang kumilos nang mabilis hangga't maaari upang mailigtas ang pancreas at buhay ng pasyente.

Ang paggamot ay binubuo ng:

• pagtanggal sakit na sindrom at spasm ng mga duct ng apdo;
• paghinto ng aktibidad ng enzymatic;
• nabawasan ang produksyon ng gastric juice;
• pinipigilan ang pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon.

Ang pasyente ay binibigyan ng mga gamot upang mapawi ang sakit, halimbawa, novocaine blockade. Ang kawalan ng pakiramdam ay nakakarelaks sa mga duct, na nagpapahintulot sa pancreatic juice na makatakas.

Ang pagtaas ng produksyon ng enzyme ay tinatalakay gamit ang mga anti-enzyme na gamot, at antibacterial therapy pinipigilan ang impeksyon ng iba pang mga organo at tisyu. Pinapayagan ka nitong ihinto ang proseso ng enzymatic at humoral function lapay.

Ang konserbatibong therapy ay isinasagawa laban sa background ng ipinag-uutos na pag-aayuno. Kailangan sustansya ay pinangangasiwaan ng eksklusibo sa intravenously upang maiwasan ang paglabas ng pancreatic secretions.

Una, ang lahat ng nilalaman ng tiyan ay inalis sa pamamagitan ng lavage. Mahalagang bigyan ang pasyente ng kapayapaan at maximum komportableng kondisyon. Ang silid ay dapat na maaliwalas na may komportableng temperatura ng hangin. Makakatulong ito na maiwasan ang mga lason na inilabas ng pasyente na lalong kumalat sa buong katawan.

Kung walang pagpapabuti, kinakailangan ang emergency na operasyon. Ang uri ng operasyon ay depende sa kurso ng hemorrhagic pancreatic necrosis. Ang laparoscopy o percutaneous drainage ay may kaugnayan sa mga kaso kung saan walang impeksyon.

Ang operasyon sa tiyan ay ginagawa kapag may kasikipan malaking dami exudate. Ang peritoneal dialysis ay malawakang ginagamit, na nililinis ang dugo ng mga lason at mga enzyme at sa gayon ay pinipigilan ang pagkamatay ng pasyente mula sa pagkalasing sa mga produkto ng pagkabulok.

Buhay pagkatapos

Ang postoperative period ay mahaba at mahirap. Ang pinakamahalagang kondisyon pagbawi ay upang sumunod sa isang rehimeng pahinga na may kaunting pisikal na Aktibidad sa tagal ng lahat panahon ng pagbawi(hindi bababa sa 4 na buwan).

Kinakailangang uminom ng mga gamot na naglalaman ng insulin at mga gamot na nagtataguyod ng panunaw ng pagkain (mga enzyme).

Para sa isang pasyente na sumailalim talamak na pancreatic necrosis, inireseta ang mga physiotherapeutic procedure at physical therapy na kailangan para sa mabilis na rehabilitasyon.

Ang mga paghihigpit sa pagkain ay panghabambuhay. Ang diyeta ay nagsasangkot ng pagbabawas ng pagkarga sa pancreas. Mahalagang kumain ng regular at madalas (5-6 beses sa isang araw). Ang pagkain ay dapat na neutral na temperatura at malambot na pagkakapare-pareho.

• pinakuluang o steamed na gulay;
• sinigang na may tubig;
• tinapay (tuyo);
• light broths;
• fermented milk products na may kaunting taba na nilalaman;
• karne ng manok.

Mayroong isang bilang ng mga produkto na ang mga tao na nagkaroon nito kakila-kilabot na sakit, dapat kalimutan na ng tuluyan.

Ang bawal ay ipinapataw sa:

• mga de-latang produkto (isda, karne, gulay);
• mga inuming nakalalasing kahit na sa kaunting dami;
• soda;
• pinausukang karne;
• matabang karne;
• anumang sariwang lutong paninda;
• mabilis na pagkain;
• buong gatas;
• pampalasa;
• atsara;
• gulay, prutas at berry (sariwa).

Mahalagang sumunod sa gayong diyeta upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon na nauugnay sa kawalan ng kakayahan ng pancreas na makagawa kinakailangang mga hormone at mga enzyme.

Dahil ang diabetes mellitus ay madalas na nagiging komplikasyon ng pancreatic necrosis, mahalagang subaybayan, sumailalim sa regular na pagsusuri at sundin ang lahat ng mga rekomendasyong medikal ng isang endocrinologist.

Video mula sa isang pasyente na dumanas ng sakit:

Pag-iwas sa hemorrhagic pancreatic necrosis

Ang isang taong nasa panganib na makontrata ang patolohiya na ito ay dapat tumagal mga hakbang sa pag-iwas. Upang gawin ito, dapat mong ganap na ihinto ang pag-inom ng alak at sumunod sa mga prinsipyo ng tamang nutrisyon.

Kinakailangan na agad na masuri at gamutin ang mga sakit na maaaring humantong sa pag-unlad ng hemorrhagic pancreatic necrosis - biliary dyskinesia, ulcers duodenum at tiyan, cholecystitis.

Dapat tandaan na kahit isang beses na pag-abuso sa mataba na pagkain o alkohol ay maaaring humantong sa pancreatic necrosis at, bilang resulta, kumplikadong operasyon at maging hanggang kamatayan.

Mag-ingat lalo na sa mesang maligaya dapat ay mga taong may kasaysayan ng diabetes mellitus ng anumang uri. Ang mga simpleng hakbang sa pag-iwas ay hindi ginagarantiyahan na ang pancreatic necrosis ay hindi bubuo, ngunit binabawasan nila ang posibilidad na makaranas ng patolohiya sa pinakamaliit.

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis ay isang sakit ng pancreas kung saan mayroong isang medyo mabilis na pagkamatay ng mga selula ng organ nang walang posibilidad ng kanilang pag-renew. Kadalasan, ang sakit ay nagpapakita mismo kapag ang isang tao ay may talamak na pancreatitis o sa panahon ng isang exacerbation ng talamak na anyo ng sakit na ito. Ang talamak na hemorrhagic pancreatic necrosis ay nasuri sa mga pasyente mula sa gitna at mas matanda na mga kategorya ng edad. Walang mga paghihigpit patungkol sa kasarian. Ang patolohiya ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng maraming hindi kanais-nais na mga kadahilanan.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na dahilan:

• pagtagos ahenteng nakakahawa V mga duct ng apdo at mga duct ng apdo;
• pagkagumon sa mga inuming may alkohol. Ang kondisyong ito ng pathological ay madalas na nagsisimulang umunlad sa mga taong nag-aabuso sa alkohol at ginagamit ito nang walang anumang sukat;
• reflux ng pancreatic juice pabalik sa pancreatic ducts. Kadalasan, ang kondisyong ito ng pathological ay sinusunod kapag nabuo ang mga bato apdo tao;
• DIC syndrome o thrombohemorrhagic syndrome. Ang dalawang pathological na kondisyon ay umuunlad sa mga tao pagkatapos ng chemotherapy, na may pag-unlad ng mga sakit na bacterial at viral na kalikasan;
• pag-unlad ng mga pathology ng isang autoimmune na kalikasan. Pangunahing kasama sa grupong ito ang hemorrhagic vasculitis;
• trauma ng organ. Maaaring mangyari bilang resulta ng malakas panlabas na impluwensya(halimbawa, isang suntok) o kapag nagsasagawa ng surgical intervention sa mga organo na naisalokal sa cavity ng tiyan.

Kung ang pasyente ay umuunlad sa lokal o kabuuang hemorrhagic pancreatic necrosis, kung gayon sa kasong ito ay kinakailangan na proseso ng pathological ang acinus ay kasangkot. Ito ay isang espesyal na bahagi ng glandula na responsable para sa paggawa ng mga enzyme na bahagi ng pancreatic juice. Kung ang kanilang bilang ay nagiging napakalaki, pagkatapos ay nagsisimula silang negatibong nakakaapekto sa pancreatic tissue at mga daluyan ng dugo. Ang isang enzyme tulad ng elastase ay nakakasira sa dingding ng sisidlan, at sa gayon ay naghihikayat sa paglitaw ng mga pagdurugo (mga pagdurugo). Samakatuwid ang pangalan ng patolohiya - hemorrhagic pancreatic necrosis.

Mga sintomas

Ang sakit na ito ay kadalasang nangyayari sa isang malinaw na klinikal na larawan. Talamak na anyo Ang pancreatic necrosis ay maaaring humantong sa isang tao sa pagbagsak, at sa isang third ng mga pasyente na may tulad na diagnosis, mga sikolohikal na karamdaman. Ang pag-unlad ng sakit ay sinamahan ng pagbuo ng mga tiyak na pancreatic-retroperitoneal fistula - humahantong ito sa mga nilalaman ng pancreas, kabilang ang mga patay na selula, na tumagos sa peritoneum. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga abscesses ng tissue ng tiyan at peritonitis. Kahit na may paggamot, ang pagbabala ay maaaring nakakabigo - sa kalahati ng mga kaso ang tao ay namatay. Ang sanhi ng kamatayan ay malubhang intoxication syndrome.

Ang mga pangunahing sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• pamumula ng balat sa mukha;
• paglitaw ng sakit na sindrom talamak na kalikasan sa lugar ng kaliwang hypochondrium. Ang sakit ay maaaring lumaganap sa dibdib, ibabang likod at balikat;
• sa tiyan ay maaaring mapansin ng isang tao ang pagbuo ng ilang mga spot na may asul-lilang tint;
• tuyong bibig. Kung susuriin mo ang oral cavity, mapapansin mo na ang dila ng taong may sakit ay nababalutan;
• pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga kritikal na antas;
• pagduduwal at pagsusuka. Ang isang tao ay nagsusuka ng maraming beses, ngunit ang kanyang kalagayan ay hindi bumuti;
• bloating at utot ng tiyan;
• may kapansanan sa paglabas ng mga dumi - ang isang tao ay nakakaranas ng matinding pagtatae;
• Tumataas ang rate ng puso;
• dyspnea;
• ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay patuloy na nagbabago - ang isang taong may sakit ay maaaring makaranas ng parehong hypertension at hypotension;
• bumababa ang dami ng ihi na pinalabas;
• mga karamdaman sa pag-iisip.

Kung ang pasyente ay may hindi bababa sa isa sa mga palatandaang ito, dapat siyang agad na dalhin sa isang medikal na pasilidad para sa diagnosis at buong paggamot.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang unang yugto ng diagnosis ay ang pakikipanayam at pagsusuri sa pasyente. Mahalaga para sa doktor na linawin ang unang pagkakataon ng pagpapahayag ng mga sintomas, ang kanilang intensity, at ang lokasyon ng sakit. Bilang karagdagan, nililinaw kung mayroon ang pasyente malalang sakit, sa partikular, ang pancreas. Susunod, ang lukab ng tiyan ay palpated at ang balat at mauhog lamad ay sinusuri.

Ang ikalawang yugto ay ang pagsasagawa ng laboratoryo at mga instrumental na diagnostic. Sa karamihan mga pamamaraang nagbibigay-kaalaman isama ang:

• pagsusuri ng dugo at ihi;
• pangkalahatang klinikal;
• isang pagsusuri ng dugo upang matukoy ang antas ng pancreatic enzymes;
• pagsusuri ng dumi;
• pagsusuri ng ihi upang matukoy ang antas ng uroamylase at trypsinogen;
• pagtatasa ng kaasiman ng gastric juice;
• retrograde cholangiopancreatography na isinagawa gamit ang endoscopic equipment;
• percutaneous puncture ng isang site na may nekrosis.

Sa ilang mga sitwasyon, ang mga doktor ay maaaring gumamit ng abdominal laparoscopy.

Therapeutic na mga hakbang

Ang paggamot ng hemorrhagic pancreatic necrosis ay isinasagawa gamit ang konserbatibong pamamaraan At interbensyon sa kirurhiko. Kasama sa konserbatibong therapy ang:

• pagkuha ng mga pangpawala ng sakit;
• paggamit ng novocaine blockade;
• intravenous infusion ng Trasylol at Contrical upang pigilan ang aktibidad ng enzyme;
• pagrereseta ng mga gamot upang mabawasan ang kaasiman ng gastric juice;
• pagkuha ng mga antibacterial na gamot.

Kung ang mga hakbang sa itaas ay hindi nagdudulot ng anumang epekto, pagkatapos ay isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko.

Mga katulad na materyales

Ang pancreatic necrosis ng pancreas ay isang seryoso at mapanganib na sakit na siyang pangunahing komplikasyon acute pancreatitis. Ang karamdaman na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng nekrosis ng pancreatic tissue at negatibong nakakaapekto sa paggana ng mga mahahalagang organo. Ang proseso ng pagkamatay ay nangyayari dahil sa paglusaw ng mga tisyu sa pamamagitan ng mga enzyme na ginagawa mismo ng organ. Sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit (ICD-10), ang naturang sakit ay may sariling code - K86.8.1.

Ang esophageal diverticula ay isang pathological na proseso na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapapangit ng esophageal wall at protrusion ng lahat ng mga layer nito sa anyo ng isang pouch patungo sa mediastinum. Sa medikal na panitikan, ang esophageal diverticulum ay mayroon ding isa pang pangalan - esophageal diverticulum. Sa gastroenterology, ang partikular na lokalisasyong ito ng saccular protrusion ay nagkakahalaga ng halos apatnapung porsyento ng mga kaso. Kadalasan, ang patolohiya ay nasuri sa mga lalaki na tumawid sa limampung taong marka. Ngunit ito ay nagkakahalaga din na tandaan na ang mga naturang indibidwal ay may isa o higit pang mga predisposing factor - peptic ulcer tiyan, cholecystitis at iba pa. ICD 10 code - nakuha na uri K22.5, esophageal diverticulum - Q39.6.

Achalasia cardia – talamak na karamdaman esophagus, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa proseso ng paglunok. Sa sandaling ito, ang pagpapahinga ng mas mababang spinkter ay sinusunod. Bilang resulta ng gayong karamdaman, ang mga particle ng pagkain ay direktang naipon sa esophagus, na nagiging sanhi ng pagpapalawak itaas na mga seksyon organ na ito. Ang karamdaman na ito ay medyo karaniwan. Halos pantay ang epekto nito sa parehong kasarian. Bilang karagdagan, ang mga kaso ng pagtuklas ng sakit sa mga bata ay naitala. Sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit - ICD 10, ang patolohiya na ito ay may sariling code - K 22.0.

Ang distal esophagitis ay isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad nagpapasiklab na proseso V ibabang seksyon esophageal tube (matatagpuan mas malapit sa tiyan). Ang sakit na ito ay maaaring mangyari sa parehong talamak at talamak na mga anyo, at kadalasan ay hindi ang pangunahing, ngunit isang kasabay na kondisyon ng pathological. Ang talamak o talamak na distal esophagitis ay maaaring umunlad sa sinumang tao - alinman kategorya ng edad, ni ang kasarian ay gumaganap ng isang papel. Ang mga istatistika ng medikal ay tulad na ang patolohiya ay madalas na umuunlad sa mga taong nasa edad ng pagtatrabaho, pati na rin sa mga matatanda.

Ang Candidal esophagitis ay isang pathological na kondisyon kung saan may pinsala sa mga dingding ng organ na ito ng fungi mula sa genus Candida. Kadalasan sila ay unang nakakaapekto sa mauhog lamad oral cavity (pangunahing departamento digestive system), pagkatapos nito ay tumagos sila sa esophagus, kung saan nagsisimula silang aktibong dumami, at sa gayon ay pinupukaw ang pagpapakita ng katangian klinikal na larawan. Ang kategorya ng kasarian o edad ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad pathological kondisyon. Ang mga sintomas ng candidal esophagitis ay maaaring lumitaw sa parehong maliliit na bata at matatanda mula sa gitna at mas matandang grupo ng edad.