Có những loại vắc xin nào? Vắc-xin.

Đây là những chế phẩm sinh học chứa các chủng vi rút đã mất khả năng gây bệnh trên lâm sàng, nhưng vẫn giữ được khả năng sinh sản trong cơ thể động vật mẫn cảm và kích thích sản sinh các yếu tố miễn dịch kháng vi rút đặc hiệu.

Nguyên tắc thu được vắc xin sống. Công nghệ chính để sản xuất vắc xin sống là sản xuất các chủng vi rút giảm độc lực bằng cách:

1) sự thích nghi của vi rút gây bệnh đối với động vật thí nghiệm hơi nhạy cảm hoặc miễn dịch hoàn toàn. Đây là cách thu được chủng LZ Nakamura để phòng chống bệnh dịch gia súc(bằng cách truyền nối tiếp trên thỏ), chủng K để phòng bệnh sốt lợn. Ở động vật, sự thành công phần lớn phụ thuộc vào việc lựa chọn phương pháp lây nhiễm. Vì vậy, L. Pasteur, bằng cách truyền nối tiếp (130-140) vào não của vi rút dại đường phố ở thỏ, đã nhận được một chủng vắc xin được gọi là vi rút cố định. Các chủng vi rút giảm độc lực của bệnh viêm phế quản truyền nhiễm, viêm thanh quản truyền nhiễm, bệnh bluetongue và những loại khác được thu nhận bằng cách thích nghi với phôi gà. Sử dụng phương pháp thích ứng với nuôi cấy tế bào (truyền thụ kết hợp với chọn lọc trong nuôi cấy tế bào) của vi rút rinderpest (chủng LZ Nakamura), có thể thu được chủng vắc xin sinh độc tố LT. Vắc-xin các chủng vi-rút gây bệnh viêm họng truyền nhiễm, bệnh parainfluenza-3, bệnh tiêu chảy do vi-rút ở gia súc, bệnh giả ở chó, v.v. cũng được thu nhận theo cách tương tự.

Với nhiều đoạn vi rút nối tiếp nhau, các đột biến ngẫu nhiên sẽ tích lũy.

Đột biến, tức là những thay đổi trong thành phần và trình tự của các nucleotide của bộ gen virus, là cơ sở cho sự biến đổi của virus.

Nhà nghiên cứu, sử dụng các phương pháp chọn lọc khác nhau, chọn các chủng dựa trên sự mất độc lực (đối với động vật mẫn cảm tự nhiên) trong khi vẫn duy trì tính sinh miễn dịch. Đây là một công việc rất dài, cực nhọc và có thể không phải lúc nào cũng thành công;

2) lựa chọn các chủng vi rút tự nhiên bị suy yếu trong các trường hợp nhiễm trùng không điển hình hoặc tiềm ẩn. Do đó, đã phân lập được các chủng vắc xin của vi rút gây bệnh Newcastle B1, H, F, La Sota, Bor-74 (VGNKI), các chủng vi rút rota ở người giảm độc lực;

3) việc sử dụng các chủng chết có liên quan đến kháng nguyên dị loại làm vắc xin sống. Ví dụ, virus đậu chim bồ câu tạo ra khả năng miễn dịch chống lại bệnh thủy đậu; virus herpes gà tây bảo vệ gà khỏi bệnh Marek; virus fibromatosis tạo ra khả năng miễn dịch ở thỏ khỏi bệnh myxomatosis; vi rút sởi ở người có thể bảo vệ chó con khỏi bệnh cảnh sát hại chó;

4) sự suy giảm của vi rút bằng các phương pháp kỹ thuật di truyền. Phương pháp xây dựng các chủng giảm độc lực ổn định có liên quan đến đột biến xóa (mất đoạn - mất một hoặc nhiều nucleotide trong bộ gen của virus). Ưu điểm của những người đột biến như vậy là khả năng hoàn nguyên của họ hầu như bị loại bỏ. Dựa trên điều này, các nỗ lực đang được thực hiện để có được các đột biến xóa ổn định có thể cung cấp cho vi rút đủ khiếm khuyết để làm cho nó suy giảm độc lực, nhưng không quá nhiều để mất khả năng tồn tại. Loại "phẫu thuật gen" sử dụng endonuclease giới hạn chỉ có thể được thực hiện trên DNA. Do đó, những bộ gen của virut được đại diện bởi ARN phải được phiên mã thành các bản sao ADN và sau đó phải chịu những thay đổi.

Những tiến bộ ban đầu trong việc làm suy giảm vi rút bằng cách sử dụng các kỹ thuật kỹ thuật di truyềnđạt được trong các thí nghiệm với virus động vật chứa DNA. Các đột biến loại bỏ cho thymidine kinase được lấy từ vi rút viêm phổi bò lây nhiễm và vi rút gây bệnh Aujeszky. Do đó, các thể đột biến của vi rút viêm chân tay truyền nhiễm, do sự phân chia trong gen thymidine kinase, không thể mã hóa quá trình tổng hợp enzyme này trong tế bào của một sinh vật bị nhiễm bệnh. Vi phạm chức năng này của bộ gen vi rút đi kèm với sự suy giảm của nó trong khi vẫn duy trì các đặc tính kháng nguyên.

Yêu cầu chính đối với vắc xin sống dựa trên các đột biến loại bỏ của vi rút là sự sao chép rõ rệt của chúng trong ống nghiệm và in vivo để việc sản xuất vắc xin có hiệu quả kinh tế và ứng dụng đủ hiệu quả.

Bất kỳ dòng vắc xin nào cũng phải được nghiên cứu kỹ lưỡng, nhân bản, chứng nhận và được ủy quyền cho Viện Nghiên cứu Nhà nước Toàn Nga về Kiểm soát, Tiêu chuẩn hóa và Chứng nhận Thuốc thú y, nơi nó được lưu trữ, duy trì và kiểm soát.

Vì các đặc tính của vắc-xin được xác định bởi chủng vắc-xin, các yêu cầu cơ bản sau đây được áp dụng đối với chúng:

ổn định di truyền - khả năng duy trì các đặc tính của chúng trong các điều kiện khác nhau lây truyền sang động vật mẫn cảm, trong hệ thống nuôi trồng, bảo quản, v.v., tức là chủng không được để bị đảo ngược (trở lại trạng thái ban đầu);

vô hại - chủng vắc xin không nên gây ra hình ảnh lâm sàng bệnh tật, đồng thời, nó phải có khả năng "bám rễ" (sinh sản) trong cơ thể động vật mẫn cảm tự nhiên. Thời gian và cường độ miễn dịch thường phụ thuộc vào thời gian sống sót. Các chủng sinh miễn dịch cao bám rễ trong cơ thể từ 2-4 tuần.

Với kết quả suy giảm lý tưởng, vi rút thực tế sẽ mất khả năng lây nhiễm sang các tế bào đích, nhưng vẫn giữ được khả năng nhân lên trong các tế bào khác, đảm bảo tạo ra một miễn dịch rõ rệt và cường độ cao với khả năng phản ứng tối thiểu và hoàn toàn an toàn.

Vắc xin sống có một số ưu điểm đáng kể so với vắc xin bất hoạt:

1) tạo ra cường độ và thời gian miễn dịch cao (hơn 1 năm, đôi khi suốt đời), vì các chủng vắc xin nhân lên trong cơ thể, gây ra sự phát triển của phản ứng vắc xin tương tự như quá trình tự nhiên sau nhiễm trùng, tất cả các thành phần đều được kích hoạt Hệ thống miễn dịch, phản ứng chung (hệ thống) và cục bộ được kích thích;

2) yêu cầu liều lượng nhỏ tiêm chủng và đối với hầu hết chúng là một lần tiêm duy nhất;

3) ứng dụng khả thi chúng không chỉ tiêm dưới da, tiêm bắp, mà còn bằng đường uống, trong mũi và khí dung;

4) khả năng miễn dịch được phát triển trong nhiều hơn thời gian ngắn, ở giai đoạn đầu tiên, thường là do interferon, và sau đó - sự tích tụ của các kháng thể trung hòa vi rút;

5) công nghệ và nền kinh tế sản xuất chúng vượt trội hơn so với việc tạo ra vắc xin bất hoạt.

Mặc dù có những ưu điểm của vắc xin sống ở một số vị trí, nhưng chúng có những nhược điểm:

1) đôi khi các biến chứng sau tiêm chủng có thể xảy ra ở động vật non, suy yếu và đang mang thai;

2) có thể, mặc dù trong một số trường hợp hiếm hoi, đưa chất gây ô nhiễm (vi rút tiềm ẩn, vi sinh vật) vào cơ thể động vật làm ô nhiễm vắc xin. Ví dụ, nuôi cấy tế bào từ mô của gia súc thường bị nhiễm adenovirus, virus tiêu chảy, parainfluenza-3; phôi gà - virus thuộc phức hợp ung thư bạch cầu, adenovirus, mycoplasmas; nuôi cấy tế bào có nguồn gốc từ lợn - parvovirus, bệnh sốt lợn cổ điển. Sự xâm nhập không kiểm soát của các tác nhân lạ vào vắc xin có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng;

3) có thể đảo ngược dòng vắc xin;

4) các chủng vắc xin sống rất nhạy cảm với các yếu tố bất lợi phát sinh trong quá trình sản xuất, bảo quản, vận chuyển và sử dụng;

5) cần một thời gian khá dài để có được các chủng vắc xin giảm độc lực.

Cơ chế di truyền của sự suy giảm chưa được hiểu rõ. Tình huống này khiến việc đề xuất một quy tắc duy nhất để có được các chủng vắc xin là không thể. Bất chấp những nỗ lực của nhiều nhà nghiên cứu, vẫn chưa thu được các chủng vắc xin giảm độc lực của vi rút lở mồm long móng, thiếu máu truyền nhiễm ở ngựa, v.v.

Vắc xin sống được sử dụng rộng rãi chủ yếu cho động vật vỗ béo và không được khuyến cáo trong các đàn sinh sản. Chúng được điều chế tại cơ sở vật chất sinh học, tổng hợp sinh học hoặc các doanh nghiệp khác để sản xuất các sản phẩm sinh học nhận các chủng vắc xin từ Viện Nghiên cứu Nhà nước toàn Nga về Kiểm soát, Tiêu chuẩn hóa và Chứng nhận Thuốc thú y.

Do đó, công nghệ sản xuất vắc-xin sống được rút ngắn thành việc nuôi cấy chủng vắc-xin trong bất kỳ hệ thống sinh học(động vật, phôi chim, nuôi cấy mô và tế bào); xác định nồng độ của vi rút (hiệu giá của nó) trong vật liệu chứa vi rút; kiểm soát vô trùng (không có tạp chất lạ); đóng gói và đông khô (trước khi đông khô, các chất ổn định được thêm vào để bảo toàn hoạt tính sinh học của virus). Sau đó, vắc xin được kiểm tra độ vô trùng, hoạt tính sinh học, khả năng phản ứng, tính an toàn, hoạt tính kháng nguyên và sinh miễn dịch. Nếu vắc-xin đáp ứng tất cả các chỉ số đã được thiết lập, nó sẽ được dán nhãn và xuất xưởng để sử dụng.

Vắc xin sống thường được gọi là vắc xin vi rút. Việc phân tích dữ liệu về việc sử dụng vắc xin sống cho thấy đủ hiệu quả cao nhiều loại trong số đó, chẳng hạn như vắc-xin chống lại bệnh rinderpest, bệnh giả chó, bệnh Newcastle, v.v.

Chế phẩm thu được từ môi trường nuôi cấy vi sinh vật sống, độc tố hoặc kháng nguyên của chúng được làm giảm độc lực hoặc bị giết chết. Được thiết kế để kích thích sản xuất các kháng thể cụ thể trong cơ thể để hình thành khả năng miễn dịch hoạt động có được.

Kể từ lần tiêm chủng đầu tiên, được thực hiện thành công bởi Edward Jenner, người Anh vào năm 1796, khoa học đã tiến một bước dài. Vắc xin phòng các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm nhất đã được phát triển và đưa vào thực hiện đang đáp ứng hiệu quả nhiệm vụ của mình. Số ca mắc bệnh đang giảm hàng năm, và việc chủng ngừa bệnh đậu mùa thậm chí còn giúp loại bỏ hoàn toàn căn bệnh này hơn 30 năm trước.

Tiêm chủng phòng ngừa là việc đưa vào cơ thể con người một chế phẩm sinh học miễn dịch (hoạt động trên hệ thống miễn dịch) - một loại vắc xin hoặc một chất độc. Mục đích là phát triển khả năng miễn dịch đặc hiệu đối với một số vi sinh vật.

Tiêm phòng cho người lớn

Nhiều người lớn tin rằng tiêm chủng chỉ được thực hiện trong thời thơ ấu và khả năng miễn dịch có được sẽ bảo vệ họ trong suốt cuộc đời khỏi nhiều loại bệnh nhiễm trùng. Tuy nhiên, quan điểm này chỉ đúng một phần.

Việc chủng ngừa một số bệnh nhất định phải được lặp lại, bởi vì theo thời gian, khi không tiếp xúc với bệnh nhiễm trùng, hệ thống miễn dịch suy yếu và cần được kích thích. Điều này đúng với các bệnh nhiễm trùng ở trẻ em, bệnh nặng hơn ở tuổi trưởng thành và thường kèm theo các biến chứng;

Bảo vệ bổ sung dưới hình thức tiêm chủng thường cần thiết khi đi du lịch đến một số vùng nhất định của nước ta, cũng như khi lên kế hoạch cho các chuyến đi đến những nơi xa lạ;

Những người mắc các bệnh mãn tính có nhiều nguy cơ phát triển các biến chứng hơn nếu họ mắc một số bệnh nhiễm trùng thông thường, và do đó cần được tiêm chủng theo chỉ định.

Tiêm phòng cho nam

Người ta tin rằng hệ thống miễn dịch của nam giới hoạt động ổn định hơn phụ nữ do những biến động tối thiểu. nền nội tiết tố trong vòng một tháng. Thực tế này cho thấy rằng vi rút và vi khuẩn không quá khủng khiếp đối với những người đại diện cho phái mạnh, họ sẽ ít bị bệnh hơn, có nghĩa là họ không cần tiêm phòng. Giả định nghe có vẻ thú vị, nếu không phải vì một "nhưng". Thật không may, không ai được miễn nhiễm với các bệnh truyền nhiễm.

Vắc xin được đăng ký sử dụng ở Nga kích thích cơ thể sản sinh ra các kháng thể bảo vệ chống lại các bệnh nhiễm trùng, diễn biến và biến chứng đe dọa tính mạng nhất. Mặc dù hệ thống miễn dịch của nam giới hoạt động ổn định hơn nhưng nếu bệnh phát triển, họ sẽ khó chịu đựng hơn. Đó là lý do tại sao việc tiêm phòng lại quan trọng đối với họ.

Một ví dụ điển hình là bệnh nhiễm trùng thời thơ ấu được gọi là bệnh quai bị. Vi-rút, gây bệnh, ảnh hưởng đến các cơ quan tuyến, bao gồm cả tinh hoàn. Hậu quả của quá trình viêm thường là vô sinh nam. Vắc xin chống lại quai bị("quai bị") tồn tại và được sử dụng trong lịch quốc gia tiêm chủng.


Câu hỏi về sự cần thiết của việc tiêm phòng của một người phụ nữ thường đặt ra trong giai đoạn chuẩn bị mang thai. Như bạn đã biết, một số bệnh nhiễm trùng do vi rút có thể đe dọa cả mẹ và thai nhi. Để ngăn chặn sự phát triển của những căn bệnh nguy hiểm, cần tiến hành phòng bệnh từ trước.

Ở giai đoạn lập kế hoạch mang thai, điều quan trọng là phải tiêm phòng các bệnh nhiễm trùng sau:

  • Rubella, nguy hiểm cho sự phát triển của các dị tật bẩm sinh ở trẻ: điếc, khiếm thị, dị tật tim;
  • Uốn ván - để ngăn ngừa uốn ván sơ sinh;
  • Viêm gan B - bảo vệ phụ nữ mang thai khỏi vi rút viêm gan B, vi rút có thể bị nhiễm trong nhiều lần khám và các thủ thuật y tế khác;
  • Cúm - Phụ nữ mang thai có nguy cơ bị nhiễm cúm.

Tiêm phòng cho phụ nữ có thai

Thai kỳ - thời kỳ đặc biệt trong cuộc đời của một người phụ nữ. Công việc của các cơ quan, bao gồm cả hệ thống miễn dịch, thay đổi và hoàn toàn nhằm vào sự phát triển của em bé. Tiêm phòng vào thời điểm này không phải lúc nào cũng an toàn.

Điều quan trọng cần nhớ là tiêm chủng sử dụng bất kỳ loại vắc xin sống nào đều được chống chỉ định tại thời điểm này và phải được thực hiện trước. Thậm chí, vi rút và vi khuẩn suy yếu đi qua nhau thai và có thể gây ra các bệnh truyền nhiễm bẩm sinh.

Có thể sử dụng vắc xin diệt chủng trong thời kỳ mang thai nhưng phải theo đúng chỉ định và sau khi khám của bác sĩ chuyên khoa.

Tiêm phòng cho bà mẹ đang cho con bú

Các vắc xin được thực hiện trong quá trình lập kế hoạch mang thai hình thành khả năng miễn dịch lâu dài, và do đó không cần tiêm lại trong thời gian sau sinh ngay lập tức. Tuy nhiên, vi rút cúm là một ngoại lệ, nó thường xuyên thay đổi cấu trúc, và do đó khả năng miễn dịch “cũ” có thể không đối phó được.

Tiêm phòng cúm hàng năm được đưa vào lịch tiêm chủng phòng ngừa quốc gia và từ năm này qua năm khác, nó ngày càng trở nên phù hợp hơn. Nhu cầu tiêm phòng của phụ nữ cho con bú là do quyền lợi của trẻ sơ sinh. Hệ thống miễn dịch của trẻ sơ sinh đến 6 tháng chưa thể sản xuất ra các kháng thể bảo vệ một cách độc lập, nhưng nó sẽ chủ động tiếp nhận chúng từ người mẹ bằng sữa mẹ.

Trong cơ thể của một phụ nữ được tiêm vắc-xin chống lại một loại vi-rút đường hô hấp nguy hiểm, khả năng miễn dịch kéo dài trong một năm và do đó, bảo vệ đứa trẻ khỏi nó. Điều này rất quan trọng, vì trẻ em dưới 1 tuổi có nguy cơ bị nhiễm vi-rút cúm và phát triển các biến chứng.


Tiêm phòng cho trẻ em được thực hiện để tránh các bệnh truyền nhiễm, bệnh có thể nặng và nguy hiểm đến tính mạng hoặc dẫn đến sự phát triển của các biến chứng. Nhiễm trùng thời thơ ấu, viêm gan B, lao, cúm, uốn ván và bạch hầu là một danh sách không đầy đủ các bệnh có liên quan trong thời đại chúng ta. Việc lây nhiễm chúng khá dễ dàng, không phải lúc nào cũng dễ dàng chữa khỏi mà còn có thể phòng tránh hiệu quả.

Theo quy định của pháp luật Liên bang Nga bạn có thể từ chối tiêm chủng phòng ngừa, cũng như độc lập lựa chọn loại vắc xin nào để sử dụng: trong nước hoặc nhập khẩu. Cha mẹ hãy tích cực sử dụng quyền này. Tuy nhiên, một quyết định như vậy, tất nhiên, cần được cân bằng và suy nghĩ thấu đáo. Các thành phố lớn, nơi có sự di chuyển liên tục của người dân (người bản địa, công dân Nga đến làm việc, cũng như nước ngoài và khách du lịch) là một nơi tuyệt vời để lan truyền tác nhân lây nhiễm. Trong tình huống này, điều quan trọng là phải bảo vệ bản thân và con cái của bạn.

Các loại vắc xin

Theo truyền thống, vắc xin được chia thành nhiều nhóm tùy theo cách sản xuất.


Vắc xin sống chứa các chủng vi sinh vật được nuôi cấy đặc biệt và làm suy yếu: vi khuẩn và vi rút. Trong quá trình sản xuất, chúng mất khả năng gây bệnh cho người, nhưng vẫn giữ lại các dấu hiệu nhiễm trùng. Hệ thống miễn dịch phản ứng với sự xâm nhập của chúng vào cơ thể bằng cách hình thành miễn dịch đặc hiệu bền bỉ.

Mặc dù trải nghiệm tuyệt vời sử dụng vắc xin sống, danh sách chỉ định và chống chỉ định được xác định rõ ràng, số lượng lầm tưởng xung quanh chúng không giảm. Một trong số đó liên quan đến sự phát triển của bệnh sau khi tiêm chủng. Có một số sự thật trong điều này. Các vi sinh vật suy yếu có khả năng sinh sôi tại chỗ tiêm, các hạch bạch huyết lân cận, cũng như cơ quan nội tạng. Tuy nhiên, một hệ thống miễn dịch hoạt động đầy đủ sẽ loại bỏ mầm bệnh trong vài tuần, đồng thời “ghi nhớ” nó. Trong trường hợp suy giảm miễn dịch, thực sự có thể bị lây nhiễm từ việc tiêm chủng. Đó là lý do tại sao, trước khi tiêm chủng, bác sĩ nhất thiết phải tiến hành khám, nếu cần thiết sẽ chỉ định khám và cuối cùng đưa ra kết luận về khả năng thực hiện tiêm.

Vắc xin sống có một số ưu điểm hơn các loại vắc xin khác. Chúng tạo ra một khả năng miễn dịch ổn định và lâu dài, tương tự như khả năng miễn dịch sau một trận ốm thực sự. Đối với sự hình thành của nó trong hầu hết các trường hợp, một lần tiêm thuốc là đủ.

Vắc xin sống được sử dụng để dự phòng:

  • bệnh lao;
  • nhiễm trùng ở trẻ em (sởi, rubella, quai bị);
  • bệnh bại liệt;
  • bệnh dại (thuốc chủng ngừa bệnh dại hoặc thuốc chủng ngừa bệnh dại);
  • các bệnh nhiễm trùng đặc biệt nguy hiểm (bệnh dịch hạch, bệnh than, bệnh sốt rét, bệnh brucella);
  • sốt vàng da, sốt Q.

Vắc xin chết

Vắc xin bị giết được điều chế từ vi khuẩn và vi rút bất hoạt. Mặc dù thực tế là các vi sinh vật bị nung nóng hoặc xử lý bằng các hóa chất khác nhau là không thể tồn tại, nhưng chúng vẫn giữ được một đặc tính quan trọng của tính sinh miễn dịch - khả năng tạo ra phản ứng miễn dịch trong cơ thể con người.

So với vắc xin sống, vắc xin đã chết kém hiệu quả hơn khi tiêm một lần. Tuy nhiên, với việc sử dụng lặp lại, một khả năng miễn dịch đủ ổn định được tạo ra, có thể ngăn chặn sự phát triển của bệnh hoặc giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh. Điều này giải thích sự cần thiết phải tiêm nhắc lại (tiêm nhắc lại) sau một thời gian nhất định.

Vắc xin đã giết được bào chế để chống lại các bệnh nhiễm trùng sau:

  • bệnh cúm;
  • sốt thương hàn;
  • bịnh ho gà;
  • bệnh dịch tả;
  • viêm não do ve.


Vắc xin hóa học bao gồm các kháng nguyên (phần tử) của vi sinh vật, được thu nhận bằng cách sử dụng nhiều phương pháp hóa học. Khi được đưa vào cơ thể, chúng nhanh chóng bị hòa tan, và do đó hệ thống miễn dịch không có thời gian để nhận biết chúng là một tác nhân lạ. Để tăng thời gian lưu lại của vắc-xin tại chỗ tiêm, các chất bổ trợ (chất trợ) được sử dụng - nhôm oxit hydrat, canxi clorua và các chất khác.

Vắc xin hóa học, đặc biệt ở dạng khô, có khả năng chống lại các yếu tố môi trường và có thể được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để tạo ra khả năng miễn dịch chống lại một số bệnh nhiễm trùng.

Đối với mục đích dự phòng, vắc xin hóa học chống lại mầm bệnh được sử dụng:

  • thương hàn và phó thương hàn;
  • bệnh than.

Anatoxin

Một số vi khuẩn khi xâm nhập vào cơ thể con người sẽ tạo ra các chất độc nguy hiểm. Ảnh hưởng của chúng là do sự phát triển của các triệu chứng chính của bệnh. Do đó, hợp lý là nên tạo ra miễn dịch chống độc cho các mục đích phòng ngừa.

Anatoxin được điều chế từ độc tố của các vi sinh vật khác nhau, sau khi trung hòa chúng bằng formalin và loại bỏ chúng. chất không cần thiết. Hiện nay, thuốc uốn ván, bạch hầu, botulinum và các chất tạo độc tố khác được sử dụng.

Kết quả của việc tiêm chủng, khả năng miễn dịch được hình thành, có sức mạnh kém hơn so với sức mạnh tự nhiên phát sinh sau bệnh. Về vấn đề này, các nỗ lực tiếp tục tạo ra các loại vắc-xin tiên tiến hơn, có thể chứa các bộ phận của tế bào vi sinh vật.


Vắc xin tái tổ hợp là một từ mới trong dự phòng miễn dịch. Chúng an toàn và hiệu quả, và cũng có thể được sử dụng kết hợp với các loại vắc-xin khác để hình thành khả năng miễn dịch chống lại một số vi sinh vật cùng một lúc. Công nghệ tạo ra chúng bao gồm các giai đoạn nhất định:

  • Nhân bản các gen cung cấp sự tổng hợp các hạt vi sinh vật;
  • Đưa những gen này vào tế bào sản xuất - nấm hoặc vi khuẩn;
  • nuôi cấy tế bào;
  • Phân lập các hạt vi sinh vật đã hoàn thành và làm sạch chúng.

Thuốc kết quả trải qua một nghiên cứu, trong đó nó được so sánh với nguyên liệu ban đầu.

Vắc xin viêm gan B tái tổ hợp có vị trí vững chắc trong lịch tiêm chủng quốc gia.

Lịch tiêm chủng phòng bệnh quốc gia

Việc tiêm chủng cho người dân ở các quốc gia khác nhau được thực hiện theo lịch tiêm chủng phòng ngừa quốc gia, có tính đến tỷ lệ mắc các bệnh truyền nhiễm ở một khu vực cụ thể.

Tại Liên bang Nga, tài liệu này được Bộ Y tế phê duyệt và có một danh sách các bệnh truyền nhiễm và thời điểm tiêm chủng chống lại chúng. Phần đầu tiên chỉ ra tiêm chủng bắt buộc, và thứ hai - hiển thị theo dấu hiệu dịch bệnh (khi rời khỏi một số vùng nhất định của đất nước). Thông tin về loại vắc xin nào được sử dụng - chúng tên thương mại, Không. Tuy nhiên, thuốc nội được sử dụng trong các cơ sở y tế nhà nước.

Tất cả chúng đều có thể được cung cấp miễn phí theo chương trình bảo hiểm y tế bắt buộc.


Viêm gan B là một bệnh do vi rút gây ra. Khóa học của nó có thể mặc nhân vật sắc sảo, đe dọa sự phát triển biến chứng nặng, hoặc chảy vào dạng mãn tính với sự hình thành dần dần của xơ gan hoặc ung thư gan.

Tỷ lệ nhiễm vi rút viêm gan B trong dân số không đồng đều và phụ thuộc vào khu vực địa lý. Nga là một trong những quốc gia có tần suất xuất hiện virus ở mức trung bình. Sự lưu thông của nó được tạo điều kiện thuận lợi bởi nhiều đường lây truyền và dễ lây nhiễm.

Nguồn vi rút là người bệnh với tất cả các dạng cấp tính và mãn tính, cũng như người mang mầm bệnh. Người ta biết rằng bệnh lây truyền từ mẹ sang con, qua quan hệ tình dục, trong gia đình qua các vật dụng vệ sinh cá nhân, cũng như trong thao tác y tế các loại và hình xăm. Sự lây lan của vi rút trong những người nghiện ma túy thực hành tiêm tĩnh mạch ma túy.

Để dự phòng bệnh viêm gan B, một loại vắc xin tái tổ hợp (Angerix B) được sử dụng. Thuốc được tiêm vào cơ. Người lớn ở 1/3 trên của vai, trẻ sơ sinh và trẻ em sớm- ở vùng trước-bên của vai.

Tiêm vắc xin viêm gan B được đưa vào lịch quốc gia và được thực hiện theo đề án: mũi 1 cho trẻ sơ sinh (0), mũi 2 - cho trẻ trong tháng đầu đời (1) và mũi 3 - khi trẻ 6 tháng tuổi. cuộc sống (6).

Sơ đồ 0, 1, 6, trong đó 0 là mũi tiêm đầu tiên của vắc xin, 1 là mũi tiêm thứ hai một tháng sau liều đầu tiên và 6 là mũi tiêm cuối cùng sáu tháng sau khi bắt đầu tiêm chủng, được sử dụng để chủng ngừa cho trẻ em và người lớn. chưa được tiêm phòng trước đây.

Phác đồ nhanh: 4 mũi vắc-xin - 0, 1, 2, 12 tháng được sử dụng để phòng ngừa viêm gan B ở trẻ em có nguy cơ. Trong trường hợp này, có một sự phát triển nhanh chóng của các kháng thể bảo vệ.

Chống chỉ định tiêm chủng là:

  • Thời kỳ mang thai và cho con bú;
  • Phản ứng bất lợi rõ rệt đối với việc sử dụng thuốc trước đó;
  • Không dung nạp với một trong các thành phần của vắc xin;
  • SARS hoặc đợt cấp của một quá trình mãn tính.

Thuốc chủng ngừa bệnh lao - BCG

Bệnh lao là một bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis (trực khuẩn Koch) gây ra. Tỷ lệ mắc bệnh trên thế giới cao - theo thống kê của WHO (Tổ chức Y tế Thế giới) hàng năm ghi nhận khoảng 9 triệu trường hợp mắc bệnh. Bệnh lao chủ yếu ảnh hưởng đến phổi, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan và hệ thống khác. Sự lây nhiễm xảy ra bởi các giọt nhỏ trong không khí khi người bệnh ho. Trong hầu hết các trường hợp, hệ thống miễn dịch đối phó với vi khuẩn và trạng thái mang mầm bệnh được hình thành. Tuy nhiên, trong những điều kiện nhất định: tiếp xúc lâu dài và gần gũi với người bị nhiễm trùng, hoạt động rõ rệt của mầm bệnh và hệ thống miễn dịch kém, bệnh sẽ phát triển.

Vắc xin BCG (BCG), được đặt theo tên của nhà vi sinh vật học Calmette và bác sĩ thú y Guerin là loại vắc xin lâu đời nhất được sử dụng liên tục trên thế giới. Nó tiếp tục được sử dụng để chủng ngừa bệnh lao ở hầu hết các nước trên thế giới.

Tiêm phòng không làm giảm nguy cơ nhiễm Mycobacterium tuberculosis, nhưng nó ngăn ngừa sự phát triển của bệnh, đặc biệt là các dạng nguy hiểm của nó liên quan đến sự lây lan của vi khuẩn qua đường máu đến các cơ quan khác nhau.

Hiện tại, vắc-xin BCG và BCG-M được sử dụng ở Nga, có sự khác biệt về số lượng vi khuẩn sống.

Theo lịch quốc gia, BCG hoặc BCG-M (nếu cần thiết, tiêm chủng nhẹ nhàng) được tiêm cho tất cả trẻ sơ sinh không mắc bệnh cấp tính vào ngày thứ 3-7 của cuộc đời. Revaccination (tiêm nhắc lại vắc xin BCG) được tiêm cho trẻ em ở tuổi 7 nếu xét nghiệm Mantoux của chúng rõ ràng là âm tính.

Thuốc chủng ngừa BCG chỉ được dùng trong da. Tại chỗ tiêm ở trẻ sơ sinh sau 4-5 tuần mới xuất hiện phản ứng tiêm chủng- mẩn đỏ và sưng tấy, vết phồng rộp hoặc lớp vảy sẽ lành trong vòng 2-3 tháng sau khi hình thành sẹo. Sau khi cấy lại, phản ứng tại chỗ phát triển nhanh hơn - sau 1-2 tuần.

Chống chỉ định tiêm phòng BCG ở trẻ sơ sinh:

  • trọng lượng dưới 2 kg;
  • nhiễm trùng tử cung;
  • trạng thái suy giảm miễn dịch;
  • các bệnh viêm mủ của da;
  • - bệnh tan máu;
  • Nhiễm HIV ở mẹ của trẻ sơ sinh.

Vắc xin phòng bệnh bạch hầu, ho gà, uốn ván

Việc tiêm vắc xin phòng bệnh bạch hầu, ho gà và uốn ván theo lịch quốc gia được thực hiện đồng loạt.

Bạch hầu - bệnh vi khuẩn, được biểu hiện bằng tình trạng viêm nghiêm trọng trên đường hô hấp và các triệu chứng say (sốt). Các màng nhầy của hầu họng, thanh quản và khí quản được bao phủ bởi các màng màu xám khó loại bỏ có thể dẫn đến ngạt thở và tử vong. Bệnh bạch hầu đặc biệt nghiêm trọng ở trẻ em và người lớn trên 30 tuổi.

Ho gà là bệnh nhiễm trùng phổ biến, đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ nhỏ. Nó được đặc trưng bởi những cơn ho "sủa" kéo dài, không thuyên giảm bằng các loại thuốc có sẵn.

Uốn ván là một bệnh nhiễm trùng xâm nhập vào cơ thể qua vùng da bị tổn thương: vết thương, vùng tê cóng và vết bỏng bị nhiễm các mảnh đất. Ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương (CNS), nó dẫn đến sự phát triển co giật nghiêm trọng có khả năng gây chết người.


Vắc-xin DPT là một trong những loại vắc-xin đầu tiên được tiêm cho trẻ sơ sinh, và nó thường trở thành đối tượng của nhiều tranh cãi, bởi vì nó không phải lúc nào cũng dễ dung nạp.

Thành phần của vắc xin DTP bao gồm:

  • Vi khuẩn ho gà bị giết (toàn bộ virion) - 20 tỷ cơ thể vi sinh vật trong 1 ml;
  • Bạch hầu độc tố - 10 đơn vị;
  • Giải độc tố uốn ván - 30 đơn vị;
  • Chất bảo quản "Merthiolate".

Thành phần ho gà của thuốc thường gây ra tác dụng phụ, bởi vì nó được đại diện bởi toàn bộ virus gây ra phản ứng tích cực của hệ thống miễn dịch.

Theo lịch tiêm chủng quốc gia, vắc xin DTP được tiêm cho trẻ nhỏ 3 lần: lúc trẻ 3 tháng, lúc 4,5 tháng và lúc 6 tháng. Như vậy, khoảng cách giữa các lần tiêm phòng là 30 - 45 ngày. Tái chủng khi 1,5 tuổi được thực hiện bằng cách sử dụng DPT, và ở 7 và 14 tuổi - ADS-M (không có thành phần ho gà). Người lớn được tiêm ADS-M mười năm một lần để duy trì mức kháng thể bảo vệ tối ưu trong cơ thể.

Thuốc chủng ngừa DPT được tiêm vào cơ đùi ở trẻ nhỏ, người lớn và trẻ lớn hơn ở bắp tay.

Chống chỉ định tiêm chủng DTP:

  • Bất kỳ bệnh nào trong đó nhiệt độ cơ thể tăng lên;
  • Không dung nạp với các thành phần vắc xin;
  • Phản ứng rõ rệt với lần tiêm trước - sưng và đỏ tại chỗ tiêm, sốt trên 40 C, phản ứng dị ứng, biến chứng thần kinh;
  • trạng thái suy giảm miễn dịch.

Vắc xin Infanrix

Vắc xin Infanrix Bỉ sản xuất cũng như DTP trong nước dùng để phòng bệnh bạch hầu, ho gà và uốn ván. Tuy nhiên, nhiều bậc cha mẹ thích nó hơn cô ấy, do số lượng ít hơn và mức độ nghiêm trọng của các phản ứng phụ. Hai loại thuốc này chỉ khác nhau về thành phần ho gà, đây là nguyên nhân gây ra các biểu hiện tích cực trong những ngày đầu tiên sau khi tiêm chủng.

Toàn bộ virus ho gà có trong DTP gây ra phản ứng miễn dịch dữ dội. Ngược lại, trong quá trình sản xuất vắc-xin Infanrix, tế bào của tác nhân lây nhiễm sẽ bị phá hủy và các kháng nguyên quan trọng nhất để tạo miễn dịch được chiết xuất từ ​​nó. Bằng cách này, thuốc nhập khẩuđược làm sạch tốt hơn và an toàn hơn.

Thời gian tiêm chủng vắc xin Infanrix tương tự như vắc xin của Nga Tiêm chủng DTP. Tuy nhiên, một số ca được cho phép trong trường hợp chống chỉ định tạm thời.

Vắc xin Pentaxim

Pentaxim là vắc xin được sản xuất tại Pháp và được đăng ký sử dụng tại Nga từ năm 2008. Nó có một số lợi thế đáng kể so với các loại thuốc khác được sử dụng ở nước ta.

Chế phẩm bao gồm các thành phần góp phần phát triển khả năng miễn dịch chống lại năm bệnh truyền nhiễm: ho gà, bạch hầu, uốn ván, bại liệt và nhiễm trùng máu khó đông. Do việc tiêm vắc xin phòng các mầm bệnh này trùng hợp theo lịch tiêm chủng quốc gia nên việc thực hiện một mũi sẽ thuận tiện hơn nhiều so với tiêm vắc xin riêng lẻ nhiều lần.

Vắc xin Pentaxim gây ra ít phản ứng phụ hơn và mức độ nghiêm trọng của chúng là rất ít so với thuốc DTP sản xuất trong nước. Điều này đạt được bằng cách sử dụng các kháng nguyên được tinh chế cẩn thận có nguồn gốc từ vi rút ho gà.

Pentaxim là một loại vắc xin được phân biệt bởi tính an toàn của nó. Virus bại liệt trong thành phần của nó bị bất hoạt hay nói cách khác là bị giết. Điều này giúp loại bỏ hoàn toàn khả năng phát triển bệnh liên quan đến vắc xin (do vi rút vắc xin sống gây ra).

Tất cả các loại thuốc được sử dụng ở Nga đều thay thế cho nhau, và do đó có thể sử dụng vắc xin của một sản xuất khác thay vì Pentaxim. Thuốc DTP nội địa hay vắc xin Infanrix của Bỉ - cha mẹ luôn có sự lựa chọn.


Haemophilus influenzae là một loạt bệnh truyền nhiễm cấp tính do Haemophilus influenzae týp b gây ra. Vi khuẩn này sống trên màng nhầy của đường hô hấp và dễ dàng lây truyền giữa gia đình, người thân và bạn bè.

Trẻ sơ sinh, thanh thiếu niên và người lớn không có nguy cơ bị các biến chứng do nhiễm Haemophilus influenzae như trẻ từ sáu tháng đến năm tuổi. Chính trong họ, vi khuẩn này gây ra sự phát triển của viêm phổi, màng não, và thậm chí nhiễm độc máu. Trước khi tiêm chủng, nguy cơ xảy ra các tai biến nặng ở nước ta rất cao và lên tới 5%. Tuy nhiên, con số này đã giảm đáng kể.

Vắc xin ngừa Haemophilus influenzae chủ yếu được chỉ định cho trẻ em có nguy cơ mắc bệnh: những người có tình trạng suy giảm miễn dịch, mắc bệnh về máu hoặc dùng thuốc làm suy giảm hệ thống miễn dịch.

Lịch tiêm chủng bao gồm ba lần tiêm chủng. Lần đầu tiên được thực hiện khi trẻ 3 tháng tuổi, lần tiếp theo khi 4,5 tháng và lần cuối cùng vào lúc 6 tháng. Nó có thể được kết hợp với vắc-xin chống lại bệnh bạch hầu, uốn ván và ho gà, bao gồm một phần của một loại thuốc kết hợp - Pentaxim. Việc tái chủng là cần thiết khi 1,5 tuổi và hoàn toàn bảo vệ em bé khỏi nhiễm trùng máu khó đông.

Có một số chống chỉ định đối với việc sử dụng vắc-xin chống lại Haemophilus influenzae:

  • trẻ em trên 5 tuổi, ngoại trừ nhóm nguy cơ;
  • trẻ sơ sinh dưới 3 tháng tuổi;
  • dị ứng với các thành phần của vắc xin;
  • thời gian giới hạn chủng ngừa trong bệnh SARS.

Tiêm vắc xin chống nhiễm trùng phế cầu

Phế cầu là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do một loại vi khuẩn có tên là liên cầu gây ra. Thông thường, vi khuẩn này được tìm thấy trong cơ thể người, nhưng nó có thể gây bệnh chỉ trong một số điều kiện nhất định được thực hiện trong nhóm nguy cơ:

  • Trẻ em, đặc biệt thường bị bệnh với ARVI;
  • Người cao tuổi trên 65 tuổi;
  • Người lớn mắc bệnh mãn tính ( viêm phế quản tắc nghẽn, đái tháo đường, xơ gan, bệnh tim, bệnh thận và những bệnh khác);
  • Tình trạng suy giảm miễn dịch: nhiễm HIV, bệnh ung thư máu và những người khác.

Nhiễm trùng phế cầu có thể biểu hiện như viêm phổi, bệnh viêm nhiễm Các cơ quan tai mũi họng (viêm xoang, viêm tai giữa, viêm amidan, viêm họng), viêm màng não (viêm màng não) và cả nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu).

Vắc xin phòng bệnh do phế cầu khuẩn đã được đưa vào lịch tiêm chủng quốc gia từ năm 2014. Vì mục đích này, thuốc Prevenar 13 được sử dụng. Nó bao gồm các polysaccharid (các phần tử) của 13 typ huyết thanh phế cầu, nguyên nhân gây ra nhiều nhất bệnh nguy hiểm trong một người.

Theo hướng dẫn về vắc-xin, việc chủng ngừa cần được thực hiện trong ba giai đoạn khi trẻ từ 2 đến 6 tháng tuổi với khoảng cách giữa các lần tiêm ít nhất là 4 tuần. Bắt buộc phải tái chủng khi được 15 tháng tuổi với một liều duy nhất của thuốc.

Nếu không thể tiêm chủng đúng lịch thì có thể hoãn lại bằng cách điều chỉnh lại theo phác đồ sử dụng thuốc do nhà sản xuất đề xuất. Tuy nhiên, không có giới hạn về độ tuổi.

Người lớn không phải là chủ thể tiêm chủng bắt buộc chống lại nhiễm trùng do phế cầu khuẩn, và do đó chỉ có thể thực hiện theo khuyến cáo của bác sĩ. Đối với trường hợp này, vắc-xin Pneumo 23 được sử dụng, tần suất tiêm 5 năm một lần.

Hướng dẫn sử dụng vắc-xin có những chống chỉ định sau:

  • Dị ứng với các thành phần của vắc xin;
  • Thai kỳ.


Sởi, rubella và quai bị theo truyền thống được gọi là “bệnh nhiễm trùng ở trẻ em”, nhưng chúng cũng có thể lây sang tuổi trưởng thành nếu không được tiêm phòng trước.

Sởi là một bệnh cấp tính do vi rút gây ra, ảnh hưởng đến mọi đối tượng chưa được tiêm chủng. Nó được biểu hiện bằng sốt, viêm đường hô hấp trên, cũng như phát ban da đặc trưng. Đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ nhỏ dưới 1 tuổi và người già. Chính họ là những người dễ bị biến chứng nặng lên phổi và hệ thần kinh. Bệnh có thể được ngăn ngừa bằng vắc xin sởi.

Bệnh ban đào - nhiễm virus dễ lây truyền từ người này sang người khác. Các triệu chứng chính: sưng hạch bạch huyết, viêm màng nhầy của đường hô hấp trên, sốt, phát ban dưới dạng đốm - thường bị xóa và mang "trên chân". Tuy nhiên, bất kỳ dạng rubella nào, dù chỉ với những biểu hiện nhỏ nhất, trong thời kỳ mang thai đều tiềm ẩn nguy cơ gây dị tật cho thai nhi.

Quai bị là một bệnh do vi rút gây ra phổ biến. Mặc dù thực tế rằng nó thường được gọi là "nhiễm trùng nhỏ", nó chắc chắn không được coi là vô hại. Tình trạng viêm các cơ quan tuyến do vi rút gây ra có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng: viêm tụy - phát triển thành bệnh đái tháo đường, tổn thương tinh hoàn - vô sinh nam.

Vắc xin (sởi, quai bị, rubella) có tên viết tắt tiếng Latinh là MMR có chứa các vi rút sống được làm suy yếu và tạo ra khả năng miễn dịch mạnh mẽ chống lại bệnh tật trong 11 năm hoặc thậm chí hơn. Thuốc được đăng ký tại Nga có tên là Priorix.

Theo lịch tiêm chủng quốc gia, vắc xin: sởi, quai bị và rubella được tiêm cho trẻ 12 tháng tuổi, tiêm nhắc lại khi trẻ 6 tuổi.

Có hướng dẫn riêng cho người lớn. Tiêm phòng rubella là bắt buộc đối với phụ nữ dưới 25 tuổi chưa bị nhiễm vi rút này, không có tiền sử tiêm phòng thời thơ ấu hoặc chưa từng tiêm phòng.

Do sự gia tăng số ca mắc bệnh sởi trong dân số, lịch quy định việc tiêm chủng cho người lớn dưới 35 tuổi chưa bị bệnh và chưa được tiêm chủng trước đó, cũng như những người từ 36 đến 55 tuổi đang gặp rủi ro (liên hệ với số lượng lớn người ở nơi làm việc).

Thuốc chủng ngừa bệnh sởi, quai bị và rubella được tiêm vào bắp thịt hoặc dưới da.

Chống chỉ định tiêm chủng là:

  • Bệnh cấp tính hoặc đợt cấp của bệnh mãn tính tại thời điểm tiêm chủng;
  • Dị ứng với thành phần vắc xin (kháng sinh neomycin, trứng gà);
  • Các biến chứng sau lần dùng thuốc đầu tiên;
  • Thai kỳ;
  • Giảm khả năng miễn dịch.


Từ năm 2014, tiêm vắc xin cúm bắt buộc cho trẻ trên 6 tháng tuổi đã xuất hiện trong lịch tiêm chủng quốc gia. Trước đây, việc tiêm chủng này không nằm trong phần bắt buộc và chỉ được thực hiện theo chỉ định chống dịch, hay nói cách khác là khi có nguy cơ xảy ra dịch cúm hàng loạt.

Sự phù hợp của việc tiêm phòng cúm hàng năm là do đặc điểm của cả bản thân vi rút và căn bệnh mà nó gây ra.

Sự biến đổi của vi rút cúm, xảy ra với tần suất nhất định, gây ra dịch. Những người đã từng bị nhiễm trùng nặng này chỉ có khả năng miễn dịch với một loại vi rút, nhưng không có khả năng tự vệ trước các biến thể mới của nó. Rất dễ bị nhiễm vi rút cúm, thậm chí nói chuyện với người bệnh là đủ.

Căn bệnh này đặc biệt nguy hiểm với các biến chứng: viêm phổi, bệnh thận và tim, tổn thương não, cũng như cái chết. Nguy cơ phát triển của chúng đặc biệt cao ở người già, trẻ em và những người mắc các bệnh mãn tính.

Có những loại vắc xin cúm nào?

vắc xin cúm sống Sản xuất của Nga chứa vi rút cúm sống giảm độc lực. Nó có hiệu quả và tạo ra một khả năng miễn dịch mạnh mẽ chống lại nhiễm trùng, tuy nhiên, nó chỉ được kê đơn cho trẻ em sau ba tuổi và chống chỉ định trong thai kỳ.

Thuốc chủng toàn phần virion Grippovac chứa toàn bộ vi rút cúm, nhưng bị bất hoạt (bị tiêu diệt). Một loại thuốc như vậy bảo vệ tốt khỏi bệnh truyền nhiễm, nhưng thường gây ra các phản ứng bất lợi. Các thành phần khác nhau của vi rút kích hoạt quá mức hệ thống miễn dịch, bởi vì mỗi thành phần trong số chúng tạo ra kháng thể. Tuy nhiên, người ta đã chứng minh được rằng chỉ những kháng nguyên bề mặt (mảnh) của virus là đủ để hình thành miễn dịch.

Vaxigrip vắc xin cúm tách hoặc "tách". Trong quá trình sản xuất, vi rút cúm bị tiêu diệt và phân tách, chỉ để lại một phần kháng nguyên bên trong và bên ngoài. Tất cả các hạt không cần thiết được loại bỏ bằng cách làm sạch.

Vắc xin cúm tiểu đơn vị thế hệ mới nhất Influvac (Hà Lan) và Grippol (Nga) được sản xuất bằng công nghệ cao và được coi là có độ tinh khiết cao. Chúng bao gồm độc quyền kháng nguyên bề mặt vi rút cúm chịu trách nhiệm về sự biến đổi của nhiễm trùng. Tác dụng phụ của các loại thuốc này là tối thiểu, và được phép sử dụng cho trẻ em từ 6 tháng và phụ nữ có thai.

Sử dụng vắc xin cúm nào, bây giờ mọi người có thể lựa chọn cho mình. Tuy nhiên, tất cả các loại vắc-xin cúm hiện tại đều chứa kháng nguyên từ vi-rút cúm A và B phù hợp với mùa sắp tới theo khuyến cáo của WHO (Tổ chức Y tế Thế giới).

Lịch tiêm chủng phòng bệnh theo chỉ định của dịch

Ngoài tiêm chủng bắt buộc, có tiêm chủng phòng ngừađược thực hiện theo chỉ dẫn dịch - trong trường hợp có nguy cơ xuất hiện và lây lan các bệnh truyền nhiễm.


Bệnh dại là một bệnh nhiễm vi rút nguy hiểm ảnh hưởng đến hệ thần kinh. Nhiễm trùng kết thúc gây tử vong. Bệnh lây lan qua vết cắn của động vật hoang dã hoặc vật nuôi bị bệnh. Vắc-xin bệnh dại - cách duy nhất sự đối đãi.

Kokav là một loại vắc xin chống bệnh dại đã được tinh chế do Nga sản xuất. Nó được sử dụng cho cả hai tiêm chủng phòng ngừa những người tiếp xúc với động vật tại nơi làm việc, và cho các mục đích y tế để tiêm phòng khẩn cấp.

Cần tìm kiếm sự giúp đỡ và bắt đầu tiêm phòng trị liệu trong trường hợp bị động vật cắn, cũng như nếu nước bọt của nó dính trên da hoặc niêm mạc còn nguyên vẹn.

Kế hoạch "bốn mươi mũi tiêm" mà người lớn biết đến với vắc-xin phòng bệnh dại đã là dĩ vãng. Bây giờ, liệu trình tiêm chủng bao gồm 5 mũi tiêm: vào các ngày 1, 3, 7, 14 và 90. Hơn nữa, mũi tiêm đầu tiên phải được thực hiện càng sớm càng tốt - trước khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng của bệnh, nếu không sẽ không có tác dụng. Nếu con vật bị cắn vẫn khỏe mạnh thì ngừng tiêm phòng sau 10 ngày. Tuy nhiên, trong trường hợp không thể tìm ra số phận của con thú, cần phải hoàn thành khóa học đầy đủ.

Không có chống chỉ định nào đối với việc sử dụng vắc xin phòng bệnh dại cho các mục đích điều trị. Bất kỳ ai cũng có thể được tiêm phòng, kể cả phụ nữ mang thai. Trong quá trình này, điều quan trọng là không để cơ thể tiếp xúc với tình huống căng thẳng, có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch, cụ thể là: không tích cực tham gia thể thao, tránh hạ thân nhiệt, hạn chế uống rượu và không dùng thuốc làm suy giảm hệ thống miễn dịch.

Thuốc chủng ngừa bệnh dại Kokav có một số chất tương tự, cả của Nga và của nước ngoài.

  • Thuốc Rabipur được sản xuất tại Đức;
  • Indirab - sản xuất tại Ấn Độ;
  • Rabivak Vnukovo-32 - Vắc xin phòng bệnh dại của Nga.

Vắc xin phòng bệnh viêm não do ve

Tác nhân gây bệnh viêm não sống trong các loài ve sống trong rừng. Chúng dính vào người và động vật để uống máu. Phần lớn những người bị cắn là cư dân thành phố đến khu vực đặc hữu của quả mọng và nấm. Bỏ qua hoặc đơn giản là không biết các quy tắc bảo vệ, họ có nguy cơ mắc bệnh viêm não do ve. Hậu quả của bệnh thường là tê liệt, hôn mê và thậm chí tử vong.

Tick-E-VAK - vắc xin chống lại viêm não do veđược sản xuất tại Nga. Sau khi tiêm vắc xin kép, khả năng miễn dịch đối với tất cả các loại viêm não được hình thành.

Dự phòng theo mùa được thực hiện cho người dân và khách du lịch của một khu vực lưu hành bệnh, điều này gây nguy hiểm cho sự phát triển của bệnh. Hai mũi tiêm cách nhau 1-7 tháng.

Điều trị dự phòng khẩn cấp được chỉ định sau khi bị ve cắn - hai mũi tiêm cách nhau 2 tuần.

Tái chủng là bắt buộc một năm sau bất kỳ phác đồ chủng ngừa nào, và sau đó ba năm một lần.

Chống chỉ định tiêm vắc xin phòng bệnh viêm não do ve là:

  • Bệnh cấp tính hoặc đợt cấp của bệnh mãn tính tại thời điểm tiêm chủng;
  • Dị ứng với protein gà;
  • Các biến chứng của một lần tiêm chủng trước đó;
  • Thai kỳ.


Thủy đậu - cấp tính nhiễm trùng herpetic, có thể dễ dàng mắc phải không chỉ khi giao tiếp với người bệnh, mà ngay cả khi ở cùng phòng với người đó. Trong hầu hết các trường hợp, nó tiến triển dễ dàng ở trẻ em, biểu hiện bằng các mụn nước đặc trưng trên da, nhưng kèm theo các biến chứng, bao gồm cả từ hệ thần kinh, ở người lớn.

Vắc xin thủy đậu được đăng ký ở Nga được gọi là Varilrix. Nó chứa một loại virus sống đã bị suy yếu.

Chủng ngừa bằng vắc-xin Varilrix được thực hiện để phòng ngừa bệnh thủy đậu cho trẻ em từ 1 đến 13 tuổi chưa bị nhiễm trùng này trước đây, cũng như cho người lớn mắc các bệnh mãn tính. Thuốc được dùng hai lần với khoảng cách từ 6-10 tuần. Theo hướng dẫn, khả năng miễn dịch sau khi tiêm chủng được duy trì trong 7 năm.

Một tính năng của vắc-xin Varilrix là khả năng tiêm chủng khẩn cấp trong vòng 72 giờ sau khi tiếp xúc với người bệnh. Trong trường hợp này, một lần sử dụng thuốc có thể làm giảm bớt diễn biến của bệnh và ngăn ngừa các biến chứng.

Chống chỉ định tiêm phòng Varicella:

  • Mang thai và thời kỳ cho con bú;
  • Nhiễm HIV;
  • Dị ứng với các thành phần của vắc xin: neomycin;
  • SARS hoặc đợt cấp bệnh mãn tính tại thời điểm tiêm chủng.

Chống chỉ định tiêm chủng

Hiện nay, danh sách chống chỉ định tiêm chủng đã giảm đáng kể. Công nghệ hiện đại để sản xuất vắc xin, bằng cấp cao sự thanh lọc của chúng, cũng như kinh nghiệm sử dụng tích lũy được, chứng minh cho sự an toàn của hầu hết các loại thuốc.

Chống chỉ định thực sự đối với tiêm chủng luôn được chỉ định trong hướng dẫn sử dụng thuốc, cũng như khuyến nghị quốc tế. Đó là chúng mà bác sĩ loại trừ khi anh ta tiến hành kiểm tra. Những chống chỉ định sai mà cha mẹ thường tìm hiểu từ những nguồn không đáng tin cậy chỉ có thể làm gián đoạn lịch trình đến bác sĩ nhi khoa một cách vô lý. Bao gồm các:

  • Khoảng thời gian phục hồi sau cảm lạnh;
  • Điều trị kháng sinh;
  • Bệnh truyền nhiễm gần đây;
  • Phản ứng trái ngược tiêm chủng cho gia đình;
  • Suy dinh dưỡng (trẻ tăng cân không đủ) và các đối tượng khác.


Chống chỉ định tạm thời cấm sử dụng vắc-xin trong một thời gian cụ thể, nhưng có thể được loại bỏ sau một thời gian. Ví dụ, một bệnh do vi-rút hô hấp cấp tính (ARVI), kèm theo sốt, không cho phép tiêm vắc-xin ở giai đoạn cao của bệnh, nhưng không có hạn chế sau khi phục hồi.

Chống chỉ định vĩnh viễn

Chống chỉ định vĩnh viễn tồn tại trong suốt cuộc đời và không thể loại bỏ. Thực tế là mục đích của bất kỳ loại vắc xin nào là để kích thích hệ thống miễn dịch và phát triển các kháng thể bảo vệ cụ thể, nó bị cấm thực hiện khi có tình trạng suy giảm miễn dịch. Điều đặc biệt quan trọng là phải nhớ điều này khi sử dụng vắc xin sống.

Dị ứng với các thành phần vắc xin

Bản thân các bệnh dị ứng không phải là chống chỉ định tiêm chủng, mà là chống chỉ định cho việc tiêm chủng - những người bị dị ứng cần được bảo vệ khỏi nhiễm trùng. Tuy nhiên, nếu trong khi trò chuyện với bác sĩ, có phản ứng không mong muốn, đặc biệt là phản ứng nghiêm trọng, với bất kỳ thành phần nào của vắc-xin, thì việc sử dụng vắc-xin sẽ bị cấm.

Vắc xin sống chứa aminoglycazit, vắc xin cúm đã chết chứa protein trứng gà, thuốc chống thủy đậu - gelatin, và chống lại bệnh viêm gan B - nấm men. Những chất này có thể gây ra phản ứng dị ứng gây tử vong ở những người bị dị ứng với chúng.


Ngăn ngừa sự phát triển của các bệnh truyền nhiễm thông qua vắc xin là một trong những phương pháp an toàn. Tuy nhiên, giống như tất cả các loại thuốc, những loại thuốc này có thể gây ra phản ứng phụ (tiêm chủng) và trong một số trường hợp hiếm gặp là các biến chứng nghiêm trọng.

Phản ứng sau tiêm chủng là một phản ứng khuôn mẫu (điển hình đối với nhiều người) của cơ thể đối với việc chủng ngừa. Họ tiến hành một cách lành tính, vượt qua nhanh chóng và độc lập. Có những phản ứng cục bộ dưới dạng đỏ và sưng chỗ tiêm, cũng như những phản ứng chung - nhiệt độ cơ thể tăng nhẹ, suy nhược và khó chịu, chán ăn.

Một biến chứng sau tiêm chủng là một hậu quả ghê gớm của việc tiêm chủng. Đại diện vi phạm rõ ràng hoạt động của các cơ quan hoặc hệ thống riêng lẻ của cơ thể, xảy ra để đáp ứng với việc đưa vào cơ thể một loại vắc-xin. Chúng bao gồm nhiều phản ứng dị ứng, tổn thương hệ thần kinh, viêm cơ tim, thận và những người khác.

Các biến chứng sau tiêm chủng có thể do vắc xin hoạt động quá mức, sai sót trong kỹ thuật tiêm, cũng như các đặc điểm của sinh vật được tiêm chủng: mẫn cảm với các thành phần của thuốc, trạng thái suy giảm miễn dịch, khuynh hướng di truyềnđến một số bệnh.

Vắc xin trong nước và nhập khẩu: sự khác biệt

Câu hỏi nên lựa chọn loại vắc xin nào: nhập khẩu hay trong nước, không chỉ các bậc phụ huynh tiêm vắc xin cho con mà cả những người lớn đi tiêm vắc xin cúm hàng năm cũng lo lắng.

Theo khuôn mẫu đã phát triển ở nước ta, mọi thứ sản xuất ở nước ngoài đều phải có chất lượng tốt nhất, kể cả vắc xin nhập khẩu. Cho dù điều này thực sự là như vậy có thể được hiểu bằng cách so sánh các đặc tính chính của thuốc.

  • Hiệu quả.

Mục đích của việc tiêm chủng là tạo ra khả năng miễn dịch đặc hiệu chống lại một số vi sinh vật và ngăn ngừa các bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng. Nhiều cuộc thử nghiệm so sánh khác nhau đã xác nhận rằng cả các chế phẩm của Nga và nước ngoài đều thực hiện tốt nhiệm vụ này như nhau.

  • Dễ sử dụng.

Theo lịch quốc gia, một số tiêm chủng phòng bệnh nên được thực hiện đồng thời và việc này sẽ thuận tiện hơn nhiều với các vắc xin nhập khẩu phối hợp. Ít tiêm và đến phòng khám hơn là một điểm cộng lớn. Ngoài ra, một số loại thuốc được đựng trong hộp đựng bơm tiêm làm sẵn, có tác dụng ngăn ngừa các vi khuẩn ngoại lai có thể lây nhiễm, kim tiêm nhỏ mảnh giúp cho việc tiêm thuốc đỡ đau hơn cho bé.

  • Sự an toàn.

Tất cả các loại vắc xin của Nga đều được chứng nhận, có nghĩa là chúng an toàn. Tuy nhiên, theo kinh nghiệm áp dụng, số phản ứng có hại ở vắc xin nhập khẩu vẫn có phần thấp hơn. Điều này có lẽ là do không có chất bảo quản có hại trong thành phần.

  • Giá vắc xin.

Việc tiêm chủng, được đưa vào lịch bắt buộc của quốc gia, được thực hiện miễn phí bằng cách sử dụng thuốc sản xuất trong nước.


Khi lựa chọn vắc xin nhập khẩu, bạn phải tự bỏ tiền ra mua và chi phí thường bị “cắn”. Một mặt, điều này được giải thích là do chi phí vận chuyển, hải quan và lợi nhuận của người bán, mặt khác là do chi phí sản xuất thuốc cao. Giá của một loại vắc xin cũng phụ thuộc vào công nghệ được sử dụng để tạo ra nó. Ví dụ, vắc-xin viêm gan B là sản phẩm của kỹ thuật di truyền và không chỉ trải qua các giai đoạn phức tạp của quá trình sản xuất mà còn được kiểm tra chất lượng cẩn thận.

An toàn chắc chắn ảnh hưởng đến giá của một loại vắc xin. Việc tinh chế thuốc khỏi các thành phần không cần thiết của vi khuẩn và sử dụng tối thiểu chất bảo quản có thể làm giảm số lượng các phản ứng bất lợi và biến chứng, nhưng làm tăng chi phí.

Bao bì riêng lẻ tiện lợi, khi một ống tiêm chứa nhiều loại thuốc, là một điểm cộng nhất định cho các bậc cha mẹ. Tuy nhiên, giá của một loại vắc-xin từ sự tiện lợi như vậy lại tăng lên.

Những gì được bao gồm trong các hướng dẫn vắc-xin?

Hướng dẫn sử dụng vắc xin là tài liệu chính thức chứa tất cả thông tin về thuốc:

  • Thành phần, không chỉ cho biết tên của vi rút hoặc vi khuẩn, mà còn cho biết tất cả các thành phần khác: chất bảo quản và các chất được sử dụng trong sản xuất;
  • Danh sách các chỉ định với chỉ dẫn rõ ràng về các đối tượng cần tiêm chủng;
  • Chống chỉ định, cả tạm thời và lâu dài. Thông thường những bệnh này bao gồm một bệnh cấp tính hoặc đợt cấp của một quá trình mãn tính tại thời điểm tiêm chủng;
  • Phương pháp áp dụng và liều lượng. Theo phần hướng dẫn này của vắc xin, việc tiêm sẽ được thực hiện bởi nhân viên y tế. Ở đây, bắt buộc dùng thuốc như thế nào (tiêm dưới da hay tiêm bắp), liều lượng và tần suất sử dụng như thế nào;
  • Việc sử dụng vắc-xin trong thời kỳ mang thai và cho con bú được mô tả riêng biệt;
  • Phần hướng dẫn tiêm chủng phản ứng phụ»Chứa thông tin về có thể phản ứng trái ngược. Theo quy luật, có khả năng xảy ra phản ứng cục bộ với vết tiêm dưới dạng mẩn đỏ và sưng da, cũng như tình trạng khó chịu nói chung.

Qua nhiều thế kỷ, nhân loại đã trải qua hơn một trận dịch cướp đi sinh mạng của hàng triệu người. Nhờ vào y học hiện đạiđã thành công trong việc phát triển các loại thuốc để tránh nhiều căn bệnh chết người. Những loại thuốc này được gọi là "vắc xin" và được chia thành nhiều loại, chúng tôi sẽ mô tả trong bài viết này.

Vắc xin là gì và nó hoạt động như thế nào?

Thuốc chủng ngừa là chuẩn bị y tế có chứa mầm bệnh bị giết hoặc làm suy yếu của các bệnh khác nhau hoặc protein tổng hợp của vi sinh vật gây bệnh. Chúng được đưa vào cơ thể con người để tạo ra khả năng miễn dịch đối với một loại bệnh cụ thể.

Việc đưa vắc xin vào cơ thể con người được gọi là tiêm chủng, hay tiêm chủng. Vắc xin khi đi vào cơ thể sẽ khiến hệ thống miễn dịch của con người sản sinh ra các chất đặc biệt để tiêu diệt mầm bệnh, từ đó hình thành trí nhớ có chọn lọc đối với căn bệnh này. Sau đó, nếu một người bị nhiễm bệnh này, hệ thống miễn dịch của họ sẽ nhanh chóng chống lại mầm bệnh và người đó sẽ không bị bệnh gì cả hoặc bị bệnh ở dạng nhẹ.

Phương pháp tiêm chủng

Các tác nhân sinh học miễn dịch có thể được sử dụng những cách khác theo hướng dẫn đối với vắc xin, tùy theo từng loại thuốc. Có những cách sau tiêm chủng.

  • Sự ra đời của vắc-xin tiêm bắp. Vị trí tiêm phòng cho trẻ dưới một tuổi là mặt trên của giữa đùi, đối với trẻ từ 2 tuổi và người lớn thì nên tiêm thuốc vào cơ delta, nằm ở phần trên của vai. Phương pháp này có thể áp dụng khi cần một loại vắc xin bất hoạt: DTP, DTP, chống lại viêm gan siêu vi B và vắc xin cúm.

Phản hồi của cha mẹ cho thấy rằng trẻ sơ sinh có khả năng chịu đựng tốt hơn khi tiêm chủng trong phần trên hông hơn mông. Các bác sĩ cũng chia sẻ quan điểm này bởi thực tế là ở vùng mông có thể có vị trí bất thường của dây thần kinh, xảy ra ở 5% trẻ em dưới một tuổi. Ngoài ra, trẻ ở độ tuổi này có một lớp mỡ đáng kể ở vùng mông, điều này làm tăng khả năng vắc xin vào lớp dưới da làm giảm hiệu quả của thuốc.

  • Tiêm dưới da được thực hiện bằng một kim mỏng dưới da ở vùng cơ delta hoặc cẳng tay. Một ví dụ là BCG, thuốc chủng ngừa bệnh đậu mùa.

  • Phương pháp xông mũi họng được áp dụng cho các vắc xin ở dạng thuốc mỡ, kem hoặc thuốc xịt (sởi, rubella).
  • Đường uống là khi vắc-xin được nhỏ vào miệng bệnh nhân (bại liệt).

Các loại vắc xin

Hôm nay trong tay nhân viên y tế trong cuộc chiến chống hàng chục bệnh truyền nhiễm, có hơn một trăm loại vắc xin, nhờ đó đã tránh được toàn bộ dịch bệnh và chất lượng thuốc được nâng lên rõ rệt. Người ta thường chấp nhận để phân biệt 4 loại chế phẩm sinh học miễn dịch:

  1. Vắc xin sống (chống bại liệt, rubella, sởi, quai bị, cúm, lao, dịch hạch, bệnh than).
  2. Vắc xin bất hoạt (chống ho gà, viêm não, tả, nhiễm não mô cầu, bệnh dại, thương hàn, viêm gan A).
  3. Toxoids (vắc xin phòng uốn ván và bạch hầu).
  4. Vắc xin phân tử hoặc sinh tổng hợp (cho bệnh viêm gan B).

Các loại vắc xin

Vắc xin cũng có thể được phân nhóm theo thành phần và phương pháp bào chế:

  1. Cơ thể, nghĩa là, bao gồm toàn bộ vi sinh vật của mầm bệnh.
  2. Thành phần hoặc tế bào bao gồm các phần của mầm bệnh, cái gọi là kháng nguyên.
  3. Tái tổ hợp: Nhóm vắc xin này bao gồm các kháng nguyên của một vi sinh vật gây bệnh được đưa vào bằng các phương pháp kỹ thuật di truyền vào tế bào của một vi sinh vật khác. Một đại diện của nhóm này là vắc xin cúm. Một ví dụ nổi bật khác là vắc-xin viêm gan B, được tạo ra bằng cách đưa một kháng nguyên (HBsAg) vào tế bào nấm men.

Một tiêu chí khác để phân loại vắc xin là số lượng bệnh hoặc mầm bệnh mà vắc xin ngăn ngừa:

  1. Vắc xin đơn giá chỉ được sử dụng để ngăn ngừa một bệnh (ví dụ: Vắc-xin BCG chống lại bệnh lao).
  2. Đa hóa trị hoặc liên kết - để chủng ngừa một số bệnh (ví dụ, DPT chống lại bệnh bạch hầu, uốn ván và ho gà).

vắc xin sống

Vắc xin sống là một loại thuốc không thể thiếu để phòng ngừa nhiều bệnh truyền nhiễm, chỉ có ở dạng tiểu thể. tính năng đặc trưng Loại vắc-xin này được coi là thành phần chính của nó là các chủng vi khuẩn lây nhiễm được làm suy yếu có thể sinh sản, nhưng không có độc lực về mặt di truyền (khả năng lây nhiễm sang cơ thể). Chúng góp phần vào việc sản xuất kháng thể và trí nhớ miễn dịch của cơ thể.

Ưu điểm của vắc xin sống là vẫn còn sống, nhưng mầm bệnh bị suy yếu khiến cơ thể người phát triển khả năng miễn dịch lâu dài (miễn dịch) đối với một tác nhân gây bệnh nhất định ngay cả khi chỉ với một lần tiêm chủng. Có một số cách để sử dụng vắc xin: tiêm bắp, dưới da, nhỏ mũi.

Điều bất lợi là có thể xảy ra đột biến gen của các tác nhân gây bệnh, dẫn đến bệnh của người được tiêm chủng. Về vấn đề này, nó được chống chỉ định cho những bệnh nhân có khả năng miễn dịch suy yếu đặc biệt là những người bị suy giảm miễn dịch và bệnh nhân ung thư. Đòi hỏi điều kiện đặc biệt vận chuyển và bảo quản thuốc nhằm đảm bảo an toàn cho các vi sinh vật sống trong đó.

Vắc xin bất hoạt

Sử dụng vắc xin bất hoạt (chết) tác nhân gây bệnhđược sử dụng rộng rãi để phòng ngừa bệnh do vi rút. Nguyên tắc hoạt động dựa trên việc đưa các mầm bệnh vi rút được nuôi cấy nhân tạo và tồn tại vào cơ thể người.

Vắc xin “đã bị giết” trong chế phẩm có thể là toàn bộ vi sinh vật (toàn bộ vi-rút), tiểu đơn vị (thành phần) và được biến đổi gen (tái tổ hợp).

Một ưu điểm quan trọng của vắc-xin "bị giết" là tính an toàn tuyệt đối của chúng, tức là không có khả năng lây nhiễm của vắc-xin được tiêm chủng và sự phát triển của nhiễm trùng.

Điểm bất lợi là thời gian ghi nhớ miễn dịch ngắn hơn so với tiêm chủng "sống", vắc xin bất hoạt cũng có khả năng phát triển các biến chứng tự miễn dịch và nhiễm độc, và việc hình thành một chủng ngừa chính thức đòi hỏi một số quy trình tiêm chủng với việc duy trì khoảng thời gian cần thiết giữa chúng.

Anatoxin

Toxoids là vắc xin được tạo ra trên cơ sở các chất độc đã được khử độc tiết ra trong quá trình tồn tại của một số mầm bệnh của các bệnh truyền nhiễm. Điểm đặc biệt của tiêm chủng này là nó kích thích sự hình thành không phải miễn dịch vi sinh vật mà là miễn dịch chống độc tố. Do đó, độc tố được sử dụng thành công để ngăn ngừa các bệnh trong đó Triệu chứng lâm sàng có liên quan đến tác dụng độc (say) do hoạt động sinh học của tác nhân gây bệnh.

Dạng giải phóng là một chất lỏng trong suốt với một chất lắng đọng trong ống thủy tinh. Lắc nội dung trước khi sử dụng để phân bố đồng đều chất độc.

Ưu điểm của độc tố là không thể thiếu trong việc phòng chống những bệnh mà vắc xin sống không có tác dụng, hơn nữa, chúng có khả năng chống lại sự biến động nhiệt độ cao hơn, không đòi hỏi điều kiện đặc biệtđể lưu trữ.

Nhược điểm của độc tố - chúng chỉ tạo ra miễn dịch kháng độc tố, không loại trừ khả năng xuất hiện các bệnh cục bộ ở người được tiêm chủng, cũng như việc vận chuyển mầm bệnh của bệnh này.

Sản xuất vắc xin sống

Việc sản xuất hàng loạt vắc-xin bắt đầu vào đầu thế kỷ 20, khi các nhà sinh học học cách làm suy yếu vi-rút và Vi sinh vật gây bệnh. Vắc xin sống là khoảng một nửa trong số tất cả các loại thuốc phòng bệnh được sử dụng trong y học thế giới.

Việc sản xuất vắc xin sống dựa trên nguyên tắc lai tạo mầm bệnh vào một sinh vật có khả năng miễn dịch hoặc ít nhạy cảm hơn với một vi sinh vật nhất định (vi rút) hoặc nuôi cấy mầm bệnh trong những điều kiện không thuận lợi khi tiếp xúc với vật lý, hóa học và yếu tố sinh học tiếp theo là chọn lọc các dòng không độc lực. Các chất nền phổ biến nhất để nuôi cấy các chủng vi khuẩn có lợi là phôi gà, nuôi cấy tế bào sơ cấp (nguyên bào sợi phôi gà hoặc chim cút), và cấy ghép.

Nhận vắc xin "đã bị giết"

Việc sản xuất vắc-xin bất hoạt khác với vắc-xin sống ở chỗ chúng được tạo ra bằng cách giết chết chứ không phải làm giảm mầm bệnh. Để làm được điều này, chỉ những vi sinh vật gây bệnh và vi rút có độc lực cao nhất mới được chọn, chúng phải thuộc cùng một quần thể với các đặc điểm được xác định rõ ràng về đặc điểm của nó: hình dạng, sắc tố, kích thước, v.v.

Việc bất hoạt các khuẩn lạc mầm bệnh được thực hiện theo một số cách:

  • quá nóng, tức là, tác động đến vi sinh vật được nuôi trồng nhiệt độ cao(56-60 độ) một thời gian nhất định (từ 12 phút đến 2 giờ);
  • tiếp xúc với formalin trong 28-30 ngày và duy trì chế độ nhiệt độở mức 40 độ, dung dịch beta-propiolactone, rượu, aceton, chloroform cũng có thể hoạt động như một thuốc thử hóa học bất hoạt.

Tạo độc tố

Để thu được độc tố, đầu tiên các vi sinh vật gây độc tố được nuôi cấy trong môi trường dinh dưỡng, thường là ở dạng lỏng nhất quán. Điều này được thực hiện để tích lũy càng nhiều ngoại độc tố trong môi trường nuôi cấy càng tốt. Giai đoạn tiếp theo là tách exotoxin khỏi tế bào sản xuất và trung hòa nó bằng cách sử dụng cùng phản ứng hoá họcáp dụng cho vắc xin “đã bị giết”: tiếp xúc với hóa chất và quá nóng.

Để giảm khả năng phản ứng và tính nhạy cảm, các kháng nguyên được làm sạch chấn lưu, cô đặc và hấp phụ bằng alumin. Quá trình hấp phụ kháng nguyên đóng vai trò quan trọng, vì khi tiêm có nồng độ độc tố cao sẽ tạo thành một kho kháng nguyên, do đó, kháng nguyên xâm nhập và lan truyền khắp cơ thể từ từ, do đó cung cấp. quy trình hiệu quả chủng ngừa.

Tiêu hủy vắc xin không sử dụng

Bất kể vắc xin nào được sử dụng để tiêm chủng, vật chứa còn dư lượng thuốc phải được xử lý theo một trong các cách sau:

  • đun sôi các vật chứa và dụng cụ đã qua sử dụng trong một giờ;
  • khử trùng trong dung dịch cloramin 3-5% trong 60 phút;
  • điều trị bằng hydrogen peroxide 6% cũng trong 1 giờ.

Thuốc hết hạn sử dụng phải gửi đến trung tâm vệ sinh dịch tễ huyện để xử lý.

1 . Theo cuộc hẹn Vắc xin được chia thành dự phòng và điều trị.

Theo bản chất của các vi sinh vật mà chúng được tạo ra,có vakins:

Vi khuẩn;

Lan tỏa;

Rickettsial.

Hiện hữu bệnh tăng bạch cầu đơn nhân- và polyvaccines -được chuẩn bị tương ứng từ một hoặc nhiều mầm bệnh.

Theo phương pháp nấu ănphân biệt giữa các loại vắc xin:

Kết hợp.

Để tăng khả năng sinh miễn dịch cho vắc xinđôi khi thêm các loại khác nhau chất bổ trợ(phèn nhôm-kali, nhôm hydroxit hoặc photphat, nhũ tương dầu), tạo kho kháng nguyên hoặc kích thích thực bào và do đó làm tăng tính ngoại lai của kháng nguyên đối với người nhận.

2. Vắc xin sống Lưu trữ các chủng mầm bệnh sống giảm độc lực với độc lực giảm mạnh hoặc chủng vi sinh vật không gây bệnh cho người, liên quan chặt chẽ với mầm bệnh về mặt kháng nguyên (chủng khác nhau). Chúng cũng bao gồm tái tổ hợp vắc xin (biến đổi gen) chứa các chủng vectơ của vi khuẩn / vi rút không gây bệnh (các gen chịu trách nhiệm tổng hợp các kháng nguyên bảo vệ của một số mầm bệnh nhất định đã được đưa vào chúng bằng kỹ thuật di truyền).

Ví dụ về vắc-xin biến đổi gen là vắc-xin Viêm gan B Engerix B và vắc-xin Viêm gan B. bệnh sởi rubella- Re combiwax HB.

Vì vắc xin sống chứa các chủng mầm bệnh có độc lực giảm mạnh, do đó, về bản chất, chúng sinh sản trong cơ thể con người một bệnh nhiễm trùng dễ xảy ra, nhưng không bệnh truyền nhiễm, trong đó các cơ chế bảo vệ tương tự được hình thành và kích hoạt như trong quá trình phát triển miễn dịch sau lây nhiễm. Về vấn đề này, vắc xin sống, theo quy luật, tạo ra một khả năng miễn dịch khá mạnh và lâu dài.

Mặt khác, vì lý do tương tự, việc sử dụng vắc xin sống chống lại tình trạng suy giảm miễn dịch (đặc biệt ở trẻ em) có thể gây ra các biến chứng nhiễm trùng nặng.

Ví dụ, một bệnh được các bác sĩ lâm sàng định nghĩa là BCG sau khi tiêm vắc-xin BCG.

Vắc xin sống được sử dụng để dự phòng:

bệnh lao;

Đặc biệt là các bệnh nhiễm trùng nguy hiểm (bệnh dịch hạch, bệnh than, bệnh sốt rét, bệnh brucella);

Bệnh cúm, bệnh sởi, bệnh dại (bệnh dại);

Quai bị, đậu mùa, bại liệt (Thuốc chủng ngừa Seibin-Smorodintsev-Chumakov);

sốt vàng da, sởi rubella;

Q sốt.

3. Vắc xin chết chứa các mầm bệnh chết(toàn bộ tế bào, toàn bộ virion). Chúng được điều chế từ vi sinh vật bị bất hoạt bằng cách đun nóng (đun nóng), tia cực tím, hóa chất (formalin - formol, phenol - carbolic, alcohol - alcohol, v.v.) trong các điều kiện loại trừ sự biến tính của kháng nguyên. Khả năng sinh miễn dịch của vắc xin đã chết thấp hơn so với vắc xin sống. Do đó, khả năng miễn dịch mà chúng gây ra là ngắn hạn và tương đối ít mạnh hơn. Vaquiins bị giết được sử dụng để dự phòng:


ho gà, bệnh leptospirosis,

Sốt thương hàn, phó thương hàn A và B,

bệnh tả, viêm não do ve,

Bệnh bại liệt (Thuốc chủng ngừa Salk) viêm gan A.

Đến vắc xin giết chết bao gồm và vắc xin hóa học, có chứa các thành phần hóa học nhất định của mầm bệnh có khả năng sinh miễn dịch (tế bào con, vi khuẩn con). Vì chúng chỉ chứa các thành phần riêng lẻ của tế bào vi khuẩn hoặc virion có khả năng sinh miễn dịch trực tiếp, nên vắc xin hóa học ít gây phản ứng hơn và thậm chí có thể được sử dụng cho trẻ em. tuổi mẫu giáo. Cũng được biết đến chống ngu dân vắc-xin, còn được gọi là vắc-xin bị giết. Đây là những kháng thể đối với một hoặc một thành ngữ khác của kháng thể người (kháng thể kháng). Trung tâm hoạt động của chúng tương tự như nhóm quyết định của kháng nguyên đã gây ra sự hình thành các thành ngữ tương ứng.

4. Đối với vắc xin phối hợp tham khảo vắc xin nhân tạo.

Chúng là những chế phẩm có chứa thành phần kháng nguyên vi sinh vật(thường được phân lập và tinh chế hoặc tổng hợp nhân tạo kháng nguyên mầm bệnh) và polyeste tổng hợp(axit polyacrylic, v.v.) - chất kích thích mạnh mẽ của phản ứng miễn dịch. Hàm lượng của các chất này khác với các loại vắc-xin được diệt bằng hóa chất. Loại vắc xin nội địa đầu tiên - tiểu đơn vị polymer cúm ("Grippol"),được phát triển tại Viện Miễn dịch học, đã được đưa vào thực tế Chăm sóc sức khỏe Nga. Toxoid được sử dụng để phòng ngừa cụ thể các bệnh truyền nhiễm, các tác nhân gây bệnh sản sinh ra ngoại độc tố.

Anatoxin - nó là một ngoại độc tố, không có đặc tính độc hại, nhưng vẫn giữ được các đặc tính kháng nguyên. Không giống như vắc xin, khi được sử dụng cho người, kháng khuẩn khả năng miễn dịch, với sự ra đời của các chất độc được hình thành chống độc khả năng miễn dịch, vì chúng tạo ra sự tổng hợp các kháng thể chống độc - chất chống độc.

Hiện đang áp dụng:

bạch hầu;

uốn ván;

Botulinum;

Độc tố tụ cầu;

Độc tố cholerogen.

Ví dụ về vắc xin liên quanlà:

- Vắc xin DTP(vắc-xin ho gà-bạch hầu-uốn ván hấp phụ), trong đó thành phần ho gà được đại diện bởi vắc-xin ho gà đã giết chết, và bạch hầu và uốn ván - bởi các độc tố tương ứng;

- Vắc xin TAVT, chứa kháng nguyên O của vi khuẩn thương hàn, phó thương hàn A- và B và giải độc tố uốn ván; vắc xin hóa chất thương hàn với sextaanatoxin (hỗn hợp độc tố của Clostridium ngộ độc loại A, B, E, Clostridium uốn ván, Clostridium perfringens loại A và Edematiens - 2 vi sinh vật cuối cùng - tác nhân gây bệnh hoại thư khí phổ biến nhất), v.v.

Đồng thời, DTP (độc tố bạch hầu-uốn ván), thường được sử dụng thay cho DTP khi tiêm chủng cho trẻ em, chỉ đơn giản là một loại thuốc kết hợp, và không phải là vắc xin kết hợp, vì nó chỉ chứa độc tố.


Theo quy luật, vắc-xin vi-rút sống được làm giảm độc lực giả tạo bằng cách nuôi cấy hoặc các chủng gây miễn dịch tự nhiên có độc lực mạnh hoặc độc lực yếu, nhân lên trong một sinh vật nhạy cảm tự nhiên, không cho thấy sự gia tăng độc lực và mất khả năng lây truyền theo chiều ngang.
Vắc xin sống an toàn có tính sinh miễn dịch cao là loại vắc xin tốt nhất trong số các loại vắc xin vi rút hiện có. Việc sử dụng nhiều trong số chúng đã mang lại kết quả tuyệt vời trong cuộc chiến chống lại những căn bệnh do vi rút nguy hiểm nhất đối với người và động vật. Hiệu quả của vắc xin sống dựa trên sự bắt chước của một bệnh nhiễm trùng cận lâm sàng. Vắc xin sống tạo ra phản ứng miễn dịch đối với từng kháng nguyên vi rút bảo vệ.
Ưu điểm chính của vắc xin sống là kích hoạt tất cả các bộ phận của hệ thống miễn dịch, gây ra đáp ứng miễn dịch cân bằng (toàn thân và cục bộ, globulin miễn dịch và tế bào). Điều này đặc biệt quan trọng trong các trường hợp nhiễm trùng miễn dịch tế bàođóng một vai trò quan trọng, cũng như trong nhiễm trùng màng nhầy, nơi cần có miễn dịch toàn thân và tại chỗ. Ứng dụng địa phương vắc xin sống thường hiệu quả hơn trong việc kích thích phản ứng cục bộ ở các vật chủ không có chủ sở hữu hơn là vắc xin bất hoạt quản lý qua đường tiêm.
Lý tưởng nhất là tiêm chủng nên tái tạo các kích thích miễn dịch của nhiễm trùng tự nhiên, giảm thiểu tác dụng không mong muốn. Nó sẽ tạo ra khả năng miễn dịch lâu dài mạnh mẽ khi được sử dụng với một liều lượng nhỏ. Theo quy luật, phần giới thiệu của nó không được kèm theo một vị tướng yếu, ngắn hạn và phản ứng địa phương. Mặc dù sau khi ra đời vắc xin sống
đôi khi nó được phép phát triển trong một bộ phận nhỏ những người nhận được sự nhẹ nhàng của cá nhân dấu hiệu lâm sàng giống hiện tại dễ dàng bệnh tự nhiên. Vắc xin sống đáp ứng được nhiều yêu cầu này hơn các vắc xin khác và ngoài ra, giá thành thấp và dễ sử dụng theo nhiều cách.
Các chủng vi rút vắc xin phải có tính ổn định về mặt di truyền và kiểu hình. Sự sống sót của chúng trong sinh vật ghép nên được rõ rệt, và khả năng sinh sản bị hạn chế. Các chủng vắc-xin ít xâm lấn hơn nhiều so với các chủng loại vắc-xin tiền nhiệm độc lực của chúng. Điều này phần lớn là do sự sao chép hạn chế một phần của chúng tại vị trí xâm nhập và trong các cơ quan đích của vật chủ tự nhiên. Sự sao chép của các chủng vắc-xin trong cơ thể dễ dàng bị hạn chế hơn bởi các cơ chế bảo vệ không đặc hiệu tự nhiên. Các chủng vắc xin nhân lên trong sinh vật được ghép cho đến khi nó cơ chế phòng vệ không cản trở sự phát triển của chúng. Trong thời gian này, một lượng kháng nguyên được hình thành vượt quá đáng kể khi được sử dụng với vắc xin bất hoạt.
Để làm suy giảm vi rút, người ta thường sử dụng các đoạn vi rút trong vật chủ không tự nhiên hoặc nuôi cấy tế bào, các đoạn tại nhiệt độ thấp và đột biến tiếp theo là chọn lọc các thể đột biến có kiểu hình bị thay đổi.
Hầu hết các loại vắc xin sống hiện đại được sử dụng để phòng chống các bệnh truyền nhiễm ở người và động vật được thu nhận bằng cách truyền vi rút độc lực vào vật chủ dị hợp (động vật, phôi gà, nuôi cấy tế bào). Các vi rút giảm độc lực trong một sinh vật ngoại lai có nhiều đột biến trong bộ gen ngăn cản sự đảo ngược các đặc tính độc lực của chúng.
Hiện nay, vắc xin sống được sử dụng rộng rãi trong thực tế chống lại nhiều bệnh do vi rút gây ra ở người (bệnh bại liệt, sốt vàng da, cúm, sởi, rubella, quai bị, v.v.) và động vật (rinderpest, lợn, động vật ăn thịt, bệnh dại, herpes,, coronavirus và các bệnh khác ). Tuy nhiên, vẫn chưa thể có được vắc xin hiệu quả chống lại một số bệnh do vi rút ở người (AIDS, parainfluenza, nhiễm hợp bào hô hấp, nhiễm vi rút Dengue và những bệnh khác) và động vật (bệnh dịch tả lợn Châu Phi, thiếu máu truyền nhiễm ngựa, v.v.).
Có rất nhiều ví dụ phương pháp truyền thống Sự suy giảm vi rút vẫn chưa hết tiềm năng và tiếp tục đóng một vai trò quan trọng trong việc phát triển vắc xin sống. Tuy nhiên, tầm quan trọng của chúng đang giảm dần khi việc sử dụng công nghệ mới để chế tạo các chủng vắc xin ngày càng tăng. Mặc dù có những tiến bộ đáng kể trong lĩnh vực này, các nguyên tắc để có được vắc xin vi rút sống đã được JI đưa ra. Pasteur, vẫn không mất đi sự liên quan của họ.