Anestezik ilaçlar (lokal anestezikler). Lokal anestezikler Her tür lokal anestezi için araçlar
Lokal anestezikler - bunun için araçlar lokal anestezi, lokal anestezikler, elektriksel olarak uyarılabilir zarlarla doğrudan temas nedeniyle sinir uçlarının duyarlılığını azaltan maddelerdir. sinir hücreleri ve hassas sinir lifleri boyunca uyarı iletimini yavaşlatır.
Dokularla temas halindeyken, lokal anestezikler öncelikle ağrı duyarlılığını ortadan kaldırır ve impulsların iletilmesini engeller. Anestezinin derinleşmesiyle, sıcaklık ve diğer hassasiyet türleri, son olarak dokunma hassasiyeti (dokunma ve basınç alımı) kapatılır. Eylem geri dönüşümlü ve seçicidir.
sınıflandırma
1) Tarafından kimyasal yapı
Esterler (prokain, tetrakain, benzokain)
Amidler (trimekain, lidokain, mepivakain)
2) Etki süresine göre
kısa eylem- 20-30 dakika (prokain);
orta süre eylemler - 45-90 dakika (lidokain, trimekain, ultrakain);
Uzun etkili- 90 dakika veya daha fazla (bupivakain).
Hareket mekanizması
Bu ilaçların etkisiyle voltaja bağlı sodyum kanallarının bloke edildiği, zar geçirgenliğinin azaldığı tespit edilmiştir. sinir lifleri sodyum iyonları için kalsiyum iyonları ile rekabet sonucu kalsiyum akımı bozulur, potasyum akımı yavaşlar ve membran fosfolipitlerinin yüzey gerilimi artar. Azaltılmış enerji kaynağı ulaşım sistemleri sinir liflerinin zarlarından iyonlar (dokulardaki redoks işlemlerinin ihlali sonucunda ATP ve diğer enerji substratlarının üretimi azalır). Lokal anestezikler, hücredeki işlevsel süreçlerin enerji arzını da azaltan ATP ile bir kompleks oluşturur. Arabulucuların salınımı ve ayrıca proteinlerin akson taşınması bozulur. Bu, aksiyon potansiyelinin oluşumunun inhibisyonuna yol açar ve sonuç olarak, sinir uyarılmasının oluşmasını ve iletilmesini önler.
anestezik gereksinimleri
Yüksek seçicilik ve etki genişliği;
Düşük toksisite;
Dokuları tahriş etmeyin;
Sterilizasyona dayanıklı;
Uzun süreli operasyonlar için yeterli doku anestezisi;
Damarlara etki etmemeleri arzu edilir (genişletmeyin).
Lokal anestezik solüsyonlarına vazokonstriktörler (adrenalin, nor-adrenalin, vazopressin) eklenir. Anestetiğin enjeksiyon bölgesinden emilmesini yavaşlatan vazokonstriktörler, anesteziyi uzatır ve arttırır, ilacın toksisitesini azaltır.
Ağız boşluğunun mukoza zarlarını, sert dokuları ve diş pulpasını uyuşturmak için kullanılan lokal anestezikler. Lokal anesteziklerin yan ve toksik etkileri, korunmaları ve eliminasyonları.
Lokal anestezikler, sinir hücrelerinin elektriksel olarak uyarılabilir zarlarıyla doğrudan temas nedeniyle sinir uçlarının duyarlılığını azaltan ve hassas sinir lifleri boyunca uyarı iletimini yavaşlatan maddelerdir.
Ağız boşluğundaki tıbbi manipülasyonlar sırasında, hasta gerektiren durumlar yaşayabilir. acil yardım. Bu tür durumlar şunlar olabilir: kusma, solunum yetmezliği, anjina pektoris atağı, anafilaktik şok (basınçta keskin bir düşüş), hipertansif kriz, bronşiyal astım atağı, oral mukozanın tıbbi yanıkları.
Kusma olursa nöroleptikler, klorpromazin, haloperidol, tietilperazin verilebilir. Solunum rahatsız veya hatta durmuşsa, kullanabilirsiniz suni teneffüs ve bemegrid veya cytiton'u tanıtın. Bir anjina pektoris atağı başladıysa, o zaman hastaya validol veya nitrogliserin verilmesi gerekir, atağın daha hızlı giderilmesi için amil nitrit inhalasyonu kullanılabilir. Higronyum veya benzoheksonyum vererek hipertansif krizi ortadan kaldırmaya çalışabilirsiniz. Ne zaman anafilaktik şokönce deri altına veya intravenöz olarak uygulanmalıdır. adrenalin, aynı anda bir antihistamin ilacı (difenhidramin, suprastin, pipolfen) ve hidrokortizonu ve zayıf kardiyak aktivite ile kardiyak glikozitleri (strofantin) tanıtın. Bronşiyal astım atağı başlamışsa, hastaya her zamanki isadrin, salbutamol, intal ilaçlarını kullanması önerilebilir. Oral mukozanın tıbbi yanıklarında, her bir zararlı madde için ayrı ayrı panzehirler kullanılır. Arsenik ile yakıldığında, yanık bölgesi magnezyum oksit veya iyot çözeltisi ile muamele edilir. Fenol-50% - alkol veya hint yağı ile yakıldığında. Trikloroasetik asit ile yakıldığında lezyon bol miktarda %0.5-1 sodyum bikarbonat solüsyonu, %0.25 kloramin solüsyonu ile yıkanır. İyot ile yakıldığında, mukoza zarı bir sodyum bikarbonat çözeltisi ile magnezyum oksit (toz) ile muamele edilir. Florlu yanık durumunda yanık bölgesi %10'luk kalsiyum klorür solüsyonu ile ıslatılır.
4. Esterler grubundan kokain ve ikameleri (dicaine, anestezin). Novokain. Diş hekimliğinde uygulama olanakları .
Kokain - Bir tropan alkaloidi olan benzoilekgoninin metil esterinin lokal anestetik ve narkotik etkisi vardır.
Kokain, sinir aktivitesi için temel olarak önemli olan 3 nörotransmiter sistemine etki eder: dopamin, norepinefrin, serotonin. Kokain, monoamin taşıyıcılarını bağlayarak, presinaptik zar tarafından nörotransmitterlerin geri alımını bozar. Sonuç olarak, nörotransmitter sinaptik yarıkta kalır ve sinir impulsunun her geçişinde konsantrasyonu artar, bu da postsinaptik zarın karşılık gelen reseptörleri üzerindeki etkide bir artışa yol açar. Aynı zamanda, presinaptik zarın deposundaki nörotransmitter arzı da tükenir; bu etki, özellikle tekrarlanan kokain kullanımıyla belirginleşir. Her sinir uyarısıyla, giderek daha az nörotransmitter salınır ve belirli bir katekolamin için postsinaptik zardaki reseptörlerin yoğunluğu dengeleyici olarak artar. bu olguözellikle dopamin reseptörlerinin karakteristiğidir.
Kokain kaynaklı öfori ve psişik bağımlılık, esas olarak merkezi sinir sisteminde dopamin taşıyıcısının bloke edilmesiyle ilişkilidir.
taşikardi;
Artan kan basıncı;
Vücut ısısında artış;
terlemek;
öğrenci genişlemesi;
Bağımlılık görünür.
Tıbbi uygulamada kullanılmaz.
Çürüme (eşanlamlı: tetrakain hidroklorür) - parabütilaminobenzoik asidin 2-dometilaminoetil esterinin hidroklorürü. Bu güçlü bir lokal anesteziktir, çünkü oldukça toksiktir. bozulmamış mukoza zarlarından kolayca nüfuz eder, hızla emilir ve zehirlenmeye neden olabilir, bu nedenle en yüksek doz 3 ml %3 r - ra'dır. Emilimi yavaşlatmak için ilaca% 0.1'lik bir adrenalin çözeltisi, 1-2 ml dikain başına 1 damla eklenir. Mukoza zarlarının anestezisi için% 0,5'lik dikain çözeltisi ve dişin sert dokularının anestezisi için% 3'lük çözelti kullanılır.
Anestezin (para-aminobenzoik asidin etil esteri) suda az çözünen bir tozdur, bu nedenle çoğunlukla merhemler, macunlar, tozlar, tabletler şeklinde kullanılır. Dişhekimliği pratiğinde, ağız boşluğunun mukoza zarlarını uyuşturmak için %5-20'lik yağ çözeltileri, %5-10'luk merhemler veya tozlar kullanılır. Dişin sert dokularını uyuşturmak için anestezi tozu veya macunu (%50-70), stomatit ve glossit için anestezin ve hekzametilentetramin karışımı kullanılır. Anestezi tabletlerinin ayrıca bir antiemetik etkisi vardır.
Novokain(eş anlamlı: Prokain hidroklorür), dietilamin etanol ve para-aminobenzoik asidin bir esteridir. Aktivite açısından diğer ilaçlardan daha düşüktür, ancak aynı zamanda daha az toksiktir. Novocaine sağlam dokulardan iyi nüfuz etmez, bu nedenle sadece infiltrasyon ve iletim anestezisi için kullanılır. Kan damarlarını daraltmakla kalmaz, hatta genişletir, bu nedenle emilimi azaltmak için 2-10 ml anestezik başına 1 damla% 0.1 r - ra adrenalin eklenmesi önerilir. Novokain anestezi süresi 30-40 dakika olup, adrenalin eklenmesi ile 1,5-2 saate kadar çıkabilmektedir. Dişhekimliği pratiğinde en sık %0,5-2'lik çözeltiler şeklinde kullanılır.
5. Amit grubundan lokal anestezikler: trimekain, lidokain, artikain (ultrakain), piromekain, bupivakain, mepivakain. Yerel ve emici etkilerinin özellikleri, uygulamaları, diş hekimliğinde özel kullanımları.
Amit grubu lokal anestezikler doku reseptörleri ile daha güçlü etkileşir, daha hızlı hareket eder ve daha geniş bir anestezi alanı sağlar. Bu gruptaki ilaçların çoğu ksilidin türevleridir.
trimecain Novocaine'den 2-3 kat daha etkilidir, daha hızlı ve daha uzun süre etki eder (kan estrazıyla yok edilmez). Damarları genişlettiği için vazokonstriktörlerle birlikte infiltrasyon ve iletim anestezisinde kullanılır. Diş hekimliği pratiğinde oral mukozanın yüzey anestezisi için %2-5'lik trimecaine solüsyonları ve merhemleri kullanılmaktadır. Emici etkileri vardır: yatıştırıcı, antikonvülsan, hipnotik, antiaritmik. alerjik reaksiyonlar trimekain üzerinde novokain üzerinde olduğundan çok daha az yaygındır. Bazen trimekain kullandıktan sonra baş ağrısı, mide bulantısı, ciltte solgunluk görülür.
lidokain sahip yüksek oran Yağ çözünürlüğü, hücrelerin fosfolipid zarlarından iyi nüfuz eder ve her türlü için kullanılır. lokal anestezi. Aktivitede trimekain'i aşar. Güçlü ve uzun süre etki eder, dokuları tahriş etmez, kan damarlarını genişletir ve bu nedenle vazokonstriktörlerle birlikte kullanılır. Emici etkileri vardır (sakinleştirici, analjezik, antiaritmik). Diğer anesteziklerden daha az sıklıkla alerjik reaksiyonlara neden olur. Zehirlenme ile uyuşukluk, görme bozuklukları, mide bulantısı, titreme, kasılmalar, kardiyovasküler bozukluklar ve solunum depresyonu görülür.
piromekain dokuları tahriş eder. Yüzey anestezisi için kullanılır. (merhem %5) Doku rejenerasyonunu iyileştirmek için piromekaine metulurasil eklenir.
mepivakain etkisi lidokaine benzer, ancak kan damarlarını genişletmez ve vazokonstriktör olmadan kullanılabilir, bu da ciddi kardiyovasküler ve endokrin patolojisi olan hastalarda kullanılmasına izin verir. Dokulara zayıf bir şekilde nüfuz eder ve yüzey anestezisi için etkili değildir. Nadiren alerjik reaksiyonlar verir. Diğer lokal anesteziklerle çapraz duyarlılık yoktur.
bupivakain mepivakainin bir bütil analoğudur. Bu yapısal değişiklik, anestezinin etkinliğinde ve süresinde dört kat artışa yol açar. Vazokonstriktörlerle birlikte kullanıldığı bağlantılı olarak belirgin bir damar genişletici etkiye sahiptir. Bupivakain geleneksel diş prosedürlerinde nadiren kullanılır. Uzun süreli etkisi postoperatif ağrının giderilmesini sağladığında, esas olarak çene-yüz bölgesindeki büyük operasyonlarda kullanılır. Doz aşımı durumunda - kasılmalar ve kalp aktivitesinin depresyonu.
Ultrakain- En aktif lokal anesteziklerden biri olan tiyofen türevi, infiltrasyon, iletim ve intraligamenter anestezi için kullanılır. İlaç hızlı etki eder, uzun süre etki eder, yüksek yayılma kabiliyetine ve düşük toksisiteye sahiptir, bu da pediatrik diş hekimliğinde ağrı kesici olarak kullanılmasına izin verir. olan hastalarda kontrendikedir. bronşiyal astım sodyum bisülfata aşırı duyarlılık ile.
6. Sıkılaştırıcılar: organik (bitki preparatları) ve inorganik (metal tuzları). Etki mekanizması, ana etkiler, uygulama, kullanım inflamatuar hastalıklar ağız boşluğu.
Büzücüler, yerel anti-inflamatuar ilaçlar olarak adlandırılır. Mukoza zarlarının ve cildin enflamatuar süreçlerinin tedavisinde kullanılırlar. Bu ilaçların uygulama yerinde, hücre dışı sıvı, mukus, eksüda ve hücre zarlarının yüzeyindeki kolloidlerin kalınlaşması meydana gelir. Bu durumda oluşan film, duyu sinirlerinin uçlarını tahrişten korur ve ağrı hissi zayıflar. Ek olarak, lokal bir vazokonstriksiyon, geçirgenliklerinde bir azalma, eksüdasyonda bir azalma ve enzimlerin inhibisyonu vardır. Bütün bunlar, iltihaplanma sürecinin gelişmesini engeller.
Sıkılaştırıcılar aşağıdaki gruplara ayrılır:
1) Organik: Tanen, meşe kabuğu kaynatma, St. John's wort, adaçayı yaprağı, papatya çiçeği, yaban mersini ve kuş kiraz meyveleri, çay yaprakları, arnika çiçekleri, beşparmakotu vb.
2) İnorganik: kurşun asetat, bazik bizmut nitrat, şap, çinko oksit, çinko sülfat, bakır sülfat, gümüş nitrat.
Tanen halodubik asittir. Küçük Asya meşesinin ve sumak familyasının bazı bitkilerinin yetişen mürekkep cevizlerinden elde edilir. Çözeltiler ve merhemler şeklinde atayın. Diş hekimliğinde, stomatit ve diş eti iltihabı (% 1-2 solüsyon) ile durulama için bir anti-enflamatuar ajan olarak, diş etlerini yağlamak için (% 10 gliserin solüsyonu), kanama için hemostatik bir ajan olarak (% 5), periodontal hastalıklarda patolojik sakız ceplerinin tedavisi.
Meşe kabuğu, St. John's wort vb. İlgili kaynatmanın büzücü etkisini sağlayan önemli miktarda tanen içerir. Bu bitkilerin çözeltileri ve kaynatma maddeleri durulama, "banyolar", ağız boşluğunun iltihaplı hastalıkları için losyonlar, bademcik iltihabı, farenjit, yanıklar, cilt çatlakları için kullanılır. Gastrointestinal sistem hastalıkları için ağızdan kullanılır.
inorganik maddeler küçük konsantrasyonlarda büzücü bir etkiye sahiptirler ve yüksek konsantrasyonlarda dağlayıcı bir etkiye sahiptirler (albüminatlar oluşur, proteinler çökelir). Bronzlaşma etkisine sahiptirler ve mukoza zarını kuruturlar. Aynı zamanda, diş hekimliğinde kullanımlarını sınırlayan çatlaklar oluşabilir. Organik yapıdaki büzücülerin belirgin bir bronzlaşma etkisi yoktur, dokuları daha az kuruturlar, ağız boşluğundaki stomatit, diş eti iltihabı, glossit, periodontitis ve diğer enflamatuar süreçlerin tedavisinde daha çok tercih edilirler.
ANESTEZİ İLAÇLAR(anestezikler), yapay anestezi için kullanılan ilaçlar - ağrının ve diğer hassasiyet türlerinin bastırılması. Anesteziyolojide Ve tahsis edin. lokal ve genel anestezi (narkoz) için. En eskileri, 19. yüzyılın ortalarından itibaren kullanılmaya başlanan genel anestezi inhalasyon yöntemleriydi - eter, kloroform, azot oksit (hemioksit) nitrojen ("gülme gazı"). 1868'den beri nitröz oksit ile anestezi, oksijen temini ile birleştirilmeye başlandı. Bu inhalasyon anestezikleri seriye kadar kullanıldı. 1950'ler 1951'de Büyük Britanya'da 1956'dan beri inhalasyon anestezisi için kullanılan fluotan (halotan, halotan) sentezlendi. Sonraki yıllarda, bunlar sentezlendi ve uygulandı. klinik uygulama yeni inhalasyon anestezikleri - metoksifluran (pentran), enfluran, izofluran, sevofluran, desfluran, ksenon.
İçin niceleme inhalasyon aktivitesi Ve. MAC göstergesini kullanın - hastaların %50'sinde standart bir ağrı uyaranına (cilt insizyonu) motor reaksiyonun olmadığı pulmoner alveollerdeki minimum anestetik konsantrasyonu.
İnhalasyon A.s. öncelikle anesteziyi sürdürmek için kullanılır; indüksiyon anestezisi için sadece çocuklarda kullanılırlar. Modern anesteziyolojide iki gazlı inhalasyon A. kullanılır. (azot oksit ve ksenon) ve beş sıvı [halotan (halotan), izofluran (foran), enfluran (etran), sevofluran (sevoran), desfluran]. Siklopropan, trikloretilen (trilen), metoksifluran (pentran) ve eter çoğu ülkede kullanılmamaktadır (Rusya Federasyonu'ndaki küçük hastanelerde anestezi için eter hala kullanılmaktadır). Spesifik yer çekimi çeşitli metodlar Modern anesteziyolojide genel inhalasyon anestezisi, toplam anestezi sayısının %75'ine kadar çıkmaktadır.
İnhalasyon dışı genel anestezi araçları kısa süreli olarak kullanılır. cerrahi operasyonlar ve teşhis prosedürleri endoskopik muayeneler) için olduğu kadar suni havalandırma akciğerler, indüksiyon anestezisi ve genel anestezinin idamesi. Bazıları ana anestezi için diğer A.s ile kombinasyon halinde kullanılır. A.s.'nin ana temsilcileri. inhalasyon dışı genel anestezi için - propofol, diprivan, recofol, sodyum tiyopental, heksenal, ketamin, etomidat (hipnomidat, radenarkon).
Gibi. lokal anestezi için, çeşitli cerrahi müdahaleler, ağrılı teşhis manipülasyonları ve ayrıca aritmilerin tedavisi sırasında ağrıyı ve diğer hassasiyet türlerini kapatmak için kullanılır. Lokal anestezikler, dokulara veya sınırlandırılmış anatomik boşluklara enjekte edildiklerinde, deri ve mukoz membranlara uygulandıklarında, reseptörlerin geri dönüşümlü blokajına ve sinir lifleri boyunca eksitasyonun iletilmesine neden olur. Membranın sodyum kanallarının spesifik reseptörleri ile etkileşime girerek, ikincisini bloke ederler, bu da zarın sodyum iyonları için geçirgenliğini azaltır ve bir aksiyon potansiyeli oluşumunu ve uyarmanın iletilmesini önler. Lokal anestezikler şu durumlarda kullanılır: Çeşitli türler anestezi, vagosempatik ve pararenal blokajlar, mide ülserinde ağrı kesici ve duodenum, hemoroid. Lokal anesteziklerin ana temsilcileri novokain, prokain, tetrakain (oftalmik ve kulak burun boğaz pratiğinde yüzey anestezisi için kullanılır; ameliyatta sadece spinal anestezi için kullanılır), dikain, lidokain, leokain, ksilokain, emla, markain, anekain, trimekain, bumekain (kullanılan) sadece yüzey anestezisi için veya diş hekimliğinde merhem olarak), piromekain, artikain, ultrakain, sitokartin, ropivakain.
Lokal anestezikler çeşitli özelliklere sahip olabilir. yan etkiler(örneğin, novokain ve anestezin çeşitli alerjik reaksiyonlara neden olur, trimecaine enjeksiyon bölgesinde yanma hissine neden olur, dicaine mukus zarlarını tahriş eder). Doz aşımı durumunda akut zehirlenme meydana gelebilir (ciltte solukluk, mide bulantısı, kusma, baş dönmesi, genel halsizlik, kasılmalar). Şiddetli vakalarda, merkezi sinir sisteminin uyarılması yerini depresyona bırakır, solunum bozuklukları ve kan basıncında düşüş meydana gelir.
anestezikler veya diğer anestezikler tıbbi uygulamada vazgeçilmezdir. Anesteziye neden olma yetenekleri vardır, ağrı kesicidirler. Ancak kullanımları% 100 haklı mı? Bu ilaçların avantajları ve dezavantajları nelerdir? Bunu ve daha fazlasını aşağıda okuyun.
Genel özellikleri
Anestezikler, etki mekanizmalarına göre lokaldir ve anestezi amaçlıdır. Anestezik müstahzarlar yapay anestezi için kullanılır, yani uygulamadan sonra hassasiyeti, ağrıyı bastırırlar. farklı doğa. Ağrı, doku hasar gördüğünde ortaya çıkan son derece hoş olmayan duyusal ve duygusal bir durumdur. Ağrılı hisler, operasyon sırasında ve sonrasında insan vücudunda değişikliklere neden olur: metabolizma, hemodinami ve solunum bozulur. Bütün bunlar hastanın ölümüne yol açabilir, ancak bu tür değişiklikleri ortadan kaldırmak için anestezi kullanılır.
Ağrı duyarlılığının geri dönüşümlü olarak ortadan kaldırılmasıdır. Anestezi, ağrının giderilmesi ile eş anlamlıdır ve duyu kaybı anlamına gelir. Anestezi, merkezi sinir sisteminin inhibisyonuna neden olur ve lokal anestezi, vücuttaki belirli bir bölgenin hassasiyetini ortadan kaldırır.
özellikler
Lokal anestezikler, mukoza zarlarından iyi nüfuz eder, sinir liflerine hızla etki eder, böbrekler tarafından yok edilir ve atılır. Lokal ilaçlar ağrıya duyarlılığı giderir, etkiler Vasküler ton- genişletin veya daraltın. Resobtif etki, anesteziklerin aynı zamanda antispazmodik, antiaritmik, analjezik, hipotansif, antiinflamatuar olduğu anlamına gelir. Hepsinin beş ana özelliği vardır:
- hızla nüfuz etmek sinir dokusu;
- uzun süre hareket etmek;
- etkinin gücü doza bağlı olarak artar;
- vücuttan hızlı atılım;
- toksisite.
Yeterlik
anestezikler ( Genel özellikleri ve makalede tartışılan anestezi türleri) her zaman hastaya yardımcı olan ilaçlar değildir. Birçoğu ya uymuyor ya da yanlış kullanılıyor. Anesteziklerin ve düşük sıcaklığın etkilerinin gösterilmesi, anesteziklerin nasıl çalıştığını gösterir. bilinen gerçek, Ne narkotik maddeler ve alkol insanın termoregülasyonunu bozabilir. Söz konusu ilaçlar benzer şekilde çalışır.
Hipotermi geliştirirler. Uzmanlar, beyin ve kalp ameliyatı sırasında kontrollü hipotermi için anesteziklerin bu özelliğini kullanmayı öğrendiler. Hipotermi, hastanın oksijen ihtiyacını azaltan metabolik hızı düşürür. Anestezinin etkinliği, ilacın doğru seçimi ve yüksek kaliteli anestezi gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.
Gerektiğinde ve kime atandığı
Genel olarak, anestezikler şu durumlarda kullanılır: tıbbi kurumlar dikiş ile cerrahi müdahale sırasında, diş muayenehaneleri dişlerin tedavisi ve çekimi için, anestezi için, doğum sırasında. Örneğin, topikal anestezikler kozmetolojide yaygın olarak kullanılmaktadır.
- "Novokain" oldukça sık kullanılır. Minimum toksisiteye sahiptir ve iyi çalışır. renderlar olumlu etki sinir dokularının metabolizması üzerinde. Eksiklikler arasında: uzun sürmez, alerjik reaksiyona neden olabilir.
- "Prilokain". Terapötik ablukalar için uygun derin lokal anestezi yapar. Neredeyse hiç toksisite yok. Çocukları ve hamile kadınları tedavi etmek için kullanılabilir.
- "Karbokain". Toksik bir ilaç, ancak etki derecesi açısından oldukça güçlü. Olumsuz reaksiyonlara neden olur. Doza dikkat edilerek dikkatli kullanılmalıdır.
- "Lidokain". İlacın toksisitesi minimumdur. İlaca vasküler ve alerjik reaksiyonlar pratikte yoktur. Ana özelliği hızlı çalışmasıdır.
anestezi türleri
Anestezikler farklıdır - daha güçlü ve daha az. Anestezi kolektif bir kavramdır, yani baskılama sürecidir. ağrı ilaçlı hasta. Bu prosedür bir doktor tarafından gerçekleştirilir, anestezi tipinin seçimi birçok faktöre bağlıdır: yaş, kişinin sağlık durumu, cinsiyet.
- Genel anestezi (narkoz). Bu yeterli güçlü görünüm operasyonlar sırasında kullanılan prosedürler. Hastayı tamamen devre dışı bırakır, dış uyaranlara karşı bağışıklık kazanır. Anestezi yapay bir koma olarak kabul edilir. Uygulama için anestezik ilaçların bir kombinasyonu kullanılır. Hastayı hareketsiz hale getirirler, sinir uçlarını, vücut kaslarını ve solunumu felç ederler.
- Lokal anestezi (sinir bloğu). Vücudun operasyon yapılan bölgesindeki sinir hassasiyetini bloke eder. Diş hekimliğinde lokal anestezikler yaygın olarak kullanılmaktadır. Hasta uykuya dalmaz, tüm eylemleri görür ve farkındadır. Lokal anestezi spinal, iletim, epidural, monitorizasyon ve uygulama olarak ayrılır.
Spinal enjeksiyon sırasında ilaç sinir içine enjekte edilir, iletim sırasında sinir uyarısı bloke edilir. Bir epiduralde, epidural boşluğa bir anestezik enjekte edilir. İzleme ağrıyı engeller, hasta rahatlar. Uygulama - cilt bölgesine bir merhem veya krem uygulandığında yeni bir anestezi türü.
Lokal anestezikler
Lokal anestezikler iyidir çünkü belli bir bölgedeki ağrı hissini bloke ederler. Bu maddeler, bir sinirin yakınına enjekte edilirse sinir iletimini engeller. Topikal ilaçlar alkid ve etere ayrılır. İlk maddeler arasında ultrakain, trimekan, lidokain, metivakan; ikinci novokain, anestezin, dikain'e.
Tüm lokal anestezikler üç bağlantı içerir. Yapısal olarak üç birimden oluşurlar: bir amino grubu, bir ara zincir, bir aromatik grup. Bunlar tıbbi maddeler kendi sınıflandırmaları var:
- yüzey anestezisi için kullanılan fonlar ("Promecain");
- infiltrasyon anestezisi için kullanılan ilaçlar (örneğin, Novocain);
- evrensel ilaçlar ("Lidokain").
Lokal anestezikler, sinir uçlarının hassasiyetini azaltan anesteziklerdir. Sinir liflerinden geçen uyarma süreçlerini yavaşlatırlar. Tamamen ortadan kaldırabilme ağrı sinir uyarılarının iletimini engellemek için. Farmakolojide anestezikler, ağrıyı ortadan kaldıran ilaçlar olarak tanımlanır ve bunlar ana işlev.
Kusurlar
Ne yazık ki, anestezikler değil güvenli ilaçlar. Alerjik reaksiyona, anafilaktik şoka neden olabilirler. Ek olarak, bazılarının ciddi bir kontrendikasyon ve yan etki listesi vardır. Bu nedenle dozaj sadece bir doktor tarafından seçilmelidir. Örneğin, lokal anesteziklerin bir takım önemli dezavantajları vardır:
- şiddetli travmatik operasyonlar sırasında vücut fonksiyonlarını kontrol etmek imkansızdır;
- operasyonlar sırasında kas gevşemesinin olmaması karın boşluğu;
- tam anestezi her zaman gerçekleşmez;
- kararsız bir ruhu olan hastalarda bilinç korunur.
profesyoneller
Lokal anestezinin çok büyük avantajları vardır: güvenlik, tekniğin basitliği ve düşük maliyet. Eczanelerde satılan reçetesiz satılan ağrı kesiciler de işini yaparak ağrıyı etkili bir şekilde giderir. Ne de olsa tolere edilemeyeceği biliniyor.
Narkoz bir giriştir suni uyku, ve bir kişiyi tamamen hareketsiz hale getirmek, bilincini kapatmak için cerrahi müdahale yapmak için kullanılır. Anestezi altında yapılan operasyon sırasında hasta hiçbir şey hissetmez yani ağrı hissedemez. Ve bu genel anestezinin ana artısıdır.
Liste
Anestezikler genel ve lokal anestezi preparatları olarak ikiye ayrılır. Birinci grup, genel anestezi için halojenli hidrokarbonlar, barbitüratlar, opioid analjezikler, esterler ve diğer ilaçları içerir. Fonlar arasında:
- "Aerran".
- "Lunaldin".
- "Recofol".
- "Halotan".
- "Narkotik".
- "Sevran".
- "Diprivan".
- "Kalipsol".
- "Fentanil".
- "Propovan" vb.
İkinci grup alkidleri, benzoik asit esterlerini, aminobenzoik asit esterlerini ve diğer lokal anestezikleri içerir. Lokal anestezi için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:
- "Alphacain".
- "Novocain Bufus".
- "Anekain".
- "Markain".
- "Artfrin".
- Adrenalinli "Septanest".
- "Lidokain" %2 adrenalin.
- "Naropin".
- "Übestizin".
- "Ultrakain".
- "Novokain".
- "Leokain" ve diğerleri.
Anesteziklerin sınıflandırılması yukarıda tartışılmıştır.
Kullanım Şartları
Anestezikler oldukça ciddi ilaçlar oldukları için bir tıp merkezinde uzman kişiler tarafından uygulanmalıdır. Örneğin erken boşalma ile ilgili bir sorun varsa genel ve seçici lidokain testleri için erkekler için anesteziklere ihtiyaç duyulur. İlk durumda penis başı lidokain solüsyonu veya merhem ile tedavi edilir, daha sonra yüzeysel hassasiyet kaybı olur. Anestezi sonrası yıkanır ve cinsel ilişki gerçekleştirilir.
Bir lidokain testi yaparak ereksiyon kalitesini, cinsel ilişki süresini, orgazm ve boşalma güvenliğini değerlendirin. İkinci durumda, bir lidokain çözeltisine batırılmış bir pamuklu ped, hassasiyet kaybolana kadar frenuluma sürülür, ajan yıkanır ve ardından cinsel ilişki başlar. Test sonuçları doktor tarafından yorumlanır.
Anestezikler ayrıca hastayı yapay uykuya sokmak için intravenöz olarak uygulanır. Anestezik ajanlar, eczanelerde yaygın olarak bulunan bazı ilaçları içerir. Çocuklar için anestezik içeren ilaçlar var, ancak mümkün olduğu kadar güvenliler.
Kontrendikasyonlar
Küçük operasyonlarda geçici olarak ortadan kaldırmak için lokal anestezi kullanılır. ağrı sendromu. Bu anestezi türü, anestezinin kullanılamadığı durumlarda kullanılır. Lokal anestezinin mutlak ve göreceli kontrendikasyonları vardır. İlk olanlar şunları içerir:
- bu tür anesteziye karşı hoşgörüsüzlük;
- kontrollü nefes almayı gerektiren bir operasyon;
- şok durumu.
İkinci olanlar:
- gergin heyecan;
- zihinsel hastalık;
- omurga hastalıkları;
- kötü durumda Sağlık ve Refah;
- hipertansiyon;
- hipotansiyon;
- kardiyak aktivite bozuklukları;
- obezite;
- enfeksiyon;
- çocukluk;
- hastanın kendisi anesteziyi reddederse.
Diğer anesteziklerin benzer kontrendikasyonları vardır. Bu veya bu tür anesteziyi uygularken, hasta sağlık durumunu, mevcut hastalıklarını ve esenliğini dikkate almalıdır.
100 tl ilk sipariş bonusu
işin türünü seçin Ders çalışmasıÖzet Yüksek lisans tezi Uygulama raporu Makale Rapor İnceleme Test çalışması Monografi Problem çözme İş planı Soruların cevapları Yaratıcı çalışma Deneme Çizim Kompozisyonlar Çeviri Sunumlar Yazma Diğer Metnin benzersizliğini artırma Adayın tezi Laboratuvar işiçevrimiçi yardım
fiyat isteyin
Lokal anestezikler tesisler- Bunlar, sinir uçlarının hassasiyetini azaltan ve hassas sinir lifleri boyunca uyarı iletimini yavaşlatan maddelerdir.
Dokularla temas halinde ağrı hassasiyetini ortadan kaldırır ve impulsların iletilmesini engeller. Anestezinin derinleşmesiyle, sıcaklık ve diğer hassasiyet türleri kapatılır, son olarak dokunma ve basınç alımı. Eylem geri dönüşümlü ve seçicidir.
Farmakokinetik . Temel olarak, bu gruptaki ilaçlar benzer farmakokinetik özelliklere sahiptir. Mukoza zarlarından iyi emilirler (adrenalin gibi vazokonstriktörlerin kullanımı, emilimlerinde bir azalmaya ve dolayısıyla etkinin artmasına ve uzamasına ve ayrıca toksik belirtilerde bir azalmaya katkıda bulunabilir). Dokularda, ilaçlar pH 7.4'te hidrolize edilir (bu nedenle, ortamın daha asidik olduğu enflamatuar dokular, ilaçların etkisine daha az duyarlıdır). Hidroliz ürünleri - sinir lifleri üzerinde etkisi olan bazlar, hızla yok edilir ve esas olarak böbrekler tarafından atılır.
Farmakodinamik. Bu grubun müstahzarları yerel ve emici bir etkiye sahiptir. yerel eylem: ağrı hassasiyetini ortadan kaldırır ve vasküler tonu etkiler (vazokonstriktör etkisi - kokain, vazodilatatör - dikain, novokain). Emici etkiler: analjezik, antiaritmik, hipotansif, antikolinerjik, adrenoblocking, antispazmodik, antiinflamatuar etkiler.
Hareket mekanizması Lokal anestezikler kesin olarak aydınlatılamamıştır. Bu ilaçların etkisi altında, sinir lifi zarlarının sodyum için geçirgenliğinin azaldığı (kalsiyum iyonları ile rekabetin bir sonucu olarak ve artan yüzey gerilimi membran fosfolipitleri). İyon taşıma sistemlerinin sinir liflerinin zarlarından enerji beslemesi de azalır (dokulardaki redoks işlemlerinin ihlali sonucunda ATP ve diğer enerji substratlarının üretimi azalır. Bu, bir aksiyon potansiyeli oluşumunun engellenmesine yol açar. ve bu nedenle sinir uyarılmasının oluşmasını ve iletilmesini engeller.
Anestezi almak için kullanılır farklı şekiller anestezi.
1. Yüzeysel veya terminal anestezi - anestezik, mukoza zarlarına, cilde, yaraya, ülseratif yüzeye uygulanır.
2. Sızma anestezisi - dokuların bir anestezik ile katman katman "emprenye edilmesi".
3. İletim anestezisi - sinir impulsunun iletimini kesintiye uğratan ve onun tarafından innerve edilen bölgede hassasiyet kaybına yol açan sinir boyunca bir anestezik verilmesi. Çeşitli iletim anestezileri spinal (anestetik subaraknoid olarak enjekte edilir) ve epiduraldir (ilaç sert kabuğun üzerindeki boşluğa enjekte edilir) omurilik) anestezi.
İle pratik uygulama Lokal anestezikler aşağıdaki gruplara ayrılır.
1. Yüzey anestezisi için kullanılan araçlar: kokain (%2-5), dikain (%0,25-2), anestezin (%5-10), lidokain (%1-2).
2. İnfiltrasyon anestezisi için kullanılan araçlar: novokain (%0.25-0.5), trimekain (%0.25-0.5), lidokain (%0.25-0.5).
3. İletim anestezisi için kullanılan araçlar: novokain (%1-2), trimekain (%1-2), lidokain (%0.5-2).
4. Spinal anestezi için kullanılan araçlar: trimekain (%5).
Tıbbi uygulamada kullanılan ilk anesteziktir. kokain. Anrep V.K. kullanılmasını önerdi. 1879'da. Şu anda, çok toksik bir ilaç olduğu için ve ayrıca uyuşturucu bağımlılığı (kokainizm) gelişmesi nedeniyle lokal anestezi için kullanılmamaktadır.
Çürüme esas olarak yüzeysel anestezi için kullanılan ilaçları ifade eder. Bu, yüksek toksisitesinden kaynaklanmaktadır. Dicain kan damarlarını genişlettiği ve böylece kendi emilimini arttırdığı ve toksisiteyi arttırdığı için ilaç sadece vazokonstriktörlerle birlikte kullanılır. Dikain zehirlenmesi iki aşamada ilerler. İlk aşamada motor uyarılma, anksiyete, konvülsiyonlar, mide bulantısı ve kusma görülür. Eksitasyon evresi, hipotansiyon, kardiyovasküler yetmezlik ve solunum depresyonunun gelişmesiyle depresyon evresine geçer. Solunum merkezinin felç olması sonucu ölüm meydana gelir. İlk aşamada yardım sağlanmalıdır. Mukoza zarlarını yıkayarak ilacı çıkarmak gerekir. izotonik salin sodyum klorit. Vazomotor ve solunum merkezlerinin inhibisyonunu önlemek için analeptikler (kafein, kordiamin vb.) parenteral olarak verilir.
Anestezin. İlaç suda az çözünür, bu nedenle harici olarak tozlar, macunlar, merhemler (etkilenen cilt yüzeyinde) şeklinde kullanılır; enteral olarak tozlar, tabletler şeklinde (mide ağrısı için); şeklinde rektal rektal fitiller(hemoroid ve anal fissür ile).
Novokain- esas olarak infiltrasyon ve iletim anestezisi için kullanılan bir ilaç.
Farmakokinetik . İlaç, mukoza zarlarından iyi nüfuz etmez, kan damarlarını daraltmaz. Etkisi 30-60 dakika sürer. Vücutta karaciğer enzimleri tarafından hidrolize edilir. Metabolik ürünler böbrekler tarafından atılır.
Farmakodinamik . İlacın lokal anestezik ve emici etkisi vardır. Emilimin ana etkileri.
1. Merkez üzerindeki etki gergin sistem: motor korteksin hassasiyetini azaltır, iç organ reflekslerini bastırır, solunum merkezinin aktivitesini uyarır.
2. Otonom sinir sistemi üzerindeki etki: antikolinerjik etki, novokain etkisi altında asetilkolin salınımındaki azalmaya ve ilaçta asetilkolinesteraz aktivitesinin tezahürüne bağlıdır.
3. Sindirim kanalının işlevleri üzerindeki etkisi: düz kasların tonunu azaltır ve peristaltizmi azaltır, sindirim bezlerinin salgılanmasını engeller.
4. Etkisi kardiyovasküler sistem: hipotansif ve antiaritmik etki.
5. Diürezi azaltır.
6. Karbonhidrat ve yağ metabolizmasını engeller.
Belirteçler. Lokal anestezi, hipertansif krizin giderilmesi, renal kolik (Vishnevsky'ye göre perirenal blokaj), mide ülseri ve 12. bağırsak tedavisi için kullanılır. ülseratif kolit, hemoroid, anal fissürler.
Yan etkiler. Novokainin en ciddi yan etkileri, tezahürü deri döküntüsünden anafilaktik şoka kadar değişen alerjik reaksiyonlarla ilişkilidir. Bu nedenle ilacı kullanırken dikkatli toplama gereklidir. alerjik geçmiş ve duyarlılık testi.
trimecain. İlaç esas olarak infiltrasyon ve iletim anestezisi için kullanılır. Novokainden biraz daha toksik, ancak 2-3 kat daha aktif. Spinal anestezi için kullanılabilir.
lidokain. İlaç evrensel uygulama(her türlü anestezi için). Novokaine göre 2,5 kat daha güçlü ve 2 kat daha uzun süreli etkiye sahiptir. Toksisite yüksek değildir. Damar tonusunu etkilemez. Kardiyolojide antiaritmik bir ajan olarak yaygın olarak kullanılır.
ANESTESIN (Anaestesin)
Eş anlamlı: Benzokain, Anestalgin, Anestetsin, Anestin, Egoform, Norkain, Paratezin, Retokain, Toponalgin.
Farmakolojik etki.
Kullanım endikasyonları. Mukoza zarlarının anestezisi için, midede spazmlar ve ağrılar, yemek borusunun artan hassasiyeti, yaranın anestezisi ve cildin ülseratif yüzeyi için; ürtiker ve kaşıntı eşliğinde cilt hastalıkları ile. Bazen birincil kusma ile hamile kadınların kusması.
Uygulama şekli ve dozu. Midede ağrı ile içeride, yemek borusunda artan hassasiyet, günde 3-4 kez 0.3 g; ürtiker ve kaşıntının eşlik ettiği cilt hastalıkları için ülseratif ve yara yüzeylerinin ağrısını gidermek için harici olarak %5-10 merhem ve tozlar şeklinde; Mukoza zarlarının anestezisi için %5-20 yağlı solüsyon şeklinde.
kontrendikasyonlar Bireysel aşırı duyarlılık.
Salım formu. Pudra; 10 adetlik bir pakette 0.3 g'lık tabletler; 0,1 g anestezin ve dermatol ve 0,3 g magnezyum oksit içeren tabletler, 50'lik ambalajda.
Depolama koşulları. Liste B. Kuru ve serin bir yerde.
Aerosol "Amprovizol" (Aerosolum "Amprovisolum")
Anestezi, mentol, ergokalsiferol solüsyonu (alkolde D2 vitamini, gliserin, propolis ve etil alkol içerir.
Kullanım endikasyonları. Lokal anestezi amaçlı, güneş ve termal (sıcak sıvı, buhar, alev vb. yanıklar) I ve II derece yanıklarda antiinflamatuar ve serinletici ajan olarak kullanılır.
Uygulama şekli ve dozu. Balon başlığına 20-30 cm mesafeden 1-5 saniye basılı tutularak etkilenen yüzeye aerosol jeti uygulanır.Yanığın derecesine ve ilacın toleransına bağlı olarak cilt bir veya birkaç kez tedavi edilir. .
kontrendikasyonlarİlaç, yaygın ikinci derece yanıklar, cilt sıyrıkları için kontrendikedir. Aerosolün gözlere girmesine izin verilmemelidir.
Salım formu. 50 g polimer kaplı cam aerosol kutularda veya 80 veya 170 g püskürtme valfli, başlıklı ve güvenlik kapaklı alüminyum aerosol kutularda.
Depolama koşulları.+35°C'yi geçmeyen kuru bir yerde, ateşten ve ısıtıcı cihazlardan uzak; doğrudan güneş ışığından koruyun.
BELLASTESIN (Bellasthesinum)
Kullanım endikasyonları. Gastralji (mide ağrısı), mide ve bağırsak spazmları.
Uygulama şekli ve dozu. Günde 2-3 defa 1 tablet.
Yan etkiler ve kontrendikasyonlar, anestezi ve belladonna preparatları ile aynıdır. .
Salım formu. 0.3 g anestezisin ve 0.015 g belladonna özü içeren tabletler.
Depolama koşulları. Liste B. Kuru, karanlık bir yerde.
Anestezin de bir parçasıdır hazırlıklar Almagel-A, heparin merhem, fastin merhem, anestezinli çinko-naftalan merhem, menovazin, usninat sodyum, olazol, bellalgin tabletler, pavetezin tabletler, anestezol fitiller.
Bupivakain hidroklorür (Bupivakain hidroklorür)
Eş anlamlı: Markain, Karbostezin, Durakain, Narkain, Sensorkain, Svedokain.
Farmakolojik etki. En aktif ve uzun etkili lokal anesteziklerden biridir.
Kullanım endikasyonları. Lokal anestezi için kullanılır.
Uygulama şekli ve dozu. Lokal infiltrasyon anestezisi (dokuyu ıslatarak ağrı kesici) için kullanılır. operasyon alanı lokal anestezik solüsyon) - %0,25 solüsyon, periferik sinir blokajı - %0,25-0,5, epidural (epidural aralığa lokal anestezik verilmesi) spinal kanal spinal sinirlerin innerve ettiği bölgeleri uyuşturmak için) - %0,75 ve kaudal (sakral kanaldan geçen sinirlerin innerve ettiği bölgeleri uyuşturmak için sakral kanal boşluğuna anestezik enjeksiyonu) anestezi - 0,25-0,5 %, retrobulber blokaj (gözün siliyer köşesine lokal anestezik verilmesi) - %0.75. Obstetrik ve jinekolojik uygulamada, yalnızca% 0,25-0,5'lik solüsyonlara izin verilir, ancak% 0,75'e izin verilmez. %0,75'lik bir çözelti kullanırken dikkatli olunmalıdır.
Yan etki.-de doğru uygulama ilaç güçlü ve uzun süreli anestezi sağlar. Dozlar aşılırsa, konvülsiyonlar, kardiyak aktivitenin depresyonu (kalp durmasına kadar) mümkündür.
Salım formu. Yukarıda belirtilen konsantrasyonlarda ve ayrıca adrenalin hidroklorür (1: 200.000) ilavesiyle ampullerde ve şişelerde.
Depolama koşulları.
DICAIN (Dikainyum)
Eş anlamlı: Tetrakain hidroklorür, Amethocaine, Anetain, Decicaine, Felikaine, Foncaine, Intercaine, Medicaine, Pantocaine, Rexocaine.
Farmakolojik etki. Güçlü lokal anestezik. Aktivite olarak, novokain ve kokaini önemli ölçüde aşar, ancak daha toksiktir. Mukoza zarlarından iyi emilir.
Kullanım endikasyonları. Dikain sadece yüzeysel anestezi (ağrı kesici) için kullanılır.
Uygulama şekli ve dozu.İÇİNDE oftalmik uygulamaölçüm yaparken %0,1'lik bir çözelti olarak kullanılır göz içi basıncı(1-2 dakika arayla 2 kez bir damla). Anestezi genellikle 1-2 dakikada gelişir. kaldırıldığında yabancı vücutlar ve cerrahi girişimlerde %0,25-0,5-1 veya %2'lik solüsyondan 2-3 damla kullanılır. 1-2 dakika sonra şiddetli anestezi gelişir. %2'den fazla dikain içeren solüsyonların kornea epiteline (dış tabaka) zarar verebileceği göz önünde bulundurulmalıdır ( şeffaf kabuk gözler) ve konjonktiva damarlarının (gözün dış kabuğu) önemli ölçüde genişlemesi. Genellikle anestezi için cerrahi müdahaleler gözlerde ise %0,5'lik solüsyon kullanılması yeterlidir. Anestezik etkiyi uzatmak ve arttırmak için %0.1 adrenalin çözeltisi eklenir (10 ml dikain başına 3-5 damla).
Keratit (kornea iltihabı / gözün şeffaf zarı /) ile dikain kullanılmaz.
Oftalmik uygulamada, uzun süreli anestezi gerekliyse, dikainli göz filmleri kullanılır. Her film 0,00075 g (0,75 mg) dikain içerir.
Dikain ayrıca kulak burun boğaz pratiğinde bazı cerrahi müdahalelerde (maksiller sinüs ponksiyonu, poliplerin çıkarılması, konkotomi / alt veya orta konkanın çıkarılması /, orta kulak cerrahisi) yüzey anestezisi için kullanılır. Dikainin mukoza zarları tarafından hızlı emilmesi nedeniyle solunum sistemi kullanımında büyük özen gösterilmeli ve hastanın durumu dikkatle izlenmelidir. 10 yaşın altındaki çocuklara dicain ile anestezi uygulanmaz. Daha büyük çocuklarda
yetişkinlerde 1-2 ml'den fazla %0,5-1'lik solüsyon uygulayın - 3 ml'ye kadar %1'lik solüsyon (bazen %0,25-0,5'lik solüsyon yeterlidir) ve yalnızca kesinlikle gerekliyse - %2 veya 3 % çözüm. Bir dikain çözeltisine (vazokonstriktör kullanımına kontrendikasyon olmadığında), 1-2 ml dikain başına 1 damla% 0.1 adrenalin hidroklorür çözeltisi ekleyin. Üst solunum yolu anestezisi sırasında yetişkinler için en yüksek dicain dozları bir kez 0.09 g'dır (% 3'lük bir solüsyondan 3 ml).
Yan etki.İlaç çok zehirlidir, kullanırken dikkatli olunmalıdır.
kontrendikasyonlar 10 yaşına kadar olan hastaların genel durumu ciddidir. Dikain ile çalışırken aletler ve şırıngalar alkali kalıntıları içermemelidir. Dikain, alkali varlığında çökelir.
Salım formu. Dikainli toz ve göz filmi, dispenser kutularında 30 adet.
Depolama koşulları. Liste A. İyi kapatılmış bir kapta.
KOKAİN HİDROKLORÜR (Kokainihidrokloridum)
Eş anlamlı: kokain hidroklorür.
Farmakolojik etki. Lokal anestezi.
Kullanım endikasyonları. Ağız, burun, gırtlak mukozasının yüzeysel lokal anestezisi için; pulpa anestezisi için ( yumuşak doku) diş, kornea (gözün şeffaf zarı) ve gözün konjonktiva (dış zarı).
Uygulama şekli ve dozu. Mukoza zarının ve gözün korneasının yüzeysel lokal anestezisi için% 1-3'lük solüsyonlar, ağız boşluğunun mukoza zarları, burun, gırtlak -% 2-5'lik solüsyonlar kullanılır.
Yan etki. Göz içi basıncında olası artış akut atak glokom ( keskin yükseliş göz içi basıncı). Bronkoskopi (bronşların muayenesi) sırasında dikkat edilmelidir. optik cihazlar).
Salım formu. Pudra.
Depolama koşulları. A Listesi (morfin ve diğer ilaçlar için belirlenen kurallara göre). Işıktan koruyarak iyi kapatılmış turuncu cam kavanozlarda saklayın.
Lidokain (Udokain)
Eş anlamlı: Xylocaine, Xycaine, Lidestin, Acetoxylin, Alocaine, Anestakone, Anestecaine, Astracaine, Dolicaine, Dulsicaine, Fastocaine, Leostezin, Lidocard, Lidocatone, Lignocaine, Marikaine, Nulicaine, Octocaine, Remicaine, Xylocard, Xylocytine, Xyloton, Esracaine, Solkaine, Sterica içinde , Xilesin, Xylotox, vb.
Farmakolojik etki. Aktif lokal anestezik; belirgin bir antiaritmik etkiye sahiptir.
Kullanım endikasyonları. Sızma (cerrahi alanın dokusunu bir lokal anestezik solüsyonu ile ıslatarak ağrının giderilmesi) ve iletim (cerrahi alanı veya ağrılı bölgeyi innerve eden sinir gövdesi bölgesi üzerinde bir anestezik etkisiyle ağrının giderilmesi) anestezi için .
Aritmileri (kalp ritmi bozuklukları) önlemek ve ortadan kaldırmak için.
Uygulama şekli ve dozu. Bir lidokain aerosolü kullanırken, ilacın dozu, tedavi edilen yüzeyin boyutuna ve yapısına bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Yetişkinlerde, anestezi elde etmek için, kural olarak, flakon valfine 1-3 klik tek bir doz verilir. Jinekolojik uygulamada bazen gereklidir.
Valfe 10-20 veya daha fazla tıklama. İzin verilen maksimum 40 tıklamadır. Diş hekimliğinde 2 yaşından büyük çocuklara, kulak burun boğaz (kulak, boğaz, burun hastalıklarının tedavisi) ve dermatoloji (cilt hastalıklarının tedavisi) şişe valfine 1-2 kez basılarak reçete edilir. Aerosol formdaki lidokainin ağız boşluğu, gırtlak, farenks veya bronşların mukoza zarına uygulanmasından (uygulanmasından) sonra 15-20 dakika lokal anestezi sağlanır.
İnfiltrasyon anestezisi için %0,125, %0,25 ve %0,5'lik solüsyonlar kullanılır; periferik sinirlerin anestezisi için - %1 ve %2'lik çözeltiler; epidural anestezi için (spinal kanalın epidural boşluğuna innerve edilen bölgeleri uyuşturmak için lokal anestezik verilmesi omurilik sinirleri) - %1 - %2 çözeltiler; spinal anestezi için (omurilik sinirleri tarafından innerve edilen bölgeleri uyuşturmak için omuriliğin subaraknoid boşluğuna lokal anestezik verilmesi) -% 2 solüsyon.
Solüsyon miktarı ve toplam lidokain dozu, anestezi tipine ve cerrahi müdahalenin doğasına bağlıdır. Artan konsantrasyon ile toplam lidokain dozu azalır.
%0,125 solüsyon kullanırken en yüksek miktarçözelti 1600 ml'dir ve toplam lidokain dozu 2000 mg'dır (2 g); % 0.25'lik bir çözelti kullanırken - sırasıyla 800 ml ve 2000 mg (2 g); %0,5 çözüm - Toplam 80 ml ve toplam doz 400 mg'dır; %1 ve %2 çözeltiler - sırasıyla toplam 40 ve 20 ml ve toplam doz 400 mg (0.4 g).
Mukoza zarlarının yağlanması için (trakeal entübasyon / trakeaya özel bir tüp yerleştirilmesi /, bronkoözofagoskopi / bronş veya yemek borusu muayenesi /, poliplerin çıkarılması, maksiller sinüsün delinmesi vb. sırasında), %1 -2 çözeltiler kullanılır, daha az sıklıkla 20 ml'yi aşmayan bir hacimde -% 5'lik çözelti.
Lidokain solüsyonları adrenalin ile uyumludur; doğaçlama (kullanmadan önce) %1 adrenalin hidroklorür çözeltisi ekleyin, 10 ml lidokain çözeltisi başına 1 damla, ancak tüm çözelti miktarı için 5 damlayı geçmeyin.
Yan etki. Baş ağrısı, baş dönmesi, uyku bozukluğu, anksiyete. Aşırı hızlı intravenöz uygulama ile ve aşırı duyarlılığı olan hastalarda konvülsiyonlar, titreme (uzuvlarda titreme), parestezi (uzuvlarda uyuşma), oryantasyon bozukluğu, öfori (mantıksız yüksek ruh hali), kulak çınlaması, yavaş konuşma mümkündür. Yüksek dozlarda lidokain kullanımı ile bradikardi (nadir bir nabız), iletimde yavaşlama (kalbin iletim sistemi boyunca uyarılma iletiminin ihlali), arteriyel hipotansiyon(kan basıncını düşürmek). Alerjik reaksiyonlar.
kontrendikasyonlarŞiddetli bradikardi, şiddetli arteriyel hipotansiyon (düşük kan basıncı), kardiyojenik şok, şiddetli formlar kronik kalp yetmezliği, ilaca aşırı duyarlılık. Ne zaman dikkatli reçete edin ciddi ihlaller karaciğer ve böbrek fonksiyonları.
Salım formu. Enjeksiyon için çözelti %0,5, %1, %2, %5 ve %10 (1 ml - 0,005 g, 0,01 g, 0,02 g, 0,05 g ve 0,1 g) ampul ve flakonlarda; harici kullanım için ölçülü aerosol (1 doz -0,01 g); ölçülü aerosol yerel uygulama(1 doz - 4.8 mg). 2 ml% 2'lik bir çözelti ampullerinde.
Depolama koşulları. Liste B. Karanlık bir yerde.
Lidokain ayrıca Ambene, Aurobin, prednizolonlu kulak damlaları, otipax, proctoglivenol ilaçlarının bir parçasıdır.
NOVOCAIN (Novokainum)
Eş anlamlı: Prokain Hidroklorür, Etokain, Allokain, Ambokain, Aminokain, Anestokain, Atoksikain, Cerokain, Hemokain, Sitokain, Etonaukain, Neokain, Pankain, Parakain, Planokain, Syntocaine, Genocaine, Herocaine, Isocaine, Yenacaine, Marecaine, Minocaine, Naucaine, Polocaine, Procaine , Protocaine, Sevicaine, Sincaine, Topocaine, vb.
Farmakolojik etki. Lokal anestezi.
Kullanım endikasyonları. Sızma (cerrahi alanın dokusunu lokal anestezik solüsyonla emdirerek ağrının giderilmesi), iletim (cerrahi alanı veya ağrılı bölgeyi innerve eden sinir gövdesi bölgesi üzerinde bir anestetik etkisiyle ağrının giderilmesi), epidural ( omurilik sinirleri tarafından innerve edilen bölgeleri uyuşturmak için spinal kanalın epidural boşluğuna bir lokal anestezik verilmesi) ve spinal (omurilik tarafından innerve edilen bölgeleri uyuşturmak için omuriliğin subaraknoid boşluğuna bir lokal anestezik enjeksiyonu) sinirler) anestezi, vagosempatik blokaj (servikal omurların anterolateral yüzeyine lokal anestezik solüsyon verilmesi) ve pararenal (iç organları / bağırsakları, böbrekleri, vb. /) uyuşturmak için pararenal dokuya lokal anestezik verilmesi /) abluka; genel anestezi için ana narkotik ilaçların etkisinin güçlendirilmesi (güçlendirilmesi); mide ülseri, duodenum ülseri, anal çatlaklar, hemoroid (rektum damarlarının şişmesi ve iltihaplanması) vb. ağrıların giderilmesi (çıkarılması) için.
Uygulama şekli ve dozu.İnfiltrasyon anestezisinde, operasyonun başlangıcındaki en yüksek dozlar, 500 ml %0,25'lik solüsyon veya 150 ml %0,5'lik solüsyondan fazla olmamak üzere, daha sonra saatte bir 1000 ml %0,25'lik solüsyon veya 400 ml'lik bir solüsyondur. Her saat için %0,5 çözelti. İletim anestezisi için, epidural (spinal sinirler tarafından innerve edilen bölgeleri uyuşturmak için spinal kanalın epidural boşluğuna lokal anestezik sokulması) ile% 1-2'lik solüsyonlar kullanılır - 20-25 ml% 2'lik bir solüsyon için spinal - 2-3 ml %5'lik solüsyon, pararenal blokajla - 50-80 ml %0,5'lik solüsyon, vagosempatik blokajla - 30-100 ml %0,25'lik solüsyon, lokal anestezik ve antispazmodik (spazmları giderici) olarak , ilaç 0.1 g'lık fitillerde kullanılır.
Yan etki. Baş dönmesi, halsizlik, hipotansiyon (kan basıncını düşürme), alerjiler.
kontrendikasyonlar Bireysel hoşgörüsüzlük.
Salım formu. Pudra; 1'lik ampullerde %0,25 ve %0,5'lik çözeltiler; 2; 5; 10 ve 20 ml ve %1 ve %2'lik solüsyonların her biri 1'er; 2; 5 ve 10 mi; %0,25 ve %0,5 steril çözümler 200 ve 400 ml'lik şişelerde novokain; %5 ve %10 merhem; 0.1 g novokain içeren mumlar.
Depolama koşulları. Liste B. Toz - iyi kapatılmış karanlık bir kapta, ampuller ve fitiller - serin ve karanlık bir yerde.
Novocaine ayrıca menovazin, novocindol, synthomycin (%1) liniment ile novokain, soltan ve efatin kombine müstahzarlarının bir parçasıdır.
Nupercainal (Nupercainal)
Farmakolojik etki. Nupercainal, hızlı ve kalıcı lokal anesteziye neden olur.
Kullanım endikasyonları. Hemoroid (şişkin ve iltihaplı rektal damarlar), anal fissürler, böcek ısırıkları, bunak kaşıntı, kaşıntılı dişi dış
genital organlar, erken boşalma (sperm atılımı).
Uygulama şekli ve dozu.İlaç cildin ağrılı bölgesine uygulanır ve hafifçe ovulur.
Salım formu. 20 ve 30 g'lık bir pakette% 1 merhem.
Depolama koşulları. Serin bir yerde.
PIROMECAIN (Pyromecainum)
Eş anlamlı: Bumekain hidroklorür.
Farmakolojik etki. Piromekain anestezik özelliklere sahiptir. Hızlı başlangıçlı, derin ve uzun süreli anesteziye neden olur.
Anestezik özelliklere ek olarak, piromekain kardiyak aritmilerde antiaritmik aktiviteye sahiptir. çeşitli oluşum(Menşei). Antiaritmik etkisine göre piromekain lidokaine yakındır.
Piromekain yatıştırıcı (yatıştırıcı), analjezik ve iltihap önleyici etkiye sahiptir.
Kullanım endikasyonları. Piromekain, diş hekimliği, oftalmoloji, kulak burun boğaz, cerrahi, bronkoloji, gastroenteroloji, ürolojide terapötik ve tanısal manipülasyonlar sırasında yüzey anestezisi için bir anestetik olarak reçete edilir.
Diş hekimliğinde, oral mukoza ve periodontal (diş dokuları) akut ve kronik inflamatuar hastalıklar için piromekain reçete edilir: aftöz stomatit polimorfik eksüdatif eritem ve benzeri.
Piromekain ayrıca bir antiaritmik ajan olarak da kullanılır.
Uygulama şekli ve dozu. Piromekain %0,5, %1 ve %2'lik solüsyonlar ve %5'lik merhem şeklinde topikal olarak veya %5'lik glukoz solüsyonunda %1'lik solüsyon olarak intravenöz olarak uygulanır.
Oftalmolojide yüzey anestezisi için, kulak burun boğazda% 0,5'lik 1-2 damla solüsyonlar kullanılır - 1-5 ml'lik% 1 -% 2 solüsyonlar (bazı durumlarda% 0,1 adrenalin hidroklorür solüsyonu, 1 damla ilavesiyle) her 2 0-3.0 ml piromekain çözeltisi); endoskopik için teşhis testleri(bir aydınlatma cihazı ile donatılmış optik aletler kullanılarak vücut boşluklarını ve kanalları inceleme yöntemleri) ve tıbbi prosedürler - 2-5 ml'lik% 2'lik çözelti; bronkografi ile (bronşların röntgen muayenesi) 10-15 ml; bronşların ayrı entübasyonu ile (bronşların lümenine bir tüpün sokulması) 14 ila 35 ml (ortalama 20 ml). Diş hekimliğinde, piromekain% 1 ve% 2'lik çözeltiler (her biri 1-5 ml) ve% 5 piromekain merhem - her biri 0.1-1 g (terapötik müdahalenin hacmine bağlı olarak) şeklinde kullanılır. Piromekain merhem, ağız mukozasının anestezi bölgesine bir spatula, gazlı bez veya pamuklu çubukla uygulanır. Patolojik periodontal ceplerin küretajı (cerahatli ceplerin temizlenmesi) sırasında, künt kanüllü bir şırınga ile içlerine merhem enjekte edilir. 2-5 dakika sonra merhemi çıkarmadan manipüle etmeye başlayabilirsiniz. Ağız boşluğunun enflamatuar hastalıklarının tedavisinde merhem günde 1-3 kez kullanılır. Tedavi seyrinin süresi, hastalığın şekline bağlıdır ve 3 ila 10 gün arasında değişir.
Yan etki. Piromekain kullanırken cilt ve mukoza zarının beyazlaşması, genel halsizlik, mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, baş dönmesi, bayılma ve kan basıncında düşüş mümkündür. Hipotansiyon gelişmesiyle (kan basıncını düşürme), efedrin veya diğer vazokonstriktörlerin kullanılması önerilir.
Piromekainin yüksek dozlarda topikal uygulaması ile solgunluk, mide bulantısı, baş ağrısı, baş dönmesi oluşabilir.
kontrendikasyonlar intravenöz uygulama piromekain, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının ihlali durumunda kontrendikedir.
Salım formu. Piromekain, 10 ml'lik ampullerde %0,5, %1 ve %2'lik solüsyonlar halinde mevcuttur; %5 glukoz solüsyonunda %1 solüsyon (için intravenöz enjeksiyonlar) 10 ml'lik ampullerde; 30 g'lık metal tüplerde %5 piromekain merhem.
Depolama koşulları. Liste B. Karanlık bir yerde.
TRIMECAIN (Trimecainum)
Eş anlamlı: Mesocaine, Trimecaine hidroklorür, Mesdicaine, Mesidicaine.
Farmakolojik etki. lokal anestezi; novokainden daha güçlü ve daha uzun süre etki eder.
Kullanım endikasyonları.İletim (cerrahi alanı veya ağrılı bölgeyi innerve eden sinir gövdesi alanı üzerinde bir anestezik etkisiyle ağrının giderilmesi) veya infiltrasyon (dokuyu emdirerek anestezi)
lokal anestezik solüsyonlu cerrahi alan) anestezi.
Uygulama şekli ve dozu.İnfiltrasyon anestezisi için 800 ml'ye kadar %0,25'lik bir çözelti enjekte edilir; 400 ml'ye kadar %0,5'lik solüsyon veya 100 ml'ye kadar %1'lik solüsyon; iletim anestezisi için - 100 ml'ye kadar %1 veya 20 ml'ye kadar %2'lik çözelti.
Yan etki. Yüzün beyazlaması, baş ağrısı, mide bulantısı.
kontrendikasyonlarİlaca karşı artan bireysel duyarlılık. Karaciğer ve böbreklerin şiddetli hastalıkları.
Salım formu. Pudra.
Depolama koşulları. Liste B. İyi mantarlanmış cam kavanozlarda.
Trimekain ayrıca dioksikol, Levosin merhem, cimizol müstahzarlarına dahil edilir.
Çeşitli grupların ilaçları
BOROMENTHOL (Boromentholum)
Farmakolojik etki. Antiseptik (dezenfektan) ve ağrı kesicidir.
Kullanım endikasyonları. Ağrı kesici olarak kullanılır ve antiseptik kaşıntı, nevralji (sinir boyunca yayılan ağrı) ile cildi yağlamak ve ayrıca rinitte (burun mukozasının iltihabı) burun mukozasını yağlamak için.
Uygulama şekli ve dozu.İnce bir tabaka halinde uygulayın.
Yan etkiler ve kontrendikasyonlar tespit edilmemiştir.
Salım formu. Metal tüplerde, aşağıdaki bileşimden 5 g'lık bir merhem: mentol -0.5 kısım, borik asit- 5 kısım, vazelin - 94,5 kısım.
Depolama koşulları. Serin bir yerde.
DIMEXID (Dimexid)
Eş anlamlı: Dimetil sülfoksit, Demasorb, Dromisol, Giadur, DMSO, Brosorb, Damul, Deltan, Demavet. Dermasorb, Dolikur, Dolokur, Durasorb, Mastan, Somipront, Syntexan.
Farmakolojik etki. Belirgin bir lokal anestezik etkisinin yanı sıra anti-enflamatuar ve antimikrobiyal etkiye sahiptir, dirençli (dirençli) mikrofloranın antibiyotiklere duyarlılığını değiştirir.
Kullanım endikasyonları.Çürükler, burkulmalar, iltihaplı ödem, yanıklar, artrit (eklem iltihabı), radikülit vb. ile; Erizipel, egzama, trofik ülserler (yavaş iyileşen cilt kusurları), püstüler hastalıklar cilt vb.
Uygulama şekli ve dozu. dışa doğru sulu çözeltiler(%30-50-90) kompres ve tampon şeklinde cilt hastalıkları; boyunca %20-30 solüsyonlu dermatoplastik cerrahi pansumanlarda ameliyat sonrası dönem greftin (nakledilen doku) stabil engraftrasyonuna kadar; nakillerin saklanması için (doku nakli için alınır) -% 5 çözelti.
Yan etki. Hafif bir yanma hissi, küçük deri döküntüleri, kaşıntı olabilir.
kontrendikasyonlar Gebelik, şiddetli lezyonlar parankimal organlar(iç organlar/karaciğer, böbrekler, dalak vb./), angina pektoris, koma (bilinçsiz) durumlar, miyokard enfarktüsü, şiddetli ateroskleroz, inme.
Salım formu. 100 ml'lik şişelerde.
Depolama koşulları.İyi kapatılmış bir kapta.
MJ Sihirli Balsam (M.J. Magicbalsam)
Farmakolojik etki. Kombine ilaç dış mekan kullanımı için. Lokal tahriş edici, ısıtıcı ve analjezik etkiye sahiptir.
Kullanım endikasyonları. Baş ağrısı, sinüzit (paranazal sinüslerin iltihabı), nevralji (sinir boyunca yayılan ağrı), miyozit (kas iltihabı), artralji (eklem ağrısı), lumbago (bel bölgesinde şiddetli paroksismal ağrı), kataral (iltihaplı) durumlar.
Uygulama şekli ve dozu. Topikal olarak uygulayın. Cildin ilgili bölgesine 1-2 gr merhem sürün.
Yan etki.Ürtiker, mide bulantısı.
kontrendikasyonlar aşırı duyarlılık ilaca. Çocukların burnunda kullanmayınız. genç yaş(kan basıncında çökme / keskin düşüş gelişebilir /).
Salım formu.%1,8 biber yağı, %2 metil salisilat, %2 mentol, %6 terpen yağı, %0,5 kafur yağı, %0,85 köknar yağı içeren merhem, Okaliptüs yağı%1, 20 ve 35 g'lık şişelerde.
Depolama koşulları. Serin bir yerde.
MENOVAZİN (Menovasinyum)
Farmakolojik etki. Lokal anestezik (lokal anestezik).
Kullanım endikasyonları. Nevralji (sinir boyunca yayılan ağrı), miyalji (kas ağrısı), artralji (eklem ağrısı) için lokal anestezik olarak ve kaşıntılı dermatozlar (cilt hastalıkları) için antipruritik ajan olarak harici olarak reçete edilir.
Uygulama şekli ve dozu. Derinin ağrılı bölgeleri menovazin ile günde 2-3 defa ovulur.
Yan etki. Uzun süreli kullanımda baş dönmesi, genel halsizlik ve kan basıncında düşüş mümkündür.
kontrendikasyonlarİlaç, novokaine aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir.
Salım formu. 40 ml'lik cam şişelerde. 2,5 gr mentol, 1 gr novokain, 1 gr anestezin, 100 ml'ye kadar %70 etil alkol içerir.
Depolama koşulları. Liste B. Serin bir yerde.
METİLSALİSİLAT (Methylisalicylas)
Farmakolojik etki. Antiinflamatuar ve analjezik aktiviteye sahiptir.
Kullanım endikasyonları. Analjezik ve antiinflamatuar ajan olarak haricen kullanılır
perse (saf halde) ve kloroform, terebentin yağı ile karıştırılmış, yağlı yağlar eklem ve kas romatizması, artrit (eklem iltihabı) ile sürtünme için, eksüdatif plörezi(akciğer zarlarının iltihaplanması, aralarında birikme ile birlikte) protein açısından zengin küçük damarlardan çıkan sıvı).
Uygulama şekli ve dozu.
Yan etki.
kontrendikasyonlar
Salım formu. 100 ml'lik şişelerde sıvı.
Depolama koşulları. Işıktan korunan iyi kapatılmış bir kapta.
BEN-GAY (Ben-Gay)
Farmakolojik etki. Yerel kullanım için kombine hazırlık. Analjezik (ağrı kesici) ve ısıtıcı etkisi vardır.
Kullanım endikasyonları. Eklem hastalıklarında miyalji (kas ağrısı), yaralanmalar, lumbago (bel bölgesinde paroksismal şiddetli ağrı). Spor sırasında ısınma masajı.
Uygulama şekli ve dozu. Gerekli miktar merhemler ağrılı bölgeye sürülür ve hafifçe ovulur. Prosedür günde 3-4 kez tekrarlanır. Ben-gay'in termal prosedürlerle birlikte kullanılması önerilmez.
Yan etki. Hiperemi (kızarıklık), kaşıntı, deri döküntüsü, ürtiker, anjiyoödem(alerjik ödem).
kontrendikasyonlar ilaca aşırı duyarlılık. Hasarlı veya tahriş olmuş cilde uygulamayın.
Salım formu. Bengay analjezik ovma (1 ml -0.1 g mentol ve 0.15 g metil salisilat). Artrit için Bengay Ovma (1 ml - 0,08 g mentol ve 0,3 g metil salisilat). Spor ve egzersiz için Bengay ovma (1 ml - 0.03 g mentol). Tüplerde krema. Tüplerde merhem. Tüplerde jel.
Depolama koşulları. Serin bir yerde.
KAMPOTSİN (Kamfosinyum)
Kullanım endikasyonları. Romatizma, artrit (eklem iltihabı) için kullanılır.
Uygulama şekli ve dozu. Merhemi ağrılı bölgeye sürtün.
Salım formu. Turuncu cam şişelerde, aşağıdaki bileşime sahip 80 ml merhem: metil salisilat - 10 g, kafur - 15 g, salisilik asit - 3 g, hint yağı - 5 g, saflaştırılmış terebentin yağı - 10 g, kırmızı biber tentürü - 100'e kadar G.
Depolama koşulları. Işıktan korunan bir yerde.
KAPSİN (Kapsinum)
Kullanım endikasyonları. Radikülit, nevrit (sinir iltihabı), miyozit (kas iltihabı), artrit (eklem iltihabı) vb.
Uygulama şekli ve dozu.İltihaplı bölgelere sürtün.
Yan etkiler ve kontrendikasyonlar metil salisipat ile aynıdır.
Salım formu. 1 kısım metil salisilat, ağartılmış yağ ve her biri 2 kısım kırmızı biber tentürü içeren merhem, 50 veya 100 ml'lik şişelerde.
Depolama koşulları. Serin bir yerde.
LİNİMENT METİLSALİSİLAT KOMPLEKSİ (Linimentum metil "salicylatiscompositum)
Kullanım endikasyonları.
Uygulama şekli ve dozu.İltihaplı bölgelere sürtün.
Yan etkiler ve kontrendikasyonlar metil salisilat ile aynıdır.
Salım formu. Her biri 33,3 g metil salisilat ve kloroform, ağartılmış (veya uyuşturucu) yağ 33,4 g (100 g'da) içeren merhem, 50 g'lık şişelerde.
Depolama koşulları. Serin bir yerde.
LINIMENT "NAPHTALGIN" (Linimentum "Naphthalginum")
Kullanım endikasyonları. Romatizma, artrit (eklem iltihabı) vb. için analjezik ve antiinflamatuar bir ajan olarak.
Uygulama şekli ve dozu.İltihaplı bölgelere sürtün.
Yan etkiler ve kontrendikasyonlar metil salisilat ile aynıdır.
Salım formu. Her biri 2,5 kısım metil salisilat, analgin ve Naftalan yağı, 3 kısım ispermeçet balinası yağı yağ alkolleri karışımı, 13 kısım emülgatör, 100 kısıma kadar su içeren merhem, 100 g'lık şişelerde.
Depolama koşulları. Serin bir yerde.
LINIMENT (BALM) "SANITAS" (Linimentum / Balsamum / "Sanitas")
Kullanım endikasyonları. Romatizma, artrit (eklem iltihabı) vb. için analjezik ve antiinflamatuar bir ajan olarak.
Uygulama şekli ve dozu.İltihaplı bölgelere sürtün.
Yan etkiler ve kontrendikasyonlar metil salisilat ile aynıdır.
Salım formu. Kompozisyon merhem: metil salisilat - 24 gr, okaliptüs yağı - 1,2 gr, saflaştırılmış terebentin yağı - 3,2 gr, kafur - 5 gr, domuz yağı ve vazelin - her biri 33,3 gr.
Depolama koşulları. Serin bir yerde.
MERHABA "BOM-BENGE" (Ungventum "Boum-Benge")
Kullanım endikasyonları. Yetişkinler ve çocuklar için, cildi tahriş edici bir oyalama olarak tracheitis (trakea iltihabı) ile üst solunum yollarının enflamatuar hastalıklarının yanı sıra romatizma ve artrit (eklem iltihabı) için analjezik ve antiinflamatuar bir ajan olarak reçete edilir. .
Uygulama şekli ve dozu.İltihaplı bölgelere sürtün. 5 yaşından küçük çocuklarda hardal sıvası yerine kullanılır.
Yan etkiler ve kontrendikasyonlar metil salisilat ile aynıdır.
Salım formu. Merhem bileşimi: mentol - 3,9 g (veya nane yağı - 7,8 g), metil salisilat - 20,2 g, tıbbi vazelin - 68,9 g, tıbbi parafin - 7 g (100 g'da), alüminyum tüplerde (her biri 25-50 g) veya cam kavanozlarda (her biri 25-60 g).
Depolama koşulları. Serin bir yerde.
RENERVOL (Renervol)
Kullanım endikasyonları. Romatizmal ağrılar, nevralji (sinir boyunca yayılan ağrı), lumbago (bel bölgesinde paroksismal şiddetli ağrı) vb. ile ovma için kullanılır.
Uygulama şekli ve dozu.İltihaplı bölgelere sürtün.
Yan etkiler ve kontrendikasyonlar metil salisilat ile aynıdır.
Salım formu. 90 g'lık tüplerde 100 g metil salisilat 0,5 g, kafur 3,5 g, etilen klorür 75 g, kekik yağı 0,5 g, izobornil asetat 1 g içeren merhem.
Depolama koşulları. Serin bir yerde.
SALİMENT (Salimentum)
Kullanım endikasyonları. Analjezik ve antiinflamatuar bir ajan olarak, eklem ve kas romatizması, artrit (eklem iltihabı), radikülit, nevralji (sinir boyunca yayılan ağrı) vb.
Uygulama şekli ve dozu.İltihaplı bölgelere sürtün.
Yan etkiler ve kontrendikasyonlar metil salisilat ile aynıdır.
Salım formu. Her biri 20 g metil salisilat ve kloroform, ağartılmış (veya uyuşturucu) yağ 60 g (100 g'da), 50 g'lık şişelerde içeren merhem.
Depolama koşulları. Serin bir yerde.
Metil salisilat ayrıca apizartron, M. J. sihirli balsam müstahzarlarının bir parçasıdır.
MİOSPREY (Miosprey)
Farmakolojik etki. Harici kullanım için kombine hazırlık. Yerel bir vazodilatasyon ve ısınma etkisine sahiptir (benzil nikotinat nedeniyle), uygulama yerindeki dokulara kan akışını iyileştirir. Mentol lokal analjezik (ağrı kesici) etkiye sahiptir, buharlaşma nedeniyle yara yüzeyini soğutur.
Kullanım endikasyonları. M nalgi ve (kas ağrısı), miyozit (kas iltihabı), kas spazmları, spor yaralanmaları, morluklar.
Uygulama şekli ve dozu.İlaç cilde 10-15 cm mesafeden kalın bir ıslak tabaka oluşana kadar uygulanır. Daha sonra tedavi edilen yüzey, ciltte hafif hiperemi (kızarıklık) oluşana kadar masaj yapılır. İlaç günde birkaç kez kullanılabilir.
İlacı göz, burun, ağız, kulak, üreme organları, anüs (anüs) yakınında kullanırken dikkatli olun ve mukoza zarlarıyla temasından kaçının.
Yan etki. Hafif kaşıntı, hiperemi şeklinde alerjik reaksiyonlar. Bu fenomenler genellikle hafiftir ve ilacın kesilmesini gerektirmez.
kontrendikasyonlar Cildin etkilenen veya hasar görmüş bölgesine uygulamayın, mukoza zarlarına püskürtmeyin.
Salım formu. 150 g'lık sprey şişesinde harici kullanım için aerosol 0,18 g benzil nikotinat ve nikotinamid ve 0,16 g mentol içerir.
Depolama koşulları. Ateş ve ısı kaynaklarından uzak.